居民医保工作情况汇报（专业18篇）

通过工作汇报，可以及时发现自己工作中的不足和问题，为提高工作质量和效率提供线索和改进方向。下面是一些关于工作汇报的经典案例和实用指南，希望能对大家的工作汇报有所帮助。

社区居民医保工作情况总结

半年来，在社区领导的正确领导及同志们的帮助、支持下，我以切实为参保群众做好服务为宗旨，扎实工作，求真务实为准则，始终坚持高标准、严要求，认真完成了领导安排的各项工作任务，自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将2011年上半年的思想和工作情况总结如下：

思想上,我坚持把加强学习作为提高自身素质的关键措施。积极参加政治学习,关心国家大事,认真学习业务知识和法律法规的学习，为做好本职工作打下了坚实的基础。

到了一名医保工作者的光荣。总之在工作中，以制度、纪律规范自己的一切言行，主动接受来自各方面的意见，不断改进工作；坚持做到为参保人员提供优质服务,维护参保人员的切身利益.为营造全社会关注医保、参加医保创造更加良好的氛围。

半年来，我同样发现了自身工作中的许多不足，平时读书看报的时间少，不能及时掌握新时事政治，忽略了一些相关行业的法律法规，业务水平还需要进一步提高，要向我们的领导不断学习，不能总把矛盾上交，努力熟悉业务，不仅能面对工作上的难题更能在应对接访工作方面多做努力；特别是2011年将步入电脑实时结算和居民软件系统的应用，我要用自己百倍的热情和聪明才智，全力投入到学习和工作中，争取快速全面掌握这两项工作并参与其中，以回报党对我的培养，领导对我的信任。

在今后的工作中，我将发扬成绩，克服不足,进一步强化学习意识，强化职责意识，强化服务意识，更加熟悉业务；以对工作高度负责的精神，脚踏实地，尽职尽责做好各项工作，为树立医保机构的新形象努力工作。

2011年6月28日。

居民医保工作总结

城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。

1、是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

2、是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

3、其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%;一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

报销范围：(一)住院治疗的医疗费用;(二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;(三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;(四)符合规定的其他费用。城镇居民基本医疗保险不予报销的范围：自购药品的;应当从工伤保险基金中支付的;应当由第三人负担的;应当由公共卫生负担的;到境外就医的;其他法律法规规定的基金不予报销的情形。另外工伤、职业病;女工生育;流氓斗殴;酗酒致伤;交通肇事;他人故意伤害;医疗事故;美容、健康体检也都不属于居民基本医疗保险基金支付范围的费用。

记者在市医保处楼下的华融湘江银行看到，不少市民在排队续缴2016年城镇居民医保。根据相关要求，2016年个人缴费标准已在2015年的基础上提高30元，达到每人每年120元。三无人员(无劳动能力、无生活来源、无法定赡养义务人)个人不缴费;低保人员、持残疾人证并且残疾等级为1-2级的人员，个人缴费标准为90元每人每年。

市医保处也提醒，相关参保人员不必都在市医保处楼下的银行缴费。已参保人员可凭《株洲市城镇居民基本医疗保险手册》或身份证，直接到华融湘江银行株洲分行任一营业网点缴纳居民医疗保险费，自动续保。

居民社会养老保险工作情况汇报

自城乡居民社会养老保险工作开展以来，周陂镇党委、政府高度重视，狠抓各项工作落实，社会养老保险工作取得了初步成效。截至目前，我镇农村新农保应参保人数3人，实参保人数15192人，参保率75%，缴费人数10319人，领取待遇人数4873人；城镇新农保应参保人数644人，实参保人数132人，参保率20%，缴费人数19人，领取待遇113人。现将我镇城乡居民社会养老保险工作情况汇报如下：

一、主要工作措施。

（一）加强组织领导，确保高位推动实施。

一是及时召开启动会。按照全县统筹城乡居民社会养老保险会议精神，于6月11日召开了全镇城乡居民社会养老保险动员大会，举行了城乡居民社会养老保险启动暨养老金首发仪式及政策咨询活动，全面部署了我镇城乡居民社会养老保险工作。

二是成立了工作机构。成立了以镇党委书记为组长，镇长、党委副书记为副组长，各相关负责人为成员的城乡居民养老保险工作领导小组，层层包干，责任到人，形成了镇级领导和成员包片抓，党委书记亲自抓，分管领导具体抓，班子成员配合抓，驻村干部共同抓的工作局面。

三是制定了工作方案。制定出台了《周陂镇城乡居民社会养老保险试点工作实施方案》，明确了目标要求、细化分解了任务。确保了城乡居民社会养老保险工作有计划、有步骤的组织实施。

（二）强化宣传发动，确保营造良好氛围。

一是加强政策宣传。目前为止印发宣传资料两万余份、在周陂镇政府、周北街道、各村（居）委悬挂横幅标语25条。养老保险刚刚启动的攻坚阶段，镇党委书记、镇长带头率领全镇人员驻扎在镇上一个星期，利用晚上群众在家的黄金时间组织镇、村干部深入到各村入户宣传讲解，大力宣传城乡居民社会养老保险新政策。真正达到城乡居民社会养老保险政策家喻户晓、深入人心。

二是着重经办程序的宣传。养老保险启动以来，每逢周陂街日均在街道旁设点开展咨询活动，重点对如何参保缴费、如何申领待遇以及缴费标准、待遇标准等进行宣传。

三是做好重点对象的宣传。对于镇、村干部家庭及各村经济条件较好的家庭进行重点宣传。通过身边人带动身边人，身边事影响身边人。

（3）制定各项措施，确保工作落实到位。

一是加强业务学习。组织社保经办机构、镇（场）人力资源和社会保障服务所和各邮政储蓄网点等具体业务工作人员加强了业务学习。同时，还注重加强与参保人员的交流，收集群众的反馈意见和建议，进一步提升了服务水平。

二是经镇党委研究出台了，镇驻村干部（含计生办驻村干部）与村（居）委一起共同完成任务，完成任务的村（居）奖励500元，完成任务前三名的村（居）再奖励500元；各村发动完成1人奖励0.5元工作经费，镇驻村干部（含计生办驻村干部）按规定时间完成所驻村（居）任务的镇政府奖励200元的奖励政策。同时建立了相应的考核制度，增强了责任感和紧迫感，调动了镇村干部的积极性，有效推动了工作深入开展。

二、存在的问题。

我镇城乡居民社会养老保险工作虽取得了一定成绩，但在实际工作中仍存在一些问题，主要有以下几个方面：

（一）外出务工人员对参保工作有影响。

我镇有一些村组的农民，全家外出打工维持生活，多年杳无音讯，组织参保找不到人，造成有户无人的现象；另有一些村民家中只有老人和留守儿童，家中无当家人、主事人，这些问题影响全镇参保任务和全覆盖目标的.完成。

（二）基层经办人员不足。

城乡居民养老保险工作的重点都在基层，点多、线长、面广，情况复杂，困难较多。从各村收缴的实际情况来看，熟悉农户情况的村干部对于大量花名册、票据、登记表填写效率缓慢。我镇18个村，大部分村上交镇社保办的资料都出现有身份证、户口本资料不齐，或者本人未签名等情况，这些工作都要在镇工作人员帮助下更正。社保审核进度受到阻碍，镇社保工作人员和镇协助资料审核人员周六日主动加班以加快进度。

（三）信息化建设问题。

新型城乡居民社会养老保险参保和发放面宽、量大、业务繁杂，目前只有城镇居民参保采取录入电脑的方式，农村居民参保仍然处于手工操作阶段，使相关数据质量难以保证，个人账户的计息难以完成，数据资料的搜集整理难以做到及时准确严重制约着城乡居民养老保险工作的发展。

（四）待遇标准偏低，参保激励机制不完善。

在开展工作过程中发现，每月只有55元的基础养老金，在经济增速较快、物价持续上涨的背景下，待遇标准相对偏低，造成对部分的中青年人吸引力不足、参保意愿不高，成为扩面征缴工作中的隐患。对于缴费年限较长，金额较多的参保人员，基础养老金增发较少，激励效果不大。要真正做到多缴多得，长缴多得，需要进一步完善参保激励机制。

（五）城镇参保率低，政策制度衔接不完善。

城镇人员很多已经参加社保，不能再参加城镇居民养老保险，很大程度上决定了城镇参保率较低。同时，城镇居民养老保险、城镇企业职工养老保险、城镇职工基本养老保险等多种险种之间的转移衔接问题还存在制度缺陷，这将是今后一个时期我们必须面对、必须解决的重要问题。

三、下一步工作打算。

（一）在巩固当前工作的基础上，进一步加大工作力度，健全工作制度，强化工作措施，加大宣传力度，做好参保扩面任务，努力做到应保尽保，应收尽收，切实加强对养老金收缴、发放工作的监督和管理。

（二）继续加强对村经办人员的培训，确保上交镇社保办审核的资料填写正确、齐全，以加快资料审核进度。同时尽快审核享受待遇人员花名册上报，及时发放养老金，让一部分观望的群众看到实惠。

（三）在养老保险进入收关阶段之后，社保专职经办人员记录参保人缴费和领取待遇情况，建立参保档案并长期妥善保存，争取将全部档案，特别是占绝大多数的农村参保人缴费和领取待遇情况分阶段逐步录入电脑。同时建议上级部门在逐步完善规范运作程序的同时，尽快建立覆盖县、乡镇、村（居）三级计算机网络服务平台，加快信息化建设。

居民社会养老保险工作情况汇报

很多群众不知道补缴职工养老保险前是要对之前缴纳的居民养老保险进行处理！今天，我们一起来了解一下参与此次补缴的居民应如何处理居民养老保险。总共有3种情况哦！

第一种情况是我们帮您退保！如果您已经开始享受居民养老保险待遇了，那么您需要先搞清楚您之前是否缴费过！如果您属于没有缴费直接享受待遇的情况，那么您直接补缴职工养老保险即可，缴费成功后，我们的工作人员会自动帮助您完成退保；如果您属于参保缴费目前已享受待遇的，那么您也可以直接补缴职工养老保险，缴费成功后，我们的工作人员同样会自动帮助您退保，但需要提醒的是，缴费后1-2个月您最好到银行查询一下您领取待遇的银行卡里是否有往来账目，如果有进账，那代表我们已经帮您完成了退保，当然如果您的银行卡设置了短信提醒功能，您可以通过短信查询到相关信息。如果缴费成功2个月后，您领取居民养老保险金的银行卡里依然没有进账，请务必与我们取得联系！

第二种情况是需要您自行退保！如果您参保居民养老保险，但还没有享受居民养老保险待遇，此次补缴又可以一次性补缴的，那么您就属于第二种情况了，您需要自行退保！在您准备补缴职工养老保险时，请在居民养老保险退保窗口告知工作人员，请工作人员帮您查询一下是否属于可以退保的情况，并提供退保本人的身份证及农行、邮政储蓄银行、农村商业银行任选其一的银行卡和复印件，需要注意的是，银行卡和身份证要复印在同一张纸上。

第三种情况是无需退保！如果您没有参保过居民养老保险，那么您自然无需退保，直接补缴职工养老保险即可；如果您参保过居民养老保险，但没有领取居民养老保险金，此次补缴又不能一次性补缴15年的，那么您不能退保！您缴费成功后，居民养老保险事业处会根据相关信息对您的居民养老保险计息封存，并按照国家有关政策与职工养老保险进行对接转移。

4.在上海如何办理养老保险退保。

6.养老保险新政策退保。

10.浅谈我国规定养老保险今后不得办理退保。

居民社会养老保险工作情况汇报

我们始终坚持以及时发放为中心，以征缴扩面为重点，以基础管理为主线，以队伍建设为保证的指导思想，全体社保职工充分发扬锐意进取克难攻艰的开拓精神，通过全局上下共同努力，较好地完成了上级下达的各项任务目标。

一各项目标任务完成情况。

养老保险扩面人数完成人，占年任务人的；养老保险参保人数完成人，占年任务人的。

养老保险费征缴完成万元，占年任务万元的。其中,清理企业欠费万元，占年任务万元的。

我市应纳入社会化管理的离退休人员人，实际纳入人，实现社会化管理率，社区管理率。

今年前个月应发放企业离退休人员养老金万元，实际发放万元。确保发放率和社会化发放率均达到。

（一）企业离退休职工养老金发放工作继续得到巩固。

严格落实两个“确保”要求，积极做好离退休人员养老金发放工作。我市目前共有企业离退休职工名，--月份应发放养老金万元,实际发放万元。由于我们建立了严格的养老金发放程序和责任机制，从而保证了发放工作做到了无少发一人，无错发一人，实现了按时足额发放率达到和社会化发放率达到的目标要求，从而有力地保障了离退休人员的基本生活。同时，积极做好异地退休人员养老金代发工作，共为名外地转入人员发放养老金.万元，并全部实行社会化发放，无出现拖欠和不准时现象。

严格把好退休审批关，减少基金流失。一是把好资格认定关。我们在与人事劳动部门建立联合审批机制把好正常退休关口的基础上，今年以来，针对申请特种工退休的人员逐渐增多的情况，加大了对申请特种工退休人员的资格认定工作力度。今年月份，我们组织专门人员直接深入到各厂矿企业，按照人员岗位资料三对照的要求，对申报特种工退休的人员逐一进行核实和认定，并把认定结果在各单位张榜公示，有效利用内部监督与群众监督的合力，把一些钻空子的人堵到了退休的大门以外，通过认定，共取消了名不符合条件的人员的退休资格。通过严格控制退休审批，遏制了退休人员增长过快的势头。二是把好待遇核定关。准确核定待遇，确保公平无误，是树立社会保险工作良好信誉和形象的保证。为了确保这项工作不出任何差错，我们在征集综合退管等科室之间建立了相互监督制约措施，从缴费情况帐户记录情况到待遇核定等环节做到人人签字层层把关，共同负责，并充分利用电算化手段，从而保证了没有发生一起错核错发事件。

强化两项结合，杜绝虚报冒领现象。为了堵住虚报冒领养老金这个口子，我们采取离退休证年审和平时加强对离退休人员信息的掌握两者相结合的方法，以杜绝虚报冒领现象的发生。今年月--月，我们组织全市离退休人员到各自所辖退管所进行了年度面审，由于事先宣传到位，组织措施严谨，全市离退休职工全部参加了年审，参审率达到；月--月按郑州市要求,又对所有离退休职工进行了指纹采集,为以后养老待遇领取资格实行指纹认定做好了准备。另外，我们还充分发挥各村退管站在信息掌握方面快速准确的优势，建立了离退休人员死亡信息快速反馈机制。利用每月的一次例会签到制度和退管站长平时走访所了解到的情况，及时掌握离退休人员生存情况并及时向社保局上报。通过采取两项措施相结合的办法，有效杜绝了死亡冒领现象的发生。今年以来，我市没有发生过一起虚报冒领事件。

（二）养老保险基金支撑能力得到进一步增强。

基金支撑能力是社会保险的生命线。要增强社保基金的支撑能力，征缴是前提和保证。为此，我们通过采取“三抓三增”，使社会保险费征缴工作取得了重大突破，前个月养老保险费征缴清欠完成万元，比去年同期相比增长，不但提前而且超额完成了全年目标任务。同时，养老保险基金滚存结余近亿元，即使分文不收，也能发两年多时间，从而使我市的社会保险基金支撑能力得到了进一步的增强。

抓扩面和续保，增加缴费人数。要增加社会保险费征收额，必须扩大缴费来源。为此，我们全力实施了“拓源堵漏”工程。即一手抓扩面一手抓续保。在扩面方面，我们通过采取外压内促手段来强化扩面工作的拓展。一是积极协调市委市政府加大对各乡镇办事处的责任目标考核力度，增加扩面工作在乡镇办事处整体工作考核中所占的比重，以引起他们对扩面工作的重视和支持；二是建立内部考核机制，实行科室包乡，并月月公布进度。由于我们加大了扩面工作的考核分值（占总考核分值的），把扩面工作做为影响个人全年工作总成绩的重要因素，大大激发了大家的工作热情，形成了你追我赶的竞争激励氛围。各科室充分利用周三专门下乡时间，与劳保所的同志一起深入各企业进行宣传和动员。由于工作热情高涨，有一半的科室在上半年就完成了全年的扩面任务。通过采取外压内促的刚性措施，我市的扩面工作止十一月份就已完成人，占任务的，提前超额完成了全年任务。在续保方面。针对我市企业下岗失业职工不断增多的不利情况，我们采取发放宣传信搞动员组织下岗失业人员讲政策等方法,晓之以情，动之以理进行劝导和鼓励。由于坚持不懈的长期宣传，广大下岗失业人员的社会保险意识明显增强，形成了新增下岗人员不断保，原有停保人员又续保的良好局面，从而有效地遏制了停保人员不断增长的趋势。止目前，因下岗失业原因而个人进行缴费的人员已达到近人，并仍呈不断增长趋势。

抓申报和稽核，增加缴费基数。一些用人单位为了少缴保险金，千方百计少报瞒报缴费工资，这不仅损害了职工的利益，同时给基金征缴也带来严重的影响。为了杜绝这种现象的发生，我们在用人单位申报缴费工资时，坚持“四不接受”原则。即：资料不齐全者不接受；二是没有在本企业经过公示的不接收；三是没有职工签字的不接受；四是单位不作出承诺的不接受，从而在制度和程序上对用人单位进行了严格的约束和规范。在此基础上，我们不断加大社会保险稽核力度，深入用人单位对申报工资不实使用临时工不缴费和无故欠费等问题进行严查细核，督促用人单位如实申报如数补缴及时参保按时清欠，确保应收尽收，应保尽保。今我们共稽核用人单位家，占企业总数的；其中书面稽核家，实地稽核家；督促办理新参报人；查处少报基数万元，督促企业重新申报增加缴费工资基数万元；补缴基金.万元；结案率达到。通过规范申报和加大稽核力度，把少报瞒报漏报现象减少到了最低限度，全市缴费工资总额增加了万元，增加基金征收万元。

抓宣传和舆论，增强缴费。

积极性。为了加强政策宣传，提高用人单位和广大职工参保缴费意识，我们对宣传形式进行了精心设计，并取得到了实实在在的宣传效果。一是充分发挥“社保天地”电视栏目强有力的社会宣传效应，营造浓厚的社会保险政文秘站，全国公务员的共同天地策氛围。为了把“社保天地”栏目真正办成贴近民生群众欢迎社会关注的精品栏目，今我们加大了“社保天地”电视栏目在人员资金内容上的安排和投入力度，先后成功制作和播出了期节目，深受社会各界关注和喜爱。二是，利用发放个人帐户机会面对面进行宣传。今年月份，社保局全体工作人员深入全市所有参保单位直接向职工发放个人帐户，并一起发放了致向个人帐户足额记满的职工和个人帐户未能足额记满的职工的一封信，通过个人帐户记载的强烈反差和对比向他们宣传缴与不缴缴多缴少缴早缴晚“三个不一样”等职工关心的热点问题，教育和引导职工对单位缴费引起关注。同时，由领导带队深入到十几家重点单位，组织职工召开个人帐户发放大会，向职工通报本单位的缴费情况和个人帐户记载情况，并与其它单位进行对比。会上，还对各单位个人帐户储存额位居前三名的职工披红戴花进行了表彰。通过个人帐户发放，在职工群众中引起强烈震动。他们纷纷通过各种方式查询个人帐户记载情况，关注单位缴费，关心个人帐户的热情空前高涨。通过采取方式得当内容新颖覆盖广泛的宣传手段，广大用人单位及职工的参保缴费积极性不断增强，止今年月份，各项社会保险费比去年同期增收万元。

（三）社会化管理服务工作迈入规范化科学化管理轨道。

我市的离退休职工社会化管理工作经过探索起步积极推进和规范管理等三个阶段的发展，止今我市企事业单位离退休人员社会化管理体系和管理网络已基本建立，管理和服务水平日渐提高，积累了丰富的工作经验，取得了令人瞩目的成绩。目前，我市纳入社会化管理的企事业单位离退休人员人，社会化管理率达，社区管理率。

加大硬件投入，完善村室建设。为了搞好退管站建设，方便管理和服务，为离退休职工创造一个良好的活动环境，我们把加大硬件建设做为首要任务。积极协调当地乡镇政府和村委，争取他们的支持和帮助，落实用房和设施，通过大量艰苦的说服工作，目前，全市的退管站的用房和活动器材等硬件设施已全部到位。全市共建成个退管站，并且全部拥有专用的活动场所，根据村站建设的标准，达标率已达，而且真正做到了场地制度设施人员活动“五到位”。

健全管理制度，发挥网络作用优势。我们一是建立健全了档案管理制度和档案借阅制度。离退休人事档案实行统一集中管理，并对全市高龄特困孤寡工伤劳模重病军转干部等七种特殊人员已分别建立了信息台帐；二是建立了工作例会制度。各个退管站每月要组织所管辖的离退休人员召开一次例会，社保局每月组织各退管站所召开一次例会通报情况；三是建立了信息反馈制度及*接待制度。在去年大排查的基础上，各站所按月将离退休人员的动态变化情况上报，以及时掌握人员情况变化，实行准确的动态管理。四是建立了工作报表制度。各站所每月要将整体工作情况以报表的形式每月上报，以全面掌握工作情况；五是建立了百分考核制度。将各项工作进行量化计分，年终组织各站所负责人进行互查和评比。

抓住四个重点，提供优质服务。我们以乡镇（村组）退管组织为依托，紧紧围绕“为离退休人员老有所依提供服务”“为离退休人员老有所养出谋划策”“为离退休人员发挥余热开辟途径”“为离退休人员老有所乐搭建舞台”等四项重点，引导他们互帮互助，发挥余热，在他们当中涌现出了许多好人好事。同时，为丰富离退休人员文化生活，在我局的参与组织和协调下，先后建立离退休人员老年门球队个，健身体操队个文艺演唱队个，娱乐活动室个。今年月份，经我局和老干部局的运作，我市又成立了老年人艺术团，为离退休人员的老有所乐提供了更为广阔的舞台，也使我市的老年人艺术活动迈入了更高层次。

（四）企业职工基本养老保险郑州市级统筹实现平稳过渡。

按照实行市级统筹的有关规定，为了确保与市级养老保险实现平稳接轨，我们一是积极做好养老保险费的上划工作，从月份起对征收的养老保险基金全部按时予以上划；二是顺利实现养老保险费征缴比例的调整。从月份起,对我市参保企业全部按照郑州市统一调整后的比例进行征缴,由于宣传工作细致到位,各参保单位给予了积极配合,确保了比例调整后的征缴工作没有受到影响；三是积极做好市级统筹后有关业务的处理和规范。我们首先在月日组织各参保单位劳资人员召开会议，就郑州市《关于实行市级筹统后有关养老保险业务处理问题的意见》的文件精神进行了传达和落实。会上，针对养老保险业务办理上的变化对参保单位提出了明确要求，并进行了具体的安排布暑。其次，组织业务办理人员进行了专业培训，熟悉业务办理程序及相关事项和要求，保证了在按新规定办理业务过程中不出现任何差错和失误。由于我们不折不扣地严格执行了郑州市级统筹的政策精神，落实和完善了实行市级统筹的各种要求，做好了各项准备工作，从而确保了市级统筹的平稳衔接。

三存在的主要问题。

（一）缴费职工人数萎缩。缴费人数减少主要是受企业改制的影响。我市部分改制企业为了降低经营成本，不仅积极实施减员政策，大量精减老职工，而且对招录的新工人也不办用工手续，不缴纳社会保险费,造成参保职工人数萎缩。与年我市企业全面改制前相比，止今年月底，全市参保职工减少了人，从我市目前企业发展情况看，参保单位和参保人数减少的趋势正在加剧。

（二）非公有制企业参保难。由于各方面的原因，扩面工作难以取得突破性进展，大部分私营个体企业没有纳入社会保险范围。截止目前，全市非公有制企业参保的仅多家，参保人数多人。仅占全市应参保人员的左右。扩面是我市社会保险摆脱困境的唯一途径，此项工作如果不能迅速打开局面，今后我市社会保障工作必将缺乏潜力和后劲，同时也必将严重影响全市的经济发展和社会稳定。

（三）拖欠企业资产变现难。今除小汽车修理厂抵押的土地拍卖后偿还欠费以外，原化肥工业公司和轴承厂抵押的土地和厂房因有关职能部门和企业在配合上出现问题，导致所抵押的资产长期搁置，无法变现，难以及时收回欠费，使社保部门背上了沉重的负担。

四几点建议。

（一）要尽快理顺机构，以实现真正意义上的市级统筹。自今年月日养老保险实行市级统筹以来，在郑州市统筹办的正确领导下，各方面的工作都有了新的起色。但由于业务统管后，人员未能及时统管，机构名称也未能及时确定，给工作的顺利开展带来许多不便。因此，建议郑州市统筹办加大协调力度，尽快理顺机构，以促使工作的整体推进。

（二）要落实政府责任，实施人大监督，确保非公有制企业参保工作的顺利进行。近几年养老保险扩面工作举步维艰，成交甚微，其中的主要原因就是各级政府领导，尤其是乡镇（办事处）的领导没有从根本上引起重视。虽然在各乡镇（办事处）成立了劳动保障事务所，却没有真正发挥应有的作用。为此，建议郑州市统筹办争取在郑州市政府对各县（市）区政府的年度目标考核中增加非公有制企业参保这一重要指标，尤其要明确乡镇（办事处）政府的责任目标，使其把此项工作当作是本级政府的一项重要工作，而不是当作为社保部门所尽的义务。同时，对其指标完成情况要通过各级人大视察人大调研等形式，实施人大监督，以确保养老保险的生命线---非公有制企业参保工作的顺利实施。

（三）要完善稽核联动机制，使稽核工作充分发挥应有的作用。近年来的稽核工作实践证明，仅靠县级社保部门稽核中队的力量是不够的，尤其是遇到一些垂直管理的企事业单位或思想认识不到位的单位领导，县级社保部门的稽核工作常常显得苍白无力。但采取了上下联动的稽核措施后，一些问题却能迎刃而解。因此，建议郑州市社会保险稽核大队从稽核范围稽核重点稽核文秘站，全国公务员的共同天地措施等方面入手，制定相关制度，建立联动机制，使稽核工作在缴费工资申报参保缴费等各个方面发挥执法作用，为社保工作的健康发展保驾护航。

居民社会养老保险工作情况汇报

自从改革开放以后，我们的生活质量不断的提升，越来越多的人给自己买起了保险。俗话说的好，老有所养。不担心自己年轻的时候没饭吃，就担心自己老了吃不到饭。因此，为了让大家老了以后都有基本的生活保障。各省各县都开始重视养老保险这一相关政策，为广大人民争取最大的利益。

今年，甘肃从1月1日起，再次提高全省城乡居民社会养老保险待遇，此次调整的范围是全省60周岁以上参加城乡居民社会养老保险且符合待遇领取条件人员。

此次调整办法是参加我省城乡居民社会养老保险的60周岁以上老年人，在中央财政每人每月55元、省财政每人每月5元的基础上，省财政每人每月增加5元，使我省城乡居民社会养老保险基础养老金达到每人每月65元。此次调整将惠及全省270万名60周岁以上的老年人，省财政补贴基础养老金月标准为10元(含补贴的5元)，每年省财政需补贴资金3.24亿元。

居民医保工作总结

下文为大家整理带来的2020年居民医保工作总结，希望内容对您有帮助，感谢您得阅读。

一年来，在局领导的正确领导及同志们的帮助、支持下，我以切实为参保群众做好服务为宗旨，扎实工作，求真务实为准则，始终坚持高标准、严要求，认真完成了领导安排的各项工作任务，自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将2020年的思想和工作情况总结如下：

思想上,我坚持把加强学习作为提高自身素质的关键措施。积极参加政治学习,关心国家大事,认真学习“三个代表”的重要思想,领会十七大会议精神，学习科学发展观并作笔记五万余字。重点加强了业务知识和法律法规的学习，为做好本职工作打下了坚实的基础。

工作上,认真履行岗位职责，严格要求自己，始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实、求实、苦干上,前半年我主要从事电脑录入和与各社区的联系及医疗报销结算工作，渐渐熟悉了社区的劳动保障人员的服务范围和工作方法，与他们共同学习不断努力改进工作上的不足，遇到对政策不懂的参保居民，我用自己所学到的的医保政策和法规知识对他们耐心讲解，做到让他们疑惑赶来，满意而归，得到参保群众的好评；掌握了医疗报销结算的方法，熟悉了病种目录和药品目录。后半年更是承担了新参保及续费的艰巨工作，审阅证件，填写参保资料，做好登记表册，开票，收款，银行打款，电脑录入，每天总是被参保的人群包围，看着他们殷切的心情，我感到了温暖，感到了一名医保工作者的光荣。下半年我共计办理新参保及续费人员：3000余人，收缴款项20.3余万元，全年共审核医疗报销单据150人次；电脑录入参保人员：4.3万人（包括2020—2020两年参保数），并坚持按年度，上报分次，归类整理。在领导的带领下,我们利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周，走上街头，采取咨询、宣传单、等多种形式，就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传，取得了较好的效果.总之在工作中，以制度、纪律规范自己的一切言行，主动接受来自各方面的意见，不断改进工作；坚持做到为参保人员提供优质服务,维护参保人员的切身利益.为营造全社会关注医保、参加医保创造更加良好的氛围。

一年来，我同样发现了自身工作中的许多不足，平时读书看报的时间少，不能及时掌握新时事政治，忽略了一些相关行业的法律法规，业务水平还需要进一步提高，要向我们的股长和领导不断学习，不能总把矛盾上交，努力熟悉业务，不仅能面对工作上的难题更能在应对接访工作方面多做努力；特别是2020年将步入电脑实时结算和居民软件系统的应用，我要用自己百倍的热情和聪明才智，全力投入到学习和工作中，争取快速全面掌握这两项工作并参与其中，以回报党对我的培养，领导对我的信任。

在今后的工作中，我将发扬成绩，克服不足,进一步强化学习意识，强化职责意识，强化服务意识，更加熟悉业务；以对工作高度负责的精神，脚踏实地，尽职尽责做好各项工作，为树立医保机构的新形象努力工作。

社区居民医保工作情况总结

一年来，在局领导的正确领导及同志们的帮助、支持下，我以切实为参保群众做好服务为宗旨，扎实工作，求真务实为准则，始终坚持高标准、严要求，认真完成了领导安排的各项工作任务，自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将2014年的思想和工作情况总结如下：

思想上,我坚持把加强学习作为提高自身素质的关键措施。积极参加政治学习,关心国家大事,认真学习三个代表的重要思想,领会十七大会议精神，学习科学发展观并作笔记五万余字。重点加强了业务知识和法律法规的学习，为做好本职工作打下了坚实的基础。

工作上,认真履行岗位职责，严格要求自己，始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实、求实、苦干上,前半年我主要从事电脑录入和与各社区的联系及医疗报销结算工作，渐渐熟悉了社区的劳动保障人员的服务范围和工作方法，与他们共同学习不断努力改进工作上的不足，遇到对政策不懂的参保居民，我用自己所学到的的医保政策和法规知识对他们耐心讲解，做到让他们疑惑赶来，满意而归，得到参保群众的好评;掌握了医疗报销结算的方法，熟悉了病种目录和药品目录。后半年更是承担了新参保及续费的艰巨工作，审阅证件，填写参保资料，做好登记表册，开票，收款，银行打款，电脑录入，每天总是被参保的人群包围，看着他们殷切的心情，我感到了温暖，感到了一名医保工作者的光荣。下半年我共计办理新参保及续费人员：3000余人，收缴款项20.3余万元，全年共审核医疗报销单据150人次;电脑录入参保人员：4.3万人(包括20142014两年参保数)，并坚持按年度，上报分次，归类整理。在领导的带领下,我们利用五一前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周，走上街头，采取咨询、宣传单、等多种形式，就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传，取得了较好的效果.总之在工作中，以制度、纪律规范自己的一切言行，主动接受来自各方面的意见，不断改进工作;坚持做到为参保人员提供优质服务,维护参保人员的切身利益.为营造全社会关注医保、参加医保创造更加良好的氛围。

一年来，我同样发现了自身工作中的许多不足，平时读书看报的时间少，不能及时掌握新时事政治，忽略了一些相关行业的法律法规，业务水平还需要进一步提高，要向我们的股长和领导不断学习，不能总把矛盾上交，努力熟悉业务，不仅能面对工作上的难题更能在应对接访工作方面多做努力;特别是2014年将步入电脑实时结算和居民软件系统的应用，我要用自己百倍的热情和聪明才智，全力投入到学习和工作中，争取快速全面掌握这两项工作并参与其中，以回报党对我的培养，领导对我的信任。

居民医保工作计划

20__年，为进一步加强社区建设，随着社区建设服务发展的需要，全力完成上级交给的各项任务，最大限度去完成和满足广大群众的各种需求，特制定以下工作计划：

一、积极组织下岗失业人员参加街道、社区组织地职业培训、创业培训全年四次;定期完成上级布置的就业指标。

二、积极推荐下岗失业人员就业，多联系单位努力挖掘空岗，及时在“博客”、信息栏公示就业信息。

三、认真办理和审核4050人员的社保补贴工作，做好灵活就业人员的申请台账。

四、积极协助低保再就业人员办理再就业补贴。

五、认真做好退休职工的认定工作，协助街道保障服务平台做好相关的服务。

六、进一步巩固创建充分就业社区的成果，认真完成各项台帐，并及时上报平台。

七、加强医保政策的宣传，力争让没有医保的居民参保，确保医保系统录入正确无误。努力完成上级布置的医保任务。

城镇居民医保参保工作总结

主要任务是认真贯彻落实国家人社部和省、市精神，安排部署我县全民参保登记工作。人社部决定自20xx年到2017年在全国范围内逐步实施“全民参保登记计划”，我们晋城市被列入全国首批50个试点城市之一。省、市各级对此项工作高度重视，要求我们加快启动，全力做好这项工作。刚才杨刚同志就我县实施全民参保登记工作做了详细的安排，希望大家认真贯彻好、落实好。下面，我再强调三点意见。

行、群众诉求增多和社会保险制度改革诸多压力相互叠加的特殊阶段。从覆盖人群来看，全县参保人数增量、增幅呈现减缓之势，社会保险扩面空间逐步缩小，部分险种、部分人群参保面已趋于饱和。在这样一个新的历史阶段，立足当前，着眼长远，通过实施全民参保登记制度，对从业人员和城乡居民参加社会保险情况进行全面登记、筛查，将有利于我县加快实现社会保险全覆盖目标，建立健全全民共享的社会保障体系;有利于适应城镇化进程和社会流动性特征，更好地维护各类参保人员的合法权益;有利于加强基本公共服务，创新社会管理，防止重复参保、重复补贴、重复领取待遇等漏洞，促进社会保险制度可持续发展。因此，我们一定要抓住有利时机，再接再厉，再鼓干劲，以改革创新的精神，切实推动实施好这一重要工作。

年前，省、市已经对全民参保登记试点工作的目标任务进行了全面部署，总的要求是：主动作为、部门联动;试点先行、逐步推开;因地制宜、确保覆盖。我们要根据省、市统一部署和要求，将这项事关社会保险事业大局的基础性工作抓紧、抓实、抓出成效。在具体工作中，要着重把握好以下四个方面：

好基本养老保险、基本医疗保险现有参保信息筛查比对工作的基础上，加强社会保险参保数据与人口数据的比对，扎实开展入户调查，全面登记居民和从业人员社会保险信息。外来流动人员较多的乡镇，要积极探索将外来就业人员纳入登记范围的途径和方法。此外，要建立健全全民参保登记工作台账，明确责任，见人见事，确保参保信息的采集、整理、传递和保存可追溯、可检验，形成完整的工作链和信息流。

全民参保登记不仅是一次扩面行动，也是对现有社会保险数据的一次升级。要以这次全民参保登记行动为契机，以基本养老保险、基本医疗保险为基础，对现有各项社会保险参保数据进行整合、比对和清理，必要时，还应当实施跨部门数据校验，以此更新陈旧数据、补充缺失数据、剔除无效数据、纠正错误数据。同时，建立健全数据采集和更新的运行维护机制，使社会保险基础数据能够准确反映我县全体从业人员和居民最新参保状况，为实施扩面征缴、完善社保决策、助推社会保障事业发展提供有效支撑。

开展全民参保登记，根本目的是为了实现全覆盖。能否把梳理排查出来的未参保群体纳入参保范围，关键取决于我们采取的政策措施是否务实有效。为此，我们要认真贯彻落实国家和省、市近年来出台的城乡居民养老保险等各项新制度、新政策，根据不同对象的特点，采取有针对性的扩面措施。坚持依法扩面与政策激励两手抓。对应缴未缴的单位要进行依法查处，对自愿参保的居民，要通过建立健全社会保险待遇与缴费年限、缴费数额挂钩的机制，激励其早参保、多缴费。坚持优化服务与困难帮扶两手抓。对于在城乡之间、地区之间流动就业未及时办理关系转接手续，或者存在重复参保问题的人员，要按照社会保险关系转移接续的相关政策规定，加强主动服务和协调联系，尽快完成社会保险关系转接手续;对于确实无力承担缴费义务的困难群体，要通过积极引导社会人士爱心助保等多种渠道，帮助其续保缴费。四是专业培训要细。全民参保登记关键是数据，牵头在社保部门，落实在乡村。社保部门要尽快组织领导组成员、登记队伍成员开展专业培训，让所有工作人员明确工作职责、工作内容和工作要求，读懂参保登记内容，熟悉登记填表方法，确保一次入户、登记内容全面，不走回头路。同时，要起好牵头抓总的作用，从数据采集到信息核对要全程参与指导、跟踪监督，及时协调处理登记中的问题。乡村工作人员要按照“一户不少、一人不落、一项不差”的原则进行入户登记，确保信息采集真实、准确、完善。

全民参保登记是一项系统工程，关系千家万户，涉及不同部门，任务重、要求高。各乡镇、各有关部门要高度重视，强化领导，精心组织，确保全民参保登记工作有力、有序、有效推进。

为做好这一工作，县里已成立了实施全民参保登记工作领导组，领导组下设办公室，办公室设在县劳动和社会保障局。下一步，领导组要定期召开成员单位协调会，听取各成员单位工作汇报,及时解决工作中出现的各种问题，为全民参保登记创造有利的工作条件。领导组办公室要切实做好业务指导、登记汇总、档案整理和上下协调、综合组织等各项日常工作。各乡镇要把开展全民参保登记作为当前工作的重中之重，摆上重要议事日程。党政一把手要亲自部署、亲自过问，要成立以乡(镇)长为组长的领导小组，组织精干队伍，专门负责此项工作，并实行乡(镇)干部包村登记责任制。这里尤其要明确一条纪律，没有特殊理由，这支队伍从头至尾不能换人，要确保人员的稳定性和工作的连续性，做到善始善终，善做善成。

县新型农村和城镇居民社会养老保险经办工作情况汇报

居民医保工作计划

为进一步加强军民团结，巩固军民的鱼水之情，更深入更持久地开展拥军拥属工作。东苑社区结合辖区具体状况。现制定20xx年双拥工作计划如下:。

各工作站、各单位要把“五五普法”列入重要的议事日程，并纳入年度综治考核资料，要有年度计划和检查总结。要建立和调整工作小组，坚持主要领导亲自抓，分管领导重点抓，同时把社区工作指导员作为参与和指导社区普法工作的重点，加强培训学习，使之成为普法宣传骨干，成为推动社区普法宣传教育的排头兵。

继续深入开展“以案说法”、“以案学法”活动，并以此为载体，加大对“五五普法”规划的宣传力度，进一步巩固社区在过去十几年来的法制宣传成果。

(一)要完成和落实好普法教育和宣传资料的征订任务，确保普法工作顺利实施。

(二)以“学法制、讲权利、讲义务、讲职责”为主题，重点开展以“尊重法律权威、依法行使权利、履行职责义务”为主要资料的公民意识教育和社会主义荣辱观教育，落实普法宣传教育“进单位、进企业、进学校、进社区、进农村、进家庭”活动。

1、充分利用有线广播电视的宣传功能，增加时间时段，扩大宣传资料，要有法律知识、典型案例、法在身边等资料。

2、要充分利用黑板报、橱窗、标语、横幅等简易实际，易行、易记的传统手段进行广泛动员宣传。

3、加强各级干部的法制教育。主要学习《行政许可法》《物权法》等法律、法规。

4、加强青少年法制教育。重点宣传《义务教育法》、《预防未成年人犯罪法》和《治安处罚法》。青少年法制教育要具体结合教育部门的`计划。

5、加强企业和外来人口的法制教育，重点是《交通法》、《安全生产法》、《安徽省外来人口管理条例》、《消防法》等资料。

6、完善以会代训制度，加强法制宣传骨干的培训工作。

7、用心开展与*安建立相关的各项法律法规和大政方针的宣传教育。

(三)透过大力宣传“五五普法”规划，进一步提高广大公民的法治观念和法制意识，促进全镇依法治理工作，把各类违法犯罪现象控制在最小程度，各种矛盾纠纷控制在最小范围，为社区的经济社会发展带给良好的法治环境。

1、落实普法经费，做到专款专用，确保“五五普法”工作和依法治理工作顺利开展。

2、建立健全各项制度措施，规范台帐资料，做到年度有计划、半年有小结，年终有总结。

3、强化依法行政，不断规范行政执法行为。

居民医保工作计划

一、20xx年1—3月：节前在社区内开展一次“军民共建洁净家园”的宣传和干社员卫生整治活动。给社区单位和社区居民发“争创双拥模范社区致广大居民的*”。在春节前夕召开军民座谈会，共商双拥事宜。组织社区干部，中小学生对社区的烈、军属进行走访慰问，开展“学雷锋、树新风，树礼貌礼仪”活动。

二、20xx年4—6月：在社区内出板1期宣传双拥工作各项事迹;巩固社区环境，组织部队官兵在社区开展一次卫生整治活动，对社区内的死角和乱张贴及时予以清理和清洗。请社区医院的医生为社区优抚对象进行免费义诊。

三、20xx年7—9月：利用暑期，组织社区志愿者开展“争做礼貌市民，告别十大陋习”及上街开展礼貌劝导工作。

在抗日战争62周年和庆建军节82周年之际，请抗美原朝英雄、老红军覃警明对社区中、小学生讲革命传统教育故事。在建军节前夕，与后盾单位市军分区、区人武部开展一次“军*谊”活动。

四、20xx年10—12月：在元旦、春节前与部队开展联谊活动。组织社区居民开展一次国防教育知识竞赛。为迎接新的一年的到来，组织部队官兵与居民们一齐共同进行一次环境卫生大清扫。

20xx年双拥共建工作目标。

根据全国双拥工作会议精神，按照市、区、街道的统一部署，立足基层，深化军民共建成果，从实际出发，抓住机遇，树立典型，不断创新，把两个基本点精神礼貌建设与双拥共建活动紧密结合起来，进一步促进社区的稳定和发展。主要工作目标是：

一、加强宣传力度，增强双拥意识。

坚持以《弘扬红岩精神，塑造渝中新人》为主题，搞好社区双拥宣传教育工作，大力宣扬双拥共建涌现出来的新人新事，以强大的舆论宣传优势营造良好的双拥氛围，努力提高社区居民的双拥意识。

二、抓住历史机遇，建立礼貌社区。

结合社区实际，充分发挥社区地理优势，把建立礼貌城市、礼貌社区的成功做法引入社区，使军队与我区之间结成军民共建对子，广泛开展互帮、互助、共同进步的军民共建活动，构成优势互补，共同发展的良好居面。继续抓好“爱心献功臣行动”，切实解决优抚对象问题。搞好春节、“八一”期间的拥军活动和军烈属的优抚工作，千方百计为*排忧解难，为优抚对象办实事。

三、充分发挥地理优势，广泛开展科技拥军活动。

结合驻军技术力量强的特点，大力开展科技拥军活动，用心探索市场经济条件下抓好双拥工作的新思路、新途径，使社区双拥工作上一个新的台阶。

城镇居民医保参保工作总结

“全民参保登记工作”是以社会保险法等法律法规规定为依据，以社会保险全覆盖为目标，通过信息比对、入户调查、数据集中管理和动态更新等措施，对各类群体参加社会保险情况进行记录、核查和规范管理，从而推进城乡居民全面持续参加社会保险的行动。自2016年4月18日全县全民参保登记工作动员会后，镇人民政府高度重视，精心组织，统筹安排，在2016年4月25日参加县全民参登记工作启动会议及培训会议。在会上传达了上级有关部门的会议及文件精神，对我镇全民参保登记工作作了全面安排部署。目前，该项工作已顺利完成。现将工作报报如下：

为确保我镇全民参保登记计划工作效的开展，xx镇成立了以镇长xx为组长，分管劳动保障工作的副镇长xx为副组长，就业和社会保障服务中心工作人员、各村驻村干部、各村主任为成员的全民参保登记计划试点工作领导小组，全面统筹安排部署此项工作。组长负责参保登记工作的全面工作，副组长负责具体工作，就业和社会保障服务中心负责经办全民参保试点工作的检查和指导，对相关工作人员的业务培训。各村（社区）主任为第一责任人，组织开展入户调查登记，驻村干部督促各村（社区）保证登记质量。

一是制定了《xx镇全民参保登记计划试点工作实施方案》,成立了以各村（社区）主任为组长的专业参保登记工作入户调查登记队伍，实行“领导包村、干部包组，”，层层落实，做到“责任到岗、量化到事、考核到人”。

二是通过展开专题启动会议、村民代表大会、广播、电子显示屏播放、发放宣传资料等方式对全民参保登记工作进行宣传，将工作宣传发动各家各户中，增强全民意识到做好全民参保登记工作的重要意义，营造开展全民参保登记工作的良好氛围。

一是先由就业和社会保障服务中心工作人员，在全民参保登记系统导出各村(社区）所有人员信息，生成表册下发到各村（社区）干部手中。

二是入户调查工作人员进行全面排查，认真入户调查核实，准确完整的填写《县全民参保登记表》。对于长年不在家的全家外出户，进行重点突破，先通过多方走访、联系其亲戚等方式了解其基本情况，后通过电话联系等方式调查其参保信息等情况。

三是对完成调查登记的村（社区)交回来的数据现场认真审查，对审查时发现信息不准确，要求立即进行重新调查核实，切实做到“三不漏”。

一是我镇在参保登记数据录时聘请了专职数据录入人员，以确保数据及时准确录入。对于死亡人员，先由各村组调查好死亡时间和家属联系方式，再由专职录入人员对死亡人员在系统中进行注销。二是对我我镇的全民参保登记计划工作的各种软件资料进行分类保存，将全民参保登记调查表按照“一组一册”、“一村（社区）一卷”的原则统一存卷归档保存。截止七月底，我镇完成对21个村（社区）18978人的入户调查登记和数据更新录入工作。

我镇全民登记试点工作严格实行限时办结制度，确保按质按期完成入户调查和登记录入工作，严格执行“调查登记、谁比对、谁录入、谁负责”制度，严格按要求入户登记调查，严格做到“查不漏户、户不漏人、人不漏项”。镇政府将对各村（社区）开展全民参保登记工作，实行一月一通报的督查通报制度，将全民登记试点工作纳入各村（社区）年度综合目标绩效考核，实行奖惩逗硬，确保参保登记计划试点工作顺利完成。

通过实施全民参保登记计划，建立了全面、完整、准确的动态管理的社会保险基础信息数据库，能够对全镇参保扩面对象进行更加精确的定位，帮助我们进一步摸清家底，从而采取更加行之有效的措施，开展扩面征缴工作，从而达到应保尽保、全域覆盖的社会保障目标。

居民医保工作计划

我局坚持稳步推进与积极探索并重，提高经办能力，全力推进我县医保工作取得新发展，为构建和谐蓬溪做出了积极的贡献。20__年，医疗保险工作要将扩大覆盖、完善政策与改进管理服务结合起来，加强医院的日常管理和对定点医院费用增长过快的管理措施，在贯彻好医保政策的同时，处理好医、保、患三方的利益，同时又能将医保费用降低，使得我局20__年的医疗保险工作更上一个台阶。

医疗保险管理服务的关键在医院如何作为，要管好医院,我们主要做了以下几点工作:。

一、定点医院的医保管理人员培训。

找准加强定点医院管理的切入点，配备专兼职医保管理人员,确定一名院领导分管医保工作,充分发挥其纽带和桥梁作用,不断完善费用管理与结算方式.实行年度考评和平时稽查制度,不断促进定点医院的优质服务和规范管理。

三、下阶段工作建议。

为了加强“两定”管理，与21家定点医院，57家药店签定了服务协议，并不断完善协议，细化量化协议内容。但是医院作为一个独立的经济主体,追求利益最大化,对医保费用控制要求抵触较大，所以导致费用增长过快，关于定点医院费用增长过快的管理措施：

一是要严格管理，确保医保费用收支平衡。

对入院、住院、转院、费用结算、审核实行定期与不定期核查、监督。发现问题及时进行处理;严格医保基金支付的审核、审批程序，确保基金的安全使用。

二是要深化、强化医保定点医院准入制度。

扩大总量,优化结构,促进充分竞争,降低医疗服务成本,方便参保人员就医选择,以协议为依据,规范医疗服务和管理。建立更加合理的费用分担机制,调整和完善医保结算管理办法,改变医保为第三方买单而产生的医患均追求利益最大化的问题。

三是要完善社区医疗机构和基层医疗机构的医保定点单位建设。

引导患者增加社区医疗、基层医保的利用率。将社区医疗服务纳入医疗保险的首诊,建立双向转诊制度,分流大型医疗机构的小病就诊压力,避免医疗资源的浪费,降低和减少医疗费用。

四是要建立预警机制。

居民医保工作总结

市委、市政府的正确领导下以及在医保相关部门的指导下，我院始终以完善制度为主线，以强化管理，优化服务为重点，努力实现医保工作新突破。全年医保门诊总人次人（1—12月），住院人次，全年医保收入元，同比上一年度增长%。离休干部门诊人次，住院人次，总收入xx万元，同比增长%，两项合计xx万元，较去年增长xx%，另有生育保险人，收入xx万元，全年共计xx万元。

1、不断调整医院职能地位，树立创新理念。

随着医疗保险制度的全面推行，医疗保险对医疗服务和医疗管理产生了广泛的影响。而医院作为承担医疗保险制度的最终载体，在医改新形势下，我们要在原有运行基础上创新理念，找好医院和患者关系的定位。对于此项工作，医院领导给予了充分重视，首先加强了医院的自身建设，完善相关科室，充实了工作人员，制订了严格的管理制度，逐步规范了医疗服务行为，努力提高医疗护理质量，增强医院的核心竞争力，使每个职工树立规范执行医保政策的自觉性，适应医改的大趋势，发挥医院在医保工作中的主体地位。

2、继续完善制度建设，做到有章可依，有章必依。

20xx年我院与社保局签定了相关服务协议，其后医保办组织相关人员进行了认真学习，了解协议内容，领会协议精神，据此修订完善了有关规章制度，使每个人的职责更加明确，分工更加合理，并且责任处罚直接与科室及个人经济效益挂钩，以此来保证每个医保就医人员的合法利益。

3、加强内部审核机制，严把质量关。

随着医保制度的不断深入，和社保“一卡通”启动，医疗保险做到全覆盖，医保监察力度必然会加大，因此对医保病历书写的要求也会更加严格，医保办在近期加强了内部审核机制，在科主任初审的基础上，医保办定期复审，针对每一份出院病历都要检查，做到早发现问题及早解决问题。对于查出的问题将根据我院的经济管理方案予以处理。积极配合市社保局的考核和检查，认真对待市社保局检查人员指出的问题，及时上报和整改，对于屡次出现问题的科室，要与其主任谈话，并与之津贴相挂钩。医院定期召开领导小组会议，讨论医保运行过程中存在的问题，及时查漏补缺。严格要求工作人员在日常工作中坚决杜绝不合理收费、串换诊疗项目、挂床输液、冒名顶替等违规行为的出现。坚持组织医务人员经常性医保业务学习，做好相关记录工作。

4、确保医保基金运行安全，信用等级再上台阶。信用等级管理办法是人力资源和社会保障部在全国逐步推开的全面评估医保定点医院服务水平的体系，为了把这项工作真正落到实处，使其成为我院医保管理工作的一个支撑点。医保办将把有关精神传达到相关科室，并逐条落实，力争先进。

5、逐级上报，完善各项审批制度。

为确保医保工作的连贯性，各种审批表均由科主任签字审核后，在规定时间内报至医保办，然后上报社保局。

6、做好生育保险工作，打造产科品牌。

随着生育保险的启动，我院做为我市产科的龙头医院，一定要抓住机遇，实行一站式服务，努力提高经济效益，树立社会品牌，为每一个来我院分娩的孕产妇提供优质服务，不断发展和延伸“品牌产科”。

7、健全离休干部医疗保障机制。

根据省委、省政府《关于建立离休干部医药费统筹机制》文件的要求，落实好张办字（20xx）18号文件精神，我院本着尽全力为离休干部服务好的原则，在现有选择我院的老干部的基础上，吸引更多的老干部选择我院作为定点医院。

8、继续做好城镇居民医保。

随着城镇居民医保的启动，我院作为定点医疗机构将采用多种方式向辖区居民宣传居民医保的相关政策，实行床头卡独立识别，病案专人管理，使居民医保在规范，有序，健康的轨道上运行。

1、不断提高服务水平，优化就医环境。

随着我院新的病房楼投入使用，加之各种新设备的购买以及人员的培训和学习，我院的就医条件将发生巨大变化。因此，我们更要抓好医保病人的服务质量，以期在去年完成xx万元（包括离休和统筹）的基础上力争达到万元（包括离休和统筹）。

2、加强管理与培训，严格掌握医保政策。

在20xx年里要不断完善科室及相关人员配置，将相关政策逐步完善。由于我院临床工作人员对医保政策理解程度不一，掌握程度参差不齐，导致在实际工作中存在较多问题。因此在即将到来的20xx年里将加强对有关人员的培训，严把入院关，层层负责，确保医保政策的顺利、健康、有序的发展。

3、做好离休干部的服务工作，确保等级评定顺利过关。在新的一年里，我们将一如既往地为离休干部服务好，这不仅是关医疗服务和经济效益问题，更是医院建设与社会效益的问题。在即将开始的等级评定工作中，我们将针对我院存在的备药率低、病历本书写不完整、医保知识掌握不够等问题开展专项工作。并力争在药品费用监控，合理用药，合理检查上有所突破。

XX县医保局城镇贫困群众脱贫解困工作情况汇报

为做好我县城镇困难群众脱贫解困工作，根据《关于加大城镇贫困群众脱贫解困力度的实施意见》、《xx县城镇贫困群众脱贫解困工作职责》，我局积极采取相关措施，推进城镇贫困群众脱贫解困工作，实施医疗保障解困。现将具体工作进展情况汇报如下：

一、进展情况。

2020年申请财政资金xxx万元为xxxx名城镇困难群众，购买基本医疗保险、大病保险和重大疾病商业补充保险，截止到8月底共为城镇困难群众解困报销住院医药费324人次，报销金额128.81万元（其中基本医保报销109.01万元，大病保险报销16.37万元，医疗救助报销1.55万元，商业补充保险报销1.88万元）；报销慢性病2469人次，报销金额39.98万元，报销门诊统筹1261人次5.53万元，免费救治702人次，救治金额22.6万元（其中免费血透480人次18.16万元；重型精神病门诊221人次4.21万元；白内障1人次0.23万元）。

二、主要做法。

1、每年年初根据民政部门提供的城镇困难群众名单，我局比对核实后，为城镇困难群众购买基本医疗保险、大病保险和重大疾病商业补充保险，确保城镇困难群众应保尽保。

2、积极协调市医保局完善医保系统，8月13日开始将城镇困难群众享受的基本医疗、大病保险、医疗救助和重大疾病商业补充保险四道保障线报销流程整合，由原来的老百姓分别到各相关单位提交材料报销，整合实现在市域内所有定点医疗机构实现四道保障线“一站式”结算，大大减轻老百姓来回跑，多头跑现象。

3、兜住底线，确保城镇困难群众不因病致病，因病返贫。根据上级文件精神，确保城镇困难群众住院医疗费用报销达到90%的适度目标要求，每月对城镇困难群众就医数据进行比对，及时反馈住院费用未报销到90%的贫困人口名单给各乡镇场，主动联系贫困患者，协助其报销医疗费用，缩短报账周期，兜住底线。

三、存在的问题。

民政部门城镇困难群众名单动态调整变化快，民政部门与我局在名单对接时间上有差异，导致少部分城镇困难群众医疗待遇未及时享受。

四、下一步工作打算。

一是进一步提高政治站位，增强思想自觉。

我们将进一步提高政治站位，牢固树立“四个意识”，把抓好贫困群众脱贫解困工作作为当前的主要工作来抓，提高认识，扛起责任，充分调动工作积极性、主动性。

认真落实省市县关于城镇困难群众脱贫解困工作，按照健康扶贫市域内定点医疗机构“一站式结算”方案要求，做好城镇困难群众在市域内定点医疗机构住院实行“先诊疗后付费”一站式结算工作，切实解决城镇困难群众就医经济负担，确保城镇困难群众不因病致贫，因病返贫。

三、加强与民政部门的沟通协调协作，及时共享交接动态调整人员名单，及时保障该部分人员的医疗待遇，切实做好城镇困难群众脱贫解困工作。

城镇居民医保参保工作总结

二是组织召开人社、法院、公安、民政、财政、卫计、广电、工质局及各镇分管领导参加的全民参保登记工作协调会，统一思想，明确职责，建立了协作机制。

一是分别召开县、镇、村（社区）三级全民参保登记工作动员会；

二是利用县广播电台、政务公开网、手机报等网络媒体广泛宣传；

三是在镇、村（社区）醒目位置张贴全民参保登记宣传单、宣传画，悬挂宣传标语；

四是利用走基层活动深入各镇，进行街头宣传，接受群众咨询。通过宣传动员，营造了良好工作氛围，争取到基层及群众对全民参保工作的理解和支持，确保了工作顺利开展。

20xx年xx月xx日，本县10个镇、村（社区）160余人参加了市局在本县举办的培训会，会上详细介绍了全民参保登记工作意义，业务经办流程，可能出现问题的处理程序等。二是加强学习交流。创建了县全民参保登记工作qq群，经办人员能及时下载学习全民参加登记工作操作手册和政策要求，同时相互交流工作中遇到的问题及处理方法。

为有效推动本县全民参保登记工作，确保在规定时间内全面完成目标任务，我局建立了领导干部包镇制度，局领导班子成员及人事、劳动、就业、社保等部门中层干部分成10个组，分别负责各镇的全民参保登记等下延业务工作。

四是及时解决基层工作中遇到的困难，收集空挂户、死亡人员等信息调查及系统录入等问题，报请市局协调解决。领导干部包镇制度、坐班制度的建立，既加强了全民参保登记工作的领导，强化了县镇村三级业务联系，有利于工作整体推进，又做实了基层业务指导工作，显著提升了镇村业务经办能力，有效提高了工作效率。

（一）抓好登记进度定期通报工作。自xx年xx月全民参保登记入户信息采集工作开展后，每周五将各镇全民参保登记情况在qq群进行公布。从xx月起，每天公布全民参保登记系统录入情况，进度相对滞后的镇，单独向镇分管领导通报。通报制给工作滞后的镇增加了压力，从而形成了全民参保登记工作你追我赶的良好局面。截止xx月底，全县10个镇中有3个镇完成系统录入90﹪以上，4个镇完成系统录入80﹪以上。全县完成系统录入81﹪，其中入户调查率超90﹪。

（二）强化保障与考核工作。一是为基层服务平台配备了相对稳定的工作人员，由我局按时发放工资，岗位变动的及时充实人员，保证了服务平台的正常运转，特别是全民参保登记工作的顺利开展。二是逗硬考核，及时兑现工作经费。根据市县两级下达的全民参保登记目标任务及时间进度安排，结合各镇工作完成情况，认真考核。xx年xx月，全额兑现各镇xx年全民参保登记工作经费。市局今年下拨了全民参保登记总任务40﹪的工作经费，我局按比例全额支付到各镇后，对各镇超额完成部分，在市局经费未到位前，暂由我局提前垫支。

一是充分利用春节外出务工人员回家的有利时机，做好其全民参保登记入户调查工作；

二是再次清理空挂户、死亡人员、无法联系人员，保证数据的准确性，提高登记率；

三是将全民参保登记工作重心由基础数据集中清理、登记转为动态管理；

四是做好全民参保登记数据的利用工作，有针对性地动员未参保人员尽早参加养老和医疗保险，进一步扩大社会保险覆盖面，尽早实现社会保险全覆盖。