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医养结合工作总结精选
该项目的养老机构有医疗卫生服务的需求，基层医疗卫生机构有提供优质规范医疗卫生服务的能力和拓展业务范围的需要，双方整合资源，合作共建，加强管理，优化服务，解决老年人“老有所养、老有所医”问题，民政部门提供资金项目政策支持，新农合提供医疗保障，减轻养老机构的工作压力，改善老年人的生活质量，提升老年人的幸福指数，维护社会稳定，构建和谐韶山。
项目实施有可行性和可操作性，建议实施。
本报讯(记者任敏)一般来说，养老机构缺乏专业的医疗设施和人员，而大型综合医院又无法长期提供老年人的住院护理，国际上解决这一问题的通行办法是“医养结合”。
目前，这一模式将在本市推广，双井恭和苑将率先开展“医养结合”的试点。
恭和苑是乐成养老集团旗下直营的养老服务品牌，其旗舰项目双井恭和苑老年持续照料生活社区占地13000平方米，共有269个房间，目前已入住21户。
恭和苑的定位是高端养老社区，每位老人每月基本入住费最低为7800元。
除了完善的饮食起居设施，这里还提供文娱、护理、医疗等多方面服务，比如定期入户巡诊、体检、建立健康档案等。
据乐成老年事业投资有限公司投资总经理高峻松介绍，养老机构缺乏专业医疗设施和人员，而大型综合医院又无法长期为老年人提供住院护理，要解决这样的矛盾，“医养结合”是国际通用的模式。
高峻松表示，双井恭和苑具有管理、交通等优势，希望通过这里的`试点，形成北京“医养结合”的具体方案，包括在双井恭和苑设立“老年护理院”、与定点医院结合建立“双向转诊”机制等。
他呼吁政府给予试点相应的资金、政策支持。
据记者了解，“医养结合”能更好地整合养老和医疗两方面资源。
大多数老人患有慢性病，需要逐渐康复，但由于养老机构不能解决医保，很多人选择长期住院。
如果“医养结合”试点能解决医保问题，将吸引更多老人，并分流一部分大医院的住院病人，解放一部分医疗资源;与医院联合建立绿色通道后，养老机构的护理也会更加专业;此外，医学专家也可以定期到养老机构会诊，为老人提供更好的服务。
过去，本市对养老机构的扶持政策主要集中在非营利性单位，对于恭和苑这样的营利性养老机构申请开展“医养结合”的试点，市民政局局长吴世民首先表示“我们很支持这样的尝试”。
他建议营利性养老机构也享受建设、运营补贴。
市财政局副巡视员师淑英建议，从可持续发展的角度考虑养老事业，应抓紧时间研究护理保险。
在市医管局局长封国生看来，如果“老年护理院”能够成立，综合性医院、社区中心与护理院可以联合建立良好的协作关系，他希望医保方面出台相关扶持政策，有助于分流大医院的部分压床病人。
据不完全统计，目前本市约12万老人需集中养老，还有4万至7万张养老床位缺口。
市政府有关负责人表示，政府欢迎鼓励社会资本投入建设养老床位。
本市正在研究集中养老六条政策，包括价格、税收补贴、医养模式等多项内容，将支持恭和苑这样的民办养老机构。
据悉，本市“医养结合”试点的扶持政策及相关的行业规范及标准、质量评价体系，将于今年3月经市发改委、市民政局等多部门联合制定推出。
医养结合工作总结精选
区是市主城区，辖1个镇、8个街道和1个省级经济开发区，有74个社区，13个行政村，面积平方公里，常住人口万人，全区65岁以上老年人万人，占总人口的。
区设置医疗卫生单位241家，养老机构10家，设置养老床位1500张，共有医养结合机构4家：区老年养护院、市老年公寓、区老年公寓、区社区北养老服务站。
其中，区社区北养老服务站、市老年公寓纳入医保定点单位，区社区北养老服务站被评为省第一批“医养结合社区示范中心”。
二、主要做法。
（一）加强规划引领作用。
区政府出台《区医疗卫生服务体系暨医疗机构设置规划（20xx-2020年）》，以老年人健康需求为导向，加强养老机构医疗资源配置，对床位在150张以上的养老机构设置医务室或护理站，150张以下的鼓励设立医务室或护理站，支持有条件的医疗机构开设老年病区、老年护理床位，鼓励社会资本投入健康养老服务领域，着力打造功能完善、规模适度、覆盖城乡，具有特色的医养结合服务体系。
（二）推进老年人家庭医生签约服务。
一是设计符合老年人健康状况的服务包。
针对高血压、糖尿病等老年人常见疾病，设计家庭医生签约老年人服务包，20xx年全区65岁以上老年人家庭医生签约38237人，其中有偿签约5680人，签约履约率达97%。
医养结合工作总结精选
坚持以老年人需求为导向，以提升医养结合服务质量为工作出发点和落脚点，按照职责分工，舂力解决影响医养结合机构医疗卫生服务质量的突出问题，为老年人提供安全、规范、优质的医疗卫生服务，切实提升老年人的获得感和满意度。
二、主要目标。
到2021年底，医养结合服务相关制度、标准、规范初步建立，医养结合机构医疗卫生服务能力持续提高,医疗卫生服务质量得到提升。到2022年底，医养结合服务质量标准和评价体系基本建立，医养结合机构医疗卫生服务能力和服务质量显著提升。
三、重点内容。
（一）全面开展医养结合机构医疗卫生服务质量检查。在全省范围内全面开展对各类医养结合机构医疗卫生服务质量的检查，发现存在问题与不足，明确整改方向和内容，推动医养结合机构提升医疗卫生服务质量。
（二）规范开展医养结合机构内部医疗卫生服务。推动医养结合机构严格落实各项医疗管理相关法律法规、规范性文件及标准，落实各项医疗质量安全管理核心制度,根据相关要求配置科室、人员和设施设备,规范开展医养结合机构医疗卫生服务。
（三）落实完善医养结合机构服务和管理相关制度和标准。按照《省卫生健康委关于加强医养结合机构服务管理的通知》和国家《医养结合机构服务指南（试行）》、《医养结合机构管理指南（试行）》等文件要求，进一步加强医养结合机构的服务管理,鼓励各地结合实际完善医养结合相关服务管理制度和标准规范。
（四）加强医养结合人才队伍建设。加强医养结合机构管理人员、医疗卫生专业技术人员、护理员等人才队伍能力建设，加大培养培训力度。鼓励医护人员到医养结合机构执业，促进人才有序流动。积极组织参加全国医养结合人才能力提升培训项目，为医养结合机构管理和服务人员提供继续教育。
（五）加强医养结合机构信息化建设。加强信息技术支撑，继续做好医养结合监测工作。医养结合机构要加快与省全民健康信息平台的服务对接,完善本机构医院信息管理系统对居民健康档案的调阅功能,及时、充分掌握老年患者的病程、病史和既往就诊历史，充分利用已有的医疗健康大数据建设成果为老年患者提供服务。积极推动xxx省医养结合智能服务平台xxx的推广和应用。积极争取扩大我省参加国家老龄健康医养结合远程协同服务试点范围，推动老年人在医养结合机构即可获得远程诊疗指导、在线复诊等服务。
（六）加强医养结合机构常态化疫倩防控和传染病防控工作。按照国家和省里有关要求，加强医养结合机构新冠肺炎常态化疫情防控,严格执行疫情防控有关要求及工作规范、指南,明确分工，压实责任，切实落实疫情防控各项措施。加强医养结合机构感染管理和传染病防控工作，降低机构内交叉感染风险。
四、工作安排。
医养结合机构服务质量提升行动自2020年起开始实施，为期三年，每年按照xxx全面自查一整改核查一总结提升xxx的程序开展工作。
（一）全面自查。各市州卫生健康委制定行动实施方案，明确工作要求。根据行动方案，各市州会同所辖县级卫生健康行政部门组织辖区内所有医养结合机构认真开展自查。
（二）整改核查。各医养结合机构要结合自查情况，对发现的问题认真整改，可立即整改的要立即整改，不能立即整改的，要明确整改方案及期限。各医养结合机构填写《医养结合机构服务质量自查整改表》,向当地县级卫生健康行政部门报告自查及整改情况。各市州卫生健康委应在机构自查整改基础上，指导所辖县级卫生健康行政部门对医养结合机构进行核查，对发现的问题进行分类指导、督促整改。对存在违法违纪违规的机构，依法依纪依规处置。
（三）总结提升。各市州卫生健康委要适时开展随机实地抽查，对行动开展情况进行全面总结，形成本地区总结报告，并填写《医养结合机构服务质量提升行动汇总表》,于每年10月上旬报送省卫生健康委。省卫生健康委和省中医药管理局将组织专家开展抽查评估，每年抽查评估内容将有所侧重。
五、工作要求。
（一）高度重视,认真组织。各级卫生健康行政部门要将医养结合机构服务质量提升行动作为年度重点任务进行安排部署，结合医养结合监测工作，加强工作保障，落实各项任务，确保取得实效。要将医养结合机构医疗卫生服务质量管理纳入医疗质量管理体系范畴，严格按照相关规章和规范执行，确保医疗卫生服务质量安全。
（二）全面排查，整改提高。各市州卫生健康委要督促县级卫生健康行政部门对其所辖医养结合机构逬行逐一核查，对发现的问题建立台账z并及时整改。自查和整改工作应实事求是，严禁弄虚作假。对自查中发现的普遍性问题,要统一硏究解决。受新冠肺炎疫情影响，2020年的医养结合机构服务质量提升行动时间紧、任务重，各市州卫生健康委要加快相关工作进度。各市州卫生健康委应于2021年1月25日前将2020年的行动总结报告及汇总表报送省卫生健康委。
（三）巩固成果,宣传推广。各级卫生健康行政部门要认真总结行动中发现的好经验、好做法，并加大宣传推广，有关情况请及时报送省卫生健康委。
医养结合工作总结精选
医养结合随着中国进入快速老龄化，医养结合需求增大，多地出台了扶植政策，概括为两个方面，一是养老机构内设医疗机构的服务纳入医保，另一种则是直接对此类机构进行补贴支持。
今年三月，上海出台扶持政策，全市非营利性养老机构内设医疗机构且正常投入使用的，最高可获50万元一次性补贴。此外，北京之前出台的《关于加快本市养老机构建设的实施办法》，明确养老机构内设医疗机构可申请纳入医保定点范围。2016年推出的长期护理险对于养老医疗的市场也代表着长期的利好，有助于护理服务市场的增长。
中国的老龄化有几个特点。第一是快速老龄化，2015年老年人口数量突破亿，而2050年则可能有三分之一为老龄人口，老龄化速度远远超过其他国家。
第二是空巢老龄化，中国老龄科学研究中心发布的2014中国老龄事业发展报告显示，空巢老人已经到达50%。这对老年人护理、精神关怀都带来巨大压力。
第三，失能老人和慢性病患者快速增加，2013年我国已经有超过3700万失能老人和超过1亿慢性病老人。2020年，我国失能老年人将持续增长到的4200万，80岁以上高龄老年人2900万，空巢和独居老年人亿。
面对这些趋势，中国的养老服务急迫需要一轮快速机构化出现。过去一代的老年人护理很大程度上依赖家庭，那时因为我们还有人口红利，可现在这正在快速消失。独生子女结构导致下来的老龄化不可能依赖家庭成员，必须依靠专业机构。这个市场蛋糕会快速膨胀。
未来的养老服务可能成为基础医疗的重要部分，具备医疗服务能力。核心问题是：老年人的医疗需求大但支付能力有限，养老医疗服务的核心支付方式是什么？机构又通过什么途径来赚钱？支付方问题仍然依赖医保对养老医疗保障的提高。从其他国家的经验来看，老年人医疗都是很难商业化的，大部分要靠政府支持。而对于中国这样本来自费就很高的国家，老年人本身支付能力有限，加上4-2-1家庭结构导致每个子女分摊到4个老人身上的经济能力也是有限的，因此养老和医疗结合的服务未来离不开政府支持。无疑这个缺口也很大，必须要靠更大的投入才能实现。
民营资本在医养结合服务上机会很大，但到底怎么赚钱？首先收入的主体不应该是药品，老年人的医疗需求有很多模糊点，也最容易形成滥用。对内设医疗机构在药品分开上的控制措施是保证服务安全和质量的关键，也是医保费用不会失控的前提。而且，这类医疗机构的规模不会太大，也很难具备老年人慢性病和护理的用药需求，因此把药品拨给第三方是关键。
机构盈利的关键在服务费用。这里分为两块，一是医疗服务费用，二是护理费用。这一方面取决于医保对服务费用到底有多大支持。养老服务要机构化，服务费用的提高在所难免，再加上中国未来劳动人口萎缩，会形成一轮医疗服务人才荒，养老上更是如此。供小于求将导致服务费用上涨，如果可以控制好药品的合理运用，在老年人用药这一块上抽掉滥用药和药品价格虚高导致的额外成本，完全有可能把这部分不合理开支弥补到服务费和护理费上，增加医保为养老医疗服务的覆盖范围。
另一块则是可以部分商业化的服务。随着长期护理险的推出，对于承接护理服务的机构来说，商业化的机会是存在的。由于中国的长期护理险主要以政府主导，采取医保资金划拨、财政补贴和个人缴纳三部分组成资金池，这有助于在长期建成一个覆盖面较广的保障体系。
养老和医疗结合以及机构化养老已经是中国的必然趋势。对于投资养老的民营机构，这股机构化浪潮带来的机会很多，包括服务机构的设立，信息化数据互通，人才培训等几个方面。但养老医疗是一个需要政策引导的行业。开放医保，进行政府补贴只是开头，养老医疗很容易被滥用，也很容易滋生猫腻和骗保，因此严格的成本监管是市场健康发展的必须。只有在产品上进行严格管理，才能让真正的核心价值——服务，获得更多的医保支持，同时让服务者获得合理的回报。这样才能促进市场良性循环，把盘子做大。
从医疗服务的产业流程上来看，民营资本在养老医疗上的机会分为服务、信息和产品三个方面。
中国的养老机构本就稀缺，具备医疗服务能力的更是少之又少，把养老当床位卖是非常粗犷的发展模式，未来的机会更多是养老医疗机构，更注重其医疗属性。
正因为现在的民营养老机构把自己定位为床位和住点，关心的是是否可以得到土地、水电煤等方面的优惠，而各地落实力度不同，要推进民营化养老机构的发展就很难。
而养老医疗则不同，老年人对医疗服务的需求量大而且持续，如果政府可以支持医保支付，服务费可能成为养老医疗的主要收入来源。这里的前提是医保对服务费用的定价能够合理地反应服务者的劳动价值。
未来我们将持续面临劳动力不足，供少于求将逼迫市场调整服务价格，尤其在养老服务上，目前的劳动力成本被严重低估，服务者没有动力。未来机构化的同时，人力成本也会快速上涨，如果医保的覆盖比例不能反应这种价格变动，养老医疗就很难做起来。
相比定位地产项目的投资者，在医疗服务产业布局的民营资本进入养老医疗可能会更有利，他们可以将基础医疗资源嫁接在养老服务上，甚至建立一个平台，让养老机构选择需要哪种服务包，比如专业康复、定期坐诊、慢性病管理、远程医疗等。大的养老机构可能会选择内设医疗机构，但有很多不具备这样能力的机构，则可能会通过某个平台获取医疗服务。而有雄厚资金的地产投资方也可能为了提升养老项目的医疗价值，选择医疗平台嫁接服务。
养老医疗服务的关键是要标准化、服务一致。比如老年人需求很大的康复，需要专业的康复师和器材。大部分养老机构缺乏这些。未来的机构养老需要配备统一培训的康复师，并且通过器材租赁满足基层需求。要单个养老机构去培训康复师或者去雇佣康复师可能很贵，但集中的提供打包服务的机构就可以以量取胜，同时保证康复服务标准的统一。
当养老和医疗接起来之后，信息的机会也随之而生。目前的养老机构信息管理基本是空白，非常不利于嫁接医疗服务。老年人的就诊记录、疾病管理需求、用药等可以组成一个健康档案，在此基础上，养老机构和医疗服务机构的互通才有可能。这还将直接有助于远程医疗在养老机构的展开。如果说内设和平台化的医疗服务定位基础医疗和疾病管理，那么对于术后、大病、突发情况则需要远程医疗配合，而完整的健康档案是有效进行远程服务的前提。
这类信息体系同样是云技术的机会，向后可以衍生到老年人的用药管理、医疗器械和日常生活需求。这些属于产品范畴，也会是养老医疗机构的机会。但这里的用药管理并不是卖药，卖药更应该由第三方进行，而不是由医疗服务者进行，这避免了药品和服务挂钩引起的费用浪费和药品不足。这里的用药管理更多是一种服务，包括定期药效评估，送药上门，会员跟踪等。由于老年用药很多是长期的，提供药品管理将有助于提高用户忠诚度，并获取病人信息，对服务也是有利的。
老年人在器械和日常生活上的需求也很大。由于很多康复项目、老年人护理器械等很多需要自费，不属于医保报销范畴。有些项目价格还偏贵，用起来需要专业人士辅助，比如中风后的专业康复，现在只有少数病人得到这种服务，一方面是理念和缺乏理解引起的，另一方面则是服务不到位，服务机构很少。这些项目未来需求很大，可以通过租赁加专业服务包的形式提供给老年人，有助于做大整个养老产业的蛋糕，跑量也有助于价格调整。
一个大踏步进入老龄化的社会需要的养老医疗服务的迫切的，民营资本的机会在于从卖床位卖地产，转向卖医疗服务，且必须是有标准、专业化的服务，这才能体现养老医疗的核心价值。但这一切的前提是支付方式——医保和护理险对养老服务的定价可以反映市场劳动力的成本，缺乏这一点做前提，养老服务将难以改变缺乏人才的困境，难以迈开步伐。
开展医养结合工作总结报告
热烈欢迎各位领导、专家在临我院检查指导、评价医联体建设和医养结合工作，下面就我院开展医联体建设和医养结合工作汇报如下：
医联体建设方面。
一、医联体建设基本情况及总体目标。
二、主要工作措施。
（一）强化组织领导。
成立了松散型医联体建设和分级诊疗工作领导小组，将松散型医联体建设和分级诊疗工作纳入了卫生院目标管理，成立了由院长任组长，分管院长为副组长，各科室负责人员为成员的领导小组，形成由主要领导负总责，分管领导具体抓，临床一线医师负责日常工作的良好态势。
（二）积极宣传发动。
1、加强卫生院职工的全员培训，对卫生院领导干部、一线临床医护技人员，进行松散型医联体建设和分级诊疗工作知识培训，让医职人员都能掌握松散型医联体建设和分级诊疗目的意义和工作措施。
2、采取多种方式向公众宣传，在门诊大厅设置松散型医联体建设和分级诊疗工作宣传底板，展示松散型医联体协作单位****人民医院帮扶专家的详细信息。
3、召开专题会议部署松散型医联体建设和分级诊疗工作，卫生院多次召开专题会，对如何松散型医联体建设和分级诊疗工作作出周密安排，组织卫生院中层干部和一线医务人员学习和传达松散型医联体建设及传达分级诊疗相关文件及会议精神。
（二）落实具体工作。
l、确定松散型医联体协作单位对口帮扶措施，根据医联体协议，协议单位****人民医院每年至少选派2名中级晋升副高的专家来我院进行对口支援，对口援专家参与行政管理、临床业务指导、讲座授课、及查房、坐诊、会诊等临床诊疗工作。我院每年选派2名医务人员到协议单位****人民医院进修学习，以提升自身医疗服务能力。截至2018年5月31日，已有名专家对我院进行对口支援，进行授课计课时，接诊病人人次，抢救危重患者人次，会诊人次。我院选派了名医务人员去****人民医院进行专业和专业，进一步提升了我院业务水平。
2、签订分级诊疗双向转诊协议．于2017年9月日，我院与***县人民医院签订双向转诊协议，明确双方职责，制定具体实施措施及细则，畅通渠道，减少环节，优化流程，为分级诊疗工作的开展提供了坚实的保障，为患者转诊转院开辟了绿色通道。截至2018年5月31日，我院上转危急重患者人次，收到下转病人人次。
三、成效分析。
自开展松散型医联体建设和分级诊疗工作以来，我院不断完善工作制度，制订双向转诊程序与流程，两项工作取得了初步成效：
1、松散型医联体对口支援专家，业务能力强，门诊率高，医药效果好，许多患者慕名而来，既提升了卫生院品牌，又方便了群众就诊，还对临床一线医生起到了帮、扶、带的效果。
1、松散型医联体建设和分级诊疗工作制度需进一步改进，要找到一条符合医联体双方和患者共赢的途径，确保该项工作扎根基层、服务群众。
2、加大松散型医联体建设和分级诊疗工作宣传力度，确保两项工作深入人心，既方便群众，又解决实际问题。
“医养结合”是一种有病治病，无病疗养，医疗和养老相结合的新型养老模式，集医疗、康复、养生、养老等为一体，把老年人健康医疗服务放在首要位置，将养老机构和我院的功能相结合，把生活照料和康复关怀融为一体的新型养老服务模式。近年来，我院在****卫计委的正确领导下,在镇民政部门的大力支持下，积极开展医养结合型养老服务工作，现就工作开展情况汇报如下：
（一）建立了一个医养结合医务室，在敬老院设置了医养结合医务室，配备了相关医疗设备和常用药品，每周由一名临床医师坐诊，为老年提供上门诊疗服务。
（二）建立了一套健康档案。对全镇名老人实行一人一档，每人建立了健康档案。每年定期为老人进行免费体检，叮嘱老人按时用药。遇到突发病情，及时处理，并医联体协作单位专家开展疑难病情会诊。
（三）提供了一些高效便利服务。对需住院治疗的患者开放绿色通道，实行先治疗后付费政策，让养老院“无病养老，有病就医”的理想成为现实。
（四）存在问题。
医养结合模式才刚刚开始，还存在不少困难和问题。一是医养结合模式是新事物，缺少经验可以借鉴，可能会走弯路。二是缺乏政策和制度保障。医养结合模式探索是社会发展的必然要求，但在一定程度上受制于医保政策和医疗制度的影响，如果没有政策和制度对医养结合作保障，可能影响医养结合模式进一步推广。
医养结合工作总结精选
随着生活水平不断提高和养老观念的转变，老年人在养老机构养老，除了日常生活照料外，更关注疾病治疗、身心健康和精神生活等问题。及时有效地获得医疗保健和养老服务是老年人安度晚年的重要保障。为深入贯彻《xxx关于加快养老服务业的若干意见》(国发〔20xx〕35号)、《xxx关于促进健康服务业发展的若干意见》(国发〔20xx〕40号)和《省政府关于加快发展养老服务业完善养老服务体系的实施意见》(苏政发〔20xx〕39号)等文件精神，调查了解医疗卫生与养老服务融合发展(以下简称医养结合)情况，积极探索推进养老服务新模式，20xx年7月21日-23日，以省卫生计生委党组成员、干部保健局局长兰青为组长的调研组深入无锡市社区、养老和医疗机构，走访考察了南山家园养老中心、江溪街道社区卫生服务中心、朗高护理院、滨湖区太湖街道养老院、无锡市社会福利中心老年公寓、市康复医院和同仁康复医院，并召开医养结合工作座谈会针对医养结合养老服务模式进行了调研。现将调研情况报告如下：
一、无锡市开展医养结合基本情况。
无锡市是全国养老服务业综合改革试点城市、全国康复医疗服务体系建设试点城市和全国康复医疗服务分级医疗双向转诊试点重点联系城市。近年来，该市通过政府试点、机构探索、社会协作等方式推进医养结合，取得了较好成效。截至20xx年底，全市拥有养老机构150家，居家养老服务机构1092家，护理院11家，康复专科医疗机构7家，其中养老机构内设医疗机构28家，每千老人养老床位39张，养老机构护理型床位占比达到55%以上。具体做法是：
一是加强顶层设计，强化制度建设。无锡市将养老工作列入重要议事日程，明确各部门职责，加强领导，加大投入，超前谋划，统筹推进。近五年，仅市、区、街道三级财政资金投入就超过20亿元。20xx年，制定《无锡市养老服务设施布局规划》，提出到20xx年市区护理型床位占比不低于65%，江阴、宜兴等农村地区不低于55%，年护理型养老机构要大幅度提高，在社区形成融老年活动、照料、护理、老年健康的十分钟服务圈。20xx年，市政府制定《关于加快发展养老服务业的实施意见》，更加突出养老机构医疗护理服务功能的建设。20xx年，出台《关于加快推进医养融合发展的实施意见》，明确了做好医养融合工作的指导思想、基本原则、工作目标、主要任务、时间安排及工作要求。去年，市xxx会第二十次会议通过了《无锡市养老机构条例》，以地方法规形式，将养医融合、医疗服务、医保定点等养老服务中涉医服务的具体事项作了规定，形成了医养结合发展的法律保障。
二是坚持试点先行，优化服务内容。医养结合是一项创新性工作，无锡市坚持试点先行，点面结合，不断优化，逐步完善。20xx年，在市级层面上，选择滨湖区朗高养老院开展内设老年护理院及医保定点试点工作。20xx年，开放了养老机构内设医疗机构门诊医保定点政策。20xx年，又对养老机构内设医疗机构住院医保定点政策作了具体规定，对符合要求的，不设门槛、数量，一律纳入住院医保定点范围。这些政策起到了很好的效应，促进了医养结合工作的开展。与此同时，该市不断优化医养结合服务内容，鼓励开通养老机构与医疗机构的预约就诊绿色通道，协同做好老年人慢性病管理和康复护理，明确二级以上综合医院应开设老年病科，提倡多学科团队合作模式，规范开展老年常见慢性病诊治，满足老年人医疗和康复需求，推动二级以上医院与老年病医院、老年护理院、康复医疗机构、养老机构内设医疗机构等之间的转诊与合作，积极构建养老、医护、康复、临终关怀服务相互衔接的服务模式。
三是落实激励措施，加强政策引导。无锡市在推进医养结合工作中，勇于创新，敢于突破，不断完善政策保障机制。人力资源社会保障部门将符合住院定点的机构，优先纳入门诊定点医保范围。民政部门对养老机构内设医疗机构、接收护理型老人等实施专项补贴和运作补贴。其中对养老机构内部设置医疗机构的，给予10万元一次性补贴。对接收全护理、半护理老人，按实住老人床位数，分别给予每月180元、120元运行补贴。对收住进市失能老人托养中心的低保、低收入家庭的失能老人，分别给予老人家庭每月每人1425元、1200元补贴。卫生计生部门鼓励养老机构内设医疗机构，支持各类医院和社区卫生服务中心与养老机构合作，畅通设置审批绿色通道，推进医养融合信息化建设。其他相关部门积极支持医养结合工作，完善相应的扶持政策，优化发展环境，引导社会各方参与健康养老，更好地促进医养结合新型养老服务模式发展。
二、医养结合发展模式及存在问题。
医养结合服务是以基本养老服务为基础，着重提高疾病诊治护理、健康检查、大病康复、临终关怀等医疗服务质量的一种服务方式。从医疗与养老服务关系看，医养结合将老年人健康医疗服务放在更加重要的位置，本质是养老服务的充实和提高。目前全省各地医养结合类型和路径大体上可以归纳为三种模式：
一是医养整合模式，即由单一机构提供医养结合服务，包括具备医疗功能的养老机构和具备养老功能的医疗机构。一种是养老机构自办医疗机构，另一种由医疗机构依托自身医疗资源建设护理院。该种模式打破医养封闭分割，老年患者在疾病加重期或治疗期进入住院状态、在康复期和病情稳定期转为养老院休养状态，形成一体化服务。无锡朗高护理院将服务区域分为病理区、护理区和养老区3个功能区，为入住的老年人提供生活照料、医疗护理、康复理疗等服务。
二是医养联盟模式，即由一个或多个养老机构与医疗机构合作，互利共赢。以无锡市社会福利中心、南山家园养老中心、滨湖区太湖街道养老院等为代表，这个三个养老机构都和医疗机构紧邻，他们充分利用地域优势，整合养老和医疗两方面资源，建立养老机构和医疗机构签约合作关系，医疗机构为养老机构入住老人提供预约挂号、会诊等专业技术指导，并开辟转诊绿色通道，护理院提供病后的护理和康复服务，实行无缝对接。
三是医养协作模式，即医疗机构或社区卫生服务机构与社区养老服务中心开展合作，为居家社区老年人提供健康服务，实现居家式生活照料服务与专业化的医护服务有机结合，筑起一所没有围墙的医养结合模式。我省各地还将家庭医生签约服务与居家养老服务相结合，为目标人群提供医疗和保健服务。
调研中我们也了解到，各地在推进医养结合方面取得积极进展，但在服务能力、医保结算、政策引导等方面，还存在诸多制约因素，亟待研究解决。
一是在服务政策方面。康复养老不等同于医疗，入住者多是以慢性病和老年病为多，收费相对低廉，直接经济效益低，在政府投入补偿不到位的情况下，社会创办热情不高。而目前，多数养老机构所属的医务室医疗水平偏低，无法取得首诊资格，也无能力与医疗机构相对接。而诊疗水平高、信誉好的医疗机构，特别是大型医院本身医疗资源十分紧张，缺乏为养老机构提供医疗支持的动力。
二是在医保政策方面。由于养老不属于诊疗项目，即治病的医保钱不能转为养老钱。因医保报销金额和住院时间的限制，造成康复期较长的老年患者不得不连续出院转院，或采取各种方式压床。无锡市具备医疗条件的28家养老机构中仅有8家实行了住院医保定点，即使老年人在养老机构中能够就医，也无法享受医保报销。
三是在人才政策方面。老年人护理特别是对失能半失能老人的护理有一定的专业性和特殊性，目前一线护理人员和专业养老服务管理人员十分短缺，难以为老人提供专业康复保健、健康咨询等服务。同时，养老护理员工作劳动强度大、福利待遇低，就业吸引力有限，专业化护理人员不愿从事养老护理。此外，我们调研中也发现，不同部门对医养结合工作在认识上还不完全统一，存在不同程度的部门本位主义。
三、推进医养结合的思考和政策建议。
推进医养结合既是积极应对人口老龄战略的重要举措，是发展养老服务业和健康服务业的重要任务，更是提升老年人生活质量，实现老有所养、老有所医的必然要求。国家已经将发展养老服务业和健康服务业，打造健康养老服务体系作为发展服务业，推进关键领域和重点环节改革的优先方向。省委省政府坚持养老服务和医疗卫生相结合，全面推进医养融合发展，着力解决老年人生活照料和医疗服务需求高度叠加问题。
特别是近年来，通过实施社会养老服务体系建设规划，以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务体系已初步建立;通过实施医改，基本公共卫生服务条件显著改善，社区卫生机构、乡镇卫生院等基层卫生服务功能得到加强;社会保障体系不断健全，基本医疗保险等已实现了制度全覆盖。基本养老、基本公共卫生和基本医疗保险已具备互联互通、统筹推进的条件，这些都为今后进一步推进医养结合工作奠定了良好的基础。但我们也应该清醒地认识到，目前的医养结合工作还处于起步、爬坡阶段，推进医养结合，构建健康养老服务体系，为老人提供及时、便利、优质的医疗服务，还有许多基础性工作要做。
一是要明确医养结合的服务对象。这是难点，也是重点，涉及到医养结合的服务内容和路径的选择，也牵涉到医保政策的确定。医养结合机构主要针对需要中长期专业医疗服务的老年人，即失能、半失能老年人与老年慢病和恶性疾病患者的重合部分，其服务特征是治疗时间长，医疗技术含量偏低，生活照料等劳务费用比重较大。服务的内容以生活护理服务、精神慰藉服务为基础，医疗诊治服务、大病康复服务以及临终关怀服务等为重点。而普通老年慢病中的生活自理老人，可以通过医院门诊解决医疗康复问题。处于急性病或慢性病急性发作期的老人，由于治疗时间短、技术含量高、药品和检查费用比重大等原因，应采取医疗机构住院治疗方式解决。对于健康老人，以及失能、半失能老人中的.未患病人群，由于无治疗项目，养老仍应以生活照料为主，辅之以健康管理、疾病预防等公共卫生服务。建议率先开展老年人能力评估和服务需求评估工作，确定养老服务和医疗服务需求类型。
二是要确定医养结合的发展路径。针对不同的养老服务形式选择不同类型的医疗服务，实现医疗机构和养老的有机对接。要坚持政府引导和社会参与，强化政府统筹养老机构和医疗机构发展设置规划，探索建立基本医疗保险支持政策，在科学界定服务对象和服务需求前提下，以整合和利用现有养老和医疗卫生资源为重点，以发挥基层卫生服务机构在健康管理、家庭病床、老年病治疗方面的作用为基础，鼓励养老机构与医疗机构开展双向转诊、远程医疗、协议委托等多种合作，合理引导养老机构、养老居住社区建设医疗机构，以及部分一、二级医院和专科医院转型为老年人康复院、护理院。稳步推进养老机构建设医疗机构，提升养老机构医疗服务能力和水平。建议推进养老和医疗机构结团化发展道路，一方面鼓励大型和综合型医疗机构依托现有的医疗资源，兴办养老服务机构;另一方面支持有条件的养老机构，设立医疗机构，提供专业化医疗服务，建立医疗型护理院。
三是要优化医养结合的政策措施。认真贯彻国家和省关于加快发展养老服务业、推进医养融合的文件精神，统筹基本养老服务、基本公共卫生服务、基本医疗保险以及商业保险等多方资源，破解制度藩篱。要将医养结合作为养老机构设立许可指导的重要内容，加强民政和卫生计生部门在规划和审批环节的合作，做好养老机构和医疗机构建设的规划衔接。要理清基本养老和基本医疗的责任界限，在规范医保资金监督管理基础上，进一步完善医保结算方式，将养老护理费用适度纳入医保范围，切实解决部分高龄老人、失能半失能老人、长期患有慢性病老人经济负担较重的实际问题，让更多的老年人能够看得起病、养得起老。建议积极推广建立长期护理保险制度，促进长期护理保险与医保政策的衔接。充分发挥商业保险的风险分担作用，设计开发适应医养结合需要的商业护理保险，健全寿险、健康险、意外险等多种人身保险险种，为老年人提供多样化的医养结合选择。各级政府应设立养老扶持专项资金支持建设，加大对医养结合养老机构的建设补贴和运营补贴，鼓励和引导民间资本投向医养结合养老机构。金融部门加大对医养结合养老机构人信贷支持，放宽贷款条件，提供优惠利率，给予税费优惠政策。此外，要优先保障医养结合养老机构建设用地等。
四是要提供医养结合的人才支撑。要鼓励高校、中职学校开设老年护理和管理专业，培养老年护理和管理专业人才。应将医养结合养老服务从业人员技能培训纳入城乡就业培训体系，对在医养结合养老机构就业的专业技术人员，执行与医疗机构、福利机构同等执业资格、注册考核政策，护理人员经培训考试合格后颁发等级证书、持证上岗，努力培养一支能够满足养老需求的专业护理服务队伍。此外，还要发挥各类社会培训机构培养养老服务人员，通过多渠道、多形式的培养养老服务人才，缓解当前一线专业护理人员和管理人员短缺问题。同时，建议发动社会参与，通过倡导开展关爱老人志愿活动，充分发动社会力量，在全社会培育从事养老服务的志愿者队伍，大幅降低失能老人的养护成本，形成全社会共同参与养老服务的良好格局。
五是要创新医养结合的监督管理。努力打破行业界限，大力发展跨部门、跨行业的养老机构。管理模式上要积极创新，可以通过公共招标、委托管理等形式，引进有先进养老服务管理经验和先进医疗、康复技术及设备的专业机构经营，以提高医养结合的专业化水平。此外，医养结合是一种新的养老模式，要从制度上加以规范，要有严格的准入制度，制定建设标准和收费标准，对设备配置、医疗水平等方面要有明确要求。要加快出台和完善相关服务标准、设施标准和管理规范，抓紧制定医养结合养老机构建设标准，建立医养结合养老机构准入退出机制，健全等级评定制度、评估制度、奖惩制度和科学合理的服务价格形成机制。根据养老机构资金投入、设备配置、医疗水平等具体情况，制定合理的收费标准，形成差异化的医养结合服务层次，让有不同需求的老人都能享受到医养结合养老模式的优质服务。
开展医养结合工作总结报告
xx年下半年以来，在镇党委、政府和县卫生局正确领导下，坚持以农村防疫保健工作为重点，积极探索和逐步解决农民看病难的问题，积极开展新型农村合作医疗和村卫生室规范化建设，强化疾病预防控制体系及医疗救治体系建设，深化卫生改革，全面加强内部管理和人才培养，促进全镇卫生工作全面发展。
1、实行院长负责制，重大决策由院务会和职工大会讨论决定执行。每周组织职工集中学习一次，内容包括政治、业行风等。重要文件精神及时组织学习;加强行风建设。成立专门领导小组，提高职工队伍素质。进一步加强各科室建设，继续“医院管理年”活动，从提高医护质量抓起，建设健全各项管理制度，严格执行“德、能、勤、绩”为标准的考核制度，实行绩效工资与工作质量、工作风险程度及成绩挂钩，当月核算兑现奖惩。
2、严格执行财务制度、财经纪律、坚持原则，按上级分配办法要求，搞好核算，半年内向职工公布政务、财务4次，收费标准公开，并严格按物价部门核定的标准执行。
1、半年来，中、西门诊共12470人次，平均日门诊34.2人，开放病床使用率20张，住院228人，共1480天，实院病床使用率24.6%;超检查102人次;化验检查23人次;心电图检查24人次;处方、病历的收写符号规范，书写率100%。加强医院控制管理，有专人负责，有专门护士负责护理技术操作。
1、总收入20.5万元，其中医疗收入7.3万元，药品收入6.9万元，其它收入6.3万元。
2、总支出21.5万元，其中医疗支出15.8万元，药品支出5.7万元。
3、收支结余：-1万元。
有药事委员会，严格执行国家物价部门的收费标准，对毒、药品实行五专管理，其它药品加强质量管理，禁止使用过期、失效及假劣药品。购进药品经药事委员会通过后计划调药，并认真填写购进纪律，药房、库房由专人管理。计划年内进修人员3人，参加乡级各科医师培训3人。全院每周日下午进行一次业务、政策培训学习。
(1)全乡0——7岁儿童1213人，今年出生133人，实建卡133人，建卡率100%，乙肝及时接种133人，及时接种率100%。
(2)全年冷链运转24次，已基本按计划完成。
(3)0——14岁儿童麻疹强化免疫一次，应种2892人，实种2831人，接种率达97.9%。
总的`来说，半年来，在当地党委、政府及上级业务管理部门的领导关心下，工作取得了一定的成绩。但也存在不足之处，我们决心在县卫生局和镇党委、政府的正确领导下，明确工作目标，扎实工作，加强人才培训，把全镇卫生工作推上更高的一个台阶。
医养结合工作总结精选
经济新常态的大背景下，如何加快转变经济发展方式，寻求新的经济增长点是我国今后面临的重要课题，也是民革中央一直思考的问题。
民革中央认为，健康是一个人全面发展的基础和必要条件。
养老问题则是当前我国最重要的社会热点之一。
健康与养老产业(以下简称康养产业)作为现代服务业的重要组成部分，一头连接民生福祉，一头连接经济社会发展，可以被打造成为我国又一个新兴的战略性支柱产业。
这份提案源自民革中央去年的调研。
去年4月和6月，全国政协副主席、民革中央常务副主席齐续春率民革中央调研组分别赴四川攀枝花和河北秦皇岛，就健康与养老产业发展问题展开调研。
调研组发现，由于我国康养产业发展还处于探索阶段，政策体系还不完善，医养结合的养老模式缺乏有效的政策支持，目前各地尚未形成集养老、医疗、休闲等多位一体的综合性健康与养老服务体系，致使相关产业无法得到突破性发展。
调研结束后，民革中央在征求各方意见和建议的基础上，形成调研报告。
20xx年12月，由民革中央与四川省政协联合举办的首届中国康养产业发展论坛在四川攀枝花召开。
论坛达成了《首届中国康养产业发展论坛攀枝花共识》，并推动240亿元的21个攀枝花康养产业项目成功签约，总计签约意向高达400多亿元，为康养产业发展注入一剂强针。
找准切入点，就能推动经济发展。
针对当前康养产业发展面临的难题，民革中央提出，将康养产业定位为国家现代服务业发展战略中的一个重要方向。
康养产业覆盖面广、产业链长，涉及医疗、社保、体育、文化、旅游、家政、信息等多方面，可以成为促进经济转型的重要抓手和实现可持续发展的重要支撑。
大力发展健康与养老产业对扩内需、促就业、惠民生等具有重大的现实意义，也是积极应对人口老龄化、满足健康老龄化巨大刚性需求的长久之计。
民革中央参政议政部有关负责人告诉记者。
目前，xxx已出台了《关于加快发展养老服务业的若干意见》和《关于促进健康服务业发展的若干意见》，康养产业顶层设计基本完成。
为此，民革中央建议进一步完善产业政策体系，研究出台产业子领域专项政策，督促政策落实、落地。
以科学规划为先导，指导地方结合实际进行发展规划，加大政策支持力度;以设立国家健康产业投资基金为引导，广泛吸引社会资本投资;以生态环境为依托，以中医药服务为特色，鼓励自然环境优渥地区先行先试;以医疗资源为保障、以规范标准为基础，推进医疗机构和养老机构的融合，积极探索医养结合新路子、新标准。
康养产业发展潜力巨大，如何寻找到合适的突破口?在民革中央看来，医养结合就是最大的突破口。
建议出台扶持政策，鼓励和扶持医养结合的护理型养老机构建设。
健全健康保险体系，发展护理保险，鼓励医疗机构和养老机构加强合作。
将养老机构所设医疗部门提供的医疗服务纳入医保范围，同时鼓励有条件的医疗机构采取远程医疗、委托管理、健康管理咨询等多种形式，提高对失能失智老年人的服务能力，提供多样化医疗、慢性病管理和健康管理服务，有力推动建立医养结合体系。
人才是康养事业发展十分重要的条件。
民革中央在调研中发现，当前康养产业亟需的专业人才极为匮乏，直接制约了康养产业的发展壮大。
为此，民革中央建议国家重视康养人才队伍建设，建立完善康养职业教育体系，提高康养职业人才培养质量，为国家康养事业发展提供源源不断的高素质人力资源保障。
此外，民革中央还建议设立国家康养产业发展实验区，赋予实验区一些先行先试的相关政策，形成以区内优势产品和服务为龙头的产业集群，为实现康养产业的跨越式发展探索路子、积累经验，推动我国现代服务业更好更快发展。
医养结合工作总结精选
渭源县中医医院（2016年10月25日）。
尊敬的各位领导：
首先，我代表渭源县中医院全体职工对各位领导在百忙之中来我院检查指导工作表示热烈地欢迎！对各位领导长期以来给予我院工作的关心和帮助表示衷心的感谢！下面，我就渭源县中医院医养结合工作进展情况简要汇报如下，不妥之处，请批评指正。
一、医院基本情况。
（件）。2015年共诊治门诊病人126433人（次），住院病人9895人（次）。2016年1-9月份共诊治门诊病人99328人（次），住院病人9458人（次），分别比上年同期增长、。人均门诊费用元，人均住院费用元。
今年以来，我院被确定为全市医养结合工作试点单位，医院领导班子高度重视，通过多种途径加快推进医养结合试点工作。
一是为了加强对推进医养结合工作组织领导，成立了由院长任组长，分管副院长任副组长的加快推进医养结合工作领导小组，负责推进医养结合日常工作。医院将推进医养结合工作摆在重要位置，纳入深化医药卫生体制改革的总体部署和规划。
二是为了使我院医养结合工作高起点、高标准推进，近日，我院组织相关负责人到兰州市城关区康乐医院参观学习医养结合试点工作，学习借鉴兄弟医院在医养结合工作中的好经验、好做法，并动员全院力量积极开展工作，为推进医养结合试点奠定了良好的工作基础。
三是为了推进医养结合工作有序推进，我院成立了老年病科，为老年人开通预约就诊等便利的绿色通道，开展急诊急救、预约就诊、中医养生保健、健康知识咨询、健康档案管理等服务，确保老年人能够得到及时有效的医疗救治。
卫生、康复护理、生活照料、精神抚慰等需求，购进安全有效的康复辅具、日常照护、文化娱乐等老年人用品用具和服务产品，努力为老年人提供优质、便捷、高效的健康养老服务。
五是加大对医养结合的宣传力度，通过宣传折页，电子屏幕或打造宣传长廊和宣传一条街，让全社会都了解实行医养结合的必要性和重要性，怎么样开展医养结合工作，开展医养结合的社会意义等，让更多的人支持医养结合工作。
六是突出中医特色养老服务。大力宣传中医养生治疗、保健、康复知识、理念，探索多种中医药医养结合服务形式，积极组织开发药膳在老年群体中的推广和应用，探索建立“食养（疗）”、“药养（疗）”、“水养（疗）”、“沙养（疗）”、“文养（疗）”等中医药特色养生、养老模式。
三、存在的问题。
是养老服务硬件设施不健全。由于医院搬迁后，资金筹措困难，医养结合硬件设施还不到位。
四、下一步工作打算。
一是积极争取项目资金。努力争取国家和省、市、县各级部门的支持和帮助，积极争取项目资金，积极配置医养结合工作硬件设施。二是加大人才培养力度。采取多种形式引进医院急缺人才，合理配置医养结合工作科室人员结构，进一步加强人才梯队建设。同时，采取请进来派出去的办法，加强院内人员的培养力度，努力提高医务人员养老护理综合服务水平。三是进一步完善便民就医措施。在原有便民措施基础上，通过患者调查、参观学习、考察等方式进一步增加、完善、改进便民措施，并加大老年人绿色通道便民措施的资金投入，让老年人就医养老更方便、快捷。
医养院医生具体工作总结
“医养结合”的养老模式是养老服务发展的新模式和新发展的重要方向，是在原有的公办社会福利养老机构、居家养老和社区养老的服务提升，与旅游候鸟式养老、同居式养老、自助养老社区和互助式养老成为现代养老发展的重要方向，医养结合的养老模式重新审视诸多养老服务内容之间的内在联系，在解决机构养老能够提供的集中居住、专业化生活照料、营养健康饮食保障、娱乐活动和无障碍生活环境的基础上，把老年人身体健康和心理健康医疗服务放在更加重要的位置，通过建立健康档案，对不同老人的健康基础情况制定个性化的医疗支持和健康指导意见，同时，通过专业的医院的查房管理模式和定期体检，对居住老人的健康状况及时掌握，对老年人突发疾病建立绿色救治通道和保障，针对一些失能和半失能老人提供专业化的康复服务，同时加强心理辅导，增强老人对疾病的恢复的信心建立和心理慰藉，作为传统的单纯为老年人提供基本生活需求的养老服务的有利补充。主要提供功能完善的起居环境、专业生活照料服务、心理慰藉辅导、老年人娱乐文化服务，更重要的是包括基础老年人康复保健知识和营养知识宣传、健康状况监测、专业化护理和康复训练、医疗保障及临终关怀等内容。
玉山县总人口62万，其中老年人口8.02万，占县城总人口的13%，其中失能老人比例达到3.4%。随着县城老年化的不断发展，对养老机构的服务内容提出了更高的要求。对一些身患慢性疾病老人、各种原因造成的失能和半失能老人、大病或术后恢复期老人、残障老人和身患绝症期老人时，常规单纯的医疗单位及养老模式，不能很好的满足这些老年群体的综合需求。医养结合服务模式作为一种新的养老模式，以机构的集中式养老服务为基础，依托医疗机构的医疗资源和服务为保障，突出医疗服务和康复护理等服务为重点。在做好老年人生活护理服务，精神慰籍服务的基础上，着重提高医疗诊治服务，大病康复服务，临终关怀服务的质量。这样才能解决慢性病老人，大病康复老人的医疗需求，真正发挥出医养结合的服务功能。
教学。
预防保健于一体的综合性医院建筑面积7000多平方米环境清新卫生整洁基础设施完善打造星级宾馆式的住院环境引进本地区诸多医学专家组成的核心技术团队提供高质量的医疗服务保障以江西省著名骨伤科专家汪益荣主任医师为骨伤科学课带头人以江西省著名妇产科专家郑鸿鸽主任医师为妇产科带头人并引进几名本地区几名内科专家作为医院的老年病科的医疗团队配置核磁共振螺旋ctdr彩超胃肠镜腹腔镜宫腔镜关节镜椎间盘全自动生化分析仪高等级层流手术室等高端医疗设备相关专业设备和医疗团队资质和技术水平位居全市同级别医疗机构前列。
面对城乡老龄化的不断发展和老人医养结合模式的市场需求，本着“为政府分忧，为儿女尽孝”的宗旨，医院董事会决定以玉山广福医院为基础，按照医养结合的养老模式，成立玉山县广福医养院。作为玉山县目前唯一的能开展长期护理服务和医疗保障的养老机构，院内基础生活配套设施完善，闹中取静，宽敞明亮，无障碍生活环境，内设老年护理中心、营养餐中心、康复活动中心和老年娱乐活动场所，宾馆式标准配套床位86张，其中优质单人间20间，医疗护理床位169张。在2017年1月22日取得了县民政局颁发《养老机构设立许可证》。医院与医养院互为依托，密不可分，拥有卫生专业技术人员40余人，有一只通过护理专业训练的30余人组成的高素质护工团队，可承接255位失能、半失能人员的生活照料和专业康复护理及心理慰藉，因此，玉山广福医养院主要面对的是有医疗保障需求，和失能、半失能的专业护理和康复需求的老年群体，作为其他养老模式的补充，为这一类老年人家庭减轻照料负担。目前，医养院已有30名老人入住，其中主要有退休自费老人，抗美援朝老兵和失能、半失能老人等。
玉山广福医养院是一家民办养老机构，总投资1300余万元，主要用于康复设备的采购及养老院基础设施的建设，玉山广福医院和玉山县广福医养院采取一套班子，两个部门的架构，医院与养老院互为依托，又浑然一体，共享医院各方面先进的医疗设施设备和医护力量，同时配备雄厚的护工队伍，在工作中不断总结，不断完善服务总类和服务对象。
对于有意向进入广福医养院的老人，前期院方与老人与老人家属进行充分的沟通，了解老人健康状况和生活习惯，包括宗教信仰、文化背景和特长爱好，同时也让家属和老人充分的了解医养院的环境和服务模式，然后在医院为老人做一次全面的体检，建立健康档案，做到对老人的身体状况心中有数，根据老人健康情况确定的护理等级和服务内容，采取相应的收费标准，与家属签订正式的养老合同，一方面，明确双方的相关责任，同时，对老人可能出现的突发情况也在合同中明确，避免不必要的纠纷。医院通过一段时间以来的实际工作和不断总结，目前已发展出几种较为成熟的医养结合模式：
1：完全有自理能力的老人，我们为其提供较为传统和常规的养老服务内容，很多家庭没有时间没有精力照顾家中的老人，或子女在外打工，老人不适应外地的居住环境和生活，但独自在家，随着年龄的增高，难免有各种老年疾病的产生，身边又缺人照顾，成为非常严重的社会问题。老人入住玉山广福医养院以后，针对各种慢性疾病，医养院为老人建立健康档案，定期为老人检查，实时跟进老人的身体状况，做到无病颐养，有病及时就医。
2：失能和半失能老人。这部分老人缺失自我行动能力，子女大部分都有自己的工作，而且老人平时基本的吃饭，洗澡、大小便等都无法正常自己独立完成，而且因为行动不便，需要长期卧床，很容易引发一系列并发症，如褥疮、肺部感染、心肺功能衰退和肢体僵化等并发症，给子女的照料工作造成很大的困难。玉山广福医养院的护理团队结构完善，包含有专业的老年病科医生，经过专业培训的护工，以及负责的清洁人员，在针对这一类失能半失能的老人时，护理团队设身处地的为每一位老人制定相应的护理计划，实行“多人一护”和“专人专护”的模式，首先从床位上就有所区别，医养院专门为这些失能和半失能的老人设置了专门的护理区域，并购置了定制低位医疗活动床，老人大部分的护理工作可以在床位上进行，在这部分老人出现突发疾病时，床位可以推动直接护送到病区，避免了老人因为身体不方便从而造成上下床所遭受的痛苦。其次，团队为老人每天擦拭身体，定期洗澡，康复辅助器械和训练活动结合，使老人始终保持良好的状态。
3：五保老人。这一群体分为两种类型，即集中供养和分散供养，国家在对待这部分老人时有很多相应的政策，各单位也积极配合，共同协作，但是在实际的工作过程中，仍然存在着许多的问题。居住在敬老院中的五保老人，日常的生活起居得到基本的照料，但这一部分的老人年龄普遍很大，敬老院所配备的卫生室以及各乡镇的卫生院，只能进行一些简单的医疗救助，在面对突发性的大病时，医疗力量显得非常单薄，无法及时的对老人进行治疗。而传统的医疗机构，像当地的人民医院，中医院等，对老人治疗完以后，缺乏相应的护工队伍与经验，主要力量还是集中在“医治”这一块，而且五保老人基本为无子女的状况，医院无法抽调出力量对老人进行照料，恢复阶段的护理仍然有很大的空白。玉山县广福医养院的“医养结合”模式，最大限度的满足了患病老人的需求，在医疗团队完成疾病治疗以后，护理团队就接手老人的康复工作，真正做到治疗与护理相结合，不仅能满足了五保老人的就医需求，更填补了医疗机构在护理老人这方面的空白，确实的做到了“医养结合”。4：医院入住病人。很多在医院住院治疗的病人，例如骨科的一部分病人，在做完手术以后，还处于无法行走或生活无法自理的状态，完全可以选择在广福医养院做手术后的休养，一方面，有专业的护理团队照料，另一方面，医养院配备了各种康复器材，由专业培训过的护理人员指导病人进行术后的康复训练，帮助病人更快的恢复身体。
玉山广福医养院为了更好的开展“医养结合”模式的工作，在原有的基建基础之上，修建了400平米的多功能康复大厅，厅内设施齐全，配备了多种术后康复训练器械，和一些熏蒸、牵引、理疗、蜡疗和针灸设备，引进一批专业康复专业技术人才，及针对老年人的康复需求，真正做到了从关怀病人，关怀老年人的角度出发，多部门多方位的开展医养结合工作。同时，为了更好的保障病人和老年人的日常饮食需求，医院大胆的舍弃承包制的传统食堂运作模式，将食堂作为一个独立的部门来管理，根据老人的不同要求，我们根据季节变化和个性化需求，从根本上解决了医养人员的营养保障问题。针对于老年人普通存在的高血糖高血脂等常见问题，食堂从老年人的需求出发，制定符合老年人自身需要的健康饮食餐，不但要让老人吃好吃饱，更要吃的放心，吃的健康。对于老人的食谱，做到了花样出新，让老人满意。对于一部分生活无法自理的老人，护理人员每餐将饭菜送到老人的房间，帮组老人完成就餐，了解老人不断变化的饮食需要，更好的完善工作。
在保障病人及养老老人的物质需要的基础上，医养院积极开展相关精神文化活动。在一开始安排老人入住的时候，就及时了解老人的自身情况，充分尊重个体宗教信仰自由和个性化需求，采取搭配式的居住方式，积极打造团结互助，协助养老的良好居住氛围，让老人充分感受到大家庭的温暖，护理团队团结，稳定，在与老人长时间的接触中，建立起深厚的感情，不仅真正做到了对每一个老人的生理状况了然于胸，同时对老人的心理状况也一清二楚。对于在医养院入住的老人，院方积极的开展精神文化活动，除了必要的康复训练以外，还安排了丰富多彩的文化娱乐活动，例如唱歌，书法、绘画、做健康操等，充分发挥老年人的特长和爱好，和社会上的多种慈善团体取得联系，包括当地的老年大学，合作开展各种文艺和慰问活动，在保障老年人物质需求的同时，极大的丰富了老年人的精神文明生活，让老人摆脱传统养老模式带来的心理负担，让老人真正的把广福医养院当成一个大家庭，从而能真正健康，快乐的过好每一天的生活。
在广福医养院众多的老人当中，有一位名叫俞之清的老人尤为引人关注，老人家开朗，健谈，脸上时常带着微笑。这名玉山县供销社退休的老干部已经87岁高龄，十余年来，受支气管炎疾病的困扰，每遇冬春季节及受凉后反复出现咳嗽咳痰，严重呼吸困难，每天需要长时间的吸氧。之前老人一直在人民医院就医，但是长时间的病房居住，给老人的心理造成很大的精神压力，对在医院就医产生了严重的抵触情绪。4月底，老人家属得知广福医养院以后，抱着试试看的心态来到了这里。广福医养院在接待完老人之后，组织相关医疗和医护人员进行讨论，充分利用自身医养结合的优势，为老人量身打造了一套治疗方案，老人每天在医院进行短时间的治疗之后，回到后面的医养院休息，疗养，医养院的工作人员还贴心的把氧气机等相关设备移到老人居住的房间，方便老人吸氧。俞之清老人一方面得到了专业医护人员的细心照料，另一方面又摆脱了医院病房带来的压抑感，在广福医养院居住了几个月之后，老人的身体和精神状态都有了很大的改善，开朗的性格逐渐显露出来，闲暇之余和其他老人一起聊聊天，回忆从前工作的岁月，日子平淡而又充实。广福医养院在一个又一个的案例当中，不断的总结经验，反思不足，以此来完善自身的医养结合模式，摸索着在这条道路上，一步一个脚印的继续前行。
医养结合作为一种全新的养老服务模式，需要发挥政府部门的主体作用，在现阶段的政策环境下，单一强调个别机构的作用来满足日益增长的医养结合服务需求是不现实的，必须调动各方面的积极元素，整合多方服务主体的资源，使其各自承担着不同的职责与任务。老龄化问题是整个社会需要面对的问题，需要将政府，盈利组织和非盈利组织等多方主体有机结合起来。玉山广福医养院本着广济福民、广种福田的精神，敢为人先，勇于承担社会责任，在没有前人经验的基础之上，摸着石头过河，在工作中不断探索，不断总结，紧紧围绕医养结合的政策方针，力争走出一条属于自己医养结合道路。
玉山县广福医养院2017年8月16日。
医养院医生具体工作总结
随着国民生活水平的不断提高，人均寿命不断增长，人口老龄化问题日益突显，我中心以国家医改政策为指引，以惠民利民为原则，以社区基本公共卫生服务为主线，在促进国家医改惠民政策的同时，为做好“医养结合”工作，更好地为老年人医疗保健服务，中心与辖区内的xxx托老所于2015年7月28日签订了医疗保健服务协议，现将工作开展情况总结如下：
一、基本情况。
xxx社区卫生服务中心总人口数为60638人，其中65岁以上老年人4915人，绝大多数老年人以居家养老为主。辖区内有2所养老机构，均是民办养老机构，社区卫生服务中心与其中一家签订了医疗保健服务协议，为老年人提供医疗保健服务。
二、主要做法和问题。
1、中心服务团队到托老所为老年人建立了健康档案32份，定期免费健康体检50余次，体格常规检查包括：呼吸、血压、脉搏、体温、身高、体重等，辅助检查包括：血、尿常规、肝功、肾功、血糖、血脂和心电图。体检后由全科医生综合评估健康状况并给予保健指导。同时对患有慢性疾病的老年人进行管理。
2、提供电话健康咨询服务20余次，并负责用药指导和根据需求上门进行卫生保健服务。
3、对所患高血压、糖尿病等慢性病人，每年免费提供4次1。
随访，测量血压、血糖、体重、心率等，根据症状体征进行风险评估和用药指导。
通过以上的工作，社区卫生服务中心“医养结合”托老养老服务工作，收到了良好的社会效果，初步形成了社会认可。
由于中心专业技术人员的匮乏和设施环境的限制，“医养结合”托老养老服务模式对于我中心还是刚刚起步，要持续开展下去，使其真正成为老年人“老有所养、老有所医”的发展方向，我们在实际工作中还有许多困难。
三、
几点建议：
一是建议有关部门在政策上给予一定的倾斜。民政部门是否可以对开展这一服务的机构以床位为单位进行资金政策的倾斜。
二是建议有关部门是否可以对具备开展此项服务条件的机构给予一定的资金扶持，用以房屋改造、医疗设备、人才引进等投入。
社区卫生服务中心“医养结合式”托老养老服务模式也是符合当今社会发展实际，具备一定的市场潜力。今后社区医疗保健式托老养老服务将作为一项重点工作来开展。
2016.1.112。
医养院医生具体工作总结
为加强我院政风行风建设，转变我院全体干部职工的工作作风、密切党群干群关系推进党风廉政建设，根据《南岸区2016年民主评议基层站所政风行风工作实施方案》的部署要求，紧紧围绕卫生工作为经济和社会发展这个主题服务，以提高卫生院的工作效益和服务水平，更好地维护人民群众健康利益为目标，以人民群众满意为标准，积极开展民主评议政风行风活动。现将我院民主评议政风行风活动情况总结汇报如下：
一、精心组织，大力宣传。
召开全院职工大会，及班子会议专题研究部署落实项工作。卫生院利用宣传栏、制作横幅标语等形式开展宣传活动。卫生院设立举报电话1部，征求意见箱1个，大力营造开展民主评议政风行风工作声势，统一全院职工的思想认识，增强做好民主评议政风行风工作的责任感和参与意识，为政风行风建设创造了的良好氛围。
二、领导重视，齐抓共管。
实行主要领导亲自抓，班子成员挂点负责，办公室组织协调，形成上下齐抓共管的政风行风建设领导机制和工作格局。医院领导始终把加强行风建设与医院日常管理工作相融合，通过宣传栏、制作横幅标语等媒介进行广泛宣传，使全院职工全方位参与到政风行风建设中，加大纠风工作的宽度和力度。
为使工作真正落到实处，院领导、办公室走访等形式，不定期深入门诊、病房、居民家中进行内容不同、形式多样的调查，广泛收集群众的意见和建议，并指定专人定期收集、汇总医院意见箱、投诉电话等有关信息，一经发现问题，立即调查追究，对责任人严格按照医院相关规定予以处理。通过多项措施的认真落实，较好的促进了医院整体服务水平的提升。
我院在实际工作中，结合卫生局行评工作布置和要求，为了加强了医德医风建设的工作力度，根据卫生局组织安排深入开展“医德医风暨医疗质量医疗安全专项治理活动”认真开展“三好一满意”活动，进一步加强行风建设。通过近阶段的“医德医风暨医疗质量医疗安全专项治理活动”，职工素质有明显提高，在忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献精神上，出现不少先进分子，医院在患者心目中的形象大有改观。
结合科学发展观，真正做到党员干部受教育，科学发展上水平，人民群众得实惠的根本目的，达到我院努力解决好“看病难，看病贵”的目标，结合我院实际情况，满足人民群众的根本愿望，真正实现党委政府的工作要求，彻底解决好因病返贫、因病致贫的根源。我们平时的工作与人民群众的切身利益息息相关，人民群众对我们的期望很高。医疗卫生工作我们采取边查边改、查纠并举的方式，以达到较为理想的工作效果。
三、存在的主要问题。
在开展民主评议政风行风工作中，我们紧紧围绕以解决群众反映的突出问题为重点，不。
南华护理院医政和行风工作总结断开拓政风行风评议的新途径;以病人为中心，以提高医疗服务质量为基本要求，不断强化政风行风建设的新举措;以民主评议为载体，不断构建平安和谐医院的新平台;以源头防治为着眼点，不断完善预防不正之风的新机制;以人民群众满意为根本标准，不断取得医院政风行风建设的新成效的指导思想，创造性地开展工作。
1.是注重与医院中心工作相结合。民主评议政风行风工作不是为中心工作泼冷水，相反，行风好转更能促进医院各项工作的提高。例如我们开展的“优秀科主任”、“优秀医(药、技)师”评选活动，其标准可谓是全面考虑、全面测评，从而全面促进科室工作进步。
我们认真贯彻落实国家和盛市卫生行政部门关于开展“医院管理年”活动的要求，端正办院宗旨和办院方向，切实开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动。通过把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为开展“医院管理年”活动的核心内容来落实，努力创建平安医院。
进一步改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医;努力提高服务意识，改善服务态度，转变服务作风，注重诚信服务，优化医疗执业环境;加强财务管理，规范收支活动，完善分配办法，控制医药费用;严格医药价格管理制度，杜绝不合理收费。通过与这些活动结合起来，收到了很好的效果。
2.是注重与构建和谐医患关系相结合。构建和谐医患关系，是构建社会主义和谐社会的一项重要内容。针对目前医患关系中存在一些不和谐的问题，一方面，积极引导广大医务人员坚持为人民健康服务的宗旨和国有医院的公益性质，切实维护人民群众的利益，努力为人民群众提供安全、有效、费用低廉的基本医疗服务。
加强职业道德建设，转变服务理念，提高服务质量，尊重患者的意愿，设身处地体恤患者的痛苦、体谅患者困难，视病人为亲人，为患者提供温馨、细心、爱心和耐心的服务。另一方面，加强医患之间的沟通与交流，落实病人知情同意制度，帮助患者了解医学规律和医疗特点，理解医务人员的难处，通过医患双方的努力，互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助，努力构建和谐的医患关系。
四、整改措施。
针对以上诸多问题，我院全体干部职工对工作中存在的问题逐一进行讨论，拿出整改方案，为进一步落实科学发展观，把行风建设落到实处。在此，我们主要做好了以下几方面的工作：
1.加强监督管理工作，对违反医院管理规定的科室和个人进行帮助、教育工作，加强思想认识，提高政治觉悟，要从内心深处加强整改。
2.制定严格的规章制度，以制度约束人的行为。
3.重点提高服务质量，规范服务流程，提高服务态度。
4.对本院各项收费标准、医疗药品价格加以公示，并标明药品正规资质来源渠道，让病人明明白白消费。
5.督导医护人员合理用药、合理检查、合理治疗，严禁过度医疗、大处方、贵药合理使用抗生素等措施，避免过度医疗。
五、强化认识、效果显著，构建长效机制。
通过政风行风评议工作的深入开展，我院政风行风建设有了新的进步，取得了一些效果，有力地促进了医院的全面建设。具体体现在以下几个方面：
1.是进一步增强了行风建设的紧迫感。通过深入开展民主评议政风行风工作，全院广大员工深刻认识到，开展行评工作，是贯彻落实科学发展观的客观要求，是积极构建和谐医患关系、建设和谐荆州的重要途径，是促进医疗卫生事业健康发展的重要保证，也是树立医疗行业良好形象的重要举措。
同时，政风行风评议工作的扎实深入开展，直接关系到人民群众身体健康和生命安全，关系到广大患者的切身利益，关系到群众对党和政府的满意程度，关系到社会的和谐与稳定，也关系到医院的长远发展。随着政风行风评议工作的不断深入，全院广大员工对开展政风行风评议工作的重要性和必要性有了进一步加深，自觉参与意识有了进一步加强，责任感和紧迫感有了进一步提高。
2.是进一步提高了医院的社会效益和业务量。民主评议政风行风工作开展以来，社会效益显著提高，表现在：职能干部队伍工作作风和工作态度明显好转。经过两次测评，第一次满意率在80%以下的科室还比较多，第二次测评满意率都达到了95%以上。其次，病人满意度明显上升。经过调查：门诊病人满意度维持在95%以上、住院病人满意度在98%以上。
医务人员的服务水平和服务态度得以提高，一时之间，感谢信纷至沓来，退红包蔚然成风。据统计，6～10月份，我院共收到感谢信19封。我院医护人员退红包20人次，金额9500元。在社会效益显著提高的同时，我院的业务量也在同步提高。
3.是进一步改善了医疗服务质量。为确保核心制度的落实，坚持了每周业务院长查房制度、坚持了院内会诊、高风险手术申报。医务科根据实际情况成立了科室质量自查组，每月在《医政简讯》上通报质量考核情况，坚持每季度召开一次医疗服务质量及医疗安全专题研究会。通过这些措施的落实。各科之间协调作战、合作双赢的局面已经形成，医疗及服务质量明显提高。患者对治疗效果、护理措施、辅诊科室工作人员的服务态度等单项满意度均有提高。
4.是进一步缓解了群众看病难、看病贵的问题。医院党委始终把缓解群众看病难、看病贵的问题作为端正办院方向、减轻病人负担的一项经常性工作来抓。针对群众建设性意见，我们在如何正确执行医疗服务项目收费方面加强了自查自纠。
设置门诊查询系统、继续推行一日清单制、设置兼职解答员为患者释疑解惑。我们还进一步实施了住院费用评价制度、单病种费用控制制度，让患者明白消费、放心就医。通过以上措施，规范了收费行为、规范了医务人员三合理(合理检查、合理用药、合理治疗)行为，缓解了群众看病贵的问题。
我们在民主评议政风行风工作中取得了一定的成绩，但与社会各界的期望相比还有一定的差距，我院还存在服务功能不够全面，服务结构不够规范化，从而导致我们的服务质量不能得到提升，医患关系不够和谐;环境卫生工作不够彻底，特别是公共场所不能随时保持清洁。
我们将再接再厉，奋发努力，不断地巩固和扩大政风行风建设成果，进一步提升政风行风建设层次，认真贯彻“三个代表”重要思想，与时俱进，全面开创我院工作新局面，为保障人民健康作出应有的贡献。
重庆南岸南华护理院。
2016年11月22日。
中医养生进社区工作总结
为积极落实开展中医养生保健服务工作，充分发挥中医药特色优势，不断拓展中医药的服务领域，逐步探索建设适应我市中医工作实际和群众需求的中医特色预防保健服务体系，我院根据《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》积极开展中医预防保健服务，充分发挥中医药在中医预防保健服务中的独特作用，现结合我院工作实际已把开展中医养生保健服务（治未病）工作纳入2012年工作议事日程并实施。现总结如下：
一、加强组织建设。
首先成立以院长为组长相关科室主任组成的中医养生保健服务机构筹建领导小组。由医务科、科教科、针灸、推拿按摩科、内科等科室负责具体工作计划并制定实施方案。
积极发展中医养生保健服务工作（治未病），是中医药事业又好又快发展的重要内容，有利于促进中医药全面继承与创新，进一步彰显中医药特色优势，拓展对中医药的新需求，扩大中医药服务的新领域；是促进全民健康素质提高的重要途径，有利于最大程度实现人民健康权益，保护和发展生产力，为全面建设小康社会、构建和谐社会奠定重要的生产力基础；是引领人类健康发展方向的重要举措，有利于推动医学模式的转变，更好地实现调整后的医学目的；是弘扬中华民族健康文化的重要行动。
当前，中医“治未病”理念尚未得到普及，中医预防保健服务量较小、面较窄，服务模式尚需不断完善，服务体系尚未形成，不能满足人民群众日益增长的健康需求。我们充分认识发展中医预防保健服务的重要性和紧迫性，并采取积极有效的宣传措施，让职工和社会对中医预防保健服务工作有新的认识。
三、加强中医队伍建设。
加强中医队伍建设，做好相关人员专业培训，为选拔培养更多的具有中医理论造诣和一定临床经验的医师推进中医养生保健服务工作，我们开办了培训班并根据“治未病”学科的特点，边实践、边探索，不断总结经验。按照国家和省“治未病”人才的规范化培训要求，参加掌握中医预防保健知识和技能培训人员40人次。现从事中医养生保健服务人员7人，其中主治中医师4人、康复医师2人、护士1人。
四、加强宣传工作。
中医养生保健服务（治未病）工作不是一种纯粹的医学行为，而是一项工作量很大的社会工程。加强宣传工作有助于提高社会对该项工作的认识、形成良好的气氛。同时有助于增强人们健康意识、提高健康素质、弘扬中医药文化、推动中医药发展、提高中医药的社会地位有着积极的作用。医院专门成立了中医养生保健服务宣传部门，通过下乡镇、进社区发放宣传材料800份，向社会一些知名人士、退离休老干部赠送由我院主任中医师陈xx编撰的由天津科学技术出版社出版《宝命全形十讲》一书150余册。我院退休主任中医师李鸿娟同志根据春、夏、秋、冬不同季节，通过本地电视台宣讲中医保健“治未病”知识3期。通过以上宣传活动，社会和广大居民对中医保健“治未病”知识有了一定的认识和认可，并积极参与其中。
在实际工作中我们按照《中医养生保健服务机构基本标准》充分利用本院现有的“有人才、有平台、有人气、有效果”等优质资源，加强服务基础设施建设，完善服务区域设置和相关设备设施的配备。我院以内科、针灸推拿科为平台开展中医“治未病”工作，针灸推拿科工作面积159平方米，咨询指导室15平方米，有独立消毒室，服务设施能满足中医养生保健服务的需要，开展的服务项目有咨询指导、针灸、按摩、艾灸、贴敷、拔罐、刮痧、熏洗等。
六、“治未病”工作。
1、积极开展体检工作：通过健康体检，并予以相应的健康教育，使人们掌握一定的健康保健、养生知识，预防疾病，同时早期发现疾病进行干预治疗，全年共体检11443余人次，在体检大厅内悬挂了内容丰富体质辨识、四季养生等“治未病”宣传资料，让体检者认识、了解“治未病”的知识等。深受体检单位和体检个人的好评，起到了良好的社会效益和经济效益。
2、开展冬病夏治的工作：针灸科、儿科等在三伏之时，开展了冬病夏治防治慢性支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎等中药帖敷、埋线等，减少病人的复发。
3、积极开展社区健康教育工作：积极与相关专家联系，深入社区，为社区举行健康讲座两次；举行糖尿病健康讲座两次；为本市离退休干部职工举行养生讲座一次；入冬前专门在本市电视台举办冬季养生讲座一次；建立健康档案，宣传中医防病、治病、保健养生的方法。
七、今后的打算。
1、继续加强中医预防保健服务人才队伍建设。
在现有人才基础上，鼓励具有中医预防保健知识和实践经验的执业医师，提供中医预防保健服务。培养一批中医基本功扎实、具有丰富的临床实践经验、掌握中医预防保健知识和技能的医师队伍；引进1—3名具有预防保健康复基本知识、掌握中医特色技术方法的中医预防保健服务职业技能人员。
大力开展岗位培训。对具有一定临床经验的中医医师，进行中医“治未病”理念及其内涵、中医特色健康保障服务模式的内涵、中医预防保健服务知识与技能以及服务基本要求等方面的培训，使全体医务人员理解中医“治未病”理念的主要内涵、了解发展中医预防保健服务的意义、掌握中医预防保健服务的主要内容及其基本技能。
2、积极开展社区健康教育工作：积极与相关专家联系，深入社区，为社区举行健康中医养生讲座；根据不同季节为居民举行养生讲座；宣传中医防病、治病、保健养生的方法。
3、开展食疗药膳、膏方服务指导工作：食疗历来是中医药防病、治病的重要手段，我院为更好的发挥中医药膳食疗的影响，积极利用医院优势，根据病人的需要，按照中医辨证的理论，专家指导配方，使中医药食疗更加丰富，满足了特殊病人的需要。
4、开展药浴工作：中药熏蒸、汗蒸、湿蒸等，是中医防病治病的重要手段。特别是在社会经济高速发展的今天，人们健康意识提高，防病保健意识增强，对此类的要求逐渐增多。我院将专门选派了两名康复治疗师外出进修学习，开辟了传统药浴服务工作。
医养结合工作总结
随着人们生活水平的不断提高及农村独生子女不断增多，导致老年人的养老和医疗问题尤为突出。医院不能养老，传统的养老机构又不方便及时就医，不少入住养老机构的老人一旦患病，便时常往返于医院和养老机构间，不但耽误了老人的治疗，同时也增加了不少家庭的负担。
国家实施的医养结合政策解决这一难题。我们医院领导高度重视医养结合工作，在年初就将其纳入了医院发展的基本规划，现结合我院实际情况汇报如下：一、完成的主要工作：
1、重新修订了医养结合实施方案；
2、成立了由医院主要负责人卜凡廷院长为组长的医养结合工作管理小组；
8、每季度为老人进行一次健康知识讲座；
11、每月周不少于一次由高年资医生到颐养中心为老人进行健康咨询等医疗服务；
12、每月不少于四次组织老人进行康复训练活动；
1、受现有的医、养体制和机制制约，医养难“结合”。现有的体制和机制是民政系统“管养老不医护”，而卫生医疗系统则是“管医疗不养老”，养老和医护两张皮，经费专列，专款专用，治病的“医保钱”只能花在医院，老年人在养老机构中就医费用，则无法在医保报销。
3、大多机构养老医护专业人才缺乏，专业水平有限，加上医疗设备简单，只能进行一般医护处理，不能进行专业医疗和急病抢救服务。特别是失能老人的专业护理和处置慢性病，目前养老机构医护人员医技远跟不上需要。
4、医疗机构支持养老服务困难。医疗机构本身医疗资源十分紧张，老年病人康复治疗时间长，周转慢，效益低，加之医患关系、医疗纠纷等潜在风险，医院开展老年病疗养，经济效益远低于正常医治，又得不到民政部门的床位补贴，难以收治老年康复病人。“医养结合”关系如不建立，医疗机构很难为养老提供全面、及时、有效的医疗支持。
三、新年度思路：
1、进一步加强与养老机构的合作。规范开展转诊和预约服务，畅通就诊绿色通道，提升服务能力，切实做好老年病、慢性病防治和康复护理服务工作。
2、进一步深化与老年人家庭医疗契约服务。通过采取有效措施，不断提高家庭医生服务水平，切实为老年人提供日常护理、慢性病管理、康复、健康教育和咨询、中医保健等服务的能力。
3、进一步加快发展专业规范的护理服务。进一步落实医疗机构护理人员配备标准，鼓励发展康复护理、老年护理、家庭护理等适应不同人群需要的护理服务，全面提高规范化服务水平。
医养结合调研报告
为探索符合我区实际的医养结合模式，推动养老服务业发展，区政协社会法制委员会进行了专题调研，现报告如下。
医养结合是在做好传统的生活照料、精神慰藉等为老服务基础上，更加注重老年人的医疗保健服务，既为居家养老的老年人(含健康老年人)提供健康管理等公共服务,也体现在养老机构和医疗机构紧密合作，为入住机构的老年人提供养老和医疗服务。医养结合是一种新型养老模式，其优势在于整合了养老和医疗的两方面资源，为老年人提供连续性、协调性和整体性的医养护一体化服务。近年来，我区认真落实国家和市里文件精神，充分发挥服务资源优势，积极满足不同群体养老服务需求，在推进医养结合方面进行了有益的探索和实践，基本形成三种医养结合模式：
1、整体照料模式。由单一机构为老年人提供医疗养老服务，主要分两种情况：一是养老院办医院，即养老机构内设医疗卫生设施。如天颐和养老院和区养老中心先后引进华泰医院，为入住老人提供医疗、护理和健康检查服务。二是医院办养老院，即在有条件的一级医院增设养老病房。如学府医院和长江医院建设了医养护一体化病房，为老年患者提供医疗、养老、护理综合服务。另外我区明丰医院将部分病房改建为自费养老病房，收治了一批老年病及心脑血管病患者。
2、联合运行模式。即养老机构与医疗机构合作，医疗机构到养老机构开展驻点服务，在方便老人就医的同时，实现互利共赢。如几年前康泰养老院建院初期就与邻近长江医院建立合作关系，长江医院在康泰养老院内设社区卫生服务站，为入住老人以及周边居民服务。
3、支撑辐射模式。即社区卫生服务中心(站)或社会医疗机构为居家老人提供基本医疗服务。近年来我区各社区卫生服务中心(站)为辖区60岁以上老年人提供免费体检、开设老年号、建立老年人健康档案，设立家庭责任医生等多项基本公共卫生服务。同时社区卫生服务中心(站)或社会医疗机构还进驻社区日间照料中心，为社区老人服务。
虽然我区在推行医养结合模式方面取得一些进展，但目前仍处于初试阶段，实际工作中还存在以下困难和问题：
1、政府多头管理，缺乏统筹协调。由于医养分属不同专业领域，相应的公共资源也由卫生、民政等不同部门分配，而且医养又受到社保、财政等因素制约，各部门对相关政策的认识、调整和落实难以做到协调一致和横向整合。要真正实现医养统一融合，需要打通政策和资源壁垒，加大工作协同力度。
2、发展规划不清晰，政策指引不明确。目前我市对推进医养结合服务模式尚没有系统的规划和明确的政策支持，给区级政府推动此项工作带来了阻碍。如，我市对内设养老床位的医疗机构除现有医保政策外，没有来自财政和民政方面的资金补助，在实际运营中也没有统一收费标准。又如医养结合需要医保体系的支撑，养老机构推行医养结合首先要解决下属医院纳入医保结算问题，但实际上医保资源有限，民办养老机构等非医疗单位能搭上医保的车很难。
3、优质资源少，提升标准高。养老机构在向医养机构转型硬件方面要具有足够的空间、房屋设施和相当水平的医疗器械，软件方面要医院具有健全的科室和全面的诊疗项目，具备有资质的数量充足的医师和护士。目前我区24家区管养老机构绝大部分为民办，除规模较大、设施较好的天颐和养老院、康泰老年公寓等4家实现医养结合外，其余规模较小的由于硬件条件所限，尚没有力量自建内设医疗机构，入住老人的医疗护理需求还不能得到满足。
4、社区医养服务总量不足，居家养老供需矛盾突出。受到个人习惯和现实条件影响，目前90%的老年人还是选择居家养老。他们最关注的是日常护理、慢性病管理、健康咨询及中医保健服务，失能半失能老人还需要在生活照料基础上进行医疗诊断、康复护理等服务。但是目前全区公共卫生服务资源的配置尚不均衡，且存在药品单一、设施简单、医务人员缺乏的问题，要想实现为居家老人提供服务还有很大难度。
医养结合服务模式是人们在养老理念、医疗理念和消费理念上的重大转变，也是对现有行政管理体制、公共服务体系的改革与完善，必须依靠全市乃至国家的顶层设计和政策指引，其中涉及的制度和政策不是区级层面所能改变的。但就我区来讲，面对21万老年人的现实需求，应立足实际主动作为，力争成为全市开展医养结合养老服务的试点区。为此提出以下建议：
1、加强规划引导，健全协调机制。
医养结合涉及多个部门，需要明确的规划引领和统筹联动的机制。一是将发展养老服务业和健康服务业纳入全区经济社会发展专项规划，明确发展思路、总体目标和重点任务，在十三五期间根据全区老年人群医疗服务需求和养老、医疗资源分布状况，统筹做好各类医养结合机构的科学规划和合理布局，实现医疗机构与养老机构建设的有效配置和有机衔接，提高老年人等特殊人群对公共服务资源的利用效率。二是出台《关于推进医疗卫生与养老服务融合发展的实施意见》，将此项工作作为全区20xx年改善群众生活20件实事之一，成为惠及全区老年人的重要举措。三是建立民政、卫生、人力社保、财政等部门组成的工作联席会议制度，加强各部门间的横向联系，定期召开会议，及时协调解决问题。
2、加大资金投入，落实政策措施。
全方位的政策导向是保证医养结合模式顺利推进的基础，据报道，国家民政部已经协调卫生、人社等部门，简化优化养老机构内设医疗机构的医保定点审批手续，推动解决异地就医结算问题，鼓励有条件的养老服务业综合改革试点城市建立长期护理保险制度，国家卫计委、人社部、财政部也在研究和制定相关政策。我区应在认真落实国家和我市政策基础上，进一步结合区情实际，加大对医养结合专门机构的政策优惠力度，制定更加全面具体、操作性强的措施。在土地使用方面，做好养老机构用地的预留和储备，保障医养结合养老机构的建设用地，对新建项目的土地出让金可适当优惠，同时强化对医养结合设施建设用地的监管，严禁改变用途。在机构管理方面，尽快建立养老服务机构老年人意外伤害、重大疾病保险制度，构建养老服务行业风险合理分担机制。在医保政策方面，协调有关部门将更多医养结合机构纳入医保范围，并适当提高报销比例和扩大报销范围。在市场准入方面，将医养结合作为养老机构设立许可的重要内容，对由医院转型的符合养老机构设立条件的老人护理院给予审批;按照医疗机构管理法规，对养老机构内符合条件的医疗机构给予审批，并加大对这些医疗机构的业务指导力度。
进一步加大政府投入和金融支持力度，拓宽资金筹集渠道，形成多元化的资金保障机制。民营养老机构内设医疗机构运营成本很高，政府应探索建立对医养结合机构的财政补贴制度，使各类符合条件的机构均可享受国家扶持政策，包括相关法律规定的税收优惠政策;在建设经费、床位资助、运营补贴、医保定点等方面与公立机构相同政策;在水电气热费用上与居民价格持平等。另外，除公立机构提供的基本公共服务要严格执行政府价格政策外，其他服务主体可实行经营者自主定价或供需双方议价，以维持机构正常运营。在社会融资方面，应充分发挥市场在资源配置中的作用，采用公建民营、民办公助、政府购买服务等方式，鼓励社会力量投资兴办护理院、康复医院等专业服务机构，激发医养结合市场的活力。在金融支持方面，应鼓励引导金融机构创新金融产品和服务方式，尝试设立由政府统筹协调、金融和产业资本共同筹资的南开区健康产业投资基金，为养老服务业和健康服务业提供金融信贷支持。
3、结合区情实际，完善服务方式。
在统筹推进现有三种模式的基础上，探索不同类型的医养结合模式，形成功能互补、有序发展的医疗养老服务格局，努力实现医疗与养老的无缝对接。一是鼓励有一定规模的养老机构附设医院或医务室，鼓励有条件的区属一、二级医疗机构开设老年医疗护理病房，可借鉴上海市以奖代补的扶持政策，对非营利性养老机构设置医疗机构给予一次性补贴(其中护理站、医务室补贴10万元;门诊部、护理院补贴50万元)，招用专职医护人员按医护人员数乘以上年度全市最低工资40%标准给予补贴。二是充分发挥社区卫生服务中心作用，将其作为医养结合的支持平台，鼓励社区卫生服务中心与养老机构合作，委派医生上门提供基本医疗护理服务;鼓励社区卫生服务中心与社区老年日间服务中心合作，会同社区志愿者为老年人提供医疗护理、慢病管理、健康教育、生活照料等一站式服务;进一步完善家庭医生制度，增设家庭病床，开展居家护理服务。三是优先考虑解决失能半失能老人医疗照护问题，在全区新建、改建23所医养结合护理院(或称失能老人医护养老中心)，缓解了医院病床紧张问题，也使老人得到专业护理，有尊严、有质量的安度晚年。
4、发挥科技优势，推动服务创新。
将医养结合纳入智慧南开惠民工程，以数字化健康管理为核心，全面推进医养结合信息化进程。一是在南开区养老服务管理云平台的基础上，继续整合来自区域医疗卫生系统的信息资源，打造老年人群数字化健康管理云平台，为老年人提供实时健康管理服务信息，为医护人员提供在线远程医疗服务平台，为卫生管理部门提供老年人群健康情况动态数据，并通过三方的有机结合形成大数据库，推动医养结合的有效实施。二是广泛复制昔阳里社区经验，建立居家养老一键通网络服务平台，通过互联网、iptv数字电视等多个渠道，借助电脑屏、手机屏、电视屏等多种载体，推广应用家用健康检测、治疗智能终端，实现网络覆盖。三是引导电子信息企业投资养老市场，与专业医疗机构对接，开发可穿戴式健康监护设备，开展远程医疗监控服务，实现个人健康管理。
5、加强人才培养，提升服务水平。
加快推进医养结合模式，应加强专业护理人员和医养结合人才队伍建设。一是通过多种渠道引进养老服务人员，建立合理的酬薪保障机制，从薪资水平、薪资结构及福利待遇方面提高养老护理人员的满意度，对符合条件的参加养老护理职业培训和职业技能签定的人员按规定给予补贴，采取多种方式提升护理人员的社会地位，吸引更多的人投入到养老护理队伍中。二是发挥南开区社区学院和社会培训机构的作用，对从事养老服务工作的人员进行有计划的专业教育和在职培训，不断规范护理人员的服务内容与服务行为，提升老年护理服务的整体质量和水平。三是健全养老服务职业资格认证制度，对各类养老机构的从业人员实行定期考核与职业资格认证，持证上岗，逐步实现养老服务人员的职业化专业化。