示范试点工作实施方案（汇总15篇）

在执行工作方案时，需要及时反馈和评估，以便及时调整和改进工作的方向和方法。以下是一些工作方案的成功案例和经验总结，供大家参考借鉴。

试点工作实施方案要点

试点工作实施方案

我国正处在全面建成小康社会和全面深化改革的关键时期，落实好各项社会救助制度、构筑基本民生安全网、促进社会和谐稳定与公平正义的任务日益紧迫和艰巨。开展“救急难”工作，让突遇不测、因病因灾陷入生存困境的居民（含非户籍常住人口）得到及时救助，防止冲击社会道德和心理底线事件发生，不仅是社会救助制度的内在要求，也是全面深化改革的迫切需要，更是“以民为本”执政理念的具体体现。不断完善社会救助体系建设，建立健全城乡最低生活保障、医疗、教育、住房、灾害、就业、流浪乞讨等专项救助和应急处置救助制度，大力开展社会互助，并使各项救助有机衔接，积极有效开展“救急难”工作，保障困难群众基本生活，是全面建设小康社会，构建和谐幸福渭滨的需要，对于维护我区改革、发展、稳定具有重要意义。

二、基本原则。

（一）政府主导。保障困难群众基本生活是政府的职责，社会救助管理部门要以《社会救助暂行办法》为依据，按照法规赋予的职责，在社会救助制度体系框架内，立足于“托底线、救急难、可持续”的目标，创新机制，探索路径，积极开展对遭遇各种急难情形致使基本生活暂时出现严重困难的居民给予救助和帮扶。

（二）部门联动。民政部门要按照《社会救助暂行办法》赋予的统筹社会救助工作职能，不断建立和完善社会救助体系建设。按照民政统筹、部门联动的工作机制，坚持部门职能作用发挥与高效联动的有机结合，统筹使用救助资源，推动形成民政部门牵头统筹、相关部门参与的“大救助”格局，提升社会救助的综合效益。

（三）社会参与。大力弘扬中华民族扶危济困的传统美德，广泛动员和充分发挥社会力量作用，引导、鼓励慈善组织、企事业单位、专业社会工作服务机构和志愿者、爱心人士、社会工作者等参与“救急难”工作，多层次、多途径的开展对困难家庭的救助工作。

三、组织领导。

成立由区长担任组长，主管民政工作的副区长担任副组长，区委宣传部、区政府办公室、区民政局、区人社局、区教体局、区卫生局、区计生局、区老龄办、区残联、区慈善协会、区住建局等单位主要负责人为成员的贯彻落实《社会救助暂行办法》开展“救急难”工作试点领导小组。

四、工作机制。

1、我区“救急难”工作实行区、镇街两级负责制。按照民政统筹，部门联动的工作机制要求，建立区社会救助联席会议制度。联席会主席由区长担任，副主席由政府分管民政工作的副区长担任，成员由相关部门负责人组成。其职责：研究拟订完善本区的社会救助制度、政策、体制和机制，向区政府提出建议；统筹做好辖区最低生活保障与医疗、教育、住房等其他社会救助政策以及促进就业、扶贫开发政策的协调发展和有效衔接；研究解决救助申请家庭经济状况核对跨部门信息共享问题；推进全区社会救助工作任务和各项措施的落实和监督，总结经验、表彰先进，完成区政府交办的其他事项。

联席会下设办公室，办公室设在区民政局，办公室主任由区民政局局长担任。办公室负责社会救助统筹规划、综合管理、信息统计等日常工作。

联席会议由总召集人负责召集，每年召开1-2次，必要时可随时召开。联席会议办公室不定期检查社会救助工作落实情况，了解城乡居民救助需求，及时汇总相关信息，适时提出整改方案，并向有关部门反馈，确保问题得到有效解决。

2、在区城乡居民低保中心加挂区社会救助中心牌子，统筹负责全区社会救助工作的业务指导与监督、工作协调与政策落实等。成立区城乡居民家庭经济财产状况信息核对中心，开展跨部门、多层次的城乡救助对象家庭经济状况信息核对，实现救助对象信息与救助资源信息、民政部门救助信息与相关部门救助信息、政府救助信息与社会组织救助信息的有效对接，保障社会救助工作公平与效率。

3、依托区政务大厅、各镇街、社区公共服务大厅、设立社会救助咨询与受理窗口，方便群众“求助有门”，依托辖区城乡社区党组织、群众性自治组织，驻村（社区）干部、城乡社区服务志愿者、慈善工作者、基层事务助理、照护、安保人员，及时了解、掌握、核实辖区居民遭遇突发、意外事故、家庭成员罹患重病等特殊情况，主动帮助提出救助申请。在区民政局开通全国统一的“12349”社会救助热线，畅通困难群众申请社会救助渠道。区民政局对求助信息及时进行分类，通过工作转接、协调其他各职能部门直接受理，确保困难家庭第一时间得到救助，实现社会救助“一门受理，协同办理”。

五、工作重点。

将临时救助定位于基本生活救助和社会救助兜底性保障上，突出“救急难、托底线”的特点。进一步整合节日慰问等各类临时性、季节性补贴，将其整合于临时救助制度，通过规范的制度安排，让困难群众对自己的生活有一个稳定的心理预期。

1、完善和修订区临时救助办法。在救助范围上实现全覆盖，不论户籍（非户籍常住人口）和家境，将遭遇突发性、临时性困难和其他特殊困难而导致基本生活难以维持的家庭全部纳入救助范围。让每一个遭遇困难的家庭都能感受到党和政府的关怀和温暖。

2、进一步提高临时救助额度。针对“生活类困难、急难性困难、支出性困难”家庭研究和提高救助标准，使救助标准水平和目前的市场物价上涨水平相匹配，在公平与效率基础上，真正体现出“救”的效果。

3、进一步规范救助申办程序。按照科学、规范、民主的工作要求，在坚持公平公正公开前提下，完善和建立民主评议、末端公示制度，对急难型贫困家庭的申请，进一步简化工作流程，缩短审批时间，采取事前审批与事后审批相结合、分级审批与直接审批相结合的办法，最大程度地帮助困难群众获得及时有效救助。

4、不断丰富救助内容。有效衔接职业劳动技能培训，制定完善促进救助对象积极就业扶持政策，倡导通过劳动改善生活的社会救助范围。政府除给予救助对象资金、实物上的帮助外，依托社区服务平台，将社区养老服务托管中心、社区青春驿站、社区文化工作站、社区妇女工作站、社区计生服务站以及社区志愿者队伍、社区登记注册的在职党员队伍引入临时救助服务范围，对遭遇突发性事件家庭，既给予生活上关心照顾，同时通过专业社工进行心理疏导和心理干预，给予他们精神上的慰藉。

5、健全社会互助制度。一是重大自然灾害社会捐赠制度。大力倡导“一方有难，八方支援”的协作精神，发扬“扶危济困”的优良传统，动员社会各界捐赠款物，按照捐赠单位和个人的意愿发放捐赠款物，并向社会公示捐赠款物使用情况。二是扶贫济困送温暖活动。开展“扶贫济困一帮一”活动；继续搞好“定点帮扶”和“结对帮扶”工作，帮助贫困群众脱贫致富。三是慈善救助制度。大力发展社会慈善事业，培育发展民间慈善组织，充分发挥慈善机构和红十字会等民间团体的优势，倡导并支持慈善组织积极开展特困家庭助医、助残、助学、助困等活动；广泛动员和组织志愿者为困难群众提供各种“义工”服务。

6、继续扩大区级“一站式”医疗救助服务医院数量。通过医疗救助“一站式”结算制度，实现救助对象“随来随治，随走随结”，医疗费用“同步结算、同时兑现”，提高救助效率，方便群众就医。

7、落实相关配套救助和优惠政策。建立健全司法援助和法律救助制度，免费为困难群众提供优质的法律救助和服务。全面落实学前教育、义务教育、职业教育阶段各项减免政策，逐步减免高中阶段学费；制定优惠政策，资助家庭经济困难儿童、孤儿、残疾儿童接受普惠性学前教育；深化爱心助学行动，资助贫困大学生完成学业。加大廉租房、公租房和经济适用房建设，缓解困难群众住房难问题。继续落实好对低保对象、下岗职工的参保减免和农村特困群众的参合代缴政策；逐步减免门诊费用，落实济困病床减免。制订就业援助计划，积极扶持贫困家庭大学生就业，努力改变困难群众的生活状况。

8、做好相关保障制度的衔接。一是通过医疗救助制度资助困难群众参加基本医疗保险。二是进一步加强信息化建设，实现医疗救助与基本医疗保险、医疗单位间人员信息、就医信息和医疗费用信息的`共享。三是通过部门合作，加大对医疗服务机构的监管力度，切实增强医疗收费透明度，规范基本药物目录和诊疗目录，控制医疗费用的不合理增长。

六、保障措施。

1、加大宣传力度，大力宣205传党和政府在推进社会救助工作上作出的积极努力。目前，在经济社会快速发展的同时，贫富差距等矛盾以及社会问题凸显，部分人在经济转轨的过程中生活遇到困难，部分人因身患重病而导致生活贫困。为有效解决这些问题，切实保障困难群众的基本生活，党和政府积极开展社会救助工作，充分发挥兜底保障作用，为社会的和谐稳定做出了重要贡献。要深入宣传各级党委政府在重视民生保障工作、落实目标责任、加大社会救助资金投入、出台民生保障方面的政策和背景，把党和政府的“爱民之情、亲民之意、为民之举”传递给老百姓，营造社会救助工作的和谐氛围，积极维护社会的和谐稳定。

2、抓好资金配套和监管。要严格按照省、市关于社会救助有关要求配套和保障救助资金。要进一步规范健全社会救助资金管理制度，严格实行专帐管理、专款专用，严禁挪用和扣拨、扣发社会救助资金以及配套工作经费。积极编制城乡低保、医疗救助及临时救助等项目的年度预算，协同审计等部门定期对社会救助资金使用进行监督检查，确保安全使用。

3、强化监督检查。保证各项救助制度规定的救助范围、标准、程序、结果等信息真实，并及时公开，广泛接受社会监督。监察、审计等部门建立社会救助资金管理审计检查制度，确保城乡社会救助体系建设工作顺利进行。

试点示范工作实施方案

试点工作实施方案【】

为深入贯彻落实《社会救助暂行办法》（国务院令第649号），有效保障困难群众基本生存权利和人格尊严，最大限度防止冲击社会道德和心理底线事件的发生，切实保障突遇不测、因病因灾陷入生存困境的居民（含非户籍常住人口）得到及时救助，根据国家民政部开展“救急难”试点工作安排，结合我区实际制定本实施方案。

一、重要意义。

我国正处在全面建成小康社会和全面深化改革的关键时期，落实好各项社会救助制度、构筑基本民生安全网、促进社会和谐稳定与公平正义的任务日益紧迫和艰巨。开展“救急难”工作，让突遇不测、因病因灾陷入生存困境的居民（含非户籍常住人口）得到及时救助，防止冲击社会道德和心理底线事件发生，不仅是社会救助制度的内在要求，也是全面深化改革的迫切需要，更是“以民为本”执政理念的具体体现。不断完善社会救助体系建设，建立健全城乡最低生活保障、医疗、教育、住房、灾害、就业、流浪乞讨等专项救助和应急处置救助制度，大力开展社会互助，并使各项救助有机衔接，积极有效开展“救急难”工作，保障困难群众基本生活，是全面建设小康社会，构建和谐幸福渭滨的需要，对于维护我区改革、发展、稳定具有重要意义。

二、基本原则。

（一）政府主导。保障困难群众基本生活是政府的职责，社会救助管理部门要以《社会救助暂行办法》为依据，按照法规赋予的职责，在社会救助制度体系框架内，立足于“托底线、救急难、可持续”的目标，创新机制，探索路径，积极开展对遭遇各种急难情形致使基本生活暂时出现严重困难的居民给予救助和帮扶。

（二）部门联动。民政部门要按照《社会救助暂行办法》赋予的统筹社会救助工作职能，不断建立和完善社会救助体系建设。按照民政统筹、部门联动的工作机制，坚持部门职能作用发挥与高效联动的有机结合，统筹使用救助资源，推动形成民政部门牵头统筹、相关部门参与的“大救助”格局，提升社会救助的综合效益。

（三）社会参与。大力弘扬中华民族扶危济困的传统美德，广泛动员和充分发挥社会力量作用，引导、鼓励慈善组织、企事业单位、专业社会工作服务机构和志愿者、爱心人士、社会工作者等参与“救急难”工作，多层次、多途径的开展对困难家庭的救助工作。

三、组织领导。

成立由区长担任组长，主管民政工作的副区长担任副组长，区委宣传部、区政府办公室、区民政局、区人社局、区教体局、区卫生局、区计生局、区老龄办、区残联、区慈善协会、区住建局等单位主要负责人为成员的贯彻落实《社会救助暂行办法》开展“救急难”工作试点领导小组。

四、工作机制。

1、我区“救急难”工作实行区、镇街两级负责制。按照民政统筹，部门联动的工作机制要求，建立区社会救助联席会议制度。联席会主席由区长担任，副主席由政府分管民政工作的副区长担任，成员由相关部门负责人组成。其职责：研究拟订完善本区的社会救助制度、政策、体制和机制，向区政府提出建议；统筹做好辖区最低生活保障与医疗、教育、住房等其他社会救助政策以及促进就业、扶贫开发政策的协调发展和有效衔接；研究解决救助申请家庭经济状况核对跨部门信息共享问题；推进全区社会救助工作任务和各项措施的落实和监督，总结经验、表彰先进，完成区政府交办的其他事项。

联席会下设办公室，办公室设在区民政局，办公室主任由区民政局局长担任。办公室负责社会救助统筹规划、综合管理、信息统计等日常工作。

联席会议由总召集人负责召集，每年召开1-2次，必要时可随时召开。联席会议办公室不定期检查社会救助工作落实情况，了解城乡居民救助需求，及时汇总相关信息，适时提出整改方案，并向有关部门反馈，确保问题得到有效解决。

2、在区城乡居民低保中心加挂区社会救助中心牌子，统筹负责全区社会救助工作的业务指导与监督、工作协调与政策落实等。成立区城乡居民家庭经济财产状况信息核对中心，开展跨部门、多层次的城乡救助对象家庭经济状况信息核对，实现救助对象信息与救助资源信息、民政部门救助信息与相关部门救助信息、政府救助信息与社会组织救助信息的有效对接，保障社会救助工作公平与效率。

3、依托区政务大厅、各镇街、社区公共服务大厅、设立社会救助咨询与受理窗口，方便群众“求助有门”，依托辖区城乡社区党组织、群众性自治组织，驻村（社区）干部、城乡社区服务志愿者、慈善工作者、基层事务助理、照护、安保人员，及时了解、掌握、核实辖区居民遭遇突发、意外事故、家庭成员罹患重病等特殊情况，主动帮助提出救助申请。在区民政局开通全国统一的“12349”社会救助热线，畅通困难群众申请社会救助渠道。区民政局对求助信息及时进行分类，通过工作转接、协调其他各职能部门直接受理，确保困难家庭第一时间得到救助，实现社会救助“一门受理，协同办理”。

五、工作重点。

将临时救助定位于基本生活救助和社会救助兜底性保障上，突出“救急难、托底线”的特点。进一步整合节日慰问等各类临时性、季节性补贴，将其整合于临时救助制度，通过规范的制度安排，让困难群众对自己的生活有一个稳定的心理预期。

1、完善和修订区临时救助办法。在救助范围上实现全覆盖，不论户籍（非户籍常住人口）和家境，将遭遇突发性、临时性困难和其他特殊困难而导致基本生活难以维持的家庭全部纳入救助范围。让每一个遭遇困难的家庭都能感受到党和政府的关怀和温暖。

2、进一步提高临时救助额度。针对“生活类困难、急难性困难、支出性困难”家庭研究和提高救助标准，使救助标准水平和目前的市场物价上涨水平相匹配，在公平与效率基础上，真正体现出“救”的效果。

3、进一步规范救助申办程序。按照科学、规范、民主的工作要求，在坚持公平公正公开前提下，完善和建立民主评议、末端公示制度，对急难型贫困家庭的申请，进一步简化工作流程，缩短审批时间，采取事前审批与事后审批相结合、分级审批与直接审批相结合的办法，最大程度地帮助困难群众获得及时有效救助。

4、不断丰富救助内容。有效衔接职业劳动技能培训，制定完善促进救助对象积极就业扶持政策，倡导通过劳动改善生活的社会救助范围。政府除给予救助对象资金、实物上的帮助外，依托社区服务平台，将社区养老服务托管中心、社区青春驿站、社区文化工作站、社区妇女工作站、社区计生服务站以及社区志愿者队伍、社区登记注册的在职党员队伍引入临时救助服务范围，对遭遇突发性事件家庭，既给予生活上关心照顾，同时通过专业社工进行心理疏导和心理干预，给予他们精神上的慰藉。

5、健全社会互助制度。一是重大自然灾害社会捐赠制度。大力倡导“一方有难，八方支援”的协作精神，发扬“扶危济困”的优良传统，动员社会各界捐赠款物，按照捐赠单位和个人的意愿发放捐赠款物，并向社会公示捐赠款物使用情况。二是扶贫济困送温暖活动。开展“扶贫济困一帮一”活动；继续搞好“定点帮扶”和“结对帮扶”工作，帮助贫困群众脱贫致富。三是慈善救助制度。大力发展社会慈善事业，培育发展民间慈善组织，充分发挥慈善机构和红十字会等民间团体的优势，倡导并支持慈善组织积极开展特困家庭助医、助残、助学、助困等活动；广泛动员和组织志愿者为困难群众提供各种“义工”服务。

6、继续扩大区级“一站式”医疗救助服务医院数量。通过医疗救助“一站式”结算制度，实现救助对象“随来随治，随走随结”，医疗费用“同步结算、同时兑现”，提高救助效率，方便群众就医。

7、落实相关配套救助和优惠政策。建立健全司法援助和法律救助制度，免费为困难群众提供优质的法律救助和服务。全面落实学前教育、义务教育、职业教育阶段各项减免政策，逐步减免高中阶段学费；制定优惠政策，资助家庭经济困难儿童、孤儿、残疾儿童接受普惠性学前教育；深化爱心助学行动，资助贫困大学生完成学业。加大廉租房、公租房和经济适用房建设，缓解困难群众住房难问题。继续落实好对低保对象、下岗职工的参保减免和农村特困群众的参合代缴政策；逐步减免门诊费用，落实济困病床减免。制订就业援助计划，积极扶持贫困家庭大学生就业，努力改变困难群众的生活状况。

8、做好相关保障制度的衔接。一是通过医疗救助制度资助困难群众参加基本医疗保险。二是进一步加强信息化建设，实现医疗救助与基本医疗保险、医疗单位间人员信息、就医信息和医疗费用信息的`共享。三是通过部门合作，加大对医疗服务机构的监管力度，切实增强医疗收费透明度，规范基本药物目录和诊疗目录，控制医疗费用的不合理增长。

六、保障措施。

1、加大宣传力度，大力宣205传党和政府在推进社会救助工作上作出的积极努力。目前，在经济社会快速发展的同时，贫富差距等矛盾以及社会问题凸显，部分人在经济转轨的过程中生活遇到困难，部分人因身患重病而导致生活贫困。为有效解决这些问题，切实保障困难群众的基本生活，党和政府积极开展社会救助工作，充分发挥兜底保障作用，为社会的和谐稳定做出了重要贡献。要深入宣传各级党委政府在重视民生保障工作、落实目标责任、加大社会救助资金投入、出台民生保障方面的政策和背景，把党和政府的“爱民之情、亲民之意、为民之举”传递给老百姓，营造社会救助工作的和谐氛围，积极维护社会的和谐稳定。

2、抓好资金配套和监管。要严格按照省、市关于社会救助有关要求配套和保障救助资金。要进一步规范健全社会救助资金管理制度，严格实行专帐管理、专款专用，严禁挪用和扣拨、扣发社会救助资金以及配套工作经费。积极编制城乡低保、医疗救助及临时救助等项目的年度预算，协同审计等部门定期对社会救助资金使用进行监督检查，确保安全使用。

3、强化监督检查。保证各项救助制度规定的救助范围、标准、程序、结果等信息真实，并及时公开，广泛接受社会监督。监察、审计等部门建立社会救助资金管理审计检查制度，确保城乡社会救助体系建设工作顺利进行。

试点工作实施方案【】

实施小城镇发展战略是统筹城乡发展、实现城乡一体化的重要举措。根据《湖北省人民政府关于加强城镇建设工作的决定》（鄂政发〔20__〕30号）和《中共鄂州市委鄂州市人民政府关于加快城镇化步伐、推进城乡一体化的决定》（鄂州发〔20__〕1号）精神，为加快我市小城镇建设和发展，特制定本方案。

一、指导思想。

以党的__大精神为指导，以率先实现城乡一体化和建设“两型”社会综合改革试验先行区为目标，以武汉城市圈建设为契机，认真贯彻落实科学发展观，按照建设资源节约型、环境友好型社会的要求，坚持“人口向城镇集中，工业向园区集中，农业向基地集中”的原则，促进城乡统筹和小城镇集约、有序发展，建成一批产业集群、功能齐全、布局合理、环境优美、宜居宜业的特色小城镇，努力使我市小城镇建设与发展走在全省前列。

二、总体目标。

按照省委关于支持鄂州率先进行统筹城乡发展改革试点的要求，坚持把各乡镇所在地的城镇化发展作为全市小城镇建设的重点，着力抓好，全力推进。从20__年起，市、区、乡镇三级小城镇基础设施建设投入每年不低于6000万元。其中，市级财政每年安排20__万元实行“以奖代补”，重点扶持十个中心镇基础设施建设。力争通过三年的努力，全市乡镇实现功能分区合理、交通布局规范、街区美化达标、生活环境清新、文化广场亮丽、配套设施齐全、城镇管理有序，向生态化、科学化、现代化中心城镇的目标迈进。到20__年，十个特色镇（太和、汀祖、燕矶、碧石、段店、蒲团、涂家垴、沼山、长港、梁子）城镇建成区面积达到2平方公里以上，镇区人口在1万人以上，形成沿长江及106国道、316国道、宜黄高速公路组团式发展的新兴小城镇带、群。建设标准：各小城镇建有两条配套较好的街道，并实现主、慢车道和人行道硬化，路灯、给排水、绿化设施及垃圾收集点、果皮箱齐全；建成区路网覆盖率和硬化率达20__小城镇发展建设实施方案以上，人均道路面积8平方米。道路网络合理，功能明确，标志明显；自来水供水水质符合卫生标准，供水普及率达95%以上；有一个集贸市场或专业街；镇区停止零星宅基地审批以及住房建设，建有一个不少于100户的文明住宅小区，且绿化面积占用地面积的30%以上；编制完成绿化体系规划，绿化覆盖率达30%以上。建有一个公共绿化休闲场所，人均公共绿地面积4平方米以上；建有一个经济适用的文体休闲健身活动场所；有一个卫生填埋式垃圾无害化处理场和必要的生活污水集中处理设施，垃圾处理率达50%以上；有一个相应规模的停车场；文化、卫生、教育、体育、广播、电视、电信、供电等主要基础设施基本配套。

三、工作任务。

坚持高起点规划、高效能建设、高标准管理，着力提升小城镇的服务功能，打造一批布局合理、特色鲜明，功能齐全、环境优美，切实承担区域经济社会发展的中心镇，推动小城镇建设协调发展。

（一)以规划编制管理为龙头，完善城镇布局。认真执行《城乡规划法》，在城乡总体规划指导下，加紧编制建制镇、乡集镇和中心村的规划。总体规划应由乙级以上资质等级的规划设计单位编制，经市村镇规划专家委员会评审通过，并按法定程序审批。20__年底以前，全市各乡、镇必须完成总体规划的修编工作。20__年以前，总体规划确定要保留的中心村要完成建设规划的编制任务。按照“功能分区、布局合理”的要求，确定产业发展区、居住发展区、重点景观建设区和重点生态功能区的建设内容与时序。根据国民经济和社会发展的需要，适时做好交通、通讯、能源、供水、绿化、排污、消防、环保等专业建设规划。积极推行修建性详细规划和控制性详细规划管理制度，省定重点镇在20__年以前要结合建设需要及时做好城镇重点地段、主要街道、居住小区和工业园区的控制性、修建性详细规划，各建制镇中心区必须编制控制性详细规划。严格执行规划“五线”即红线(道路）、绿线（园林绿地、山体）、紫线（文物古迹）、蓝线（水体、湿地）、黄线（公共设施）管制制度。建设项目要严格执行规划前置审批制度，对不符合规划要求的建设项目，各部门不得办理相关许可手续。加强对建制镇、集镇和中心村的规划监督与管理，建设工程“一书二证”办证率要达到100%。建立城镇规划稽查制度、责任追究制度和重要规划的报告、备案制度，坚决杜绝和查处违规审批和违章建设行为。

（二）以基础设施建设为重点，强化城镇功能。20__年重点实施5项工程。

1、道路建设工程。在完善小城镇对外交通网络的同时，对乡镇所在地的重点路面进行全方位建设和改造，使小城镇建成区范围内的道路基本实现硬化，形成完善合理的城镇路网体系。尤其是十个特色镇，要搞好镇区功能布局，实现生活区、商贸区、工业区的科学划分。

2、供水工程。通过管网延伸为主、自备水源为补充的形式，使乡镇居民自来水普及率达97%，安全饮水率达100%。实现农村饮水城镇化、城乡供水一体化。

3、排水工程。立足小城镇实际，以清淤、砌岸、绿化为主要内容，修建、疏通明沟或暗渠，加快小城镇排水工程建设，确保排水畅通。选定较适合小城镇污水处理的成熟技术，办好花湖镇华山村污水处理项目试点并逐步推广。

4、绿化美化工程。大力抓好城镇绿地系统建设，将创建“国家园林城”活动延伸到小城镇，上下联动，城乡共进。各类工程建设项目必须编制绿化设计，配套绿化用地要一次提供、统一征用，绿化工程要与建设项目同步实施。

5、文化广场建设工程。要按照本乡镇规划要求，选择适宜地段建设供乡镇居民活动的文化休闲广场，达到硬化、绿化、亮化、美化以及配套活动设施齐全的标准。小城镇基础设施建设工程要实行严格的招标投标制、工程监理制、合同管理制和项目法人制管理，要健全建设工程施工许可证发放制度，加大建设工程文明施工管理力度，提高建设质量和建设水平。

（三)以小城镇管理为抓手，提升城镇档次。加大综合执法力度，进一步搞好镇容镇貌管理，治理城镇脏、乱、差现象。建立健全卫生管理、绿化管理、设施维修和养护管理等规章制度，广泛开展文明卫生创建活动，大力实施“三清四建五改”工程(清垃圾、清淤泥、清路障，建卫生公厕、建垃圾池、建停车站点、建污水收集系统，改水、改路、改厕、改圈、改厨），积极倡导“八进”活动（车辆进站、摊点进市、商品进店、垃圾进池、污水进渠、畜禽进圈、杂物进房、晾晒进场），全面提高小城镇管理水平，促进镇容镇貌根本改观。

四、方法步骤。

根据“试点先行、以点带面、整合资源、整体推进”的原则，我市小城镇建设分四个阶段进行：

（一）试点阶段。时间为20__年元月至3月。主要任务有：

1、确定试点。选定梁子湖区沼山镇为全市小城镇建设试点镇，安排启动资金，落实建设项目，启动试点工作。

2、制定方案。出台《鄂州市小城镇建设工作实施方案》，成立领导机构和工作专班。

3、会议动员。在沼山镇召开“全市小城镇建设现场会”，总结经验，安排布置今后三年全市小城镇建设工作。

（二）整体推进阶段。时间为20__年4月至11月。主要任务有：

1、明确任务。各乡镇按照方案要求，结合实际制定和完善本地小城镇建设计划，内容要详细，要有建设目标、建设标准、完成时限、工作措施及责任领导，上报市小城镇建设工作领导小组评审确定。

2、宣传发动。通过各种行之有效的方式，加大小城镇建设宣传力度，营造良好氛围，增强广大干部群众积极参与的自觉性。同时，做好小城镇建设相关项目的工程勘察、设计、招投标和资金筹措等前期准备工作。

3、组织实施。全面启动小城镇建设项目，按照既定的规划和要求，积极实施，有序推进。加强规范管理和质量监督、技术指导，保证按时完成建设任务，达到预期目标。

（三）验收阶段。时间为20__年12月。市政府组织相关部门对各乡镇实施的建设项目进行全面检查验收，核拨补助资金。

五、工作措施。

1、加强组织领导，加大扶持力度。要认真贯彻落实“小城镇，大战略”的总体方针，突出小城镇建设工作在全市经济社会发展中的重要地位，切实加大政策扶持、资金投入的力度。市政府成立〖〗由市领导任组长和有关部门负责人为成员的小城镇建设工作领导小组，指导全市小城镇建设。领导小组下设办公室，办公地点在市建委，负责小城镇建设的指导、协调和督办工作。各区、乡镇也要成立相应的领导小组和工作专班。建立市领导定点联系和市、区单位对口帮扶小城镇建设制度。从20__年起，市政府每年安排不少于20__万元“以奖代补”资金，扶持小城镇建设，并按财力增长情况逐年增加。小城镇建设专项资金由市小城镇建设工作领导小组根据审核确定的建设项目先期拨付工程建设启动资金，余下补助资金将根据年底检查验收达标后再予兑现。区、乡镇应分别按不低于1:1的比例配套市小城镇建设专项补助资金。为保证正常的业务开支，市政府每年按小城镇建设专项补助资金总额的1%安排工作经费，由小城镇建设领导小组办公室管理使用。

2、实行目标管理，建立激励机制。小城镇建设工作要纳入各区、乡镇和市直有关部门年度目标考核体系，并实行“一把手”负责制。市政府将组织相关部门加大对此项工作的监督指导，严格兑现奖惩。要深入持久地开展“小城镇建设竞赛”活动，鼓励先进、鞭策后进，确保小城镇建设的各项措施落到实处。

3、加大改革力度，整合建设资源。要加快市政公用事业市场化步伐，按照“谁投资、谁受益”的原则，鼓励和引导各类社会资金投入小城镇的供水、排水、道路、园林绿化、环卫等基础设施建设。发展改革、建设、规划、国土资源、交通、电力、电讯、广播电视、卫生、环保、文化、教育、农业、水利等部门，在安排建设项目和建设资金时，要尽量向小城镇倾斜，形成小城镇建设的合力。要通过全市各级、各部门的共同努力，实现小城镇建设又好又快发展。

低碳试点工作实施方案

在本公司生产生活范围内深入开展了节能宣传周和全国低碳日活动，并取得了较好实效，现将活动开展情况总结如下：

一、领导重视，统一部署。

组织领导和活动安排及要求作了具体安排布置。今年节能宣传周活动主题是“践行节能低、建社美丽家园”，活动时间为_月11日至17日。围绕着主题思想，公司领导要求同时将各参建单位纳入活动中，层层落实责任，认真组织好“十二五”规划开局之年的节能宣传周活动，为“十二五”节能降耗打好基础。

二、加强宣传，营造氛围。

节能宣传周初期，公司以推进生态文明建设为主线，动员广大员工及工程建设单位人员参与节能减排活动，通过在公司楼道张贴图册和在施工现场悬挂主题词横幅，宣传和倡导节能低碳，树立勤俭节约理念。

三、强化执行，从我做起。

公司各部门及各参建单位管理人员通过学习低碳环保知识，意识到低碳的本质应在日常工作和生活中用实际行动来参与和践行，具体如下：

1.纸类的使用。

1）.员工用自己的水杯，一次性纸杯是给来客准备的。开会时，请与会人员自带水杯。

2）.公文袋可以多次重复使用，各部门应将可重复使用的公文袋回收再利用。

3）.复印、打印纸用双面，单面使用后的复印纸，可将空白面或裁剪为便条纸或草稿纸进行再利用。

4）.设纸张回收箱，把可以再利用的纸张按大小不同分类放置，能用的一面朝同一方向，方便别人取用。

5）.多使用再生纸，公文用纸、名片、印刷物，尽可能使用再生纸，以减少环境污染。

6）.多用手帕擦汗、擦手，可减少卫生纸、面纸的浪费。尽量多使用抹布。

2.其他物品的使用。

1）.多使用回形针、钉书钉，可反复便用，尽量少用含苯的溶剂产品，如胶水、涂改液。

2）.不用一次性用品，如使用可更换笔芯的圆珠笔、钢笔。

3）.分别设置铁铝罐、玻璃瓶、塑料等废容器回收箱。回收前尽量先冲洗，避免滋生病菌及臭味。回收箱及其周围保持干净。

4）.电池应回收，回收时应避免挤压破损。

试点示范实施方案

为保证浙江省社区矫正试点工作在我区的顺利开展，确保工作质量，根据《最高人民法院、最高人民检察院、公安部、司法部关于开展社区矫正试点工作的通知》和《浙江省社区矫正试点工作意见》精神，结合我区实际，制定本实施方案，社区矫正试点工作实施方案工作计划。

一、社区矫正试点工作步骤。

（一）准备阶段(20xx年1月—5月)按照上级要求完成社区矫正对象的排摸、组织的组建、实施方案的制定和开展必要的宣传活动等准备工作。

（二）启动阶段（6月—7月）建立区、镇（乡、街道）社区矫正组织；颁布我区社区矫正工作的实施意见和方案；召开动员大会并举行交接仪式；组织司法所社区矫正专职人员到其它省(市)试点地区参观学习；工作组人员及派驻的监狱警察全面到位。

（三）全面实施阶段（8月—11月）建立健全和不断完善工作程序和各项工作制度；指导、督促全区各镇（乡、街道）遵守各有关工作程序和制度，协调解决试点工作中遇到的困难和问题，保证试点工作顺利进行，提高工作的质量。

（四）总结提高阶段（12月）总结前阶段社区矫正工作开展情况；分析具体工作中出现的困难和问题；揭示社区矫正工作的有效方法和途径，为全省社区矫正工作的顺利推进提供成功的经验和做法。

（一）社区矫正的衔接。

1、区公安分局及时以镇（乡、街道）为单位将现有社区矫正对象的相关法律文书和监督考察档案等有关材料的副本移送给区司法局，由区司法局送达各相关司法所，司法所在收到上述法律文书后，要及时建立社区矫正对象监督管理和考察档案。

2、人民法院对构成犯罪的刑事被告人，判处管制、单独判剥去政治权利或判处拘役、3年以下有期徒刑宣告缓刑后，应及时将生效的判决（裁定）书副本和执行通知书，一并送达执行地的县级公安、司法行政机关和人民检察院。

3、人民法院对判处无期徒刑、有期徒刑或拘役的刑事被告人，决定暂予监外执行的，应将《执行通知书》、《暂予监外执行决定书》连同生效的判决（裁定）书副本、结案登记表，及时送达执行地的县级公安、司法行政机关和人民检察院。暂予监外执行的条件消失后，判处无期徒刑和有期徒刑余刑1年以上的，由公安机关将罪犯交付监狱管理机关收监执行；判处有期徒刑余刑不足1年的，交看守所执行。

4、人民法院对在押的服刑罪犯裁定假释后，应及时将裁定书副本送达提请假释的监狱管理机关或公安机关；押犯所在的监狱或公安机关看守所，在办理释放手续时，将原判法律文书（或抄件、复印件）、执行通知书（或抄件、复印件）、假释裁定书副本和罪犯出监（所）鉴定表，一并及时送交执行地的县级公安机关、司法行政机关和人民检察院。

5、监狱管理机关或公安机关对在押的服刑罪犯，批准暂予监外执行后，应在5日将审批表副本4份送达报请暂予监外执行的监狱或公安机关看守所；押犯单位在办理出监（所）手续时，将原原判法律文书（或抄件、复印件）、执行通知书（或抄件、复印件）、审批表副本和罪犯出监（所）鉴定表，一并及时送交执行地的县级公安机关、司法行政机关和人民检察院。

6、监狱或公安机关看守所对刑满释放后仍需执行附加剥去政治权利的罪犯，在办理释放手续的同时，应将原判法律文书（或抄件、复印件）和罪犯出监（所）鉴定表，一并及时送交执行地的县级公安机关、司法行政机关和人民检察院。

7、上述条款中涉及监狱等上级部门的按上级社区矫正工作委员会的规定办理。

8、区司法局、区公安分局收到人民法院、监狱管理机关和公安机关看守所相关社区矫正对象的法律文书、执行通知书后，应在3日内分别转送给相关司法所、公安派出所。

9、社区矫正对象回社区报到时，司法所工作人员和公安派出所民警应当立即对社区矫正对象进行谈话教育，并邀请其家属参加。同时，告知社区矫正对象在社区矫正期间必须遵守的相关规定。

10、对户籍地与长期居住地不一致的社区矫正对象的监督管理，按照《关于人户分离的社区矫正对象的监督管理规定》办理。

（二）社区矫正的执行。

1、司法所应当对社区矫正对象的个人基本情况、所犯罪行及所处刑罚、改造表现、家庭成员及社会关系等基本情况和矫正情况建立档案，并会同公安派出所根据其特点制定相应的矫正方案，建立监督考察小组，落实日常监督管理和考察措施。

2、司法所应当及时与有监督管理能力的社区矫正对象直系亲属签订监督管理协议，明确其对社区矫正对象的日常监督管理和教育责任。社区矫正对象没有直系亲属的，可与其所在单位、村（居）委会或愿意承担监督管理和教育责任的近亲属签订监督管理协议。

3、司法所应当本着符合公共利益、社区矫正对象力所能及、可操作性强、易于监督检查的原则，组织、督促、检查有劳动能力的社区矫正对象参加社会公益劳动，社区工作计划《社区矫正试点工作实施方案工作计划》。社区矫正对象参加社会公益劳动的时间，每月累计不少于2个工作日。

4、司法所应当按照集中教育与个别教育相结合，以个别教育为主的原则，定期安排组织社区矫正对象参加形式多样的学习教育活动，充分运用社会资源，配合、参与对社区矫正对象的教育活动。学习教育活动的内容包括法律法规、政策、道德规范、行为规范、时事形势等方面。社区矫正对象集中学习教育的时间每月不少于1次，每次不少于2小时。镇（乡、街道）应当提供必要的学习教育场所和设施。区社区矫正工作委员会办公室可根据需要组织以区为单位的社区矫正对象集中学习教育活动。

5、司法所可以根据矫正工作的需要和可能，组织有关人员对社区矫正对象开展心理矫正等活动。结合社区矫正对象犯罪原因、心理类型、理实表现等制定心理矫正方案，进行心理咨询引导，矫正其不良心理和行为。

6、符合试学条件的未成年社区矫正对象，教育部门应当选择适当的学校安排其试学。

7、司法所应当会同公安派出所根据社区矫正对象的日常表现、遵纪守法、参加学习教育和参加劳动改造等情况，每季对其进行一次考评，每年进行一次年度综合考评，有关情况填入《社区矫正对象年（季）度考核表》，存入社区矫正对象矫正档案。

8、司法所应当根据社区矫正对象在接受社区矫正期间的改造表现，按照《浙江省社区矫正对象奖惩考核办法》的规定，对社区矫正对象实施奖惩。

（三）社区矫正的解除。

1、在社区矫正对象矫正期满前30日内，司法所应指导其完成《自我鉴定》，并会同公安派出所召开由社区矫正工作人员、社区矫正志愿者、社区矫正对象等相关人员参加的评议会，对社区矫正对象的社区矫正情况进行评议，根据评议结果作出鉴定，并将鉴定结果上报区司法局和公安分局。其中，被暂予监外执行和被裁定假释的社区矫正对象的矫正期满鉴定情况，由区公安分局通报该社区矫正对象原关押监狱和看守所。

2、社区矫正对象矫正期满，司法所应会同公安派出所向社区矫正对象本人及其居住地的群众宣布解除社区矫正。缓刑、假释、管制、剥去政治权利人员的《缓刑期满证明书》、《假释期满证明书》、《恢复政治权利证明书》、《解除管制通知书》，由当地公安机关签发。保外就医的社区矫正对象服刑期满时，由原收押的监狱、看守所办理释放手续。

3、被暂予监外执行的社区矫正对象，暂予监外执行条件消失需要收监执行的，由司法所会同公安派出所提出意见，经区社区矫正工作委员会办公室审查后，送区公安分局审核。其中保外就医的，由区公安分局通知其原收押监狱、看守所收监（所）执行；因其他原因被暂予监外执行的，由区公安分局提请该社区矫正对象户籍地的人民法院决定收监执行。同时，将有关的审查、审核意见和该社区矫正对象的考核表等有关材料分别抄送对其作出暂予监外执行决定的人民法院、人民检察院、监狱管理机关、公安机关和原收押监狱、看守所。

4、依照法律和有关规定，被收监执行或在社区矫正期间重新犯罪的社区矫正对象，自羁押之日起自然解除社区矫正。

（一）例会制度区、镇（乡、街道）社区矫正组织应当至少每半年召开一次例会，传达上级社区矫正工作的指示精神，研究、制定本地区社区矫正工作的规划和实施方案，听取有关部门的工作汇报，交流工作情况和工作信息，协调相关部门开展工作，研究解决试点工作中遇到的重大问题。

（二）请示报告制度区、镇（乡、街道）社区矫正组织要建立请示报告制度，加强组织观念，对工作中出现的重大问题应及时逐级上报，不得隐瞒不报，紧急情况要边处置边报告。同时，对本地区社区矫正工作的经验、做法、重要活动及典型案例等各种社区矫正工作信息，也应及时逐级报送。

（三）建档统计制度司法所对社区矫正对象要逐人建档。社区矫正对象的犯罪情况、改造表现、家庭成员、社会关系、接受教育、参加公益劳动、考察鉴定等情况要记入档案。区司法局和各司法所要建立起社区矫正工作情况统计报表制度。统计报表和统计数据分析，要保证真实、准确，不得拒报、错报、漏报、虚报和瞒报。

（四）培训工作制度区、镇（乡、街道）社区矫正组织，要建立社区矫正工作者的学习培训制度，采取多种形式对专业社区矫正工作者和社会志愿者进行业务培训，确保社区矫正工作的质量。

（五）监督检查制度人民检察院对司法行政机关、公安机关的社区矫正执行工作实行监督。人民检察院可以向上述机关调阅社区矫正工作的档案、资料。可以向上述机关了解社区矫正工作情况，可以找社区矫正对象谈话。司法行政机关、公安机关对人民检察院的监督工作应予以配合。人民检察院发现社区矫正对象需要收监执行的，可以向区公安机关提出检察建议，也可以向原收押监狱、看守所、社区矫正对象户籍地人民法院提出检察建议。在人民检察院依法对社区矫正工作实施监督的同时，社区矫正组织要进一步加强自身建设，建立和完善内部监督检查制度。要积极接受纪检监察部门的监督和上级社区矫正组织的监督检查，要通过设立举报箱、投诉电话等多种形式认真接受群众和社会的监督，及时纠正社区矫正工作中出现的问题，及时查处社区矫正过程中发生的违法违纪案件，确保公平、公正执法。

（六）奖惩考核制度社区矫正工作将列入区政府对各镇（乡、街道）和部门的社会治安综合治理目标管理考核内容，对工作中涌现出的先进事迹及时予。

医养结合试点工作实施方案

根据《上海市人民政府关于加快发展养老服务业推进社会养老服务体系建设的实施意见》(沪府发〔〕28号)精神，为积极推动医疗卫生和养老服务结合发展，提出如下意见：

一、总体目标和基本思路。

(一)总体目标。

以老年人为本，实现基本养老公共服务应保尽保，在社会养老服务体系中让老年人得到连续、适宜、规范、便捷的基本医疗服务。以社区卫生服务中心为载体，积极吸引和利用社会力量参与，承担起对养老机构、社区托养机构以及居家老人的医疗服务支撑，实现社区内各类老年群体基本医疗服务的全覆盖。

在机构老年照护方面：，养老机构与社区卫生服务中心(或其他医疗机构)建立签约服务实现全覆盖;，实现全市有一定规模(一般为150张以上床位)的养老机构均设置医疗机构(与医疗机构邻近设置、整合设置的除外)，符合条件的经批准纳入医保联网;，全市老年护理床位占户籍60周岁及以上老年人口的比重达到1.5%(医疗机构、养老机构各安排0.75%)。

在社区居家老年照护方面：20，社区托养机构与社区卫生服务中心建立签约服务达到50%，20实现全覆盖。用3-5年时间，实现居家医疗护理的医保支付全覆盖。

(二)基本思路。

1.在设施布局上体现医养结合。在养老设施建设布局时，与医疗设施通盘考虑、就近安排。鼓励有一定规模的、新建的养老机构设置医疗机构。

2.在服务上体现医养结合。全面实施老年照护统一需求评估，根据统一评估后确定的不同照护等级，整合社区居家老年照护、机构老年照护和老年护理机构等各类养老服务资源，合理匹配相应的生活照料服务和护理服务。

3.在队伍上体现医养结合。统筹老年护理机构、养老机构护理人员、居家养老服务人员队伍建设，将其中的医护人员纳入医疗卫生人才队伍总体规划中。充分发挥民政、卫计、人社等部门的培训资源的作用，在国家职业资格体系框架内，建立健全与老年照护统一需求评估相衔接、涵盖医疗护理和生活照料等内容的老年照护工作人员职业资格体系，完善岗位薪酬激励制度。

4.在政策上体现医养结合。对非营利性养老机构设置医疗机构、录用专业医护人员实施“以奖代补”扶持政策。研究制定养老机构设置老年护理床位的医保支付政策，形成老年护理机构(包括养老机构护理床位)、居家医疗护理的合理医保支付梯度政策。研究建立基本养老公共服务“补需方”的财政补贴机制。

二、任务措施。

(一)推进养老机构医养结合发展。

1.鼓励有一定规模的养老机构设置医疗机构。完善养老机构设置医疗机构的相关标准和规范，根据养老机构住养老人实际医疗需求，按照国家医疗机构设置相关标准对符合条件的护理站、医务室、门诊部、老年护理院等给予指导，开辟绿色通道，提高审批效率。鼓励具有一定规模的养老机构设置护理院，其中新建养老机构设置护理院的建设标准按照沪发改社〔〕22号文执行;选择在部分养老机构开展设置护理院试点，在确保医疗安全和满足医疗护理核心功能的前提下，形成便于操作的管理规范。实施养老机构“以奖代补”扶持政策，对符合条件的非营利性养老机构设置医疗机构给予一次性补贴，对其招用专职医护人员给予一定的奖励补贴。

2.依托社区卫生服务中心平台整合医疗服务资源为养老机构提供医疗服务和医疗支持。社区卫生服务中心应当与养老机构签约，按照《上海市社区卫生服务中心基本服务项目》，结合自身服务能力和资源配置情况，对接住养老人的实际需求，开展巡诊、家庭病床等上门服务。对于基本医疗服务之外的其他医疗服务需求，鼓励养老机构采取合作或委托等方式向社区卫生服务中心或其他医疗机构购买服务。

3.完善养老机构与医疗机构业务协作机制。医疗机构要加强对养老机构的支撑。综合性医疗机构要与养老机构建立急救绿色通道和转诊机制，社区卫生服务中心要通过家庭医生签约服务为养老机构内的老人提供转诊服务。鼓励有条件的养老机构承接医疗机构内需长期照护的失能老年人，逐步解决医疗机构中老年人“压床”问题，形成医疗护理与养老服务间的转介机制。

4.探索开展面向养老机构的远程医疗。按照《关于组织开展面向养老机构的远程医疗政策试点工作的通知》(发改高技〔2015〕1358号)，开展相关政策研究。在远程医疗的操作规范、责任认定、激励机制、收费标准等方面，研究制定适用于面向养老机构远程医疗服务的相关政策、机制、法规和标准。

(二)促进社区居家医养结合发展。

1.加强社区卫生服务中心为社区托养机构提供医疗服务。由社区卫生服务中心与社区托养机构(日间照料中心、长者照护之家、综合为老服务中心等)签约，开展巡诊、健康宣教、慢病管理等基本医疗卫生服务。

2.推进高龄老人医疗护理计划试点工作。结合老年照护统一需求评估工作的全面推进，完善居家医疗护理的医保支付政策，逐步扩大覆盖面。在此基础上，积极探索符合本市实际的老年长期护理保障制度。

3.加快形成一批社会办的老年照护机构。明确老年照护机构的职能定位，加强对老年照护机构的引导扶持和监督管理，明确设置标准、审批流程。鼓励社会力量积极申请开办老年照护机构，大力提高社区及居家老年照护的供给能力。

4.深入推进家庭医生为居家老年人服务。继续将居家老年人群作为家庭医生签约服务的重点和优先对象，进一步扩大覆盖面。继续实施为65岁以上老年人开展免费体检和健康评估，建立和更新健康档案，加强健康管理、健康教育。

(三)发展专业的老年医疗护理。

1.加快发展为老年人服务的专业医疗机构。在充分利用现有的医疗资源基础上，逐步形成有梯度的老年医疗护理体系。在市级层面，成立具备医、教、研、防、管为一体的市老年医学中心和老年医学重点学科临床基地;在区级层面，建立区老年医院、综合性医院的老年专科，发挥区域老年医疗中心的作用;在社区层面，发挥社区卫生服务中心、老年护理机构、护理站的作用，开展机构护理、社区护理、居家护理服务。

2.努力提高综合性医疗机构为老年人提供医疗护理服务能力。二级以上综合性医疗机构(含中医医院、中西医结合医院，下同)有条件的应开设老年病科及一定数量的老年护理床位，以满足老年人的医疗和康复需求。对于区县所属综合医院设置老年护理床位的，给予一次性补助。二级以上综合性医疗机构应当每年至少一次到医疗资源薄弱养老机构开展义诊活动。

(四)加强老年康复与中医药服务。

各类养老服务机构要创造条件，配备康复设备与专业康复人员或引入专业的康复机构，开展康复服务。社区卫生服务机构要为老年人提供基本卫生服务项目中的康复服务项目，并加大有关康复教育、宣传、培训等的力度。

将“治未病”理念融入养老全过程。在养老服务机构中推广中医药健康养老知识和适宜技术。开展融入中医药健康管理理念的老年人预防、护理、康复服务。加强养老护理人员医疗保健、中医药技能培训。

三、配套政策与组织领导。

(一)突出规划引导。各区县要按照《上海市养老设施布局专项规划(-20)》和《上海市区域卫生规划(-年)》明确的目标要求，科学合理布局，加强养老设施与医疗卫生设施的统筹，实现养老服务资源和医疗卫生资源有效衔接，全面推进医养结合发展。

(二)强化老年照护统一需求评估。推进全市老年照护统一需求评估体系建设，不断完善评估标准，加快培育第三方专业评估机构和有资质的评估人员，确保评估客观、公正、科学。同时，整合各类养老服务资源，合理匹配不同照护等级与相应的生活照料服务和护理服务，健全与服务项目相对应的支付制度。

(三)加强人才培养。研究制定养老机构医护人员的定向培养、合作培养、针对性培养政策，不断加强医养结合发展的人才保障。养老机构医护人员纳入卫生计生部门统一管理，在资格认定、职称评定、继续教育和推荐评优等方面，与其他医疗机构同等对待或者予以适当倾斜。

(四)完善基本医疗保险保障。对养老机构设置的医疗机构，符合条件的经批准纳入基本医疗保险联网结算，医保结算对象扩展到城镇职工医保以外的居保、镇保、新农合参保人员，且将城镇职工医保结算范围从以往的个人自负段扩大至附加基金段，实现“三段”结算，进一步方便住养老人就医配药。

(五)健全工作机制。落实医养结合工作协同推进机制，由市民政部门、市卫生计生部门共同负责，其中医疗服务的规划、技术指导与支持、业务监管由市卫生计生部门牵头;其他非医疗服务的内容由市民政部门牵头协调。市发展改革、财政、人社等部门全力配合，密切合作，形成齐抓共管的推进机制。各区县政府负责医养结合工作的落实，要结合实际抓紧制定具体实施办法，加大引导和扶持力度，并将促进医养结合发展工作纳入年度重点工作任务考核。

(六)完善激励机制。结合社区卫生服务综合改革，探索完善社区卫生服务中心强化为老服务的激励补偿机制。鼓励街镇层面采取补贴、共建、协作等措施，整合社区卫生服务中心资源参与养老服务，可将社区卫生服务站与社区托养机构整合设置。市属养老机构要率先深化医养结合发展，依托其设置的医疗机构，向其它养老机构辐射。

(七)加强督促检查。各级卫生计生和民政部门要按照职责分工，强化对本区域医疗卫生机构和养老服务机构政策执行情况的监督检查，确保责任到位、任务落实;同时，要积极开展跟踪分析，对医养结合推进情况及时进行总结完善。

医养结合试点工作实施方案

4月26日，由国家卫生计生委与民政部共同举办的全国医养结合工作会议在四川成都召开。会议围绕进一步贯彻落实《国务院办公厅转发卫生计生委等部门关于推进医疗卫生与养老服务相结合指导意见的通知》精神，对医养结合下一步工作进行全面部署。国家卫生计生委副主任王培安、民政部副部长高晓兵出席会议并讲话，四川省杨兴平副省长出席会议并致辞。

王培安在讲话中强调要准确把握、充分认识做好医养结合工作的重要意义，充分肯定一年多来全国医养结合工作取得的明显成效，医养结合工作合力得到强化，政策体系逐步完善，工作能力不断提高，医养结合工作蓬勃开展。王培安要求，各地要坚决贯彻和落实党中央、国务院决策部署，遵循统筹协调、整合资源、齐抓共管、扎实推进的总体思路，突出重点，务求实效。一是建机制，为医养结合事业发展提供制度支撑;二是保基本，满足大多数居家老人健康养老服务需求;三是求创新，探索多种形式医养结合;四是重培养，强化医养结合队伍建设。强调各地要高度重视，协调配合;立足实际，扎实推进;加强监管，质量为先;注重宣传，凝聚共识，抓紧抓好医养结合的各项工作，确保今年如期完成《通知》确定的中期目标，以优异成绩迎接党的十九大胜利召开。

高晓兵指出，要从以人民为中心的发展思想出发，深刻把握医养结合工作的重大政治意义;要落实积极应对人口老龄化的决策部署，深刻把握医养结合工作的重要战略意义;要从全面提升养老服务质量的任务使命出发，深刻把握医养结合工作的重要支撑意义。下一步工作要精准施策，狠抓落实，继续推进医养结合深入发展。一是进一步明确医养结合定位，更加重视提高养老服务质量;二是充分发挥政府兜底保障和市场基础配置作用，着力保障困难老年人的养老服务需求，推进养老服务多层次发展;三是注重统筹协调，在提高养老院服务质量专项行动中同步推进医养结合。

四川省等7个省(区、市)在会上以专题片形式进行了经验交流。部分全国人大代表、国家发展改革委、工业和信息化部、人力资源社会保障部、国土资源部、住房城乡建设部、全国老龄办、国家中医药管理局和国家开发银行、国家行政学院相关司局负责同志，国家卫生计生委老龄工作领导小组成员单位负责同志、各省(区、市)卫生计生委、民政厅(局)的分管领导及相关处室负责同志、90个国家级医养结合试点市(区)党委政府分管领导参加了会议。

试点工作实施方案精选_

（送审稿）。

为认真落实全市深入推进统筹城乡发展工作，区委、区政府研究同意，全区统筹城乡发展工作试点镇定为八字哨镇，试点村定为八字哨镇观音阁村、岭湖村（或其中一个村），特制定本实施方案：

一、宣传发动（2012年3月15日—2012年4月15日）宣传发动的形式：一是会议宣传发动。通过召开镇、村干部会议，党员组长会议、户主代表会议、村民大会等各层次会议宣讲法律政策，讨论研究统筹发展工作。二是印发资料、张贴标语、悬挂横幅、出宣传栏等各种形式的宣传发动，引导和教育广大镇村干部和农民群众，确保统筹城乡发展工作的知晓率和参与率。三是运用电视、广播、网络等各种媒体进行宣传发动，通过全方位、主体式的广泛宣传发动，让干部群众对统筹城乡发展工作的意义、目的、要求、任务等做到家喻户晓、人人皆知。

二、实施步骤（2012年3月15日—2012年12月30日）。

（一）规划编制的调研和制定。3月底前完成规划编制的调研摸底；6月30日前完成八字哨镇区建设规划、农民试点集中居住区建设规划、试点村建设规划，包括农民建房和墓地建设应纳入规划控制范围；12月30日前完成八字哨镇统筹城乡发展总体规划和产业规划、基础设施建设规划、土地整治规划。

（二）农村集体土地和房屋的确权颁证。6月底前全面完成试点村的“四权”确权颁证工作；12月底前全面完成八字哨11个村农村集体土地所有权、使用权和农村土地承包经营权、房屋产权的确权颁证工作。

（三）土地流转和土地信托流转。在八字哨镇已完成土地信托流转7100亩的基础上，2012年12月30日前，通过新增土地信托流转耕地3000亩（以种养植业为主），实现土地信托流转率45%。进一步全面规范完善土地信托流转运行机制、定价机制和利益分配机制，规范托管公司与农户信托流转合同的签订。同时，根据通过土地信托流转为主要形式的土地流转，巩固和扩大蔬菜、湘米、养殖、蜜柚四大产业。

（四）农民集中居住区建设。3月15日至12月30日，在八字哨镇以中技桩业拆迁安置区为主体开展集中居住区建设，并按照集中居住区建设要求，加强公共服务和设施建设。

（五）农村土地综合整治。在八字哨镇基本完成土地综合整治项目，新增加耕地面积2300亩。

（六）农村基础设施和公共服务体系建设。建立清洁工程长效机制，全面完成11个村清洁工程工作目标任务，确保全镇环境卫生状况得到根本改变；制定全镇农村污染防治工程的方案；加快全镇交通、水利、电力、信息化等基础建设和教育、卫生、社会保障等社会事业发展，确保九年制义务教育入学率、巩固率均达100%，农民参与新农保、新农合率均达99%以上，农村特困家庭低保做到应保尽保。

（七）农村新型基层治理机制。完善农村党员和干部管理监督、考核评议学习培训等制度，注重在优秀农民中发展党员；制定并实施以村党支部、村民议事会、村委会、村务监督委员会主要构架的新型民主治理机制建设方案，抓好村级党务、村务、财务公开，确保11个村公开率达100%、规范率达80%。

（八）工作机制创新。完善全镇产业布局规划，发展现代服务业及农业产业化龙头企业1家；着力推进农村集体土地和房屋流转；推动土地利用方式创新，通过耕地占补平衡，挂钩转换的方式，促进全镇农村集体建设用地在一定范围内异地高效集中利用；根据全镇实际，因地制宜，提出实施项目资金整合的方案及建议。

三、保障措施。

（一）组织保障。八字哨镇试点工作在区统筹城乡发展工作领导小组领导开展工作，区统筹办下设7各小组，明确专人集中办公，并认真指导、协调、督促。八字哨镇党委、政府要明确专门领导、专门队伍具体抓，各有关站所、行政村要安排专人落实每项工作，确保试点工作积极稳妥推进。

（二）部门联动保障。区直各有关部门单位要安排专人切实履行职责，做到工作积极主动，支持配合到位，任务落实到位。

（三）经费保障。区统筹办工作经费，区财政要予以专项安排，设立财政专户，做到专款专用；八字哨镇及有关行政村也要安排专项经费，保证试点工作的正常进行。

（四）办公条件保障。区统筹办办公室暂设八字哨政府机关，并添置必要的办公设施。

现代学徒制试点工作实施方案

为贯彻落实全国职业教育工作会议和《国务院关于加快发展现代职业教育的决定》（国发„2014‟19号）精神，深化产教融合、校企合作，完善技术技能人才培养模式，根据《教育部关于开展现代学徒制试点工作的意见》（教职成„2014‟9号）有关要求，制定本方案。

一、指导思想。

以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，以服务发展为宗旨，以促进就业为导向，以推进产教融合、适应需求、提高质量为目标，以学生技术技能培养为核心，以校企深度合作和教师、师傅联合传授为支撑，全面提升学生的技术技能和职业素养，推进职业教育体制机制创新，招生制度、管理制度、教学模式、人才培养模式和评价制度改革，特别是促进职业教育人才培养模式由学校主导向校企双主体育人过渡，建立具有山东特色的现代学徒制度，进一步提升职业教育服务产业转型升级、提质增效能力和促进学生全面发展的能力。

二、工作目标。

从2015年起，确定一批职业院校作为现代学徒制试点院校，经过3年实践，探索建立校企联合招生、联合培养、一体化育人的长效机制，完善学徒培养的教学文件、管理制度及相关标准，推进专兼结合、校企互聘互用的“双师型”师资队伍建设，建立学校、企业、行业和社会中介机构参与的评价机制，切实提升学生岗位技能，提高学生就业的专业对口率。健全现代学徒制的支持政策,保障学生的合法权益和合理报酬，逐步建立起政府引导、行业参与、社会支持，企业和职业院校双主体育人的现代学徒制。

三、工作原则。

——坚持试点先行，注重实效。各市要统筹利用好行业、企业、学校、科研机构等方面的资源，根据经济社会发展需求，因地制宜，科学论证，一次规划，分步实施，先试点再推行，由点到面，逐步推进。要指导试点院校制定试点专业实施细则，以内涵建设为重点，实行岗位达标制度和岗位群轮训制度，注重学生岗位技术技能提升，确保试点工作取得实效。

——坚持合作共赢，职责共担。坚持校企双主体育人、学校教师和企业师傅双导师教学，明确学徒的职业院校学生和企业员工双重身份，形成学校和企业联合招生、联合培养、一体化育人的长效机制，切实提高生产、服务一线劳动者的综合素质和人才培养的针对性，为合作企业培养急需的高素质技术技能人才。

——坚持系统设计，重点突破。明确试点工作的目标和重点，系统设计人才培养方案、教学管理、考试评价、学生教育管理、招生与招工，以及师资配备、保障措施等工作。深化体制机制改革，力争在关键环节和重点领域取得突破。

四、主要任务。

（一）探索校企协同育人机制。职业院校与企业签订实施现代学徒制合作协议，明确校企双方职责、分工，推进校企紧密合作、协同育人。完善校企联合招生、分段育人、多方参与评价的双主体育人机制。引导和鼓励行业、企业与试点院校通过组建职教集团等形式，整合资源，为现代学徒制试点搭建平台，并以此为契机，完善现有职教集团的治理结构、发展机制，逐步扩大各类职业院校参与率，促进教育链和产业链有机融合。探索人才培养成本分担机制,统筹利用好校内实训场所、公共实训中心和企业实习岗位等教学资源，形成企业与职业院校联合开展现代学徒制的长效机制。

（二）推进招生招工一体化。完善职业院校招生录取和企业用工一体化的招生招工制度，推进校企共同研制、实施招生招工方案，组建现代学徒制试点班级。规范职业院校招生录取和企业用工程序，明确学徒的职业院校学生和企业员工双重身份，按照双向选择原则，学徒、学校和企业签订三方协议，对于年满16周岁未达到18周岁的学徒，须由学徒、监护人、学校和企业四方签订协议，确定各方权益及学徒在岗培养的具体岗位、教学内容、权益保障等。鼓励试点院校采用现代学徒制形式与合作企业联合开展企业员工岗前培训和转岗培训。

（三）改革人才培养模式。校企共同设计人才培养方案，共同制订专业教学标准、课程标准、岗位标准、企业师傅标准、质量监控标准及相应实施方案。校企共同建设基于工作内容的专业课程和基于典型工作过程的专业课程体系，开发基于岗位工作内容、融入国家职业资格标准的专业教学内容和教材。根据不同生源特点，待学生学完第1学年的文化课和专业基础课、掌握专业所需各项基本技能后，第2-3学年可以采取半工半读、工学交替等多种形式的学徒培养模式。学制为三年的专业，学徒总的实习时间（含顶岗实习）原则上不得超过一年。实施企业班组化管理模式，根据不同专业的特点，1个师傅可带2-5个徒弟，组成学习小组，确保学生熟练掌握每个轮训岗位所需的技能。学生实习时间每天不得超过8小时；合作企业原则上不得安排学生加班，不得安排学生从事夜班劳动。

（四）建设校企互聘共用的师资队伍。完善双导师制，建立健全双导师的选拔、培养、考核、激励制度，形成校企互聘共用的管理机制。合作企业要选拔优秀技术技能人才担任师傅，明确师傅的责任和待遇，师傅承担的教学任务应纳入考核，并可享受相应的带徒津贴。试点院校要将指导教师的企业实践和技术服务纳入教师考核并作为晋升专业技术职务的重要依据。建立灵活的人才流动机制，校企双方共同制订双向挂职锻炼、横向联合技术研发的激励制度和考核奖惩制度。

（五）完善体现现代学徒制特点的管理制度。建立健全与现代学徒制相适应的教学管理制度，制订学分制管理办法和弹性学制管理办法。试点院校与合作企业可采取1+n模式（主要包括以下三种形式：某一家企业独立承担、某几家企业联合承担、校企联合承担）对学徒进行联合培养、一体化育人。制订学徒管理办法，根据教学需要，科学安排学徒岗位、分配工作任务，保证学徒合理报酬。落实学徒的责任保险、工伤保险，确保人身安全。学生实习前应参加学校指定的县级以上医疗单位的健康体检。建立学校、企业和学生家长经常性的学生实习信息通报制度。

（六）建立多方参与的考核评价机制。创新考核评价制度，制订以育人为目标的实习实训考核评价标准，将学生自我评价、教师评价、师傅评价、企业评价、社会评价相结合，积极构建第三方评价机制，由行业、企业和中介机构对学徒轮训岗位群进行技能达标考核。建立定期检查、反馈等形式的教学质量监控机制。

五、工作安排。

（一）实施步骤。

（2）确定第一批现代学徒制试点院校，明确试点专业、试点人数和合作企业；

（3）制订试点院校招生录取和合作企业用工一体化的招生招工工作方案；

（4）试点院校与合作企业共同制定《现代学徒制试点工作实施细则》，内容包括：试点专业人才培养方案、教学计划，课程标准、岗位标准、质量监控标准，学分制管理办法、弹性学制管理办法，校内实训基地教学实践计划、企业轮训岗位群实习计划等。

（3）聘请合作企业优秀技术技能人才授课，邀请企业高管进行专题讲座或宣讲企业文化；

（5）建立报告制度，由试点院校总结试点专业第1学年工作开展情况，经各市教育局、有关高等职业学校汇总提炼，向省教育厅、省财政厅、省经济和信息化委报告相关工作。

（4）建立学校、企业和学生家长经常性的学生实习信息通报制度；

（5）落实合作企业免税等优惠政策，探索校企双方人才培养成本分担机制；

（6）建立试点院校定期检查、合作企业及时反馈等形式的教学质量监控机制；

（7）第一批、第二批试点院校每年总结试点专业工作开展情况，经各市教育局、有关高等职业院校汇总提炼，向省教育厅、省财政厅、省经济和信息化委报告相关工作。

（3）交流推广试点院校成熟的工作经验和做法。

（二）申报条件。

1.试点院校应具备以下条件：列入国家示范性（含骨干）高等职业院校、山东省技能型特色名校建设单位、国家中等职业教育改革发展示范学校项目建设单位，管理水平较高，办学特色鲜明，近3年未发生任何学生（含实习期）重大伤亡事故。

2.试点专业应具备以下条件：连续招生4年以上，每年招生超过120人；专业实训装备先进，基本对接合作企业目前实际使用的生产设备；拥有教学水平较高的专业教师团队；专业特色鲜明，社会需求量大。优先选择近三年在全国、全省职业院校技能大赛中获奖的专业，国家示范（含骨干）院校、山东省技能型特色名校建设单位重点建设的专业，省级特色、品牌专业群涵盖的专业。

3.合作企业应具备以下条件：每年均有一定数量的用工需求，年主营业务收入不少于2000万元的规模以上工业企业；合法经营、管理规范、技术先进、实习设备和安全防护完备，工作环境较好；能提供试点专业实习轮训的所有岗位，选派足够数量的优秀技术人员担任学生的师傅；未发生过环保、生产安全或其它违法事件。

（三）立项程序。

1.申报。申报学校根据本校实际，选择一个试点专业和若干个合作企业，初步确定试点年级、班级、学生数及合作企业提供的岗位数、师傅数等，每个试点专业的学生数为50人。中等职业学校经主管部门同意，填写申报书，在规定时间内由各市教育局报送省教育厅职教处；高等职业院校直接报送省教育厅职教处。国家示范性（含骨干）高等职业院校、山东省技能型特色名校建设单位、各市教育局每次限报一项。2.审核。省教育厅会同省财政厅、省经济和信息化委、行业代表组成专家组，坚持“公平、公正、公开”原则，对各申报学校项目进行评审，优先选择目标明确、方案完善、支持力度大、示范性强的申报学校。

3.立项。审核结束后，省教育厅会同省财政厅、省经济和信息化委公布试点院校和试点专业名单，并提供一定的补助资金。

六、保障措施。

（一）加强组织领导。各市要建立跨部门的试点工作领导小组，落实责任制，定期会商和解决有关试点工作重大问题。支持有条件、基础好的设区市制定职业院校现代学徒制试点工作扶持政策，通过财政资助、政府购买服务、表彰奖励先进、落实合作企业免税政策等，引导企业和职业院校积极开展现代学徒制试点。

（二）科学制订试点方案。各试点学校要深入调研、科学论证，发挥现代学徒制多元主体作用，把试点工作细化、具体化，明确试点目标、试点措施、进度安排、保障条件、风险分析和应对措施、预期成果及推广价值等内容，形成具有可操作性的试点项目实施细则。聘请知名专家学者，成立试点工作专家咨询委员会，对改革试点工作提供咨询评估。

（三）提供经费保障。省财政安排经费支持职业院校现代学徒制试点。学校要公开购买实习岗位，按照学徒岗位数量、性质向承担学徒培养的企业进行补助。合作企业每接受1名学徒并经考核达到学徒培养标准，按5000元标准补助企业，其中：3000元用于带学徒师傅的奖励，2000元用于补偿企业的水电、耗材等。有条件的市、县也要支持职业院校开展现代学徒制试点。

（四）加强科学研究工作。各试点院校要坚持边试点边研究，及时总结提炼，把试点工作中的好做法和好经验上升成为理论，形成推动现代学徒制发展的政策措施，促进理论与实践同步发展。积极开展国际比较研究，系统总结相关国家（地区）开展学徒制的经验，完善现代学徒制运行机制、办学模式、管理体制和条件保障等。

现代学徒制试点工作实施方案

根据咸阳市教育局关于做好2016现代学徒制试点工作年检的通知精神，我校高度重视，认真对照备案任务书进行自检，现将自检情况汇报如下：

一、总体情况。

自去年暑期参加市局召开的“现代学徒制试点”专题会议后，我校立即着手制定了我校“现代学徒制试点”工作实施方案，去年8—9月开始招生，招到9名数控专业学生，作为试点专业的学生，10月份制定我校“现代学徒制试点”工作任务书，11月7日学校和陕西泰丰汽车制动系统公司、学生、学生家长签订了“现代学徒制试点”联合培养四方协议，按照培养协议第一阶段为岗位认知阶段，学生在校学习4个月，在企业实践一个月。上学期2016年11月9日—2016年12月9日在企业顺利完成第一阶段。本学期是协议履行协议的第二阶段——岗位操作阶段，在校学习三个月，在企业实践两个月，2017年4月10——2017年6月10实施第二阶段。目前学生正在企业进行第二阶段岗位操作实习。

二、目标和任务完成情况。

1、确定了试点专业，探索出了“从学生到学徒再到员工”的三位一体人才培养模式。

2、实现了学校与企业对接；专业与产业对接；基地与车间对接；教师与师傅对接；培训与岗位对接五个对接。学校新增校企合作企业——陕西泰丰汽车制动系统有限公司一家，结合区位产业特点和办学优势，确定1个试点专业——数控技术应用专业。试点专业引企入校，引入乾县新科机械厂，建立校内实训基地，在合作企业建立校外实训基地.三、主要建设成效（重点任务完成情况）1、2、3、4、5、校企联合签订项目合作协议书。

四、资金到位和执行情况。

1、资金到位情况。

2、资金执行情况。

（1）招生支出：

（2）聘任专业教师支出：3.5万元。

（3）实习带队教师支出：1800元。

（4）实习指导教师：3200元（5）实习学生补助：700元。

五、存在主要问题。

1、招生难问题近几年，职教学生中愿意上职业高中参加职教分类单招的学生多，学专业技术的学生少，学专业中学数控技术的就更少。

2、生源素质差。

招到的学生行为习惯、身心健康、文化素养差，单亲、留守青少年、问题学生多，学的兴趣不高，也不好好学，不愿动手操作，不愿吃苦，不能坚持下来，中途流失，造成培养难度增大。

3、企业培养的积极性不高。

其一，试点学生人数少，素质差，对试点企业解决技能人才紧缺问题意义不大；其二，试点企业当下也无实惠政策可以享受；其三，试点企业要为学徒安排实习岗位、提供师傅进行辅导，要留住学生还要支付相应薪酬，增加了直接成本，而耗费人力、物力、财力培养出来的学徒，在合同到期后流失的可能性很大，多多少少影响企业正常生产，也增加了间接成本。

4、专业教师、专业设备紧缺，校内教学困难大。

专业教师缺乏，无论是企业还是学校均存在；专业设备落后、紧缺，对学徒制条件下的学生和教师管理、课程设置、考核评价、资源统筹等都缺乏经验和研究，导致学徒制实施效果不佳。

六、改进措施和计划。

1、“试点专业”招生上在今年暑期加大宣传力度。

暑期招生前制定出校企联合招生简章，加大学徒制试点宣传力度，在招生人数上实现突破，对“试点专业”招录的学生（学徒）素质上要有一定要求，选择素质相对高的学生录取。

2、通过招教、聘任、培训解决专业教师紧缺问题。

3、增加试点专业设备投入，加强试点专业实训基地建设，创造好的校内实训条件。

4、在专业人数较多的专业尝试试点。如我校汽修专业，这两年招生人数较多，可以尝试试点。这项工作下一步要加强在县域汽修企业调研、洽谈，争取引入一个汽修企业入驻学校，加强校内汽修实训基地建设，为学徒制试点创造好的条件。

乾县职业教育中心2017年5月。

医养结合试点工作实施方案

市中药材资源丰富，是安徽省中药材主产区之一，素有“西山药库”之称，具有丰富的中医药历史、文化、生态和自然资源，发展中医药健康服务业基础坚实。根据《安徽省人民政府办公厅关于印发安徽省中医药健康服务业发展规划(-)的通知》(皖政办〔2015〕46号)要求，为加快推动我市中医药健康服务发展，特提出如下实施意见。

一、指导思想。

深入贯彻党的十八大和十八届四中、五中全会和总书记系列重要讲话精神，坚持以绿色发展为总取向，突出特色优势，加强政策引导，创新体制机制，挖掘市场潜力，鼓励多元投资，加快构建全市中医药健康服务体系，满足人民群众多层次多样化的中医药健康服务需求，不断提升中医药对我市经济社会发展的贡献率。

二、总体目标。

重点打造1个集中医药医疗、保健、教育、科研、产业、文化“六位一体”共同发展的中医药健康服务中心，使中医药健康服务业总规模超过全省平均水平。

三、重点任务。

(一)中医养生保健。

积极支持中医养生保健机构发展。支持社会力量兴办各类中医养生保健机构，支持中医养生保健机构聘请有资质的中医师提供咨询和调理服务，鼓励中医医疗机构为养生保健机构提供规范技术支持，推动我市中医养生保健机构创品牌、上规模。大力开发满足多层次需求的中医药健康养生服务产品。依托大别山丰富的道地中药资源和自然生态资源，建设一批集中药材加工、炮制、制剂、保健品开发和研究、旅游、养生和养老产业为一体的中药生态产业园区。

拓展中医养生保健服务范围。发挥中医药行业学会作用，积极实施中医养生保健服务技术规范和标准，督促各类中医养生保健机构按照规范和标准提供服务。推广太极拳、五禽戏等中医传统运动，开展群众性中医养生保健活动，引导人民群众自觉培养健康生活习惯和精神追求。大力发展药膳产业，开发药食同用产品，倡导合理饮食调养。积极运用云计算、互联网+、物联网等信息技术推进智能化中医健康服务产品的使用，为居民提供融中医健康监测、咨询评估、养生调理、跟踪管理于一体，高水平、个性化、便捷化的中医养生保健服务。

打造中医药健康管理新模式。将中医药优势与健康管理结合，以慢性病管理为重点，以治未病为核心，探索融健康文化、健康管理、健康保险为一体的中医健康保障模式。鼓励商业保险机构开发中医药养生保健、治未病保险以及各类医疗保险、疾病保险、护理保险和失能收入损失保险等商业健康保险产品，通过中医健康风险评估、风险干预等方式，提供与商业健康保险产品相结合的疾病预防、健康维护、慢性病管理等中医特色健康管理服务。

专栏1中医养生保健服务建设项目。

中医养生保健示范区建设项目。

沿“茶谷”主要线路，发挥生态环境优势，突出医养结合，建设集中药材加工、炮制、制剂、保健品开发和研究、旅游、养老为一体的中医养生保健示范区。

中医治未病服务能力建设项目。

在二级以上中医医院设立治未病中心，综合医院、妇幼保健院设立治未病科，将中医体质辨识纳入医院体检项目。指导专业体检机构开展中医健康体检，提供规范的中医健康干预服务。

(二)中医医疗服务。

加强中医药服务体系建设。建立并完善以基层中医药服务为重点、公立中医医院为主导、非公立中医医疗机构共同发展的中医医疗服务体系。支持社会力量举办非营利性中医医院。鼓励开办传统中医门诊部、诊所(含坐堂医诊所)，放开规划限制。规范和推进中医师多点执业，鼓励具备资质的执业中医师到非公立中医机构和基层医疗卫生机构执业。

开展“三名(名院、名科、名医)”建设，把市中医院打造成“老百姓心目中的中医院”，创建优势突出、疗效显著、社会公认的中医专科(专病)，着力培养国家级、省级、市级名中医。

创新中医医院模式。开展集团化和托管试点，加强医疗联合体和中医专科联盟建设，鼓励县级中医医院组建县域医共体，实施县乡村中医药服务一体化管理，提供中医药基本医疗和健康服务，拓宽公立中医医院服务领域。

实施中医馆(国医堂)进社区工程。在社区卫生服务中心和乡镇卫生院建设集中医医疗、预防、保健、康复为一体的中医馆，传授中医药养生保健知识、传播中医药传统文化。鼓励社会力量参与中医馆建设。

专栏2中医医疗服务建设项目。

名院建设项目。

市中医院在现有基础上，建设二期综合楼、三期医疗综合楼工程，力争把其打造成中医特色突出、专科优势明显、创建全国示范中医院。霍山县中医院创建省级示范中医院和“三乙”中医院，霍邱县中医院创建成“二甲”中医院，金安、裕安区新建二级中医院。乡镇卫生院、社区卫生服务中心建设中医科，80%的社区卫生服务站、村卫生室具有中医药服务能力。

大力支持民营中医医疗机构发展，积极引进中医医疗机构，支持举办医养结合的养老院、护理院，对民营中医医疗机构给予政策支持。

名科建设项目。

在省级重点中医专科基础上创建3-5个全国重点中医专科(专病)、1-2个全国示范中医科、15个省级中医重点专科(专病)和25个市级重点中医专科(专病)。

名医培养项目。

支持优秀中医临床人才研修和老中医药专家学术经验继承工作，设立1-2个国医大师传承工作室、5-10个省级名老中医工作室，广泛开展市级名中医带徒工作。培养10-15个省级名中医、15-20个市级名中医。

中医馆建设项目。

(三)中医特色康复。

支持公立中医医院发挥中医药特色，拓展服务领域，开展慢性病管理、残疾人康复、工伤康复等服务。支持社区卫生服务机构与中医医院合作开展中医康复技术服务，推动中医医院与境外机构开展中西医结合康复技术合作。鼓励社会资本举办各类中医康复机构。

专栏3中医特色康复建设项目。

中医医院康复科建设项目。

三级中医医院建设康复中心，二级中医医院和有条件的综合医院、专科医院、妇幼保健院建设康复科。支持各级中医医院与省内外大型康复机构开展中西医结合康复技术合作。

社区、养老机构康复中心建设项目。

支持各级中医医院与社区、养老机构合作开展康复中心建设，与残疾人康复中心、民政康复机构、特殊教育学校等机构合作开展中医特色康复服务。

(四)中医药健康养老。

发展中医药特色养老机构。鼓励新建以中医药健康养老为主的护理院、疗养院。鼓励有条件的养老机构设置以老年病、慢性病防治为主的`中医诊室。推动中医医院与老年护理院、康复疗养机构等开展合作。

促进中医药与养老服务结合。鼓励二级甲等以上中医医院在养老机构设立老年病区，为养老机构老年病人提供基本医疗服务。二级以上中医医院开设老年病科，为老年人就医提供优先优惠服务。支持养老机构开展融合中医特色健康管理的老年人养生保健、医疗、康复、护理服务。有条件中医医院开展社区居家养老服务，为老年人建立健康档案，建立医疗契约服务关系，开展上门诊视、健康查体、慢性病管理、保健咨询等服务。

促进中医药与养老产业相结合。积极引进社会资本建设1-2家融中医药养生、中药材加工、保健品研发、健身休闲、文化旅游为一体的养老基地，满足老年人多层次多元化的健康需求。

专栏4中医药健康养老服务试点项目。

在有条件的中医医院开展医养结合试点，给予政策、资金支持，探索中医药健康养老的模式和运行机制。支持霍山县中医院建设医疗康复中心，开展医养结合和康复保健服务项目。

积极引进社会资本兴办中医养老院、护理院，鼓励其他医疗机构开展中医医养结合试点。

(五)中医药文化和健康旅游。

发展中医药文化产业。广泛开展健康教育，将中医药知识纳入基础教育相关学科教学内容。中医药机构要定期开展社会开放日活动，让群众参与体质辨识、针灸推拿、中药识别等活动。

发展中医药健康旅游。充分利用我市生态旅游资源和中医药文化资源优势，推动中医药产业与旅游产业、农林产业融合发展，在“茶谷”沿线、重要景区景点，依托具有一定中医药产业发展基础的种植培育基地，开发中医药特色旅游线路，促进生态旅游向休闲疗养旅游转型。建设若干个中药种植园，形成一批集中药材种植、加工、制剂、保健品开发与研究、旅游、养生产业为一体的中药养生保健基地。积极支持符合条件的企业申报省级及国家级中医药健康旅游基地。大力开发中医药特色旅游商品，打造具有中医药特色的健康旅游服务品牌。

专栏5中医药文化和健康旅游建设项目。

中医药养生旅游基地建设项目。

在“茶谷”沿线、重要景区景点，开发中药材特色旅游线路，重点建设响洪甸、佛子岭、万佛湖等大别山湖群为核心的生态养生旅游休闲基地，着力打造黑石渡霍山石斛文化展示中心和太平畈霍山石斛“十里长廊”等大别山国家风景道旅游精品线路。

中医药文化宣传项目。

通过中医药科普宣传、中医药文化宣讲等多种形式，提高公众中医养生保健素养。

(六)中药产业发展。

开发利用中药资源。整合国家级、省级农业综合开发项目、林下经济扶持项目等专项资金，加大中药材基地建设投入，积极开发利用中药资源。抓住重点特色药材基地的生态化、规范化、规模化、产业化建设，以中药材主导品种、特色品种为依托，大力推行“企业+基地+农户”、“企业+基地+合作社+农户”等模式，打造集约化、规范化的中药材种植基地和中药材产业园区，由分散种植向集中连片规模化种植转变。全力重视野生动植物中药种子资源库和人工种植(养殖)基地建设，重点建设多个中药材优良品种培育基地、种子种苗繁育基地。积极参与省级中药材专业村镇建设，协助做好中药材土地流转、标准化生产基地建设、无公害产品及绿色和有机产品认证、质量安全追溯等工作。推动我市中药材产业经济的快速发展，全力培育我市经济发展新的增长点。

加快发展现代中药产业。加大中药材产业的招商力度，促进资金、人才、技术等向中药材企业集聚。积极引导企业走“产学研”相结合的路子，加快科技成果转化，提升中药材产业化科技水平，提高产品质量。

专栏6中药产业发展项目。

道地药材综合开发与利用项目。

建设以六安为中心的大别山绿色有机中药材种植、种苗组培基地、栽培基地、研发基地和产品深加工基地，探索建设中药材交易市场。支持市中医院招商引资，建设中药饮片厂和配方颗粒厂建设。

(七)国际交流和服务贸易。

推动中医药健康服务走出去。鼓励有条件的中医药企业开展对外投资和跨国经营，建立境外营销网络。鼓励有条件的中医医院成立国际医疗部或外宾服务部，在境内为境外消费者提供高端中医医疗保健服务。支持在我市大别山区建设以“康复理疗、养生保健、药膳食疗”为核心的国际养生保健旅游基地，推动涉外中医药养生保健服务发展。

开展涉外中医药信息服务。积极组织收集整理国外中医药服务和传统医疗需求、准入、政策法规、人员交流等方面信息，为企业提供相关中医药信息咨询服务。组织中医药机构参加境内外中医药服务贸易展会、项目推介会，帮助中医药机构融入国际市场。

发展中药国际贸易。鼓励拥有自主知识产权药物的中药企业在国外同步开展临床研究，扩大中医药老字号和知名品牌企业开展国际合作生产，逐步培育一批具有较强国际市场开拓能力的中医药服务贸易骨干企业。

专栏7中医药国际交流和服务贸易项目。

中药服务贸易示范区建设项目。

选择九仙尊、回音必、乔康药业、康美来、德源堂等中药企业发展中药国际贸易，形成一定的规模和水平，打造中药服务贸易示范区。

涉外中医药医疗保健服务项目。

选择有条件的中医机构在我市国际旅游目的地开展涉外中医医疗保健服务。

(八)相关支撑产业发展。

开发中医药健康服务产品。鼓励医疗机构、中药生产企业等相关单位研制便于操作使用、适于家庭或个人的健康检测、监测产品以及自我保健、功能康复等器械产品。

大力发展第三方服务。积极配合省中医药管理局开展第三方质量和安全检验、检测、认证、评估等服务，培育和发展第三方医疗服务认证、医疗管理服务认证等服务评价模式。

开展传统医药知识调查和保护工作，建立传统医药知识评价认证工作机制。完善中药材质量认证体系，建立第三方中药材质量控制中心和流通溯源系统，实现中药种植养殖、流通、饮片生产、消费使用等环节全程贯通追溯，做到“来源可知、去向可追、质量可查、责任可究”。

专栏8中医药健康服务相关支撑产业项目。

传统知识产权保护与成果转化推广项目。

开展民间医药及技术的筛选、验证和推广应用。对特色中药制剂、名老中医验方进行深度开发，研制生产中药新药和保健食品。

中医药健康产品及食品协同创新研发项目。

研发适宜于高血压、糖尿病等慢性疾病的健康食品、饮品及保健设施设备。

第三方平台建设项目。

扶持发展中医药健康服务第三方检验、检测、认证、评估及相应的咨询服务机构，开展质量检测、服务认证、健康市场调查和咨询服务。

四、保障措施。

成立六安市中医药健康服务发展领导组，分管副市长任组长，卫计委、发改委、财政局、民政局、人社局、旅游局、商务局、农委、食药局等部门负责人为成员，加强对中医药健康服务发展的领导。领导组下设办公室，承担领导组日常联络和服务工作。组建市中医药管理局，挂靠市卫生和计划生育委员会。

各县区、各有关部门要高度重视中医药健康服务，加强组织领导，认真落实规划确定的各项重点任务，促进中医药健康服务发展。各县区要依据本规划，结合实际，制定本地区中医药健康服务发展的实施方案。

(二)放宽市场准入，强化政策保障。

对于社会资本举办仅提供传统中医药服务的中医诊所、门诊部，医疗机构设置规划、区域卫生发展规划不作布局限制。允许取得乡村医生执业证书的中医药人员，在乡镇和村开办只提供经核准的传统中医诊疗服务的中医诊所。

完善补偿机制。各县区要加大对中医药健康服务发展的投入，支持社会资本举办中医药健康服务机构。落实社会办医各项优惠政策，落实政府对公立中医医疗机构的运行补偿政策，加大对公立中医医疗机构基本建设等投入。规范中医养生保健(服务包)收费，探索建立中医治未病收费标准，将符合条件的医疗机构中药制剂及针灸、治疗性推拿等中医非药物疗法技术纳入基本医保。

加强用地保障。各县区要优先将中医药健康服务发展用地纳入土地利用年度用地计划，优先保障符合产业政策的非营利性中医药健康服务机构用地。支持利用以划拨方式取得的存量房地产兴办中医药健康服务机构，对符合划拨用地目录的中医药健康服务项目，可继续使用原划拨土地;对不符合划拨用地条件但连续经营1年以上的，可采取协议出让方式办理用地手续。

加大金融支持。支持社会资本举办的中医医疗机构通过有偿方式取得的土地、投资形成的房产、设备等固定资产用于贷款抵押。加大中医药健康服务招商引资力度，落实招商引资优惠政策，吸引境内外投资。

(三)加强人才培养，强化行业监管。

鼓励支持皖西卫生职业学院增设中医药健康服务相关专业，在相关专业增设中医药健康服务课程。深化产教融合、校企合作，加强实训实习基地建设，大力开展“工学一体”就学就业工作。鼓励行业协会与相关院校和培养机构联合培养、培训中医药健康服务专门人才。采取用人单位委托培养、与培训基地合作、政府适当补助等方式，加快推进中医住院(全科)医师规范化培训。

建立中医药健康服务行业组织，建立健全中医药健康服务监管机制，推行属地化管理。建立不良执业记录制度、失信惩戒以及强制退出机制，将中医药健康服务机构及其从业人员诚信经营和执业情况纳入省公共信用信息共享服务平台，引导行业自律。在中医药健康服务领域引入认证制度，推进中医药健康服务标准应用。

(四)加强舆论宣传，营造良好氛围。

加强舆论引导，营造全社会尊重和保护中医药传统知识、重视和促进健康的社会风气。充分利用广播、电视、报刊、网络、信息平台等媒介，开展多种形式的中医药文化宣传和知识普及活动。弘扬大医精诚理念，加强职业道德建设，不断提升从业人员的职业素质。依法严厉打击非法行医和虚假宣传中药、保健食品、医疗机构等违法违规行为。

试点工作实施方案【】

为深入贯彻落实《市委办公室、市政府办公室关于开展美好环境与幸福生活共同缔造活动试点工作的通知》（天办发〔20xx〕9号），打造环境整洁、设施完善、绿色生态、安全有序、管理规范、和谐宜居的乡村，胡市镇委镇政府决定在河南新村开展美好环境与幸福生活共同缔造活动试点工作，结合当前工作实际，制定本实施方案。

（一）指导思想。

全面落实市委、市政府关于进一步深化全市党员干部下基层察民情解民忧暖民心实践活动，以河南新村为“共同缔造”活动的试点村，以改善群众身边、房前屋后人居环境建设和整治为切入点，以建立和完善全覆盖的基层党组织为核心，以构建“纵向到底、横向到边、协商共治”的农村治理体系、打造共建、共治、共享的农村社会治理格局为路径，发动群众“共谋、共建、共管、共评、共享”，建设美好家园，凝聚社会共识，塑造共同精神。通过开展“共同缔造”试点活动，以试点先行形成示范效应，促进全镇农村人居环境的明显改善，提升广大村民的获得感、幸福感、安全感。

（二）工作目标。

到20xx年底，共同缔造试点村工作机制基本建立，人居环境得到明显改善，村庄环境更加干净整洁，生态环境更加优美宜游，村民生活更加舒适便捷。到20xx年底基本实现全镇人居环境“整洁、舒适、安全、美丽”的目标。

（一）决策共谋，凝聚民意。

1、召开会议，引导村民共谋。召开河南新村全体党员会议和村民代表会议，广泛宣传共同缔造活动内容和理念，组织群众围绕推进村级发展、环境整治、基础设施建设等方面谈想法、提建议，将群众关心的问题列为村级工作重点，积极推进落实。同时，组织村民代表到已创建成功的美丽乡村进行实地参观与学习，在思想上激发村民对美好环境与幸福生活的向往，学习美丽乡村共同创建的经验，不断培育和激发群众参与村级事务的主动性和积极性。

2、建立机制，完善议事规则。加强河南新村党支部对村民小组工作的全面领导，健全村民代表大会议事协商制度，成立河南新村村民理事会，建立乡贤能人库，从本村乡贤能人、离任干部等具有一定威望的人员中选聘为理事会成员，充分发挥理事会的组织发动和协调作用。同时，进一步完善村务监督委员会，邀请镇纪委干部、村委会代表、党员代表、村民代表等参加，共同对村庄的项目建设过程和资金使用等情况进行监督。鼓励村民对村庄各项工作提供建议和意见，不断增强村民的参与感、归属感。

3、宣传发动，统一思想认识。通过在村务栏、村民聚集地张贴宣传画报等方式，宣传“共同缔造”内涵。制作河南新村开展共同缔造试点活动的宣传小视频，邀请天门市融媒体中心进行宣传报道，利用微信群、qq等方式积极向在外人员广泛宣传，拓宽村党支部与村民交流的渠道，激发村民的“主人翁”意识。

（二）发展共建，凝聚民力。

1、坚持问题导向，列出工作清单。通过入户访谈及召开座谈会、专题讨论会、村民代表大会等，了解村民需求，查找农村人居环境整治工作中的短板。以美丽乡村建设为契机，工作专班与市国投集团加强沟通，综合村民意见，商议确定村庄整治工作重点、村庄建设发展规划，形成村庄规划，反复讨论、征求意见、修改后确定最终规划成果，经村民代表大会通过后，将规划成果细化为系列行动计划，张榜公布，将村庄规划布局的贯彻执行等纳入村规民约，让村规民约被村民认可并乐于执行。

2、找准切入点，共建宜居环境。以投资400万建设美丽乡村重点村为契机，从危房改造、房前屋后整治、堰塘清淤、道路硬化、改厕、美化村容村貌等实事、小事做起，对庄湾片重点开展改厕、房前屋后整治、“小三园”打造，建立污水收集管网和大三格化粪池。以“胡九线”四好农村路建设为契机，对曹李片至蒿台片通村公路进行道路拓宽与刷黑，重要路口房屋进行立面改造。对蒿台片重点通过增减挂钩、d级危房拆除等项目，拆除老旧房屋，开展房前屋后整治，改善环境卫生。同时，对全村大小引水渠和蓄水堰进行疏浚清淤，清除沿线杂草杂树，重点村主干道两侧安装路灯和绿植活篱，有序推进整村绿化、美化、亮化。

3、发挥党员带头作用，营造人人参与共建的良好氛围。按照以高质量党建引领和保障高质量发展的总要求，积极发挥党员带头作用，大力推行“党员干部亮身份”、“工作亮标准”、“服务亮承诺”行动，结合美丽乡村建设与村庄“十件实事”内容，引导党员干部主动认领村庄建设任务，动员村民出钱、出物、出力、出办法，让大家参与进来，看见成效，使村民的观念由“要我建”转变为“我要建”。

4、引导多方力量协同共建村庄。重视在外成功人士，通过协商沟通，积极争取其对家乡建设的支持。号召广大群众自发行动，根据自己居住环境实际情况，因地制宜加以点缀，房前屋后见缝插绿，种植蔬菜、瓜果、花草、树木等，为美丽乡村建设项目锦上添花，进一步扩大美丽乡村建设成果。

（三）建设共管，凝聚民智。

建立村庄环境建设共管长效机制。通过村民代表大会、理事会等自治组织，针对村民建房、生活垃圾治理、污水处理、绿化管理等各项管理工作，组织村民共同商议，制定村庄环境建设管护公约，商定违反公约的处理办法，并监督执行。定期开展“十户联创”、“村庄清洁日”行动，房前屋后包干到户、责任到人，引导村民对自家房前屋后美化、绿化承担管护责任。配齐备足村保洁员和保洁电动车等，公共区域安排专职保洁员，负责日常管护。

（四）效果共评，凝聚民声。

组织村民对活动开展实效进行评价。结合美丽乡村建设，推行村民积分制治理制度，合理设置积分制管理中的积分项目，将村民议事、平安建设、文明新风和美化农房等纳入积分项目，设置违规行为扣减积分，村民可以通过签署承诺事项或申报荣誉等途径获取积分。将原庄湾村委会办公室设置成农家书屋和积分兑换点，积分达到一定分值时，通过兑换洗衣粉、米、面、油等生活物资的方式予以奖励，激励村民持续关注村情村务，长期保持良好文明风尚。组织开展最美农房、文明家庭、身边好人、最美志愿者等评选活动，被评上的家庭和个人，积极为其向上级申报全市“绿色环保家庭”、“天门好人”等荣誉评选活动，激发村民参与“共同缔造”活动的积极性，推动“共同缔造”活动向纵深发展。

（五）成果共享，凝聚民心。

通过堰塘清理、户厕改造、污水收集管网、道路拓宽刷黑等基础设施的完善全面改善村民生活环境，在建成的小广场上增加文体设施，定期开展文体活动，丰富村民休闲娱乐方式。同时，充分发挥河南新村土地平整、土壤肥沃的地理优势，运用各类惠民、惠企、惠农政策，吸引在外能人回乡创业，成立专业种植养殖合作社，鼓励村民通过土地入股保底分土地流转分红、市场主体务工等形式，实现生态效益、集体经济、村民收入“三丰收”，让村民有更多的获得感、幸福感和安全感。

（一）部署启动阶段（20xx年9月30日前）。

动员部署。组织开展专题研究，摸清情况，结合实际制定河南新村共同缔造试点活动具体方案，细化任务分工，落实责任到位，精准施策。

（二）亮点打造阶段（20xx年10月1日－20xx年12月15日）。

1．系统排查。结合工作实际梳理形成整治项目清单，明确项目实施主体、建设规模、资金来源、完成时限等要求。

2．全面整治。全面开展相关工作，制定“时间表、路线图”，实行挂图作战、打表推进。

（三）巩固提升阶段（20xx年12月16日－20xx年12月31日）。

总结经验。总结共同缔造试点活动成功经验，挖掘美丽乡村建设过程中典型做法，广泛开展宣传报道，进一步营造村庄治理良好氛围，助推村容村貌环境不断提升，并在全镇其他村庄有序进行推广实施。

（一）加强组织领导，统筹建设合力。

以试点村村民和村小组为“共同缔造”活动的主体，驻点市领导、市政协王雄伟负责指导，镇党委书记肖勇负总责，镇长周林飞负责，分管副书记肖中显、组织委员米攻关、副镇长叶丹各司其职，镇组织办、农办、财管所、国土所、城建办、卫健办等部门组建工作专班，形成多部门积极参与的“共同缔造”活动工作机制。

（二）加强多方筹措，强化资金保障。

镇直相关部门积极向上争取支持，河南新村发动本村乡贤能人、在外成功人士捐赠，积极拓宽资金筹集渠道，切实增强资金使用效益，引导各类社会投资主体参与共同缔造活动建设，形成多层次、多渠道、多元化的投融资格局。

（三）加强督促指导，确保取得实效。

及时建立完善督查和通报制度，对各项工作任务的落实情况加强督促指导，及时总结分析存在问题。镇专班将不定期组织开展检查，对工作中存在滞后、行动迟缓、整治不力的行为进行督促整改，并严肃追究相关责任人的责任，确保共同缔造活动取得实实在在的效果。

医养结合试点工作实施方案

为贯彻落实中共三明市委、三明市人民政府《关于进一步深化医药卫生体制改革工作的意见》(明委发〔20xx〕3号)和三明市深化医药卫生体制改革领导小组《关于加强社区卫生服务机构建设做好医养结合和分级诊疗工作的通知》(明医改组〔20xx〕12号)精神，加强社区卫生服务机构建设，做好医养结合和分级诊疗工作，不断满足人民群众健康养老服务需求，努力建设健康三元。现结合三元区实际，制定本方案。

一、基本原则。

以市委、市政府关于进一步深化医药卫生体制改革和做好医养结合及分级诊疗工作的部署为指导，坚持政府主导、多方参与、群众自愿的原则，整合医疗、基本公共卫生、养老等各项服务功能，充分发挥社区卫生服务机构作用，促进社区居民的医疗和养老方式转变，全面提升群众健康水平。

二、目标要求。

通过加强社区卫生服务机构建设，合理配置并整合各类医疗和养老等服务资源，推动医养结合和分级诊疗工作的有序开展，使社区居民能够在居住地就近享受医疗、康复、健康体检、养老等各项医养服务，促进社区居家养老、分级诊疗等制度的落实，降低群众医疗费用，提升老年人健康养老服务水平，实现以医带养、以养促医、医养结合的工作目标。

三、方法步骤。

由区医改工作领导小组牵头组织实施，采取统一部署、试点先行、全面推进的方法，落实社区卫生服务机构建设，推进医养结合和分级诊疗工作有序开展。

分三个阶段实施：第一阶段(20xx年x月底前)，在充分调研论证并学习借鉴其他地区成功经验的基础上，制定《三元区加强社区卫生服务机构建设做好医养结合和分级诊疗工作的实施方案》;第二阶段(20xx年x月底前)，在城关街道建新社区、富兴堡街道富兴社区进行试点，总结经验，完善方案和相关制度措施;第三阶段(20xx年x月底前)，完成城关、白沙、富兴堡三个街道的社区医养结合卫生服务机构建设。

四、实施办法。

(一)设置统一服务平台。

1.设置及要求。由区政府统一设置医养结合卫生服务机构，建立健全医养服务网络平台。城关、白沙、富兴堡街道原则上每个社区居委会设置1个社区医养结合卫生服务站(以下简称服务站);街道社区卫生服务中心所在的社区，由该中心加挂牌子并履行医养结合的工作任务，不再单独设置服务站。非新建的服务站业务用房面积不少于150平方米，新规划建设的面积不少于200平方米，挂“三元区卫计局xx社区医养结合卫生服务站”牌子。

2.举办方式。采取“公办托管、购买服务”的方式举办，由区政府提供服务站业务用房，市财政补助设施设备购置费用，区卫计局公开招聘具备条件的个体医疗诊所转型为服务站，各街道社区卫生服务中心负责延伸托管。具体实施过程中，坚持做到五个结合：与社区居家养老服务相结合，与民政、残联等部门的.老年人日间照料和残疾人康乐等服务项目相结合、与国家基本公共卫生服务项目相结合、与社区医生签约服务项目相结合、与养老机构的医疗服务相结合。

3.加强服务站规划建设。区规划、住建部门要按照《社区卫生服务站建设标准》和每个社区设置一个服务站的要求，在规划新区、住宅小区、商品房开发等项目时，做好服务站点设置规划，规划建设面积200平方米以上并处在该社区相对中心位置、交通便利(以临街为主)，做到同步规划、同步建设、同步验收、无偿使用。具体布点安排：

(1)城关街道(共9个社区)：红印山、崇宁、芙蓉、建新、新亭、凤岗、复康、新龙社区各新建1个服务站;下洋社区由城关街道社区卫生服务中心加挂服务站牌子或延伸服务，不再另行设置。

(2)白沙街道(共7个社区)：台江、长安、桃源、桥西、群一、群二社区各新建1个服务站;白沙社区由白沙街道社区卫生服务中心加挂服务站牌子或延伸服务，不再另行设置。

(3)富兴堡街道(共5个社区)：东霞、永兴、富文社区各新建1个服务站;富兴社区由富兴堡街道社区卫生服务中心加挂服务站牌子或延伸服务，不再另行设置;由于新南社区毗邻市中西医结合医院，且人口偏少(约2500多人)，日常诊疗业务量不足，因此采取由永兴社区服务站统一提供服务的方式解决，不再另行设置服务站。

4.加强养老机构的医疗机构设置。由区民政部门牵头组织集中养老机构创造条件，依法按有关标准设置卫生所、医务室、门诊部、护理站等。

5.推进老年康复医院、临终关怀医院等老龄型医疗机构建设。鼓励辖区内市级医疗机构设立老年人服务窗口或老年病专区，鼓励部分医院转型为养老护理院。对社会资本举办的康复养老医疗机构，并经民政部门审查符合养老机构设立条件的新增养老床位，可享受社会资本办医的优惠扶持政策;对具有执业资格的医护人员在职称评聘、专业技术培训和继续医学教育等方面，享有与医疗机构医护人员同等待遇。

(二)建立多方投入机制。

1.明确服务站投入责任。

(1)市级。市财政对服务站的设施设备购置给予适当补助。

(2)区级。区财政负责统筹安排服务站业务用房所需资金的筹集;区民政、人社、残联、卫计等部门对养老服务项目给予一定的资金支持，并积极向上争取项目资金，扶持医养结合项目做大做强;区国资委统筹全区国有房产资源，提供部分位置合适的房产作为服务站业务用房，缓解区政府租赁或新建服务站的资金压力。

(3)街道。各街道党工委、办事处负责统筹各自街道及所辖社区的房产资源，提供部分位置合适的房产作为服务站业务用房，缓解区政府租赁或新建服务站的资金压力。

(4)服务站承办人。区政府提供服务站业务用房后，由服务站承办人负责内部整修、科室设置以及开办服务站所需的其他经费开支，保证服务站正常运营。

(5)社会各界。鼓励社会各界为实施老年人日间照料、残疾人康乐服务的机构进行捐助，鼓励志愿者提供护理、卫生清扫、帮厨等志愿服务。

2.明确服务站收入来源。

(1)政府购买服务的基本公共卫生服务经费，依据基本公共卫生服务年度考核办法，经区卫计、财政部门考核后拨付。

(2)服务站的诊疗服务收入和签约服务收入。

(3)区民政、人社、残联、卫计等部门的有关康复养老等服务项目经费和政府的适当补助，在相关部门考核后拨付。

参保人员在服务站就诊的，按照规定享受优惠的医保待遇。

(三)探索建立多种服务模式。

1.普通的医养结合服务模式。以社区卫生服务机构为平台，为本社区居民提供基本医疗、基本公共卫生、双向转诊、预约诊疗、社区医生签约等服务，并为本社区行动不便的老年人、残疾人提供上门诊疗、体检、康复等服务，推动基本医疗与养老健康服务有机结合。

2.与社区居家养老服务相结合的服务模式。在有条件的社区，将服务站与社区居委会业务用房统筹，把医养服务与社区居家养老及日间照料服务相结合，在普通医养结合服务模式的基础上，为在社区居委会进行日间照料的老年人以及社区居家养老的对象实施上门诊疗、体检、康复等服务。

3.与部门养老服务项目相结合的服务模式。积极与民政、人社、残联等部门对接，将服务站与民政部门的老年人日间照料、残联部门的残疾人康复等服务项目相结合，在普通医养结合服务模式的基础上，对部门养老项目服务点的对象实施定向诊疗、体检、康复等服务。

4.与养老机构的医疗服务相结合的服务模式。在加强养老机构医疗机构建设的同时，鼓励市中西医结合医院、市台江医院、市妇幼保健院、市第一医院分院以及区基层医疗机构、服务站与市、区两级民政部门直属养老机构建立医疗服务协作关系，建立急救、转诊等合作机制，开通预约就诊绿色通道，定期主动上门为老年人、残疾人等提供医疗健康服务。

(四)规范服务行为。

1.建立档案和台帐。区卫计局与各服务站签订托管协议，并委托各街道社区卫生服务中心负责日常管理。各服务站要建立每天业务开展和财务收支情况账册，建立居民健康档案、社区医生签约服务档案、需提供养老医疗服务的人员资料档案和上门诊疗服务台帐，以便区卫计部门业务考核和经费拨付。

2.明确药品进口渠道。服务站临床用药可自行采购，也可采购三明市药品限价采购目录内药品，市医疗保障基金管理中心一律按三明市药品限价采购药品价格结算。

3.细化医养服务内容。组建全科医生团队，公布联系方式及服务流程，制订完善服务承诺、服务公约、服务规范等制度，严格规范静脉输液和抗菌药物使用，为老年人和残疾人等提供及时、有效的健康服务。

4.健全人口健康信息平台。推进基层一体化卫生信息管理，充实居民电子健康档案，建立医疗保障、医疗服务、健康管理等互联互通、有效协同、共享应用的健康信息服务体系。

5.规范医养服务范畴。社区医养结合服务对象主要是病情轻的常见病、慢性病和经医疗机构住院后的康复老年人患者，残疾人家庭、计生家庭行动不便的人员。处于急性或重大疾病的老年人，应采取医疗机构住院的方式解决，不适合医养结合范畴。

6.实施慢病统筹管理。街道社区卫生服务中心可开具高血压和糖尿病的确认证明。对明确诊断的高血压、糖尿病等慢性病和重性精神疾病患者在服务站就诊的，给予免费提供限定的基本药物，在二级以上医疗机构就诊的按医保规定比例报销。

五、有关要求。

(一)加大宣传力度。充分利用广播电视、平面媒体、宣传栏等媒介，以及社区居委会入户走访等时机，大力宣传医改工作成效，宣传医养结合服务的内容，让群众及时了解和掌握医养结合的内容、实施方式，营造良好社会氛围。以全国医疗卫生系统开展的“三好一满意”和基层医疗机构管理年活动为载体，推动医养结合养老服务机构加强内涵建设，提高服务能力，逐步实现“看病就医方便经济、医疗服务安全可靠、公共卫生服务可及、内部管理规范有序、城乡居民满意信任”的目标。

(二)加强队伍建设。

1.鼓励医学院校大中专毕业生和具有资质的个体开业医护人员到服务站或养老机构卫生所、医务室、门诊部、护理站等工作，通过购买服务的方式获取待遇报酬。

2.鼓励各专业的医师到服务站开展多点执业。

3.在服务站具有执业资格的专业技术人员，执行与其它医疗机构相同的执业资格、注册考核、职称评聘、专业技术培训和继续医学教育等方面的同等待遇。

4.集中养老机构要组建专业的养老护理员队伍，承担老年人的生活照护。重点培养和引进医生、护士、康复医师、康复治疗师、社会工作者等具有执业或职业资格的专业技术人员和工勤技能人员。

(三)提升服务水平。

1.根据全市统一部署并结合工作实际，选派服务站、养老机构的医务工作者到市级医疗机构进行老年医学和康复护理知识培训，提高基层老年医疗康复水平。

2.服务站要针对老年人和行动不便的人员，给予免费上门诊疗、康复、送药等服务，以及体格检查、测血压、快速血糖测定，有条件的可以上门开展生化血采样、便携式心电图检查等服务。

3.区卫计局负责定期组织医师和护士到服务站、养老机构开展巡回医疗和护理保健服务。

4.养老机构、服务站要与就近的市级医院建立急救、与街道社区卫生服务中心建立转诊等合作机制，开通预约就诊绿色通道，负责向上级医疗机构转诊和接收上级医疗机构下转的病人，同时做好老年人慢性病管理和康复护理。

5.积极探索建立护理转移机制，鼓励有条件的养老机构、服务站承接医疗机构内需长期照护的半失能和失能老年人，解决医疗机构中老年人的“压床”问题。

(四)加强组织领导和监督考核。

1.由区医改工作领导小组统筹推进医养结合工作开展，及时研究解决医养结合和分级诊疗工作中的问题;区卫计、财政、民政、人社、残联等有关部门要加强合作，严格履职，加强组织协调及督导考核，落实相应政策措施。

2.将开展医养结合卫生服务情况纳入街道社区卫生服务中心主任年薪考评体系，督促街道社区卫生服务中心履行好监督管理职能。

3.由区卫计、民政等部门负责将服务人群的满意度作为考核机构和从业人员业绩的重要标准，建立健全服务站和养老机构卫生所、医务室、门诊部、护理站等的准入、考核评估、退出和监管机制，加强政策执行情况的监督检查。

4.建立健全服务信息公示和服务满意度评价制度，定期收集社区居民、养老机构老年人的意见和建议，同时要把考核评价结果进行公示，接受社会监督。对在工作中成绩显著的机构及个人给予表彰和奖励，对管理混乱、医疗质量和医疗安全存在重大隐患、不能很好履行职责的机构，依法依规予以处罚或取消托管资格。