院感科工作总结(实用24篇)

时间:2023-12-09 00:01:14 作者:书香墨

月工作总结是对过去一个月内工作内容、工作效果以及工作中遇到的问题和亮点进行总结和归纳,是对自己工作能力和职业发展的一种自我评价和提升。下面是一些月工作总结的典型范文,供大家参考,希望能给大家带来一些灵感和启发。

院感科个人工作总结

(一)以提高医疗质量为重心,以确保医疗安全为基线,强化基础医疗建设,为促进医院协调发展构建质量和安全保障系统。

10)要加强全员质量和安全教育,积极预防、妥善化解医疗纠纷,维护医院正常工作秩序。

(二)强化基础医疗业务建设,充分挖掘潜力,促进效益提升,全面提高科室综合实力,为推动医院快速发展增添后劲力量。拓展医疗业务:

2)主动采取有效措施,充分利用院内资源,改善服务流程,提高工作效率,同时认真完善门诊病历的内容填写以及门诊手册的登记。

3)要拓宽医疗市场。更新市场观念,重点加强医疗和社区工作相结合,要以自身精湛的专业技术,端正优质的服务态度打开局面同时结合社区普查专项来加强自我宣传,进一步提高社区居民的认知度。

4)控制药品占总收入比例,争取达到40%以下。提高业务总收入的含金量。(三)抓好队伍建设,提高科内医务人员整体素质,为推进医院持续发展强化组织保证。

人才是医院求生存、谋发展的关键要素和第一资源。要顺利推进医院各项工作的开展,一定要有好的人才队伍。实施人才强院战略是我院一项重大而紧迫的任务。抓好技术队伍建设,重视人才培养和梯队建设,抓好科室医务人员在职教育,全面提高职工的综合素质和综合能力。加强行业作风建设。更加注重治本,更加注重预防,更加注重制度建设,努力实现好、维护好、发展好患者的健康权益。结合实际抓好以党纪法纪教育、职业道德教育、警示教育为主要内容的党风廉政教育和医德医风教育。定期对门诊和住院病人开展患者满意度测评,及时收集社会群众的意见和建议。进一步加强治理商业贿赂工作,严格规范医务人员的诊疗行为,杜绝医务人员收受回扣、红包等现象。(四)抓好学科建设,促进技术创新。

医院的学科技术建设不仅代表着医院的水平和特色,同时也决定着医院的竞争力和形象。我们要从医院建设全局出发,从面向未来的战略高度,增强紧迫感,抓好学科专业技术建设。推动医疗技术创新。要建立健全科技创新,完善技术创新、学术论文撰写,积极创造条件引进、推广新技术、新业务。

(五)营造优秀的科室文化,打造专科品牌,为实现医院全面发展注入精神动力。

科室文化是科室内涵建设的重要组成部分,我们要通过科室文化的创新和建设,实现科室文化与医院发展战略的和谐统一,结合医院发展战略更新文化观念,围绕以病人为中心,提炼符合医院实际的管理理念、经营理念、服务理念;通过开展各项教育与宣传活动,大力弘扬医院精神、充分激发员工的积极性、创造性。

护士被调到院感科怎么样。

院感科年度工作总结

作为院感科的一名工作人员,我在过去的一年里积极参与各项院感工作,并积极推动院感科的工作取得了许多显著的进展。在这里,我将对院感科过去的一年进行总结,以便作为今后工作的参考。

1、确定工作重点。

在过去的一年里,院感科确定了自己的工作重点,特别是围绕着手卫生、设备管理、医院感染的监测和防控、医院感染防控的培训和教育等方面进行工作,不断加强各方面能力建设,提高医院感染防控水平。

2、健全管理制度。

院感科在过去的一年里,制定了一系列管理制度,包括预防性维护、感染管理、应急管理等方面的制度,规范了工作流程,为科室工作提供了有力的保障。

3、推动医院感染防控。

院感科积极推动医院感染防控工作,建立了医院感染防控机制,对医院感染病例进行了深入调查,对感染源进行了有效管控,防止了医院感染的发生和传播。

4、强化医院感染监测。

院感科在过去的一年里,积极加强医院感染的监测,将医院感染率降到了最低。开展了定期的医院感染监测工作,并及时发布监测结果,提高了医院感染防控工作的透明度。

5、提高院感科专业水平。

院感科通过举办各种培训、学术讲座等形式来提高科室的专业水平,除此之外,还通过参加各种学术交流会议等方式来不断提高自己的专业水平。

6、实行应急处置方案。

院感科在制定应急处置方案的同时,积极参与学科联防联控,发挥应急工作团队的作用,及时有效地进行疫情处置,防止疫情扩散,保证了医院内部的稳定和安全。

7、加强业务联动。

院感科在过去的一年里,积极加强与其他科室的业务联动,特别是与医院维修科的联动协调,及时维修医疗设备,保证了医院的正常运转。

8、推行证明管理制度。

院感科在过去的一年里,推行了医院感染证明管理制度,通过对感染的新知识、新技术的学习和研究,为感染疾病诊断、治疗、预防提供科学依据。

在过去的一年里,院感科积极宣传自身的工作成果,通过发布工作报告、组织科技交流会等形式,将院感科工作的`成果公之于众,提高了医院及社会的知晓率。

10、建立并健全管理台帐。

院感科建立并健全各项工作台帐,如设备管理台帐、维修记录台帐、感染患者流行病学调查台帐等,为工作的有效开展提供了有力的管理依据。

11、制定科室年度计划。

院感科在过去的一年里,制定了科室年度计划,并按计划执行各项工作,为医院的总体发展做出了积极贡献。

12、整改工作问题。

院感科及时发现和整改工作中存在的问题,对成果不佳的工作进行整改,强化了工作流程,提高了工作质量。

13、加强与医护人员合作。

院感科积极与医护人员合作,不断深化工作交流,优化医院感染防控工作流程,提高了医护人员的防疫意识和卫生监管水平,共同推进医院防疫工作。

14、推进科室文化建设。

院感科在过去的一年里,开展了各种文体活动,形成了团结和谐、互相支持、同心协力的科室文化,提高了科室整体素质和凝聚力。

15、严格执行工作安全制度。

院感科加强安全意识教育,严格按照各项制度进行工作,确保医护人员的工作安全和医疗质量。

16、加强医疗设备维护。

院感科加强医疗设备的维护和管理,保障医疗设备的正常运转和发挥积极作用,提高医疗服务能力。

17、持续提高工作效率和水平。

院感科将持续提高自身的工作效率和水平,不断完善医院感染处理的工作流程,为医院的健康稳定发展做出自己的贡献。

18、积极开展科研项目。

院感科在过去的一年里,积极开展科研项目,探索医院感染防控的新方法,以提高预防和治疗医院感染的能力。同时,通过不断更新和引进先进技术,提升科室的研究实力和科技创新能力。

19、加强对新员工的培训和教育。

院感科认识到新员工对医院感染防控工作的重要性,在过去的一年里,积极加强对新员工的培训和教育,向新员工传递防控知识和技能,提高新员工的防疫意识和工作能力,同时也为科室的长远发展培养人才。

20、建立完善的信息管理系统。

院感科在过去的一年里,建立了完善的信息管理系统,对医院感染防控信息进行了统一管理和分析。通过信息化手段,及时发现和解决感染疫情问题,提高了科室的工作效率和质量,为医院感染防控工作提供了有力的支持。

21、加强对外合作与交流。

院感科积极加强与其他医院及科研机构的合作和交流,通过互相学习、交流经验和技术,共同推进医院感染防控工作的发展。同时,将自身的科研成果分享给其他单位,以促进医学领域的发展。

22、实行分层管理模式。

院感科在过去的一年里,实行了分层管理模式,根据医院感染防控的工作性质,将科室负责人和工作人员划分为不同的层次,明确各自职责和工作内容。这种分层管理模式,不仅能够更好地协调科室内部工作,还能够保证医院感染防控工作流程畅通无阻。

23、制定应急预案与演练。

院感科在过去的一年里,制定了应急预案与演练方案,通过演练,熟悉应急预案的操作流程,提高医护人员应对突发事件的能力,为医院感染防控工作提供了有力的保障。

24、加强科普与宣传工作。

院感科在过去的一年里,积极开展科普宣传工作,向广大医护人员和患者宣传医院感染防控的重要性和方法,提高防疫意识和健康素养,遏制感染传播,保障医院正常运转。

25、不断提高医院感染防控水平。

近年来,医院感染病例屡屡发生,对患者生命安全产生了极大威胁,院感科在过去的一年里,不断提高医院感染防控水平,为保障人民群众的生命健康做出了重要贡献。接下来,院感科将继续深化医院感染防控工作,并不断加强自身能力建设,以更好地保障医院感染防控工作的有效开展。

院感科工作总结

大家好,院感科是一个新建科室,有些工作还是空白不规范,我就就职期间所干工作作如下总结:

下,由医务科、护理部、检验科、药剂科的协作下,认真贯彻落实《医院感染管理办法》,加强制度的建设和学习,强化院感控制意识,加强重点部门、重点环节的医院感染。

督导医务人员手卫生执行情况。

进行网络直报,落实病区感染卡的填报。

同部门(如手术室、内镜室、口腔科、消毒供应室、产房等)的消毒与隔离制度。并落实到位。六、制定多重耐药菌医院感染控制管理规范。

院感科年度工作总结范文精选

在规定时间认真执行年初制定的工作计划,每月自查传染病上报管理工作4次,每月督察医院内感染管理2次,每月月底进行主题年活动检查1次,并对1-5月份各类信息上报情况总结通报,有效地杜绝了院感病例及传染病病例漏报情况的发生。

院感科工作总结

我院原来开展的监测项目有:

1、住院部治疗室、换药室、门诊治疗室空气消毒效果监测(每月。

一次)。

2、手术室空气消毒效果监测:每月一次;

3、手术室医务人员手卫生监测:每月一次;

4、贮血冰箱空气监测;每季一次。

5、消毒剂监测:每季度一次。

6、污水监测:每季度一次。

20xx年9月19日供应室通过市局组织专家检查验收合格后,10月份开展了供应室各方面的监测,监测项目如下:

1、无菌物品无菌检验:每月一次;

2、环境表面细菌培养:每季度一次;

3、空气消毒剂效果监测:每季度一次;

4、医务人员手卫生监测:每季度一次;

5、高压蒸汽灭菌的生物监测:每周一次,送二院代做。

根据_20xx年4月5日发布,20xx年8月开始实施的医院空气净化管理规范8-2-1监测频度,医院应对高风险部门每季度对空气与消毒质量监测;我院积极响应,从8月份起,大多数监测改为每季度一次。(高压蒸汽灭菌的生物监测除外,还是每周一次),每月一次工作小结,每季度一次分析、反馈并以书面形式报告给分管院长。

院感科年度工作总结范文精选

2、介于我院特殊情况,院感科人员少,条件不成熟,有些院感方面消毒。

监测工作难以开展如:

1、供应室的压力蒸汽灭菌的生物监测,只能委托二院代做;

3、今后加强药事管理委员会关于抗菌药物的应用管理、协助拟定临床合理用药有关规定。

院感科年度工作总结

1、答:住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

2、答:

(1)皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。

(2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。

(3)新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。

(4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。医院感染按临床诊断报告,力求做出病原学诊断。

院感科,其全称应该是“医院感染管理科”。顾名思义,主要的工作就是对医院感染进行有效的预防与控制。

院感科的工作有其技术成分,但主要的还是行政性的工作。一般三甲医院都会配备院感科,由专职人员和兼职人员组成。院感科有责任降低医院感染,预防感染的暴发。

医院是一个从事医疗的单位,医务人员在从事医疗的过程中,为了防止医源性的感染,必须要对医务人员和患者负责,保证不能因为医疗活动而发生对其感染的情况。院感科就是做的这项工作。其中包括对医务人员进行防止医源性感染的培训、对医疗废弃物的管理、消毒管理工作、一次性医疗卫生用品的审核及使用后处理等等。

院感科年度工作总结范文

 在院领导和医院感染管理委员会及院感科的领导下,在兄弟科室的大力支持下,经过我科全体人员的共同努力,我科20**院感工作取得了一定的成绩,现将一年来的主要工作总结如下:

根据医院及相关文件的要求及规定,成立了放射科医院感染管理小组,由科室副主任担任组长,并由一名医务人员担任监控医生,明确了院感管理小组职责和监控工程师职责,将院感工作视为科室首要任务,进一步完善院感管理体系。

制定了《20**年放射科感染管理。

》和《放射科感染管理年度培训计划》,并组织实施,及时修订措施。根据院感工作计划,每月组织一次院感知识培训学习,提高全科医务人员的院感意识,全年共进行院感培训十二次,培训率达100%。

根据我科工作场所的特殊性,高防护、全封闭,空气滚动差,因此我科特别注重对工作环境的消毒监测,将消毒监测工作并入每天的交接班工作中,做到交班不遗忘、不漏项,并认真做好记录;同时,强化洗手合格率,洗手合格率达到100%。

传染病往往是院内感染的一大隐患,为了控制病毒的传播,对来科室进行检查的传染病人,首先做好对职工的自我保护,事后,对该病人接触过的物品如床单等进行一人一换,并及时登记,及时上报,严格控制漏报率,我科一年无一例传染病漏报。

虽然本年度以来我科的院感工作取得了一定成绩,担还存在一定的不足:

1、对医院感染重要性认识不足,由于我科是辅助科室,病人在我科停留时间较短,且我科一般不对病人进行治疗,因此医务人员总认为医院感染不会在我科发生,存在认识上的麻痹性,对六步洗手法的掌握欠熟练。

2、对医院感染的理论掌握不透,由于对院感的认识上的不足,会造成对院感学习培训的不太重视,院感理论知识只在培训会上了解,会后不注意举一反三的学习,导致在应对院感检查需要回答理论问题时,出现回答不全甚至答不上来的现象。

强化科室院感小组的管理力度,加强对院感知识的培训,将院感知识考核工作与职工年度考核相结合,进一步加强职工对院感工作重要性认识,为医院院感工作做出应有的贡献。

院感科年度工作总结范文精选

根据我科工作场所的特殊性,高防护、全封闭,空气滚动差,因此我科特别注重对工作环境的消毒监测,将消毒监测工作并入每天的交接班工作中,做到交班不遗忘、不漏项,并认真做好记录;同时,强化洗手合格率,洗手合格率达到100%。

院感科每月工作总结写

院感科上半年在医院感染管理委员会的正确领导下,认真贯彻落实《医院感染管理规范》、《传染病防治法》及《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规,认真执行医院感染管理制度,加强医院感染环节质控、加强传染病报告及管理,并积极与各部门协调合作,有效地控制了医院感染暴发流行及传染病漏报的发生。现将上半年工作的具体情况总结如下:

一、工作有计划、有自查、有督察、有检查、有总结。

在规定时间认真执行年初制定的工作计划,每月自查传染病上报管理工作4次,每月督察医院内感染管理2次,每月月底进行主题年活动检查1次,并对1-5月份各类信息上报情况总结通报,有效地杜绝了院感病例及传染病病例漏报情况的发生。

二、加强院感及传染病防治知识培训,提高全院职工学习院感及传染病防治知识的积极性。

1.院感专职人员积极参加市卫生局及市疾控中心组织的各类培训学习,积极掌握新发传染病诊断标准、防治知识及院感控制流程。

别诊断》、《手术部位院感诊断》、《手术室无菌操作原则及换药流程》、《医院环境卫生学采样》等知识的精彩内容。

3.积极组织院内院感预防与控制及传染病防治知识培训,院感知识方面重点加强了院感诊断、标准预防、多重耐药菌等知识进行培训学习;传染病管理方面重点对人感染h7n9禽流感、手足口、麻疹等疾病的防治知识进行培训学习,通过培训学习,增强了大家对疾病预防与控制医院感染的意识及学习传染病防治知识的积极性。

三、继续完善各项制度。

标准操作流程,完善了一次性使用无菌医疗用品的管理制度和措施、医务人员个人防护措施等。院感科定期督查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。

四、指导临床,服务临床。

积极主动加强与临床。

医师。

的沟通工作,针对少数医生对院感诊断、传染病诊断概念不清问题,耐心督导各临床医师积极。

学习。

培训,掌握院感及传染病诊断的各项要求;指导医生认真填写传染病报告卡,引导医生从思想上重视院感防控上报及传染病上报工作;积极做好每日一巡查工作,及时。

收集院感及传染病上报的各类卡片,谨防迟报漏报的发生。

五、加强院感、传染病管理及各类信息上报。院感科每周不定期对各科室院感及传染病上报工作督查一次,每月对出院病例进行院感病例、传染病病例、死亡病例筛查,1-5月份共筛查出院病例1752份。1-5月份全院共上报院感病例20例、传染病病例303例、死亡病例13例。查出院感迟报病例5份,传染病迟报病例10份,并将1-5月份传染病上报情况以简报的形式通报各科室,采取补报措施有效杜绝了漏报情况的发生。针对自查、督察、检查中发现的问题进行原因分析、总结、通报,积极整改,对亮点予以表扬。对上半年院感病例、传染病病例、死亡病例、血透病例、农药中毒病例、食源性疾病病例、职业暴露上报数据汇总并通报。

原因并整改落实到位;积极协助张家界市疾控中心完成上半年透析液监测工作,通过2013年对透析管道的有效整改,两次监测的所有项目结果均合格。

为了贯彻落实卫计委《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》以及《医院管理评价指南》要求,根据xxx医院感染质量管理控制中心《关于开展2014年xxx医院感染横断面调查》文件精神,我科顺利完成了全院医院感染横断面现患率调查。

上半年继续对医院消毒药械和一次性无菌物品的采购及使用进行审核,确保产品合格,使用、保管规范。对医院新修住院大楼的血透中心、手术室、产房等部门履行审核职责,对这些特殊部门的设计、布局进行院感方面的建议,合理改进,尽可能使其符合相关标准。

七、加标准预防及医务人员手卫生工作。

1、遵循消毒隔离与标准预防原则,各科室严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、职业暴露防护制度,各种治疗、护理及换药操作按照规程进行。

2、加强了非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作,使用中的吸氧湿化瓶、雾化器、早产儿暖箱等每日清洁消毒,更换无菌液,用后终末消毒、干燥保存。

3、落实医院环境卫生监测制度。科室每月自测,院感科每季度对重点科室监测。各科室监测登记资料基本及时、准确,监测结果出现不合格时,积极查找原因,采取对策,确保消毒灭菌效果和医疗安全。每季度对各科室和重点院感部门的消毒隔离及监测工作有通报和整改意见。

4、加强卫生安全防护工作,保障医务人员安全,尤其加强了标准预防的培训学习。

5、加强了手卫生宣传和管理,全体医务人员认真执行手卫生规范,不断提高手卫生依从性。不定期抽查抽考医务人员手卫生知识和洗手,大家的手卫生依从性都有所提高。

供应中心、污水管理、医疗废物暂存点存在的问题积极上报医院领导,共同提出有效的整改措施。

九、深刻认识存在的问题明确工作方向。

上半年我院院感及传染病管理工作有序进行,取得了一定的成绩,管理工作日趋规范,对于好的方面,我们将继续发扬光大。然而存在的问题却不容忽视,上半年存在的问题如下:

1.医院微生物室没有进行细菌耐药监测分析,对医院。

感染的诊断以及耐药菌反馈存在一定的影响。

3.抗菌药物的使用管理欠规范。

4.督查时发现有的科室医疗废物分类、收集、处置有时候分类不认真,卫生员有时候不使用专车专用运输容器运送,个人防护不注意。

5.手卫生以及标准预防还要加强执行力和督查。

6.传染病疫情报告还需加强管理,做到及时、准确无漏报。

7.还有一些硬件方面的不足,比如污水处理设施、手卫生设施、干手设备等;因为无供应室,医疗器械清洗、消毒、流程不合理,医疗器械清洗设备欠缺等等。

8.手术室整体布局结构的不规范,流程不合理,器械清洗设施设备的欠缺等等,也阻碍了标准的执行。

对于存在的问题加大力度及时落实整改措施,眼下新住院大楼即将投入使用,业务的增长迫切需要规范院感管理及传染病防控措施。在今后的工作中,我们要努力学习新知识,不断改进工作,总结经验,警钟长鸣,吸取前车之鉴,认真落实严格执行医院感染管理的各项规章制度,加强医院感染环节控制,预防医院感染的发生,把院内感染预防和控制工作做得更好。

院感科。

2014年月0日。

院感科在院长和分管院长的正确领导下,医务科、护理部的大力协助下,认真落实医院感染各项制度、措施,使医院感染管理更加系统化、规范化、措施化。现结合实际,将半年工作总结如下:

一、院感质量管理。

为规范医院感染管理工作,结合二级综合医院评审标准,本年度对相关制度进行修订更新;进一步规范科室感染管理工作,明确了科室感染监控小组的职责。日常工作中,在全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作的前提下,认真排查安全隐患,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、消毒供应室、icu等重点部门的医院感染管理工作,制定了重点部门、重点环节的院内感染控制措施,并常规进行督导、检查,严防医院感染爆发的发生。

二、教育培训。

1.医院感染管理专职人员于2014年4月14日至4月18日参加了由四川省人民医院感染质量控制中心举办的软、硬试内镜医院感染控制培训班;5月27日至5月31日参加四川大学华西医院感染监测高级培训班并取得相应管理岗位培训合格证。通过培训提高了管理专职人员自身素质,医院感染管理更加科学化、规范化。

2.与2014年1月17日对全院职工进行院内感染诊断标准的培训;月24日对全院职工进行医院感染基础知识、消毒隔离、手卫生知识、医疗废物管理、职业防护等培训;通过培训,提高医务人员医院感染相关知识的掌握,有效预防和控制医院感染。

3.于2014年3月17日、4月23日对新进人员进行医院感染基础知识培训。

三、监测。

1.为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,院感科加强了院感采样监测,尤其是对手术室、供应室、icu等重点科室,从室内的保洁、消毒、医务人员的操作、物品器械的消毒灭菌等环节入手,每月全面监测空气、物体表面、医务人员的手及消毒液等,对不合格部门、科室查找原因,择期再进行相关监测。

1—6月接受县疾控中心对我院环境卫生学、消毒、灭菌效果及使用中的消毒剂、灭菌剂抽样监测2次,包括科室空气、物表、医务人员的手抽样监测,合格率100%。压力蒸汽灭菌容器监测灭菌合格率100%。监测结果及时反馈科室。

2.医院感染病例监测:1—5月全院出院总人数7640人,医院感染病例44例,漏报自查出院病历771份,漏报11例,感染率0.72%,漏报率20%。

3.开展目标性监测从1月起在全院开展为期半年的i类切口手术部位切口感染监测,1-6月i类切口感染率0%。

四、医疗废物管理。

在医疗废物分类、收集、运送各个环节,严格按照医疗废物管理制度进行检查督导,实行严格交接,各坏节登记、交接、签名明确,各个环节专人负责,出现问题,追查责任,院感科不定期对医疗废物暂贮地进行检查,保证医疗废物不流失。医疗废物全部交由有相关资质的单位处理。

五、抗菌药物。

按照卫生部抗菌药物专项整治的通知精神,于2月27日进行抗菌药物临床应用管理专项培训;每月进行抗菌药物临床应用管理及药物使用量排序通报,应用感染管理信息与指标指导临床合理用药。

六、传染病管理1—6月份传染病网络直报73人,每季度对传染病病例的种类及流行时所呈现出的特点有一个真实而详细的反馈。每月对内、外、妇、儿及相关门诊科室的门诊日志和传染病登记本进行抽查,无漏报、瞒报或迟报传染病。

七、存在的不足。

1.个别医务人员手卫生依从性差,须加强监督检查,狠抓医护人员的手卫生制度的落实与管理,强化医务人员手卫生意识,提高手卫生依从性。

报率。

院感科。

2014年6月30日。

预防和控制医院感染是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作,加强医院感染预防与控制工作,对于保障患者安全、提高医疗质量、降低医疗费用具有重要意义,随着医学的发展及需要,医院感染防控工作已越被重视,现将我院院感科工作总结如下:

一、检查和指导医院感染管理规章制度的落实情况。

2012年是我院创评〈一级〉争取审报〈二级〉骨科专科医院关键性的一年,我从6月份上班后,在院领导的关心、支持、重视下,由原来对院感工作一无所知到现在逐渐的了解不断深入,我院院感管理制度也由原来的不健全、不够规范、部分不符合医院实际情况未能及时更改、更新、纠正,后来在李总的带领下到二院参观学习,回来后将原来的制度经过多次的纠正、修改及添加,逐渐将院感管理制度健全起来,并将和各科室有关院感方面的制度发放到位并上墙,定期到各科室检查和指导医院感染管理制度的落实情况。

二、对医院感染及其相关危险因素,进行监测、分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施。

我院原来开展的监测项目有:

1、住院部治疗室、换药室、门诊治疗室空气消毒效果监测。

2、手术室空气消毒效果监测:每月一次;

3、手术室医务人员手卫生监测:每月一次;

4、贮血冰箱空气监测;每季一次。

5、消毒剂监测:每季度一次。

6、污水监测:每季度一次。

2012年9月19日供应室通过。

市局。

组织专家检查验收合格后,10月份开展了供应室各方面的监测,监测项目如下:

1、无菌物品无菌检验:每月一次;

2、环境表面细菌培养:每季度一次;

3、空气消毒剂效果监测:每季度一次;

4、医务人员手卫生监测:每季度一次;

5、高压蒸汽灭菌的生物监测:每周一次,送二院代做。

根据卫生部2012年4月5日发布,2012年8...

院感科工作总结

1、制定我院医院感染综合监测方法,由医院感染管理专职人员坚持对每日出院病历检查,做好感染病例的个案登记和统计,每月进行医院感染监测分析,及时提出院科两级医院感染重点,及时反馈到各感染管理小组,全年共出简报4期,使医院感染管理工作能保持连续,目标明确,重点突出,责任落实,防范有效的特点。

2、为保证我院各科消毒工作质量,全院各科建立了消毒管理制度,所进行的各项消毒工作分别如实登记在医院感染管理委员会制定发放的专项登记本上。各科记录完整、及时、真实。院感科成员经常深入科室检查消毒管理情况,及时发现消毒工作中存在的问题,并提出改进措施。确保了消毒质量,减少了发生医院感染的隐患。

3、全院严格执行各项无菌技术操作,各科注射一律执行一人一针一管一用一消毒的原则。凡能高压蒸汽灭菌的物品一律采用高压蒸汽灭菌。

4、坚持做好各科预防性终末消毒。加强了重点区域如手术室、产婴室、icu病房、供应室、血库等区域的消毒管理,强化了发热门诊、肠道门诊、隔离病房等的消毒隔离工作,有效地扼制了医院交叉感染的传播。

5、严格执行输血工作“三统一”规定。

6、加强一次性医疗用品管理,要求五证齐全,从查验证件、进货、贮存、发放、使用、回收等均规范化管理,用后立刻毁形。确保了我院使用一次性医疗用品的安全使用。

院感科工作总结范文

20____年在中心领导的高度重视和正确领导下,在全体员工的大力协助、支持和配合下,根据院感工作的相关要求,做好环境卫生,消毒灭菌效果,手卫生消毒,加强对医疗废物和废水的管理及医院感染知识培训。重点工作是加强手卫生宣传及重点科室的管理,不断加强重点环节质量控制和持续质量改进,从而有效地预防和控制医院感染的发生,全年无医院感染及传染病爆发事件。20____年院感工作如下:

一、教育培训。

1、组织两次医院感染相关知识宣传培训。

2、组织全院工作人员参加院感相关知识考试及7步洗手法操作考试各一次。

3、指导相关人员做好消毒隔离工作。各执行人要求明确消毒、灭菌剂的浓度、配置方法、更换时间。

二、落实台账登记与消毒隔离制度,做好消毒灭菌效果监测。

1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达到100%,并及时记录。

2、定期检查各类消毒物品是否过期,紫外线灯管擦洗与登记。

三、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。

1、做到生活垃圾与医疗垃圾分类防渗放置。

2、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装袋有标识,出科有登记,回收有签字。

3、医务站填写医疗废物转移单,并保存存根备查。

4、垃圾房做好垃圾房防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗等安全措施。

四、加强重点科室消毒管理工作。

1、化验室:督促化验室人员静脉采血无菌操作,做到一人一针一管一带一洗手,做好消毒隔离台账。

2、换药室、门诊室:做好中心服务站消毒物品消毒工作,与中心意思共同做好紫外线消毒、体温计消毒、换药室卫生工作。指导服务站医生做好服务站消毒隔离工作,并做好台账记录。

3、输液室:与护士共同做好湿化瓶压脉带等每天按规定要求消毒更换,保证一人一针一管一用,灭菌物品经打开使用时间不得超过24小时,注明开启时间下班后做好紫外线灯消毒工作,并做好各类台账记录。

五、加强职业防护,防止锐器伤。

1、加强个人防护意识,在输液室、化验室、换药室放置锐器盒。

2、及时处理被污染的锐器。

3、锐器盒及时处理。

虽然本年度,我院院感工作有了很大的进展,但还是有很多不足之处:

1、医护人员无菌操作意识有待加强。

2、无菌物品消毒最好选用一次性。

3、服务站体温计消毒执行情况有待加强。

4、全院工作人员院感意识有待加强。

希望在20____年我院院感工作有一个新的突破。

院感科年度工作总结范文精选

进一步完善医疗废弃物处置的各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制。加强医疗废物管理并常规督查,发现问题及时整改并反馈。并对保洁人员进行培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。

院感科年度工作总结范文精选

上半年继续对医院消毒药械和一次性无菌物品的采购及使用进行审核,确保产品合格,使用、保管规范。对医院新修住院大楼的血透中心、手术室、产房等部门履行审核职责,对这些特殊部门的设计、布局进行院感方面的建议,合理改进,尽可能使其符合相关标准。

院感科年度工作总结范文精选

1、遵循消毒隔离与标准预防原则,各科室严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、职业暴露防护制度,各种治疗、护理及换药操作按照规程进行。

2、加强了非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作,使用中的吸氧湿化瓶、雾化器、早产儿暖箱等每日清洁消毒,更换无菌液,用后终末消毒、干燥保存。

3、落实医院环境卫生监测制度。科室每月自测,院感科每季度对重点科室监测。各科室监测登记资料基本及时、准确,监测结果出现不合格时,积极查找原因,采取对策,确保消毒灭菌效果和医疗安全。每季度对各科室和重点院感部门的消毒隔离及监测工作有通报和整改意见。

4、加强卫生安全防护工作,保障医务人员安全,尤其加强了标准预防的培训学习。

5、加强了手卫生宣传和管理,全体医务人员认真执行手卫生规范,不断提高手卫生依从性。不定期抽查抽考医务人员手卫生知识和洗手,大家的手卫生依从性都有所提高。

院感科年度工作总结范文精选

(一)、医院感染监测:

2、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测,每月循环对全院医疗部门空气、物表、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、无菌物品等进行消毒效果监测。

3、继续对重点部门进行监控,特别是icu、新生儿病房,加强三管的目标性监测;选一个手术切口为手术切口感染的目标性监测。

(二)加强质控检查,认真落实医院感染监控措施。

开展医院感染管理质量检查,对医院的清洁消毒灭菌与隔离,无菌技术,医疗废物管理等工作提供指导。发现问题并及时反馈到临床科室,督促整改,持续改进,保障医疗安全。各临床科室按《医院感染管理质量检查及持续改进记录表》每月进行一次自查。进一步加强多部门联合检查力度,做好医院感染控制工作。

(三)加强重点部门的医院感染管理着重对供应室清洗、灭菌记录,手术室的消毒管理。

院感科年度工作总结范文精选

根据卫生部《医疗废物管理条例》、《医疗废物分类目录》等有关医疗废物的法律、法规,按照院感办的要求,结合我科实际,制定了包括医疗废物如何收集、分类、焚烧登记及医疗废物出现扩散、流失时的应急预案等相关措施,从而规范了我科的医疗废物管理。没有发生医疗废物违规处理事件。

存在的不足及20xx年工作重点:

1、继续加大院感监测力度,严格要求,督促科室开展使用抗菌药物病人细菌培养工作,为规范抗菌药物的使用提供科学的依据。贯彻落实卫生部《医院感染监测规范》,每月进行统计、分析、反馈感染病例监测。

2、规范治疗室的消毒工作;加大对治疗室监测正规化,经常化。每月对治疗室、换药室进行空气、物体表面、医护人员手进行环境卫生学监测并进行相关指导,不合格,科室查找原因,择期重新进行相关监测。

3、掌握科内感染菌株分布和细菌耐药状况并定期反馈;及时发现多重耐药菌感染病例,采取积极有效的措施预防和控制多重耐药菌医院感染暴发与流行。

4、继续狠抓医护人员的手卫生制度的落实与管理,强化医务人员手卫生意识,提高手卫生依从性。

5、对医疗废物分类、管理工作进行指导与监督。

6、继续开展全科人员院感知识培训提高全科人员院感意识,医疗废物分类、管理工作进行指导与监督。对新进医护人员进行医院感染知识岗前培训和考试。

院感科年度工作总结范文精选

根据医院及相关文件的要求及规定,成立了放射科医院感染管理小组,由科室副主任担任组长,并由一名医务人员担任监控医生,明确了院感管理小组职责和监控工程师职责,将院感工作视为科室首要任务,进一步完善院感管理体系。

院感科年度工作总结范文

本年度,在医院领导的正确领导和大力支持下,认真贯彻落实卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,强化环节质量管理及全院医院感染知识培训,严格质量监测及考核,降低了医院感染发病率,保证了医疗安全,全年1-12月份感染办共监测出院病人14501例,96人发生医院感染,医院感染率为0.7%。器械消毒合格率100%,抗生素使用率60%,无菌切口感染率0,有效的控制了院内感染,确保了医疗安全。现全年工作总结如下:

为了进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,充实了感染管理委员会及感染监控小组成员,成立了感染质量检查小组,负责每月的感染质量大检查,完善了三级管理体系,将任务细化,落实到人,每周在院周会上及每月的质量控制反馈会上通报一次感染管理工作存在问题,各科感控组长负责整改,逐步落实各项工作,使院感工作得到持续改进。

(一)质量控制:每月进行一次大检查,每周随即检查,系统调查收集、整理、分析有关医院感染情况,对存在问题及时反馈、整理,有效的预防和控制医院感染,全年编写医院感染信息两期。向全院医务人员及时通报医院感染动态,医院环境卫生学监测情况,医院感染发病率及漏报率,对存在的问题,进行原因分析、总结,提出改进措施,并向全院通报。

(二)环节质量控制。

1、加强重点部门的医院感染管理:手术室、供应室、产房、新生儿科、口腔科、胃镜室、治疗室、换药室等感染管理重点科室,每周不定时检查,做到日有安排,周有重点,专项专管,制定各重点科室感染质量检查标准,按照医院感染质量检查标准对手术室重点检查手术后各类器械清洗,消毒及室内消毒效果监测,对新生儿科督查环境管理,工作人员管理,各种物品的消毒等,降低医院感染发生率。对供应室重点督查器械的清洗、干燥、包装、灭菌程序及灭菌器械的合格率,灭菌器的监测等。对产房重点检查医疗废物的处理,各类器械的用后清洗、消毒及个人防护。口腔科的车针、手机、扩大针等供应室回收处理、制作成纸塑包装等等,使各重点部门感染管理制度落实到实处。

2、强化卫生洗手:手部清洁与人的健康密切相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传染给病人,为此为医务人员提供洗手设施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手质量,减少了院内感染。

1、采集临床感染病历,统计每月医院感染发生率,感染部位及病原菌检测情况,分析医院感染危险因素,提出防控措施。

2、每月进行环境卫生学监测:监测对象以重点部门为主,每月对重点部门的空气进行监测,每季度对物体表面、工作人员的手进行监测,并将监测结果进行汇总分析,通过院通讯反馈给各科室。医院环境卫生学监测情况:共监测空气、物体表面、医务人员手表面情况共127份,合格数119份,不合格8份,合格率94%。其中空气93份,合格数85份,合格率91.4%;物体表面12份,合格12份,合格率100%;医务人员手表面14份,采集的对象主要是医生、护士、实习生、进修人员,合格数14份,合格率100%。消毒液8份,合格8份,合格率100%。

监测血透中心使用中的透析液、反渗水共2份,合格2份,合格率为100%。

3、紫外线强度监测:对新购进紫外线灯管每批次进行抽检,对全院各临床科室、医技科室、门诊等使用中的紫外线灯管强度进行监测,共监测灯管16支,合格16支,合格率100%。循环风消毒机32台,每月检查过滤网的清洗,每半年统一换一次灯管,消毒效果均达标。

4、对购入的消毒药械,一次性使用医疗卫生用品进行监督管理,审核产品的相关证件。

5、本年5月份感染办开展了住院病人现患率调查,调查前对14名参加现患率调查的监控人员进行了调查方法、医院感染横断面调查个案登记表的填写,医院感染诊断标准等知识培训。顺利的完成了调查。

调查结果:无医院感染发生。

6、对医务人员职业暴露进行了监测:严格要求医务人员执行标准预防措施,尽量避免职业暴露,并对职业暴露进行监测登记。

7、开展了多重耐药菌的监测:对全院医务人员进行多重耐药菌知识的培训,每周不定时了解致病菌检测结果,如发现多重耐药菌感染,查明所住科室,通知科室主任、护士长并签名,要求采取隔离措施,加强工作人员自我防护,避免交叉感染。

加强afp及麻疹的预防和控制,针对我区和我县相继出现的afp及麻疹等疫情,我科每天下病房、门诊进行督导,及时发现消毒、灭菌、隔离等方面存在的问题,及时纠正整改,同时加强医疗废物分类和收集处理,严防因管理不善引起的感染暴发,确保了儿童的身体健康和生命安全。

编制医院感染控制各种流程,如洗手流程、医疗废物处理流程、职业暴露处理流程、医院感染暴发处理流程、医院突发公共卫生时间处理流程,以及各种诊疗操作流程等,并组织学习,使工作人员工作流程化,便于操作,便于记忆。

对医疗废物暂存处进行了整修,完善各项规章制度,专人回收,登记。对医务人员及保洁人员进行医疗废物管理知识培训,使工作人员提高了认识,落实了各类人员职责,使医疗废物分类、收集、储存、交接等做到规范化管理。

元月份:对全院医务人员131人、外科全体人员21人、外科重症监护病房16人、保洁人员24人进行了“医院感染相关知识、外科手术部位感染监测方案、icu医院感染目标性监测、医疗废物管理”等的培训,并组织考试,均合格。

三月份:对重点科室54人、全院医务人员90人进行了“多重耐药菌、医院感染知识”的培训。并组织考试,均合格。

四月份:对全院医务人员72人、全院医务人员136人、各科医务人员90人、各科院感质控员14人进行了“医院感染管理、医疗废物管理、医疗机构消毒技术规范、传染病管理”的培训,并组织考试,均合格。

五月份:对各科监测员及护士长16人进行了“现患率调查方案”的培训。

七月份:对新上岗人员31人进行了“医院感染知识岗前培训”并组织考试,均合格。。

八月份:对全院医务人员109人进行了“医院感染知识与职业暴露”的培训,考试均合格。

九月份:对重点科室61人进行了“多重耐药菌”的培训。并组织考试,均合格。

十一月份:对全院医务人员203人进行了“手卫生规范”的培训。并组织考试,均合格。

十二月份:对相关科室医务人员64人、52人、108人进行了“等级医院评审要求、多重耐药菌、手卫生规范”等三次培训。

通过培训提高了医务人员的感控意识和感染知识,把一些新观念、新思想吸引了进来,使医院感染工作规范化。

通过一年的努力工作,使医院感染质量上了一个新台阶,降低了感染发病率,提高了工作人员素质,为医务人员及患者提供了一个安全的工作环境及就医环境,提高了医院的经济效益和社会效益。

医院感染管理科。

20**年1月2日。

院感科年度工作总结范文精选

今年我院根据省(鄂卫生计生通【20xx】107号)文件“省卫生计生委关于开展湖北省二级及以上医疗机构医院感染管理专项检查的通知”中关于开展医院感染专项检查的指示精神,及基层医院医院感染管理要求切实抓好我院的院感工作,特别是重点部门、重点部位、重点环节的管理,如手术室、产房、内镜室、消毒供应室、等重点部门的医院感染管理工作,制定了重点部门、重点环节的院内感染控制措施,并常规进行督导、检查,严防医院感染暴发的发生。

1、加强重点部门的医院感染管理,手术室、供应室、产房、内镜室等均是重点科室。每周下科室随机检查,每月对重点项目进行抽查,对手术室的各类手术后器械的清洗消毒进行监督监测,督促产房、内镜室、供应室每月进行监测。

2、加强病区终末消毒管理,按照要求每月检查针对病区终术消毒不规范的现象与行为提出意见跟踪整改。

3、强化卫生洗手,落实手卫生,张贴卫生洗手图、手卫生日的宣传等等。要求各科室护士长为医、护人员备齐洗手液和手消让医务人员在执行各项操作前后自觉进行手卫生。科室制定手卫生制度提高了医务人员手卫生依从性,院感办每月每季度下科室进行检查手卫生情况。

院感科年度工作总结范文精选

家园沟通,教师与家长协力解决教育问题,提升对幼儿的关心,共同分担教育责任。孩子的成长和提高,是对我工作的鼓励;家长的满意,是对我工作的肯定。真诚地对待每一位家长,如实的和他们交流对孩子教育方面的看法,对家长提出的要求尽量去满足,对家长提出的教育孩子方面的疑问帮着查资料解答,让家长感到我不只是孩子的老师,也是家长的朋友,有困难大家一起解决。当问题出现时,第一时间与家长联络是很重要的,让家长知道老师对问题很重视,对幼儿发展很在意。同时也向家长了解幼儿在家中的生活情况,以利于在机构训练期间制定更利于孩子发展的训练计划。家长看到了自己孩子的各方面的表现与进步,同时也看到了别的孩子的优点,有助于家长帮助孩子找出差距与不足,找到继续教育引导的方向。

院感科年度工作总结范文精选

为了减少医院感染的发生及由此造成的损失,及时发现医院感染流行或爆发苗头,有效降低医院感染散发率,及时发现并减少医院感染的危险因素,评价医院感染控制措施的效果,上半年我科继续按照制定的医院感染监测计划进行院感日常监测和目标性监测工作。依据相关标准定期进行医院环境卫生学、消毒药械、紫外线灯管强度等日常监测,监测项目约200项次,对超标的个别项目及时进行分析整改;协助张家界市疾控中心完成上半年环境卫生学、消毒药械、紫外线灯管强度监测工作,对监测超标的项目及时进行分析原因并整改落实到位;积极协助张家界市疾控中心完成上半年透析液监测工作,通过20xx年对透析管道的有效整改,两次监测的所有项目结果均合格。

院感科年度工作总结范文精选

为了贯彻落实卫计委《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》以及《医院管理评价指南》要求,根据xxx医院感染质量管理控制中心《关于开展20xx年xxx医院感染横断面调查》文件精神,我科顺利完成了全院医院感染横断面现患率调查。

院感科年度工作总结范文精选

按照《医院感染管理办法》的要求,医院院长为医院感染管理的第一责任人,科主任是科室医院感染管理第一责任人。医院感染管理实行院科两级管理。

1、根据中层干部的变动及时调整医院感染管理委员会成员,并召开医院感染管理委员会会议,讨论解决医院感染管理中存在的问题。

2、加强医院感染管理科的建设,今年给配备了一名新的院感专职人员。医院感染管理科制定了20xx年医院感染管理工作计划及医院感染知识培训计划并组织实施,负责指导、监督、检查、考核和评价各科医院感染管理工作,严格监管记录,及时反馈,落实整改,确保医院感染管理工作质量。

3、科室医院感染管理小组具体负责本科室医院感染管理的各项工作,今年强化了科室医院感染管理小组的管理力度,根据本科室医院感染的特点,严格落实医院感染管理制度,每月进行科室自查及整改,及时发现并消除医院感染隐患,减少医院感染的发生,保障了医疗质量与安全。

4、加强对医院感染管理人员、专业技术人员的培训,提升业务工作能力。20xx年医院先后安排医院感染管理科(4次)和医院感染管理重点科室如手术室、血透室、检验科、供应室、内镜室等专业技术人员外出学习10余次,提升了管理人员和专业技术人员的业务工作能力。

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