情况报告可以系统地呈现出问题的背景、现状和解决方案等信息，对于问题解决具有重要的指导意义。为了提高大家的写作水平和报告质量，小编整理了一些情况报告撰写的注意事项和技巧，希望对大家有所帮助。
卫生服务体系建设情况调研报告的
为建立健全中小企业服务体系，充分为中小企业发展营造良好外部环境，按照经委党委工作部署，9月日—日，由副主任带队组成联合调研组，就我市中小企业服务情况进行了专题调研。调研组先后考察了15个乡（镇）、办和20多家企业，分别召开了县（市）区经贸（发）局、有关乡（镇）、办和企业负责人参加的座谈会。现将调研情况报告如下：为中小企业发展营造良好的外部环境，现就推进我省中小企业社会化服务体系建设工作提出如下意见：
一、基本情况。
近年来，各县（市）区中小企业管理部门以全新的服务理念为支撑，以促进中小企业健康协调可持续发展为目标，科学把握、准确定位，通过整体推进服务体系建设,促进中小企业和民营经济的发展。
（一）六大服务体系建设情况1、信用担保体系初步形成。信用不佳、融资不畅、担保困难一直制约着中小企业的健康发展，为了解决这一问题，各县（市）区组建了中小企业信用服务中心，建起了中小企业信用信息基础数据库和信用档案，开展了中小企业信用征集和信用评价工作。目前征集建档企业总数近500家，在全市4000家企业中开展了资信调查、分析和评价，形成了千余份信用报告和600份信用评价报告。会同市金融办、市人行共同举办了两届银企合作洽谈会，收到了很好的效果。全市中小企业担保机构发展到230户，累计为4000多家中小企业提供担保贷款约80亿元，受保企业增加销售收入约120亿元。到目前为止，大部县（市）区已经建立了担保机构，初步形成了市县区三级担保体系。
2、信息网络体系逐步完善。完成了“**市中小企业网”和“**乡镇企业网”的“两网合一”工作，建成名称、标识、域名统一的“中国中小企业**网”，**、**、**等地市分网也在建设中；继续扶持县级中小企业基层机构改善工作条件，推动信息化办公，提高办事效率。目前，为全市剩余的**个县局配置的电脑和打印机的集中采购工作正在进行。
3、人才培训体系不断创新。组织完成了“**培训工程”和“**证书培训工程”预定任务，，**工程培训1200人，**证书培训70万人，收到了良好的社会效益。全面启动四项基础工作：一是人才库建设。**中小企业培训中心已将2万名大中专毕业生的资料录入计算机，建立人才库，供企业随时查询。二是职称评定。市局评审通过高级工程师、高级经济师两个系列191人，市、县评出中级、初级经济师、工程师、会计师1800余人。三是职业技能鉴定。已有200余人通过农产品经纪人、食品检验师的培训和鉴定认可。四是人才引进招聘。协同市人事局在**举办了**人才招聘大会，为中小企业、民营企业引进、招聘了一批急需人才。
4、创业辅导体系有序推进。一是制定了《—**省中小企业创业辅导服务体系建设实施方案》和试点县、重点服务机构、创业示范基地三个规范性管理办法；二是召开了全省创业辅导服务体系建设座谈会和全省创业辅导服务工作**现场会，签订了试点县创业辅导工作目标责任制，公布、确认、扶持了全省11个试点县、13个重点服务机构；三是编写了20多万字的《创办中小企业实务教程》，省局直接组织近200人的`创业师资培训和2000人的大学生、复转军人创业者培训，全省各市、县组织创业者培训人数2万多人。四是初步建成了***科技市场等一批中小企业创业基地。中小企业创业辅导这项全新的工作已经打开了局面，各项工作正在有序推进。5、法律维权体系不断扩大。组建成立了省中小企业维权服务中心，推荐、筛选、刚才明确了35家律师事务所为指定服务单位，专门为中小企业提供法律咨询、代理等服务工作。组织了***中小企业上市辅导研讨会，组织开展了“中小企业法律服务三**行”活动，先后在**、**、**等地开展服务，请院校专家、资深律师为企业家讲解法律知识、解答疑难问题，受到了企业家的好评。编印了《中小企业法律法规读本》、《中小企业法律法规简本》。**、**、**相继成立了中小企业法律投诉中心、维权中心，为中小企业提供服务。**、**、**等县法律援助机构为本地企业挽回巨大经济损失，收到了良好的经济效益和社会效益。
6、行业协会体系的作用正在显现。去年以来，***中小企业国际商会、***县域经济促进会、***中小企业协会、***民营企业协会、**区民营企业家协会、***民营企业家协会、***起重机械协会、***日用陶瓷协会等协会应运而生，行业协会如雨后春笋蓬勃发展。**乡镇企业协会、**民营企业家协会经调整改革，显现了新的生机和活力。**中小企业发展促进会先后组织了**企业管理创新高峰论坛、2005风云**商高峰论坛、**中小企业竞争力讲堂等活动，在全省经济界和企业界产生了较大影响。省乡镇企业协会、民营企业家协会、中小企业发展促进会、省中小企业培训中心发起了全省中小企业“金桥行动”活动，组织高等院校、科研单位、中介机构的专家，为企业进行技术指导、管理咨询、项目推介、创新指导、企业诊断等服务，受到了企业家的好评。**奶业协会、**民营经济促进会、**玻璃器皿协会、**炼铁协会等一批先进协会都为会员做了大量卓有成效的工作，发挥了重要的作用。各类协会通过行业自律和行业管理，强化对企业的协调和服务，已成为沟通企业与政府的桥梁，加强企业联系的纽带。
（二）形成和发展类型一是传统导向型；二是资源导向型；三是产品导向型；四是市场导向型；五是政府导向型。
（三）发展特点。
1、成为县域经济的有力支撑2、龙头企业带动作用不断提高。
3、聚集效应初步显现。4、技术创新能力进一步增强。
二、主要问题。
1、目前，我市各级中小企业服务中心办公经费短缺，完全靠自筹解决，运作起来比较困难。如市中小企业服务中心目前需解决人员、电化教学设备、办公场地、交通工具等缺口资金100多万元。
2、**地处山区、经济欠发达，观念落后，条条框框多。在建立完善、科学、规范的中小企业服务体系方面，政府很难提供资金支持。
3、在信息网络建设方面仍处于被动、落后状态，主要是碰到人才和资金问题，有时还只能靠原始的书信往来、电话联系等途径来开展工作，电子政务开展较少。
4、中小企业的体制还不是很完善，机构也不够稳定，有些领导对中小企业的重视程度还不够，只停留在口头上。
5、由于中心的成立时间不长，在积累工作经验方面还不够，在开展工作之时，往往抱着摸索的态度。
6、在全面掌握和贯彻落实各项鼓励和促进中小企业发展政策方面用得不足，服务体系建设方面人员和资金投入未能进一步扩大。
7、整合利用各种社会资源工作做得不够，服务领域和服务对象随企业改革步伐的加快而收窄，特别是在民营和外资企业领域拓展不够广。
8、与各县（市）区中小企业服务机构沟通合作的不充分。
9、服务方式和服务方法缺乏创新，落后于需求。
三、建议。
建立和健全中小企业服务体系，积极开展对中小企业的服务工作，是中小企业服务机构的工作宗旨，加大中小企业服务体系建设的力度，加强与各类中小企业之间的沟通、互动，拓宽为中小企业服务的领域，在未来中小企业服务领域尤为重要。
1、制定中小企业服务体系方面的相关政策和规定，进一步明确中小企业服务机构的职能范围和工作职责。
2、加强与中小企业的业务沟通、业务互动，努力拓宽为中小企业服务的业务领域。
3、研究中小企业在发展过程中存在的问题，研究并提出解决的办法，为中小企业的发展提供具体的业务咨询、指导和策划。
4、中小企业服务机构应与国内外商家建立广泛的联系，促进国内、国际交流，为企业发展牵线搭桥。
5、加大对中小企业服务机构的建设力度，主要是依托上级部门对服务机构的专项资金扶持，依靠本地财政的资金支持和服务机构本身收费业务的收入，扩大服务机构的业务领域，提高服务机构的服务水平和服务能量。通过加强上述工作的力度，达到为中小企业提供全方位服务的工作目标。
卫生服务体系建设情况调研报告的
为深入贯彻20**年中央1号文件精神，健全完善我县农业科技服务体系，为现代农业发展提供科技支撑。县人大组成调研组，于20**年6月至7月开展了农业科技服务体系建设专题调研。先后召xx县级涉农、编制及人事等部门座谈会和专业合作社负责人座谈会，了解服务体系建设现状和存在的问题;赴xx区、彭水县和四川xx县学习其先进经验;并实地到悦崃、鱼池、龙沙、大歇、石家等乡镇调研，听取意见建议。现将有关情况报告如下：
近年来，县委、县政府围绕“4+2”农业主导产业，积极推进农业科技服务体系建设，基本形成了以政府主导的县、乡两级农服机构、畜牧兽医站为基础，专业合作社、龙头企业、高等院校、科研院所、实用人才等共同参与的多元化、社会化服务体系。
全县有公益性农业科技服务机构77个，从业人员387人，其中专业技术人员239人，占61.8%。主要负责农业技术指导、培训、咨询等公益性服务。
1.县级服务机构。现有县级农业科技服务单位13个，其中农委组成机构3个(畜牧局、辣椒办、烟办)，农委直属管理事业机构9个(科教信息科、两芋办、特色产业办、农技服务中心、农环站、水产站、植保植检站、马铃薯研究发展中心、农机推广站)，直属县委党校管理的县农广校1个。县农委所属事业机构56人，技术人员26人;畜牧局39人，技术人员10人。
2.乡镇服务机构。现有乡镇农服中心32个，编制184名，实有152人，缺32名;乡镇畜牧兽医站32个，编制153名，实有140人，缺13名。农服中心内设农技、农机、水利、林业等岗位，行政归属乡镇人民政府，业务上分别接受农委、水务局、林业局、扶贫办等部门指导。乡镇兽医站由县畜牧局直管。
(二)社会化农服体系日趋完善。
1.规范发展农民专业合作组织。现有农民专业合作社299个，其中部级示范社3个，市级示范社12个，县级示范社20个，农户入社率44.6%。涉及全县种养、加工、农机等领域，主要为农户提供非盈利性的有偿服务。
2.深入推进县校(院)合作。自10月与西南大学合作以来，探索形成了较为成熟的县校(院)合作“石柱模式”。现有县校合作办公室1个，辣椒、黄连、莼菜、魔芋、马铃薯特色产业发展专家大院4个，研发中心1个，实行了“一院一镇一部门”对接工作制度，较好地解决了农村科技到农户家中“最后一公里”的问题。
3.大力培育农业龙头企业。牢固树立“培育一个龙头企业，带动一个特色产业，致富一方百姓”的理念，共引进和培育县级龙头企业35家，市级龙头企业12家，涉及全县种养、农产品加工、营销等领域。
4.多途径培养农村实用人才。近五年来，通过“阳光工程、雨露工程”等培养农民技能型、经营型、生产型人才15940人;围绕特色产业发展，培训科技示范户、种养大户、科技带头人等实用技术人才余人;现场开展实用技术培训3万余人次。
二、四川xx县，本市xx区、彭水县有益经验。
经市农委推荐，县人大组织考察组赴四川省xx县和我市xx区、彭水县学习取经。xx县是农业部确定的农业服务体系改革先行先试县，不少工作走在全国前列;涪陵和彭水是我市农业科技服务相对较好的区县。综合起来，其主要经验有以下四点：
(一)农服体系健全。xx县经过四次改革形成了较为合理的公益性农服体系，合并组建了县农村发展局，下设农技推广服务中心、畜牧兽医服务中心等8个中心(办公室);在14个乡镇设置10个片区农业综合服务站，每个站均设农技、畜牧等8个岗位;建立完善了村级农业服务站。xx区分产业设立了专家组和技术服务组，完善“专家—农业技术人员—科技示范户”农业科技转化应用通道。彭水县成立了产业发展专家组;建立了区域农技服务站点、农民田间学校;加强了村级农技服务店和村级服务示范点建设。三个区县的农广校均设在农委(农发局)，xx县的乡镇林业、水利单设，彭水县乡镇林业单设。
(二)基层基础工作扎实。xx县加快公益性与经营性“两种服务”的分离，深入推进“两化”(信息化、市场化)，全县10个片站设施完善，信息化程度高，较好地解决了田由谁种、钱从何来、人往哪去“三大难题”。xx区在18个乡镇(街道)建设服务大厅、培训教室、检测室，配备14万元的办公、检测设施。彭水县加大了农技人员的配备，按科技示范户与技术指导员10：1的比例选聘技术员，其中县级农技推广队伍选10%，乡镇农服中心70%，示范基地、区域站所选土专家20%。
(三)工作制度和考核机制完善。xx县坚持逗硬六项制度，即：量化到人的目标管理制度、全面公开的服务承诺制度、半年一次的社会评价制度、倾斜一线的政策激励制度、定期举行的工作通报制度、分片包干的责任落实制度。xx区加大考核力度，对农技人员实行农户、区级业务部门、乡镇政府(4：3：3)三方共同考核。
(四)农业科技服务到位。xx县全面推行“六新服务”，即：农民需求型的订单服务、三级联通的呼叫服务、推行委托的补充服务、进驻特色基地的集中服务、依托科研院校的专家技术承包服务、整合社会资源的'多元化服务。xx区和彭水县也有促进乡镇农服中心工作落实的具体措施和办法。
三、存在的主要问题。
(一)公益性农服机构趋于萎缩，难以发挥作用。
尽管我县公益性农服体系建设取得了一定的成绩，但总体上还存在着认识淡化、人员老化、投入减化、工作弱化、考核虚化等问题，农服机构特别是乡镇农服中心有逐步萎缩之势，与20中央1号文件要求相比，在思想认识、人才储备、管理体制、资金投入以及考核奖惩等方面还需进一步强化。
1.思想认识有差距。调研发现，当前各级各部门特别是基层乡镇对农业科技服务的认识较以前有所淡化，对新形势下如何加强公益性农业科技服务体系建设重视不够，缺乏结合乡镇实际贯彻中央1号文件的具体措施。究其原因，客观上是农村劳动力大量外出后在家务农人员减少，接受新技术的能力不强，政府服务对象发生变化，更多的由农户转变为农业大户;主观上是农业科技公益性与经营性“两种服务”分离后，乡镇对公益性服务重视不够，片面将服务职能转移给专业合作社、县校合作机构和龙头企业等社会化服务组织，有的乡镇农服中心已形同虚设。
2.人才储备严重不足——现有人员严重老化。一是年龄老化。县农委正式职工平均年龄达48岁，畜牧系统50岁以上人员达42%以上，乡镇农服中心人员大多也在40岁以上。二是知识结构老化。大多只能从事传统农作物、畜禽养殖的技术指导，对新兴特色种养业不甚了解。三是文化程度偏低。在239名专业技术人员中，大学本科及以上文化只有31人，占13%;大专文化90人，占37.7%;中专及高中文化78人，占32.6%;初中及以下40人，占16.7%。四是业务水平不高。副高级职称只有13人，占5.4%;中级职称只有59人，占24.7%;初级职称167人，占69.9%。
——新鲜血液补充缓慢。自年乡镇机构改革后，各乡镇农服中心很少再招专业技术人员。尽管近3年加大了招考力度，计划招聘农业专业人才34人，但实际只招录对口专业人才16人，不到计划的50%，且大多留用县级机关，各乡镇农服中心充实的年轻人多为非农专业，无法从事农业科技服务。目前，因人员到龄退休和提拔，全县乡镇农服中心、畜牧兽医站缺编45人，平均每个乡镇至少缺1人。
——人员编制结构性失衡。与其他区县相比，我县农服机构编制表面上看不算少，但把其他区县单设的乡镇水利、林业站计入后，我县的编制数总体偏少，且存在结构性失衡的问题。一是全县各乡镇事业机构之间人员不平衡。全县乡镇人民政府的事业编制总数为692名，其中农服中心184名，占26.59%，畜牧兽医站153名，占22.11%，财政所152名，占21.97%，文化服务站44名，占6.36%，人口计生服务站59名，占8.52%，劳动社会保障服务中心100名，占14.45%。就农服中心承担农业、农机、水利、林业等多项职能来看，每个岗位仅占编制总数的6.65%，其编制数相对较少。二是各乡镇农服中心人员编制不平衡。四川省xx县每一个农服中心都定编8人，规模相等。而我县大的镇有10人，少的仅4人。三是农服机构内部各专业编制不平衡，相对而言畜牧兽医编制较多，水利、林业编制较少。
卫生服务体系建设情况调研报告的
农业生产的发展和农业科技的进步都离不开农技服务。而农技服务的质量和效果在很大程度上又依赖于农技服务体系的健全和完善。我县的农技服务体系建设虽然有过辉煌的历史，为推动**农业科学技术的普及和农村经济的繁荣发挥了重要作用。但近阶段，随着农村社会改革的不断深入和市场经济的快速发展，县的农技服务体系遇到了前所未有的困境和问题，其农业生产服务功能受到了严重影响，迫切需要社会各界给予高度关注。为此，我们通过现状分析，就如何加强我县农技服务体系建设提出几点思考。
一、我县农技服务体系的现状表现。
1、农技服务的组织配置比较健全，但网络布局存在残破断层现象。经过二十余年的发展，我县的农技服务组织机构不断健全，县级有农业技术推广中心，全县分片区设立了7个片农技站，各乡镇设立了乡级农技站，村级设置了专职或兼职农科员，村民小组建立了科技示范户，形成了“三级一户”金字塔形的农技服务体系。在这一服务体系中，县农业技术推广中心负责全县的农业生产服务指导工作，片农技站为县农技中心的派出机构，具体负责各片区的农业服务工作，各乡镇农技站实行县乡共管、以县为主的管理体制，具体负责各乡镇的农业行政管理及农业生产指导工作。整个体系结构较为紧凑，农技传递渠道比较畅通，从而为全县的农业生产提供了及时有效的服务，为全县农业技术水平的提升发挥了关键作用。
但近几年来，随着农村改革的不断深入和市场经济的快速发展，我县农技服务体系发生了很大变化,原来维系的网络结构受到了冲击。一是县派农技干部断源。20xx年，县农业局根据政事分设、政企分开的政策要求率先启动了事业单位改革，将原有经营机构全部剥离脱钩，撤消了原有的片农技站，取消了对各乡镇农技站农技干部的派遣,全局事业干部进行了重新定编,由原来的272人缩减至79人。二是乡村农科员断档。20xx年，全县启动乡镇农技站改革，因种种原因使得乡镇农科员定编工作难以及时到位，导致基层农科员转岗流失。到目前为止，全县有9个站已完成改革任务，但仍有11个乡镇农技站有名无实。与此同时，全县村组一级原有的兼职或专职农科员也因缺乏有效组织而使其农业服务职能逐步丧失，致使乡村农技网络出现断层现象，整个农技服务体系的服务功能受到严重削弱。
2、农技服务机构运转比较正常，但业务功能存在缺失错位现象。自1984年成立县农技推广中心以来，全县农业服务资源得到了有效整合，“三级一户”农业生产服务机制运转良好，各项农业服务工作有序开展，一些农业先进实用技术得到了有效扩散，同时，各种农业信息渠道也非常畅通，从而有力地促进了全县农业生产的稳步发展。但从农技推广业务范畴来看，随着农资经营行为的渗透，许多农技站的服务方向出现了偏差，甚至出现了错位，主要表现为两重两轻：重经营服务轻技术服务；重栽培产品的推广轻综合配套技术的推广。相当一部分农技人员把主要精力放在经营服务上，乡镇农技站原有的“三情”（虫情、病情、苗情）调查、农业试验、农技指导等服务工作逐渐淡化，许多农业行政管理工作诸如：农田质量管理、农业环境监测、农资经营协管、农业事故调查等乡镇各站也均未得到有序开展。在某种意义说，农技站变成了经营性质单位，其本身的业务功能受到了严重干扰。
3、农业服务的队伍建设比较稳定，但人员结构存在偏差失衡现象。我县的农技服务队伍分为两大块，一块是农业局干部职工，属国家事业单位干部职工，改革后共有79人；一块是乡镇农技站农技员，主要由集体转招职工组成，共有在职职工98人。全县农技服务队伍整体比较稳定，但农技人员结构明显失衡。一是年龄结构失衡，全县177个农技人员中，30岁以下11人，30-40岁40人，40-50岁77人，50岁以上49人，已明显呈现后继无人现象；二是专业结构失衡。全县农业类专业技术人员104人，仅占整个服务队伍的58%，其中乡镇农技人员中农业类专业技术人员比例仅为35%；三是文化结构失衡。全县乡镇农技人员中，没有高级职称技术人员，具有初、中级技术人员的比例也仅为56%。四是人员分布失衡。具有中高级技术职称的.人员几乎都集中在县级农技服务机构，乡镇很少；并且乡镇之间也不平衡，在边远地区、贫困乡的农技人员明显偏少，而在中心镇区、环境好的乡镇农技人员明显要多。
二、背景原因分析。
卫生服务体系建设情况调研报告的
为配合省人大常委会听取和审议省政府关于全省养老服务体系建设情况的报告以及对该项工作的专题询问，4月中旬，省人大常委会副主任**同志带领部分省人大常委会委员、省人大代表对该项工作进行了视察调查。调查组首先在南京听取了省政府有关部门关于全省养老服务体系建设情况的介绍，然后赴**、**两市，听取了两市和**、**市政府及其民政、财政、国土资源、卫生、地税等部门的情况汇报，并在**听取了**市政府及民政部门的情况汇报，与人大代表、老年人代表、城乡社区、养老服务机构、企事业单位及相关部门负责人进行了座谈交流，并实地考察了城乡社区和养老服务机构。4月下旬，我委又结合办理代表议案到苏州市进行了调查，与提出议案的省人大代表及相关部门负责入座谈交流，并实地了解了虚拟养老院建设情况。现将调查情况报告如下：
**是全国最早进入老龄社会的省份之一，也是全国老龄化程度最高的省份之一。我省的老龄化呈现出程度高、增速快、空巢化现象严重、失能半失能老人比重高等特点，多样化、多层次、全方位的养老服务变得日益迫切和需要。养老服务体系建设也成为各地人代会上的首要议案和建议。近年来，各级党委、人大、政府高度重视、积极应对、扎实工作，我省基本形成了以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为支撑、信息服务为辅助的养老服务体系，养老服务水平和老年人的生活质量、幸福指数都有了较大提升。
(一)注重完善政策、加大投入，养老服务事业发展环境得到持续优化。全省高度重视养老服务体系建设，相继出台了一系列加快养老服务体系建设的法规规章和政策措施，养老服务事业发展环境得到了持续优化。一是形成了比较完善的政策法规体系。省委、省政府出台了《关于加快我省老龄事业发展的意见》，省政府出台了《关于加快构建社会养老服务体系的实施意见》，省政府相关部门和地方各级政府也配套制定了一系列加快养老服务体系建设的政策措施。全省各级人大围绕养老服务体系建设，认真开展视察、检查、建议督办和做出决议决定。省人大常委会2020年制定了老年人权益保障条例，苏州、**两市分别将苏州市养老服务促进条例、**市养老服务机构管理条例列入本届立法规划。二是加大了财政资金的投入力度。全省各级坚持以公共财政为导向，不断加大对养老服务体系建设的投入。据统计，十一五以来，全省各级投入养老服务事业发展的资金共计67亿多元。全年省级财政安排用于社会养老服务体系建设的专项补助资金为4亿元。三是营造了良好的社会氛围。各地通过学习贯彻老年人权益保障法律法规、开展多种形式敬老活动、评选表彰先进典型等方式，加大敬老、爱老、助老宣传教育力度，营造了尊重、关心、帮助老年人的良好氛围。
(二)注重整合资源、构建网络，居家养老基础性作用得到充分发挥。全省各级积极整合社会和社区各类服务资源，着力构建居家养老服务网络，居家养老的覆盖面和受益人群逐步扩大，居家养老的方式和模式不断创新。各地依托综合性社区服务中心，建立社区居家养老服务中心，为老年人提供短期托养、日间照料以及助餐、助洁、助浴、助医、助行、助购等生活服务，同时还兼顾老年人文化娱乐、学习教育、体育健身、精神关爱、社会参与、权益维护等多种需求，在居家养老服务中发挥了重要作用。截止20底，全省城市社区居家养老服务中心基本实现全覆盖，苏州市已经率先实现了城乡社区全覆盖。各地还积极采取购买服务、资金补助、提供场所等措施，引导和鼓励社会组织、家政服务企业等社会力量参与居家养老服务。同时，充分发挥老年人组织、志愿者组织的作用，为老年人提供优质的志愿服务。**从家政服务、医疗保健、文化娱乐等行业筛选确认了3000多家为老服务定点单位为老年人提供多样化服务，有1400多名政府购买服务的工作人员为困难老人提供钟点式服务，有25万人的志愿者队伍以各种形式活跃在为老服务岗位上。苏州市姑苏区利用社区资源，扶持社会力量，创新推出虚拟养老院，对社区老年人实行信息化管理和上门服务，服务项目涉及日常生活照料、医疗保健、精神慰藉、应急救助等6大类53项。**市山泉村结合新农村三置换试点，将每幢安置房底层朝南的房间统一设置为老年公寓房，产权归村集体所有，由老人子女缴纳租金使用，创造了村集体供养老人的新方式。
(三)注重示范引导、政策扶持，养老服务机构建设得到全面推进。近年来，全省各级采取公办、社会投资兴办、合作经营等多种形式，全面加强养老服务机构建设，着力推进养老服务主体多元化。一方面，不断加大公共财政投入力度，加快推进公办养老机构建设，充分发挥公办养老机构的示范引导作用。省本级投资建设了带有示范性的**省老年公寓。各地也不断推进示范性公办养老服务机构建设，**市及其所属9个县(市、区)都已建成一所公办省级示范性养老机构。同时，各级还大力加强农村养老服务设施建设，不断改善农村养老服务条件，推动农村敬老院逐步向区域性养老服务中心转型。另一方面，认真落实各项扶持和优惠政策，大力支持社会力量兴办养老机构。全省各级采取规费减免、床位建设和运营补贴、购买服务、以奖代补等多种方式，积极扶持社会力量兴办养老服务机构。**、**、**等市都建成了一批不同档次、满足不同老人需求的民办养老服务机构，**市民办养老机构已成为该市机构养老的主力军，**市社会办养老机构的床位数占到全市三成以上。**市的省人大代表鞠志慧先后投资多万元，发展连锁养老机构6家，建成了集医疗、康复、托老、护理和临终关怀等多功能于一体的全国爱心护理工程建设基地。
(四)注重加强培训、规范管理，养老服务专业化信息化水平得到有效提升。全省各级不断加强养老服务人才队伍建设和网络平台建设，努力为广大老年人提供更加专业、更为高效便捷的养老服务。在养老服务人才队伍建设上，各级通过在高等院校和中等职业学校增设养老服务相关专业和课程，加强养老服务培训基地建设，着力培养专业人才，同时加强对从业人员职业道德、业务技能和服务水平的培训，推行从业人员职业资格认证和持证上岗制度。目前，全省设立了省级养老护理员培训基地23个，并且实施了养老护理员免费培训工程。**市累计举办养老护理员培训班50期，1800多名护理员取得初级及以上职业资格，持证上岗率达90%。在养老服务网络平台建设上，各地结合本地实际，充分利用现代信息技术，整合现有网络资源，着力打造各类养老服务信息平台，加强老年人基础信息管理、养老机构信息管理和社会养老信息服务。**市将市区居家养老服务信息系统建设纳入今年为民办实事项目，着力建设以12349老年服务热线平台为指挥中心、镇(街道)综合性养老服务机构为管理中心、社区(村居)居家养老服务中心(站)为服务中心的大市区养老服务信息化、数字化系统。**市实施了幸福一点通援老信息服务工程，老人有了急事难事，只要摁下家中的呼叫器，15分钟内社区援助中心就会上门提供帮助，被老人们亲切地称为电子保姆。
二、存在的主要问题。
我省养老服务体系建设取得了显著的成绩，积累了一些宝贵的经验，但整体上看还处于起步阶段，与养老服务新的形势任务相比，还存在着一些困难和问题。
(一)养老服务体系建设存在不平衡现象。首先，不同区域之间建设发展水平不平衡。整体上看，苏南地区养老服务体系建设水平最高，苏中次之，苏北相对比较薄弱，经济发展的差距是其客观原因。其次，城乡之间养老服务体系发展不平衡。在居家养老服务方面，全省城市社区居家养老服务中心基本实现全覆盖，而农村社区(村)苏南、苏中、苏北覆盖率分别为52.3%、46.3%和40%;在机构养老方面，投资大、规模大、条件好的公办养老机构基本上都建在城市，民办养老服务机构绝大多数也集中在城市，而农村敬老院大多条件简陋、服务功能单一。再次，对不同养老模式的重视扶持程度不平衡。对机构养老特别是公办养老机构的投入力度很大，有的公办养老机构还存在高端化、特权化现象。但是对占老年人口90%以上的居家养老方面的投入却远远不够，城乡社区居家养老服务中心功能未能有效发挥，无论是基础设施建设，还是服务内容和质量，都处于较低水平。
(二)民办养老服务机构发展存在诸多困难。近年来，省政府及有关部门制定出台了一系列促进养老服务机构发展的政策措施，推进了养老服务机构的发展。但在实际执行中缺少具体的细化措施，在遇到新的问题和矛盾时也未能及时研究出台相应对策，制约了养老服务机构特别是民办养老服务机构的进一步发展。调查中，民办养老服务机构普遍反映，存在以下几个方面的困难：一是用地难。当前民办养老服务机构用地因无法律和政策上的突破，只能走市场化的途径，通过参加招挂拍获得土地，这对于非营利性的民办养老服务机构来说，几乎是不可能完成的任务。二是融资贷款和税费减免难。民办养老服务机构属于非营利性机构，不具备贷款资格，难以从银行等机构获得资金，融资非常困难。在税收及水电气等方面的.优惠，也很难有效落实。三是医疗准入难。许多民办养老服务机构为护理型或半护理型，但既不具备医疗资格，又无法与医保有效衔接，入住老人的就医成为难题。四是扩大规模难。作为福利性机构，民办养老服务机构的运营以收支平衡为主，而且不允许设立分支机构，影响了投资的积极性，制约了行业的发展。此外，一些设施不全、条件简陋的小微型养老服务机构违规营运，既搅乱了养老服务市场秩序，也影响了民办养老服务机构的健康发展。
(三)养老服务队伍建设难度较大。养老服务需要一支庞大高效的专业化队伍，但全省各地普遍缺乏从业人员尤其是专业人员。主要体现在以下三个方面：一是养老服务从业人员普遍年龄偏大、文化偏低，专业技能不高。服务人员的年龄大多在50岁左右，有的甚至在60岁以上，本身就属于老年人，并且文化素质普遍较低，对专业技能的学习和掌握有一定的困难，服务的质量和水平受到很大影响。二是养老机构服务人员薪酬待遇低、劳动强度大，队伍很不稳定。养老机构服务人员的薪酬普遍低于当地平均工资水平，苏南发达地区月收入也只有2000多元，苏中、苏北更低，有的仅有几百元。养老服务需要整天和老年人在一起，工作时间长，工作责任大，脏、累、苦，并且社会认同感较低，致使许多人流动频繁，队伍很不稳定。**市每年约有20%以上的养老护理员流动或离职，养老机构缺岗率达10%以上。三是养老服务专业人才数量较少、比例较低，不能满足需求。近年来，全省加大了对养老护理员的培训力度，培训了一大批初、中、高级养老护理员，但是与养老服务的需求相比，还有非常大的差距。如**市具备中级以上资质的护理人员占比不到5%，全市145家养老机构中，有专业社工的养老机构只有五分之一左右。
(四)养老服务整体水平仍需提高。在服务设施上，从全省整体情况来看，目前大多数的养老服务还处于全人力、纯手工阶段，专业化、社会化程度较低。养老服务尤其居家养老服务无论是硬件设施还是软件设施都还比较缺乏，专业化的服务设备和手段比较少，部分农村敬老院甚至连基本生活设施配置都不齐全，给老年人生活带来很大不便。在资源结构上，存在着护理型床位比重较小、资源紧缺，自理型床位比重较大、相对闲置，养医结合的综合性养老服务机构比较缺乏的问题。在服务质量上，一些投入比较大的示范性养老机构由于硬件设施好、专业人员多、管理水平高，服务质量和水平普遍很高。但是大多数的养老机构和居家养老服务场所受到场地、设施、人员素质、管理水平等因素的影响，仅能够提供一些较低层次的基本服务，服务的质量和水平参差不齐。在服务内容上，对老年人的生活照料护理考虑的比较多，但是对老年人的人文关怀、精神关爱还不够，精神养老方面的服务比较少。
三、几点建议。
加快推进养老服务体系建设，不断满足广大老年人日益增长的养老服务需求，是当前乃至惠及长远的迫切任务和民生幸福工程，对于加快转变经济发展方式，维护社会公平正义，保持社会和谐稳定，具有重要意义。为此，提出如下建议意见：
(一)尽快完善推进养老服务体系建设的政策措施。要充分认识我省老龄化发展的严峻形势，切实增强加快建设养老服务体系的责任感和紧迫感，尽早建立起与经济社会发展水平相适应、与两个率先新阶段相协调、与人口老龄化进程相符合的养老服务体系。要根据养老服务体系建设过程中出现的新情况新问题，研究梳理不同群体老年人的不同需求，制定出台有针对性的政策措施，既做好对老年人的照料护理，又注重精神关爱;既抓好兜底保障，又发挥示范引领作用。政府各相关部门应当进一步加强沟通协调，站在全局高度而非部门视角，谋划出台配套政策并抓好贯彻落实，一方面要研究利用好既有法律政策，在现有法律框架和政策范围内尽可能为推进养老服务体系建设创造良好条件，另一方面要研究梳理与养老服务体系建设不符合、不适应的法律法规和政策举措，及时调整完善，或提请修改修订。
(二)重点推进居家养老服务体系建设。居家养老服务涉及90%以上的老年人口。要把这样面广量大的居家养老作为养老服务体系建设的重点内容和关键环节来抓，多措并举、综合施策。要进一步加强居家养老服务中心(站)建设，积极有效整合各类资源，完善服务设施、拓展服务内容、提高服务质量，把居家养老服务中心(站)建设成为能够满足老年人多样化需求的重要阵地。要积极探索居家养老服务中心与社区卫生服务中心合作共建、养医结合的新机制，加强社区卫生服务中心建设，配备适合老年人需求的基本诊疗设备，配强医疗卫生服务人员，方便大部分老人不出社区就能够享受到医疗康复、紧急照护等基本医护服务。要加大力度扶持社会力量投资兴办居家养老服务机构，鼓励动员社会组织、志愿者组织积极参与居家养老服务，不断加强居家养老服务队伍建设，有效形成合力，推动居家养老服务水平不断提升。
(三)引领推动老年服务产业加快发展。一是省政府应当按照党的十八大关于大力发展老龄服务事业和产业的要求，尽快研究制定出台加快发展老年服务产业的专门性意见，在政策、资金、人才技术和体制机制等方面做出指引性规定，吸引社会资金、动员社会力量积极投入养老服务这一朝阳产业，推动老年事业健康快速发展。二是加快发展多样化的老年服务产业。大力发展养老护理、康复保健、社区服务、老年旅游等产业，着力培育一批大型老年服务龙头企业。鼓励扶持企业开发和生产满足老年人不同需求、门类齐全、品种多样、经济适用的老年产品。三是推动传统养老服务业转型升级。对现有社会福利机构和乡镇(街道)养老服务机构，要完善设施、增强功能、提高服务质量，加快发展为护理型养老机构。要在现有养老机构转型升级过程中，着重培育发展一批品牌化、连锁型的养老服务机构。
(四)大力扶持民办养老服务机构发展。各级政府和有关部门应当加大对民办养老服务机构的扶持力度，在探索创新政策举措上做文章，在推动贯彻落实上下功夫，帮助民办养老服务机构破解发展难题，推动养老服务机构健康有序发展。积极探索民办养老服务机构使用土地的新途径新办法，当前可采取议价制、双向竞价、综合评标等多种方式合理控制地价，亦可盘活存量土地，利用闲置厂房、学校空置房等改建为养老机构。对推动城乡医保进入民办养老服务机构和申请设立护理院的，力求做到既坚持准入标准，又积极支持、加强服务与指导。要研究制定政策，逐步提高民办养老服务机构床位的一次性建设补贴和日常运行补贴。要依据省条例和相关政策，对民办养老服务机构使用水、电、气、有线电视、固定电话等按照规定减免费用。同时，加强对民办养老服务机构的监督管理，探索建立养老服务绩效评估和奖惩补贴制度，有效促进民办养老机构服务质量的提升。
(五)不断加强养老服务人才队伍建设。要大力培养培训养老服务人才，提升养老服务专业化水平。继续在高等院校和中等职业学校按需增设相关专业课程，不断加强养老服务职业教育，加快培养老年医疗、护理、营养、保健和心理等方面的专业人才。充分发挥各级养老服务培训基地的主阵地作用，积极为民办职业培训学校参与养老服务技能培训创造良好条件，加强对养老服务从业人员的职业道德和专业技能培训，全面推行持证上岗制度。探索建立引入专业社工人才机制，推动养老服务机构设置社工岗位，按照服务对象总数的一定比例配备专业社工，向社会公开招聘。逐步完善养老护理人员专项补贴机制，探索建立养老服务人员薪酬增长机制，切实提高养老服务从业人员的社会地位和工资福利待遇。积极发展养老服务志愿者队伍，搭建志愿服务信息网络平台，探索建立志愿服务时间储蓄制度，鼓励社会志愿者参与各种为老志愿服务。
(六)切实加大对农村养老服务的扶持力度。按照统筹城乡发展的要求，切实加大对农村养老服务的扶持力度，推动公共服务资源向农村养老服务倾斜，着力提升农村养老服务水平。加快推进农村敬老院转型为农村区域性养老服务中心，加强服务设施建设，扩大服务范围，拓展服务功能，在保障农村五保对象集中供养的基础上，积极为有需求的其他农村老年人提供居家养老服务。鼓励各级政府、农村集体、社会和个人利用集体、个人的空置房或空闲地，建立小型互助式老年集中居住生活区、小型托老所等，并且实行规范管理，确保安全运行。要加大农村社会养老保险和新型农村合作医疗制度建设力度，提高农村老年人参保率，为农村老年人提供有效保障。同时加快农村地区的老年人医疗、教育、文化、体育等相关服务设施建设，满足农村老年人多样化的服务需求。
卫生服务体系建设情况调研报告的
国际上通常把60岁以上的人口占总人口比例达到10%，或65岁以上人口占总人口的比重达到7%作为国家或地区进入老龄化社会的标准。根据《xx市第六次全国人口普查主要数据公报》，全市常住人口中，65岁及以上人口为xx人，占9.27%。同20第五次全国人口普查相比，65岁及以上人口的比重上升1.99个百分点。按照国际标准，我市早已迈入老龄化社会，进入快速老龄化阶段，养老服务体系建设的任务日益繁重。
xx、xx积极应对人口老龄化、高龄化、空巢化，按照机构养老创品牌、居家养老创特色、社区养老辟新径、社会养老促发展的思路，逐步探索出一条具有本地区特色、适合本地区市情的养老服务体系建设的新路子。
(一)政府推动、细化规划。
市政府成立全市养老服务体系建设工作领导小组，建立健全“政府推动、部门联动、政策促动、典型带动”的四轮驱动工作机制;将养老服务业发展放在社会建设和社会管理的视野中谋篇部局，纳入全市经济社会发展规划和民生工程项目，相继出台了促进老龄事业发展及养老服务业发展的政策措施和“十二五规划”，在政策、资金等方面加大支持力度。
(二)项目运作、完善体系。
坚持“公办”、“民办”两手抓，强力推进各类养老机构建设，多层次、全方位发展养老机构，养老服务网络不断健全，构建适度普惠的养老服务体系。一是强化“兜底”保障功能，全面推进公办养老机构建设。加大财政投入力度，着力推进福利院、敬老院、光荣院“三院”建设，新建和改(扩)建相结合，扩大床位规模，并向社会开放多余床位。二是满足多层次需求，大力发展民办养老机构。坚持市场化运作，采取公办民营、民办公助、合资全作等多种形式，多渠道兴办养老服务业。通过招商引资，建成高标准的养老场所，满足不同层次的养老服务需求。三是提升规范化水平，积极打造示范养老机构。提升软硬件条件，强化示范养老机构辐射延伸功能，推进养老机构规范化。
(三)资源整合、建设载体。
养老服务体系建设调研报告养老服务体系建设调研报告积极整合资源，加强载体建设中，着重发展居家养老。一是探索居家养老新模式。坚持组织领导、机构设置、人员配备、硬件设施、资金保障“五到位”，全面推进居家养老服务，建立了居家养老组织协调机构和生活服务平台。二是打造居家养老服务载体。建立养老服务信息系统，整合公安、劳动、民政等部门信息资源，逐步完善老年人电子健康档案。与通讯服务商合作，建立专业化的居家养老呼叫服务网络，提高居家老人的应急保障和服务能力。
(四)创新引领、解危救难。
整合各项政策资源，打好救助、福利、慈善等各项民生政策组合拳，切实保障社会困难特殊群体的基本权益。一是完善社会救助体系。实施分类保障，加强政策衔接。二是提高保障待遇。提高五保供养标准，发放高龄老人生活津贴，建立健全边缘困难群众的长效帮扶机制。
卫生服务体系建设情况调研报告的
为了进一步提高我区卫生服务体系建设的能力，保障人民群众身体健康和生命安全，维护社会稳定，促进经济社会全面、协调、可持续发展。根据区委、区政府通知精神，对公共卫生服务体系建设情况进行了调研，具体调研情况如下：
**区卫生系统现有全民医疗卫生机构31个，科级建制13个，股级建制18个，财政全额预算单位25个，额差预算单位6个（区人民医院60%、妇幼保健院60%、区二院70%、三个办事处卫生院80%）。城区有：区人民医院、妇幼保健院、疾病预防控制中心、结核病防治所、地方病防治领导小组办公室、爱国卫生运动委员会办公室、卫生学校、合作医疗经办处8个单位及**、凤凰、南市3个街道办事处卫生院，农村有姚店、李渠、蟠龙、临镇、南泥湾5个中心卫生院和15个乡镇卫生院。全系统干部职工990人，其中离退休及离岗人员195人，在职职工795人；专业技术人员709人；科级领导干部44人；具有大学本科学历28人，专科159人、中专446人、其它76人；正高职称2人、副高24人、中级244人、初级439人、未评职称86人，高、中、初级职称所占比例4%、34%、62%。全区每千人均卫生技术人员3.2人，每千人均病床2.93张。
二、近年来的卫生工作开展情况。
（一）卫生基础设施建设进一步加强。自xx年以来，全区累计筹资2325万元（其中区财政投资1330万元，中、省市项目投资995万元），先后对区医院、区妇幼保健院、区结防所进行了楼房加层，疾控中心除加层外新建了实验楼，全区新建卫生院5个，扩建卫生院13个，累计增加医疗卫生业务用房9817㎡，目前正在新建卫生院1个。在加强基础设施建设的同时，先后投资1600余万元购置了螺旋ct、彩超、电子胃镜、全自动生化分析仪、数字化影像系统、心电工作站、麻醉机、呼吸机等大型医疗设备80多台（件），全区的医疗服务能力显著提高。不仅区级医院可以开展先进的技术服务，而且农村也有四分之三以上的乡镇卫生院能够提供b超、胃镜、心电、x光机、生化检验等的技术服务。目前，全区20个乡镇卫生院投入使用的设备达到2027件，639元。集镇卫生院基本都配置了巡回医疗车，城乡医疗救护车达到17辆，双向转诊能力增强，群众急诊救治条件明显改善。
(二)社会卫生工作不断提高。
（1）疾病预防控制工作。一是实现了疾病预防控制职能和资源的整合，由区疾控中心统揽城区疾病防控工作，在城区设立9个预防接种站，彻底改变了过去工作滞后的面貌，疾控工作成为全省先进县（区）。二是区政府推行了一类疫苗的免费接种政策，从xx年1月1日起，全区免疫规划工作达到历史最好水平。三是推行一体化管理的创新机制，在辖区所有医院实行出生婴儿首针建卡建证制，有效消除了免疫空白，疫苗控制传染病发病达到国家标准。四是全面推行了计划免疫网络化技术管理，提高了科学管理水平。五是建立了传染病网络直报系统，实现了横向到医院、纵向到乡镇的现代化管理。六是完善职能体系，公共卫生服务职能得到充分发挥。目前疾控中心、结防所，科室、设备、人员健全，五大卫生监测、地方病防治、结核病防治、艾滋病筛查都能很好地开展，并有较强应对突发性公共卫生事件的能力。xx年，我区被评为全省“免疫规划先进（县）区”，“结核病防治先进（县）区”，区结防所被卫生部授予“结核病防治先进集体”称号。xx年全区儿童建卡建证率分别为98.9%和100%。五苗单苗接种率为：卡介苗100%、乙肝98.6%、百白破97.6%、脊灰97.6%、麻疹99%；五苗覆盖率95.1%；流脑、乙脑接种率分别为97.2%、98.6%。新生儿首针乙肝、卡介苗接种率分别为95.8%和95.6%。。地方病控制在稳定状态，布病得到有效控制，地方性甲状腺肿防治达到省级消除标准，克山病和大骨节病无新发病人。
（2）妇幼卫生工作。妇幼卫生工作主要抓了管理机制的创新和基础质量的提高。从xx年起全面推行了政府购买妇幼卫生服务政策，用新机制改变旧的管理模式，全区妇幼卫生工作发生了质的变化。一是大力加强产科建设，中心卫生院、集镇卫生院全部达到了标准化产科要求，提升了农村生育安全保障；二是实施“降消”项目，开通孕产妇绿色通道、实施贫困孕产妇救助、降低孕产妇和婴儿死亡率。xx年，全区孕产妇系统管理率99.8%，儿童系统管理率96.63%，住院分娩率99.7%，无孕产妇死亡，婴儿死亡率10.79‰，无新生儿破伤风发玻xx年4月，我区被省卫生厅授予“降消”项目先进集体。
(三)加强人才队伍建设。人才建设是近年来的重点也是难点，全区卫生工作的首要问题就是缺乏骨干技术人才。这几年采取的主要办法一是补充、二是培养、三是引进。自xx年以来，在区政府的重视下从人才库通过考试聘用120名医学大中专毕业生充实到农村卫生院工作，有效缓解了农村医技人员短缺问题。区卫校充分发挥业务培训阵地作用，加强在职人员的业务技术培训，xx年全区共举办业务培训21期，培训卫生人员815人次，送出进修人员46人。引进中级以上技术骨干和学科带头人33名。xx年至今，我们与浙江台州医院结为友好关系，每年为我区代培专业技术人员，至目前共代培各类专业技术人员可批39名。
(四)全面提升综合服务能力。从xx年起，卫生局确定把提升医疗服务能力工作作为当前和今后一个时期卫生工作的重点，成立了专门机构，从现状研究、方案制定、步骤设计和基本设备配备等方面作了大量工作。针对农村医疗卫生服务力量薄弱的现状，开展了城市医生支援农村卫生工作，选派区医院、妇幼保健院、区疾控中心职称较高、业务能力较强的卫生技术人员下到农村卫生院，通过帮、扶、教，培养基层技术力量，促进乡镇卫生院服务能力的提高。xx年全区门诊量由原16.65万人增加到25.6万人次，住院由原11089人增加到18759人次，手术由原1582例增加到2251例，病床使用率由原年27.2%升到49.8%。目前，区上最先进的医疗设备为ct、cr数字检影、彩超、自动化检验等，技术服务能力区医院达到二级甲等水平，区妇保院达到二级乙等水平。乡镇卫生院房屋、设(！)备、人员综合体系居全省和全市中等偏上水平，一级甲等卫生院占到70%。
广大农民群众身体健康，解决因病致贫、返贫起到了非常重要的作用。
(六)推进卫生事业单位人事制度和经营机制改革。从xx年底起我区开展了以院(站、所、校)长聘任制为主要内容的人事制度改革。城里6个医疗卫生单位和乡镇3个中心卫生院推行了领导聘任制、专业技术人员聘用制的人事和工资分配制度。在经营机制上，对撤乡并镇后的丁庄、张坪、下坪、碾庄四个卫生院实行了委托经营；对濒临倒闭的**办事处卫生院实行了接管经营。通过改革，扭转了这些单位的被动局面，面貌发生很大变化，两个效益显著提高，达到了国家提出的“保机构、保职能、放经营、放办医体制、加强预防保健”目的，对全区卫生工作起到了重要推动作用。
（七)积极促进经济健康运行。近年来，卫生局坚持把加大公共积累和固定资产增长作为考核乡镇卫生院的重要指标,对奖金的发放、业务招待费、医疗设备购置、债务偿还及会计履行财务监督职能问题作了明确规定，提出了具体要求，并且长抓不懈。从xx年起，卫生局对基层医疗单位实行财务集中结算制度，设立1名总会计师和4名片会计，彻底改变了多年以来基层单位财务管理薄弱问题，使乡镇卫生院理财能力明显提高,医院发展后劲得到增强。
三、目前存在的问题。
尽管近年来，在各级政府的大力支持下，我区的卫生工作取得了较好的成绩，我区的卫生事业得到了较快的发展，但仍然存在不少的困难和问题。
1．农村群众的自我保健的意识还不够强，仍存在小病拖的现象，凡到医院来看病，大部分为病情较重者，农村因病致贫、返贫现象仍有存在。
2．资金不足，卫生事业的发展不能满足人民群众日益增长的医疗、保健需求。近年来，人民群众的生活条件日益改善，生活水平日益提高，对医疗保健的需求也随之不断提高。但由于资金的不足，我区的医疗条件还不十分好，尤其是部分边远乡镇卫生院的医疗条件（房屋、设备）还较差，部分业务开展困难，如元龙寺、官庄等卫生院，还无法满足群众医疗、保健的需求。
3．人才匮乏，尤其是农村卫生院缺乏业务技术骨干和学科带头人。自xx年以来，各级政府非常重视卫生工作，大力加强了农村卫生基础设施和设备的建设，卫生服务能力得到很大程度的提高。但人才缺乏，尤其是农村卫生院缺乏业务骨干和学科带头人，是目前制约卫生事业发展最大的困难，在部分卫生院甚至没有一名执业医师。究其原因，一方面是因为近年来大中专学生招聘不足，力量得不到有效的补充；另一方面由于基层条件相对较差难以留住人才。
4．社区卫生服务机构建设存在困难较多，影响社区卫生服务工作的发展。按照中、盛市发展城市社区卫生服务工作的有关文件精神，**区需设置社区卫生服务中心6个（即南市、凤凰、**、柳林、枣园、桥沟社区卫生服务中心），社区卫生服务站30个。由于我区三办卫生院在延安城市改造时，均被无偿拆除，现无办公场所，均需新建。但新建存在困难较多，主要有以下几方面：
（1）社区卫生服务机构建设的规划、选址困难。由于城区规划建设基本已满，加之规划、土地、建设等部门属市上直管，社区卫生服务机构建设上规划、选址难度非常大。
（2）社区卫生服务机构建设资金困难。南市、凤凰、**、桥沟、枣园5个社区卫生服务中心的新建、柳林社区卫生服务中心的改建及30个社区卫生服站新建所需的建设资金、办公设施及设备配备、人员培训等，共需资金9144万元，按省上文件要求，省财政承担768万元，其余部分由市、区财政承担。另外，根据盛市目标责任书要求，xx年我区需完成南市、凤凰、**山、柳林4个社区卫生服务中心和10个社区卫生服务站的建设任务。为确保完成此项任务，目前只能以租赁形式解决（租期两年）。房屋租赁、装修改造及办公设施配备共需资金940万元，需由市、区财政承担。资金量大，难以落实到位。
（3）现准备转型为社区卫生服务中心的柳林、南市、凤凰、**等卫生院为财政差额预算单位，影响社区卫生工作的发展。
（4）社区卫生服务机构人员不足，工作难以开展。
（5）无专门的社区卫生服务指导机构，仅靠卫生局2-3名工作人员去管理，力量不足。
（6）社区卫生服务宣传不够，城市居民对社区卫生服务了解不够，认识不够，不能较好地支持、配合社区卫生服务工作。尤其是在建档时，居民家难进问题突出。
5．我区无卫生监督和食品药品监管职能，致使此两项工作监管不力，存在不安全隐患。
四、今后工作建议。
1．加大卫生知识普及宣传的力度，提高广大群众的自我保健意识。
2．争取盛市、区项目的支持，加大对卫生工作的投入，促进卫生事业的发展。
3．继续按照一补充、二培养、三引进的办法，加强人才培养的力度，解决农村卫生人员缺乏的问题。
4．争取与市、区政府的支持和各部门之间的配合，解决社区卫生服务工作中存在的问题，加快社区卫生服务的发展。
5．继续加强社会卫生工作，深化城乡免疫规划改革，巩固提高农村政府购买妇幼卫生服务工作，加强城市妇幼卫生工作力度，扭转城市妇幼卫生落后的局面。
6．加强同市上协调，建议成立**区卫生监督所和**区食品药品监督管理局，以加强公共卫生、食品卫生及药品的管理。
卫生服务体系建设情况调研报告的
根据司法部令第59号规定，基层法律服务所是依法在乡镇和城市街道市里的法律服务组织。基层法律服务所依照司法部规定的业务范围和执业要求，面向基层的政府机关、群众自治组织、企事业单位、社会团体和承包经营户、个体工商户、合伙组织以及公民提供法律服务，维护当事人的合法权益，维护法律的正确实施，促进社会稳定、经济发展和法制建设。基层法律服务所规范化建设，按照江苏省司法厅《关于创建规范化基层法律服务所的意见》及《江苏省规范化基层法律服务所考评办法(试行)》的要求，规范化的基层法律服务所必须是“机构设置规范、队伍建设规范、业务建设和执业规范、制度建设和所务管理规范、基础设施建设规范”。笔者作为从事基层法律服务管理的一线行政工作人员，结合本区的工作实际，来浅析本文之主题。
高淳区面积802平方公里，拥有43万人口和134个行政村居，现有律师事务所4家和执业律师27名，律师数量严重不足且过于集中在区域商业中心，而辖区内基层特别是农村群众生产生活中产生的大量纠纷，一般都是标的额不高、对于法律服务的需求属较低层次的传统项目。受律师服务的成本、价格承受力、供求关系等多种因素影响，现阶段基层特别是农村群众就近获取律师服务仍存在很多困难。因此，基层法律服务的这种贴近基层、便利群众、服务便捷、收费低廉的优势，不仅满足了农村低层次、多样化的法律服务需求，也在一定程度上缓解了我区日益增长的法律服务需求和能够提供法律服务的人才匮乏的矛盾，缓解了律师服务的高端化、专业化与服务需求的低层次、多样化之间矛盾。在当前和今后一段时期内，发展基层法律服务在我区有着深厚的社会条件、群众基础和市场需求。而加强基层法律服务工作者队伍建设则是推动区内基层法律服务业可持续发展的基础和保证。xxxx年1月1日施行的新《民事诉讼法》进一步明确了基层法律服务工作者的执业身份，确定了基层法律服务工作者的诉讼代理人地位。如何打造一支“坚持信念、精通法律、维护正义、恪守诚信”并与区域经济社会发展相适应的基层法律服务队伍，我们在探索中主要抓了以下三个方面的工作：
一、抓住职业道德建设这一根本。
基层法律服务工作者在法律服务市场充满竞争的今天，压力来自于社会的各个方面，有自身经济收入的压力、有当事人过分要求的压力、有人情世故的压力等等，但各种压力都不应成为放弃职业操守和执业纪律的理由。针对本区个别基层法律服务工作者存在利用当事人不懂法律、不懂行规，耍花样接案子;编造谎言、编造名气，糊弄当事人;私自收费、变相收费或高标准收费却低质量服务等片面追求经济效益而不遵守职业道德的现象，区局作为行政监管部门，按照省市关于基层法律服务所规范化建设的总体要求，制定考核细则，明确各基层法律服务所每月至少开展一次政治理论及职业道德学习教育，并多次在基层法律服务所规范化建设推进会和各种业务培训会上，要求全体基层法律服务执业人员牢固树立保障国家法律正确实施和维护当事人合法权益的执业意识，恪守诚实信用的品行，遵循职业道德，扎根基层、服务百姓、严格自律，杜绝唯利是图。9月，区司法局在拍摄一法律服务专题宣传片的过程中，得知某基层法律服务工作者不顾职业道德和执业规定，为一名当事人提供法律服务并私自收取费用的反映后，我们立即对他进行了教育警示，经过这次谈话教育，对他起到了很大的触动，这位以往常常被投诉的基层法律服务工作者，至今再没有发生被投诉的现象。
二、抓住业务素质提升这一核心。
为广大群众提供优质、高效的法律服务是基层法律工作者的立身之本。作为基层法律服务的执业人员，仅仅具备基础法律知识还远远不够，还需要不断加强法律理论的系统培训和诉讼代理能力的实际锻炼。司法局作为业务指导部门，加强对基层法律服务工作者的业务培训和教育,开阔其眼界,增加其知识,提高其技能,则是我们业务指导工作的核心。区局经常订购诸如工伤赔偿、侵权赔偿、交通事故赔偿、征地拆迁、债权债务、婚姻纠纷等方面的实用法律手册发放给基层法律服务执业人员，引导他们工作时不忘自学业务，更新知识。同时，区局还每年定期举办与基层法律服务密切相关的法律法规培训和执业技能讲座等，以期不断提升他们的业务素质，适应新形势下的基层法律服务要求。月，区局在向区法院广泛征询对基层法律服务的意见时，了解到他们在诉讼代理方面存在的具体问题后，局领导研究决定举办一期执业实务培训班。为不影响对当事人的诉讼代理，确保所有执业人员全员参加培训，我们事先与区法院各个业务庭和派出庭进行沟通并获得支持，保证了全区5个基层法律服务所的19名执业人员全员参加了培训。培训班邀请市局基层处领导作了《基层法律服务所规范化建设与管理》的讲座，区知名律师应邀向参训人员就《如何赢取胜诉》畅谈了自己的执业经验。了解到参训人员代理诉讼的`案件大部分由区法院民三庭审理，我们力邀民三庭庭长针对庭审中存在的问题与大家互动，并以《调解协议合法性审查》为主题展开业务讨论。区局领导在开班动员会上倡导全体参训人员忠于事实和法律，努力成为“法律之师”、“道德之师”。由于事前周密安排，准备充分，课程设置新颖合理，培训方式灵活多样，参训人员积极参与，取得了良好的培训效果。
三、抓住监督管理这一职能。
区局有效发挥行政监督的职能，充分利用社会监督的方式，对全区基层法律服务所及其执业人员进行监督和管理。通过组织资深律师、基层法律服务所负责人旁听案件审理、不定期抽查代理案卷、召开行风监督员座谈会等形式，对基层法律服务工作者的职业操守和执业能力进行多方位督查，发现问题及时通报并限期整改;利用电视、电台、报纸等媒体向社会广泛宣传基层法律服务的工作动态、公示服务范围和服务承诺，公示投诉电子邮箱和投诉电话、公示投诉地址和责任人姓名，自觉接受社会和当事人的监督。对群众投诉执业问题及违法违纪问题，由分管局长牵头负责调查，情况属实的，坚决予以查处，与事实不符的，及时告知当事人并协调解决双方的争议。区某基层法律服务所的一名执业人员为本镇农村某粮食加工场老板代理了一起债权债务纠纷案件，法院判决书生效后债务人拒绝履行偿还义务，申请强制执行但执行庭调查认定债务人没有偿还能力，裁定中止执行。该老板认为支付了代理费、诉讼费却拿不到钱，多次大闹基层法律服务所，并到区信访局上访。我们在查清事实后，及时将调查结果告知投诉人，并邀请承办法官、执行员和资深律师一起开展调解工作，最终消除了误会，解决了争议。综上，笔者认为：基层法律服务所及基层法律服务工作者是司法行政系统的重要组成部分，其所从事的基层法律服务是司法行政工作的重要职能。缺少基层法律服务所及基层法律服务工作者，司法行政系统就不完整，缺少基层法律服务所及基层法律服务工作者所从事的基层法律服务，司法行政职能就不完善。尤其在加快构建覆盖城乡的公共法律服务体系的今天，基层法律服务工作者这种扎根基层、面向群众、便利百姓的法律服务，更能满足农村低收入群体对法律服务的多样化需求。加强基层法律服务队伍建设是基层法律服务所规范化建设的需要，也是我区打造城市半小时、农村一小时公共法律服务圈的需要。今后我们将继续以加强队伍建设为抓手，认真学习其他地区的成功经验，深入推进全区基层法律服务所的规范化建设，促进本区法律服务行业长远、协调发展，更好地满足区域经济发展和广大群众日夜增长的多层次、多样化的法律服务需求。
卫生服务体系建设情况调研报告的
为推进我市养老服务体系建设，根据市老科协20活动安排，市老科协会长**组织部分副会长、常务理事，于5月中旬围绕全市养老服务体系建设开展了专题调研。调研组实地调研了市社会福利中心、**区福利院、**镇敬老院、**养护院和**社区老年人日间照料中心，深入了解有关情况。
从调研的情况来看，全市各级政府及有关部门做了大量工作，养老服务体系建设有了新的进步，取得的成绩是充分肯定的：一是研究出台了指导性文件。市民政局、财政局联合制定实施了《**市城乡养老服务体系建设实施办法》，明确了全市养老服务体系建设的指导思想、发展目标、工作措施和扶持政策。二是养老机构建设逐步加强。市社会福利中心、农村敬老院、民办养老机构等基础设施建设得到加强。全市现有养老机构123所，其中公办养老机构7所，农村敬老院93所，社会办养老机构18所，社区日间照料中心5个，总床位达到13400余张，每千名老人拥有床位达31张。三是加大了财力投入力度。各级财政投入近3亿元，新建、改扩建农村敬老院93所;投资1.5亿元新建市社会福利中心;启动了政府购买居家养老服务，符合条件老人每人每月享受110元补助。四是加强了专业队伍技能培训。从年起，先后安排80余名福利机构管护人员参加专业培训，提高了管护能力和水平。
我市养老服务体系建设有了一定的基础，但我们面临的人口老龄化形势日益严峻，社会养老能力仍然十分薄弱，总体上看，我市养老事业发展仍然处在起步阶段，还存在诸多矛盾和困难。目前，我市60周岁以上常住人口达41.35万人，占比达16.1%，表明我市早已进入老龄化社会。主要特征有：一是老龄化速度加快。我市人口老龄化正处于加速期，预计到2016年，60周岁以上人口达43.74万人，以后将平均每年新增8000人左右，而且高龄人口增速加快。二是“未富先老”。西方发达国家经济增长与老龄化同步，人均国民生产总值3000美元以上步入老龄化社会，而我市在人均不足1000美元就已经进入老龄化，社会物质基础还不够丰富，支撑能力明显不足。三是独居和空巢老人日益增加。随着第一代独生子女成年，逐步进入421家庭结构，即一对夫妻要供养四个老人和一个孩子，中间代由于工作繁忙或外出务工，致使老年人口空巢率不断提高。
在人口老龄化日益严峻的形势下，我市养老事业发展存在的差距是明显的。比如，全社会对老龄社会的认识不足，各项应对工作措施滞后;各类养老机构发展不能适应老龄人口的需要，公办福利院一床难求，而农村敬老院床位则利用率很低;居家养老服务发展步履艰难，基础十分薄弱;民办养老机构发展受到诸多因素的制约，一些民办机构由于审批门槛高，无法享受有关政策，未能正常运营;养老服务队伍建设滞后，服务质量较低等等，亟需引起全社会高度重视并努力加以解决。
通过调研活动中所听、所看、所想，结合我们老同志自己体会和思考，就推进我市养老服务体系建设，加快养老事业发展，提出以下建议。
一、进一步深化对养老事业的认识。
把尊老、爱老、敬老、助老的优良传统弘扬传承下去，让老年人生活得更有尊严、更加幸福，是建设小康社会的重要目标之一。由于20世纪70年代初到20世纪末，我国实行严格控制人口增长的人口战略，实行计划生育国策，加速了老龄化问题的显现。尤其是我市计划生育工作历来处于全省先进地区，人口老龄化来得更早，老龄化速度更快。老龄化到来之后，尤其是421结构家庭增多，社会养老负担过重，由此可能引发诸多社会问题，对此要有足够的超前认识。如果思想认识不到位，相关工作不及时跟进，可能会出现一些社会悲剧，引发社会不稳定。人口老龄化是不断加深的过程，是老年群体年龄结构不断变化的过程，各级政府和相关部门应当深刻准确认识并顺应这个过程，加强调查研究，认真研判形势，跟进工作措施。根据财力状况，从实际出发，分轻重缓急，抓住关键环节，扎实稳步推进养老服务体系建设。
二、完善养老事业发展规划体系。
养老事业的健康发展，必须坚持规划先行。一是要根据我市老年人口发展速度、老年人结构变化情况，研判养老服务的需求，针对这些需求确定基本养老服务体系的内涵、服务范围及相关设施建设的功能定位，对政府责任进行深入分析研究，加快制定养老事业发展总体规划和近、中、长期规划。二是规划要围绕建成功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系的目标，体现政府主导、政策扶持、社会参与、市场推动、因地制宜、统筹发展的原则。三是要切合本地实际。根据全市及各县市区现有资源、老龄化趋势，顺应人口发展规律，合理规划发展目标、工作重点和保障措施等。在城市按照省有关规定分区分级规划设置养老服务设施;在农村结合美好乡村建设，整合公共资源，增加为老服务功能。四是规划制定过程中，要广泛征求有关行业专家、社区负责人、老年人代表、群众代表的意见建议，更多地集中各方面的智慧。五是养老规划制定后，加强规划实施情况的监督，建立年度进展情况的评价体系，促进养老事业发展规划落到实处。
养老服务业既是服务广大老年人的公共事业，又是前景广阔、充满希望的朝阳产业。国家提出“居家为基础、社区为依托、机构为支撑”的养老服务体系建设方略，是符合实际的。我们认为，当前我市养老服务体系建设，应突出把握以下几个关键环节：
(一)把居家养老作为当前养老体系建设突出的重点。调研中发现，希望居家养老的人群最多，最符合中国传统养老的文化传承。国家提出“居家养老为基础”是符合实际的，应当把这一理念切实贯彻到实际工作中。当前，一是要按照省政府〔2016〕60号文件的要求，逐步完善社区养老公共服务设施。二是要逐步建立社区居家养老服务信息平台建设，准确掌握社区居家养老的基本情况。三是在社区内逐步立养老服务机构，为居家老年人提供助餐、助浴、助洁、助急、助医等服务。社区养老机构要运用互联网等技术手段建设居家养老服务平台，提供紧急呼叫、家政预约、健康咨询、物品代购、服务缴费、心理服务等服务项目。四是在居家养老服务体系建设的推进方式上，可选择有条件的社区先行试点，在试点的基础上不断总结经验，逐步在面上推开。
(二)提升公办养老机构的使用效益。充分发挥公办养老机构托底作用，重点为“三无”老人、低收入老人、经济困难的失能半失能提供无偿或低收费的供养、护理服务。近几年公办机构和农村敬老院发展很快，但目前全市闲置率高达41.2%,**区闲置率高达64%，对于已经形成的过剩资源，应考虑五保老人之外，适度向社会开放，提高运营效益，增强护理功能，使之成为区域性养老服务中心。有条件的地方可以开展经营性公办养老机构改制试点，完善法人治理结构。
(三)大力扶持民办养老机构发展。**市近几年农村敬老院和市、县养老机构建设相对进展较快，但充分发挥社会力量的主体作用严重滞后。要全面落实国务院、省政府加快发展养老服务业若干意见的扶持政策，创新养老服务供给方式，在资本金、场地、人员等方面，进一步降低门槛，切实做到简化手续、规范程序、公开信息，为民办养老机构提供便捷服务，切实加快推进政府购买养老服务，制定购买服务目录和实施办法，创新资金投入方式，提高资金使用效益。我们所调研的**市**养护院，由于消防、规划、环保等环节未通过审批，无法正常运营。各级政府及有关部门要加强对民办养老机构的专题调查研究，努力为他们解决实际困难和问题，充分调动他们的积极性，发挥民办养老机构的重要作用。
四、强化组织领导和保障措施。
养老服务体系建设是一项长期的复杂的'系统工程，需要有一个强有力的领导组织和得力管用的配套政策措施，持之以恒地深入推进，加快养老事业的发展。
一是要加强组织领导。成立高规格的养老服务体系建设领导组织，定期研究解决养老事业发展中的实际问题，切实形成民政、消防、卫生计生、规划、国土、住建委等各部门齐抓共管、整体推进的良好工作格局。对养老服务体系建设按照规划要求目标管理，强化督办措施，持之以恒，有序推进。
二是要落实扶持政策。按照实国务院和省政府关于加快发展养老服务业发展的若干意见规定，落实投融资、土地供应、税费优惠、补贴支持、人才培养和就业、慈善组织支持等扶持政策，吸引更多民间资本投资养老服务业领域，为养老机构的健康发展提供更加优良的发展环境。
三是要争取上级支持。紧紧抓住中央把加快养老事业发展作为新一轮定向加大投入的极好机遇，以项目为载体，积极争取中央和省里的资金支持。
四是要加强行业监管。健全养老服务业的准入、退出、监管制度，为养老机构提升管理水平和服务质量做好指导，及时查处侵害老年人合法权益的违法行为和安全生产责任事故。积极培育和发展养老服务行业协会，发挥协会的行业自律作用。
五是要健全服务队伍。养老事业发展需要一支相对稳定的服务团队。要广开门路、引进吸收年轻优秀人才充实到养老机构管理服务队伍中，培养有爱心、能奉献、素质全面的服务队伍。保障养老护理人员的待遇。要逐步建立老年事业志愿者队伍。
卫生服务体系建设情况调研报告的
农业生产的发展和农业科技的进步都离不开农技服务。而农技服务的质量和效果在很大程度上又依赖于农技服务体系的健全和完善。我县的农技服务体系建设虽然有过辉煌的历史，为推动_x农业科学技术的普及和农村经济的繁荣发挥了重要作用。但近阶段，随着农村社会改革的不断深入和市场经济的快速发展，县的农技服务体系遇到了前所未有的困境和问题，其农业生产服务功能受到了严重影响，迫切需要社会各界给予高度关注。为此，我们通过现状分析，就如何加强我县农技服务体系建设提出几点思考。
一、我县农技服务体系的现状表现。
1、农技服务的组织配置比较健全，但网络布局存在残破断层现象。经过二十余年的发展，我县的农技服务组织机构不断健全，县级有农业技术推广中心，全县分片区设立了7个片农技站，各乡镇设立了乡级农技站，村级设置了专职或兼职农科员，村民小组建立了科技示范户，形成了“三级一户”金字塔形的农技服务体系。在这一服务体系中，县农业技术推广中心负责全县的农业生产服务指导工作，片农技站为县农技中心的派出机构，具体负责各片区的农业服务工作，各乡镇农技站实行县乡共管、以县为主的管理体制，具体负责各乡镇的农业行政管理及农业生产指导工作。整个体系结构较为紧凑，农技传递渠道比较畅通，从而为全县的农业生产提供了及时有效的服务，为全县农业技术水平的提升发挥了关键作用。
但近几年来，随着农村改革的不断深入和市场经济的快速发展，我县农技服务体系发生了很大变化,原来维系的网络结构受到了冲击。一是县派农技干部断源。20xx年，县农业局根据政事分设、政企分开的政策要求率先启动了事业单位改革，将原有经营机构全部剥离脱钩，撤消了原有的片农技站，取消了对各乡镇农技站农技干部的派遣,全局事业干部进行了重新定编,由原来的272人缩减至79人。二是乡村农科员断档。20xx年，全县启动乡镇农技站改革，因种种原因使得乡镇农科员定编工作难以及时到位，导致基层农科员转岗流失。到目前为止，全县有9个站已完成改革任务，但仍有11个乡镇农技站有名无实。与此同时，全县村组一级原有的兼职或专职农科员也因缺乏有效组织而使其农业服务职能逐步丧失，致使乡村农技网络出现断层现象，整个农技服务体系的服务功能受到严重削弱。
2、农技服务机构运转比较正常，但业务功能存在缺失错位现象。自1984年成立县农技推广中心以来，全县农业服务资源得到了有效整合，“三级一户”农业生产服务机制运转良好，各项农业服务工作有序开展，一些农业先进实用技术得到了有效扩散，同时，各种农业信息渠道也非常畅通，从而有力地促进了全县农业生产的稳步发展。但从农技推广业务范畴来看，随着农资经营行为的渗透，许多农技站的服务方向出现了偏差，甚至出现了错位，主要表现为两重两轻：重经营服务轻技术服务；重栽培产品的推广轻综合配套技术的推广。相当一部分农技人员把主要精力放在经营服务上，乡镇农技站原有的“三情”（虫情、病情、苗情）调查、农业试验、农技指导等服务工作逐渐淡化，许多农业行政管理工作诸如：农田质量管理、农业环境监测、农资经营协管、农业事故调查等乡镇各站也均未得到有序开展。在某种意义说，农技站变成了经营性质单位，其本身的业务功能受到了严重干扰。
3、农业服务的队伍建设比较稳定，但人员结构存在偏差失衡现象。我县的农技服务队伍分为两大块，一块是农业局干部职工，属国家事业单位干部职工，改革后共有79人；一块是乡镇农技站农技员，主要由集体转招职工组成，共有在职职工98人。全县农技服务队伍整体比较稳定，但农技人员结构明显失衡。一是年龄结构失衡，全县177个农技人员中，30岁以下11人，30-40岁40人，40-50岁77人，50岁以上49人，已明显呈现后继无人现象；二是专业结构失衡。全县农业类专业技术人员104人，仅占整个服务队伍的58%，其中乡镇农技人员中农业类专业技术人员比例仅为35%；三是文化结构失衡。全县乡镇农技人员中，没有高级职称技术人员，具有初、中级技术人员的比例也仅为56%。四是人员分布失衡。具有中高级技术职称的人员几乎都集中在县级农技服务机构，乡镇很少；并且乡镇之间也不平衡，在边远地区、贫困乡的农技人员明显偏少，而在中心镇区、环境好的乡镇农技人员明显要多。
二、背景原因分析。
1、保障机制约，服务性质难分清。县乡农技服务机构属于农业公益性服务单位，其基本工作经费需要得到县乡财政的充分保障。但目前县财政每年拔付的农业事业经费非常有限，缺口较大。尤其是在乡镇一级，各农技站所需经费一直以自身创收为主，通过农资经营等方式来获取所需的工作经费。在农资市场放开后，乡村农资经销店骤增，乡镇农技站的农资经营状况每日愈下，经营收入显著降低，农技人员的工资等基本待遇难以保证，加上市县乡三级财政按规定拨付的1200元每人每年工作经费，也因财力有限，县乡两级都未完全到位，从而导致乡镇农技站工作经费十分紧缺。在此情况下，各农技站被迫丢弃服务工作，全力从事农资经营以增加创收。很明显，这在一定程度上削弱了农技服务功能，改变了服务性质。
2、基础条件差，服务质量难保证。乡镇农技站一直依靠经营维持正常开支，经营状况较好时还需向所在地政府上交管理费，因此，多年来，多数乡镇农技站一直没有积累，自身的工作条件没有得到改善，导致其基础条件一直较差。一是没有自己的办公生活场所。全县20个乡镇农技站基本都是租借乡镇政府的房子办公、住宿，职工工作生活均有不便，也严重影响了农技人员扎根基层的信心；二是缺乏基本的办公设备。20个乡镇农技站均没有培训教学所需的教学设备、培训场地，没有必需的检验检测仪器及基本试验分析工具，没有固定的试验示范场所和基地，从而使其基本的科教培训、试验推广等职能受到影响，服务质量难以保证。
镇共有农技人员98人，其中最多的一个站有5人，身份置换费用较大。二是经费来源少。一方面农技站自有经费十分有限，另一方面县乡财政也无力提供农技员改革所需经费，导致改革经费十分缺乏。三是历史债务重。据统计，全县有16个农技站负债，负债总额多达380多万元，其中最多的一个站达35万元。四是养老保险欠账多。到改革前的20xx年6月，全县乡镇农技站人员共欠养老保险金93万元，人平欠缴9394元，其中最多的站欠6万元。这些历史遗留的问题和矛盾，无疑给乡镇农技站改革带来了相当大的难度。
三、对策探讨。
1、制定规划，明确农业服务建设方向。要严格按照《农业法》、《农技推广法》的要求，全面落实中央和省市的相关政策，把农技服务体系建设纳入法制化健康发展轨道。要根据我县农技服务体系的现状，制定切合实际的规划。一是要充分明确县级农技服务机构的科学设置，要在县设农技推广中心的.基础上根据优势农产品的生产规划来设立相应的专业站室；二是要充分明确基层农技服务结构的具体设置。应根据一乡一站的原则设置乡镇农技站，同时应根据我县农业区域特色发展情况设置若干个区域特色农业服务站。三是要充分明确农技服务机构的公益性职能。根据国务院[20xx]30号文件《国务院关于深化改革加强农业技术推广体系建设的意见》的要求，基层农技服务机构承担的公益性职能是：关键技术的引进、试验、示范，农作物病虫害的监测、预报、防治和处置，农产品质量安全监测和强制性检验、农业资源、农业生态环境和农业投入品使用监测，农业信息和培训教育服务等，根据职能合理设置内部机构，并充分明确机构职责，从而使农技服务机构都有明确的服务方向。
2、稳定队伍，提高农业服务整体水平。一是要根据国务院[20xx]30号《意见》的要求，要尽快完善全县的农技服务机构，形成头轻（县一级）、腰硬（乡镇级）、腿粗（村一级）、脚大（科技示范户）的宝塔型服务体系。目前，县一级经过改革，基本达到了机构精简、人员精练的目的，其服务功能进一步齐全、服务质量进一步提高。而现在关键是要充实乡镇一级，要尽快完善乡镇农技站的改革，将经营性职能彻底分离出去，并从乡镇原有农技人员及县级分流农技人员中择优选聘一批综合素质高、专业技术精的人员充实到乡镇农技队伍中，使乡镇级农技人员数量达到全县农技人员总量60%以上；要强化村一级的农技服务体系建设，要通过培养村级农科员、农业大户、科技示范户等方式构建村级农技服务网络，广泛开展村一级的生产性技术指导服务。二是要加大对农技人员的培训力度。要有计划地、系统地组织基层农技人员接受培训，切实提高科技素质，增强其引领农民走科技兴农之路的能力。三是要逐步提高农技人员的工作待遇。在充分保障农技人员基本待遇的基础上，职称评审要优先向基层倾斜，对在工作中做出突出贡献且具备一定组织领导能力的农技人员要提拔重用，提高其政治待遇。
3、完善政策，激发农业服务功能活力。一是要保障农技服务机构的工作经费来源。县乡两级应将农技服务机构工作经费纳入财政预算，足额及时拨付，并保证合理幅度的年度递增。二是要严格按照《农业法》、《农技推广法》的要求，确立基层农技服务队伍的法律地位，确保县乡各级农技服务机构的长期性和稳定性，加强基层农技服务机构的基础建设，使其适应现代农业的发展要求，让其发挥在农业服务上的职能作用。三是要建立农技推广激励机制。对在农技推广工作中有突出贡献的单位或个人进行奖励，鼓励农技人员在实际工作中创新工作思路、探索推广新模式、尝试农业新技术，为农业增效、农民增收寻找新途径。四是要创新人员管理制度。要改革用人机制，实行聘用制度，采取公开招聘、竞聘上岗、择优聘用的方式，选拔有真才实学的农技人员不断充实壮大农技推广队伍，以激发活力，增强后劲。
行政服务中心建设情况调研报告框架
行政服务中心管理模式,又称行政审批中心或行政审批服务中心,最早起源于英国的“一站式”(one-shopstation)服务。指政府打破职能被分散于各部门的行政体制，将各个部门的行政审批、许可、收费、登记、核准、备案、中介、服务等事项集中到一个部门运作并管理的模式。此后，这种新型的政府行政方式蓬勃兴起，方兴未艾，且呈不断发展之势。
作为一名派驻到人事窗口服务的大学生，在行政服务中心工作已有一段时间，其中心的基本情况、具体做法与实际成效如何？面临哪些困难?又该怎样实现新发展?我对丰都县行政服务中心建立以来的总体情况作了调查了解和分析研究，旨在为进一步加强行政服务中心建设提供参考意见。
一、中心的概况注:丰都县行政服务中心提供资料。
值三峡百万移民迁建告捷，丰都县全县工作重心发生重大转移之际，县委、县政府为加强机关作风建设、优化丰都的政务环境和投资软环境，促进丰都经济社会发展;转变政府职能，建设法治型、服务型政府。决定择址新建丰都县行政服务中心（原名丰都县政务大厅），着力改善服务条件，方便外来投资者和人民群众办事。新中心于2007年7月1日起正式集中对外服务。
（一）场所与功能。
新中心位于重庆市丰都县三合镇平都大道西段58号，办公面积3000余平方米，设有咨询导引台、效能监察中心、收费银行、多功能厅、会议室、商务中心、中心机房，配备有触摸屏、显示屏、指纹考勤机、视频监控器、服务评价器，能够满足咨询投诉、办文办事、自助上网、网上办公、办件查询、在线监察、招投标会、可视会议、文印传真、票务订购、小件寄存、休闲等候等功能需求。
中心以“规范政务运行、提高行政效率、推行政务公开、优化发展环境”为建办宗旨，集信息与咨询、许可与收费、管理与协调、投诉与监督于一体，主要职责是：集中办理行政审批及其他相关业务；提供相关政策咨询，介绍办文规范、办事程序和业务流程；统一代收行政事业性收费；提供自助网上申报、查询服务；接受各类意见、建议和投诉。
（二）入驻单位及服务项目。
按照丰委发200747号文件规定，具有行政审批、许可、收费、登记、核准、备案、中介、服务等职能的57个县级部门全部纳入了中心集中办公。
中心共纳入许可类项目389项，服务类项目84项，收费类项目245项，进驻工作人员171名。
（三）信息化系统与运作模式。
中心建立了“丰都县行政服务中心”门户网站（域名：），采用重庆汉光电子工程有限责任公司开发的汉光行政审批与电子监察系统，按照“一窗受理、协同审批、同步办理、限时完成”办公要求，通过在线信息系统实现了各部门之间和服务窗口与原单位之间的联网审批，采取监控摄像与部门审批数据相结合的模式实现了对办件环节的全程监督，能够提供网上申报、协同办公、电子监控、电子评价、实时通知、统计分析、政务公开等服务功能。
中心以《中华人民共和国和国行政许可法》等相关法律法规为依托，遵循规范、高效、透明、便民的原则，对接办件实行“即办件”、“承诺件”、“联办件”、“转报件”、“急办件”、“退回件”六件分类管理，初步构建了“一门受理、内部运作，公示告知、承诺办理，超时调查、核实查处，统一收费、银行代理，主动跟进、全程服务”的运行模式，对能够即办的事项，由窗口即时办理，对不能即办的事项，由窗口在规定的时限内代为办理。
（四）服务与管理。
丰都县行政服务中心为丰都县行政管理委员会日常办公机构，负责中心的服务和日常管理工作，编制10人，内设办公室、项目管理科、督查督办科、投资服务科四个科室。中心按照建设全县“政务服务的窗口、对外开放的窗口、勤政廉政的窗口、机关作风的窗口”的要求，全力打造重庆一流行政服务中心。
二、做法与成效。
近年来，丰都县委、县政府十分重视行政审批制度改革和行政服务中心建设，把转变政府职能、创新行政方式作为政府自身改革的重中之重，努力营造良好的发展环境，提供优质的公共服务。新中心于2007年7月1日正式启动运行，承担了全县的行政审批和社会服务职能，成为政府公共服务的大平台，深受社会各界充分肯定和好评。促进了经济社会和谐发展，在全县制度竞争力和政府管理竞争力中名列前茅，主要做法是：
(一)构建完整的窗口式行政服务体系。
至政务公开全面推开后，即面临如何寻找有效载体，不断巩固、深化、完善的问题，我县作为重庆市试点城县，又率先实行了行政审批制度改革。因此，行政服务中心作为政务公开和行政审批制度改革的共同产物应运而生。自2001年县级有公共服务职能的行政部门相继建立对外服务窗口以来，至2007年我县行政服务中心经历了从大厅——中心的演变。根据服务范围、服务内容、服务效率等综合因素，采取统分结合的方式，已形成功能明确、门类齐全的窗口式行政服务体系：集中公开办理基本建设项目、工商登记、企业技术改造和对外经贸等与经济发展关联度高的审批事项;专业范围内与群众生活密切相关的审批服务事项;涉及行政审批和社会服务的各方面事项。
截止今年2月，新中心不到两年的时间内,累计受理办件77余万件，按时办结率达100%，提前办结率达98%，收费窗口收费近6亿元，共接待各地来访百余批次，电子测评“非常满意率”达99.2%，基本做到了“服务零投诉、满意百分百”，受到了市、县级领导、各级媒体和社会各届的普遍赞誉！全县各级行政服务中心创建以来，围绕“便民、透明、高效”即为申办对象到政府机关办事提供方便的场所，为政府机关实施具体行政行为提供透明的环境，为政府领导协调部门间的经济管理事务提供高效的机制的总目标，把实行政务公开，改革审批方式、规范审批行为、完善监督机制作为主要任务，实行办理事项全面实时公开，为企业、群众提供全方位、全过程、全天候服务，为提高行政效能，优化公共服务，从源头上防止腐败作出了贡献，深受广大人民群众欢迎和好评。
(二)不断拓展服务功能和服务领域。
各行政服务中心本着设计思想一步到位，具体业务逐步发展的思路，采取开放式结构、模块化组合，2007年服务体系初步形成后，根据集中监管的需要和广大群众的需求，服务功能由行政审批向政府重点监管行业和服务领域拓展，目前已逐步形成集行政审批、资源配置、行政监察和社会服务于一体的综合性行政服务平台。
一是向工程招标和资源配置领域拓展，建立了招标投标和公共资源交易平台。招标方面，依法实施建设工程设计、施工、监理招投标;土地开发项目招投标;机电设备进出口招投标;政府重点监管行业的服务招投标和竞价性标的拍卖业务。产权交易方面，依法实施房产产权交易、经营性土地转让、非证券类各种所有制各种形态的综合产权或部分产权转让及高新技术产权转让事项，实行“统一进场、管办分离、规则主导、依法监管”的运作机制，努力实现信息公开、程序透明、结果公正。
二是向社会公共服务领域拓展，建立了求助服务平台。由政府提供运作成本，无偿为县民、企业提供信息服务。其基本运作方式是有效整合政府、县场、社会三大资源，将县民多样化的需求信息与社会服务资源实现有效对接，以深入社区现场的操作方式解决县民生活难题。群众只要通过电话或上网点击http:///网站，即可了解和办理。服务理念和宗旨是“以人为本，便民利民，有求必应”，为县民提供“全天候、全方位、全程式跟踪监督服务”。目前服务范围已覆盖到全县，成为全县县民日常工作、生活不中缺少的服务平台。
三是拓宽行政监督投诉渠道，建立了投诉平台。丰都县效能(廉政)投诉中心成建制进驻，日常管理工作由县纪委、监察局负责，其主要职责是受理企业、群众对机关效能、党风廉政建设、反腐败斗争、行业作风建设、各项专项治理、违反有关审批制度改革规定和妨碍丰都经济建设、政令畅通等问题的投诉。同时承担对县行政服务中心进驻部门履行职责情况的行政监督和日常检查。投诉平台开通24小时畅通的全县性统一的公开投诉专线电话及网上投诉，统一受理全县的各类效能(廉政)投诉。能够积极查处社会关注，群众反映强烈的热点问题，较好地发挥了“社情民意的晴雨表、消除矛盾的减压阀、投资环境的维护者、党风廉政的监督岗”的作用。
（三）规范基础环节，促进权力透明高效运作。
我县的行政服务中心建设，是与行政审批制度改革、政务公开三位一体的(领导和工作机构同为一套班子)，行政服务中心不但是落实审批制度改革成果的载体，也是政务公开的平台，改革措施在中心得到集中体现。一是坚持合理和合法原则，规范审批权的行使。改革过程中，一方面依据行政许可法的设定和实施权限对审批事项进行全面清理;一方面着重围绕哪些属于政府职能、哪些不属于政府职能，哪些应该事前审批、哪些不应该事前审批，哪些需要审批方式管理、哪些不需要审批方式管理等，对县级部门的各类行政审批事项进行了全面清理，对不符合政企分开原则，妨碍县场开放和公平竞争，实际上难以发挥作用的坚决取消。通过改革，摒弃不属于政府职能的行政权力、不符合要求的行政管理方式、影响公平和效率的行政审批行为。
二是着力解决信息不对称问题，规范每一事项具体运作程序。在规范审批权行使的基础上，对全县保留的所有审批事项的审批依据、实施主体、承办处室、办理期限、审批方式、申报条件、申报材料、许可程序、受理地点、事后监管措施等10方面内容都做了规范，按照统一格式形成“一事一表”，制作成电子文本分别在县属各类媒体和中心窗口公告，作为实施审批、实行政务公开和进行监督检查的具体依据。这一基础性工作较好解决了以往存在的政府部门与办事群众之间信息严重不对称，行政部门履行审批权力随意性、裁量权过大和对具体审批行为难以有效监督等方面问题，实现了行政行为的公开、公平、公正。
三是实行规范化服务承诺，明确每一事项的责任主体。与“一事一表”相对应，组织各行政部门制订“规范化服务承诺书”。承诺书以表格形式对本部门每一审批事项的办理地点、办结方式、承诺时限、受理窗口、经办人(ab角)、终审负责人(ab角)及联系方式等方面内容作出具体规定，以实施机构名义向社会公开承诺，明确每一审批事项各个环节的具体责任人。这一做法既是对行政机关的自我约束，同时也保证了监管机构和广大群众的知情权、监督权。
（四）改革行政方式，再造审批运作流程针对以往突出存在的“重审批、轻监管”，“重收费、轻服务”，审批环节多、时限长，重复审批、交叉审批现象严重的实际，我县在行政服务中心建设中把实现行政管理方法和手段的创新作为重点，提出了从“严入宽管”转变为“全程监管”;从“注重审批”转变为“注重服务”;从习惯于直接和微观管理转变为间接管理和宏观调控的改革任务。以精简、效能为着力点，总结推出了“政务公开制”、“窗口服务制”，“并联审批制”、“备案监管制”等10项创新的行政审批运作制度。并充分利用行政服务中心进驻部门集中的优势，再造审批运作流程。
一是变行政程序为政府内部工作程序。行政服务中心实行了“一门受理，抄告相关，内部运作，限时办结”的运作机制。对涉及部门内部多处室的审批事项，由一个处室受理申请和送达批件;对涉及多部门的审批事项，由一个部门(主办部门)受理申请并向相关部门征求意见或采取联合审批方式办理;对涉及多个行政层级的审批事项，下级部门一律程序性转报。变行政程序为部门或政府内部的工作程序。与此相适应，相继推出了投资项目立项、方案设计、施工图审查“三站式”联合办理方式，生产性基建项目审批的二级代理制，企业技改项目备案登记制等做法，大大减少了审批环节，提高了行政服务的效率和质量，避免了行政审批相对人多头申报、重复提供资料等麻烦。这些制度从方法和手段上为改革行政管理方式，深化政务公开进行了具体而富有成效的探索。
二是推行行政机关内设机构行政许可职能归并。根据《行政许可法》便民、高效原则和行政许可统一办理、联合办理、集中办理的规定，为改进行政许可方式，减少行政许可环节，在不增加行政机关人员编制和内设机构的情况下，积极推进内设机构改革，把分散在政府部门不同科室的行政许可职能整合起来，设立行政许可科，同时行政许可科整体移驻行政服务中心。在此基础上，我县将逐步推行这一做法，以进一步提高行政服务的效率和质量。
(五)发挥聚集效应，加强多渠道集中监管。
我县在行政服务中心建设中，把建立有效的行政审批权力监督体系，作为从体制上消除腐败现象滋生的土壤和加强廉政建设的治本措施，形成了由行政监察机构专职监督、中心管理机构日常监督、进驻部门相互监督和办事对象监督评议的大监管格局。
三、问题与困惑。
调查表明，行政服务中心在取得重大成果的同时，也存在不少问题。实际上当前不少中心正处于进一步发展的“十字路口”，不进则退。
据统计,短短几年全国出现了省、县、县级中心4500多个，这些中心已成为新的重要的行政资源。但是中心作为新生事物，是在理论准备和经验积累都不够充分的情况下上马的，有些甚至是随大流而建的，中心的发展前景如何?中心功能如何界定更合理?运作中遇到哪些问题?能否在服务型政府建设中发挥更大作用?等等，不同对象有不同甚至相左的看法，归纳起来，主要有以下几方面：
(一)关于中心发展前景问题。
是“民心工程”、“阳光工程”?还是“权宜之计”、“临时性措施”?当前，在中心建设的前景上有两种不甚相同的意见。主导意见认为：行政服务中心作为政府公共服务平台意义重大，是机关行政效能建设的“龙头工程”，是反腐倡廉的“阳光工程”，便民利民的“实事工程”，也是行政管理体制改革的积极实践。但是，在怎样看待中心建设上，也有杂音：搞行政服务中心是不是“形式主义一阵风”、窗口受理是不是“多了一道环节反而增加麻烦”、能否真正解决窗口是“收发室”的问题，是“形式大于内容”还是“内容大于形式”?随着行政审批事项的减少还要不要行政服务中心，发达国家不见得都有类似行政服务中心等等。
调查表明，普通老百姓和广大中小企业是坚决支持拥护的。反对者中多数是实际行使审批权的部门中部分机关领导干部，原本非常熟悉行政部门的大企业、大公司。当然，这些不同意见也反映了中心建设的深层次问题，包括管理、运作、服务等方面目前尚存在的问题与不足，需要在实践中反思改进，用工作成果加以回答。
(二)关于中心的性质和功能定位问题。
(三)关于中心的存在依据问题。
是不是“无法管有法”、“无权管有权”、“业余管专业”?相对于各行政部门的职能法定而言,中心的存在缺乏法律支撑，行政许可法只明确统一办理、联合办理、集中办理，严格来说这还不能作为是中心存在的确切依据，至多是引导性的;丰都县政府出台的《中共丰都县委丰都县人民政府关于进一步加强和完善行政服务中心建设的通知》，没有赋予中心管理机构明确的职责权限。相对于各专业部门来说，中心管理者不可能全部掌握各专业范围的具体政策标准、法律法规，很难协调专业部门从业务特殊性出发强调的特殊要求，甚至是借口业务特殊性而设置的障碍。当前虽然中心日常管理机构多数为行政编制，但也有事业编制，甚至是临时抽调的。更主要的是职能不明确：有的中心政府赋予了业务协调职能和监督职能，有的只有协调服务职能，有的什么也没有，大致相当于平台的物业管理服务部门。与行政部门比，不管从机构性质、职能还是固有地位来说，中心都处在劣势。因此明确中心在政府行政机构序列中的位置，由政府赋予相应的管理权限，是理顺管理体制，健全管理机制的关键。
(四)关于中心业务运作问题。
在现有管理体制机制架构下，能否真正解决“三个不到位”问题。“职能不到位”、“授权不到位”、“并联审批运作程序落实不到位”，这些问题在各中心都不同程度存在，其轻重往往会随当地党委政府重视程度、关注点的变化而变化。“职能不到位”表现为该进中心事项的没进中心办理;“授权不到位”表现为窗口现场办理能力不高，类于“收发室”;“并联审批运作程序落实不到位”主要表现为涉及多部门的重复交叉事项没能按照联合办理机制组织运作。
建立行政服务中心的初衷之一，是对涉及多部门的重复、交叉事项进行组织、协调，保证高效顺畅运作，如果不能做到这点，集中不过是“扎堆”。比如企业登记至少涉及5～6个以上部门的前置、后置审批、登记，基本建设项目更要经过10几个部门，20多个环节，针对这一问题，全县范围推广实行了企业登记前置审批告知承诺制，出台了提高投资项目办理效率的实施办法。但这些创新性探索很难在实际工作中落实到位，解决这些问题仍然是中心建设的重点和难点。特别是国务院投资体制改革决定实施后，如何按照新的核准、备案规定，组织基本建设项目审批相关部门高效运作，形成良性互动，仍是急需解决的课题。
(五)关于中心与派驻部门的关系问题。
能否改变“看到的管不着，管着的看不到”，“管人管事脱节”的现状。中心工作人员的主体是各相关行政部门派驻的。目前，各部门派驻人员与中心管理机构的关系是松散型的，人们戏称中心为“联合国”。派驻人员行政人事关系在部门、工资福利在部门，受部门指派履行所属部门的行政审批职能。党团组织关系在中心，日常工作纪律和行政管理由中心负责。这一特征决定了管理工作脱节，造成部门派驻的工作人员对中心缺乏“归属感”，易产生消极对抗情绪。因此，理顺中心管理机构与部门派驻人员的关系，提高中心的凝聚力和向心力，是中心内部管理工作的重点和难点。另外，上下级中心之间、中心与部门分中心之间隶属、指导关系不明确，没有形成完整系统的工作关系，各中心各自为政，容易产生孤立无援的感觉。
总之，当前存在的主要矛盾和问题，表现为中心建设发展所需要的广泛重视支持与这项工作进入常态之后这种氛围有所减弱之间的矛盾;表现为人民群众对公共服务期望的日益增长与中心服务资源、服务能力有限性的矛盾;表现为中心建设发展所需的共同观念和体制环境与当前行政理念和行政结构现状之间的矛盾;表现为中心便民、透明、高效的运作机制与现有行政习惯、利益结构之间的矛盾等等，能否很好解决上述问题直接关系到中心建设的成效和长远发展。
四、思考与探索。
我县是较早创建行政服务中心的城县之一，其成果、探索包括存在的问题都有一定的代表性。调查表明，中心建设发展到今天，已告别“童年期”步入“成熟期”，进一步规范提升的时机已成熟。理由有五：其一，中心的创建及其成果符合强化政府公共服务职能的大趋向;其二，中心的探索历程及其出现的问题已为进一步规范提供了实践经验;其三，当前中心建设的“蜜月期”过去，容易产生“审美疲劳”，很容易随着县委政府重视程度和关注点的变化而变化，不进则退，有可能反弹和回潮;其四，中心存在问题和困惑的破解，可以同时解决行政管理体制改革中的若干问题，至少是解决这些问题的切入点和突破口;其五，中心发展之初，是作为把握体制创新先发优势的重大举措来对待的，发展到现今规模后，高层应该给予更多的重视、关注，以更高的起点，更大的决心，更开阔的思路，在充分肯定成绩的同时，积极研究探索，把中心建设推向新的更高的台阶。根据自身实践的经验，希望能够组织力量对中心建设理论、政策和操作层面的问题进行深入研究，着重关注和解决以下几方面问题：
(一)指导思想上。
把中心作为更新行政理念、加强自身改革、推进公共服务体制建设的大举措来对待。由于中心具有多方面的意义，领导和推进这项工作的机构也表现出多样性，从全国范围来说，有的是政府办公厅(室)主抓、有的是纪检监察机关主抓、有的是人事编制机构主抓、有的是体制改革机构主抓、有的是政府法制机构主抓、有的是政务公开办主抓，有的是招商机构主抓。其实中心的作用绝不仅仅是单一的，而是政府公共服务的综合性平台，任何单一方向的努力都有可能偏离本质。必须赋予中心在行政管理体制改革中的综合和重头地位，作为更新行政理念，推进政府自身改革，构建公共服务体制的龙头工程对待，充分发挥和始终保证中心建设的综合效能和正确方向。
(二)功能构架上。
把中心建成集“行政审批、资源配置、效能监察、社会服务”于一体综合性服务平台，拓展行政服务中心内涵。如果把包括行政审批服务、行政效能监察、要素配置、社会服务四部分功能集中到一个中心，是对现有行政服务中心功能定位的突破，可以抓住政府现阶段需重点监管的领域和公众的期望与需求，对于方便企业公众、展现服务型政府形象、加强集中监管、提高行政效能、节约行政成本都有实质性意义。
(三)管理体制上。
把现有中心管理机构改设为“行政审批管理办公室”明确职能权限，提高协调权威。我县中心管理机构主体上为政府派出机构，行政编制，但名称不一，管理职能和权限不一，有的还是事业编制，有的属临时抽调。指导关系也不明确(定位为“信息沟通、业务协作和工作配合”)，近年来有一些自发形式的交流探讨，但不构成行政层级关系，也缺乏审批业务上的实质性联动，业务规范、服务标准、信息共享很难做到。因此，迫切需要纵向上明确上下级中心之间的关系，横向上明确中心与部门分中心之间的关系，构筑联动工作网络，以更好发挥现有中心的整体效应。这一管理体制与我县中心的现有管理体制相比，从机构名称上进一步明确了性质和权威，强化了对行政审批行为的日常管理职能，也强化了上下级之间的指导关系，便于建立联动工作网络。这一做法解决了行政审批制度改革之后如何从体制上加强对审批行为的日常监管问题，也解决了中心机构设置、管理力度的问题，不失为是加强中心管理协调的一种积极探索。
(四)技术保障上。
基层医疗卫生服务体系建设情况汇报
按照省、市医保局统一部署安排，湖口县积极推进医保事务服务便利化改革，认真贯彻落实异地就医直接结算工作有关要求，推进了经办服务能力提升，提高了参保人员异地就医直接结算的满意度。
20xx年以来，湖口县按照“县有中心、乡镇有站、村村有点”目标要求，大力推进医保经办服务体系建设，在全市率先实现了县、乡、村三级医保事务服务网点的全覆盖。县政府成立深化医保改革领导小组，县财政安排170万元资金，主要用于提升医保经办服务能力和管理能力建设。到5月30日，县医保事务中心基本完成标准化、规范化、智能化建设，畅通了窗口服务、自助服务、电话服务、网厅服务等四条医保服务渠道，实现了传统服务与智能服务的创新并行。12个乡镇全部建设了医保事务服务站，安排了医保专职工作人员，可以办理20项医保服务事项；150个村（社区）全覆盖建设医保事务服务点，明确了医保经办工作人员，能够办理和帮办代办16项医保服务事项。拿老百姓自己的话来说，现在的医保很方便，“村民办医保，不用村外跑”。
（一）基本情况
20xx年，湖口县基本医疗保险参保人数25.67万人，其中，城镇职工基本医疗保险3.8万人，城乡居民基本医疗保险21.87万人。在20xx年实现省内异地就医直接结算的基础上，同年与全国全省同期开展了跨省异地就医住院费用直接结算，并于当年实现了首例患者省外异地住院费用直接结算，极大了方便了患者异地就医。20xx年，全县共办理了6589人次异地就医结算备案登记，其中，跨省异地就医结算备案登记3496人次，结算报销3496人次，报销金额3280.65万元，涉及26个省市，全国465家定点医院；省内跨市异地就医住院1912人次，结算报销1715.6万元；特慢病门诊就诊803人，报销198.26万元。20xx年省外参保患者到我县就医28人次，费用报销83135.12元；市外省内参保患者到我县就医505人次，报销647909.01元。我县异地就医直接结算工作呈现了备案人数逐月增长，结算成功频次增加，异地结算费用增大的趋势。异地就医费用直接结算，改变了过去患者费用报销周期长，垫付资金压力大，个人往返奔波劳累的问题，真正让患者省时、省心、省力、减少资金垫付压力，在方便患者的同时，也大大减轻了参保地经办机构的业务量，并有效杜绝了利用假的发票骗保事件的发生，参保患者及医保经办机构都成为了有利方，达到了双赢。
（二）主要做法
1、将重点医疗机构接入国家异地就医结算平台，实现与全国及省内其他县市同步实现结算。目前，湖口县接入国家异地就医结算平台的共有2家医院，分别为湖口县人民医院和湖口县中医医院。
2、加强异地联网结算宣传、培训工作。一是以医保经办窗口、协议医疗机构医保窗口等作为宣传主阵地，投放宣传折页，与参保单位及群众进行面对面沟通交流，宣传政策，解疑释惑，让群众充分了解此项政策。二是开展医保宣传月活动，在湖口县大市场人流量较大的公共场合设置宣传点，发放宣传折页及悬挂宣传标语宣传异地就医直接结算政策。三是充分利用线上与线下相结合的方式，向群众讲清政策要点、跨省异地就医直接结算备案条件、办理流程，极大地方便了患者及时就医诊治和顺利结算。四是及时传达学习异地就医联网结算会议精神和先进经验，详细了解异地就医联网结算的政策规定、基金结算、就诊报销流程等主要内容，同时，积极安排业务人员参加市局组织的“异地就医联网结算”工作业务培训会。
3、做好异地就医备案工作。先备案是实现异地就医费用直接结算的前提条件。湖口县按照“放管服”的要求，将符合条件的四类人群无障碍备案。这四类人群包括：一是异地安置退休人员，也就是退休后在异地定居并迁入户籍的人员；二是异地长期居住人员，在异地居住生活的人员；三是常驻异地工作人员，用人单位派驻异地工作的人员；四是异地转诊人员，因当地医疗机构诊断不了或者可以诊断，但是治疗水平有限，需要到外省就医的患者。以上四类人群可以向我县经办机构提出备案申请，选择已接入国家异地就医医院，就可在当地持卡就医了，进一步方便了群众就医。
4、加快推进电子医保凭证激活应用工作。使用电子医疗凭证就医结算是推进异地患者实现就医直接结算的又一举措。湖口县自20xx年启动电子医疗凭证激活应用工作以来，通过召开专题部署会、电子医疗凭证激活应用推广会、成立工作领导小组等多形式来做好我县电子医保凭证激活工作，截至20xx年6月底，完成电子医保凭证激活人数179867人，全县参保人员激活率达70.43%，位居全市前列，全面提前完成省市下达的激活目标，实现了从“卡时代”迈进“码时代”奠定了基础，为异地患者就医创造了条件。
5、做好异地就医人员的跟踪服务工作。患者异地就医直接结算工作，涉及参保地、就医地医保经办机构及其所属省份的异地结算清算中心，就医地医疗机构等诸多单位和个人、诸多环节，存在点多、面广、线长，任何一个环节出了问题都将导致结算不能完成。针对于此，我县经办人员对在异地发生住院的人员均给予了全程跟踪服务，疏通每一环节，尽最大努力确保患者能够结算。
（三）目前异地就医费用直接结算工作存在的问题
一是各地医保应用信息系统不统一，各省间及不同统筹地区执行诊疗目录及药品目录、收费价格等均存在差别，致使患者在就医地与在参保地医疗报销补偿存在差异。一线城市直接结算可报销费用明显高于我们中部地区，患者自付比例低，患者更乐意在就医地报销结算,医保统筹基金将会增加支出。
二是个别医疗机构对异地就医直接结算积极性不高。究其原因，一方面就医地医疗机构认为异地费用会造成院方资金垫付过大，得不偿失；另一方面，增加了医院业务经办量。因此医疗机构积极性不高。
三是接入国家异地结算平台的乡镇卫生院或社区医院较少，特别是广东、福建、上海等务工人员流入较多的沿海地区，还不能满足外出务工群众的需要。
（四）意见和建议
一是进一步提高统筹层次，解决医保政策不一致导致的报销待遇不统一的问题。基本医疗保险统筹层次较低，是影响异地结算的最主要因素和障碍，只有在较高层次上实现了基本医疗保险主要政策、基金管理、业务流程、信息系统、报销补偿标准的统一，才能更好地实现异地结算，消除地区间差异化影响。作为经办机构，同时要注重做好数据统计，即时化解基金支付风险，确保基金收支平衡，不因异地结算人员的增多给基金带来风险。
二是加快异地结算费用清算拨付，强化协议定点医院的考核管理。解决异地就医医疗机构积极性不高的问题，一方面要加快异地就医费用清算工作进度，及时将医疗机构垫付的资金拨付到位。另一方面，要建立一套行之有效的考核管理制度，将异地就医直接结算人次、医疗服务与协查监督等内容纳入协议定点医院考核范围，强化对协议定点医疗机构的考核管理。
三是加快改革推进力度，扩大结算范围。加大工作力度，使更多的乡镇、社区医疗机构接入国家异地就医结算平台，让外来务工人员较多较为集中的乡镇、社区实现异地就医直接结算医疗费用，方便群众。
公共文化服务体系建设情况的调研报告
内容提要：近年来，我省不断加大对公共文化设施建设的投入，但是县以下公共文化设施建设的基础还比较薄弱；基层文化事业的发展，围绕公共文化设施的建设及管理使用，以及如何提升政府购买公共文化服务能力方面，出现了一些亟待解决的问题和困难。经过调研，我们认为：1.针对本地区特色,以五大理念引领文化建设的科学决策；2.对各项资源（包括设施、资金和人才等）的合理优化配置；3.合理规范、引导提升由当地各类物遗、非遗所传承下来的丰富多彩各类民间文化活动（我们称之为“活体”公共文化），使之作为基层公共文化最有生命力的展示平台，从而真正提升我省公共文化的软实力。这些方面都还需要进一步总结、改进、引导和推广。主要有：1.通过芜湖镜湖区、合肥包河区引进民营文化企业儒林书业集团开展图书馆服务外包，说明政府引导社会力量购买公共文化服务，是构建公共文化服务体系的重要举措，也是办好基层公共文化事业的普及、发展方向。2.通过考察黄山市黄山区举办的“清明公祭轩辕黄帝典礼”,池州市东至县大力弘扬周氏家族优秀文化受到中纪委网站推介,合肥市庐阳区三十岗乡，因地制宜，从无到有，创办崔岗艺术节，说明富有地域特色的各地非遗所传承和地方自创的丰富多彩各类民间文化活动，是基层公共文化最有生命力的“活体”文化，为这些文化活动搭建平台，引导提升，是我们基层公共文化彰显地域特色、继承弘扬中华优秀文化传统的有效手段和途径。而这些方面正是我们构建现代基层公共文化服务体系的基本要素和创新方向。报告并对一些具体问题提出了改进的建议。
一、调研宗旨和目的。
近年来，我省不断加大对公共文化设施建设的投入，但是县以下公共文化设施建设的基础还比较薄弱；基层文化事业在发展中受到当地人、财、物紧缺和资源配置不合理等因素的制约；围绕公共文化设施的建设及管理使用，以及如何提升政府购买公共文化服务能力方面，也出现了一些亟待解决的问题和困难。
本课题组经过对马鞍山、芜湖、黄山、池州，以及省会合肥等处于公共文化服务不同发展水平的有关县区、乡镇、街道的走访调研，认为:1.针对本地区特色，以五大理念引领文化建设的科学决策；2.对各项资源（包括设施、资金和人才等）的合理优化配置；3.合理规范、引导提升由当地各类物遗、非遗所传承下来的丰富多彩各类民间文化活动（我们称之为“活体”公共文化），使之作为基层公共文化最有生命力的展示平台，从而真正提升我省公共文化的软实力。这些方面都需要进一步总结、改进、引导和推广，这正是我们构建现代基层公共文化服务体系的基本要素和创新方向。
二、值得借鉴和推广的典型经验。
（一）政府引导社会力量购买公共文化服务，是构建公共文化服务体系的重要举措，也是办好基层公共文化事业的普及、发展方向。
公共图书馆建设是重要的文化民生工程之一。近年，我省开始试水公共图书馆服务外包。我们重点调研了我省率先“吃螃蟹”的芜湖市镜湖区、合肥市包河区和全省首家实行图书馆全方位外包服务的民营文化企业——儒林书业集团。
儒林书业集团是国内著名的图书发行和图示情报供应商，在新形势下，组成安徽儒林图书馆咨询服务有限公司（简称“儒林馆服”），致力于推广公共图书馆全流程服务外包。
2013年底，通过网上招标、洽谈、签订合约等一系列流程，儒林馆服成功与芜湖市镜湖区文广新局签订该区图书馆服务外包合同，成为了我省第一个图书馆专业“管家”。根据服务合同，儒林馆服结合自身优势采取了一系列高效、灵活、创新的管理措施：1.建立优质高效的学习型团队。实行扁平化管理，变传统图书馆的“养人”为“养事”，降低了图书馆运营成本，提高了工作效率，解决了传统图书馆在运营过程中面临的编制紧张、人才匮乏等难题。2.以图书馆为平台，开展各类新颖的阅读活动，包括专题展览、健康讲座、知识讲堂、读书联谊、演讲朗诵、亲子游戏等，活动对象涵盖各个年龄层次。同时，儒林馆服工作人员主动走进社区、学校、企事业单位，宣传推广全民阅读理念，与读者亲密互动。3.致力于图书馆的智能化运作和数字化建设，开设网络数字图书馆服务，有效拓宽了读者的阅读渠道。
数据显示，承包经营一年半以来，镜湖区图书馆到馆人次已逾31万人次，图书借阅量达81145册次，举办各类活动156场次，累计参与人次8000余次。在图书馆的意见登记簿和专项调查结果均显示，几乎所有的读者对儒林馆服的服务均表示满意和认可。
2015年夏季起，儒林馆服又与合肥市包河区合作，开始以全员承包的方式，运营“包河区社区读书社联盟”。该联盟的各社区图书馆采取“政府投入、企业运营、业主监督”的运营模式，通过政府向社会力量购买服务，引进儒林馆服，开展全程运营管理，由区文化主管部门、街道、社区、读者共同监督运营质量。通过对滨湖明珠社区、南园社区、瑞园社区图书馆和淝南社区楠香书屋的实地考察，其运营模式及特色是：1.实行五全服务：基本服务全免费、场馆开放全年化、读者活动全公益、服务体系全覆盖、数字资源全共享。2.实行四个一体化：图书借阅藏一体化，图书、报纸、期刊一体化，阅读、休闲、娱乐一体化。3.追求三大特色服务：（1）特色文化服务：实现月月有主题，月月有活动；（2）特色功能布局：按基本功能明确，特色功能明显的要求严格规范功能布局；（3）特色馆藏资源建设。4.突出社区两大服务对象：老人和孩子。5.正在实施：联盟成员馆之间通借通还。
实践证明，运用社会力量采取政府购买文化服务，是一项值得普及推广、行之有效的基层公共文化服务建设重要举措，也是办好基层公共文化事业的普及和发展方向。
建议省政府领导，通过儒林馆服的典型事例，加大对地方各级政府购买基层文化服务的督促和宣传力度，出台更切实可操作的政策法规，将我省基层公共文化建设推上一个新的高度。
（二）富有地域特色的各地非遗所传承和地方自创的丰富多彩各类民间文化活动，是基层公共文化最有生命力的“活体”文化，为这些文化活动搭建平台，引导提升，是我们基层公共文化彰显地域特色、继承弘扬中华优秀文化传统的有效手段和途径。
为此，我们重点考察了黄山市黄山区、池州市东至县、合肥市庐阳区，这三个县区都有着自己标志性的“活体文化”：1.黄山市黄山区举办的“清明公祭轩辕黄帝典礼”。黄山原名黟山，唐天宝六年（公元747年），唐玄宗听闻此山是轩辕黄帝采药修道升仙之处，便下诏改黟山为黄山，因此黄山的本意即是“黄帝之山”。近年来,黄山区由区政府支持，成立黄山区轩辕文化研究会，围绕轩辕黄帝文化，开展了一系列挖掘、整合工作。2006年该地民俗文化活动“轩辕车会”入选安徽省非物质文化遗产；自2013年至2016年，已连续四年在三口镇境内的黄海仙都景区，举办清明祭祀的轩辕黄帝公祭活动，参加者有来自全国各地包括台港澳的众多客人。祭典地点位于黄山轩辕峰下，景区内有轩辕古刹，黄帝天位，祭祀广场，黄帝文化墙，轩辕古刹内供奉黄帝以及帮助黄帝炼丹修仙的浮丘公、容成子三神像。整个景区风景宜人,黄帝文化氛围浓厚，目前正在积极申报4a级景区。祭典上的压轴演出就是省级非遗“轩辕车会”的表演，展现了黄帝用车轮大战蚩尤的历史场景，央视多次来现场直播，整个祭典呈现出浓郁的黄帝文化与黄山旅游深度融合的趋势，越来越受到海内外炎黄子孙的关注，有与陕西黄帝陵祭祖大典、河南新郑黄帝故里拜祖大典成为三足鼎立之趋势。
2.池州市东至县大力弘扬周氏家族优秀文化。东至县是晚清大吏周馥、民国实业家周学熙父子的家乡。近年来，在池州市委市政府和东至县委县政府的支持下，该县一批地方民间人士，成立了东至周氏文化研究会，经过悉心搜集整理，形成“百年家风，六代传承”的“东至周氏文化展览”，2016年11月16日，中纪委网站在头条刊文推介东至周氏家风。
回顾周氏家族在近代社会的历程和影响，池州市和东至县的领导部门都认为，周氏家风和周氏文化，不仅属于周氏家族，也属于养育周氏家族的这方土地，是一个值得千家万户共享的文化资源。因此，还要不断深入挖掘其丰富的文化内涵，进一步弘扬这一优良家族风尚。决定在“周氏家风馆”建设（原为临时展览）、城郊纸坑山周氏祖居保护与规划周氏文化园方面，再给予切实的支持。
3.合肥市庐阳区三十岗乡，因地制宜，从无到有，创办崔岗艺术节。三十岗乡位于合肥市西北郊，因其地处董铺水库和大房郢两大水库上游，滁河环绕西北，全乡三面环水，境内绿树葱郁、空气清新，是合肥地区重要的水源保护区和生态环保基地。数年前，一批画家看中了这里的自然和生态环境，落户崔岗，组成了崔岗画家艺术村；随后，又由几位艺术家发起，办起了以手工艺制品为主流的崔岗市集，拒绝批量化生产的工业产品，强调物品的小而美和原创性。久而久之，成为深受合肥爱好民间艺术群众的一个公共文化活动场所。
庐阳区和三十岗乡政府，针对这个形势，因势利导，在2013年11月，支持崔岗艺术村正式开村，并于每年秋天举办一次崔岗艺术节，由政府予以资金和物力支持，现已成功举办四届，邀请国内乡村建设和乡村艺术领域的顶尖专家学者、艺术家，通过论坛研讨，为崔岗乃至三十岗为代表城郊乡村的未来转型发展提供智力支持。
马克思主义经典作家认为：文化，越是地域的、民族的，就越是世界的。在各地，由不同地域特色、通过千姿百态的物遗、非遗形式传承和展现出来的“活体文化”，正是植根于人民大众之中的基层公共文化活动的重要内容，并具有生生不息的浓郁生命力。精心培育、扶持、引导、提升这样一些优秀的“活体文化”，使之灿若星斗，遍布在江淮大地，不仅可以使我们的基层公共文化建设充满个性和创新的活力，也可以从基层细微处做起，提升文化软实力。为我们的文化强省、为民族伟大的文化复兴，添砖加瓦。
在调研和考察中，我们发现，各地基层组织根据自身的实际情况，纷纷制定和推出各种创新举措，如：庐阳区三孝口街道西平门社区，建立志愿者社区服务工作站，内设：关爱老人、关爱未成年人、社会管理创新、素质提升四支志愿者服务队，大学生小巷总理志愿者周末兴趣班、志愿者服务网络，并在活动中心设立志愿者捐赠专柜、志愿者荣誉榜等，文明服务，创优品牌，获得国家和省级多项荣誉。该区还联合省供销社旗下德嘉置业鼎力打造位于市中心桐城路和庐江路交口的“赤阑桥文化广场”，引进数十名知名书画家设立创作室、开辟高档次文玩交易市场，成为合肥著名的文化产业地标，号称安徽“琉璃厂”。
马鞍山作为全国公共文化示范城市，率先推进公共文化服务标准化。该市以服务人口为依据，先后投入30亿元资金，为各级公共文化设施的标准化建设提供了保障，并率先建成全国首家数字文化体验馆。使传统的文化馆从实体空间拓展到虚拟空间。在县区，实现公共文化服务设施设置率100%全覆盖，形成以15分钟路程为半径的现代化公共文化服务圈。青阳县图书馆，根据少年读者特点，创办电子画册、图书制作模拟教室，提高孩子的动手能力，富有实效，值得在中小学和幼儿园大班推广。
综上所述，在基层公共文化服务体系建设中，以标准化指标为基本依据，但不拘泥于量化标准，而是在此基础上，因地制宜开展创新，这是基层公共文化服务体系发展完善的不竭动力。
三、需要革除的弊端和需要改进的问题。
在调研中，我们还发现随着社会的发展，一些陈旧的政策措施，有的需要考虑革除，有的需要加以改进。
1.农村电影放映队的量化指标问题。在一个镇文化站调研，听到一个故事，一天放映队两位人员来放映，等到结束，只有一老一小两人，放映员觉得老小二人坚持看完不容易，要表示感谢。谁知老人说：你们放映用的凳子是我家的，要不是等着收回，我们爷俩早就回家睡觉了，这些老片子，有什么可看的，还不如家里电视好看。这件事暴露了三个问题：一是农村有不少是空巢，按月计场次放映，不符合农村实际情况；二是村村通工程实施后，农村数字化网络化日益普及，除了年节假期，广场电影这种传统的公共文化形式已跟不上形势。三是现在用卫星数字监控电影放映场次，决定扣分与否和发放补贴，显得是“高射炮打蚊子”，很荒唐。
2.农家书屋的书籍配送问题。有些地方用低价中标，统一配书，一是低价配送书籍出版年限、内容均较陈旧；二是各村雷同，资金资源极大浪费；三是网络兴起，年轻人大多上网查阅，读者寥寥。而有的县，如青阳县，则实行由县图书馆作为县域内中心图书馆，集中购书资金，统一为乡镇村采购，统一配送，定期更新，通借通还。这是行之有效的方法，可以加以总结规范，在全省推广。
3.基层公共文化场所建设中的形象工程问题。在皖南一个公共文化示范村的村口广场，我们看到一个巨型的电子大屏幕，竖立在那里，比起城市也毫不逊色，购置费用不低。问他们一年能开几次，说只有节庆日和领导来检查才开一下。平时在露天，风吹日晒，维修成本代价巨大。村里日常人口也不多。这种耗资巨额的形象工程，应该尽量取消。
另外，在一个区图书馆的电子阅览室，21台电脑，细心者发现，有11台贴着“正在维修”字样，显然已不能使用，其余10台也十分老旧，中看不中用，这是另一种，作为摆设的形象工程。而池州市在“三馆（文化、图书、博物）”建设上，短短数年，从无到有，后来居上，尤其图书馆、电子阅览室紧跟科技发展，配置一新，并分设老人、青少年阅览区，还开办了电子上网便民辅导讲座。取得较好社会效益。
4.基层公共文化设施考核指标问题。皖南一些区县，面积小、人口少，按照现有的文化馆、图书馆评级标准，级别要与人口数量挂钩，这些县区由于人口数量的客观因素，迟迟不能升级。
5.我省有关政策文本不明晰的问题。2016年由省委办公厅和省政府办公厅联合下文的《关于加快构建现代公共文化服务体系的实施意见》，第22条规定：“……加大公共文化服务财政投入，……加大政府性基金调入一般公共预算的力度，推动落实从城市住房开发投资中提取1%用于社区公共文化设施建设。”这个“从城市住房开发投资中提取1%”的百分之一是什么概念，在调研座谈中问了几个市的财政、住建、文化部门，都没有明确的说法。“一个城市的住房开发投资”到底有多少数额？也说不清楚。建议对此类实施政策所规定的意见，要有明确的界定，否则无法操作。
四、有关意见和建议。
构建我省现代公共文化服务体系，重在基层，实事求是，因地制宜，创新驱动，是做好基层公共文化服务体系建设的有效途径；关注基层最有地域特色的“活体文化”。并为其搭建平台、提升展示，是做好基层公共文化服务体系建设的得力抓手。为此，我们建议：
1.请省政府领导关注扶持“清明黄山公祭轩辕黄帝典礼”，将其提升到省级祭祀活动的层面。从1979年邓小平同志倡议，打好黄山牌，一直是省委省政府战略关注的重点，黄山是“黄帝之山”，黄帝文化是黄山文化的灵魂和根脉，也是宣传黄山的独有品牌。清明黄山公祭轩辕黄帝典礼已经隐然与陕西黄帝陵祭祖、河南新郑黄帝故里拜祖大典三足鼎立，取得较大社会影响。我省提升到省级公祭典礼，会从更高的层面吸引和凝聚海内外炎黄子孙广泛关注参与，对于宣传黄山、弘扬中华民族优秀传统文化具有十分积极的意义。
2.请省政府领导关注扶持“东至周氏家族家风文化宣传”。我省文化底蕴深厚，世家大族辈出，除周氏家族外，桐城张氏家族、宣城梅氏家族、寿州孙氏家族等，都是在历史上有着深远影响的文化世家，优良的家风，对于民族优秀文化的传承和地方文化的建设、社会风气的匡正，都有着积极的意义。我们可以在中纪委宣传提倡的背景下，支持池州市和东至县进一步深度挖掘，做成精品文化工程，带动我省相关名人及其家族的研究，弘扬社会正气。
养老服务体系建设情况调研报告
(一)社会养老观念仍需进一步转变。%，%。主要因为居家养老的传统观念根深蒂固，多数空巢老人不愿意到养老机构养老，或子女怕被说不孝顺而不愿让老人去养老机构。事实上，部分空巢老人的日间照料服务需求较大，从入住的养老机构人员来看，大部分为失能、半失能的老人，迫不得已送到养老机构照顾。xx县xx家民办养老机构，收住老人xxx人，x/x以上的老人为失能、半失能人员。调研走访的xx家养老机构中，入住的失能、半失能老人占比xx%。
(二)养老服务设施建设配备不足。社区养老服务设施建设滞后。全市已建住宅小区中，配有养老服务用房的不多，社区养老服务用房不足，服务开展缺乏基础平台。以xx县为例，xx县共有xx个城市社区，已建成住宅小区xx个，住户xxxxx户，现有社区养老服务用房xxxx平方米。按照每百户xx平方米的标准配套建设，应建设xxxx平方米，尚缺xxxx平方米。老旧小区适老化改造工作深度不够，我市老旧小区适老化改造工作，只是增加楼梯扶手、斜坡道等无障碍设施，无法满足老年人多层次、个性化的改造需求。农村养老服务设施资源相对缺乏，基础设施配备尚不完善，养老服务有效供给不足。
(三)社区居家养老服务工作相对薄弱。居家养老服务现有供给能力不高，服务内容单一。全市xx家社区养老服务站，可提供日托、康复护理的有xx家。社区养老服务站作用没有充分发挥，对社区居家养老服务的资金投入不足，运营服务缺少标准，多元化的服务模式尚未形成，服务能力与老年人需求还存在一定的差距。居家医养结合服务保障不足，缺乏医疗护理和精神慰籍，特困老年人的健康管理和上门医疗护理服务难以开展，不能满足高龄、失能老年人生活照料和医疗护理叠加的服务需求。
(四)养老服务保障政策落实不够到位。根据要求，新建住宅小区与配套养老服务设施要实行“四同步”(同步规划、同步建设、同步验收、同步交付)，调研中发现，我市新建住宅小区有不少未按照“四同步”要求配套建设养老服务用房。敬老院经费保障落实不到位，个别县区财政向敬老院拨付xx万元运行管理经费不够及时。税费减免扶持政策落实力度不够，一些民办养老机构未能享受用电、用水、用气居民价格优惠政策。
(五)医养结合作用尚未真正发挥。医养结合政策没有完全落实到位，医疗卫生与养老服务的衔接需要进一步加强，在服务资源整合、合作机制建设等方面仍需完善。进入养老机构、社区居家的医疗卫生资源不足，纳入医保定点范围的医疗型、康复型养老机构偏少，医疗机构巡诊养老机构的协作协议有的还停留在纸面上。全市医疗机构总数xxxx家，开设老年人绿色通道的xxx家，占比x.x%，开设康复保健康科的xx家，占比x.x%，医养结合服务资源供给仍需进一步优化。
(六)养老服务队伍建设有待加强。养老服务专业人才缺口大，养老护理人员整体年龄偏大，专业知识不足，护理技能单一。养老护理员年龄大多在xx岁左右，调研中发现，一家农村敬老院聘请的医护人员xx岁，多数民办养老机构有资质的护理人员占比低于xx%，缺乏专业型管理和服务人员。养老服务从业人员待遇偏低，农村养老服务人员待遇平均在xxxx元左右，城区xxxx元左右。护理人员队伍不稳定，护理人员缺岗率在xx%以上，人难招、人难留的问题突出。现有的养老服务队伍整体职业水平与实际需求还有较大差距。
公共文化服务体系建设情况的调研报告
省人大常委会：
根据常委会2016年监督。
工作计划。
9月份召开的常委会会议将听取和审议省政府关于我省公共文化服务体系建设情况的报告。为了做好这项工作从3月至9月上旬我委先后组织赴广西、湖南、海南、山东等兄弟省区学习考察并在省内多地开展有关调研活动。4月中旬、9月上旬刘群英副主任先后带队赴龙岩、长汀、上杭厦门、同安等2市3县区调研；8月中旬宋闽旺主任带队赴福鼎、寿宁、周宁、屏南等4县调研；我委还组织赴莆田调研。调研组认真听取各地政府汇报并与有关单位、人大代表等座谈召开5场座谈会实地察看市、县区级图书馆、文化馆、博物馆社区文化服务中心、乡镇文化站村级文体广场、农家书屋、广播站等广泛听取社会各界意见了解掌握我省公共文化服务体系建设的基本情况和主要问题。
一、基本情况。
（一）公共文化服务保障机制逐步完善。我省各级政府把公共文化服务体系建设纳入各地的经济社会发展规划，从机制上保证文化发展与经济社会建设规划同步、建设同步、发展同步。着力完善公共文化服务体系建设顶层设计，成立由省文化厅牵头、25家单位组成的现代公共文化服务体系建设协调组，带动全省各市、县开始建立公共文化服务体系建设协调机制。相继制定《关于加快构建现代公共文化服务体系的实施意见》《福建省基本公共文化服务指导标准(2015—2020)》《关于推进基层综合性文化服务中心建设实施方案》《关于做好政府向社会力量购买公共文化服务工作的实施意见》等一系列政策文件，为推进我省公共文化服务体系建设提供了有力政策保障。不断加大财政投入，逐步健全财政保障机制，全省文化事业费财政拨款从2011年的11.3亿元增长到去年的19.1亿元，年均增长14%，人均财政拨款及占财政支出比重略高于全国平均水平。
（二）公共文化服务设施网络初步建成。“十二五”时期，我省基本实现省、市有图书馆、艺术馆、博物馆，县市区有图书馆、文化馆，乡镇街道有综合文化站，村和社区有文化活动阵地的目标，覆盖全省的省、市、县、乡和村的五级公共文化服务体系初步形成。截止2015年底，全省建成县级以上公共图书馆90个，文化馆（艺术馆、群众艺术馆）97个，博物馆119个，乡镇（街道）综合文化站1125个，行政村和城镇社区文化服务点（含农家书屋）13918个，各类文化艺术表演团队近千个，激情广场群众性文化活动点2000多处，相对固定的群众文化活动队伍20000多支。大力抓好文化信息资源共享、公共数字图书馆、公共电子阅览室等三大数字文化惠民工程建设，2014年文化信息资源共享工程实现全省乡镇的全覆盖，目前所有县级以上公共图书馆均已建立电子阅览室。2012年全省提前三年实现广播电视村村通建设任务。
（三）公共文化服务质量明显改善。各类公共文化服务机构在继续开展公益性演出、展览、培训、辅导等传统服务基础上，创新方式方法，拓宽服务渠道，增加服务内容，公共文化服务吸引力和群众满意度不断提高。全省文化部门管理的博物馆（纪念馆）、公共图书馆、美术馆、文化馆、乡镇（街道）综合文化站等“四馆一站”已全部向社会免费开放。大力组织推进国家公共文化服务体系示范区建设，厦门、三明、福州先后成功入选，推动全省基本公共文化服务标准化、均等化工作得到进一步提升。创新公共文化服务工作机制，2004年创立至今的“福建艺术扶贫工程”开创了农村公共文化服务新模式；厦门“社区书院”集居民教育、文体活动、群众议事于一体，成为我省社区文化建设的重要品牌。率先在全国设立村级文化协管员，目前在聘协管员达14800多名，已覆盖全部行政村，成为农村文化建设的重要力量。全省公益性文化单位的活力明显增强。
（四）公共文化服务产品供给日益丰富。积极培育和打造群众文化活动品牌，群众文体队伍呈遍地开花之势，涌现出诸如福州“激情广场大家唱”、厦门“书香鹭岛活动月”、莆田“我的舞台我的梦”、龙岩“文化惠民周周有戏”、宁德“中国微演艺”等一大批知名品牌，惠及城乡广大群众。着力拓宽公共文化供给主体和手段，鼓励引导社会力量参与公共文化服务，一些民办文化机构得到扶持发展，成为公共文化服务的重要补充。实施文化惠民工程，广泛开展公益性惠民演出，2014年全省77个国办艺术团体组织公益低票价演出11320场，受益群众约858万人次。加强文化艺术精品创作与生产，推出了闽剧《林则徐复出》、莆仙戏《叶李娘》、杂技情景剧《平安号》、大型舞剧《丝海梦寻》、畲族舞剧《山哈魂》等一批优秀文艺作品，艺术创作生产呈现可喜的新气象。
二、存在问题。
（一）公共文化服务城乡短板有待补齐。虽然我省公共文化设施基本实现了按行政层级“全设置”，但基层公共文化设施布局发展不均衡，沿海、城区的相对较好，内陆山区、乡村的相对薄弱。一些县区的图书馆、文化馆、博物馆设施设备比较落后，乡镇（街道）综合文化站、村级文化活动中心设施简陋；现有的公共文化设施中硬件达到现行部颁标准的比例不高；部分公共文化服务设施布局不够合理，设施建成后被挪为他用等问题仍然存在。
（二）公共文化服务投入亟需加大。由于长期以来文化建设经费基数低，历史欠账多，财政投入的增长与文化发展的需求之间仍有不小差距。一些地方公共文化专项经费被挤占、挪用，地方配套经费没有落实到位的现象时有发生。部分县区政府的财政投入主要集中于添置文化设施，对公共文化服务、组织开展群众活动的经费明显不足；一些乡镇的文化投入没有纳入经常性财政预算，由县财政视情拨付，有的村级开展文化活动主要靠跑单位、拉赞助，文化投入经费得不到有效保障。多元化文化投入体系尚未形成，社会化资金投入较少，激励政策不足，政府有限的资金难以满足公共建设的实际需要。
（三）公共文化服务质量仍需提高。公共文化服务同时存在供不应求、供非所求问题。随着经济收入和生活水平提高，群众的文化需求不断提升，但现有供给能力难以充分满足需求。目前为群众提供什么样的公共文化服务，基本上还是由政府部门指定或安排，事先并没有对群众文化需求进行深入调研，提供的一些文化产品群众并不满意，群众参与程度有所下降，造成了文化资源和资金投入的浪费。比如，部分送下乡的文化产品遭到群众冷遇，“农家书屋”部分图书长期闲置，“农村电影放映”活动在一些地方一些场次观众较少等。公共文化服务质量和水平有待提升。
（四）公共文化服务专业人才缺乏。部分公共文化机构人员编制为上个世纪定编，已远远不能满足新时期公共文化工作的需要。乡镇文化站工作人员还不同程度存在“在编不在岗”、“专干不专”现象，村级文化协管员也多是村委会人员兼职或志愿服务，这在很大程度上制约着基层公共文化服务工作的长期稳定开展。同时，大多数基层文化单位缺乏稳定的专业化队伍且待遇偏低，人员年龄偏大，观念相对落后，知识结构陈旧，能力和素质难以适应新时期基层文化建设的开展。
（五）公共文化服务运行机制还需完善。虽然我省建立了由省文化厅牵头的现代公共文化服务体系建设协调组，但公共文化服务多头管理、条块分割的现象还比较严重，各个部门拥有一些公共文化设施、队伍和资源，往往是各自为政、自成一体，协调和统筹的难度较大。“重设施建设、轻管理使用”的现象仍具有普遍性，长效服务运行机制未能有效建立，一些公共文化项目建成投入使用后由于运营管理力度不足，使用率偏低甚至闲置，公共文化资源没有实现最大社会效益。
三、意见建议。
（一）夯实基础，推动城乡均衡发展。要把统筹推进公共文化服务均衡发展作为当前公共文化服务体系建设的重中之重，着力补齐短板，推进落实《福建省基本公共文化服务保障实施标准（2015—2020年）》，引导文化资源向基层和农村倾斜，合理配置城乡设施布局、服务提供、队伍建设、资金配置。要大力推动苏区、老区和少数民族地区等欠发达地区公共文化服务体系建设，编制专项规划，加大帮扶力度，力争较短时间内使欠发达地区公共文化服务能力有明显改善。要把农村作为文化财政投入的重点，不断提高对农村公共文化活动、公共文化基础设施建设的财政补助标准，弥补农村文化建设的历史欠账。要充分发挥民政部门在村居文化建设中的重要作用，将加强村居文化建设纳入民政工作职责，做好村居文化建设工作的指导和督促落实，不断丰富居民的文化生活，增强村居文化教育功能，提高居民文明素质。
（二）政府主导，加大财政投入支持。要积极探索建立稳定增长的公共文化投入机制，逐步提高文化事业投入占财政总支出的比例。在保证公共文化建设项目资金的同时，逐步将公共文化服务运行经费纳入各级财政预算，为公共文化服务长效运行机制的建立和运转提供财力保障。要努力建立健全多元化的文化投入机制，制定并落实吸引社会力量参与公益性文化事业建设的相关政策，采取购买服务、委托承办、项目外包、税收优惠、鼓励捐赠等形式，引导社会力量提供公共文化产品和服务，促进社会资金对公共文化的投入明显增加。
（三）因地制宜，增强公共文化服务质量。要以社会主义核心价值观为引领，加强公共文化服务内容建设，充分发挥文化育人、以文化人的作用。要加强对群众文化需求的调查研究，建立文化产品的效果评估机制，针对社区居民、农民、外来工、老年人、未成年人、残疾人等不同群体，提供有针对性的服务，以多元化的内容建设及服务供给，不断增加公共文化产品的吸引力。要深入挖掘我省丰厚的传统历史文化资源，如朱子文化、闽都文化、海丝文化、红色文化、畲族文化等，将其纳入公共文化服务体系建设的重要内容，开发培育当地群众喜闻乐见的公共文化特色品牌，使这些资源焕发现代活力，服务现代生活。
（四）强化队伍，提供专业人才支撑。省政府及机构编制部门要科学合理配备各级各类公共文化机构人员编制，并根据需要进行动态调整。对实行免费开放后工作量增如，现有编制难以满足需要的公益性文化事业单位，应当合理增加人员编制。要加强对农村文化队伍的管理和使用，落实2010年中宣部、中编办等六部委《关于加强地方县级和城乡基层宣传文化队伍建设的若干意见》中“每个乡镇综合文化站（中心）编制配备不少于1至2名，规模较大的乡镇可适当增加”的要求。要重视培养扎根基层的乡土文化人才，壮大文化志愿者队伍，加强公共文化人才培训，全面提高从业人员素质。
（五）深化改革，提升公共文化服务效能。要进一步完善党委领导、政府管理、部门协同、权责明确、统筹推进的协调工作机制，采取有效措施支持和提高牵头单位的协调效能。要按照中央和省委的决策部署，加快推进基层综合性文化服务中心建设，整合分布在不同部门、分散孤立、用途单一的基层公共文化资源，实现人财物统筹使用。要坚持从实际出发，合理布局大型文化场馆、标志性文化设施和群众日常生活文化“绿地”，处理好基层公共文化设施建设与管理使用的关系。
此外，调研期间，厦门市公共文化服务体系建设的做法和经验给调研组留下了深刻印象。建议省有关部门要认真研究总结厦门、福州、三明等国家示范区建设的好经验、好做法，在全省宣传推广，充分发挥典型引路的作用。
我区公共卫生体系建设情况调研报告
下面是小编为大家整理的,供大家参考。
党的十九大报告明确提出，实施健康中国战略，要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务。坚持“以基层为重点、以改革创新为动力、预防为主、中西医并重、将健康融入所有政策、人民共建共享”的卫生与健康工作新方针，对我国公共卫生工作也提出了更高要求。
公共卫生体系是指在一定的权限范围内提供必要的公共卫生服务的各种公共、民营和志愿组织的总体架构。目前我国已经形成了基本完善的以政府为主导，各级各类医疗卫生机构为主体，财政、社保、农业、教育、体育、科技和市场监督管理、融媒体等多个部门配合，全社会参与的公共卫生服务体系。各级政府在公共卫生中是决策者、出资者、组织动员者、服务提供者以及执法者。公共卫生服务的公益性，决定了政府在其中举足轻重的多重作用。
新中国成立至20世纪70年代末，我国初步建立了覆盖县乡村三级医疗预防保健网的公共卫生服务体系，坚持预防为主，开展爱国卫生运动，取得了显著成效。20世纪80年代后期，由于经济体制改革和财政体制的推进以及其他经济社会条件的变化，公共卫生服务体系遭受了较大冲击，特别是农村的疾病预防体系功能逐渐削弱。2003年sars之后，政府加大了对公共卫生体系建设的决心和行动，我国公共卫生服务体系建设得到了显著加强。2006年3月国家疾病预防控制局、卫生监督局成立，“中央、省、市、县”四级的疾病预防控制体系和卫生监督体系基本建立。2009年，中共中央、国务院出台《关于深化医药卫生体制改革的意见》，对公共卫生体系的构成、功能定位以及发展方向提出了具体要求，公共卫生服务体系建设取得明显效果。
我国公共卫生服务体系由专业公共卫生服务网络和医疗服务体系的公共卫生服务职能组成。专业公共卫生服务网络包括疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生防治、应急救治、采供血、卫生监督、计划生育等专业公共卫生机构。乡镇卫生院、村卫生室和城市社区（卫生服务中心/站）等城乡基层医疗卫生机构免费为全体居民提供国家基本公共卫生服务项目，其他基层医疗卫生机构作为补充，专业公共卫生机构负责组织实施国家重大公共卫生服务项目。医院依法承担重大疾病和突发公共卫生事件监测、报告、救治等职责以及国家规定的其他公共卫生服务职责。
以及国家卫生计生委（原卫生部）颁布了400多个规章和2000余个卫生标准，内容涉及食品、灾害医疗救援、核事故医学应急、食物中毒、职业危害事故的预防等等。使我国公共卫生立法初具规模，为我国公共卫生法制建设奠定了坚实的基础。公共卫生管理水平的在逐年提高，公共卫生与公众之间的距离越来越近。
二、面临的问题和挑战。
另一方面，伴随工业化、城镇化及老龄化的进程加快，人群中的慢性病成为威胁居民健康最主要原因。而当前以传染病防控为主要任务建立起来的传统疾病预防控制体系，对慢性病的防控无论是在人员技术储备、社会动员、信息收集、分析及发布、机构间分工管理协调、资源调配等方面均存在着较大的差距，体系发展面临调整转型。
重治轻防的思想观念阻碍公共卫生体系建设。在医学教育中出现临床医学和预防医学教育互不交叉，实际工作中存在“防治”分离现象。二者的渐行渐远不仅不能互补发挥彼此作用，反而导致鸿沟和裂痕不断加大，导致居民健康得不到保障。
财政投入总量、结构及方式不适应公共卫生体系发展需要。各级政府虽然对公共卫生的投入力度不断加大，但投入的总量不足、结构不合理也是很明显的。这与我国对教育的投入规模和机制形成鲜明的对比。做一个也许不太恰当的比喻就是，我们是第一世界的教育，第三世界的公共卫生。
基层公共卫生人员工作量大，压力大，但职业获得感和物质激励均不能合理匹配，致使基层公共卫生队伍稳定性受到影响。
看到成绩的同时，我们仍要客观地、实事求是地正视一些不容忽视的问题，有必要引起方方面面的高度重视。
对比国际标准，应急队伍、装备储备、培训演练、宣教科研、监测预警、应急处置、善后评估八个维度仍有一定差距和不足。
其次，我区公共卫生基础设施还存在短板。主要表现为社区卫生服务机构分布不均、总量不足。特别是永定地区社区卫生服务配套严重不足，永定社区卫生服务中心迁走后，石门营地块只有1个社区卫生服务站，很难满足40000多居民的基本就医需求，居民的就医感受较差。门城地区社区卫生服务人口已达11万人，但由于缺乏实体中心，服务项目的开展受到了很大限制。龙泉医院基础设施亟待改善。作为我区唯一的精神病专科医院，龙泉医院建筑面积严重不足、医院床位长期紧张、基础设施陈旧落后，存在较大的安全隐患。
与呼叫满足率达到90%的全市要求还有一定距离。同时院前急救还存在人员短缺、待遇偏低，急救站点运行管理有待完善，重大活动保障占用有限急救资源，社会急救整体水平不高等问题。
四、几点建议。
一是要树立大卫生、大健康观念，更好地落实预防为主、防治结合的工作方针。
二是坚持问题导向，推动难点问题有效解决。
三是进一步加强慢性病防治工作。
卫生院医疗卫生服务体系建设情况汇报
意识，品牌效应逐步显现。
(六)健康扶贫精准有效。
一是开展精准扶贫对象慢性病门诊免费医疗工作。对贫困对象身患高血压、糖尿病需长期服药的逐人建立台帐，免费发放日常治疗药品，进村入户开展健康体检，为贫困对象提供了健康保障。二是全面落实我县健康扶贫“三提三免三兜底”措施，最大限度减轻群众看病就医负担，切实解决贫困居民“因病致贫、因病返贫”问题。三是开展结对帮扶助力脱贫。经常性深入挂点扶贫村，开展入户调查走访，帮助完成帮扶，为贫困居民提供医疗援助和健康保障，助力村民脱贫致富。
一是基础设施建设与医疗业务发展不匹配，服务能力提升遭遇瓶颈。现有业务综合楼建于**年，使用已达30年，且多次维修改造，已成危房;上级编制床位数仅64张，实际开放床位146张，仍时常需要加床，病区负荷已达极限。
不能满足老百姓的就医需求，同时也存在极大的安全隐患。
二是基层医疗队伍人才不足。因基层医院和县直医疗机构待遇相差较大，县级绩效工资为基准线的1.6～1.8倍，乡镇卫生院才1.2倍，目前医院仍有临聘人员54人，编制无法解决，人员经费不足，高水平人才引不进，留不住，人才流失严重，基本每月都有流动人员，致使医院服务能力萎缩。同进村医养老保障问题未解决，导致老村医退不出，新培养的村医安置不了，村级服务能力不能满足群众的健康需求。
三是医疗设施设备落后。特别是缺乏ct等大型诊疗设备，每年有大量患者因不能明确诊断赴上级医院诊治，加重患者就医负担，贻误患者最佳治疗时机。
四是医疗服务价格调整跟不上发展需求。现在医院执行的还是2006年出台的医疗服务收费价格标准，其收费项目和收费标准与现阶段医院配置标准和社会发展现状不一致，也不能充分体现医务人员劳务价值。
信用体系建设情况的调研报告
研究表明，汉语单词的发音是地道的oyán是调查研究的简称，是指通过各种调查方法，系统、客观地收集信息，进行研究分析，预测各行业未来发展趋势，为投资或发展方向的决策做准备。以下是为大家整理的关于,欢迎品鉴！
面向市场,加强企业信用管理,提高企业的信用等级;运用市场机制,强化信用管理的内部约束机制和利益激励机制;在法律框架内,按照规范、有序和不搞重复建设的原则,充分发挥银行系统信贷评价登记系统、企业信用担保体系、工商登记年检等系统的作用,培育以企业为主体、服务全社会的社会化信用体系,有计划有步骤地建立企业信用标准体系、企业信用状况评价体系、企业信用风险防范体系、企业信用信息披露体系、企业信用监督管理体系,并不断转变政府职能,制定和完善相应的法律法规,为提升企业整体信用水平创造有利的条件。
(一)企业信用标准体系。
信用标准(creditstandard)是指当采取赊销手段销货的企业对客户授信时,对客户资信情况进行要求的最低标准,通常以逾期的dso和坏帐损失比率作为制定标准的依据。国际通行的”四等十级制”评级等级,具体等级分为:aaa,aa,a,bbb,bb,b,ccc,cc,c,d。从”aa”到”ccc”等级间的每一级别可以用”+”或”-”号来修正已表示在主要等级内的相对高低。如aaa级的含义就是“信用极好”,表示企业的信用程度高、债务风险小。该类企业具有优秀的信用记录,经营状况佳,盈利能力强,发展前景广阔,不确定性因素对其经营与发展的影响极小。企业信用标准的设置,直接影响对客户信用申请的批准与否,是企业制订信用管理政策的重要一环。
(二)企业信用评价体系。
企业征信是指在对企业、债券发行者、金融机构等市场参与的主体的信用记录、经营水平、财务状况,所处外部环境等诸因素进行分析研究的基础上,对就其信用能力(主要是偿债能力及其可偿债程度)所作的综合评价。企业征信在形式上表现为一种对履约能力及其可信程度所进行的一种综合分析和测定,它是市场经济体系不可缺少的中介服务。在我国,随着资本市场的建立和发展,信用关系日趋复杂,由此产生的信用风险对经济活动的影响也日益深远。特别是加入wto以后,我国将更快地融入全球经济。在这种背景下,只有通过建立与国际接轨的信用保障体系,及时揭示和预警信用风险,才能为我国资本市场的健康发展、与国际市场的进一步接轨创造良好的条件,确保我国经济持续、快速、健康地发展。
(三)企业信用信息传播体系。
互联网是目前最好的传播平台。其优势是传播快、信息可留存、可及时更新以及查阅检索方便等。其次有报纸、广播、电视等媒体。从企业信用体系的长远建设和发展来看,应该及早着手建立全区联网甚至全国联网的企业信用状况咨询系统,以方便广大用户对于信用信息的消费需求。
(四)企业信用监督管理体系。
企业信用监督管理体系应该是一个层级结构。应该成立企业信用管理机构,统一组织和协调企业信用自身、企业信用服务体系、企业信用网络平台建设等。同时由各级企业主管部门建立相应的信用信息采集鉴别和传播机制,实现企业信息的标准化生产、标准化传播和全方位供给。大型企业内部必须设立信用管理岗位,以协调本企业信用管理事务。
1.市场化原则。企业信用体系建设,要坚持“政府推动、市场运作”的原则,主要依靠市场的力量来形成信用产品的生产、交换和消费过程。
2.法治化原则。市场经济是法治经济。企业信用体系建设必须坚持法治化原则,要在国家有关法律的规范之下进行,同时要充分行使中央政府赋予我们的民族区域自治权力,根据实际制订符合地区实况的与信用建设相关法规条例,推动企业信用状况在法治化轨道上逐步改善。
3.系统性原则。企业信用体系建设是一项复杂的系统工程。第一,企业信用体系建设,需要调动各个部门、各个地方的积极性,形成合力,共同推进;第二,需要从信用标准、信用评价、信用信息交换、信用信息消费以及信用市场管理等方面进行综合治理,整体推进。
4.“三公”原则。企业信用体系建设必须坚持公平公正公开原则,尤其是信用评价环节一定要贯彻公正原则,防止由于某种经济利益而扭曲评价结果;在信用市场监管和对失信行为的处罚方面要坚定贯彻公平、公开原则,以推动企业信用水平的整体提高。
1.诚信文化建设。企业信用建设的根本环节是对诚信文化的传承发扬。这是一项长期而艰巨的任务。我们必须着眼长远,把诚实守信作为做人、办企业的基本准则,不断培育信用文化,让诚实守信成为企业的核心文化。
2.法律法规建设。法治的完善和法治精神的培育是现阶段企业信用建设的关键环节,也是信用机制建设的必然选择。
3.信用评价标准的建立。评判一个企业是否诚信,诚信度又如何,这是企业信用体系建设的关键环节。从实践来看,一个企业未来是否诚信,我们很难准确判断。但我们可以通过考察其过去的历史信用记录,量化其诚信度。因此,建立信用评价标准的目的是通过考察企业的历史信用记录来对企业将来的信用行为进行预判。
4.信息平台建设。对于企业信用信息的消费者而言,最重要的是通过畅通的信息系统来了解企业信用状况,并作出是否能够履约、履约的能力如何的判断。因此,只有把企业信用状况统一集中到同一能够方便查阅的信息平台上,才能满足消费者的需求。
5.管理、监督、服务体系建设。监管和服务,是企业信用体系建设的必要条件和保障。企业信用标准需要企业的行业主管部门主持并会同行业协会来制订;信用评价的实施都需要市场中介机构去完成;企业信用建设的全过程都需要政府、中介机构、自律组织、企业员工、消费者、利益相关者和广大公众的监督。
6.构建信用促成维护机制。如果没有“守信者受保障、失信者受惩罚”的机制,企业信用建设将是苍白的、空洞的说教。因此,企业信用建设中,必须要建立健全有效的激励约束机制,改变“失信者得利、守信者受损”的现状,形成信用资产保全机制,提高信用资产的收益;形成信用风险控制机制,增大失信者应承担的风险和责任。
7.培养信用意识和信用能力。提高企业素质,增强企业的法治意识和履约能力,这是企业信用体系建设的基础性工作,也是企业信用体系建设的出发点。
8.打造良好的企业信用环境。社会信用体系建设包括政府信用、企业信用、公众信用三大块,三方面是相互影响、相互制约。因此,要为企业信用体系建设创造良好的环境,就必须提高政府的信用意识和信用能力;提高社会公众的信用意识和信用能力。政府信用包括执法效率、执法公正、执法能力等;公众信用又含盖公众的基本素质、知情权的保障程度、正义感和维护正义的能力等。
农村信用体系建设是社会主义新农村建设的重要内容，是落实党中央、国务院支农惠农政策，扩大农村信贷投入，实现农业增产、农民增收的重要手段。同时农村信用体系建设是增强农民信用意识、改善农村信用环境和融资环境、提高农村金融服务水平、做好农村金融工作的一项重要基础性工作。近年来，县联社紧紧围绕服务三农和县域经济发展的职能定位，大力推广小额农户贷款，开展信用农户评定、信用村镇创建活动，有力的推动了县农村经济发展和农村信用环境的改善。笔者现就县农村信用体系建设情况，做简要的调查和分析。
1.确定总体思路和工作目标。
县政府出台《关于加快推进全县社会信用体系建设的意见》，明确了建设农村信用体系的总体思路：以科学发展观为指导，以社会主义新农村建设为契机，以征信系统为载体，以信用评价为手段，以构建激励惩戒机制为重点，加大政府组织推动和农村信用宣传力度，按照先易后难，稳步推进，改革创新，支农惠农原则，为全县农户和乡镇企业普遍创建信用档案，积极推进信用户、信用村建设，探索农村信用体系建设和扩大农村信贷支持的有效方式，以此促进海南省农村经济金融的协调发展。总体目标是:力争用3年左右时间，初步形成信用宣传、信息征集、信用评价、信贷支农的农村信用体系框架。总体思路和目标的确立为推动农村信用体系建设奠定了坚实的基础。
2.建立协调联动的.工作机制。
农村信用体系建设中，建立了政府主导、央行推动、农信落实、社会参与的协调联动工作机制。成立由联社主任为组长，各信用社主任、信贷人员为成员的农村信用体系建设实施小组，统一组织领导和协调农村信用体系建设工作，负责信用乡(镇)、信用村、信用户的创建和具体实施。创新信贷产品，增加农村信贷投入;制定具体配套支持政策，主动运用评价结果，出台激励惩戒措施;依据农户基本状况、自有资产、诚信记录、经营能力及项目等情况逐户建档，并建立数据质量责任制和数据定期更新机制。积极推广应用农户信用信息数据库和农户信贷评分系统，创新农户信贷管理体制，主动打造新型信贷业务管理流程。
3.夯实基础，稳步推进、分步实施。
农村信用体系建设是项系统工程，对广大群众来说也是一项新事物。因而工作上夯实基础，稳步推进、分步实施。
一是加大宣传力度，营造舆论。为推进农村信用体系建设，提升民众信用意识，打造诚信，充分利用广播、电视、标语、报纸等公共舆论工具加大对农村信用体系建设的宣传和引导力度，突出宣传农村信用体系建设的目的意义、评定标准、程序步骤等有关内容。使广大农户充分认识到信用信息采集工作的重要意义，提高自觉采集信息的积极性。并采取以农村包围城市的宣传策略，先后举办了三期征信知识培训，对全县180个农村村委会的村支书、村长进行全员培训。
二是建立激励和惩戒机制，引导农民积极主动建立个人信用档案。根据对农户的评价结果，信用社在授信额度、审批权限、服务种类、适用利率、抵质押物、推荐评优等方面实行差别政策。对信用良好的农户给予优惠和便利，对信用不良予以限制。根据对信用乡(镇)、信用村的评价结果，与乡镇政府制定行政性惩戒和奖励措施。信用乡(镇)、信用村可在农业项目开发、优惠利率、农村配套服务等方面优先享受优惠政策;将各地信用评价状况与支农再贷款限额分配挂钩，支农再贷款重点向信用状况较好的地区倾斜。
二是资金运行质量和效益明显提高。我县农信社不良贷款下降，资产质量逐步优化。截止6月末，信用社不良贷款余额为8835.26万元，比年初下降2039.92万元，不良率为4.29%，比年初下降1.49个百分点，收回表外核销及票据置换不良贷款41万元.不良贷款比年初大幅下降。信用体系建设使新增贷款质量明显好转，存量不良贷款在不断的活化中，贷款人的信用观念不断提高。
三是推动了农村信用社贷款营销机制的转变。依据农户信用评价系统评价结果，采取定量分析和定性分析相结合的方法，对授信农户进行贷前审查。在农户信用评价过程中，不仅对信贷相关信息进行评分，而且对家庭信息、综合信息等能表明农户非信贷情况信息进行评分，从而能更全面、更准确地对农户进行评价。贷款营销机制的变革，促进了农村信用社资金的合理使用，扩大了信用贷款的覆盖面，提高了对农民贷款有效需求的满足度，促进了农村信用社探索适合农户特点的信贷新产品。据调查，自以来农村信用社先后开办了林权、承包土地经营权抵押贷款等新业务，对建立了信用档案并有贷款需求农户，贷款有效需求的满足率达到76%。
四是全县农户信用意识明显增强。几年来，在政府和人行的主导下、农信的积极推动下，农村信用体系建设已成为新形势下金融支持地方经济发展的着力点和突破口，以培育信用环境、加强诚信宣传为手段，立足实际，有力地推动了经济与金融的双活双赢。政府信用形象和行政公信力明显改善，社会公众信用意识和信用素质进一步提高，银企关系进一步改善。县被中国金融研究院、中国金融网、中国金融记者俱乐部联合举办的中国第四届金融市长年会评为中国金融生态县(市)称号，12月被承德市金融系统评为农村信用体系建设工作推广标兵，这标志着县信用环境建设工作已转入了常规建设的新阶段。
一是信用体系建设的认知度不够。在县，农村信用体系建设虽然以政府为主导，但是开展的深度和广度还不够。从一定角度来讲，信用体系建设已经关乎民生和县域经济发展，所以，政府引导、社会重视、全员参与是势在必行，也是解决信贷资金供需矛盾的根本所在。
二是信用体系的社会化程度不够。从信用本身来说，信用体系不仅仅是信贷的诚信程度，还包括信用人各方面的信用状况，所以，信用体系建设是一个社会的系统工程，包括社会各方面的信用程度，这也就要求信用体系建设中不但要维护金融信用环境，还要维护公众认知的诚信。也就是要求信用体系建设从社会全方面入手抓信用建设。
三是信用缺失的惩戒力度不够。对失信行为一直以来是以道德范畴的指责为主旨，但是相应的惩戒没有到位，失信人没有根本的利益损失，所以对失信行为的约束力不足，形成人人喊打却没有动手的局面，也就对失信行为形不成威摄力。
四是信用观念的培养力度不够。中华古国以信为本，但是随着现代社会经济的高速发展，外来人生观、价值观及人际公共关系的影响，对固有信用观念形成巨大的冲击，这就要求从社会公众的根本意识入手，培养诚信理念，树立诚信价值和践行诚信行为。
以建立激励和惩戒机制为突破点，提高农村信用体系建设的实效性。
一是要以信用文化建设为基点，建立农村信用体系建设的长效机制。农村信用体系建设要以增强农民的诚信观念为基础，强化征信宣传教育，实现征信宣传常规化、扩大化。在征信宣传教育过程中应做好三个结合:一是征信宣传与新农村建设相结合;二是征信宣传与信用户、信用村建设相结合;三是征信宣传与推广征信产品相结合，不断强化农民的信用观念，在市场经济条件下构建新型的农村信用文明。
二是要以法制建设为重点，改善农村信用建设的法律环境。一是根据国家现有的法律、法规，尽快建立失信约束机制，形成银行、司法、税务联手制裁和打击不守信行为的合力;三是以行政引导为切入点，政府带头建设信用政府，有效传导信用建设的措施及实施效应，为农村地区吸引更多的金融资本和社会资金提供法律保障。
三是要以基础建设为落脚点，扩大农村信用体系建设覆盖面。一是加快农村信用社并网步伐，普遍建立健全农户信贷档案，大力推进非银行信息采集工作;二是规范农户信用等级评审和《信用证》制度，加大对农村信用担保体系的财政支持，不断完善农村地区投融资的激励保障体系;三是加强与工商、税务等部门的联系与合作，逐步扩大《信用报告》的使用范围，把《信用报告》打造成农民的第二身份证。
四是要以产权改革为创新点，促进农村信用经济又好又快发展。建议进一步深化农村集体土地产权制度改革，对农户承包经营的土地，在所有制性质不变的前提下，采取发证确权等有效形式，以农村土地使用权抵押作为信用化的突破口，提高土地的使用价值，使农业生产主体对土地不仅有使用权，而且具有处置权、转让权，促使农民手中资源能够转化为金融部门认可的、可流转的信用手段。
20xx年xx月国务院部署社会信用体系建设，信用体系建设被空前重视，迫切需要探索一条符合我国国情的，具有普遍性并相对规范的信用建设的新路子，新模式。20xx年，重庆市政府将社会信用分为政府信用、企业信用、个人信用三大块，并率先启动了企业信用体系建设，将牵头责任交给了市工商局。近几年，在以前工作的基础上，重庆市工商局积极创新实践，探索出一条“政府主导，工商牵头，各部门配合、社会参与”的企业信用体系建设模式，对于当前国务院和其他地方开展信用体系建设具有借鉴意义。
20xx年，重庆市工商局争取市政府投资36.9万元，依托已经形成了三级联网的工商业务系统，开发并建成重庆市企业信用信息联合征信系统。该系统横向上，依托政府电子政务网，分别以市工商局、区县工商局为中心，与市级部门或区县部门相连；纵向上，依托工商业务系统，实现工商三级联网；从而形成纵横交错的网络，技术上实现全市范围内的信息征集和共享。
（二）建成庞大企业信用信息数据库。
市工商局以工商登记、执法业务数据位基础，以市政府办公厅名义下发信息征集目录，采用ftp方式、电子表格等灵活多样的形式，向政府部门、司法机关、公用企事业单位常态化征集整合信息，形成重庆市企业信用信息数据库。截止今年7月底，联合征信系统已征集来自63个市级单位和40个区县的企业信用信息1890万条，其中工商以外部门的信息占55.5%。
（三）建立多种信息公开渠道。
在市政府电子政务外网，政府部门可直接访问联合征信系统，根据权限，查询信息；在市工商局和40个区县工商局，设立对外查询服务窗口，社会公众可提交企业信用信息查询申请，免费查询相关企业信用信息状况，获取信用证明；在互联网，社会公众可访问重庆企业信用网，免费查询企业身份信息。
（四）建立广泛的信用制约机制。
在市监察局和发改委的支持下，20xx年开展企业信用信息区县公共资源交易、工程建设领域招投标中应用试点，对存在不良记录的投标企业，给予制约；20xx年，与经济信息委共同主导建立食品安全信用信息数据库，推动食品安全信用信息、黑名单信息在项目审批、行政许可、税费减免等各项业务工作中的应用；此外，主动宣传企业信用信息在政府部门、司法机关以及公共事务管理部门业务工作中的促进作用，税务、人社、法院等部门先后将信息应用到开展税费清查、社保查补、劳动用工清理等社会管理活动中，两江新区等经济开发区、各级政府应用到招商引资活动中，银行应用到信贷业务工作中；倡导市场交易主体查询对方身份、信用状况，有效防范交易风险。
重庆市企业信用体系建设取得非常明显的成效：一是社会信用意识大大增强，近两年企业信用网、联合征信系统内网访问量以及信用证明出具量每年呈几何数上升；二是区县公共资源交易、工程建设等开展企业诚信信息应用试点领域的经济秩序明显改善，串标围标现象明显减少；三是社会管理程度明显增强，仅20xx年，市地税局在股权转让环节税费清查中查补增收税费48.6万元，人社局企业参保率大大提高，逃避债务纠纷、农民工工资等社会问题也得到有效治理。
（一）建立强大的信息征集系统是信用体系建设的前提。
加强信用体系建设，就是建立以信用信息系统为核心的社会诚信体系。重庆市工商局利用现有的三级联网的业务系统资源，和掌握的庞大的市场主体登记信息和行政执法信息，打造的重庆市联合征信系统，成为重庆市开展企业信用体系建设的基本载体。
（二）建立部门征信联动工作机制是关键。
信用体系建设最终目的，就是通过建立信息征集、披露，解决信息不对称，通过对信息的使用，加大对失信行为的惩戒。我国的信用信息分布在不同的政府职能部门或政府公共事务管理部门，各个部门或系统都有不同的信息保密规定，信息开放非常有限。如检察院的行贿犯罪档案查询系统、住建部的施工企业的数据库，人民银行的信贷数据库，都严禁对本系统外批量提供。要打破部门信息封闭加强信息征集整合，必须建立畅通征信联动工作机制。
（三）畅通的公开共享渠道是重要基础。
畅通的`公开渠道是保证信息资源公开共享得以发挥作用的基础。从重庆的实践来看，多种公开渠道催生了社会各界信用需求大大增加，下一步，重庆市工商局还将借助强大的互联网，延伸联合征信系统的网络触角，进一步促进信息资源在全社会的公开共享。
（四）信用信息在业务工作中的使用是落脚点。
将的信息应用到具体的业务工作中，建立“一处失信、处处受制”的失信惩戒机制，是信用体系建设的落脚点，也是信用信息资源发挥社会管理中作用的重要途径。从重庆的实践来看，信息使用可以应用在“公共资源交易、国家优惠政策享受审批、政府公共事务管理活动、招商引资、行政许可以及政府日常监督管理”活动中，并通过“量化评分、一票否决、信用评级、信用产品”等方式来实现。
近年来，重庆市工商局争取市政府支持出台了《重庆市企业信用信息征集和公开管理办法》等一系列文件，明确了信息征集、公开共享的工作规范，争取将企业信用信息应用写入市政府的《重庆市工程建设招标投标交易监督管理办法》、《区县公共资源交易平台监督管理办法》等业务规范性文件中，明确了国有资金投资工程招投标、食品药品安全等众多行业和领域开展企业诚信信息应用，争取市纪委监察局和市发改委的支持，将信息征集和公共资源交易领域信息应用分别纳入市政府、纪检监察的工作督察范围，从制度上保证了“信息征集、信息披露、信息应用”工作的顺利推行。
（一）依托工商登记系统，建立全国信用信息征集系统和信息资源数据库。
当前，工商系统已经建立国家工商总局、省级局、地市局、区县局、工商所五级联网系统，掌握着庞大的市场主体登记信息和行政执法信息资源，税务、社保等其他部门在业务工作中对工商信息资源有着很大的依赖性，在建立全国征信平台的建设上有着其他部门无可比拟的优势。建议工商总局争取工作主动，取得国务院支持，依托工商登记系统，建立全国信用信息征集系统和国家信用信息资源库，在省级及省级以下，以工商局为中心，对地方政府公共管理部门的信用信息资源进行整合，形成省级信息资源分库，汇集到国家工商总局信息资源库，形成全国统一的信用信息资源库。并以互联网为依托，反馈到政府机关、司法机关、公共管理部门和社会各界，实现信息资源在全国范围内的公开共享。
（二）建立全国统一的企业信用体系建设相关标准。
开展工作调研，充分了解各地信用体系建设征集系统和信用信息库建设情况，制定信用信息征集系统技术标准、数据接口标准，根据需求建立科学的信用信息征集目录、指标体系，实现全国信用体系建设一盘棋。
（三）建立畅通的联合征信工作机制。
在当前我国部门信息公开有限的前提下，应通过一系列的制度约束，形成畅通的联合征信工作机制，以促进部门间信用信息资源的征集整合：一是加快信用体系建设的国家立法立法进程，将公共服务部门提供信用信息义务纳入法律范畴；二是将信息征集工作纳入各级政府的工作目标管理，对企业信用体系建设进行有效的评估，并开展督察。
（四）强力推行信用信息在开展社会管理工作中的使用。
一是争取国务院以文件等形式强制规定政府部门在公共事务管理活动中使用信息资源库，并综合利用法律的、行政的、经济的手段，对失信行为给予制约，形成跨部门的“一处失信、处处受制”的失信惩戒联动机制；二是推动信用报告、信用评级等信用产品的研发，推行信用产品在各项业务工作中的使用；三是以信用评价为基础，推行行业信用评价标准的制定和完善。