报工伤的授权委托书(优质13篇)

时间:2023-11-23 08:30:23 作者:ZS文王 报工伤的授权委托书(优质13篇)

授权委托需要明确规定受托人的权限范围和责任,以避免任何误解或争议。以下是一些成功的授权委托案例,通过这些案例,我们可以学习到一些成功的经验和教训。

工伤授权委托书

现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中,作为我方的`委托代理人。

代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。

代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。

委托人:______________(签章)。

受委托人:______________(签章)。

_______年____月____日。

样本。

工伤授权委托书

_______区人力资源和社会保障局:

我(单位)全权委托_______同志(性别_______年龄_______职务_______联系地址______________邮政编码_______联系电话______________),办理本单位员工_______的工伤认定相关事宜。

附页:被委托人身份证复印件正反面。

申请单位(盖章)。

被委托人(签名)。

_______年____月____日。

授权委托书工伤

本人,于____年_月_日在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。

受委托人姓名:性别:____。

联系电话:____。

工作单位及职务:_____。

经常居住地:____。

委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。

日期:____年_月_日

日期:____年_月_日

代为签收工伤认定文书授权委托书

x人力资源和社会保障局:

关于_工伤认定一案,依照法律规定,特委托_(性别__,年龄__,工作单位,住址,联系电话)为我方的代理人。

委托代理权限如下(以画圈或打钩方式确认代理权限):

1、提交工伤认定申请材料;。

2、签收相关法律文书;。

3、办理其他各项相关事宜。

代理人在委托权限内的代理行为,委托人均予承认,并承担法律责任。

委托人:(印章)受委托人:(签名或盖章)。

工伤授权委托书样本

工伤认定是社会保险行政部门根据相关法律法规作出的,对劳动者在工作过程中受到伤害的事实和性质进行确认的具体行政行为。那你对于工伤授权。

委托书。

______________人力资源和社会保障局:

本人_______,于_______在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。

受委托人姓名:______________。

性别:_______。

联系电话:______________。

工作单位及职务:______________。

经常居住地:______________。

委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。

委托人:______________。

日期:_______年____月____日

受委托人:______________。

日期:_______年____月____日

_______人力资源和社会保障局:

我单位职工_______(身份证号:______________)于_______年____月____日因工作中意外受伤,现委托我单位职工_______(身份证号:______________;联系电话:______________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。

单位法人签字:______________。

受委托人签字:______________。

_______年____月____日。

委托人:______________。

现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中,作为我方的委托代理人。

代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。

代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。

委托人:______________(签章)。

受委托人:______________(签章)。

_______年____月____日。

授权委托书工伤

委托事项:代为办理工伤认定相关事宜。委托权限:

1、代为提交有关材料;

2、代为签收工伤认定文书及送达工伤认定文书给委托人。

委托人签名(按指印)被委托单位盖章:___。

委托人电话:_____。

委托单位经办人电话:____。

委托日期:____年_月_日

报工伤的授权委托书【】

根据有关法律规定,现委托xxx(单位)权全代表我方(受伤害职工姓名:xxxx)参加工伤认定行政确认活动、办理工伤保险金理赔和补充工伤保险金理赔手续(理赔所得归单位所有)。单位经办人如下:

委托事项和权限:

有权代为提出工伤认定申请;有权代为签收工伤认定相关法律文书。有权代为办理工伤保险金理赔手续。

委托人(受伤害职工方签字、手印):xxx。

受委托单位(盖章)。

受委托单位经办人(签字、手印):xxxx。

xxxx年x月x日。

授权委托书

兹委托 作为我在 医院诊疗期间的代理人,代我行使诊疗中涉及病情、医疗措施、医疗风险等事宜的知情同意权。

委托人姓名: 性别: 年龄:

工作单位: 职业: 住址:

身份证明文件及号码:

代理人姓名: 性别: 年龄:

工作单位: 职业: 住址:

身份证明文件及号码:

授权委托书

深圳市公安局交通警察支队车辆管理所:

兹委托 ,办理(车辆号码或车辆识别代号)为 的机动车的 业务,在上述业务事项内,受托人有权代理委托人向贵所提供相关文件资料,签署有关文件资料以完成相关手续,本委托人对受托人的上述行为均予以承担相应的法律责任。

本委托书自签署之日起 天有效。

委托人: 受托人:

个人身份证: 个人身份证

(签名或盖章) (签名或盖章) 经办人签名:

签署日期: 年 月 日 有限公司

注:1、受托人已核实委托人的情况,并保证本委托书的真实性。

2、本委托书由受托人提交,受托人保证仅在受托范围内办理业务。

3、受托人、委托人的身份证或组织机构代码证等复印件作为本委托书的附件附后。

4、申请补领机动车登记证书不得代办。

5、委托书的填写应准确完整,不得涂改,否则无效。

6、委(受)托人为个人的签名,为单位的盖公章。

7、委(受)托人对本页内容已明确。

授权委托书

委托人:

受委托人:

联系电话:

现委托上述受委托人在我与 发生的劳动争议一案中,作为我方参加调解/仲裁的代理人。代理权限如下:

(1)一般授权:即有权代为提起申诉,递交证据材料,签收法律文书,参加仲裁活动等。

(2)特别授权:除有一般代理权限外,还有代为承认、变更、放弃诉讼请求,进行和解、调解、反诉和上诉等。

委托人:

二0一 年 月 日

授权委托书签字授权委托书

___市人事劳动争议仲裁委员会:

你委受理我因工伤保险待遇诉_________有限公司劳动争议一案,依照法律规定,特委托下列人员为我方代理人:(注:代理人不得超过两人)。

1、姓名___,男,山东___律师事务所律师,联系电话_________。

2、姓名___,男,______公司职工,住址___,联系电话_________。

如:代为承认、变更、放弃仲裁请求,代为和解、参加庭审、代收法律文书,代收工伤赔偿款。

委托人:___(手印)。

受委托人:___(手印)。

受委托人:___(手印)。

_________年___月___日。

授权委托书

委托人:

地址:

身份证号码:电话:受委托人:陈则昌。

法律服务工作者(律师)执业证证号:__x根据有关法律规定,现委托上述受委托人在我与因纠纷一案,做为我的代理人。

代理人陈则昌的代理权限为:。

委托人(签名):

受委托人(签名):

授权委托书委托书

平安养老保险股份有限公司:

本公司根据贵公司及有关法律规定现全权委托______先生/女士(身份证件号码:______),在______年______月______日至______年______月______日持本公司授权委托书前往贵公司办理现金缴费事宜。

本公司声明:

第一、该受托人非贵公司员工、保险营销员;

第二、受托人应在授权有效期内代为办理委托事宜,严格遵循授权人的真实意愿,受托人所实施的行为如超出授权范围,本公司自愿承担相应责任。

授权人:

被授人(签字):______年______月______日

公司名称:平安养老保险股份有限公司东莞中心支公司

账号:______

开户行:中国建设银行东莞可园支行

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