实用中医师承协议大全(12篇)

时间:2023-10-26 07:46:04 作者:FS文字使者 实用中医师承协议大全(12篇)

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中医师承工作总结

中医院五级中医药师承教育工作总结我院自20xx年10月被确定为五级师承教育试点单位以来,在县卫生局的关心和指导下,医院领导重视,创新进取、继承发扬组织管理,落实带教任务,对推进我院中医药继承与创新、提升中医药整体服务能力与水*方面发挥了重要作用。

现将今年的五级师承教育工作情况汇报如下:

师徒传授方式是中医药学重要的继承方式,是培养中医药人才的一个有效途径。医院领导深知师承工作的重要性,结合实际,制定工作方案,明确管理部门,确定专人管理。由医务科负责日常的中医药师承教育工作,围绕师承教育,督导学术继承人跟师笔记、月记、临床医案、论文、*时考核表和阶段考核表等的完成,保证了师承工作的顺利开展与进行。

根据县乡村三级师承教育的相关文件,我院有4名带教老师,xx名学术继承人。按照《甘肃省中医药师承教育工作带教日志》《甘肃省中医药师承教育工作月记》的要求,做好每次跟、师随诊或实际操作记录,及时整理和总结跟师学习心得体会,认真写好月记。我院跟师学生xx名,每位学生每年完成导师临床医案总结24份,学习心得24篇,跟师笔记96篇。公开发表临床经验的论文1篇,在省级、市级进行学术交流论文6篇。

其中较为突出的有:顾燕、王承芳、韩燕、王顺琴、屈小琴、王晓红,带教日志共完成576篇,其中顾燕在*保健杂志发表论文1篇。不断创新师承教育工作,保证继承人在学习期间学习的连续性。

一是带教老师根据自身的多年学术经验认真对学生的日志、临床医案、跟师笔记进行批阅、修正,提出修改意见,指出辨证或用药的不足,将自己的经验毫无保留地传授给学生,使学生在临床实践过程中不断提高诊治疾病的能力。

二是开展专题讲座和病案讨论,学生通过整理病案讨论,对疾病的病因、病机、诊断、治疗及预后等都有详细的记录,真正起到教学相长的作用。

两年的师承工作虽然取得了一定成绩,但还存在不足。个别继承人思想上不积极,态度不能始终如一,致使师承教学时间和继承人学习质量不高。

在抽查或考核中发现有的学生一开始时很认真负责,完成的跟师材料质量较高,到后期就出现为了完成任务而应付了事,形成虎头蛇尾的情况。个别学术继承人学习态度不端正等原因。

1、进一步明确教学目标和要求,完善教学计划,规范跟师笔记、月记等材料的书写和整理工作,提高教学水*和质量。

2、落实师承教育既定的优惠措施,提高中医药师承教育指导老师和继承人的积极性,同时加强*时考核、阶段考核和年度考核,提高管理质量。

中医师承医学心得体会范文

中医是中华文化的精华之一,其朴素自然的治疗手段,深受许多人的青睐。中医师承自古以来便是中医学的传承方式之一,是中医学的独特之处。如今,中医师承已成为中医传承的一大特色,不少中医人更是将其视为一种信仰。在我自己与导师以及其他中医师承大师的交流中,我获得了许多启示,今天就分享一下我的一些体会。

第二段:学习过程中的困惑。

在中医师承的学习过程中,最大的问题在于指导老师时常会用模糊的语言、抽象的概念来探讨问题,然而对于我们这些初学者来说,又该如何理解其含义,并加以运用呢?我曾有过一个关于“热”的疑惑,导师花费了很长时间来讲解,却还是让我很困惑。后来我经过仔细的梳理,结合经验,才明白其中的关键。

第三段:参悟经验。

在中医学领域中,似乎经验才是最重要的。所谓“同病不同治,异病同治”,真正的诀窍在于要累积、反思、参悟经验。学生在承袭导师经验的同时,还需要在实践中不断借鉴、丰富、更新自己的专业经验。在病人中寻找共性有助于更好地总结与提高自己的医术,有了经验的加深和感悟,我们才能获得更多的收获。

第四段:独特且科学的思维方式。

作为一种古老而深刻的传统医学,中医学的思维方式与现代医学有着很多不同之处。中医学的思维方式常常需要借助“形、色、味、脉、诊等经验的模糊感知”,对患者进行“个体辨识”、“整体辨识”和“本质辨识”,然后构建治疗思路。同时,中医学者也不断创新与丰富自身的理论与技术,以更好地服务病患。总而言之,中医学“承传千年、积淀悠久,蕴含着独特且科学的思维方式。”

第五段:结论。

凭借着深厚的文化底蕴和丰富的实践经验,中医师承传承方式得以提供中医学者更加广阔的学术视野和更加精深的技术理论。然而要想更好地探索中医学的奥秘,我们还需要不断地努力和实践,使中医学与现代医学相融合,以更好地造福人民的健康。在我个人的经历里,中医师承体现道德修养、职业操守和服务病患精神,更是提升了我的医学素养和道德情操。我以此表达我对中医师承的崇高敬意和祝福。

中医师承合同范文

发包方:(以下简称*方)。

承包方:(以下简称乙方)。

合同签订时间:。

合同签订地点:*方所在地。

*乙双方根据中华*共和国经济合同法的有关规定,双方在平等互利、协商一致的基础上,为明确双方权利义务关系,现对乙方承包*方食堂的有关事项达成如下一致条款:。

一、*方提供现食堂所属以营场地(共约150平方米),食堂经营的卫生许可*及食堂现有设施。

二、医院职工食堂,乙方只有管理权、使用权、无所有权,职工用餐后,所有清扫、拖地、食物残渣处理等均由乙方处理。食堂内的公物不得损坏遗失、损坏,照价赔偿。

三、乙方签订合同时,需一次*缴纳承包风险金5000元,于签订合同时一次付清。在使用过程中,食堂设备、设施的保养、维修以及卫生许可*验收、食堂工作人员体验等一切费用均由乙方自理。

四、*方有权在乙方的经营活动期间进行行政管理,服务质量监督,医院工会职工代表或总务科派员管理。为保*监督,乙方必须接受市、区卫生检查及有关部门的卫生监督。如不接受检查或检查不合格,由乙方承担一切责任。所罚款项由乙方全部承担。

五、乙方在承包期内依法自主经营、自负盈亏。承包方所有食堂工作人员必须经区防疫站体格健康合格,方有资格承包。食堂不能转包,否则*方将予以收回,并按违约收取违约金10000元。

六、乙方需改变经营场所结构,必须征得*方同意后方可进行,费用由乙方负责,合同解除时,不得拆除。

中医师承学习计划书

各位学员:

为了落实我县第二批全省五级中医师承教育工作各项带教任务,加强学员在跟师期间的管理,达到师承教育工作目标,根据平凉市卫生局、市人社局《关于组织第二批中医药师承教育人员进岗学习的`通知》(*卫发〔2015〕103号)文件要求,结合我院实际和带教老师个人专长,经与带教老师协商制定学习计划及有关事宜通知如下:

一、学习内容

1、重温中医学发展概况,掌握相关概念及中医学的基本特点;

2、温习阴阳五行学说、藏象学说;

3、熟悉经络的概念、十二经脉、奇经八脉;

4、掌握引起疾病的原因,六淫、七情、饮食、劳逸、痰饮、瘀血等。

5、详细讲解四诊及相关知识;

6、学习八纲辨证、脏腑辨证、卫气营血辨证;

7、学习疾病的治则、治法;

8、学习中药基本知识、常用中药;

9、学习方剂学概述及常用方剂约50个;

10、学习常见病的诊治及临床实践约30个病种3000余名患者;

11、针灸方面的知识;

12、学习中医药在皮肤性病学中的应用。

二、工作要求

1、带教老师要严格管理所带学员,耐心为学员讲解临床知识,为确保师承教育工作质量,带教老师要按照年度带教计划,督促学员按要求进行学习、提高,按进度完成学习任务,并加注意见。

2、学员要尊重带教老师,服从安排调度,认真完成学习任务,每月撰写跟师心得体会一篇,每周跟师不少于2天,并撰写跟师笔记。

3、要认真对待,学习内容必须统一,不得伪造、复印、他人代写,发现后将严肃处理。

中医师承医学心得体会范文

中医师承,指的是中医世家或中医大家把自己的中医技艺和经验传授给后人的过程。与医学常规教育不同,中医师承是传统的口传心授的方式,需要师傅和学徒之间的深入沟通和信任。中医师承是中医传统文化的重要组成部分,它不仅是中医的传承途径,也是中华文化的重要表现形式。

第二段:谈论中医师承的意义。

中医师承在传播中医理念和技能上具有重要的意义。中医乃中国传统文化的重要组成部分,中医师承贯彻了中文化“衣钵相传”的思想,使中医能够在世世代代的传承和发展中完整地保存下来,让人们可以深入了解传统中医文化的内涵。此外,中医师承能够实现医学教育与临床实践之间的无缝衔接,传授学医者们实践中的经验和智慧,对医生个人也是一种身心修炼。

我在医学教育中接受的是常规教学方式,但是通过实践,我明显地感受到中医师承的力量和优势。我对待我的患者和病情的方式,和我接受中医理论和技能培训之前,有着很大的不同。在我接受中医师承之后,我对待患者的态度更加细致和耐心,同时,我也能够更好地掌握和运用中医诊疗方法。在我治疗的过程中,一步步跟着老师学习,见学经验丰富医生亲身解答疼痛处置的方法,逐渐领会中医治疗理念,体悟其中的精髓。

第四段:谈论中医师承的现状和未来发展。

尽管中医师承在中医文化的传承中扮演了重要的角色,但是现实中,越来越多的人更倾向于使用现代医学,中医师承的传承方式也面临着巨大的挑战。此外,由于中医师承需要长期和深入的沟通和学习,现代人的快节奏生活方式和个人目标的不同也成为中医师承传承的阻力。因此,中医师承也需要紧跟时代发展的脚步,寻找新的方式和方法,发挥中医师承在中医文化传承中的作用。

第五段:总结。

中医师承是中医文化传承中不可分割的一部分,是中华文化的重要表现方式。中医师承富有经验优秀老中医的宝贵经验与方法,并通过不断传递和继承,将传统中医文化精髓传承下去。随着现代化的发展,在中医师承中不断加入新的元素,探索更加适合现代人的传承方式,才能让广大民众更好地了解和传承中医文化。做好中医师承的工作,不仅要在理论知识上进行融汇贯通,在实践操作中也要将其贯穿,从中探究到真正优良的医术之道。

中医师承工作总结

时间如白驹过隙,转眼间惠文实训即将告一段落。

在来惠文之前,以为二十几天会很漫长,现在想想仿佛昨日刚到!虽在这里待了不到一月,但是惠文对我的影响却是与日俱增。刚来惠文时,我有些许的不适应。

但是当我逐渐进入状态后,我的那些不适应也渐渐消失。在这里收获的不仅仅是技术,更重要的是许多无形的财富。那么在惠文我学到了什么呢?在来惠文前,我不知道自己所学专业是干什么的,自己将来要从事什么样的工作。但在这里惠文让我找到了答案。以前只是听说过所谓的职业素养,在这里我又进一步了解了什么是职业素养。最重要的是,惠文让我体会到了员工管理制度。让我体会到作为公司的一名员工应尽的义务和职责。在学校学的知识很凌乱,然而在这里让知识得到提炼和升华。

惠文的工程师是一流。我们来这里的首要目标就是学习专业技能,完成实训任务。负责教授我们任务的惠文工程师所展现出的技术能力使我们大开眼界,我们所学的,所知的简直是不足一提。惠文的工程师不仅有熟练的操作技能,更具有对工作的兢兢业业,对学生的孜孜不倦。

沟通是团结之本。小组成员之间的互助、彼此的沟通,也让我们明白到团队合作的重要性,和如何处理团队成员间的关系。不言而喻,一个好的团队是每个人、每个企业成功的基础。一个人是无法脱离集体而存在的,所以,这就要求我们要有一个好的团队,来帮助我们,和我们一起成长,直至成功。

时间过得真快,转眼间实训就要结束了,还是有些不舍的。这段时间是忙碌的,在忙碌中找到自己,找到自己的价值,找到自己的不足。在忙忙碌碌工作和学习生活中,体会到作为小职员的艰辛。在实训中我们不仅要学习技能还要学习交际。人终究是社会的人,走向社会就必须融入社会。对于还是学生的我们,没有社会经验,很多东西还不了解,而这次实训给我提供了一个很好的机会,学到了在学校学不到的知识。这次实训对我以后不管是学习还是工作都有很大的帮助,我想这应该是一种动力,让我更加努力。

最后非常感谢我们的学校和惠文实训基地给了我们这次实训的机会。还要感谢督导以及教我们的老师,人生只不过是惊鸿而已,努力做好才不枉此生。奋斗吧!

中医师承医学心得体会总结

第一段:

中医师承医学,代表着一种传统医学的延续和发展。多年来,我从事中医工作,深刻体会到了中医师承医学的重要性和价值所在。中医师承医学,不仅是一种传统知识的传承,更是中医文化的传承,是中医药事业长久发展的根基。通过持续学习中医师承医学,并将其应用于临床实践中,我深深感受到了中医师承医学的博大精深,也更加坚定了我为中医事业奋斗的信念。

第二段:

中医师承医学强调经验与理论相结合。在中医师承医学中,个人经验和师傅的指导起着至关重要的作用。作为中医,我们要经历长时间的师徒传承,不仅要学习中医理论,还要深入临床实践,通过与师傅的沟通交流,不断积累经验。只有将理论与实践相结合,才能更好地应对复杂的疾病情况,为患者提供有效的治疗方案。

第三段:

中医师承医学注重个性化治疗。在中医治疗中,我们不仅要关注疾病本身,更要全面了解患者的身体状况、生活习惯等方面。中医强调治疗要因人而异,因此中医师承医学对于个性化治疗有着独特的体现。只有了解患者的个体差异,才能制定出更加适合患者的治疗方案,从而达到更好的治疗效果。

第四段:

中医师承医学强调疾病的预防和保健。中医具有独特的养生保健理论,在预防疾病方面有着独到的见解。中医师承医学强调养生保健的重要性,并注重通过调整饮食、控制情绪、锻炼身体等方面来改善体质,增强抵抗力。通过中医师承医学的指导,我们可以更好地预防疾病的发生,保持身心的健康。

第五段:

中医师承医学是一门终身学习的学问。中医师承医学涉及的知识广泛而深奥,需要我们不断学习、不断探索。在我多年的临床实践中,我深深感受到中医师承医学的无穷魅力,也不断推动着我不断前行。在今后的工作中,我将继续学习中医师承医学,不断完善自己的疗法和技巧,为更多的患者提供更好的中医治疗服务。

总之,中医师承医学是一门底蕴深厚的学问,它集中医理论、经验和实践为一体,是中医文化的珍贵财富。在中医师承医学中,我们要注重对传统知识的传承和创新,不断学习、不断提高,为中医药事业的发展做出更大的贡献。

中医师承心得体会病机篇

第一段:引言(150字)。

中医是中华文明的瑰宝,几千年来独特的理论体系和治疗方法,为无数病患带来康复之机。中医师承心得体会病机篇,是中医在临床实践中对疾病发生发展机理的理论总结和丰富。病机篇通过总结中医临床实践中的经验,揭示疾病的本质和发展规律,对于中医师承的传承和临床实践具有重要意义。

第二段:病机篇的意义(250字)。

病机篇是中医理论的重要组成部分,它系统阐述了中医对疾病发生发展机理的认识和应对策略。在病机篇中,中医医师总结了临床实践中的经验,对疾病的病因、病机和病理进行详细分析,为临床实践提供了指导和依据。同时,病机篇的总结还有助于中医的传承和发展,让后代医师能够更好地理解和运用中医理论。

第三段:病机篇的内涵和研究方法(300字)。

病机篇主要包括病因、病机和病理三个方面的内容。病因是指导疾病发生的原因,可以是内外因素的影响,也可以是人体自身的失调。病机是指疾病的发展过程和规律,包括病程、病程阶段和转归等。病理是对疾病发生的病理变化进行的系统研究,可以通过解剖、组织学和病理生理学等方法获得研究结果。

在病机篇的研究中,中医医师首先通过对临床实践中的患者进行仔细观察和询问,收集病因、病机和病理的相关信息。然后,通过对这些信息的理解和分析,总结出疾病的发展规律和特点。最后,将这些总结应用于临床实践中,对患者进行治疗。

第四段:病机篇在临床实践中的应用(300字)。

病机篇的应用在中医临床实践中具有重要意义。首先,病机篇的总结为中医的传承提供了有力的理论支持和理论指导。通过对疾病发生发展机理的深入研究和总结,可以帮助中医医师更好地理解和运用中医理论。其次,病机篇的应用在临床实践中可以提高治疗效果。通过对疾病机理的准确把握,中医医师可以有针对性地进行治疗,增加治愈的可能性。

第五段:结论(200字)。

病机篇是中医的瑰宝,它通过总结临床实践的经验,向我们揭示了疾病的本质和发展规律,为中医的传承和发展提供了重要的理论基础和实践指导。在中医临床实践中,病机篇的应用有助于提高治疗效果,让患者重获健康。因此,我们应该重视病机篇的学习和应用,为中医事业的传承和发展贡献力量。

中医师承黄帝内经心得体会

中医作为我国传统医学的重要组成部分,有着悠久的历史和独特的理论体系。而黄帝内经则是中医发展的重要文献,它集中体现了中医治疗原则和方法论,被誉为中医的经典之一。身为中医从业者,我深感从黄帝内经中承继和传承的责任和使命,通过长期的学习和临床实践,我对中医师承黄帝内经有了一些心得体会。

第二段:理论纽带。

黄帝内经是中医理论体系的重要基础,其内容涵盖了中医的各个方面,包括病因病机、诊断分型、治疗原则等。我学习黄帝内经时深深被其系统完整的理论框架所吸引。例如,黄帝内经强调疾病的病因、病机是治疗的关键,而中医治疗着眼于调理人体的气机平衡,通过药物治疗、针灸、推拿等方式来恢复人体的健康。这一理论上的纽带使我明白了中医的治疗原则和方法,并在实际操作中加以运用。

第三段:个体化治疗。

中医在个体化治疗方面有着独到的见解,这一点我在黄帝内经中有了更深刻的体会。黄帝内经提出了“因人而异”的观点,即每个人所患的疾病具有个体差异性,治疗中要因人而异,因病应个性化调治。这一观点对我来说产生了很大的启示,使我更加注重临床中的个性化治疗,针对不同人群的病因、病机和临床表现,选择最合适的治疗方法,取得了一定的疗效。

第四段:疾病的全面观。

黄帝内经中的“平法八纪”是中医诊疗法的重要部分,也是中医的基本原则之一。通过平法八纪,中医可以对患者进行全面的辩证论治,从病因、病机、临床表现等多个层面进行全面分析和判断,更准确地找到治疗的关键。我在临床实践中不断运用“平法八纪”原则进行辩证施治,针对患者的实际情况提出相应的治疗方案,取得了较好的效果。

第五段:继承与发展。

中医师承黄帝内经不仅仅是简单地学习和理解经典的内容,更要在实践中不断地加以发展和完善。正如黄帝内经所言:“立法千载,未终一也。”中医师承黄帝内经的心得体会是一个不断完善的过程,在学习中要注重经典的内涵和精髓,在实践中要灵活运用理论,与时俱进地继续发展中医学。只有不断传承和发展,才能使中医在现代社会中继续发挥其重要作用。

总结:

中医师承黄帝内经是一个持续学习和实践的过程,通过学习黄帝内经,我深刻理解了中医的理论体系和治疗原则,更加注重个体化治疗,并通过全面观察和辩证论治提高了临床效果。我将继续努力不断深化对黄帝内经的学习和理解,并在实践中将其运用得更加精专,为广大患者带去健康和希望。

中医师承合同范文

*方:企业组织代码:

乙方:*号码:

*乙双方本着互惠互利的原则,在公平、公正的基础上进行合作,为保*双方的权利、责任和利益,经平等协商达成以下共识:

一、乙方在*方场所内开设桑拿、保健、助浴足疗等服务项目。乙方提供的人员具有相应的*知识、技能过硬,*作规范,身体健康。

二、乙方在服务*作中,应提供正常的服务,不得超出范围经营,不得向客人索取小费。

三、乙方应自觉保持*方提供居住和休息房间的卫生,做好防火安全意识,注意保持房间内的各种设施。

四、*方应保障乙方人员在公司范围内的人身安全,乙方人员在服务过程中与顾客发生矛盾纠纷事宜,应由*方出面交涉。

五、因经营需要产生的人员变更由乙方执行,在保*乙方人员收入不低于6000元/月的情况下*方方可要求乙方加派人手(按乙方服务人员金额的40%计算),应聘乙方项目服务人员由乙方出面接待,录用与否由乙方决定。

六、乙方人员服务所用消耗品由乙方自备,所需固定设备由*方提供。

七、*方需向乙方提供乙方服务人员待岗及休息室,乙方承包人需单独提供一间。

八、*方需向乙方支付乙方人员服务项目的总金额的百分比作为乙方报酬,具体百分比由双方协商商定,具体为*方占45%,乙方占55%。

九、为双方互惠合作,*方准时每10天给乙方结算一次,每月2号、12号、22号结算,不得以任何理由拖欠,否则视为*方违约。

十、*方不得绕过乙方承包人,直接向乙方服务人员直接发放提成,否则视为*方违约。

十一、乙方人员在*方公司内吃住需向*方缴纳食宿费,具体为每人每月200元,按实际天数计算(注:20xx年3月1日--20xx年6月1日期间免收)。

十二、*方应保障乙方人员的收入,具体为每人每月收入不低于5000元,油压技师月收入不低于12000元,按该服务人员总金额的40%计算,不足部分应由*方下月初准时补足。

十三、双方签定此合同,乙方需向*方缴纳20000元作为工作押金,合同期满应无条件退还乙方,具体支付方式由双方协商解决。

十四、除双方合同约定费用外,乙方不承担其它任何费用。

十五、本次合作双方设定期限为:20xx年3月1日--20xx年4月1日,中途任何一方提出终止合同需提前一个月以书面形式通知对方,给对方充足的时间安排,否则赔偿对方50000元违约金。

十六、本合同一式贰份,双方各执一份,签字后生效。

*方:乙方:

日期:日期:

中医师承学习心得

尹华荣名老中医跟师体会光阴荏苒,不知不觉自己从医已经十余个年头了,有幸师从于名老中医尹华荣教授,令我受益良多,受用终生!在临床实践中,尹老师擅长运用中医药治疗心脑血管疾病、颈肩腰腿疾病及疑难杂病。在跟师学习的日子里,我深深地体会到尹老师是一位博学的老师,他善于把自己行医多年的临床诊疗经验上升为理论,用于指导学生的工作,使我开拓了思路,活跃了思维,开阔了视野,更新了观念,逐步提高了诊疗技术,坚定了对中医药的信心。

从尹老师的身上感受到的是,他对古老的中医及其发展前景充满了信心。

随着现代科技的发展,现代医学在现代自然科学成就的基础上蓬勃发展,而中医至今已经几千年了,是古代医学。有人认为,中医是几千年前的产物,与今天的现代化格格不入,学习中医是过时的,甚至是历史的倒退。虽然,中医经典理论是陈旧的,但典籍中不少看来是旧的内容,却能够发掘出新的功效。

例如大柴胡汤是1000多年前《伤寒论》中的方子,在现代西医治疗基础上治疗急性胰腺炎疗效就很好。又如令现代医学棘手的冠心病,西医治疗需长期服药、副作用较大,用中医药的益气化痰活血法治疗有好的疗效。尹老师用大剂量黄芪治疗血管病以及用大量温补肾阳药治疗骨质增生等都取得了不错的效果。

师从尹老师后,我的学习态度不一样了。过去在学校是在“填鸭式”的学习方法下接受教育,死记硬背,不管是否理解,只求能把书本的内容全部背下来,待考试时一字不漏地默写出来,便大功告成,学习是被动的,以分数作为目标,毫无乐趣可言。而今,跟从尹老师临床实践,以医好病人为目标,尹老师善于把自己行医多年的临床诊疗经验上升为理论,使我逐渐“开窍”。中医是一门经验医学,讲究的是辩证论治,目前的跟师模式恰好是印证这个特点的模式,使自己少走很多弯路。作为一位名老中医,尹老师具有博大包容的胸怀和高瞻远瞩的视野,他毕业于华西医科大学,对于现代医学,主张扎根中医,西为中用,中西医结合。正是由于尹老师这种开明包容、与时俱进的积极向上的心态,使他成为医学界经久不衰的长青树,在病人中有良好的口碑。尹老师常常教导我们“立业先立德”,作为他的学生,我不仅学到了安身立命的一技之长,更领悟到了尹老师高尚的医德和强大的人格魅力。

中医院五级中医药师承教育工作总结我院自20__年10月被确定为五级师承教育试点单位以来,在县卫生局的关心和指导下,医院领导重视,创新进取、继承发扬组织管理,落实带教任务,对推进我院中医药继承与创新、提升中医药整体服务能力与水平方面发挥了重要作用。

现将今年的五级师承教育工作情况汇报如下:

一、组织管理师徒传授方式是中医药学重要的继承方式,是培养中医药人才的一个有效途径。医院领导深知师承工作的重要性,结合实际,制定工作方案,明确管理部门,确定专人管理。由医务科负责日常的中医药师承教育工作,围绕师承教育,督导学术继承人跟师笔记、月记、临床医案、论文、平时考核表和阶段考核表等的完成,保证了师承工作的顺利开展与进行。

二、带教情况根据县乡村三级师承教育的相关文件,我院有4名带教老师,12名学术继承人。按照《甘肃省中医药师承教育工作带教日志》《甘肃省中医药师承教育工作月记》的要求,做好每次跟、师随诊或实际操作记录,及时整理和总结跟师学习心得体会,认真写好月记。我院跟师学生12名,每位学生每年完成导师临床医案总结24份,学习心得24篇,跟师笔记96篇。公开发表临床经验的论文1篇,在省级、市级进行学术交流论文6篇。

其中较为突出的有:顾燕、王承芳、韩燕、王顺琴、屈小琴、王晓红,带教日志共完成576篇,其中顾燕在中国保健杂志发表论文1篇。不断创新师承教育工作,保证继承人在学习期间学习的连续性。

一是带教老师根据自身的多年学术经验认真对学生的日志、临床医案、跟师笔记进行批阅、修正,提出修改意见,指出辨证或用药的不足,将自己的经验毫无保留地传授给学生,使学生在临床实践过程中不断提高诊治疾病的能力。

二是开展专题讲座和病案讨论,学生通过整理病案讨论,对疾病的病因、病机、诊断、治疗及预后等都有详细的记录,真正起到教学相长的作用。

三、存在不足两年的师承工作虽然取得了一定成绩,但还存在不足。个别继承人思想上不积极,态度不能始终如一,致使师承教学时间和继承人学习质量不高。

在抽查或考核中发现有的学生一开始时很认真负责,完成的跟师材料质量较高,到后期就出现为了完成任务而应付了事,形成虎头蛇尾的情况。个别学术继承人学习态度不端正等原因。

四、今后的打算:

1.进一步明确教学目标和要求,完善教学计划,规范跟师笔记、月记等材料的书写和整理工作,提高教学水平和质量。

2.落实师承教育既定的优惠措施,提高中医药师承教育指导老师和继承人的积极性,同时加强平时考核、阶段考核和年度考核,提高管理质量。

7月,笔者有幸成为全国第四批老中医药专家学术经验继承工作的学术继承人,师从中医耳鼻咽喉科名家熊大经教授。回顾跟师学习经历,感触颇深。

领导重视,严格管理。

第四批全国老中医药专家学术经验继承工作启动以来,得到了四川省中医药管理局、成都中医药大学等上级主管部门的高度重视和大力支持,各级领导经常现场检查、督导师承工作,并有专门的机构和人员负责师承学习的日常管理,形成了导师和学生时间交叉、背靠背等等严格的阶段与年终考核机制。虽然管理考核严格,但管理部门也为我们创造了良好的跟师条件、跟师氛围。

精于学术,勤于思考。

在入师之前,笔者曾作为博士研究生跟随熊大经教授学习三年。但跟师学习则完全不同,其特点是使继承人在整理、继承老中医药专家的学术经验和技术专长的基础上,发展、创新中医药学术,使中医药学术得以传承发扬。

笔者在老师的带领下,反复经历“跟师临床实践—中医理论学习—总结提高—独立临床实践”的过程,在反复的临床历练和体会总结中不断提高、不断进步,这一阶段的学习是博士学习经历的基础上“择一点而精”的升华。笔者领悟到博士阶段的学习重在“全而博”,师承的学习重在“精而深”。因此在跟师期间,笔者才能逐步学会带着问题去思考、领悟老师的思路,进而融入自己的临证思维当中。

言传身教,体悟中医。

进入师承学习以来,老师为人处事的点点滴滴、豁达开阔的胸襟、大医精诚的医德,都使笔者深刻地认识到,要想学好中医,首先要“学会做人,学会做事”,认认真真做事,踏踏实实做人,做到“仁心、仁德、仁术”,这也是中医学的核心精神。

老师经常告诫:“中医是文化,需要感悟、需要思考、需要践行。”笔者按老师的要求,重新学习《古文观止》等著述,尝试着从多方面接触中国传统文化,学会了在提高自身文化底蕴的同时体悟和享受中医之魅力。

在学习中,笔者还感受到,中医同中国的其它传统文化一样,强调“大智慧,大胸襟”,是在不断吸收、不断融合、不断发展的。在医学科技日新月异的今天,做一个纯纯粹粹的中医人,不等于排斥其它医学,只要是有用的、能促进中医学发展的新知识、新技术,我们都应该吸收,但吸收绝不等于全盘接受,吸收的前提是不能动摇中医的根本,而是应该以中医的核心准则、基本理论去融合、运用这些新知识、新手段。

尊崇经典,融会贯通。

尊崇经典、重视经典,是中医教育的传统,历史上的中医教育,不论是私人授徒,还是官办学校,四大经典等医学名著始终是最基本和最重要的教材。师承学习的一个重要要求就是“读经典、诵经典”。在跟师期间,笔者发现“经典”和“临床”之间有一道很好的桥梁,那就是我们的指导老师,准确地说是指导老师的临床思维——运用经典理论分析老师临床思路,或透过老师的医案可加深对经典条文的理解。

坚持临证,保证质量。

跟师期间,笔者严格按照有关规定,坚持每周3个半天的跟师临床学习和2个半天的独立门诊临床实践及3个半天独立病房临床实践,边学习、边体会、边应用,在临床中学习、体会、分析、总结老师的临床经验。

论文的撰写、心得收获都离不开跟师临床实践,只有静下心来,踏踏实实跟师,才能有所得。而且,跟师不仅仅是简单的上门诊、抄抄方,还必须在思路上紧跟老师,随时比较老师处理和自己思考的不同之处,想到问题,随时记录,下来之后反复揣摩,实在理不清头绪时再请教老师,老师一点拨,顿觉茅塞大开。

(一)深究医理,循序渐进。

祖国医学浩如烟海,必须持之以恒,勤奋苦读,才能学到中医的真髓。要从浅处起步,妙在浅而易知,从易处入门,从基础开始,逐步由低向高、精、尖发展,要有计划地学习经典著作,如《内经》、《难经》、《伤寒》、《金匮》、《温病条辨》等,先是粗读、泛读,了解全貌,找出重点,然后更精细地将诵、释、体会三者互用,深谙医理,探求经旨,最后客观地将所学的知识融汇贯通,施于临床,指导实践。这种由浅入深,从源到流,呈阶梯式递增的学习方法,深为任氏所推崇,他说:“循序渐进是一种学习方法,也是一个不能违背的客观规律,遵循一规律,则必有所获,若反之则欲速而不达。”

(二)熟读精思,妙识通圆。

医乃活人之术,学不熟何以知医?术不精何以活人!故熟精,是对医者最起码的要求。任氏强调,医者对医理要博熟精深,对医技要熟练精湛,运用要灵活、准确、精当,因此,要求我们要精勤不倦,深入钻研,对中医重要的理论和经典著作的精辟之处,要熟读背诵,首先在“熟”字上下功夫,“熟能生巧”。只有熟,才能心领神会,窥其奥旨;只有熟,才能抓住要领,妙识通圆。不熟何以精思,不熟何以圆活!为学之道必本于思,思索生智,才能应常变而法不穷,明其理而更显其妙。

坚持读书,虚心学习,字斟句酌,熟读精思,

医理精熟,医技精湛,我们是我们的追求,凡事要尊重科学,每于临证之中,常根据实际病例,熟练准确地引经据典。如有一患者每夜发烧二小时许,历经数医,久治不愈。然任继学诊毕,曰:“此有瘀血。”并明确指出《医林改错》有记载,遂遣方投药,一药而愈。事后,经查阅,才深为其准确无误而惊叹。对中医的重要理论和经典著作的精辟之处,已能熟练的成诵和正确的解释,这只是登上了一个阶梯,尚需进一步努力,刻苦钻研,不断强化,并强调坚持反思,总结规律,才能巩固。他说:“读书最忌不求甚解,博杂不精,随学随忘,不加总结。”他主张:温故而知新。温故就是逐句玩味,反复研讨,有所得辄记之,并验之于临床,只有这样,才能由熟而精,妙识圆通,有所创见,推陈出新。

(三)研究诸家,知常达变。

要进一步开拓中医理论的知识面,就要善于研究诸家,因此,要求我们博览群书,博采广蓄,并细心揣摩,反复研究,摄其精要,主张采众家之长补自家之不足,取众家之精华为我所用。他说:“读书须知出入法,始当求所以入,终当求所以出。”研究诸家学术,不可因循守旧,要圆机活法,知常达变,师古而不泥古。师古,是先学习,不可不知其说;不泥古,是重取舍,不可尽依其说,要明其理而活用其法以符真义。临证最忌执一方而御百病,要守一法而应万变。他对经方的研究造诣颇深。每临证时,既能执持,又能方圆,十分重视师其法而不泥其方。例如:常用《伤寒论》的方剂,治疗各种杂病,其中的小柴胡汤,原为少阳和解之剂,但他加减化裁后,则用于治疗胃脘痛、呕吐、胁痛、心悸、不寐、咳嗽等各种内科杂证,均能取效。而乌鸡白凤丸是妇科之良药,用于治疗内科病,亦屡获良效。研究诸家,要敢于质疑,勇于创新。古人云“小疑则小进,大疑则大进”。不怀疑不能见真理,所以,研究诸家之学说,要辨清是非,舍非从是,以求完善,这就告诫我们,读书议论必详审其所以然,而后精思熟虑,方能不被谬说所误。因为精通了医理,详审了众家之短长,融汇剖析,取其精华,剔其谬误,才不囿于一家之见。其中对“肾风”的治疗,运用内经“精不足者补之以味”的原则,重用“千金鲤鱼汤”治愈数十例。对急性中风的治疗,更是独树一帜,完全采用中药,疗效可靠,饮誉全国;对于肝硬化腹水的治疗,则用生瓦楞、生牡蛎各200克、生鳖甲50克、水红花子50克,功专力宏,力起沉疴。用外治法于内科杂证,更独具匠心。外治可补内治之不足,使药力直达病所,提高疗效。如各种头痛者,外敷透顶止痛散;腹水者,用利尿膏敷于神阙穴;结核性脑膜炎则用吕祖一枝梅使其发泡;而胆胀者,用消痛外敷膏等,无一不效。

(四)涉猎广泛,择善而从。

不仅要精于医道,对其它学科的知识,也要有研究,用哲学中的辩证法思想,指导自己的临床实践,所以在临证治病时,周密精实,主次有序,遣方用药,灵活有效。

研究中医学术,不仅要具备坚实的专业理论知识,高超的医疗技术,还要有广泛的多学科的知识结构,才能开阔视野,启迪思维。古人云:“善读者,始乎博,终乎约。”所以,学习中医,不仅要掌握书内的知识,更要了解书外的知识,他说:“往往书内难以解释之处,却被书外的知识给予点破,使之豁然开朗,茅塞顿开。”人之所以有病,外因于天,内因于人,多与气象学,时间医学,地理环境有关,与饮食方土,人情关系密切。因此,古医家认为,人体内环境的变化,同大自然的变化息息相关。天人合一,谓人体是一个小天地,这是很有道理的。许多资料表明,某些疾病发生的周期性和太阳活动周期在时序上,有某些一致性。例如:太阳活动期和太阳宁静期,心血管疾病发作和猝死的例数相差悬殊,太阳色斑强烈爆发时,心血管病发作和猝死更为频繁,其它慢性疾病亦然。

(五)继承总结,发扬光大。

祖国医学是一个伟大的宝库。历代医家在实践中不断探索,努力发掘,促进了中医的发展,对人类作出了贡献。面对丰富的医学遗产,只有继承总结,才能发扬光大,继承的途径有二。其一,是先学习,充实自己,然后是文献医籍的整理、研究,祖国医学文献医籍,汗牛充栋,而历代医家的学术思想和治疗经验,大多散见于各种医籍文献中,所以学习、研究、整理这些医籍文献,是继承的关键,是提高的过程,也是发扬光大的前提。对医籍文献的整理,主要是对古医籍的校正疏义和注释,并发挥其学说,其代表医家及其著作有:宋代林亿《素问补注》、庞安时《难经解义》;元代滑寿《读素问钞》、《难经本义》;明代王九思《难经集注》,吴?《内经吴注》,马莳《素问》、《灵枢》注证发微;清代张志聪《素问》、《灵枢》集注;现代《中风专辑》、《黄疸专辑》等。

其二,是理论研究要结合临床实际,理论是为实践服务的,实践又是检验真理的标准。研究中医理论,必须联系实际,总结提高,才能发扬光大。从汉代张仲景的《伤寒杂病论》,到清代王清任的《医林改错》,历代医家承前启后,在继承的基础上,通过实践,有所创新,有所发展。

《内经》中提出:“有者求之,无者求之。”就是启示后人,要善于研究继承,要善于总结创新,发扬光大,从而丰富中医理论,如《通俗伤寒论》、《疫痧草》及湿温时疫治疗法,乃至今人发表的新见解、新经验,都丰富了中医的理论和实践,是推动中医发展的动力,其中包括认真学习总结当代名老中医的学术思想和临床经验,将他们毕生之精华,总结继承下来,传播下去。

光阴荏苒,不知不觉自己从医已经十余个年头了,有幸师从于名老中医尹华荣教授,令我受益良多,受用终生!

在临床实践中,尹老师擅长运用中医药治疗心脑血管疾病、颈肩腰腿疾病及疑难杂病。在跟师学习的日子里,我深深地体会到尹老师是一位博学的老师,他善于把自己行医多年的临床诊疗经验上升为理论,用于指导学生的工作,使我开拓了思路,活跃了思维,开阔了视野,更新了观念,逐步提高了诊疗技术,坚定了对中医药的信心。从尹老师的身上感受到的是,他对古老的中医及其发展前景充满了信心。随着现代科技的发展,现代医学在现代自然科学成就的基础上蓬勃发展,而中医至今已经几千年了,是古代医学。有人认为,中医是几千年前的产物,与今天的现代化格格不入,学习中医是过时的,甚至是历史的倒退。虽然,中医经典理论是陈旧的,但典籍中不少看来是旧的内容,却能够发掘出新的功效。例如大柴胡汤是1000多年前《伤寒论》中的方子,在现代西医治疗基础上治疗急性胰腺炎疗效就很好。又如令现代医学棘手的冠心病,西医治疗需长期服药、副作用较大,用中医药的益气化痰活血法治疗有好的疗效。尹老师用大剂量黄芪治疗血管病以及用大量温补肾阳药治疗骨质增生等都取得了不错的效果。师从尹老师后,我的学习态度不一样了。过去在学校是在“填鸭式”的学习方法下接受教育,死记硬背,不管是否理解,只求能把书本的内容全部背下来,待考试时一字不漏地默写出来,便大功告成,学习是被动的,以分数作为目标,毫无乐趣可言。而今,跟从尹老师临床实践,以医好病人为目标,尹老师善于把自己行医多年的临床诊疗经验上升为理论,使我逐渐“开窍”。中医是一门经验医学,讲究的是辩证论治,目前的跟师模式恰好是印证这个特点的模式,使自己少走很多弯路。作为一位名老中医,尹老师具有博大包容的胸怀和高瞻远瞩的视野,他毕业于华西医科大学,对于现代医学,主张扎根中医,西为中用,中西医结合。正是由于尹老师这种开明包容、与时俱进的积极向上的心态,使他成为医学界经久不衰的长青树,在病人中有良好的口碑。尹老师常常教导我们“立业先立德”,作为他的学生,我不仅学到了安身立命的一技之长,更领悟到了尹老师高尚的医德和强大的人格魅力。

中医师承医学心得体会

中医作为中华民族独有的传统医学,具有悠久的历史和深厚的文化底蕴。中医师承医学是中医的传承方式,是中医传统医学文化的重要遗产。医学心得体会是中医师承医学过程中的一种体验总结,既是对医学理论的理解与应用的反思,也是对治疗效果的反馈与总结,更是中医师承者宝贵的经验积累。

第二段:理论认识。

中医师承医学的首要任务是深入理解中医学的理论体系。通过学习中医的“四经八纲”理论等基础知识,才能够理解中医学的整体观念和思维方式。同时,中医师承者还需把握中医辨证论治的核心要义,如辨证施治的方法与技巧,辩证施治的原则和手法等。只有深入理解中医理论体系,把握好辨证论治的要义,才能更好地应用于实践中。

第三段:实践反思。

中医师承医学的实践是关键,只有通过实践,才能真正体会中医治疗的抓根本、辨证施治的思维方式。在实践中,中医师承者需要学会观察病人的病情、询问病史,进行望闻问切,辩证论治,判断病情及其不同阶段的特点,并针对性地选用药物和疗法。在实践中,中医师承者应当不断总结经验,发现问题,及时调整诊疗方案,提高自己的临床能力。

第四段:独到之处。

中医师承医学的体会之处在于其独到的辨证论治思维方式。中医强调辨证施治,即根据病人的病情和个体差异,进行差异化的治疗。辨证施治强调个体化,不同于西医一刀切的治疗方式。中医师承者能够通过观察病人的面色、舌苔、脉搏等特征,辨别病情的不同类型,并进行治疗。这种独到的辨证治疗方式能够在根治疾病的同时,调整身体的整体平衡,提高人体自愈能力。

第五段:实践应用。

中医师承医学的实践应用是中医学命脉。中医师承者需要将医学理论与临床实践相结合,运用自身的经验,不断完善诊疗方案,提高治疗效果。此外,中医师承者还需注重与病人的沟通交流,耐心倾听病人的诉求,并给予积极的回应。通过与病人的互动,中医师承者能够更加全面了解病情,提高病人的治疗信心。

结尾段:总结+展望。

中医师承医学心得体会是中医传统医学文化的重要组成部分,是中医师承者丰富的经验总结。中医师承医学的核心在于理论认识和实践反思,通过不断实践和经验总结,中医师承者能够将中医学理论应用于实际,提高其临床能力。在未来,中医师承医学仍将发展,中医师承者需要在理论与实践间保持平衡,继承和创新,以推动中医学的不断发展。

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