医院绩效考核评估报告(精选18篇)

时间:2023-12-02 18:05:38 作者:XY字客

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医院绩效考核调研报告

(一)、单位职能。

1、拟订全区医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的政策、规划和标准,并组织实施。

2、组织制定并实施全区医疗保障基金监督管理办法,监督管理全区相关医疗保障基金,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革。

3、组织制定全区医疗保障筹资和待遇政策,完善动态调整和区域调剂平衡机制,统筹城乡医疗保障待遇标准,建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制,健全完善大病保险制度,组织拟订并实施长期护理保险制度改革方案。

4、组织制定全区城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准,建立动态调整机制,执行医保目录准入谈判规则并组织实施。

5、组织制定全区药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策,建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制,推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制,建立价格信息监测和信息发布制度。

6、制定全区药品、医用耗材的招标采购办法并监督实施,指导药品、医用耗材招标采购平台建设。

7、制定全区定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。

8、负责全区医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。指导、监督全区医疗保险、大病保险(含职工大病互助)、生育保险、医疗救助等医疗保障经办业务工作。组织制定和完善异地就医管理和费用结算办法。建立健全医疗保障关系转移接续制度。开展医疗保障领域对外合作交流。

9、完成区委、区政府交办的其他任务。

10、职能转变。区医保局应完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度,巩固完善城乡居民医疗救助制度,建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系,不断提高医疗保障水平,确保医保资金合理使用、安全可控,推进医疗、医保、医药“三医联动”改革,更好保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。

11、有关职责分工。区卫生健康局、区医保局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接,建立沟通协商机制,协同推进改革,提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。

(二)20xx年度重点工作。

1、以机构改革为契机,狠抓医保队伍建设。

我局挂牌成立后,认真编制“三定”方案,主动协调落实人员的转隶,建立了机关党支部、工会,研究制定了考勤、绩效考核、财务管理等一系列行之有效的规章制度,分工明确、职责具体、责任压实,做到了机构改革期间人心不散、工作不断、秩序不乱,确保了各项工作任务顺利完成;紧抓医保队伍作风建设,强化服务理念,形成全局文明、向上的精神风貌;积极响应全市卫生创建工作,定期开展志愿服务,参与公益活动,获得市、区两级的肯定,被授予“20xx年娄底市文明卫生单位”、“20xx年娄底市无烟单位”和“20xx年娄星区文明单位”的荣誉称号。

2、以统收统支为核心,狠抓征缴支付工作。

医保工作参保是基础,有保障才是最大的民生。一是扎实推进医疗保险覆盖面。把医保扩面征缴工作放在突出位置,全区医疗保险的覆盖范围不断扩大,基金抗风险能力进一步增强。20xx年度城乡居民参保人数达到了369897人,参保率达到97.8%;城镇职工医保共参保21945人。二是密切配合医保征管体制改革。20xx年是城乡居民医保征管体制改革的元年,我局积极对接税务部门,做好数据对接,加快了20xx年征收进度,做到工作要求统一,解释口径一致,确保缴费人权益不受损。目前,20xx年城乡居民医保征缴任务基本完成。三是改革支付方式,及时拨付各项医疗保障费用。20xx年城乡居民医保基金支出21081万元,累计结余28977万元;城镇职工医保基金支出4805.9万元,累计结余1663.8万元。职工医保参保人数少,基金盘子小,抗风险能力差,因我局规范管理、严格监管,职工医保基金在全市范围内只有我区没有出现亏空,确保了各项待遇及时支付。

3、以常态监管为抓手,确保基金安全运行。

一是深入推进“打击欺诈骗保、维护基金安全”专项行动,印制了宣传海报5000张、宣传折页50000份、制作了警示宣传片,集中对区内定点医药机构进行专项检查。专项行动共检查协议药房30家,协议医院22家,约谈限期整改3家,暂停医保服务协议10家,退回违规违约基金4922267.01元,退回违约基金占总使用基金的比例在全市县市区中排第一,此项工作被列入了彭书记在全省“不忘初心、牢记使命”主题教育工作会议上作典型发言的内容之一。同时我局在人手紧缺的情况下,派出4名精干人员协助省医保基金监管飞行检查,表现突出受到了省医保局的通报表扬;二是开展了医保政策进社区、进农村、进医院、进参保单位和进机关的“五进”宣传行动,提高了广大群众对医保政策的知晓度;三是对协议医疗机构实行总额费用和均次费用的“双控”管理,提高基金使用效率;四是在全市率先启动医保身份认证及远程监控系统,实时监管医疗服务行为。

4、以专项整治为重点,完善便民利民体系。

以“不忘初心、牢记使命”主题教育专项整治为契机,突出抓好问题整改。一是简化异地就医备案程序,取消了就诊地协议医疗机构和医保经办机构盖章的手续,充分运用电话、微信、短信等报备证明方式,异地就医备案程序更加简便;二是及时调整了大病保险政策,起付线由13800元降低至9200元,报销比例在2018年的基础上提高5%,建档立卡贫困人口、特困人员、城乡低保对象起付线降低一半至4600元,报销比例再提高5%,从10月1日起取消年度封顶线,防止家庭灾难性医疗支出;三是在全市范围内率先落实城乡居民医保43种特殊病种门诊医疗政策,提高了城乡居民门诊医疗保障水平;四是率先在全市启动城乡居民特殊药品联网结算工作,参保居民只须承担个人自负部分,不用垫资,更加方便参保居民就近取药。

5、以脱贫攻坚为重任,提高群众幸福指数。

一是用心用情驻村帮扶。会同万家村村支两委,确定了以红薯特色产业和合作社为龙头,拓宽群众增收渠道;开展脱贫攻坚扶志(智)工作,激发贫困户的内生脱贫动力;优化村规民约,提高乡村治理水平;用心用情精准帮扶,提高贫困户满意度。二是全面落实医疗保障扶贫政策。我局和扶贫办建立了定期沟通机制,确保一个不少地纳入参保范围,参保率达100%;严格落实基本医疗保险、大病医疗保险和兜底保障等扶贫政策,确保贫困人口在区内医疗机构住院实际报销比例最低达到了85%;优化健康扶贫“一站式”结算服务,简化办事流程,缩短办结时间,方便困难群众看病就医。在省脱贫检查考核中,被抽中的万家村驻村帮扶和健康行业扶贫,都取得了零失分零差错的好成绩。

6、以主题教育为引领,不忘初心、勇担使命。

按照“守初心、担使命、找差距、抓落实”的总要求,认真扎实把学习教育、调查研究、检视问题、整改落实贯穿主题教育全过程。通过调查研究、征集意见,召开“三听两问”活动,对存在的三个方面七个问题进行专项整治和优化完善。其中“简化跨省异地就医备案登记和经办流程”和“定点特殊药品药店,方便特药患者取药,由医保直接结算”二项工作措施获得参保群众高度赞誉,列入区主题教育办多期通报推介典型。我局将以主题教育为引领,不忘初心、勇担使命不停步。

(一)20xx年部门整体支出绩效目标设定及指标设置情况。

目标1:保障医保局全局干部职工的人员经费及各项保险基金的正常运转。

数量指标:保障在职44人的工资和养老保险、职业年金、住房公积金、工伤保险、独生子女父母奖励金、公务车补。

质量指标:保障在职人员44人的待遇保障达100%。保障经办机构正常运行。

时效指标:人员工资逐月保障,办公经费支出12月底。

成本指标:总成本控制在381.00万元,在职人员工资235万元,养老保险40万,工伤保险2万,医保21万,住房公积金29万,独生子女费0.2万,公务员交通补助25万。

社会效益指标:保障职工的福利待遇享受,顺利做好各项医疗保障工作。

服务对象满意度;力争使单位职工的满意度达到100%。

目标2:严格控制公务接待费。

数量指标:厉行节俭、严控支出,实现三公经费负增长。

质量指标:严格按照《湖南省公务接待管理办法》执行。

时效指标:20xx年年底。

成本指标:接待各县市区学习交流、调研等开支1万元。

社会效益指标:提升事业单位整体形象,促进全区医保事业的发展。

服务对象满意度:力争使服务对象的满意度达到97%。

目标3:加强党的思想建设工作。

数量指标:每周五政治学习,全年不能少于43次,党员活动每年至少1-2次。

质量指标:参会学习率90%以上,凝聚力增强。

时效指标:20xx年年底。

成本指标:完成党建会议及党员活动费用需经费5.2万元。

社会效益指标:提高党员的知识素养,提高思想认识,提高党员凝聚力,加强使命感。

可持续影响:以抓好党建为引领,做好一切业务工作。

目标4:确保各项医疗基金业务工作正常运作。

数量指标:保障我区城镇职工参保2.2万人,城乡居民参保37万人及离休人员10人的医疗待遇正常享受。

质量指标:1、做好全区城镇职工医疗、城乡居民医疗保险的征缴,完成任务100%、2、做好医疗费用的结算和支付工作。3、加强医保基金监管作为首要政治任务,堵漏洞、强监管、重惩处、严震慑,巩固高压态势。

时效指标:20xx年年底。

成本指标:用于单位的物业管理费4万、水电3万元、办公费、政策宣传19万元、印刷用6万元等开支共计32万元。

社会效益指标:保证医保工作稳定运行。

可持续影响:宣传好各类医疗保险政策,参保人员待遇及时享受。

(二)20xx年部门支出绩效目标实现情况和指标完成情况。

目标1:保障医保局全局干部职工的人员经费及各项保险基金的正常运转。

完成情况:1、全年44人共计发放工资津补贴支出505万元,确保了100%足额到位;单位职工人员满意度100%。

目标2:严格控制公务接待费。

完成情况:20xx年全年公务接待开支0.52元,实现三公经费负增长,杜绝铺张浪费,保持厉行节俭。

目标3:加强党的思想建设工作。

完成情况:每周五政治学习,全年政治学习共计49次,提高了全局党员素养,牢记为民服务的宗旨。

目标4:确保各项医疗基金业务工作正常运作。

完成情况:20xx年医保征缴、待遇支付工作稳定运行,各项医疗保险基金当年略有结余,医疗服务对象满意度95%。

(三)未实现既定绩效目标或未完成指标任务的分析说明。

娄星区医疗保障局既定绩效目标和指标任务均已完成。

(一)区绩效办对20xx年娄星区医保局的绩效评估考核结果仍未公布。

(二)娄星区医保局20xx年度工作总体自我评价。

娄星区医疗保障局在区委区政府的正确领导下,自3月28日挂牌以来,全体干部职工团结一致,齐心协力,求实奉献,积极探索机构组建的新思路、新方法。深入开展医疗保障扶贫、巩固参保覆盖面、打击欺诈骗保专项治理等工作,着力在转变工作作风、提高工作效能上下功夫,不断推进医保工作有效平稳运行,圆满完成了全年各项工作任务。

根据年初的绩效考核工作计划和目标,区医保局较好地完成了全年的目标工作任务。自评为98分.主要是由于我局是新组建的部门,内设机构“医保事务中心”人员配置还未确定,此项目扣了2分。

一是中心医院等大医院医疗费用及异地就医费用增长过快。由于近年来中心医院等大医院医疗规模的扩张,新住院大楼的投入使用,以及参保人员盲目选择大医院就医的心理,导致中心医院为代表的大医院近两年来医疗费用快速增长。从现实看,为避免参保人员就医存在不理性行为,我们在管理上要注重合理引导,控制小病进社区,合理分流参保人员理性就医。

二是改制企业退休人员给我区统筹基金造成了较大的政策性超支。改制企业退休人员在2008年就开始陆续参保,自2010年以来改制企业退休人员的住院费用急剧上升,由于我区在改制时没有按人平9500元预留10年的医疗保险费,造成了我区统筹基金收支形势迅速严峻起来。

三是贫困人口政策倾斜,住院费用较高。建档立卡贫困人口在区内定点医疗机构可先诊疗后付费,且综合保障个人实际报销比例达到85%,导致我区贫困人口住院率异常偏高,住院费用较高。20xx年建档立卡贫困人口县域内住院6469人次,占县域内住院总人次的31%,贫困人口县域内住院报销2873万元,占县域内住院总报销费用的46%。

医院绩效考核评估报告

(一)项目基本性质、用途和主要内容。

项目名称:海南省平山医院卫生健康发展专项资金项目,项目实施地点:海南省五指山市三月三大道海南省平山医院;项目内容:根据《海南省人民政府关于印发财政统筹资金扶持十二个重点产业发展方案的通知》(琼府[20xx]67号)、《海南省平山医院“十三五”发展规划》(省平医字[20xx]8号)、《海南省省本级项目支出预算管理办法》(琼财预[20xx]1606号)的要求,改善医院医疗条件,执行医院各类改造工程、医疗设备的购置以及各类维护等,其中包括:

1、海南省平山医院康复病区热水系统改造项目,

2.全自动生化分析仪,。

3.医院文化建设项目,。

4.海南省平山医院精神康复模拟社区第二期项目(设备采购),。

5.海南省平山医院精神康复模拟社区第二期项目(装修装饰),。

6.医院农疗基地扩建修缮工程。

7.(精神分裂症)医用事件相关电位仪。20xx年海南省平山医院卫生健康发展专项资金预算1110万元。

(二)项目绩效目标。

为满足新形势下人民群众对精神卫生日益增长的需求,适应海南省社会经济发展的需要,有计划,有步骤,有目标的建设发展平山医院,不断提高医院的服务能力,确保海南省精神卫生事业发展规划目标的实现。实现以下目标:

一、完成固定资产增加10%;

二、医院改造工程完工率达到90%;

三、收治病人能力增长10%;

四、医院患者满意度达到95%。

(一)项目资金到位情况分析。

20xx年2月12日海南省卫生健康委员会下发了《关于批复20xx年省本级部门预算的通知(琼卫财务函[20xx]20号)》并随后安排下达卫生健康发展专项资金项目支出共计1110万元。省级财政预算资金已实际到位,资金到位率100.00%。

项目资金使用情况分析:

卫生健康发展专项资金为财政预算内资金,海南省平山医院严格按照相关财务管理规定使用资金,使用于:

1、海南省平山医院铁栏修补翻新项目;

2、海南省平山医院办公大楼消防工程系统改造项目;

3、海南省平山医院综合楼周围停车场及医院主干道路面改造工程项目;

4、海南省平山医院ups不间断稳压电源系统项目;

5、海南省平山医院食堂综合楼工程项目等5个翻新改造项目,5个项目合同金额合计1,002.39万元,财政预算资金1,110.00万元,节约107.61万元;截至20xx年6月30日,已实际支付670.97万元,剩余未付合同金额439.03万元已由财政先行收回。

项目资金管理情况分析:

海南省平山医院卫生健康发展专项资金项目认真落实各项财经纪律,严格执行国库集中支付管理的各项规定,以零余额账户授权支付到收款单位为基准,实行完全彻底的国库集中支付,确保项目资金合法、合规使用。项目的实施严格遵守政府采购的相关管理制度,按照政府采购的程序实施,项目完成后实行验收制度,项目资金付款前严格通过验收小组的验收,并且经过院领导班子讨论后,按照合同规定付款。

(一)项目组织情况分析。

该项目主要使用于:

1、海南省平山医院铁栏修补翻新项目;

2、海南省平山医院办公大楼消防工程系统改造项目;

3、海南省平山医院综合楼周围停车场及医院主干道路面改造工程项目;

4、海南省平山医院ups不间断稳压电源系统项目;

5、海南省平山医院食堂综合楼工程项目等5个翻新改造项目,其中主要项目为海南省平山医院食堂综合楼工程项目,该工程项目预算金额为757.59万元,达到公开招标的限额,于20xx年5月10日委托湖南中誉项目管理有限公司海南分公司进行公开招标;其他四个项目预算金额未达公开招标限额,均采用了竞争性谈判的方式执行政府采购。截至20xx年6月30日,上述5个工程项目中,已经完工验收项目为:

1、海南省平山医院铁栏修补翻新项目;

2、海南省平山医院办公大楼消防工程系统改造项目;

3、海南省平山医院ups不间断稳压电源系统项目等3个项目。

另外两个项目:海南省平山医院食堂综合楼工程项目于20xx年9月10日签订《建设工程施工合同》,计划竣工时间为20xx年7月10日,截至绩效评价日(20xx年8月25日),尚未竣工验收;海南省平山医院综合楼周围停车场及医院主干道路面改造工程项目截至绩效评价日(20xx年8月25日),已经完成了综合楼周围停车场的`改造,主干道沥青路面摊铺及画交通标线未完成。

项目管理情况分析:

在项目实施管理中,海南省平山医院制定了《海南省平山医院基建、维修管理规定》、《海南省平山医院招标投标管理办法》、《海南省平山医院基建档案管理制度》、《政府采购内部控制制度》、《基建项目内控制度》等项目管理制度,为各科室更好地运用卫生健康发展专项资金,项目执行程序规范化,提供了有力保障。制度建设为项目顺利实施完成奠定良好基础。

(一)总体绩效目标完成情况分析。

1、项目的经济性分析。

(1)项目成本(预算)控制情况。

本项目财政预算资金安排1,110.00万元,海南省平山医院按照年初项目工作计划,控制项目成本,20xx年项目计划执行合同总金额为1,002.39万元,未超财政资金预算。

(2)项目成本(预算)节约情况。

海南省省平山医院在项目执行过程中,严格控制项目支出,在资金使用过程中,保证资金使用效率,严格按照项目进度进行支付,不存在重复支付。

2.项目的效率性分析。

(1)项目的实施进度。

项目执行的5个工程项目中,已经完工3个项目,分别为:

1、海南省平山医院铁栏修补翻新项目;

2、海南省平山医院办公大楼消防工程系统改造项目;

3、海南省平山医院ups不间断稳压电源系统项目。

其中:海南省平山医院铁栏修补翻新项目于20xx年7月29日完成竣工结算,结算金额为22.89万元;海南省平山医院办公大楼消防工程系统改造项目于20xx年9月17日完成竣工结算,结算金额36.07万元;海南省平山医院ups不间断稳压电源系统项目于20xx年8月27日完成竣工结算,结算金额为79.92万元。另外两个项目根据监理公司出具的进度情况说明:截至20xx年8月25日,海南省平山医院食堂综合楼工程项目主体结构工程已经基本完成、海南省平山医院综合楼周围停车场及医院主干道路面改造工程项目已经完成了停车场及主干道维修工程。已完工及已支付项目进度款合计金额677.91万元,占合同总金额67.63%。

(2)项目完成质量。

已经完成的3个项目均已通过验收,并按照项目合同条款支付工程进度款,预留5%的工程质保金。未完成的项目计划于20xx年底完成,并支付完项目款项。

3.项目的效益性分析。

(1)项目预期目标完成程度。

20xx年卫生健康发展专项资金项目实施后,固定资产由年初的11,698.80万元增加到12,110.82万元,固定资产实际增加3.52%、;医院改造工程完工率达67.63%、;入院人数由20xx年的1706人增加到2170人,收治病人能力增长27.20%、;评价期间发出50份调查问卷,收回调查问卷50份,其中调查结果为满意的有49份,医院患者满意度达到98%。

(2)项目实施对经济和社会的影响。

通过项目资金投入,加强固定资产和基础设施的建设,提高医院救治和康复工作,进一步提升医院的整体医疗水平。

4.项目的可持续性分析。

卫生健康发展专项资金项目为海南省平山医院经常性项目,根据《海南省人民政府关于印发财政统筹资金扶持十二个重点产业发展方案的通知》(琼府[20xx]67号)所设置的项目,海南省平山医院将该项目列入《海南省平山医院“十三五”发展规划》(省平医字[20xx]8号),使该项目有计划、有目标、有步骤地执行,助力建设发展海南省平山医院建设,不断提高医院的服务能力,确保海南省精神卫生事业发展规划目标的实现,促进海南省精神卫生事业发展,为海南国际旅游岛建设提供精神医疗卫生服务保障。

(二)项目绩效目标未完成原因分析。

截至20xx年8月25日,项目计划中,尚有两个工程项目尚未完工,分别为:

海南省平山医院食堂综合楼工程项目,该项目于20xx年9月10日签订《建设工程施工合同》,计划竣工时间为20xx年7月10日,截至绩效评价日(20xx年8月25日),尚未竣工验收;未按时完成20xx年度目标的原因在于该项目工程项目立项及批复周期较长,导致工程开工时间延迟至20xx年9月10日。

海南省平山医院综合楼周围停车场及医院主干道路面改造工程项目,截至绩效评价日(20xx年8月25日),已经完成了综合楼周围停车场的改造,主干道沥青路面摊铺及画交通标线未完成。由于兼顾食堂综合楼道路通行需求,道路面改造尚未完工。

根据《项目基本信息表》之二、绩效评价指标评分设置,项目评分情况如下:

(一)项目决策。

卫生健康发展专项资金项目目标明确,通过卫生健康发展专项资金项目的实施和资金的投入进一步提高整体医疗水平,提升人才队伍的技术和水平,使病人有更好的医疗救治和更舒适的康复环境,病人的满意度不断提高。因此项目目标评分为4分。

对精神病人进行救治和康复工作属海南省平山医院的主要工作职责,属于长期性项目,因此决策过程评分为8分。

卫生健康发展专项资金项目将年初预算安排与实际项目工作开展进度相结合,在合理合法的前提下,按需分配资金,因此资金分配评分为8分。

综上所述,项目决策指标评分20分。

(二)项目管理。

卫生健康发展专项资金项目是海南省平山医院财政预算项目,由省财政厅根据预算批复下达,但由于工程进度原因,实际支付率较低,因此资金到位评分为4分。

该项目资金使用不存在支出依据不合规、虚列项目支出的情况,也不存在截留、挤占、挪用资金情况。海南省平山医院属于国库集中支付单位,严格执行各项财务管理规定,支付流程合法合规,因此资金管理评分为10分。

该项目由海南省平山医院总务科负责按工作计划以及相关的制度组织开展项目工作,但未设置专门的项目实施领导机构。因此组织实施评分为6分。

综上所述,项目管理指标评分为20分。

(三)项目绩效。

卫生健康发展专项资金项目实施以后,海南省平山医院固定资产由年初的11,698.80万元增加到12,110.82万元,实际增加3.52%,改造工程完工率实际为67.63%,入院人数由20xx年的1706人增加到2170人,收治病人能力增长27.20%。因此项目产出评分为13分。

海南省平山医院为海南省卫生和计划生育委员会直属的精神病专科医院,为海南省精神卫生工作主要执行单位,精神卫生工作关系到广大人民群众身心健康和社会稳定,对保障社会经济发展,构建社会主义和谐社会具有重要意义。通过对50人患者进行满意度抽查的结果,有49人给出满意的意见,患者满意度达到98.00%。在项目制度化管理以及患者满意度等方面尚有不足和需要努力之处,因此项目效益评分为39分。

综上所述,项目绩效评分为52分。

执法办案项目绩效评价总分为92分。

(一)资金使用经验及做法。

1、由相关的分管领导对资金使用全过程实行监管。

海南省平山医院由相关的分管领导对资金使用情况进行监督,及时发现并指出资金使用过程中存在的问题和薄弱环节,督促落实整改计划和措施,确保资金安全、合法使用。

2、规范资金拨付流程。

在拨付依据上按照先有预算指标再有用款计划,按时间进度或项目进度进行拨付;在拨付审批权限上要求经办人、科室负责人、局领导、主管会计依次审核,从严把关。

(二)资金使用过程存在的问题。

1、资金使用制度不完善。

海南省省平山医院虽然制定了相关的制度,对日常内部控制的建立和实施情况尤其是资金使用的内部控制制度没有形成系统的项目资金使用内部控制制度。

2、未制定项目相关实施方案。

海南省平山医院未制定项目相关实施方案,未明确相关科室在专项资金使用、管理中的分工。

(三)资金使用改进措施和建议。

1、建章立制,强化专项资金的监督。要对项目实施和资金使用进行全程跟踪监督,督促项目实施部门加强管理,定期报告资金使用情况和项目实施情况,增加项目资金使用的透明度。同时,要建立长期有效的专项资金监督管理新体系,确保专项资金用到实处,实现效益最大化。

2、制定项目实施方案。明确相关科室在专项资金使用、管理中的分工,建立项目申报、招投标、实施、采购、验收,评价等一系列实施流程,并严格执行。所有项目资金从分配到使用都要明确,做到资金、项目、文号对应,归档备查,以明确资金流向和使用情况,防止截留、挪用现象的发生。

医院绩效考核评估报告

为落实深化医药卫生体制改革,推动我区卫生事业发展,根据上级有关文件精神,我院进行了绩效考核自评,现将具体情况汇报如下:

1、改善服务流程,提高工作效率。按照“程序最简、效率最快、时间最短、服务最优”的要求,简化就医环节,缩短医疗流程,提升工作效率,使就医流程井然有序、顺达通畅;开设急诊急救绿色通道,实行24小时急诊服务和检验检查结果限时报告制,门诊实行义务导医、导诊服务,确保患者就医方便、快捷。

2、加强医患沟通,改善服务态度。针对部分医护人员服务意识不强、与患者沟通不到位的、服务态度生硬等问题,我们不断加强对职工的教育和培训,增强职工的服务意识,引导职工加强医患沟通.我院分别组织召开了全院医师大会和护士大会,院领导分别在会上分析了医院当前面临的形势和任务,要求全体医护人员牢固树立“以病人为中心”的理念,增强服务意识和责任意识,改善服务态度和服务方式,尊重每一位患者,多与患者进行讲技巧、知内容、会方法、有质量的沟通,赢得患者的信任和理解,缓解医患矛盾,建立和谐医患关系,提高患者满意度.鼓励大家在工作中要培养积德行善的欣慰感、救死扶伤的'自豪感、为病人服务的幸福感、自我实现的成就感和多彩人生的快乐感。

我院一名工作人员服务态度差的问题,院领导及时找这名工作人员做工作,经过一个多小时的教育沟通,使其最终认识到了自己的错误,接受了批评,并表示今后决不出现类似的问题。

3、提高医疗服务质量,完善医疗服务水平。一是继续坚持“以病人为中心,以提高医疗服务质量"为主题的医疗管理理念,全面加强医疗质量工作,牢固树立质量意识,不断提高医疗整体水平;结合医院工作实际,进一步完善了13项医院医疗制度要求医务人员自觉执行首问医师负责制、三级医师查房制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等医疗护理重要制度。

二是督促、检查及监督.经常深入各科室,督促、检查各项规章制度及诊疗操作规范的执行情况。如依法执业、知情告知、三级查房制度、手术安全核查、麻醉前后访视、危重病人抢救、各种病例讨论、会诊、医师交接班制度等等。建立安全排查制度和三班工作查对制度,重点检查科室存在的安全隐患,发现问题及时采取应对措施。

三是规范医疗文书的书写,提高病历质量.督促各级医务人员认真落实《山东省病历书写基本规范(20xx年版)》、《护理文书书写规范》,.四是组织医务人员学习国家有关的卫生法律法规和医疗核心制度,提高医务人员的法律意识、质量意识、风险意识、服务意识和安全意识,加强医疗安全知识和业务技能教育培训。

活动实施方案,召开了动员大会及活动的实施.强化了以病人为中心的服务理念,加强基础护理,改进护理服务措施,进一步规范了临床护理工作,提高了护理服务质量.4、开展三个一活动,主动转变作风接地气。

为进一步加强管理,确保医疗安全,贯彻“二甲”评审的内涵建设标准,满足医疗过程持续改进的要求,院领导班子成员深入科室开展“三个一”活动,即每月“一次科早会、一次科务会、一次志愿者活动”.

一、加强院务公开,让患者明白消费。针对新农合报销流程和比例、药品价格等热点问题,我院在门诊大厅和门诊收费处、住院收费处、新农合报销窗口等醒目位置,利用电子显示屏或展板对社会全面公示,公开了药品、、收费项目和收费标准;门诊、急诊、住院、输液等就医流程。

二、一年来,从各科室认真筛选了40余名积极上进、爱钻研业务的技术骨干到上级医院进修.专业涉及内、外、妇、儿、影像等多个专业。通过深造学习,逐渐接受先进服务理念,不断提升医疗技术服务水平,将逐渐培养成为医院今后的特色科室业务骨干和学科带头人。

三、加强安保,病人入院时加强安全告知,提醒病人注意个人财物安全,加强巡视,尽量减少偷盗现象发生,加强与公安的沟通联系,共同维护好医院的安全,创建平安医院.

医院绩效考核评估报告

为推进我县紧密型县域医共体建设,整体提高县域医疗卫生资源配置和使用效能,及时总结、分析紧密型县域医共体建设工作取得的成效,发现存在的问题和短板,进一步改进具体工作措施,我县于20xx年2月23日至24日,由县医管办牵头组织县卫健委、县财政局、县人社局、县医保局等相关部门对紧密型医共体牵头医院20xx年度医共体运行情况进行了现场考核,现将考核情况报告如下。

紧密型县域医共体牵头医疗机构县医院、县中医院。

依据《关于印发安徽省紧密型县域医共体综合绩效考核指标体系(试行)的通知》(皖医改秘函〔20xx〕17号)、《关于印发泾县紧密型县域医共体建设实施方案的通知》(泾医改组〔20xx〕3号)及《泾县紧密型县域医共体内部运行管理清单》等文件要求,按照《泾县紧密型县域医共体综合绩效考核实施方案(试行)》(泾医管办〔20xx〕4号),对是否制定医共体章程、患者及职工满意度、完成政府指令性任务情况等70项指标进行考核。

采取查阅资料、查看医保平台、现场检查、问卷调查等方式。

从现场考核情况看,紧密型医共体牵头医院在20xx年度中,在“两包三单六贯通”措施落实、医共体运行管理机制建立、县域医疗机构总体服务水平提升等方面做了大量卓有成效的工作,工作取得了实效(具体考核得分正在统计汇总中)。一是健全工作机制。医共体牵头医院组织疾病防控、妇幼保健、卫计监督和基层医疗机构组成的统筹协调、技术指导、对口帮扶、效果评估、分片包保的公共卫生服务“五位一体”工作机制,对基本医保基金、年度基本公共卫生服务资金实行按医共体人头总额预付,医保资金、公卫资金拨付完成率为100%;二是资源上下共享。为有效提升基层医疗机构服务能力,落实“六贯通”工作举措,医共体二所牵头医院分别下派了多名业务骨干到各乡镇卫生院担任业务副院长,驻点实行“帮、传、带、教”,并组建帮扶团队定期到基层医疗机构开展坐诊、查房、手术带教等帮扶指导工作,实现医疗技术、专家资源上下贯通。新冠肺炎疫情发生以来,医共体牵头医院对各分院开展了多轮次的疫情防控培训、督查,指导基层医疗机构规范设置预检分诊、发热哨点诊室和核酸采样点。20xx年5月份,榔桥、茂林2所中心卫生院在医共体牵头医院的帮扶指导下顺利完成优质服务基层行省级评审工作,并获省卫健委通报表扬。;三是药品上下贯通。为保障医共体内基层医疗机构药品上下有效衔接和合理使用,我县成立了二个医共体中心药房,建立了药品遴选、药品采购、特殊药品管理、药品入库验收等一系列制度,确保了医共体中心药房有效运行。国家组织集中采购中选药品(4+7)后,紧密型医共体中心药房按照全县上报的约定采购量,督促和指导基层医疗机构及时配备使用中选药品。目前,中选药品的配备覆盖率达100%;四是补偿杠杆引导。为拉开不同层次医疗机构医保补偿差距,充分发挥医保资金对分级诊疗的杠杆作用,我县对县域内不同等级医疗机构确定不同的就诊起付线和补偿比例。普通门诊单次报销限额在乡镇一级定点医疗机构每日每次30元,在县级二级定点医疗机构每日每次20元。普通住院起付线在乡镇一级定点医疗机构为200元,报销比例为85%,在县级二级定点医疗机构起付线、报销比例分别为500元和80%;五是推进远程服务。为提升紧密型县域医共体内基层医疗机构医学影像、心电诊断服务水平,二所县级牵头医院分别建立了远程医学影像和心电会诊服务中心。截至20xx年12月底,二个远程诊断服务中心共计远程诊断医学影像7600余例,远程诊断心电1300余例;六是完善质控网络。为提高医共体内医疗机构医疗质量同质化水平,二所牵头医院共成立了医疗、护理、院感、病案等十三个专业质控中心,各质控中心均常态化开展培训、督查和指导等工作。20xx年度县护理质控中心、药事管理质控中心、中医质量控制中心分别开展了护理急救、合理用药演讲和中医药技能大赛,有效提高了县域医疗机构的服务能力和水平。

下一步、县医改办将详细汇总紧密型医共体年度绩效考核情况,并将考核结果及时反馈至医共体牵头医院,对考核中发现存在的`问题,要求牵头医院建立问题整改清单台账,明确责任人和整改时限,逐一对账销号,确保件件有落实,事事有回音。同时,加强对年度考核结果的运用,将考核结果作为牵头医院20xx年度财政投入、奖励安排、评先评优及负责人职务任免的重要依据。在年度医保资金没有结余的情况下,要求医共体牵头医院严格按要求兑现对基层医疗机构的奖励。

医院绩效考核评估报告

(一)项目概况。

按照《红河州财政局红河州卫生健康委员会关于下达20xx年医疗服务与保障能力提升补助资金(中医药事业传承与发展部分)中央财政补助资金的通知》(红财社发[20xx]25号)文件精神,通过开展中医药服务能力提升、中医药人才培养、中医药传承与文化传播等项目,提高中医药服务能力和水平,营造中医药事业发展的良好社会氛围,全面推进我县中医药事业健康发展。

(二)项目绩效目标。

1、项目绩效总目标。

通过开展中医药服务能力提升、中医药人才培养、中医药传承与文化传播等项目,提高中医药服务能力和水平,营造中医药事业发展的良好社会氛围,全面推进我县中医药事业健康发展。

2.项目绩效阶段性目标。

改善中医诊疗环境,将中医药科室集中设置,形成相对独立的中医药特色诊疗区域,集中开展基本医疗、预防保健、养生康复等一体化中医药服务;提高中医药技术水平,重点加强针刺类、炙类、刮痧类、拔罐类、中医微创类、推拿类等中医药技术方法的开展与规范化操作;配置中医诊疗设备,按照“填平补齐”的原则,为10家乡镇卫生院配备中医适宜技术诊疗设备;加强县级中医适宜技术推广,县级中医医院能够规范开展45项以上中医适宜技术,并遴选不少于10项以上中医适宜技术向辖区内基层医疗卫生机构推广。

1、前期准备。

按照医疗服务能力提升的总体要求,通过前期召开乡镇卫生院中医药服务能力提升启动会,医院分管领导及相关科室负责人实地核实等方式,充分了解乡镇卫生院中医适宜技术的需求,配置中医适宜技术设备,加强县级中医医院管理、人才培训等方面,提升医疗服务能力和技术水平。

2.组织实施。

提高认识,加强领导,明确职责分工,各尽其责,齐抓共管。统筹协调,财务部门牵头,相关科室配合,提高工作质量。强化监督检查,进一步完善资金支出管理制度。

3.分析评价。

按照我院中医药事业传承与发展实施方案,由专人负责项目执行和具体的实施工作,管好用好项目资金,实行专款专用,加快项目执行进度,确保在规定建设期内保质保量完成各项建设任务,有效确保项目资金使用合理、安全、平衡、顺利达标。从而提高中医药服务能力和水平,营造中医药事业发展的良好社会氛围,全面推进我县中医药事业健康发展。

(一)项目资金情况分析。

1、项目资金到位情况分析。

20xx年3月16日,根据红财社〔20xx〕25号文件泸西县财政局拨付中央资金200万元。

2.项目资金使用情况分析。

该项目资金主要用于医疗服务与保障能力提升(中医药事业传承与发展建设项目,使用明细如下:共使用1,679,703.66元。完成率83.98%,其中:全县中医适宜技术十二项培训及医务人员到玉溪市中医医院进修培训费用35,170.03元、中医药健康文化名老中医走基层惠民义诊活动39,583元,中医服务医疗设备购买1,225,886元,已支付款项1,164,591,70元,中医药文化建设(中医馆)440,358.93元。

3.项目资金管理情况分析。

该项目资金的管理和使用坚持“公开透明、专款专用”的原则,无截留、挤占、挪用专项资金情况,全部支出使用合法票据,无虚列项目成本,所有支出均通过转账结算,均按规定标准执行。

(二)项目管理情况分析。

按照实施方案的要求,我院从改善中医诊疗环境、提高中医药技术水平、配置中医诊疗设备等方面加强中医药服务能力提升建设,将中医药科室集中设置,形成相对独立的中医药特色诊疗区域,突出传统文化特色,集中开展基本医疗、预防保健、养生康复等一体化中医药服务,重点加强针刺类、推拿类、炙类等中医药技术方法的开展与规范化操作;按照“填平补齐”的原则,配备必要和中医诊疗设备,为乡、社区居民提供多样化的`中医药服务。整个项目有序有效的进行。

(三)项目绩效情况分析。

1、项目成本(预算)控制情况。

按照绩效指标该项目200万元,成本指标完成83.98%,预计成本控制100%达标。

2.项目完成质量。

按照绩效指标中医能力县域医共体、中医服务能力区域设置1个、我院培训人次113人次,人才培养合格率95%,指标达标。

3.项目的效益性分析。

(1)项目预期目标完成程度。

按照绩效指标该项目完成率83.98%,预计20xx年年底项目完成率100%。

(2)项目实施对经济和社会的影响。

医院绩效考核评估报告

(一)项目概况。

20xx年,在市委市政府的正确领导下,我局认真贯彻落实国家、自治区和南宁市关于巩固脱贫成果与乡村振兴有效衔接的决策部署,认真履行定点帮扶职责,充分发挥后盾单位优势,在人、财、物上给予大力支持,按时轮换派驻第一书记,指导帮助帮扶村党员带头致富,大力发展养殖种植产业,切实加强巩固脱贫成果与乡村振兴有效衔接的责任感与使命感。根据《中共南宁市委员会组织部关于明确驻村第一书记派驻有关事项的通知》(南组通〔20xx〕31号),我局申请2万元用于定点扶贫工作经费。

(二)项目绩效目标。

利用扶贫工作经费支付办公耗材、维护及完善办公场所设施、慰问脱贫户等,充分发挥后盾单位力量,大力支持驻村工作队员的驻村工作。

(一)绩效评价目的、对象和范围。根据扶贫工作需要,利用扶贫工作经费支付定点帮扶村办公耗材、维护及完善办公场所设施、慰问脱贫户等。

(二)1.绩效评价原则。

科学公正。绩效评价应当运用科学合理的方法,按照规范的程序,对项目绩效进行客观、公正的反映。

统筹兼顾。单位自评、部门评价和财政评价应职责明确,各有侧重,相互衔接。单位自评应由项目单位自主实施,即“谁支出、谁自评”。部门评价和财政评价应在单位自评的基础上开展,必要时可委托第三方机构实施。

激励约束。绩效评价结果应与预算安排、政策调整、改进管理实质性挂钩,体现奖优罚劣和激励相容导向,有效要安排、低效要压减、无效要问责。

公开透明。绩效评价结果应依法依规公开,并自觉接受社会监督。

2.评价方法、评价标准等。

评价主要采用比较法、因素分析法、公众评判法等方法,实行百分制考评。评价标准主要为计划标准,即以预先制定的目标、计划、预算、定额等作为评价标准。

(三)绩效评价工作过程。

1.前期准备。

局办公室、规划财务科、人事科等相关科室人员组成的绩效评价工作领导小组,负责项目绩效评价。评价工作小组研究制定工作计划,为评价提供工作指引和具体安排。

2.组织实施。

由牵头科室严格对照绩效考评指标,认真组织开展自查工作,形成自查报告报送局评价工作领导小组。

评价工作小组对自查报告进一步审核分析、采取抽查核实、查阅资料、电话咨询等方式,结合年度考核情况,进行整理、分析。

3.分析评价。

评价工作小组在核实相关材料的基础上,运用相关评价方法对绩效目标完成情况进行综合评价,归纳问题,分析原因,提出对策,形成自评报告。

(一)综合评价情况。

项目目标明确、细化、量化,符合经济社会发展规划和部门年度工作计划。资金到位及时,资金支出合法合规,不存在虚列项目支出、截留、挤占、挪用项目资金情况,不存在超标准开支情况。我局绩效评价领导小组严格进行内部绩效考核,对项目组织管理、项目实施、资金管理、项目绩效等情况,客观公正地对项目情况进行综合评分。

(二)评价结论。项目实施情况总体良好,自评得分99.75分,评价等级为优秀。

(一)项目投入情况。

20xx年度,南宁市安排预算资金2万元,用于扶贫工作经费。

(二)项目过程情况。

1.严格执行项目申请、审核、评估、审批制度,确保项目实施规范化。

2.严格进行内部绩效考核。我局绩效评价领导小组对项目组织管理、项目实施、资金管理、项目绩效等情况,客观公正地对项目情况进行综合评分。

(三)项目产出情况。截至20xx年12月31日,我局严格市委组织部、市乡村振兴和防止返贫致贫工作指挥部办公室等工作要求100%定点帮扶任务,并严格按规定将该项目经费全部用于20xx年开展扶贫日常工作的开支,扶贫工作正常开展。

(四)项目效果情况。

通过扶贫工作的开展,进一步巩固枫木村脱贫成果,认真落实各级防返贫工作要求,做好困难群众的`动态排查,对易返贫致贫人口及时发现、及时帮扶,防止出现返贫情况,同时带动脱贫户经济收入。

(一)可推广的经验及做法。

1.局领导高度重视,明确落实责任分工。

2.各科室密切配合,通力协作,确保高效完成绩效目标。

3.定期开展经费使用情况自查,做到专款专用。

(二)存在的问题及原因分析。

对项目支出绩效评价工作的思路、方法、操作规程认识不够深入,部分评价指标设置和证据收集有待进一步完善。

建议上级有关部门进一步加强对项目执行单位预算绩效工作的指导。

法院绩效考核评估报告

尊敬的检查组各位领导:

2014年初,市两级法院按照政法委、省法院法官绩效考评工作培训会的要求,通过对全市法院绩效考核工作人员进行培训,组成检查组逐地帮助分析、指导落实等方法,力促会议精神在我市两级法院得到有效落实。与此同时,我们在政法委的领导、监督和指导下,结合中院2014年“围绕一个中心(紧紧围绕中心工作)、坚持‘两为’主题(坚持为大局服务,坚持为人民司法)、把握三项重点(切实把握社会矛盾化解、社会管理创新、公正廉洁司法三项重点工作)、深化‘四个一’理念(着力深化“办理一个案件,挽救一个家庭;办理一个案件,救活一个企业;办理一个案件,稳定一个地方;办理一个案件,发展一方经济”“四个一”办案理念)、强化‘五院方略’( 强力推进素质建院、质量立院、创新兴院、文化育院、科技强院“五院方略”)、实现新的跨越。(努力使法院整体工作再上新台阶,实现新跨越)”的工作思路,从抓队伍管理长效机制建设入手,狠抓干警违法违纪源头治理,切实加强对办案过程、办案结果和办案效果的监督,进一步完善了以“重教、严管、厚爱”为指导,以调动广大-法官工作的积极性、主动性和创造性为核心,以引导法官讲学习,想工作,干事业,比奉献为重点,以提升队伍的整体素质和整体形象为目标,将日常法官队伍建设、案件审判质量、廉政建设融为一体的法官绩效考核办法,并报送政法委批准备案。

2014年6月份,在两级法院绩效考核领导小组的直接组织下,市法院审判管理办公室、绩效考核办公室及所辖各基层法院绩效考核办公室采取定性与定量相结合(即办理案件的质量和数量相互对照)、综合与单项相结合(即综合工作与业务审判相互对照)、部门与个体(即所在部门的考核情况与干警个人的考核相互对照)相结合的方法,通过量化打分、庭室汇总、考核办公室审查、党组研究的步骤,对全市法院从事审判业务的法官进行了综合考评。根据检查方案的要求,现将市法院有关考核情况汇报如下:

一、基本情况

(一)参加考核的人员情况

市中级法院在编人数人,有审判职称的法官人数为人,参加考核的法官人数为人,占有审判职称法官的%,全院共建立干警绩效考核档案198份,其中业务部门法官绩效考核档案份(两人因下基层法院挂职,一个借调省法院而未参加上半年考核)。

(二)上半年考核结果情况

本次考核我们按照基础分为100分,法官岗位职责目标为70分,共同职责目标为30分,另设有加分项。从考评情况来看,上半年市中级法院共参加考核法官人,其中优秀法官人数为人,优秀率为%(因部分考核指标为年度任务,半年考核时未计入);称职人数为人,称职率为%;基本称职人数为人,基本称职率为%。全院没有不称职法官。

(三)考核结果的运用情况

今年上半年,市中级法院通过竞争上岗的方法,提拔使用了6名中层正职,竞争上岗的六名同志在 干警考核时均为优秀档次;惩处方面,今年上半年市中级法院给予两名同志行政警告处理。

(四)新收案件引发上访情况

截止2014年6月20日,我院办理的新收案件没有引发非正常上访事件的发生。关于公司员工代表反映要求中院依法公正处理公司和涉嫌犯罪一案,我院按照有关法律规定,依法及时公正对此案进行了判决。由于该案件二审法院维持了一审法院的判决,未发现承办人员有违犯法律规定的有关事项,所以市法院、法院对承办人员只能按照上访案件给予了扣分。关于反映其夫涉嫌贪污、受贿罪一案,我院接到督办通知后,院长高度重视,责成有关人员要依法公正审理,目前该案已审理完毕,该案件承办人员因工作不到位,按照有关规定给予该同志降低一个考核档次,未被评为优秀档次,只被评为称职。

二、考核过程中的具体做法

(一)突出重点,加大对案件办理情况考核的权重

法官的主要工作就是案件的审理。为此,在年初修订对法官的绩效考核办法时,我们严格按照政法委、省法院及政法委的要求,本着以法官办案质量为重点、以办案数量为依据、以办案效果为根本的原则,将法官绩效考核的基础分设定为100分,其中法官岗位职责目标为70分,占总分值的70%(仅涉诉信访分值一项达40分,占40%)。在具体考核过程中,我们根据市法院党组提出的“四无”(即办理的案件无发回重审、无改判、无超审限、无上访)目标要求和《市法院2014年度法官绩效考核办法》的规定,依据立案庭(负责对法官办理案件的数量、审限的.考核)、接访处理督察办公室(负责对上访及信访工作的考核)、案件评查问责办公室(负责对办理案件发回重审、改判 情况的考核)、政治部宣传处(负责对法官裁判文书上网情况的考核)通报,由院审判管理办公室、绩效考核办公室进行统一的量化打分,并由审管办向院党组写出法官业务考核情况动态分析报告,对每一名法官在案件办理过程中出现的问题进行通报和分析,提出相关整改建议,为院领导制订法官管理办法提供第一手的参考资料。

(二)全面衡量,注重法官整体素质的提高

法官的整体素质如何,直接决定其在案件审理过程中的公正与否。2014年度,我们在注重法官业绩考核,强化对其案件办理的数量和质量权重的基础上,强调对法官的写作水平、廉洁自律、司法礼仪、学习活动等方面的综合考核。在今年的考核过程中,两级法院考核办公室根据各考核职能部门(负责对某项具体工作考核的部门)下发的考核通报,按照不同的分值对所属法官的综合情况进行了全面的打分衡量。从市法院考核情况来看,在半年的考核过程中,各考核职能部门共编发业务指标考核通报6期,综合类考核通报21期,检查通报4期,可以说涵盖了法院工作的各个方面。通过全面的考核,真正起到了细化法官的工作、衡量法官的综合素质和能力的作用。同时,通过考核也使法官充分认识到了自身存在的问题和不足,使之进一步明确了努力的方向,切实达得了以考核促工作,以工作的成效检验考核效果的目的。

(三)方法灵活,切实增强考核结果的可信度

考核工作能否正常开展,其可信程度是重点。今年,中院率先成立审判管理办公室,同时实行审判业务部门法官绩效评估制度,将审判业务部门法官的绩效评估工作交由审判管理办公室进行,由绩效考核办依照审判管理办公室的评估结果对法官进行考核,使对审判业务部门法官的评估、考核更加趋于合理,极大提高了案件审判质量和效率。在考核工作中,我们首先从各考核职能部门抓起,主要做了五项工作。一是明确考核职能部门。依据部门工作性质,把对法官的审判流程管理、案件办理质量、信访上访情况、廉洁自律情况、综合工作情况的考核,分别划归到审管办、立案庭、问责办、信访督察办、办公室、研究室、纪检监察室等部门。二是创建动态考核机制。年初在制订部门考核办法时,我们将各职能部门履职情况作用对该部门考核的一项具体内容,要求其对每一位法官的综合情况进行全程监控,形成月通报、季汇总,对不能按照要求完成的部门,由院考核办公室进行通报批评,并责令其补发相关通报,在年度考核中扣除该部门相应分值。三是建立部门日常考核制度。要求各业务部门依据各类考核通报情况,对所属干警的办案质量、办案效率、综合工作及时进行评分认定,并将结果报送考核办公室进行核查。四是全面考核排序。院考核办公室将各业务部门对所属法官的评分认定作为依据,结合各职能部门的通报情况,法官完成各项综合指标情况,对其进行全面审核认定,并按不同级别排出具体名次(半年考核只对该法官在部门排序情况进行统计,年底考核排出总体名次)。五是完善法官绩效考核档案。为每一位法官建立绩效考核档案,坚持做到了一人一档,一人一盒,并在考核结果公布后,对于提出异议的法官,由绩效考核办公室负责组织对其考核情况进行查阅核对。由于考核过程的公开、公正、透明,全体法官对自身每月、季的考核情况都能做到心中有数,使其对考核结果更加信服,从而有效地促进了法官队伍建设的长足进步。

(四)注重运用,强化考核结果的转化

考评成果是否有效运用和转化,是考量绩效综合考评能否发挥作用的关键。我市两级法院坚持做到了“一报告一建议一讲评”,注重考核结果的转化。一报告,即在年终由审判管理办公室向院党组提交一份考核结果分析报告。对法官在绩效考核中的强项及弱项进行分类比较,并分析原因。一建议,即针对存在的问题,提交一份整改建议。一讲评,即在年底召开了一次专题讲评会,通报考核结果、分析存在的问题、提出整改意见。在此基础上,我们还将绩效考核成绩实实在在地与干警评先评优挂钩。一是与评选“五个一” (即办案能手、调解能手、计算机操作应用能手、写作秀才、优秀法官)活动挂钩。根据考核结果,院党组对本年度前五名的法官进行了优先评定。二是与年终评先挂钩。在去年确定立功受奖指标时,我院党组按照省法院有关文件精神,对在考核过程中获得优秀且办理的案件达到“四无”要求的12名法官优先予以确定。年初,在研究去年提拔使用的23名干警向组织部门备案时,首先查看在年度考核过程中的档次,要求必须达到称职以上。同时,结合部门的考核结果,在确定部门立功受奖及评选优秀党支部的过程中,也严格按照考核结果确定。如我院今年六月份确定的优秀党支部全部是在年度考核取得省院前五名、本院前三名的部门。三是与物质奖励挂钩。对达到“四无”要求的法官,在给予立功受奖等精神奖励的基础上,给予5000元至1000元不等的物质奖励。对连续三年取得前三名的部门在给予一定的经济奖励的基础上,还组织了部门全体干警出省考察。

三、考核过程中发现的问题

虽然我们在法官绩效考核工作方面取得了一定的成绩,但是在考核过程中还发现一些这样或那样的问题,主要表现在:

(一)对业务部门法官的绩效进行评估,既要注重办案的质量,还要注重办案的效率和社会效果,如何科学设定指标还处于摸索阶段。

(二)审判管理办公室是一个新生事物,由于承担了法官绩效评估职能,直接参与案件的流程管理,给对法官的绩效评估工作带来许多便利,但由于上下级法院都没有成立相应的机构,多少会给工作协调带来一些困难。

在今后的工作中,我们将在省、政法委的直接领导下,在省法院绩效考核办公室的具体指导下,不断探索新方法、新思路,及时总结经验,进一步完善考评办法,促使我们的法官队伍进一步提升司法能力和司法水平,从而适应不断发展的社会需求,为构建和-谐社会做出一名法官应有的贡献。

注:查看本文相关详情请搜索进入安徽人事资料网然后站内搜索法院绩效考核评估报告。

医院绩效考核评估报告

为了进一步提高我院公共卫生服务水平,切实加强项目管理,健立健全绩效考核机制,加快项目执行进度,提高资金使用效益,考核资金支出效率和综合效果,根据市财政局河财办【20xx】7号文《关于进一步加强市本级预算绩效管理工作的通知》,我院对20xx年度市本级项目专项支出绩效自评工作报告如下:

(一)项目基本情况。

1、艾滋病防治项目:全面落实各项预防控制措施,扩大干预措施的覆盖面,降低艾滋病新发感染;全面落实“四免一关怀”政策,降低艾滋病病人的死亡率,提高他们的生活质量。

2、副厅级及正处级以上干部健康体检项目:切实做好全市副厅级及正处级以上领导干部的健康体检工作,为领导干部能更好地工作学习提供健康保障。

3、公立医院取消药品加成补助项目:利用财政对公立医院取消药品加成的补偿,有效弥补了公立医院改革给医院带来的政策性亏损。

(二)项目组织管理情况。

按年初预算,我院市本级项目资金分别用于艾滋病、副厅级及正处级以上干部健康体检、公立医院取消药品加成补助项目开展,在严格实行专款专用的前提下进行了实时监控、全程监督。

院领导十分重视专项资金的使用,截止20xx年12月底,尚未发现有挪用,挤占专项资金的情况。

(三)项目财务管理情况。

项目资金共计361.76万元,资金到位及时。对病人的督导、随访、改善诊疗环境;提供优质服务,完成河池市副厅级及正处级干部健康体检;弥补医院的政策性亏损起到了重要的作用。

专用材料费314万元,其他对个人及家庭补助34.76万元,购买设备等资本性支出13万元。在资金的使用方面,我中心严格依据财政制定的相关规章制度对资金进行管理、结算,遵循年初预算,从根本上杜绝资金的挪用、挤占。

(四)项目资金安排及使用情况如下:

市本级补助艾滋病防治经费13万元,该资金全部用于艾滋病防治工作。取消药品加成补助314万元,全部用于专用材料费的购置。

(五)绩效目标实施具体情况如下:

(1)资金投入情况。

20xx年市本级财政项目共投入361.76万元。我院执行数为361.76万元,执行率为100%,到位资金主要用于艾滋病防治宣教、添置设备;保证副厅及正处级以上干部健康体检;购置医疗所需专用材料费,弥补医院政策性亏损。符合政府卫生投入的发展项目,资金管理规范。

(2)绩效目标完成情况。

a.产出指标完成情况。

(a)数量指标。按照项目安排20xx年艾滋病随访率、病毒载量检测率、cd4检测率均达到85%以上。完成副厅级干部40人次、正处级干部102人次的31项健康体检。

(b)质量指标。改善艾滋病病人就医条件,新购置呼吸机等医疗设备,为领导干部的`健康体检提供优质服务。

(c)成本指标。直接用于购置医疗专用材料,为医院承担成本支出314万元。降低医院损失。补偿率达到85%,有效弥补政策性亏损。

b.效益指标完成情况。

(a)社会效益。加强艾滋病知识宣教、以通俗易懂的方式让群众接受艾滋病防治知识。在医院、科室以板报、电子显示屏的形式进行艾滋病防治知识宣传、对病人随访、督导,提高群众对艾滋病的认知及有效防治手段。

(b)可持续影响。加强与“群山社区”社会组织的沟通联络,提高社会组织参与艾滋病防治的能力。

c.满意度指标完成情况。

按时对艾滋病病人随访、督导、给医务人员参加培训提高医务人员诊疗水平、购置设备改善病人就医条件,提升病人满意度,达到95%以上。为副厅级及正处级领导健康体检提供优质服务,满意度达90%以上。

(一)项目绩效目标完成情况。

年初所设定在目标均已完成,将艾滋病和性病防治工作有机结合,完善各级政府领导,部门各负其责、全社会共同参与的防治机制,扩大干预措施的覆盖面,降低艾滋病和性病新发感染,扩大免费艾滋病抗病毒治疗覆盖面,提高救治质量和水平,降低艾滋病人的死亡率,提高他们的生活质量。

充分利用取消药品加成补助为医院承担了部分专用材料成本费用,有效缓解了政策性亏损给医院带来的经济压力。通过项目的实施,达到了预期的效果,更多的人了解了艾滋病防治知识及预防措施,鼓励群众消除对艾滋病的恐惧感和歧视;给领导干部健康体检提供优质服务,提升了医院整体服务水平,并给医院带来较好社会效益。

(二)项目绩效分析。

1.投入体系30分。

不扣分得分30分。

2.过程体系30分。

不扣分得30分。

3.产出与效益体系得40分。

不扣分得40分。

艾滋病防治项目人力不足,对普通人群的宣教不够到位,人力成本全部依靠医院自筹经费解决。医院取消药品加成,直接减少了医院资金的来源,医院从价格服务收费及政府补助得到的补偿不能完全弥补医院的资金亏损。这两方面给医院经济带来一定的压力。

通过自评,河池市人民医院艾滋病防治、副厅及正处级以上干部健康体检,取消药品加成补助等工作顺利开展,并取得了一定的成效。但也存在不足。

我院将进一步按照《绩效管理工作方案》的要求,细化绩效评价各项目的各项指标,努力使项目资金落到实处,继续做好各项工作,更好的服务群众。

继续抓好艾滋病综合防治工作。开展部门协作,做好各类目标人群的干预。一是在大中专院校中开展预防艾滋病“面对面”宣传教育活动,二是城区居民预防艾滋病知识知晓率达到80%以上;三是做好流动人口的宣传教育。提高病人发现率和治愈率;加强督导工作。

医院绩效考核报告

为落实深化医药卫生体制改革,推动我区卫生事业发展,根据上级有关文件精神,我院进行了绩效考核自评,现将具体情况汇报如下:

一、主体业务开展情况

1、改善服务流程,提高工作效率。按照“程序最简、效率最快、时间最短、服务最优”的要求,简化就医环节,缩短医疗流程,提升工作效率,使就医流程井然有序、顺达通畅;开设急诊急救绿色通道,实行24小时急诊服务和检验检查结果限时报告制,门诊实行义务导医、导诊服务,确保患者就医方便、快捷。

2、加强医患沟通,改善服务态度。针对部分医护人员服务意识不强、与患者沟通不到位的、服务态度生硬等问题,我们不断加强对职工的教育和培训,增强职工的服务意识,引导职工加强医患沟通。我院分别组织召开了全院医师大会和护士大会,院领导分别在会上分析了医院当前面临的形势和任务,要求全体医护人员牢固树立“以病人为中心”的理念,增强服务意识和责任意识,改善服务态度和服务方式,尊重每一位患者,多与患者进行讲技巧、知内容、会方法、有质量的沟通,赢得患者的信任和理解,缓解医患矛盾,建立和谐医患关系,提高患者满意度。鼓励大家在工作中要培养积德行善的欣慰感、救死扶伤的自豪感、为病人服务的幸福感、自我实现的成就感和多彩人生的快乐感。

映我院一名工作人员服务态度差的问题,院领导及时找这名工作人员做工作,经过一个多小时的教育沟通,使其最终认识到了自己的错误,接受了批评,并表示今后决不出现类似的问题。

3、提高医疗服务质量,完善医疗服务水平。一是继续坚持“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的医疗管理理念,全面加强医疗质量工作,牢固树立质量意识,不断提高医疗整体水平;结合医院工作实际,进一步完善了13项医院医疗制度要求医务人员自觉执行首问医师负责制、三级医师查房制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等医疗护理重要制度。

二是督促、检查及监督。经常深入各科室,督促、检查各项规章制度及诊疗操作规范的执行情况。如依法执业、知情告知、三级查房制度、手术安全核查、麻醉前后访视、危重病人抢救、各种病例讨论、会诊、医师交接-班制度等等。建立安全排查制度和三班工作查对制度,重点检查科室存在的`安全隐患,发现问题及时采取应对措施。

三是规范医疗文书的书写,提高病历质量。督促各级医务人员认真落实《山东省病历书写基本规范(2017年版)》、《护理文书书写规范》,。

四是组织医务人员学习国家有关的卫生法律法规和医疗核心制度,提高医务人员的法律意识、质量意识、风险意识、服务意识和安全意识,加强医疗安全知识和业务技能教育培训。

活动实施方案,召开了动员大会及活动的实施计划。强化了以病人为中心的服务理念,加强基础护理,改进护理服务措施,进一步规范了临床护理工作,提高了护理服务质量。

4、开展三个一活动,主动转变作风接地气。

为进一步加强管理,确保医疗安全,贯彻“二甲”评审的内涵建设标准,满足医疗过程持续改进的要求,院领导班子成员深入科室开展“三个一”活动,即每月“一次科早会、一次科务会、一次志愿者活动”。

二、管理运行状况

1、加强院务公开,让患者明白消费。针对新农合报销流程和比例、药品价格等热点问题,我院在门诊大厅和门诊收费处、住院收费处、新农合报销窗口等醒目位置,利用电子显示屏或展板对社会全面公示,公开了药品、检查、收费项目和收费标准;门诊、急诊、住院、输液等就医流程。

2、一年来,从各科室认真筛选了40余名积极上进、钻研业务的技术骨干到上级医院进修学习。专业涉及内、外、妇、儿、影像等多个专业。通过深造学习,逐渐接受先进服务理念,不断提升医疗技术服务水平,将逐渐培养成为医院今后的特色科室业务骨干和学科带头人。

3、加强安保工作,病人入院时加强安全告知,提醒病人注意个人财物安全,加强巡视,尽量减少偷盗现象发生,加强与公安部门的沟通联系,共同维护好医院的安全环境,创建平安医院。

20**年,在区政府、卫生局的正确领导和大力支持下,全面贯彻落实党的********全会的会议精神,大力加强行业作风建设,着力提医护服务水平,努力构建和谐医患关系,整体工作取得了较大进展,现将我院工作情况汇报如下:

一、各项指标完成情况

(一)基本医疗服务与医疗安全

我院认真组织实施全员“三基三严”培训,定期进行考核,通过各种形式督促业务人员加强技能学习,不断提高基本技能和理论水平,较好完成今年基本医疗服务工作,全年门诊就诊*****人次,比去年增加了*****人次,住院*****人次,比去年增加了****人次,业务收入*****元,比去年增加了****元,病历书写合格率达100%,处方书写合格率达*****。全年全院无医疗事件发生。

(二)新型农村合作医疗工作

继续开展了及时住院报销和门诊统筹汇总工作,严格执行就诊审核程序,及时准确报送各种信息,做好宣传和公示工作。***年我院住院***人次,报销资金******元;门诊报销*****次,报销资金********元,较好完成了今年新型农村合作医疗工作。

(三)我院内部开展活动情况

为认真开展好“三好一满意”活动。做到服务好、质量好、医德好,群众满意,我们将创先争优活动与医院开展“三好一满意”活动结合带来,在院内组织全体职工学习先进事迹;学习全区卫生系统关于开展好“三好一满意”活动的重要精神,结合我院的实际,狠抓责任目标的落实与医院规章制度的落实。在具体工作中,成立了考核小组,每周对全院的工作实行一次大检查,每月对责任目标完成情况实行考核,将考核与绩效工资挂钩。实行月会制度,每月组织全体职工学相关业务知识、规章制度、通报当月考核工作存在的问题,及下月的工作要求。通过以上措施,院容院貌得到了明显的改善,医德医风进一步得到体现,举报、投诉明显减少。

(四)综合管理

****年,本院无干部、职工上访事件;单位无刑事案件、治安案件和重特大安全事故发生;本院无“两非”案件发生;没有开具假计生证明;本院职工无政策外生育;出生实名制登记齐全;能够及时传达上级有关文件精神,不折不扣地完成上级布置的各项工作任务。

(五)评价与监督

支情况等向院内职工公开。加强医患沟通,对群众反映的问题指定专人进行处理,限期解决,自觉接受群众监督。严格落实住院患者各项知情同意制度,不超标准收费,规范医生用药,坚决杜绝“开单提成”和“大处方”现象的发生。每季度定期召开一次患者及群众座谈会,开展问卷调查,努力达到社会公众满意、单位职工满意。

(六)财务管理

我们严格执行财务预算制度和会计制度,所有现金均按规定的使用范围使用;业务收入均存入专户,使用财政统一票据,做到当日发生,当日入帐,并定期结算,收费使用统一票据,票款相符,大额资金使用均通过院务会讨论执行民主决策;固定资产的购置、变卖、报废均严格执行报批制度。

(七)医德医风和纪检工作

本院严格执行医德医风相关规定,坚持廉洁行医,无收受患者红包行为发生;认真贯彻落实党风廉政建设和反腐纠风工作,切实抓好党员干部党风党纪教育,对药品集中采购、招投标,设备采购,各项公共资金运作等没有出现违规违纪情况。

三、下一步工作打算

和未完成的目标任务进行备案。我们坚信:全院干部职工团结一心,克服困难,团结奋进,开拓进取,在下一年工作中就一定能取得更大成绩。

医院绩效考核调研报告

(一)项目概况。

20xx年,在市委市政府的正确领导下,我局认真贯彻落实国家、自治区和南宁市关于巩固脱贫成果与乡村振兴有效衔接的决策部署,认真履行定点帮扶职责,充分发挥后盾单位优势,在人、财、物上给予大力支持,按时轮换派驻第一书记,指导帮助帮扶村党员带头致富,大力发展养殖种植产业,切实加强巩固脱贫成果与乡村振兴有效衔接的责任感与使命感。根据《中共南宁市委员会组织部关于明确驻村第一书记派驻有关事项的通知》(南组通〔20xx〕31号),我局申请2万元用于定点扶贫工作经费。

(二)项目绩效目标。

利用扶贫工作经费支付办公耗材、维护及完善办公场所设施、慰问脱贫户等,充分发挥后盾单位力量,大力支持驻村工作队员的驻村工作。

(一)绩效评价目的、对象和范围。根据扶贫工作需要,利用扶贫工作经费支付定点帮扶村办公耗材、维护及完善办公场所设施、慰问脱贫户等。

(二)1.绩效评价原则。

科学公正。绩效评价应当运用科学合理的方法,按照规范的程序,对项目绩效进行客观、公正的反映。

统筹兼顾。单位自评、部门评价和财政评价应职责明确,各有侧重,相互衔接。单位自评应由项目单位自主实施,即“谁支出、谁自评”。部门评价和财政评价应在单位自评的基础上开展,必要时可委托第三方机构实施。

激励约束。绩效评价结果应与预算安排、政策调整、改进管理实质性挂钩,体现奖优罚劣和激励相容导向,有效要安排、低效要压减、无效要问责。

公开透明。绩效评价结果应依法依规公开,并自觉接受社会监督。

2.评价方法、评价标准等。

评价主要采用比较法、因素分析法、公众评判法等方法,实行百分制考评。评价标准主要为计划标准,即以预先制定的目标、计划、预算、定额等作为评价标准。

(三)绩效评价工作过程。

1.前期准备

局办公室、规划财务科、人事科等相关科室人员组成的绩效评价工作领导小组,负责项目绩效评价。评价工作小组研究制定工作计划,为评价提供工作指引和具体安排。

2.组织实施

由牵头科室严格对照绩效考评指标,认真组织开展自查工作,形成自查报告报送局评价工作领导小组。

评价工作小组对自查报告进一步审核分析、采取抽查核实、查阅资料、电话咨询等方式,结合年度考核情况,进行整理、分析。

3.分析评价

评价工作小组在核实相关材料的基础上,运用相关评价方法对绩效目标完成情况进行综合评价,归纳问题,分析原因,提出对策,形成自评报告。

(一)综合评价情况。

项目目标明确、细化、量化,符合经济社会发展规划和部门年度工作计划。资金到位及时,资金支出合法合规,不存在虚列项目支出、截留、挤占、挪用项目资金情况,不存在超标准开支情况。我局绩效评价领导小组严格进行内部绩效考核,对项目组织管理、项目实施、资金管理、项目绩效等情况,客观公正地对项目情况进行综合评分。

(二)评价结论。项目实施情况总体良好,自评得分99.75分,评价等级为优秀。

(一)项目投入情况。

20xx年度,南宁市安排预算资金2万元,用于扶贫工作经费。

(二)项目过程情况。

1.严格执行项目申请、审核、评估、审批制度,确保项目实施规范化。

2.严格进行内部绩效考核。我局绩效评价领导小组对项目组织管理、项目实施、资金管理、项目绩效等情况,客观公正地对项目情况进行综合评分。

(三)项目产出情况。截至20xx年12月31日,我局严格市委组织部、市乡村振兴和防止返贫致贫工作指挥部办公室等工作要求100%定点帮扶任务,并严格按规定将该项目经费全部用于20xx年开展扶贫日常工作的开支,扶贫工作正常开展。

(四)项目效果情况。

通过扶贫工作的开展,进一步巩固枫木村脱贫成果,认真落实各级防返贫工作要求,做好困难群众的动态排查,对易返贫致贫人口及时发现、及时帮扶,防止出现返贫情况,同时带动脱贫户经济收入。

(一)可推广的经验及做法。

1.局领导高度重视,明确落实责任分工。

2.各科室密切配合,通力协作,确保高效完成绩效目标。

3.定期开展经费使用情况自查,做到专款专用。

(二)存在的问题及原因分析。

对项目支出绩效评价工作的思路、方法、操作规程认识不够深入,部分评价指标设置和证据收集有待进一步完善。

建议上级有关部门进一步加强对项目执行单位预算绩效工作的指导。

绩效考核自我评估报告

时光如逝,20xx年度的考评工作已经结束,因种种原因,考核之后的“绩效面谈工作”直到上周才基本完成。现将与被考核人员的沟通、面谈情况以及从中反映出的问题总结如下,既为总结上年度在考核工作中的经验,也为本年度考核工作的改进提供参考。

20xx年底,非业务部门上海公司参与考核的人员共有24人,除离职的和因工作忙暂未沟通的人员外,实际参与面谈沟通的人共有20人。

1、存在是“绩效工资”还是“年终奖金”疑惑的现象。

因20xx年集团的绩效、薪酬制度进行过改革,取消了每季度的“绩效工资”,取而代之的是“实施年终考核,年终奖根据集团效益确定”的激励措施。

然而,因种种原因,一部分员工的头脑中仍然认为年底的考核是为了“绩效工资”的发放,而不是“年终奖金”的发放。

对于一部分在20xx年底得到过“年终奖金”的人员来说,年终奖金是公司对个人在本公司一年工作的认可,不论多少,是公司对个人在公司一年工作表现的评定,“每家公司的员工都应该有”的观念在一部分人员的大脑中已经根深蒂固,所以,分数多少也无所谓。

2、个别岗位持“现在做绩效沟通没有意义”的观点。

因种种原因,20xx年底在“考核的实施”环节完成之后,并未做“绩效面谈”,所以,当此次与被考核人面谈时,认为“没有意义”、“工作忙”、“奖金都发了,面谈还有什么作用?”的现象还是存在。

3、大部分岗位对“绩效管理流程”存在“不是很清楚”的现象;

当与被考核人员沟通时,普遍反映出对“制定考核计划,编制评估指标,绩效辅导,实施评估,绩效面谈和绩效结果的应用”绩效管理的这六个循环阶段不了解。“进行到了哪个环节不是很清楚,接下来会有哪些环节也不是很了解”,基本上是走到哪一步算哪一步,上级要求做什么自己就做什么,作为被考核人个人,基本上是处于“盲目的”状态。

4、个别岗位对“自己的考核指标”存在“不是很清楚”的现象;

作为被考核者,不论是考核之前还是实施考核的时候,员工个人均应知道“考核哪些方面、考核指标有哪些”。但此次沟通发现:有个别人员直到此次面谈时仍旧不知道对自己的考核的指标有哪些。

5、个别岗位对“考核指标的准确性”有异议

个别岗位的人员认为考核表中一些指标不能够很准确的评价自己的工作,但对“什么样的指标才能够评价自己的工作”却未有很好的建议。

6、个别岗位对“评分人的确定”有不同意见――此问题在部门经理层尤其突出;

20xx年实施考评时,打分人确定的原则已明确:“对基层人员的打分,由部门经理评定,总经理核准;对部门经理的打分,由上级、平级和下级共同评定”。此次沟通发现,个别基层员工并不清楚此流程,而部门经理却认为此评分人确定的原则值得商榷,即:“上级”更应该是有工作中有直接联系的上级,“平级”应是对某一项指标的评定而不能是全部指标,“下级”对自己的工作根本不清楚,应该取消下级评分。

7、大部分基层人员对“自己的得分”存在“不是很清楚”的现象;

20xx年,因种种原因,评估实施结束之后没有进行绩效面谈,所以大部分被考核人并不清楚自己的最终得分。当告知他们最终得分时,大部分基层人员提出过“评分结果是如何得来”的疑问。

8、存在“最终评分尚未确定,而被考评人却已经知道分数”的现象;

集团自实施绩效管理工作以来,就已明确“任何部门、任何人,不得随意泄露与被考核人相关的考核信息”,但本次的沟通,却发现部分人员“事先”已知晓了个人的得分,尽管他们所知晓的分数并不都是最终核定的分数。

9、大部分人员对“评分结果的应用”存在“不是很清楚”的现象;

大部分被考核人员认为评分的结果就单纯是为了“发奖金”,就是为了发奖金而考核,而对于评分结果将是“工作反愧工作评估、职位晋升、薪资调整等一个很重要的参考”并不是很清楚。

10、大部分人员对“奖金发放的标准”存在“不是很清楚”的现象;

集团在20xx年考核分数出来之后,经向上级领导报批后,明确了奖金发放的标准,简而言之为“三、二、一、零”的“四级激励”措施。但直到面谈之时,仍有大部分被考核人员尚不清楚09年度奖金是依据一个什么样的标准发放的,个别被考核者认为是按集团绩效管理办法中的标准确定的。

1、一半的人员认为此次考核表能够用来评定自己年度的工作。

在交流的过程中,对于他们提到的考核表拟定的疑惑一事,向他们详细地介绍了20xx年的考核表的形成过程;通过解释,从操作的角度及被考核者个人主观的观点来看,最终一半的被考核人认为考核表能够用来评定自己的工作。

2、一半的人员对自己个人的得分是比较认可的;

此次沟通过程中,采取的是“个人自我客观评估+实际最终得分反辣的形式来评估此次绩效考核实施的效果。

一方面让被考核人对一年工作按百分制作一个客观的自我评估,然后告知他最终的得分,让被考核人自己分析两者的差距,到底是由于主观的不足,还是因为存在某些客观的原因;经与被考核人沟通,一半的人员对自己的最终得分是比较认可的;其余人员,普遍是自我评定分比最终得分略高2―3分,个别人员的自我评定分比最终得分高5分左右。

3、大部分人员对“绩效沟通”一事比较认可,但更希望能够得到直接上级的评定和面对面的沟通;大部分人员比较认可“绩效沟通”一事,认为很有必要进行沟通,只是对“迟到的沟通”略有不满。

大部分人员希望:

(3)与直接上级沟通后再与hr沟通,此时hr的沟通就更具有针对性。

医院绩效考核调研报告

(一)指导思想

全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神,紧紧围绕健康上海建设总体部署,进一步完善公立医院绩效考核评价机制,加强和完善公立医院管理,坚持公益性,调动积极性,引导本市三级公立医院进一步落实功能定位,提高医疗服务质量和效率,推进落实本市以家庭医生制度为基础的分级诊疗制度建设,为人民群众提供高质量的医疗服务。

(二)基本原则

坚持公益性导向,提高医疗服务效率。以满足人民群众健康需求为出发点和立足点,服务深化医药卫生体制改革全局。改革完善公立医院运行机制和医务人员激励机制,实现社会效益和经济效益、当前业绩和长久运营、保持平稳和持续创新相结合。强化绩效考核导向,推动医院落实公益性,实现预算与绩效管理一体化,提高医疗服务能力和运行效率。

坚持属地化管理,做好市级层面统筹。国家制定统一标准、关键指标、体系架构和实现路径,以点带面,抓住重点,逐级考核,形成医院管理提升的动力机制。本市按照属地化管理原则,结合经济社会发展水平,对不同类别医疗机构设置不同指标和权重,提升考核的针对性和精准度。

坚持信息化支撑,确保结果真实客观。通过加强信息系统建设,提高绩效考核数据信息的准确性,保证关键数据信息自动生成、不可更改,确保绩效考核结果真实客观。根据医学规律和行业特点,发挥大数据优势,强化考核数据分析应用,提升医院科学管理水平。

(三)工作目标

通过绩效考核,推动三级公立医院在发展方式上由规模扩张型转向质量效益型,在管理模式上由粗放的行政化管理转向全方位的绩效管理,促进收入分配更科学、更公平,实现效率提高和质量提升,促进公立医院综合改革政策落地见效。2019年,开展本市三级公立医院绩效考核工作,绩效考核指标体系、标准化支撑体系、市级绩效考核信息系统初步建立,探索建立绩效考核结果运用机制。到2020年,基本建立较为完善的三级公立医院绩效考核体系,本市三级公立医院功能定位进一步落实,内部管理更加规范,医疗服务整体效率有效提升,分级诊疗制度更加完善。

按照《意见》精神,对本市三级公立医院绩效考核指标体系规定如下:

(一)关于三级公立医院绩效考核指标体系

此处的三级公立医院,包括三级公立综合医院及三级公立专科医院(不包括中医、中西医结合医院)。考核指标共计60个,其中指标第1-55为《三级公立医院绩效考核指标》规定指标,指标第56-60是本市制定的5个绩效考核补充指标,包括政府指令任务完成情况、住院每病种组合指数费用的偏离率、落实医保卫生相关制度情况、医院不良执业记分和行风建设(见附件1)。

(二)关于三级公立中医、中西医结合医院绩效考核指标体系

考核指标共计73个,其中指标1-66来源于国家中医药管理局制定的《三级公立中医医院绩效考核指标》,指标67-73是本市制定的7个绩效考核补充指标,包括政府指令任务完成情况、市级年度中医药质控结果、临床科室负责人中医药人员比例、住院每病种组合指数费用的偏离率、落实医保卫生相关制度情况、医院不良执业记分和行风建设(见附件2)。

各绩效考核指标权重另行规定。根据市委办公厅《关于加强公立医院党的建设工作的实施意见》(沪委办发〔2018〕40号)要求,公立医院党建目标责任制和党建工作质量评价考核制度建立后,医院绩效与党建工作质量评价考核结果挂钩。

(一)提高病案首页质量

三级公立医院要加强以电子病历为核心的医院信息化建设,按照国家统一规定规范填写病案首页,加强临床数据标准化、规范化管理。各单位要加强病案首页质量控制和上传病案首页数据质量管理,确保考核数据客观真实。

(二)统一编码和术语集

根据《关于启动2019年全国三级公立医院绩效考核有关工作的通知》(国卫办医函〔2019〕371号)要求,本市各级医院全面启用《疾病分类代码国家临床版2.0》和《手术操作分类代码国家临床版2.0》,并以临床版为基础,同时兼顾卫生统计调查制度及医保需要,完成编码字典库的转换工作,按照要求填写病案首页,确保数据采集的一致性和准确性。

(三)完善满意度调查

根据《意见》要求,本市将应用国家卫生健康委满意度调查平台,将各三级公立医院满意度调查结果应用至绩效考核工作。

(四)建立考核信息系统

根据国家卫生健康委关于全国三级公立医院绩效考核信息系统建设的统一安排,本市将建立公立医院绩效考核信息系统,与全国三级公立医院绩效考核信息系统互联互通,以数据信息考核为主,必要现场复核为辅,利用“互联网+考核”的方式采集客观考核数据,开展三级公立医院绩效考核工作。

本市47家三级公立医院纳入三级公立医院绩效考核范围,考核医院名单见附件3。

(一)市卫生健康委(市中医药管理局)(以下简称“市卫生健康委”)、市发展改革委、市教委、市财政局、市人力资源社会保障局、市医保局和申康医院发展中心联合成立三级公立医院绩效考核评价小组(以下简称“评价小组”),对本市三级公立医院绩效考核工作进行监督、指导。

(二)市卫生健康委承担本市三级公立医院绩效考核的组织管理工作;建立三级公立医院绩效考核信息系统,利用信息化手段采集数据,指导各区卫生健康委、申康医院发展中心和各三级公立医院开展绩效考核工作。

(三)指定各区卫生健康委分别组织实施区属三级公立医院的绩效考核工作,申康医院发展中心具体组织实施本市市级医院的绩效考核工作。

(四)各三级公立医院负责本机构绩效考核工作的具体实施。通过成立绩效考核工作小组,由院长任组长,分管院长任副组长,人事、医务、护理、药事等管理部门负责人任成员,组织实施对本机构的绩效考核。制定完善绩效考核方案和管理制度,明确本机构绩效考核相关工作任务和流程。

三级公立医院绩效考核工作按年度实施,考核数据时间节点为上一年度1月至12月。2019年11月底前完成本市第一次三级公立医院绩效考核工作。2020年起,每年2月底前本市完成三级公立医院绩效考核工作。

(一)医院自查自评

三级公立医院对本单位的工作情况进行总结分析,并形成自评报告。2020年起,每年1月底前完成公立医院绩效考核自查自评工作。

(二)医院报送数据信息

三级公立医院要根据要求,将绩效考核自评报告、考核指标数据信息等材料按照规定的时间节点上传至国家及本市公立医院绩效考核信息系统。医院对报送材料的真实性和准确性负责,一旦发现弄虚作假行为,将给予年度考核结果降级处理。

(三)抽查复核

各区卫生健康委对区属三级公立医院上报的绩效考核材料进行复核。申康医院发展中心对市级医院上报的绩效考核材料进行复核。必要时,本市三级公立医院绩效考核评价小组可对相关绩效考核材料进行抽查复核。

(四)绩效考核

区卫生健康委对各区属三级公立医院进行绩效考核,制定初步考核等次,形成“区属三级公立医院绩效考核工作报告”,报送至市卫生健康委;申康医院发展中心对各市级医院进行绩效考核,制定初步考核等次,形成“市级医院绩效考核报告”,报送至市卫生健康委。

(五)绩效考核监督及指导

市卫生健康委对各区卫生健康委和申康医院发展中心三级公立医院绩效考核工作进行监督、指导;对区卫生健康委和申康医院发展中心报送的三级公立医院绩效考核报告及考核等次进行初步审核,并报评价小组审定。

(六)医院考核结果反馈、公示及上报

市卫生健康委将“本市三级公立医院绩效考核结果”反馈至区卫生健康委、申康医院发展中心及本市各三级公立医疗机构,及时以适当形式向社会公布,并报送国家卫生健康委。

(七)国家监测分析工作

国家卫生健康委完成监测指标分析,并及时以适当形式向社会公布。2019年12月底前,国家卫生健康委完成2018年度监测分析工作。2020年起,国家卫生健康委每年3月底前完成上述工作。

(一)考核分为“优秀”“良好”“合格”“不合格”四个等次

1.市级医院。依据各三级公立医院绩效考核结果,由申康医院发展中心对各市级医院评出初步绩效考核等次,报市卫生健康委审核后,由评价小组审定。市级医院考核成绩名次按照百分比排序,考核成绩排名前30%为优秀(a),31%-60%为良好(b),61%-为合格和不合格(c、d)。

2.区属医院。区卫生健康委对各区属三级公立医院进行绩效考核,制定初步考核等次。

(二)关于直接判定考核不合格的标准

发生因医院管理者严重失职或决策失误,造成医院发生重大安全生产(消防、治安、院感)事故、重大责任医疗事故、群体性违法违纪案件、重大或有严重社会影响的疾病暴发流行的不良事件;发生被媒体负面曝光,且被卫生健康委查实并对本市医疗卫生行业产生严重不良影响的事件,直接判定考核不合格。

(三)考核不能评优的标准

发生因未按照规范组织落实疾病监测、报告和处置要求,造成传染病传播巨大风险的不良事件;当年度医疗机构不良执业行为记分累积达到10分及以上,其法定代表人被告诫谈话的,取消医院考核等级为“优秀”的资格。

(一)切实加强组织领导

各区、各部门要充分认识做好三级公立医院绩效考核工作的重要意义,充分发挥绩效考核“指挥棒”作用,促进公立医院主动加强和改进医院管理,加强内涵建设,推动公立医院综合改革和分级诊疗制度建设落地见效。要强化组织领导,市发展改革委、市教委、市财政局、市人力资源社会保障局、市卫生健康委、市医保局、申康医院发展中心等部门要建立协调推进机制,及时出台政策措施,确保绩效考核工作落到实处。

(二)明确部门职责分工

卫生健康行政部门、申康医院发展中心监督指导本市三级公立医院落实病案首页、疾病分类编码、手术操作编码、医学名词术语“四统一”要求,加强质量控制。市卫生健康行政部门建设公立医院绩效考核信息系统。发展改革、教育、财政、人力资源社会保障、卫生健康、医保、组织部门及申康医院发展中心研究建立绩效考核结果应用机制,财政和医保部门结合绩效考核结果,调整完善政府投入和医保政策。

(三)充分运用考核结果

建立绩效考核信息和结果部门共享机制,形成部门工作合力,强化绩效考核结果应用,将绩效考核结果作为公立医院发展规划、重大项目立项、财政投入、经费核拨、绩效工资总量核定、医保政策调整的重要依据,同时与医院评审评价、国家医学中心和区域医疗中心建设以及各项评优评先工作紧密结合。绩效考核结果作为选拔任用公立医院党组织书记、院长和领导班子成员的重要参考,具体考核运用办法由各部门另行规定。

(四)形成改革发展合力

各区、各部门要把绩效考核作为推动深化医改政策落地、将改革政策传导至医院和医务人员的重要抓手,通过深化改革破解体制机制问题。按规定落实政府对符合区域卫生规划公立医院的投入政策,落实公立医院薪酬制度改革政策。规范推进医联体建设,以三级公立医院带动基层医疗服务能力提升。大力推进信息化建设,鼓励探索应用疾病诊断相关分组开展医院管理。切实加强综合监管,使日常监管与年度绩效考核互补,形成推动公立医院改革发展合力。

(五)做好督导总结宣传

市卫生健康委会同相关部门,按照职责分工加强对本市三级公立医院绩效考核工作的指导和监督。及时总结经验、挖掘典型,结合实际不断完善三级公立医院绩效考核指标体系,同时逐步推开对所有医疗机构的绩效考核,适时启动区域医疗服务体系绩效考核工作。加强宣传引导,为三级公立医院绩效考核和医院健康发展营造良好的社会舆论环境。

绩效考核自我评估报告

根据县人民政府办公室发《关于进一步加强政府的网站管理工作的通知》(x政办函[20xx]xx号)文件精神,我乡政府的网站严格按文件要求对我乡的政府门户网站及硬件进行全面的检查工作进行,现将自查情况报如下:

我乡政府的网站实行领导责任制,领导班子对政府的网站工作十分重视,把它作为一项重要任务来抓,将它同其他工作同计划、同部署、同检查、同落实。我乡专门成立了政府的网站管理工作领导小组,负责全镇的政府的网站管理工作。同进实行分管领导负责抓,经办人员具体抓的工作方法,对政府的网站工作所需设施、设备和经费,乡党委政府都给予大力支持,就去20xx年,我乡投入经费8千多元,企业级路由器一台,交换机一台,无线路由一台,专业管理人员两名,保证了日常工作顺利开展。

根据县政府要求和我乡实际情况,为我乡门户网站及内部网络,进行了专业的管理。一是确保了党政网络建设独立性和完全物理隔离,实现了专机专用,强化了秘密载体的管理,从源头上确保了整个网络的安全。二是安排了专业的保密管理工作人员,全面负责网络建设的协调联系和维护保养。三是坚持与县机要局确定的涉密维修单位联系机关计算机维修事宜,杜绝了网络系统维护保养的随意性。

我乡已经设立网络管理小组,经查我乡各政府的网站能正常访问,不存在错误连接,各栏目及其子栏目内容正常更新;内容保障机制、信息发布审核和保密审查机制健全;网站提供的各项服务和互动功能正常;对密码过于简单的,重新设置了复杂密码,同时安装有安全防范软件,防止黑客攻击;网络管理小组已经制定应急处理预案,明确各成员的职责,人员经费到位,确保我镇网络的畅通。

1、网站对外宣传不够,群众知晓度不高,互动需要进一步加强。

2、对计算机和局域网络的维护和保密管理是一项艰巨的工作,有时显得力不从心,专业管理人员流动频繁,容易造成没专业管理队伍的不稳定。专业管理人员业务素质有待进一步提高。

3、上网公布内容的范围有待进一步扩大。当前主要是一些党政文件的公布,要要逐步丰富内容,把群众关心的事情,把乡政府的工作动态等内容公布,真正把网站打造成宣传xx的平台。

我乡政府的网站在县机要的指导下,逐步实现规范化、制度化,没有出现失泄密现象。所以在今后的工作中还将继续努力,巩固和发扬过去已取得的成绩,积极探索研究新时期工作的新情况、新问题,力争工作再上新台阶。

三级公立医院绩效考核分析报告

宜章县人民医院是由政府举办的全县唯一一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复、急救、公共卫生服务为一体的二级甲等综合性医院,是宜章县县域医疗中心,主要承担宜章县域内城乡居民常见病、多发病、地方病和一般疑难疾病诊疗;危急重症病人救治,重大疑难疾病的接治和或转诊;按照国家有关规定开展院前急救、意外灾害事故的现场急救,应急保障等;适宜医疗技术的推广应用;接受下级医院转诊,培训和指导基层医疗卫生机构人员,承担人才培养和一定的科研任务以及相应公共卫生和突发事件紧急医疗救援任务;按照要求完成县卫生行政部门规定的对口支援工作等。

我院经机构管理部门核定人员编制数640人,年末实有在岗人数705人,其中在编在岗人数321人,合同制用工人员384人。编制床位400张,实际开放病床640张。内设临床专科28个(其中住院科室21个)、医技科室11个、行政职能科室21个。有儿科、护理2个县级省重点建设专科和5个县级省重点专科建设项目;有心内科、神经外科、呼吸与危重症医学科等12个郴州市临床重点学科。拥有dsa、西门子1.5t核磁共振、西门子64排128层螺旋ct和多层螺旋ct各一台、四维彩超、dr、钼靶机及全自动生化检测仪等各种高精尖诊疗设备150余台,设备总值达1.02亿元。

(一)基本支出情况。

20xx年度一般公共预算财政拨款基本支出121.6836万元,占基本支出的100%,主要包括基本工资、津贴补贴等。

(二)项目支出情况。

20xx年无项目支出预算。

我单位无政府性基金预算支出。

我单位无国有资本经营预算支出。

我单位无社会保险基金预算支出。

20xx年,我单位收到县财政拨款共1026.0916万元,其中:年初预算基本支出121.6836万元、公立医院改革拨款(对取消药品加成专项补助)275.748万元、新冠肺炎疫情防控资金(新冠病毒疫苗接种单位信息化及医疗保障经费、全员核酸检测经费)63.56万元、20xx年抗疫特别国债(pcr实验室)320万元、20xx年中央补助医疗服务和保障能力提升项目(呼吸重症与核酸检测能力服务)经费140万元、人才能力提升培训费5.1万元、20xx年省补助医疗服务能力提升(公立医院)重症救治能力建设项目经费100万元。

我单位严格按照有关规定,加强资金的使用、管理和监督,做到了厉行节约、专款专用,做到不截留、不挤占、不挪用、不虚列支出,发挥了财政资金的最大效益。未使用完的专项资金,按规定进行结转,根据工作安排,按进度用于次年的工作开展。以下是各项目工作开展情况:

(一)新冠疫情救治与防控工作常态化。

一是常态化开展新冠核酸检测。pcr实验室项目预计总投资350万元,其中:钢架结构土建等170万元、设备采购180万元,现pcr实验室已经建成,正在进行财政投资评审结算。项目建成后,新冠核酸检测由原先的送上级检测,到现在在本院进行检测,最快可以当天出检测结果,并可以常态化开展发热门诊、新入院患者及陪护、应检尽检和愿检尽检人员、医院中高风险岗位工作人员新冠核酸检测。截至20xx年12月,累计核酸检测155973人次,其中:发热门诊核酸检测7298人次,住院患者核酸检测31263人次,陪人核酸检测46052人次,医院高风险岗位核酸检测12835人次,中风险岗位核酸检测10292人次,其他愿检尽检48233人次。

二是扎实推进宜章县“新冠疫苗接种点医疗救治保障”工作。

根据20xx年5月17日全县新冠疫苗接种医疗救治保障专题调度会要求,我院制定下发了《宜章县人民医院新冠病毒疫苗接种医疗救治保障工作实施方案》。自开展新冠疫苗接种实施医疗救治保障以来,我院派出全县片区新冠疫苗接种点现场医疗救治保障工作小分队686批次1818人次,为全县有效推动新冠疫苗接种起到了保驾护航作用。

(二)强化提升医疗业务服务能力。

一是加强医院重点学科建设。落实医院重症医学科、呼吸与危重症医学科、骨科重点专科能力建设,为呼吸与危重症医学科购入电子支气管镜、便携式肺功能检测仪、除颤监护仪等10台医疗设备103.5万元;为icu购入难度喉镜、病人监护仪等10台医疗设备10.55万元;为骨科购入移动式c臂x射线机38万元;为感染科重症救治购入监护仪等设备30.78万元。通过专科人才培训和设施的添置,规范建设了呼吸与危重症医学科内镜室、重症监护室(ricu)和肺功能室,明显提升了呼吸重症救治能力和技术水平,提高了呼吸重症患者的救治率和治愈率,通过建设发展,特别提升了急慢性呼吸衰竭机械通气治疗重症肺炎救治水平,提高了肺癌的早期诊断,规范化治疗率。骨科医疗服务能力与水平逐年提高,诊疗技术、手术水平向高、精、尖发展,对高龄、高危手术病人手术的开展日渐增多。

二是加强业务培训学习,提升急救能力。20xx年组织全院医务人员举行业务培训学习8次,选派9名急救业务骨干参加湖南省人民医院“现场救护—第一目击者行动”导师培训,已完成“现场救护—第一目击者行动”培训基地建设,并积极参加全省首届县级医院急诊急救能力竞赛。截至目前,医院举行“现场救护—第一目击者行动”临床医务人员急救理论和技能培训7场,培训人员565人次,本院职工参加培训率100%,考核合格率92.92%。

三是狠抓卫生人才建设。按照“人岗相适,人尽其用”原则,全年新聘任17名卫生系列中高级职称,引进各类专业技术人员39名。举办院级培训会议112次,大型培训11次,其中聘请三甲医院专家来我院进行院级业务讲座及技术指导5次,培训6317人次。参加学术年会培训273人次,选派业务骨干到中南大学附属湘雅医院等三级医院进修学习26人次,选派住院医师参加规范化培训6人次。

由于医院属于业务型单位,应对突发公共事件、紧急采购、临时维修等项目较多,年初预算很难精细、完整编制,追加的预算只能从总额进行控制。

1.细化预算编制工作,编制范围尽可能全面、不漏项,尽量压缩变动性、有控制空间的费用项目,进一步提高预算编制的'科学性、合理性、严谨性和可控性。

2.在日常预算管理过程中,进一步加强预算支出的审核、跟踪及预算执行情况分析,尽可能地做到决算与预算相衔接。

1.我单位逐步建立绩效评价与部门预算相结合的结果应用机制,实行绩效评价结果在部门预算编制和执行中的应用,促进财政资金的合理分配与有效使用。

2.我单位按规定在政府门户网站公开了绩效自评的相关信息,数据真实、完整、准确。

三级医院绩效考核数据分析报告

(一)项目概况。

项目立项背景根据县编办成立机构的'有关文件,xx县交通运输局负责对全县乡村道进行维护管理,维护交通运输秩序,加强交通基础设施建设。为保证局机关人员稳定及正常运行设立人员工资及日常办公经费项目。

项目实施情况根据绩效工作目标,按计划及工作进度,开支局机关工作经费,计划目标开支工作经费114。27万元,实际开支145。2万元实际开支超额完成127%。经费来源和使用情况经费来源于县财政拨款,实际开支全部超额完成。

(二)项目绩效目标用战略规划指导交通行业发展,保证局机关人员稳定及正常运行。

(一)绩效评价设计过程绩效评价设计,主要选择单位经费开支项目比较大,影响范围广作为评价目标,评价指标的设计,主要考虑项目实施对单位及社会的影响。

(二)绩效评价框架,包括绩效评价原则、评价指标体系、绩效标准和评价方法等年度绩效指标包括产出指标和效益指标。产出指标包括数虽指标、质虽指标、时效指标、成本指标。效益指标包括经济效益指标和社会效益指标。

(三)证据收集方法财务部门提供项目开支情况,办公室提供开支效果。

(四)绩效评价实施过程年初制定项目绩效目标,年中检查进度,项目结束要评估总结,提出改进意见。

(五)本次绩效评价的局限性。

投入计划目标开支工作经费114.27万元,实际开支145.2万元。

过程按月及工作进度:产出指导协调交通行业发展更好发挥机关服务社会。

指导交通行业发展职能:效果交通行业大发展交通基础设施建设维护、公交运行平稳。

(二)评价结论。

评分结果自评满分:主要结论更好发挥机关服务社会指导交通行业发展职能。

医院绩效考核调研报告

邛崃市护理质控中心由邛崃市卫计局根据《医疗机构管理条例》、卫生部《医疗质量控制中心管理办法(试行)》和省卫生计生委《关于进一步加强医疗质量控制中心建设与管理的意见》精神成立于20xx年底,挂靠单位:邛崃市医疗中心医院。成立3年多以来,认真贯彻落实《全国护理事业发展规划(20xx—20xx年)》、《护士条例》、《关于改善医疗服务行动计划》、《关于开展优质护理服务评价工作的通知》等,进一步加快我市护理事业发展,满足人民群众日益增长的健康需求,现根据《成都市区级质量控制中心绩效考核指标》将20xx年自评报告如下:

目前全市在职护士1111人,市级医疗机构4家共835人,基层医疗机构276人(乡镇卫生院238人);全市具有副主任护师职称共61人,占护士总数5.49%,主管护师职称283人,占护士总数25.47%,初级职称767人,占护士总数69.04%。

邛崃市护理质控中心目前设置组长1人,副组长4人,秘书2人,共8人,副主任护师8人。办公室设置在邛崃市医疗中心医院护理部,有完善的质控工作制度,邛崃市医疗中心医院将质控中心管理和绩效考核纳入院内医疗质量安全管理委员会年度个工作计划,并对开展工作进行督导。护理质控中心设施配置电脑2台,打印机2台,扫描机1台,塑封机1台,能满足护理质控中心需要。

20xx年邛崃卫计局下拨医院质控小组经费21000万元,邛崃市医疗中心补助726553元用于质控小组发展。3年以来挂靠单位邛崃市医疗中心共投入经费10万余元用于日常工作开展,医院财务部门专项经费成立专项资金台账、合理使用。

医院重视质控中心信息系统建设工作,在邛崃医疗健康网站建立中心质控网站,设立护理质控专栏,定期更新护理相关内容,及时宣传。

护理质控中心成立3年多以来,按照省、市质控中心要求,在邛崃市卫计局及挂靠单位邛崃市医疗中心医院的正确领导下,有《邛崃市护理质控中心4年工作规划规划(20xx年—20xx年)》、每年均有详细的计划与工作开展情况总结并上报邛崃市卫计局。通过全体护理质控专家组成员的共同努力,全市护士依法执业,持证上岗率100%。并从培训到走基层现场督导指导等方式全面提升了我市基层医院护理质量管理能力,进一步深化优质护理服务内涵建设,保障了患者安全,使护理队伍取得了长足的进步。

(一)走基层深入了解全市护理工作质量

护理质控中心成立3年多以来,邛崃市医疗中心、邛崃市中医医院共下派护理专家28余人次对口支援乡镇医院;共派出33余人次参与“医联体”护理下基层服务,进行护理工作及院感工作指导,全面掌握基层医院护理工作动态,并每年组织参与由邛崃市卫计局组织的按照“成都市医疗服务与质量”检查标准对基层医院护理等质量进行检查督导打分,对存在的问题和不足,给予指导性意见和建议并进行反馈,开展督导后回访回头看等措施,促进基层医院的进步。

(二)护理质控中心积极对全市开展培训,加强基层医院护理队伍建设

1、为提高基层医院护理质量,寻求先进的质量管理方法、提升管理品质、改善我市各基层医院护理质量,促进护理学科发展,规范我市基层护理人员技术操作和提升理论水平,护理质控中心3年以来共举办护理省级继续教育培训班3项,成都市市级继续教育培训班7项,邀请省市及知名专家授课,培训我市护理人员1500余人。

2、针对我市护理队伍年轻化,基础较薄弱的情况,以需求为导向,采取多种形式对护理人员进行培训和培养。采用院外短期培训选派护士长、护理骨干外出参加培训学习共750余人次,共培养省市级各类专科护士60人次。接收基层医院护理人员到市级医疗机构培训20余人次。

3、组织市级医疗机构护理专家深入基层医院,开展培训和技术指导3年共180余次。通过多次培训和学习,大大提升了基层医院护理人员理论水平和实际操作能力,培训不仅使他们学到了新知识、新技能,更是增加了她们的工作信心和工作热情,提高了患者满意度。

4、重视护理质量培训,提高护理质量

邛崃护理质控中心成立3年来,针对基层护理人员护理质量管理意识薄弱,乡镇护理人员因人力资源配置少,到上级部门学习机会非常少,限制了乡镇卫生院护理人才梯队发展,部分医院只限于完成日常治疗工作,护理质量控制未开展或开展不好等现象,利用医联体建设契机。特别针对边远及管理薄弱天台山镇医院、夹关镇卫生院、高河卫生院、大同卫生院、桑园卫生院、平乐卫生院等基层医院进行定点帮扶指导培训70次。目前绝大部分乡镇卫生院均建立了护理质量管理体系、按照《四川省医院护理质量管理评价标准》选项进行护理质量质量管理,并行之有效,特别是在护理安全、压疮、跌倒/坠床、护理不良事件管理等方面进步明显。

5、在邛崃市卫计局领导下开展各项技能比赛及评优,如组织“我奋斗、我幸福”全市护理技能竞赛、”“邛崃市优秀护士”及20xx年“疫情防控先进护士”评选等,通过比赛大练兵与优秀选拔,提高护理人员的各项技能水平及职业价值获得感。

(一)护理质控中心专家组成员8人,有7人在省市各级各类专委会任职,其中:中华护理学会重症专委会专家库成员1名,成都市护理学会第十届理事会理事1人,成都市护理质控中心专家成员3人,其他专委会委员3人。每年均参加省市各级护理培训,具备较强管理能力及护理专业水平。

(二)质控中心科研成绩指标:20xx-20xx年共发表护理学术论文260篇,其中核心期刊2篇;成功申请并授权实用新型专利2项,申报发明专利1项;积极撰写科研课题标书,申报省级课题6项;递交成都市科研课题标书5份;成都市中医药管理局课题标书2份;邛崃市科技局课题标书6份;20xx年成功结题2项,四川省护理学会课题立项1项。

(三)作为主编的书籍1项。开展护理新技术新业务多项,如:成功开展多普勒彩色超声引导下picc穿刺技术,促进了picc发展等。

(四)20xx年邛崃市医疗中心医院案例参加健康界案例比赛《提高老年院外糖尿病患者针头规范处置率》进入全国决赛,荣获全国二等奖。急危重症手术护士定位分责管理》荣获西南片区优秀案例奖;20xx年四川省护理学会《会阴切开缝合与裂开修复》技能大赛,产科龚林丽荣获优秀视频奖及二等奖。20xx年参加成都市护理学会门急诊专委会微课比赛,手术室团队《危重急诊手术差错预防护理分责》荣获优胜奖。

(五)2018年邛崃市医疗中心医院临床护理被评为成都市重点专科。

(六)20xx-20xx年,护理质控中心专家组所在三家市级医疗机构均通过了三级综合医院、三级中医医院、三级专科医院的验收并授牌。

护理质控中心积极完成上级主管部门安排的指令性任务,成效显著收到好评。特别是20xx年新冠肺炎疫情工作中,护理专家及各级护理人员在各级医疗机构设立预检分诊体温点、积极进行排查,其中1名专家主动申请到疫情第一线(邛崃市新冠肺炎定点医院)上班2月,为邛崃市的新冠肺炎防控取得成绩付出辛勤汗水;并下基层进行疫情防控指导15余次,派出护理专家共进行艾滋病检查及健康宣讲22次;共开展全市技能比赛2次,配合卫计局进行优秀护士选拔3次;参加各类政府指令性保障工作19次;参加各类大型急诊急救2次。

(一)全市护士配置数量未达到1:0.4,人才队伍素质、能力及临床护理内涵有待提高。

(二)全市护理绩效考核管理制度和医院护理岗位管理制度有待进一步健全完善,促使护士积极性得到进一步调动。

(三)护理科研能力需要进一步提高,专科护士队伍有待进一步提升。

(四)目前护理质控中心信息化建设还需完善提高,满足科研和管理的需求。

三级公立医院绩效考核分析报告

(一)基本情况。

宜章县中医医院始建于1952年,历经几代“中医人”的艰苦创业,现已发展成为全县唯一一所集医疗、教学、科研、康复、急救为一体的二级甲等综合性医院。现有在职在岗职工490人,编制床位220张,实际开放病300张。内设临床专科17个、医技科室7个、辅助科室4个、职能管理科室19个。

医院拥有1.5t核磁共振、西门子16排螺旋ct、彩超、cr、dr及全自动生化检测仪等各种高精尖诊疗设备120余台,年末资产总值0.56亿元。为郴州市第一人民医院对口支援医院、郴州市中医医院对口帮扶单位,广东省中医院联系单位,是郴州市市辖区职工医保、宜章县职工医保、宜章县城乡居民医保、工伤保险定点救治医院、宜章县人寿保险公司定点医疗单位。

主要职能:为全县人民提供医疗、护理、预防保健、科研、教学、康复等服务;完成县政府和卫生行政部门交办的其他任务。

(二)整体支出情况。

20xx年我院基本总支出为1.2亿元。其中:人员经费支出5273.7万元、卫生材料支出2487.3万元、药品支出2503.5万元、固定资产折旧293.5万元、提取医疗基金26.2万元和其他费用654.9万元、其他支出761万元。

(一)20xx年度预算基本情况。

我院属于差额拨款单位,20xx年度纳入财政预算的有人员经费101.5万元,财政已按时全额拨付到位。

(二)20xx年收入支出决算情况。

20xx年度以支定收确认的总收入为101.5万元,年度总支出为101.5万元,其中基本支出101.5万元,用于保障机构正常运转、完成日常工作任务而发生的支出,包括人员经费和公用经费,经费支出使用比例为100%。

(三)基本支出使用管理情况。

医院建立健全了收入、支出、政府采购、资产管理以及公务接待管理、差旅费、培训费等财务管理制度,成立了内部控制工作领导小组,加强内部控制和监督。资金使用符合国家财经法规和财务管理制度规定以及有关专项资金管理办法的规定。各项经费支出实行一支笔审批制度,严格公务接待费、差旅费、会议费和培训费审核审批程序,“三公”经费较好地控制在预算范围之内,有效杜绝了资金使用挤占、挪用、虚列支出等情况,确保了资金使用的规范性、安全性和有效性,切实降低医院运行成本。

制定了资产管理制度,对单位公共财产物资实行统一管理、统一调配,建立了资产实物管理台账,根据各部门的需求制订了采购计划,按国有资产配置、政府采购和有关规定加强管理,程序到位,专人管理,对取得的资产及时进行会计核算,每年对财产物资进行清查、盘点、核对、处理。截至20xx年12月31日资产共计0.56亿元,保证了国有资产的保值增值。

20xx年,我院通过加强预算收支的管理,不断建立健全内部管理制度,理顺内部管理流程,部门整体支出管理情况得到了提升。部门整体支出绩效情况如下:

(一)经济性评价。

1、从源头抓起,科学合理编制经费预算。根据中央和省、市、县财政预算改革的有关要求,结合单位实际需要,按标准、按项目科学认真编制部门预算。

2、预算执行方面,支出总额基本控制在预算总额以内;不存在截留或滞留专项资金情况。

(二)行政效能评价。

为强化部门整体支出,加强国有资产管理,提高资金使用效益,在财务管理和厉行节约方面开展了大量工作,行政效能显著。

1、在原有相对健全的财务管理制度基础上,适时地、针对性地进行了相关制度的增补,制度的建立更为完善。

2、重视制度的学习和宣讲,并已逐步形成了崇尚厉行节约反对浪费的`机关文化。根据中央、湖南省、郴州市人民政府下发的《党政机关厉行节约反对浪费条例》《湖南省党政机关国内公务接待管理办法》《宜章县县直机关差旅费管理办法》等一系列文件精神,组织单位人员学习,强化了我院厉行节约管理意识。

3、加强医疗质量管理,严肃查处大处方、乱检查、乱收费等行为,切实控制医疗费用不合理增长,确保广大群众得实惠。

4、在健康扶贫“一站式”结算服务平台,为贫困人员提供“一站式”即时结算服务。住院报销时,通过城乡居民医保信息系统一次性结算、补偿到位,患者只需支付自付费用即可,彻底解决了全县贫困人员就医报账“多头跑、耗时长、手续繁、效率低”的问题,极大提高了工作效率,获得了各级领导的好评。

年初预算的编制不够精细,没有按照费用支出的使用范围和内容进行类、款、项三个层级的明细预算,并按照预算的最末级明细进行预算支出管理。

1、细化预算编制工作,认真做好预算的编制。进一步加强内部机构的预算管理意识,严格按照预算编制的相关制度和要求,本着“勤俭节约、保障运转”的原则进行预算的编制;编制范围尽可能地全面、不漏项,进一步提高预算编制的科学性、合理性、严谨性和可控性。

2、在日常预算管理过程中,进一步加强预算支出的审核、跟踪及预算执行情况分析。结合实际情况,完整、准确地披露相关财务信息,尽可能地做到决算与预算相衔接。

3、科学执行绩效预算管理制度。一是进一步优化绩效评价指标体系。部门整体绩效评价工作是一项长期性的工作,专业性强,工作量大,建议财政有关部门进一步加强开展相关的业务培训,完善绩效评价方法和评价指标体系,组织开展部门之间、单位之间的经验交流,多注重督促指导推进绩效评价的开展。二是加强对绩效评价结果的运用。推动相关制度建设,逐步建立以绩效为导向的预算编制模式,将绩效评价从事后评价湘预算编制、审查批准、执行过程等前置环节延伸,建立以绩效为导向的编制模式,把绩效考评的结果作为编制部门预算的重要依据。

绩效考核自我评估报告

绩效考核是人力资源部的核心工作内容,也是公司的20xx年的主要工作内容之一,为了更好的使绩效管理系统在公司范围内逐步扩大实施,7月份人力资源部在三个职能部门(财务行政部人力资源部)进行绩效考核试运行工作,下面就将本次试行情况总结如下:

本次在职能部强力推行的绩效考核系统包括:部门kpi指标考核、岗位工作目标考核、员工工作能力评估、员工工作态度评价四个方面的内容,通过最后的数据收集与分析,客观地讲该系统在职能部运行是有效的、可行的,初步达到了绩效量化管理的目标,下面就将四个方面内容的收集情况说明如下:

1、部门kpi指标考核(tp):部门的绩效考核本身的难度系数较高,再加上本次kpi指标的设计还不是十分到位,所以本次只收集到部分数据,这些数据只能从侧面反映部门的部分工作,暂时还不能全面反映一个部门的绩效,所以本次部门kpi的收集情况给下一步的工作提供了宝贵的实践经验。下一步的考核工作重点之一是继续改善与优化部门kpi的考核。

2、岗位工作目标考核(ip):各个部门在公司总目标分解的基础上将部门目标进行分解,变成员工的个人岗位工作目标,在每个月初部门经理帮助员工制订员工的个人工作目标,月底就该员工的工作目标的达成情况进行考核,从三个月的ip考核试行情况来说,各职能部都通过此项考核有效的推动了员工个人工作目标的达成,有效的传递了部门工作压力,提高了工作效率,同时带动了公司工作目标与计划管理,所这部分考核是基本有效的。

3、员工工作能力评估(cp):职能部经理的cp考核是通过多维度(如:从目标、指导、沟通、对上司的支持、对直线部门扶持等几个方面)多角度(上司、下属、内部客户)进行的;职能部员工的考核也是多维度的(工作能力、合作与沟通能力、对上司的支持与配合、个人的学习与自我发展能力),并采用的是上司直接考核的方式,从最后的数据的收集结果反映,职能部cp考核较为客观的反映了员工的能力水平,这一部分的考核是有效的。

4、员工工作态度评价(at):员工的工作态度是员工日常的工作表现和行为。这种行为和表现在我们公司主要体现在员工对工作的投入程度上,这部分的考核数据主要来自于员工加班时间,所以这部分考核众数据的来源上可以非常准确的反映一个员工作态度即他对工作的投入程度。at考核也是有效的。

试行中存在的主要问题:

1、考核本身设计问题

做为考核本身来讲它的运行需要健全的人力资源系统,比如有科学的、相对稳定的组织结构;经过科学的职位描述与评价的职位体系、公正、科学的量化手段等等,这些正是我们所缺乏的,同时也说明我们实施考核的人力资源背景相对薄弱。绩效考核体系相对公司来讲是一个新事物,新事物必须实践必须经过一个在公司试行,在磨合与改善中找到最适合我们的解决办法的过程,主观上,我们在设计某些指标时,考虑的还不是十分周全,某些流程与指标还不是十分到位。所以从客观与主观上讲在本次考核体系的某些设计方面还不是十分到位,比如部门tp的设计暂时无法收集到完整的数据,目前人力资源部正在按照新的部门tp操作形式协助各部门制订下一季度工作目标。

2、沟通问题

通过三个月的考核试行,我们认为考核实施操作过程中的关键问题是被考核者与员工之的沟通与互动问题,如果一个部门经理在帮助员工制订个人工作目标的时候不与员工进行充分沟通,过程中没有引导与协助,最后的考核结果没有在与员工充分沟通的基础上提出工作改进点,那么最后的考核结果肯定是失效的,就不会起到绩效改进的作用,从本次考核试行来看,部分考核数据的失效是由于这一问题而产生的,被考核者与员工之的沟通与互动是我们考核具体考核结果是否有效的问题关键所在。

3、认识问题

根据以往考核试行经验,部分员工在认识上还不是十分到位,他们认为本次考核还会象过去一样只是走一个形式,所以从思想上还不够重视。另外在考核实施过程中,认为考核无非就是考倒员工,给员工找麻烦,或者说是走过场,给他们的工作增添许多不必要的麻烦等等,这些负面的认识误区使员工在操作中会产生明显的抵触与排斥情绪。

4、推动问题

考核在没有形成习惯之前,考核推动仍然是一个很重要的问题,考核的推动除了人力资源部的强力推行之外,中高层领导的强力推动是关键问题,本次职能部考核试行部门较少,推动问题不是十分明显,但如果在全公司全面推广的话,推动问题则是整个考核体系全面推行成败的关键。

针对以上问题,下一步人力资源部的主要解决办法如下:

1、探索与改善,在实践中不断的优化考核体系;

2、通过引导培训,逐步的导入考核理念,逐步形成考核习惯;比如:最近的的目标管理培训,及针对物流系统经理层与员工层的二次引导培训。

3、加强沟通:人力资源部加强与试行部门之间的沟通与引导工作,并通表格或其它各种方式引导部门经理与员工之间的考核沟通与互动。

4、强力推行:以人力资源部牵头,自上而下强力推行,其中的关键是中高领导的推行力度,所以人力资源部的工作重点就是:加强绩效考核系统面向中高层管理者的推销工作。

5、与绩效挂钩,有与绩效挂钩,才能充分引起员工的重视,也才能够充分暴露一些原来无法暴露的问题,然后通过调整达到考核体系不断优化的结果。最终考核体系才能真正达到激励员工不断改进绩效的作用。

建立并全力推行有效的、切合公司实际的绩效管理系统,工作思路:

l职能部的考核试行结果证明该系统是有效,能够实现公司向目标化管理方向发展(5xx7月)。

2、9月份人力资源部将着手对该绩效考评系统进行全面客观地评价,并提出在物流系统推行的具体措施。并同时开始进行前期的培训与引导工作。

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