写实习心得对于巩固所学知识、提高实际操作能力有很大的帮助。接下来是一些实习心得的范文,希望能够对大家写作实习心得有所帮助。
护理部实习心得
以前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事,觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练,具有魅力,让我羡慕不已。没想到多年后长大学成的我现在也有幸成为一名急诊科的护士,从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律,这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易!急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院,不仅接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。
南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最后,通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。例如:受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度,第一时间为其找到接诊医生为其救治,而挂号等手续可以稍候补齐。
以上只是我在急诊短暂工作的浅谈,要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。
作为一名急诊护士,不仅要熟悉各科专业的理论,更要熟练掌握各项急救操作,还要具备常人所没有的耐心和爱心;要在紧急情况下,动用自己的聪明才智,以真心真诚的态度对待病人,认真地做好与病人家属的沟通。这些工作看似简单,但绝非一朝一夕能完成的。通过在急诊实习的这段时间,使我对护士工作有了进一步的认识,我将牢记急诊严谨求实,认真谨慎的工作作风,踏踏实实地做好每一项工作。
总之,在急诊科的这一个月我见识到了很多,也学到了很多。这一个月是我实习以来过的最充实的一个月,我始终不忘自己是一名党员,严格要求自己。在以后的生涯中我会更加努力踏实,争取学到书本上学不到的知识,争取做一名优秀的护理工作者。
医院护理部实习心得
时光流逝,2011年的工作已经结束了,在2011年的工作中,我们医院护理部的工作也已经顺利的结束了。一年的工作虽然没有什么突出的业绩出现,但是我们也没有出现一起不良影响的事故,这些都是在不断的发展中,我们得到了巨大的鼓舞。只要做好自己平凡的工作,那就是为社会做出贡献了!
随着人事制度改革的进一步深化,护理部在医院领导的带领和支持下,重点规范了护理文件书写,提高了护理人员法制观念;加强监督管理,保障了护理安全;加大了护理质量监控力度;重视护理骨干的培养,优化了护理队伍,提升了护理服务质量。全院护理服务质量稳中有升,病人满意度高。现将护理部工作总结如下:
一、提升服务质量,塑造医院形象。
护理人员是与病人接触最多、最早,最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接影响医院形象。
1、护理部首先从业务素质抓起,按年初制订的“三基”培训计划组织实施,坚持了每季度进行操作及理论考试,每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核,要求人人过关,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,形成一种比、学、赶、帮的氛围,培养护理人员有一套过硬的业务技术,使病员放心,促医院振兴。
2、规范护理人员着装、要求文明用语,接听电话规范,让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中,用文明礼貌的语言热情接待病人,为病人提供满意的服务。
3、继续加强主动服务意识,贯彻“以病人为中心”的思想,让护理人员改变思想,提高认识,及时满足病人的要求,不断改善服务态度,提升护理服务质量,注重护患沟通,从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。
二、合理利用人力资源,充分量化护理工作。
1、为优化各班职责,合理利用人力资源,指导各科室实行排班,从运行情况看甚为合理有效。
2、在实行量化考核中,护理人员积极参与新方案,增强了工作的积极主动性,培养勇于奉献,热爱集体的精神。
三、围绕医院工作部署,积极协助。
1、配合医院,完成了护士长的聘任工作。协助各科护士长顺利完成交接工作。
2、认真学习医院人事制度改革相关文。
四、规范护理文件书写,强化护理法制意识。
随着人们法律意识的提高,新医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,制定了医院护理文件书写实施细则,采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训,使护理人员更加明确了护理文件书写的意义,规范了护士的行为,保障了护理安全,提高了护理质量;为护理科研积累了宝贵的资料,促进护理学科的发展;完整、客观的护理记录,为举证提供了法律依据,保护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。在组织讲座时,还结合我院书写护理文件的实际情况,进行了总结和分析,提出了相应对策。为了强化护理人员尽快熟练掌握规范要求,组织了全院护理人员进行理论考试,成绩合格率为100%。
编辑:应届毕业生求职网。
护理部实习心得体会
20__年按照院护理部的整体要求和部署,认真抓好科室分管工作,通过加强对本科室护理工作的管理,较好地实现了以医院质量管理年为指导,以病人为中心,以质量为核心,以质控工作为重点的工作计划和目标。科室护理工作在院领导及护理部的关心与支持下,在全科护士的共同努力下,得以圆满地完成。现将20__年的护理工作总结如下:。
1.科室人员分工明确,加强护理人员职责制度管理。
按照护理部的要求,科室建立建全了各项规章制度。科室护理人员按工作量明确分工,实行责任制护理。工作中,加强护理人员的职责制度管理,使每名护理人员都能明确工作职责,认真、细致地做好护理工作。
2.以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通。
为了适应医疗服务的需求,营造高层次的服务理念和人文关怀,树立良好的社会形象,推动医院持续稳定的发展,科室坚持以病人为中心,在尊重、理解、关怀病人的基础上,为病人提供温馨、周到的人性化服务,尊重病人的人格尊严,重视病人的人格心理需求,以限度地满足病人的生理及心理需求。
首先,责任制护士热情接待新入院病人,把病人送至床边,主动向病人或家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等。在病人住院治疗期间责任制护士对病人做到七知道,将心理护理和疾病知识宣教纳入护理工作重点。了解和关注病人的心理、生活状态与需求,把亲情化服务纳入工作之中。科室护理人员在生活中关心患者,为病人提供生活用品及金钱资助,帮助困难患者排忧解难。加强心理护理,用充满仁爱的亲情去慰藉患者,增强患者战胜疾病的信心,促进早日康复。在护理工作中注重与病人的沟通、交流,以不歧视,尊重和关怀的态度赢得了患者的理解和信任。
加强护患沟通,做好疾病知识及预防保健宣教是做好一切护理工作的前提和必要条件。本科室收治的病人都是传染病人,大部分患者都是一些慢性肝病患者,为了提高病人对疾病知识的认知,以更好地配合医疗护理工作,在病人住院期间,责任制护士针对每名病人情况,从休息、饮食、隔离上做好计划和指导,同时讲解相关疾病知识,消除患者因为无知而造成的恐惧,从心理上为患者排解压力,使患者理解配合医疗、护理工作的意义,并从行动上积极参与支持。在患者出院前,责任制护士认真做好出院宣教及预防保健指导,使慢性病人掌握了养生保健常识,减少了疾病复发的概率,从而提高了生命及生活质量。
3.加强病房管理,为病人创造一个良好的就医环境。
科室根据疾病的传播途径,认真做好病人的隔离管理工作。不同病种单元隔离,防止交叉感染的发生。加强各条通道的管理,增强医患双方隔离意识,加强工作人员防护。为保证病房物品摆放整齐、整洁、有序,护士长每日带领责任制护士为病人进行湿式扫床,整理床单元及物品摆放。加强对病区物业人员的管理,为病人做好卫生保洁工作。通过我们的努力,病区环境整洁、优雅、病人感到舒适、满意。
4.加强消毒隔离,严格控制院内感染的发生及发展。
严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度,护理操作中认真执行无菌技术原则。为病人处置,做到一人一条止血带一用一消毒。每日湿式扫床,消毒门把手及床头桌。每日消毒擦拭处置室台面,进行二次紫外线照射消毒。每月定期做处置室空气熏蒸消毒及空气培养,并备有登记。
各种医疗垃圾认真做好毁形、浸泡、分装、并和相关人员做好交接,及时、认真地做好登记、双鉴字。病人出院后,病室做终末消毒处理,杜绝了院内感染的发生。同时科室设立了院内感染控制小组,并每月制定考核计划,在消毒隔离方面认真做好监督和检查工作。
5.加强护理文件书写及各项护理工作的定期检查考核,提高护理质量。
质量管理是医院永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。为了提高护理质量,科室针对本部门护理工作特点,结合护理部制定的检查与考核细则,每周、每月制定护理考核重点,从护理表格、文件书写及基础护理等方面进行检查、考核,并认真做好记录。科室护理工作日有重点,周有安排,月有计划,并严格按计划实施,同时月底有工作总结。
在基础护理质量管理上,加强对危重病人的基础护理工作。在工作中,严格执行护理操作规范,强调和执行无菌操作,认真做好个人防护。
在环节质量上,注重护理病历书写的及时性与规范性。病历书写要求规范,同时要求护理人员在及时,真实,准确的基础上不断丰富、充实书写内容,提高护理病例的内涵质量。
在安全管理和消毒隔离方面,加强监督和考核,使科室全年无一例科室内交叉感染及院内感染的发生。
科室坚持每月四次护理质量检查,对于检查中存在的不足之处进行详细地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识。总结经验教训,提出整改意见,并监督整改效果。
6.重视提高护士职业素质,加强三基三严培训。
为了更好的服务于患者,让病人减少痛苦,护理人员必须具备良好的职业技能及扎实的专业知识。为此科室注重护理人员的业务素质的培训。在院护理部的严格要求及组织下,积极参加全院的业务培训及讲座,并保证了出勤率达到95%以上。科室每周定期组织护理人员进行专业知识及操作技能的学习和培训。在院护理部护理部大练兵活动中,科室全体护理人员积极参与,不分早晚、节假日刻苦训练,在院组织的护理理论及操作考核中,我科室护士取得了较好的成绩。
7.积极开展护理查房及护理讨论。
科室每月组织护理人员进行二次护理业务查房和二次行政查房,并有记录。护理部定期参与查房和考核。通过护理业务查房,重点了解和检查责任制护士护理工作的完成情况。护士长对责任制护士制定和实施的护理计划和措施及时做出指导,并组织讨论和解决护理疑难问题,以达到提高护理效果及护理质量的目的。同时通过组织护理查房,了解和宣传一些新业务、新技术,以提高病区护理人员的业务和技术水平。
8.加强护理人员的整体素质培养。
加强病区护理人员的整体素质培养,提高服务态度及服务水平,在科室中弘扬正气,推出视患者如亲人,关心病人疾苦,为病人解决生活困难的护理人员为大家学习的楷模,号召全科室人员学习。响应医院号召,在业务上推选出护理技术标兵,挂牌服务,深得患者信赖。在先进典型的带动下,科室团结向上,齐心协力,推动了各项护理工作的圆满完成,也得到了患者的认可和赞扬。
以上是肝病一区在20__年和20__年上半年的工作总结。在肯定成绩的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足,在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在规范化服务方面,我们还有待提高;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠。因此在20__年下半年我们还要不断提高和加强科室护理队伍的建设,人人从本质工作做起,不断充实和完善自已,做一名高素质的优秀护理人员。我们相信在院领导、护理部及科室全体护理人员的努力下,我们一定能把护理工作做得更好!
实习生护理部实习心得
正式进入寒假了,我们都各奔东西,寻找自己的社会实践单位,迷茫的我刚开始不知道从哪下手,俗话说万事开头难,这句话让我明白了做什么事刚开始是不好做的,但我坚信只要我努力,一定会找到一份属于自己的完美实践单位!!
社会实践的好处就是能让你在人际交往方面,沟通能力方面还有对社会的认知方面等都有一定的提升。有时候去社会实践,不一定要看重报酬和形式,最重要的是你能从中学到什么,得到什么。如果你问我学到了些什么,其实不是很多,因为一个月的实践时间的确太少了,但是我收获的不少,至少我懂得了古典家具方面的一些知识还有得到了刘阿姨她们的帮助和友谊。人应该从多方面获取知识,而不局限于书本和学校,社会也是一所非常好的学校。我想我以后不会再对那些兼职工作挑三拣四的,因为只要你辛勤地付出汗水,收获得最多的还是你。
这是我人生第一次离家这么远,也是自己第一次工作,想想舍不得离开他们,但我毕竟还得上学,谢谢大家这一个月对我的照顾,谢谢师傅,但我没好好学习,给您丢人了,希望你在以后的日子里开开心心!带着满脑子的机器回家了,这段时间真的学习了不少东西,例如做事前一定要有清晰的思路,那样既节省时间又能迅速做好,人无完人,但我相信没有最好只有更好。
护理部实习个人心得
在护理部的指导下,在科室主任的带领及科室医生的帮忙下,我科室全体人员紧紧围绕年初制定的年度护理工作计划,高度重视,狠抓落实,按照时间节点、稳步推进各项工作,从目前情景来看,较好地完成了既定的目标任务,为全年目标任务的圆满完成打下了坚实的基础,现将今年的护理工作总结如下:
一、着力提高护理水平。
(一)强化培训。以护理部的院内业务学_为导向,以理论学_为主线,以提高实际水平为目标,以督查考核为抓手,进一步夯实基层基础,提高护理人员水平;进一步落实职责,抓好我科护理人员业务培训。一是抓好建章立制。按照护理部要求,我科室建立了护士规范化分层培训制度。制度要求每周不定期进行床旁护理业务查房至少2次,每月一次业务学_,每月进行一次教学查房及危重病例讨论,每季度进行操作和理论考核。制度还针对不一样年资、本事的护士进行不一样的培训,全科室构成了以老带新,以新促老的“比学敢超”学_氛围。二是抓好岗前培训。20__年普外科新增加护士5人,辞职1人,执业持证率到达了100%。科室对新入科护士进行了有计划,规范的岗前培训,所有的新进护士均能尽快的适应自我的工作。三是抓好进修深造。支持和鼓励护士的继续学_,科室根据情景派出2名护士到其他医院进修,1名护士考取picc资格证。回科后并做了相应的学_汇报,取得了较好的学_效果。下一步将派更多的人员外出进修。
(二)强化考核。按照院里要求,认真落实三基考核计划,资料包括:法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等,重点加强对聘用护士、低年资护士的培训考核。一是日常考核。采用晨间提问的学_形式,每一天早上交接班时,由高年资护士或护士长对护理人员进行专业知识提问。二是月度考核。每月进行知识理论、护理操作等考核,评选出当月的优质护理明星。三是年度考核。每年年底,对全年护理工作进行考核,考核资料包括法律法规、规章制度、专业理论、操作技能、病人满意度调查等项,根据综合评定做出排行,评选出当年的优质护士。
(三)强化服务。进一步提升优质护理服务品质,全面履行护士职责,加强护理专业内涵建设。一是实施护士分层级管理。实行护理组组长负责制,护士、护理员协助配合,不一样层级的护士明确相应的岗位职责,完成相应的护理任务。二是简化护理文件书写,将危重症患者护理记录单和一般患者护理记录单合二为一,采用时点记录法,使护士有更多时间深入病房,为患者供给直接的护理服务。三是完善护理质量管理。护士长每日负责常规护理工作及检查各项护理措施落实情景,基础护理质量管理委员会定期抽查,基础护理试点工作领导小组适时进行督查、考核、研讨,以促进护理质量持续改善。四是改善患者满意度情景。加强护患沟通和健康宣教,强化护士的职责意识和服务意识,变被动服务为主动服务,改善护患关系。今年上今年,我科室完成基础护理8931次,科室满意度95%以上。出院病人回访率73、5%。
二、着力提高管理效率。
为了增高护理质量,我科室在基础管理、质量管理中充分发挥质控领导小组成员的作用,结合科室实际,做到月月计划,周周有安排,日日有重点。
(一)严格日常管理。严格执行基础护理质量管理,科室坚持每周2-3次护理质量回头看检查,对检查中存在的不足之处立即分析原因,立即整改落实,立即建章立制。异常是护理过程中的安全管理,平常由护士长现场质控跟班指导护士工作,周末由高年资护士质控,保证重点时段、重点环节,不脱节,不漏管,不断强化护理人员的服务意识、质量意识、安全意识。
(二)完善风险管理。在本科现有的工作流程的基础上,继续细化及完善护理风险预案及护理流程,如手术病人交接流程、发现病人突发病情变化的抢救流程等。对异常情景发现,报告,处理流程进行了充分的预案设计,最大可能降级护理风险,减少医患矛盾,确保全院稳定和谐。
(三)创新“品管圈”管理。经过“品管圈”管理切实提高护理服务质量。我科20__年建立守护圈,全科9名护士共同参与,由圏长及圈员从各个护理层面发现护理问题,按品管圈的步骤解决,并经过护理质量考评,患者满意度调查表,意见簿,护理差错发生率等对品管圈的护理工作进行综合评价。“品管圈作为一种新的工作模式应用于临床护理工作充分调动了护理动作人员的进取性,主动性和创造性,促进了护士之间的交流与协作,实现了护患零距离,提高了患者及家属对护理工作的满意度。
三、着力提高教研水平。
(一)提高教学水平。一是加强院校联系,充分发挥护理学校的教学中心作用,根据现代护理学前沿发展趋势及当前面临工作任务要求,有针对性地对学生进行培训及教学活动。二是严格带教工作。按照统一操作标准,对每项操作安排一位教师进行操作演示和规范示教,坚持做到入科、出科操作均有教师现行示范。同时,对带教教师的带教态度、职责心及业务水平进行不定期检查考核。三是引入竞争机制。应用学生的竞争心理,每月安排一次护理操作技能竞赛,每次确定1~2项常用操作作为竞赛项目,展开班与班的操作技术比赛,促使学生学_与实践,营造良好学_氛围。
(二)提高科研水平。一是进一步规范科研管理,严格按照医院总体战略发展要求,进一步规范科室日常科研管理工作,使科研论文发表、科研项目申报、科研资料归档等环节管理进一步规范化、制度化。二是提高科研本事,进取邀请医学院校教授、上级医院专家举办专题讲座,加强对外学术交流,大力开展继续医学教育,每月举办医疗新技术、新业务及临床科研动态研究教学。三是注重科研实践。配合医疗开展新技术、新业务,对医疗诊疗、护理新方法进行探索。充分发挥护理骨干的作用,培养有必须工作经验、理解本事及工作本事较强的新技术业务人员作为护士骨干,开展新技术实践,目前我科室已经开展了无创血管检查、激光微创治疗的相应护理。
授理论知识的模式,将教室与操作室相结合,在教室里实践操作,提高教学的生动性;在训练室里教学,提高学生学_兴趣;在手术操作中观摩教学,提高学生的实战经验。经过教学研一体化,促进教学水平、研究水平不断提升。
在护理部实习的心得
护理工作者职业道德的修养,也是做好护理工作的思想基础,护理也是一项创造性活动,在每一项创造性活动中,所要求的是运用基本原则来解决实际问题,而不是照章办事。你是否在找正准备撰写“在护理部实习的心得”,下面小编收集了相关的素材,供大家写文参考!
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。冠心病的发生、发展、复发率与患者的行为类型、心理因素、社会因素有着密切的相关性,且与病变程度呈正相关趋势[1],当患者面对住院环境等应激时,其所获得的社会支持量对其疾病的恢复至关重要[2]。因此,精心合理的心理护理可影响和提高老年冠心病患者的生存质量和生存率,现将我院102例老年冠心病患者心理护理的情况报告如下。
1资料与方法。
1.1一般资料选取宁夏第四人民医院综合科2006年6月至2009年6月收治的102例老年冠心病患者为研究对象(该组病例均符合全国高等医学教材内科学制订的冠心病诊断标准[3]),其中男62例,女40例,年龄60~78岁。
1.2方法患者入院后,护理人员从患者的文化程度、身体状况、心理状态,生活方式、经济条件、家庭和社会等方面进行评估,针对冠心病的危险因素及患者的年龄、性别、角色行为、个生倾向等不同方面,进行分析判断患者潜在的或现存的心理问题,从而有针对性地提出相应的预防性及应对的心理护理(一般心理护理和个性化心理护理)措施。
2存在的心理问题及护理对策。
2.1一般心理问题通过观察分析,这些患者共同存在的一般心理特点有:恐惧、焦虑、悲观、否认、绝望、孤独、抑郁等。有资料表明[4],冠心病患者中,焦虑、抑郁症状较多,焦虑尤为突出,这严重影响患者的治疗效果和疾病的预后。
2.2.1构建和谐的护患关系,帮助患者树立战胜疾病的信心护理人员应注意自己的言行,以良好的职业道德,积极的心态,周到、细致的服务,营造良好的护患氛围,取得患者及家属的信任,掌握患者存在的心理问题,达成共同促进康复的默契,树立战胜疾病的信心。
2.2.2以细致周到的服务帮助患者保持乐观的情绪从服务质量入手,经常与患者进行心理上沟通,并从生活上照顾他们,比如亲自给患者打开水喂饭,尽量满足他们生活上及心理上的需求,使他们能够保持良好的心理状态。
2.2.3创造良好的住院环境对患者及家属进行冠心病相关知识的宣教,嘱其进食易消化、高纤维、优质蛋白的清淡食物,保持大便通畅,防止便秘,这些都是做好心理护理的前提和基础。
3特殊情况下的心理问题及个性化心理护理。
3.1不同年龄和性别的个性化心理护理老年患者由于各种认知能力渐衰退,体力、精力下降,活动受限,动作反应迟缓。如在更年期,男女两性心理上均有如下特点:易焦虑、抑郁、固执、情绪波动大,情绪反应强烈等;男女性别不同,其心理特征也有差异。护理人员要掌握老年患者这一特殊群体,了解两性在心理活动和心理需求的差异,进行有针对性的心理护理。
3.2不同角色行为的个性化心理护理患者住院后,要承担患者角色,原有的健康人角色可能暂时或长久的丧失,有的老年患者不能顺利地进行角色转换,主要表现为角色强化和角色淡化,护理人员要对患者进行角色训练、帮助其协调不同的角色行为,使他们顺利地进行角色转换及角色适应。
3.3不同个性倾向的个性化心理护理患者住院后,个体需求受阻,生活环境改变,兴趣、爱好被迫放弃,护理人员要了解患者的个性倾向及其特点,根据不同患者的个性倾向性协调好彼此的兴趣、爱好、习惯等,使其相互适应。
3.4不同治疗时期的个性化心理护理老年冠心病患者在疾病急性期存在恐惧、多疑、敏感、急躁等心理,护理人员应同情、关怀和安慰患者,从而消除其恐惧等不良情绪反应,给患者以安全感;在患者冠心病的恢复期,要了解患者期盼快点康复又担心疾病复发的矛盾心理,讲解导致冠心病复发的诱因及发病后院外自救的方法等,教给患者调节情绪、减轻心理压力的方法,消除他们的担心和顾虑。
4体会。
在102例老年冠心病患者的护理过程中,我们加强了心理护理的力度。护理人员针对不同的患者,根据不同的因素分析他们不同的心理问题,从而提出一般的心理护理和个性化的心理护理措施,使96例患者能够进行自我心理调适,克服不良心理反应,积极配合治疗,6例患者不良的心理状态得到明显改善,收到了预期的效果。这使我们体会到心理护理在老年冠心病患者康复中的重要性。
一例左上肺叶切除患者的护理。
(一)护理评估。
1、患者的一般情况:
姓名:李世樑民族:汉。
性别:男婚姻:已婚。
年龄73文化程度:大学毕业。
职业:教师入院时间:2010年10月21日。
2、健康史:30年前曾患胸膜炎6年前患脑干梗塞否认高血压冠心病糖尿病肝炎结核感染病史否认手术外伤史输血史家族遗传病史过敏史:对磺胺药物过敏。
3、身体状况:患者入院前15天查体时发现左上肺肿物,患者自述无明显胸闷憋气胸痛等症状,咳嗽咳痰较前无明显变化为白色黏痰,莲山课件无痰中带血,遂就诊于我院门诊,行胸ct平扫视左上肺肿物为进一步治疗9/6收入我院。
4、实验室检查及其他检查:
术前检查:8/6胸ct示:左上肺叶肿物、左肺门增大。
9/6x光示左中上肺肿物、双肺纹理增多。
10/6spect未见典型骨转移。
11/6颅脑mri未见确切转移灶。
12/6腹部b超\超声心动未见异常。
14/6胸增强ct左肺上叶肿物考虑恶性肿瘤性病变并纵膈内淋巴结转移。
15/7痰培养铜绿假单胞菌(+++)。
(二)护理诊断。
术前:
1.焦虑:评估焦虑程度,告知患者疾病的发病机制,消除其紧张情绪,并转移注意力尽量做好患者和家属的思想工作,保证治疗与护理工作顺利进行。向患者解释开胸置管的必要性和重要性,同时针对患者不同的心态,做好详细的术前健康教育;介绍同种疾病康复者与患者直接交谈,使患者有个良好的心态接受手术;讲解戒烟、咳嗽、预防肺部感染的重要性,以取得患者的主动配合。
2.呼吸功能受阻:遵医嘱使用雾化吸入沐舒坦化痰,特子社复抗炎治疗。术前指导患者进行有效呼吸功能的锻炼,是防止肺部感染,促进肺复张的重要措施之一。方法如下:指导患者进行缓慢吸气直到扩张,然后缓慢呼气,重复10次/min左右,3~5次/d,每次以患者能耐受为宜。
术后:
1.有感染的危险:已遵医嘱给予伊曲康唑抗真菌。
2.咳痰费力:遵医嘱雾化吸入,沐舒坦化痰。
3.防止并发症产生:嘱患者保持呼吸道通畅,即使清除呼吸道分泌物,协助患者翻身拍背,鼓励其有效咳嗽,[莲山课~件]密切观察体温及血常规的变化。
4.胸腔闭式引流的护理:a.严格无菌操作下,预防感染,保持系统密闭性,防止气体进入胸腔。b.保持引流通畅,患者采取半坐卧位,避免引流管受压,扭曲,滑脱,堵塞,密切观察水注的波动幅度在4~6cm,并协助病人深呼吸,咳嗽适当床上运动。c.评估胸腔情况,严密观察引流液颜色,单位时间内的引流量及性质。
(三)护理目标。
短期目标:满足患者的基本生理需要。
长期目标:患者恢复健康,可独立进行日常生理需要。
(四)护理措施。
术前护理:
者,耐心做好解释工作,语言要亲切,态度和蔼可亲,讲解手术方式、注意事项,术后可能出现的不适及对应方法,树立战胜疾病的信心。使患者保持良好的心理状态接受手术。
2、术前准备:协助患者及时完成术前相应检查,胸部ct、胸片、b超、心电图、肝、肾功能检查、交叉配血、药物过敏试验,抽血做血常规、血型、电解质、输血前五项等,手术前1天常规手术野备皮、术晨,更衣、禁食、禁水。
3、术前指导呼吸系统训练:向家属和患者讲解呼吸功能的重要性以及可能出现的并发症,从而取得患者的积极配合,深呼吸训练2~3次/日,10~15分钟/次,应根据患者的具体情况而定。让患者进行有效的咳嗽和咳痰,反复练习深呼吸和屏气,胸及腹部突然用力,使胸内压升高咳嗽后使气体或痰快速咳出,或练习吹气球,吹气球也是促进肺复张的一种方法。鼓励患者吹气球促使肺部膨胀,方法是先要深深地吸气,然后缩唇缓慢用力吹气,如此反复进行深呼吸锻炼,有利于将痰液排除。
患者于2010.6.21在全麻下行左侧开胸探查术左上肺叶切除纵膈淋巴结清扫左侧胸腔闭式引流术术中失血150ml并给予相应护理措施如下:
4、术后呼吸道的护理:术后保持呼吸道通畅,及时排除呼吸道的分泌物,是防止并发症的有效措施。协助排痰方法有叩背法:患者取坐位,护理人员站在床边,将手成杯状,以增加共振力量,使痰松动。从患者肺底部开始。在胸部或背部行有力叩击,应自上而下,从边缘到中间,同时嘱患者咳嗽并用手按压手术侧胸廓,吸气时及时放松,咳嗽时加压,以减轻伤口疼痛,雾化吸入;术后常规雾化吸入3天左右,每次15~20分钟,烟雾不能过大,以免发生窒息,气管内吸痰;术后未拔除气管导管,患者应及时从气管内吸出呼吸道分泌物,诱发咳嗽反射,用手指在患善颈部按压气管或天突穴位来刺激气管引起咳嗽反射,使呼吸道分泌物随痰而咳出。当患者咽干口渴而影响了咳嗽时,可酌情含漱或饮少量温开水。
5、胸腔引流管的护理:肺叶切除术后安置引流管在于及时将患者胸内积气、积液、积血引流至体外,使余肺得以及时复复张,有助于胸内残腔的消灭。因此,术后平卧6小时后则改半坐卧位,以利于引流。应注意观察水封瓶盖有无松动,管子有无脱开扭曲或打折。为了保持水封瓶引流管,防止血块堵塞管腔,注意观察水封瓶内水柱动情况、引流液的性质、颜色、量,并做好记录。
6、早期活动,注意休息、止痛。适当给予镇痛,常用的止痛方法有镇痛泵,肌注杜冷丁等,鼓励患者早期活动,术后第2天可坐在床边,病情许可亦可稍微站立,3~4天后可在室内活动。早期活动可促进身体各机能的的恢复,增加肺的通气量,活动有利于痰的排出,亦可使积血、积气、积液通过引流管排出,促进肺复张。
7、做好饮食护理。术后清醒后6小时给予高蛋白、高热量、高维生素易消化的流质或半流质饮食,少量多餐,利于提高机体组织修复力及防御能力。
8、加强肢体功能锻炼:由于术后卧床时问较长,术后6小时后应每2小时翻身1次并按摩皮肤受压部位,术后第2天嘱患者使用上肢梳头、端碗,从头顶触摸对侧耳廓等动作,其目的是锻炼患侧的胸大肌,预防患侧上肢费用性瘫痪。
健康教育:
2.保证休息充足睡眠,合理活动及调配营养。
3.积极治疗原发病,避免诱因,避免屏气剧烈咳嗽。
(五)护理评价。
患者可以自主咳嗽,已经可以维持基本的生理需要。
2、患者可以自主进行功能锻炼,以提高机体组织修复力和防御能力。
收获及感悟。
我在临床实习也有6个多月了,从初入时的迷茫到慢慢融入了护士这个角色。我发现理论与实践还是有所不同,经过这些日子的学习,我发现自己还存在着很多的不足。
通过这次我发现作为一名护士我们要有一颗宽容的心。每天我们面对的病人都不同,也许你曾被病人指责过,受过委屈。但只要我们把他们视为我们的家人,设身处地的为患者着想,相信是石头也会感化的。我们要用我们的微笑来感染每一位患者。
在这次授课中,老师讲了在临床中容易被我们忽略,但却又是很重要的事情,比如说洗手,医疗废物的处理,查对制度等。洗手看似简单却很重要。我们知道一双干净的手不仅保护了我们自己也保护了患者。“三查八对”是护士最基本也是最重要的事情,做好了这一点,是一名护士最基本的要求,但做到这一点却需要有细心、有耐心,要勤快。护士应做到五勤:口勤、脑勤、脚勤、眼勤、手勤,只有这样,我们才能进一步的提高自己的整体技术水平,也能更好的服务患者.
这次培训使我印象最深的是护理工作应该是“以病人为中心”。我们每天做着同样的事情,时间久了,也许你也会觉得没有新鲜感,从初入时的满腔热情到现在的机械式的服务。但我们要知道我们每天面对的病人不同,他们的感受也不同。机械式的服务给他们带来的只有反感和陌生。相反,如果我们把他们视为家人,和他们进行心与心的沟通,常言道:沟通是一座心灵的桥梁,只有做好了这一点,我们才能更好的为患者服务,为患者着想。
实习马上就要结束,但却使我在思想上有了进一步的升华。护士虽然平凡,但却也是神圣的,人们把她喻为白衣天使。作为一名护士,我们应该向南丁格尔学习,在平凡的工作中寻找不平凡。
也是在昨天晚上,我在给病人铺完床后,有一个小女孩突然跑到我跟前对我说“阿姨,你太可爱了,你很温柔,我可不可以叫你姐姐?”我还没来得及回答,她往我手里塞了一个苹果,就跑开了。站在走廊里,我突然间觉得护士这个职业很圣洁。我不知道在一个孩子的眼里,可爱和温柔具体代表什么,但我相信,那是她心中美好的字眼。但是医院有规定,护士能私自接受病人的礼物,我去给她还苹果的时候,她把门反锁了,任我怎么叫也不开,最后还是还给她了,我也多了一个小妹妹,呵呵。
记得还没去医院的时候,有的朋友对我说,以我的性格只能进儿科或者妇科,他当时说话的语气是看不起的,当时听了心里当然是难受,外界对我们护士有太多的观念,可是他可知道,在儿科和妇科能做好,也是需要用心的,并不比其它的科室容易,甚至会更难,我我们要有熟练的技术,要有不怕苦的精神,要有爱心要细心,以及时刻为他人着想的态度,在这个过程中我们吃了多少苦有谁知道?还记得一个小孩说我拔针疼的时候,我琢磨观察实验了好久才,才掌握怎样才能减少痛苦,也最终取得了成绩,在一个小孩说喜欢这个阿姨拔针的时候,我有多高兴,虽然这只是微不足道的一点小事。还记得有一次,给一个小孩扎针,因为我是实习生,他的邻床就说我扎不上扎的疼,而我再紧张中顺利穿刺成功后,我有多高兴,我也在后来的工作中获得了家长对我的肯定及赞赏。
明天就要离开儿科了,我深深的喜欢上了这儿科室,我希望以后我的工作是在儿科,我会做的更好!
忙碌的外科实习轮转结束后,就去了儿科.儿科分为儿内,儿外,一共4周时间.首先去的是儿内.第一次进入病房,觉得很干净,病床突然小了一号,看到的都是些小朋友.整个病区分为2个部分,前面的是常见疾病,比如支气管肺炎,腹泻,内分泌疾病等,还有个抢救室,里面则收治了早产儿.曾经有个2个床位房间,但收治了1个孩子居然患阿米巴痢疾(经口传播,主要表现为腹痛,腹泻,排出果酱样粪便,有腥臭味,主要流行于热带与亚热带,上海少见).而后面的则是急淋,再障等的孩子,一般情况下,医护人员也尽量避免出现病区后部分.因为这些孩子都是化疗病人,自身免疫力低下,如果人员流通过度的话,容易引起这些孩子的感染.在大量的化疗药物作用下,他们都是光头,面色苍白.并且由于长期化疗药物的刺激,使的他们的静脉脆性增加.一天的补液,常会打上好几次头皮针.我看到最大的孩子,也就12岁,最小出生才几个月.后来听其她同学说,那个12岁的女孩,最终还是死于并发症-感染,不过那是后来的我出科的事情了.内科的早上是最热闹的,闹到耳朵也要聋了.整个病区集体大合哭,哭的撕心裂肺的.
比起内科,外科就要清净多了.儿外主要收治的是开包皮的孩子.我就看见1个孩子是车祸住院的.在儿外的时候,碰到这么两个孩子,都是开包皮的.当我一走进病房,就看见这两个孩子光溜溜的躺在床上,医生开出医嘱照光bid,早上的时候,靠窗的孩子晒着太阳,而旁边的小朋友晒不到,他的爸爸变把窗往一边挪了一下,看见就一个小鸡鸡晒在太阳底下.到了下午,靠窗的孩子拿着枕头遮掩着继续晒太阳,我对他说:让你爸爸给你撑把伞,伞上面挖个洞,这样其他地方都晒不到,就晒个小鸡鸡就可以了.而另外个孩子是晒不到了,他爸爸边跑到护士台说:护士小姐,什么时候来烤小鸡鸡啊.给我印象深的是一个仅3岁还裹着尿片的小男孩.男孩很可爱,头发卷卷的,眼睛大大的,笑起来露出两颗老虎牙.后来我一翻他的病例,患有未分化肾母细胞瘤(腹部恶性肿瘤,常见于小儿,该类型预后差).有次我去他的床位,叫他小宝贝,他甜甜的笑了.我问他,喜欢我这么叫吗?他笑着点头说,喜欢.有次看到他爸爸,抱着他去儿内做肾穿刺,回来的时候,眼泪汪汪的.现在,也不知道他的情况怎么样立刻.整个外科床位周转率并不高,就算我出科的时候,这里面人员也没怎么改变.
其实我并不喜欢孩子,但当看到这些孩子,还是会从心底的可怜他们.现在想想,人活着就是一种幸福,因为再也没有比生命的存在更具有意义的事情了.好好的活着吧!
医院护理部实习心得
在护理部为期一个月的护理管理实习稍纵即逝,但是在护理部主任和老师们的热心教导下,受益匪浅。虽然实习时间很短,但也对现在的护理管理结构和各种管理项目的计划、组织、监控等具体管理功能实践有了一定得认知和基本了解。
首先,是对管理结构的感性认知。在刚到护理部,老师就耐心地为我讲述了关于护理管理的一些基本知识:
(一)人员管理、组织,现在医院的护理管理架构,对医院人员管理、小组管理活动有了初步认识。
(二)护理管理结构下分出各种功能小组的职能和管理内容,如质量控制护理小组,在上级的管理下落实院内各科室的质量监控工作包括服务质量、科室布置、物品规范等管理监控工作。各个科室的服务质量及物品管理规范方面的质控管理,落实的第一步是严格规定,然后是通过质控小组严格做好定期的检查工作。
(三)各个阶段、职称护理人员的职能与义务,让我初步认识到护理职业的发展方向和各阶段的责任与义务,要从初级职称护理人员到中级职称护理人员,再到高级职称护理人员我们要做的工作和努力,以及我们的工作职责。虽然是个浅浅的认知,但是也可以让我以后的职业生涯明确发展道路和了解其中的必经阶段。
这些是本人最大的护理实习收获。护理管理老师们的努力和细心让我敬佩。我觉得未来的护理工作道路可以学习到更多可贵的知识和经验,同时也要付出很大努力和遇到很多问题,不管能不能做到很优秀,也要风雨兼程。
实习生护理部实习心得
昨日看的是税务审计底稿的大致流程,今日要看的是税务审核资料清单,这个是每次去企业的时候需要我们问企业要的材料清单,这样我们才能回去做报告。都需要这些东西:营业执照和税务登记证的复印件;公司章程和验资报告;如果企业的办公地是租的话还要供给本年度房租发票和租赁合同;要供给企业本年度的会计报表,其实只要12月的就能够了哦;第一到第四季度的所得税申报表;上年企业所得税汇算鉴证报告;税务检查报告书,这个不是每个企业的都有的,如果企业没有的话就能够不用供给了;本年度审计报告;存货盘点表;12月的银行对账单及调节表;固定资产折旧清单,车辆行驶证,房屋产权证,土地使用证;科目余额表包括二级明细及往来款的明细,这个是很重要的,很多数据都是从里面找出来的;贷款合同,借款借据复印件,贷款卡打印明细表(金融机构要盖章)这个比较少用到;12月的增值税申报表;对外投资相关文件,合同,章程,验资报告;如果企业交的是地税的话还要供给各地税申报表和社保申报表,是国税的话就不用了哦。这些材料是做底稿的组成部分,每一张都要盖上企业的盖章才能生效。
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护理部实习心得体会
护理部是医院护理工作的指挥中心,护理部的工作管理水平,对全院各项护理工作的开展和护理质量的控制起至关重要作用。下面是本站带来的护理部。
希望对大家有帮助。
实习,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己梦想的期待;学习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。
第一个轮转科室是icu,我的带教老师是万凌老师,她是院里的操作能手,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感,在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作,可这样老师又觉得我干活不主动,有时候觉得委屈了就自己大哭一场。每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差,又不会与老师沟通,进了ccu还是处在彷徨中,但我也很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我。到了手术室李楠老师每天都能看到我的进步,即使是一点点她也鼓励我,即使我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用,我开始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以开心度过每一天!
现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,而老师也觉得我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应得心应手才是,面对老师的无奈我真无地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了没脑子的生活,做事一点条理也没有。然而何婷老师知道了我由于自卑、不主动而没有得到操作锻炼时,她就给我讲操作技术的重要性,并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情,真的很感谢老师对我的关怀,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望!
现在对于“实习”,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了四年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学,各说纷纭。总之是“如人饮水,冷暖自知”。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人、老师交流isveryimportant!不善于与人接触是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习,我也有了这层体会。
在神经外科做的第一个大操作是导尿,对象是一位老年女性患者,摸到膀胱十分胀且有硬结,遵医嘱导尿,此前已经看过老师给男性和女性患者导尿,但论真正操作起来还是紧张。这次操作一共用到了三个人,一位是护工阿姨,因女性患者无法屈曲外展下肢,护工阿姨作协助;一位是嘉琪老师。我清楚地记得那是一个上p班的夜晚,整个病房都挺安静的,但到要帮患者插尿管时,走廊开始热闹起来了,都是我们讨论尿道口位置的声音。
第二天小讲堂时,我根据三导联会反映心率和呼吸频率,就引出了三导联的黏贴位置,心率和呼吸的正常范围,过高或过低提示什么,如何处理;紧接着到指套正确放置的位置,影响血氧饱和度和脉率的正常范围,当血氧低时如何处理(检查指套放置位置,吸氧,吸痰)接下来到血压测量的正确方法,正常范围,袖带松紧以及肱动脉高于或低于心脏位置对血压的影响,自己总结一下讲课还是不够完美,明明自己有记录的内容就是忘了讲,最后玲玲老师有补充到,就是生命体征记录的顺序,先记录除血压以外的数据,再记录血压。
接下来两个星期好好继续努力,希望自己可以尽快上手,能帮老师忙,在学习中贡献自己,发挥自己的余热,和病房的病人们建立良好关系。
一年来,在护理部的领导下,在科护士长的业务指导下,在各质控小组的督导下,在全科护士姐妹们的共同努力下,走过了忙忙碌碌的x年,圆满完成了年初。
工作计划。
现将我科x年的工作情况汇报总结如下:
一、在工作中成长。
回顾过去的一年,护士姐妹们忙碌的身影不时地在眼前晃动,想说的话太多太多。写总结要言简意赅,将个人感情参杂在里面不合适我知道,但此时此刻,我还是想把这一年来大家的真实表现、特别是年轻护士的成长历程展现给各位领导。
1、工作态度方面:我们科的护士,倒班护士平均年龄23-25岁,工作时间基本在1——2年,年龄小,资历浅。白班护士最大的张姐50岁了,只有一名主管护师,缺少中间力量,梯队建设跟不上。以老带新的任务只好由唯一的一名主管护师和我这个护士长来承担了。护士长在香港被称作经理,在内地是管家婆的角色,每天呼来唤去,就连门锁坏了,厕所堵了也要喊护士长来解决的,这些事务性工作就占了一大半时间,再加上科里和院里的质控工作,真的没有太多的时间带新人了,多数是利用床头交接班时间、查房时间对新护士进行有针对性的提问,然后就着问题进行一些适当的拓展,讲解一些专科知识,作为培训的一种手段。其他的分层次培训和护理教学工作,我们的主管护师是功不可没的。好在护士们工作态度积极,有强烈的学习愿望,而且从不计较个人得失,小姐妹们配合默契,只要工作需要,没有讲条件的,无论是科里的还是院里的业务学习,保证接到通知就到。对于上级领导的批评和指正,都能够正确理解,虚心接受。
护士们的工作态度,还体现在服从分配方面。今年四月份,全国百日安全大检查期间,我科重患是最多的时候,为了支援icu工作,将我科最优秀的护士借调至icu支持兄弟科室的工作;甲流病房成立,一个月内,我们科去了两名护士,同时期,另一名主力护士又调到骨外科工作,给我科分配一名新人,不能独立值班!人员的短缺程度可想而知了,但我们的护士们毫无怨言,将上级的人员调动当作一种使命来完成,做到了:大敌当前,大局为重!所有人员都放弃了休息时间,加班加点的才能完成本班次的工作任务。这期间,甲流病房最重的患者排除甲流后转至我们病房,重患一个接一个的到来,天使们因为疲惫,面容憔悴,有时候夜班护士工作16个小时才能放心的下班回家!我更是时刻准备着:每当年轻护士遇到技术性问题的时候,无论几点,接到求援电话,即刻前往科室。
今年,我院落实了带薪休假制度,这对职工是个好消息,而对科室管理者是个难题。我们科除了年薪假,今年还有三位休婚假的,再加上病事假及借调人员、不能独立值班的新人,我初略统计一下:相当于一年内,始终有一个半人在休息,而我们的病人数,却比去年增加了300多人,工作负荷可以想象的出!今年下半年,我科新病房装修、搬迁期间,正值主任外出,我真的怕非常时期,科里出错——怎么搬这个家,大动了一番脑筋啊!那些日子天天失眠,睡了也象睁只眼睛似的。我们的护士真的好可爱呀,搬家那两天,全都到科室:看东西的,搬东西的、跟车的、摆放物品的,值班的,就像自己家搬迁一样,病了也不和我请假,坚持上班,怕我着急上火,使我们的患者个个安全到达新病室。
护理部实习心得体会
经过我的努力,终于在年初,我被任命为产科护士长。眨眼间,8个月的时间在忙碌的工作中过去了,现在我针对从事护士长的这段时间做一份个人工作心得。作为一名医院新的中层干部,我就深深意识到了将要面临的压力和挑战。
刚上任的时候,因为经验不足,处理一些事情的时候,不够完美。记得一次,因为安排不了车子将一个病人上午送回家,而我的解释又过于简单,所以她在意见本里写道:“护士长处理事情的态度和方法,让人感觉不敢承担,不想负责,希望院领导给予指导和批评。”看完,我觉得挺委屈的,那天出院的人比较多,车子又有限,来回有一定的时间,不是我能随意安排的。后来,我想明白了,因为我是护士长,所以她当然对我的要求更高了。
我马上体会到了一名护士长的职责要比一名护士的职责多得多,也难得多。现在,我突然发现,那些难应付的病人怎么会冒出来这么多?其实是因为,当了护士长,就要去面对科室里所有难应付的病人。很多时候,病人对治疗不满意,对卫生不满意,对环境不满意,首先个挨骂的,往往是护士。工作越来越多年,经历的也越来越多,现在发现,抵抗委屈的能力也越来越强了。当护士长的半年时间很短,我只是在努力的适应,认真的完成各项工作任务,也不敢说自己取得了什么成绩。同时,也意识到了自身存在的一些不足之处:
1、处理一些护患事件时的沟通能力还有欠缺;。
2、对科室里的护理工作计划不够全面。
我知道,自己距离一名优秀的护士长还很遥远。但是,我会去努力,让自己一步一步成长起来的。此时心中怀着一颗感恩的心,我非常的感谢院领导给予我的指导和关心,感谢同事给予我的支持和帮助,谢谢!
护理部实习心得体会
每一位医学生在实习期间都要经过轮转科室的生活,而我所到的第一个科室是输液室,由于这里的护士长曾来学校给我们上过课,所以我很快就能适应这里的生活,只是初到临床,有些患者不愿让我们实习生操作,而每逢这时,我不会失落,将心比心,当自己在住院时也希望由经验丰富的医务人员为自己看病治疗啊,所以我会很理解他们的心理,但我也不会放弃为他们护理的机会,比如在早上跟着老师查房时如果看到有患者出现漏针现象,一般在这种情况下,大多数患者都会要求经验丰富的老师为他们穿刺,但老师主动解释,让我操作,我的成功穿刺取得他们的信任,不多久他们就会很放心地让我为他们做一些深入性的操作了,有时在没能一针见血时他们还会鼓励我“没关系,姑娘,是我血管不好,你再扎一针吧……”这样在输液室我熟练掌握了静脉留置针的穿刺以及一些有关输液的知识,比较顺利地展开了我的临床实习。
我的第四个实习科室是在血液内科,这里住院的患者大多是一些慢性病需要比较长的治病疗程,这样我就有比较的多的时间来跟他们沟通以取得配合,那么来到急、门诊实习时就要换一种方式才能和患者进行有效的沟通了,我觉得,面对初次到医院就诊的急、门诊患者,我们应该充分理解他们的心情,面对陌生的医院环境,对自己疾病的不确定,这种.种因素会让患者产生莫大的恐惧感,或许他们还会把情绪发泄在我们医护人员身上,而作为护理人员,我觉得无论什么时候什么状况,我们脸上都应挂着一丝笑容,用微笑去抚慰病人伤痛的心灵,用微笑去兑换微笑,用心灵去沟通心灵。有一句话说到“比大地更宽阔的是海洋,比海洋更宽阔的是天空,比天空更宽阔的是心灵”作为一名护士,我们要有博大的胸怀,纵然受了委屈,她脸上依然是灿烂的微笑,我们知道:这微笑是阳光,能减轻病人的疼痛;这微笑是雨露,能滋润患者的心灵;这微笑是翅膀,承载了千万个家庭健康平安的希望!
如果说在内科的实习让我初步感受到医院工作的忙与累,那么在外科的实习就让我更加深入的了解到医院工作的艰巨而繁重。微创外科实在是太忙了!尤其是白班,太多的换补液、接手术往往会让你忙得只能在下班后才能安心写交-班,不过这里的医护人员一开始就把我们实习生当成微创外科的一份子,让我们很有主人翁的感觉,所以虽然在体力上会很劳累,但是心情是很愉悦的,这也得感恩于一院的分层次分阶段一带一的教学模式,这种教学让我很快就能把握好自己该做的工作,做到不需要代教老师太多的提醒就能完成好自己分内的工作,忙而不乱,有条不紊地跟着代教老师上班,当看到出院病人在满意度调查标里点名表扬时,当受到代教老师及科室同事赞许时,那种心情,那种成就感会让我觉得再怎么累也是值得的,不是吗?作为护生,就是在平凡的工作中感受人生百味,奉献自己的爱心,奉献自己的青春。
在工作中,我不断将自己在操作的过程中学习到的知识做下了实习工作总结;在学习上,严格要求自己,刻苦钻研,勤奋好学,牢固的掌握专业知识和技能,要做到了理论联系实际;还注意各方面知识的扩展,从而提高了自身的思想文化素质;在生活上,要养成良好的生活习惯,有严谨的生活态度,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历.
总而言之这十个月实习过程中,发现自己在真正接触病人后,感觉书本上的理论知识还是和临床实践有很大的差距,自己不仅要有扎实的理论基础还要有很熟的操作技术和临场反应能力等;实习完毕了,意味着我们即将踏上工作岗位,相信经历这段时间的锻炼我们更加成熟,更加稳重,更能担起作为一名护士的责任,以爱心、耐心、细心和责任心去对待每一位病人,全心全意为病人服务。
护理部实习心得体会
在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常规病,多发病的护理。所以,在带教老师放手不放眼,放眼不放心的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会。透过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,认真写好社区护士实习小结,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格按照无菌技术,三查七对操作。
护理部实习心得体会2
普外科的实习虽然很累但是很充实。由于科室的人员外流,我们这些实习生也赶鸭子上架,成为科室的主力,当然,这样能让我们得到充分地锻炼。
普外科的病种比较繁杂,从颈部疾病到腹部疾病,从外部伤口到内部肿瘤,都可以到普外科就诊,例如结节性甲状腺肿,乳腺癌等等。普外科的用药主要以抗生素为主,配合着祛痰、平喘、保肝、保护胃粘膜的药物。
普外科的患者多数都要去手术室走一遭,因此,手术前后的护理格外地重要。手术前,饮食宜清淡易消化的饮食,做好肠道准备;给予患者心理安慰,做好心理调试。虽然这一字一句很简单,但是它决定着手术的成功和术后切口的恢复。手术后,密切监测患者的生命体征,如有不平稳,及时告知医生采取措施;观察切口是否有感染,有无渗液;协助患者咳嗽排痰和提早下床活动,预防坠积性肺炎和肠粘连;观察术后并发症的发生。
护士是医生的眼睛,要时刻注意病情的变化,才能有效地解决患者的不适与痛苦。护士的伟大,不在于她的临床操作技能有多高超,而在于她能用那双敏捷的眼睛去见患者的“急”,并努力地去解决。愿我也有那一双眼睛!
护理部实习心得体会
xx年x月xx日,我x,踏进了xx医院,带着彷徨与紧张的心情,开始了为期x个多月的临床护理实践。时至今天,实习结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。因而十分感谢同仁医院给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在今后即将踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。
我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。
能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。
遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。实习科室多数是整体病房,我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。
整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。在这段短暂的实习时间里,我的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有第五、第六点,甚至更多,只是没有必要将它一一列出,因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感谢医院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!我在实习中切身体会到护士的职责带着一份希望和一份茫然我来到了医院,开始了我的实习生活。从此,我的身份从一个学生转变为一个实习护士,生活环境从学校转变为医院,接触的对象从老师、同学转变为医生、护士和病人。
虽说实习前学校已召开各式各样的会议进行培训,老师也对我们千叮咛万嘱咐,但对于如何适应这三大转变,做一个合格的实习护士,我心里还是忐忑不安。刚开始实习,虽然安排了几周的见习,但真正要实际操作了,我就觉得底气不足。我会不会弄错了?万一弄错了怎么办?干事情总是缩手缩脚,加上当时科室里有一名新来的大专实习护士,想想自己是中专护士,心里难免有点不自信。她的学历比我的高,我怕会被她看不起,但实际上都不是我所想的一样,接触久了,我和她相处的还不错,在一次谈话中,她说:“我们学校的老师经常夸你们xx卫校的学生技能操作很不错”,那时我感到无比的自豪。经过个人的努力,带教老师都认为我和那位大专生的实习表现并没有什么差异,我甚至还多次受到老师的表扬、病人的称赞,我终于在实习中找回了自信,只有自己肯努力,自己定会有好成绩。因此,我们要严格要求自己,努力做到护理工作规范化,实习护士要按时参加护理查房,熟悉病人病情,规范熟练地进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行“三查七对”制度。要自觉培养"爱心,细心,耐心",努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,树立良好的医德医风,全心全意为患者提供优质服务。在今后的工作中,我将牢记护士职责,不断加强学习与实践,全面提高自身的护士素质,促进自身的成长成才。
护理部实习心得体会
在开始实习的前两个科室,就让我有种挫败感,在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动规定做操作,可这样老师又觉得我学习不够主动。每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。再加上我是专科生,与本科实习生比起来,欠缺很多,理论知识不够扎实。在带教老师们的细心教导下,渐渐的我看到了我的进步,即使是一点点的进步,老师们也会鼓励我,即使我犯了错也会给我讲原因,让我知道错误的根源而不是训斥。带教老师起到了一个引导的作用,我慢慢的开始有了自己的思路,有了对工作的兴趣,不管多苦多累,我依然会加倍努力,不辜负老师们对我的期望!
现在对于实习,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系现实的机遇,将学了两年的理论去应用于临床实践,实在是非常新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学,各说纷纭。总之是如人饮水,冷暖自知。但有一点是明确的,使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。经过这近九个月的实习,我也有了这层体会。在此,我总结了以下几点:
一、理论知识的问题。
在学校时,学校是以学生为中心。而中国式的教育一向是填鸭式的:被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的问题下,一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。
二、角色转化问题。
实习刚开始,不少东西都不了解,以前也没有见习过,真正的要实践操作了,心里没有底。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。做事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着操作。本想说让我也试一下,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。办法主要是靠主动吧,我发现,只要主动问题,主动提出操作的规定,老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师规定做什么才去做。
三,胆魄的锻炼。
面对病人,特别是外科的病人,见到血是频繁的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
四、无菌观念和规范化操作。
在外科实习那段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵循。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。
五、微笑服务是很重要的。
无论哪一个职业。更何况疾病缠身的病人,他们不仅需要减轻病痛,还需要安慰,如果每天都能看到笑容可掬的脸孔,我相信病人会毫不犹豫选择住在这里。因此我也规定自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!
总而言之,在这9个多月的过程里,不少不足之处需要改进,这是学习的过程,不少观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我已克服。今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所规定,才会有所收获。我想接下来的最后一个多月的实习是新的一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。我会珍惜!
护理部实习心得体会
1.该生实习期间遵守医院的各项规章制度,在老师的教导下掌握严格各种操作技术如无菌技术插胃管(据科室写),并很是尊重老师.将来一定是一名优秀的白衣天使。
2.该生在本科实习期间,学习刻苦,能掌握本科基本知识和常规操作,对常见病多发病的诊断和治疗也基本掌握,考核成绩优良,望今后继续努力。
3.该生在本科学习期间能严格遵守本科各项规章制度,工作积极主动,努力好学,对病人热情,耐心,深受病人的好评,能熟练掌握本科常见疾病的治疗与护理,望以后工作中更上一层楼。
4.该生在本科室实习期间,完成了实习大纲要求掌握的操作。期间并无任何差错护士实习单位的鉴定评语护士实习单位的鉴定评语。该生在实习期间,对待病人亲切热情,对护理工作有热情。对待工作态度严谨认真,能够很好的胜任日常工作。将会是一个好的护理工作者。
7.该学生实习期间工作认真,勤奋好学,踏实肯干,在工作中遇到不懂的地方,能够虚心向富有经验的前辈请教,善于思考,能够举一反三。对于别人提出的工作建议,可以虚心听龋在时间紧迫的情况下,加时加班完成任务。能够将在学校所学的知识灵活应用到具体的工作中去,保质保量完成工作任务护士实习单位的实习鉴定评语护士实习单位的实习鉴定评语。同时,该学生严格遵守我公司的各项规章制度,实习期间,未曾出现过无故缺勤,迟到早退现象,并能与公司同事和睦相处,与其一同工作的员工都对该学生的表现予以肯定。
8.该学生实习期间工作认真,勤奋好学,踏实肯干,在工作中遇到不懂的地方,能够虚心向富有经验的前辈请教,善于思考,能够举一反三。对于别人提出的工作建议,可以虚心听龋在时间紧迫的情况下,加时加班完成任务。能够将在学校所学的知识灵活应用到具体的工作中去,保质保量完成工作任务。同时,该学生严格遵守我公司的各项规章制度,实习期间,未曾出现过无故缺勤,迟到早退现象,并能与公司同事和睦相处,与其一同工作的员工都对该学生的表现予以肯定护士实习单位的实习鉴定评语默认。
9.该生综合素质较好,爱岗敬业,工作能力强,有一定的工作组织能力,能和同事友好相处,短短实习工作期间,是个出色的教学能手,相信会在今后的工作中,取的出色的成绩。
10.___同学自__年月来我科室实习,实习过程中严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录。在科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,认真执行无菌操作规程;在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,各种骨折术后翻身护理及观察四肢感觉运动及末梢血运情况皮肤的观察及护理技术能够基本掌握,发现问题,及时上报,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教,积极参加各类病例讨论和医院组织的各项活动,不断丰富业务知识。望在以后的工作学习中能够继续努力,加强专业知识及操作技能,视病人如亲人,做一名优秀的护士!
11.该同志思想稳定,工作踏实肯干,专业理论扎实,技术熟练,服务态度好,受到医护患的一致好评护士实习单位意见鉴定评语护士实习单位意见鉴定评语。非凡是在代理护士长期间,能够严格要求自己,狠抓规章制度落实,严格三查七对,杜绝了医疗事故及纠纷的发生,较好的完成了护理部交给的任务。在治理工作中本着人性化的治理模式,关心爱护体贴每一位护理人员,做到了作风民-主,宽宏待人,提高了护理队伍的向心力凝聚力,激发了人员的服务热情,使小作科护理工作蒸蒸日上。
12.该生实习期间遵守医院的各项规章制度,在老师的教导下掌握严格各种操作技术如无菌技术插胃管(据科室写),并很是尊重老师.将来一定是一名优秀的白衣天使。
13.该生在本科实习期间,学习刻苦,能掌握本科基本知识和常规操作,对常见病多发病的诊断和治疗也基本掌握,考核成绩优良,望今后继续努力。
15.该生在本科室实习期间,完成了实习大纲要求掌握的操作。期间并无任何差错护士实习单位意见鉴定评语实习报告。该生在实习期间,对待病人亲切热情,对护理工作有热情。对待工作态度严谨认真,能够很好的胜任日常工作。将会是一个好的护理工作者。
16.该学生实习期间工作认真,勤奋好学,踏实肯干,在工作中遇到不懂的地方,能够虚心向富有经验的前辈请教,善于思考,能够举一反三。对于别人提出的工作建议,可以虚心听取。在时间紧迫的情况下,加时加班完成任务。
17.该同学在我科实习期间,严格遵守医院及科室的各项规章制度,能理论联系实际,操作中严格执行“三查七对”,熟练掌握本科室常见疾病的护理常规,对病人如亲人,希望在以后的实习生涯中继续努力,做一名优秀的白衣天使。
18.该生思想端正,工作塌实,勤于思考,勇于创新。
19.该生认真负责,态度端正,在实习期间积极主动,好学好问。专业知识扎实,技巧熟练,能力较强。是个优秀的实习生。
20.该生工作积极主动,学习认真,尊敬师长,待人诚恳,能够做到服从指挥,团结同事,不怕苦,不怕累,并能够灵活运用自己的专业知识解决工作中遇到的实际困难。在实习期间得到领导和同事们的一致好评。