自查报告是对自身工作、学习等情况进行全面梳理和总结的一种重要文件。为了帮助大家更好地编写自查报告，小编特意收集了一些典型案例和范文，供大家参考学习。
检验检测自查报告
州车辆管理所：
自我站从20xx年6月19日实施远程监控检车以来，我站积极组织全体员工认真学习有关机动车检车业务知识，研究探讨在检测过程中遇到的疑难问题。在检测过程中遇到有疑问时，及时请教上级有关部门和领导，严格按照《机动车安全运行条件（gb7258—20xx）》、《机动车安全技术检验项目和方法（gb21861）》对机动车安全进行检测，并不择不扣的按上级公安部门关于对机动车的查验规程进行查验。
对于通报中涉及的违规问题坚决杜绝发生，请上级部门对我站的`各项工作进行指导，使我站在以后的工作中做得更好。
检验检测自查报告
7年人间传染的病原微生物实验室生物安全专项检查工作的通知》卫科教秘〔7〕292号文件精神，进一步规范我院实验室生物安全管理，根据卫计委安排，对我院实验室生物安全管理进行自查，自查报告如下：
检验科根据相关条例和制度，对有关生物安全各项规章制度的运行情况进行检查，对存在的问题及时整改；根据人员变动情况重新调整了生物安全管理小组；实验室从事的实验活动均严格遵守有关国家标准和实验室技术规范、操作规程，并指定专人监督检查落实情况。
因各方面条件限制我院现未开展病原微生物实验室生物的检查，根据通知要求积极组织相关人员主要学习了：病原微生物实验室菌（毒）种的管理严格登记制度，收到菌（毒）种后立即进行编号登记，详细记录菌（毒）种的名称、来源、特性、用途、批号、传代日期、数量。在菌（毒）种的管理，安全保卫制度，安全保卫措施，保管过程中，传代、分发及使用，均应及时登记，定期核对库存数量。菌（毒）种在进行销毁时，灭菌指示标志，灭菌效果，同时做好销毁登记等内容。
在此次自查中，我院实验室对以前制订的处置意外事件的应急指挥和处置体系，进一步进行了修订，使之能满足实际工作的需要。针对发生自然灾害或设施出现故障，制定了可能遇到的紧急情况及其处理原则。同时规范了菌（毒）种外溢在台面、地面和其他表面的的.处理原则及皮肤刺伤（破损）的处理原则，并建立了实验室意外事故报告制度。组织科室人员进行生物知识培训，在操作中认真做好个人安全防护。
为加强医疗废物的安全管理，规范医疗垃圾废物的安全管理，检验科对照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关规定，自查了医疗废物管理的规章制度，是否按照《医疗废物分类目录》及《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识规定》对医疗垃圾废物进行分类收集，包装物、容器是否符合标准，警示物是否醒目，是否存在医疗废物混入生活垃圾的情况。
标本与试剂放置同一冷藏箱，院方已及时为检验科增加一台冰箱（整改中），更新实验室生物安全防护设备。
检验检测自查报告
6、以上各条限在一个月内整改到位。
1、工作人员卫生意识淡化，缺乏卫生知识的学习；
2、酒店结构存在缺陷，制约相关卫生设施的使用；
3、酒店管理工作强度不大，督导执行不力；
1、卫生许可证因为酒店正在装修，卫生许可证临时取下，现已经恢复。
2、酒店直接为客人服务的人员没有取得健康证，是因为当日当班人员系正在实习的员工，员工刚好办理试用手续正在总台熟悉情况。健康证明还未能上交，现酒店责成部门由相关的员工尽快办理，未办理者坚决不予录用。
3、美容美发部现完全脱离酒店管理，其已经独立经营、自负盈亏，非由我酒店所能行使权力。
4、我酒店茶具消毒间较小，但功能及设施均已配备可用。根据标准，我酒店积极地在扩建茶具消毒间，将茶具集中消毒，为顾客提供卫生的用具。
5、原我酒店进行了卫生检测，但检测的数据报告，交由动力部经理处，由于动力部经理辞职而交接手续不清。今年上半年的检测活动我们已经做好准备，邀请相关卫生机构对空气质量、顾客用品、用具等进行卫生检测。
6、以上各项我们努力在一个月内整改完成，期待领导再次莅临指导。
7、我们将加强卫生管理建设，增强为客服务的观念，同时我们也要认真虚心接受监督检查，并将检查中发现的问题在全酒店通报批评。 今后我们积极主动做好各项服务工作，加强相关法律法规的学习。认真做好酒店内自查，及时发现问题，及时解决问题。严格遵守服务规范，从各个方面促进酒店服务工作的发展。
敬请领导再次来我酒店指导工作，并提出宝贵意见。
检验检测自查报告【】
根据《中国银保监会广东监管局办公室文件》粤银保监办发〔20xx〕1号文件内容，将规范保险专业中介机构经营管理行为。我机构开展了自查自纠工作，具体复自查情况如下：
三、高级管理人员具备任职资格，符合规定；
四、代理从业人员考取相应的从业资格证；
七、许可证张贴在显著位置，与保险系统机构名称相符；
八、我机构非独门核算，审核报告由总公司统一报送。
检验检测自查报告
为了提高医疗服务质量和技术服务水平，根据卫发xx号《关于对医疗机构进行年度检验的通知》，我对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下：
我收到《关于对医疗机构进行年度检验的通知》后，领导非常重视，向领导作了专题汇报，并召开了会议，对自查工作进行严密部署。会上，成立了由任组长、任副组长、各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组，各业务科室按照各自的职责分工，严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致的自查自纠工作，取得了明显效果。
（一）机构自查情况：单位全称为“xxx”，性质为全民事业，位于15号；法人代表：xxx；主要负责人：xxx。具有卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号：9931，有效期限至12月31日。我对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有床位20张，诊疗科目有妇产科、泌尿外科、普外科、内科、小儿科、检验科、麻醉科；业务用房面积1680平方米。
核准科目：避孕节育的医学检查；计划生育手术并发症；计划生育药具不良反应的'诊断和治疗；施行避孕节育手术和输卵（精）管复通术；开展围绕生育、节育、不育的其它生殖保健项目。我未以任何形式发布医疗广告，严格按照批准的业务范围和服务项目开展对外活动，未超出核准登记的执业范围，并遵守有关法律、行政法规和国务院卫生行政部门制定的医疗技术常规和抢救与转诊制度，所有下属科室均无对内对外承包或出租情况，从未片面追求经济利益而违法开展过胎儿性别的鉴定和终止妊娠手术。
（二）人员自查情况：我现有主任医师一名，副主任医师一名，主治医师13名，住院医师8名，主管药剂师4名，药剂师1名，主管检验师1名，检验师3名，副主任护师2名，主管护师8名，护师3名，主管技师（放射）1名，高级会计师1名，会计师1名，助理会计师1名，会计员1名。我从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》；从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动，也从未使用执业助理医师单独执业；所属医护人员均挂牌上岗，并在大厅内设立了监督栏对外公开。
（三）提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案；定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。
（四）院内交叉感染管理情况：成立有院内交叉感染管理领导小组，由、、、等组成，领导小组人员均取得上岗证。经常对有关人员进行教育培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。
（五）固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”，医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。
（六）一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。
（七）采供血、临床用血管理情况：经查我站从未开展违法采供血、活动，临床用血均严格执行输血前的检验、核对制度，保证临床用血安全。临床输血出现不良反应时，都进行了详细记录和及时调查处理，并逐级向卫生行政部门报告。
（八）疫情管理报告情况：我建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。
（九）药品管理自查情况：经查我从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。
二是受编制所限，人员紧张，工作量大，到省级医疗机构进修的机会不多，知识更新的周期长，一定程度上影响了服务水平向更高层次提高等。
我一定以此次年度检验为契机，在上级业务主管部门的领导下，认真贯彻落实十六届六中全会精神，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。
检验检测自查报告
转眼半年过去了，在这一学期的工作中，通过学生会与各位同学的努力和配合，本学期宿舍卫生检查顺利完成。我们的主要职责是：关心同学生活，尽力解决和满足同学们提出的各种问题和需求，为大家提供方便，定期检查宿舍卫生，发扬创新意识，在服务同学，丰富校园文化生活，奉献爱心，组织社会公益活动方面都取得了满意的成绩，但我们也认识到在工作中的不足，并在工作过程中加以改进了；这学期即将结束，学生会的各项工作也接近尾声。下面我对过去一学期学生会的卫生检查工作做一下回顾：
检查目的：为了使在校住宿生有个良好的生活环境，更好的督促学生坚持值日保
持宿舍干净整洁宿舍卫生检查意在激发同学们爱护宿舍卫生的热情，同时为自己创造一个和谐的住宿环境，使自己能在宿舍这个家庭中生活的愉快健康。
检查内容：主要侧重对地面、门窗和厕所、物品摆放以及是否有违规电器的使用，
是否出现男女串宿现象，做出分数评定并定期总结检查内容
检查方式：以学生会为负责单位，生活部牵头，学生会全部成员为主，分组定期
进行查宿活动，我们先对学院从大一到大四的宿舍分布及宿舍人员名单进行了详细的统计，然后我们完善了宿舍卫生检查评比细则并广而告之，以便同学们能清晰透明的了解我系的宿舍卫生检查工作。我们将学生会成员分为八大组，每组负责进行两个楼层的卫生检查，评比结果再由负责人统一总结上报。在每次的宿舍卫生检查中，我们都会对卫生优秀的宿舍进行表扬以资鼓励。对不合格的宿舍通报批评，让同学们引以为戒。
4号楼3单元6017号楼3单元652
部分宿舍的阳台卫生以及物品摆放情况保持较差，应予以警告。警告的宿舍有：
4号楼3单元6544号楼3单元201
4号楼3单元1064号楼3单元204
大二：6号楼1单元54号楼3单元207干净。
但也有个别宿舍打扫不彻底，被子、衣物、鞋等摆放较为凌乱，窗台上布满灰尘。希望检查组在以后的检查中都要积极督促各宿舍成员打扫卫生。
检查效果：整个检查较为顺利，各宿舍人员大都态度友好，且宿舍较为整齐、干净
宿舍整体评比反映的情况：
1、卫生难以保持的地方：门窗及厕所卫生
2、整个过程中没有出现使用违规电器以及男女串宿的情况
检验检测自查报告
××公司按照《检验检测机构资质认定管理办法》《检验检测机构分类评价及备案表》要求，进行了全项目自查，现将自查情况报告如下：
一、基本情况企业名称：
注册地址：
法定代表人：
公司成立时间（按营业执照填写）：
经营范围：
经营方式：
检验检测机构资质认定证书发证日期及有效期限：
检验检测能力及授权签字人、职务及职称、批准授权签字领域：
技术质量负责人及学历职称：
主管单位：
企业20××年变更情况：
主要涉及领域：
公司总人数，其中：技术人员人数，管理人员人数。
是否依法如实、按期、准确、全面地上报统计数据。
二、自查情况企业按照《检验检测机构分类评价及备案表》，自查出的问题如下：
（一）制度、体系建设方面。
（二）人员管理方面（4项）。
（三）设备、设施与场所环境方面（4项）。
（四）质量管理方面（4项）。
（六）违法违规情况（本年度责令整改并处罚、停业整改、证书撤销）依次排序，问题要详细叙述。
三、整改的措施及完成的时间。
（一）整改措施：
完成时间：
（二）整改措施：
完成时间：
（三）整改措施：
完成时间：
依次按顺序排序，对不能立即整改完的或还在整改的`，应注明最后完成整改的时间企业法定代表人及联系电话：
企业质量负责人及联系电话：
落款：企业名称并盖章_____年____月____日。
检测站的自查报告
自接到总监处关于试验检测专项治理活动的通知后，根据要求，我处随即展开了自查自纠活动，现将自查自纠的情况汇报如下：
一、人员及资质情况：我处自2005年初进场后，即组建了工地临时试验室，并通过了省厅质监站的资质认证。目前，我处已进入路面期，按投标书承诺，试验室现有试验人员4名，均为聊城市公路工程质量检测中心聘用人员，其中持检测工程师证2人，持检测员证2人，证书真实有效。
二、仪器、设备及试验环境：为满足工地试验检测的需要，监理处试验室配备了相对齐全的试验仪器：包括土工仪器、水泥及水泥混凝土仪器、力学、沥青、沥青混合料仪器及测量设备等共计105台套，所有仪器设备均按规定的校核周期进行了标定，且处于受控状态。试验工作环境能够满足试验检测要求。
三、标准、规范、规程：我处试验室所采用的标准、规范及各种试验规程均为国家或交通部颁布的最新版本。
四、试验数据：我监理处试验室在进行每项试验检测任务时，均能真实、有效地记录每个原始数据，不存在转抄试验数据、编造试验原始记录、无报告的现象。
五、质保体系及试验室管理制度：监理处在开工之初即建立了完善的质量保证体系，试验工作质量保证体系是其重要组成部分，它从保证人员素质、保证仪器性能、保证检测环境三方面入手，从而保证试验工作质量。为使试验工作质量保证体系的有效运转，试验室还建立了各项管理制度，如：仪器管理制度、样品标识登记制度、试验档案管理制度等。
六、检测范围：监理处试验室是在聊城市公路工程质量检测中心授权的业务范围内开展工作，对外没有承接试验检测业务。
通过本次自查自纠活动，监理处试验室与通知要求还存在一定差距，比如：养护室温度控制不严、故障仪器的修复不及时、资料的整理归档迟缓等，对自身存在的问题，监理处将在今后工作中有针对性地加以解决，争取在最短时间内彻底纠正，以达到通知要求。
检验科自查报告
自从医疗卫生系统开展行风建设号召以来，我们科室进行了认真细致地学习，深入领会了上层主管部门及领导的报告精神，围绕行风建设具体内容，严格遵守《执业医师法》、《中华人民共和国药品管理法》、《医务工作者职业道德》、《关于进一步加强医药购销领域商业贿赂治理工作的通知》、《关于上海市卫生计生系统坚决纠正医药购销和医疗服务中不正之风的“十项不得”规定》等法律法规及医院有关行风廉政建设的规定，严格遵守中央八项规定、六条禁令、九不准的具体内容，自觉执行道德规范，全心全意为人民健康服务，确保医疗质量和安全。对本部门及个人平时的实际工作，在政治思想、组织纪律、廉政建设、实事求是等方面逐一进行了梳理、分析，找准原因，明确今后的整改的方向，以便今后更好的开展工作，现自查如下：
1.本科室不存在违规收费现象；
2.本科室没有私自采购使用仪器设备、试剂产品的现象；
3.本科室员工没有收受回扣及红包的现象。
今后本科室继续保持杜绝不正之风，严格遵守各项规章制度，一切以集体利益出发，坚持原则，服务和服从于大局。加强学习，不断提高全员自身综合素质，努力提高自身业务水平，更好地为患者服务。
1．员工思想政治工作有待加强。少数医务人员思想混乱，正气不足，道德素质有待提高。要增强责任心，更加爱岗敬业，把患者的利益放在首位。要淡泊名利，勤奋敬业，构建和谐的医患关系。
2.要切实强化防范医疗纠纷、医疗事故的意识。3.完善科室设置更加方便群众就医。
4.窗口服务态度有待改进。存在着言语生硬，不够热情，对病人提出的问题解释不够耐心，有时工作不专心，小差错时有发生。
5.健康教育形式单一，内容不丰富。
6.医患沟通不够，沟通技巧欠缺。
7.优化服务流程，减少排队时间，方便患者就诊。
8．化验报告单集中在一个地方提取，信息化操作不够简单明了，人多且乱，容易搞错。
9.门诊检验窗口设置太少太小，不够人性化，不方便且影响医患交流。
10.员工开拓创新意识不强，安于现状，对新技术的开展和应用不够，没有真正地站在病人的角度思考问题。
11.科室间的团结协作精神不够。
12.科室内部对外来访客缺乏统一的管理与访客登记制度，给行风建设带来隐患。
1、树立并强化“以病人为中心”的全心全意为患者服务的理念。
2、强化服务态度、服务质量的改善，以问卷调查、签订《检验科员工廉洁从医承诺书》等形式，树立榜样，强化员工的服务意识。
3、加强卫生法制意识、依法行医意识。
4、要建章立制，规范整改。行风建设中的问题有些需要通过制度加以规范。制度的制订需要有针对性，针对某些问题制订制度才能提高管理水平。
5、要提高素质，长抓不懈，提高医务人员的整体素质是改进行风的根本之道。我们要深刻认识医生职业的崇高与责任之重大，团结一心，振奋精神，为构建和谐医患关系，为人民的健康和医院的发展，作出更大的贡献!
检验科。
检测站的自查报告
根据鄂质监量函[xxx]xxx号《关于开展xxx年度计量认证监督检查工作的通知》文件精神要求，我公司经理亲自召开了专题工作会议，认真学习了文件精神并按要求布置了自查工作的要点，强调了这项工作的重要性。
对照《关于开展xxx年度计量认证监督检查工作的通知》及《评审准则》的具体要求，于xxx年x月x日开展了“内部审核”工作，于xxx年x月xx日进行了“管理评审”。这次评审工作对内部审核情况，作了详细的分析和总结；针对检测市场及内、外部环境变化的影响，试验室是否需要适时改进进行综合性评价；针对本公司质量管理体系是否能满足质量方针、目标以及检测工作的要求进行综合评价。
通过内部审核、针对这次自查工作的要点，我公司工作人员作了全方位的对照检查，存在的问题得到了纠正，工作人员对质量管理体系有了进一步的理解，检测工作质量有了进一步提高。在日常检测工作中，严格按照《管理体系》中制定的各项规章制度执行。在xxx年“管理评审”中提出的工作目标得以实现，今年的检测人员教育培训工作中，完成了计划中所要求的相应的培训考核工作，被考核的检测人员基本符合测试要求，理论考核工作在下一阶段进行。通过培训考核获知，我公司员工离检测行业的发展需求还存在一定的差距，于是，下一阶段要把提高员工的政治思想觉悟，职业道德和法制观念、业务技能、员工的综合素质放在重要的位置。今年的前一阶段工作中，客户满意度调查结果表明：我室无质量投诉，客户对我室客观、快速、准确的服务表示满意。通过质量体系运行结果表明及日常的工作体现，我公司质量体系运行情况基本符合《评审准则》要求。
通过这次检测专项自查工作的进行，有力地推动了我检测室的建设和发展。从而，使我公司领导得到了高度的重视，对我公司检测工作管理有了更深刻的认识，尽管我公司在日常检测管理上做了许多工作，但通过对照检查，仍然存在许多不足之处，如：
2、试验室的质量管理体系还需进一步完善；
3、检测工作环境较差；
4、对我公司检测人员政治思想品德教育力度不够；
针对我试验室所存在的问题，提出的如下改进意见：
2强化检测工作环境的保护意识，并做好相关的监控记录。环境设施建设要进一步改善。
3建立健全管理体系，不断完善各项管理制度。加强动态管理，进一步提高检测人员的质量观念和责任意识。
进一步完善各项管理制度，文明生产，环境设施建设要进一步改善。必须要熟练掌握与检测相关的法律、法规知识，掌握相关的检测方法标准、规范和要求，提高我公司的管理水平和工作质量，用科学的检测手段、规范的检测方法来保证检测工作的规范性、检测结果的可比性、真实性、准确性。加强检测工作人员的责任感，强化检测工作人员的质量管理，从而，通过我室的检测工作，监督和指导工程施工，使之企业的施工水平和施工质量不断提高，让我总公司向社会提供优质的产品，在经济浪潮中更加成熟和发展。
检验科自查报告
尊敬的院领导：
我们检验科近期对院内感染预防与控制工作流程进行了自查，现将情况汇报如下：
1.采血室房屋面积过小（6m2），且与值班室同为一室，极易造成拥挤和交叉感染。很多时候排队采血的病人挤满了楼道，甚至挤满了门诊大厅，秩序混乱，即便增加人力开启临时采血窗口，也经常引发患者不满情绪。
2.微生物室与艾滋病筛查实验室（免疫室）没有污物通道，也没有门禁装置。工作人员与标本送检、处理同为一个门进出，不符合控感工作流程。
3.血库用房面积过小（不到9m2），且与生化室同为一室，不符合血库建设标准与控感工作流程，存在极大安全隐患。
4.临检室没有设置污物通道，分区不合理（现有状况下很难区分）。
针对以上存在的问题，检验科可以通过自身努力，加强院感知识培训，优化工作流程尽量减少交叉污染，但距三级医院评审要求还有很大差距，希望院领导高度重视，予以解决。具体整改建议如下。
1.在现有基础上对临检室进行适当改造，设立单独采血室，并对洗手池与拖把池重新改造，以缓解患者拥挤与交叉感染问题。
2.血库单独建设，不能与生化室同为一室。
3.给微生物及免疫室设立污物窗口，安装门禁装置。
4.由于b超室与检验科紧邻，而且等待检查的患者较多，楼道显得十分拥挤。
因此建议将b超室搬迁至住院部一楼，腾出房子作为血库和免疫室使用。
以上设想仅供参考，请院领导定夺！
检验科自查报告
我们检验科近期对院内感染预防与控制工作流程进行了自查，现将情况汇报如下：
1.采血室房屋面积过小（6m2），且与值班室同为一室，极易造成拥挤和交叉感染。很多时候排队采血的病人挤满了楼道，甚至挤满了门诊大厅，秩序混乱，即便增加人力开启临时采血窗口，也经常引发患者不满情绪。
2.微生物室与艾滋病筛查实验室（免疫室）没有污物通道，也没有门禁装置。工作人员与标本送检、处理同为一个门进出，不符合控感工作流程。
3.血库用房面积过小（不到9m2），且与生化室同为一室，不符合血库建设标准与控感工作流程，存在极大安全隐患。
4.临检室没有设置污物通道，分区不合理（现有状况下很难区分）。
针对以上存在的问题，检验科可以通过自身努力，加强院感知识培训，优化工作流程尽量减少交叉污染，但距三级医院评审要求还有很大差距，希望院领导高度重视，予以解决。具体整改建议如下。
1.在现有基础上对临检室进行适当改造，设立单独采血室，并对洗手池与拖把池重新改造，以缓解患者拥挤与交叉感染问题。
2.血库单独建设，不能与生化室同为一室。
3.给微生物及免疫室设立污物窗口，安装门禁装置。
4.由于b超室与检验科紧邻，而且等待检查的患者较多，楼道显得十分拥挤。
因此建议将b超室搬迁至住院部一楼，腾出房子作为血库和免疫室使用。
以上设想仅供参考，请院领导定夺！
检验科自查报告
根据上级有关院内感染件精神，结合我院实际为深入贯彻落实《医院感染管理办法》，认真查找医院院内感染管理、和处理方面存在的问题，进一步加强医院感染管理，有效预防和控制传染病病原体、条件致病菌及其他病原微生物的医院感染和医源性感染，增强医院防治能力，保障人民群众的健康和生命安全。院领导高度重视，院长亲自组织，抓落实，从建立组织，完善制度、职责，到一线督查，有重点、有部位、有措施，全面规科学的开展了院内感染管理自查自纠工作。
现将此次我院医院感染管理工作自查情况汇报如下：
医院感染工作的目的在于有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全。我院医院感染管理工作，主要措施和已做到位的工作如下：
1、成立了医院感染管理委员会及医院感染管理科，全面负责全院的医院感染监控管理工作，完善了医院感染三级：即医院感染管理委员会、医院感染管理办、科室医院感染管理小组。
2、医院感染管理委员会切实搞以下工作：制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作，组织落实医院感染监控措施，定期在全院围内进行医院感染监测。
3、加强对重点部门、重点科室，如：治疗室、注射室、换药室、产房、手术室、口腔科、胃镜室、血透室等部门、科室的感染监控、质评、漏报追查工作。
4、严格按照消毒、灭菌操作规，对各种物品进行消毒、灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作，督促相关科室做消毒液更换、紫外线灯管擦拭、紫外线消毒等工作的登记、记录工作，收集相应的痕迹资料。
5、按照医疗废物处置规，抓医疗废物处置工作，从源头上杜绝了医源性废物流入社会。
6、抓了法定传染病疫情报告、管理工作，由专人负责收集《中华人民共和国传染病报告卡》，并实现络直报。
通过以上工作，全院未发生一例医院感染事件。
1、医院感染病例监测方面，病例报告少，对医院感染登记表填写不重视。确诊的医院感染临床没有针对性处置及记录。
2、部分科室消毒硬件配备不全。
3、产房建筑设计不够合理。
4、院内感染控制细节做得不够。
5、院内感染登记不全，特别是门诊日记录本漏项。
1.医院感染管理委员会进一步搞以下工作：制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作，组织落实医院感染监控措施，定期在全院围内进行医院感染监测。完善每月一次的感控监测以及各科室感控检查的`登记。
2.进一步加强对重点部门、重点科室，如：治疗室、注射室、换药室、产房、手术室、口腔科、胃镜室、血透室等部门、科室的感染监控、质评、漏报追查工作。
3、进一步严格按照消毒、灭菌操作规，对各种物品进行消毒、灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作，督促相关科室做消毒液更换、紫外线灯管更换、紫外线消毒等工作的登记、记录工作，进一步收集相应的痕迹资料。
4、进一步按照医疗废物处置规，抓医疗废物处置工作。
5、进一步抓法定传染病疫情监控、报告工作，完善责任追究制度，确保漏报率为零；严格掌握诊断标准，有效控制法定传染病报病率和误诊率。
6、进一步抓宣传教育、培训工作，尤其是医院感染的基础知识及手卫生知识。
检测自查报告
我处自20xx年初进场后，即组建了工地临时试验室，并通过了省厅质监站的资质认证。目前，我处已进入路面期，按投标书承诺，试验室现有试验人员4名，均为聊城市公路工程质量检测中心聘用人员，其中持检测工程师证2人，持检测员证2人，证书真实有效。
为满足工地试验检测的需要，监理处试验室配备了相对齐全的试验仪器：包括土工仪器、水泥及水泥混凝土仪器、力学、沥青、沥青混合料仪器及测量设备等共计105台套，所有仪器设备均按规定的校核周期进行了标定，且处于受控状态。试验工作环境能够满足试验检测要求。
我处试验室所采用的标准、规范及各种试验规程均为国家或交通部颁布的最新版本。
我监理处试验室在进行每项试验检测任务时，均能真实、有效地记录每个原始数据，不存在转抄试验数据、编造试验原始记录、无报告的现象。
监理处在开工之初即建立了完善的质量保证体系，试验工作质量保证体系是其重要组成部分，它从保证人员素质、保证仪器性能、保证检测环境三方面入手，从而保证试验工作质量。为使试验工作质量保证体系的有效运转，试验室还建立了各项管理制度，如：仪器管理制度、样品标识登记制度、试验档案管理制度等。
监理处试验室是在聊城市公路工程质量检测中心授权的业务范围内开展工作，对外没有承接试验检测业务。
通过本次自查自纠活动，监理处试验室与通知要求还存在一定差距，比如：养护室温度控制不严、故障仪器的修复不及时、资料的整理归档迟缓等，对自身存在的问题，监理处将在今后工作中有针对性地加以解决，争取在最短时间内彻底纠正，以达到通知要求。
检测站的自查报告
按照省市质监局的工作要求，xxx环境监测站按照实验室资质认定评审准则相关内容，积极做好此次专项工作的迎查工作，现将工作自查情况汇报如下：
xxx环境监测站现有工作人员x人，其中工程师x名，助工x名，全部为大专以上文化程度。监测用房x平方米，站内设有水质检测室，大气噪声检测室，业务办公室，原子荧光室。现有各类仪器设备43台套。并于20xx年11月通过了实验室资质认定（复核）现场评审，具备水、废水、空气、废气8类产品共计x个参数的检测能力。
积极参加实验室能力验证活动。20xx年4月、7月先后参加了省质监局组织的水质铜、氨氮、空气甲醛项目的能力验证活动、结果均为满意。
2、严格按照监测技术规范和质量管理要求、搞好日常监测质量管理、严格执行监测数据、文字型报告的三级审核。在数据传输过程中，力求做到及时、准确、完整、快捷。
3、按照《程序文件》和《质量手册》的要求，专门设置了设备管理员，对监测仪器建立了一机一档，有年度仪器设备检定和期间核查计划。根据计划定期检定，确保各类在用仪器在规定检定期内运行。严格执行三色标志管理制度。
4、根据实验室资质认定评审准则及质量管理体系文件的要求，定期对实验室质量管理体系运行的有效性和符合性进行内审，对其运行的适宜性，充分性和有效性进行管理评审。近几年实现了环境质量零投诉。在水、气、噪声监测工作中，没有出现因环境质量而导致的投诉事件，未有质量事故发生。
监测工作质量水平很大程度上取决于监测人员的敬业精神、质量意识和业务水平的高低。为此，我站坚持以人为本的方针，注重人员素质的提高，注重职工业务技术培训学习，系统学习了《质量手册》《程序文件》，多次参加了原子吸收等培训班的学习，进一步提高了实验人员的技术水平。
1.我站自20xx年1月27日省质监局颁发计量认证证书以来，出具的监测报告合格有效，未出现超出资质认定范围且带cma标志的报告。
2.我站建立了一套防止和影响监测公正性的制度和措施，在监测过程中未出现出具虚假报告、和其他违规现象。
1、天平检定8月份已到期，未及时进行送检。
2、新的方法、标准查新不够及时。
实验室管理工作是一项长期性、系统性、经常性的工作、我站在具体工作中还存有很多不足之处，在此恳请各位领导多提宝贵意见，我们将把这次检查作为一次学习机会，在今后的工作中再接再厉，以此促进我站的环境监测工作水平。