编写工作计划书既是对自己负责的表现，也是对团队和公司负责的表现。接下来是一些经典的工作计划书范文，供大家参考和学习。
质控中心工作计划精选
为切实提高我院医疗质量水平，进一步加强和规范医疗行为，确保医疗安全，按照院领导班子总体部署，对质控办的定位、职责、今年的工作计划做如下说明：一、我院质控办定位：
大质控，即：以三甲评审细则为依据，结合医院《综合目标管理方案》，对各职能部门的工作情况进行督导检查，从而使各职能部门更好地服务于临床一线，使我院各项工作有计划、有实施、有督导、有反馈、有整改，最终走上规范化、常态化的管理轨道。二、质控办主要职责及工作计划：
1.对职能科室和临床科室的质量控制：以三甲医院评审标准为依据，不定期邀请院外专家来院督导，定期组织院内专家、人员对各部门、科室pdca的落实情况进行检查，与综合目标挂钩，实现奖惩兑现。具体计划是：
（1）对行政职能科室的质控：大家看到我们新一年的综合目标管理方案已经出台，今年的综合目标结合三甲细则进行了大幅度修改，责任部门更加细化、明确。在督导检查方面，医院将建立临床一线医务人员对职能部门、医技科室工作情况的评价制度，对他们的工作情况进行客观评定；另外，质控办将每月抽查职能部门工作情况，凡敷衍了事，不按照管理职责认真到临床监管的职能部门，将扣罚相应部门负责人当月的岗位津贴；（2）职能科室对临床、医技科室的质控：各职能部门每月应对临床和医技科室进行检查，将扣分项于15号前报送质控办，质控办会通过抽查落实，将扣分项报至规财部。因此，下一步需要科室做的是：自2013年4月起，临床、医技各科室（或各专业组）需成立科室质量管理小组，原则上以3-5人为宜，须包含科主任（专业组长）、护士长、科室质控员；科主任（专业组长）为科室质量管理小组第一责任人，质控办负责对科室质控员进行相关知识的培训。
2.医疗数据通报：各职能部门要将科室质控员报送上来的一些核心指标于每月15号之前交质控办，质控办汇总、排名后将在每月的最后一次周会上进行反馈。
关于这一点，需要信息中心和科室质控员的配合：综合目标管理方案中的很多指标可以从信息系统中收集，质控办将与信息科沟通直接调取；但某些暂时不能提取的，将由科室质控员每月进行自查，职能部门核查后报送质控办。
4.培训：根据医院实际需求制定年度培训计划，邀请外院专家进行讲座，并督促各相关部门按时进行不同层次、不同人员结构的培训。科室质控员和院级质控员的相关检查知识培训由质控办负责，其余培训依旧由各职能部门负责。
下一步需要职能部门做的：请各职能部门将本年度培训计划于4月15日前上报质控办，如医务部的“三基三严”培训；护理部的相关培训；科教部的研究生、实习生、住院医师培训；院感科的院感内容培训等等，质控办会督促各职能部门落实计划，并将实施情况作为职能部门的考核内容之一。
5.患者满意度调查和随访：
质控中心工作计划精选
在现行的医疗体系中,各医疗机构已均将医疗质量作为自身的工作重点,但由于其专业的特殊性仍然存在一些问题急需解决,如神经外科疾病的诊治规范程度,病人的术前天数,病人的平均住院日,重危病人的抢救成功率,病历质量,院内感染率,药品使用,病人平均医疗费用增加过快过高等等,目前的现状有待进一步改善。
(二本专业质控工作目标1、总体目标。
2、主要质控方法。
采用单病种质量控制的方法,在神经外科选择2-3种常见病,制定几个质控指标,通过各医院的质量自控,定期报告质量信息,进行分析评价找出带有普通的质量问题,并分析原因,上报市卫生行政部门和市医院管理学会,并反馈各医院,达到行业自律的目的。
(1全面了解全市神经外科的基本情况,包括各医院的科主任、副主任以及其他成员、床位数、手术量等情况。
网络和信息点,各二级以上医院神经外科选定信息点,按月向中心上报本单位医疗质量信息。
(4在年底前或明年第一季度举办神经外科主任学习班,结合神经外科医疗质量控制指标和疾病诊疗规范学习、探索、推动我市神经外科医疗质量控制的方法。
(三质量控制指标1、共性质量指标入院与出院诊断符合率治愈好转率。
院内感染发生率。
(2大脑半球肿瘤(脑膜瘤、胶质瘤质控指标:临床与病理诊断符合率。
质量信息报表质控信息反馈。
对每月收集到的质控信息做到认真汇总、分析并提出意见,反馈给市医学管理学会和有关医院。
县质控中心工作计划
20xx年是机遇与挑战并存的一年，围绕经济建设和西部大开发、青海大发展的主题不断深入，党的^v^精神及一系列路线、方针、政策更加深入人心，医保制度的改革，农村新型合作医疗的开展使得医院每位职工凝聚力量、鼓舞人心。同时，突如其来的sars病魔严竣考验着我们每一位医务工。面对挑战，我们依靠科学、群策群力，团结协作，体现出众志成城的必胜信念；面对机遇，我们正确把握处理改革发展稳定的关系，坚持“以病人为中心”的最高原则，努力促进医院管理模式的转变，开创了医院可持续发展的新局面。
全院现有职工146人，其中高级职称4人，中级30人，开设病床102张，院外门诊4个。
截止11月底，全院完成门诊人次量30434人次，其中急诊865人次；完成住院治疗3092人次，治愈率为％，好转率为％，死亡率为％；平均每一患者住院日为天；住院手术1045人次，门诊手术132人次；抢救危重病人137人次，抢救成功率达，出入院诊断符合率，床位使用率44％，病床周转次数为人次／床；单病种治愈好转率达到^v^颁布的病种质量控制标准。全院业务收入万元，其中药品收入占％；人均门诊费用为元，平均每一出院人次费用元。从医疗收入、药品收入分别占业务收入的比例及人均住院天数的下降，可以看出，医疗收入比去年有所上升，药品收入有较大幅度下降，两者所占比例逐渐趋于合理，达到了“以病人为中心”，让利广大患者的根本目的，“以药养医”的局面得到明显改善，提高了现有资源利用率，体现技术含量，讲求投入产出，坚持社会效益第一的原则等宏观调控机制已发挥作用。实现了收支平衡，略有节余，压减支出，减少浪费，提高效益的目标。
二是坚持以两种效益为保障。一方面要求医务人员具有高度的服务意识，不要有以“救命恩人”自居的思想，要有视病人为“衣食父母”的观念，全力搞好以病人为中心的服务工作。另一方面要求行政工勤人员不要有“低人一等”的思想意识，要有为临床一线服务就是为病人服务的胸怀，牢固树立全院一盘棋，当好主人翁的思想。在全院范围内正确处理好了两种效益的关系，收到较好的效果。
三是一切服务以病人满意为标准。我们定期征求病人及群众意见，继续聘请社会监督员，针对群众提出的热点难点问题，结合医院实际，认真加以研究和解决。参加医药招标采购，降低成本，减少损耗，提高效益，病人住院天数仅为4天，减轻了病人负担。在检查、诊疗过程中坚持合理检查、合理用药、合理收费，维护了病人的权益。在门急诊工作中，积极探索调整诊疗流程，规范导诊服务，基本缓解了“三长一短”的难题。在院务公开方面实行病人选择医生，住院费用清单制，药品及检查项目费用公示制，保护病人知情权，尊重病人选择。开展“以病人为中心，以质量为核心，让病人明明白白看病”的争创百姓放心医院活动，赢得了病人的信赖。四是强化质量管理和综合管理。开展以“优质、高效、低耗”为主的“卫生管理年”第二主题活动。
按照“二甲”医院质量体系和考核内容保持了医院季度考核、月考核和院领导不定期深入科室的工作制度，基本形成了年终有评比、季度有检查、月月有考核，考核结果与绩效工资挂钩，逐步完善的质量管理机制。全院基础护理合格率达％，“三基”考试合格率达100%，年内无护理事故发生，健康教育达100％，急救药品、物品完好率为100％。
在xx院领导的支持下，在同事们的帮助下，本人努力提高党性修养，强化宗旨意识和服务理念，立足本职岗位，顾大局，重操行，抓工作，讲学习，严守财经纪律底线，热心服务广大员工，全面完成了xx年度的各项任务。
认真学习贯彻科学发展观以及省委八届党会，积极参加“讲党性修养，树良好作风，促科学发展”主题教育活动。利用参加民主生活会，撰写思想报告等形式，对照自身存在的问题，深刻剖析思想根源，积极查摆问题，认真开展批评与自我批评。通过学习，达到了“提高素质，改变形象，推动工作”的目的。
认真履行出纳岗位职责，恪尽职守，爱岗敬业，团结同志，严守纪律，踏实工作，受到了领导和同事们的好评。
（一）积极开展日常财务管理工作。作为财务战线的一名“新兵”，本人始终以“小学生”的心态严格要求自己，虚心学习，不耻下问。工作耐心细致，服务热情主动，收付一丝不苟，编表有条不紊，记账有板有眼，工作任劳任怨，克服了孩子年龄小，学习压力大，工作任务重等困难，顺利完成了年初预算，年终决算，催收租金，申报经费，保障开支等常规性财务工作。由于工作细致，全年未发生现金收付差错。
（二）严格遵守财经纪律和结算管理规定。年初，本人认真学习财经法律法规，参与完善全院的财务规章和内控制度建设。从加强会计基础工作入手，严格收付程序，细化报账流程，审核票据真伪，防范税务风险，坚持“日清月结”。“看好钱袋子，记好账本子，紧把收付关”。严格执行资金预算管理制度，不挤占、不挪用，保证专款专用。月底，开展自查“回头看”活动，不留问题“死角”。全年未发生“坐支现金”、大额现金结算、私设“小金库”等违反财经纪律的问题。
（三）加强与财政、社保、银行等部门的沟通联系。本单位属于财政全额预算管理部门。财政资金能否及时、足额拨付，对全院的正常运转关系重大，社会统筹费用能否按时缴纳，与职工的切身利益息息相关。本人不辞辛苦，不厌其烦，夙兴夜寐，风雨无阻，经常在省财政厅、省医保中心、省直住房公积金管理中心、开户银行之间往来奔波，申领经费，上报资料，核对资金，精打细算，保证支付，顺利完成了全年的各项工作。
（四）做好其他份内事务。本部门除了负责财务工作，还分管本单位的资产管理，人事管理，工商年审，医保、公积金核算、年检，收取水电费等其他具体而繁琐的业务。本人积极协助主管会计开展工作，加班加点，不讲条件，不计报酬，勇挑重担，把工作当成历练人生的舞台，努力把自己锻炼成业务过硬，技能娴熟，敬业勤勉的复合型人才。
一年来，本人努力学习新理论、新知识、新思维，认真思考新情况、新问题、新形势，积极践行新解放、新跨越、新崛起，在理论水平和实践能力方面取得了很大的进步。
（一）努力学习政治理论。认真阅读了《科学发展观读本》、《社会主义市场经济基础知识》等经典理论，对中国特色社会主义理论体系，机关技能，当代经济与世情、国情、省情等知识有了更全面的了解。
（二）不断丰富法律知识。系统学习了《会计法》、《会计基础工作规范》、《现金管理暂行条例》等财经法规，增强了自身法律意识，真正达到了运用法律依法行政、沟通思想、理顺工作、维护正义、实现和谐、谋求发展的目的。
（三）继续提高业务水平。下半年，参加了财务知识培训班，通过了会计人员从业资格考试，顺利取得了上岗资格。此外，通过学习电脑技术和培养阅读习惯，计算机操作水平和文字表达能力也得到了长足进步。
不足之处：处理复杂问题的能力有待进一步提高。
县质控中心工作计划
为了进一步落实以病人为中心，提高医疗服务能力，扎实推进创建工作，特制定20xx年度放射科质量管理工作计划。
1、科室全体员工积极参加院内、外的业务学习，努力提高自己的业务素质和业务水平。
2、主要学习《放射科诊疗常规》、《医学临床“三基”训练》，《x线诊断基础》，《ct诊断》及有关杂志。
每季度一次政治、业务理论考试。
树立良好的医德医风，大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，发扬救死扶伤优良传统。文明礼貌服务，不与病人争吵，做到耐心解释，尽量满足病人的需求。工作中有事业心和责任心，求真务实、踏实苦干。
全科人员严格医院各项规章制度，不迟到，不早退，坚守工作岗位。
进一步完善落实放射科各种记录及操作规程，如交接班记录、综合读片记录、疑难病例讨论记录等，将政治业务学习、质量控制、病例追踪、设备维护、监督检查、报告审签等都统统落实到人头，严格各设备操作规程及放射科诊疗常规，定期召开科务会及质量控制分析会，总结不足之处，提出整改意见，并加以纠正落实。
县质控中心工作计划
现将xx年工作情况总结如下：
xx县妇幼保健站核定事业编制5人，现有职工5人（领导1人，专业技术人员4人）。维吾尔族2人，汉族同志3人。副高级卫生专业技术人员2人，占40%，中级卫生专业技术人员1人，占20％，初级卫生专业技术人员2人，占40％，党员1人。内设站长办公室、行政办公室、妇保科、儿保科、婚检科、信息管理科、多功能科、婚前医学咨询门诊、预防艾滋病母婴阻断咨询门诊（vct）、农村孕产妇住院分娩补助等科室等十个科室。
一、妇幼卫生重大项目工作进展情况。
（一）规范农村孕产妇住院分娩补助项目，提高补助率。
在贯彻落实《自治区农村孕产妇住院分娩补助项目指导方案》（新卫妇发【xx】113号）的基础上我站制定了《xx县农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案》、《资金管理方案》及《住院分娩限价方案》成立了领导小组和技术指导小组，xx年10月1日该项目启动初印发了。同时对基层项目工作做了以下几点：
1、加强妇幼专干对项目知识的培训，督促其在孕早期为孕妇宣传住院分娩的好处，以确保符合政策的孕产妇及时享受政策补助。2、动员各乡镇卫生院不断加大对项目的宣传力度，使党的这项惠民政策家喻户晓，努力提高全县项目补助率。
截至九月底我县农村产妇283人，享受补助283人，补助率达100%。补助金额约17万元。
（二）阻断艾滋病母婴传播工作。
按自治区（预防艾滋病母婴传播工作实施方案）的相关要求，制定了以分管副县长为组长、相关部门负责人为成员的协调领导小组和技术指导小组，加强制度建设，制定了项目工作实施方案，建立了“逢孕必检”的工作机制。并按“实施方案”要求因地制宜的紧紧围绕所有孕妇、产妇及婚前保健人群等目标人群，开展了如下工作：
1、健康教育工作。
利用各种卫生宣传日、电视、广播及保健门诊大力宣传“预防艾滋病母婴传播”知识。发放各种宣传册、画报、宣传单等资料，通过县、乡保健服务单位发放到孕产妇手中，向孕产妇传递艾滋病母婴传播知识和信息。
2、提供自愿咨询与自愿检测服务。
――xx年孕期hiv免费咨询411人，孕期抗体检测260人。
乙肝检测232人。
^v^检测232人。
（三）农村孕产妇增补叶酸预防神经管缺陷项目。
1、加强项目的宣教工作。
加强项目宣教是“增补叶酸预防神经管缺陷”项目的重要内容。我站通过采取宣传栏，印发宣传资料以及利用电视等形式宣传准备怀孕农村妇女及孕早期妇女补充小剂量叶酸的好处及领取叶酸的程序。通过宣传提高了准备怀孕农村妇女及孕早期妇女知晓率。
2、加强妇幼专干对项目知识的培训，要求对辖区内的待孕妇女进行摸底造册，并组织发放小剂量叶酸片，做好发放登及信息上报工作。
大力宣传小剂量叶酸增补相关知识，提高待孕妇女的优生优育的意识，尽量为减少新生儿神经管畸形出生缺陷的发生做好预防工作。截至九月底全县共发放待孕妇女及早孕妇女452人，发放叶酸片1356瓶。
（四）新生儿疾病筛查。
按自治区《新生儿疾病筛查项目工作实施方案》的相关要求，我站制定了以分管副县长为组长、相关部门负责人为成员协调领导小组和技术领导小组的实施方案。召开了此项目启动会并已实施。截至目前新生儿疾病筛查7人。
（1）孕产妇系统管理。
xx年三乡一镇产妇总数411人，活产数414人，产前建卡数392人，建卡率；，产前检查375人，检查率；孕早期检查219人，孕早期检查率；产后访视369人，产后访视率；住院分娩401人，住院分娩率；，高危产妇33人，住院分娩33人，住院分娩率100%；孕产妇死亡0。
（2）儿童系统管理。
儿童保健严格实行“”体检制,重点加强对0―3岁儿童系统管理，儿童“四病”的防治及学龄前儿童体检工作。三乡一镇0―7岁以下儿童数为2246人，5岁以下儿童为1837人，3岁以下儿童为1355人，3岁以下系统管理1029人，系统管理率76%；5岁以下儿童死亡6人，5岁以下死亡率‰；今年4月初及九月初我站在县幼儿园的配合下开展了学龄前儿童体检工作。实查1042人数，检查出佝偻病患儿22人，体弱儿11人，对体弱儿全部进行了专案管理。并给予健康指导。
（3）加强出生医学证明发放管理工作。与^v^门密切配合，坚持持《出生医学证明》入户，提高了《出生医学证明》发放率和管理率，全年共办理出生医学证明196人。
为了加强基层妇幼保健人员的工作能力及业务水平，我站积极开展培训工作，举办培训班六期。培训达112人次。
为确保我县妇幼卫生项目工作能顺利开展，我站通过采取宣传栏，印发宣传资料以及和利用电视宣传等形式，宣传农村孕产妇住院补助优惠政策、预防艾滋病母婴传播、新生儿疾病筛查、农村妇女叶酸增补预防神经管缺陷4大项目的宣传材料。一年来，发放宣传材料xx余份，小折子120张，版面宣传栏5个。
1、需要解决办公场地。
我县行政面积约万平方公里，是我国面积最大的县。县辖三镇五乡，人口5万余人。由于历史原因，xx县一直没有单独的妇幼保健机构，于xx年1月16日正式成立了xx县妇幼保健站。由于无办公场地现仍在xx县疾控中心内办公。仅有4间办公室，根本无法满足工作的需求。
县质控中心工作计划
之前我是公司技术员，主要负责：工艺制定，来料检验，不良跟踪，产品调色，和协助工程制样等工作。总的来讲，我的工作比较杂，因此我对工作认真，积极，且有创新想法，得到公司领导好评，**年正式被公司任命为副助理一职，在任命期间，我的工作基本一样，只是逐步进入管理以及部门之间沟通，在部门领导的带领下，学会了以前从未接触过的知识也从中学会了如何分析在生产中出现的不良以及尽量避免突发情况的发生。同时，在这一年里，我觉得公司各部门的协调能力是很低的，对公司来讲我认为主要是突出一个字“乱”。当然，这个问题主要是我们没有做好，辜负了领导对我的厚爱。
对于这一年里工作的成绩我不想做过多说明，我只是做了我应该做的。以下我想揭出一些在工作中我所发现的不足和建议。
一、通过一年的观察，我发现公司的领导层“团队精神”不强，各自为政，也许我们应该回过头来想想“一根筷子易折断，一把筷子掰不断”的古训了。这就说明我们的团队意识“日趋淡漠”，“团队精神”薄弱，所以我们看到了越来越多的“孤独的狼”。所以我希望公司多组织团队活动。我相信，只有团结才会使企业不断的发展，不断的强大。
二、就是刚才所说的各部门的协调能力下降，可能是第一点原因所导致的吧。很多事情都需要找到厂长，再有经理或课长和协调这样不仅每个人的工作效率都会降低，还会让公司领导分心去进行协调工作。
三、对于生产二部，模具和人员是核心问题，30%不良品因模具造成，我们对一些不良模具挑选出来后，并通知了该负责部门，但迟迟无人处理。百般无奈只好自己对模具进行维修，但效果不是很好，我希望公司对不良模具必须及时返回供应商维修会更好。
四、人员问题，对生产二部来说是最头疼的一件事了，二部产品80%以上是手工作业，若人员不稳定会直接导致不良品的上升。以及产量的下降。从我进厂到现在两年了，只看到有罚款单，从没见过奖励单。做错事是该罚，可做的好的也该有奖才对。有句话“取之于民，用之于民”，我觉得把罚款的钱奖励给一些做事勤快，有对公司提供帮助解决浪费的人，这样既能体现公司的奖罚分明，提高公司声誉，也能提高员工的工作兴趣，使他们也去砖研怎样才能做得更快更好。这样有可能对公司人员稳定以及工作效率有帮助。
五、其次是原料问题，多次订单下来后，计划通知很快收到了，但原料却迟迟不到位。当然这可能公司方面也有困难。我认为如果因原料问题而影响订单的交期，这对公司的声誉有极大的影响，也辜负了客户对我们的信任。
最后，我会继续为公司的发展尽自己的努力，使公司在**年能够上一个新台阶，希望领导的支持。以上总结句句实话，如有表述不当之处还请领导纠正、谅解。
质控工作计划
新的一年里，在医院党支部和院领导的直接领导下，医务科、质控办继续深入学习党的十六届精神。认真贯彻落实“以保健为中心，保健和临床相结合，面向基层，面向群体”的妇幼保健方针。继续深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，加强医院管理，改善服务态度，规范医疗行为，狠抓各项医疗工作的落实，提高医疗质量，确保医疗安全。为发展妇幼卫生事业，提高医疗质量，为广大患者提供安全、优质、高效的医疗服务，医务科、质控办拟20xx年工作计划如下：
以下内容需要回复才能看到。
1、把医疗质量放在首位，加强医疗质量的监控和各种医疗制度的落实，实行医疗质量管理责任追究制，实施全程医疗质量管理与持续改进，保障医疗安全。继续深入开展医院管理年活动，健全医疗核心制度，建立科学管理长效机制，完善医院质量管理委员会、科室质量控制小组和各级医务人员自我控制的三级质量控制体系，致力于医疗质量监控和考评，督促各项医疗制度、诊疗常规、技术操作规程的落实，进行全程医疗质量监控，进一步完善单病种质量控制，不断提高医疗质量，为广大患者提供安全、优质、高效的医疗服务，杜绝医疗事故发生。
2、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法执业，规范行医，严格执行人员准入制度及技术准入制度，确保医疗安全。
3、以“病历书写规范手册”为标准，规范病案的书写，不断提高病历的书写质量，争取病历优良率达95％，消灭不合格病历。督促三级医师查房制度、会诊制度、首诊负责制等各项医疗制度的落实，加强医疗环节质量监控，继续完善各科质量控制量化指标管理，使医疗质量管理规范化、科学化。
4、加强急诊科能力建设，提高急救应急能力，提高急危重症患者抢救成功率。
5、加强临床实验室室内质控和室内质控评价，提高临检质量。
6、严格执行卫生部制定的临床用血规范，合理用血，保证血液安全，杜绝非法自采自供血液。
7、加强传染病和农药中毒报告卡管理，完善各项登记制度和报告制度，杜绝漏报现象。做好突发公共卫生事件的预防处理演练工作，开展急救队伍的专业培训，提高应急救护能力。
2、继续抓好在职教育工作，鼓励职工进行继续教育学习，邀请盛市（甚至全国）各级专家来本院讲课、会诊、带教手术以及外出学习人员回院讲课、院内业务学习等形式，使全院人人有学习及接受新理论、新技术的机会，全面提高全院医护人员业务素质。
3、继续强化“三基”培训，从严要求，全年考试考核各两次，考试考核内容以“三基”为基础，要求人人达标。
4、对外出学习、进修、培训人员建档追踪其业务技术应用推广情况，做好继续医学教育学分登记，作为晋升的业务知识依据。
1、鼓励各科积极申报科研项目。
2、继续实行对开发推广新技术和管理做得好的科室奖励、有论文在公开刊物登载的个人奖励。
3、联系做好实习生带教工作，计划接收实习生和进修生80名左右，抓好带教管理工作，做好岗前培训。
4、临床科室、保健科、药剂科和检验科每年要有省级论文一篇、县级二篇以上。其他科室要有县级论文一篇以上。
质控工作计划
批准：
审核：
编制：
潼关县环境监测站。
二零一八年一月。
为了规范本实验室的检测作业技术活动，严格控制好质量体系运行的各种因素，确保检测结果的准确性和有效性，不断提高检测质量，特制定检测质量控制计划。
1、实验室全体人员认真系统学习《质量手册》和《程序文件》等体系文件，做好新增工作的岗前培训，严格按照质量手册和程序规定要求完成检测任务；集中举办国家新颁布有关试验室检验标准的宣贯和地方实验室检测规范等业务培训学习；聘请有关仪器厂家技术人员讲解仪器使用方法，并进行现场操作演示，进一步提高检测人员技术操作水平。
2、按照检验、检测仪器设备维护规定和计划定期对仪器设备进行维护并做好记录，对试验室环境进行监控并记录。
3、质量监督员实验室的日常检测工作进行监督检查，监督仪器设备、试剂药品、检测过程、报告记录等是否符合要求，对不符合工作进行控制并及时予以纠正。
4、年内安排一次内审和一次管理评审。内部审核计划应包括管理体系的全部要素，并重点审核监督评审和对检验结果的质量保证有影响的重点区域。试验室负责人根据预定的日程表和程序，年底对实验室的管理体系和技术活动进行管理评审，对管理体系进行必要的改进完善，以确保其持续适用和有效。
5、仪器管理员按规定时间对仪器设备进行送检，并定期自校和做好期间核查。
6、各类原始记录和监测报告的填报，严格执行三级审核及授权签字人审核制度。
7、按照规定程序做好采样现场和实验室内部的质量控制工作，努力提高检测水平。
积极参加陕西省质量技术监督局、渭南市环境监测站测试等上级单位举办的能力验证、比对试验和考核活动。
三、结果质量控制。
1、定期采用下列方式监控检测结果的有效性：
（1）进行盲样考核：当使用有证标准物质进行盲样考核时，检测结果在证书标示值及其不确定度范围内为合格。
（2）实验室在11月对全年内质量控制情况作出评审，评审结论及资料由质控室归档。（3）定期采用标准物质对仪器进行标定和校验。
2、运用统计技术对测量结果进行分析，对异常值进行判断和处理。当发现质量控制数据将要超出预先确定的判断依据时，应采取有计划的纠正措施，防止报告错误的结果。
质控工作计划
为加强护理质量管理，保障患者的生命安全，保持护理质量持续改进方案，根据医院及护理部2019年工作计划及目标，制定2019年重症监护室护理质控工作计划如下：
一、护理质量的质控原则：
护士长-科室护理质控员--全体护士参与的质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控工作。二、质量控制小组成员及分工：
三、
护理质量管理实施方案：
(一)更进一步完善护理质量标准与工作流程。
1、结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、特级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等，每月进行护理质量考核并进行分析，制定相应的整改措施。
2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题，对问题突出的在晨会上进行通告，让护士知道存在的问题及解决的方法。3、每月定期对各种物品及药品，急救车进行检查，及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。
(二)建立有效的护理质量管理体系，组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控，以保障护理工作质量。
1、实行以护士长、科室质控员的质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。2、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。
3、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理，做到人人参与，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。
4、完善护理质控管理制度，职责，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。
5、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。
6、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。
7、加强护理人员正规操作，并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。
8、各班护士每班对医嘱进行查对，护士长每天进行查对，以保证正确执行医嘱。9、每日对护理文件书写进行检查，出院病历由当班护士初审，质控护士二审，护士长最后复审后交病案室。
10、建立护理安全管理，每月进行护理安全知识培训，讲解院内护理问题，以强化护理人员的安全意识，并健全安全预警工作，及时查找护理安全隐患，实行每周重点查找安全问题，并进行分析，提出改进措施。
质控工作计划
根据20xx年医院、护理部及科室发展工作、目标，现制定本年度消化内科护理质控计划。
一、科室三级护理质控管理。
（一）以护士长一护理骨干一质控员组成科室护理质控网络，落实科室三级质控管理。成立六个护理质控小组，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。各管理小组定期完成工作计划、检查记录、总结分析，以及可行性的改进措施及培训计划。
（二）各质控小组培训科室人员检查标准与评分细则，尤其组长做好传帮带作用，协助护士长做好监督和指导工作，各联络员发挥上传下达的作用，共同做好护理质控工作，护士长定期对联络员进行标准考核。
（三）护士长每月组织召开“护理质量分析会议”，各质控组负责人将对上个月存在问题进行总结提出并集中讨论，全科讨论提出整改措施，将会议内容记录到“护理质量分析会议”中，未参加者一周内自行阅读并签名，做到全员知晓。
（一）护理安全管理组：
1.制度执行：
（2）实行首问负责制，患者有问题及时解决，不可推脱；
（3）严格三查七对，双人核对执行医嘱；
（4）医嘱班班查对，错误医嘱未查对发现，查对人与处理人承担同样的责任；
（5）及时发挥总查对医嘱的监督作用，每周护长总查对2次，医嘱内容全面查对；
（6）严格执行医嘱处理流程，非抢救时间不执行口头医嘱，督查管理到位；
2.跌倒、压疮：
（1）根据跌倒、压疮评估制度及时正确的进行评估，要有持续的追踪；
（2）对于科室的高危人群及高危环节进行监测，及时发现，及时处理；
（3）组长每日对科室患者的跌倒及压疮评分进行质控，对下级护士做好指导；
（4）发生跌倒或压疮时，有应急预案，知晓如何处理及上报；
3.不良事件：
（1）培训不良事件报告处理制度，不良事件类别；
（2）掌握不良事件报告及处理流程；
质控员每周按要求完成质量查检表内容，每月底做好数据汇总，总结护理安全管理存在的主要问题，并分析原因、提出整改措施，整改措施经护士长同意后通知全员知晓，由质控员追踪整改措施落实情况。
（二）护理文书组：
1.组织学习培训护理文书相关制度，并进行考核；
3.医嘱单要及时执行确认，无漏签；
5.责任组长每日下班前质控个小责班护理文书，发现问题及时告知并纠正；
班每日质控5份护理文书，并登记，晨会时进行交班，引起护士注意；
7.患者出院时责任班对文书进行初步质控，对于明显的错误及时修改，告知责任人；
要求每日有质控记录、整改及追踪，由np班护士每日至少查阅5份病历，并进行登记。质控员每周按时完成护理文书查检内容，每月底做好数据汇总。
（三）药品（含用血）管理组：
1.药品分类放置、专人管理、专册登记；
2.a6班每天进行药品清点，保证药品基数及质量；
5.高危药品按高危药品管理制度执行，有专门的存放区域、标识、储存方法正确；
6.急救药品处于备用状态，定期检查记录、交接登记完整；
7.培训安全用血相关制度；
8.组织培训发生输血反应时应急预案，做到人人知晓；
每日a6治疗班护士对高危药品进行查对，在瓶签、输液卡上盖“防外渗”高危章，输液瓶上贴红色提示带、使用“高危药品巡视卡”夹在红色输液牌上，责任护士至少每小时巡视一次，以保证用药安全。科室患者需要输血时由a6班护士负责取血、每周对取血箱进行清洁消毒。质控员每周完成药品、输血查检内容，每月底做好数据汇总。
（四）急救药械管理组：
1.抢救车标识清楚，五定管理，按要求进行封车，做好登记；
2.抢救车内药品在有效期内，质量合格，各种物品在有效期内；
3.各种器械完好，处于应急状态，氧气袋气量充足；
4.所有急救药品、物品用后及时补充；
5.抢救车交接登记本交接无漏项，护长每周查检一次；
6.抢救车管理员定期组织培训抢救车内药物的使用方法，作用及副作用；
7.仪器设备分类放置，清洁整齐，编号管理，各班每日对仪器设备进行清点交接；
8.仪器设备管理员定期组织培训仪器设备使用方法；
9.仪器设备故障时有应急预案及措施，做到全员知晓；
每日a5主班护士对抢救车、生命支持类仪器进行检查登记，质控员每月至少一次定期急救药械进行检查，避免科室出现过期药品及损坏急救器械，保证急救器械100%完好，处于备用状态。
（五）优质护理管理组：
1.护长排班体现能级对应，实现弹性排班，护士知晓人力资源弹性调配方案；
2.落实管床责任制和床边工作制，各责任班分管一定数量患者，实行整体护理；
3.病房环境整洁安静，如发现问题及时进行整改；
4.护理人员着装规范，文明用语，热情接待患者；
5.护士知晓优质护理的内涵及目标；
6.科室提供便民服务措施，如：一次性水杯、纸巾、针线盒、微波炉等；
7.基础护理：
（3）口腔护理使病人口腔清洁、湿润，保持口腔粘膜的完整性，每日1-2次；
（5）护士长不定期检查生活护理质量；
8.专科护理：
（1）组织培训科室疾病的护理常规，按常规对患者进行护理；
（2）责任护士知晓患者“十知道”；
（3）责任护士及时准确对患者进行各种风险评估，并追踪；
（4）根据患者病情不同阶段能够对患者进行健康教育；
质控员每月联合医生，组织患者开展公休座谈会，做好会议记录。每周完成优质护理查检内容，每月底做好数据汇总，总结存在问题、分析原因并提出整改措施。
（六）护理培训组：
1.护士知晓各自岗位职责；
2.按照各层级培训计划，组织学习培训相关内容；
3.各层级护士有各自的导师进行指导、学习；
4.每月组织2次业务学习，培训者做好ppt进行讲解；
5.每月组织1次护理萨基查房或病例讨论；
6.操作考核：
（1）按操作计划完成操作培训，每月定时由操作员进行基础及专科操作示范；
（2）操作员示范后，护长与操作员进行抽查考核；
（3）根据本科特点进行1-2次的急救技能培训与考核；
（4）充分发挥每位护士的积极性和潜能，提升护理操作能力；
根据层级制定个性化的培训计划，定期完成各层级护士的培训；制定年度业务学习计划，每月2次。每月至少组织一次三级护理查房或病例讨论，做好记录。做好各项护理制度、基础及专科护理技术操作、各类应急预案培训与考核。
质控工作计划
新的一年即开始之际，在医院领导的重视之下，成立了医院医疗质量控制办公室。在新的一年里我们将以迎接“二甲复审”为契机，深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，加强医院管理，改善服务态度，规范医疗行为，狠抓各项医疗工作的落实，提高医疗质量，确保医疗安全。为提高医疗质量，为广大患者提供安全、优质、高效的医疗服务，质控办拟20xx年工作计划如下：
1、把医疗质量放在首位，建立医疗质量的监控制度，加强各种医疗制度的落实，实行医疗质量管理责任追究制，实施全程医疗质量管理与持续改进，保障医疗安全。深入开展医疗行为质控活动，健全医疗核心制度，建立科学管理长效机制。建立并完善医院医疗质量、护理质量、医院感染、药事、输血、病案质量等检查考核机制，建立医院质量控制委员会、科室质控小组和各级医务人员自我质控的三级质量控制体系，致力于医疗质量监控和考评，督促各项医疗制度、诊疗常规、技术操作规程的落实，进行全程医疗质量监控，进一步完善单病种质量控制，不断提高医疗质量，为广大患者提供安全、优质、高效的医疗服务，杜绝医疗事故发生。
2、抓好医疗安全教育及相关法律法规学习培训，依法执业，规范行医，严格执行人员准入制度及技术准入制度，确保医疗安全。
3、以“河北省病历书写规范”为标准，规范病案的书写，不断提高病历的书写质量，争取病历优良率达95％，消灭不合格病历。督促三级医师查房制度、会诊制度、首诊负责制等各项医疗制度的落实，加强医疗环节质量监控，继续完善各科质量控制量化指标管理，使医疗质量管理规范化、科学化。
4、加强对临床科室的规范用药的监管，注重抗菌药物的合理应用。每月定期对处方或病历进行抽查，着重对病历的抗菌药物的应用进行典型评价，指出不合理应用的原因，以此来督促临床医师改进和提高抗菌药物的合理应用。
5、加强医院感染的管理。经常和院感科一起下科室，关注医院感染的各个环节，及时反馈各种隐患。
6、加强对急重症病例的医疗行为监控，提高急救应急能力，提高急危重症患者抢救成功率及医疗行为安全性。
7、加强临床实验室室内质控和室内质控评价，提高临检质量。8、严格执行卫生部制定的临床用血规范，合理用血，保证血液安全，杜绝非法自采自供血液。
9、认真学习《河北省中医医院等级评审标准与评价细则（二级综合医院）》的内容并逐条认真落实，寻找不足，并与改进。10、不断学习质控新技术、新方法，加强对单病种质量控制、临床路径工作的检查与持续改进。
质控办。
20xx年2月20日。
质控工作计划
夯实基础护理，提高服务质量；加强护理质量控制，确保护理安全；合理用人制度，开发人才资源；改善住院环境，规范病房管理；树立品牌意识，塑造医院形象。
一.继续深化贯彻落实创建活动。
老年病人床上洗头、擦浴、翻身、拍背、洗脸、漱口和洗脚，协助完成日常生活护理。
2.转变服务理念：将人文关怀融入护理专业技术操作中：多一声问候，多一句关怀，多做一些健康指导；创造适合病人活动的环境，减少病人跌倒和其他意外伤害发生率；特殊检查前后及时告知，减少病人疑虑，增强依从性，提高治疗效果。
3.拓展服务内涵：根据病人需求，提供个性化、连续性护理服务。继续完善出院病人“电话随”，给病人提供更多疾病预防、饮食调控、心理护理等方面的指导，使我们的护理工作由院内延伸到院外。注重与病人的沟通交流，关注病人病情变化、感知需求、心理反应、社会支持等，让病人体会到周到、细致、全面的护理服务。
4.注重患者意见的反馈：对患者提出的治疗、护理及费用等问题予以耐心地解答，当天问题当天解决。
二.安全管理，注重环节。
1.以核心制度为指引，保障护理安全。
2.组织护士定期学习《护士管理条例》，增强护士法律法规意识。
3.对科室重点用药、高危用药进行定期检查，严格交接，规范管理。
4.对病人进行安全意识教育，及时签订安全协议书。
5.对有安全隐患的病人进行及时评估，制定护理措施，悬挂警示标牌。
6.进一步完善贯彻落实患者身份识别、腕带佩戴制度及操作中的查对制度。
7.及时填写上报护理工作中的缺陷、安全隐患、不良事件并组织讨论，提出改进措施。
8.加强医护沟通，全面了解病情，提供病情动态信息，及时纠正提醒医生工作中的失误及不足。
9.质控小组分工明确，环节管理上注重重点，不合理流程及时改进。
三.加强护理质量控制，确保护理安全。
1.全民参与，人人树立质量管理意识。
3.进一步简化规范护理文件书写，实行三级考评制度，定期检查，发现记录缺陷及时指正，组织分析讨论，提出改进措施。
4.每月对护理安全隐患、护理差错缺陷、护理投诉进行原因分析，从中吸取教训，提出防范与改进措施。
5.严格执行查对制度，杜绝严重差错及事故发生。
6.对科室硬件设施常规检查，发现问题及时维修，保持设备性能完好。
7.定期抽查护理人员对危急值的流程、范围掌握情况，全面提高护士的病情观察能力。
四.抓好三基及专科技能培训，要求人人过关。
1.要求新进院的护士及低年资护士对24项基本技能操作必须全部达标，要求在实际工作中抽考，其他层次的护士有计划进行理论操作考核。
2.加强专科技能的培训，制定出季度、月专科理论与技能的培训考核计划。
3.低年资护士制定护士主管、护士长助理专人带教，护士长定期抽查专科知识掌握情况。
4.加强相关知识的学习，每月一次护理制度、法律法规、护士礼仪等综合知识的学习，做到理论与实践相结合。
五.注重品牌塑造，优化服务流程，提高护理实效。
1.护士礼仪培训：全面响应“内练硬功，外塑形象”，打造护士美好专业形象的“天使形象塑造工程”，并由护理部选拔的科室礼仪标兵每季度组织培训，进一步规范全科护士的语言、服务、行为举止。
2.“无缝护理”进一步规范：本着以“患者需求为中心，以患者满意为目标”的指导思想，全面做好病人入院、住院、出院各个环节的管理，细化护理服务内容，提升主动服务意识，为患者提供连续的、全程的、人性化的无缝护理服务。
3.“护理服务”的运行及完善：通过晨会提问，带领护士学习培训“护理服务”的承诺内容，反复强调工作的高效率及病人的满意度，为患者提供质的服务。
4.争创优质护理服务“零投诉”科室：以“全面、全程、无缝、立体、感动”的十字方针为指引，每月进行一次满意度自测，建立意见簿，定期召开工休座谈会，发现问题、纠纷及时解决，努力实现“服务零投诉、工作零失误”的工作目标。
六.加强专科急救技术、应急突发事件的管理培训。
1.加强对科室护理人员危重病人抢救技术、应急预案知识的培训，充分培养护士观察病情、配合抢救、遇意外事件的处理能力。
2.不定期检查护理人员对常用急救药品的剂量与作用、抢救仪器的性能及使用方法的掌握情况。
七.加强人才管理，合理使用人力资源。
1.实行弹性排班，根据科室病人病情及实际工作量合理使用人力资源，保质保量为病人提供质的护理服务。
2.根据护理人员的职称、资历，实行责任护士分层负责制，如安排年资深、经验丰富的护士负责病情较重的患者，年资浅的护士负责病情较稳定的患者。
3.充分发挥科室护士长助理的工作积极性，根据不同特点安排、分配相应的管理工作；安排助理参加本科室夜班轮值，实行夜间负责制。
八.教学科研。
1.指定具有护师职称的护士负责实习生的带教，定期召开实习生及带教老师会议，听取老师及实习生的意见，提高带教质量。
2.不定期检查带教老师的带教态度、责任心，了解实习计划的完成情况。
3.每届实习生实习结束前，组织进行一次科室优秀老师的评选活动。
4.加强带教老师授课能力的培养，创造教学机会，鼓励外出学习、进修、深造。
5.增强科研意识，鼓励护士撰写护理论文。
质控工作计划
为了进一步落实以病人为中心，提高医疗服务能力，扎实推进创建工作，特制定20xx年度放射科质量管理工作计划。
1、科室全体员工积极参加院内、外的业务学习，努力提高自己的业务素质和业务水平。
2、主要学习《放射科诊疗常规》、《医学临床“三基”训练》，《x线诊断基础》，《ct诊断》及有关杂志。
每季度一次政治、业务理论考试
树立良好的医德医风，大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，发扬救死扶伤优良传统。文明礼貌服务，不与病人争吵，做到耐心解释，尽量满足病人的需求。工作中有事业心和责任心，求真务实、踏实苦干。
全科人员严格医院各项规章制度，不迟到，不早退，坚守工作岗位。
进一步完善落实放射科各种记录及操作规程，如交接班记录、综合读片记录、疑难病例讨论记录等，将政治业务学习、质量控制、病例追踪、设备维护、监督检查、报告审签等都统统落实到人头，严格各设备操作规程及放射科诊疗常规，定期召开科务会及质量控制分析会，总结不足之处，提出整改意见，并加以纠正落实。
科室护理质控工作计划
医院质控科工作计划
护理科室质控工作计划
护理质控年度工作计划
医学检验流程的质控探微
手术室质控年度总结
肉制品品质控制的标准及力度
医学检验定量测定室内质控系统建立