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最好的告别读书心得
衰老与死亡于每个人而言是不可避免会触及之事。但对于它，我们可否了解过思考过？又或者，我们从来都习惯性的倾向于选择回避，而回避最终又会带来什么？《最好的告别》带我们了解衰老与死亡的常识，思考生与死的话题！
通过作者清晰顺畅的语言描述，我们会明白：生命的最后时刻，有时候挑战得不偿失。忍耐着那些无法凭希望使之消失的限制，患者与亲人都在不忍中回避着、幻想着，身心在疼痛中不安着最终，未及告别却终成永别，逝者在伤痛中长眠，生者在目睹至亲忍受伤痛的折磨中耗尽了心力，那些还未及完全消散的伤痛情绪也终于在幻想灰飞烟灭之时随着遗憾肆意在心中迷漫，甚至化作尘埃遗落于未来。那些日久难以平复之伤痛，或许只是因为对于最后的告别，我们从未去认真思考过，以至于在自然不可抗拒的衰老与死亡面前，我们只会深感自身的渺小，暂时还难以忍受那样的伤痛与心的不安。
面对局限，我们尚未强大到能理性去思考，思考如何善终，如何告别！我们尚不能像文中作者的父亲那样不带幻想地看待它们、不假装它们比实际情况要好――不粉饰太平。
细细想来，“不幻想、不粉饰太平”，何其不易！思之且行之，需要跨越的东西何其之多！这样的跨越，何偿不是来源于对生与死的深刻思考与认识。书中这句话说的好“思考死亡不是为了好死，而是为了活的更好”！
“活的更好”，为临终者大限之前的善终，了无牵挂得以安息，为生者了无遗憾，未来身心安详。就如作者在书中所描写的那样：“我们幸而能够听到他讲述他的愿望，听到他跟我们说再见。通过有机会做这些事，他让我们知道，他的心境安宁。这也让我们心境安宁。撒完父亲的骨灰后，我们又默默地在河面上随波逐流漂了一阵子。当太阳蒸发了薄雾，我们的骨头在阳光照耀下温暖起来。然后我们示意划手可以走了，他捡起了船桨，我们向河岸驶去”
《最好的告别》读书心得
阿图·葛文德在这本书中讨论的是一个严肃的话题：衰老和死亡。初拿到这本书，我没有马上读。面对这样一个敏感的话题，我内心是拒绝的，避之不及。而且，在二十岁的年纪，衰老和死亡似乎是一件很遥远的事情。有一天无意中翻开读了一段话，就被深深地触动到，当即决定开始读这本书。
葛文德围绕衰老和死亡讨论了三个话题：养老、临终医疗和善终护理。从葛文德的文字中，我欣喜地看到，无论是罹患绝症的病人还是衰老脆弱的老人，好好活到生命的终点不是不可能的。要做到这一点，最重要的是改变观念。我们在对待病人和老人方面最残酷的失败，是没有认识到，除了安全和延长生命，他们还有其他优先考虑事项，譬如避免疼痛或不舒服，尽量保持头脑清醒，偶尔能和家人外出，实现个人生命具有完整性的感觉。通过改变每个人生命最后阶段的可能性这一方式，我们有机会重塑我们的养老机构、我们的文化和我们的对话。
有一些有意义的改变正在发生。对于老人，可以有比疗养院更好的东西，譬如辅助生活。遭遇死亡，可以有紧急抢救之外的其他选项，譬如善终服务。患上绝症，医生、病人及其家属应该通过一系列谈话，考虑清楚什么时候从为时间而战转向争取人们珍视的其他事物。
关于衰老和死亡，我们越早思考越好！
《最好的告别》读书心得
《最好的告别》我陆陆续续看了五天，写下的读书笔记过千字。作为一位照顾老人长达十年之久的亲人，最后写读后感时下笔时甚是躅踯，唯恐写污了这一本著作。
作者阿图·葛文德，祖籍印度，居住于美国，职业是一名医生，家中的父亲身患癌症，通过亲身的经历以及所见所闻，从心理精神方面对老人的衰老至死的历程作出了深刻的分析，并对养老医疗临终护理整个系统进行了详细的剖析。
这本书让我们能清楚的知道老人在老去时，不光有健康需求，更有尊严需求、亲情期盼、临终安宁希望。
养老：
书中很是鄙弃那些传统的养老机构，甚至称之为集中营，四五人甚至七八人一大间，个人毫无私人空间，毫无半点隐私可言，对老人的心灵精神的摧残更甚过于肉体的摧残。
提倡新型的养老方式，比如家庭式，比如独立式，让老人拥有足够的隐私和单独的空间，但又能得到充足的照顾，在这种环境下生活的老人，拥有尊严，精神饱满，寿命大大增长，医疗费用大幅降低。
老人最大的心愿是能留在自己家里，能安稳舒适的生活，但这就需要亲属付出极大的耐心和代价了，这也是往往很难达到的。
我的父亲双目残疾了好些年，七十岁后又脑梗中风甚至出现了老年痴呆，别人劝说送去养老院，以免辛苦。但我还是坚持在家居家养老，因为我知道这是他最大的心愿，也是对他最舒适的选择，对于我来说压力固然是山大，我也只能说尽力而为。
劝君莫要等到：树欲静风不止，子欲养而亲不待。
医疗：
作者对医患沟通方式的臧否对于时下中国紧张的医患关系应该有所启迪。
他批评传统的“家长型”模式——医生拥有全部的权威，做治疗决定，病人是医生决定的被动接受者；他也反对“资讯型”模式——这是一种零售式的关系，医生负责提供信息，病人负责做决定，但病人常常很茫然，很难作出正确的决定；他推崇“解释型”医患关系——医生和病人共同做治疗决定，为此，医生要充分了解病人的治疗目标、生命愿望，然后努力帮助病人实现。
“解释型”医患关系要求以病人为中心、以病人的目标和愿望为中心，因此，需要医生充分了解病人，同病人进行“艰难的谈话”。作者通过包括他父亲在内的几个具体案例，对“艰难的谈话”的意义以及具体操作，给予了详细的介绍。我带父亲看过无数次病，大多遇到的都是第一种，家长式的，直接开药给你，也不对你病情作出详细说明，也不会和你分析选择哪种治疗方案，也不会和说详细说明服药后的效果不良反应以及如何观察反应。
唯独在广州南沙中心医院神经内科就诊时，副主任医师叶医生详细的对我说明了病情的现状和未来的发展，并推荐了几种用药方案，和我共同商量用哪种方案，并详细交待了可能导致的不良反应，让我仔细观察。经过我仔细观察积极反馈，配合医生三次用药调整，父亲的老年痴呆奇迹般的得到了控制并有所恢复，幻觉消失，认知提高。
经过亲身所历，解释型的医生最适合病人的康复，病人听过解释后心理的担忧才能降低，亲属只有明了原由才能更清楚的观察到病人的病情变化以便及时向医生反应，医生才能根据反馈作出医疗方案的调整，这样才能更好的治疗病人。
死亡：
对于死亡来言，人出生和死亡都是不避免的，何不坦然面对呢？在无法正常康复的情况下，让老人尽量舒适的过世，让老人在临死前的一段享受亲情幸福安乐，这才是一种人道，也是完美的结束。而不是插满管子痛不欲生的在病床上苟延残喘，这是对老人最大的摧残，也是对亲属心灵和经济上莫大的打击。
我和父亲有一个约定，在最后无法正常康复的情况下，在病情危急时，一不切喉二不插管三不开胪，不再过度医疗，让他安然的过世，最后骨灰洒入大海，追随他最敬爱的周总理保卫祖国边疆，延续他最为自豪的身份：解放军空军一名军人。
最好的告别读书心得
这本书是闺蜜介绍给我的，从去年看到今年，看开头分分钟想睡觉，有种看不下去的感觉，但还放不下，总是想翻翻，越到后面越有带入感。
作者被寓为医生中最会写作的人。这本书荣获20__年众多媒体大奖。在书名的下方有个副标题关于衰老与死亡，你必须知道的常识。
我们都去过医院，医生的能力会让你有一种安全感，但是作者却认为对于自我认识的威胁，最严重的莫过于解决不了病人的问题。
我们终将都要面对家人、朋友和自己的衰老与死亡，其实再高科技的医学也不能帮助人类长生不老，高额的医药费也并不能挽救挣扎在死亡线上的生命。
作者说他在医学院读书期间学到很多东西，但不包括死亡。在病人家属问到：“她要死吗？”他不知如何回答。其实家属言下之意是病人如！何！死！
这本书信息量好大，一个个真切的故事，囊括了大量的心理学、社会学的实证，归纳起来主要从三大话题展开：临终医疗、护理以及养老。
作者从不同身份的角度来阐述医学、疾病和老年。使我们能更明智地思考这些本就无法回避的问题，并且做好应对的准备。
思考死亡是为了活的更好。作者这句经典让我不再惧怕谈论死亡。
曾经在重阳节，陪女儿参加舞蹈学校的活动，去过养老院，走进去的那一刻我就想哭，那里的老人大部分是因为患病子女没时间照顾才不得己送去。我询问了好几位老人，他们的实际年龄都比我目测的至少老5至10岁，简陋的房间里只有床、床头柜、衣柜和坐便椅，每天基本只靠发呆来打发时间。这样只会加速他们病情加速。
那次在养老院只有短短1个小时的相处，我和孩子临走时老人那种不舍的眼神我都不敢正视，拉着的手不愿松开。
可见心理关怀是多么多么重要。书中也提到：修复健康，也需滋养心灵。孩童时代，父母甚至是祖父母对我们呵护备至，他们老了，我们也应该对他们关爱有加。
“当我们无法准确知道还有多少时日时，当我们想象自己拥有的时间比当下拥有的时间多得多的时候，我们的每一个冲动都是战斗，于是，死的时候，血管里留着化疗药物，喉头插着管子，肉里还有新的缝线。”
这让我想起一句话：我们无法选择生命的长度，但可以选择生命的宽度。
关注当下，而不是未来，随着年岁的增长，快乐程度提高，会比年轻时更少焦虑、压抑和愤怒。但我想奉劝朋友们，在能够享受生活的同时对自己的身体保持高度的警觉。
最最让我想跟大家分享并且我们可以及时做到的就是书中p34脚才是老年人真正的危险，导致跌倒的三大主要危险因素是平衡能力差、服用超过4种处方药和肌肉乏力。没有这些风险因素的老年人一年有12%的机会跌倒，三个风险因素都占齐的老年人几乎100%会跌倒。
美国有专门的老年病医生，作者在跟着专家实习的时候，专家在聆听完老年病人的阐述后，观察他们从椅子上站起来是靠手推扶手还是轻松地自己站起来，然后都会仔细检查他们的脚。绝大部分老人暴露了问题：由于无法弯腰够到脚，所以不洗脚，不剪指甲，趾间有疮疡，脚球处有厚厚的老茧。
朋友们，从今天开始关注自己和家人的脚吧。减少服用处方药，增加平衡感和肌肉力量，把跌倒的概率降到最低。
《最好的告别》的读书心得个人感慨
真相似乎可以从《最好的告别》（beingmortal）一书里找到一些端倪。《最好的告别》是美国外科医生阿图·葛文德的经典力作，是关于美国人如何处理病、老、死问题的实证研究。在本书中，葛文德医生用讲故事的方式，聚焦衰老与死亡，借助亲历者的视角道出“生命无常，生死有度”的朴实真谛。站在这一宿命论的原点，娓娓道来生命衰老的事实、抨击美国医疗界对老年人及临终老人的关怀欠缺，探究“什么才是更好的养老方式”，并高度评价“姑息治疗、善终服务”的积极作用以及开展这一服务的技巧和心理建设等。
其实答案无外乎两种，向内寻求家人的帮助或对外寻找专门机构的辅助。拿我们中国人来讲，传统的“养儿防老”观念在人至老年时愈发成为主流。人们习惯于在家人的陪伴下走过余生，而我们传统的教育也把儿女对父母老来时的尽孝歌颂为一种美德。但是，很多情形也许正像书中指出的那样“寿命的延长正好遇到家庭对于双薪的依赖增强，结果对于所有各方都很痛苦，很不愉快。”随着工业化、少子化、经济发展及现代化水平的不断提高，中国也势必会像美国那样走上一条由传统的居家养老过渡到以社会养老为主的道路上来。事实上，近年来对社会化养老课题的反复研讨及实践已经证明了这一趋势。那么，如何选择疗养院是本书聚焦的另一个话题。在书中，作者对美国那些具有革命性的疗养院给予了高度认可，相较于传统的疗养院一味注重安全与保护而忽略生活本身的痛点，类似纽约一家实验性的疗养院引进动植物与老人们共生的疯狂计划恰好填补了这一空缺，因为“老年人也需要有价值的生活”，“生活需要被注入活力”。
也许并不是每个人都具备这样的条件，但至少为我们指明了一个方向：去尽量寻找一个你能支配生活而不是被机械支配的环境去安度晚年。我想起我92岁高龄奶奶的日常，她单独和一位护理共同生活，养一只小灰兔，爱好玩一种很古老又小众的.山西长牌，春来拾掇她的菜园子，秋来就把收成按各家需求分配好等着孩子们前来领取。多年来她一直坚持这种生活方式，一方面当枯燥的老年生活被兴趣爱好、照料动植物填满时可以有效杀死厌倦感、孤独感和无助感，另一方面让她感觉自己仍旧被需要，而不是孩子们的累赘。因此，似乎可以得出这样一个结论---无论处于人生的哪个阶段，都要把生活的主动权掌握在自己的手里以此来保持那些重要的生命品质，比如尊严，比如自由意志。
残酷的事实是并不是每个生命个体都会遵从衰老到死亡的自然规则，死神的判决书多少随意的很，而那些被判决的对象有时都来不及经历老年生活就不得不跟世界告别。“滴答滴答”，生命的倒计时一旦开启，便迫使个体快速做出决定---选择如何告别。对此，葛文德医生对现代医疗团队拼命试图做得更多来延长生命时间线的做法表示质疑，反而对姑息治疗法，即“让护工帮助患者在当下享有最充分的生活”的一种“去医疗化”的手段青睐有加。这种方式的告别无疑是需要勇气的，但就其价值和意义也是巨大的。试想，与躺在病床上全身插满管子、意识不明，甚至都来不及说声再见相比，能够和家人一起说一说知心的话、甚至一起去旅行留下美好的回忆似乎更符合“走得好”的定义。重要的是对于个体来讲的优先顺序是什么，答案必定因人而异，不能轻易盖棺定论。
生命就是一场旅行，而旅途必有终点。我们每个人都应该心怀向死而生的勇气和智慧，秉持“既往不恋、当下不杂、未来不迎”的人生态度踏实过好每一天。这样，当接近终点时才不会乱了阵脚，后悔做得太少。
《最好的告别》读书心得
在我过往的三十年中，历经过我外公外婆的去世，爷爷的离开，那种亲人般离去私心裂肺的痛还长留心间。去年，我更遭受过我的第一个孩子在我腹中，未满三个月就已经胎停的打击。我更不敢去想像我父母的离去及其爱人的永别会是什么样的情景。但是我一天天的成熟，父母一日日的老去，这是都我不可回避的事实。人真的在生老病死自然规律面前，无能为力。
于是我拾起了这本书《最好的告别》。作者阿图本身是一名医学工作者。在书中既有作为医者的专业角度，也有作者作为子女，朋友的角度。全书更多的是对让我们很羡慕美国完善的养老机制的批判，但不是枯燥无趣的讲述养老院的制度，而是穿插一个个有血有肉的患者的小故事，甚至还有作者的父亲在罹难肿瘤的案例，我读到最后真的是已经泪流满面，泣不成声了。
关于衰老，首先我要承认是一种不可逆的现象，我想我学到的最重要的一点就是老了就要承认，但是在老的过程中要学会如何优雅从容的老去，该放手的时候就应该坦然地去放手。
关于死亡，我从来不知道为什么我会常常思考到死亡，尤其在晚上睡觉的时候，只要想要有一天我会死去，再也见不到这个五彩缤纷的世界，我就会感到一种难以呼吸的痛。我们总以为我们时间多到无聊，总以为有时间让我们任性一回……谁让那时候的自己年轻呢？现在的我，时间不在是“毕业遥遥无期”的那种慵懒，带给我更多的是一种紧迫感，我也终于意识到生命从开始就已经意味着结束，所以我要在有限的时间里多尝试，多经历，多感受。可能真的怕死，因为我还有还多未完成的心愿，可能真的舍不得死，因为留下太多遗憾。在书中我学到最重要的一点就是面对死亡的勇气，虽然在死亡面前，我们是那么的无助痛苦，但是至少能坦然接受死亡的事实。
结合我自己的平日教学教育工作，在中学阶段开展死亡教育是十分必要的。能使学生正确认识死亡，消除和减少危险因素的影响，进一步明确健康和生命的意义。类似c同学的惨剧将不会在学校发生。更重要的要学生尊重生命的价值。了解死亡并且坦然接受的必然性并不会让人消极和悲观，反而会促使人更加积极地思考该如何更加自主。更有勇气，更有尊严的走向生命的终点。
人生就是一场场的别离，当脐带被剪断那一刻，宝宝和妈妈经历了第一次“别离”。断奶，宝宝和妈妈的第二次“分离”。上学时我们的第三次“别离”，孩子的青春期，我们的第四次“别离”。爱情使我们第五次的“别离”。永别是我们最后一次“别离”。一次次别离，一次次成长。
皮像再漂亮也会衰老，不变的应该是有趣而深刻的灵魂。多看书，看好书，也是变美的修行。
《最好的告别》读书心得
是一个非常喜欢看书的朋友强烈推荐的一本书。作者是美国白宫最年轻的健康政策顾问，影响奥__医改政策的关键人物阿图葛文德。
作者饱含深深的人文关怀，通过大量真实的案例，探讨了有关衰老和死亡这一大众都很避讳的课题。虽然该书是一本偏医学类的书籍，但却非常的真实、感人。在阅读的过程中我常常忘记时间的流逝，也开始反思自己对待衰老、老人的一些观点。
普遍认同的一种看待老人的观点就是人老了就像孩子一样。我也一直深深赞同。但在阅读的过程中我开始反思这种观点背后的意味：我们是以怎样的一种心态去看待小孩子的。很少会有哪个大人把小孩和自己放在一个平等的位置看待，觉得自己是更为成熟的存在，在小孩面前常常觉得自己都是对的，老是爱从自己的角度出发，对小孩的言行举止进行指导，评判。那对于老人呢，也是一样。把老人当做弱势群体，喜欢站在自己的角度，指导评价老人，你该做什么，不该做什么，反正我都是为了你好。
想到了我的爷爷奶奶，都80多岁了。老俩口平时老喜欢往地里跑，即使是在天气很热的夏天。然后我们就特别义正言辞地“指责”爷爷奶奶：在家里呆着休息多好，万一中暑了怎么办。而且还心安理得地觉得都是为了他们好。奶奶有时叹气说自己老了，没用了，是我们的负担。每次听到这样的话，我心里就可不舒服了，心想奶奶怎么总是这么悲观呢。看了这本书后，有一点能够理解奶奶的'心情。也对以前自以为是的“我都是为了你们好”而感到羞愧。
变老的过程其实也就是一个不断失去的过程：慢慢地失去健康，失去各种能力，失去曾经构建起的人际关系等等。对于这一系列失去的过程我们最多只能尽力理解，却无法感同身受。人活着都希望自己的存在是有意义的，老人也一样。在不断失去的过程中，他们也在艰难地调整、改变，他们不希望自己的存在是无意义的，他们希望可以体现自己的价值，就像上面我提到的我的爷爷和奶奶。他们去地里干活，只是想去做自己还力所能及的事情，证明自己的价值，不想让我们觉得他们是没用的。这也是他们的尊严。
我们总是觉得衰老和死亡离自己很远，因而很少去关注和考虑这方面的问题。可是我们的亲人已开始慢慢地从中年步入老年或者已经步入老年，他们在这个转变的过程中无论身心都需要做出艰难的调整，如果作为子女、孙辈的我们，能够对于衰老甚至死亡有一定的了解，应该对他们也就会多一份理解，然后陪着我们最最亲爱的人更好地应对他们生命中的转变，这是多么重要的事情啊。
更进一步，我们终有一天也都会面临衰老和死亡。其实换个角度去想，青春正是因为有了衰老才会显得特别美好;生命也正是因为有了死亡才更加珍贵。正视、思考衰老和死亡，其实也是为了让我们能更好地把握年轻，更好地珍惜生命。
最后，有幸从好友手中接力的我，将这本【最好的告别】真诚地推荐给所有愿听我分享的你们。愿有更多的人了解、理解衰老和死亡，以便陪伴我们的亲人更好地应对生命中艰难的转变，更好地把握自己的青春，更加珍惜自己弥足珍贵的生命。
最好的告别读书心得
在未读这本书的时候，我说想要看看《最好的告别》，然后告诉自己好好活着。
在第一次读完以后，改变了自己单纯的这种想法；现在，第二次读完这本书，觉得这本书，纠正了之前的问题、回复了当下的问题、揭开了以后的问题。
终其一生，我们要承担各种各样的告别，不仅仅是诗人笔下的“劝君更尽一杯酒，西出阳关无故人”、“无为在歧路，儿女共沾巾”这类生离的告别；还要承担“十年生死两茫茫，不思量，自难忘”这样的死别。亦要承担自己和自己的告别。
我们大都喜欢“你养我长大，我陪你变老”，我们排斥“树欲静而风不止，子欲养而亲不待”。
是选择送他们去养老院，还是选择让他们在家中安度晚年？
这一话题，曾是演讲的题目，曾是辩论的主题，很难说，哪一种是正确的选择。对于此，因为老人地位的沦陷，因为子女的以爱为名，因为社会的压力，因为太多的不确定性，会让我们陷入两难的局面。
正如董卿所言：“所谓父女母子一场，终究有一别，就让我们一起怀着倒计时的那种心态，珍惜在一起的日子。这是一个空缺，但更是圆满。”
喜欢一句歌词，我能想到最烂漫的事，就是和你一起慢慢变老。
喜欢一句诗句，不要愁老之将至，你老了一定很可爱。而且，假如你老了十岁，我当然也同样老了十岁，世界也老了十岁，上帝也老了十岁，一切都是一样。
不曾忘记缠绵病榻的爷爷，有着奶奶的贴身照顾；不曾忘记爷爷在离世的时候，拉着奶奶的手，问奶奶：“我走了，你怎么办？”奶奶说那是爷爷今生最温柔的时候，奶奶说，我会好好活着，然后在未来的某一天，去找你。
不曾忘记，同学身受癌症折磨，日渐憔悴的模样；亦不曾忘记，自己在医院的病床上，拉着妈妈的手，和妈妈说：“我不想要来生，也不想要长寿，只希望自己活着的每一天都不要经历病痛的折磨。”
曾想象，在未来的某一日，躺在铺满阳光的床上，嘴角上扬，慢慢阖上眼睛。这是自己所想的最圆满的告别。
对于生命我们都有属于自己的期待，对于结局，我们大都写不下最好的圆满。或许有一日我们会面临全身插满管子的离开，或许我们没有痛苦的离开，无论哪一种的选择，都将是属于我们自己的告别。我们只能在自己所控制的范围，做到最好。
无论衰老、无论疾病，都是我们终将面临的问题。此书，仅以让我们了解，让我们思考，也让我们有例可借。
遵从内心的声音，尊重亲人的选择，多一些倾听，少一些“以爱为名”的绑架。
努力做到最好，便好。
《最好的告别》的读书心得个人感慨
作者是一个美国医生，印度后裔。写的三本书依次是《医生的修炼》《医生的精进》和《最好的告别》，大约能窥见一位医者的思考。这本主要讲的就是临终医疗和养老问题。
尽管医学进步解决了很多健康问题，但是不可否认还有非常多的未解难题。过度医疗一方面是医生这个职业的定位，总是尽一切努力延长生命；另一方面是患者对于医学问题的不了解，以致于怀着过多的不切时机的期望，过度治疗后不但没有达到预想的目的，反而因为药物并发症增加了许多不必要的痛苦。
书中把医患关系分为三类家长型、咨询型和解释型。家长型的医生懒于沟通而自行决定治疗方案；咨询型更像销售，摆出货品、全凭患者自行选择，似乎有些不负责任的意味。而解释型是作者所推崇的医患关系。
解释型医患关系首先需要医者耐心而有技巧的沟通，从而发掘患者在生命的末端最为珍重的事务，有人希望活得更久哪怕经受治疗之苦，有人不想承担一点点手术的风险而选择保守治疗，有人更看重生活质量哪怕生命只剩下几周……了解了患者的需求后，医者在据此制定配套的治疗方案，这个过程中医者不像是技术人员，而更像是陪伴人员。书中作者提到的几位解释型医生，也的确是非常温暖的人。
那些不想在医院度过生命终点的患者，又如何应对年老体衰而造成的生活不便，是作者讨论的另一个问题――养老。
人是慢慢变老的，一个个的身体零件开始逐渐出现故障，起初尚能修修补补不以为意，但总有一天机器会突然罢工，衰老不可抵抗。但除了生命的长度外，生活的质量和尊严或许更为重要。
如何优雅地跨过生命的终点？作者提出的似乎是一套不错的解决方案，图书馆借的书，该还了。
《最好的告别》读书心得
很庆幸进入单位后认识了一些爱读书的同事，阿图医生的最好的告别三部曲就曾出现在科室，当时也是因为有着诸多的理由没有去拿来阅读，前段时间也算是把它提上日程，当然还是kindle版本。当然我是抱着一颗学习的心态过来读的，他没有散文诗篇的温情，给你的是让你不得不去面对的残酷，还有就是你对于临终患者或者老人新的认识，有些书是被剧情吸引进去的，而读阿图的《最好的告别》感觉像是被阿图推着看完的。
再说一下本书的名字，字面上“beingmortal”即为“凡人有死”，该书的译者曾经因为在中文中“死”是比较忌讳（我现在对于忌讳的理解就是把无知当成了信仰）的，而“身为凡人”又不能够揭示本书的内容，最后的最后才有了《最好的告别》。
既然定位是学习，那就出发吧。
我们应该怎么理解后面的这些助人幸福的问题呢？“无须同临终老人或处于生命末期的患者相处太长时间，你就可以本能地意识到，医学经常辜负其本应帮助的人们。我们把生命的余日交给治疗，结果为了一点点微不足道的好处，让这些治疗搅乱了我们的头脑、削弱了我们的身体；我们在各种机构，比如疗养院和监护室，度过最后的时光，刻板的、无形的惯例使我们同生活中真正要紧的东西相隔绝。”想想身边的患者吧。
如果我们现在已经有慢慢有了助患者幸福的意识，那我们应该以什么姿态面对我们的患者呢？阿图将目前的医患关系归结为三种类型：
no.1最古老，也是最传统的关系是“家长型”：我们是医学权威，目的是确保病人接受我们认为对他最好的治疗。我们有知识和经验，负责作出关键的抉择。如果有一粒红色药片和一粒蓝色药片，我们会告诉你：“吃红色药片，这对你好。”我们可能会给你讲讲蓝色药片，但是，我们也可能不讲。我们告诉你我们认为你需要知道的东西。这是一种祭司型的、“医生最明白”的模式，虽然经常遭到谴责，但目前仍然是普遍的医患交往模式，尤其对于易受伤害的病人——虚弱的、贫穷的、老年的，以及所有容易听从指令的人。
no.2被称为“资讯型”关系，同家长型关系正好相反：我们告诉患者事实和数据，其他一切随患者来裁决。“这是红色药片的作用，这是蓝色药片的作用，”我们会说，“你想要哪一个？”这是一种零售型关系。医生是技术专家，病人是消费者。医生的工作是提供最新知识和技术，病人的任务是作出决定。越来越多的医生成为这个样子。
no.3第三种医患关系可以称为“解释型”关系：在这种关系中，医生的角色是帮助病人确定他们想要什么。解释型医生会询问：“对你来说，什么最重要？你有些什么担心？”了解到答案以后，他们会向你介绍红色药片和蓝色药片，并告诉你哪一种最能够帮助你实现优先目标。
三种类型的医患关系归结后，我相信你的脑袋里一定会把一些医生对号入座，而你喜欢哪种方式的医患关系你心里也应该有了答案和理由，只是对于我们的患者而言，往往不能够表达自己内心最真实的想法，还是很多时候被医生牵着鼻子走，在目前我们紧张的医患关系中，如果我们也慢慢试着尝试后面的第二种当然最好是第三种的医患关系，医患矛盾会不会少一些呢？我倒是不希望听到以患者太多、时间紧张、患者素质太低等理由而选择家长式的医患关系。
现在呢，作为医学工作者的目标定下来，助患者幸福，然后在采取一种较为容易接受的医患关系，剩下的`事情应该就比较好处理了吧？其实真的不是。首先这是我们假想出来的剧设，首先我们需要的就是克服自身的种种困难，同时，患者也应该有着与时俱进的思维，对于生命的终点也应该有着自己的认识，但是，往往都会事与愿违。
与经济发展相适应，一个国家的医疗发展会经历三个阶段：第一个阶段，国家极度贫困，因为得不到专业诊断和治疗，大多数人在家中亡故。第二个阶段，随着国家经济发展，人民收入水平提高，更多的资源使得医疗得到更广泛的提供，患病的时候，人们求助于卫生保健系统。在生命行将结束的时候，他们往往在医院逝世，而不是在家中终了。第三个阶段，国家的收入攀升到最高的水平，即便罹患疾病，人们也有能力关心生命质量，居家离世的比例又增加了。其实就算医务人员有了助患者幸福的意识，往往也会受限于大环境，但是好在已经有越来越多的医学工作者在我们国内开始尝试关注患者的生命质量，而不再是一味地追求生存时间而忽略了生存质量。我国大部分患者应该在第一和第二阶段，故，第三阶段应该是我们的目标，不仅仅是体现在医疗卫生上面。
该书作者想要呼吁大家的，即为老年人抑或因为疾病即将走向人生终点的患者们，他们最后应该选择什么样子的方式或者患者什么样子的心情离开这个世界，而我们又能够帮助他们做些什么，临终关怀？可能概念还是太小了。
身体的衰退像藤蔓一样悄悄蔓延，一天一天，变化微小，不易察觉。人会适应变化，直到某天某件事情发生了，才终于明白情况已经不同了。很多的高龄老人的心声是，他们最害怕的并不是死亡，而是那之前的种种状况——丧失听力、记忆力，失去最好的朋友和固有的生活方式。在小说《每个人》（everyman）中，作家菲利普·罗思（philiproth）说得更加苦涩：“老年不是一场战斗，而是一场屠杀。”如果我们都能够意识到这一点，或许剩下的事情会好做很多。
作者还就这个问题进行过如此的阐述：医学及其产生的照顾病人和老人的机构的问题，不在于他们对于使得生命有意义的事物有认识错误，而在于他们根本就没有认识。医学的重心很狭窄。医学专业人士专注于修复健康，而不是心灵的滋养。然而，我们认定主要应该由他们决定我们应该如何度过生命的衰退期，这是一个令人心痛的悖论。半个多世纪以来，我们把生病、衰老和希望的考验作为医学问题对待。这是一项社会工程学实验，把我们的命运交托给那些以技术威力见长，而不是重视和理解人类需求的人。
简单的观点是，医学的存在是为了抗击死亡和疾病，这当然是医学最基本的任务。死亡是我们的敌人，但是这个敌人拥有优势力量，注定是最后的赢家。在一场无法获胜的战争中，你不会想要一个战斗到全军覆没的将军。我们需要的是一个既懂得怎样攻取能够赢得领土，也知道无法制胜时如何投降的人，一个明白如果全部所为就是苦战到底则会造成最大损失的人。
在此书中，最让我动容的，或许就是阿图医生与他父亲之间的父子情。由此阿图医生受邀参加俄亥俄大学发表毕业致辞，从得知阿图受邀的那一刻，其父亲一直很兴奋自己也要出席这次集会。阿图医生觉得很荣耀，而他自己也幻想着我父母在场的情形。很少有什么事情像家乡真正想要自己回去那样更加令人欣喜。但是阿图医生最担心的是其父亲可能等不到那一刻的到来，他父亲的癌症已经出现恶化。典礼将在学校的篮球场举行，毕业生自带折叠椅，坐在地板上，学生家长则坐在看台上。阿图及家人想出的办法是，用高尔夫球车把父亲带到外面的斜坡上，然后把他转移到轮椅上，然后将他安顿在球场边上观看。但是，到了那天，球车把他载到现场门口后，他执意要自己走，而不肯坐早已准备好的轮椅。阿图扶他站起来。他抓住阿图的胳膊，开始迈步。半年以来，他行走的距离最多不超过客厅。但是那天，他慢慢地拽脚而行，走过了这个球场，然后又爬了20级水泥台阶，来到家属看台。仅仅是目睹这个过程阿图就几乎快受不了了，而我也已泪目！自己虽然没能够带给父亲类似的荣耀，但是也在一步一步向着更好的生活迈进，希望自己的父亲也能够理解我选择的生活。
在年老和患病的时候，人至少需要两种勇气。第一种勇气是面对人终有一死的事实的勇气——寻思真正应该害怕什么、可以希望什么的勇气。这种勇气已经够难了，我们有很多理由回避它。但是更令人却步的是第二种勇气——依照我们发现的事实采取行动的勇气。不知道这和罗曼罗兰的那种英雄主义是否有相得益彰之处，而这些都是从患者角度而言，能够真正看清生活真相的毕竟寥寥无几，而拿出勇气并采取行动的也寥若星辰。
最后说到善终，没人能够避开的话题，而也并非每个人都能理解的，善终并非是好死，而是好好活到人生的终点，这需要亲人朋友协同作战，绝非老人或患者的一己之力，也绝非是医务人员的一方努力，这时候映入眼帘的是诺基亚的开机动画，携起手来，一起努力完成帮助我们的至亲朋友善终。
今天上药物治疗学的时候，陈老师又提起了之前院士们的一些观点，其中一个便是要从过去“治疗病人的肿瘤”转变到“治疗带肿瘤的病人”上来，怎么理解？是不是暂且不把肿瘤这个坏蛋放到我们的对立面，应该以患者为中心，这不也就是前面提到的助患者幸福吗？幸福是关乎一个人希望活着的理由哇！
最好的告别读书心得体会
读书最大的好处，就是为你打开了一扇心灵之窗，让你的心胸和视野变得开阔。哪怕足不出户，也能静坐于世界的一隅，从别人的笔端去了解一个你未知的世界；当人生困顿之时，它有时会像一盏明灯，为你照亮前行的路。
“中国人的思维习惯，对于衰老和死亡非常忌讳谈论，虽然知道那是每个人必然的结局，也因此，我们从来没有做好过充足的准备。
如何面对自己的老去，如何面对父母的疾病和终有一天要离去的事实，我们觉得不说、不想、或是刻意回避，也许就不会有到来的那一天。
很感谢遇到这本书，内容浅显并不难理解，我在阅读的过程中却投入了太多的情感，很多次忍不住泪流满面。我们不愿提及和面对的背后，恰恰就是我们不知如何处理自己对所爱的人的情感，不愿面对终有一天要到来的离别。
有质量有意义地活着，体面地离去，才是我们此生终极的目标。”
――上述这段话，是我读完《最好的告别》后写在微信阅读上的一段读后感，无意中翻阅，心中五味杂陈。
一向身体康健的父亲，突然被脑梗击倒，即使救治及时，亲人日夜陪伴守护，也只是仅仅挽回了他生活基本能够自理，认知却全面倒退的中风后遗症的结局，再也无法恢复清晰的思维和伟岸挺拔的身姿。
医生给出的结论是：“病人的情况只会越来越差，无非是靠家属用心陪护和看病情延缓的速度，这病，不可改善与逆转”。医疗诊断报告，就仿佛是一纸法院死缓判决书，对我来说无异于当头棒喝。
我渴望奇迹出现，渴望回到过去，父亲还是那个永远温和睿智，永远健康挺拔的父亲。可是现实是，父亲再也无法准确地叫出我的小名，只是含糊地说我是他的最亲最爱的亲人。
面对中风后日渐羸弱的父亲，每次见面都让人无比心疼，在老迈与疾病面前，我居然束手无策，甚至几乎失去理智。正是在无比彷徨的时候，我邂逅了这本书阿图・葛文德的《最好的告别》，它让我内心渐渐回归理性，通过阅读拓展了认知面，从而能以正确的心态正视生命与死亡。
当亲人独立、自助的生活不能再维持时，我们该怎么办？在生命临近终点的时刻，我们该和医生谈些什么？应该如何优雅地跨越生命的终点？对于这些问题，大多数人缺少清晰的理性观念，而只是把命运交由医学、技术和陌生人来掌控，相信我们每个人都会面对这艰难的时刻。
《最好的告别》不只讲述了死亡和医药的局限，也揭示了一个人可以如何自主、快乐、拥有尊严地活到生命的终点，让我第一次对“善终服务”“辅助生活”“生前预嘱”等一系列作者推崇的理念有了初步的了解，也得以对生命有了深入的思考。
它让我承认那些我们曾刻意回避的场景，其实每天都在我们身边真实地发生。它让我正确对待疾病可能带来的风险和伤痛，以及如何理性地尽我们最大的努力善待生命，从而让生命活出不一样的意义。
结婚的那一年，我为自己买下了人生的第一份寿险保单。
三十岁的那一年，我开始为自己和家人购买了重疾保险。
四十岁的时候，我开始在心里为自己开出遗愿清单，然后一项项勾除。
我希望自己生命中每一天，既要充实快乐，又要理性从容。
脑海里只有一个画面，人生终点，我要让自己不留遗憾。
我想，这是出于对自己人生的主动思考和规划，看似悲壮实则理性。
能马上实现的事情，不要等到明天；能善待的人，不要去辜负。
疾病和不可预测的风险，你永远不知道哪个先来，但是你可以做好防范措施，在自己能力允许范围内，不为亲人添忧。
当你足够尊重自己的生命时，其实也是在尊重他人。
我爱父亲，也深深了解他。
遗憾的是，在他身体健康和思维清晰时，我们从来没有谈及过他对生命最后时刻的预期和安排，或许是我们内心的忌讳，或许是我们在刻意回避，以为永远不需要面对那样的时刻。
等我意识到它是我对父亲的一种爱与尊重时，父亲已不能清晰地与我沟通与交谈了，它将成为我一生中永远的遗憾。
我一直以为，一个人无法选择自己生命的起源，若是能够选择或交代离世的方式，也是对自己生命的一种尊重与善待。
我特别欣赏在生命面临疾病威胁时从容不迫的人，其实直面疾病与生死时，如何客观理性地克服恐惧，采取正确的举措，是一个人长期的必修课程，我们不应回避。
我们在时时对生命礼赞时，不要忘了那生命的终点终将来临，假如从生命的最后一刻往前倒推，相信每一个生命都会有不一样的感悟与思考，反而能活得更加精彩从容。
西方文化有时确实比我们的固有传统更加理性和先进。当社会发展进步到一定的阶段，医疗技术突飞猛进，我们对生命的.质量与意义也有了更高的预期和更深层次的思考，这也恰恰代表了时代的进步。
仅仅是一本书，生命的成长或许就是在不断地学习与反思中得以推进吧，它是我人生中的一个章节，教会我如何爱，如何善待生命，如何与世界做最好的告别。
我在读书，也在阅读生命的意义，更是在心里一遍遍温习对父亲的爱，那些可能成为遗憾的遗憾，希望通过爱的传递降到最低限度。父亲也许无法再清晰表达内心的感受了，可是在他有生之年，他一定还能感知我对他深切的爱，让我以爱之名，让爱延续。
终有一天，我们要与这世界握手言和，终有一天，我要与你道别，无论爱与不爱！
所以，有生之年，请好好珍惜你身边的朋友与亲人，因为，一别之后，也许永不再见！
文档为doc格式。
《最好的告别》的读书心得个人感慨
每个人可能都听过亚里士多德这个名字，对他都不陌生，但是在读书之前，我还是先搜了一下亚里士多德的简介，毕竟对他只是一知半解。
亚里士多德(前384—前322年)，古希腊斯吉塔拉人，是世界古代史上最伟大的哲学家、科学家和教育家之一，是柏拉图的学生，亚历山大的老师。马克思曾称亚里士多德是古希腊哲学家中最博学的人物，恩格斯称他是古代的黑格尔。亚里士多德一生勤奋治学，从事的学术研究涉及到逻辑学、修辞学、物理学、生物学、教育学、心理学、政治学、经济学、美学等，写下了大量的著作，他的著作是古代的百科全书，据说有四百到一千部，主要有《工具论》、《形而上学》、《物理学》、《伦理学》、《政治学》、《诗学》等。其对后世的影响力可见一斑。《政治学》一书作为亚里士多德的经典政治论述著作，集中体现了亚里士多德的政治主张。下面我谈一下我的读书感想。
(一)主要内容。
全书共分8卷，我整本书通读下来，并没有把握住一个清晰的脉络，也没有一个清晰的框架结构，每一卷都有其论述重点，下面我就一卷一卷分开来谈我对这本书的认识。
第一卷可以说是该书的序言，以论述“共同体”和“城邦”的含义，开始了本书的写作，而“城邦”也是该书进行论述的基本载体。亚里士多德认为，人们为了追求他们所认为的至善而组成的最崇高、最有权威、并且包含了一切其他共同体的共同体就是所谓的城邦或政治共同体。他随后紧接着批判了当时流行的将政治家、君王、家长以及主人同一化的观点，他们认为这些人只是在数量上有所不同，而在形式上是不无差别的。为了对该观点进行反驳，亚里士多德将城邦解构成最简单的基本单位，即个人和家庭，在对家庭管理以及国家统治进行比较后，得出两者的不同，从而得出前面的问题的答案。
第二卷开卷的第一句话，即“我们准备考察，对于那些最能实现其生活理想的人来说，最好的政治共同体是什么”，就已经向我们传达了作者区别于其老师的最大特点与不同。亚里士多德的老师，我们都知道，是柏拉图，而他的一本经典政治著作《理想国》也是影响深远，《理想国》一书的书名便表露出柏拉图政治思想的特点：主观臆造性较强，缺乏一定的实际操作性。而亚里士多德本卷第一句话中“最能实现”、“最好的政治共同体”都体现了他强调政治学可操作性、注重实际的特点，也算是为本卷后文对柏拉图的部分政治观点的批判所做的伏笔，本卷也主要是通过对柏拉图等人的批判来体现作者本人的政治主张的。首先亚里士多德对“城邦极端的一致性”进行了反驳，他认为，“城邦的本性就是多样化”，而极端的一致性“正是使城邦毁灭的原因”。城邦不仅是由多个人组成的，而且应该是由多个不同种类的人组成的。亚里士多德还认为，即便这种包含了财产分配等各方面的极端一致性，它也不能带来和谐，正如他所说：一件事物为愈多的人所共有，则人们对它的关心便愈少。就像我们所说的那样，一件东西要引起人们的关心和钟爱，主要有两点，即它是你自己的，并且它是珍贵的。随后亚里士多德又列举了财产共同享有可能带来极大的麻烦和吵闹，如所有权纠纷，分配和消费纠纷。此外，在财产方面乐善好施以及克制对妇女的情欲的德性将消失。
第三卷亚里士多德主要讲述了公民的范围、如何去界定一个人是不是公民，随后又对政体进行了大致分类，最后强调法律在城邦治理中的重要作用。首先在开卷作者便提出了“城邦是什么”的问题，作者认为“城邦就是由一定数量的公民形成的某个整体”，所以，要想认识城邦，首先应当弄清，什么人可以叫做公民，公民一词的含义是什么。在界定公民范围的过程中，作者大量列举了公民的权利和义务，可以说，作者是通过人们行使的权利和履行的义务来界定一个人是否具有公民身份的。随后，亚里士多德通过对当时各城邦的分析，将政体大致分为六类，前三种是君主制、贵族制和共和制，后三种是由前三种相应蜕变而来的，包括僭主制、寡头制和平民制。最后一部分，也就是本卷作者关于法律进行论述的部分，体现了作者心中理想国家的部分形式，即法治而不是人治。;法律具有稳定性和明确性;法律是亚里士多德认为，人的本性的有感情的，而感情用事会导致偏见和腐化，“凡是不凭感情因素治事的统治者总比感情用事的人们较为优良”经过众人的审慎考虑后制定的，更具有正确性，“参与公务的全体人员既然都受过法律的训练，都能具有优良的判断，要说仅仅有两眼、两耳、两手、两足的一人，其视听、其行动一定胜过众人的多眼、多耳、多足者，这未免荒谬”。
第四卷主要对现实中各种政体的建立以及其原则进行研究。本卷开卷提出了“什么是最优良的政体，以及若是没有外部的干扰，什么性质的政体最切合我们的意愿，什么政体与什么城邦相适合”的命题，为了对以上问题进行解答，亚里士多德主要对平民制和寡头制进行了比较。民主制以财产为条件或不以财产为条件的方式产生不同政治体制：
2、公民身份不成问题的人都有权参与行政管理;。
3、任何人只要是公民就可以参与行政管理，而法律必然具有统治的权威;。
4、群众代替法律行使权力，法律失去权威。
寡头制国家：
1、官职有极高财产要求，多数穷人没有资格担任;。
2、官职有极高财产要求，官职空缺只能从合格公民中选举产生来填补;。
3、出现了世袭制度的寡头制;。
4、统治者凌驾与法律权威之上。
通过对两者的比较，亚里士多德认为现实中切实可行的最优良的政体是两者的结合体，这个结合体拥有大量的中产阶级。这也体现了亚里士多德的“中庸”思想：“中庸的生活必然就是最优良的生活”。
第五、六卷论述革命的起因以及防止革命、巩固政体的政治措施。首先是平民政体和寡头政体的冲突。根本原因是二者的正义观不同：自由和财富的对立。其次，平民和寡头的冲突引起僭政，因为僭主欺骗双方，使他们认为只有在僭主的统治下才能使双方得到安宁，可实质确是，挑拨双方的互相斗争才是僭主维持自己权力的法宝。僭主因不正当的权力产生恐惧，并因为这种恐惧而运用种种僭术来对付人民。但是，明智的僭主会变得谦卑恭顺，使自己的行为符合法律，从而使僭政得以长久维持。这也是僭主制的保全方法。
第七、八卷讨论了城邦建设中的多个特定问题，即如何建设最优良的城邦。优良城邦的前提条件是人口控制，其疆域应能使域内居民过上闲暇、宽裕并节制的生活，有良好的海路和陆路，便于成为全邦共同防御中心。城邦的位置应朝东以有利于健康并避开北风，如此适宜政治活动和战争。亚里士多德还讨论了城邦的城防、城墙建设、人员分布。同时，立法者应关心孩子的营养、儿童训练和保育，杜绝污言秽语，在青年达到有资格参加共餐年龄前，禁止他们吟咏长短格诗歌或看喜剧。立法者最应关系青少年的教育。教育分为：读写、体育、音乐和绘画。
(二)经典命题。
亚里士多德在《政治学》一书中，主要围绕城邦、公民和政体这三者表达其政治思想，关于这三者的讨论也成为了本书的三大经典命题。
1、城邦。亚里士多德认为，人们为了追求他们所认为的至善而组成的最崇高、最有权威、并且包含了一切其他共同体的共同体就是所谓的城邦或政治共同体。而城邦产生的原因，是由于人的本性，因为人是天生的政治动物。亚里士多德认为，城邦存在的目的不只是为了便于交换，防止互相损害等等。城邦的目的在于实现道德的良善，谋取优良的生活。这是城邦区别于其它社会团体的本质所在。而现在我们所认同的国家(也就相当于亚里士多德时代的城邦)的概念是马克思主义的国家概念，即国家是阶级矛盾不可调和的产物，是进行阶级统治的工具。
两者对于国家的概念阐述有其共同点，但也有其明显的不同之处。相同之处在于两者都是从“目的”来讨论国家的起源，即国家形成是为了什么。两者的不同之处也在于他们认为的“目的”。前者认为国家的行成是为了追求至善，而后者认为是为了进行阶级统治。这两者的差别其实是来自于他们所处时代的不同。前者所处时代城邦以公民社会为主，生活较为安逸，因此人们有较多时间对道德、法制等进行思考，讲求完善自身，追求“至善”，前者的概念就是对此的一反映;后者所处时代则是无产阶级革命大爆发的时期，社会秩序混乱，动荡不安，而由于无产阶级革命缺乏正确的理论指引，革命进展缓慢，为了推动革命的顺利进行，马克思主义就此诞生，基于此革命背景，马克思主义关于国家的理论阐述便充满了革命与战争色彩。
我认为，对于国家概念的阐述，部分程度上都会受到所处时代环境的影响。也许，当我们的特色社会主义不断完善与发展，国家与政府更加强调“服务于民”的时候，我们对于国家的概念就又会随之发生改变而更加强调概念中“服务于民”的“目的”了。
2、公民。亚里士多德在对各种关于“公民”的定义进行分析和批判后提出了公民的概念。他认为，公民是参加法庭审判和行政统治的人。其中，参加行政统治的人包括官员、陪审员以及公民大会成员。而我们再看一下现在的公民含义：公民指具有一国国籍，并根据该国法律规定享有权利和承担义务的人。通过两者的对比，我们可以看出，亚里士多德强调权利主体和公民身份，尤其强调公民的权利而忽视其承担的义务，现在人们对权利和义务同样重视。
那么，这种区别的原因是什么?我认为，这是由于当时奴隶社会所导致的自然而然的一种思维惯性。在奴隶社会，人们对于奴隶的存在早已习以为常，而自由人与奴隶的区别，便是拥有大量权利，人们也就自觉地通过权利的有无来进行自由人与奴隶的阶级划分。对于公民的界定同样如此，首先必须拥有自由人的身份，随后才可能是公民。
3、政体。他认为政体负责对城邦的各种官职特别是最高官职的某种设置或安排，简单的说，政体就是政府。此外，他还指出，城邦这种共同体不仅仅是维持人们的生活和分享财富，它还要以优良的生活为目的。他还提出了政体的分类。他认为政体有正确的政体和蜕变的政体。以利益和最高权力的归属划分，正确的政体可分为君主政体(以公共利益为目标，权力掌握在一个人手中)、贵族政体(以公共利益为目标，权力掌握的少数人手里)、共和政体(以公共利益为目标，权力掌握的大多数人手里)。蜕变的政体分为僭主政体(以私人利益为依据，是蜕变了的君主政体)、寡头政体(以富人的利益为目标，是蜕变了的贵族政体)和平民政体(以穷人的利益为依据，是蜕变了的共和政体)。
他谈到了他认为的理想政体，或是说优良城邦。亚里士多德认为，三种变态的政体都是不良的政体，对任何社会都不适宜。至于三种正宗政体，亚里士多德主张要视社会实际情况来决定。他认为君主政体与贵族政体己经过时，唯有他所认为以中产阶级为基础的共和政体宜于实行。因为在一切城邦中，所有公民可分为极富、极贫和处于两者之间的中产阶级三部。
亚里士多德把法定义为“免除一切情欲影响的神祉和理智的体现”，在他看来，法律是理性的体现，代表着正义，为世人所公认的公正无偏的权衡，同时他认为法治应该包含两重意义：“已成立的法律获得普遍的服从，而大家所服从的法律又应该本身是制定得良好的法律”。法治的前提是制定良好的法律，毫无疑问，这点是与他的法律观念一脉相承的。法律应有绝对的权威性和至上性，必须获得普遍的服从。这是实现法治国的根本和核心。法律至上是亚里士多德理想国家的标志和应有部分，要求任何公民、团体、执政人员都应遵从法律，不得有超越法律的特权。
亚里士多德认为，人的本性的有感情的，而感情用事会导致偏见和腐化。他说，“凡是不凭感情因素治事的统治者总比感情用事的人们较为优良”。一个人即使再聪敏睿智，也难免失去理智而感情用事，因而把国家管理的希望寄托在个人身上，就如同将国家的命运寄托在变幻莫测的感情之上。法律具有稳定性和明确性。这既是法治的前提条件之一，也是法治优于人治的必然表现。人是感情动物，容易感情用事，而感情则又是经常变动的，所以根本谈不上稳定。相反，法律一经制定便不得随便改动，轻率的变法不但不利于城帮的治理，而且会严重削弱法律在人们心中的威信。法律是经过众人的审慎考虑后制定的，更具有正确性。亚里士多德说，“参与公务的全体人员既然都受过法律的训练，都能具有优良的判断，要说仅仅有两眼、两耳、两手、两足的一人，其视听、其行动一定胜过众人的多眼、多耳、多足者，这未免荒谬”。
法治优于人治，因此，在十八届三中全会提出的“全面深化改革的总目标是完善和发展中国特色社会主义制度，推进国家治理体系和治理能力现代化”的论述中，明确了依法治国是党领导人民治理国家的基本方略，“国家治理体系和治理能力现代化”的重要标准首先是“国家治理体系法治化”。习总书记指出，“党委政法委要明确职能定位，善于运用法治思维和法治方式去领导政法工作，在推进国家治理体系和治理能力现代化中发挥重要作用”。党之所以如此强调法治的重要性，是因为在日常的行政、司法等工作中，还是存在着大量的违法违纪行为，而这些都严重损害了政府的形象，削弱了政府的权威，同时，不利于营造良好的社会秩序，以及树立公民的法治意识。
在当今中国，法治不健全远没有公众法治意识缺乏带来的影响大，这就像亚里士多德说的那样，法治的第一重含义就是法律获得公民普遍的认同，大家一致遵守法律。而中国由于经历了长期的封建统治，人治的思想依然没有完全从大众头脑中被抹去，所以，人们依然畏惧官僚主义，依然用自己的方式去解决问题，而不是借助于法律的力量。
因此，要想实现国家治理能力现代化，首先要做到两点：第一，建立健全法律法规，创建一个完备的法律体系;第二，加强公众的法律意识，树立大众的法治观念。只有这样，国家的治理才能自上而下、自下而上的置于法律引导之下。
全书读下来，还是有很多模糊的地方，还需要以后反复来读，经常请教别人，帮助自己好好消化。
最好的我们读书心得
早早做完作业，在网上流连，看见八月长安的《最好的我们》。封面上，“我和你坐同桌，三年。你的影子和粉笔灰交织在一起，黑白分明，在我的记忆里面转圈。我想，那时候的我们，是最好的我们。”扣人心弦，毫不犹豫的把它购了下来。
耿耿、余淮……这两个名字，注定了他们需要走过一段和普通的高中生相似而又不同的青春。两个一样简简单单，神经大条的人类，却犹如火星撞地球般相遇了，在彼此心里埋下种子。尽管顶着高考的压力，学习的紧张，依然在每日看似雷同而天天鲜活的时日里，不断努力，度过着不管怎么样，还是会浪费掉的青春。
高二分科时，为了一年前的承诺，理科差生耿耿毅然抛弃了对自己有希望的文科，选择了陪伴在余淮的旁边。但是高三生活的嬗变在他们小小的认知里翻起一片风浪。余淮物理联考竞赛失败了，就算在耿耿特定的强心剂下，最终也只是拿了个全国二等奖，失去了保送清华的机会。为了踏踏实实应对高考，平日语文课里埋头苦写数学练习册的他，坦然的在语文的试卷上的排比句练习上写下“如果我是阳光，就温暖一方土地;如果我是绿树，就庇护一群飞鸟;如果我是清风，我一定弄死心相印。”
回看自己的历程，从小学到现在，为了上一个优秀一点的中学，从小参加各式各样的补习班、培优班，终于考入第二实验后，当初的斗志却越发暗淡，再也寻不回当年学习的那股冲动与热情。幸而在这个暑假看见这本书，为时不晚，一切如死灰复燃，瞬时元气满满。
拿出一张纸，写下“我们曾经那么好”。每天看看这短短的七个字，告诉自己。曾经那么好，现在一样好。
回忆是时光里，带着温暖的雨季。最好忘了吧，最坏不过是关上这世界的门。伸出了双手，拥抱当时的我们。
《最好的告别》读书笔记领悟
一直以来，中国人都对死亡避而不谈。中国人面对死亡，整个民族观念，都落后于世界大部分国家好多。我们这期读书的目的不是好死，而是好好的活着。在人的一生中，死亡教育是一门必不可少的课程。
正如书中所说，面对死亡，这是一场终将失败的抵抗。既然不可避免，怎样克服心里的恐惧，如何幸福的走好最后一段路，都是每个人需要正视的`问题。
现代医学，对生命长度的提升是一个恩惠，在日常生活中人们哪怕去看垂危的病人也一直会说“你会好的你会好的”。过度的技术干预，人在监护室度过最后的时光，身体上插满管子，皮肤上刚缝合的伤口。这是目前中国人的常态，可是，这真的是你想要的吗？生命不仅仅只有长度，活下去的动力是什么？延长生命不只是单纯的活着，人的眼睛里必须有光芒，这才是一个活人应有的样子。
不知死，焉知生。认知死亡是想要活的更好。
用医生特鲁多的墓志铭，送给所有考虑过死亡这个课程的朋友：“tocuresometimes，torelieveoften，tocomfortalways。”
“偶尔治愈，常常帮助，总是安慰。”
最好的告别心得体会
告别，是人生中不可避免的一部分。不论是离别家乡，告别朋友，还是离开某个阶段的生活，我们都需要学会如何告别。告别意味着结束，但也预示着新的开始。在我多年的生活中，我经历了许多次告别，而这其中最好的告别让我深刻领悟到了一些事情。
首先，最好的告别应该是真诚的。告别不仅是对别人的尊重，更是一种对自己的尊重。无论是与亲人、朋友还是同事告别，我始终坚持以真实的态度面对他们。没有虚伪的言辞，没有刻意的掩饰，只有真诚的表达和认真的沟通。我坚信，真诚的告别会给他人留下美好而深刻的印象，也会使我们自己心里更加畅快。记得有一次，我因工作调动而离开了一家公司，去到了另一家新的公司。在离职前，我向同事们表示了自己的感谢和道别。他们都感受到了我的真诚，纷纷给予了我诚挚的祝福。这次告别的经历让我体会到了真诚所带来的力量和温暖。
其次，最好的告别应该是感恩的。感恩是一种美德，也是一种智慧。我们要感恩身边的每一个人，感恩他们曾经给予过我们的帮助和关心。即便是在告别时，我们也要表达出自己的感激之情。我曾在一家公司工作了多年，工作中结识了很多朋友。在我离开时，我给每一个同事写了一封感谢信，表达了对他们的感激之情。他们在收到信后纷纷表示了自己的感动和惋惜。通过这样的告别，我不仅收获了他们的祝福，更让我们之间的情谊更加深厚。在告别中感恩，不仅让我们有了一种力量，也让我们的心灵更加饱满。
然后，最好的告别应该是坦然的。面对离别，我们不能总是为自己的不舍和遗憾而沉浸其中。告别是生活的一部分，我们必须要勇敢地面对它。我曾经在一所大学读书，离开后来到了其他城市工作。在离别的那一刻，我不禁流下了眼泪。但是我并没有沉溺于离别的痛苦中，而是选择了坦然相对。我告诉自己，每一段经历都有它的终点，只有告别了过去，才能迎来新的人生篇章。通过告别，我明白了人生要不断超越自己，追逐更好的未来。
最后，最好的告别应该是祝福的。在告别的时候，我们要学会给予他人的祝福，并祝愿他们未来的生活更加美好。祝福是给予而不是索取，是关爱而不是冷漠。我曾经在一所学校教书，因家庭原因离开了这个职位。在离职时，同事们纷纷送我礼物和祝福。我也对他们表示了自己的祝福，希望他们在日后的工作中能够顺利，生活更加幸福。通过这样的告别，我体会到了祝福的力量，也让自己心情舒畅。即使离开了，我们也可以通过祝福来继续关心对方的生活。
告别是生活的一部分，是成长的一部分。当我们告别时，不要忘记真诚、感恩、坦然和祝福。最好的告别不仅是对他人的尊重和关心，更是对自己的修养和成长。通过这些体会，我将会在以后的人生中更加懂得如何面对告别，并以平和和喜悦的态度迎接新的开始。
《最好的我们》读书心得
又是一个暑假，又是一年毕业季。转眼间，我已然是一名初三的学生，时间匆匆，无奈似水流年，无力去感叹，却又要备战中考。
早早做完作业，在网上流连，看见八月长安的《最好的我们》。封面上，“我和你坐同桌，三年。你的影子和粉笔灰交织在一起，黑白分明，在我的记忆里面转圈。我想，那时候的我们，是最好的我们。”扣人心弦，毫不犹豫的把它购了下来。
耿耿、余淮……这两个名字，注定了他们需要走过一段和普通的高中生相似而又不同的青春。两个一样简简单单，神经大条的人类，却犹如火星撞地球般相遇了，在彼此心里埋下种子。尽管顶着高考的压力，学习的紧张，依然在每日看似雷同而天天鲜活的时日里，不断努力，度过着不管怎么样，还是会浪费掉的青春。
高二分科时，为了一年前的承诺，理科差生耿耿毅然抛弃了对自己有希望的文科，选择了陪伴在余淮的旁边。但是高三生活的嬗变在他们小小的认知里翻起一片风浪。余淮物理联考竞赛失败了，就算在耿耿特定的强心剂下，最终也只是拿了个全国二等奖，失去了保送清华的机会。为了踏踏实实应对高考，平日语文课里埋头苦写数学练习册的他，坦然的在语文的试卷上的排比句练习上写下“如果我是阳光，就温暖一方土地；如果我是绿树，就庇护一群飞鸟；如果我是清风，我一定弄死心相印。”
回看自己的历程，从小学到现在，为了上一个优秀一点的中学，从小参加各式各样的补习班、培优班，终于考入第二实验后，当初的斗志却越发暗淡，再也寻不回当年学习的那股冲动与热情。幸而在这个暑假看见这本书，为时不晚，一切如死灰复燃，瞬时元气满满。
拿出一张纸，写下“我们曾经那么好”。每天看看这短短的七个字，告诉自己。曾经那么好，现在一样好。
回忆是时光里，带着温暖的雨季。最好忘了吧，最坏不过是关上这世界的门。伸出了双手，拥抱当时的我们。
最好的告别心得体会
告别无疑是人生中最难能可贵的一种经历，它象征着成长、改变和离别。我们不可避免地要面对告别的时刻，无论是和亲朋好友的分别，还是和工作、学业的结束，告别都是一种必然。然而，告别背后却蕴含着巨大的能量和心灵的成长。经历告别，我们能够更好地理解“人生若如初见”的真谛，并且在新的开始中坦然、从容地接受新的挑战。
第二段：感恩告别。
告别的第一步是感恩，感谢曾经陪伴我们的人、事、物。回首往事，那些曾经给予我们帮助、支持和鼓励的人们将会浮现在心头。这时，我们应该想起自己和他们的故事，回味一次过往的点点滴滴。我们要感激他们在我们的成长中所扮演的角色，感激曾经的悲欢离合。同时，我们也可以写一封感谢信或者给予小礼物，表达我们的心意。感恩的同时，我们也要心怀感激地进入新的阶段，这是告别的真正起点。
第三段：接受告别。
在告别的时刻，我们需要学会接受。无论是离开亲人朋友，还是离职或毕业，我们应该接受这个事实，并用一个开放、从容的心态去面对变化和未来。在接受的过程中，难免会有失落、难过的情绪，但这也是完全正常和健康的情绪反应。我们需要给自己一些时间来适应新的环境和生活方式，同时也要勇于面对挑战和不确定性。只有接受了告别，我们才能迈向新的起点。
第四段：转变与成长。
告别的过程中，我们有机会反思自己，思考过去的成长和未来的方向。我们可以问自己一些问题，比如：“我在过去的阶段取得了哪些成就？”“我还有哪些可以改进的地方？”“我希望在未来的道路上追求什么？”通过这样的思考，我们可以得出一些宝贵的结论和启示，并为自己制定新的目标和计划。这种转变与成长是告别的最宝贵的经历之一，它让我们更加了解自己，也更加清楚面对新的挑战要付出什么样的努力。
第五段：新的开始。
告别并不意味着结束，而更多地是一个新的开始。告别带走了过去，为新的开始腾出了空间。正如一棵老树要让地位于其下的种子长成新的绿草一样，我们也要在告别之后重新来过，追逐新的梦想和目标。新的开始意味着充满机遇和挑战，我们要以全新的精神和勇气迎接未来的道路。告别是人生循环中的一部分，而我们能够迎接告别并认真面对它，也将成为成长的见证和过程中的得意之一。
总结：
告别是我们生命旅程的一部分，在告别背后，有感恩、接受、转变和新的开始。通过告别，我们学会了感恩，懂得接受，经历了成长和转变，并以一种全新的姿态迎接新的开始。告别带给我们的是忧伤和离别，但更多的是心灵的成长和坚韧。就像彼得·潘说过的：“告别可悲，但告别后的人生才是真正的童话人生。”在离别的时刻，我们也要勇敢迎接未知的人生，因为只有这样，我们才能继续奏响生命的乐章。
最好的我们读书心得体会最好的我们读书心得800
在这流泪流汗的几天里，痛过，累过，恨过，哭过，但快乐着，和教官相处的几天，感受到他的幽默，他的柔情，他的包容还有严谨。相识更像是一种缘分，在队中常有不同的性格，会发生争吵，但我相信只要忍一忍，一切都会好的。
俗话说得好，“退一步海阔天空”在队中感受到小伙伴的热情就会勾起对老友的思念，每当夜深人静时也会想起远隔两地的家人，那不争气的泪水会突然溢出来，或许，我们还年少，离开家人便少了一份安全感。就像雏鸟一直依偎在母亲的羽翼里，突然有一天，大鸟走了，雏鸟得独自面对未知的将来。
军训教给我们坚韧，自强，独立与奋斗，所以不管多艰苦，环境有多恶劣，我们也应该咬着牙挺下来，感谢这次军训，加油，最好的我们！
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不经意间看了这么好的一本小说，昨晚看至深夜，直至手机无电，不得已才作罢。
这是一本非常真实的小说，很容易让人身临其境、感同身受。经历过高考的人大多都记得高中的辛苦和拼搏，记得班主任和任课老师的谆谆教导，记得同班同学尤其同桌之间的互相鼓励。高考的路很长，也很短。现在想想其实只在一瞬间。而耿耿的选文理科时候的任性与坚持，让人感动。一直记得她说的那句:前途和他都未必能回报我的任性....任性又怎样呢？耿耿还说了:这双手算不对数学题，却拍得下似水流年。时间从未将我割裂成两部分，为什么要我算清楚爱的来源...耿耿一直崇拜着余淮，不管他是否无所不能。
看这种小说最容易使人联想到当年时光，高中同学聚会时，大家会谈起当年的印象，对于我的印象是：乖巧懂事，人畜无伤。只有我自己知道当时的我，在平静的外表下，有着怎样剧烈的心理冲突，”理想中的我”与”现实中的我”有着巨大的差距，包括学习，天资，勤奋程度，外貌…，对于这种差距，我时而抗争，时而妥协，时而替自己开脱，但始终是纠结在这些”差距”上，心是包裹的，就象应该怒放时的花朵，包裹住没有盛开一样。
现在经常恼怒于儿子青春期叛逆行为，但这不是这个年龄可以原谅的行为吗?让他的”自我”在这个时候自由的绽放吧，让他的心打开，慢慢地，除了”自我”，会有世界其它的东西进入他的心中。
现在，仍有”理想中的我”和”现实中的我”的差距，不同的是，接受和喜欢”现实中的我”，不纠结于差距，不纠于外人怎么看，努力的朝”理想中的我”靠近，哪怕拚尽全力，只靠近一点点。
感谢作者写的这本书，让我无处安放的青春有一个小小的角落安置，对于曾经的青春有了小小的释怀。