劳动纠纷仲裁申请书参考
法定代表人：___电话：_______。
申请要求。
1、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人七个月的经济补偿和赔偿金;。
3、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人未签无固定期限劳动合同十二个月的双倍工资;。
4、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人三个半月的工资;。
5、请求贵委员会裁决被申请人为申请人补交社会保险并办理相关手续;。
6、请求贵委员会裁决被申请人承担申请人的医疗费用。
事实和理由。
__年9月，申请人到被申请人处工作，任外聘工长职务，月工资3950元。20__年9月18日，申请人患脑出血住院治疗;20__年10月18日，申请人出院回家继续治疗。现因申请人患病较重，被申请人单方面解除了与申请人的劳动合同。在劳动关系存续期间，被申请人从未与申请人签订书面的'正式劳动合同，也未给申请人交纳各项社会保险，因此应承担各项责任。
第一，申请人在被申请人处工作三年有余，根据《劳动合同法》第四十七条第一款之规定，被申请人应支付给申请人三个半月的工资作为经济补偿。同时，被申请人违反《劳动合同法》在规定的医疗期内不得解除劳动合同的法律规定，应根据《劳动合同法》第八十七条、《劳动合同法实施条例》第二十五之规定向申请人支付赔偿金。综上，共计七个月。
第二，申请人因患病较重，不能从事原工作，也不能从事被申请人另行安排的其他工作，根据《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》第六条之规定，被申请人应支付给申请人九个月的工资作为医疗补助(以最后劳动能力鉴定为准)。
第三，《劳动合同法》规定，用人单位必须与劳动者签订书面的劳动合同，但被申请人超过一年未与申请人签订书面的劳动合同，按《劳动合同法》第十四条第三款、《劳动合同法实施条例》第七条之规定，被申请人与申请人已订立无固定期限劳动合同并应以书面形式确立。但被申请人至今未与申请人签订无固定期限的劳动合同，根据《劳动合同法》第八十二条第二款之规定，被申请人应向申请支付双倍工资。
第四，根据《劳动合同法》第四十二条之规定，劳动者患病在规定的医疗期内的，用人单位不得解除劳动合同，《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》第三条规定，在本单位工作年限五年以下的医疗期为三个月。因申请人20__年9月18日住院治疗，所以被申请人与申请人之间的劳动关系在20__年12月18日之后才能解除，但被申请人只支付了20__年9月份之前的工资，应将剩余工资支付给申请人。同时，按《劳动合同法》第四十条的规定，被申请人应履行提前三十日书面通知的义务，故应按该条之规定额外支付一个月的工资。综上，共计三个半月。
第五，按国家有关法律法规规定，用不单位应为每位劳动者交纳社会保险，但被申请人从未给申请人交纳任何的社会保险，所以应为申请人补交。
第六，《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》等规定，城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险。但被申请人从未给申请人交纳医疗保险，这导致申请人无法享受相关的医保待遇。鉴于被申请人存在重大过错，其承担这部分费用应。
综上所述，被申请人严重侵犯了申请的合法权益，理应承担相应的法律责任。请贵委员会依法裁决，支持申请人的诉请，维护申请人的合法权益。
此致
敬礼!
申请人：
__年__月__日。
员工劳动仲裁申请书参考
出生xx年xx月xx日。
住址被申请人：xxx。
公司地址：xx。
法定代表人：xx。
电话：xxx。
申请事项：
一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计xx元人民币。
二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计xx元。
三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计xx元（20xx年1月至今）。
事实与理由：
申请人于20xx年3月8日开始至今一直在被申请人处工作，现担任公司的销售经理，双方已经形成了事实上的劳动关系。申请人在被申请人处工作至今，被申请人从未给申请人交纳过任何的保险，同时也未与申请人签定书面的劳动合同。
申请人认为，根据劳动合同法及相关法律规定，用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的保险，而被申请人却一直未给申请人交纳各类保险，此行为已违反了法律的规定，为维护申请人的合法利益，申请人曾多次要求其交纳保险，但被申请人却拒绝交纳，致使申请人的保险费用产生了高额的滞纳金，同时，根据劳动合同法的规定，未签定劳动合同的，用人单位应向劳动者支付双倍的工资。为维护申请人的合法利益，现申请劳动争议仲裁，请求裁决被申请人为申请人补交保险及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。
此致
xxx劳动争议仲裁委员会。
申请人：xxx。
xxxx年xx月xx日。
员工劳动仲裁申请书参考
申请人：____________________（姓名，性别，民族，出生年月，身份证号，联系电话）。
住址：____________________。
（有委托代理人的，应写明代理人的姓名、工作单位等情况；联系电话、地址）。
被申请人：____________________。
法定代表人：____________________。
电话：____________________。
地址：____________________。
邮编：____________________。
请求事项：（要达到的目的和要求。要具体明确）。
1、____________________。
2、____________________。
3、____________________。
事实与理由：应简要说明双方建立劳动关系的时间、方式以及劳动合同的主要内容；双方争议的时间、地点、原因和经过等，争议的具体内容和争议的焦点；提出请求事项的主要法律依据。证据和证据来源（证人姓名、住址、联系电话等）。
此敬。
敬礼
申请人：x。
x年x月x日。
劳动合同申请书参考
申请人：刘#，男，汉族，年月日出生，住。
被申请人：xxx有限公司。
地址：
法定代表人：
请求事项：
1、请求裁决被申请人支付违法解除劳动关系的赔偿金22000元;。
3、请求裁决被申请人补缴20xx年2月至20xx年3月的养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险费用。
事实与理由：
申请人自20xx年2月到被申请人处工作，被聘任为司机，每月工资为1100元。20xx年3月被申请人通知申请人必须和派遣公司签订劳动合同，否则便将其辞退。申请人表示不同意，无奈于20xx年3月31日离开了单位。
申请人在被申请人处工作期间，被申请人一直未与申请人签订过劳动合同，且未给申请人办理社会保险。被申请人的行为已严重违反了劳动合同法及相关法律规定，被申请人应向申请人支付没签劳动合同期间的双倍工资和缴纳社会保险费用，并支付违法解除劳动合同的赔偿金。
现申请人为维护自己的合法权益，特向贵委提出劳动仲裁，请依法裁决。
此致
xxx劳动仲裁委员会。
申请人。
劳动合同申请书参考
申请人：，性别，民族，年月日出生，现住市区路号。联系电话：。
被申请人：有限公司，住所地：市区路号。电话：。
法定代表人：职务：
请求事项：
1、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金_______元。
2、裁决被申请人向申请人支付____年___月至____年___月加班费共_____元，其中：
（1）延时工作时间加班费_____元及经济补偿金____元；
（2）休息日加班费______元及经济补偿金_____元。
3、裁决被申请人向申请人支付年休假赔偿金_____元。
4、裁决被申请人向申请人支付高温补贴_____元。
5、裁决被申请人向申请人支付失业保险赔偿金_____元。
6、裁决被申请人向申请人支付未签署劳动合同的赔偿金_____元。
以上六项合计：元。
申请仲裁理由。
在职期间，申请人多次找被申请人协商要求办理社保、支付加班费，被申请人均予以拒绝后被被申请人违法解除劳动合同。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付申请人的仲裁请求，依法裁决。
此致
市劳动争议仲裁委员会。
申请人：(签名)。
员工劳动仲裁申请书参考
申请人：郝某某。
被申请人：四川某某制药有限公司。
地址：四川07国道东侧。
法定代表人：李某某。
一、请求确认被申请人与申请人之间签订的赔偿协议无效。
二、请求裁决被申请人向申请人支付一次性工伤医疗补助金16008元，一次性伤残就业补助金320__元。
三、请求裁决被申请人为申请人补缴20__年3月至20__年2月期间的社会保险；不能补缴的，赔偿损失。
四、请求裁决被申请人向申请人支付经济补偿金18585元。
五、请求裁决被申请人向申请人支付加班费42990元。
六、请求裁决被申请人向申请人支付带薪年休假工资4500元。
申请人郝某某于20xx年3月入职被申请人四川某某制药有限公司工作。20xx年2月11号凌晨3时许，申请人在工作过程中，开包装机时，不慎被机器夹伤左手无名指，经郑州市劳动能力鉴定委员会评定为玖级伤残。根据《工伤保险条例》及《河南省工伤保险条例》的规定，申请人依法应当享有相关工伤保险待遇。另外，被申请人并未依照《劳动法》等规定，为申请人缴纳或足额缴纳养老、工伤、医疗、生育、失业保险；每天工作12个小时，也从未支付过加班费；每年也没有给予申请人休带薪年休假。被申请人的上述违法行为严重侵犯了申请人作为一名劳动者的合法权益。申请人已于20xx年2月份与被申请人解除劳动合同。现为维护申请人的合法权益，特提出仲裁申请，望裁如所请！
此致
申请人：xxx。
二〇xx年x月x日。
劳动仲裁发申请书参考
申请人：朱xx。
被申请人：常熟市xx机械有限公司。
1、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同的经济补偿金9100元(2*4550);。
4、裁决被申请人向申请人支付9月份工资1824元(152元*12天)。
事实和理由：
申请人于xxx年3月份正式在被申请人处工作，具体在公司售后服务部从事维修工作。当时公司没有与我签订劳动合同，口头上约定基本工资为每月2700元，出差另外有补贴和津贴(每天50元)。xxx年2月份基本工资增加为每月3300元。在这一年多的工作过程当中，我得到了公司、客户的一致好评。但是xxx年9月初，公司领导突然要求我回去先休息一个星期。可是当我休假回公司以后，公司领导却要我去其他车间工作，工资实行计件，当即被我拒绝了。然而，公司领导却说要么去新岗位工作，要么自己打报告辞职，把我的8月份工资结清就算了。对此，申请人认为，公司在未与我协商一致的情况下，突然强行变更我工作岗位的事情，申请人感到实在是遗憾和无奈。鉴于公司又一直不与我签订劳动合同、也未为我足额缴纳社保费以及未支付工作期间的加班工资等一系列违法情形，故我只好选择辞职，并于xxx年9月13日正式向被申请人递交了解除劳动合同通知书一份，要求被申请人结清工资和经济补偿金给我。然而被申请人直到9月30日才付清了8月份的工资，但是对9月份应该付的12天工资、解除合同经济补偿金、双倍工资差额以及加班工资至今没有付给申请人。申请人为了维护作为劳动者的合法权益，根据《劳动合同法》和相关法规的规定，特向你委申请仲裁，请求依法申请人的上述请求。
此致
申请人：朱xx。
xxx年11月7日星期??
劳动仲裁申请书参考
申请人：郝某某。
被申请人：四川某某制药有限公司。
地址：四川_107国道东侧。
法定代表人：李某某。
申请请求：
一、请求确认被申请人与申请人之间签订的赔偿协议无效。
二、请求裁决被申请人向申请人支付一次性工伤医疗补助金16008元,一次性伤残就业补助金320_元。
三、请求裁决被申请人为申请人补缴20_年3月至20_年2月期间的社会保险;不能补缴的，赔偿损失。
四、请求裁决被申请人向申请人支付经济补偿金18585元。
五、请求裁决被申请人向申请人支付加班费42990元。
六、请求裁决被申请人向申请人支付带薪年休假工资4500元。
事实与理由：
申请人郝某某于20_年3月入职被申请人四川某某制药有限公司工作。20_年2月11号凌晨3时许，申请人在工作过程中，开包装机时，不慎被机器夹伤左手无名指，经郑州市劳动能力鉴定委员会评定为玖级伤残。根据《工伤保险条例》及《河南省工伤保险条例》的规定，申请人依法应当享有相关工伤保险待遇。另外，被申请人并未依照《劳动法》等规定，为申请人缴纳或足额缴纳养老、工伤、医疗、生育、失业保险;每天工作12个小时，也从未支付过加班费;每年也没有给予申请人休带薪年休假。被申请人的上述违法行为严重侵犯了申请人作为一名劳动者的合法权益。申请人已于20_年2月份与被申请人解除劳动合同。现为维护申请人的合法权益，特提出仲裁申请，望裁如所请!
此致
敬礼!
申请人：
__年__月__日。
劳动合同申请书参考
xx电子通信设备有限公司：
本人经过阅读贵公司章程及贵公司的有关规章制度规定条例及劳动合同书条款后考虑决定，自愿申请与贵公司签定下列第项方式的劳动合同：
本人保证遵守执行贵公司劳动合同规定的权利责任义务待遇和公司有关的各项规章制度条例，接受各项规章制度条例的约束，并已阅过贵公司有关规章制度条例，违犯自愿按规章制度条例有关规定接受处罚，本申请可否，请批示！
此致
敬礼！
申请人：xx。
xx年xx月xx日。
员工劳动仲裁申请书参考
被申请人一：____省________公司住所地：____省________________________电话：_____________。
法定代表人：______。
法定代表人：__________________。
1、裁决二被申请人支付申请人20____年__月工资2500元。
2、裁决二被申请人支付20____年__月至__月未足额发放的工资____元。
3、裁决二被申请人支付20____年__月____日至__月____日的双倍工资9000元。
4、裁决二被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金8000元。
5、裁决二被申请人补缴20____年__月至20____年__月的社会养老保险1350元及补缴20____年__月至20____年__月未足额缴纳的社会养老保险3760元。
6、裁决二被申请人支付加班费17400元。
7、裁决二被申请人支付未提前通知解除劳动合同的补偿金4300元。
20____年__月____日被申请人一将申请人派遣到被申请人二处，从事______工作，经申请人多次要求，被申请人才于20____年__月____日签订劳动合同。申请人在被申请人二处，平时工作尽心尽责，每天及时的完成工作任务。20____年__月____日，被申请人二无故解除用工关系，也没有结清20____年__月份的工资，平时加班工资也未发放。
申请人认为，二被申请人的行为已严重损害了申请人的合法权益。现提出仲裁申请，望仲裁委查清事实，支持申请人的请求。
此致：
____市____区劳动争议仲裁委员会！
申请人：_______。
20xx年x月xx日。
劳动合同申请书参考
尊敬的领导：
本人某某，于20xx年x月x日同公司签订了为期x年的劳动合同，合同期限从20xx年x月x日起至20xx年x月x日止，现因（单位原因：劳动合同法第三十八条某款，个人原因：本人身体情况不适应此工作或是要照顾家庭）向公司提出解除劳动合同申请。
请公司接到本人解除劳动合同申请书后，于20xx年x月x日前书面通知（该通知必须有公司印章，否则无效）本人于20xx年x月x日与某人交接工作，如未接到有效的书面通知，本人将视为公司无需本人交接，由此给公司造成的不便或损失，本人不承担责任。
请公司于工作交接之日根据《工资支付暂行规定》第九条之规定与本人结清工资和《劳动合同法》规定的其他相关费用，并向本人出具《劳动合同法》第50条规定的解除劳动合同的证明，该证明的内容应符合《劳动合同法实施条例》第24条的规定，否则本人保留申请仲裁或诉讼的权利。如公司无需本人交接，则于20xx年x月x日（最后一个工作日）某时（下班时间）前完成以上事宜。
此致
敬礼！
申请人：xx。
20xx年x月x日。
劳动仲裁发申请书参考
1、请求依法确认申请人与被申请人之间自年月日至年月日之间存在劳动关系。
2、请求依法裁决被申请人支付拖欠的工资元。
3、请求依法裁决被申请人支付解除劳动合同经济补偿金元。
4、请求依法裁决被申请人支付未签劳动合同双倍工资的另一部分元。
撤诉申请书参考
请求事项：请求撤回申请人诉关某暴力干涉婚姻自由一案的刑事自诉状。
事实与理由：
申请人诉被告人关某暴力干涉婚姻自由一案，贵院刑庭立案后已调查审理，但尚未终结。其间，被告人对自己的行为非常后悔，认为不应当干涉申请人的恋爱婚姻自由，自己脑中存在的门当户对的封建观念市错误的，并表示对申请人的婚姻予以支持。鉴于被告人确有悔改表现，且考虑到被人是申请人的父亲，为维护亲情，维护和谐的家庭氛围，特依据《中华人民共和国刑事诉讼法》第172条之规定，撤回自诉，请予批准。
此致
__x人民法院。
申请人：关某某。
__年__月__日。
借款申请书_申请书参考
中国银行分（支）行：
本人系（单位）人员，现任职务，家庭平均月收入元，为购买。
（公司）开发的商品住房（商铺）套，房产编号为，特向贵处申请住房（商铺）按揭贷款万元，期限年，并同意以所购房产抵押给贵单位（行），作为偿还与贵单位（行）签定的借款合同项下借款保证；同意贵单位（行）通过人民银行个人征信系统查询本人信息，了解本人资信情况。本着诚实守信的原则，本人申明该套房产是家庭以贷款（不含公积金贷款）所购的第套住房。
本人按照贵行要求在所在分（支）行开立了还款帐户，帐号为，并保证在每期还款日和贷款到期日前足额存入当期还本付息项，同时授权贷款人于每月还款日和贷款到期日从该帐户中扣收贷款本息（包括逾期利息及罚息）；如果更换还款帐户，本人将及时提供新的帐户资料；如果帐户内资金不足并出现拖欠贷款现象，本人接受贵单位（行）的所有合法催收措施并自愿承担一切后果。
申请人（签字及手印）：
有效身份证号：
x年xx月xx日。
撤诉申请书参考
法定代表人：王伟，董事长。
请求法院准许_____有限责任公司撤回对__________建设有限责任公司买卖合同纠纷一案的起诉。
事实与理由：
_____有限责任公司与__________建设工程建设有限责任公司买卖合同纠纷一案，因当事人双方达成庭外和解，现申请撤回起诉。望准许。
此致
_____人民法院。
__年__月__日。
撤诉申请书参考
申请人：
法定代表人：
地址：
法定代表人：
地址：
原起诉案由：买卖合同货款纠纷。
撤诉请求和理由：申请人诉被申请人买卖合同货款纠纷一案，贵院已于20__年十二月十三日以(20__)东法民二初字第653号立案受理。因被申请人资不抵债，已向东莞市中级人民法院申请破产。20__年十二月二十五日，东莞市中级人民法院以(20__)东中法破字第1号裁定受理其破产申请。20__年元月八日，申请人根据东莞市中级人民法院的通知，依法进行了债权申报登记，故继续进行诉讼已无实际意义。
综上所述，现根据《中华人民共和国民事诉讼法》第131条规定，特向贵院申请撤回起诉，请予批准。
此致
东莞市人民法院。
申请人：
索赔申请书参考
________________：
本人就职读________________________，于____年__月__日购买了____保险。投保号码为________________________________。____年__月__日经________________________医院确诊骨折，现特提交有关证明资料，申请领取保险金。
申请人：________________________。
身份证号：________________________。
____年__月__日。
注意：本申请书需一式叁份。
---------。
(一)被保险人自意外伤害事故发生之日起180日内因同一原因身故的，保险人按保险单上所载的人身意外伤害保险金额给付意外身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。
被保险人身故前已领有本条第(二)款、第(三)款的保险金的，身故保险金为扣除已给付保险金后的余额。
(二)被保险人因遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内因同一原因造成本保险合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》(简称《给付表一》所列残疾程度之一者，保险人按该表所列给付比例乘以保险金额给付残疾裸位金石如治疗仍未结束的，按第180日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付残疾保险金。
1.被保险人因同一意外伤害事故导致《给付表一》一项以上残疾时，保险人给付各项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一肢时，仅给付其中一项残疾保险金;如残疾项目所对应的给付比例不同时，仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。
2.被保险人本次意外伤害事故所致之残疾，如合并以前因意外伤害事故所致的残疾，可领取《给付表一》所列较严重项目的残疾保险金者，保险人按较严重的项目给付残疾保险金，但应扣除以前已给付的残疾保险金。
(三)被保险人因遭受意外伤害事故，造成本保险合同所附《意外伤害事故烧伤保险金给付比例表))(简称《给付表二》)所列烧伤程度之一者，保险人按该表所对应的烧伤程度及卞列约定给付意外伤害烧伤保险金。
1.被保险人因同一意外伤害事故导致烧伤或残疾的，无论是否发生在身体同一部位，保险人仅按给付金额较高的一项给付保险金。
2.被保险人因不同意外伤害事故烧伤且发生在身体的同一部位时，险人给付其中较高一项的烧伤保险金，即：后次烧伤保险金的金额较高的，应扣除前次已给付的保险金;前次烧伤保险金的金额较高的，保险人不再给付后次的烧伤保险金。
3.被保险人因不同意外伤害事故烧伤且发生在身体的不同部位时，保险人给付各项保险金之和，但给付金额总数以保险金额为限。
责任免除。
第四条因下列原因造成被保险人身故、残疾或烧伤的，保险人不承担给付保险金责任：
(一)投保人、被保险人、受益人的故意行为;。
(二)因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;。
(三)被保险人妊娠、流产、分娩、药物过敏、食物中毒;。
(四)被保险人接受整容手术及其他内、外科手术导致的医疗事故;。
(五)被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物;。
(六)被保险人因遭受意外伤害以外的原因失踪而被法院宣告死亡者;。
(七)原子能或核能装置所造成的爆炸、污染或辐射。
第五条被保险人在下列期间遭受伤害以致身故、残疾或烧伤的，保险人也不承担给付保险金责任：
(一)战争、军事行动、暴动、恐怖活动或其他类似的武装叛乱期间;。
(二)被保险人从事非法、犯罪活动期间或被依法拘留、服刑期间;。
(三)被保险人因酗酒或受酒精、毒品、管制药物的影响期间;。
(四)被保险人酒后驾车、无有效驾驶执照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具期间;。
(五)被保险人患有艾滋病(aids)或感染艾滋病病毒(hiv)期间;。
(六)被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛几，特技表演、赛马、赛车等高风险的活动期间。