医院消毒工作总结（汇总13篇）

医院工作总结是医务人员个人能力和综合素质的展示和证明。接下来我们一起来看看一位医生对过去一年工作的总结和评价。

消毒工作总结

为了加强我区托幼机构的消毒工作，有效控制传染病的发生，保护幼托儿童的身体健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理法》的有关规定，我所于20xx年3月7日起对全区五十六所托幼机构的预防性消毒工作进行了监测，现将监测结果总结如下：

1、物体表面（课桌、玩具等）消毒效果监测。

2、保育人员（保健员、教师）手的消毒效果监测。

3、室内空气（教室、卧室）消毒效果监测。

4、紫外线灯辐射强度监测。

5、室内微小气候、噪声、照度、二氧化碳值的检测。

按《消毒技术规范》要求采样全过程无菌操作。

本次共监测了五十六所幼儿园，监测各类样品1752份，合格1587份，合格率90。6%。其中各类物体表面616份，合格528份，合格率85。7%；监测紫外线灯264支，合格226支，合格率85。6%；空气2份，合格218份，合格率100%；教室照度218份，合格207份，合格率95%；教室温度218份，合格215份，合格率98。6%；教室内噪声218份，合格193份，合格率88。5%。

1、从56所托幼机构整体情况看，与去年同期我们检查的情况相比，整体监测合格率有了很大的提高，但是有些幼儿园的硬件建设达不到规范要求，功能布局不合理，活动室与幼儿卧室共用一间，采光通风效果不好。

2、卫生消毒管理人员的卫生消毒意识方面需在进一步加强，一些幼儿园的消毒设施配备不足，如紫外线消毒灯数量不足，辐射强度不合格，紫外线灯超过使用时间而未及时更换。

1、幼儿园功能布局要合理，活动室与幼儿卧室应独立开设，要有足够的采光和通风。

2、应尽快配备足够数量的合格的紫外线灭菌灯，准确记录紫外线灯的消毒时间和累计使用时间，超过1000小时应及时更换，以保证空气消毒效果，降低呼吸道传染病的发生。

3、继续加强消毒管理人员、幼儿老师及保育人员的卫生意识，课桌、玩具以及幼儿经常接触的物体要经常消毒，教室与卧室要常通风，被子、床单、不可湿的玩具要定期在阳光下曝晒，可湿性玩具要用消毒液浸泡消毒，课桌、椅子、门把手要每天用消毒液擦洗。教师、保育员要教导幼儿勤洗手，尤其是在饭前便后和课外活动后。

4、加强幼儿的卫生宣传，从小培养幼儿良好的卫生习惯。

消毒工作总结

为了进一步规范我市餐饮具集中消毒单位生产经营活动，切实加强餐饮具卫生安全的监督管理工作，促进餐饮具集中消毒企业健康发展，保障人民群众身体健康，根据卫生部《关于加强餐饮具集中消毒单位监督管理的通知》和省卫生厅、省工商局、省食品药品监督管理局下发的《湖北省开展餐饮具集中消毒单位专项整治行动实施方案》的文件精神，以及咸宁市卫生局《关于开展餐饮具集中消毒单位专项整治行动的通知》要求，我局结合实际情况，制订了工作方案并认真组织落实，经过扎实整顿，取得了明显效果。现将整治工作总结如下：

1、加强领导、履行职能、落实整顿工作责任。我局成立了餐饮具集中消毒单位专项整治工作领导小组，组建了整治工作专班，制订了《关于开展餐饮具集中消毒单位专项整治工作实施方案》，将整治工作任务和责任落实到岗到人，确保了整治工作的有效开展。

2、加大餐饮具集中消毒单位专项整治工作力度。我局自4月下旬以来，共出动卫生监督员28人次，执法车辆6台次，对我市2家餐饮具集中消毒单位进行了彻底整治。一是加强技术指导，依据《消毒管理办法》、《消毒服务机构卫生规范》和《食饮具消毒标准》等规定，对两家餐饮具集中消毒单位存在的.问题进行摸底排查，对查找出的问题进行了认真分析并给予了技术指导；组织2家餐饮具集中消毒单位27名从业人员和管理人员进行了1天的卫生知识集中培训，与餐饮具集中消毒单位签订了安全承诺书，明确餐饮具集中消毒单位负责人为餐饮具卫生安全第一责任人，建立了餐饮具卫生安全诚信制度。抽检集中消毒餐饮具6次共132份（抽检的餐饮具卫生指标均符合国家卫生标准），对餐饮具集中消毒单位分别建立了日常监督挡案和卫生许可挡案。二是严格整治，对1家餐饮具集中消毒单位因生产经营场所面积过小，流程，卫生设施达不到要求，由于周围环境不整洁等问题已责令其另行选址办厂（现已在我市开发区选址，正在重新规划和设计中），对另1家因采购洗涤剂、消毒剂、包装材料时未索证索票和建立进货查验记录不规范，检验室检验记录不全，给予了警告并责令限期改正，目前该单位已制定了整改方案，在规定期限内加紧进行整改之中。通过此次整治，我市餐饮具集中消毒单位卫生状况明显好转，卫生许可证、健康证、培训合格证，检验合格报告上栏公示，各种卫生制度、卫生管理组织全部上墙，消毒设施及其它卫生防护设施到位率达100%，功能区布局、工艺流程、卫生设备符合规范要求。

2、检验室没有配备有检验资质检验人员，导致检验室不能规范、正常运转；

3、运输工具及运输包装盒消毒没有记录；

4、更衣间没有储衣、鞋柜和洗手消毒设施，泡脚池没有正确使用；

5、包装标识不规范，没有生产日期、厂址等内容。

1、餐饮具集中消毒单位整治工作是一项直接关系人民群众身体健康的民心工程，我局将建立长效监管机制，把整治工作经常化、规范化。

2、加大《食品安全法》、《消毒管理办法》、《消毒服务机构卫生规范》和《食饮具消毒标准》宣传贯彻力度，树立餐饮具集中消毒单位业主是食品安全第一责任人意识，严格原料特别是洗涤剂、消毒剂、包装材料进购索证索票和进货查验记录制度，加强集中消毒餐饮具的消毒监测与评估和预警，做好风险防范工作。

医院消毒工作总结

一、医务人员必须遵守消毒隔离制度，进入人体组织或人的医用品必须高压灭菌；接触皮肤粘膜的医疗器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；其中感染病人用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净后，再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。

二、根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌法；手术器械及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸气灭菌；油、粉、膏等首选干热灭菌。不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法，如环氧乙烷灭菌等，内窥镜可选用环氧乙烷灭菌或2％戊二醛浸泡灭菌。消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒的方可选化学方法。

三、化学灭菌或消毒，可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时注意有效浓度，并按要求进行监测。更换灭菌剂时，必须对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。

四、消毒隔离措施。

1、医务人员在做无菌操作时，必须严格执行无菌操作规程。洗手，戴好帽子、口罩。治疗车上的无菌器械、敷料罐、缸，使用后应及时盖严，定时更换和灭菌，并注明灭菌日期和开启日期及时间。

2、治疗室每日定时通风换气，用消毒液擦地，每周大扫除1次，治疗室用的擦布及拖布等应有标记且专物专用。

3、病室各房间每日定时通风两次，每日晨间护理时用湿部套扫床，一床一套；每日擦小桌，一桌一布，浸泡消毒后清洗晾干。

4、每周更换被服一次，并根据情况随时更换。

5、注射器使用后放入指定容器内，利器放入利器盒内。

6、治疗室、产房、手术室、换药室定期进行空气消毒，并每月做空气培养。

7、体温表一人一支，每次使用后浸泡于250mg/l含氯消毒液内消毒—冲洗—晾干—备用。

8、门诊采取血标本，实行一人、一针、一巾、一止血带。

9、在实施标准预防的基础上，根据不同情况，对感染病人采取相应隔离措施。

（1）隔离患者有条件时住单间或单隔内，病室内或病室门口要备隔离衣，悬挂方法正确。

（2）患者专用体温表、便器，应用一次性注射器、输液器、餐具，使用后回收集中处理。

（3）隔离患者用过的医疗器械应用500mg/l含氯消毒剂浸泡消毒，血压表、听诊器等用500mg/l含氯消毒剂消毒液擦拭，血压计袖带若被血液、体液污染应先使用含有效氯的消毒剂浸泡30分钟后再清洗干净，晾干备用。

10、凡患者有气性坏疽、绿脓杆菌等特殊感染伤口，应严格隔离。所用的器械、被服菌要进行“双消”处理，所用敷料放入专用塑料袋烧毁。

11、病人使用的`吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、螺旋管、呼吸气囊、气管套管、管路、牙垫、舌钳、开口器等要一人一用一消毒，用毕终末消毒并干燥保存于消毒物品柜内。湿化瓶内为蒸馏水，每日更换和消毒。呼吸机的螺纹管、湿化器、接头、活瓣通气筏等可拆卸部分应定期更换消毒。

12、换药、注射、处置工作前后洗手或用快速手消毒液消毒手。

13、转科、出院、死亡患者单位要进行终末消毒。

14、一次性医疗护理物品使用及用后的处理一定严格废物按医疗废物处理要求执行。

（1）注射器、输液（血）器：用后直接放入治疗室规定的容器内，每天由院总务科统一纠集处理。

（2）病房内的废弃医用垃圾：如敷料、绷带、棉球、纱条、压舌板、一次性引流袋、尿袋、胸腔引流袋、引流管、手套、肛袋、窥具等塑料类废弃物；用后放入医疗垃圾容器内，每天由医院医疗垃圾专职回收人员回收并处理。

（3）特殊感染性物品：如：气性坏疽、绿脓杆菌感染者、破伤风、艾滋病等病人用过的废弃物，就地消毒处理后放入双层黄色垃圾袋内，并标识病原体、处置时间和责任人，交医院医疗垃圾专职人员，在监控下焚烧。

五、按照中华人民共和国卫生部卫通（2009）10号《医务人员手卫生标准》执行，加强各级、各类人员的培训。落实手卫生标准。逐步贯彻执行卫生部《清洗消毒及灭菌技术操作规范》《清洗消毒及灭菌效果标准》等六个卫生行业标准。

六、地面的清洁与消毒：地面应湿式清扫，保持清洁；当有血迹、粪便、体液等污染时，应即时以含氯消毒剂消毒，消毒剂浓度按要求配制。拖洗工具应有不同使用区域的标识，使用后应先消毒、洗净、再分开晾干。

消毒工作总结

为了保证生活饮用水的卫生安全，切实加强生活饮用水卫生安全监督执法力度，保障广大人民群众的身体健康与生命安全，根据《自治区卫生厅关于印发20xx年广西卫生监督重点检查计划的通知》（桂卫监督〔20xx〕20号）和《自治区卫生厅关于印发20xx年广西饮用水卫生监督监测的工作方案的通知》（桂卫监督〔20xx〕6号）要求，依照《生活饮用水卫生监督管理办法》及《消毒产品生产企业卫生规范（20xx年版）》、《消毒产品标签说明书管理规定》、《消毒产品卫生安全评价规定》的规定要求，结合我县的实际情况，对我县生活饮用水和消毒产品进行重点监督检查，现将工作总结汇报如下：

按照自治区卫生厅、市卫生局的《通知》要求，20xx年我县纳入全区饮用水卫生监测网络。重点开展集中式供水、二次供水、学校供水水质监督监测，分析水性疾病发生和变化情况，及时报告和调查处理饮用水污染造成人体健康危害的事件，进一步加强对各类供水单位的卫生监督管理，采取有效措施控制和处置供水卫生安全隐患。按文件要求设置了市政3个供水单位的3个出厂水监测点和10个末梢水监测点、城市自建供水2个单位的2个出厂水监测点、3个二次供水的3个监测点、5个农村学校自建设施供水5个监测点、共23个监测点，每一个季度进行一次水质监督监测，结果上报区卫生监督所。

在日常监督中重点监督检查集中式供水单位、二次供水单位、自建水厂的卫生许可证、水源防护、管理制度、设施运转、工作档案、供管水人员健康证明等情况，以及集中式供水单位的出厂水、末梢水及二次供水水质。

全县有集中式供水单位37家，其中市政水厂3家、乡镇水厂14家、学校自备水厂20家，对37家经营性集中供水单位进行卫生监督检查，检查单位96户次，；我县使用集中式供水的人口数约72万。从事供管水从业人员共96人，都已办理健康证和卫生知识培训证。37家供水单位中，3家以江河水为水源（经营性），2家以泉水为水源（经营性），其余32家以地下深层水为水源；3家以江河水为水源的供水单位全都有沉清、过滤、消毒设施和水质检验室，其余34家供水单位中有15家（经营性，包括2家以泉水为水源的供水单位）安装自动加氯消毒设施；20家学校自备供水单位有19家都没有沉清、过滤、消毒设施和水质检验室，其中15家建设有储水池。所有供水单位水源选址在规定的距离内无污染源，设置水源卫生防护区，集中式供水单位和学校自备水的单位基本上有相应的卫生管理制度，有消毒设施的供水单位其消毒运转基本正常，水源水质符合国家生活饮用水卫生标准。

加强对生活饮用水监测，全县共监测63份水样品，其中市政和乡镇集中经营式供水单位供水48份、学校自建水厂15份，合格57份，不合格6份，合格率90.5%。不合格水样其中3份为自备水，3份为乡镇水厂。不合格原因，为微生物指标超过国家标准或余氯低过国家标准。

通过检查，发现了目前我县的生活饮用水卫生工作存在一些问题和不足：

（1）、经营性集中式供水单位：部分供水单位无沉淀、过滤、和水质检验室（主要是以深井水和泉水为水源水的供水单位），个别单位消毒设施运转出现故障时没有及时采取有效的措施，影响到供水的卫生质量，少数单位日常自我检测项目未能完全开展，未能及时了解水质变化状况。大部分的单位化验室设备不全，检测能力有限。

(2)、农村寄宿学校自备水供水单位，自备水供水无消毒设施无检验室和没有检验人员，个别学校没有对水质进行消毒，没有制订水污染事件防范措施。

对监督检查当中发现的问题，卫生监督员现场给予指出，同时制作卫生监督文书，提出监督整改意见，消除一些安全隐患，同时给予相关主管部门进行反馈，以加强对其本部门属下单位的管理，提高其卫生安全意识和法律意识，保障广大人民群众的身体健康与生命安全，保证生活饮用水的卫生质量。

在20xx年消毒产品卫生重点监督抽检工作中，共出动车辆6台次，出动监督员25人次。共检查3家生活用纸生产厂家，b级的餐饮业5家，酒吧、ok厅4家，大型超市4家，公共食（饮）集中消毒单位4家，对销售或使用一次性使用及纸（面）巾、消毒产品进行重点监督检检，包括检查外观是否良好，包装上是否注明产品名称、厂址、规格、卫生许可证号、卫生许可批准文号、生产日期、有效期，是否有适应症，有无宣传疗效和医疗术语，是否有夸大宣传等及检查索证情况（被检查的单位是否向生产厂家或经销商索取一次性使用及纸（面）巾、消毒产品生产企业卫生许可证、卫生许可批件以及正规检验单位出具的消毒产品检测报告。

在监督检查生产单位过程中发现，有2家生产厂家取得了卫生许可证，1家未取得卫生许可证。宾阳县共有4家餐饮具集中消毒单位，这4家单位均在县卫生局备案，并且这些公共食（饮）集中消毒单位建立有实验室，建立有各种卫生管理制度，从业人员持健康证上岗，餐饮具消毒工艺流程合理，具备与生产规模相适应的清洗、消毒、包装设备，有相应通风、防尘、防鼠、防蚊蝇等设施，餐饮具独立包装标注符合有关要求的规定。检测餐饮具360份，结果均符合国家卫生标准。存在的问题主要是个别经营单位对消毒产品卫生法律法规及相关卫生知识缺乏，对消毒产品标签应该标注的各项内容不够了解，在采购消毒产品时，未向经销商索取相应的卫生许可证、卫生许可批件以及产品检测报告，不能确保采购消毒产品的卫生质量；对存在问题的单位下达《卫生监督意见书》2份。今后我所将加大监督执法力度，对违法行为坚决依法查处，并进行及时的曝光，保障消毒产品的卫生安全。

消毒工作总结

冬春季是高致病性禽流感、牲畜口蹄疫等重大动物疫病高发季节，开展消毒灭源工作，是消灭病原、消除疫情隐患，防止重大动物疫病发生的有效措施。为了切实搞好本次消毒灭源工作，根据省、市业务部门查源灭源工作的部署文件精神，重点进行了普查和污染区的消毒。本次消毒覆盖16个乡镇，271个行政村，120个规模养殖场，16个市场，6个屠宰场等。投入消毒剂总计10吨，消毒面积达1000万平方米。具体情况总结如下：

一、领导高度重视。为确保本次消毒灭源工作顺利开展，以有限的消毒药品，取得最大实际效果，成立了以县动物疫病预防控制中心和各乡镇兽医站负责人组成的“消毒灭源工作领导小组”，根据上级业务部门技术要求，制定了实施方案《关于开展冬季消毒灭源工作的通知》，对具体工作做出了周密安排部署。截至目前全县已投入消毒经费28万元。

二、加大宣传力度，做好全县各乡镇疫情普查工作。充分利用张贴宣传标语，发放宣传材料等方式宣传消毒灭源工作的重要意义，做到宣传到村、户、场，保证各项工作顺利开展。同时对生产、加工、精英、运输动物及其产品的单位和个人进行认真细致的排查，保证全县疫情普查工作做到数据真实准确。

三、加强技术指导，规范消毒操作。对各辖区内的饲养、生产、加工、仓储、经营动物及其产品的场所进行全面彻底的消毒工作，真正做到消毒不留死角，达到了消灭病原的目的，确保了全县动物及动物产品的质量。同时对进入各乡、村、运输的动物及动物产品的车辆都进行了彻底的消毒。

四、加强监督检查。为保证工作扎实有效，局成立工作领导小组在消毒过程中开展多次监督检查活动。工作结束后及时召开了领导小组会议，对整个工作进行总结，在肯定成绩的同时，总结经验以利今后更好地开展工作。本次“消毒灭源”工作范围大，消毒药品数量偏少，工作与日常疫情普查相结合，消毒重点突出，以免造成负面影响。各乡镇都严格依照省、市、县文件要求认真开展各辖区冬春季节查源灭源工作，真正做到查源真实，灭源彻底，巩固全县连续多年无重大动物疫情发生成果。

消毒工作总结

根据年初锦州市疾病预防控制中心下发的消毒工作计划，结合我市实际实际，认真贯彻执行“消毒管理办法”和“消毒技术规范”做好各级医疗单位及个体诊所的监测及督导工作。从而使消毒工作的效果有所提高，并取得了显著的效益，现将全年工作总结如下：

一、监测方面。

对全市各级医疗单位，全年共采集样品691份，合格691份，合格率为100%，详细情况如是下：

1.消毒剂使用中染菌量监测：288份，合格288份，合格率100%，其中碘类105份合格率100%，醛类34份合格34份，合格率100%，其它如（酒精、新洁尔灭等）149份，合格149份，合格率100%。

2.物体表面的监测：共采集样品343份，合格343份，合格率100%，其中护士人员手60份，合格60份，合格率100%，其它（白大衣、镊子、门把手、操作台等）283份，合格283份，合格率100%。

3.此外线灯照射强度监测，对市内医疗单位、乡镇卫生院及部分个体诊所进行照射强度监测，共监测58支，合格57支，合格率98.2%。

4.空气中细菌总数监测：市内4家医院的主要科室利用尘障法进行监测，共采集60份，合格60份，合格率100%。

5.高压灭菌器监测：对医疗单位的供应室和口腔科以及全市的各口腔诊所进行了高压灭菌的`监测，共监测53台次，合格率为100%。

二、存在问题。

1.紫外线灯管没有及时擦试，管上有污垢，影响消毒效果。2.口腔诊所的钴针数量不足，浸泡器械的消毒液不及时更换，污水不处理。

3.乡镇卫生院普遍存在处置室及化验室的污水处理问题。三、今后工作重点。

1.加强无菌观念，防止院内感染发生。

2.乡镇卫生院的污水处理要采取有效措施，重点科室的污水局部用含氯制剂消毒处理。3.对紫外线灯管的清洁维护。

医院消毒隔离制度

1、医务人员工作时间应衣帽整洁。操作时务必戴工作帽和口罩，严格遵守无菌操作规程。

2、使用合格的消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。

3、进入人体组织或无菌器官的医疗用品务必到达灭菌要求。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品务必到达消毒要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一消毒。

4、无菌器械容器、敷料缸、持物钳等，要定期消毒、医学教|育网搜集整理灭菌，消毒液定期更换。用过的物品与未用过的物品严格分开，并有明显标志。

5、传染病人应进行预检分诊，按常规隔离。疑似传染病人应在观察室隔离，病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理。

6、病房应定时通风换气，每日空气消毒，物品定期消毒。传染病人出院、转院、转科、死亡后应对病人的单元进行终末消毒。

7、传染病人要按病种分区隔离，工作人员进入污染区要穿隔离衣，接触不同病种时应更换隔离衣、洗手，离开污染区时脱去隔离衣。

8、供应室务必将无菌与清洁、污染物品分开存放。严格按照消毒方法进行消毒，并定期开展消毒与灭菌效果检测工作。

医院消毒情况简报

“人间四月芳菲尽，山寺桃花始盛开”，20xx年4月，我们迎来了第六个“世界灭菌科学日”。禄丰市人民医院消毒供应中心积极响应wfhss号召，于4月8日下午14点举办了“用心供应，走进消毒”为主题的开放日活动，活动邀请了医院副院长陈丽萍、护理部主任唐敏慧、感控科主任张义琳及手术室、普外科、骨科、妇产科、耳鼻喉科等30余人参加。

活动开始，消毒供应中心护士长潘金梅通过ppt，从科室简介、布局、工作流程、设备配置方面阐述了科室对复用医疗器械规范化再处理的过程及相关灭菌科学知识，宣传了最新的消毒供应理念。参观人员在大致了解该科室的工作环境及流程后，带着“问题”，“全副武装”穿戴好防护用品，在科室老师的引领下，有序地进入工作区域，围绕器械再处理的流程参观了消毒供应中心。

消毒供应中心承担着医院复用医疗器械的回收、清洗、消毒、包装、灭菌工作，同时担负着各种无菌物品的供应，为医院医疗质量、感染防控提供强有力的安全保障。长久以来，消毒供应中心因其完全封闭的工作环境不被大家所了解，被笑称为“世外桃源”，今天，这个平日里不为人知的消毒供应中心终于要揭开“神秘的面纱”了。

第一站：去污区。田蓉蓉老师对复用器械的回收、分类、清洗、消毒、干燥流程及多舱喷淋清洗机和脉动真空清洗机的清洗原理、工作流程进行了详细阐述和演示，令参观人员豁然开朗。

第二站：检查包装及灭菌区。潘金梅护士长向大家介绍了清洗后器械的检查、保养、包装，和包装区的仪器设备；演示了医用封口机的使用方法，精密器械、硬式内镜的检查、保养与包装全过程。并在演示中重点说明，不仅要肉眼检查，还需要在带光源的放大镜下仔细检查每一件器械的'清洗质量、功能、性能是否完好，做好双人核对双层包装；包内还要放置化学指示物，化学指示物变色不合格后不能使用；包外有显示“身份信息”的标签，变色不合格后不能发放等。在互动环节中，邀请了部分参观人员现场对“问题”器械进行了检查，参赛人员也不负众望，机智地找出了“问题”，现场气氛融洽在热烈的掌声中。

在灭菌区，灭菌员向大家介绍了压力蒸汽灭菌器、过氧化氢低温等离子灭菌器、低温蒸汽甲醛灭菌器的灭菌原理、适用范围、监测方法及注意事项。

第三站：无菌物品存放区。杞秀梅老师带领大家参观了无菌物品的存储情况，并向大家讲解了无菌包的存储条件、质量检查及发放要求。之后，由追溯系统厂家工程师向大家演示了信息化质量追溯系统在日常工作中的运用，从器械及物品的回收、清洗消毒、检查包装、灭菌、储存、到发放全过程都进行跟踪记录，诠释了“只有做好每个环节，才能保证消毒灭菌的质量”。

第四站：敷料打包间。卓艳红老师详细讲解了敷料的回收、清洗和消毒的整个过程，并现场演示了一块块包布的分类、折叠及打包全过程。

现场参观结束后，护理部主任唐敏慧作了总结发言。接着，参观人员再次与消毒供应中心工作人员进行面对面交流，围绕消毒灭菌临床工作和消毒供应工作的对接与配合，提出了宝贵意见及建议，并在留言笺上写下了各自的期许。

用心供应，走进消毒，本次“灭菌科学日”活动圆满落幕，“灭菌科学日”活动不仅使参观人员更好的了解消毒供应中心，也让消毒供应中心进一步了解了临床科室的所求所需，在接下来的日子里，禄医消毒供应中心将紧紧聚焦临床一线“急难愁盼”，回应“槽点”，纾解“难点”，补齐“断点”，用心用情用力解决好消供各类难题，高质量完成各项工作任务，努力做一支让各临床科室满意的消供团队，优质服务好临床，用心服务好患者。

医院消毒隔离制度

医院应对医务人员进行消毒隔离与预防知识培训，为其带给必要的防护用品，医务人员应正确使用防护用品。

二、医务人员上班应衣帽整洁、操作时戴口罩；进入手术室、产房应换专用鞋；不得穿工作衣随意出医院；在日常工作中要做到标准预防，严格执行《医务人员手卫生规范》。

三、感染病人与非感染病人应分室安置，同类感染病人可安置一室，特殊感染病人应单间隔离。日常工作中应在标准预防的基础上，根据疾病的传播途径，采取相应的隔离与预防措施。

四、医务人员在工作中应严格执行卫生部《医务人员手卫生规范》。

五、治疗室应分清洁区、污染区，标识清楚，医务人员进入时应戴口罩、帽子；操作时严格执行无菌技术操作规程；治疗时应铺无菌盘，抽出的药液不得超过2h，各种溶酶不得超过24h，并注明开启时间。碘酒、酒精应密闭保存。容器每周灭菌2次（也可使用一次性小包装消毒液，使用时间为7天）。门诊、换药室、手术室、分娩室的干缸不超过四小时。其余处置室不超八小时。

六、医务人员应遵守消毒灭菌原则：进入人体组织、无菌器官、腔隙，或接触人体破损的皮肤、粘膜、组织的医疗用品务必到达灭菌；接触皮肤、黏膜的器具和物品务必到达消毒水平。

七、根据物品性能选用消毒灭菌方法。耐高温、耐湿物品首选压力蒸汽灭菌；不耐热、不耐湿的物品可选用低温灭菌；用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；其中特殊感染病人用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。

八、使用化学消毒剂时务必了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配置时注意有效浓度，并按要求进行监测做好记录。配制好的84消毒液不超过24小时。戊二醛不超过一周。更换灭菌剂时，务必对用于浸泡物品的容器进行灭菌处理。

九、病人使用的雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩等要一人一用一消毒，用毕终末消毒并干燥保存。湿化瓶里应加灭菌水，每日更换。呼吸机的螺纹管、湿化器、接头等可拆卸部分应每周更换2次。

十、体温表、止血带应一人一用一消毒。血压计袖带应持续清洁，如有血液、体液污染应及时清洗，并用内含效氯500mg/l消毒剂浸泡消毒。

十一、普通病区的物品表面、地面无污染时，需采用湿式清洁。当受到污染时先去除可见污染物，再清洁和消毒。擦拭布巾、拖布按要求清洗、消毒，干燥备用。特殊科室如手术室、产房、口腔科、检验科等部门的地面与物体表面应持续清洁、干燥，每一天进行消毒，用内含效氯500—1000mg/l消毒剂湿拖或湿擦，遇明显污染随时去污、清洁与消毒。各室抹布要分别使用，不得混用。

十二、病人出院、转科或死亡后，床单元务必进行清洁、消毒处理。各科室需监督检查保洁员的清洁消毒工作，有特殊要求时应向保洁员交待清楚。换下的被服放入污物袋内，不得在病房或走廊清点被服。

十三、病房、治疗室、厕所应有专用拖把，标记明确，分开使用，悬挂晾干，并定期消毒。

十四、手部皮肤的清洁与消毒执行《医务人员手卫生规范》。十五、按照卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》合理处理医疗废物。

医院卫生消毒制度

医院卫生消毒制度

在执行手术室消毒隔离制度的基础上，做好以下工作：

1、如果导管为一次性使用无菌医疗用品，不得重复使用。

3、传染病人用过的导管不得重复使用。

门、急诊消毒隔离制度门、急诊治疗室、换药室、观察室、icu、手术室应执行相关部分的消毒隔离制度外，做好以下几方面：

1、建立预检分诊制度，发现传染病人或疑似传染病人，应到指定隔离诊室疹治，并及时消毒。

2、建立健全日常清洁、消毒制度，病人呕吐物、排泄物要及时消毒处理。

3、医务人员的手要随时流水清洗和消毒。

4、急症抢救室及平车、轮椅、诊察床等应每日定时消毒，被血液、体液污染时应及时消毒处理。

5、急诊抢救器材应在消毒、灭菌的有效期内使用，一用一消毒或灭菌。

1、布局合理，区域划分明确，应有清洁区、半污染区和污染区。血液储存、发放处、成份室、采血室和输血治疗室设在清洁区，血液检验和处置室应设在污染区，办公室设在半污染区。

2、管理要求：

1)进入输血科的血液及试剂必须有国家卫生行政部门和国家药品监督管理部门颁发的许可证。

2)必须严格按卫生部颁发的《医疗机构临床用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》规定的程序进行管理和操作。

3)储血冰箱应每周进行清洁和消毒，防止污染。每月对冰箱的内壁进行生物学监测，不得检出致病性微生物和霉菌。

5)工作人员上岗前应注射乙肝疫苗，定期检查乙肝病毒抗体水平。接触血液必须戴手套,脱手套后洗手。一旦发生体表污染或锐器刺伤，应及时处理。

6)废弃的一次性使用医疗用品、废血和血液污染物必须分类收集后集中处理。

医院卫生消毒制度

1.医务人员上班时间根据工作流程穿戴隔离衣、防护用品，只能在限定的区域操作，不能随意违规走动。

2.诊查不同病种的病人间应严格洗手或手消毒，必要时带手套。

3.不同感染症病人应分开安置，挂隔离标志，特殊感染病人单独安置，教育病人在限定的区域内活动，不互串病房，食品、物品不混用。

4.病人用过的医疗器械及用品要先消毒，后清洗，再根据要求消毒或灭菌。

5.每日按常规做好病室的空气、物体表面及地面的消毒工作，病人出院后严格终末消毒。

6.病人的排泄物、分泌物、病房污水经消毒后排放，固体污物防入双层感染性污物袋，封闭后送焚烧炉焚烧。

7.严格探视陪伴制度，减少探视、陪伴人员，并做好安全教育和防护措施。

1.手术室分污染区、清洁区、无菌区，各区域间标志明确，符合功能流程。

2.进入手术室要换工作衣，戴帽子、口罩、换鞋，外出时必须更换外出衣及外出鞋。

3.手术器具及物品必须一用一灭菌，能压力蒸气灭菌的应使用高压蒸汽灭菌;油、粉、膏等首选干热灭菌;不耐热物品如：各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用低温灭菌法。

4.麻醉用具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一人一用一消毒;严格遵守一次性医疗用品的管理规定。

5.洗手刷应一用一灭菌。

6.医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。

7.严格执行卫生、消毒制度，必须湿式清洁，每周固定卫生日。

8.严格控制参观人员，手术间尽量减少流动人员，减少手术间开关门的次数。

9.隔离病人手术通知单上注明感染情况，严格隔离管理，术后器械及物品双消毒，标本按隔离要求处理，手术间严格终末消毒。

10.手术废弃物品放入黄色垃圾袋内，封闭运送，无害化处理。

1.布局合理，污染区、清洁区、无菌区三区划分清楚，路线及人流、物流由污到洁，强制通过，不得逆行。

2.根据各房间的功能、大小等特点，选用有效的消毒方法，确定消毒时间，同时要做好消毒效果的监测。

3.无菌区工作人员应严格遵守无菌规则，室内门窗及无菌柜要洁净无尘，每天上班后用含氯消毒剂擦拭物体表面和地面，然后空气消毒，定期做空气培养，记录监测结果。

4.灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期，专室专柜存放，在有效期内使用。一次性使用无菌医疗用品，拆除外包装后，方可移入无菌物品存放间。

5.下收下送车辆，洁污分开，每日清洗消毒，分区存放。

6.洗涤间工作完毕后，将洗涤池内外刷洗干净，清理滤水杂物，用含氯消毒剂消毒池内外，地面及近地墙面。

7.各区域清洁用具应区分，用后消毒处理后备用。

医院消毒隔离制度

(1)医院工作人员着装整齐，下班、就餐、开会应脱工作服。不得穿工作服进入食堂、图书室、会议室、行政办公室及其他公共场所。

(2)诊疗护理处置前后要洗手，必要时消毒液浸泡洗手。无菌操作时严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程，执行注射一人一针一管一使用，换药一人一份一用一消毒，晨间护理湿式扫床一床一刷，床旁桌做到一桌一巾，体温表使用前后分开浸泡消毒处理。

(3)常规器械消毒灭菌合格率100%，无菌持物镊浸泡符合要求，消毒液每周更换2次，无菌持物镊每周更换2次，注明更换日期、消毒液名称和浓度。

(4)无菌物品均要写明灭菌日期，有灭菌指示带，灭菌有效期为7天。物品摆放有序，无过期物品。

(5)消毒用络合碘(碘酊及酒精注明浓度)每周更换2次，消毒瓶应加盖并每周消毒2次，无菌溶液注明开瓶时间及用法。

(6)治疗室、换药室区分有菌区和无菌区，无菌物品与污染物品分开放置，污物与垃圾分开。

(7)病室每天通风换气，地面每日用湿拖把拖地二次，每周大扫除一次，每周空气消毒一次。治疗室、产房、手术室、换药室及重症监护室每日空气消毒一次，每季空气细菌培养和监测一次。紫外线消毒要有时间登记与强度监测，监测不合格的要及时采取相应措施，超过1000小时要更换。

(9)便器每次用后消毒，消毒池加盖，消毒液应保持有效浓度并有标牌。

(10)厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的`病人要严密隔离，使用的器械、被服、房间进行严格终末处理，敷料进行焚烧。

(11)凡一次性医疗卫生用品使用后，必须进行毁形和无害处理。

(12)医务人员及病人换下的脏被服应分别放入污物车并分开清洗消毒;凡出院、转院、死亡病人床单应进行终末处理。

(13)对麻醉机的螺旋管、呼吸气囊、呼吸机导管、吸痰器、雾化器等，均应进行严格消毒灭菌处理。

(14)各种内窥镜的清洗、消毒要彻底，并定期做细菌培养，接触乙肝病人的内窥镜应进行特殊处理。

(15)门诊应设传染病隔离诊室，一旦发现或疑有传染病员应立即就地隔离，按传染病报告程序上报。

抢救工作制度。

1、各科室必须设有抢救室，且不得占为他用。

2、抢救室备有齐全完好的抢救器材、仪器、药品，各项物品做到“四定”(定品种数量、定位放置、定人管理、定期维修)，三及时(及时检查、及时消毒灭菌、及时补充)，随时做到备用状态。

3、急救车上物品放置有序，药品编号清楚，数物相符，护士能背诵药品排列次序。

4、抢救室由护士长统一管理，抢救工作由科主任、护士长负责安排人力无力及制定抢救方案，及时抢救。

5、抢救人员必须人人熟练掌握抢救知识，熟悉器材、仪器、药品的作用功能和使用方法。

6、参加抢救人员必需明确分工，密切配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行有关规章制度和操作规程，医生来到前，护士可根据病情采取及时给氧、吸痰、测量血压、输液、配血、止血、及徒手心肺复苏等紧急抢救措施，并及时提出诊断依据。

7、严密观察病情，认真执行医嘱，严格执行查对制度，口头医嘱要复述核实后才能执行，所有药品空安瓶须经2人核对后方可丢弃。

8、患者在危急情况下，应就地抢救，待病情稳定后方可转移，抢救期间应有专人护守。详细做好抢救记录，对病情变化、抢救经过、用药情况，均要仔细交接-班。

9、及时与患者家属取得联系。

10、患者离开抢救室后，做好抢救室的终末处理和消毒，用后物品及药品及时补充，详细登记抢救过程和患者转归情况。

抢救小组成员。

组长：科主任成员：护士长医生护士。

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