通过质量月的组织,企业可以发现并解决产品或服务中存在的质量问题。接下来,我们将分享一些关于质量月总结的实践经验和心得,希望能对大家有所帮助。
护理质量控制工作计划
20xx年是我院继续深化医院改革、全面扩张医疗市场,以人为本,以病人为中心进一步改善服务态度,提高服务质量,塑造医院形象,与时俱进,实现新跨越的一年。质量组工作将坚持"一个中心",实现抓好"一个重点","两个队伍"、"三个规范"。即坚持以病人为中心,以巩固护理基础为重点,抓护士长和护理人员队伍建设,落实病房管理规范、护理制度规范、护理技术操作规范,促使护理管理业务技术水平、服务质量上一个新台阶。使各项护理质量达到标准要求。
一、加强护理人员质量管理法律法规意识的教育,尤其是《护士管理办法》使其明确各项护理工作质量标准和管理办法,以达到全员重视共同贯彻执行的目的。
二、加强各级人员的素质培养,不断提高各级人员的综合素质,重视护患沟通能力与技巧,尤其是加强护士长思想素质、管理素质、业务综合素质的培训、提高护士长科学管理能力。将"以人为本"的管理和服务理念贯穿在护理工作的全过程中,认真落实护理部=护士长二级管理和服务理念贯穿在护理工作全过程中。认真落实护理部、护士长二级管理体制和科室责任组管理制度,做到责任到人,落实到岗,一级考核一级,努力提高基础质量、环节质量、终末质量,重点强调科室环节过程质量管理。
三、各科制定出切实可行的优质服务措施及各项考核条例。强调人文护理服务,为病人提供个性化护理服务。科室对住院病人每月一次满意度调查、两次工休座谈会,对每位出院病人进行满意度调查;护理部每季度对出院和住院病人定期进行满意度调查。护理部随时进行满意度抽查。
四、继续修改、完善各项护理质量评价标准,尤其是护理缺陷、护理综合质量。
五、加强护理安全管理,将"三基"、"三严"作风贯穿到各项护理活动及各项护理管理活动中。树立质量"三级预防"的观点,认真落实各项护理管理制度;对护理缺陷实行零报告制,加强护理缺陷的管理"四查八对",预防护理并发症、护理纠纷和差错事故的发生。
六、继续承担高、中等院校护理专业的临床教学任务,认真做好实习带教工作,实行双向考核,指导护生应用护理程序进行工作。
七、加大节假日、双休日护理质量考核力度,加强护士长夜查房工作。提高节假日及夜班护理工作质量。加大平时不定期综合抽查力度,注重理论与病人实际情况相吻合,杜绝作假现象。
八、督促科室认真执行《医院感染管理规范》《消毒技术规范》《医疗废物管理条例》《职业暴露防护》《突发公共卫生事件》等,做好防护工作,预防感染。
九、考核时间与方法:采取定期与不定期考核相结合,
十、督促各级管理人员规范各种资料记录、整理、归档、考核、总结。
医院护理质量工作计划
20xx年我科根据卫生部“创优质护理服务示范工程活动”的要求,结合20xx年住院患者十大安全目标护理实施方案,进一步改善服务态度,提高服务质量,落实病区优质护理服务规范、护理制度规范、护理技术操作规范,使各项护理质量指标达到标准要求。
一、加强护理人员质量管理法律法规意识的教育,尤其是《护士条例》,明确各项护理工作质量标准和职责,以达到全体护理人员均能贯彻执行的目的。
二、加强各级人员的素质培养,不断提高各级人员的综合素质,重视护患沟通能力与技巧,尤其是加强护士思想素质、业务综合素质的培训、提高护士的综合能力。认真落实护理部质控委员会、护士长、科室质控员三级管理体制,将服务理念贯穿于护理工作全过程中。做到责任到人,落实到岗,努力提高基础质量、环节质量、终末质量。
三、科室制定出切实可行的优质护理服务实施方案及考核标准。强调人文护理服务,实行责任护士包干病人,为病人提供个性化护理服务。科室对住院病人每月一次满意度调查、工休座谈会,每月对各病区进行病员满意度调查。
四、执行各项护理质量检查标准,尤其是护理服务流程及岗位标准。
五、加强护理安全管理,树立质量“三级预防”的观点,认真落实各项护理管理制度;实行非惩罚性的不良事件报告机制,加强护理缺陷的管理,严格执行“三查八对”,预防护理并发症、护理纠纷和差错事故的发生。
六、继续承担高、中等院校护理专业的临床教学任务,认真做好实习带教工作,实行双向考核,指导护生应用护理程序进行工作。
七、加大节假日、双休日护理质量考核力度。提高节假日及夜班护理工作质量。加大平时不定期综合抽查力度,注重理论与病人实际情况相吻合,杜绝作假现象。
八、认真执行《医院感染管理与监测规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《职业暴露防护》、《突发公共卫生事件》《手卫生规范》和《隔离技术规范》等,做好防护工作,预防医院感染。
九、考核时间与方法:采取定期与不定期考核相结合。定期考核:护士长及质控人员每月对护士的工作情况进行随机抽查,检查病历质量,对存在的质量及安全问题在护士会上进行通报,并提出整改措施,达到持续质量改进的目的。
十、督促各级管理人员规范各种资料的记录、整理归档、考核、总结、反馈与提高。
十一、质量考核具体安排。
每月对病房优质护理服务、护理文书的书写、专科护理质量、一级护理及整体护理、临床教学、病员满意度调查、消毒灭菌合格率、急救物品完好率等进行考核。
护理质量控制工作计划
护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全,根据医院质量管理"质量、安全、服务、费用"的要求,质量管理必须贯穿于护理工作的始终,因此必须紧紧围绕质量这条主线,根据医院及护理工作计划,制定本计划:。
我院实行院长护士长领导下的质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控前移,加强专项质控,落实纠纷缺陷管理,实施安全预警管理,继续小组活动的开展。
1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如、基础护理、消毒隔离、护理文件的书写,供应室、手术室护理质量等。病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等,,每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的整改措施。
2、护士长随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。
3、每月定期对各种物品及药品,急救车进行检查,及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。
(二)建立有效的护理质量管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍。
1、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整。
改效果追踪。实行平时检查与季度检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。护理部每月质控小结评分一次,提出解决办法。
2、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。
3、完善护理质控管理委员会制度,职责,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。
4、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。
5、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。
6、建立并健全安全预警工作,及时查找工作中的隐患,并提出改进措施。
7、每日对护理文件书写进行检查,出院病历由主班护士初审,护士长最后复审后交病案室。
护理质量工作计划范文字集锦
1、积极推进优质护理服务示范病区的开展,完善六个病区的工作制度,服务流程,考核方法,绩效分配等。争取在护士节期间表彰一批优秀工作者。
2、修订完善原护理质量标准,制订新生儿、介入、腔镜中心护理管理质量标准。严格按护理级别要求加大基础护理管理力度,对未按时上报的护理差错(包括发生的褥疮)一经发现扣护士长奖金500元。加大对过期物品药品的处罚,发现一件过期物品或药品扣护士长奖金500元。所扣奖金全部用于奖励质量前几名的护士长。采取多种形式全方位督查,除当面反馈外,每季度将检查结果综合评价全院通报并与科室经济效益挂钩。科室质控组要按照标准活动,加大执行力度,保证全院护理质量稳步提高,以保证护理安全。
3、认真做好护士分层次培训及定期考核工作,按计划进行每月业务学习及查房外,对五年内护士及见习护士继续专项每两周学习一次。申报省级继教及市级继教项目1-2个,内容另订,严格按市护士定期考核组织要求进行考核。各级护理管理者应为广大护士创造有利条件,力争每位护士都能考核合格。
4、加强三基三严训练护理技术操作考核按照安徽省新编护理技术操作规程及评分标准执行,专科护理操作按院护理部编印的考核标准执行,考核计划按示教室操作考核组指定的计划执行,理论考试主要内容《新编护理知识1000题》、各种护理规章制度职责及业务学习内容等必备知识,五年内护士考核增加护理学基础及内外妇儿专科教科书。所有护士考核与淮北市卫生局制定的《护士定期考核办法》相结合,每人每年1-2次,每人次不合格者扣科室综合质量考评分0.5%,同时扣护士长工作考核分每人次2分,考核结果存入个人档案。加大对见习护士及轮转护士的培训考核,科室要制订培训计划,对需转正定级的轮转护士采取个人申报逐级考核方式,如在考核中不及格者,不予转正。
5、加强临床实习护生的带教管理及理论教学工作,各临床科室要严格按照护理部制定的实习管理要求认真执行,不断提高实习带教质量,对实习同学评选的票数较多的老师给予表扬并与评优挂钩。开展评选优秀实习生及带教组长活动(考核内容另定),优秀实习生每月随护士长手册上报。每年评选出优秀带教组长3-5名及每校3名优秀护士给予奖励,全年召开实习带教会议2-3次。
7、继续开展住院病人满意度调查,全院平均满意度达到90%,力争达到95%,满意度每低1%扣科室综合质量得分率0.5%,并与评优挂钩。
护士护理质量工作计划
为进一步落实责任制整体护理,推进优质护理服务工作持续、深入开展,深化专业内涵建设,提升临床护理质量,充分调动我院护士队伍积极性,特制定20__年“优质护理服务”工作计划。
一、认真培训并组织落实各种制度、规范及标准。
20__年修定的护理文件有:护理常规、危重症护理常规、护理工作制度与岗位职责、护理技术操作规范、护理安全管理措施及工作流程,在去年培训的基础上,我院将继续进行有计划的院级及科室的培训,考核,护理部督促落实,定期检查护理人员掌握情况,发现问题及时解决。
二、加强护士核心能力建设,全面提升职业素质。
1.严格落实分层培训,提高临床护士的实际工作能力及专业技术水平;根据自治区专科护士培训计划有序安排培训,培训专科护理骨干,培养专科护理人才。
2.有计划选派护理骨干及护士长到先进医院轮流进修、参观学习;积极组织护士长参加各级护理质控中心及院级的各项管理培训活动,带动医院的整体护理管理水平。
三、加强患者健康宣教,突出蒙中医特色。
1.利用健康教育手册,责任护士根据科室常见病的治疗和护理常规、术前注意事项、术后康复锻炼方法、特殊饮食、用药等,选择适当的方式,向病人做具有蒙中医特色的健康宣教。
2.科室每周举行1—2次集体宣教,内容涉及疾病的自我预防、用药的注意事项、家庭急救常识、安全防护等。
四、加强护理安全管理,提升服务水平。
(1)加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、压疮等,建立并完善护理流程。
(2)强化护理安全核心制度及各种护理操作规范、流程、常规的落实,九月份“护理质量安全月”活动中重点突出此项工作。
(3)加强护理安全监控管理,每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理不良事件的原因分析讨论,分析发生原因,吸取经验教训,提出防范与改进措施。
(4)加强科室管理。对科室在病房管理、基础护理、护理安全、护理文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并限期反馈,在护士长工作例会上进行总结;每月组织护士长对优质护理病区进行质量控制,综合评价,对存在问题限期整改。
五、夯实基础护理、严格落实责任制整体护理。
1.切实做好基础护理。保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆设整齐规范,使病人舒适;正确执行医嘱,勤巡视病人,认真观察病情,发现问题及时解决,确保患者安全。
2.各病区全面落实责任制护理,责任护士全面负责患者从入院到出院的各项治疗、给药、病情观察、基础护理以及健康教育等,为患者提供连续、全程、优质的护理服务。
3.全面履行护士职责。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。
4.深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求。
分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
5.临床护理服务充分体现专科特色,各科依据科室特点丰富服务内涵,为病人提供人性化护理服务,保障患者安全,促进患者康复。
六、加强内涵建设,拓展服务范围。
不断完善门急诊、手术室、辅助科室优质护理服务内涵建设,全院病房实施常态化优质护理服务模式,积极开展延伸服务,老年社区服务部计划继续对社区65周岁以上老年人建立健康档案、老年保健知识讲座、精神卫生科的“精神卫生日”宣传活动,结合企划科系列宣传活动,把专科健康教育讲座延伸到社区、家庭,为患者提供用药指导、健康教育、慢病管理等服务。
七、定期征求患者意见,不断改进护理工作。
(1)科室每月召开工休座谈,听取患者对优质护理工作的意见和建议。
(2)护理部每月进行患者满意度调查,内容包括护士的操作技术、仪容仪表、健康宣教及医院环境等,根据患者服务部及护理部调查结果,对于普遍反映好的方面,进行全院推广,对于患者不满意的方面,制定整改措施,及时反馈科室并限期整改。
八、积极探索,建立绩效考核激励机制,落实岗位管理。
(1)责任护士履行岗位职责。按照岗位管理进行考核,护士应服从医院业务发展的安排,作为绩效考核依据。
(2)优质护理服务绩效考核措施,坚持客观、公平、公开原则,分配向临床一线护士倾斜,调动广大护士积极性。
(3)建立护理人员的绩效考核登记,依据责任护士出勤率、护理病人的数量、护理质量、技术难度、风险程度、满意度、科室评选,进行奖励。
(4)护士根据考核标准以得分高低进行绩效考核。
(5)护理部依据优质护理服务质量控制标准对科室考核,考核结果作为护士长的绩效考核。
护理部。
二〇__年一月十日。
护士护理质量工作计划
根据20__年医院、护理部及科室发展工作、目标,现制定本年度消化内科护理质控计划。
一、科室三级护理质控管理。
(一)以护士长一护理骨干一质控员组成科室护理质控网络,落实科室三级质控管理。成立六个护理质控小组,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。各管理小组定期完成工作计划、检查记录、总结分析,以及可行性的改进措施及培训计划。
(二)各质控小组培训科室人员检查标准与评分细则,尤其组长做好传帮带作用,协助护士长做好监督和指导工作,各联络员发挥上传下达的.作用,共同做好护理质控工作,护士长定期对联络员进行标准考核。
(三)护士长每月组织召开“护理质量分析会议”,各质控组负责人将对上个月存在问题进行总结提出并集中讨论,全科讨论提出整改措施,将会议内容记录到“护理质量分析会议”中,未参加者一周内自行阅读并签名,做到全员知晓。
(一)护理安全管理组:
1、制度执行:
(2)实行首问负责制,患者有问题及时解决,不可推脱;
(3)严格三查七对,双人核对执行医嘱;
(4)医嘱班班查对,错误医嘱未查对发现,查对人与处理人承担同样的责任;
(5)及时发挥总查对医嘱的监督作用,每周护长总查对2次,医嘱内容全面查对;
(6)严格执行医嘱处理流程,非抢救时间不执行口头医嘱,督查管理到位;
2、跌倒、压疮:
(1)根据跌倒、压疮评估制度及时正确的进行评估,要有持续的追踪;
(2)对于科室的高危人群及高危环节进行监测,及时发现,及时处理;
(3)组长每日对科室患者的跌倒及压疮评分进行质控,对下级护士做好指导;
(4)发生跌倒或压疮时,有应急预案,知晓如何处理及上报;
3、不良事件:
(1)培训不良事件报告处理制度,不良事件类别;
(2)掌握不良事件报告及处理流程;
质控员每周按要求完成质量查检表内容,每月底做好数据汇总,总结护理安全管理存在的主要问题,并分析原因、提出整改措施,整改措施经护士长同意后通知全员知晓,由质控员追踪整改措施落实情况。
(二)护理文书组:
1、组织学习培训护理文书相关制度,并进行考核;
3、医嘱单要及时执行确认,无漏签;
5、责任组长每日下班前质控个小责班护理文书,发现问题及时告知并纠正;
6、np班每日质控5份护理文书,并登记,晨会时进行交班,引起护士注意;
7、患者出院时责任班对文书进行初步质控,对于明显的错误及时修改,告知责任人;
要求每日有质控记录、整改及追踪,由np班护士每日至少查阅5份病历,并进行登记。质控员每周按时完成护理文书查检内容,每月底做好数据汇总。
(三)药品(含用血)管理组:
1、药品分类放置、专人管理、专册登记;
2、a6班每天进行药品清点,保证药品基数及质量;
5、高危药品按高危药品管理制度执行,有专门的存放区域、标识、储存方法正确;
6、急救药品处于备用状态,定期检查记录、交接登记完整;
7、培训安全用血相关制度;
8、组织培训发生输血反应时应急预案,做到人人知晓;
每日a6治疗班护士对高危药品进行查对,在瓶签、输液卡上盖“防外渗”高危章,输液瓶上贴红色提示带、使用“高危药品巡视卡”夹在红色输液牌上,责任护士至少每小时巡视一次,以保证用药安全。科室患者需要输血时由a6班护士负责取血、每周对取血箱进行清洁消毒。质控员每周完成药品、输血查检内容,每月底做好数据汇总。
(四)急救药械管理组:
1、抢救车标识清楚,五定管理,按要求进行封车,做好登记;
2、抢救车内药品在有效期内,质量合格,各种物品在有效期内;
3、各种器械完好,处于应急状态,氧气袋气量充足;
4、所有急救药品、物品用后及时补充;
5、抢救车交接登记本交接无漏项,护长每周查检一次;
6、抢救车管理员定期组织培训抢救车内药物的使用方法,作用及副作用;
7、仪器设备分类放置,清洁整齐,编号管理,各班每日对仪器设备进行清点交接;
8、仪器设备管理员定期组织培训仪器设备使用方法;
9、仪器设备故障时有应急预案及措施,做到全员知晓;
每日a5主班护士对抢救车、生命支持类仪器进行检查登记,质控员每月至少一次定期急救药械进行检查,避免科室出现过期药品及损坏急救器械,保证急救器械100%完好,处于备用状态。
(五)优质护理管理组:
1、护长排班体现能级对应,实现弹性排班,护士知晓人力资源弹性调配方案;
2、落实管床责任制和床边工作制,各责任班分管一定数量患者,实行整体护理;
3、病房环境整洁安静,如发现问题及时进行整改;
4、护理人员着装规范,文明用语,热情接待患者;
5、护士知晓优质护理的内涵及目标;
6、科室提供便民服务措施,如:一次性水杯、纸巾、针线盒、微波炉等;
7、基础护理:
(3)口腔护理使病人口腔清洁、湿润,保持口腔粘膜的完整性,每日1—2次;
8、专科护理:
(1)组织培训科室疾病的护理常规,按常规对患者进行护理;
(2)责任护士知晓患者“十知道”;
(3)责任护士及时准确对患者进行各种风险评估,并追踪;
(4)根据患者病情不同阶段能够对患者进行健康教育;
质控员每月联合医生,组织患者开展公休座谈会,做好会议记录。每周完成优质护理查检内容,每月底做好数据汇总,总结存在问题、分析原因并提出整改措施。
(六)护理培训组:
1、护士知晓各自岗位职责;
2、按照各层级培训计划,组织学习培训相关内容;
3、各层级护士有各自的导师进行指导、学习;
4、每月组织2次业务学习,培训者做好ppt进行讲解;
5、每月组织1次护理萨基查房或病例讨论;
6、操作考核:
(1)按操作计划完成操作培训,每月定时由操作员进行基础及专科操作示范;
(2)操作员示范后,护长与操作员进行抽查考核;
(3)根据本科特点进行1—2次的急救技能培训与考核;
(4)充分发挥每位护士的积极性和潜能,提升护理操作能力;
根据层级制定个性化的培训计划,定期完成各层级护士的培训;制定年度业务学习计划,每月2次。每月至少组织一次三级护理查房或病例讨论,做好记录。做好各项护理制度、基础及专科护理技术操作、各类应急预案培训与考核。
护理质量安全工作计划精选
护理安全是医疗安全的一个重要组成部分。为了认真落实患者安全目标,确保护理安全,避免发生医疗纠纷及差错事故,特制定年护理安全工作计划,各科室要认真执行,防范护理安全事故发生。
一、加强学习,提高安全意识,严格依法执业。
各科室定期组织护理人员进行护理安全学习,至少每月一次,并严格进行考核。以增强安全意识。同时加强法律法规的学习,严格按照规定执业,不得违反操作规程,禁止不具备护士执业资格和非在本单位注册的人员独立从事护理工作。
二、以患者十大安全未目标,严格执行各项护理措施。
1、建立患者身份识别制度,尤其在急诊,重症精神病室,电休克治疗室等重点科室,至少要有两种(姓名,性别)识别患者身份的方法,严格查对,避免发生差错事故。
2、严格执行特殊情况下的有效沟通,确保正确执行医嘱。尤其是在抢救病人时,对医生下达的口头医嘱护士必须复述一遍,双方确定无误后方可执行,并保留用后的空安瓶,抢救结束,要督促医师补开医嘱,一般情况下,不得执行口头医嘱。
3、严格执行手卫生规范,落实医院感染控制的基本要求,防止交叉感染。护理人必须人人都能熟练进行洗手操作,清楚洗手的指证。
4、提高用药安全,加强药品管理,执行的过程中严格做到“三查八对”,防范差错的发生,同时要密切观察用药后的效果及反应,避免配伍禁忌。
5、防范与减少患者跌倒及压疮事件发生,建立跌倒、压疮风险评估与报告制度和程序,采取有效措施。
6、主动报告医疗安全不良事件,建立护理不良事件报告制度,鼓励主动报告,对瞒报的要严格进行惩处。护理部每季度组织病区护士长进行护理不良事件讨论,查着原因,进行整改。各科室要针对发生的事件组织本科室护理人员进行讨论分析,并将讨论结果上报护理部。
7、鼓励患者参与医疗安全,在病房内的走廊、卫生间,洗漱间,开水间等处,要有安全警示标识,同时对病人也要进行安全教育。
三、加强病房管理,防范意外事件发生。
1、根据精神科护理特点,做好病人的管理,交接好病人的人数,保管好交接班钥匙。病房内禁止吸烟,尤其是库房,杜绝火灾隐患。
2、科室内要加强危险物品的收捡,病人入院,或外出活动回来,均要严格检查,防止将危险物品带入。家属带来的物品食品,必须经过当班护士检查后方可交与病人。
3、护理部不定期随机抽查各病区护士长执行安全检查情况(查记录),实地抽查病人活动环境、病区内环境、病人床单元等,发现安全隐患及时指出,并要求护理人员立即清除,不得延误。
4、要求护理人员严格执行各项护理工作制度,自觉规范护理行为,护士长要把好护理人员执行制度关,经常督促检查,保证制度执行到实际工作中,避免差错事故发生。
5、做好“四防”工作,对有自杀、伤人、毁物、逃跑企图意念强烈、新入院、病情危重者禁下大院。加强巡视,严密观察病情变化,发现病人有自杀、自伤、伤人、毁物要及时制止,病人逃跑要沉着、冷静地分析,采取措施及时追回病人。避免意外事件发生。
护理安全是是护理工作的重要部分,在医疗纠纷频发的今天,我们更应该抓好护理安全,为病人服好务。
护理质量工作计划
20xx我院独具特色、温馨舒适的7500平方米办公住院大楼和我院所拥有的妇幼保健的特殊职能将带给我们无限发展的空间,同时,医疗市场的激烈竞争和目前的经济状况也使我们担负着巨大的压力。
面对着希望与困难同在,机遇和挑战并存的现状,我院全体员工要继续发扬团结、和谐、奉献、进取、创新、领先的妇幼保健院人精神,克服困难,把握机遇,按照医疗卫生体制改革的方针,正确定位妇幼保健机构的发展方向,切实发挥自身的职能特色和优势,在改革中谋发展,全面施行以保健为中心、以临床为依托、以管理为保障、以服务为特色、以妇女儿童的健康需求为导向的新型科学管理模式,借项目抓机遇,靠诚信塑形象,以绩效为动力,大力提高医疗保健水平、提高医院服务能力、提高全员整体素质,着力建设特色科室,励志将我院打造成市有名院、院有专科、科有特色、人有专长的妇女儿童专科医院,使我院成为我市最专业的妇女儿童医疗、保健中心,实现经济效益和社会效益更大的突破,为我市妇女儿童提供优质、健康、满意、放心的医疗保健服务。
护理质量工作计划
1、加强责任护士对病人的健康宣教及疾病相关知识与并发症的宣传。
2、实施整体责任制护理,责任护士掌握分管病人的病情、心理、治疗等情况。
3、加强对整体护理落实情况的抽查力度,对检查中问题进行分析、整改。
4、每日用电话随访、公休座谈、满意度测评等方式方法,收集患者在院期间的建议,积极掌握患者的需求,及时解决问题,提高患者满意度。
护理质量工作计划
为进一步抓好医疗护理质量,提高护理人员业务技术水平。今年的护理工作要以抓好护理质量为核心,围绕医院的发展规划,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”,为工作重点的服务理念,创新管理方式,不断提高社会满意度。现制定2017年护理质量工作计划如下:
实行分管院长领导下的质量管理监控体系,全面组织落实护理质控措施,加强专项检查、督导、整改,达到护理质量持续改进,确保患者安全。
1.不断强化护理安全教育,把安全护理作为每月护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2.组织护士学习规章制度、新标准、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力、加强护士安全意识、全员质量管理意识。
3.加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。实行apn排班及弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4.加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
5.加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
6.对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。7.进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
8.加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。
三、
加强护士业务技能培训,确保患者安全。
1.派选护士专门负责护理技能培训工作、拟定年度各层级护理人员培训工作计划,采取先示教、后科室组织培训的原则。2..加强护士专科培训:派送1名护理骨干参加泌尿外科专科护士培训,3名护理骨干参加专科护理能力提升培训,护士长和2名护理骨干参加质量改善能力提升培训。
护理质量工作计划
1、急救药品、器材班班交接并有记录,责任护士每日进行检查,护士长每周大检查一次,确保急救药品、器材随时保持应急状态。
2、护士熟悉掌握各种急救药品的名称、作用及用法。
3、杜绝过期药品、物品的存在,加强药品、器材的管理。
护理质量管理工作计划
护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全,根据医院质量管理“质量、安全、服务、费用”的要求,质量管理必须贯穿于护理工作的始终,因此必须紧紧围绕质量这条主线,根据医院及护理工作计划,制定本计划:。
实行院长领导下的质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控前移,加强专项质控,落实纠纷缺陷管理,实施安全预警管理,继续小组活动的开展。
结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写,供应室、手术室、门诊护理质量等,每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。
(二)建立有效的护理质量管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍。
1、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与季度检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。护理部每月质控小结评分一次,在护士长例会上通报,分析产生原因,提出解决办法。
2、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。
3、完善护理质控管理委员会制度,职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。
4、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。
5、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。
6、建立并健全安全预警工作,及时查找工作中的隐患,并提出改进措施。
护理质量工作计划
不断强化护理安全教育,把安全护理作为护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
将各项落实到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。实行apn排班及弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
加强重点管理:如病重患儿交接、输血、特殊用药、患儿管理以及患儿现存和潜在风险的评估等。
加强重点患儿的护理:如病危患儿、早产患儿、,在交接班时对上述患儿做为交接班时讨论的重点,对患儿现存的.和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
对重点员工的管理:如新入科护士对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使之明确只有在带教老师的指导或监督下才能对患儿实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养她们的沟通技巧、临床操作技能等。
进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
主管护士真诚接待患儿,把患儿送到床前,主动做入出院患儿家属健康宣教。
加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征患儿家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
考评方式以现场考评护士及查看患儿、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。
每周晨间提问2次,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。
每季度进行心肺复苏演示等,熟悉掌握急救器材及仪器的使用。
每周一早晨会为护理药理知识小课堂,由治疗班搜集本科现用药,并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力。
护理质量工作计划
20xx年护理工作将围绕医院管理工作目标,抓住外科医技楼投入使用契机,深化优质护理服务工作,改革护理模式,强化护士培训,提高护士素质和专业能力。规范管理,和谐创新,以细、精、实、严的态度抓好护理工作的全程质量管理,全面巩固和提升护理服务质量。
1、按医院总体规划,规范外科医技楼护理单元管理。
2、从根本上改革护理模式,落实护士分管病人。制订护士分级标准;完善优质护理工作流程,岗位职责、岗位工作标准以及以连续、均衡、层级、责任为原则的护士排班模式。
3、进一步更新服务理念,开展以“责任、使命,价值”为主题的护士价值观教育活动,组织护士撰写有关对护理工作的'认识与感悟的文章,通过院内网站平台,对强化基础护理,改进临床护理工作的重要性进行宣传。
4、修订优质护理绩效考核方案及护理考核指标,充分体现优劳优得,调动护士工作积极性。
5、开展评选优质护理服务先进病房活动,建立院内责任护士培训基地2xx3个。
1、护士长队伍:采取请进来,走出去的办法,强化护士长队伍管理。一是举办护士长系列培训,树立“管理就是服务”的理念,增强护士长主动服务意识;二是选派2xx3名护士长参加安徽省卫生厅举办的护理管理干部培训;三是完善护士长考核标准,强化护士长目标管理;四是促进护士长之间、科室之间的学习交流,每季度合理安排护士长参加护理质量检查,并交叉进行;每半年召开一次护士长工作经验交流会,借鉴提高护士长护理管理水平。
2、护理骨干队伍:一是充分发挥护理专项小组作用,做好计划,做实专项护理,提升护理质量;二是推荐2xx3个专业的护士参加安徽省专科护士选拔;三是做好院内专科护士培训,发挥专科护士作用;四是组织教学专题培训,提高带教能力。
3、护士队伍:一是强化在职培训理念,落实安徽省《护士定期考核办法》;二是加强对新护士岗前教育与培训并落实考核;三是严抓三基三严培训,建立多层次、多样化的培训和考核,做到内容实用化,形式多样化。组织进行护理规章制度、专科护理理论及技术操作考试考核;四是做好院内轮转进修;五是继续开展“星级护士”、“基础护理服务标兵”评选活动。
1、修订xx年护理质量控制方案,完善基础护理、专科护理、优质护理评价指标;完善统一护理标识;落实护理不良事件上报制度。
2、开展护理专项检查,一是对查对制度、分级护理、健康教育、护理文书书写定期进行检查、缺陷分析与改进;二是围绕病人安全做好护理项目管理,防范与减少患者跌倒事件的发生;防范与减少患者压疮的发生;防范与减少患者导管滑脱。
3、每季度组织一次全院性护理查房。
4、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理咳嗽本常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医梢饧,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
1、设计护士对护理工作满意度调查问卷,开展调研分析与寻找对策,营造良好的工作氛围。
护理质量工作计划
20xx年本病区将围绕二级甲等中医院的评审标准,切实做好护理工作,落实各项规章制度,加强“三基”培训,提高护理质量和服务质量。
1、护士长进行每日检查,发现问题及时解决。
1、通过早会、业务学习等形式反复强调,加强护理安全教育,提高安全意识。
2、科室有安全防范教育及措施。
3、科室发生的差错、缺陷要及时汇报、讨论、处理,每月按时上报报表。
1、急救药品、物品各班认真交接,用后及时补充,做到“四固定”。
2、科室备用药品做到“四固定”。近效期药物予以标识,及早使用,以防浪费。失效药物及时清理报废,以免误用。冰箱药物专用,严禁放入杂物,每日检查冰箱温度并做好登记记录。
3、科室专人负责,每月大检查一次,护士长督查落实情况。
1、严格按照护理文书质量检查标准检查病历,按浙江省护理文件书写规范书写病独联体。
2、重点加强中医护理文书书写质量的提高,组织各级人员学习并熟练应用。
3、护理文件书写要求及时、准确、客观、完整。
4、护理文书质控员每月对护理文书质量进行全面检查。
5、护理文书质控小组对检查中存在的'问题、薄弱环节进行分析,提出改进措施、记录时间及内容。
6、护士长严把出科病历质量关,对出科病历及时检查。并就存在问题及时召开科室会议,落实改进措施。
1、本科备有常见疾病护理常规和标准健康教育计划,供各级护理人员学习和应用。
2、按健康教育评价表,对病人的不同阶段及时进行健康教育。
3、护士长经常深入病房,了解病人教育情况,检查评价记录。
4、科室每月召开病员公休座谈会,听取病员意见。
5、患者投诉应及时调查了解,如属实按医院规定处罚。
1、加强三基培训及专科理论的提高,每月组织护理人员业务学习、小讲课及每天晨间提问,每季度对护理人员进行理论考试和操作考试。
2、每月一次疾病查房,每季度一次护理病例讨论。
3、加强对新人员的培训,督促她们的自我学习。对落后分子重点帮助。
1、根据科内存在的突出问题进行持续质量的改进,每半年上交护理部。要求科内各人员积极参与持续质量的改进,科内护理骨干提出存在问题进行讨论、分析并改进方法。科内护理人员要求人人知晓方法并按照改进方法执行。
2、平时检查工作时按照持续质量改进的方法执行。
我们将不断加强护理质量管理,特别是细节质量管理,继续对全院护理人员进行三基三严强化训练,特别是新上岗的护理人员,通过强化训练使我院护理人员业务素质有一个明显的提高,使护理质量得到持续改进。