严重精神障碍管理工作制度（模板18篇）

通过规章制度的执行，可以确保员工的权益得到保护和尊重。5.以下是一些有关规章制度执行和遵守的要点和建议，希望能够帮助大家更好地理解和应用规章制度。

严重精神障碍登记报告与管理制度

严重精神障碍患者管理工作计划

根据卫生部《严重精神障碍疾病监管治疗项目办法》的相关规定，结合我院实际、制定本计划。

一、目标。

二、项目范围和内容。

（一）、全镇范围内实施。

（二）、实施内容。

1、按照实施方案和技术规范要求，做好宣传并做好入户访视工作，了解病人身体情况，收集没有明确诊断但有危险倾向的人员信息，建议其到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精防机构。

3、为诊断明确的患者建立健康档案、并填写完整的个人基本信息补充表和网络管理知情同意书。

4、定期随访、对纳入管理的患者，每年最少随访4次，对病情不稳定的患者建议其到专科医院治疗。

5、健康教育、健康指导：加强宣传鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，与病人家属进行交流，发放严重精神障碍患者护理科普资料，讲解护理知识，消除社会对严重精神障碍患者疾病的歧视和误解。

金石镇白沙卫生院。

2018年01月。

严重精神障碍管理服务工作总结

精神科的护理工作虽然比较困难却也在一年的努力中将其圆满完成了，感慨护理工作的不易以后自然更加能够适应精神科的环境了，实际上无论是为了照顾好精神科的病人还是承担家属的这份信任都应当做好自身的护理工作才行，所以我在今年的精神科护理工作中秉承着坚定的信念并与同事们较好地完成了这项任务，因此我在回顾精神科护理工作中的具体做法以后应当根据情况做好工作总结才行。

照顾精神科病人的同时搞好对方的个人卫生并做好思想工作，鉴于精神科病人容易受刺激的缘故需要随时做好看管以及跟随之类的工作以防出现事故，再加上病人往往不相信自己患上精神疾病的缘故需要在思想方面给予指导才行，因此我在今年的工作中与其他护士轮班对精神科的病人进行相应的看管工作，尤其是精神科病人的卫生状况需要弄好才不会影响到后续的治疗进程，尽管有时也会出现不愉快的状况却也能在较好的心态中使其平复下来，关键还是要有耐心地对待精神科病人才能够在长期的护理过程中帮助到对方。

加强精神科的饮食管理并对病人做好后续的引导工作，尽管精神科病人大多没有什么忌口的食物却也要保证其易消化性才行，主要还是要做到合理进食才能够更好地促进精神科病人的身体恢复，无论是食欲不振或者暴饮暴食都有可能令病人在护理的过程中再次因为遭受刺激而出现意外状况。为了消除病人的精神痛苦还需要在后续的治疗过程中引导对方参与集体活动或者在医院附近散步，哪怕只是欣赏室外的花草树木也有助于消除精神刺激带来的隐患并促进健康发展。

监督病人按时服药并加强身体锻炼以免精神疾病复发的风险产生，其中服药的问题既有病人的不配合也有家属对精神疾病的错误观念，尤其是家属觉得精神疾病稍微好转便觉得可以减少用药剂量或者提前出院，这种错误的观念不仅容易引发精神疾病复发的风险还会导致后续的护理过程更加困难，而且精神科病人本就经常出现将药含在口中不吞咽的状况需要及时做好监督工作，另外季节的变换让病人感到不适应的时候也要协助对方做好康复训练以免出现复发状况。

做好精神科护理工作除了要有耐心以外还要懂得做好病人的管理工作才行，至少在总结过后可以明白精神科病人的护理过程不能出现任何松懈，尤其是病情复发带来的严重后果很有可能导致前期护理工作中的努力都付之东流，所以我会继续加强对精神科病人的护理工作并争取令更多的人得到痊愈。

严重精神障碍管理工作总结

为进一步强化对易肇事肇祸精神病人管控工作，消除精神病人对社会的危害，确保社会治安大局稳定，根据市、区综治办的要求，九里街道在全处范围内开展对易肇事肇祸精神病人排查摸底管控工作,并采取积极有效的措施，严防精神病人肇事肇祸。

12月下旬，街道综治办、派出所对所属辖区内的精神病患者展开全面性的调查，在摸清底数的基础上层层落实管控，实行责任人、监护人双项责任制。办事处、村（社区）委会、责任区民警是主要责任人，精神病患者的近亲属是主要监护人，落实监护人的看管责任；对没有监护人或近亲属的，所在单位、社区、村委会要相应履行监护职责；对生活无着落，流浪街头的精神病患者要积极护送到民政部门并妥善救助。平时密切关注一般性精神病人的动态，落实药物治疗、心里疏导、生活安定措施，加强对肇事肇祸精神病人管控，畅通信息报送渠道，发现问题，及时处置。

街道制定了防控工作预案，在遇突发精神病患者肇事肇祸事件时及时出警并控制局面。今年以来，街道加大了对间歇性精神病人的管控力度，对辖区内精神病患者逐一落实监控责任、稳控责任，对病人实行实时监控，一旦发现其病情加重，立即上报，迅速处置，确保其发病前得到有效监护和及时治疗，避免了患者危害社会行为的发生。

各村（社区）对摸排调查出的精神病患者的具体情况特别是重点管控人员，做到及时向办事处汇报，一方面联系患者所在社区工作人员，稳定患者情绪，另一方面协调民政部门实施医疗救助，如美尔社区蒲某一人生活，性格孤僻且经常在社区广场转悠，对社区内幼儿园师生人身安全存在着较为严重的安全隐患。龟山派出所协同办事处、美尔社区和二处落实管控措施，商讨解决办法，将其送往医院治疗，以确保社区居民、学生的人身安全。

为从根源上消除隐患，龟山派出所民警会同办事处和患者所在社区干部，主动联系患者监护人认真协商，动员监护人及时将病人送往医院治疗，监护任家庭确有困难的由街道筹集医疗费用，由警方护送患者前往精神病院医治或由其监护人带离本地回老家保守治疗。目前，辖区内蒲某、程某易肇事肇祸精神病人已在医院接受治疗，郜某回山东老家进行治疗，情绪稳定。

严重精神障碍管理服务工作总结

xxxx医院根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》丛书、罗平县卫计局下发《关于罗平县基本公共卫生服务项目严重精神障碍患者管理工作实施方案》罗卫字〔20xx〕26号文件要求。历经7月余，在罗平县卫计局、县疾控中心的领导和业务指导下，圆满完成20xx年度罗平严重精神障碍患者公卫管理工作。现将工作总结如下：

一、我院对全县13个乡镇街道所辖154个村委会（居委会）重症精神障碍患者进行筛查、体检、评估、随访工作。共筛查诊断人数：2251人，其中原在管人数：20xx人（包含原在管本次筛查诊断排除人数：165人、不包含死亡31人），疑似人数：219人（筛查诊断后新纳入管理：193人）。随访人次：2403人（包含新纳入193人），其中178人为原在管但我院未进行过筛查诊断人数。疗效评估与用药指导人数：2234人，其中规范服药人次1514人。体检患者人数：20xx人。

二、业务培训工作：以我院精神科专家为基础的讲师队伍，先后下到全县13个乡镇街道卫生院。对共计312名基础公卫人员、乡村医生进行了精神卫生基础知识培训，内容涉及六类严重精神疾病的表象、诊断及精神科常用药物知识，同时对严重精神障碍医保治疗政策进行了宣传。切实有效提高基层卫生室对重症精神障碍患者的规范管理能力。

三、健康教育工作：下乡开展筛查体检工作的同时，对严重精神障患者及家属开展了不少于20xx人次的精神卫生知识讲解，下发纸质精神卫生健康知识手册700余册。以微信公众平台为基础的精神卫生健康知识宣传共24期，同时开通了免费的精神疾病、心理卫生网络咨询窗口，服务量为200余人次。于20xx年10月10日“世界精神卫生日”在罗平县城文笔路小广场开展了以“心理健康社会和谐”为主题的精神卫生知识宣传、咨询活动。

我院自20xx年开展全县重性精神障碍患者规范管理工作以来，切实克服自然地理环境、居民健康意识薄弱等诸多不利因素，在上级主管部门指导和乡镇村医疗机构的通力协助下努力开展工作。但20xx年度总体工作仍出现不同程度的瑕疵。医院管理层高度重视，现已以公共卫生服务部牵头总结以往工作各项不足并作出整改方案。同时对我院涉及该项工作的医务人员进行针对性培训。我们有信心、有实力在新的一年更精准有效的完成重性精神障碍患者规范管理工作。

严重精神障碍管理工作总结

为进一步加强x县严重精神障碍患者治疗管理工作，保证患者全程规范安全用药，完善严重精神障碍患者救治救助保障体系，减少严重精神障碍患者肇事肇祸案件发生，维护社会的和谐稳定，在卫生行政部门的领导下和上级业务部门的指导下，我们在抓好精防队伍建设的基础上，在全县范围内扎实开展了精神卫生法、世界精神卫生日宣传，人员培训，精神障碍患者的排查、复核诊断、治疗、管理和随访等工作。

x县卫生和计划生育局成立了严重精神障碍管理项目领导小组和项目办（项目办设在疾控中心），县疾控中心按照要求成立了严重精神障碍患者管理治疗项目工作组，明确了人员分工和职责。自治区宁安医院和x医院为项目提供医疗技术支持，确保项目工作的顺利开展。

为全面推进x县精神卫生事业发展，规范精神卫生服务，维护精神障碍患者的合法权益，根据x市人民政府文件，县政府下发《xxxx年精神卫生综合管理试点工作任务及责任分工的通知》[xxxx]xxx号，文件下达了全县精神卫生试点工作的总体目标和具体目标，明确了xx个成员单位的工作职责。卫计局下发《x县xxxx年严重精神障碍管理治疗项目工作方案》贺卫计发[xxxx]xx号，疾控中心下发《x县xxxx年严重精神障碍管理治疗项目工作计划》。

为了使我县基层公共卫生人员明确今年严重精神障碍患者管理治疗项目工作任务和指标要求，进一步做好严重精神障碍患者管理治疗项目工作，xxxx年召开精神卫生综合试点工作多部门联席会议x次，共开展严重精神障碍管理培训x期xxx余人次，并严格按照基本公共卫生服务规范（第三版）内容要求进行了全面培训。全县各乡镇及街道办全部成立了精神卫生综合管理领导小组，建立了联席会议及信息通报工作制度，每季度一次乡政府牵头召开的由卫生，综治，公安，残联及民政专干参加的联席会议。今年x月xx日，x月x日，x月xx日，xx月xx日由县儿童免疫工作和重大疾病防控领导小组在县政府x楼东会议室召开了x次全县精神卫生综合管理试点工作联席会议，全县xx个成员单位主管及分管领导参加了会议，安排部署了全县精神卫生试点工作。

万已经到位。项目经费到位后，项目办公室严格按照卫生部、财政部的有关要求统一管理和使用经费，做到专款专用、账目清晰。经费主要用于严重精神障碍管理治疗项目工作的病例筛查和诊断、督导、质量控制、培训、应急处置、家属护理教育、患者化验补助等工作。

为了完善项目质量管理体系，提高项目工作质量，县项目办建立了项目工作月、季例会及项目督查工作制度，以便及时发现、纠正工作中存在的问题。

县项目办于每季度组织对我县的项目工作进展情况进行督导检查。被督导的单位有全县xx家医疗机构。督导的内容有项目工作启动情况、患者筛查情况、确诊患者的建档立卡以及随访管理情况等。对督导中发现的问题现场解决，并且对全县精神卫生试点成员单位进行了x轮督导。

20xx年初筛疑似年内患者数xxx例，新增确诊患者xxx例，入组管理xxx例。截至目前，累计初筛疑似患者xxxx例，累计确诊xxxx例，其中在册登记管理xxx例，‰（精神病系统人口数xxxx）。

20xx年我县累计确诊的xxxx例患者已全部建档立卡，并录入全国重性精神疾病管理治疗信息系统。xxxx例患者中死亡xx例、失访xx人，非再管患者x人。目前管理了xxx人，%。

x县xxxx年开展xx例严重精神障碍患者应急处置，均为急性药物不良反应，其中处置药物不良反应患者xx例，病情不稳定患者强制送诊x例。

实施精神疾病患者应服尽服服药政策，x县疾控中心积极与自治区x医院对接，结合辖区实际，签订了《x县严重精神障碍患者免费服药项目工作委托协议书》，将精神卫生综合试点、中央转移支付项目、残联三个项目整合，充分利用三个项目的资金。为精神疾病患者每季度发放xxxx元的药品，每年补助xxx元的化验经费，xx元的交通补助。每个季度邀请专家在x县第一人民医院精神科免费发放药品，实施了免费药品发放全覆盖，让所有精神疾病患者能够都能够享受到免费服药政策。共管理xxx例，其中病情稳定且不需要接受药物治疗xxx人，拒绝服药xx人，需要服药的人数为xxx例，其中实际接受免费治疗的xxx例，剩余xxx例患者服用的属于自费购药。患者%，%，%，规律%，%，精神分裂症%，。均免费进行季度发药前的肝功、血常规、心电图、血糖等实验室检查。目前已将中转项目中的药品目录由xx种扩大为xx种下一步将利用x个项目资金，继续扩大药品目录，让所有患者能够享受国家免费服药政策。

在严重精神障碍患者诊断复核和免费发药的同时，为新登记和已登记的病人家属开展了家属护理教育健康教育活动xxxx人次，还同时向患者家属宣传了国家严重精神障碍管理治疗项目和精神卫生综合试点惠民政策。

xx月xx日是第二十六个世界精神卫生日，今年的宣传主题是“心理健康，社会和谐”。疾控中心联合全县各医疗机构与街道办、民政、教育局、团委、妇联、总工会、司法局等精神卫生成员单位联合在县政协门口设置宣传点，通过主动向过往的群众发放宣传资料，现场讲解国家精神卫生相关政策及法律法规。开展了精神卫生宣传活动。本次活动共悬挂横幅xx条、发放宣传折页、精神病防治知识宣传手册xxxx余份、手提袋xxx余个、围裙xxx条、宣传画xxx张、解答群众咨询xx余人次，起到了良好的宣传效果。

各社区还利用慢性病系列宣传日，向群众发放“精神障碍救治救助宣传手册”和“关注精神卫生宣传折页”，让更多群众了解精神卫生知识，正确认识精神卫生问题。

按照县综治、卫生、公安、人社、民政、残联六部门联合出台《关于印发落实严重精神障碍患者监护责任及补贴管理暂行办法》（贺综治办〔xxxx〕xx号）文件要求，目前卫生部门已将xxxx年度危险性评估三级和贫困精神病患者xxx人名单整理出来，由综治牵头、各部门配合、财政保障、家庭参与的监护机制，保证了x县严重精神障碍患者居家监护工作顺利开展，同时也降低了病人肇事肇祸率。

x镇卫生院利用卫生院原有的场所，在立岗卫生院建立一个精神卫生社区康复机构。并且成立一个精神卫生患者自我管理小组，邀请自治区宁安医院康复科专家每x周开展一次康复活动。如意湖社区精神卫生康复站已建设完成，启动使用。

妇联建成妇女精神卫生工作咨询室，举办妇联精神卫生防治骨干人员培训班。并及时掌握辖区生活困难的女性精神疾病患者的基本情况，提供有效的帮扶措施，维护女性精神病患者的合法权益，协助卫生计生部门开展心理健康教育活动。

x县第一人民医院完成精神科门诊建设任务，转岗培训精神科大夫一名，每周x邀请宁安医院专家坐诊，精神科门诊正常运行。

县人社局制定了“一站式”服务工作流程及制度，实现了患者各项医疗保障和救治救助政策有效衔接，形成了一站式救助工作机制和流程，针对患有精神疾病的特困人员实现住院治疗医保即时结算。

县第一人民医院精神科门诊已投入使用，按国家要求x县共需x名精神科医师，目前只有x名完成转岗培训的精神科注册医师。全县共有精防专干xx人，兼职太多，换人频繁，严重影响精神卫生项目和试点工作。

x县开展的多部门合作尚停留在较小范围，未形成规范的机制，且职责分工不明确，疑似病例筛查工作仍然停留在卫生部门单打独斗的局面，未形成共同筛查机制。

由于宣传力度不够，群众对项目工作了解不多，加上涉及患者的隐私，患者和家属参与项目工作的积极性不高，给管理工作带来很大难度。

精神疾病患者家庭由于负担较重，大多生活困难，虽然国家多部门能够对患者的门诊、住院进行救治救助，但是一大部分家属对病情反复发作患者已经失去治疗信心，家属监护也不到位，影响了工作的持续性。

（二）建议行政部门定期召开协调会议，加强各有关部门的沟通，逐渐形成政府领导，部门协调，全社会共同参与的防控机制。

（三）建议利用各种新闻媒体，采取多种方式加大宣传力度，提高全民精神卫生认知度，努力消除社会大众对精神疾病的偏见和歧视。

（四）邀请专科医院专家定期开展严重精神障碍患者家属护理教育活动，从监护人的层面出发，履行监护人职责和义务，让更多的患者早日康复，走向社会。

严重精神障碍患者管理工作计划

为确保我县严重精神障碍患者在上合组织会议期间不发生肇事肇祸案（事）件，切实提高我院严重精神障碍患者管理率、治疗率和规范管理率，我院始终把救治严重精神障碍患者放在各项工作的首位，院长挂帅，并指定一名副院长具体分管，严格按照卫生部颁发的《重性精神病管理治疗工作规范》，成立了院长为组长的救治工作领导小组，切实把各项工作落到实处，保证患者和社会环境的安全。现把具体工作简要汇报如下。

一、曹县磐石精神病医院成立于2017年10月19日，现有职工128名，其中医疗人员23名，护理人员65名；行管人员22人，安保护工人员18人。医疗人员中主任医师1名，副主任医师5名，主治医师5名，执业医师12名；护理人员中副主任护师2名，主管护师5名，护师30名，护士28名。目前收治住院患者230名，其中严重精神障碍患者103名。

二、我院按照精神病患者收治标准，做到应收尽收，应治尽治，在饮食、生活、治疗等各个方面做好管理和服务，确保万无一失。对于出院患者，及时通知患者所在乡镇负责人，搞好对接。

三、做好安保工作。我院保安人员对精神科两个病区实行昼夜24小时巡逻和实时监控，发现问题及时解决，并做好值班巡逻记录。

曹县磐石精神病医院二0一八年五月二十二日。

严重精神障碍管理工作总结

为确保我街道的和谐稳定环境，妥善扶助精神障碍患者群体，结合我街的实际情况，立刻召开办事处工作人员、各相关驻街单位、各社区共同参与的工作会议，围绕区委、区政府文件精神，安排部署各项帮扶工作措施，现将20xx年度精神障碍患者服务管理工作总结汇报如下：

接到上级文件通知后，办事处领导班子高度重视，当天即召开全街工作人员参加的专题会议，会议传达并学习了区委平安办关于20xx年度精神障碍患者服务管理工作的文件精神，明确贯彻落实此项工作的重要性和必要性，明确工作思路，突破工作重点，解决工作难点。通过此次工作会议，让全街工作人员统一了思想、提高了认识，为推动我街辖区内精神障碍患者的管理治疗工作，落实精神障碍患者帮扶政策，确保精神障碍患者经济困难家庭正常生活，奠定了良好的`基础。

根据区委平安办通知要求，我街将精神障碍患者救治管理工作纳入到日常工作中，与群防群治工作紧密结合，做为近期我街维稳安全的一项重点工作。街道社会治安综合治理中心负责组织定期召开相关科室的专题研究讨论，完善精神障碍患者救治救助和监护工作体系，细化工作方案，逐人逐项落实救治救助和监护工作措施，形成了综治中心组织牵头，相关科室分工负责、患者家庭履行义务、居民基层力量共同参与的工作格局。

1、成立xx街道办事处精神障碍患者救治管理工作领导小组。主动加强与相关部门、单位和社区等基层组织联系协作，完善联动工作机制，健全街道各部门工作通讯联络体系。从源头上强化各项救助帮扶措施，使精神障碍患者在家有人看管，出门有人监护，发病得到及时救治。（后附工作领导小组名单）。

2、强化信息排查，做好动态管控。加强我街精神障碍患者信息排查工作，摸清辖区内精神病人基础底数。我街道与相关驻街单位沟通协作，从公安、司法和卫生服务中心等部门了解掌握有关信息。完善精神障碍患者管理工作流程，强化责任，对重点、难点问题要记录在册，形成日常的工作台帐。落实网格员工作责任，精神障碍患者的监管包保工作落实到人，了解其日常动态，掌握行动轨迹。完善我街精神障碍患者台帐，对需要救助帮扶的精神障碍患者实行一人一档，专人负责。推进落实严重精神障碍患者“以奖代补”救助措施，有效调动监护人履行监护责任的主动性、积极性。

3、部门合作，全面排查。把精神障碍患者救治管理工作与我街“群防群治”治安巡防工作相结合，组织社区志愿者、网格员、党员民兵等，佩戴袖标，按照群防群治巡逻要求，对辖区内的重点区域、人员密集区域进行全天的排查巡逻工作。针对精神病患者或是疑似精神病患者的本地人口和外地流动人员的行为特点，加强治安防控，防止精神障碍患者发病时扰乱治安事件的发生。联系相关部门为有需求的本人或家庭提供专业心理辅导和法律援助，关注患者心理健康状况；在社区服务管理中，我街道及社区工作人员着重强调保护精神障碍患者本人及其家庭的隐私，注意稳定患者情绪，最大限度减少复发，不酿成重大刑事案件。

与辖区卫生服务中心、司法所等驻街单位开展精神障碍患者救治救助政策知识宣讲、宣传活动。设置宣传点，通过主动向过往的群众发放宣传资料，现场讲解国家精神卫生相关政策及法律法规。开展精神障碍疾病知识宣传活动，在辖区主要街道和人员密集区域悬挂条幅、分发宣传单，让辖区居民正确认识什么是精神疾病，掌握精神行为异常识别的多种情况。让更多群众了解精神障碍知识，引导居民正确对待精神障碍患者，发现问题及时上报。

严重精神障碍患者管理工作计划

为进一步落实《基本公共卫生服务实施方案》以及相关重大公共卫生服务项目要求，为确保我中心严重精神障碍患者管理项目顺利开展，逐步建立综合预防和控制严重精神障碍患者危险行为的有效机制。根据卫生部《严重精神障碍管理服务规范（2011版）》，结合我中心实际，制定本年度工作计划。

一、目标。

（二）至2016年底严重精神障碍患者规范管理率达80%。

二、工作组织机构。

（一）、工作小组组长：成小亮。

成员：范英培10名村卫生所医生。

（二）、工作小组分工。

三、范围和内容。

（一）范围：全辖区范围内实施。

（二）实施内容。

1、培训：按照实施方案和技术规范要求，做好人员培训。制定培训工作计划，分期分批、有计划有步骤地组织精神病防治专业人员、患者家属等相关人员培训，提高工作人员技术水平和管理能力，增强患者家属护理、村卫生所人员相关知识与技能。

2、信息收集：接受过严重精神障碍患者管理相关培训的专（兼）职人员对辖区人口进行调查，收集在医疗机构进行明确诊断的严重精神障碍患者信息（严重精神障碍主要包括精神分裂症、双向障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍等。发病时，患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力，并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为，长期患病者可以造成社会功能严重损害），并做初步筛查工作。收集没有明确严重精神障碍诊断，但有危险性倾向的人员信息，再建议其立即到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精神病防治专业机构及县疾控中心。

3、收集确诊病例资料。中心每月统计在档的严重精神障碍患者病例信息，汇总后上报区级严重精神障碍疾控机构。

4、病情评估：为重严重精神障碍患者建立健康档案：严重精神障碍患者在纳入管理的时候，由县级及以上专业医疗机构进行一次全面评估，检查患者的精神症状和躯体疾病，为符合诊断的患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。

5、定期随访：对于纳入管理的患者，每年至少随访8次，每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处臵或转诊，并进行危机干预。对病情不稳定的患者，必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院；对伴有躯体症状恶化或药物不良反应，应将患者转至上级医院。

6、患者报告：发现有危及他人生命安全或严重影响社会秩序和形象行为者为疑似精神疾病患者时，应立即拨打“110”向当地公安机关报警，由公安机关执行公务的人员送往就近或者当地卫生行政部门指定的精神卫生医疗机构明确诊断。

7、健康教育、康复指导：加强宣传，鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。与病人家属进行交流，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理知识，消除社会对精神疾病的歧视和误解。

8、技术指导：接受市、县级专业技术指导组织对项目实施情况进行技术指导。

许衡社区卫生服务中心。

2016年1月4日。

严重精神障碍患者管理工作计划

为进一步加强严重精神障碍患者服务管理，实事求是的落实以奖代补政策，根据上级要求确定在全镇集中规范开展3级及以上严重精神障碍患者危险性评估工作。

各村卫生室要高度重视这次严重精神障碍患者危险性评估工作，针对这次的严重精神障碍患者三级排查工作每位乡村医生都要积极配合并且要认真对待，凡事在自己管辖范围内的精神障碍患者都要严格按照我们的评估程序进行上报。我们乡村医生要严把这次评估的第一关，实事求是、认真负责、不弄虚作假。

在这次排查工作中，如果出现虚报、漏报等弄虚作假的，是哪个卫生室的我们就要追究哪个卫生室的责任，绝不姑息！所以希望大家认真对待，努力完成好这项工作。

我村共有严重精神障碍患者名，、、、、、、、、、、我保证认真完成这次的严重精神障碍患者三级排查工作，在这次的工作中实事求是、认真负责、不弄虚作假，如果出现了虚报、漏报等弄虚作假的情况，我愿意承担一切法律后果。

观城政府综治办莘县第三人民医院保证人（签字）（签字）（签字）。

本保证书一式三份，一份存放政府综治办，一份存放医院公共卫生科，一份存放下村医生。

严重精神障碍患者管理工作计划

为确保我辖区重性精神病患者管理项目顺利开展，逐步建立综合预防和控制严重精神障碍患者危险行为的有效机制。并落实《精神卫生法》、《卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》，根据《严重精神障碍管理服务规范》（山东2017年版）之《严重精神障碍治疗管理工作规范》以及省、市各级工作要求，结合辖区实际，制定本工作计划。

一、工作目标。

（一）促进精神卫生服务网络建设。通过培训、督导、考核等方式，促进我区精神卫生服务网络的进一步完善，实现区、街道、社区、镇、村全面覆盖。

（二）按国家《严重精神障碍管理服务规范》（山东2017年版）之《严重精神障碍治疗管理工作规范》为患者提供免费建档、健康查体、随访服务等，提高检出率、管理率及规范管理率。

（三）加强精神卫生机构的建设，并建立和完善全区精神卫生信息管理系统，促进山东省严重精神障碍信息系统正常运转。

（四）加强精神疾病防治知识宣传。提高人群精神疾病防治知识知晓率，消除群众对精神疾病患者的歧视与偏见，开展重点人群的心理健康干预。

（五）加强贫困精神障碍患者的医疗救助，切实减轻患者经济负担。

（一）工作小组组长：**。

成员：******各村卫生室负责人。

（二）工作小组分工。

**负责协助上级卫生行政部门及精神卫生医疗机构开展乡村医生精神疾病防治知识培训；

三、范围和内容。

（一）范围：全辖区范围内实施。

（二）实施内容。

1、培训：按照实施方案和技术规范要求，做好人员培训。制定培训工作计划，分期分批、有计划有步骤地组织精神病防治专业人员、患者家属等相关人员培训，提高工作人员技术水平和管理能力，增强患者家属护理、村卫生室人员相关知识与技能。

2、信息收集：接受过严重精神障碍患者管理相关培训的专（兼）职人员对辖区人口进行调查，收集在医疗机构进行明确诊断的严重精神障碍患者信息（严重精神障碍主要包括精神分裂症、双相情感障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍、癫痫所致精神障碍和精神发育迟滞伴发精神障碍。发病时，患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力，并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为，长期患病者可以造成社会功能严重损害），并做初步筛查工作。收集没有明确严重精神障碍诊断，但有危险性倾向的人员信息，再建议其立即到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精神病防治专业机构及区疾控中心。

3、收集确诊病例资料：每月统计在档的严重精神障碍患者病例信息，汇总后上报区级精防中心。

4、病情评估：为重严重精神障碍患者建立健康档案：严重精神障碍患者在纳入管理的时候，由区级及以上专业医疗机构进行一次全面评估，检查患者的精神症状和躯体疾病，为符合诊断的患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。

5、定期随访：对于纳入管理的患者，每年至少随访4次，每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预。对病情不稳定的患者，及时转诊至上级医院；对伴有躯体症状恶化或药物不良反应，应将患者转至上级医院。

6、患者报告：发现有危及他人生命安全或严重影响社会秩序和形象行为者为疑似精神疾病患者时，应立即拨打“110”向当地公安机关报警，由公安机关执行公务的人员送往就近或者当地卫生行政部门指定的精神卫生医疗机构明确诊断。

7、健康教育、康复指导：加强宣传，鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。与病人家属进行交流，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理知识，消除社会对精神疾病的歧视和误解。

8、技术指导：接受市、区级专业技术指导机构对项目实施情况进行技术指导。

**卫生院。

2018年1月6日。

严重精神障碍患者管理工作计划

各乡镇（街道）、县直属副科级以上单位：

推动社会主义文化大发展大繁荣的决定，县委提出了贯彻落实的实施意见，为档案文化的建设与发展带来新的机遇。20xx年，我局一方面要争取各部门领导和社会各方面给予档案工作更多的支持，为服务文化建设创造有力的条件；另一方面要深入挖掘档案文化资源，丰富档案的文化内涵，加强与相关文化单位合作，繁荣发展档案文化，拟指导闽剧团档案收集、整理、归档并接收进馆，优化馆藏结构。三要开展档案文化宣传教育工作，拟开展“档案在身边”志愿活动，让档案文化走近群众、走向普通百姓生活。

抓好社会经济领域档案工作，持续服务“五大战役”

1、要抓好重点建设项目档案工作。认真贯彻执行市委办公厅、市人民政府办公厅联合下发的《市重要会议、重大活动、重点建设项目档案管理措施》，并以《闽侯县重点建设项目档案整理规范》为抓手，加强重点建设项目档案工作。一是落实项目档案工作的各项规章制度，已竣工的项目，要做好档案专项验收；正在建设的项目，指导其做好建设过程中各种文件材料收集整理归档；二是根据20xx年在建省市重点建设项目档案工作任务分解表，抓好闽侯县域范围内省市重点建设项目档案登记备案、业务指导等工作。

2、要抓好民生工程档案工作。围绕民生工程及县城新区建设，加大民生工程档案工作力度，加强社保、医疗保障、拆迁、房地产、婚姻等各类涉及民生的档案管理，发挥民生档案在维护人民群众切身利益等方面的重大作用。20xx年一方面要依照《档案局关于加强民生档案工作的意见》，主动会同农业、民政、人力资源和社会保障等部门做好各部门民生档案的归档与收集管理工作，并根据国档9号令规定的进馆范围将重要的民生档案移交进馆。另一方面对馆内民生档案再度整合，开展林权证等档案数字化工作。

3、要抓好农业农村档案工作。按照市县委打好小城镇改革发展战役的要求，着重抓好我县四个小城镇综合改革试点镇档案的业务指导工作，把关系农民切身利益、关系农村稳定发展的各门类档案收集齐全、规范管理，切实把农业农村档案建好、管好、用好。深入开展农业农村档案信息资源共享，加快整合馆内外涉农档案信息资源，建立涉农专题目录数据库，为农民群众更加方便地获取档案信息提供便利。

4、要抓好企业档案工作。一方面加强对国有企业档案工作的监督指导力度，主动引导民营企业规范建档；另一方面将继续组织企业贯彻实施《企业档案工作规范》情况的评估工作，推动企业档案工作不断向规范化标准化方向发展。

加强档案资源体系与利用体系建设，提高档案馆公共服务能力。

1、进一步加强档案资源建设。一是继续做好到期应进馆档案接收工作，围绕县委县政府工作中心做好涉及民生的计生、残保、社保、知青等档案的规范化工作，在新馆投入使用后，优先接收进馆。二是加大档案征集力度，尤其是征集反映闽侯历史、闽台交流、社会发展和地域文化特色的档案资料，重点做好非物质文化遗产等特色档案的征集工作，完善资源结构、彰显地方馆藏特色。三是借助档案执法检查，开展机关档案质量检查，为档案目录数据报送积累基础。

2、进一步推进档案信息化建设。一要完善数字档案馆的基础工作，继续推进全文数据库建设，重点抓好民生档案专题数据库全覆盖，加快馆藏四个重点全宗全文数字化步伐，20xx年拟建成林权证档案全文数据库。二要强力促进公共档案信息共享平台建设。按照全市档案信息共享平台建设的要求，做好馆藏开放档案目录数据及涉农档案信息、地方特色开放档案信息的发布，尤其是利用频率高涉及民生的档案信息发布，形成具有一定范围和影响的共享信息服务平台。三是继续做好闽侯县在线档案利用接收平台试点工作。

3、进一步加强档案资源信息开发利用。一是加大档案开放鉴定力度，及时把开放档案以各种形式提供社会利用，满足社会公众日益增长的档案利用需求；二是充分利用档案信息化建设成果，通过在政务网等网络平台公布开放档案目录数据和部分档案全文数据，推进信息共享，提高档案服务能力和水平。三是以高度的政治敏感性，做好涉及敏感档案资料的管控，严格审批制度，发挥档案部门维护社会稳定的作用。四是充分发挥档案法律凭证作用，为信用体系建设服务。

4、进一步加强档案法制建设。一是主动开展档案“六五”普法宣传教育，以《省档案条例》颁布10周年和《档案法》颁布25周年为契机，开展档案法制宣传教育活动，增强社会公民档案认识。二是开展乡镇档案工作和全市重点建设项目档案执法检查自查活动，完善行政执法责任制。三是继续做好20xx年度档案执法检查，建立执法检查长效机制。

夯实档案安全工作，构建安全保密的档案体系。

要以对民族、对历史高度负责的态度，牢记为国守史的神圣职责，努力夯实档案安全工作。一是加强档案新馆安全技术防范体系建设，确保系统功能配合档案安全保密要求，在库房、门禁、阅览大厅等方面抓好落实。二是高度重视档案安全风险，建立风险评估组织和制度。三是加强安全保密专项检查，进一步完善安全防护措施和应急预案，确保档案的实体和信息安全。四是做好馆藏目录数据灾备向省档案馆备份工作。五是继续做好重点档案抢救和保护工作。

进一步提升干部队伍整体素质。

一要加强干部队伍建设。主动开展创建“学习型”机关活动，引导档案干部加强政治理论、专业知识、法律知识以及专业技能的学习，不断增强大局认识、群众认识、服务认识；主动开展创先争优活动，认真践行社会主义核心价值体系、深化机关作风建设，加大治庸治懒治散力度；严肃行政问责，杜绝不作为、乱作为。做好缺编干部的招考使用和上岗培训工作，全面提部业务素质和工作能力，充分调动档案干部的工作主动性。

二要加强勤政廉政建设。主动开展勤政廉政教育，营造勤政廉政的工作氛围，深化监督检查，维护各项纪律、制度和政策的贯彻落实；围绕工作大局，健全和落实集中制的各项制度，完善决策机制，加强班子成员之间的沟通与协调，不断增强领导班子的团结和活力。

严重精神障碍管理治疗项目工作总结

县卫生局下发了《延安市重性精神疾病管理治疗项目实施方案（度）》专项工作文件。我院领导高度重视，组织学习上级文件，深刻领会项目内涵，先后多次召开项目专项工作会议。我院抽调出专职、兼职工作人员分别负责培训、宣传、联络、资料收集及具体工作的落实。

严把培训质量关，一是做到教材统一规范，二是教案不规范不安排，试讲不过关不授课，培训准备不充分不开班，做到培训人员专业化。三是培训过程严肃认真、紧张、活泼每班有合理课程安排、学员纪律要求、学员编号登记入档、学员学前学后评估、考试考核。四是每场培训均做到领导亲历到场指挥工作完成，确保培训质量。组织人员在我乡全面开展现场义诊咨询活动，共计制作精神卫生知识科普宣传资料十多种，发出300余份，义诊200多人次，咨询200多人次。经过培训，清楚可见参加培训的人员文化水平差异大，文化水平参差不齐，必须实施较全面的知识教育；基层工作人员知识储备欠缺，能力水平不高，规范化操作教育必须充分；多数病人家庭经济收入较低，疾病治疗心有余而力不足；家属文化水平普遍偏低，精神卫生知识知之甚少。

在将来，努力消除社会大众对精神疾病的偏见认识，提高全民的`精神卫生知识和精神防御知识，建立开展呈网络体系的精神卫生工作，提高社区、乡镇、农村的定点精神卫生工作水平，提高精神疾病治疗标准化水平等精神卫生工作任重道远。

1、精神卫生机构治疗经费严重不足，管理治疗队伍组建及防治工作开展的困难比较大。

2、计算机病历录入时，网络信号差，极不稳定，一般一份病历上机到完成平均约20分钟。

3、经实地深入乡村普查评定后，很多民众提出，现实做好组织和机构建设，尽快开展免费治疗工作、免费服药工作，为患者和家属造福。

严重精神障碍患者管理的工作总结

为强化严重精神障碍患者管理服务工作，构建和谐稳定的社会环境，x党委严格按照上级关于严重精神障碍患者管理服务工作要求，坚持“以人为本、服务优先、真诚关爱、预防为主”的理念，积极探索构建五大体系(组织体系、目标体系、联防体系、帮扶体系、考核体系)，实现了“应治尽治、应管尽管、应收尽收”三个目标，取得了明显成效。下面，将我x严重精神障碍患者管理服务工作简要汇报如下：

按照x工作要求，x成立了由书记任组长，副书记任副组长，综治、民政、派出所等相关单位为成员的严重精神障碍患者管理服务工作领导小组。领导小组定期召开专题会议，通报沟通有关情况，健全完善成员单位协作联动机制。民政局牵头负责严重精神障碍患者管理的“以奖代补”帮扶资金审核、督导、发放，小组各成员在职责范围内认真履行日常工作职责。

按照“全面排查、摸清底数、严格管控、建立长效”的原则，对辖区范围内易肇事肇祸严重精神障碍患者进行全面排查，准确掌握易发严重精神障碍患者现状与活动的情况，严格落实救治、管理和服务等有效措施，坚决防止严重精神障碍患者肇事肇祸案的发生，维护社会和谐稳定。截至x年x月底，共摸排精神障碍患者x人，其中三级以上严重精神障碍患者x人。

落实分类管理措施。对排查出的轻微精神障碍患者，进一步夯实监护人责任，严防失控漏管;对排查出的严重精神障碍患者(三级及三级以上)，制定工作方案，逐人落实“五包一”责任制，及时发现并全面掌握严重精神障碍患者基本情况。特别是x为直接责任人，配合监护人对精神障碍患者进行常规稳控，了解他们的日常行踪，掌握他们的思想动态，并与监护人、精防医生沟通，对他们进行心理辅导和医疗救治，帮助患者家庭解决在生产生活方面的困难。

按照《x落实严重精神障碍患者以奖代补政策实施细则》的要求，我x“以奖代补”资金已全部发放到位。民政局牵头，每季度对严重精神障碍患者管理服务工作进行审查与认定，及时为其监护人发放补贴。

严重精神障碍患者管理整改报告

精神病患者早期通常表现为性格突然发生改变（孤僻）、失眠或者工作、学习能力下降等，由于家庭成员以及患者缺乏对精神疾病的认知和不愿接受的心理，使得病情受到延误，耽误治疗[1]。鉴于此，本研究对严重精神障碍患者进行社区管理，旨在提高患者及家属对精神疾病的正确认识和家庭护理技巧，促进患者早日康复。

1资料与方法。

1.1一般资料。

选取1月至12月对新疆生产建设兵团第七师186例严重精神障碍患者作为研究对象，所有患者在本社区固定居住1年以上，且均已录入我国《严重精神障碍基本数据收集分析系统》，其中，男102例，女84例，年龄32~79岁，平均（55.5±23.5）岁。

1.2方法。

1.2.1建立患者档案。登记患者的联系方式和住址，对患者的`既往病史、危险性评估、家庭经济状况、治疗、用药情况、目前治疗康复阶段等进行登记，并对患者各个时期的检查结果、报告入档管理，以便医护人员定期随访。1.2.2社区健康宣讲。成立严重精神障碍社区管理护理小组，在社区进行精神卫生知识普及，让社区人员对精神障碍形成的原因、症状、危险性、早期症状等有充分的了解，同时呼吁大家应当正确、科学对待精神障碍患者，强化监护人的责任意识，告知大家经过科学证明精神病使可以治愈和预防的疾病，让全社区形成对精神病患者的理解、消除群众对精神障碍患者的歧视和偏见，从家庭到社会给予其心理、情感上的支持，为其营造和谐宽容的康复环境。1.2.3社区管理。定期对严重精神障碍患者进行家访，（1）在家访期间要亲切而专注地和患者进行交谈，话语要简洁、意思要明了、速度要缓慢；（2）对患者近期在生活、工作中所取得的进步，无论大小都应当对其加以鼓励，建立患者的自信心和自尊心，尽量避免对患者进行责备和抱怨；（3）为患者提供一些社交机会，组织患者参加一些活动、表演等，通过参与集体合唱、学习表演等为其制定一些短期目标，让其对生活又充满了希望；（4）鼓励患者对自己内心的想法、情绪等进行表达，对于患者出现一些脱离现实的想法时，应当认真倾听其内心的想法不要与其争辩、说服和嘲笑；（5）强化家属的责任心以及护理技巧培训。

1.3疗效评价与观察指标。

观察实施前后患者出现肇事、轻度滋事、自杀等发生率。

1.4统计学方法。

采用spss21.0软件统计与分析实施社区管理前后防治效果，采用t检验计量资料，采用2检验计数资料，若p0.05则差异有统计学意义。

2结果。

实施社区管理前后防治效果对比：实施社区管理后患者病情较为稳定出现肇事、轻度滋事、自杀等行为发生率为4.30%，显著低于实施前26.88%，实施社区管理后防治效果显著优于实施前，前后差异显著（p0.05）。

3讨论。

精神障碍是指在心理学、生物学、社会环境等因素的影响下，引起中枢神经系统功能失调，进而出现以认知、情感、意志和行为等各种精神活动出现持久的明显异常为主要临床表现的一类疾病的总称，通常表现为狂燥不安、偏执、抑郁、幻听幻觉、敏感多疑、强迫急躁、思维紊乱、胡言乱语、冲动伤人、不能控制自己等，患病时患者可能出现一种毫无根据的错误想法等一些虚幻的知觉，以至最终悲观绝望而自杀，给家庭、社会带来极大的伤害[2]。社区管理是在一种开放式、社会化以及综合性质的管理治疗模式，是将精神疾病医院的防治与康复技术直接在社区中进行推广，服务于社区患者。冯卫玉[3]等人在研究中对严重精神障碍患者社区康复进行了探索，为社区康复提出了诸多建议。本研究中对严重精神障碍患者实施社区管理后，患者出现肇事、轻度滋事、自杀等发生率得到了明显的降低，通过建立档案，有效对社区严重精神障碍患者的情况进行掌握；通过对社区群众进行精神卫生知识，有效改善了群众对精神障碍患者的态度，为患者营造了一个和谐宽容的康复环境；通过家访可以对患者病情的发展状态进行掌握，并在家访期间为患者进行相应的护理，以及强化家属责任心和进行护理技巧培训有效促进了患者康复。综上所述，为严重精神障碍患者实施社区管理能够有效消除社区群众对患者的歧和偏见，为患者营造良好的康复环境，使患者病情稳定，降低肇事、轻度滋事、自杀等行为的发生。

参考文献。

卫生院严重精神障碍患者管理工作总结

高村中心卫生院开展医疗卫生职业精神大讨论工作总结今年是“三好一满意”活动巩固提高的关键年，是医疗惠民行动取得重大成效的关键年。为深化“三好一满意”活动和医疗惠民行动，按照卫生局的统一部署，我院开展了医疗卫生职业精神大讨论活动，这对于凝心聚力、提高队伍素质、提升服务水平、加强行风建设、树立我院良好形象具有重要意义，现将我院关于卫生职业精神大讨论活动的开展情况汇报如下：

根据卫生局对该活动的具体要求，我院高度重视，立即行动，结合工作实际，成立了由院长为组长，有关职能科室负责人为成员的活动领导小组，具体负责各项活动的组织与落实。使干部职工认清开展医疗卫生职业精神大讨论的必要性、目标要求和方法步骤，提高认识，端正态度，为开展好大讨论奠定了思想基础。

1、组织进行专题教育。学习上级关于开展医疗卫生职业精神大讨论的文件，并制定《高村中心卫生院开展医疗卫生职业精神大讨论方案》，深刻认识凝练体现社会主义核心价值体系的医疗卫生职业精神的重要意义，不断增强参与大讨论的`自觉性。利用电子屏开展宣传与发动，切实增强了广大医疗卫生工作者参与的自觉性及主动性。

2、组织进行理论学习。结合“强责任、转作风、提效能”学习教育活动，组织学习卫生政策性文件及关于工作作风、责任意识等方面的文件，进一步统一思想，认清形势。

3、先进典型报告。组织学习埠口镇村医隋玉涛医生，以榜样的力量号召广大职工参与到活动中来，找差距，促学习。

4、观看宣教电影。组织职工观看《白求恩》、《雷锋》等具有教育意义的影片，利用大家喜闻乐见的形式，促进活动的进一步开展。

5、重温誓言。以科室为单位，重温希波克拉底宣言、医师宣言，深入学习理解宣言的内涵，凝聚精神。

6、讨论凝练。通过学习体会交流，开办演讲会、座谈会等多种形式，深入挖掘职工对卫生职业精神大讨论活动的切身感受，提炼医疗卫生职业精神。

7、专题活动。为深入开展卫生职业精神大讨论活动，我院开展了卫生职业精神大家谈活动，全院职工积极参与，收集到征文50余篇。

“三好一满意”活动，并把活动中焕发出来的热情，转化为积极进取的内在动力，为广大人民群众的健康多做贡献。

1、落实医疗质量、医疗安全等核心制度不够。电子病历书写不规范，首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论等制度未严格落实。

2、医院服务流程、便民、利民措施力度不够。

3、宗旨观念不够强，人性化服务和人文关怀不够。针对活动中发现的问题，我院将组织全体干部职工继续深入学习，认真整改，力争在理想信念、医疗服务、医疗质量、医德医风等方面进一步提高，使医疗卫生职业精神大讨论取得更好、更进一步成效。

严重精神障碍患者管理整改报告

根据《关于对xx市农村信用社支农再贷款管理使用现场检查情况的通报》（xx银发[20xx]70号）内容，和支农再贷款自查中存在的问题，现将有关整改情况及情况报告如下：

一、台帐设置及使用不规范，未能明确反映借款人有关情况的整改情况。

存在问题：检查中发现，个别信用社没有设置台帐或台帐与借据不符。对支农再贷款台帐登记、发放和归还情况，只是逐户登记金额和日期，未能真实反映出各个借款人的详细使用状况。

整改情况：要求各信用社严格按照《中国人民银行济南分行对农村信用社贷款管理实施细则》有关规定操作，利用每月1号会计例会时间，加强对再贷款管理人员的业务培训。实现统一的帐务处理方法，明确反映借款人再贷款的使用及归还情况，真实反映再贷款的使用进度，达到支农再贷款帐务管理的规范化和科学化。

二、对再贷款使用投向不准，存在贷款用于非农业，贷户身份为非农户现象的整改情况。

存在问题：检查中发现，个别农村信用社再贷款投向非农业，此类现象不符合《中国人民银行郑州中心支行再贷款管理暂行办法》第四章第三十一条“再贷款应集中用于发放农户贷款，重点解决农民从事种植业、养殖业及农副产品加工业、储运业和农村消费信贷等方面合理资金需求”的要求。

整改情况：接到《通报》以后，联社对再贷款使用投向不准的信用社，及时下发了限期整改通知书，要求涉及问题的信用社在20xx年12月底之前整改完毕，并给予了通报批评。对问题较为突出的顺店社，要求该社尽快出台整改意见报联社计划信贷科，联社将视情况作进一步处理并监督整改，确保支农再贷款投向的合规性。

三、贷款存在逾期，致使支农再贷款形成风险的整改情况。

存在问题:部分贷款存在逾期现象，个别信用社为完成年度其他各项工作任务，在支农再贷款方面疏于管理，使部分贷款没有换据或没有及时收回。

整改情况：对贷款出现逾期的现象，已专项向领导作出了汇报，现已协调资产科出台了以下意见：

一是对20xx年以来新发放形成不良的贷款必须收回，否则按照禹农信联〔20xx〕142号文件规定严肃处理。

二是要对20xx年以来新发放贷款到期必须收回，发现1笔形成不良的，信用社主任就地免职。

三是对于账面中隐含的.大量不良贷款，要求各信用社必须迅速行动，该换据的换据，该起诉的起诉，争取在年底前解决这部分问题。

四、对再贷款发放使用中存在垒大户现象的整改情况。

存在问题：在检查中发现，个别信用社为逃避监督，简化贷款审批手续，把大额贷款化整为零垒大户，增加了支农再贷款的风险。

整改情况：这种现象的发生，主要是以前年度信息系统不对称及监督管理不完善等原因造成。今后，联社业务科将严格把关，审查一笔贷款，先通过“信贷咨询系统”查询把关，无质疑的，再建议审批备案。对一户多笔、垒大户等以逃避联社审批为目的发放的贷款，联社业务科在加强监督的同时，将积极协调稽核部门进行后续稽核，凡出现此类情况的信用社，一经发现，将给予严肃处理并督促整改。

五、贷款发放手续不完善的整改情况。

存在问题：检查中发现，个别信用社发放支农款时手续不规范。如借款合同中还款计划没有正常登记，缺乏对贷户的还款约束；调查报告流于形式；借款用途与调查报告用途不符；借据与合同要素不全等。

整改情况：今后，联社将进一步严格贷款手续，要求各信用社无论贷款金额大小，必须签订借款合同，并在合同中明确记载借款人的还款计划及结息方式，确保贷款发放手续的完整有效。同时，对贷款借据要素填写不齐全的信用社，要求查明原因，并在12月底前整改纠正完毕；对没有写出真实、详细调查报告，缺少有关贷款资料的信用社，要求信贷员及时补充信贷资料，做好贷后检查，把贷款风险降至最低。今后，若再发现调查报告不真实、贷款手续不完善等现象，联社将对信贷“四岗”人员给予一定的经济处罚或行政处罚。

支农再贷款因为额度较小，发放面积较大，点多面广，工作量较大，因而信用社管理工作出现顾此失彼。下一步，我联社将认真按照《管理办法》的规定要求，严格操作程序，落实管理责任，加强监督检查，搞好业务指导，引导信用社积极调整信贷投向，大力支持农户以种、养、加工业为主的合理资金需求，进一步转变经营观念，完善服务手段，积极在辖内开展信用创建工作，管好，用好，用活支农再贷款，使支农资金真正惠及到广大农户，以促进农村经济的快速发展。

卫生院严重精神障碍患者管理工作总结

为了提高广大群众对精神卫生重要性和迫切性的认识，普及精神卫生知识和对精神疾病的认识，根据xx市卫计局关于开展20xx年精神卫生专题宣传活动的通知文件，我院紧紧围绕“健康心理，快乐人生”的宣传主题，深入xx中学开展题为《中学生心理卫生教育》宣传讲座活动。现将宣传工作情况简要总结如下：

院领导高度重视精神卫生专题宣传工作，制定了开展精神卫生专题教育讲座活动的实施方案，成立了以院长xx为组长，副院长xx为副组长，公卫科工作人员为成员的工作领导小组，精心组织单位开展精神卫生宣传讲座工作。

青少年的心理活动是活跃而波动的阶段，是精神卫生保健最关键时刻。这个时期易受家庭、学校、和社会不良环境的影响，可出现放荡、出走、流浪、饮酒、吸烟、斗殴、行凶、欺骗和色情行为等，也易患精神分裂症、神经症等疾病。为了提高广大师生对精神卫生重要性和迫切性的认识，普及精神卫生知识和对精神疾病的认识，下午，在xx中学教室开展题为《中学生心理卫生教育》的宣传讲座活动，针对中学生容易出现的精神心理问题及精神疾病种类、主要症状、精神成因和预防方法等进行讲解，并引导同学们要通过控制自身情绪、树立积极乐观的健康心态、积极参加课外活动等方式调节心理疾病，避免产生精神问题。讲座开展期间，工作人员向在座师生免费发放中学生心理健康知识宣传折页和宣传单等资料，共发放宣传资料100余份。

通过此次专题教育讲座活动，不仅使我们自身受到了一次良好的教育和提升，也向广大师生群体普及了精神卫生知识，同时也认识到提高公众心理健康水平，普及精神卫生知识，保障和促进精神卫生事业发展任重道远。因此，要充分利用媒体和各种形式途径加强宣传，为广大群众深入了解精神卫生健康知识提供更加便利途径，切实做好精神卫生的防治工作。