仲裁申请书范文(19篇)

时间:2024-01-18 11:30:13 作者:雁落霞

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仲裁申请书

申诉人:×××,身份证号:××××××××××××××××××,住址:××省(市)××市(区)××路(街)××号。

被诉人:×××××(用人单位全称),法定代表人:×××,地址:××省(市)××市(区)××路(街)××号。

请求事项:

一、责令被诉人支付申诉人×××费用(一次性伤残补助金、生活护理费、治疗期间的停工留薪工资、伙食补助费、交通费、食宿费等)共计×××元(已给足的项目可以不写)。

二、承担×××责任并赔偿损失×××元。

………………(其他申诉要求)

n、由被诉人承担本案仲裁费用。

事实和理由:

申诉人与被诉人建立劳动关系××年,××年××月××日发生工伤,因与被诉人就工伤待遇发生争议,协商多次无果(叙述过程中应引用相关证据,如见证据一、证据二等),被诉人的作法严重损害了申诉人的合法权益,为维护申诉人的合法权益,根据中华人民共和国相关法律法规(如劳动法、劳动合同法、劳动争议调解仲裁法等)特申请提出劳动争议仲裁申请,请仲裁委员会依法支持申诉人之诉请。

此致

××省(市)××市(区)劳动争议仲裁委员会

申诉人:___________(签名右手姆指印)

__________年_______月_________日

附:1.副本__________ 份

2.物证__________ 份

3.书证 _________ 份(包括工伤认定、伤残鉴定等)

申请人:张三,男,生于1968年10月6日,系襄樊市xx公司职工,住襄樊市襄城区xx路xx号,电话:

被申请人:襄樊市xx公司(要求写全称,不可错一字)。

住所地:襄樊市襄城区xx路xx号。

法定代表人:xxx,系被申请人董事长(厂长,经理等)。

邮政编码:xxxxxx

仲裁请求:

1、请求裁决撤销被申请人对申请人作出的解除劳动合同决定;

2、请求裁决被申请人支付申请人xxxx年x月至xxxx年x月的工资xxxx元。

3、劳动争议仲裁申请书

事实和理由:

此致!

襄樊市劳动争议仲裁委员会

申请人:张三(签名)

x年x月x日

仲裁仲裁申请书

申请人:

被申请人:

请求事项:

1、被申请人支付申请人工资81400元;

2、一次性伤残补助金17600元;

3、一次性伤残就业补助金17600元;

4、一次性工伤医疗补助金4400元。

5、护理费10000元;

6、住院伙食费2400元;

7、返还押金5000元。

以上合计人民币1384000元。

事实和理由:

20xx年5月9日,被申请人聘请申请人到被申请人处工作,从事司机兼送货员的工作,工资加提成约2200元/月。20xx年5月10日19时左右申请人驾驶粤a55246号货车从广州至高州路段经阳春市,往电白县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于20xx年4月6日认定为工伤,20xx年4月3日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。

第一次医疗终结时间至20xx年2月10日止,第二次医疗期从20xx年4月4日起至20xx年5月4日止,所有的医疗费都是由被申请人支付了,但从20xx年5月直至现在20xx年5月30日没有给申请人支付工资,每次找被申请人要求支付工资时,被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支,现要求被申请人支付申请人工资81400元(20xx年5月至20xx年5月30日)由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费,所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇:

1、一次性伤残补助金17600元;

2、一次性伤残就业补助金17600元;

3、一次性工伤医疗补助金4400元;申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理,应该支付护理费10000元;申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元,被申请人还应该返还押金5000元;合计人民币1384000元。

现具申请,请求你委依法仲裁。

仲裁申请书

根据《中华人民共和国企业劳动争议处理条例》规定,在中华人民共和国境内的企业与职工之间的下列劳动争议可以向仲裁机构申请仲裁:

(一)因企业开除、除名、辞退职工和职工辞职、自动离职发生的争议;。

(二)因执行国家有关工资、保险、福利、培训、劳动保护的规定发生的争议;。

(三)因履行劳动合同发生的争议;。

(四)法律、法规规定应当依照本条例处理的其他劳动争议。

申请人:性别:民族:住址:联系电话:

被申请人:地址:法定代表人:联系电话:

申请仲裁事项:1、

2、

3、

事实与理由:

此致

附件:1、

2、

申请人:

x年x月x日。

仲裁申请书

申请人:xx市红太阳装饰有限公司,地址:xxx市xx区xx大街xx号。

负责人:张xx,联系电话150xxxx5123。

委托代理人:李xx,系xx市律师事务所律师被申请人:xx市聚福大酒店,地址,xx市xx区xx路xx号。

负责人:赵xx,联系电话:183xxxx7234。

请求事项。

1.请求裁决被申请人支付申请人的装饰费用170万元。

2.裁决被申请人承担申请人的律师代理费1000元事实与理由________年____月xx市xx市被申请人聚福大酒店向社会招标装修工程,先后有三家装修公司投标。申请人xx市红太阳装饰有限公司也参与投标,在投标书报价装饰款中提出“装修款不超过100万元。后申请人xx市红太阳装饰有限公司中标。申请人红太阳装饰有限公司与被申请人聚福大酒店于________年____月签订一份《工程承包合同书》内容约定:装修工程应与________年____月底完成装修,申请人红太阳装饰有限公司对被申请人聚福大酒店的装修工程实行设计,施工,材料质量工程的总承包。合同规定:装修款暂定为100万元。具体情况由被申请人聚福大酒店提出后经申请人红太阳装饰有限公司同意。并经市建设银行审核,一次性包死不变。合同签订后,被申请人聚福大酒店向支付申请人红太阳装饰有限公司支付30万元的预付款,申请人红太阳装饰有限公司方便施工。

________年三月初,由于材料价格上涨和劳动力价格上涨等多种因素的原因。申请人红太阳装饰有限公司向被申请人聚福大酒店提出,施工费应该涨到300万元。被申请人予以拒绝。双方发生争议。由于施工费用无法维持,申请人终止了装修工程。同年四月底,双方达成协议,将装修款定为200万元。并请市建设厅经行审核,申请人与被申请人均在协议上签字。

底,申请人装修工程结束,经验收后,被申请人方同意接受。但被申请人却违反协议规定拒绝支付剩下的170万元施工款。还认为申请人延迟完成工程,应当负赔偿责任。

综上所述,申请人认为被申请人的行为严重违反了《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》及相关法律规定,为维护申请人的正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申请,请求支持申请人的请求。

此致xx市xx区劳动仲裁委员会

申请人:红太阳装饰有限公司。

负责人:张xx。

_________年____月____日。

附件目录(1)申请人的身份证、营业执照和被申请人的营业执照。(2)劳动合同、双方达成的协议。(3)律师代理费的收据。

答辩人:xx市聚福大酒店法定代表人:赵xx,职务:xx市聚福大酒店总经理,联系电话:183xxxx7234地址:xx市xx区xx路xx号。

委托代理人:周xx,系xx市律师事务所律师被答辩人:xx市红太阳装饰有限公司。

法定代表人:张xx,职务:红太阳装饰有限公司总经理,联系电话150xxxx5123地址:xxx市xx区xx大街xx号。

委托代理人:李xx,系xx市律师事务所律师。

我方就被答辩人红太阳装饰有限公司与我方之间发生的劳动争议议案,提出答辩如下:

一、申请人主张我方支付的170万元施工款。是违反当初的合同协议的并且完全没有法律依据。不属于劳动法依据的情况。

1、申请人于我公司成立劳动合同关系是在________年____月。________年____月初。申请人违反合同协定的“具体施工预算由甲方提出后经乙方同意,并经市建设银行审核。一次性包死不变的原则”自行提高施工费用到300万元。

2、在双方发生争议的情况下,申请人未向我方说明理由就停止装修工程,导致装修工程在________年的____月才完工,影响了我方的正常开业。根据合同发的相关规定应当由申请人承担违约责任。

二、由于经我方调查,发现劳务价格和材料价格上涨的问题,为了保证我方的正常开业。于是在________年____月底与申请人签订了一份增加施工款到200万元的协议。根据我市相关规定。当装修款实际超出原投标书和合同规定的价款的一倍。须由我市审计部门对工程进行审计,审计结果是工程款过高。我方按照施工方提供的施工、材料价格进行分析应当降低50万元的施工款,申请人拒绝。由于我方是国营企业,上级部门不同意申请人得170万元的施工款。

综上所述,我酒店认为。申请人要求的170万元的施工是违反合同的。是申请人为了弥补施工期间内自己造成亏损的无理请求。我公司的上述行为符合合同法和我市的相关规定。没有任何违规之处。请求贵会能够明察秋毫,依法裁决。

此致xx市xx区劳动仲裁委员会

答辩人:xx市聚福大酒店(公章)。

法定代表人:赵xx(签字)。

_________年____月____日。

仲裁申请书

贵委员会受理的申请人曾先生与两位被申请人xx贸易有限公司、xx广场筹建处商品房买卖合同纠纷一案,因无法以直接送达、邮寄送达等方式将仲裁相关法律文件送达两被申请人,现申请人申请以公告方式送达与仲裁相关法律文件,请贵委员会予以核准。

此致

申请人:

特别授权代理人:

(签字)。

20xx年xx月xx日。

仲裁申请书

申请人: 电话:

被申请人:

住所地:

法定代表人: 电话:

仲裁请求:

1、请求裁决被申请人向申请人支付自20xx年x月xx日至实际交房之日的逾期交房违约金(暂计至20xx年x月xx日,总计 元,最终须计算至实际交房之日止)。

2、请求裁决被申请人立即向申请人交付符合条件的房屋。

3、请求裁决被申请人承担本案的全部仲裁费用。

事实与理由:

20xx年x月xx日,申请人与被申请人签订了《xx市商品房买卖合同》,约定被申请人将xx小区第x幢x单元x层x号房以 元出售给申请人。合同第九条约定被申请人应在20xx年x月xx日将符合合同约定条件的商品房交付给申请人。合同第十一条约定被申请人如超过30日不能将房屋交付与申请人,自合同第九条规定的最后交付期限的第二日起至实际交付之日止,被申请人按日向申请人支付已交付房价款万分之三的违约金。

合同签订后,申请人依约支付了首付款和办理了贷款,截至目前,申请人已支付房价款元。但被申请人到20xx年x月xx日收到被申请人寄来的《延期交房告知函》,告知因迎接行政部门检查导致工程停工60日,以致交房延期。并于20xx年x月xx日寄来《入伙通知书》,通知20xx年x月xx日收房。

申请人认为,上述原因不能作为延迟交房的免责事由。理由如下: 因为被申请人方设备、机械、施工工艺及方法无法满足大检查的要求导致停工,此为其建设安全生产管理、组织及工程技术管理失职,被申请人存在管理责任,与业主无关,事件不属于不可抗力,不能免除被申请人的违约责任。

更何况,申请人与被申请人签订合同的时间为20xx年x月xx日,如xx市确有下达强制停工60日的行政命令,那也是在申请人与被申请人签订合同之前,且距离时间长达半年有余,说明被申请人在签订合同时已考虑了此番停工给交房时间造成的影响。

截至申请人申请仲裁之日,被申请人尚未将符合约定的房屋交付给申请人,被申请人的行为已严重违约。现申请人为维护自己的合法权益诉至贵委,请求依法支持申请人的全部仲裁请求。

此致

xx仲裁委员会

申请人:

二〇一x年x月xx日

仲裁申请书

申请要求:

1.裁决被申诉人支付申诉人培训费35万元。

2.被申诉人承担仲裁费用。

理由与事实:

______年10月,申诉人与被申诉人签订一份《员工培训协议书》,合同约定由申诉人联系美国______大学房地产开发学院,选送被申诉人前往进修学习并支付一切费用,学成必须为公司服务8年。______年10月被申诉人学成回国后,未到本公司就业,而是到香港驻内地某公司工作,现根据合同要求被申诉人赔偿35万元的损失。

此致

敬礼!

______(市)______房地产有限公司

______年______月______日

仲裁申请书

法定代表人:李______职务:董事长。

委托代理人:xxxx律师事务所律师。

被申请人:____国____家具销售中心。

地址:____市____区____路______号。

法定代表人:郑______。

职务:总经理。

案由:购销合同纠纷。

1.被申请人返还申请人货款______万美元;

2.被申请人承担仲裁全部费用。

事实和理由:

______年______月,申请人与被申请人订立家具生产机械设备购销合同,约定被申请人于______年______月______日前供给申请人该国产木制家具生产设备一套,申请人分别于同年______月______日之前和收到设备之日支付被申请人该套设备款的60%和40%,共计___万美元。此后,双方各自分别履行了上述约定。

______年______月,申请人在对上述设备安装调试后得知,该套生产设备的国际公平市场价格只有___余万美元,远远低于被申请人在订立合同时的报价,遂委托北京迸出口商品检验局对该套生产设备进行价值鉴定,鉴定结果表明,该套生产设备属于全新状态时的公平市场鉴定总金额为___万美元。被申请人在为申请人购买这套生产设备时索取的货款明显高于其实际价值。

为公平解决这套设备的款额问题,减少申请人经济损失,申请人多次以友好的态度与被申请人协商,希望在确保被申请人合法利润的前提下由被申请人退回多付的部分货款,但被申请人以“合同已经履行完毕”、“设备价款系双方约定的”为由予以拒绝。

为使申请人与被申请人之间的争议得到公正的解决,确保申请人的合法利益,特依据申请人与被申请人之间订立的仲裁协议向仲裁机构提出仲裁申请,请依法仲裁。

证据和证据来源:

1.购销合同书,由争议双方共同订立:

2.生产设备明细表,被申请人提供,申请人核查签收;

3.生产设备付款单据,被申请人给付;

4.鉴定证书,北京进出口商品检验局提供。

此致

中国国际经济贸易仲裁委员会。

日期:xx年xx月xx日

仲裁申请书

申请人:

1、判决撤销成都市成华区劳动人事争议仲裁委员会第xx号作出的成华劳人仲委裁字(20xx)第615号裁决书。

2、判决本案诉讼费用由被申请人承担。

申请理由:

一、仲裁裁决的法律适用错误,

成华区劳动人事争议仲裁委员会基于错误的事实认定,根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条、第46条规定,裁决申请人支付被申请人半个月经济补偿金,是不符合法律规定的。具体理由如下:

1、成华区劳动人事争议仲裁委员会在仲裁本案时,事实认定错误。

第一:被申请人劳动合同期间处于试用期,根据申请人向成华区劳动人事争议仲裁委员会提交的申请人公司的《绩效考核制度》、周兴海的《绩效考核表》、公司对作出的《关于周兴海同志的处罚决定书》、《通知书》、《关于周兴海处罚规定》、双方签订的《劳动合同》等证据相互佐证,可以证实申请人处于合同试用期,被申请人工作期间违反公司规章制度,被申请人绩效考核不合格,但成华区劳动人事争议仲裁委员会裁决书中(见裁决书第7页第14行---20行)认为申请人举证的20xx年8月份对周兴海的绩效考核表中没有周兴海的签字,以此推断申请人提供的此证据依据不充分,属于事实认定错误,为什么8月份对周兴海绩效考核没有周兴海的签字,那是因为周兴海工作不服从公司规章制度管理规定,侧面证明了周兴海违反了公司绩效考核的规定,按照公司绩效考核规定,任何员工必须进行绩效考核,周兴海入职后4月、5月、6月、7月的绩效考核都签字,为什么8月份绩效考核不签字呢,只能证明其8月份不服从公司管理,由于自己的行为导致绩效考核无劳动者签字,故,应认定申请人提供的8月份绩效考核是真实的,能证明周兴海8月份绩效考核不合格,不服从公司管理。

第二:由于被申请人不服从公司规章制度管理,申请人对被申请人开除与其解除劳动合同,是符合《劳动合同法》第三十九条规定:“劳动者有下列情形之一的,用人单位可以解除劳动合同:

(一)在试用期间被证明不符合录用条件的;

(二)严重违反用人单位的规章制度的;申请人就是依据被申请人处于试用期,又经考核不合格,不服从公司管理,所以申请人有权利与其解除劳动合同,故成华区劳动人事争议仲裁委员会裁决以《劳动合同法》第46条规定第1款裁决,裁决申请人向被申请人支付经济补偿,属于法律适用错误。

第三:因为《劳动合同法》46条第1款规定:“劳动者按照本法第38条规定解除劳动合同的”。其真实意思为劳动者单方解除劳动合同的权利,劳动要想使用第38条规定,单方解除劳动合同,前提是必须按照《劳动合同法》第37条规定:“劳动者提前通知解除劳动合同的情形,劳动者在试用期内提前三日通知用人单位,可以解除劳动合同”,但是,申请人处于试用期间,其擅自离职,未向申请人提出离职申请,所以应属于擅自离职,不应适用《劳动合同法》第46条、38条规定情形,,不应享受经济补偿。

二、仲裁程序违法。

在仲裁开庭前,申请人向成华区劳动人事争议仲裁委员会书面提交了《关于周兴海同志的处罚决定书》、《通知书》、《关于周兴海处罚规定》的证据,根据《中华人民共和国民事诉讼法》、《劳动争议仲裁调解法》相关规定,申请人提交的证据,仲裁庭应让双方进行质证,然而,申请人提交的上述证据,仲裁庭仲裁裁决书中无此证据的举证质证,严重违反法律关于仲裁程序的规定。

综上所述,成华区劳动人事争议仲裁委员会在该案的仲裁过程中认定事实不清、适用法律错误、违反法定程序,所作出的仲裁裁决侵犯了申请人的合法权益。因此根据《劳动争议调解仲裁法》第四十九条的规定,向贵院提起诉讼,请求贵院判如所请。

此致

xxx中级人民法院。

申请人:

20xx年x月xx日。

仲裁申请书

异议事项:请求对河南xxx有限公司与河南xxx有限公司工程款仲裁一案中,涉及异议申请人所加工的`楼梯、护栏等铁艺制作安装工程进行除外仲裁。

事实与理由:河南隆xxx有限公司与河南xxxx有限公司工程款仲裁一案,其中对工程款部分的裁决,包含有异议申请人所加工的.楼梯、护栏等铁艺制作安装工程的价格,其裁决对异议申请人具有直接的厉害关系,但是该裁决异议申请人并没有参与,也没有与有关方面达成仲裁协议,异议申请人无法举证、表达自己的观点理由,因此,如果裁决将异议申请人所加工的楼梯、护栏等铁艺制作安装工程的价格做出仲裁,就会对异议申请人的权利造成侵害。

异议申请人特提出此申请,请仲裁庭批准。

仲裁庭也可在仲裁当事人与异议申请人就其所加工的楼梯、护栏等铁艺制作安装工程价格达成最终具有强制履行效力的协议后提交仲裁庭后再对仲裁当事人的争议进行仲裁。

此致

敬礼!

20xx年x月xx日。

仲裁申请书

法定代表人:xx。联系电话:

裁决被申请人一次性支付申请人因违法解除劳动合同的经济补偿金4320元。

由于被申请人存在违法、违约的行为,侵害了申请人的合法权益,且态度强硬,严重破坏了劳动关系的和谐发展,引发了本次劳动争议案件的发生,应当承担相应的法律责任。根据《中华人民共和国宪法》第五条“国家维护社会主义法制的统一和尊严;一切违反宪法和法律的行为,都必须予以追究。”的规定,为了捍卫国家法制的统一与尊严,维护申请人的合法权益,申请人根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》之规定,特向东莞市道窖镇劳动争议仲裁委员会提请劳动仲裁,请贵仲裁委员会查明事实,依法作出公正裁决。

此致

东莞市道窖镇劳动争议仲裁委员会。

20xx年xx月xx日。

仲裁申请书

用人单位名称:地址:

法定代表人:电话:销售部负责人:手机号:

申诉事由:

本人在x年xx月xx日进入x公司工作,职务为,月工资x元,用人单位在x年xx月xx日无理由辞退我,在该公司工作的x月期间,该公司未给我签劳动合同,也未给本人买社会保险(当时公司录用我工作约定是没有试用期也答应给买社保的),现本人要求按照国家新劳动法合同主张自己的合法权益:

1.要求半个月工资的补偿金(单月工资*0.5)元。

2.要求该单位补交xx个月的社会保险。

3.要求在职期间未签订劳动合同的双倍工资补偿(单月工资*2)元。

提供证据:

本人提供xx银行(公司代办的银行工资卡)卡折对账单。

(提供工资条等,不涉及保密协议的证明文件,如打卡,签到等)工作介绍人:

由于公司发工资是通过银行发放,向公司索要工资条,公司不给。本人在公司工作期间有考勤记录——此用人单位掌握管理,需用人单位提供。本人已不能自行收集,现申请仲裁委员会参照《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定帮助我收集公司发放本人的工资记录和本人的考勤记录,以证明本人与该公司存在实事劳动关系而要求维护本人的合法权益。

申诉人:

时间:

仲裁申请书

案由:货物买卖纠纷

请求事项:

1.终止合同。

2.赔偿因被申请人所交货物的低质给申请人造成的损失××万元人民币。

事实和理由:

(应详述,此略。)

基于上述事实,为维护申请人合法权益,根据合同中约定的仲裁条款,特申请××仲裁委员会予以仲裁。

证据和证据来源,证人姓名和地址:

××年××月××日申请人与被申请人签订的货物买卖合同;××年××月××日××食品研究所的质检报告。

此致

××市仲裁委员会

申请人:××县××经贸公司

法定代表人:a

××年××月××日

附:1.货物买卖合同1份;

2.质检报告1份;

3.本申请书副本×份。

仲裁申请书

出生:_________________年月日。

民族:_________________。

户籍所在地(或外国人注明国籍):_________________。

现住址:_________________。

联系电话:_________________。

法定代表人(主要负责人):_________________(姓名)。

职务:_________________。

住所:_________________。

联系电话:_________________。

第三人:________。

住所:_________________。

联系电话:_________________。

事实和理由:________。

此致

________市劳动人事争议仲裁委员会。

申请人:_________________。

_____年_____月_____日。

仲裁申请书

劳动人事争议仲裁:

1、应用钢笔、毛笔书写或打印。

2、副本份数,应按被申请人、第三人人数提交。

3、请求事项应简明扼要地写明具体、明确的要求。

4、事实与理由部分页面不够使用时,可用同样大小纸张续加中页。

5、当事人为自然人的,应写明姓名、性别、民族、户口性质、出生年月日、住址、确认有效的通讯住址和邮编、电话等;当事人为用人单位的,应写明单位名称、性质、住所地、确认有效的通讯地址和邮编、电话、法定代表人(或主要负责人)姓名、职务等。

仲裁申请书

请求事项:被执行人赔偿因供货等级差给某商场造成的损失___万元。

申请执行人与被执行人间因服装买卖合同纠纷,业经__仲裁委员会裁决,被执行人拒不遵照裁决履行义务。请求人民法院予以强制执行。

申请人执行与被执行人于__年__月签订服装买卖合同。在履行合同中,被执行人不正确履行合同,给申请执行人发的货是次等品,申请执行人因此造成了很大的损失,后经__市仲裁委员会依法作出了裁决,裁决被执行人赔偿因其供货等级差给某商场造成的损失__万元。但被执行人拒不执行此裁决。

故根据《中户人民共和国仲裁法》和《中户人民共和国民事诉讼法》有关规定,向人民法院申请强制被执行人给付赔偿款__万元人民币。

此致

xx人民法院。

申请人:___商贸有限责任公司。

法定代表人:赵某。

xx年__月__日。

仲裁申请书

申请人:饶##,男,x年##月出生,湖北省武汉市人,原武汉##有限责任公司员工,住武汉市洪山区##号。

被申请人:武汉##有限责任公司,住武汉市洪山区##。

法定代表人:王##,董事长。联系电话:##。

1、裁令被申请人因未签订书面劳动合同而应支付申请人加倍工资16100元;。

2、裁令被申请人支付拖欠申请人x年6月的工资1610元;。

3、裁令被申请人出具解除劳动关系的证明;。

4、裁令被申请人支付申请人经济补偿金8855元;。

5、裁令被申请人因违法解除劳动合同而应支付申请人赔偿金17710元;。

6、裁令被申请人按社会保险经办机构规定的缴费比例补办补缴申请人x年2月至x年6月养老保险,若补办补缴不能,则被申请人一次性支付申请人社会基本养老保险补偿费22346.7元;补办补缴医疗保险,若补办补缴不能,一次性赔偿申请人医疗保险损失1442.6元;补办补缴失业保险,若补办补缴不能,一次性赔偿申请人失业生活补助费损失2887.5元。

事实与理由:

申请人于x年2月6日进入被申请人处工作。在工作期间,被申请人未与申请人签订书面的劳动合同,未依法为其办理各项社会保险,拖欠申请人x年6月份的工资。申请人多次要求被申请人为其办理各项社会保险,被申请人一直拒绝。x年6月期间被申请人要求申请人自己每月支付300元的社保费用为条件才为其办社保,申请人拒绝了被申请人的违法要求。同月29日被申请人以申请人拒绝其违法要求为由违法解除与申请人的劳动合同。

现申请人为维护自身合法权益,特向贵委依法提起仲裁。恳请贵委依法裁决。

此致

洪山区劳动争议仲裁委员会。

申请人:

书面证据材料页。

仲裁申请书

当事人向仲裁机构提交的要求进行仲裁审理的`书面文件。根据我国仲裁法的规定,当事人申请仲裁应当向仲裁委员会递交仲裁协议、仲裁申请书及副本,其内容应包括:申请人和被申请人的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所,法人或其他组织的名称、住所和法定代表人或主要负责人的姓名、职务,申请人的要求和所依据的事实和理由、证据和证据来源,证人的姓名和住所。

申请人:(姓名)性别:

出生:年月日民族:

户籍所在地(或外国人注明国籍):

现住址:联系电话:

确认有效的通讯地址:邮政编码:

法定代表人(主要负责人):(姓名)职务:

住所:

联系电话:

第三人:

法定代表人(主要负责人):(姓名)职务:

住所:

联系电话:

当事人向仲裁机构提交的要求进行仲裁审理的书面文件。根据我国仲裁法的规定,当事人申请仲裁应当向仲裁委员会递交仲裁协议、仲裁申请书及副本,其内容应包括:申请人和被申请人的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所,法人或其他组织的名称、住所和法定代表人或主要负责人的姓名、职务,申请人的要求和所依据的事实和理由、证据和证据来源,证人的姓名和住所。

1.。

2.。

3.。

4

事实和理由:

此致

仲裁申请书

申请人:

住所:邮政编码:

电话:传真:

法定代表人(负责人):职务:

住所:邮政编码:

电话:传真:

委托代理人。

地址:邮政编码:

电话:传真:

住所:邮政编码:

电话:传真:

法定代表人(负责人):职务:

住所:邮政编码:

电话:传真:

事实与理由:

此致

北京仲裁委员会/北京国际仲裁中心。

申请人:

(印章)。

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