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优化实验性论文范文
近年来,随着社会的进步,科技技术的飞速发展,gsm网络建设已经具备相当大的规模。用户对无线网络的服务质量要求越来越高,运营商对网络的管理也从对信号覆盖的定性要求转变为对网络性能指标的定量管理。经过大规模快速建设的gsm无线网络,需要进行必要的网络优化,包括参数优化和结构优化,才能保持结构的持续合理性,提高网络资源的使用效率,使网络达到最佳运行状态,提高网络的服务质量。下面,就针对gsm无线网络系统优化工作,提出一些优化策略以供参考。
1.日常网络监控。
1.1网络指标长期监控。
下表是近两个月的网络重要性能的具体情况,从中,我们不难发现无线接通率较低,还未达到要求。
1.2bsc升级和割接调整监控。
对于各网元软硬件变动,如bsc版本升级、网内割接调整等都应该及时进行变动前后的指标对比分析,对于变化异常的指标及时提出警示和优化建议。对bsc调整后的异常小区进行跟踪和分析,主要问题是部分小区拥塞严重,可能这些小区是由于采用了新的ecu扩大了小区覆盖半径,同时未能及时对天线俯仰角调整,造成由于覆盖不合理产生的拥塞问题,经过调整基本可以解决这些问题。同时,对网内变动的小区进行指标跟踪监控,对小区指标异常进行分析,并提出优化建议,通过话务统计和指标对比,能够发现指标异常现象。
2.日常话务指标优化。
2.1常规掉话率优化。
话务增长和半速率信道增加会造成无线链路品质恶化,引起掉话的增加。定期对高掉话率msc和高掉话次(忙时掉话在20次以上)小区进行跟踪优化,可以改善掉话率指标,使无线掉话率在话务负荷增长的时候保持没有大的恶化。
2.2无线接通率优化。
针对无线接通率指标进行跟踪优化,重点关注话务拥塞次数和信令拥塞次数排序高的小区,以及话务拥塞5%以上、信令拥塞2%以上的小区,要进行话务分流或者提出扩容建议。通过优化降低话务拥塞和信令拥塞,在话务量和每线话务负荷都增加很快的情况下,能保持无线接通率的稳定。
2.3无线分配失败率指标的定期统计和优化。
一旦小区存在硬件隐性故障,其无线分配失败率通常会较高。定期对无线分配失败率通常较高的小区进行统计和优化,并针对分配失败做重点分析,发现并解决基站隐性故障,可以防止因基站隐性故障而导致未接通或掉话情况的发生。
2.4无线切换成功率指标优化。
针对切换成功率指标进行跟踪优化,重点是关注切换选择和切换执行失败率排序高的小区,以及跨msc/bsc、gsm900与dcs1800跨频段切换异常的小区进行跟踪优化,可以改善切换成功率指标,进而提升无线掉话率等其它指标。
2.5对其他指标的优化。
网络监控中发现任何的指标异常,都要针对性地采取一系列优化手段加以解决,以保证网络指标的稳定。
3.常规路测及路测分析。
定期进行测试,对出现的问题进行分析和优化。
表2网测道路dt指标数据。
定期进行数据业务的路测cqt测试,对出现的问题进行分析和优化;。
4.入网站的现场勘察及调整。
对所有新入网微蜂窝进行详细的现场勘察,从规划信息、切换关系、频点设置、覆盖状况、通话质量、话务指标等多方面进行检查,并对存在的问题进行优化。
表3新入网微蜂窝小区故障分析。
日常频率规划支持:。
定期对载干比状况进行分析评估;。
定期同邻频状况进行检查;。
新站与扩容站的频率规划日常工作。
从具体问题来看,小区故障大致分成频率干扰、覆盖问题、参数设置不合理、bsic记忆效应、硬件故障和邻区丢失。经过优化,干扰可以得到明显抑制;覆盖问题分越区覆盖和弱覆盖,关于参数调整,优化过程中涉及切换余量、功率衰减因子和速度敏感切换开关等;通过路测优化,能发现并解决硬件故障和遗漏的相邻关系。
从话务统计角度,有针对性的路测优化对网络质量的提高是很显著的,降低下行质量切换比。
5.交换常规优化工作。
交换优化的常规工作有交换机负荷(包括中继信令负荷)、交换机网络指标、交换机割接升级后安全运行保障。
5.1交换机负荷。
为了保障交换机正常稳定地运行,通过话务统计对全年工作日交换机cp负荷、vlr在网用户数、中继、信令负荷进行长期实时监控,对接近或超出规定门限值的负荷,及时进行扩容或者话务分流,保障电路不出现拥塞问题,使网络正常运行。
5.2交换机网络指标。
除交换机负荷,对各项网络指标如位置更新成功率、寻呼成功率、各种呼叫接通率也要进行长期统计监控,通过这些指标来考核交换机的运行情况及用户通话情况。
5.3交换机割接升版后安全运行保障。
6.1gprscqt和dt测试。
attach平均时延和ping成功率距离满分值有微小差距,说明个别小区差。web上传速率未达标,可能与测试时所选用的gsm无线网卡有关,从ftp吞吐量能够达标的情况看,gprs网络速率本身不存在太大题。
cqt中常见问题有如下几类:。
频点干扰;。
载波故障;。
pdch不足;。
部分区域弱覆盖;。
微蜂窝小区和宏蜂窝小区缺乏邻区关系。
dt中常见问题有如下几类:。
频点干扰;。
硬件故障;。
pdch不足;。
cro、crh设置不合理,导致小区冗余重、重选滞后,或冗余ra更新;弱覆盖;。
bsic记忆效应造成小区重选异常;。
核心网故障;。
选入微蜂窝造成tbf中断乃至停传;。
cds测试系统自身bug造成测试异常。
6.2gprs日常工作。
主要性能指标分析、优化如下。
在全网bss升级过程中,要持续观测各项主要gprs指标的变化情况,保证整个移动网络运营质量。拟定从局部到整体逐步改善网络质量的工作计划,以期每一阶段的优化工作都能更具有针对性、高效性和参考性。针对pdch配置数偏少、硬件故障、频率干扰等问题分别提出整改方案,并跟踪调整效果。通过调整,提升bsc的分组接入成功率指标。
通过对gprs话务统计指标的日常关注,适时发现数据业务不断增长所产生的瓶颈网元,提出合理的扩容建议,并在实施后对扩容收益进行评估。对发现的pdch分配成功率较低、abis时隙拥塞、高重传率等要提出相应的解决方案。
gprs参数测试、优化:定期进行bsc中gprs相关参数的检查。
6.3其他工作。
监测各项话务统计指标,特别是ppxu负荷以及pcmb需求情况,并组织进行dt和cqt测试,以提升ftp下载速率,改善全网gprs用户感知度。
使用多种测试设备在ping时延进行测试,通过对比,了解各网络接口上的时延分布,从而定位ping时延优化工作的重点。对部分小区不能进行正常的数据下载问题进行研究,在问题定位后,进行现网测试。补丁下载,解决数据下载故障。对微蜂窝话务量进行信令分析研究。对发现的路由区更新失败造成的掉线进行分析,提出小区重选参数修改建议。根据核心网提供的路由区更新成功率较低小区的列表,组织现场测试,提出相应的硬件和拥塞调整方案。定期采集gb接口信令,分析a-ttach、pdp、路由区更新等流程,发现问题后及时沟通解决。
7.结束语。
总而言之,无线网络优化问题是我们不容忽视的一个重大问题,同时也是是一项长期、艰巨的任务,进行网络优化的方法很多,有待于进一步探讨和完善。好在运营商都已充分认识到了这一点,无线网络质量也得到了迅速的提高,既符合用户的利益又满足了运营商的要求,毫无疑问将是持续的双赢局面。
法医学论文
乌市新市区卫生局:
我方于20____年3月13日收到新疆新医司法鉴病鉴字第bla0010号法医学鉴定书,我方对鉴定结论不服,理由如下:
1、我父______术后第7天(20____年1月11日)突发腹痛,由120急救送回医院,有120单据为证,在委托方病人家属进行病情陈述时已说明,鉴定方病情摘要中采用病历描述:“术后第9天(20____年1月14日)患者突发腹痛”;与事实不符,在未与我方落实事实的情况下单方采用病院方描述,不符合事实,有偏颇之嫌。
2、我父20____年2月17日晨04:50日上卫生间时,在马桶上昏迷,护理记录中也仅描述患者突然昏迷,并未提到跌倒,我方在病情陈述时也特别说明了当时的'情况,而鉴定方依然采用院方说法:“患者突发跌倒,查体:神志不清,呼之不应”。与事实严重不符,有偏颇之嫌。
3、鉴定方所说我父生前有多发性、多器官先天发育异常性疾患:如脾动脉分支动脉瘤、十二脂肠科憩室等疾患。缺乏相关检查依据,所有证据无一可证明若有上述疾病,即为先天发育异常,鉴定方有主观推断之嫌。
4、鉴定中所述脾动脉分支动脉瘤及假性动脉瘤所在位置正好在第一次手术区域内,即在腹腔内,其破裂后出血应在腹腔而不是消化道。鉴定方得出鉴定结论:死亡原因为脾动脉分支动脉瘤破裂,假性动脉瘤形成,假性动脉瘤破裂,消化道大出血,失血性休克死亡。此结论与症状的因果关系不符医学常理。
5、鉴定意见书中所有我父的名字均由____民错写成____明,由此可见鉴定方在做鉴定意见书时并不严谨仔细。
因此,我方特提起重新鉴定申请,恳求乌市新市区卫生局予以批准。
申请人:______(____民长女)。
______(____民次女)。
20____年____月____日。
医学实验性论文范文
摘要:文章指出信息技术在医学领域不仅运用于管理,也被广泛应用于科学研究,已经渗透到了医学的各个环节,计算机技术的使用对医学的发展起到了很大的促进作用。
文章列举了信息技术在医学领域的应用状况,指明了计算机应用的前景。
关键词:信息技术;医学领域;应用。
随着电子信息产业的快速发展,计算机在各个学科得到了广泛普及,计算机和信息技术与医学相结合,形成了现代医学中的新兴边缘科学---医药信息学。
计算机不仅用于管理,也被广泛应用于医学科学研究。
可以说渗透到了医学的各个环节。
计算机技术的使用对医学的发展起到了很大的促进作用。
一、医学信息学发展概述。
目前国际医学信息学发展快速,计算机的运用得到长足进步,主要表现为业务处理系统(简称tps。
意为部门业务过程的自动化,诸如门诊挂号、划价收费、发药、检查报告、住院床位管理、医嘱处理、费用结算等过程的自动化,以及物资设备、财务人事等后台支持部门的业务过程自动化等。
)、决策支持系统(简称dss。
将tps采集的各方数据链接为数据仓库,通过调动模型库、方法库和知识库对数据仓库进行访问并计算,辅助半结构化甚至非结构化的决策)、医疗信息系统(简称mis。
包括实验设备联机系统、医学图像存储与通信系统(pacs)、专家诊断智能系统等)、办公自动化系统(简称oa。
包括日常办公事务处理、文件传输(ftp)、电子邮件(e-mail)、档案管理等)、文献检索系统(包括院内馆藏,期刊专题检索和通过internet访问medline(美国国立医学图书馆))、妇幼卫生信息系统等。
二、我国医学信息学信息技术发展前景。
随着我国经济的快速发展,国家在卫生领域加大投资,我国的医疗卫生建设得到了极大的发展,计算机技术在医学信息学运用更是方兴未艾。
主要表现为:
(一)诊断计算机化。
使用计算机诊断病情,又称电脑医生。
患者到医院就诊,信息操作员依据患者所做病情报告,输入到计算机中去,计算机就会根据症状,依照相应程序,显示出要化验或检查的项目,打印出化验单、检查单,诸如血、尿、便化验,x光胸透,ct、b超、核磁共振等。
待化验检查结束,依据结果由化验室及相关科室的计算机传递到电脑医生,电脑医生就会做出最终诊断,开出了医疗处方。
遇到疑难病症,计算机就可以把患者的病历、症状、化验及检查结果,传递到另一端的专家计算机中,通过专家会诊,将结论及处方传回电脑医生。
(三)电子病历计算机化。
病历计算机化能够为广大的医务工作者提供完整、准确的资料,给予更多的临床决策服务,它能够连接管理、书刊目录、临床基础知识以及其他设备。
与传统病历相比,计算机化的病历能够支持多个用户同时查看,保证个人医疗信息的共享与交流;同时可根据不同的用户给予不同的资料查询权限,保证病历的安全性;电子病历通过与图像信息的整合,可提供实时医疗监控、药物剂量查询等多种功能。
电子病历能及时地将来自各方面分散的病人的资料,综合整理成数据形式的资料,增加图形和照片等临床诊断信息,协助医师做出诊断,在诊断后计算机还可以提出诊断依据,拟定治疗方案,进行质量检查等日常文书工作;并且通过联网直接进行院内外信息交流,医师更容易收到反馈信息,能保证医疗质量。
(四)药物咨询计算机化。
运用计算机把相关药物信息进行整理分析,为医务工作者提供诸如众多药物咨询服务,药物相互作用分析;药名翻译;查询药物用途、规格、常用量、极限量及注意事项;查询药物学的有关数据;查询抗菌首选及次选药物和使用这些药物的指导性说明;查询在某些疾病、生理状态下慎用和禁用的`药物;查询能够引起尿颜色改变的药物,查询使用麻醉、神经、毒性药物的有关规定等。
(四)病床管理计算机化。
采用计算机管理病床,能够使病床管理更加现代化、科学化。
计算机可以把病床按病区划分,输入患者姓名、病症、入院时间、出院时间、空床情况等信息,向住院部电脑计费系统提供患者占用床位的有关信息,方便计费应用,从而实时显示全院病床的利用情况,使病床发挥最大效益。
(五)计费计算机化。
利用计算机对对患者门诊和住院费用进行结算,能够准确计算出药费、处置费、各种化验费、各种检查费、住院期间的全部费用等,并打出各种费用的清单。
(六)药库管理计算机化。
计算机管理药品库能够全面反映药品库存情况及药品流动信息;能够详细列出全部药品清单、指定部分药品清单,以及将要失效的药品清单,急需购进的药品清单,从而编制采购药品计划表;还能够提供进库数和出库数账单、发往分支药房的药品账单。
(七)医院管理计算机化。
医院管理的计算机化改变了管理者的认识,提高了信息化管理在医院管理中的地位,为医院的信息化管理发展制定长期计划和短期目标,能够结合医院的财政状况,进行投资。
医院的信息化管理涉及种类多,专业性强,需要较高的人员素质,引进复合型人才,扩大信息人才队伍,提高信息化管理水平和服务质量。
采用科学安全的数据管理制度。
信息资源共享,必然会带来一系列的数据安全隐患。
在信息化管理过程中,采用科学安全的数据管理制度,以此来实现数据共享。
(八)医疗卫生信息计算机化。
通过信息高速公路,可以把各级各类医疗卫生部门链接起来,形成一个四通八达的计算机网络,不受时间、空间限制,能够进行声音、图像和数据交流,甚至于将电话、电视、计算机等现有信息传播工具的功能融为一体,最大限度地利用医疗卫生资源,使专家们的知识成为全社会的共有财富,积极进行网上教学、社区医疗服务、卫生系统联网、远程医疗会诊咨询服务、医疗保险,推动医疗卫生事业发展,提高医疗质量和服务水平,改变医疗卫生事业的现状和医院管理模式,极大的提高我国医疗卫生水平,保障人民群众健康。
医学信息计算机化是医学和计算机科学结合的产物,是医学发展的必经阶段。
利用现代计算机科学技术更好的服务于医学,更好的造福于人民群众,这是医学工作者义不容辞的职责。
参考文献:
[1]上海市卫生局信息中心.上海市医院计算机信息网络系统安全策略(暂行)[r].,8,30.
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进入新时代后,计算机技术取得了巨大的成就,人们获取信息和储存数据的方式更加快捷和便利。所需要搜集的数据日渐增多,由此一来,使得数据和信息量以几何倍数增长,各式各样的信息,难以进行统一;真假信息混为一体,且信息安全无法保证。而如何有效的利用这大量数据背后隐藏的重要信息,是人们关注的焦点,随着计算机数据挖掘技术的发展这些问题都迎面而解。
1.2数据挖掘的发展过程。
此过程分为5个阶段,第一,业务理解,业务理解指的是站在业务的角度去理解项目的最终目标和需求,它是将项目的目标和需求转化为一个问题的定义,再制定一个初步计划来主义实现这些目标。第二,数据理解,指的是全面调查数据挖掘所需要的数据,并收集再熟悉,鉴别数据的质量问题,产生对数据的洞察力,形成对数据中隐藏内容的假象。第三,数据准备,数据准备阶段包括,数据清洗、数据选择、数据转换等。第四,建立模型。在此阶段,对于不同的建模技术进行选择和应用,并且认真校对他们的参数直到达到最优值为止。最后就是实施,由相关人员进行实施操作。数据挖掘融合了多个学科,包含数据库系统、统计学、机器学习、可视化、算法等等。
2数据挖掘的功能。
数据挖掘是从大量的数据中提取或“挖掘”知识的过程。就针对功能这方面,可以完成以下五种功能:
2.1分类。
将收集到的数据,根据它们的属性进行分类定义,并建立组别。
2.2推算估计。
根据估计对象的变量相关的其他变量,并利用已有的数据来推算它的未来值。
2.3预测。
根据对象的特点,推算估计它的过去观察值,来预测它的未来值。
2.4关联分析。
把所有的相关对象根据某种特点分为与之相关的类,再将它们放一起。
2.5聚类分析。
将不同成分组成的总体分割成若干个其性质相同的群。
3网络优化的概述。
3.1网络优化定义。
网络优化指的是利用各种硬软件技术来达到网络性能最优平衡点的目的。而硬件方面是指对系统进行合理分析后,其中在性能和价格方面给出最优解。另外,软件方面指的是为取得最高性能负载对其进行参数的设置。网络优化也等同于seo。
3.2网络优化的目标。
其目标分为两部分,其一,针对网络运行当中存在的问题,包括信号不好、语音质量差、网络拥堵、数据业务方面性能差等,网络优化都能很好的解决,使之网络处于最佳运行状态;其二,为适应社会的要求和发展的需要,有效的优化资源配置,来使网络资源得到合理的调配和运用,从而发挥设备的最大潜能,实现投资效益的最大化。移动通信网始终处于一个变化的`状态,各种各样的因素都会影响到当前的性能运行状态未达到最初的设计要求。所以需要网络优化来对其进行不间断调整以便适应各种变化。由此可见,网络优化并非一项短期的工程,而是需要在摸索中积累经验,才能解决各种各样的网络问题。
3.3网络优化的意义。
在原有网络的基础上,不再扩大规模及投资的前提下,可使网络的投资效益显著提高,以及网络运行的质量、服务质量、网络的容量均有一定程度的提高,这些都是网络优化存在的意义。
4数据挖掘在网络优化中的应用。
4.1数据挖掘在站点选择中的应用。
移动通信网络运营商首先会对不同技术体系的链路进行预算工作,计算出不同地区各个站点的覆盖半径,从而得出所要设置的站点个数。其次,由工程师通过专业的分析选择有利的站点,因为站点位置的选择决定着网络的质量。如果没有数据挖掘技术,那么在选择站点个数及位置的时候,仅仅取决于人为因素。但是如果我们将数据挖掘应用到站点选择当中,这样得出多种更加有效的方案,大大的减少人力、物力和财力。
4.2数据挖掘在话务预测中的应用。
在网络规划之初,需要有效地预测话务,对于硬件设备也要进行资源配置。这项工作很重要,若话务预测高于预期,会导致设备处于闲置,浪费资源,反之,则会使话务溢出,直接降低收益。所以我们可以通过数据挖掘技术,将研究对象在一定时间内的变动和历史数据进行分析然后加以预测,得到最佳的话务预测结果。
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对于文科实验室的发展而言,建立专业化实验室,设置实验教学课程和课时,都是为了更好地实现专业教学效果,为理论转化成实践经验而服务。
(一)开设不同形式的开放性教学,优化实验教学效果。
综合性大学的学科覆盖范围广,对学生而言,参与实验课程可以从本专业出发,按照自己的兴趣要求扩大学习范围;对实验教师来讲,针对不同学科的学生设施个性化教育,引导学生积极发挥主观能动性,鼓励创新。首先,成立学生兴趣小组,加强沟通互动。小组内同学以某一个实验教学方向为学习目标,自由掌握课内课外的实践操作,形成协作团队。实验教师可通过对学生们遇到的问题进行讲解分析,引导并培养学生在实践中发现问题、解决问题的能力。比如近两年来“无人机”的现实应用和技术操作等,需要学生做大量的课下练习才能熟练掌握。其次,培养实验助理,辅助教师指导完成课堂实验。由于实验课程大多涉及到专业软件或信息平台的使用,与计算机或专业设备打交道,因此课堂上容易出现多位同学同时需要解决多个问题的情景。这样的情况下,实验教学助理相当于学科代表的身份,具有较强的技术和操作能力,可以协助教师完成课堂内外对实际问题的解答和处理。最后,为学生参赛作品、毕业作品的制作提供场地和技术支持。涉及专业学科方面,文科也有较多的专业领域内比赛,如何选定并完善参赛作品,实验教师应当提供更多的技术性指导,可以由学生申请后在实验室设备上完成个人作品的创作与润色。
(二)改革实验课程的内容设置,加强实验环节。
传统实验课程给人的印象是呆板、枯燥和难以理解,课堂互动性差。在文科实验教学中,最应当注重的问题是,教师不再引导学生去“想当然”,而是注重培养学生在理解的基础上动手操作并完成实验作品的能力。因此,实验课程课时的前半部分应为理论讲解,然后再让学生投入实践,并在一定时间内完成个人或小组作品。
(三)提高实验室资源的利用率,注重实验作品或成果的产出。
对成果的鉴定与考察也是检验一所高校实验室建设水平的重要指标。实验室资源的优化配置和合理利用,为学生更进一步的专业学习提供了条件,在此基础上,文科实验室应当设立专门的素材资源库,一方面为更多学生提供各类专业素材,实现资源共享;另一方面分类归档留存学生实验作品,并可以作为实验教学成果进行集中展示。
医学论文
随着我国医疗改革的深入,国家对药品的监督体制进行了完善,对药师的职责有了更高的要求,这就促使药师的职能发生变化。我国临床药学不断在发展,将药学应用到临床上需要坚实的经验和科学基础,这就要求药师要转变观念,鼓励专业药师在社区开展药学服务,促进临床经验的积累。为了了解目前药学的发展过程和水平,了解当前临床药学的应用水平,掌握药师向社会公众提供的各类信息和服务,包括日常生活中如何用药、药物类型的选择、具体的应用知识等。本文通过了解药师对公众的药学知识的普及,以此来发现药师在社区开展临床药学的水平和成果。
1临床药学服务的发展现状。
随着医疗水平的不断提高,人们可以自行买到很多药品,目前存在很多滥用药品的现象,这在一定程度上妨碍了药学专业人员为人们服务的水平。过去的药学发展理念以医生和药师为中心,病人往往对他们保持一种敬畏的态度,药师很难和病人进行同等地位的沟通,药师主要的职责就是配发药品。而在经历一段过渡时期之后,随着社会观念的变化,药师不再是过去人们心中的印象,如今的药师普遍实现了与大众进行更多的沟通和交流,药师的服务理念真正做到了以人为中心[1]。随着医疗改革的深入,药师的职能发生了较大的变化,药师逐渐改变传统的观念,按照药物作用机理对药品进行配制,还要及时向公众传达一些关于药物知识的信息。这些变化极大地改变了人们的传统观念,然而新的问题也随之出现,临床药学的关注点还是集中在药物上,药师对药物药理学的研究更加透彻,但是没有充分将药物的研究与患者个体化进行结合,因此造成药学的研究和在群众中推广的不连贯性,影响药师在社区服务中的形象。
2药房药师的药学服务工作内容。
首先,监测医嘱,对不合理用药进行反馈。在医院药房中,合理设立用药监测系统,对医嘱中的药物配伍禁忌、用药剂量、相互作用、给药途径等进行审查,对医嘱中的不良用药现象要及时进行反馈,给予合理的处理意见,药师每天要对医嘱给予审查,准确判断用药的合理性,对不合理用药及时提醒并给出建议,防止不合理用药现象的发生。其次,严格审查处方,确保用药安全。对患者服药的用法用量进行审查,尤其是对需要带出医院的处方用药,药师要严格按照处方管理方法及原则进行仔细核对,确诊没有问题后再给药,同时,对处方用药与临床诊断结果是否相符、是否符合配伍禁忌、是否存在重复用药及特殊人群用药剂量是否合理等信息进行审核。最后,开展药物咨询,提供准确的药物信息。在社区医院中,药房药师应该为临床提供相关药品信息咨询,对临床用药问题应该给予合理解释和建议。
3药师在社区开展临床药学的意义。
3.1可以加快转变药师的职能。
医疗改革未开始之前,药师主要职能是负责药物的配给,即配置药物和给以药物,传统的配给方式决定了药师的工作职能是以药品为中心,药师对药品进行配给,药师与病人之间互动较少,没有形成良好的沟通关系,因此病人常常会抱怨药师所表现出来“冷漠”的态度。在医疗改革后,这种状况有所改善,随着临床药学的不断发展,对药师提出了更高的要求,药师的职能也发生了变化,从以药物为中心逐渐转向以患者为中心,这就要求药师要对病人的自身情况有着全面的了解,更好地为病人服务。因此药师不仅要处理好临床中的具体医药问题,比如药物毒理、药物间的相互作用等。还要密切结合病人的病情合理的给药,及时解答病人在用药过程中的问题,并及时解决病人用药中出现的药物相关不良反应,实现对病人病情的时时跟踪管理,促进药师和病人之间实现良好的沟通,提高用药合理水平。
3.2使病人尽快得到安全、有效的治疗。
随着社会的不断进步,人们对生活品质的追求也越来越高,不再满足于过去的用药水平,公众更注重药品的质量。药师在社区开展药学服务可以充分利用他们的专业知识,使他们可以实现和医生的良好沟通,控制药品的流通,向合格的生产厂家购买药品,减少不合格的药物在市场上的流通(这句话最好改一下,药品是医院统一采购的)。药师虽然和医生不属于统一阵营,但是他们有着相同的理念———“以患者为中心”,一心为患者服务,致力于改善病人的健康状况。
3.3有利于培养药师的责任感。
目前药师工作的中心由“药物”转向“人”,这就要求药师要重点关注配发的药品在病人身上的疗效,如果病人对药师有一个较高的评价,则药师会在各社区间树立一个良好的的形象,如果药师的配给对病人的身体状况没有改善,病人也不满意疗效,则公众对药师的印象就较差。因此这就要求药师要紧密关注病人自身,通过对他们病情的了解,找出适合他们的治疗方案,促进病情的改善。
4药师在社区的工作职责。
4.1药师的专业职责。
在开展临床药学服务的过程中,药师要充分利用已有自己的医药知识,并积极吸取临床经验中的教训,熟练掌握国内国际药品的信息和抗病原理[2]。在选药、配药时,要严格按照药品说明书中的有关规定、配药标准,不能擅自规定用药量。对每个患者的情况,对患者进行选药、配药,保证用药的安全性和有效性,同时要尽量减少患者的费用,对患者遇到的问题要及时给出回答,提供人性化的服务。药师还要不断丰富现有的药学知识,拓展自己的知识层面,为病人提供更优质的服务。
4.2药师全方面服务的职责。
医疗改革促使药师的职能发生了变化,目前药师的工作职责是为病人提供全方位的医学和药学服务。首先在药品的采购中,药师要注意对药品的采购量、库存量进行统计,更要注意对药品的质量的把关[3]。其次要在药品的配药和给药过程中对病人进行耐心的讲解,详细对病人说明药品的服用量、服用时间以及服用过程中应注意的事项,并对药品可能出现的不良反应进行告知。当患者出现过敏等反应时,应立即停药。
4.3药师要把药学知识提供到临床。
药师相比较临床医生来说具有更专业的药学知识,对药物间的相互作用掌握得更加熟练,这是临床医生所欠缺的地方。因此,药师应该把自己在社区中药学知识及时和临床医生进行沟通,增加临床医生的专业知识,在临床中使其得到有效的'应用,改善病人的健康情况。比如外科医生在处理外伤性创口时,通常让患者涂抹油性软膏,但油性软膏不能和伤口的渗出液更好地融合,因此影响油性软膏对伤口的治疗效果。针对这种情况,药师可以和医生进行沟通、交流,建议医生利用甘油剂,以替代油性软膏,促进患者伤口的愈合[4]。
4.4药师要全面认知药房的用药情况。
药师要对药房的药品信息、药品量、库存量等信息了如指掌,还要牢记单个药品的用药量、用药时间和注意事项等。药师在面对患者的询问时,能够准确无误地说出药品的药理作用和药品的治疗方向。药师能否对药房信息有着全面的了解,关系到社会公众对药师服务质量的评价,影响着药师的服务形象。药师在社区中进行最基础的配发药工作,这就为临床药学提供了便利,可通过发挥社区药师的作用,为医院临床治疗提供经验,使医生能够更好地了解患者的病情,对症下药,增强医院的经济效益和社会效益[5]。
5提高临床药学的服务质量。
5.1药师要及时和患者进行沟通。
药师在社区提供药学服务时,要为病人提供人性化的服务,对病人的用药量、时间等问题做好记录,使病人能感受到药师对他们自身的关注。药师与患者进行沟通,不仅是要与患者建立良好的人际关系,保持患者心情愉悦,还要让患者对他们产生信任感,增加病人对他们的信赖。就这一点来说,患者和病人之间存在着一种合作、互利的关系,药师给予病人最合适的指导和建议,病人对药师产生依赖心理,促进药师形象的提升[6]。药师要掌握好与病人进行沟通的方式,在现代病人更追求一种安全、可靠的治疗。因此药师要针对不同病人的性格、状态采取不同的沟通技巧,对病人的处境表示理解,认真倾听病人的状况和需求,以使自己能对病人的病情进行更全面的掌控[7]。
5.2药师主动和医师形成合作关系。
药物机理、药物间的相互作用关系较为复杂,医师在诊断、治疗的过程中往往会遇到一些用药专业性的问题和阻碍,这就需要专业药师的配合[8]。专业药师在社区临床服务的过程中,由于他们和群众的接触较为密切,对病人的健康状况、日常用药需求都有明确的了解,因此药师的专业性知识和社区服务经验可以为医院的临床治疗提供借鉴,提高医院临床治疗的效果。专业药师也应该主动配合医师的治疗,积极和临床医师沟通,互相吸取在用药、社区临床服务中的经验,以更好地了解病人的病情,缩短治疗时间,改善病人的健康状况。社区居民的医疗保健需求越来越强烈。因此,药师要不断学习,通过对社区居民常见的病症的情况的了解,针对每个居民的不同情况进行用药指导,同时要具备良好的思想道德素质,秉持“以患者为中心”的服务理念,通过与医师建立良好的合作关系,提高临床药学服务的质量。
6小结。
药师对药学有着较深刻的理解,在临床中可以及时对药学知识进行推广。在社区活动中,药师积极开展临床药学服务,但在“以患者为中心”的理念之下仍存在偏差,药师在社区用药服务中可以发挥积极的作用,为医院临床治疗积累丰富的经验,以更好地改善病人的健康状况。
参考文献:。
[2]钟跃腾.社区药师在临床药学服务中的作用[j].大家健康(学术版),2014,23:334.
法医学论文
你好!回首四年的校园生活,有喜有愁,有成功也有失败,我孜孜不倦,在努力的充实自己,坚持刻苦努力学习,把所学的东西应用在生活中。为实现人生的价值打下坚实的基础。
学习中,我掌握了医学的基本理论知识和系统的法医学理论知识及基本技能,谙透基础医学、临床医学、法学及法医学的基本理论及基本知识,受到医学及法医学的基本技能训练。熟悉与法医学有关的我国的各项法律以及法医工作的政策和规程,了解法医学的应用前景及发展动态。具有法医学检案和鉴定的初步能力。
回首四年的校园生活,有喜有愁,有成功也有失败,我孜孜不倦,在努力的充实自己,坚持刻苦努力学习,把所学的东西应用在生活中。为实现人生的价值打下坚实的基础。大学丰富的.校院生活和良好的学习气氛,使我得到多方面不同程度的锻炼。正直是我的做人原则;努力是我的座右铭;沉着和冷静是我的遇事态度。
爱好广泛使我非常充实;我很强的事业心和责任感使我能够面对任何困难和挑战。
法医学论文
请求事项:1、________________________________________。
2、________________________________________。
3、________________________________________。
事实和理由:1、________________________________________。
2、________________________________________。
3、________________________________________。
4、________________________________________。
此致
敬礼
___________人民法院。
申请人:_____________。
_____年_____月_____日。
法医学论文
姓名:
某某某。
性别:
女
个
人
照
片
民族:
汉族。
政治面貌:
团员。
出生日期:
婚姻状况:
未婚。
学历:
毕业院校:
所学专业:
法医学。
毕业时间:
联系方式:
求职意向。
工作类型:
全职。
单位性质:
不限。
期望职位:
工作地点:
某市区。
面议。
教育经历。
年9月--年6月就读于xx专业。
培训经历。
在校期间参加局域网组建实训、网站建设实训、vfp实训等专业课培训。
自我评价。
英语口语能力较好,擅长组织、管理、协调、分配等工作,具有良好的服务和服从意识。有耐心,仔细。活泼开朗、乐观向上、适应力强、勤奋好学、脚踏实地、勇于迎接新挑战。
医学论文评语
所谓的评语就是评论某人的表现或者操行的话,医学论文评语,顾名思义就是导师们对于一篇医学论文从选题、撰写到最后提交的一番评论,对完成这次医学论文的一些评语,来看下面:
1、论文选题比较适当,观点正确,但缺少独创性的思想,论证内容比较充分,但缺乏论证深度。
英语表达比较通顺,但存在少量语法错误。
论文格式符合规范要求。
2、论文选题缺乏新意,论证不够充分,具体例证较少,老生常谈的内容偏多,引用他人观点的比例偏大。
英语表达基本达意,但存在较多的语法错误。
论文格式基本符合要求。
3、选题不适当;观点不正确;语法错误过多;抄袭现象严重;论文格式不符合规范要求;没有按时间要求完成论文。
4、论文选题有新意,有实际应用价值,论文有自己独到的观点,能够反映出学生的创造性劳动,结构安排合理,论证充分、透彻,有足够的理论和实例支撑,英语语言表达顺畅、得体,没有语法错误,论文格式符合规范要求。
5、本论文选题有很强的应用价值,文献材料收集详实,综合运用了所学知识解决问题,所得书记合理,结论正确,有创新见解。
另外论文格式正确,书写规范,条理清晰,语言流畅。
6、该论文的文献调研全面系统,立题指导思想明确,实验设计合理可行,能够按照实验计划进行,并达到预期效果。
7、论文撰写思路清晰,语言流畅简练,层次清晰,逻辑性较强,用词准确,各种数据、图表齐备、规范,文献引用正确,科学性较强。
表明该学生具有一定的理论基础和科研能力。
8、该论文选题正确,结构合理,内容丰富,数据资料充分,分析方法先进,写作进度安排合理,结论和建议具有区域现实意义,建议推荐为校级优秀毕业论文.
9、论文选题适当,有一定的独立见解,论证充分,占有资料广泛,但理论和实例支撑不够。
英语语言表达基本顺畅,仅存在个别语法错误,论文格式符合规范要求。
10、该论文选题较为新颖,视角较为独特,体现了一定的人力资源管理理论的扎实功底,特别是文章能够结合相关的案例对课题进行论证分析,具有一定的实用价值。
经过对论文的审核可以看出,作者在资料和案例收集上花了不少功夫,也能够提出一些较为深刻的观点,但在理论的深度和部分论据的引证上还存在一定的欠缺之处。
总体而言,这是一篇合格的论文。
11、该同学针对当前实务界关注的热点问题,完成了资产减值准备存在的问题及对策的写作工作。
论文以上市公司利用资产减值准备调节利润的现象为出发点,以资产减值准备存在的问题及成因为主要议题,采用规范分析法,重点讨论了资产减值准备存在的问题、成因及对策,得到了完善企业会计准则,并采取相关措施来规范准则,以进一步完善资产减值会计,科学合理地计提资产减值准备的结论。
整个写作过程该生思维较严谨,能够面对复杂的问题作出合理的判断。
12、该生对待毕业论文写作态度较端正,写作过程认真刻苦、勇于专研,较主动地与指导教师沟通,虚心听取指导教师的指导及修改意见,修改及完成毕业论文。
13、该生能够较熟练运用所学的专业知识解决本文提出的企业会计准则相关规定的可操作性差、资产减值准备存在的特殊问题和资产减值准备计提外部监管难度大等几个方面问题,基础理论和专业知识掌握的较好,分析问题和解决问题的能力较强。
14、该生对待毕业论文写作态度较端正,写作过程比较努力、愿意思考,能够积极主动地与指导教师沟通,认真听取指导教师的指导及修改意见,修改及完成毕业论文。
15、该生能够较熟练运用所学的专业知识解决本文提出的收入的虚增或虚减、费用的.虚增或虚减、不等价资产置换创造利润、虚列资产和负债和会计信息披露不充分等几个方面问题,基础理论和专业知识掌握的较好,分析问题和解决问题的能力较强。
16、该生能够运用所学的专业知识解决本文提出的现代企业制度下会计监督难度增加、会计监督深度增加、会计监督环境相对较差和会计人员监督责任加重等几个方面问题,基础理论和专业知识掌握的一般,分析问题和解决问题的能力一般。
17、本论文选题有很强的应用价值,文献材料收集详实,综合运用了所学知识解决问题,所得数据合理,结论正确,有创新见解。
另外论文格式正确,书写规范,条理清晰,语言流畅。
优:
18、论文选题符合专业培养目标,能够达到综合训练目标,题目有较高难度,工作量大。
选题具有较高的学术研究(参考)价值(较大的实践指导意义)。
该生查阅文献资料能力强,能全面收集关于考试系统的资料,写作过程中能综合运用考试系统知识,全面分析考试系统问题,综合运用知识能力强。
文章篇幅完全符合学院规定,内容完整,层次结构安排科学,主要观点突出,逻辑关系清楚,有一定的个人见解。
文题完全相符,论点突出,论述紧扣主题。
19、语言表达流畅,格式完全符合规范要求;参考了丰富的文献资料,其时效性较强;没有抄袭现象。
20、论文选题符合专业培养目标,能够达到综合训练目标,题目有难度,工作量较大。
选题具有学术研究(参考)价值(实践指导意义)。
21、该生查阅文献资料能力较强,能较为全面收集关于考试系统的资料,写作过程中能综合运用考试系统知识,全面分析考试系统问题,综合运用知识能力较强。
文章篇幅完全符合学院规定,内容较为完整,层次结构安排科学,主要观点突出,逻辑关系清楚,但缺乏个人见解。
文题相符,论点突出,论述紧扣主题。
22、语言表达流畅,格式完全符合规范要求;参考了较为丰富的文献资料,其时效性较强;未发现抄袭现象。
23、论文选题符合专业培养目标,能够达到综合训练目标,题目有一定难度,工作量一般。
选题具有学术研究(参考)价值(实践指导意义)。
24、该生查阅文献资料能力一般,能收集关于考试系统的资料,写作过程中基本能综合运用考试系统知识,全面分析考试系统问题,综合运用知识能力一般。
文章篇幅完全符合学院规定,内容基本完整,层次结构安排一般,主要观点集中邮一定的逻辑性,但缺乏个人见解。
文题基本相符,论点比较突出,论述能较好地服务于论点。
25、语言表达一般,格式完全符合规范要求;参考了一定的文献资料,其时效性一般;未见明显抄袭现象。
26、论文选题符合专业培养目标,基本能够达到综合训练目标,题目难度较小,工作量不大。
论文选题一般。
27、该生查阅文献资料能力较差,不能全面收集关于考试系统的资料,写作过程中综合运用考试系统知识,全面分析考试系统问题的能力较差强。
文章篇幅符合学院规定,内容不够完整,层次结构安排存在一定问题,主要观点不够突出,逻辑性较差,没有个人见解。
文题有偏差,论点不够突出,论述不能紧紧围绕主题。
28、语言表达较差,格式符合规范要求;占有资料较少,其时效性较差;有部分内容与他人成果雷同。
29、在为期三个月的毕业设计中,该同学能在老师的严格要求下顺利完成整个毕业设计工作和论文的撰写。
程序能正确的运行,界面安排合理,论文符合要求。
30、在整个毕业设计的过程,态度端正,学习也比较认真,时间安排也很合理,能按时到实验室,不存在无故早退或迟到的情况。
能基本在每个阶段完成相应的任务,还能主动加班,做到时间上前紧后松。
当然,在这其间也存在一些不足和需要提高的地方。
法医学论文
[摘要]眶内壁骨折在基层法医临床鉴定中比较常见。眼部钝挫伤致眶部及相应处骨折的损伤程度评定,要进行详细的影像学检查,并考虑骨折的严重程度,结合视力变化及伤前眼病史等诸多因素的影响。
1前言。
眼部损伤中,眼眶内侧壁骨折发生率較高,在法医学实践中较常见,正确诊断眼眶内侧壁骨折对于法医鉴定至关重要。目前眼眶内侧壁骨折的诊断多参考多排螺旋ct扫描的结果,而磁共振mri对于软组织损伤的诊断效果更好,因此要求法医检验鉴定人员要充分了解眶内壁损伤的特点,深刻了解鉴定标准中的相关条文和释义内容,根据病历和相关查体,综合得出准确的检验鉴定意见。
2眶内壁解剖结构和骨折特点。
眶内壁呈长方形,由4块颅骨构成;额骨角突与泪骨构成前部及泪囊窝;中部占内壁的大部分,是筛骨纸板,后部小块为蝶骨,中间大部分与筛窦相接。暴力作用于外壁,然后外壁传递给眼球一个外力,使眼球受到挤压,引起眶内组织对内壁产生压缩力致眼眶内壁骨折。
眶内壁骨折大多是在斗殴中形成,以青壮年男性占绝大多数。眼球受到钝性暴力作用,如拳击等,外力不直接作用于眶壁,而是作用于眶部软组织,使眶内软组织受到挤压导致眶压增高,眶壁向外骨折。骨折多发生在在眼眶壁较薄弱的下壁、内侧壁及视神经管的内侧壁。粉碎性眼眶骨折则表现为眼眶骨壁呈多处断裂,断裂的骨块分离,并向四周不同方向移位。内壁骨折时若内直肌鞘及软组织嵌入骨折缝内,限制眼球运动而出现复视;由于眶内壁大部分薄弱,骨折时多形成骨折片,骨折片移位,眶腔容积增大,早期也可出现眼球内陷。对于明确显示没有眼外肌的嵌钝,眶内软组织入窦腔较少者,可釆用非手术治疗。对于眼球运动明显障碍,复视范围较大;眼球内陷明显,影响外观;牵拉试验阳性,无恢复趋势;证实有眼外肌嵌顿,以及较多的眶内容疝出的应尽早采取手术治疗。手术目的就是尽量消除复视及矫正眼球内陷。当损伤力量较大时可出现眶壁的.粉碎性骨折,此时容易同时伴眶周积气和上颌窦或筛窦积液等损伤。
3眶内壁骨折鉴定要点。
3.1《人体损伤程度鉴定标准》中对眼部骨折构成轻伤条款已作了明确的界定,眶内壁骨折依照5.2.5d条款规定评定为轻微伤。单纯性眶壁骨骨折,尤其是骨折移位较小的,对视觉功能影响较小,或随着出血吸收和水肿消退,眼球运动功能障碍有的可缓解,预后较好,亦不留功能障碍,评定为轻微伤。但严重的眶壁骨折可造成眶腔增大,眶内容物减少,引起眼球内陷,而出现睑裂变小,上睑内2/3凹陷,上睑沟形成而加重损伤程度。而对于骨折后合并有眼外肌、眼神经、面神经或眼神经损伤,引起复视、斜视、视力障碍、眼球运动及感觉障碍、上睑下垂等功能障碍可以依据《人体损伤程度鉴定标准》第5.2.4f条款规定眶壁骨折评定为轻伤二级。所以,对于眶部及相应处骨折要求鉴定的案例,要注意急性眶壁骨折影像资料收集,分析愈后眼球内陷与否及程度,为愈后视功能情况提供损伤基础。
3.2眶部及相应处骨折的法医学鉴定,进行详细的ct、mri检查是十分必要的,判明骨折的部位、类型及严重程度,进而分析可能造成视力损伤的病理基础。对于无骨折的眼部钝挫伤,亦必要进行眼底镜检查,发现伤前有无病变、视力状况,明确眼部器官及相关软组织损伤情况,结合伤者年龄、身体状况、伤后就诊时间及治疗措施是否得当,针对不同的具体案例进行全面、科学分析,客观评定损伤程度。眶内壁骨折如合并眼外肌或眼神经损伤,发生复视、视力障碍、眼球运动及感觉障碍的,并有手术指征也行手术治疗的损伤程度,要比不需手术治疗的其它单纯眶壁骨折或复杂眶壁骨折未经手术治疗的损伤程度严重。因此,眶内壁骨折如合并眼外肌或眼神经损伤,发生复视、视力障碍、眼球运动及感觉障碍虽经手术治疗愈后较好,无遗留症状及体征的,也应依据《人体损伤程度鉴定标准》第5.2.4f条评定为轻伤二级。
4结语。
总之,眼眶内侧壁骨折在基层法医受理案件中较为多见,通过mri鉴别新鲜性及陈旧性骨折意义重大,对于提高法医鉴定质量和确保执法公平公正至关重要。mri对于骨折的诊断不明确时务必使用ct检查以明确诊断。对于外伤导致的眼部钝挫伤致眶部及相应处骨折的损伤程度评定,法医检验鉴定人员要慎之又慎,要进行详细的影像学检查,并考虑骨折的严重程度,结合视力变化及伤前眼病史等诸多因素的影响,充分掌握鉴定标准中的相关条文和释义内容,综合得出既保护鉴定人又符合伤情事实的法医检验鉴定意见。
参考文献。
医学毕业论文动物医学毕业论文
下面对两组献血者采用不同方法的穿刺和拔针进行可行性比较,现报告如下:
对象与方法:
1.对象3月对在流动献血车上的初次献血者中的165人,其体检符合献血条件的初筛标准(随机进行分组)其中对照组81例实验组84例。
2.方法选用山东威高集团医用高分子制品有限公司提供的一次性塑料采血袋,采用针头为16号进口针头,采血者均选择上肢肘窝静脉,每人次献血量为200-400ml(其中400ml居多)。
2.1实验组:采用一般护理方法,静脉穿刺的同时和献血者聊一些感兴趣的话题,以分散其注意力,左手拇指按住静脉下方,在所选静脉正上方,针头斜面向上呈30°角,直接快速刺入静脉,一旦感到手有落空感,即刻变换进针角度,15°平行匀速进针1㎝。拔针时,用左手按住纱布块,压力以不牵动皮肤为限,右手持针头尾部保持进针时的角度、速度进行拔针,并告诉献血者用三指顺针眼处向下按压3~5分钟左右,切忌按揉,在静脉穿刺和拔针时尽量不告诉献血者。
2.2对照组采血前只做一般护理,不做心里护理。常规静脉穿刺,拔针时左手按住纱布进针穿刺点,右手用力拔出针头,按压针眼处不出血,穿刺前拔针后需要告诉献血者。(这一点与上有所不同)。
2.3观察献血者的面部表情。
操作结束后询问献血者疼痛的感觉,以判断疼痛的程度。
无痛:献血者接受操作时,面部表情无任何反应,局部无痛感;。
剧痛:献血者出现皱眉咬紧牙关或张口甚至呻吟头部抬起,主要告知护士穿刺点的疼痛,疼痛时间12s.
结果:
对两组献血者采取不同方法进行穿刺和拔针,结果差异均有显著性,见表1、2。
表1两组献血者经不同穿刺操作后的疼痛比较。
组别剧痛无痛和微痛合计实验组176784对照组315081合计48117165。
讨论:
护理工作是血站工作的重要组成部分,无偿献血对现代护理提出了越来越高的要求,护理工作是一种服务性强,服务面广的工作,时刻牢记全心全意为人民服务的宗旨,是护士的崇高职责,只有在这个思想指导下,护士才能自觉注意自己的语言、行为、态度、表情和姿势等。为此,我们作为一名采血护士要做到:语言亲切、态度和蔼、服务周到、亲切信任感;仪表端庄、整洁文雅、稳重大方;动作敏捷、利落、紧张有序;具有高尚的医德医风,认真负责严谨的工作作风,精益求精的服务技术。
如何让献血者在献血过程中以最佳的心里状态献血,使献血者感到安全和愉快,是采血护士的基本技能,只有掌握了与对方沟通的技巧,才能确保采血工作的顺利完成。1、语言是沟通的重要工具(1)要有主动性;(2)要有针对性;(3)要有科学性、艺术性。2、善用非语言性沟通(1)注意外在形象;(2)营造温馨环境;(3)保持眼神的交流。3、加强服务意识,提高自身素质。
献血者看见采血针头较易产生紧张恐惧心里,并促使血管、肌肉收缩而造成穿刺阻力大,痛感增强。同时,心里因素对个体的痛域及耐痛域影响较大,而疼痛又加剧献血者血管痉挛、血管坍塌及心里紧张等,易促发献血反应。
因此,做好献血者的心理护理工作是无偿献血工作中的重点部分。“良言一句三冬暖”工作人员的愉悦的心情,诚恳的态度,善意的谈吐,文明的问候,以及亲和的体态语言,与无偿献血者频频交流,使他们有一种宾至如归、如沐春风的感觉,和他们聊一些轻松的话题,有意识地转移其注意力,可以消除其紧张恐惧的情绪,增强其对疼痛耐受阈值,减少因紧张而带来的疼痛,使整个献血过程在献血者精神放松的情况下顺利完成。常用的心里护理方法有以下几种:(1)比较法对身体素质较好而本人又担心的可以提示他看那些比较弱小者也能承受,让其增强信心顺利完成献血。(2)脱敏法有些献血者认为献血很可怕,针对这种情况,可让其先观看别人献血,直到恐惧心里有所减轻再开始献血。(3)分散注意法有些人从开始直到结束均处于紧张状态,此时必须特别注意应站在其身旁与之交谈,话题应尽量与献血无关,比如生活中的一些轻松话题,以转移其注意力,达到缓解紧张心里的目的(4)暗示法有些献血者在献血过程中由于各种原因引起心慌、四肢无力、叹息或打哈欠,可暗示献血者,你气质很好,脸色红润,采血马上就完成等安慰性语言,使献血者增强信心,尽快回复正常。
采血时的疼痛强度与外在刺激强度、时间和作用面积有关。采用锐利的进口针头可以减少进针阻力;选择正确的进针角度可以使针头以最短距离自皮肤进入血管,减少刺激时间,减轻疼痛;一般针头斜面向上呈30°角快速穿刺,对静脉表浅者可适当减少进针角度,肥胖者血管位置相对较深,进针时可适当加大角度;进针后,按血管走向固定针头,避免针头上翘或移位刺激血管壁而引起疼痛。
皮肤用碘伏消毒后应作用两分钟,待吸收后再进针,否则,消毒液会刺激穿刺点而引起疼痛。
进针的快慢与下列因素有关:(1)与血管的位置、深浅度、滑动度有关。一般首选血管弹性好、充盈、粗大、不易滑动的血管,无论是何种血管,进针时要一手固定住血管的下方,对滑动度大的血管,要由助手在距穿刺点上方6㎝左右按压血管,距离不可太近,否则容易造成采血的同时血液喷出(压力大、进针慢)或触摸不到血管等。(2)与导管折叠位置有关。采血者为防止空气进入导管,应将导管折叠。在导管三分之一到二分之一处折叠,左手拿住折叠处的同时固定血管下方,右手持针灵活,可以控制进针速度。(3)与进针方式有关。采用两步进针法(先进皮再进血管),因皮内血管神经末梢丰富,会增加采血的疼痛,所以,进皮时速度要快,针头在皮下停留时间要短,不要来回穿刺。
拔针时,针头与皮肤保持进针角度,减少针头对皮肤、血管壁造成新的损伤而引起疼痛。拔针时按住纱布的力量以不牵动皮肤为限,压力过大可增加血管壁皮下组织及皮肤的张力而加大对针头的阻力,压力过小则局部易被牵拉,造成疼痛发生或加重。针尖完全拔出后可加大压力。
精湛的技术和全面的知识是维系沟通效果的纽带,娴熟的技能是取得对方信任,建立和维持良好关系的环节。所以,作为一名血站的护士应注意技术的培养和专业知识的学习,不断提高自身的综合能力,更好的为献血者服务。
参考文献。
1、王培华,主编.输血技术学.北京:人民卫生出版社2017.4。
2、洪炜,主编.医学心理学.北京:北京医科大学出版社2017.12。
高校环境设计专业实验性教学的思考论文
在全国各大高校的艺术学科中,环境设计专业的发展十分迅猛,布点广、规模大。在这样的背景下,如何突破常规并寻找一条属于自己的出路,成为近年来该专业教师面对的重点课题。
一、固有教学模式所存在的问题。
目前,很多独立学院纷纷转变为民办普通本科高校,在这样的趋势下,独立学院在创办之初由于办学历史短、师资体系不完整、教学经验不足,教学模式大多是从上级院校或其他普通本科院校借鉴发展而来的,教学的不足逐渐凸显。首先,教师体系“两多一少”,即老年教师和青年教师多,而应起着中坚力量的中年教师数量较少。老年教师常年执教精力有限,知识更新较慢;青年教师缺少接触实际工程的机会和时间,在教学中显得底气不足。这样的教师体系无法满足转型后民办普通本科高校所强调的培养应用型、技术技能型人才的需要。其次,国内民办普通本科高校本身就是一个新的学校形式,其办学模式也在摸索中前进。作为热门专业的环境设计专业属于新兴专业,其教学模式大多根据其他本科高校的相关专业借鉴甚至衍生而来,尚未形成独具自身特色和需要的、成熟且完整的教学体系。
二、“开放性教学模式”探索。
民办普通本科高校“开放性教学模式”的'课题研究是为了解决环境设计专业的高招生率所带来的教学负荷和学生就业等现实问题所进行的特色研究。在这种模式下,教师应该从心理学、社会学、文化学等方面出发,多角度、多方位地引导学生,在学生感兴趣的基础上充分提高学生的学习积极性和学习质量,并将教学和社会实践充分结合在一起,让每个学生都能做到创新,并感受到团队合作的魅力。只有这样,才能向社会输送大批应用型、技能型人才。
1、教学模式的作用。
低年级的专业基础课学习以“被设计的资源”为主,进入学习中期,应以“被利用的资源”作为学习的主导资源。“被利用的资源”指利用一切能对学习起到促进作用的各种社会资源,如实际的项目案例、行业最新信息、各种设计竞赛、项目负责人讲座等。在环境设计专业高年级阶段,教师应该引导学生关注、收集、分析、整理、利用各种资源,提供一个开放的空间,让学生通过设计竞赛、图书资料、网络资源、实际项目等,从各种途径汲取社会生产、生活各方面的信息。要解放思想,让学生敢于走出去,扩大视野和接触面,这对提高学生的综合水平十分有益。
2、教学模式的意义。
与社会需求接轨,进一步明确民办普通本科高校环境设计专业的定位和自身优势,对于提高毕业生在就业市场上的竞争力具有重要意义。同时,也可以将改革成果与同类院校进行学术交流,推广到其他院校的教学中。
3、教学模式的特色、创新点。
(1)特色实践创新:不拘泥于课堂教学,以教师工作室为依托,聘请优秀设计师、工程师与学生进行面对面交流;提供假期实习机会,与社会需求充分接轨。应用创新:明确主干系列课程在环境设计专业教育中的具体作用,在确保教学秩序稳定的前提下,有机地将课程教学改革成果应用到相关的课程教学中。
(2)创新点以实际项目为学生的课题作业,调动学生的学习积极性。创建课题库、试题库,方便教师相互交流。
4、教学模式的操作原则。
其一,对课程进行针对性的研究,解决一对一讲解的教学方法中师资不足的问题,通过课程商业伙伴、学校跨学科伙伴等模式对教师体系进行补充。如,邀请项目设计师、工程师等社会从业人员对课程项目(任务书)进行讲解,并分析学生的设计作业。其二,对教师工作室加以利用,使优秀学生在工作室通过分工分组、模拟实际项目、商业伙伴对话等方式,将实战引入课程作业,增加实践感。其三,对课题设计任务书的编制进行改革,让学生参与编制环节,获取实际项目进行真题真做,解决设计任务书单一、不真实带来的学生设计成果不切实际的弊端。其四,在课程任务书的编制中还可以利用各种设计竞赛资源,如利用网络平台组建竞赛群,在网上及时发布各类竞赛信息,指导学生参与和实际课程相关的竞赛,也可以按照课程进度进行安排,以达到课程设置的科学性和高效性。其五,在课程设计中,单人作业与分组作业并行。可以在课堂上布置两份任务书,有注重团队合作的分组作业,也有注重个人特色的单人作业。在课堂上,既尊重个人的个性发挥,也尊重集体方案制作的团队合作精神。其六,增强学生的实际参与感。在课程设计中,要求学生动手动脑,将优秀作业展示出来,加强学生的荣誉感,并亲自感受课程带来的乐趣。在此过程中,学生逐渐理解艺术与技术的联系,也使教师和学生的角色逐渐转换成用户、设计管理者、设计师的角色。其七,建立完备的多媒体课件库、讲义库、课题库及试题库,避免教师“唱独角戏”的情况。可以利用网络平台,使教师与学生资源共享,从中获益。
通过环境设计相关课程的教学改革与研究,环境设计专业明确专业学科优势,增强教学特色和人才培养特点;进一步提高课程教学质量和水平,提高环境设计学生的专业素质和能力,拓宽学生的专业基础和专业口径;最终提升环境设计专业的人才培养质量,从而促进环境设计专业毕业生知识和能力水平的提高。
内科医学论文
所以,针对老年患者,医疗工作者应当首先进行心理上的疏导,与老年患者进行心理沟通,使其自身认识了解自身患病过程以及心血管疾病的特征,自己的病情,如何治疗原则,帮助老年人增强自信心,培养起积极的心态,这样才能尽量消除其负面心理情绪,促进心理健康,减少发病率。
二、养成良好有序的生活习惯。
许多老年心血管疾病患者与自己不良的生活习惯与方式也有很大关系,医务工作者特别是做为保健医生,应当经常提醒老年人,使其认识到吸烟、肥胖、高血压、高血脂是心血管疾病的十分危险因素,平时饮食以低盐、低脂、低脂肪、低胆固醇为主,多食瓜果蔬菜,维生素、蛋白质含量丰富易于消化吸收的食物,平时养成良好的生活规律,避兔劳累,情绪稳定,消除疲劳,这样才能保证身体健康,发病率低。
相当,也不可以配合一些健康有益的运动,但我们常说的`“饭后百步走”,心血管病老人是不适合的,特别是饱食饭后两小时内不要进行剧烈的运动,尤其对有动脉硬化的老年人,更应注意避免造成血压突然升高的一切运动练习,这样可以有效地防止心脏病发作或脑溢血的发病。也不宜进行“晨练”与“苦练”,可以多选择一些轻柔、缓慢、匀速并带有节奏的活动,例如太极拳、散步、按摩、等中、低强度的运动,时间上以30分钟为好,感觉体力十分好时才可以运动1小时,可降血压、血脂、减体重,有益于老年人的身心健康发展。当然,除此之外,老年人尤其是高血压、高血脂、冠心病、心律失常等慢性病老年患者要格外注意天气的变化,不止是天气寒冷容易发病,气温高、温度大、气温低的天气也容易发病,心功能不好的老年人,也可以在家中自备一个氧气瓶,身体不适时马上及时吸氧,缓解症状。对于有高血压、心脏病的老年人来说,常备保心丸也是十分必要的。
三、合理有效地配合用药。
老年人用药必须十分谨慎,不要自作主张服药治疗,一定要在医生的指导下合理治疗,有效地用药。老年人常常多种疾病并存,做为医务工作者特别是保健医生来说,也要做到安全、合理有效地给病人用药,如针对高血压患者降压的治疗方法可从低剂量开始,逐步递增剂量,考虑使用长效制剂,每日给药一次,殊知:“急则治标,慢则治本”,要嘱咐老年人坚持长期用药,不要经常更换药物,需要换时可在医生的指导下更换。虽然有些老年人患有多种病症,也不要一次给其开出许多药物,要充分考虑老年人的接授能力。在用药上,也要考虑到老年人的经济能力,尽量使用老年人能够接授又不是价格太昂贵的药品,以减轻老年人的心理负担,以达到更好的治疗效果。
除此之外,针对老年人的特殊情况,医务工作者不仅要合理开药,还要指导老年人正确地用药。如开药后,向病人讲明怎样用药以及注意事项,记忆力、听力、视力较差的老年患者,医生还要注意多叮嘱,防止其误食多食少食药物。当然,老年人自己也要听从医生的良好建议,养成良好的就医习惯,每年或者隔半年可以去医院做心电图检查,防病于未然,发现不适或者症状变化可以及时去医院急诊。平时除坚持规律用药外,要多注意休息,不宜疲劳,可适当的运动,饮食合理得当,少食多餐,一旦出现胸闷、心慌或腹泻或其它不好症状,要立刻及时就医,不要耽误病情。
总之,希望通过我们积极有效地预防、干预与治疗,可以使老年患者的病情得到稳定,生活更加的有质量有活力。
高校环境设计专业实验性教学的思考论文
摘要:以国家宏观政策为导向,以市场需求为根本,探讨地方本科高校向职业技术转型下的学科教学改革。文章以梧州学院环境设计专业为例,阐述了当前转型高校教学模式改革思路,为满足应用型人才培养的需要做实际尝试。
按照既定的教学计划,环境设计专业会根据学生学习的不同时段,设置相对应的课程,如三大构成、手绘效果图表现技法、电脑辅助设计、装饰材料与构造、装饰工程概预算、室内设计等课程,上述课程的设置是为了培养学生成为一个合格的设计人为目的的。在不同课程的开设过程中,教师可以根据学生所面临的问题进行有针对性地解决,是培养应用型人才的重要模式。以上课程的培养,是学生与社会接轨的一个重要途径,也是完成从高校走入社会的一个重要的时段[2]。通过笔者近3年深入企业的调查结果,上述的培养方式所产生的实际教学效果与预期相比存在差异。突出表现在由学生到职员身份转变的初期,不能实现与社会的快速对接。从而需要一段时间的磨合才能完全胜任当前的工作,增加了公司培训的时间,变相增加了时间成本。通过分析,笔者认为目前现行的教学模式存在如下问题:
(1)教学效果缺乏科学评价。环境设计是一门实践性较强的专业,由于师资力量、硬件配置等原因,部分教学实践环节与当前企业最前沿的设计流程相脱节,专业课程过于注重形式,缺少对实际效果的验证,以上诸多原因直接导致了教学效果不能达到预期目的。
(2)实践方式守旧,缺乏“走出去、请进来”的思维。实践环节仍沿袭普通高校普遍采用的教学方式,一般由教师虚拟命题,整个实践过程从开始到结束都是在校内完成,方案优劣的标准一般高度依赖于画面效果的好坏,偏重方案的创意。由于是教师虚拟的题目,无法对方案实际环境进行过多关注,疏于对方案可行性的考量。众所周知,环境设计是一门跨学科的专业。如何评价一个方案的优劣,不能简单以方案画面效果为准,更重要的是由装饰材料、施工工艺、灯光配置、方案表达等多方面因素决定的,综合以上因素都要依据工地的实况进行科学合理地设计,任何脱离了工地实况的设计都是无源之水、无本之木,其结果只能是纸上谈兵。而在实际施工操作过程中,施工环境的任何一个细节都是可能直接影响到方案是否可以成功表达的因素。所以,当这种虚拟命题实践教学获得的方案真正用于施工的时候,很大可能会因为场地的原因而增加施工难度或改变原定方案,直接导致所谓的“飞机稿”的产生[3]。
高校环境设计专业实验性教学的思考论文
为了响应教育部对转型高校向应用教育转型的总体方针,科学效率地开展教学活动,笔者针对梧州学院环境设计专业现行教学模式提出如下改革观点。
3.1以应用型理念为主导,科学改革教学内容。
深入开展对本专业教育现状的调研,在此基础上以专业全体教师、业内人士、在校学生、毕业学生研讨论证的形式,认真学习国家关于高校转型的相关要求,对现行人才培养方案进行重新修订,对本专业课程进行合理优化的再配置。通过改革,力图使学校环境设计专业的教学质量和人才培养方面得到科学健康地发展。
3.2培养双师型人才,完善教师培训制度。
教师的作用在整个教学活动中至关重要,教师的知识结构、学术水平直接影响到我们的教学效果[5]。在此之前,由于高校人才引进计划的相关规定,所引进的教师大多毕业于研究型高校,这些教师就读期间主要偏重理论研究,毕业后直接担任教师工作,普遍缺乏设计实操能力。从长远来看,不利于应用型高校的教学工作地开展。若要好学生,先要好教师,学校应加大力度鼓励和培养双师型人才,通过学习和培训使教师可以在掌握相关知识的同时,注重对专业实操技能的掌握。此外,拟通过政策导向,鼓励支持教师到生产实践的一线去学习,时刻关注相关行业最前沿的知识和业内动态,及时汲取营养。可以尝试建立教师的教学科研、实践创作、社会进修相结合的交替进修制度。保证教师队伍教学、科研、实践、进修的可持续发展模式,从而培养出高素质、高水平、高能力的教师队伍,从而从一定程度上解决目前的教学水平落后于市场需求的现状。
3.3切实提高硬件建设,创造良好教学环境。
以装饰材料与构造课程为例,教师讲述装饰材料的种类环节,由于受课堂的局限,在授课时往往只能以图文结合的方式向学生讲述,图片就变成了同学们获知装饰材料种类的主要途径。众所周知,学习、认识装饰材料,仅仅观察其外观是远远不够的,还要从价格、参数、质地、特性、用途等方面加以了解。传统的课堂授课模式是难以达到上述效果的,拟提议学校建设装饰材料展览室,使同学们得以近距离接触这些材料,再加以教师辅助讲解。依据上述思路,对现行的课程加以分析,倡导以市场需求为导向的人才培养模式,以创造良好的教学环境为先导,更好培养学生实践能力为目的,对目前教学硬件所存在的短板进行改进,真正的践行应用型大学的`办学理念。
3.4依托地方产业优势,倡导校地协同。
在“三段式”教学模式的专业设计、专业实践环节与校外实习基地单位紧密协作,让学生亲身深入到一线的企业中,将真实案例引入课堂,拓宽课堂的广度。实行以教师为主的案例教学方式,企业相关从业人员为辅助的教学模式,多途径培养应用型人才。依托梧州六堡茶、宝石等产业优势,积极推进教学改革,让师生走出教室与校外课题项目工程师结队,成立课题小组[6]。先后参与了梧州南站室内空间改造方案设计、六堡茶博物馆方案设计,合作收到了较好的成效。始终保持与市场导向同步的人才培养方式。同时,定期邀请业内人才进驻学校开展专题讲座,使师生及时了解业内发展的前沿动态。
通过上述改革手段,力求达成教学理念新颖化、教学管理企业化、教学成果市场化的目的。改变以前简单的课堂教学,把大量的工作放在课外实验、实训上。教师引导学生,把国内外先进、成功的模式介绍给学生,激发学生的创新灵感,学生在课程学习的同时提倡参与企业设计活动,了解企业的管理、运营方式[7]。鼓励学生积极参加专业竞赛,在“第一届广西人居环境设计学年奖”大赛中,梧州学院环境设计专业学生斩获颇丰。荣誉感和成就感的获得激发了学生学习的主动性,促进了教学改革深入、高效地推进。
5结语。
切实做好转型高校对应用型人才的培养,运用前文所提出的相关理念,使教师、学生、企业产生互动,教师应充分利用地方产业、文化优势融入教学。在教学过程中充分发挥学生的主观能动性,在注重学生对理论知识学习的同时,积极参与实践学习,达到理论与实践并重的教学效果。通过教学改革,梧州学院环境设计专业影响力与知名度也逐年提升,高考报录比与就业率位列学院前茅,对梧州学院设计类其他专业具有借鉴价值。同时也希望能为其他转型高校环境设计专业的人才培养提供些许借鉴。
参考文献。
[1]方倩琳,高校教学改革与创新人才培养[n].北京:中国教育报,(11).
[2]雷光,艺术设计实践教学的新模式[j].沈阳:美术大观,(1):164.
[7]董黎.高校课程教学结构设计研究———评《环境艺术设计专业课程教学》[j].上海:教育发展研究,2018(3):2.
高校环境设计专业实验性教学的思考论文
摘要:
随着城市的飞速发展,环境问题日益突出,人们对环境问题越发关注,如何使社会经济可持续、健康发展成为人们关注的焦点问题。在这种情况下,环境设计专业应运而生,并逐步形成一种独立的学科。环境设计专业迅速发展,成为高校教学的实验田。顺应时代的需求、改进固有的教学模式、完善新学科建设、提高教学质量、培养社会需要的复合型应用人才是高校教育的重点。我国高校的环境设计专业目前处于起步阶段,教学模式不够合理,部分教师的教学经验不足。当下,高校应改进环境设计专业的教育模式,提高基础教学质量,以培养出实用型环境设计人才。
关键词:
随着市场经济的发展,我国社会环境发生了翻天覆地的变化,城市建设发展迅猛,但是粗放型的发展模式片面地把城市的发展等同为城市经济的增长,导致出现了一些环境问题。高等教育可为我国社会经济的发展提供大量的人才,肩负着培养新型社会人才的重要使命。在经济发展的驱动下,新技术、新科技得到了应用,环境设计教育成为新时代高校教育的重要组成部分。环境设计专业的教师要重视社会对人才的需求,要对固有的教育方式和教学模式进行改革。其中,创新是环境设计专业进一步发展的关键。
1985年,中国建筑学会于北京召开的中青年建筑师座谈会,使环境艺术作为一门新兴的艺术学科进入大众的视野。环境设计专业以建筑、环境、规划、造型审美为基础,顺应社会的发展需求,以提高环境质量、保证经济社会的可持续发展。环境设计专业在高校的发展历史并不算长,以艺术类院校和工科院校为主。由于不同的高校对本科教学性质的理解存在差异,不同高校环境设计专业的定位也有一些差别。部分高校的环境设计专业教学较为单调、狭隘,培养出来的学生综合素质欠佳、知识结构不够合理,难以满足社会的需求。环境设计专业的教师应根据社会发展的需求,努力培养出全面发展的、高素质的复合型人才。
环境设计专业是一个年轻的专业,充满了魅力,具有良好的发展前景。随着经济的发展,尤其是建筑行业的发展,环境设计专业获得了广阔的发展空间。当下,人们追求生态平衡,环保意识越来越强烈。环境设计专业跨越建筑专业与美术专业,是一个综合性的专业。教师要明确教学目标,调整知识结构,将技术与艺术相结合,改进固有的教学模式,联系实际,抓好课程建设,形成科学、合理的教学体系。在课程整体构思方面,教师要转变教育思想,改进教学方式,还要充分认识到环境设计教育的基本目标是培养学生的实践能力与创造力,明确创造是设计的主线,以建筑内部空间、外部空间和公共艺术空间的设计为教学的重要方向,引导学生学习建筑基础知识,拓宽学生的知识面,提高学生的综合素质。教师要加强社会实践环节的教学,利用假期合理安排学生进行社会实践、市场调查,使其熟悉项目流程,提高其社交能力和协作能力。在教学课程设计中,除了专业知识外,与本专业相关的美学、企业文化、软件知识都是课程设计的重点内容。教师要让学生了解空间设计理念,学习工程预算、室内外设计原理、城市规划以及环境照明等知识,掌握各种施工流程,运用计算机等辅助工具展示空间设计的最终效果。
环境设计专业具有特别的专业性质,知识结构也具有一定的'特殊性。笔者认为,延长学生的学习时间对学生未来的发展更加有利。高校可采用五年制教育模式,基础教育阶段为三年,后两年主要培养学生的兴趣与综合素质。教师引导不同就业方向的学生选修不同的课程,从而由浅入深地培养学生。此外,教师要注重培养学生的空间意识,关注艺术与生态的关系,打破固有的教学模式,使艺术与技术统一起来。环境设计是在建筑空间的基础上进行的设计,在环境设计教学中,教师在注重建筑本身的空间框架的同时,要研究新材料与新技术,将环境设计与建筑学有效地结合起来,实现全方位的人才培养,提升学生的实践能力,激发学生的潜能,提高学生的综合素质。