自查报告可以帮助我们发现问题并及时解决,提高学习和工作效率。这里有一些经验丰富的作者分享的自查报告例子,供你参考写作。
手术室自查报告
供应室:现配有压力蒸汽灭菌器一台,在环境方面基本达到了规范的要求,环境清洁,布局较合理,划分明确。回收物品分类后进行清洗,检查,包装,灭菌,消毒。无菌物品包装方法,器械摆放,器械包重量以及包装所用材料达标,包内有化学指示物。
由于条件所限,在有些方面也存在不足,具体表现在:
(1)供应室距离手术室较远,无菌物品运输存在污染风险。
(2)无菌物品存放设施和运送设备,消毒灭菌监测材料无许可批件。
(3)去污,检查,包装设备配置欠缺,清洁剂,酶洗剂欠缺。
(4)供应室没有物品回收工具,器械清洗池暂缺。
(5)由于清洗器械主要以手工清洗为主,我院手术较少,所以没有机械清洗设备。干燥主要用消毒的擦布进行擦拭,检查主要以目测为主,对清洗不干净的物品,重新处理。(自查报告)在无菌包外包装上有待改进,包外密封专用胶带尚未应用,无菌物品存放环境和发放程序有待改善。
(6)对物品的清洗和消毒的监测有待提高,缺乏对压力蒸汽灭菌的质量监测,虽然有化学监测但缺乏物理和生物监测。
(7)无健全的持续质量管理体系,清洗,消毒,灭菌操作过程无记录,消毒监测和灭菌质量监测资料没有保存。
手术室:建筑布局流程较合理,建筑面积和环境基本达标,通道设置合理,照明基本达标,有应急备用电源。手术室内基本设备,药品配备齐全,仪器,设备,器械等物品完好无损并处于备用状态,手术室内有冷暖设施和空气消毒设备,刷手间有洗手池和非触式水龙头,功能可以满足需求。
不足之处,具体表现在:
(1)非触式手消毒装置欠缺。
(2)空气消毒机尚未安装。
(3)医学专用机流量表漏气存在安全隐患,建议检查维修。
(4)紫外线消毒车,暂缺消毒灯管2根。
(5)手术室门后无固定设备,建议安装固定阀门。
(6)手术室限制区,半限制区,女更衣室,男更衣室墙面无插座,无法进行空气消毒。
(7)手术器械:不锈钢盆型号太大,建议更换成小号盆。
(8)手术室暂缺标准化外科洗手图谱。
(9)心电监护仪,除颤仪,氧气筒暂缺。
(10)手术患者计费,耗材体系尚未建立。
手术室自查报告
急救物品与药品定放置,湿化瓶保持清洁干燥,并定期消毒;吸引器用后及时进行浸泡消毒后擦干处于备用状态并保持功能良好,抢救车保持清洁,急救物品药品与示意图相符,定点放置,专人保管,数量统一,药品均在有效期内,用后及时补充,每日清点登记。各种仪器设备专人保管,定期进行监测,及时进行维修。
手术室的自查报告汇报
陶辛中心学校畔于有着“芜湖十景”之一的“陶辛水韵”美誉的陶辛镇中心路西侧,占地11.5亩,教学楼两栋,建筑面积1882平方米,教学班有18个。中心学校下设完小2所,教学点1所,—在校学生1145人,教师76人,其中青年教师占43%,大专学历的教师31人,本科学历7人,小学一级教师43人,小学高级教师33名。学校现只配有电脑网络教室1个。
全校教师22人次受县各类表彰,3人次受市级表彰,2人次受省表彰,1人次受全国表彰;教师论文59人次获县级奖,4人获市级奖,4人次省级奖。连续八届在全县小学生综合知识竞赛中取得第一名的好成绩;连续七次在全县小学教学质量检测中取得了第一的好成绩;xx年10月在全县鼓号队比赛(县共青团与教育局举办)中取得了一等奖的好成绩;连续三届被评委县“红旗雏鹰总队”,连续两届被评委县“红旗雏鹰大队”,15个中队被评委县“红旗中队”,有5人被评委县“优秀共青团员”,在县经典诵读比赛中我校《诗词连读》荣获二等奖;xx、20评为全市关心下一代“先进集体”,xx年被评为县“示范家长学校”,在县第四届学校办学评估中荣获“良好等级学校”,在县xx年第七届中小学运动会上荣获团体一等奖,2011年被评为市“a级群众满意学校”,11年9月我校被评为县“教育系统师德师风建设活动先进集体”,2月被评为县“平安校园”。
我们学校有一支团结协作、务实创新的领导班子,有一支敬业爱生,乐于奉献的教师队伍.学校以“面向全体学生,促进学生全面发展”为办学理念,遵循“追求一流、和谐发展、开拓创新、全面发展”的工作思路,牢固树立和全面落实和谐发展观,提高法律意识和水平,加强规范办学行为、做好安全疾病防控工作,不断创新管理机制,以夯实基储提升内涵为重点,继续开展以“培养良好习惯、形成健康人格”为主题,深入研究“学生发展、教师成长、活泼高效”的课堂教学模式,形成主动、互学、竞争、创新的学与教的师生关系。扎实每日工作,形成规范有序、智慧合作、和谐上进的风尚,努力建设可持续发展的现代化学校。近几年,学校的各项工作得到了家长的信任和社会的好评,社会声誉不断提高。现对学校的的各项工作汇报如下:
二、明确办学方向,坚持依法治校。
1、依法办学结硕果。学校坚持以德治校、以法治校战略,积极开展“四五普法”教育,大力宣传教育法律法规,认真履行应尽的法律责任,全面贯彻《教育法》、《教师法》、《义务教育法》和《未成年人保护法》等各项教育法律法规,维护教职工的合法权益,严格履行保护少年儿童和学生身心健康发展的法律职责。学校从实际出发,制订有长远和短期发展规划并努力付诸实施,不断完善各项规章制度,增强教师参政议政意识,全面实行党务、政务和校务公开。学校能面向全体学生,全面贯彻教育方针,全面提高学生素质,开齐各门课程,开足课时,减轻学生过重课业负担,全面实施等级记分法,严格控制学生在校时间,加大监督、抽查的力度,确保落实到位。每学期都有计划地召开学生家长座谈会,开展素质教育开放周等活动,向家长征询对学校教育及管理的好建议,全面了解素质教育和新课改落实情况,建立健全学校、家庭、社会三结合教育网络,形成教育合力,从而创造政府依法管理、社会依法参与、学校依法办学的和谐教育发展格局。
通过不懈努力,多年来,我校学生的入学率、巩固率、按时毕业率和升学率均保持在100%。
2、平安创建有成效。三年来,我们积极开展“平安校园”的创建活动,学校把安全工作列入学校工作的重中之重,做到警钟长鸣,防患于未然。学校建立健全了安全稳定领导小组,校长任组长是第一责任人,中心学校校长与各完小校长、完小校长与班主任层层签订安全工作责任状,科学制定并能严格落实各项工作制度;划分了安全责任区,层层签定安全责任书,能定期排查校园内的一切设施,定期组织学生观看安全教育录象和参加安全知识讲座等,人人把安全放在心头,全体师生积极参与创建“平安校园”活动。安全工作有计划、有内容、有投入、有应急预案、有日常督查,做到逢会必讲安全工作,使每一个教职工都牢记安全工作是第一工作,安全责任重于泰山。
通过多项举措,确保了及时把各种安全隐患消灭于萌芽状态,使学校真正成为家长放心的平安校园。
我们坚持常检查、常反思,经常到完小和幼儿园查危房、查食堂、查车辆。中心学校要求一、二年级学生上学一律要求家长按时接送,年龄未满十二周岁的儿童不得骑车上路。
学校高度重视安全教育,我们分发《关于交通安全致学生家长的一封信》等,我们还聘请了交警二中队的.陶征明同志、镇司法办的江小胜同志兼任学校法制辅导员,经常邀请他们到校为师生作安全、法制知识专题讲座。
学校为保障师生及财物的安全,加强了学校警卫室的建设,配备门卫,安装了监控视频、红外线报警系统,落实了行政人员带班值班制度。
由于措施到位,职责明确,要求严格,效果明显,三年多来师生无一例违法犯罪现象,未发生一起安全责任事故。
三、教育目标完成情况。
1、突出德育为首,坚持全面育人。
学校每周一都坚持举行升国旗仪式;每学期开学的第一个月都集中开展“日常行为规范养成月”活动,通过动员会、办手抄报等形式,组织学生认真学习《小学生文明礼仪规范》,《小学生守则》,每位学生都能做到明章知礼,学以致用;为了培养全面发展的学生,全体教师共同拟定《小学生一日常规》,学校还能精心组织节日庆祝活动和有计划地组织开展创建书香班级、小制作比赛、手拉手献爱心、好习惯伴我行等系列活动,并充分发挥红领巾广播站、宣传栏等阵地的作用,开展好德育教育活动。
学校非常重视与社会和家庭的联系,认真组建家长学校,定期开课交流。形成了“三结合”的德育网络。学校还运用成功教育和赏识教育理论,充分发挥评价对学生发展的激励功能,对学生实施多元化激励评价,坚持多把尺子衡量学生,努力发现学生闪光点,激励学生个性发展。
2、加强教师队伍建设,努力提高教育教学水平。
教师是教学工作的实施者,全面提高教学质量的关键在教师。良好的师德师风是教师第一位的素质,学校紧紧围绕“树立崇高职业理想,牢记神圣教师责任”和“我读书我成功我奉献”等主题教育,加强师德建设。有针对性的开展了“关爱学生,杜绝体罚”、创建正气校园、签订师德承诺书,举行遵守教师公约宣誓等一系列活动。通过多项举措,引导教师自觉履行教师职业道德规范,端正教育思想,进一步增强教书育人、为人师表的责任心和光荣感。
教学质量是学校的第一生命线。学校坚持全面推行素质教育,鼓励教师学习先进的教育理论,提升育人观念;深入开展学、查、纠活动,构建高效课堂;注重良好学习习惯的养成,积极开展“拜师结对子”观课议课等活动,提升课堂效率;鼓励教师进修学习,为教师的成长搭建平台;还组建了象棋、绘画等多种兴趣小组,鼓励发展特长,激励个性发展。
四、强化科研管理,致力教育发展。
1、立足实际抓研究。学校以人的全面和谐发展为根本出发点和归宿,以全面推进新课程改革为己任,坚持科学的发展观,抓实课题研究过程管理,提升教育科研品位。
2、实施农远工程,加快信息化建设进程。xx年,我校完成了“农村远程教育工程”设备安装与调试,随后进入“走进课堂,面向学生”全面实施应用阶段。国家不仅给我们农村学校提供了先进的设备,也给我们提供了大量的教学软件和教学资源。用好农远资源对提高农村学校现代教育技术水平,加强农村小学师资队伍建设,促进新一轮课程改革,提高农村小学教育质量,缩小城乡教育差距,促进教育均衡化发展都有着十分重要的意义。
为发挥农远资源效用,2011年始中心学校硬性规定每位教师每学期至少运用农远资源上4-12节课,各类教学大赛、教学研究活动必须使用农远资源。为此学校鼓励教师积极参加“农远资源应用及信息技术整合课堂教学大赛,现在,绝大多数教师都能操作电脑,利用电脑上网查询、浏览资料,中青年教师多数会制作和使用多媒体课件,电教使用率在80%以上,学科覆盖率达100%。本年度农远检查评比打破了倒数老一的局面,获得良好等级,还受到上级主管部门嘉奖。着极大的鼓舞了教师,有付出就会有回报!同时也尝到了成功的愉悦!相信信息技术会越来越好。
3、提升品位促发展。学校教育科研活动的开展,大大激发了广大教师参与课程改革的积极性,提高了教师教育教学研究的理论素养和实践能力,也为提高教育质量,提升办学品位奠定了良好的基矗广大教师尤其是骨干、青年教师积极参与学校的科研活动,在课题研究方面作出了成效,这支队伍也在不断壮大。
陶辛中心学校教育教学成绩显著,在上级领导的关怀下,在全校师生的共同努力下,我们相信陶辛镇中心学校的明天更美好。
问题和打算:
由于学校处于搬迁的过渡期,学校教室严重不够,教师办公室不够,10多人一间办公室,非常拥挤;学校食堂是建校时的三间工棚;厕所不是规范的水冲式,遇到梅雨季节污染很大,直接影响师生健康;学校没有图书室、实验室、资料室等,没有一间空房子可以用来开会。尤其是芮村小学,教学用房多年失修,厕所也无法继续使用,有待维修和新建。四门小学虽在新建教学楼,可厕所、围墙需要新建,操场需要整修。
办学条件问题(基础建设差);资料建设有待加强(尽管做了大量的工作,但缺乏对过程性资料的积累、整理,没有资料员)。
针对这次办学水平评估中暴露出的问题,今后学校将重点做好以下几个方面的工作:
1、加强师资队伍建设,全面贯彻教育方针;
2、强化特色办学思想,促进教育均衡发展。
我们不但要强化中心学校已经具有的整体特色,即:“经典导读”、“鼓号队”等,而且还要鼓励倡导各班级要结合各自特点,另辟蹊径,发展新的特色,如:小篮球、田径、书法、绘画、英语、家长学校等。
3努力改善办学条件。
总之,我们将扎扎实实开展工作,为提高办学水平,改善办学环境做出努力,为办群众满意的教育作出贡献。
手术室自查报告
建立和健全了手术室各级人员的职责,参观制度,手术室安全用药制度,差错事故防范制度,药品管理制度等22项工作制度,并严格执行各项制度与操作流程。
1、无菌物品专柜放置,离地面20cm,距墙5cm,柜内每日擦拭保持清洁,无积灰,并有相应的明显标志;无菌物品清洁、干燥,保持在有效期内,按灭菌日期先后顺序摆放,位置固定并有明显标签,无菌包外有物品名称,有效期的起止时间,包内有指示卡。
2、一次性无菌物品集中定点专柜放置,包装无破损,均保持在有效期内。
3、灭菌物品的盛器均有侧孔,消毒后侧孔与下孔均已关闭,储槽开启后有开启日期,时间并签名,开启后的有效期均保持在24小时内。
4、手术间每日用500mg/l有效氯擦拭手术床,无影灯,医学专用机,手术台面,墙面,地面。紫外线照射消毒;每台手术毕均用消毒液擦拭手术床,无影灯,桌面台面与地面,每周五进行总消毒,房间通风,消毒液擦拭手术床、各桌面、地面与物体表面,紫外线灯管每周用酒精擦拭并有登记。紫外线灯管累计时间不超过1000小时,强度定期监测。
5、医用垃圾与生活垃圾的分类放置。拖把有标识并悬挂,定期进行浸泡消毒。
急救物品与药品定放置,湿化瓶保持清洁干燥,并定期消毒;吸引器用后及时进行浸泡消毒后擦干处于备用状态并保持功能良好,抢救车保持清洁,急救物品药品与示意图相符,定点放置,专人保管,数量统一,药品均在有效期内,用后及时补充,每日清点登记。各种仪器设备专人保管,定期进行监测,及时进行维修。
按要求填写手术护理记录单,手术所用器械与敷料均两人核对认真记录,无涂改,刀刮,胶粘,涂黑等,术前,术中,术后均有清点并记录。各种登记本及时登记。
不足之处,表现在:
(1)手术患者病历中,无入院评估单。
(2)常规检查单上,无血型报告单。建议与检验科沟通。
供应室:现配有压力蒸汽灭菌器一台,在环境方面基本达到了规范的要求,环境清洁,布局较合理,划分明确。回收物品分类后进行清洗,检查,包装,灭菌,消毒。无菌物品包装方法,器械摆放,器械包重量以及包装所用材料达标,包内有化学指示物。
由于条件所限,在有些方面也存在不足,具体表现在:
(1)供应室距离手术室较远,无菌物品运输存在污染风险。
(2)无菌物品存放设施和运送设备,消毒灭菌监测材料无许可批件。
(3)去污,检查,包装设备配置欠缺,清洁剂,酶洗剂欠缺。
(4)供应室没有物品回收工具,器械清洗池暂缺。
(5)由于清洗器械主要以手工清洗为主,我院手术较少,所以没有机械清洗设备。干燥主要用消毒的擦布进行擦拭,检查主要以目测为主,对清洗不干净的物品,重新处理。(自查报告)在无菌包外包装上有待改进,包外密封专用胶带尚未应用,无菌物品存放环境和发放程序有待改善。
(6)对物品的清洗和消毒的监测有待提高,缺乏对压力蒸汽灭菌的质量监测,虽然有化学监测但缺乏物理和生物监测。
(7)无健全的持续质量管理体系,清洗,消毒,灭菌操作过程无记录,消毒监测和灭菌质量监测资料没有保存。
手术室:建筑布局流程较合理,建筑面积和环境基本达标,通道设置合理,照明基本达标,有应急备用电源。手术室内基本设备,药品配备齐全,仪器,设备,器械等物品完好无损并处于备用状态,手术室内有冷暖设施和空气消毒设备,刷手间有洗手池和非触式水龙头,功能可以满足需求。
不足之处,具体表现在:
(1)非触式手消毒装置欠缺。
(2)空气消毒机尚未安装。
(3)医学专用机流量表漏气存在安全隐患,建议检查维修。
(4)紫外线消毒车,暂缺消毒灯管2根。
(5)手术室门后无固定设备,建议安装固定阀门。
(6)手术室限制区,半限制区,女更衣室,男更衣室墙面无插座,无法进行空气消毒。
(7)手术器械:不锈钢盆型号太大,建议更换成小号盆。
(8)手术室暂缺标准化外科洗手图谱。
(9)心电监护仪,除颤仪,氧气筒暂缺。
(10)手术患者计费,耗材体系尚未建立。
(1)一次性物品使用前,细菌抽检和监测未实施,无记录。
(2)手术衣,手术包,吸引器连接管,规格,质量不符合标准,建议予以更换。
(3)拖鞋,鞋套,明胶海绵,6.5号橡胶手套暂缺。
手术室有严格的管理规定,要求进出人员必须按要求着装,按手卫生规范进行外科洗手,手术中应严格执行无菌技术操作原则。手术间有清洁消毒措施,。医疗废物按规定处理,锐器回收符合规范要求,手术使用的各种器械,及敷料,能够达到灭菌要求,有灭菌效果监测。不足之处,表现在:
(1)手术室院感控制制度尚未建立。
(2)质控小组,院感考核与持续改进尚未实施。
手术室自查报告
根据县卫生局通知要求,为加强医院手术室管理,保障医疗质量和患者安全,结合本院实际情况,对照《医院洁净手术部建设标准》和《医院洁净手术部建筑技术规范》等相关规定进行了自查,现将自查情况汇总如下:
1、建立和健全了手术室各级人员的职责,参观制度,手术室安全用药制度,差错事故防范制度,药品管理制度等22项工作制度,并严格执行各项制度与操作流程。
2、无菌物品专柜放置,离地面20cm,距墙5cm,柜内每日擦拭保持清洁,无积灰,并有相应的明显标志。无菌物品清洁、干燥,保持在有效期内,按灭菌日期先后顺序摆放,位置固定并有明显标签,无菌包外有物品名称,有效期的起止时间,包内有指示卡。
3、一次性无菌物品集中定点专柜放置,包装无破损,均保持在有效期内。
4、灭菌物品的盛器均有侧孔,消毒后侧孔与下孔均已关闭,储槽开启后有开启日期,时间并签名,开启后的有效期均保持在24小时内。
5、每周五进行总消毒,房间通风,消毒液擦拭手术床、桌面、地面与物体表面,紫外线灯管每周用酒精擦拭并有登记。紫外线灯管累计时间不超过1000小时,强度定期监测。
6、医用垃圾与生活垃圾的分类放置。拖把有标识并悬挂,定期进行浸泡消毒。
7、手术室建筑布局流程较合理,建筑面积和环境基本达标,通道设置合理,照明基本达标,有应急备用电源。手术室内基本设备,药品配备齐全,仪器,设备,器械等物品完好无损并处于备用状态,手术室内有冷暖设施和空气消毒设备,刷手间有洗手池和非触式水龙头,功能可以满足需求。
我院手术室共有五个手术间,其中有四个普通术间,术间配置有进口攀龙麻醉机,电动手术床,迈瑞多功能监护仪,使麻醉师麻醉病人的安全系数大大增加,国内较先进的多棱片聚光机,增加了术野照明的清晰度,肯格王循环消毒机,保证了每个术间一用一消毒,观片灯,c型透视机,能使医生在直视下准备无误的进行手术,两套进口爱克曼腹腔镜机,为腹腔镜手术患者提供了方便,同时安全性能更高。有先进的前列腺电切仪器,火激光,为泌尿系病人带来了福音。眼科术间拥有先进的som20xxd手术显微镜,为各类眼科手术提供了方便,中心供氧系统保证了患者的氧气供给。
我科现有技术能力超强的麻醉师十一名,业务能力超群的护理人员十六名、护工三名,为病人围手术期的安全提供了保障。
存在问题:
1、患者通道与无菌间距离太近。
2、家属等候区在室外楼道上,冬冷夏热。
手术室自查报告
按要求填写手术护理记录单,手术所用器械与敷料均两人核对认真记录,无涂改,刀刮,胶粘,涂黑等,术前,术中,术后均有清点并记录。各种登记本及时登记。
不足之处,表现在:
(1)手术患者病历中,无入院评估单。
(2)常规检查单上,无血型报告单。建议与检验科沟通。
手术室自查报告
一年来我科全体医护人员在医院和护理部的领导下,自觉遵守医院及科室的各项规章制度,紧紧围绕创甲工作为重点,认真进行政治、法律法规学习,加强业务学习,提高医护人员专业技术水平,与医生密切配合,较好完地完成各种手术,我们始终不忘了“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,针对年初制定的目标计划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了一定的成就。现将总结如下:
手术室自查报告
1、无菌物品专柜放置,离地面20cm,距墙5cm,柜内每日擦拭保持清洁,无积灰,并有相应的明显标志;无菌物品清洁、干燥,保持在有效期内,按灭菌日期先后顺序摆放,位置固定并有明显标签,无菌包外有物品名称,有效期的起止时间,包内有3m指示卡。包外3m胶带贴在封口处。
2、一次性无菌物品集中定点专柜放置,包装无破损,均保持在有效期内。
3、灭菌物品的盛器均有侧孔,消毒后侧孔与下孔均已关闭,储槽开启后有开启日期,时间并签名,开启后的有效期均保持在24小时内。
4、无菌持物钳缸镊配套,消毒液面按规定高于镊子的二分之一或三分之二,干镊子罐有有效期,保持在4小时内。
5、手术间每日用xxmg/l有效氯擦拭物体表面,紫外线照射消毒;每台手术毕均用消毒液擦拭手术床,无影灯,桌面台面与地面,连台手术进行紫外线照射消毒,每周进行总消毒,房间通风,消毒液擦拭手术床、各桌面、地面与物体表面,乳酸熏蒸房间,紫外线灯管每周用无水酒精擦拭并有登记。紫外线灯管累计时间不超过1000小时,强度定期监测。
6、各种消毒液配制正确,标识清晰,并每日测试消毒液的浓度,各类物品浸泡时间、浓度,方法正确,浸泡物品全部浸没在消毒液中,关节打开,消毒液定期更换。
7、每月进行空气培养,无菌物品、物体表面与手术者手的细菌监测,合格率达100%。
8、医用垃圾与生活垃圾的分类放置。拖把有标识并悬挂,定期进行浸泡消毒。
9、腔镜按灭菌要求进行清洗消毒,定期进行检测细菌培养并记录。
手术室自查报告
1、全年麻醉1780例:其中全麻466例、连硬麻681例、臂丛258例、颈丛21例、胺麻21例、基础麻330例、开展术后镇痛585例、无痛人流28例、使病人减轻痛苦,得到较多患者的好评,抢救危重病人15例,成功率达100%,全年我科无医疗差错及麻醉意外。
2、全年完成各种大小手术1584例。妇产科390例:其中剖宫产325例、宫外孕21例、卵巢囊肿切除17例、子宫次切8例、女扎术19例。外科1194例:其中骨科461例、普外科388例、其它229例开展各种大手术如:肝破裂3例、脾破裂4例髋关节置换1例、股骨头置换1例、脑外科11例、脊柱手术6例等,手术准备较充分,术中配合默契,得到手术医生的好评。
3、护理工作上:密切配合麻醉医生作好各种麻醉,严格执行查对制度及无菌操作规程,严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测,院感监测合格率达100%,认真填写各种护理表格及护理记录,狠抓参加手术人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧。全年静脉注射例、静脉输液例静脉输血例、坚持做到有月月计划、有周周小结。加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心,无差错事故发生。
4、全年收入情况:外科治疗费、材料费妇产科2。
治疗费全年总收入比去年增收。
总之在全科人员的共同努力下,我们已有一定的成就,但在品味成功的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在人性化护理方面,手术病人的访视和健康教育还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在论文撰写、护理科研方面几近空白;尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的`目标,优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。
xxx。
20xx年xx月xx日。
手术室工作自查报告
根据医院护理部的要求,依据xx市综合医院评估标准,手术室进行自查,现汇报如下:
建立和健全了手术室各级人员的职责,参观制度,进出入管理制度,查对制度,差错事故防范制度,药品管理制度以及20项工作制度、操作常规与手术流程。并严格执行各项制度与操作流程。
1、无菌物品专柜放置,离地面20cm,距墙5cm,柜内每日擦拭保持清洁,无积灰,并有相应的明显标志;无菌物品清洁、干燥,保持在有效期内,按灭菌日期先后顺序摆放,位置固定并有明显标签,无菌包外有物品名称,有效期的起止时间,包内有3m指示卡。包外3m胶带贴在封口处。
2、一次性无菌物品集中定点专柜放置,包装无破损,均保持在有效期内。
3、灭菌物品的盛器均有侧孔,消毒后侧孔与下孔均已关闭,储槽开启后有开启日期,时间并签名,开启后的有效期均保持在24小时内。
4、无菌持物钳缸镊配套,消毒液面按规定高于镊子的二分之一或三分之二,干镊子罐有有效期,保持在4小时内。
5、手术间每日用xxmg/l有效氯擦拭物体表面,紫外线照射消毒;每台手术毕均用消毒液擦拭手术床,无影灯,桌面台面与地面,连台手术进行紫外线照射消毒,每周进行总消毒,房间通风,消毒液擦拭手术床、各桌面、地面与物体表面,乳酸熏蒸房间,紫外线灯管每周用无水酒精擦拭并有登记。紫外线灯管累计时间不超过1000小时,强度定期监测。
6、各种消毒液配制正确,标识清晰,并每日测试消毒液的浓度,各类物品浸泡时间、浓度,方法正确,浸泡物品全部浸没在消毒液中,关节打开,消毒液定期更换。
7、每月进行空气培养,无菌物品、物体表面与手术者手的细菌监测,合格率达100%。
8、医用垃圾与生活垃圾的分类放置。拖把有标识并悬挂,定期进行浸泡消毒。
9、腔镜按灭菌要求进行清洗消毒,定期进行检测细菌培养并记录。
急救物品与药品定放置,湿化瓶保持清洁干燥,并定期消毒;吸引器用后及时进行浸泡消毒后擦干处于备用状态并保持功能良好,抢救车保持清洁,急救物品药品与示意图相符,定点放置,专人保管,数量统一,药品均在有效期内,用后及时补充,每日清点登记。各种仪器设备专人保管,定期进行监测,及时进行维修。
按要求填写手术护理记录单,手术所用器械与敷料均两人核对认真记录,无涂改,刀刮,胶粘,涂黑等,术前,术中,术手均有清点并记录。各种登记本及时登记。
每月组织学习院感知识,输血制度与相关知识,各种手术的配合与新知识,新技术。组织操作练习并考核,定期与手术医生沟通,紧密配合。并及时参加院里组织的各项学习与培训。
1、尚未建立与手术病人,手术科室的沟通的制度;
2、术前,术后病人随访不及时;
3、缺少手术院感控制的制度。
1、建立健全与手术病人,手术科室的沟通的制度,并认真执行。
2、术前,术后病人及时随访。
3、建立手术院感控制制度。
手术室工作自查报告
根据医院护理部的要求,依据xx市综合医院评估标准,手术室进行自查,现汇报如下:
建立和健全了手术室各级人员的职责,参观制度,进出入管理制度,查对制度,差错事故防范制度,药品管理制度以及20项工作制度、操作常规与手术流程。并严格执行各项制度与操作流程。
1、无菌物品专柜放置,离地面20cm,距墙5cm,柜内每日擦拭保持清洁,无积灰,并有相应的明显标志;无菌物品清洁、干燥,保持在有效期内,按灭菌日期先后顺序摆放,位置固定并有明显标签,无菌包外有物品名称,有效期的起止时间,包内有3m指示卡。包外3m胶带贴在封口处。
2、一次性无菌物品集中定点专柜放置,包装无破损,均保持在有效期内。
3、灭菌物品的盛器均有侧孔,消毒后侧孔与下孔均已关闭,储槽开启后有开启日期,时间并签名,开启后的有效期均保持在24小时内。
4、无菌持物钳缸镊配套,消毒液面按规定高于镊子的二分之一或三分之二,干镊子罐有有效期,保持在4小时内。
5、手术间每日用xxmg/l有效氯擦拭物体表面,紫外线照射消毒;每台手术毕均用消毒液擦拭手术床,无影灯,桌面台面与地面,连台手术进行紫外线照射消毒,每周进行总消毒,房间通风,消毒液擦拭手术床、各桌面、地面与物体表面,乳酸熏蒸房间,紫外线灯管每周用无水酒精擦拭并有登记。紫外线灯管累计时间不超过1000小时,强度定期监测。
6、各种消毒液配制正确,标识清晰,并每日测试消毒液的浓度,各类物品浸泡时间、浓度,方法正确,浸泡物品全部浸没在消毒液中,关节打开,消毒液定期更换。
7、每月进行空气培养,无菌物品、物体表面与手术者手的细菌监测,合格率达100%。
8、医用垃圾与生活垃圾的分类放置。拖把有标识并悬挂,定期进行浸泡消毒。
9、腔镜按灭菌要求进行清洗消毒,定期进行检测细菌培养并记录。
急救物品与药品定放置,湿化瓶保持清洁干燥,并定期消毒;吸引器用后及时进行浸泡消毒后擦干处于备用状态并保持功能良好,抢救车保持清洁,急救物品药品与示意图相符,定点放置,专人保管,数量统一,药品均在有效期内,用后及时补充,每日清点登记。各种仪器设备专人保管,定期进行监测,及时进行维修。
按要求填写手术护理记录单,手术所用器械与敷料均两人核对认真记录,无涂改,刀刮,胶粘,涂黑等,术前,术中,术手均有清点并记录。各种登记本及时登记。
每月组织学习院感知识,输血制度与相关知识,各种手术的配合与新知识,新技术。组织操作练习并考核,定期与手术医生沟通,紧密配合。并及时参加院里组织的各项学习与培训。
1、尚未建立与手术病人,手术科室的沟通的制度;
2、术前,术后病人随访不及时;
3、缺少手术院感控制的制度。
七:整改措施:
1、建立健全与手术病人,手术科室的沟通的.制度,并认真执行。
2、术前,术后病人及时随访。
3、建立手术院感控制制度。
手术室自查报告
手术室有严格的管理规定,要求进出人员必须按要求着装,按手卫生规范进行外科洗手,手术中应严格执行无菌技术操作原则。手术间有清洁消毒措施,。医疗废物按规定处理,锐器回收符合规范要求,手术使用的各种器械,及敷料,能够达到灭菌要求,有灭菌效果监测。不足之处,表现在:
(1)手术室院感控制制度尚未建立。
(2)质控小组,院感考核与持续改进尚未实施。
手术室工作自查报告
进取响应医院“打造医院文化,树立团队精神”的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、理解爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,进取参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。进取参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动,为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。
在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。进取推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护理人员在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护理人员长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和提议都能予以重视,及时解决。
有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉理解病入及社会的监督。深入开展整体护理,进取发挥职责护理人员的主观能动性,异常加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护理人员的满意度调查等工作,从而大大增强了护理人员的工作职责心。我科为了使整体护理做得更加完善,多次组织全体护理人员学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧,半年手术切口感染率0.5%.
社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们经过不间断的学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行医疗学习,每季进行操作考核和“三基”理论考试,不仅仅如此,护理人员为了使自我的文化层次再上一台阶,在百忙之中进取报名参加各种自学、成人考试,从中使大家的思维方式、礼貌礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高,在医院组织的“七。一”汇演、“5.12”才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。朱清平护师被评为“县优秀护理人员”。我们相信,仅有不断提高全体护理人员的文化素质、职业道德、专业技术,才能更好地服务于社会,为社会做贡献。
我们完成了多台大小手术,抢救多个危重病人,配合心胸外科实施了肺叶切除术,开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、turp等新技术以及脊椎骨折rf内固定等高难度手术。共接待了五批眼科专家到我科做白内障人工晶体植入术,均得到了他们的一致好评。随着护理条件,护理水平和服务质量的提高,我科取得了“双赢”的佳绩。科室经济收入名列前茅,护理质量管理多次获得全院第一。
成绩尤如金秋累累的硕果,虽然美满,但都已悄悄落下,在品味成功的同时,我们也应当清醒地看到存在的不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在人性化护理方面,手术病人的访视和健康教育还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在论文撰写、护理科研方面几近空白;尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。
行政执法自查情况汇报报告
时间飞快,一段时间的工作已经结束了,转眼回顾这段时间的工作,有得有失,来为这段时间的工作写一份自查报告吧。你还在为写自查报告而苦恼吗?下面是小编帮大家整理的行政执法自查情况汇报报告,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
我站认真开展了行政执法自查工作,现将有关自查情况报告如下:
(一)行政处罚裁量落实情况,我站严格执行省厅印发的自由裁量权标准和适用规则,不存在随意处罚、滥施处罚等问题。
(二)行政执法过程中不存在滥用权力、以权谋私、徇私枉法等问题;查处的违法案件均严格按照《行政执法机关移送涉嫌犯罪案件的规定》执行,不存在徇私舞弊的情况。
(三)制定行政执法过错责任追究制度。我站结合工作具体情况制定了责任追究制度、行政执法公示制度。凡重大执法案件要做到挂牌公示督办,对违法行为情况、督办要点及时限都有明确公示要求。对于行政执法人员在执法过程中,因故意或过失造成的认定事实错误、使用法律法规不当、违反法定程序或其他执法错误造成的不良后果和影响,均需依法纠正,给予处理。
(四)制定行政执法投诉举报机制。我站严格落实省厅制定的`行政执法投诉举报制度,设立并公布了投诉举报电话,确保及时受理群众对行政执法工作的投诉;制定了投诉举报登记台账制度,实行专人受理、回复,主管领导限时办结,确保投诉举报可以得到及时处理,做到件件有回音、事事有着落。同时我们实行了24小时值班制度,确保了信息不延误,各类事件均能够得到有效处理。
(五)规范执法行为,做到规范、公正执法。我站严格按照按照按照法律和行政法规的授权和相关规定,严格依法规范行政处罚行为,不存在监管缺失、选择性执法等问题。
通过此次行政执法自查活动,我站积极查找行政执法方面存在的不足,完善了行政执法各项规章制度,健全了长效机制,增强了监督手段,强化了对执法队伍的管理,提高了执法人员的能力水平,为保障我县道路运输市场安全提供了有力保障。
手术室自查报告[汇编]
优秀作文推荐!根据县卫生局通知要求,为加强医院手术室管理,保障医疗质量和患者安全,结合本院实际情况,对照《医院洁净手术部建设标准》和《医院洁净手术部建筑技术规范》等相关规定进行了自查,现将自查情况汇总如下:
1、建立和健全了手术室各级人员的职责,参观制度,手术室安全用药制度,差错事故防范制度,药品管理制度等22项工作制度,并严格执行各项制度与操作流程。
2、无菌物品专柜放置,离地面20cm,距墙5cm,柜内每日擦拭保持清洁,无积灰,并有相应的明显标志。无菌物品清洁、干燥,保持在有效期内,按灭菌日期先后顺序摆放,位置固定并有明显标签,无菌包外有物品名称,有效期的起止时间,包内有指示卡。
3、一次性无菌物品集中定点专柜放置,包装无破损,均保持在有效期内。
4、灭菌物品的盛器均有侧孔,消毒后侧孔与下孔均已关闭,储槽开启后有开启日期,时间并签名,开启后的有效期均保持在24小时内。
5、每周五进行总消毒,房间通风,消毒液擦拭手术床、桌面、地面与物体表面,紫外线灯管每周用酒精擦拭并有登记。紫外线灯管累计时间不超过1000小时,强度定期监测。
6、医用垃圾与生活垃圾的分类放置。拖把有标识并悬挂,定期进行浸泡消毒。
7、手术室建筑布局流程较合理,建筑面积和环境基本达标,通道设置合理,照明基本达标,有应急备用电源。手术室内基本设备,药品配备齐全,仪器,设备,器械等物品完好无损并处于备用状态,手术室内有冷暖设施和空气消毒设备,刷手间有洗手池和非触式水龙头,功能可以满足需求。
我院手术室共有五个手术间,其中有四个普通术间,术间配置有进口攀龙麻醉机,电动手术床,迈瑞多功能监护仪,使麻醉师麻醉病人的安全系数大大增加,国内较先进的多棱片聚光机,增加了术野照明的清晰度,肯格王循环消毒机,保证了每个术间一用一消毒,观片灯,c型透视机,能使医生在直视下准备无误的进行手术,两套进口爱克曼腹腔镜机,为腹腔镜手术患者提供了方便,同时安全性能更高。有先进的前列腺电切仪器,火激光,为泌尿系病人带来了福音。眼科术间拥有先进的som20xxd手术显微镜,为各类眼科手术提供了方便,中心供氧系统保证了患者的氧气供给。
我科现有技术能力超强的麻醉师十一名,业务能力超群的护理人员十六名、护工三名,为病人围手术期的安全提供了保障。
存在问题:
1、患者通道与无菌间距离太近。
2、家属等候区在室外楼道上,冬冷夏热。
手术室自查报告
优秀作文推荐!工作一个月以来,通过科室组织的工作自查,我发现自己存在着不少问题。虽然在不断的学习,但业务水平还不能精益求精,平时在上班的过程中得过且过,对于每天科室安排的工作,虽能基本完成,但是偶有犯错时候。
术前访视方面能做到每位患者进行访视,但碰到新开展的手术、新技术仍很生疏,导致术前准备忙乱。通过术后的补充知识及讲解能够了解手术的流程及配合。希望以后不断提高自己的业务水平不断学习。
随着三甲评审的工作,术前、术中、术后的登记记录越来越多,偶有落记录、忘记录现象,应加强责任心,对于每项操作确实做到登记在册。
带教方面。由于手术室是一个相对”封闭”的科室,作为带教老师,应起到表率带头作用,确实让学生了解手术工作的流程及配合,基本操作,无菌观念和技术。
总之,只有不断改进自己的工作作风,不断提升自己的自身修养,不断增强事业心和责任感,不断提高自己的综合素质,才能胜任新时期的各项工作。
xxx。
20xx年xx月xx日。
手术室工作自查报告
建立和健全了手术室各级人员的职责,参观制度,进出入管理制度,查对制度,差错事故防范制度,药品管理制度以及20项工作制度、操作常规与手术流程。并严格执行各项制度与操作流程。
1、无菌物品专柜放置,离地面20cm,距墙5cm,柜内每日擦拭保持清洁,无积灰,并有相应的明显标志;无菌物品清洁、干燥,保持在有效期内,按灭菌日期先后顺序摆放,位置固定并有明显标签,无菌包外有物品名称,有效期的起止时间,包内有3m指示卡。包外3m胶带贴在封口处。
2、一次性无菌物品集中定点专柜放置,包装无破损,均保持在有效期内。
3、灭菌物品的盛器均有侧孔,消毒后侧孔与下孔均已关闭,储槽开启后有开启日期,时间并签名,开启后的有效期均保持在24小时内。
4、无菌持物钳缸镊配套,消毒液面按规定高于镊子的二分之一或三分之二,干镊子罐有有效期,保持在4小时内。
5、手术间每日用xxmg/l有效氯擦拭物体表面,紫外线照射消毒;每台手术毕均用消毒液擦拭手术床,无影灯,桌面台面与地面,连台手术进行紫外线照射消毒,每周进行总消毒,房间通风,消毒液擦拭手术床、各桌面、地面与物体表面,乳酸熏蒸房间,紫外线灯管每周用无水酒精擦拭并有登记。紫外线灯管累计时间不超过1000小时,强度定期监测。
6、各种消毒液配制正确,标识清晰,并每日测试消毒液的.浓度,各类物品浸泡时间、浓度,方法正确,浸泡物品全部浸没在消毒液中,关节打开,消毒液定期更换。
7、每月进行空气培养,无菌物品、物体表面与手术者手的细菌监测,合格率达100%。
8、医用垃圾与生活垃圾的分类放置。拖把有标识并悬挂,定期进行浸泡消毒。
9、腔镜按灭菌要求进行清洗消毒,定期进行检测细菌培养并记录。
急救物品与药品定放置,湿化瓶保持清洁干燥,并定期消毒;吸引器用后及时进行浸泡消毒后擦干处于备用状态并保持功能良好,抢救车保持清洁,急救物品药品与示意图相符,定点放置,专人保管,数量统一,药品均在有效期内,用后及时补充,每日清点登记。各种仪器设备专人保管,定期进行监测,及时进行维修。
按要求填写手术护理记录单,手术所用器械与敷料均两人核对认真记录,无涂改,刀刮,胶粘,涂黑等,术前,术中,术手均有清点并记录。各种登记本及时登记。
每月组织学习院感知识,输血制度与相关知识,各种手术的'配合与新知识,新技术。组织操作练习并考核,定期与手术医生沟通,紧密配合。并及时参加院里组织的各项学习与培训。
1、尚未建立与手术病人,手术科室的沟通的制度;
2、术前,术后病人随访不及时;
3、缺少手术院感控制的制度。
1、建立健全与手术病人,手术科室的沟通的制度,并认真执行。
2、术前,术后病人及时随访。
3、建立手术院感控制制度。