医疗技术管理工作总结(通用19篇)

时间:2023-11-30 22:09:11 作者:笔尘

技术工作总结需要全面而准确地描述项目中的各个环节和阶段,以便对项目进行科学的评估和改进。以下是小编为大家收集的技术工作总结范文,供大家参考借鉴。

医疗技术管理工作制度

为加强医疗技术临床应用管理,建立医疗技术准入和管理制度,促进医学科学发展和医疗技术进步,提高医疗质量,保障医疗安全,根据《医疗技术临床应用管理办法》有关规定,结合我院实际,特制定本规定。

一、本规定所称医疗技术,是指医疗机构及其医务人员以诊断和治疗疾病为目的,对疾病作出判断和消除疾病、缓解病情、减轻痛苦、改善功能、延长生命、帮助患者恢复健康而采取的诊断、治疗措施。

二、医疗技术临床应用应当遵循科学、安全、规范、有效、经济、符合伦理的原则。

三、根据《医疗技术临床应用管理办法》有关规定,医疗技术分为三类:

第一类医疗技术是指安全性、有效性确切,医疗机构通过常规管理在临床应用中能确保其安全性、有效性的技术。由医疗机构自行制定目录并严格进行管理。

第二类医疗技术是指安全性、有效性确切,涉及一定伦理问题或者风险较高,由省卫生厅制定目录并严格进行控制管理的医疗技术。

第三类医疗技术是指具有下列情形之一,目录由卫生部制定,需要经卫生部进行严格控制管理的医疗技术:

(一)涉及重大伦理问题;

(二)高风险;

(三)安全性、有效性尚需经规范的临床试验研究进一步验证;

(四)需要使用稀缺资源;

(五)卫生部规定的其他需要特殊管理的医疗技术。

四、我院的医疗技术临床应用管理由医院医务科负责。

五、各科室不得在临床应用卫生部废除或者禁止使用的医疗技术。

六、在开展第二类医疗技术或者第三类医疗技术前,应当向相应的技术审核机构申请医疗技术临床应用能力技术审核。经上级卫生行政部门审批通过后方可在我院实施。

七、各科室在申请医疗技术临床应用能力技术审核时,应当提交医疗技术临床应用可行性研究报告,内容包括:

(一)医疗机构名称、级别、类别、相应诊疗科目登记情况、相应科室设置情况;

(二)开展该项医疗技术的目的、意义和实施方案;

(五)本机构医学伦理审查报告;

(六)其他需要说明的问题。

八、医疗机构开展通过临床应用能力技术审核的医疗技术,经相应的卫生行政部门审定后30日内到核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门办理诊疗科目项下的医疗技术登记。经登记后医疗机构方可在临床应用相应的医疗技术。

九、医疗机构应当自准予开展第二类医疗技术和第三类医疗技术之日起2年内,每年向批准该项医疗技术临床应用的卫生行政部门报告临床应用情况,包括诊疗病例数、适应证掌握情况、临床应用效果、并发症、合并症、不良反应、随访情况等。

十、医疗技术临床应用过程中出现下列情形之一的,应当立即停止该项医疗技术的临床应用,并向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门报告:

(一)该项医疗技术被卫生部废除或者禁止使用;

(三)发生与该项医疗技术直接相关的严重不良后果;

(四)该项医疗技术存在医疗质量和医疗安全隐患;

(五)该项医疗技术存在伦理缺陷;

(六)该项医疗技术临床应用效果不确切;

(七)省级以上卫生行政部门规定的其他情形。

技术管理工作总结

在这7年中,我先后在电力公司的草市供电所、霞流供电所、网改办从事生产一线工作(其中xx.10-xx年.10期间停薪留职,分别在##公司##供电局下属的##市汇能电力设计有限公司和佛山供电局下属的##市##电力工程有限公司工作)。在各位领导和同事的支持和帮助下,自己的思想、工作、学习等各方面都取得了一定的成绩,个人综合素质也得到了一定的提高,下面就从专业技术角度对我这7年来的工作做一次全面总结:

从xx年参加工作,领导为了让我尽快转变角色,熟悉工作环境,适应生产要求,我先后被分配至供电公司下属的草市供电所和霞流供电所从事线路架设和检修、抄表核收等工作。

工作伊始,我发现学校里学到的专业知识同生产实际有很大的不同和差距。为此我努力学习生产运行专业知识,努力提高自己的岗位劳动技能,在短短的一年内,我主动吸收老师傅们的工作经验,虚心向他们请教工作中的技术问题,并通过自己的努力,迅速掌握了配电线路的设计规范和施工验收规范等。在霞流镇街道城网改造和霞流镇堰霞村农网改造中,承担了勘测设计和现场施工管理工作。期间多次代表##县电力局参加比赛并取得佳绩:在xx年5月代表##县电力局在衡阳电业局举办的农村电工岗位知识及技能竞赛中获得个人笔试第一名,团体第三名;6月代表##县电力局在衡阳电业局举办的安全生产知识竞赛中获得团体第四名。

xx年10月来到广东汕尾供电局下属的汇能电力设计有限公司工作,担任变配电设计专责。工作期间,接触和熟悉了大量的中压电力产品,如sc系列干变,10kv电缆分支箱,负荷开关柜,断路器柜,主持设计了汕尾市汕马公路电缆改造工程,多处10kv配电工程,多处10kv电缆、架空线路设计,多处用户配电报装工程等。熟悉kyn28-12型中关柜;hxgn型负荷开关柜等较多类型高低压配电柜,动力箱,自动控制电路的一、二次设计,个人总结《电力生产运行岗位技能技术管理个人工作总结》。

xx年10月来到广东佛山供电局下属的佛山市创辉电力工程有限公司工作,担任经营部主管。在工作时(用合作伙伴佛山电力设计院有限公司资质),积极配合供电部门给用户提供安全经济的供电方案,非常熟悉10/0.4kv变配电设计,配电房设计,主持了多个陶瓷、轧钢厂等大型用户的供电设计;主持了禅城区南庄镇首个超大型住宅小区万科地产“佛山万科城”项目的配电规划设计(用电总容量超3万kva)和一期用电设计.(用电容量超5000kva);主持承担了广东电网公司佛山供电局委托的配电网规划、新建配网、民心农网、大修技改等勘测设计、概预算编制、决算方面的工作,其务实的工作态度和扎实的专业水平深受主业同事的好评。xx.3-xx.9年公司委派至惠州市任项目经理,顺利完成xx年年惠州市惠城区新建配网的勘测设计任务;xx.9-xx年.3年公司委派至中山市任项目经理,顺利完成xx年年中山市6个乡镇的民心农网、大修技改勘测设计任务。熟练运用autocad、word、excel等工具软件,深厚的计算机技术基础。熟悉电力安装预算定额,熟练运用安装预算软件,熟练运用天正电气软件。参与佛山供电局组织编写的《佛山地区10kv配网工程典型设计》中架空线路部分、变配电部分的图纸设计。

xx年年10月回到##县电力局电网改造办公室工作,恰逢百年一遇的冰灾,在此期间主要从事物资计划编制、工程量核查、图纸核对、工程结算编制等工作。20xx年从事58个农改村的图纸出版、材料计划编制、工程设计变更、竣工验收、工程结算编制等工作,在市局农电设计组农村电网改造设计过程中出现的变压器设计容量偏小、主回路出线偏小、变压器负荷分配不均匀、变压器选址不佳等问题上,积极沟通,友好协商,使目前开工的农改村都较能满足相关的电力技术规范要求。并在20xx年5月代表##县电力局在##县举办的安全生产与工伤保险知识竞赛中获得团体第一名;8月代表##电力公司在衡阳电业局举办的反营销服务违章知识比赛中获得团体三等奖。

在几年的工作生涯中,我常常感觉到自己电力基础知识的薄弱和知识面的狭窄,所以我在工作之余自学了电力行业的多种规程规范和教材,如《10kv及以下变电所设计规范》,《供配电系统设计规范》,《城市中低压配电网改造技术导则》,《民用建筑电气设计规范》,《供配电技术》,《35-110kv输电线路设计》等,并在xx年年参加了##工程学院电力系统自动化技术专业的'函授学习,以便不断学习新知识,努力丰富自己和充实自己。

技术管理工作总结

本学年,我校以加强实践教学和全面提高教育质量为宗旨,以培养学生创新精神和实践能力为核心,以完善教育装备硬件设施及配套建设、创建装备现代化为目标,逐步完善适应新课程改革要求的学校教育装备,全面提高我校教育装备管理应用水平,推进教育装备管理规范化、使用正常化、效益最大化。

领导高度重视,我校由校长负责教育装备工作,由专任教师负责管理教育装备,学校成立了实验、图书、体艺、信息技术等管理小组,按标准配齐配足实验、图书、体艺、信息技术专职人员,定期开展工作。落实省、市、县(区)装备管理规章制度及工作要求,装备工作有计划、有检查、有总结,解决问题及时。学校领导重视实验教师(实验管理员)、图书管理员等相关人员的业务培训工作。学校重视装备应用,督促开足开好实验课,学校领导每学期听2节以上实验课;抓好专业课教研活动。按时、按质、准确完成年度教育装备统计汇总工作。

根据《江苏省中小学教育技术装备标准》,分期分批推进装备建设,配齐相关仪器设备,逐步达到标准。

1、装备用房设施达标

装备各室用房、设施达到《江苏省小学教育技术装备标准》皿类及以上标准。

2、仪器器材图书配备齐全

仪器、器材、图书配备达到《江苏省小学教育技术装备标准》皿类及以上标准。仪器、器材、图书配备达到《江苏省中小学教育技术装备标准》皿类及以上标准。

建立健全教育装备长效管理机制,加强日常管理,做好教育装备档案建设。按照有关规定,建立设备购置、验收、保管、资产处置等内部管理制度并严格执行,做到帐、物、相符。实验室、图书室、音美体器材室等建立完整的岗位责任、管理、使用、安全防护、卫生等各项制度;加强对仪器设备的保养和维护,确保仪器设备的完好率,提高仪器设备的使用率和使用效益;不断完善教育装备档案内容,确保档案内容详实、完备、规范;组织实验教师、管理人员和专业课教师参加上级主管部门组织的各类培训,提高管理和应用水平。

1、实验室及功能室管理有序

实验室及各功能室供电规范安全,有防火、防盗措施。各室定期安全检查。学校每学期进行一次实验开出率和功能室使用率的统计。

帐务处理及时。建立健全各室管理制度、管理人员岗位职责、“学生实验守则”等,并张贴上墙,严格执行。建立记载《实验室工作日志》制度,清晰记录实验室工作轨迹。实验室及功能室设立使用情况记录本。仪器器材“领用”、“外借”、“赔偿”、“报废”有登记。每学年有装备各室工作计划(如教学计划、装备规划等)。

2、图书室利用率高

有图书总帐和个别登记帐。图书按“中图法”分类,有书名目录、分类目录和著者目录。新书及时验收、登记和编目,及时上架并流通。

建立管理人员岗位职责、书刊借还制度、赔偿制度、阅览室守则等规章制度,并张贴上墙。建立藏书及资料管理规则,图书的剔旧和处理办法。

向师生开放借阅,借书处和阅览室开放时间不少于1小时/天。

按照课程设计和教学要求,用足、用好仪器设备、图书资料及其他优质教学资源;积极为师生创造各种有利条件,促进仪器设备的使用,最大限度发挥教育装备在教育教学中的作用,提高教育教学水平。学校重视学生全面素质培养,保证艺体器材在教学中运用。同时,积极开展课外活动、兴趣小组,提高器材利用率。

技术管理工作总结

各位领导、同事们:

首先,感谢各位领导及职工同志们对我工作的支持帮助和关心指导。

我的岗位是地铁自动化技术管理岗。根据分工,我的主要工作是负责机场线综合监控系统的技术管理工作,现将一年来的工作简要述职如下,请审议。

一、加强业务学习,提高专业技能水平。

20xx年,根据领导安排,我被分配到南京地铁机场线综合监控系统的接管工作,由于综合监控系统涉及专业众多,而我又是第一次接管新线,必须不断加强学习才能更好地完成工作任务,在精通本专业技术的基础上,熟练掌握bas与fas系统相关技能的基础上,进一步学习掌握了sig,cctv,psd等专业的相关知识,我认为,经过20xx年,我的专业技能水平得到了很大程度的提高。

业余时间,我也时时刻刻不忘加强自身的专业学习,通过学习,我获取了全国计算机技术与软件技术资格(水平)考试中的软件设计师证书和网络工程师证书,结合业务需要和工作中发现的问题,通过查阅大量文献,我的论文《基于多代理的综合监控系统容灾模型》已经在中文核心期刊《都市快轨交通》上发表,同时通过了公司的关于中级职称的初定评审,可以说,我的业务能力也得到了很大的提高,可以更好地满足工作的需要。

二、20xx年尽职尽责、真抓实干,不断增强自身的执行力。

一年来,在工作中,我注重从大局入手,统筹规划,合理安排,积极贯彻执行领导布置的各项任务,取得了不错的成绩。

1.负责南京地铁机场线综合监控系统的新线接管工作,20xx年,根据领导安排,我负责南京地铁机场线综合监控系统的新线接管工作,在一年的工作中,我尽职尽责,发现了新线问题20余项并督促建设单位及时整改,上报问题6项,其中重大问题一项。新线开通后,我依旧坚持去现场巡检,发现3车站漏液蓄电池共4块并及时更换,4车站损坏电池巡检模块7个并及时更换,为保障新线开通和安全运营生产贡献绵薄之力。

2.做好各类节日及关键节点的运营保障工作,20xx年,根据领导安排,我觉得自己尽职尽责地完成好了各类运营保障工作,如开通后市长检查前夜,高压供电双电源切换造成全线4站ups失电,我去全线逐站恢复供电,在早上6点前全部处理完毕,保障了车控室的正常运营;青奥会开闭幕式,按照领导要求,我在禄口机场站全天值班保障;圣诞节及公祭日,我和通号中心陈工加班添加广播并逐站确认等,可以说,在关键节日节点的运营保障中,我尽到了自己的职责。

3.在技能鉴定工作中发挥自己的作用,20xx年,根据领导安排,我被分配负责地铁技能鉴定中综合监控部分的鉴定工作,包括出卷,组卷,教材的编写,审定,搭建考试环境,监考等相关工作,为20xx年度技能鉴定工作的顺利进行发挥了自己的作用。

4.参与各种标准文件的制定,根据领导要求,我参与制定了机场线检修规程,操作规程,应急演练预案等标准文件,较好地完成了任务。

5.做好综合监控系统相关的各类培训工作。

三、20xx年的工作计划。

1.继续在各类节日做好运营保障工作,确保综合监控系统的安全运营生产。

2.继续做好20xx年度的运营保障工作。

3.继续做好机场线综合监控系统的培训工作。

文档为doc格式。

医疗技术管理工作制度

1、医疗质量是医院管理的核心内容和永恒的主题,医院必须把医疗质量放在首位,把质量管理是不断完善、持续改进的过程,要纳入医院的各项工作。

2、医院要建立健全医疗质量保证体系,即建立院、科二级质量管理组织,职责明确,配备专(兼)职人员,负责质量管理工作。

2.1 医院设置的质量管理与改进组织(例如医疗质量管理委员会、病案管理委员会、 药事管理委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会)要与医院功能任务相适应,人员组成合理,职责与权限范围清晰,能定期召开工作会议,为医院质量管理提供决策依据。

2.3 医疗、护理、医技职能管理部门行使指导、检查、考核、评价和监督职能。

2.4 临床、医技等科室部门主任全面负责本科室医疗质量管理工作。

2.5 各级责任人应明确自己的职权和岗位职责,并应具备相应的质量管理与分析技能。

3、院、科二级质量管理组织要根据上级有关要求和自身医疗工作的实际,建立切实可行的质量管理方案。

3.2 质量管理方案的主要内容包括:建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等,加强医疗质量关键环节、重点部门和重要岗位的管理。

4、健全医院规章制度和人员岗位责任制度,严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度:

4.1 核心制度包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度等。

4.2 对病历质量管理要重点加强运行病历的实时监控与管理

5、加强全员质量和安全教育,牢固树立质量和安全意识,提高全员质量管理与改进的意识和参与能力,严格执行医疗技术操作规范和常规;医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。

6、质量管理工作应有文字记录,并由质量管理组织形成报告,定期、逐级上报。通过检查、分析、评价、反馈等措施,持续改进医疗质量,将质量与安全的评价结果纳入对医院、科室、员工的绩效评价评估。

7、建立与完善医疗质量管理实行责任追究的制度、形成医疗质量管可追溯与质量危机预警管理的运行机制。

8、加强基础质量、环节质量和终末质量管理,要用《诊疗常规》指导对患者诊疗工作,有条件的医院要逐步用《临床路径》规范对患者诊疗行为。

9、逐步建立不以处罚为目标的,是针对医院质量管理系统持续改进为对象的不良事件报告系统,能够把发现的缺陷,用于对医疗质量管理制度、运行机制与程序的改进工作。

10、建立与完善目前质量管理常用的结果性指标体系基础上,逐步形成结果性指标、结构性指标、过程性指标的监控与评价体系。

技术管理工作总结

本人xxx,于20xx年7月01日进入温州建设集团重庆分公司,被公司领导安排在重庆两江项目指挥部技术部任技术管理工作。本人于20xx年7月参加工作,曾在中水七局公司、重庆金科集团路桥公司、湖南建工集团总公司从事技术管理工作。现通过在指挥部从事技术管理工作半年以来的不断学习,理会了公司的管理文件精神,很快熟悉了公司的管理模式。严格遵守公司的管理制度,掌握了新知识、新技能,提高了技术管理工作水平。

在这半年的工作中我每天按计划及要求按时完成了各项工作任务和领导交办的其他工作任务,同时加强自身岗位知识的学习,提高业务水平、综合管理能力、自身职业素质。编制了各项管理制度,如编制了工程技术部管理制度、技术管理工作流程;编制施工技术档案资料交底;编制工程总进度计划网络图案例;熟悉、了解技术变更的工作程序并编制相应的技术变更跟踪、落实措施;编制了施工组织设计大纲等工作。主要学习了公司及部门工作标准,岗位职责;土石方工程、相关市政工程相应的验收规范、技术规程、质量验收评定标准,《重庆市建设工程档案编制验收标准》及相应的规范;收集、学习施工组织总设计的编制内容,做好施工组织总设计编制的准备工作;学习了土石方工程技术质量保证措施和质量控制措施;学习了建设工程法律、法规及相关知识等。做好一切技术准备工作,保证工程开工后技术工作的顺利开展。

本人计划在以后的技术管理工作中,积极、主动的当好班、尽好责。把重庆两江项目工程的技术管理工作重点放在工程技术的指导、监督、检查之中,认真按照总包管理办法做好对各工程处的技术管理工作,协助部门负责人对工程施工过程中经常出现的技术问题编制预控措施,协助部门编制工程项目总施工组织设计,会同其他职能部门管理人员审查各工程处编制的施工组织设计(含专项方案)并提出审查意见;会同其他职能部门的管理人员对各工程处进行技术交底,根据需要参与工程各阶段的验收;指导、监督、检查各工程处对各项技术政策、技术规范规程、标准和技术管理制度的执行与落实情况,对不符合管理要求的技术行为提出整改措施与处罚意见;参与技术部门组织的专题技术研讨会和专项技术方案的会审(含专家会审)并提出具体的技术意见;参加各施工点召开的现场工程例会,研究处理施工过程中出现的技术问题并指导工程处制定或制定解决方案。同时,狠抓质量和进度管理工作,重视事前控制、作好事中检查、事后检查整改情况,把工程技术质量和进度管理工作放在首位。同时积极参加指挥部的各项活动,加强团队观念,认真、努力地作好技术管理的本职工作,争当公司优秀员工,不辜负领导对我的期望。

虽然我从事建筑工程技术管理工作有多年的工作经验,但是依然还有很多不足之处,要多学、多问、多做,按照工作需要逐步深入地学习好各项专业知识。工作生活上遵守公司的各项管理制度,加强团队意识培养,并且利用业余时间多学习一些规范多看一些相关论文,提高自己的业务水平,能够为公司多做一些贡献。

总结人技术部:xxx。

技术管理工作总结

20xx年是瑞园实体工程的攻坚年。在上级领导的亲切关怀和大力支持下,在项目部晋总的总体把握和具体安排下,一号楼从地面三层开始,6月16日封顶,目前,内外抹灰工程已完成,安装工程任务过半;二号楼从地面二层开始,8月19日封顶,目前抹灰工程过半,排水管等安装工程开始。地下室地面完成,专业设备基础施工中(详见附表)。两个工程都通过了优质结构工程验收,实现了全年无重大安全事故的目标。特别是5.12汶川大地震后,面对主体施工工人多数是四川籍的现状,积极送温暖,稳定了现场情绪,采取有力措施,保证了工程抗震两不误。全年累计完成投资余万元。为来年按期交工创造了有利条件。

今年工程进展的焦点是,主体完成前,地下室工程的协调矛盾突出。两个标段有比有赛,齐头并进,日新月异,但地下室工程如何穿插施工,涉及场地使用、降水安全、施工力量调配和主标段配合等因素,如何统筹安排是现场管理的一个重要问题;工程后半段,由于前期各安装专业管线综合深度不够,加之图纸变更过程复杂,管线矛盾突出,大量的细部优化成为后半段现场管理的主要工作。此外,水、暖、电、燃等部门对接,有的重新设计,有的对原图做了重大修改,对现场管理也提出了许多新课题。

按照分工,我负责工程的技术管理工作。在工作中,积极配合项目部同志,履行了自己的职责,完成了今年的预定任务,表现了应有的大局意识和技术素养,同时,深感还有很多不足之处,现总结如下:

完成地下室主体工程,事关基坑安全,还牵涉到主要出入口安排,现场钢筋棚搬迁,东半段土方开挖和支护,施工力量的临时调配、钢材供应紧张等因素,尽管困难重重,但拖后情况更难把握,在项目部的大力协调下,采取西部单跨对接,形成钢筋加工新工作面;中部钢筋棚搬迁后,集中主体施工;关东大门,开西大门,东段同时挖土支护的施工方案,衔接合理,也争取了时间,六月底全面完成地下室主体工程,实现了现场目标的阶段性突破。

根据工程特点,现场形成了周一碰头会,周末例会的协调制度。本着对工程和对自己负责的精神,做到了认真领会领导意见,以身做责,跟踪现场进展,没有特殊情况,坚持参加例会,倾听各方反馈意见,掌握第一手资料。在各项质量安全问题处理、技术核定、图纸变更、检查验收等关节点上,不循私情,守住底线,把好关口,把领导意见和现场情况对接,及时请示,及时沟通,形成共识后,再决策执行。坚持每天深入施工一线,发现问题矛头,把握现场动态,及时和监理、企业管理人员,反馈现场情况,探讨解决有关技术问题。每次工程例会,坚持会前内部沟通,会中分析评价工程状态,提出当前应注意的技术问题,会后斟字酌句审核修正会议记录,落实会议精神。树立用数据说话的观点,不断提高现场判断和处置能力。在内部配合中,坚持一盘棋思想,及时为材料部提供材料网站信息,制定材料台帐表格,审核招标文稿,在提出“界定范围,把握深度,满足进度,作好统计”的材料管理建议下,积极统计材料设备清单,配合工作,形成合力。

基于业主现场管理的宏观地位,在工作中,注重各结合部的协调。不定期的召集监理人员和我方工程人员座谈交流,相互学习,取长补短,统一管理要求,探讨具体问题的处理意见,形成管理共识。在两个标段间,由于各自的目标不同,管理风格不同,在场地占用、塔吊管理、地下室对接、土方调配、设备共用等方面存在不同程度的冲突。遇到这些问题,坚持从有利于宏观目标的实现出发,从减少宏观耗费出发,秉公办事,减少误解,求得理解,科学安排工序,合理分摊费用,提高了各方协同工作的自觉性。在监理与施工企业项目部的配合上,也采取多种措施,增进技术人员间的交流和理解,为营造良好的管理氛围作出了努力。所有这些努力,促进了项目部整体工作目标的实现。

在晋总带领下,参与处理的主要技术环节包括:

全年共发出技术核定单、设计变更单及联系通知单100余份。对于疑难点坚持深入一线,反复斟酌,多方沟通,不断优化处理方案。在处理技术问题过程中,坚持多角度衡量,综合把握技术经济和安全间的平衡。对重点和关键点尚坚持向一把手汇报,取得领导原则意见后,再做细部处理。对工作中的新情况新问题等遗漏点,调查研究后,及时制定新的管理措施,堵塞漏洞。及时召开部门会议,制定内部监控要点,寻找盲点,形成共识,规范和引导现场工作。消除工程断点和缺陷点。应该说,工程中的细节问题,大量的出现在后期安装阶段,6月6日,项目部全体会议,前看成绩,后看任务,我总结工程新特点是:工序选择性强,用户关注度大,涉及使用功能多,专业配合多,施工队伍多,变更多,提出技术管理要求:读图辨图,优化设计;多角度处理现场问题(专业间、场内场外、一期二期、质量造价);慎重对待销售承诺;做好基本功,保底线,挤水分,上台阶。为技术管理定了调。处理了大量的细节问题(附博文一篇,不再详述)。

在做好各项配合工作的基础上,工程部落实“说得清;摆得正;管得住”的工程管理要求,统一现场管理理念,并细化到各环节---首先在进度管理上,要求保节奏,促衔接,保证现场链条运转正常,今年遇到的最突出的问题就是钢材市场大起大落,在紧张时期,现场一度因为买不来钢材半停工,项目部积极想办法,联系渠道,现场管理及时调整工作重点,创造了良好的内部施工环境;在工序质量管理上,要求依标准,挤水分,督促施工单位及时制定通病防治计划,按照分户验收要求,进行质量管理,通过例会上摆问题,定期解决,目前结果中州杯已经通过验收;在安全管理上,要求铁心肠,不退让,在周二安全检查制度基础上,经常组织专项检查,对塔吊,施工电梯,重点监控,配合省安监站,治理现场安全隐患,通过了创文明城市检查,和三部委组织的学校周边环境检查,在省直工程安全工作会议上,五家企业受到表彰,瑞园名列其中;在涉及到造价因素的处理上,要求有依据,站住脚,慎重对待签证,及时争取审计意见,学习政府造价管理的新规定、新精神,树立综合观点,保证每项技术处理的经济性。在项目部内部,建立了栋号负责制,要求每天作好工程日记,每周写出小结。针对具体问题,召开专题会议,强化了合同意识、成本意识、质量安全意识和廉洁自律意识,提高了整体管理能力。坚持用数据说话的观点,不断提高现场判断和处置能力。工作中深入一线,跟踪现场进展,掌握一手资料,在技术核定、图纸变更、检查验收等关节点上,不循私情,把好关口。在主体砼浇筑过程中,工程技术人员同监理一道,昼夜坚持在现场,24小时对工程不间断监督,保证了工程结构质量。进入安装阶段后,针对头绪杂、配合多、问题细的特点,带领工程部同志,制定控制要点,坚持样板引路,支持监理人员按照合同、图纸和规范要求,对现场实施的各项管理措施。注意纠正一些有悖管理原则的倾向,结合具体事件的处理,探讨程序化管理的路子。通过例会等形式,确立起监理的现场管理地位,增强了现场管理体系的有序性。

瑞园工程地处中心,临路、临学校、临高层建筑,场地内两栋楼结构不同、用途不同、分标段施工、地下室又连为一体,要协调的因素多。由于客观原因,造成降水时间长,施工风险加大。该项目承载着全体报业人的期望,成功与否,不仅关系着经济效益,更关系着集团的影响力和公信力。作为一个现场管理者,深感责任重大,容不得一点疏忽。常常夜里突然想起一个工程问题,用笔简记以后才能继续入睡。利用博客形式及时记录了瑞园工程管理的经历和感悟,为以后深入总结,留下了丰富的一手资料。

打铁还须自身硬,抱着对工程负责的精神,坚持从严要求自己,加强思想作风建设。认真领会集团领导对现场的指示精神,谦虚谨慎,顾全大局,遵章守纪,“责任面前不缺位,权利面前不越位”。在工作实践中,不断培养自己。

医疗技术管理工作制度

(一)实施放射科主任对放射科各个部门(包括普通x线诊断、ct、mri、介入治疗等)的统一领导和管理。可分设副主任或组长协助科主任工作。

(二)住院医师应实行不同影像学方法的轮转学习、力

求全面掌握影像学各种方法,以便发挥综合诊断优势。鼓励高年资主治医师按人体解剖系统分专业深入钻研、培养成某一方面的专家。技术人员实施相对固定、定期轮转,能够掌握放射科各种设备的操作、使用,实现一专多能。

(三)全面抓好科室的各项质量管理和优质服务。科主任要全面管理好各岗位人员的工作,有计划地安排好各级人员的专业培养和提高。

(一)根据疾病摄影要求和病人体形正确划价,若对检查有不明之处及时请示本科医师或技师。

(二)严格核对病人姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、摄片部位和收费标准等项目,并登记记录或将所有资料输入电脑。

(三)为首诊病人编写新号码,为复诊病人查找老号码或按序列编号。

(四)对申请造影检查患者,详细交代检查前准备事项。

(五)坚守岗位,主动、热情、耐心接待前来检查的患者,有问必答,树立放射科良好的窗口形象。

(一)x线片、x线检查申请单、报告单、存档光盘等资料要保存15年。影像资料要双备份保存。

(二)x线检查资料要有专门储藏场地,专人负责,保证资料完整,不得遗失、破损。

(三)即时查找,明确去向。

(四)每天整理、汇总、归类。

(五)遇有借阅,要办理好借片手续。定期催还,如遇遗失及时落实责任,作好记录。

(一)借取存档片由登记室人员负责,其他人员不得擅自借取。

(二)急诊借片:根据急诊室要求,急诊病人拍片后,可先借片,后写报告。

(三)平诊借片:借片需由借片医生开具借片条后至登记室借取;外借片需由借片人出具借条,留下借片人身份证复印件及联系电话号码。

(一)每日上班后应先开机、开空调。检查病人前先作球管预热,不许在未预热状态下检查病人。机器出现故障时,应记录在案,维修情况也应记录。

(二)进行x线检查前,应仔细核对病人姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、摄片部位和会诊单,检查号码是否准确,严防错号、重号和病人重名重姓。除去病人身上金属物、膏药等物品。对检查有不明之处应及时请示本科医生或上级技师,或与临床取得联系。

(三)摄影操作时注意周围有无障碍物及诸附件有无固定。危重病人或怀疑脊椎骨折病人应有临床医生陪同,协助移动病人和摆位,以免因摄影操作而加重病情,发生意外。

(四)病人检查结束后,应填写曝光条件、日期,特殊摄影应记录摄影体位,最后签名。

(五)按规定持证上岗。

(六)保持机房内整洁,下班前要及时关机、关灯及空调,并在机器复位后进行清洁卫生工作。

(一)每天早晨清洁暗室、洗片机、打印机,检查自来水、红灯,备足胶片

(二)检查、清洁洗片机和打印机各部分结构,检查运转情况,包括循环、补液、显影和干燥温度。

(三)洗片机工作前先走废片数张,并记录走片时间是否正常。打印机每天工作前先reset,确定情况正常再进行日常工作,并装满胶片。

(四)定期检查、清洁暗盒有无破损、污迹,并做好记录。

(五)暗室工作人员应随时关灯,非暗室工作人员无特殊情况不得入内。

(六)下班前进行安全检查,包括电源、水源、空调、洗片机和打印机等,并做好桌面卫生保洁工作。

(一)非工作人员不得进入机房,工作期间不得在机房内喧哗,保持工作环境安静。

(二)机房内严禁吸烟,严禁吃零食,保持机房整洁。

(三)工作人员不得擅自使用机器做工作以外的病人。

(四)工作人员在工作期间应注意安全,防止意外情况发生。

(五)维持机房温度和湿度恒定,保证机器处于正常工作环境。

(六)工作人员应爱护公物,托架等ct室一切附属设备应放在指定位置,不得乱放。

(七)护理人员应在每日工作结束前,对高压注射器进行清理。

(八)技师、医生、护理人员的工作应遵守操作规程。

(九)随时做好对比剂过敏反应的抢救准备,定期检查抢救药品有无过期、抢救设备运行是否正常。

(十)应定期对机器做清洁、ct值校正等日常维护工作,并做好记录。

(十一)所有病人资料应及时保存,防止丢失。

(一)非工作人员不得进入机房,工作期间不得在机房内喧哗,保持工作环境安静。

(二)机房内严禁吸烟,严禁吃零食,保持机房整洁。

(三)工作人员不得使用机器做工作以外的病人,一经查处,严惩不怠。

(四)工作人员在工作期间应注意安全,防止意外情况发生(参照磁共振安全注意事项)。

(五)维持机房温度和湿度恒定,保证机器处于正常工作环境。

(六)工作人员应爱护公物,线圈等mr室一切附属设备应放在指定位置,不得乱放。

(七)护理人员应在每日工作结束前,对高压注射器进行清理。

(八)技师、医生、护理人员的工作应遵守操作规程。

(九)随时做好对比剂过敏反应的抢救准备,定期检查抢救药品有无过期、抢救设备运行是否正常。

(十)应定期对机器做清洁、匀场等日常维护工作,并做好记录。

(十一)所有病人资料应及时保存,防止丢失。

(一)严格执行各项规章制度和操作规程。

(二)dsa机必须由专业技术人员按操作程序进行操作,持证上岗。

(三)技术操作参数,如造影程序、对比剂总量、每秒流量须在医生的指导下操作,由技师记录。

(四)dsa机未经操作人员许可,其他人员不得随意操作。

(五)dsa机每周保养一次,做到干净、清洁、卫生。

(六)导管室按照无菌操作原则管理,严格执行相关管理条例,保持室内肃静和整洁

(七)进入导管室见习、参观人员,须经有关部门批准。在房间内不得随意游走和出入。

(八)入室人员均需戴口罩、帽子、穿白大衣、室内套鞋套或室内鞋。

(一)设立专门的读片室。

(二)每天上午科主任带领全科医生、进修、实习医生进行读片。

(三)值班医师准备读片内容,挑选疑难的、典型的或具有教学意义的病例,并收集这些病例的病史及各种影像检查信息。

(四)读片时值班医师汇报病史,分析影像,得出初步结论,并提出需解决的或存在的疑问,上级医师进一步分析病例,综合各种影像信息,相互印证,做出最终结论。

(五)记录疑难病例讨论结果。

(一)定期举行疑难读片讨论或每天综合读片时选取疑难病例,展开科室内讨论。

(二)定期或不定期与相关科室联合读片。明确分工,专人负责各系统的读片,准备读片内容并负责联系相关科室的读片。

(三)重大疑难介入手术病例多科室联合读片,制订最佳手术方案,并报院领导批准。

(四)专人负责记录疑难读片结果。

(一)明确分工专人负责各系统疾病的手术病例追查并作记录,或每周安排人员负责手术病例的追查。

(二)登记疑难病例定期安排医师进行手术或临床随访。

(三)定期或不定期进行手术随访结果讨论,每年至少6次。

(四)定期统计影像诊断的正确率。

(一)设备专人负责制:每台设备由专人负责维修保养工作。

(二)设备定期维护(每三个月进行一次)

1、设备机械性能维护:配重块安全检查装置,各机械限位装置有效性检查,各种运动运转检查,操作完整性检查。

2、设备电气性能维护:各种应急开关有效性检查,透视曝光参数(kv、ma、mas)检查。

3、剂量检测:每六个月进行一次。

4、每日对ct、mri进行一次水模检查。

(三)设备日常维护(每日进行)

1、每日开机后先检查机器是否正常,有无提示错误等,如有必须先排除。

2、对于x线机和ct机开机前必先warm-up后才能工作。对于mri机,工作前先查看液氦和氦气情况,检查水冷机工作状态。

3、每日工作完成后,需清洗机器上的脏物和血迹等。

(一)执行《总则》和《手术室消毒隔离管理细则》。严格执行无菌操作的规程。

(二)专人负责管理,术前必须穿手术衣,戴口罩、防护眼罩和帽子,按外科手术洗手规程洗手。

(三)凡规定一次性使用的无菌医疗用品不可回收再用,一次性使用导管不得重复使用,医用污染垃圾扔入黄色污物袋按规定统一处理。

(四)国家药品监督管理部门审批的药产品,其说明书未规定一次性使用的导管,应按规定行去污染、清洗、灭菌等程序处理。

(五)每次操作后做好终末消毒处理,每天用含氯消毒液擦拭物体表面,每周大扫除一次,保持室内清洁干燥。

(六)常规每天空气消毒一次,必要时随时消毒,并记录在册。每月空气培养一次,如不合格时,应立即查明原因并消毒处理。

(七)每月监测:手指、空气、消毒液、操作台、医用器材(熏蒸、浸泡)。

(八)保证新风机畅通。

(一)术前准备

1、建立严格的病房会诊制度,严格掌握介入诊疗的适

应症和禁忌症。重大疑难介入手术实行主管领导审批制度。

2、对拟进行介入诊疗的患者,手术医师术前制定完善的诊疗方案,并详细向患者或家属说明本次手术的目的、方法、风险,取得其同意后并签署同意书。

3、术前1-3天作好相应的术前检查,如心、肺、肝、肾功能,血常规、出凝血时间,对比剂过敏试验、备皮、肠道准备、禁食等工作。做好导管室器械,医疗用品的消毒、灭菌准备。做好各类急救用药,抢救措施的准备。

(二)术中操作

1、手术过程中,介入医师严格遵守各项规范化介入诊疗操作原则与技术,如无菌操作原则,熟练轻柔的操作技术。

2、介入诊疗医师对患者术中的生命体征变化及其意义须十分了解,并掌握各类危急症的急救用药和抢救措施。

3、对于重大手术或有严重心、肺合并症的患者实行介入诊疗术时应与相关临床专科医师密切配合,共同完成手术。

(三)术后处理。

1、手术部位的包扎、压迫止血。

2、24小时内密切观察患者生命体征的变化。

3、按法规、条例严格书写相关病历及诊疗护理记录。

4、针对各类疾病实施介入治疗术后的常规处理。

(一)非本科医技人员、严禁操作本科x光机、ct机、mri机、dsa机、洗片机等医疗设备及计算机。

(二)本科医技人员必须先了解影像设备的使用常规,遵守操作规程,经培训合格后,方可独立使用影像设备。

(三)进修、实习人员必须在带教老师指导下,操作机器。

(四)保持机房清洁卫生,每天上班时,必须清洁机房,清洁机器,发现故障及时与技术组联系,并向科室主任汇报。

(五)使用机器时,合上电源,开机后必须等待自检显示正常后,方可使用。机器使用完毕,严格按操作程序关机。

(六)曝光过程中,禁止改变任何参数,以防机器损坏。

(七)机器设备保养、维修工作由专人负责,每周保养维修一次,建立机器设备使用日志及故障维修档案并认真做好记录。

(八)严格控制非工作人员进入机房控制室。

(九)机房内严禁吸烟。

(一)放射防护原则

在实施放射防护工作时,必须对利益、代价和效果进行权?,以求付出最小的代价获得最大的防护效果。尽可能做到放射实践的正当化、放射防护的最优化,保证个人所受辐射剂量不超过国家防护规定的相应限值,避免一切不必要的照射。采取各种防护措施,使人体受照射剂量保持在可以合理达到的最低水平。

(二)防护措施

1、放射科工作人员必须加强放射防护意识,具

有明确的针对工作人员和患者以及环境的辐射防护措施,树立'以人为本'的服务理念。

2、机房建设必须符合国家有关辐射防护的要求,并经有关专业辐射检测部门检测,达到国家规定的防护标准,以保证周围环境无辐射污染。

3、放射科工作人员必须严格执行操作规范,在保证检查质量的前提下,尽量降低照射条件,减少患者的辐射剂量。

4、对受检者的非检查部位中的敏感部位(性腺区)采取必要的防护措施。

5、怀孕妇女一般情况下禁止照射,因抢救生命等特殊情况必须行放射检查时须经上级批准并征得患者或家属的同意。

6、尽量避免非受检者进入操作现场,对因病情需要必须陪同患者进入机房的家属须采取必要的防护措施。

7、放射工作者应遵守国家相关规定建立个人健康档案,定时参加体检。工作中必须按规定佩带个人辐射剂量检测计,定时检测并记录入档。禁止超剂量、长时间在辐射环境下工作。

医疗技术管理制度

一、依法准予医务人员实施与其专业能力相适应的医疗技术。医务人员开展医疗技术临床应用应严格遵守本制度。

二、医疗技术临床应用应当遵循科学、安全、规范、有效、经济、符合伦理的原则。

第一类医疗技术是指安全性、有效性确切,医院通过常规管理在临床应用中能确保其安全性、有效性的技术(医院审批)。

第二类医疗技术是指安全性、有效性确切,涉及一定伦理问题或者风险较高,需要上级卫生行政部门加以控制管理的医疗技术(省卫生厅审批)。

第三类医疗技术是指具有下列情形之一,需要卫生行政部门加以严格控制管理的医疗技术(卫生部审批):。

(一)涉及重大伦理问题;

(二)高风险;

(三)安全性、有效性尚需经规范的临床试验研究进一步验证;

(四)需要使用稀缺资源;

(五)卫生部规定的其他需要特殊管理的医疗技术。

四、医院负责第一类医疗技术临床应用能力审核工作。

五、开展的临床检验项目必须是卫生部公布的准予开展的临床检验项目。

六、建立医疗技术分级管理制度和保障医疗技术临床应用质量安全制度,建立医疗技术档案,对医疗技术定期进行安全性、有效性和合理应用情况评估。

七、建立手术分级管理制度。根据风险性和难易程度不同,手术分为四级详见《博兴县人民医院手术分级目录(2012年版)》。

八、对具有不同专业技术职务任职资格的医师开展不同级别的手术进行限定,并对其专业能力进行审核后授予相应的手术权限。

九、医院准予医务人员超出其专业能力开展医疗技术给患者造成损害的,医疗承担相应的法律和经济赔偿责任;未经医疗机构批准,医务人员擅自临床应用医疗技术的,由医务人员承担相应的法律和经济赔偿责任。

十、执业医师在医疗技术临床应用过程中有违反《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律、法规行为的,按照有关法律、法规处罚。

医疗技术管理制度

一、检验科必须把检验质量放在工作首位,普及提高质量管理和质量控制理论知识,使之成为每个检验人员的自觉行动。同时,按照上级卫生行政部门的规定和临床检验中心的`要求,依据《医疗机构临床实验室管理办法》,全面加强技术质量管理。

二、检验科必须建立和健全科、室(组)二级技术质量管理组织,适当安排兼职人员负责技术质量管理工作。管理内容包括:目标、计划、指标、方法、措施、检查、总结、效果评价及反馈信息,定期向上级报告。

三、加强分析前的质量控制,确保标本质量,制订并严格执行标本送检与接收制度,对不符合要求的标本应重新采集。对不能立即检验的标本,应按要求妥善保管。

四、制订并严格执行临床检验项目标准操作规程和检验仪器的标准操作及维护规程,使用的仪器、试剂和耗材应当符合国家有关规定。

五、检验科各专业实验室应建立实验室内部质量控制程序并严格执行,如实记录室内质量控制各项数据,定期分析小结。出现质量失控现象时,应当及时查找原因,采取纠正措施,并做好相关记录。积极参加全国和/或浙江省室间质量评价活动,努力提高质量水平。

六、重视分析后的质量控制,实验室有专人负责检验结果的审核和检验报告的签发,发现检验结果与临床不符合或可疑时,主动与临床科室联系。

七、加强检验科的信息控制与文件管理,建立完善各种质量和技术记录。

八、建立岗位责任制,明确各类人员职责,严格遵守规章制度,执行各项操作规程,严防差错事故发生,保证检验科日常工作的正常运转。

九、有计划地组织开展人员培训,建立人员技术档案,不断提高技术人员的业务素质。

十、制订技术质量管理发展计划与工作计划,并组织实施、定期检查。

医疗技术管理工作制度

二、凡引进本院尚未开展的新技术、新项目,均应严格遵守本准入管理制度。

三、新医疗技术分为以下三类

1、探索使用技术,指医疗机构引进或自主开发的在国内尚未使用的新技术。

2、限制度使用技术(高难、高新技术),指需要在限定范围和具备一定条件方可使用的技术难度大、技术要求高的医疗技术。

3、一般诊疗技术,指除国家或省卫生行政部门规定限制度使用外的常用诊疗项目,具体是指在国内已开展且基本成熟或完全成熟的医疗技术。

四、医院鼓励研究、开发和应用新的医疗技术,鼓励引进国内外先进医疗技术;禁止使用已明显落后或不再适用、需要淘汰或技术性、安全性、有效性、经济性和社会伦理及法律等方面与保障公民健康不相适应的技术。

五、医院由医务处牵头成立医院新技术管理委员会(由医院主要专家组成)及科室医疗新技术管理小组(由科室主任及专家3—5人组成),全面负责新技术项目的理论和技术论证,并提供权威性的评价。包括:提出医疗技术准入政策建议;提出限制度使用技术项目的建议及相关的技术规范和准入标准;负责探索和限制度使用技木项目技术评估,并出具评估报告;对重大技术准入项目实施效果和社会影响评估,以及其他与技术准入有关的咨询工作。

六、严格规范医疗新技术的临床准入管理制度,凡引进本院尚未开展的新技术、新项目,首先须由所在科室进行可行性研究,在确认其安全性、有效性及包括伦理、道德方面评定的基础上,本着实事求是的科学态度指导临床实践,同时要具备相应的技术条件、人员和设施,经科室集中讨论和科主任同意后,填写"新技术、新项目申请表"交医务处审核和集体评估。

医疗技术管理制度

按照卫生部《医疗技术临床应用管理办法》的相关规定,为切实落实文件精神,做好医疗技术临床应用准入和分类管理的组织实施工作,特制定本规定。

第一类医疗技术是指安全性、有效性确切,医院通过常规管理在临床应用中能确保其安全性、有效性的技术。

第二类医疗技术是指安全性、有效性确切,涉及一定伦理问题或者风险较高,需向江西省卫生厅申报审批的医疗技术。

第三类医疗技术是指具有下列情形之一,需要卫生行政部门加以严格控制管理的医疗技术:

1、涉及重伦理问题;。

2、高风险;。

3、安全性、有效性尚需规范的临床试验研究进一步验证;。

4、需要使用稀缺资源;。

5、卫生部规定的其它需要特殊管理的医疗技术。

卫生部负责制定公布第三类医疗技术目录;省卫生厅负责制定公布第二类医疗技术目录并报卫生部备案;第一类医疗技术临床应用由医院根据功能、任务、技术能力实施严格管理。

医院医学伦理员会和学术员会负责医疗技术临床应用的院内审核工作,医务科负责医疗技术临床应用的组织实施和管理。第一类医疗技术临床应用前必须向医务科提交《南昌市中西医结合医院医疗技术临床应用审核申请书》,第二类医疗技术和第三类医疗技术临床应用前必须向医务科提交《江西省医疗技术临床应用审核申请书》。审核内容包括:

(一)医院名称、级别、类别、相应诊疗科目登记情况、相应科室设置情况;。

(二)开展该项医疗技术的目的、意义和实施方案;。

(五)医院医学伦理审查报告;。

(六)其他需要说明的问题。

医务科将上述材料提交医院医学伦理员会和学术员会讨论,论证通过后,将第一类医疗技术报南昌市卫生局备案,第二类、第三类医疗技术报省卫生厅进行第三方医疗技术临床应用能力技术审核。

各科室应当自准予开展新的医疗技术之日起2年内,每年填写《南昌市中西医结合医院医疗技术临床应用情况报告》,向医务科书面汇报临床应用情况,包括诊疗病例数、适应征掌握情况、临床应用效果、并发症、合并症、不良应、随数等,医务科建立医疗技术档案,定期对医疗技术定期进行安全性、有效性和合理应用情况的评估,医务科定期向省卫生厅报告第二类、第三类医疗技术临床应用情况。

三、各临床科室在医疗技术临床应用过程中出现下列情形之一的,应当立即停止该项医疗技术的临床应用,并向医务科报告:

1、该项医疗技术被卫生部废除或者禁止使用;。

3、发生与该项医疗技术直接相关的严重不良后果;。

4、该项医疗技术存在医疗质量和医疗安全隐患;。

6、该项医疗技术临床应用效果不确切;。

7、省级以上卫生行政部门规定的其它情形。

四、各临床科室在出现下列情形之一的,应当报请医务科批准是否需要重新进行医疗技术临床应用能力技术审核:

2、该项医疗技术坟键环节发生改变的;。

3、准予该项医疗技术诊疗科目登记后1年内未在临床应用的;。

4、该项医疗技术中止1年以上拟重新开展的。

五、医院开展的临床检验项目必须是卫生部公布的准予开展的临床检验项目。

六、医务人员开展第一类医疗技术临床应用的能力技术审核,由医务科组织实施。

七、未经医院批准,医务人员擅自临床应用医疗技术的,由医务人员承担相应的法律和经济赔偿责任。

医疗技术管理制度

第一类医疗技术是指安全性、有效性确切,医院通过常规管理在临床应用中能确保其安全性、有效性的技术。

第二类医疗技术是指安全性、有效性确切,涉及一定伦理问题或者风险较高,需向江西省卫生厅申报审批的医疗技术。

第三类医疗技术是指具有下列情形之一,需要卫生行政部门加以严格控制管理的医疗技术:

1、涉及重大伦理问题;

2、高风险;

3、安全性、有效性尚需规范的临床试验研究进一步验证;

4、需要使用稀缺资源;

5、卫生部规定的其它需要特殊管理的医疗技术。

卫生部负责制定公布第三类医疗技术目录;省卫生厅负责制定公布第二类医疗技术目录并报卫生部备案;第一类医疗技术临床应用由医院根据功能、任务、技术能力实施严格管理。

医院医学伦理委员会和学术委员会负责医疗技术临床应用的院内审核工作,医务科负责医疗技术临床应用的组织实施和管理。第一类医疗技术临床应用前必须向医务科提交《南昌市中西医结合医院医疗技术临床应用审核申请书》,第二类医疗技术和第三类医疗技术临床应用前必须向医务科提交《江西省医疗技术临床应用审核申请书》。审核内容包括:

(一)医院名称、级别、类别、相应诊疗科目登记情况、相应科室设置情况;

(二)开展该项医疗技术的目的、意义和实施方案;

(五)医院医学伦理审查报告;

(六)其他需要说明的问题。

医务科将上述材料提交医院医学伦理委员会和学术委员会讨论,论证通过后,将第一类医疗技术报南昌市卫生局备案,第二类、第三类医疗技术报省卫生厅进行第三方医疗技术临床应用能力技术审核。

各科室应当自准予开展新的医疗技术之日起2年内,每年填写《南昌市中西医结合医院医疗技术临床应用情况报告》,向医务科书面汇报临床应用情况,包括诊疗病例数、适应征掌握情况、临床应用效果、并发症、合并症、不良反应、随访数等,医务科建立医疗技术档案,定期对医疗技术定期进行安全性、有效性和合理应用情况的评估,医务科定期向省卫生厅报告第二类、第三类医疗技术临床应用情况。

三、各临床科室在医疗技术临床应用过程中出现下列情形之一的,应当立即停止该项医疗技术的临床应用,并向医务科报告:

1、该项医疗技术被卫生部废除或者禁止使用;

3、发生与该项医疗技术直接相关的严重不良后果;

4、该项医疗技术存在医疗质量和医疗安全隐患;

6、该项医疗技术临床应用效果不确切;

7、省级以上卫生行政部门规定的其它情形。

四、各临床科室在出现下列情形之一的,应当报请医务科批准是否需要重新进行医疗技术临床应用能力技术审核:

2、该项医疗技术非关键环节发生改变的;

3、准予该项医疗技术诊疗科目登记后1年内未在临床应用的;

4、该项医疗技术中止1年以上拟重新开展的。

五、医院开展的临床检验项目必须是卫生部公布的准予开展的临床检验项目。

六、医务人员开展第一类医疗技术临床应用的能力技术审核,由医务科组织实施。

七、未经医院批准,医务人员擅自临床应用医疗技术的,由医务人员承担相应的法律和经济赔偿责任。

医疗技术管理工作制度

为提高医院临床用血管理水平,保障临床用血安全,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法(试行)》、《临床输血技术规范》等规定,结合医院实际情况,制定本制度。

一、医院成立临床输血管理委员会,由医院领导、业务主管部门、输血科(血库)及相关科室负责人组成,每年至少召开二次临床输血管理委员会会议。

其主要职责:

(1)贯彻落实国家、地方有关临床用血的法律、法规及行业规章制度;

(2)制定医院临床用血的规范和制度,逐步实现输血全过程质量管理;

(4)加强临床用血管理,协调处理医院临床用血工作的重大问题。

二、医院设立输血科(血库),在医院及临床输血管理委员会的领导下开展工作,负责临床用血管理的具体业务。

其主要职责:

(1)血液收发和交叉配血职能;

(2)临床用血计划的申报;

(3)配合职能部门对临床用血制度执行情况进行检查;

(5)参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。

三、医院临床用血,由县级以上人民政府卫生行政部门指定的血站供给,不得私自组织血源、采集血液及单采血浆。

四、医院加强临床医师输血知识的教育培训,促进医院规范、合理、节约用血,杜绝血液浪费和滥用,依照《医疗机构临床用血管理办法(试行)》、《临床输血技术规范》要求严格掌握输血适应证,控制2u及2u以下的输血,杜绝输'安慰血'、'营养血';医院应积极推行成分输血,成分输血比例应达到卫生部规定的要求。

五、临床医师应严格执行《医疗机构临床用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》,做到规范用血、合理用血,节约用血和安全输血;输血申请由经治医师填写《输血申请单》,按要求填写完整,标明输血适应证,上级医师核准签字,交输血科(血库)备血;具体详见《临床输血申请及会诊制度》。

六、临床用血前,经治医师应根据《临床输血技术规范》要求对患者进行输血相关传染性指标检测,对符合输血指征的应当向患者或其家属告知输血目的、可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可能性,由医患双方共同签署《输血治疗同意书》。对无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。

七、用血科室应积极开展自体输血工作,经治医师动员具备实施自体输血适应证的患者施行自身储血、自体输血,或动员亲友互助献血。术前自身贮血由输血科(血库)负责采血和贮血,经治医师应做好血液采集和输血过程的医疗监护;对供自体输血用的血液及成分(骨髓和外周血干细胞),暂时不用的,必须妥善保存,其上应注明'仅用于自身输血',并标明患者姓名、出生年月、性别及病历号、采集日期、使用日期等;手术室内自身输血包括急性等容血液稀释、术野自身回输及术中控制性低血压等医疗技术由麻醉科医师负责实施;开展自体输血应由医患双方共同签署《自体输血治疗同意书》;医院将上述工作情况作为医生个人工作业绩的重要考核内容。

八、医院制定输血科(血库)发展规划,加强对输血科(血库)内部质量的管理;建立健全输血科(血库)各项规章制度和检测项目标准操作程序,并确保制度及操作规程的落实。

九、医院建立血液冷链管理制度,实施血液贮存、运输管理程序,建立血液运输温度芯片监控系统,保证血液温度从采供血机构发出至医疗机构整个运输过程处于全程监控中,并逐步建立和完善血液冷链设备的温度监控系统。

十、临床用血由医护人员持取血单(可携带住院病历或能够确认核对患者身份的单据)及专用血液运输箱领取;取血时,应认真核对受血者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型、供血者血型、血液有效期、血液的外观以及配血试验结果等各项内容,核对准确无误后,双方共同签字方可发血;发血时,各种不同血液制品应分别放置,输血科(血库)不得为未按规定审批的用血发放血液。

十一、取回的血液应尽快输用,不得自行贮血。临床科室医护人员给患者输血前,应严格执行核对手续,由两名医护人员床旁核对无误签字后,方可进行输血;输血护理记录应包括每袋血液输注开始、结束的时间、输血15分钟及输注过程中有无输血反应等情况;如出现输血反应等情况,应详细记入病程记录,填写《输血反应回报单》,并返还输血科(血库)保存。

十二、临床输血完毕后,应将输血记录单(交叉配血报告单)贴在病历中,并及时将血袋送回输血科(血库)在2—6℃冰箱内至少保存24小时。

十三、医院建立临床急救用血制度,在医院临床输血管理委员会领导下,统一调度,确保临床的急救用血。

(1)急救用血,按医院规定的绿色通道执行,事后按规定补办各项用血手续;

(3)与供血机构保持动态联系,掌握血液的储备情况,以便统一调度;

(4)在紧急情况下,重点保证临床急救用血,严格控制平诊、择期手术的临床用血;

(5)积极开展和应用临床输血新技术与自体输血,保障急救用血。

十四、医院建立门诊输血的管理制度和规范化操作流程。对门诊输血患者,医院必须为患者建立门诊输血留观病历,并由医院病案档案室保存。

十五、医院建立临床用血管理考核制度,每月由医务科负责组织对临床科室用血情况的考核,并纳入病历质量考核;考核结果作为评价医生个人工作业绩的重要内容。对没有遵照临床用血管理制度及操作规程执行,或在临床输血过程中由于医务人员过失,造成不良后果的,由医院依据相关规定进行处理。

十六、医院做好输血医学文书的存档保管工作,输血科(血库)对输血申请单、输血反应回报单以及血液出入库、核对、领发的登记资料需保存十年;其他临床用血的医学文书资料随病历保存。

医疗技术管理制度

二、凡引进本院尚未开展的新技术、新项目,均应严格遵守本准入管理制度。

1、探索使用技术,指医疗机构引进或自主开发的在国内尚未使用的新技术。

2、限制度使用技术(高难、高新技术),指需要在限定范围和具备一定条件方可使用的技术难度大、技术要求高的医疗技术。

3、一般诊疗技术,指除国家或省卫生行政部门规定限制度使用外的常用诊疗项目,具体是指在国内已开展且基本成熟或完全成熟的医疗技术。

四、医院鼓励研究、开发和应用新的医疗技术,鼓励引进国内外先进医疗技术;禁止使用已明显落后或不再适用、需要淘汰或技术性、安全性、有效性、经济性和社会伦理及法律等方面与保障公民健康不相适应的技术。

五、医院由医务处牵头成立医院新技术管理委员会(由医院主要专家组成)及科室医疗新技术管理小组(由科室主任及专家3-5人组成),全面负责新技术项目的理论和技术论证,并提供权威性的评价。包括:提出医疗技术准入政策建议;提出限制度使用技术项目的建议及相关的技术规范和准入标准;负责探索和限制度使用技木项目技术评估,并出具评估报告;对重大技术准入项目实施效果和社会影响评估,以及其他与技术准入有关的咨询工作。

六、严格规范医疗新技术的临床准入管理制度,凡引进本院尚未开展的`新技术、新项目,首先须由所在科室进行可行性研究,在确认其安全性、有效性及包括伦理、道德方面评定的基础上,本着实事求是的科学态度指导临床实践,同时要具备相应的技术条件、人员和设施,经科室集中讨论和科主任同意后,填写'新技术、新项目申请表'交医务处审核和集体评估。

医疗技术管理工作制度

为了保证购入的仪器设备质量可靠、性能优良,较好地满足临床需要,在购机前需要进行方案论证、质量调研。然后根据仪器设备的性能价格比、可靠性、售后服务、消耗品供应等情况确定优先考虑的仪器供货厂家、规格型号。

入库前的验收是确保购入仪器质量的关键,一定要做到按验收制度和验收程序验收,待验收合格后入库。在验收过程中若发现质量问题,应利用合同中的质量保证条款及时交涉处理。

对新购入并投入使用的仪器设备要作质量跟踪,对故障发生的时间、现象、原因、检修要作详细的记录。对仪器设备的性能作及时调查,从长时间使用中和从大量的故障中分析得出仪器的故障规律,为今后购买新机和订立仪器的保修合同等提供决策依据。

医院仪器设备管理部门要有预防性维护的计划包括仪器设备的目录、计划的内容、实施的周期以及报告等。

医疗技术管理制度

1、为加强医疗技术临床应用管理,建立医疗技术准入和管理制度,促进医学科学发展和医疗技术进步,提高医疗质量,保障医疗安全,根据《医疗技术临床应用管理办法》有关规定,结合我院实际,特制定本规定。

2、本规定所称医疗技术,是指医疗机构及其医务人员以诊断和治疗疾病为目的,对疾病作出判断和消除疾病、缓解病情、减轻痛苦、改善功能、延长生命、帮助患者恢复健康而采取的诊断、治疗措施。

3、医疗技术临床应用应当遵循科学、安全、规范、有效、经济、符合伦理的原则。

4、根据《医疗技术临床应用管理办法》有关规定,医疗技术分为三类:

(1)第一类医疗技术是指安全性、有效性确切,医疗机构通过常规管理在临床应用中能确保其安全性、有效性的技术。由医疗机构自行制定目录并严格进行管理。

(2)第二类医疗技术是指安全性、有效性确切,涉及一定伦理问题或者风险较高,由省卫生厅制定目录并严格进行控制管理的医疗技术。

(3)第三类医疗技术是指具有下列情形之一,目录由卫生部制定,需要经卫生部进行严格控制管理的医疗技术:

(一)涉及重大伦理问题;

(二)高风险;

(三)安全性、有效性尚需经规范的临床试验研究进一步验证;

(四)需要使用稀缺资源;

(五)卫生部规定的其他需要特殊管理的医疗技术。

5、我院的医疗技术临床应用管理由医院医疗技术管理委员会负责。

6、各科室不得在临床应用卫生部废除或者禁止使用的医疗技术。

7、在开展第二类医疗技术或者第三类医疗技术前,应当向相应的技术审核机构申请医疗技术临床应用能力技术审核。经上级卫生行政部门审批通过后方可在我院实施。

8、各科室在申请医疗技术临床应用能力技术审核时,应当提交医疗技术临床应用可行性研究报告,内容包括:

(1)医疗机构名称、级别、类别、相应诊疗科目登记情况、相应科室设置情况;

(2)开展该项医疗技术的目的、意义和实施方案;

(5)本机构医学伦理审查报告;

(6)其他需要说明的问题。

9、医疗机构开展通过临床应用能力技术审核的医疗技术,经相应的卫生行政部门审定后30日内到核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门办理诊疗科目项下的医疗技术登记。经登记后医疗机构方可在临床应用相应的医疗技术。

10、新批准开展的第二类医疗技术和第三类医疗技术,在2年内须每年向批准该项医疗技术临床应用的卫生行政部门报告临床应用情况,包括诊疗病例数、适应证掌握情况、临床应用效果、并发症、合并症、不良反应、随访情况等。

11、医疗技术临床应用过程中出现下列情形之一的,应当立即停止该项医疗技术的临床应用,并向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门报告:

(1)该项医疗技术被卫生部废除或者禁止使用;

(3)发生与该项医疗技术直接相关的严重不良后果;

(4)该项医疗技术存在医疗质量和医疗安全隐患;

(5)该项医疗技术存在伦理缺陷;

(6)该项医疗技术临床应用效果不确切;

(7)省级以上卫生行政部门规定的其他情形。

医疗技术管理制度

按照《医疗技术临床应用管理办法》的相关规定,为切实落实文件精神,做好医疗技术临床应用准入和分类管理的组织实施工作,经院医疗质量委员会讨论,制定本规定:

第一类医疗技术是指安全性、有效性确切,各科室通过常规管理在临床应用中能确保其安全性、有效性的技术。第一类医疗技术临床应用由各科室根据功能、任务、技术能力实施严格管理。

第二类医疗技术是指安全性、有效性确切,涉及一定伦理问题或者风险较高,需向市卫生局申报的医疗技术。第二类医疗技术目录由省卫生厅制定并公布,各相关科室及时组织申报。

第三类医疗技术是指具有下列情形之一,需要卫生行政部门加以严格控制管理的医疗技术:

1、涉及重大伦理问题;

2、高风险;

3、安全性、有效性尚需规范的临床试验研究进一步验证;

4、需要使用稀缺资源;

5、卫生部规定的其它需要特殊管理的医疗技术。

卫生部负责制定公布第三类医疗技术目录;省卫生厅负责制定公布第二类医疗技术目录并报卫生部备案;第一类医疗技术临床应用由医疗机构根据功能、任务、技术能力实施严格管理。

医院学术委员会负责第三类医疗技术临床应用的院内审核工作,医务科负责医疗技术临床应用的组织实施和管理。第二类医疗技术和第三类医疗技术临床应用前均需报医务科,医务科进行组织并报卫生局进行第三方医疗技术临床应用能力技术审核。科室应当自准予开展第二类医疗技术和第三类医疗技术之日起2年内,每年向医务科书面汇报临床应用情况,包括诊疗病例数、适应征掌握情况、临床应用效果、并发症、合并症、不良反应、随访情况等,医务科建立医疗技术档案,定期对医疗技术定期进行安全性、有效性和合理应用情况的评估,医务科定期向卫生局报告。

1、该项医疗技术被卫生部废除或者禁止使用;

3、发生与该项医疗技术直接相关的严重不良后果;

4、该项医疗技术存在医疗质量和医疗安全隐患;

6、该项医疗技术临床应用效果不确切;

7、省级以上卫生行政部门规定的'其它情形。

2、该项医疗技术非关键环节发生改变的;

3、准予该项医疗技术诊疗科目登记后1年内未在临床应用的;

4、该项医疗技术中止1年以上拟重新开展的。

医疗技术管理工作计划

(一)成立完善质控中心专家组。

(二)协助各地建立医疗质量控制分中心。

按照卫生部《医疗质量控制中心管理办法(试行)》及《四川省卫生厅关于构建全省医疗质量控制网络的通知》的要求,完善各地市州的儿科质控分中心的建设,全面有效开展儿科的质量控制工作。

(三)起草四川省儿科质控标准。

逐步完成对新生儿、小儿传染病、小儿消化、小儿呼吸、小儿心脏病、小儿肾病、小儿血液病、小儿神经病、小儿内分泌、小儿遗传病、小儿免疫等11个专业疾病起草质控标准,制定完善儿科医疗质量管理与控制标准;努力建设一支全省的大儿科团队;为0—18周岁儿童的健康保驾护航。

全面梳理全省儿科专业、学科发展及人才队伍、诊疗技术水平及能力现状;开展疾病谱调查,如儿童肾病综合征发病情况调查等,为卫生行政主管部门及政府决策提供依据;完成20xx质控信息收集、汇总、分析、评价、反馈、指导纠偏相关举措或方法;省儿科质控中心专家将会同分中心专家到各地市州对全省各相关医疗机构检查指导儿科开展质控工作情况进行抽查,找出存在问题,提出改进方法;为医院等级评审及评价提供日常监控结果数据。

1、举办专家组成员培训会议,加强对基层医疗机构的指导培训工作规范化。20xx年,四川省儿科质量控制中心拟召开不少于2次的省中心专家组会议,加强对基层医疗机构的指导培训工作规范化。

2、编制四川省儿科质量控制中心培训教材。根据培训目标,编写1本有关《新生儿疾病诊疗培训》的教材,结合教材内容对相关人员进行培训。

3、对四川省儿科质量控制中心成员进行培训。借助国家及省继续医学教育项目,以省中心为平台为全省儿科科室规范化建设,适宜技术推广,新技术介绍等开展培训;为规范和提高儿科医护人员对新生儿疾病的诊疗水平,中心今年目标是加强及规范新生儿科的建设、管理、疾病诊疗等做专题培训。

(一)开展相关疾病信息上报。

逐步建立儿科诊疗病例信息报送工作制度,指定专人负责信息报告、录入等工作,并为信息上报提供必要的设备技术条件;中心将对我省上报的儿科相关疾病质控信息进行收集整理、统计、分析、评估反馈、指导纠偏相关举措或方法,同时,质控中心要加强对医疗机构的技术指导,将信息报送的'及时性、完整性和安全性作为医疗机构儿科诊疗医疗质量控制的重要指标;为医院等级评审及评价提供日常监控结果数据。

(二)建立医疗质控中心不良事件信息报告系统。

逐步建立医疗质控中心不良事件信息报告系统,充分利用医疗质控中心不良事件信息报告系统这个平台,交流和分享风险防范经验,增强风险防范意识,提高风险防范能力,最终实现保障患者健康和医疗安全的目标。

(三)完善质控中心信息化建设,搭建信息化沟通交流平台。

利用已建成的四川省儿科质控中心网站,扩大全省儿科质控的宣传力度,利用网络的便捷性和开放性,将培训课件、相关表格等资料挂网,加强与分中心交流联系,同时继续完善儿科质控中心网络建设,开通疑难疾病远程会诊通道,组织专家开展多种形式的适宜技术推广讲座、查房、疑难病人讨论、死亡病例讨论等,切实提高医疗质量保证医疗安全。

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