医院收费员自检自查报告(优秀12篇)

时间:2023-12-10 12:54:26 作者:MJ笔神

写自查报告可以让我们更好地认识自己,发现自身的优点和不足。很多人在写自查报告时感到困惑,下面是一些建议和技巧,希望能对你有所帮助。

医院自检自查报告

进一步推进惩治和预防腐败体系建设。总结统计系统惩治和预防腐败体系建设经验,查找风险点,加强对预防统计弄虚作假和进一步规范权力运行的研究。严格执行《统计法》和《统计违法违纪行为处分规定》,严肃查处统计违法违纪行为,继续加大对统计弄虚作假等违法案件的查处力度。加强信访举报和信访监督工作。及时对信访工作领导小组进行调整充实,进一步完善信访举报制度,畅通信访举报渠道,提倡实名举报,完善查办案件组织协调机制,加大信访监督力度。

六、积极组织开展清理办公用房工作,规范公务用车管理。

根据自治区党政机关办公用房专项清理工作办公室《关于进一步做好党政机关清理办公用房工作的通知》精神,我局精心组织、狠抓落实,认真开展办公用房清理整顿工作。我局办公用房无超标情况,全部达到标准。

按照自治区公务用车专项清理工作办公室《关于对全区党政机关事业单位公务用车进行摸底登记的`通知》要求,我局对本单位的公务用车情况进自查自纠,进一步规范公务用车行为,杜绝违纪违规行为发生。

医院收费员自查报告

自我参加工作十余年来,一直勤勤恳恳,兢兢业业,但这并不代表我已经成为了一名优秀的收费员,我的不足之处依然可圈可点,经自我反思,总结如下:

第一,为司乘人员的服务意识仍需提高,我们的收费工作本就是为了服务司乘,让每一位司乘人员高兴而来,快乐而归,所以树立较强的服务意识是非常必要的,就我个人而言,服务意识已然具备,但在如何更好的服务方面却没有下足功夫,这需要对服务理念有更深层次的理解,对服务态度有更完善的准备,对服务质量有更严格的要求,从多方面、多层次的去提高和完善。

第二,上班期间偶有注意力不集中的现象发生,一天12小时当班期间,注意力不集中是不可避免的,但是收费工作无小事,工作中应当尽量使这种情况的发生率降到最低,防止因个人的疏忽大意给收费工作和收费站带来不良的影响。

第三,思想上自我学习,自我反省的意识不强,古语有云:五日三省吾身,作为一名收费员,更应该常自查,常自省,将工作中的不足加以总结,时常改进,不断提高,只有这样循序渐进的完善自身,才能向一个优秀的收费员靠拢。

总结不足才能更好的前行,在实际的工作中,更要时刻用收费员的职责严格要求自己,用服务的理念指导工作,在不断自我反省中得到升华。

医院收费员自查报告

1.范文敬爱的xx医院:

在此,我首先祝我们xx医院一切顺利,万事如意;其次我祝各位院领导身材健康,全家幸福,快活,安康!

其次,由于现在物价上涨很快,但工作强度没有降落,风险日益加大,医患关系日益紧张,而工资仍是五百块钱,却没有上涨,而加班费,值班费等却被取消,我们的生活很艰巨,连自己都难以赡养,我失去了积极性,如果我再这样上班,我怕难免会出医疗事故,或者是意外,给医院造成不必要的丧失,所以我申请辞职!

第三点,你以前曾经对我承诺,今年底你给我编制,但成果却让我深感意外,一个收费的来医院工作不够半年,却得到了编制,这让我心里很不爽,其实让医院每个人都很不爽,你这是大公无私吗??我不知道你从中得到什么利益或是被什么权利所要挟,但你总得有个交待啊!你这种说话都不算数的人,在大家面前没有什么威望可言,怎么会给医院带来发展,所以我深感危机,工作没动力,感到这个处所不再合适我发展,所以我决定向您辞职!就凭以上三点,我想我有足够的理由辞职,特下此决心,望体谅请给予批准!此致敬礼!

辞职人:xx。

申请时间:年月日。

2.范文尊敬的医院领导:

您好!

我因为个人诸多原因,经过深刻冷静地思考后,郑重地向医院提出辞职申请。

感谢医院给我提供进入这个团体的机会,经过一年多在医院的工作,我学到了很多知识、积累了一定的经验。同时,感谢领导和同事们在这段时间给我的辅导和帮助,使我能更顺利的完成各种康复工作。我非常重视在医院内的这段经历,也很荣幸自己成为医院康复团队的一员。我确信这段经历和经验,将为我今后的职业发展带来非常大的利益。

我很满意医院的工作环境,但是由于一些个人原因,我不得不向医院提出辞职申请。现提交辞职申请报告,并希望在一个月内正式离职。

对于由此为医院造成的不便,我深感抱歉。但同时也希望医院能体恤我的个人实际情况,对我的申请予以考虑并批准。

尊敬的医院领导:此致敬礼!

辞职人:xx。

申请时间:年月日。

3.范文尊敬的院长你好!

首先感谢在医院工作的这些年,您的细心栽培.看着医院的业绩日益红火,我也有了自己的想法.也许是受到院长您的影响,我认为什么事情只靠想是不行的,想要像你一样成功.只有从现在开始努力.继续充电,努力学到更多该学的知识.虽然有点舍不得,可是路是要靠我自己走的所以,现在必须向您辞去现在的工作,离开这里也是我开始的第一步.希望您能理解!

望批准。

同时在这里恭贺您,和睦家庭,身体健康此致敬礼!

辞职人:xx。

申请时间:年月。

医院工作自检自查报告

20xx年,我院在医保局的领导下,根据《xxx医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《xxxx市城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定,认真开展工作,落实了一系列的医保监管措施,规范了用药、检查、诊疗行为,提高了医疗质量,改善了服务态度、条件和环境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,根据《定点医疗机构年度考核评分标准》进行自查,结果汇报如下:

有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作,有专门的医保服务机构,医院设有一名专门的医保联络员。制作了标准的患者就医流程图,以方便广大患者清楚便捷的进行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置,使广大患者明白自己的就医流程。

建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度,并根据考核管理细则定期考核。设有医保政策宣传栏7期、发放医保政策宣会计工作总结传单20xx余份,每月在电子屏幕上宣传医保政策和医保服务信息。设有意见箱及投诉咨询电话。科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题,及时解决。以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格,及时公布药品及医疗服务调价信息。组织全院专门的医保知识培训2次,有记录、有考试。

门诊就诊时需提交医保证、医保卡,证、卡与本人不符者不予办理刷卡业务。严禁为非医保定点机构代刷卡,一经发现予以停岗处理。处方上加盖医保专用章,辅助检查单、治疗单加盖医保专用章,处方合格率98%。严格监管外配处方,并做好登记。特殊检查、特殊治疗执行相关规定,填写《特殊检查。特殊治疗申请单》,经主管院长和医保科审批后方可施行。

接诊医生严格掌握住院指征,配合住院处、护理部、医保科严格核查患者身份,做到人与医保证、卡相符,并留存证卡在医保科,以备随时复核和接受医保局抽查。认真甄别出外伤、工伤等医保不予支付人员3人,按有关规定给予相应处理。没有发生冒名顶替和挂床现象。对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款,这些损失就从当月奖金中扣除,对一些有多次犯规行为者进行严肃处理,直至停止处方权,每次医保检查结果均由医院质控办下发通报,罚款由财务科落实到科室或责任人。对达到出院条件的病人及时办理出院手续,并实行了住院费用一日清单制。医保患者转院由科室申请,经专家会诊同意,主管院长审批,医保科盖章确认登记备案后方可转院。ct、彩超等大型检查严格审查适应症,检查阳性率达60%以上。特殊检查、特殊治疗严格执行审批制度,对超后勤工作总结出医保范围药品及诊疗项目的自费费用,经审批后由家属或病人签字同意方可使用。转院执行科室、全院会诊和主管院长把关,医保科最后核实、登记盖章程序。

按照20xx年新出台的内蒙古基本医疗保险药品目录,及时更新了药品信息,补充了部分调整的医疗服务收费标准。我院药品品种总计为461种,其中医保品种368种,基本满足基本医疗保险用药需求。

有医保专用处方,病历和结算单,药品使用统一名称。严格按协议规定存放处方及病历,病历及时归档保存,门诊处方按德育工作计划照医保要求妥善保管。对达到出院条件的病人及时办理出院手续,杜绝未达到出院标准让患者出院以降低平均住院费的行为。住院病历甲级率97%以上。

今年为38名慢性病申请者进行了体检,严格按照慢性病认定标准,初步认定合格33人。慢性病手册仅允许开具慢性病规定范围内的用药和检查治疗项目,超出范围的诊治,由患者同意并签字,自费支付,并严禁纳入或变相纳入慢性病规定范围内。及时书写慢性病处方及治疗记录,用药准确杜绝超剂量及无适应症使用,处方工整无漏项,病史、治疗记录完整连续。

按要求每天做好数据备份、传输和防病毒工作。按月、季度上报各种统计报表。系统运行安全,未发现病毒感染及错帐、乱帐情况的发生,诊疗项目数据库及时维护、对照。医保科与药剂科、财务科、医务科配合对3个目录库的信息进行及时维护和修正,为临床准确使用药品、诊疗项目奠定基础。医保收费单独账目管理,账目清晰。

计算机信息录入经医心得体会保局系统专业培训后上岗,信息录入、传输准确、及时,录入信息与医嘱及医保支付条目相符,无隔日冲账和对价变通录入。网络系统管理到位,没有数据丢失,造成损失情况的发生。

严格执行物价政策,无超标准收费,分解收费和重复收费现象。无挂床、冒名顶替就医、住院、转院、开具虚假医疗费用票据和虚假医学证明等骗取医疗保险基金行为或将非医疗保险支付条目按医保支付条目录入套取医疗保险基金行为。

医保科做到了一查病人,核实是否有假冒现象;二查病情,核实是否符合入院指征;三查病历,核实是否有编造;四查处方,核实用药是否规范;五查清单,核实收费是否标准;六查账目,核实报销是否单独立账。一年来没有违规、违纪、错帐现象发生。

1、辅助检查单、治疗单、住院病历没有如实填具医保证号;

2、外配处方没有加盖外配处方专用章,并加以登记备案;以上是我院20xx年医疗保险工作自查,不足之处请医保局领导批评指正。今后我院还会根据实际情况进行不定期的自查工作,为今后的医保工作开展打下基础。

医院感染自检自查报告

按照上级关于开展医院感染专项检查指示精神,深入贯彻落实《医院感染管理办法》认真查找医疗机构在院内感染管理、报告和处置方面存在的问题,进一步加强医院感染管理,有效预防和控制传染病病原体,耐药菌,条件致病菌及其他病原微生物的医院感染和医源性感染,增强医院防治能力,保障人民群众的健康和生命安全。院领导高度重视,院长亲自组织,抓好落实,有重点,有部位,有措施的开展了院内感染管理,自查自纠工作。

一、加强组织领导、保证院内感染管理自查工作的顺利开展。

职责明确、分工负责:各临床科室专人负责本科室的监控工作,按时向院感组汇报有关情况。由于工作层层落实,保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。

二、认真开展自查自纠,医院感染监测得到有效落实,我院的监测制度有:

1.因医院无条件对空气、物表、手表进行监测故无院感监控报告。

2.对使用中的消毒剂(酒精、碘伏、戌二醛等)每月监测一次。

3.对紫外线灯的强度每月监测一次。

4.压力蒸气炉(每个灭菌包有化学指示卡)每月监测。

5.一次性物品(注射器、输液器等)用后即在作初步浸泡处理,然后统一回收作严重毁形及焚烧等一系列无害化处理。

6.手术室、产房、严格区分清洁区、半清洁区、污染区,并有相应的配套设施。设施、工作流程、医疗器械、器具、人员着装符合《规范》要求。

医疗废物管理方面:

1.医疗废物产生地分类收集、运送暂储存地、去向管理规范,有登记。一次性医疗用品储存、使用及残骸去向管理规范。

2.有相关工作人员职业卫生、安全防护措施及知识培训。

手卫生管理方面:

1.有医院的手卫生制度,并有具体落实措施。

2.抽查5名医务人员手卫生知识掌握情况,均熟悉手卫生知识。

3.洗手设施符合要求。

通过自查我们还存在诸多问题:

1.职工院内感染知识与控制意识浅薄,个别医务人员无菌操作执行不够严格。

2.部分科室消毒硬件配备不全,消毒、灭菌观念有待加强。

3.手术室、产房建筑设计不够合理。

4.院内感染控制细节做得不够。

5.院内感染登记不全,有个别科室对院内感染登记表填写工作不重视。

6.对传染病卡的填报工作欠缺认真。

针对我院存在的问题,认真分析,想办法,找措施,解决存在的实际问题:

1.建立组织,明确职责,责任到人,健全完善制度约束人。

2.经常性到病案室查看病历,检查督促医院感染病例的填报工作符合上级要求,做好医院感染病例漏报补登工作。

3.制定和执行医院感染管理各项规章制度,如:消毒隔离制度、医院感染病例登陆记制度、无菌操作制度、传染病报告制度等。

4.抓好宣传教育、培训工作,对新毕业医护人员进行了培训及考核,对全院医务人员进行院内感染管理及传染病知识考核。

5.开展室内室外卫生大清扫,整顿死角。

6.做好院内感染相关活动的登记工作等。

三、进一步完善管理制度并贯彻落实

医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定和健全一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为,并认真贯彻执行,对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。

四、继续抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作。

医院加强对各临床科室的消毒隔离、感染监控工作。定期不定期检查,对发现的问题及时处理。发现传染病人,要及时登记报告疫情。有毒有害和有传染性的污水污物必须经过消毒处理。除对查重复使用的物品严格按要求消毒外,我院增加了一次性使用无菌医疗用品的使用率,大大降低了院内感染的可能性。

1.每天到科室了解有无院内感染病例,有无漏报、错报等。各科对发现的院内感染病例,及时进行登记并上报院办,并进行相应处理。

2.医院应认真搞好环境卫生、室内卫生、个人卫生和饮食卫生,加强对病人的卫生宣传教育,为病人创造一个整洁、肃静、舒适、安全的医疗环境。

五.继续管好一次性用品,保证病员的医疗安全及防止社会污染。

防不合格产品进入我院。在本年度中,我院购进的一次性用品无一样不合格产品。加强一次性使用无菌医疗用品的贮存管理,按要求离地离墙存放。院内每季度对库房及各科室存放的一次性使用无菌医疗用品检查一次,护理人员在使用前严格查对,以防将过期、失效等的一次性用品给病人使用。由于严格把关,无一例病人使用不合格的一次性使用无菌医疗用品。对使用过的一次性用品,各科一直坚持毁形、消毒并记录,因此,我院的一次性空针、输液器、尿袋等的毁形率达100%。

六、加强院感知识培训,提高全院职工控制院内感染意识。

结合本院实际,组织开展医疗事故处理条例,消毒、安全知识培训等,对全院医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训,增强大家预防、控制医院感染意识。提高我院预防、控制医院感染水平。我们相信,只要我们不断总结经验、虚心学习,我们将把院内感染控制工作做得更好。

2011年10月24日

东昌府区卫生局:

按照卫生局有关医院感染工作规范和要求,我们在全院范围内开展自查工作,以医院感染管理的重点部门和重点科室为自查重点,实行边自查、边整改,力求做到全面自查,不留死角,全力创造良好的就医环境,维护正常的医疗秩序,为患者提供优质、安全、便捷、价廉的医疗服务。现将此次我院医院感染管理工作自查情况汇报如下:

一、自查结果:

医院感染工作的目的在于有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全。我院医院感染管理工作,主要措施和已做到位的工作如下:

1.成立了医院医院感染管理小组,全面负责全院的医院感染监控管理工作,明确了各科室医院感染管理负责人。

2.医院感染管理小组负责以下工作:制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作,组织落实医院感染监控措施,定期在全院范围内进行医院感染监测。完善了每月一次的感控监测以及各科室感控检查的登记。

3.加强对重点部门、重点科室,如:治疗室、注射室、换药室、产房、手术室、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏报追查工作。

4.严格按照消毒、灭菌操作规范,对各种物品进行消毒、灭菌。 1

并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作,督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管擦拭、紫外线消毒等工作的登记、记录工作,收集好相应的痕迹资料。

5.按照医疗废物处置规范,与市医疗垃圾管理处签订了相关协议,确保我院医疗废物处理流程规范到位。

6.抓好法定传染病疫情报告、管理工作,由专人负责收集《中华人民共和国传染病报告卡》。

通过以上工作,全院未发生一例医院感染事件。

二、我院医院感染管理工作存在的主要问题和原因分析:

1.医院感染病例监测方面,病例报告少,对医院感染登记表填写不重视。确诊的医院感染临床没有针对性处置及记录。

原因分析:医院感染管理专职人员未经专业培训,临床医生对医院感染认识不足。

2.细菌培养标本送检率低,导致抗菌药物出现乱用、滥用。 原因分析:检验科人员过少,没有专职微生物人员;临床医生对细菌培养和药敏试验检查认识不足。

三、医院感染管理下步工作计划及整改措施:

1.医院感染管理委员会进一步搞好以下工作:制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作,组织落实医院感染监控措施,定期在全院范围内进行医院感染监测。完善每月一次的感控监测以及各科室感控检查的登记。

2.进一步加强对重点部门、重点科室,如:治疗室、注射室、换 2

药室、产房、手术室、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏报追查工作。

3.进一步严格按照消毒、灭菌操作规范,对各种物品进行消毒、灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作,督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管更换、紫外线消毒等工作的登记、记录工作,进一步收集好相应的文字资料。

4.进一步按照医疗废物处置规范,抓好医疗废物处置工作。

5.进一步抓好好法定传染病疫情监控、报告工作,完善责任追究制度,确保漏报率为零。

6. 进一步抓好宣传教育、培训工作,尤其是医院感染的基础知识及手卫生知识。

医院感染管理是医疗质量、医疗安全管理的重要组成部分, 把医院感染控制作为医疗工作的重点,我院将按卫生部的各项有关制度认真落实各项医院感染控制措施,确实保障医疗质量和医疗安全。

聊城仁爱医院

2015-8-13

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按照上级的指示精神,深入贯彻落实《医院感染管理办法》,认真查找我院在院内感染管理、报告和处置方面存在的问题,进一步加强医院感染管理,有效预防和控制传染病病原体、耐药菌、条件致病菌及其他病原微生物的医院感染和医源性感染,增强医院的防治能力,保障人民群众的健康和生命安全,院领导高度重视,院长亲自组织,抓好落实,从建立组织,完善制度、职责,到一线督查,有重点、有措施,全面规范科学的开展了院内感染管理,自查自纠工作。

一、加强组织领导,保证院内感染管理工作的顺利开展

我院成立了院内感染小组,在以一把院长为首的院感组负责全院的控制工作,并对下级科室进行指导。认真抓好日常工作,定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查,对全院的相关数据进行收集、统计,并向院领导小组汇报,各科室有专人负责本科室的监控工作,按时向院感组汇报有关情况,由于工作层层落实,保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。

二、认真开展自查自纠

通过院内自查和上级部门的督查,我们还存在着诸多问题:

(一)职工院内感染知识与控制意识浅薄;

(二)部分科室消毒硬件配备不全;

(三)院内感染控制制度不全面;

(四)院内感染控制细节做得不够;

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(五)院内感染登记不全。

针对我院存在的问题,院内感染管理小组逐一进行分析,想办法,找措施,解决存在的实际问题。

(一)建立组织,明确责任,责任到人;

(二)健全完善制度约束人;

(三)安装紫外线灯管,配置消毒液等;

(四)制定院内感染培训计划,提高职工思想意识;

(五)开展室内室外大清扫;

(六)做好院内感染相关活动的登记工作等。

三、进一步完善管理制度并贯彻落实

医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证,制定一整套科学实用的管理制度,健全完善了院内感染管理,各科室消毒隔离、院内感染报告、危重急死亡病例讨论、特殊病例转诊、污水处理等制度,来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识,降低医院感染的发病率极为重要,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。

四、加强了消毒室消毒管理工作

医院非常重视消毒室的建设,为改善消毒条件,在医院资金紧张的情况下,又购置一台高压蒸气灭菌器。后勤科经常检查室内墙面、天花板,保持光滑无裂痕、无落尘。消毒室的流程欠合理,正在改进。在压力蒸气灭菌时,坚持在包外使用指示胶带,包内使用指示卡进行自我监测,保证了消毒灭菌质量。

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五、继续抓好临床科室消毒隔离、感染监控工作

(一)根据《传染病防治法》、《消毒管理办法》、《院内感染管理办法的规定》等,医院加强了对各临床科室的消毒隔离、感染监控工作,每半月检查一次,对发现的问题及时处理,发现传染病人及时登记报告疫情,有毒有害和有传染性的污水污物必须经过消毒处理,除对检查重复使用的物品严格要求消毒外,增加了使用一次性无菌医疗用品的使用率,大大降低了院内感染的可能性。在全年的消毒液更换及器械浸泡检查中,除有的科室偶有漏登记或记录不全外,器械浸泡及消毒的配制、更换时间均符合要求。

(二)对临床科室医疗人员及护理人员的手表面、物表面、空气消毒剂、紫外线的强度、高压灭菌包等的监测。

(三)院领导小组到科室了解有无院感病例,有无漏报、错报,各科室发现的院内感染病例及时登记并上报预防保健科,并进行相应的处理。

(四)医院应认真搞好环境卫生、室内卫生、个人卫生和饮食卫生,加强对病人的卫生宣传教育,为病人创造一个整洁、肃静、舒适、安全的'医疗环境。

六、管好一次性用品,保证病员的医疗安全及防止社会污染

合格产品。加强了一次性使用无菌医疗用品的贮存管理。按要求离地离墙存放。院内每季度对库房及各科室存放的一次性使用无菌医疗用品检查一次,护理人员在使用前严格查对,以防将过期、失效等的一次性用品给病人使用。由于严格把关,无一病人使用不合格的一次性无菌医疗用品,对使用的一次性用品各科室坚持毁形、消毒并记录。对抽查所发现的个别未毁形现象,给予严厉批评并立即补做。因此我院的一次性空针、输液器、尿袋等的毁形、消毒率达100%。

七、加强院感知识培训,提高全院职工控制院内感染意识

结合本院实际,院感委员会组织开展了预防院内感染的专题讲座和学术交流,如医疗事故处理条例、消毒安全知识培训、输血有关法律法规及输血知识学习等,对全院医务人员进行预防,控制医院感染相关知识培训,增强大家预防、控制医院感染意识,提高我院预防控制医院感染水平,但由于我院的院内感染工作起步晚,还存在有不足的地方,如院内感染发病病例的诊断、报告、统计等方面做得不够。有待今后不断完善和提高,我们相信,只要我们不断总结经验,虚心学习,我们将把院内感染控制工作做得更好。

赤峰红山中医院

2011年11月28日

按照上级指示精神,深入贯彻落实《医院感染管理办法》认真查找医疗机构在院内感染管理,报告和处置方面存在的问题,进一步加强医院管理有效预防和控制传染疾病原体,耐药菌,条件致病菌及其他病原微生物的医院感染和医源性感染,增强医院防治能力,保障人民群众的健康和生命安全。院领导高度重视,院长亲自组织,抓好落实,从建立组织,完善制度,职责,到一线督察,有重点,有部位,有措施,全面规范科学的发展了院内感染管理,自查自纠工作。

一、加强组织领导,保证院内感染管理工作的顺利开展。 我院成立了院内感染管理小组,在以一把院长为首的院感组负责全院的控制工作,并对下级科室进行指导,认真抓好日常工作,定期,不定期对各科的院内感染控制工作进行督促,检查,对全院的相关数据进行收集,统计,并向医院领导小组汇报。各临床科室有专人负责本科室的监控工作,按时向院感组汇报有关情况。由于工作层层落实,保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。

二、认真开展自查自纠

通过几天的自查我们还存在诸多问题:

1、职工院内感染知识与控制意识浅薄;

2、部分科室消毒硬件配备不全;

3、院内感染控制制度不全面;

4、院内感染控制细节做得不够;

5、院内感染登记不全。

针对我院存在的问题院内感染管理小组逐一进行分析,想办法,找措施,解决存在的实际问题:

1、健全完善医院感染制度并落实实处;

2、手术室安装空气消毒机;

3、调整手术室布局合理;

4、调整供应室布局,集中洗刷;

5、严格按照医院感染质量控制评价标准执行每项内容有记录。

三、进一步完善管理制度并贯彻落实。

医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度,健全完善了院内感染管理,各科室消毒,隔离,院内感染报告,危重急死亡病例讨论,特殊病例转诊,污水污物处理管制度,来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,降低医院感染的发病率极为重要,使各项工作落实到实处。

四.加强了消毒室的消毒管理工作。

医院领导非常重视消毒室的建设,消毒供应中心灭菌效果的物理监测,生物监测、化学检测均符合要求,各项监测记录保存完整。坚持做到“三区”,“三分开”

三区:污染区,清洁区,无菌区;

三分开:污物回收物与发放净物分开,初洗与精洗分开,未灭菌与已灭菌物品分开;

五.继续抓好临床各科室消毒隔离,感染监控工作。

1.根据《传染和防治法》《消毒管理法》《院内感染的规定》等,每半月检查一次,对发现问题及时处理。

2.对临床科室护理人员的手表面,物表面,空气,消毒剂,光外线的强度,高压灭菌包等的监测。

3.院领导小组每天到科室了解有关院内感染病例,有关漏报,错报等,各科对发现院内感染病例及时登记并上报院办,进行相应处理。

4.医院应认真搞好环境卫生,室内卫生,个人卫生和饮食卫生。

六.管好一次性用品,保证病员的医疗安全及防止社会污染。 在今年的一次性用品购进中,院领导更加强了这方面的管理工作,严格查证,检查质量,院领导与库房保管对购进一次性用品进行检查,登记,把好一次性用品消毒药械购进关口,严防不合格产品进入我院。在本年度中,我院购进的一次性用品无一样不合格产品。加强了一次灭菌医疗用品储存管理,按要求离地离墙存放。由于管理严格无一例病人使用不合格的一次性无菌医疗用品。我院的一次性空针,输液器,尿袋等的毁形消毒率100%。

七.加强院感知识培训,提高安全隐患职工控制院内感染意识。我们相信,只要我们不断总结经验,虚心学习,我们将把院内感染控制工作做得更好。

千山区医院

2015年2月5日

按照县卫生局指示精神,我院认真组织学习了卫生部办公厅关于辽宁省丹东东港市丙肝感染事件的通报,这是一起严重违反诊疗规范和操作规程造成的重大群体性医院感染责任事故,以此为诫,我院深入落实《医院感染管理办法》认真查找存在的问题,进一步加强医院管理,有效预防和控制院内感染,保障人民群众的健康和生命安全,院长亲自带领医院感染管理小组成员,从建立组织,完善制度和职责,到各科室检查,全面规范医院感染管理自查自纠工作。

控制观念,熟练掌握消毒、隔离和无菌操作规范,注射操作要做到“一人一针一管一用一消毒”,对于医院感染事件要做到早发现、早处置、早报告,最大限度降低其造成的不良影响。

高河街道卫生院

2015.04.05

医院收费员自查报告

尊敬的院长你好!

首先感谢在医院工作的这些年,您的细心栽培.看着医院的业绩日益红火,我也有了自己的想法.也许是受到院长您的影响,我认为什么事情只靠想是不行的,想要像你一样成功.只有从现在开始努力.继续充电,努力学到更多该学的知识.虽然有点舍不得,可是路是要靠我自己走的所以,现在必须向您辞去现在的工作,离开这里也是我开始的第一步.希望您能理解!

望批准。

同时在这里恭贺您,和睦家庭,身体健康。

会想念医院的下属:。

尊敬的医院领导。

您好!

我因为个人诸多原因,经过深刻冷静地思考后,郑重地向医院提出辞职申请。

感谢医院给我提供进入这个团体的机会,经过一年多在医院的工作,我学到了很多知识、积累了一定的经验。同时,感谢领导和同事们在这段时间给我的`辅导和帮助,使我能更顺利的完成各种康复工作。我非常重视在医院内的这段经历,也很荣幸自己成为医院康复团队的一员。我确信这段经历和经验,将为我今后的职业发展带来非常大的利益。

我很满意医院的工作环境,但是由于一些个人原因,我不得不向医院提出辞职申请。现提交辞职申请报告,并希望在一个月内正式离职。

对于由此为医院造成的不便,我深感抱歉。但同时也希望医院能体恤我的个人实际情况,对我的申请予以考虑并批准。

尊敬的院长。

你好!首先感谢在医院工作的这些年,您的细心栽培.看着医院的业绩日益红火,我也有了自己的想法.也许是受到院长您的影响,我认为什么事情只靠想是不行的,想要像你一样成功.只有从现在开始努力.继续充电,努力学到更多该学的知识.虽然有点舍不得,可是路是要靠我自己走的所以,现在必须向您辞去现在的工作,离开这里也是我开始的第一步.希望您能理解!望批准同时在这里恭贺您,和睦家庭,身体健康。

此致

敬礼!

辞职人。

20xx年x月x日。

医院安全隐患自检自查报告

一、加强领导,高度重视安全工作。

学校制定了隐患排查工作方案,及时成立了学校安全检查工作领导小组。根据隐患排查要求,明确有关人员工作目标,落实排查责任,对校园及周边安全隐患开展全面检查,并认真做好检查记录。

二、校园内各种设施的检查情况。

通过检查,学校教学楼、围墙、厕所等设施,不存在安全隐患;学校对全校用电设备进行排查时发现有几处输电线路松动,、个别插头等存在裸露,及时进行了更换修理。大门、走道、旗杆等不存在安全隐患。学校报警器工作正常。

三、校外周边环境的检查情况。

学校周边无生产、经营和存放有毒、有害危险化学品的企业场所,无大型集体活动,同时对学校周边环境及交通安全、学校及周边地区的公共安全环境进行全面检查,对学校所处的自然地理环境也进行了勘察,未发现安全隐患。

四、为消除安全隐患,确保学校及周边环境安全稳定。

我校针对以上所发现的安全隐患,采取以下整治措施:加大对学生安全教育力度,利用各种形式对学生进行安全教育,并制定各项管理措施。对学校电路以及用电场所联合后勤进行全面整改。要求各班主任要时时讲,天天讲安全注意事项,使每个学生要牢固树立安全意识,努力减少安全事故的发生。

总之,我校积极采取一系列安全措施,始终坚持以人为本,坚持对学生负责,对家长负责,对学校负责的态度,认真细致的做工作,我们将始终如一的抓好学校安全工作,防患于未然,为学校的安全稳定贡献自己的力量。

医院安全自检的自查报告

今后安全意见和措施的建议,经过集思广益,现汇报如下:

1.我院负责人牵头成立消防安全小组。

2.消防安全小组成立后,立即进行消防培训工作,从而提高消防安全知识,并按分工进行,分头落实。

3.组织全体员工,每1-2周进行一次消防演习,增加每个人的消防安全知识,确保安全。

4.配置巡逻人员,随时对较易出现问题的场所和消防忽视的`拐角进行勘察,发现问题随手作好记录,并采取相应措施,事后及时向上级汇报,使事故隐患消灭在萌芽时期,达到防患于未然。

5.建立健全相应的消防管理制度,将制度张贴于医院消防布告栏中。

1.一至三楼每楼层再增加灭火器三只,并按消防安全规范进行放置

2.消防应急照明灯,按消防规定共在每层配置.并保证能正常开启,时刻作好应急备用。

3.消防设备器材的存放点和操作使用常识及应急疏散的安全通道场所用醒目的文字和标志张贴及悬挂在一目了然之处。

1.牢固树立消防安全的统一思想,严格遵守和执行消防安全的多项管理制度,要做到层层负责,人人负责,组员对组长负责,组长对医院负责,医院对全体职工负责和对整个社会负责。

2.克服乱丢乱放杂物的陋习,对已无用价值的杂物,派人员及时清理,保持堆放的整洁,改善员工的工作环境。

综上述的检查和整改措施尚有不足之处,请消防大队及时指点,以便我院随时修正补改。最后再次感谢领导一直以来对我院的关心和教育!

医院个人自检自查报告

我院坚决贯彻执行《消防法》、《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》,坚持“安全第一”的指导思想,突出消防安全工作重点,认真落实新消防法法规,建立健全规章制度,加强消防安全管理,较好地保证了医院消防安全。总体消防安全工作情况如下:

在茌平县消防大队、卫生局等上级部门的指导下,我院根据“新消防法”等文件通知加强了对消防工作的组织领导,落实了医院消防工作责任制,杨勇院长要求全院上下要以消防安全第一的责任心来开展各项工作,并亲自负责自查、自检和整改工作。在全院开展了消防安全知识培训工作,使全院职工和医护人员基本掌握了相关消防知识和逃生技能,增强了消防安全意识。

防安全检查,发现问题和隐患要求及时整改,对违章用电、用火的行为坚决制止,以确保医院的消防安全。

今后我院将严格按照消防安全法规及上级部门的要求,坚持“预防为主、防消结合”的原则,切实做好我院的消防安全工作。

医保定点医院自检自查报告

险信息管理系统的维护与管理,及时排除医院信息管理系统障碍,保证系统正常运行,根据市医保处的要求由计算机技术专门管理人员负责,要求医保专用计算机严格按规定专机专用,遇有问题及时与医疗保险处联系,不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生,保证参保人及时、快速的结算。

我们始终坚持以病人为中心,以质量为核心,以全心全意为病人服务为出发点,努力做到建章立制规范化,服务理念人性化,医疗质量标准化,纠正行风自觉化,积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境,受到了广大参保人的赞扬,收到了良好的社会效益和经济效益。

经严格对照xx市定点医疗机构《目标规范化管理考核标准》等文件要求自查,我院符合医疗保险定点医疗机构的设置和要求。

在区医保中心的指导下,在各级领导、各有关部门的`高度重视支持下,严格按照国家、市、区有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求,认真履行《内江市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》。经以院长为领导班子的正确领导和本院医务人员的共同努力,xx年的医保工作总体运行正常,未出现费用超标、借卡看病、超范围检查等情况,在一定程度上配合了区医保中心的工作,维护了基金的安全运行。现我院对xx年度医保工作进行了自查,对照评定办法认真排查,积极整改,现将自查情况报告如下:

为加强对医疗保险工作的领导,我院成立了有关人员组成的医保工作领导小组,明确分工责任到人,从制度上确保医保工作目标任务的落实。多次组织全体人员认真学习有关文件,,针对本院工作实际,查找差距,积极整改。着眼未来与时俱进,共商下步医保工作大计,开创和谐医保新局面。我院把医疗保险当作医院大事来抓,积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关,不越雷池一步,坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。加强自律管理、推动我院加强自我规范、自我管理、自我约束。进一步树立医保定点医院良好形象。

为确保各项制度落实到位,医院健全各项医保管理制度,结合本院工作实际,突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施,同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全,相关医保管理资料具全,并按规范管理存档。认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录,及时将真实医保信息上传医保部门。

三、从实践出发做实医疗保险工作管理。

1、个别医务人员思想上对医保工作不重视,业务上对医保的学习不透彻,认识不够充分,不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做。

2、在病人就诊的过程中,有对医保的流程未完全掌握的现象。

3、病历书写不够及时全面。

4、未能准确上传参保人员入、出院疾病诊断、以及药品、诊疗项目等医保数据。

今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定,自觉接受医疗保险部门的监督和指导,根据以上不足,下一步主要采取措施:

1、加强医务人员的有关医保文件、知识的学习,从思想上提高认识,杜绝麻痹思想。

2、落实责任制,明确分管领导及医保管理人员的工作职责,加强对医务人员的检查教育,建立考核制度,做到奖惩分明。

3、今后要更加加强医患沟通,努力构建和谐医患关系,不断提高患者满意度。使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障,通过提高我院医疗质量和服务水平,增强参保人员、社会各界对医保工作的认同度和支持率。

医院个人自检自查报告

在区医保中心的指导下,在各级领导、各有关部门的高度重视支持下,严格按照国家、市、区有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求,认真履行《内江市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》。经以院长为领导班子的正确领导和本院医务人员的共同努力,xx年的医保工作总体运行正常,未出现费用超标、借卡看病、超范围检查等情况,在一定程度上配合了区医保中心的'工作,维护了基金的安全运行。现我院对xx年度医保工作进行了自查,对照评定办法认真排查,积极整改,现将自查情况报告如下:

为加强对医疗保险工作的领导,我院成立了有关人员组成的医保工作领导小组,明确分工责任到人,从xx度上确保医保工作目标任务的落实。多次组织全体人员认真学习有关文件,,针对本院工作实际,查找差距,积极整改。着眼未来与时俱进,共商下步医保工作大计,开创和谐医保新局面。我院把医疗保险当作医院大事来抓,积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关,不越雷池一步,坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。加强自律管理、推动我院加强自我规范、自我管理、自我约束。进一步树立医保定点医院良好形象。

为确保各项xx度落实到位,医院健全各项医保管理xx度,结合本院工作实际,突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。xx定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施,同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险xx度健全,相关医保管理资料具全,范文写作并按规范管理存档。认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录,及时将真实医保信息上传医保部门。

医院结合本院工作实际,严格执行基本医疗保险用药管理规定。所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并提供费用明细清单。并反复向医务人员强调、落实对就诊人员进行身份验证,杜绝冒名就诊等现象,四、通过自查发现我院医保工作虽然取得了显著成绩,但距医保中心要求还有一定的差距,如基础工作还有待进一步夯实等。剖析以上不足,主要有以下几方面的原因:

1、个别医务人员思想上对医保工作不重视,业务上对医保的学习不透彻,认识不够充分,不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做。

2、在病人就诊的过程中,有对医保的流程未完全掌握的现象。

3、病历书写不够及时全面。

4、未能准确上传参保人员入、工作总结范文出院疾病诊断以及药品、诊疗项目等医保数据。

今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定,自觉接受医疗保险部门的监督和指导,根据以上不足,下一步主要采取措施:

1、加强医务人员的有关医保文件、知识的学习,从思想上提高认识,杜绝麻痹思想。

2、落实责任xx,明确分管领导及医保管理人员的工作职责,加强对医务人员的检查教育,建立考核xx度,做到奖惩分明。

3、今后要更加加强医患沟通,努力构建和谐医患关系,不断提高患者满意度。使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障,通过提高我院医疗质量和服务水平,增强参保人员、社会各界对医保工作的认同度和支持率。

文档为doc格式。

医院安全自检的自查报告

为进一步加强我院信息系统的安全管理,强化信息安全和保密意识,提高信息安全保障水平,按照省卫计委《关于xx省卫生系统网络与信息安全督导检查工作的通知》文件要求,我院领导高度重视,成立专项管理组织机构,召开相关科室负责人会议,深入学习和认真贯彻落实文件精神,充分认识到开展网络与信息安全自查工作的重要性和必要性,对自查工作做了详细部署,由主管院长负责安排、协调相关检查部门、监督检查项目,建立健全医院网络安全保密责任制和有关规章制度,严格落实有关网络信息安全保密方面的各项规定,并针对全院各科室的网络信息安全情况进行了专项检查,现将自查情况汇报如下:

我院信息管理系统于xx年xx月由xxxx科技有限公司对医院信息管理系统(his系统)进行升级。升级后的前台维护由本院技术人员负责,后台维护及以外事故处理由xxxx科技有限责任公司技术人员负责。

机房安全主要包括:消防安全、用电安全、硬件安全、软件维护安全、门窗安全和防雷安全等方面安全。医院信息系统服务器机房严格按照机房标准建设,工作人员坚持每天定点巡查。系统服务器、多口交换机、路由器都有ups电源保护,可以保证在断电3个小时情况下,设备可以运行正常,不至于因突然断电致设备损坏。

主要包括网络结构、密码管理、ip管理、存储介质管理等;his系统的操作员,每人有自己的登录名和密码,并分配相应的操作员权限,不得使用其他人的操作账户,账户施行“谁使用、谁管理、谁负责”的管理制度。院内局域网均施行固定ip地址,由医院统一分配、管理,无法私自添加新ip,未经分配的ip无法连接到院内局域网。我院局域网内所有计算机usb接口施行完全封闭,有效地避免了因外接介质(如u盘、移动硬盘)而引起中毒或泄密的发生。

我院对数据安全性采取以下措施:

(1)将数据库中需要保护的部分与其他部分相隔。

(2)采用授权规则,如账户、口令和权限控制等访问控制方法。

(3)数据库管理系统提供一套方法,可及时发现故障和修复故障,从而防止数据被破坏。数据库系统能尽快恢复数据库系统运行时出现的故障,可能是物理上或是逻辑上的错误。比如对系统的误操作造成的数据错误等;数据库容灾备份是数据库安全管理中极为重要的一部分,是数据库有效、安全运行的最后保障,也是保障数据库信息能够长期保存的有效措施。我院采用的备份类型为完全备份,每天凌晨1点备份整个数据库,包含用户表、系统表、索引、视图和存储过程等所有数据库对象。

(4)数据库账户密码专人管理、专人维护。

(5)数据库用户每6个月必须修改一次密码。

(6)服务器采取虚拟化进行安全管理,当当前服务器出现问题时,及时切换到另一台服务器,确保客户端业务正常运行。

我院his系统服务器运行安全、稳定,并配备了大型ups电源,可以保证在大面积断电情况下,服务器可运行六小时左右。我院的his系统刚刚升级上线不久,服务器未发生过长宕机时间,但医院仍然制定了应急处置预案,并对收费操作员和护士进行了培训,如果医院出现大面积、长时间停电情况,his系统无法正常运行,将临时开始手工收费、记账、发药,以确保诊疗活动能够正常、有序地进行,待到his系统恢复正常工作时,再补打发票、补记收费项目。

我院的网络与信息安全工作做的比较认真、仔细,从未发生过重大的安全事故,各系统运转稳定,各项业务能够正常运行。但自查中也发现了不足之处,如目前医院信息技术人员少,信息安全力量有限,信息安全培训不全面,信息安全意识还够,个别科室缺乏维护信息安全的主动性和自觉性;应急演练开展不足;机房条件差;个别科室的计算机设备配置偏低,服务期限偏长。

今后要加强信息技术人员的培养,提升信息安全技术水平,加强全院职工的信息安全教育,提高维护信息安全的主动性和自觉性,加大对医院信息化建设投入,提升计算机设备配置,进一步提高工作效率和系统运行的安全性。

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