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临床医学初期教学分析论文
医学是建立在坚实的理论基础上的实践性学科，临床综合能力是判断临床医学人才专业素质的核心内容。随着社会对高等医学院校人才质量要求的不断提高以及执业医师资格考试制度在我国的推行，医学生的实践能力培养在医学教育中越来越被重视，并已成为衡量和评价医学教育质量和人才质量的重要指标。
1.研究背景。
甘肃中医学院中西医临床医学本科专业自从开设并招生以来，学生毕业前一直采用毕业论文答辩的考核方式。通过对近5届学生毕业论文质量及答辩成绩总结和分析，发现本科学生的毕业论文部分是理论探讨性文章，部分是简单病例的分析或诊疗体会，论文答辩偏重于对毕业生理论知识掌握情况的评价，不能全面反映毕业生对临床技能的掌握情况，也不能很好地反映临床实践教学的成果，同时，这种考核方式比较简单，毕业班学生重视程度不够。为了更好地了解学生在实习期间对临床技能的掌握情况，进一步提高学生对临床实践能力的重视程度，我们从起，对毕业生毕业考核方式进行尝试性改革，具体方式是在原有毕业论文答辩的基础上，同时结合临床技能考核，以检验学生对临床技能的掌握及应用情况，以探求更加符合我院中西医临床医学本科专业特点的毕业考核模式。
2.考核内容及方法。
结合医学教育模式，以及学生毕业后参加中西医结合执业医师资格考试的现实需要，为进一步巩固临床实践教学成果，课题组加强了中西医临床医学专业毕业前临床实践技能的考核工作，在现有毕业论文答辩的基础上，对—届中西医临床医学专业毕业学生相续进行了临床技能考核。
2.1动员宣传和组织管理。
分别在2届毕业生进入实习基地之前，进行毕业前临床技能考核的动员与宣传，使学生带着任务走向实习岗位，重视临床技能的学习和知识储备。学生毕业实习结束时，中西医结合系统一组织部署临床技能考核事宜，包括制定考核方案、遴选主考成员、组织考前培训会、监督考核过程及考核成绩分析等。同时，根据国家中西医结合执业医师考试大纲，发动全系中、西医副高以上职称教师组织考核题库，系部主任亲自把关，保证题库的科学性、合理性以及适用性。
2.2考核学生范围。
中西医结合系2010—2011届全体毕业生，共计434人。包括：中西医临床医学本科级154人，中西医临床医学专科起点本科级82人，中西医临床医学本科级134人，中西医临床医学专科起点本科级64人。
2.3考核内容和方式。
本次考核参考中西医结合执业医师多站点考核方式。因本专业学生毕业时要进行论文答辩，同时上交20份不同病种的大病例，因此，我们不再组织临床答辩和病历书写环节。结合我系学生的实际状况，经过专家对考核方式多次分析、论证，最终决定采取最能反映中西医临床医学专业实际能力的2站式考试。第1站考试为基本操作考试，考查学生西医临床技能操作能力和规范程度，学生现场任意抽取2道试题，每道试题思考时间不超过5分钟，现场演示或作答，监考教师当场给分，满分50分。第2站考试为辨证论治考试，考查学生中医临床思维能力，要求考生依据中医四诊等临床资料，进行中医辨证分析（病因、病机、病位、病性等），完成中医诊断、鉴别诊断、治法、方剂名称、具体的药物处方（药物，剂量、煎服法等），针对病情，提出中医预防、调护方面的措施与注意事项等，考试结束后由中医教师根据评分标准评分，满分50分。技能考核总分为100分，达到60分为考试合格。
3.考核结果及分析。
2005级本科、2008级专升本、2006级本科、2009级专升本第1站考试平均成绩分别为40.91、42.78、42.62和43.17分。第2站考试平均成绩分别为31.73、30.35、31.46和32.00分。总评成绩分别为72.64、73.13、74.08和75.17分。
以上考核成绩显示，2011届总评成绩高于2010届。2011届普通本科生平均成绩较2010届提高了1.44分，2011届专升本平均成绩较2010届提高了2.04分。同届毕业生专升本学生考核成绩高于普通本科生。4个班共同特点为：第1站考核成绩较高，平均成绩达到良好（40分），而第2站考核成绩偏低，平均成绩只达到及格（30分）。
4.讨论。
4.1学生重视考核程度有待加强。
答辩时也有所体现，即专升本的.同学对待论文答辩比普通本科班学生认真，论文书写质量较好。所以，今后要进一步加强宣传和动员工作，引起学生对毕业前临床技能考核的足够重视。
4.2学生中医辨证思维能力亟待加强。
从考核结果看，学生对于西医临床基本操作技能掌握较扎实，对常规的检体操作都能应付自如，考核平均成绩良好。但是，中医辨证论治平均成绩只达到合格，说明学生已基本具备中医辨证思维能力，但是，传统中医辨证思维能力还需要进一步培养和提高。考核结果也提醒我们，对于中西医临床医学专业的培养方案应根据专业实际继续进行调整，适当加强中医经典课程学习，培养学生扎实的中医辨证思维能力。
4.3考核达到了以考促学的目的。
以往我系毕业生只进行毕业论文答辩，大多数学生的论文书写比较规范，认真，但也有少部分学生随便摘抄一些文章内容，甚至从网络上东拼西凑应付了事，只要论文答辩过关，就能毕业。我系组织的除论文答辩之外的临床技能考核，给学生带来了一定的压力，也增加了学习的动力，激发了学生主动学习临床技能的热情，达到了以考促学的目的。
4.4为参加国家中西医结合执业医师考核做好铺垫。
目前，国家已推行执业医师考试、注册制度，这是医科类毕业生从业的必经之路。我们目前所采用的方案可以看作学生毕业后参加全国执业医师考试的提前预演，学生切身体会考核的方式和难度，对其今后参加国家执业医师考试有一定的指导和帮助。
总之，考试只是一种手段，目的只在于提高教学质量。要培养学生扎实的临床技能基本功，首先要重视临床实践教学过程，这是提高教学质量的关键。其次，还应该对考核方法进行探索性的改革，多层面挖掘学生的潜力，较为全面、客观地对学生毕业前的临床技能进行评价。
诚然，由于硬件设施条件不完善，丁作经验不足，学生对临床技能考核的认识程度不高等方面的原因，该考核方式仍有诸多不足之处，需要我们在今后的教学管理中进一步完善和加强，形成更加符合我院中西医临床医学本科专业特点的毕业考核模式，建立我系毕业生综合能力考核信息平台，为培养该专业合格的应用型人才提供保障。
年临床医学教学工作计划范例
细节决定质量，妇产科随机性强，平时工作习惯差，做护士长忙于日常事务，疏于管理，20xx年将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。
二、规范业务查房，提高查房效果。
改变往年查房应付的局面，由管床护士负责病历选取，真正选取科室疑难病历，书写护理计划，责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的。同时，讨论的过程也是学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。
三、加强业务学习，提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次。并进行产科急证抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平。
四、设计使用专科健康教育手册，加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容，制作护理人员健教手册，形成一体化健教内容，科室备份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、申请护理科研项目，开展科研工作。
已申请护理科研项目：中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究，进行统计学分析，撰写研究论文，上报申请材料。并要求全科参与科研项目，学习开展科研的知识，提高各类人员整体素质及专业水平。
六、加强产房管理，完成日常各项工作及质控工作。
产房管理是科室管理的薄弱环节，产房交接及查对工作一直不能系统贯彻落实，20xx年产房管理工作细化，每项工作指定一位负责人，小组长总负责全面质控工作，全面提高产房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作，完成各项护理质量控制与管理。
一年的开始，愿意付出努力来达到更高的目标，护理工作琐碎、重复，护理质量控制工作贯常日常工作每一天，愿用每一天的辛苦换取科室工作的顺利开展，用每一天的付出提高管理工作的规范实用，用每一天的心血争取科室每位护理人员的愉快工作。
临床医学教学计划
沟通的时候，我就认真的地在旁边听讲，有不懂的地方等老师有空的时候就问他。与此同时，老师针对病人的某个某问题提问了我们，不要不好意思回答哦，假如我们什么都懂了还来医院实习干什么呢。记得老师就问过我这个问题了：小儿生理黄疸怎么诊断，结果我就回答了三点了，虽然内容不全面，但是老师在心里就知道了我还是有一定的了解了，就给我详细分析了。是个很简单的操作，但是病人的生命是宝贵的，我们必须做到无菌操作哦，比如换药要带一次性手套，虽然平时看到老师没带，但是他们的地位和技术都是让病人相服的，我们是实习生啊，必须带上，这样够对病人负责了。还有拆线也是比较讲究的，为了避免伤口的裂开就得在拆线的时候往伤口拉线。最后我在内科实习了，我比较紧张，认真，因为时间不多了，也是我收获比较大，过得比较足实的阶段。什么脑梗塞，心肌炎，冠心病，慢性病毒性肝炎，肝硬化，肝腹水，肺炎，肾病综合征，泌尿系感染，高bp，糖尿病...等等，都在内科接触了。能接触的疾病虽然多，但是真正明白病情和治疗就不简单了，我就得多问老师关于自己不清楚的问题。查房的时候要认真听老师给病人分析病情，平时没事就多关心病人，和病人多沟通，多观察病人的病情，病情有不如意的时候自己就去解决，做不到的话就叫老师处理病情。而我每天上班先参加交班，接着，我拿上血压器和听诊器跟老师查房去，必要时给病人测次血压听听心音，有时候有些病人不是我们管的叫上我，我就给他们测量血压，我是十分乐意的，一来可以足实自己二来更好了解和熟悉病情，更受病人喜欢。记得我和老师给过病人做腰穿和腹穿，穿刺的人不是我，我也做个助理啦。在实习的时候不能大胆而全面和病人沟通，好好给病人分析病情，因为自己的理论知识不是很好，也有自己其他的原因，给病人分析错了，病人告到老师那里就麻烦了。还有自己对某些药物的用量和不良反应的知识不够深。不知不觉实习就结束咯，自己学到的东西很满意，但心里还不是很踏实，临床医学高深莫测有待我更深一步去学习。在以后或走上工作岗位后好好。
总结。
自己实习的经验，并纠正不足的地方，唯有这样才能让自己做上一名有责任的合格医生。
附送：
操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，严格执行三查七对，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
年临床医学教学工作计划
实习生来院后，护理部将组织为期x天的岗前培训，主要内容：护士行为规范及护患沟通技巧、护士素质要求、医院概况、医德医风教育及有关规章制度、实习生管理条例、临床教学管理制度、院内感染控制、安全知识、侵权责任法、应急知识、母乳喂养等。使实习生尽快熟悉医院环境及各项规章制度及要求，顺利进入临床实习阶段。
护理部设专人管理，科室根据护理部教学计划制定详细的教学计划，设总带教老师，实行一对一临床带教，带教老师相对固定。科室将实习生入科宣教、实习项目表、患者病情掌握问卷、讲座课件及签到照片、试题、试卷、实习生意见反馈表等存档备查。
每月组织一次实习生会议，召开一次实习队长座谈会，及时了解学生思想动态，征求学生对教学中的意见及建议；每季度组织一次带教老师会议，及时了解教学过程中存在的问题，掌握学生思想动态，因人施教。
成立教学专项考核组，制定考核标准，加强教学考核，除不定期的日常考核外，每季度专项考核一次，考核结果与绩效工资挂钩。
根据学生来源、学历层次分别带教，对中专实习生注重技术操作能力的培养；对大专实习生则高标准、高要求，要求在熟练掌握各项技术操作的基础上，树立起整体护理的观念，注重理论与实践的结合；对本科实习生则注重管理能力与综合能力的培养。根据上一年度教学情况对个别护生特别注意服务意识、组织纪律、交流技巧、健康教育和操作能力的培养，做到因人施教。
护理部每月组织一次业务讲座，全部使用多媒体教学，提高教学水平。科室每周提问两次，每两周讲座一次，每月一次护理查房，要求记录齐全并存档。
严格实习生轮转签字制度，科室见到护理部签条后方可安排学生实习，实习结束每位实习生必须向科室提交五份完整的护理评估和一份掌握患者病情问卷，科室认真组织理论、操作考试，护理部不定期抽查科室护理评估和掌握患者病情问卷，参加学生出科考试。严格实习报告鉴定管理，带教老师、护士长分别亲笔签字，不具备带教资格的护士不允许签字，学生表现要如实填写。
护理部每季度发放一次教学满意度调查表，将存在的问题及时向科室反馈，并提出整改措施。调查情况还要与绩效工资挂钩。
护生实习结束前，组织教学双评，评选优秀带教老师、先进带教科室、优秀实习生，并进行理论和操作考试，要求人人达标。
临床医学初期教学分析论文
但是结合临床医学专业对计算机课程的需求，同时结合医学信息系统的教学经验，对临床医学计算机课程教学的具体方法进行探究。
在临床医学专业的所有课程中，计算机是最为理科化的专业。
据调查四川中医药高等专科学校的临床医学专业仅招收理科学生，而对于文科生来说对计算机的相关知识更加感兴趣，同时也能锻炼逻辑思维能力和动手操作能力，调查结果显示文科生对计算机课程的兴趣比理科生还大。
临床医学专业主要是培养技能型、应用型的综合性人才，以满足社会对临床医学方面的人才需求，大部分学生毕业后都会从事农村医疗、城市社区医疗、医疗保健、基层公共卫生事业管理和医药等方面的工作，相比其他专业来说临床医学专业的学生就业范围很广阔。
一、计算机科学技术在临床教学中的意义：
如今电子信息已经深入发展到各个行业，计算机科学技术以及网络技术也得到了飞速发展，各行各业都在普及计算机技术的应用。
目前在大中型医院都广泛应用了医院信息管理系统，主要功能是时限预约挂号、划价、药房发药、收费、处方管理、统计报表、核算及库房管理等信息的共享和网络式管理。
例如某市的中心医院使用的网络信息管理系统中，能够实现病人在网上预约挂号，这样患者可以不用去医院排队挂号，既不用拥挤也使医院的压力大大降低;患者在预约成功之后在到了预约时间后，只需要拿着就诊卡去医院，医生根据就诊卡可以在计算机网络上直接看到电子版的病历，这样不仅能看到以往的病历，还能实现跨医院、跨省市的就医;医生为患者开的处方也都是在计算机网络中直接实现。
然后通过医院局域网直接将处方传递给划价和收费处;划价和收费处接收到处方信息后可以在计算机上直接计算所需缴费的数额，患者直接拿着就诊卡就可以完成缴费;患者缴费完成后缴费成功的信息就会通过信息系统传递到药房管理处，患者到达药房时，药房会将患者的药准备好，只要患者提供就诊卡就可以直接取药。
这就是利用计算机技术及网络技术后医院的就医流程，将整个就诊流程实现信息化管理，对医生和患者都节省了很多时间。
因此临床医学专业的学生要在学习好医学类知识的基础上，掌握一定的计算机科学技术方面的知识和技能，掌握计算机的基本操作，熟练使用医院所使用的就诊流程的相关软件和信息系统。
二、综合临床医学专业特点选择适当的教材并合理制定教学方案。
目前大部分高校所采用的都是高等教育出版社出版的《计算机应用基础》，这本教材不仅符合临床医学专业培养目标，而且也能满足学生在毕业后对计算机知识的需求，教材中在讲授计算机相关理论知识的同时也介绍了目前医院使用的几种信息系统的操作方法。
计算机应用基础这门学科本身就具有很强的实践性和操作性，以培养综合性人才为核心，将培养计算机操作能力作为主要目的，通过医院工作流程为向导，并演示多种医院工作任务，通过任务驱动的形式对知识体系和技能平台进行组合，重视理论和实践的结合，将教学和时间紧密结合，保证学生在实际的操作过程中掌握整个知识体系，简单来说就是先学会操作再学习理论，学掌握技巧再掌握思想的路线进行编写的一本教材。
教材中是与最新的医学类软件相结合设计的知识体系和实践活动，不仅能够保证学生学习到计算机的基础知识和技能，还能利用计算机网络技术知识和其他现代化方式、技术对数据进行检索和管理，能有效提高学生的实际动手能力，同时为计算机操作技能考证提前做出准备，为后续的学习奠定基础，教材规划和教学方面都更重视学生实际操作能力的提高。
保证学生不仅能够掌握计算机相关的理论知识，还能熟练的将理论知识应用到实际工作和生活中去。
因此目前大部分的临床医学专业的'考试和测评都采取理论知识、实践操作和综合考核相结合的方式，理论知识占据的比例为40%，实践课程占50%，剩下的10%是综合考核。
三、结合教学内容选择适当的教学方式。
1.计算机技术不断更新，所以教学环境也要随之不断变化才能满足其需求，同时教师要结合教学资源的改变而不断更新教学模式和方法，依照不同的教学内容设定不同教学方式。
2.依靠粉笔黑板的传统教学方式已经离我们而去，如今计算机科学技术以及网络技术已经普及，教学方式也变得丰富多样，目前使用最多的教学方法就是多媒体教学。
通过多媒体教学能实现信息化技术基本概念的学习、计算机软硬件构成、计算机基础知识、分类、参数、各种进制之间的转换计算以及计算机网络相关概念的学习，还能更好的介绍医院信息系统的各种功能和操作方法。
对于这方面的知识相对比较匮乏，真实的案例也较少，如果还使用传统的教学方式就无法让学生对此感兴趣，最终无法实现教学目的。
因此可以利用多媒体教学，在多媒体课件中加入图片、视频、动画和声音等，使教学课件更加直观、形象，能有效激发学生对学习的兴趣。
3.过去计算机上机操作教学，由于受到经济条件的限制，通常是几个人使用一台计算机，甚至是只有教师使用计算机教学，学生只能观看却不能实际操作，造成学生都会说但是不会操作的现象。
而近几年来我国的经济发展十分迅速，高校的计算机机房已经能够确保人手一台计算机。
目前计算机发展条件也基本成熟，教学方式也有所改变，所以可以利用教师管理系统进行教学。
在最开始使用多媒体教学是通过投影实现的，但是坐位较远的学生会看不清楚，教学效果不是很好。
而利用教学管理系统就可以直接将教学内容同步到学生使用的电脑上。
4.在学习医院信息管理系统及办公软件时，可以利用实例法教学，例如在word中插入表格的方法，教师可以通过教师管理系统将每一步操作都展现在学生眼前。
关于医院信息管理系统的使用，教师可以模拟真实的使用方法来让学生掌握操作流程。
在正常的讲授完成后要让学生有充分的时间上机操作。
四、制定科学的考核模式。
考核模式要根据教学目标合理制定，教学是以培养临床医学专业实用型人才，关于计算机方面的考核要包含实践能力。
考核方式可以采取笔试和上机考试相结合。
通过笔试测试学生对软硬件理论知识的掌握，通过上机考试测评学生的操作能力。
而且考核不能只有期末考核，要在每章节学习完成后进行章节测试，章节测试重视每章节的重点，而期末测试要重视学生的综合能力。
结束语：
学生掌握基本的计算机知识和技能是远远不够的，近几年大学生就业压力很大，学校要加大宣传力度，促使学生积极的参加计算机等级考试，这样不仅能验收自己学习计算机的成果，还能为以后的就业提升竞争力。
医学教学临床医学论文
2.1对照执业资格考试大纲与课程课程标准，切实改进基础医学课程教学。
职业资格考试大纲是最有针对性的标准，且历年考试大纲都相对稳定和连贯，对照执业资格考试大纲，审查现行的基础医学课程标准是否与执业资格考试要求相衔接，找出与知识目标、能力目标、素质目标及实践技能等方面针对目前执业助理医师资格考试中基础医学课程教学中存在的问题，对临床专业的课程标准、教学内容及教学方法等…方面进行了改革，注重在专科临床专业基础医学教学中突出职业特点和实用性。加强各基础学科之间基础知识和基本技能的融会贯通，把职业资格考试内容、要求、重点贯穿到教学过程中，打破原有课程体系只注重本课程知识体系完整性的缺点。课堂教学中进一步优化课程教学内容，将专业课程内容与职业标准紧密对接，并作为一项常规研讨内容置于教研活动及集体备课活动中，完善临床专业教学课程标准，达到学校教育与资格考试接轨的目的。鼓励教师采取各种教学方法探索提高和改进理论课及实验课教学效果。
2.2加强实验教学，注重学生实践能力培养。
实验室是学校实施素质教育、培养学生实践能力的重要基地，相应的资格考试虽无直接的基础医学实验考核内容，但是医学生早期实践能力培养对学生后续实训考核有重要的指导意义。在相关基础课程的实验教学中注重培养学生基本实验技能，甄选出与资格考试相关的实验项目；注重培养学生基本实验理念，规范实验教学流程，养成学生良好的实验习惯；加大实验室开放力度，注重培养学生创新精神。
2.3完善题库建设，改进考试考核方法。
2.3.1根据国家执业资格考试大纲要求，结合历年考试真题，调整相应课程的试题库，并面对学生开放。只有全面、系统地分析历年真题，掌握命题组专家命题策略和规律，才能为临床专业各课程的考试辅导和日常教学改革提供依据。目前助理医师资格考试题型为选择题，每道试题都设有多个命题参数指标，如知识点分布、试题难度及是否符合考试大纲等。但目前我校在日常教学测试和期中、期末等考试中都是以传统题型（填空、单选、简答、名词解释等）为主，与职业资格考试题型有较大差异，故有必要尽早让学生熟悉职业资格考试题型，以提高应试能力。
临床医学初期教学分析论文
《有机化学》中“绪论”、“烷烃和环烷烃”、“烯烃和炔烃”、“芳香烃”、“立体化学基础：手性分子”、“醇硫醇酚”、“醚和环氧化合物”、“醛和酮”、“羧酸和取代羧酸”、“羧酸衍生物”、“胺和生物碱”、“杂环化合物和维生素”（不讲维生素）、“糖类”、“脂类”共15章内容，将“氨基酸、多肽和蛋白质”、“核酸”、代谢途径中的酶”这3章和“维生素”的内容放在生物化学课程中讲授，同时，在讲授上述章节内容时重点讲授物质的结构、命名和后续课程中要用到的化学性质，而将后续课程用不到的内容作为了解的内容不做讲授。通过优化教学内容，加强了和医学课程的结合，减少了医用化学教学中的纯化学现象，有利于提升学生的学习兴趣，增加学生对医用化学课程的重视程度，为后续医学课程的学习打下良好的化学基础。
1优化教学方法，提高学生学习兴趣和学习的主动性。
1.1合理运用多媒体和板书教学，有利于教与学医学院校的医用化学课程学时一般较少，合理运用多媒体和板书教学，既能充分利用多媒体教学信息量大、教学内容丰富形象的特点，又能充分利用板书教学速度适当、重点突出的特点，从而收到良好的教学效果[1]。有些教学内容如“电子云”、“杂化轨道”、“手性分子和对映体”等内容，多媒体教学表达的更形象、更直观；有些教学内容如讲课内容的框架和重难点内容以及一些重要物质的结构式的写法，板书教学重点突出、效果更好。因此，在课堂教学中，充分运用精心制作的多媒体和精心设计的板书，有助于学生的学习记忆和对知识的掌握，有助于教师对教学内容的讲授和对教学过程的掌控。
1.2加强与后续医学课程的联系，提高学生学习的积极性和主动性中西医临床医学专业的课程体系中，医用化学是后续各种医学课程学习特别是生物化学课程学习的基础，因此，在实际的教学过程中，要注重与后续课程的联系特别是生物化学课程的联系。例如，在讲授“氢键和范德华力”时，引申出生物化学课程中的“蛋白质空间结构的稳定力量”；讲授“羟基酸”时，要求学生掌握乳酸、苹果酸、柠檬酸、异柠檬酸等物质的结构，为以后生物化学课程中的“糖代谢”内容的讲授奠定基础；讲授“乙酰胆碱”时，引申出生理学课程中的“神经递质”；讲授“生物碱”时，注重与药理学课程中一些药物的联系。通过加强与后续医学课程的联系，使同学们充分认识到学习医用化学课程的重要性，提高了学生学习的积极性和主动性。
1.3注重理论联系实际，提高学生学习兴趣在教学过程中,理论与实际相结合有助于提升学生学习兴趣，加深学生对知识的理解和掌握，因此，在医用化学课程教学中，将医用化学所学的知识与生活知识和临床知识相联系,既丰富了课堂内容,又提升了学生的学习兴趣，学生学习时也更有动力[2]。如在讲授“蔗糖”时，讲解红糖、白糖、冰糖的知识；讲授“醇的氧化反应”时，讲解“呼吸分析仪检查汽车驾驶员是否酒后驾车的原理”；讲授“酮体”时，解释“糖尿病酮症酸中毒患者呼吸中为什么会出现烂苹果味”。通过理论联系实际，使学生发现医用化学的学习并不是那么枯燥、空洞，而是与我们的生活密切相关，与医疗密切相关，充分调动了学生学习的积极性和主动性，提高了学生解决生活常识、医疗知识等实际问题的能力，对提高学生的综合素质有着重要的作用。
2优化实验教学，提升学生分析问题、解决问题的能力。
实验教学是医用化学课程的重要组成部分，也是中西医临床医学人才培养的重要组成部分。在开设医用化学实验时，注重与生物化学和后续医学课程的联系，以培养学生操作技能和创造能力为目的，开设基本操作实验如“实验仪器使用教学”（实验仪器包含生物化学和医学分子生物学等医学课程实验教学中所需用到的实验仪器）、“溶液的配置”，开设综合性实验如“血清中甘油三酯含量的`测定”，同时将实验室对学生开放，学生可以在老师的指导下自行设计实验并独立完成。通过系列实验，使学生掌握各种实验规范操作和各种现代化分析检测仪器的使用方法以及临床检验所需的部分实验内容，为后续医学课程的学习打下坚实的基础，充分培养了学生的动手能力以及分析问题、解决问题的能力，加深对医学学习的理解。
3优化评价方式，建立科学的评价体系传统的评价方式。
一般采用的是终结性评价，一考定终身，并不能完全反映学生的学习过程，因此应对评价方式进行改革，建立终结性评价和形成性评价相结合的科学的评价体系，对学生的学习过程、认知能力、行为能力进行综合评价。学生的总成绩由3个部分来组成：理论课考试成绩,占总分的60%，在出题时少出客观题，多出主观题和综合性题目，尽可能反映学生的认知能力和分析判断等逻辑思维能力；实验成绩，占总分30%，由实验课实验完成情况、操作规范、实验报告书写情况以及开放性实验成绩综合评定；平时成绩，占总分的10%，由平时学习过程中的课堂表现、提问回答情况、参与讨论情况、课后作业完成情况等综合评定。通过建立终结性评价与形成性评价相结合的科学评价体系，使学生更加注重平时的学习，避免考前突击、考后全忘的现象，为学生提供了一个不断自我完善与提高的机会，全面地反映出学生的实际水平，有助于学生身心素质的全面发展。
总之，在中西医临床医学专业医用化学课程教学中，要围绕人才培养目标，不断更新教学观念，精心挑选教学内容，不断优化教学方法，改革实验教学，建立科学的评价体系，从而为中西医临床医学专业人才的培养奠定坚实的基础。
临床医学质量监控教学论文
摘要：与其他的工业大国不同的是，我国是农业大国，而且农业在经济中的地位很高，属于基础部分，为了保证农业能够发展，必要的一个措施就是农田水利工程。建设水利工程还能让经济进步，同时使城乡协调发展。但是现在的水利工程建设还稍显不足，因为水利工程是农业发展的基础设施，因此在建设的时候，要控制工程的质量。本篇文章主要是探讨了控制工程的几点建议。
关键词：农业；农田水利工程；质量控制；建议。
建设农田水利工程主要的目的就是希望农业一直保持发展的状态，而且该工程的建立也为农业生产提供条件。通过情况修建农田水利工程都是由国家主导的，使用的最先进的技术，使其成为农业生产的动力。农业的生产受自然条件的影响，如果天气干旱，或者是降雨多，都会影响农业生产。而水利工程就有调节的作用，从而降低影响。现有的手里工程种类很多，而且不同类型的工程承担着不同的作用，例如有的工程负责除涝，而有的工程负责灌溉。
1影响农田水利工程质量的因素。
1.1自然环境：农田水利工程的建设受到影响最深也最直接的便是地质条件、气候状况、水利条件、植被等自然环境因素，而且先天的自然条件很难发生变化，其对水利工程建设的影响贯彻整个工程的始末。
1.2人为因素：大体包括两方面：当地居民的生产生活对其产生的'影响和施工、管理人员的技术水平、专业能力的影响。
1.3施工材料：施工原材料作为整个工程的基本组成部分，是影响其工程质量最基本的要素，必须对材料的质量进行严格把关。
1.4施工设备：施工设备的性能、工作效率都会对工程的建设工期、投入资金和质量产生巨大的影响。
1.5施工方法：施工方法农田水利工程质量的影响主要体现在工程施工的方案设计、工艺技术和施工组织等多个方面。
2当前我国农田水利工程施工中存在的问题。
2.1缺乏科学合理的统筹规划。
在很多农田水利工程施工中，都缺乏严谨周密的统筹规划，在单项作业的具体布置（如施工方法、人员安排、工时安排、机械设备的调配等）方面缺乏有效、合理的规划和管理，使得整个施工环节显得较为懒散、毫无秩序可言，对工程质量造成了严重的负面影响。
2.2管理力度不足。
我国的农田水利工程大多占地面积较广、施工地点数量多且散乱不集中、施工技术复杂多样，因而施工所需工期较长，人员较多。在这种情形下，为确保工程合理有序进行，对其严加管理是非常有必要的，这对管理层的要求就更高。但事实是很对你工程都忽视了对工程进行日常管理的作用，或者管理力度不到位，未达到工程要求，进而对工程的人力、财力和物力造成了一定的浪费，引发施工流程的混乱问题。
2.3施工问题频发。
在进行农田水利工程的施工时，常用的施工方法就是分项施工，但在实际使用过程中依旧存在一些技术问题。如：在对农渠和斗渠施工时，按照设计图纸的要求需要将垫层形成弧形，但实际施工时必须在u型槽的两旁回填土，由于外墙的外侧缺乏可靠的倚靠物，导致垫层成型的困难度升高。某些工程在进行施工设计之前，未对施工场地进行实地考察，制定出的设计方案不够严谨，也未对可能出现的意外情况事先进行预处理，一旦遇到突发状况，会使工程质量降低。
3如何对农田水利工程进行质量控制。
3.1开展对施工环境的勘测工作水利工程的施工受环境的影响，而且环境还是最直接的因素，因此为了避免环境对施工产生大的影响，要对施工现场勘测，而且保证勘测的质量，这样才能整体的控制施工环境。在勘测完施工环境之后，利用勘测的结果再设计方案。在规划工程的时候，要做到统筹规划，从而降低环境对工程的影响。
3.2将工作人员的素养以及技能有效提高。
工程在建设的时候需要有人来操作，如果工作人员的素质不高，没有较强的施工技能，那么工程的建设效果不会太好，因此为了让水利工程建设的符合标准，就要不断的提高施工人员的技能。施工人员可以针对工作人员不足开展培训，如果工作人员的操作能力差，那么施工单位就要提高人员的操作水平，让其知道怎样属于正规操作。建立竞争体制，让施工人员能够在竞争中提高技能，而且在施工的时候，施工人员要有职业操守，不要因为蝇头小利就做出违背道德的事情。
3.3保证施工材料都符合标准。
水利工程出现问题的一个原因很有可能就是因为使用的施工材料与标准不符。国家对于水利工程的材料有明确的说明，规定了材料的质量以及类型。施工单位在选购材料的时候，就按照这个标准选购。可是施工单位存在着这样一个现象，就是采购人员吃回扣的问题，拿着标准材料的钱，却选购伪劣的产品。对于这样的现象，施工单位要严厉打击。施工人员也要有道德素质，知道选购伪劣材料会对工程造成什么影响，在选购的时候，坚决抵制伪劣材料。
3.4使用新型的机械设备。
农田水利工程要使用机械设备，而且使用的设备都是先进的，这样才能保证工程在施工中的效率，而且能够有效的提高质量。先进的机械设备离不开科技的研发，正是因为国家加大了对机械设备的研发才出现了这么多的设备。而将设备投入到施工中，工程的质量以及安全都有保证，还能让施工有顺序，从经济的角度上看，使用了新型的设备还能保证效益。
3.5合理的设计方案。
保证施工顺利的前提条件就是有科学的施工方案，在确保施工档案科学的时候，应该做好几个步骤，首先是做好施工的勘测工作，包括对现场情况以及环境的勘测，掌握真实的环境信息。其次在设计施工方案的时候，应该考虑施工单位的能力，结合施工单位的经济情况再设计，设计方案还要包括设计施工的成本以及施工的期限等等。再次，对施工的任务合理分工，在对任务分工的时候，应该考虑到施工人员的数量以及施工能力，合理的分化施工目标。
3.6要对施工的质量进行管理。
施工单位要高度重视工程的质量，因此要对工程开展管理以及监督，而且是对整体工程进行监督。监督的同时还要做好管理这工作，使两者能够有效的结合，这样才能控制工程质量。加强对工程的管理就可以有效的避免了在施工中的偷工减料现象。对于工程的监督要从工程开始施工时起，严禁在施工中有任何的敷衍行为，杜绝一切违法现象。如果工程中有违规现象，那么要及时的修正。而且要多加关注工程施工中的细节，排除一切危险因素，保证工程能够在安全的环境下顺利施工。
4.结束语。
在进行农田水利施工时，保障施工质量需要从影响工程质量的因素着手，制定专门的应对对策。施工前也需要对施工过程中可能存在的问题进行分析，并提前定制好解决方案，避免问题出现时现场选取措施不到位，而使问题后果加重的情况发生。
参考文献。
[1]姜明武.农田水利工程施工过程中的质量控制[j].科技风,，11，15.
[2]姜应龙.农田水利工程施工过程中的质量控制[j].吉林农业，2014，4，8.
[3]董少敏.农田水利工程施工技术的难点及质量控制[j].科技传播,2014，11，8.
临床医学质量监控教学论文
对于医学检验的质量要求也越来越高，否则会耽误患者的最佳治疗时间，所以医学检验的质量是至关重要的控制措施，严格保障质量的准确性，在此基础上本文着重研究了医学检验质量控制的措施，详细阐述如下文所示。
临床医学检验可以帮助一些对于医学并不是十分了解的人群正确的认识疾病的危害，并且帮助这些人群更正态度进行正确的治疗，同时临床的医学检验也是疾病正确诊治、正确预防、以及病愈后正确保健的根本依据，所以医学检验存在着十分重要的意义，保障医学检验的准确性十分必要，但是我国医院内仍旧是常常出现医学检验不准确的状况，主要的有一下几个原因：
1.1临床检验人员的因素这类原因主要是针对一些需要患者在检查前特别注意的事情，例如在检查前医护人员没有在对患者做好一些告知工作，使得患者在检验之前没有注意自己的饮食，服用药物甚至是没有注意情绪变化等等，这些因素都会对临床医学检验的质量结果造成不同程度的影响。
此外，在医护人员对需要检验的部位进行样本采集的时候，由于一些没有注意的因素，例如：样本采集的方法，样本采集的时间，部位甚至是采集的环境不恰当，都会对医学检验的质量造成影响，严重时还可能造成延误患者的治疗，产生严重的医疗事故。
可见，医护人员在进行医学检验的准备工作的时候也是一个对于医学检验质量造成误差的步骤，需要广大医护人员提高注意力。
1.2医学检验人员的因素在进行医学检验的时候，个别检验人员知识力量和技术水平都不是很高，加上检验设备的落后，极有可能造成检验质量不高，检验结果不准确。
1.3医学检验前不恰当的措施的因素在检验开始之前，需要收集详细的患者资料，患者需要检查的部位，以及患者在检验开始前需要注意的细节和做该项检验的禁忌，避免对检验结果造成影响。
1.4维护医学检验的仪器临床检验的过程中，检验仪器是否正常运行对于医学检验结果的质量如何起着至关重要的，为此，倘若相关人员没有定期的对仪器进行保养和维护，就会造成检验仪器的功能下降，对检验结果造成不可预估的影响。
2如何有效的提高医学检验结果的质量。
由于医学检验的结果对于患者的治疗有着十分重要的作用，减少了误诊的几率，提高了医疗的质量，保护了患者的利益，提高一个医院的社会声誉及经济效益，所以开展医学检验是必然发展的趋势，提高医学检验结果的质量也是必不可少的措施，为了实现双赢的目标，提高医学检验结果质量的措施必需加紧实施。
2.1医院首先要提高对医学检验的重视医院首先需要做的是在精神上加大对于医学检验的重视度，时刻的对医生和护士进行提高认识的教育，做到共同提高检验结果的质量。
维护人员加强对检验仪器的维护力度，提高检验室的检验水平，护士需要协助医生做好检验前的各项准备工作，尤其是保证患者在检验前的状态是检验的最佳状态，医生在检验的过程中认真细心，将检验需要注意的各项细节认真的落实，认真的分析检验的结果，制定出符合患者身体状况的治疗方案。
可以说，只有所有的医护人员加强对于医学检验的重视，在心理和行为上真正做到对患者负责，才能从根本上提高医学检验结果的质量。
2.2医院需要在多种途径上培训医护人员医学检验的所有参与人员是保障医学检验结果质量的最重要因素，为了提高检验结果的质量，医院首先就是要将参与到医学检验的所有的医护人员的专业水平提高到一定的高度，进行医学检验的人才培训，培训的内容包含了提高医护人员对于质量控制工作的认识，并在培训的过程中提高医护人员的专业水准，使得他们可以学习到一套关于质量控制的理论和进行相关的技术培训，培训的途径可以包括自学，互相学习，医院组织培训班和组织进行实践学习等等。
为了提高医护人员的专业水准，医院应该积极的进行此项活动的进行。
2.3医院应该加强对于医学检验的仪器的维护和保养医学检验仪器是否可以正常运行对于质量控制工作是否可以正常开展有着重要的影响。
所以对于检验室的环境要求也是很高的，例如检验室的环境是否干净，玻璃仪器以及检验仪器的清洁度是否会对样本造成影响，仪器设备是否处于最佳的工作状态，检验的方法是否会对检验的结果造成影响等等。
所以，为了保证质量控制工作顺利开展，需要医院做好检验室的准备工作，为医学检验提供一个最佳的环境。
3总结。
临床医学的发展离不开临床医学检验事业的发展，为了保证二者以最佳的状态发展，需要充分的考虑各个方面的因素，抓住医学检验需要注意的细节问题，在专业的水平之上进行规范的操作，只有这样才能提高临床医学检验工作的准确性。
参考文献。
临床医学质量监控教学论文
儿科学是一门研究小儿生长发育规律、提高小儿身心健康水平和疾病防治质量的临床医学学科u它的服务对象是体格、智能和心理均处于不断生长发育及成熟过程中的小儿。新世纪之初的中国正处在一个前所未有的转型时期，医学科学借助于现代科学技术的重大成就，整个面貌己经发生了惊人的变化，形成了新的历史特点。随着临床医学教育的改革与发展，新的形势给儿科临床医学教育带来了新的要求，同时又面临一些新的问题。
1传统的教学内容不能满足当今医学生对儿科临床知识的要求。
由于儿科课堂理论教学学时几经压缩，总时数由原来60学时缩短为现在的40学时，这就要求儿科学教师要在较短的时间里传授最基本、最重要的儿科临床医学知识。加之，随着国民生活水平的普遍提高，以及预防医学工作者的辛勤付出，使整个小儿疾病谱与40?50年甚至前相比发生了明显的变化，例如营养不良性疾病（营养不良、维生素缺乏症）、各种传染性疾病(麻疹、脊髓灰质炎、猩红热等）、感染性疾病(肺炎、败血症、化脓性脑膜炎等）等的患病率大大降低；相反如小儿肥胖症、儿童心理行为异常、遗传代谢病、风湿免疫性疾病等较以往大幅度增加。这就要求儿科学教师适时改变教学内容，修订教学大纲，增设儿童心理学等课程，使医学生获得更多、更新而且更为实用的临床新知识，以满足他们就业后临床工作的需要。
2儿科患者及其监护人法律意识的强化与儿科医学实习生实习机会减少形成一对矛盾。
随着我国向法制化社会的迈进，人们自我保护的法律意识不断增强，使得医学生在儿科学生产实习中常规医学操作的'机会越来越少。众所周知，医学是一门实践性很强的临床实用科学生产实习是医学生不同于其他专业及学科学生毕业前的一个非常重要的学习过程，它是医学生将所学医学理论知识与医疗实践相结合提高医学生实际能力的关键阶段。然而儿科医生面对的是我们每个家庭中的“太阳”或者叫“皇上”绝大多数年轻的患儿父母及（外）祖父母们是绝对不允许实习医师进行各种医疗护理操作，这就使医学生在儿科临床生产实习的内容和质量大打折扣。做为儿科学教师就必须在认定这些事实的同时，另谋良策，以解决或弥补儿科教学中的这些不足，比如购置一些比较逼真的教学模型，在不同年龄段不同的小儿模型上进行一些儿科临床常规诊疗操作技术的实习，以掌握相应的操作技能。
3儿科学教学师资队伍建设的重要性及迫切性。
随着社会的进步、科技的发展，全球竞争日益激烈，任何一门学科、一个领域或一个部门，若只是单枪匹马、单打独斗、孤军奋战，将被市场竞争无情地淹没与淘汰，而优质高效有活力的团队将在市场竞争中站稳脚跟，并能逐步壮大与发展。作为医学院校团队建设，将涉及到现代医学教育质量与人民健康水平的不断提高，将关系到学校在现代医学教育领域里的核心竞争力与市场生存。而我院儿科学教研室所面临的问题是教师师资力量的严重匮乏，特别是青年儿科学教师人才队伍缺乏。由于受商品经济的冲击，儿科学教师长期高付出，低收入，与其他临床医学专业相比形成反差较大，致使年轻教师不能很好地安心于本职工作，搞儿科医学的医师、教师跳“槽”者为数不少，这就要求医学管理工作者充分重视及认真对待这一事实，采取一定的行政及管理手段，稳定儿科学教师队伍，加强其师资力量建设，以保证儿科学的教学质量及儿科事业的可持续发展。
总之，儿科学是一门特殊性很强的临床医学学科，目前面临较多问题。以上仅有代表性地提出几个问题并展开探讨及寻求解决诸问题的对策，所述纯系个人观点仅供参考。
临床医学教学中PBL教学法的运用论文
随着时代的日益发展，学生的生活方式日益多元化，传统的教学方法已经很难满足新时代的教学要求。因此，教育行业也在不断追求改革和创新。而旅游管理专业是一门结合了实践性和应用性的社会学科，它对教学内容与教学方法的要求越来越高。pbl教学法在这种时代背景下脱颖而出。本文对该模式在旅游管理专业教学中的应用做了如下研究。
一、pbl教学法在旅游管理专业应用中的特点。
（一）问题要具备情景性需要还原问题的真实情景，并把所学内容结合到真实的情景中来，让学生自主寻找问题与所学知识的联系，把固定的知识灵活地运用在现有的问题中，从而，实现提升学习的有效性、知识运用的灵活性和学生自主钻研的能动性。比如，q先生参加由某旅行社组织的三亚七日游活动，在返程途中，因遭遇雨天，路面湿滑，旅行团所乘车辆不慎与其他车辆相撞，从而引发交通事故，q先生在此次事故中左腿骨折。事后，q先生要求该旅行社赔偿部分旅行费用并负担全部医疗费用及精神损失费。若你是该旅行团的负责人，会如何处理此次事故。在问题情景中，可以让不同学生分别扮演旅客和旅行社负责人，双方分别站在自己的立场思考并解决问题。也可以根据情节适当地给对方制造障碍，从而提升学生的实践能力和应变能力。
（二）解决问题需要团队合作提倡创建学习团队，在团队成员的交流讨论中发掘问题的解决方案。团队成员需要根据问题的特性以及擅长的领域进行分工合作。在做好分内工作的同时，也需要对其他成员的工作有所认识和了解。问题解决后，团队成员要根据自己及其他成员所做的工作进行交流探讨，使团队的每个成员都对问题有全面的认知。学生可针对问题自行组建团队。团队中需要有人负责不同的项目，最终制定一个完整的计划，并加以完善。这种团队合作需要学生开动大脑，在做好局部工作的同时还要参与整体的策划。
（三）增强团队成员的自主性良好的团队合作不但会提升解决问题的效率，对每个队员的自主性也是很大的考验。该教学法打破了以往以老师为主体的教学模式，让每位学生都能在学习过程中起主导作用。队员作为团队中的一分子，需要时刻清楚义务与责任，积极主动地参与问题的分析、资料的收集整理以及解决方案的制定。成员之间相互配合，相互引导。尽可能地将自己在团队中的作用发挥到极致。
二、pbl教学法在旅游管理专业教学中的应用。
（一）加深学生对课程的认识在课程教学中引入pbl教学方法时应该加强学生对该课程的认识，充分发挥学生对该课程在旅游管理专业知识体系构建中的作用。因此，在课程教学开始前，需要全方位分析课程在旅游业发展中的重要作用，并在对课程进行总体介绍的基础上引入pbl教学方法，给学生布置相应的项目任务。
（二）独立项目结合课堂所授理论知识，给学生设置具体的项目，可以选取与教学中的核心内容和实际生活密切联系的项目，需要学生用一定的时间和持续的思考来完成案例，这种方法强调锻炼学生独立选题、独立查阅资料和分析问题的能力。比如，在生态旅游目的地的.教学中，可以让那个学生自己选取一个目的地，确定景区并查阅资料，整理分析提出自己的观点，最后做成幻灯片或文档进行展示和解说。之后学生之间互相讨论，教师进行点评和总结。
（三）团队项目教师根据教学内容为学生设计一个参考项目，例如，旅游线路的设计，可以选取一个附近的景区，搜集资料，设计调研方案，并进行实地调研，认为不妥的项目重新设计，在案例讲解和分析后，让学生结合山西省的旅游资源，分组选取一些景点，可以按学生籍贯进行划分，也可以按照不同的兴趣爱好划分，学生分组选定组长，各组进行分工，搜集资料，分析整合之后完成线路的设计，并分析其可行性和合理性，利用大学校园这个平台进行实践营销，作为对各组成果的考核载体。在课堂上各组之间进行评价，指出不足并提出改进意见，在进一步修改完善方案后形成小论文，教师批改和总结。在pbl教学法的应用中，学生除了互评还需要自我评价;教师还需要对大家的学习过程和路线设计过程做出评价，以提高学生学习的积极性，也有助于开始新的pbl学习。
三、结束语。
整体来说，该教学法在旅游管理专业中的运用，正在被广泛接受。这种教学方法有助于培养学生自主学习的能力、独立思考问题和解决问题的能力以及团队合作的能力，在搜集、整理和分析的过程中可以让学生有更多的机会阅读到与该问题相关的其他内容和知识。但由于受到传统教育体制的影响，要把该模式完全引用到旅游管理专业中来，还需要一段适应期，需要师生的相互配合，这个阶段对师生来说既是机会也是挑战。
神经病学教学临床医学的论文
1.1研究对象。
2.1临床医学教学质量评价体系。
现阶段，国内医学教育水平不断提高，很多学生选择医学专业，但如今医患关系紧张，大大增加了医学生的压力。临床上医学由于缺乏工作经验、知识技能尚不熟练，面对患者时容易出现这样那样的问题，给患者带来不便，在无形中也给临床工作增加了压力。故建立临床医学教学质量评估体系，提高医学生的临床工作水平意义重大。建立临床医学教学质量评估体系并应用在临床上对医学生进行培训，制定系统的学习体系、学习计划、采取各项措施、注重对学生的考察，这样提高了学生的.自主学习能力，增强了学生的责任心，使临床工作能顺利展开。本研究选择的研究对象数量较小，且以学生考试成绩、评判性思维为评论标准稍显狭隘，可以动员更多医学生参与到研究中来，且制定多样化的评判标准，不仅要求理论知识、评判性思维，还将学生日常工作表现、患者反馈评分加入到评估当中来，使体系更加完整。临床医学教学质量评估体系的建立和应用提高了医学生的工作水平，为患者和医护工作者建立了良好的护患关系，缓解了现阶段的紧张局势，也便于将来更好地为患者提供优质服务。
临床医学教学改革论文
形态学各学科大多是以讲述形态结构为主的，在这其中，不乏有大量的形态生动者，例如：微生物学以及寄生虫学等等，但是也有部分学科是属于形象但不生动者。从根本上来说，微生物学和寄生虫学，并不纯粹的是形态学，因为在其中涉及到大量的和生物生活史、功能相关的内容，其他学科所涉及到的并不多。结合辩证唯物主义理论，结构和功能两者之间存在着对立统一的关系的，所谓的形态学，其实就是将结构和功能两者分裂开来的，在这种以情况下，结构也就必然会失去生机。简单来说，就是当前形态学在当前的教学模式中存在着结构和功能两者分离的现象。
（二）理论与实践分离。
站在临床医学的角度上来说，形态学作为医学的基础内容，主要讲述的就是一些理论性的内容，进而更好的为临床医学服务。但是，通过深入的调查分析我发现的，当前关于形态学实验课和临床实践两者之间存在着一定的距离，往往在经过一两个学期之后，才会应用于临床实践当中，在这种情况下，也就导致了很多的内容逐渐被遗忘，无法更好的应用于临床实践。其实，这主要就是由于形态学理论学习和临床实践两者的分离所导致的，这对于接下来的教学来说是极为不利的。
（三）局部与整体分离。
形态学的很多学科，往往非常注重局部，但是却忽略了整体。这也就导致了很多学生在经过一定的学习之后，无法形成一个整体的概念，各个知识点缺乏有机的联系，这主要就是由于局部和整体两者之间的分离所导致的的必然结果。
（一）从培养学生创新能力及实践能力着手，开展新型形态学综合实验势在必行。
强化创新能力培养的实验教学体系，可以说是当前实验教学改革的重要目标。现阶段，通过实际的调查分析我们发现，形态学实验课大多是一些单一的验证性实验，学生们很少进行实际的动手操作，这在很大程度上影响着学生的创新实践能力的提升。互联网时代背景下，如果学生无法掌握良好的实践能力的话，必然会极大的影响到接下来的学习以及就业。而通过开展形态学综合实验的方式，不仅能够实现对资源的共享，而且还能够在很大程度上提升办学效益。进而将分散在各个教研室当中的仪器设备，真正的应用于实验教学当中，充分发挥出学生的积极主动性，给予学生更多的实践机会，提升实验效果。在这一过程当中，我们可以通过增加一些有着较强的综合性以及自主设计性的实验，促进学生的创新实践能力的提升。
（二）围绕教学目标，强化创新能力和综合素质的培养。
建立形态学综合实验中心，不仅能够拓展学生的视野，而且還能够给予学生更多的动手机会。在开展实验的过程当中，我们要充分的结合教学目标来进行，同时也要充分发挥出学生的主观能动性，在实验当中充分的借助所学的知识，举一反三，促进其创新实践能力的提高。与此同时，在互联网时代背景下，对于参与实验的人员以及教师的综合素质提出了更高的要求，不仅要具备完善的专业知识，同时也要掌握一定的相关学科的技能。在这种情况下，也就需要教师以及技术人员能够积极的进行学习，进而提升自身的业务水平。除此之外，通过开设综合实验的`方式，还能够实现资源共享，更好的进行接下来的形态学实验教学。
（三）逐步完成局域网的建设。
互联网+时代背景下，加快构建完善的局域网具有重要意义。通过为学校实验室配备完善的实验设施设备，使得学生更加清晰地观察样本，同时也能够借助网络以及多媒体教学课件来进行学习。学生们借助实验设备所观察到的实物和电脑当中的标本进行相应的对比，能够进一步加深学生们的印象。与此同时，借助互联网技术，使得学生们能够借助教学软件来进行自我测验，掌握自己对于知识的掌握程度。由此我们不难看出，互联网+时代背景下，积极的借助先进的互联网软件，有着巨大的优势，能够在很大程度上提升学生自我获取知识的能力。除此之外，网络课程的建设，实现了互联网技术和医学教学两者之间的有机结合，这不仅实现了对于教学模式的创新，而且还极大的提升了教学效率以及教学质量。
三、互联网+对实验课教学的影响。
（一）让学生学习方式的得到改变。
随着网络学习资源的普及以及无线校园网络，建设，数字化学习已成为大学生的重要学习方式之一。学生通过多元化的工具如搜索引擎、即时通讯软件，电子阅读器等获取信息和学习知识，但这种学习媒体的多元化使知识呈现出碎片化和零散化的特点，从而产生了碎片化学习。碎片化学习容易造成学生注意力不集中、容易引发浅阅读问题和弱化对复杂问题的思考能力。
（二）让教师角色的进行相互转化。
在“互联网+”时代，学生与教师具有同等机会获取知识，学生获得知识的途径不再局限于教师和课本。因而师生间关系由施教与受教、主导与从属的关系变成了平等合作的关系。教师由教学主导者转变为教学组织者、引导者和服务者；学生由知识接受者转变为教学活动的参与者和反馈者。教师的职责不再局限于备课和讲课，而是引导学生搜寻和学习知识，帮助学生构建并完善知识体系和知识结构，进而培养和提升学生的分析和解决问题的能力。
结语：
综上所述，互联网+时代背景下，对于当前临床医学专业形态学实验课教学提出了更高的要求。针对当前临床医学专业形态学实验课教学中所存在的一系列的不足，我们应积极的采取一系列的有效措施，积极的应用先进的互联网技术，充分激发出学生们学习的积极性，并在丰富教学内容、创新教学模式的同时，促进教学效率及教学质量的提升。
参考文献：
临床医学概要教学工作总结精选_
临床医学实习后，感想诸多，实习活动已经结束好长时间了，但是直到今天，实习留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间。自打有了那样一些经历之后，整个人都有所变化，现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难，犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多，但是难以将它们定位。
给我印象最深的是王教授讲的”结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中，我第一次全面接触到了如何誊写患者病历。病历的誊写要体现以下几个部分：
1.患者的一般情况。姓名，年龄，职业，籍贯，住所等等。2.主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。
3.患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。
4.患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定，患者是否有器质性脑外伤，还要特别考虑患者是否有酒精依赖。
5.患者个人史。包含有顺产与否，父母性格，生活环境，工作情况，学习情况，烟酒史，婚姻恋爱史，家族史等等。
6.精神科检查。意识障碍检查，感知觉障碍检查，思维活动障碍检查，注意力障碍检查，记忆力障碍检查，智力活动障碍检查，有无自制力检查，情绪情感活动障碍检查，意志行为活动障碍检查等等。
7.量表测评。b超检验报告，x光检验报告等等。
据王健老师介绍，全部报告要在72小时内全部写完，其中任何一项没有完成，都要打回去从做，不能给患者确诊。
这部分的病历誊写要求介绍，只占全部实习教学内容的一小部分，大概只用了不到三十分钟的时间，但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路，换句话说就是你医师的思路落实到哪一步，才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院，一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性，直接涉及患者的就诊与治疗，干系重大。
在以往的教科书上，只是简单谈到要了解求助者的一般情况，躯体症状，心理症状，家庭支持系统结构，要辅助量表测评。但是，书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。1.要凸现既往史，特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响.比如肺性脑病，肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。
2.在个人史部分，(首先老师的层次划分就十分细致，比书本上的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细，几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里，要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。
3.精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。
还有就是病历报告上面有b超检验报告，x光检验报告。
以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分，而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路，给人以严肃，认真，科学，严谨的感觉。体现了人本的科学精神，值得患者信任的负责任态度。
在王教授结合病历请来患者进行临床教学时，病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况，甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊。据患者陈述，“在入院的时间内，感到病情有所控制，是„„吃对了药了„„”这就是让我感触颇深的小小的”病历报告”。自己对能够体现”责任”的亮点格外关注。”病历报告”有感，就是这么体验出来的，如果没有那种情绪的铺垫，我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了，那个印象绝对鲜活。两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨。我总觉得，只有这种严谨，才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责，有一种难以名状的魅力。
通过实习，我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点：
第一，要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过，不过，相信很多局外人，包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的——虽然，实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起，你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高，尽管整个病房谁都想支使你，但是，咱不能自己把自己给看扁了，更何况，没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生。所以，请注意你的形象，从头到脚，从外到里，干净整齐，清爽精神。第二，请不要迟到。这是个通病，有很多人都是踩着点冲进病房的，不论是实习的，本院的，还是进修的。在心内科实习的时候，施教授曾经要求实习同学7点进病房，住院医生7点半到，主治8点到。提倡向外科医生学习，养成早起的好习惯，把该量的血压量好，向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗？早饭吃的什么？”，病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边（这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的）。记得在呼吸科的时候，组长就总结了一个关于咯血病人的临时医嘱的口诀。“咯血待查原因多，收治入院查清楚。三大常规血尿粪，b超胸片心电图。肝肾功能电解质，血糖血脂血黏度。结核抗体ppd，胸部ct加增强。纤支镜再加活检，实在不行开胸查。”组长还教我们用画图的办法学习那复杂的心电图。所以，再次体现了分组的重要性。
临床实习的几个月来，我接触了许多党员，他们之中有教授、有住院医生、有护士，他们职务虽不一样，但对工作的执着和热诚，对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。与他们相比，我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚，那么精益求精。我们刚去实习的两个月兴致高昂，什么事都抢着干，每天去得早走得晚，渐渐地，有些同学就坚持不住，开始迟到了。而我，虽然从不迟到，但也不像以前去那么早，工作热情也没以前高了。想着刚去实习那会儿，只要听说哪个病人有异常体征，不管那病人是不是我管床或是不是我病区的，我都会去看，去摸，去听。可现在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么关心了。是自己都知道，不用看了吗？应该不是。往往是自己以为知道了，其实还不知道。医学博大精深，千变万化，同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同，这就需要我们多接触病人，多思考，多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面，我还做得不够，今后我应与病人多接触，对工作保持激情。我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑，不敢主动争取承担某项任务，一般只是认真完成老师分配的任务，这使得我做事很被动，失去了许多提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里，不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会，不利于自身水平的提高。在实习阶段，有许多动手的机会都要靠自己争取，因此今后我应更加自信，更加主动。
实习已经有段时间了，对医院和科室的整个运作都有了一定的了解。现在我一边学习基本的临床操作，比如胸穿，换药，拆线等，一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础，不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用，书本和实践真的差别非常大，而且不同的老师有不同的习惯和经验，在没有确切的病原学证据之前，都是经验用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的，不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西，现在几乎都还给老师了。不过，我想，如果经常用，应该很容易记住。呵呵，反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧，师兄师姐也非常乐意给我解答。这就是实习生的优势——倚小卖小。带组的老师很忙，平时不是那么容易随时请教。这个时候，和师兄师姐搞好关系就显得非常重要了，帮忙加班多写个病历，晚一点回去也不要紧，反正年轻嘛，多跑跑腿就当时锻炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我，还教会我很多他们自己在实习中总结出来的经验，让我少走了不少弯路。
第一次管床真的是没有什么经验，连输液计划都不会开，病人说他一直拉肚子，我知道该给点收敛剂了，但是具体用什么药，用法剂量都不知道，一切都得问，一点点学，一点点积累。今天教授给全内科的实习生做了个小讲课。主要是教我们读ct片。以前都学过影像学的，所以听起来也不那么费力。平时科室里面经常有疑难的病案讨论，我们组里面也会搞一些小专题。读片的机会很多，不过真正病人的片子多半都没有讲课上面的那么典型。对一个几乎没有临床经验可言的实习生来说，要读好片子，真的不是一朝一夕就可以练出来的。