范文范本是一种写作的参考资料，它能够帮助我们了解不同层次和水平的作品，从而更好地提升自身的写作水平。看过以下这些范文范本后，相信同学们对范文范本的要求和写作技巧会有更深入的理解和认识。
医学人文教育的文学的论文
古代，医学被宗教神学束缚，自然哲学与神灵相结合的医学模式成为医学与人文融为一体的早期模型[2]。
近代以来，自然科学不断发展，对人体结构的深入了解使得医学逐渐转成专业性的自然学科，但以技术至上的理念基本上泯灭了人们对医学人文素养的追求，人文教育与科学教育分离。20世纪后，自然科学与人文学科理论知识高速发展和不断完善，医学表现出物理、化学、生物、计算机等基础自然学科与社会、经济、伦理、心理、法律、哲学等人文社会学科相互交融、相互渗透、相互补充的形式。医学模式也由单一的生物医学模式转变为“以人为本”的生物―心理―社会模式[3]。医学人文素质成为医学生必须学习和掌握的基本能力。
伴随全球经济化资本主义浪潮的影响和医疗现状的严峻，加之新型医学伦理问题的不断涌现，医疗资源紧缺、医疗费用高涨、医务人员思维功利化，人格地位降低、医患关系疏远、医疗纠纷增加[4―5]。国内一些医学院校提出了基础医学、临床医学和人文社会科学三者并重的教学模式，开展了医学人文素质方面的研究，开设了医学人文系、医学人文研究中心、医学伦理学课程和实践活动，将医学人文素质教育渗透到专业临床知识和临床技能的学习过程中。
1、医学教育受功利思想侵蚀，重专业轻人文。随市场经济和商品经济的迅猛发展，经济生活对社会生活的影响逐渐扩大，实利原则严重侵蚀我国教育制度。学校偏重学科教育，忽略了对学生人格的熏陶与职业道德的培养，导致医学人文教育严重不足。据统计，其中我国医学院校的人文社会课程学时大约占总学时的8%左右。
2、医学人文教育与政治教育混为一谈，人文教育流于形式。某些院校将医学人文素质教育与政治教育混为一谈，相关课程偏重于政治信念方面的教育，意识形态教育占了医学人文素质教育总课程的86%，医学人文教育缺乏其应有的空间。医学教育缺乏对医学生的道德、人格的培养以及对生命伦理的思考。此外，医学人文课程教学的内容偏重于概念与理论原理，学科的内在联系不紧密，与社会脱节较为严重，缺乏实践教学。教学方式传统化、应试化。
3、文、理、工分科以及医学专业化，及教学资源不足对医学人文教育的影响。人文素质依赖于终身的培养。但现在高中、高校的分科制度，文、理、工泾渭分明的培养模式越来越不适应社会对复合型人才的需求。医学专业的老师对人文教育不了解，人文教育的老师缺乏医科背景，导致课程趣味性或专业性不强。相关课程没有建立一个完整的评价及再评价体系。同时，作为人文和医学的交叉学科，师资队伍薄弱，很大程度上制约了医学人文教育的发展。
四、以中山大学为例，谈医学人文素质培养的对策。
结合目前国内医学人文教育的发展现状与趋势及对医学人才培养的需求，中山大学创新工作方法和活动形式，积极探索人才培养新模式，不断提升我校医科教育质量。
1、成立医学人文教研室。充分利用中山大学人文教育方面的资源优势，加强跨学科合作与交流。10月，中山大学中山医学院与社会学与人类学学院共建中山医学院医学人文教研室，将医学人文正式列入教学大纲，成为一项课程，定期组织教研会议，讨论制定课程计划等，使医学人文教育走出了由讲座、报告等短期教育模式所造成的困境。
2、大力开展“心系社会，医路同行”科普宣教。中山大学中山医学院青年志愿者协会联合学校医学实验教学中心，以医学标本馆展厅为中心，以爱心网站为对外窗口，依托医学模拟中心互动平台，坚持以人为本的思想理念，注重人文关怀，努力提升中山大学医学生思想政治觉悟和道德修养，使培养的高素质医学人才做到“心系社会，服务大众”。组织青年医学生进行义诊服务、健康咨询以及生活急救技能的教授，把优质的服务、前沿的'知识带入广东各社区街道、中学高校，使医学生能够早期接触医学与社会，培养医者的博爱之心与挚诚情怀。联合地方医院，组织医生下乡义诊，开展身体检查、中医诊疗服务和科普宣传活动，改善农村医疗卫生知识缺乏的状况。将纸面上的医学人文教育转至现实生活中，将课堂上的医学专业知识移步到课外，参与度高，受益范围广，医学人文教育成效显著。
3、开展“医心遗意，爱满人间”科普活动。4月，中山大学中山医学院成立广州市首家遗体捐献志愿者服务基地，创建了“医心遗意”遗体捐献志愿者协会，通过宣传遗体捐献志愿活动，向社会普及相关信息。在校园组织“感恩大体老师、践行医者使命”的横幅签名活动，在学校人体解剖课室张贴感恩标语、建立爱心纪念园区，为每一个大体老师打造一个专门的纪念盒，并设置图文展、留言墙，开展清明祭扫纪念活动，举办以遗体捐献为主题的科普之夜，充分将医学人文教育融入青年志愿活动中。中山大学师生共同编撰出版《生命华章》一书，切合医学人文主题，总结了遗体捐赠志愿者活动，提升了公民的医学科普素养，对学生起到良好的医学人文教育作用。
4、积极开展医学人文教育相关实践活动。通过安排医学新生在开学典礼上宣读医学生誓言，加强医学人文教育；坚持“三基三严”教育传统，结合“早期接触临床、早期接触科研、早期接触社会实践”的三早模式，积极开展寒暑期预见习活动，充分将医学人文教育与实践活动相结合。
五、总结与展望。
高等院校医学人文教育应完善课堂建设，在成立医学人文教研室的基础之上，进一步推进第一课堂工作，引进优秀的医学人文教育师资，拓宽教学思路，充实教学大纲，打造医学人文教育精品课程。与此同时，各高校仍应着眼于第二课堂建设，以公益志愿活动、预见习等形式为载体，结合目前医学教育现状，有针对性地开展第二课堂活动。如：针对人口老龄化的现状开展老年人生理心理健康普查及临终关怀活动、针对如今医患纠纷频发的现象，开设医患沟通技巧的培训；针对群众对医疗保健服务日益提高的需求，提供康复医学治疗与心理疏导服务等。医学人文教育是一门贯穿职业生涯的课程，高校应将医学人文素养纳入毕业及规范化培训考核之中，并引导学生在今后实际工作中坚持人文关怀，勇于自我反思，成为德才兼备的理想医生。各高校应坚持教学与实践相结合，医学技术与人文关怀相统一，医科学生与普通民众共同参与的方针，在探索医学人文教育发展的道路之上鉴往知来，培养出一批批集专业技能与人文素养、科研能力与临床素质于一身的优秀青年医学人才。
参考文献：
[1]王恬。全球化背景下的医学人文素质教育[j]。江苏高教，，（01）：71―72。
[2]刘震雄，孙盈盈，黄裕新，闻勤生，王旭霞。论医学教育中的人文素质教育[j]。西北医学教育，，（05）：479―481。
[3]蔡志刚，林丽。医学人文教育困境之根源研究[j]。医学与哲学：人文社会医学版，，（04）：50―51+5。
[4]钟秀，蒋士美。从社会实践的角度谈医学生人文素质教育[j]。中国医学伦理学，，（04）：711―713。
[5]孙英梅，姚凤海，马丽娟。医学学科的人文向度与医学生人文素质的培养[j]。复旦教育论坛，，（04）：93―96。
医学人文教育的文学的论文
1.1人性的内涵与教育在人性发展中的作用。
所谓人性，一是指人的性格;二是指人的属性。
前者指人对人、物、事的态度和行为方式上所表现出的心理特点;后者指人所具有的性质和本性。
关于人的性质或本性，古今中外众说纷纭。
人性是可塑的，是后天培养的，通过教育可以使人向善;四曰或善或恶，认为人既有善的一面，也有恶的一面，即世上既没有绝对善的`人，也没有绝对恶的人，而是善恶、是非兼具，但人通过修身可以去恶兴善。
事实上，人是社会中的人，人与生俱来的本性只是人性变化的前提或基础，不管人性善、性恶，但抑恶扬善是人类的共同追求，也正是对善的追求，人类才能得以繁衍、发展和进步。
人性不是一成不变的，在教育场域中，即便承认上述人性假设，教育也不是无所作为的。
教育在本质上是追求善的，性善论者主张通过教育发展人性，性恶论者主张通过教育改造人性，性无恶善论者主张通过教育塑造人性，性既善又恶论者主张通过教育抑恶扬善。
不管他们对人性持有怎样的观点，但都认为教育对人性有重要影响。
从教育的本质看，其要义为“善”的影响，或使人向善。
[2]应从生成论的人性假设出发，张扬人性中的善，使人性中的善从潜在状态转变为现实;抑制人性中的恶，把人的恶性矫正到理想的善行上来，引导人的善性自觉，这是教育亘古不变的使命。
我国古语“苟不教，性乃迁”，明确地指出了教育在提升人性中的巨大作用。
西方近现代教育也有类似的思想，如，康德深刻指出，人只有通过教育才能成为人，人是教育的产物。
卢梭也指出，植物的形成由于栽培，人的形成由于教育。
[3]从上述论说我们可以断言，教育的根本目的在于人善性的生成，成就人的“圆满人性”。
医学是以人为研究对象，医生是最富有人性的职业。
在社会关系方面公正、平等地给人以关爱;从人的精神方面尊重人的生命价值，为人施以终极关怀。
要求不仅要竭力为病人寻求治疗和缓解病痛的措施与方法，更要以同情、慰籍、关爱等态度和行为方式给予病人情感关照。
正如大医孙思邈所言:“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大悲恻隐之心，誓愿普救含灵之苦”，就是对医学人性的精辟诠释。
前已述及，教育对塑造人性有巨大作用，然而，教育又有科学教育和人文教育的分野，二者在人性教化中的作用却是不同的。
科学的功能在于探寻自然规律、发现客观真理，科学教育使人达理、求真、重利，它虽能给人带来实在的物质利益，却忽视人的精神。
而人文的主要作用在于关注心灵、陶冶情怀，人文教育使人通情、求善、尚美，它虽能丰富人的精神生活，但不能给人带来实在的物质利益。
正是由于科学的实用和人文的虚空，科学压倒了人文。
妇产科临床见习教学中融入人文素质教育的探讨论文
摘要：素质教育相对于应试教育，更强调以能力为本位，以素质为中心，全面提高学生的素质和能力。生物是一门实验性科学，尤其重视学生实践能力和创新精神的培养。笔者认为，要全方位提高学生的能力和综合素质，应科学认识生物学科的特点，以发展思维为核心，以培养情趣为动力，以实验为手段，将素质教育贯穿于整个教学过程。在增强基本技能运用和获取信息能力的同时，有意识地进行培养，形成良好的情感态度、思维品质和科学价值观。
关键词：教学；素质教育；中学生物；生物实验。
素质教育是把人的自身素质结构的完善和提高作为教育的基本目的与职能，是运用文化手段促进人的自然素质的社会化，使人的自然素质得到改造，融进社会的新质。素质教育的内容包括思想道德素质、科学文化素质和身体心理素质等。生物学作为一门实验性科学，将素质教育贯穿于整个教学过程时，应重视对学生实践能力的培养。培养学生创新思维和创新能力，培养学生高雅的生活情趣，也应纳入素质教育的内容。
1生物教学应以发展思维为核心。
学生创新思维能力的高低在相当程度上取决于学生自我体验的程度，为此，教师在课堂教学中要给学生感受体验的机会，课外也要给学生感受体验的时间与空间。课外应让学生多自我思考，自我融合、整合知识，减轻学生的作业负担，才能使学生获得自我体验的时间。因为学生只有通过自我体验，才能够发现问题，提出问题，在研究探索和实践的过程中，他们才会激发创新灵感，产生思维火花。
2生物教学应以培养学生情趣为动力。
生物学是一门与大自然紧密相连的学科。教师在进行生物教学时，应利用课外活动经常引领学生到大自然中去开展实验研究活动，开辟第二课堂。笔者从实践看来，第二课堂教学能培养学生高雅的生活情趣，让学生变得乐学、喜学。例如，教师可利用课外活动，结合教学内容，组织学生采集制作昆虫、植物标本，进行花卉、农作物栽培，设计实验等，这样能很好地激发学生的好奇心和求知欲，同时也能培养学生高雅的生活情趣。值得一提的是，教师在此过程中应注重引导的艺术性。教师应紧紧抓住学生的心理，创设“参与”气氛，让学生自己动手，亲自实验，在实验中充分感受快乐和趣味。培养学生的情趣，既能使学生在学习上产生巨大的动力和热情，又能培养他们热爱生活的美好情趣。
3生物教学应以实验为手段。
生物教学以实验为手段，在教学中应注重培养学生观察实验能力，提高学生的科学素质，鼓励学生重视生活实践。传统的生物教学往往重视知识，忽视智能和实践。事实上，智能及实践是各种能力的集中体现和综合运用，是最为重要的科学素质。生物教学应重视实践教学，大力改进实验教学方法，帮助学生在掌握好基础知识的前提下，发展各种能力，提高生物科学素质。笔者在教学中总结了几个要点，对提高学生的观察实验能力或许有所帮助。
3．1细心观察，提升兴趣。生物教师可以结合教学内容，布置些观察型题目，让学生观察某一时期、某一动植物的发展。如常见动植物的辨认，四季花开花落的'变化。学生对自然界的花草树木、飞禽走兽的感性认识直接从感官得知。再如农产品保鲜措施的原理；中耕松土为什么能促进作物的生长；酵母发酵的现象与原理；甚至像如何养好盆花等都是这方面的素材。这样，学生可以在观察中识别、获得知识，激发兴趣。
3．2学会思考，拓展思维。在现行高中生物教材中设计了许多旁栏思考题，这些思考题与学生的日常生活联系非常紧密，具有良好的导向作用，可以充分利用这些问题。如“人体缺铁或锌时会出现什么现象？”；“为什么吸烟容易患肺癌？”；“苹果储存久了，为什么会有酒味？”；老师有意识地引导学生活用这些知识，既让学生掌握了科学知识，又让学生懂得在保护自己的身体健康中应该注意什么，同时在教学中结合教材内容补充一些与教材有关的学生也感兴趣的问题情景，来丰富教学内容，通过“问题情景―――发现问题―――解决问题”等环节来加强理论与实际的联系。
3．3大胆假设，积极动手。生物学是以实验为基础的一门学科，挖掘和开发生物学实验在学习中的功能，对培养学生的创新精神和实践能力具有重要作用。如引导学生改进教学实验，例如“叶绿体色素的提取和分离”实验，存在着实验材料菠菜易受地域、季节的限制，实验步骤多、实验现象不明显等问题，就可以引导学生从实验材料、实验步骤、实验方法等进行改进和研究。变验证性实验为探究性实验，笔者充分挖掘教材中的验证性实验，探求其中可以转化为探究性实验的内容，将其转化为探究性实验，激发学生的好奇心和求知欲，促进学生主动探究，让学生感受到知识产生和发展的过程，成为新知识的探究者和发现者。例如“生物组织中可溶性还原糖、脂肪、蛋白质的鉴定”是一个验证性实验，我们可以多提供一些实验材料，让学生进行对照实验；可以让学生探究可溶性还原糖和蛋白质的鉴定所需温度条件对反应速度和颜色的影响；可以让学生探究双缩脲试剂和斐林试剂是否可以相互替代。通过学生的亲自实验，既获得了知识又培养了动手能力。
3．4社会实践，调查生活。社会是生物教学最好的课堂。教师可结合课程进度，鼓励学生进行调查。比如对本校、本地区动植物资源的调查，对环境污染对生态的影响等进行调查，学生调查后将调查结果写成调查报告，在此过程中接触社会、接触实际，从而充实了头脑，用活了知识，提高了社会实践能力和综合概括能力。笔者认为，在生物教学中，应以发展思维为核心，以培养情趣为动力，以试验为手段，将素质教育贯穿整个教学过程。必须提出的是，我们实施的素质教育是面向全体学生的教育，它要使每个学生在原有基础上都得到应有的发展。生物教学实施素质教育，需要师生共同努力，在生物教学过程中，教师应注重结合生物学科特点，多方位充分利用开发学生潜力的因素，落实素质教育，提高学生的综合素质。
参考文献:。
［2］丁盛茂：走进生物教学的艺术殿堂［j］，中学生物教学，2003，（22）．。
［3］张贵榜：“转变”生物教学方式［j］，陕西教育，2005，（6）．。
［4］陈德志：浅议素质教育在中学生物教学中的实施，理化生教研，2010，（5）．。
［5］马长义：浅谈生物教学中的科学素养教育，新课程研究，2010，（173）．。
文档为doc格式。
检验医学与临床医学的关联性的论文
在实际工作中，因为检验科的人员一般从事技术工作，没有完善的临床知识，因此阻碍了和临床科室之间的沟通，临床医生缺乏对检验知识的深入理解，很容易出现混淆检测项目的现象[1-2]。尤其是一些刚刚毕业的学生，对检验项目的意义缺乏深入的认识，只有对书本上知识的认识，无法了解检验医学和临床医学的最新发展动态，尤其是对检验的特异性、敏感性、精敏度、准确度缺乏足够的认识。
临床医学和检验医学有着密不可分的关系，临床工作的重要内容是对质量进行检验，因此，检验科应该不断加强和临床科室之间的协作、对话、沟通和交流，加强对医学实验室整体质量的管理，尤其要强调对医学检验的事前、事中和事后管理。在分析事后质量监控的过程中，检验人应该对测试结果进行解释，同时收集患者的.意见和建议，对合理的意见及时接受，提高检验科的工作水平，不断开展能够服务患者的新业务，同时满足临床的需求[3-4]。在检验科工作的过程中，应该将质量放在核心，不断提高检验人员的质量意识，减少因为标本因素对检验结果产生的消极影响。检验医学的特殊性质决定了它应该和临床医学相结合，除了应该加强自身建设之外，还应该增加临床医师，同时为临床科室提供相关的资料。
临床医学和检验医学的关系十分密切，临床医学的核心是检验质量，因此，检验科的工作人员应该增加与临床科室之间的协作、对话、沟通和交流。医院检验科人员应该参与到病例讨论和临床会诊之中，提高双方的沟通水平，检验科的医生应该及时查看临床病人的病情，一旦在检验的过程中出现可疑的结果，应该立刻进行调查。检验科医生应该积极的参与到协作之中，充分发挥检验医学的作用和地位，转变以往检验医学仅仅是提供结果或提供数据的思想。同时，检验科应该加强对临床知识的学习，在工作中强化临床意识。但是在实际工作之中，因为检验科的人员一般从事技术工作，没有完善的临床知识，阻碍了和临床科室之间的沟通。因此，检验科应该转变人才结构和知识结构，聘请具有临床经验的医生从事检验工作，或设置专门的检验医生岗位，使临床医师不断加强，提高临床治疗工作和实验室工作的结合程度，最终提升整体检验医学的素质。
4临床医生对检验项目深层次的理解不足。
临床医生虽然对专业知识十分精通，但是缺乏对检验知识的深入理解，很容易出现混淆检测项目的现象。因此，临床医生应该加强对检验医学的认识和学习，加强二者的沟通，使它们能够共同促进、共同提高。应该加强对检验医学的学习，在工作过程中，直接向检验科的人员进行请教。同时，可以邀请检验科的工作人员，定期开展相关课题的讲座，着重于检测项目的参考区间、药物影响、生物学变异、影响因素、临床意义、方法原理和临床应用等，不断提高临床医生的检验学水平。
5沟通方式的改善。
在日常工作中，应该鼓励检验人员走出实验室，定期参与到查房的工作之中，构建完善的交流平台，加强和临床医生的沟通，针对临床中的具体问题提出自身的想法和思路，对实验指标关系和患者的病情变化进行探讨，减少只重视实验数据，没有将患者放在首位的做法[5-6]。尤其是在处理棘手的病例时，应该利用自身所学的知识，对检验结果进行合理的解释。加强二者的交流和沟通，能够使检验质量得到提高，对临床的用药进行指导，明确检验项目的目的，使检验医学的水平进一步提高，最终提高医疗质量。对存在争议的检验项目和检验结果进行沟通，减少临床实际和检验结果不吻合的现象，避免医患矛盾的产生。
总之，只有加强临床医学和检验医学之间的合作，相互学习，才能实现“以患者为本”的服务理念，促进临床医学和检验医学的共同发展。
医学人文教育的文学的论文
医学人文是医学内在的、且不变的主题，医学应当是一门专业的学科与社会人文的学科相结合产物，不能将人文学从医学中剥离出来。
医学不仅仅是保持生命生机盎然，解读生命奥秘，同时还要给予人最根本的人文的关怀。
医学学科的特殊性在于，一方面，它要求医护人员精准、娴熟的专业知识，将人体作为科学研究对象，进行客观、冷静的分析治疗。
另一方面，作为医学的研究对象，“人”不同于其他研究对象。
人富有感情，在治疗过程中，除了基本的康复的需求，还需要作为人最基本的情感需求。
因此，在现代高等医科院校中，应该加强医学生的医学人文教育，教育学生首先要尊重病人、关爱病人、给与病人以人性的关怀，而不是一个冷冰冰的接受现代医疗设备去治愈的“物”。
医学人文教育是指在医学教育过程中通过开设医学人文课程，对医学生进行人文教育，提高医学生人文素质和科学素质，使学生形成良好的医学职业道德，并在未来的医学职业生涯中能够对患者实现人文关怀。
医学人文教育在国外一直受到广泛的关注，在日本的医学院校，约有80%的医学院校第一年就开始了医学人文的教育。
40%以上的院校在第二年和第四年也开始贯彻。
而在我国，医学人文教育虽然引起了相关部门的重视，但是并未在医学生的大学教育中有所体现，或面临着实施困难的困境。
当前医学面临的种种问题，诸如医学技术发展中的缺陷与不足，医患诚信的丧失等情况，部分原因是医学教育存在着“重专业、重技能，轻人文教育”的弊端。
医学人性的回归需要医学人文教育，高举人文的旗帜，恢复人类主体的尊严，将人从技术异化的束缚中解放出来。
一名优秀的医学生，不仅要具备扎实精湛的专业知识技能，更应有对他人生命与健康、权利与需求，人格与尊严的关心与关注，注重对生命内在质量的关怀。
由于在医学院校，学生专业课程学习内容多，学习压力大，且医学人文教育未被纳入医学生教育的教学计划中，因此，医学生在课堂上人文知识的接触面很小。
大学英语是大学生的必修课，而语言常常又被定义为交流思想的工具，因此，学生在获取语言知识的同时，还可以补充医学人文的教育。
语言既是文化的载体，又是文化的组成部分。
英语课本中丰富的人文内涵，可以生动形象的为学生打开人文教育的窗户，通过语言陶冶学生的人文情操，推动医学院校医学人文教育的发展。
四、大学英语医学人文教育的培养途径首先，要提高教师自身素质，塑造教师人格魅力。
学生亲其师，信其道。
教师的社会人格直接影响着学生人格的塑造和养成，苏霍姆林斯基认为，教师的个人素质对于受教育者的心灵是任何东西不可替代的最有效的养料。
作为教师，要有正确的价值观，并且要注意自身的言行举止，来引导和影响学生。
英语教育本身也是一门人文教育，它包括丰富的知识层面。
大学英语课文内容丰富，取材广泛，囊括了古今中外的优秀文学内容，涉及了人类社会生活的方方面面。
这些内容展现了人类社会生活，体现出人类的各种情感。
教师在教学的过程中，要仔细把握英语教材中的人文因素，并且加强与学生的思想情感的沟通与交流，帮助学生树立正确的人生观、价值观。
树立学生以人文本的思想观念。
最后，大学英语要积极开展英语第二课堂，通过英语角的互动，让学生学会沟通交流;通过观看名人演讲讲座，帮助学生开阔自己的视野，抛开狭隘的个人主义思想;通过话剧表演让学生演绎不同人生，体验各种人类情感。
力求让学生在接受语言知识的同时也接受人文素质的教育，使学生在人文知识、传统文化的教育、熏陶、感染、潜移默化中深刻理解和内化人文精神。
三、结论。
随着时代的发展，现代医学要求医学生既具备较高的专业知识，又具有正确的医学人文素养。
医学人文关怀不但可以改善医患关系，还能营造和谐健康的氛围。
大学英语教师有责任把“培养有情感的医生”的人文理念融入学生的英语语言学习过程中，来体现医学人文关怀，使大学生通过学校的教育和自身的努力，具备一定的医学人文素质。
作者:李丽单位:新疆医科大学语言文化学院。
医学人文教育的文学的论文
1.1课程设置和教学内容。
据美国医学院协会统计，被调查的125所医学院校中，有106所开设了人文学课程，至少59所将某种形式的文学或叙事医学作为必修课，北美大部分高校已把叙事医学纳入医学院的核心课程，文学研讨班课、医学交谈课、医学写作课、医患关系等课程进入众多医学院的课程体系。课程的教学内容具有关联性和实用性，紧密结合医学知识，相互渗透，注重对临床实践能力的培养，在实现培养具有人道主义的医生这一目标上富有成效。但国内绝大多数医学院校讲究实用主义，许多学校的英语教学只停留在基础阶段和国家大学英语四、六级通过率上。且文学课程的设置随意性大，无系统性和连贯性。“重中轻英”现象严重，优先考虑中国文学、无视英语文学。以笔者所在的遵义医学院珠海校区（后面简称遵医）为例，开设的文学课程仅《中国文学史》和《中国文学欣赏》，后以学时紧张，学生不缺学分为由已被取消。此外，多数学校只着眼于独立课程的开设，缺乏综合课程或跨学科课程；教学内容未能与医学专业融合；重理论轻行为，对培养医学生的人文精神效果甚微。
1.2教学方法和考核方式。
为了促进学生学习的主动性和教学效果，美国医学院校的课上采取讨论、问题、案例、阅读、写作、情景表演等教学方法，形式灵活多样。考核方式也多样化，主要有教师评价、学生互评、学生自评等。反观我国，教学方法单一，仍以讲授和灌输为主。老师讲授大量的理论，学生被动做笔记；教学模式机械、难以调动学生主动性，效果差强人意，无法达到教学目的。考核方式也单一，主要是理论考试。
1.3师资队伍。
根据美国的经验，学校一般会选派知识结构全面的教师担任文学课程的主讲讲师，既要掌握医学知识，又要具备文学修养。在被一条大街劈为两半的印第安纳大学校园里，人文学者和医生倡导“过街”（crossingthestreet）精神，既穿越街道进行跨学科交流，它是医学和人文学科横断性的隐喻。国内医学院校教师大多知识结构单一：医学专业教师的文学知识欠缺、文学教师的医学知识浅薄。加上对人文社会科学的轻视，学校资金投入往往不足，不能有针对性地聘用和培养教师，多数学校都是根据现有师资开设课程，老师能讲什么就开什么，而不是根据开什么课程选什么老师，这就往往无法保证教育质量。
1.4校园人文环境。
美国高校一贯重视校园文化熏陶对于学生培养的不可替代作用，鼓励学生积极参加课外活动或第二课堂，在活动中培养学生的能力和人文素质。在哈佛医学院，无论走在哪里，人与人都是亲切点头示意或面带微笑打招呼，气氛轻松自然。纽约大学医学院的文学、艺术与医学素材库是一个集散文、诗歌、电影、视频和艺术于一体的多媒体资源库，为该校的人文教育提供便利和丰富的教学、科研资源；也帮助师生提高自我素质如文学修养提供重要资源。在中国，医学院校的人文环境一向不够浓厚，以遵医为例，由于重医轻文导致该校图书馆的人文资源成为严重缺口，46.8%的学生认为学校在英语书籍和资料方面比较稀缺；48.7%的学生希望学校提供更多英语文学方面的书籍和报纸杂志；51.3%的学生回答他们所在的学校每学年举办英语文学讲座0次，78.9%的学生在校内听过关于英语文学的讲座0次；46.5%的.学生希望学校邀请英语文学方面的专家来做讲座；虽然该校每年举办的第二课堂活动有配音、演讲等比赛，但内容与医学结合甚少，学生参与的积极性也不高。
2．对我国医学院校英语文学教育改革的思考。
2.1转变教育理念。
英语文学教育能否在医学院校人文教育中占一足之地，关键在于教育理念。在我国，从事医学专业教育的教师多是在“重医轻文”理念的熏陶下培养出来的，本身对人文素质欠缺足够重视，可教师的言传身教对学生成长的影响不容忽视。因此，学校应上至领导管理层，下至一线教师转变教育理念，充分认识文学在实现医学生人才培养目标中所起的重要作用，摒弃传统的片面追求专业教育的培养方式，以“英语文学和医学融通”的教育理念为核心，加强学生文学素质的培养，促进学生素质全面发展。
2.2设置综合通识课程和教学内容。
21世纪的通识教育与专业教育课程开始走向综合，通识课程不仅是各种非专业课程，而且是有目的地将专业知识和通识课程有机结合，形成综合化的通识课程，实现学科交叉和融合，有助于提高学生整体素质。调查结果发现，在医学与文学教育的重要性的认识上，66%的学生认为它可以提高综合能力，45.3%的学生认为可以提高专业技能，31.7%的学生认为可以改善医患关系，31.4%的学生觉得可以提高医德水平，并且66.2%的学生希望开设英语文学尤其是医学文学方面的课程。这一认识在访谈中得到高年级学生的进一步证实。因此在借鉴美国通识教育模式上，根据我国地方医学院校培养目标的要求，采取综合通识课程模式，把文学知识与医学教育融为一体，实现科学精神和人文精神的统一。
2.3改革教学方法和考核方式。
在调查中，64.7%的学生认为首当其冲要改革教学方式，以使课堂气氛更轻松，讲课内容更易于接受，所以为了提高教学效果和达到教学目的，教学手段应该多种，包括课堂讲授、课堂讨论、写论文、课外阅读、学术研讨、甚至参与教学等。尤其借鉴pbl（学习基于问题）教学方法，在教学内容中提出一个临床主题，然后围绕它展开相关的阅读、讨论、表演或写作。如美国石溪纽约州立大学医学院和西北大学医学院请一年级的学生写出有关他们的“第一位病人”设想生活的记叙文或关于尸体解剖的记叙文。这样不仅培养学生语言表达和临床的能力，而且对教师提出更高要求，是教师提高自身素质的驱动力，由此促进教学相长，形成良性循环。摒弃以理论考试为主的考核方式。对于医学生来说，学习英语文学的主要目的不是掌握该门课程的相关理论，而是侧重学会将学到的文学知识与医学实践结合起来用英语表达出来，达到提高个人的整体素质。改革考试或考核方式以符合素质教育的理念这也是相当部分学生的期望。成绩考核通过一篇3000字左右的小论文来进行，再综合考虑学生在讨论中的表现作最终的评定。
2.4重视“复合型英语教师”队伍建设。
师资队伍的建设与综合通识课程教学的成败密切相关，既懂英语又懂医学和文学的复合型人才能更好满足医学院校人才培养目标的要求。复合型英语教师——英语专业知识（英美文学）+教学知识+相关医学专业背景（跨学科知识），才能适应新形势下的医学发展的需要。我们应当学习印第安纳大学的学者与医生的“过街”精神，结合学校实际情况，本着节约成本的原则，采取引进、送出去培养、自主学习和定期集中培训的四大途径，各途径可独立也可结合，互为补充互为促进。
校园文化环境建设属于通识教育的隐形课程，文化氛围浓厚对培养和提高医学生人文素质起到潜移默化的促进作用。借鉴美国经验，我们从下面几个渠道来改善：一是增加图书馆在英语文学方面的资源，尤其是提供与医学或医生有关的文学作品的书籍、报刊、杂志及影视资源，有效满足师生的需求。二是举办英语文学专题讲座，对医学人文中人们关注和具有时代价值的问题进行探讨，在深层次上实现不同学科间的迁移和深化。如医患关系、医生形象、对生命、衰老、死亡的体验和领悟、对疾病如艾滋病、抑郁症、精神病、癌症等的认识。三是成立读书小组或阅读俱乐部，成员定期集会讨论他们所选读的文学作品。透过经典阅读来启发生命价值观是最有效的方法之一，不仅促进医学生自我反省能力，还促进他们体验病患和家属的经验与感受。四是开展形式多样的课外活动。通过校广播站的英语文学频道、校报的英语文学作品等激发医学生对英语和文学的兴趣；鼓励学生积极参加各种具有医学特色的英语活动如演讲比赛、配音大赛、朗读比赛、微电影大赛和情景表演等锻炼学生的语言运用能力。
妇产科临床见习教学中融入人文素质教育的探讨论文
景观设计师在规划设计的过程中，将关注的重点集中在现代景观的生态性、可持续性等方面，并未重视人文元素在现代景观设计中的应用，导致设计形成的现代景观具有千篇一律、缺乏特性的问题。在现代景观设计的过程中要融入人文元素，实现对历史文脉的延续与保护，更好地实现人与自然之间的和谐共处。
1、人文环境中存在一定的“遗憾”
人的需求是多层次、多方位的，景观设计应该满足人们不同层面的需求，包括视觉需求、运动需求、心理需求等。在现代景观设计的过程中要将个人需求与社会矛盾作为切入点，更高地实现人与自然之间的而和谐相处，进而建立和谐的自然观。在部分现代景观设计的过程中忽略了人文元素，导致在人文环境中存在一定的遗憾。因此，必须在现代景观设计中融入人文元素，减少或者完全消除这些“遗憾”。
2、人文元素的发展面临问题。
随着城市化进程的不断加快，城市得到了飞快的`发展，但是在城市发展的过程中也存在文化遗产破坏、城市特色确实等问题。人文元素的发展面临问题，主要包括以下几个方面：第一，建设性破坏。在城市建设与发展的过程中胡乱了对历史文化的保护，导致很多历史古迹遭到了严重的破坏，城市原有的文化韵味消失殆尽。第二，环境改善与历史文化遗产保护并不协调。部分历史名城在发展的过程中，商业氛围更加浓厚，而文化氛围日渐淡化，虽然从表面来看是保护了历史文化遗产，但是已经失去了其中的部分人文元素，无法体现出其本身的特色与韵味。
1、设计的原则。
1）以人为本原则。现代景观在自然进化与人类活动的相互作用中产生，更加强调的内容是人与自然之间存在的关系与感受。在现代景观中，人是非常重要的因素，是其他各个因素存在的前提与基础。在现代景观的设计过程中，并不是一味对自然进行模仿，而是要坚持以人为本的原则实现人文元素的发展。
2）设计与自然结合原则。设计与自然结合原则是麦克哈格提出的，为城市设计、生态规划等都提供了新的基准。在现代景观与人文元素结合的过程中，必须遵守设计与自然结合的原则。在将人文元素融入到现代景观设计的过程中，要坚持善待与敬畏自然的价值观念。
2、人文元素保护原则。
世界观与人生观在思想文化中有着非常重要的地位，对民族的思维方式、审美取向等有着决定性作用。在现代景观设计中融入人文元素，首先要对人文元素的演变、内容等进行分析。在现代景观设计的过程中要避免出现千篇一律的现象，以设计艺术为协调手段实现人文元素在现代景观设计中的融入。
1、设计步骤。
1）对生态因子进行调查。在生态规划的过程中，首先要对土地信息进行收集，主要包括原始信息与分析信息两个方面的内容。原始信息指的是景观区域的现状条件，包括自然条件、社会条件、设计条件等。分析信息指的是对原始信息进行分析，对其中有价值的内容进行选择，依次为依据实现缺点的改进，设计现代景观的大体框架。
2）对生态因子进行综合分析。对生态因子进行分析，将生态因子中的各个因素都在列图中进行表现与分级，之后依据要求将列图中的因素进行叠加与归纳，得到各种综合图，通过综合图找到适合进行现代景观设计与坚实的地域。以生态因子的综合分析作为人文元素融入的参考，凸显出具有人文元素的现代景观设计。
2、规划结果表达。
现代景观设计中需要对土地适宜性进行分析，依据不同的利用方式划分区域。因此，必须在单一土地利用的基础上进行土地利用集合研究，一方面实现现代景观的可持续发展，另一方面在现代景观设计中融入人文元素。最后，通过各种方式形成图纸，对最终的设计成果进行展现。
3、设计要点。
首先，注重现代景观设计的可再生意识，包括减量、再用、再生三个方面，减量指的是降低能源与资源的利用，提高利用效率；再用指的是充分利用废弃的土地、原材料等，实现资源与能源的节约；再生指的是实现物质与能量流动的闭合性。其次，注重人文元素的意境创造。意境具有“不可言传，只能意会”的特点，是情与景之间的相互统一。在现代景观设计中融入人文元素，一方面能够使生态景观更加具有人文气息，另一方面可以创造追溯历史的意境。最后，注重人文元素的文脉延续。文脉指的是各个元素之间的内在关系，从景观设计角度来讲指的是城市景观与人、建筑景观、历史文化之间的关系。人文元素一方面与自然地理环境相结合，形成了城市地域特征；另一方面与特定时期特征相结合，形成了城市景观风貌。因此，在现代景观设计中要融入人文元素，实现城市文脉的延续。
四、总结。
没有文化的现代景观设计是没有精神与灵魂的。文化不仅是历史的积淀，也是人类文明发展动力。在现代景观设计中融入人文元素，能够让景观成为文化遗产的见证，向人们展示了独特的艺术成就与自然风情。
医学院校人文教育与英语教学的整合论文
近年来，模块教学在大学英语基础英语教学中已逐渐受到关注和应用，但在高等医学院校的教学体系中涉猎较少。模块式英语教学能够完善英语学科教学的系统性，完整性和过渡性。本研究以医学院校的大学英语教学为背景，在明确社会对人才培养现实需求的基础上，确定对应的英语技能培养方向，结合语言知识，专业知识，岗位职业技能三方面的需求，进行教学分析和课程设置，形成教学模块，其研究目的旨在建构一套适合我国医学院校科学合理的英语教学课程体系，进而推动全国医学院校大学英语教学工作的进一步深入发展。
二、模块化教学的实施与探讨。
通过对医学高等院校本科生的调查研究发现，医学高等院校本科生的英语学习动机已经从学以应试型转变为学以致用型。大多数学生的主要学习动机是提高英语的日常交流和综合应用能力。医学院校大学英语教学的目的在于培养学生运用英语从事医学科研及学科国际交流的能力。然而，英语综合应用能力的欠缺已经成为制约医学院校大学英语教学中的一大障碍。结合医学院校英语教学的.现状，本课题组提出了模块化教学理论，以帮助学生从听说，读写，翻译和综合能力等方面来实现实际语言运用能力的发展。本研究通过问卷的形式对医学院校的本科生进行了英语学习的需求分析调查，明确学生的学习需求，继而开设合理的英语课程，这有利于培养学生对英语语言知识的理解和综合运用能力，并利用这门语言深化专业课程的学习，实现医学院校的人才培养目标[1]。首先，该研究将模块式教学理论应用到医学院校大学英语课程设置中，设定了在各个年级分别侧重“听说，读写，翻译和综合能力”等培养目标的四个教学模块，在保证各模块自身相对完整性的同时又实现了模块间的有效衔接和合理过渡。听说是学习和掌握语言的基础，听说训练跟上了可以有效地带动读写译能力的进一步提高，加强听说技能训练是使本科生阶段英语学习继续深化的必要措施之一[2]。根据对本科生的问卷调查反馈的情况显示，强化听说技能训练不但加强了学生运用英语和应试的基本能力，同时还起到了增强学生学好英语的自信心，促使他们形成积极主动同时富有创造性的学习方式的作用。针对相当一部分学生在英语学习中重知识，轻实践的不正确指导思想和学习方法，我们在教学中着重强调英语学习作为工具学科的实践性和实用性。通过对医学院校学生的需求分析，本研究构建了高等医学院校英语教学体系的设想。这一研究初步设立了基础英语教学阶段，公共医学英语教学阶段，即教学重点为读写能力培养兼并医学人文英语教育，专门用途英语阶段以及大学英语教学提高阶段，即分别重视医学专业英语教学和英语综合能力的提升。其目的是探索并建立医学院校科学，立体的英语教学模式，进而推动全国高等医学院校大学英语教学工作的进一步深入展开和发展。在大学一年级，开设大学英语基础课程，主要侧重学生听说等语言基础知识的训练，并把这一阶段的教学分为语音强化教学，听说强化教学，读写强化教学三个小模块。在这一板块中，同时建设学生自主学习为中心，构建网络自主学习的平台，完善网络自主学习教务管理系统，优化形成性评估和终结性评估体系。采用教师课堂面授和学生网上自主学习相结合的模式。大学二年级作为一个过渡阶段，开设大学公共医学英语，即医学人文英语教育。本阶段教学目标定位为读写强化，兼顾听说，同时将医学人文教育纳入到教学中，旨在帮助学生顺利完成从基础英语到医学专业英语学习的过渡，为学生进入医学专业英语的学习做好铺垫。选取的教材主要侧重医学人文教育，着重培养学生的阅读理解能力，并结合医学小论文等写作方面的输出，逐步提高学生的英语写作水平，一方面使学生的读写能力得到强化训练，另一方面也通过医学人文知识的渗透，让学生切实的将医学专业与英语学习相结合，在兴趣和需求的引领下，完成由基础英语向专业英语的平稳过渡，同时学生可以坦然面对专业英语，教师也可以放心增加教学难度，为最终学生的学习目标而努力。大学三年级主要侧重医学专业英语教学，课程教学内容涉及英语语言知识，专业学科知识和医学文化知识三方面，对于这一阶段的英语教学可分为三个小模块：医学词汇强化教学，医学英语翻译强化教学以及医学英语写作强化教学。这三个部分既各有侧重又相互融合辅助，从而全面提升学生的语言应用能力。
大学三年级之后为大学英语教学提高阶段，通过多元化选修课的开设重点培养学生综合能力以及文化素养的提升，使得学生在本专业和相关专业领域的英语交流能力上一个新的台阶。本阶段选修课的开设分为公共英语和专业医学英语两个方向，其中公共英语选修课开设方向为英语专项技能训练，如英语报刊阅读，实用翻译技巧以及考研英语，托福等培训课程，专业医学英语选修课开设方向主要包括医学英语听说，写作，阅读，翻译等课程，旨在为其就业后利用英语进行相关领域医学研究铺平道路[3]。
参考文献：
[1]程晓堂，康艳.关于高校英语教学若干问题的思考[j].中国大学教育,2010,(6).
[2]陆伟成.专门用途英语课程设计原则、程序及教学指导[j].高等工程教育研究[j].2009,(2).
[3]孙有中，和esp与中国高校英语专业和大学英语教学改革的方向[j].外语研究,2011（5）.
临床医学的人文素质论文
最基本的文学常识和艺术欣赏能力都在倒退，这对高校毕业生日后的发展必然会产生影响的。此外，在社会利益和不良风气的熏陶下，许多学生因为缺乏独立健全的人格，思想逐渐堕落。心理承受能力差、遇到困难就一蹶不振等等这些现象屡见不鲜。这种人生观和价值观的错位，是值得当代教育者深思的问题。
专业知识和人文素质应该是相辅相成的，教育的本质就是以人为本，让学生更好的生存和发展。毋庸置疑，汉语言文学是提升人文素质的有效途径。通过学习，激发大学生的爱国主义情怀，陶冶高尚的情怀，提升自我精神涵养，甚至可以影响到学生的世界观、价值观。那么针对高等院校学生目前存在的一些人文素质方面的问题，我们也在积极的探索新的解决办法和途径，希望可以通过汉语言文学教育培养出更多更加优秀的高校人才。
1选择优秀教师，以德育人。
汉语言文学教育本身，就个教师具有较高的文化素养，对文字和语言有一定的驾驭能力。选择优秀的教师能够充分调动学生的学习积极性，教师渊博的.知识会让学生领会到汉语言文学的博大精深，深刻感悟文学的魅力，对自身素质的提高有很大的帮助。此外，教师作为培养学生人文素质的主体，就要身体力行，以自身的人格魅力、气质修为来潜移默化的影响学生。多数汉语言文学教材中的作品都生动形象的反映了某种社会现象，教师一定要把握好恰当的时机，深刻诠释人文主义精神，引导学生深刻体会到作品中的人物魅力，体会字字珠玑的睿语箴言，从而树立正确的人生观和价值观。
2考试方法改进，以实育人。
高校大学语文的考试方法多采用闭卷考试的形式，这种考察方法是学生最为反感的，也就失去了原本的学习热情，因此这里不建议采用闭卷考核的形式。笔者建议可以采用一些灵活多样的形式来进行改进，比如说通过课生学生的交流情况、读书笔记的记录情况、人文精神和自身素质的进步情况和学习心得的交流情况来综合考量学生的汉语言学习情况，对学生给与充分的肯定，充分关注学生的精神生活，也让学生充分认识到人文精神的重要性。生活教人求真，学习交流感受也应该来源于生活，在充分交流的基础上，了解学生的思想状况和各方面素质，有针对性的进行点拨和指导，提倡人文教育的重要性，动之以情晓之以理，深刻体会为人处事的内涵。在学习知识的过程中逐渐塑造健康的人格，培养高尚的情操。
3结束语。
汉语言文学多是以选修课的形式出现的，我们在选择最佳的方式将权利留给学生，尽量激发学生的求知欲望，活跃课堂气氛，尽可能多的和学生交流，通过文化的熏陶和人格魅力来感染学生。最重要的是，以汉语言文学为代表的教育将对大学生人文素质的引导和教育起到关键的作用。笔者认为，各大高校也应该逐步增加对该类课程的投入力度，充分重视起来，力求通过汉语言文化的熏陶和文化素养的沉淀，能够培养出更多适合社会发展的高素质高校人才。
将本文的word文档下载到电脑，方便收藏和打印。
分析医学人文教育现状及与医学心理学的关系论文
医学中的人文内涵是医学教育的重要组成部分，特别是在新的生物-心理-社会医学模式的影响下，现代医护工作者必须从“只关心病、不关心人”向“既关心病、又关心人”转变。因此培养出具有更高人文精神和良好人文素养的医学人才是当代医学教育的真谛所在。教育部、卫生部印发的《本科医学教育标准一临床医学专业（试行）》（教高]9号）指出本科临床医学专业教育是为卫生保健机构培养完成医学基本训练，具有初步临床能力、终生学习能力和良好职业素质的医学毕业生。其中“终生学习能力和良好的职业素质”蕴含着医学生的基本人文素质要求。并规定心理学是“行为科学、人文社会科学以及医学伦理学课程”模块中的一门必修课程。
医学心理学是研究心理现象与健康和疾病关系的科学，是心理学的重要分支学科之一，是心理学与医学相结合的一门交叉学科，它既是医学的一门基础学科，同时也是一门临床应用学科。医学心理学涉及了几乎所有心理学科中各个分支学科以及人类学、社会学等众多人文学科领域的相关知识，蕴涵丰富人文知识。在医学心理学教学中渗透人文精神的培养是必不可少的。
1.1医学人文课程设置不足。
人文素质教育课程学时占专业总学时的比例低，我国的医学院校大约占总课时的8%，美国、德国为20%～25%，英国、法国、日本为10%～15%。基于我国人文教育的现状，人文教育在“渗透”上下功夫，挖掘授课内容中蕴含的人文素材、提高学生的人文素养、培育人文精神就具有特别重要的意义。因此在医学教学中如何有效应用蕴涵丰富人文知识的医学心理学课程是弥补医学人文课程设置不足的有效途径。
1.2知识结构单课程设置不合理。
我国医学院校学生主要以理科生为主，理科知识在整个知识结构中占绝对优势；另外受传统观念的影响，我国高等医学教育历来注重医学专业教育，人文类课程多作为辅助课程或者选修课程开设。从而导致医学生总体人文素质不高、知识结构单表现为道德修养欠缺、沟通协调能力和心理承受力较差等。而医学心理学包含丰富的人文知识和心理健康知识，对医学生进行心理健康教育和人文素质的培养，有助于医学生建立健全的人格、健康的心理状态、良好的人际沟通和社会适应能力。
当前我国高等医学院校的人文素质教育仍单纯以讲授式为主，理论和实践相脱节，不利于大学生素质的拓展及各种人文知识的培养。医学心理学在教学过程中可采用多种学生喜爱的教学方式进行教学，如案例分析、心理剧表演、现场心理咨询、心理学专题讲座、心理学影视赏析、团体心理咨询等方法向学生传授心理学和人文知识，弥补其他人文素质教育的不足。
2.医学心理学教学中人文精神的培养。
2.1医学心理学基础知识对医学生人格的影响学习心理学知识有利于医学生确立辩证的、积极的人生观和世界观。心理现象是人世间最复杂的现象之一，心理学科学地揭示了这种现象的生理机制，探讨了大脑反映客观世界的各种形式，并揭示了其发生、发展和变化的规律。列宁曾经提出：心理学提供的一些原理已使人们不得不拒绝主观主义而接受唯物主义。心理学对于心理现象的研究，对于意识的起源、发生和发展的研究，对于人对客观现实的反映过程的研究，都能进一步和具体地论证意识是高度组织起来的`物质的产物，意识是对客观世界的反映等哲学命题，从而有助于我们确立辩证唯物主义的世界观。因此在医学心理学教学中，通过心理学理论的学习，首先可以帮助医学生正确地认识心理现象和社会现象，树立正确的人生观和世界观；其次有助于医学生更好地了解自己，如对心理学基础理论和心理测量的学习，可以帮助医学生了解自己的人格特点，有利于他们辩证地看待人生，进而使他们能够有的放矢地发展自己、完善自己。
2.2心理学基本理论中包含丰富人文精神。
心理学的—些理论体系本身具有很强的人文精神，如精神分析和人本主义等心理学派强调对人本性的研究。人本主义心理学以人为本、重视人的价值、尊重人的尊严和权利、实现人的自身潜能、关怀人的现实生活等思想行为反映了人文精神的内容。在教学过程中，向学生传达这方面的知识，可采用两种方法：一是以学生为中心，促进和谐、沟通的师生关系，在开放、平等参与的教学过程中，为学生提供发挥其能力的自由环境，让学生体验到人文关怀；二是在教学中通过介绍有关心理学理论流派知识、进行案例分析以及组织心理学电影赏析等方式，向学生传授心理学中的人文精神，并与生活实践、心理咨询治疗和医学临床相结合，让学生切实感悟到人文精神的内涵，并在实践中潜移默化地影响他们，提高其人文素养。
2.3医学心理学有利于增进医学生对病人的人文关怀。
世界卫生组织给健康下的定义是：不仅仅是没有病和不虚弱，而且是身体上、精神上的完满状态以及良好的社会适应能力和道德健康。但是由于我们受传统生物医学模式的影响，迄今为止，大多临床医护人员都还没有把人文社会因素和心理因素与人的健康和疾病联系在一起，在临床上往往是把人当作一个有生命的机器，只见病、不见人，缺乏人文关怀。在医学心理学教学中，通过对医学生进行有关现代医学模式、心理健康、心理应激和心身疾病等方面知识的学习，结合实际病例和疾病进行讲解，使学生们真正了解到心理、社会因素对疾病的影响，为今后走向临床实践后，能够从多角度综合考虑影响病人的人文社会因素和心理因素，增加对病人的人文关怀打下基础。
2.4医学心理学有助于提高医学生人际关系的能力。
随着医学模式的转变，医患关系中的医患沟通越来越受人们的关注，而作为将来的医务工作者的医学生的人际沟通能力也越来越受到重视。人际关系可以说是人的人文素质和心理行为的综合表现，良好的人际关系往往有助于生活质量的提高和学业的成功。因此，建立和谐的人际关系既是医学生的人生重要课题，也是医学生获得心理健康的重要途径，同时也为今后走上工作岗位，处理好医疗工作中各种复杂的人际关系打下基础。但有关调查显示医学生的人际关系不容乐观，人际困扰的检出率较综合院校大学生高3。医学心理学课程具有丰富的人际关系教学的知识，如在病人心理与医患关系的教学中，可以将“医患关系”进行扩展，由特殊到一般，以换位思考的方式，由体验病人心理到体验人际交往中一般人的心理，向学生系统介绍影响人际交往的因素、人际交往的原则和技巧。
在心理咨询与治疗的教学中，可让学生通过学习心理咨询过程中人际沟通的一些方法，帮助学生了解有关心理学理论和方法在人际交往中的应用，使他们学会有效的人际沟通，以建立和谐的人际关系。
2.5医学心理学有助于医学生心理健康的发展。
在医学生的整体素质中，心理素质是重要的组成部分，而医学职业的特殊性又使医学生心理健康的重要性显得尤为突出。相关研究表明，医学生的心理健康状况较差。我国医学生的心理问题主要有以下几个方面：人际交往障碍、情绪控制力差、学习障碍、生理与心理成熟不协调、社会适应能力差、自我意识不健全。医学生的心理健康教育和人文素质的培养是相辅相成的，心理健康教育应包括德育等人文素质的培养，应能够帮助医学生全面地认识自己，学会积极地控制和调节自己的情绪，充分发掘自身的潜能，培养乐观进取、不畏艰难、自信自律、诚实守信、友善合群、开拓创新的健全人格。
医学心理学作为一门研究解决医学领域中的有关健康和疾病的心理行为问题的学科，涉及的心理学内容非常广泛，但大部分内容都与心理健康教育密切相关。研究显示，在《医学心理学》的教学中融入心理健康教育是有成效的。在医学心理学教学中开展心理健康教育，可以在开始上课前对学生进行心理调查，了解学生的心理状况；授课时应根据学生的具体问题，结合医学心理学的教学内容，有针对性地教授心理健康知识，传授调节和维护心理健康的原理和方法；课后可举办心理健康教育专题讲座，将个别心理咨询和团体心理咨询相结合，解决学生的心理问题。总之，把心理健康教育融入医学心理学课堂教学，既丰富了教学内容、增强了其实用性，又提高了学生维护心理健康的能力、改善了学生心理健康状况。
综上所述，医学心理学的学科特点决定了充分发掘本课程的人文素质教育的内容，并切实转化到医学心理学的教学实践过程中，是加强医学人文素质教育的重要途径之一。
检验医学与临床医学的关联性的论文
在日常工作中，应该鼓励检验人员走出实验室，定期参与到查房的工作之中，构建完善的交流平台，加强和临床医生的沟通，针对临床中的具体问题提出自身的想法和思路，对实验指标关系和患者的病情变化进行探讨，减少只重视实验数据，没有将患者放在首位的做法[5-6]。尤其是在处理棘手的病例时，应该利用自身所学的知识，对检验结果进行合理的解释。加强二者的交流和沟通，能够使检验质量得到提高，对临床的用药进行指导，明确检验项目的目的，使检验医学的水平进一步提高，最终提高医疗质量。对存在争议的检验项目和检验结果进行沟通，减少临床实际和检验结果不吻合的现象，避免医患矛盾的产生。
总之，只有加强临床医学和检验医学之间的合作，相互学习，才能实现“以患者为本”的服务理念，促进临床医学和检验医学的共同发展。
检验医学与临床医学的关联性的论文
临床医学和检验医学的关系十分密切，临床医学的核心是检验质量，因此，检验科的工作人员应该增加与临床科室之间的。协作、对话、沟通和交流。医院检验科人员应该参与到病例讨论和临床会诊之中，提高双方的沟通水平，检验科的医生应该及时查看临床病人的病情，一旦在检验的过程中出现可疑的结果，应该立刻进行调查。检验科医生应该积极的参与到协作之中，充分发挥检验医学的作用和地位，转变以往检验医学仅仅是提供结果或提供数据的思想。同时，检验科应该加强对临床知识的学习，在工作中强化临床意识。但是在实际工作之中，因为检验科的人员一般从事技术工作，没有完善的临床知识，阻碍了和临床科室之间的沟通。因此，检验科应该转变人才结构和知识结构，聘请具有临床经验的医生从事检验工作，或设置专门的检验医生岗位，使临床医师不断加强，提高临床治疗工作和实验室工作的结合程度，最终提升整体检验医学的素质。
基础医学教师临床反哺教学的价值的论文
比较行为学是比较医学的一个分支，是一门多学科、多层次相交叉的边缘性、综合性学科，通过本门课程的学习，可以提高学生对人类行为的更深层次的理解和认识，并通过研究动物模型的行为内涵，建立可以评价的行为研究方法与人类行为内涵的比较，进而为人类行为研究提供基础。比较行为学研究的主要内容包括行为的遗传学倾向、行为的生理基础、动物行为特点和研究方法、自发和社会行为研究方法、认知行为研究方法、摄食行为研究方法、阿尔茨海默病动物模型及研究方法、帕金森病动物模型及行为研究方法等。本课程不仅可以开阔学生的视野，增加对生物体行为的了解，也可以为学生进一步学习基础医学课程奠定基础。
2教学概况。
吉林医药学院面向本科各专业开设了比较行为学选修课，内容涉及行为的遗传学基础、啮齿动物的行为生理学、动物行为特征及研究方法、啮齿动物的自发与社会行为研究、认知行为研究方法、摄食行为模型与研究方法、运动行为研究方法、跑台与动物模型运动研究、阿尔茨海默病动物模型及行为分析、精神疾病动物模型及相关行为学研究、帕金森病动物模型和行为研究方法等。选修课和必修课的性质不同，且学生多凭兴趣选取，所以在教学方法上可更加灵活多样，教学中采用多媒体结合视频的教学形式，且二者占用学时相同，因而更为生动地展现了相关行为学案例，同时教学中结合了课堂讨论、课后作业、课前提问等方式，不仅使学生加深理解，又激发了学生的学习兴趣，给学生更加深刻的学习氛围，开阔视野，达到很好的教学效果。课程考核采用作业和平时成绩相结合的方式进行。讲完相应的知识点，让学生根据知识点查阅资料，围绕知识点书写相关课题的近几年研究成果，完成作业，回收率达到100%。平时成绩主要考察学生平时课堂表现。课程结束后，对课程学习情况等进行问卷调查，了解学生对课程的学习情况以及意见和建议，不断完善课程教学。
3问卷调查。
在课程结束时，对选修本课程的各专业学生进行问卷调查，范围包括级临床医学、医学检验、医学影像、护理学、预防医学、药学等本科各专业共124名学生，几乎涵盖了所有医学相关专业；调查内容主要包括选修该课程的原因、课程中印象深刻的内容、期望学习的内容等，期望通过调查能够了解学生选修这门课程的真正原因、在修习这门课程中的收获以及对这门课程更高的期望等，从而探讨这门课程在医学相关专业开设的重要性和必要性。发放124份问卷调查表，收回有效问卷117份，有效回收率为94%，调查主要项目内容及结果如下。
1）关于选择比较行为学课程原因的调查。结果显示，66%的学生是因为对这门课程感兴趣，因好奇而选修的学生占19%，只有5%的学生仅为修学分而选择该门课程，其他原因占10%。结果表明，多数学生（85%）在选择这门课程的时候是以兴趣爱好为主，说明医学相关专业学生对这门课程感兴趣或者好奇的程度非常高，也间接反映出在医学相关专业开设这门课程的重要性。
2）关于对印象深刻内容的调查。结果显示，学生对动物行为特征和人类相关疾病等方面的内容印象较为深刻，分别占到64%和36%，其他（表观遗传学等）占4%。提示多数学生对行为学方面的知识以及人类相关疾病方面的学习兴趣和效果较好，这些都是学生平时感兴趣但没有机会深入学习的内容，因而在课程结束后对相关内容印象非常深刻。
3）关于对期望学习的'内容调查。结果显示，多数学生期望更多地了解人与人以及人与动物方面行为比较的内容（分别占21%、15%），说明学生在选修这门课程后，期望了解更多相关知识，这也反映出这门课程对学生的意义。从问卷调查结果中发现，医学相关专业的学生对比较行为学课程感兴趣程度非常高，一部分学生对这门课程不了解，因为好奇选择这门课程，更多的学生对这门课程是充满兴趣的，期望了解相关知识。而经过课程学习后，多数学生对课程内容掌握较好，尤其是关于动物行为和人类相关疾病方面的内容印象更为深刻，这些内容一方面是与生活和专业密切相关的，如自闭症、帕金森等人类相关疾病，另一方面学生对动物行为感兴趣程度很高，因此，学过之后印象极为深刻。而且多数学生对比较行为学课程内容提出一些新的要求和期望，也表明学生在学习过后，不仅了解和掌握了这门课程相关内容，而且期望学习更多，体现出很强的求知欲，而这种兴趣和求知欲正是学生在医学课程学习中最为缺乏的，也是医学教学改革中期望激发的。随着基础医学发展进步，各学科的知识不断扩张，学科之间的相互交叉不断衍生大量边缘学科和综合学科。比较行为学作为一门多学科、多层次相交叉的边缘性、综合性学科，与行为学、解剖学、遗传学、生理学、药理学、病理生理学、医学机能学、临床医学等有很深的关联性，能将基础医学教学中的很多学科联系在一起，从而加深学生对基础医学各学科的学习欲望，这正是这门课程开设的重要作用。
4意义。
比较行为学与医学专业学生的基础课和专业课的学习关系密切，通过比较行为学的学习，可以帮助学生更加深层次地理解医学课程。如行为与遗传学密切关联，比较行为学可以帮助学生了解基因如何影响和控制行为；行为学与解剖学及生理学相关，每一个物种都会不断接受来自环境的各种刺激，为了生存和繁衍，必须具有可接受各种信息的感受器，还需靠效应器和内分泌系统对外界刺激做出适当的反应，通过比较行为学的学习，可以加深对解剖结构及相应生理学知识的理解；行为学与药理学、病理生理学及医学机能学有关联性，比较行为学研究中常用的各种动物模型，包括学习记忆相关的疾病动物模型如瞬膜条件反射模型、创伤性脑损伤动物模型、脑缺血模型、老年痴呆模型、帕金森病动物模型制备等，这些都需要药理学、病理生理学及医学机能学知识为支撑。在模型制备的基础上，还可以引导学生学习一些机能学实验，如研究学习记忆行为学的迷宫（morris水迷宫、t型迷宫、放射状或辐射状迷宫、barnes迷宫、高架十字迷宫）、场景性和提示性恐惧条件反射、被动和主动回避实验、物体识别实验、条件性厌食症、瞬膜条件反射、嗅觉任务实验及种群识别等实验。为适应21世纪医学科学和卫生事业发展的要求，很多高校陆续开展以器官系统为中心的课程教改模式，比较行为学作为各学科交叉的综合性学科，有利于基础与临床学科内容之间的结合，有利于提高基础医学课程之间的内在关联，有利于学生丰富知识与提高能力。
5结语。
比较行为学能拓宽学生的知识口径、优化知识结构、提高医学素养，有助于医学生对基础医学知识的理解，更有助于培养学生的自主学习能力，对于医学院校本科生学习基础医学课程很有意义。
心血管内科临床实习教学中循证医学的应用论文
中医学是临床经验科学，其本质是理论与实践密切结合的医学。中医内科学作为中医临床医学的重要分支，其人才培养不仅仅是熟练掌握理论知识，还需培养临床技能应用能力和思辨的能力，使中医学生拥有一套完整的中医思维体系。
1中医教育现状分析。
中医学作为一门实践性极强的学科，数千年来的传承与发展多依赖于师徒相授的模式，并未形成符合现代教育模式的规范化体系，传统的中医人才培养方式已难以适应现代、社会对人才的需求。中医院校的设立是中医教育走向现代化的一大进步，然中医院校尚未形成完备的高等中医内科临床人才培养模式，老师讲授、学生听讲依然是主要培养方式。这种模式机械地灌输知识，缺乏趣味性、积极性和竞争性，难以提高学生的实践创新能力。此外，受西方医学教学模式的影响，中医院校中、西医教学兼顾，以物理、化学、生物等自然科学为指导，构建在实验基础上的实证医学的微观逻辑，与以文、史、哲学等社会科学为指导，构建在经验基础上的辨证医学的宏观推理，这两种截然不同的思维方式同时灌输给学生，难免会产生顾此失彼或厚此薄彼。西方医学的线性思维模式更为直观明了，中医学的系统思维模式稍显复杂，其后果是弱化了学生的中医思维能力，这不仅影响到医学生自身的发展与职业素质的培养，更关系到未来中医学的发展。
2培养中医临证思维的必要性。
中医思维是继承中国传统文化思维方式，在中医理论指导下，自觉地产生并有效地指导诊断和治疗疾病的临证思维方法。中医临证思维的核心是整体观念和辨证论治，两者互为依存、缺一不可。中医内科临床人才需要有坚实的中医理论基础、一定的临诊经验、娴熟的操作技能和高尚的职业道德，而这些能力都是建立在一套完整的中医思维体系之上。中医诊治疾病，讲求理、法、方、药环环相扣，有其特殊的思维方式和逻辑线路，对疾病诊断和据证立法处方共同构成了中医临床思维的全过程。中医通过望、闻、问、切四诊收集患者信息，捕捉正确信息，抓住主要症状，提出正确病因病机，进而提出治则治法，开出方药，这一系列都需要医者运用中医思维辨证思考。
3基于“赛式驱动”构建中医内科人才培养模式的提出。
3.1赛式驱动的概念。
“情景认知教学法”是在教学过程中，教师有目的地引入或创设具有一定情绪色彩的、以形象为主体的生动具体的场景，以引起学生一定的态度体验，从而帮助学生理解教材，并使学生的心理机能得到发展的教学方法。“实时案例教学法”的实施使得学生积极的与带教老师、同学和患者互动，自主的进行学习和改善诊疗意见，进而带教老师与学生之间的互动可以更加频繁与便捷。基于“赛式驱动”的中医内科学临床应用型人才培养模式，是在两者的基础上进行赛前培训，同时结合“以赛促教”“以赛促学”“以赛促能”的基本观念及国内外现有的研究，制定的以中医基础知识与临床技能比赛项目为导向，设计以“自由演讲”以pa为主和“辩论赛”以at为主为主要方式的理论竞赛方案，以“临床技能考核”pa-at和“临床实案分析”pa-at为主要方式的实训竞赛方案，充分调动其学习的积极性和趣味性，在赛式中强化学生中医临证思维，培养学生的思辨能力。
3.2赛前培训培养中医思维。
传统中医教学仅仅局限于师承带徒模式，这种看似简单的模式却培养出了诸多医学人才，其最大特点是徒弟从生活起居到临床诊治随访都跟着师父，使徒弟更接近于老师的节奏与思维方式，师徒之间可以随时沟通、交流。现在我们很难做到这种程度，但可以寻找到许多方式来增加学生与老师交流机会，学习老师诊疗思路与辨证思维。“门诊-病房”双联应用模式即安排学生定期跟随专家门诊，遇到较为典型的病案专家和实习生会在接诊完病人后对该患者的病情特点进行语言描绘，并叙述出疾病的思辨过程。同时，选取中医常见病种证型的患者为教学查房对象，在查房后专家勾勒出疾病过程流，描述病例特征，明确疾病病因病机，病房的诊疗可以使学生看到整个疾病的演变、发展，更加系统化的了解疾病。这种双联应用模式可以有效的培养学生的病例采集、病历书写、医患沟通、语言表达、临床思辨等能力，增加了实践教学的趣味性和中医内科实习生的依从性，同样使学生切身体会老师的思维方式和诊疗思路，有效培养学生中医临证思维。现在的医学生的学习方式，多是“拿来主义”，在学生“拿来”老师临床经验的同时，却没有将其变成自己的东西。这种看似积极的学习方式，却是收效甚微的，因为只有将这些临床经验归纳总结，并能在临床中得到运用，形成自己的思维方式，才可以真正学好中医。赛式教学模式在专家教学查房的基础上以学生为主体，以t办作小组为单位，以个人为基础成员，以专家为辅导，在病人知情同意的情况下开展学生自主查房。这种教学方式，使学生尽早独立接触临床，可以锻炼学生的独立思考能力，同时大大提升了学生的积极性，可以引起学生浓厚的学习兴趣，在遇到难以理解的病症时，调动学生的探索能力，回归课本，巩固所学知识，训练其临证辨证思维。
3.3辨明理论强化中医思维思维本身。
首先就需要具备严谨的逻辑性，其次还有形象、直觉、顿悟等形式。中医思维的形成并非一蹴而就，需要在坚固的中医学理论基础知识和临证思辨能力的基础上逐渐形成。扎实的理论基础功底是学习中医的根本，赛式教学模式将理论竞赛分为个人赛和小组赛，在“自由演讲”的'个人竞赛中，学生可以采用ppt、口头演说等多种形式对中医内科学中常见疾病进行讲解。学生在此期间需积极主动的搜集大量资料信息，才能对疾病进行深入的理解。此种形式可以使学生开拓视野，提高文献搜集能力和语言表达能力。在归纳总结疾病资料与辩论比赛过程中，小组成员间相互配合，可以提升学生的团队协作能力。理不辩不明，在双方的辩论过程中，学生对疾病的认识和理解更加深入，反应能力和逻辑思辨能力得以提升。
3.4实战训练巩固中医思维。
中医思维是以中医理论为基础，以整体观念和辨证论治为宗旨，应用于临床指导用药的根本，其目的是治疗疾病。中医的学习过程其实也是经验的积累和传承的过程，越早接触临床就可以得到更多的经验和心得。赛式教学模式中设置的实训竞赛，本着训练学生的病例采集能力、病情分析能力、医患沟通能力、语言表达能力和病例书写能力的目标，在可以锻炼学生独立接诊能力的同时，也可以使学生将课本上所学知识灵活用于临床，强化中医思维，做到学以致用、知行合一的目的。实训竞赛方案采取“临床技能考核”和“临床实案分析”的方式，选取中医内科学典型病案为标准化病人，学生通过望、闻、问、切，通过临证分析，循证思考，提出治则治法与处方用药，拟出一个完整的辨证辨病思路。这种方式可以有效的训练学生的中医临证思维，竞赛的形式也可以调动学生的积极性，增加其探索与学习的兴趣。
4小结。
中医学的振兴与发展必须依靠大量的人才，而中医人才的培养必须要调动学生的积极性、创新性。基于“赛式驱动”的中医内科临床人才培养模式，创新性的将多种人才培训方式和比赛竞技综合运用到中医内科教学过程中，提高了学生的自主学习和交流互动能力，使得中医临床思辨能力在潜移默化中逐步提升。此模式的最终目标是使学生能够独立运用中医思维诊疗疾病，成为具有实践能力的中医人才，这对于中医教育教学的发展和中医药事业的进步具有重要意义。
循证医学（evidence-basedmedicine，ebm)是近年来国际上临床医学领域迅速发展起来的新学科，其核心思想是在个人临床经验的基础上，任何医疗决策的确定都应以客观的临床科学研究为依据，强调的是证据的获取与评价。现阶段循证医学在中医药领域的应用如疗效评价、病证结合研究、文献研究、临床研究文献质量评价、中医药制剂的循证评价等。要充分发挥循证医学在中医学发展中的推动作用，就要将其引入中医内科学的教学当中。笔者现就循证医学思想在中医内科教学中的意义和具体实践介绍如下。
1循证医学在中医内科教学的意义。
循证医学是一种科学化的临床医学观，其思想和严格的方法学为临床研究提供了新思路。它提倡的随机对照试验及系统评价等对临床医疗产生重要影响。中医内科教学期是中医医学生向准医生转变的关键阶段。此前，他们己经经历了2~3年的中、西医基础课程的学习，以及医学统计学、网络与信息技术的训练，具备较好的知识结构和较强的接受能力。利用循证医学的原理和方法科学严谨地设计临床试验方案，在临床上依据最新、最佳的证据来选择干预措施，是中医医师应该具有的素质和能力。因此对中医医学生进行循证医学教育具有重要的意义。
2.1前期教学重视引入循证医学的理念：循证医学实践的基础是高素质的临床医生、最佳的研究证据、临床流行病学的基本方法和知识、患者的参与这四大要素构成。教师首先将循证医学理念融入课堂教育，介绍循证医学的产生背景及发展过程，帮助他们从思想上认识循证医学的优势，引导学生如何将循证医学与中医内科学习实践联系，重点是了解循证医学的基本理论和精神，初步了解循证医学实践的一些基本步骤，包括如何检索证据，如何评价及应用证据。同时强调学生加强对流行病学、文献检索以及中医基础理论等基础课的学习和应用。
2.2中期教学利用循证医学的模式寻找中医证据：将循证医学的理念在前期教学中逐渐让学生接受，在学生掌握循证医学的基本方法基础上，中期教学中按循证医学的原则，强调按证据办事，而证据就是已有的研究结果。目前，中医学的证据有三类。第一类是四大经典，尤其是《黄帝内经》、《伤寒杂病论》，基本上是现在中医学证据当中最基本也是最重要的证据。第二类是四大经典之外的医学着作。第三类证据是按照现代科学思维方式研究所得到的临床证据。逐渐培养学生在中医内科学习和临床见习实践中重视证据质量的意识和运用证据的能力。
2.3后期教学中逐渐实践循证医学：在以往的中医内科后期教学中，主要以课本知识讲解、病例分析等方式为主，学生学习没有太多的主动性。运用循证医学的理念，要求教师要提供教学病例，利用“虚拟患者”，让学生采取“虚拟管理患者”的方法进行实践。学生根据病例的信息作出初步诊断、鉴别诊断、诊疗计划的思路。然后，针对病例提出问题，教师引导学生按照循证医学的各个环节，有目的、有步骤地分析，得出最佳研究证据，应用于最终的诊疗方案中。同时要求学生自己查阅有关的研究进展，教师给予必要的指导，尽可能检索到该病种较完备的综述资料，让学生进行学习。这种方法可有效地提高学习效率，加强学生的专业理论知识。
3利用循证医学实现教学相长。
在中医内科教学中实践循证医学，有利于増强学生的中医内科临床专业技能训练。同时循证医学教学有助于提高教师教学水平。问题是创新的源泉，在教学中学生提出的每一个问题，教师要科学地、实事求是地回答，答案必须要有真实可靠的证据。对于更深层次的问题，师生可以共同查找资料探讨，这样不仅激发学生的兴趣和探索欲望，也是对教师能力的挑战，有助于教师更深入掌握循证医学思想的精髓，并将其切实地运用于自己的教学及日常医疗工作。
基础医学教师临床反哺教学的价值的论文
临床思维是指医生面对错综复杂的临床表现，综合运用医学理论知识，结合各项检查结果，对疾病进行诊疗的过程,是一个积极思考辨别的过程[1]。由此可见，独立的临床思维能力是合格临床医生的必备技能。在医学生的临床见习、实习等临床实践教学中，注重培养学生的临床思维很关键，但培养效果欠佳:学生的基础理论知识与临床实践严重脱节,学生习惯于被动接受老师所做出的诊疗结果。这反映了基础医学课程教学中存在一些问题，其中以单学科为模式的理论知识讲授和被动地知识灌输是其关键，前者导致学生所学知识体系缺乏系统性;后者导致缺乏理论与临床脱节、学生缺乏主动分析问题的能力等[2]。中医院校现代医学的学时有限，上述问题更突出。何时对医学生，尤其是中医院校的学生进行临床思维的培养，从而更利于临床医生的成长，是一个值得探讨的问题。
我校目前正在大力开展西医基础医学的教学改革，按照“以器官系统为主线，从宏观到微观，从形态到功能，从正常到异常，从发病机制到药物治疗原理”的原则,对基础医学课程进行整合，实行模块化教学，呈现知识的系统性，完整性;在每一系统结束之际，增加整合该系统以及相关系统知识的pbl教学，注重临床思维观念的渗透及临床思维能力的培养。两轮改革取得了显著的效果，也获得了宝贵的经验和失败的教训：临床思维的培养不能局限于临床实践中，应该从多环节人手，贯穿于整个医学教育始终;在基础医学课程教学中,也必须注重临床思维的培养，课程整合和pbl教学是培养临床思维的有效手段[3];整合课程教学计划的合理性是培养临床思维的关键，形成性评价的实施是培养临床思维的重要保障,而教师自身素养的提高则是培养临床思维的重中之重。
―、制定课程整合计划。
整合课程按照三个模块进行整合,即正常人体结构相关课程的整合，生命科学基础知识相关课程的整合和人体器官系统相关课程的整合。“人体器官系统相关课程的整合”是三大模块的核心。以心血管系统为例:该模块以心血管系统为主线，以正常形态结构和功能代谢为基础，学习本系统常见疾病的'发生发展，针对病理变化和病理生理机制学习相关药物治疗及诊断学基础。通过系统内的纵向联系，培养学生从结构是功能的基础、机能代谢异常则导致症状体征的出现，改变异常机能代谢则是药物作用的靶点,循序渐进地培养学生系统内部层层递进的k床思维模式。
以pbl教学方式为载体[45]，激发学生的学习兴趣，拓展学生思维空间，培养学生主动分析问题和解决问题的能力。理论知识系统学习完成后，阶段性给予pbl案例。综合实验与pbl案例相结合,如消化系统疾病切片观察时，以正常肝组织一乙型肝炎一肝硬化一肝癌为主线，提供4张切片，配一个pbl案例。简述:患者乙型肝炎病史，因肝癌晚期人院。因饮食不当诱发肝性脑病死亡。尸检提示，肝脏有假小叶形成和肿瘤结节。案例设计思路:患者有长期乙型肝炎病史，因肝癌晚期人院。住院期间，因饮食不当诱发肝性脑病导致患者死亡。尸检提示，肝脏有肝硬化表现和肿瘤结节。重现疾病的规律性发展过程，让学生虚拟为病理医生，对不同时期肝脏病变进行病理描述;让学生虚拟为临床医生,对患者的疾病发展过程进行总结，给出最终诊断;并就案例中患者出现的临床表现从病理学与病埋生理学角度进行解释;最后给予开放性话题，对于患有肝脏疾病的病人,应如何护理。通过虚拟临床场景，实现角色转换，培养学生的临床思维。
在器官系统模块结束后，开设综合实验、创新机能实验课程。实现实验内容的有机整合。在实际操作的同时，构建虚拟实验平台，将实际动手操作与虚拟实验室平台相结合，拓展学生的眼界。通过单独开设实验课程，既可以验证基本理论，又培养综合思维能力。
二、实施形成性评价。
三、提高教师自身素养。
在课程整合后的首轮教学中，我们发现各学科老师依然按照传统方式讲授该模块中涉及自己学科的知识，并没有严格意义上实现知识的真正有机整合。教师自身素养不高是难以适应课程整合的关键。因此，师资培训是关键[6_7]。真正的结合要从教师知识结构上人手，教师需要突破本专业学习其他专科的知识,打破学科界限，加强学科间联系，教师对相关知识的融会贯通是第一步，也是关键一步。加强集体备课制度，重视不同课程间内在联系，保证教学内容的连贯性和完整性，进一步明确知识点上下游的联系是教学重点。教学中，教师不再强调哪些知识属于哪门专业课，教师需突出每个系统中各种知识的联系与运用。对不同课程间的联系枢纽，老师只需点到为止，但可通过反复强调达到学生对重要知识点强化记忆的效果。如:讲授气管及支气管组织学结构时，被覆黏膜上皮为假复层纤毛柱状上皮，要跟学生说明纤毛结构具有自净功能，在不利因素长期刺激下，假复层纤毛柱状上皮会化生为鱗状上皮，虽然局部的防御能力增强，但自净功能缺失，从而为疾病发生奠定物质基础。何为化生,化生会带来什么后果则有后续病理学知识来明确。
讲授细胞的适应性反应“化生”时，以支气管假复层纤毛柱状上皮化生为鱗状上皮为例进行讲解，并要进一步说明正是因为化生的鱗状上皮可发生癌变，支气管肺癌才有鱗癌这一组织学类型。“结构决定功能”的观念要渗透在教学中，组织器官有正常的结构才有正常的功能，疾病状态下，组织形态结构改变，功能代谢亦改变，从而体现为临床变化。因此，基础知识讲授时，需要向前延伸一步，向临床跨一步，带动学生的学习积极性，学生会更重视基础知识的学习[4]。
基础授课教师进临床是提高教师素养的关键一环。病理学与病理生理学作为桥梁学科，研究对象实现了由正常机体到患病机体的过渡，要求授课教师具备一定的临床经验。我校安排基础课程教师轮流到附属医院及共建医院的相关科室进修，这一举措促进了老师临床知识的丰富与积累。提高基础教师的临床思维能力，并将之贯穿于基础教学之中。
总之，模块化教学利于呈现知识的系统性，这种系统性学习，符合认知规律，循序渐进，强化学生对“人体整体观”的认识，强化学生对“结构决定功能”的认知，强化学生对疾病的认知，利于学生纵向思维和横向思维的培养。pbl教学促使学生能够尽早形成自主发现问题，思考并解决问题的思维习惯;开放性话题的设置有利于开阔学生思维及培养学生人文情怀。早期地进行临床思维能力的训练和培养，让学生形成一种主动的思维习惯，将推动学生在临床实践中发挥积极作用。
[参考文献]。
[1]曾勇，鲁映青.论临床思维概念[j].医学教育探索,,4(i)-.4648.
[3]宋国杰，睢凤英,曾宪智，等.医学生临床思维培养训练应何时与怎样开始?——基础医学课程开展pbl教学的战略思考与实践[a].浙江省医学教育学学术年会论文集,.
[6]张云莎，杜欢，苏金玲，等.中医院校的病理学教学探讨[j].基础医学教育,2014,16(2):8788.
基础医学教师临床反哺教学的价值的论文
〔论文摘要〕课堂管理是指教师通过协调课堂内各种教学因素而有效实现预定的教学目标的过程，课堂领导则是指教师凭借自己的影响力引导和激励学生朝健康方向自我实现的课堂教育教学活动和艺术。二者在教育教学目标、运行基础、行为方式、工作侧重以及主体间的互动关系上都有本质性的差别。教师从课堂管理到课堂领导的行为变革是教师教学价值的回溯和延伸。
〔论文关键词〕教学价值课堂管理课堂领导教师。
在教育改革浪潮澎湃的今天，课堂始终是教育关注的焦点。一直以来，西方工业时代“科学高效”的管理思想影响着国内外的教育事业，由于“管理太多，领导太少”，教育的主阵地课堂的管理日趋精细化，而在人文主义教育突显时代，这种管理取向已经不适应新时期培养人才模式的需要。据悉，在素质教育刚刚启动的有专家对小学课堂教学上教师课堂行为进行了调查，发现教师对课堂秩序的管理行为占大多数，教师的指导性组织行为与诱导性组织行为厦乏，严重压抑着学生的学习积极性和主动性。同时，在新一轮课程改革中，相当一部分教师的课堂管理行为发生了偏差:课堂教学活动“为活动而活动”;教学只要过程，不要结果;突出学生主体，忽视教师作用:追求民主、开放，抛弃秩序、规则。这些现状不得不引起我们对教师课堂教学价值的思考:教师的工作重心到底在哪儿?难道只是为了完成超额的升学率而进行严格的教学管理吗?抑或是仅仅为了适应新课程改革?现实是残酷的，答案却是肯定的―教师要深化自己的职业生命价值，必须学习课堂领导的艺术，真真实实践行“教书育人”的理想。
一、从课堂管理现状透视学生人性的缺失。
课堂是一个动态的社会生态场域，教师和学生都必须首先有思考、交往、沟通的自由才有共享共创知识的可能，而长期以来在我国中小学校普遍形成的课堂管理体系为此做出的贡献却相当有限。即使在新课程改革教学理念发生巨大转变的今天，大部分教师的课堂管理现状也不容乐观。笔者通过对近几年(新课程改革以来)的调研及其相关文献的分析发现，教师的课堂管理习惯主要体现在以下几个方面:管理原则倾向于任务中心;管理风格倾向于专制独断;管理方式多为控制监督;管理内容侧重纪律约束。从这些结论来看，教师的课堂管理行为带有明显的“工具主义”倾向―为实现教学目标，为提高教学成绩。这种管理取向的教育带给学生的影响主要体现在:人格尊严的不平等―民主精神的缺失;个人发展特质的抑制―创新精神的缺失;心灵交往的绳束―人文关怀情感的流失;成就动机的误导―可持续发展能力的断层。
著名学者昊康宁说过“教育是关于人的事业，因此很多教育实践必须从人来考虑”。从上述的分析来看，现行的课堂管理制度对学生的人性关怀是极有限的，因此，要给学生全面、丰富的发展留有充足的时间和空间，以利于学生自主、多样、持续地发展，必须对课堂管理进行“人性”的开发，深化教育工作。
二、从课堂领导诉求寻觅教学的价值旨归。
领导理论之所以受时下国内外专家的推祟，是因为工业时代精细化管理思想已在侵蚀作为行为主体的人的知性和灵性。领导理论相继引人教育事业的各个领域正好是人们对教育中人的主体性发挥的呼唤。课堂领导作为一个话题在此讨论并不是因为我国传统和现代的课堂教学没有过教师的领导，而是因为各种考试制度的劣根性与教师对教育改革的非理性适应导致了今天的课堂教学价值在渐渐模糊和淡漠。从理论上的分析来看，课堂管理与课堂领导在教育教学目标、运行基础、主体的行为方式、工作侧重以及主体间的互动关系上有着区别(如表1)。
由表1可见课堂领导在“育人”的教育价值上要远远大于课堂管理，更彰显出对学生人性的关照。需要注意的是二者并非完全对立、相互独立的，一定程度上，课堂管理为课堂领导提供“基层”工作的准备和支持，如学习质量的管理就包括对课堂环境、纪律的管理，对学习方法的指导以及对学生学习习惯的培养，教师在这些工作完成的前提下才能从更深层面展开对学生在知识、文化、人格和道德上的领导。我国历来就有“教书育人”的传统，从孔子的“道而弗牵，牵而弗抑”到当前新课程改革对“学会学习、学会生存、学会关心”的国际教育理念的呼应说明了一个问题―教育的永恒价值在于对人更好生存的引导，而课堂领导的本质就在“引领”学生自我实现。因此，辩证地来说，教师既需要有课堂管理的技术，又要深谙领导的艺术，只有超越常规的管理站在领导的高度来统领教学才能深化“育人”这一教学价值。
三、从课堂管理到课堂领导―教师教学价值如何拓展。
课堂管理的工作主要围绕提升学习质量展开，主要体现在课堂环境管理和对教学监控的事务上。教师参与课堂领导就要在管理和教学中渗透对学生在获悉知识、感悟文化、人格提升和品质形成过程中的“引领”职能。教师要实现“引领”职能，应主要做好以下工作:。
1.创设课堂情境，促进师生互动。
课堂情境是指课堂环境与各种课堂资源的一种动态组合。新课程改革中专家对课堂情境的研究主要是从利于师生建构、互动生成知识的角度出发。传统与现行的课堂管理多限于对物质条件、心理氛围与纪律状态的改观与调适，而情境创设则侧重于在教学策略上开发一种支持性的学习环境，这种情境不仅要安全、人性化，还要利于激发学生的学习兴趣与成就未来的动机，有利于促进师生、生生探究、合作。
2.组织课堂文化，开发感化力量。
课堂文化是教师和学生在课堂教学中共同具有的思想观念和行为方式的总和，它在一定程度上决定了教学主体生存和发展的基本方式。课堂文化不仅体现在课程中要学习的文化内容上，更重要的是体现在课堂中围绕文化进行的活动中。目前我国中小学课堂文化普遍的特点是:专断、单调、背离，原因就在于多数教师将课堂管理与教学环节隔离了，所以教师不仅要依靠知识、能力组织好教学活动，还要动用其文化修养、人格道德上的魅力创建亲密的师生关系、平等自由的互动方式，在这种文化中感悟学生，潜移默化其“学做人，学做事”“学求知”“学共处”的素养和功力。
3.建立学习共同体，融合共同愿景。
学习共同体是学习型社会的重要学习组织形式，它体现了人的主体间性，强调人与人之间的合作。课堂学习共同体意在师生融洽沟通、交流，共同分享课堂资源，在相互影响、促进中实现共同的学习、成长目标。组织行为学理论认为领导的主要职能之一在于组织团体学习、工作的形式，取得集体努力的“一致性”，因此教师要具体做到:指导个人学习目标，确立集体共向;赋权学生参与组织合作活动;权责义务和分享权利的角色定位;运用课堂文化引领学生成员理解、体验共同信念，融合共同愿景;发挥集体教育的力量。
4.整合师生人力资源，开发互导式领导。
师生人力资源是课堂资源的核心部分，主要包括师生以知识、经验为载体的各种智力和能力。著名学者叶澜教授认为:“学生在课堂活动中的状态，包括他们的学习兴趣、积极性、注意力、学习方法与思维方式、合作能力与质量、发表的意见、建议、观点，提出的问题与争论乃至错误的回答等等，无论是以言语，还是以行为、情绪方式的表达，都是教学过程中的生成性资源。”因而，教师要敏锐地捕捉这些“活资源”，引导学生自动生成经验。教师不仅要充分利用这些资源，还要有一种意识:这些资源同时也是学生群体影响力的见证，教的活动同时也应该合理接受学的过程的领导，这种主体间的'互导式领导就是一种隐形的课堂资源，蕴含着巨大的教学价值。
5.驱动学生成就动机，引导“自我实现”
动机可分为内在和外在两种，学生的内在动机主要体现在学生的情感上，外在动机则体现在对学习的奖赏和对外在的压力承受上。根据美国心理学家艾森豪斯的成就动机理论，教师要驱动学生内外动机要从以下细节着手:了解学生“成长上限”，包括学生的……创设实践条件;强化成就感;归因引导，帮助形成成就的心理模式。
美国心理学家马斯洛的需要层次理论认为人的最高层次的需要是自我实现，这是一个人发展的最高形态。联合国教科文组织颁发的《学会生存―教育世界的今天和明天》给我们的最大启发就是:人的生存是一个无止境的学习过程和完善过程，而教育就是培养和发展一个人全部潜能的教养工程。因此，教师的课堂领导最终的着力点在对学生可持续生长能力的培养上。
归结全文，教育的价值在于:教师不仅是知识的传递者，而且是道德的引导者，是思想的启迪者，是心灵的开拓者，是情感、意志、信念的塑造师。教师课堂领导思想的成熟和领导力量的践行是对教育教学价值的旨归，是新教育时代我们在错综复杂的道路中对教育家园的张望。本文的撰写就在于提升教师课堂教学的平台，厘定教师的认识，坚定教师的信念，继续他们的崇高事业之旅，不畏风雨。
心血管内科临床实习教学中循证医学的应用论文
摘要:。
目的探究在心血管内科临床实习教学中循证医学思想的应用情况。方法选取7-9月我院的心内科实习生100例，按照随机分组原则将实习生分为对照组和观察组，对照组实习生进行传统教学，观察组实习生则在传统教学的基础上结合循证医学进行教育，对比两组实习生在我科实习的理论和技能考核成绩，同时调查实习生对心内科教学方法的满意度情况。结果两组实习生的理论考试成绩无显著差异，而观察组实习生的临床技能考核成绩显著高于对照组，差异有统计意义(p0.05)同时观察组实习生对心内科教学方法满意度88.0%(44/50)明显高于对照组68.0%(34/50)，差异有统计意义(p0.05)。结论在心血管内科临床实习教学中结合循证医学思想能够显著提升实习生的临床操作技能，同时提升实习生对心血管内科临床知识学习的满意度，值得在临床上推广应用。