读后感是一种自我发现和思考的过程,通过写作,我们可以更加清晰地认识到自己的感受和观点。这是一些知名作家对于一些经典著作的读后感,让我们一起来欣赏他们的思考和感受。
《唤醒医疗》读后感
在“人本位医疗”这书中讲述了五部分内容,即用证据说话、低伤害高疗效、确保疗效与安全、康复疗效与安全最大化、服务以患者的感受为主导,并对它们之间相互影响,相互制约,相互融合,浑然一体的关系进行了阐述。“人本位”医疗的实质就是以高度关注病人的诊断和治疗为核心,替代原来以“病”为中心,重病不重“人”的不合理医疗行为,彻底摒弃以“利”为中心只图赢利的“利本位”医疗模式。归纳起来,有以下几点:
一、任何医疗决策都建立在最佳科学研究证据基础上,以病人的实际需要为基准。
二、实行临床路径管理,规范治疗个性化治疗相结合。杜绝不合理检查、治疗、用药。
三、以安全的医疗过程与术后的高度关注,让患者得到安全疗效最大化的康复。
四、推广无陪护管理,让专业人员来做专业的事。提供一切以病人的感受为主导的服务,给病人充分的尊重;解放家属。
五、早期专业康复,有效杜绝并发症,缩短出院后的康复时间,降低费用。
从而实现零纠纷、零差错、零事故、零并发症、零感染;达到最佳的综合效果。能够从根本上满足患者“快点治好病、千万别出事、少花冤枉钱、把我当人待”四项最基本的要求。
其中生活护理,相当于我们在正在实施的优质护理,给病人洗头、洗脚、擦身、剪指甲、喂饭喂水、翻身、挠背、还有协助患者大小便等,这些事情难免给人一种印象---全是伺候人的活。他告诉我们,护士与家属护工做生活护理相比,存在本质区别,病人自己能做的事必须鼓励病人自己去做,护士只做病人身体功能受限而无法做到的事。若护士盲目的.开展生活护理,显然是不尊重护理专业的。而且效果会适得其反,如引起病人不利的心里暗示,缺少肌体功能锻炼延迟康复。如果做患者做不到的事效果就不一样,是患者缓解焦虑等紧张情绪,心情舒畅,此外促进护患者关系,更方便护士对患者病情的观察了解,从而更加相信医务人员,促进患者康复。当然,在开展生活护理之前,应该评估好每个病人的自理能力。
这让我更加理解我们医院正开展优质护理的重要性。所以我们应该实实在在把优质护理做好,一方面能提高护理人员专业技能与职业地位,另一方面更好的帮助患者,感受我们的关爱,促进康复。我们的每一位患者都是平等的,其本质是都需要被一颗博爱的心济众博施。
也许很多事情真的就是小事,医患之间也没有那么多的矛盾,让我们围绕“以病人为中心”这一理念,多为病人想一点,唤醒我们的责任心,唤醒我们的职业,唤醒我们和患者之间的真情。把爱融入工作中,我们整个个医疗行业也慢慢会变得温暖。
《唤醒医疗》读后感
最近,在医院领导的推荐之下,我很有幸读到了张中南的经典著作《唤醒医疗》这本书,在这本书中,我读到了患者和医生的各种难处。
现在的医患关系很紧张,其源于各方面因素。站在患者的角度思考,看病本身就是一件相当痛苦的事,在承受病痛折磨、焦急等候之下,更希望我们医务工作人员在就诊过程中多一些关怀与沟通,哪怕是多一句嘱咐也好。面对众多的患者,医务工作人员照顾不到有问必答、无微不至。从而又会被病患误解为我们没责任心。因此很多医生都小心谨慎,很多做完手术,能让他们不下床就不下床,竟连各种谈话,医生都小心翼翼,生怕术后产生什么并发症,是他谈话没谈到的。看到书中作者的那几句讲医患关系的字眼,他心中肯定很难受,现在的医疗环境真的太恐怖了,脑海中不由浮现了《心术》里的那几个画面,霍思淼谈话时把病情说的有多严重就有多严重,甚至还动用了摄像机,他对郑艾平说能经受住这些谈话的家属和病人才是真正信任医生的人。
想改善这样畸形的医疗环境,我想我们护士要竟可能的帮助患者,从整体护理出发,整体护理是一种新兴的工作模式,护士除了应加强对病人自身的关注外,还需要把注意力放到病人所处的环境、心理状态、物理因素等对疾病康复的影响因素上。整体护理是一种护理行为的指导思想或称护理观念,是以人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基础框架,并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想,整体护理的目标是根据人的生理,心理、社会、文化、精神等多方面的需要,提供适合人的最佳护理,有时候一个病人做完手术后,医生就把他交给护士了,这时候护士的慎独是至关重要的,也许病人怕疼痛,他就不想动,可是如果这个时候护士说随便你,痛就算了,那就有可能导致各种术后并发症。但如果护士说不能这样,这对你的病情发展没好处,还有可能导致各种后果,并且鼓励和监督患者活动。还有些患者得了癌症,可能他的治疗是成功的,但是悲观心理就有可能影响生理的变化,这时护士如果把同样有这种病情,但是恢复的很好的患者放在同一个病房,那么病人之间的交流就有可能帮助那位患者重树信心。
当然我没有作者那样的深切的感悟,但是在未然的工作中,我将用毕生的精力和热情去对待每一位患者。
唤醒医疗读后感
唤醒医疗是张中南写的,其中内容真实反映了当前我国医疗的现状。以下是小编分享的:唤醒医疗读后感,欢迎大家阅读!
在医院领导的引荐之下,我很有幸读到了张中南的经典着作《唤醒医疗》这本书,这本书从各个方面描述了自己在医疗过程中的点点滴滴,字里行间所流露出来的人间真情和公平、正义的医疗风格都是现代医务人员的学校典范。
读了这本书,使我感想颇多。
张中南教授把现在的医疗大环境和医患关系,剖析的非常清楚。
在该书中,他以独到的眼光遴选了这些貌似平凡却让人读来回肠荡气的医疗细节,它们来自于他的生活,饱含朴素率真之美。
每一则故事都让人怦然心动,都激起我对这位老专家的崇敬。
这也使我深刻的体会到了,要想改善医患关系,就要把病人当成自己的亲人一样,了解他们的病情,尊重他们的隐私,关心他们的家庭生活情况,更要深入了解病人的心理以及他们的压力,尽可能的去帮助他们减压。
家庭经济状况决定了病人的医疗条件,我们要尽可能的去为病人着想,让他们彻底的感受到医生就是为他们服务的白衣天使,更是为他们治病并救助他们的亲人。
在整个行医过程中,绝对不以盈利为目的。
充分考虑病人的经济状况,绝不让病人多花一分冤枉钱,在治疗的过程中要切实感受病人的痛苦,尽自己最大的努力去降低病人的疼痛感,让病人从身心上都能感受到我们医疗人员给他们带来的温暖。
早在很多年前,世界卫生组织就诠释了医疗的内涵:挽救生命、治愈疾病、延长寿命、提高生存质量,从而使个人效用最大化的医学服务或措施。
逐字理解,该定义不仅蕴含“救死扶伤”,还强调医疗应该满足病人的其他需求,如寿命延长、社会功能最大化等。
但这个定义仍稍显抽象,我们不妨将之进一步具体化,形成人本位医疗的概念:在治疗疾病的过程中,高度关注病人,减少不确定性,尽量满足和缓解疾病和治疗过程中给病人在情感、心理、思想、功能等方面带来的个性化的需求和改变。
事实上,人本位医疗的定义,并不是哪个理论家的创造发明,它反映的正是医疗的内在规律,所有内容均来自医疗本身的固有特性。
一个感冒的病人到医院寻求治疗,感冒即为他的原发性伤病。
可事实上,促使患者决定就医的动因,并不是他已经知道了原发性伤病的诊断,而是感受到感冒带来的'痛苦和不适,经过自己试着处理没见任何效果,这时开始焦虑、害怕或紧张。
同时伴有阅读、记忆、理解或饮食等身体功能减退。
也就是说,每当病人求医时,除了原发性伤病,其心理和身体功能均已有异样。
如果原发性伤病持续或恶化到一定程度,还会带来继发性伤病。
比如重感冒时间过长,可能造成病人水电解质平衡紊乱;骨折多、时间长可能导致患者失血性休克等。
由此医生治疗处置原发性伤病时,受“治疗的双向性”的影响,可能治愈原发性伤病的同时,带来风险和副作用,患者进而产生继发性伤病。
这种由于原发性伤病或对原发性伤病的治疗而带来的继发性伤病,必然给患者制造额外的痛苦和功能减退——这一块病人往往始料不及,并且难以接受。
具体到我们现在的医疗路线,通常侧重诊断、治疗原发和继发性伤病本身,却忽略原发和继发伤病给患者带来的心理感受和功能障碍。
之所以存在这种缺陷,源于医护人员普遍横亘一种观念:只要把病人的原发性和继发性伤病治愈,痛苦随之消失,心理自然趋于正常,各种功能渐渐恢复。
现在我们判断病情好转或恶化,主要依赖于观察患者的生命体征。
关键的问题是,当医护人员发现病人的生命体征出现变化,如血压下降、心率加快等,实际上此时病情已经在不断恶化。
那么医疗误差究竟靠什么来解决?
现有的最佳答案,莫过于“全面连续地关注病人”。
此点恰恰属于人本位医疗的核心内涵。
概言之,高度关注病人,是人本位医疗的灵魂;而人本位医疗,则是高度关注病人的表达形式。
需要强调的是,人本位医疗的内容全部来自医疗实践总结,而非源于理论推导或逻辑归纳。
人本位医疗揭示了医疗内在规律,我们国家对现行医疗改革的大方针,这就需要我们养成一个好的行为习惯。
站在病人的立场,学会为他们着想,关心体贴病人,用自己娴熟的技术和专业的知识以及优良的服务去为他们减轻痛苦和生活的烦恼,给他们带来健康、幸福与快乐。
医改的道路,任重而道远。
这就需要我们全体医护人员共同努力,共同坚持,相信未来的医患关系会越来越融洽,医患之间会相互尊重,相互鼓励,这也是我们每位选择医学专业的每个人最终的愿望。
《唤醒医疗》看了以后,感触太深了,对于本文的作者,我已经佩服得五体投地了。
作者张中南,在国内博士毕业后到美国工作多年,著名的骨科专家,回来管理中国的医院。
不仅仅医术高明,医德出众,管理上更是技压群芳,虽说是个医生,但是,他在护士业务与管理方面的见识就让我足够敬重他。
甚至水平远远已经超过了目前的护理管理者本身。
作者更是有心,将他的管理理念,以出书的形式让大家受益。
本书从中国现在的医疗现状的根源说起,说到现在的医疗现实,无一不是针针见血,但他不仅限于此,他还着手以他的“人本位”的管理理念管理了十几家医院了,现在都已起死回生,也根本不是吹牛而已,医院都是实名存在的。
想想病人都不能解决自己吃饭、翻身、下床、上厕所这样简单的事,如果我们能从这些事上开始帮助他们,我估计他们病人的满意度会直线上升,当然,还有医疗技术,收费贵等等的问题,但用他的管理方法,医生的收入与自己的病人数与质量挂勾,医生也只能设法提高自己的医术来吸引病人,如果病人能很快康复,同时在医院里受的痛苦又很少(以人为本,他设定制度:病人疼痛不能忍受时,医生十五分钟内要予以处理),受到的服务又好,恐怕收费成了次要问题了。
用他的方法我结合实际去关心病人,两人下来,感觉效果完全不一样,病人反响很好,有些病人信任我以后有让我说服她老公不要跟她吵架的;有听从我的建议去做体检的,而且是立马让我介绍医生开好单子的(医院也有获利);有连声说谢谢的(病人也获利:她们得到了疾病相关的知识,而且得到了医务人员的尊重),她们信任的眼神真让我感到一种价值感的存在(三方都有利),挺好的!
我想我会继续走下去!
当然,希望中国的医疗也早些走这条道路!
今年九月有幸读到了张中南的经典著作《唤醒医疗》。
这本书从各个方面描述了自己在医疗过程中的点点滴滴,字里行间所流露出来的人间真情和公平、正义的医疗风格都是现代医务人员学习的典范。
“人本位”医疗的实质就是以高度关注病人的诊断和治疗为核心,替代原来以“病”为中心,重病不重“人”的不合理医疗行为,彻底摒弃以“利”为中心只图赢利的“利本位”医疗模式。
归纳起来,有以下几点:
一、 任何医疗决策都建立在最佳科学研究证据基础上,以病人的实际需要为基准。
二、 实行临床路径管理,规范治疗、个性化治疗相结合。
杜绝不合理检查、治疗、用药。
三、 以安全的医疗过程与术后的高度关注,让患者得到安全疗效最大化的康复。
四、 推广无陪护管理,让专业人员来做专业的事。
提供一切以病人的感受为主导的服务,给病人充分的尊重;解放家属。
五、 早期专业康复,有效杜绝并发症,缩短出院后的康复时间,降低费用。
从而实现零纠纷、零差错、零事故、零并发症、零感染;达到最佳的综合效果。
能够从根本上满足患者“快点治好病、千万别出事、少花冤枉钱、把我当人待”四项最基本的要求。
《唤醒医疗》这一本书是张中南教授基于自己多年从医经历而编写的,作为一个医生,他面对愈演愈烈的医患冲突,不禁疑惑,中国的医疗究竟怎么了?在书中,张教授没有简单地探讨如何化解恶化到动辄拔刀相向的医患矛盾,而更深层次地探索中国现行医疗的病根,同时因病施治,寻找能改善疗效、安全、效益和医患关系的根本路径。
张教授非常细致地从客观角度分析了现在的医疗问题,但我认为,医疗问题的出现还离不开人文道德。
曾看到过一篇文章,题为“宁为良医,不为名医”,什么是良医?古人有此解释:夫医者,非仁爱之士不可托也;非聪明达理不可任也,非廉洁淳良不可信也。
是以古之用医,必选名姓之后,其德能仁恕博爱,其智能宣畅曲解,能知天地神祗之次,能明性命吉凶之数,处虚实之分,定逆顺之节,原疾疹之轻重,而量药剂之多少,贯幽达微,不失细小,如此乃谓良医。
因此,简而言之,良医是能够详细、全面了解病人的病情,用其爱心为病人选择合适的药物,谨慎治疗的好医生。
什么是名医?顾名思义,可以解释为有名的医生。
古代有不少的名医为世人传诵,像李时珍、华佗、扁鹊等先人给我们树立了做医生的典范,现有华益慰教授的光荣事迹,更树立了从医者想成为一个名医的理想。
世上多一个名医,人间就少一分苦难。
不过今天的人们似乎很幸运,因为我们正处于一个名医辈出的时代,只要略为留心电视广播和报刊杂志,便可发现名医的神踪仙迹。
古诗有云:忽如一夜春风来,千树万树梨花开。
用来形容当今名医辈出现象是再恰当不过了。
如今不仅遍地名医,而且名医的手段也日益高明。
个个都身怀绝技,个个都专治顽症痼疾。
任何难治之病,乃至各种癌症,都有了相应的“克星”。
“克星”们的水平和疗效更是春潮逐浪高,如果某“克星”宣布疗效达到国内先进水平,不过几天,另一“克星”的疗效就达到了国际先进水平。
照此趋势,国人不会再得不治之症,世界医学难题也指日可以攻破。
人们不能不感叹,时下的名医太多了,多得离奇了,甚至多得成灾了。
求名医诊治,钱财被骗事小,个别病家还要冒生命危险。
何以如此呢?原因就在于名医们真才实学者少,假冒伪劣者多。
有病乱投医,病家一时哪能明辨真假。
既然名满天下,便不愁愿者上钩。
古之名医,出于自然,成名也缓;今之名医,出于人造,成名则速。
名出自然者,赖于民众口碑,病家可以依恃。
而时下众多人造名医,则名出不合道理,令人不能不疑。
当医生也和艺人一样,要靠炒作的时候,是幸还是不幸?
古语云:名医达脉者,求之寸口三候之间,则得之矣。
度节气而候温冷,参脉理而合重轻,量药石皆相应,此可谓名医。
有有名而不良者,有无名而良者。
名医固然很好,但纵观社会现状,我们需要的是什么呢?那一定是良医。
良医也有名医的医术,更重要的是,良医具有高尚的心,良医不会叫你无缘无故的检查全身,不会只选贵的不选对的,不会居高临下视患者为草芥。
有了良医,我们才能体会到被尊重,体会到生活的意义。
张教授还曾呼吁与国际人性化的医疗理念接轨,他说这不是舶来品,这其实是中国传统美德的一种回归,为此,他才放弃国外优越舒适的生活环境,积极到国内寻求合作办医。
“老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼”这一直是我们古人倡导的传统美德,但随着西方医疗技术的传入,中国的传统美德反而淡出了我们的视线,因此,我们不得不重新审视自己的工作,找回从医之初的自己,应立志成为一个良医,而不着眼于成为“名医”。
在此,我呼吁全院广大干部职工团结协作,牢固树立“以高超的医术救人,患者至上;以高尚的医德感人,医德至上”的服务理念,并以学科建设、急救体系建设、质量管理体系建设、绿色通道建设、管理机制建设为抓手,不断提高医疗技术和护理水平,不断改善就医环境,不断加强公立医院服务意识,不断提高医院发展力。
学科、项目、技术发展框架布局调整基本到位;人才队伍梯队、学历层次结构更加合理,多学科新技术项目广泛开展技术水平更加成熟;管理制度机制更趋完善;“五化”(就医环境美观化、重点环节标准化、就医流程人性化、设施设备现代化、医院管理信息化)再造基本完成,实现医院外部形象得到提升、内部环境得到改善;医疗设备补充完善、升级换代基本完成;职工福利待遇得到改善;医院凝聚力、团队文化得到提升;业务指标、社会效益成效显著,基本实现党委政府满意、人民群众满意、医院职工满意。
自此,我想以一首我自创的打油诗结尾“当今社会多浮夸,唤醒医疗点缀它,医护工作同舟济,和谐发展靠大家!”
唤醒医疗读后感
唤醒医疗读后感ppt,《唤醒医疗》是由美籍华人医院管理专家张中南所著的一本医疗改革指导读物。作者从时下中国医疗性质说起,分析“病本位”和“利本位”两种医疗性质的弊端,并基于中国医疗环境给医院指出一条改革路径——人本位医疗,医院借此从根本上改善疗效、安全、效益和医患关系。书中内容全部来自作者在中美两国行医和管理医院30余年的实践总结。不少的医护人员看完了《唤醒医疗》都有许多的感慨,下面是小编带来的唤醒医疗读后感,欢迎阅读!
《唤醒医疗》看了以后,感触太深了,对于本文的作者,我已经佩服得五体投地了。
作者更是有心,将他的管理理念,以出书的形式让大家受益。
作者张中南,在国内博士毕业后到美国工作多年,著名的骨科专家,回来管理中国的医院。
不仅仅医术高明,医德出众,管理上更是技压群芳,虽说是个医生,但是,他在护士业务与管理方面的见识就让我足够敬重他。
甚至水平远远已经超过了目前的护理管理者本身。
本书从中国现在的医疗现状的根源说起,说到现在的医疗现实,无一不是针针见血,但他不仅限于此,他还着手以他的“人本位”的管理理念管理了十几家医院了,现在都已起死回生,也根本不是吹牛而已,医院都是实名存在的。
想想病人都不能解决自己吃饭、翻身、下床、上厕所这样简单的事,如果我们能从这些事上开始帮助他们,我估计他们病人的满意度会直线上升,当然,还有医疗技术,收费贵等等的问题,但用他的管理方法,医生的收入与自己的病人数与质量挂勾,医生也只能设法提高自己的医术来吸引病人,如果病人能很快康复,同时在医院里受的痛苦又很少(以人为本,他设定制度:病人疼痛不能忍受时,医生十五分钟内要予以处理),受到的服务又好,恐怕收费成了次要问题了。
用他的方法我结合实际去关心病人,两人下来,感觉效果完全不一样,病人反响很好,有些病人信任我以后有让我说服她老公不要跟她吵架的;有听从我的建议去做体检的,而且是立马让我介绍医生开好单子的(医院也有获利);有连声说谢谢的(病人也获利:她们得到了疾病相关的知识,而且得到了医务人员的尊重),她们信任的眼神真让我感到一种价值感的存在(三方都有利),挺好的.!
我想我会继续走下去!当然,希望中国的医疗也早些走这条道路!
唤醒医疗》这一本书是张中南教授基于自己在中美两国行医和管理医院30余年的从医经历而编写的,作为一名医生,他面对愈演愈烈的医患冲突,不禁疑惑,中国医疗究竟怎么了?在书中,张教授没有简单的探讨如何化解恶化到拔刀相向的医患矛盾,而是更加深层次的探索,从时下中国医疗性质说起,分析“病本位”和“利本位”两种医疗性质的弊端,并基于中国医疗环境给医院指出一条改革路径——人本位医疗,医院借此从根本上改善疗效、安全、效益和医患关系。
在"人本位医疗"这书中讲述了五部分内容,即用证据说话、低伤害高疗效、确保疗效与安全、康复疗效与安全最大化、服务以患者的感受为主导,并对它们之间相互影响,相互制约,相互融合,浑然一体的关系进行了阐述。
“人本位”医疗的实质就是以高度关注病人的诊断和治疗为核心,替代原来以“病”为中心,重病不重“人”的不合理医疗行为,彻底摒弃以“利”为中心只图赢利的“利本位”医疗模式。
归纳起来,有以下几点:
一、 任何医疗决策都建立在最佳科学研究证据基础上,以病人的实际需要为基准。
二、 实行临床路径管理,规范治疗个性化治疗相结合。
杜绝不合理检查、治疗、用药。
三、 以安全的医疗过程与术后的高度关注,让患者得到安全疗效最大化的康复。
四、 推广无陪护管理,让专业人员来做专业的事。
提供一切以病人的感受为主导的服务,给病人充分的尊重;解放家属。
五、 早期专业康复,有效杜绝并发症,缩短出院后的康复时间,降低费用。
从而实现零纠纷、零差错、零事故、零并发症、零感染;达到最佳的综合效果。
能够从根本上满足患者“快点治好病、千万别出事、少花冤枉钱、把我当人待”四项最基本的要求。
谈到护理,让我印象深刻的是,张教授先是直言时下护理的种种短板,进而提出整体护理思路,并结合案列娓娓讲述医院怎么排除阻碍,让生活护理、治疗处置、教育指导,和心理护理骗骗落地。
其中生活护理,相当于我们在正在实施的优质护理,给病人洗头、洗脚、擦身、剪指甲、喂饭喂水、翻身、挠背、还有协助患者大小便等,这些事情难免给人一种印象---全是伺候人的活。
他告诉我们,护士与家属护工做生活护理相比,存在本质区别,病人自己能做的事必须鼓励病人自己去做,护士只做病人身体功能受限而无法做到的事。
若护士盲目的开展生活护理,显然是不尊重护理专业的。
而且效果会适得其反,如引起病人不利的心里暗示,缺少肌体功能锻炼延迟康复。
如果做患者做不到的事效果就不一样,是患者缓解焦虑等紧张情绪,心情舒畅,此外促进护患者关系,更方便护士对患者病情的观察了解,从而更加相信医务人员,促进患者康复。
当然,在开展生活护理之前,应该评估好每个病人的自理能力。
这让我更加理解我们医院正开展优质护理的重要性。
所以我们应该实实在在把优质护理做好,一方面能提高护理人员专业技能与职业地位,另一方面更好的帮助患者,感受我们的关爱,促进康复。
我们的每一位患者都是平等的,其本质是都需要被一颗博爱的心济众博施。
也许很多事情真的就是小事,医患之间也没有那么多的矛盾,让我们围绕“以病人为中心”这一理念,多为病人想一点,唤醒我们的责任心,唤醒我们的职业,唤醒我们和患者之间的真情。
把爱融入工作中,我们整个个医疗行业也慢慢会变得温暖。
经医院领导推荐,读了张中南先生的著作——《唤醒医疗》,其中有一个观点是需要改变当前医院存在的“病本位”和“利本位”医疗模式,继而以“人本位”理念代替。
就让我想到了护理学上“以疾病为中心”的护理理念要转变为“以病人为中心”的护理理念,并有了以下所思索。
医院当前医疗模式的改变,需要国家医疗政策的出台,并且与国家经济发展水平息息相关,也需要时间让大家接受并实行新模式。
作为一名护理人员,表面上对此也无能为力,也很无奈。
其实不然,护理学有着自己的独立性,我们可以在护理上做好“以病人为中心”的护理理念,尽可能的为患者谋利。
以病人为中心是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都把病人放在首位。
为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗护理服务。
我思索过如何把“以病人为中心”的理念具体融入到我们的护理活动中去,我想我们需要站在病人的角度,以病人的身份想:时下我最需要什么?就是说“以病人的需求”为向导展开护理,下面从马斯洛需求层次理论的五个方面探索如何在“以病人为中心”的护理上做的更好!
《唤醒医疗》读后感
清晨,当闹钟又聒噪地嗒嗒作响,强行截断我刚刚渐入佳境的美梦,我睁开睡眼惺忪的眼眸。当微弱的晨光照亮黑暗,新的一天正缓缓地向我走来。
肚子空空如也,嘴巴干渴难耐,找了一瓶清亮的水,咕嘟咕嘟地喝上一口,顿时清醒许多,水滋润了我缺水的嘴唇,润湿了我缺水的灵魂。
洗漱完毕,早餐已经做好,一枚枚透明的水晶饺子,浮在热气腾腾的高汤中,我用勺子舀起一碗,用嘴吹凉,就一口吃了一个,味道鲜美,好吃极了。窗外是一片温柔的`碧绿,没有烈日的照耀,显得那般轻柔,淡淡的绿,清新的绿。我端着饺子,走进这一片醉人的绿色中,绿色撩人,撩拨着我的心弦,仿佛心中奏响了一首欢快的民谣,沉睡的细胞跟着节奏一粒粒都舒展开腰肢,清清爽爽地跳舞,顿时觉得整个人都活了过来。
肚子里微热的饺子,配上眼睛里饱满的绿色,以及吸入胃里清新的空气,让我整个人都活了过来,享受着崭新的一天,这是值得好好呵护与热爱的一天。
一天之计在于晨,这句话一点都不假,但很少有人能在清晨唤醒自己,让每一天都元气满满,扑向自己向往的远方。有时我也会陷入颓废,早晨起来,而不是第一时间去洗漱和吃早餐,而是赖在床上,玩手机,手机是一个能吞噬时间的利器,不一会就能过去一两个小时,等到洗漱完毕,几乎一整个早晨就匆匆而逝,早晨安排的计划,也一一搁浅。那些遥远的梦,还未开始踏出第一步,就草草停滞,如此浑浑噩噩地混日子,日子也开始混你,久而久之,时间流去很多,自己却毫无建树,所以我认为,应该早些改掉赖床的坏毛病,一睁开眼睛,第一时间不是玩手机,而是翻身下床,去洗漱吃早餐,让美食和新鲜空气把自己全身的机能激活,再全身心地投入到自己最擅长的事业中,这样长久下去,才能取得应有的好成绩。
人总有惰性,人总喜欢待在安全舒适区,人总不喜欢改变,但一成不变总让我们在原地踏步,让我们停滞不前。如果不想后半生的生活,都是重复、重复、再重复,就得从现在开始,从不赖床开始,有时简单的改变,也能取得巨大的效果。
唤醒医疗读后感医生
最近,在医院领导的引荐之下,我很有幸读到了张中南的经典著作《唤醒医疗》这本书,这本书从各个方面描述了自己在医疗过程中的点点滴滴,字里行间所流露出来的人间真情和公平、正义的医疗风格都是现代医务人员的学校典范。
《唤醒医疗》的编者是当代著名的骨关节专家张中南,他擅长膝关节损伤以及类风湿性关节炎、老年性骨关节炎、创伤性关节炎的关节置换和关节镜手术治疗。
在该书中,他以独到的眼光遴选了这些貌似平凡却让人读来回肠荡气的医疗细节,它们来自于他的生活,饱含朴素率真之美。
每一则故事都让人怦然心动,都激起我对这位老专家的崇敬。
早在很多年前,世界卫生组织就诠释了医疗的内涵:挽救生命、治愈疾病、延长寿命、提高生存质量,从而使个人效用最大化的医学服务或措施。
逐字理解,该定义不仅蕴含“救死扶伤”,还强调医疗应该满足病人的其他需求,如寿命延长、社会功能最大化等。
但这个定义仍稍显抽象,我们不妨将之进一步具体化,形成人本位医疗的概念:在治疗疾病的过程中,高度关注病人,减少不确定性,尽量满足和缓解疾病和治疗过程中给病人在情感、心理、思想、功能等方面带来的个性化的需求和改变。
事实上,人本位医疗的定义,并不是哪个理论家的创造发明,它反映的正是医疗的内在规律,所有内容均来自医疗本身的固有特性。
现在,我们借助一副医疗路线图,来地理解医疗的基本特性。
一个感冒的病人到医院寻求治疗,感冒即为他的原发性伤病。
可事实上,促使患者决定就医的动因,并不是他已经知道了原发性伤病的诊断,而是感受到感冒带来的痛苦和不适,经过自己试着处理没见任何效果,这时开始焦虑、害怕或紧张。
同时伴有阅读、记忆、理解或饮食等身体功能减退。
也就是说,每当病人求医时,除了原发性伤病,其心理和身体功能均已有异样。
如果原发性伤病持续或恶化到一定程度,还会带来继发性伤病。
比如重感冒时间过长,可能造成病人水电解质平衡紊乱;骨折多、时间长可能导致患者失血性休克等。
由此医生治疗处置原发性伤病时,受“治疗的双向性”的影响,可能治愈原发性伤病的同时,带来风险和副作用,患者进而产生继发性伤病。
这种由于原发性伤病或对原发性伤病的治疗而带来的继发性伤病,必然给患者制造额外的痛苦和功能减退——这一块病人往往始料不及,并且难以接受。
具体到我们现在的医疗路线,通常侧重诊断、治疗原发和继发性伤病本身,却忽略原发和继发伤病给患者带来的心理感受和功能障碍。
之所以存在这种缺陷,源于医护人员普遍横亘一种观念:只要把病人的原发性和继发性伤病治愈,痛苦随之消失,心理自然趋于正常,各种功能渐渐恢复。
现在我们判断病情好转或恶化,主要依赖于观察患者的生命体征。
关键的问题是,当医护人员发现病人的生命体征出现变化,如血压下降、心率加快等,实际上此时病情已经在不断恶化。
那么医疗误差究竟靠什么来解决?
现有的最佳答案,莫过于“全面连续地关注病人”。
此点恰恰属于人本位医疗的核心内涵。
概言之,高度关注病人,是人本位医疗的灵魂;而人本位医疗,则是高度关注病人的表达形式。
需要强调的是,人本位医疗的内容全部来自医疗实践总结,而非源于理论推导或逻辑归纳。
来吧,让我们一起推开人本位医疗这扇大门,唤醒沉睡已久的医疗心结。
今年九月有幸读到了张中南的经典著作《唤醒医疗》。
这本书从各个方面描述了自己在医疗过程中的点点滴滴,字里行间所流露出来的人间真情和公平、正义的医疗风格都是现代医务人员学习的典范。
“人本位”医疗的实质就是以高度关注病人的诊断和治疗为核心,替代原来以“病”为中心,重病不重“人”的不合理医疗行为,彻底摒弃以“利”为中心只图赢利的“利本位”医疗模式。
归纳起来,有以下几点:
一、 任何医疗决策都建立在最佳科学研究证据基础上,以病人的实际需要为基准。
二、 实行临床路径管理,规范治疗、个性化治疗相结合。
杜绝不合理检查、治疗、用药。
三、 以安全的医疗过程与术后的高度关注,让患者得到安全疗效最大化的康复。
四、 推广无陪护管理,让专业人员来做专业的事。
提供一切以病人的感受为主导的服务,给病人充分的尊重;解放家属。
五、 早期专业康复,有效杜绝并发症,缩短出院后的康复时间,降低费用。
从而实现零纠纷、零差错、零事故、零并发症、零感染;达到最佳的综合效果。
能够从根本上满足患者“快点治好病、千万别出事、少花冤枉钱、把我当人待”四项最基本的要求。
《唤醒医疗》这一本书是张中南教授基于自己多年从医经历而编写的,作为一个医生,他面对愈演愈烈的医患冲突,不禁疑惑,中国的医疗究竟怎么了?在书中,张教授没有简单地探讨如何化解恶化到动辄拔刀相向的医患矛盾,而更深层次地探索中国现行医疗的病根,同时因病施治,寻找能改善疗效、安全、效益和医患关系的根本路径。
张教授非常细致地从客观角度分析了现在的医疗问题,但我认为,医疗问题的出现还离不开人文道德。
曾看到过一篇文章,题为“宁为良医,不为名医”,什么是良医?古人有此解释:夫医者,非仁爱之士不可托也;非聪明达理不可任也,非廉洁淳良不可信也。
是以古之用医,必选名姓之后,其德能仁恕博爱,其智能宣畅曲解,能知天地神祗之次,能明性命吉凶之数,处虚实之分,定逆顺之节,原疾疹之轻重,而量药剂之多少,贯幽达微,不失细小,如此乃谓良医。
因此,简而言之,良医是能够详细、全面了解病人的病情,用其爱心为病人选择合适的药物,谨慎治疗的好医生。
什么是名医?顾名思义,可以解释为有名的医生。
古代有不少的名医为世人传诵,像李时珍、华佗、扁鹊等先人给我们树立了做医生的典范,现有华益慰教授的光荣事迹,更树立了从医者想成为一个名医的理想。
世上多一个名医,人间就少一分苦难。
不过今天的人们似乎很幸运,因为我们正处于一个名医辈出的时代,只要略为留心电视广播和报刊杂志,便可发现名医的神踪仙迹。
古诗有云:忽如一夜春风来,千树万树梨花开。
用来形容当今名医辈出现象是再恰当不过了。
如今不仅遍地名医,而且名医的手段也日益高明。
个个都身怀绝技,个个都专治顽症痼疾。
任何难治之病,乃至各种癌症,都有了相应的“克星”。
“克星”们的水平和疗效更是春潮逐浪高,如果某“克星”宣布疗效达到国内先进水平,不过几天,另一“克星”的疗效就达到了国际先进水平。
照此趋势,国人不会再得不治之症,世界医学难题也指日可以攻破。
人们不能不感叹,时下的名医太多了,多得离奇了,甚至多得成灾了。
求名医诊治,钱财被骗事小,个别病家还要冒生命危险。
何以如此呢?原因就在于名医们真才实学者少,假冒伪劣者多。
有病乱投医,病家一时哪能明辨真假。
既然名满天下,便不愁愿者上钩。
古之名医,出于自然,成名也缓;今之名医,出于人造,成名则速。
名出自然者,赖于民众口碑,病家可以依恃。
而时下众多人造名医,则名出不合道理,令人不能不疑。
当医生也和艺人一样,要靠炒作的时候,是幸还是不幸?
古语云:名医达脉者,求之寸口三候之间,则得之矣。
度节气而候温冷,参脉理而合重轻,量药石皆相应,此可谓名医。
有有名而不良者,有无名而良者。
名医固然很好,但纵观社会现状,我们需要的是什么呢?那一定是良医。
良医也有名医的医术,更重要的是,良医具有高尚的心,良医不会叫你无缘无故的检查全身,不会只选贵的不选对的,不会居高临下视患者为草芥。
有了良医,我们才能体会到被尊重,体会到生活的意义。
张教授还曾呼吁与国际人性化的医疗理念接轨,他说这不是舶来品,这其实是中国传统美德的一种回归,为此,他才放弃国外优越舒适的生活环境,积极到国内寻求合作办医。
“老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼”这一直是我们古人倡导的传统美德,但随着西方医疗技术的传入,中国的传统美德反而淡出了我们的视线,因此,我们不得不重新审视自己的工作,找回从医之初的自己,应立志成为一个良医,而不着眼于成为“名医”。
在此,我呼吁全院广大干部职工团结协作,牢固树立“以高超的医术救人,患者至上;以高尚的医德感人,医德至上”的服务理念,并以学科建设、急救体系建设、质量管理体系建设、绿色通道建设、管理机制建设为抓手,不断提高医疗技术和护理水平,不断改善就医环境,不断加强公立医院服务意识,不断提高医院发展力。
学科、项目、技术发展框架布局调整基本到位;人才队伍梯队、学历层次结构更加合理,多学科新技术项目广泛开展技术水平更加成熟;管理制度机制更趋完善;“五化”(就医环境美观化、重点环节标准化、就医流程人性化、设施设备现代化、医院管理信息化)再造基本完成,实现医院外部形象得到提升、内部环境得到改善;医疗设备补充完善、升级换代基本完成;职工福利待遇得到改善;医院凝聚力、团队文化得到提升;业务指标、社会效益成效显著,基本实现党委政府满意、人民群众满意、医院职工满意。
自此,我想以一首我自创的打油诗结尾“当今社会多浮夸,唤醒医疗点缀它,医护工作同舟济,和谐发展靠大家!”
《唤醒医疗》看了以后,感触太深了,对于本文的作者,我已经佩服得五体投地了。
作者张中南,在国内博士毕业后到美国工作多年,著名的骨科专家,回来管理中国的医院。
不仅仅医术高明,医德出众,管理上更是技压群芳,虽说是个医生,但是,他在护士业务与管理方面的见识就让我足够敬重他。
甚至水平远远已经超过了目前的护理管理者本身。
作者更是有心,将他的管理理念,以出书的`形式让大家受益。
本书从中国现在的医疗现状的根源说起,说到现在的医疗现实,无一不是针针见血,但他不仅限于此,他还着手以他的“人本位”的管理理念管理了十几家医院了,现在都已起死回生,也根本不是吹牛而已,医院都是实名存在的。
想想病人都不能解决自己吃饭、翻身、下床、上厕所这样简单的事,如果我们能从这些事上开始帮助他们,我估计他们病人的满意度会直线上升,当然,还有医疗技术,收费贵等等的问题,但用他的管理方法,医生的收入与自己的病人数与质量挂勾,医生也只能设法提高自己的医术来吸引病人,如果病人能很快康复,同时在医院里受的痛苦又很少(以人为本,他设定制度:病人疼痛不能忍受时,医生十五分钟内要予以处理),受到的服务又好,恐怕收费成了次要问题了。
用他的方法我结合实际去关心病人,两人下来,感觉效果完全不一样,病人反响很好,有些病人信任我以后有让我说服她老公不要跟她吵架的;有听从我的建议去做体检的,而且是立马让我介绍医生开好单子的(医院也有获利);有连声说谢谢的(病人也获利:她们得到了疾病相关的知识,而且得到了医务人员的尊重),她们信任的眼神真让我感到一种价值感的存在(三方都有利),挺好的!
我想我会继续走下去!
当然,希望中国的医疗也早些走这条道路!
读唤醒医疗读后感
《唤醒医疗》是一本书写真实医疗现状的书,适合现在正在从事医疗工作的人阅读!以下是《唤醒医疗》读后感,请参考!
有多少次心中的天使,因为现实环境的无奈,而在天空下叹息不已。
又有多少次看见病痛折磨的患者,因为工作上种种的忙碌,而不得不做出“理智的选择”。
这一次次的放弃,一次次的忙碌,使我心中的天使也渐渐的凋零、变的麻木。
我想每一位医疗、护理工作者,从选择这个行业的那天起,肯定都有一颗崇高、无私的心。
我们的梦想难道不是救死扶伤、全心全意为病人减轻痛苦,摆脱病魔吗?刚刚踏进医学神圣殿堂时,为以后的救死扶伤努力学习的决心;刚刚走出学校时,那一颗圣洁的心;刚刚走上岗位时,那种终于可以为病人解除痛苦的自豪;这一切的一切,是我手上这本《唤醒医疗》,再次让我有了那种许久不曾感受的崇高的信念。
我是一名护士,南丁格尔 “燃烧自己,照亮别人。”的崇高信念,时时在我的心中响起。
在整个护理工作中,《唤醒医疗》提到的“整体护理”“优质护理”包括心理护理、治疗处理、生活护理、教育指导。
这种护理模式完美的诠释了“爱心、耐心、细心和责任心” 为此,一名优秀的护士,首先要能站在病人的立场,学会为他们着想,关心、体贴病人,用娴熟的技术和优良的服务为患者清除病痛。
每当那些受伤的,受疾病侵蚀而十分脆弱的生命需要呵护时,我们应该总是第一个时间出现,用我们的双手驱赶病魔,挽回生命。
我想这个时候,所有优秀的护士都应该觉得自己是个天使,一个没有私心,勇于奉献,能为人们减少痛苦与烦恼,带来欢乐与幸福的使者。
此外,理想的护士应是医生的好助手。
护士应认真协调医生的荼,仔细观察病情,及时向医生反映病情,在准确地完成医嘱的基础上,为医生提供更好的治疗、护理方案,及时满足他人的需求。
这是我对“整体护理”“优质护理”的理解。
我们在自己改变自己工作模式的同时,还应该把我们的工作态度和方式也改变过来。
从《唤醒医疗》这本书中,优质护理操作流程这章中,了解到优质护理的操作,共有五步,1.了解病人:我们可以通过读取医嘱、病历、体征、诊断等了解在自己接手前的状况,用于与接管后的病情对照,发现早期变化趋势。
然后护士开始自己观察病人的表情、运动、进食、排泄等了解病人在住院期间的身体状况,及时发现潜在的变化趋势。
再询问病人生活的情况,可以与病人之间互动的了解病人身体的变化。
如果遇到什么变化,及时的进行身体的检查。
检查完毕作出初步的判断,如果有必要,将检查结果及时报告医生。
以便于医生能够及时的做出判断。
2.记录 这里提到几种全新的记录方式,即简化、表格化、量化。
这是为我们在第三步快速、准确的做出判断做准备。
3.评估 我们将之前的了解到的,记录的,做出判断估计。
在护士总结判断后,报告给医生。
4.设计护理方案 这是在医生对病人出现的新情况做出明确的治疗后,再次对病人的情况做出判断,判断需要“观察哪些项目”和“怎么处置”。
5.实施 就是执行护理方案即治疗处置、生活护理、教育指导和心理护理等。
张中南老师明确的说出,“即使再优化的护理流程,落地注定要靠科学的管理”,作为一名合格的护理工作者。
我们必须严格的遵守医院的规则制度。
任何规章制度,如果你从心底里接受它,认为它的存在是必要的、合理的,那么,它对你来说就不是约束,而是保护。
是为你的工作能够更有效,更快速的完成。
为了我们心中的天使,为了我们崇高的理想和信念,为了自己年轻的誓言,你和我背负着张中南老师的殷殷希望,在救死扶伤、治病救人的道路上越行越远。
读了《唤醒医疗》这本书使我感想颇多,张中南教授从当今医疗表象中剖析了我们这个医疗大环境的现状,现在的医患关系如此紧张,如一张绷紧的弓箭,一触即发。
而出现一系列的打人和砍人事件。
这无声的给我们每位医护人员敲响了警钟。
在 “人本位医疗”这本书中体现了五部分内容,即依靠证据的诊断、身心伤害最小化的准确治疗、确保医疗安全的整体护理、实现安全和疗效最大化的康复、以病人的感受为主导的服务,并对它们之间相互制约、相互辅助、相互融合、浑然一体的关系进行了深刻论述。
在病人就诊时的心理中,张教授讲到“快点治好病、千万别出事、不花冤枉钱、把我当人待”。
这就要求每位医护人员尊重病人隐私,带着感情(善良、医德、亲近为主导的感情)检查病人;在我们的整个行医过程中,绝对不以盈利为主要目的;同时我们要充分考虑病人的经济承受能力。
为病人提供安全、有效的医疗全过程中,切实实施“人本位医疗”理念;不让病人多花冤枉钱,哪怕是一分冤枉钱,我们都应该觉察到,并为此感到愧疚,从而去吸取教训;在我们的诊疗过程中,应有这样的一根弦,即时刻关注病人的心理感受和人格尊严,不能用看大上海(戴有色的眼镜)的眼睛去看待病人。
须知,我们的每位患者都是平等的,其本质是都需要被一颗博爱的心济众博施。
而在护理工作中,在重视每一位病患的前提下,更应高度重视危重症和围手术期病人,连续跟踪病情转归,让患者得到安全效果、最大化的康复。
不管从张教授的书中还是从我们实际情况来体验,我们都知道并且应该知道,采用“人本位医疗”可有效降低并发症的发生率,减少甚至避免安全隐患,最大化地体现医生诊疗技术水平,减轻病人的痛苦,提高医疗的效果,从而达到促进医患和谐、提升医院形象、实现治疗价值最大化的目的。
就拿我们骨科九楼的全膝关节置换术患者疼痛这一点来说吧,以前患者在手术以后都是痛得昏天黑地,但是我们没有意识到患者疼痛的剧烈程度和患者初始愿望之间的鸿沟般的差距,对于患者疼痛的解释,以前是:“疼痛就这样的,这个毛病肯定疼痛的。
哪有这么大的手术做了不痛的呢。
”虽然说得到了部分患者家属的理解,但是大部分患者及患者家属还是不理解的,因为,须知患者来医院是治病的,而不是来遭罪的;因为,须知绝大多数患者只能看到他们目前的苦难,不会去幻想、延想过了这段苦难日子过后的幸福生活。
其实说句实话,那个时候我们自己也不敢肯定患者的这样的情况下的最终结果。
而我们都知道,疼痛会导致一些列不良影响,比如患者情绪波动很大,比如长时间疼痛后对医护人员的不信任,比如使其他患者产生恐惧心理,比如全身应激性反应,再比如患者不敢功能锻炼等等等等。
这些都阻碍了我们诊治过程中的出事设想的实现,即患者康复后与正常人无异。
而如今,我们科室对于全膝置换术的患者在疼痛管理方面采用了超前镇痛的理念,即在手术前2天即给予镇痛药(塞来昔布胶囊最大浓度的维持在48小时后开始),术中使用局封药局部注射,对痛域较低的'患者,采用术后镇痛泵对症治疗。
对于患者的疼痛主诉,去相信患者真的很痛,并尽力去缓解其疼痛症状。
现在我们科室的全膝关节置换术的患者术后疼痛较以前明显改善。
同时随之而来的是患者在疼痛不剧烈的情况下敢于按照我们的要求去训练膝关节,而且疼痛程度与患者心中的接受程度差不多甚至更低,对我们的医护人员也感到满意。
且从近几年来看,很多患者都是出院患者介绍过来的。
往事不堪回首,其实我们对于自己的改进到底是在哪里我们医院也有自己的一个观点,一个与张教授在术中倡导的观点非常相近:这就是陈院长随时挂在口头上的理念“以病人为中心”。
张教授在书中还提到人本位护理,即在治疗疾病的过程中高度观察和巡视病人,观察、判断处理病情,尽量满足病人在身心和情感等方面的需求。
而在平时的生活中,除了照顾病
人在住院期间的日常生活外,还要根据病人病情的需要,提供科学的护理;运用专业知识和临床技能在病情发生变化的情况下,及时告知医生并提醒医生采取相应的措施。
早期观察到病情变化,并采取积极、有效的措施预防疾病进展,可以减少并发症的发生、确保病人的安全以及促进康复。
比如,在平时的日常工作中,护士观察病人引流液时,在观察切口皮肤的同时还要通过引流液的颜色、性状、量,判断病人是否有活动性出血、感染等情况。
这样才能更好帮助医生了解和治疗疾病。
在生活护理前,首先要评估病人的能力,告知病人贯穿生活护理的整个过程中他们才是主体,并积极鼓励病人、提高病人的积极性,使其主动地参与我们的医疗活动。
“人本位护理”理念的灌输,更有利于我们开展优质护理服务。
不仅能给病人提供舒适安心的诊疗环境,还能帮助医务人员更早更全面的了解掌握病情变化,能细心的观察患者的病情,更好的服务患者。
在做好临床医护工作的同时,我们还应该建立更加完善的考核体系,用它来框定自己。
在自我约束的基础上,请旁人一起监督自己的行为,不断巩固和更新自己的专业知识。
在言行举止中规范自己,提升自己的能力。
同时每位领导也加入其中,起到模范带头作用,让每位医务人员在工作的道路上,都有一条指路的标志线。
《唤醒医疗》书中的很多观点都值得我们去学习,在不断完善制度和工作的同时,相信一定可以改善医患矛盾的现状,促成一个和谐安全的医疗环境。
细读唤醒医疗,品味人本位医疗。
曾几何时,我对逐渐商品化的医疗状况堪称担忧。
面对当前如此恶劣的医患关系,不仅让我们陷入了深深的沉思。
从事护理工作几十年,护理管理十几年,随着各行各业渐渐进入商品经济时代,我们医疗行业也被带入了医疗商品经济的大潮。
记得在刚刚步入工作岗位时,我们曾在老一代医疗前辈身上,目睹、实践过关爱病人的种种举动,我们都曾在神圣的岗位上默默为患者做着作为一位医务人员应该做的一切。
可后来随着经济大潮的冲击,一切向钱看,使我们部分“医者父母心”的从业人员只看到了钱的存在,当然我也不例外。
在科室担任护士长期间,随着科室的发展,作为管理者想到的只是收入多少,怎样为科室创收,我们每个月能拿多少绩效,而在此基础上我们忽略了病人的感受及经济承受能力,自己也曾扪心自问过:我们收的是否是黑心钱?可是为了大家的利益又不得不放弃良知。
直到如今社会上的医患关系日益紧张,医务人员时常遭到人身攻击,部分患者再也不认为“医者为父母”,此时国家也下定决心进行医改,我们才悔悟如今医疗模式的巨大缺陷,意识到“病本位”、“利本位”对我们医疗界的侵蚀。
自从张中南教授在我院第一次讲课,对国外医疗模式与我国医疗
现状进行了比较。
院领导高度重视,立即行动起来,要求把医疗行为的重心放在“人本位”医疗上来。
实施一段时间后,我院人本位医疗的事迹在各科室各部门不断涌现,大家也谈了深刻的体会,效果逐渐显现。
回归本能,回报老百姓,提高核心竞争力成为我院目前的重要任务。
实施人本位牵一发而动全身,背后务必具备一个畅通的支撑系统,要想人本位医疗在医院扎根,医院全系统都得随之转动。
作为机关服务部门的我,也深刻体会到了“人本位”的内涵,医院的核心是怎样高度关注病人,更好的让病人和家属满意,提高治疗和康复效果。
而机关服务部门在贯彻人本位时,更重要的是怎样更好的为临床一线服务,充分调动全院职工的积极性。
作为在全院范围内进一步完善绩效考核的我,更值得深思。
本来被部分员工视为“找茬的考核”,却具有在其他管理环节不可替代的功用:敦促目标完成、挖掘潜在问题、据此分配利益、调动积极性、促进个人和机构成长等等,都将成为院科两级的共同目标。
自试点科室配置科秘书以来,我顶着大家对此角色的不理解,在指导科秘书实施绩效考核八个多月的时间里,不断鼓励科秘,协调解决工作中的困难,帮她们出谋划策,为顺利开展工作,我本着不违背绩效考核原则的目的,多与科室负责人沟通交流,在按照科室原来考核的基础上引导大家向着多劳多得,优劳优得的考核目标靠近,实施了如下措施:
一、协助科秘了解掌握科室原来的考核方案及实施细则,协助制
定工作量化表、质量考核表。
二、将新制定好的考核细则及方法,在科主任、护士长的协助下在全科公开通过,为具体实施奠定基础,避免矛盾。
三、教会科秘在实施考核中的沟通技巧,注重考核中注入“情”字,让大家知道考核不是目的,促进工作才是目标,避免将考核扼杀在萌芽中。
四、协调信息科、财务科给予帮助,让科秘对科室指标收集及财务收减支有所了解并教会分析。
五、定期对科秘进行培训及个别指导,完成了所有临床科室3月份量化指标的收集,并对存在的问题给予指导修订。
六、根据院里对科室的考核,引导科秘逐渐进入角色定位,向承担医疗质量考核的先行军迈步。
七、定期召集科秘进行一次讨论,对考核中存在的问题进行分析积极协助解决,并让试点科室科秘进行指导,传授经验。
八、协助科秘按时完成考核任务,定期对她们的工作进行测评,了解临床医务人员对科秘设置的必要性,工作改进的要点,不断总结改进,为稳步提高科室总体质量而努力。
记得张教授曾经说过的一句话对我印象深刻,那就是“实施人本位一定要让你的服务对象满意”。
我们做绩效考核的目的:让全院大部分职工感觉绩效能够体现自己的劳动价值,成为工作和学习的动力,让医务人员更好的为患者做好人本位医疗。
目标“让患者满意”的轨道上。
以上为本人对“人本位医疗”深刻理解后,就自己如何贯彻人本位在本职工作中实施的一点感受。
《唤醒医疗》读后感
张中南教授继《唤醒医疗》之后的又一著作《唤醒护理》,是一部给我触动非常大的作品。在这部书中,对人本位整体护理的起源、内容、流程以及护理管理做了更系统、更全面的梳理,对于显著改善医疗、安全、效益和医患关系,确保优质护理真正落实有着现实的指导意义。
通过阅读这本书,我们在实施优质护理的过程中知道做什么,懂得为什么,掌握怎么做。认真贯彻人本位整体护理能看到明显的成效,运用科学的弹性排班法,有效地缓解了人力资源的不足。良好的服务态度及行为是提高护理质量,为患者提供最佳服务的关键。我们的护理工作要求做到五点:仪表美一点、问候多一点、巡视勤一点、观察细一点、业务精一点。尤其是我们真诚的微笑、关切的眼神,拉近了与患者的距离,增加了理解和包容,为沟通架起了一座稳固的桥梁。
以往的医患纠纷大多数都是源于患者对医护人员的隔阂感、距离感、不安全感,对病情、疾病知识的不了解。很多时候,觉得患者是无理取闹,不懂就乱说一气。后来反过来想想,这不正是我们要告知他们的吗?是我们的一些宣教工作做得不够,关心病人不够。当我们把更多的时间投入到接触病人、巡视患者及健康教育工作中时,我们对病人的病情、治疗情况及生活需求就会了如指掌。当然,病人也能体会到我们的优质优质护理服务。在产房工作时,由于产房的特殊环境,造成产妇家属的担心焦虑,担心产妇中午吃饭吃不好,上厕所不方便,有困难无法解决,疼痛无法忍受等。这时就靠我们的态度和责任心来解决问题了。产妇进入产房时,我们先做自我介绍,为她介绍产房的环境和物品的'使用方法;协助她们的活动,及时满足她们的需要;如午饭时,协助产妇坐好、洗干净手后,将饭菜及餐具摆放在方便安全的地方,协助产妇进餐,并做相应的饮食指导;在产妇需要帮助时,我们随叫随到;在产妇进入产程,疼痛难忍时,耐心为其讲解分娩的进程,消除其紧张恐惧的心理情绪,鼓励产妇增强信心、配合工作,尽快结束分娩。这些亲身的经历,让我感受到了产妇发自内心的感激及对我工作的肯定,虽然我个人的力量十分的微小,但是我希望可以带给患者坚强的信念和力量。
最后我想说,《唤醒护理》让我领会到,只有发自内心的主动为病人服务,才能真正地让患者受益,让患者满意。我相信和谐的医患关系在我们的共同努力下,一定会实现。
唤醒护理读后感
近日经院领导推荐,来认真翻看《唤醒护理》,很有感触,她不是教科书,却有着教科书的精髓;她不是制度规范,却是制度规范的标准和依据;她不能被生搬硬套,而应理解后再去创造。
此书主要讲人本位整体护理,显著改善疗效、安全、效益和医患关系,能确保优质护理真正落地。目的就是帮助我们在实施优质护理的过程知道做什么,懂得为什么,掌握怎么做。本书对人本位整体护理的起源、内容、流程以及护理管理做了更系统、更全面的梳理。卫生部近几年推行优质护理服务,就是旨在推行以人为本的责任制整体护理。
认真贯彻人本位整体护理能看到明显的成效:我们在操作的过程中实施病情观察、教育指导、心理护理等整体护理流程;依靠证据评估来确保医疗安全和防止康复延迟;通过计时评质的绩效考核调动了我们的积极性,提升了专业化水平,提高了工作效率;再加上运用科学的弹性排班法,有效地缓解了人力资源的不足。良好的服务态度及行为是提高护理质量、为患者提供最佳服务的关键。我们的护理工作要求做到五点:仪表美一点、问候多一点、巡视勤一点、观察细一点、业务精一点。尤其是护士们真诚的微笑、关切的眼神,拉近了与患者的距离,增加了理解和包容,为沟通架起了一座稳固的桥梁。
我们烧伤科本身就是优质护理病房,每天早上7:30,我们会面带微笑准时来到病房,为每一位患者及家属带来最真挚的问候,整理床单元,打好开水。帮班护士6:00就会来到病房,为生活不能自理的患者漱口、洗脸、喂饭。对生活半自理或完全不能自理的病人我们协助他们翻身、拍背、功能锻炼,并认真讲解功能锻炼的重要性,取得患者配合;对生活能自理的病人,我们做得更多的是健康教育。上午是治疗最繁忙的时候,大家迈着轻盈的步伐,穿梭在病房内,主动及时地为患者提供护理服务,杜绝了呼叫加液。病床前,亲情称呼:爷爷、奶奶、叔叔、阿姨、老师等让患者倍感亲切。在病床前,或开心交谈、或作细心疾病指导、或给予体贴的梳头、修剪指甲、理须等,一切都是那么自然。护患之间少了隔阂,多了份亲切和理解。下午,我们会根据级别护理要求,为卧床病人擦洗,及时主动的解决他们各项护理生活问题。真真把护士还给病人,让病人、社会和自己满意。见到病人真诚的笑容时,作为科室的一员我感受颇多。
前些日子看了电视剧《心术》,电视剧中一些医疗纠纷均源于患者对医护人员的隔阂感、距离感、不安全感,对病情、疾病知识的不了解。很多时候,觉得那患者无理取闹,懂么不懂乱说一通,后来反过来想,这不正是我们要去告知他的吗?是我们的一些宣教工作做得不够,关心病人不够,从而使患者产生不安全感、距离感。当我们有更多的时间投入到接触病人、巡视患者及健康教育工作中时,我们对病人的病情、治疗情况及生活需求了如指掌。当然,病人很快也体会到改变护理模式的好处了。那天我上日班巡视病房时,有一位输液病人正发愁家属不在如何上厕所时,我早就观察到这一点,细致周到的`帮助病人解决了这难言之隐。还有许多的亲身体验,让我们深深体会到来自病人的、发自内心的感激及满意之情。我们个人的力量是微小的,希望我们化点滴为汪洋,让和谐的医患关系传遍大江南北。
最后,我想说:唤醒护理就像一位和蔼的老师,虽然她并不完美,但她耐心的教会我如何与病人相处,逐步的让我领会到只有发自内心的主动为病人服务,才能使我们和病人都快乐,才能真正提高护理质量。我体会到:唤醒护理就像是引领着我不断前进的启明星。我相信:有了她的陪伴,我会成长的更好。
唤醒护理读后感
”唤醒护理”,第一次听到这个词的时候,意识里出现的是:这是一个新的护理模式,新的概念。但是当我读了《唤醒护理》这本书后,发现并不是这样的,此书中的”唤醒”是作为一个动词而用的,它在唤醒我们护理工作者和护理管理对护理工作的本质认识。
”以人为本”,这个我们一直挂在嘴边的词语,却没有真正理解和落实到行动中,书中明确指出了我们要尊重患者,关注病人的身体和心理的感受,尽快解决患者的痛苦,将患者作为一个整体的人来治疗,来护理,从情感、功能、心理等多方面来满足患者需要,关注人、关心人,重视人的个性,真正做到把人当做人,而不是疾病的附属躯体。只关注了疾病,忽视病人本身的感受,忽视了病人对疾病的认识和期望,没有很好的沟通,所以才会有患者对当下医疗和护理的不满意和越来越多的纠纷发生。
为了更好的服务于每一位患者,作为一名临床护士,我认为就临床护理工作,我们必须做好以下几点:
护理工作不是简单的执行医嘱、打针发药等等。记得我们刚开展优质护理的时候,因为不了解优质护理的内涵,以为给病人洗头、剪指甲、擦身,在生活x上照顾病人就是优质护理了,以为给病人生活护理就是为了让患者满意度提高。但读了《唤醒护理》之后,我明白了优质护理的真正内涵,也明白了写这本书的作者的目的与用意。
生活护理实质是专业的照护,焦点是判断病人的生活自理能力,并要观察病人身心情况。我们可以通过生活护理去发现病人的病情变化,可以通过生活护理为病人带来舒适感、安心感、被关怀感。所以我们应该转变护理理念,从细节做。起,变被动服务为主动服务,变主动服务为感动服务。
随着人民的生活水平的提高及全国医保的实施,医疗事业也不断发展,同时也面临很大的压力与挑战。近几年,护理队伍注入很多新生力量,但这些新生力量缺乏临床工作经验,工作中经常出现被患者”问倒”的局面。这样就使我们的患者对我们的信任度大大降低,对我们工作的满意度就会降低。只有做好护士的各种基础知识、专科知识、沟通技巧、法律法规等知识的培训,让护士在护理工作中做到心中有数,可以对病情做出快速判断,避免延误病情。
就拿每天午后测量生命体征来说,询问病人24小时有无解大便。有些护理是这样的:没解过就记”o”,解3次就记”3”。但有些护士就不一样,没解过的患者,就多问几句:几天没解了,吃的多不多,活动情况怎么样。解了3次就问:解出来怎么样的。稀还是不稀,颜色怎么样,吃了些什么东西。这两种工作态度就不一样,通过询问可以了解患者的排泄情况,甚至其他情况等等。
护理不仅对于患病的人,还针对亚健康和健康的人。在我们甲状腺科,对于术后的定期复查就显得非常重要,正确有效的专业指导以及正确的术后健康宣教能让患者减少不必要的痛苦,预防并发症的发生。
动态,其实贯穿护理工作的始终。真正的护理,从健康到疾病,从疾病到恢复健康,及之后的`健康跟踪,这其中就是一一个动态的过程。责任护士要做到把病人当成自己的亲戚、朋友,而且要是永久的朋友,时时、事事为朋友的健康负责,才是我们护士的职责。
总之,我们作为一名护士,做好本职工作,尽心为病人考虑,以人为本,努力做到优质护理。
唤醒护理读后感
唤醒护理读后感例文,一个好的护理该是怎么样的呢?以下是小编带来的唤醒护理读后感例文,欢迎阅读!
"唤醒护理",第一次听到这个词的时候,意识里出现的是:这是一个新的护理模式,新的概念。
但是当我读了《唤醒护理》这本书后,发现并不是这样的,此书中的"唤醒"是作为一个动词而用的,它在唤醒我们护理工作者和护理管理对护理工作的本质认识。
"以人为本",这个我们一直挂在嘴边的词语,却没有真正理解和落实到行动中,书中明确指出了我们要尊重患者,关注病人看病时身体和心理的感受,尽快解决患者的痛苦,将患者作为一个整体的人来治疗,来护理,从情感、功能、心理等多方面来满足患者需要,关注人、关心人,重视人的个性,真正做到把人当做人,而不是疾病的附属躯体。
只关注了疾病,忽视病人本身的感受,忽视了病人对疾病的认识和期望,没有很好的沟通,所以才会有患者对当下医疗和护理的不满意和越来越多的纠纷发生。
张中南先生书中所说的,很多都是我们护理工作者的心声,很多东西我们没有办法改变,例如医疗环境恶劣,很多工作护理人员做不到位等。
但是作为一名临床护士,我认为就临床护理工作,我们必须做好以下几点:
1、首先要转变我们的护理观念。
不是简单的执行医嘱、打针发药等等。
记得我们刚开展优质护理的时候,因为不了解优质护理的内涵,以为给病人洗头、剪指甲、擦身,在生活上照顾病人就是优质护理了,以为给病人生活护理就是为了让患者满意度提高。
但读了《唤醒护理》之后,我明白了优质护理的真正内涵,也明白了写这本书的作者的目的与用意。
生活护理实质是专业的照护,焦点是判断病人的生活自理能力,并要观察病人身心情况。
我们可以通过生活护理去发现病人的病情变化,可以通过生活护理为病人带来舒适感、安心感、被关怀感。
所以我们应该转变护理理念,从细节做起,变被动服务为主动服务,变主动服务为感动服务。
2、必须熟练掌握各项专业技术,扎实专业知识,让患者信得过。
随着人民的生活水平的提高及全国医保的实施,医疗事业也不断发展,同时也面临很大的压力与挑战。
近几年,护理队伍注入很多新生力量,但这些新生力量缺乏临床工作经验,工作中经常出现被患者"闻倒"的局面。
这样我们的患者对我们的信任度就大大降低,对我们工作的满意度就会降低。
只有做好护士的各种基础知识、专科知识、沟通技巧、法律法规等知识的培训,让护士在护理工作中做到心中有数,可以对病情做出快速判断,避免延误病情。
3、护理工作要主动,细心,有责任。
就拿每天午后测量生命体征来说,询问病人24小时有无解大便。
有些护理是这样的:没解过就记"o",解3次就记"3".但有些护士就不一样,没解过的患者,就多问几句:几天没解了,吃的多不多,活动情况怎么样。
解了3次就问:解出来怎么样的。
稀还是不稀,颜色怎么样,吃了些什么东西。
这两种工作态度就不一样,通过询问可以了解患者的排泄情况,甚至其他情况。
4、指导患者正确的参与护理
护理不仅对于患病的人,还针对亚健康和健康的人。
在我们五官科,对于术后的定期复查就显得非常重要,正确有效的专业指导与宣教能让患者减少不必要的痛苦,预防并发症的发生。
对于亚健康和健康的人,我们要指导他们如何对自己的健康进行管理。
对他们进行健康宣教,这样可以有效的预防某些疾病或尽早地发现疾病,这其实也是我们护士的一个职责。
5、护理要动态
动态,其实贯穿护理工作的始终。
真正的护理,从健康到疾病,从疾病到恢复健康,及之后的健康跟踪,这其中就是一个动态的过程。
责任护士要做到一旦护理一个病人,就要成为永久的朋友,时时、事事为朋友的健康负责,才是我们护士的职责。
总之,我们作为一名护士,做好本职工作,尽心为病人考虑,以人为本,努力做到优质护理。
读了《唤醒护理》这本书后,我的心情很沉重,这本书给我的感触还是颇深的,护理人不足,医护配合被动机械,过度治疗占用时间,陈旧式护理模式等等,这就是现在的护理现状,确实存在很多问题,要想改善达到理想化程度或许还需要一个慢长的过程,但如此现状下,我想我们自己还是可以做些什么去有所改变。
是的,我们站在病人的角度进行护理,以病人需求为向导,多为病人想一想,唤醒我们的责任心,唤醒我们的职业,唤醒我们与病人之间的真情,也许医患关系就会更和谐了。
随着病人保护意识的增强,作为一名护士,我深刻地体会到护患沟通在工作中起着重要的作用,患者来到医院感到恐惧,缺乏安全感,这时,我们的一个微笑,几句亲切的话语,细心的环境介绍都能拉近患者于我们的距离,与病人有效的沟通让病人了解我们,使病人产生信任感,自觉地将自己融于病人之中。
清晨,我们踏入每一间病房,向病人微笑的介绍自己,变被动服务为主动服务,变主动服务为感动服务,主动的介绍自己,把年长的患者可称呼为老人家或老太太,家属可称为大伯,大娘,或伟伟的妈妈,凡凡的爷爷等等,切记不要单纯以床号或平常中常称的叔叔,阿姨等,改变以往的护理称呼模式。
护士进出病房,不知道关门,叮嘱后仍不记得,我觉的这时责任心的问题,是服务意识不强的表现,无论出于何种原因,既然选择了护士这个职业,在工作中,一些微不足道的细节,我们都要加以重视,如,给病人扣背,体疗时,超声雾化等护理操作时,我们可以边数数或哼歌,这些操作可以在与病人交流中完成,当患者给予配合时,应别忘了说声谢谢,在为病人做治疗时,对病人的关心和体贴可体现出一些细微的动作中,,如,触摸病人的额头,在寒冷飞冬天,帮病人掖一下被角,,倒杯热水等都可以温暖患者的心,,我们常常抱怨治疗处置工作占用了我们的大部分时间,没有精力去做心理护理,教育指导,生活护理,,其实这些工作无处不在,无时不可,在治疗处置的过程中,我们和患者的每一次沟通都可以起到教育指导的作用,而看似平常的拉家常也可以是了解病情心理有效时机。
为患者减少痛苦和烦恼,带给他们更多的幸福和快乐就是我们每一个护理工作的使命。
此外,理想的护士应是医生的好帮手,构建和谐的医护关系,护士应认真仔细观察病情,及时向医生反映病情,在准确地完成医嘱的基础上,为医生提供更好的治疗,护理方案,及时满足患者的需求。
为了我们心中的天使,为了我们崇高的理想和信念,在救死扶伤,治病救人的道路上越行越远。
当医院推荐我们读这本《唤醒护理》时,我就一口气读完了它。
其实一开始是抱着好奇心去翻阅它。
作为一名骨科护士,心想着一名骨科医生写了一本护理方面的书,他会写些什么呢?于是打算随便翻看几页,结果却翻完了最后一页。
合上书的时候,我的心情很沉重。
这本书给我的感触还是颇深的`。
护理人员数量不足,过度治疗占用时间,专业技能差强人意,护士积极性受挫,医护配合被动机械,护理排班粗放僵化,护理收费远低成本……这就是现在的护理现状,确实存在很多问题。
要想改善达到理想化的程度或许还需要一个漫长的过程,但在如此现状下,我想我们自己还是可以做些什么去有所改变的。
首先要转变我们的护理观念。
不是简单的执行医嘱、打针发药等等。
记得我们刚开展优质护理的时候,因为不了解优质护理的内涵,以为给病人洗头、剪指甲、擦身,在生活上照顾病人就是优质护理了。
所以一开始都很排斥开展优质护理,觉得奖金不增加,而活儿却要多干了。
并且也拉不下脸来干这些没有技术含量类似保姆的活儿。
但由于医院风风火火的开展了所以只能流于形式并不发自内心的开始做了。
之前,我也对优质护理有很多的不理解。
以为给病人生活护理就是为了让患者满意度提高。
但读了《唤醒护理》之后,我明白了优质护理的真正内涵,也明白了写这本书的作者的目的与用意。
生活护理实质是专业的照护,焦点是判断病人的生活自理能力,并要观察病人身心情况。
我们可以通过生活护理去发现病人的病情变化,可以通过生活护理为病人带来舒适感、安心感、被关怀感。
我们还可以通过生活护理为医院带来社会效益,最终也将为我们自己带来收益。
所以我想我们都应该转变我们的护理理念。
从细节做起,变被动服务为主动服务,变主动服务为感动服务。
虽然现在过度的治疗花费了我们护士大量的工作时间,我们分身无术,但我们还是可以在有限的时间尽可能多的为病人做些什么。
在治疗操作的时候,顺带多和病人沟通,细心地多观察病人。
上个月有个80多岁的老太太,由于基础疾病多,精神状况很差,不会言语,表情淡漠,四肢略僵硬。
因为她不会交流,所以其他护士进去给她进行护理操作的时候都只和她家属沟通,不与老太太讲话。
但我每次进行护理操作时都还是把她和其他正常病人一样对待,和她进行沟通。
会先喊她一声“婆婆”,给她一个微笑,告诉她“婆婆,我给你打针了哦”“婆婆,我们翻下身吧”。
有时也会握握她的手,顺顺她的头发。
后来,她每次见到我就会主动对我微笑了,还会颤抖着手伸出来主动和我握手。
她的家属跟我说:“张护士你最有礼貌了,我妈妈特喜欢你,平常都没有表情的,只有看到你她会笑。”这时,我深深体会到一句话:付出总是会有回报的。
是的,我们站在病人的角度进行护理,以病人需求为向导,多为病人想一想,唤醒我们的责任心,唤醒我们的职业,唤醒我们与病人之间的真情。
也许,医患关系就会更和谐了。
唤醒护理读后感
很遗憾我是以“非情愿”的方式读到《唤醒护理》这本书,现如今非常庆幸自己读了这本书,也很荣幸有这次“非情愿”的机会学习。本书的开篇便有个直击心灵的问题“护理的作用是什么?”,我不禁沉思,从业两三年我从未想过类似的问题。起初我学习护理专业也并非自愿,只是源于各种机缘巧合的方式下学习,做事各个方面也是觉得做好本分就行。
读了《唤醒护理》让人豁然开朗,本书一针见血的指出护理上的五大缺陷:护理人员数量不足、过度治疗占用时间、专业技能差强人意、护士积极性受挫等。作为刚入职几年的精神科护士,很多方面是自身努力没有办法改变的,而能变的就是对自身问题去改进、提高。
首先,努力提高专业技能。精神科专科护士很多专业技能都不如综合性医院,这是我刚入医院的第一感觉。各有所长,精神科擅长精神科的病情观察,却也对其他方面的病情观察有所缺陷,就算观察到可能知识盲区也并不知晓怎样护理,加强自身理论的学习是作为护理人员一直应该做的事情。
其次,尽快转变护理观念,并主动观察、善于观察。什么是真正的护理,本书给出解答。人本位整体护理如此重要!形象地讲,其意义与作用就是让护士成为医生的哨兵。她们就像战斗中的侦察兵,不是主力作战部队,却可以发现敌情,防患于未然。她们也是病人的守护神,时刻看护着病人,及时发现问题。这就说明病情的`观察尤为重要,可以有个超前思维做好预防及时给予处理,防止病情的加重。之前科室有位体重100公斤患者,每天夜里睡眠期间她常会不定时地自己坐起呼吸再睡觉,有位护士查房发现该患者是在咳嗽、有痰不适,就及时报告医生,后遵医嘱给予雾化吸入、止咳治疗,患者睡眠改善明显。假设护士只是常规巡视患者睡眠动态,未观察到患者有痰咳不出的特殊情况,很有可能该患者会发生痰窒息的意外。
最后,需拥有同理心、同情心。与其说读《唤醒护理》有感,我更觉得像是自我反省,反省我自身的不足,反省自己工作中是否有做到像书中所说要有同理心、同情心。引用书中的话:“爱在左,同情在右,走在生命路的两旁,随时撒种,随时开花,将这一径长途,点缀得香花烂漫,使穿枝拂叶的行人,踏着荆棘,不觉得疼痛,有泪可落,却不是悲凉。”曾经看过一则新闻,某医院icu护士为了解病人吸痰及气管插管的痛苦,亲自让医生给予气插,为的就是设身处地的感受病人的痛苦,提供患者更好的服务。
护理面对的是人,从业道路肯定有困难和变化,更有考验和承担。我们作为护士要学的、要改变的有很多,但我相信,为患者健康服务的护理道路将是一片光明的。
唤醒护理读后感
第一次拿到《唤醒护理》这本书的时候,没有太大惊喜,因为我觉得只要讲到医疗大部分都是关注医生,特别关注护理的倒不是很多,在大多数患者或者家属眼中护士只不过是完成任务的一个机器,医生让你干什么你就得干什么,患者康复了医生是神医,却很少有人知道护士的艰辛,所以导致护士的地位也就成了隐形的“翅膀”,而不是南丁格尔般的“白衣天使”。
拿着书本胡乱的翻了一通,更别说用心去读了,不喜欢那种长篇大论,有一次也是无意中翻了几个案例,发现还特别有意思,医生不合理用药,护士上班只是为了完成任务导致患者出现生命危险等等,接着分析出现这种问题的原因,遇到这种状况该如何去处理,勾起我的好奇心,于是就对号入座,想想本科室的现况再结合自己的临床亲身经历,还确实是那么回事,于是开始关注这本书。只是作者提出的什么“人本位整体护理”对这个概念还是有些模糊的。带着这个问题开始用心关注这书。
其中讲解了现在的护理现状及缺陷,护理人员数量不足,过度治疗占用时间,专业技能差强人意,护士积极性受挫,医护配合被动机械,护理排班粗放僵化,护理收费远低成本……确实存在很多问题。要想改善达到理想化的程度或许还需要一个漫长的过程,但在如此现状下,我想我们自己还是可以做些什么来改变这些现状的。
南丁格尔在她书中曾经写过,护士的工作对象不是冷冰的石头、木头和纸片,而是有热血和生命的人类。护理的工作是精细艺术中最精细者,护士必须具有一颗同情的心和一双愿意工作的手,确实是这样,有时候换个角度想想,生病后躺在病床上的是自己的亲人,你会怎么做,陌生的患者不能要求你把他当亲人,就当做你的朋友,他会感激你一辈子,你的内心深处也会觉得特别心安很有成就感。
说到这里,《百姓故事》曾重点报道过重庆医科大学附属第一医院护理部副主任赵庆华老师的事迹,“第45届南丁格尔奖”获得者,颁奖大会在北京人民大会堂举行,据了解,今年,全世界共有18个国家的36名护理工作者获得本届南丁格尔奖章。而赵庆华老师正是我国获奖的5名护理工作者之一。谈及此次获奖,赵庆华老师说,这份荣誉不仅仅是属于她的,更属于整个重庆卫生系统、重庆市红十字会等与她共同努力的单位。我们此时看到的是她获奖的荣誉光鲜亮丽的一面,又有多少人知道她背后的辛酸,又付出了多少才得此殊荣。
1991年1月,28岁的赵庆华老师在心血管内科工作,和丈夫结婚3年的她得知自己已经怀孕两个月。为了不影响工作,她还是坚持上班。就在那个月,她被安排照顾一名罹患胃平滑肌肉瘤合并冠心病的50多岁女性。赵庆华在护理方面无微不至的照顾,让郏秀云对赵庆华充满信赖。然而,长时间接触各类化疗药品,加之高强度的工作,已经有近4个月身孕的赵庆华意外流产,仅休养了两天半的她,又因为担心病人病情重新回到岗位,继续夜以继日的工作。
然而,却因为小产后没有得到及时休养而落下并发症,造成终身不孕。她原本也能成为一位幸福的母亲,却因为坚持照顾离不开她的患者,彻底失去了当妈妈的机会。从事护理工作的33年间,她照顾了11万以上的患者,一直坚守“爱人如己”的信念,将自己的母爱升华给每一位照料的病人。我也是一位母亲能知道如果失去自己的骨肉将会是何等的痛苦,而这位坚强、善良的女人她战胜了自己,将她的一生奉献给了护理事业。我们每个人不可能都成为赵庆华老师这样的人但她的这种精神是我们每个人值得学习的。
《唤醒护理》书中绝大多数案例也都来自作者亲身的经历,通俗易懂。它不是教科书,却有教科书的灵魂;它不是制度规范,却是制度规范的标准和依据;它不能被生搬硬套,而是需要理解创造。
不仅用他多年的临床实践呈现给大家一名医生对护理的诠释,更揭示出在改革与发展的进程中护理的专业责任和价值的回归。2010年初,卫生部在全国卫生系统启动“优质护理服务示范工程”推行优质护理服务,通过“改模式、重临床、建机制”,深化以“病人为中心”的理念,使患者得到全程、全面、主动、专业、人性化的优质护理服务,建立护患之间的和谐、信任关系。也是本书中提到的“人本位整体护理”。
《唤醒护理》和赵庆华老师事迹告诉我们更应该站在病人的角度进行护理,以病人需求为向导,多为病人想一想,唤醒我们的责任心,唤醒我们的职业,唤醒我们与病人之间的真情。也许,医护患关系就会更和谐了。作为一名护理工作者,我们必须严格的遵守医院的规则制度。任何规章制度,如果你从心底里接受它,认为它的存在是必要的、合理的,那么,它对你来说就不是约束,而是保护,是为你的工作能够更有效,更快速的完成。
护理工作要从细节做起,变被动服务为主动服务,变主动服务为感动服务。在整个护理工作中,《唤醒医疗》提到的“人本位整体护理”“优质护理”包括心理护理、治疗处理、生活护理、教育指导。这种护理模式完美的诠释了“爱心、耐心、细心和责任心”,为此,一名优秀的护士,首先要能站在病人的立场,学会为他们着想,关心、体贴病人,用娴熟的技术和优良的服务为患者清除病痛。此外,理想的护士应是医生的好助手,构建和谐的医护关系。护士应认真仔细观察病情,及时向医生反映病情,在准确地完成医嘱的基础上,为医生提供更好的治疗、护理方案,共同为患者解除病患之痛。
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《唤醒护理》读后感
拿到《唤醒护理》这本书的时候,我突然意识到从我选择护理这个专业,我就从来没有静下心来去认真的审视她———一个可能与我一生都有莫大关联的职业。读完这本书时,我突然感觉眼前的茫茫黑夜中,似乎闪烁着一颗耀眼的星,努力得指引着迷路的孩子,前进的方向。
《唤醒护理》一书是著名医院管理专家,骨科专家,美国阿肯色州骨科研究所所长,第一位获得国际理查德。欧考纳奖的亚洲医学专家张中南教授所著,不仅提出了“人本位护理”的理念,更详实地介绍了如何实施的方法,其目的就是帮助护理管理者和护士在实施优质护理的过程知道做什么,懂得为什么,掌握怎么做。书中绝大多数案例都来自作者亲身的管理经历,通俗易懂。它不是教科书,却有教科书的灵魂;它不是制度规范,却是制度规范的标准和依据;它不能被生搬硬套,而是需要理解创造。
在书中,他首先一针见血的指出了当前护理缺陷的现状,分析了护理缺陷的原因,之后提出时代呼唤人本位整体护理,给我们的临床护理工作提供了全新的工作模式和流程,让我们不仅知道做什么,还要懂得为什么,怎么做。让我明白了我们一直所从事的护理工作中存在的诸多缺陷,也能够理解为什么病人会对我们的工作有诸多的不满。
“一切以病人为中心”的服务理念是我们早就挂在嘴边的,但我们真正做到了这点了吗?正如张教授所说的,我们传统的护理工作,局限于治疗处置,也就是我们所说的打针挂水,发药铺床,简单执行医嘱,生活护理大多数是病人家属或是护工去做,病情观察就是对生命体征的监测,认为只要生命体征正常,病人就没事,殊不知等到病人生命体征发生变化再去干预处理,往往为时已晚,我想在实际工作中,有很多这样的深刻教训,这也是很多医疗纠纷发生的原因,除去病人本身疾病不可挽救的原因,很多时候是我们对病情的观察评估不及时造成的,要知道,有时生命就是分秒必争回来的。教育指导只是病人初入院时的宣教,流于形式,没有具体的内容和模式。心理护理可能就更是寥寥数语吧。
张中南教授给我们提出了护理工作的七项内容是:生活护理,治疗处置,教育指导,心理护理,监护观察,功能训练,专业服务。构建了全新的护理流程,简单的概括为八个字:评估,报告,计划,实施。在生活护理的认识上,我们存在很多的误区,认为生活护理就是给病人洗头洗脚、喂饭、剪指甲,其实不然。受过专业培训的护士可以在生活护理中及时动态量化的评估病情,了解病人的自理能力,进行专业系统的评估、教育指导,鼓励患者能做之事自己做,从而达到真正的痊愈。在护理流程中首要的也是最重要的是评估,包括四个步骤:了解,比较,假设,判断。通过“四看”“三问”“再查”了解病情,将搜集到的资料和正常值,以及病人之前的数据进行比较,提出假设,再通过排序和排除进行判断,再向医生报告,包括病人的反应,自己的判断和证据,以及提出建议,整个过程科学系统有层次有重点,护士不仅需要扎实的专业理论知识和实际操作能力,还需要科学严谨的态度和高度的责任感。如果护士通过以上的评估过程,证实了自己的判断是正确的,提出的建议是积极可取的,不仅可以保护病人的安全,得到医生的认可,而自我价值的认同也会让自己颇有成就感,同时会大大促进自己的经验积累和能力的提升。这让我想到,在临床中,我们护士是病人说什么就报告什么,病人说头疼,就立即告诉医生头疼,病人说心里难受,就报告医生说心里难受,从来没有去考虑一下为什么病人会头疼,是发热引起的还是高血压引起的,还是睡眠不好引起的,病人说心里难受,也没仔细询问和检查,难受的部位是心脏还是胃,是疼痛还是闷气,缺乏细致的病情观察能力,没有自己的评估和判断,导致医生对护士不满,自己的经验和能力也很难有提高。护理计划的制定应是全面个性化动态的,而护理计划应包含护理工作的各项内容,即治疗处置、生活护理、心理护理、教育指导、功能训练、病情了解。各项计划的内容应该是应根据每个病人具体情况制定的,也就是我们通常所说的个性化护理方案,护理内容因人因时因地不同。不同的病人不同的方案,同一个病人因疾病的发展会出现新的问题,需要不断调整护理方案。护理计划实施的过程,需要“边做边看”,及时观察病人的反应,评估治疗处置的效果和不良反应,判断,报告医生,重新修正方案,如此循环往复,形成一个完整的护理循环流程。
我们常常抱怨治疗处置工作占用了我们的大部分时间,没有时间没有精力去做心理护理、教育指导、生活护理、功能训练。其实这些工作无处不在,无时不可,在治疗处置的过程中,我们和患者的每一次沟通都可以起到教育指导的作用,每次进入病房,温馨的微笑,亲切的话语,操作时的轻柔体贴,都会有心理护理的功效,而看似平常的拉家常也可以是了解病情,心理护理。关键看你是否是个有“心”人,能否把握教育指导、心理护理的有效时机。
在我们这一行业中,护士姐妹们常有这样的感受:“挣钱不多,干活不少;重复乏味,不用思考;又脏又累,也不落好;若有机会,转行跳槽”。虽然说,这只是一个负面的感受,但是从这样的感受是否可以看出她们有没有职业的荣誉感,有没有对这个职业长远的规划,甚至谈及热爱?在这样的心境下,就算有“心”,也没有坚持下去的动力。
常言道:“火车跑得快,全靠车头带。”固,据我个人而言,我觉得张中南教授“人本位护理”理念的落实还必须依靠各个护理管理者根据自己的医院的具体情况来具体规划实施。但是,张中南教授思想的火花,却能燃起我们心中对护理工作的热情,更能给我们日渐封闭的心灵注入山间甘甜的泉水。
爱在左,同情在右,走在生命路的两旁,随时撒种,随时开花,将这一径长途,点缀得香花烂漫,使穿枝拂叶的行人,踏着荆棘,不觉得疼痛,有泪可落,却不是悲凉。
《唤醒护理》读后感
"唤醒护理",第一次听到这个词的时候,意识里出现的是:这是一个新的护理模式,新的概念。但是当我读了《唤醒护理》这本书后,发现并不是这样的,此书中的"唤醒"是作为一个动词而用的,它在唤醒我们护理工作者和护理管理对护理工作的本质认识。
"以人为本",这个我们一直挂在嘴边的词语,却没有真正理解和落实到行动中,书中明确指出了我们要尊重患者,关注病人看病时身体和心理的感受,尽快解决患者的痛苦,将患者作为一个整体的人来治疗,来护理,从情感、功能、心理等多方面来满足患者需要,关注人、关心人,重视人的个性,真正做到把人当做人,而不是疾病的附属躯体。只关注了疾病,忽视病人本身的感受,忽视了病人对疾病的认识和期望,没有很好的沟通,所以才会有患者对当下医疗和护理的不满意和越来越多的纠纷发生。
张中南先生书中所说的,很多都是我们护理工作者的心声,很多东西我们没有办法改变,例如医疗环境恶劣,很多工作护理人员做不到位等。但是作为一名临床护士,我认为就临床护理工作,我们必须做好以下几点:
不是简单的执行医嘱、打针发药等等。记得我们刚开展优质护理的时候,因为不了解优质护理的内涵,以为给病人洗头、剪指甲、擦身,在生活上照顾病人就是优质护理了,以为给病人生活护理就是为了让患者满意度提高。但读了《唤醒护理》之后,我明白了优质护理的真正内涵,也明白了写这本书的作者的目的与用意。
生活护理实质是专业的照护,焦点是判断病人的生活自理能力,并要观察病人身心情况。我们可以通过生活护理去发现病人的病情变化,可以通过生活护理为病人带来舒适感、安心感、被关怀感。所以我们应该转变护理理念,从细节做起,变被动服务为主动服务,变主动服务为感动服务。
随着人民的生活水平的提高及全国医保的实施,医疗事业也不断发展,同时也面临很大的压力与挑战。近几年,护理队伍注入很多新生力量,但这些新生力量缺乏临床工作经验,工作中经常出现被患者"闻倒"的局面。这样我们的患者对我们的信任度就大大降低,对我们工作的满意度就会降低。只有做好护士的各种基础知识、专科知识、沟通技巧、法律法规等知识的培训,让护士在护理工作中做到心中有数,可以对病情做出快速判断,避免延误病情。
就拿每天午后测量生命体征来说,询问病人24小时有无解大便。有些护理是这样的:没解过就记"o",解3次就记"3"。但有些护士就不一样,没解过的患者,就多问几句:几天没解了,吃的多不多,活动情况怎么样。解了3次就问:解出来怎么样的。稀还是不稀,颜色怎么样,吃了些什么东西。这两种工作态度就不一样,通过询问可以了解患者的排泄情况,甚至其他情况。
护理不仅对于患病的人,还针对亚健康和健康的人。在我们五官科,对于术后的定期复查就显得非常重要,正确有效的专业指导与宣教能让患者减少不必要的痛苦,预防并发症的发生。对于亚健康和健康的人,我们要指导他们如何对自己的健康进行管理。对他们进行健康宣教,这样可以有效的预防某些疾病或尽早地发现疾病,这其实也是我们护士的一个职责。
动态,其实贯穿护理工作的始终。真正的护理,从健康到疾病,从疾病到恢复健康,及之后的健康跟踪,这其中就是一个动态的过程。责任护士要做到一旦护理一个病人,就要成为永久的朋友,时时、事事为朋友的健康负责,才是我们护士的职责。
总之,我们作为一名护士,做好本职工作,尽心为病人考虑,以人为本,努力做到优质护理。