通过写自查报告,我们可以更加全面地认识自己,培养批判性思维和自我反思的能力。接下来,小编将为大家提供一些优秀的自查报告示范,供大家参考和借鉴。
护理自查报告
一、医院情况:
数:162人、其中卫生技术人员数:130人、注册护士数:68人、医师数:35人、医院法定代表人姓名:
二、评分结果。
1.医院高度重视和支持护理工作。
123。
三、
存在的问题:存在问题。
1、护理管理者的业务及管理水平需再提高,其管理创新意识欠佳。
2、绩效未完全根据护理工作量、质量、难度、风险度、技术要求,患者满意度等要素进行考核、分配。
3、护理人员整体工作能力还有待提高。
4、流程及问题管理工作不到位。
四、整改计划。
1、安排护理管理者轮流外出培训学习。
4要求、患者满意度等要求进行考核、分配,并督促科室按要求完全执行到位。
3、加强护理人员培训学习及业务考核。
4、在今后工作中我们将齐心协力干好护理工作,向一个制度化、规范化、科学化的发展轨道、扎实工作。提高护理工作质、提高护理管理能力、提高护理劳动效率,将护理工作做好、做细、做实。
存在的问题及整改计划。
(一)开展优质护理工作中存在的问题。
1、缺乏对“优质护理服务”的正确认识。
(1)医护人员国内多家医院竞相开展无陪护病房,在现有的条件下,护理发展陷入瓶颈。业内有不少人士概念混淆认为优质护理服务就是无陪护病房,这便影响了当前护理事业的发展,加之患者及社会人群的不理解,导致了护士对“优质护理服务”的不正确认识。
2、护理管理者的业务及管理水平需再提高,其管理创新意识欠佳。
2、人力资源短缺。
(1)护理很大精力需要用在输液上,治疗性工作量大占据护士大量时间,护士接触患者时间少,为患者提供生活护理、健康宣教、康复指导的时间不足。实行责任制包干护理模式后护理人员还需补充。
(2)护理人员流失。护理人员的流动性增大,护士工作辛苦,临床护理人数不足导致在岗人员超负荷运转,护士身心疲惫而影响了护士健康。
3、护士趋于年轻化。年轻护士在体力、智力,对新生事物接受程度上占有优势,但护理也是一门依靠知识、技术和经验积累的学科,年轻的队伍意味着专业技术、骨干力量薄弱,专业的可持续发展后劲不足。
4、后勤支持保障系统还有待加强。外勤服务系统不健全,无患者配餐、送餐服务。
1、持续开展优质护理宣传工作,通过积极正面的宣传加大社会对优质护理服务的理解,让大家转变观念,加强认识。组织全体护士继续深入学习优质护理服务的相关内容,及实施优质护理服务的必要性和必然性,端正服务思想。
2、合理配置人力,酌情增加人力配置,保证优质护理服务的落实。随着临床护理工作模式的转变,细致、周到、优质的护理只有护士人力充足才能得到保障。实行护士分层分级管理,根据护理工作量、工作强度、风险系数及专科发展,因事设岗、以岗择人、弹性排班。
5、加大人才培养力度,优化护理队伍建设。
(1)加强对新入科护士的培训;从护士礼仪到沟通技巧、临床护理技能、再到护理安全教育、卫生法律法规等等,深入浅出,内容丰富。
1、n2级护士的培训,促进年轻护士健康快速成长。
在优质护理服务示范病区创建活动开展以来,我认真领会市县相关会议精神,严格服从医院科室工作安排,继续深化“以病人为中心”的服务理念,进一步规范临床护理,加强基础护理,提高护理质量,改善护理服务,不断提升自身工作能力和业务水平,强化思想认识和医德修养,促进了护患关系持续稳定和谐发展,提高了护理工作的满意度和信誉度,树立了外一科室护理工作的良好形象。
在示范病区创建活动中,我的思想认识和工作作风得到了极大的转变,工作能力和业务水平得到了极大的提高,工作氛围和护患关系得到了极大的改善,但我深知取得的这些成绩同医院科室的要求和患者的需求还有很大的差距,经过认真的反思与自查,我认为在护理工作的开展中自身还存在很多不足之处,现将有关情况。
总结。
如下。
一.思想认识有待进一步提高。护理工作是最接近患者的基础性工作,也是最能体现医院优质服务和良好形象的工作,水滴虽小,却能折射出整个太阳的光辉,就像护理工作,小到一个笑脸、一句问候体现出的是整个医院的服务水平和整体素养,它对医院整体形象的塑造起着不可或缺的重要作用。护理工作是医患之间的润滑剂,护理工作做的好,医院与患者之间就能和谐相处,医院各项工作就能很好的开展,作为护士,要从医院大局出发,不断增强自身思想认识水平,认真领会各项会议精神,严格落实各项工作部署,站在讲大局、讲政治的高度看待工作的开展,不断强化宗旨意识、服务意识、责任意识,将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到日常护理工作的开展中,对所负责的患者提供连续、全程的优质护理服务。
二.工作水平有待进一步加强。基础护理工作具有很强的专业性,这就要求护士要不断加强自身学习,提高自身的理论工作水平和实践操作能力,在示范病区创建活动开展以来,我不断强化学习意识,扩展知识层次结构,提升护理工作能力,在护士长的带领下,认真学习《护士条例》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》等相关文件规程,定期参加医院组织的有关基础护理知识、基础护理技能的讲座和基础护理操作技术的培训考核,通过业务学习和实践操作,使我掌握了丰富的基础护理知识和熟练的基础护理技能。但我深知,护理工作永无止境,虽然我取得了一定的成绩,但同“人民满意的白衣天使”这一光辉事业仍存在一定差距,下步工作中,我将再接再厉,从理论学习、业务水平、护理技术、生活护理、心理护理、言语礼仪等方面加强学习,不断提升自身护理工作水平。
根据卫生主管部门统一部署,我院认真开展了“优质服务年”活动。活动开展以来,我院结合医院实际,以创新发展为主线,切实加强医院行风建设,不断提升服务水平,持续改进医疗质量,大力弘扬高尚医德,构建和谐医患关系,争创人民满意医院,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
一、加强领导,精心组织,广泛宣传。
“优质服务年”活动方案下发后,我院积极响应,制定了《优质服务年活动实施方案》,成立“优质服务年”活动工作领导小组和活动办公室,形成院部领导班子统一领导,院长负总责,班子成员分工负责,各职能部门各负其责,干部职工和群众广泛参与的齐抓共管的领导机制和工作格局。及时召开“优质服务年”活动动员大会,传达上级文件精神,部署活动,统一思想认识。为使全体职工了解掌握活动内容,认真贯彻实施,我们在医院醒目处悬挂宣传标语,且通过印发材料、宣传栏等形式,大力宣传“优质服务年”活动的内容、目的意义和好做法、好经验、好典型,营造有利于提升服务水平,改进医疗质量,弘扬高尚医德、构建和谐医患关系的良好舆论氛围。
二、改善就医环境,优化服务流程,不断提升服务水平。
1、加强医院基础设施建设。市、县重点建设工程综合病房楼一期及其配套附属工程的全面投入使用,使医院规模进一步扩大,内科系统、儿科系统、血液净化治疗、120急救中心、医学临床检验等项目进一步优化,医院基础设施环境、综合服务功能和整体形象根本改观,为县域医疗服务体系建设提供了更为坚强的支撑。
2、完善便民服务措施。在门诊大厅设立医院布局平面图、科室分布示意图、楼层科室标识系统、专家简介、办理出入院手续流程、新农合医保核报及医保政策宣传、常用医疗服务收费标准、中西药品价格等服务信息;设置了候诊椅、饮水处、便民电话等设施,免费提供开水、轮椅、担架、推车,进行健康教育和生活指导。成立了医保办,配置专职工作人员为新农合及医保患者提供服务,并实行新农合及医保费用即时审核报销等服务管理措施。
3、改进服务流程。进一步完善信息系统,增设医生护士工作站,提高服务效率,方便病人有序候诊就医,消除“三长一短”现象。各种医技检查,做到大型设备检查项目24小时内出具报告,检验、心电、普通影像、超声常规检查项目随到随做,及时提供诊断报告;为解决群众看病难问题,开展全天候门诊服务,保障双休日和节假日病人就诊。
行整体护理工作制度,进一步夯实基础护理,提高护理质量,改善病房护理环境。
5、构建和谐医患关系。进一步完善医疗费用清单、医疗服务收费、药品价格和服务承诺公示制,建立健全导诊咨询、医患协议、医患沟通、法定告知等制度;积极推进病人访谈、出院随访等服务管理措施。严格执行“首诊负责制”和“首问负责制”,有序推进主诊医师负责制。完善医德考评制度和医师定期考核制度;贯彻执行《医院投诉管理办法》,持续推进院务公开工作,不断完善病人投诉处置机制,切实维护病人合法权益,保障医疗质量和医疗安全;强化服务与安全动态监控,及时发现服务缺陷,正确处理服务抱怨,虚心听取患者对医院的服务改进意见,进一步改善服务态度和工作作风,努力构建和谐医患关系。
三、加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量。
1、加强基础医疗质量管理。严格遵守卫生管理法律法规和诊疗护理规范,做到依法执业、行为规范;健全院科二级质控体系,制定医疗护理质量方案和考核标准,完善医疗质控检查追踪、反馈督查、分析评价、指导考核、关键环节、重点部门、重要岗位质量管理制度;定期召开医疗质量与医疗安全专题会议,加强医疗安全教育,实施环节质量与终末质量管理,落实14个医疗质量与医疗安全核心制度;严格按照卫生部制定的《病历书写基本规范》要求,进一步提高病历质量;探索临床路径管理,强化医疗质量管理责任,促进医疗和质量持续改进。
2、开展抗菌药物临床应用专项整治活动。认真贯彻落实基本药物制度,规范药物的采购、配备和使用;建立健全临床用药监督指导和评价制度,开展药物安全性监测、药物不良反应监测和抗菌药物临床应用监测,加强处方管理,落实处方点评,提高处方质量,开展大金额病例、大处方、抗菌药物使用和专科用药前10种药品和前10名医生情况分析通报,使因病施治、合理用药、合理检查制度得到有效落实。
四、加强医德医风教育,弘扬高尚医德,严肃行业纪律。
1、强化医德医风教育。加强医务人员廉洁从医的教育,严格执行医务人员廉洁行医的各项规定,深入开展社会主义荣辱观教育、医德医风教育、卫生法律法规宣传教育,增强医务人员职业道德和遵纪守法意识,加强医院和谐从医文化建设,树立廉洁从医、依法执业的良好风气。
2、积极推进院务公开工作。按照上级部门院务公开工作部署,进一步完善院务公开各项措施,规范院务公开内容,坚持对外向社会及患者公开与群众利益密切相关的政策、法规、制度、医疗服务信息、便民措施、医疗收费项目及标准、药品价格等基本情况;对内向职工公开医院重大决策事项、医院运营管理情况、人事管理、财务收支、药品设备、基建工程招标以及事关职工切身利益的相关信息,主动接受群众监督,真正做到取信于民,使人民群众的知情权、参与权、监督权得到保证和落实。
3、完善医德考评制度。以医务人员职业道德素质提升为目标,以定期考核记录医务人员医德行为表现为手段,以改善医疗服务态度、优化医疗服务环境、规范医疗服务行为和提高医疗服务质量为突出任务,深入开展医务人员医德考评活动,健全医患沟通制度、医疗服务问责制度、服务投诉处理制度和医德医风考核奖惩制度,完善医务人员医德医风考核档案,把医务人员医德考评纳入科室综合目标管理,作为医务人员年度考核的先决条件,考核结果与科室及个人绩效工资分配、年度考核评先评优和职称晋升等挂钩,充分发挥医德考评的激励约束作用。
4、深入开展志愿者服务活动。坚持以“奉献爱心,服务患者,服务群众”为主题,以“服务大局、方便群众看病就医和提高健康素质”为主要内容,深入开展“志愿者服务”活动。积极开展上街义诊、卫生下乡、为居民小区群众、全县优抚对象健康体检等活动,受到社会各界及广大群众的好评。
五、存在问题和下步工作。
1、“三好一满意”活动开展以来,我院各项工作虽然取得了一定的成效,但离上级的要求和人民的期望还有一定差距,主要表现在:一是优质护理服务示范工程活动成效不明显,护士人力资源配置不足,难以满足临床实际工作需要;二是平安医院创建工作不够扎实,医疗质量安全方面还存在缺陷和隐患。三是临床路径工作力度不大,工作进展较慢。四是服务措施落实不够到位,少数科室和个别医务人员服务态度和服务水平达不到群众的要求和满意。
2、在今后工作中,我们将努力从以下方面进行改进。
护理个人自查报告
记得小时候有这样一段记忆:因为生病,着急的父母送我去医院,我对医院产生了恐惧。一进医院大门,我就一直哭着要回家。医生还说我需要打针。于是我在父母软硬兼施的诱惑下来到了打针的地方,看到一个阿姨穿着白大褂,头上戴着白口罩和白帽子。一手拿着棉签,板着脸向我走来。我越来越害怕,害怕继续倒退。虽然父母强迫我压住身体,但我还是不停扭动。就这样,折腾了半天,大妈急着喊:你再动,我就多给你打针!我还命令我妈把我压得动弹不得。现在想来,如果护士当时不是那么神秘兮兮的,而是笑着鼓励我,也许我就不会那么害怕了!
随着时间的流逝,慢慢长大,面对人生选择时,戏剧性的成为了一名护士,变成了白衣天使。从当儿科护士的第一天起,我就告诉自己:既然我也是儿科护士,我一定要用我的微笑去面对生病的孩子,改变我们这些面无表情的护士在我童年的形象。不久前,一个67岁男孩的一句话,让我更加坚信自己做的是对的。第一次给小男孩看病的时候,我像往常一样微笑着走进病房,他总是盯着我看。第二年,他哭着让奶奶让我给他打针。他听奶奶说有个护士要给他打针,他拒绝了,握着小拳头不让别人碰他。他想找我,我就去了。他看到我之后,没有停下来,只是乖乖地伸出两只小手让我选择。为什么这个小男孩会这样,当时他没有问,只是想了想。接下来的几天我一直在治疗他。然而,由于工作繁忙,我忙于自己的班级。我很久没见之后,他说注射部位很疼,让我奶奶让我去看他。我走后笑着轻轻碰了他一下,轻声问:“还疼吗?”他眨眨眼看着我说:“不疼,但是一点都不疼。”出院的时候我问他为什么老是找我打针,他说了一句很让我感动的话,阿姨,因为我想看你对我笑。
治疗三分,护理七分。所以越来越能感受到护理工作的重要性。有人曾经说过。拉开生命帷幕的人是护士,拉上生命帷幕的人也是护士。是的,一个人的一生中谁不需要护士的细心呵护和照顾?护理工作是一门微妙的.世界艺术。护士要有一颗同情的心,一双愿意工作的手。有了新形象的护士,会用自己的爱、耐心、关怀和责任感去缓解患者的痛苦,用无私的奉献去支撑自己弱小的生命,重新扬起生命的风帆,让痛苦的脸再次微笑,让每一个家庭重现欢笑和欢笑天使之美在于圣洁善良,白衣天使之美在于温暖微笑。进入新世纪,特别是加入世贸组织后,我们的工作面临着新的环境、新的机遇和新的挑战。我想在新时代塑造新的护士形象,所以要从内心出发!
人们常说:眼睛是人类灵魂的窗户。人类情感的喜怒哀乐可以用眼睛来表达,但人们更想看到的是医务工作者炽热的目光和白色口罩后面真诚的笑脸。塑造一个城市的新形象,离不开各行各业的形象建设,更离不开各个行业的新变化。卫生部工业影响和反映了一个地方的新形象。塑造医务人员的新形象,离不开医生和护士的共同努力。凭着敏锐的洞察力和敏锐的观察力,一定要弃旧迎新,有顽强的意志和毅力,脚踏实地,努力工作,不断完善自己,充实自己,解放思想,转变观念,善于学习,取长补短,实践护理模式从团体护理到功能护理,责任护理,系统整体护理,现在已经不再像以前那样简单,而是把患者作为一个整体来对待。每一种新的工作方式都是对原有护理工作方式的继承,就是为患者提供更加全面、综合、系统的服务!
作为新时代的护士,作为江西医务人员的一员,我一定要顺应时代的要求,不懈努力,为塑造江西医务人员的新形象做出贡献,为江西医务人员的整体形象建设增光添彩,跟上卫生改革的发展,为实现江西崛起于中部地区的伟大事业而努力奋斗!
护理工作自查报告
在医院工作两年多以来,通过科室组织的庸懒散专项治理活动以及工作自查,我发现自己存在着不少问题。自进入手术室以来,我在不断的学习,但业务水平还不能精益求精,平时在上班的过程避重就轻、得过且过,对于每天科室安排的工作,虽能基本完成,但是工作不积极,不能主动的去完成一些急诊手术安排,害怕科室及医院对医护人员的考试及问答检测。
通过自查,我要在以后的工作过程中,不断地学习,提升自己的业务水平。重点要做到:
一、在工作中,要敢于承担科室交给的各项工作任务,认真做好本职工作。在工作中,要准时上下班,工作精力要充沛,态度要端正。
二、工作中要锐意进取,积极参加各级各类项目的培训、学习。不断完善和提高自身的知识和业务水平,才能胜任新时期的工作要求。善于在工作中开拓创新,提出新的思路和见解,在平凡的工作岗位上,做出不平凡的业绩。
三、要以大局意识为重,对科室的决策和部署坚决贯彻落实,对领导交办的工作必须做到及时、准确、有效,按时、按质、按量,不折不扣去完成。
总之,只有不断改进自己的工作作风,不断提升自己的自身修养,不断增强事业心和责任感,不断提高自己的综合素质,才能胜任新时期的各项工作。
护理个人自查报告
记得在我的孩提时代有着这样的记忆:因为生病,心急如焚的父母把我送进了医院,本来就对医院有恐惧感,刚一进医院大门,就一直哭嚷着要回家,医生还说需要打针,于是在爸爸妈妈软硬兼施的诱逼下,来到了打针的地方,就见有位阿姨穿立脚点白大褂,戴着白口罩,头上还戴着一顶白色的帽子,全身上下都是白色,一手举着针,一手拿着棉签,面无表情地来到了我的面前,我越发害怕,吓得一直往后退,虽然被父母强行按住身体,但还是不停地扭动,就这样,折腾了老半天,那阿姨急了,大嚷道:“你再动,再动就给你多打几针!”还边责令母亲将我按得动弹不得,现在想来,如果当时那个护士不是那么隐,而是微笑症鼓励我,也许我就不会那么害怕了吧!
可由于工作忙,打完了他的针,我便忙着我自己班上的事儿去了,好久没看到我,他就说打针的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,边微笑着轻轻抚摸,边细声问道:还痛吗?他眨眨眼望着我说:不痛,其实一点都不痛。到了他出院的时候,我就问他,为什么每次打针都找我,而他说了句让我非常感动的话,阿姨,因为我想看见你对我笑。
人们常说:“眼睛是人类心灵的'窗户”,人类情绪中的喜怒误用东都可以从眼神中表现出来,而人们更希望看到的是医务工作者炽热的眼神和那张被蒙在白色口罩后面真诚的笑脸,要塑造一个城市的新形象,离不开各行各业的形象建设,更离不开一个个行业的新变化,卫生部门作为“窗口”行业影响和反映了一个地方的新形象,要塑造医务人员新形象,离不开医生护士的共同努力,必须要以敏锐的洞察力和灵敏的观察力,弃旧图新,锐意进取,并要有顽强的意志和坚忍不拔的毅力,脚踏实地,奋力拼搏,不断地完善自己,充实自己,解放思想,转变观念,善于学习,借鉴,取长补短,实践着护理模式由个案护理,小组护理到功能制护理,责任制护理及现在的系统化整体护理,不再是像以前那么单纯的头痛医头,脚痛医脚,而是将病当作一个整体的人来进行护理。这每一个新的工作方式都是在原有护理工作方式的继承,者是为了让病人得到更全面,更整体,更系统化的服务!
文档为doc格式。
护理个人自查报告
从心做起,听似简单,其实不简单,如何才能够从心出发把工作做得更好呢?好,即完美,完美的工作就要求我们全心投入,真诚相待。
我来到xx工作已有x年了,在科室的密切配合和支持下,在护士长及科主任的正确领导下,我本着“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命精神,踏踏实实做好医疗护理工作,认真地完成了工作任务,积极主动认真地学习护士专业知识。
护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,我感觉通过每月对护理知识的理论和实践地巩固,受益良多。在专业知识和工作能力方面,我本着“把工作做地更好”这样一个目标,积极完成以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作,认真做好医疗文书的书写工作,认真书写护理记录,遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
在这些年的护理工作中,我的体会是“三分治疗,七分护理”,于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。曾经有人说过:“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”护士应该是会用她们的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语。我会尽自己最大地努力工作,希望见到更多的家庭欢声笑语。
当然在工作中仍有不足之处,如工作中不细心,面部微笑不够,在今后的工作中一定努力提高自己的技术,提高微笑服务,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的难处,端正工作态度,我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。
我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪,在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业做出自己应有的贡献。
护理自查报告
护士数量:护士编制数不够,排版不合理(中夜班一名护士)。
人文环境:有化疗患者职业防护不到位。
仪器设备:护士对仪器设备自检操作的正确性不规范.。信息系统:报告危急值的方法。
护士薪酬:科室护士绩效分配方案不到位。相关制度:文件废除制度无。
落实责任制整体护理:治疗饮食未做到医院统一配置,近3年市级以上第三方患者满意度测评结果。
有效落实围手术期的护理:围手术期护理质量评价资料无。
二0一六年十一月二十二日。
护理质量自查报告
根据2010年“医疗质量万里行活动”方案,我院护理部近期就本院护理工作开展,做了回顾,现汇报如下:
二、健全制度和职责。
结合本院特点,制订顺安镇卫生院各项护理工作制度,(如护理工作核心制度:有交接班制度,级别护理制度,护理查对制度,消毒隔离制度)。及各级各岗位护理人员职责,并做到每科室一册;就本院的接待病人的业务能力和医院的护理水平制订了顺安镇卫生院护理工作常规;并要求各专科护士掌握并认真执行护理常规,重视护理人员的技能操作培训,要求全院护士认真学习护理各项技术规范并认真执行规范。
三,修订完善护理质量考核标准制定一级护理考核标准,基础护理考核标准,药品,仪器设备,急救物品的管理考核标准,护理文书书写考核标准,采取多种形式全方位督查,加强护理环节考核,护理部每日去病房查看指导,每月考核检查一次,进行综合分析评价,考核结果反馈到科室,护士长组织学习整改,考核结果与科室经济效益挂钩,对再次违反的科室与个人,追究护士长及个人责任,加强对每份护理病案的考评,护理病案不合格不予归档,护理质量检查实行护士长交差大检查,互相学习各科的护理经验。
四、组织学习医院服务礼仪100条,制定医院护理服务考核标准,通过多种途径收集护理服务需求信息,工作原则把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准,通过召开工休座谈会,与门诊,住院病人交谈,发放病人满意度调查表,获取病人的需求及反馈信息,及时提出改进措施,全院病人满意度达90%,满意度低于80%,扣科室绩效,并与评优挂钩。
五、加强护理过程的安全管理,制定护理安全管理措施,组织护士学习安全防范措施,增强护士工作安全意识,对护理差错的发生及护理投诉多从自身及科室角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施,不断修订护理安全考核标准,杜绝护理差错事故的发生,注意强调二次核查执行到位,注意护理安全关键环节管理。
七.护士节举办铜都护理能手评比活动,我院通过测评,考试,评出四名优秀护士选手,我院护士在铜都护理能手比赛中取得好成绩,为全县乡镇卫生院争得荣誉。
九、外派护士出去进修学习,"请进来,送出去"提高护理质量。
十、加强院感知识培训,严格执行医院感染管理制度,严格执行消毒隔离制度,无菌技术操作规程,做好消毒灭菌工作,开展医院感染的检测工作,医院感染监测的目的是通过此手段取得第一手资料,分析医院感染的原因,发现薄弱环节,为采取有效措施提供依据,并通过监测来评估各种措施的效果,医护人员和清洁工做好自身防护,防止和其他利器损伤。
护理质量自查报告
根据20xx年“医疗质量万里行活动”方案,我院护理部近期就本院护理工作开展,做了回顾,现汇报如下:
二、健全制度和职责。
结合本院特点,制订顺安镇卫生院各项护理工作制度,(如护理工作核心制度:有交接班制度,级别护理制度,护理查对制度,消毒隔离制度)。及各级各岗位护理人员职责,并做到每科室一册;就本院的接待病人的业务能力和医院的护理水平制订了顺安镇卫生院护理工作常规;并要求各专科护士掌握并认真执行护理常规,重视护理人员的技能操作培训,要求全院护士认真学习护理各项技术规范并认真执行规范。
三,修订完善护理质量考核标准制定一级护理考核标准,基础护理考核标准,药品,仪器设备,急救物品的管理考核标准,护理文书书写考核标准,采取多种形式全方位督查,加强护理环节考核,护理部每日去病房查看指导,每月考核检查一次,进行综合分析评价,考核结果反馈到科室,护士长组织学习整改,考核结果与科室经济效益挂钩,对再次违反的科室与个人,追究护士长及个人责任,加强对每份护理病案的考评,护理病案不合格不予归档,护理质量检查实行护士长交差大检查,互相学习各科的护理经验。
四、组织学习医院服务礼仪100条,制定医院护理服务考核标准,通过多种途径收集护理服务需求信息,工作原则把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准,通过召开工休座谈会,与门诊,住院病人交谈,发放病人满意度调查表,获取病人的需求及反馈信息,及时提出改进措施,全院病人满意度达90%,满意度低于80%,扣科室绩效,并与评优挂钩。
五、加强护理过程的安全管理,制定护理安全管理措施,组织护士学习安全防范措施,增强护士工作安全意识,对护理差错的发生及护理投诉多从自身及科室角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的'教训,提出防范与改进措施,不断修订护理安全考核标准,杜绝护理差错事故的发生,注意强调二次核查执行到位,注意护理安全关键环节管理。
七.护士节举办铜都护理能手评比活动,我院通过测评,考试,评出四名优秀护士选手,我院护士在铜都护理能手比赛中取得好成绩,为全县乡镇卫生院争得荣誉。
九、外派护士出去进修学习,"请进来,送出去"提高护理质量。
十、加强院感知识培训,严格执行医院感染管理制度,严格执行消毒隔离制度,无菌技术操作规程,做好消毒灭菌工作,开展医院感染的检测工作,医院感染监测的目的是通过此手段取得第一手资料,分析医院感染的原因,发现薄弱环节,为采取有效措施提供依据,并通过监测来评估各种措施的效果,医护人员和清洁工做好自身防护,防止和其他利器损伤。
护理管理自查报告
在医院两年多以来,通过科室组织的庸懒散专项治理活动以及工作自查,我发现自己存在着不少问题。自进入手术室以来,我在不断的学习,但业务水平还不能精益求精,平时在上班的过程避重就轻、得过且过,对于每天科室安排的工作,虽能基本完成,但是工作不积极,不能主动的去完成一些急诊手术安排,害怕科室及医院对医护人员的考试及问答检测。
通过自查,我要在以后的工作过程中,不断地学习,提升自己的业务水平。
重点要做到
一、在工作中,要敢于承担科室交给的各项工作任务,认真做好本职工作。在工作中,要准时上下班,工作精力要充沛,态度要端正。
二、工作中要锐意进取,积极参加各级各类项目的培训、学习。不断完善和提高自身的知识和业务水平,才能胜任新时期的工作要求。善于在工作中开拓创新,提出新的思路和见解,在平凡的工作岗位上,做出不平凡的业绩。
三、要以大局意识为重,对科室的决策和部署坚决贯彻落实,对领导交办的工作必须做到及时、准确、有效,按时、按质、按量,不折不扣去完成。
总之,只有不断改进自己的工作作风,不断提升自己的自身修养,不断增强事业心和责任感,不断提高自己的综合素质,才能胜任新时期的各项工作。
护理自查报告范文
为认真贯彻落实焦五医字【20xx】24号《焦作市第五人民医院关于开展安全生产大检查工作的通知》精神,推进我院护理安全文化建设,提高广大护理人员的安全意识,营造日益浓郁的“关爱生命,关注生命”的氛围,结合我院实际,护理系统开展了下列活动:
一、以科室为单位,开展了安全隐患自查活动,主要存在下列安全隐患:
1、各科室新上岗护士多,业务技术不熟练,需加强培训。
2、个别护士责任心不强,安全意识淡薄,不能自觉遵守规章制度和操作规程。
3、病房治疗室清洁区、污染区无法严格区分,存在感染控制方面隐患。
4、急诊科没有专门洗胃室,现阶段洗胃抢救在走廊进行,由于走廊光线不足影响抢救工作进行,加上缺少遮挡无法保护患者隐私。
5、病房线路普遍老化,插座松动,有线头暴露,夏天用电高峰期经常出现短路现象。
6、个别病区没有库房,被褥无存放地方,放在走廊,易丢失。
7、病房管道系统老化,经常发生堵塞、漏水现象。
8、病房有一部分床无床档,易发生坠床事件。
9、病区氧气筒无固定地方存放,经常存放在走廊上,不安全。
10、病房灭火器过期需更换。
11、儿科公用热水器安装欠合理,易发生烫伤。热水器下方无地漏,导致地下经常积水,易引起滑倒。
12、icu病房无窗户,空气不流通,存在感染隐患。
13、医院未设回民食堂或回民灶,自带电热杯,存在安全隐患。
14、院内车辆多,停放的车辆经常堵住救护车及住院病房楼通道,影响救护车出车及担架车出入。
15、手术1间中心吸引个别时候吸力小,影响使用。
16、四楼氧气站无专人管理,存在安全隐患。
17、病房楼窗户未安装护栏,内一科曾经有一服毒病人企图从窗户跳楼工作人员及时制止未发生意外。但存在安全隐患。
18、icu无固定医生,护士对呼吸机故障不能及时排除,需加强培训。
19、供应室蒸气发生器安全阀今年2月份到期效验,至今仍未效验。无菌物品储存柜不符合要求。压力蒸汽灭菌器门封胶条厂家建议半年或一年更换一次,目前使用9年未更换过。无厂家定期检修压力容器。
20、通往核磁共振室的通道道路凹凸不平,危重病人检查不方便。
二、针对科室存在的问题及安全隐患,各科室召开安全分析会,提问题、找原因并进行分析讨论,提出改进措施,护理部召开了全体护士长参加的安全分析会。在会上,大家积极发言,深刻剖析问题,开展护理安全自责自纠工作,查找安全隐患,并提出了下列改进措施:
1、对全院护理人员进行了安全教育专题讲座,结合临床案例剖析原因,提出防范措施,教育全体护士在护理工作中强化安全意识,落实安全措施,确保病人安全。
2、坚持预防为主的方针,重视事前控制,做到“三预”即预查、预想、预防;“四抓”即抓易出差错的人,抓易出差错的时间、抓易出差错的环节、抓易出差错的部门;“两超”即超前教育、超前监督。
3、针对新上岗护士多,护理部及科室加大培训力度,科室每月至少组织两次业务学习,一次护理查房,护理部对新上岗人员集中进行岗前培训,内容包括:护理核心制度,有关法律、法规,护理风险防范,护理安全管理,护士行为规范管理,护士礼仪,护理文书书写规范,各种检查告知、管道护理要求等,培训结束进行考核。护理部每月组织一次理论及两项护理技术操作考核,每周提问核心制度及应急预案掌握情况,科室安排临床经验丰富老师对新上岗人员做好传、帮、带,通过以上措施不断提高新上岗人员的理论水平及技术操作能力。
5、定期检查科室的用电、用氧情况,做好防火、防盗宣传,氧气筒放臵妥当位臵。
6、针对病房相当一部分病床无护栏的问题,建议医院和厂家结合,增设床档,确保病人安全,防止坠床事件发生。
7、建议医院尽快建立被服站,对全院被服统一管理。
8、尽快解决中心供氧、中心吸引问题,病房不再存放氧气。
9、急诊科配臵屏风遮挡病人,保护病人隐私。在医院条件允许的情况下安排专门的洗胃操作间,如无条件建议走廊更换照明装臵,使夜间操作时光线充足。
10、供应室蒸汽发生器安全阀的效验和总务科结合尽快解决,确保安全。
11、病房灭火器过期,已向主管部门反映,近期更换。
12、加强专科护士的培训,科室针对各科存在的薄弱环节,组织业务学习,分批安排icu护士到市内三级甲等医院进修学习。安排icu、急诊科、手术室护士参加焦作市专科护士培训学习。
13、icu窗户问题,已和基建科结合,尽快解决或安装排风扇。
15、通往磁共振室的通道已向院领导反映,尽快修缮。
16、儿科热水器安装问题,已和总务科结合,尽快安排人员到现场查看。
17、手术室手术1间中心吸引问题,总务科到现场查看,经维修能正常使用。
院感护理自查报告
20xx年是不平凡的一年,护理部紧紧围绕质量、安全、服务的宗旨,继续引申医院管理年活动,进一步完善各项规章制度,改进服务流程,改善住院环境,把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐护患关系放在第一位,加强护理质量控制,加大护理监督力度,重视护理骨干的培养,优化护理队伍,强化三基三严训练,狠抓业务管理,内强素质外塑形象创造性地开展工作。一年来,在院领导的正确指导关心支持下,在各科室的密切配合下,圆满完成各项工作,现将全年护理工作做如下总结:
1、增强护理人员的法律意识、证据意识、防范风险意识,组织全员护士进行集中培训及解读,选派专人参加省厅、县局组织的法律法规培训,使护理人员进一步了解了自己的权力和义务,为更好地履行职责,依法行医,提供了依据,做到知法守法,更好地应用法律武器维护自身及他人利益,目前全院护士持证上岗率达89%。
2、严格核心制度的落实今年以来,护理部重点在查对制度、执行医嘱制度、交接班制度、护理质量缺陷登记报告制度、分级护理制度五项核心制度的执行上下功夫,护理部深入科室严格考核,现场抽查,实地进行医嘱查对和交接,掌握制度落实情况,通过两周的检查落实,使护理人员真正理解了核心制度的内涵,懂得了如何用制度指导实际工作。认真落实护理质量缺陷登记报告制度,鼓励护理人员及时上报护理不良事件,展开缺陷文化分享,结合借鉴护理不良事件典型案例,紧密联系工作实际,组织进行讨论,查找原因,吸取经验教训,提出整改措施。今年护理部对分级护理制度执行不严导致的缺陷、医嘱查对不严导致的缺陷这2件案例,组织召开护理质量缺陷讨论会,科室护士都受益匪浅。
1、加强护理管理队伍建设,努力提高护理管理水平,充分发挥护士长的主观能动性,鼓励年轻护士长开拓思维,勇于创新,做到科科管理有特色,各科根据自己的特色,责任护士建立起随身携带记录本,在观察、治疗和沟通时,随时发现问题做记录,使书写病例既避开治疗高峰期,又能保证文书记录的真实、客观、准确性,保证了护理工作的有序无误。
2、强化护士长的管理意识:坚持护士长例会和护士长夜查房制,将年计划、月重点、周安排及时安排部署,组织实施。今年在以往护士长常规夜查房基础上制定"一日查房一重点",做到重点突出,督促有力,加大了例会精神的贯彻执行力度,有效提高了护理质量,确保了护理安全。加大了对护士长目标管理的考核,明确护士长工作流程及考核标准,确立其在科室质量管理中的关键作用,有效提高了护士长预测—控制—改进工作的能力,同时细心指导新上任护士长工作,帮助她们在较短的时间内承担起科室的护理管理工作,护理部深入科室督促引导护士长合理安排每日工作,坚持一日四查房,重点对新入院、手术前后和危重及生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,进行督导检查,掌握护理工作落实到位情况,加强环节质量控制,减少了护理缺陷的'发生。
3、加强护理人力资源管理:护理人力资源管理实行全院一盘棋,护理部围绕“挖掘员工潜能、发挥最高效能、创造最大价值”的管理理念,科学合理调配人力资源。工作上严要求,生活上细照顾,实施人性化管理,指导科室弹性排班,加强节假日、休息日、中午及夜间值班期间,繁忙、易疲劳时间的护理人力配备,排班做到新老搭配,相互协作,兼顾人员素质和技术水平高低的合理分配,发挥其互补性,对一些家庭有特殊情况,健康状况差,待产和哺乳期的年轻护士,班次上给于照顾,使她们能工作家庭两不误。充分调动护士的积极性和主观能动性,创造工作的和谐氛围,增强了管理效能,有效提高了护理群体质量。面对我院内科、妇产科病人居多不下,持续增加,护理人员紧缺的状况,护理部统筹调配护理人员11余次,使有限的人力资源得到优化组合,满足了临床工作需要,确保了护理安全。
本年度重新制定完善了重点环节护理管理程序既应急流程,科室下发了病人安全目标,组织全院护理人员学习演练,保证了护理人员有章可循.1、制定了防范住院患者跌倒制度及各类导管防脱落制度。
2、完善了查对制度:打破了以往重形式轻落实的弊端,严格一日三查二签字一审核,有效杜绝了医嘱执行过程中的疏漏,护理部每月进行检查落实情况,强化了环节质量,提高了护理质量。
3、完善了各环节交接质量,设计了院前急救与急诊室、急诊室与病房、手术室与科室、产房与母婴同室病人交接记录,危重病人120电话记录,病人转运途中加强病情观察与急救护理,准确记录了患者在转运过程中的用药、处置、检查等,强化了护理人员的责任心,降低了危重患者转运交接过程中的风险,体现了治疗处置的连续性,确保患者的病情得到及时有效的救治.4、完善了护理会诊制度:充分发挥各科室间的协作性、互补性,调动本院人才,解决了护理中的疑难问题,提高了护理质量。
5、完善了紧急状态下护理人力资源调配方案,健全了急救体系,提高了急救水平。
6、规范了护理文书书写:护理部自4月份开始,严格抓护理文书书写质量,组织护理质控人员轮流检查,交叉点评,对运行中不合格的病历给予返工,对已归档不合格的病历,能补救的给予不就。在认真总结分析的基础上,梳理共性、个性问题。10月份按市局培训要求,召开全院护士护理文书书写新规范培训会议,院内统一规范,达成共识,强化督导落实,使护理文书质量进一步提高。
7、规范床头卡的使用,使得护理人员有利于查对,准确识别病人,有效地避免了查对环节的差错,保证了治疗及时准确。
1、年内共招聘护理本科(1)人,专科(11)人、中专(3)人护理队伍梯队建设更趋于合理,我们对护理人员的培养以“年轻护士全科化”为导向综合培养,按计划进行科室轮转,重点加强基础理论及基本操作技术的提高,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识,从容应对紧急状态下跨科室人力资源的调配。
2、为适应护理临床重点学科专科建设特色的需要,有计划地选派业务能力强,认真负责的护理骨干外出进修学习,今年选派内科、妇科、急诊、骨科各一名护士赴省人民医院和是第一人民医院进修学习;有40余人次护理人员参加了省内外护理业务和管理培训,为医院注了入先进的护理管理理念,推动了我院护理理论和技术的创新。
3、注重培养高学历年轻骨干护士,有意识的培养第二梯队,苦练基本功,加强护理理论及技术操作培训,护理部组织她们通过现场演示,示教等形式,培养他们观察问题和处理问题的能力,鼓励他们在岗讲协作—发扬团队精神,下班忙充电—提高自身业务素质,开拓思维,勇于创新,把学历价值转化为工作价值。
4、按计划对各级护理人员进行三基训练和专科技能培训,全年共组织护理查房6次,护理业务学习7次,内容为基础理论知识,院内感染知识,护患沟通技巧和专科知识等。年内组织全院护士进行了密闭式静脉输液、无菌技术操作等6项护理技能考试,在强化三基培训的同时,强化急救意识,提高抢救水平,对低年资护士又专门进行了急救知识技能的强化培训,和岗前礼仪培训,提高了全院护理人员的整体急救水平,进行了进一步提升护理服务品质。
5、充分调动护理人员组织参与、竞争争优的积极性,5.12国际护士节来临之际,全院选派2位优秀者参加市区组织的5.12技术比武,两位选手取得85分以上的好成绩,虽未拿到奖品,但她们的努力给了同志们很大的力量。5月11日县局对评选出的8名优秀护士,进行表彰奖励。
6、继续实行在岗培训和多渠道学历培训和相结合,聘请专家来院授课,医院组织业务学习。鼓励护理人员自修及参加各种培训,截止今年底已有65人获专科学历,15人获得本科学历,5月份我院7名登记护士参加并通过了全国护士执业资格考试,现等待注册。
1、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,今年护理部加大对病区管理的检查力度,全院病区管理质量有了同步提高。
2、全院积极开展温馨周到的护理服务,为住院患者24小时提供热水,全院开展了多说一句话服务,即:“治疗前多解释一句”,“治疗后多安慰一句”,“出院时多关照一句”,以拉近护患之间距离,降低护理纠纷的发生。年内护理服务满度调查,满意率达95﹪以上,无护理投诉。
3、严格落实医疗服务收费标准,配合医保办、合医办,为合医、医保病人提供快速、便捷的服务,杜绝了乱记帐、多收少收等现象。
1、基础护理合格率达88﹪。
2、一级护理合格率达96﹪;
3、护士长管理考核合格率96﹪;
4、夜间护理质量检查合格率98﹪以上;
5、抢救物品管理合格率100﹪;
6、消毒隔离合格率98﹪;
7、护理文书书写合格率96﹪;
8、护理工作满意度95﹪以上;
9、护理人员技术操作合格率100﹪;
10、护理人员三基、法律考试合格率100﹪;
11、常规器械消毒灭菌合格率100﹪;
12、一人一针一管一灭执行率100﹪;
13、护理严重差错发生率0;
14、年褥疮发生率0。
1、个别护士素质不高,无菌观念不强。
2、优质护理尚处于摸索阶段,实施中存在不少问题,护理文书书写欠规范。
3、由于护理人员的不足,基础护理不到位,未达年初定的指标,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。
4、病房管理尚不尽人意,病房拥挤,病员周转快,床单位被褥配比不齐,清洗供不应求,患者使用自带被褥,病房较乱。
一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有望进一步改善。
护理部。
20xx年11月13日。
护理自查自纠报告
我是xx,现年xx岁,自从年护士节来到镇卫生院报到,从镇卫生院到后来与区医院合并成为现在的六大中心卫生院之一――中心卫生院,作为一名临床护士,其间经历了整整8年,而我,也从当初的护士成为年的内儿科护士长再到现在的儿科护士长,其中,有自己的努力与成绩,同样也认识到自己诸多的不足:如管理水平欠缺,目标不明确,缺乏主人翁精神,未起到很好的带头作用等等,导致科内护士普遍工作懒散,态度不严谨,积极性不高,服务态度没有改善,护理质量未提升,患者满意度较一般如周院长所言,一个科室就好比一个家庭,科主任就是这个家庭中的当家人,那护士长就是家里的管家,而作为一个科室的护士长,我知道自己没有尽到一个管家的职责,所以,从今天开始,从现在开始,我将以一个儿科护士长的身份严格要求自己,带领全科护理人员不断进步!
我的具体目标和主要的措施及方法是:
1.以病人为中心,提高病人满意度
年全国护理工作会议月日―日在召开,这是建国以来第三次召开的全国性护理会议,卫生部副部长主持会议并对今年的护理工作进行了总体部署。
年全国护理工作的总体要求是:服务改革大局,务实基础护理,改善护理服务,树立行业新风,促进医患和谐,提高患者满意程度。
由此可见,改善护理服务是护理工作的重中之重,而让病人满意是医院工作的核心,病人满意度提高,实质上是建立病人与医院的诚信关系,只有病人满意才能使满意的病人成为医院的忠实顾客。医院拥有忠实顾客越多,并通过他们的口碑传播,可以提升医院形象,扩大医院的知名度,影响其他病人,随之而来的是患者的复诊率和就诊率的提高,医院的市场份额才能稳定,怎样提高病人的满意度?关键在于能否提供高超的医疗技术和优质的服务。
首先,要给病人人文关怀,一切从病人的需要去思考问题,建立关心人,尊重人的理念。
其次,以热情,亲切,温暖的话语,理解同情病人的痛苦,是病人感到亲切自然,用住院须知的形式,介绍医院的环境,各项规章制度及病人应有的权利和义务,加强与病人的沟通,通俗易懂地解释疾病的.发生发展,详细介绍各种检查的目的,医嘱用药的注意事项,及时评估护理效果,让病人参与到治疗护理中来,消除紧张焦虑情绪,产生一种安全感,满意感。
再次,从病人的一日清单入手,将收费项目和标准作详细的说明,使病人能够明明白白消费。
只要坚持以病人为中心,以病人的满意为核心,以病人的需求为目标,提供优质的个性服务,医院的经济效益和社会效益才能获得双丰收。