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标准民事起诉状
法定代表人：a职务：总裁。
电话：××××××。
企业性质：有限责任公司工商登记核准号：
经营范围和方式：科技咨询与文化交流。
开户银行：中国××银行××分行××支行帐号：××××。
委托代理人：b，××律师事务所律师。
被告名称：××省××厂。
所在地址：××省××市××路××号。
法定代表人：c职务：厂长。
电话：××××××。
被告名称：××省××公司。
所在地址：××省××市××路××号。
法定代表人：d职务：经理。
电话：××××××。
诉讼请求。
1.判令被告××厂、××公司偿付××金人民币××元;。
2.判令被告承担诉讼费用。
事实与理由。
(应祥述事实与理由，此略。)。
证据和证据来源，证人姓名和住址。
1.原告与被告于××年××月2××日签订的××合同。
2.原告与被告于××年××月签订的××委托书及原告与×国××公司、台湾××公司××年××月签订的××合同。
此致
××市中级人民法院。
附：本起诉状副本×份。
起诉人：××公司。
××年××月××日。
(公章)。
标准民事起诉状
所在地址：××省××市××街××号。
法定代表人：a职务：总裁。
电话：××××××。
企业性质：有限责任公司工商登记核准号：
经营范围和方式：科技咨询与文化交流。
开户银行：中国××银行××分行××支行帐号：××××。
委托代理人：b，××律师事务所律师。
被告名称：××省××厂。
所在地址：××省××市××路××号。
法定代表人：c职务：厂长。
电话：××××××。
被告名称：××省××公司。
所在地址：××省××市××路××号。
法定代表人：d职务：经理。
电话：××××××。
诉讼请求。
1.判令被告××厂、××公司偿付××金人民币××元;。
2.判令被告承担诉讼费用。
事实与理由。
(应祥述事实与理由，此略。)。
证据和证据来源，证人姓名和住址。
1.原告与被告于××年××月2××日签订的××合同。
2.原告与被告于××年××月签订的××委托书及原告与×国××公司、台湾××公司××年××月签订的××合同。
此致
××市中级人民法院。
附：本起诉状副本×份。
起诉人：××公司。
××年××月××日。
(公章)。
民事起诉状标准精选
原告：
被告：
诉讼请求。
1、请求人民法院依法判令被告郑某、郑某立即偿还原告借款60万元，被告郑某承担连带清偿责任。
2、诉讼及保全费用由二被告承担。
事实与理由。
20xx年3月10日，被告郑某、郑某向原告借款60万元，约定借款期限2个月，如到期不还，自愿将商场巷某-宿舍南楼东单元2层东户93.08平方米住宅一次性赔付给张永，担保人为被告郑某。有字据为证。到期后经原告多次催要，被告均以种种不当理由拒绝履行还款义务，为维护原告的合法权益，特提起诉讼，请贵院依法从速判决。
具状人：
日期：
民事起诉状标准
《人民法院民事裁判文书制作规范》《民事诉讼文书样式》中有详细的条例规定民事起诉状标准格式，那么，今天，本站小编给大家介绍的是20xx民事起诉状标准格式，希望对大家有帮助。
原告xxx，女，19xx年x月x日出生，汉族，住所地武汉市xx区xx路五xx号，联系电话186xxxxxxxxx。
被告xx公司，住所地武汉市xx区xx路xx号，法定代表人xx董事长，联系电话xxxxxxxxx。
诉讼请求：
一、判令被告支付原告xx损失xx元;。
二、判令被告承担本案诉讼费用和其他合理费用。
事实和理由：
……(写清楚就可以了，尽量言简意赅。)。
此致
武汉市xx区人民法院。
具状人：
原告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式，法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式。因为是原告自己信息，所以对该部分信息的填写相对完整。
因为民事诉讼法规定有明确的被告才能起诉，所以被告的姓名、性别、工作单位、住所等信息，法人或者其他组织的名称、住所等信息必须填写完整。对于自然人的信息要注意收集，比如日常签约时要附身份证复印件为附件，那么出现纠纷时就能根据身份证复印件将被告的基本信息填写完整。如果是法人机构的，可以登录全国企业信用信息公示系统查询即可。有些法院还要求填写被告的组织机构代码，在该系统里也能查到。
这部分是起诉状的主要内容，诉讼请求必须具体﹑明确、因为诉讼请求属于法院审查的范围，也是作出判决的最大范围。民事诉讼本着“不告不理”的诉讼原则，原告不在诉讼请求中提出的请求，法院不会主动审理和保护。所以诉讼请求要列完整，以避免事后变更或增加诉讼请求等麻烦。有些人建议将讼费用承担列入诉讼请求的范围，我认为诉讼费用的负担属于法定裁判事项，即使不列入诉讼请求范围，案件受理费仍要由败诉方负担，所以完全可以不在诉讼请求中单独列出。
事实和理由部分要在简明扼要的基础上尽可能真实详尽，理由充分。这一部分是为诉讼请求服务的，是说服法官的前期准备，所以要做到有的放失，切不可不着边际。还有就是言多必失，诉状作为原告提交的书面材料，可能会形成民事诉讼法上的自认效果，所以要把握慎言。我认为在写理由时还应当写明起诉的法律基础，即支持诉请的请求权基础，使诉状更有说服力。
证据要列明证据名称和来源，证据来源是指获取证据的地点﹑时间和途径。这部分列举即可，因为举证期间还会向法庭提交证据目录及证据。
民事起诉状内容写完后要在左下角写此致受诉的法院的全称，注意受诉人民法院的名称要顶格。右下角由具状人(原告)签字或盖章，写明日期。
标准民事起诉状
本文中的起诉状格式为最高人民法院于2016年2月22日最高人民法院审判委员会第1679次会议通过的《人民法院民事裁判文书制作规范》《民事诉讼文书样式》中的规定格式。
依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十一条，起诉状应当记明下列事项：(一)原告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式，法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式;(二)被告的姓名、性别、工作单位、住所等信息，法人或者其他组织的名称、住所等信息;(三)诉讼请求和所根据的事实与理由;(四)证据和证据来源，证人姓名和住所。由此可知，民事起诉状内容为四个部分。
一、原告的基本情况。
原告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式，法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式。因为是原告自己信息，所以对该部分信息的填写相对完整。
二、被告的基本情况。
因为民事诉讼法规定有明确的被告才能起诉，所以被告的姓名、性别、工作单位、住所等信息，法人或者其他组织的名称、住所等信息必须填写完整。对于自然人的信息要注意收集，比如日常签约时要附身份证复印件为附件，那么出现纠纷时就能根据身份证复印件将被告的'基本信息填写完整。如果是法人机构的，可以登录全国企业信用信息公示系统查询即可。有些法院还要求填写被告的组织机构代码，在该系统里也能查到。
三、诉讼请求和所根据的事实与理由。
这部分是起诉状的主要内容，诉讼请求必须具体﹑明确、因为诉讼请求属于法院审查的范围，也是作出判决的最大范围。民事诉讼本着“不告不理”的诉讼原则，原告不在诉讼请求中提出的请求，法院不会主动审理和保护。所以诉讼请求要列完整，以避免事后变更或增加诉讼请求等麻烦。有些人建议将讼费用承担列入诉讼请求的范围，我认为诉讼费用的负担属于法定裁判事项，即使不列入诉讼请求范围，案件受理费仍要由败诉方负担，所以完全可以不在诉讼请求中单独列出。
事实和理由部分要在简明扼要的基础上尽可能真实详尽，理由充分。这一部分是为诉讼请求服务的，是说服法官的前期准备，所以要做到有的放失，切不可不着边际。还有就是言多必失，诉状作为原告提交的书面材料，可能会形成民事诉讼法上的自认效果，所以要把握慎言。我认为在写理由时还应当写明起诉的法律基础，即支持诉请的请求权基础，使诉状更有说服力。
四、证据和证据来源，证人姓名和住所。
证据要列明证据名称和来源，证据来源是指获取证据的地点﹑时间和途径。这部分列举即可，因为举证期间还会向法庭提交证据目录及证据。
五、落款。
民事起诉状内容写完后要在左下角写此致受诉的法院的全称，注意受诉人民法院的名称要顶格。右下角由具状人(原告)签字或盖章，写明日期。
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民事起诉状标准版【】
法定代表人（或主要负责）姓名：_____职务：_______。
电话：______。
企业性质：____工商登记核准号：_________。
经营范围和方式：_____________。
开户银行：_____账号：_________。
被告名称：______________。
法定代表人（或主要负责人）姓名：_____职务：______。
电话：_______。
案由：_________________。
诉讼请求：_______________。
事实与理由：______________。
证据和证据来源，证人姓名和住址：_____________。
此致
____人民法院。
起诉人：
附：有关证据及材料。
法律文书之民事起诉状标准
法定代表人：a职务：总裁。
电话：××××××。
企业性质：有限责任公司工商登记核准号：
经营范围和方式：科技咨询与文化交流。
开户银行：中国××银行××分行××支行帐号：××××。
委托代理人：b，××律师事务所律师。
被告名称：××省××厂。
所在地址：××省××市××路××号。
法定代表人：c职务：厂长。
电话：××××××。
被告名称：××省××公司。
所在地址：××省××市××路××号。
法定代表人：d职务：经理。
电话：××××××。
诉讼请求。
1.判令被告××厂、××公司偿付××金人民币××元;。
2.判令被告承担诉讼费用。
事实与理由。
(应祥述事实与理由，此略。)。
证据和证据来源，证人姓名和住址。
1.原告与被告于××年××月2××日签订的××合同。
2.原告与被告于××年××月签订的××委托书及原告与×国××公司、台湾××公司××年××月签订的××合同。
此致
××市中级人民法院。
附：本起诉状副本×份。
起诉人：××公司。
××年××月××日。
(公章)。
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标准民事起诉状
原告：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址、联系方式。
被告：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址、联系方式。
请求事项：(写明向法院起诉所要达到的目的')。
事实和理由：(写明起诉或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址)。
此致
xxxx人民法院。
原告人：(签名或盖章)。
xxxx年x月x日。
附：1、本诉状副本x份(按被告人数确定);。
2、证据xx份;。
3、其他材料xx份。
民事起诉状标准版【】
原告：姓名，性别，出生年月，民族，籍贯（可省略），职业，工作单位和住址，联系方法。
被告：姓名，性别，出生年月，民族，籍贯（可省略），职业，工作单位和住址，联系方法。
诉讼请求：
1、判决原、被告离婚；
2、依法分割夫妻共同财产；
3、婚生女（子)xxx由原（被）告抚养，被(原）告支付抚养费。
事实和理由：
（在此叙述离婚的事实和理由，包括何时结婚，婚姻基础，婚后感情，夫妻感情破裂的事实和原因，夫妻共同财产有哪些，孩子多大等。）。
根据《中华人民共和国民事诉讼法》第108条的规定特提起诉讼，请依法判决。
此致
xxxx人民法院。
具状人：xxx。
附：1、本状副本一份；
2、证据材料一部。
民事起诉状
______族，现住_______________。
身份证号码：__________________。
联系方式：__________________。
被告：__________________，男，
______族，现住_______________。
身份证号码：__________________。
联系方式：__________________。
诉讼请求。
一、 请求判令被告_______立即偿还原告的借款本金_______元(大写：_____________)。
二、 判令被告立即支付原告借款利息(利息计算方法：自_______年_______月_______日起按年利率6%算至清偿时止)。
三、由被告承担本案全部诉讼费用。
事实和理由。
_____年___月___日，被告以资金周转不灵为由向原告借款______元(大写：_____________)，被告承诺原告于_______年_______月_______日归还，同时立下借据。借款期限届满后，原告多次向被告主张还款，而被告却以各种理由进行拖延和推搪，至今未清偿其所欠原告的借款。
被告______________已严重侵犯了原告的正当权益，根据相关法律规定，债权人享有请求债务人给付的权利。故原告具状起诉，请人民法院支持原告提出的诉讼请求为盼。
此致
_________________人民法院。
起诉人：______________。
_____年___月___日。
附：
1、本诉状副本1份;。
2、原告户籍证明1份。
3、借条复印件2份及其他证据;。
民事起诉状
原告：__________________________，男，1961年12月__________日生，汉族，__________大学外语系教授，家庭住址是__________大学__________区__________。
案由：________________离婚纠纷。
诉讼请求：________________。
1、解除原告与被告之间的婚姻关系;。
2、离婚后原告愿意继续请人照料被告，或者被告由其父母或兄长等家人照料;。
3、女儿由原告抚养,抚养费由原告自行负担;。
4、共同财产依法分割。
事实与理由：________________。
原告与被告于1986年1月6日结婚(补办结婚证日期为1990年8月18日)。被告于20__年6月14日自缢而患有缺氧性脑病，且留有严重的后遗症，如智力障碍、语言不清、记忆力差、生活不能自理、大小便不知、需长期请人照料。
1、夫妻分居两年，没有夫妻生活。自妻子自缢以来我们一直分居，长期没有夫妻生活，甚至连正常人的生活都没有，生活苦不堪言。
2、妻子的自缢严重地影响了我的生活、身体和工作。过去两年来，我不仅要承担繁重的教学和科研工作，还要照料妻子，一年四季没有休息日，尤其是节假日护工也要回家时更忙。妻子的自缢给我带来了沉重的精神负担，身体状态也明显变坏(如高血压，反复出现口腔溃疡、前列腺炎、免疫力下降等)。抢救和治疗也给我带来了沉重的经济负担，各种费用先后花去了十余万元，检查费用和药费平均每月约为20__元.为了支付家庭每月的庞大药费开支，我一直透支身体承担更多的教学任务，这样才勉强维持生活。我的科研工作因此受到了很大的影响，以前每年都有数项科研成果，但近两年来因为妻子的原因没有科研成果。
3、妻子的父亲及家人的纠缠严重地干扰了我的生活和工作。妻子自缢以来，其父柳华山胡搅蛮缠，屡屡干扰我的生活和工作。自妻子20__年6月住院以来就开始耍赖，一直威胁要与我拼命。妻子出院后，他与妻弟和妻妹等人经常来我家、我父母家、妻子的工作单位新闻学院、我的工作单位外语系和学校办公室无理吵闹，提出不合理的要求，甚至数次在上班时阻止我去上课。妻子家人的行为严重地干扰了我的正常生活和工作。本来妻子自缢让我就很难过，他们的所作所为更是雪上加霜。
基于上述原因，为使我能正常生活，安心教学和科研，我恳请法院解除我与妻子之间的婚姻关系。
此致
__________区人民法院。
具状人：________________马__________(签名)。
民事起诉状
原告：a，女，××岁，×族，××省××市人，××市××公司职员，现住××市××区××街××号。
委托代理人：李××，××律师事务所律师。
被告：b，男，××岁，×族，××省××市人，××市××厂职工，现住××市××区××街××号。
诉讼请求。
1.被告返还应由原告合法继承的全部遗产；
2.承担本案诉讼费用。
事实与理由。
（应祥述事实与理由，此略。）。
证据和证据来源，证人姓名和住址。
原被告之父c主要遗产清单。
原告对父亲尽了赡养义务，有姑姑d可以作证。她现住××市××区××街××号。
被告擅自将父亲遗留房屋租与蒋××居住，有蒋××现居住在××区××路××号的事实为证。
此致
××市××区人民法院。
附：1.本诉状副本×份；
2.证人d证言一份；
3.原告之父c遗产清单一份。
××年××月××日。
民事起诉状
被告：________稀土实业有限公司，住所地：____县梅林工业区。
法定代表人何____，该公司经理。
被告：____________源稀土荧光材料厂，住所地：____县红金工业园区；法定代表人廖____，该厂厂长。(该厂可能已经注销，但该合伙企业承担无限经济责任公司)，廖____是合伙负责人。
被告：廖____，男，________年10月生，汉族，____省____市章贡区人，住____市____西府____背__号。
被告：饶____，男，成年，汉族，____省____市章贡区人，住____市环城路14号。
诉讼请求：
1、依法判令张____归还借款本金312万元，支付利息156万元，违约金4900万元，合计支付伍仟叁佰陆拾捌万元。
或1：依法判令五被告连带清偿本金加利息及违约金的债权9950726.68元。
2、依法判令其它4被告承担连带清偿责任(诉讼标的5368万元时)。
3、本案诉讼费由5被告全部承担。
事实和理由。
________年________月________日，张____向原告陈____借现金500万元，并由蔡____律师起草借款协议书，陈____代陈____签字后，借款协议书产生法律效力。但至________年底，被告张____恶意违约，伙同廖____、饶____、何____共同策划了一起捏造事实、无中生有的恶意诉讼，____头牌律师，理工大学教授李____违背职业道德，帮助张____搞恶意诉讼，12月23日____中院在查封陈____多处时值370万元现值1000万元房产之后，又滥发民事裁定书，冻结了陈____的500万元借款。____中院________年________月________日发出的(________)____中民二初字第2号民事裁定书，要求张____协助执行下列项目：“冻结陈____、陈____在你处的股权转让款壹佰壹拾万元正(含股权转让款利息)，冻结期间，未经本院允许，禁止向陈____、陈____及他人支付上述股权转让款。”一个虚假诉讼标的只有80万元的官司财产保全需要那么多吗？说明这起虚假诉讼完全是为张____想赖账服务的。
________年________月________日，____中院____、温____，明知法律却故意违反法律，对来____代陈____讨要约定还款付息的陈____实施“突然袭击”，当面送达了虚假诉讼案的起诉书，传票和诉讼财产保全裁定，并进行长时间谈话，作了笔录，企图套取口供。在这起虚假诉讼案中，____、温____，____理公律师事务所律师李____、王雷扮演了极其不光彩的角色，留下了张____、廖____、____东磁、饶____故意共同侵权损害原告和上海____公司合法正当权益的证据。1月7日当日在蔡____办公室我批评了张____，张____说：“________年12月18日起诉状与他无关，是廖____和东阳人想害陈____，要搞死他”。当时蔡____、马____在场。我还在____公司的起诉书上写了四句话：疑义相与析，奇文共欣尝，糊涂“何____”，官司必自伤。________年1月7日用蔡律师的传真机，传真到____东磁何____办公室。后来____东磁经过调查澄清，____公司申请撤诉，损失了7758.50元案件受理费，财产保全费8027元和一大笔律师费。是否还有与法院法官打交道的交际费，我不知道。
《补充协议书》中陈____与张____明确约定：“若本协议得到切实履行，陈____保证不追究张____借款协议的违约责任。”从____年____月____日到今天，张____没有真真切切、实实在在的切实履行《补充协议书》，故陈____仍有权按《借款协议书》的约定要求张____支付违约金。并要求与张____共同侵权的其它被告承担连带清偿责任。
因为事发突然，陈____那天心理压力很大，深感廖____、张____在____办人情关系案的政治能量十分巨大，联想在____中院已经打过的四个官司，几乎没有一个公正的判决，而且有的是____中院法官故意判错的。深刻认识到____中院某些法官“非常懂法但敢于违法”。其中承包合同官司当时还在____省人民检察院申请抗诉，毫无音讯，谁都说没有希望，都说即使抗诉后，再审也很难胜诉，直到________年________月________日才终于有了纠错的(________)____中民字第19号判决书，公正改判。所以，陈____那天非常气愤，也非常悲观，忧虑这一实在反常的恶意诉讼之后还会有多少个恶意诉讼？为儿子陈____忧心。
________年________月________日在____回____省的火车上，陈____与张____通了很长时间的电话。最终口头谈成股权转让协议，约定由蔡____和马____作为中间人起草《股权转让协议》，张____在蔡律师起草的协议上亲笔作了修改，蔡律师将张亲笔起草的协议稿传真给我____的办公室，然后我打电话给马____表示同意，约定第二天传真至上海____公司请在那里的陈____签字盖章，我第二天坐长途汽车去了东阳____。也就是说，传真订立合同时，____在上海，____在____，我在东阳____。我看到的传真件是董事长何____的办公室转交给我的，我之所以这样做，我需要第一时间了解____东磁的态度，以便采取相应的对策。
因为后来张____及____东磁既不同意转让股权，也不肯还本付息结清债权。陈____向____市人民法院提起诉讼，立案后开庭前，由于时任宁波市市长的____(现任____省副省长)非法干扰司法，据说他亲笔书写的批示把____市人民法院院长吓坏了。该案____市人民法院没有开庭审理，而是作出了中止审理的裁定。从此这笔债权拖了下来。
张____一个小老百姓，很难说动____冒天下之大不讳非法干预司法，我怀疑是“____东磁”有人给____打招呼，做了工作。
因为蔡____律师的语文水平不高或是太高，对“公司法”等法律的规定有错误理解，后来又忘却初心故意曲解，又常常以法律权威自居，其对自已撰写的“协议书”真实意思的解读不准确，误导了“____东磁”，误导了“____公司”，误导了张____，或许不是故意的，但却给多方造成了严重后果，官司久拖不决，曲折反复。直到________年________月，“____东磁”终于认识到自已的错误，主动邀请被侵权七年的上海____法定代表人陈____到东阳市____谈判，达成了和解协议，给了1000万元。陈____认为事情了结了，很满意，但我很不满意。因为那次谈判我没有参与，没有将张____的债权义务一并处理好，且打包费太少，我为他设定的底线1500万元没有达到。由于上海法院确认协议有效，判决和执行非常偏面，甚至是明目张胆的违法，上海____向张____付了612万元，且什么都没有拿到，经过艰难诉讼，通过两个民事判决(________)____民二初字第3号，(________)____中民二终字第78号生效才确认了其中的300万元享有25%，股权但申请强制执行也没拿到股权。另外的312万元26%股权再也不可能拿到了，只能主张债权本金及利息。上海____公司没有将陈____500万元债权转让款记入账中，更没有付过陈____一分钱了，好在是亲兄妹，没有打官司，但心里肯定不愉快。
11月17日上海____公司决定将标的1000万元左右可主张债权转让给了陈____和陈____，踏上了更艰难更有希望的诉讼之路。我认为五被告这1000万元债权均有连带清偿的义务和责任。赔偿标准张____和陈____《借款协议书》约定的违约责任依然有效。请贵院认真审理、公正判决。
诉请如上！
此致
____县人民法院。
具状人：________。
________年________月________日。
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原告：名称(全称)。
住所地：(地址)。
法定代表人：姓名、职务。
联系方式：(办公电话或者手机)。
委托代理人：姓名、性别、年龄、民族、职务、工作单位、住址、联系方式。
被告：名称(全称)、
住所地：(地址)、
法定代表人：姓名、职务。
联系方式。(办公电话或者手机)。
案由：(按最高院“民事案件案由规定”确定)。
诉讼请求：(写明向法院起诉所要达到的目的)。
事实和理由：(写明起诉或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址)。
此致
××××人民法院。
原告人：(公章)。
法定代表人：(签名)。
××××年×月×日。
附项：1.本诉状一式×份(按被告人数确定);。
2.证据××份;。
3.其他材料××份。
【填写说明】。
1.当事人栏：注明自然情况。自然人要列出姓名、性别、年龄、民族、工作单位、住址。法人或其他组织要列出名称、住所地、法定代表人或负责人姓名、职务、填写要准确，特别是姓名(名称)栏不能有任何错字。地址要尽量详实，具体到门牌号。最好注明邮编及通讯方式。
2.案由：主要写明当事人之间的诉讼法律关系，按照最高人民法院“民事案件案由规定”填写。
3.诉讼请求：主要写明请求解决争议的权益和争议的事实，以及请求人民法院依法解决原告一方要求的有关民事权益争议的具体事项。
4.事实和理由：事实部分，要全面反映案件事实的客观真实情况。
5.在起诉状尾部：当事人是自然人的，要由本人签字，是法人或其他组织的，由法定代表人或负责人签字并加盖单位公章。日期要填写准确。
民事起诉状
住址：____________。联系电话：_________，系死者______母亲。
住址：____________。联系电话：_________。
诉讼请求：
2、判令被告承担本案全部诉讼费用及其他费用。
事实及理由。
_____年_____月_____日上午_____时许，原告之(子/女）______在________________施工时被巨石砸伤，被____________用________车送____________医院急救抢救，后被转____________医院治疗。经____________人民医院诊断：原告为____________、________、________。
事故发生后，原告之子_____与被告______在________司法所的主持下，经双方平等友好协商，签定了《调解协议书》。协议约定由______一次性补偿________各种费用________元。但协议签定后，被告朱______只支付了人民币____元后，拒不履行协议并下落不明。原告找________要求解决此事，但因被告推诿责任也不履行给付补偿余款的义务，导致原告之(子/女）______未得到应赔偿金额，无力支付医药费，病情恶化，于_____年_____月_____日不治身亡。
现经查证该建设工程中标单位为_______建设集团有限责任公司，承建单位为______________。
基于上述事实，_________公路第______合同段中标施工单位无视安全生产责任，忽视民工权益。事故发生后，被告至今对事故隐瞒不报并互相推诿责任。致使受害者家人遭受极大的精神痛苦和蒙受极大的经济损失。
综上所述，根据我国《民法通则》、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第七条等相关法律规定，被告应当对原告之子(子/女)______的死亡承担____________赔偿责任。原告作为死者之____________，特具文起诉，请求人民法院依法公正判决，支持原告的诉讼请求，维护原告的合法权益。
具状人(签字)：xxx。
20xx年xx月xx日。