2023年三甲复评工作计划(案例14篇)

时间:2023-10-27 17:02:18 作者:QJ墨客

工作计划书有助于明确工作目标、任务分工和工作流程,提高工作效率和团队协作能力。以下是一些成功人士的工作计划书分享,希望能够对你的工作提供一些有益的启发。

三甲骨伤医院工作计划

尊敬的各位领导,可爱的同事们,大家好,我是辉县市人民医院的都泽润,今天我演讲的是让青春与生命同行。

祖国的未来,民族的希望,整个社会力量中的最积极最有生气的力量就是青春朝阳的我们。以前我常常思考着这样一个问题:青春的真正价值是什么?我想,青春的价值是丰富的,青春的意义是缤纷的,而对医务工作的眷恋和热爱就像一面飒飒飞扬的红旗,指引着我在以后的道路上从容坚定、纵情高唱。

记得刚毕业时,身边有许多朋友问我,为什么选择护士这样的工作。没有所谓的上下班,只有患者需要我们的时候。没有什么对与错,只有我们对患者的真诚服务。在20出头的这样美好的年纪里,为何不走去,走往喧嚣繁华、热闹非凡的大城市。我也曾经千百次地问自己,是否一辈子都在做这样默默无闻的工作。转眼三年过去了,这三年的护理工作生涯却让我的内心起了变化。我发现并不只有大城市才能实现自己的青春价值,并不是靓丽的打扮才能展现自己的魅力,并不是平凡的工作就没有真情感动。恰恰相反,我的三年护理生涯中,每一个小细节的发生,正是生活中处处最大的美好。

前两天一个疝气全麻的宝宝手术结束后推到了麻醉恢复室复苏,宝宝自主呼吸恢复后麻醉医生要拔掉气管插管,宝宝开始出现烦躁不安、哭闹不停的情况。带教老师告诉我抱着孩子会好些,我把宝宝抱在怀里,轻轻地摇,轻轻地拍,轻哼着儿歌哄着,在宝宝停止了哭泣的那一刻,他就好似我自己的孩子。看着他稚嫩可爱的脸庞,我知道自己的责任是什么,义务是什么,母爱是什么,每当回想起这一瞬间,总会触动自己内心最柔软的部分,我学会了,原来青春的意义中,我们需要保持一颗爱他人的心。

记得去年转到icu的时候,为一个气管切开的病人做护理。不能开口说话的病人忽然吃力得举起手在空中比画着什么,我看不明白他想要什么。当我把纸和笔递到他手里时,他在纸上歪歪扭扭写下了两个字---谢谢。我当时的感动眼泪在眼眶里打转着,难以用语言来形容自己内心的感受。一个生命垂危的病人,仍然不忘向照顾他的护士说一声谢谢,那一刻,我觉得之前所有的付出、所有的委屈都是值得。甚至,还有曾经照顾过的患者家属,时隔一年之后,再次见到依旧记得我。去年在神经内二科的时候,一位病人是从icu转到神经内二的,正好是我之前在icu照顾过得,家属居然在一次下夜班的时候为我送去了一份早餐,拉着我说辛苦啦。

每当回想起这些,带给我的感动就像穿透寒冬的花香,就像穿透黑夜的阳光,伴着那整洁的工作服反射出庄严的光芒,这光芒再次激起了我的责任心与使命感。

一份春雨,一份秋实,一份汗水,一份收成。当我们辛勤劳作后,一个个病患褪去满脸的愁苦康复出院之时;当我们在内心充满震撼和激动中迎来一个崭新的生命之时;当我们累积一份份病人康复后工整的病历归档之时;当街头巷尾在似曾相识的笑脸中追忆熟谙声影之时,我们会感到满心的幸福和骄傲。对病人来说,我们像一缕春风,又似一道阳光。

有时候我们一声亲切的问候,会令病人放下几丝忐忑,一个鼓励的眼神,会令病人增加几分力量,一双轻柔的双手,会令病人减去几分病痛,我们是微小的水滴,在最需要的地方,默默地奉献着自己。有人说:揭开人生帷幕的是护士,拉上人生帷幕的也是护士。的确,在现代社会中,几乎每个人的一生都和护士分不开。

它是一项与人的健康、生命息息相关的职业。我为自己曾经对这个职业的疑惑感到深深的羞愧。我要毅然拒斥浮躁的诱惑,固守这份平凡和质朴。不为护士的职业自轻,不为护士的职业自贱,更不为世俗的眼光自卑。我要坦然接受真实生活的层层磨砺,让柔韧的生命在反复摔打,潮起潮落间呈现坚定的成熟。让青春与生命同行,是我无悔的选择。我的演讲到此结束,谢谢大家!

都泽润,1995年出生,入职辉县市人民医院。爱工作,爱生活,爱唱爱笑。

医院一入深如海,从此潇洒成路人。惟愿给病痛中的人们带来安康和希望,闲暇时,写下自己的病房故事。

医院创三甲工作计划

加强领导,完善各项综治制度。

在街道综治办的指导下,社区成立了社会管理综合治理领导小组,由社区书记任组长、副主任任副组长,社区小组长、两委委员为成员,具体负责平安创建的具体事项,同时,社区成立了治保会、社区人民调解委员会,整个社区划分为4个治安小区,实行社区干部包片区治安制度,每个片区有一名小组长具体负责各小区的治安工作。建立社区干部、小组长、小区治安员的三级治安防范网络。

二、创新载体,全力做好矛盾排查和化解。

以创建五星级社区为载体,努力打造管理有序、服务完善、环境优美、文明祥和的新型社区。充分发挥社区综治社工、治安志愿者、居民小组长的力量,每半月对辖区社会矛盾纠纷进行一次集中排查,对出现的矛盾,社区干部第一时间到达现场进行调解,将矛盾化解在初始阶段。现场不能及时调解的疑难矛盾纠纷,带回社区调解室,由社区组织调解,仍不成功再按规定移交到街道综治中心调解。上半年,社区调解工作小组共开展矛盾纠纷排查27次,接待群众3批14人次,受理矛盾纠纷4件,调解成功4件,调解成功率为100%。

三、强化措施,扎实开展群防群治。

一是针对4个封闭式管理的住宅小区,我们积极与物业管理部门共同配合、协调管理。实行24小时轮流值班,对小区的安全、机动车辆、非机动车辆进行管理和登记。

二是对无物业管理的2个住宅小区,由社区保安和治安志愿者佩带袖章,按时在所负责的区域内进行巡查,禁止收破烂人员和流动摊贩进入,尤其是对流动人口、外来人员、流动商贩进行询问登记,发现问题及时与社区干部和片警联系解决。保安、治安志愿者实行每周一次例会制度,汇报各小区的巡查情况和治安防范情况,对各种矛盾纠纷进行排查。

三是加强对出租房屋和流动人员管理。针对我社区地处城中心,门面房较多,我们将与社区民警不定期进行检查,建立了出租房屋和流动人口管理档案,与出租房主签定治安保证书,使社区管理到位,确保了其住宅区的治安防范工作,减少了治安案件的发生。

四是广泛开展治安模范小区的创建活动。为了认真做好“平安社区”的创建工作,计划五月份对辖区的治安防范工作进行了认真的摸底调查,在各个小区开展创建治安模范小区活动,每个社区干部按照网格化分工负责1个小区的创建活动,与各小区的物业公司及时联系,取得他们的支持,社区干部与社区民警配合,经常深入到小区,监督检查治安防范工作,使每个小区的停车棚都有专人看管、值班室24小时有人值班,做到楼房有人管、院落有人护、大门有人看,确保治安防范工作取得实效。

四、加强宣传,提高群众对平安创建的认识。

我们将在街道党工委、办事处的大力支持下,采用法制宣传栏、宣传展板、发放宣传材料、举办法制培训班等多种形式向广大居民宣传防火、防盗、反邪教、崇尚科学、破除迷信等方面的知识,针对不同年龄和人群,组织他们进行法律培训。在5月份的综治宣传月中,我们将邀请街道司法所的干部为居民进行“预防青少年违法犯罪”法律知识讲座,组织社区文艺队参加平安创建宣传活动,通过开展这些活动,使居民的自我安全意识、家庭法律意识、青少年自我保护意识和识别罪犯的能力有所提高。

五、切实加强刑释解教人员的安置帮教工作。

为了做好刑释解教人员的安置帮教工作,社区成立了刑释解教人员帮教领导小组,切实做好刑释解教人员的帮教工作,与他们签定帮教协议书,每季度定期对他们进行一次回访,及时了解他们的思想动态、生活及工作状况,通过回访谈心消除他们思想上的顾虑、鼓励帮助他们尽快就业,对一时无法就业生活确有困难的社区积极主动地为其办理低保使他们处处感受到政府和社会对他们的关心。目前社区7名刑释解教人员帮教工作均已得到落实。将有效地减少和预防了刑释解教人员的重新犯罪。

下一步我们将针对不足,把工作重点放在加强巡逻队伍,健全群防群治组织,整改突出治安问题,化解不安定因素;把落脚点放在减少发案上,增强居民群众安全感上。认真履行保一方平安职责,全面提升平安社区创建水平。

三甲医院感染工作计划

健全医院感染管理责任制,规范和落实各项规章制度,按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规,完善医院感染管理委员会,进一步加大力度,认真督导落实各项规章制度,有效预防和控制医院感染的发生,保证医疗安全。

1、加强组织领导建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的重要前提。

2、进一步完善医院感染管理委员会会议制度,至少每半年一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题,遇到问题随时召开专题会议,充分发挥委员会的决策能力。

3、进一步完善医院感染管理科多部门合作机制,积极开展医院感染管理的各项工作,与医务科、护理部、检验科、药房等相关科室积极配合,相互协调,使医院感染管理工作科学化、规范化。

4、临床科室医院感染管理小组加强管理及时监控各类感染环节,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离制度和标准预防各项措施,保障医疗安全。

二、严格监测和监督工作。

医院感染的监测按照医院感染诊断标准,实行有效的医院感染监测。

要求临床医师熟练掌握其诊断标准,改变医务人员对医院感染的监测意识。每月对临床科室及检验科进行院感检查。

1、要求治疗室、换药室分区合理、清洁整齐,无菌物品在有效期内,工作人员应穿工作服、戴口罩。

2、严格执行无菌操作。

3、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。

4、加强医疗废物管理。

1)医疗废物分类放置,标识清楚,垃圾袋、利器盒使用规范,专物专用。

2)登记本记录规范,无漏项、代签字等。按时上交。

四、加强落实执行《手卫生规范》。

制定并落实医务人员手卫生管理制度,配备有效、便捷的手卫生设备和设施。加强手卫生的宣传、教育、培训活动,增强预防医院感染的意识,掌握手卫生知识,保证洗手与手消毒效果。

五、加强医务人员的职业防护。

1、按照《职业病防治法》及其配套的规章和标准,制定医务人员的卫生防护制度,明确主管部门及其职责,并落实到位。结合本院职业暴露的性质特点,制定具体措施,提供针对性的、必要的防护用品,保障医务人员的职业安全。

要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。

六、开展医院感染知识培训,提高医院感染意识。

1、加强医院感染管理队伍建设。

医院感染管理人员及时参加医院感染控制与管理的培训班,努力提高业务水平和自身素质,使医院的感染管理制度化、规范化。

制定医院感染知识培训计划、实施方案和具体措施,举办各级各类讲座和培训。对新上岗的人员进行医院感染知识岗前培训,考核合格后方可上岗。通过培训,使广大医务人员充分认识到医院感染工作的重要性,掌握医院感染的基本知识和技能,促进医院感染的有效控制。

三甲骨伤医院工作计划

在创建三甲第一次督查中我们从专家身上学到了很多,认识到自身与三甲标准的差距。工作忙、病人多,在这种环境下,创建三甲,是对我们工作的考验与挑战。我们通过对“三级医院评审标准”的深入学习,理解了三甲医院的创建理念,认真对照三甲标准中的每一条、每一款,制订创建计划,分解创建任务。根据每个人的特长和能力把任务分配到每个人,大家一起整理创建资料。同时,大家深入探讨,向兄弟科室学习,向其他医院请教,对照标准进行检查整改,先从完善制度、流程标准入手,再抓培训、学习和基本技能训练,不放过任何一个细节。对尚不达标的项目,全科进行讨论、分析,不断的对照标准整改,使其达标;对已达标的项目,我们继续巩固强化,使其更加标准化。

争创三甲不只是院领导及科主任护士长的事,而是人人有责,人人有任务。每天晨会交班的时候就能看到墙上未达标条款数,科主任和护士长也会提醒、动员大家,充分调动大家的积极性。

我们科室所住病人较多,每天在院病人45人左右,而我们的管床医生有限,每个医生管这么多病人,整天的日常工作就很忙碌。然而,为了创建三甲医院,科室按照医院规定,大家放弃了双休日,甚至放弃了午休。不仅依靠双休日,甚至利用白+黑,加班加点质控病历,整理资料、学习培训、开会分析。在创三甲的活动中,我科护理工作严格按照三级医院评审标准,认真落实,在护士长的带领下既重视优质护理服务又重视业务技术的提高,护士长常常利用下班时间要求每位护士背核心制度,人人过关,平时工作中严格考核,抓细节,并与绩效考核挂钩,调动大家的工作积极性。

通过专家的督导,让我们认识到了差距,懂得了对标准、要求不能流于形式、口头,要真真切切地落实到实际工作中去,要有总结,也要有记录。于是,我们放弃了下班后和家人团聚的时间,晚上加班对创建三甲过程中所暴漏出来的问题进行分析、讨论,找出解决的方案,详细制定出工作流程,对工作流程中的每一步都落实到责任人,并严格按照三甲医院持续发展的理念对每一步的改进记录在案。

目前三甲评审已迫在眉睫,通过大家的努力,我科医疗护理工作持续稳步发展,医疗质量持续改进,人员素质逐渐提高,科室的创建风气越来越浓厚,真正做到了以评促建,以评促改,评建结合,评建并举,重在内涵。

医院创三甲工作计划

按照县委、县政府《深入开展平安*建设的意见》,为切实做好全县学校安全工作,促进平安*建设,结合全县实际,制订本实施方案。

一、指导思想。

以“三个代表”重要思想为指导,牢固树立和全面落实科学的发展观,进一步确立“以人为本,安全第一”的思想,加强和完善学校及周边秩序整治工作机制,加大学校及周边秩序的整治力度,切实维护好学校内部安全及周边秩序,为平安*建设做出积极的贡献。

二、创建相关单位。

牵头单位:县教育局。组成单位:县工商局、团委、县公安局、县卫生局、中小学、幼儿园。

三、创建标准。

(一)安全责任落实到位。明确学校校长是校园安全第一责任人,建立校园安全工作领导责任制和安全目标管理责任制度,层层签订安全工作责任书,分解工作,落实责任。制定分工明确,职责到人的突发事件应急处理预案。

(二)安全保卫组织健全。设立校园安全保卫机构或配备专兼职安全保卫工作人员,规模较大、有条件的学校建立群众性安全保卫组织。

(三)安全管理工作规范。安全工作有计划、有部署、有检查、有总结、有考核、有奖惩。各项安全制度健全,完善各类重大安全事故应急预案,台帐齐全,安全档案规范有序。

(四)防范措施落实到位。门卫、值班、巡逻、治安防范、消防、饮食卫生、宿舍管理等方面的安全制度得到全面落实,寄宿制学校坚持校级领导夜间带班制度,安全防范资金有保障。

(五)安全法制教育效果好。广泛开展丰富多彩、富有成效的安全教育和法制教育活动。对师生进行安全知识普及,组织开展安全演练,师生自我防范意识和自救自护技能明显增强。法制副校长的作用得到充分发挥,努力预防和减少在校学生的违法犯罪活动。

(六)学校治安秩序稳定。不发生影响政治稳定的群体性事件,不发生可防性案件,不发生恶性案件,无重大安全责任事故的发生。

(七)周边环境状况良好。学校门前交通秩序良好,学校周边200米半径范围内无电子游戏室、歌舞厅、网吧等经营点,无非法小食品店和流动饮食摊点。

彻底整治学校周边环境,学校及周边环境得到进一步净化,安全状况明显改善,学校内部各种安全隐患明显减少,学校周边治安环境得到进一步改善,广大师生人身财产安全得到进一步加强。

五、实施步骤。

1、宣传发动阶段(20xx年7月15日—8月31日)。召开“平安校园”创建工作动员会,安排部署“平安校园”创建工作,明确创建工作的指导思想、目标任务、工作重点和方法措施,并通过各种形式,大力宣传创建的重要意义,在全社会形成“关爱生命,关注师生安全”的浓厚氛围。

2、组织实施阶段(20xx年8月31日—20xx年2月28日)。各单位要按照《*县“平安校园”创建工作实施方案》要求,结合自身实际,查找不足,分析原因,明确方向,狠抓整改,认真开展创建工作。

3、总结推广阶段(20xx年3月1日—20xx年9月30日)。及时总结推广在创建工作中涌现出的好做法、好经验,树立“平安校园”先进典型。

4、检查验收阶段(20xx年10月1日—12月31日)。县教育局与县综治委组成考核组,根据考核标准,深入各单位对照检查验收。

六、方法措施。

(一)加强领导。为加强对创建工作的组织领导,由县教育局牵头成立*县“平安校园”创建工作领导小组,负责研究部署创建工作,协调解决创建过程中遇到的困难和问题。领导小组下设办公室在县教育局,具体负责创建工作的组织实施、督促检查、评比考核等事宜,确保各项创建任务落到实处。

(二)明确职责。公安部门要严厉打击校园及周边地区存在的各类违法犯罪活动,特别是对侵害师生人身、财产安全的案件,实行专案专人责任制,快侦快破,对侵扰学校师生的流氓恶势力要依法严惩,对学校周边存在的“黄、赌、毒”等社会丑恶现象要坚决铲除,大力整顿学校周边的交通、治安秩序,加强对学校安全保卫工作的检查、指导,防范校内外违法犯罪案件的发生。

工商行政管理部门要切实加强对学校及周边文化娱乐和服务业市场的监督管理,坚决取缔围堵校园的各种流动摊点。要切实加强对学校周边饮食摊点的管理,取缔“三无”食品,与有关部门一起铲除学校及周边“黄、赌、毒”等社会丑恶现象,为学校师生创造良好的学习生活环境。

共青团组织要根据不同年龄青少年的身心特点,帮助青少年掌握与自己学习、工作、生活密切相关的法律知识,引导青少年自觉学法、守法、用法。要加大预防青少年违法犯罪工作宣传力度,优化青少年健康成长的法制环境。

教育行政部门要对师生进行安全法制教育,加强师生思想政治工作和遵纪守法教育。要组织力量对学校校舍、饮食卫生、消防用电、安全保卫等情况进行拉网式安全排查,坚决消除各类安全隐患。要切实加强对学校安全工作的领导,健全各项安全管理制度,落实各项安全措施,最大限度地避免和减少各类安全事故的发生。

各级各类学校要开展多种形式的安全教育,强化师生的安全意识,要以多种形式加强师生应对火灾、交通事故等突发事件的应急训练,提高师生自救自护技能。要不断健全安全规章制度,完善各类安全事故应急预案,认真落实安全责任制和责任追究制。定期开展安全检查和隐患整改,要主动与当地公安、工商等部门沟通,配合有关部门整治学校周边秩序,努力营造健康、向上、文明的育人环境。

(三)建立联席会议制度。“平安校园”创建领导小组要定期召开领导小组成员及有关学校参加的联席会议,听取情况汇报,分析存在的问题,及时调整工作重点,本着什么问题突出就整治什么问题的原则,协调解决整治工作中的突出问题。

(四)建立督查制度。县“平安校园”创建工作领导小组根据工作重点,适时组织力量深入学校一线进行督导检查,确保整治工作落到实处。各地要根据全市统一要求,结合本地实际,定期组织力量,深入开展督查工作,对督查中发现的问题,根据情节轻重和责任大小作出相应的处理,并及时通报情况。

(五)评选县“平安校园”。按照“平安校园”标准,组织考核验收,坚持“成熟一个、考核一个、合格一个、命名一个”的原则,积极有序推进创建工作,拟评选“平安校园”5所,切实发挥示范辐射作用。

三甲骨伤医院工作计划

今天,我们聚集在这里,既是为了欢庆五四青年节,又是为了纪念五四运动。我们***医院位于********城市的中心位置,始建于建国初期,由起初的大众医院演化而来,多年来,在院领导的带领之下,以人性化的服务为主导,不断拓展新思路,医疗技术和管理经验上都有了很大的创新,医院从小到大,从弱到强的发展过程,大家有目共睹,以人为本,医院的立根之本就是人性化的服务,也是在竞争中不断壮大自己和立于不败之地的法宝,现在的***医院正以腾飞的姿态巍立于市场经济之林,已被社会共识,在不久的将来,更会以全新的精神面貌和精湛的技术力量展现在世人面前,我作为医院的医护人员,感到万分自豪和欣慰。我立志为医院做奉献,不辱白衣天使这一称号赋予的光荣使命。

一、树立医院荣辱观,为医院的发展营造良好的氛围。

胡**总书记关于树立社会主义荣辱观的重要论述,集中表达了广大干部群众的共同心愿,在全社会引起了强烈反响,迅速成为社会各界的共识。我作为一名普通的医务工作者,在院领导带领下同全体员工开展了各种形式的八荣八耻的学习教育活动,使我明确了医院的荣辱观,树立自己正确的世界观、人生观和价值观。八荣八耻作为社会价值的导向标尺,时刻提醒自己知荣辱、守诚信,规范约束自己的言行举止,弘扬八荣,从善如流。学习八荣八耻结合本职工作,深刻领会其实质,克服和抵制拜金主义、享乐主义、个人主义和奢糜之风的滋生蔓延,树立艰苦奋斗的优良作风。为医院讲奉献,为患者奉爱心,增加医务工作者自身的凝聚力、责任感、使命感和主人翁意识。医院是我们所有员工赖于生存的大家庭,我们要倍加珍惜和爱护,当医院遇到挫折和困难时,我们要敢于勇敢的站出来维护医院利益。与不利于医院稳定和发展的现象做斗争,真正树立起院兴我荣,院衰我耻的理念,以实际行动来影响和带动周围的每一个人,在医院这个大家庭中在平凡的岗位上做到全心全意为患者服务,塑造新时期医务工作者救死扶伤、真情为民的良好风尚。

二、发扬优良传统,强化医德医风,增强自身服务和沟通意识。

在医院的发展史上,服务态度一直是在激烈的市场竞争中制胜的保障,是医院迈向市场化的稳固基石,培养自己良好的医德医风,加强服务意识,从一点一滴的小事做起。以人为本,以人性化的服务,使每一位来我院就医的患者感受到优质、温馨、体贴、方便的服务。充分树立医患双方的沟通意识,因为有效的医患沟通,是患者就医过程中最重要的一个环节。要在患者入院的第一刻起进行沟通,从入院检查、开单、收费、查体到初步诊断、治疗、术前准备、术后管理、病情变化、出院随访等问题都做到耐心的与患者及家属进行沟通。沟通过程其实是一种情感交流的过程,要让患者接受我们的医院,进而接受治疗方案,配合治疗。这个过程,也是治疗设想变为现实的过程。因此,没有一个好的沟通意识和技能,就不能留住病人完成治疗,更不能给我院创造效益,所以医疗活动需要沟通意识,沟通从真诚开始。只有这样患者才能期盼而来,满意而归,实现我院的服务目标。

三、树立我院在社会上的良好形象。

正面形象的宣传是医院发展过程中必然的环节,按照国家对医院发展的要求和医院自身发展的需要,医院必须加强形象宣传。而作为员工的我们,更要时刻注意宣传自己的医院,从我做起,潜移默化,影响每一个人,变成员工自愿自觉的行为。员工与医院同呼吸、共命运,无论医院处在高峰还是低谷,处于顺境还是逆境,都要坚定信心,爱院如家,拧成一股绳,这样我们医院将无往而不胜。

“院兴我荣,同呼吸,共命运”将永远牢记在我心中,我会以更加饱满的热情和坚定的信心,努力做好各项工作,更多为医院做贡献,迎接***医院崭新的明天。

谢谢!

三甲工作计划优选

为贯彻深化医药卫生体制改革精神,落实公立医院改革各项工作任务,牢固树立全心全意为人民健康服务的宗旨,全面改善我市医院服务,根据《关于印发省优质医院创建工作实施方案的通知》精神,结合我市实际,制定本实施方案。

一、指导思想。

深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署,紧密围绕公立医院改革各项工作任务,坚持以病人为中心,维护公立医院公益性,进一步加强医院内部管理,控制医疗费用过快增长,提高医院运行效率和服务水平,改善群众看病就医体验,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

二、工作目标。

通过多种途径改善医院服务,全面系统推进优质医院创建工作,引导医院加强内部管理,改善医疗服务,提高医疗质量,确保医疗安全,提高运行效率,做到“安全上更有保障,质量上更加可靠,成本上更为合理,效率上更加提高,服务上更为改善”,充分发挥公立医院公益性质,改善医疗行业形象,提高患者满意度,努力缓解我市人民群众看病就医问题。截止到活动结束,全市力争创2所“区域优质医院”和3所“优质县医院”,以点带面,引领全市医疗服务水平和服务能力全面提升。

三、活动主题与范围。

(一)活动主题。

以病人为中心,保障安全,提升质量,改善服务,提高效率。

(二)活动范围。

全市各级各类非营利性医院全部参加创建工作。

四、创建依据。

(一)xxx制定的各级各类医院的评审标准和省的实施细则;。

(二)xxx、省卫生厅、市卫生局关于公立医院改革试点工作的有关文件。

五、主要内容。

(一)深入开展争先创优活动。认真贯彻落实《市卫生局关于转发xxx省卫生厅党组《印发的通知》(威卫发[2012]15号)和市卫生局《关于在全市卫生系统开展“擦亮窗口、服务百姓”活动的通知》等有关文件要求,把创建工作与创先争优活动密切结合,充分发挥医院党组织和广大党员的战斗堡垒和示范带头作用。

(二)深入开展“三好一满意”活动。认真贯彻落实市卫生局下发的《全市卫生系统“三好一满意”活动实施方案》的各项要求,各地各单位要结合实际,客观准确、实事求是地分析当前关系群众利益和卫生事业改革发展的突出问题,并采取有效措施认真加以解决。通过改善服务态度,优化服务流程,提升服务水平,努力做到“服务好”;通过加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量,努力做到“质量好”;通过加强医德医风教育,弘扬高尚医德,严肃行业纪律,努力做到“医德好”;通过深入开展行风评议,主动接受社会监督,努力做到“群众满意”,让人民群众切身感受到医疗服务改善带来的实惠。

(三)继续开展“医疗质量万里行”活动和医院评价工作。将“医疗质量万里行”活动督导检查、医院评价与评审紧密结合,评出一批优质医院。

1、医疗机构对照xxx《三级综合医院评价标准(2012年版)》、《二级综合医院评价标准(2012年版)》以专科医院评价标准,积极开展自查,发现问题积极整改。力争通过创建活动,全市三级综合医院力争达到三级甲等医院标准,每个县都有一所综合医院达到二级甲等医院标准。

2、市卫生局制定完善2012年“医疗质量万里行“活动检查标准,并按照年度工作计划,完成对全市二级以上医院的检查工作,并启动本辖区内二级综合医院的评审评价工作。

(四)继续推动公立医院改革试点工作。认真贯彻落实国家、省、市2012年公立医院改革试点工作安排、公立医院内部运行机制改革试点工作指导纲要各项工作要求,在试点县医院重点改革管理体制和补偿机制的同时,大力推进公立医院内部运行机制改革,在二级以上医院抓好预约诊疗服务、医院志愿者服务、优质护理服务、出院病人随访、远程医疗会诊、院务公开、新农合病人优惠、临床路径管理、规范医疗服务、绩效考核共“十项改革措施”的贯彻落实,继续推动卫生强基工程和城乡医院分工协作机制建设,切实加强内部管理,确保医疗质量,提高工作效率,改善医疗服务,调动医务人员积极性,努力完成各项改革目标任务。

(五)贯彻落实抗菌药物临床应用专项整治活动工作任务。各地广泛深入开展抗菌药物临床应用专项整治活动,各级卫生行政部门健全监督管理体系,各医疗机构建立完善抗菌药物临床应用管理机制,使广大医务人员合理使用抗菌药物的能力得到明显提高,进一步保障群众的用药安全,控制医药费用。

六、实施步骤。

(一)启动部署(2012年8月)。

1、市卫生局根据省卫生厅有关要求研究制定优质医院创建工作实施方案,明确我市创建目标要求和工作任务。

2、各市区卫生局和市直各医院根据本实施方案,研究制定具体的工作安排。

(二)自评自建(2012年9—12月)。

1、各有关医院对照本实施方案和xxx相关标准要求,开展自评自建工作。

2、各市区卫生局组织对辖区内各医院的创建工作进行督查、评价、检查和指导。

(三)推荐遴选(2012年1月—5月)。

各市区卫生局根据标准评出本辖区内的“优质县级医院”,原则上每个市区评选出1所“优质县级医院”,在此基础上推荐成绩突出的医院参评“区域优质医院”。

七、工作要求。

(一)提高认识,加强领导。开展优质医院创建工作是卫生行政部门深化医药卫生体制改革,推进公立医院改革试点的重要举措,也是切实维护人民群众健康权益的一项重大制度创新。各级卫生行政部门和各医疗机构要对此高度重视,进一步统一思想,明确目标,加强领导,认真组织,抓好各项内容和要点的落实,不断改进医院的内部管理,提高服务效率。

(二)突出重点,抓好结合。各地各单位要根据本实施方案的具体要求,按照xxx和省卫生厅的总体要求,根据本地本单位实际,将优质医院创建活动与公立医院改革试点、“创先争优”活动、“三好一满意”活动、医院评审评价等有关工作紧密结合,确定本地本单位的工作重点和工作措施,创新途径和方法,创造性开展工作。既要全面完成本实施方案工作任务,又要在重点和难点工作上有所突破。

(三)加强督导,确保实效。各级卫生行政部门要加强对创建工作的督导检查,注意收集反映医疗质量、医院效率和诊疗水平的数据信息,运用信息化手段和统计学方法进行科学分析、综合比较,客观全面地评价医院工作,挖掘先进典型和事迹,及时总结推广。要通过创建工作的督导检查,引导医院在改革体制机制、完善制度规范等方面多下工夫,促进医院工作标准化、规范化、制度化、可持续,全面提升医院工作水平,有效缓解人民群众看病就医问题。

三甲医院感染工作计划

为进一步搞好医院感染管理工作,保障医疗安全,认真落实《医疗废物管理条例》和《医院感染管理办法》,在主管院长的领导下,今年主要搞好以下几项工作:

一、使用中的紫外线灯管强度监测:

每半年对各科室使用紫外线灯管进行强度监测。

二、抗菌药物合理使用管理:

根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”,对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率,每月对抗菌药物合理使用情况进行考核,逐步降低抗菌药物的使用率。规范外科围手术期预防用药。

加强感染管理知识培训,提高医务人员院感意识,进行分层次医院感染知识培训。主要计划培训以下内容:

1、院感相关知识及个人防护知识;

2、对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识,医疗废物管理等;

3、对全院人员进行手卫生,医疗垃圾的分类、职业暴露防护;

四、强化手卫生管理。

根据《医务人员手卫生规范》,加强各级医务人员手卫生培训及宣传,完善手卫生设施,提高医务人员手卫生意识和依从性。

五、加强医务人员职业防护管理。

加强医务人员卫生安全职业防护工作,增强医务人员职业暴露防护意识,认真落实职业暴露防护措施,确保员工职业安全。

六、加强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。

定期对一次性医疗用品,消毒药械的使用及证件进行检查。

七、病区环境卫生及医疗废物监督管理:

1、按照二级乙等医院的管理要求,病房地面拖洗工具专用,各病房不交叉使用,对病区清洁用具要求:每天结束后进行清洗消毒,悬挂晾干,并定期进行保洁效果评价。

2、对病区环境保洁工作开展全面考核和监督,制定室内、室外卫生检查考核表。

3、护理部、感染管理科加强对洗衣房的管理与考核。

4、定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理情况,监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。

三甲医院感染工作计划

根据《医院感染管理办法》、20__省管理年检查标准的要求及我院工作的实际情况,制定20__年医院感染防控管理工作计划。

一.根据国家最新法律法规规章的要求,完善修订医院感染管理各项规章制度,修订20__医院感染检查考核标准。

二.每季度召开医院感染管理委员会会议、医院感染专家组、抗菌药物临床应用专家组会议,讨论决策相关问题。

三.培训、考核。

1、制定培训计划。

2、培训范围:医务人员、管理人员、工勤人员、新上岗人员。

3、培训内容:医院感染管理、消毒技术规范、新法律法规和规章等相关知识。

4、培训时间:按照人员分类将医院感染相关知识分别进行培训,达到在职人员每年6学时、岗前3学时。

5、除组织培训外,将以考试为重点,并给予适当奖励,达到促进学习目的。

6、专职人员参加国家、省、市级的培训。

四.监测工作:

(一)医院感染病例监测:全面综合性监测。

1.逐步取消回顾性调查,以前瞻性调查为主,通过医生自报、专职人员对住院病人的运行病历、化验室结果、发热、使用抗菌药物、介入性操作(如导尿、静脉置管)、危重病人、长期住院病人、免疫力低下病人为线索,同时到病房检查病人,调查询问医生、护士等,对病人进行跟踪调查,发现感染病例,得出医院感染发病率。以往年回顾性调查的监测数据为参考依据,与现得到数据对比分析。

2.目标监测:继续开展icu目标监测,每月汇总,及时反馈。

3.通过以上监测及时发现医院感染病例,避免漏报现象,及时发现爆发流行隐患。

4、汇总项目:每月汇总感染率、一类切口感染率、部位感染率、医院感染病例标本送检率、阳性率等。

5、反馈方法:每月给科主任、监控医生发邮件,利用质控会、网上反馈等。

(二)环境卫生学监测,消毒效果监测:

1、每月一次对重点科室如手术室、供应室、妇产科、儿科、透析室、icu的空气、戊二醛、透析系统、高压灭菌器、内镜(每季度由科室采样一次)进行监测,及对物表手、呼吸机、妇科儿科物表沙门氏菌、致病微生物(由院感办采样)进行监测;院感办负责统计汇总分析全部监测结果,并针对发现的问题提出整改要求。

2、与检验科协商,计划常规或对医院感染流行病学调查时开展对icu、nicu、手术室等部门空气、物表细菌分类监测项目。

1、医院感染易感人群、高危因素、感染部位的监测。对下呼吸道感染的危险因素吸痰(20__年11月已经全部改为一次性用物,避免了操作污染)、呼吸机消毒工作进行监督检查。

2、加强静脉置管工作的监督管理,落实静脉置管管理措施,避免血管相关性感染的发生。

3、对输液、输血引起的发热反应剩余液体进行监测,对发生的输液反应进行调查,对发现的可疑情况采取预防措施。

4、加强日常工作的检查,善于发现各科室使用的危险物品、危险环节,对不能确定的消毒效果或可能的感染危险因素进行监测。

(四)监督临床药学制定抗菌药物监测制度,开展抗菌药物相关监测,暂由院感办继续对抗菌药物合理应用的进行回顾性调查和合理性评价,并进行干预,达到规范临床合理应用抗菌药物的目的。

五.各项管理工作:

(一)加强科室医院感染管理小组工作,要求每月召开一次会议,对科内医院感染管理各项工作的自查、整改情况进行分析、讨论,并有工作、会议记录,院感办加强监督检查。

(二)落实“多重耐药菌感染消毒隔离措施”,每天查看细菌室监测结果,对mrsa、vre等多重耐药菌感染病人临床消毒隔离工作、用药进行检查进行监督检查。

(三)推进“手卫生制度”的落实。洗手步骤、擦干方式、肥皂、洗手液、水龙头、水池快干手消毒剂等。

(四)全院各科室内镜、器械酶洗落实。

(五)深入开展对一次性医疗用品和消毒产品审核,真正做到先审核后进货。

(六)医疗废物管理:严格执行医疗废物管理制度,加强分类、收集等检查,督促医疗废物暂存点的规范建设,加强一次性医疗用品的回收管理,控制非法买卖的监督检查。

(七)重点部门管理:加强全院医院感染管理制度、消毒隔离制度的落实检查,包括门诊、急诊、病房、医技、后勤,特别是洁净手术室、血液透析、口腔、烤磁室、内镜、泌尿外科、妇产科门诊内镜、器械、高压灭菌器的管理。

(八)加强传染病医院感染管理:加强冬季人禽流感防控工作,定期检查发热门诊、肠道门诊、发热预检分诊处、挂号室及儿科、急诊、呼吸科接诊发热病人流程、问诊、筛查程序是否正确等。

(九)职业暴露防护:加强工作人员职业健康安全教育,加强职业暴露防护的管理及发生职业暴露后的登记、检查、观察和应急处理,与管道局cdc协商处理乙肝阳性暴露的免费应急注射。

(十)关注医院新建、改建项目,适时提出有关医院感染控制的合理化建议。

六.监督检查反馈:

检查标准化、制度化、全面化、重点化。制定检查标准,每季度对各科室进行全面检查,不漏科,不漏项。对发现的问题反复查,对新要求布置的工作连续查。对医院感染管理情况、监测结果汇总分析,通过质控会、网上等形式向主管院长及相关科室反馈。

晋升三甲工作计划

以满足人民群众卫生服务需求为宗旨,以提高人民群众健康水平为目标,以提供公平、便利、经济、有效的医疗服务为基础,加强政府对医疗卫生事业发展的宏观调控。建立适应社会经济发展需要的功能和结构更趋合理的医疗服务体系,实现我市卫生事业与社会的协调发展。

(一)区域概况。

(二)居民健康水平和医疗服务需求。

1居民健康状况。

目前,市居民健康状况良好,人均期望寿命达到73岁。婴儿死亡率为7。52‰,孕产妇死亡率为34。97/10万。

2医疗服务需求。

结核病、循环系统疾病、消化系统疾病、恶性肿瘤和外伤相对高发态势,需加强控制。

居民整体患病率有所下降,居民到基层医疗机构就诊和住院的比例有所增加。

卫生服务的可及性较好,95%人口在步行(城镇)或乘车(乡村)半小时内可获得罕见病的诊治和预防接种。

(三)医疗机构设置现况。

二级综合医院和中医院设有急诊科及院前急救系统,中心卫生院设有急救室,急救服务水平有了进一步的提高。

(四)医疗机构、人力和床位的供给、利用状况。

根据我市人口增长率计算,预计未来五年全市人口增加不到5万人,按现有的发病率计算,每名医生年承担诊疗人次将增加27人次,承担住院人次增加不到2人次,床位使用率增加缺乏4%,现有医疗资源完全可以满足上述情况服务需求。

(一)区域主要健康问题。

1慢性非污染性疾病逐步替代感染性疾病成为居民的主要死因。

2肺结核、病毒性肝炎、流行性出血热、细菌性痢疾和麻疹等污染病发病率仍需加强控制,艾滋病的发展势态值得重视。

3孕产妇及婴幼儿死亡率仍需控降,任务艰巨。

(二)医疗服务体系的主要问题。

1全市医疗卫生资源总量基本满足了全市人民的需求,但分布不均衡,结构层次不合理。

晋升三甲工作计划

  医院等级是医院功能、任务、规模和管理水平、服务水平、技术水平的综合标志,是医院综合竞争力的体现。创建三甲综合医院是一个系统工程,是全面提升医院综合实力,保障人民群众健康和经济社会发展,推动地区医疗卫生事业发展的需要。因此,为适应时代发展要求,推动医院可持续发展,提升医院核心竞争力,全面提高区域医疗服务保障能力,促进社会效益和经济效益不断提高,现正式启动三甲综合医院创建工程。为了确保创建工作有序、有力、有效推进,结合医院具体实际,制定创建三甲医院工作实施方案。

    以^v^理论和“三个代表”重要思想为指导,全面贯彻落实科学发展观,坚持医院的公益性质,坚持不懈地按照围绕一个中心、着眼两个力争、深化三个巩固、坚持四个完善、确保五个提高的工作方略,以创建三甲综合医院为动力,以质量建设为核心,不断加强内涵建设,全面提高医院管理水平、医疗技术水平和服务质量,通过创建与达标活动,促进医院跨越式发展。

半年完善”的基本规划,争取用一年左右的时间,通过卫生厅三甲综合医院的评审。.三甲工作计划.

2、通过三甲医院的创建和达标过程,实现医院管理制度化、规范化、标准化、科学化,全面促进医疗服务质量持续改进。进一步完善医院科学管理的长效机制,统筹协调推进学科建设,建立一支医德医风好,技术精湛,服务优良的医护队伍和人才梯队,医院整体实力和技术水平接近自治区同级医院水平,促进医院全面、协调、可持续发展,为驼乡人民群众的健康提供“质优、安全、便捷、价廉”的服务。

    三甲综合医院评审标准内容多、范围广,涉及医院.三甲工作计划.工作的方方面面,既要突出重点、又要统筹兼顾。根据评审标准,结合医院实际,重点抓好以下几方面工作:

1、完善各类规章制度。在以往开展医院管理年和“质量万里行”活动基础上,根据^v^有关文件和新的三甲综合医院评审标准和要求,相关职能部门依据医院实际情况建章理制,补充完善各类规章制度内容,并汇编成册。

2、明确管理体系工作职责。建立院领导、职能科室、科主任(护士长)、医疗(护理)组长、工作人员的五级管理体系,明确各自工作职责,做到一级抓一级、一级对一级负责,严格落实工作责任制和目标责任制。

3、狠抓医疗质量和医疗安全持续改进。医疗质量和医疗安全是评审的核心,持续改进是评审重点。重点要做到严格执行人员资质、新技术的开展等准入管理制度,做到依法行医;认真执行临床路径,规范三甲查房制度和临床诊疗行为,切实做好单病种质量控制工作;加强各岗位的质量管理,落实医疗质量和医疗安全的有关规定、质量标准及医疗、护理规范,确保医疗质量和医疗安全。

4、加强病历质量管理。各临床科室要强化病历质量意识,集中精力抓好病历质量管理。临床科室的所有危重病人病历和死亡病历,在出科前科主任要亲自把关审核。按照病历书写规范要求开展全员培训,要求每个医师熟练掌握病历书写规范。

5、抓好重点科室建设和人队伍建设。重点专科和一般专科要按照评审标准开展工作,充分利用院内院外资源,采用各种手段提高技术水平,引进高学历人才,不断开展新技术新项目,在评审周期内使我院的技术水平、科研能力再上一个新的台阶,以增强医院发展后劲。

6、重视科研教学管理。鼓励医务人员申报科研课题,争取在更高层次立项。积极开展科研攻关,促进科研成果获奖。抓好继续医学教育.创三甲工作计划.和教学管理工作,开展业务学习和“三基”全员培训,尤其要做好住院医师规范化培训工作。

7、抓好行风建设和服务质量。不断优化服务流程,积极实施各种便民措施,改善服务态度,加强医患沟通,提高社会和患者的满意度。继续做好职业道德教育工作,制定有效的措施和办法治理不正之风。

8、加强重要指标管理。包括否决指标、准入指标以及业务和效益统计指标,各科室要加强各项指标管理,科学地完成各项任务指标。信息科做到各项统计指标上报及时准确无误,并具有可追溯性。

9、做好台账等资料的准备工作。评审内容涉及方方面面,通过台账等资料反应科室工作流程情况,各科室要特别重视相关资料的搜集和整理,做到全面真实、依据正确、符合逻辑,决不允许弄虚作假。

(一)成立创建三甲医院领导小组。

组 长:***。

副组长:***。

成 员:***。

领导小组下设办公室,负责三甲医院创建的日常工作。

主 任:***。

副主任:***。

成 员:***。

(二)成立检查督导组。

为进一步促进创建工作落到实处,加强对创建工作进行适时、有效的检查、监督,按照“谁分管,谁负责”的原则,具体分工如下:

(一)质控组。

组 长:***。

成 员:***。

(二)医疗组。

组 长:***。

成 员:***。

(三)医技组。

组 长:***。

成 员:***。

(四)护理感控组。

组 长:***。

成 员:***。

(五)行政后勤组。

组 长:***。

成 员:***。

    创建活动分为:学习动员、落实整改、自查自评、全面迎评四个阶段。

(一)创三甲工作计划学习动员阶段(2012年3月1日—3月31日)。

1、召开动员大会使全院职工进一步明确创建三甲医院的目标和意义。并制定创建三甲医院活动实施方案,下发各科室。

2、邀请区内或区外三甲医院的高级管理人员对全院科主任、护士长、医师、护士及行政后勤工作人员进行培训。着重讲解评审标准的内容和评审要求,使各科室各专业明确评审内容的实质和内涵、目的和要求,了解科室评审标准及每个岗位评价标准。

3、各科主任和护士长要熟悉和掌握本科室的评审标准及专业的评审内容和评审方式。

4、各科室应紧密联系工作实际,组织全科人员学习评审标准,做到人人知晓,逐条认真分析,找出差距。

5、医院办公室应利用各种形式深入宣传,营造创建氛围,在全院形成“人人了解评审,人人重视评审,人人参与评审”的良好氛围。

(二)落实整改阶段(2012年4月1日—2012年9月30日)。

等级医院评审是提高医院管理绩效,持续改进医疗质量.创三甲工作计划.和医疗安全,以评促建,以评促改,评建并举,重在内涵。此阶段主要任务是逐项逐条落实三甲综合医院评审标准,查找工作中缺陷,制定措施认真整改,全面完成各项创建指标。

1、对照标准,查找不足。

(1)统筹协调推进学科建设。医院对各专业各学科自身实际情况进行评估,找出优势和不足,在此基础上围绕目标注重实用性、先进性、可行性,提出各科学的建设计划。

(2)按照评审标准制定全院各部门的评价细则;制定临床科室技术标准;医技科室技术标准;行政后勤管理标准;分解评价标准指标及分值分配表;制定全院各部门所需的各项指标及资料条目;制定检查督导组进行检查的自查方法;制定自查自评整改计划。

(3)院办、医务科、护理部、财务科、设备科、审计科、感控科、质控办、信息科等职能部门,要对照三甲综合医院评审标准要求对现有的规章制度等进行一次全面梳理,及时修改补充完善并汇编成册,并及时下发各科室。

(4)各科室要对照三甲综合医院评审标准,逐项逐条分析、查找存在的问题,制定整改措施,保证本科室按时达标。

(5)各科室要对照三甲综合医院评审标准,逐项逐条分析、查找存在的问题,根据评审标准要求,各临床医技等科室要成立以科主任、护士长与具备较高资质的人员组成质量和安全管理团队,人员3—5人为宜,各科室要将名单报创建小组办公室和医务科。科室质量和安全管理团队要以核心制度、岗位职责、操作规范和质量安全指标,持续改进医疗质量和医疗安全,认真查找工作中的缺陷,坚决杜绝医疗事故和严重医疗差错的发生,否则将对科主任、护士长从严查处。

(6)各科室质量和安全管理团队,同时负责本科室的创建达标工作。对照标准制定出本科室创建达标的计划和具体步骤及时间。逐项分析找出本科室、本专业差距,制定切实可行的创建和整改措施,并落实到人。尤其是差距较大的项目要有相应的达标措施。科室通过努力能完成的项目,要指定专人限期完成达标。需要医院解决的问题和项目,要列出问题和项目的名称及解决的意见和建议,上创建小组办公室。

(7)强化培训,提高医护人员素质。医务科、护理部认真落实三基三严培训、专科医师培训及低年资护士规范化培训工作。按照评审标准落实医师、护理人员培训项目,保证人人达标。

(8)创建三甲医院领导小组下设五个检查督导组要定期深入科室进行督导。

2、制定整改措施。

(1)各科室对照三甲综合医院评审标准,逐条分析、根据查找存在的问题,制定切实可行整改措施,保证本部门按时达标。整改措施上报创建小组办公室。

(2)医务科按照^v^、卫生厅的要求及时下发各类卫生管理法律法规,诊疗护理规范和常规,并结合我院实际情况制定相关规定。

(3)医务科、护理部按照评审标准合理设置医院科室,逐步配足配齐医护人员。

(4)开展优质服务和诚信服务。相关职能科室要结合医院实际制定更加细化的服务措施,规范医疗护理行为,改进服务作风。

(5)加强财务管理,认真落实三甲综合医院评审标准中财务管理和信息管理要求,整改工作流程。后勤管理科室,要进一步细化服务流程,优化服务意识,着力为患者和工作人员营造良好的就医和工作环境。

(6)加强细节管理,全面提高各项工作质量。全院各科室要大力倡导求真务实,严谨细致的工作作风,认真落实评审标准,以查找工作中缺陷为手段,以整改缺陷为目标,强化从细节做起,做细、做实、做严各项工作,在较短的时间力争本科室的创建工作全面达标。

(三)创三甲工作完善提高阶段(2012年10月1日—2012年11月30日)。

主要任务是按照评审标准逐项进行有计划的自查自评,全面细化落实各项评审标准。

1、各科室按创建工作的实施情况,要有计划的多次组织自查自评,通过努力得到的分值坚决不能丢,争取每分必得。每次自查后要形成书面报告报创建小组办公室。

2、根据各科室自查情况,创建三甲医院领导小组模拟正式的评审方式,开展自查自评工作,对各科室达标工作进行全面的检查,根据检查情况评出合格、不合格科室。对于不合格的科室要进行重点帮扶,采取有力措施限期整改。

3、邀请区内或区外三甲医院评审专家组对医院的各项创建工作进行评估,及时发现创建过程中存在的问题和差距,限时整改。

4、创建小组办公室按要求填写医院评审申请书,报创建三甲医院领导小组审阅,向***卫生厅评审委员会递交评审申请书及相关材料。

(四)迎评冲刺阶段(2012年12月1日—2013年12月31日)。

创三甲工作主要任务是巩固创建成果,迎接评审。

1、各督导组按照评审标准对全院的创建工作进行进一步全面细查,及时发现问题,及时处理。

2、各科室抓紧时间再进行一次认真梳理和准备。

3、各职能科室要特别注重现场考核,关注细节,再查找缺陷,使各项工作做得更扎实、有效。

     创建三甲医院是一项系统工程,内容多、任务重、难度大、覆盖广,要精心组织,狠抓落实,必须有计划,有步骤稳步推进。

1、要建立齐抓共管机制,医院主要领导负总责,分管领导按分工各负其责,各职能科室切实履行职责,全院职工积极参与。同时,党支部、工会、共青团、妇委会要充分发挥宣传、发动和模范带头作用。

2、创建小组办公室要全面细化评审指标,明确每一项评审的责任科室和具体责任人、确定完成时间和工作进度。

3、认真抓好落实和督导,加大执行力度,促进上下联动,防止上热下冷。要按照目标管理方法,明确工作任务,完成时间、责任科室和责任人。

4、科主任是创建工作的第一责任人,各科室要每月汇报创建工作开展情况和进度,做到事事有落实,件件有回音。检查督导组和创建小组办公室要定期督导各科室创建工作,定期召开创建工作分析会,向创建三甲医院领导小组汇报工作进程。

5、根据医院评审以评促建,评建并举的要求,各科室在评审周期内,必须保证各项工作正常进行,保证完成医疗工作的各项任务和指标。

6、要建立责任追究制度。为保证创建工作目标的顺利实施,要制定严格的奖惩考核办法。把创建工作的各个阶段的工作做为一项重要内容考核。医院组织的三次预审和上级医院专家预审中科室医疗、护理、管理工作由于管理失察,监督不力或不作为,要严厉追究其责任。在创建活动中科室和个人的表现将做为评先、评优、晋升、职称评定、进修学习等的重要依据。

7、时间紧迫,任务艰巨,全院干部职工要统一思想、统一认识、团结一心,围绕三甲医院评审这个中心工作全力迎评。

     此创三甲工作计划、创三甲工作实施方案由医院发布起实施。

三甲产科工作计划

健康是人人应当享有的基本权利,是社会进步的重要标志和潜在的动力。

“健康是人全面发展的基础,关系千家万户幸福。”是第一次从党的指导纲领中明确健康的地位。它反映了党和政府把保护和促进人们的健康作为重要的民生工程来抓,同时也反映出,人们的健康幸福不但是社会进步、经济发展的最终目标,也是社会进步和经济发展的重要条件。

一直以来,医院是健康教育与健康促进的`重要场所。健康教育是精神文明创建工作的一项重要内容,不仅关系到广大职工的身体健康,也关系到各项工作的正常开展。为了不断提高职工的健康意识,养成文明的生活、科学饮食习惯,不断提高健康水平和生活质量,根据上级主管部门的要求和我院的实际情况,现制定20__年医院健康促进工作计划如下。

1、在主管院长的领导下,发挥健康促进委员会的作用,落实各项健康政策,加大管理力度,通过各职能部门的积极配合,动员全院职工积极参与,在全院上下努力营造一个促进健康的良好环境,使广大职工及就诊、住院病人不断增加健康知识,掌握的健康的技能,建立有益于健康的生活方式。

2、制定20__—20__年医院健康促进工作规划;把落实《中国公民健康素养》及医务人员控烟为重点,结合公共卫生的大环境、关注健康与食品安全等方面的热点话题,掌握传染病的流行防控动态,明确健康教育健康促进工作的重点任务。

4、依托工会开展文娱、体育活动,推动职工参与体育锻炼的自觉性,通过健康讲座提高职工健康知识和健康意识,促进健康干预活动的开展。

5、积极参与社区健康促进工作,传播健康知识,普及预防疾病知识,构建和谐社区,做到人人重视健康,人人讲健康,人人都有健康的体魄。

6、制定健康教育经费的使用计划,争取院领导对健康教育健康促进工作的支持,落实必要的健康教育活动经费。

每季度召开健康教育宣传员工作例会。

1、保证健康教育健康促进工作每季度有计划,有小结,有条有理工作规范。

三甲医院护士长工作计划范文

1、对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部上半年以强化基础护理知识为主,考核次数,直至达标。

2、技能考核:属于规范化培训的护士,在年内16项技能达标,考核要求在工作中抽考。层次的护士个人工作计划安排操作考试一次,理论考试二次。

3、强化知识的学习,组织一次规章制度的考核,理论考试与临床应用相,检查遵章守规的情况医学|教育|网搜集整理。

(二)人文知识的学习,护士的整体素养。

1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内,达成共识后在全院范围内提升素养活动,制定训练方案及的实施计划。

安排全院性的讲座和派出去、请进来的学习护士社交礼仪及职业服务礼仪医学|教育|网搜集整理。

护士礼仪竞赛活动,“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。

(三)更新专业理论知识,专科护理技术。护理与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇新技术项目及特殊疑难病种,可请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊等更新知识和技能,有计划的选送护士外出进修、学习,学术。

(一)举办一期院内护士长管理x,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,护理工作展望护士长感情沟通交流等。

(二)护士长管理考核,月考评与年终考评相,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

(三)护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并护士长工作经验交流会,借鉴护理管理。

三、护理质量过程控制,护理工作安全。

(一)护理质量二级管理体系,是需开发护士长问题,解决问题的能力,又要科室质控的质管作用,各自的质控点,全员质量管理的意识,护理质量。

(二)检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常各科室检查、督促、考评。考评以现场考评护士及查看病人、查看记录、医生意见,护理工作中的问题,整改措施。

晋升三甲工作计划

2、在人口出生(性别)统计准确率工作上,要求计生办在录入、社区在登记时,必须做到姓名、身份证号码、户籍地、现住址、常去处所、婚育史准确,确保统计准确率达到100%。

4、流入已婚育龄妇女查验信息入库率90%以上,参与生殖健康检查比例达到85%以上;对流入1-3月已婚育龄妇女登记、查验婚育证明,流入3月以上查验婚育证明并将流入信息录入wis数据库;流出已婚育龄妇女办证信息入库率达到90%以上,对流出1月以上办理婚育证明并将流出信息录入区级wis数据库;流出重点对象保持有效联系率90%以上。

6、建立完善计划生育利益导向机制,坚持奖惩并举、坚持计生工作依法行政,及时办理信访案件,在加强工作的通知,无因人口计生部门工作方法不当引发的恶性案件。

7、结合全员系统的工作,促进街道、社区信息化进程,通过全员系统的工作,促进与沙市区其他乡镇、街道的横向联系,互相学习,集体提高,为沙市区计生工作做出贡献。

1、坚持党政一把手亲手抓,机关干部包点包社区,社区计生工作书记负总责的原则,严格执行计划生育“一票否决”制度。同时,在具体计生工作上,争取区计生局对口部门的支持、指导和带领。

2、适时培训计生专干工作必备技能,抓思想建设,端正工作态度,促进工作协作性,提高整体凝聚力。本着联络感情,增进集体向心力的宗旨,每月尽量安排本街办内计生专干培训一次,培训后适当考虑聚会。

3、对于计生工作中有突出表现的专干,不论突出的是好还是坏的方面,严格根据制度执行奖惩,对于工作有重大失误的人和社区,计生办将提请街道党工委、办事处严肃处理。

因为计生工作“一票否决”的特殊性、中国特色的政策性,建议街办党工委、办事处在人力、物力、财力上大力支持,加大投入。同时也呼吁上级计生部门,针对乡镇、街道计生工作的特点以及各乡镇、街办之间的不同条件,酌情在资源上给予关心、扶持。大家的.目标一样,把工作做好。

根据镇党委政府工作要求,结合社区实际,进一步做好社区计划生育工作,提高社区计划生育水平,促进社区计划生育工作不断提档升级,特制定20xx年计划生育工作计划如下:

1、进一步提高宣传教育工作整体水平。不断提高群众对人口与计划生育政策法规的知晓率。对不同人群采取分类指导的办法.对城镇居民,结合城区精神文明建设,开展婚育新风家庭、进学校等活动,通过制作街道灯箱广告、喷绘画、设立“人口”栏目等多种形式宣传人口与计划生育政策法规,促进生育文化建设;对流动人群,印制可读性强、适用性强、具有实用价值的计划生育宣传品进村入户,如纸杯、塑料脸盆、水桶年画等,定期将计划生育服务进各户,将计划生育宣传手册、宣传品等送进千家万户。

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