医院工作总结是在一段时间内对医院工作表现加以总结和概括的一种书面材料。在这里，小编为大家搜集了一些医院工作总结的范文，希望能够帮助到大家。
医院年度工作总结
剑河县红十字医院20xx年环境卫生工作总结 今年来，我院紧紧围绕“抓整治、强管理、重实效、促发展”的工作思路。扎实深入开展医院环境卫生管理，坚持标本兼治，长效管理，彻底治理医院环境卫生的脏、乱、差，有力地促进了环境卫生工作向纵深发展，加强了医院发展进程。全院环境卫生工作取得了明显成效，现将主要工作总结如下：
院领导班子高度重视卫生整治工作，把环境卫生整治工作纳入重要议事日程，作为为员工及患者服务的实事办理，切实加强对医院环境卫生整治工作的领导。一是调整和充实了环境卫生领导小组，主要领导亲自抓。二是成立了由院长兼任的环境卫生管理办公室，配备了2名工作扎实、任劳任怨、责任心强的同志为专职人员，负责抓好日常具体工作。三是建立了以分管院长为组长，各科护士长、主任为成员的环境卫生整治工作领导小组，负责全院范围内的环境卫生综合整治工作，同时成立了卫生整治督查组，定期不定期进行检查，发现问题督促整改。形成了层层有领导主管，干部主抓医院环境卫生整治工作格局。
家”的口号。通过利用广播召开大会，办专栏，书写标语发放宣传资料等形式，进行了深入而广泛的宣传动员工作，进一步增加了员工及患者文明卫生意识，统一了思想。形成了人人参与，个个动手，大家出力做贡献的新局面。用环境卫生集中整治工作，加大力度对医院环境卫生大排查，大清查，彻底改变脏、乱、差同时建立保持卫生的长效机制，提高文明言行，卫生习惯的形成率，掀起“讲文明树新风“的浓厚氛围，促进了文明之风和卫生观念的形成。
我院在医院环境卫生整治的过程中，制定《卫生检查评比制度》规章制度，增强了行政约束力和具有很强的可操作性，使全体员工及患者养成讲卫生、遵守卫生公约的良好现象。一是卫生考核经常化。把全院环境卫生区块分片包干，把责任落实到科室到个人，签定目标责任书，对号入座，不留死角，并实行百分考核。二是卫生检查经常化。认真组织好集中卫生大扫除，督查组人员定时进行检查，并当场打分，对卫生好、并保持良好的科室给予奖励。对清理不彻底，留有死角的给予通报批评。使环境卫生工作进入了规范化，制度化轨道。
在医院爱卫生会的统一布置下，根据有关文件要求，认真贯彻《除四害管理办法》。精心组织，科学地开展以灭鼠，灭蝇为中心的除“四害”活动，清理卫生死角，我院有计划，有要求、有部署，有专人负责，认真有效地开展全院灭鼠活动。在除“四害”工作中，坚持做到统一时间，统一标准，统一药物，统一行动，同时认真做好检查，及时掌握情况，保证不无害的工作效果，便鼠、蟑、蝇密度一直控制在上级规定要求之内。
剑河县红十字医院 20xx年6月30日
医院年度工作总结
眼里无终点，心中没地牢；奋力扬铁蹄，回首万里遥。20xx马年，本人的工作在十八届三中、四中全会会议精神的指导下，随着中央不断深化改革的脚步，着眼于落实自身职责，推动上游工作拉动下游工作，思想觉悟有了一定的高度。
制定了工作计划，明确了工作目标与工作策略，依靠职工手册的各项管理制度，做了一些怒力现总结如下：
1、代表单位参与慰问生病住院职工，吊唁职工父母亡故等，通知退休职工来单位接种流感疫苗等职工福利活动。
2、协助开展职工健身活动做广场健身操，兰球队训练，迎国庆65周年红歌比赛。
3、在党的群众路线教育活动中，把自己摆进去，以开展批评产生的反作用力的方式，从而接受同事的批评，得以发现自己的不足之处，加以改正，向党总支递交了多份学习体会。
4、制作了提升职工主人翁意识的宣传教育材料上传qq群供职工下载学习。
5、积极主动践行工会章程，克服困难推动职工参与单位民主管理及民主监督工作，对财务不规范的地方，对推动财务适当公开，决策科学，提出了个人的意见。
6、维护管理制度的稳定性与严肃性做出了努力，对冯伶俐反映没按制度被罚款的情况向管理层进行了沟通说明。
7、完成单位统一安排的学龄前儿童接种情况入户摸底调查，及入托儿童查验证工作。并向有关方面汇报了调查的情况。参加了单位全年两次较大的接种（乙脑，流感）活动。
8、在市委党校学习期间积极参加各项健康，提升能力的锻炼活动，被评为优秀学员。
9、对单位职工要求根据政策补发工资的情况，有理有据，有节适度地向管理层表达了工会人员观点与要求。以维护职工利益，维护社会稳定，构建和谐劳动关系的出发点与落脚点，做了一些工作。
10、为改善工作环境，与相关负责人沟通以至于争论，在单位qq群里适度地进行了宣传，增加工作环境的正能量。
在开展工作的过程中，工作作风过于刚性，在影响力不够的时候，推动工作发展的效果不够理想，在争取别人的理解与支持方面做得很不够。
1、加强学习，提高自己的履职能力，增强与人协作与号召能力。
2、加强调查研究的实践能力的锻炼，不断地让自己的工作取得主动性。
3、围绕单位中心工作，紧随单位的工作部署，立足于岗位落实好自己的工作。
xx年是医院自主经营的第一年，也是走出困境、提高质量、加快发展的至关重要的一年。一年来，围绕院领导提出的“落实年”的总体目标，服务中心统一思想，齐心协力，以“星级服务”为标准，以落实、完善、发展、创新为主线，完成了以下工作。
一、服务落实。
按照医院“落实年”的总体部署和管理年及体系文件的各项规定要求，服务中心首先抓好日常服务工作的落实。1~10月份协助病人办理住院手续2840人次，陪送入院1236人次；门诊全程陪诊884人次；共建出院回访病历2886份，除去电话号码错误等因素，回访病人3127人，满意者2686人，基本满意17人，不满意者12人，满意率98.1%，回访率84%，意见反馈及时率100%。受理咨询记录181条，其中投诉意见23条，表扬意见28条，寻医问药130条；办理夕阳红优惠卡260张，就医优惠卡264张。其次抓好服务临床工作的落实。根据回访和咨询受理情况，协同临床科室代出院患者解决健康咨询、联系检查、就医等方面问题88个，帮助住院患者协调解决对食堂、用药等方面问题34个，提出医院服务改进方面的建议46条，受理协调服务方面的投诉20余起，加强了医患联系，促进了医患沟通，减少了医患矛盾。从xx年初开通的就医直通车共出车75次，接送病人297人次，大大方便了患者就医。第三，抓好宣传活动配合的落实。今年以来，为提高全民的健康保健意识，上级卫生部门和医院组织了中医中药中国行、中国血管健康行走进石家庄等大量宣传活动。在活动过程中，服务中心与有关部门一道积极参与、协调配合，确保了各项活动的顺利开展。其中，在中国血管健康行走进石家庄义诊活动中，我们为群众义务测量血压100人次，完成了98人颈部血管彩超的预约、协调检查工作；在科技周、中医中药中国行活动和血管健康知识竞赛中，共发放宣传材料1000余册；在安全生产万里行检查团参观我院时，担任了引导、讲解等工作；在免费劳模体检活动中，共发放劳模体检手册160本，全程陪同劳模门诊就医26人次；在爱岗敬业促发展活动中，核实活动参与者688人。
二、服务完善。
本着“为病人服务无小事”的原则，我们认为真正出色的服务就是“把每一件简单的事做好就是不简单；把每一件平凡的事做好就是不平凡”。为了不断强化大家的这种观念，我们从以下几个环节入手抓服务。
1、深化服务培训。结合医院和卫生系统正在开展的“大培训、大比武、大练兵”活动，我们根据自身工作实际，在培训中注重理论知识的掌握和口头表达的实践，为了让年轻的导医员尽快胜任角色，提高素质，熟悉医院的历史文化背景和医疗特色、医学专家，克服面对生人胆怯怕羞、不敢说话等，我们定期举办导医竞赛，通过活动的开展，提高了年轻人关心医院、了解医院、宣传医院的主动性和积极性，锻炼了他们的胆量和反应速度；为及时了解学习国内外的先进服务理念和做法，我们自购服务书籍，坚持每周学习，开阔了大家的视野，提高了服务意识，让大家逐渐认识并认可了这样一种理念：医院不仅要创造利润，更要创造客户，细致入微的服务可以打动客户的心。
2、细化服务管理。参考国内其它医院服务管理的先进经验，结合我院iso9000标准学习，在认真掌握体系管理理论知识的基础上，完善了导医、咨询、回访、病人意见处理及反馈、病人满意度调查等服务工作流程及服务模板；建立了切合我院工作实际的导医员、咨询员、回访员岗位行为标准和服务规范；引入海尔“日清日高”的管理策略，坚持在日交班会上汇报工作量、汇报服务细节，当场由大家点评服务问题，使每个人都能及时吸取服务工作中的教训和经验，提高服务能力。
3、注重服务细节。俗话说：细节决定成败，尤其是体现在服务工作中，比如回访出院病人的去电时间、说话语气还有语速的掌握，步行陪诊、轮椅送诊的方式掌握，出院病人的叫车服务等等，所有这些小事的细节都被我们的服务人员予以关注并讨论，力争做到完美。
三、服务发展。
通过两年来的服务实践，使我们深深认识到，服务工作绝非简单的美女相向、笑脸迎送，其中蕴涵着一个医院的文化、历史底蕴，决定了医院未来的发展。因此我们在提高服务人员基本素质的基础上，把服务向营销和管理的方向靠拢。一方面致力于完善医院客户关系管理，巩固现有客户，采取了病人院后跟踪随访的方式，随访员通过电话，传达医院对病人的关心和问候，耐心与病人沟通，细心体察病人的困难和想法，热心指导病人的保健康复，还主动帮助一些再次来院者联系专家，导医导诊；又刚刚开展了体检客户疾病检出阳性者的检后筛查、专家预约、陪同检查、跟踪追访，加强了体检客户的健康管理，在不到一个月的时间内，从939份体检结果中，筛查出阳性者544人，追踪并进行健康宣教180人，接待来院就诊13人。另一方面致力于完善双向转诊客户的管理，重新制定完善了双向转诊服务流程，迄今共接待双转病人35例，惠民病人42例。下一步准备开展“中心医院——双向转诊合作医院”共建健康档案的尝试，由服务中心负责联系并指导社区医院进行出院患者的随访工作。
医院年度工作总结
xxxx年度，我单位认真贯彻执行国务院《民办非企业单位登记管理暂行条例》精神，严格按照《民办非企业单位年度检查办法》等相关法律法规，严按程序办理登记、变更等手续，按规定开展年检及联合检查工作，保证民办非企业单位自律、诚信、自我约束，规范、健康发展，完善组织机构建设和制度建设，在有关领导下开展业务活动，定期举行会议，年初制订工作计划，对下一年年的工作进行总体部署。年终开展工作总结，就我单位一年来的工作进行回顾，评定任务完成情况，总结经验，吸取教训，为单位以后的发展打下了更坚实的基础。我院员工励精图治、艰苦创业，群策群力，以自己的智慧、劳动和忠诚，以主人翁的精神，积极投入民办非企业单位的建设和发展，取得了良好的社会效益和经济效益。现将xxxx年度工作总结如下：
开业之后，民办非企业单位快速建立起各种规范制度，吸取公立民办非企业单位各项制度之精华，迅速制订了民办非企业单位各项基本规章制度。本单位职能业务工作，是民办非企业单位工作的核心，本单位职能业务质量管理又是民办非企业单位管理的重中之重，因此，本单位职能业务部门在开业后制定了门诊工作制度、处方制度、病历书写制度、急救小组工作制度、病房管理制度、查对制度、本单位职能业务安全管理制度等。制定了医疗技术及护理操作规范。制定了各项医疗及护理操作流程。并在门诊导医等业务素质参差不齐的情况下，对各项流程进行调整、规范，培训、以达到和满足病人的要求，为民办非企业单位顺利发展和运行奠定了基础。
人才是民办非企业单位最为宝贵的财富，也是医疗市场竞争中最具竞争力的要素。开业以后，民办非企业单位本着广纳人才，强化训练，以技术优势占领医疗市场为宗旨，我们以各种方式聘请了一批优秀的医技、护理专业人士，开业以前，民办非企业单位利用了现场招聘会的形式，首先对应聘的护理人员进行筛选，经过卫生部门注册后，民办非企业单位对新上岗的护理人员进行了岗前业务培训、专科培训、操作培训等。内容包括观念转变，员工手册(各项规章制度)、医疗质量、医疗安全防范、护理专业“三基训练”、院内感染、民办非企业单位危重病人的急救训练，医疗器械的管理。并在门诊导医等业务素质参差不齐的情况下，对各项流程进行调整、规范，培训，以满足我院作为一个综合民办非企业单位开展工作的需要。通过培训，增强了大家对民办非企业单位的认同，强化了大家经营观念与服务，提高了团队意识，使大家以全新的理念开拓全新的天地。
质量是民办非企业单位的核心，民办非企业单位的生命，同时又是效益的基础和民办非企业单位长远发展的保证。基于这种理念，民办非企业单位在运行中注意各个环节，狠抓质量，并把“安全第一、质量第一放在第一位。服务是民营民办非企业单位较之公立民办非企业单位最具竞争力的主要手段，也是衡量民办非企业单位好坏的显著标志。开业以来，民办非企业单位各科室、各岗位制定了服务标准与要求，以达到规范化服务，在规范化服务的基础上，提升“以病人为中心，提倡优质化服务”活动，取得了较好的效果。随着门诊人次的增多，随着社会的良好评价及对我院医疗水平期望的提高，我们民办非企业单位将有力地促进本单位职能业务、服务地位的巩固和提高。
今年我们进一步拓展了服务方式和范围，充分利用好各种载体，创新服务方式，开展了各项义诊活动，走访各社区低保户和易地搬迁户，为困难群众提供免费医疗和救护车接送。
收入和支出，基本持平，因为我单位是属于民办的，又是非营利性的，自收自支，并根据总体的收入，合理、有计划的安排费用开支。
以上是我院开业一年多所做的工作，随着医疗实践的深入，随着对医疗市场认识的加深、我们已经认识到在现有的医疗基础与服务质量等还远远达满足不了病人的需求。我们将全力以赴加大民办非企业单位建设，尊重医疗科学，遵守法律法规，提高我们的医疗技术与服务，为遵义父老乡亲打造一个医疗技术所信赖的民办非企业单位。
医院年度工作总结
在院领导的正确指导下，在广大职工的大力支持下，透过自身不断努力，用心探索医院后勤管理理论，不断积累后勤管理经验，全身心投入到医院后勤管理工作中。在大家的共同努力下，医院后勤工作取得了较好的成绩，医院后勤服务水平不断增强；院容院貌焕然一新，医院环境明显改善；卫生礼貌建设富有成效；医院综治管理水平得到有效提升，医院社会形象牢固树立。
现将上半年来的工作述职。
工作中，我认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论及“三个代表”重要思想和科学发展观，坚决贯彻执行党的路线、方针、政策，用心参与学习十八大精神。透过学习，不仅仅进一步提高了自己的管理水平和工作潜力。同时树立了自身正确的世界观、人生观和价值观，为工作的更好开展奠定了思想基础。
现将总结如下:。
后勤管理工作涉及面广、杂，上半年来我以加强监督管理，提升服务水平为指导，从多方面着手，努力做好后勤工作。
我主要负责的是办公用品仓库管理和生活后勤保障工作，能做到有计划及时地申购办公所需用品，做到不浪费，无过多存货等状况的发生。为各科室做好服务，能及时、保质保量送去各科室所需办公物品。月月盘点，对库内物品熟悉、清楚。
办公仪器和日常生活方面出现故障和问题时能及时处理，处理不了时请专业人士来处理，做到不担误正常工作的运行。在后勤工作中得到了同事的支持和配合。
对两位卫生员进行深刻、人性化的思想培训和具体工作细节及职责的培训与指导。制定相关卫生职责制度，要求每一天多转、常扫、勤擦，随时发现问题及时处理。每周一大扫，周周有检查。
对医院里的床单被罩等医用品及员工的工作服做好及时、分类、干净的清洗、晾晒、发放等工作。
对医院保卫人员，进行了安全防卫、防电、防火、防水培训，强化安全意识，做到时时提醒和经常检查。
在办公室主要是配合办公室主任完成院内日常工作，做好文员统计工作，较好地完成了领导办公室的卫生及接待工作。在院内配合开展丰富多彩的活动，活跃员工文化生活，营造健康的企业人文环境，推进企业文化、精明礼貌推荐，展示我院用心向上的精神面貌。
由于我学习过一些相关的知识技能，所以在单位暂缺平面设计人员和网络工程师时，我努力学习相关专业知识，用心把这方面工作做的更好。我相信经过我们办公室成员的共同努力学习，必须会在这些方面有所进步和做出成绩。
新的一年里我为自己制定了新的目标，那就是要不断学习，更好的充实自己，以饱满的精神状态来迎接新一年的挑战，有职责心地踏踏实实工作，不能只限于自身周围的小圈子，要着眼大局，着眼今后的发展。向其他同事学习，取长补短，相互交流好工作经验，共同进步。新的一年里，我会围绕着医院的中心工作，明确个人职责做好本质工作，搞好协调、当好参谋、搞好服务，密切配合，期望能圆满地完成了xxxx年的各项工作任务，为医院发展起到用心作用。
医院年度工作总结
按照医院“质量年”的总体部署和管理年文件标准的各项规定要求，客服中心首先抓好日常服务工作的落实。1~10月份协助病人办理住院手续4978人次，陪送入院1762人次;门诊全程陪诊1xx5人次;共建出院回访病历5314份，除去电话号码错误等因素，回访病人4342人，满意者4265人，基本满意59人，不满意者18人，回访率88.5%，意见反馈及时率100%。筛查体检病历1049人次，进行电话追访、健康宣传150人次。受理咨询记录5683条，其中投诉意见57条，表扬意见138条，寻医问药633条;办理夕阳红优惠卡718张，惠民、双转、新农合患者接待处共接待169人。其次抓好重点服务工作的落实。
今年手足口病及甲型流感等传染病的疫情防控工作异常严峻，按照上级要求，我们进行了专业知识培训，配备了口罩、体温计等防控物资，严格了分诊、引导等管理流程，落实了登记、报告等管理制度，引导发热患者就医16人。第三，抓好服务临床工作的落实。根据回访和咨询受理情况，协同临床科室代出院患者解决健康咨询、联系检查、就医等方面问题320个，帮助住院患者协调解决对化验单、药品等方面问题18个，提出医院服务改进方面的建议10条，受理协调服务方面的投诉7起，加强了医患联系，促进了医患沟通，减少了医患矛盾。第四，抓好宣传活动配合的落实。
今年以来，为提高全民的健康保健意识，配合临床科室开展了科技周、肿瘤防治周等宣传活动，发放各类专科宣传材料8070余份。并配合其他部门圆满完成卫生部领导调研、外省惠民医院参观团的迎宾、讲解等等工作;在各类传统节日里，为出院患者及重点客户发送新年贺卡400张，祝福短信3700条;在爱岗敬业促发展活动中，核实活动参与者477人。
二、服务完善。
通过今年开展的“满意一百”及“四个寻找”活动，客服中心认真查找工作中存在的问题，积极采取一系列改进措施，取得了较为明显的效果。
1、明确了自身的工作坐标和职能定位。就是没人做的事我们做，没人管的事我们管，人人争当爱管闲事的管家婆;稳固市场资源留住客户，发展客户资源延伸服务，搞好市场调查提供数据。
2、实施了本科的绩效考核和二次分配。为了真正实现“多劳多得”的激励效果，我们根据科内设置的导医、咨询、出院随访、体检追访四个岗位的特点及人员业务情况，制定了具体岗位目标和岗位要求，在此基础上，大家讨论产生了客服中心绩效考核办法。为确保新办法公平有效，还预先进行了2个月的模拟试行，根据大家的反馈重新调整修改后，于今年4月份正式运行。
3、加强了导医的礼仪培训和军姿训练。为了提高新入院导医的素质，改善服务形象，在医院相关部门的大力支持下，我们对新入院的18名员工进行了为期2周的礼仪培训和军姿训练。通过严格要求，辛勤培训，刻苦训练，18名员工全部通过了考核验收，精神面貌有了很大改观。
4、完善了导诊的相关资料和基本依据。随着医院的不断发展，专业科室日益增多，为了及时了解这些专业和专家的动态信息，详细介绍给患者，我们收集整理了新成立的乳腺、风湿代谢等5个科室和xx个专家的资料，补充进我们的入院及门诊导诊词。
三、服务发展。
几年来的服务实践使我们深深认识到：真正的服务创新蕴藏在病人提出的意见中，所以从去年5月份起，医院开始向每位出院患者发放行风评议卡，请大家就住院期间感受到的服务和医务人员行风情况做出评价，为了让患者能够大胆反映、直言问题，院方指定我科回收评议卡，并整理患者提出的意见和建议，及时反馈给相关职能部门。今年以来，我们共收集整理行风评议卡5442张，收集服务方面的表扬意见和建议百余条。这项活动的开展，对加强医患沟通，有针对性的改进工作，提高服务能力和水平起到积极的促进作用。
四、服务创新。
有紧急需求，也可拨打代购电话，医院对代购货品的质量、价格、服务规范及服务纪律等，都制定了严格的规范监督措施。这项活动开展以来，已服务了上千位患者，接受电话预约送货服务10余次。
在服务中心全体人员的一致努力下，今年尽管我们做了一些应该做的工作，也取得了一定成绩，但是存在的问题也不容忽视。一是在服务过程中，还突出的表现在眼界狭窄、思路保守、知识缺乏，新意不够多，点子不够多，办法不够多;二是客服人员的服务意识需要进一步加强;三是导医的培训水平有待提高。以上这些问题需要我们在以后的工作中逐步改进，争取更大成绩。
医院年度工作总结
在县委、县人民政府及州、县卫生局的正确领导下，遵照卫生部印发的《二级综合医院评审标准》结合 “三好一满意”活动，坚持以病人为中心以提高医疗质量为主题，进一步完善医院管理体系，提高医院服务质量，在全院职工的大力支持和努力下，顺利完成了等级医院评审工作任务及上级卫生行政部门下达的综合目标管理指标。医院的社会效益、经济效益及行风建设都取得了较好的成绩，现将一年来的工作情况汇报如下：
我院将“患者安全”十大目标作为各部门、各科室管理和质量的重中之中，完善、修订了相关的工作制度和程序，增加了病区安全防护设施，张贴各类“温馨提示”，一系列措施，紧抓关键环节，着手服务细节，最大限度地保障患者安全。
1、健全七大委员会组织机构，组织职责明确，定期进行监管检查，并以现场查看、会议通报的形式，对存在问题及时分析反馈，持续追踪整改成效。
2、各部门结合本院临床实际，修订了相关制度、诊疗指南和操作规范，全面地开展三基培训和考核，不断提高医务人员的专业理论和技能水平。
3、 对合理使用抗生素、医疗不良事件、患者及社会满意度等，建立信息数据库，职能部门通过数据，开展质量管理控制和评价活动，有的放矢持续改进医疗服务质量。
4、抗生药物管理组织健全，制度执行和临床使用监控体系运行良好，住院患者抗生素使用率、ddd在规定范围内，门诊处方抗生素使用率低于20%。
5、对临床路径、单病种管理，我院制定了相应的管理制度和工作流程，职能部门督导落实、监管检查，对存在问题，及时制定整改措施，持续改进本项工作。
6、医务科、护理部按要求对医护人员实行“分级管理”，完善工作制度和病案书写规范，通过抽查病历、现场查看、加大监管力度等措施，确保制度的落实，患者的安全。
7、从药品耗材、医学设备、专业技能和资质要求、医院感染管理等方面加强管理，规范执业，有效提高了重症患者抢救成功率。
1、根据医院总体规划，护理部制定了护理工作中长期规划和年度工作计划，各护理单元也同步制定了工作计划，并定期总结，对存在问题及时整改，持续改进护理质量。
2、按照《护士条例》，对护士执业实行准入管理，对各级护士按岗位技术能力及要求，进行能级水平考核和认证。实行同工同酬，聘用护士享有相同的福利待遇和社会保险。多项制度并举，护理队伍基本稳定，护士每年离职率小于10%。
3、实行护理目标管理责任制，岗位职责明确，各项护理常规、操作规程健全，临床各护理单元实行责任制整体护理，开展“优质护理”。
医院年度工作总结
20××年度我院各项工作，紧紧围绕医院工作要点和“111345”五年规划，坚持“巩固、完善、充实、提高”的原则，各项工作稳步推进，又上了一个新台阶。主要做了以下工作。
一、人才队伍建设持续加强，业务素质明显提高。
进行了“三基教育”；康复知识和技能的学习；参加国内、国际学术交流20余人次等；
五、引进、消化、吸收先进技术和设备，实现了跨越式发展。成功引进国际合作项目——步歌（stepsong）并实施，受到项目合作方的高度赞誉。偏瘫患者训练600余人次，效果良好。
六、康复质量和疗效明显提高，社会认知度提高。
一、队伍建设持续加强，整体业务素质得到提高。
1、“三基教育”完成了一个阶段性工作。
基础知识学习，在去年《系统解剖学》、《生理学》的基础上，20××年我们邀请上级医院专家，历时46个学时，讲解了《病理学》、《药理学》，至此圆满的完成了“三理一剖”的阶段学习。全体职工积极参加，认真听讲，记笔记，提问题，呈现了浓厚的学习气氛，进一步巩固了基础理论水平，对康复治疗起到重要的指导作用。
2、进一步学习康复知识，专业技能不断提升。
针对性、系统性、实用性的康复知识的学习，各科结合实际，学习康复理论知识。脊柱病科根据自己的业务特点，细化学习了脊柱疾病及相关知识，并以命题形式，人人发言，讨论交流。
偏瘫康复科组织全体人员，以学习中国康复研究中心于兑生教授、恽晓平教授的《运动疗法与作业疗法》、《康复疗效评定学》、《偏瘫康复治疗技术图谱》为主要内容，结合《运动再学习》、《循序渐进》等治疗技术，康复医师一边讲解，一边有模特进行操作示范，并讨论交流学习体会，加深对每个操作方法的理解和认识。
骨伤康复科以骨科基础和康复基础知识为突破口，逐步过渡到康复医学知识为主的系统学习，重点掌握关节、手功能障碍等康复理论和技能。
门诊、医技、药械等结合科室实际，学习相关专业，并进行讨论。
通过系统学习，康复理论水平进一步提高；康复医师的方向感更加明确，思路更加清晰，治疗师行为进一步规范，治疗技术和能力进一步提高，较灵活运用理论指导实践。
外出学术交流，今年参加国内及国际学术会议20余人次，开阔了眼界，了解了国内外康复技术的前沿和动态，学到了新理论、新技术。参加学习人员，分别向全体职工做了汇报，并将汇报内容征订成册。
3、业务管理体系初步形成，专科技术初成特色。
三大专科的核心理论、核心技术已有雏形，业务流程规范，特色不断显现，社会认知度进一步提高，得到同仁和患者的认可，上级各医院转来患者逐渐增多。
脊柱病科初步形成了适合椎间盘突出的评定机制与治疗模式，并由康复医师制定合理的治疗方案，开具物理康复处方。
偏瘫康复科进一步完善了康复医师为核心，治疗师为主力军，康复护理为保障的治疗模式，进一步巩固和完善了康复流程和评定机制。坚持治疗处方制度，规范了医师、治疗师的行为。每周五由高年资医师带领的重点、疑难病例查房、找出存在障碍，分析治疗效果，调整治疗方案，同时对治疗师手法进行指导，提高了大家的综合分析能力和治疗技术。
骨伤康复科切合自己的业务实际，探索脊髓损伤的评定、治疗体系。结合科室实际制定出六大关节评定量表。并对门诊康复的流程和方法进一步探讨，即方便和惠及了患者，又减轻了医务人员的工作量，取得了良好的效果。
医院年度工作总结
为加快医院发展、适应市场需求，使医疗资源更好的服务于社会，今年s月医院成立技术推广部。科室在院领导的直接领导下、在全院职工的关心、支持、配合下积极开展工作，制定科室各项管理制度和医疗市场开发、技术推广工作方案。近一年来通过科室全体同志的认真工作和共同努力，较好的完成了医院下达的各项目标任务。现将一年来技术推广部工作总结如下：
加强科室精神文明、行业行风建设，积极投身医院全国文明城市创建、平安医院创建等活动。改善服务态度、提高服务水平、牢固树立服务市场、服务病人、服务临床的服务理念，以优质的服务，优良的技术赢得市场、赢得病人及网点医院的服务满意率。科室全体同志积极参于医院组织的为灾区人民送温暖、献爱心活动，主动为灾区人民捐款捐物，充分展示科室全体同志的精神风貌和关爱之心。
5·12特大地震发生后，科室全体同志不顾家人安危，立即投入到了医院紧张的抗震救灾、救治伤员工作，为了挽救每位地震伤员，科室全体同志几天几夜不休息，始终战斗在救治伤员的第一线；搬运安置伤员、搭建救灾帐蓬、捐赠救灾物资登记、清理分类、移交；省外救灾医疗队的伙食安排并送到科室；联系护送愈后伤员0人到qq安置点；参加指挥部值班00多人次；输送轻伤员到社区卫生服务中心站00人；参于地震伤员转外省治疗搬运工作；多次到交警o大队、pp派出所联系协调来院维持救治秩序和交通指挥；参与精神科疏散病人的管理等抗震救灾救治伤员的工作。科室同志克服种种困难，忍受因地震带来的伤痛、顽强的工作，圆满完成领导交给的各项抗震救灾救治伤员的工作。
密切ii医院、社区卫生服务中心站、网点医院业务往来，加深与各网点医院友谊，给各网点医院业务技术上支持，及时帮助网点医院协调处理业务工作中的困难和问题，技术推广部为各网点医院提供24小时服务，深受各网点医院的好评，达到了合作共赢、共同发展的目的，同时也提高病人转诊率。我们对各网点医院做法是；指导、开发、推广、巩固、服务。我们的营销模式是：向市场推荐专家、推广技术，深受好评、收到较好效果。
近一年来技术推广部带领医院相关专业团队到各网点医院进行业务交流和工作联系达o家（次）、专家人次达p多人次，加深与网点医院的业务联系，提高了医院和专家的知名度，达到了指导业务、开发市场、推广技术的目的。
全年医院共派出副高以上专家为各网点医院讲课、业务查房共计p次。接待各网点医院领导来院办事i多人次，为其处理相关事宜。协助处理网点医院业务中问题i次。为各网点医院免费接受安排各专业进修i人。截止11月30日，各急救网点医院及社区卫生服务中心站为医院转接诊病人共0人，同比增长00%（。
在蒋院长的直接领导下，今年k月技术推广部按照医院整体布置，实施ww疾病专项技术推广工作，制定了推广方案、宣传资料、专项负责人。方法采取了广泛宣传和定向推广；利用各种渠道如：网点医院、社区卫生服务站、义诊活动、职工、同事广泛宣传。利用“世界ww日”组织了大型的术后病人回访、义诊、授课活动，参加人数00人次，在广泛宣传活动中，共发放ww中心宣传资料000多份，大大提高了我院心脏中心及心脏专家的社会知名度，对引导心脏病患者就医起到不可低估的作用。对各县级医院的心内外科专业作重点宣传、定向推广，技术推广部及项目负责人与院心内外专家组到各县级医院心内外科宣传、推广、交流00家次，为我院ww疾病专项技术推广奠定了良好的基础，定向推广取得良好开端。通过广泛宣传和定向推广收效甚好、w内、w外住院病人增长明显。ww科上半年心外手术例次0例、下半年0例、下半年比上半年增长0%，w科上半年手术例次0例，下半年0例，下半年比上半年增长0%。其中心b科：1、上半年yy造形0例、下半年0例、下半年比上半年增长0%；2、ll植入上半年0例、下半年0例、下半年比上半年增长0%；3、vv植入上半年0例、下半年0例、下半年比上半年增长0%，通过努力、专项推广初见成效。
根据政府主管部门和医院的统一安排布置，全年安排义诊咨询、主题日活动0次、派出医护人员0人次、车辆0台次、横幅0幅、展板0个、义诊人数0人、咨询人数0人、免费测血压00人、发放医院宣传资料0份。
进一步做好车祸伤市场开发与协调服务工作，及时处理好车祸伤员与交警队、保险公司日常事务及医疗费用的支付工作，为交警队、保险公司、伤员提供热情周到的服务，提高了交警队、保险公司及伤员的满意率。全年收治车祸伤员0人、协助催收费用0元、接待协助各交警队、保险公司人员来院办事0次，收回往年车祸伤医疗费用0元。
全年收治110、市救助站“三无病人”共 0人，协助救助站转外地病人0人，协助临床科室转市内病人0人，及时为“三无病人”挂帐 0元。
多次与pp公安局、ee出所、殡仪馆联系协调、报社公告、处理两名“三无病人”死亡尸体等善后工作。
1、协助科教处承办学术会议0次；2、协调处理市交警支队l医院驾驶员tt中心工作，完善相关制度，进一步巩固了支队体检中心市场，也受到支队的好评。3、按时完成领导临时交给的去交警支队办事的任务，如捐车上户等工作。
医院年度工作总结
二0xx年我院在市委、市政府及市卫生局的正确领导下，认真贯彻落实党的十七届五中全会精神，以大力开展创先争优活动为契机，坚持“特色兴院、科技强院、制度管院、医德立院”的办院方针，本着“以人为本、以病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，不断提高医疗质量，强化医院文化建设，深化优质服务，确保医疗安全、促进医患和谐。通过全院职工的团结协作，无私奉献，圆满的完成了全年各项工作目标任务。现将全年工作总结如下：
20xx年医院门诊量、住院病人量、业务收入都明显上升，门诊量121136人次，比去年同期增加49288人次，增长68.6%；出院人数3599人次，比同年同期增加2025人次，增长128.65%；手术326例，比去年同期增加202例，增长162.9%；药占比55.83%，比同期降低4.17个百分点；病床使用率95.29%，业务总收入3305万元，比同年同期增加1825万元，同比增长123.3%。
（一）深入开展蒙中医医院管理年活动，夯实医院发展基础。
坚持以病人为中心，以发挥蒙中医药特色优势为主题，围绕八项重点工作，扎实推进新一轮中医医院管理年活动，顺利通过了自治区蒙中医药管理局蒙中医医院管理年活动评估组的考核验收。
一是实施质量提升工程，确保了医疗质量和患者安全。
1、坚持以医疗质量为中心，加强医疗安全管理和医疗安全教育。加强落实各种核心制度，不断完善三级查房、会诊、交班、危重病人抢救等各种核心制度，加强医患沟通，坚持“以病人为中心”，积极热心为病人服务。组织全院各医疗科室和医技科室进行正常的医疗、会诊和急危重病人的抢救工作，协调各医疗科室和医技科室之间的联系。其中全院会诊593次。下乡义诊4次，完成各项指派义诊保健活动6次。
2、抓好科教强院工作。狠抓“三基”训练，医务科、护理部每季度组织一次医、药、技、护人员的三基理论考试。为了配合新技术、新业务的开展，共组织举办了18次全院性业务讲座。从而更深一层的加大了继续教育与学术活动管理力度，蒙中医继续教育统考参加率达100%。《舌针疗法》申报自治区科技成果奖，《自治区名老中医田雨青治疗hp的方药研究》申报自治区自然科学基金，通过xx市科技成果奖鉴定3项；发表省级论文2篇、国家级论文10篇。接收各专业实习生21人，并对其加强管理，组织学习相关管理制度，签订了管理条约。
3、积极开展预防保健工作。传染病及时报告率100％，网络报卡及时率100％、完整率100％，报告准确率100％，疫情网络直报率100％，结核病转诊率100％，医院各重点科室感控检测率100％，无院内重大感染发生和医疗垃圾流失。加强我院新生儿的计划免疫管理：凡在我院妇产科出生的新生儿，必须按要求在规定的时间内接种乙肝疫苗和卡介苗：新生儿36人，按规定接种36人。加强死亡病例的管理：全院共计死亡病例12例，全部实现了网上报告。积极开展健康教育工作:今年全院发放卫生宣传资料及健康教育处方约6000余份。
4、医院感染工作方面:加强医院感染管理知识的培训工作，印制医院感染文件汇编发至全院各科室，强化对重点部门和新上岗工作人员培训。11月组织感控重点部门负责人至市人民医院参观学习医院感染管理。全年查阅病历3472份，查出感染病例28份，感染发生率为0.8%；漏报0例，漏报率为0%。对于医疗废物实行专人回收，专线运送，定点存放，由市医疗废物集中处理厂定时转运集中焚烧，无流失现象。并做好医务人员职业暴露的处理，实现了无重大医疗责任事故发生的目标。
二是蒙中医特色和重点专科专病建设有了新进展。
今年申报蒙医风湿病专科和蒙中医护理2个国家十二五重点专科，确定蒙医科、心脑科、脾胃肺肝胆病科、骨伤科为院内4个重点专科，配套每个重点专科2万元经费；积极推广应用国家中医药管理局公布的104个病种的临床路径与诊疗方案，以蒙中医治疗率、蒙中医参治率、蒙中药使用率为考核重点，提升了各临床科室的蒙中医特色优势，全院蒙中药使用率达85%；以“动须礼节、举乃和柔、诚信笃实、普同一等”为蒙中医专科特色的护理理念，将重点专科建设与优质护理服务工作联系起来，将优质护理服务同发挥蒙中医特色护理优势结合起来，制订了突出蒙中医专科特色的优质护理考核方案。充分发挥“护理单元全国中医护理优秀科室”——糖肾科的示范带动作用，开展蒙中医特色优质护理病房3个，实施尼如哈、拔罐、艾灸、推拿、刮痧、药浴、贴敷等蒙中医特色护理项目16项。
三是技术协作与学术交流实现新突破。
继续加强与北京中医药大学东直门医院、北京垂杨柳医院的协作关系，并于2011年12月6日加入xx区人民医院联盟，引进这些医院先进的管理模式及新技术、新项目。自治区人民医院每月派遣骨科专家到我院进行会诊、手术、学术讲座、技术指导，提供骨病领域医疗技术的最新信息。分别与内蒙古医学院第一附属医院、xx区民族大学附属医院、内蒙古国际蒙医院协作开展酒精肝、肝硬化、腰椎间盘突出、萨病、紫癜病、颈椎病6个国家中医药管理局十一五重点专科优势病种临床路径的制定、《梅花针联合鱼腥草注射液湿敷治疗留置针输液致静脉炎的临床研究》入选北京中医药大学东直门医院医疗管理集团科研交流与合作项目，获资助经费1.5万余。
四是加大蒙中医药人才队伍人才培养力度，夯实医院发展基础。
我院紧紧围绕“科教强院”战略，广泛实施了多层次多形式的人才培养途径，夯实了医院发展基础。
1、本年度选聘各类人才50名，其中研究生6名，本科生7名，中级职称及以上人员2名。
2、通过加强业务学习和培训，提高医护人员业务素质。另一方面通过“走出去、请进来”方式加快人才培养，走出去：先后选派了6名业务骨干到“三甲”医院进修学习，外出参加学习班、研讨会58人次；组织相关科室分别到上海中医药大学附属曙光医院、岳阳医院、湖北xx市中医院、青海省民族医院、xx区中医研究院、xx区中蒙医院等上级医院和兄弟医院参观考察，学习他们的先进管理经验。请进来：继续与北京、自治区、宁夏等“三甲”医院搞好技术协作关系，邀请其专家教授到医院进行技术指导。
3、由医务科和护理部牵头，大力开展医务人员岗位技术“大练兵、大比武”竞赛活动。对临床医生重点进行徒手心肺复苏、体外心脏电除颤、四大穿刺技术、呼吸机的应用、系统体格检查、院前急救等常规操作的训练。6月26日协助市护理学会邀请中华护理学会副理事长郑萍主任为全市17家会员单位的150余名护士开展了护理安全管理培训。通过多途径的人才培养，使职工接受了医学新理念，掌握了新技术，开展了新项目，使医院整体技术水平有一个全新提高。
五是深化“卫生强基”工程，积极推广中医适宜技术。
继续深化与2所社区卫生中心协作，下派帮扶专家8人次，“三进”义诊专家28人次；为传承蒙医药文化，方便挖掘收集整理蒙医文献、民间验方，我院特在已有300年历史的蒙医药高等教育学府--拉僧庙明经学院设立蒙医门诊，开展蒙医药研究及临床工作。推广使用中医药适宜技术38项，分发《基层中医药适宜技术手册》、《中医养生防病50法》等宣传册5000余份，切实发挥了中医“简验便廉”优势和“治未病”效应。
六是促进医院中医文化建设。
承办全市“蒙中医药文化建设现场会”，进一步提高了我院“中医传统疗法”和“特色蒙医”的知名度。利用医院的宣传栏、网站、指示标牌等各种设施，介绍名老中医、专科特色等，开设通俗易懂、形象直观、科学实用的中医药科普教育专栏，介绍中医药的基本知识、诊治原理，普及中医药防病治病知识，切实把中医哲学思想渗透到医院文化建设中来。今年被国家中医药管理局授予中医药文化建设先进集体称号。
（二）不断提高医院管理水平和内部运行质量。
全力做好医保审核结算工作，现住院结算2699人次，统筹基金支付5372万元；已即时结报门诊特殊病种589人次，统筹基金支付313万元；深化“节约型医疗”，强化招标采购管理措施，规范招投标程序，严格控制成本，重点把药品、高值耗材等使用率作为控制性指标，纳入绩效考核兑现奖惩，人均门诊费用为103元，人均住院费用为5600元；积极探索实施临床路径、单病种管理，做到合理检查、合理用药、规范收费、规范服务，有效缓解了看病难、看病贵问题；加快医院信息化建设，实施了门诊“就诊一卡通”；成立了医院临床服务组和护理应急队，为各临床科室送药、送血、取送检验标本、取送无菌包、止血带等日常消毒工作，节假日和夜间支援各科室应急抢救，服务临床一线，后勤保障科下修下送，提高了临床一线工作效率。
以深化实施综合目标管理绩效考核为抓手，继续探索完善绩效考核与绩效工资二次分配实施办法，严格考核、奖优罚劣；按照“立足当前、着眼长远、考核聘用、动态管理”的思路，坚持德、能、勤、绩、廉全面考核，对原41名中层干部进行了调整聘任，新提拔行政、业务科室中层干部和二级科室负责人13人，保持了干部队伍的生机活力。
（三）认真履行公益职责，公共卫生应急和服务社会的能力不断增强。
以完善120急救站建设为抓手，积极应对车祸等突发事件，做到了反应快捷、救治及时，共急救出车548次，救治急危重病人3518人次，抢救危重病人66人次，成功率达90%；针对手足口病等传染病防治，抽调医院骨干力量，强化防治知识培训，严格疫情报告制度。积极为全国市长杯乒乓球赛、大学生网球赛、红歌赛等市内重大活动医疗保障9次，圆满完成医疗保障任务。
（四）提升服务理念开展优质服务。
继续深化“医院管理年”成果。结合开展的创先争优活动，把创建工作与“服务好、质量好、医德好，群众满意”即“三好一满意”活动相融合，坚持开展“比环境、比管理、比服务、创建优质服务单位”的三比一创建活动，通过多种形式，提高认识，强化全员“以病人为中心”的理念。
1、创造优美就医环境。医院庭院环境做到净化、美化、绿化，无脏、乱、差现象。合理设计人流、物流和车流，出入通道畅通，院内车辆停放有序。各服务窗口环境清洁卫生，窗明几净，室内物品放置有序，设施设备完好，安全可靠。各科室环境清洁卫生，室内物品摆放有序，设施设备完好。病房内整洁安静，患者个人物品摆放整齐，床单洁净舒适。积极开展“无烟医院”创建活动，控烟标识清晰醒目，无烟头、无烟味。
2、推行原有的各项惠民便民措施如临床路径和单病种限价管理，严格落实“四合理”制度，减轻群众用药负担。设置“济困门诊”、“济困病房”。对二级以上医疗机构出具的规定内的辅助检查结果互认，减轻患者经济负担。
3、完善导诊服务。在门诊大厅设立导诊台，各楼层设立固定导诊人员，为患者义务提供测量血压、咨询、盖章、导诊等服务。
4、严格执行医务人员文明用语和服务禁忌语。医务人员按规定统一着装，仪容仪表整洁，佩戴胸卡（牌）上岗。主动服务、热情服务，使用文明用语，讲究文明礼仪。落实首问和首诊负责制，医务人员不能以“不知道”等理由推诿和拒绝问询或就诊的患者，严禁医务人员与患者及家属发生争执。急诊坚持24小时值班，急救电话24小时畅通，急诊“绿色通道”保持畅通，无延误、拖延患者病情等情况发生。患者对医务人员服务态度满意率达到97.8%以上。
5、稳步推进“优质护理服务工作”活动。按照要求启动糖肾科、妇外科、蒙医科病房为“优质护理服务示范病房”，占病房总数的43%。“优质护理服务示范工作”活动开展至今，初步达到了患者满意、医生满意、社会满意、政府满意的效果：患者对护理服务满意度提高，患者满意度为98.73%，患者陪护率由100%下降到约50%，6月-10月示范病房收到病人锦旗6面，表扬信件15封；医生对护士满意度调查为96.6%；2011年中华中医药学会授予我院糖肾科护理单元全国中医护理优秀科室荣誉称号；xx市共青团委员会授予我院护理部“青年文明号”荣誉称号。
6、畅通各种信息渠道，广泛征求社会对医院工作的意见和建议。坚持院科两级对出院患者电话回访制度和满意度调查，并将每周四下午设为“院长接待日”由主要领导接待患者投诉和咨询，随时掌握社会各界及患者对医院的新需求，并创造条件予以满足。
（五）扎实推进党建和精神文明建设，为医院发展提供了保障和动力。
坚持与创先争优、文明城市创建、创省级文明单位及控烟等相结合，共同纳入医院整体工作，同部署、同考核、同落实，齐抓共管、常抓不懈。按照“五个好、五带头、五表率”建设的基本要求，坚持教育监督并重、惩防并举，将党风廉政建设融入全员教育的始终，并制作了廉政教育与廉洁规定版面张贴各科室病区，同时，把药品、高值耗材等敏感领域列为监控重点，全面深化了纠风和治理商业贿赂工作，建设了一支“执行有力、创新有为、公信有责”和“想干事、能干事、干成事、不出事”的干部职工队伍。以争创省级文明单位为总抓手，扎实开展创建省级文明城市、创建“无烟医院”等各项活动，坚持党政领导亲自抓负总责、分管领导靠上抓促落实、院科两级联动推进，形成了党、政、工、团、妇共同参与的强大合力；以创建“平安医院”为目标，签订了目标责任书，实行安全保卫、计划生育、防控等综合治理与重点部位重点监控相结合，维护了医院改革、发展、稳定的大局，xx市文明办授予市级文明单位。
“小荷才露尖尖角”，我们要倍加努力，紧紧抓住医疗卫生体制改革的历史机遇，继续深化医院管理机制、运行机制和分配制度改革，始终坚持公立医院的“公益性”宗旨，不断强化医疗质量管理，提升优质服务水平，降低医疗费用，服务xx市及周边老百姓，为打造内蒙古西部区域中心城市和富民强市的战略目标做出我们应有的贡献，让我们共同努力把xx市蒙中医院建设成为蒙中医品牌医院。
医院年度工作总结
20xx年医院感染工作在院领导的大力支持下和感染管理委员会成员的共同努力下，根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》等有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划，并组织实施，及时监测效果，及时修订措施，使我院院内感染发生率控制在较好的范围内，无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下：
1、为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控成员，完善了二级管理体系。
1、质量控制，每周二下午进行质量检查，每月进行汇总，对存在的问题进行反馈，整改，落实有效预防医院感染的措施，在每月班组长会上通报医院感染的动态情况，医院感染的发生率，抗生素使用的情况，对存在的安全隐患进行原因分析，提出改进措施。
负责全院医院感染发病情况的监测，每年对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现医院感染存在的危险因素，寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测，最终减少和控制医院感染的.发生，提高医疗护理质量。
1、病历监测：
对院感病例回顾性调查模式逐份查阅出院病历，防止漏报，真实了解我院的医院感染率的基线。并同时采用了前瞻性调查形式，下病区对重点病人整个治疗、护理过程的随访，密切观察院内感染发生情况。
2、感染率监测：发生医院感染3人，感染率为3%，达到卫生厅规定的要求。
3、漏报率的监测：从查运行病历到归档病历，未发现漏报医院感染病历。
4、开展现患率调查：
7月份开展了住院病人现患率调查。，调查时间为1天，共调查32个，在院病人32人，实查率为100%。调查结果显示，院内感染率为0。
5、消毒灭菌监测：
1、每月对消毒间预真空高压锅进行效果监测，依照供应室消毒管理规范的要求，每周做b—d试验，每包次进行化学灭菌实验，保证消毒包的消毒灭菌质量达100%。
2、每月对全院使用中的84消毒液进行监测：共监测190份，合格186份，合格率为96%。
医院年度工作总结
实施__小时不间断管理，护理部正、副主任周六、周日对全院各科室进行护理查房，其它工作人员周一至周五值班到晚_点，在迎接卫生部、卫生厅反商业贿赂专业治理及医院管理年检查期间，每晚安排_名护理部人员在急诊科协助指导_天；每晚安排_名护士长在_：__―_：__时段进行全院性质的夜查房；实施护士长月报表制度（内容：护理纠纷件/月、护理差错件/月等），杜绝差错事故，确保信息畅通。
整体护理分组，在全院全面开展，从亲切热情的入院指导到清晰明了的健康教育，责任明确，落实到人，服务到位，使病人真正体会到自己的“中心”位置和整体护理的好处，广大患者对此称赞有佳，真正做到了用技术吸引患者，用服务留住患者。
以监控整体护理措施落实情况，促进质量持续改进为目标，成立护理质量监控组（共分为_组，护理文件组、病房管理组、整体护理组、感染监控组、技术操作监控组），将各项检查指标量化，每月组织全面、细致的护理质量检查，细化到供应室器械的刷洗质量达标；将检查结果进行排序，在护士长例会上给予通报前、后各_名科室名单，达到了激励护士长的管理水平，增强科室团队凝聚力的效果。
全院护理查房示范，由心胸外病房、心内二病房示范执行，以点带面，全院铺开，各科室每月进行一次护理查房，由护士长主持，有效地纠正了临床“重操作轻沟通”“只有沟通形式，没有沟通实效”，提高护理人员临床技术水平，以个体高质量促进整体质量的提高。
为确保护理工作安全、协调地进行，确保满足患者的服务需求，对于一些工作量大、重患多的科室护理部要求夜间增加双班或断班，制定了各个护理单元人力配置原则，合理调配护理人力资源，发挥最佳的效能。
准确的了解临床科室对于护理工作的需求，及时弥补不足，提升服务水准；__月初护理部组织召开外科系全体护士长协调会，规范术前准备工作，提高手术室接台效率；_月__日晚，到夜间护理组进行调研规范工作流程，提升工作质量。给予全院各科室主任、护士长、全体护理人员、病人发放了《护理部服务质量满意度调查问卷》、《护理人员服务质量满意度自检调查问卷》、《护理人员服务质量调查问卷》。
完善制订了《合同制护理人员管理制度》，从管理、培训、考核等方面给予了明确的规章制度，做到有章可循。建立护理理论考核题库约__万题，各级别、各层次、各类别的护理考核，均由此题库随机抽调。护理部协同人事科对所应聘各层面护理人员的面试的均采用当场、不计名抽签排号制，确保公平、公证的竞聘原则，做到办事流程公开透明。
择地、择期，为她们在护理部（院部一楼）另设考场并安排_名监考人员对其进行理论及技能考核，严格管理的同时，我们更注重融入一种诚挚的情感。
医院年度工作总结
20xx年度我院各项工作，紧紧围绕医院工作要点和“111345”五年规划，坚持“巩固、完善、充实、提高”的原则，各项工作稳步推进，又上了一个新台阶。主要做了以下工作。
五、引进、消化、吸收先进技术和设备，实现了跨越式发展。成功引进国际合作项目——步歌（stepsong）并实施，受到项目合作方的高度赞誉。偏瘫患者训练600余人次，效果良好。
1、“三基教育”完成了一个阶段性工作。
基础知识学习，在去年《系统解剖学》、《生理学》的基础上，20xx年我们邀请上级医院专家，历时46个学时，讲解了《病理学》、《药理学》，至此圆满的完成了“三理一剖”的阶段学习。全体职工积极参加，认真听讲，记笔记，提问题，呈现了浓厚的学习气氛，进一步巩固了基础理论水平，对康复治疗起到重要的指导作用。
2、进一步学习康复知识，专业技能不断提升。
针对性、系统性、实用性的康复知识的学习，各科结合实际，学习康复理论知识。脊柱病科根据自己的业务特点，细化学习了脊柱疾病及相关知识，并以命题形式，人人发言，讨论交流。
偏瘫康复科组织全体人员，以学习中国康复研究中心于兑生教授、恽晓平教授的《运动疗法与作业疗法》、《康复疗效评定学》、《偏瘫康复治疗技术图谱》为主要内容，结合《运动再学习》、《循序渐进》等治疗技术，康复医师一边讲解，一边有模特进行操作示范，并讨论交流学习体会，加深对每个操作方法的理解和认识。
骨伤康复科以骨科基础和康复基础知识为突破口，逐步过渡到康复医学知识为主的系统学习，重点掌握关节、手功能障碍等康复理论和技能。
门诊、医技、药械等结合科室实际，学习相关专业，并进行讨论。
通过系统学习，康复理论水平进一步提高；康复医师的方向感更加明确，思路更加清晰，治疗师行为进一步规范，治疗技术和能力进一步提高，较灵活运用理论指导实践。
外出学术交流，今年参加国内及国际学术会议20余人次，开阔了眼界，了解了国内外康复技术的前沿和动态，学到了新理论、新技术。参加学习人员，分别向全体职工做了汇报，并将汇报内容征订成册。
3、业务管理体系初步形成，专科技术初成特色。
三大专科的核心理论、核心技术已有雏形，业务流程规范，特色不断显现，社会认知度进一步提高，得到同仁和患者的认可，上级各医院转来患者逐渐增多。
脊柱病科初步形成了适合椎间盘突出的评定机制与治疗模式，并由康复医师制定合理的治疗方案，开具物理康复处方。
偏瘫康复科进一步完善了康复医师为核心，治疗师为主力军，康复护理为保障的'治疗模式，进一步巩固和完善了康复流程和评定机制。坚持治疗处方制度，规范了医师、治疗师的行为。每周五由高年资医师带领的重点、疑难病例查房、找出存在障碍，分析治疗效果，调整治疗方案，同时对治疗师手法进行指导，提高了大家的综合分析能力和治疗技术。
骨伤康复科切合自己的业务实际，探索脊髓损伤的评定、治疗体系。结合科室实际制定出六大关节评定量表。并对门诊康复的流程和方法进一步探讨，即方便和惠及了患者，又减轻了医务人员的工作量，取得了良好的效果。
医院年度工作总结
通过开展单病种临床路径，规范诊疗过程，定期检查临床路径登记情况，并组织人员进行临床路径病历的评审。上年度共开展？？个病种的临床路径管理工作，共有病例？？例。全院平均入组率和完成率均符合要求，但部分病种收治病例较少。
医院年度工作总结
树立医院窗口形象急诊科是医院面向社会的重要窗口，其医疗水平和服务质量直接影响和反映出医院的精神面貌和社会形象。xx是救死扶伤的生命救护者，是保护人民生命健康的“绿色通道”，在日常急救工作和院前急救的时候，做为一名急诊科护士，代表着医院的形象，我时时刻刻注重树形象、抓内涵，为医院的全面和谐健康发展奉献出了一份光和热。
医院年度工作总结
去年的此时，对于我院的实习带教工作，绝大部分护校及护生是抱着一种观望的态度来对待，省卫生学校分配了_个班次的护生来我院实习，好多护生都想选择其它医院实习，有的甚至是含着眼泪来到我院，经过了_个月的实习之后，她们是满面笑靥，踏着自信的步伐走入工作岗位，反馈我院带教工作认真、负责、护生动手能力强，能够很快适应临床工作。
今年来我院实习的护生共计___人，其中大专层次的护生__人，中专层次的护生___人，来我院实习的学校有省卫校、省第二卫校、市卫校、农恳卫校、大庆职工学院、医科大学附属职业高中、阿城市卫校，人数比去年增长了__%，另外省内_家合作医院共选派__名护理骨干来我院参观、进修学习。
在教学管理方面，健全完善了“请假制度”、“首诊首问制度”、“带教教师守则”、“实习护生守则”等一系列规章制度。护生临床实习教学及管理工作由护理教学委员会统一负责，带教老师在教学及管理工作中必须严格执行：护理部―带教老师―护理学生管理体制，一对一的带教模式。
本着对病患负责、对护生负责的态度，在护生进入科室实习之前，给予她们为期_天的岗前培训，内容包括医院的规章制度、岗位职责、职场礼仪、医院文化等方面。每季度组织由实习护生主持的护理查房，为学生提供广阔的思考空间；注重实习效果的有效反馈，制订《实习反馈调查表》以不计名的形式发放给护生填写，一月一反馈，帮助护生解决实习过程中遇到问题，用创思、求实、负责的精神拓宽临床带教的工作思路。
医院年度工作总结
20xx年医院门诊量、住院病人量、业务收入都明显上升，门诊量121136人次，比去年同期增加49288人次，增长68.6%；出院人数3599人次，比同年同期增加2025人次，增长128.65%；手术326例，比去年同期增加202例，增长162.9%；药占比55.83%，比同期降低4.17个百分点；病床使用率95.29%，业务总收入3305万元，比同年同期增加1825万元，同比增长123.3%。