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医院工作人员岗位职责
1、在院长及分管副院长领导下，组织实施全院的学科建设、科研、教学、继续医学教育、住院医师规范化培训、三基培训考核管理工作。
2、负责制定全院科研、教学发展规划、年度计划与管理制度。
3、组织协调全院科研课题的申报、评审、管理，以及院内科研成果的鉴定、推广和应用，审核学科建设和科研经费使用情况。
4、组织安排全院学术活动，包括举办院内和院际间学术交流、学术讲座和有关学习班等。
5、负责全院学术论文的管理，定期做好登记、统计、评癣推荐和汇编整理工作。
6、组织安排医、技、药、检实习生和下级医院进修生的带教工作，负责与各高等医学院校进行教学和业务交流。
7、制订医务技术人员年度进修学习计划，根据全院业务开展需要，联系、安排、审定各类专业技术人员外出进修学习。
8、协助院领导审批安排医务技术人员外出参加学术交流和各级医学会会议，派遣医务技术人员外出讲学，并做好学分登记。
9、制订医务技术人员的培训计划，并统筹安排和具体实施。
10、负责实施住院医师规范化培训和医师轮转调配工作。
11、负责与广东医学院在科研教学工作方面进行沟通和联系。
医院人员工作总结
20xx年，在医院党总支的领导下，开发区医院全体干部职工团结一心，坚持以“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实党的十六大精神，强化“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，建立健全质量控制体系，深入开展卫生诚信建设和医疗人性化服务，优化医疗环境，提高服务质量和水平，取得较好的社会效益和经济效益，在开发区树立了卫生行业的良好服务形象。
医院领导班子成员各司其职，对所分管的工作进行经常性检查、督导，发现问题及时解决。始终把精神文明建设摆在突出位置，加强对全体职工医德医风教育和全心全意为人民服务的宗旨教育，引导广大职工正确看待精神文明建设活动，并积极参与。
特别是注重了规章制度的建立健全，制定了《员工手册》，每人一册，《医院各类人员职责管理规定》，每科一本，加强对医院职工的管理、规范职工文明行医，进一步提高员工的自身素质和整体形象。完善了“《关于严格职业纪律的有关规定》、《廉洁行医规则》、《关于严禁接受病人及其亲属宴请、礼品、红包的规定》、《医德医风奖惩规定》”等，保证执行制度规范化，切实将各项制度落到实处。在医疗质量方面，着重抓好三级医师查房、典型疑难病例讨论、术前术后病例讨论等基本制度的落实，确保安全行医。缩短平均住院日，加快病床周转。推行整体化系统护理服务制度，病人一入院即知晓自己的主治医生、责任护士，加强对病人的心理护理和健康教育，让病人了解自己的病情，主动配合治疗。
对出院病人实行回访制度，即患者出院十日内主治医生或责任护士须上门或电话回访一次，了解治疗效果及病人对医院的意见。在检查、用药方面，规定各科室都要严格按照病情合理实施检查，必要的检查一项不能缺，不合理的检查一项也不能查，既要保证检查质量、又要减轻病人负担。用药要贯彻有效、质优、价廉，先国产、后进口，先一线、后二线三线的原则，合理用药，切实为病人减轻负担。由业务副院长牵头的检查小组定期或不定期对各科室检查、用药情况进行检查，对违反规定的予以重罚。发现医药代表到临床作“促销”的，除处理相关责任人外，还要停止该药品在医院的销售。加强外部监督。
一是公开医院各项收费、检查及药品价格，坚持药品的集中招标采购，降低药品成本，真正让老百姓放心看病、明明白白花钱。
二是定期发放门诊、住院病人意见征询卡，采纳病人提出的`各种合理化建议，对病人提出的各种问题给予解决或答复。
三是将每周半天的院长接待日延长为一天，病人或家属每周三都可以和院长面对面的座谈，直接向院长反映各种问题。
四是定期召开社会监督员会议，以便及时听取社会各界对医院的反映。五是由院领导牵头组成行风联络小组，定期到区内各重点企业、外资企业、支柱企业等进行走访。如11月分别到华润锦纶有限公司、氨纶股份有限公司、正海电子网目板有限公司、首钢东星公司进行了走访，深入群众，虚心听取企业领导和职工给医院在医疗服务工作中存在的不足提出宝贵意见。并发放200份了《开发区医院医疗服务质量信息征询卡》，主动接受社会各界监督。六是继续落实社会服务承诺制，保证“120”急救通道畅通无阻。
总之，经过全院职工的不懈努力，开发区医院20xx年工作取得了较好成绩。医院将以此为契机，不骄不躁，继续努力，在新的一年里，始终坚持全心全意为人民服务的宗旨，本着对党和人民高度负责的态度，各项医疗服务活动让人民放心、满意。
医院工作人员工作总结
新的一年即将过去，在这过去的一年里，在xxx院长的直接领导下，xxx科工作在全体管理小组成员的努力及支持下，较好地按照医院xxx管理措施落实执行，完成了××年xxx科工作计划90%以上。
1、按照培训计划分别于5月份、11月份进行院内xxx知识考试，并下发了院内xxx与非院内xxx的鉴别诊断资料，组织全体人员进行学习。
2、5月份，派手术室护士长参加浙江省护理中心举办的手术室管理学习班，学习结束后向全院医护人员进行汇报。
4月份为了更好地贯彻落实全省整顿和规范市场经济秩序工作会议精神和卫生厅《关于部署开展三项整治活动的'紧急通知》精神，在我院顺利开展一次性医疗器械的整治活动，确保人民群众的身体健康和生命安全，成立了一次性医疗器械整治活动领导小组，负责一次性医疗器械的整治工作，并因此制订了废旧一次性医用塑料用品回收管理制度，每月下到各个重点科室检查回收工作，并建立登记本。
1、每月对各个重点科室的消毒液用含氯测试纸、2%戊二醛测试纸进行监测，紫外线灯管用紫外线强度仪进行监测并登记。
2、每个病区坚持对治疗室、换药室每月进行空气培养一次。手术室每个月对物品、手进行细菌培养。
3、手术室严格执行了院感科管理要求，无菌包内加用生物化学指示剂。
4、一次性用品使用后各病区、化验室都能及时毁形、浸泡，病区护士长负责督促检查工作，每日检查使用和回收的一次性废旧医疗器械数量相符情况，并进行登记，指定专人将废旧物品送到供应室，再由回收单位统一回收。
医院人员工作总结
进一步加强医院行风作风建设，构建和谐社会，促进医患沟通，提升医疗服务质量，更好地了解患者对医院各方面工作的意见，我院制定并实施了《出院病人随访制度》与《出院患者健康教育制度》。自今年开展工作以来，目前已取得初步成效。
通过出院指导，使得病人对自己所患疾病有了更深的认识。通过电话随访了解到出院病人在日常生活及工作中，能坚持对自己病情有益的生活习惯，尽量避免使病情恶化的情况发生。对于慢性疾病的病人，能坚持院外继续服药及治疗，使疾病得到很好的控制。通过回访，将医院的服务延伸到病人出院之后，听取了广大病员群众的意见与建议，获取了指导医院发展、改善医院服务的第一手信息；通过回访，给病人送去他们急需的康复指导，让病人感受到医院的关心，提升了病员群众对我院的认知、认可度。
失的病人重新争取回了医院。另一方面，我们针对这些问题及时向相关科室、个人进行反馈、批评，杜绝了同类事件的再次发生。
病人及其家属对我们的回访工作非常欢迎也表示很感激，我们听到最多的一句话是“没想到我们出院了还能得到医院的关心，谢谢你们”。我们体会到了这项工作带给病人的不仅仅是一句问候，更多的是将医院良好的社会形象树立在了病人心中。
通过近一个季度的制度实施，我们共回访几百人次，收到多份份患者反馈信息。通过患者反馈信息，发现出院指导及回访情况存在的一些问题。比如出院指导中，使用了过多的医用术语，患者看不懂，造成院外治疗困难；以及患者打电话到科室，主管医生下班了没在科室，其他医生对患者情况又不了解。这就造成了患者需要了解的信息不能及时的传达给患者。针对以上存在的问题，特对制度作出相应修改：
1、出院指导中包括对患者及其家属口头交待与书面指导，尽量少使用医用术语，用通俗易懂的语句来表达。
2、除了把科室电话留给患者外，主管医生应把自己的私人联系方式（比如手机）告知患者。这样才能更好的为病人提供服务，真正把《出院指导及病人回访制度》落到实处。
医院实习岗位工作总结
为进一步规范和加强临床实践教学管理，切实提高教学质量，由口腔系副主任杜凤芝、副书记于鹏分别带队，我系于xx年x月13～14日组织了对沧州市口腔医院、沧州市育红口腔门诊、沧州市京沧口腔门诊、沧州市刘氏口腔门诊4所实习医院的跟踪检查。
本次实习检查的主要任务是：进一步了解学生的工作和生活情况，及时掌握学生的动态，同时加强与与各实习医院的沟通联系，了解医院人才需求情况，以便我们能培养出更优秀的、更符合社会需要的人才，另一方面也为明年的实习工作打下基础。
检查过程中，分别安排了与医院相关负责人、带教老师及实习生的座谈，同时也深入到学生工作的科室了解学生实习期间的工作、生活环境和存在的问题。
一、医院方面。
大部分实习医院对实习工作比较重视，普遍对实习学生持欢迎的态度，各医院都有专人负责实习生的管理工作，根据医院情况制定有相应的实习计划，并安排了专门的带教老师，对学生的管理和要求也很严格。部分医院定期组织的专业知识讲座也很受学生们的欢迎。另一方面，院方包括带教老师对学生的生活也都比较关心。
二、学生方面。
从实习医院的走访与检查结果看，总体情况良好。检查中除沧州市口腔医院1名学生临时请假外，其余学生全部在岗。我校绝大多数学生均能严格按照毕业实习计划、大纲与管理制度要求，认真进行毕业实习，自觉遵守医院的规章制度，组织纪律性较强，工作积极肯干，求知欲强，服务意识较强，基本技术操作较规范，医德医风良好，得到了所在医院有关管理部门与带教老师的充分肯定，为学校树立了良好的形象。
三、存在的问题。
经过座谈与检查发现，问题主要集中在两个方面：
1.大部分实习医院的学生反映，由于成本控制、患者本人意愿、担心产生医患纠纷等诸多因素影响，实习医院提供给学生实际动手操作的机会很少，学生的操作技能不能得到充分的锻炼。
2.专科学生普遍关心口腔专业专接本问题，由于大部分本科院校不招收口腔医学专业专接本学生，从一定程度上影响了本专业学生的学历提高，对就业率的提高也产生了不利影响，有少部分学生正考虑改接其他专业。
针对毕业实习检查中发现的第一个问题，我系已与医院有关方面沟通，在不影响医院整体安排的情况下，依据实习计划、大纲，尽可能多为学生提供动手机会。
第二个问题，在省内专接本招生整体情况不变的情况下，近期难以解决，注意随时关注各院校招生政策，及时向各实习队传达。
医院工作人员工作总结
时光荏苒，x年已经过去了，回首过去的一年，内心不禁感慨万千，在一年里，我在院领导和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮忙下，本着一切以病人为中心，一切为病人的服务宗旨，刻苦钻研业务知识，努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作，在同志们的关心、支持和帮忙下，思想、学习和工作等方面取得了新的提高，现总结如下：
一年来，工作积极主动，勤奋努力，不畏艰难，尽职尽责，在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。
1、是加强自我廉洁自律教育和职业道德教育。是否廉洁自律和职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象，所以，在一年中的各次廉政教育和技能培训后，我理解了要坚持廉洁自律、严格执法、热情服务的方针，把人民群众满意作为做好工作的根本出发点，经过深入开展全心全意为人民服务的宗旨教育、职业道德教育、思想品德教育，牢固树立爱民为民的思想，在人民群众心目中树立白衣天使形象。加强四自修养，即自重、自省、自警、自励，发挥护士的主动精神，在自我内心深处用职业道德标准反省、告诫和激励自我，以便真正培养自己的道德品质。
2、是我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意礼貌礼貌服务，坚持礼貌用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发可是肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，进取参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动，丰富了法律知识，增强了安全保护意识。在护士长进取认真指导下，我在很多方面都有了长足的提高和提高，平时坚持参加科室每月x次的业务学习，每周x的晨会，坚持危重病人护理查房，护理人员三基训练，在护理部组织的每次技术操做考试中，均取得优异的成绩。在一年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻以病人为中心，以质量为核心的服务理念，提高了自身素质及应急本事。
我先后在呼吸科、综合外科轮转学习。我感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就必须在平时的工作中，一方面严格要求自己并多请教带教教师，另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领。过去的一年，我主要在呼吸内科和综合外科工作，而这两个科是临床工作的重点。内科着重观察病情变化，而外科要冷静对待突发事件，比如胸管脱落的紧急处理等，所以外科的节奏要比内科快，工作要比内科忙，琐碎。记得刚去外科时我还不适应，但我不怕，以前没做过的，为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向教师请教、向同事学习、自我摸索实践，在很短的时间内便比较熟悉了外科的工作，了解了各班的职责，明确了工作的程序、方向，提高了工作本事，在具体的工作中构成了一个清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
我本着把工作做的更好这样一个目标，开拓创新意识，进取圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成我的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重病人护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基基础理论、基本知识和基本技能三严严肃的态度、严格的要求、严密的方法。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正，医者父母心，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。
我期望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，默默地祈祷他们早日康复。热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，工作投入，热心为大家服务，认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，出勤率高，全年没有请假现象，有效利用工作时间，坚守岗位，需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成。
在开展工作之前做好个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，到达预期的效果，保质保量的完成工作，工作效率高，同时在工作中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的提高，开创了工作的新局面，为人民的健康事业做出了应有的贡献。
当然，我身上还存在一些不足有待改善。比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自己的职责和义务，可是在主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改善和提高的地方。在已经过去的一年里，要再次感激院领导、护士长的教育、指导、批评和帮忙，感激同事们给予的关心和支持。回顾过去，有许多提高和提高，同时也存在一些不足。展望未来，应当发扬自身的优点与长处，克服不足。为了医院的完美明天而贡献自己的一份力量。
医院工作人员岗位职责
一、在院部的领导下负责全院的后勤综合管理，提高自身意识。牢记后勤围着临床转的原则。积极组动安排本部门相关人员到各科室做好服务工作。
二、负责本部门员工的政治思想教育，传达院办的各项任务，有计划的安排员工的业务培训，提高员工的思想认识和服务技能。
三、根据院办的计划，负责全院房屋的新建、改建、修缮工作。
四、负责医院的绿化、美化和基建工作，管好医院的病房，办公用房，辅助用房和生活用房，创设一个优美的医疗办公环境。
五、负责医院财产的管理，督促有关工作人员严格执行设备物资的购置、造册、使用、保管以及损耗的规章制度。
六、负责合理安排医院的物品发放。本着节省的原则做到物尽所能。
七、负责对医院的食堂、洗衣房、配电、氧气、污水、空调、电梯、影印、保洁等班组实行综合目标管理。做好与各班组负责人的协调工作。
八、负责管理院内水电设施设备的维修。
九、配合人事部门负责临时工、勤杂工等后勤从业人员的选聘和管理。
十、承办领导交办的其他工作。
医院岗位职责医院工作职能医院工作人员岗位职责
1.在科长领导下，根据订货合同、通知，及时组织受用科室、维修人员对到货设备进行开箱验收，办理入库、领用登记，填写有关账、卡，收集整理档案资料，及时办理付委、拒付手续。
2.对仪器设备、零配件的保管要做到分类科学，存放整齐，登记清楚，凭单发货，定期盘点。
3.定期下科室查对设备数量和种类，了解使用和维修情况，提出采购建议，办理设备报废手续。
4.完成领导交办的其他临时工作。
医院工作人员岗位职责
1、在医院党委和上级工会领导下开展工作，组织传达贯彻党的路线、方针、政策和上级工会的决议，并定期向党组织和上级工会汇报工作。
2、根据工会的基本任务和医院的中心工作，主持制定工会工作计划，经工会委员会集体讨论通过，报请党委批准后组织实施，并定期检查总结。
3、定期召开工会委员会和大、小组长会议，对工会干部进行定期培训，研究工作等。
4、参与医院民主管理和监督，主席参加医院党政联席会，与纪检部门一起负责医院采购招标专家库的抽取工作。
5、会同有关部门认真贯彻教职代会实施细则和组织完成教职代会筹备、换届、会务、闭幕期间的工作。
6、维护职工合法利益，经常深入基层，关心职工生活听取会员意见，并及时向有关部门和领导反映群众的要求。
7、负责组织安排好全年各大节日的活动，丰富职工文化生活和提高职工思想素质和文化修养。
8、按工会经费使用规定，组织编写财务预决算，加强财经管理和监督检查。
9、完成党组织、上级工会交办的临时任务。
医院工作人员总结
随着时间的推移，20__年很快结束了。在20年的工作中，我们取得了更大的进步。我们医院搬到了一个新的地方，医院的发展有了质的飞跃。同时，我院护理部的工作也取得了良好的进展。这些都是我们不断努力的成果!
一、定期检查评估，提高护理质量。
质量管理是医院永恒的主题，定期检查是提高护理质量的保证。为了提高护理质量，护理部在总结以往工作经验的基础上，重新规划了各科室的护理台帐，重新建立了切实可行的检查考核规则。在月度重点检查和季度一般检查的基础上，开展了随机检查和互检，共检查近200次，合格率在95%以上。
在基础管理和质量控制中，各科室护士长可以充分发挥质量控制领导小组成员的作用，并可以根据护理部的工作安排，在月底制定月度计划、周安排、每日重点和总结。
在基础护理质量管理中，应严格执行护理操作规范，加强检查，确保实施。护理部坚持每周两次护理质量检查，详细分析检查中存在不足的原因，通过深入细致的思想教育，强化护理人员的服务意识和质量意识。制定切实可行的改进措施。及时改进工作中的薄弱环节。
在环节质量上，注重护理病历书写的及时性和规范性。__病历书写规范，内涵质量较高，被评为优秀护理病历。
在安全管理和消毒隔离方面，严格控制内科1、内科、传染科、骨科、外科、儿科、耳鼻喉科、急诊科、输液室、手术室、供应室。从一点一滴做起，年度安全标准、消毒隔离工作符合国家标准，无差错、无事故。
全年各科基础护理合格率达到90%以上。健康教育覆盖率达到100%。在应急药品管理中，各科室抢救的药品、器械可处于应急备用状态，完好率达到100%。全年无差错事故，通过各种渠道查出工作中的一些小过失。通过组织学习讨论，落实改进措施，将不安全因素扼杀在萌芽状态。提高护理质量。
二、加强思想教育，营造“务实高效、团结奋进”的工作氛围。
在思想教育形式上，要充分发挥各部门优秀护理人员的示范带动作用，组织各部门不定期学习，增强员工的法律意识、服务意识和质量意识，加强基础护理质量、环节质量和终端质量的整体管理。一年来，涌现出一大批先进人物和典型事迹。
__两位老护士长可以用自己的实际行动和出色的工作感染和引导工作人员，努力工作几十年，把病人当亲人，用优质的护理服务，把满意的答案交到人民手中。__一直勤奋敬业，在一个普通岗位上践行着一个白衣天使的誓言，受到了患者的好评。在年轻的护士长中门诊服务台__主管工作严谨，服务态度强烈。他们给患者真诚的微笑，多次亲自送患者去病房，帮助患者服药，无数次测量血压，为患者提供简单的医疗程序。他们热情周到的服务成为门诊大厅最美的风景，为医院窗口的形象服务树立了典范。
我们充分感受到护士的热情服务，面对患者的恐慌，他们用微笑，提供一流的护理服务来缓解;面对病人的各种状况，他们用耐心去改造，他们对抢救危重病人的冷静态度让我们感动，欣慰。
三、以病人为中心，倡导人性化服务，加强护患沟通。
为了满足医疗服务的需求，营造高水平的服务理念和人文关怀，树立良好的社会形象，促进医院的持续稳定发展，我院坚持以患者为中心，在尊重、理解和关爱患者的基础上，为患者提供热情周到的人性化服务，尊重患者的人格尊严，重视患者的个性和心理需求，在有限的程度上满足患者的生理和心理需求，方便、快捷、热情地为患者提供优质服务。
倡导人性化服务，提升人性化服务理念，从客户的特点和个性出发，开展护理服务，以尊重患者、服务患者、适应时代发展和现代生活需求为切入点，不断完善服务措施。
首先，责任护士要热情接待患者，将患者送到床边，积极向患者或家属介绍病房环境、作息时间、规章制度和主治医师，及时发放护患联系卡，了解患者入院后的心理状态和需求。
其次说明特殊用药和饮食的种类，以及各种检查注意事项、手术目的、一般手术过程、卧位、置管注意事项和拔管时间，安慰和鼓励患者，尽力解决其后顾之忧。
医院医务工作人员岗位职责
教学。
科研预防和行政管理等工作。按上级党委和主管部门的要求，准确及时有效地完成各项任务，不断进行改革创新，使医院的各项工作高效有序地进行。
3.认真落实医疗质量管理是医院管理的核心的职能。
3.3督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行，严防差错事故的发生。
4.切实维护与增进患者的权利，加强医疗安全管理。
7.教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，改进医疗作风和工作作风，改善服务态度。
8.支持本区域的社区服务机构及农村基层卫生服务机构服务技能的提高，承担大众健。
4康教育工作。
9.负责领导、检查全院医学科学研究工作计划的拟订和贯彻执行情况，采取措施，促进研究工作的开展。不断地运用、开展和引进新技术，提高全院医疗、教学和科研水平10.经常定期深入门诊、病房，并采取积极有效措施，保证不断提高医疗质量，并听取患者与本院职工的意见。
(一)、在上级党委的领导下，全面主持院党委的工作;(二)认真宣传贯彻执行党的路线、方针、政策和上级党委的决议，维护党章和其他党内法规的权威性;经常了解和检查党的方针、政策和医院党委决议的贯彻执行情况，以保证党的路线、方针、政策在医院的贯彻执行。
(三)、领导制定党的组织、宣传、统战、纪律检查、政治工作计划，组织实施并定期检查。
总结。
按照从严治党的要求加强医院党组织的思想、组织、作风建设充分发挥院党委的政治核心作用、党支部的战斗堡垒作用和共产党员的先锋模范作用;发现问题及时解决按时向党委会、党员大会或党员代表大会报告工作。
(六)、加强对工、青、妇等群众组织的领导，加强离退休干部的管理工作;(七)参与医院的医疗、教学、科研和行政管理等方面的工作;努力学习政治和业务，带头发扬党的优良传统和作风。要深入调查研究，掌握全院的思想状况，有针对性地做好政治思想工作。保证医疗、预防、科研、教学等各项任务的完成。
(八)充分发挥党委其它成员和院长的作用，并积极帮助和支持他们开展工作。
1、协助党委(总支)书记完成党总支的日常工作，并完成党委决定分管的有关部门的5工作。
2、按照党委(总支)工作分工，抓好党的思想、作风、组织建设及纪检工作和医院的医德、医风建设。
3、领导分管部门制定年度工作计划和总结及各项制度。督促检查分管部门贯彻党委的决定及上级有关部门的决定的执行情况。
4、负责医院职工的思想政治教育和精神文明建设及职业道德、职业纪律教育，增强医院的凝聚力。、协助党委(总支)抓好党风廉政建设和党风廉政责任制的落实，协助党委开好民主5生活会。
1、协助党委书记完成党委的日常工作，并按党委分工抓好分管工作。2、积极参与医院重大问题的决策。
3、深入调查研究、密切联系群众，有针对性地做好职工的思想政治工作。4、督促检查分管部门贯彻党委的决议、决定情况，教育引导分管科室职工提高政治业务素质。
5、完成党委和上级党委交办的其它工作。第五章副院长职责。
(一)、在院长领导下，按照分工分管全院相应的业务工作(医、护、教、研、总务、财务等)。
(二)、认真宣传贯彻执行党和国家的路线、方针、政策及院长办公会议决议。(三)、坚持民主集中制的组织原则和领导制度。
(六)、院长因事外出期间，行使院长职责。第六章行政办公室主任职责,(在院长、副院长领导下，负责全院的秘书、行政管理工作。,(安排各种行政会议，做好会议记录，负责综合医院的工作计划、总结及草拟有关文件，并负责督促其贯彻执行。,(负责领导行政文件的收发登记、转递传阅、立卷归档、保管、利用等工作。,(负责院务公开目录制定及信息发布工作。领导有关人员做好印鉴、打字、外勤、通讯联络、人民群众来访来信处理、参观及外宾的接待等工作。,(负责院长临时交办的其他工作。
6、行政办公室副主任、干事协助主任负责相应的工作。.第七章医教科科长职责,(在院长领导下，具体组织实施全院的医疗、教学、科研、预防工作。负责医院“医疗质量管理方案”具体实施与反馈工作。,(拟订有关业务计划，经院长、副院长批准后，组织实施。经常督促检查，按时总结汇报。,(深入各科室，了解和掌握情况。组织重大抢救和院外会诊。督促各种制度和常规的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。,(对医疗事故进行调查，组织讨论，及时向院长、副院长提出处理意见。负责制订全院医务人员技术教育计划并组织实施。建立健全科技人员技术档案，,(负责科研技术档案的收集、整理、归档及管理工作。协助人事科做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作。,(负责组织实施临时性院外医疗任务和对基层的技术指导工作。,(制订有关科研课题计划，经院领导批准后，组织实施，检查督促各科进修和教学科研计划的贯彻执行。按时总结汇报，提出工作意见。
8、组织拟订科研规划，组织有关科室和人员做好科研课题申报，申请科研成果奖励，7积极建议院学术委员会讨论确定院内科研项目并监督执行。对已完成的科研项目组织评审申请鉴定，并做好推广运用工作。负责参加学术交流的论文审查和推荐工作，并负责组织院内学术讲座和学术交流工作。根据情况，建议并负责筹备召开科研成果、科技论文、新技术、新项目表彰会。9、负责组织管理医学院校的临床教学和进修实习带教工作。深入科室了解掌握进修、实习生的思想和学习情况，发现问题，协助科室及时处理。
1(在院长和主管副院长领导下，根据人事工作政策、制度和有关规定，按照医院整体发展规划，拟定全院各类人员编制原则、年度计划。制定并完善各项人事管理制度。
2(掌握干部工人业务水平、工作能力及思想政治情况、健康状况，向院领导提出培养、使用、配备的意见。负责全院工作人员的考核、鉴定、奖惩工作。
3(负责医院工作人员的调出、调入工作。做好每年大、中专毕业生招聘转正定级等工作。
4(根据国家有关政策，做好职工的工资晋级，各类津补贴的调整工作。5(根据职改有关规定，做好医院各类专业技术人员经常性的职务资格评审、聘任工作。抓好职工的继续教育工作。
6(负责管理好工作人员的人事档案，平时做好材料的收集、整理、归档。做好人事统计工作。
7(关心职工生活，搞好职工福利，耐心细致做好干部职工的退休、离休、退职工作。
8(负责计划安排本科室业务工作，按时完成领导交办的临时工作。负责审阅并及时处理有关文件、报告，做好有关人事工作方面的来访来信的接待处理工作。
1.在院长和分管院长领导下负责全院护理工作，拟订全院护理工作计划，经分管院长审批后实施，并定期检查护理工作质量，按期总结汇报。
2.负责拟定和组织修改全院护理常规，并严格督促执行，检查指导各科室做好基础护理、专科护理和执行分级护理制度。
3.深入科室，对抢救危重病员的护理工作进行技术指导。
4.4、负责拟定在职护士培训计划及落实措施，组织全院护理人员的业务技术训练，定期进行业务技术考核。负责拟定大、中专护生教育管理和进修护士的管理方案。
5.掌握全院护理人员工作、思想、学习情况。负责院内护理人员的编制及调配，并向院长提出护理人员升、调、奖、惩的意见。对于护理人员发生的医疗缺陷及事故应与各科室共同研究处理。
6.审查指导各科室提出的有关护理用品的申报计划和使用情况。7.检查、指导门诊、急诊、病房、手术室、供应室等管理，使之逐步达到制度化、科学化、规范化。
8.主持召开全院护士长会议，分析护理工作情况，并定期组织护士长相互检查、学习和交流经验，不断提高护理质量。
9.组织领导全院护理科研工作及护理新技术的推广。护理部副主任、干事协助主任负责相应的工作。
第十章总务科科长职责。
1、在主管院长领导下，负责全院的总务工作。教育职工树立后勤工作为医疗第一线服务的思想，坚持下送、下修、下收，不断改善服务态度，做到热情服务，保障有力。2、负责组织保障医院的正常供水、供电、供气。组织领导本科人员主动及时为临床第一线服务，做到三下(下收、下送、下修)，保证三通(水通、电通、气通)，不发生两漏(漏水、漏电)，做到两满意(职工、病人满意)。
3、经常深入科室了解医疗及有关部门的需要，根据人力、物力和财力的可能制定工作计划，检查督促执行情况。研究工作中存在的问题，改进工作，总结经验。做到年初有计划,9经常有检查,年终有总结。
4、加强后勤安全教育工作,做好七防(防火、防盗、防爆、防触电、防机器伤人、防交通事故、防破坏)。
5、加强物资管理，定期进行清仓查库，防止积压，损坏，变质，被盗6、有计划的改善院容，院貌，搞好庭院绿化，美化和卫生工作，搞好环境保护工作。
1.在院长和分管院长领导下，负责本院的财务工作。教育本科人员树立为医疗工作服务的思想，保证医疗任务的完成。
2.贯彻有关财务会计的法律、制度和指示，遵守国家财政纪律。3.根据事业计划和按照规定的统一收费标准，合理地组织收入。根据医院特点、业务需要和节约原则，精打细算，节约行政开支，监督预算资金正确使用。
4.根据事业计划，正确、及时地编制年度和季度(或月份)的财务计划，办理会计业务，按照规定的格式和期限报送会计期报和年报。
5.按时清理债权和债务，防止拖欠，严格控制呆帐。6.保证房屋及建筑物、设备、家具、材料、现金等国家财产的安全，进行经常的监督和必要的检查并经常清查库存，克服浪费和物资积压，以防止不良现象的发生。
7.负责医院的经济管理及其他有关财务制度的掌握和财务管理工作。8.做好医院财务活动分析。
第十二章医院感染管理办公室主任责任。
导实施。103、对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告。、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。45、对传染病的医院感染控制工作提供指导。
6、对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。7、对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。、对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作。89、参与抗菌药物临床应用的管理工作。、对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。1011、组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作。
2、参与策划医院的有关大型活动并组织实施。
3、负责医院年度宣传与市场营销计划的制定和实施，并定期对广告进行效果评价，根据评价结果及时进行调整。
4、与上级主管部门、兄弟医院科教科、电视、报纸、广播等媒体保持长期良好合作关系，确保媒体对医院的正面报道。
5、负责全院的普法教育培训，以达到上级对医院每年度的普法要求。6、负责医院院报出版和医院信息上报工作。
7、按规定参加医院工作会议、贯彻执行院领导指示精神。
1、在院长的领导下，负责医院门诊的医疗、护理、预防、教学、科研和行政管理工作。2、对门诊医疗和行政工作进行指导监督与考核，制定门诊部的工作计划，经院长批准后组织实施，经常督促检查，及时总结汇报。
3、负责领导、组织、检查门诊病员的诊治和急诊、危重、疑难病员的会诊和抢救工作。接收大批外伤、中毒、传染病员时，应根据相关预案组织抢救，按照规定及时上报。4、监督、检查门诊医师开出的处方及各种辅助检查单的填写情况。管理门诊病历，对于质量不合格及漏写病历，按考核标准处理。
5、检查、督促门诊医师按时出诊，检查门诊咨询服务台和导医的服务质量。6、接待门诊患者的来访及投诉并进行调查，按程序处理。7、定期召开门诊系统会议，协调各科关系，督促检查医务人员贯彻各项规章制度，诊疗常规和技术操作规范。维护门诊秩序，改进医疗作风，改善服务态度，优化流程，简化环节，方便就诊，开展门诊医疗护理质量控制，提高门诊医疗护理质量，保障医疗安全，严防差错事故。
8、负责组织门诊工作人员做好卫生健教、消毒隔离和病情报告等工作。9、对所属人员进行岗位培训，妥善安排进修、实习生的工作。
10、负责本部门人员的组织管理、业务学习和综合考核，并对本部门人员的晋升、奖惩提出具体意见。
1、根据医院质量管理规划、质量管理规章制度、质量控制标准，对基础质量、环节质。
量、终末质量进行全程有效监控，实施全面质量管理。
2、随时协调医院各部门、科室质量管理体系运行，督查科室质量管理小组活动。3、参与院长业务查房，组织全院性医疗质量检查，监督各个质量管理环节具体工作的落实。124、定期深入临床、医技科室检查环节质量，查阅门诊、住院病历记录，检查检验报告单书写。、检查医务人员医疗技术操作规范执行情况，规范医疗行为。56、针对医院发生的医疗缺陷进行跟踪检查分析，制订改进和控制措施，控制医疗风险。7、检查完善医院质量评价标准，适时修改医院质量管理标准。
8、建立质量评价信息反馈系统，通过反馈与各部门科室有效沟通，持续改进医疗质量。
9、加强医疗质量关键环节、重点部门和重要岗位的监督、管理。、定期组织医院质量教育、培训和考核，确保全院人员能够贯彻执行医院质量控制管10理制度。
11、完善医院质量控制管理档案，做好医院质量管理资料的登记、保管、整理、归档工作。
12、定期督查各质量管理委员会的质量管理工作。第十六章社保科主任职责。
1、在主管领导的领导下开展各项工作。
2、认真贯彻落实《佛山市城镇职工基本医疗保险试行办法》和《实施细则》，密切配合各医疗经办机构，农村合作医疗经办机构搞好医疗服务工作，切实保障参保人的合法权益。
3、负责基本医疗保险、生育保险、工伤保险、离休老干、农村合作医疗卫生等有关政策和制度的宣传工作。
4、协调各市、县、区医疗保险局、合管办的关系以及医疗保险工作中各部门关系，做好有关医疗保险业务咨询和调解工作。
5、加强医保、农村合作医疗内部管理，制定和完善医保、农村合作医疗管理制度和措施。
6、会同医务科、质控科等部门对医保工作进行环节质控，并对其相关业务工作给予指导和管理。7、会同医务科、质控科负责对每季的医保审核，并及时反馈审核结果，提出改进和完善医疗保险工作的建议和意见。
138、合理核定好市医保的医疗费统筹总额，以保证医保工作在我院的顺利实施。
9、完成领导交办的临时工作。第十七章药学科科长职责。
1.在医院院长领导下，负责药剂科的工作。
2.负责药学科的各项工作，制定药学科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
3.拟定药品及相关物质预算、采购计划，经院长批准后组织实施。4.负责督促检查药品管理情况，实行管理制度化、科学化、规范化，满足医疗、科研的需求。
5.负责密切配合临床工作，努力开展临床药学工作，建立药品信息网络，搜集整理药品情报资料，宣传用药知识，配合医护人员做好新药验证、临床疗效评价，药品不良反应报告和监测工作。负责定期向卫生行政部门及药品监督管理部门反映有关药品生产、流通及使用中的问题。
6.组织领导药品调剂与制剂工作，指导和亲自参加复杂的药品调剂和制剂，保证配发的药品质量合格。
7.组织中草药的加工炮制和改革剂型、开展科学研究技术革新。
8.督促和检查毒、麻、精神、贵重药品的使用、管理以及药品检验鉴定工作，领导所属人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，确保安全，严防差错事故。9.深入科室，了解需要，征求意见，主动供应。得知有危重病员抢救时，组织人员积极参加，主动配合。
10.组织实施药品登记、统计工作。
11.督促检查各科室的药品使用、管理情况。
12.领导所属人员进行业务学习，进行技术考核，提出升、调、奖、惩的意见。
13(组织及指导药学院校学生生产实习和医疗机构药剂人员进修的技术指导工作。
1、在医院领导，职能主管领导下，主持设备科的全面工作，确保设备科工作职责的落实。负责全院设备的全面管理工作。
2、负责组织全院医疗仪器设备、器械的采购、供应、管理、维修工作，保证医疗、教学、科研、预防工作的顺利进行。
3、审查各科室提出的医疗仪器、器械的请购计划，组织有关人员汇编、制定采购计划，报请院长审批后实施。
4、组织有关人员对购入、调入的国内、外贵重仪器设备进行验收、鉴定工作，组织建立贵重仪器管理和使用制度，督促使用人员严格执行操作规程，发挥仪器的应有效能。
5、负责对外签订合同的初审。
6、负责组织购置大型精密仪器设备的论证。7、负责设备科管理制度与奖罚规定的制定工作。
8、做好全院仪器设备的招标采购、安装验收、资产报增、财务报帐等工作。9、协助资产管理科做好全院仪器设备固定资产的调拨、转让、报废、报损、丢失及废物回收工作。
10、负责租赁设备及租赁设备管理工作。
11、负责设备的废弃物管理和发生机械事故的应急救援与处理。、了解、检查各科室对医疗器械的需要和使用、管理情况，做到合理供应和调配，发12现问题及时处理。
第十九章社区卫生科科长职责。
1、在主管院长的领导下，根据医院发展规划和年度工作计划组织实施，定期检查病总结汇报。
2、组织各社区卫生服务中心(站)开展社区卫生服务工作和社区疑难、危重的转诊、会诊工作。协调同院内各专业科室的工作联系，严防差错事故，不断提高社区卫生服务质量。
153、实施社区卫生服务的技术管理。定期分析社区卫生服务的质量和效率，研究改进措施，重点抓好技术建设和专业人员的技术培训，保证服务质量和服务态度。
4、加强基础社区卫生服务工作的管理，督促检查并考核各种基础医疗工作制度及常规的贯彻执行，提高基础社区卫生服务工作质量。
5、做好医疗事故和差错的防范工作，对已发生的医疗差错或事故及时报医务科和医疗投诉办公室并协助解决，不断提高医疗质量，改进服务作风。
6、负责接待社区卫生服务方面的来访、参观访问事宜。7、经常深入各社区卫生服务中心(站)，及时了解和掌握社区卫生服务工作开展情况，并及时向主管院长汇报并提出改进意见，保证社区卫生服务工作顺利进行。
8、负责社区医务人员的培训和技术考核，不断提高业务水平，保证社区卫生服务质量稳步提高。
第二十章预防保健科科长职责,(在院长领导下，负责全院和院外地段的预防保健和计划生育工作。,(拟定预防保健和计划生育工作计划，经院长批准后组织实施，并经常督促检查，按时总结汇报。,(领导本科人员完成本院职工的医疗保健工作，组织定期体检，掌握健康情况，提出保护职工身体健康的防护和保健措施。,(组织好本院职工和院外地段的预防保健工作。搞好传染病管理和疫情报告及各项卫生防疫工作。,(督促本科人员认真执行各项规章制度和操作常规，防止差错事故的发生。,(组织本科人员的业务学习和技术考核，并对本科人员的晋升、奖惩提出具体意见。,、副科长协助科长负责相应的工作。16第二十一章信息科科长职责1.信息科科长是专门负责全院信息管理，并使之符合医院内部医疗、行政、教学、研究工作的要求。发展信息服务系统，使之达到医院的目标和标准。
2.制定本科业务发展规划和年度工作计划，并组织实施。3.在已批准的预算控制下管理本部门。4.参加与医疗信息有关的委员会。5.做好本科室人员业务考核，配合提出调整、晋升及奖励意见。6.安排科室主要业务人员的发展方向和业务进修，从事本专业的研究和开发。7.检查各组任务的执行情况，并组织协调。
8.协调与用户的关系，组织本中心人员做好用户的业务指导与咨询工作。9.评估信息中心各项工作，建立有关的标准及技术，必要时做出适当的修正。
1、在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。科主任是本科诊疗质量与病人安全管理和持续改进第一责任人，应对院长负责。
2、根据医院的功能任务，制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
3、领导本科人员，完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作。应用“临床诊疗规范(常规)”指导诊疗活动，有条件的可用“临床路径”来规范诊疗行为。、定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。参加门诊、会诊、出诊，4决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。
5、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。
6、保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻、执行。可制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度，经院长批准后执行。严防并及时处理医疗差错。
7、按手术(有创操作)分级管理原则，决定各级医师手术权限，并督促实施。8、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。
9、领导组织本科人员的“三基训练”和定期开展人员技术能力评价，提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。
10、参加或组织院内外各类突发事件的应急救治工作，并接受和完成院长指令性任务。
第二章临床主任(副主任)医师职责。
1、在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。
2、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊，参加院外会诊和病例讨论会。
3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。
184、担任教学和进修、实习人员的培训工作。5、定期参加门诊工作。
6、运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。8、指导全科结合临床开展科学研究工作。副主任医师参照主任医师职责执行。
第三章临床主治医师职责。
1、在科主任领导和主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。2、按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。3、掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。
4、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。
5、主持病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签出(转)院病历。
6、认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。
7、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。
8、担任临床教学，指导进修、实习医师工作。第四章总住院医师职责,(在科主任领导和主治医师领导下，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。,(带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行，严防差错事故发生。,(负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。,(协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。
19,(组织病房出院及死亡病例总结讨论，做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。,(负责节日假日排班及书写各种手术通知单。第五章临床住院医师(士)职责,(在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。,(对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。,(书写病历。新入院病员的病历，一般应病员入院后，小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。,(向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。,(住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前，作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。,(参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任，主治医师查房(巡诊)时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时，应陪同诊视。,(认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。
8(认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。
9(随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。,0(在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作制度进行工作。第六章麻醉科主任职责,(在院长领导下，负责全科的医疗、教学、科研、行政管理等工作;科主任是本科诊疗质量与病人安全管理和持续改进第一责任人，应对院长负责。
20,(制订本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。,(根据本科任务和人员情况进行科学分工，密切配合手术和对危重病员进行抢救工作。,(领导麻醉师(士)做好麻醉工作，参加疑难病例术前讨论，对手术准备和麻醉选择提出意见，必要时亲自参加操作。,(组织本科人员的业务训练和技术考核。对本科人员晋升、奖惩提出具体意见。,(领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。,(组织并担任教学，安排进修、实习人员的培训。开展麻醉的研究工作。搞好资料积累，完成科研任务。,(确定本科人员轮换、值班、会诊、出诊等事宜。与手术室密切配合，共同搞好科室工作。,(审签本科药品、耗材的请领和报销，检查使用与保管情况。副主任协助主任负责相应的工作。
第七章麻醉科主任(副主任)医师职责,(在科主任领导下，指导麻醉科医疗、教学、科研、技术培养、理论提高工作。,(参加和指导急、危、重、疑难病例抢救处理工作。担负特殊病例和疑难病例的会诊工作。,(指导本科主治医师、医师和麻醉士做好麻醉工作。组织疑难病例术前讨论，对手术准备和麻醉选择提出意见，必要时亲自参加麻醉操作。,(指导本科人员的业务学习和基本功的训练。学习运用国内外医学先进经验，吸取最新科研成就，根据本科情况应用于临床。,(担任教学、进修、实习人员的培训工作。副主任医师职责可参照主任医师职责执行。
22助主任负责相应的工作。
第十一章放射科主任(副主任)医师职责。
1、在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。2、主持急、重、疑、难病例的读片会和放射病例的讨论会诊，参加院外会诊和病理讨论会。
3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。
4、担任教学和进修、实习人员的培训工作。
5、深入临床科室，参加临床急、重、疑、难病例的讨论会诊。
6、运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。8、指导全科结合临床开展科学研究工作。副主任医师参照主任医师职责执行。
第十二章放射科主治医师职责,(在科主任领导下进行工作。,(着重担负疑难病例的诊断、治疗，参加会诊和教学科研工作。,(主持每天的集体阅片，审签诊断报告单。,(其他职责与放射科医师同。第十三章放射科医师职责,(在科主任领导和主治医师指导下进行工作。,(负责,线诊断和放射线治疗工作，按时完成诊断报告，遇有疑难问题，及时请示上级医师。,(参加会诊和临床病历讨论会。,(担负一定的科学研究和教学任务，做好进修、实习人员的培训。,(掌握,线机的一般原理、性能、使用及投照技术，遵守操作规程，做好防护工作，严防差错事故。,(加强与临床科室密切联系，不断提高诊断符合率。23第十四章放射科技师职责,(在科主任领导和主治医师指导下进行工作。,(负责投照工作，参加较复杂的技术操作，并帮助和指导技士、技术员工作。,(负责本科机器的安装、修配、检查、保养和管理，督促本科人员遵守技术操作规程和安全规则。,(开展技术革新和科学研究。指导进修、实习人员的技术操作，并担任一定的教学工作。,(参加集体阅片和讲评投照质量。第十五章放射科技士、技术员职责,(在技师、医师指导下，担负所分配的各项技术工作。,(按照医师的要求，负责进行,线之投照、洗片、治疗工作。,(配合技师进行本科机器的安装、检修、保养、整理和清拭工作。,(负责机器附件、药品、胶片等物品的请领、保管及登记统计工作。,(积极参加技术革新和科研工作。技术员的职责主要是协助放射科技士进行以上工作。
第十六章超声科主任职责。
1、在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防、行政管理工作;科主任是本科诊疗质量与病人安全管理和持续改进第一责任人，应对院长负责。
2、负责组织本科业务技术建设规划、年度工作计划和诊疗质量监测控制方案的制定、实施、检查和总结。
3、负责解决本科复杂、疑难病例的检查、诊断、治疗及仪器设备的使用等技术问题。参加临床会诊、抢救和疑难病例的诊断、治疗。审签重要的诊断报告和治疗方案。4、经常检查仪器、设备的使用、保管、维修，指定人员负责登记、统计和资料积累、保管工作。
5、负责本科业务训练、人才培养和技术考核工作。安排进修、实习人员的培训，并担任教学。
6、学习国内外先进技术，组织开展新业务、新技术和科研工作，总结经验，撰写学术。
24论文。
7、督促检查本科人员履行职责，认真执行规章制度及技术操作常规。经常进行医疗安全教育，严防事故、差错。
8、负责本科医德医风建设。掌握所属人员思想、业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。
1、在科主任领导下，负责指导并参与本科主要的诊疗、教学和科研工作。2、掌握先进精密仪器的使用。参加伤病员会诊、疑难病例和重大手术术前讨论，与临床科室共同制定诊疗计划，解决本科复杂、疑难技术问题。负责疑难诊断报告的审签。
3、组织并担任教学，帮助下级医师提高专业理论和专业技术水平，培养主治医师解决复杂、疑难技术问题的能力。
4、掌握国内外本专业进展情况，开展并指导下级医师开展新业务、新技术和科研工作，总结经验，撰写学术论文。
第十八章超声科主治医师职责1、在科主任领导和正(副)主任医师的指导下，分担本专业的诊疗、教学和科研工作。
2、参加伤病员的检诊、治疗、会诊和临床病例讨论，解决较复杂、疑难技术问题，审签下级医师的诊断报告和治疗计划。
3、担任教学，培养医师解决较复杂、疑难技术问题的能力，指导进修、实习医师的培训，并负责其技术考核。
4、应用国内外先进技术，开展科研和新业务、新技术，总结经验，撰写学术论文。
5、参加科室值班。第十九章超声科医师职责。
1、在科主任领导和上级医师指导下，按照分工，参加本专业的诊疗、教学和科研工作。
2、负责常见病、多发病诊断、治疗，正确书写各种检查、诊断报告，制定专科治疗计。
25划，做好病例讨论记录和登记、统计工作，以及资料的整理、保管工作。3、参加教学，担任进修、实习医师的培训，并负责其技术考核。4、学习、应用国内外先进技术，参加科研，开展新业务、新技术，总结经验，撰写学术论文。
5、参加科室值班。第二十章检验科主任职责。
1.科主任是科主任负责制的行为人(责任者)，是本科质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对院长负责对院长负责。在院长领导下，负责并完成本科的临床检验、教学、科研、继续医学教育及行政管理工作。2.制定本科工作计划及发展规划，并组织实施，按期总结汇报，使达到医院的目标和标准。
3.按医院要求，参加或组织院内外各类突发事件的应急救治工作，并接受临时指令性任务。
4.在工作中贯彻以患者为中心的服务思想，负责本科人员的医德、医风教育和国家发布的有关民法、刑法及医疗卫生管理法律、行政法规教育。
5.贯彻执行医院的各项规章制度必要时，可组织制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度。
6.抓好科室质量管理工作，按照实验室标准化操作规程，不定期检查科内人员的工作质量，努力开展各项实验室质量控制工作。
7.制定不同层次人员的再教育计划。领导本科人员的业务训练和技术考核，提出调动、任免、晋升、奖惩意见。
8.组织本科人员学习、运用国内外先进经验、应用新技术，开展科学研究。积极督促本科人员申报各级各类基金课题，并协调医疗工作与科研人员之间的关系。
9.确定本科人员的轮岗和值班。
10.管理并合理使用医院指定部门保管和使用的各种设备和器械，避免造成不应发生的损失。
11.检查安全措施，严防差错事故。2612.与临床科室联系，征求意见，改进工作。
13.科副主任协助主任工作。在科主任长期外出时，经院长或主管副院长同意，负责科室全面工作。
第二十一章主任(副主任)检验师职责1.在科主任领导下，指导本科的检验、教学、科研工作，并负责实验室人员的医德医风及医疗安全。
2.参加部分检验工作，协助科主任检查、提高科内的检验质量及检验技术水平，重点解决检验技术上的复杂疑难问题。
3.负责本科科研项目立题、论证、组织实施并总结汇报;指导下级人员的科研工作，参加部分试验工作;发表相关论文及申报成果。
4.随时掌握国内外本专业的新进展、新技术，指导下级工作人员改进检验技术。
5.有计划地对青年检验人员开展“三基”、“三严”训练，配合科主任培养提高下级工作人员的工作能力，建立合理的人才梯队;提高科室的学术地位及本行业中的影响力。
6.指导并督促下级工作人员，严格执行各项规章制度和技术操作规范。7.配合科主任完善科室行政管理，负责编写科室各岗位的标准化操作文件，逐步达到“标准化实验室管理”水平。
8.完成科主任交办的其它工作。
9.副主任检验师协助主任检验师负责相应工作。第二十二章主管检验师职责。
1.在科主任领导和主任检验师的指导下，负责检验、科研、教学工作的落实及实施，指导下级人员工作，负责检验报告的质量。
2.参加日常检验工作，负责检验结果的质量，保证结果的准确、及时;排除工作中的系统误差及偶然误差;解决日常工作中涉及到的试剂、仪器等疑难技术问题。
3.负责学生的临床实习工作;指导进修、实习人员的学习，培养提高下级工作人员的技术水平。负责对检验师的培训和考核。274.努力参加科研工作，协助科主任落实科研规划。
5.了解国外本专业的新技术，对改进检验工作流程和技术手段提出建议。6.完成科主任交付的其它工作。
1.在科主任领导和上级检验师指导下进行日常检验工作，并指导检验士和检验员进行。
工作。
2.承担标本处理、登记、技术操作、核对检验结果等检验工作;特殊试剂的手工配制;仪器的日常维护保养及定期检查校准，严防各种差错事故的发生。3.承担菌种、毒株、剧毒药品、贵重器材的管理和检验材料的申领、报销等工作。4.积极参加继续医学教育，参与科学研究和技术革新项目，提高检验技术水平。5.承担指导学生检验实习工作。
1(在科主任领导和上级技师的指导下进行日常检验工作。2(协助检验师工作，做好仪器设备的维护保养。
3(协同检验师做好物品、药品、器材的请领和保管，以及各种登记、统计工作。4(学习专业技术，参与培养进修、学习人员工作。
5(参加标本的采集、登记和常规检验工作。第二十五章临床检验医师职责1.根据临床信息，对检验项目的选择、检验申请、患者准备、以及样品的采集、运送、28保存、处理、检测和结果给予指导、培训、答疑和咨询;2.参与临床查房和疑难、危重病例的会诊,对检验结果做出解释,并依据实验室结果对临床诊断和治疗提出建议;3.负责签发具有诊断性的临床检验报告;用循证医学的方法评价检验项目,4.掌握检验项目的临床意义及临床医师的需要和要求,制订疾病诊断指标的合理组合,规划和开展临床检验的新项目,并推动其临床应用。
5.高效率地收集和评估临床医护人员对检验工作的效率和质量的反馈意见,组织持续改进。
6.指导和培训临床医护人员和实验室技术人员,提高教育质量,推动教学改革。
7.承担与实验室诊断相关的科研任务第二十六章病理科科主任职责。
1.科主任是科主任负责制的行为人(责任者)，是本科质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对院长负责。在院长领导下，负责并完成本科的医疗、教学、科研、培干及行政管理工作。
2.制定本科工作计划及发展规划，组织实施，按期总结汇报，使之达到医院的目标和标准。
3.在工作中贯彻以患者为中心的服务思想，负责本科人员的医德、医风教育和国家发布的有关民法、刑法及医疗卫生管理法律、行政法规教育。4.保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻、执行，经院长批准可制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度。严防并及时处理医疗差错事故。
5.确定本科医、技人员的岗位轮换、值班、会诊、外出培训等事宜。制定实习和进修人员的带教计划。
6.制定不同层次人员的培养计划，领导本科人员的业务训练及技术考核，提出调动、任免、晋升、奖惩的具体意见。
7.按规定完成教学计划。管理进修生、研究生和实习生的日常工作，协调各研究生导师的工作，配合校、院完成高层次人员的培养工作。
8.管理并合理使用医院指定本科保管使用的各种设备和器械，避免造成不应发生的损。
29失。督促有关人员做好病理资料的结果和保管工作。
9.参加科内快速冷冻切片、科内外及院内外疑难病例的诊断和会诊工作;决定是否需要院外会诊。
10.审签病理尸检报告及医疗纠纷鉴定书。
11.组织本科人员学习、运用国内外医学先进经验，应用新技术开展科研工作。积极督促本科人员申报各级各类基金课题，并协调医疗工作与科研人员间的关系。
12.组织和参加本科室内外、大型病理和临床病理讨论会，经常与临床各科取得联系，征求意见、相互配合、改进工作。
13.科副主任协助主任负责相应工作。在科主任外出时，经院长或主管副院长同意，科副主任可负责科室全面工作。
第二十七章病理科主任(副主任)医师职责1.在科主任领导下，具体参加并协助科主任抓好科室的全面病理工作和教学、科研业务工作，并负责下级人员的医德医风及医疗安全。
2.有计划地对下级医生开展“三基”、“三严”训练，指导下级医师的操作技能，避免医疗差错及事故。
3.着重担任重要的病理检查，参加本科室快速冷冻切片及疑难少见病例的诊断及会诊工作。
4.经科主任授权，主持或参加院内外疑难病例的会诊、审签病理尸检报告和医疗纠纷鉴定书。特殊疑难或复杂的病例交科主任或经科室讨论后做出诊断。
5.掌握本科所有的常规业务工作，掌握病理特殊检查技术的应用及诊断意义，并能在日常工作中正确使用。
6.带头执行并督促下级医师，严格执行各项规章制度和技术操作常规，保证检查结果合乎规范要求。
7.协助科主任对下级医师、研究生及进修生进行业务培训和技术考核。8.参加继续教育，指导医、技师结合临床开展科研工作。积极申报并承担科研课题，吸收、应用国内外医学新技术，努力开发新项目，扩大和更新工作内容，并不定期开展学术交流。
309.在科主任分配下，主持或参加主持大型病理和临床病理讨论会。10.协调本组和科内各组有院内各科室的工作联系。副主任医师协助主任医师做好本组工作。
第二十八章病理科主管医师职责。
1.在科主任领导和主任医师指导下进行工作，协助主任医师搞好病检、教学、科研工作及科室成员的医德、医风教育。2.主管本科室一定范围的病理诊断工作，包括病理尸检和治体组织检查工作。
3.负责快速冷冻切片初诊;签发常规检报告，对疑难、少见病例提出初步诊断意见，并提请主任医师或科主任会诊。
4.熟悉病理特殊技术的应用及诊断意义，并能做出相应特殊检查的决定。5.担任科主任或主任医师分配的教学和科研工作，指导研究生、进修医师的日常工作。
6.负责科内医师、进修医师的考勤及日常和节假日排班工作。
7.认真执行各项医疗规章制度和技术操作规程，经常检查相应职责内的病理检查质量，严防差错事故发生。
8.参加病理及临床病理讨论会，并完成分配的相关工作。
9.积极参加继续医学教育，掌握所必须的专科技术，学习和运用国内外先进病理科学技术;开展新技术，参与科研工作，做好资料积累和总结工作。
10.确定自己的科研方向，并选出题目，申报各级各类课题。
1.在科主任领导和上级医师指导下进行学习和工作。
2.在完成医院和科室规定的基本培训后，在上级医师指导下，参加尸体解剖、活检取材和常规病理切片的初检等工作。经过一段培养后，可适当签发较典型的常规病理诊断，无快速冷冻切片报告权。对较复杂、较疑难和少见病例，可提出初步诊断意见，交上级医师会诊。
313.负责书写病理检查报告和诊断，参加计算机采图发报告。4.积极参加科内外病理和临床病理讨论会，结合实际学习有关管专著和文献，提高业务水平。
5.了解病理切片制作过程及病理常用特殊技术的应用及诊断意义。6.遵守各项规章制度和技术操作规程，保证相应职责内的检查结果合乎规范要求。
第三十章病理科细胞学医师职责1.在科主任领导和主任医师指导下进行工作。
2.负责接收细胞学标本，并进行核对登记。
3.负责细胞学涂片制作、染色、观察和诊断工作，并保证合乎规范要求。4.积极开展细针穿刺细胞学、液基细胞学诊断技术以及相关的研究工作。5.负责细胞学诊断的教学和培养青年医生及进修生工作。
6.做好细胞学诊断阳性涂片及相关原始资料的归档和保存工作。7.遵守各项规章制度和技术操作规范。
第三十一章病理科主管技师职责1.在科主任领导和上级技师的指导下进行工作。
2.完成分配给的某一部分技术工作，如冷冻和石蜡制片、染色、特殊染色、免疫组化等技化，并保证合乎技术操作规范要求。
3.参加蜡块、切片及其他原始病理资料的归档、保存和借还工作，做到及时、不乱、不缺。
4.参加分配给的教学、科研及技术活动等配合准备工作和进修生的培养工作。5.积极参加新技术、新项目的学习和使用。
6.遵守各项规章制度和技术操作规范。32第三十二章病理科技师职责。
1.在科主任领导和技师长指导下进行工作。2.负责并参加门诊、病房或技术室的常规病理、快速冷冻、特殊染色及免疫组化等技术工作，并保证合乎技术操作规范。
3.负责和参加收取送检材料、登记收费和管理病理报告取送工作。4.负责蜡块、切片、登记、病理报告等原始资料及时归档和借还等管理工作。5.负责科主任安排的教学、科研及学术活动等配合准备工作及进修生(包括技术员)的培养工作。
6.密切关注技术新动向，积极开展新项目、新技术、满足医疗需求。7.负责与诊断系列各级医师的工作配合与协调，遵守各项规章制度和技术操作规范。
第三十三章功能检查科主任职责1、在院长领导下，负责领导本科的医疗、教学、科研、行政管理工作。2、制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。月有小结、季有检查、年终有总结。
3、根据本科任务和人员情况进行科学分工，保证对病员进行及时检查，及时报告。4、领导本科人员认真执行各项规章制度。
5、领导本科人员制定各项技术操作规程，并付诸实施，严防差错事故发生。6、参加某项技术操作，解决技术上的疑难问题。
7、定期深入科室征求临床医师意见，不断改进工作。
8、有计划地组织本科人员业务训练和技术考核，每半年一次。
9、针对医德表现、技术熟练程度提出升、调、奖、惩意见。
10、学习运用国内外先进经验，每年开展一项新技术。
11、制订科研规划，做好资料积累与登记、统计工作，完成科研任务。12、担任教学工作，搞好进修、实习人员的培训，努力完成教学大纲和实习进修计划。
13、确定本科人员的轮换、值班以及派出有关事宜。
14、审签本科器材的请领和报销，并检查使用与保管情况。33。
15、副主任参照并协助主任工作。
第三十四章功能检查科主任(副主任)医师(技师)职责。
在科主任领导下，指导本科室专业理论、诊断技术、教学、科研工作。指导本室主管技师、进修医师做好本职工作、分析解决疑难复杂诊断问题。主任医师签发或审核、修正下级医师诊断报告。
担任科研、教学、和进修人员的培训工作、完成授课任务。
运用国内、外先进经验和技术、结合临床，指导本室人员开展科学研究，提高诊断技能。
督促检查本室下级技术人员，认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程。负责技术资料管理工作，建立保管本科的卡片索引，为医疗、教学、科研、预防服务。
2、负责解决本专业较疑难的问题，如操作中故障的排除和较疑难心电图、脑电图等诊断分析工作。
医院食堂工作人员岗位职责
1、准时上下班、不迟到、不早退，有并有事按规定履行请假手续，工作时间不随便离开食堂，穿工作服不能在校园内走动。
2、要树立全心全意为师生员工服务的思想，认真钻研业务，不断提高饭菜质量，很好地完成本职工作。
3、严格执行食堂各项规章制度，各人职责明确，认真做好并把好卫生关。
4、检查学生用餐情况，及时反馈，提出改进措施，保证用餐的质量。
5、同志间相互关心，互相爱护，工作中相互帮助，勇挑重担分工不明确时要听从安排主动去做。
6、食堂工作人员人人有责，搞好食堂卫生工作，确保食堂内环境，餐具卫生、安全。
7、完成总务主任布置的其他工作。
医院医生岗位的工作总结
这一年来，在领导们的关心及同事们的帮助下，较好地完成了领导安排的各项工作任务，在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步，主要有以下几个方面：
一、强化服务理念，体现以人为本。
一直以来，本人始终坚持把病人是否满意作为自己工作的第一标准，把病人的呼声当作第一信号，把病人的需要当作第一选择，把病人的利益当作第一考虑，扎实开展医疗服务工作。切实将以人为本、以病人为中心、以质量为核心的服务宗旨渗透到医疗服务的各个环节之中，把病人满意作为第一标准。
牢固树立以病人为中心的意识，努力为病人提供热情周到的服务。本人经常利用业余时间进行接待礼仪、服务礼仪等方面的学习，在言谈举止和一言一行当中体现个人修养。在上岗行医工作当中，积极主动帮助病人解决就诊中遇到的各种困难，让病友感受到热情周到的服务，感受到医护人员的关心和体贴。
二、提高技术水平，打造医护品牌。
高质量、高水平的医疗服务是病人、家属、社会评价医务工作者满意度的一项重要指标。本人始终把强化医疗质量、提高专业技术水平、打造过硬技术品牌作为提高群众满意度的一个重要抓手。严格落实了医院各项规章制度，定期自查，找出问题，采取措施，加以改进。
作为一名医务人员，为患者服务，既是责任，也是义务。想在最短的时间内做强做大，我认为首先要提高服务质量，让每一个就诊的患者满意，并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后，我努力提高自己的思想素质和业务道德水平，摆正主人翁的心态，急病人所急，想病人所想，竭尽全力为患者服务。对病人细心照顾，和蔼可亲。努力将理论知识结合实践经验，在此过程中我还不断总结学习方法和临床经验，努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，培养了全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养，经过将近一年的工作实践我熟练掌握了大病历的书写、病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写。
本人在以后的工作过程中将不断努力进取，竭尽全力完善自己，同时真诚的希望医院领导和各位同事们给我提出宝贵的批评建议，纠正存在的错误，弥补自己的不足之处，帮助我成为一个合格的医务工作者和社会主义建设者。今后，我一定认真克服缺点，发扬成绩，刻苦学习、勤奋工作，做一名合格的医务工作者，为全面构建和谐的医患关系做出自己的贡献!
医院内审科工作人员岗位职责
1.在管-理-员领导下，坚守岗位，做好开车前的一切准备工作，任务下达，迅速出车，医院工作人员岗位职责。
2.定期做好车辆的检修、保养和救护车的清洁消毒工作，保持车况良好，节约汽油，安全行驶，详细记录车辆运行情况。
3.遵守交通规则。任务完成立即返回，不私自出车。
4.爱护公物，管好材料和工具，并做好防火工作。
5.司机实行二十四小时值班制。
八十。
五、营养室(部)主任(主管技师)职责。
1.在院长领导下，负责本室(部)的业务和行政管理工作。
2.制定本室(部)工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
3.组织合理的医疗营养，检查医疗营养的执行情况及效果，与各科医师保持密切联系，必要时参加临床会诊，以改进营养治疗工作。
4.建立各种营养制度、厨房、管理制度、卫生制度等，以及节约措施，并监督执行。
5.经常检查各类膳食的营养价值、卫生标准及质量，并不断研究改善。
6.负责本室(部)工作人员的技术考核和思想教育工作，提出升、调、奖、惩的意见。
7.督促、检查本室的财务管理工作，决定厨房的建设和购置计划。
8.领导所属人员的业务学习，开展科研和教学工作。组织营养技术人员的培训提高等。
9.主持营养室(部)的各项会议，布置和检查工作，安排科室内的分工等。
副主任协助主任负责相应的工作。
八十。
六、营养技师(技士)职责。
1.在营养室(部)主任领导和主管技师指导下，协助进行行政技术管理工作及教学工作。
2.按照治疗要求和病员的饮食习惯，计划和拟定各类食谱，规划数量，并计算营养价值。
3.深入病房，了解营养治疗的效果和配膳情况，听取意见，改进工作。
4.负责食品的鉴定，检查、督促、指导饮食制备和分发，并在开餐前进行尝检，使符合治疗原则、营养要求、卫生标准及制品应具备的条件。
5.营养技师应协助医师规定营养治疗原则，遇有不符合营养治疗原则的问题时，可以提出改变意见。
6.组织厨工、配餐员学习营养知识及饮食卫生知识，交流烹调技术，向病人进行宣教工作等。
7.汇总第二天各种治疗饮食数目。
八十。
七、病员食堂管-理-员职责。
1.在营养室(部)主任领导和主管技师的指导下，负责管理营养室(部)的行政事务，和炊、配人员的政治思想教育工作，管理制度《医院工作人员岗位职责》。
2.协助室(部)主任和营养技术人员抓好采购员的工作，如计划购买主副食的数量、品种等。
3.协助室(部)主任和营养技术人员检查财务开支情况，做好经济核算，做到账目清楚，收支平衡。
4.深入科室，听取病员对饮食的意见和要求，不断提高饮食质量，积极主动配合临床医疗工作。
5.检查督促食堂规章制度和炊、配人员职责的执行，进行考勤考绩工作。
6.搞好环境卫生、食品卫生以及个人卫生等工作。
7.负责病员食堂的安全保卫工作。
八十。
八、职工食堂管-理-员职责。
1.在总务科长领导下，负责管理食堂人员的学习及思想工作，做好职工的饮食管理。
2.深入科室，听取群众对饮食的意见和要求，千方百计为职工搞好饮食工作，提高饮食质量。
3.检查食堂财务开支情况，掌握预算。
4.检查、督促食堂规章制度和工作人员职责的落实，负责人员的调配，制订安全措施，保持室内外清洁卫生、饮食卫生，定期公布账目。
八十。
九、厨师、炊事员职责。
1.在食堂管-理-员的领导下负责供应住院病员及全院职工的饮食。虚心听取群众意见，不断提高烹调技术和服务质量。
2.根据食谱和临床治疗需要，按质、按量制备膳食，保证按时供应，积极配合医疗。
3.精打细算，节约用粮、煤、水、电，爱护公物，管好物资。
4.严格执行卫生“五四”制度，加强个人及环境卫生，接触熟食物和分发饭菜时要先洗手、带口罩和帽子。注意安全，防止意外。
5.轮流值班，负责准时做好夜餐，保证新入院病员及迟下班人员用膳。
6.做好防火、防盗、防毒、防腐工作。
九
十、配餐员职责。
1.在病员灶管-理-员的领导下，负责点、送病员饮食，做好病员饮食的供应工作。
2.熟悉治疗饮食的种类，根据医嘱与病员饮食计划，按时、准确、热情地将饮食送发到病员床边。
3.负责每天统计第二天饮食，及时回收餐具，避免损失，便利周转。洗餐具时小心操作，搞好消毒，节约用水。
4.虚心听取病员意见，并向领导反映，及时改进。
5.每天清洗配餐间、餐车、残渣桶。
6.注意个人清洁卫生，工作时穿戴工作衣帽、口罩。
九十。
1.在总务科长领导下负责全院被服洗涤、保管、消毒和缝补等工作，按规定折叠，并按时下收下送到病房、门诊。
2.严格执行各类被服的消毒、隔离制度，注意安全，防止意外。
3.严格执行被服的交收手续，防止错、漏和丢失。各类被服要分类存放，方便取用。未印字新制品一律不交换。
4.爱护公物，修旧利废，回收敷料。节约用布、水、电、肥皂及其它材料等。
5.加强烤房管理，严防烤损被服，做好防火、防盗及机器保养管理工作。
九十。
1.在管-理-员领导下负责全院蒸气、暖气、热水、开水的供应，树立为医疗第一线服务的思想，保证医疗和生活上的需要。
2.坚守岗位，严格执行安全生产和操作规程，注意掌握水位、炉温、压力、阀门等情况，及时添煤加水，清膛查漏，保证锅炉的正常运转。
3.认真做好锅炉的日常检修、保养和防护，并制订计划，定期检修。
4.加强与各部门联系，听取意见，改进工作，并防止滥用浪费。
5.不断总结烧煤技术，烧好烧透，节约用煤。
九十。
三、实验动物饲养员职责。
1.科学饲养各种实验动物，保证医疗、教学、科研的需要。
2.负责实验动物手术前后的护理和登记工作。
3.定期清扫室内外卫生，保持饲养场所清洁干燥。
4.勤俭节约，精打细算，爱护公物，管好动物。
5.做好动物繁殖分养和预防接种工作。
九十。
1.负责接尸体、保管尸体，保持室内外清洁、通风。
2.领取尸体时要认真核对死亡卡片，防止差错。
3.尸体接走后及时清洗消毒铺位。
4.遇有过期未行火化者，应报总务科领导和住院处处理。如有无主尸体，报请院领导处理。
5.经常检查存放尸体的低温效能，发现问题立即报告。
九十。
1.坚守工作岗位，集中精力，开好电梯，保证安全。
2.保管好电梯，防止梯门被推车及重物撞坏。
3.保持电梯房内清洁、通风、干燥，传染病员或传染尸体使用后要进行消毒。
九十。
1.坚守工作岗位，切实做好安全保卫，维持秩序，如遇紧急事情要立即报告有关科室处理。
2.对来访者、诊病及探视病员者，要态度和蔼，热情接待，耐心解释。
3.严格执行探视制度，掌握原则，非探视时间有权阻止探视者进入病房，如遇无理取闹者，可转有关部门处理。
4.检查出院病员出院许可证。陪伴带物外出要有病房通行证方可放行。
九十。
七、电话员职责。
1.坚守工作岗位，做好保密工作，准时接-班，集中精力，注意讯号，动作快、准，防止差错。
2.对待通话双方要态度热情，语调和气，不窃-听通知内容。
3.机件失录阻滞，及时维修，保证电话畅通。
医院工作制度与人员岗位职责
1、原则上按新近颁发的《消毒技术规范》及相关文件和各类物品/环境消毒程序进行。
2、工作完毕应在缓冲区内脱装后严格进行手部消毒和清洁。
3、不得随意丢弃一次性试验耗品，试验前后应消毒和清洁台面及工作区环境，并按要求将生活垃圾和医用垃圾分类消毒封袋转运。
4、一次性试管针头滴管吸头等应按规定进行浸泡消毒和毁形处理。
5、反复使用的器皿和物品均应按类别先消毒后洗涤。
6、血液等传染性污染工作环境时应立即消毒处理(由外到内)。
7、不定期消毒清洁台面地面墙面和设备表面及门窗把柄和电话机键盘。
8、消毒液配制、效果检测、消毒做好原始记录。
医院工作制度及人员岗位职责》
14、患者发生精神症状时的应急程序15、住院患者发生消化道大出血时的应急程序。
16、病房发现传染病患者时的应急程序。
一、医院领导干部深入科室制度(82-1)1、经常深入科室调查研究。
1.1医院领导干部要经常深入所分管的科室，调查研究，直接掌握情况，抓好典型，协助。
总结。
推广先进经验。
1.2深入科室，重点抓医疗、护理、
教学。
科研后勤保证以及服务质量病人生活等工作。听取病员和医务人员的意见，表扬好人好事，改进工作。
1.3院领导要参加部分业务实践，如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重病员的抢救及其他有关业务活动等。
2医院领导行政查房。
2.1医院领导至少每月主持一次行政查房，各相关职能科室负责人参加，深入到一线科室，重点检查医疗、护理、科技、教学、后勤保障等方面的工作情况，听取病员和临床科室职工的意见和要求，发现问题及时解决。
2.2行政查房前，相关职能科室要到基层了解情况，听取意见反映，作好准备。每次查房要确定主题，围绕主题展开。
2.3行政查房所涉及的内容，需要形成书面简报，相关科室必须限期给予答复和反馈，并在下一次查房时作汇报。
3领导班子集体专题研究医疗质量与安全管理工作。
3.1医院领导班子集体至少每季度一次，专题研究医疗质量与安全管理的工作会议，并有记录文件。3.2紧密围绕医疗质量与安全管理的重点与目标，对存在的不良事件与缺陷，要从管理的体系、运行机制与制度程序中提出有针对性的整改意见，形成良好的医院安全文化氛围。
层次多种形式的工作会议。
(注:制度标题后括号内的前二位表示原制度82/92版本，后者为原序号)二、会议制度(82-2)1、院办公室会:由院长主持，副院长、机关各科负责人和有关人员参加。每周一次，传达上级指示，研究和安排工作。
2、院周会:由正、副院长主持，科主任(负责人)、护士长及各科负责人参加。每周一次，传达上级指示，小结上周工作，布置本周工作。
3、科主任会:由正、副院长主持，科(室)主任或负责人参加，汇报研究及交流医疗、管理、科研、教学等工作情况。
4、科周会:由科室正、副主任主持，病房、门诊负责医师等和护士长参加。每周一次，传达上级指示，研究和安排本周工作。
5、科务会:由科室正、副主任主持，全科人员参加。每月一次，检查各项制度和工作人员职责的执行情况，总结和布置工作。
6、护士长例会:由护理部正、副主任或正、副总护士长主持，各科室、病区护士长参加。每周一次，总结上周护理工作，布置本周护理工作。
7、门诊例会:由医务科或门诊部正、副主任主持，所有在门诊工作的各科负责人参加，每月一次，研究解决医疗质量、工作人员的服务态度、急诊抢救、病人就诊以及门、急诊管理等有关问题，协调各科工作。8、晨会:由病房负责医师或护士长主持，全病房人员参加。每晨上班十五分钟内召开，进行交接班，听取值班人员汇报，解决医疗、护理以及管理工作中存在的主要问题，布置当日工作。
4楼huangjin62010/11/1719:109、住院患者座谈会:由病房护士长或指定专人召开，患者代表参加。院每季一次，科室一般每月一次，听取并征求住院病员及家属的意见，相互沟通，增进了解和信任，改进工作。
三、请求报告制度(82-3)凡有下列情况，必须及时向院领导或有关部门请求报告:1、严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救的病员时;2、凡有重大手术、重要脏器切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时;3、紧急手术而病员的单位领导和家属不在时;4、发生医疗事故或严重差错，损坏或丢失贵重器材和贵重药品，发现成批药品变质时;5、收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时;6、购买贵重医疗器械及重大经济开支报批时;7、增补、修改医院规章制度、技术操作常规时;8、工作人员因公出差、院外会诊、参加会诊、接受院外任务时;9、参加院外进修学习，接受来院进修人员等。
10、国内、外学者来院访问、交流、开展临床诊疗活动。四、院总值班制度(82-4)1、院总值班由院级领导、职能部门和有关人员参加，负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，签收重要文件，承接未办事项。负责检查夜间各岗位工作人员的工作情况。
2、三级医院及二级甲等医院根据医疗(救治危重病人)工作量需要，可在夜间及节假日增设医疗总值班，由医疗管理职能部门及临床、医技科室负责人员参加。
3、总值班应掌握全院重患情况，对病危患者，要到床前了解病情及治疗监护情况，协调处理有关会诊抢救问题，掌握外转病人的情况，了解转诊原因，根据规定做出决定，做好记录，交班时报医疗管理部门和业务副院长。
4、医院要确定总值班人员的职责与权限，做好值班记录，认真交接班，不得擅自离开岗位。
五、卫生工作制度(82-5)1、把爱国卫生运动列入医院工作的议事日程。成立爱国卫生运动委员会或小组，每年至少开会四次。
3、要认真搞好室内、环境和个人卫生，切实贯彻饮食卫生“五、四”制，认真执行隔离消毒制度，搞好污水、污物、垃圾处理，防止污染和交叉感染。
4、坚持突击与经常相结合，建立每日清扫和每周大清扫的卫生制度，节假日大搞突击卫生运动。
5、认真抓好卫生检查、竞赛、评比，定期公布检查结果。6、有计划地植草、种树，美化环境。
7、认真做好环境保护工作，按国家规定，对“三废”(废水、废气、废渣)进行无害化处理。六、病历管理制度(82-6)1、医院应加强病历管理，严格遵循《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》《医疗机构病历管理规定》等法规，保证病历资料客观、真实、完整，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。
2、医院必须设置专门部门或者配备专(兼)职人员，负责全院病案(门诊、急诊、住院)的收集、整理和保管工作。至少要为医疗与工伤保险、急诊留观与住院患者建立病历及保存病案。有条件的医院应为所有患者建立与保存病历。
3、对病历应有适宜的编号系统，病历编号是患者在本院就诊病历档案唯一及永久性的编号。
4、医院要求医师按照《病历书写基本规范(试行)》的规定书写病历，并加强病历的内涵质量管理，重点是住院病历的环节质量监控，为提高医疗质量与病人安全管理持续改进提供支持。
5、病员出院(死亡)时，由医师按规定的格式填写首页后，由病案管理人员在出院(死亡)后24至72小时内回收病历，并注意检查首页各栏及病历的完整性，不得对回收的病历进行任何形式修改，同时要做好疾病与手术名称的分类录入，依序整理装订病历，并按号排列后上架存档。
6、除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历，借阅病案要办理借阅手续，按期归还，应妥善借用病历保管和爱护，不得涂改、转借、拆散和丢失。除公、检、法、医保、卫生行政单位外，其它院外单位一般不予外借，持介绍信，经医疗管理部门核准，可以摘录病史，7、有病历的安全管理制度、设施与具体措施能到位，病历封存，或提供病历复印服务应符合《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》等法规的规定。8、本院医师经医疗管理部门批准后，方可借阅死亡及有医疗争议等特定范围内的病历，但不得借阅本人亲属及与本人存在利益关系的患者病历。
9、住院病历原则上应永久保存，门诊病历至少保存15年，住院病历至少保存30年，涉及患者个人隐私的内容应按照《统计法》予以保密。
10、二级甲等及以上医院专门从事住院病历管理的人员与医院病床位比不得少于1:50;专门从事门诊病历管理的人员与医院日均门诊量的比不得少于1:300。
七、医疗统计制度(82-7)1、医院必须建立和健全登记、统计制度。
2、各种医疗登记，要填写完整、准确，字迹清楚，并妥善保管。2.1临床各科要填写好病案首页、出院卡片、出入院登记，并按时填报病员流动日报。
2.2门诊各科应填写好病员流动情况和门诊登记。2.3医技科室应做好各项工作的数量和质量登记。
染率、手术并发症，以及医技科室工作数量、质量等。
4、医院应根据统计指标，定期分析医疗效率和医疗质量，从中总结经验，发现问题，改进工作。
6、医院应逐步做到通过医院信息hs系统进行统计工作。5楼huangjin62010/11/1719:11八、医学图书管理制度(82-8)1、图书室开放时间，除每日办公时间外，每星期日及晚上亦要适当开放。2、凡院内职工、进修、实习人员借书，必须遵守图书室一切规定，持借书证办理借阅手续。离院时，必须办理好还书手续。
3、每次借书不得超过规定借阅的数量和时间。规定在图书室内阅览的图书、报刊或是其它资料，不得拿出室外。
4、必须妥善保管图书，不得在书刊上批画、撕剪、涂写，不得损坏或丢失，否则应按规定赔偿。
5、图书室工作人员应定期购买、登记、整理、收集、分类编号、装订图书、杂志和报纸等。
6、建立图书目录索引卡片，方便查阅。
7、图书室必须保持清洁、安静和应有的照度(不得低于50勒克习)。有条件的医院图书室和阅览室应分别开设。
8、密切配合医疗、预防、教学、科研等各项任务，主动提供有关资料，定期介绍新书刊内容。
9、有条件的医院逐步为员工提供文献检索、电子图书、网络及外院资料查阅、打印复印等服务。
九、进修工作制度(82-9)1、进修工作由各级卫生行政部门根据有关规定要求及医院实际能力统一计划安排。
2、医院要有专人负责进修工作，认真执行进修工作的有关规定，严格掌握进修人员条件。各科要选派有经验的医务人员指导进修。带教者应根据进修人员具体情况拟定计划，定期检查，努力完成。
3、进修人员要遵守医院各项规章制度，不得自行调换进修科目，不得中途退学，不得随意延长学习时间。进修期间不安排探亲假。4、医疗、护理科目进修人员应是经选送医院注册的执业医师(助理医师)与注册护师。进修人员的普通处方权，由指导医师提出科主任同意，报请医疗管理部门批准授权，进修结束自动终止。
5、进修人员须在上级医师(护师)指导下执业，不得独立值班执业，不得独立出具诊断证明及诊断报告。
6、进修人员书写的各类医疗、护理记录文件，需经指导医师(护师)签名确认。
7、医疗、护理管理部门领导要经常了解进修人员思想情况，关心他们的学习和生活，定期召开座谈会，征求意见，改进工作。
8、进修人员在医疗工作中有特殊贡献者应给予表扬。医疗作风恶劣或犯有严重错误者，由医院提出意见后，连同材料和本人一起送回单位处理。
9、进修期满，应做好考核和书面鉴定，办妥离院手续。十、入、出院工作制度(82-12)1、医院有各种各类疾病有收入住院治疗的标准、制度或程序。由本院具备执业医师资格的医师通过病情诊断来决定住院。
2、医师在实践中还要依据医院现有医疗资源(人力、技术、设备等)能够承受的程度来决定，是否可收入住院，还是应及时转往上级医院诊疗。
3、每一个病人从门诊、急诊收入院时均有完整的记录，应都包含有明确的住院目、入院时的病人身体状态，精神状况的评价，向病人进行说明，取得理解与同意。
4、医院有急危重症及预约手术的患者优先收住的具体规定及办法，各病区可保持,—,张急诊床位。
5、对于需收住重症监护病房等特殊治疗的，应明确地向患者及其家属告知收住的理由、预期效果及费用，取得理解与同意，患者运送途中要保障其安全6、危重症患者转院前应明确地向患者及其家属告知转院的理由、可能的后果、途中可能的意外，取得理解与同意，有转院记录，并与上级医院取得联系，必要时可派医务人员护送。
7、患者出院应由本科的主治医师或上级医师查房决定，并提前一天通知住院处办理出院手续。病房护理人员应赁结帐单发给出院证、出院小结等文件，并清点收回病员住院期间所用医院的物品。
8、医师、护士有责任根据病情为出院病人给予必要的服药指导、营养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意事项等信息服务。
9、每一位出院病人都有出院小结的副本，主要内容有入院时情况、诊断名称、治疗方法、效果、出院带药、出院的注意事项以及康复指导等。
10、逐步做到由负责治疗病人的医师或上级医师进行首次出院随访，通过病历记录向社区医疗服务机构介绍诊疗情况，以保持服务连贯性。
11、病情不宜出院而病员或家属要求自动出院者，医师应加以劝阻，充分说明可能造成的不良后果，如说服无效者应报请科主任批准，则由病员或其家属在病历中签署相关知情文件后办理出院手续，方可离院。经主治医师通知出院而不出院者，通知所在单位或有关部门接回或送回。
2、病员凭医师开具之住院证、门急诊病历、公费医疗证、医疗保险证到住院处办理手续，自费者按规定预交住院费，住院处再通知病区。危重病员可先住院后补办手续。
3、病员住院应登记其联系人的姓名、住址、电话号码、身份证号等病历首页栏目，进行必要的卫生处理。传染病员住院必须严格进行卫生处理。医务人员要主动、热情地接待住院病员，介绍住院规则及病房有关制度。4、住院处应每日与病区联系，了解病床使用及周转情况。5、对一时不能入院的病员要耐心解释，请其等床住院。
6、病员办理出院手续，一般于出院前一日由病区将住院医嘱全部送至住院处进行核算，开具结帐单及明细清单。病员或家属来住院处结清后，将结帐单交其拿回病区办理出院手续。
7、公示住院收费标准，并应采用多种形式主动征求出院病人对医院服务的意见及改进建议。
十二、探视、陪伴制度(82-14)1、探视病员要按规定时间，每次探视要领取探视证(牌)，每次两人。学龄前儿童不得带入病房。传染病员一般不得探视和陪伴。
2、探视危重病员，可持病危通知单，随时给予探视。
3、陪伴需严格控制，确需要陪伴者由医师决定，值班护士发给陪伴证。陪伴停止，将证收回。
4、探陪人员必须遵守院规，听从医务人员的指导，不得擅自翻阅病历和其他医疗记录，不得私自将病员带出院外，不要谈论有碍病员健康和治疗的事宜，不要吃病员的食品和使用病员的用具，不在病员床上睡觉。要保持病房整洁安静，不准吸烟。要爱护公物，节约水电。
5、凡探视、陪伴人员损坏、丢失医院物品，应负责赔偿。十三、挂号工作制度(82-19)1、门诊患者，应先挂号后诊病(危重抢救例外)，对出诊的科室的各级医师有公示栏。
2、挂号室分科挂号，开诊前半小时即应挂号。3、挂号室工作人员要态度和蔼，初诊病历要填齐首页上端各栏，包括姓名、性别、年龄、职业、籍贯、住址、就诊日期，由医院建档的应复写入档或将信息输入挂号卡。复诊病员凭挂号证，找出病历，分别送至就诊科室。
4、复诊病员遗失挂号证者，应代为查阅卡片，找到门诊号码，抽出病案，送至就诊科室。
5、同时就诊两个科室或转科病员，重新挂号，会诊例外。6、挂号诊病当日一次有效，继续就诊应重新挂号。
7、初诊、复诊病历，均应直接送至就诊科室，不能由病员携带。8、下班前取回当日就诊病历，依次整理上架归档，自行保管者将门诊病历交至患者本人。
9、按病案号及时将各种检验报告贴到病历页上。十四、医院职工培训制度(92-4)(一)岗前教育制度(92-4)1、医院要对每年新分配到岗的职工实行上岗前教育。岗前集中培训的时间不得少于一周。
2、上岗前职业教育主要内容:政治思想与理念教育;医疗卫生事业的方针政策教育;医学伦理与职业道德教育;医院工作制度、操作常规、医疗安全措施及各类人员岗位职责;医学文件(病历)书写的基本规范与质量标准;心肺复苏的基本技能;当地医疗卫生工作概况及所在医院情况;现代医院管理和发展等有关内容。
3、岗前教育要经院方考核合格者方可上岗。
4、其他新上岗的职工，要依照本制度进行自学和考核。
5、岗前教育集中培训应与试用期教育结合起来。新上岗的医务人员在试用期内，除进行专业技术培训外，仍须坚持岗位教育培训，并在转正前作出评价。
6楼huangjin62010/11/1719:14医疗管理方面制度一、急诊室工作制度(82-15)1、医院要加强对急危重症患者的管理，提高急危重症患者抢救成功率。提高急诊科(室)能力，做到专业设置、人员配备合理，医务人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作。
2、各级各类医院均应设置急诊科(室)，实行24小时开放随时应诊，节假日照常接诊。根据医院的功能任务，设置相应内部工作部门，医院并能为急诊患者提供药房、检验、医学影像等及时连贯的服务。3、急诊科(室)应配有经急诊专业培训的专职医师、护士，固定人员不少于60%，各临床科室应选派有临床工作3年以上的医师参加急诊工作，轮换时间不少6个月。实习期医师与护士不得单独值急诊班。进修医师至少应经科主任批准方可参加值班。
4、医疗、护理管理部门应加强急诊工作的监管，定期召开联席会议，开展协调工作。5、急诊科(室)、入院、手术“绿色通道”畅通，急诊会诊迅速到位。对急诊病员应以高度的责任心和同情心，及时、严肃、敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录。疑难、危重病员应即请上级医师诊视或急会诊。
6、对危重不宜搬动的病员，应在急诊室就地组织抢救，待病情稳定后再护送病房。对立即须行手术的病员应及时送手术室施行手术。急诊医师应向病房或手术医师直接交班。
7、急诊室各类抢救药品及器材要准备完善，保证随时可用。由专人管理，放置固定位置，便于使用，经常检查，及时补充、更新、修理和消毒。
8、急诊室工作人员必须坚守岗位，做好交接班，严格执行急诊各项规章制度和。
技术操作规程。要建立各种危重病员抢救技术操作程序和突发公共卫生事件应急预案。9、急诊室应设立留院观察病床，病员由急诊医师和护士负责诊治护理，提高救治水平。要认真写好病历，开好医嘱，密切观察病情变化，及时有效地采取诊治措施。观察时间一般不超过三天。
10、对危重病人较多有条件的三级甲等医院可设置急诊科病房、急诊icu，但须由专职医师与护士负责诊治护理，规范管理。
11、要建立突发公共卫生事件应急预案，遇重大抢救，需立即报请科主任和院领导亲临参加指挥。凡涉及法律、纠纷的患者和无名氏者，在积极救治的同时，及时向有关部门报告。
12、急诊病人不受地域与医院等级的限制，对需要转院的急诊病人须事先与转去医院联系，取得同意后，方得转院。
二、抢救室工作制度(82-16)1、抢救室专为抢救病员设置，其他任何情况不得占用，设有危重症抢救流程图。2、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借。3、药品、器械用后均需及时清理、消毒，消耗部分应及时补充，放回原处，以备再用。4、每日核对一次物品，班班交接，做到帐物相符。
5、无菌物品须注明灭菌日期，超过一周时重新灭菌。6、每周须彻底清扫、消毒一次，室内禁止吸烟。
7、抢救时抢救人员要按岗定位，遵照各种疾病的抢救常规程序，进行工作。8、每次抢救病员完毕后，要做现场评论和初步总结。三、急诊观察室制度(82-17)1、不符合住院条件，但根据病情尚须急诊观察的病员，可留观察室进行观察。
2、各科急诊值班医师和护士，根据病情严密注意观察、治疗。凡收入观察室的病员，必须开好医嘱，按格式规定及时书写病历，随时记录病情及处理经过。3、急诊值班医师早晚各查房一次，重病随时。主治医师每日查房一次，及时修订诊疗计划，指出重点工作。
4、急诊室值班护士，随时主动巡视病员，按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况。5、值班医护人员对观察病员的临时变化，要随找随到床边看视，以免贻误病情。6、急诊值班医护人员对观察床病员，要按时详细认真地进行交接班工作，必要情况书面记录。四、门诊工作制度(82-18)1、医院应有一名副院长分工负责领导门诊工作。各科主任、副主任应加强对本科门诊的业务技术领导。各科(特别是内、外、妇产、小儿等科)应确定一位主治医师或高年住院医师协助科主任领导本科的门诊工作。
2、各科室参加门诊工作的医务人员，在医疗护理管理部门统一领导下进行工作。人员调换时，应与医疗护理管理部门共同商量，上岗前进行门诊病历书写规范的培训。3、门诊的医护人员应是具有一定临床经验的执业医师、注册护士担任，实行医师兼管门诊和病房的医院和科室，必须安排好人力，实习人员及未授权的进修人员应上级人员指导下工作，不得独立执业。4、对疑难重病员不能确诊，病员两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视。科主任、主任医师应定期出门诊，解决疑难病例。对某些慢性病员和专科病员，应根据医院具体情况设立专科门诊。5、对高烧病员、重病员、60岁以上老人及来自远地的病员，应优先安排门诊。6、对病员要进行认真检查，简明扼要准确地记载病历。主治医师应定期检查门诊医疗质量。7、门诊检验、放射等各种检查结果，必须做到准确及时。门诊手术应根据条件规定一定范围。医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时，要亲自操作。
8、门诊各科与住院处及病房应加强联系，以便根据病床使用及病员情况，有计划地收容病员住院治疗。9、加强检诊与分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。小儿科、内科应建立传染病诊室。做好疫情报告。10、门诊标示清晰明白，设有导诊服务工作人员，要做到关心体贴病员，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题。尽量简化手续，有计划地安排病员就诊。
12、门诊医师要采用保证疗效，经济适宜的诊疗方法，合理检查、合理用药，尽可能减轻病员的负担。
13、对基层或外地转诊病人，要认真诊治。在转回基层或原地时要提出诊治意见。
7楼huangjin62010/11/1719:14五、处方制度(82-20)1、执业医师、助理医师处方权，可由各科主任提出，经医疗管理部门审核，院长批准，登记备案，并将本人之签字或印模留样于药剂科。
2、药剂科不得擅自修改处方，如处方有错误应通知医师更改后配发。凡处方不合规定者药剂科有权拒绝调配。
3、有关毒、麻、限剧药处方及处方权，遵照“毒、限剧药管理制度”的规定及国家有关管理麻醉药品的规定办理。
4、医师应根据病情诊断开具处方，一般处方以三日量为限，对于某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。处方当日有效，超过期限须经医师更改日期，重新签字方可调配。医师不得为本人及其家属开处方。5、处方内容至少应包括以下几项:医院全称，门诊或住院号，年、月、日，科别，病员姓名，性别，年龄，药品名称、剂型、规格及数量，用药方法，医师签字，配方人签字，检查发药人签字，药价，病情诊断。6、处方一般用钢笔或兰色或园珠笔书写，字迹要清楚，不得涂改。如有涂改医师必须在涂改处签字。一般用拉丁文或中文书写。急诊处方应在左上角盖“急”字图章。
7、药品及制剂名称采用通用名，使用剂量，应以中国药典及卫生部(省、市、区卫生厅局)颁发的药品标准为准。如医疗需要，必须超过剂量时，医师在剂量旁重加签字方可调配。
8、处方上药品数量一律用阿拉伯字码书写。药品用量单位以克(,)毫克(，)毫升(，)国际单位(，)计算;片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位，注射剂以支、瓶为单位，并注明含量。9、一般处方保存一年，到期登记后由院长或副院长批准销毁。
10、对违反规定，乱开处方，滥用药品的情况，药剂科有权拒绝调配，情节严重应报告院长、业务副院长或主管部门检查处理。
11、药剂师应定期对处方进行用药分析，并将意见及时向全体医师通报;有责任监督医师科学用药，合理用药，并给予用药指导。
12、本制度所指的处方含意，包括在门诊、急诊、住院的医师所开具的各类处方及下达医嘱中的药物治疗医嘱。
六、病历书写制度(82-25)1、医师应严格按照《病历书写基本规范(试行)》要求书写病历，应用钢笔书写，力求通顺、完整、简练、准确，字迹清楚、整洁，不得删改、倒填、剪贴。
医师应签全名。
2、病历一律用中文书写，无正式译名的病名，以及药名等可以例外。诊断、手术应按照疾病和手术分类名称填写。
3、门诊病历书写的基本要求:3.1要简明扼要。病员的姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住所由挂号室填写。主诉、现病史、既往史，各种阳性体征和必要的阴性体征，诊断或印象诊断及治疗、处理意见等均需记载于病历上，由医师书写签字。
3.2间隔时间过久或与前次不同病种的复诊病员。一般都应与初诊病员同样写上检查所见和诊断，并应写明“初诊”字样。
3.3每次诊察，均应填写日期，急诊病历应加填时间。
3.4请求他科会诊，应将请求会诊目的及本科初步意见在病历上填写清楚。3.5被邀请的会诊医师应在请求会诊的病历上填写检查所见、诊断和处理意见并签字。3.6门诊病员需要住院检查和治疗时，由医师签写住院证，并在病历上写明住院的原因和初步印象诊断。3.7门诊医师对转诊病员应负责填写转诊病历摘要。
4、住院病历书写的基本要求:4.1新入院病员必须填写一份完整病历，内容包括姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住所、主诉、现病史、既往史、家族史、个人生活史、女病人月经史、生育史、体格检查、化验检查、特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见„„等，由医师书写签字。
4.2书写时力求详尽、整齐、准确，要求入院后，小时内完成，急诊应即刻检查填写。4.3病历由实习医师负责填写，经住院医师审查签字，并做必要的补充修改，住院医师另写住院记录(入院志)。如无实习医师时则由住院医师填写病历。主治医师应审查修正并签字。
4.4再次入院者应写再次入院病历。
4.5病员入院后，必须于，小时内进行拟诊分析，提出诊疗措施，并记于病程记录内。4.6病程记录(病程日志)包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级医师对病情的分析及诊疗意见、治疗过程和效果。凡施行特殊处理时要记明施行方法和时间。病程记录一般应每天记录一次，重危病员和骤然恶化病员应随时记录。病程记录由经治医师负责记载，主治医师应有计划地进行检查，提出同意或修改意见并签字。
4.7科内或全院性会诊及疑难病症的讨论，应做详细记录。请他科医师会诊由会诊医师填写记录并签字。4.8手术病员的术前准备、术前讨论、手术记录、麻醉记录、术后总结，均应详细地填入病程记录内或另附手术记录单。
4.9凡移交病员均需由交班医师作出交班小结填入病程记录内。阶段小结由经治医师负责填入病程记录内。4.10凡决定转诊、转科或转院的病员，经治医师必须书写较为详细的转诊、转科、或转院记录，主治医师审查签字。转院记录最后由科主任审查签字。
4.11各种检查回报单应按顺序粘贴，各种病情介绍单或诊断证明书亦应附于病历上。4.12出院总结和死亡记录应在当日完成。出院总结内容包括病历摘要及各项检查要点、住院期间的病情转变及治疗过程、效果、出院时情况、出院后处理方针和随诊计划(有条件的医院应建立随诊制度)由经治医师书写，主治医师审查签字。
4.13死亡记录除病历摘要、治疗经过外，应记载抢救措施、死亡时间、死亡原因由经治医师书写，主治医师审查签字。凡做病理解剖的病员应有详细的病理解剖记录及病理诊断。死亡病历讨论也应做详细记录。5、中医、中西医结合病历应包括中医、中西医结合诊断和治疗内容。
七、查房制度(82-26)1、科主任、主任医师或主治医师查房，应有住院医师、护士长和有关人员参加。科主任、主任医师查房每周,—,次，主治医师查房每日一次，查房一般在上午进行。住院医师对所管病员每日至少查房二次。3、对危重病员，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、科主任、主任医师检查病员。
4、查房前医护人员要做好准备工作，如病历、,光片，各项有关检查报告及所需用的检查器材等。查房时要自上而下逐级严格要求，认真负责。经治的住院医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题。主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并做出肯定性的指示。5、护士长组织护理人员每周进行一次护理查房，主要检查护理质量，研究解决疑难问题，结合实际教学。6、查房的内容:5.1科主任、主任医师查房，要解决疑难病例;审查对新入院、重危病员的诊断、治疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗;抽查医嘱、病历、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见;进行必要的教学工作。
5.2主治医生查房，要求对所管病人分组进行系统查房。尤其对新入院、重危、诊断未明、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论;听取医师和护士的反映;倾听病员的陈述;检查病历并纠正其中错误的记录;了解病员病情变化并征求对饮食、生活的意见;检查医嘱执行情况及治疗效果;决定出、转院问题。5.3住院医师查房，要求先重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的病员，同时巡视一般病员;检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见;检查当天医嘱执行情况;给予必要的临时医嘱并开写次晨特殊检查的医嘱;检查病员饮食情况;主动征求病员对医疗、护理、生活等方面的意见。
7、院领导以及机关各科负责人，应有计划有目的地定期参加各科的查房，检查了解对病员治疗情况和各方面存在的问题，及时研究解决，做好查房及改进反馈记录。
2、医嘱一般在上班后二小时内开出，要求层次分明，内容清楚。转抄和整理必须准确，不得涂改。如须更改或撤销时，应用红笔填“取消”字样并签名。临时医嘱应向护士交代清楚。医嘱要按时执行。开写、执行和取消医嘱必须签名并注明时间。
3、医师写出医嘱后，要复查一遍。护士对可疑医嘱，必须查清后方可执行，必要时护士有权向上级医师及护士长报告。除抢救或手术中不得下达口头医嘱，下达口头医嘱，护士需复诵一遍，经医师查对药物后执行，医师要及时补记医嘱。每项医嘱一般只能包含一个内容。严禁不看病人就开医嘱的草率作风。4、护士每班要查对医嘱，夜班查对当日医嘱，每周由护士长组织总查对一次。转抄、整理医嘱后，需经另一人认真查对后，方可执行。
5、手术后和分娩后要停止术前和产前医嘱，重开医嘱，并分别转抄于医嘱记录单和各项执行单上。6、凡需下一班执行的临时医嘱，要交代清楚，并在护士值班记录上注明。
7、无医师医嘱时，护士一般不得给病员进行对症处理。但遇抢救危重病人的紧急情况下，医师不在现场，护士可以针对病情临时给予必要处理，但应做好记录并及时向经治医师报告。
8、通过医院his系统下达医嘱的医院，要有严格授权体制与具体执行时间记录。
8楼huangjin62010/11/1719:17九、医疗质量管理制度(92-1)1、医疗质量是医院管理的核心内容和永恒的主题，医院必须把医疗质量放在首位，把质量管理是不断完善、持续改进的过程，要纳入医院的各项工作。2、医院要建立健全医疗质量保证体系，即建立院、科二级质量管理组织，职责明确，配备专(兼)职人员，负责质量管理工作。
2.1医院设置的质量管理与改进组织(例如医疗质量管理委员会、病案管理委员会、药事管理委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、手术及有创操作管理委员会、icu及急诊管理委员会等)要与医院功能任务相适应，人员组成合理，职责与权限范围清晰，能定期召开工作会议，为医院质量管理提供决策依据。
2.2院长作为医院医疗质量管理第一责任人，应认真履行质量管理与改进的领导与决策职能;其它医院领导干部应切实参与制定、监控质量管理与改进过程;2.3医疗、护理、医技职能管理部门行使指导、检查、考核、评价和监督职能。
2.4临床、医技等科室部门主任全面负责本科室医疗质量管理工作。2.5各级责任人应明确自己的职权和岗位职责，并应具备相应的质量管理与分析技能。3、院、科二级质量管理组织要根据上级有关要求和自身医疗工作的实际，建立切实可行的质量管理方案。3.1医疗质量管理与持续改进方案是全面、系统的书面计划，能够监督各部门，重点是医疗、护理、医技科室的日常质量管理与质量的危机管理，3.2质量管理方案的主要内容包括:建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等，加强医疗质量关键环节、重点部门和重要岗位的管理。
4、健全医院规章制度和人员岗位责任制度，严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度，4.1核心制度包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度等。
4.2对病历质量管理要重点加强运行病历的实时监控与管理5、加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规;医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。6、质量管理工作应有文字记录，并由质量管理组织形成报告，定期、逐级上报。通过检查、分析、评价、反馈等措施，持续改进医疗质量，将质量与安全的评价结果纳入对医院、科室、员工的绩效评价评估。7、建立与完善医疗质量管理实行责任追究的制度、形成医疗质量管可追溯与质量危机预警管理的运行机制。
8、加强基础质量、环节质量和终末质量管理，要用《诊疗常规》指导对患者诊疗工作，有条件的医院要逐步用《临床路径》规范对患者诊疗行为。
9、逐步建立不以处罚为目标的，是针对医院质量管理系统持续改进为对象的不良事件报告系统，能够把发现的缺陷，用于对医疗质量管理制度、运行机制与程序的改进工作。
10、建立与完善目前质量管理常用的结果性指标体系基础上，逐步形成结果性指标、结构性指标、过程性指标的监控与评价体系。
十、医院感染管理制度(92-6)1、医院要认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《医院感染管理办法》的有关规定，医院感染管理是院长重要的职责，是医院质量与安全管理工作的重要组织部分，2、建立健全医院感染管理组织与部门，配备专(兼)职人员，并认真履行职责，建立与完善医院感染突发事件有应急管理程序与措施。
3、医院要制定和实施医院感染管理与监控方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，确定临床预防和降低医院感染的重点管理项目，并作为医院质量管理的重要内容，定期或不定期进行核查。4、将对医务人员的消毒、隔离技术操作定期考核与医院感染管理指标的完成情况，纳入定期科室医疗质量管理与考核的范围，并定期向医务人员与管理部门通报。
5、建立医院感染控制的在职教育制度，定期对医院职工进行预防医院感染的宣传与教育。6、医院须规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度，要加强感染性疾病科、口腔科、手术室、重症监护室、新生儿病房、产房、内窥镜室、血液透析室、导管室、临床检验部门和消毒供应室等重点部门的医院感染管理与监测工作。
7、执行《抗菌药物临床应用指导原则》，提高抗菌药物临床合理应用水平。制定和完善医院抗菌药物临床应用实施细则，坚持抗菌药物分级使用。开展临床用药监控，实施抗菌药物用量动态监测及超常预警，对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预。
8、应当按照《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定对医疗废物进行有效管理，并有医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案。
1.1开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病员姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。1.2执行医嘱时要进行“三查七对”:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射处置后查。对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。
2.1接病员时，要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、手术部位、术前用药以及所带的病历资料。
交流作为最后核对途经。
进行核对。
期、血液质量。5、检验科5.1采取标本时，查对科别、床号、姓名、检验目的。
5.2收集标本时，查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。5.3检验时，查对试剂、项目，化验单与标本是否相符，以及标本的质量。5.4检验后，查对目的、结果。
5.5发报告时，查对科别、病房。6、病理科。
6.1收集标本时，查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。6.2制片时，查对编号、标本种类、切片数量和质量。
7.4发报告时，查对科别、病房。8、理疗科及针灸室。
8.1各种治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。8.2低频治疗时，并查对极性、电流量、次数。
8.3高频治疗时，并检查体表、体内有无金属异常。
8.4针刺治疗前，检查针的数量和质量，取针时，检查针数和有无断针。9、供应室。
9.1准备器械包时，查对品名、数量、质量、清洁度。9.2发器械包时，查对名称、消毒日期。
10、特殊检查室(心电图、脑电图、超声波、基础代谢等)10.1检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。
2、科间会诊:由经治医师提出，上级医师同意，填写会诊单。应邀医师一般要在两天内完成，并写会诊记录。如需专科会诊的轻病员，可到专科检查。
3、急诊会诊:被邀请的人员，必须随请随到。
4、科内会诊:由经治医师或主治医师提出，科主任召集有关医务人员参加。5、院内会诊:由科主任提出，经医务科同意，并确定会诊时间，通知有关人员参加。一般由申请科主任主持，医务科要有人参加。
6、院外会诊:本院一时不能诊治的疑难病例，由科主任提出，经医务科同意，并与有关单位联系，确定会诊时间。应邀医院应指派科主任或主治医师以上人员前往会诊。会诊由申请科主任主持。必要时，携带病历，陪同病员到院外会诊。也可将病历资料，寄发有关单位，进行书面会诊。7、科内、院内、院外的集体会诊:经治医师要详细介绍病史，做好会诊前的准备和会诊记录。会诊中，要详细检查，发扬技术民主，明确提出会诊意见。主持人要进行小结，认真组织实施。十三、转院、转科制度(82-30)1、医院因限于技术和设备条件，对不能诊治的病员，由科内讨论或由科主任提出，经医疗管理部门、或主管业务副院长、或医院总值班批准，提前与转入医院联系，征得同意后方可转院。2、病员转院应向患者本人或家属充分告知，如估计途中可能加重病情或死亡者，应留院处置，待病情稳定或危险过后，再行转院。
3、较重病人转院时应派医护人员护送。病员转院时，应将病历摘要随病员转去。病员在转入医院出院时，应写治疗小结，交病案室，退回转出医院。转入疗养院的病员只带病历摘要。
4、病员转科须经转入科会诊同意。转科前，由经治医师开转科医嘱，并写好转科记录，通知住院处登记，按联系的时间转科。转出科需派人陪送到转入科，向值班人员交代有关情况。转入科写转入记录，并通知住院处和营养室。
1.1医院应选择适当的在院或已出院(或死亡)的病例举行定期或不定期的临床病例(临床病理)讨论会。1.2临床病例(临床病理)讨论会，可以一科举行，也可以几科联合举行。有条件的医院与病理科联合举行时，称“临床病理讨论会”。
1.3每次医院临床病例(临床病理)讨论会时，必须事先做好准备，负责主治的科应将有关材料加以整理，尽可能作出书面摘要，事先发给参加讨论的人员，预作发言准备。
1.4开会时由主治科的主任或主治医师主持，负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗等方面的问题并提出分析意见(病历由住院医师报告)。会议结束时由主持人作总结。
2.1有条件的医院(二级甲等以上医院)应定期(每月，,次)举行出院病例讨论会，作为出院病历归档的最后审查。2.2出院病例讨论会可以分科举行(由主任或主任(副主任)医师主持)或分病室(组)举行(由主任(副主任)医师或主治医师主持)，经管的住院医师和实习医师参加。
2.3出院病例讨论会对该期间出院的病历依次进行审查。a、记录内容有无错误或遗漏。b、是否按规律顺序排列。c、确定出院诊断和治疗结果。
d、是否存在问题，取得那些经验教训。3、疑难病例讨论会:3.1凡遇疑难病例，由科主任或主任(副主任)医师主持，有关人员参加，3.2认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。4、术前病例讨论会:4.1对重大、疑难及新开展的手术，必须进行术前讨论。
4.2由科主任或主任(副主任)医师主持，手术医师、麻醉医师、护士长、护士及有关人员参加，必要时请医疗管理部门人员参加。
4.3订出手术方案、术后观察事项、护理要求等。4.4讨论情况记入病历。一般手术，也要进行相应讨论。5、死亡病例讨论会:5.1凡死亡病例，一般应在患者死后一周内召开，特殊病例应及时讨论。尸检病例，待病理报告做出后一周进行。
5.2由科主任主持，医护和有关人员参加，必要时请医疗管理部门人员参加。5.3讨论目的是分析死亡原因，吸取诊疗过程中的经验与教训，5.4要有完整的讨论记录，由科主任、上级医师签字确认后纳入病历。十五、值班、交接班制度(82-32)1、医师值班与交接班:1.1各科在非办公时间及节假日，须设有值班医师，可根据科室的大小和床位的多少，单独或联合值班。1.2值班医师每日在下班前至科室，接受各级医师交办的医疗工作。交接班时，应巡视病室，了解危重病员情况，并做好床前交接。
1.3各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班簿，并做好交班工作。值班医师对重危病员应作好病程记录和医疗措施记录，并扼要记入值班日志。
1.4值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理;对急诊入院病员及时检查填写病历，给予必要的医疗处置。
1.5值班医师遇有疑难问题时，应请经治医师或上级医师处理。
1.6值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事离开时，必须向值班护士说明去向。
1.7值班医师一般不脱离日常工作，如因抢救病员未得休息时，应根据情况给予适当补休。1.8每日晨，值班医师将病员情况重点向主治医师或主任医师报告，并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。
2、护士值班与交接班:2.1病房护士实行一周倒班一次三班轮流值班。值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排，对病员进行护理工作。
2.2交班前，护士长应检查医嘱执行情况和危重病员记录，重点巡视危重病员和新病员，并安排护理工作。2.3病房应建立日夜交班簿和医院用品损坏、遗失簿。交班人必须将病员总数、出入院、死亡、转科、手术和病危人数;新病员的诊断、病情、治疗、护理、主要医嘱和执行情况;送留各种检验标本数目;常用毒剧药品、急救药品和其他医疗器械与用品是否损坏或遗失等情况，记入交班簿，向接班人交待清楚后再下班。2.4晨间交接班时，由夜班护士重点报告危重病员和新病员病情诊断以及与护理有关的事项。2.5早晚交班时，日夜班护士应详细阅读交班簿，了解病员动态，然后由护士长或主管护士陪同日夜班重点巡视病员作床前交班。交班者应给下一班作好必需用品的准备，以减少接班人的忙乱。3、药房、检验、超声、医学影像等科室:应根据情况设有值班人员，并努力完成在班时间内所有工作，保证临床医疗工作的顺利进行，并做好交接记录。
十六、手术室管理工作制度(82-40)1、手术室护士长是本科护理质量与安全管理第一责任者，由具备资质的注册护士承担患者的手术配合，对各级手术护士执业范围有明确的授权制度与再评价授权。
制度、药品、物品器械管理制度、值班制度等。
2.2进手术室时必须穿戴手术室的拖鞋、隔离衣、一次性口罩、帽子。有皮肤感染灶或呼吸道感染者，不得进入手术室，特殊情况呼吸道感染者需戴双层口罩。手术室工作服不能在手术室以外的区域穿着。2.3进入手术室人员未取得院级管理部门的特许，任何个人、科室及媒体不得携带各种摄影器材进行手术拍照、录像。任何人员不能将移动通讯工具带入手术间内使用。