最新医疗安全工作制度（优秀17篇）

规章制度的执行情况对于组织的正常运转和员工的工作积极性有着重要的影响。以下是小编为大家整理的规章制度范文，希望对大家有所帮助。

安全工作制度

为贯彻落实区安全生产工作会议的精神，进一步建立健全文体局安全生产工作机制，深入开展安全生产治理工作，深化隐患排查治理，切实把当前和今后我局的安全生产工作落到实处，经文体局安全生产工作领导小组研究，结合本单位的实际情况，特制定以下工作责任制：

认真贯彻落实科学发展观，坚持“安全发展”的指导原则，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，以《安全生产法》、《省安全生产条例》等有关法律和标准规程为依据，以文物保护和文化市场安全工作隐患排查治理为重点，标本兼治，突出重点，依法治理，促进我局的安全生产工作稳定发展。

通过深入开展安全生产治理工作，促进安全责任制落实，狠抓隐患排查治理，坚决遏制重特大安全事故发生，促进我局安全形势持续稳定。

各部门、科室是安全治理工作的责任主体，其主要负责人必须对本部门、科室的安全生产治理工作全面负责。各部门、科室要结合本部门、科室的实际，制定具体的工作计划，认真抓好落实。

文体局相关部门、科室的主要职责分工：

1、长效管理制度。各部门、科室要加强对安全工作进行检查，每周必须至少开展一次的安全检查，并做好检查记录、检查台帐，对检查发现的问题，要逐一登记，建档存底，追踪落实。对发现的重大安全隐患和突出问题要及时汇报，分析原因，研究对策，集中整治，从严从快解决安全隐患问题，遏制安全事故，实现安全生产，要突出重点，特别是加强文物保护单位，歌舞厅、网吧、ktv、电子游戏等公共娱乐场所、人员密集场所火灾隐患治理工作，切实遏制重特大事故发生。

2、联合检查制度。每季度由局安全生产工作领导小组牵头，组织各部门、科室至少开展一次集中安全检查，发现问题，要责成相关责任部门、科室限期整改，并书面反馈。每次检查情况应形成检查记录、检查台帐，并形成工作简报。

3、信息反馈制度。各部门、科室之间要加强信息交流，每季度必须以书面形式向局安全生产工作领导小组办公室报告工作，内容包括本季度开展安全工作情况、检查情况统计，发现的新情况、新动态等，局安全生产工作领导小组办公室汇总后向区安办报告，对有重要情况不报并造成重大影响的，经局安全生产工作领导小组研究后视情节追究相关责任人责任，予以批评、通报。

1、对在安全生产工作中认真履行职责，做出优异成绩的，将给予表彰和奖励。表彰奖励形式：通报表扬、授予先进个人称号，并给予相应的物质奖励等。

2、对安全生产工作开展不力的，被省、市、区通报批评，造成重大影响的，经领导小组研究后视情节追究相关责任人责任，具体为：警告、通报批评、效能告诫等。

安全工作制度

为保证我校正常教学秩序，保护学生健康成长，杜绝或尽量减少安全事故的发生，遵循“注意防范，自救互救，确保平安”的原则，根据省、市、县和“全国学校安全电视电话会”精神，结合我校的实际，制定本规定，要求全校认真贯彻执行。

1、成立安全工作领导小组:组长:陈 波 副组长: 冯卫东、伍贤贵、余兆金 成员:徐祖良 尚文杰 唐国富 王乾春 胡 彬 高泽林 龙维彬 张祖德村完小主教和班主任。校长是学校安全工作的第一责任人，分管领导是学校安全的直接责任人。学校中层、村完小主教是分管工作的具体责任人，班主任是班级管理的具体责任人。学校制定各类人员安全工作责任制和各方面的安全措施，学校师生应树立安全第一、安全无小事的思想。将学校安全工作的各个环节细化，`落实到岗到人。

2、学校经常采用多样化的教育形式对学生进行安全知识教育，每班每月应有针对性的对学生进行安全教育，发现问题应及时并进行安全教育。各班要对学生进行紧急情况处理方法、自救互救常识教育、紧急电话(如110、119、120等)使用常识的教育。

3、建立重大事故报告制度。各班学生出现的重大伤亡事故要立刻报告校级领导;学生旷课出走未到校，班主任必须一天内进行家访(教导处领取家访登记表);对事故的上报要形成书面报告。

4、实行领导值日，教师值日制度，填写值日登记表。

5、未经学校同意，各部门各班不得组织学生上街宣传或参加庆典活动以及参加校外其他活动。

6、建立安全工作检查制度，学校领导要经常检查校内各种体育、课外活动、消防、基建等设施情况，对有不安全因素的设施要立即予以拆除。

1、组织学生外出活动(含社会实践、社会调查、春游、秋游、参加公益劳动、义务劳动、参观访问等)要制定有周密计划和安全措施，活动方案必须经校领导审阅签字同意方可实施。

2、活动时班主任是各班的具体责任人，下班教师负连带责任。

3、活动的路线地点，事前应进行实地勘查，不得组织学生到危险的地方开展活动。

4、活动来往不得动用交通工具。

5、每次活动都要有安全、保卫、意外事故的应急预案。特别是野炊、爬山等、野餐时要注意防火、防食物中毒。

6、要通过各种形式加强对学生进行游泳安全教育，以提高学生的游泳安全防范意识，让学生掌握游泳自护、自救、互救安全防范的知识和本领，不准学生私自到河边游泳。

1、各科教师在教学活动时要严格按照学科教学要求保证学生的安全。

2、上课期间，教师不得要求学生中途离开教室回家

3、对学生的实验操作，应按安全规定严格要求，各实验室应按要求配备消防器材，对带腐蚀性、有毒、易燃、易爆的物品要登记造册，按规定存放(责任人是实脸员和学科教师)，责任落实到人，一旦发生失窃，应及时报告，防止意外事故的发生。

4、各科教师应重视学生课间休息活动的安全教育，行政值周、值日教师应加强课间巡视，及时发现和处理危及学生安全的因素，杜绝意外事故发生。

安全工作制度

学校安全工作直接关系到少年儿童能否安全、健康成长，关系到千千万万家庭的幸福，关系到社会的安定，责任重于泰山。每位教师必须坚牢固树立“安全第一”的思想，时时不忘安全、事事重视安全，健全安全制度，落实安全责任，居安思危，警钟长鸣，切实做好学校的安全工作。

1、我校建立健全各项安全工作制度，逐步实现安全工作经常化、制度化、规范化。

2、结合每月分开展的安全教育主题，采取多种形式和手段开展安全教育活动。

3、实行安全工作检查制度。学校要定期不定期检查各班、各处室的安全工作，发现问题及时提出，及时处理，消除隐患。

4、学校应加强门卫工作，完善门卫制度。

5、建立学校安全工作专项考核制度。每学期结束要对各班级、处室的安全工作予以考核。

6、落实《安全责任书》签订制度。学校与班级层层签订《安全责任书》，明确各自的职责与义务。

7、高度重视学校周边环境整治。及时消除有碍周边秩序和学生安全的各类治安隐患，使学校周围有一个健康、安全、文明的环境。

8、加强校舍的管理与维修，消除事故隐患。定期对校舍进行检查，对危房要查封，一律停止使用，对破旧房屋及时维修。

9、加强学校各种教学设备、器材和生活设施的安全管理。学校的各种仪器设备和生活设施均应符合国家有关安全规定，对可能危及师生人身安全的设备、设施要经常检查，发现隐患立即排除。

10、特别加强对学生进行交通法规教育，增强学生交通安全意识和自我保护能力。提倡步行上学，禁止未满12周岁的学生骑车上学。严禁乘坐无证照人员驾驶的车辆，不得超载，凡需要搭个体营运的交通工具必须要经交通管理部门检查、许可。

11、做好学校防火工作。按消防部门有关规定配齐消防器材，并定其检查、更新。学校实验室要建立健全安全操作规程和实验室安全管理制度，对易燃、易爆、放射、剧毒药品要按照公安、消防、卫生等有关部门的规定严格管理，要严格危险品购买、保存、使用的审批程序，防止发生意外事故。

12、体育课或体育活动要事先作好准备，加强防护，注意安全。要强调课堂纪律，注意室外教学规范。

13、学校组织学生劳动以及参加社会实践活动时，应对劳动场地、工具作好安全检查，对学生提出明确的劳动纪律要求，避免发生安全事故。

14、学校组织文艺演出、报告会等活动时，应对活动场所进行安全检查。

安全工作制度

为加强安全生产管理，有效防范安全事故的发生，特制定本制度。

每两个月召开一次安全生产例会，安全生产领导小组全体成员及村（居）两委成员必须参加。根据需要，本村可随时召开安全生产专题会议，研究部署安全生产有关工作。

安全生产例会的主要内容是传达政府和上级有关安全生产的文件或会议精神，回顾总结当前本村辖区内的安全生产情况，提出下阶段安全生产工作安排，分析工伤事故案例等。

召开安全生产会议时必须认真做好会议记录，重要事必须形成纪要或决议并上报。

安全生产会议作出的决议和工作安排，由村安全生产领导小组抓落实，安全管理员具体督办、检查。

安全工作制度

一、学校定期组织全体师生学习有关安全工作的法律法规以及教育主管部门有关学校安全工作文件，增强其安全防护意识，杜绝伤亡事故发生。

二、学校成立安全领导小组，校长负总责，具体工作由总务主任分工负责，成员由值班人员、值周教师及班主任组成，根据学校安全责任书中具体要求做好工作。

三、值班教师负责日常护校工作，按时开关校门，经常巡视校园及周边，发现问题及时报告。如果由于擅离职守造成经济损失的，要照价赔偿，并且要以经济损失10％的金额进行处罚。若坚守岗位造成的经济损失另行处理。

四、值周领导、教师务必于上课前三十分钟到校履行职责，负责本周的作息时间、升降旗、卫生工作、校园内偶发事件。每天放学督促学生整队离开校园，检查教室是否关好锁好，是否有学生逗留。课间及课外活动巡视管理学生，防止学生伤亡事故发生。对进入校内的闲杂人员要及时询问，督促其离开校园，如不按规定操作，出现校园安全事故，应负主要责任。每周在升旗活动时，对学生进行安全教育。

五、班主任要经常性对学生进行安全知识和自我防范意识的教育，活动内容有记载有资料；对中途离校或当日不到校的学生要及时追踪了解，家长取得联系；经常性的检查门、窗、桌、凳、玻璃，电源等是否存在不安全隐患，遇到突发事件，要及时处理；中午、下午放学要组织本班学生关好教室门窗，送学生安全离校；教育学生不要吃过期或有毒食物；做好本班学生传染病、流行病的预防和报告工作；做好灾害性天气时学生离校回家工作；每月将安全排查月报表上交工会处。

六、上课教师每天上课时检查学生是否到齐，对缺席学生要询问原因，及时协同班主任做好处理工作；在班主任请假期间在该班 任语、数课的教师为代理班主任，责任同班主任安全责任内容相同。

七、幼儿教师负责好幼儿在校期间的一切活动，及时了解幼儿身体状况，每天所吃零食状况，发现问题及时处理；遇到灾害性天气，协同家长使幼儿安全回家；对幼儿园内设施要经常检查，及时清除不安全因素；幼儿的一切活动必须在教师指导下进行；做好对幼儿安全知识和自我防范意识教育。

八、总务主任经常检查学校安全工作落实情况； 定期（三周一次）查看校内一切设施消除不安全因素；对校外周边设施每月巡视一次，发现问题及时建议有关人员和部门，清除不安全因素；掌握校园周边经营摊店情况，是否有不利于学生安全的商品和过期食品出售。

九、学校每学期安排第一周和第十二周为安全教育周，内容根据季节和实际情况而定，以班级为单位开展活动，必要时请有关人员进行安全教育讲座或观看安全教育录像或图片。

十、远程教育设备安全防护措施。管理人员，要按程序操作，确保设备安全运行，值班人员每晚查看两次设备教室门窗是否完好（早晚各一次），如发现异常及时报告。

十一、冬季取暖，值班教师把门头窗开启一定缝隙，防煤气中毒，同时做好防火工作，班主任教育学生注意防火，防煤气中毒，并教给学生一些预防方法及自救常识。

十二、以上制度自公布之日起执行，对于玩忽职守，不负责任造成责任事故的按有关规定进行严肃处理。

安全工作制度

为了确保学校教育教学秩序的正常运行，确保学校财产不遭受无谓的损失，确保师生的人身安全，特制定如下安全工作制度。

1、学校每学期都要与全校各科室各班级签订安全防火责任书。各科室各班级本着谁主管谁负责的工作原则，分别制定本科室本班级的防火制度，每月自查一次，发现隐患及时整改，无力整改的立即报告主管领导，最大限度地防止火灾事故的发生。每个办公室只设一个电插座，坚决不使用电炉子、电暖风、电座垫；在教室不使用电水壶、热水器。对师生员工开展经常性的安全防火教育。

2、每学期初、学期末，学校领导都要会同电工全面检查电源线路一次，发现老化、打火、脱位等情况及时更换或整改；平时也要注意观察，发现异常，立即处理。

3、加强锅炉房、食堂等电作业区与宿舍电闸开关的管理，全方位地避免电火的发生。

4、确保消防器材全部到位，随时备用，准确无误。

由于校园处在城区边缘，校门离马路很近，车辆往来频繁，因而学校极端重视对学生的交通安全教育，严格要求学生认真遵守交通规则。每学期伊始，学校重点强调，日常班主任随时提醒，全力避免交通事故的发生。

1、加强食堂的管理。做到餐具使用一次消毒一次；地面经常冲洗，保持室内无灰尘；生熟食品隔离储存；米库无鼠；餐具在消毒柜内放置；服务人员要穿工作服、戴工作帽、经常剪指甲、洗澡、洗衣服，确保全身整洁。

2、日常保证全校师生的饮水问题，避免水污染的侵害。以此全力避免疾病的侵入和漫延，确保师生的健康与安全。

每年暑假前后，都要警告学生，严禁到池塘、大河、水库野浴，如果发现，严肃处理。

1、对学生加强用电常识与安全教育，特别在“教室”与“实验室”，学习过程都处处与电息息相关，要求学生发现问题，立即报告教师处理，不得自行解决。

2、各处电闸、开关都设有保护装置，由专人负责，其他任何人不得随意开启或破坏。

3、如需临时拉线，必须找电工一手处理，其他人不得随便乱拉乱扯，特别在校园内拉临时落地线，必须检查绝缘层破损与否。

以此确保师生员工的人身安全。

充分发挥门卫和保卫人员的功能，对学生提出严格要求，没有特殊情况，严禁离校。强化全方位全天候封闭式管理，杜绝学生与社会闲散人员的接触，以避免意外矛盾和事故的发生。

上列制度，全校师生员工都必须认真遵守，不得违反。

安全工作制度

为进一步做好校园防盗安全工作，加强内部设施的管理与使用，现制定校园防盗安全工作制度如下：

1、按照“立足内部，内外联动，全面设防，确保安全”的要求，有计划地加快治安网络建设，逐步建立起人防、物防、技防相结合，动静结合，点线面结合，各项防范措施相互配套衔接的校园治安防控网络。

2、通过防范，努力形成违法犯罪分子不敢进校作案，进了校园作不了案，作了案逃不出校园的治安保卫局面，切实做到校园“不发案、少发案、发小案、不出事、少出事、出小事”。

3、要加强对重点部位的管理，做到“五双”制度齐全，“三防”措施到位，会计室不超标准存放现金，严防盗窃事件发生。易燃、易爆和剧毒药品全部双套钥匙，严格手续，专项使用，两人共同管理。

4、严格落实教职工值班和领导干部带班制度，值班人员应按时到岗，在任何情况下都不得擅离职守。值班人员要熟知报警装置和报警方法，做好值班记录。

5、学校领导在重大节假日期间要保持通信工具畅通，保证紧急情况下领导到位，组织到位，措施到位。

6、学校办公设备、器材实行“谁主管 谁负责”、“谁使用谁保管”的管理办法，如果在使用期间造成办公设备器材（特别是电脑显示器、主机、打印机、液晶电视、实物投影仪、笔记本电脑等）被盗的，由保管人、当事人或值班人员负责赔偿。

7、加强门卫管理，严格进出人员登记手续，禁止闲杂人员进入校园。

安全工作制度

1、持证上岗，严格按照《电工安全操作规程》和《安全用电管理规定》作业。

2、每天检查配电室及巡查校园内的日光灯、电风扇、饮水机、电视机、楼道路灯和应急照明灯等电器的使用情况，以及巡查校园内洗手台、厕所等场所的水龙头和水冲阀的使用情况。发现问题要及时维修和更换，确保水电安全及时供给和运行。

3、协助宿舍管理人员检查宿舍用电、用水情况，严禁私接线路、安装插座、使用自备大功率电器。

4、落实水电安全隐患排查制度。严防电路漏电、短路、电线老化、超负荷，防止漏电、触电和火灾事故发生，消除水路跑、冒、滴、漏等不安全因素。建立水电安全维护台账，发现隐患及时整改和报告。

5、对接报的水电检修任务，应根据轻重缓急，逐一安排检修。做到随叫随到，一般做到一小时内修复，对不能及时修复的.要做好解释工作，不能及时修复但存在安全隐患的则要及时处理。

6、检修用零配件必须按需要向仓库办理手续领用出库，并认真记录好主要检修材料的消耗和维修情况。注意节约使用材料和零配件，做好修旧利废和回收再利用残料工作。

安全工作制度

以人为本，安全重于泰山，为了确保我校师生生命财产安全，避免各种安全事故的发生，特制定以下制度：

一、学校成立安全领导小组，组长刘少华校长，副组长韩斌主任，组员为各班班主任。

二、学校设立安全办公室，负责制定安全工作计划，确定学校各重点部位安全责任人，学校24小时老师值班分工，明确责任纪律及奖惩办法。

三、学校工作必须把安全工作摆入重要日事议程，定期或不定期排查消除学校安全隐患。

四、学校定期不定期组织师生学习安全知识，学生办手抄报、墙报等各种形式的活动，提高师生安全意识，掌握安全知识，提高生存能力。

五、学校每位教师，必须把学生安全放在一切工作的首要地位，开展教学和课外活动时必须把安全工作考虑进去，制定周密的计划并认真付出实施。

六、学校教师24小时值岗，必须严守岗位，不得缺席。如果有特殊情况须指定专人顶岗，如果出现安全事故，仍处理当天值班人员，并追究顶岗人员的责任。

七、值岗老师要严格履行交接班手续，做好各项记录。值班时间内，认真负起责任，排查消除隐患，处理安全事故，遇到重大安全事故及时上报。

八、值岗带班人员，一定要带好班，督促监察本班值班情况，属于工作疏忽造成的，在追查值班老师责任的同时要追查带班领导的责任。

九、凡值班时间不到岗的，学校检查一次扣3分，受到乡、县领导点名批评处理的或出现事故受到批评处理的，一票否决，暑假排名次时，排到后边。

安全工作制度

教育教学工作是学校的中心工作，安全是保证学校一切工作正常化重要保证，为提高全体教职工和广大学生的安全意识，加强安全管理，责任到人，对楚州实小的安全管理工作特作如下规定。

1、每学期开学和结束由负责后勤的校长、总务主任等对校舍、校产、校具等作全面检查，对存在隐患要及时排除，对不能解决的问题要立即报请学校研究，并要有检查情况记载。

2、总务处要确保教室、办公室、实验室及会议室玻璃、桌凳齐全、安全，对各班公物实行月检，确保教育教学工作一切正常。

3、校门卫要严格执行《门卫制度》，陌生人进校园要登记，平时不得让拾、收废品人进入校园，夜间要加强巡逻、保证学校财产不受损失。

4、总务处要经常对家属区进行检查，提醒所有住家户注意防火、防盗、防滋扰，确保安全。

5、加强对食堂卫生、安全管理，不买腐烂霉变的食品，要定期对餐具、用具消毒，要有专人关锁门窗。

6、教工集体宿舍要确定安全、卫生负责人，定期评选文明安全户。

7、全体教职工必须牢固树立安全意识，加强对学生进行安全教育，消除一切不安全隐患。

8、值日教师每天要提前到岗，负责检查，疏通放学路队和中午学生的午休及活动。

9、教室配电箱闸刀、插座、开关等电器均由老师负责开关。如有损坏、老化，班主任要及时上报维修。

10、体育教师对体育课从集中整队到活动过程结束负全部安全责任，加强课中保护措施，周末比赛体育组要周密组织。年级组长、班主任负责本班学生安全。

11、会计要严格执行财会制度，加强票据、现金等管理，不得发生帐目差错和其它事故。

12、校医负责学生的卫生保健，做好防疫，防食物中毒，根据季节给学生作卫生讲座，学生在校期间，不得离岗。

13、集体活动、集会均要服从指挥，班主任要教育学生注意安全，遵守纪律。外出活动要请示分管校长同意，不得擅自作主。

14、学生上学、放学不准骑自行车，不准在路上逗留，不准玩火，不准私自下河游泳，追逐打闹，进校后不得擅自离开学校。

15、学生课间应在学校指定的场地上，开展有益的活动，不准在走廊上，楼梯间跳皮筋，扔沙包斗鸡，或开展其它有危险的活动，更不准到其它楼层去玩。任何学生不得进入施工现场。

16、不准攀爬、跨越、停坐教学楼、操场等栏杆，到单双杠和组合架活动时，必须有老师在场。

17、在走廊、楼梯行走，要严格遵守靠右行的规则，不拉横排走，坚决做到：不争不抢，不推不挤，不跑不跳，逐级上下踏步，不得跨越，不得扒在扶手往下滑。集体整队，班与班之间保持距离，不准喧哗。

18、所有学生不得爬门窗、桌凳。打扫卫生要爬门窗、桌凳，班主任要在场，各班每天要指定专人关锁门窗。

医疗技术管理工作制度

医疗技术风险管理纳入医疗质量管理体系，实行医院医疗质量与安全管理委员会及科室质量与安全管理小组两级管理。医务科负责医疗技术风险上报统计、组织专家讨论、反馈整改意见等具体工作。

(二)医务人员个人因素:新技术应用经验不足、技术能力不足等;

(三)设备因素:设备和设施发生改变，不能正常运转等;

(一)执行技术操作的经治医师负责监测技术风险，发现有潜在风险或已经造成损害时，应立即现场采取处理措施。现场经治医师采取措施后仍难以处理时，应立即向上级医师报告直至科主任，必要时报告医务科或分管院领导。参照《医疗安全(不良)事件报告制度》和《医疗纠纷(事故)防范、预警与处理规定》进行上报。

(二)医务科根据《医疗技术管理制度》相关规定，必要时组织医院质量与安全管理委员会专家进行分析讨论，指导相关人员做出正确处理。

(三)如需继续应用该技术，主管医师应向患者或家属告知情况，征得患者或家属的同意并签署知情同意书后施行。

(四)经治医师对紧急意外情况后出现的病情变化、诊疗方案、上级医师意见及诊疗情况应及时记录，同时必须坚守岗位，不得擅自离开，至患者病情稳定为止。

落实我院《医疗技术管理制度》、《新技术准入和评估制度》和《高风险诊疗操作的资格许可授权制度》等相关规定，医务科定期对上报的医疗技术风险进行汇总和分析，呈交医院医疗质量与安全管理委员会讨论评估，对医疗技术的安全、质量、疗效、费用等情况进行全程追踪管理和评价，及时发现医疗技术风险，并将评价结果反馈给相关科室，督促其采取相应措施，保证医疗技术管理持续改进。

医疗技术管理工作制度

一、疾病诊断证明必须客观反映病人的病情及病情状态，只限于本专业的疾病。

二、临床医师开具证明必须详细询问病史，全面体检和必要的实验室辅助检查，并在门诊病历上详细记录病人的病史，阳性体征和实验室及辅助检查的结果。

三、已经确诊的门诊病人需要疾病诊断证明的，由经治医师开具，对诊断不明确的应由上级医师会诊后方可开具，并经上级医师签字。

四、属于打架斗殴，外伤事故等涉及法律问题的疾病诊断证明，患方应出具公检法机关的书面材料，经治医师方可开具诊断证明，并经副主任医师以上职称或三级医师签字。

五、临床医师应根据病情需要酌情掌握病假证明的时间。门诊病人一般不超过一周，遇特殊病情病人需休息一周以上的，应由副主任医师以上职称或三级医师开具休假建议证明，但一次不得超过一个月；住院后出院病人可由经治医师开具半个月休假建议证明，对需要休息半个月以上、壹个半月以内的须经副主任医师以上职称或三级医师签字；对于需要休息壹个半月以上或数次开具休假证明已超过三个月的，须经科主任签字，医务科审核盖章。病假日期必须在病历上予以记录，病假限于当日或次日起，不开过期病假。

六、对非经治的死亡原因不明者，出具死亡证明书，只证明其死亡，不作死亡原因的诊断。

七、转院证明须经科室的讨论，由科主任签字，医务科盖章登记。

八、继续治疗费用证明须由科主任签字，医务科盖章。继续营养费用须经营养科主任会诊，开具相应证明，医务科盖章。

九、产假、计划生育假证明按国家规定执行。本院职工疾病诊断及病假证明由各专科主任开具。

十、凡涉及伤残等鉴定的诊断证明，由医务科指定专家会诊，经2名专科副主任医师签署疾病诊断和病情状态的意见，由医务科盖章。

十一、受司法机关委托的司法鉴定证明由医务科组织三名专家会诊，共同签署意见后医务科盖章，分管院长签字。

十二、实习、进修医师无权开具医疗证明，轮转医师开具的医疗证明必须经上级医师签字。

十三、门诊病人的诊断证明及病假休息建议证明，由门诊服务台登记后盖章，出院病人的疾病诊断、病假休息建议，由住院收费处登记盖章，对于违反以上规定的医疗证明应及时报告门诊部或医务科。

十四、在急诊室死亡的病人的死亡诊断证明书由门诊服务台登记盖章；在住院病房死亡的病人的死亡诊断证明书由住院收费处登记盖章。

医疗技术管理工作制度

二、凡引进本院尚未开展的新技术、新项目，均应严格遵守本准入管理制度。

三、新医疗技术分为以下三类

1、探索使用技术，指医疗机构引进或自主开发的在国内尚未使用的新技术。

2、限制度使用技术（高难、高新技术），指需要在限定范围和具备一定条件方可使用的技术难度大、技术要求高的医疗技术。

3、一般诊疗技术，指除国家或省卫生行政部门规定限制度使用外的常用诊疗项目，具体是指在国内已开展且基本成熟或完全成熟的医疗技术。

四、医院鼓励研究、开发和应用新的医疗技术，鼓励引进国内外先进医疗技术；禁止使用已明显落后或不再适用、需要淘汰或技术性、安全性、有效性、经济性和社会伦理及法律等方面与保障公民健康不相适应的技术。

五、医院由医务处牵头成立医院新技术管理委员会（由医院主要专家组成）及科室医疗新技术管理小组（由科室主任及专家3—5人组成），全面负责新技术项目的理论和技术论证，并提供权威性的评价。包括：提出医疗技术准入政策建议；提出限制度使用技术项目的建议及相关的技术规范和准入标准；负责探索和限制度使用技木项目技术评估，并出具评估报告；对重大技术准入项目实施效果和社会影响评估，以及其他与技术准入有关的咨询工作。

六、严格规范医疗新技术的临床准入管理制度，凡引进本院尚未开展的新技术、新项目，首先须由所在科室进行可行性研究，在确认其安全性、有效性及包括伦理、道德方面评定的基础上，本着实事求是的科学态度指导临床实践，同时要具备相应的技术条件、人员和设施，经科室集中讨论和科主任同意后，填写"新技术、新项目申请表"交医务处审核和集体评估。

医疗技术管理工作制度

(一)实施放射科主任对放射科各个部门(包括普通x线诊断、ct、mri、介入治疗等)的统一领导和管理。可分设副主任或组长协助科主任工作。

(二)住院医师应实行不同影像学方法的轮转学习、力

求全面掌握影像学各种方法,以便发挥综合诊断优势。鼓励高年资主治医师按人体解剖系统分专业深入钻研、培养成某一方面的专家。技术人员实施相对固定、定期轮转,能够掌握放射科各种设备的操作、使用,实现一专多能。

(三)全面抓好科室的各项质量管理和优质服务。科主任要全面管理好各岗位人员的工作,有计划地安排好各级人员的专业培养和提高。

(一)根据疾病摄影要求和病人体形正确划价,若对检查有不明之处及时请示本科医师或技师。

(二)严格核对病人姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、摄片部位和收费标准等项目,并登记记录或将所有资料输入电脑。

(三)为首诊病人编写新号码,为复诊病人查找老号码或按序列编号。

(四)对申请造影检查患者,详细交代检查前准备事项。

(五)坚守岗位,主动、热情、耐心接待前来检查的患者,有问必答,树立放射科良好的窗口形象。

(一)x线片、x线检查申请单、报告单、存档光盘等资料要保存15年。影像资料要双备份保存。

(二)x线检查资料要有专门储藏场地,专人负责,保证资料完整,不得遗失、破损。

(三)即时查找,明确去向。

(四)每天整理、汇总、归类。

(五)遇有借阅,要办理好借片手续。定期催还,如遇遗失及时落实责任,作好记录。

(一)借取存档片由登记室人员负责,其他人员不得擅自借取。

(二)急诊借片:根据急诊室要求,急诊病人拍片后,可先借片,后写报告。

(三)平诊借片:借片需由借片医生开具借片条后至登记室借取;外借片需由借片人出具借条,留下借片人身份证复印件及联系电话号码。

(一)每日上班后应先开机、开空调。检查病人前先作球管预热,不许在未预热状态下检查病人。机器出现故障时,应记录在案,维修情况也应记录。

(二)进行x线检查前,应仔细核对病人姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、摄片部位和会诊单,检查号码是否准确,严防错号、重号和病人重名重姓。除去病人身上金属物、膏药等物品。对检查有不明之处应及时请示本科医生或上级技师,或与临床取得联系。

(三)摄影操作时注意周围有无障碍物及诸附件有无固定。危重病人或怀疑脊椎骨折病人应有临床医生陪同,协助移动病人和摆位,以免因摄影操作而加重病情,发生意外。

(四)病人检查结束后,应填写曝光条件、日期,特殊摄影应记录摄影体位,最后签名。

(五)按规定持证上岗。

(六)保持机房内整洁,下班前要及时关机、关灯及空调,并在机器复位后进行清洁卫生工作。

(一)每天早晨清洁暗室、洗片机、打印机,检查自来水、红灯,备足胶片

(二)检查、清洁洗片机和打印机各部分结构,检查运转情况,包括循环、补液、显影和干燥温度。

(三)洗片机工作前先走废片数张,并记录走片时间是否正常。打印机每天工作前先reset,确定情况正常再进行日常工作,并装满胶片。

(四)定期检查、清洁暗盒有无破损、污迹,并做好记录。

(五)暗室工作人员应随时关灯,非暗室工作人员无特殊情况不得入内。

(六)下班前进行安全检查,包括电源、水源、空调、洗片机和打印机等,并做好桌面卫生保洁工作。

(一)非工作人员不得进入机房,工作期间不得在机房内喧哗,保持工作环境安静。

(二)机房内严禁吸烟,严禁吃零食,保持机房整洁。

(三)工作人员不得擅自使用机器做工作以外的病人。

(四)工作人员在工作期间应注意安全,防止意外情况发生。

(五)维持机房温度和湿度恒定,保证机器处于正常工作环境。

(六)工作人员应爱护公物,托架等ct室一切附属设备应放在指定位置,不得乱放。

(七)护理人员应在每日工作结束前,对高压注射器进行清理。

(八)技师、医生、护理人员的工作应遵守操作规程。

(九)随时做好对比剂过敏反应的抢救准备,定期检查抢救药品有无过期、抢救设备运行是否正常。

(十)应定期对机器做清洁、ct值校正等日常维护工作,并做好记录。

(十一)所有病人资料应及时保存,防止丢失。

(一)非工作人员不得进入机房,工作期间不得在机房内喧哗,保持工作环境安静。

(二)机房内严禁吸烟,严禁吃零食,保持机房整洁。

(三)工作人员不得使用机器做工作以外的病人,一经查处,严惩不怠。

(四)工作人员在工作期间应注意安全,防止意外情况发生(参照磁共振安全注意事项)。

(五)维持机房温度和湿度恒定,保证机器处于正常工作环境。

(六)工作人员应爱护公物,线圈等mr室一切附属设备应放在指定位置,不得乱放。

(七)护理人员应在每日工作结束前,对高压注射器进行清理。

(八)技师、医生、护理人员的工作应遵守操作规程。

(九)随时做好对比剂过敏反应的抢救准备,定期检查抢救药品有无过期、抢救设备运行是否正常。

(十)应定期对机器做清洁、匀场等日常维护工作,并做好记录。

(十一)所有病人资料应及时保存,防止丢失。

(一)严格执行各项规章制度和操作规程。

(二)dsa机必须由专业技术人员按操作程序进行操作,持证上岗。

(三)技术操作参数,如造影程序、对比剂总量、每秒流量须在医生的指导下操作,由技师记录。

(四)dsa机未经操作人员许可,其他人员不得随意操作。

(五)dsa机每周保养一次,做到干净、清洁、卫生。

(六)导管室按照无菌操作原则管理,严格执行相关管理条例,保持室内肃静和整洁

(七)进入导管室见习、参观人员,须经有关部门批准。在房间内不得随意游走和出入。

(八)入室人员均需戴口罩、帽子、穿白大衣、室内套鞋套或室内鞋。

(一)设立专门的读片室。

(二)每天上午科主任带领全科医生、进修、实习医生进行读片。

(三)值班医师准备读片内容,挑选疑难的、典型的或具有教学意义的病例,并收集这些病例的病史及各种影像检查信息。

(四)读片时值班医师汇报病史,分析影像,得出初步结论,并提出需解决的或存在的疑问,上级医师进一步分析病例,综合各种影像信息,相互印证,做出最终结论。

(五)记录疑难病例讨论结果。

(一)定期举行疑难读片讨论或每天综合读片时选取疑难病例,展开科室内讨论。

(二)定期或不定期与相关科室联合读片。明确分工,专人负责各系统的读片,准备读片内容并负责联系相关科室的读片。

(三)重大疑难介入手术病例多科室联合读片,制订最佳手术方案,并报院领导批准。

(四)专人负责记录疑难读片结果。

(一)明确分工专人负责各系统疾病的手术病例追查并作记录,或每周安排人员负责手术病例的追查。

(二)登记疑难病例定期安排医师进行手术或临床随访。

(三)定期或不定期进行手术随访结果讨论,每年至少6次。

(四)定期统计影像诊断的正确率。

(一)设备专人负责制:每台设备由专人负责维修保养工作。

(二)设备定期维护(每三个月进行一次)

1、设备机械性能维护:配重块安全检查装置,各机械限位装置有效性检查,各种运动运转检查,操作完整性检查。

2、设备电气性能维护:各种应急开关有效性检查,透视曝光参数(kv、ma、mas)检查。

3、剂量检测:每六个月进行一次。

4、每日对ct、mri进行一次水模检查。

(三)设备日常维护(每日进行)

1、每日开机后先检查机器是否正常,有无提示错误等,如有必须先排除。

2、对于x线机和ct机开机前必先warm-up后才能工作。对于mri机,工作前先查看液氦和氦气情况,检查水冷机工作状态。

3、每日工作完成后,需清洗机器上的脏物和血迹等。

(一)执行《总则》和《手术室消毒隔离管理细则》。严格执行无菌操作的规程。

(二)专人负责管理,术前必须穿手术衣,戴口罩、防护眼罩和帽子,按外科手术洗手规程洗手。

(三)凡规定一次性使用的无菌医疗用品不可回收再用,一次性使用导管不得重复使用,医用污染垃圾扔入黄色污物袋按规定统一处理。

(四)国家药品监督管理部门审批的药产品,其说明书未规定一次性使用的导管,应按规定行去污染、清洗、灭菌等程序处理。

(五)每次操作后做好终末消毒处理,每天用含氯消毒液擦拭物体表面,每周大扫除一次,保持室内清洁干燥。

(六)常规每天空气消毒一次,必要时随时消毒,并记录在册。每月空气培养一次,如不合格时,应立即查明原因并消毒处理。

(七)每月监测:手指、空气、消毒液、操作台、医用器材(熏蒸、浸泡)。

(八)保证新风机畅通。

(一)术前准备

1、建立严格的病房会诊制度,严格掌握介入诊疗的适

应症和禁忌症。重大疑难介入手术实行主管领导审批制度。

2、对拟进行介入诊疗的患者,手术医师术前制定完善的诊疗方案,并详细向患者或家属说明本次手术的目的、方法、风险,取得其同意后并签署同意书。

3、术前1-3天作好相应的术前检查,如心、肺、肝、肾功能,血常规、出凝血时间,对比剂过敏试验、备皮、肠道准备、禁食等工作。做好导管室器械,医疗用品的消毒、灭菌准备。做好各类急救用药,抢救措施的准备。

(二)术中操作

1、手术过程中,介入医师严格遵守各项规范化介入诊疗操作原则与技术,如无菌操作原则,熟练轻柔的操作技术。

2、介入诊疗医师对患者术中的生命体征变化及其意义须十分了解,并掌握各类危急症的急救用药和抢救措施。

3、对于重大手术或有严重心、肺合并症的患者实行介入诊疗术时应与相关临床专科医师密切配合,共同完成手术。

(三)术后处理。

1、手术部位的包扎、压迫止血。

2、24小时内密切观察患者生命体征的变化。

3、按法规、条例严格书写相关病历及诊疗护理记录。

4、针对各类疾病实施介入治疗术后的常规处理。

(一)非本科医技人员、严禁操作本科x光机、ct机、mri机、dsa机、洗片机等医疗设备及计算机。

(二)本科医技人员必须先了解影像设备的使用常规,遵守操作规程,经培训合格后,方可独立使用影像设备。

(三)进修、实习人员必须在带教老师指导下,操作机器。

(四)保持机房清洁卫生,每天上班时,必须清洁机房,清洁机器,发现故障及时与技术组联系,并向科室主任汇报。

(五)使用机器时,合上电源,开机后必须等待自检显示正常后,方可使用。机器使用完毕,严格按操作程序关机。

(六)曝光过程中,禁止改变任何参数,以防机器损坏。

(七)机器设备保养、维修工作由专人负责,每周保养维修一次,建立机器设备使用日志及故障维修档案并认真做好记录。

(八)严格控制非工作人员进入机房控制室。

(九)机房内严禁吸烟。

(一)放射防护原则

在实施放射防护工作时,必须对利益、代价和效果进行权?,以求付出最小的代价获得最大的防护效果。尽可能做到放射实践的正当化、放射防护的最优化,保证个人所受辐射剂量不超过国家防护规定的相应限值,避免一切不必要的照射。采取各种防护措施,使人体受照射剂量保持在可以合理达到的最低水平。

(二)防护措施

1、放射科工作人员必须加强放射防护意识,具

有明确的针对工作人员和患者以及环境的辐射防护措施,树立'以人为本'的服务理念。

2、机房建设必须符合国家有关辐射防护的要求,并经有关专业辐射检测部门检测,达到国家规定的防护标准,以保证周围环境无辐射污染。

3、放射科工作人员必须严格执行操作规范,在保证检查质量的前提下,尽量降低照射条件,减少患者的辐射剂量。

4、对受检者的非检查部位中的敏感部位(性腺区)采取必要的防护措施。

5、怀孕妇女一般情况下禁止照射,因抢救生命等特殊情况必须行放射检查时须经上级批准并征得患者或家属的同意。

6、尽量避免非受检者进入操作现场,对因病情需要必须陪同患者进入机房的家属须采取必要的防护措施。

7、放射工作者应遵守国家相关规定建立个人健康档案,定时参加体检。工作中必须按规定佩带个人辐射剂量检测计,定时检测并记录入档。禁止超剂量、长时间在辐射环境下工作。

安全工作制度

为保证全体住宿学生的人身和财产安全，维护学生宿舍安全卫生、健康文明、规范和谐的生活秩序，制定安全管理制度如下：

1、住宿学生要严格遵守学生宿舍各项管理制度，按时归宿，严禁不请假夜不归宿。

2、严令禁止打架斗殴，滋事，散布恐慌言论，扰乱学生宿舍管理正常秩序。

3、学生宿舍禁止私自串宿他舍和私自留宿他人。

4、住宿学生禁止在宿舍内使用明火，私接电源和使用电器。宿舍内规范配备的照明，电扇及其他电器设施出现故障，住宿生要及时通知宿管员和维修人员，禁止住宿学生擅自处理故障。

5、维护宿舍周围的消防设施，发现问题及时通报宿管员，由专业人员解决。禁止一切破坏消防设施的行为。

6、自觉维护宿舍内的生活设施、床具等，发现问题及时通知宿管人员由专业人员及时维修，禁止在床上打闹，禁止上铺学生在床上进行剧烈活动影响他人或伤及自身。

7、学生宿舍内禁止携带手机及贵重钱物，贵重钱物自己妥善保管，丢失自负。

8、学生宿舍严禁携带易燃、易爆及各种危险品，管制工具、器械进入宿舍。

9、在突发应急的火灾、地震等自然灾害，以及刑事案件，住宿生要及时报警，及时通报宿管人员，服从统一指挥，未成年人禁止参与救护。

违反以上安全管理制度的住宿学生，造成不良后果者，责任自负，触及刑法的交司法部门处理。

医疗卫生服务工作制度

医疗技术管理工作制度

为了保证医院工作正常秩序，保障临床工作顺利开展，根据国家有关法律、法规和政策，结合我院实际情况，制定医疗器械、材料购置管理制度:

根据年度计划要求，凡需要购置医疗器械和卫生材料的科室，均应按规定向医院设备科提出书面计划和申请。

(一)、大型设备应有科室编写的可行性论证报告，经医务科、护理部或院感科等相关部门出具准入认证书。

(二)、特殊材料要提供应用证明文件，经医务科、护理部或院感科等相关部门出具准入认证书。

(三)、专科器械材料、高值材料要求做好年度预计计划。

(四)、一次性卫生材料应有年度用量预计计划。

(五)、科研、教学材料应有医院立项批示同意书和预算等。

(六)、属于上网采购目录的医疗材料严格执行网上采购制度

设备科接到医疗器械、材料添置计划和申请后，根据临床、科研、教学工作分类汇总，上报医院领导或医疗设备管理委员会讨论，并由医院领导批准后执行。

(一)、大型设备:专家咨询委员会论证、医院领导研究决定、并经院长批准;或填写大型设备配置申请表，报上级各行政主管部门批准、批复。

(二)、各科常规卫生材料:根据科室申请、设备科审核、院领导统筹、批准，医院签订采购合同。

(三)、教学、科研项目所需的医疗器械材料，应根据医院批准的项目，由科教部统一计划，报医院领导批准，设备科执行。

(四)、赠送、科研合作、临床试验等医疗器材，必须按程序办理相关手续，经设备科审核，报院领导批准后执行。

(五)、对紧急情况或临床急需的医疗器械材料，应由使用科室申请，交医院领导批准后，优先办理。

(六)、各临床科室不得私自对外签订订购合同或向厂商、经销商承诺购置意向。各专业人员因参加会议认为某产品适合我院业务工作需要的，应收集其产品资料带回本单位，按有关程序办理审批手续后，由医院或设备科组织购买。

(七)、特殊材料、新增医疗项目器械材料，必须递交医务科、护理部或院感科确认的认证说明，设备科审核，医院领导统筹、批准，医院签订订购合同。

(八)、使用科室在申购新增医疗设备、器械及卫生材料时，允许推荐三个及以上的品牌产品，但必须服从医院组织招标确定的采购产品。如果经临床试用评价认为产品确实存在影响工作正常开展的缺陷的，应当书面报请医院更换的报告，医院组织核实后决定。

(一)、购置医疗设备前，必须查验供应商提供的《医疗器械注册证》、《医疗器械经营企业许可证》《医疗器械生产企业许可证》、《授权书》等证件，复印件必须加盖经销单位公章，并核实证件的真实性与有效性。不得购置资质不全或失效、国家明令禁止的产品，严格产品质量关。

(二)、根据计划和审批，医疗设备管理委员会应作好产品定型、市场价格调查，严格做好事前购置成本核定，按遂市财库[2008]5号文件规定，属于医院自行采购的，适用招标、竞争性谈判或定向单一来源方式采购;属于政府采购目录或集中采购招标范围的医疗器械材料应按规定委托招标采购。

(三)、一次性卫生材料、专科材料、高值材料具有规定应用批量的，实行医院组织询价或竞争性谈判签定购销合同采购，或按要求网上选购。

(四)、对于急需或因特殊情况不适合招标采购的器械材料，由医院采用竞争性谈判或定向单一来源方式采购，但属政府采购范围的应报当地政府采购部门批准或备案。

(五)、任何使用科室和个人不得擅自采购、或以先试用后付款的方式采购医疗器械材料。

(一)、购进的各种医疗设备、器械等必须严格按照验收程序进行，严格把关。验收程序按:组织使用科室、设备科、厂商代表等，申请进口商检设备，必须有当地商检部门的商检人员参加。实施外包装检查、开箱验收、数量验收、质量验收。验收合格后方可入库。不符合要求或质量有问题的应及时:通知、退货、换货、理赔等。

(二)、对验收情况必须详细记录，出具验收报告，严格按合同约定的产品名称、规格、型号、数量、合格证等逐项验收，并有参加验收各方共同签名。

(三)、质量验收应按照生产厂商提供的各项技术指标或按招标文件中承诺的技术指标、功能和检测方法，逐项验收。对大型医疗设备的质量技术验收，应当申请法定检定机构进行实质验收。验收结果应作详细记录，并作为技术档案保存。

(四)、验收入库工作应做到:库管人员和采购人员应有强烈的责任意识，共同验收，实行双确认、双签字的原则。应仔细地核对物品数量、规格、厂家、商标、生产日期、有效期、批号和质量等，并及时收集和核实相关证件，做到证件、票据、实物“三符合”，履行规定登记。

(五)、进口产品必须有中文标识，验收核对时，特别注意中文标识的正确性。验收标准到最小包装。

(六)、有下列情况之一者，验收人员可拒收:

1、无生产厂家、地址、商标，虽有但不全或不清晰的;

2、商品变质或有效期已过，或有破损的;

3、商标牌与生产厂家不符的;

4、商品规格不符，证件不相符或不全的;

5、进口产品无中文标识;

6、非申购(或未计划)的产品;

7、其它常规不符合性条件发生的。

(七)、由供应室保存的卫生材料到货时，库房保管员应到现场和供应室责任人共同验收登记签字，收集资料;属医院确认专科自行储存的卫生材料到货时，库管员应到现场和使用科室共同验收并登记签字，库管员应收取相关资质证件备案。

(八)、对于紧急或应急工作购置的医疗器械材料，不能按常规程序验收的，可以先使用再补办验收手续，但必须有医院领导的授权或设备科科长的认可。

(九)、凡是医院采购的医疗器械材料应由经手人持发票(送货清单)与设备科管理人员按合同要求办理入库。库房管理人员按规定登记入库;并及时将票据移交会计做帐。

(十)、医疗器械、卫生材料及物资原则上要求使用科室、库房每周以计划申报表报设备科统一审核，拟定采购储备计划。如遇急特医疗用品的领用缺货，则按先通知供货再补办手续的特殊程序执行。

(一)、计划申报表必须有使用科室负责人或护士长签字，所列数量应相对准确，以免造成积压或变质。特别是效期限定时间较短的一次性卫生材料等，应严格控制在计划用量范围之内。

(二)、各使用科室本着“开源节流”的原则，按需领用，杜绝浪费，严禁领作私用或它用，否则，按医院相关规定严处。

(三)、使用科室领用医疗用品，必须经科主任或护士长签字同意，设备会计和库管员方可执行办理出库和发放货物，所有医疗用品必须进入科室成本核算;机关职能科室领用的医疗用品按相关规定执行。

(四)、领物人员持领用单到设备会计处办理好出库下账后，持出库单和领用单到设备科库房领取货物。出库清单一式三联，设备科留档入帐一联，使用科室自留一联，库房保管一联。

(五)、领取物品时，应仔细核对领物单和实物是否相符，并核对数量、品名和检查质量，发现有误，应及时更正;发现存在质量问题的，应当拒绝领取。

(六)、领物时，应仔细核对数量，当面点清。领取医疗卫材离开库房后概不退换，特殊情况需退换者，必须保持包装完好，与领物发货的原样标识、批号等相符。

(七)、使用科室应按规定办理领用手续后到库房领物，确因工作需要来不及办理领用手续的，可书面借条形式到库房借用，但必须在规定时效内(一般不超过二个工作日)补办完善领用手续。

(八)、自觉遵守各项制度，按规定程序及时做好入库、出库手续。如有损坏或数量、品种规格不符，必须及时处理。严格遵守财经纪律，必须坚持价格、货物、凭证“三符合”，不得有差错。

(九)、深入使用部门收集意见，并及时反馈给生产单位，不符合要求的应及时与有关部门联系，解决具体问题。

(一)、凡属未上报购置计划和申请，或未经请示医院领导批准同意，科室或工作人员擅自购买的，医院视为未购买，拒绝入库。

(二)、科室或工作人员擅自先试用，或擅自向经销商承诺购置意向，干扰医院正常采购活动，一经查实，终止与该经销商业务关系，并按该项业务总价值的10%处罚直接责任人。

(三)、赠送或科研合作的器械材料应及时入库，否则，将按其总价值的5‰/日，处罚科室或直接责任人。

(四)、未经设备科验收的器械和材料，医院拒绝入库。

(五)、设备科工作人员未按规定擅自办理入、出库手续，将承受同等责任的双倍处罚。

(一)、新材料采购入库后，库存时间满三个月仍未出库的，库房管理人员应当提醒申请使用的科室领用;达到六个月仍未领用的，设备科有权利要求作退库处理，并且，禁止同类产品在本年度内再申购。

(二)、凡属在用卫生材料需要更换产品的，除产品自身质量异常发生外，申请科室或专业必须提供充分的变更理由(原产品的缺陷性、新产品的性能优势、性价比优势等意见)，并且提前通知库房暂停进货，但必须使用完合理的备库存品。

(三)、一次性无菌卫生材料的退/换条件:

1、普遍使用的常规材料备库存品效期应不低于三月，低于三月的，应当执行换新处理。

2、专科限量材料备库存品效期应不低于六月，低于六月的，应当通知使用科室和经销商，实行告知与控制性退或换新备库。

3、特殊产品执行有需采购、一事一购的原则。由于治疗条件的原因无法应用的，应当立即退货。