医院库房管理人员工作总结（优质16篇）

在医院工作总结中，我们可以对自己的工作进行评价，找出工作中的亮点和不足，为今后的工作提供指导和参考。需要写医院工作总结的朋友可以参考一下以下的范文，希望能给你一些写作思路和参考。

医院管理人员工作总结

由于医院管线老化和人为等原因，前楼及后楼的'下水管线和暖气管线经常有堵塞和管线爆裂等事故的发生。发现情况后，我们会立即组织相关后勤人员进行抢修，能够在最短的时间内把问题处理掉，保障了医疗工作的有序进行。其中就包括了一楼多次棚顶漏水和一楼手术室暖气管爆裂以及后四楼暖气管爆裂等事故的发生。

今年的 3月4日的午夜12点多，由于患者家属酒后滋事，把医院一扇大门的玻璃打碎了，我接到电话后马上来到医院了解情况，并做了妥善的处理。第2天把损坏的大门修复好，没有因为玻璃的损坏而影响到医院的正常工作。

冬季的到来，使得我院的用电量明显加大，由于暖霸、电暖器、热水器等使用量的增加，使我院部分电闸超负合使用而严重被烧毁。也给部分科室的工作造成了影响及危害。根据这种情况，我们在今年的2月份重新制定了用电、用水、防火安全等制度，分别发放到各科室。并且对全院有暖霸、电暖器、热水器以及用电大的设备一一做了登记。9月份我们又对全院各科室的设施做了一次全面的大排查。对一部分电闸、灯管、及患者热饭位置的电线等地方都进行了更换和维修，排除了不安全隐患。

7月份，我们对医院用的桶装水加强了细化管理，并且更换了厂家，由原来每桶 6.50元调制到现在的每桶 5.50元，对桶装水的使用也由原来的统一存放，到现在发放到各楼层，为各部门单独合算奠定了基础。仅桶装水和体检用的瓶装水一年就为医院节约资金7--8000元左右。

另外我们还为各部门需要采购的一些日常用品做参谋，挖掘医院内部物品的潜力，减少不必要的支出.后勤保障是医院工作的一个十分重要环节，是一项复杂的系统工程，随着卫生改革的不断深入，社会主义市场经济的建立，后勤工作的改革势在必行，立足本职、改变观念意识，变医院要我服务为我要为医院服务，抓好以人为本的管理，是医院后勤保障的工作关键。只有以人为本培养职工的主人翁意识，有效地发挥职工的主观能动性、创造性，树立“以病人为中心”的服务意识，才能全面提高后勤服务水平，促进后勤与医疗同步发展。 在xx年度里，在院部的领导下，我积极主动的参加院里的政治思想学习，业务学习和院、外的各项活动，并组织本科人员进行多次有计划的政治学习和相关业务学习，提高自身思想认识和服务技能，认真完成院部下达的各项工作任务，热情服务于全院各个部门，在新的形势下，立足本职工作，提高认识、转变观念，牢记后勤围着临床转的原则，积极主动与我科相关人员到各科室做好服务工作。

本年度为节省开支，物尽所能，依据每人的特长和技能，组织相关人员，自己动手制作了病案架子、药品存放架、财务防盗栏、药库防盗栏、病人急救推车、电视架、检查床、诊疗床、医疗仪器车等，缝制了；手术衣、洗手衣、手术包布、被、褥、枕、单等床上用品。依据市场价，为我院节约开支今年近两万元钱，在后勤管理工作中，将后勤各部门实行优化组合，减员增效。如：原锅炉房运行有7人，开水房1人，进行组合运行，设6人即可。洗衣房原有两人，实行下收、下送，在保证清洗质量的前提下，发现损坏不及时修补，增加服务项目，兼管物品帐目、票据的管理，锅炉管理人员兼物品发放、供排水系统及机械等维修工作，门卫兼管医疗垃圾销毁及院内日常卫生等工作，小车驾驶员在不影响正常出车的情况下参与后勤维修等工作，在全年的动力、采暖、供排水、电力等系统的维修、综合治理、治安保卫、消防安全、院内外环境卫生、院内的绿、美化、议诊、宣传、氧气、物品供应、设备安装维修，计量、通讯、车辆管理、门窗、玻璃、医疗废弃物的管理等各项工作中，都能以高度的责任感去落实各项工作的完成。并参与院总值班和院内感染工作。

同时协助院部完成我院感染病房改造工程、ct室改造、门诊楼供、派水改造、发热病房改造及发热门诊的隔断完成，供暖主管道的换管工作，后院平整场地建设，对口扶贫阿合别斗乡也孜库勒村村民、哈拉库木小学的建设等工作，协助院部完成县上分给我院的各项劳动任务。

在平时的工作中，不计个人得失、任劳任怨、加班加点、随叫随到、爱院如家，但也存在许多问题，如还没有完善我院后勤在社会化服务、量化服务、人性化服务的具体方案及实施细则。

在今后的工作中，还需要克服缺点，更新观念，增强创新意识，为我院的快速健康发展做出应有的努力。

医院管理人员工作总结

20__年,医院卫生统计工作在医院的领导下，在全院职工的大力支持配合下，我坚持以发展观,以抓统计信息基础工作，求真务实，努力做到工作思路有突破，工作方式有特色，不断开创卫生统计信息工作的新局面。经过辛勤努力，较圆满地完成了全年卫生统计工作，现将一年来的工作情况总结如下：

一、不断提高自身素质，优化软件环境。

统计工作是一项责任性强，业务性强，工作量大的差事，需要一支政治合格、作风优良、业务过硬、管理有方的工作队伍，院领导高度重视，为进一步提高基础信息质量，使我院能及时发现问题,并加以解决。统筹兼顾、分布实施、统一平台、资源共享、统一管理、安全保密为前提的统计分析、季度年度报表。领导也对统计工作非常重视，加强对统计工作的考核力度，切实解决统计工作中遇到的困难。领导高度重视为统计工作营造了良好的工作环境。

二、扎实开展日常工作。

统计工作可以说是卫生系统的一个窗口，为使之成为一个文明窗口，我兢兢业业在以下两个方面努力。一是勤于学习，提高素质。从事统计工作必须熟练掌握、精通统计工作的各项业务工作，能及时准确地解答各种工作中存在的问题，因此我非常注重学习，潜心钻研业务不断提高自己的工作能力。二是坚守岗位，优质服务。统计工作工作量大，指导信息引导服务工作，保证了本辖区计算机信息网络畅通。

通过一年的努力，我的工作取得了一些新进展，但面临的工作任务仍然十分艰巨，形势不容乐观。具体表现为：一是素质还有待进一步提高，责任性还有待进一步加强，一另一方面他对统计业务还不是很熟悉，业务水平不高、统计口径不熟，容易造成漏报现象。二是由于专业结构的局限，计算机应用水平不高、发挥作用不强与上级要求相差较远。三是统计质量不高。仍然存在统计错报现象。今后，我要提高业务水平和增强操作能力，争取为领导决策提供更加可靠、及时的依据，努力配合我市统计工作的创建工作。

医院教学工作管理人员工作总结

就这次个人述职的机会，想与大家进一步交流思想，袒露心迹，表明决心。去年的12月14日，总局党委派人来九三对我进行考核，拟到农垦总医院任职。在此后的两个月时间里，自己的思想斗争很激烈，造成很大的思想压力，也可以说是对人生事业目标追求选择的考验和测试。最终，自己和组织上都做出了非常明智的选择：留在九三医院，继续为九三人民服务，为九三中心医院的发展建设继续做出贡献。

经过这次抉择，通过这段时间与许多关心爱护我的同志、朋友的交流谈心，使我进一步懂得了什么是朋友间友谊眷恋的真情流露，什么是同舟共济后的情同手足，什么是患难与共结成的深情厚谊，更使我明确了今后应怎样做人、怎样为官。上级组织的考核，领导、朋友和同志们对我情至意尽的担忧和挽留，既是对我过去工作的充分肯定，更是信任、关爱和期望。这份真情，这种信任和关爱，将永远铭刻心中，变为今后做好工作的动力。

借此机会，向八年多来我们风雨同舟、相濡以沫、荣辱与共、相互理解、配合与支持的班子搭档、中层干部、向支持我和我们工作的全院职工、家属表示衷心的感谢!

院永远的活力。因为市场不变的法则就是永远在变，唯有审时度势，抓住机遇，变在市场前面，才能创造市场。还是要干当前，想长远，未雨绸缪，早做打算，把冲天的奋斗豪情与严谨的科学态度相结合，创业不息，自强不息。

医院不能为社会提供优质服务，就没有存在的必要，更谈不上发展。服务也是一种消费，也包含经济活动，本身含有价值。其价值的大小，决定你服务质量的高低，决定于社会可接受的程度。今后就是要把生存发展的压力，变成改善和提高服务动力，坚持质量是生命，医德是本钱，信誉是效益的观念，没有优质服务就没有工作量。

应始终恪守这样的信念：医院的功能就是尊重病人，想方设法为病人看好病，做好服务。首先把”看好病”这一实事办好，在为病人服好务的问题上，力求”好事办实”。

在廉政方面还是从自身做起，加强品质、作风、人格修养去表现威信，培养诚实正直、廉洁奉公的品格;兢兢业业，忠于职守的工作态度;严于律己，自知之明的姿态;勇担风险，多谋善断的作风;容人之过，谅人之短的精神;虚怀若谷，从善如流的素质。付出更多的辛苦，为了我们大家共同的事业，竭忠尽智，全力以赴，不辜负组织与大家的期望与信任，绝对完全投入，不计个人得失成败!

医院档案管理人员工作总结

xx年，在市卫生局、xx镇党委、政府，市档案局的领导和精心指导下，我院档案管理工作牢牢围绕创建省级农村中医工作先进县和医院管理年活动，，加速推动中医文化建设和医院发展这一目标，不断夯实档案基础建设，加大档案管理工作力度，有效发挥档案的功能，档案工作有了较大的发展，较圆满完成了工作任务。现将具体情况总结如下：

今年以来，我院高度重视档案管理工作，将医院档案管理工作纳入工作日程，增强对档案管理工作的领导，真正做到了熟悉到位，组织到位，办法到位。调整了档案管理工作领导小组，并把档案工作列入全院的久远计划、年度计划及有关人员的职位标准和职责中，把档案工作作为机关管理的一项重要的内容纳入年度目标，与机关其它工作同部署、同组织、同考核。同时，配备了具有较高专业素质工作人员任档案管理人员，成立档案管理工作网络，形成了以支部书记挂帅、办公室主任分管、档案室具体负责、各科室协助抓的四级档案管理网络。为进一步增强对医院档案工作管理，医院舍得在档案设施上投入，在办公用房十分紧张的情况下，专门挤出办公房设立了文书档案室、档案阅读室、档案办公室；拨出经费，添置档案柜余节，为档案室配置了计算机等专用设备，使档案管理在硬件上有了保障，适应了现代化管理的需要。

为进一步增强我局的档案管理制度建设，规范机关的文书档案管理，一年来，前后完善了《档案保管制度》、《档案利用制度》、《档案工作保密制度》、《档案材料归档制度》等，明确了档案工作职责和任务，和的'归档范围及整理要求，使各各科室对文件材料的形成、积累、搜集、整理有据可依，同时，制定了《档案人员职位责任制》和考核、奖惩制度。一是要树立档案工作的动态观。医院档案工作的发展是动态的，在档案管理中档案人员要改变“管理就是保管”、“坐等上门”、“闭室自守”的传统观念，围绕医院各项工作需要，踊跃主动提供利用档案。二是要树立档案工作的时效观。医院参与医疗市场竞争，档案人员要树立效率观念，在档案提供利用工作中，及时、准确地为利用者提供档案，为医院竞争出力。三是树立档案的价值观，医院档案人员要充分熟悉档案的价值和作用，特别是要熟悉到医学科技档案就是潜在的生产力，一旦发挥作用，就可以为医院乃至社会创造效益，更主要的是服务于患者，提高广大人民的健康。

三、增强法制意识，完善制度建设。

医院作为和人民群众的切身利益息息相关的特殊行业，依法行医、依法管理已经成为该行业的行为准则。无论从医学方面的学术研究、科技交流，仍是到医院的行政管理、法律纠纷，无不依赖于医院的档案管理工作，所以，必需高度重视医院档案的依法管理工作。医院档案部门在增进档案业务建设进程中，应抓住国家增强法制建设这个契机，在档案工作中认真抓好《档案法》及实施办法和相配套的有关档案工作的行政法规、条例的实施。要适应卫生体制改革的发展，医院档案部门在认真执行国家档案局、卫生部《医药卫生档案管理暂行办法》、《医学科学技术档案管理办法》的前提下，联系卫生改革实际制订本单位的规章制度体系，将档案工作诸环节通过科学的规章规范，使医院各类档案管理工作有法可依，有章可循。

一年来，我院依照市档案局的要求，全力做好文书档案的归档工作，截止目前，共归档文书档案20xx余卷、件，财务档案12余卷，病历430份。

一年来，在市卫生局和市档案局的领导和指导的下，医院档案管理和档案利用工作都有了必然的发展，通过档案规范化管理和在医疗活动中发挥出的庞大作用，也领导对档案工作给予了高度重视，在此后的工作中咱们要围绕医院中心工作，加大对档案管理工作的宣传工作力度和加大档案管理人员的业务知识培训工作力度，提高医务人员的档案管理意识，使之达到规范化和标准化管理，确保档案资料能够更好更有效地为医院的各项工作服务。

医院档案管理人员工作总结

医院档案管理人员工作总结

作有了较大的发展，较圆满完成了工作任务。现将具体情况总结如下：

今年以来，我院高度重视档案管理工作，将医院档案管理工作纳入工作日程，加强对档案管理工作的领导，真正做到了认识到位，组织到位，措施到位。调整了档案管理工作领导小组，并把档案工作列入全院的长远规划、年度计划及有关人员的岗位标准和职责中，把档案工作作为机关管理的一项重要的内容纳入年度目标，与机关其它工作同部署、同组织、同考核。同时，配备了具有较高专业素质工作人员任档案管理人员，建立档案管理工作络，形成了以支部书记挂帅、办公室主任分管、档案室具体负责、各科室协助抓的四级档案管理络。为进一步加强对医院档案工作管理，医院舍得在档案设施上投入，在办公用房十分紧张的情况下，专门挤出办公房设立了书档案室、档案阅读室、档案办公室；拨出经费，添置档案柜余节，为档案室配置了计算机等专用设备，使档案管理在硬件上有了保障，适应了现代化管理的需要。

为进一步加强我局的档案管理制度建设，规机关的书档案管理，一年来，先后完善了《档案保管制度》、《档案利用制度》、《档案工作保密制度》、《档案材料归档制度》等，明确了档案工作职责和任务，以及的归档围及整理要求，使各各科室对件材料的形成、积累、收集、整理有据可依，同时，制定了《档案人员岗位责任制》和考核、奖惩制度。一是要树立档案工作的动态观。医院档案工作的发展是动态的，在档案管理中档案人员要改变“管理就是保管”、“坐等上门”、“闭室自守”的传统观念，围绕医院各项工作需要，积极主动提供利用档案。二是要树立档案工作的时效观。医院参与医疗市场竞争，档案人员要树立效率观念，在档案提供利用工作中，及时、准确地为利用者提供档案，为医院竞争出力。三是树立档案的价值观，医院档案人员要充分认识档案的价值和作用，特别是要认识到医学科技档案就是潜在的生产力，一旦发挥作用，就能为医院乃至社会创造效益，更主要的是服务于患者，提高广大人民的健康水平，努力开发档案信息资源，为医院创经济效益服务。

医院作为和人民群众的切身利益息息相关的特殊行业，依法行医、依法管理已经成为该行业的行为准则。无论从医学方面的学术研究、科技交流，还是到医院的行政管理、法律纠纷，无不依赖于医院的档案管理工作，所以，必须高度重视医院档案的依法管理工作。医院档案部门在促进档案业务建设过程中，应抓住国家加强法制建设这个契机，在档案工作中认真抓《档案法》及实施办法以及相配套的'有关档案工作的行政法规、条例的实施。

要适应卫生体制改革的发展，医院档案部门在认真执行国家档案局、卫生部《医药卫生档案管理暂行办法》、《医学科学技术档案管理办法》的前提下，联系卫生改革实际制订本单位的规章制度体系，将档案工作诸环节通过科学的规章规，使医院各类档案管理工作有法可依，有章可循。

一年来，我院按照市档案局的要求，全力做书档案的归档工作，截止目前，共归档书档案20xx年余卷、件，财务档案12余卷，病历430份。

一年来，在市卫生局和市档案局的领导和指导的下，医院档案管理和档案利用工作都有了一定的发展，通过档案规化管理和在医疗活动中发挥出的巨大作用，也领导对档案工作给予了高度重视，在今后的工作中我们要围绕医院中心工作，加大对档案管理工作的宣传工作力度和加大档案管理人员的业务知识培训工作力度，提高医务人员的档案管理意识，使之达到规化和标准化管理，确保档案资料能够更更有效地为医院的各项工作服务。

医院管理人员工作总结

按照卫生部和重庆市卫生局开展医院管理年活动的统一部署和要求，我区从xx年5月起在全区开展了“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，通过活动的开展，促进了我区各级医院内涵建设，改进了医院服务，规范了医疗行为，提高了医疗质量，确保了医疗安全，和谐了医患关系。目前已取得了阶段性成效。现将我区xx—20xx年医院管理年活动开展情况总结报告如下：

（一）高度重视，组织到位。

我局历年来高度重视医院管理年活动，将医院管理年活动做为全局中心工作和医院管理工作的头等大事，列为关键议事日程，局党委和局长办公会多次展开专题研究；设立了主要领导为副组长的合川区“医院管理年”领导小组，根据活动进展情况分后年度制订了“医院管理年活动”方案，确认了每年活动的重点内容、工作步骤及工作建议，并将“医院管理年”活动列入目标管理、院长文明户和医院等级评审，同时实现了“全局有人管，大事有人揪，工作有人搞”。

（二）及时部署，广泛宣传发动。

我局通过举行动员会，下发文件等形式对医院管理年活动展开了周密部署和精心安排。为易于各医疗机构掌控医院管理年的主要内容和建议，融合我区实际，我局在xx年的时候，将医院管理年牵涉的六个方面33项指标概括为“六必须六不要”（即一要严苛制度、确保安全，不要违背规范、导致事故；二要合理布局、流程方便快捷，不要减少环节、求诊繁琐；三要改良服务、医患人与自然，不要态度生硬、激化矛盾；四必须加强管理、降低成本，不要有章不循、收紧监管；五要合理收费、信息官方，不要巧立明目、减少经济负担；六必须救死扶伤、崇尚医德，不要利欲熏心、道德缺位），建议各医疗机构将医院管理年活动的主要精神以及“六必须六不要”通过新闻媒体、院报、标语、板报以及制作成小卡片下发给每个职工等多种形式积极开展广为、深入细致的宣传。与此同时，在医院管理年活动宣传过程中，我们还著重典型指路，通过非政府先进人物事迹报告可以等形式，切实加强职工职业道德、职业纪律、职业责任、职业技能教育，弘扬优良传统和作风，进一步增强职业使命感和荣誉感，进一步营造了较好的社会氛围和舆论氛围。

（三）强化培训、提高人员素质。

我局通过举行各种培训班、三基竞赛等形式，努力提高人员素质，为全区医院管理年活动积极开展打下了基础。例如举行重庆市政协助推合川活动全区管理人员培训班；与重庆天安保险公司共同举行了全区医疗质量、医疗纠纷严防与处理培训班；应邀轻医儿童医院、轻医附二院、大坪医务等上级医院专家教授就如何强化医疗质量管理、继续执行医疗安全核心制度、医患沟通交流的理论与课堂教学等方面展开专题讲座等。xx年、20xx年，我局先后两次与区总工会、团区委共同举办了医务人员技术操作方式和护理科学知识竞赛。通过竞赛，推动了我区医疗机构和医务人员强化三基科学知识的自学和训练，进一步提高了我区医务人员三基水平。

通过培训学习，进一步提高了全区各级医疗机构及其医务人员对认真执行医疗安全核心制度、提高医疗服务质量、加强医患沟通的认识，强化了各级医疗机构质量意识和医疗风险防范意识，提高了各级医疗机构防范和处置医疗纠纷的能力，为全区医院管理年活动开展奠定了坚实的基础。

（四）营造较好执业环境，人与自然医患关系。

一是积极开展平安医院建设活动。与区委宣传部、区社会治安综合治理委员会、区公安局、区民政局、工商局合川分局等六部门联合开展了《以“关爱生命、强化服务、防范纠纷、构建和谐”为主题的平安医院专项活动》，深入扎实开展医疗安全管理，重点加强医疗行为规范、规章制度落实、基础质量提高和医务人员责任心教育，20xx年9月18日，我局在钱塘中心卫生院召开了全区平安医院建设暨医政工作现场会，会上通报了全区平安医院创建以来的基本情况和医政工作的情况以及20xx年1—8月医疗纠纷情况，就当前医疗纠纷的特点、今年几例典型的医疗纠纷及目前全区医疗质量存在的问题进行了分析总结，进一步推动了平安医院建设工作，全区平安医院建设取得了初步成效。

二就是积极主动贯彻实施《合川区医疗纠纷严防与处理实施办法》。为更好地严防与处理医疗纠纷，合川区政府于xx年年底颁布了《合川区医疗纠纷严防与处理实施办法》（缩写〈办法〉），从20xx年1月已经开始实行。

三是加大农村医疗责任保险推进力度，实现医疗责任保险在公立医疗机构全覆盖。从20xx年1月1日开始，我们在全区各公立医疗机构启动了农村医疗责任保险工作并制定了《合川区医疗责任保险实施方案》，通过近两年的努力，在各医疗机构和天安保险公司的共同努力下，截止目前，全区家公立医疗机构与天安保险公司签订了正式参保合同，参保医务人员人，实现了医疗责任保险在公立医疗机构的全覆盖，天安保险公司共协助卫生局和医院处理医患争议多起，累计支付赔款万元，赔付率为%。

四就是实行医患沟通交流制度。近几年来，我区出现的一系列医疗纠纷肇因出来存有一个关键的原因是因为医患沟通交流不妥当，因此，我局将实行医患沟通交流制度做为积极开展医疗质量工作的关键内容，对医患沟通交流时间、内容、技巧都搞了明确要求：建议门诊医师和住院病人沟通交流必须在病人入院后8小时内顺利完成和急诊病人或家属的沟通交流必须在病人入院后2小时内顺利完成，并按规定的形式和建议将沟通交流情况计入病历中，医务人员应当向患者或家属了解患者的疾病诊断情况、主要化疗措施、关键检查的目的及结果、患者病情及预后、某些化疗可能将引发的后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施、医疗费用等。通过通过实行医患沟通交流制使患者和家属在看病过程中达至“三明白”（病情明白、化疗措施明白、化疗费用明白）。

（五）强化医院感染管理、维护群众身体健康。

一就是认真贯彻卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和《医院病毒感染管理办法》，举行了一期有关多重耐药菌病毒感染及防治、控制措施等方面科学知识的培训。二就是加强手卫生工作。将手卫生操作方式列入了医院管理年医务人员考核内容之一。三就是强化轻科室医院病毒感染管理。重点就是口腔科、内窥镜、以及新生儿室的医院病毒感染管理工作。四就是切实做好医疗废物处理工作。强化与环保部门的协同，并积极主动与北培、永川医疗废物处理机构贯通，20xx年10月31日，我局正式宣布与重庆同兴医疗废物处理有限公司达成一致委托处理协议，目前主城区医疗废物处理工作规范有序。

（六）加强医院药事管理、提高合理用药水平。

认真贯彻《卫生部处方管理办法》，强化处方规范化管理，积极开展处方评测制度；稳步严格执行卫生部《抗菌药物临床应用领域指导原则》和《重庆市抗感染药物采用管理规范》。在市直医疗机构实行了抗菌药物分级管理制度。

（七）严格制度、强化责任追究。

按照“三不放过”的建议，制订了《合川区医疗纠纷及医疗事故责任追责制度（实施）》，进一步加强了医疗机构和医务人员的责任意识。近年来共通报医疗机构家，处置医务人员人。

（八）坚持依法行政，严把医疗服务要素准入关。

融合积极开展百日医疗机构专项清扫整顿活动，进一步搞好医疗市场清扫整顿，协同有关部门环境治理违法医疗广告、压制非法行医活动。严苛市场准入审核犯罪行为，贯彻落实《执业医师法》、《护士条例》及有关服务设施文件。

（九）建立手术分级管理制度。

外科、妇产科手术病例就是医疗安全隐患较为注重，医疗纠纷出现机率较低的专业，就是医疗安全的重点环节。鉴于我区近期出现多起外、妇科纠纷均与部分基层医疗机构或基层医务人员打破自身条件或技术水平积极开展手术有关的实际情况，20xx年，我局在深入细致研究、充份筹划的基础上，制订了《重庆市合川区手术分级管理制度（试行）》，创建手术分级管理制度，制订具体内容实施细则和管理办法，对医师的专业技术能力展开审查并通过后，方可授与适当的'手术权限，并实行动态管理，有效地杜绝了部分基层医疗机构或基层医务人员打破自身条件或技术水平积极开展手术的情况。

我局认真贯彻继续执行《血站管理办法》、《血站质量管理规范》、《血站实验室质量管理规范》、《临床无偿献血者管理办法》和《临床造血技术规范》，通过加强培训、强化无偿献血宣传和召募、创建从血液的收集、检测、制取、储藏、运输等各环节的质量掌控体系等措施，进一步规范采供血活动和临床无偿献血者管理，确保临床无偿献血者安全。今年9月，重庆市合川中心血站拒绝接受卫生部血液质量专项督查受到好评。

（十一）强化督导，推动落实。

近年来，针对医院管理年活动积极开展的相同时期和阶段，我局先后6次非政府督查组对全区范围内医疗机构的展开了医院管理年活动及医疗质量管理督查。督查实行事先不招呼、轻易查询资料、实地查阅及现场考核等方式，重点对各医院在医院管理年活动中宣传动员、医疗质量与医疗安全、改良服务、财务管理、依法执业、行风建设等情况展开综合督查，并在督查过程中就辨认出的问题展开现场小结，下发《督查意见书》，建议建议各医疗机构针对辨认出的问题，一边大力推进实行，一边狠抓自查。同时在每次分散督查完结后，通过举行专题研讨会、印发督查通报等形式对全区医院管理年及医疗质量管理不好的经验、存有的问题及时展开概括分析，把医院管理年活动的成果转型为医院工作的常态，逐步创建起至揪管理、促发展质量的长效机制，有效率促进了医院管理年活动深入开展。

尽管我区在医院管理年活动获得了一定实效，但仍存有着一些问题和严重不足：一就是部分医疗机构对医院管理年活动的重新认识不妥当，注重比较，存有懈怠思想。二就是院科两级质量管理体系不完善或虽有非政府但履行职责不力。三就是医院各项工作制度特别就是医疗安全各项核心制度有待于进一步完善、健全和全面落实；四就是缺少有效率的评审和考核制度。五就是管理干部队伍不稳中求进，缺少必要的培训。六就是门诊救护“绿色通道”不通畅。七就是人才缺少仍就是制约镇街卫生院提升医疗服务质量的注重矛盾。

强化医院管理就是一项长期的、坚持不懈的重点工作，今后，我区将稳固成果、持续大力推进医疗质量工作，把医院管理年活动推向深入细致。针对存有的问题，重点搞好以下几方面工作：

（一）紧紧围绕“以病人为中心，以提高医疗服务质量”这个主题，切实抓好医院各项法律法规和工作制度的落实。重点抓好各项法律法规和医疗服务质量和医疗安全核心制度的落实。进一步建立健全医疗质量和医疗安全的核心工作制度，加强对医务人员监督检查，确保各项法律法规、医疗质量和医疗安全核心工作制度的有效落实。

（二）以强化医疗文书书写为重点，切实做好病历书写和管理制度的全面落实，提升医疗质量。按照卫生部《病历书写基本规范》建议，强化对住院病历书写的监督检查和评价工作，二要履行职责院、科两级病案质量管理非政府职责，从基础狠抓病案的书写质量，提升病案书写的水平，确保医疗活动的基础质量、环节质量和终末质量。

（三）抓好《抗菌药物临床应用指导原则》和《处方管理办法》的落实，提高医院合理用药水平。进一步加强抗菌药物临床应用的管理，认真落实《指导原则》中提出的具体要求；加强临床药师素质的培养，提高临床药师技术水平；建立和完善本机构基本药物处方集和目录，提高医务人员的合理用药水平，减轻患者就医负担。

（四）狠抓医院病毒感染掌控各项工作，提升医院病毒感染掌控水平。深入细致贯彻落实《医院病毒感染管理办法》建议，建立健全医院病毒感染监测网络，强化医院病毒感染掌控工作管理，搞好前瞻性调查和目标性监测，有效率防治和掌控医院病毒感染，为提升医疗服务质量提供更多强有力的确保。

（五）进一步转变服务理念，加强医院内涵建设，提高管理队伍的管理能力和水平。进一步转变医院管理者的发展思路和服务理念，端正办院方向，从注重外延和硬件发展，转向充实内涵，加强医院思想道德建设、人员素质建设、文化建设和学科建设上来，用科学的发展思路、先进的管理理念、忠诚的服务精神和人道的服务文化，改善服务质量，提高服务水平。一是强化医院院长的责任，提高院长的政治素质和管理能力，使院长把主要精力放在加强和改善医院管理、维护公益性质上来，减少专业技术性服务，同时，加强和培养专业化医院管理干部，为医院管理工作提供强有力的支持。二是加强医院文化建设，提高医院的整体服务能力。三是加强重点学科建设，提高医院技术水平。

（六）进一步强化门诊能力建设。完善各医疗机构急诊科或门诊抢救室，通畅医疗救护绿色通道，并通过非政府培训、积极开展岗位练兵等多种形式，努力提高医务人员门诊救护技能，二要提升门诊能力和救护水平。

库房管理人员工作总结

医院管理人员工作总结

在过去一年里，在院领导、科主任及护士长的恰当领导下，我秉持“以病人为中心”的临床服务理念，弘扬救死扶伤的革命人道主义精神，并深入细致细致的态度和积极主动的热情投身于自学和工作中，勤奋地自学与医疗护理工作中，顺利完成了各项护理工作。现将一年工作总结如下：

能认真贯彻党的基本路线方针政策，通过报纸、杂志、书籍积极主动自学政治理论;遵纪守法，认真学习法律科学知识;爱岗敬业，具备猛烈的责任感和事业心，积极主动深入细致的自学护士专业知识，工作态度端正，认真负责，践行了恰当的人生观和价值观。在医疗护理课堂教学过程中，服从命令，听众统一指挥。能够严格遵守医院的各项规章制度的，严格遵守医德规范，规范操作方式。能够积极主动出席医院和科室非政府的各项活动并能够敬重领导，团结一致同事。

我本着“把工作搞的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极主动完满的顺利完成了以下本职工作：帮助护士长搞好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。深入细致招待每一位病人，把每一位病人都当做自己的`朋友，亲人，经常轮转思索别人的苦处。深入细致搞好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写须要认真负责，态度端正、头脑准确。深入细致书写通常护理记录，危重护理记录及救治记录。严格遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三汪(严谨的态度、严苛的建议、严格的方法)。护理部为了提升每位护士的理论和操作方式水平，每月展开理论及操作方式考试，对于自己的工作必须低建议汪标准。在日常工作中态度端正。

严格要求自己，对医院每个季度的考核能够认真对待，态度端正，目标明晰，基本上稳固的掌控了一些专业知识和技能，努力做到了理论联系实际;除了专业知识的自学外，还特别注意各方面科学知识的拓展，在闲暇时间里借阅业余科学知识，从而提升了自身的思想文化素质。

培养了较好的生活习惯，生活扩充而有条理，存有细致的生活态度和较好的生活态度和生活作风，为人热情大方，正直忠义，乐于助人，具有自己的较好行事原则，能够与同事们和睦相处;，在工作期间能够互相帮助。

在代莱一年里，我决意强化自身各方面的学识，并不懈努力消除自己存有的问题，努力做到：

(1)扎实抓好理论学习，保持政治上的坚定性。

(2)在院领导、科主任的关心和指导下，顺利完成医疗护理工作任务，深入细致履行职责，爱岗敬业。

(3)以科室为家，工作积极主动，对待病员热情、耐心，满足病人的需求。

在过去的一年中，我非常感谢每一位和我共事的同事。非常感谢你们的爱护，非常感谢和你们存有这样相见相守相处的缘分，非常感谢你们的正直和幸福，非常感谢你们使我生活在这样一个温暖的大家庭!期望去年，我们仍然能荣辱与共，共同感觉体会生命和生活的幸福美丽，共同回去缔造一个更加美好的未来!

年医院管理人员个人工作总结

总结。

撰写人：___________日期：___________xx年医院管理人员个人总结xx年管理科物业办在院领导及主管部领导的大力支持下，我们坚持“一切从医院利益出发，一切以临床、病人为中心”的原则，做了以下工作1、物业监督管理坚持完善工作职责，完善监督机制，代表甲方认真履行监督义务，严格按合同约定考核奖罚，实行日常检查区域设卫生监督员专人负责，责任到人，每日深入病区巡查、记录与反馈，中旬班长带领检查，月末由科主任带领班组长、卫生监督员及物业公司负责人共同深入病区现场检查考核，并与护理部、住院病人考核打分相结合的三级监督管理办法，加强一线巡查及考核力度，随时监督检查，不定期地抽查，发现问题及时督促整改，做到了有人查、有人管，有书面反馈，月末根据考核得分依据合同进行奖罚和付款，对乙方起到了很好的监督作用，整个医疗区域及公共区域卫生合格，在各种检查中受到好评，未给医院造成扣分，完成了医院交给的监督管理任务。

2、医疗垃圾管理医院医疗垃圾的收集、转运和暂存地的管理也是我科较重要的一项工作，是配合医院感染管理较重要的一环。我科在医疗垃圾的管理中严格按医院及上级要求执行，配备专人管理，重新制定和完善了医疗垃圾暂存地管理制度及工作职责。要求和强调物业公司员工严格按要求负责收集、打包、贴签、登记、转运，要求暂存地管理人员认真登记交运，及时对暂存地进行清洗消毒，做好本职工作。我科对此进行经常性的监督和抽查，力争在各级检查中在软件方面合格达标，不给医院造成扣分。由于我院医疗垃圾暂存地年久失修，设施破旧落后，在历次检查中硬件不符合暂存要求，xx月我科配合院基建科、感染管理科已完成对医疗垃圾暂存地进行新建工作的选址和计划上报等工作。

3、完成厕所除味工程由于医院人员过多、人员较集中的公共场合的属性，以及门诊楼、内科楼厕所设施陈旧落后、外科裙楼厕所无透气排风设施等问题，厕所脏、异味重，一直是医院的老大难问题。今年五月，我科经过考察了解一些宾馆、饭店卫生间的除味设施，在医院及主管领导的支持下，我们对整个医疗区域的公共卫生间投入了少量资金，配装了电子除味剂盒，加之要求保洁员工勤冲洗、勤打扫，个别公厕配备专人专守管理，我科勤检查，加强管理和监督，在实施了以上措施后，公厕管理得到了明显改观，异味得到了较好地控制。

4、完成突发、应急工作在今年五月玉树抗震救灾及八月舟曲抢险救灾特殊战斗中，作为不可或缺的后勤保障，我科全体员工包括聘用员工及物业公司员工，积极配合医院行动，随叫随到，积极准备电梯、搬运及保洁应急预案，医院及伤病员的需要就是我们的指令，积极协调，克服各种困难保证完成了任务。我们的合同工人及物业公司员工，不分节假日及休息时间，随时做好电梯拉运、伤病员搬运及病房的保洁消毒、垃圾运送及送氧气工作，很好地配合医院及临床完成救灾及伤病员救治工作。

5、控烟工作认真完成院“控烟办”交给的控烟督导任务，发放控烟宣传材料1万余份，完成督导控烟记录8本，填写表格80余份。在上级文明办的无烟医院评比检查中受到表扬和好评。

6、其它工作(1)、完成了新一年三个物业合同书的起草修定工作。在原有基础上完善各种管理办法、考核办法、调查问卷及卫生管理标准等文件10余份。

(2)、全科职工积极配合“五一’、“合唱节”、“国庆节”等大型活动，加班加点圆满完成了院容、院貌装饰、搭建、搬运等各项工作。

(3)于xx月、xx月两次对内科楼、外科楼、营养楼进行全面统一灭蟑螂工作。

(4)认真完成了医院的绿化、养护工作及全院生活垃圾的转运工作。

(5)认真完成医院下达的各种临时性工作任务418项，投入人力1388人次。

新一年工作计划1、物业管理方面，进一步完善管理制度，加大监督考核力度，增加检查人力，切实为医院创造良好的就医环境。

2、想办法增加绿地及休闲座椅，为广大病员提供良好的修养环境。

3、力争新年一季度建成新的垃圾站，使医疗垃圾的管理上一个新台阶。

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医院后勤管理人员工作总结

总务科是在主管副院长的领导下，负责医院日常后勤工作的办事机构。其工作职责是：

一、负责制定后勤管理工作制度，经院领导批准后组织实施，并经常检查，督促执行情况。

二、全科人员树立后勤为临床第一线服务的思想，保证水、电、气、车辆、食品及其他物品的正常供应，确保临床医疗服务工作的正常运转。

三、负责对后勤人员的思想政治教育，根据有关规定对后勤人员的工作业绩、服务质量进行考核，并作出考核结果，报有关部门备案处理。

四、负责医院房屋管理工作，与其它相关部门共同协作，具体承担房屋的分配、调整和维修等工作；定期做好房租、水电费的计量并及时报财务科。

五、负责全院水、电、车辆等有关设备安装和维修工作，并作妥善管理。

六、组织部署全院绿化与环境卫生管理工作，安排集体劳动。

七、做好日用仓库购物和使用管理工作，按照有关验收规定，严格把好价格、质量关，对群众反映价格质量问题，要及时调查、核实，作出处理意见。

八、负责交通安全、生产安全的日常工作，负责医院基建项目立项、承建单位招标、合同起草、预、结算计划和可行性方案，提供领导参考，并在实施过程中确保工程质量。

九、做好食堂的管理工作，经常检查、督促、指导工作，保证膳食的正常供应，防止质量问题和各种漏洞的发生，协助财务部门做好食堂经济管理工作。

十、管理好总务档案资料（如房屋计划图纸、水、电、排污线路图等）。十。

一、协同有关部门做好全院性中心服务工作。

十二、负责对总务线违犯规章制度的职工及各种不良行为进行调查、核实，按有关规定作出处理意见，报领导及有关部门备案处理。

十三、负责全院日用物资供应管理工作，做好注册登记并健全出入库制度，保证物资的合理应用和及时供给，防止浪费等各种不良现象的发生。

十四、完成医院领导交办的其它工作。

**—02：总务科科长职责。

五、负责检查监督科属工作人员执行和遵守岗位责任制、各项规章制度和操作规程；

六、严格组织纪律、经常考察所属工作人员并向人事部门提出奖、惩、升、调意见；

七、副科长协助科长负责相应的工作，在科长外出时，受科长委托负责全科工作。

**—03：总务科干事职责。

一、在总务科科长领导下负责全院财产、物资、家具等的管理工作，主动配合医疗，保证其任务顺利完成。

二、深入科室调查了解医疗、教学、科研的需要，听取意见，发动群众参加管理，不断改进工作。

三、组织人员绿化，做好劳动及清洁卫生工具的保管及供应工作。

四、组织锅炉、水、电、木工等的工作。

五、组织物资、燃料、出诊、行政用车等运输工作，做到合理使用车辆。

六、指导各科室物资设备的使用管理工作，组织废旧物资的回收，以旧换新，防止损失浪费。

七、掌握科属范围内的勤杂人员的思想、学习和工作情况及人员调配使用等。

**—04：基建干事工作职责。

一、在总务科科长领导下，负责基建具体工作。

二、认真学习国家有关基本建设法律、法令。熟悉建筑规范。不断总结管理经验，提高建设管理水平。杜绝质量、安全问题发生。

三、实地了解情况，根据季节，建筑物质量，工作需要以及上级有关指示，编制维修计划和工程预算，报请院领导审批。

四、根据工程批复计划，组织实施，督促工人按时完成计划。

五、认真执行国家建设规定，及时办理各种基建手续。

六、树立“质量第一”观念，经常深入施工现场，坚持施工规范，监督工程质量。

七、审核工程预（决）算和工程进度计划，为工程拨款提供可靠依据。

八、及时向领导汇报工程（计划）执行情况，提出处理意见。

九、妥善保管有关资料，及时收集汇总归档。

**—05：总务科采购员职责。

一、在总务科长领导下负责对全院的家具设备、办公、劳保、生活用品、电器、基建维修材料医疗表格等物资的采购工作。

二、根据各科室的需要，制订各类物品的年度、季度、月份和临时的采购计划，报请主管领导审批后即行采购。

三、计划采购、计划用款，注意采购质量，原则上要求采购员采购物品必须在政府采购定点单位采购，或通过招标采购，特殊情况例外，注意勤俭节约。

四、严格执行财经制度，履行验收入库手续，做到物、账、凭证三对口，及时入库，及时清账。

五、对临床医疗一线、教学、科研急需的物品、必须全力以赴，积极采购。

**—06：总务科日用仓保管员职责。

一、在总务科长领导下负责全院被服、办公用品、医疗表格、劳动、针织用品、劳保、电器、基建维修材料等物资的供应保管工作。

二、对库存的物资要定期盘点，建立账本，做到账目与物品相符。入库物资要验收入账，细心保管，防止积压浪费，霉变、损坏、变质。

三、做好防火、防盗、防爆工作，在仓库内禁止点火吸烟。

四、勤俭节约，修旧利废，物尽其用。

**—07：食堂管理员职责。

一、在总务科科长领导下，认真贯彻执行《食品卫生法》，负责外包食堂的行政事务和饮食管理。

二、深入群众，认真听取对食堂的饮食意见和要求，千方百计为职工搞好饮食工作，提高饮食质量。

三、检查食堂履行合同情况，做好相关协调工作。

四、检查、督促食堂规章制度和工作人员职责的执行与落实。

五、制订安全措施，搞好安全保卫工作。

六、保持室内外清洁卫生、做好食品卫生以及个人卫生等工作。

**—08：汽车队长工作职责。

一、在总务科长领导下全面管理好车队内部的一切事务，统一配备车辆专管司机和日常车辆使用调遣，同时配合总务科长做好后勤工作。

二、认真组织司机学习交通规则和机械常识，遵守医院和车队的规章制度，经常了解司机的思想、工作情况和身体素质，统一管理车辆及派车工作。保证完成救护用车与行政用车任务。

三、把好车队司机的行车安全关，不能让车辆带病出车，不能让司机疲劳驾车，杜绝司机酒后驾车，预防事故发生。

四、做好汽车维修工作，需要更换的配件，一定要经过技术部门鉴定后方可更换，价值大的配件或修理必须请示院领导审批。

五、定期组织司机学习业务知识，加强组织纪律性，努力完成车队本职及其他工作。

六、救护车车队长在总务科科长和急诊科主任领导下工作，负责救护车队的人员管理和协助汽车队长做好车辆维护管理工作，领导救护车队完成救护用车任务。

**—09：汽车驾驶员工作职责。

一、驾驶员要坚守工作岗位，离岗要请假，实行24小时值班制度，接到出车通知后十分钟内要赶到用车地点。

二、认真遵守交通规则和机械常识，不能开英雄车，不能开斗气车，不能酒后开车，杜绝疲劳驾车，爱护车辆，做到出车前后保养车辆，保持车辆在良好状态。文明礼貌、服务热情，完成任务好。

三、没有任务的司机不能私自开车离开医院，非救护车一定要有派车单方能出车。

四、出诊救护车要实行使用收费“三联单”凭据，凭“三联单”作为出车司机、医生出诊的补助依据。

五、服从科长、车队长领导，积极参加每月安全学习日，晚间要把车辆停放在车库内。

六、要做好安全防火工作，防止火灾发生。严防车辆被盗和破坏。

七、备用配件、工具保持齐全，确保安全行驶，杜绝事故，减少差错。确保完成领导交给的任务。

一、在总务科长领导下负责锅炉供水、供汽工作。加强对司炉工、维修工、水质化验工的思想工作和文化技术教育，二、制订并督促执行锅炉房的各项规章制度，对任何有害锅炉安全运行的违章指挥，应拒绝执行。

三、参与制定锅炉的大、中修计划及当月维修保养计划，并督促维修人员按时完成。

四、做好备品备件计划和煤场管理，库存数量准确。

五、发现锅炉有异常现象危及安全时，应采取紧急停炉措施，并及时报告领导。

六、搞好水质处理，保证无垢运行。

七、做好合理用汽、均衡用汽、控制用汽、节约用汽，杜绝“跑、冒、滴、漏”现象发生。

八、改善司炉工人的劳动条件，应做到文明生产。

九、努力学习业务知识，不断提高技术水平。

**—11：水、电维修人员工作职责。

一、熟悉医院水、电的线路，管道流向，熟悉自动装置工作原理及保护规范，认真填写各种运行记录和抄表，严格执行操作规程和停送水、电操作程序，保证安全供水、供电。

二、负责全院各种管道的安装（不含基建）和维修，每日派员到各科室和部门进行巡回检修（有记录），防止跑、滴、冒、漏现象。

三、因故停电、停水，应提前一天报各科室与用户，以免影响工作和生活。

四、负责全院各种线路、开关、插座等的安装（不含基建）及维修工作，每日派员巡检，送修上门，有记录可查，紧急维修做到随叫随到，坚决完成任务。

五、负责做好水泵、真空泵的维修、保养和操作。充分发挥储水设备的作用，确保全院安全卫生正常供水。

六、监督全院各科、各用户安全用电，及时处理违章电路和电器装备。负责处理各种偷电行为，认真做好节约用水、用电工作。节约器材和原料。

七、负责抄水表、电表的运行度数，每月按时上报财务科。

八、完成领导交给的其他任务。

**—12：发电、抽水房人员职责。

一、负责本院内的照明及供水系统的日常供电、供水和机器的检修工作，保证医疗及生活用电、用水的需要。遇外线水、电突然停供时及时做好内线水、电的供应。

二、熟悉机房内各机器设备的结构性能，负责从开闭到机房内所有设备的检查，保养及维修。

三、负责在停电后向供电部门联系恢复供电事宜，负责下班后病房、家属区的照明用电、供水设备的维修工作。

四、负责搞好机房内外的清洁卫生，妥善保管好各种机器设备零配件，工具等物资。做好交接班的发电记录及物资登记交接手续。

五、坚守工作岗位，不迟到、早退。经常注意机器设备的运行性能情况，并做好记录。保证机器设备运行正常。

六、注意工作安全，严禁非机房人员进入机房聊天及其他活动。

一、严格遵守医院的规章制度，不迟到、早退、旷工，有特殊事情先请假，具体由后勤部门负责。

二、按要求每天2次接收各科室送运的医疗废物，并做好清点、登记，清点时应检查收集袋有无破损、遗撒、泄漏及标签。

三、要爱护公共财产，损坏公物照价赔偿。

五、一次性输注材料（输液管、输血管、注射器、针头）由供应室专人管理，负责清点、登记、消毒。

六、发现废物流失、泄漏、意外事件要及时上报有关部门，以便及时处理。

**—14：污水处理人员职责。

一、在总务科的领导下，负责全院污水处理工作，污水排放符合一级排放标准。

二、认真做好污水处理设备的维修与保养工作，严守操作规程，确保安全运行及时做好每天的工作记录。

三、负责污水处理的原料购进，并注意节约原料。

四、搞好室内外的环境卫生，经常疏通污水沟隔栏杂物，使沟道通畅。

五、完成领导交办的其他任务。

**—15：木工职责。

一、在总务科领导下，负责全院木制家具、办公台、凳、椅、柜、门、门窗等维修和简单制作及玻璃、锁等的装配，拆卸工作。

二、及时、保质、保量完成总务科下达的各项维修任务，送件维修应在三天内完成。

三、对各科室和家属区的维修工作，应有登记、签字，有证可查。

四、严格执行安全生产规程，严禁在木工房抽烟、点火，预防事故发生。

五、节约使用器材和原材料，反对浪费。

六、上班时间严禁在木工厂房内干私活和加工私人家具，特殊情况需加工主动报总务科及主管领导审批，并按价到财务科交款。

七、完成领导交给的其他任务。

**—16：洗衣组组长职责。

一、在总务科长的领导下，带领洗衣组工作人员严格执行医院的各项规章制度，树立一切以病人为中心、为临床服务的思想，认真履行工作职责，全心全意为临床服务。

二、认真抓好各项制度的实施，经常检查工作人员对制度的执行情况，发现偏差及时组织整改，保证账目清楚、供应及时。

三、抓好员工服务质量，提高服务意识，增强优质服务观和质量观。工作中自觉应用礼貌语言、礼貌服务，尽心尽责，及时满足临床科室所需。

四、负责洗衣组年度计划的制定并组织实施。带领员工做好被服管理、清洗、调配、下送服务等工作。加强与各科室的沟通与协调，使被服供应工作达到优质、高效。

五、每月组织自查被服质量两次，并做记录。下发科室问卷调查工作服务质量，了解各科室对洗衣组提出来的意见和建议，不断改进工作。

六、每季度组织工作人员进行新被服、报废被服盘点，做到账物相符，根据报废及使用情况做申购计划，确保被服及时、足量供应。

七、做好洗衣组洗衣机、干衣机、机械物品、被服库物品等一切财产管理，落实定期清点、检查工作。防止被服积压、霉变，注意防盗、防火、防丢失，确保公共财产安全。

**—17：洗衣组工作人员职责。

一、在总务科和组长的领导下，负责全院被服及布类的洗涤、消毒工作。

二、对日用仓库及供应室转来的布类按时接送，严格交接手续，做到有人签字，防止错漏丢失。

三、被服布类按规定分类洗涤、消毒，避免交叉感染。

四、领用洗涤剂（洗衣粉等）必须进行登记，组内要有验收和投料记录及使用造册签名等手续，严禁弄虚作假、私分和挪用洗涤用品。

五、做到节约用布、水、电、汽、肥皂及其他材料。反对浪费。

六、加强烤房的管理，严防烤损被服，做好防火、防盗工作。

七、完成领导交给的其他任务。

**—18：花圃工作人员职责。

一、在总务科的领导下，负责对全院的树木、花草、盆景的栽种、中耕、浇水、施肥、抗旱防寒、打药防虫、修剪等工作。

二、花圃要有繁培计划，并按季节落实。

三、负责院内各种会议、个别建筑、办公楼的花卉盆景的摆设布置工作。

四、做好花圃内外的清洁卫生工作。

五、搞好花木盆景的防盗工作，严禁将公家花木、盆景送人情。

六、完成领导交给的其他任务。

**—19：氧气房工作人员及职责。

一、在总务科的领导下，负责全院瓶装医用氧气的管理及供应工作。

二、氧气应设专人管理，专人供应，注意三防（防火、防震、防油），氧气保管应配置专门房间，备有消防器具，防止事故发生。

三、每天负责巡回科室所需氧气，负责送接氧瓶，以空瓶换有氧瓶，防止差错。

四、各科已按原定基数存放氧瓶，如工作需要增加氧瓶，需要经护理部、总务科核实批准后增发，如临时需要增加氧瓶时，可打借条向经管氧气的人员同意，方可借用。

五、氧气房工作是直接为一线服务，工作要认真负责，随叫随到，服务周到，全心全意为伤病员服务。

**—20：太平间工作人员职责。

一、负责尸体从病房接到太平间、保管尸体，并做好准确的核对登记备查。保持室内外清洁、通风。

二、尸体运送太平间时，要认真核对死亡卡片，对准姓名、性别、年龄，以防差错。

三、存放尸体，一般不超过三天，如有逾期情况应及时报请总务科处理。

四、保持室内外清洁、卫生、通风，尸体运走后及时进行室内消毒。

五、每周清扫太平间周围环境卫生，保持环境整洁、干净。

六、完成领导交给的其他任务。

医院后勤管理人员工作总结

1．在分管院长领导下管理和教育职工牢固树立为医疗第一线服务的思想，坚持下送、下收、下修，不断改善服务态度，提高服务质量，不断创新，提高管理水平。

2．供水、供电、供气、基建、维修、住房分配管理、环境保护等工作，保证医疗、教学、科研、预防工作的顺利进行。

3．经常深入科室了解医疗及有关部门的需要，根据人力、物力和财力，制定工作计划，检查督促执行情况，研究工作中存在的问题，改进工作，总结经验。

4．做好水电管理和抓好增收节支工作，严格控制工程造价和所属各项经费开支。5．认真抓好供电、供水、供气的安全生产工作，加强检查，严防事故发生。6．负责做好锅炉用煤管理工作，严格遵守进煤管理制度，严把价格和质量关。

7．按照《环境保护法》等法律法规要求，认真组织抓好医疗废水和废气治理，确保达标排放。

4．加强食堂管理，严格执行各项卫生制度和食品卫生法，做到经常督促，定期检查，严防食物中毒事件发生。

5．搞好灭鼠、灭蟑、灭蝇工作，积极开展爱国卫生运动，搞好院区的室内卫生。

6．负责院区的绿化和花草养护工作，做到环境美化、亮化、净化。

8．坚持原则，遵守各项制度，抓好各项合同的落实，严格管理工程队和承包人，认真审核各项支出经费。

9．加强对所属人员的教育，认真组织、学习，不断提高思想素质和业务水平。

总务科员职责。

1、在科长的领导下，做好全院的供水、供电、供气、基建、维修、房屋分配管理、环境保护、安全生产、办公室内务等工作。

2、牢固树立为医疗和职工为中心的服务的思想，积极做好为医疗第一线服务的各项工作。

3、保证水、电、气的正常供应，做好水泵、锅炉、配电设施和线路、氧气设备等维护管理，保证设备处于良好的运行技术状态。

4、经常深入所属班组，协助检查工作质量和工作完成情况，监督设备使用状况，做好安全生产工作。

5、做好办公室的日常工作，认真热情接待每一位来访者，细心答复每一个问题。

6、督促电工班按规定时间抄录职工和科室以及所有用户水电表，及时收取水电费。

7、做好房屋修缮工作，按医院文件规定，区分公、私维修范围。

8、严格执行住房管理制度，公开、公正做好住房的分配工作，掌握房屋的出租、出售情况，按规定收取房租和物业管理费。

3．认真搞好食堂管理，严格遵守食品卫生源，严防食物中毒，为病人和职工提供价格合理、味道可口的饮食。

4．搞好环境卫生工作，积极地灭鼠、灭蟑、灭蝇、灭蚊，使院区卫生干净整洁。5．积极协助科长抓好对物业公司的管理，搞好绿化养护。保障被服洗涤干净。6．购买物品时，要“货比三家”，保证价格合理，质量可靠。

10、做好环境保护工作，确保污水、锅炉烟气等指标达到国家规定排放标准。

11、认真做好节支工作，厉行节约，不浪费财物。

12、积极参加政治和业务学习，不断提高管理水平和综合素质。

基建管理员职责。

1．在科长领导下，负责全院的房屋新建、改造、木制品加工的管理，依据国家定额标准做出准确、合理的施工预、决算。

2．严把工程质量关，严格监督施工队的施工行为，严防采用假冒和劣质产品及材料，搞偷工减料，3．做好工程验收，做到工完场清。工程质量不合格不予结帐，认真履行施工合同。

4、认真做好小工的用工管理和统计、审计。

5、认真做好基建资料的收集整理和图纸的保管，分类归档，不得丢失遗漏和毁坏。

司炉工职责。

1．牢固树立为医疗第一线服务的思想，在总务科和班长领导下认真做好全院蒸气、暖气、热水、开水的供应保证医疗和生活上的需要。

2．坚守岗位，严格执行安全生产制度和操作规程，注意掌握水位、炉温、压力、阀门等情况，及时添煤加水，清膛查漏，保证锅炉的正常运转，保证不发生事故。

3．在岗操作做到“四勤”（勤看火、勤检查、勤联系、勤调整），做到“四定”（定时冲洗水位表、定时排污、定时清机、定时清扫地面）。发现锅炉运行异常情况，立即采取相应措施和及时报告。

4．认真监督锅炉进煤的质量，积极提出意见。

5．不断总结烧煤技术，烧好烧透，节约用煤。并做好节水、节电和节约用气。

6．认真做好运行记录，严格交接班，搞好锅炉房卫生，做到安全文明生产。7．做好第安全保卫工作，严禁非工作人员入内洗澡和玩耍。

锅炉维修工职责。

1．在总务科和班长领导下负责锅炉及其附属设备、水处理设备和锅炉房内的管道检修、保养和防护，保证锅炉技术状况良好，运行正常。

2．制订计划，定期维修，做好有关资料的收集，整理登记，建立锅炉档案。3．严格遵守劳动纪律，坚守岗位，做到随叫随到，及时维修，保证质量。4．节约材料，修旧利废，搞好材料消耗登记，禁止用公家材料做私活。5．监督司炉工遵守操作规程，帮助司炉工提高技术水平，有权制止违章作业。

管道工职责。

1．在总务科和班长领导下负责全院上、下水管道、暖气管道、暖气片加热站等检查维修工作。

2．坚守岗位，做到随叫随到，及时维修，保证水通、汽通、不漏水、不漏汽。

3．严格执行安全生产操作规程，节约使用器材和原材料，并做好维修和材料的使用登记。

4．完成小工作量的管道新安装任务，经常主动到科室巡回检查，保证质量。

电工职责。

1．在总务科和班长领导下负责全院供电、电源线路、开关、照明、设备和锅炉房、污水处理站、抽水站等电气设备的检查维修工作。

2．严格遵守劳动纪律，坚守岗位，随叫随到，及时维修，保证质量，保证电源畅通。3．做好全院的水、电表抄报工作，做到及时准确无误，发现问题和漏洞及时报告总务科和有关领导。

4．负责小工作量和小范围的电源线路、开关插座的新安装。经常主动到各科室和家属区巡回检查。

5．认真检查用电情况。坚决制止和纠正违章用电。

6．严格执行安全操作规程，不违章作业，保证安全用电，节约使用材料，并做好维修和材料使用登记。

库房会计职责。

1、按月完成固定资产、低值易耗品、办公用品消耗材料用品、五金交化商品等账务日记账、核对、结算等工作。

2、当物资采购验收入库，经仓库保管员入账签字后，再登进货账，并对发票进行核对。

3、每月底，账务人员应结出进货、发货数和结存数，每月5日前应将物资消耗库存量统计制表，上报财务科，做到账账相符。

4、按制度规定，提供物资供应、储备和消耗方面的账务资料，以及各种收据，为加强医院管理提供依据。

5、一切原始资料、原始凭证、报表，年终必须整理归档，以备查阅。

库房采购员职责。

1、在总务科和库房班长领导下负责医院家具、办公用品、生活用品、电器、五交化材料等低值易耗物资的采购。

2、严格遵守物资采购制度和国家控购商品政策，不购劣质商品，不弄虚作假，不以工作之便获取私利，不收回扣，廉洁守法。

3、做到计划采购，保证采购质量和价格合理。

4、在购物前，必须认真搞清用途、规格、型号、产地、技术要求、价格等情况，对讲不清楚的先看样后进货，对加工零件，验收合格后再付清货款。

5、积极配合保管员，做好验收入库手续，对质量不好的做到保退保换。

6、必须做好各种发票、单据的转账及报销工作。

7、加强政治学习，提高思想素质，不断提高业务水平。

库房保管员职责。

1、负责全院的被服制品、五金、电器、水暖、建筑材料、办公用品、生活用品、家具管理的发放工作。

2、每月根据库存量制定月度采购计划，报总务科领导审批后，交采购员采购。

3、严格执行物品入库前的验收制度，坚持每月下送，为病区送货上门，其它行政科室每周定时发货。

4、经常对仓库进行检查、整理，保持仓库整齐、有序。货物分类存放，写好标签、注明名称、规格、单价、数量等，确保库内清洁。

5、搞好防火、防盗工作，库房内不准会客，保持库房通风干燥，严防物品霉变、虫蛀等不应有的损失。

6、每月库存物品要进行一次盘点，做到账账相符，账物相符，防止积压，防止受潮变质等。

食堂管理员职责。

1．在科长领导下，负责职工、病员食堂的饮食管理工作。2．检查、督促食堂规章制度和工作人员职责的落实。

3．深入科室，听取群众对饮食的意见和要求，千方百计为职工和病员搞好饮食工作，提高饮食质量。

4．检查、督促食堂卫生必须按照卫生食品法“五四”制严格要求，搞好室内外环境卫生，严防食物中毒，确保食堂卫生达标。

被服供应站工作人员职责。

1．积极做好院被服洗涤、保管、消毒和缝补等工作，按规定折迭，并按时下收下送到病房、门诊。

2．严格执行各类被服的消毒、隔离制度，注意安全，防止意外。

3．严格执行被服的交收手续，防止错、漏和丢失。各类被服要分类存放，方便取用。未印字新制品一律不交换。

4．爱护公物，修旧利废。节约用布、水、电、肥皂及其它材料等。5．加强烤房管理，严防烤损被服，做好防火、防盗及机器保养管理工作。

营养室主任职责。

1．在科长领导下，负责营养室工作。制定年度工作计划并组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

2．建立各种营养制度、厨房、管理制度、卫生制度等，经常检查各类膳食的营养价值、卫生标准及质量，并不断研究改善。

3．组织合理的医疗营养，检查医疗营养的执行情况及效果，与各科医师保持密切联系，必要时参加临床会诊，以改进营养治疗工作。

1．积极开展科研和教学工作。组织营养技术人员的培训提高等。

营养技师（士）职责。

1．在营养室主任领导下，协助做好病员的营养配餐工作。2．按照治疗要求和病员的饮食习惯，拟定各类食谱。

3．深入病房，了解营养治疗的效果和配膳情况，不断改进工作。

4．组织厨工、配餐员学习营养知识及饮食卫生知识，交流烹调技术，向病人进行宣教工作等。

厨师、炊事员职责。

1．在食堂管理员的领导下负责供应住院病员及职工的饮食。

２．根据食谱和临床治疗需要，按质、按量制备膳食，保证按时供应，积极配合医疗。

３．严格执行卫生“五四”制度，加强个人及环境卫生，接触熟食物和分发饭菜时要先洗手、带口罩和帽子。不断提高烹调技术和服务质量。

４．做好防火、防盗、防毒、防腐工作。

配餐员职责。

1．在营养室主任的领导下，负责点、送病员饮食，做好病员饮食的供应工作。2．根据医嘱与病员饮食计划，按时、准确、热情地将饮食送发到病员床边。3．负责每天统计第二天饮食，及时回收餐具，每天清洗配餐间、餐车、残渣桶。4．虚心听取病员意见，并向领导反映，及时改进。

住院大楼物业管理办主任职责。

1、在院长、分管副院长领导下，做好住院大楼的物业管理及各项规章制度完善工作，树立为医疗及病人服务的思想，不断提高服务质量。

2、负责住院大楼水、电、气的畅通，保证电梯、中央空调、氧站、信号装置、净化等设备的安全运行。

3、负责管理水、电、气、电梯、中央空调、净化设备、氧气管道、信号装置等设备的维修保障工作，经常检查各班组的工作情况，及时发现和解决问题，保证大楼的正常运行。

4、在院长、分管副院长的带领下，搞好医疗行政查房，深入科室、班组调查了解情况，听取、征求意见，解决实际问题，不断提高科学管理水平。

5、组织科室、班组人员学习有关业务知识，熟练掌握本岗位的专业技能，不断提高业务技术水平。

1、在科主任直接领导下，树立为医疗、教学、科研和病人服务的思想及人性化管理理念，协助科主任做好住院大楼物业管理的各项具体工作。

2、加强业务学习，不断提高业务水平和技能，经常深入病房、班组，调查了解情况，随时发现问题及时解决，做到有求必应，随叫随到，保障大楼水、电、气的供应及空调净化、电梯、液氧站信号装置高效安全运行，防止各种事故的发生。

3、严格遵守劳动纪律和各项规章制度，做到分工明确，各负其责，坚守岗位，做好本职工作。

4、详细记录各种会议内容和要求，认真登记来电、来函、要事及时反馈处理结果，联系协调各班组的工作。

5、协助、督促和检查大楼公共场所的卫生及有关安全隐患的处理。

医院后勤管理人员工作总结

医院后勤管理人员工作总结

后勤工作是医院工作中必不可少的重要组成部分,贯穿于医院其它工作的每一个环节。医院后勤工作作为医院的保障和支持系统,在协助完成医疗、教学和科研任务中,占有非常重要的地位。本文是小编为大家整理的医院后勤工作的总结范文，仅供参考。

好地完成了全年分管和协管的工作任务。现简要回顾总结如下：

后勤管理工作涉及面广、杂，一年来我们以加强监督管理，提升服务水平为指导，从多方面着手，努力做好后勤工作。

我主要负责的是办公用品仓库管理和生活后勤保障工作，能做到有计划及时地申购办公所需用品，做到不浪费，无过多存货等情况的发生。为各科室做好服务，能及时、保质保量送去各科室所需办公物品。月月盘点，对库内物品熟悉、清楚。

办公仪器和日常生活方面出现故障和问题时能及时处理，处理不了时请专业人士来处理，做到不担误正常工作的运行。在后勤工作中得到了同事的支持和配合。通过我们的努力配合，圆满地完成了xx年的后勤和仓管工作。

二、车辆管理及维护。

今年我们改革了用车制度，统一调度管理，做到出车有申请，归车有记录等工作流程;同时，车辆用油方面也制定出相关监督流程，排除了公车私用等情况的发生。

在车辆安全运行方面我们与司机签了出车安全责任书，保证出车安全，遵守交通规则。在保证工作正常运行的情况下，加强车辆管理，做好车辆的正常保养及维修，为我院工作的开展提供了较好的服务。

三、做好全院卫生工作创造优美环境做好安全保卫工作。

对两位卫生员进行深刻、人性化的思想培训和具体工作细节及责任的培训与指导。制定相关卫生责任制度，要求每天多转、常扫、勤擦，随时发现问题及时处理。每周一大扫，周周有检查。

对医院里的床单被罩等医用品及员工的工作服做好及时、分类、干净的清洗、晾晒、发放等工作。

对医院保卫人员，进行了安全防。

卫、防电、防火、防水培训，强化安全意识，做到时时提醒和经常检查。

四、协助办公，尽心尽责。

在办公室主要是配合办公室主任完成院内日常工作，做好文员统计工作，较好地完成了领导办公室的卫生及接待工作。在院内配合开展丰富多彩的活动，活跃员工文化生活，营造健康和谐的企业人文环境，推进企业文化、精明文明建议，展示我院积极向上的精神面貌。

五、平面设计网络推广。

由于我学习过一些相关的知识技能，所以在单位暂缺平面设计人员和网络工程师时，我努力学习相关专业知识，用心把这方面工作做的更好。我相信经过我们办公室成员的共同努力学习，一定会在这些方面有所进步和做出成绩。

六、加强市场宣传力度与管理。

今年的广告宣传形式有多种，电台、报纸、电视、网络和地面营销。地面营销有体检、杂志、挂历和下乡挂宣传牌。

体检主要是在3-8月份做的，效果还不错，但由于整个大环境等方面影响，体检活动到9月份就暂停了。

乡村挂宣传牌，幅射面比较广，效果也不错，通过了解，有一些患者是通过看到村里的宣传牌后打电话咨询来的。xx年共挂了1266块牌，我们在挂牌时考虑到患者的来源情况，对市区和四县分出了重侧区;我们在选择位置时尽量考虑到宣传牌寿命的长期性和醒目性，所以要求挂牌人员有责任心地对待每一块牌子，做到家家愿意让我院挂牌并能做好保护工作。挂到高处易看到，不易被破坏的地方，多为村民的屋山头，做好长期的维护和更换工作。同时我们在挂牌时，也在做与人面对面的宣传工作，所到之处，都能使周围的村民对我们留下好的印象，做到村村有我院广告牌和宣传。

xx年杂志印刷了三期，共8万本，xx年挂历共做3000本，根据客户群的不同，都做到了有效的发放。

新的一年里我为自己制定了新的目标，那就是要不断学习，更好的充实自己，以饱满的精神状态来迎接新一年的挑战，有责任心地踏踏实实工作，不能只限于自身周围的小圈子，要着眼大局，着眼今后的发展。向其他同事学习，取长补短，相互交流好工作经验，共同进步。新的一年里，我会围绕着医院的中心工作，明确个人职责做好本质工作，搞好协调、当好参谋、搞好服务，密切配合，希望能圆满地完成了xx年的各项工作任务，为医院发展起到积极作用。

后勤保障是医院工作的一个十分重要环节，是一项复杂的系统工程，随着卫生改革的不断深入，社会主义市场经济的建立，后勤工作的改革势在必行，立足本职、改变观念意识，变医院要我服务为我要为医院服务，抓好以人为本的管理，是医院后勤保障的工作关键。只有以人为本培养职工的主人翁意识，有效地发挥职工的主观能动性、创造性，树立以病人为中心的服务意识，才能全面提高后勤服务水平，促进后勤与医疗同步发展。

xx年上半年，在院部的领导下，后勤科室人员积极主动的参加院里的政治思想学习，业务学习和院、外的各项活动，提高自身思想认识和服务技能，认真完成院部下达的各项工作任务，热情服务于全院各个部门，在新的形势下，立足本职工作，提高认识、转变观念，牢记后勤围着临床转的原则，积极主动与我科相关人员到各科室做好服务工作。

同时保证了水、电、网络的及时到位和空调电灯等设备设备的有效运转。并配合体检科完成各项体检工作，共计体检2000多人，实现了早发现、早干预，并为医院经济良性运转提供了坚强的支撑。为了使患者就诊更加方便、便捷，上半年顺利切换了医院信息管理系统。选送一名人员参加了电梯管理及电梯司机的培训并取得。协助院部完成上级分给我院的各项劳动任务。

在平时的工作中，后勤人员不计个人得失、任劳任怨、加班加点、随叫随到、爱院如家，但也存在许多问题，如还没有完善我院后勤在社会化服务、量化服务、人性化服务的具体方案及实施细则。

一、更新观念，增强创新意识，为我院的快速发展作出的努力。

二、实施节能减排的细则，降低运营成本，真正做到医院的绿色消费。

三、坚持学习，服务医院，在学习中争取取得更大的进步。后勤工作繁杂沉重，涉及面广，影响范围大。但后勤工作又是必不可少而且至关重要的。

但我相信，通过我科的努力，后勤人员将会认真工作，奋发向上，为医院工作的开展增光添彩!

后勤保障是医院工作的一个十分重要环节，是一项复杂的系统工程，随着卫生改革的不断深入，社会主义市场经济的建立，后勤工作的改革势在必行，立足本职、改变观念意识，变医院要我服务为我要为医院服务，抓好以人为本的管理，是医院后勤保障的工作关键。只有以人为本培养职工的主人翁意识，有效地发挥职工的主观能动性、创造性，树立以病人为中心的服务意识，才能全面提高后勤服务水平，促进后勤与医疗同步发展。

销毁及院内日常卫生等工作，小车驾驶员在不影响正常出车的情况下参与后勤维修等工作，在全年的动力、采暖、供排水、电力等系统的维修、综合治理、治安保卫、消防安全、院内外环境卫生、院内的绿、美化、议诊、宣传、氧气、物品供应、设备安装维修，计量、通讯、车辆管理、门窗、玻璃、医疗废弃物的管理等各项工作中，都能以高度的责任感去落实各项工作的完成。并参与院总值班和院内感染工作。

同时协助院部完成我院感染病房改造工程、ct室改造、门诊楼供、派水改造、发热病房改造及发热门诊的隔断完成，供暖主管道的换管工作，后院平整场地建设，对口扶贫阿合别斗乡也孜库勒村村民、哈拉库木小学的建设等工作，协助院部完上分给我院的各项劳动任务。

善我院后勤在社会化服务、量化服务、人性化服务的具体方案及实施细则。

在今后的工作中，还需要克服缺点，更新观念，增强创新意识，为我院的快速健康发展做出应有的努力。

医院管理人员工作总结范文

20__年,医院卫生统计工作在医院的领导下，在全院职工的大力支持配合下，我坚持以发展观,以抓统计信息基础工作，求真务实，努力做到工作思路有突破，工作方式有特色，不断开创卫生统计信息工作的新局面。经过辛勤努力，较圆满地完成了全年卫生统计工作，现将一年来的工作情况总结如下：

一、不断提高自身素质，优化软件环境。

统计工作是一项责任性强，业务性强，工作量大的差事，需要一支政治合格、作风优良、业务过硬、管理有方的工作队伍，院领导高度重视，为进一步提高基础信息质量，使我院能及时发现问题,并加以解决。统筹兼顾、分布实施、统一平台、资源共享、统一管理、安全保密为前提的统计分析、季度年度报表。领导也对统计工作非常重视，加强对统计工作的考核力度，切实解决统计工作中遇到的困难。领导高度重视为统计工作营造了良好的工作环境。

二、扎实开展日常工作。

统计工作可以说是卫生系统的一个窗口，为使之成为一个文明窗口，我兢兢业业在以下两个方面努力。一是勤于学习，提高素质。从事统计工作必须熟练掌握、精通统计工作的各项业务工作，能及时准确地解答各种工作中存在的问题，因此我非常注重学习，潜心钻研业务不断提高自己的工作能力。二是坚守岗位，优质服务。统计工作工作量大，指导信息引导服务工作，保证了本辖区计算机信息网络畅通。

通过一年的努力，我的工作取得了一些新进展，但面临的工作任务仍然十分艰巨，形势不容乐观。具体表现为：一是素质还有待进一步提高，责任性还有待进一步加强，一另一方面他对统计业务还不是很熟悉，业务水平不高、统计口径不熟，容易造成漏报现象。二是由于专业结构的局限，计算机应用水平不高、发挥作用不强与上级要求相差较远。三是统计质量不高。仍然存在统计错报现象。今后，我要提高业务水平和增强操作能力，争取为领导决策提供更加可靠、及时的依据，努力配合我市统计工作的创建工作。

一、领导重视，组织健全，宣传教育形式多样。

为了加强对“医院管理年”活动的领导，卫生局及各医疗单位成立了以书记、院长为组长的活动领导小组，负责医院管理年活动的督导检查、考核评价和信息通报等工作，以保证管理年活动顺利开展，各项工作落到实处。动员大会后，各单位及时传达上级相关精神，组织系统学习，为活动开展奠定组织和理论基础。县卫生局制定了《关于开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动实施方案》，医院也制定了本院管理年实施方案，召开了“医院管理年”活动的动员布置大会，让医院全体干部、职工人人知晓医院管理年活动的目的、意义、目标和要求，进一步强调该项活动的重要性，营造良好舆论氛围。利用卫生局《__卫生简报》、《__信息》对“医院管理年”进行宣传报道，医院也利用宣传栏宣传，以及印发宣传资料等形式进行“医院管理年”的宣传。医院以“假如我是一个病人”的讨论内容，为“医院管理年”营造气氛，使医院管理年活动深入人心。

二、精心组织，周密部署，狠抓落实。

一是医院领导班子和“医院管理年”领导小组成员按照责任分工，各司其现，科室负责人为科室“医院管理年”活动责任人，形成一级抓一级，层层抓落实的责任体系，切实加强以“医院管理年”活动工作的领导。

二是将实施方案中的措施、指标进行细化，逐条分解到各科室相关人员，使管理年活动深入到每个科室、每个岗位、每个环节，深入到医院工作的各个方面。

三、依法执业，规范行医，强化管理。

严格执行有关法律法规，严格执行医疗机构准入制度和医务人员准入制度，医院按照《医疗机构执业许可证》的执业范围开展诊疗活动，无擅自扩大诊疗科目、无聘用无证人员、无违规发布医疗广告、无对外出租或承包科室等现象。所有聘用人员均经卫生局审批，无非卫生人员从事诊疗活动现象。做到有证执业，杜绝非法行医，确保医疗安全。

四、狠抓医德医风，树立良好形象。

坚持“以病人为中心”，切实转变服务理念，不断创新服务模式，改进服务流程，改善服务态度，努力构建和谐医患关系。各医疗单位开展“以病人为中心”的服务理念教育和廉洁自律教育等医德医风教育活动，教育医务人员树立全心全意为人民服务的宗旨。大力弘扬白求恩精神，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统，加强职业道德和行业作风建设，树立良好医德医风，树立全心全意为人民服务的宗旨，在工作中坚持发扬救死扶伤的人道主义精神。认真贯彻执行卫生部《医务人员医德规范》及《八项行业纪律》，严禁医务人员在医疗服务活动中接受患者及其亲友的“红包”、物品和宴请。严厉打击各种形式的回扣、开单提成等违规行为。同时，建立、完善病人投诉处理制度，公布投诉电话号码，及时受理、处理病人投诉。定期收集病人对医院服务中的意见，并及时改进。定期召开社会监督员座谈会，收集患者对医院工作意见，制订整改措施，并督促落实到位。实行院务公开，医院将医生简介、专家专科介绍、药品价格、大型设备检查均在医院醒目位置让患者明明白白消费。病房设立价格咨询和费用查询处，主动接受社会和病人对医疗费用的监督。落实便民措施，设立导医咨询，提供人性化服务等，配合“医院管理年”活动的开展。通过这些活动的开展，体现了患者为中心的服务理念，提高了服务水平，得到广大患者的普遍认可，树立了医院形象，创造了良好就医环境。

五、提高医疗质量，确保医疗安全。

医疗质量管理网络健全。医院有以院长为第一责任人的医疗质量管理小组，各科室有医疗质控小组，每季度末均进行综合质量检查，检查情况及时反馈、及时整改。建立x医疗质量管理体系，加强基础质量、环节质量和终末质量管理，保证和巩固基础医护质量。医务科注重医疗环节质量管理，落实x查房制度，加大病历和处方的检查力度，病历、处方合格率达到规定要求。定期检查临床、医技科室、各门诊部的规章制度执行情况。实行医疗质量和医疗安全责任追究制，提高医疗质量和保证医疗安全。医院通过以“病人为中心、以质量为核心”管理年活动，全方位提升了医院的医疗质量，树立了良好的社会形象。通过此次活动，不仅改善了服务态度，也规范了医疗行为，降低了医疗费用。不但提高医疗质量，而且确保了医疗安全。

六、加强财务管理，依法规范经济活动。

加强财务管理，依法规范经济活动，完善经济核算与分配办法，提高经济管理水平，控制医疗成本，降低医药费用。财务坚持“统一领导、集中管理”的原则，一切财务收支活动必须纳入财务部门统一管理。建立了规范的经济活动程序，实行重大经济事项领导负责制和责任追究制，重大项目集体讨论后按规定程序报批，分清级次，责任到人。

加强药品、材料、设备等物资的管理，严格实行医院内部成本核算制度，努力降低医疗服务成本和药品、材料消耗。

七、存在问题。

在这次自查中，我们发现了工作中一些薄弱环节，如：有的医疗、护理制度尚需进一步完善抗菌药物管理力度仍需进一步加强;医院感染管理方面未开展消毒环境卫生监测。

八、今后打算。

1.在今后的“医院管理年”活动工作中，我们将不断总结“医院管理年”活动的经验，力求将经验规范化、制度化、标准化，以建立长效医疗服务质量持续改进机制，把管理质量和医疗服务质量持续改进工作长久地延续下去，努力实现医院管理质量和医疗服务质量的持续改进。

2.我们继续把“医院管理年”活动落实到关心患者利益的实际工作中去，走质量效益型的发展道路。还要坚持因病施治、合理检查、合理用药;完善医疗质量和安全的控制体系，落实医疗质量与安全责任制和责任追究制，严防医疗事故，减少医患纠纷，保障医疗安全。还要主动接受社会和病人对医疗费用的监督，及时处理患者对违规收费的投诉;还要认真执行药品“集中招标”和“药品价格管理”的有关规定;要切实纠正不合理检查、不合理用药、不合理收费等问题。

3.根据自查结果，结合各医院实际，针对存在问题制订相应的改进措施，并狠抓落实，逐步实现“医院管理年”活动目标。

20x年预防接种查验工作，在镇中心校的协调和支持下，在疾控中心的指导下，通过学校的配合，较好地完成了年入托入学新生的预防接种证查验工作，现将查验情况总结如下：

一、抓好预防接种证查验培训与宣传发动工作。

我们与北坝卫生院协商，于20__年x月对我校园进行一次预防接种证查验相关技术的培训，参加人员计x人。通过培训及发放预防接种免疫程序表，对照接种证，各学校分管人员基本清楚什么疫苗缺针次、什么疫苗已完成接种，能正确填写各种登记表。为我们搞好查漏补种工作奠定良好基础。

为更好的搞好预防接种证查验工作，让群众理解、支持和配合计划免疫工作，提高疫苗查漏补种接种率。我们利用多种形式，采用群众喜闻乐见形式，广泛宣传预防接种的重要意义和防病知识，发放《__儿童身体健康的保证》等宣传单__余份。

二、查验接种证及补种疫苗情况。

三、存在问题。

根据督导检查情况，我园查验及补证补种工作还存在以下问题：

1、查验预防接种证工作查验不及时，主要是学校领导对此行工作重要性认识不足，没有引起足够的重视。

2、查验预防接种证工作宣传力度不够，我们的技术指导不到位。

在今后的工作中，要进一步加大宣传力度，让学生及儿童家长充分认识查验预防接种证工作的重要性，认真落实生及有关文件指示精神，作好查验接种证的技术指导工作，及时与校方联系协商，切实做好儿童预防接种证的补办和漏种疫苗的补种工作防止疫苗相关疾病在学校的流行，以保证正常的教学秩序。

按照卫生部和重庆市卫生局开展医院管理年活动的统一部署和要求，我区从20__年5月起在全区开展了“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，通过活动的开展，促进了我区各级医院内涵建设，改进了医院服务，规范了医疗行为，提高了医疗质量，确保了医疗安全，和谐了医患关系。目前已取得了阶段性成效。现将我区20__—20__年医院管理年活动开展情况总结报告如下：

一、基本工作情况。

(一)高度重视，组织到位。

我局历年来高度重视医院管理年活动，将医院管理年活动作为全局中心工作和医院管理工作的头等大事，列入重要议事日程，局党委和局长办公会多次进行专题研究;成立了主要领导为组长的合川区“医院管理年”领导小组，根据活动进展情况分年度制定了“医院管理年活动”方案，确定了每年活动的重点内容、工作步骤及工作要求，并将“医院管理年”活动纳入目标管理、院长评优和医院等级评审，实现了“全局有人管，大事有人抓，工作有人做”。

(二)及时部署，广泛宣传发动。

我局通过召开动员会，下发文件等形式对医院管理年活动进行了周密部署和安排。为便于各医疗机构掌握医院管理年的主要内容和要求，结合我区实际，我局在__年的时候，将医院管理年涉及的六个方面33项指标归纳为“六要六不要”：

(即一要严格制度、保障安全，不要违反规范、造成事故;。

二要合理布局、流程便捷，不要增加环节、就诊繁杂;。

三要改进服务、医患和谐，不要态度生硬、激化矛盾;。

四要强化管理、降低成本，不要有章不循、放松监管;。

五要合理收费、信息公开，不要巧立明目、增加负担;。

六要救死扶伤、崇尚医德，不要利欲熏心、道德缺失)。

要求各医疗机构将医院管理年活动的主要精神以及“六要六不要”通过新闻媒体、院报、标语、板报以及制作成小卡片下发给每个职工等多种形式开展广泛、深入的宣传。与此同时，在医院管理年活动宣传过程中，我们还注重典型引路，通过组织先进人物事迹报告会等形式，切实加强职工职业道德、职业纪律、职业责任、职业技能教育，发扬优良传统和作风，增强职业使命感和荣誉感，进一步营造了良好的社会氛围和舆论氛围。

(三)强化培训、提高人员素质。

我局通过举办各种培训班、三基竞赛等形式，努力提高人员素质，为全区医院管理年活动开展奠定了基础。如举办重庆市政协助推合川活动全区管理人员培训班;与重庆天安保险公司共同举办了全区医疗质量、医疗纠纷防范与处置培训班;邀请重医儿童医院、重医附二院、大坪医务等上级医院专家教授就如何加强医疗质量管理、执行医疗安全核心制度、医患沟通的理论与实践等方面进行专题讲座等。20__年、20__年，我局先后两次与区总工会、团区委共同举行了医务人员技术操作和护理知识竞赛。通过竞赛，促进了我区医疗机构和医务人员加强三基知识的学习和训练，进一步提高了我区医务人员三基水平。

通过培训学习，进一步提高了全区各级医疗机构及其医务人员对认真执行医疗安全核心制度、提高医疗服务质量、加强医患沟通的认识，强化了各级医疗机构质量意识和医疗风险防范意识，提高了各级医疗机构防范和处置医疗纠纷的能力，为全区医院管理年活动开展奠定了坚实的基础。

(四)营造良好执业环境，和谐医患关系。

一是积极开展平安医院建设活动。与区委宣传部、区社会治安综合治理委员会、区公安局、区民政局、工商局合川分局等六部门联合开展了《以“关爱生命、强化服务、防范纠纷、构建和谐”为主题的平安医院专项活动》，深入扎实开展医疗安全管理，重点加强医疗行为规范、规章制度落实、基础质量提高和医务人员责任心教育，20__年9月18日，我局在钱塘中心卫生院召开了全区平安医院建设暨医政工作现场会，会上通报了全区平安医院创建以来的基本情况和医政工作的情况以及20__年1—8月医疗纠纷情况，就当前医疗纠纷的特点、今年几例典型的医疗纠纷及目前全区医疗质量存在的问题进行了分析总结，进一步推动了平安医院建设工作，全区平安医院建设取得了初步成效。

二是积极贯彻实施《合川区医疗纠纷防范与处置试行办法》。为更好地防范与处置医疗纠纷，合川区政府于__年年底出台了《合川区医疗纠纷防范与处置试行办法》(简称〈办法〉)，从20__年1月开始实施。

三是加大农村医疗责任保险推进力度，实现医疗责任保险在公立医疗机构全覆盖。从20__年1月1日开始，我们在全区各公立医疗机构启动了农村医疗责任保险工作并制定了《合川区医疗责任保险实施方案》，通过近两年的努力，在各医疗机构和天安保险公司的共同努力下，截止目前，全区家公立医疗机构与天安保险公司签订了正式参保合同，参保医务人员__人，实现了医疗责任保险在公立医疗机构的全覆盖，天安保险公司共协助卫生局和医院处理医患争议__多起，累计支付赔款__万元，赔付率为__%。

四是推行医患沟通制度。近几年来，我区发生的一系列医疗纠纷归结起来有一个重要的原因是因为医患沟通不到位，因此，我局将推行医患沟通制度作为开展医疗质量工作的重要内容，对医患沟通时间、内容、技巧都做了明确要求：要求接诊医师和住院病人沟通要在病人入院后8小时内完成和急诊病人或家属的沟通必须在病人入院后2小时内完成，并按规定的形式和要求将沟通情况记入病历中，医务人员应向患者或家属介绍患者的疾病诊断情况、主要治疗措施、重要检查的目的及结果、患者病情及预后、某些治疗可能引起的后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施、医疗费用等。通过通过推行医患沟通制使患者和家属在就医过程中达到“三明白”(病情明白、治疗措施明白、治疗费用明白)。

(五)强化医院感染管理、维护群众身体健康。

一是认真贯彻卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和《医院感染管理办法》，举办了一期有关多重耐药菌感染及预防、控制措施等方面知识的培训。

二是强化手卫生工作。将手卫生操作纳入了医院管理年医务人员考核内容之一。

三是加强重科室医院感染管理。重点是口腔科、内窥镜、以及新生儿室的医院感染管理工作。

四是切实做好医疗废物处置工作。加强与环保部门的协调，并积极与北培、永川医疗废物处置机构衔接，20__年10月31日，我局正式与重庆同兴医疗废物处置有限公司达成委托处置协议，目前主城区医疗废物处置工作规范有序。

(六)加强医院药事管理、提高合理用药水平。

认真贯彻《卫生部处方管理办法》，加强处方规范化管理，积极开展处方点评制度;继续严格执行卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》和《重庆市抗感染药物使用管理规范》。在区直医疗机构推行了抗菌药物分级管理制度。

(七)严格制度、强化责任追究。

按照“三不放过”的要求，制定了《合川区医疗纠纷及医疗事故责任追究制度(试行)》，进一步强化了医疗机构和医务人员的责任意识。近年来共通报医疗机构家，处理医务人员人。

(八)坚持依法行政，严把医疗服务要素准入关。

结合开展百日医疗机构专项清理整顿活动，进一步做好医疗市场清理整顿，协同有关部门治理违法医疗广告、打击非法行医活动。严格准入审批行为，贯彻落实《执业医师法》、《护士条例》及有关配套文件。

(九)建立手术分级管理制度。

外科、妇产科手术病例是医疗安全隐患较为突出，医疗纠纷发生机率较高的专业，是医疗安全的重点环节。鉴于我区近期发生多起外、妇科纠纷均与部分基层医疗机构或基层医务人员超越自身条件或技术水平开展手术有关的实际情况，20__年，我局在认真研究、充分酝酿的基础上，制定了《重庆市合川区手术分级管理制度(暂行)》，建立手术分级管理制度，制定具体实施细则和管理办法，对医师的专业技术能力进行审核并通过后，方可授予相应的手术权限，并实施动态管理，有效地杜绝了部分基层医疗机构或基层医务人员超越自身条件或技术水平开展手术的情况。

(十)加强血液质量管理工作。

我局认真贯彻执行《血站管理办法》、《血站质量管理规范》、《血站实验室质量管理规范》、《临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》，通过强化培训、加强无偿献血宣传和招募、建立从血液的采集、检测、制备、贮存、运输等各环节的质量控制体系等措施，进一步规范采供血活动和临床用血管理，保证临床用血安全。今年9月，重庆市合川中心血站接受卫生部血液质量专项督查受到好评。

(十一)强化督导，推动落实。

近年来，针对医院管理年活动开展的不同时期和阶段，我局先后6次组织督查组对全区范围内医疗机构的进行了医院管理年活动及医疗质量管理督查。督查采取事先不打招呼、直接查阅资料、实地查看及现场考核等方式，重点对各医院在医院管理年活动中宣传动员、医疗质量与医疗安全、改进服务、财务管理、依法执业、行风建设等情况进行综合督查，并在督查过程中就发现的问题进行现场讲评，下达《督查意见书》，要求要求各医疗机构针对发现的问题，一边推进实施，一边抓好整改。同时在每次集中督查结束后，通过召开专题研讨会、下发督查通报等形式对全区医院管理年及医疗质量管理好的经验、存在的问题及时进行归纳分析，把医院管理年活动的成果转变为医院工作的常态，逐步建立起抓管理、促质量的长效机制，有效推动了医院管理年活动深入开展。

二、存在的主要问题。

尽管我区在医院管理年活动取得了一定成效，但仍存在着一些问题和不足：

一是部分医疗机构对医院管理年活动的认识不到位，重视不够，存在松懈思想。

二是院科两级质量管理体系不健全或虽有组织但履行职责不力。

三是医院各项工作制度特别是医疗安全各项核心制度有待于进一步健全、完善和落实。

四是缺乏有效的评审和考核制度。

五是管理干部队伍不稳，缺乏必要的培训。

六是急诊急救“绿色通道”不畅通。

七是人才缺乏仍是制约镇街卫生院提高医疗服务质量的突出矛盾。

三、下一步工作重点。

加强医院管理是一项长期的、坚持不懈的重点工作，今后，我区将巩固成果、持续推进医疗质量工作，把医院管理年活动引向深入。针对存在的问题，重点做好以下几方面工作：

(一)紧紧围绕“以病人为中心，以提高医疗服务质量”这个主题，切实抓好医院各项法律法规和工作制度的落实。重点抓好各项法律法规和医疗服务质量和医疗安全核心制度的落实。进一步建立健全医疗质量和医疗安全的核心工作制度，加强对医务人员监督检查，确保各项法律法规、医疗质量和医疗安全核心工作制度的有效落实。

(二)以加强医疗文书书写为重点，切实做好病历书写和管理制度的落实，提高医疗质量。按照卫生部《病历书写基本规范》要求，加强对住院病历书写的监督检查和评价工作，切实履行院、科两级病案质量管理组织职责，从基础抓好病案的书写质量，提高病案书写的水平，保证医疗活动的基础质量、环节质量和终末质量。

(三)抓好《抗菌药物临床应用指导原则》和《处方管理办法》的落实，提高医院合理用药水平。进一步加强抗菌药物临床应用的管理，认真落实《指导原则》中提出的具体要求;加强临床药师素质的培养，提高临床药师技术水平;建立和完善本机构基本药物处方集和目录，提高医务人员的合理用药水平，减轻患者就医负担。

(四)抓好医院感染控制各项工作，提高医院感染控制水平。认真贯彻落实《医院感染管理办法》要求，建立健全医院感染监测网络，加强医院感染控制工作管理，做好前瞻性调查和目标性监测，有效预防和控制医院感染，为提高医疗服务质量提供强有力的保障。

(五)进一步转变服务理念，加强医院内涵建设，提高管理队伍的管理能力和水平。进一步转变医院管理者的发展思路和服务理念，端正办院方向，从注重外延和硬件发展，转向充实内涵，加强医院思想道德建设、人员素质建设、文化建设和学科建设上来，用科学的发展思路、先进的管理理念、忠诚的服务精神和人道的服务文化，改善服务质量，提高服务水平。一是强化医院院长的责任，提高院长的政治素质和管理能力，使院长把主要精力放在加强和改善医院管理、维护公益性质上来，减少专业技术性服务，同时，加强和培养专业化医院管理干部，为医院管理工作提供强有力的支持。二是加强医院文化建设，提高医院的整体服务能力。三是加强重点学科建设，提高医院技术水平。

(六)进一步加强急诊能力建设。健全各医疗机构急诊科或急诊抢救室，畅通医疗急救绿色通道，并通过组织培训、开展岗位练兵等多种形式，努力提高医务人员急诊急救技能，切实提高急诊能力和急救水平。

一、医院基本情况。

内丘县中医院始建于1984年2月，1994年被评为二级甲等中医医院。在县委、县政府的关心支持下，医院先后经历2次迁建，3次易址，规模逐渐扩大，功能趋于合理，目前占地面积达50亩，建筑面积近20000平方米。共有干部、职工149人，卫技人员占职工总数的90%，中医类别医师占医师比例达66.7%，中药人员占药学人员比例达81.8%，院级领导班子中医药人员比例达66.7%。全院具有中级以上职称人员50名(其中副主任医师职称人员13人)，聘有专家、教授常年应诊，并与省二院、市人民医院等建立协作医院关系。业务技术骨干均省级以上医院专科进修。

医院编制床位150张，设有内、外、妇、儿、急诊、皮肤、眼耳鼻喉、口腔、麻醉、针灸理疗、康复、骨伤、肛肠等13个临床科室。中风专科、皮肤专科、疼痛专科、肛肠专科被邢台市卫生局确定为市级中医重点专科。设有高血压糖尿病、睡眠障碍、脾胃病、哮喘病、不孕症等专病门诊。设有心病、脑病、外科、创伤、妇产、儿科等6个病区。以及化验、病理、超声、心、脑电图、胃肠镜、高压氧舱、放疗、ct、放射、中西药房消毒供应等30多个医疗、医技科室。

医院拥有全身螺旋ct机、钴60放疗机、彩色b超诊断仪、肺功能测试仪、彩色经颅多普勒、心电工作站、电子胃镜、电子结肠镜、500毫安高频遥控胃肠x光机、c型臂x光机、体外冲击波碎石机、高压氧舱、全自动5分类血液分析仪、全自动生化分析仪、血凝仪、血流变仪、血液灌流机、过敏反应测试仪，化学发光仪、骨质疏松测试仪、特定蛋白分析仪、24小时动态心电血压监测仪等大中型现代化医疗仪器设备。

医院为全市中医系统首家二级甲等医院，被上级确定为河北医大、河北工程大学、邢台医专临床教学医院，连年被评为市、县文明单位，被省精神文明建设委员会授予“三星级文明服务窗口单位”;被省卫生厅授予“河北省深化改革、优质服务百佳医院”、“河北省示范中医院”;河北省医德医风建设先进单位;被中华医学会授予“全国百姓放心示范医院”。

二、主要成效。

通过开展中医医院管理年活动，提高了全员上下对中医管理年工作的认识，中医特色成效显著，人才培养得到了加强，专科建设突出重点，基本上达到了中医管理年的要求，推动了中医院地整体、科学发展。

(一)中医药特色优势进一步显现。

我们根据医院实际制定了体现以中医为主的中长期发展规划，明确发展目标，同时制定了出切实可行的发挥中医药特色优势的七项措施，并逐项加以落实，在科室考核目标中将其作为重要指标，考核结果在在科室综合分配方案中予以体现。目前全院已有肛肠、疼痛、皮肤、针灸等专科分别被省市列为重点中医专科。

医院积极开展对口支援，根据县卫生局安排，我们对金店、五郭2个县镇卫生院，进行对口支援，将其纳入院长目标责任制和年度工作计划，派出2名业务骨干长年在2个乡镇对乡村两级卫生院、卫生室的中医药业务指导，并开展了中医适宜技术推广，如按摩、足疗等，使人民群众加强对中医药的了解和认识，对下基层人员予以奖励。

(二)人员配备趋于合理，队伍建设得到加强。

我们严格按照《关于中医医院发挥中医药特色优势加强人员配备的通知》，努力使领导班子、职能科室、重点专科人员的配备达到比例要求，让那些懂中医、精业务的人员走上相应岗位，充分发挥应有作用。

为提升全院整体素质，我们制定了中医药人员队伍建设规划，想方设法优化中医药人员结构，鼓励中医药人员走出去、请进来，参加各级各类中医药培训，同时开展好中医药知识和技能培训及岗位练兵，使中医药人员掌握更多、更好的中医药技术。

(三)临床科室建设进一步规范。

我们对全院设置的临床科室，严格按照国家中医药管理局关于规范科室名称的通知要求，加以规范和修改，医院门诊、病房、急诊每个区域的设置和设备符合要求，按照相关要求开展中医特色服务项目，每个科室开展病例讨论，提高中医诊治急危重症、疑难病的水平。

制定并实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案，严格执行中医病历书写规范，在邢台市县级中医院，率先实行中医电子病历。

(四)重点专科建设明显加强。

医院制定并实施了中风、疼痛、皮肤、肛肠等专科建设发展规划，四个专科具有明显的中医药特色优势，特色专科的门诊量占全院的80%以上，各专科制定了相应的中医诊疗方案，对临床科室定期加以评价、分析，不断提高专科水平。

(五)中药药事管理逐步规范。

中药房设置达到《医院药房基本标准》，扩大了中药房面积，实现了库房分设、中药房、煎药室人员达到了专业技术任职资格资格，中药采购制度，进货渠道符合有关规定。

(六)中医护理质量得以提高。

为提高中医护理质量，制定了护理人员中医培训计划，在全院积极开展中医护理技术和操作，专科护理可提供具有中医药特色健康和指导，全院的中医护理质量得以提高。

(七)中医药文化建设进一步加强。

我院是河北省中医局确立的.中医药文化宣传项目单位，贯彻落实《关于加强中医队伍中医药文化建设的指导意见》、《中医医院中医药文化建设措施》的相关要求，制定了《员工手册》使中医药文化建设深入人心。采取展牌、院报、电视专题、养生保健知识系列手册等多种措施，大力宣传中医药文化。

(八)中医保健服务不断完善。

医院制定了发展中医预防保健服务工作计划，合理设置和建设“治未病”服务，努力为辖区内群众提供适宜的中医药技术服务。

三、主要措施。

(一)提高认识，加强领导。

为认真贯彻落实好“医院管理年”活动，

一是成立了以院长为组长，副院长为副组长，各职能科室主任为成员的“医院管理年”活动领导小组，负责对医院管理年活动的协调、督导。

二是召开院领导班子专题会议，统一思想，进行分工，做到目标明确，责任到人，把医院管理年活动列入医院工作的重要议事日程。

三是召开全院职工大会进行工作动员，使医院管理年活动的目的、意义让大家知晓。同时我们还用利用院报、橱窗等形式广泛宣传发动，努力营造良好的舆论氛围。

四是利用院周会不定期地对相关科室的有关标准任务进行调度汇报。

五是通过“质检日”，领导小组成员深入科室，实地督促检查活动整改落实情况，并通过院周会进行通报。在医院管理年活动中，我们认真对照标准查不足、找问题、不断改进、不断提高，以求取得实实在在的效果。

(二)努力加强中医特色建设。

医院管理年活动的重点和核心内容是：中医特色优势建设问题。近年来，我们首先是把院班子领导的思想，统一到以抓体现中医为主的发展方向上来，端正领导层的思想认识问题，制定出台了强化中医内涵建设的具体措施和规定。

八是积极开展中医服务项目，配制中药香囊防治过敏性疾病、手足口病，开展中药面膜皮肤美容护理，开展晚间足疗服务，引进免煎中药方便患者服用。通过管理年活动，强化措施奖惩，中医专科专病以及特色建设，有了新的发展，中风、肛肠为市级重点专科。

(三)狠抓医疗质量，确保医疗安全。

医疗质量是医院工作的生命线，我们从强化制度建设入手，重新修订了《医院工作制度和职责》并汇编成册，印发科室学习执行，对14项核心制度张挂上墙。同时，强化院科两级质控体系建设，坚持院领导带队的周五质检日活动，做到周检查、月考评，每月质检信息通报，严格奖惩，杜绝医疗事故纠纷发生。此外，认真抓好依法执业，严格持证上岗，新项目准入管理，认真按照上级要求规范科室名称，重点部位，重点岗位，加强安全生产管理，严防各类事故发生。

严格贯彻执行医院卫生管理法律、法规、规率规章以及诊疗护理规范、常规、组织全院医务人员学习执业医师法、护士管理法、医疗机构管理条例、医疗事故处理条例等卫生专业法律法规，使广大医务人员熟悉各项卫生专业法规，做到依法执法、行为规范。同时，健全并落实了医院规章制度和岗位责任制，特别是首诊负责制、三级医师查房制、疑难病例讨论制、会诊制、危重患者抢救制度、术前讨论制定、死亡病例讨论制度、查对制度、病例书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度等医疗质量和医疗安全的核心制度，制定了医疗事故防范处理预案，成立了突发公共卫生事件救灾防病应急小组、医疗纠纷、重大医疗过失和医疗事故处置制度，建立了健全和完善了各项护理工作制度、分级护理制度等。

四、积极做好中药药事工作。

为适应工作需要，我院认真组织相关科室和人员，学习《医院中药房基本标准》、《医院中药饮片管理规范》以及《医疗机构中药煎药室管理规范》三个专件，并积极加以落实。购置了中药柜、不锈钢药架、自动煎药机等设备。引进中药免煎颗粒，扩大中药煎药室，按照省中医药管理局的安排，派出中药人员赴武汉中医院进修学习，参加全省中药饮片高级鉴别师培训，积极抓好规范化管理和建设。

五、加强中医药文化建设。

我县是中医鼻祖扁鹊行医的故里，我们以此为抓手，努力弘扬扁鹊的医德医术。根据国家中医药管理局《关于加强中医药文化建设指导意见》以及《中医医院中医药文化建设指南》文件要求，我院制定了关于加强中医药文化建设的实施方案。先后在院内中央塑造扁鹊塑像，利用医院屏蔽墙雕刻了“大医精诚”，以敬仰和学习。在院内花园中栽种中药材等花草，设置健身器材，在门诊楼前建立了宣传橱窗，在楼内走廊以及候诊区张挂中医药养生保健等中医药知识宣传图板。在部分病房内安装了闭路电视，播放中药养生讲座供病人观看，与县电视台合作拍摄5集反映我院中医专科(专病)特色诊疗专题片。同时，我们自办院报《内丘新中医》46期，积极宣传中医药文化，制订了医院的宗旨、办院方向、院训、发展战略、经营服务理念等医院精神以及职工文明服务规范等，向院内外征集院徽、院歌。印制中医药养生与保健系列读物10000余册，进一步弘扬和传播中医药文化的丰富内涵。

总之，在“医院管理年”活动中我们做了大量的工作，也取得了一些成效，去年5月7日我们代表河北省接受国家中医药管理局对我院管理年工作检查、评估，但是距离上级的要求和标准，仍然存在一些不足和问题，比如：我们的专科专病建设规模还不大;中医中药治疗率还有待于进一步提高。

我们将借这次省中医药管理局领导和各位专家对我院__年中医管理年工作检查、评估和指导的东风，进一步完善、改进工作中的问题和不足，深入扎实地搞好中医医院管理年活动，发挥好中医药特色优势，全面提升医院管理水平和医疗水平，进一步促进中医事业的健康发展，为中医药事业的振兴，作出我们应有的贡献!

库房管理人员的要求