卫生工作会议讲话精神（优秀17篇）

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卫生工作会议讲话稿

今天到xx自治县调研卫生计生工作，主要有两方面的考虑，一是计生工作10月份就要进行年度考核，现在半年过去了，被省里纳入预警的xx自治县工作进展如何？上次xx会长到xx自治县调研督导时已经作了反馈，我们要做到心中有数；二是省委省政府将召开全省医疗卫生事业发展大会，敏尔省长高度重视、多次进行专题调研。我们一定要有超前意识，进一步摸清情况，作好准备。结合刚才与群众、乡村卫生计生干部交流以及听取市县工作情况汇报、相关部门负责同志发言的基础上，我讲两点意见。

今天，实地查看了xx自治县大山镇、龙井村工作进展情况，听取了相关情况汇报。xx自治县在被省里纳入预警县后，采取了一系列措施，积极改变被动局面，扎实做好人口计生工作，我认为有三个方面值得肯定。一是重视程度高。xx自治县在全省考核过程中出现八个方面的突出问题，导致被省里纳入预警县，县委县政府高度重视，多次研究，多次安排，采取有力措施，从xx会长调研反馈的情况看是不错的，这是xx县委、县政府和有关部门、各乡镇高度重视的结果。二是问题找得准。进一步搞清楚工作中存在的突出问题，对推动计生工作至关重要。xx自治县立足实际，找准了问题，为下步有针对性的解决问题打下了基础。三是初步见成效。xx会长在调研中就存在的问题提出了有关要求，并给予积极帮助，经过大家的共同努力，目前取得了初步的成效，这是问题找得准的结果，这是高度重视的结果，也是对我们工作的肯定。

就xx自治县人口计生工作，我提四点要求。一是夯基础、强基层。基础要抓实抓牢，基层要做强做实，人口计生工作重点在基层基础，尤其是村组一级，直接影响到工作质量和水平。二是突重点、攻难点。xx自治县人口计生工作存在的问题也就是查找出来的八个方面问题，当然这八个方面问题当中仍然要区分出难点和重点。一定要坚持问题导向，对查找出来的问题，要想办法突破，想办法解决。三是促整改、重巩固。针对存在的问题要整改到位，尤其要做好整改后的巩固工作，特别是基础性工作和重点环节。要切实加强作风建设，切忌工作反弹。促整改、重巩固工作是xx自治县人口计生工作能否可持续发展并朝好的方向发展的关键，必须要抓实抓牢。四是严考评、强领导。一定要严格考核考评，兑现奖惩，敢于追究相关责任。市卫生计生委要加强指导，加强调度；县委、县政府要加强领导，真抓实干，确保预警要解除，水平要提升，切实扭转被动局面。

（一）全市卫生计生整体态势良好。一是得到上级肯定。卫生计生工作关系民生，医疗卫生、人口问题无一不与民生紧紧相联。两年来，全市卫生计生工作得到了省主管部门的'充分肯定，比如医疗卫生单位的发展变化、服务水平和质量的提升，这些上级是认可的。二是基层群众反映效果好。卫生计生整合后，力量凝聚了，服务面拓宽了，服务质量和效果也提升了，基层群众反映较好。三是改革发展有序推进。医疗卫生体制改革、公立医院改革，涉及到的内容很多，医疗卫生系统的改革在有序推进，虽然改革的过程会遇到各种各样的问题，但不能不改革，要克服在推动改革过程中遇到的困难。卫生计生系统要坚定信心，发展好、提升好现有的良好发展态势，做好这一民生工程。

（二）卫生计生工作面临的困难和问题不容忽视。一是重视程度不够。当前有些地方重视程度不够，这是不行的，各级党委政府要高度重视卫生计生工作，多为卫生计生工作说话，多向卫生计生工作倾斜和支持。二是在管理服务中存在差距。全市医疗卫生服务水平在全省大致处于中间水平，几家大医院、医疗卫生机构水平参差不齐，管理和服务能力有非常大的潜力可挖，要进一步提升。三是项目建设也存在不同程度问题。报项目、编项目、争项目、建项目工作要强力推进。四是改革推进过程中还存在一些问题。思想障碍是客观存在的，配套措施要尽快完善。改革很难，不难就不会改，但再难也要改，而且力度要加大。五是经费投入和人员编制不能完全客观满足事业发展需要。经费投入和人员编制问题，要在政策和规定允许的范围内尽可能向医疗卫生单位倾斜。要拓宽资金支持渠道，通过融资和招商引资、合作伙伴来解决资金不足的问题。

（三）下一步工作要求。一是加强领导、上下联动、形成合力。对卫生计生工作要关注、要重视、要倾斜，要上下联动；对存在的问题要及时沟通、及时研究、及时解决，时间不能拖长，不能把小问题拖成大问题，更不能不了了之。二是强化管理，落实责任，提升水平。卫生计生工作管理很重要，要进一步明确责任。要保持好良好发展态势，解决好面临的困难和问题，进一步提高工作水平。三是攻坚克难，负重拼搏，增比进位。对现阶段工作的发展水平头脑要清楚，基础要夯实，硬件和软件都要进一步强化。要通过不懈努力，改变安顺医疗卫生事业整体面貌，实现在全省争先进的目标，特别是整体水平要提升，单项工作也要有亮点、有特色、有优势。

卫生计生部门要切实增强紧迫感和责任感，树立不等不靠的意识，一步一个脚印，努力推动全市卫生计生工作提水平、上台阶。

卫生工作会议讲话

同志们：

这次全市卫生工作会议，是经过市政府研究同意召开的一次十分重要的会议。刚才，会议对20xx年度全市卫生工作先进集体和先进个人进行了表彰，对各县市区的典型工作经验进行了书面交流。这些经验都很好，希望大家在今后工作中学习借鉴。刚才，彦彬同志对20xx年全市卫生工作进行了总结回顾，对今年的卫生工作进行了全面系统的安排部署，讲的很好，我完全同意，大家要认真抓好贯彻落实。

20xx年，是全市各级政府全面加强卫生工作的一年，也是全市卫生系统良好的服务和保障能力得到充分展示的一年。一年来，全市卫生系统紧紧围绕推进衡水社会经济超常发展、建设现代“水市湖城”这一重大战略，创新思路，真抓实干，各项工作都取得了显著成绩。一是卫生惠民力度不断加大。新农合参合农民312.51万人，参合率达到89.51%，共发放补偿资金3.024亿元，涉及参合农民162.13万人次。“百万贫困患者复明工程”完成1200例贫困患者复明手术，农村妇女住院分娩补助项目为全市42425名农村孕产妇住院分娩补助1696万元，“博爱燕赵行”活动使79名先天性心脏病特困儿童得到成功手术救助。二是甲型h1n1流感等重大疫情防控取得阶段性成果。我市始终坚持关口前移、联防联控，加强疫情监测和疫苗接种，强化重症识别和医疗救治，有效遏制疫情向学校、社区和农村扩散蔓延，取得了阶段性成效。三是医疗卫生项目建设顺利推进。争取新增中央投资卫生基础设施建设项目93个，总建筑面积14.342万平方米，总投资2.791亿元，全市医疗卫生服务能力进一步加强。同时，卫生监督执法、爱国卫生、农村红十字基层组织建设、行风建设等工作也取得了长足发展。

这些成绩的取得，凝聚着全市卫生系统广大干部职工的辛勤汗水和聪明才智，也与各级政府及有关部门对卫生工作的重视与支持分不开的。借此机会，我代表市政府向全市卫生系统广大干部职工，以及关心支持我市卫生事业发展的社会各界人士表示衷心的感谢和亲切的问候!

下面，就做好今年的卫生工作，我再强调三点意见。

一、把握大局，认清形势，切实增强做好卫生工作的责任感和紧迫感。

近年来，卫生工作作为民生工程的重要内容，越来越受到各级政府和人民群众的高度关注。综合分析当前我市卫生工作形势，主要有以下几个方面：一是市委二届四次全会提出了建设“五宜”(宜居、宜业、宜商、宜学、宜游)型现代“水市湖城”的战略决策，破解了影响衡水可持续发展的战略性难题，启动了衡水科学超常发展的新进程。如何更好地肩负起服务发展的重任，为“水市湖城”建设保驾护航，是对今年卫生工作的新考验。二是卫生事业在社会经济发展全局中地位逐步提高。国务院审议并通过《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《20xx-20xx年深化医药卫生体制改革实施方案》以来，各级政府对卫生事业发展越来越重视，政府财政支撑和保障卫生的能力明显增强，一些多年困扰卫生事业发展的问题正在逐步得到解决，卫生事业发展面临新的机遇。三是人民群众日益增长的卫生需求为卫生工作提出了新课题。当前，人民群众更加注重身心健康和生活质量，多层次、多样化的医疗需求不断增加。但长期以来，医药卫生事业发展滞后于人民群众健康需求的局面尚未得到扭转，看病就医问题已成为群众最关心、最直接、最现实的重大民生问题。如何深化医疗卫生体制改革，优化传统医疗服务方式，成为当前及今后一个时期卫生改革与发展的新课题。四是突发公共卫生事件和重大疾病疫情不断增多。伴随城际间交往的广度、深度不断提高，公共卫生工作面临的形势日益严峻。从近些年情况看，先后发生sars、人感染高致病性禽流感、手足口病、甲型h1n1流感、麻疹等重大疫情，对我市人民群众生活和经济社会发展带来一定影响。同时，生活方式及疾病谱的转变，传统传染病和慢性非传染病、生活方式疾病、生态环境疾病和一些职业病的危害也愈来愈重，这些都为卫生工作带来新的挑战。

总之，今年卫生工作可以说是困难和希望同在，机遇和挑战并存。各县市区和有关部门必须把思想和行动统一到市委、市政府对卫生工作的决策部署上来，认清形势，坚定信心，牢牢把握难得的发展机遇，围绕加快“水市湖城”建设，切实增强加快我市卫生事业发展的责任感和紧迫感，积极做好各项工作，努力使全市卫生工作跨上一个新的台阶。

二、突出重点，统筹兼顾，全面推动卫生工作健康深入开展。

(一)统筹安排，坚定不移地推进医药卫生体制改革。深化医药卫生体制改革，是党中央、国务院改善民生的重大举措，是全面建设小康社会的重大战略部署。我们一定要把医改作为当前和今后一个时期卫生工作的中心任务来抓，按照“保基本、强基础、建机制，为全民提供基本医疗保障”的指导原则，统筹安排、扎实推进。一是加快推进基本医疗保障制度建设。扩大新型农村合作医疗制度覆盖面和受益面，逐步提高保障水平。二是积极落实国家基本药物制度。今年全市要有60%的县市区基层医疗机构实施基本药物制度，实行零差率销售。医疗机构由此减少的收入，各级财政要给予补偿，并保障补偿经费及时到位。三是健全基层医疗卫生服务体系。加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，改革基层医疗卫生机构补偿机制，让群众能够享受到方便、快捷、有效的医疗卫生服务。四是促进基本公共卫生服务逐步均等化。提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，对城乡居民健康问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。五是积极探索公立医院改革。我市虽然不是公立医院改革试点市，但要未雨绸缪，坚持政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开的原则，精心研究部署，积极探索公立医院维护公益性与提高效率的具体实现形式，为全面推进公立医院改革奠定良好基础。

(二)提线扩面，扎扎实实落实新型农村合作医疗制度。一是扩大新农合保障面和受益面。各级政府和卫生、民政等部门要加强组织推动，确保新农合参合率稳定在90%以上，医疗补助标准提高到120元，最高支付限额由3万元提高到4万元，统筹基金当年结余率原则控制在15%以内，累计结余不超过筹集基金的25%。要对筹资困难的低保对象、农村五保户等特殊群体给予资助和帮扶。二是加强基金使用监管。严格控制医疗费用不合理增长，提高新农合工作的透明度和公信力。三是简化群众就医补偿程序。市级定点医疗机构今年要全部实现出院即报，武强、阜城、枣强、安平要积极做好新农合门诊统筹试点工作，真正让参合农民最大程度受益。

(三)预防为主，毫不松懈加强重大传染病防控。一是抓好甲流感防控。甲型h1n1流感疫情局部地区出现暴发的风险仍然存在。据有关部门监测，在我国个别地方已发现少量甲型h1n1流感病毒的变异株，病毒变异的潜在危险不容忽视。对此，我们必须予以高度重视，要把甲流感防控作为当前的一项重点工作来抓，不可有丝毫懈怠和麻痹。要进一步加强疫情监控和实验室检测，科学调整防控策略，落实疫情防控措施，最大限度减少重症病例和死亡病例的发生。二是抓好其它重大疫情的防治。每年春季，是手足口病、麻疹等传染病流行和暴发期，各级要全力落实各项防控措施，加强宣传教育，提高定点医院救治水平，着力降低患儿死亡率;加强艾滋病防治，积极实行高危行为干预，落实“四免一关怀”政策;进一步巩固结核病防治成果，认真落实“七率”要求，确保全年涂阳肺结核病人发现率达70%以上，病人治愈率达85%以上。三是抓好国家扩大免疫规划的落实。进一步完善预防接种服务网络，逐步提高接种率，构建覆盖城乡的免疫接种服务体系。四是抓好卫生应急管理。巩固和完善部门间卫生应急工作联动机制，加强突发公共卫生事件监测预警，强化卫生应急队伍培训、演练，提高突发公共卫生事件的应急处置能力和依法管理、科学防控水平。五是继续深入开展“清洁城乡、保护健康”爱国卫生运动。要重点搞好农村和城乡结合部的环境卫生工作，强力推进农村改水改厕工作，确保20xx年全市农村卫生厕所普及率达到42%的目标。积极开展省级卫生城市、卫生县城(镇)、卫生村的创建活动，确保爱国卫生工作取得扎实成效。

(四)重心下移，全力以赴推进基层医疗卫生机构服务能力建设。一要抓好基础设施建设。今年是国家“4万亿”计划的最后一年，国家发改委原定于去年四季度下发的第五批20xx亿元中央投资，有可能结转到今年执行。据了解，今年中央投资卫生事业的资金规模将高于去年。各级政府和有关部门要精心谋划，积极跑办，全力争取更多项目在我市落地开花。各项目建设单位，要紧紧抓住当前施工的大好时机，提早动手，尽快开工，加快进度，尤其是哈院扩建综合楼、市中医院新建综合楼等重点工程的建设，要争取尽快竣工、尽快投入使用、尽早发挥作用。发改、建设、财政、卫生等部门，要进一步加强协调，密切配合，把工程质量、项目进度和资金安全作为监管的重点环节，共同做好项目的监管工作。二要抓好基层卫生队伍建设。继续做好“千名医师支援农村卫生工程”，完善城市高级卫生专业技术人员下基层帮扶、乡镇卫生院专业技术人员到城市医院进修的管理机制，提升基层卫生技术人员业务素质。三要完善补偿机制，抓好基层医疗卫生机构运行机制改革。按照上级要求和部署，今年要在基层医疗卫生机构推行绩效工资改革。各地、各部门要结合实际，制定科学合理的绩效考核办法，建立良好的内部分配激励机制，充分调动基层医务人员的工作积极性。

(五)转变作风，深入细致开展“医疗窗口亮起来”活动。“医疗窗口亮起来”活动是“干部作风建设年”活动的细化和延续，是医疗卫生行业深入开展“干部作风建设年”活动的有效抓手。各级医疗机构要以深入开展“医疗窗口亮起来”活动为契机，按照“谁主管、谁负责”，“管行业必须管行风”的原则，围绕“强化服务意识、改善服务态度，规范服务行为、提高服务质量，改善服务流程、提高工作效率，大力便民惠民、促进医患和谐，优化服务环境、塑造良好形象”等五个方面的要求，进一步落实责任，采取强有力措施，全面加强行风建设工作，让广大群众切身体会到热情、高效、优质、规范、价廉的医疗服务。

(六)深化改革，不遗余力确保食品安全监管职能平稳过渡。为进一步转变政府职能，春节前，市政府召开机构改革动员大会，对部分部门职能进行合并和调整。其中，市食品药品监督管理局由省以下垂直管理改为由市政府管理，市卫生局增加了食品安全综合协调和综合监督、查处重大食品安全事故的职能。同时将属于卫生局职能的食品卫生许可和餐饮消费环节、保健食品监管划归市食品药品监督管理局。目前，市编办正在审核各部门“三定”规定草案，预计3月底完成。在机构改革、职能调整的过渡时期，要注意三点：一是要确保职责平稳衔接。要切实做好干部职工的思想政治工作，注意化解各类矛盾，切实维护单位稳定，确保职能平稳过渡，保证机构改革顺利进行。二是要严防出现“食品安全监管”空白。各部门在积极推进机构职能调整的基础上，坚持调整、发展、稳定并重的原则，周密制定各项配套政策，保证餐饮服务环节“食品安全监管”力度不减、水平不降。三是要明确各自责任。各部门要认真研究职责分工，建立健全相互之间的协调配合机制，积极探索履行职责和强化责任的途径及办法，全力保障全市人民饮食安全。

三、加强领导，狠抓落实，确保今年工作目标圆满完成。

(一)加强组织领导。各县市区要进一步加强对卫生工作的领导，把卫生事业发展纳入当地经济社会发展全局，作为目标责任制考核的重要内容。要建立健全督查督办工作机制，协调督促有关部门按照职责分工，切实抓好工作落实，妥善解决好工作中遇到的各种困难和问题，共同促进卫生事业持续健康发展。发改、财政、人事、卫生、药监等部门要按照各自职责，加强协调联动，形成各负其责、各司其职、权责明晰、密切配合、齐抓共管的卫生工作新局面。

(二)加强政策支持。新医改强调了公立医院的公益性。各级政府要按照分级负担的原则，强化地方政府在建立基本医疗卫生制度中的责任，不断加大对卫生事业的投入。要确保基本医疗保障、基本公共卫生服务、国家基本药物制度建设、基层医疗卫生服务体系建设等各项医改的支出，保障各级公共卫生服务机构人员经费、工作经费和基础设施建设经费的落实。要积极探索，采取政府投入、社会集资、个人捐资等多种投资方式及合资合作、股份制改造等多种途径，多方面争取资金支持，为加快卫生事业全面协调发展提供资金保障。

(三)加强队伍建设。面对繁重的工作任务，卫生系统广大干部职工要加强学习，不断提高履职尽责能力、依法行政能力和协调发展卫生事业的能力。要倡导先进的人才理念，鼓励科技创新和岗位成才，为广大人民群众提供优质的医疗服务。各级医疗机构要以医德医风建设为主题，以提升行业文明程度为目标，全面加强行业精神文明建设，努力构建和谐的医患关系，全力塑造医药卫生行业良好的社会形象。

同志们，今年是“”规划的最后一年，更是我市推进“水市湖城”建设的关键一年。我们要坚决按照市委、市政府的总体部署，坚定信心，深化改革，锐意进取，扎实工作，努力开创卫生工作新局面，为建设“五宜”型现代“水市湖城”做出新的更大的贡献!

谢谢大家。

精神卫生工作会议讲话

随着经济发展和社会转型，精神卫生工作涉及面越来越广,敏感度越来越高,精神心理问题与社会安全稳定、与公众幸福感受等问题交织叠加等特点日益凸显，事关改革、发展、稳定大局。精神卫生既是重大的公共卫生问题，更是重要的民生问题，现阶段还是较为严重的社会问题，与人民群众的健康福祉息息相关，与经济社会发展紧密相连。与传染病通过媒介和间接的传播不同，精神病人不具有传染性，但是对社会、家庭、个人及他人的影响非常巨大。一个家庭如果有一个重性精神病人，或者轻度、或者严重心理障碍的病人没有得到及时治疗，很有可能造成这个家庭的破坏，这种例子比比皆是。我们应抓住国家“一带一路”和国际旅游岛建设重大历史机遇，大力推进包括硬件条件建设、人才队伍建设和思想认识建设在内的全省精神卫生防治体系建设。

精神卫生工作作为全面推进依法治国、社会综合治理和深化改革的重要内容，已经纳入贯彻落实《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》的进程之中。以来，党中央、国务院领导同志多次对精神卫生作出重要批示，对精神卫生工作提出具体要求。今年5月29日，中央政治局第二十三次集体学习聚焦公共安全，提出“人民安居乐业、社会安定有序、国家长治久安”的要求，做好精神卫生工作正是社会安定有序的重要内容。百姓的健康是奔小康的前提条件。同时，针对媒体报道近年来频繁发生的精神病人肇事肇祸案件，国务院和中央政法委有关领导同志多次作出批示，要求相关部门加强配合，共同做好严重精神障碍患者救治救助管理工作。

目前我们精神卫生工作取得了一定的成绩，在公安、民政、残联、综治、人力资源社会保障等多部门协调配合下，基本做到没有病人流浪街头。但是也存在许多亟待解决的问题，一是诊治能力严重不足。精神专科医疗机构少，精神卫生专业技术人员极度短缺，不能做到“应收尽收”、“应治尽治”。东西南北中五大精神卫生中心格局尚未形成，病人可选择精神科医院较少，农场医院设施简陋。二是精神障碍的社区康复工作严重滞后。由于精神障碍患者家庭无力或不愿监管，社区康复机构缺乏，患者出院难、回家难、回家后监护难的情况普遍存在。

各市县各部门一定要高度重视，要站在全面建成小康社会、全面推进依法治国、加快推进国际旅游岛，以及“健康海南、平安海南”建设的战略高度，以对党和国家事业、对人民群众高度负责的态度，增强责任感、危机感、紧迫感。要认真贯彻落实《精神卫生法》，履行政府工作职责，将精神卫生工作纳入本市县“十三五”国民经济和社会发展规划，制订实施方案和年度工作计划。要将精神卫生工作作为社会稳定和公众安全的重要任务，作为解决民生问题的重点工程，作为深化医改的重要内容，统筹考虑精神障碍患者救治救助、专业人才培养、专业机构运行保障等，着力解决本地精神卫生工作面临的难点和重点问题，推动精神卫生事业持续、健康、稳定发展。

二、加强领导，落实责任，建立和完善精神卫生综合服务管理工作机制。

最近，国务院批复同意建立“国务院防治重大疾病工作部级联席会议制度”，撤销了精神卫生工作等单个疾病的部际联席会议，统一并入国务院防治重大疾病工作部际联席会议，将精神卫生等重大疾病防治工作的组织领导和牵头工作上升到中央政府层面。为做好全省精神卫生等重大疾病防治工作，我们也要尽快建立与国家相应的由省政府牵头的防治重大疾病工作厅局级联席会议制度，在省政府的统一领导下，加强部门间协作配合，共同推进全省精神卫生工作，逐步形成政府组织领导、各部门齐抓共管、社会组织广泛参与、家庭和单位尽力尽责的精神卫生综合服务管理机制。各市县有关部门要在当地政府的统一领导下，建立相应的工作机制和联席会议制度，推进精神卫生政策在基层的有效落实。要按照《精神卫生法》规定及相关政策要求，切实履行责任，形成工作合力，确保工作落到实处。要积极协调发展改革、公安、民政、司法行政等部门按照“应治尽治、应管尽管、应收尽收”的要求，切实加强精神卫生防治网络建设，组织落实具体工作，进一步完善严重精神障碍防治管理与康复服务机制。

三、重点突出，狠抓落实，着力推进全省精神卫生工作上水平。

一是要实施公共卫生能力提升工程，着力解决精神卫生工作的短板问题。近年来，在省委省政府的坚强领导下，我们按照“顶天立地”和“比翼齐飞”的发展思路，着眼解决“看病难、看病贵”和“防病弱”的问题，全面打基础、补短板，积极推进医药卫生体制改革和机制创新，建立了覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，强化了公共卫生服务体系，基本实现城乡居民病有所医、病有所防。但是，相对来讲，全省公共卫生设施仍然比较落后，仍然是卫生事业发展的短板，精神卫生设施更是短板中的短板。因此，我们在十三五规划中提出“112234”的发展思路，其中“实施公共卫生能力提升工程”是4个能力提升工程之一，重点就是要加强全省精神卫生服务体系建设和精神科人才队伍培养。为解决精神专科机构不足、卫生技术人员极度短缺问题，省财政每年安排项目经费500万元，用于综合医院精神科门诊建设和精神科医生的转岗培训。这次会议特别把各市县人民医院的院长也请来了，其目的就是要解决思想认识和工作重视问题。在这里我特别要求，各市县人民医院要无条件开设精神科门诊，要把该项工作作为一项政治任务抓紧抓实，没有精神科医生就派人到省安宁医院进行转岗培训。另外，省安宁医院和琼海市要加快推进东部精神卫生中心建设，海口、三亚要积极争取政府支持，规划建设北部和南部精神卫生中心。各市县要积极创造条件，鼓励社会资本举办和做大做强精神病专科医院，鼓励设有精神科的农场医院整体转型为精神专科医院或社区康复机构，补充和完善全省精神卫生服务体系，弥补我省精神卫生资源不足的短板。

二是要加强部门配合，提高患者医疗保障和救助水平，逐步建立贫困患者免费救治保障机制。近年来，在人力资源社会保障、民政、残联、财政等部门的支持下，全省出台了一系列有关精神病患者的医疗保障政策，大大减轻了患者疾病负担。但是，由于患者需要长期服药，贫困率较高(70%)，患者的疾病负担仍然过重。大家要引起足够重视，要将严重精神障碍患者门诊免费服药工作作为为民办实事的项目加以推进。从省级层面来讲，我们要想办法进一步提高精神病患者，特别是严重精神病患者医保报销水平，协调民政、残联等部门进一步加大对贫困患者的救助力度。从市县层面来讲，卫生部门要主动向党委政府汇报，积极争取财政支持，在医保报销和医疗救助的基础上，研究出台严重精神病患者门诊免费服药的有关政策，切实减轻患者负担。这点，三亚市做得比较好，率先在全省实现了本地患者的门诊免费服药，让党和政府的优惠政策，切切实实惠及民生。

三是要学习和借鉴试点经验，加强严重精神障碍患者管理，严防肇事肇祸案件发生，助力平安海南建设。精神病患者肇事肇祸案事件、由抑郁症引发的自杀等引发社会安定、公共安全问题，社会公众高度关注。对此，省综治部门已将精神卫生纳入社会综合治理的重要内容，并提出“一票否决”、“挂牌督办”、“限期解决”等综治考核措施。今年，国家卫生计生委、中央综治办等6部委还启动了全国精神卫生综合管理试点工作。琼海市作为全省唯一一个国家级试点市县，目前已初具雏形。各市县要认真学习和借鉴琼海市全国精神卫生综合管理试点经验，大力推进精神卫生服务体系建设，加大精神科人才培养和培训力度，加强患者主动筛查、诊断治疗、随访管理和社区康复工作，建立医疗与康复相结合的全程服务模式，在街道、乡镇等基层组织建立由卫生计生、综治、公安、民政、残联等人员组成的患者管理小组，共同服务患者及家庭，并形成长效机制。各市县各有关部门要加强部门间的信息互通，密切配合，相互支持，形成合力，加强患者环节管理，做到流程无缝对接，减少肇事肇祸案件发生，为平安海南建设增砖添瓦。

同志们，精神卫生工作涉及面广、工作任务重、服务群体较为特殊。各级各部门要主动扛起责任担当，进一步解放思想，提高认识，勇于创新，攻坚克难，以时不我待、只争朝夕的紧迫感、责任感推动各项工作落实，努力推动全省精神卫生事业的升级发展，为保护广大人民群众身心健康、维护社会稳定、促进社会和谐做出应有的贡献!

谢谢大家!

卫生工作会议讲话

同志们：

刚才，代表县卫生局总结回顾了20xx年全县卫生工作，规划展望了""期间卫生工作发展方向，安排部署了20xx年卫生工作的主要任务，进一步理清了当前和今后一个时期我县卫生工作的发展思路和工作重点，报告思路清晰，目标明确，内容全面，可操作性强，讲得很好，我完全同意。

20xx年是我县卫生事业发展进程中极其重要和极不寻常的一年，更是卫生工作迎接机遇和挑战，并取得显著成绩的一年。伴随着经济社会发展，我县卫生事业日新月异，成为发展最快最好的年份。一年来，全县广大卫生工作者在县委、县政府的正确领导下，以实践"三个代表"重要思想为契机，以大力实施县委、县政府"三大战略"，努力打造健康产业城为动力，自觉把卫生事业发展置身于构建社会主义和谐社会之中，负重奋进，开拓创新，各项工作都取得了非凡的成绩。基础设施建设实现了新突破，投资400多万元新建了县医院综合楼，投资60万元顺利完成了中心卫生院建设。濒临倒闭的卫生院经过积极努力，投资150万元完成了新址建设并实现了整体搬迁，这是我县乡镇卫生院设立以来一次性投入最大，建设标准最好的搬迁工程;疾病控制工作成绩斐然，先后被授予全国牙病防治先进县、全省结核病防治工作先进集体、全省计划免疫工作先进单(更多范文源自秘书家园，原创投稿可得现金奖励!.欢迎您)位荣誉称号;专科建设效果显著，各医疗卫生单位结合自身优势，纷纷开设了特色专科，并收到了明显成效;民办医院发展势头迅猛，以肾病专科医院为"龙头"的民办医院得到进一步膨胀和发展，公益口腔医院发展势头良好，惠仁肿瘤专科医院、协和中医肿瘤专科、中医脑病专科相继开业;省级卫生县城创建成果得到进一步巩固，今年5月份，我县顺利通过了省级卫生县城专家组的复核验收;成功争取为全省第二批新型农村合作医疗试点县，全县万农民群众看病就医问题得到进一步解决。这些成绩的取得，充分表明了我们这支队伍是一支敢于战斗、敢于吃苦、敢于胜利，对人民群众健康负责的队伍。借此机会，请允许我代表县政府向卫生系统广大干部职工，特别是向今天受到表彰的先进单位和个人表示衷心的感谢和崇高的敬意!

在看到成绩的同时，我们应清醒认识到，当前我县卫生工作仍面临着一些困难和问题，集中反映在突发公共卫生事件有效应急处理机制还不完善，重大疾病防治任务十分艰巨，农村医疗卫生基础薄弱。党的xx届五中全会把提高全民族健康素质作为全面建设小康社会的奋斗目标之一，这表明党中央对卫生事业提出了更高的要求，寄予了更多的期望。随着经济社会日益发展，卫生事业已不是单纯的医疗问题，它已经成为影响国民经济和社会发展的重要因素，并在全面建设小康社会和社会主义和谐社会方面占有十分重要标志之一。随着经济发展和城乡一体化进程加快，社会"大卫生"的工作内涵越来越丰富，"要小康，必先健康"，发展卫生事业既是重大民生、经济和社会问题，也是重大政治问题，我们只有以科学发展观来思考我们卫生工作中的种种矛盾和问题，我们的视角才能更开阔，只有以科学发展观来检验我们的前进方向，我们的思路才能更活跃。

同志们，20xx年是""规划的开篇之年，同时，也是我县卫生事业快速发展并为今后可持续发展奠定坚实基(更多范文源自秘书家园，原创投稿可得现金奖励!.欢迎您)础的一年。20xx年的各项工作目标和任务已展现在我们面前，新的征程、新的起点，对我们卫生工作提出了更高的要求，为了更好的落实好本次会议精神，尽而推进我县"打造健康产业城"目标的顺利实现，在此我强调五点：

一、树立和落实科学发展观，促进全县卫生事业和谐发展。

入，特别是""期间，我省卫生工作将实施"11113"工程，在全省范围建设100所县医院、100所中医院、1000所乡镇卫生院和3万所村卫生室，大家要牢牢把握这次难得的机遇，加大"跑、要"力度，拓宽引资渠道，借助外力，实现卫生事业可持续发展。三是要深化卫生体制改革，强化全行业管理，整合城乡医疗卫生资源，积极探索医疗卫生行业国有资产管理的有效实现形式。要制定优惠政策，发展民营医院，实现医疗机构多种所有制并存，共同发展。

二、发挥比较优势，建设特色专科。

"名医、名科、名院"建设是我县打造健康产业城的重要内容，一个名医带动一个名科，一个名科带动一个医院的发展，这在一些地区已经取得了一些经验。各医疗卫生单位都要坚定不移地走"名医带名科，名科兴名院"的专科兴院之路，要结合地方群众需求，结合单位优势，结合周边医疗卫生资源分布实际，选择一些专科、开办(更多范文源自秘书家园，原创投稿可得现金奖励!.欢迎您)一些专科、储备一些专科，要在人员配备、仪器设备和技术发展对专科建设给予倾斜，逐步建立专科配套，结构合理，各医疗卫生单位各具特长的新格局。使全县医疗卫生单位实现"院院有专科，乡乡有名医"，让群众享受"小病不出乡，大病不出县"式的医疗服务。

三、建立长效机制，进一步提升应对突发公共卫生事件的能力。

首先，要加快公共卫生体系建设，建立预预警和应对突发公共卫生事件的长效机制，有效应对重大传染病疫情、重大食物和职业中毒及其它严重影响公众健康的事件，确保广大群众身体健康和生命安全。要改善行政执法条件，提高综合执法能力，严厉打击各种卫生违法行为。其次，认真贯彻落实《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》。卫生行政部门和各医疗单位要按照"防治结合、群专结合、以专为主"的原则，健全应急救治队伍，保证在发生重大传染病时救治工作的需要。要畅通完善疫情信息网络，有效开展疫情监测报告。要认真落实责任制，加快公共卫生体系建设步伐，不断提高全县应对突发公共卫生事件的救治能力。第三，要坚持"预防为主"方针，严格控制重大传染病的发生。要坚持以艾滋病、结核病、乙肝等传染病防治为重点，未雨绸缪，按照卫生部颁发的防治技术性指导文件，搞好监测工作。要巩固扩大我县计划免疫成果，预防各种传染病的发生和蔓延。第四，以贯彻落实《食品卫生法》为重点，大力开展食品卫生执法检查和专项治理，积极推行食品卫生监督量化分级管理制度。鼓励和扶持优秀企业发展，要建立执法检查责任制和责任事故追究制，杜绝重大恶性事故发生，确保广大人民群众的食品卫生安全。第五，要广泛普及传染病防治知识，增强人民群众的自我防护意识。各级卫生部门要把预防非典、人禽流感作为健康教育的重要工作来抓。动员广大群众讲究卫生，改造环境，革除陋习，养成良好的卫生习惯，提高防病能力。

四、积极稳妥推行新型农村合作医疗制度，着力解决农民群众看病就医问题。

建立新型农村合作医疗制度是新形势下党中央、国务院为切实解决"三农"问题，统筹城乡、区域、经济社会协调发展的重要举措，是惠及农民百姓的千秋伟业，对于提高农民健康保障水平，减轻医疗负担，解决因病致贫、因病返贫问题，具有重要作用。去年12月28日全县新型农村合作医疗试点工作动员会后，卫生部门做了大量艰苦、细致而又卓有成效的工作，从宣传动员到个人筹资，从微机录入到合作医疗证填写发放，各单位干部职工不讲条件，不讲价钱，加班加点，腊月二十八才休息，正月初四便又投入到工作中来，确保了我县新农合试点工作的顺利启动。面对党和政府的重托，面对农民群众的期望，开展好、实施好新农合试点工作，大家责无旁贷。今年，要进一步增强责任感和使命感，完善新型农村合作医疗管理运行机制。要规范简化补助程序，按照"以收定支，收支平衡，保障适度，略有节余"的原则，既立足当前，实事求是，又要着眼长远，力求稳定，既防止补助过高而透支，又不能因支付太低使基金沉淀过多，影响参合农民受益;要探索建立稳定的筹资机制，通过加强(更多范文源自秘书家园，原创投稿可得现金奖励!.欢迎您)政策宣传，增强健康意识，预防保健意识和互助共济意识，积极引导农民自愿参加合作医疗;要严格资金管理，确保基金安全，按照公开、公正、公平的原则，严格执行"六条禁令"，管好、用好基金，确保专款专用，一旦发现有挪用浪费或套取基金等行为的，将依法严处;要加强基金监管，完善规章制度。建立健全和认真落实合作医疗基金收支情况公示、大额补偿公示、价格公示、信息通报等制度，增强基金使用的透明度，主动接受群众和监督委员会的监督;要提高服务质量，改善服务条件，各定点医疗机构要加快改善房屋设施和医疗设备条件，加大人才培养力度，不断提高医疗质量和服务水平，要严格执行医疗收费标准和新农合用药规定，向农民提供合理、有效、质优、价廉的医疗卫生服务，把新型农村合作医疗这件利民、惠民、为民的大事办好。

五、统筹兼顾，协调发展，努力打造健康产业城。

我们卫生工作的重点，就是要以"打造健康产业城"为目标，努力实现卫生事业发展新跨越。当前和今后一个时期，我县卫生事业已进入全面发展阶段，卫生事业在各个方面都取得了积极进展，卫生事业焕发了新的生机和活力。但是，由于一些影响卫生事业发展的体制性、机制性和结构性矛盾还没有解决，致使卫生事业在一些方面进展缓慢，建立与市场经济体制相适应的、满足人民群众多层次需要的卫生服务体系的任务还十分艰巨。我们必须站在宏观战略全局的高度，认真看待和思考卫生改革，落实科学发展观，进一步解放思想，坚决破除一切妨碍发展的观念和体制弊端，推进"打造健康产业城"目标的顺利实施。

同志们，今年的卫生工作目标已经确定，希望大家要以县委经济工作会议和人大、政协"两会"的胜利召开为动力，认真贯彻落实卫生工作会议精神，自我加压，负重奋进，为"打造健康产业城"目标的顺利实现而努力奋斗。

谢谢大家!

精神卫生工作会议讲话

近年来，省委省政府高度重视精神卫生工作，采取了一系列政策措施，取得了明显成效。

一是全省精神卫生资源由少到多，防治体系和服务网络逐步完善，防治能力逐步提升。20xx年以来，国家和省级加强了精神卫生防治体系建设，共投入8000多万元，对省安宁医院、平山医院、西部精神病防治院等一批精神专科医院进行改扩建和能力建设，各市县支持一批农场医院设置了精神科，支持了一批民营资本举办了精神专科医院，全省精神卫生资源明显的增加，服务能力得到较大提升，患者就医环境得到较大改善。截至目前，全省共有精神病患者收治医疗机构32家，其中精神病专科医院8家，综合医院精神科2家，农场医院精神科21个，卫生院精神科1个，初步建立了以省安宁医院为龙头，省平山医院、西部精神病防治院、文昌市精神病医院、海口博德医院、三亚安宁医院、万宁神康等精神专科医院为支撑，22家农场医院精神科为补充的精神卫生诊疗服务体系。同时，全省18个市县按照国家精神卫生防治体系建设要求依托精神专科医院、综合医院及其他专业机构成立了精神卫生防治中心，全省所有乡镇卫生院或社区卫生服务机构均有专兼职人员从事精防工作，省、市县、乡镇三级精神卫生防治网络基本形成。目前全省从事精神病诊疗的工作人员2458人，其中从事精神病治疗的医生290人，拥有精神科开放床位4580张，其中经卫生行政部门核准的床位1518张，农场医院(卫生院)自行内部调整设置精神病科的床位1663张。部分农场医院，发掘自身的潜力，增加了精神科的床位数，在一定程度上缓解了我省精神科床位紧张的情况。

二是全省精神卫生防治工作机制基本建立，多部门齐抓共管的局面逐步形成，一系列精神疾病救治救助和防治政策得到落实。早在20xx年，为贯彻落实《全国精神卫生工作体系发展指导纲要(20xx-20xx年)》和《国务院办公厅转发卫生部等部门关于进一步加强精神卫生工作指导意见的通知》精神，加强全省精神卫生工作的组织领导和工作协调，成立了以分管省长为组长，原省卫生厅厅长为副组长，各有关单位分管领导为成员的全省精神卫生工作领导小组，同时明确了各成员单位的工作职责，初步建立起以政府主导、部门协作、社会广泛参与的精神卫生工作机制。同时，综治部门在近两年综治(平安建设)考评指标中，更加重视严重精神障碍患者救治救助工作，层层传导压力，落实责任，并会同有关部门，多次召开预防和减少严重精神障碍患者肇事肇祸会议，对全省范围内发生的肇事肇祸重大案事件进行了通报和结果跟踪。特殊人群专项组每年召开专门会议，研究解决工作中面临的问题和困难。公安部门将有肇事肇祸倾向或严重精神障碍患者纳入公安机关重点管理范围，重点监管。民政部门按每人每月基本医疗和生活费不低于20xx元的标准对流浪及“三无”精神病人进行救助，残联部门每年利用彩票公益金对全省3000名有残疾证的门诊服药病人按1000元/年的标准给予补助，对全省450名有残疾证的住院病人按照4000元/年的标准给予报销。卫生、人力资源社会保障逐步提高精神病患者医疗保障水平，大多数市县新农合三级精神专科医院报销比例达到60%以上，慢性病门诊报销比例达到60%以上，城镇职工和城镇居民保险三级精神专科医院报销比例分别达到85%以上和65%以上，特殊门诊按照350元/月给予报销。多部门协同工作的局面正逐渐由上至下，逐步深入，一系列救治救助的保障政策得到有效落实。

三是加大了重性精神病患者的发现力度，患者服务管理覆盖面不断扩大。针对严重精神障碍患者发现难、管理难，近年来卫生部门以提高患者发现报告率和管理率为抓手，联合财政、民政、残联等部门开展了重性精神疾病患者解锁行动，省安宁医院派遣专家深入基层开展患者诊断排查，省级卫生计生部门建立了定期通报制度，狠抓工作落实，极大提高全省重性精神病患者的发现报告水平。截至目前，全省累计登记并在册管理的重性精神疾病患者35392人，较20xx年增加了8849人，检出率达到3.95‰，高于全国检出的平均水平。海口、三亚、五指山、文昌、陵水等市县患者检出率已达到4‰以上，达到了国家规划目标要求。全省在册患者管理率为86.8%，较20xx年提高了60%，并超过了全省卫生事业发展规划70%的目标。目前部分市县出台了严重精神障碍患者救治救助专项政策，三亚市实现了门诊患者免费服药。全省患者服药治疗率逐步提高，其中保亭、文昌、三亚、海口、昌江等5市县在管患者服药率达到60%，达到规划目标要求。

四是积极推进全国精神卫生综合管理试点工作，完善工作体系和服务网络，探索和创新工作模式，示范和引领全省精神卫生工作。今年3月，国家卫生计生委、中央综治办、公安部、民政部、人力资源社会保障部和中国残联等6部门联合下发了《关于开展全国精神卫生综合管理试点的通知》。根据国家要求，我省在琼海市开展了全国精神卫生综合管理试点工作。在琼海市政府的高度重视下，目前试点工作进展顺利，按要求完成了“六个一”(即成立一个试点工作领导小组、制定下发一个实施方案、召开一个全市试点工作启动大会、开展一次综合试点培训、出台至少一个精神卫生综合管理的政策文件、启动一个重点项目或工程)的年度工作目标，详细情况一会儿琼海市谢晓牧副市长将进行经验交流。

五是大力开展精神卫生社会宣传，普及精神卫生防治知识，努力消除社会偏见。近年来，全省卫生计生部门结合世界精神卫生日，组织开展了一系列的精神卫生大型宣传活动，邀请政府领导出席，积极协调部门参与，通过电视、报纸、网络等主流媒体报道，提高了群众对精神卫生工作的认识，获得了社会的好评。

以上五个方面是我们近两年来，在精防工作中取得的成绩，这些成绩是省委省政府领导各级各个部门协同配合、大力支持，也是我们精防战线的工作人员共同努力的结果，在此，我也代表省卫生计生委，对关心和支持精神卫生工作的各部门领导和同志们表示衷心的感谢。

虽然经过大家的共同努力，全省精神卫生工作取得了一定成绩和长足进步，但我们也应清醒地认识到，这些成绩与国家的工作要求，社会安定和公共安全的需要，以及社会和广大人民群众的期盼还有较大差距，我省精神卫生工作面临的形势依然严峻。

一是患病人数多，疾病负担重。根据流调结果估算，全国精神疾病总患病率高达15%(包括抑郁等一般精神障碍和严重精神障碍)，精神疾病负担约占全国疾病总负担的20%，据此估算，我省15岁及以上人群精神障碍总患病人数将突破百万，其中严重精神障碍患者接近20万，精神障碍已成为我省重大公共卫生问题和突出社会问题。同时，由于精神病患者具有“病程长、易发作”等特点，需要终生长期服药。统计发现，目前我省精神病患者的贫困率高达70%，许多严重精神障碍家庭“因病致贫”现象较为普遍，许多严重精神障碍患者因无力支付医疗费用而中断治疗，最终导致病情反复发作，甚至引发肇事肇祸行为和恶性案件，进而影响社会安定和谐。尽管我们都在探索患者救治保障措施，但由于缺乏针对性保障措施，普惠性医疗保障的水平低，医保、贫困救助、财政投入等政策间缺乏衔接，患者经济负担重的问题没有根本解决。

二是诊疗体系不完善，诊治能力严重不足。由于我省精神卫生工作起步较晚，底子薄，精神卫生服务资源十分短缺且分布不均。全省精神病专科医院(综合医院精神科)仅有7家，经核准的精神科病床1518张，平均每万人口1.75张，远低于国家每万人口2.8张的要求，以及全球平均4.36张的水平。由于专科医院卫生资源不足，22家农场医院举办了精神科，收治了全省约40%的精神病人，但大部分农场医院基础设施简陋陈旧、床位拥挤，卫生条件差，安全隐患严重，有的甚至变相关锁，境况不堪入目，亟待进行整治和改变。同时，专业人才短缺问题十分突出，全省具有执业资格的精神科医师153人，且主要分布在海口和五指山地区，几乎所有的专业机构都缺乏医护人员，22家农场医院中有13家没有精神病专业执业医生。基层开展严重精神障碍患者随访管理，基本上由兼职人员承担，社区精神卫生人员极度缺乏。另外，全省除了2家综合医院(农垦那大医院、昌江中西医结合医院)设置了精神科，三亚市和琼海市分别在慢病院和皮防所设置了精神科门诊外，其余所有二级以上综合医院，特别是各市县人民医院，均没有按国家要求设置精神科门诊，导致人民群众不能就近享受可及精神病门诊诊疗服务。

三是精神障碍的医疗与康复脱节，社区康复工作仍然是空白。社区康复是精神障碍患者回归家庭、回归社会的必经之路，也是稳定患者病情、维护社会稳定的重要措施。但事实上，全省18市县均没有设置重性精神疾病患者治疗后续社会康复机构(组织)，所有重性精神疾病患者治疗稳定后仍长时间滞留医院或直接出院回家。由于精神障碍患者家庭无力或不愿监管，社区康复机构缺乏，患者出院后得不到后续的康复治疗，患者适应社会能力差，同时又经常受到社会、家庭的岐视，病情反复甚至加重的情况时有发生,使得部分患者陷入“出院—回家—住院”反复恶性循环。同时，由于患者长时间滞留医院或重复住院，有限的床位资源被占用，进一步加剧了床位的紧张“一床难求”的状况。

四是精神卫生工作涉及部门多,情况复杂,工作难度大。在基层，患者情况沟通、送医、救治救助、强制医疗等工作机制还没有完全建立，各个环节之间还没有实现无缝对接，患者家庭、社会或政府的监护责任还不够明确。由于监护不力、社区康复体系缺位、部门协同管理机制不落实等原因，严重精神障碍患者肇事肇祸案事件仍时有发生，危害公共安全和社会安定。

三、下一步措施和重点工作安排。

(一)以精神卫生工作“十三五”规划为统领，着力加强精神卫生服务体系建设。

今年6月底，国务院办公厅转发了国家卫生计生委等部门联合制定的《全国精神卫生工作规划(20xx-20xx年)》，9月中旬，省政府办公厅印发了《关于进一步加强全省精神卫生工作的指导意见》，两个纲领性文件对精神卫生服务体系建设提出了明确要求。目前，卫生部门正在根据两个文件要求组织制定《全省精神卫生工作十三五规划》，将着力在以下几个方面加强体系建设：

一是加快推进东部、北部和南部精神病专科医院规划建设，确保“十三五”期间全省建成以省安宁医院为龙头，东、南、西、北、中五个区域精神卫生中心为支撑的精神卫生服务体系。东部精神卫生中心建设项目将于12月30日，也就是明天就要动工了。海口市、三亚市务必要根据省里的统一规划部署，将北部和南部精神卫生中心建设纳入当地卫生计生事业发展“十三五规划”加以建设，并积极争取政府支持和财政投入，确保项目的落地实施。

二是结合农垦卫生管理体制改革，统筹规划，合理布局，加强农场医院精神科转型升级。各市县要紧紧抓住农垦卫生资源移交地方管理这个契机，统筹规划辖区内农场医院精神卫生资源，具备条件的，且确实需要的，要加强建设或改造升级为精神病专科医院;条件较差、安全隐患较大的要将其撤销，或者是将其改造转型为社区康复机构，特别是儋州、屯昌、万宁、琼中、保亭、陵水等具有两个及以上农场医院开设精神科的市县，要将精神科资源进行整合，重新规划布局，该转型升级的转型升级，该撤销合并的撤销合并。

三是严格《精神卫生法》要求，加强综合医院精神科门诊建设。为贯彻落实《精神卫生法》，切实推动综合医院精神科门诊建设工作，省卫生计生委正在制定《全省二级以上综合医院精神科门诊建设行动方案》，拟从20xx年起利用两年的时间，在全省至少20家综合医院设置精神科门诊。同时，将利用省财资金每个精神科门诊投入50万元给予支持。

四是整合资源，加强精神卫生防治体系建设。贯彻落实省编办、省卫生计生委《关于进一步加强市县公共卫生计生服务体制建设的指导意见》精神，各市县要在20xx年底前整合皮肤性病防治资源，统一设置皮肤性病与精神卫生防治中心，作为本市县精神卫生防治技术管理和指导中心，承担辖区精神卫生防治任务，进一步完善精神卫生防治体系。

(二)加强精神卫生人才队伍建设，着力解决精神科医生短缺的瓶颈问题。

按照深化医药卫生体制改革的要求，各市县要进一步落实政府的公共卫生责任，对精神卫生专业机构承担公共卫生服务给予补助。公立的精神专科医院或综合医院精神科，要建立与岗位职责、工作业绩、实际贡献紧密联系的分配激励机制，对精神卫生防治技术管理机构和基层医疗卫生机构从事精防任务的人员要实行定岗、定责、定编，稳定防治队伍。

同时，各市县要充分利用住院医师规范化培训、转岗培训、全科医师进修培训、基层医师执业范围扩大培训等机会，增加精神卫生人员数量，提升服务能力。省卫生计生委将于20xx年启动非精神卫生专业人员精神科医生免费转岗培训行动计划，计划用两年时间，转岗培训至少100名精神科医生,培训时间为5个月，培训考核合格后，由各市县卫生局给予注册增加精神科执业范围，从根本上解决精神科医生极度短缺和质量偏低的瓶颈问题。各市县要提前做好精防队伍培训、培养的工作计划，积极申请市县财政配套资金的支持，同步组织开展乡镇卫生院(社区卫生服务中心)中临床、中医类别执业医师或全科医师增加精神卫生执业范围上岗培训工作，确保到20xx年，每个乡镇卫生院或社区卫生服务机构均有一名培训合格的精防人员。

另外，各市县卫生部门要积极协调人力资源社会保障部门，共同研究出台精神卫生人才培养和发展规划，加大人才引进和培养政策扶持力度，允许精神卫生专业机构通过考核招聘的方式引进精神卫生紧缺专业人员。要积极探索建立精神卫生从业人员岗位津补贴制度，不断改善精神卫生工作专业技术人员的工作条件和生活待遇，稳定专业人员队伍，减缓人才流失，促进精神卫生工作队伍稳定发展。

(三)加强宣传，做好心理健康促进和精神障碍预防。

充分利用微博、微信、客户端等新媒体手段，开展精神卫生公益宣传，倡导体质健康、心理健全的生活方式，传播预防精神疾病和减少心理行为问题知识，宣传国家精神卫生政策和保障制度，提供精神卫生服务信息，消除社会对精神疾病患者的偏见和歧视，为精神疾患的防治营造良好的环境和氛围。

省安宁医院要在20xx年内开通省级24小时心理咨询热线，提供心理咨询、辅导等心理援助和专业医疗援助。各市县要尽快组建心理危机应急干预队伍，建立危机事件快速反应处理机制，提高对心理危机的应急处置能力。要加强学校、企事业单位、社区等重点场所和儿童、青年以及其他重点人群的心理健康知识宣传和心理问题干预，减少心理问题和精神疾病的发生。

(四)加大重性精神病患者救治和管理力度，减少肇事肇祸事件发生。

各市县要严格实行医疗卫生机构重性精神疾病登记和报告制度，完善专科医院住院治疗与精神科门诊治疗衔接机制和转诊机制，切实提高重性精神疾病检出率、管理率和规范治疗率。要进一步明确各级各类精神卫生服务机构的职责和任务要求，保障重性精神疾病管理治疗服务的连续性，逐步形成“精神病专科医疗机构或综合医院精神科、基层医疗卫生机构，社区康复机构和家庭”一体化精神病医疗、康复服务网络体系和服务工作机制。

卫生、民政、公安、残联等部门要明确工作职责，加强部门协作，建立联络员机制，加强对有肇事肇祸危险的严重精神障碍患者管理。肇事肇祸精神病人的送诊和收治是当前精神卫生工作的难点，也是预防恶性事件的关键环节。各市县要对有肇事肇祸危险的严重精神障碍患者提前采取措施，建立联动机制，细化日常管护、报告、送诊、收治的详细流程。对实施暴力行为，危害公共安全或严重危害公民人身安全，经法定程序鉴定依法不负刑事责任的精神障碍患者，有继续危害社会可能的，在人民法院判决后一定要进行强制医疗，减少精神病患者肇事肇祸案事件发生。

精神卫生工作会议讲话

近年来，省委省政府高度重视精神卫生工作，采取了一系列政策措施，取得了明显成效。

一是全省精神卫生资源由少到多，防治体系和服务网络逐步完善，防治能力逐步提升。以来，国家和省级加强了精神卫生防治体系建设，共投入8000多万元，对省安宁医院、平山医院、西部精神病防治院等一批精神专科医院进行改扩建和能力建设，各市县支持一批农场医院设置了精神科，支持了一批民营资本举办了精神专科医院，全省精神卫生资源明显的增加，服务能力得到较大提升，患者就医环境得到较大改善。截至目前，全省共有精神病患者收治医疗机构32家，其中精神病专科医院8家，综合医院精神科2家，农场医院精神科21个，卫生院精神科1个，初步建立了以省安宁医院为龙头，省平山医院、西部精神病防治院、文昌市精神病医院、海口博德医院、三亚安宁医院、万宁神康等精神专科医院为支撑，22家农场医院精神科为补充的精神卫生诊疗服务体系。同时，全省18个市县按照国家精神卫生防治体系建设要求依托精神专科医院、综合医院及其他专业机构成立了精神卫生防治中心，全省所有乡镇卫生院或社区卫生服务机构均有专兼职人员从事精防工作，省、市县、乡镇三级精神卫生防治网络基本形成。目前全省从事精神病诊疗的工作人员2458人，其中从事精神病治疗的医生290人，拥有精神科开放床位4580张，其中经卫生行政部门核准的床位1518张，农场医院(卫生院)自行内部调整设置精神病科的床位1663张。部分农场医院，发掘自身的潜力，增加了精神科的床位数，在一定程度上缓解了我省精神科床位紧张的情况。

二是全省精神卫生防治工作机制基本建立，多部门齐抓共管的局面逐步形成，一系列精神疾病救治救助和防治政策得到落实。早在，为贯彻落实《全国精神卫生工作体系发展指导纲要(-)》和《国务院办公厅转发卫生部等部门关于进一步加强精神卫生工作指导意见的通知》精神，加强全省精神卫生工作的组织领导和工作协调，成立了以分管省长为组长，原省卫生厅厅长为副组长，各有关单位分管领导为成员的全省精神卫生工作领导小组，同时明确了各成员单位的工作职责，初步建立起以政府主导、部门协作、社会广泛参与的精神卫生工作机制。同时，综治部门在近两年综治(平安建设)考评指标中，更加重视严重精神障碍患者救治救助工作，层层传导压力，落实责任，并会同有关部门，多次召开预防和减少严重精神障碍患者肇事肇祸会议，对全省范围内发生的肇事肇祸重大案事件进行了通报和结果跟踪。特殊人群专项组每年召开专门会议，研究解决工作中面临的问题和困难。公安部门将有肇事肇祸倾向或严重精神障碍患者纳入公安机关重点管理范围，重点监管。民政部门按每人每月基本医疗和生活费不低于元的标准对流浪及“三无”精神病人进行救助，残联部门每年利用彩票公益金对全省3000名有残疾证的门诊服药病人按1000元/年的标准给予补助，对全省450名有残疾证的住院病人按照4000元/年的标准给予报销。卫生、人力资源社会保障逐步提高精神病患者医疗保障水平，大多数市县新农合三级精神专科医院报销比例达到60%以上，慢性病门诊报销比例达到60%以上，城镇职工和城镇居民保险三级精神专科医院报销比例分别达到85%以上和65%以上，特殊门诊按照350元/月给予报销。多部门协同工作的局面正逐渐由上至下，逐步深入，一系列救治救助的保障政策得到有效落实。

三是加大了重性精神病患者的发现力度，患者服务管理覆盖面不断扩大。针对严重精神障碍患者发现难、管理难，近年来卫生部门以提高患者发现报告率和管理率为抓手，联合财政、民政、残联等部门开展了重性精神疾病患者解锁行动，省安宁医院派遣专家深入基层开展患者诊断排查，省级卫生计生部门建立了定期通报制度，狠抓工作落实，极大提高全省重性精神病患者的发现报告水平。截至目前，全省累计登记并在册管理的重性精神疾病患者35392人，较增加了8849人，检出率达到3.95‰，高于全国检出的平均水平。海口、三亚、五指山、文昌、陵水等市县患者检出率已达到4‰以上，达到了国家十二五规划目标要求。全省在册患者管理率为86.8%，较20提高了60%，并超过了全省卫生事业发展十二五规划70%的目标。目前部分市县出台了严重精神障碍患者救治救助专项政策，三亚市实现了门诊患者免费服药。全省患者服药治疗率逐步提高，其中保亭、文昌、三亚、海口、昌江等5市县在管患者服药率达到60%，达到十二五规划目标要求。

四是积极推进全国精神卫生综合管理试点工作，完善工作体系和服务网络，探索和创新工作模式，示范和引领全省精神卫生工作。今年3月，国家卫生计生委、中央综治办、公安部、民政部、人力资源社会保障部和中国残联等6部门联合下发了《关于开展全国精神卫生综合管理试点的通知》。根据国家要求，我省在琼海市开展了全国精神卫生综合管理试点工作。在琼海市政府的高度重视下，目前试点工作进展顺利，按要求完成了“六个一”(即成立一个试点工作领导小组、制定下发一个实施方案、召开一个全市试点工作启动大会、开展一次综合试点培训、出台至少一个精神卫生综合管理的政策文件、启动一个重点项目或工程)的年度工作目标，详细情况一会儿琼海市谢晓牧副市长将进行经验交流。

五是大力开展精神卫生社会宣传，普及精神卫生防治知识，努力消除社会偏见。近年来，全省卫生计生部门结合世界精神卫生日，组织开展了一系列的精神卫生大型宣传活动，邀请政府领导出席，积极协调部门参与，通过电视、报纸、网络等主流媒体报道，提高了群众对精神卫生工作的认识，获得了社会的好评。

以上五个方面是我们近两年来，在精防工作中取得的成绩，这些成绩是省委省政府领导各级各个部门协同配合、大力支持，也是我们精防战线的工作人员共同努力的结果，在此，我也代表省卫生计生委，对关心和支持精神卫生工作的各部门领导和同志们表示衷心的感谢。

虽然经过大家的共同努力，全省精神卫生工作取得了一定成绩和长足进步，但我们也应清醒地认识到，这些成绩与国家的工作要求，社会安定和公共安全的需要，以及社会和广大人民群众的期盼还有较大差距，我省精神卫生工作面临的形势依然严峻。

一是患病人数多，疾病负担重。根据流调结果估算，全国精神疾病总患病率高达15%(包括抑郁等一般精神障碍和严重精神障碍)，精神疾病负担约占全国疾病总负担的20%，据此估算，我省15岁及以上人群精神障碍总患病人数将突破百万，其中严重精神障碍患者接近20万，精神障碍已成为我省重大公共卫生问题和突出社会问题。同时，由于精神病患者具有“病程长、易发作”等特点，需要终生长期服药。统计发现，目前我省精神病患者的贫困率高达70%，许多严重精神障碍家庭“因病致贫”现象较为普遍，许多严重精神障碍患者因无力支付医疗费用而中断治疗，最终导致病情反复发作，甚至引发肇事肇祸行为和恶性案件，进而影响社会安定和谐。尽管我们都在探索患者救治保障措施，但由于缺乏针对性保障措施，普惠性医疗保障的水平低，医保、贫困救助、财政投入等政策间缺乏衔接，患者经济负担重的问题没有根本解决。

二是诊疗体系不完善，诊治能力严重不足。由于我省精神卫生工作起步较晚，底子薄，精神卫生服务资源十分短缺且分布不均。全省精神病专科医院(综合医院精神科)仅有7家，经核准的精神科病床1518张，平均每万人口1.75张，远低于国家每万人口2.8张的要求，以及全球平均4.36张的水平。由于专科医院卫生资源不足，22家农场医院举办了精神科，收治了全省约40%的精神病人，但大部分农场医院基础设施简陋陈旧、床位拥挤，卫生条件差，安全隐患严重，有的甚至变相关锁，境况不堪入目，亟待进行整治和改变。同时，专业人才短缺问题十分突出，全省具有执业资格的精神科医师153人，且主要分布在海口和五指山地区，几乎所有的专业机构都缺乏医护人员，22家农场医院中有13家没有精神病专业执业医生。基层开展严重精神障碍患者随访管理，基本上由兼职人员承担，社区精神卫生人员极度缺乏。另外，全省除了2家综合医院(农垦那大医院、昌江中西医结合医院)设置了精神科，三亚市和琼海市分别在慢病院和皮防所设置了精神科门诊外，其余所有二级以上综合医院，特别是各市县人民医院，均没有按国家要求设置精神科门诊，导致人民群众不能就近享受可及精神病门诊诊疗服务。

三是精神障碍的医疗与康复脱节，社区康复工作仍然是空白。社区康复是精神障碍患者回归家庭、回归社会的必经之路，也是稳定患者病情、维护社会稳定的重要措施。但事实上，全省18市县均没有设置重性精神疾病患者治疗后续社会康复机构(组织)，所有重性精神疾病患者治疗稳定后仍长时间滞留医院或直接出院回家。由于精神障碍患者家庭无力或不愿监管，社区康复机构缺乏，患者出院后得不到后续的康复治疗，患者适应社会能力差，同时又经常受到社会、家庭的岐视，病情反复甚至加重的情况时有发生,使得部分患者陷入“出院—回家—住院”反复恶性循环。同时，由于患者长时间滞留医院或重复住院，有限的床位资源被占用，进一步加剧了床位的紧张“一床难求”的状况。

四是精神卫生工作涉及部门多,情况复杂,工作难度大。在基层，患者情况沟通、送医、救治救助、强制医疗等工作机制还没有完全建立，各个环节之间还没有实现无缝对接，患者家庭、社会或政府的监护责任还不够明确。由于监护不力、社区康复体系缺位、部门协同管理机制不落实等原因，严重精神障碍患者肇事肇祸案事件仍时有发生，危害公共安全和社会安定。

三、下一步措施和重点工作安排。

(一)以精神卫生工作“十三五”规划为统领，着力加强精神卫生服务体系建设。

今年6月底，国务院办公厅转发了国家卫生计生委等部门联合制定的《全国精神卫生工作规划(-)》，9月中旬，省政府办公厅印发了《关于进一步加强全省精神卫生工作的指导意见》，两个纲领性文件对精神卫生服务体系建设提出了明确要求。目前，卫生部门正在根据两个文件要求组织制定《全省精神卫生工作十三五规划》，将着力在以下几个方面加强体系建设：

一是加快推进东部、北部和南部精神病专科医院规划建设，确保“十三五”期间全省建成以省安宁医院为龙头，东、南、西、北、中五个区域精神卫生中心为支撑的精神卫生服务体系。东部精神卫生中心建设项目将于12月30日，也就是明天就要动工了。海口市、三亚市务必要根据省里的统一规划部署，将北部和南部精神卫生中心建设纳入当地卫生计生事业发展“十三五规划”加以建设，并积极争取政府支持和财政投入，确保项目的落地实施。

二是结合农垦卫生管理体制改革，统筹规划，合理布局，加强农场医院精神科转型升级。各市县要紧紧抓住农垦卫生资源移交地方管理这个契机，统筹规划辖区内农场医院精神卫生资源，具备条件的，且确实需要的，要加强建设或改造升级为精神病专科医院;条件较差、安全隐患较大的要将其撤销，或者是将其改造转型为社区康复机构，特别是儋州、屯昌、万宁、琼中、保亭、陵水等具有两个及以上农场医院开设精神科的市县，要将精神科资源进行整合，重新规划布局，该转型升级的转型升级，该撤销合并的撤销合并。

三是严格《精神卫生法》要求，加强综合医院精神科门诊建设。为贯彻落实《精神卫生法》，切实推动综合医院精神科门诊建设工作，省卫生计生委正在制定《全省二级以上综合医院精神科门诊建设行动方案》，拟从起利用两年的时间，在全省至少20家综合医院设置精神科门诊。同时，将利用省财资金每个精神科门诊投入50万元给予支持。

四是整合资源，加强精神卫生防治体系建设。贯彻落实省编办、省卫生计生委《关于进一步加强市县公共卫生计生服务体制建设的指导意见》精神，各市县要在20底前整合皮肤性病防治资源，统一设置皮肤性病与精神卫生防治中心，作为本市县精神卫生防治技术管理和指导中心，承担辖区精神卫生防治任务，进一步完善精神卫生防治体系。

(二)加强精神卫生人才队伍建设，着力解决精神科医生短缺的瓶颈问题。

按照深化医药卫生体制改革的要求，各市县要进一步落实政府的公共卫生责任，对精神卫生专业机构承担公共卫生服务给予补助。公立的精神专科医院或综合医院精神科，要建立与岗位职责、工作业绩、实际贡献紧密联系的分配激励机制，对精神卫生防治技术管理机构和基层医疗卫生机构从事精防任务的人员要实行定岗、定责、定编，稳定防治队伍。

同时，各市县要充分利用住院医师规范化培训、转岗培训、全科医师进修培训、基层医师执业范围扩大培训等机会，增加精神卫生人员数量，提升服务能力。省卫生计生委将于年启动非精神卫生专业人员精神科医生免费转岗培训行动计划，计划用两年时间，转岗培训至少100名精神科医生,培训时间为5个月，培训考核合格后，由各市县卫生局给予注册增加精神科执业范围，从根本上解决精神科医生极度短缺和质量偏低的瓶颈问题。各市县要提前做好精防队伍培训、培养的工作计划，积极申请市县财政配套资金的支持，同步组织开展乡镇卫生院(社区卫生服务中心)中临床、中医类别执业医师或全科医师增加精神卫生执业范围上岗培训工作，确保到，每个乡镇卫生院或社区卫生服务机构均有一名培训合格的精防人员。

另外，各市县卫生部门要积极协调人力资源社会保障部门，共同研究出台精神卫生人才培养和发展规划，加大人才引进和培养政策扶持力度，允许精神卫生专业机构通过考核招聘的方式引进精神卫生紧缺专业人员。要积极探索建立精神卫生从业人员岗位津补贴制度，不断改善精神卫生工作专业技术人员的工作条件和生活待遇，稳定专业人员队伍，减缓人才流失，促进精神卫生工作队伍稳定发展。

(三)加强宣传，做好心理健康促进和精神障碍预防。

充分利用微博、微信、客户端等新媒体手段，开展精神卫生公益宣传，倡导体质健康、心理健全的生活方式，传播预防精神疾病和减少心理行为问题知识，宣传国家精神卫生政策和保障制度，提供精神卫生服务信息，消除社会对精神疾病患者的偏见和歧视，为精神疾患的防治营造良好的环境和氛围。

省安宁医院要在2016年内开通省级24小时心理咨询热线，提供心理咨询、辅导等心理援助和专业医疗援助。各市县要尽快组建心理危机应急干预队伍，建立危机事件快速反应处理机制，提高对心理危机的应急处置能力。要加强学校、企事业单位、社区等重点场所和儿童、青年以及其他重点人群的心理健康知识宣传和心理问题干预，减少心理问题和精神疾病的发生。

(四)加大重性精神病患者救治和管理力度，减少肇事肇祸事件发生。

各市县要严格实行医疗卫生机构重性精神疾病登记和报告制度，完善专科医院住院治疗与精神科门诊治疗衔接机制和转诊机制，切实提高重性精神疾病检出率、管理率和规范治疗率。要进一步明确各级各类精神卫生服务机构的职责和任务要求，保障重性精神疾病管理治疗服务的连续性，逐步形成“精神病专科医疗机构或综合医院精神科、基层医疗卫生机构，社区康复机构和家庭”一体化精神病医疗、康复服务网络体系和服务工作机制。

卫生、民政、公安、残联等部门要明确工作职责，加强部门协作，建立联络员机制，加强对有肇事肇祸危险的严重精神障碍患者管理。肇事肇祸精神病人的送诊和收治是当前精神卫生工作的难点，也是预防恶性事件的关键环节。各市县要对有肇事肇祸危险的严重精神障碍患者提前采取措施，建立联动机制，细化日常管护、报告、送诊、收治的详细流程。对实施暴力行为，危害公共安全或严重危害公民人身安全，经法定程序鉴定依法不负刑事责任的精神障碍患者，有继续危害社会可能的，在人民法院判决后一定要进行强制医疗，减少精神病患者肇事肇祸案事件发生。

卫生工作会议讲话稿

精神卫生会议讲话稿

卫生工作会议讲话

同志们：

对先进单位和先进个人进行了表彰，市卫生局与各县区卫生局及市直医疗卫生单位签订了20xx年目标责任书，这些我都完全同意，希望大家认真抓好贯彻落实。

卫生院与所辖村卫生室实行了一体化管理。县镇村三级医疗卫生机构药品“三统一”工作的覆盖率、配备率、使用率、网上采购率均达100%，配送率达95%以上。二是完善新农合政策，医疗卫生保障水平进一步提高。在全市推广岚皋县新农合支付制度改革、汉滨区“先诊疗后结算”等创新做法，探索推广石泉县新农合“就医卡”运行方式，白河县新合疗跨省结算受到好评，积极探索具有安康特色的新农合医改模式。三是强化基层医疗卫生机构能力建设，基本公共卫生服务覆盖面进一步扩大。基本公共卫生服务经费标准提高到人均30元，县、镇、村三级医疗卫生机构分别按10%、50%和40%比例落实基本公共卫生服务任务和经费补助。积极创新公共卫生管理，有86个镇卫生院全面启动“公共卫生服务管理中心”创建工作，首批命名了32个镇卫生院。四是坚持疾病预防和健康促进并重，城乡公共卫生管理工作进一步加强。全市城乡居民健康档案规范化建档率、电子建档率分别达88.75%和76.86%;规范管理高血压、糖尿病和重性精神疾病患者分别为12.8万人、2.44万人和7168人，规范管理率均超过91%，我市获得全省“20xx年度疾病预防工作先进市”称号。五是加强医疗机构规范管理，医疗卫生质量和水平进一步提升。深入开展了“诊疗质量安全年”和“医德医风建设”等活动，在市本级和10县区建立医疗纠纷第三方调解机制，推行医疗责任险，出台《安康市市级公共医疗卫生机构资金、项目、采购和举债管理暂行办法》。市卫生局被市委、市政府评为政风行风建设优秀单位，白河县卫生局荣获“20xx年度省级文明单位”称号。六是科学应对卫生突发事件，卫生应急反应能力进一步增强。科学应对、有效处置了h7n9和胡蜂蜇人救治等突发公共卫生事件，努力把人民群众生命健康损害降至最低，受到了各级领导和社会各界的肯定和好评，树立了卫生行业良好形象。七是强化卫生基础设施建设，公共卫生服务能力进一步提高。完成卫生项目建设投资1.85亿元，启动了汉滨等6个县区的县级综合医院血液透析室建设项目，市儿童医院、市全科医师培训中心、市妇幼保健院、市精神专科医院、市县远程会诊系统等项目建设进展顺利。总之，过去的一年，我市卫生工作市委、市政府是满意的，有些工作还得到省政府分管领导和省卫生厅、省医改办领导的肯定，也受到了各级媒体的关注和报道。这些成绩，凝聚着全市卫生系统广大干部职工的心血和汗水。在此，我代表市政府向大家表示感谢和慰问!

党的xx届三中全会、省“两会”和全国卫生计生工作会议对卫生工作和深化医药卫生体制改革提出了一系列新要求，国务院《关于促进健康服务业发展的若干意见》提出了当前和今后一段时期我国健康服务业发展的主要任务和政策措施，市委三届五次全会、市政府全体(扩大)会议也把卫生事业发展列入了走民生为本、建设美丽富裕新安康的循环发展重要内容。新的一年里，全市卫生系统广大干部职工要进一步增强改革意识、拼搏意识、奉献意识，落实目标责任，夯实工作措施，争取社会支持，共同推进我市卫生事业向前发展。按照市委、市政府的总体安排，市卫生局制定了今年的卫生工作总盘子，并与各县区卫生局及市直医疗卫生单位签订了20xx年目标责任书。下面，围绕全面完成今年各项工作任务，我讲几点意见。

一、以维护公益性为核心，努力推动医改取得新突破。一要继续坚持“保基本、强基层、建机制”的基本原则，按照“巩固基层、深化县级、探索市级”的总体要求，既要全面推进和深化面上的医改工作，又要巩固提升基层医疗卫生机构改革成果，完善深化县级公立医院改革，积极探索市级公立医院改革。二要固完善基本药物制度，不断规范县镇村药品“三统一”及药品网上采购、结算、配送和管理，强化药品监管，在市级医疗单位推行并建立药品质量可追溯制度。三要深入开展公立医院改革，县级公立医院要重点围绕破解“人才何处来、病人何处去、债务何处解”开展工作，努力解决人才匮乏、效益下滑、债务沉重的问题;以白河县为试点，探索推进以卫生管理、公共服务、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合保障为内容的县域医疗卫生综合改革新模式。市级公立医院要重点围绕建立现代医院运行机制开展工作，建立法人治理结构，改革薪酬分配机制，建立经济运行机制和预算管理制度，在学科建设上发挥特色，在科室设置上各有侧重。四要在不改变公益性质的前提下，鼓励社会资本以合资合作方式参与公立医院改革，增强公立医院活力和服务能力。

二、以提高实际保障水平为目标，不断完善新农合制度。新农合参合率稳定在95%以上，人均筹资标准达到430元，全市政策范围内住院费用报销比例达到80%。强化农合基金监管，统一市级定点医疗机构报销比例，提高基金抗风险能力。推进新农合镇卫生院起付线外合规费用全报销及多种支付制度改革，探索新农合市级统筹和设立新农合市级大病统筹救助基金，实行基本医保即时结算、异地就医结算机制。加强新农合信息平台和信息系统建设，积极推广汉滨社区卫生、白河公共卫生服务管理、石泉新农合“一卡通”模式。

三、以完善运行机制为重点，深入推进基层医疗卫生机构综合改革。深入推进医疗服务县镇一体化和卫生管理镇村一体化工作，强化县、镇、村和社区卫生服务能力建设，改扩建县级公共医疗卫生机构8个、镇卫生院及周转房52个、村卫生室300所，新建2个中心城区社区卫生服务中心。继续推进公共卫生服务管理中心创建，力争用2年时间实现全覆盖。加快城市社区卫生服务机构标准化建设，全面推行家庭医生签约服务和精细化管理。充分发挥中西医结合的优势，在85%的镇卫生院(社区卫生服务中心)设置中医科和中药房、50%村卫生室提供中医药服务。健全财政保障机制，足额预算镇村卫生从业人员工资、津补贴和公共卫生服务补助经费，不断调动基层卫生人员工作积极性和创造性。

四、以坚持预防为主方针为指导，进一步加强公共卫生工作。我市公共卫生服务工作虽然做得较扎实，但当前疾病预防控制形势仍然不容乐观，一些传统传染病发病率仍较高，恶性肿瘤、高血压、心脑血管病、糖尿病等严重疾病的患病人数也呈上升趋势。因此，我们一定要坚持预防为主的卫生工作方针，切实做好公共卫生工作，积极创建公共卫生服务项目管理合格县(区)。一要进一步健全市县乡村四级疾病预防控制网络，落实控制措施，普及卫生知识，增强健康意识，有效降低群众的患病率。二要进一步稳定基层防控队伍，提高技术人员素质，完善防控设施设备，健全卫生监督检查机制。三要强化卫生应急意识，完善应急预案，特别要将胡蜂蜇人等区域性生物危害列入公共卫生应急预案当中，开展应急演练，不断提高卫生应急处置水平。四要以贯彻省政府《关于进一步做好艾滋病防治工作的指导意见》(陕政办发〔20xx〕5号)为突破口，切实做好艾滋、结核、麻风等重大传染病防治力度。同时要不断提高妇幼保健水平，全面促进和保护妇女儿童健康。五要强化卫生监督综合执法，加强对公共卫生、医疗卫生的综合监督，查处违法违规行为，为深化医药卫生体制改革、维护人民群众健康权益提供有力保障。

五、以抓好内部管理和人才培养为导向，不断提高医疗卫生服务质量。一要着力解决行业监督管理容易反弹的问题。去年，在全市卫生系统开展了“诊疗质量安全年”和“医德医风建设”活动，收效明显。但是，不可否认的是，如果我们放松了监管、减轻了力度，所取得的成果就极易反弹、回潮，甚至前功尽弃。因此，要继续将这些行之有效的做法持之以恒的坚持下去，进一步建章立制，强化监督检查，严肃查处违规违纪案件，严厉打击非法行医行为，净化医疗市场。二要着力解决人才资源稀缺的问题。市卫生局要会同相关部门研究制定卫生系统人才队伍建设规划，着力解决高层次人才和基层适用人才短缺的问题;协调编制、人社、财政等部门，下茬解决疾控中心、妇幼保健院和镇卫生院专业技术人员青黄不接的问题;要加强农村和社区卫生技术人员岗位培训和规范化培训，真正让人民群众就近看病、看得好病。三要着力解决人才培养、引进和储备难的问题。要加强院校合作、院院合作、院所合作、院地合作，整合高层次人才、学科带头人和优秀青年骨干，努力打造特色学科群;要用好用活优惠政策，吸引人才、留住人才，在抓好基层医疗机构定向招聘本科毕业生工作的同时，重点在特色专科上下功夫，大力引进专业紧缺人才。

六、以加快重点项目建设为抓手，进一步优化医疗卫生资源配置。一是要积极向上争取项目。随着我市工业化速度加快，避灾扶贫移民搬迁全面推进，国家主体功能区启动建设，安康发展进入了新的历史机遇期。各级卫生医疗部门都要认真研究国家政策方向和项目资金投向，在字里行间找政策抓机遇，抢出先机、把握主动，积极向上争取县级综合医院、中医院、疾控中心、妇幼保健院、卫生急救机构建设和镇卫生院、村卫生室标准化建设等项目，市人民医院门诊综合楼、汉滨区中医医院门诊综合住院楼等一批建设项目争取立项。二是要加快重点项目建设。市儿童医院年内建成投用，市妇幼保健院、市精神专科医院、全科医师培训中心年内主体竣工;整合北迁市疾控中心、中心血站和疗养院等机构，组建市公共卫生服务中心。这些是市政府今年向社会承诺为群众办好十个方面的实事之一，我们一定要不折不扣地落实好、完成好，属于在建项目的要抓紧推进，属于新建项目的要抓紧做好项目论证、规划、设计等前期筹备工作，尽快开工建设。三是要加快推进信息化建设。加快全市卫生信息中心建设步伐，尽快建立市级区域卫生信息综合管理平台和数据交换中心，积极开展二级以上医疗机构各类信息系统建设和改造升级工作，努力实现卫生信息资源共享。

七、以开展群众路线教育实践活动为契机，努力树立卫生行业新形象。要按照“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的总体要求，以为民务实清廉为主题，以反对“四风”为突破口，深入开展群众路线教育实践活动。一要加强行风政风作风建设。以评选“十佳医生”、“十佳护士”、“十佳公卫人员”、“十佳院长”活动为抓手，深入开展诊疗质量、医德医风、三好一满意、窗口文明示范单位等活动，努力营造风清气正的工作环境。二要强化卫生系统廉政建设。要讲政治、识大局、顾大体，严格执行党的政治、组织、工作、财经和生活纪律，贯彻执行好中央八项规定和《党政机关厉行节约反对浪费条例》、《党政机关国内公务接待管理规定》，始终保持艰苦奋斗、勤俭节约的本色;要认真履行“一岗双责”，始终做到廉洁自律、洁身自好、不碰高压线，要会算账、算好账，算好政治账、经济账、名誉账、家庭账、亲情账、自由账、健康账，做到对组织负责、对社会负责、对自己和家庭负责。三要着力解决当前存在的突出问题。要加大医患纠纷的调处力度，完善推广医疗纠纷第三方调解机制，深入开展平安医院创建活动，维护医疗机构的正常秩序;加强基层医疗机构的监管，规范执业行为;加强卫生系统自我宣传，争取全社会对卫生工作的理解和支持。四要狠抓各项工作落实。在如何抓落实上，徐市长在今年第一次政府全体(扩大)会议上用三句话作了概括，就是要勇于负责、敢于担当、狠抓落实。勇于负责，就要坚定信心、敢于创新、充满激情，以良好的精神状态推进工作;敢于担当，就要事不避难、正视困难、破解难题，抓早抓紧抓实迅速打开局面;狠抓落实，就要增强纪律意识、树立过硬作风、强化廉政建设，持之以恒抓好自身建设。

同志们，新的一年显现蓬勃生机，昭示美好希望。让我们在科学发展观的指引和市委、政府的领导下，发扬“马”吃苦耐劳、忠实勇毅的精神品质，以踏石留印、抓铁有痕的劲头干好工作，努力营造“万马奔腾”的发展改革新局面，使确定的卫生各项工作目标马到功成，使建设美丽富裕新安康目标早日马到成功。

县卫生工作会议讲话

同志们：

卫生事业的发展水平是一个国家，一个地区经济社会发展程度和。

文明程度的一个重要标志，是社会进步、文明、发展的象征。卫生事业的发展关系到人民群众的生命安全和生命质量。党的xx大提出了全面建设小康社会的奋斗目标。到20xx年，国民经济再翻两番，国民生产总值达到35万亿，城镇居民人均可支配收入和农村家庭人均纯收入增加3倍和3.2倍，人均预期寿命75岁，婴儿死亡率降至10‰，农村初级卫生保健合格率达100。在全国的小康指标中卫生指标就占了三项。因此，发展卫生事业是提高人民群众生活质量的关键，是全面建设小康社会的客观要求。随着经济社会发展和卫生事业投入力度的加大，全县卫生事业取得了显著成绩，县、镇、村三级卫生服务网络基本健全，医疗卫生服务水平和城乡居民健康水平不断提高。但同时，我们也必须清醒地看到我县卫生事业发展中面临的一系列问题。在20xx年抗击非典的过程中，虽然我们取得了巨大胜利，但也暴露出我县卫生工作的许多薄弱环节，主要表现在：卫生服务功能整体不强、水平不高，应急体系不完善，突发公共卫生事件反应机制不健全，县疾控中心实验室的设备设施陈旧落后等问题。各级、各部门特别是卫生行政主管部门必须深化认识，牢固树立对人民群众高度负责的态度，增强卫生工作的责任感和紧迫感，要切实把卫生工作摆在重要的议事日程，作为关心群众疾苦、密切党群关系，促进经济和社会发展的重大事情来抓。卫生部门要充分发挥主管部门的职能作用，相关部门要认真履职尽责，通力合作，密切配合，为卫生事业创造宽松的发展环境，促进我县卫生事业持续、健康发展。

二、求真务实，努力把我县卫生事业发展推向一个新水平。

卫生工作是政府公共服务职能的一个重要方面，疾病防控体系和卫生执法监督体系是政府主管公共卫生的两大职能，必须同步进行，整体推进。

(一)加强重大疾病防治工作。一要认真学习贯彻新的《传染病防治法》，增强传染病防治的法制意识;二要坚持不懈的抓好霍乱、非典、禽流感等重大传染性疾病的防治工作，切实做好艾滋病、肺结核和血吸虫病的防治工作;三要加强疾病的监测、预警和控制能力，有效预防和控制疾病的发生和流行。

(二)加强疾病预防控制体系建设。加强县疾控中心建设是疾控体系建设的重中之重。由于投入不足，我县疾控中心实验室的检测检验设施设备陈旧落后，功能不全，根本无法应对和处置各类突发公共卫生事件。今年，县财政将加大对疾控体系建设的投入力度，确保今年内县疾控中心的硬件设施达到《全国疾病预防控制机构县级标准》，实验室要通过计量认证，切实增强县疾控中心预防控制疾病的能力。同时，要进一步加强镇卫生院预防保健科和村卫生站的建设，增添必备的设施设备，强化队伍培训，提高业务素质，增强防病能力，切实建立起覆盖县、镇、村三级的疾病预防控制体系。

(三)加强卫生执法监督体系建设。加强卫生执法监督体系建设重点是加强县卫生执法监督所建设，要进一步完善全县卫生执法监督体系，积极推进综合执法，探索在各镇设立卫生执法监督派出机构的方法和途径，将卫生执法监督工作延伸到镇村。卫生行政主管部门要加强《食品卫生法》、《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等卫生法律法规的宣传普及工作，加大卫生监督面和卫生执法力度，实施食品药品放心工程。加强对卫生机构、从业人员、卫生技术应用和卫生广告的依法管理;加强卫生服务质量的评估、管理与监督，规范卫生服务行为，保证全民就医安全;加强对食品卫生、环境卫生、职业卫生、放射卫生和学校卫生的执法监督工作;加强环境卫生监测和职业病防治工作，严禁危害群众身体健康的生产经营活动。严厉打击非法行医和其他危害公共卫生的违法行为，取缔不符合法定条件和区域卫生规划的医疗机构、个体诊所。药品监管部门要定期对药品批零企业和医疗卫生机构的药品采购渠道、药品质量进行监督检查，实施药品放心工程。对制售假劣药品、过期失效药品、兽药人用等违法行为进行专项治理，严肃查处无证无照经营药品行为，取缔不具备药品经营条件、不符合区域卫生规划和药品网点设置规划的药品经营机构和个体药店。价格主管部门要加强对医疗机构、药品经营机构的药品价格监管，依法查处违法违规行为。

三、加快改革，切实提高农村卫生保障水平。

农村卫生工作是卫生工作的重点，关系到广大农民群众生命安全和身体健康，关系到农村的稳定和发展。近年来，我县农村卫生事业取得了一定成绩，但总体上讲农村卫生工作仍然十分薄弱，农村医疗条件、镇卫生院的设施设备仍比较落后，农民因病返贫现象仍然存在。因此，我们要充分认识农村卫生工作的艰巨性、复杂性和重要性，要把农村卫生工作作为公共卫生工作的重点，以求真务实的精神，花大力气、下大决心，彻底改变农村卫生的落后面貌。

题，县、镇两级新合机构人员编制、工作经费、工作机制和监督管理等方面问题还比较突出。各镇务必要深化认识，加强领导，准确把握“政府组织、部门配合、切实为民、持续发展”的工作原则，将卫生工作纳入社会经济发展的总体规划，不断充实完善新型农村合作医疗制度的实施方案、管理体系和相应政策，确保认识到位、领导到位、资金到位、管理到位、监督到位，切实把新型农村合作医疗办成为民利民的“民心工程”。

(二)积极争创全国农村中医工作先进县。自20xx年10月国家中医药管理局将我县列入全国农村中医工作先进县创建单位以来，各有关部门做了大量的工作，但离创建要求仍有较大差距。各级、各有关部门必须高度重视，加大对创建工作的领导力度，增强责任心和紧迫感，切实按照创建要求和标准，认真抓好落实。县卫生行政主管部门要加大对县、镇、村医疗机构创建工作的指导和检查力度，确保我县年内顺利通过达标验收。

(三)加强农村卫生服务体系建设。建立完善以县级医疗卫生服务机构为中心，镇卫生院为枢纽，村卫生站为基础的三级卫生服务体系，积极推进城乡卫生机构管理一体化，加强农村卫生队伍建设和人才培养，鼓励县镇村卫生机构开展纵向业务合作，提高农村卫生服务网络的整体功能和服务水平。

(四)加强农村卫生改革工作。一是深化管理体制和运行机制改革。各镇、县级有关部门要按照国家、省、市有关政策，继续做好卫生院上划管理工作，并在今年6月底前全面完成。县卫生部门要继续推行公开选聘卫生院院长制度，实行院长任期目标责任制和职工聘用制，加快建立绩效分配制度。加快医疗机构产权制度改革，鼓励社会资金投入，发展多种形式的医疗机构，促进我县各类性质医疗机构的协调发展。二是对卫生院和村卫生站继续实行药品集中配送制度。县卫生部门要加强镇村医疗机构参与药品集中配送工作的监督和管理，药品集中配送率要达到市上下达的目标要求。县药监部门要积极做好配送企业、镇、村医疗机构的药品质量监督工作，开展农村药品质量监督抽验和相关法规的宣传培训，确保农民用药安全。

(五)加大卫生经费投入力度。各级财政要进一步调整支出结构，要把支持农村卫生事业发展作为工作的重点，切实增加和保障卫生事业发展投入，加强农村卫生基础设施建设、设备购置和人才培训，全面提高农村卫生医疗服务水平。

同志们，卫生事业是造福于民的事业，发展卫生事业，不断满足人民群众的卫生需求任重道远。我们要以高度的责任感和强烈的使命感，满怀信心，扎实工作，为促进全县卫生事业的快速发展，提高全民卫生保障水平而努力奋斗。

卫生工作会议讲话

同志们：

县委县政府对农村卫生工作非常重视，今天把大家召集在一起，召开专题会议，研究部署农村卫生工作，这是因为农村卫生工作是我县卫生工作的重中之重，是党委、政府统筹城乡发展，保障广大农民身心健康，建设社会主义新农村的一项重要职责。我县将近90%的人口在农村，从某种意义上说，抓好农村卫生工作就抓住了全县卫生工作的大头，因此，做好农村卫生工作至关重要。为了开好此次会议，县委县政府及有关职能部门事先做了大量的前期准备工作，广泛征求和听取了各方面意见，县政府为此还专门召开县长办公会，专题研究并制定了《关于进一步加强农村卫生工作的实施意见》。这里，我想借此机会强调四点意见：

一、深刻把握三大内涵，切实提高对农村卫生工作的认识。

关于农村卫生工作的重要性，县委县政府在很多会议上多次进行了强调，但今天会议上，我还是要再简单的点一点，以进一步提高认识。

首先，抓好农村卫生是工作是新农村建设一个内在要求。社会主义新农村建设是党中央着眼于农村发展、解决三农问题、构建和谐社会作出的重大决策。对以农业和农村工作为主、相对欠发达地区的淳安县来说，这也是当前和今后一个时期党委政府工作的一个重中之重。关于社会主义新农村建设，中央明确提出了“生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主”这五句话总体要求，而要达到这一目标，必须要抓好农村卫生工作。近几年是中央和省市对农村卫生事业投入最多的一个时期，中央和省市制定出台了加强农村卫生工作的一些政策意见，采取了乡镇卫生院改革、加大农村卫生事业补助、完善公共卫生体系等一系列举措，这对我县是一个非常难得的发展机遇。为推进农村卫生工作，近年来，我县也先后实施了乡镇卫生院改革，推行了新型农村合作医疗制度和公共卫生试点等一系列举措，取得良好成效，积累许多成功经验，但从总体上看，目前我县农村卫生工作的基础还非常薄弱，服务水平还不是很高，这与广大群众要求提高医疗水平的愿望还存在很大差距。这就要求我们要高度统一认识，把握目前难得的发展机遇，进一步加大工作力度，形成强大合力，努力使农村卫生事业有新突破，使我县卫生事业能够再上一个新的台阶。

其次，抓好农村卫生工作是农村群众的迫切愿望。淳安县还是一个欠发达地区，与发达地区最大的差距就在于农村，这其中也包括农村卫生事业。虽然这些年来，全县各部门、各乡镇和各医疗机构对保障农村健康作了大量富有成效的工作，付出了辛勤的努力，作出了很大贡献，我县农村卫生环境也得到了较大改善，但我们必须清醒地看到，由于卫生资源配置不合理，卫生设施不够完善，服务体系不够健全，技术人才缺乏等因素的制约，我县农民看病难、看病贵的问题仍然突出，因病致贫、因病返贫的现象还较为普遍，疾病疫情防控能力还比较差。可以说农民在现阶段，最怕的就是生病，一人得病，全家受苦;有的债台高筑，一贫如洗;有的一病不起，一生受穷，患病住院已成为农民最大的心腹之患。我跑了一些农村，发现现在大多数农民的温饱应该是没问题，但如果家里一旦有人生病，全家马上就会陷入困境，对此，广大农村群众反映强烈，呼声越来越高，对加强农村卫生工作、统筹城乡卫生事业发展的要求日益迫切，需要我们尽快采取积极有效的措施，切实提高农村卫生的保障能力。

第三，抓好农村卫生工作也是政府应尽的职责。目前政府的主要职能就是公共服务职能，加强农村卫生工作，改善农村卫生服务，解决群众实际困难，是政府履行公共服务职能的一项主要内容，是各级政府的职责所在、责无旁贷。农村卫生工作既是一项政府为民办实事的民心工程，也是检验我们政府工作人员责任意识的强弱、群众感情深浅、工作水平高低的试金石。上周五刚刚结束的县十三届人大四次会议明确提出在“”期间要基本建成小康社会，完成省级卫生强县建设任务。基本建成小康社会、创建省级卫生强县都是系统性、社会性、综合性工程，涉及非常广，影响大，任务重。而如何破解农村卫生事业相对落后的这一难题，尽快缩短城乡差距，提高农民生活质量是其中非常重要的一环。尤其是创建省级卫生强县，既要有硬件的达标，又要有软件的上等级;既要整体提升我县医疗卫生水平，又要全面优化预防保健服务;既要注重县级医疗卫生机构的建设，更要注重社区卫生服务和乡镇卫生院建设。全县各乡镇、各有关单位一定要提高对农村卫生工作重要性的认识，以对人民群众高度负责的态度，明确责任，落实措施，把这项顺民心、合民意、惠泽广大百姓的工作抓紧抓实，让农村群众能够享受到更高层次、更高质量、更高标准的医疗卫生服务。

二、正确处理三大关系，明确农村卫生工作目标。

按照上级党委、政府的要求，根据我县的实际，经县委县政府研究，今后一个时期我县农村卫生工作的总体要求是：到20xx年，基本建立起具有预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术服务等“六位一体”的新型农村卫生服务体系;建立比较完善的以大病统筹合作医疗为主要形式、医疗救助为补充的新型农村医疗保障制度;建立和健全基本设施较为齐全的农村卫生服务网络和技术服务素质较高的农村卫生技术服务队伍，促进农村卫生事业全面、健康、持续发展，使农村居民人人享有卫生保健和基本医疗服务，主要健康指标达到经济欠发达县领先水平，实现省级卫生强县目标。围绕这一目标，在具体工作中要正确处理好以下三个方面的关系：

一是要正确处理好政府与医院的关系。进一步明确乡镇政府与乡镇卫生院职责，是抓好农村卫生工作的核心问题，职责不清、责任不明、权责分离，将造成工作上的“断层”、“盲区”和不到位。在这方面，当前存在两种比较突出的情况。一方面，就乡镇政府而言，有的把农村卫生工作简单地理解为卫生部门的事，理解为乡镇医疗卫生机构的事，凡是涉及到农村卫生的任务都推给卫生院，甚至于对县政府与乡镇政府签订的目标管理责任书也是敷衍了事。另一方面，就乡镇卫生院而言，片面地认为目前是政府在强调抓农村卫生工作，政府就应该负更多的责任，把卫生院的业务工作与政府层面的公共服务和公共管理职能等同起来，凡事都提交给政府，要求政府解决。上述两种情况均会造成乡镇政府与卫生部门关系的紧张，既不利于农村卫生工作的开展，也不利于卫生事业的发展。要解决这一矛盾，就必须明确职责，理顺关系，分工负责，形成合力。乡镇政府既要履行好农村公共卫生方面的组织领导、指挥协调、检查指导、督查落实等工作，也要切实做好为农民提供公共服务的爱国卫生、合作医疗、改水改厕、卫生安全等方面的工作。而乡镇卫生院也要立足于当地党委政府的领导，按照乡镇政府确定的目标任务，从自身的业务特点出发，切实做好业务范畴的工作，并加强与当地党委政府的沟通和联系，争取当地党委政府对卫生工作更多的支持。

二是要正确处理好医疗与保障的关系。当前农村卫生工作面临的突出问题是“看病难”和“看不起病”，而导致农民“看病难”和“看不起病”的主要原因在于农村医疗水平不高、保障水平比较低。因此，要把解决农民群众的“医疗”与“保障”问题作为农村卫生工作的突破口来抓，标本兼治，合力推进。在医疗服务方面，要加强乡镇卫生院的建设，按照集中力量在每个乡镇办好一所卫生院的要求，加快卫生院标准化建设步伐，提升医疗卫生服务能力。要深化乡镇卫生院运行机制改革，引入竞争机制，择优选聘乡镇卫生院长，建立院长任期目标责任制;改革分配制度、合理拉开分配档次;改革用人制度，实行全员聘用、合同制，推行人事代理制。要加强农村社区卫生服务中心建设，强化社区卫生服务功能，改善社区卫生服务模式，积极探索建立社区卫生初诊制和转诊制，努力实现“小病进社区、大病进医院”的目标。要加强农村卫生队伍建设，采取有效措施，提高农村卫技人员治病救人的能力。在医疗保障方面，要把推进新型农村合作医疗制度作为重中之重来抓，强化宣传，完善方案，严肃政策，改进服务，不断提高新型合作医疗的吸引力和覆盖面，使更多的农民享受到公共财政的好处。要积极探索“二次救助”等多种形式救助方式，使患大病的家庭能得到更多的救助，进一步缓解“因病致贫、因病返贫”的问题。要切实加强医疗服务管理，严格实行药品“差别差率、顺加作价”改革，严格执行新的医疗服务价格，严格控制农民医药费用的不合理上涨，坚决制止乱开方、开大方等行为，努力减轻群众的医药费用负担。

三是要正确处理好服务与效益的关系。各类医疗卫生机构是一个“救死扶伤、治病救人”的机构，是弘扬人道主义精神的场所，为病人服务、为社会服务是我们的基本职责和宗旨，也是医院立院之本。从总体上看，近年来全县医疗卫生机构在这方面做得不错，为减轻病人痛苦、保障患者身体健康做出了积极的贡献。但是也不能忽视，随着形势的发展变化，特别是随着改革的不断深化，一些医疗卫生机构的“趋利”行为有所增加，以病人为中心的服务意识有所淡化，“重医疗轻预防，重效益轻服务”的现象仍然比较突出，这不仅损害了医疗卫生机构的形象，而且在一定程度上也损害了党和政府的形象，更直接影响和阻碍了我县医疗卫生事业的发展步伐。为此，我们各级各类医疗卫生机构一定要正确处理好“服务”与“效益”的关系，寓效益于服务之中，牢固树立服务意识、品牌意识、形象意识，通过优化服务、打造品牌、塑造形象，促进医疗卫生事业的健康可持续发展。

三、突出抓好四个重点，着力推进农村卫生事业发展。

农村卫生工作牵涉面非常广，任务也非常繁重，各部门、各单位必须高度重视，开展深入细致的调查研究，从群众反映最强烈、要求最迫切的问题入手，科学制定实施方案，精心组织，统筹安排，突出重点，加快推进。当前重点是要抓好以下四个方面的工作：

第一，着力抓好农村公共卫生服务工作。这项工作自20xx年开展以来，通过全县上下的共同努力，取得了良好成效，得到了上级领导的充分肯定，受到了广大农民的广泛好评，下步要在巩固已有成绩的基础上，着重在提升、完善上下功夫。就政府层面来说，要强化县乡村三级管理体制建设。着力构建以县为主，以乡镇为重点，以村为基础的县乡村领导组织管理体制。这是农村公共卫生服务工作得以顺利开展的组织保证。从目前情况看，县乡两级组织体制已经健全，管理体制也基本到位，但对村级来说，还比较薄弱，因此，下步的重点就是要下大力气把村一级卫生组织建设好。对村级卫生组织建设各乡镇要根据上级要求，结合本地实际，着重抓好村级联络员队伍建设，一般来说，每个行政村都要确定一名专职或兼职公共卫生联络员，可由乡村医生或计生联络员担任。就卫生服务层面来说，要强化服务网络建设。着力完善以县级医疗卫生单位为指导，以乡镇卫生院为枢纽，以村卫生室为基础的公共卫生服务网络。县级医疗卫生机构要依法履行公共卫生职责，切实做好疾病预防控制、妇幼保健、医疗救治、卫生监督以及对农村卫技人员的业务培训和指导等工作，不断提升农村公共卫生的服务水平。乡镇卫生院是公共卫生服务的主平台，要充分认识到自己的特殊地位，履行好公共卫生服务职能，按照服务项目、服务内容、服务要求，扎扎实实搞好服务工作。同时，要转变思想观念，从保障医疗向保障健康转变，把预防、保健、医疗、康复、健康、计生技术指导等功能有机结合起来，为农民提供复合型、宽领域的卫生服务。村卫生室作为农村公共卫生的前沿阵地，要切实担负起公共卫生信息收集、突出公共卫生事件报告、常见病的诊治和转诊等责任，共同做好农村卫生工作。就责任医生层面来说，要强化责任意识。责任医生是农村公共卫生的主力军，肩负着保健康、保平安、保安全的特殊使命，既是白衣天使，也是政府的形象大使，要树立强烈的责任感，尽心尽责地做好本职工作，为谱写农村公共卫生服务事业新篇章再立新功。

第二，加快农村医疗保障体系建设。一是要完善政策，扩大受益面。从前两年我县新型农村合作医疗制度的实施情况看，还存在受益面偏低的问题，据统计，受益面只有3.5%，这也是农民参与新型农村合作医疗积极性不高的重要原因。农民讲究实际，非常实在，对他们而言，每年每人要拿出20元的参保金，如果一年下来都得不到回报，可能就会感到吃亏，就不会很愿意参保。针对这一问题，县政府去年专门要求卫生部门着手做了大量的调查研究，在此基础上，对新型农村合作医疗实施意见进行了修改完善，对报销政策进行了调整，实行门诊药费零起点报销，并将县外门诊也纳入了报销范围。同时，对参加新型合作医保的农民实行每两年免费体检一次，体检费用不计，财政每年每人补助30元。按照85%参保任务计算，省市县财政将拿出1150万元。我想这些政策对提高农民的受益面，增强农民的参保积极性必将起到很大的促进作用，希望各乡镇各有关部门要切实做好宣传引导工作，把政策送到农民手中，把工作落实到位，推进农村合作医疗的顺利进行。二是要狠抓落实，提高参保率。今年市政府下发给我县的参保任务是85%，县政府对各乡镇下达的任务也是85%，这是个硬指标，必须不折不扣地完成。这一任务的落实，关键在宣传教育，要把政策讲透，帮老百姓算好这笔帐。文昌镇在这方面工作做得不错，去年全镇农村新型合作医疗参保面已经达到93%，其重要一条经验就是做好宣传发动工作。因此，各乡镇在工作中，一定要把握方式方法，改进工作作风，多做一些和风细雨的工作，多做一些正面典型事例的宣传，把好事办好。三是要管好资金，增强信任度。要建立规范的资金管理办法和制度，做到公开、透明、公正，让农民放心。经办机构要定期向社会公布合作医疗资金的具体收支使用情况，各乡镇也要定期向群众公布各村享受合作医疗的情况，保证农民的知情、参与、监督的权利。

第三，切实抓好农村爱国卫生工作。农村爱国卫生工作既是农村卫生工作的范畴，也是新农村建设的重要内容，更是保障广大农民群众身体健康的根本举措和重要基础。从我县农村的现状来看，农村的卫生状况普遍较差，特别是在环境卫生方面，垃圾乱扔，污水乱排，“脏乱差”的问题非常突出，再加上相当一部分农民缺乏卫生保健意识和知识，极易造成重大传染疾病的流行。因此，我们要抓住推进社会主义新农村建设的契机，切实抓好农村爱国卫生工作。一是要大力组织实施“清洁乡村”工程。这既是先进性教育活动中的政治任务，也是今年县政府为民办实事的重要内容之一，县财政今年将拿出大量资金用于改善农村卫生状况。应该说，对这项工作，前段时间各乡镇已作了大量的工作，取得了初步成效。但严格意义上说，这仅仅是开了一个头，还有大量的工作要做，特别是垃圾房、焚烧炉的建设，清扫、收集、运输、处理等环节的配套，绩效管理、长效机制、村民自治等制度的建立等方面，还需要做大量的工作，各乡镇要继续高度重视、严肃对待、狠抓落实，确保这项工作圆满完成。二是要切实抓好农村改厕和沼气池建设。这既是今年县政府为民办实事工程之一，也是有效杜绝农村卫生污染源，改善农村卫生环境的重要措施。政府工作报告中已经明确，全年要实施农村改厕6000户，新建户用沼气池1000只，任务非常繁重，希望各乡镇要对照目标任务，加强宣传和引导，精心组织，强力推进，确保这项为民办实事的工程圆满完成任务。三是要努力提高农民群众的健康卫生意识。要通过教育、宣传、引导等多种途径，深入开展农村公共卫生宣传教育活动，积极组织实施“全国亿万农民健康促进行动”，提高健康教育覆盖面和进村入户率，普及卫生保健知识，引导农民转变传统卫生观念，形成健康文明的生活方式，养成良好的卫生习惯和卫生行为。同时，要动员和组织农村干部群众开展除“四害”活动，搞好家庭卫生和环境卫生，形成整洁、舒适的农村卫生面貌。

第四，着力加强公共卫生应急体系建设。公共卫生应急体系建设是政府保障公共安全的重要内容，也是打造“平安千岛湖”的重要举措，各乡镇、各部门必须予以高度重视。一是要建立快速灵敏的应急机制。要以增强公共安全为目标，进一步完善公共卫生突发事件的应急预案、预警机制和基础建设，制定周密可行的应急措施，形成反应灵活、快速有效的应急机制。同时，要加强公共卫生应急机制与其他各种机制的协调配合，增强在应对各种突发事件中的合力，及时化解和消除突发性公共卫生事件对社会正常秩序、公共安全的威胁和影响，维护群众的生命安全。二是要严格落实应急责任。县政府建立突发公共卫生事件应急指挥体系和日常办事机构，负责统一领导、指挥、协调、督查突发公共卫生事件的预防和应急工作，进一步明确政府和部门的职责，层层落实责任制，形成自下而上、政令畅通、分级负责、责任明确的工作机制。卫生部门也要建立公共卫生应急指挥体系，遇到重大疫情或突发事件时要立即组织力量赶赴现场，进行救治和调查。各乡镇及各相关部门要切实履行职责，坚决服从安排，协助做好各项相关工作。三是要加快推进医疗救治体系建设。着力构建以县第一人民医院为急救分中心，县第二人民医院为急救站，县中医院、县妇幼保健院和威坪、临岐、姜家、大墅中心卫生院为急救点的医疗急救网络。同时，加强110与120的联动机制，对危及群众生命安全的突发事件及时进行医疗救治。四是要建立健全各项保障措施。要根据公共卫生应急预案的要求，做好应急的思想准备、组织准备、技术准备、医疗物资准备，抓紧建立一支随时能够处置突发事件的机动应急医疗卫生队伍，开展定期或不定期的应急演练，保证在遇到突发公共卫生事件或重大疫情时拉得出、用得上，同时要落实必要的储备物资，做好应急防范的各项准备。

四、落实四项举措，保障农村卫生工作顺利推进。

1、强化领导，改善环境。各乡镇党委、政府和有关部门要切实加强对卫生工作的领导，把农村卫生工作摆上重要议事日程，经常听取卫生工作情况汇报，及时研究解决卫生工作中的各种困难和矛盾，要专门成立农村卫生工作的领导组织，加强组织协调，形成主要领导亲自抓、分管领导具体抓、落实专人协助抓、其他干部配合抓的工作机制和氛围。同时，要根据农村卫生工作面临的新形势、新任务、新情况、新问题，主动加强学习，进一步增强大局意识，不断提高业务能力和水平，做一名卫生管理工作的行家里手。同时，还要加强调查研究，经常深入群众、深入基层、深入实际，开展调查研究，对农村卫生工作要做到心中有数，要善于总结经验，切实增强卫生工作的主动性、预见性和创造性。

2、强化保障，增加投入。为加强农村卫生工作，县委、县政府专门出台了《关于进一步加强农村卫生工作的实施意见》，这个实施意见，是一个含金量非常高的政策性文件，主要体现在：一是按农村常住人口每人每年15元以上的标准设立农村公共卫生服务专项资金，并按每人20元的标准对参加新型农村合作医疗农民实行两年一次的免费体检。二是对创建省、市级卫生乡镇按人口不同给予相应的奖励。对于创建国家级卫生乡镇的，将给予重奖。三是加强对医疗机构的扶持力度，对乡镇卫生院及县级医疗机构新建医疗用房和购置大型医疗设备，县财政将给予相应的补助，以进一步增强医疗机构的自我发展能力。四是保障了正常的人员经费，把从事疾病控制、卫生监督、妇幼保健等公共卫生工作的人员列入县财政补助范围，对乡镇卫生院在职职工的基本医疗保险费用按老人老政策、新人新政策列入财政预算，纳入社会保障部门统一管理等等。这些政策的实施，必将为农村卫生事业的发展提供有力的支撑。

3、强化督查，严格考核。加强农村卫生工作，实施农民健康工程，涉及每一个农民、每一个村庄，是最基层的“细活”、“烦活”，如没有有效的工作机制，很难保证不是“一阵风”，更难做到真正见效，必须进行有效监管。县解决农村公共卫生服务问题领导小组要切实发挥组织、协调和监管职能，对各乡镇农村卫生工作开展情况进行有效的监管。各乡镇、各部门要按照县委、县政府的要求，明确目标任务，落实责任措施。卫生部门要建立一定的工作机制，强化对农村医疗机构的监管，及时对农村公共卫生工作进行督查，重点检查农村公共卫生管理职能和直接面向农民的公共卫生服务项目的落实情况，做到目标明确，督导及时，考核严格，按时通报。县财政、审计部门要对农村卫生工作资金到位及使用情况进行检查，对成绩突出的给予表彰，对进展迟缓的督促整改，以保证农村卫生工作扎实推进。县委、县政府将进一步加大对农村卫生工作的考核力度，并根据今天会议上签订的责任状，对完成任务较好的予以表彰奖励和加分，对未完成任务的予以通报批评并进行扣分。卫生部门要加大对各医疗机构的督导检查，严格考核，把农村公共卫生工作作为衡量院长工作业绩的重要标准和下拨农村卫生工作经费的重要衡量标准，各医疗机构要在各乡镇党委、政府的领导下，解放思想，转变职能，尽力而为，制定、完善农村卫生改革方案，组织广大农村卫生工作者扎扎实实地开展工作，确保各项卫生工作任务落到实处。

4、强化责任，形成合力。农村卫生工作涉及方方面面，不仅仅是卫生部门的事，而是全县上下的一件大事，各乡镇、各部门一定要充分认识这项工作的重大意义，树立大局观念，认真履行职责，积极做好主体责任的承担和配合支持的工作。乡镇主要领导是第一责任人，对本辖区农村卫生工作要负主要责任，并要从各方面做好领导和支持的工作，不折不扣执行县委、县政府有关农村卫生工作的政策、措施，同时要抓住农村卫生工作的重点，将任务逐项分解，落实责任、落实力量、落实措施，确保全面完成各项目标任务。卫生部门要切实发挥好主管部门的作用，集中履行卫生工作的管理职能，抓好农村卫生工作的规划和引导，切实加强对农村医疗机构的管理，加强医疗队伍和医疗设施建设，全面提高医疗质量和服务水平。各医疗卫生单位要加强自身的管理，提高医疗服务的水平，尤其是各位医疗机构的主要负责人要有自我发展意识，千方百计提高医院的管理和服务水平。发改、财政、人事、劳动、民政、药监等相关部门，要围绕全县卫生工作的各项任务和要求，根据本部门在农村卫生工作中的职责，发挥各自优势，树立全县“一盘棋”的思想，各司其职，协调配合，齐抓共管，形成合力。新闻部门要发挥舆论引导作用，组织动员全社会力量积极参与，群策群力，共同促进农村卫生事业的健康发展。

同志们，抓好农村卫生工作是事关我县经济社会协调发展的一项重要工作，全县各级各部门要抓住全面实施农民健康工程这一契机，以高度的政治责任感、历史使命感和工作紧迫感，明确目标、落实措施，形成合力，奋力拼搏，扎扎实实做好农村卫生工作，为全县经济社会发展提供有力支撑!

镇卫生工作会议讲话

同志们：

今天我代表市卫生局参加**镇20xx年卫生工作会议，感到非常高兴。首先，我代表市卫生局向支持卫生事业的镇党委、镇政府及社会各界表示衷心的感谢，向辛勤工作在卫生事业第一线的同志们表示亲切的慰问，向今天受表彰的先进集体和先进个人表示热烈的祝贺。刚才，*院长的报告做得很好，既总结了成绩又找出来差距，既提出了目标，又有了实施办法，给我们很大的鼓舞。展望20xx年，卫生事业是机遇与挑战并存，如何把握机遇，迎接挑战，这需要我们在思想上和行动上做好准备。下面我讲几点意见：

一、统一思想，把握形势，深刻认识医改工作的重要性和紧迫性深化医药卫生体制改革，是党中央、国务院立足当前、着眼长远，从战略全局出发作出的一项重大决策部署，是一项事关广大群众健康福祉的重大民生工程。医药卫生体制改革工作触及多方面的利益，是医药卫生领域的一场深刻变革。目前，医改工作已进入深水区，长期积累的深层次矛盾已逐步显现，人民群众对医改工作有了新的更高的期待，社会关注点已经从改革的方向、原则，转移到改革的进程和实效上来。只有群策群力，破解难题，处理好各方面的关系，才能确保改革按既定方向推进。今年是医改工作承前启后、攻坚克难的关键之年，也是完成新一轮医改前三年五项重点任务的最后一年，工作头绪多、任务重，改革的综合性、复杂性进一步显现。近期，国务院和省政府相继召开深化医药卫生体制改革工作会议，对深化医改作了进一步安排部署。我们一定要牢牢抓住国家医改的有利时机，摸透上情、吃透政策、转变观念、改善人民群众的就医环境，完善公共卫生体系，促进卫生事业的跨越式发展。

要稳步推进国家基本药物制度，按照省和市的要求，要认真开展基本药物零差价销售和统一配送工作，降低基本药物价格;要认真学透、把握政策，促进基本药物合理使用，切实减轻群众负担。

要全面开展卫生事业单位绩效工资改革工作，制定符合我镇实际的绩效工资分配方案。

二、切实加强领导，扎实改进工作作风。

要进一步明确卫生事业发展的目标和重点，协调解决好卫生改革中遇到的困难和问题。强化政府在公共卫生和基本医疗服务中的责任，特别是坚持政府卫生投入主渠道，把改善基层卫生条件，建立农村医疗保障制度，提高农民健康水平，减少本地区因病致贫作为日常工作的重点。要加强组织协调，督导各有关部门，各负其责、各尽其责、通力协作，共同推进我镇卫生事业健康和谐发展。全面落实纠风工作责任制，毫不松懈，更加扎实地加强医德医风建设。要强化思想道德教育和理想信念教育，促使广大医疗卫生工作者恪守服务宗旨，增强服务意识。积极采取进修、培训等多种办法走出去、请进来，加强学历教育与职后继续教育，强化岗位练兵和专业技能学习，全面提高医技诊疗水平，提高服务质量，争做人民群众满意度健康卫士。

三、坚持预防为主，完善公共卫生服务体系。

坚持预防为主，将公共卫生服务体系建设放在突出位置。一要认真真落实国家免疫规划，强化边远贫困地区和流动人口等特殊人群的免疫规划工作，制定基本公共卫生服务技术规范和考评办法。继续巩固免疫规划免费疫苗接种覆盖率100%的成果，努力控制疫苗相关疾病的发生和流行。二要抓好重大传染病的防治，认真落实艾滋病、结核病、血吸虫病、麻风病等严重危害人民群众健康的传染病的防控措施，防止扩大蔓延。加强健康教育和预防知识宣传，努力提高传染病防治知识知晓率。三要继续加强卫生应急管理，巩固和完善部门卫生应急工作联动机制，做好防控应急预案，加强突发公共卫生事件的监测预警，强化卫生应急队伍的培训和演练，提高突发公共卫生事件的应急处置能力和依法管理科学防控水平。

四、齐心协力，推进全镇卫生工作再上新台阶。

一是要加强班子建设，以团结、协作为原则，分工协作，集体领导。二是要加强管理，推行政务公开，实行民主管理;要加强制度建设，健全和完善各项规章制度，在职代会上通过后，认真抓落实;要加强医疗质量管理，确保医疗安全;要严肃纪律，切实按合管政策办事，严禁弄虚作假，套取合管基金;严格执行财金纪律，要管好钱，用好钱，不能吃空用空，要预留发展资金;要认真执行劳动组织纪律，做好各自的事，守好各自的岗。三是要加强医院文化建设，以院为家，以病人为中心，搞好自身建设，加强学习，树立院兴我荣，院衰我耻的理念，齐心协力搞建设，一心一意谋发展，心往一处想，劲往一处使。四是要继续提高医院综合实力，医疗安全隐患要减少，医疗服务水平要提高;债务要减少，业务收入要增加;矛盾要减少，待遇要增加;四费支出要减少，医院积累要增加。

同志们，20xx年是深化医药卫生体制改革的关键年，任重而道远，我们一定要在市卫生局、镇委、镇政府的正确领导下，把握机遇，迎难而上、求真务实、努力工作，圆满完成今年的各项工作任务。

谢谢大家!

卫生工作会议讲话

同志们：

这次会议的主要任务是，深入学习贯彻党的和县十届二次党代会精神，以科学发展观为统揽，总结回顾20xx年卫生工作，表彰先进，深入分析当前工作形势，研究部署今年工作任务，动员和组织全系统干部职工，进一步解放思想，改革创新，凝聚力量，攻坚克难，推动全县卫生事业科学发展，为建成更高水平的全面小康而努力奋斗!

下面，我根据局党组研究的意见，讲四点意见：

一、坚持普惠民生，团结奋进，20xx年卫生工作成绩硕果累累。

20xx年，是党的胜利召开之年，是我县全面建成小康社会决胜之年，是我县卫生事业快速发展之年。去年，我们不断创新工作方式，提高服务质量，有效地推进了民生卫生工程的实施，取得了可喜成绩。3月26日，省委书记罗志军视察卫生工作，此次视察，公共卫生中心是全县唯一的社会事业视察点，是建县以来省委书记首次视察我县卫生工作。省政协副主席、市委书记、市长等领导也多批次视察指导我县卫生工作，安徽砀山、云南盐津、连云港东海等省、市党政代表团，涟水、金湖、淮阴等代表团集聚参观考察，对我县卫生工作给予了充分肯定。镇村一体化、新农合、疾病控制等4项工作被《健康报》推介。岔河、黄集中心卫生院建成省级示范乡镇卫生院，卫生监督信息化建成省级达标单位，县妇幼保健院建成苏北地区县级唯一的二级乙等妇幼保健院。先后实施1项全球项目、8项国家级项目、6项省级项目，实施人次数居淮安第一、苏北前列。先后获得国家级表彰1项、省级表彰5项、市级表彰16项。这些靓点充分展现了我县卫生系统良好的精神风貌以及奋发昂扬的前进势头，为促进洪泽经济社会更好更快发展作出了应有的贡献。

(一)卫生“大厦”基础更牢。制定出台《洪泽县“”卫生事业发展规划》等5个卫生发展规划，将更多更高水平的公共卫生服务和医疗服务等发展指标纳入规划，为卫生跨越发展提供方向引导。拟定全县卫生系统信息化建设三年规划，明确20xx年前建设成省、市、县三级平台实现联网运行、建设水平位于全市前列的发展目标。县卫生局、疾控中心、妇幼保健院、中医院等8个医疗卫生单位，于年初全部迁入县公共卫生中心和县中医院新大楼，在公共卫生中心新建立了一站式服务窗口，将新农合报销审批、卫生许可证办理等进行集中办公，给群众提供方便快捷的服务。东双沟中心卫生院惠民医院建设顺利启动。进一步完善传染病报告的动态性、实时性和网络化管理，强化霍乱、手足口病等重点传染病管理力度，健全突发公共卫生事件监测、评估、预警、反应机制，大大提高了传染病等突发公共卫生事件应急处理能力。对12个镇(中心)卫生院、92个村卫生室和26个个体诊所进行校验，并整理录入系统，建立数据库。进一步规范孕产妇、婴幼儿系统管理，对全县10家从事母婴保健服务的医疗保健机构进行评审，孕产妇保健管理率、住院分娩率、高危孕妇住院分娩率等指标继续在全市领先。建立基本公共卫生服务项目分工协作长效机制，进一步明确责任分工，健全项目报告制度和责任追究制度，定期对全县镇(中心)卫生院进行基本公共卫生服务和重大妇幼卫生项目绩效考核。进一步加大村庄整治和农村改厕力度，加强城乡饮用水监测。20xx年，全年无甲类传染病报告，乙类发病率较20xx年下降20.2%，免疫规划五苗覆盖率提高至99.7%，累计建立规范化电子居民健康档案30.3万人，规范管理0～6岁儿童、孕产妇以及65岁以上老人6.3万人，城乡饮用水监测覆盖率达100%。

(二)卫生“大厦”主体更实。建立基层医疗机构医疗质量互查机制，组织开展抗菌药物专项整治和处方点评活动，对427名注册护士进行《临床技术操作规范》和《临床诊疗指南》培训。通过个人申请、资格审核、专家评审、候选人公示等程序，在基层单位开展拔尖人才评选活动，评选拔尖人才4名，培养对象3名。选派4名乡镇卫生院院长参加卫生管理人才培训、3名医务人员参加全科医师转岗培训、10名县级业务骨干到省内外三甲医院进修学习。认真开展国家药品安全示范县创建工作，推进医疗机构药房药库规范化管理。高良涧、万集、西顺河镇卫生院增设新临床科室。制定下发《洪泽县新型农村合作医疗单病种限额付费实施办法》、《洪泽县新型农村合作医疗按床位日付费方式实施方案》，积极探索支付方式改革。对全县12个镇(中心)卫生院、92个村卫生室推行星级服务管理，实行评星、定星，推进各镇(中心)卫生院和村卫生室服务星级化。新开展农村妇女“两癌”检查、儿童口腔卫生干预、高血压糖尿病管理效果评价等公共卫生服务新项目，为2.15万农村妇女开展“两癌”检查，为1652名农村孕产妇发放住院分娩补助62.28万元，为1780名农村妇女免费增补叶酸，为107名新生儿免费接种乙肝免疫球蛋白。坚持抓管理保质量、抓质量促发展的原则，实施卫生监督稽查考核，建立卫生监督员绩效档案，创新“零距离”、“点对点”、“信息化”、“人性化”服务模式，进一步健全卫生监督体系建设。完成农村改厕20xx座，省卫生镇创建实现零突破。建成卫生系统门禁考勤系统，实现考勤、门禁、身份识别等“一卡通”。黄集、岔河、仁和、万集、西顺河5个镇(中心)卫生院率先开展健康管理团队服务试点工作。

(三)卫生“大厦”高度更高。进一步深化医改，巩固完善基本药物制度，建立起规范性采购机制、药品质量监管机制及资金保障等3项机制，设立基层医疗机构医疗风险基金的做法，在全省医政工作会议上交流推介。两次提请县政府常务会议研究新农合工作，将政策范围内最高支付限额提高至18万元，将县、镇两级补偿比例提高至75%、85%，将新生儿疾病筛查和听力筛查项目纳入新农合补偿范围，将冠心病、慢性肝炎(含肝硬化)、类风湿性关节炎等三个需门诊长期治疗的慢性疾病纳入特殊病种医疗补偿范围。加大村医继续教育培训管理，278名村医通过继续教育集中培训考核，首次25名村医取得国家执业(助理)医师资质，83名村医取得乡镇执业助理医师。以镇卫生院和村卫生室为着力点，通过举办基层医疗卫生机构发展建设座谈会、明查暗访基层医疗服务现状、专题学习医疗卫生法律法规和规章制度等途径，全面开展了基层医疗再复苏，去年，全县镇(中心)卫生院门急诊人次达39.86万人次，住院病人达3100人次，门急诊人次数、住院人数均高于20xx年，其中，住院人次较20xx年上升44%。设立局招商引资办公室，开展“蹲点项目行动”和税源增收活动，招引新开工项目1个，落实外资项目1个、总部经济项目2个，完成税收62.39万元，向上争取资金1.15亿元。朱坝、共和、老子山镇卫生院平安医院创建工作取得新突破。

(四)卫生“大厦”形象更靓。全县卫生创新、靓点先后被国家、省、市、县媒体推介317次。代表淮安市通过国家和省级城乡环境卫生整洁终期考核，三河镇建成省级卫生镇，高良涧镇胡庄村、岔河镇岔河村、仁和镇乾宁村、万集镇徐庄村、三河镇桥南居委会等7个村建成省级卫生村，万集镇建成市级卫生镇。岔河中心卫生院被省卫生厅表彰为“群众满意的医疗卫生机构”，县疾控中心按国家标准建设的实验室通过省级验收。举办“营造优良执业环境，提供优质护理服务”主题国际护士节百年庆典系列活动，全方位展现了我县护理工作者良好精神风貌。全系统被市委、市政府评为“市级文明行业”，县妇幼保健院、三河镇卫生院被评为市级文明单位，老子山镇卫生院被市文明委评为市级先进单位。县卫生局被市社管综治委评为平安创建工作先进单位。县妇幼保健院建成市级爱婴医院、市级助产技术服务质量医院。万集镇卫生院谢素兰荣获中国慢病管理大会颁发的全省唯一的三等奖;县疾控中心管学军在省卫生厅举办的全省寄生虫病防治技术竞赛中，获集体三等奖和个人全能第三名;三河镇卫生院陈连国等三名中医师被列为江苏省农村优秀中医临床人才;蒋坝镇卫生院胡伟荣获全市十佳基层(全科)医生;保健院潘久兰等2名护士荣获淮安市优质护理服务先进个人。

同志们，回顾总结过去一年的工作，我们身感欣慰。全县卫生工作取得了新的业绩，实现了跨越发展。这些成绩的取得，既是县委、县政府正确领导的结果，也是社会各界关心支持的结果，更是我们全体卫生工作者共同努力的结果。在此，我代表局党组，并通过你们，向全县所有卫生工作者，表示最诚挚的敬意和衷心的感谢!

在肯定成绩的同时，我们还应清醒认识到，全县卫生工作还面临一些不容忽视的问题。一是基本公共卫生服务不到位，离上级要求和群众期盼还有一定差距;二是复苏医疗的愿望没有完全实现，5个镇(中心)卫生院医疗收入没有完成年度责任目标，少数镇卫生院下滑幅度较大;三是部分单位内部绩效考核方案奖惩措施不实，职工工作积极性没有充分被调动，仍然存在医生推病人现象，合作医疗在本镇治疗报销比偏低，全县在镇卫生院住院补偿比只有15%，比省定的40%要求有较大差距，与市内相同县份相比也相差5个百分点;四是少数镇卫生院医技人员缺乏，个别科室甚至面临关门停机的境况。这些问题务必要引起大家的重视，采取措施，切实予以改善加强。

二、坚持认清形势，理清思路，深入分析卫生工作面临的新形势和挑战。

党的描绘了全面建成小康社会、加快推进社会主义现代化的宏伟蓝图，提出了卫生改革发展的总布局和总思路，强调坚持为人民健康服务的改革方向，重申了预防为主、以农村为重点、中西医并重的工作方针和保基本、强基层、建机制的基本原则，明确了整体推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革五个重点领域，提出了完善国民健康政策的要求。对照提出的新要求，如何做好我县当前和今后一段时期的卫生工作，就必须把思想统一到党的精神上来，统一到各级政府对经济形势的分析判断上来，深刻分析我县卫生工作所面临的新挑战、新要求、新期待，找准工作的着力点，进一步明确工作的总体思路和重点任务。

一是宏观形势对卫生工作提出新挑战。卫生事业是整个经济社会的重要组成部分，经济社会的不断变革发展，给卫生行业提出了更多、更高的要求。从大形势看，当前国际、国内经济形势错综复杂、充满变数，我国发展仍面临不少风险和挑战，经济将从高速增长转变为平稳增长，财政增长速度趋缓，虽然国家仍将加大对卫生等民生领域的投入，但投入的增幅将趋缓，卫生事业要持续高速发展，将面临较大压力。从我县情况看，在今后一段时期，我县仍将处于经济转型升级的关键时期，政府在处理稳增长、促转型和惠民生之间，必然将投入的重点放在基本医疗、基本医保、基本医药等方面，对卫生事业的投入主要要靠我们自己。县委王书记在县十届二次党代会提出，今年所有乡镇要建设1个新社区，作为先行先试，新社区要达到“十个一”，其中包括建立一个卫生服务中心。面对这一新形势、新挑战，我们要有充分的思想准备，超前谋划、统筹安排，不仅要保质保量完成基础性、常规性的工作，还要付出一定的精力立足高起点，谋求快发展，抽出一定的人力物力财力，改善我们的环境，提升我们的能力，为广大群众提供更高水平的医疗卫生服务。

二是改革发展对卫生工作提出新要求。从20xx年实施基本药物制度以来，我们已经取得了三年深化医改的阶段性成效，初步建立了基本医疗卫生制度框架。随着卫生改革的深入，卫生工作还将面临新问题、新要求。如在公共卫生服务上，将增加服务项目，扩大服务面，而且必将加大对服务的考核、检查力度，督促你“拿钱办事”，绝不会让你“不劳而获”;在绩效考核上，将有更加具体的设计，促使大家奖勤罚懒，督促大家提高服务质量。面对这些新要求，我们不能墨守陈规，必须有创新的思路，适应改革的需要，凡是有利于卫生事业发展的、有利于改善群众就医条件的、有利于减轻群众就医负担的，就要大胆地试，大胆地干!

三是人民群众对卫生工作提出新期待。满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求是卫生改革发展的最终目的。党的提出，“到20xx年，城乡居民人均收入比20xx年翻一番”，人民群众的收入将稳步提高。今年，我县将建成全面小康社会，全县城乡居民的物质生活将更加富裕，随着群众收入的增加，生活水平的改善，群众将更加注重健康素质和生活品质，对卫生服务的要求将越来越高。然而，近年来我县卫生事业虽然得到长足发展，但卫生资源总量仍然不足，而且分布不均衡，结构不合理，发展模式不可持续，闲置与浪费现象并存，优质资源更为缺乏，不能完全适应广大群众对医疗卫生的需要，与群众的更高期盼更是有较大差距。面对群众需要和期盼，需要我们在不断增加基层优质医疗卫生资源供给的同时，科学引导群众有序利用医疗卫生资源，合理控制医疗费用支出，更好满足群众的健康需求。

面对新的形势和挑战，我们肩上的责任更重。只有比别人醒得更早、干得更多、跑得更快，才能不断前进、不断超越，才能在新一轮发展竞争中立于不败之地。我们一定要顺应形势，抢抓机遇，立足县情，科学谋划，牢牢抓住快速发展的主动权。

三、坚持科学谋划，永不懈怠，准确把握20xx年卫生主要工作任务。

20xx年是贯彻落实会议精神的开局之年，是我县小康社会建成之年。今年全县卫生工作的总体要求是：以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，全面贯彻落实党的和县十届二次党代会精神，以深化医药卫生体制改革为契机，以基层为重点，以服务为中心，以人才为关键，着力民生谋发展，务实重干求实效，全面开创全县卫生工作新局面。

今年全县卫生工作的主要目标和指标是：新型农村合作医疗人口覆盖率达100%，人均筹资达350元;县、镇两级政策范围内住院政策补偿比达70%;孕产妇死亡率和婴儿死亡率分别控制在5/10万、4‰以下。创成省级卫生应急示范县、省级农民健康工程先进县、省级文明行业，完成2个省级示范乡镇卫生院、46个省级示范村卫生室和1个市级惠民医院、4个市级示范卫生院创建任务，争创国家级慢病防控示范区、省级妇幼卫生先进县。争取市级科研立项、新技术引进奖以及科技进步奖3项以上。完成县委、县政府下达的招商引资任务。

围绕以上目标，今年全县卫生工作要重点做好“一个深化”，“二个提高”，“四个加强”，“九个创建”。

(一)继续深化基层医疗复苏。

去年，我们全面开展了基层医疗复苏工作，除高良涧镇卫生院外，其他11个镇(中心)卫生院的业务收入都有不同幅度的增长，其中7个单位增幅在40%以上，3个在50%以上，万集镇的增幅最大，达65%。但就是这样的增幅，与其他县区相比差距还是十分明显。其他县区千万元收入的镇卫生院比比皆是，而我县最高的高良涧镇卫生院只有270多万元，其他高的不到190万元，低的只有40万元。今年，我们还将深化这项工作，全力推进基层医疗再复苏。一是提高收入指标。今年，我们给各医疗单位下达的业务收入指标，是在去年下达指标的基础上，提高40%左右，这看上去有点吓人，但我们分析了各家去年业务收入情况，并考虑到去年的绩效考核激励机制不强，而且前几年下滑幅度大，今年完全有这么大的增幅空间。我们测算了一下，较小的卫生院，如蒋坝每天增加500元，中等的卫生院，如朱坝每天增加1400元，就可完成任务。可以说，这个任务对各单位来说，一点都不重。二是明确工作抓手。提高业务收入，在于提高医疗质量和提升服务能力，依靠的是规范基础管理，改善医疗环境，注重人才培养，强化特色专科建设，只有抓住了这些，才能留得住人，才能提高医院的收入。在规范基础管理方面，要继续加强对住院病历合格率、处方合格率等重点指标的考核。在人才培养方面，要继续加强拔尖人才的选拔和培养，开展全科医生培训和务实进修。在特色专科建设方面，要规范专科建设标准，强化考核和验收。高良涧镇要进一步加强眼科，东双沟镇、三河镇、岔河镇要进一步加强中医科，使特色更特。黄集镇、岔河镇要进一步加强老年康复科建设，特别是黄集中心卫生院的老年康复科必须在一季度有实质性的成果。其他各镇专科特色不明显的，一定要选定方向，重点培植，年内必须达到一院一品或一院多品。同时，各镇(中心)卫生院要积极与省、市医院联络，争取技术支持，能挂牌子的挂牌子，挂不了牌子的聘请专家坐诊，以此扩大影响力，把病人实实在在地留在当地。这一工作必须在年内有实质性进展和成果。三是强化绩效考核。今年，局里将实施新的镇(中心)卫生院绩效工资考核方案，重新设定考核内容、奖励性绩效工资发放办法，加大对医疗服务能力的考核，而且每月考核，每月兑现。医疗服务能力考核着重考核人均业务收入、业务收入增长率、新农合本镇治疗报销比、病床和医疗设备的使用率等医疗服务指标，并突出人均业务收入指标。同时，绩效考核与各卫生院分级管理挂钩，按考核排名进行奖惩。排末位的，单位奖励性绩效工资总额扣10%给首位，院长津贴扣200元给首位。四是加强资金监管。在前期对浙江、淮阴等地考察调研的基础上，将各镇卫生院资金全部纳入县卫生局核算中心统一管理，总体思路是，各卫生院凡是20xx元以下的资金支出，可自行向核算中心申请划拨使用;凡是超过20xx元的资金支出，须书面报告县卫生局，经同意后，方可从核算中心划拨使用，具体实施方案将在会后研究下发。

(二)进一步提高疾病防控、卫生监督能力。

坚持以疾病预防为根本，进一步完善疾病预防控制体系，积极防控重大传染病，落实国家免疫规划，巩固血吸虫病、艾滋病、结核病等防治成果，推动麻风病、地方病、寄生虫病等防治规划落实，扩大慢性非传染性疾病防控覆盖面，提高群众健康知识知晓率。坚持以项目带动为抓手，继续认真开展淮河流域食管癌早诊早治、恶性肿瘤登记报告、肠道蠕虫监测等防病旧项目，狠抓落实，强化质控，确保超质超量完成各项防病项目。同时，要加强自身品牌建设和宣传，强化与省、市部门联系，主动上门争取项目，力争年内新争取防病项目达5个以上。要坚持以建设苏北县区一流实验室为方向，按照国家实验室建设标准，加大购置新仪器、新设备力度，扩大实验室检测范围，增大实验室检测数量，完善实验室质量管理，将县疾控中心实验室建成省级实验室。

作为卫生行政部门的重要职能，强化卫生监督是做好医疗卫生工作的保障。将医疗服务市场监管作为卫生监督工作的重点与核心，创新监管方式，扩大监管范围，加大查处力度，全面整顿医疗服务市场。一是推行专兼职的卫生监督协管员制度。在各镇(中心)卫生院及村卫生室内部设置卫生监督协管室，开展卫生监督协管工作并接受县卫生监督所的业务指导管理。村卫生室可按照“方便、灵活、实用”的原则，就地挂牌开展卫生监督协管工作，接受卫生院直接管理。卫生监督协管员从各镇(中心)卫生院现有在册在岗人员中聘用，并由县卫生监督所统一进行岗前培训考核合格后，报县卫生局同意后方可上岗工作。二是加大非法行医打击力度。联合有关部门，开展非法行医专项整治，对长期违规停业的医疗机构进行清理，对非法行医的单位或个人进行取缔;加大无证行医曝光力度，建立全县无证行医曝光制度。三是全面推进规范化诊所建设，继续推广“六统一”模式。

(三)切实加强农村卫生、信息化建设、招商引资、安全稳定工作。

农村卫生是塔底基础工作，只有塔底坚实，上层才能拔高，形象才能靓丽。重点要围绕四个方面加强工作。一是加强新农合工作。继续保持新农合全覆盖，进一步扩大新农合报销补偿范围，提高人均筹资标准和政策范围内报销标准，其中将人均筹资标准提高到350元，各级政府补助提高到人均280元;深化单病种限额付费、床位日付费等付费方式改革，加强新农合资金监管。二是强化公共卫生服务。继续加强服务体系和服务能力建设，完善投入机制、保障机制、考核机制，加强服务监管，为城乡居民提供10大类41项基本公共卫生服务，重点确保居民电子健康档案建档率达70%以上，并提高建档质量。三是加强村卫生室管理。进一步完善镇村卫生服务一体化管理体系，全面推广健康管理团队服务。各镇(中心)卫生院要结合省级示范村卫生室创建，沿主要交通路线，重点选择3～5个村卫生室，精心打造社区卫生服务精品一条线，带动本镇村卫生室的全面发展。四是加强爱国卫生工作。以推进国家卫生城市创建为方向，深入开展健康教育和健康促进工作，全面提高群众健康意识和卫生防病能力。完成20xx所农村改厕任务，建成1个省卫生镇，5个省卫生村，1个市卫生镇、8个市卫生村。

以居民电子健康档案为基础，构建镇村卫生信息网络平台，加强信息化建设。以医院管理和电子病历为重点，推进医院信息化建设和居民健康卡建设，完善疾病预防控制、卫生监督管理、药品集中采购与监管系统，实现信息资源统一采集与综合利用，为群众提供系统化、连续性、全过程健康服务。推进区域卫生信息平台建设，年内完成县级平台架构建设，力争实现与市平台的互联互通，为各医疗机构共享信息、协同管理提供高效便捷的服务。加强信息利用水平，通过对人一生健康问题以及所采取干预措施的多渠道采集，形成完整动态的个人健康档案，并通过平台对个人健康档案数据进行挖掘，为各方面提供高效、便捷的服务。

继续将招商引资工作纳入各医疗卫生单位的责任目标，作为主要工作进行考核，并将把项目建设和招商引资工作考评结果，作为对各单位进行综合位次考评的重要指标。局招商办要制定全年外出招商计划，保证各单位一把手全年外出招商不少于30天，每个单位必须要有一个实体项目或总部经济项目，绝不允许出现空白单位;要按月督查过堂，按月通报公布，形成系统内全年重抓的工作氛围。去年底，许多镇在总部经济税收开票上已经打开一些路子，各单位要立足一个早字，早盯上、早联络、早开票。

医疗卫生机构的服务对象是广大人民群众，安全和稳定问题就显得格外重要。各单位要牢固树立“以人为本，安全第一，预防为主”的理念，把医疗安全、防火安全、公共场所安全等安全稳定摆在更重要的位置，并通过平安医院创建等活动，进一步加强医院安全管理，落实各项安全和保障措施，切实做到“守土有责、守土有方”。要强化安全稳定危险因素的分析和把握，切实开展突出信访问题、风险预警项目、安全事故隐患、基层基础工作的薄弱环节等排查工作，认真落实重大事项社会稳定风险评估化解制度，及时解决好群众建议、群众投诉，妥善处理好群众上访，切实维护好医院安全与和谐稳定，为优质医疗卫生服务提供优良环境。

(四)全面完成省级卫生应急示范县、省级文明行业等九项创建任务。

卫生工作服务的对象是群众，工作的目标是让群众满意。要让群众满意，不是一件容易的事，需要我们开动脑筋，齐心协力，将我们的各项工作做好、做实，而达标创建是做好、做实工作的主要手段之一。我们通过梳理，今年有省级卫生应急示范县、省级农民健康工程示范县、省级示范乡镇卫生院、省级示范村卫生室、市级惠民医院、市级示范卫生院、国家级慢病防控示范区、省级妇幼卫生先进县和省级文明行业等九项创建任务，这些创建任务是我们全面提升工作、进一步扩大影响的抓手，涉及到每个单位，涉及到方方面面。可以说，创建工作个个单位有份，个个职工有责。梳理出的这些任务，其实很多不是新项目，有的工作是我们过去已经实施但没有坚持下去的，有的甚至是我们过去在全市，甚至全省引以为傲，但现在落后的工作。要说是创建，到不如说是“补课”，是补前几年落下的课。要完成这些任务，必须统筹协调好，需要各单位认真研究吃透创建标准，认真研究解决问题的办法，认真落实各项工作措施。也需要把各项目标、任务和措施分解落实到每个人、每个月，特别是局职能科室要做到月月推、月月查，让人人肩上有担子，月月都有新进展。对一些需要外部条件帮助解决的，要不等不靠，在争取帮助支持的同时，想方设法创造条件，立足自己解决。

四、坚持强化领导，严格管理，确保各项卫生工作任务落到实处。

一个系统，一个单位，干部职工有什么样的精神状态，决定着其未来的发展。当前，我们迎来了卫生改革发展前所未有的好时期，能不能把有利条件转化为工作实效，关键取决于我们工作的推进力度和落实程度，取决于我们的精神状态和工作作风。只有以奋发有为的精神面貌和求真务实的工作作风，才能不断开创卫生工作新局面。

一要强化队伍建设。“打铁还需自身硬”。一支优秀的想干事、能干事、干成事的干部队伍是我们工作的基础。近几年来，卫生系统的变化，工作成绩的取得，都是抓班子、带队伍的结果。所以，加强干部队伍建设仍将是今年卫生工作的着力点。首先，各单位领导干部要加强自身修养，充分发挥表率作用，提高管理水平，增强办事能力，炼就过硬本领;其次，要加强单位内部业务培训，积极主动带领职工学习，通过加强学习，提高队伍服务质量和办事效率，并要结合“创先争优”等活动，针对存在问题，不断地抓整改、抓提升，逐步建立队伍提质提效的长效机制;第三，要积极组织开展单位内部各项活动，凝聚职工力量，调动职工工作积极性。

二要改进行业作风。召开后，中央出台了《八项规定》和《六条禁令》，各省、市、县也均先后出台改进作风、密切联系群众的新规定、新要求、新做法，全国上下处处劲吹抓作风、改作风、强作风的东风。各单位要充分体会中央的决心，进一步加强卫生行业作风建设，大兴求真务实之风，不折不扣地贯彻落实中央精神。要全面提高办事效率，厉行勤俭节约，压缩公用行政经费，腾出人力、物力、财力抓发展。各单位要严格控制接待陪餐人员和餐饮标准，坚决杜绝浪费，确保接待经费不增长、有下降。各领导干部要严格执行廉洁从政有关规定，严禁收受礼金或商业预付卡，严禁借各种名义大摆宴席。

三要践行真抓实干。“空谈误国，实干兴邦”。新的蓝图已绘，如何才能实现目标?如何才能克服危险?如何才能应对挑战?不靠别的，只能靠真抓实干，在真抓实干中才能抓住机遇，在真抓实干中才能干出成绩、突破阻碍。要抓关键，切实抓住国家、省、市、县的重点工作，抓好职工关心的焦点问题，抓好群众提出的热点问题。要抓实招，坚持一切从实际出发，把原则要求变成可操作的具体措施，把目标任务变成实实在在的工作项目。要抓督查，通过开展定期和不定期的监督检查，找出工作任务哪些还没有做，哪些做得还不够，对找出有问题的工作紧紧咬住不放。要抓问责，实行一把手负总责，相关人员各负其责的问责制，坚持责任到岗、到人，追究不落实的人，问责不落实的事，发现一个追究一个，发现一起追究一起，决不姑息迁就。

四要营造舆论氛围。大力宣传卫生信息，正确引导舆论导向，营造良好的舆论氛围和社会环境，对加快发展速度、提振改革信心有十分重要促进作用。各单位要围绕卫生中心工作，结合实际情况，利用各种宣传力量，采取多种宣传形式，有计划、有重点地开展卫生宣传工作。要以《健康报》、省卫生厅网站、市卫生局网站等国家、省、市级卫生专业媒体为平台，经常性地报道我县卫生工作获得的成功经验、采取的典型做法、取得的进展成效，提高我县卫生的竞争力，扩大知名度。要以《新华日报》、《淮安日报》、《洪泽信息》、洪泽政府网站等省、市、县党政媒体为平台，经常性地报道我县卫生工作成绩成效，增进医患互信，提高我们卫生的美誉度，扩大卫生影响力，为全县卫生事业快速发展，营造良好的舆论氛围。

同志们，潮平岸阔催人进，风正扬帆正当时!历史的航船把我们载入了时代的潮头，宏伟的蓝图昭示我们开启新的征程，让我们在县委、县政府的正确带领下，以更加高昂的斗志深化改革!以更加饱满的激情开拓创新!以更加廉洁的形象取信于民!真抓实干、励精图治、勇往直前、拼搏进取，向更高水平全面小康迈进!

谢谢大家!

卫生工作会议讲话

同志们：

这次全市卫生工作会议的主要任务是：贯彻落实党的xx届三中全会、市委三届五次全会和市政府全体会议精神，总结回顾20xx年度工作，安排部署20xx年重点工作任务，进一步统一思想、凝聚力量、明确目标，全面加快改革发展步伐，不断提升安康卫生服务能力和水平。市政府张全明副市长出席会议并作重要讲话，希望大家认真领会，抓好落实。下面，我讲三个方面的意见：

一、务实创新、锐意进取，20xx年卫生事业取得新进步。

20xx年是落实医改五项重点任务的攻坚之年。在市委、市政府的正确领导下，坚持“保基本、强基层、建机制”，不断加大投入力度，推进各项改革，强化管理服务，全市卫生事业持续、快速、健康发展。

(一)医改工作持续深化。新农合筹资标准提高到365元，全市参合234.39万人，参合率为98.46%。统筹区域政策范围内住院费用报销比例提高到79%，最高支付限额提高到15万元。各县区在新农合管理上改革支付模式、简化办事手续、方便患者报销。汉滨区实现“临床路径、总额预付”等混合支付方式改革，岚皋县实行参合农民乡镇卫生院起付线外住院全报销改革，白河县推行“合疗跨省直通车报销”，汉滨、宁陕等县推行“先诊疗、后付费”，石泉县实行新农合“就医卡”服务。服务体系建设加快，完成医疗卫生服务项目投资1.85亿元，一批重点建设项目稳步推进。全市药品“三统一”采配统一网上运行，“四率”达100%;县区公立医院全面实行药品“三统一”管理、零差率销售，执行新的服务收费价格，实现“四升两降两取消”。基本和重大公共卫生服务项目全面落实，人均基本公共卫生服务经费提高到30元。

(二)公共卫生工作持续加强。整合乡镇卫生院防疫、妇幼、卫生监督等公共卫生职能，建立公共卫生服务管理中心，形成辖区公共卫生服务“新平台”，并在白河召开了现场会，工作进展良好。推行责任医师团队模式，医生护士分片包抓，参与辖区公共卫生工作，提升公共卫生服务质量，受到省政府郑小明资政的充分肯定，陕西日报、陕西电视台进行了专题报道。重大疾病防控有力，获得全省“20xx年度疾病预防工作先进市”称号。妇幼保健水平提升，卫生监督实效增强，卫生应急能力不断改善，妥善应对了胡蜂伤人等卫生应急事件。

(三)医疗单位管理更加规范。扎实开展“诊疗质量安全年”活动，从关键环节、时段、人员和关键措施四个方面，出台了41条标准，每季度开展1次督查通报，动态监督各医疗机构医疗服务质量，医疗服务水平不断提升。加强质控监管，新成立临床用血、急诊与重症医学、儿科和药品质量安全4个质控中心，市级质控中心达12个。50%的病区开展了优质护理服务示范区创建，19个专业64个病种开展了临床路径管理。建立医疗纠纷第三方调解机制，建立了市本级医疗纠纷人民调解委员会，投资15万元设立了专门办公场所，抽调了5名专业人员办公。协调公安机关在县级以上医院设置警务室17个，单设保卫科28个，通过提质量、调纠纷，医患关系明显改善，医串纠纷从月均20余起减少到最低4起，医疗机构的社会美誉度不断提高。全年完成采供血量11吨，保证了医疗机构临床用血需要。

(四)行业作风明显好转。扎实开展“创三无促三好提三率”医德医风建设活动，全面改进、提升行业风气，树立良好的卫生行业形象。制定了信访举报投诉处理办法，共查处损害群众利益方面的医德医风案件4件，给予行政记过处分1人，责令纠错2人，警示提醒1人，对市直卫生系统6名因服务态度差、群众投诉多、信息报告不及时的工作人员、中层干部进行了通报批评。市直各医院住院病人对医疗服务工作的满意度达93%，全系统收到表扬信、感谢信300余封，在全市政风行风测评中，市卫生局位居前列，被评为政风行风建设优秀单位。

(五)人才队伍得到充实。加大局机关干部轮岗交流力度，对空缺的13个科级岗位，采取竞争上岗的方式进行了补充。建立了副县级后备干部库，入库管理后备干部21名，市直医疗卫生单位共调整了8名副处级以上领导干部。启动实施了本科医学生招聘工作，共为10县区县级医疗卫生机构招录148人，服务期限不少于5年;为市疾控中心招录研究生2名，市直医疗卫生单位全年共招聘本科以上卫技人员152名，其中研究生27名。选派5名年轻干部到省厅上挂锻炼;选派了13名业务骨干到省级医院、省外大医院进修学习;组织137人参加了全科医生及县级骨干医师培训。

(六)服务大局保障有力。充分发挥主力军作用，扎实推进国家卫生城市创建工作，“六小行业”治理、病媒生物防制、健康教育、传染病防治等创建重点任务完成较好，创国卫工作顺利通过国家暗访。扎实做好卫生村镇创建、审验工作，完成农村改厕17086户，受到省爱卫办通报表彰。全市各项重大会议、重要活动医疗卫生保障有力，新农村帮扶、城区周边绿化等工作全面完成。党建、党风廉政、宣传思想、综治、安全生产、计划生育、医学会等工作统筹推进、成效明显。

20xx年，全市卫生工作成绩的取得，得益于市委、市政府的正确领导，得益于各部门的大力支持，得益于卫生系统广大干部职工的辛勤付出。在此，我代表局党委，向大家表示衷心的感谢和崇高的敬意!

二、认清形势，理清思路，牢牢把握事业发展新机遇。

过去的一年，全市卫生事业取得了可喜成就，但发展中的矛盾和问题仍然较多：一是基层医疗卫生基础还很薄弱，财政投入有限，卫生设施条件相对较差，医院内部管理较为粗放，实用卫生人才匮乏，公共卫生、医疗服务和卫生信息化水平还不高，应急处置能力不足;二是优质医疗资源仍然短缺，缺乏在省市及周边地区有影响的综合和特色专科医院，人民群众的医疗卫生保健需求无法得到有效满足;三是疾病防控任务仍然繁重，新发传染病、慢性病呈上升趋势，流动人口不断增加，健康教育、行为干预及综合防治任务越来越重;四是医患矛盾仍很突出，医疗纠纷仍然较多，扰乱医疗秩序的事件时有发生等等，需要高度重视，努力改进提高。

目前，我们正处在深化卫生改革的攻坚时期，实现“”目标的重要节点，卫生事业也面临着新的发展机遇。首先，xx届三中全会对卫生事业提出了新的更高要求，我省也即将实施“一市十县”卫生综合改革试点，各级党委、政府对卫生工作的重视程度逐步提高，为卫生事业发展奠定了良好的政治环境和政策基础。其次，我市经济保持了平稳较快发展的良好势头，中省对卫生事业的投资力度也不断加强，将不断改善卫生事业发展的物质基础。第三，人民群众健康需求不断增加，更加关注公众健康、关心卫生事业，为加快发展奠定了广泛的社会基础。第四，经过多年工作积累，遍及城乡的医疗卫生服务网络已经初步建立，公共卫生、医疗服务、医疗保障和药品供应体系基本形成，为加快发展奠定了坚实的工作基础。

因此，我们一定要坚定改革信念，把思想和行动统一到中央和省市部署要求上来，统一到改善民生、建设美丽富裕新安康的新目标上来，牢固树立“三个必须三个更加”的发展理念：

第一，必须树立全局观念，更加注重全面协调发展。全面深化改革的一个关键词就是“统筹推进”，要统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监督体制综合改革。要求我们在解决问题时，要从全局角度审视，系统地改变现状，不能就问题解决问题。比如，住院难的问题，难道真的是大医院的床位少吗?大家心里都很清楚，主要是医疗资源布局不合理，出现了病员倒挂，也有百姓的就医习惯问题。这就要求我们在下一步的医改工作中，拿出综合性的措施和办法，而不是一味地扩充城市卫生资源，必须高度重视农村基层卫生发展，不断缩小城乡之间、群体之间卫生服务和健康水平的差异。

第二，必须以增进健康为中心，更加重视服务模式的转变。疾病类型将快速转变，慢性病处于多发高发期，要求卫生工作必须从偏重治疗向健康促进转变，从注重个体对象服务向家庭和社会群体转变，服务内容由专科向更加注重全科转变;要全面加强疾病预防控制、妇幼保健、健康教育、卫生监督等服务体系建设;要更加重视健康宣传，增进公众健康意识，培养健康生活方式，形成全社会参与、人人对健康负责的新局面。

第三，必须坚持“软硬件”并重，更加重视人才优先发展。就当前来讲，卫生人力资源匮乏仍然是制约我市卫生发展的关键因素。卫生发展既要重视硬件设施条件的建设和改善，又要注重卫生人才培养;既要重视增加人才规模，更要重视培养提升人才素质。要把引进和培养高素质卫生人才放在优先位置，出台各种激励政策，造就一批又一批技术高超、医德高尚，能适应医学模式转变和人民群众健康需求的专业技术人才，确保医疗服务有人才，群众看病不再难、就医不再贵、花钱有保障。

三、把握重点，继往开来，实现卫生事业再上新台阶。

20xx年，是贯彻党的xx届三中全会精神，全面深化改革的开局之年。全市卫生工作总体要求是：坚持以党的十八大、xx届三中全会精神为指导，深入贯彻中省市卫生发展改革各项部署，紧扣一条主线、突出三项重点，即围绕深化医改主线，在扩增资源、加快项目建设上下功夫;在总结经验、创新体制机制上下功夫;在提升质量、提高服务水平上下功夫，全力打造安康卫生“升级版”。重点抓好以下五个方面的工作：

(一)继续深化医药卫生体制改革。一是深化县级公立医院改革。深化县级公立医院人事分配、法人治理、岗位聘用、绩效工资等制度改革，建立收入分配激励机制，调动医务人员积极性。加大人员经费和药品加成补助财政投入，完成历史债务化解。二是实施便民惠民医疗服务。加快城市社区卫生服务机构标准化建设，全面推行家庭医生签约服务和精细化管理，深入开展国家、省级示范社区卫生服务中心创建工作。继续推行预约诊疗、无假日门诊、便民门诊、同级医疗机构大型设备检查结果互认等便民惠民措施。继续开展优质护理服务示范医院、病区创建活动，建立健全临床路径管理制度和工作模式，控制医药费用不合理上涨。三是加大新农合保障水平。全市新农合参合率稳定在98%以上，人均筹资标准达到430元，政策范围内住院费用报销比例达到80%。继续加强基金监管和费用控制两个重点工作。统一市级定点医疗机构报销比例和全面实施单病种包干制度，提高基金抗风险能力，确保合疗政策的一致性。全市推行新农合“一卡通”，改革乡镇卫生院住院费用报销制度，方便患者就医，合理分流病人。加强新农合信息平台和信息系统建设,加大“四合理”检查力度，有效控制医疗费用上涨。四是加大药品采购监管。镇、村及社区卫生机构全部配备使用零差率销售基本药物，鼓励民营医院实施基本药物制度。提高基本药物配备、使用比例，二级、三级医院分别达到50%、30%以上。落实招采合一、带量采购、量价挂钩、集中支付、全程监管等采购政策。全面完成药品(疫苗)电子监管系统建设，所有公立医院纳入监测评价范围。五是完善基层卫生综合改革。加强基层医疗卫生机构对职工的考核，建立以岗位责任和绩效为基础，以服务数量、工作质量、服务对象满意度为核心的考核办法。健全财政保障机制，足额预算镇村卫生机构人员工资、津补贴和公共卫生服务补助经费，调动镇村两级卫生人员工作积极性。

(二)努力转变公共卫生服务管理方式。一是扎实开展“公共卫生服务项目管理合格县(区)”创建。今年是创建工作的第一年，各县区要按照白河现场会议要求，认真对照创建标准，狠抓服务质量，规范服务技术，提升服务水平，使区域公共卫生服务质量显著提高，力争3-4个县区创建成功并命名。二是继续加大重点疾病控制力度。推进疾控机构规范化建设，强化人才培养和队伍建设，提高防控能力。加强预防接种门诊管理，巩固无脊灰成果，推进“消除麻疹”行动。加大艾滋、结核、麻风等重大传染病防治力度，降低发病率，减少致残致死率。完善传染病监测和网络直报系统，加强预警预报。做好手足口病、腮腺炎、出血热、流感等传染病防控，尽量减少传染病突发公共卫生事件。进一步做好慢性病、地方病防治工作，继续开展慢性病综合防控示范县区创建。三是全面加强卫生应急工作。健全卫生应急体系，建成市级卫生应急指挥决策系统和指挥平台，加强卫生应急队伍培训演练，做好装备配备和应急物资储备。加大应急知识宣传和培训力度，增强市民应急事件处置、自救互救能力。四是不断提高妇幼保健水平。认真贯彻落实《两纲要》、《两规划》，全面促进和保护妇女儿童健康。实施好“农免”、农村妇女“两癌”免费检查、孕产妇“三病筛查”、育龄妇女补服叶酸、免费婚前医学检查、新生儿疾病筛查、新生儿听力筛查等重大公共卫生妇幼项目。五是深入开展健康促进活动。组织开展好“卫生健康大讲堂”、健康知识讲座等活动，提高人民群众健康知识知晓率和健康行为形成率。六是强化卫生监督执法。保持打击非法行医的高压态势，净化医疗市场环境。全面推进公共场所量化分级管理和卫生监督监测信息公示发布，建立公共场所卫生监督长效机制，建立信用体系，监督监测覆盖率达到规定指标。

(三)持续提升医疗质量和水平。一是狠抓医疗质量管理。以“诊疗质量安全年”活动为抓手，克服麻痹松懈思想，巩固已取得成果，狠抓环节、时段、人员、措施四个关键节点，进一步强化教育、严格监管，时刻保证医疗质量安全。开展医疗护理核心制度落实、临床合理用药、病历书写质量、医院感染管理和技术规范操作等专项检查，及时通报结果。继续抓好等级医院评(复)审、“医疗质量万里行”、优质护理服务示范工程、抗菌药物专项整治等工作，促进医院管理上水平。加快临床重点专科建设，增加临床路径管理病种，健全质控标准体系，强化院前急救管理和医院感染控制，提高质量减少差错。加大无偿献血宣传和血液质量管理，全市义务无偿献血率巩固在100%。二是加大平安医院创建力度。加大二级以上医院人防、技防、物防力度，确保医院生产生活安全。充分发挥医院警务室、保卫科、医疗纠纷调解室的作用，疏导患者情绪、调和医患关系、减少医患冲突，确保医护人员安全。加大医疗纠纷第三方调解和打击“医闹”力度，维护正常医疗秩序，建立平安有序就医环境。三是强化人才强卫战略。采取多种形式和优惠政策，引进、招聘高技术、高学历医疗卫生人才，为医疗卫生人才队伍不断输送新鲜“血液”。完成20xx年医学本科生招聘任务，确保人才留得住、能安心工作;规范全市卫生人才流动管理，确保基层队伍稳定;加大县级医院骨干医师、乡镇全科医师培训力度，搞好在职学历教育，不断改善结构、提升能力。做好省对市、市对县、县对镇医院对口支援工作，加快县镇、镇村一体化建设步伐，不断提高基层医疗机构技术水平。四是推进中医药事业发展。加快中医药服务体系建设，做好县级中医院等级评审工作，创新服务内容和形式，发挥中医药“简便验廉”的特色优势。今年，85%的镇卫生院(社区卫生服务中心)设置中医科、中药房，50%村卫生室提供中医药服务。加强中医药重点学科、专病专科建设和适宜技术推广，力争建成2-3个省级重点学科，5-8个市级重点专科。加强基层中医临床技术骨干、中医类别全科医师培训。

(四)着力完善卫生服务体系。按照“”卫生事业发展规划，积极争取中省建设项目，扩增优质医疗资源。鼓励社会资本举办上规模、有特色的医疗机构，引进优质医疗资源入驻安康，全面提升我市医疗服务规模和能力。积极做好市人民医院门诊综合楼、市中心医院外科综合楼、汉滨区中医医院门诊综合住院楼和汉滨区第三医院住院综合楼等一批新的市级重点建设项目的申报立项等工作。加快卫生重大项目建设进度，市儿童医院年底投入使用，市全科医师培训基地、市妇幼保健院、市精神专科医院年底主体完工。二级以上医疗机构要加快以电子病历为核心的各类信息系统的建设和改造升级，提高医院运行效率，降低运行成本。进一步提高居民电子健康档案的正确率和利用率，发挥信息化在公共卫生服务方面的支撑作用。紧紧围绕公共卫生服务和基本医疗服务两项职能，抓好群众满意乡镇卫生院创建，为人民群众提供满意的医疗卫生服务。在乡镇卫生院基础设施得到改善的基础上，重点加强内涵建设，解决如何引进人才、留住人才、用好人才问题，提高基层卫生服务效率，打破“吃大锅饭”现象。切实解决好乡村医生待遇问题，帮助村卫生室和乡村医生解决实际困难。今年，全市将公开招聘一批乡村医生，继续完善乡村医生养老保险制度，确保村医队伍稳定。

(五)全面加强卫生系统政风行风建设。一是要高度重视作风建设。良好的行业作风，是深化医改、促进卫生事业发展的重要保障。多年来，全市卫生系统的行业作风总体上是好的，但与市委、市政府的要求和人民群众的期望以及所肩负的使命还有不小差距，还不能很好地适应形势发展需要。在思想观念上，还习惯于老套路、老模式，面对新情况和新问题时思想僵化、办法不多、畏难情绪重。工作作风上，怕承担责任，缺乏胆识魄力，调查研究不深入，真抓实干劲头不足。卫生系统广大干部职工要清醒认识、切实改进，认真落实中省市关于转变作风的各项规定，做到有令必行，有禁必止，把时间花在做好各项卫生工作上，把精力用在巩固扩大医改成效上，不断改善服务态度，提高工作效率。二是扎实开展党的群众路线教育实践活动。要按照市委的统一安排部署，在全市卫生系统深入开展党的群众路线教育实践活动，严格按照中央“八项规定”、省委实施意见和市委“十项规定”要求，以改进“四风”方面突出问题为重点，“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”，确保教育实践活动取得实效。三是深入开展以“创三无促三好提三率”为主题的医德医风建设活动。各级医疗卫生单位要按照全市医德医风建设动员大会要求，健全组织机构，制定实施方案，落实分解任务，夯实创建措施，严格考核奖惩，确保创建工作取得实效。要在5.12护士节前后开展首届全市“十佳医生”、“十佳护士”、“十佳公卫人员”、“十佳院长”评选活动，掀起医德医风建设热潮。要扎实推进卫生系统党建、党风廉政建设，切实加强卫生宣传工作，为卫生事业发展提供坚强的组织纪律保证，赢得各级组织、人民群众对卫生事业的关心和支持。

同志们，今年全市卫生工作目标已明确，任务已落实，面对繁重而艰巨的卫生改革与发展任务，全市广大卫生工作者，一定要坚定信心、锐意改革、勇于创新、敢于担当，以更大的智慧和勇气推进卫生改革，以“钉钉子”精神狠抓工作落实，以“啃硬骨头”精神攻克重点项目，以锲而不舍精神抓协调，以一丝不苟精神抓管理，一抓到底，抓出实效，全面完成既定目标任务，努力打造安康卫生事业升级版，为建设美丽富裕新安康做出应有的贡献。

卫生工作会议讲话

同志们：

今天，我们在这里召开全镇卫生工作会议，目的就是要统一思想，提高认识，切实推进城乡医疗卫生服务均等化工程建设，努力提高各村卫生室的医疗卫生水平，更好的为广大居民提供良好的医疗卫生服务。

稍后王镇长还要作重要讲话，现在根据会议安排，我讲2点意见：

一、明确任务，严格要求。

1、各村卫生室新农合政策要宣传到位、服务到位。要做到“四栏规范统一”：即新农合补偿政策宣传专栏，就诊报销流程公布栏，医疗服务与药品价格公示栏，参合农民补偿情况公示栏。特别是参合农民补偿情况公布，要公布投诉电话，接受广大参合群众的监督，坚决杜绝套取补偿资金行为，发现一起，打击一起。各项规章制度、医学文书齐全，记录规范。能正常开展即时报结，做到住院者参合身份识别准确无误，上传医疗服务信息及时、准确、全面。

2、各村卫生室要及时全面完成基本公共卫生服务任务和基本医疗服务任务。按照省卫生厅的要求，20xx年扩大国家免疫规划，各种接种率要达到90%;传染病报告率、及时率、准确率和重点个案调查率均要达到95%，暴发疫情处理调查率达100%;居民健康档案建档率至少要达到50%以上;儿童保健覆盖率城乡要分别达到90%和60%;孕产妇保健覆盖率城乡要分别达到90%和70%;老年人健康登记管理率城乡要分别达到90%和50%;发现重性精神病患者要全部纳入管理。所以今年我镇的基本公共卫生服务任务更加艰巨。医疗服务方面，今年各村卫生室门诊人次不低于去年同期水平(以农合局报销数据为准)。各村卫生室要认真落实医疗服务规章制度，做到看病有登记，拿药有处方、输液有记录，确保保障医疗安全。门诊登记、传染病登记、转诊登记、消毒灭菌、输液记录等做到齐全、规范。

3、各村卫生室要密切配合县卫生执法部门打击非法行医，对辖区内非法行医行为进行认真摸排，做到发现一起、上报一起，打击一起。同时做好对辖区内的医疗市场的监督。

4、各村卫生室要保持正常运营，同时要进行养护。认真实行乡村卫生服务一体化管理、积极开展新农合门诊统筹。

5、各村卫生室要严格落实财务管理制度和药品采购配送制度，全面实行药品零差率销售。

6、村卫生室要面貌整洁。所有医务人员统一着装，持证上岗。室外无卫生死角，室内地面干净，无烟头、纸屑，无痰迹，厕所要保持水冲式，做到清洁卫生无异味。药品要摆放整齐，床单元要整洁，严格杜绝与业务无关的的物品或设备存放在卫生室。做到工作环境及病员休息环境干净舒适，健康宣传标语、专栏醒目规范，医务人员精神饱满，服务态度和蔼。

7、村卫生室工作的群众满意率达80%以上。

二、强化督查，兑现奖惩。

1、镇组成立考核组，采取定期集中考核和不定期经常性督查考评相结合的办法进行考核。按照相关考核标准，通过查阅资料、实地查看、现场问卷调查等方式，分别于每年6月下旬和12月下旬对村卫生室和镇卫生工作人员进行二次集中考核。同时按照《旧城镇村卫生室工作督查考评表》的内容，对各村卫生室进行不定期经常性督查考评，严格落实奖惩。

2、集中考核实行百分制，考核结果分合格与不合格2个等次。考核合格的村卫生室，按照核定的标准进行补助;不合格的，按照考核合格确定的补助标准乘以考核得分比进行补助。

3、在不定期经常性督查考评中，第一次督查考评位居后三名的村卫生室，给予村卫生室负责人通报批评;连续两次督查考评位居后三名的村卫生室，给予村卫生室负责人诫勉一个月处分;连续三次督查考评位居后三名的村卫生室，对村卫生室负责人给予解聘处分。

4、每年两次集中考核结果各按50%的纳入年终总评。年终总评中位居前3名的村卫生室，授予“优秀村卫生室”称号，并依次给予20xx元、1000元、500元的奖励;年终总评中位居后3名的村卫生室，全镇通报批评，并依次给予20xx元、1000元、500元的处罚，责令限期整改。同时，最后一名的村卫生室负责人给予诫勉半年处分，其他医务人员给予效能告诫一次。年终考评结果存档并抄送县卫生局。

5、在市、县各项检查中，取得好的成绩，给镇挣得荣誉的村卫生室，对村卫生室负责人给予一定的物质奖励;在市、县各项检查中，被查出问题，给镇造成影响的村卫生室，对村卫生室负责人给予解聘处分。

同志们，今年的工作任务重，时间紧，希望大家回去以后，对照任务要求标准，认真自查，就存在的问题，补差补缺，及时整改。我的讲话完了，谢谢大家。

卫生工作会议讲话

卫生工作会议讲话

同志们：

这次全市卫生工作会议是经市政府同意召开的。会议的主要任务是：贯彻落实全国、全省卫生工作会议和市委三届六次全会精神，总结回顾20xx年全市卫生工作，安排部署20xx年卫生改革发展任务，动员全市卫生系统凝心聚力，攻坚克难，努力开创我市卫生事业改革发展新局面。刚才，冀州市卫生局、桃城区卫生局、枣强县卫生局分别作了典型发言，介绍了工作经验。其他县市区也有很好的做法，因为时间原因，不再逐一交流。我们已将经验交流材料辑印成册，印发给了大家，希望各县市区、各单位结合自身实际，认真借鉴，取长补短，推动工作取得新成效。下面，我讲三点意见。

一、关注民生，深化改革，20xx年全市卫生工作取得明显成效。

20xx年，在市委、市政府的正确领导和省卫生计生委的有力指导下，全市卫生系统紧紧围绕全面深化医改中心任务，按照“强势开局、跨越赶超，提前建成小康社会”的总体要求，以开展党的群众路线教育实践活动为契机，扎实推进卫生重点工作，努力办好卫生惠民实事，圆满完成了年度任务目标，全市卫生事业发展呈现以深化改革促科学发展、以践行群众路线促作风持续转变的良好局面。

(一)医改工作持续深入推进。一是县级公立医院改革全面覆盖。率先实施改革的冀州等7个县级公立医院改革试点取得阶段性成果，全年药品零差率销售让利4764.95万元，医疗检查减收358.41万元，医疗收入、入院人次分别较上年增长8849.77万元和7015人次。自20xx年11月30日0时起，新增的深州、饶阳、武强等3个县级公立综合医院和中医医院实行药品零差率销售，标志着我市所有县(市)全部实施县级公立医院综合改革，推行“631”补偿机制，推进人事分配和医院管理等体制机制改革。二是新农合运行良好。全市参合农民340.13万人，参合率达99.01%，居全省第二位。人均筹资水平由340元提升至390元，最高支付限额由9万元提高到10万元。新农合筹资总额13.46亿元，统筹基金使用率96.6%，全市总受益人数522.41万人次，较上年度增加62.94万人次，累计补偿达到封顶线者93人。扎实开展新农合监管“霹雳行动”，共清查出医疗机构不合理诊疗、收费等行为6769人次。三是基本药物制度和基层运行新机制进一步完善。全市社区医疗机构、乡镇卫生院、村卫生室全部通过省药品集中采购平台采购基本药物。全年基层医疗机构集中采购金额1.34亿元，较去年同期增长11.05%，二级以上医疗机构采购金额9.33亿元，较去年同期增长17.74%，基本药物采购工作综合排名全省第三。7月下旬，在全市范围内启动了高值医用耗材阳光采购工作，截至年底，全市高值医用耗材采购总金额为2166万元。基层医改多渠道补偿机制不断完善，政府兜底责任有效落实。四是基层医疗卫生服务体系日益健全。2849个标准化村卫生室建设项目全部完成，实现了村村有标准化卫生室的目标。114个乡镇卫生院标准化建设全部达标。在全市范围内推广乡村医生签约服务工作，共完成签约74136户，签约242978人，签约重点人群71951人。深入开展乡镇卫生院“三化三规范”创建和乡村卫生服务一体化管理，基层医疗卫生服务水平不断提高。五是公共卫生服务均等化水平稳步提升。全市城乡居民纸质和电子档案建档率分别为81.5%和76.5%，孕产妇系统管理率85.2%，0-6岁儿童健康管理率88.7%，65岁以上老年人健康管理率77.7%，高血压、糖尿病和重性精神疾病规范管理人数分别达到28.8万人、6.6万人和0.96万人，健康教育、突发公共卫生事件相关信息及卫生监督协管工作均达到规定频次。认真开展基本公共卫生服务项目绩效评价整改活动，全市共清理已死亡、迁出等重复虚假档案17.68万份，整理完善不规范档案69.63万份。六是全力推进基本公共卫生服务项目管理综合改革。20xx年，我市被列为全省“开展基本公共卫生服务资金支付方式改革”试点市，与市财政局联合完成了支付方式改革项目实施方案及配套文件制订、软硬件招标采购配发工作，市级基本公共卫生服务项目信息平台于12月1日试运行;1月27日，在全省率先启动了全市范围内基本公共卫生服务项目管理综合改革，与县、乡、村基本公共卫生信息系统实现互联互通和数据共享，居民通过刷身份证享受十三类个体化公共卫生服务。

(二)四项卫生重点工作扎实推进。一是公共卫生服务保障能力明显增强。积极应对埃博拉出血热等重大传染病,全年共报告传染病13878例，无甲类传染病发生，全市传染病疫情平稳。免疫规划管理不断强化，223个预防接种门诊的规范化建设全部完成。“三位一体”新型结核病防治服务体系试点工作稳步推进，11个县市区全部成为市级消除疟疾达标县。第一批脑卒中筛查干预项目和儿童口腔疾病综合干预项目顺利完成，哈院荣获“20xx年国家卫计委脑卒中筛查与防治示范基地医院”称号。不断强化卫生应急队伍能力建设，5月份和10月份，先后组织开展了突发公共卫生事件应急处置示范演练、卫生应急队伍防震减灾和埃博拉疫情防控综合演练;11月份，参加了全省重大自然灾害暨突发急性传染病卫生应急实战演练，应急处置能力明显提升。妇幼重大公共卫生项目稳步实施，农村孕产妇住院分娩补助人数47433人，农村妇女补服叶酸完成人数53380人，5个实施“两癌”项目的县(市)超额完成任务。“门前四包”和控烟工作扎实开展，安平县顺利通过“省级卫生县城”验收。二是医疗服务水平不断提高。深入开展“三好一满意”、“大型义诊周”等活动，在全省“三基”技能竞赛中，我市8个专业40名参赛人员进入第二阶段，占总人数的六分之一。对全市16家二级以上医疗机构“合理性检查、合理性治疗、合理性用药”情况进行专项检查。无偿献血政策保障体系进一步健全，全年参加无偿献血30094人次，采全血11.93吨，血小板2306人份。深入开展城乡医院对口支援和医疗惠民工程，全市36家二级医院与114所乡镇卫生院签订帮扶协议，2所“惠民医院”和34所设立“惠民病房”医院对18377余人次贫困患者减免医疗费用498.6万元，继续实施白内障复明工程，8家定点医院完成2923例手术。认真开展打击涉医违法犯罪专项行动，建立医患纠纷第三方协调机制，扎实推进“平安医院”建设。今年以来，第三方人民调解组织共受理医患纠纷90例，成功调解66例。三是卫生监督工作统筹推进。深入推进打击非法行医“雷霆”行动，监督检查医疗机构2400余家，零售药店300余家，查处无证行医等案件107起。以衡水湖国际马拉松赛卫生保障为抓手，开展公共场所卫生专项整治活动，对全市262家商场、宾馆、餐饮单位、水厂、餐饮具集中消毒单位、沐浴场所、美容美发场所和市区所有儿童游乐场所进行全面监督检查。食品安全风险监测与食源性疾病监测范围进一步扩大，食品安全风险监测工作圆满完成。严格规范行政审批和监督执法行为，全年共办理各类行政审批事项1933件，审批事项按时办结率100%。20xx年，市卫生局政务服务窗口获得“五星服务窗口”称号。四是大力推进基层中医药能力提升工程。全市86%的乡镇卫生院和100%社区卫生服务中心建立了中医药综合服务区，72%的社区卫生服务站和63.3%的村卫生室能够提供中医药服务。中医护理技能竞赛和中医药健康大讲堂活动扎实开展，深州市、饶阳县4家乡镇卫生院“国医堂”建设项目顺利完成。市中医医院获得省级中医药文化建设示范单位称号，饶阳县、安平县中医医院获得全省标准化县级中医医院称号。22个市级重点中医专科获审核通过，全市66名中医药一技之长人员纳入乡村医生管理。

(三)努力办好惠民实事，群众满意度不断提高。一是全力推进新农合大病保险工作。制订出台了《新农合大病医疗保险实施细则》，在全省第四个启动了新农合大病保险补偿工作。参合农民因患大病或多次住院发生的高额医疗费用，个人合规自付费用1万元以上部分纳入新农合大病保险补偿范围，实行分段补偿，年补偿最高金额为18万元，为参合农民大病医疗上了“双保险”。二是加快推进“信息惠民工程”。公共卫生专网完成升级，高清视频会议系统正式启用。全市二级以上医疗机构开展了网上预约挂号服务，哈院、市四院纳入了全省12580网上预约服务体系，8家二级以上医疗机构与北京、天津和省内三级医院开展远程会诊。全市标准化村卫生室均配备了电脑、打印机和药品电子监管系统的条码扫描器，软件培训和网络安装全部完成，村卫生室信息系统平稳运行。三是开展“患者回访中心”标准化建设。在全市17家二级以上公立医院全部建成患者回访中心的基础上，进一步健全完善管理制度和考评标准，实行硬件设施、人员配备、工作流程、回访内容、考评标准“五统一”。今年以来，全市二级以上医院共回访患者17.74万人次，接受患者意见建议3784条，完成整改2458条，患者综合满意率提升到98.5%。四是建立“三无”病人应急救助机制。各级医疗机构建立“三无”病人应急救助绿色通道。10月24日，医疗机构疾病应急救助基金申请支付工作正式启动，全市26家设有急诊医学科的二级以上医疗机构因收治疾病应急救助对象而产生的医疗费用，向省、市新农合管理中心申请了疾病应急救助基金补助。五是大力推进农村卫生厕所改建。全年完成重点村旱厕改造任务31283座，“连茅圈”改造任务21866座，完成率均达100%。

(四)党的群众路线教育实践活动成效明显。按照市委安排部署，有力有序推进教育实践活动开展，取得了明显成效。一是高度重视，行动迅速。全市动员会后，我局快速反应，立即成立组织机构，制定实施方案，明确责任分工和时间节点，年前召开了全市卫生系统动员大会，按照“分类指导、压茬推进”的要求，加强活动督导巡查，做到了活动全覆盖、动员无死角。二是重点突出，做到规定动作不走样。在学习教育上，突出必读书目不落篇章，学习时间不打折扣，学习效果知行合一;在听取意见上，领导干部率先垂范，带头深入基层、倾听民声;在查摆问题上，市直卫生系统328名党员全部参加民主评议，开门纳谏129条。三是丰富载体，力求自选动作有创新。开展正风肃纪、清还群众利益专项整治行动，医疗卫生行业不正之风得到进一步纠正;开展新农合监管“霹雳行动”，群众利益得到进一步维护;开展打击非法行医“雷霆”行动，群众就医安全得到进一步保障。四是建章立制，整改落实求实效。践行“三严三实”，切实立行立改，领导班子存在的13个问题和班子成员存在的46个问题全部整改到位。建立健全密切联系群众等8个方面制度37项，党的群众路线教育实践活动长效机制初步建立。

(五)马拉松赛事期间医疗卫生保障任务圆满完成。针对本次衡水湖国际马拉松参赛人员多、比赛规格高、外界影响大的特点和埃博拉出血热疫情持续蔓延的情况，从组织部署、培训演练、疫情监测、卫生监督、医疗保障五个方面入手，制定科学严谨的赛事保障方案，召开培训会议6次，组织现场拉练2次，采集饮用水、公共用具样本1165份，下达整改意见书58份。沿赛道设置3个急救站、12个医疗小组、10个医疗点、18个急救车辆单元，配备300余名医护人员和急救药品、医疗器械。比赛当天，各医疗站点累计接诊晕厥、缺氧、脱水、外伤等运动员4600余人次，转送定点救治医院住院治疗2人，圆满完成了赛事医疗卫生保障工作任务。

(六)其他卫生工作统筹推进。一是卫生规划取得新进展。10月中旬，在广泛开展基线调查的基础上，启动了《“十三五”区域卫生规划》和《“十三五”医疗机构设置规划》的编制工作，目前已完成初稿编制。全年下达卫生建设项目112个，规划建筑面积42485平方米，总投资1.07亿元。下达中央补助地方公共卫生项目29个，项目资金2.67亿元。二是科教工作进一步加强。全年审批通过国家级继续医学教育项目3项、省级继教项目81项、市级继教项目256项，培训基层医务人员2962人。组织申报省级科研项目11项、市级科研项目43项，完成4个省级重点发展学科的中期评审，哈院和市四院2个省级医学适用技术跟踪项目成功立项。三是红十字事业长足发展。20xx年救助特困先心病患儿52名，特困白血病患儿23名。衡水学院分院被评为河北省红十字模范学校，接收社会各界为云南鲁甸地震捐款5万余元。招募造血干细胞志愿捐献者106人，3名志愿者进入高分辨配型，其中1名志愿者成功捐献造血干细胞。四是京津冀医疗协作稳步推进。全市共有13家医疗机构与京津等地45家医疗机构建立了医疗协作关系。8月份，哈院承办了京津冀消化内镜协同发展促进会暨“‘友谊’消化直通车万里行”衡水站活动;11月份，市四院与海军总医院协作医院正式揭牌。五是安全生产工作扎实开展。严格落实安全生产承诺制和“一岗双责”，将市区民营医疗机构纳入常态管理范围，将医疗业务用房通过消防验收作为批准民营医疗机构设置、执业的先决条件，从源头上遏制了民营医疗机构消防安全隐患新发问题。全年开展了5次安全生产检查整治活动，共排查安全隐患248个，下达整改通知书42件次。此外，人才建设、执业考试、信息宣传、信访维稳等工作也取得了较好成绩。

这些成绩的取得，是市委、市政府正确领导的结果，是有关部门、社会各界和人民群众关心帮助、大力支持的结果，更是全市卫生系统广大干部职工无私奉献、奋力拼搏的结果。在此，我代表市卫生局向关心支持卫生事业发展的各级党委政府、各有关部门表示衷心的感谢!向默默无闻长期工作在一线的广大医务工作者致以崇高的敬意!

成绩固然可喜，问题更需直面。我们也必须清醒地看到，我市卫生事业发展水平与人民群众日益提高的健康需求相比，还有较大差距。医改的系统性、整体性、协同性还不强，一些政策还不完善、针对性和可操作性还需提高，党委政府领导、部门协调配合的改革合力还不够，基层抓落实的力度和效果还不足，存在以常规工作和一般性部署代替改革的情况，有的地方促一促、抓一抓，推一推、动一动，工作的主动性、开拓性、创新性和实效性还有较大差距。特别是医改工作中村级的保障问题、乡镇的机制问题、“看病贵”的药价问题、“看病难”的人才问题、医院管理的标准问题、政府的责任问题等等，都还没有得到根本解决。因此，做好卫生工作难度更大、要求更高，需要进一步凝聚力量、开拓进取、攻坚克难，把我们自己的事情办好，让改革发展的成果更多更好地惠及人民群众。

二、攻坚克难，创新实干，努力开创卫生事业改革发展新局面。

今年是全面深化改革的关键之年，是全面推进依法治国的开局之年，是全面完成“”规划的收官之年，也是推动卫生事业改革发展的攻坚之年。全市卫生工作的总体思路是：全面贯彻党的、xx届三中四中全会和系列重要讲话精神，认真落实全省卫生工作会议和市委三届六次全会重要部署，以构建卫生系统党建和行业作风新常态为保障，以全面深化医改为中心，切实加强顶层设计、内涵建设和依法行政，着力提升公共卫生服务能力、医疗卫生管理服务能力、卫生监督执法能力和中医药服务能力，狠抓改革攻坚，强化创新驱动，全面完成“”和深化医改任务目标，加快建设人民群众满意的卫生事业，为全市经济社会和谐健康可持续发展提供有力保障。概括讲，就是“做好一个保障，突出一个中心，立足三个加强，着力四个提升”。

(一)做好“一个保障”，努力构建卫生系统党建和行业作风新常态。加强党的建设和作风建设是一项永恒主题，没有休止符。全市卫生系统要深入贯彻中纪委xx届五次全会、省纪委八届五次全会和市纪委三届五次全会精神，按照“三严三实”要求，坚持一手抓事业发展、一手抓党建和作风建设，做到“两手抓、两手硬”。一是落实主体责任、监督责任。要认真落实党风廉政建设党委主体责任和纪委监督责任，履行“一岗双责”，严格党内生活。要把讲政治、守纪律、讲规矩摆在更加重要的位置，“一把手”作为第一责任人，要以身作则，率先垂范，严于律己，抓好班子，带好队伍，凝神聚力，齐心共事。二是坚持善始善终、善做善成。要始终保持群众路线教育实践活动“进行时”，深入贯彻落实中央八项规定精神，坚决反对“四风”、查纠“四风”、遏制“四风”。围绕群众反映强烈的突出问题，完善整改方案，落实责任，强化措施，严格验收，确保整改到位、收到实效。三是大力弘扬正气、维护形象。深入践行“修医德、强医能、铸医魂”卫生核心价值观，扎实推进“春雨行动”和党员志愿者服务活动，认真贯彻执行卫生行风建设“九不准”，深入开展医药购销领域商业贿赂治理，大力推进患者回访中心标准化建设，切实保障群众利益，不断提高卫生行业社会满意度。

(二)突出“一个中心”，全面推进医药卫生体制改革向纵深发展。新医改以来，围绕让人民群众看得上病、看得起病、看得好病、不得病、少得病、晚得病，各级党委、政府投入大量资金，建立了全民医保和基本药物制度，建成覆盖城乡日趋完善的医疗卫生服务体系，大力实施重大和基本公共卫生服务项目，看病难、看病贵问题初步得到有效解决。推进医改的近六年，也成为我市卫生事业发展史上，各级党委、政府领导力度和重视程度最高、资金投入和建设项目最多、发展速度和服务能力提升最快、改革成效和百姓受益最大的时期。当前，深化医改正处于深水区和攻坚期，体制性机制性深层次矛盾日益凸显，改革的系统性、整体性、协同性问题日益突出，单纯依靠加大投入，已不可能实现根本性突破，必须着力转变发展方式，在“建机制”上下功夫。要更加注重“深耕细作”、“培土保墒”，更加注重内涵建设、能力提升，更加注重协调发展、全面发展，实现由粗放式向精细化转变，实现由规模数量向质量效益转变，实现高质量、高效益、更均衡、更公平和可持续发展。

20xx年，我们要坚持需求、问题、政策导向，着力扩大改革成效，着力解决突出问题，着力健全体制机制，扎实推进医改向纵深发展。一是深化县级公立医院综合改革。全市所有县级公立医院取消药品(中药饮片除外)加成，实行药品零差率销售，破除以药补医机制，落实“631”补偿政策，合理弥补公立医院政策性亏损。进一步深化和推进管理体制、运行机制、补偿机制、价格机制、采购机制、支付制度、监管机制等为主要内容的综合改革。积极探索编制备案制管理，在合理定编、动态调整基础上，落实医院用人自主权，建立适应行业特点的人才培养和人事薪酬制度，合理拉开收入差距，真正体现多劳多得、优绩优酬，激发医务人员的积极性和主动性。严禁向科室、医务人员下达创收指标，严禁与药品、检查挂钩。推动总额预付、按病种付费等医疗服务收费方式，在二级以上公立医院开展以处方点评为主要内容的诊疗合理性评价工作，将控费工作纳入公立医院目标管理和绩效考核范围。逐步建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。二是巩固完善基层综合医改成果。进一步巩固完善基层卫生机构多渠道补偿机制，深化人事分配制度改革，落实全员聘任制和院长负责制，完善绩效考核制度，特别是全面落实奖励性绩效工资占比不低于60%以及年度收支结余50%用于事业发展、50%用于职工奖励和福利的政策要求，切实提高基层医疗卫生机构人员待遇，调动人员积极性，激发乡镇卫生院的发展活力。认真开展“建设群众满意的乡镇卫生院”活动，每个县(市、区)今年至少要建设两所以上。积极推进全科医师培养制度，力争每个乡镇卫生院和社区卫生服务机构配备一名全科医师，城市社区卫生服务街道覆盖率保持99%以上。加快推进乡村卫生服务一体化管理，全面推开乡村医生公共卫生支付方式改革，以改革促进农村群众医疗卫生服务水平的提升。加强乡村医生培训管理，积极争取和落实村卫生室补偿及日常运转保障政策，筑牢农村医疗卫生服务网底。三是扎实推进医保体系建设。新农合政府补助标准提高到380元，农民个人缴费提高到110元，参合率稳定在95%以上。做好重大疾病保障工作，政策范围内住院费用报销比不低于75%，进一步减少个人支付比例。加强新农合信息化建设和精细化管理，规范推进医疗服务价格改革，扩大按病种付费、总额预付等新农合支付方式改革实施范围。完善疾病应急救助制度，规范救助基金申报审核管理，确保“三无”病人得到及时有效救治。推动新农合大病保险规范运行，实行新农合补偿与大病保险报销“一站式”即时结报，开展商业保险机构承办大病保险的考评工作。继续开展新农合基金专项整治行动，强化定点医疗机构监管审计，严厉打击套取、骗取新农合基金违纪违法行为，坚决遏制次均费用不合理增长。针对域外转诊率偏高的问题，各级监管部门要深入开展就诊转诊病种统计监测，对转诊率前10位病种进行统计分析，有针对性加强诊疗能力建设和临床研究。同时，向社会适时公布本地相关重点医疗机构、重点学科和专家，引导群众理性、合理就医，切实降低转诊率。四是巩固完善基本药物制度。扩大基本药物制度采购覆盖面，加强临床合理用药管理，不断提高二级以上医疗机构基本药物使用比例。进一步完善药品集中采购工作机制，加强急(抢)救药品、短缺药品的供应保障工作。推进高值医用耗材阳光采购，探索降低药品及耗材价格、保障供应的有效机制，确保质量可靠、价格合理、供应及时。五是提高基本公共卫生服务均等化水平。在人均基本公共卫生服务经费提高到40元的基础上，通过承担任务将经费补助重点向基层特别是村卫生室倾斜，确保村医补助不少于48%。继续实施好重大和基本公共卫生服务项目，强化管理部门、基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构分工协作机制，探索以购买服务方式拨付资金的激励机制，提高提供服务的积极性。严格绩效考核和资金管理，确保项目实施效果和资金安全。六是健全信息惠民机制。稳步实施基层医疗卫生机构管理信息系统项目，结合我市“智慧城市”建设战略，整合现有信息资源，加快推进市级区域卫生信息平台建设，实现全市卫生数据的互联互通。积极推进居民健康卡、远程医疗、分时段预约诊疗等信息惠民项目，以信息化手段改善群众就医体验，加快居民健康卡发放工作进程，实现跨机构、跨地区医疗卫生信息共享和卫生信息化直接服务群众的目标。提高网络管理和技术防范水平，确保卫生信息安全。七是加快推进分级诊疗制度建设。紧密结合鼓励社会办医和完善医师多点执业政策，以高血压、糖尿病等慢性病和结核病防治管理为突破口，通过差别化报销政策，综合运用医疗、医保、价格等手段，引导患者理性就医，探索建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。推动各级医疗机构落实功能定位，优化医疗资源布局，通过组建紧密型医联体、对口支援、多点执业等形式，提升县级医院和基层医疗卫生机构服务能力，使患者在基层放心首诊。八是推进京津冀医疗卫生协同发展。充分发挥我市省级城乡一体化发展综合配套改革实验区政策优势，积极融入京津冀协同发展重大战略，主动承接京津医疗资源疏散转移，促进我市医疗卫生事业实现跨越式发展。加快推进市人民医院南院区建设项目和市妇幼保健院新院区建设速度，各医疗单位要主动作为，积极探索可复制、易操作、好推广的协同发展模式，以建设医疗中心、打造特色专科、创建重点学科、储备骨干人才等为重点，积极谋划京津冀医疗卫生协同发展项目，搭建功能承接和吸附平台。完善落实鼓励社会办医的政策措施，充分释放社会办医潜能，激发医疗服务市场主体的经营活力。

(三)立足“三个加强”，努力促进卫生事业规范健康可持续发展。一是科学编制卫生发展规划，加强顶层设计。规划是事业发展的目标设定、宏观指导和统筹安排，对于推进科学发展至关重要。今年，我们要完成全市卫生事业发展“”终期评估，积极推进“十三五”卫生发展规划编制工作。同时，在对样本住户进行广泛编制调查和全面数据分析的基础上，完成《衡水市“十三五”区域卫生规划》和《衡水市“十三五”医疗机构设置规划》编制工作，报省卫生计生委论证和市政府审批后正式印发。各县(市、区)各单位也要站位全局、结合实际，认真做好规划编制工作，加强顶层设计，促进科学发展。二是落实“科教兴卫”战略，加强内涵建设。增强能力内涵是加快卫生事业改革发展的内在生机和不竭动力。首先，要打牢基础。综合继续医学教育、大专学历教育、岗位培训、对口支援、全科医师培训、住院医师规范化培训等多种渠道，全面加强人才培养，提升专业技术水平;其次，要抓实关键。着力加强重点学科和重点临床专科建设，要特别注重引进人才、培养学科带头人，大力开展科研攻关，切实增强重大疑难疾病的诊治水平，提升核心竞争力和学术辐射力;再次，要提升规范。扎实推进补偿机制、人事管理、薪酬制度改革，不断完善保障机制。进一步加强卫生机构标准化建设，规范技术服务流程和标准，健全管理制度，提高管理效能和水平。三是坚持法治思维和法治方式，加强依法行政。卫生相关法律法规数量多、涉及面广，对行政、执法人员水平要求高。xx届四中全会开启了全面推进依法治国的新征程，全市卫生系统干部职工要学法用法、执法守法，运用法治思维和法治方式处理日常工作，不断提升深化改革、推动发展、化解矛盾的能力。要深化行政审批制度改革，优化审批流程，提高审批效率，推进权力清单和责任清单制度建设，进一步明确权责范围和工作流程，把公众参与、专家论证、风险评估、合法性审查、集体讨论决定，作为重大行政决策法定程序，确保决策科学、程序正当、过程公开、责任明确。

(四)着力“四个提升”，持续开展医疗卫生服务能力建设。卫生工作涉及人民群众切身利益，点多、线长、面广，服务能力弱、水平低是衡水医疗卫生的短板，也是人民群众反映强烈的突出问题。加强医疗卫生服务能力建设，统筹推进重点工作扎实开展，对维护群众利益、保障经济社会全面发展意义重大。一是进一步提升公共卫生服务能力。加强突发公共卫生事件监测预警和信息报告管理，落实人感染禽流感等突发急性传染病和其他突发公共卫生事件的防范与应对措施。开展应急培训和演练，加强卫生应急队伍建设，提高基层卫生应急能力。继续实施艾滋病、结核病、地方病等重大疾病防治规划和行动计划，遏制重点人群艾滋病疫情快速上升势头，埃博拉出血热疫情防控做到“零输入”和“零感染”。推进免疫规划信息化建设，保持常规免疫高接种率水平，主动防范和处置预防接种异常反应。推进慢性病综合防控示范区创建，加强重性精神病规范化管理和职业病防治工作，年底各县(市、区)严重精神障碍患者检出率要达到4‰。实施妇幼健康优质服务示范工程，推进孕前优生健康检查城乡全覆盖，目标人群覆盖率达到80%以上。二是进一步提升医疗管理服务能力。深入开展“三好一满意”、城乡医院对口支援、优质护理服务示范工程等活动，强化医务人员“三基”训练，积极推进临床路径管理，提高医院感染控制能力，采取处方负面清单管理、处方公开点评等措施，推进合理诊疗和合理用药。加快120急救体系建设步伐，规范院前、院内医疗急救配置，提高医务机构急救能力。加大民营医疗机构监管力度，规范执业行为。深化“平安医院”创建，健全医疗纠纷第三方调解机制，推进医疗责任保险，力争二级以上公立医疗机构参保全覆盖。实施县级医院综合能力提升工程，冀州、故城、阜城3家国家联系的县医院，确保按期全面达标。启动改善医疗服务行动计划，通过优化诊区设施布局、推进预约诊疗，进一步完善便民惠民措施，改善群众就医感受。三是进一步提升卫生监督执法能力。加强卫生监督队伍建设，推动卫生监督机构编制、待遇政策落实，组织开展卫生监督业务培训和技能竞赛，完善工作制度和执法程序。开展对《献血法》、《精神卫生法》等法律法规落实情况的监督检查。加强事中事后监管，开展公共卫生重点监督检查、医疗卫生和传染病防治专项监督检查、消毒产品生产企业和放射卫生技术服务机构专项整治。全面落实生活饮用水卫生监督“”目标，扩大食源性疾病监测点，实现病例监测哨点医院县级行政区域全覆盖。认真组织实施食品安全风险监测，规范食品安全标准管理。四是进一步提升中医药服务能力。深化县级公立中医医院综合改革，推进标准化县级中医医院建设，成立中医医疗联合体。深入实施基层医疗卫生机构“国医堂”建设三年行动计划，年内建成20个乡镇卫生院和社区卫生服务中心“国医堂”。深入实施基层中医药能力提升工程，创建150个中医药特色示范村卫生室和6个中医药特色示范社区卫生服务站。启动综合医院中医药工作专项推进行动，实施高层次和基层中医药人才培养项目，继续开展“百院千场健康大讲堂”活动，创建中医药文化建设示范医院。

(五)统筹推进其他重要卫生工作。一是推进爱国卫生运动和农村改厕。落实国务院《关于进一步加强新时期爱国卫生工作的意见》，积极做好新时期爱国卫生工作，加强县级爱卫办机构建设，加大卫生创建力度，实施新一轮城乡环境卫生整治行动。按照“集中连片、整村推进”的原则，强力推进农村卫生厕所改建。二是加强红十字会工作。认真贯彻国务院《关于促进红十字事业发展的意见》，理顺县级红十字会管理体制，加强农村基层红十字会组织建设。积极开展应急救护培训，提高群众自救互救能力。加大捐献造血干细胞知识宣传和招募志愿者力度，继续做好特困先心病、白血病救助工作。三是加大信息宣传工作力度。做好重点工作、重大政策的发布和解读，及时回应社会关切，提升舆论引导能力。以深化医改等卫生重点工作为主题，多角度展示卫生改革发展成效，推广基层好的经验和做法，推动全社会参与和支持卫生事业发展。四是积极稳妥做好信访维稳、安全生产和保密工作。要坚持稳定是第一责任的理念，落实首访首办责任制，坚决遏制越级上访和群体性上访，杜绝久拖不决、敷衍塞责和矛盾上交。要落实安全生产责任制和承诺制，以医疗机构等人员密集场所为重点，全面开展安全隐患排查治理，充分做好应急救援准备工作，坚决防范群死群伤事件发生。要严格遵守保密制度，加大信息和网络安全保密管理，确保不发生泄密事件。

三、坚定信心，狠抓落实，为卫生事业改革发展提供坚实保障。

“空谈误国、实干兴邦”;“一分部署、九分落实”。抓落实是做好一切工作最关键的环节。今年的卫生改革发展任务繁重而艰巨，全系统必须振奋精神、积极作为，以抓铁有痕、踏石留印和“钉钉子”精神，真干实干加苦干，努力推动卫生各项目标任务的落实。

一要围绕大局抓落实。进一步增强全局意识和大局观念，紧紧围绕市委、市政府决策部署，按照全市卫生工作安排，结合本地本单位实际，谋划好今年的重点工作，明确目标、细化任务、落实责任、完善措施。要自觉把卫生工作融入经济社会发展大局，积极争取地方党委政府的重视和有关部门的支持，借势而为、乘势而上。

二要创新攻坚促落实。面对卫生工作当前的形势和任务，要牢固树立创新驱动发展的理念，坚持全面推进与重点突破相结合。要始终坚持问题导向，找出影响制约事业发展和工作开展的根本问题、瓶颈问题和短板问题，面对难题不妥协、不畏惧、不回避、不绕行，认真分析原因、研究对策、逐个破解。

三要强化责任保落实。落实不落实、关键在认识，搞好搞不好、关键在领导。各县(市、区)各单位主要领导是抓落实的第一责任人，分管领导各司其职、各负其责。要建立重点工作清单，分解细化，落实到人，明确工作标准和时间要求，实行挂图作战，确保按时保质保量完成。要严格责任制考核，做到有部署、有落实、有检查、有奖惩。

同志们，新常态赋予新使命，新起点开启新征程。我们刚刚送别全面深化改革的20xx年，迎来奋力推进“全面建成小康社会、全面深化改革、全面推进依法治国、全面从严治党”的20xx年。全市卫生系统要变压力为动力，变难点为重点，锐意改革、开拓进取、扎实工作，凝聚创业实干新动力，汇集为民服务正能量，推动全市卫生事业迈出新步伐、实现新突破、开创新局面，为衡水经济社会强势开局、跨越赶超作出新的更大贡献。

谢谢大家。