防溺水家校安全的责任书(实用16篇)

时间:2023-12-20 07:56:34 作者:雁落霞

岗位职责是指员工在工作中需要承担和完成的具体任务和职责,它直接关系到工作效果和个人能力的发挥。不同岗位的职责各不相同,但都是组织机构对员工所期望的工作内容和要求。在实际工作中,我们需要灵活应对不同岗位职责的变化和挑战。

预防溺水家长安全责任书

为杜绝溺水事故的发生,确保自己的人身安全,我保证做到:

1、积极参加以“预防溺水、珍爱生命”为主题的班会等多种形式的防溺水安全教育活动,提高防溺水的警惕性、自觉性和识别险情、紧急避险、自救自护的能力。

2、不私自或结伴到河、溏、池、沼、沟渠、水库等地玩耍和游泳。不借用器具当船来划水,不到河边捉鱼,钓虾等。

3、任何时间不到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。

4、遵守学校路队管理制度和上下学学校安全管理制度。不在来往学校途中逗留玩耍,经过河、沟、塘、桥或低洼地带时特别注意安全。

5、遇雷雨大风等恶劣天气尽量不在路上通行,及时采取安全措施躲藏,尽量与同学结伴而行。大雨过后不到有积水的地方玩耍,不走有水的道路。

6、到校园后不随意外出,外出必须经班主任同意,必须履行请假手续。

7、和家长学习学校下发的'《致学生家长一封信》,将此保证书交给老师。

8、树立“私自游泳危险,检举揭发光荣”的良好风气。发现有同学违反学校规定私自玩水的,及时进行劝止并报告老师。

9、万一发现有人不幸落水,不盲目进行施救,而采取大声呼喊向路人求救或想法拨打110、120或其它紧急电话求救。

10、在家要外出活动或娱乐,必须征得家长同意。

以上保证如有违反,愿意接受家长的严厉惩罚和老师的严肃处理。

责任人:xxx。

xx月xx日。

预防溺水家长安全责任书

学生的安全工作重于泰山,面对即将来临的暑假,学生的安全工作显得尤为重要,为进一步加强学生的防溺水及安全教育工作,落实曲周教育局关于进一步做好学生防溺水工作的紧急通知的要求,保证汛期学生的'安全,学校与责任教师签定本责任书。

一、各位教师要以讲政治的高度,以关心学生生命安全的强烈责任感扎实进行六不防溺水教育认真抓好抓细抓实学生防溺水工作。

二、对帮包对象要不定时进行家访,具体负责帮包对象的情况摸排防范措施矛盾化解心理疏导安全教育等方面的帮包,特别是对学生防溺水安全的帮包要落实到位,不能存在麻痹思想,走过场。

三、做好值班巡逻工作,及时在关键时段到指定水域进行巡逻,坚决阻止学生在危险水域周围逗留下水玩耍,使学生远离水域,不可有半点侥幸心理。

四、告诫学生任何时候都不要到河(池塘)边钓鱼玩水,同学之间做好监督。

五、告诫学生不得私自出远门,如旅游访友等必须有家长全程陪同。

六、班主任要利用黑板报主题班队会等多种形式,对学生深入开展预防溺水的安全教育,并使这项工作制度化常规化经常化,增强学生的安全意识和自救自护能力,切实杜绝溺水死亡事故的发生。

七、各负责教师不定期地家访或电话随访,要随时掌握帮包学生情况,出现问题及时向学校汇报,不得延误。

若因教育不当,或管理不到位,学生所发生的安全问题,责任教师负相应责任。

责任人:xxx。

20xx年xx月xx日。

预防溺水家长安全责任书

随着炎热的夏天到来,因青少年儿童冒险玩水导致溺水身亡的惨痛事故时有发生。溺水,已是孩子的头号杀手,防溺水教育已刻不容缓。为了孩子的健康成长,我们迫切希望各位家长积极配合,履行孩子监护人职责,不论你有多忙,时刻把孩子的安全教育放到首位,认真做好安全教育工作。我校特与家长签订防溺水安全责任书,提醒并明确家长应尽的义务与职责如下:

一、发生溺水的常见时段:

1、下午放学后;

2、双休日;

3、节假日;

4、中午及其他不在校时间段。

二、发生溺水死亡的原因:

1、在水边玩耍,下水摸鱼,捡落入水中的物品;

2、孩子擅自下水玩水;

3、三五成群结伴游泳;

4、其他未有大人监管的情况下。

三、鉴于以上两条,家长要做好学生的防溺水安全教育,要严厉禁止学生到河、溏、池、沼、沟渠、河道挖沙坑地带、水库主干渠、不熟悉水域以及深水区、污染水域等野外水域玩耍和游泳。严格要求学生做到防溺水“六不一会”:不私自下水游泳;不擅自与他人结伴游泳;不在无家长或教师带领的情况下游泳;不到无安全设施、无救援人员的.水域游泳;不到不熟悉的水域游泳;不熟悉水性的学生不擅自下水施救。学会基本的自护、自救方法。

四、各位家长尤其是外出务工的学生家长要切实落实对子女的监管,委托好第二监护人。请各位家长要做到对学生的“四知道”(知去向、知同伴、知归时、知内容)。

五、家长要加强对学生安全教育与监管,做到按时上学、按时回家,在学生往返校途中若因家长教育或监管不力造成的一切安全事故与学校无关。

六、所有学生家长(或监护人)在得到学校告知学生生病或有安全隐患等消息后,必须及时到校协助解决,否则造成的后果自负。

七、学生到校后一般不得外出,因病或因事外出必须经班主任同意,履行好请假手续,否则不得私自外出。

八、学生家长要认真学习以上内容,按以上规定认真执行本责任书,教育学生珍爱生命、安全成长。

九、本责任书一式二份,学生、家长签字后,家长留存一份,学校留存一份。

责任人:xxx。

20xx年xx月xx日。

预防溺水家长安全责任书

为进一步加强学生的防溺水及安全教育工作,落实“三清一落实”的要求,保证暑假期间学生的安全,学校与责任教师签定本责任书。

一、各教师在暑期对所管理的学生进行一次关于防溺水、防雷电、用电、交通、饮食、防疾病方面的安全教育,做到在思想上彻底认识到人身安全的重要性。

二、各教师要熟悉所管理的村单位学生的人名和人数,设立小组长,实行小组长负责制,全面负责学生假期中的监督、考勤和安全汇报工作。将每天的学生情况每天向负责领导汇报一次。

三、教育学生在假期间在遵守国家的.法律、法规,严禁学生有一切违纪、违规、违法行为,负责教师做好监督,对于违犯学校规定的行为进行必要的教育。

四、各教师要熟悉对所负责学生的村周围的河段及池塘的特点,有针对性的对学生进行必要的教育。

五、告诫学生任何时候都不要到河(池塘)边钓鱼、玩水,同学之间做好监督。

六、教育学生要早睡早起,在家中帮助家长做力所能及的家务活和家庭劳动,为家庭和父母分忧,减轻家庭困难。

七、告诫学生不得私自出远门,如旅游、访友等必须有家长全程陪同,且与管理教师要请假。

八、教育学生假期中少看电视,不懒惰,及时完成学校布置的各科作业,按时参加学校的护校劳动,对于违犯以上规定的学生进行通报批评及必要的处分。

九、特别强调学生,汛期来临,任何人不得到河(池塘)边玩耍,更不得下河下坑,对于违犯以上规定的学生及时进行教育批评。

十、各负责教师要每天进行家访,随时掌握学生情况,出现问题及时向学校汇报,不得延误。

责任人:xxx。

xx月xx日。

预防溺水家长安全责任书

尊敬的家长:

暑期已经来临,为帮助孩子“安全、愉快”地度过长达两个月的暑期,刘缺屯学校特印发《暑期防溺水等安全责任书》,希望得到您的支持与配合,共同帮助孩子们度过一个有意义的假期生活。家长同志,孩子是您的`一切,关注孩子的安全,是我们共同的情感。为了切实维护孩子们的人身安全和身心健康,接上级文件精神,特对孩子在假期里的安全问题提出以下要求:

1、严禁到天然河流、湖泊、池塘或缺乏救护人员和无安全设施的游泳场馆游泳;

2、严禁未经家长同意擅自外出游泳;严禁到深水区域或不熟悉的水域游泳;

3、家长陪同学生去游泳,请要求学生下水前做好准备活动、了解场馆深、浅水区域、掌握游泳情况。

责任人:xxx。

20xx年xx月xx日。

防溺水家长安全责任书

尊敬的中小学生家长朋友:

溺水是造成中小学生意外死亡的第一杀手。春季以后,天气逐渐变热,溺水又将进入高发季,希望广大家长务必增强安全意识和监护意识,切实承担起监护责任,加强对孩子的教育和管理,特别是加强放学后、周末、节假日期间和孩子结伴外出游玩时的管理,经常进行预防溺水等安全教育,给孩子传授相关知识和技能,不断加强孩子安全意识和自我保护意识,提高孩子们的避险防灾和自救能力,严防意外事故的发生。要重点教育孩子做到“六不”:不私自下水游泳;不擅自与他人结伴游泳;不在无家长或教师带领的情况下游泳;不到无安全设施、无救援人员的水域游泳;不到不熟悉的水域游泳;不熟悉水性的学生不擅自下水施救。尤其要教育孩子遇到同伴溺水时避免手拉手盲目施救,要智慧救援,立即寻求成人帮助。

学生安全工作需要各方面尽心尽责、密切配合、齐抓共管。让我们携起手来,共同为保障广大中小学生平安健康成长而努力。

祝您的孩子平安、健康、快乐!

教育部基础教育司。

2022年x月。

一、溺水时自救方法。

1。不要慌张,发现周围有人时立即呼救;

3。身体下沉时,可将手掌向下压;

4。如果在水中突然抽筋,又无法靠岸时,立即求救;

5。如周围无人,可深吸一口气潜入水中,伸直抽筋的那条腿,用手将脚趾向上扳,以解除抽筋。

不私自下水游泳;

不擅自与他人结伴游泳;

不在无家长监护的情况下游泳;

不到不熟悉水情的水域游泳;

不到河边嬉戏玩耍;

不盲目、擅自下水施救。

三、岸上急救溺水者方法。

3。进行口对口人工呼吸及心脏按摩;并尽快联系急救中心或送去医院。

预防溺水家长安全责任书

尊敬的家长朋友:

您好!

目前已进入夏季,是学生溺水事件的高发期,务必引起家长的高度重视。学校本着以人为本和关爱学生的精神,切实加强安全教育、防止学生溺水事件发生,希望得到您的配合,阅读以下告知事项并回复学校。请您高度重视孩子防范溺水教育,提高孩子防范溺水的自觉性和自我保护的能力,加强孩子游泳、玩水等相关行为监管,确保孩子生命安全。

1、孩子应在家长带领下到安全水域游泳;。

2、孩子不得私自在河塘边玩耍;。

3、孩子不得去非游泳区游泳;。

4、孩子游泳时,必须使用救生圈等保护设施;。

5、孩子游泳前要做适当的.准备活动,防止抽筋;。

6、禁止孩子在雷雨天游泳和河塘边玩耍。

1、不要慌张,发现周围有人时立即呼救;。

3、身体下沉时,可将手掌向下压;。

4、如果在水中突然抽筋,又无法靠岸时,立即求救。如周围无人,可深吸一口气潜入水中,伸直抽筋的那条腿,用手将脚趾向上扳,以解除抽筋。

3、进行口对口人工呼吸及心脏按摩;。

4、尽快联系急救中心或送溺水孩子去医院。

早晨上学:7:00;中午放学:11:50;。

午休:12:40—14:20。

下午上课:14:30;。

下午放学:18:15。

请家长对孩子做好校外的防范溺水安全监护工作。

亲爱的家长朋友,安全无小事,让我们携起手来,帮孩子筑起一道安全防线,让孩子健康快乐成长吧!最后,祝你们合家欢乐,吉祥如意!

家长签名:xxx。

20xx年xx月xx日。

预防溺水家长安全责任书

为了预防学生发生溺水事故,增强学生、家长和学校的安全意识,强化安全责任,保障学生的身体健康,按照职责分明,责任落实的原则,特与学生家长签订本责任书。

1、学校定期对学生开展防溺水安全教育;

2、学校要加强上课期间学生的管理;

4、学校要建立健全安全管理制度,落实安全管理措施。

2、需乘坐渡船的学生和低年级学生必须有监护人护送;

4、学生的异常行为被学校告知后,家长要及时采取措施予以制止。

5、住校生离校回家后,家长要及时利用电话或短信向班主任报平安。

此责任书一式两份,双方各执一份,自学校与家长签字日起至学生毕业离校前有效。

学生姓名:

家长签名:

预防溺水家长安全责任书

孩子是祖国的未来,民族的希望。近年来学生溺水事故频发,学校和家长都有义务加强对孩子的防溺水安全教育,为杜绝溺水事故的发生,学生家长要积极配合学校做好子女的相关安全教育工作,真正担负起监护责任。现就学生的防溺水安全签订责任书:

1、大力宣传防溺水的重要意义,加强对学生的防溺水安全教育,教育学生不到河边、池塘边玩耍、嬉戏,不得私自或结伴下河游泳,增强学生防溺水的'意识和能力。

2、普及游泳注意事项,让学生掌握有关防溺水、自救等知识,在紧急情况下,会进行简单的处理。

家长是孩子的监护人,家长要负责监督孩子的防溺水安全,教育孩子做到以下几点:

1、严禁孩子私在河边、湖边、江边、水库边、水沟边、池塘边玩耍、嬉戏,以防滑入水中。

2、严禁孩子私自下水游泳或擅自与同学结伴游泳,如确需游泳的,要在家长或监护人的陪同下,到有安全防护措施和救护人员的游泳场所游泳,不到不熟悉的水域游泳。

3、在没有家长或监护人的陪同下,严禁私自或结伴去划船。

4、乘坐船只时必须要坐好,不要在船上乱跑,或在船舷边嬉水。

5、教育孩子如果发现有人溺水,不要盲目下水施救。

6、提醒孩子汛期主动远离危险水域,严防意外事故发生。

上述各条希望学生和家长认真遵照执行,如因家长安全工作不得力,学生经教育不听,不自觉遵守责任书的相关规定,私自外出或结伴外出嬉水、游泳或划船造成学生溺水安全事故的,其责任由学生、家长负责,学校不承担任何责任。

此责任书自签订之日起至8月31日有效。

责任人:xxx。

20xx年xx月xx日。

预防溺水家长安全责任书

孩子是祖国的未来,民族的希望。近年来学生溺水事故频发,学校和家长都有义务加强对孩子的防溺水安全教育,为杜绝溺水事故的发生,学生家长要积极配合学校做好子女的相关安全教育工作,真正担负起监护责任。现就学生的防溺水安全签订责任书:

学校方面:

1、大力宣传防溺水的重要意义,加强对学生的防溺水安全教育,教育学生不到河边、池塘边玩耍、嬉戏,不得私自或结伴下河游泳,增强学生防溺水的意识和能力。

2、普及游泳注意事项,让学生掌握有关防溺水、自救等知识,在紧急情况下,会进行简单的处理。

家长和孩子方面:

家长是孩子的监护人,家长要负责监督孩子的防溺水安全,教育孩子做到以下几点:

1、严禁孩子私在河边、湖边、江边、水库边、水沟边、池塘边玩耍、嬉戏,以防滑入水中。

2、严禁孩子私自下水游泳或擅自与同学结伴游泳,如确需游泳的,要在家长或监护人的陪同下,到有安全防护措施和救护人员的游泳场所游泳,不到不熟悉的'水域游泳。

3、在没有家长或监护人的陪同下,严禁私自或结伴去划船。

4、乘坐船只时必须要坐好,不要在船上乱跑,或在船舷边嬉水。

5、教育孩子如果发现有人溺水,不要盲目下水施救。

6、提醒孩子汛期主动远离危险水域,严防意外事故发生。

上述各条希望学生和家长认真遵照执行,如因家长安全工作不得力,学生经教育不听,不自觉遵守责任书的相关规定,私自外出或结伴外出嬉水、游泳或划船造成学生溺水安全事故的,其责任由学生、家长负责,学校不承担任何责任。

此责任书自签订之日起至8月31日有效。

责任人:xxx。

xx月xx日。

学校防溺水家长安全的责任书

随着天气的变热,各地学生溺水等安全事故频发,我市已发生多起学生溺水死亡事故,教训惨痛。xx市教体局在全市中小学校开展了“珍爱生命,远离危险水域”系列主题教育活动。为了自己的人身安全和全家的幸福,在夏季来临之际,我决心做好以下几点:

一、为预防溺水事故的发生,坚决不私自到河、溏、池、沼、沟渠、水库、海边等地玩耍和游泳。

二、不擅自与同伴下水游泳、嬉水、玩耍;不到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。

三、若去游泳,必须有家长陪同,应该到合格的、安全设施齐全的游泳场馆活动。

四、在没有家长陪同的.情况下,不到河流、池塘、矿坑等危险水域边洗手或洗衣服。

五、不到任何水域钓鱼、捕鱼;看到水中的漂浮物不去打捞。

六、暴风雨天不外出;半路遇暴风雨立即就近避雨,不冒险行走。

七、看到未成年人到危险水域洗澡或从事其他活动及时劝阻或报告老师、家长。

八、一旦发现有人溺水,应及时呼救或拨打110、119报警,让成年人来抢救。不盲目下水施救。

学生要认真学习以上内容,家长按以上规定教育学生认真遵守本责任书。如违约,后果自负。

本责任书一式二份,学生、家长签字后,学生家长留存一份,学校一份存档。

学生姓名(签字):

学校:

日期:

防溺水家校安全的责任书

目前天气逐渐转热,是学生溺水事故高发期,我们学校本着“以人为本”的精神,为确保师生安全,严防因游泳带来安全事故的发生,禁止任何同学私自到游泳池、池塘、河流、水库等有水源的地方嬉戏与游泳!

为切实加强安全教育、防止发生溺水死亡事件,我校特与家长签订防溺水安全责任书,希望家校互相配合重视对孩子进行防溺水教育工作,提高学生防溺水的自觉性和识别险情、紧急避险、遇险逃生的能力。家长应尽的义务与职责如下:

1、家长加强对学生的防溺水知识教育,坚决不允许学生在节假日和上、下学路途中私自或和其他学生结伴去池塘、水库、江河等水域附近玩耍、洗澡、游泳等,不得与不三不四的闲杂人员往来,对居住在可能发生溺水事故隐患地段的家长更要教育和监管好子女。

2、各位家长尤其是外出务工的学生家长要切实落实对子女的监管。教育孩子按时到校、回家。节假日对孩子的活动去向更要多加关注,不得让孩子参加有安全隐患的活动,发现孩子随意外出,及时寻查去向。

3、家长要向孩子进行识别险情、紧急避险和遇险逃生的安全知识教育。

4、在校住宿生一律在校午休,晚间在校住宿休息。走读生家长要加强安全教育与监管,做到按时上学、按时回家,在学生往返校途中若因家长教育或监管不力造成的一切安全事故与学校无关。

5、所有学生家长(或监护人)在得到学校告知学生生病或有安全隐患等消息后,必须及时到校协助解决,否则造成的后果自负。

6、学生到校后一般不得外出,因病或因事外出必须经班主任同意,履行好请假手续,否则不得私自外出。

亲爱的家长朋友,安全无小事,请按照以上规定教育学生认真遵守本责任书,严格看管孩子,否则后果自负,让我们共同携起手来,在学生的心中筑起一道安全防线。

学生签名:

家长签字:

xx小学。

20xx年x月x日。

防溺水家校安全的责任书

为了增强学生的防溺水意识,有效遏制学生溺水事故的发生,保障学生的生命安全,我校特与家长签定学生防溺水安全责任书。请家长加强对学生的教育与监管,严格遵守以下规定:

一、教育学生不得私自到河、塘、沟渠、水库等地方玩耍和游泳,不到河边钓鱼等。

二、学生游泳必须在家长陪同并有安全保障的条件下进行。

三、如果发现有人溺水,应及时呼救,教育学生切不可盲目下水施救。

四、家长要加强对学生上学放学途中、午休、双休日等时间段的监管。

五、学生在校期间若因特殊原因需要请假,必须由家长陪同并履行请假手续后方可离校。

学生要认真学习以上内容,家长要按以上规定教育学生认真遵守本责任书。如有违反后果自负。本责任书一式二份,学生、家长、班主任签字后,学生家长留存一份,学校留一份存档。

学生签名:___________。

家长(签字):___________。

班主任(签字):___________。

辛寨镇九寨寺小学。

20xx年5月20日。

预防溺水家长安全的责任书

在每年发生的中小学生安全事故中,溺水是造成农村中小学生非正常死亡的主要杀手之一。随着夏季的来临,中小学生发生溺水事故又进入高发期,历年全国各地陆续发生多起中小学生(幼儿园)溺水身亡的事故,教训十分惨痛。

本着“安全第一,预防为主”的精神,为了学生的健康和安全,学校以班为单位与各位学生家长(监护人)签定防溺水安全责任书,学校和家长必须提高安全意识,增强安全责任意识,共同加强防溺水教育,同时承担相应的教育管理责任。

1、在上学、放学途中要结伴而行,按时到校、回家。

2、要教育学生做到“六不”:不私自下水游泳;不擅自与他人结伴游泳;不在无家长或教师带领的情况下游泳;不到无安全设施、无救援人员的水域游泳;不到不熟悉的水域游泳;不熟悉水性的学生不擅自下水施救。

3、一旦发现有人溺水,应及时呼救,让成年人来抢救,未成年学生切不可盲目下水施救。

(一)在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的;

(二)在学生自行外出或者擅自离校期间发生的;

(四)其他在学校管理职责范围外发生的。

学生在上学和放学途中、节假日期间的安全责任由学生家长负责。家长或监护人要加强平时的教育和监管,严禁孩子私自下河、塘、库、渠、堰等水域洗澡游泳、嬉水、玩耍。让孩子健康成长。

xx中学。

20xx年4月16日。

预防溺水家长安全的责任书

在每年发生的中小学生安全事故中,溺水是造成中小学生非正常死亡的主要杀手之一。随着夏季的来临,中小学生发生溺水事故又进入了高发期,本着“安全第一,预防为主”的精神,为了学生的健康和安全,特签订以下防溺水安全目标责任书:

1、上学、放学途中要结伴而行,按时回家,不私自下水游泳。

2、不擅自与同学结伴游泳。

3、不在无家长或监护人带领的情况下游泳。

4、不到无安全设施、无救护人员的水域游泳。

5、不到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳。

6、不到水边玩耍嬉戏。

7、不盲目下水施救。

家长要尽到监护人的职责,做好预防溺水事故的家庭教育,根据孩子的身心特点,选择正确的家庭教育方式,时时提醒孩子,做到“四不”:不准私自下水游泳;不擅自与同学结伴游泳;不在无家长的'陪同下游泳;不到无安全保障或不熟悉的水域游泳。通过经常性教育,让孩子养成一种珍爱生命、远离危险水域的自觉性。

为了学生的安全,学校和家长必须增强安全责任意识,共同加强防溺水教育,同时承担相应的教育管理责任,确保学生无溺水事故发生。

xx区中心中学。

日期:

学校防溺水家长安全的责任书

夏季,气温炎热,少年儿童不慎溺水身亡的悲剧时有发生。为了学生的人身安全,我校特制定家长、学生防溺水安全责任书,请家长协助学校加强对学生暑假安全的监护和教育,教育学生认真遵守学校以下规定,共同做好学生安全工作。

一、家长、学生必须保持高度的安全警惕性,严防溺水事件发生。

二、学生不得私自到河、塘、池、沟、渠、水库等地玩耍和游泳。不得借用器具当船来划水,不到河边钓鱼、捉虾等。

三、到校园后不得随意外出,外出必须经班主任同意,必须履行请假手续,不得不请假私自外出。

四、上学、放学途中要结伴而行,按时回家。

五、不准私自在上学、放学途中擅自与同伴下水游泳、嬉水、玩耍;不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。要去游泳必须有家长陪同。

六、一旦发现有人溺水,应及时呼救,让成年人来抢救,未成年学生切不可盲目下水施救。

七、学校设立私自游泳举报电话(xx),鼓励学生积极举报,互相监督。

八、家长必须并且时刻对学生进行防溺水安全教育,监护学生在校外的一切安全行为,家长、学生要全部承担学生在校外的一切溺水事件的责任。

九、学生家长要认真学习以上内容,按以上规定教育孩子认真遵守本责任书。

十、本责任书一式二份,学生、家长、班主任签字后,家长留存一份,学校留存一份。

班学生姓名:

家长(签字):

班主任(签字):

xx中心学校。

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