临床护理的论文(优秀15篇)

时间:2023-11-28 14:29:06 作者:念青松

护理不仅需要专业知识和技能,还需要关爱和同情心,以帮助病人度过困难时刻。让我们一起来看看这些护理范文,学习一下优秀的护理经验。

临床护理路径在妇科带教中的应用论文

目的探讨临床带教新方法,提高临床实习带教质量.方法按护理程序四个步骤完成三阶段的实习带教计划.结果学生三阶段实习过程中逐步提高临床护理能力,完成实习任务.结论运用护理程序实施临床带教的方法灵活多样,步步提高,效果显著.

作者:张勇奇秦瑞云孟庆芳作者单位:江苏省徐州市中心医院骨二科,221009刊名:现代护理istic英文刊名:modernnursing年,卷(期):13(33)分类号:g642关键词:护理程序临床带教

护理服务在儿科临床中的应用论文

优质护理服务是指开展护理工作时坚持以病人为中心的服务理念,增强为患者服务的高效、安全、便捷性,和谐护患关系,提升护理服务的质量。随着人们生活水平及法律意识的不断提高,患者及其家属对于医院和医护人员的要求也在不断提高,他们要求的不仅仅是治愈疾病,更多的是注重患者治疗期间的优质护理服务[1]。

儿科护理工作具有自身的特殊性,患儿因为自身抵抗力不强,年龄小,同时心智和生理不成熟,再加上疾病的发展也比较快,所以也就增加了儿科护理工作的难度。如果患儿临床症状没有改善或者哭闹,患儿家长就可能出现各种负性情绪,进而影响患儿的临床治疗和医院工作的正常开展[2-4]。特别是在部分特殊检查中,因为患儿自身抵抗力不强,对疼痛存在较高的排斥度和敏感度,进而影响治疗和护理依从性,患儿家长面对患儿的过激反应,会比较担心,对医护人员不信任,甚至导致医疗纠纷事件[5]。所以开展优质护理服务,在儿科就显得尤为重要。我科在开展优质护理服务中,护理人员重视加强服务意识和与小儿患者的沟通能力,同时还要给小儿患者一个更加人性化的护理环境,取得了较好效果,现报告如下。

首先转变护理服务思想,优化护理工作。通过组织儿科护士和护士长等护理人员开展有关文件纪律精神实质的学习,深入把握护理服务的实质理念,转变不良工作思想,加深护理工作重要性的认识,开展护理工作必须做到“四心”:细心、耐心、责任心、爱心。以患儿为中心,将患儿的需求放在第一位,让患儿戒除焦虑、恐惧情绪,积极配合护理工作。护士要变顶撞、推脱、态度生冷等行为,变被动服务为主动服务,主动关心患儿疾病状况,满足患儿的护理需求,拉近与患儿的距离,让患儿感到自己是自由的、安全的,不会有恐惧和焦虑,从而消除患儿的不良情绪,促进患儿积极配合医护人员的护理治疗。要认识到患儿安全则护士才安全。护士日常要主动关心患儿疾病状况,及时安抚、给予称赞并且与患儿家属经常沟通交流,使患儿家属放心、安心、有信心。

其次营造温馨的病区环境(1)我们根据幼儿生理及心理特点,对病区环境进行全面的改装。墙面采用温暖的卡通图案,让病区环境充满童趣。被服均采用暖色调纯棉质地,配以卡通图案,就像家庭中的儿童被。通常医护人员穿着白色工作服会让人感觉庄严恐惧,因此,我们选择粉色护士服以增强亲近感,消除患儿对医院的.恐惧[6]。(2)针对儿童好动的个性,地面采用防滑材质,床全部带有可自动调节高度的床栏,保证患儿住院期间的安全,预防跌倒及坠床。(3)护士进行治疗与护理中应动作轻柔,与患儿交流时应面带微笑,对患儿使用充满鼓励的语言,经常表扬她们,把孩子当成自己的宝贝,主动关心、爱护患儿。

第三进行全方位的宣教。健康宣教既包括疾病的基本知识、治疗方法以及注意事项,同时还涵盖到了心理干预、饮食指导、运动指导以及出院宣教等,其宽广的涵盖范围是常规护理所不能及的,这对提高患者对自身疾病的认识度、增强治愈的信心具有非常重要的作用。(1)我们的健康教育方式多样。墙上宣传栏每月根据季节和多发病更新一次健康材料,每月开展公休座谈讲座。时间从入院至出院,甚至出院1年内。开始进行入院安全宣教、病区环境介绍以及设施使用等。护士站放有宣教小处方,免费向家属提供。出院时由责任护士进行出院指导,告知复诊时间,居家护理的注意事项。我们所出示的书面宣教内容活泼、图文并茂、语言通俗易懂。让家属及时了解疾病相关知识,建立治疗疾病的信心,减轻患儿家属的心理负担,提高患儿及家属的满意度。出院后我们还会家访,了解患儿疾病恢复、家长掌握疾病知识、居家护理等情况。(2)儿科的健康宣教主要的对象是家属,将相关康复知识加入护理工作,适时帮助家属照管患儿,与家属建立有效的沟通,正是良好医患关系的基础,也是人性化护理最重要的体现,会沟通才是好的医者。

第四增强护理人员的专业素质。护士要开展优秀的护理工作,必须加强护理人员的基本业务素质、护理理论和操作水平。按照计划进行扎实的人员素质培养工作。由护士长管理实施,护士对患儿剪指趾甲、换衣裤、尿布,翻身、进行臀部护理等。提高护理实践操作水平,增强护患关系,加强家属的认可度。每月进行护理知识学习、基本护理规范、疑难护理技术的实践,纠正输液、打针等错误方法,增强护士的急救能力,开展一次护理理论和专业技术考试,按照患儿的疑难病历,进行护理查房。对于护理难度大的操作,护士长要积极实行以老带新,保证每位护士都可以熟练掌握操作技巧。与此同时,做好日常基础护理工作,及时更换床罩被单,做好病房的清洁,使病房的环境整洁、舒适。

第五强化护理检查、考核奖励工作。儿科的护理质控小组必须充分发挥护理职能。加强护理的措施,逐步完善考核奖励机制,将护理工作细化、量化,规范考核指标,主要内容有患儿及家属的满意度、护士临床工作完成数量等。通过定期或不定期的会议座谈,展开患者满意度问卷调查,意见箱的投放,以及从各种渠道获得家属的意见,奖励责任心强、护理服务标准、护理技术能力强的优秀护理工作者,惩罚那些护理态度差、患者差评的护士,并将其晋升、评优资格取消,从而提高全体护理人员的工作动力,增强护士的忧患意识,使护理工作朝着质量上升、患者满意、家属放心的方向发展。

在开展优质护理服务改进护理措施前后,开展满意度调查问卷及各项护理指标检查。病人满意度开展前80.93%,开展后97.62%;护理质量综合指标提高,开展前84.76%,开展后95.91%,取得较好的效果。

儿科患者对医疗资源要求较高,对护理工作的要求也是精益求精,因此将优质护理应用到儿科服务中具有重要的现实意义,优质护理服务必须长期坚持,只有通过不断的努力和创新,才能将优质护理服务的内涵进一步扩大[7]。

儿科病房通过各种优质的护理方法实践,提升了护理人员的业务素质、工作质量以及良好的护患沟通技能,病人的满意度上升,医院的整体服务质量提高,社会好评增加,医患关系进一步缓和,大大减少了医患纠纷,值得临床护理推广应用。

糖尿病的临床护理论文

通过选取100例的糖尿病患者进行随机的临床分组治疗,分别采用不同的口服格列吡嗪30mg/d或格列喹酮31~179mg/d,完成临床医学的配合治疗过程控制,完善综合性的临床治疗过程中的综合饮食控制,加强运动控制,保证合理的心理素质管理,从而综合一体完成整体的治疗过程控制。

结合患者的心理和病情整体状况,采用疏导的方式加深心理素质的调配,控制实现相关病情的整体控制和治疗过程。

采用综合治疗干预的方法,通过采用综合性的宣传和材料控制管理,及时将糖尿病的相关知识内容和病情手册进行合理的病情了解和预防,配合完善各个香瓜过程的有效控制和治疗,从而逐步保证综合性的临床医学治疗过程控制,保证糖尿病的相关知识的学习和应用,注射胰岛素、测量血糖和尿糖,完成相关数据的监控过程控制。

定期进行医学专家讲座,结合相关患者的病症例子完成相关情况的控制和管理。

采用单独患者、特殊患者的管理完成不同原则数据的控制,从而逐步实现患者在生活习惯、生活饮食和运动、心理素质和控制以及不同血糖情况的控制,保证相关临床医学过程的合理控制,对症下药,完善糖尿病患者治疗过程中重视,在病情上轻视的治疗疏导过程,轻松的应对病症的治疗。

在综合性治疗过程中,通过对饮食热量的控制,加强正常化运动过程控制,保证糖尿病患者的运动过程控制,实现心理和病情的综合干预。

对比50例的糖尿病患者的不同药物临床表现,结合统一的综合性护理过程治疗,确定在两个月后测量的空腹和餐后的数据,从而针对不同差异分析不同临床性药物的'不同治疗效果。

2采用综合治疗干预的效果。

通过对两组血糖数据的对比显示出,两组血糖中在空腹和餐后的血糖无明显差异,两组患者的抑郁情况对比发现自我水平控制有一定的不同。

针对不同药物的临床治疗控制和2个月的治疗过程中相关数据的分析,确定整体临床医学中对于糖尿病患者的整体质量过程控制,从而加深患者综合性临床治疗过程水平限制,保证合理的整体临床治疗过程,保证其数据的准确性、对比情况的合理性以及相关内容的完整性。

3结语。

综上所述,通过对临床医学中糖尿病的相关临床医学治疗过程和相关对比数据的分析,确定采用胰岛素治疗糖尿病,加强集体整体免疫性控制过程。

从药物原理、药物特性、饮食结构、饮食营养、运动过程、血糖数据检测等等多个方面进行合理的数据分析和临床验证,从而保证综合性治疗过程的合理性。

在综合性的治疗过程中逐步改善患者的病情,控制患者的焦虑心情控制,改善整体管理的过程控制,实现综合性临床意义的糖尿病控制管理。

护理服务在儿科临床中的应用论文

1、1细化注射护士健康教育内容本院将注射流程细化,将要交代的事项全部列入规范当中,比如:输液前需仔细核对患儿床位号、姓名、病历医嘱、医嘱日期、皮试,检查药液质量,查看患儿诊断、了解病情,评估心肺功能、药物过敏史。需告知患儿家属:所用药物名称、主要作用;配合固定患儿的方法;穿刺后抱孩子方法;指导其避免触碰穿刺部位;输液皮条保持垂直,避免扭曲等;告知输液室内有专人巡视,输液过程中如有不适及时联系护士等。

1、2儿科输液室安排专职巡诊护士,重视输液过程中患儿安全本院将巡视工作要求细化,如协助家属安置患儿,将输液瓶安全挂于输液架上;根据病情、年龄及药物性质调节滴速并记录;告知患儿家属所用药物名称及作用;疾病相关知识、安全及健康教育;指导其不可自行调节滴速,不能随意更改位置,如有不适及时联系护士;巡视过程中观察输液滴速、穿刺局部有无液体外渗、输入是否通畅,及时解决患儿输液过程中的问题并做好记录;巡诊护士责任制,一个巡诊护士负责两个输液厅,保证巡视到位。

1、3儿科输液室开展人性化服务,拉近护患距离本院开展了“大手牵小手,我们是朋友”系列活动,制作了精美的文化墙,有“勇敢之星”、“文明宝宝”、“宝宝给阿姨贴星星”等栏目,在日常开展激励输液及患儿选护士活动的基础上,每月组织“勇敢宝宝”及“文明宝宝”的评选以及“宝宝给阿姨贴星星”的互动评选活动,一方面是对勇敢面对输液的宝宝及讲文明懂礼貌宝宝的鼓励,同时对其他宝宝也起到榜样的作用;通过“宝宝给阿姨贴星星”活动,每月评选出服务态度好,穿刺技术高的护士,列入每月最佳护士评选条件之一,对护士也起到激励作用,形成良好的积极向上的氛围。

1、4组织小儿头皮静脉输液操作比试,深化穿刺技术及沟通规范操作比试本着全员大练兵的原则,要求将新制定的工作规范贯穿其中,科室护士踊跃参与,有近工作30年的老师,有刚参加工作的年轻护士,大家都精心准备,从操作的准确度到动作的精美度,每个环节,每个动作,每句话,都经过反复推敲,通过操作比试,全体护士的操作水平及沟通能力都得到了大幅度的提高,为更好地服务于患儿奠定了坚实的基础。

1、5设立健康教育园地,提高健康教育水平作者发现许多年轻父母缺乏育儿知识,小儿稍有不适,就手足无措,不会处理。在平时的工作中因为时间关系对患儿家长的健康教育也比较简单,为更好的将健康教育落到实处,真正使患儿家长从中受益,本院成立了健康教育园地,开设了专门的'输液厅,对患儿家长进行集中健康教育。针对疾病特点,每月一个主题,预先布置任务,分配给护士查找资料、备课制作成ppt,护士长审核内容。比如在秋季结合腹泻小儿多的特点,组织小儿腹泻健康教育,细化内容,指导饮食、生活、用药及预防知识等。针对感冒发热患儿讲解发热的原因,指导其如何测量及观察体温,在家中如何采取降温措施,如何护理发热患儿等。通过健康教育的开展,一方面对患儿家长进行了教育,受到了他们的欢迎,同时护士自身也加强了学习,丰富了知识。

1、6弹性排班,满足患儿需要为最大程度满足患儿需要,尽最大努力减少输液等待时间。根据工作量特点,弹性安排人力,比如夏季输液患儿早晨较多,安排护士提前上班,缓解夜班工作压力,冬天患儿来院相对较晚,将人力重点安排在9:00以后,这样一方面方便了患儿,同时也相对缓解了护理人力不足的矛盾。

2结果。

近2年来,儿科输液室通过开展一系列优质护理服务活动,加强了护患交流,融洽了护患关系,营造了护患人性化合作氛围,护士通过对患儿的优质服务,不断学习,规范服务,提升技能,对患儿关爱多了,微笑多了,关心的话语多了;患儿家长也从优质护理的开展中得到了实惠,对护士的理解多了,尊重的话语多了,满意度也从88%提高到98%以上。

3小结。

优质护理服务活动的开展,真正为患儿提供了人文关怀,安全优质的护理,提升了护理质量,也提高了患儿及家长的满意度,这是患儿的需要也是医务工作者共同追求的,是开展优质护理的意义所在。

作者:郁红霞陈小燕单位:南通大学附属医院急诊科。

血液科临床护理带教方法和体会论文

临床实习是临床护理教学的重要组成部分,是在校护生的最后一门功课,是一个从理论到实践的过程,是培养其实际工作能力的关键环节。如何帮助护生向护士角色转换,为将来顺利走上工作岗位打下坚实的基础是每个带教老师所要思考的问题。现结合笔者自己的实际情况谈谈护理临床带教方法和体会。

1.1 选拔带教老师 选择好带教老师是提高临床护理教学质量的.根本保证。对于带教老师的要求:由具有良好的职业素质,扎实的理论知识,娴熟的护理技术,丰富的临床经验等综合素质高的护士担任。

1.2 制订教学计划 根据实习大纲的要求及血液科特点制定切实可行的教学计划。护生每轮在科实习时间一般为4周,将实习分为4个阶段,根据每阶段的具体情况制定具体的内容和操作,使带教老师做到心中有数,能按照目标和计划对护生进行有效的指导和要求。

1.3 实施教学计划

1.3.1 第一阶段 掌握本科各班护士工作职责、程序、工作重点及本专科护理工作常规和工作特点。掌握病区常规工作制度如:查对制度、分级护理制度、医嘱制度等;掌握常规基础护理工作内容:出入院护理、病员搬运、协助病人翻身、饮食护理、病人的健康宣教和出院指导等。

1.3.2 第二阶段 掌握各项常规基础护理操作技术,如静脉输液、输血、静脉采血、各种注射、无菌技术等。掌握常规标本的采集及注意事项,熟悉主要的正常值及临床意义:血常规、大小便、血小板相关抗体等。掌握学科常见的护理技术:高热病人的护理、出血病人的护理、血液制品的输注、保护性隔离病人的护理及化疗常规护理,化疗药物外渗的处理。

1.3.3 第三阶段 掌握血液科常见疾病的病因、临床表现、治疗原则及护理,如白血病、淋巴瘤、贫血、原发性血小板减少性紫癜等。

1.3.4 第四阶段 掌握血液科常见危重急症病人的救治原则及护理,如重要脏器出血、心肺功能衰竭、心肺复苏等。掌握骨髓穿刺的适应证、禁忌证、穿刺部位、配合及护理。了解血液科常用药物的名称、剂量、用法、作用及注意事项。熟悉造血干细胞移植的护理及层流病房各班护士的工作职责及相关要求。熟悉各项护理文书的书写规范及各项医嘱的处理。了解本科常用仪器的使用方法及基本维护:如心电监护仪、血糖仪、输液泵。了解外周血干细胞采集术后的护理、picc及深静脉置管的护理。

第1~4周熟悉护理程序在临床护理工作中的应用,对病人实施整体护理。教学查房及专题讲座:查房1次/周 ,专题讲座1~2次/轮。

1.4 正确处理教与学的双评关系,注意信息的反馈,提高教学质量[1]

1.4.1 规范出科考试 由护士长主持理论及技能考核,由护士长、教学组长及带教老师对护生进行综合评价,肯定其成绩,指出需要改进的地方。

1.4.2 认真填写实习手册 首先由带教老师对护生从实习态度、工作积极性、专科知识掌握情况等方面进行评价,出科前再由护士长和教学组长对其进行评价,并将其理论及技能考试成绩记录在实习手册上。

1.4.3 根据教学计划,实施多样的教学方法 (1)由科室技术操作能手示范护理技术操作,每一位护生都必须按照护理操作技术要求进行;(2)每周组织教学查房,使护生对于血液科疾病的临床表现、治疗和护理有更好的掌握;(3)使用多媒体给每轮实习护生进行专题讲座,使其熟悉血液疾病的病因、发病机制、实验室检查等;(4)每日晨交班进行提问,以巩固其理论知识。

1.4.4 出科前由护士长进行实习总结,并征求护生对带教老师、教学计划的意见 通过这种途径为提高护理带教的方法找到了客观的依据,使带教老师不断的提高自身综合素质,来满足教学的需要。

通过以上的方法,使我科的护理教学取得了骄人的成绩。一方面,从近两年来看,护生的理论以及技能考试平均成绩在90分以上。另一方面,带教老师都在通过不同的方式提高自己的综合素质。而且通过双向评价,护生对带教老师的满意度达到了95%以上,达到了共同进步的目的。

临床护理本科毕业论文参考

1.1专业能力。

临床实习阶段护生主要进行基础护理的实践,同时对临床常见病、多发病的诊治及专科护理进行学习。临床护理教师首先应具备较强的专业能力,丰富的基础护理和整体护理知识及实践技能,熟练掌握本专业常见病、多发病的诊治及护理知识,并具备相关的法律知识。在实习过程中指导护生正确评估患者病情,用医学术语对病情进行客观、真实、准确、及时、完整的记录,指导护生对患者病情进行及时、充分的评估并给予治疗处置、健康教育、康复指导、药物相关知识宣教等。

1.2教育教学能力。

实习过程中护生要接触丰富的病例,了解前沿临床知识。临床护理教师在临床教学过程中要结合典型病例和相关知识点进行系统、互动的讲解,对护理技能操作进行详细示教。学生入科前,各临床科室要根据本专业特点制定教学目标,明确教学内容,根据核心能力培养要求提出需要解决的护理问题,进而制定入科教育、教学查房、业务讲座的内容。这就要求临床护理教师具有较高的教育教学能力,包括运用教育基本理论知识解决实践问题的能力、教学设计能力、表达能力、应用多媒体的能力等。

1.3领导能力。

领导能力包括决策能力、分析判断能力、协调能力、指挥能力、沟通能力、亲和能力等。当前医疗市场较以前发生了很大变化,社会对护理工作的需求更高,患者的法律意识和自我保护意识不断加强[9];实习护生自身存在护理技术操作能力、护患沟通能力、基础知识及临床经验等方面的不足。同时,护生的年龄普遍偏小,实习过程中遇到繁琐的实际工作和意想不到的困难时,往往会出现挫折感。在这种情况下,临床护理教师要有较高的领导能力,才能带领护生顺利完成实习任务。良好的沟通和亲和能力,有助于临床护理教师与护生的沟通,及时发现护生的心理波动,并疏导护生的心理问题,提高护生对专业工作的认同感;较强的协调能力和指挥能力,能使临床护理教师合理安排日常护理工作和护理临床教学,实现临床工作和教学工作的共赢。

1.4解决问题的能力。

核心能力教学模式强调培养学生的`可持续发展的能力,重视发挥学生的主观能动性,培养学生主动获取知识、解决问题的能力。在应用核心能力教学模式的过程中,临床护理教师要根据教学大纲选择不同的教学内容,并制定教学目标、重点,结合临床工作和教学实际选用不同的教学方法;还要面对患者及家属对实习护生工作能力的质疑和维权。这就需要临床护理教师具备较强的解决问题的能力,能公平、公正的评估护生的工作;对日常工作中的突发事件有敏锐的判断力,合理安排协调日常护理工作与护理临床教学的关系,避免护理纠纷发生。

2核心能力教学模式对临床护理教师教学能力的促进作用。

核心能力教学模式的顺利开展离不开实习医院各科室的支持,实习医院建立护理教研体系专门负责实习护生的教育和管理问题。医院自护理部到临床科室分别设立内、外、妇、儿、五官等护理教研室,设置教研室主任、教学秘书,并设立教育学院对护理临床教学质量全程监督。医院制定教研室各级人员岗位职责、护生教学管理制度、教学评估制度等,对临床护理教师进行相关管理和培训。

2.1定期业务培训。

实习护生入科前,有教学任务的临床科室,按照实习大纲要求制定本科室的实习教学计划和具体内容、题目,并上报教育学院统筹安排。实习教学计划和内容确定后,在护士长支持下由教学秘书组织科室临床护理教师分别准备具体的教学内容。临床护理教师作为临床护士有丰富的临床经验,能为护生提供前沿的临床知识,但综合专业理论知识、人文学科知识不足,对疾病相关知识点缺乏结合临床病例进行突出的、系统的、互动的讲解能力。因此实习医院和科室定期组织临床护理教师进行专业和教学相关培训,提高专业能力和教育教学能力。要求各科室临床护理教师均应按照核心能力教学模式的要求进行实习带教,规范入科教育、业务讲座模式,规范实习护生考试及评价模式。教育学、心理学培训可帮助临床护理教师更好的了解实习护生的心理变化,因材施教、合理组织教学,更好地传授临床知识。多媒体课件图文并茂,对知识点的学习更加直观,通过应用多媒体课件将知识灵活多样的展现给学生,可激发护生的学习兴趣。计算机及多媒体使用培训,可帮助临床护理教师掌握多媒体课件的制作并熟练应用于授课中。科室常用技术及最新进展培训,可提高临床护理教师的专业能力,更好的适应临床教学的要求。

2.2合理应用评价体系。

定期沟通反馈,提高领导能力、解决问题能力。实习医院根据护理实习教学要求建立评价考核制度,不定期组织护理临床教学专项检查,了解护生的思想动态、学习态度,征求护生对科室及临床护理教师的教学满意度,了解临床护理教师对实习护生的工作评价,及时发现护理临床教学中存在的问题。定期召开教学专题讨论会,组织各科护士长、临床护理教师代表、护生代表参加,就教学中存在的问题师生面对面进行交流、沟通,强化临床护理教师的教学意识。通过师生之间的反复沟通和教学信息反馈,帮助临床护理教师树立威信,提高领导能力。通过对临床实习中遇到的实际问题进行分析,查找原因、并提出合理化建议,帮助临床护理教师提高解决问题的能力。在实施核心能力教学模式的过程中,通过接受专业知识、教育教学相关能力培训,积极参与临床教学实践,通过与实习护生的全方位沟通及对临床教学实际问题的解决,临床护理教师的领导能力和解决问题能力也得到不断提高。在本实习周期结束后,采用无记名自评答卷的形式对临床护理教师的教学能力进行了测评,结果显示通过参与核心能力教学模式,临床护理教师教学能力的四大方面均不同程度获得了提高。说明核心能力教学模式的实施对师生双方都有促进作用,有利于护理临床实习的规范化管理和整体教学质量的提高。

临床护理论文范文字

尊敬的领导:

本个xx年毕业于吉林医学院,我喜欢护理这项职业,因为我热爱她所以我会创造性的去工作,在工作中寻找到乐趣,每天面带微笑地去面对病人、面对在护理岗位上恪尽职守,忠于南丁格尔精神工作中碰到的难题;面带微笑的去面对每天和我一道工作的姐妹。如克鲁普斯卡娅所言:“一个人一旦爱上她所从事的事业,她就能从事业的奋斗和成功中获得最大的快乐和满足.找到护理工作的动力”。十多年来,通过一边工作一边刻苦钻研专业基础理论和临床护理技术,积极学习跟踪国内外护理工作新模式、新方法、新技术,参加继续医学教育和岗位培训学习,并应用到实际护理工作中去,使自己的学识水平、工作能力有了大幅度的提高,具有较扎实的理论基础和较高的业务技术水平,积累了丰富的临床护理经验,不论在学习、工作和学术方面都取得了较好的业绩。

在工作的十几年,为自己从事护理专业技术工作奠定了坚实的基础,磨练出一手扎实的护理专业基本功,各项护理技术操作严格执行三查七对一注意原则和无菌技术原则,如正确执行医嘱、正确测量体温、脉搏、呼吸、冷热敷、口服给药、注射、药物过敏试验、给氧、吸痰、鼻饲、灌肠、洗胃、导尿、引流管的护理等等,在院内开展的“绘制体温单竞赛及护理文书书写展评”活动中获得优异成绩。无论是静脉穿刺、腹穿、胸穿等,还是普外科重危急症的抢救等各项护理专业技术都得到了全面的锻炼,专业技术水平显著提高。在上级老师的指导下,参加专题护理,撰写总结了《创伤失血性休克的护理体会》一文,在院内交流,受到好评。在工作中,我虚心向上级护师求教,细心护理每一位患者,努力钻研业务,使自己从一名新兵迅速成长为科室的护理骨干。

干部科从事护理专业技术工作,科室接受的都是建国前参加工作的老同志,自己更加注重专业理论知识的学习,注重与临床护理实践的结合,树立了强烈的责任心和严谨而科学的工作态度,在不断的学习和临床实践中,提高了护理理论知识和对疾病的观察能力及病情发生突变时的应变能力,同护士长及全科医护人员密切配合,进行护理查房,加强湿式扫床等病房基础护理工作,使病房管理在全院成为标准化、模式化病房。在临床护理工作中,熟练掌握心肺复苏术、无菌技术、休克抢救等抢救程序和方法,较系统地掌握了内科各系统护理常规、治疗原则、健康宣教工作,如冠心病护理、肺心病护理、肺性脑病护理、肝、肾综合征护理、高血压、脑出血、脑梗塞、心肌梗死、严重心律失常护理等,熟练掌握心电图机、血氧疗法、心电监护仪以及各种急救器械的性能原理、使用方法、日常维护及保养技术,熟练配合医生参加对休克、昏迷、上消化道出血、糖尿病、肝昏迷、心脏骤停等危重病人的抢救并制定护理方案,在临床护理工作中,不怕脏不怕累,热心为患者服务,积极完成各项护理工作任务,对新入院病人详细讲解各项辅助检查的目的,有关标本的采集方法、注意事项,做好基础护理、心理护理,受到患者及医生的表扬。xx年被市卫生局评为市优秀护士,被多次选拔参加系统护理知识技术操作大赛。在xx年全市医院等级评审迎检工作中,我受护理部指派参加护理人员护理技术操作考核,对口腔护理等十项技术操作取得了优异的成绩,得到专家的好评,受到院领导奖励。并于xx年在院组织的“三基”训练竞赛活动中被授予“优秀护士”称号。在本院的专业技术人员考核评定中,连续多年被评为优秀。在工作期间,从未出现差错事故,得到了广大患者的一致好评。在老干部科工作以来自己各方面的综合能力得到了更全面的锻炼。团结同志表现出良好的组织协调能力。协助科主任、护士长组织医疗护理查房、会诊、业务学习和病历讨论等。建立严谨的护理查房业务学习制度。充实护理查房内容,针对具体病历进行专题性讨论,把专业理论知识与临床护理实践紧密结合,更加圆满地完成了每年下级护士及实习护士的带教任务。

根据本人工作能力,学识水平及工作业绩拟评聘副主任护师,希望评委老师们给予批准。,使我能百尺竿头更进一步,在新的起点上不断进步。

此致

敬礼!

x年xx月xx日。

护理服务在儿科临床中的应用论文

1.1对照组。

采用传统护理模式,即遵医嘱进行常规护理,主要有遵循医嘱完成护理操作、观测生命体征,按时合理用药,细心照料患儿的饮食起居。

1.2治疗组。

不仅遵医嘱进行常规护理,还在护理过程中加入优质护理的方法。其内容如下:

(1)营造舒适温馨的住院环境。

儿科病房的多数患儿年龄较小,心理脆弱,对于医院环境是恐惧和抵触的,因此为了是儿童能够更好的接受医院环境,医院环境应是温馨的、舒适的、符合儿童心理认知的,在儿童病房的设计中要根据实际条件最大化的接近居家氛围,努力营造儿童容易接受的就医环境。

(2)护理操作时的护理。

在治疗过程中,很多护理操作是痛苦和有创的,如静脉穿刺、插胃管等,这些痛苦在成人是可以忍受的,而在儿童身上却是难以接受的,操作中的痛苦会让孩子哭闹、恐惧,从而抵触治疗和医院。针对这一情况护理人员一方面要提升自己的专业技术、积极优化护理操作,减轻患者的痛苦。另一方面要在进行有创操作时和患儿取得有效的沟通,用儿童能听懂的方式告诉他治疗的时候可能有点痛,但是对于病情是有好处的,相对于疾病的痛苦治疗时小疼痛不算什么。

(3)沟通技巧的护理。

儿科护理人员不仅要有过硬的技术,还要懂得儿童的心理,有护理的耐心和爱心。儿科病房中多是年龄较低的患儿,护士的护理工作包含患儿的医学治疗、康复训练、饮食起居、心理护理等,护理人员的一言一行、一举一动都会影响到患儿及其家属的感觉和信任,因此在儿科临床护理中不仅要有过硬的专业技能,还要懂得良好的沟通技巧。护士在与患儿接触时要注意自己的仪容、态度,对待患儿家属要做到端庄、大方、礼貌,对待患儿要多拥抱、抚摸、夸奖和鼓励,有时间的时候多陪患儿玩游戏、讲故事,关心患儿的.身体和心理状况,在仪表上要做到笑容甜美、眼神温柔,让患儿感受到温暖和真诚,从而消除患儿的恐惧心理。

1.3护理满意度评价标准。

护理满意度评价标准:采用我院自制的护理满意度调查表进行评价,其中包括非常满意、一般满意、不满意、最满意护士来进行判定。

1.4统计学处理。

采用spss12.0软件进行统计学处理。计数资料采用x2检验;计量资料以表示,采用t检验,p0.05为差异有统计学意义。

2结果。

通过两组患儿临床护理的对比,治疗组的护理满意度明显高于对照组,p0.05,差异有统计学意义。

3讨论。

儿科患儿机体防御力低,病情变化快,在治疗中存在的风险较大,作好细节护理,是提高治疗效果的重要环节,优质护理是符合儿科疾病和护理特点的必然走向,随着经济的发展和人们健康意识的提高,医疗服务也要满足多层次、多样化的需求,向更高层次发展。儿科病房是医疗纠纷、护患矛盾较为突出的科室,优质护理服务本着“一切为了孩子”的理念,以患者为中心,从就医环境、护理操作、沟通技巧、心理护理、健康宣教等方面进行全方位的护理,努力提供满意护理服务。

谈临床伤口的护理体会论文

一年一度的护士节就要到来了,不同的是今年的护士节党和国家送给我们护士一份珍贵的礼物―――《护士条例》,它既保障了护士的权益又规范了护理行为,同时也保障了人民群众健康和生命安全。作为护理部主任,一名从事护理工作二十余年的老护士真找不到恰当的语言来表达此时的心情。

人们喜欢用“神圣”来形容我们所从事的事业,“神于天,圣于地”,天象征着理想,地象征着现实。我们的事业之所以神圣,是由于我们有救死扶伤的理想,还有关怀病患的现实,是理想与现实完美结合的职业。我国首届南丁格尔奖得主王秀瑛说过:“病人无医,将陷于无望;病人无护,将陷于无助。”护理工作虽然没有轰轰烈烈的辉煌,却写满了简单而平凡的爱。提灯女神南丁格尔完美地将护士变成了无翼的天使,变成了为大众解除病痛真善美的化身。我们的护士乐于与病人的生命同行,让病人因为我们的护理而减轻痛苦,因我们的健康指导而有所收获,因我们的安慰而树立信心。护士最愿意看到的是病患治愈出院的笑容和对我们工作的尊重,这些都是激励我们不断进取,乐于奉献的力量源泉。

然而,从目前临床护理工作实际来看,护士的严重缺编,超负荷的护理任务,同时随着医学的发展,社会的进步,护理内涵的不断延伸,以及媒体的过分渲染,人们对护理的要求也越来越高,护士承受许多压力和委屈,每天面对患者的病痛,人间的生死伤感,面对患者的无理或挑剔,常常挣扎在身心俱疲的状态中。护士责任之重大,值夜班频度之高可谓中国女性各行各业之最,柔弱的身体承载着中国医疗的另一半。“痛并快乐着”是我们护士常挂在嘴边的话,即使面对艾滋、性病,即使非典再来,不论有没有人理解,我们仍然愿意站在第一线,不是伟大,只是职责所在,生命相托,重于泰山。

辛勤的天使并不是超凡脱俗的神仙,同样需要社会的呵护,现阶段有些政策尚不完善或不到位,社会至少应该为护士创造宽松的服务氛围,多一些客观公正的评说,少一些曲解,多一些爱护和尊重。用正面的激励,协助护士托起人们健康和生命安全的重任。

冰心老人曾有一句名言:“爱在左,同情在右,走在生命两旁,随时撒种,随时开花,将这一径长途,点缀得花香弥漫”。

我想这是对护士护理工作最好的诠释。

临床护理自荐书

尊敬的xx医院领导:

您好!

本人是一名湖北医学院06届临床护理专业毕业生,进入大学之前,我就耳闻贵院是一个人人才济济,规模宏大,技术先进,管理规范,院风和-谐的知名医院,因此,贵院早已是我的第一求职应聘目标,此次听闻贵院需要专业护理人员,因此,本人在第一时间向您提交了这封信!以下是我的个人自我介绍,感谢您的翻阅!

四年的大学专业护理知识学习让我掌握了比较全面的护理知识,再加上学院经常组织临床实践活动以及本人利用课外时间翻阅了大量护理相关书籍,我自信能够成为一名优秀的护士,而贵院的此次招聘对于我来说,的确是一次难得的机会,若能得到您的进一步关注将是我莫大的荣幸!

一封自荐书远远不能让您全面的了解本人,如果您能给予我一个展示自我的机会,我将以细致,体贴的服务,专业的护理知识,强烈的责任心,为贵院患者朋友提供最优质的护理工作。

以上只是我的基本资料,为节省您宝贵的时间,相关的个人履历表,证书,证件,以及获奖证书全部制作成了附件,如果您有时间可以翻阅。

辞职:敬礼!

职自荐人:xx-x

尊敬的`领导:

您好!

感谢在百忙之中垂阅我的个人自荐信,谢谢!

我是广东医学院05级xx-x专业应届毕业生,怀着对医学事业的无比憧憬,通过三年的系统学习和实践,我已经奠定了较为扎实的专业理论基础,培养起了较强的自学能力,优秀的团队协作精神和务实的工作作风。朴实、稳重、开拓、创新是我的性格特点。

三年的大学生活,使我在良好的学习氛围中,不断的汲取医学知识,积极参加社会实践,充实和完善自己,不仅具备了一名临床医生必备的素质,而且一次性通过了国家大学英语四级考试,计算机二级考试,数次荣获校一、二等奖学金,并被评为院三好学生和优秀团员。实习期间,我能够将所学的理论知识与临床实践相结合,积极思考,积极动手实践,加深了对疾病的认识和理解,培养了良好的临床思维方式,使我熟练掌握了临床各科室的基本诊疗技术,对各科室的常见病和多发病能作出正确的诊断和处理。浓厚的学习兴趣,强烈的责任感,接受能力和动手能力强,使我得到了上级医生的一致好评,更让我信心百倍的走向今后的工作岗位。

在此基础上,我还注重综合的素质教育和对自身特长的培养。从大一开始,我就在课余时间努力学习计算机,对windows98/2000/xp操作系统熟练掌握,对word、excel、office等办公软件应用自如,充分地利用网络资源,为学习前沿的医学知识创造良好的条件,我还熟练掌握了frontpage、dreamweaver、fireworks、flash、photoshop等网页制作相关软件,并独立制作了自己的个人主页()。除此外,我对局域网的建造也相当的熟悉,相信我会为贵单位的数字化信息化业务平台的建设作出自己的贡献。

知识在不断的更新,追求知识是我不变的人生信条。我坚信:贵单位所需要的,正是复合型,创造型的人才,而我,正坚定不移地向这个方向努力着。

尊敬的用人单位领导,我已做好了走向社会,迎接挑战的全面准备。相信在您们的支持下,我会和您所领导的单位一样,直挂云帆济沧海,乘风破浪会有时!

此致

敬礼!

尊敬的xx-x公司领导:

首先,真诚地感谢你从百忙之中抽出时间来看我的自荐材料,为一位满腔热情的大学生开启一扇希望之门,相信我一定不会让您失望。

我是xx医学院临床医学系的一名即将毕业的本科生,在贵医院招贤纳粹之际,鉴于扎实医学基础知识、熟练的操作技术、出色的社会工作能力及较强的自学提高能力,我有信心自己能够很快胜任临床相关工作。因此,特向贵医院毛遂自荐。

四年大学的临床理论学习形成了我严谨的学习态度、严密的思维方式,培养了良好的学习习惯,一年的临床实习工作经历更提高了我分析问题解决问题的能力。尤其是在实习过程中实习医院给我提供了许多动手实践机会,使我对临床各科室的常见病能够做出正确的诊断和最佳的处理。强烈的责任感、浓厚的学习兴趣,动手能力强、接受能力快,并且能够出色的完成各项工作任务,使我赢得了上级医师的一致好评,更使我信心百倍,成为我今后工作生活中的"知本"。

丰富的社会工作经验不仅开阔了我的视野,更形成了我沉稳果断、热忱高效的工作作风。在小学、初中、高中,一直到大学各阶段中,我曾任班长,学习委员等,成功地组织了无数次班集体校内外活动,工作得到同学的认可与老师的好评,我所在的班级多次被评为"优秀班集体",本人也多次赢得了"优秀共青团员"、"工作积极分子"等荣誉称号。我相信有了这些工作经历,我一定能够协调各种关系、处理好日常工作中遇到的问题。

自学能力强是我的另外一个优点。医学科学技术日新月异,只有不断的"升级"自己的知识才能在激烈的竞争中立于不败之地。在校期间我通过了计算机一、二级考试,国家大学英语四级考试,能熟练掌握windows98、windows20xx、windows xp操作系统,并自学使用office、photoshop、foxpro等软件进行图文处理、表格设计、网页制作等工作,为日后的工作、学习、提高工作效率创造了良好条件。

通过几年的学习和实践,我从心理和能力等方面做好了走上工作岗位的充分准备,我诚挚地希望能成为贵院医疗科研队伍中的一员, 我将以高尚的医德、热情的服务,倾我所能,不断学习我所不能,为贵院的医疗发展事业贡献一份力量,实现"救死扶伤,恪尽职守,一生济事"的夙愿。最后,祝贵单位宏图事业蒸蒸日上!

此致

敬礼!

自荐人:

临床护理教学计划

护理学基础是一门在自然科学和社会科学理论指导下的综合性应用学科,护理学基础作为护理学专业的一门必修课,其内容主要是介绍现代护理理论和护理专业及专科护理的基本理论与技能,为学习临床各科护理专业课奠定基础。

通过本课程的教学,使学生掌握护理学的基本理论知识,确立以护理对象为中心的整体护理观,运用护理程序的思想和工作方法指导护理实践,能熟练掌握各项护理技能操作,具良好的人际沟通和交往能力,具有高度的责任心同情心,爱心和团结协助精神,在整体护理观的指导下,使学生具有较强的护理实践技能及护理基本知识,能够运用所学知识和技能为护理对象服务。

三、情况分析。

新一届学生初步接触护理专业,教学会有很大难度,不过可以通过视频教学结合使学生掌握基本护理技能操作。

四、具体措施。

1、问题导向式教学。

突出“以病人为中心”的整体护理概念,列举典型护理病例,设置问题,鼓励学生之间的对话和讨论,主动质疑教学内容,并进行综合分析,归纳推理,然后采取小组讨论,中心发言,补充发言,抓好基础,从细节入手。

2、全程示教和分解示教相结合。

全程示教是在讲解一个操作之前完整的示教整个操作过程,使学生明确操作的整体与部分的联系,形成完整的操作概念,分解示教是在分析操作的难点和关键步骤时使用。

3、边示范边讲解。

这种方法在步骤多、动作复杂的操作过程中应用较多,学生边看边听,多种感观协同配合,有助于增强感性认识,帮助学生理解。

4、环境、角色模拟教学。

为了使学生有身临其境之感,模仿临床工作的部分或全部进行教学,如模拟医院,在病人入院和出院的护理、各种注射法、为卧床病人更换床单等操作,学生之间相互扮演病人和护士,一切按真实的操作完成,提高了学生动手、动口能力,从而提高教学质量。

临床护理员简历

姓名:

性别:女。

籍贯:湖南省怀化市。

政治面貌:团员。

民族:瑶。

学历:大专。

身体状况:良好。

所获资格证书。

专业证书:获得《中级养老护理员》资格证书。

三级证。

计算机一级证等。

毕业学校:xx民政职业技术学院。

电话:

邮箱:

通讯地址:xx民政职业技术学院医学院护理系。

人生格言:简简单单做人,认认真真做事。

背景。

20xx年9月至20xx年6月:xx民政职业技术学院护理专业。

20xx年―20xx年:获得学院三好学生优秀团员职业生涯规划二等奖等。

20xx年-20xx年:实习于广东省珠海市遵义医院实践经历。

20xx年6月至20xx年3月:在珠海市遵义医院实习,实习期间遵守医院各项,认真完成各项操作。工作积极主动,吃苦耐劳,深得带教老师及病人喜爱。

能力特长。

社交:具有良好的社交能力和亲和力,能妥善地处理各种关系;。

特长:沟通能力。

爱好:跑步绘画听音乐看书等。

性格乐观开朗、诚实守信、感恩真诚;。

吃苦耐劳,谦虚好学,有敬业精神和竞争意识;。

具有创新精神、组织能力、自我约束能力、交际能力强;。

拥有丰富的工作经验及专业知识,专业基础知识扎实;。

平易近人,但是在工作学习中会一丝不苟,做事有原则;。

待人真诚,心胸开阔,团队合作性强。

主修课程。

其他:《老年学概论》、《管理英语》等。

临床护理实习总结

2011年6月28日,我踏进了福建医科大学附属第一医院.带着彷徨与紧张的心情,开始了为期10个月的临床护理实践。时至今天,实习结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。因而十分感谢附一医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我的辛勤教导,让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。

临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我是非常重要的。我倍加珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,带教老师为我介绍病房结构,介绍各班工作,老师们的丰富经验,让我可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。

护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。

到病房实习,接触最多的`是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我积极努力的争取每一次的锻炼机会,如静脉输液,抽血,皮下注射,肌内注射,生命体症的测量,各种注射泵的使用等基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。跟随老师分管病人的同时,还会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼所学知识的应用能力。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯。

在医院实习期间,我所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、儿科等各个科室里,我都是认真细心的做好各项工作,遵守无菌原则,执行查对制度,培养着良好的工作方式,这应该算的上是第四个收获吧,虽不能说很大,却也是非常重要,不可或缺的收获。

在这段短暂的实习时间里,我的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有第五、第六点,甚至更多,只是没有必要将它一一列出,因为我知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感谢附一医院培养我点点滴滴收获时,我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!

临床护理求职信

今年进入临场科工作,虽然有些生疏,但有同事和护士长的教导,我很快就适应了工作环境啊。面对紧急的工作环境啊,我也慢慢融入其中,每当工作完成走出科室就会感到放松,感到充实,因为我的工作对我来说是有意义,有结果的,我也愿意工作下去。

学的好不如做的好,在岗位上考验的是我们的动手能力理论基础能够进入医院没有几个差的,都能够轻易的把握住自己的工作节奏,但是我虽然在医院有了一年工作经验但是进入到临床科还是头一年,可以说还是有些紧张,因为需要做的事情需要负担的工作要重很多,我也一直都在朝着这个方面前进,与人的差距我非常清楚,也明白该如何去做好而不是轻易的放弃工作,时刻牢记工作的责任,虽然是护理,做的事情不是很重,但是对于自己的工作却从来没有丝毫的放弃,每天都如此。

要说工作不疲惫,那是自欺欺人,做护理的会更具病人的情况而不得不做好上班的准备,做好加班,疲惫的汗水从额头留下,在医院因为我们医院是省医院,需要忙碌的工作很多,并且看病的人更多,想要在工作岗位上做好需要付出比他人工作的努力,每天如此,坚持也要坚守着岗位。很多人只看到了我们护理光彩的一面,并没有看到我们操劳的一面,我们每天为了工作忙碌到深夜,每天都会为了病人而忙碌,虽累而无憾,虽苦却愿意承担。

天降大任,有能力就要扛起,国家给了人民安定和谐的生活环境,我们护理我们医院就要给病人治病,解决他们的疾苦,有多大能力就要做多大的事,不能逃避,如果我们都逃避了那还有谁来帮助我们呢,又有谁来完成治病救人的使命呢?在苦在累,都要有人站出来帮助病人,我的技艺虽不精,但是我却愿意一直为此付出,愿意一直工作,不会成为一个累赘,做人就要做一个有用的人,我励志要报效国家,治病救人也是一种报效所以我愿意一直工作下去。

不管有多忙我都不会吝啬自己的时间,自己少休息一份却能够帮助更多的人,何乐而不为,我不是圣人,但是却有一颗圣人之心,把普通大众眼中我们是天使,给他们带来光明希望,但我有何必吝啬自己的付出呢,多一分付出,多一分承担并不会令我们丢失什么,这是我们护理的责任,为了医疗事业我愿意付出,更愿意做好自己的工作而不是单单的成为一个不能帮助他人的人,一份认同,一份信任,让我不愿意抛弃这份工作,也不愿意轻易放弃工作,因为肩上扛着的是沉甸甸的信任。

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临床护理实习报告

姓名:刘佳 学号:xx01231607 成绩:

护理临床实习报告

一例左上肺叶切除患者的护理

1、 患者的一般情况:

姓名:李世樑 民族:汉

性别:男 婚姻:已婚

年龄73 文化程度:大学毕业

职业:教师 入院时间:xx年10月21日

2、健康史:30年前曾患胸膜炎 6年前患脑干梗塞 否认高血压 冠心病 糖尿病 肝炎 结核感染病史否认手术外伤史 输血史 家族遗传病史 过敏史:对磺胺药物过敏。

3、身体状况:患者入院前15天查体时发现左上肺肿物,患者自述无明显胸闷憋气胸痛等症状,咳嗽咳痰较前无明显变化为白色黏痰,莲山无痰中带血,遂就诊于我院门诊,行胸ct平扫视左上肺肿物为进一步治疗9/6收入我院。

4、实验室检查及其他检查:

术前检查:8/6 胸ct示:左上肺叶肿物、左肺门增大

9/6 x光示 左中上肺肿物 、双肺纹理增多

10/6 spect未见典型骨转移

11/6 颅脑mri未见确切转移灶

12/6 腹部b超超声心动未见异常

14/6 胸增强ct 左肺上叶肿物考虑恶性肿瘤性病变并纵膈内淋巴结转移

15/7痰培养 铜绿假单胞菌(+++)

术前:

1.焦虑:评估焦虑程度,告知患者疾病的发病机制,消除其紧张情绪,并转移注意力尽量做好患者和家属的思想工作,保证治疗与护理工作顺利进行。向患者解释开胸置管的必要性和重要性,同时针对患者不同的心态,做好详细的.术前健康教育;介绍同种疾病康复者与患者直接交谈,使患者有个良好的心态接受手术;讲解戒烟、咳嗽、预防肺部感染的重要性,以取得患者的主动配合。

2.呼吸功能受阻:遵医嘱使用雾化吸入沐舒坦化痰,特子社复抗炎治疗。术前指导患者进行有效呼吸功能的锻炼,是防止肺部感染,促进肺复张的重要措施之一。方法如下:指导患者进行缓慢吸气直到扩张,然后缓慢呼气,重复10次/min左右,3~5次/d,每次以患者能耐受为宜。

术后:

1. 有感染的危险:已遵医嘱给予伊曲康唑抗真菌。

2. 咳痰费力:遵医嘱雾化吸入,沐舒坦化痰。

3. 防止并发症产生:嘱患者保持呼吸道通畅,即使清除呼吸道分泌物,协助患者翻身拍背,鼓励其有效咳嗽,密切观察体温及血常规的变化。

4. 胸腔闭式引流的护理:a.严格无菌操作下,预防感染,保持系统密闭性,防止气体进入胸腔。b.保持引流通畅,患者采取半坐卧位,避免引流管受压,扭曲,滑脱,堵塞,密切观察水注的波动幅度在4~6cm,并协助病人深呼吸,咳嗽适当床上运动。c.评估胸腔情况,严密观察引流液颜色,单位时间内的引流量及性质。

短期目标:满足患者的基本生理需要。

长期目标:患者恢复健康,可独立进行日常生理需要。

术前护理:

1、心理护理:做好术前宣教,多数患者得知患了肺癌后失去了生活的勇气,得知病情后产生恐惧、悲观的心理,担心手术效果,患者情绪波动大、厌世心理,此期心理护理的重点是采取防范措施,为了增强患者对护士的信任感,消除或减轻患者的焦虑和恐惧心理,我们开展了术前护理宣教,对患者的情绪和心理特点,护理人员要同情、安慰患者,耐心做好解释工作,语言要亲切,态度和蔼可亲,讲解手术方式、注意事项,术后可能出现的不适及对应方法,树立战胜疾病的信心。使患者保持良好的心理状态接受手术。

2、术前准备:协助患者及时完成术前相应检查,胸部ct、胸片、b超、心电图、肝、肾功能检查、交叉配血、药物过敏试验,抽血做血常规、血型、电解质、输血前五项等,手术前1天常规手术野备皮、术晨,更衣、禁食、禁水。

3、术前指导呼吸系统训练:向家属和患者讲解呼吸功能的重要性以及可能出现的并发症,从而取得患者的积极配合,深呼吸训练2~3次/日,10~15分钟/次,应根据患者的具体情况而定。让患者进行有效的咳嗽和咳痰,反复练习深呼吸和屏气,胸及腹部突然用力,使胸内压升高咳嗽后使气体或痰快速咳出,或练习吹气球,吹气球也是促进肺复张的一种方法。鼓励患者吹气球促使肺部膨胀,方法是先要深深地吸气,然后缩唇缓慢用力吹气,如此反复进行深呼吸锻炼,有利于将痰液排除。

患者于xx.6.21在全麻下行左侧开胸探查术 左上肺叶切除 纵膈淋巴结清扫 左侧胸腔闭式引流术 术中失血150ml 并给予相应护理措施如下:

4、术后呼吸道的护理:术后保持呼吸道通畅,及时排除呼吸道的分泌物,是防止并发症的有效措施。协助排痰方法有叩背法:患者取坐位,护理人员站在床边,将手成杯状,以增加共振力量,使痰松动。从患者肺底部开始。在胸部或背部行有力叩击,应自上而下,从边缘到中间,同时嘱患者咳嗽并用手按压手术侧胸廓,吸气时及时放松,咳嗽时加压,以减轻伤口疼痛,雾化吸入;术后常规雾化吸入3天左右,每次15~20分钟,烟雾不能过大,以免发生窒息,气管内吸痰;术后未拔除气管导管,患者应及时从气管内吸出呼吸道分泌物,诱发咳嗽反射,用手指在患善颈部按压气管或天突穴位来刺激气管引起咳嗽反射,使呼吸道分泌物随痰而咳出。当患者咽干口渴而影响了咳嗽时,可酌情含漱或饮少量温开水。

5、胸腔引流管的护理:肺叶切除术后安置引流管在于及时将患者胸内积气、积液、积血引流至体外,使余肺得以及时复复张,有助于胸内残腔的消灭。因此,术后平卧6小时后则改半坐卧位,以利于引流。应注意观察水封瓶盖有无松动,管子有无脱开扭曲或打折。为了保持水封瓶引流管,防止血块堵塞管腔,注意观察水封瓶内水柱动情况、引流液的性质、颜色、量,并做好记录。

6、早期活动,注意休息、止痛。适当给予镇痛,常用的止痛方法有镇痛泵,肌注杜冷等,鼓励患者早期活动,术后第2天可坐在床边,病情许可亦可稍微站立,3~4天后可在室内活动。早期活动可促进身体各机能的的恢复,增加肺的通气量,活动有利于痰的排出,亦可使积血、积气、积液通过引流管排出,促进肺复张。

7、做好饮食护理。术后清醒后6小时给予高蛋白、高热量、高维生素易消化的流质或半流质饮食,少量多餐,利于提高机体组织修复力及防御能力。

8、加强肢体功能锻炼:由于术后卧床时问较长,术后6小时后应每2小时翻身1次并按摩皮肤受压部位,术后第2天嘱患者使用上肢梳头、端碗,从头顶触摸对侧耳廓等动作,其目的是锻炼患侧的胸大肌,预防患侧上肢费用性瘫痪。

健康教育:

2.保证休息充足睡眠,合理活动及调配营养。

3.积极治疗原发病,避免诱因,避免屏气剧烈咳嗽

1、患者可以自主咳嗽,已经可以维持基本的生理需要。

2、患者可以自主进行功能锻炼,以提高机体组织修复力和防御能力。

收获及感悟

我在临床实习也有6个多月了,从初入时的迷茫到慢慢融入了护士这个角色。我发现理论与实践还是有所不同,经过这些日子的学习,我发现自己还存在着很多的不足。

通过这次我发现作为一名护士我们要有一颗宽容的心。每天我们面对的病人都不同,也许你曾被病人指责过,受过委屈。但只要我们把他们视为我们的家人,设身处地的为患者着想,相信是石头也会感化的。我们要用我们的微笑来感染每一位患者。

在这次授课中,老师讲了在临床中容易被我们忽略,但却又是很重要的事情,比如说洗手,医疗废物的处理,查对制度等。洗手看似简单却很重要。我们知道一双干净的手不仅保护了我们自己也保护了患者。“三查八对”是护士最基本也是最重要的事情,做好了这一点,是一名护士最基本的要求,但做到这一点却需要有细心、有耐心,要勤快。护士应做到五勤:口勤、脑勤、脚勤、眼勤、手勤,只有这样,我们才能进一步的提高自己的整体技术水平,也能更好的服务患者.

这次培训使我印象最深的是护理工作应该是“以病人为中心”。我们每天做着同样的事情,时间久了,也许你也会觉得没有新鲜感,从初入时的满腔热情到现在的机械式的服务。但我们要知道我们每天面对的病人不同,他们的感受也不同。机械式的服务给他们带来的只有反感和陌生。相反,如果我们把他们视为家人,和他们进行心与心的沟通,常言道:沟通是一座心灵的桥梁,只有做好了这一点,我们才能更好的为患者服务,为患者着想。

实习马上就要结束,但却使我在思想上有了进一步的升华。护士虽然平凡,但却也是神圣的,人们把她喻为白衣天使。作为一名护士,我们应该向南丁格尔学习,在平凡的工作中寻找不平凡。

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