年度医疗安全工作总结(通用13篇)

时间:2023-12-02 17:34:36 作者:字海

安全工作总结是对安全工作过程和结果进行评估和总结的过程,可以为今后的工作提供参考和借鉴。以下是一些安全工作总结的经典范文,希望对大家写作有所帮助。

医疗安全工作总结

3、抓好落实、促进安全。

通过对医疗安全意识的认识,医院加大了医疗安全管理的力度,完善了科室管理规章制度,对重点科室进行重点管理,严格按照医疗核心制度,加大了手术分级管理制度的力度。为了确保我院的医疗安全,在5月11日下午我院组织了一次应急演练,通过这次演练大大提高了我院职工的实战能力。

医疗质量及医疗安全是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理及医疗安全,全面提高医疗服务质量、提高从业人员的医疗安全意识是医院的首要任务。严格按《20xx年山东省病历书写基本规范标准》,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,通过每个月不定期的质量检查,我院医疗质量有了较大提高,医务人员的职业安全意识有了明显的改善,使我院医疗管理逐渐步入制度化管理。

医疗安全工作总结

一年来,根据县卫生局召开的各种会议要求以及安全生产责任书的要求,我们认真组织全体职工认真学习了相关文件和各种规章制度,对一年来的各种纠纷进行了认真的分析总结,从中吸取经验教训,改进今后的工作。具体工作如下:

我们通过每早晨会和每月业务学习时间组织职工认真学习了医务人员医德规范、执业医师法、医疗事故处理办法、医疗纠纷防护办法、各类人员工作职责、医院感染管理办法等法律、法规及卫生局下发的各种文件案例。组织职工进行医疗安全知识考试,参考人员100%,及格率100%。

通过学习并结合本院在医疗安全、医疗质量和服务态度方面存在的问题进行了深入的讨论,对一年来的问题和医患纠纷进行了总结和讨论,完善了部分制度和管理办法。

1、对照责任书,加强规章制度的健全和落实,健全了各种工作记录,完善了急诊工作流程;危急值报告制度,原始记录保存等制度;使卫生院的医疗工作走向规范化、法制化、程序化。

2、对窗口部门人员加强教育,特别是对纠纷比较集中个人教育,对每次纠纷和举报抓住不放,追究原因,全院职工从中吸取教训总结经验。对每例质量差错进行全院讨论,落实责任,总结经验,吸取教训。

3、制作了各种医疗行为签字文书,分发到临床各科,规范各科的诊治行为。

4、继续开展全院全面质量控制确保治疗质量:通过科室内质量控制活动诊疗工作质量,并从中发现问题、解决问题,将质量意识落实到每一个环节,实现医疗工作的操作规范化、工作质量标准化、服务理念现代化。

5、淘汰某些老化,效率低的设备。为了提高医疗服务质量,在单位经费比较紧的情况下,10月份仍然抽出资金购买了一台彩超。

总之,卫生院班子成员将与全院职工一道在卫生局领导下规范管理,努力工作,开拓创新,为医院的发展做出应有贡献。

医疗安全工作总结

1、我院建立了医疗安全防范小组、医疗安全管理委员会、医疗安全质量监测小组等组织,各个组织分工明确,做到了各项有分工,事事有人管。

2、各组织小组严格按照组织职责开展工作,对事不对人。医疗。

安全工作管理人员在工作中发现安全隐患苗头或不规范操作即时处理绝不拖延,徇私,哪怕是一点点的问题也严肃批评,立即监督改正,防止星火燎原的发生。

1、我院建立了较完善的医疗质量安全制度体系,如各岗位职责制度、医疗安全管理制度、诊疗管理制度、各临床科室管理工作要点、临床管理制度、十三项核心制度、中医药管理制度等规章制度,做到了工作有方向,事事有标准,每个人都知道自己应该做什么,怎么做。

2、各项工作制度执行是关键,制定了就严格执行。我院和各科室负责人签订了《科室医疗安全目标责任书》内容详细记录了各科室医疗安全的`责任,本科室医疗安全工作的重点和薄弱环节以及重点问题所采取的措施。坚持晚查房,早交班,早会,有明确的患者交接,避免了患者无人管,各自独立,使医疗形成一个整体,防止了疏漏。坚持每日查房,充分发挥医疗骨干的作用及时发现危重病例,合理治疗。严格病案管理,坚决执行国家的病例书写条例,完善病例规范化管理,保存好诊疗过程中的关键文件。制定医疗纠纷预案,发现不安全因素及时有人出面解决,大事化小小事化了,防止事态扩大。

医疗制度执行是关键,杜绝人情,严格执行规章制度,理论指导行动,行动完善理论。

古人说:日必三省吾身。医疗安全前瞻和回顾也尤为重要。我院坚持医疗安全回顾讨论,包括发现的操作的不规范,不足之处,药物的应用反应情况,患者的发展方向,疾病的变化,应该注意的地方,拟定推荐较好的、合理的治疗方案等,查漏补缺,提前预防,人人参与,形成一个共同的防范体系,防范于未然。

人说:百密一疏。医疗安全回顾讨论是防止“一疏”的关键。

我院制定了医疗轮训进修制度,不断派人去上级医院更新知识学习先进技术,提高业务能力,培养人才。与上级医院接轨,结成帮扶单位扩展医疗服务,指导诊疗工作。年初就制定了业务学习计划,每季度至少一次培训学习,并严格执行。学习除了计划内的以外还有自己工作中的不足和欠缺的知识,上级安排的和在网络上新发现或流行的疾病,国家新颁布的法律法规原则条例等,用知识武装头脑,不仅是业务知识,还有法律法规,依法行医,依法应变,以应对现在复杂的医患关系。我院还以医疗骨干为核心创建的安全诊疗体系,充分发挥医疗骨干的作用,查房,会诊,制定诊疗计划,排除危重病例等。

加强学习提高业务及应变能力是防范医疗事故的基础。

所谓“人”的管理,就是规范医务人员的言行,不该说的不说,不该做的不做。该说的必须说,该做的也必须做。我院要求绝不允许诋毁别人抬高自己,宣扬抬高别人就会共同抬高,诋毁别人就会一起降低;要求处理危重患时“少动嘴,多动手,提醒‘咬耳朵’,讨论避患者(家属)”;要求非治疗医师不得给患者解释病情,防止偏差,增加患者疑虑;宣扬“大河有水小河满,大河没水小河干”的理念,杜绝个人主义,避免“抢”患者的事情发生。

同时还要求对待患者热情周到,待患如亲,加强感情的沟通,让患者在医院有亲人般的温暖,家的感觉。

对内言行规范,合理治疗,对外感情沟通,化之无形。内外兼顾构成安全壁垒。

总之,我院医疗安全工作以人为本,以理论指导行动,行动完善理论。全员参与,小处着手,放眼大局。内外兼顾,和谐共建。

年度医疗安全工作总结

优秀作文推荐!医疗质量关呼人民群众生命安全,关系到医院是否能够健康地发展,是医院生存和发展的基础和关键,特别是近来全国发生的医院感染、临床输血等事件,更突显了医疗安全的重要性,为此,我院严格落实xx文件精神,全面开展对我院执业行为的自查工作,现将自查工作情况汇报如下:

严格执行无菌技术和消毒隔离制度,加强对消毒灭菌效果的监测,借用此次医疗安全包日行动,使我院医务人员加强了对医院感染的危害性的认识,更加规范了门急诊预检、分诊制度,入院卫生处置制度。

我院借此次开展的医疗安全百日行动更加规范了医护人员的交接班制度,避免了突发事件的发生,各科室负责人对本科室交接班的情况向院长汇报,针对存在的问题进行梳理和总结,确保无脱控断档现象。

我院在自查过程中,针对容易出现医疗安全的科室人员进行了重点教育,提高业务水平,严格执行诊疗操作规范。

我院保证百分之百在百信进购药品,生物制品百分之百在疾控中心进购,确保了药品质量的.安全。定期对药品器械的全面检查,使药品器械保持良好的应急状态。存在的问题:

一、需要长期加大对医院感染相关知识的培训,使院感的预防深入人心;

二、临床科室人员须严格诊疗过程,坚持体格检查与实验室检查并重;

三、重点科室和重点人员须加强相关法律法规及诊疗操作的学习。

医疗安全工作总结

全省医疗安全百日行动启动以来,我局严格按照省卫生厅和市卫生局的统一部署,进一步加强了对医院的管理和医疗安全的监管,经过精心安排、落实措施,各项工作正稳步推进。根据要求,现将我局学习发动阶段工作小结如下:

医疗安全,事关广大人民群众生命健康,是医院发展和构建和谐医患关系的基础,县卫生局高度重视,及时召开专题会议,研究部署医疗安全工作。一是成立了xx县卫生局医疗安全百日行动领导小组,由局长任组长亲自抓、分管副局长任副组长具体抓,各级医疗卫生单位进一步健全了由一把手负责的医疗安全防范组织机构,落实专人具体抓落实,责任到人。二是结合本县实际制定了医疗安全百日行动实施方案,按照医院管理评审标准,进一步完善医疗质量管理制度,从制度上保证了医疗安全百日行动有序开展。

11月6日,县卫生局召开了全县医疗安全百日行动启动大会,各医疗卫生单位负责人参加了会议,县卫生局局长杨勇作了重要讲话,要求各医疗单位主要领导要亲自抓医疗安全,要树立以病人为中心的思想观念,提高医疗质量,切实消除医疗安全隐患。分管副局长杨顺富对我县医疗安全百日行动作了全面安排部署,要求县卫生执法大队要密切配合卫生局,抓好检查指导工作,保证工作落实。各医疗机构也制定了实施方案,进行了广泛动员,使广大医务人员进一步明确了医疗安全百日行动的目的、意义和要求,增强了紧迫感和责任感,自觉将医疗事故防范贯穿于整个业务工作中。

各单位采取集中学习与分散学习等方式,积极组织医务人员开展了以医疗安全百日行动为主题的学习活动。一是重点学习医院工作制度、医疗核心制度、医疗操作规范和医疗法律法规,切实增强了广大医务人员安全责任意识和依法执业意识。二是认真学习讨论近期省内外几起影响较大的医疗安全事故案例,如:“西安交大附属医院新生儿科感染事件”、“xxxx市地院麻醉事件”等,从中汲取教训,举一反三,引以为戒。

开展“医疗安全百日行动”的目的就是防范医疗事故、确保医疗安全,通过分析典型医疗安全事故案例,注重与本单位工作实际相结合,针对重点科室、重点部位、重点环节和重点人员,即icu、手术室、新生儿病房、消毒供应中心等重点部门,麻醉科、外科、妇产科、骨科等医疗风险高科室应进行全面的检查,规范医疗行为,增添措施,加强防范。

我局将认真督促各医疗机构规范执业行为,全方位开展自查自纠,对存在的问题要深入分析原因,找准根源,边查边改,切实提高医护质量,有效防范医疗风险。

医疗安全管理年度工作总结

医疗质量是一个医院生存发展的'根本,是一个医院水平高低体现,医疗安全管理是医疗质量的一个重要方面。一年来,我院在卫生局的直接正确领导下,认真学习卫生部、局关于医疗卫生体制改革的有关精神,投身医疗卫生体制的改革,广开医疗市场,积极参与市场竞争。坚持以病人为中心,一切为病人服务,不断提高医疗服务质量,改善服务态度。严抓各种医疗质控指标,提高医疗整体水平有效减少医疗纠纷,杜绝了医疗事故的发生。现对本年度医疗医疗治疗和医疗安全工作总结如下:

加强医德医风和医疗法律法规、规章制度教育,使广大职工进一步树立全心全意为病人服务的思想,坚持“以病人为中心”的服务理念,认真开展了内容为“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动,不断提高医疗服务水平。创新服务流程,优化诊疗环境。充实门诊医师,合理安排工作时间,坚持准时开诊,保证病人及时就诊。建立医疗费用公开透明制度,住院病人实行一日一清单制度,病人可以随时查询药品价格、住院费用等详细情况,深受病人的好评。

加强医患沟通,完善沟通内容,改进沟通方式,注重沟通效果,切实加强医院基础管理,建立健全医疗安全管理组织,落实各项核心医疗工作制度和安全措施,保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用,避免发生医疗差错和事故。严格技术准入制度,规范医疗执业行为。认真贯彻《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》,加强药品、医疗器械采购、储存、使用的监督管理。

医疗质量安全事关群众的健康安危,是医疗服务的生命线,是医院管理的核心内容和永恒主题。医疗安全的进行首先要提高医疗质量,提升服务水平。加强医疗质量管理,狠抓规章制度的落实,时刻坚持“以病人为中心”,以质量为核心,以质量安全为主题,认真落实各项规章制度、岗位职责,严格执行诊疗技术常规,把各项制度落实到各个环节之中。

成立姚市镇卫生院医疗质量管理小组,加强医疗文书质量管理,严格执行《病历书写基本规范》,对病案质量实施全程监控和管理。制定姚市镇卫生院专业技术人员考核方案,以落实奖惩机制,确保奖惩到位,对医疗服务质量考核成绩优异的科室或个人给予表扬和物质奖励;对医疗服务质量考核结果不达标的科室或个人除给予经济处罚和全院通报批评,强化“三基三严”训练,不定期举行各级各类人员三基考核,将医务人员的临床理论知识水平和实际操作技能进行综合评定,并将考核结果与个人考核挂钩,确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新,全面提高医务人员业务素质。

今年,我院从加强制度建设入手,结合各岗位的工作性质、工作内容,制定了相关的管理制度及考核细则,并制定职能科室、业务科室综合目标责任书,做到一级管一级,一级向一级负责的格局。明确责任,保证职能,做到责、权明确,利益适度,从而管理上做到了有章可循、有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。

依据有关法律法规,把医患纠纷处置纳入法制化、规范化轨道,维护医患双方的合法权益。根据《医疗事故处理条例》成立了姚市镇卫生院医疗纠纷协调处理小组,依法妥善处理好医患纠纷。坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则,建立健全医患纠纷预防处置机制,周密落实相关防控措施,努力化解各类医患纠纷,防止因医患纠纷引发群体性的事件。

定期组织重点岗位工作人员学习培训,落实各项内部安全保卫措施。定期和不定期地对消防安全进行全面检查,对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所重点检查(如药库、门诊、病房等),对消防设施进行定期维护更换,确保消防器材完好。我院实行院领导总值班制度,明确每人的时间段分工,值班期间要进行全院巡视,切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处。严格落实安全责任制,搞好不稳定因素排查,发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施,确保全院不出现重大安全责任事故。

医疗安全工作总结

为认真做好医疗安全生产工作,保持我院医疗安全生产形势的持续稳定,我院院长、副院长、医务科主任及相关职能科室主任组成检查组,定期对全院临床、药剂、医技科室进行医疗质量安全检查。检查方法为工作组深入科室查阅资料,到病房询问病人,实地检查,考核提问,现场演练等措施进行全面检查,现将检查情况报告如下:

(一)当出现医务人员不足和住院病人高峰期的情况时,各科能相互配合、团结协作、狠抓医疗安全管理,没有出现推诿病人的现象,每个医护人员增强了医疗质量和医疗安全防范意识,加强了危重病人的管理,坚持三级医师查房制度的落实,认真执行诊疗常规技术操作规范,药剂、放射、检验科等都坚持24小时值班制。

(二)医院改进了服务管理职能,开通了急诊“绿色通道”改善门急诊就医环境,落实了绿色通道的程序和方法,进一步完善了急诊抢救病人的绿色通道,做到“三先三后”,即先救治后检查,先抢救后分科,先抢救后收费,保证了危重伤病人在第一时间进行抢救治疗,全院简化了就诊程序,及时为病人提供就诊流程指导和信息服务,准备了轮椅方便老弱病残者使用。我院制定了突发事件应急预案,随时做好了人员、设施、设备、车辆和急救物品药品的储备及安排,应对可能发生的突发事件。

(三)严格依法执业,医疗行为不断规范。认真贯彻《医疗机构管理条例》、《执业医师法》及《护士管理办法》等法律、法规,严格医务人员及医疗服务的准入,严格按照医疗机构执业许可证,医护人员持证上岗,做到依法执业,积极开展法律法规学习和三基三严培训。

(四)为了加强法律防范和维权意识,医院及各科先后组织学习了《医疗纠纷的防范与处理专题讲座》,提高医疗纠纷防范意识。医务科组织全院业务学习培训,定期进行三基考核。各临床科室组织学习专题讲座并进行考核,强化医务人员的质量意识和依法执业意识,在各科检查中未发现超执业范围执业,未查出无证人员独立从事医疗活动。药剂、检验科未查出过期失效药品及检验试剂。

(五)加强科室管理,提高医疗质量。各科能认真执行诊疗护理常规和技术操作规程,严格落实首诊医师负责制,疑难、危重、死亡讨论制度、术前讨论制,知情同意制、会诊制,病历书写制等各项规章制度,基本实行了院、科、组三级质控,病历质量监控有所提高。医疗质量医疗安全明显提升。规范服务用语,杜绝态度生、冷、顶、推现象,让病人在就诊过程中遇事有人问,事事有人管。建立健全了医患沟通制度,加强医患沟通制的落实,采取多种方式加强与病人的交流,耐心细致的向病人交代病情,充分尊重病人的知情权和选择权。

(一)三级医生查房制度落实欠到位,部分科室住院医师对晨间、午后查房重视不够,部分科室医生巡视病人时间较短,检查组已督促科室重新学习三级医生查房制度,对宣教科电话回访反应查房不到位突出的医生进行单独教育。

(二)随机抽查各科室交接班记录,记录欠完整,未体现危重患者交班内容。已督促整改。

(一)加强核心制度的学习,掌握病历书写的要求。

(二)要求各科室认真检查每一份出科病历,加强临床路径病例管理,交出每一份合格的病历。

(三)科主任、护士长、质控员认真履行工作职责。

(四)各科室认真开展政治、业务学习、开展疑难、危重、术前、死亡病人的讨论,并有记录,提高医疗护理质量。

(五)科主任、护士长认真做好带教、查房工作,及时做好对下级医生的医嘱、病程记录的检查及签字工作,减少差错。

(六)做好医患沟通工作,对病人的沟通必须做到入院时沟通、病情变化时沟通、术前术后沟通、病危时沟通、更换药品或计划作任何处置时、出院时沟通等。

(七)各科室加强沟通,严格落实24小时值班制度及院总值班制度,加强突发事件应急演练,熟练掌握上报流程,确保突发事件处理工作响应及时、反应迅速、应对有序高效。

自20xx年6月至20xx年6月期间,我院共接到患者投诉12起,医疗纠纷1起,均妥善解决。在今后的工作中,我们将更加努力,不断提高医疗技术水平,提高服务质量,转变服务理念,狠抓医疗安全,加强防范意识,对工作中已经出现或可能出现的问题进一步做到及时发现,及时解决,杜绝医疗纠纷及医疗事故的发生,不断提高社会满意度,使医院蓬勃发展。

医疗安全工作总结

根据市、县卫计局的部署,我院对照“医疗服务质量管理工程”活动方案要求,结合“优质护理服务示范工程”、“抗菌药物临床应用专项整治”等活动和“三好一满意”医院创建工作,深入开展以“强化医疗质量意识,确保医疗服务安全”为主题的“医疗服务质量管理工程”活动,不断加强医院医疗安全管理,排查医疗安全隐患,保障医疗质量和医疗安全,努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

医疗质量是医院生存和发展的生命线,是医院管理的核心。今年我院借二甲医院评审的契机,完善诊疗制度,规范服务流程的同时,以提高医疗质量和医疗安全为核心,切实加强医院管理,加大医疗安全监管力度,狠抓措施落实,严格规范医疗行为,努力创建“三好一满意”医院。

严格落实了首诊负责制度、三级医师查房制度、交接班制度及术前讨论制度、疑难病例会诊制度、死亡病例讨论制度等各项核心制度;加强了“围手术期”安全管理,建立并落实手术资格准入、分级管理制度,重大手术报告、审批制度,手术安全核查与风险评估制度,麻醉操作主治医师负责制度,确保了手术和麻醉安全。完善医院内部医疗质量安全评价控制体系,强化医疗服务质量管理,健全医疗质量持续改进机制。同时按照《执业医师法》、《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《医疗技术临床应用管理办法》等有关法律法规规定,严格执业准入、资质准入,加强监督,全院无违法执业行为。认真执行了《医师定期考核管理办法》,加强对医师执业的定期考核和评价。

我院坚持“以病人为中心”的服务理念,完善了医疗服务的各项措施,做到安排合理、服务热情、流程顺畅,加强医患沟通,促进医患关系和谐,提高了病人满意度;规范医疗服务行为,提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平;积极改善就医环境,保持医院整洁有序。扎实开展“优质护理服务示范工程”活动,切实加强护理管理,规范执业行为,夯实基础护理服务,充分调动广大护理工作者的积极性,着力建立有利于护理服务质量持续改进、护理事业持续发展的长效机制,努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务。对科室和医务人员抗菌药物使用量、使用率和使用强度情况进行排名和公示,对排名靠前科室负责人、医师进行诫勉谈话。

按照卫山西省《病历书写基本规范》和《医疗机构病历管理规定》,进一步规范了病历管理。建立考核机制,每月对门诊处方、住院病历进行一次抽查评议活动,加强病历书写考核。提高甲级病历率,杜绝丙级病历。

首先按照《医院感染管理办法》和相关技术规范、行业标准,制定了《静乐县人民医院突发医院感染事件应急预案》、《静乐县人民医院感染监测计划》,加强对感染科、口腔科、手术室、急诊科、产房、消毒供应室和检验科等感染管理重点部门的管理和监控。其次按照《医疗废物管理条例》等法规和规章,加强对医疗废物的分类、运送、暂存处理工作,加强了医疗废物的规范化管理,有效预防和控制医院感染,杜绝感染事件发生。今年消毒供应中心顺利通过验收达标。

进一步加强急救队伍建设,强化医务人员急救基本技能训练,提高应急救治能力和水平。建立“三基、三严”培训考核制度,医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备,掌握各种急救技术。开展了急救技能大比武,每半年一次,采用单项比武和综合比武方式进行,内容包括为单人徒手心肺复苏术,三人心肺复苏技术等。考核临床科室医护人员的急救操作技术。通过技能比赛,提高医护人员的应急反应和处置能力、综合救治能力、增强我院科室间协调能力,以适应复杂情况下应急抢救工作需要。

一是建立和完善医院药事管理和治疗学委员会组织,职责明确、制度健全、记录完整,提高临床合理用药水平,降低患者医疗费用。

二是定期对院内临床用药情况进行监督、评价和公示。认真落实处方点评制度,对处方实施动态监测及超常预警,对不合理用药及时予以干预。

三是贯彻落实卫生部抗菌药物临床应用相关规定,遵循《抗菌药物临床应用指导原则》,坚持抗菌药物分级使用,开展合理用药培训及教育,定期召开抗菌药物应用专题分析会议,落实“双十”制度,对过度使用抗菌药物的医生采取个人谈话、通报批评、经济处罚等严厉措施。

四是建立有效的药品不良反应事件处理程序,认真、及时、准确做好数据的收集和上报工作。

五是加强了对毒性药品和高危药品等特殊种类药物的规范使用和管理,建立健全上述药品的购置、安全保管和使用制度。

健全医院输血管理委员会及工作制度,落实临床输血申请登记制度和用血报批手续,建立了输血申请与会诊制度、输血前患者同意制度、输血前检验与核对制度,规范了输血前感染筛查和输血相容性检测,完善各项记录,对临床输血存在的问题进行讨论和分析,促进临床科学、合理用血,保障临床用血安全。严格输血适应征,提高了成分输血的比例。在临床输血中,无非法采供血行为,交叉配血合格率达100%。

根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《科室临床实验室管理办法》等有关规定,全面加强了实验室生物安全、质量控制和管理工作;制定并严格执行临床检验项目标准操作规程和检验仪器的标准操作、维护规程,并能有效保证检测系统的完整性和有效性;提供24小时急诊检验服务,满足了临床需要;对开展的临床检验项目进行了室内质量控制和室间质量评价。

开展全员医疗安全教育,提高了医疗安全意识。认真执行《医疗质量安全事件报告暂行规定》,制定了重大医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序。进一步完善安全生产的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准,明确人员配置要求,措施落实到位;对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施,保证全院的各类设备、设施能够安全运转。院消防通道畅通,无障碍物,标志醒目,各类消防设备齐全,保卫科统一管理,并在各科室设有专人管理。9月7日,对全院医务人员进行了消防知识和灭火器使用培训,进一步提高了医护人员的消防安全防范能力。

加强医疗安全事故的防范,对医疗安全进行逐一排查,尤其是关键环节和重点部门,对自查中发现的问题立即整改,并强化机制,完善管理,确保了医疗安全。

今年我院把创建“三好一满意”医院活动作为医疗服务质量安全管理工作的重点,并与医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作结合起来,做到一起动员部署,一起组织实施,一起整改落实。

1、优化医院门诊环境和流程。

将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点。实行窗口工作人员提前十分钟挂牌上岗、取药等情况一般不超过5分钟。加强门诊服务窗口和诊室弹性排班;实行窗口、出院、电话、等多种预约方式,方便患者检查,力争做到随到随查;全面推行检验检查报告及时发放制度,在确保患者隐私的前提下,合理安排节假日门急诊和住院医疗服务,完善医院标识和就诊流程引导系统;推进医院信息化建设,减少不必要的重复检查。

2、优化急救服务。

完善院前急救,加强院前、院内急救医疗服务的协调配合,确保急救医疗服务无缝衔接。加强医院急诊科标准化、规范化建设,完善急诊绿色通道。对急危重症病人应先抢救、后结算,确保及时施治。

3、改进住院服务。

全面实施以合理配置护士人力、实行责任护士制度、规范提供分级护理和整体护理服务为核心的优质护理服务示范工程活动。加强病区规范化建设,严格探视和陪护管理,为住院患者创造整洁、安宁的住院环境。认真落实出院患者电话随访制度,出院患者一周内电话随访率达到100%。

4、推行同级医疗机构检查、检验结果互认。

在加强医疗质量控制的基础上,大力推进同级医疗检查、检验结果互认工作,促进合理检查,降低患者就诊费用。

5、建立健全医疗纠纷调解机制和医疗责任保险制度。

认真落实医疗投诉处理办法,严格执行首诉负责制,深入开展创建“平安医院”活动,构建和谐医患关系。

1、健全医疗质量管理与控制体系,提升医疗质量。

依法加强执业准入和监管,严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度,严格落实《病例书写基本规范》和《手术安全核对制度》,规范病历书写和手术安全核对工作。

强化医疗技术分类管理和手术分级管理,严格医疗技术临床应用能力、手术能力和权限审核,坚决查处违法违规开展医疗技术临床应用和越级手术现象。健全医疗质量控制网络,完善医疗质量管理与控制组织体系、制度和机制,及时、完整、如实、准确上报质控信息。

加强重点科室、部门建设与管理,做到人员配备到位、设施设备配套、技术水平过硬、管理科学规范。继续强化临床专科能力建设和医务人员培训,加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理,持续改进医疗质量。

2、严格规范诊疗服务行为,推进合理检查、合理用药、合理治疗。认真落实临床路径、《临床技术操作规范》、《临床治疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范。大力推行临床路径和单病种付费,促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展。

3、加强医疗技术和大型设备临床应用管理,保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理,按照《医疗技术临床应用管理办法》要求,建立严格的医疗技术准入和管理制度。

1、继续加大医德医风教育力度。

要坚持以正面教育为主,继续培养和树立一批先进典型,加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传,结合卫生行业特点,深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育,引导广大医务人员树立良好的医德医风。

2、贯彻落实医德医风制度规范。

坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针,大力加强惩治和预防腐败体系建设,促进医药卫生体制改革顺利进行。建立医患沟通责任人制度,住院患者主要由责任医生、责任护士负责沟通,手术患者术前、术后由主刀医师沟通,门诊患者有接诊医师负责沟通。加强医德医风教育,落实医德医风考评、医师定期考核和不良行为记录等制度,加大医院巡查和违法违纪行为惩处力度,严肃执业纪律。

3、坚决杜绝医药购销和医疗服务中的不正之风,严肃行业纪律。坚决杜绝吃、拿、卡、要、乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等不良现象的发生。强化治理医药购销领域商业贿赂工作长效机制建设。加强经济管理,健全内控机制,严格统方权限和审批程序。

认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动,征求意见和建议,有针对性地改进服务。

医疗年度工作总结

回忆20xx年,我们致力于安徽客户关系上挖潜增效,主动创立以效益为中心vip客户,期间,我们取得最大的成就就是销售系统从内到外的利益感、责任感增强了。但是,在安徽医改大环境和政策的影响下,没能够得到很好的汇报,可以说,过的很困难这一年。

xxdr1台,xxct一台,ttdr一台。完全没有到达预期,整个fy市vip客户中大设备根本没发生。市场可谓惨淡至极。

1、会议接待情况:安徽区共接待客户7批;尤其是2次全国性大型会议,为此克服了很多其他工作接触不到的,难以想象的困难,在各种压力下,较好的完成了本职工作,为客户关系的开展,作出了重要铺垫。

2、人事关系问题上,为公司招来2批次8人,公司最终留下6人。虽然暂时没有产出,但是从他们身上,明显看到了十足的进步,尤其是责任心的提升,相信13年的时候,他们会用实际行动为公司创造利益证明自己。

1、因上半年费用的较差约束性,盲目性比较大,导致给效益及公司的利益带来了负面影响。经过几次z总、h总、会计的提点,我在费用支出上严格要求自己,提高了费用支出的合理性和科学性,经过下半年的运行起到了较好的效果。但是由于我大局观把握整体的水平还不高,费用控制问题还达不到我预想的目的。比方,如何解决因如何把握客户的喜好,针对性选择的性价比最高的礼品,因我每次准备都比较仓促,没能够充分去思考,导致很多不必要的浪费。明年,我会好好准备一下,一定要严格把控支出这一块,做到利益最大化!

2、我非常想借机检讨并且引以为例,希望广阔新员工们可以通过我的例子,以后不要走弯路,就是在公司提供的任何书面性文件,必须要严格的审核,尤其是合同上,哪怕是一个字一个字的看,也要确定他的准确性。因为,尤其是数字上,一个小数点的错误。公司会承担宏大的额外费用,一个选配软件的添加,医院没照顾到的人都会和我们斤斤计较,公司也会承担额外的宏大支出。我总结过,需要认真看是第一步,第二步,不明白的不懂得,第一时间问,第一时间解决,标记,决不能够将错误带出公司。我分析造成这种情况的原因有以下几条:

a、大环境的影响,安徽医改,明文规定制止采购任何大型医疗设备。没方法控制,导致很多订单流产,未能够按方案进展。b、对于vip客户,竞争日趋剧烈,一批做药企业进入;由于其常年和医院的合作关系,经营本钱低,相对而言,在汇报和效果是高的,这对我公司销售水平较高的影响是不容无视的。

c、社会关系缺乏以吸引客户。大家都很清楚,社会关系强,就有产品强、企业强、无疑能在竞争过程中占据有利地位。由于社会关系的缺乏,无疑会增大销售费用,尤其对于飞利浦,东芝这种每一单都像偷鸡摸狗却能够牢牢控制住医院的竞争对手。

d、在工程投入上缺乏方案性。我对工程的投入上,缺少前期必要的分析判断以及过程中各个环节的把握,往往进展到工程后期,觉察不少的问题,如不照错误去执行,那么前功尽弃,造成这样一种骑虎难下的场面。而有些真正需要投入的工程反而缺乏资金和精力的投入。对于业务费用支出的`把握上,我没能够做到非常准确,但是至少需要经过较全面的考虑,再作出决定。

1、主管与下属缺乏沟通,公司决策意图难以为广阔员工充分理解,员工对公司的困难,办事处的困难估计缺乏,造成管理错位。2、对失败工程未做深入总结,一个业务员犯了错误,在另一个业务员身上重复犯错误。表达不出公司的团队作用。

3、对竞争对手的分析不多,局限于个别工程,个别业务员的反映。很少有集体研究对手策略和对手产品的时机。

3、业务员单兵作战。对于一个区域的业务开发过分依赖于一个业务员的能力。也就是说一个业务员的业务水平就是一个区域的市场开发水平。在公司新同事比较多的现状下,形成不了市场开发的强势场面。

4、学习认识薄弱,未能形成优良的学习气氛,技术水平代表了不了公司的专业和技术水平。

5、业务人员流失,招聘工作困难大,影响了公司的区域和业绩稳定性。

6、对于大工程的操作经历缺乏,公司整体的资源没有充分发挥出来。

我今天把这些困扰团队和个人销售工作的问题提出来,是不好看。经过了这一年来,我们在经历了切肤之痛后,必须以踏踏实实做事的方法寻求我们未来的开展道路。

明年即20xx年公司销售业绩指标如下。明年指标1000万,明年保底指标800万。

指标是提出来了,大家会觉得高,但这是市场形式所迫。市场竞争的惨烈已经把我们逼到这一步,要到达去年前年的利润点,唯有走重点专攻的路子上来,必须充分发挥品牌与销售队伍的优势,以订单总量的提高,市场份额的扩大来维持或提高公司销售系统的利润水平。为此,明年我的的中心任务当是:专攻订单vip客户3~5家,分销认识和寻找工作必须加强。

过去我们的公司好比一架马车,各种资源好比拉车的马,马车上的重量并不太重,但拉车的马却为眼前的一点点利益,朝各个方向拉。结果车子只能缓缓地朝一个方向走走,又朝一个方向走走,走半天,可没前进多少。今天,我们面临如此剧烈的竞争环境,要做的事无疑是明确马车的方向,将每匹马朝一个方向赶,同时合理的加载加量,让马车轻快地跑起来。

通过对20xx年订单的分析,我们直销占据公司销售额的90%。这意味着公司特色型还达不到足以吸引每一家顾客的效果,这里我们暂且不去分析,是价位原因呢?质量原因呢?还是销售方法产生的原因?但是至少我们可以看出ge品牌效应,以及强大的销售力量、这两者发挥出的作用应是最主要的。如何更有效的发挥销售网络的力量和提高ge品牌效应,是我们明年业绩总量更上一个台阶,顺利完成销售方案的关键。范围化销售并不是单方面的通过简单的人数增加或区域增加到达的,而是通过有机的把握市场、品牌、人员和数量、质量捏合在一起,形成销售强势到达的。

医疗安全工作总结

20xx年上半年院领导的正确带领下,在全院职工的努力下,医疗环境得到了改善,门诊病人数和住院病人数都比上年同期有所增加。在病人增加的情况下,院领导班子高度重视医疗质量和医疗安全,始终把医疗质量和医疗安全放在工作的首位,不断地完善制度,加大监督力度,保证医疗安全。

成立了医疗护理安全管理小组,并制定了相应的职责,负责全院的医疗护理安全,对医疗护理质量安全进行监督、检查、评价,并制定改进方案,要求各科室加强院内感染,做好医疗垃圾管理,传染病管理,并按相应的法律法规严格执行;各科室负责人确认医疗设备进行严格的检查、登记、签名制度,特别是医疗急救设备,救护车急救设备齐全完好,满足急救工作需要及医疗保障。

1、医疗管理。

根据上级主管部门要求,大力提倡“三好一满意”我院组织实施开展一系列活动,把医疗安全工作不断推向深入,根据院领导安排,我们学习了“医疗质量管理年活动”考核标准,并进行分门别类,归纳总结,制定我院医疗管理工作考核标准,通过每月份组织检查中发现,比上一年度的医疗质量及医务人员的安全意识都有了较大的改善,取得了较好成绩。2、学习、活动情况在当前医疗安全要求严峻的形式下,我院坚持业务学习,加强继续教育,上半年我院组织相关医疗安全知识学习6次,各科室每月制定学习计划,结合科里工作需要及时弥补不足,有力的提升了科室员工整体素质。在此基础上结合我院以往教训,分析不同时期媒体报道的医疗事故及医疗纠纷,从而提高了我院职工对医疗事故的防范意识。提高医疗质量、预防医疗事故的发生。

3、抓好落实、促进安全。

通过对医疗安全意识的认识,医院加大了医疗安全管理的力度,完善了科室管理规章制度,对重点科室进行重点管理,严格按照医疗核心制度,加大了手术分级管理制度的力度。为了确保我院的医疗安全,在5月11日下午我院组织了一次应急演练,通过这次演练大大提高了我院职工的实战能力。

医疗质量及医疗安全是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理及医疗安全,全面提高医疗服务质量、提高从业人员的医疗安全意识是医院的首要任务。严格按《20xx年山东省病历书写基本规范标准》,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,通过每个月不定期的质量检查,我院医疗质量有了较大提高,医务人员的职业安全意识有了明显的改善,使我院医疗管理逐渐步入制度化管理。

医疗质量安全工作总结

20xx年我院认真学习贯彻党的“十八”大精神和新医改政策,以“主动作为创一流”活动为契机,以创建“二级甲等”中医医院为目标,紧紧围绕“以病人为中心,以质量为核心”的宗旨,发挥中医药特色优势,提高医疗质量。同时不断加强医疗安全管理,排查医疗安全隐患,保障医疗质量和医疗安全,努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

(一)严格落实医疗核心制度,强化医疗业务管理。

医院建立了医疗质量管理委员会,院长是第一责任人。建立了院科两级医疗质量管理组织的质量保障体系,科主任负责本科医疗质量管理工作,医务科组织实施全面医疗质量管理,指导、监督、检查、考核和评价医疗质量管理工作,定期进行医疗质量和安全教育,提出医疗质量管理与持续改进方案,并建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等。

医院建立完善了医疗质量管理责任追究制度,加强基础质量、环节质量、终末质量管理,用《诊疗常规》、《临床路径》规范诊疗行为。严格执行每周一次的业务大查房、每月一次的行政大查房和节假日院长、职能科室、科主任巡查制度,及时发现问题解决问题。全年实现医疗业务量:门急诊x人次,同比增长x%,住院x人次,同比增长x%,床位使用率x%,各类手术x台次,同比增长x%。住院治愈好转率x%,抢救各类危重病人x人次,抢救成功率x%。全年完成部分县级领导干部和部分单位企业职工的体检工作,共计x人次。全县慢性病体检x人次,残疾人体检x人次。

(二)优化医疗服务流程,提高医疗服务质量。

我院坚持以“病人为中心”的服务理念,以“三好一满意”为目标,完善了医疗服务的各项措施,做到安排合理、服务热情、流程顺畅,加强医患沟通,促进医患关系和谐,提高了病人满意度;积极改善就医环境,保持医院整洁有序。扎实开展“优质护理服务示范工程”活动,切实加强护理管理,规范执业行为,夯实基础护理服务,充分调动广大护理工作者的积极性,努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务。

(三)开展了病历书写质量评比活动。

按照国家中医药管理局《中医病历书写基本规范》和《医疗机构病历管理规定》,进一步规范了病历管理。建立考核机制,每月对门诊处方、住院病历进行一次抽查评议活动,加强病历书写考核。住院病历甲级病历率x%,无丙级病历。

(四)强化了医院感染管理。

按照《医院感染管理办法》和二级中医医院评审标准(20xx年版)相关要求,制定了各种应急预案,对口腔科、手术室、急诊科、内镜室和检验科等感染管理重点部门的加强管理和监控。制定了《医院感染管理手册》、《科室医院感染质量自查本》,成立了院感质控委员会,加强院感防控染管理工作,在生物监测、消毒、医疗废物回收、销毁等方面严格落实有关制度,医疗废物处理率为x%,医院感染率为x%,全年开展现患率x次,实查率为x%,开展生物监测x份,合格率x%,每季度进行院感相关知识培训x次,参学率x%,全年x次院感理论知识考试,合格率x%,全年无大型院内感染发生。

(五)加强急诊、急救工作。

成立了以中医药人员为主的急救队伍,强化医务人员急救基本技能训练,医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备,掌握各种急救技术。加强我院科室间协调能力,以适应复杂情况下应急抢救工作需要。

(六)加强临床输血管理工作。

加强输血管理工作,严格执行了《临床输血技术规范》及《医疗用血管理办法》等制度,严格执行输血技术操作规程,掌握输血适应症,科学合理用血,制定实施了控制输血感染方案。全年输血x人次,输血量x毫升,成份输血100%,无违规用血和输血差错事故发生。

根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《科室临床实验室管理办法》等有关规定,全面加强了实验室生物安全、质量控制和管理工作;提供了24小时急诊检验服务,满足了临床需要;对开展的临床检验项目进行了室内质量控制和室间质量评价。

(八)、传染病管理工作。

按相关要求、规定及时上报各类传染病,全年共上报各类传染病x例,死亡病例x例,无漏报、迟报和谎报病例。疫情信息网络运行正常。

(九)加强医师定期考核。

按卫生部规定,每两年对医师定期考核一次,对医师建立不良行医行为、污点记录档案,要求医师有良好的职业道德、医德医风。继续教育学分达标。20xx年对x名执业医师、助理医师进行考核,全部合格。

(十)临床路径管理。

针对医院实际,医务科制定了医院的中医临床路径管理规定,并牵头制定了x个试点专业,x个试点病种的临床路径实施方案,全年进入路径x例,入组率x%,变异x例,退出路径数x例,临床路径例数占全部出院病例数比例x%。平均住院日x天。

在县医学会的协助下,举办了x次全县乡镇卫生院及乡村医生中医药适宜技术培训会,培训乡村医生共计x人,教学x学时,不仅使乡村医生能够熟练掌握并应用中医药适宜技术,而且农民群众对于中医药适宜技术也能够有深刻的认识和了解,充分享受到“少花钱,治好病”的实惠。

护理工作以病人为中心,提高护理质量,深化优质护理服务,确保护理安全为目标。认真落实各项规章制度并严格执行。通过质量控制阻断和改变某些不良状态,使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。坚持每月护士长例会;每季度护理质量管理会议;护理不良事件分析讨论专题会;护理、医疗、后勤多部门协调会等,严格按工作计划完成重点工作,总结上月工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施。认真落实护理核心制度,坚持每季度查房和疑难病例讨论工作。

继续在住院部开展“优质护理服务示范病区”活动,住院病人满意度为x%。全年完成业务指标:抢救危重病人x人次,抢救成功率x%,住院病人数x人次,门诊观察病人x人次,静脉输液x人次,输血x人次,静脉推注x人次,肌肉注射及各类皮试x人次,导尿x人次,口腔护理x人次,洗胃x人次,氧气吸入x人次,超声雾化x人次,手术台次x台次,中医护理(拔火罐、艾灸条、中药外敷、中药熏蒸、功能锻炼、骨折愈合仪、耳穴埋豆、tdp等)x人次。护理文书书写合格率x%,急救物品完好率x%,常规器械消毒灭菌合格率x%,褥疮发生次数为x,病人满意率为x%。

以坚持“强化素质、完善管理、物尽其用、服务临床”的原则,保障后勤供应。加强了医疗设备、器械、水、电、车辆、和院内消防设施、通道管理,为医院各项工作的开展提供保障。

开展全员医疗质量安全教育,提高了医疗安全意识。认真执行《医疗质量安全事件报告暂行规定》,《医疗质量安全告诫谈话制度暂行办法》,我院制定了重大医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序。进一步完善安全生产的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准,明确人员配置要求,措施落实到位;对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施。医院定期上报医疗质量安全事件,全年共上报x件。全年无医疗事故发生。全年无医疗纠纷。

医疗质量安全工作总结

20xx年我院认真学习贯彻党的“十八大”精神和新医改政策,以“主动作为创一流”活动为契机,以创建“二级甲等”中医医院为目标,紧紧围绕“以病人为中心,以质量为核心”的宗旨,发挥中医药特色优势,提高医疗质量。同时不断加强医疗安全管理,排查医疗安全隐患,保障医疗质量和医疗安全,努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

(一)严格落实医疗核心制度,强化医疗业务管理。

医院建立了医疗质量管理委员会,院长是第一责任人。建立了院科两级医疗质量管理组织的质量保障体系,科主任负责本科医疗质量管理工作,医务科组织实施全面医疗质量管理,指导、监督、检查、考核和评价医疗质量管理工作,定期进行医疗质量和安全教育,提出医疗质量管理与持续改进方案,并建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等。

医院建立完善了医疗质量管理责任追究制度,加强基础质量、环节质量、终末质量管理,用《诊疗常规》、《临床路径》规范诊疗行为。严格执行每周一次的业务大查房、每月一次的行政大查房和节假日院长、职能科室、科主任巡查制度,及时发现问题解决问题。全年实现医疗业务量:门急诊xx人次,同比增长xx%,住院xx人次,同比增长xx%,床位使用率xx%,各类手术xx台次,同比增长xx%。住院治愈好转率xx%,抢救各类危重病人xx人次,抢救成功率xx%。全年完成部分县级领导干部和部分单位企业职工的体检工作,共计xx人次。全县慢性病体检xx人次,残疾人体检xx人次。

(二)优化医疗服务流程,提高医疗服务质量。

我院坚持以“病人为中心”的服务理念,以“三好一满意”为目标,完善了医疗服务的各项措施,做到安排合理、服务热情、流程顺畅,加强医患沟通,促进医患关系和谐,提高了病人满意度;积极改善就医环境,保持医院整洁有序。扎实开展“优质护理服务示范工程”活动,切实加强护理管理,规范执业行为,夯实基础护理服务,充分调动广大护理工作者的积极性,努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务。

按照国家中医药管理局《中医病历书写基本规范》和《医疗机构病历管理规定》,进一步规范了病历管理。建立考核机制,每月对门诊处方、住院病历进行一次抽查评议活动,加强病历书写考核。住院病历甲级病历率xx%,无丙级病历。

(四)强化了医院感染管理。

按照《医院感染管理办法》和二级中医医院评审标准(20xx年版)相关要求,制定了各种应急预案,对口腔科、手术室、急诊科、内镜室和检验科等感染管理重点部门的加强管理和监控。制定了《医院感染管理手册》、《科室医院感染质量自查本》,成立了院感质控委员会,加强院感防控染管理工作,在生物监测、消毒、医疗废物回收、销毁等方面严格落实有关制度,医疗废物处理率为xx%,医院感染率为xx%,全年开展现患率xx次,实查率为xx%,开展生物监测xx份,合格率xx%,每季度进行院感相关知识培训xx次,参学率xx%,全年xx次院感理论知识考试,合格率xx%,全年无大型院内感染发生。

(五)加强急诊、急救工作。

成立了以中医药人员为主的急救队伍,强化医务人员急救基本技能训练,医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备,掌握各种急救技术。加强我院科室间协调能力,以适应复杂情况下应急抢救工作需要。

(六)加强临床输血管理工作。

加强输血管理工作,严格执行了《临床输血技术规范》及《医疗用血管理办法》等制度,严格执行输血技术操作规程,掌握输血适应症,科学合理用血,制定实施了控制输血感染方案。全年输血xx人次,输血量xx毫升,成份输血100%,无违规用血和输血差错事故发生。

根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《科室临床实验。

室管理办法》等有关规定,全面加强了实验室生物安全、质量控制和管理工作;提供了24小时急诊检验服务,满足了临床需要;对开展的临床检验项目进行了室内质量控制和室间质量评价。

(八)、传染病管理工作。

按相关要求、规定及时上报各类传染病,全年共上报各类传染病xx例,死亡病例xx例,无漏报、迟报和谎报病例。疫情信息网络运行正常。

(九)加强医师定期考核。

按卫生部规定,每两年对医师定期考核一次,对医师建立不良行医行为、污点记录档案,要求医师有良好的职业道德、医德医风。继续教育学分达标。20xx年对xx名执业医师、助理医师进行考核,全部合格。

(十)临床路径管理。

针对医院实际,医务科制定了医院的中医临床路径管理规定,并牵头制定了xx个试点专业,xx个试点病种的临床路径实施方案,全年进入路径xx例,入组率xx%,变异xx例,退出路径数xx例,临床路径例数占全部出院病例数比例xx%.平均住院日xx天。

在县医学会的协助下,举办了xx次全县乡镇卫生院及乡村医生中医药适宜技术培训会,培训乡村医生共计xx人,教学xx学时,不仅使乡村医生能够熟练掌握并应用中医药适宜技术,而且农民群众对于中医药适宜技术也能够有深刻的认识和了解,充分享受到“少花钱,治好病”的实惠。

护理工作以病人为中心,提高护理质量,深化优质护理服务,确保护理安全为目标。认真落实各项规章制度并严格执行。通过质量控制阻断和改变某些不良状态,使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。坚持每月护士长例会;每季度护理质量管理会议;护理不良事件分析讨论专题会;护理、医疗、后勤多部门协调会等,严格按工作计划完成重点工作,总结上月工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施。认真落实护理核心制度,坚持每季度查房和疑难病例讨论工作。

继续在住院部开展“优质护理服务示范病区”活动,住院病人满意度为xx%。全年完成业务指标:抢救危重病人xx人次,抢救成功率xx%,住院病人数xx人次,门诊观察病人xx人次,静脉输液xx人次,输血xx人次,静脉推注xx人次,肌肉注射及各类皮试xx人次,导尿xx人次,口腔护理xx人次,洗胃xx人次,氧气吸入xx人次,超声雾化xx人次,手术台次xx台次,中医护理(拔火罐、艾灸条、中药外敷、中药熏蒸、功能锻炼、骨折愈合仪、耳穴埋豆、tdp等)xx人次。护理文书书写合格率xx%,急救物品完好率xx%,常规器械消毒灭菌合格率xx%,褥疮发生次数为xx,病人满意率为xx%。

以坚持“强化素质、完善管理、物尽其用、服务临床”的原则,保障后勤供应。加强了医疗设备、器械、水、电、车辆、和院内消防设施、通道管理,为医院各项工作的开展提供保障。

开展全员医疗质量安全教育,提高了医疗安全意识。认真执行《医疗质量安全事件报告暂行规定》,《医疗质量安全告诫谈话制度暂行办法》,我院制定了重大医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序。进一步完善安全生产的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准,明确人员配置要求,措施落实到位;对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施。医院定期上报医疗质量安全事件,全年共上报xx件。全年无医疗事故发生。全年无医疗纠纷。

医疗年度工作总结

我院在本校验期内严格按照《医疗机构执业许可证》所申报核准的诊疗科目开展诊疗活动,严格遵守相关法律、法规和医疗技术规范。具体情况总结如下:

根据国家的法律法规,规范医疗机构执业行为,按规定办理及定期核查执业许可证、医务人员执业证等各种执业证书,规范从业人员的准入资格,医护人员合法执业。对所有的临床、医技人员按照有关的规定资格认定、执业注册工作,对新进的医生、护士实行规范的轮转培训,在考取执业资格并注册后才准予独立上岗。不聘用非专业人员从事医疗业务工作,不安排未取得相应执业证书的医护人员单独从事诊疗、护理工作。使用的设备、药品、试剂、医用卫生材料符合要求,无过期或劣质物品。

有健全的管理体系,院领导职责分工明确,管理到位。严格执行财务制度,实行日清月结制度。各项收费工作确保规范化,有完善的医疗服务收费价格和药品、主要一次性医用耗材的价格以及各种检查项目、医疗服务收费的公示制度,自觉接受群众监督。在诊疗服务中坚持因病施治,合理用药,合理检查,合理收费。

建立健全医疗管理组织,明确管理目标和保障措施,严明各项制度并认真落实。严格贯彻各项医疗规章制度,认真落实诊疗技术操作规范等医疗工作制度,根据专业发展计划和业务工作计划,努力完成各项医疗业务工作指标,积极开展科研和新技术应用,不断提高诊治质量。

综上所述,本院严格遵守国家的.法律法规,依法行医,规范执业,执业活动符合执业校验标准。但是,由于医院各种种主客观条件的限制,我们的工作肯定还有这样那样的不足,我们会在今后的工作中不断加以改进。将继续在上级主管部门的正确领导下,践行科学发展观要求,牢固树立正确的政绩观和责任观,全心全意为患者服务,为圆满完成全年各项工作任务而不懈努力。

(一)受理范围:省卫生厅核发《医疗机构执业许可证》的医疗机构。医疗机构应当于校验期满前3个月申请。

(二)办理程序:省卫生厅卫生监督所许可受理办公室受理,省卫生厅医政处或中医局组织专家组审查申请材料和实地考核(或委托省辖市卫生局实地考核),报分管厅长审批,省卫生厅卫生监督所许可受理办公室出证。

(三)办理期限:自受理校验申请之日起30日内。

(四)需要提交的材料目录:

1、《医疗机构校验申请书》;

2、《医疗机构执业许可证》及其副本;

5、校验期内接受卫生行政部门检查、指导结果及整改情况;

7、特殊医疗技术项目开展情况;

9、各科室卫生技术人员名录(附件2);

15、卫生行政部门规定提交的其他材料。

申报资料填写要求。

1、以上医疗机构行政许可相关表格可在山东省卫生厅卫生监督所网站()“表格下载”中下载。

5、复印件应当清晰并与原件一致,须注明“与原件相符”并加盖印章或签字;

6、使用中国法定计量单位和符号;

7、提供外文资料应译为规范的中文,将译文附在相应的外文资料后,并经公证处公证;

9、申请人应按照以上要求如实提供资料,并向卫生行政部门作出书面承诺(卫生行政部门提供样本),以对申办事项和申请资料的真实性负责。

11、提交材料有特殊要求的,按其要求执行。

医疗机构行政许可申请材料不齐全或不符合法定形式的将不予受理。

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