护理部工作制度及职责(优秀17篇)

时间:2023-12-05 18:44:37 作者:念青松

护理是一项充满挑战和奉献的职业,但同时也是一份让人满足和充实的工作。以下是小编为大家收集的护理范文,仅供参考,大家一起来看看吧。

护理部工作制度

一、根据院工作计划,结合临床医疗和护理工作实际,拟定年度计划、季安排、月重点,经分管领导批准后,具体组织实施,年终有总结。

二、经常督促检查工作制度和护理技术操作常规及护理人员工作职责的贯彻执行,提高基础护理和疾病护理的质量。

三、合理计划和调配使用护理人员,做到护理任务和力量的基本平衡,加强对护士长工作的具体指导,充分发挥护士长的作用。组织护士长查房和各科之间定期交叉检查和不定期检查。

四、负责全院护理人员的业务培训提高。开展业务知识的学习和操作技术的训练,统一常规技术的操作规程和定期考核。开展业务讲座和举办短期学习班,加强护理工作的技术管理,开展护理工作的科研和技术革新活动,不断提高护理技术水平。

五、全面实施以病人为中心的整体护理。

六、做好病房管理,达到环境整洁、安静、舒适、安全、工作有序的要求。对患者进行住院指导和生活管理,搞好基础护理,合理控制陪护,积极创造条件,搞好病房设置规范化。

七、定期对各科(病房)常备药品、器械物品的领取、保管和使用情况进行检查。

八、了解或参加各科开展的新业务、新技术及危重患者的抢救。

九、经常深入科室了解实际情况,协助临床一线解决实际问题,督促检查各项工作的落实,杜绝护理事故,减少护理差错的发生,分析护理工作质量,发现问题及时解决,并作好记录。定期向院长汇报工作,提出改进工作措施。

十、每季度进行一次工休座谈会,征求病人家属意见和建议。

十一、掌握全院护理人员的工作学习、思想情况,做好思想政治工作,关心护士生活。

一、成立由分管院长、护理部主任、护士长组成的护理质量管理委员会,负责全面督导、检查。

二、负责制定各项质量检查标准,定期组织检查,发现问题及时反馈。

三、质量委员会成员定期召开会议,及时传达和学习上级部门对护理质量的要求标准,总结质量检查中存在的问题,分析原因,提出改进措施并反馈到全体护士。

四、实行护理部、护士长二级质量管理,院质检小组每月抽查一次,护理部每周抽项查、每月全面查,并有记录。

五、将质量检查结果及时反馈给当事人及护理部,护理部全面总结后,以护理质量改进回复书的形式反馈给相应科室。

六、科室根据存在问题和反馈意见进行改进,并以质量改进回复书的形式汇报护理部,以达到持续改进的目的。

七、定期进行患者满意度调查,征求患者对护理人员工作的意见或建议,改进护理工作质量。

八、建立护理不良事件报告制度,以促进护理安全管理、质量的持续改进。

九、时护理质量各项指标达到上级卫生行政部门的要求。

十、护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进的参考及护士长管理考核重点。

一、在院长领导下负责全面护理工作,制订护理发展规划及管理目标,并做到年有计划和总结,季有安排,月有重点。年计划目标达到相应等级医院标准。

二、全面部署,严格督促、检查护理岗位责任制和各项护理制度、操作规程的落实、执行情况,及时研究解决护理工作中存在的问题。

三、定期召开护士长例会、全院护理人员大会,布置、总结、分析、交流护理工作情况和经验。

四、深入各科室,了解护理工作情况,定期组织护理查房,参与组织指导突发事件的护理抢救和技术指导及疑难问题的会诊工作。

五、制订在职护士继续教育计划、进修计划、考核制度及落实措施。定期对全院护理人员进行业务技术训练和考试、考核,并建立技术档案。护理人员“三基”达标率、年培训率和考核合格率达到相应等级医院标准。

六、对护理人员进行医德素质教育,掌握全院护理人员的工作、学习、思想情况。负责全院护理人员的调配和护士长聘任,并向院长提出护理人员的升、调、奖、惩意见。

七、协助院长审查各科提出的有关护理用品、设备的申报和使用情况。

八、对护理差错事故提出处理意见,并组织专题讨论。

九、加强信息管理,建立护理质量控制系统和考评制度,充分发挥各级护理管理人员的作用。

十、运用国内外先进技术和经验,指导临床护理实践及新技术的推广、使用。根据本单位护理工作的实际需要,向院长提出对外学术交流建议。

十一、制订护理科研计划,并组织实施。

十二、完成院领导交办的其他工作。

一、护理部干事在护理部主任领导下进行工作。

二、草拟工作计划,季度、半年及全年工作总结,每月统计护理工作数、质量。

三、定期深入科室了解危重病人病情,检查护理工作质量和效率,征求病人意见,向护理部主任汇报,并提出改进建议,当好领导参谋。

四、将收集的差错事故进行核实分析,向护理部主任汇报,并提出防范措施。

五、掌握各科室业务学习,技术训练和科研工作情况,安排进修、轮转和实习护士的教学实习工作。

六、安排院内外学术活动,搞好内外联系。

七、做好公文、资料的登记送阅发放工作,及时传达上级指示,反映科室意见,处理科室提出的问题。

八、接待来访、来电,做好答询工作及信件处理。

九、做好机关事务工作,收集、积累和管理好资料,负责请领办公用品。

十、了解科室护士长的工作能力、工作姿态、病区护理质量,并给予指导协助,提出改进意见。

十一、组织领导全院护理人员及清洁工作,定期检查工作质量。

十二、完成护理部主任交给的临时性任务。

辅助科室危重症病人抢救应急预案。

1、当辅助科室在检查时,病人发生晕厥、过敏等紧急情况时,应立即停止检查治疗。由在场的最高职称医务人员主持抢救工作。科主任或正(副)主任医师不在时,由职称最高的医师主持抢救工作,但必须及时通知科主任或正(副)主任医师或本科听班人员。特殊病人或需跨科协同抢救的病人应及时报请医务科、护理部和业务副院长,以便组织有关科室共同进行抢救工作。

2、对危重病人不得以任何借口推迟抢救,必须全力以赴,分秒必争,并做到严肃、认真、细致、准确,各种记录及时全面。涉及到法律纠纷的,要报告有关部门。

3、参加危重病人抢救的医护人员必须明确分工,紧密合作,各司其职,要无条件服从主持抢救工作者的医嘱,但对抢救病人有益的建议,可提请主持抢救人员认定后用于抢救病人,一般情况下不得以口头医嘱形式直接执行。

4、参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下,执行主持抢救工作者的医嘱,并严密观察病情变化,随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。执行口头医嘱应复诵一遍,并与医师核对药品后执行,防止发生差错事故。

5、严格执行交接班制度和查对制度,日夜应有专人负责,对病情抢救经过及各种用药要详细交待,所用药品的空安瓿经二人核对方可弃去。各种抢救物品、器械用后应及时清理、消毒、补充、物归原处,以备再用。房间进行终末消毒。

6、安排有权威的专门人员及时向病员家属或单位讲明病情及预后,以期取得家属或单位的配合,必要时请家属或单位再病历上签字。

7、需跨科抢救的重危病人,原则上由医务科、业务总值班或业务副院长领导抢救工作,并指定主持抢救工作者。参加跨科抢救病人的各科医师应运用本科特长致力于病人的抢救工作。

8、不参加抢救工作的医护人员不得进入抢救现场,但须做好后勤工作。

9、抢救工作期间,药房、检验、影像或其他待检科室,应满足临床抢救工作的需要,不得以任何借口加以拒绝或推迟,总务科应保证水、电、气等供应。

10、各辅助科须保持急救器材与急救药品的正常,以备急、病人突发疾病治疗、抢救时使用。

11、抢救结束后,除做好相关记录外,还应组织科室人员进行原因分析。

危重病人抢救预案。

一、对危重病人,应做到详细询问病史,准确掌握体征,密切观察病情变化,及时进行抢救。

二、抢救工作应由临床医生护士、科主任、护士长负责组织和指挥,并将病情及时报告医务科、护理部。对重大抢救或特殊情况(如查无姓名、地址者,无经济来源者)须立即报告医务科、护理部及分管院长。

三、每个医务人员应以高度的责任心对待危重病人,详细检查,迅速判断病情,争分夺秒地、严谨敏捷地进行救治,医务人员必须现场守护病人,严密监护,及时处理,做好记录,须在抢救结束后6小时内补记。

四、医务人员必须随时做好抢救工作准备,各类抢救物品、药品、器械由专人管理,定位放置、定时检查、及时补充、更换、维修、消毒,保证随时使用。

五、专人保管急救、抢救药品、器械,随时检查,随时补充。确保药品齐全、仪器性能完好,保证抢救工作的顺利进行。

七、抢救时,护理人员要及时到位,按照各种疾病的抢救程序进行工作。护士在医生未到以前,应根据病情,及时做好各种抢救措施的准备,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。在抢救过程中,护士在执行医生的口头医嘱时,应复述一遍,认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量,抢救时所用药品的空瓶,经二人核对后方可弃去。抢救完毕立即督促医生据实补写医嘱。危重病人就地抢救,病情稳定后,方可移动。

八、认真书写危重病人护理记录单,字迹清晰、项目齐全、内容真实全面,能体现疾病发生发展变化的过程,确保护理记录的连续性、真实性和完整性。

九、凡遇有重大灾害、事故抢救,应服从医院统一组织,立即准备,随叫随到。科室之间支持支援配合,必要时成立临时抢救组织,加强抢救工作。

十、严格报告制度,凡遇急危重病人,当班医生在积极施行救治的同时,必须立即如实报告科主任,拨打120,同时报告院领导,科主任和护士长接到报告必须赶到现场组织抢救工作。

护理部工作制度及职责

1、各护理单元应建立压疮登记(预报)登记本。

2、对已发生的压疮(包括带入院压疮),或有发生褥疮的可能,必须详细登记,并及时报护理部。

3、科护士长应根据科室报表,定期跟踪检查患者的皮肤情况并记录。

4、凡发生压疮或有发生褥疮的可能,护士长应及时组织护士采取有效的预防措施和护理。

5、护士长在月报表上应如实上报护理部,护理部对有发生压疮的护理单元按护理质控标准扣质控分。

护理部工作制度

1、护理部有健全的领导体制,实行三级管理,对科护士长、护士长进行垂直领导,或实行总护士长与护士长二级管理体制。

2、护理部负责全院护理人员的聘任、调配、培训、奖惩等有关事宜。提出对护理人员的晋升、晋级、任免以及调动的意见;负责对护理人员技术档案的登记与管理。

3、护理部定期讨论在贯彻医院护理的质量方针和落实质量目标、质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件。

4、护理部有年计划、季度计划、周工作重点,并认真组织落实,年终有总结。

5、建立健全各项护理管理制度、疾病护理常规及各级护理人员岗位责任制度。

6、健全科护士长、护士长的考核标准,护理部每月汇总科护士长、护士长月报表,发现问题及时解决。

7、在护理部主任的`领导下由分管的副主任负责护理质量控制工作,年有工作计划,月有质量检查、汇总,对问题持续改进、定期报告反馈;深入科室查房,协助临床一线解决实际问题。

8、建立护理不良事件报告程序,以促进护理质量、安全管理体系的持续改进。

9、定期不定期开展多种形式的护理质量管理活动,将护理质量控制的信息传达到科室及至各级各类护士。

10、护理部有例会制度,如护士长例会、护理部例会等。

11、负责全院护士的继续教育和护生、进修生的教学工作。

12、定期对护理人员岗位技术能力实施评价工作。

护理部工作制度

一、目的:通过学习、指导,规范护理部管理工作,提高护理管理水平。

二、范围:用于所有护理工作中。

三、职责:在岗护士。

四、内容:

1、根据医院的中心工作、年工作计划及医院整体发展规划,结合临床医疗和护理工作实际,制订护理工作长远规划及发展目标、医院护理工作年、月工作计划和总结,报请主管院长批准后,具体组织实施。

2、依据相关法律法规,建立完善各项护理工作制度、工作流程、工作质量评价标准、护理技术操作常规及各级护理人员工作职责,并定期评价贯彻执行的效果,不断完善规章制度,提高科学管理的水平,促进护理质量不断改进,全面实施以病人为中心的整体护理。

3、合理配置护理人力资源,遵循以人为本、能级对应、结构合理、动态调整的原则,按照护理岗位的任务、所需业务技术水平、实际护理工作量等要素科学配置护士,加强对护士人力资源的科学管理。

4、定期深入临床,加强对护士长工作的具体指导,充分发挥护士长的作用,组织护士长查房和各科之间定期交叉检查和不定期抽查,对护士长护理管理质量进行督导和定期评价。

5、定期对各科(病房)病区管理、基础和专科护理管理、消毒隔。

离、服务品质、护理文书等护理质量进行检查,了解或参加各科开展的新业务、新技术及危重病人的抢救。督促检查各项工作制度的落实情况,减少护理差错的发生,分析护理工作质量,发现问题及时解决,并做好记录。

6、负责制定和落实全院护理人员的业务培训计划,有组织的对各级护理人员进行业务技术培训和考核,定期举办业务讲座,加强护理工作的技术管理,开展护理工作的科研活动,不断提高护理技术水平。

7、制定护理带教计划,做好实习护士、进修护士的带教管理工作。

8、定期组织护理部各种会议,如护理部部务会,护士长例会等,及时传达各种精神和要求。

9、关心护士思想、工作学习及生活情况,严格执行《劳动合同法》、《妇女权益保障法》,根据护理工作的特点和护士的需要,积极创造良好的工作氛围和环境,充分调动广大护士的工作积极性。

10、收集并整理各项护理资料,提供护理信息,做好护理文件档案管理。

11、定期向院长汇报工作,及时提出改进措施。

12、配合医院整体行动协调,指导全院护理应急调配。

护理部工作制度及职责

1、护理部—科护士长—护士长将患者管道脱落、跌倒、坠床防范管理纳入护理风险管理范畴,严格执行病人发生管道脱落、跌倒、坠床的应急预案及处理程序,提高全院护士防范意识。

2、病人住期间应及时评估患者有无跌倒、坠床的危险因素;做好各类管道的检查及效果评估。

3、对高危病人重点防护:意识不清、燥动不安、年老体弱、偏瘫患者应加床栏,必要时实施约束带保护性约束,并有家属陪伴。

4、向病人及家属说明各种管道使用目的及注意事项;各类管道标识清楚,记录并做好交接班。

5、各类管道根据目的不同,妥善安置,长短适宜,管道有效使用,不妨碍患者活动。

6、经常巡视病人,为具有管道脱落、跌倒、坠床危险因素的患者,提供及时的护理服务。

7、认真做好健康教育,提高患者的自我防范意识。对床上活动的`病人嘱其活动时小心,必要时护士给予协助;告知病人勿做突然体位变化的动作,以免引起体位性低血压而昏厥,教会患者如有不适,及时使用信号灯。

8、维持病室环境安全,保持地面清洁干燥、病区通道通畅和足够的照明,病区其它设施安全性及功能完好。

9、一旦发生跌倒、坠床,护士及时赶到现场,与医生一起及时积极处理,认真记录患者跌倒的经过及抢救处理过程;及时准确记录病情变化,认真做好交接班,及时、准确记录病情变化,认真做好交接班。

护理部工作制度

1、负责草拟护理工作发展规划,年度工作计划及工作总结;制定实施计划的步骤、方法和措施。

并组织落实,定制检查、评价、分析和总结,发展问题及时改进和调整,以保证计划的顺利完成。

2、贯彻执行各级卫生行政部门制定的有关护理工作的条例、规章制度、质量标准、操作规程、管理办法及预防院内感染的规定,确保护理质量的提高。

3、合理配备、调度全院各科护理人力、物力和设备,并协调护理部门间,医护间及护理部门与医技、后勤等部门的关系,是护理工作保持惯性运行或调度运行,以保证全院护理工作任务的完成。

4、负责全院护理人员的在职培训及考核工作,定期组织全院性护理查房、业务学习和学术活动。

5、组织安排中等卫校护生的临床教学和学习,安排护理技术进修人员的培训和技术指导。

6、积极学习引进护理新技术,组织各科室护理人员结合临床或配合医师开展护理科研活动,撰写学术论文。

7、及时完整地收集护理信息资料,定期分析、评价与利用。

护理部职责

1.在护理部主任的直接领导下进行工作。

3.了解院内护理工作信息,及时反馈,并提出改进意见。

4.对各病房、科室上交的护理统计数等进行统计、汇总、录入、存档。

5.负责护理部有关文件的打印、复印、分发等工作。

6.负责护理部有关会议、事宜的通知和各种会议记录、整理、归档工作。

7.协助护理部主任完成一些文字书写工作。

8.负责每季一次的护理质量检查情况通报和每半年一次的全院护理简报并组织每月一次的护理之窗供稿。

9.负责接待参观、来电、来信的处理工作。

10.负责全院护士注册及护士继续教育学分登记等工作。

11.完成领导交给的临时性工作。

12.参加护理质量检查。

护理部工作制度

,结合临床医疗护理工作的实际情况,定期制定医院护理,经院长批准后组织实施。

二、经常督促检查工作制度和护理技术操作常规和护理人员工作职责的落实情况,提高基础护理和疾病护理质量。

3、合理规划和部署护理人员的使用,实现护理任务和力量的基本平衡,加强对护士长工作的具体指导,充分发挥护士长的作用。组织护士长定期交叉检查和不定期抽查。

4、负责提高医院护理人员的业务培训。开展业务知识学习和操作技术培训,统一常规技术操作规程和定期考核。开展业余教育,举办短期学习班。加强护理技术管理,开展科研技术创新活动,不断提高护理技术水平。

v.做好病房管理,满足环境清洁、安静、舒适、安全、工作有序的要求。对患者进行住院指导和健康知识教育,做好基础护理和生活护理,合理控制陪护,积极创造条件,规范病房设置。

六、定期对各科(病房)常备药品、器械物品的领取、保管和使用情况进行检查。

七、了解或参加各科开展的新业务、新技术及危重病人的抢救。

八、经常深入科室了解实际情况,督促检查各项工作的落实,杜绝护理事故,减少护理差错的发生,分析护理工作质量,发现问题及时解决,并作好记录。定期向院长汇报工作,提出改进工作措施。

九、掌握全院护理人员的工作、学习、思想情况,做好思想政治工作,关心护士生活。

十、定期召开护士长座谈会,反馈护理信息。

十二、建立本部大事记。

护理部的工作制度

护理部是在业务副院长领导下,负责全院护理工作的职能管理部门。

一、根据院工作计划,结合临床医疗和护理工作实际,定期拟定医院护理工作计划,经。

院长批准后,具体组织实施。

二、经常督促检查工作制度和护理技术操作常规及护理人员工作职责的贯彻执行,提高。

基础护理和疾病护理的质量。

抽查。

理,开展护理工作的科研和技术革新活动,不断提高护理技术水平。

五、做好病房管理,达到环境整洁、安静、舒适安全、工作有序的要求。对病人进行住院指导和生活管理,搞好基础护理,合理控制陪护,积极创造条件,搞好病房设置规范化。

六、定期对各科(病房)常备药品、器械物品的领取、医学教|育网搜集整理保管和使。

用情况进行检查。

七、了解或参加各科开展的新业务、新技术及危重病人的抢救。

八、经常深入科室了解实际情况,督促检查各项工作的落实,杜绝护理事故,减少护理差错的发生,分析护理工作质量,发现问题及时解决,并作好记录。定期向院长汇报工作,提出改进工作措施。

九、掌握全院护理人员的工作、学习、思想情况,做好思想政治工作,关心护士生活。

十一、建立本部大事记。

护理部工作制度[

1、根据院工作计划,结合临床医疗和护理工作实际,定期拟定医院护理工作规划和计划,经院长批准后,具体组织实施。

2、经常督促检查工作制度和护理技术操作常规及护理人员工作职责的贯彻执行,提高基础护理的质量和疾病护理的质量。

3、合理计划和调配使用护理人员,做到护理任务和力量的基本平衡,加强对护士长工作的具体指导,充分发挥护士长的作用。组织护士长查房和各科之间定期交叉检查和不定期检查。

4、负责全院护理人员的业务培训提高,开展业务知识的学习和操作技术的训练,统一常规技术的操作规程和定期考核,加强护理工作的技术管理。开展护理工作的科研和技术创新活动,不断提高护理技术水平。

5、督促做好病房管理,达到环境整洁、安静、舒适、安全、工作有序的要求。对病人进行住院指导和生活管理,搞好基础管理。合理控制陪护,积极创造条件,搞好病房设置规范化。

6、定期对各科常备药品,器械物品的领取、保管和使用情况进行检查。

7、了解或参加各科开展的新业务、新技术及危重病人的抢救。

8、经常深入科室了解实际情况,督促检查各项工作的落实,杜绝护理事故,减少护理缺陷的发生,分析护理工作质量,发现问题及时解决,并做好记录。定期向院长汇报工作,提出改进工作措施。

9、掌握全院护理人员的工作、学习、思想情况,做好思想政治工作,关心护士生活。

护理部工作制度

市双拥办是市双拥工作领导小组的办事机构,负责处理日常工作。

(一)负责领导小组各种会议、活动的组织安排事宜;

(二)负责办理领导小组全体会议和主任办公会议决定的事项;

(六)对全市双拥工作的方针、政策,提出建议和措施;

(八)代领导小组起草文件,请示、报告、电报、慰问信、电等;

(九)处理日常文、电、函,保管好文件、资料、印章;

(十)接待前来洽谈工作的部队同志,协调处理好现役军人和优抚对象来访来信;

(十一)承办领导小组和领导同志交办的其他事宜。

二、工作原则。

(一)坚决执行党的方针、政策和国家的法律、法规,维护国家安全、荣誉和利益;

(二)忠于职守、勤政廉洁、全心全意为人民服务,为部队服务,为优抚对象服务;

(四)树立全局观念,搞好团结协作,不扯皮,不推诿,谦虚谨慎,不骄不躁;

(五)严格工作纪律、制度;

(六)保守国家秘密和工作秘密。

(一)宣传制度。

采取集中宣传、重点宣传与经常宣传相结合的方法,开展多种形式的宣传教育活动。

1、将国防教育和双拥教育纳入宣传教育体系纳入年度工作计划;

4、加强永久性双拥宣传标牌的管理工作;

5、双拥办积极做好双拥宣传的通联工作,撰写稿件。

(二)保密制度。

1、做好_,确保党和国家关于双拥工作机密的安全,不乱说、乱问、乱打听、乱传播;

2、不准携带文件到家庭和公共场所;

3、不要在不利保密的场所议论和办理保密事宜;

4、不准将机密文件和资料随便借给无关人员;

5、不准在电话、明传电报、通信中泄露机密;

6、不准随便传抄、翻印机密文件;

7、对发生失职、泄密的问题,及时报告组织并进行追查和处理。

(三)服务标准制度。

1、贯彻落实双拥政策,协助市双拥领导小组领导处理日常工作,为现役军人和优抚对象提供服务,做到热情、及时、准确。

2、文书处理认真准确,档案立卷归档率达100%,泄密率为零。

3、凡采访咨询方面的问题,依据国家制定的政策,及时会同有关单位协商解决,报果率达100%,建议提案答复率为100%。

4、充分及时做好各项准备工作,迎接上级领导来我办检查指导,积极帮助基层单位解决双拥工作中遇到的问题。

5、认真做好基层单位年度双拥工作的检查评比,做到有文件,有评分标准,公正公平,接受监督。

6、全面落实上级布置的双拥工作任务,做到有计划、有安排、有布置、有落实,开拓创新,争先进位。

什么是双拥。

双拥工作是“拥军优属、拥政爱民”的简称。拥军优属是拥护人民军队,优待革命烈士家属和革命军人家属活动的简称。是国家、社会和人民群众从精神与物质方面关心支持人民军队的一项经常性的社会工作,是我党、我国的优良传统。

拥政爱民是军队人员“拥护政府,爱护人民”口号的简称,拥政爱民活动的兴起是1942年中国共产党及其领导下的军队开展整风运动的重要成果之一。1943年初,陕甘宁边区政府、八路军留守兵团开展了大规模的拥军优抗和拥政爱民群众运动。边区政府率先颁布《拥护军队的决定》、《拥军公约》和《开展拥军运动月的工作指示》,这就是双拥运动的起源。

双拥工作主要内容。

广泛进行全民国防教育,增强全民国防拥军观念;为军队选送优质兵员,协助人民解放军建设强大有国防;支持军队的改革和建设,帮助军队完成作战和训练任务;保护军事设施,尊重和爱护军队;接收并妥善安置军队转业和离退休干部、复员退伍军人和伤残军人、随军家属;做好现役军人、革命伤残军人、复员退伍军人和革命烈士家属、因公牺牲军人家属、病故军人家属的抚恤优待工作;维护军人及其家属合法权益,妥善处理军民矛盾和纠纷;开展创建双拥模范城(县)和军民共建社会主义精神文明活动;部队模范执行党的路线、方针、政策,遵守国家的宪法、法律、法规,尊重地方政府,支持地方工作,维护社会秩序;遵守群众纪律,严格执行民族、宗教政策,尊重少数民族风俗习惯;积极支援国家和地方经济建设和公益事业建设。奋勇参加抢险救灾,积极开展扶贫帮困活动等。

护理部工作制度

护理部是在业务副院长或护理副院长领导下,负责全院护理工作的职能管理部门。

一、在护理部主任具体主持下,坚持以临床护理工作为中心,不断提高护理质量,保证临床护理、教学、科研工作的完成。

二、根据全院的年度计划,做好护理工作计划和重点工作的部署,经主管院长审批后执行,定期审核执行状况。

三、经常深入科室和病区,检查护理质量,参加和指导业务活动,组织协调大批急诊、危重患者的'抢救护理工作。做好门诊、病区、急诊科、手术室、供应室等部门的管理工作,使之逐步制度化、常规化、规范化。

四、督促各级人员履行职责,认真执行各项规章制度和技术操作常规,检查和指导各科室完成工作计划。

五、定期召开差错分析会,及时调查了解发生的各类差错事故的原因,与科室共同研究、分析、处理,认真吸取经验教训。

六、负责组织、检查、安排全院护理人员的业务培训,技术考核,以及进修、实习人员的学习、轮转,建立护理人员的业务技术档案。

七、负责全院护理人员医德医风教育,从思想、业务上不断地、有计划地提高护理人员的素质。

八、熟悉和掌握全院护理人员的业务技术,学习和思想状况,关心护理人员的生活。负责院内护理人员的调配,并及时向有关部门和主管领导提出护理人员升、调、奖、惩的意见。

九、定期召开全院的科护士长会议,总结、部署工作,并定期组织护士长相互学习、交流经验,不断提高护理管理水平和技术水平,提高护理质量。

十、审查并调整各科护士长提出的有关护理用品的申报计划和使用状况。

护理部工作制度

1、护理部有健全的组织管理体系,实行三级管理,对科护士长、护士长进行垂直领导。

2、制订年、季度计划、工作重点,并具体组织实施,年终有总结。

3、建立健全各项护理管理制度、各级护理人员岗位职责、疾病护理常规、技术操作规范。

4、健全护士长考核标准,护理部每月检查护士长手册,发现问题及时解决。

5、完善护理人员考核标准,护理部每月汇总科护士长(质控小组)、护士长的护理人员考核结果月报表,发现问题,及时解决。

6、全面实施以病人为中心的护理服务。

7、严格规范护理人员的语言行为,着力于素质和能力的培养。

8、建立健全护理不良事件报告体系,以促进护理安全管理体系的持续改进。

9、护理质量控制工作由主管临床质控的护理部副主任负责。

(1)质量控制工作有年计划、季重点、月安排、年末有总结;每月检查督导有记录、有讨论、有反馈;辅以相应整改措施、效果评价和奖惩制度,定期召开全院护士长、护理人员工作质量分析会;深入科室检查、督导护理质量管理工作,以促进护理质量的持续改进。

(2)制定、修订、不断完善各项护理工作质量标准。

(3)每月组织召开各护理质量专项小组对本月的各项护理工作进行讨论、分析、解决。

10、护理科研教学工作由主管教学培训的护理部副主任负责。

(1)带教培训工作有年计划、季重点、月安排、年末有总结;制订“实习带教”、“岗前培训”、“三基培训”、“专科培训”、“继续教育”计划并实施;带教、培训有记录、有考核、有总结。

(2)组织参加护理业务查房、护理会诊、护理疑难病例讨论、业务学习、护理技能培训、岗前培训、实习生管理等。(3)建立保管护理人员业务技术档案。

(4)组织、参加指导学术活动、论文撰写、科研选题立项。

11、定期组织召开各类护理工作会议。

修订于:2010年9月。

医院护理部工作制度

1、根据院长工作计划,结合临床医疗护理工作实际,定期拟定医院护理工作计划,经院长批准后,具体组织实施。

2、经常督促检查护理工作制度和护理技术操作常规及护理工作职责的贯彻执行,提高基础护理和疾病护理的质量。

3、合理计划和调配使用护理人员,做到护理任务和力量基本平衡。加强对护士长工作具体指导,充分发挥护士长的作用,组织护士长查房和各科之间定期交叉检查。

4、负责全院护理人员的业务培训提高。开展业余教育和短期学习班。加强护理工作的技术管理,定期进行护理业务技术考核和技术训练,统一常规技术操作流程。开展护理工作科研和技术革新活动,不断提高护理技术水平。

5、做好病房管理,达到整洁、肃静、安全、舒适的要求。对病人进行住院指导和生活管理,搞好基础护理,合理控制陪护,积极创造条件,搞好病房设置规格化。

6、定期对各科(病房)常备药品、器械的清领、保管和使用情况进行检查。

7、经常深入科室了解实际情况,督促检查各项工作的落实,预防护理事故,减少护理差错的发生,分析护理工作质量,发现问题及时解决。定期向院长汇报工作,提出改进工作措施。

1.工休座谈会每月召开一次,由护士长或其指定的高年资护士召集,也可由经治医师召集。

2.工休座谈会除向病人宣传医院制度及健康教育外,着重听取病人对医疗、护理、饮食、服务态度和管理工作的意见和建议,并改善和提高工作质量。

3.开会前二天召集人应通知病人代表收集意见、建议。4.临床科室应建立工休座谈会记录卡,每次记录须有病人代表签字。

5.有关部门或人员接到临床科室送交的病人意见应在三个工作日内做出反应,并将处理情况书面反馈临床科室。由临床科室负责在下次工休座谈会上向病人代表反馈。

6.医务人员不得因病人提出意见而以任何方式刁难、报复病人。

1.护理部部务会:每周一次,由护理部主任主持,总结本周工作,研究部署下周工作和上级交办的各项任务。

2.护士长会议:每月二次,由护理部主任或副主任主持,总结和安排护理工作,对护理质量进行分析及改进,统一护理标准,组织护士长学习,公布检查评比情况,交流先进经验,指出存在的问题,研究解决办法,布置新的工作任务。特殊情况下,可临时召开。

3.全体护士会议:每半年召开一次,由护理部主任或副主任主持,请院领导参加,进行半年工作总结,表彰先进,指幽存在问题,制订改进措施,布置今后的护理工作任务。

4.护理晨会:每曰早晨上班利用半小时时间由护士长主持进行护理日夜交接班,护士长传达上级会议精神,安排护理工作,进行护理业务提问及护理教学等。

(l)卫校毕业护士工作一年后,进行转正前的考试考核,内容以三基临床考核为主。

(2)五年以内的护士,以共同理论、基础技术操作及疾病护理常规为主,由护士长及质量管理组每季度进行临床技术考核一次,护理部每半年考核一次。

(3)五年以上的护士、护师,除共同理论与基础技术操作外,侧重于专科理论、专业技术操作及临床护理知识为主,由护士长及质量管理组每季度临床实际操作考核一次,护理部每半年考核一次。

(4)主管护师以上人员,重点为专科理论知识与临床护理新业务、新技术引进,开展护理科研以及掌握管理知识,要求每年交论文或经验总结一篇。

3(5)护理部考核记入技术档案。2.护理质量考核制度:

(l)每月由护理部组织护理质量检查对病区及科室进行护理质量考核一次,考核内容可全面检查或重点检查。

(2)护理部根据检查结果报医院考评会,对不达标者扣奖。(3)月考核结果在护士长例会上讲评,不断总结经验,促进护理质量的提高。

(4)根据上级要求,结合医院情况,经常修订完善考核标准。

1.严格执行无菌操作规程,医护人员进入治疗室必须穿戴工作服、帽。操作前要洗手、戴口罩。精力要集中,治疗要认真,并做好病人思想工作,以减轻病人心理负担,取得病人合作。

2.室内布局要合理,各类药品、物品要分类存放,标志明显,要定点、定位放置,无菌物品与污染物品要分开,剧毒药品与贵重物品应加锁保管,严格执行交接班制度。

3.各类器械、穿刺包等物品,要严格消毒灭菌,并注明消毒日期或有效期,经过一周要重新消毒灭菌后再使用。

4.经常保持室内整齐、清洁,桌椅每天擦拭,地面用消毒液喷洒,紫外线照射消毒,每月作空气细菌培养一次。

5.器械消毒液按规定更换,保证消毒液的有效浓度。

6.护理人员要配合医师进行治疗,严密观察病情变化,如有异常要及时报告医师,以便采取应急措施。

7.做好一次性物品使用后的处置工作。

1.严格执行无菌操作规程,进入换药室要穿戴工作服、帽,操作前洗手、戴口罩,工作态度严肃认真,动作轻柔,以减轻病人痛苦及恐惧感。

2.-切换药物品需保持无菌,并注明消毒日期,超过一周者重新消毒。

3.对清洁和污染伤口,要分先后并在固定位置处理。布局要合理,有条件时感染伤口换药室与无菌伤曰换药室要分开设置进行处理。

4.特殊感染病人不得在换药室处理,应在隔离室处理,换下的敷料焚烧处理。

5.保持室内整齐、清洁,桌椅每天擦拭消毒一次,地面消毒喷洒一次,紫外线照射一次,每月做空气细菌培养一次。

6.换药物品及各无菌包应每周按规定时间大清洗大消毒一次,各类外用药品,瓶签标志要明显,字迹要清晰。

7.严格执行管理制度,无关人员不得入内。

1.护士站是护士办公的地方,其他人员不得在此逗留,以免影响工作。

2.护士站应经常保持整齐清洁安静,严禁大声喧哗,不准做与工作无关的事情。

3.护士站一切用物,必须放于一定位置,用后物归原主。4.护士站所有病例、记录、表册,除本科室人员外,未经许可不得翻阅或外借。

5.护士站备有记事板,记载有关特殊护理事项。6.护士站不准会客。

1.护理人员工作时衣帽要整洁,严禁穿工作衣上街购物或就餐。2.按季节更换长短袖工作衣,下摆不准露裙子。穿有腰带的工作衣一律系腰带。

3.戴燕尾帽者头发不得过肩,禁穿高跟鞋及硬底鞋,不戴耳饰及戒指,不浓妆艳抹,可淡妆上岗。

4.工作中做到“四轻”,文明行医。

1.护理文件包括医嘱单、体温单、危重病人护理记录单、一般病人护理记录单、手术护理记录单、出入水量记录单。

2.护理文件要严格按规定书写,无空项,用钢笔(蓝黑)、铅笔(黑、红、蓝)书写绘制,文字简练,运用医学术语,字迹清晰,无涂改。外文或药名要写全名或按规定缩写。

3.护理文件记录要及时、准确、全面,要签全名。

4.病人住院期间,护理文件定点存放,病例中各种表格、记录要定点存放,不得撕毁、拆散、丢失,排序正确,排列整齐。

5.出院或死亡病例,按规定整理好归档。

十、护理人员“三基三严”培训制度。

1.为提高护理人员服务技术水平,保证和巩固基础护理质量,护理人员应进行“三基三严”培训。

2.“三基三严”培训是指基本理论、基本知识、基本技能和严格要求、严谨态度、严肃作风。“三基三严”培训是护理人员在职教育的中心内容。

3.“兰基三严”培训要遵循:层次性原则、实用性原则、加强基本功训练原则、更新知识原则和理论与临床实践相结合的原则。

4.护理部负责护理人员培训计划的制定和实施,实施分两步,(1)护理部每年组织护理知识讲座不少于4次,对护理人员进行考试考核2次。(2)科室“三基三严”培训由护士长负责组织实施,每月理论学习2次,考试1次。

5.护师以上职称的护理人员每年完成继续教育学分25分。6.建立护理人员“三基三严”培训档案,考核成绩与执业护士注册挂钩,未完成培训或考核成绩不及格者,不给予执业护士注册,并扣发奖金。

十一、新护士岗前培训制度。

1.医院人事科和护理部对每年新分配到岗的新护士实行岗前培训。集中培训时间不少于1周。

2.岗前培训内容:(1)政治思想教育。

(2)医疗法规培训:《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国护士管理办法》、《湖南省护士管理办法实施细则》、《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国传染病防治法》等。

(3)医德规范教育。

(4)医院工作制度、操作规程、医院感染管理制度、护理安全措施及岗位职责。

3.岗前培训结束进行考试,合格者方可上岗。

十二、护理风险防范措施。

1.对全体护理人员进行质量意识、护理缺陷安全教育,树立爱岗敬业精神,对工作具有强烈的事业心和责任心。

2.树立“以人为本,满意服务”的服务理念,用真心、真情为患者服务。

3.认真执行各项规章制度和操作规程,不断更新专业知识,熟练掌握高新仪器的使用,努力提高专科技术水平。

4.进行各项护理技术操作均需履行告知程序,对新技术、新业务、创伤性操作等需履行签字手续。

5.工作时间严格遵守劳动纪律,坚守岗位,不随意脱岗。6.维护全局,搞好医护配合,加强护忠沟通。

7.按护理级别要求巡视患者,认真观察患者病情变化,按要求规范书写护理记录及一般患者护理记录。抢救病人结束后6小时内据实补记。

8.进行各项技术操作时,要严格按操作规程,必须严格执行“三查七对”制度。

9.进行无菌技术操作时,严格执行无菌技术操作规范。10.注意药物配伍禁忌,密切观察药物不良反应。

ii.病房各类药品放置有序,加强安全管理,确保患者用药安全。12.如出现护理差错或护理投诉按规定及时上报科室领导和护理部,不得隐瞒,并保存好病例。

13.护理用具、抢救仪器要定期检查,保证处于备用状态,护理人员要熟悉放置位置,熟练掌握歌中仪器的伎用方法。

14.按规定认真交接班,危重患者、新患者、年老体弱、手术、特殊检查及突然发生病情变化等患者要床头交接班。

15.按有关规定使用一次性医疗用品,定期检查,防止过期、包装破损、潮湿、污染等现象。

16.按规定处理医用垃圾,防止再次污染及交叉感染,给患者带来伤害。

17.住院期间要保证患者安全,防止各种意外发生。

18.对专科开展的新项目及新技术应及时制定护理常规,以使护理人员能够遵照执行。

十三、病房护士长职责。

1.在护理部主任领导和科主任的业务指导下,根据护理部对全院护理工作质量标准、工作计划,结合本科情况制定护理计划,并组织实施。

2.负责检查本科室的护理工作,参加并指导危重、大手术及抢救病人的护理。

3.督促护理人员认真落实各项规章制度、技术操作规程及护理质量标准,定期检查护理工作质量,加强医护配合,严防差错事故。

4.随同科主任查房,参加科内会诊及大手术或新开展的手术前、10疑难病例、死亡病例的讨论。

动纪律。

6.组织本病区护理查房和护理会诊,积极开展新技术新业务及护理科研工作。组织领导护理人员的业务学习及技术培训。

7负责病房管理,包括护理人员的分工,病房环境的整洁、安静、安全,病人和陪护、探视人员的管理,各类物品、设备、药品的管理。

8.负责科内床位的调度,财产设备的保管要求做到账务相符,加强计划性。

9.负责指导和管理实习、进修人员,并指定护师或高年资护士担任带教工作。

10.督促检查卫生员、配餐员做好清洁卫生和消毒隔离工作。il.定期召开工休座谈会,听取对医疗护理及饮食等方面的意见,改进病房管理工作。

十四、副主任护士职责。

1.在护士长领导下,指导本科护理业务技术、科研和护理教学工作。

2.检查、指导本科危重症患者护理计划的制订、护理措施的落实及效果评价。

3.了解国内、外本专科护理发展动态,并根据本院具体条件努力引进先进技术,提高护理质量,发展护理学科。运用“以人为本”的服务理念,将先进的护理理念运用到日常护理工作中。

4.主持本科护理业务查房,提高全科护理水平。

5.参加医院有关护理缺陷的讨论、鉴定工作,并提出整改措施。6.指导护理本科生及专科生的临床实习,承担授课、临床带教、拟定教学计划、编写教材等工作。

7.组织、指导在职护士的业务学习及开展护理科研,承担对具有高级技术职称护理人员技能培训。

8.对全院护理人员结构、队伍建设、业务技术管理和科研管理提出指导性意见。参与审定、评价护理论文和护理科研课题、护理技术革新工作。

9.配合《医疗事故处理条例》的实施,对护理人员进行增强法律意识和法律观念的教育、指导工作。

10.每年至少撰写理论论文l篇。

十五、主管护师职责。

1.在护士长的领导下工作和副主任护师指导下工作。2.负责督促、检查各种护理工作质量,发现问题,及时解决,把好质量关。

3.解决本科护理业务上的疑难问题,指导危重疑雉病人护理计12划的制定及实施。

4.协助护士长组织并指导本科护理查房,护理会诊,对下级护士业务上给予指导。

5.对发生的护理差错、事故进行分析,并提出防范措施。6.配合护士长组织本科护士业务学习。

7.参与临床护理与管理工作,对下级护士进行传、帮、带。8.制定本科室护理科研和技术革新计划并组织实施。9.负责临床带教工作。

十六、护师工作职责。

1.在护士长领导下和主管护师指导下进行工作。

2.参加病房的护理临床实践,指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,发现问题,及时解决。

3.参加病房危重、疑难病人的护理工作及难度较大的护理技术操作。带领护士完成新业务、新技术的临床实践。

4.协助护士长拟定护理工作计划、参与病房管理工作。5.参加主任护师、主管护师组织查房,会诊及病例讨论。主持本病房的护理查房。

6.协助护士长负责病房护士和进修护士的业务培训,制定学习计划,组织编写教材并参加讲课。对护士按期进行考核。

7.负责护士临床实习的带教。

8.协助护士长制定本科室的科研、技术革新计划,提出科研问题,并组织实施。

9.对病房出现的护理差错、事故进行分析,提出防范措施。

十七、病房护士职责。

1.在护士长领导和护师指导下工作。

2.认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时完成各项护理工作,严格执行查对及交接班制度,防治差错事故的发生。

3.做好基础护理和心理护理,经常巡视病房,密切观察病情变化,发现异常及时报告。

4.认真做好危重病人的抢救及护理。

5.协助医师进行各种诊疗工作,负责正确采集各种检验标本。6.参加护理教学和科研,指导护生、卫生员的工作。7.向患者宣传卫生知识和住院规则,经常征求患者意见,改进护理工作,在出院前做好卫生保健宣教工作。

8.办理入院、出院、转科、转院手续及有关登记工作。9.在护士长领导下做好病房管理、消毒隔离、物资药品器材保管工作。

护理部工作制度

1.护理部每年有计划,每月有工作安排,每季有工作重点,每半年小结一次,年终完成工作总结。

2.对全院护士又业务血迹及技术培训计划,并有实施情况记录。

3.建立全院护理工作量的登记、统计,作为工作动态分析和人员配备的依据。

对全院不同层次护士的理论知识、业务技术、服务态度、医德医风定期考核,并将考核结果纳入护理档案备案。

4.对全院不同层次护士的理论知识、业务技术、服务态度、医德医风进行定期考核,并将考核结果纳入护理档案备案。

5.科护士长根据护理部计划,制定科内和季度的技术培训、业务学习计划,每半年总结一次。

6.护士长有月工作计划、周工作计划安排及工作总结。

1.护理部每月召开护士长会议,反馈前期工作,不知工作计划。

2.每半年至一年召开护士大会,汇报内工作,提出今后工作目标。

3.护理部每季向分管院长汇报工作,解决实际问题。

4.护理部随时召开各种类型会议,有效沟通护理管理的各种信息,了解护士思想动态和具体问题,及时加以解决。

5.护理部质控小组每季召开一次会议,对全院护理质量及差错发生情况进行讨论、分析、评估并提出改进意见。

1.护理部每季参加或组织一次疾病护理查房,解决护理中的疑难问题。

2.护理部每季组织一次全院护士业务学习,内容主要以新技术、新理论、新知识及国内外护理新动态为主。

3.科护士长根据专科特店制定科内业务学习计划,每年组织8-10次业务学习。

4.病区护士长每月组织2-3次业务学习,以提高护士的专业理论水平,解决和讨论护理中存在的疑难问题。

(一)护理查房内容:

查病人的护理,尤其是危重病人的护理;查护理操作;查护理书写;查病房管理;差错事故;查院内感染情况等。

(二)护理查房形式:

1.护理部每季组织一次全院护理质控大检查,对各部门、各病区中的有关护理质量和护理技术操作、服务态度等问题及时提出整改意见。

2.护理部每月进行一次行政查房,协调各部门之间的关系,解决管理中的难题。

3.科护士长每周进行一次行政查房,及时协调好本科各病区之间的关系及管理中的薄弱环节,提出整改措施。

4.病房护士长每半个月进行二次行政查房,及时发现和解决本病区护理和工作中的问题,切实做好医、护之间和护、患之间的联系,提高病房管理和服务质量。

5.护理部每天组织护士长夜查房,以了解夜间护理工作情况,发现问题及时反馈护理部,有记录可查。

[护理部]

1、认真执行医护人员岗位职责制和《医务人员医德规范及实施办法》,健全科内医德医风的约束机制。

2、对危重病员做到随到随诊,不推诿病人。对新入院病员,根据各自管理范围及病情及时诊治,不得随意拖延,并按规定书写病历和各种记录。

3、值班医师应坚守工作岗位,做好交接班,每日早晚各查房一次;主治医师每日查房一次,住院医师上、下午各查房一次,危重病员应随时查房,发现问题及时处理。

4、严格执行各项规章制度和技术操作规程。

(1)严格掌握手术指征,认真执行术前准备,术后护理。(2)严格执行手术前讨论与小结和审批制度。根据手术的难易,决定不同职称的医师负责手术操作。(3)严格执行手术和有创操作前签字制度。

(4)树立无菌操作观念,严格无菌技术操作,防止院内感染。(5)严格执行输血程序以及输液、用药的各项规定,严防输错血、用错药。

5、加强理论学习,开展基本操作技术的训练,不断提高理论技术水平。

6、加强医疗安全教育,严防差错事故的发生。

7、认真搞好帮带工作,不断提高年轻医生的技术水平。做好进修、实习生的带教工作。

8、实行首诊负责制,坚守工作岗位,不得擅离职守。坚持医疗原则,按规定出具医疗证明。规范书写病历、处方和各种检查申请单。

1、贯彻落实《母婴保健法》等法律法规,开展妇幼保健、生殖保健服务和健康知识宣传。做好“五期”保健知识的宣传,提高妇女保健水平。

2、为辖区内孕妇建立《孕产妇保健管理手册》,并进行产前检查、孕后期及时转上级医疗单位进行住院分娩。认真筛查高危妊娠,做好登记并及时转诊。开展母乳喂养指导、产后访视、新生儿家庭访视和产后42天检查。

3、为辖区内七岁以下儿童建立《儿童保健手册》,按频次做好儿童保健工作,认真筛查体弱儿并进行登记与管理。

4、指导新婚期的生理和心理保健,进行避孕和优生优育咨询指导。

5、为辖区内妇女提供常见病、多发病的诊疗服务,开展妇女病防治工作。

6、开展预防常见妇科肿瘤和生殖道感染性疾病的健康教育工作,通过宣传展板、健康教育处方、培训讲座等多种形式,宣传普及妇女保健科普知识。

1、牙科工作人员必须经过正规培训,了解本科室的工作任务,了解本科室常用设备的基本构造及基本工作院里,熟练掌握操作、保养、清洗和消毒工作。

2、严格遵守操作规程,操作认真细致,严禁使用暴力操作,保证病员的医疗安全,避免意外事故的发生,态度和蔼可亲,解除病员的顾虑和恐惧,最大限度地取得病员的合作。

3、熟练掌握牙科检查、治疗、安装、佩戴的适应症和禁忌症,注意解剖部位,治疗或手术前应向病员交代注意事项,做好治疗和手术前准备,治疗或手术中细心观察,发现异常及时处理,做好术后护理和跟踪调查。

4、认真钻研业务,逐步提高牙科检查、治疗与手术水平,合理安排使用消耗材料,低值易耗品及卫生材料,物尽其用,减少浪费。

5、在检查、治疗、手术过程中,发现有传染病患者,对使用过的医疗器械和用具应当严格进行消毒处理。

6、爱护各种设备,带电设备在不使用时,应随时切断电源,防止危险,严禁因操作者主观因素对机械设备造成损坏。认真执行医疗设备和器械管理制度,保持设备和器械的清洁,注意安全,定期对设备和机械进行维护、检测、调试。

7、建立各种检查、治疗、手术记录和小结,存入档案供临床参考。

1、医院设立中医门诊,开设中医病房或中西医结合病房,加强中医科室的建设,继承、发掘、整理、提高祖国医药学遗产。

2、医院中医科的病房,有中医负责管理。中医科病员的入院、出院、饮食、护理均由中医决定,诊断、治疗以中医方法为主,必要时可请西医协助。

3、中医科按病员病情签注诊断、病假、死亡等有关医疗证明书。根据理、法、方、药的原则,认真书写中医或中西医结合病历(包括门诊病历)。病历记载要完整、准确、整洁、要签全名。

4、对于年老经验丰富的中医,应配备水平较高的青壮年中医或西学中医师作为助手,继承并整理其学术经验,积极开展中医的科研工作。

5承担中医和西医学习中医的教学工作,认真带好进修、实习人员,定期开展中医学术活动。

6、积极采集民间土、单、验方,进行整理、筛选、验证,对确有疗效的要推广应用。

7、中医科要开展针灸、推拿、正骨等疗法。

一、理疗工作。

1.凡需理疗者,由医师填写治疗申请单,经理疗科医师检诊后,确定治疗种类与疗程。

2.严格执行查对制度和技术操作规程。治疗前交待注意事项;治疗中细心观察,发现异常及时处理;治疗后认真记录。3.理疗工作人员应经常深入病房,了解病情,观察疗效,介绍理疗方法,更好地发挥物理治疗作用。对不能搬动的住院病员,可到床边会诊及治疗。

4.疗程结束后,应及时作出小结,存入病历供临床科参考。需继续治疗时,应与理疗科研究确定。因故中断理疗,要及时通知理疗科。

5.应用颈椎牵引椅等器械时,严格按照操作规程,根据患者实际病情决定牵引角度和力度,随时观察患者病情变化,如有异常,及时采取治疗措施。

6.爱护理疗仪器,使用前检查,使用后擦拭,定期检查维修。要避免震动损坏电子管和紫外线灯管。理疗机器每次治疗后应有数分钟的休息。

7.体疗病员,由体疗医师及技术人员根据病情决定体疗种类。并对病员介绍治疗作用及注意事项。

二、针灸工作。

1.严格无菌操作,针具必须通过严格消毒,防止交叉感染。严格遵守操作规程,防止发生意外。2.采取措施预防晕针、滞针和断针,若有发生,应迅速处理;凡有留针治疗者,操作者不得离开岗位,注意观察病员变化,取针时注意防止漏针、断针。

3.使用电针时,应首先检查机器是否完好,输出是否正常,根据病情,选用适当强度,治疗完毕后输出扭至零位,并将电源切断。

4.经常检查针具是否完好,若有不锐利及弯曲时,应当及时修理或更换。

1、急诊值班护士在急诊科主任和护士长的领导下进行工作。

2、实行24小时值班,值班人员要坚守工作岗位,不得擅离职守。

3、值班人员要严格执行交接班制度,实行当面交接,接班人员未到,交班人员不得离岗。

4、值班人员要做到积极热情、礼貌、主动为患者服务。

5、急诊患者病情危重、转诊有危险时,应就地抢救,待病情稳定后再收入院。

6、遇重大抢救时,在积极抢救的同时应向护理部、医务科或院总值班报告,涉及有关法律问题时,还要同时报告保卫科。

7、留观病人密切观察病情变化,做好记录,需要时科转入相应科室。对需立即手术的患者,应通知各专科,并由急诊值班医师护送到手术室,急诊医师与手术室医师直接交班。

8、严格执行急诊的各项规章制度、抢救常规和技术操作规程,杜绝医疗差错事故的发生。

9、急诊抢救药品及器材设专人管理,固定摆放位臵,经常检查补充,及时消毒,便于抢救时应用。门诊护理工作制度:

按时到岗,检查整理诊室,备齐各类物品并按固定位臵摆放,做好开诊前准备工作。

2、按挂号的先后顺序安排就诊,对年老体弱及突发病情变化者应安排提前就诊。

3、对候诊病人应随时观察病情,出现异常情况应提前就诊并及时处理,必要时由医护人员送至急诊室。

4、护理人员态度和蔼,及时与患者沟通,保证良好的就诊秩序和诊疗环境。

1、凡在手术室工作人员,必须严格遵守无菌原则,保持之内肃静和整洁,进行手术时,必须穿戴手术衣、鞋帽、隔离衣及口罩。

2、手术室的药品、器材、敷料均应有专人保管,放在固定位臵,手术室的器械一般不外借,麻醉药品应有明显的标志,加锁管理。

3、对施行手术的病人应详细登记。

4、手术室每周彻底消毒一次。

5、手术通知单须前一日交手术室以便准备,急症手术通知须主治医师或值班医生签字。

6、接病人时要带病历并核对病人姓名、年龄、床位、手术名称、部位,防止差错。

7、手术前必须由病员及病员家属签字。

8、病人的一切贵重物品不准带入手术室,由家人保管。

1、工作人员必须熟悉仪器性能,严格执行操作规程,非工作人员未经同意不得单独操作仪器,以防损坏。

2、必须遵守院内各项规章制度,坚守岗位,尽职尽责,注意医德,热情服务,衣着整洁,文明礼貌。

3、需做检查的患者必须由临床医师填写的申请单和缴费发票,对为重病人随到随查。

4、检查前注意与患者沟通,消除受检者的紧张心理,及时准确的报告结果,遇有疑难问题应与临床医师共同研究解决。

5、认真执行仪器管理制度,注意防污、防尘,定期对仪器进行保养维护,检测校正,并作登记。

6、尊重患者隐私,不得向无关人员谈及患者检查结果。

7、保持室内通风、安静、整洁、禁止室内吸烟。

1.检验单由医师逐项填写,要求字迹清楚,目的明确。急诊检验单上注明“急”字。

2.收标本时严格执行查对制度。标本不符合要求,应重新采集。对不能立即检验的标本,要妥善保管。普通检验,一般应于当天下班前发出报告。急诊检验标本随时做完随时发出报告。3.要认真核对检验结果,填写检验报告单,作好登记,签名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时,主动与临床科联系,重新检查。发现检验目的以外的阳性结果应主动报告。院外检验报告,应由主任审签。

4.特殊标本发出报告后保留二十四小时,一般标本和用具应立即消毒。被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤,对可疑病原微生物的标本应于指定地点焚烧,防止交叉感染。

5.保证检验质量,定期检查试剂和校对仪器的灵敏度。定期抽查检验质量。

6.建立实验室内质量控制制度,积极参加室间质量控制,以保证检验质量。

7.积极配合医疗、科研,开展新的检验项目和技术革新。8.菌种、毒种、剧毒试剂、易燃、易爆、强酸、强碱及贵重仪器应指定专人严加保管,定期检查。

1、收费员要按收费手册要求规范仪容仪表,言谈举止,对病员态度和蔼,用语文明,耐心细致,礼貌待人,对病员不顶、不气、不刁难。

2、收费员认真做好医院收费工作,严格执行收费标准,做到正确收取款项,不多收,不少收,不乱收,不错收,不漏收。简化手续,准确高效,减少病员等候时间。

3、收费人员要认真核对有关发票项目,做到准确无误,交付现金要唱收唱付,当面点清,开出单据。

4、收费员要保管好收费清单、发票。作废的清单、发票要加盖作废章。交结算日报表时必须交清当日的清单、发票以及作废的清单发票,5、收费员要妥善处理病员退款,凡退款者须持有有关退款手续的凭证方可退款。当时发生者可用退款员退款,其余时间只要手续完备,都应给予办理,不得推诿。

6、病员出院应根据病房的住院通知单,进行结算、收费或记账。

7、调换零钞要提前通知出纳,不准挪用公款,做到日清月结,整理好发票,核对无误后,在规定时间内将款项、发票存根交于出纳。

8、收费员要维护好收费设施,提高警惕,加强防范,做到人离加锁,注意安全,非本室人员未经许可不得入内,严禁室内会客。

9、收费员必须遵守医院的规章制度,不迟到,不早退,服从组织领导,不得随意调换班。工作时间不得擅自离岗、窜岗聊天,大声喧哗,吃零食等,不准由外人替代收费开票,否则追究处理。

10、值班人员负责科室的卫生工作。

2、药剂科应按照《中华人民共和国药品管理法》及实施细则、《医疗机构药事管理暂行规定》有序开展工作,认真贯彻执行上级卫生行政部门的有关规定,必须做到“有令则行,有禁必止”,并有权监督检查本院各医疗科室的药品管理和使用,防止滥用和浪费,促进合理用药。

3、药剂可以根据医疗、科研和教学的实际需要及时准确的调配处方,做好供应和管理,加强质量控制,严格把关。

4、采购药品器械由药剂科统一管理,其他科室不得自购、自制、自销药品。

5、配合临床开展新老药品临床观察评价,部分药物血浓度监测,药物不良反应监测,做好上级下达的新药临床试验工作,提供药品淘汰意见,保证临床用药安全有效。

6、开展临床药学教育工作,举办临床药学讲座。

7、全科人员应具有高尚的职业道德,全心全意为人民服务的思想,努力学习专业技术知识,提高业务水平,严格遵守院规院制及科室规定的各项规章制度,严格遵守各项操作规程及岗位责任制进行安全生产。提高警惕,做好防火、防爆、防盗、防毒、防风等工作。

为了全面贯彻实施年初上级下达的各项卫生防疫工作任务,实行分级管理、分片指导、层层包干、责任到人、奖惩分明的办法,按时、按质、按量完成各项防疫及工作任务,制定防疫科工作制度:

1、防疫科在区疾控中心的指导下、社区卫生服务中心的领导下开展工作,必须服从领导的安排。

2、防疫工作人员认真遵守绩效考核标准和考核项目,必须要有吃苦耐劳的精神,尽心尽力地完成区疾控中心下达的各项工作任务。

3、防疫工作人员必须经常深入基屋层了解情况,指导监督村医开展防疫保健工作,指导辖区内中小学、托幼机构卫生防疫工作。

4、防疫科配合妇幼保健科共同做好防保妇幼工作及健康教育知识宣传工作。

5、防疫科做好传染病的管理工作,做到传染病有登记,发现传染病及时按程序上报。

6、防疫科对年初上级下达的各项工作任务,要有计划、有步骤地实施,年底写出工作总结。

7、防疫接种门诊必须管好冷链设备及器材。认真做好儿童接种工作,计划免疫基础资料完整,生物制品按要求做好收发、登记、保管工作。

8、全面开展中小学生麻疹疫苗的普种工作,每次疫苗运转结束后,必须按规定时限将统计报表报区疾控中心免疫规划科。

9、建立好各种表卡证,使建卡建证率达到上级下达的指标。

10、做好麻风病管理工作,调查麻风病可疑线索及时上报。

11、做好疟疾防治工作,对发热病人血检率达100%,做好流动人口登记并给预防性服药,组织完成好,休止期根治和抗复发治疗。

12、防疫科要定期召开村医例会和培训,指导村医做好公共卫生工作。

[护理部]

1.2各班职责、工作流程、考核标准。

2.护理部及医院行政查房、制度、查房记录本。

二、培训及考核(档案盒)。

3.实习生带教计划、实习生入科及出科登记表(多页文件夹)。

三、考核原始资料盒(档案盒)科室所有考核资料存档。

四、院感管理(档案盒)1.医院感染管理制度。

2.院感记录本(含培训;自查、院查及整改记录;生物监测)3.医疗废物登记本。

五、护理质量控制(档案盒)。

2.文书书写管理本、基础护理管理本、急救物品药品管理本3.科室基数药品、高危药品登记本4.耗材领取、季度盘点表(长尾夹)。

六、下发文件、通知(多页文件夹)1.文件、通知接受登记表。

2.院内、院外、护理部、职能部门文件及通知(按时间顺序排序,科室人员学习签字后保留)。

七、制度与法规(档案盒)。

1.医疗机构护理人员岗位职责与工作制度(含核心制度)(多页文件夹)2.法规(含《护士条例》《医疗事故处理条例》《医疗机构管理条例实施细则》《执业医师》《母婴保健法》《药品管理法》《临床输血技术规范》《医院感染管理规范》《医院消毒卫生标准》《医院医德规范及实施办法》《传染病防治实施办法》)(装订成册)。

八、社保(多页文件夹)。

1.社保相关法规、定点医疗机构协议、2.社保检查及考核相关资料(含自查、院查及社保局查记录、社保知识培训内容、考核登记)(长尾夹)。

九、护理安全(多页文件夹)。

1.患者安全管理制度实施方案、患者十大安全目标(装订成册)2.护理不良事件登记及成因分析3.应急预案(装订成册)。

十、健康教育(多页文件夹)1.教育制度、教育实施方案2.健康教育资料。

十一、护理常规(多页文件夹)1.专科护理常规(内、外、妇产)2.专科流程及指引。

十二、优质服务(多页文件夹)1.东华医院护理服务标准。

2.科室满意度调查及分析(每月20份、装订成册)3.公休座谈会登记本。

十三、科内具备的工具书。

药物手册、护理技术规范、三基书、专科护理书籍。

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