在各行各业的工作中,调查报告都是非常重要的,它可以为我们提供实证数据和有力的论据,支持我们的观点和决策。调查报告是对某一问题或现象进行系统的研究和分析,并以书面形式汇报的一种文字材料,它可以帮助我们深入了解问题的根源和背后的原因。在写好调查报告之前,我们需要进行充分的前期准备工作,选择合适的调查方法和工具,以确保数据的准确性。面对调查报告的撰写,我们要注重逻辑严谨、层次清晰的表达,以使报告更容易被读者理解和接受。以下是小编为大家整理的一些关于调查报告的范文,供大家参考学习。希望这些范文能够激发你的写作灵感,帮助你写出更好的报告。
基层医院调查报告
“十二五”时期是我国进入中等收入国家,全面建设小康社会的攻坚阶段,也是经济结构转型的关键时期。这一时期,工业化、城镇化与区域一体化进程加速,消费升级加快发展。提高创新能力,加快产业结构优化升级,加快培育新的增长极,促进城乡和区域协调发展,大力推进节能减排,积极应对气候变化,坚持对外开放基本国策,提高开放型经济的水平和质量,着力改善民生,努力构建和谐社会,加快重点领域和关键环节改革,增强发展持久动力,将成为新时期社会经济发展的主要任务和重要使命。总体上,我国将加快转变经济发展方式,努力提高增长质量和效益,保持经济平稳较快的发展。
我国旅游业是第三产业中最具活力和增长最快的行业,其产业规模已位居世界前列。据世界旅游组织预测,到2015年我国将成为世界第一大旅游目的地和第四大客源国。我国旅游产业正处在转型升级和建设旅游强国的重要历史阶段。《国务院关于加快发展旅游业的意见》(国发[2009]41号)首次将发展旅游业提升为国家战略,明确提出要把旅游业培育成国民经济的战略性支柱产业和人民群众更加满意的现代服务业。我国旅游业在“十二五”期间继续处于高速增长阶段,同时国内旅游成为产业发展的基础,旅游业迎来新的黄金发展机遇,将进入战略提升时代、旅游强国时代、全民旅游时代、休闲旅游时代、品质旅游时代和旅游国际化时代。
(二)、社会文化环境。
1、社会环境。
出去放松等等。
2、文化环境。
中国是个具有古老历史、悠久传统、民族众多的国家,文化的多姿多彩也使一些消费者想体验不一样的生活和文化。因此,对于人口基数14亿的中国,旅游行业前景可观,更别提国家开放越来越多的外国人来到中国,更是一大商机。
(三)、政治和法律环境。
政治环境是指企业市场营销活动的外部政治形势,对企业的影响主要表现为国家政治所制定的方针政策。如人口政策,能源政策,物价政策,财政政策,货币政策等。为了推动旅游业转型升级,,常州市出台了《常州市国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》、《常州市城市总体规划(2004-2020)》、《常州市旅游发展规划(2003-2020)》、《常州市休闲度假旅游发展规划(2010-2020)》等文件,编制规划。
二、行业现状分析。
坛会址、南山竹海御水温泉、金沙湾乡村俱乐部等一批重点旅游项目,并积极推动了环球恐龙城迪诺水镇、花都水城、南田文化园、“运河五号”创意街区、东方盐湖城等一批旅游项目的开发建设。
(一)、旅游市场的消费者是一个庞大的群体。
随着经济发展,生活水平的提高,无论是国内游还是出境游都是一大热门。以常州为例“十一五”期间,共接待入境旅游者约143.51万人次,是“十五”接待量的2.54倍,年均增幅14.56%;实现旅游创汇共19.30亿美元,是“十五”创汇总量的3.05倍,年均增幅13.26%;共接待国内旅游者10431.24万人次,是“十五”国内游客接待量的2.41倍,年均增幅16.92%;实现国内旅游收入共1125.40亿元,是“十五”国内旅游收入的2.98倍,年均增幅23.30%;实现旅游总收入1219.73亿元,旅游增加值569.74亿元,分别为是“十五”期间的2.95倍和3.40倍,年均增幅分别为22.62%和26.05%。接待国内旅游者、国内旅游收入、旅游总收入和旅游增加值等均超额完成了“十一五”旅游规划设定的发展目标。各项主要经济指标已经连续多年保持全省第四位,旅游业已经成为常州市新的经济增长点和服务业重要的支柱产业,我国所拥有的是一个具备相当消费能力及旺盛的消费欲望需求强大的消费群体。
(二)、消费者需求特点。
1、消费者对服装种类的.需求多样性。
生活方式的变化使消费者对于旅游服务种类的需求呈飞速上升的趋势。其速度之快,使得现有的旅游服务产品每一刻都显现出某种程度的单一和过时。跟不上现代城市年轻主要的旅游服务行业消费者的需求,所以一些收入水平高的,有条件的消费者选择出境游,使得国内旅游行业陷入尴尬的境地。可以想见在未来的服务市场上,消费者满意度越高的产品将越受欢迎。
2、消费者在趋势上追求层次化和个性化。
去体验生活等等。因为消费者时间和地域的限制也会有短途游,一日游等相应的选择。
三、存在的问题及相关对策。
(一)旅游业发展的问题。
1.旅游政策扶持不够,常态机制尚未建立。
旅游发展配套政策还不够完善。在重点旅游项目引导资金、旅游促销专项资金和旅游人才培养专项资金的财政扶持上尚未形成常态机制,在旅游项目建设用地和减轻旅游企业负担等方面,旅游政策配套和扶持仍显不够,政策汇聚资源的杠杆效应和对旅游业发展的引导作用还有待进一步增强。
2.拳头产品仍然偏少,旅游影响有待提高。
目前旅游精品产品仍偏少,城市及其旅游知名度与影响力有待提高。为此,需要进一步加大旅游资源整合和旅游产品开发力度,加快旅游资源的开发和传统景区的提档升级,进一步创新性地打造在旅游市场上极具吸引力的拳头产品,加大旅游市场促销力度,进一步拓展客源市场半径。
3.产业结构有待优化,旅游发展不够平衡。
旅游经济总量占全市地区生产总值的比重偏低,地区旅游发展水平和各地专业化发展程度不够均衡,旅游业态发展和旅游要素发展也不够平衡,商务会议、旅游购物、旅游娱乐、休闲度假、旅游信息服务业发展相对滞后,旅游产业结构需要进一步调整完善,旅游发展方式还需要深入转变。
4.企业主体不够强大,产业融合程度较低。
旅游产业主体培育相对不够,大型现代旅游企业集团和龙头企业较少,企业主体不够强大,产业创利能力不强。同时旅游产业空间集聚度不高,产业集聚效应未能有效显现,旅游产业与信息、金融、交通、文化、体育、会展、商贸及工业、农业等相关产业结合度、融合度还有待提高,旅游新业态培育不足,大旅游产业格局仍未真正形成,旅游产业链需进一步拉长。
5.服务体系有待健全,旅游人才相对不足。
城市旅游休闲服务功能还不够完善,旅游要素和公共服务体系还有待进一步。
健全,旅游目的地管理水平和旅游服务品质还有待提升。旅游人才相对缺乏,真正懂得旅游经济规律、掌握旅游专业知识、具备旅游经营管理才能的旅游专门人才较少,旅游从业人员整体素质偏低,总体上不能适应现代旅游业发展的需要。
(二)如何抓住旅游发展。
1.政府主导,产业得到提升,坚持政府主导战略,将旅游业发展提升到战略高度,积极整合社会力量,高度重视和大力扶持旅游业发展,是旅游业加快发展的前提。
2.规划引领,科学发展。科学编制旅游规划,用规划指导、引领和促进旅游发展,
3.加大投入,坚持加大旅游投入,多渠道筹集旅游开发资金,积极培育旅游市场主体。
4.打造精品,创新发展是动力。打造旅游精品,集中力量建设旅游引擎项目,重视旅游产品创新。
5.强化监管,优化环境,坚持加强行业监管,推动旅游体制机制创新,提升旅游品质和行业素质,营造良好的旅游环境。
医院调查报告
为推进我院开展深入学习实践科学发展观活动,进一步增强科学发展意识,创新科学发展机制,转变科学发展方式,破解影响和制约高校医院卫生工作持续发展的难题,营造有利于卫生工作科学发展的环境,根据学习实践活动方案要求,结合本单位工作实际,现将我院学习调研情况汇报如下:
调研地点:湖南大学医院
调研人员:医院科学发展观学习领导小组
调研对象:共产党员,民主党派人员,无党派群众
(一)影响和制约我院科学发展的主要因素;
(二)以科学发展观为指导,优化医疗卫生资源配置,怎样实现可持续协调发展;
(三)以科学发展观为指导,怎样建立健全流行病预警预测和公共卫生管理机制;
(四)坚持以人为本的理念,切实解决与师生员工利益息息相关的突出问题;
(五)如何加强医德医风教育,建立医德医风教育长效机制;
(六)怎样加强特殊行业基层党建工作,发挥党员先锋模范带头作用。
1、召开座谈会,各自发表自己的看法和观点,查找突出问题
2、发放问卷调查
3、走访群众,个别交谈
按照学校党委统一部署,院学习实践科学发展观活动领导小组成员通过集中学习和自学以及组织对科学发展观的学习调研,使我们更加深刻的理解科学发展观的内涵,明确党落实科学发展观的及时性与必要性,学会用科学发展的眼光来看待问题、分析问题、解决问题,与实际相结合,做到统筹兼顾,全面发展。
科学发展观的第一要义是发展,核心是以人为本,基本要求是全面协调可持续,根本方法是统筹兼顾。从科学发展观的内涵我们应该看到,发展、以人为本、全面协调可持续、统筹兼顾作为科学发展观的各要素,是统一的整体,任何要素都是不能独立存在的。科学发展观的提出是符合我国基本国情的,对科学判断和全面把握国际形势的发展变化、正确应对世界多极化和经济全球化及科技进步的发展趋势,显得非常必要。树立和落实全面发展、协调发展和可持续发展的科学发展观,对于我们更好地坚持发展才是硬道理的战略思想具有重大意义。科学发展观的提出既是改革开放三十年实践的经验总结,也是推进全面建设小康社会的迫切要求。
以人为本,统筹兼顾,全面可持续发展,在任何领域,任何时间都是适用的,在任何情况下,都要全心全意为人民服务,以人民群众的利益为根本出发点,急民之所急,想民之所想。
问题分析:目前影响医院科学发展最突出的问题是缺乏基本的专业人才。两校合并时,校医院在岗人员有120余人,临时工8人,随着学生扩招,在校学生达到3万余人,学校在岗职工稳定在4000人,离退休人员2500余人。服务对象包括师生员工、离退休人员及家属约5万余人。随着人事制度的改革和人员自然减员,2008年学校再次确定我院编制为103人,其中专业技术人员92人,管理岗位5人,其他岗位6人,近半年多来已退休7人,均为专业技术人员,现实有专业技术人员85人,本年度还要退休4人。现85人分布在南北两院和天马医疗站,包揽南北两院的白班、中班、晚班和节假日班,为确保医疗工作24小时、365天的正常运转,许多职工加班存假数十天,多的达上百天。也就是说,工作人员值班或加班根本不能保证正常的休息,医院又无法支付加班费或者支付少量的加班费(每天30元),致使部分科室无法正常工作或停诊,病人不满意,职工有意见,领导也为难。因此,人才短缺、人员和专业结构极不合理、职工年龄严重老化是影响和制约医院发展最突出的问题。
问题分析:医疗是一个专业性很强的高风险职业,对人才的培养要求很高,如本科培养一般为5年,少数为6-8年制。在调研和座谈中,许多同志谈到,医院要发展硬件固然重要,但也不可忽视软件,随着科学技术高速发展,医学知识更新也加快节奏,许多观点和知识都在更新,而我们所掌握的知识已经远远不能满足临床需要,这就迫使我们需要加快知识更新。近几年来医院虽然采取许多有效的措施,如院方组织副高以上人员讲课,请专家来院会诊或讲座,短期专业培训或鼓励参加全科医生培训等,但收效甚微,主要原因是缺乏系统培训,不能引进所需的专业技术人员,来院的工作人员大部分是随着配偶调入安置进来的,这样的人员一是专业不对口,二是因陪读或其他原因脱离临床时间太长或者专业太专不适合基层工作,如学中医的改行从事西医,从事心血管内科的看不其他疾病等,再加上上级卫生行政部门不断规范医疗执业,不允许跨专业执业行医,而学校人事部门从严控制单位编制,而忽略医疗专业的工作特点,使得高校医院的医疗工作安排调度遇到困境。
问题分析:学校每年所拨医疗专项经费470万,担负着3万多学生的公费医疗、离休干部、职工住院及工伤报销等,其中离休干部一年所支付的费用就达390万左右,年支出约700余万元,不足部分全部由医院自筹补贴.设备购置、更新和维修学校未列入预算计划,也无专项经费,完全靠医院自筹解决,导致医疗设备陈旧,不能及时更新和升级换代,因此,医院无法完全满足临床医疗和病人的需求。不仅限制医院诊疗水平整体提升,也阻碍医院的发展。
1、为满足师生员工就医的基本需求,希望学校能在编制内从县级以上医院引进相应的急需专业技术人员若干名;通过自然减员、人才引进、培训学习来优化我院的专业技术队伍。
2、医院有计划、有目的的对专业技术人员进行短期专业培训;继续组织职工业务学习,改善授课条件,提高授课效果;加强专科医生的培养,培养出一批小专科大综合、适应能力较强的全科医师。
3、在进一步加强公费医疗管理的同时,希望学校增加医疗经费的投入,以满足师生员工基本医疗需求。
4、新进技术人员在没有到位之前,医院仍采取优化组合、内部调整、加班加点来保证工作正常运转,保障一方平安。
两校合并以来,医院始终坚持“五个一”(一块牌子、一套班子、一个规划、一个财务、一套制度职责)的管理原则,但北院同志仍提出一些不同的看法,在调研中意见比较集中的有以下两点:
1、资源不能共享
2、劳务分配不统一
问题分析1:两校合并时,人员结构南院较北院相对合理,北院中医医师(4人),内科医生1人,外科医生1人,口腔科医生2人,年龄普遍偏大。设备投入南院略强于北院,在岗人员北院占1/3,工作任务南院占3/5还多。随着人员的自然减员,技术人员结构严重失调,如北院现在无外科医生、妇产科医生,五官科医生,而口腔科有医生3人。随着学院的调整,在职人员、离退休人员和学生以及周边人员(服务对象),南校区比北校区多得多,比值约为5:1,设备在原有的基础上南院新增彩色b超、24小时动态血压监测仪、全自动生化分析仪、血细胞分析仪、电解质分析仪等高档仪器,这些设备的添置除彩色b超外,其余设备经费来源均属自筹。
问题分析2:劳务分配有方案,包括工作制度和岗位职责在两校合并后进行统一修订,但在执行的过程中,南北两院由于历史原因和各自的具体情况略有差异。该方案使用6年,职工也提出许多意见和建议,2007年底进行修订,在2007年度职代会上没有通过,现正在委托部门工会进行修订。
1、资源不能共享。专业技术人员自2008年3月份南北两院根据工作需要在不断进行调整;为充分利用现有医疗仪器,南北两院职工、学生可以自由在南北两院就诊、住院和进行检查。
2、劳务分配方案正在统一修订中。
问题分析:进入20世纪90年代以后,至少有10个国家具有生产生物武器的能力。美国“9·11”事件后,生物恐怖的威胁离我们并不遥远,面临的突发公共卫生事件会更多、更复杂。随着生物技术、化学技术和核技术在工农业、医疗卫生、科学研究和军事上的日益广泛应用,由此而导致的许多新发、再发传染病及不明原因的疾病频繁暴发,有些在20世纪60-70年代得到控制的传染病到90年代后又开设复燃,特别是2003年sars的暴发流行,国家对公共卫生体系和应急机制建设引起高度重视,并投入大量专项资金建立疾病预防控制中心,增加专业队伍人员,制定各种应急预案及防控措施。
目前,脑血管病、心脏病、呼吸道疾病、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病及不可忽视的心理卫生和精神卫生等问题正在威胁着人类的正常生活,成为损害人类健康的一个重要原因。传染病也一直是高校公共卫生管理的一项重要工作,如结核病、乙型肝炎等一些常见的传染病,近年来有明显的上升趋势。学习实践科学发展观,就是要通过科学的分析,必须提出有效的应对措施,因为高校是一个人口居住密度较高的社区,传染病的暴发流行是不可忽视的一大隐患,一旦失控将会产生不可估量的严重后果,加强医疗预防保健科室的建设,引进公共卫生专业技术人才,完善应对突发公共卫生事件救治队伍,学校增列应对突发公共卫生事件的专项经费等显得尤为重要。
1、加强传染病预防的卫生科普知识宣传,利用宣传栏、专题讲座、局域网等宣传工具或形式开展社区卫生宣传,开设大学生健康教育课,不断提高师生员工预防传染病的意识和应急能力。
2、提高基层医务人员的自身素质和业务水平,熟练掌握传染性疾病和非传染性疾病的诊疗技术及预防措施和应急办法。
3、健全应急预案和公共卫生管理及疫情报告制度,完善机构设置、明确责任人及各类应急机构、人员职责,并认真组织落实,定期检查督促。
4、为认真贯彻落实国务院办颁发的4件公共卫生类突发公共事件专项应急预案,建议学校每年应单列专项公共卫生和传染病监控应急专项经费,主要用于传染病宣传、监控和应急事件的处理。
根据国务院办颁发的4件公共卫生类突发公共事件专项应急预案(国家突发公共卫生事件应急预案,国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案,国家突发重大动物疫情应急预案,国家重大食品安全事故应急预案),医院已经成立公共卫生突发事件领导小组和抢救小组,制定公共卫生和传染病突发事件应急预案,相应制度、职责正在建立和完善中。
调研课题四:坚持以人为本,切实解决与师生员工利益息息相关的突出问题
1、改善医院就医环境和住院条件,为全校师生员工和广大患者服务
2、口腔科不符合院感管理要求,工作环境太差
3、解决职工活动场地和午休用房
4、制定合理的劳务分配方案
上述问题都关系到医院的发展和职工的切身利益,有些问题在职代会上多次提出,因用房紧张或经费困难,都没有及时加以解决,通过开展深入学习科学发展观活动以来,院活动领导小组针对上述问题进行认真的研究和论证,并设法调整工作用房和积极筹措资金逐步加以解决。
1、医院千方百计自筹资金10余万元,为南北两院诊室、病房及相关工作场所新安装空调40余台,使医院的就医环境得到极大的改善。为缓解病人住院床位紧张,近期对综合病房医生办公室进行调整,新增病房一间。
2、根据cdc要求并结合医院实际,对南北两院口腔科全面进行提质改造,现诊室已交付使用,其他部分预计四月底以前全部完工,改造后的口腔科不仅符合院感管理要求,而且也将成为医院的窗口诊室和新的亮点。
3、解决职工活动场地和午休用房。院工会2001年创建先进职工之家建多个活动场地,如羽毛球场、棋室、乒乓球室等,因无专人负责管理,因此利用较低。近期院工会拟制定相关制度,确保活动场所的开放和有效利用。
午休用房医院于去年医疗用房维修以后,合理调配,为南北两院住院外的职工各安排午休用房2-3间,解决部分职工的午休问题。
4、医院用于劳务分配经费虽数量很少,但涉及到职工个人利益,也影响工作积极性的调动。2007年制定一个方案,由于职代会没有通过,也没有再作修订。开展学习科学发展观活动后,领导小组已作专题研究,已委托院工会尽快制定或修订出劳务分配方案,提交职工代表讨论实施。
调研课题五:如何加强医德医风教育,建立医德医风教育长效机制
存在问题:在调研中许多职工提出,要树立正确的服务理念,加强医德医风教育。在我们的职工中确实有少数同志存在职业道德素质不高、服务意识不强,服务态度较差、服务不到位等现象,也包括个别共产党员,这些问题的存在需要坚持长期不懈的素质教育和社会的共同监督。
整改措施:进一步加强思想道德教育,着力提高职工的整体素质。
一是加强理论学习教育。按照“坚持与时俱进、坚持党的先进性、坚持执政为民”的根本要求,采取多种形式和方法,推动学习贯彻“三个代表”重要思想和党的十七大及十七届四中全会的精神,认真学习实践科学发展观,积极营造解放思想,实事求是,与时俱进和聚精会神搞建设,一心一意谋发展的良好氛围。要紧密结合卫生系统实际,按照“学习实践科学发展观”的精神要求,分析问题,寻找差距,积极促进发展的各项举措,推动我校卫生事业向前发展。
二是加强医务人员职业道德素质和服务宗旨教育。采取专题讲座、外出参观、个别谈心、家庭走访多种形式,对干部职工进行公民道德、职业道德和五心(爱心、细心、耐心、同情心和责任心)的教育;进一步明确医疗卫生单位的服务宗旨和价值取向,把满足服务对象的需求作为医疗卫生单位永恒的追求,大力培育和弘扬民族精神,培养和倡导全心全意为人民服务的白求恩精神、爱岗敬业精神和互相协作的团队精神,提高全体员工的社会主义道德水准和文化素质,自觉养成遵守职业道德规范的习惯,不断增强医务人员廉洁行医意识和抵制不正之风侵袭的能力。
三是加强患者权利、医生责任与义务的教育。教育医务人员正确处理好义与利的关系,增强责任义务感,大力弘扬奉献精神,树立正确的功利观、义务观;同情病人、关心病人、服务病人,尊重病人的选择权、知情权和隐私权,满足病人的合理要求。
四是加强诚信服务的教育。要结合贯彻《公民道德建设实施纲要》,大力开展重合同、守信用活动,不断提高职工的信用意识,努力营造信守承诺、诚信为本的氛围,积极培养和倡导诚实守信的社会风尚,推动诚信服务不断深化。
五是加强人文素质教育。教育职工树立人文关怀意识,建立关心人、尊重人的服务理念,一切从服务对象的合理需求来考虑问题,加强与服务对象的交流与沟通,切实履行对病人的告知义务,努力营造人文关怀的氛围,为服务对象提供精神的、文化的、情感的服务,医患共同配合促进患者早日康复。
基本方法:一是强化职业道德典型事迹和理论学习,增强服务意识;二是通过医德医风讲评和专题辅导报告讲座,提高责任意识;三是加强社会监督力度,通过社会舆论改善服务态度;四是及时处理好患者投诉,协调好医患之间的矛盾,给患者一个满意的答复。
总之,加强医德医风教育,树立正确的服务意识是院医疗卫生工作的一项长期的、永恒的主题,无论高校后勤系统管理机制如何变革,我们服务育人的宗旨始终不变,我们将在今后的各项服务工作中不断探索、不断实践、不断提高。
调研课题六:怎样加强特殊行业基层党建工作,发挥党员先锋模范带头作用
存在问题:在调研中,群众反映个别党员先锋模范作用发挥的不够好,甚至还不如一个普通群众。根据分析,在医院34名党员中确实有个别党员存在“办事不认真,无一定计划,无一定方向,敷衍事,得过且过,做一天和尚撞一天钟”的`现象,主要表现在工作不够积极,模范带头作用发挥不好,甚至还带有消极情绪。
原因分析:一是正面教育不够,党员意识淡薄。自党员先进性教育之后,党支部每年都举行一次集体入党宣誓,目的就是增强党员意识,但还是有个别党员把自己和一般同志混为一谈,忘记自己是一名共产党员;二是责任意识不强。一个党员就是一面旗帜,一个岗位就是一份责任。如果缺少荣誉感和责任感,就不可能在工作中做到积极、主动,就不可能事事处处以自己的模范作用带动和影响周围的群众,也不可能诚心诚意为群众谋利益。三是党的信念不够坚定。没有坚定的理想信念,就不会有正确的政治方向、政治立场和政治观点,以及很强的政治鉴别力、政治敏锐性,也不会严格遵守党的纪律。产生的主要原因是,社会的分配不公和不良风气等因素的影响,对信念产生动摇,甚至对共产党的执政能力产生怀疑,虽是个别人,但影响力比较大。
胡同志在十七大报告中强调,“中国特色社会主义事业是改革创新的事业。党要站在时代前列带领人民不断开创事业发展新局面,必须以改革创新精神加强自身建设,始终成为中国特色社会主义事业的坚强领导核心”。共产党员的表率作用,是党的建设取得实效的重要条件,党员的状况如何,先锋模范作用发挥得怎样,直接关系到党风与院风建设,关系到党的形象,因此,加强基础党的建设和党员教育工作是落实科学发展观基本的政治保证。
一是加强学习:是每一个共产党员增强素质、提高本领、适应社会的最基本手段。作为一名基层党员干部,必须牢固树立终身学习、经常学习的理念,把学习作为一种责任和义务、一种使命和境界来对待,持之以恒地抓好学习。学习是为增长知识、掌握工作方法、把握自然界、人类社会和思维发展的普遍规律。
二是创新工作机制:坚持以党的理论创新成果武装党员干部的头脑,以党的理想信念、宗旨使命、目标任务凝聚党员干部,充分发挥党的思想政治工作和组织动员能力优势,充分发挥党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用,把党的建设融入到改革发展的全过程和各环节。
三是坚持以人为本:始终保持党同人民群众的密切联系,是加强党的执政能力建设和先进性建设的核心问题,也是基层党建工作的核心问题。基层党建工作贯彻落实科学发展观,必须坚持以人为本理念,把人民群众置于党建工作的中心位置,通过联系群众、宣传群众、组织群众、服务群众激发人民群众的积极性、主动性和创造性。
四是加强团结和沟通:团结是一种品德、一种精神、一种智慧,也是一种能力。团结既是成功之道,也是养生之道。茫茫人海,芸芸众生,天南海北,大家在一起共事,是一种难得的缘分。如果人际关系紧张,互相厌烦,台上握手、台下踢脚,凡事都想争个高低输赢,那会带来无穷无尽的烦恼,影响自己的身心健康。团结的基础是共识,共识的前提是沟通,沟通的关键是相互理解,人与人彼此有不同看法是很正常的,重要的是通过沟通达成共识,通过协商找到平衡点,从而消除消极情绪,正确看待社会的进步和党的伟大。
五是加强自身修养:修养是做人的根基,是一个人事业成功的基础所在,人的修养程度,决定自身的潜在智慧能否充分发挥,从而决定人在事业上的成败。作为一名共产党员应该加强党性修养,增强信念意识、宗旨意识、自律意识,做政治坚定的人。
基本方法:一是抓住集中学习活动契机,加强党的理想信念教育;二是通过专题辅导讲座,增强明辨是非的能力,正确看待社会上的一些负面现象;三是创新组织生活,认真组织好每一次党内民主生活会,开展批评与自我批评,开展谈心活动,增强党员的凝聚力和党组织的战斗力,充分发挥党员的模范带头作用;四是通过各种活动,如党员民主生活会、大讨论等形式,充分发挥和保障党员的民主权力。五是组织党员开展有意义的活动,对党员进行爱国主义的教育,培养党员的团队精神和敬业奉献精神。
某某大学医院
学习实践科学发展观领导小组
20xx年4月17日
基层医院调查报告
检察机关是政法机关的重要组成部分,是党执政兴国的中坚力量,基层检察机关党员队伍同人民群众的联系更直接,抓好基层检察机关党员先进性建设才能保持基层检察队伍的正确方向,增强检察队伍的凝聚力、战斗力和创造力,促进检察事业的全面发展。
一、基层检察机关党员先进性弱化的表现。
近年来,基层检察院党员队伍建设取得了一定的成绩,但面对新形势、新任务、新要求,党员先进性则逐渐在弱化,主要表现为:一是思想信念动摇。对政治理论学习兴趣不浓,把学习当成一种负担,缺乏对马思主义理论的信仰。二是宗旨意识淡化。一些党员干部角色定位不清,在工作上只唯上,不唯下,办事拖拉,脱离群众,严重背离了为人民服务的宗旨意识。三是不求上进,安于现状。工作不够积极主动,不求有功,但求无过,认为完成本职工作就起到先锋模范作用了,极大程度上降低了工作的效率。四是功利主义明显。个人主义抬头,缺乏大局意识,不愿奉献,只想索取,当涉及到本部门利益和个人利益时,以自我为中心,把国家、集体利益抛到脑后。
二、基层检察机关党员先进性弱化的原因。
(一)组织建设方面。对调动和发挥党员积极性缺乏高度重视和深层次的探索研究,在安排工作上往往习惯于一锅煮,很少向党员压担子、交任务,致使党员无压力、参与意识和积极性差。对普通党员管理不到位,导致有职党员忙不完,无职党员一身轻的现象比较普遍。
(二)党员自身方面。一是部分党员思想滑坡,重实惠、轻荣誉,认为事事要带头,带头无报酬而产生入党吃亏的思想。服务意识不强,工作热情不够,没有自觉地把人民群众对我们的满意程度作为检验工作成效的最高标准,满足于过得去、差不多。二是个别党员利己思想严重,只想要组织照顾,不想太多付出,工作作风上有时比较散漫、松懈,不能够很好的灵活掌握方针政策,创造性地开展工作,争强当先。三是少数党员政治理论学习不够,尤其是业务知识学习不够,业务水平低,素质能力差,有的甚至不胜任本岗位工作,在工作面前挑肥拣瘦,待遇面前斤斤计较,不愿做实际和细致的工作。
三、如何保持基层检察机关党员先进性。
基层检察机关要保持党员队伍先进性,应在思想上、工作上、作风上、组织上保持先进性,只有这几个要素同时具备,才能保持党员的先进性。
(一)用科学理论武装头脑。
保持思想先进的关键在于用与时俱进的科学理论武装头脑,三个代表、科学发展观等重要思想是新世纪新阶段全党全国人民继往开来、与时俱进、实现全面建设小康社会宏伟目标的根本指针。每一名共产党员都要用三个代表、科学发展观等重要思想武装头脑,努力提高理论素养,提升思想境界,提高自身综合素质,运用科学理论去研究新情况、解决新问题,不断解放思想、转变观念,保持昂扬斗志和进取精神。
基层检察机关党员干部要以思想理论上的清醒保证政治上的坚定,以思想理论上的统一保证行动上的统一。组织开展形式多样的党员教育活动,对党员干部进行党性、党纪及党的基本知识教育,积极引导党员干部树立正确的人生观、价值观、世界观和荣辱观。结合党的群众路线教育实践、创先争优等活动,使党员在联系服务群众中发挥先锋模范作用。加大先进典型评选表彰力度,大力宣传优秀党员先进事迹,引导党员始终保持蓬勃朝气,真正做到一个党员就是一面旗帜。
(二)扎实做好本职工作。
爱岗敬业、锐意进取,履行好岗位职责,是保持党的先进性的基本要求。党员应该自觉把自己的理想和奋斗同党和人民的事业紧密联系起来,同国家的发展和民族的前途紧密联系起来,努力在平凡的岗位上作出不平凡的贡献,让党的先进性在平凡的工作岗位上熠熠生辉。
基层检察机关要把开展党的群众路线教育实践活动与检察工作的实际紧密结合,把党的群众路线教育实践活动的成效体现到进一步提高法律监督能力上来,进一步深化强化法律监督,维护公平正义检察工作主题,认真解决检察工作和检察队伍建设中存在的突出问题。通过开展党的群众路线教育实践活动,提高依法打击刑事犯罪,维护社会稳定的能力,提高依法打击预防职务犯罪,促进廉政建设的能力,提高自身监督、规范监督,促进严格执法和公正司法的能力。
(三)加强和改进检察机关作风建设。
保持党的先进性,共产党员一定要带好头,引好路,要有默默奉献的平常心,能耐得住寂寞,抵得住诱惑,守得住清贫。做一个公道正派的人,对任何人、办任何事都要出于公心,坚持原则不动摇。时刻注意学在普通群众的前头、想在普通群众的前头,不断更新自己的观念。
1、强化内外监督,促进作风转变。坚持党对检察工作的绝对领导,自觉接受人大、政协及各界监督,是推进依法治国、建设社会主义民主法制国家的客观要求,是促进检察工作健康发展的迫切需要。要把自觉接受监督当作新形势下加强作风建设的重要举措,把党内监督、人大监督以及社会各界的监督有机地结合起来。主动向人大汇报工作,通过检务公开把工作置于广大人民群众的监督之下,广开言路听取社会各界的呼声和建议作为检察工作不竭的动力,促进作风建设,推动检察工作的创新发展。
2、服务中心工作,塑造良好形象。立足检察职能积极服务中心工作,靠出色的业绩赢得党委的重视与关心。主动向党委汇报工作,争取支持。认真开展党的群众路线教育实践活动,密切联系群众,坚持人民检察为人民,积极运用检察职能为人民群众排忧解难。积极开展检察宣传,通过多种形式广泛开展法制宣传教育,宣传检察工作成果和检察干警的先进事迹,扩大检察机关的社会影响。
(四)加强基层党组织建设,规范党员队伍管理。
保证党对检察工作的领导是新时期巩固党的执政地位的必然要求。通过先进性教育活动不断加强基层检察机关党组织的自身建设,充分发挥党组织和广大党员的先锋模范带头作用,模范地贯彻党的大政方针,执行宪法和法律。
1、进一步巩固和加强党的基层组织建设,使党的基层组织能充分发挥推动发展、服务群众、凝聚人心、促进和谐的作用。一是把服务中心、建设队伍贯穿机关党组织活动始终,以党的建设带动队伍建设,为完成检察业务工作提供动力和保障。二是保证党员质量,在物色入党积极分子,发展党员时,一定要把好质量关,不能因为只追求数量,不管质量。三是健全激励帮扶关怀制度,对工作、生活、情感上受到挫折的党员干部,及时予以关爱,增强组织归属感。
2、进一步健全各项规章制度,加大党员管理力度,实行党员及流动党员、入党积极分子等信息动态管理,创新民主评议党员方式,严肃处置不合格党员,保持党员队伍纯洁性,积极探索体现党员主体地位、发挥党员先锋模范作用的有效形式,增强党组织的向心力,充分发挥组织监督、群众监督、舆论监督等手段作用,使每个党员都能自觉履行党员义务。
只要真正重视,认真对待,基层检察机关党员的先进性就能够长期保持、有效发挥、不断发展。
基层医院调查报告
随着近年来高校招生人数的持续扩招,我国高等教育逐渐步入大众化时代,大学生不再被誉为“天之骄子”、“社会宠儿”,本科毕业生就业由“包分配”变成了“自主择业”、“双向选择”,毕业生就业压力逐年增大。据福瑞医生网统计,医学类毕业生大约108万人。就业形势将更加严重。为此调查研究医学生就业形势初步分析并总结。
医学毕业生就业总体状况。
1.医学毕业生进入就业密集期。
随着以来的高校持续扩招,我国高等教育已进入了大众化时代,大学生就业也由过去的“精英就业”转变为“大众化就业”。医学院校招生数也大幅增加。
是医学类专业本科生扩招后毕业的第一年,之后医学生以大致20%-30%的速度递增。据福瑞医生网统计,在医学类毕业生人数为,20毕业生数量将达到108万人左右。医学类毕业生的就业形势会更加严重。不久前广东高校毕业生就业率统计也显示,所有学科大类中,医学类学生就业率排在最末位,就业率在该省已经连续两年倒数第一。去年底在当地高校举行的招聘会上,广州中医药大学举办的专场招聘会,有1.8万名毕业生竞聘4000个岗位,南方医科大学举办的专场招聘会,同样是1万多名学生竞争3800多个岗位。
2.就业岗位层次提高、数量趋于饱和。
尽管我国医疗卫生专业人员还严重不足,但由于地区分布、队伍结构、用人机制等问题,现有医疗机构普遍认为:数量趋于饱和,招人,就是想提高质量。所以,提高门槛是大医院的用人取向,全国基本一致。有关资料分析,20以来,北京、上海、广州等大城市对医学毕业生的需求情况是:研究生以上学历呈上升趋势,本科生基本持平但略有下降,专科生则下降明显。并且多数医院目前想要研究生,至于本科生,只有一些麻醉、影像、检验等医技方面的可以接收,其余的除非非凡优秀,否则基本上很难被接受。大多数医疗单位在招聘时,都希望招到有执业医师资格、有工作经验的人才,这给医学类应届毕业生就业又增加了难度。考研人数大幅度攀升。
避过就业高峰。另外,就业时很多医疗单位对专业的限制使得本科毕业生不得不改变自己的专业领域,根据市场需求重新选择主攻方向,从而加入考研的大军。报名考研的比例很高,但考上的究竟是少数,所以很多同学甚至做好了“长期抗战”的预备。考研的竞争一年比一年激烈,同时也是各间高等医学院校的整体优势以及医学毕业生的个体优势的较量,报考名牌高等医学院校的竞争难度更加大,比高考难度还要大。
毕业生方面。
1.就业倾向及薪资预期。
调查显示,医学生在“择业方向优先考虑”中选择“考研”占62.74%;其次“就业”占34.91%;另有2.36%的同学优先选择“出国留学”。由此可以看出,很多大学生希望继续学习,大学生对自己的职业预期期望普遍提高。近年大学中掀起的“考研热”经久不衰,且愈演愈烈,是毕业生缓解就业压力、提高就业质量的`一个主要途径。
2.就业地域意向。
绝大多数毕业生选择就业的地区为生源地、东部沿海地区、上海、北京等大中城市,调查中,医学生不想去社区及农村医疗机构。72%的医学生明确表示:“不愿意”。待遇明显偏低和业务发展前途受限可能是影响医学生不愿意选择基层的主要原因。在安徽省一家县级医院的薪资水平仅仅是每个月400元工资。
3.就业渠道预备。
54.09%同学选择“自己主动去找”,而选择“依靠家人朋友帮助”占34.24%,同时,11.67%同学选择“依靠学校推荐”。这些数据更加表明当前就业形势严重,仅依靠自身力量寻找一份较为合适的工作实在困难,动员各方面力量解决就业问题是一种不错途径,就业本来就是一项社会性的系统工程。对于招聘会的种类,64.94%的同学希望参加以专业划分的毕业生小型和专长招聘会。
4.就业过程思考。
对于自己择业影响最大的外在群体,51.36%的同学认为是父母,5.91%的同学认为是导师,16.36%的同学认为是朋友,26.36%的同学相信自己择业不受他人影响。这些结果显示,大部分毕业生择业时自主性不强,对外因考虑太多,对供大于求的就业市场形势熟悉不够,不注重用人单位的要求和自身能力的匹配。求职中困扰问题排在前三位的是社会不公平竞争,缺乏社会关系和得不到有效。对于现在就业难的主要问题选择最多的前三项是:人才供大于求、社会需求总量减少,毕业生就业期望值过高及高校人才培养规格和质量难以满足社会的需求.福瑞医生调查显示,65%的毕业生认为,决定成功就业的因素中,工作能力强是最重要的。但是,有40%的人认为是靠自己所在的学校名气大,23%的人认为是靠送礼托关系找到工作。以往许多医学生成功就业是因为有在某个单位实习的经历,而如今靠实习助其成功就业的情况在发生变化。由于医学生就业困难,此次调查,通过这一途径就业的只有15%。一位医学生说,刚毕业实习那会,他没命地学,天天待在医院里,只要老师那里有事做,再脏再累都是抢着干,老师挺看重他,还帮他找工作,但是打了一通电话都没下文,老师也无能为力。
5.就业指导课程态度。
综合上述,医学毕业生的就业形势非常严重,需要大家转变观念、调整心态、尽早并技巧的做好预备,争取早日落实就业问题。
医院满意度调查报告
调查背景:
1、随着居民生活水平的不断提高,对医院服务质量的要求越来越高,顾客满意度是衡量医院服务质量之一。
2、为了促进医院的管理工作,提升医院服务质量水平,受市卫生局的委托,我们开展了医院的顾客满意度调查。
调研目的:
深入挖掘:
寻求医院服务质量中的薄弱环节;发现存在的问题与不足;了解顾客的需求与期望;探讨如何提升服务质量,提高顾客满意度。
调查实施说明。
2、一级医院主要针对门诊和住院顾客,二三级医院除了门诊和住院顾客外,增加了出院顾客的调查,测量指标有一定差异,其中二三级医院加入了反应性测量指标,使数据更具有说服力。
3、同时本次调查相比以往更具有代表性,分工作日和非工作日进行调查,延长了每家医院的调查执行时间。一级医院完成样本5438份,二三级医院共完成样本7780份,共完成有效样本量13218份,与去年相比,样本量增加了81.3%9(去年总样本量是7290份)。
4、对门诊和住院顾客主要采取结构式的问卷调查方式,对出院顾客则采取电话访问的方式进行调查。
5、调查时间,一级医院从去年的11月17日开始执行,二三级医院从12月4日开始执行,最终12月30日结束,共用时间45天。
20xx年深圳市一级医院顾客满意度总体得分为88.77分,从满意程度来看,位于比较满意和非常满意之间,顾客满意度水平较高。
一级医院的最高分是97.12分(深圳阳光医院),最低分是77.64分(深圳广生医院),中位数是88.04(深圳复亚医院、血象医院的均值),低于总体水平,说明一级医院的整体水平较高。
1、医德医风和推荐程度的顾客满意度评价较高。
2、医疗费用、服务理念的顾客满意度评价相对较低。
1、红包、推荐程度、职业道德顾客满意度评价相对较高。
2、以顾客为中心、环境美化顾客满意度评价相对较低。
顾客对职业道德的评价非常高,94.23分;
医务人员无收受红包的现象;
总体的推荐率为64.75%,其中推荐程度最高的达98.78%(深圳曙光医院),最低的仅28.75%(深圳广生医院)。
深圳市一级医院资源优先配置分析。
医疗技术、医疗安全是一级医院顾客评价相对较高的方面,由于重要性高,成为一级医院的优势保持方面,而效益感知,治疗效果是是一级医院亟待改进的方向,其次改进以顾客为中心、收费规范、医患沟通、环境美化等,继续维持医务人员的职业道德、医院的便捷服务等。
从连续四年的总体顾客满意度趋势来看,整体成平稳上升的趋势。
二级指标顾客满意度历年变化趋势。
由这连续四年的满意度测评来看,顾客对医务人员的职业道德、医疗收费方面的评价上升幅度较大,(06年开始的医疗费用限价及控制有了明显的效果)。
分类顾客满意度——公立及民营医院顾客。
民营医院的顾客满意度总体高于公立医院,民营医院满意度为89.59分,公立医院的满意度为87.38分。尤其体现在民营医院的便捷服务、环境美化和个性服务方面民营明显高于公立。在四级指标具体体现在民营医院患者对就医环境、排队等候时间、护士的护理技术及服务态度等方面明显比公立医院的患者评价高。
分类顾客满意度——门诊及住院顾客住院顾客的满意度整体上高于门诊顾客,但在医疗技术方面,门诊顾客的评价比住院顾客高,主要是护士的护理技术、护士对疾病、饮食方面的指导等,门诊顾客的感知评价比住院顾客高。
从顾客本身来看,住院顾客更注重服务态度、环境美化,而门诊顾客更注重清洁卫生。
不同择医原因的顾客满意度存在显著差异;。
不同付费方式的顾客满意度存在显著差异;。
高学历、高收入的顾客对医院的满意度明显高于低学历、低收入的顾客;。
顾客的抱怨对满意度产生了明显的影响;。
对医患关系的评价也直接影响着顾客满意度。
1、距离近、医院信誉好、医疗质量好、医务人员态度好、医保定点医院是顾客选择医院就诊的前五大主要原因,由于医务人员服务态度好而再次选择该医院的顾客对医院的满意度评价是最高的(91.77分),其次是由于医疗质量好而选择医院的顾客满意度(90.99),相比之下,由于距离近而选择医院的顾客满意度最低(87.32)。
3、学历与收入存在较强的相关关系,高学历的顾客相对更易于沟通。
4、产生过抱怨的顾客满意度(77.94)明显低于没产生过抱怨的顾客满意度(88.92),医院对顾客抱怨的处理及时、良好的医患关系建立都会直接影响顾客满意度。
基层医院调查报告
(一)标题。标题可以有两种写法。一种是规范化的标题格式,即“发文主题”加“文种”,基本格式为“××关于××××的调查报告”、“关于××××的调查报告”、“××××调查”等。另一种是自由式标题,包括陈述式、提问式和正副题结合使用三种。
(二)正文。正文一般分前言、主体、结尾三部分。
1.前言。有几种写法:第一种是写明调查的起因或目的、时间和地点、对象或范围、经过与方法,以及人员组成等调查本身的情况,从中引出中心问题或基本结论来;第二种是写明调查对象的历史背景、大致发展经过、现实状况、主要成绩、突出问题等基本情况,进而提出中心问题或主要观点来;第三种是开门见山,直接概括出调查的结果,如肯定做法、指出问题、提示影响、说明中心内容等。前言起到画龙点睛的作用,要精练概括,直切主题。
2.主体。这是调查报告最主要的部分,这部分详述调查研究的基本情况、做法、经验,以及分析调查研究所得材料中得出的各种具体认识、观点和基本结论。
3.结尾。结尾的写法也比较多,可以提出解决问题的方法、对策或下一步改进工作的建议;或总结全文的主要观点,进一步深化主题;或提出问题,引发人们的进一步思考;或展望前景,发出鼓舞和号召。
为推进我院开展深入学习实践科学发展观活动,进一步增强科学发展意识,创新科学发展机制,转变科学发展方式,破解影响和制约高校医院卫生工作持续发展的难题,营造有利于卫生工作科学发展的环境,根据学习实践活动方案要求,结合本单位工作实际,现将我院学习调研情况汇报如下:
调研地点:湖南大学医院。
调研人员:医院科学发展观学习领导小组。
调研对象:共产党员,民主党派人员,无党派群众。
调研课题:
(一)影响和制约我院科学发展的主要因素;。
(二)以科学发展观为指导,优化医疗卫生资源配置,怎样实现可持续协调发展;。
(三)以科学发展观为指导,怎样建立健全流行病预警预测和公共卫生管理机制;。
(四)坚持以人为本的理念,切实解决与师生员工利益息息相关的突出问题;。
(五)如何加强医德医风教育,建立医德医风教育长效机制;。
(六)怎样加强特殊行业基层党建工作,发挥党员先锋模范带头作用。
调研形式:
1、召开座谈会,各自发表自己的看法和观点,查找突出问题。
2、发放问卷调查。
3、走访群众,个别交谈。
调研结果分析:
一、学习认识。
按照学校党委统一部署,院学习实践科学发展观活动领导小组成员通过集中学习和自学以及组织对科学发展观的学习调研,使我们更加深刻的理解科学发展观的内涵,明确党落实科学发展观的及时性与必要性,学会用科学发展的眼光来看待问题、分析问题、解决问题,与实际相结合,做到统筹兼顾,全面发展。
科学发展观的第一要义是发展,核心是以人为本,基本要求是全面协调可持续,根本方法是统筹兼顾。从科学发展观的内涵我们应该看到,发展、以人为本、全面协调可持续、统筹兼顾作为科学发展观的各要素,是统一的整体,任何要素都是不能独立存在的。科学发展观的提出是符合我国基本国情的,对科学判断和全面把握国际形势的发展变化、正确应对世界多极化和经济全球化及科技进步的发展趋势,显得非常必要。树立和落实全面发展、协调发展和可持续发展的科学发展观,对于我们更好地坚持发展才是硬道理的战略思想具有重大意义。科学发展观的提出既是改革开放三十年实践的经验总结,也是推进全面建设小康社会的迫切要求。
以人为本,统筹兼顾,全面可持续发展,在任何领域,任何时间都是适用的,在任何情况下,都要全心全意为人民服务,以人民群众的利益为根本出发点,急民之所急,想民之所想。
二、调研课题。
调研课题一:影响和制约我院科学发展的主要因素;。
问题1:人才短缺。
问题分析:目前影响医院科学发展最突出的问题是缺乏基本的专业人才。两校合并时,校医院在岗人员有120余人,临时工8人,随着学生扩招,在校学生达到3万余人,学校在岗职工稳定在4000人,离退休人员2500余人。服务对象包括师生员工、离退休人员及家属约5万余人。随着人事制度的改革和人员自然减员,学校再次确定我院编制为103人,其中专业技术人员92人,管理岗位5人,其他岗位6人,近半年多来已退休7人,均为专业技术人员,现实有专业技术人员85人,本年度还要退休4人。现85人分布在南北两院和天马医疗站,包揽南北两院的白班、中班、晚班和节假日班,为确保医疗工作24小时、365天的正常运转,许多职工加班存假数十天,多的达上百天。也就是说,工作人员值班或加班根本不能保证正常的休息,医院又无法支付加班费或者支付少量的加班费(每天30元),致使部分科室无法正常工作或停诊,病人不满意,职工有意见,领导也为难。因此,人才短缺、人员和专业结构极不合理、职工年龄严重老化是影响和制约医院发展最突出的问题。
问题2:人才培养。
问题分析:医疗是一个专业性很强的高风险职业,对人才的培养要求很高,如本科培养一般为5年,少数为6-8年制。在调研和座谈中,许多同志谈到,医院要发展硬件固然重要,但也不可忽视软件,随着科学技术高速发展,医学知识更新也加快节奏,许多观点和知识都在更新,而我们所掌握的知识已经远远不能满足临床需要,这就迫使我们需要加快知识更新。近几年来医院虽然采取许多有效的措施,如院方组织副高以上人员讲课,请专家来院会诊或讲座,短期专业培训或鼓励参加全科医生培训等,但收效甚微,主要原因是缺乏系统培训,不能引进所需的专业技术人员,来院的工作人员大部分是随着配偶调入安置进来的,这样的人员一是专业不对口,二是因陪读或其他原因脱离临床时间太长或者专业太专不适合基层工作,如学中医的改行从事西医,从事心血管内科的看不其他疾病等,再加上上级卫生行政部门不断规范医疗执业,不允许跨专业执业行医,而学校人事部门从严控制单位编制,而忽略医疗专业的工作特点,使得高校医院的医疗工作安排调度遇到困境。
问题3:经费短缺。
问题分析:学校每年所拨医疗专项经费470万,担负着3万多学生的公费医疗、离休干部、职工住院及工伤报销等,其中离休干部一年所支付的费用就达390万左右,年支出约700余万元,不足部分全部由医院自筹补贴.设备购置、更新和维修学校未列入预算计划,也无专项经费,完全靠医院自筹解决,导致医疗设备陈旧,不能及时更新和升级换代,因此,医院无法完全满足临床医疗和病人的需求。不仅限制医院诊疗水平整体提升,也阻碍医院的发展。
整改措施:
1、为满足师生员工就医的基本需求,希望学校能在编制内从县级以上医院引进相应的急需专业技术人员若干名;通过自然减员、人才引进、培训学习来优化我院的`专业技术队伍。
2、医院有计划、有目的的对专业技术人员进行短期专业培训;继续组织职工业务学习,改善授课条件,提高授课效果;加强专科医生的培养,培养出一批小专科大综合、适应能力较强的全科医师。
3、在进一步加强公费医疗管理的同时,希望学校增加医疗经费的投入,以满足师生员工基本医疗需求。
4、新进技术人员在没有到位之前,医院仍采取优化组合、内部调整、加班加点来保证工作正常运转,保障一方平安。
调研课题二:以科学发展观为指导,优化医疗卫生资源配置,怎样实现可持续协调发展;。
两校合并以来,医院始终坚持“五个一”(一块牌子、一套班子、一个规划、一个财务、一套制度职责)的管理原则,但北院同志仍提出一些不同的看法,在调研中意见比较集中的有以下两点:
1、资源不能共享。
2、劳务分配不统一。
问题分析1:两校合并时,人员结构南院较北院相对合理,北院中医医师(4人),内科医生1人,外科医生1人,口腔科医生2人,年龄普遍偏大。设备投入南院略强于北院,在岗人员北院占1/3,工作任务南院占3/5还多。随着人员的自然减员,技术人员结构严重失调,如北院现在无外科医生、妇产科医生,五官科医生,而口腔科有医生3人。随着学院的调整,在职人员、离退休人员和学生以及周边人员(服务对象),南校区比北校区多得多,比值约为5:1,设备在原有的基础上南院新增彩色b超、24小时动态血压监测仪、全自动生化分析仪、血细胞分析仪、电解质分析仪等高档仪器,这些设备的添置除彩色b超外,其余设备经费来源均属自筹。
问题分析2:劳务分配有方案,包括工作制度和岗位职责在两校合并后进行统一修订,但在执行的过程中,南北两院由于历史原因和各自的具体情况略有差异。该方案使用6年,职工也提出许多意见和建议,底进行修订,在职代会上没有通过,现正在委托部门工会进行修订。
整改措施:
1、资源不能共享。专业技术人员自203月份南北两院根据工作需要在不断进行调整;为充分利用现有医疗仪器,南北两院职工、学生可以自由在南北两院就诊、住院和进行检查。
2、劳务分配方案正在统一修订中。
调研课题三:以科学发展观为指导,怎样建立健全流行病预警预测和公共卫生管理机制;。
问题分析:进入20世纪90年代以后,至少有10个国家具有生产生物武器的能力。美国“9·11”事件后,生物恐怖的威胁离我们并不遥远,面临的突发公共卫生事件会更多、更复杂。随着生物技术、化学技术和核技术在工农业、医疗卫生、科学研究和军事上的日益广泛应用,由此而导致的许多新发、再发传染病及不明原因的疾病频繁暴发,有些在20世纪60-70年代得到控制的传染病到90年代后又开设复燃,特别是sars的暴发流行,国家对公共卫生体系和应急机制建设引起高度重视,并投入大量专项资金建立疾病预防控制中心,增加专业队伍人员,制定各种应急预案及防控措施。
目前,脑血管病、心脏病、呼吸道疾病、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病及不可忽视的心理卫生和精神卫生等问题正在威胁着人类的正常生活,成为损害人类健康的一个重要原因。传染病也一直是高校公共卫生管理的一项重要工作,如结核病、乙型肝炎等一些常见的传染病,近年来有明显的上升趋势。学习实践科学发展观,就是要通过科学的分析,必须提出有效的应对措施,因为高校是一个人口居住密度较高的社区,传染病的暴发流行是不可忽视的一大隐患,一旦失控将会产生不可估量的严重后果,加强医疗预防保健科室的建设,引进公共卫生专业技术人才,完善应对突发公共卫生事件救治队伍,学校增列应对突发公共卫生事件的专项经费等显得尤为重要。
整改措施:
1、加强传染病预防的卫生科普知识宣传,利用宣传栏、专题讲座、局域网等宣传工具或形式开展社区卫生宣传,开设大学生健康教育课,不断提高师生员工预防传染病的意识和应急能力。
2、提高基层医务人员的自身素质和业务水平,熟练掌握传染性疾病和非传染性疾病的诊疗技术及预防措施和应急办法。
3、健全应急预案和公共卫生管理及疫情报告制度,完善机构设置、明确责任人及各类应急机构、人员职责,并认真组织落实,定期检查督促。
4、为认真贯彻落实国务院办颁发的4件公共卫生类突发公共事件专项应急预案,建议学校每年应单列专项公共卫生和传染病监控应急专项经费,主要用于传染病宣传、监控和应急事件的处理。
根据国务院办颁发的4件公共卫生类突发公共事件专项应急预案(国家突发公共卫生事件应急预案,国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案,国家突发重大动物疫情应急预案,国家重大食品安全事故应急预案),医院已经成立公共卫生突发事件领导小组和抢救小组,制定公共卫生和传染病突发事件应急预案,相应制度、职责正在建立和完善中。
调研课题四:坚持以人为本,切实解决与师生员工利益息息相关的突出问题。
存在的主要问题。
1、改善医院就医环境和住院条件,为全校师生员工和广大患者服务。
2、口腔科不符合院感管理要求,工作环境太差。
3、解决职工活动场地和午休用房。
4、制定合理的劳务分配方案。
存在问题的主要原因。
上述问题都关系到医院的发展和职工的切身利益,有些问题在职代会上多次提出,因用房紧张或经费困难,都没有及时加以解决,通过开展深入学习科学发展观活动以来,院活动领导小组针对上述问题进行认真的研究和论证,并设法调整工作用房和积极筹措资金逐步加以解决。
整改措施:
1、医院千方百计自筹资金10余万元,为南北两院诊室、病房及相关工作场所新安装空调40余台,使医院的就医环境得到极大的改善。为缓解病人住院床位紧张,近期对综合病房医生办公室进行调整,新增病房一间。
2、根据cdc要求并结合医院实际,对南北两院口腔科全面进行提质改造,现诊室已交付使用,其他部分预计四月底以前全部完工,改造后的口腔科不仅符合院感管理要求,而且也将成为医院的窗口诊室和新的亮点。
3、解决职工活动场地和午休用房。院工会创建先进职工之家建多个活动场地,如羽毛球场、棋室、乒乓球室等,因无专人负责管理,因此利用较低。近期院工会拟制定相关制度,确保活动场所的开放和有效利用。
午休用房医院于去年医疗用房维修以后,合理调配,为南北两院住院外的职工各安排午休用房2-3间,解决部分职工的午休问题。
4、医院用于劳务分配经费虽数量很少,但涉及到职工个人利益,也影响工作积极性的调动。20制定一个方案,由于职代会没有通过,也没有再作修订。开展学习科学发展观活动后,领导小组已作专题研究,已委托院工会尽快制定或修订出劳务分配方案,提交职工代表讨论实施。
调研课题五:如何加强医德医风教育,建立医德医风教育长效机制。
存在问题:在调研中许多职工提出,要树立正确的服务理念,加强医德医风教育。在我们的职工中确实有少数同志存在职业道德素质不高、服务意识不强,服务态度较差、服务不到位等现象,也包括个别共产党员,这些问题的存在需要坚持长期不懈的素质教育和社会的共同监督。
整改措施:进一步加强思想道德教育,着力提高职工的整体素质。
重点是抓好五个方面的教育:
一是加强理论学习教育。按照“坚持与时俱进、坚持党的先进性、坚持执政为民”的根本要求,采取多种形式和方法,推动学习贯彻“三个代表”重要思想和党的十七大及十七届四中全会的精神,认真学习实践科学发展观,积极营造解放思想,实事求是,与时俱进和聚精会神搞建设,一心一意谋发展的良好氛围。要紧密结合卫生系统实际,按照“学习实践科学发展观”的精神要求,分析问题,寻找差距,积极促进发展的各项举措,推动我校卫生事业向前发展。
二是加强医务人员职业道德素质和服务宗旨教育。采取专题讲座、外出参观、个别谈心、家庭走访多种形式,对干部职工进行公民道德、职业道德和五心(爱心、细心、耐心、同情心和责任心)的教育;进一步明确医疗卫生单位的服务宗旨和价值取向,把满足服务对象的需求作为医疗卫生单位永恒的追求,大力培育和弘扬民族精神,培养和倡导全心全意为人民服务的白求恩精神、爱岗敬业精神和互相协作的团队精神,提高全体员工的社会主义道德水准和文化素质,自觉养成遵守职业道德规范的习惯,不断增强医务人员廉洁行医意识和抵制不正之风侵袭的能力。
三是加强患者权利、医生责任与义务的教育。教育医务人员正确处理好义与利的关系,增强责任义务感,大力弘扬奉献精神,树立正确的功利观、义务观;同情病人、关心病人、服务病人,尊重病人的选择权、知情权和隐私权,满足病人的合理要求。
四是加强诚信服务的教育。要结合贯彻《公民道德建设实施纲要》,大力开展重合同、守信用活动,不断提高职工的信用意识,努力营造信守承诺、诚信为本的氛围,积极培养和倡导诚实守信的社会风尚,推动诚信服务不断深化。
五是加强人文素质教育。教育职工树立人文关怀意识,建立关心人、尊重人的服务理念,一切从服务对象的合理需求来考虑问题,加强与服务对象的交流与沟通,切实履行对病人的告知义务,努力营造人文关怀的氛围,为服务对象提供精神的、文化的、情感的服务,医患共同配合促进患者早日康复。
基本方法:一是强化职业道德典型事迹和理论学习,增强服务意识;二是通过医德医风讲评和专题辅导报告讲座,提高责任意识;三是加强社会监督力度,通过社会舆论改善服务态度;四是及时处理好患者投诉,协调好医患之间的矛盾,给患者一个满意的答复。
总之,加强医德医风教育,树立正确的服务意识是院医疗卫生工作的一项长期的、永恒的主题,无论高校后勤系统管理机制如何变革,我们服务育人的宗旨始终不变,我们将在今后的各项服务工作中不断探索、不断实践、不断提高。
调研课题六:怎样加强特殊行业基层党建工作,发挥党员先锋模范带头作用。
存在问题:在调研中,群众反映个别党员先锋模范作用发挥的不够好,甚至还不如一个普通群众。根据分析,在医院34名党员中确实有个别党员存在“办事不认真,无一定计划,无一定方向,敷衍事,得过且过,做一天和尚撞一天钟”的现象,主要表现在工作不够积极,模范带头作用发挥不好,甚至还带有消极情绪。
原因分析:一是正面教育不够,党员意识淡薄。自党员先进性教育之后,党支部每年都举行一次集体入党宣誓,目的就是增强党员意识,但还是有个别党员把自己和一般同志混为一谈,忘记自己是一名共产党员;二是责任意识不强。一个党员就是一面旗帜,一个岗位就是一份责任。如果缺少荣誉感和责任感,就不可能在工作中做到积极、主动,就不可能事事处处以自己的模范作用带动和影响周围的群众,也不可能诚心诚意为群众谋利益。三是党的信念不够坚定。没有坚定的理想信念,就不会有正确的政治方向、政治立场和政治观点,以及很强的政治鉴别力、政治敏锐性,也不会严格遵守党的纪律。产生的主要原因是,社会的分配不公和不良风气等因素的影响,对信念产生动摇,甚至对共产党的执政能力产生怀疑,虽是个别人,但影响力比较大。
胡同志在十七大报告中强调,“中国特色社会主义事业是改革创新的事业。党要站在时代前列带领人民不断开创事业发展新局面,必须以改革创新精神加强自身建设,始终成为中国特色社会主义事业的坚强领导核心”。共产党员的表率作用,是党的建设取得实效的重要条件,党员的状况如何,先锋模范作用发挥得怎样,直接关系到党风与院风建设,关系到党的形象,因此,加强基础党的建设和党员教育工作是落实科学发展观基本的政治保证。
整改措施:
一是加强学习:是每一个共产党员增强素质、提高本领、适应社会的最基本手段。作为一名基层党员干部,必须牢固树立终身学习、经常学习的理念,把学习作为一种责任和义务、一种使命和境界来对待,持之以恒地抓好学习。学习是为增长知识、掌握工作方法、把握自然界、人类社会和思维发展的普遍规律。
二是创新工作机制:坚持以党的理论创新成果武装党员干部的头脑,以党的理想信念、宗旨使命、目标任务凝聚党员干部,充分发挥党的思想政治工作和组织动员能力优势,充分发挥党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用,把党的建设融入到改革发展的全过程和各环节。
三是坚持以人为本:始终保持党同人民群众的密切联系,是加强党的执政能力建设和先进性建设的核心问题,也是基层党建工作的核心问题。基层党建工作贯彻落实科学发展观,必须坚持以人为本理念,把人民群众置于党建工作的中心位置,通过联系群众、宣传群众、组织群众、服务群众激发人民群众的积极性、主动性和创造性。
四是加强团结和沟通:团结是一种品德、一种精神、一种智慧,也是一种能力。团结既是成功之道,也是养生之道。茫茫人海,芸芸众生,天南海北,大家在一起共事,是一种难得的缘分。如果人际关系紧张,互相厌烦,台上握手、台下踢脚,凡事都想争个高低输赢,那会带来无穷无尽的烦恼,影响自己的身心健康。团结的基础是共识,共识的前提是沟通,沟通的关键是相互理解,人与人彼此有不同看法是很正常的,重要的是通过沟通达成共识,通过协商找到平衡点,从而消除消极情绪,正确看待社会的进步和党的伟大。
五是加强自身修养:修养是做人的根基,是一个人事业成功的基础所在,人的修养程度,决定自身的潜在智慧能否充分发挥,从而决定人在事业上的成败。作为一名共产党员应该加强党性修养,增强信念意识、宗旨意识、自律意识,做政治坚定的人。
基本方法:一是抓住集中学习活动契机,加强党的理想信念教育;二是通过专题辅导讲座,增强明辨是非的能力,正确看待社会上的一些负面现象;三是创新组织生活,认真组织好每一次党内民主生活会,开展批评与自我批评,开展谈心活动,增强党员的凝聚力和党组织的战斗力,充分发挥党员的模范带头作用;四是通过各种活动,如党员民主生活会、大讨论等形式,充分发挥和保障党员的民主权力。五是组织党员开展有意义的活动,对党员进行爱国主义的教育,培养党员的团队精神和敬业奉献精神。
某某大学医院。
学习实践科学发展观领导小组。
20xx年4月17日。
基层医院调查报告
我国新医改方案已正式出台施行,新医改将加快基层医院的建设,改善医疗卫生队伍素质和活力,保证农民看得起病,缩短城乡之医疗差距,解决好公立医院的布局问题。有助于引入社会资金、调动社会各界力量办好基层医疗机构提供了政策依据。新医改的重点在于完善农村和社区医疗服务体系,农村和社区医疗服务体系是农村医疗网的枢杻,既承上启下,又承担着预防、保健、防疫、健教、医疗和计生等诸多具体任务的医疗机构。乡镇医院的生存与发展直接关系到十亿农民的切身利益,也关系到党的三农政策的全面落实。基层医院的生存与发展好坏,决定着新医改的最终成功与否,基层医院无疑是新医改的焦点与难点,但是,由于国家经济条件的制约,基层医院的改革和完善还存在很大的苦难。
在卫生资源总量不足的情况下,却又造成卫生资源的浪费,如此的非良性循环,必然影响两极医院的医疗服务质量,影响医疗卫生事业的发展和提高。由此,老百姓看病难,看病贵,医疗条件差就完全凸显了出来。
主要突出在以下几个方面:
1、人力资源:人才匮乏,基层医院卫生队伍中有相当部分人员没有接受过高等医学教育,学历层次低,人才质量不能适应现代人才竞争,特别是缺乏具有现代医院管理知识的干部人才;人力资源管理不到位,目前基层医院人力资源管理还处在一个较为初始的阶段,一些医院有人事管理而没有人力资源规划,由有人力资源却没有人力资源开发培训计划,渴望引入人才但没有完善的用人机制,重视引进人才却不重视对现有人力资源的挖掘,注重对技术设备等有形资源的投入却忽视对人的潜能等无形资源的开发,导致管理成效甚微人力资源浪费。一方面引进人才另一方面是业务骨干和管理人才的流失,员工积极性受到挫伤,团队共振效应难以产生,阻碍了医院的发展。缺乏对人才的尊重,拥有人才,却没有委以重任;选拔人才,却没有合理的使用;引进人才,却留不住人才。目标不明确,缺乏完善的管理,对于一些基层医院来说还缺乏一套较为完善科学的员工晋升奖励和发展的制度,员工不了解医院所制定的目标,影响了群体凝聚力和向心力,团队精神也难以体现。
在现在很多基层医院还有医生看病凭的仍是听诊器、温度计及血压计这“老三件”。这种农村基层卫生机构的现状是我国大部分基层医院的一个缩影,医院陷入如此窘境,广大基层群众的身体健康岂能得到保证。在重庆市武隆县的`很多乡镇医院连x光机和b超仪都没有,至于“三大常规化验”、人工呼吸机、吸痰器等急救设施更是无从谈起,由此及彼,可见,乡镇医院不管在基础设备上还是在管理体制上都纯在很大的缺陷,这是我们未来全科医生必须挑起的建设大梁。在国家的大力支持下,以建设和提高基层医疗水平为己任,认真贯彻落实。从农村实际出发,因地制宜,以保障农民基本医疗为目标。以制度建设为核心,与农村医疗保障服务网络建设相配套。农民在基本医疗保险与农民个人投入、农村社区经济、企业、慈善机构、外资机构等方面的捐助相结合,采取得力措施,加快建设步伐。
中央强调在新医改过程中一个重要原则就是“保基本、强基层、建机制”。
(一)立足保基本,提高基本医疗保障和公共卫生服务水平。基本医疗保障方面,在巩固扩大覆盖面的同时,把重点放在提高保障水平和经办服务水平上。通过提高筹资水平和封顶线、降低起付钱和个人支付比例、推行住院统筹与门诊统筹相结合、合理控制医保基金结余率等措施,不断提高医疗保险待遇水平。加强基本医疗保障服务管理,完善医保付费方式,构建合理就医导向机制。公共卫生服务方面,认真实施基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目,严格执行服务标准,切实加强资金管理,加大日常监管力度,不断提高项目实施的质量和效率。
(二)着力强基层,全面增强基层医疗卫生机构服务能力。积极推进工作重心下移,把更多的财力、物力投向基层,把更多的人才、技术引向基层,切实增强基层的服务能力。在农村,加强县医院标准化建设,加快乡镇卫生院规范化建设步伐,推进乡村卫生机构一体化管理,继续巩固完善三级医疗卫生服务网络。在城市基层,重点是加强社区卫生服务机构标准化建设,完善设施配套、科室设臵、服务流程和规章制度。增强城乡基层医疗卫生机构服务能力,必须在软件建设上下更大功夫。要着力提升基层医疗卫生人员技术水平,积极转变基层医疗卫生机构服务方式,使更多的城乡居民不出社区、不出乡村就能看病。
(三)突出建机制,促进深化医改持续健康推进。完善基层医疗卫生机构补偿机制。以县(市、区)为单位,在省定基层医疗卫生机构编制配备范围内,明确本地区人员编制配备标准。在此基础上,按照“核定任务,核定收支,绩效考核补助”的要求,落实政府补助经费,确保基层医疗卫生机构正常运转。建立医改资金筹措机制。调整财政支出结构,完善政府对公共卫生、基层医疗卫生机构和基本医疗保障的投入机制,落实公立医院政府补助政策,保证政府卫生投入增长幅度高于经常性财政支出增长幅度,保证医药卫生体制改革所需资金。同时,健全资金使用管理办法,严防发生违法违规行为。
农村卫生工作是党的农村工作的重要组成部分。做好农村卫生工作,不仅直接关系到广大农民群众身体健康和生活质量的提高,而且关系到到农村经济社会的协调发展,关系到促进社会主义新农村建设,关系到构建和谐社会伟大目标的实现。党的十六大报告指出,在我国要建立卫生服务和医疗保健体系,着力改善基层医疗卫生状况,提高城乡居民的医疗保健水平。未来的医院面对各种挑战,必须平衡经济规模和最佳就医可及性之间的关系,合理利用科学技术的发展,因地制宜合理利用人力物力资源,在党和政府的领导下共同构建符合但当今社会经济体制的医疗体制。加强基层医院的各方面建设,在党和政府的正确领导下开创医疗卫生事业新的宏伟蓝图。
基层医院调查报告
我国新医改方案已正式出台施行,新医改将加快基层医院的建设,改善医疗卫生队伍素质和活力,保证农民看得起病,缩短城乡之医疗差距,解决好公立医院的布局问题。有助于引入社会资金、调动社会各界力量办好基层医疗机构提供了政策依据。新医改的重点在于完善农村和社区医疗服务体系,农村和社区医疗服务体系是农村医疗网的枢杻,既承上启下,又承担着预防、保健、防疫、健教、医疗和计生等诸多具体任务的医疗机构。乡镇医院的生存与发展直接关系到十亿农民的切身利益,也关系到党的三农政策的全面落实。基层医院的生存与发展好坏,决定着新医改的最终成功与否,基层医院无疑是新医改的焦点与难点,但是,由于国家经济条件的制约,基层医院的改革和完善还存在很大的苦难。
拒据不完全统计,全国基层医院的总数己达5万余所,担负着全国2/3人口的医疗卫生服务工作,实属面广量大,任务繁重。由于我国是一个卫生资源缺乏和分布不平衡的国家,高级医学专家和高级医疗设备大多集中在城市中的大医院,而基层医院占有的卫生资源却很少很少,互相间的医疗水平、差距很大,以致城市中大医院的病人排队、非常拥挤,而基层医院的病人却冷冷清清,出现了明显的两极分化局面。在卫生资源总量不足的情况下,却又造成卫生资源的浪费,如此的非良性循环,必然影响两极医院的医疗服务质量,影响医疗卫生事业的发展和提高。由此,老百姓看病难,看病贵,医疗条件差就完全凸显了出来。
主要突出在以下几个方面:
1.人力资源:人才匮乏,基层医院卫生队伍中有相当部分人员没有接受过高等医学教育,学历层次低,人才质量不能适应现代人才竞争,特别是缺乏具有现代医院管理知识的干部人才;人力资源管理不到位,目前基层医院人力资源管理还处在一个较为初始的阶段,一些医院有人事管理而没有人力资源规划,由有人力资源却没有人力资源开发培训计划,渴望引入人才但没有完善的用人机制,重视引进人才却不重视对现有人力资源的挖掘,注重对技术设备等有形资源的投入却忽视对人的潜能等无形资源的开发,导致管理成效甚微人力资源浪费。一方面引进人才另一方面是业务骨干和管理人才的流失,员工积极性受到挫伤,团队共振效应难以产生,阻碍了医院的发展。缺乏对人才的尊重,拥有人才,却没有委以重任;选拔人才,却没有合理的使用;引进人才,却留不住人才。目标不明确,缺乏完善的管理,对于一些基层医院来说还缺乏一套较为完善科学的员工晋升奖励和发展的制度,员工不了解医院所制定的目标,影响了群体凝聚力和向心力,团队精神也难以体现。
在现在很多基层医院还有医生看病凭的仍是听诊器、温度计及血压计这“老三件”。这种农村基层卫生机构的现状是我国大部分基层医院的一个缩影,医院陷入如此窘境,广大基层群众的身体健康岂能得到保证。在重庆市武隆县的很多乡镇医院连x光机和b超仪都没有,至于“三大常规化验”、人工呼吸机、吸痰器等急救设施更是无从谈起,由此及彼,可见,乡镇医院不管在基础设备上还是在管理体制上都纯在很大的缺陷,这是我们未来全科医生必须挑起的建设大梁。在国家的大力支持下,以建设和提高基层医疗水平为己任,认真贯彻落实。从农村实际出发,因地制宜,以保障农民基本医疗为目标.以制度建设为核心,与农村医疗保障服务网络建设相配套.农民在基本医疗保险与农民个人投入、农村社区经济、企业、慈善机构、外资机构等方面的捐助相结合,采取得力措施,加快建设步伐。
中央强调在新医改过程中一个重要原则就是“保基本、强基层、建机制”。
(一)立足保基本,提高基本医疗保障和公共卫生服务水平。基本医疗保障方面,在巩固扩大覆盖面的同时,把重点放在提高保障水平和经办服务水平上。通过提高筹资水平和封顶线、降低起付钱和个人支付比例、推行住院统筹与门诊统筹相结合、合理控制医保基金结余率等措施,不断提高医疗保险待遇水平。加强基本医疗保障服务管理,完善医保付费方式,构建合理就医导向机制。公共卫生服务方面,认真实施基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目,严格执行服务标准,切实加强资金管理,加大日常监管力度,不断提高项目实施的质量和效率。
(二)着力强基层,全面增强基层医疗卫生机构服务能力。积极推进工作重心下移,把更多的财力、物力投向基层,把更多的人才、技术引向基层,切实增强基层的服务能力。在农村,加强县医院标准化建设,加快乡镇卫生院规范化建设步伐,推进乡村卫生机构一体化管理,继续巩固完善三级医疗卫生服务网络。在城市基层,重点是加强社区卫生服务机构标准化建设,完善设施配套、科室设臵、服务流程和规章制度。增强城乡基层医疗卫生机构服务能力,必须在软件建设上下更大功夫。要着力提升基层医疗卫生人员技术水平,积极转变基层医疗卫生机构服务方式,使更多的城乡居民不出社区、不出乡村就能看病。
(三)突出建机制,促进深化医改持续健康推进。完善基层医疗卫生机构补偿机制。以县(市、区)为单位,在省定基层医疗卫生机构编制配备范围内,明确本地区人员编制配备标准。在此基础上,按照“核定任务,核定收支,绩效考核补助”的要求,落实政府补助经费,确保基层医疗卫生机构正常运转。建立医改资金筹措机制。调整财政支出结构,完善政府对公共卫生、基层医疗卫生机构和基本医疗保障的投入机制,落实公立医院政府补助政策,保证政府卫生投入增长幅度高于经常性财政支出增长幅度,保证医药卫生体制改革所需资金。同时,健全资金使用管理办法,严防发生违法违规行为。
随着近年来高校招生人数的持续扩招,我国高等教育逐渐步入大众化时代,大学生不再被誉为“天之骄子”、“社会宠儿”,本科毕业生就业由“包分配”变成了“自主择业”、“双向选择”,毕业生就业压力逐年增大。据福瑞医生网统计,医学类毕业生大约108万人。就业形势将更加严重。为此调查研究医学生就业形势初步分析并总结。
医学毕业生就业总体状况。
1.医学毕业生进入就业密集期。
随着以来的高校持续扩招,我国高等教育已进入了大众化时代,大学生就业也由过去的“精英就业”转变为“大众化就业”。医学院校招生数也大幅增加。
是医学类专业本科生扩招后毕业的第一年,之后医学生以大致20%-30%的速度递增。据福瑞医生网统计,在医学类毕业生人数为,20毕业生数量将达到108万人左右。医学类毕业生的就业形势会更加严重。不久前广东高校毕业生就业率统计也显示,所有学科大类中,医学类学生就业率排在最末位,就业率在该省已经连续两年倒数第一。去年底在当地高校举行的招聘会上,广州中医药大学举办的专场招聘会,有1.8万名毕业生竞聘4000个岗位,南方医科大学举办的专场招聘会,同样是1万多名学生竞争3800多个岗位。
2.就业岗位层次提高、数量趋于饱和。
尽管我国医疗卫生专业人员还严重不足,但由于地区分布、队伍结构、用人机制等问题,现有医疗机构普遍认为:数量趋于饱和,招人,就是想提高质量。所以,提高门槛是大医院的用人取向,全国基本一致。有关资料分析,20以来,北京、上海、广州等大城市对医学毕业生的需求情况是:研究生以上学历呈上升趋势,本科生基本持平但略有下降,专科生则下降明显。并且多数医院目前想要研究生,至于本科生,只有一些麻醉、影像、检验等医技方面的可以接收,其余的除非非凡优秀,否则基本上很难被接受。大多数医疗单位在招聘时,都希望招到有执业医师资格、有工作经验的人才,这给医学类应届毕业生就业又增加了难度。考研人数大幅度攀升。
避过就业高峰。另外,就业时很多医疗单位对专业的限制使得本科毕业生不得不改变自己的'专业领域,根据市场需求重新选择主攻方向,从而加入考研的大军。报名考研的比例很高,但考上的究竟是少数,所以很多同学甚至做好了“长期抗战”的预备。考研的竞争一年比一年激烈,同时也是各间高等医学院校的整体优势以及医学毕业生的个体优势的较量,报考名牌高等医学院校的竞争难度更加大,比高考难度还要大。
毕业生方面。
1.就业倾向及薪资预期。
调查显示,医学生在“择业方向优先考虑”中选择“考研”占62.74%;其次“就业”占34.91%;另有2.36%的同学优先选择“出国留学”。由此可以看出,很多大学生希望继续学习,大学生对自己的职业预期期望普遍提高。近年大学中掀起的“考研热”经久不衰,且愈演愈烈,是毕业生缓解就业压力、提高就业质量的一个主要途径。
2.就业地域意向。
绝大多数毕业生选择就业的地区为生源地、东部沿海地区、上海、北京等大中城市,调查中,医学生不想去社区及农村医疗机构。72%的医学生明确表示:“不愿意”。待遇明显偏低和业务发展前途受限可能是影响医学生不愿意选择基层的主要原因。在安徽省一家县级医院的薪资水平仅仅是每个月400元工资。
3.就业渠道预备。
54.09%同学选择“自己主动去找”,而选择“依靠家人朋友帮助”占34.24%,同时,11.67%同学选择“依靠学校推荐”。这些数据更加表明当前就业形势严重,仅依靠自身力量寻找一份较为合适的工作实在困难,动员各方面力量解决就业问题是一种不错途径,就业本来就是一项社会性的系统工程。对于招聘会的种类,64.94%的同学希望参加以专业划分的毕业生小型和专长招聘会。
4.就业过程思考。
对于自己择业影响最大的外在群体,51.36%的同学认为是父母,5.91%的同学认为是导师,16.36%的同学认为是朋友,26.36%的同学相信自己择业不受他人影响。这些结果显示,大部分毕业生择业时自主性不强,对外因考虑太多,对供大于求的就业市场形势熟悉不够,不注重用人单位的要求和自身能力的匹配。求职中困扰问题排在前三位的是社会不公平竞争,缺乏社会关系和得不到有效。对于现在就业难的主要问题选择最多的前三项是:人才供大于求、社会需求总量减少,毕业生就业期望值过高及高校人才培养规格和质量难以满足社会的需求.福瑞医生调查显示,65%的毕业生认为,决定成功就业的因素中,工作能力强是最重要的。但是,有40%的人认为是靠自己所在的学校名气大,23%的人认为是靠送礼托关系找到工作。以往许多医学生成功就业是因为有在某个单位实习的经历,而如今靠实习助其成功就业的情况在发生变化。由于医学生就业困难,此次调查,通过这一途径就业的只有15%。一位医学生说,刚毕业实习那会,他没命地学,天天待在医院里,只要老师那里有事做,再脏再累都是抢着干,老师挺看重他,还帮他找工作,但是打了一通电话都没下文,老师也无能为力。
5.就业指导课程态度。
综合上述,医学毕业生的就业形势非常严重,需要大家转变观念、调整心态、尽早并技巧的做好预备,争取早日落实就业问题。
医院调查报告
为了适应新形势下群众工作的特点和要求,进一步密切党群干群关系,巩固党的执政基础,按照州委督导组的要求,我认真贯彻“八项规定”,进一步强化作风建设,坚决反对形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风。根据“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的总要求,对照调研提纲,认真落实,采取召开民主座谈会,并通过到各一线科室和患者谈心等形式了解民意。调研查找了全院在践行群众观点、群众路线方面存在的突出问题,了解病患所需所盼所急,解决实际困难,又要把调研专项工作和全院医疗攻坚工作相结合,和“树正气、转作风、促发展”工作相结合,以达到解决问题、推动发展、取得实效目的。
一、调研中发现的主要问题。
通过总结、梳理、归纳,我院当前存在的主要问题集中在:一是理论学习和思想政治素质提高方面;二是服务意识方面;三是医德医风教育方面;四是医院业务学习力度方面;五是党风廉政建设等五个方面问题。
(一)理论学习不够深入,思想政治素质有待进一步提高。医院职工存在平时政治理论学习兴趣不浓,投入时间少,导致政治理论功底不够深厚,思想不够解放。
(二)服务意识还有待于进一步增强。对“服务是我们的天职”的思想体会的不深不透,还没有自觉地把患者和群众对我们的满意程度作为检验工作成效的最高标准,有些工作做的还不是那么令人满意,小成即满,对惠民利民政策落实不够,由于医院医护人员缺少,医疗水平不高,导致医院部分医护人员责任意识差。对部分患者的心声没能真正从深层次的去重视、去了解,对群众患者提出的“看病难、看病贵”,“大处方、大检查,”“三长一短”等群众反应强烈的问题还需认真谋划发展思路,积极参与重大问题的决策,健全工作制度,程序工作规范,认真履行职责,务实工作,促进医院工作规范化和程序化。
(三)医德医风教育抓得不够紧。我院近年在抓好业务工作的同时,不断为全体医护人员灌输医德医风方面的思想,不断加强医护人员的思想素养,树立全心全意为人民服务的思想,取得了一定的成效,但是,在平时工作中,有时由于业务工作比较忙,在抓医德医风工作中有抓而不紧的现象发生。
(四)医院业务学习力度抓的不够强。为了提高医院的诊疗水平,医院高度重视业务学习工作,每年都会组织一批人员到上级医院进行学习,每月都会组织全体医护人员进行业务学习。但是,存在着学习兴趣不浓,学习的积极性不强,学习的方法单一等问题。
(五)党风廉政建设有待加强。医院历来重视党风廉政建设,在劳动纪律、杜绝腐败浪费等方面制定了严格的监督制约机制,医院杜绝了公款吃喝、公车私用现象,全院干部职工也坚持原则,按章办事,勇于开展批评和自我批评,但是在实际工作中还普遍存在有好人主义思想等问题。
二、针对调研中发现的问题提出具体整改措施。
(一)以解放思想为先导,着力提高领导干部整体素质。深入学习贯彻党的__大和中央政治局“八项规定”,特别是关于厉行节约,反对铺张浪费的指示精神,不断加强领导干部队伍的作风建设,增强转变作风的自觉性,克服因循守旧、“等、靠、要”的思想,树立争先创优、真抓实干、以民为本的大局意识,真情服务群众。
基层医院调查报告
我国新医改方案已正式出台施行,新医改将加快基层医院的建设,改善医疗卫生队伍素质和活力,保证农民看得起病,缩短城乡之医疗差距,解决好公立医院的布局问题。有助于引入社会资金、调动社会各界力量办好基层医疗机构提供了政策依据。新医改的重点在于完善农村和社区医疗服务体系,农村和社区医疗服务体系是农村医疗网的枢杻,既承上启下,又承担着预防、保健、防疫、健教、医疗和计生等诸多具体任务的医疗机构。乡镇医院的生存与发展直接关系到十亿农民的切身利益,也关系到党的三农政策的全面落实。基层医院的生存与发展好坏,决定着新医改的最终成功与否,基层医院无疑是新医改的焦点与难点,但是,由于国家经济条件的制约,基层医院的改革和完善还存在很大的苦难。
据不完全统计,全国基层医院的总数己达5万余所,担负着全国2/3人口的医疗卫生服务工作,实属面广量大,任务繁重。由于我国是一个卫生资源缺乏和分布不平衡的国家,高级医学专家和高级医疗设备大多集中在城市中的大医院,而基层医院占有的卫生资源却很少很少,互相间的医疗水平、差距很大,以致城市中大医院的病人排队、非常拥挤,而基层医院的病人却冷冷清清,出现了明显的两极分化局面。在卫生资源总量不足的情况下,却又造成卫生资源的浪费,如此的非良性循环,必然影响两极医院的医疗服务质量,影响医疗卫生事业的发展和提高。由此,老百姓看病难,看病贵,医疗条件差就完全凸显了出来。
主要突出在以下几个方面:
1.人力资源:人才匮乏,基层医院卫生队伍中有相当部分人员没有接受过高等医学教育,学历层次低,人才质量不能适应现代人才竞争,特别是缺乏具有现代医院管理知识的干部人才;人力资源管理不到位,目前基层医院人力资源管理还处在一个较为初始的阶段,一些医院有人事管理而没有人力资源规划,由有人力资源却没有人力资源开发培训计划,渴望引入人才但没有完善的用人机制,重视引进人才却不重视对现有人力资源的挖掘,注重对技术设备等有形资源的投入却忽视对人的潜能等无形资源的开发,导致管理成效甚微人力资源浪费。一方面引进人才另一方面是业务骨干和管理人才的流失,员工积极性受到挫伤,团队共振效应难以产生,阻碍了医院的发展。缺乏对人才的尊重,拥有人才,却没有委以重任;选拔人才,却没有合理的使用;引进人才,却留不住人才。目标不明确,缺乏完善的管理,对于一些基层医院来说还缺乏一套较为完善科学的员工晋升奖励和发展的制度,员工不了解医院所制定的目标,影响了群体凝聚力和向心力,团队精神也难以体现。
3.管理体制:传统的管理落后传统的.卫生事业单位用人制度、分配制度以及人事管理的模式在理念、体制、机制和政策方面,都与市场经济体制有一定的差距,在现在很多基层医院还有医生看病凭的仍是听诊器、温度计及血压计这“老三件”。这种农村基层卫生机构的现状是我国大部分基层医院的一个缩影,医院陷入如此窘境,广大基层群众的身体健康岂能得到保证。在重庆市武隆县的很多乡镇医院连x光机和b超仪都没有,至于“三大常规化验”、人工呼吸机、吸痰器等急救设施更是无从谈起,由此及彼,可见,乡镇医院不管在基础设备上还是在管理体制上都纯在很大的缺陷,这是我们未来全科医生必须挑起的建设大梁。在国家的大力支持下,以建设和提高基层医疗水平为己任,认真贯彻落实。从农村实际出发,因地制宜,以保障农民基本医疗为目标.以制度建设为核心,与农村医疗保障服务网络建设相配套.农民在基本医疗保险与农民个人投入、农村社区经济、企业、慈善机构、外资机构等方面的捐助相结合,采取得力措施,加快建设步伐。
(一)立足保基本,提高基本医疗保障和公共卫生服务水平。
基本医疗保障方面,在巩固扩大覆盖面的同时,把重点放在提高保障水平和经办服务水平上。通过提高筹资水平和封顶线、降低起付钱和个人支付比例、推行住院统筹与门诊统筹相结合、合理控制医保基金结余率等措施,不断提高医疗保险待遇水平。加强基本医疗保障服务管理,完善医保付费方式,构建合理就医导向机制。公共卫生服务方面,认真实施基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目,严格执行服务标准,切实加强资金管理,加大日常监管力度,不断提高项目实施的质量和效率。
(二)着力强基层,全面增强基层医疗卫生机构服务能力。
技术水平,积极转变基层医疗卫生机构服务方式,使更多的城乡居民不出社区、不出乡村就能看病。
(三)突出建机制,促进深化医改持续健康推进。
完善基层医疗卫生机构补偿机制。以县(市、区)为单位,在省定基层医疗卫生机构编制配备范围内,明确本地区人员编制配备标准。在此基础上,按照“核定任务,核定收支,绩效考核补助”的要求,落实政府补助经费,确保基层医疗卫生机构正常运转。建立医改资金筹措机制。调整财政支出结构,完善政府对公共卫生、基层医疗卫生机构和基本医疗保障的投入机制,落实公立医院政府补助政策,保证政府卫生投入增长幅度高于经常性财政支出增长幅度,保证医药卫生体制改革所需资金。同时,健全资金使用管理办法,严防发生违法违规行为。
农村卫生工作是党的农村工作的重要组成部分。做好农村卫生工作,不仅直接关系到广大农民群众身体健康和生活质量的提高,而且关系到到农村经济社会的协调发展,关系到促进社会主义新农村建设,关系到构建和谐社会伟大目标的实现。党的十六大报告指出,在我国要建立卫生服务和医疗保健体系,着力改善基层医疗卫生状况,提高城乡居民的医疗保健水平。未来的医院面对各种挑战,必须平衡经济规模和最佳就医可及性之间的关系,合理利用科学技术的发展,因地制宜合理利用人力物力资源,在党和政府的领导下共同构建新农村!
医院调查调查报告
在每个人生命的单程列车上,病人无医将陷于无望,病人无护将陷于无助。钟茂芳1914年在第一次中华护士会议中提出将英文nurse译为护士,经大会通过后,一直沿用至今。本研究中的“护士”指经执业注册取得护士执业证书,依照《护士条例》规定从事护理活动,履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。护士在医院中的作用不可替代,她们接触患者的时间远超于医生,护士穿梭在病床间为患者带去欢乐,她们见证无数个生命中的奇迹,她们是守护生命的“白衣天使”。护士的工作就像润物无声的春雨,对于患者健康的康复功不可没。白衣天使们提灯浴火,用爱的光芒,把病人阴霾的心灵照亮,呵护着一个个受伤的生命继续远航。而近些年来,护患关系紧张、医疗暴力频发、护理人才流失、护士社会地位低下等问题和矛盾日益凸显。
根据国家卫生计生委2016年11月18日发布的《全国护理事业发展规划(2016—2020年)》数据显示,截至2015年底,我国注册护士总数达到324.1万,与2010年相比,每千人口注册护士数从1.52人提高到2.36人。全国医护比从1:0.85提高到1:1.07。医院医护比从1:1.16提高到1:1.42,2015年底,全国所有三级医院均开展了优质护理服务,1022所三级甲等医院实现全院覆盖,占全国三级甲等医院总数的87.0%;4858所二级医院开展了优质护理服务,占全国二级医院总数的82.6%。护士队伍的学历结构不断改善,大专及以上护士占比从51.3%提高到62.5%,其中本科及以上护士占比为14.6%。
2016年11月,中国社会福利基金会与护联网共同发起成立“中国社会福利基金会919护士关爱计划”(简称“919护爱计划”),是国内首支为关爱护士而生的公益基金,其宗旨是关爱护士身心健康、救助护士职业伤害、关注护士职业发展。
919护爱计划为了更加深入的了解国内护士群体工作生活发展现状,于2016年12月启动“中国护士群体发展现状调查”,面向全国除西藏之外30个省(市)、自治区,涉及311所城市共收集了51406份在职护士调查有效问卷,回收离职护士群体调查有效问卷共计168份,回收公众调查有效问卷1008份,对护理院校实地走访、电话访谈共计22所,医院护士长现场访谈、电话访谈共计36人。通过对样本数据抽丝剥茧,从中探寻护士的基本情况、精神状态、工作状态、心理感受,由小见大地从中发现存在的共性,挖掘问题的根源提出解决的意见。
本报告从立项到成稿历时4月有余,偏颇之处在所难免,作为国内关爱护士群体的首个公益项目成果,尚有待深入和完善。于2017年国际护士节期间发布报告也希望有更多人关注护士群体发展,与919护爱计划一起关爱护士,让“南丁格尔”精神广泛传承。
第一章。
调查目的及意义。
一、了解目前国内护士群体基本情况。
通过本次调查研究,了解目前国内护士群体基本情况、健康、心理及职业发展相关情况等信息数据。分析护士群体在性别、年龄、学历及医院级别等方面之间的差别和主要的影响因素,了解护士群体生活状态、健康状况、心理状况、职业发展状况等,挖掘造成护士群体流动性大的主要成因。
二、为医疗机构、主管部门及政策研究机构提供数据参考依据。
通过问卷调查和实地访谈为医疗机构、主管部门及政策研究机构等提供数据参考,为进一步制定保护护士身心健康、护士群体稳定发展相关政策及维护护士职业优势和改善护士就业情况提供理论基础和数据支撑。
三、为改善护患关系的有效方法提供数据支撑。
护患关系很大程度在沟通层面上是可以解决的,而信息的不对称,造成了矛盾的产生。护士的言行举止,对待病人的情绪上有何种程度的影响,和护士自身存在着密不可分的关系。同时患者在面对护士时的态度,也在潜移默化地影响着护士。调研的目的,不仅仅是将真实的护士群体反映给公众,同时是希望在公众真正了解护士后,面对护士可以更加友善、客观,希望这次调查研究,为护士和患者之间搭起沟通桥梁,在医患关系逐步平和的同时,护患关系也能逐步改善。
呼吁全社会提高对护士群体的重视程度。引导社会公众改变审视护士职业的传统视角,以体谅、尊重、关爱的态度让“白衣天使”感受到来自社会的认可和肯定,逐步增强护士群体自我价值肯定,提高职业自豪感。同时促进管理者致力于提升护士队伍的数量、素质、能力培养,使之能够适应卫生医疗事业发展和人民群众健康需求。
第二章。
调查对象及方法。
一、调查对象。
本研究调查对象为在职护士、离职护士、社会公众、护理院校专业负责人及在职护士长。
1、在职护士:在职护士作为调查的重点和核心主体,透过对护士工作生活状况分析护士群体身心健康状况及职业发展情况。
2、离职护士:作为曾参与护士工作的一线人员,拥有大量丰富的经验,通过离职护士的从业状况研究其前因后果,用于对比分析护士的职业生涯状况。
3、社会公众:包括一般公众和病患公众,社会公众作为护士护理服务的受众,以及护士社会认可度的关键性因素存在,是护士从业人员感受社会态度的主要途径,同时也是主要影响从业状况的外因。病患公众接触护士的时间较长,对护士的认知会有更深刻的体会。通过对两类公众群体的分析,研究护士在社会层面的外在体现与内在认识之间的契合点与分歧点。
4、护士长:作为护理队伍的业务带头人、行政负责人以及护理队伍基层管理者,是了解科室护士业务现状、了解护理人力资源情况的有效途径。
5、护理院校:作为护士培养的主要渠道,是护士输出的主要来源,可了解潜在护士的基本情况,同时对护士培养的基本内容上进行探索,了解从业内容的有效教育程度。调查护理专业毕业生的输出方向,了解护士的培养趋势能否满足社会对护士发展的需求。
二、调查方法。
本调查的研究包括问卷法和访谈法两部分,采用定量与定性相结合的实证研究方法。
问卷法主要针对在职护士、离职护士、普通公众、患者公众。采取线上问卷的形式调查,由问卷星提供技术支持,通过网络宣传推广及委托各地区护理协会发放到各地区医院的护士手中。对回收样本进行初步分析填答时间后发现,绝大多数填答者对于问卷本身重视程度较高,平均时间在20分钟以上,平均每题决策时间在12秒钟左右,说明问卷填答者对于题目本身经过了缜密的思考,也说明题目设计的有效性较强。问卷样本数据采用sas及spss软件对问卷进行统计分析。
访谈法主要针对职业护理院校学科负责人、护士长。在访谈的`过程中,结合观察护士长在谈话中的表情,语气等信息,分析其阐述内容在客观事实中的影响。观察细微神情的改变,同时思考如何进一步地挖掘研究内容,通过转变访谈内容或者逐步远离本身题目内容,获取信任后,再重新回到访谈主题内容。
第三章。
护理事业发展所取得成效与调查发现的问题。
一、护理事业发展所取得成效根据国家卫生计生委于2016年11月18日发布的《全国护理事业发展规划(2016-2020)》,总结了“十二五”期间护理工作发展所取得的成效,结合本次调查数据和访谈结果,显示出护士职业发展现状中诸多积极因素。
(一)护士队伍不断壮大。
截至2015年底,注册护士总数达到324.1万,与2010年相比,每千人口注册护士数从1.52人提高到2.36人。全国医护比从1:0.85提高到1:1.07,长期以来医护比例倒置问题得到根本性扭转。
(二)护士队伍学历水平增长显著。
根据本次调查回收的51406份样本数据分析显示,在本次被调查的在职护士中,专科以上学历护士占94.8%,本科学历护士达53.8%。在调查和访谈中发现,一方面是由于本科院校护理教育生源提高,另一方面是许多护士的毕业后继续教育意识也在增强,护士在职教育比例逐年提高。
(三)职业培训覆盖率较高。
在调查和访谈中发现,58.6%的护士所在单位对护士在职业生涯方面有相关培训或规划,各医疗机构均开展了不同程度的护士岗位培训和专科护士培训,本次调查护士中85%均接受过一次以上的相关职业培训,其中23%的护士参加过3次以上的相关职业培训。
(四)优质护理服务对公众产生了积极影响。
在对患者及家属进行的调查和访谈中,81.5%的患者及家属感受到护士在工作中传递过来的爱心与关爱,有85%的公众的心中认为护士是“白衣天使,使用了“责任心、爱心”等词语对护士的职业形象进行赞美。说明护理服务质量获得较大改善,对医院推行优质护理服务后减少了护工支出成本也有直接体会,公众对护士的满意度逐渐提高。
二、调查所发现的问题。
护理服务于人的生老病死全过程,在满足公众身体、心理及社会的整体需求方面发挥着重要作用。通过本次调查发现还有诸多问题和矛盾需要积极面对和寻求有效的解决途径。
(一)医疗暴力和职业伤害问题突出。
1、超过50%的护士受到不同层面的心理创伤在对护士的职业伤害调查中发现:41.2%的护士在近一年内遭受到患者或家属的过激行为。随着医患关系日益紧张,护士遭受的心理暴力甚至是身体暴力日益频繁,由于患者和家属对护士的要求越来越高,当他们的要求得不到满足时,就会导致心理暴力的发生。
调查发现,有51.2%的护士心理创伤严重,心理暴力一般不会造成直接身体损伤,但反复多次的心理暴力容易造成心理损伤,提示护理管理者应重视心理暴力对护士身心健康的影响,并对护士进行如何防范职业伤害的有关知识和技能的培训,必要时提供专业的心理辅导或治疗。
2、约79%的护士在工作中遭受过利器损伤。
在受到的职业伤害类型中,利器损伤比例最高。38%的护士所在单位没有提供有效防护用具。44.6%的护士认为所在单位对护士职业风险重视程度一般或不重视。32.4%的护士认为工作压力来自于“受到职业伤害”。对离职护士调查中发现,在离职前有68.5%的护士都遭遇过利器损伤,是所有职业伤害里所占比例最高的一种。
临床科室护士工作时,都在接触注射针头和输液针头等锐利器械及病人的体液、血液、分泌物,使临床科室护士经常暴露于职业性危险因素中,利器损伤的情况也会比其他职业损害更多。
在护士日常护理工作中,缺乏安全防护教育工作,护士自身缺乏防护意识,相关机构应加强避免护士职业伤害的干预力度,尽可能减少职业伤害发生,提高护士自我保护意识。
被访谈者:我这个手被划伤,还缝了一针呢!到现在都还有疤痕,这个是我在急诊轮转的时候,当时我就觉得既然选择了做护士,就一定有这个职业的风险性,所以我觉得我的认知还是挺正确的,每个护士都会有被针刺过,不是划伤,就是刺伤,原来在病房配液的时候,基本上每周手上都会有口子,不是这有口子,就是那里有口子。我们现在接触的都是病人的血液,血液中肯定有梅毒、艾滋病、乙肝、丙肝等,这种感染的感染病人,在第一次给他抽血的时候,可能不是完全戴着手套在给他操作了,你戴着手套给别人抽血,第一病人可能觉得你怎么戴着手套呢,他的心里有一种不受尊重的感觉,第二就是戴着手套,肯定敏感度不高,必须要足够的敏感度,才能够一针成功。所以护士为了操作方便有时候也不太愿意戴手套,好多方面的原因,护士扎两针还不能找到血管病人就可能有想法了。
(二)渴望获得患者肯定和社会尊重。
1.护士在工作中最看重获得尊重。
通过对样本数据分析显示,有80.7%的护士在工作中最看重“获得尊重”。92%的护士认为“护士工作的社会地位太低”。83.3%的护士不能明显感受到病人对护士的尊重,90%的护士不能明显感受到社会大众对护士的尊重。
通过对样本数据分析显示,有49.7%的护士对未来是否继续从事护士行业的命题选择“否”或选择“没想好”,有46.9%的护士计划在30——40岁阶段考虑改变现有职业(护士),护士在参加工作6到10年这段时期,职业倦怠感的程度较强烈,辞职人数比例最大,对于月收入越低的护士,离职率越高。曾遭遇过医疗暴力的护士离职几率更大。
被访谈者:我觉得护士和患者争执可能是患者对护理工作的不了解,一定程度上不太了解护士的工作性质,或者对护士的工作性质职责不太了解,病人家属也没有跟医护人员合作过,没有合作过就没有这种信任感,所以有时候我觉得会产生一些误会,另外一个原因就是他们对手术对病情的担心焦虑,以另外一种形式爆发,我觉得各种各样的原因都有。
2.护患关系紧张的主要原因是缺乏相互理解。
有78.4%的病患及家属认为,护患关系紧张最主要原因是缺乏相互理解,在病患治疗期间,患者急于尽快康复,内心较脆弱,就会导致对护士的要求增高。同时由于部分护士的自身素质不够、工作中缺乏耐心、业务能力欠缺等,也会成为引起护患关系紧张的导火索,一旦发生类似情况很容易就会影响一个群体形象。因此,护士也应该在工作过程中对自己严格要求、提高自身素质、改进对待患者的态度、提升业务能力水平。
3.公众对护士的工作内容理解狭隘。
在普通公众视角下,护士工作内容中所占比例最高的是打针发药(94.1%)、巡视病房(79.9%)、协助医生接诊治疗(77.8%)。
在公众眼中,护士的工作内容最主要就是打针发药,而对护士能够进行护理诊断、护理计划的制定与护理措施的实施的概念较为模糊,如何提高护士群体社会地位,首先应先改变公众对于护士工作内容狭隘的理解。
(三)职业发展与晋升需求强烈。
1.护士对自身职业发展概念模糊。
根据在职护士样本数据分析显示,约52.5%的护士对未来职业发展没有明确目标。在对离职护士群体调查结果分析显示,大于60%的护士依然会从事与医疗护理相关的职业,还有近40%的离职护士选择与自己的专业相关,但还需要融合其他能力的工作。
2.针对护士的职业培训有待提高。
调查数据显示,58.6%的护士所在单位对护士在职业生涯方面有相关培训或规划。39.4%的护士所在单位对护士培训提供政策支持,32.3%的护士所在单位对护士培训提供费用支持,29.8%的护士所在单位对护士培训提供晋升空间。调查数据显示,85%的护士都接受过一次以上相关职业培训,其中57.2%的护士曾参加过专业技能方面的培训,45.1%的护士曾参加过执业资格方面培训,39.2%的护士曾参加过专科护士培训。
通过以上数据分析发现,有超过一半的护士对自身职业发展没有明确目标,但绝大多数护士都会参加与职业相关的培训,说明护士对于自身发展有较强意愿,希望通过能力的提升改变发展轨迹。
(四)收入待遇严重偏低。
1、37.6%的护士月收入低于3000元。
根据既往国家统计显示:一线城市的平均工资为6700元左右,二线城市的平均工资为5600元左右。通过对问卷样本数据分析中发现,有83.7%的护士在工作中最看重“薪资待遇”。76.5%的护士月收入低于5000元,其中约37.6%的护士月收入低于3000元,而月收入8000元以上的护士仅占比4.5%。直观显示出护士月收入水平低于城市平均月收入,同时已离职护士数据显示,有48.8%的护士因为收入低而选择离职。
数据显示,护士的工作年限对护士的月收入有显著性影响,工作年限越长,其月收入水平越高。
2、85%的护士都接受过相关职业培训。
调查发现,85%的护士都接受过相关职业培训,接受过培训的护士月收入水平显著高于未参加过相关职业培训的护士月收入水平。护士的工作年限越长、护士的职位和岗位越高,护士对自身的薪金满意度水平越低。
3、事业编制的护士月收入整体优越于其他用工性质。
数据显示:护士的用工制度对其月收入有很大影响,合同制和其他用工制度中,护士月收入在2000元以下的所占比例非常高,远远高于事业编收入比例。护士月收入8000元以上的以事业编用工制度所占比例最高,并且远远高于其他两种用工制度,护士的月收入5000——8000元水平区间中,事业编制护士远高于其他两者用工制度,月收入2000——3000元水平区间中,则是合同制和其他用工性质的护士比例更高。
(五)护士群体生存状态堪忧。
1、近10%的护士每周工作时间超过60小时。
通过对在职护士的问卷样本数据分析,90.4%的护士每周工作时间超过40小时,其中每周工作时间超过60小时的比例约9.8%。有74.2%的护士需要经常值夜班。通过对已离职护士问卷样本数据分析显示,有75%的护士在离职前每周工作时间超过40小时。
2、护士群体离婚率是全国平均离婚率的7倍。
根据国家民政部统计显示,2015年中国粗离婚率为2.8‰,而本次护士调查婚姻状况分析显示,护士群体30——40岁年龄段离异比例为2%,远高于全国平均离婚率,这种现象与护士工作状态显著相关。
3、86%的护士需要心理疏导、精神减压。
通过对在职护士的问卷样本数据分析,护士“对心理疏导、精神减压需求程度”有86%的护士表示“需要”,其中35.3%的护士表示“强烈需要”。74.7%的护士所在单位没有“心理疏导、精神减压等措施”。65.4%的护士认为工作压力来自“护患关系”,50.7%的护士认为主要压力来自“工作要求高”。在对已离职护士的样本数据分析中显示,45.8%的护士因为工作压力大选择离职,42.3%的护士因身体原因选择离职。
随着以病人为中心的护理观念的更新、患者自我保护意识不断增强、护理工作的要求日益严格,护士的心理及体力负荷随之日趋繁重,导致“职业倦怠”现象更加普遍,常见护士有失眠、头痛、胃肠道功能紊乱、易激惹等症状。在离职护士群体中,约79%的职业病为失眠,主要与护士不规律的工作与作息时间,生物钟完全被破坏有关。
第四章。
结论及建议。
一、缓解护士工作压力,重视心理疏导。
护士既要完成平凡、琐碎、繁重的护理工作,又要与患者、家属、探视人员打交道,每天接触不同性格、脾气、知识、经济背景的患者与家属,应对患者喜怒哀乐等情绪变化。经常面临超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动,使护士长期精力透支,身心疲惫。
近年来,随着人民群众就医需求层次的提高及临床新业务、新技术的开展,医疗机构规模扩展很快,而护士队伍规模并未相应增加。护士人力资源的配置和分工不科学,超负荷工作、身心疲惫,容易产生紧张、压抑情绪。综合以上因素,使大部分护士对自己的工作缺乏自信和工作热情,从而产生心理失落感,进而衍化为各种心理疾患。
对处于26——35岁这个压力较大的年龄段的护士应给予更多的关爱与心理疏导,让护士能够减轻工作、生活中的压力,稳定护士队伍。同时,护理质量的高低在很大程度上取决于护士对工作的满意程度。了解护士工作满意度现状,分析可能的影响因素并提出针对措施对于提高护士工作满意度、稳定护理队伍、改善护理管理、提高护理质量具有重要而深远的意义。
建议联合相关机构开展护士心理解压项目,组织心理专家团队给予护士心理测评分析,并组建心理导师团开展心理解压课程,形成长期疏导机制,逐步降低护士在工作过程中产生的职业倦怠感。
二、关注护士职业发展,完善保障和培养体系。
对于刚刚步入工作岗位的护士给予正确的职业规划引导,使新入职的护士对自身的工作充满信心与热情。注重本科及以上的临床护士人员的职业发展规划,使高学历的护士能够在职业生涯中得到自身价值的实现。
完善医院保障体系和培养体系,合理规范护士的日常工作安排,增加学习和培训的机会,提高护士自身素质能力和技能。护士群体自身也应该提高自身素养,不但有扎实的医学理论知识,还能够有耐心、爱心和同情心,更好地贯彻优质护理服务。
护理院校对护生培养的过程中,不仅要注重护生理论知识的学习,还要注重护生应对一些突发医疗情况的处理能力,注重护生处理护患关系的能力,注重护生对于未来职业生涯的规划。注重我国护理学人才的培养,将护理学学科打造成不仅仅是一个实践性、操作性的学科,而且还是能够在实践中提高创新能力,提高护理人员的科研能力。
三、传播护士正能量,增强社会认同度。
充分利用社会和媒体资源,加强护士正能量宣传,从正面去弘扬护士职业的辛劳,让公众了解护士需要被理解、被包容,让公众能够更加全面、更加客观地认识护士这个职业,在就医过程中能够尊重护士,理解护士。护士是一名患者的全部医嘱执行者,但是护士的患者远远不止一名。
建议从公众角度全方位解读护士的职业特点、工作压力与心理压力,将“白衣天使”形象和“南丁格尔”精神广泛传播。
四、规范管理体系,减少职业伤害。
应重视职业伤害对护士身心健康的影响,尤其是利器损害和心理暴力产生的影响,对护士进行有关在工作中如何防范职业伤害的知识和技能的培训,必要时提供专业的心理治疗。在护士日常护理工作中,加强安全防护教育工作,提高护士防护意识,加强护士相关法律法规知识的教育培训,加强护士综合素质的培养,提高护理技能水平,完善护理规章制度,加大对护士职业伤害的干预力度,进而减少护士职业伤害。
建议规范管理体系和制度,加强普及职业防护知识,鼓励护士间分享职业防护经验与做法。提高法律意识、维权意识,降低护士职业伤害风险。
五、改善护士待遇水平,提高护士满意度。
国家相关部门关于提高医护人员的薪资待遇的政策一直在出台,呼吁卫生部门及医院的管理部门能够认真落实与执行,改革用人制度、实行同工同酬,充分体现公平原则,使护士群体的薪资待遇与她们工作付出的时间和精力成正比,能够更有效地减少离职率,增强护士的主观幸福感,更加投入地为自己的职业付出与奉献。
医院调查报告
随着近年来高校招生人数的持续扩招,我国高等教育逐渐步入大众化时代,大学生不再被誉为“天之骄子”、“社会宠儿”,本科毕业生就业由“包分配”变成了“自主择业”、“双向选择”,毕业生就业压力逐年增大。据福瑞医生网统计,20xx年医学类毕业生大约108万人。就业形势将更加严重。为此调查研究医学生就业形势初步分析并总结。
随着1999年以来的高校持续扩招,我国高等教育已进入了大众化时代,大学生就业也由过去的“精英就业”转变为“大众化就业”。医学院校招生数也大幅增加。
20xx年是医学类专业本科生扩招后毕业的第一年,之后医学生以大致20%-30%的速度递增。据福瑞医生网统计,在20xx年医学类毕业生人数为,20xx年毕业生数量将达到108万人左右。医学类毕业生的就业形势会更加严重。不久前广东高校毕业生就业率统计也显示,所有学科大类中,医学类学生就业率排在最末位,就业率在该省已经连续两年倒数第一。去年底在当地高校举行的招聘会上,广州中医药大学举办的专场招聘会,有1.8万名毕业生竞聘4000个岗位,南方医科大学举办的专场招聘会,同样是1万多名学生竞争3800多个岗位。
尽管我国医疗卫生专业人员还严重不足,但由于地区分布、队伍结构、用人机制等问题,现有医疗机构普遍认为:数量趋于饱和,招人,就是想提高质量。所以,提高门槛是大医院的用人取向,全国基本一致。有关资料分析,20xx年以来,北京、上海、广州等大城市对医学毕业生的需求情况是:研究生以上学历呈上升趋势,本科生基本持平但略有下降,专科生则下降明显。并且多数医院目前想要研究生,至于本科生,只有一些麻醉、影像、检验等医技方面的可以接收,其余的除非非凡优秀,否则基本上很难被接受。大多数医疗单位在招聘时,都希望招到有执业医师资格、有工作经验的人才,这给医学类应届毕业生就业又增加了难度。考研人数大幅度攀升。
避过就业高峰。另外,就业时很多医疗单位对专业的限制使得本科毕业生不得不改变自己的专业领域,根据市场需求重新选择主攻方向,从而加入考研的大军。报名考研的比例很高,但考上的究竟是少数,所以很多同学甚至做好了“长期抗战”的预备。考研的竞争一年比一年激烈,同时也是各间高等医学院校的整体优势以及医学毕业生的个体优势的较量,报考名牌高等医学院校的竞争难度更加大,比高考难度还要大。
调查显示,医学生在“择业方向优先考虑”中选择“考研”占62.74%;其次“就业”占34.91%;另有2.36%的同学优先选择“出国留学”。由此可以看出,很多大学生希望继续学习,大学生对自己的职业预期期望普遍提高。近年大学中掀起的“考研热”经久不衰,且愈演愈烈,是毕业生缓解就业压力、提高就业质量的一个主要途径。
绝大多数毕业生选择就业的地区为生源地、东部沿海地区、上海、北京等大中城市,调查中,医学生不想去社区及农村医疗机构。72%的医学生明确表示:“不愿意”。待遇明显偏低和业务发展前途受限可能是影响医学生不愿意选择基层的主要原因。在安徽省一家县级医院的薪资水平仅仅是每个月400元工资。
54.09%同学选择“自己主动去找”,而选择“依靠家人朋友帮助”占34.24%,同时,11.67%同学选择“依靠学校推荐”。这些数据更加表明当前就业形势严重,仅依靠自身力量寻找一份较为合适的工作实在困难,动员各方面力量解决就业问题是一种不错途径,就业本来就是一项社会性的系统工程。对于招聘会的种类,64.94%的同学希望参加以专业划分的毕业生小型和专长招聘会。
对于自己择业影响最大的外在群体,51.36%的同学认为是父母,5.91%的同学认为是导师,16.36%的同学认为是朋友,26.36%的同学相信自己择业不受他人影响。这些结果显示,大部分毕业生择业时自主性不强,对外因考虑太多,对供大于求的就业市场形势熟悉不够,不注重用人单位的要求和自身能力的匹配。求职中困扰问题排在前三位的是社会不公平竞争,缺乏社会关系和得不到有效。对于现在就业难的主要问题选择最多的前三项是:人才供大于求、社会需求总量减少,毕业生就业期望值过高及高校人才培养规格和质量难以满足社会的需求.福瑞医生调查显示,65%的毕业生认为,决定成功就业的因素中,工作能力强是最重要的。但是,有40%的人认为是靠自己所在的学校名气大,23%的人认为是靠送礼托关系找到工作。以往许多医学生成功就业是因为有在某个单位实习的经历,而如今靠实习助其成功就业的情况在发生变化。由于医学生就业困难,此次调查,通过这一途径就业的只有15%。一位医学生说,刚毕业实习那会,他没命地学,天天待在医院里,只要老师那里有事做,再脏再累都是抢着干,老师挺看重他,还帮他找工作,但是打了一通电话都没下文,老师也无能为力。
态度。
综合上述,医学毕业生的就业形势非常严重,需要大家转变观念、调整心态、尽早并技巧的做好预备,争取早日落实就业问题。
医院调查报告
近期对中心医院、传染病院、急救中心(以下简称中心医院)进行了调研。现将调研主要情况及建议报告如下:
(一)创新管理服务机制。
深化内部管理制度改革,实行全员聘用、评聘分开的用人制度改革,逐步建立以事定岗、以岗择人、按岗聘用、岗薪对应的岗位管理制度。同时,以岗位管理为基础,以工作数量和工作业绩为依据,以考核评价为手段的多元化岗位分配激励制度,做到按岗定酬、按任务定酬、按业绩定酬,改革人员工资结构,最大限度改善职工待遇。
(二)有效承担政府多项公共卫生服务职能。
(三)有效控制医疗费用的不合理增长。
明确将提高床位使用率、缩短平均住院日、控制医疗费用增长作为目标管理的主要任务之一,严格执行新医保农合政策,开展抗生素和介入耗材专项治理活动,提出了开展按病种限价付费、鼓励使用廉价和甲类药品,健全医院内部住院费、退费等控费机制等举措。对各科“合理用药和合理检查”执行情况进行重点检查,控费成效逐步显现。20xx年医院药品费用占比27。97%,在全省地市级医院中最低,人均门诊费用238元,在全省地市级医院中最低,人均住院费用9539元,在全省地市级医院中居中下水平。
(四)探索城乡医疗资源的纵向整合。
(五)切实改善群众看病就医感受。
一是优化诊疗环境及服务流程。全面推行全年无节假日门诊,增加流动收费窗口,改进住院病人检查流程,错时检查、弹性排班,有效解决病人b超、磁共振、ct、动态心电图等检查排队等候时间长的问题,实施自动化药房项目,改善门诊形象。二是合理配置护士人力,推进“优质护理示范工程”,推广移动临床护理系统,持续推进优质护理服务。三是积极推进预约诊疗和双向转诊服务。医院上线卫生厅门诊挂号预约平台,并和智慧咸阳建立链接,对所有门诊均可实现手机预约挂号,按照患者自愿、分级诊治、资源共享、无缝式管理的原则,与基层医疗单位建立双向转诊关系,为病人提供整体性、持续性的医疗服务。
(六)持续加大信息平台建设力度。
建成高标准的研究室、阅览室、学术交流大厅、网络机房,完成医生工作站、护士工作站、电子病历、电子医嘱、自动化药房等应用于临床工作,规范了医院诊疗流程,改善了医疗、教学、科研设施条件。开展无线查房的试点工作,运用数字化手段,让医生、护士有更多的时间来到患者床边;门诊排队叫号、一卡通等基于数字化信息平台的服务流程改造正在实施。
(七)营造良好的舆论环境,建设和谐医患关系。
做好宣传培训和政策解读工作,加强对公立医院改革试点重要意义、主要任务和政策措施的宣传,调动广大医务人员参与改革的积极性、主动性。通过举办医患座谈会、健康知识讲座、加强报刊文章和电视节目宣传、强化门户网站建设等方式,创造条件让群众了解医院的运行规律和医生的酸甜苦辣,让医生了解患者的需求和呼声,宣传优秀事迹,努力构建相互尊重理解的和谐医患关系。
(八)传染病防治综合服务能力全面提升。
(九)卫生应急能力增强。
(一)加强组织领导。成立xx市公立医院改革工作领导小组,主要负责同志任组长,分管同志具体负责,制定工作计划,层层落实责任,加强督促检查,确保改革试点工作稳步推进。
(二)控制医疗费用。解决群众“看病难、看病贵”是公立医院改革的首要目标。明确将控制医疗费用增长作为改革的主要任务之一,创新公立医院绩效考核机制。
(三)加大对公立医院财政投入。支持公立医院新建项目,稳步化解公立医院债务,加快公立医院信息化建设。确定政府在提供公共卫生和基本医疗服务投入中的主导地位。力求公立医院在基础设施建设、大型设备配置、人才引进培养、医疗技术和信息化建设等方面取得实质性进展。对传染病医院、职业病防治院、精神病医院、儿童医院和急救医疗机构在投入政策上予以倾斜。对公立医院承担的公共卫生服务任务给予专项补助,保障政府指定的紧急救治、援外、支农、支基、支边等公共服务经费。尤其是要加大人头经费的投入和基本建设的投入,保持医院的发展势头。
(四)完善医院财务管理制度。在大型公立医院探索实行总会计师制度。严格财务集中统一管理和完善财务会计内控制度、内部和外部审计制度。严格执行《医院财务制度》、《医院会计制度》和事业单位工资政策,强化成本费用管理,加强改扩建工程、设备购置、大型修缮项目的可行性论证和物资采购、存储、消耗监管。
(五)深化医院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和岗位管理制度为主要内容的人事管理制度。根据医院规模和编制合理确定用人数量,建立按事设岗、竞聘上岗、以岗定薪、合同管理的用人机制,实现固定用人向合同用人、身份管理向岗位管理转变。完善医务人员职称评审制度。实行岗位绩效工资制度,工资待遇与服务质量及岗位工作量等综合绩效挂钩。完善以专业技术能力、工作业绩和医德医风为主要评价标准的绩效考核制度,合理确定医务人员待遇水平,体现医疗服务工作特点,充分调动医务人员的积极性。
(一)发展空间受到限制。中心医院位于xx市中心繁华地段,也承担着区域医疗的中心任务,医院现有规模已不能满足日益增长的群众医疗需求,床位紧张,发展空间受到地域限制。在公立医院改革试点中,建议应将医院规模扩张列入城市规划,征用西侧的土地,建设增加500—800张病床的内科医技综合大楼项目(近日正在和开发商研讨建住院楼一事)。
(二)将离退休人员尽快纳入社会养老统筹,完善在职人员养老保险制度,为医疗事业发展减压增力。
(四)加大政府投入,减轻承担公共卫生项目的'资金压力。目前医院承担xx市传染病院、xx市急救中心、xx市卫生应急指挥中心、精神心理卫生病区、全科医生临床培养基地等项目,配套资金全部由医院垫付,资金缺口大,形成较大的债权债务。
(五)按照新政策规定,从今年开始,县级医院向三级医院转诊率要小于10%,可能会出现两个问题,一是县医院遴留的重症病人所需的监护设施和抢救手段及力量不足;二是三级医院用于重症病人救治的设施未能充分利用。
(六)结合疾病普遍化和公共卫生应急需求,政府要加大对市传染病院的投入力度,同时要瞄准国家提出的10年后老年病床和康复病床达10%以上的目标,提出相应措施。
(七)实施彻底的绩效分配制度是加大改革力度的一个重要环节。人是发展的根本因素,人才培养层次在不断提升,如开办博士班,加大教学医院实习带教,不断扩大对外交流,利用先进服务理念和技术,促进科研,把带动医院持续发展的前瞻性工作纳入改革任务中。
(八)每年市上招毕业生的时间滞后,造成已草签协议的学生为了“安心”中途到其它医院上班。
医院调查报告
为探索推进我省公立医院改革的基本思路和有关措施,根据省政府的安排,省卫生厅与省发改、编办、财政、人社、药监、物价等部门和**大学公共卫生学院组成调研组,邀请中国社会科学院经济研究所4位研究人员参加,于3月12日至4月16日,就我省公立医院改革问题进行了专题调研。省政府领导高度重视调研工作,开朗副省长亲自部署和指导调研,并分别在湘雅医院、湖南中医药大学附属一医院主持召开公立医院改革座谈会,听取各方面的意见和建议。这次调研采取统计报表、召开座谈会、实地访谈、问卷调查以及查阅文献等方式进行,收到各市州统计报表28份,收回问卷调查表150份,召开座谈会8次,访谈公立医院负责人、医务人员和住院病人185人,在此基础上,调研组对调研收集的资料和情况进行了分析研究,形成调研报告如下:
其中医院5612.62万人次;出院人数730.28万人,其中医院406.08万人。
20xx年末,我省有县及县级以上公立医院440个(不含国有企业、国有控股企业举办的公立医院),其中三级医院42个,二级医院278个,二级以下医院120个;实际开放病床12.82万张,占各级各类医院床位的94.29%;卫生技术人员11.47万人;门急诊人次5298万,出院病人385.6万,分别占全省各级各类医院门急诊总人次、出院总人数的94.4%、94.95%。
医院、省人民医院等9家三级医院的门诊住院病例,有61.7%是常见病和多发病,完全可到基层医疗机构诊治,只有38.3%的需要到大医院诊治的疑难重症。不合理的病人流向,一方面使基层医疗机构的资源利用率和技术水平下降,另一方面也使大医院的资源得不到合理利用,大医院看小病、看常见病,导致医院人满为患,加剧了群众“看病难、看病贵”。
医生开大处方的制度根源,不仅加增加了患者的经济负担,而且违背了医生合理用药的原则,阻碍了医疗服务价值的正常体现。
(三)医疗服务价格体系不合理。医疗劳务价格背离医疗服务成本。目前医疗服务当中,技术服务费用,特别是一些高难度手术的价格偏低,而大型设备和部分检查、化验等项目及贵重一次性材料等价格偏高,技术服务的劳动价值没有得到合理体现。如,一台腰椎间盘外侧突出摘除手术,需要8名医生护士配合才能开展,手术时间至少要4个小时,然而手术费最高只有1400元,除去物耗成本,人均劳务费只有几十元。现行的按项目收费制度,提供的医疗服务项目越多医院的收入越多,容易产生过度服务、诱导服务,不但造成了医疗成本总费用的不断上升,成为“看病贵”的原因之一,而且造成政府对医院的补偿的低效率。
生资源的合理分配。
(五)公立医院监管机制不健全。公立医院资产和行政分别归属部、省、市各级政府以及企事业单位等,条块分割,卫生全行业管理难以真正实现,区域卫生规划、医院属地管理难以实施。以株洲市为例,株洲市城区有公立医院24家,其中政府举办的有9家(省属1家、市属7家、区属1家),学校办的医院1家,国有企业办的医院10家,政府托管的医院4家,分属于各级各部门各行业,难以实行统一的监管。由于监管体制不顺,监管力度不够,一些医院盲目发展,扩大规模,重复建设,无序竞争。许多医院贷款建房、购买大型设备,将沉重的债务变相转嫁给患者。据统计,20xx年,我省县及县级以上公立医院负债共计176.7亿元,资产负债率达43.2%。还有,公立医院内部管理不够严格,有的医疗服务环节多、效率低,基础服务质量比较差,不合理检查、不合理用药、不合理收费的现象比较严重;有的成本意识不强,财务管理混乱,造成医院的运行成本、管理成本、人力成本严重超支和财物浪费。
医院调查报告
根据县人大常委会20xx年工作要点的安排,在县人大常委会__副主任带领下,调研组于4月1—14日,就我县“平安医院”创建活动工作分别到县委政法委、县平安办、卫计局、公安局、人民医院、中医院、妇幼保健院、马市卫生院等单位部门进行调研,听取了关于我县“平安医院”创建活动工作情况汇报,并以座谈等形式,广泛听取意见和建议。现将调查情况综合汇报如下:
调查认为,自我县“平安医院”创建工作启动以来,根据县平安办《创建平安始兴十大工程基层基础建设工作之基层平安创建项目实施方案》,县卫计局认真按照国家卫生部关于创建平安医院的九点要求,以加强组织领导,做好宣传动员,狠抓医德医风、职业道德、行业作风建设和加强医疗机构内部治安保卫力量为切入点,以质量、安全、服务、收费为重点,以和谐医患关系和着力解决看病就医难问题为主要目的,深入开展了“平安医院”创建活动,切实解决了我县医疗机构执业环境中面临的一些突出问题,取得了一定的成效。
切实落实领导责任制,把创建工作、构建和谐医患关系作为一项基础性工作列入重要议事议程,进一步加强和完善规章制度和工作机制,建立健全有效的指导、监督、检查、评价、整改等工作机制,加强科学管理,保障医院正常执业活动,不断提高医疗服务质量,确保医疗安全。
将“平安医院”理念深植每个人心中,加强医护人员法律知识、业务知识的培训和职业道德教育,坚持“以病人为中心”,树立良好的服务理念和意识,加强医德医风、职业道德和行业作风建设,充分体现尊重患者、关爱患者、方便患者、服务患者的`人文精神。不断改善服务态度,转变服务作风,做到服务形式多样化和规范化,服务流程合理、便捷,医疗收费合理、透明,并持续改进。尊重和维护患者的合法权益,构建和谐的医患关系,不断满足患者的医疗服务需求。
加强与综治、公安、信访、工商等单位和部门的联系,建立沟通协调机制,及时交流情况,及时反映问题,及时寻求帮助和支持,为创建“平安医院”工作创造良好的外部环境。各部门要各司其职,加强配合,确保“平安医院”创建活动各项任务落到实处,取得实效。
进一步加强和完善医院管理,重点是医疗质量管理和应急管理。要在人才的准入、招聘、培养方面出台政策、增加编制、制定规划,努力解决人才紧缺、技术力量薄弱的问题。同时,加强人才培养工作,加大队伍建设的力度,根据各医院具体岗位的实际,采用“送出去和请进来”的方式加强培训和进修工作;按照专业技术人员梯队建设制度和继续教育制度,加强各医疗机构的人员培训工作;加强县级医院和中心卫生院重点专科学科带头人才的培养和乡镇卫生院全科人员的培养工作,着力提高我县各医疗卫生单位的医疗技术水平。
完善医疗硬件设施的配备,增设甲级医院床位,确保医院能在患病高峰期容纳突增病患,提供正常治疗;进一步完善乡镇卫生院的基础医疗设备,给乡镇急病患者提供及时可靠的治疗条件。
医院调查报告
经过在xx街道社区医院一周的实习,我认为社区医院有以下特点:。
1、让居民享受到身边的保健。一些头疼脑热的小毛病,不要出远门,在社区医院就能治好。
2、医保进社区。现在我省符合条件的社区卫生服务机构已纳入城镇职工基本医保范围,参保人员选择的定点医疗机构中,将有1—2家定点社区卫生服务机构。为鼓励参保人员到社区看病,我省推进医保进社区,积极采取医保费用预付、提高报销比例等有效措施。同时把所有社区卫生特色诊疗服务项目,如家庭病床等明确纳入医疗保险基金支付范围,使社区卫生服务机构功能得到有效发挥。随着医疗卫生改革的深入,南平市参加城镇职工基本医疗保险人群已达9万多人,参保人数多,分布面广,为满足广大参保人员的就近就医需要,实现用比较低廉的价格,享受到优质、方便、快捷的社区基本医疗服务,我市有关部门已经在市区范围内搭建社区医疗卫生服务机构网络,形成“大病到医院,小病在社区”的双向转诊医疗卫生网络,让参保人员享有“近在咫尺”的基本医疗卫生保健服务。
卫生服务中心就诊的许多病人及病人家属反映在社区医院看病拿药,要比大医院便宜不少。社区医院中的药品价格与大医院相比较,能很好地让绝大部分居民接受,而且在达到同等治疗效果的前提下医生尽量使用廉价药,以减轻患者负担,让患者真正体会到社区的公益性。卫生部长高强今年1月强调,公共卫生服务必须坚持以政府为主导的公益性。“要实现社区卫生服务公益性,除了零差价药物,还必须解决以药养医的问题。”本社区医院实行收支两条线坚持公益性。“收支两条线”是指社区卫生服务管理中心对下属各站统一财务管理,各站经费由中心统一拨付,收入上缴中心,从而切断医疗服务人员和服务收入之间的联系,杜绝了“以药养医”的现象,实现了社区卫生服务的公益性。
几乎每一位前来就诊的居民都会拥有一份个人或者家庭的健康档案。建立健康档案,留下患者的第一手资料,既便于社区医生进行管理,也便于大医院医生接诊后第一时间了解患者的情况。社区医生会定期对居民进行健康检测,利用健康档案把握居民的健康状况详细记录,发现异常症状及时干预。目前xx街道社区医院正着手在社区进行高血压病、高血脂病的人群统计,并对患病的居民在饮食、药物、锻炼等方面给予指导建议。下一阶段将对慢性胃炎患者进行免费普查,以发现早期胃癌患者早期治疗。糖尿病、心脏病、肿瘤、冠心病等多种慢性疾病,是社区干预和管理的重点。孕妇、小儿及六十岁以上老人也是本社区医院的重点管理对象,对孕妇进行各阶段孕期保健,对小儿进行及时的预防接种,对六十岁以上老人进行定期体检。xx街道社区卫生医院除了日常接诊、康复指导,每个社区医护人员还要走进自己分管的居民家门,对居民进行卫生观念、健康知识等方面的宣传。这正是社区卫生服务机构相比大医院的优势所在。
也是医疗卫生服务机构提高服务水平的重要标志。可及性主要表现在地域上的接近――家门口的社区医院,使用上的方便――随时候诊,看病收费取药一条龙服务,关系上的`亲切――对待患者就像对待自己的亲人一样和价格上的公平合理――实行平价售药,尽量使用廉价药等方面。
社区医院的重要性在于:国务院总理温家宝在今年2月8日主持召开国务院常务会议,研究发展城市社区卫生服务工作,审议并原则通过《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》。会议听取了卫生部关于发展城市社区卫生服务工作意见的汇报。会议认为,社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。20xx年国务院总理温家宝同志《20xx年政府工作报告》社区卫生服务是一种贴近群众、方便群众、防治结合、以防为主的新型卫生服务形式,符合我国国情,适应人民群众需要,是建设基本卫生保健制度的基础。医疗服务是重大的民生问题,搞好社区卫生服务是政府义不容辞的责任。
在我国,社区卫生服务机构是非营利性的全民事业医疗机构,是为我国人民提供基本医疗和公共卫生服务机构。社区卫生服务机构的工作一切以社区人群的健康为中心,并且坚持“六位一体”。所谓“六位一体”即指“预防、医疗、妇幼保健、康复、健康教育、计划生育指导”六个功能于一体的卫生服务网络,是政府为民办实事的民心工程,为城镇居民提供有效、经济、便捷、综合、连续的基层卫生服务。而卫生服务的基本任务是使居民在社区可以享受疾病预防控制等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。
政府倡导的社区医院是具有社会公益性质,属于非营利性医疗机构。设置范围:3-10万居民规划设置社区卫生服务中心,根据需要可设置若干社区卫生服务站。提供服务:常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗等。编制配备:每万名居民配备2-3名全科医师,1名公共卫生医师。按照国家社区医师的规范要求,社区医师应该是有执照的全科医师或有在正规医院工作实践经验的临床医师来担任。护士安医护比1:1配备。收费形式:社区卫生服务的收费可以实行按项目收费,也可以对一般常见病、多发病采取按病种收费等方式。药品价格:降低药品加价率,鼓励廉价药品的使用。医疗保险:符合条件的社区卫生服务机构纳入定点范围,符合规定的社区卫生服务项目纳入支付范围。大医院合作:双向转诊、通用病历、专家定期坐诊等社区卫生服务方便、可及、经济、人性化服务的优势逐步得到体现。本社区医院完全符合甚至超过以上条件,达到标准。
但是社区医院的患者就诊率不高及影响人们选择社区的原因:一是有些社区居民对社区卫生服务机构和家庭医生还没有充分的了解,不知道在自己的社区能够获得医疗卫生服务;二是对社区卫生服务缺乏信任,不放心把自己的健康保健交给社区医生;三是传统的习惯使不少人认为患病后就应该去医院,而且是医院越大越放心;四是医疗保健制度的限制,不少单位对本单位的职工就医明确规定了定点医院,在社区卫生服务机构就医不能报销,另一方面,对居民在社区卫生服务机构看病时常用的药物特别是针对慢性病治疗的常用药物没纳入医保范围,影响居民的就诊。
不过,一套完善的社区卫生服务体系的建立是一个循序渐进的过程,社区卫生服务体系的健全需要时间,社区卫生服务机构硬件、软件的完善需要时间,广大居民认识、接受、信任社区卫生服务机构需要时间。因此,面对发展中的事物,我们不应总用挑剔的目光看待它,而应该给予更多宽容,允许过渡阶段存在这样或那样的问题,并能给社区卫生服务体系的发展更多支持、鼓励和信任。
我认为社区医院要进一步发展应该:1加强宣传,扩大社区卫生服务对社区居民的覆盖面。2大力发展特色医疗服务(如中医药),以及按疾病收费的模式,提高经济可及性。3建立医院与社区卫生服务机构优势互补的医疗卫生服务体系。4进一步提高服务态度,和病人建立长期的感情纽带。
总之,我相信社区医院在不久的将来会发展的越来越好!
医院实践调查报告
我们在实践中巩固知识时,社会实践又是对每一位大学生、毕业生知识的一种检验,它让我们学到了很多在课堂上根本学不到的知识,开阔了视野,又增长了见识,为我们以后进一步走向社会打下坚实基础,也是我们走向工作岗位的第一步。经人介绍,我来到了襄汾县宋氏精神病医院为期一月的实践活动。
据了解,襄汾县宋氏精神病医院自1988年成立以来,以‘一切为了患者,为了患者的一切”的工作信念执本道牛耳,认真贯彻落实科学发展观实行一系列的措施,积极为广大患者解决疑难杂症,一流的服务态度,先进的工作理念,树立了医院的新风貌,,是一所设备齐全、工作经验丰富的文明医院。而在医院中,又有单独的检查科室,影像学是,借助于特殊设备或仪器对人体进行检查,获取人体内部器官,组织构的特殊图像并以图像为依据对人体进行研究、分析和诊断的一门综合科学。医学影像学包括常规放射学、ct、核医学、影像学等。就目前而言,医学影像学的就业前景很是乐观。毕业后主要到医疗卫生单位从事医学影像诊断、介入放射学和医学成像技术等方面的工作。
学习好医学影像工作不仅要学好书本里的各种医学知识,而且也要认真地做好实验及社会实践活动,让理论和实践有机的合在一起。只有这样才能成为一名高素质的合格的医院工作者。对于医学知识还不熟悉的大一的我,通过这一个月的社会实践,我学到了很多专业上的知识,渐渐地熟悉了医务工作者的工作。随着社会对医疗事业的关注,人们对健康的需求,加强社会的竞争力。于是,这次暑假,我进行了这次实践活动。在这次活动中,这个一点我感受很深。
作为一名新世纪的大学生,应该懂得与社会上各方面的人交往,处理社会上所发生的各方面的事情,,这就意味着大学生要注意到社会实践,社会实践必不可少。毕竟,几年以后,我已经不再是一位大学生,是社会中的一份子,要与社会交流,为社会做贡献。只懂得纸上谈兵是远远不及的,以后的人生旅途是漫长的,为了锻炼自己成为一名合格的,对社会有用的人才选择了医学为专业的我,在这次实践中,自然比较关注这一点。
虽然在实践中只是负责比较简单的部分,但只要想到自己能把在学校学到的知识运用到实际工作中,我就会颇感兴奋!在学校上课时都是老师在教授,学生在听讲,理论部分占主体,而我自己对专业也只是能掌握而已,本想工作时间长了就应该能够应付的来,但实际上并没有想象中那么容易。平时在学校,有些错误改了就可以交上去,但是在工作中,这些错误时绝对不允许的。因为一个医学工作者的某一个错误甚至可能影响到病人患者的生命安全。因为严谨是义务工作者的第一条准则,不准确不行,诊断就会失措,而信誉也会随之降低。医院时时保持警惕状态,医院才能获得患者的信赖、好评,赢得口碑。就因为这样,医院对每一个在医院的医务工作人员严格要求,每一个环节都不能出错,这种要求在学校的课堂上是学不到的。
在学校里可能会解一道题,算出一个程式就行了,但在医院里更需要的是与实际相合,只有理论没有实际操作,只是在纸上谈兵,是不可能在这个社会上立足的,所以一定要特别小心谨慎,而且一旦出错并不是像在学校里就行了,在企业里出错是要负责任的,这关乎医院的损失。
我们上学,学习先进的科学知识,为的都是将来走向社会,献出自己的一份力量,实现自我价值。自从走进了大学,就业问题就似乎总是困扰在我们身边,成了说不完的话题。在现今社会,招聘会上的大字报总写着“有经验者优先”,可还是在校园里面的我们社会经验又会拥有多少呢?为了拓展自身的知识面,扩大与社会的接触面,增加个人在社会竞争的经验,锻炼和提高自己的能力,以便在毕业以后能真正走入社会,能够适应国内外经济形势的变化,并且能在生活、工作中更好的处理各方面的问题,我们应认真的对待社会实践。
实践,就是把我们在学校所学的理论知识运用到实际中去,使自己所学的理论知识有用武之地。只学不实践,那么所学的就等于零。理论应该与实践相合。另一方面,是实践可为以后找工作打基础。通过这段时间的学习,接触的人与事不同,从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习,从学习中实践。而且当今国内外的经济日益变化,就业压力越来越大,当代大学生拥有了越多机会的同时,也有了更多的挑战,所以只有通过实践不断的增强对社会的认识,不断的增加工作经验才能在竞争中立于不败之地。
在实践单位,我主要负责复印资料、整理文件等,虽然工作很简单,但那种工作的幸福感,是在学校里无法感受到的,而且很多时候,我都必须自觉的做一些我本职工作以外的事情。 记得老师曾经说过大学是一个小社会,但我觉得校园总少不了那份纯真,那份真诚,尽管是大学高校,学生还终归保持着学生的身份。而走进社会,参加实践活动,去面对我从未面对过的一切。
经历了这次社会实践活动,我欣喜的发现自己得到双重收获,业务技巧上的日趋完善以及心灵的成熟蜕变,这次社会实践使我把学到的书本理论应用到实践中去,可以更加熟悉就业情况,了解社会现实,加强自身竞争意识,同时也发现自身的缺点,这知识一次初步的尝试,但对我来说确实是一笔很大的财富,激励和鼓舞我以后应当怎样成熟的面对实际工作。
另外,本次活动也促进了大学生与民众之间的关系与交流,是我们更有责任心的去关注民众的健康问题,也是民众对大学生的实践活动强力支持,并给与我们宝贵的建议。同样此次活动也促进了我们与当地医疗机构的交流合作,为我们医学生的成长和走向社会起举足作用。
医院调查调查报告
本次调查采用随机抽样的方式,利用计算机辅助电话调查系统(cati),对全市18岁以上的居民进行了电话访问。调查共获得成功样本300个。调查对象中,男性107人,占35.67%;女性193人,占64.33%。
【城乡结构】。
被调查者中,按照我市城市化水平(城乡比例为53%:47%)抽取,城镇居民159个,农村居民141个。
【年龄构成】。
被调查者中,年龄在18-25岁之间29人,占9.67%;26-35岁之间73岁,占24.33%;36-50岁之间92人,占30.67%;51-60岁之间50人,占16.67%;61岁以上56人,占18.67%。
【学历层次】。
被调查者中,文盲9人,占3%;小学42人,占14%;初中64人,占21.33%;高中(包括高职、中专)60人,占20%;大专及本科121人,占40.33%;研究生及以上4人,占1.33%。
【从事行业】。
被调查者中,在校学生9人,占3%;农民53人,占17.67%;工人32人,占10.67%;军人2人,占0.67%;机关事业单位53人,占17.67%;科教文卫人员13人,占4.33%;公司职员26人,占8.67%;个体户13人,占4.33%;自由职业者29人,占9.67%;离退休人员37人,占12.33%;其他33人,占11%。
1、医院行风总体状况还需进一步改善。
调查结果显示,我市居民对医院行风总体来说比较满意,认为我市医院行风总体状况好的有54人,占18%;较好的有125人,占41.67%;选择一般的104人,占34.67%;选择差的有17人,占5.67%。虽然认为我市医院行风差的人数较少,但是选择一般的居民近三分之一,说明我市医院行风建设还需进一步提升。卫生系统要更加重视,针对存在的薄弱环节和突出问题,强化措施,加大力度,努力实现医院行风的根本好转。
2、城镇居民对医院行风总体状况的评价高于农村居民。
从调查结果看,城镇居民对医院行风的总体状况评价高于农村,认为医院行风好的54人中,城镇居民33人,占城镇总样本(159人)的20.75%;农村居民21人,占农村总样本(141人)的14.89%。认为较好的125人中,城镇居民65人,占城镇总样本(159人)的40.88%;农村居民60人,占农村总样本(141人)的42.55%。认为一般的104人中,城镇居民53人,占城镇总样本(159人)的33.33%;农村居民51人,占农村总样本(141人)的36.17%。而认为医院行风总体状况差的17人中,城镇居民8人,占城镇总样本(159人)的5.03%;农村居民9人,占农村总样本(141人)的6.38%。
1、医护人员服务态度整体较好、素质较高。
从调查结果看,市民对所接触到的医护人员的服务态度、素质状况整体还是比较满意,认为医护人员服务态度好、素质高的有41人,占13.67%;认为较高的有147人,占34.33%;但仍有约三分之一的人认为医护人员服务态度和素质状况一般,有103人,占34.33%;选择差的有9人,占3%。这就需要打造医德好、医术精、医风正的高素质医护队伍,医疗人员要克服推诿扯皮、散漫拖拉作风,切实把服务患者摆在第一位,真正做到热情服务,积极营造一种和谐的医患关系。
2、城镇居民对医护人员服务态度、素质状况的评价高于农村居民。
通过对居民所接触的医护人员服务态度、素质状况进行调查,结果显示,城镇居民对医护人员服务态度、素质状况的评价高于农村居民。认为医护人员服务态度好、素质高的41人中,城镇居民24人,占城镇总样本(159人)的15.09%;农村居民17人,占农村总样本(141人)的12.06%。认为较好的147人中,城镇居民77人,占城镇总样本(159人)的48.43%;农村居民70人,占农村总样本(141人)的49.65%。认为一般的103人中,城镇居民53人,占城镇总样本(159人)的33.33%;农村居民50人,占农村总样本(141人)的35.46%。而认为差的9人中,城镇居民5人,占城镇总样本(159人)的3.14%;农村居民4人,占农村总样本(141人)的2.84%。说明农村医护人员的素质相对较差,农村卫生所的乡村医生需要进一步提升专业技术水平,更好服务和方便群众就医。
1、大多数居民认为医疗费用很重。
受访对象中,有超过一半(164人)的居民认为现在的医疗费用很重,占54.67%;129人认为医疗费用一般,占43%;认为医疗费用轻的仅有7人,占2.33%。说明我市医疗费用整体还是较重,一定程度上造成了“看病难、看病贵”的现象。如何让病人“少花钱,看好病”,应该成为我市医院行风建设的重点内容。
3、认为医疗费用重的居民城镇多于农村。
调查结果显示,认为医疗费用很重的164人中,城镇居民92人,占城镇总样本(159人)的57.86%;农村居民72人,占农村总样本(141人)的51.06%。认为一般的129人中,城镇居民65人,占城镇总样本(159人)的40.88%;农村居民64人,占农村总样本(141人)的45.39%。认为医疗费用轻的7人中,城镇居民2人,占城镇总样本(159人)的1.26%;农村居民5人,占农村总样本(141人)的3.55%。城乡,尤其是农村,小病不医、大病医不起的情况还比较普遍。农村居民在患病时,往往不去大医院就医,医疗费用也就不如城镇居民重。
通过调查得知,我市医院的就医环境(如公共设施、基础性设施、进出交通等)比过去有较大改善,认为就医环境很好的有80人,占26.67%;认为有较大改善的有206人,占68.67%;认为就医环境差的有14人,占4.67%。就医环境的好坏直接关系到医疗质量和医疗安全,关系到老百姓的.人身健康。所以,医疗系统要把病人的需求视为自己责任,进一步改善医疗环境,不断提高医疗服务质量,积极开展新技术、新项目,为病人营造良好的就要环境。
针对目前我市医院存在哪些问题我们对受访对象做了调查,结果显示:选择医院的就医环境差的占9.22%;选择医护人员诊疗服务态度差的占13.42%;选择有收红包、礼品现象,接受病人家属吃请现象的占15.51%;选择执行药品价格公示、医疗检查项目明示、住院病人费用一日清单等制度不到位的占9.85%;选择看病难、看病贵,检查项目过多,医生多开药,开贵药的占35.22%;选择其他的占16.77%。
群众反映最多的问题仍是看病难、看病贵的问题,政府要把更多的资金投向医疗服务薄弱的农村,切实减轻群众医疗负担,保民生、顺民意,才能推动社会的不断进步。
针对目前医院存在问题,市民提出以下几方面意见建议:
一是提高医护人员素质,转变服务态度。市民反映,我市医院应该增加专家门诊数量,提高医护人员专业水平,引进专家和先进设备,增加门诊服务台导医、分诊员,主动热情为病人服务,方便病人简化看病手续和流程。加强门、急诊医疗技术力量,开设急诊绿色通道,要强化为民服务理念,把帮助病人解决问题作为工作的第一目标,把病人满意、社会认可作为第一标准。
二是要改善基础设施,优化就医环境。市级医院要进一步提档升级,扩大规模,学习先进管理模式,切实解决排队时间长、停车难等问题。我市仍需加大投入,如果每个村都建设一个小型医疗所,治疗一些感冒发烧的常见症状,每个乡镇能建设一个中等医院,市区建设相应规模的大医院,群众就不必劳顿奔波到大城市看病。
三是要降低医疗费用,健全规章制度。要严格执行药品价格公示、医疗检查项目明示、住院病人费用一日清单等制度;要对症下药,不乱开药、开贵药,不增加额外的检查项目,适当降低药品价格,统一药品价格,不乱收费、多收费,要改变以营利为目的、以药养医的现状,切实减轻患者负担,让老百姓看得起病,看得好病。
四是要加强监管,加大医疗体制改革力度。对目前存在的少数收红包、礼品现象以及接受病人家属吃请现象,要加大监督检查力度,从严管理。要加强社会监督力量,设立举报箱、意见本、公开举报电话等,做到有诉必查、有责必究,不断提高医疗服务质量,塑造医院良好形象。
综上所述,我市医院行风建设总体上还算满意,但有不足之处需要改进。
医院调查报告
我院是一座汇集医务、教学、科研为一体的三级综合性医院。医院现有床位615张,固定资产超亿元,职工1055名,卫技人员886名,其中高级专业技术人员150人,兼职教授、副教授20名,硕士、博士学位研究生50名。全院20个病区,24个专业临床科室,8个医技科室,6个研究所室。平均年门诊量40人次,出院病人1。1万人次。能成熟开展心脏换双瓣、冠状动脉搭桥术、血液净化、射频消融治疗严重心律失常、肾脏移植、双腕断肢再植、准分子激光治疗屈光不正等诊疗技术。
现代化的门诊大楼、病房楼按国家级标准装备,具有较强的院前、院内抢救能力。开通的面向18家乡镇卫生院,服务于农村病人的远程医疗会诊网以及与医大第一医院、京协和医院、医院的远程医疗会诊网发挥着重要作用。近年来,医务人员钻研业务、著书立说蔚然成风,先后完成6项省级、27项市级科研课题,获国家级科学进步二等奖一项,获卫生部科技进步一等奖2项,在国家级刊物上发表论文103篇,省级刊物上发表论文453篇。医院每年开展新业务50余项。目前,医院拥有核磁共振、全身ct、dsa、准分子激光治疗仪等大型设备。
二、引进螺旋ct、数字胃肠、彩超的必要性和迫切性。
螺旋ct是年代发展起来的高新技术影像诊断仪器,与传统ct相比,它的x射线剂量极低,转换效率极高,图像更清晰,质量、效率更高。具有定位扫描、轴向扫描、动态扫描、螺旋扫描等多种扫描方式,还具有定位像重建、常规轴向图像重建、多平面重建和三维图像重建,使临床诊断更为直观和形象。螺旋扫描又增加了多种滤波函数可供选用,使图像更具诊断价值。螺旋ct解决了传统ct发明以来关于辐射剂量与图像质量不能两全其美的矛盾,只需很少的剂量、电能和空间即能提供优质服务。由于功率低,机件损耗降低,球管寿命延长,更换部件及维修费也随之降低,要求机房面积小,无须特别土建工程和额外配电等,为医院节省了大量的费用。螺旋ct的这些特点,对于提高医院的整体诊疗水平,推动医院两个效益的提高是不言而喻的,而螺旋ct的这些优越性,正是传统ct和其它影像设备所不能比拟的。
我院地处市中心,是一所历史悠久、科室齐全、技术力量较强的三级综合性医院,承担着徐州市及、、、四省接壤地区的主要医疗抢救任务,每年来院就诊的门诊病人多达40万人次,其中急诊约4万人次,由于缺少一些设备需将病人转入兄弟医院检查而贻误救治时间,直接影响了医院两个效益的发挥。利用以色列低息贷款,十年偿还购置螺旋ct、数字胃肠、彩超对我院来讲,确是一件难得的好事,对进一步提高我院影像诊疗水平,推动医疗、教学、科研进步将起到极大的促进作用。
三、我院购置螺旋ct、数字胃肠、彩超具备的条件。
我院自年先后购置ct、mri、dsa、心脏彩超以来,培养了一批专门从事影像诊断技术的.专业人才,积累了丰富的经验,为掌握和使用螺旋ct、数字胃肠、多专业领域彩超技术奠定了牢固的基础,我院现有专门从事影像诊断的正、副主任医师5名,主治医师10名,维修工程师2名,这些人员稍加培训,完全有能力开展上述设备的诊断技术。
四、螺旋ct、数字胃肠、彩超投入使用后的还本付息分析。
上述三种设备的价格约为100万美元,螺旋ct约55万美元,数字胃肠约30万美元,彩超约15万美元。利用以色列政府贷款10年归还期,年息2。5%,每年应付息2。5万美元,本息相加每年应归还12。5万美元。
根据我市现行的收费标准,螺旋ct每人每部位收费700元左右,数字胃肠每人250元左右,彩超每人每部位200元,在对我院门诊量分析后,按最低测算,平均每天分别约有9-11人做上述检查,按每月25天计算,每天分别检查10人,每月可收入28。75万元,每年可收入345万元,扣除年人员工资15万元,胶片、显影定影液、水、电等消耗20元,保修费每年50万元,扣除支出,每年可创纯收入260万元,预计每年还贷110万元,还节余150万元,基于以上情况分析,预计不到4年全部收回成本,因此10年还贷是毫无问题的。
五、安装场地。
我院年建设急救中心大楼时,已将上述设备的用房设计在内,目前尚有机房闲置,待机器一到立即可以安装运转,不存在其它任何问题。
医院实践调查报告
暑假期间,为响应院团号召,提高自己的社会实践能力,我前往**市开发区医院开展了一个多星期(xx年*月*日至*月*日)的社会实践活动。活动期间,我参加了医院里的各项活动,内容涉及到该医院基本部门构成、医院成本核算、急诊出诊、药房管理等各个方面,活动中开发区医院给予了大力的支持。其中,本人印象最深的是参加了医院举行的“院务公开主题实践活动”。现将本次实践活动的有关情况报告如下:
**市开发区医院,该医院属县区级医院、中小型医院。现有开放床位100多张,职工150余名,其中高级职称50人。分外科、口腔科、内科、儿科等科室。
本次实践主要围绕开发区医院院务公开活动展开,对此次活动进行了深入了解。多年来,该医院在职代会工作基础上,探索了以职代会制度为依托,与现代管理制度相融合的一系列院务公开制度和机制,终于在今年暑期全面实行并取得了一定的成效。
通过院务公开的实践与思考,我有几点启示:
长年来该院党政领导一贯重视依靠职工办好医院,对推行院务公开制度的顺利实施形成了一定的工作基础。大家认为,推行院务公开是加强医院民主管理、促进医院健康发展、增强职工的责任感、调动群众的积极性、推动医院改革和发展的一项重要措施,是贯彻全心全意依靠广大职工办好医院的有效途径,是加强和改进党的作风建设、保持党同人民群众血肉联系的必然要求。
该院党政领导十分注重从源头参与,发挥职工的主动性、积极性和创造性,推进院务公开的各项工作。首先,医院工会主席作为医院党总支委员,参加每周一次的党政联席会议,源头参与医院不同时期中心工作的研究、医院重大问题的决策和重要制度的制订;其次,在方案基本形成时,又通过多渠道、多形式,让职工代表、工会干部参与讨论,提出意见;最后,方案基本定稿后,再提交职工代表大会进行审议。
为了确保院务公开制度落到实处,该院根据医院实际,完善和落实以职代会为主体的各项院务公开制度:第一,先后制订了《党总支参与医院重大决策的实施意见》、《关于建立党政联席会议制度的实施意见》、《关于院务公开实施意见的细则》等制度,这些制度分别对党总支、行政、党政领导班子联席会议讨论决策事项作了规定,明确了院务公开的内容、途径、形式、层次、程序、原则,建立了相应的院务公开领导小组、院务公开监督小组、院务公开工作小组、职代会提案工作小组、各民主管理小组和职工代表联席会议制度等,以保证院务公开的顺利实施,形成了科学、民主的决策体系。
根据上级党委和上级工会关于开展“民主评议干部”的要求,该院在党总支和行政的统一领导下,决定每年进行专题性测评和民主评议工作。
人的一生中,学校并不是真正永远的学校,而真正的学校只有一个,那就是社会。大学生社会实践是引导我们学生走出校门,走向社会,接触社会,了解社会,投身社会的良好形式;是促使大学生投身改革开放,向工农群众学习,培养锻炼才干的好渠道;是提升思想,修身养性,树立服务社会的思想的有效途径。通过参加社会实践活动,有助于我们在校大学生更新观念,吸收新的思想与知识。