实施方案的执行需要有明确的责任人和步骤，对进展进行监控和评估。我们找到了一些实施方案的成功案例，希望对大家的工作有所启示。
居民健康档案总结
截止到20xx年12月31日累计完成纸质建档4850人 （其中刷新档案482份），完成建档率50、1%；全部给予电子建档。其中，65岁以上老年人建档704人，高血压患者建档353人，糖尿病患者建档36人，重性精神病患者建档5人，0—6岁儿童建档428人，孕产妇建档130人。较好的完成了我乡今年的工作任务。
一是由于种种原因，各基层乡村医生缺乏工作主动性，工作态度较急燥。
二是居民健康档案管理人员工作时间不长，在工作上存在一定的漏洞。
总之，去年我乡居民健康档案建档工作取得了一定的业绩，但同时也存在一些问题，因此在今后的工作中，要不断查找制约建档工作的结症，研究制定解决结症的办法，加大宣传力度，让我乡居民建档工作高效率、高质量、高水平的完成。
务必在20xx年底全乡居民规范建档率达到60%以上。65岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率城市达65%以上。孕产妇、0―6岁儿童规范建档率达65%以上。电子档案建档率达总建档人群的60%；健康档案合格率达60%。
（一）建立城乡居民健康档案
1、健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录。农村增加家庭成员基本信息和变更情况，家庭成员主要健康问题等信息。
2、建档工作方式。通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检服务，医务人员入户调查等多途径的信息采集方式，遵循自愿与引导相结合的原则，为全乡居民建立健康档案。
3、确定建档对象。以孕产妇，0～6岁儿童，老年人群，高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病人群为重点，逐步为全体居民建立乡居民健康档案。
4、填写档案表单，发放信息卡。按照《城乡居民健康档案管理服务规范》健康档案填写要求，填写居民基本信息，记录主要健康问题和服务提供情况，填写并发放居民健康档案信息卡，详细说明用途与保管要求。初次建档，填写个人基本信息、健康体检表、信息卡。要求记录内容齐全完整、真实准确、书写规范，基础内容无缺失。儿童保健科室医务人员在新生儿访视时建立0～6岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案；妇产科或妇女保健科医护人员在早孕诊断确认后建立孕产妇保健服务专项档案；医疗技术人员填写初建健康档案个人基本信息、实施健康体检并填写体检表。
5、表单记录归档。健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋，农村可以家庭为单位，统一存放于乡镇卫生院。按照自治区居民健康档案信息化实施步骤和要求，及时将有关信息录入电子健康档案。
（二）做好65岁老年人、慢性疾病及重型精神病等人群的访视工作，每季度一次。了解他们的服药情况，饮食情况，填写好表格。并对高血压患者、2型糖尿病患者、重型精神疾病患者加强宣传力度。
（三）健康档案任务数（附件一），村卫生员务必要完成各村的居民健康档案任务数。
居民健康档案实施方案
居民健康档案是居民健康管理过程的规范记录，是医疗卫生保健服务中不可缺少的工具。为农村居民建立健康档案是在农村地区实施国家基本公共卫生服务项目的基础性工作，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的切入点，对于转变农村卫生服务模式和改善卫生服务公平性具有重要意义。结合我乡农村经济社会发展水平，制订本方案。
一、工作目标
全乡基本建立统一、科学、规范的健康档案管理制度，逐步实现实现居民健康档案信息化。并以健康档案为载体，为居民提供连续、综合、适宜、经济有效的医疗卫生服务和健康管理。不但创新服务模式，深化服务内容，全面推进基本公共卫生服务均等化。
二、实施范围、方式、原则。
(一)实施范围：全乡14个村
(二)建档方式：
分期、分批建立健康档案。逐步实现、连续、动态、系统化、电子化服务。
(三)建档原则
1、坚持循序渐进的原则。居民健康档案的建立要由易到难，遵循先从老年人、孕产妇、儿童、慢性病人患者等重点人群起步建立健康档案，扩展到一般人群。
2、坚持农民知情同意并自愿参与积极引导相结合的原则。在服务中积极引导群众主动建档和利用健康档案。
3、坚持客观性和准确性的原则。健康档案不仅具有医学效力，还具有法律效力。建立健康档案必须确保资料的客观性，做到资料准确无误。
4、坚持保密原则性。居民健康档案涉及到个人隐私，在建立、使用、保管等各个环节坚持保密，不得随意流转。
5、坚持动态管理的原则。居民健康档案是以居民个人健康为核心，要建立“以人为中心”的健康管理模式，完整、规范记录居民健康问题及其处理过程，逐步体现从生到死亡的整个生命过程及卫生服务活动，保证健康信动态更新且连续，使医疗服务有证可循。
三、主要工作内容和要求
(一)建立健康档案。在卫生局、乡政府领导下，由卫生院、村卫生室通过开展国家基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检、入户调查等方式，获胜居民健康信息，以家庭为单位统一建设立居民健康档案。健康档案应包括个人健康档和家庭健康档案。
三是健康以人为单位建立，以户为单位存放管理;四是档案完成装袋后，，按序号和颜色对建档家庭的重点人群(高血压、糖尿病、重性精神病、孕产妇、儿童等)作对应的识别标记。五是核查无误后填写并发放《居民健康档案信息卡》。
(二)、管理和使用居民健康档案
定专人员负责健康档案的管理。在建档居民复诊或接受随访过程中，要及时记录、补充、更新和完善相关居民健康档案资料，并定期进行整理、核查，以掌握辖区居民健康动态变化情况，有效使用健康档案，提高档案的利用率，防止成为死档。乡、村卫生人员要根据健康档案提供的信息，采取相应适宜技术和措施，有针对性地开展健康教育、医疗、防预、保健、康复等服务。
(三)促进医疗服务模式转变。乡卫生院、村卫生室要充分发挥居民健康档案的作用，为群众提供更多更优质的上门治疗、定期访视等医疗便民服务，鼓励充分利用电子健康档案等有关信息资源，为村民提供更方便、快捷、高效的公共卫生和医疗卫生服务，最大限度地方便群众看病。
(四)、做好信息统计工作。卫生院要加强居民健康档案的动态监测和管理，做好居民健康档案有关数据和相关资料的汇总、整理和分析等统计工作，并于每月25日前报市卫生局。
四、组织与管理
(一)组织领导：卫生院成立“木梓乡居民健康档案” 领导小组和办公室，负责全乡居民健康档案工作的组织实施工作;成立专班负责辖区健康档案组织实施工作。
(二)职责：居民健康档案涉及人群的终生健康管理，与其他基本公共卫生服务密切相关，建立分级负责管理机制，明确职责，分工协作，有机结合，共同做好居民健康档案的建档和管理工作。
健康档案的建立、管理、维护和人员培训等相关费用纳入财政安排的人均基本公共卫生服务经费支出范围。充分利用参合农民患者的住院病历资料信息，建立健康档案。同时动员社会参与，吸引社会资金投入，多渠道筹集和保证所需经费。
1、卫生院职责：卫生院是居民健康档案的主体和实施单位，承担全乡居民健康档案的具体实施工作。要精心组织、严格要求、规范建档，并将健康档案的建立与管理和重点人群的规范化管理紧密结合起来，真正发挥健康档案的作用。
(1)为居民提供医疗、预防、保健、康复等服务时，要及时记录、补充和完善相关健康资料;通过各种渠道获得居民的健康信息并及时记录在案。
便使用、长期保存和防止丢失。要认真做好居民健康档案的私密保护。
(三)建立严格的`绩效考核制度
卫生院要建立绩效考核制度，制定以结果为导向的考核评价标准，对健康档案的建立、使用和管理等情况进行全面考核，加强对建档工作的监督检查。
五、作步骤和安排
(一)宣传发动阶段卫生院与政府及相关部门协调和沟通，争取支持，营造良好氛围，引导居民自觉自愿参与建档工作。同时要制定祥细的工作方案，办好人员培训。
(二)全面建档阶段在全乡全面开展建档工作，既要注重面上整体推进，更要注重质量控制的重点指导，发挥示范带头作用，完成每个季度的建档任务。同时要积极为档案的信息化管理推进奠定基础。
(三)年度评估(每年底)卫生院搞好居民健康档案管理工作，迎接卫生局年终检查。
健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100%
健康档案合格率=合格档案份数/抽查档案总份数×100%
健康档案更新率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数100%(有动态记录的档案指一年内健康档案记录有符合各类服务规范要求的有相关医疗服务记录的健康档案)
六、资金安排
1、档案完成后，根据绩效考核结果，从基本公共卫生经费中调拔付一定的补助资金。
居民健康档案总结
为全镇农村居民建立居民健康档案，是落实国家基本公共卫生服务项目的重要内容，是促进基本公共卫生服务逐步均等的重要举措。赤土店镇的居民健康档案建立工作，在县卫生局的正确领导和指导下，在镇党委政府的大力支持下，在各村医生的密切配合下，通过全院职工的共同努力，取得了阶段性成效，现就我镇前一阶段的居民健康档案建立工作情况总结汇报如下：
依照县卫生局的工作步骤和安排，我们在参加了县的动员会后，迅速召开班子会议，研究部署我镇的建档工作，并向镇政府主要领导做了汇报，并成立了赤土店镇公共卫生服务办公室，并在镇政府的主持下，召开了由村两委班子、乡村医生及其他相关人员参加的公共卫生项目启动会议。会议要求，各村要抽调村干部结合本村村医密切配合和协助卫生院完成居民健康档案的建立工作，并对建档和体检时间做了安排。并要求各村干部及村医要在本村进行广泛宣传，让群众了解建立居民健康档案的目的和意义。
组织人员进行培训：我院迅速拟定了建立居民健康档案的填写要求及规范，组织参加建档的村医和院内相关工作人员，进行填写项目、检查项目等方面的培训，要求统一笔迹填写，检查科学合理准确，统一时间上交结果，要求加班加点完成当天的整档工作。
卫生院整修房屋两间，做为公共卫生服务办公室和档案室，并增添办公设备，配备工作人员。
20xx年12月14日，在各村干部和乡村医生的配合下，首先对全镇10个村的65岁以上老人进行统计造册（统计人员为1080人），并在各村进行大力宣传，让他们了解建立居民健康档案重要性。20xx年12月17---28日，全镇统一行动，为65岁以上的人员建立健康档案。坚持农民知情同意并自愿参与的原则，我们加大了宣传力度，卫生院派专人到各个村进行宣传和督导，采取下村入户的方法，引导我镇符合年龄的居民积极进行建档。在村医和村干部的配合下，我们此次共建档1042人，建档率为97%。20xx年1月3日，卫生院派人员到洛阳采购了1.5万元的体检用试剂、耗材等。20xx年1月5日，我们依据卫生院现有的医疗设施，抽调相关人员，开始对建档的人员按村逐一免费进行基本资料完善、心电图、b超（肝、胆、脾、肾）、化验（血常规、尿常规、空腹血糖）、胸透等项目的检查。并出具填写各种检查记录单，进行归档保存。对行动不便的建档居民和未建档居民，我们采取上门入户建档，携带仪器进行检查的方法，尽可能使我镇的居民都能建立健康档案，都能享受到均等的公共卫生服务。至20xx年1月26日，我们共免费体检建档65岁以上老人1010人次，体检率为97%。对外出未能来及时体检的人员，我们计划在今年的建档工作中，再次抽调人员进行下乡建档检查，以查漏补缺，保障我镇的65岁以上居民都尽可能的享受到这一惠民政策。
这一阶段我们共做了以下几个方面的工作：一是由本院医师依据检查结果，对每个人健康状况进行综合评价，对身体状况较差的人员，制定出有针对性的健康处方，以备下一步进行健康干预（健康指导）。二是按照上级要求对档案、档案柜进行编号和并整理归档。三是编制档案汇总表：包括姓名、村别、组别、联系方式，达到档案的查找快捷、准确、无误。经过此次检查，共确诊高血压病人338人，糖尿病病人17人，精神病人6人，冠心病病人74人，胆结石病人58人，其他病病人90人，共计516人，占全部体检人数的51%，由此可见，我镇65岁以上老人的'整体健康状况令人担忧。
建立居民健康档案是一项新的工作，虽然我们在建档工作前做了大量的工作，并且进展顺利，但还存在着许多不足，主要有以下几个方面：
1、乡村医生知识缺乏，填写项目不准确，档案改动地方较多。
2、检验项目缺乏，如血脂、乙肝丙肝甲肝抗体测定，致使有些病不能做出准确诊断，也不能提供有效的健康指导。
3、由于时间紧，任务重，b超、胸透正常者没有书写报告单。
4、医院人员少，力量比较薄弱，面对这样的大规模的体检检查工作，抽不出足够的人员进行应对。
5、群众对建档工作的重要性不是十分理解。以上存在的问题，都是我们在今后的工作中需要进行加强和改进的重点。
虽然我们在上述的工作中，做了大量的工作，付出了辛勤的劳动，也取得了一定的成效，但这仅仅是一个良好的开端，以后建立居民健康档案工作的任务任重而道远，距政府和人民群众的要求还有一定的差距。在今后的工作中，我们一定严格按照县卫生局的工作要求，采取一切方法和措施，克服一切困难，取长补短，把赤土店镇的居民健康档案建立工作做细、做好，让领导放心，使群众满意，为保障全镇人民群众的身体健康及推进栾川医疗卫生事业的长足健康发展，做出自己应有的贡献。
居民健康档案总结
1、档案存放要整齐、整洁，注意防潮、防火。
2、档案存放标识要清楚。
3、档案装订、存放要便于查阅，要有目录，按时间顺序，系统的排列，分类存放。
4、档案存放要按年、按月存放，不得混年、混月存放装订。
5、档案如有皱折、破损、参差不齐等情形，应补整、裁减、折叠，使其整齐划一。
居民健康档案总结
我乡居民健康档案工作在县卫生局的正确领导下在各级项目工作人员的积极配合下，认真贯彻落实《吉林省基本公共卫生服务居民健康档案管理实施方案》切实做好我乡居民健康档案工作，现将本年度工作开展情况总结如下：
一．召开建档动员会
20xx年2月16日召开乡、村两级参加的“基本公共卫生服务项目”宣传会。此次会议标志着基本公共卫生服务项目在我乡顺利进行。
二．积极开展项目培训
20xx年2月16日举办有8个村卫生室|、卫生院公共卫生服务工作人员28人参加的《基本公共卫生服务项目》培训班，为保质保量完成项目工作奠定了基础。
三．《居民健康档案》建档情况：
检800多人次。
一．加强组织领导。我院成立了建档工作领导小组和技术指导小组，具体负责建档工作，建立建全各项工作制度，明确责任落实到人。
二．广泛宣传动员，在全乡范围内加强宣传力度，印制发放《健康领航》均等化政策宣传等宣传材料3000余份。居民健康档案宣传标语10余条，并且还制作了大量的工作规章制度有效地调动了村医生的工作积极性。
三．我院为我乡居民进行了为期5天的居民健康体检，共检查800多人次，为我乡的居民健康档案工作的建档随访工作起到了很好的作用，在群众中造成了良好的社会影响。
四．加大督导力度：自建档工作开展以来我院领导小组由李院长带队，组织人员下乡建档，有效地保证了建档工作的顺利开展与工作的质量水平。
一．由于种种原因导致各村村医缺乏工作积极性，工作态度不积极。
二．数据统计人员缺乏统计知识，上报数据存在漏洞。
三．慢病随访出现随访不及时，随访内容不健全，缺乏专业性。
四．档案运转不灵活，出现很多死档、空档。
总之，今年我乡居民健康档案建档工作取得了一定的业绩，也得到了上级部门的认可，但同时也存在一些问题，因此在今后工作中要不断查找制约建档工作的症结，研究制定解决症结的方法，提高居民健康档案高效率，高质量，高水平的完成，迎接上级部门20xx年的验收达标。
健康档案实施方案
居民健康档案是居民健康管理过程的规范记录，是医疗卫生保健服务中不可缺少的工具。为农村居民建立健康档案是在农村地区实施国家基本公共卫生服务项目的基础性工作，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的切入点，对于转变农村卫生服务模式和改善卫生服务公平性具有重要意义。
根据《湖北省深化医药卫生体制改革近期重点实施方案的通知》(鄂发〔20**〕24号)、《国家基本公共卫生服务规范》(20**年版)和《湖北省卫生厅关于规范使用城乡居民健康档案的通知》(鄂卫发〔20**〕161号)和《安陆市基本公共卫生服务项目实施方案》的通知(安卫字〔20**〕51号)等有关文件，结合我乡农村经济社会发展水平，制订本方案。
一、工作目标
全乡基本建立统一、科学、规范的健康档案管理制度，逐步实现实现居民健康档案信息化。并以健康档案为载体，为居民提供连续、综合、适宜、经济有效的医疗卫生服务和健康管理。
不但创新服务模式，深化服务内容，全面推进基本公共卫生服务均等化。按照国家统一建立居民健康档案的要求，20**年底农村建立健康档案的规范化建档率达到20%，到20**年建档率不低于30%。
二、实施范围、方式、原则。
(一)实施范围：全乡24个村
(二)建档方式：
通过门诊接诊、健康体检、疾病筛查、入户服务(访视或调查)、等方式，由责任医务人员在居民家中或工作现场分期、分批建立健康档案。逐步实现、连续、动态、系统化、电子化服务。
(三)建档原则
1、坚持循序渐进的原则。居民健康档案的建立要由易到难，遵循先从老年人、孕产妇、儿童、慢性病人患者等重点人群起步建立健康档案，扩展到一般人群。
2、坚持农民知情同意并自愿参与积极引导相结合的原则。在服务中积极引导群众主动建档和利用健康档案。
3、坚持客观性和准确性的原则。健康档案不仅具有医学效力，还具有法律效力。建立健康档案必须确保资料的客观性，做到资料准确无误。
4、坚持保密原则性。居民健康档案涉及到个人隐私，在建立、使用、保管等各个环节坚持保密，不得随意流转。
5、坚持动态管理的原则。居民健康档案是以居民个人健康为核心，要建立“以人为中心”的健康管理模式，完整、规范记录居民健康问题及其处理过程，逐步体现从生到死亡的整个生命过程及卫生服务活动，保证健康信动态更新且连续，使医疗服务有证可循。
三、主要工作内容和要求
(一)建立健康档案。在卫生局、乡政府领导下，由卫生院、村卫生室通过开展国家基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检、入户调查等方式，获胜居民健康信息，以家庭为单位统一建设立居民健康档案。健康档案应包括个人健康档和家庭健康档案。
首次建档原则上由乡卫生院负责，村卫生室协助完成。更新档案由卫生院、村卫生室共同完成。逐步实现居民健康档案与疾病控制、妇幼保健、医院管理、新型农村合作医疗等各有关信息系统之间的互联互通。构建以健康档案为基础的区域平台，实现健康资源共享。
建档过程中一是要严格按照《国家基本公共卫生服务规范(20**年)》要求，统一用中性笔认真、仔细、准确、笔迹工整地填写每份表格;二是结合我市实际情况统一采用17位编码制为居民健康档案进行编码，同时将建档居民的身份证号作为识别码，为信息平台下实现资源共享打基础;三是健康以人为单位建立，以户为单位存放管理;四是档案完成装袋后，依照《湖北省城乡居民健康档案》书脊色标规定，按序号和颜色对建档家庭的重点人群(高血压、糖尿病、重性精神病、孕产妇、儿童等)作对应的识别标记。
五是核查无误后填写并发放《居民健康档案信息卡》。
(二)、管理和使用居民健康档案
健康档案管理要具有必须的档案保管设备，按照防盗、防火、防晒、防高温、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求，指定专人员负责健康档案的管理。
在建档居民复诊或接受随访过程中，要及时记录、补充、更新和完善相关居民健康档案资料，并定期进行整理、核查，以掌握辖区居民健康动态变化情况，有效使用健康档案，提高档案的利用率，防止成为死档。乡、村卫生人员要根据健康档案提供的信息，采取相应适宜技术和措施，有针对性地开展健康教育、医疗、防预、保健、康复等服务。
(三)促进医疗服务模式转变。乡卫生院、村卫生室要充分发挥居民健康档案的作用，为群众提供更多更优质的上门治疗、定期访视等医疗便民服务，鼓励充分利用电子健康档案等有关信息资源，为村民提供更方便、快捷、高效的公共卫生和医疗卫生服务，最大限度地方便群众看病。
(四)、做好信息统计工作。卫生院要加强居民健康档案的动态监测和管理，做好居民健康档案有关数据和相关资料的汇总、整理和分析等统计工作，并于每月25日前报市卫生局。
四、组织与管理
(一)组织领导：卫生院成立“木梓乡居民健康档案” 领导小组和办公室，负责全乡居民健康档案工作的组织实施工作;成立专班负责辖区健康档案组织实施工作。
(二)职责：居民健康档案涉及人群的终生健康管理，与其他基本公共卫生服务密切相关，建立分级负责管理机制，明确职责，分工协作，有机结合，共同做好居民健康档案的建档和管理工作。
做好建档的资金保障工作
健康档案的建立、管理、维护和人员培训等相关费用纳入财政安排的人均基本公共卫生服务经费支出范围。充分利用参合农民患者的住院病历资料信息，建立健康档案。同时动员社会参与，吸引社会资金投入，多渠道筹集和保证所需经费。
1、卫生院职责：卫生院是居民健康档案的主体和实施单位，承担全乡居民健康档案的具体实施工作。要精心组织、严格要求、规范建档，并将健康档案的建立与管理和重点人群的'规范化管理紧密结合起来，真正发挥健康档案的作用。
(1)为居民提供医疗、预防、保健、康复等服务时，要及时记录、补充和完善相关健康资料;通过各种渠道获得居民的健康信息并及时记录在案。
(2)在建档同时，要加强居民健康档案的管理。应建立居民健康档案的调取、阅读、记录、存放等管理制度，提供必要的设施、设备，明确居民健康档案管理相关责任人，做好档案管理工作，保证居民健康档案的方便使用、长期保存和防止丢失。要认真做好居民健康档案的私密保护。
(三)建立严格的绩效考核制度
卫生院要建立绩效考核制度，制定以结果为导向的考核评价标准，对健康档案的建立、使用和管理等情况进行全面考核，加强对建档工作的监督检查。
五、作步骤和安排
(一)宣传发动阶段(20**年1月-4月底)卫生院与政府及相关部门协调和沟通，争取支持，营造良好氛围，引导居民自觉自愿参与建档工作。同时要制定祥细的工作方案，办好人员培训。
(二)全面建档阶段(20**年5月-20**年11月底)在全乡全面开展建档工作，既要注重面上整体推进，更要注重质量控制的重点指导，发挥示范带头作用，完成每个季度的建档任务。同时要积极为档案的信息化管理推进奠定基础。
(三)年度评估(每年底)卫生院搞好居民健康档案管理工作，迎接卫生局年终检查。
健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100%
健康档案合格率=合格档案份数/抽查档案总份数×100%
健康档案更新率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数100%(有动态记录的档案指一年内健康档案记录有符合各类服务规范要求的有相关医疗服务记录的健康档案)
六、资金安排
1、档案完成后，根据绩效考核结果，从基本公共卫生经费中调拔付一定的补助资金。
2、实际补助资金与绩效考核结果挂钩，绩效考核成绩由任务完成率志规范建档率共同组成。
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居民健康档案管理制度
2、健康档案要集中档案室保管，按行政村名和编号存放，档案专柜存放，保持整洁、美观和规范有序，实行计算机管理。
3、档案必须齐全完整，做到分门别类存放，定期检查档案，做好检查记录，发现问题及时采取有效措施，确保档案完整安全。
4、档案如有破损，应及时修补或复制整理。
5、资料管理人员应及时登记已经获取的各种信息，并进行分析统计，及时反馈。
6、非档案管理人员，不得随意翻阅已经建档的各项资料。未经同意，任何人不得调出、转借各种档案资料。
7、档案保管应采取专用柜架，有防火、防盗、防鼠、防潮、防光、防尘、防虫、防有害气体等设施。
8、执行《档案法》规定的相关内容。
居民健康档案管理制度
2、居民健康档案是生物-心理-社会医学模式的指导下，为社区居民提供连续性、综合性、协调性全程服务的动态记录，对社区卫生服务的评价、科研、医学教育及司法具有重要意义，必须认真填写。
3、对填写健康档案的医务人员应进行培训。按统一的规范来描述记录内容要真实可靠，符合逻辑，不得随意涂改。如有改动，责任者必须签字，以示负责。做到字迹清晰，格式规范统一。
4、定期开展随访工作，每年免费不定期随访，体检和随访服务等资料内容及时记录在健康档案中，对体检和随访发现的健康问题，进行有针对性的以健康教育为重点的.健康干预。
6、加强档案的管理和收集、整理工作，有效地保护和利用档案。健康档案采用统一表格，在内容上要具备完整性、逻辑性、准确性、严肃性和规范化。
7.社区卫生服务机构要建立专人、专室、专柜保存居民健康档案，居民健康档案管理人员应严格遵守保密纪律，确保居民健康档案安全。居民健康档案要按编号顺序摆放，指定专人保管，转诊、借用必须登记，用后及时收回放于原处，逐步实现档案微机化管理。
8、为保证居民的隐私权，未经准许不得随意查阅和外借。在病人转诊时，只写转诊单，提供有关数据资料，只有在十分必要时，才把原始的健康档案转交给会诊医生。
9、健康档案要求定期整理，动态管理，不得有死档、空档出现，要科学地运用健康档案，每月进行一次更新、增补内容及档案分析，对辖区卫生状况进行全面评估，并总结报告保存。
10、居民健康档案存放处要做到“十防”(即防盗、防水、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫、防高温、防强光、防泄密)工作。
11.达到保管期限的居民健康档案，销毁时应严格执行相关程序和办法，禁止擅自销毁。
居民健康档案管理制度
1、档案存放要整齐、整洁，注意防潮、防火。
2、档案存放标识要清楚。
3、档案装订、存放要便于查阅，要有目录，按时间顺序，系统的排列，分类存放。
4、档案存放要按年、按月存放，不得混年、混月存放装订。
5、档案如有皱折、破损、参差不齐等情形，应补整、裁减、折叠，使其整齐划一。
1、填写档案一律用碳素水笔或毛笔，禁止圆珠笔或铅笔，应清楚、准确。
2、编制好案卷目录，档案袋或档案首页各项应记录完整，不准空项。
3、严格登记，严格手续。各项内容必须按照《国家基本公共卫生服务规范(20xx版)》规定的内容执行。
1、案卷一般仅供在档案室阅看，确需外借(本单位科室)得经办理登记手续。
2、阅读当事人不得将档案损毁、拆散、调换，如违反按《档案法》有关规定处理。
3、档案一般不得借出档案室，如有特殊情况，经院领导同意并办理借阅手续，档案管理员要及时催还。
1、凡需调取档案者，均须填写《档案调取单》，依据调取权限和档案密级，经院长、主管院长、办公室主任、门诊主任、护士长签字后方能调取。
2、调取档案当事人应爱护档案，确保档案的完整性，不得擅自涂改、勾画、剪裁、抽取、拆散或损毁。档案交还时须当面查看清楚，如发现遗失或损坏，应及时报告院长或主管副院长。
3、外单位(市级医疗机构)借阅档案时，凭单位证明，经本院领导同意方可借阅，但不得带离档案室。4、严格执行《档案法》规定的相关内容。
1、以家庭为单位，建立居民健康档案。
2、健康档案要集中档案室保管，按行政村名和编号存放，档案专柜存放，保持整洁、美观和规范有序，实行计算机管理。
3、档案必须齐全完整，做到分门别类存放，定期检查档案，做好检查记录，发现问题及时采取有效措施，确保档案完整安全。
4、档案如有破损，应及时修补或复制整理。
5、资料管理人员应及时登记已经获取的各种信息，并进行分析统计，及时反馈。
6、非档案管理人员，不得随意翻阅已经建档的各项资料。未经同意，任何人不得调出、转借各种档案资料。
7、档案保管应采取专用柜架，有防火、防盗、防鼠、防潮、防光、防尘、防虫、防有害气体等设施。
8、执行《档案法》规定的相关内容。
居民健康档案考核总结
居民健康档案是居民健康管理过程的规范记录，是医疗卫生保健服务中不可缺少的工具。根据卫生部《关于规范城乡居民健康管理指导意见》(卫妇社发[2014]113号)等相关文件精神，为全镇居民建立健康档案是党在农村地区实施国家基本公共卫生服务项目的基础性工作，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的切入点，对于转变农村卫生服务模式和改善卫生服务公平性具有重要意义。为此，我们做了大量深入细致的工作，现简要总结如下。
一、基本情况
我镇共有40个行政村，1个居委会，497个村民小组，13457户，总人口48000人，今年应建立14400份健康档案，已建立15120份，建档率31.5%，超额完成了年初制定的计划。对于已经建立老年人档案及掌握的慢性病患者如高血压、2型糖尿病、冠心病等，我们根据上级要求，结合自身条件定期进行免费健康体检。
二、领导重视
为了把此项工作扎实搞好，我们成立了以院长xxx为组长的城乡居民健康档案管理工作领导小组，副院长xxx、xxx、公卫办主任xxx任副组长，公卫办全体职工和各村村医生为成员，各部门各成员通力协作，有条不紊地开展工作，制订了年初工作方案，根据方案和上级要求逐条落实，同时投入了大量的人、财、物力，克服困难，端正思想，责任到人，确保把各项工作都做好。转载请著名来自:
三、工作目标
按照卫生部统一建立居民健康档案的要求，到2014年底，农村居民健康档案建档率达到30%;到2011年，达到50% ;到2020年，初步建立起覆盖城乡居民的，符合基层实际的, 统一、科学、规范的健康档案建立、使用和管理制度。以健康档案为载体，更好地为农村居民提供连续、综合、适宜、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。
四、工作任务
1、以建立档案框架、体系、工作机制为近期工作目标。今年建档工作以个人基本情况、生活方式问卷、一般性体检为主。各部门根据既往工作基础和现有条件，逐步完善档案内容。
2、以0—36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、2型糖尿病、慢性重性精神病为主要建档对象，重点人群优先。为了提高建立健康档案的工作效率和应用水平，根据既往工作采集积累的数据和经验，优先重点人群建档，逐步覆盖到全人群。
3、各村级卫生室负责本村参合农村居民健康档案的建立和管理。利用村居民就医时机或委托乡村医生进行问卷调查和一般性体检。在此基础上，通过定期对参合重点人群进行集中体检、入户问卷调查等方式补充建档和充实档案内容。
4、以医疗服务记录为主要建档内容。立足于健康档案的'发展应用，通过与医疗服务信息系统的互联互通，以患者生命周期为主线，整合患者医疗服务记录，并以此为基础，通过问卷调查、健康体检以及就医中相关检验检查结果的收录等，逐步完善档案内容。
5、加强对公卫办工作人员和村卫生室人员的公共卫生服务知识培训，提高他们的业务水平，提升公共卫生服务能力，为今后工作的顺利开展打下坚实的基础。
年关将近，又到了铺天盖地写总结的时候，为济世救人，笔者特将访遍名师学来的年终总结秘笈奉献出来，希望能给各位同仁以启迪。
要点一:篇幅要够长
要想做到篇幅长，除了下苦工夫狠写一通外，还有一个捷径可走——字大行稀。即把字号定位在“三号”以上，尽量拉大行间距，但不可太过，否则会给人一种“注水肉”的感觉。
要点二:套话不可少
如开头必是“时光荏苒，2004年很快就要过去了，回首过去的一年，内心不禁感慨万千……”结尾必是“新的一年意味着新的起点新的机遇新的挑战”、“决心再接再厉，更上一层楼”或是“一定努力打开一个工作新局面”。
要点三:数据要直观
如今是数字时代，故数据是多多益善，如“业务增长率”、“顾客投诉减少率”、“接待了多少来访者”、“节约了多少开支”、“义务加班多少次”、“平均每天接电话多少个”、“平均每年有多少天在外出差”、“累计写材料多少页”等等。
要点四:用好序列号
序列号的最大好处是可以一句话拆成好几句说，还能几个字或半句当一句，在纸面上大量留白，拉长篇幅的同时，使总结显得很有条理。需要注意的是，一定要层层排序，严格按照隶属关系，不要给领导留下思路不清晰的印象。
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居民健康档案管理制度
1、凡需调取档案者，均须填写《档案调取单》，依据调取权限和档案密级，经院长、主管院长、办公室主任、门诊主任、护士长签字后方能调取。
2、调取档案当事人应爱护档案，确保档案的完整性，不得擅自涂改、勾画、剪裁、抽取、拆散或损毁。档案交还时须当面查看清楚，如发现遗失或损坏，应及时报告院长或主管副院长。
3、外单位(市级医疗机构)借阅档案时，凭单位证明，经本院领导同意方可借阅，但不得带离档案室。4、严格执行《档案法》规定的相关内容。
居民健康档案工作总结
居民健康档案是包括居民基本信息、体检信息、就诊信息、重点人群服务信息等的综合体，反应患者健康状况及变化、用于患者就诊时借鉴、参照及既往史查阅、病情分析等，在基本公共卫生服务中起着非常重要的作用。
我乡镇20xx年计划建立居民健康档案人数为200人，截止20xx年6月30日我镇累计新建档人、各村建立起以重点人群档案管理、一般人群就诊记录的'健康档案动态更新模式。现对上半年我镇居民健康档案管理工作作如下总结。
我镇辖区人口数为19677、累计建立居民健康档案人，建档率为%。对辖区内老年人，孕产妇、0-6岁儿童、慢性病患者等重点人群建立健康档案建档率达100%。健康档案根据建档人群的健康信息及时补充和完善，更新率达%，健康档案使用率达86%。
二、重点人群随访。
高血压、糖尿病患者随访累计3800人次。
三、档案注销。
上半年累计注销档案，主要包括死亡人员、重复人员、迁出人员的档案注销和删除。
四、存在问题及整改措施：
在居民健康档案建立及动态管理中有很多进步、如总体建档率及动态挂利率都得到一定提高，但还存在一些问题、如档案综合利用率、居民档案既往史和就诊信息的对照利用比较落后，相关档案信息无法真正动态管理、流通使用。
另外，大多居民健康档案除村医负责更新外、居民本身缺少互动和主动性、就诊信息不连续导致总体档案信息的不连贯性。
下一步将有针对性地开展居民档案信息联络工作及联系方式更新工作，逐步加强居民体检信息、就诊信息、重点服务信息对照分析和应用，真正让居民档案服务医疗、辅助医疗和反应居民健康水平变化状况。
xxx卫生院20xx年6月30日。
居民健康档案管理制度
1、加强档案的.治理和收集、整理工作，有效地保护和利用档案。健康档案要采用统一表格，在内容上要具备完整性、逻辑性、正确性、严厉性和规范化。
2.乡镇（社区）卫生服务机构要建立专人、专室、专柜保存居民健康档案，居民健康档案管理人员应严格遵守保密纪律，确保居民健康档案安全。居民健康档案要按编号顺序摆放，指定专人保管，转诊、借用必须登记，用后及时收回放于原处，逐步实现档案微机化管理。
3、为保证居民的隐私权，未经准许不得随意查阅和外借。在病人转诊时，只写转诊单，提供有关数据资料，只有在十分必要时，才把原始的健康档案转交给会诊医生。
4、健康档案要求定期整理，动态管理，不得有死档、空档出现，要科学地运用健康档案，每月进行一次更新、增补内容及档案分析，对辖区卫生状况进行全面评估，并总结报告保存。
5、居民健康档案存放处要做到“十防”（即防盗、防水、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫、防高温、防强光、防泄密）工作。
6、达到保管期限的居民健康档案，销毁时应严格执行相关程序和办法，禁止擅自销毁。