求职待遇申请书（实用15篇）

在我们的生活中，时常需要填写更多申请书，例如申请学校学籍、申请工作职位等。希望这些申请书范文能够为大家写作提供一些灵感和参考，祝愿大家申请成功。

求职申请书

尊敬的领导：

您好！

我叫赵龙飞，男，出生于年，现年23岁，现居于阿克苏市城市花园小区20号楼3单元302。 我毕业于xx届北京化工大学北方学院国际商学院财务管理专业，期间学习了4年本科专业课程。

由于我父亲因病早逝，我母亲深受打击，本来就有心脏病的她，身体越发脆弱，医生说她身边不能离人，心脏病随时可能突发，我作为一个独身子女，唯一能做的就是，找一个离我母亲身边近的工作，一边认真工作自食其力，一边随时好照顾她，现在深切诚恳的向领导求职申请到农一师棉麻公司工作，希望尊敬的领导能够给予支持和帮助。您对我热情的帮助，我一定会不胜感激。

再次向您表示诚挚的谢意！

此致

敬礼！

申请人：赵龙飞

20xx年x月x日

求职申请书

尊敬的校领导:

你好！

感谢您在百忙之中查阅我的个人信息。我愿意接受你作为应届毕业生的选择。我叫，就读于重庆三峡大学，物理专业(师范)，xxxx届毕业生。

当你打开这一页的时候，你已经为我打开了通往机遇和成功的第一扇门。再次感谢您阅读我的材料。希望它不同于你手中的一些同类求职资料，能够帮助你在激烈的市场竞争和知识经济的大潮中找到你需要的人才。

记得很小的时候，我一直很喜欢老师。小时候很羡慕老师们能坐在讲台上，背着手，很骄傲。长大后，我被老师的渊博知识所折服。那时候我一直觉得我的老师真的很棒，不懂的问题都能看懂，高深莫测。后来我更懂事了，看到更多的老师把一生都奉献给了教育事业。那时候我对老师的感受更深了...一路上，我不断告诉自己，我一定要做一个老师，一个所有学生都敬佩和敬仰的老师。所以我在以后的学习中毫不犹豫的选择了师范。一路上学，我以教师为目标，不断告诉自己要努力，争取将来成为一名优秀的教师。

老师，所以传道、授业、解惑者也。千百年来，教师不仅是科学知识的传播者，也是人道主义和伦理道德的诠释者。教书育人是教师一生的写照。教师作为“人类灵魂的工程师”，不仅要教好书，更要培养好人。他们应该是各方面的老师。可以说，传承中华传统美德是我们教学工作义不容辞的责任。所以我想进一步提高自己的修养，师德水平，以德服人，以行动带动人，以感情感染人。作为教师，我们每天都要和孩子打交道，所以我们要以身作则，加强自身的道德修养，把中华民族的传统美德提炼到我的一言一行中，用我们的模范行为教育去影响孩子，为他们以后的人生道路打下坚实的基础。

有人说:“所有最好的教育方法和最好的教育艺术都来自于热爱学生的教育者的热情之心。”老师的爱不是一般的爱。这种爱是教育的桥梁，是教育的动力，是学生转化的催化剂。我会用平等的尊重和真诚的爱打开每一个学生的心灵，因为我知道，每一扇门的背后，都有一个不可估量的宇宙，每一扇门的打开，都是一个不可预知的未来。

老师，我最喜欢的职业，因为您给了我实现梦想的机会，展示激情的舞台，壮志凌云的境界！在以后的工作中，我会不断锤炼自己，努力做一名对孩子负责，对家庭负责，对社会负责，对祖国负责的合格教师！

我一直记得那句话“我选择，我喜欢，我努力！”我会对得起自己的选择，同时对得起“老师”这个神圣的称号。

申请人： xx

××××年×月×日

求职申请书

尊敬的领导：

您好！感谢您在百忙之中阅读我的自荐材料，谢谢！我叫王红，自初中毕业后，带着童年的梦想，成为徐州医药高等职业学校09中专中药1班的一名学生。如今怀着青年的理想，离开学校走上工作岗位。特提笔写此自荐信。

为了成为一名德、智、体、美全面发展的中专生，我积极的投入到学习和生活中。无论是在知识能力还是在个人素质修养方面，我都努力提升自己。在老师的教育培养及个人的努力下，我具备了扎实的专业基础知识：熟悉掌握了中药鉴定、中药基础、中药炮制、中药调剂，通过了江苏省计算机中级考试。在生活中我勤奋踏实、诚实守信，人际关系较好；性格上我温和开朗、稳重宽厚，适应能力较强。

在日常工作中，我以积极乐观的心态面对生活。我追求“三明”（聪明、高明、开明）、“四人”（人格成熟、人性善良、人文深度、人情练达）的崇高境界，以智、仁、勇、精来严格要求自己，我为人诚实正直，能与人融洽相处，共同进步。在不断的学习工作中养成的严谨塌实的工作作风和团结协作的优秀品质，使我自己深信自己完全可以在岗位上守业、敬业、更能创业！我相信我的能力和知识正是贵单位所需要的，我真诚渴望，我能为贵单位的明天奉献自己的青春和热血！

我充实的头脑、健康的体魄和充沛的精力是永远的财富。您的选择是我的期望，给我一次机会还您一份惊喜！

此致：

敬礼！

自荐人：徐xx

x年xx月

求职申请书

尊敬的。

领导。

:

你好！

我是一名即将毕业的本科生。我很荣幸有机会向您介绍我的个人信息。在即将步入社会之际，为了充分发挥自己的才能，特向各位。

领导。

介绍一下自己。

带着青春的激情和对知识的渴望，我即将走完四年的知识之旅，美好的大学生活培养了我科学严谨的思维方法，也培养了我积极乐观的人生态度和开拓创新的意识。广泛的社会实践，扎实的基础知识，课堂内外开阔的视野，让我更加了解社会；通过不断的学习和工作培养出来的严谨踏实的工作作风和团结协作的优秀品质，让我深信在自己的岗位上可以做到勤恳敬业，更有。

创业精神。

我相信我的能力和知识正是贵单位所需要的。真心希望能把自己的青春和热血奉献给单位的未来。

21世纪需要全面发展的人才。我性格开朗活泼，兴趣广泛。豁达稳重；关心集体，责任心强；真诚、积极、认真，充满敬业。

精神。

在四年的学习生活中，我很好的掌握了专业知识，学习成绩一直名列前茅看了很多专业和课外书，自学了一些工商管理课程，掌握了各种设计软件。

求职信不是广告，不是通行证。但我知道:一个年轻人可以通过不断的学习来提升自己，在实践中证明自己。亲爱的先生/小姐，如果我能得到你的欣赏，我会尽我的职责，用实际行动向你证明:我没有时间参与你的过去；但是在你的未来，我愿意奉献我一生的努力和汗水！

随信附上我的简历。我期待一次面试！给我最真诚的感谢！

20xx年xx月xx日。

求职申请书

尊敬的_各学校领导：

您好！

真诚地感谢您在百忙之中浏览这份求职材料。这里有一颗热情而赤诚的心渴望得到您的了解与帮助。在此，请允许我向您毛遂自荐。

我叫_，_年7月5日，我毕业于湖北恩施职业技术学院英语教育专业，在学校我在一所补习班担任英语教师和数学教师。

从任教以来，我学到了很多东西，现在我简单的谈一下我的小小观点吧：

从教以来，本着对学生负责、对学校、对党和国家负责的精神，以全部精力投入到教学中去。

在从事教学工作的过程中，为了提高教学效果，我注意把现代教育技术与历史教学结合起来，为此，我边钻研教材边学习制作多媒体课件，所作课件多次在州、省、国家获奖。

_年以来开始担任班主任工作，所带班级学习成绩优秀，同时开展一些主题引起学生强烈反响，如：“班主任能和学生成为朋友吗？”、“怎样对待上网玩通宵的学生？”、“学生个案分析”等主题，是学生们经常回复的主题，通过网上交流，使老师更加了解了学生的心理活动，也与学生进行了不见面的坦诚的网上交流，对以后加强对学生有针对性的教育创造了条件、奠定了基础。同时也加强了班主任之间、班主任与学生之间的交流与沟通。

鉴于毕业前几年来的教育、教学实践经历，我相信自己能够从事好重点高中的英语教学和班主任工作。特别是多年制作课件和网站的经历，使我一定能使贵校的学科教学与现代教育技术整合上一个新的台阶。如果您给我一个发展的机会，我会以一颗真诚的心、饱满的工作热情、勤奋务实的工作作风、快速高效的工作效率回报贵校。

手捧菲薄求职之书，心怀自信诚挚之念，我期待着能为成为贵校的一名历史教员！

若承蒙赏识，请拨打电话（_）__，或用电子邮件与我联系，查看下面网址，您可以进一步了解我，恭盼回音。

最后，衷心祝愿贵校事业发达、蒸蒸日上！

此致

敬礼！

申请人：______

________年__月__日

求职申请书

您好！

感谢您在百忙之中阅读我的求职自荐材料，下面，我将自己的情况向您作一个详细的个人自我介绍：

我是辽宁工学院x级英语专业语言文化倾向的学生，将于今年7月毕业。由于出身教师之家，是我从小就受到了良好的.家庭教育，而且对于教师事业始终充满着极大的热情，殷切地期望能够在您的领导下，为这一光荣而伟大的事业舔砖加瓦，并且在实践中不断学习、进步。诚实正直、勤劳务实是我的原则，多年来的求学生涯使我形成了优良的处事作风和先进的思想观念，并有了独特的思维方式、和谐的人际关系。

大学生活又进一步强化了我的文化知识修养，并塑造了良好的心理素质，切实我具备了脚踏实地的作风和规范自我的做人原则。工欲善其事，必先利其器。在师友的严格教益及个人努力下，我具备了扎实的专业基础知识，掌握了多项技能。在每学期的各项考试中都取得了优异的成绩，并于x年9月一次性通过英语专业四级考试，取得较好成绩，能自如运用计算机软件，熟悉word、excel等办公软件。积极参加学校、系组织的各项活动，在校运动会上多次取得佳绩。同时，我很注重对自己各方面素质、能力地培养，积极参加各种社会活动，抓住机遇，锻炼自己。

平日，我利用课余时间从事家教工作，迄今已三年整，也曾在旅行社作简直导游员，并得到广泛赞誉，假期期间曾独自办英语培训班。因此，拥有大量的教授经验和一定的社会实践能力。又由于对语言、文学的热爱，在日语的学习中也略有建树。近得知，贵校在短短几年内从众多省、市明校中脱颖而出，决非偶然，而是凭借领导高卓的远见及教职员工们强大的凝聚力，这是青年人锻炼和发挥才能的时机、好的场所。教书育人乃师者天职也。

下页附个人简历表，盼面谈！我以满腔的热情寻求属于自己的理想位置，将以昂扬的斗志奋发于我所追求的事业。

此致

敬礼！

申请人：

xx年xx月xx日

尊敬的领导：

您好！

衷心的感谢你在百忙之中翻阅我的这份材料，并祝愿贵单位事业欣欣向荣，蒸蒸日上。

我是内蒙古交通职业技术学院房地产经营与估价专业的一名20x级应届毕业生，通过三年的学习尤其是两年的专业课学习，我认为自己基本掌握了土建概预算和房地产经营与开发的一些基本知识，通过在工作岗位上的一段时间后才能胜任单安排给我的工作。

十几年的寒窗苦读，造就了我的学识与自信。大学阶段的学习与成长更加磨练了我的意志，提高了我的修养。一分耕耘,一分收获。我会尽我最大努力，辛勤劳作，实现自己的人生价值。大学三年的培养和自己勤奋刻苦的努力，各门功课尤其是专业课成绩一般都很优秀，我想这是三年来自己勤奋的结果。在今后的工作和学习中，我将以自己对教育事业的无限热爱和执着，勇于创新合作的工作意识为基石，不断学习进取，成为造价工程师，将自己的工作个性渗透于工程管理工作中。

社会实践中的学习让我认识到工作中的团队精神是重要性，同事之间的协同能力是一个公司发展的必要条件。乐观，积极向上，良好的心态让我在工作中很快找到自身的价值，找到归属感。工作是自己以后人生的很大组成部分，所以我很珍惜工作。我希望可以得到工作，我热爱贵单位从事的事业，殷切的期望能在你的'领导下，为这一光荣事业添砖加瓦。如果贵单位能为我提供一份就业机会，我将深表感谢，并以实际行动来证明自己不负你的选择。我真的希望得到这个职位，在贵公司工作。

我坚信无悔于贵公司的选择，希望你能给我个机会，我有信心：有能力证明：你将无悔于对我的选择。

此致

敬礼！

申请人：

xx年xx月xx日

工伤待遇申请书

申请人：_________________，男、汉族、干部，_________________年_________________月_________________日出生，在_________________工作，现住_________________。

请求事项：

1、恳请给予受害人尹卯文在工作和生活上大力的帮助和多方的`照顾。

2、赔偿受害人尹卯文医药费、住院期间生活费、一次性医疗补助金等共_________________元。

事实和理由：

在__________年_________________月_________________日下午3时30分左右，刘文兵所长驾驶晋hw6699轿车带领尹卯文、徐世峰去新寨乡新寨村清查漏管户，途中由于长时间堵车，当走到殷家湾大桥大约5时30分左右，不幸被韩文军驾驶的拉煤大车发生车祸，造成刘文兵死亡;尹卯文、徐世峰受重伤。事故发生后，经五寨县公安局交警大队认定，韩文军负事故的全部责任。申请人尹卯文受伤后立即送往县人民医院急诊科抢救治疗。次日入住山西省人民医院骨科治疗。诊断为：

1、左肩部、胸部软组织损伤。

2、口唇部、左手背部皮肤裂伤。

3、右侧胸腔积液。

4、脑外伤综合症。

于同年10月14日出院。

受伤给本人带来了莫大的伤害，导致本人身体和心里受到严重摧残，致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有头晕脑闷，精神不振，记忆力急剧下降，心烦意乱，时常还有失控现象，后又经多方医院检查，医生嘱托还需继续休养治疗，直到恢复正常为止。现经忻州人力资源和社会保障局于__________年12月8日作出(__________)第0012号wz忻人社工认字《工伤认定决定书》，申请人受伤系工伤。

综上所述，恳请给予申请人尹卯文在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。赔偿尹卯文医药费_________________元;陪侍费_________________元;住院期间生活费、营养费_________________元;交通费_________________元;一次工伤性医疗补助金27800元;精神损害抚慰金_________________元，共合计_________________元。

申请人：_________________。

_________年_____月_____日。

工伤待遇申请书

人们常说，居安思危。越是在安定的环境里，越要关注人们的安危，天有不测风云，人有旦夕祸福。各个机构，中心也为了保障大家的安危，提供了各种保险服务，尽量将大家的财产损失降到最低点。那么，有人会问了，如何申请赔偿保障呢?今天，律图就来跟大家聊聊，如何写工伤医疗待遇申请书，希望我们的解答对您能有所帮助。

工伤医疗待遇是指职工发生工伤事故后，治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。

根据《工伤保险条例》的规定，工伤医疗待遇主要包括：

1、职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。

2、治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。

3、职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费;经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。

4、工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗，经医疗机构出具证明，报经办机构同意，其治疗费用从工伤保险基金支付。

5、工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。

6、生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。

工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。

生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。

工伤医疗待遇包括工伤医疗费用、康复性治疗费用、辅助器具安装配置费用。

1、工伤医疗费用。工伤职工在签订服务协议的医疗机构治疗工伤、职业病，所需医疗费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准规定的，由工伤保险基金支付。

2、康复性治疗费用。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗，所需医疗费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准规定的，由工伤保险基金支付。

3、辅助器具安装配置费用。工伤职工因日常生活或就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具所需费用，按照国家规定的标准由工伤保险基金支付。辅助器具安装配置费用一般采用限额支付方式。

被申请人：某某公司

事实与理由:

申请人某某系某某公司的职工，在工作期间出现工伤。现经某某市人力资源和社会保障局工伤等级。诊断结论为：右手环指中节中部离断、功能完全丧失，右手中指开放伤、功能部分丧失。为玖级。遂请被申请人支付申请人如下费用：1、一次性工伤医疗补助金。标准为离岗前10个月的本人工资。2、一次性伤残就业补助金。标准为离岗前8个月的本人工资。3、一次性伤残补助金。标准为玖级伤残为9个月的本人工资。共计27个月，田莉的离岗前平均工资为1500元。共计金额为40500元整。

1、提供本单位开户银行帐户或伤者帐户填写银行信息确认表并盖公章;

2、伤者身份证(原件)和复印件(正反面)1份;

3、工伤认定书复印件1份;

4、用药医疗门诊发票，需提供对应的用药明细清单、处方单。如门诊发票有检查费、化验费或放射费的，需提供相对应的结果报告书。

5、如有住院，如未现场报销的住院发票，需提供发票原件、住院费用明细总清单和出院小结，住院发票后面需注明未现场结算原因，加盖医院收费处公章，如已在院现场报销的发票，需提供发票原件，现场结算单和出院小结。

6、病历本(原件)、诊断证明(原件)，病历本必须登记每一次的看病记录。

7、医疗材料如本人名字打印错，必须到医院修改(修改后盖医务股公章)

8、办理工伤待遇业务，必须单位人事代表和伤者(带上身份证和银行卡)过来办理。办理一次性伤残补助金需提供的资料。

看了这篇介绍，首先要提醒大家一点，一定要明确工伤赔偿的标准，确认自己的伤残能否构成工伤;其次，需要准备享受工伤医疗待遇的材料，最后，要清楚地知道工伤医疗待遇申请书的书写格式。如果有需要咨询的，律图期待为您解答，祝您生活愉快。

工伤待遇申请书

申请人：______________，性别，__________年__________月_____日出生，民族__________，籍贯__________，住_______________市_______________街，是__________公司职工。

被告：_________________公司，地址：_____________

法定代表人：______________任__________职务

联系电话：________________

请求事项

请求劳动部门依法认定申请人在_______________时间受伤为工伤。

事实及理由：

申请人是_______________公司职工，_____________年__________月被招入公司，担任__________工作，在__________年______月______日上班时间，因为公司发生__________工作事故，致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后，在__________市__________医院住院治疗，现已治疗_____个月，花费医药费__________元。

根据《工伤保险条例》的规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

__________市劳动保险部门

申请人(签字)：_________________

日期：__________________

工伤待遇申请书

住址：宣威市格宜镇龙泉村委会。

电话：

被申请人：宣威市格宜镇张冲煤矿达乐煤。

地址：宣威市格宜镇龙泉村委会。

法定代表人：

电话：

业务人员：

仲裁请求：

一、请求裁决申请人与被申请人解除事实劳动关系；

二、请求裁决被申请人依法支付140811元因工受伤的相关费用，合计元（拾肆万零捌佰壹拾壹元整）具体如下：

1、住院期间生活补助：4480元（35元x2/人x80天）；

2、住院期间工资：57810元（2710/30x80）；

3、住院期间家人的护理费：3840元（45x80天）；

4、一次性医疗补助：5420元（2710元x2月）；

5、一次性伤残就业补助：32520元（2710元x12月）；

6、一次性伤残补助金：24390元（2710元x9月）；

7、

鉴定。

费：300元；

8、第二次手续费4800元。

9、煤矿企业伤残赔偿（131号令）：65040元（271元x12月x2）；

事实及理由：

20xx。

年8月15日，申请人x在煤矿井下砌碹时被矸石砸伤左脚，被送往宣威市中医院医治，经医院初步诊断为：

1、右足背挫裂伤；

2、左第五指骨开放性骨折；

3、左足背异物残留；

4、左第二趾骨撕脱性骨折。

曲靖市人力资源和社会保障局于。

20xx。

年12月26日会议讨论定予以认定为工伤（曲人工认字「。

20xx。

」第30440号）。

20xx。

年xx月xx日经曲靖市劳动能力。

鉴定。

委员会。

鉴定。

为九级伤残（曲人鉴委字〔。

20xx。

〕第号）。

综上所述，申请人因工受伤，依法应享受工伤的.相关待遇，请贵委支持申请人的请求为谢。

申诉人：

日期：年月日

辞职申请书

工伤待遇申请书

被申请人：葛家新北宿煤矿法人代表矿长电话：5946xxx,唐向忠掘进一区队长电话5946xxx,.

请求：受伤治疗期间应该按工伤支付工资，不应该按病假支付工资。

我在此期间共住院16天花费8万多元，没法我孩子找到队里。6,7,8三个月，队里按公出计算工资，算是医疗费补助，其余按病假发放工资。

无奈我只好求助于您，请求矿。

领导。

按工伤保险条例执行为盼。

申请人：

xx年xx月xx日。

工伤待遇申请书

申请人：_____________，女，汉族，_______年_______月_______日出生，住____________。

申请人：_____________，男，汉族，_______年_______月_______日出生，住____________。

申请人：_____________，女，汉族，_______年_______月_______日出生，住____________。

申请人：_____________，男，汉族，_______年_______月_______日出生，住____________。

申请人：_____________，女，汉族，_______年_______月_______日出生，住____________。

被申请人：________有限公司，法定代表人：________，住所地：________________，电话：____________。

仲裁请求

1、被申请人依法给付________因工死亡的工伤保险待遇;

2、被申请人承担本案的一切费用。

事实与理由

________系被申请人处职工，于_______年_______月_______日在上班途中发生交通事故当场死亡。________人力资源和社会保障局于_______年_______月_______日作出工伤认定结论，认定________为因工死亡。

申请人为________工伤死亡保险待遇一事多次找被申请人协商，被申请人均推诿、拒绝，申请人无奈诉至贵院，请依法裁决。

此致

________________劳动人事争议仲裁委员会

申请人：________________

_______年_______月_______日

工伤待遇申请书

申请事项和理由：

申请人_________________诉被申请人_________________有限责任公司工伤赔偿一案，贵院于_________________年_________________月_________________日已审理完结，下达了[_________________]_________________法民初字第_________________号民事判决书，并于_________________年_________________月_________________日发生了法律效力。该判决书规定，被告_________________有限公司在本判决书生效后_________________日内赔偿给_________________工伤期间工资，医疗费、一次性工伤补助金等共计_________________万元。但是被申请人对贵院的上述判决拒绝履行，本应于_________________年_________________月_________________日以前归还的_________________万元，至今分文未付。致使申请人的合法权益受到不应有的损害。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条、232条之规定，特请求贵院依法执行，强令被申请人如数给付限定期限内的款项，并加倍支付拖延履行期间的债务利息，承担申请强制执行的费用，以维护申请人的合法权益。

此致

________________人民法院

申请人：_________________

工伤待遇仲裁申请书

申请人：______________，性别_______，年龄_______，工作单位：______________，住所______________，联系方式：______________。

被申请人：______________，地址：______________。

法定代表人：______________，职务：______________。电话：______________。

1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的.劳动合同关系;。

3.请求裁决被申请人为申诉人补缴________年________月至________年________月社会保险费.

_______年_______月，申请人经录用进入________服装有限公司(以下简称________公司)上班，工作内容主要为操作平车、特种车等。_______年_______月，________公司提出劳动合同由其关联公司________用品有限公司(即被申请人)继续履行，除用人单位名称变更外，其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间，被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益，其中_______年_______月，因被申请人扣克申请人底薪工资数千元，申请人等人提出强烈反对，被申请人因此补发申请人人民币_______元草草解决此事。_______年_______月_______日，被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今，申请人勤勤恳恳、加班加点，奉献青春，被申请人却从未理会申请人今后的社会保障，逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金，严重损害申请人劳动权益。_______年_______月份以来，被申诉人单方面擅自变更工作地点，将主要生产设备从广州市搬到往河源市，至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往，申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益，特提出解除劳动合同，同时，要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金，以上请求，请仲裁委支持。

此致

_______________市劳动仲裁委员。

申请人：______________。

_______年_______月_______日。