应急预案是在突发事件发生时，为了减少损失和危害而事先制定的一系列应对措施。以下是一些成功案例的应急预案范文，希望能给大家提供一些参考和借鉴的思路。
企业经营风险应急预案
要使企业适应当前激烈的市场竞争形势，就必须要重视起企业的风险管理，制定各方面的风险防控措施和内部控制建设。许多企业的重大损失都是由管理上出现差错而导致的风险所引起的。企业所面临的各种风险，可以借助一定的分析手段来进行比较准确的测量，根据测量结果，采取有效措施进行风险控制，就能化解企业所面临的各项风险，确保企业经济效益实现最大化。
所谓的企业经营风险，具体就是指企业作为市场经营的主体，在激烈的市场竞争中，由于原材料、人工成本、生产成本、市场供求等多种不确定因素，而导致的企业利润减少等问题。经营杠杆系数是企业税前利润变动率与销售额变动率之间的一个比值，利用这个比值可以判断企业的利润收益情况。经营风险是贯穿在企业的发展全过程中，是不会彻底消失的，但是，可以进行预先防范。
2.财务风险的概念。
企业财务风险是企业在内外财务管理过程中，因为各种不可预见或无法控制的因素，而产生的企业利润降低。企业财务风险产生的主要原因与企业资金结构、财务管理水平、企业内部制度及收益分配制度等密切相关。
经营风险与财务风险之间既有区别，又有联系。企业在实际经营发展过程中，为了确保资金支持，往往会采取债务集资等方式，来扩大企业资本积累，为企业的发展提供充足的现金流。但是，债务资本的增加，就会使企业经营风险加大，一旦资金出现问题，就容易引发经营环节出现重大问题。但是，企业经营风险与财务风险之间，也具有互相促进的作用，良好的企业财务风险管理，将有助于降低企业的经营风险，从而确保企业的经营正常进行，并进一步促进企业财务和效益得到优化。不过，如果企业面临大好的发展机遇，则可以根据企业的承受能力，适当地增加财务风险，以此来降低企业的经营风险。
1.企业经营管理方面的因素。
企业经营风险和财务风险产生的原因很多，其中，最重要的因素是企业经营管理方面的因素。这方面的因素主要有企业管理制度、人员配置与管理情况、产品销售策略等。假如企业内部经营管理制度存在不科学之处，或者存在漏洞，那么，在企业实际经营管理过程中，就会发生经营风险和财务风险；人员配置与管理情况，涵盖的范围比较广泛，其中，关键岗位人员或技术人员流失，对于企业的正常经营影响比较大。如果企业人员配置不合理或者管理部科学，很多人才就会选择离职或跳槽，这将给企业的正常经营发展带来重大的影响。对于生产企业来说，加入车间工人大量离职，企业将面临生产停滞甚至生产瘫痪的问题，其损失也将是不可估量的；产品只有销售出去，才能实现企业的利润，所以，产品销售策略非常关键，好的销售策略将有助于产品在市场上顺畅地销售出去，并在目标消费群体中形成良好的印象。如果销售策略不正确，则产品实际销售情况就不可能达到预期，产品积压不仅导致企业遭受极大的经济损失，也会直接影响销售人员的积极性。
2.企业财务资金管理方面的因素。
在企业具体的经营管理中，企业财务资金管理能力与管理水平，将会直接决定财务风险的大小，如果财务风险过大，还会进一步引发企业经营风险。企业财务资金管理分为流动资金管理、回款管理和项目资金管理等。导致财务资金管理出现问题的原因很多，常见的有企业资金管理制度、财会流程、财会人员等。
为了降低企业的经营风险，必须要对生产经营的各个环节进行严格的管理与控制。首先，企业要建立现代企业管理制度体系，构建适合自身发展的内部控制机制，比如，构建科学的组织机构、合理设置部门与岗位、制定完善的工作流程等，同时，还要健全产品质量管理、财务管理、薪酬管理、营销管理等多个管理体系；其次，逐步健全和完善企业治理结构。市场经验证明，很多企业的失败，主要是因为战略方向管理和监督方面出现失误，因此，在企业的经营发展过程中，必须要依靠董事会进行民主决策，决策依据必须要精准、真实、有力，另外，还要加强人力资源信息管理，为企业正常的生产经营提供人力资源保证。
2.财务风险的管理与控制。
由于影响企业财务管理的因素比较多，因此，财务风险的管理与控制难度要相对更高。要想降低企业财务风险，必须要针对财务管理工作，完善财务管理的每一个环节，避免各环节出现问题或漏洞。首先，要完善财务管理流程。针对企业财务管理流程中的每一个环节，进行认真深入的分析，预估其中可能存在的问题，然后，在此基础上，对流程进行完善，以达到防患于未然。其次，企业要建构适合自身情况的财务管理系统，信息科技和网络技术的发展，为企业财务信息化管理提供了实现的可能，企业要积极引进先进的财务管理技术与经验，打造一个现代化的企业财务管理平台，以提高财务信息的准确性、即时性和共享性，只有这样，才能更好地根据财务数据信息，预估或财务风险并提早进行防范，有效降低企业财务风险，确保生产经营顺利进行。再次，企业要根据财务管理实际，建立完善的财务预警系统。财务预警系统能够对企业财务管理风险进行预先警示，企业决策层必须要高度重视，根据预警提示，及时调整财务管理策略，避免出现财务问题和财务风险。综上所述，作为市场竞争的主体，企业在发展过程中，不可避免地会遇到各种经营风险，只要这些风险存在，就会影响企业的发展速度，所以，为了降低企业风险，保证企业健康、良性的发展，就必须要针对企业经营中的每个环节，有的放矢地采取有效措施，以切实消除经营风险和财务风险。
跑步风险应急预案
为贯彻《中共中央、国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》，落实国务院全国学校体育工作会议和《教育部、国家体育总局、共青团中央关于开展全国亿万学生阳光体育运动的通知》精神，结合我校实际，全面开展学生阳光体育运动，强身健体、通过开展冬季长跑活动，磨炼学生的意志，培养良好的锻炼习惯，有效地增强学生体质，进一步掀起阳光体育运动的新高潮。为了确保冬季长跑活动的顺利开展，特制定冬季长跑活动安全应急方案。
1.法定工作日内，学生的长跑活动由学校统一组织在田径场场内完成。
2.冬季长跑开始前，由体育组确定好各班跑步的时间和行进地点及路线，要求跑步时班级与班级之间前后距离至少5米左右间隔2米，要求队列整齐、有序。
3.长跑前，各班班主任老师负责对学生进行长跑中的安全教育。要求学生在跑动中不随意讲话，不拥挤，匀速行进，不忽快忽慢，跑动速度为中速。如发生有学生意外摔倒，其它同学应该及时避让，避免发生踩踏现象，各班班主任应确保长跑活动安全开展。
4.班主任老师必须跟在长跑的学生队伍中，保护学生安全。体育老师全面察看跑步状况，协助管理学生队伍。
5.向全校学生发《告家长书》，如有特异体质和特殊疾病的学生，经家长书面告知后，实行免跑。
6.班主任老师第一时间内立刻向学校值班领导报告情况。
7.如伤势严重，班主任负责立即送学生到医院抢救。
8.由校方向家长报告事故过程和伤病状况，处理善后事宜。
企业经营风险应急预案
随着经济全球化发展，我国企业的面临着更多的经营风险，如何有效地预防和控制经营风险的发生已成为企业亟需解决的问题。本文阐述了企业经营风险发生的必然并分析企业存在的风险，针对风险提出有效的控制措施。
企业生产经营的目标是实现企业利润最大化。在生产经营过程中企业内部环境的改变以及企业管理者能力的高低、管理水平的好坏对于企业都会产生不可估量的影响，让企业处于不可掌控的风险中。与此同时，企业的发展需要从外界获取原材料、人力资源以及资金，企业通过加工或包装生产资料并向外部输出商品，从原材料向商品转化的过程中，企业会获得相应的利润。企业自原材料采购到向外输出商品的各个环节中都会由于处在不断变化的外部环境中，经济环境以及政策、法规等的改变也会给企业带来经营风险。因此，企业在生产经营过程中不仅要敢要冒险，实现企业经济利益最大化；但也需要善于分析、发现风险，通过制定规范、科学的管理制度、策略而达到有效的控制，提高企业管理者风险意识、降低发生风险的机率，提高企业利润。
企业经营风险是指企业的生产经营活动过程中存在许多不确定因素，由于这些不确定因素产生了无法预计的影响，使企业的实际收益与期望收益产生偏差，从而加大了企业蒙受损失或者获得意外经济收益的机会。
社会主义市场经济条件下，由于竞争规律及价值规律的变化所产生的影响与作用，使商品在生产、经营、流通过程中不可避免的存在经营风险，企业在生产经营也必然需要承担着经营风险，企业产生经营风险的不是偶然的，它是必然的，主是原因有以下三个方面。
（1）企业间存在着差距。企业间由于企业规模、经营策略等方面的差异，在生产要素在质量和数量上存在很大的不同，企业内部劳动者的素质、能力、技术上也存在很大的差别，使得企业经营存在风险且企业间的风险控制能力也因存在的差距有强弱之分。
（2）企业的决策层、领导者在考虑、分析、解决问题以及根据问题作出的相关的决策、制定的计划，管理者的水平、分析风险和掌控风险的能力也是不一致的。
（3）市场经济的生产、分配、交换、消费的四个环节不是固化、一层不变的，在商品的生产经营过程中若企业的管理者无法客观的预估或做出与经营决策与实际情况相违背，企业随时可能发生无法预测的事件。
所以，企业在市场经济的各个环节中不可避免的会遇见许多意料之外的经营风险，企业的管理者若无法正确的认识和分析风险，将会给企业经营管理方面产生许多负面的影响，造成经济损失，严重的可能导致企业的破产。
根据市场竞争中外部环境及内部经营管理的影响，企业外部环境变化导致的风险主要包含市场营销风险、法律风险及政策风险；而企业内部经营管理不善带来的风险主要有：资金风险、管理风险等风险。
1.外部环境变化导致经营风险。
（1）市场营销风险。自从我国加入世界组织以来，已经逐步地与国际经济接轨并紧密地联系在一起，确立了新的市场营销体系，在新的体系中涉及多方面的内容。我国市场中产品质量参差不齐，各方面的政策、制度不够完善与规范，企业在生产经营过程中若投入成本相对较高或商品质量相对低时，就容易导致企业在市场经济条件无法持续的发展并生存下去。企业在适应市场的同时，也要进行必要的技术创新和设备更换，这些工作易引起各方利益冲突，产生经营风险。同时企业商品在进出口过程中还会由于国际市场容量、政策的影响而带来风险。
（2）价格风险。企业在生产经营中会因为价格变化而导致采购或销售时产生了与预期利润减少的可能性。若销售价格确定后，采购价格上升；或者是采购价格确定后销售价格却下降。价格风险是企业在生产经营过程中最常遇见的外部环境引起的经营风险之一。
（3）政策、法律风险。国家、政府制定或修改政策、法律而引起了条件的改变致使受到限制、禁止等风险。例如，出于对环境保护、资源利用方面的考虑，限制或禁止某些行为，阻碍了一些企业的发展。也有可能是关税政策的变化限制产品的进出口，使企业发生了根本性变化。法律、法规、政策的变化可能为企业带来经济损失或违约风险。
（1）资金投入风险。企业可通过多种渠道筹集资金，并拥有资金的自由支配权利，可选择能给企业带来经济效益的行业、领域进行投资。资金投入后能否收到预期的效益是隐藏着巨大的风险的。我国加入wto后，企业面临挑战的同时也带来难得的发展机会，企业应借助此机会发展时应防范企业生产经营资金是否到位、能否按时收付款等运营风险。
（2）内部管理风险。企业在管理过程中涉及到企业人、财、物等多个方面。企业外部环境的变化要求内部管理应进行相应的调整以应对变化。内部管理调整会涉及人员、工作、计划等的安排与实施，这些调整可能会引起矛盾，这是企业常见的管理风险。
若企业的管理者无法洞察企业经营风险或对风险认识不全面、不够深入，未制定有效的风险预防、管理与控制措施，增加风险发生的概率。但若企业管理者能清楚地认识到经营风险并依据风险制定出有针对性措施，企业就能有效规避或减少风险的发生。
（1）事前预防——加强预算监督，制定高效风险控制措施。
企业预算需要从企业业务入手，全面实行、统筹兼顾。不仅从业务量、销售收入、成本管理费用等方面入手，还要做好营业税金及附加、财务费用等方面的预算。财务管理部门跟踪预算的执行情况，分析预算与实际数据之间产生差异的原因并修正，使其达到预期目标。
合理科学的预算是风险控制的第一步，在企业风险预防和控制的方法、技术、水平在于不断的改革、创新。传统或固化的管理思想、管理方式已经不能让企业适应于变幻莫测的市场及外部环境。企业生产经营者在企业运作中对可能产生的风险有充分的认知、分析以及评估，制定、采取有效的预防和管理、控制风险的措施，从而确保企业的生产经营活动稳定持续开展，减少或避免企业经济损失，使企业能够健康、持续的发展。
（2）事中控制——加强企业内部管理，提高企业应对风险的能力。
通过加强企业的内部管理，进一步标准企业管理制度和行为准则，准确实施企业的发展策略及经营方针，防范经营风险的发生。完善企业组织架构，是行之有效的管理手段之一。企业在制定或完善现有组织架构时应充分考虑企业未来发展的目标和方向，通过不断的创新，形成有效的架构，以满足企业不断发展的生产经营管理需要。企业运转中需提高资金的周转速率，有效地降低企业资金成本，减少资金资源的浪费。
（3）事后反馈——管理者要建立起强烈的风险意识。
企业经营风险时刻伴随在企业的生产经营过程中，经济市场变化多端，会给企业带来不可预料的结果。企业若想维持稳定、可持续的发展，企业管理者对经营风险要有深刻的认识，保持警惕，从企业的战略发展出发，结合外部环境的情况分析、制定有效的管理政策，发现企业的潜在风险，提高企业抗风险的能力，建立风险管控体系。
企业的经营风险的产生是必然的、客观存在。企业管理者只有具备强烈的风险意识，做到事前预防，制定有效措施；事中控制，加强企业管理，减少损失；事后反馈、反思，避免再次发生，提高企业抗风险能力。
企业经营风险应急预案
控制成本的目的是为了获取利润，然而建筑产品再生产过程中面临着建设环节多（包括前期准备、勘察、设计、施工和施工过程中的管理和设备材料采购等）、建设过程长（从工程项目招投标开始，直至竣工交用，并且到保修期满，贯穿于建筑产品生产的全过程）。产品成本形成复杂（在建设过程中，随着设计的变更和各种条件的变化，直至工程竣工结算、业主签证，才能最终确定产品成本）等问题，通常导致产品成本失控。
1.2拖欠施工工程款严重。
虽然建筑市场规模扩大，但是往往建设资金有较大缺口。业主拖欠施工工程款和勘察、设计及监理费用问题比较严重。
1.3安全事故频发。
由于建筑市场管理比较混乱，监管机构监督不到位，加之施工企业安全措施不完善，管理水平不高，导致民营建筑企业相对于国有大型企业，更容易发生安全事故，从而造成企业及社会的重大损失。
1.建立集权的财务组织结构。
1.1实施会计全员委派制。由于建筑产品地域分布广泛，不便于总部监督，因此在财务组织上更适于采取集权管理的战略，实施会计人员全员委派制。在这一制度下，总会计师由董事会任命，各分子单位的财务经理由总会计师直接委派，财务经理再直接任免各工程项目的财务负责人员。这种方式能够有效地摆脱会计人员与单位之间的依附关系，使会计人员的工作相对独立，可以依法大胆地抵制企业的不合法行为，进而使会计工作进入一个良性的循环。
1.2健全财务管理制度。制度是企业生存的根本保障，事实证明有关企业经营失败，很大程度上可以归因于企业控制制度的缺失或失效。因此，整合企业的管理制度非常必要。企业的管理制度按不同的标准可以划分为不同的系统，如从管理层级看，可分为公司章程、公司治理制度、公司经营管理制度和公司作业管理制度四个层次；从制度管理范围看，可分为综合管理制度、部门管理制度、业务管理制度；从制度管理功能看，可分为基本制度、管理办法、操作指南、实施细则等。全面系统的管理制度框架应该以管理层级为主，以管理范围和管理功能为辅进行设计。
1.3将财务管理职能独立出来。企业集团财务管理工作，因其管理范围广，管理内容复杂，通常都作为独立的部门以提高财务管理管理效率。通常，财务管理部门的职责包括：制定实施集团公司财务、会计管理制度以及内部审计、委托审计的规章、制度等；对集团经济活动开展事前、事中审计，最大程度防范风险，化解风险；融资及管理资金，对集团公司营运资金管理与监督，为企业经营决策提出建议；负责集团及各级控股公司财务、审计工作的管理与监督工作，对财务委派人员的业务进行管理等。
2.开展有效的资产管理。
2.1成立内部银行，充分发挥资金蓄水池作用。由于建筑企业的工程分布在全国各地，为了施工方便，企业会设立很多银行账户，而每个账户中沉淀的资金如果集中起来数量会很惊人。因此，如果成立企业内部银行，将外部银行结算、信贷、代收、代支等职能引入集团内部，则可在企业内部统一调剂、融通资金的运用，加速资金周转速度。此外，还可将集中起来的闲散资金进行短期无风险投资，提高了资金使用效率、效益。而且，整合后内部银行，统一结算办法、统一银行账号、统一对外开具发票的整体会计核算，能真实反映各核算单位全部经济活动中的往来关系和企业的经营状况，便于对分、子公司有效监督、考核、控制。
2.2实行资产有偿使用，明确经济责任。建筑产品在生产过程中会占用公司大量资产，如房屋、机器设备等，但有些固定资产的折旧费用并不计入各项产品的成本，这会导致虚增利润，同时也使公司承担巨大的风险。如果将各独立核算单位使用的房屋、设备都按一定标准收取资产占用费，则既可以促进下属单位加强资产管理，又能体现谁投资谁获益的利益分配原则，保障集团总公司的应得利益。
3.加强安全管理。
建筑企业自身是建筑预防事故的基础。首先，建筑企业应根据自身的特点，利用多种方式创造适合自身发展的的企业安全文化，使建筑工作者在心理、思想和行为上形成安全生产的自我意识，创造安全环境氛围。其次，要向专业技术化管理转变，逐步放弃过去的经验管理模式，转而更多依靠技术水平的提高和专业素养以及管理队伍的专业化的提升。以适应建筑安全管理专业化、技术化的发展趋势。最后，应加强对职工上岗特别是特种工种人员的培训和教育。企业要建立安全生产现代管理机制，树立良好的安全生产形象，以增强市场竞争能力，从容应对国际经济一体化的挑战。
作者：解玲玲于洁单位：华北电力大学河北农业大学。
突发环境风险应急预案
完善生态环境部门突发环境事件应对机制，科学有序高效应对突发环境事件，保障人民群众生命财产安全和环境安全。
1.2编制依据。
依据《国家突发环境事件应急预案》（国办函〔20xx〕119号）、《安徽省突发环境事件应急预案》（皖政办秘〔20xx〕6号）、《安徽省生态环境厅突发环境事件应急预案》（皖环发〔20xx〕38号）、《阜阳市突发环境事件应急预案》（阜政办秘〔20xx〕35号）等，结合我局实际情况，制定本预案。
1.3适用范围。
本预案适用于发生在我市境内或发生在市外但对我市有较大影响的突发环境事件应对工作。
放射源和射线装置生产、销售、运输和使用过程中造成的辐射事故、重污染天气的应对工作按照相应预案执行。
1.4工作原则。
生命至上、安全第一，统一领导、各司其职，分级负责、快速反应、科学处置。
1.5事件分级。
按照事件危害程度、影响范围等因素，突发环境事件分为特别重大、重大、较大和一般四级。具体见附件1。
2.1应急指挥领导小组。
市生态环境局设立突发环境事件应急指挥领导小组（以下简称“局应急领导小组”），组成如下:。
组长：市生态环境局局长。
副组长：分管环境应急工作的局领导。
成员:各县（市、区、园区）生态环境部门，市局办公室、督察办、法规科、人事科、科财科、生态土壤科、大气科、固管科、行政审批科、监测辐射科、宣教科、机关党委，阜阳环境监测中心、市执法支队、市环科所（市水环境所）、市环境应急中心、市环境信息中心主要负责同志。成员单位职责见附件2。
局应急领导小组的主要职责为：
（1）指导、协调全市突发环境事件应对工作；
（3）负责全市突发环境事件预防、监测预警体系建设；组织指导突发环境事件的应急监测，提出污染控制、消除处置建议；会同有关部门做好事件信息发布和调查处理等工作。
2.2局应急领导小组办公室。
局应急领导小组办公室设在市环境应急中心，负责市应急领导小组日常工作，指导协调全市环境应急管理工作，督促突发环境事件的应对工作，由分管环境应急工作的局领导担任应急领导小组办公室主任。
3.1预案制定。
各县（市、区、园区）生态环境部门负责制定、完善本部门突发环境事件应急预案。县（市、区、园区）生态环境部门制定的应急预案要做好与本预案和当地政府（管委会）突发环境事件应急预案的衔接，并按照有关规定进行备案。
3.2风险控制。
局相关科室、二级机构要结合部门职责和局防范化解环境风险分工，压实工作责任，把生态环境风险工作纳入常态化管理，系统构建全过程、多层次生态环境风险防范体系。各县（市、区、园区）生态环境部门应按照本级人民政府的统一要求，开展本行政区域突发环境事件风险评估工作，分析评估可能发生的突发环境事件，提高区域环境风险防范能力；检查企事业单位环境风险防范、环境安全隐患排查治理情况，并督促整改发现的问题。
3.3应急队伍。
各县（市、区、园区）生态环境部门要强化环境应急管理人员配备，明确环境应急工作人员，安排责任心强、业务能力强的人员专职承担环境应急工作，做到专人专岗。各县（市、区）生态环境部门要不断推进环境应急救援能力建设，探索依托社会力量建立专业化环境应急救援队伍模式；定期开展培训和演练，提高突发环境事件快速响应及应急处置能力。
3.4物资装备。
各县（市、区、园区）生态环境部门应当健全制度和规划，配备符合实际需求的应急监测仪器设备和装备；开展应急资源调查，建立和充实环境应急物资储备，建立物资储备信息库并实行动态管理。有条件的县（市、区、园区）应设立实物储备库。
3.5技术支持。
市局负责组建和管理市环境应急专家库，具备条件的县（市、区、园区）生态环境部门可根据工作实际建立应急专家库，充分发挥专家的技术支持作用。
3.6联动机制。
各县（市、区、园区）生态环境部门根据区域或流域环境风险防范需要，加强与相邻辖区环境应急管理部门的联动，健全风险防范、信息通报和应急联动机制；加强与其他部门的联动机制建设，协同高效处置各类突发环境事件。
4.1监测。
构建自动监测、手工监测相结合的监测网络，提高监测技术水平；通过日常监管、互联网信息、环境污染举报等途径，加强突发环境事件苗头信息收集；强化部门联动，及时通报可能导致突发环境事件的信息；督促企事业单位落实主体责任，及时报告可能发生的突发环境事件信息。
4.2预警。
4.2.1预警分级。
对可以预警的突发环境事件，按照事件发生的可能性大小、紧急程度和可能造成的危害程度，将预警级别由高到低分为一级、二级、三级和四级，分别用红色、橙色、黄色和蓝色标示。突发环境事件预警分级标准见附件3。
4.2.2预警发布。
各县（市、区、园区）生态环境部门研判可能发生突发环境事件时，应当及时向本级人民政府（管委会）提出发布预警信息的建议。
预警原则上由县级人民政府（管委会）或其授权的生态环境部门发布，并及时向市人民政府或市生态环境局报告，必要时可越级上报，并向可能受到危害的毗邻或相关县（市、区、园区）人民政府（管委会）通报。
接到三级（黄色）及以上预警信息报告后，经市生态环境局负责同志批准，向市政府提出预警发布建议，并提出向可能受到危害的毗邻地区的政府或部门通报的建议。经批准后的预警信息可通过局门户网站、官方微信公众号等渠道向公众发布。市人民政府或市生态环境局同时予以发布。其中一级（红色）、二级（橙色）预警信息还应及时报告省厅，并向市人民政府提出上报省人民政府预警信息建议。（预警发布及调整、解除审批表见附件4）。
4.2.3预警级别的调整和预警解除。
根据事件事态发展，做好事件预警的调整、解除建议工作；报经市政府同意后，按照“谁发布、谁解除”的原则，由发布单位宣布解除预警。
5.1报告流程。
事发地生态环境部门在获知突发环境事件信息后，要立即进行核实、分析研判，对突发环境事件的性质和类别作出初步认定，并依照《阜阳市突发环境事件应急预案》有关规定，上报事件信息。
市环境应急中心接到突发环境事件信息报告后，对事发地生态环境部门初判为较大及以上突发环境事件的，立即调度核实，分析研判，并向局领导进行汇报，经局主要负责同志批准后，2小时内报告市人民政府和省生态环境厅，其中重大级别以上突发环境事件，应同时向生态环境部报告；对事发地生态环境部门初判为一般突发环境事件的，及时跟踪调度，经分管局领导批准后，4小时内报市人民政府和省生态环境厅。
突发环境事件处置过程中事件级别发生变化的，按照变化后的级别及时报告信息。
5.2报告内容。
突发环境事件报告分为初报、续报和处理结果报告，报告原则上采用书面报告形式，情况紧急的，可先通过电话口头报告，并尽快补充书面报告。报告中要包含事件处置的研判与是否启动应急响应的建议。
初报在获知突发环境事件后首次上报；续报在查清有关基本情况、事件发展情况后随时上报；处理结果报告在突发环境事件处理完毕后上报。
初报应当报告突发环境事件的发生时间、地点、事件起因和性质、基本过程、主要污染物和数量、监测数据、人员受害情况、饮用水水源地等环境敏感点受影响情况、事件发展趋势、处置情况、拟采取的措施以及下一步工作建议等初步情况，并提供可能受到突发环境事件影响的环境敏感点的分布示意图。有条件的同时报送视频、图片等信息。
续报应当在初报的基础上，完善初报中未提供的信息，按规定的时限报告有关处置进展情况。
处理结果报告应包括事件概述，处理突发环境事件的措施、过程和结果，突发环境事件潜在或者间接危害以及损失、社会影响、处理后的情况、责任追究等详细情况。
5.3信息通报。
突发环境事件影响或者可能影响相邻行政区域的，事发地生态环境部门应当及时通报相邻行政区域同级生态环境部门，同时报市生态环境局，并向本地人民政府提出向相邻行政区域同级人民政府通报的建议。
突发环境事件已经或者可能涉及邻市的，市局要及时向邻市市级生态环境部门通报情况，视情向市政府提出向邻市人民政府通报的建议。
6.1响应分级。
突发环境事件应对遵循分级负责、属地为主的原则。县（市、区、园区）人民政府（管委会）对本辖区内发生的各类突发环境事件做好先期处置工作。
一般突发环境事件由县（市、区、园区）政府（管委会）组织应对（市生态环境局视情予以指导），其中，涉及面较广、较敏感复杂或处置不当可能造成较大后果的一般突发环境事件，报请市人民政府指导应对。较大突发环境事件由市人民政府组织应对，其中，涉及面广、敏感复杂或处置不当可能造成严重后果的较大突发环境事件或涉及跨市级行政区域，超出本市生态环境部门处置能力的较大突发环境事件，以及重大、特别重大突发环境事件，应当及时向省生态环境厅报告，请省厅提供支援和指导应对。
根据突发环境事件的严重程度、影响范围和发展态势，将市级层面应急响应设定为一级、二级和三级3个等级。县（市、区、园区）人民政府（管委会）响应等级可参照市级层面应急响应级别设置，结合本地实际情况予以明确。
突发环境事件发生在易造成重大影响的地区或重要时段时，可适当提高响应级别。应急响应启动后，可视事件损害情况及其发展趋势调整响应级别，避免响应不足或响应过度。
6.2先期处置。
突发环境事件发生后，当地生态环境部门会同公安、交通运输、应急管理等相关部门组织对污染来源开展排查，查明涉事单位，确定污染物种类和污染范围，切断污染源。
6.3响应措施。
6.3.1一级、二级响应。
对初判为特别重大或重大突发环境事件，根据事件发展事态，经会商研判，及时向市指挥部报告并提出启动一级应急响应建议；对初判发生较大突发环境事件，根据事件发展事态，经会商研判，及时向市指挥部报告并提出启动二级应急响应建议（审批表见附件5）。
一、二级响应时，局主要负责同志带队赶赴现场，市局实行24小时值班，局领导在岗带班。
局应急领导小组组建由局相关科室、二级机构组成的若干工作小组，并通知相关市直单位加入市突发环境事件应急指挥部工作组，参与突发环境事件应急处置。各工作组职责和应急处置措施按照《阜阳市突发环境事件应急预案》执行。
（1）局办公室、市环境应急中心等加入市综合协调组；
（2）局相关要素科室、市执法支队、市环境应急中心等加入市污染处置组；
（3）阜阳环境监测中心站加入市应急监测组；
（4）局科财科、市执法支队等加入市应急保障组；
（5）局宣教科加入市新闻宣传组；
（6）局相关要素科室、法规科、机关党委，市执法支队、市环境应急中心等加入市调查评估组。
根据市指挥部的要求，局应急领导小组指派相关部门参加医疗救治、社会维稳等工作组的相关工作。
6.3.2三级响应。
对初判为涉及面广、敏感复杂或处置不当将会产生较大后果的一般突发环境事件，经会商研判，报经局主要负责同志同意后，由市指挥部办公室（市生态环境局）决定启动三级响应，同时报告市指挥部总指挥（分管副市长）。事发地县（市、区）人民政府成立现场指挥部，负责现场指挥。市指挥部办公室派出由局领导带队，相关科室、二级机构以及环境应急专家参加的工作组赶赴现场。市局实行24小时值班。
工作组到达现场后，督促指导和支持县（市、区、园区）人民政府（管委会）开展污染源排查、应急处置、应急监测、原因调查等工作，并根据需要协调有关方面提供队伍、物资、技术等支持。主要工作：
（1）了解事件情况、影响、应急处置进展及当地需求等；
（2）指导事发地制订应急处置方案；
（4）对跨行政区域突发环境事件应对工作进行协调；
（5）指导开展事件原因调查及损害评估工作。
6.4信息发布。
根据市突发环境事件应急指挥部统一组织，配合做好应急处置信息发布，主动、及时、准确、客观地向社会发布突发环境事件和应对工作信息，回应社会关切，澄清不实信息，做好舆论引导。
信息发布内容包括事件原因、污染程度、影响范围、应对措施、需要公众配合采取的措施、公众防范常识和事件调查处理进展情况等。
6.5响应终止。
当事件处置基本完毕、污染物质降至规定限值以内、所造成的危害基本消除时，由启动响应的应急指挥机构终止应急响应。
7.1损失评估。
事发地生态环境部门可以在突发环境事件应急处置期间组织开展与评估相关的资料收集等前期准备工作；应急响应终止后，在事发地政府统一部署下，当地生态环境部门组织开展突发环境事件应急处置阶段直接经济损失评估工作。评估结论作为确定突发环境事件等级、行政处罚等工作的依据。突发环境事件应急处置阶段直接经济损失评估按照生态环境部相关规定执行。
7.2事件调查。
应急响应终止后，按照有关规定，局应急领导小组配合生态环境厅开展较大突发环境事件的调查处理；组织开展一般突发环境事件调查处理。
7.3总结评估。
应急处置工作结束后，按照“谁响应，谁评估”的原则，县（市、区、园区）生态环境部门对相应的突发环境事件应急处置工作进行总结评估，形成总结报告或案例分析材料，并报市生态环境局。市局对启动市级应急响应的突发环境事件的应急处置工作进行总结评估。
7.4善后处置。
应急响应终止后，市局指导事发地政府及时组织制订并实施生态环境恢复工作方案。
局应急领导小组根据全市环境应急工作的需要，提供必要的资金、装备、通信、技术保障。
9.1预案管理。
预案实施后，各县（市、区、园区）生态环境局要参照本预案和本级政府突发环境事件应急预案，及时制定修订本单位突发环境事件应急预案，做好预案宣传、培训和演练，并根据实际情况，适时组织评估和修订。
9.2预案解释。
本预案由阜阳市生态环境局负责解释。
9.3实施时间。
本预案自印发之日起实施。
重大风险事件应急预案
1.1做好工程重大质量安全事故的应急工作，确保工地施工现场安全生产，减轻事故危害。
1.2用以最大限度的减少人员伤亡和财产损失，指导应急抢险，有序、及时、高效、妥善的处置事故、排除隐患。
1.3保证本工程安全礼貌工地的顺利达标，减少社会不良影响维护施工现场及周围社会环境的稳定。
根据国家有关法律规定和建设部《建设工程重大质量安全事故应急预案》、《突发公共事件总体应急预案》及本公司编制的相关应急预案及通知文件。
工作原则
2.1统筹协调，快速反应。
2.2统一领导，分组管理。
2.3长效管理，落实职责。
爆炸
车辆伤害
高处坠落
火灾隐患
机械伤害及临时用电
临边作业
临时用电
起重伤害
物体打击
生产安全事故应急救援组织成员应经过培训，掌握并且具备现场救援救护的基本技能，施工现场生产安全应急救援小组务必配备相应的救济器材和设备。
小组在施工期间进行1-2次应急救援演习和对急救器材设备的日常维修、保养，从而保证应急救援时正常运转。
制定生产安全应急救援预案，制定安全技术措施并组织实施，确定企业和现场的安全防范和应急救援重点，有针对性的进行检查、验收、监控和危险预测。
电话报救需知
4.1火警：119，医疗急救：120，匪警：110
4.2拨打电话时要尽量说清楚以下几件事：
说明伤情（病情、火情、案情）和已经采取了什么措施，以便让救护人员事先做好急救准备。
讲清楚伤者（事故）发生在说明地方，什么路几号。
说明报救者单位、姓名(或事故地）的电话或传呼电话号码以便急救车（消防车、警车）找不到所报的地方，随时透过电话联系。
爆炸事故的预防措施
开箱时使用木质工具，严禁使用铁器开箱；
火工品的堆放储存，按不同工种，进库日期及有效期分别堆放；
罐装、桶装油料，储存在阴凉通风场所，将容器密封，且隔绝热源和火种；
运输辆入库、停放务必经管理员同意，并停放在指定位置；
油罐、桶装燃油留有不少于7％的空间，防止受热漏出或涨裂；
由专人负责发放、回收，建立台账，对领用人、日期品种、数量等进行登记，爆破器材的领用需有主管领导的审批，严禁任何单位和个人私拿、私用、私藏、赠送、转让、转借。
1、爆炸事故应急预案
做好应急物资及设备的准备，定期检查物资及设备的储备状况。
加强对应急方案的宣传和对相关人员的培训工作，使每位职工明白自己的职责，熟练掌握相应的技能。
车辆伤害事故预防措施
制定并落实项目部《车辆安全管理制度》以及公司有关规定。
定期组织驾驶员学习安全法规，严格遵守《道路运输管理条例》。
定期进行车辆维护、保养，出车前对车况进行检查，持续车况良好，做好病车不出场。
如出车途中发现险情，不能冒险行车，遵守当地交管部门和人员的指挥。并及时向救援组报告状况。
驾驶员要加强沟通与联系，互相通告路况或遇见的险情。
2、车辆伤害事故应急预案
事故车辆务必立即停车，驾驶员或事故现场人员务必保护好事故现场，教管人员未到场前和未得到其允许前不得挪动车辆。务必移动时，应当标明其所在位置，必要时应有旁证人。同时向项目部管理人员报告。报告程序首先报告副经理，如副经理不在或联系不上，报告项目经理，如此类推。报告资料：事故具体部位车辆牌号、伤员姓名及伤情、车况状况及事发时间等。
现场人员同时要在管理人员未到前采取适宜方法用心进行自救。自救原则：先救人，后救财物（设备);先救重伤者，后救轻伤；先救重要财物，后救其他。
如当地医疗急救人员未到时，项目部救援组应用心进行自救，自救原则同第二条。同时向公司主管领导和部门报告。
高空坠落事故预防措施
加大对安全生产的投入，设置安全管理机构及配备专职安全管理人员，使安全生产的各项措施落实到人。
落实安全生产职责制，强化安全检查。工程项目经理部的管理人员和专职、兼职安全员，要根据自身的特点和职责分工，严格执行定期安全检查制度，并经常进行不定期的、随机检查。对于发现的问题和事故隐患要按照”定人、定时间、定措施“的原则进行整改，并按时复查，消除事故隐患防止安全事故的发生。
高处作业人员应经过体检，合格后方可上岗，有心脏病等不适宜高空作业的人不得从事高处作业。
高空坠落事故应急预案
项目部根据工程施工特点，绘制施工平均平面布置图及安全通道和逃生示意图等张贴在现场醒目区域。
项目部每月组织一次对现场的道路状况、安全通道、逃生通道等进行检查，确保安全通道，逃生通关的畅通无阻。
不论任何人员，一旦发现高处坠落事故发生，应立即叫周围现场人员的抢救，并迅速向项目部有关人员汇报。
指挥协调人员应了解掌握事故状况，并组织现场抢救指挥协调。
救护组人员负责对受伤人员初步处置，并根据受伤人员的伤情状况、程序，确保现场急救或送医院救治或请医护人员到现场施救。
事故发生后，项目部应做好与当事人及家属的接洽善后处理工作。
火灾隐患事故预防措施
熟悉火灾发生的火源及场所：火源：吸烟、火种、明火作业、电气线路等场所：宿舍、办公、生产作业、休息区域、油料存放区、用电线路及配电箱或配电房等。
现场建立消防管理制度，落实消防职责制和职责人，建立义务消防队。
现场用电线路及设备要用可靠地保护措施和装置，临时设施的搭设要标准规范在所有存在火灾隐患的场所设置消防器材。
火灾隐患的应急方案
发现火情时，发现人应立即通知现场安全管理小组成员，及时拨打”119”报警电话。
发生火情后，现场电工负责断电，给排水施工班组负责水源，安全员组织和部门人员用灭火器材等进行灭火如果是由于电路失火务必先切断电源，应用干粉灭火器或沙土灭火。禁止使用水或液体灭火器灭火，以免发生触电事故。
机械伤害及临时用电事故预防措施
无证人员不得随意触碰机械设备。
所以机械操作人员务必持证上岗，并经过安全技术交底。
机械设备务必顶起保养和检查，不得使用存在安全隐患的机械设备。
所有机械设备务必设有可靠地安全防护设置和漏电保护装置。
机械伤害及临时用电事故应急预案
防机械伤害事故发生，项目部成立义务小组，由项目经理担任组长，生产负责人及安全员，各专业工作为组员，主要负责紧急事故发生时有条不紊的进行抢救或处理，外包队管理人员与后勤人员，协助生产负责人做相关辅助工作。
发生机械伤害事故后，由项目经理负责现场总指挥，发现事故发生人员首先高声呼喊，通知现场安全员，由安全员打事故抢救电话，向上级有关部门或医院打电话抢救，同时通知生产负责人组织紧急应变小组进行可行的应急抢救，如现场包扎止血等措施，预先成立的应急小组人员各负其责，重伤人员小组安排外送抢救工作，有秩序的处理事故、事件，最大限度的减少人员和财产损失。
临边工作事故预防措施
临边工作事故应急预案
临时用电事故预防措施
建立临时用电事故组织设计和安全用电技术措施的编制、审批制度，并建立相应的技术档案。
建立技术交底制度。向专业电工、各类用电人员介绍临时用电施工组织设计和安全用电技术措施的总体意图、技术资料和注意事项，并应在技术交底文字资料上履行交底人和被交底人的签字手续，注明交底日期。
建立安全检查和评估制度。施工管理部门和企业要按照《建筑施工安全检查评分标准》定期对现场用电安全状况进行检查评估。
建立安全教育和培训制度。定期对专业电工和各类用电人员进行用电安全教育和培训，凡上岗人员务必持有劳动部门核发的上岗证书，严禁无证上岗。
临时用电事故应急预案
施工现场用电设备在5台以上或设备总容量在50kw及以上的，应编制用电组织设计，绘制临时用电工程图纸，配电装置布置图，配电系统接线图，电缆敷设布置图，接地装置设计图，防雷装置，制度安全用电措施和电气防火措施。
一旦发生事故，能迅速关掉电源，抢救伤者，使触电者能及时脱离带电体，得到有效治疗；在抢救触电者的过程中避免救援人员二次触电。
首先应对本施工现场及周围的环境，交通状况熟悉，其次进行资源分析包括人力资源分析和设施设备分析。人力资源包括：项目负责人，钻野技术人员，安全工程师，医疗人员，外院医院；设备物资包括：交通工具，通讯联系设施，个人防护品，绝缘胶棒，警戒绳，警戒牌，急救药箱，止血带等。
起重伤害事故预防措施
加强安全教育力度，提高操作人员防范意识，严禁带病作业，疲劳作业。
落实安全生产职责制，加强设备检查、整改和奖罚力度、严防违章指挥违章作业。
机手操作时，务必严格按操作规程操作，不准违章作业，严格执行”十不吊“，操作前务必有安全技术交底记录，并履行签字手续。
为防止事故发生，塔吊、外梯等起重设备务必由具备资质的专业队伍安装，司机务必持证上岗。
起重伤害事故应急预案
确认事故或险情的性质，大小及危害程度。
设置隔离带，组织疏散人员到安全地带。
伤员抢救立即与急救中心或医院联系，请求出动急救车辆，同时在医院车辆、人员未到场前，施工现场用心开展伤员的救治工作。对于轻微受伤的人员自我感觉良好，四肢活动正常的，能够现场观察后视状况而定。
事故现场保护，取证工作要同时进行，以防止证据遗失和利于事故处理。
物体打击事故预防措施
高处作业人员要注意保管好自己的工具，防止工具坠落。
高处作业时做好材料的堆放和管理，避免材料机具脚手架从高空作业面处坠落。
所有人员进入施工现场务必佩带好安全帽。
2、起重伤害事故应急预案
（1）发生物体打击事故后，项目部成立义务小组，由项目经理担任组长，生产负责人及安全员，各专业工作为组员，主要负责紧急事故发生时有条不紊的进行抢救或处理，外包队管理人员与后勤人员，协助生产负责人做相关辅助工作。
（2）发生物体打击事故后，由项目经理负责现场总指挥，发现事故发生人员首先高声呼喊，通知现场安全员，由安全员打事故抢救电话，向上级有关部门或医院打电话抢救，同时通知生产负责人组织紧急应变小组进行可行的应急抢救，如现场包扎止血等措施，预先成立的应急小组人员各负其责，重伤人员小组安排外送抢救工作，有秩序的处理事故、事件，最大限度的减少人员和财产损失。
1、查明事故原因及职责人
2、制定有效的预防措施，防止此类事故再次发生。
3、向所有人员宣读事故结果及对负责人的处理意见。
4、组织所有人员进行事故教育。
风险应急专项策划预案
冠心病介入治疗是指用经皮穿刺动脉的方法，经股动脉或桡动脉将带有球囊的扩张管插入到冠状动脉狭窄部位，然后充气加压，使球囊扩张，通过对冠状动脉壁上粥样斑块的机械挤压及牵张作用，使狭窄血管腔扩张，减少血管狭窄的程度，增加冠脉血流量，改善局部心肌血液供应，从而使心肌缺血引起的各种症状如胸痛和/或胸闷减轻或消失，达到治疗的目的。狭窄血管被扩张后，在病变部位再放置一个支架(stent)以免被扩张的冠脉血管弹性回缩及减少重新发生狭窄(称再狭窄)。近年来研制出一种减少支架植入术后再狭窄发生率的所谓“药物涂层支架”。该类支架的表面涂有一种特殊药物，可防止或减少支架内再狭窄。“药物涂层支架”虽然价格比较昂贵，但由于临床上取得较为满意的效果，而且方法较为简便、安全，患者也乐于接受。
冠心病介入治疗的适应症包括：心绞痛经积极药物治疗，病情未能稳定;虽心绞痛症状轻微，但有明确大面积心肌缺血的客观证据，狭窄病变显著;介入治疗或心脏搭桥术后心绞痛，冠状动脉管腔再狭窄;急性心肌梗死发病12小时以内，若超过12小时则1-2周后进行介入治疗。
禁忌证包括缺血性心肌病、极低的心功能ef20%、肾功能不全及低肾小球滤过率等，介入治疗后部分存在的有焦虑、腹胀、腰酸背痛、排尿困难、穿刺部位出血、术后低血压、造影剂反应、急性冠状动脉闭塞、心脏压塞等。心力衰竭、心律失常等严重并发症发生率较低,并与适应证和技术水平有密切关系。
单支血管病的患者总体来说预后是好的，远期存活率很高(年死亡率1%),但这些患者同时也存在心绞痛发作活动能力和工作状况下降，而且需要长期药物治疗等问题。关于多支血管病的血运重建问题，尤其要考虑的是患者的伴随疾病，与左室功能状况。总之，倾向选择pci的主要因素是：年轻、脑血管病、严重慢阻肺、患有限制生存的疾病、适合植入支架的病变、非lad近端病变、不愿进行cabg的患者而愿意接受20-30%再狭窄的患者。倾向选择cabg的主要因素是：年龄较大、严重二尖瓣返流、糖尿病、身功能不全、病变不适合植入支架、严重lad近端病变和倾向最少手术次数的患者。介入手术后通过造影判断timi血流恢复程度，症状改善状况。心血管介入病例完成后，通过运动平板，冠脉内血管超声，ffr，心肌灌注现象等措施评估冠脉介入疗效，坚持术后抗血小板治疗，降脂等措施，必要时半年后复查冠脉造影。
医院制定严格的质量控制措施，严格按卫生部《心血管疾病介入诊疗技术管理规范》规定执行，定期对心血管介入诊疗技术进行现场质量督导检查，并开展死亡病例讨论、心血管介入质量每月上报、制定执行《心血管介入术前、术中及术后观察表》等。
我院自20__年6月始在北京大学人民医院王伟民教授指导下开展冠脉介入治疗技术，至20__年始独立开展择期冠脉介入治疗及急诊冠脉介入治疗技术。至20__年7月我院已完成冠心病ptca+支架介入手术1560余例，死亡率0.18%，总并发症发生率0.2%。冠脉介入目前已得到广泛的开展,疗效和预后都有保证。
冠心病介入治疗优于药物治疗，主要表现为减少心绞痛、减少抗心绞痛药物的应用、工作能力比较好、生活质量比较好、以后的血管重建比较少。优于cabg，主要表现为较短的住院时间和较低的住院费用、较短的康复期、较早地工作能力恢复和较早地重返工作岗位、没有有关的大隐静脉疾病。
总体来说，冠脉介入治疗安全有效。介入治疗不仅能改善患者症状、减少心血管事件发生、提高生活质量，而且手术创伤小，能迅速恢复。
(一)介入诊疗术中可能因导管钢丝等器械引起血管或心肌穿孔导致心包积液，需要立即行心包穿刺和引流，并紧急请心外科会诊，必要时手术治疗。
(二)介入器械、药物干扰心脏敏感区域可能引起或加重心律失常(心跳加快、紊乱、甚至危及生命的室速或室颤或减慢，甚至停搏)，情况危急时需要药物、电复律或起搏器植入。
(三)病情和病变性质决定介入术的策略，复杂病变者请心外科会诊，制定介入方案，有时于介入术中临时改变计划，会向家属交待。
(四)介入术中心脏、血管内血栓形成或脱落，以及器械的断裂或脱落可能造成血管阻塞，引起心肌梗死、中风、肺栓塞或其他部位缺血，情况危急时，会考虑中断手术。
(五)部分介入术需联合应用抑制血液凝固的药物，可能诱发或加重出血，包括伤口、消化道、腹膜后、胸腔、眼底、颅内出血等，严重出血时需要输血、压迫、腔镜、外科手术等处理。
(六)患者可能对消毒剂、对比剂或其他药物、材料过敏，出现皮疹、头晕、呼吸困难、休克、溶血等，予相应处理，情况不能控制应终止手术。
(七)急诊介入治疗过程会出现再灌注综合征如：血压下降、室性心律失常、心动过缓等，可予多巴胺、利多卡因、阿托品等静推。
酒店风险应急预案
1，大堂大门处公示：疫情防控的宣传公示以及当地收治医院的联系方式、酒店区域定时消毒等平面宣传、提示宾客佩戴好口罩。
2，酒店大堂/前台：放置好酒精棉片、电子体温计，每位进店客人先测量体温若体温高于37.2℃等，按照政府部门发布的规定处理。
3，填写宾客来源登记表，进入正常办理流程。
因疫情原因餐厅不公开早餐会有专工作人员送到房间。
离店前再为客人测量体温并记录、询问并记录客人下一站抵达计划、对客人的身体状况进行关心询问，避免客人在店期间有任何不适的状况、询问客人对于酒店的疫情防控工作是否满意。
文档为doc格式。
企业经营风险应急预案
在竞争日趋激烈的市场经济中，煤炭企业营销经营活动在企业经济活动中扮演着越来越重要的角色。营销系统的稳健运行是煤炭企业长久快速发展的保证。而营销活动中的经营风险管理如何、处置是否得当直接影响着营销系统的运作。本文从煤炭企业营销系统经营风险管理的必要性、可行性，探讨煤炭企业营销系统经营风险的应对措施和方法。
1.日益加剧的市场竞争要求煤炭企业营销活动要树立和加强企业营销经营风险的意识。在经济全球化，企业国际化的进程加快的今天，煤炭企业不仅面临国内竞争，而且也面临着来自国际上的市场竞争。煤炭企业要在竞争中生存、发展，就必须经受市场风浪的洗礼和锻炼。
2.煤炭企业内部管理系统风险因素增多，客观上要求企业设立各种监控体系，变事后管理为事前管理。应对企业营销经营风险。尤其是在两个各具强势文化和管理理念的企业的融合过程这种碰撞和交汇更甚，在某些方面表现还会比较激烈。这就对营销经营安全及在这一过程中的产生的经营风险的埋下隐患。企业在经营管理中的任何失误都会导致一定风险。只有通过更周密的煤炭企业营销风险管理和监控才能安全、高效的实现煤炭企业营销安全运营。
3.信息量的扩大和知识更新速度的加快，要求企业要在最短时间内做出决策和反应。对信息的有效收集和及时处理是煤炭企业营销系统经营风险管理的重要内容，是提升企业反应能力的重要保证。在市场竞争中，谁的信息化管理水平高，谁就主动；谁的决策反应速度快，就能抢占良机。
煤炭企业营销活动是有一定规律的，在营销活动过程中许多风险的出现具有再现性和可逆性。若在企业管理中将企业经营的成功规律和失误失败规律纳入同一系统理论框架中进行研究，就能够揭示两者交互转化的规律，在经营风险发生、发展的过程中必须进行干预，并不断调整，使企业营销活动始终处于“安全、可控”的状态。在实践中，煤炭企业营销系统的财务运行状况对整个企业的经营活动具有前瞻性特征。在经济不景气的大环境中，企业大多数是以发生营销系统的风险为征兆。企业营销风险的出现是一个渐进积累、不断恶化的过程。一些极具敏感性的关键指标会以不同的形式在不同程度活跃反映出来。通过对造成这些指标异变的成因、发展过程的分析研究，就可以进行事前控制，阻断或改变其发展路径，实现化解风险的目的。
（一）科学性原则。
科学性是指企业经营风险识别与应对过程所涉及的程序和方法一定要科学、有效。建立的模型、方法和指标体系如果不科学，就不能发出正确的警报信号。企业就不能得出科学的结论，就不能做出利于经营管理决策，造成严重的后果。可见，企业要按其营销系统经营运行的实际情况，选择适合本企业的经营风险管理模式，并不断在实践中加以完善和调整。
（二）系统性原则。
风险管理的系统性主要强调两点：一是以目标为中心，始终强调系统的客观效果，强调预警的对象是煤炭企业营销系统的经营风险。二是以整个系统为中心，识别与处置时结合客观实际情况，强调整个系统的最优化。若把企业作为一个总体系统来看待的话，按其业务流程划分，可以分为营销、生产、采购等于系统；根据其经营管理流程划分，可分为收入成本、现金流等于系统。对各子系统预警、控制的目的是确保企业总体系统的最优化。
（三）成本效益权衡原则。
在风险管理中，成本和效益的权衡是一定要考虑的限制因素之一，即使用风险管理系统产生的效益应超过（至少等于）在风险处理过程中所耗费的成本。运用选定的模型和方法，对企业营销经营风险状况进行预测和报告，过分要求其结果的准确和完美是不必要的。把握主要问题，及时报警，以争取选择对策、控制企业经营风险的时间才是最重要的。
（四）动态性原则。
煤炭企业营销经营风险管理系统对企业经营风险的预测不但具有预测未来的价值，而且要具有分析经营趋势的作用。它要求这一系统一定要把过去与未来连接在一起，在分析过去的基础上把握未来的发展趋势。企业经营风险管理是一种动态的分析过程，必须充分考虑环境因素的制约。如宏观经济环境、公司法人治理结构、信息化程度、观念的变化等因素都可能影响预警系统的有效运行。动态性还体现在经营风险预警管理系统一定要按市场经济的发展、企业风险的变化而不断修正、补充管理内容，确保企业经营风险管理系统的先进性，有效性。
企业的经营管理效率，是判定企业能否创造更多利润的一种手段。若企业的生产经营管理效率不高，企业的高利润状态是难以持久的。影响企业经营效率的因素就是企业的经营效率风险。它主要包括影响长期负债、流动负债、销售收入的变化的因素和风险。
（二）盈利能力。
风险盈利是企业的核心目的，对影响企业盈利的销售成本、税收政策、银行政策以及煤炭价格的波动等因素的评判会对规避这方面的风险起到重大的作用。
（三）现金流量风险。
没有良好的现金流量，即使企业的项目再好，企业的资产价值再高都有可能走入运营困难的境地，甚至出现破产的危险。所以，现金流量风险也是煤炭企业营销系统运转过程中的必然思考的问题。
（四）坏账风险。
煤炭企业的销售过程在许多情况下采用赊销的方式。客户由于主观或者客观的原因很有可能发生违约的情况，所以企业的销售过程中时刻面临着坏账的风险。在煤炭销售供不应求的情况下，企业消化坏账的能力也比较强，而如果环境出现不利的变化，煤炭价格急剧下滑，比如在发生的金融危机环境下就面临着这样的问题，坏账风险自然就成为企业发展的大包袱。所以，坏账风险是经营风险中的重要组成部分。坏账风险包括由于合同违约而造成的这种事后客观风险；也包括合同签约之前对企业信息掌握程度的风险，以及对企业清收坏账过程中的人员组织和激励机制的因素。
1.优化煤炭生产、存储过程的调度，降低企业仓储的成本，规避不能准时交货的风险。这个对策的目的是降低煤炭存储成本，做到即时销售，节省销售费用，提高物流运输系统的效率。
2.提高营销系统物流管理水平，为客户及时提高数量、质量准确的煤炭发运服务。这个对策的目的是提高产品销售的效率，减少交货周期，降低客户对数量方面的赔偿风险。
3.提高信息收集和处理速度，保障信息传导的畅通。收集宏观环境信息、各个客户的资信情况、最近的经营情况、未来的发展和消费潜力，并按照不同客户的实际情况调整煤炭企业未来的销售策略。这个对策的目的是降低企业经营效率风险，在坏账出现的原始阶段降低坏账风险，提高企业现金流的稳定性。同时，良好的信息传递有利于预测煤炭价格波动风险，进而为企业应对价格波动提供决策基础和依据。
1.进行成本管理，减少成本浪费。制定长远规划，对业务流程进行重新设计，把管理规范化，做到责任具体到人，提高办事效率，降低管理成本。这种措施的目的是提高盈利能力，降低现金流动性风险。
2.要时刻关注市场信息，随时收集和应用这些信息作为进行决策的依据，包括对手和客户的相关信息等；采用主观和客观评价相结合的方法，建立营销风险数据库，评判企业的营销风险程度。这种措施的目的是应对坏账风险方面、现金流风险方面，提高公司的盈利能力。
3.监控各个客户的回款质量、建立严格的合同评审制度。此措施的是能够提升销售客户的透明度，保证企业稳定的现金流量，降低客户的坏账风险。
4.建立健全人员激励机制，要将清理客户坏账的考核结果作为人员选拔晋升、调配、奖惩与资源分配的重要依据。也可把欠款回收按比率作为收款人员的奖励，激发销售人员清收欠款的积极性。这种措施的目的是提高销售人员回收欠款的积极性，降低企业坏账风险。
风险应急专项策划预案
为加强对公司的知识产权保护快速有效的处置相关突发事件做到准备到位应对有序及时高效舆情平稳。结合公司实际情况制定本预案。
2应急组织。
2.1应急指挥小组设在总裁办。
组长：
副组长：
成员：
2.2工作职责。
统一领导应急工作决定应急预案的启动和终止对应急队伍和资源进行调动第一时间向风险管理领导小组报告突发事件情况和寻求帮助并负责突发侵权事件调查、处理和善后工作。
2.3应急指挥部下设三个组。
2.3.1协调保障组由王金良任组长陈伟英、钟宋元、徐丽萍为成员。
主要任务与市区工商行政部门、市区科技局、市中级人民法院等知识产权相关部门之间的联系保障信息共享和案件移送渠道的畅通配合组织跨部门、跨地区联合执法行动。同时为应急行动和日常工作提供经费、通信、交通等后勤保障。
2.3.2现场处置组由周杰任组长施跃民、郑海波为组员。
主要任务根据应急指挥部的指令第一时间赶赴现场了解、掌握、报告情况。
对知识产权案件按法定程序直接进行处理。
2.3.3舆情综合组由殷永生任组长张雪莲、施跃民、田俊为组员。
主要任务及时监控、收集相关舆情掌握突发事件的发生、发展动态综合向应急指挥部汇报。根据应急指挥部的要求及时组织媒体对突发事件的处理情况进行报告。必要时与市区委宣传部舆情监控部门报告相关情况寻求帮助避免网络舆情事态的恶化。
3应急程序。
3.1应急协调。
应急单位要以保障现场处理顺畅为原则既保证现场处置人员、物资也要协调相关部门、相关工作。应急指挥部在接到突发事件报告决定启动应急预案后协调保障组应及时为现场处置、舆情应急组提供车辆、执法器材、经费等后勤支持。
3.2现场处置。
现场处置要以依法、有效、及时解决纠纷、平息事件为原则将突发事件的不良影响控制在最小范围内。
3.2.1应急指挥小组在接到突发事件报告决定启动应急预案后现场处置组第一时间赶赴现场会同街道及相关管理部门固定证据、控制秩序将事件现场情况按专利、商标、版权分类后报风险管理领导小组。
3.2.2现场处置组要及时向应急指挥小组汇报突发事件处理的进展情况如遇现场不能解决的复杂情况应在证据固定后将当事人带离现场避免更大冲突,同时通过应急指挥小组加派处置力量。
3.2.3现场处置完毕后除第一时间向应急指挥小组汇报外组长应将突发事件。
的起因、现场处置情况及善后工作处理意见形成书面材料上报风险管理领导小组。
3.3舆情应急。
舆情应急主要坚持以正面导向、把握主动权、增强案件处理透明度、以疏代堵为。
原则注意发挥公司总裁办企划宣传的应对作用。
3.3.1应急指挥部在接到突发事件报告后决定启动应急预案并指示舆情综合组应急行动。
3.3.2舆情综合组对舆情进行初步分析后将情况上报应急指挥小组3.3.3应急指挥小组响应舆情布置协调保障组、现场处置组开展有针对性的查处行动。
3.3.4经应急指挥小组同意舆情综合组形成新闻通稿必要时并组织媒体报道3.3.5舆情综合组将舆情应急情况及时以书面形式报应急指挥小组。
4应急的总结工作。
应急指挥小组必须对知识产权风险应急事件以及该风险事件处理工作进行全面的总结就风险事件总结应吸取的教训提出今后的防范措施、管理办法和思路等并形成书面材料。
较大风险应急预案
为及时处置金融系统突发性支付风险，维护金融稳定，保证金融各项改革顺利进行，特制定本预案。
（一）我支行要密切关注可能发生支付风险的诱因：
1、已发生的或可能发生的严重自然灾害及类似“非碘”等公共卫生事件；
2、可能引发突发性支付风险的各类谣言；
3、媒体对金融改革或其他方面的负面报道；
4、金融系统发生抢劫盗窃等重大刑事案件或高级管理人员畏罪潜逃；
5、其他金融机构发生挤兑、限兑或停兑的；
6、可能引发支付风险的其他信息。
（二）非现场监测及预警。
1、要根据非现场监管数据及风险监测台帐，按日、旬、月、季定期测算农村信用社资金状况，重点分析储蓄存款变化情况及原因、备付金变化情况、资产流动性等，从中发现可能发生支付的苗头，及时提醒告诫农村信用社要加以警惕和防范。
2、根据《农村信用社风险评价和预警指标体系》相关要求，定期对县辖农村信用社进行排查，确定可能发生支付风险的农村信用社，列为重点关注对象，严密监控，及时预警，并要求农村信用社尽快落实各项防范和化解风险的对策措施。
3、对列为重点关注对象的信用社，要根据其支付风险状况，立即派人进行现场检查，并拿出针对性的整改意见。
（三）报告。
1、接到联社或信用社风险报告后2小时内报告上级，风险报告表在当日起逐日报送。
2、可根据风险处置情况，要求农村信用社和各联社增减报告内容和次数。
3、突发性风险报告中要包括以下内容：金融机构基本情况、风险基本情况，原因、时间、涉及信用社或分支机构数、各项存款和储蓄存款的下降情况，已采取的和拟采取的措施、发展趋势分析等。
1、接到联社或信用社的风险报告后，要立即责成县联社实施风险处置和同业救助方案，同时根据实际情况，进一步提出具体化解措施和对策，并监督信用社实施。
2、要立即组成由行长带队、相关人员参加的专门监管工作小组，进驻金融机构，直接履行监管职责。
3、要牵头，协调县政府、银监办、联社等有关部门组成风险救助小组，商讨给予财政资金支持等事宜。
4、督促金融机构及时提出动用存款准备金和紧急再贷款的申请，并协调尽快给予答复。
5、在处置风险过程中，要统一宣传口径。遇到新闻媒体采访时，要由处置风险的主要负责人亲自或指定人员答复。对于举报投诉和反映情况的存款人要热情接待，依法解释，但不得作出“保证还款”等承诺。
6、对引发支付风险或处置风险过程中的违法违规行为，依法严肃查处。
风险应急预案银行声誉风险应急预案
为及时处置金融系统突发性支付风险，维护金融稳定，保证金融各项改革顺利进行，特制定本预案。
一、突发性支付风险的防范措施。
（一）我支行要密切关注可能发生支付风险的诱因：
1、已发生的或可能发生的严重自然灾害及类似“非碘”等公共卫生事件；
2、可能引发突发性支付风险的各类谣言；
3、媒体对金融改革或其他方面的负面报道；
4、金融系统发生抢劫盗窃等重大刑事案件或高级管理人员畏罪潜逃；
5、其他金融机构发生挤兑、限兑或停兑的；
6、可能引发支付风险的其他信息。
（二）非现场监测及预警。
1、要根据非现场监管数据及风险监测台帐，按日、旬、月、季定期测算农村信用社资金状况，重点分析储蓄存款变化情况及原因、备付金变化情况、资产流动性等，从中发现可能发生支付的苗头，及时提醒告诫农村信用社要加以警惕和防范。
2、根据《农村信用社风险评价和预警指标体系》相关要求，定期对县辖农村信用社进行排查，确定可能发生支付风险的农村信用社，列为重点关注对象，严密监控，及时预警，并要求农村信用社尽快落实各项防范和化解风险的对策措施。
3、对列为重点关注对象的信用社，要根据其支付风险状况，立即派人进行现场检查，并拿出针对性的整改意见。
（三）报告。
1、接到联社或信用社风险报告后2小时内报告上级，风险报告表在当日起逐日报送。
2、可根据风险处置情况，要求农村信用社和各联社增减报告内容和次数。
3、突发性风险报告中要包括以下内容：金融机构基本情况、风险基本情况，原因、时间、涉及信用社或分支机构数、各项存款和储蓄存款的下降情况，已采取的和拟采取的措施、发展趋势分析等。
二、处置程序。
1、接到联社或信用社的风险报告后，要立即责成县联社实施风险处置和同业救助方案，同时根据实际情况，进一步提出具体化解措施和对策，并监督信用社实施。
2、要立即组成由行长带队、相关人员参加的专门监管工作小组，进驻金融机构，直接履行监管职责。
3、要牵头，协调县政府、银监办、联社等有关部门组成风险救助小组，商讨给予财政资金支持等事宜。
4、督促金融机构及时提出动用存款准备金和紧急再贷款的申请，并协调尽快给予答复。
5、在处置风险过程中，要统一宣传口径。遇到新闻媒体采访时，要由处置风险的主要负责人亲自或指定人员答复。对于举报投诉和反映情况的存款人要热情接待，依法解释，但不得作出“保证还款”等承诺。
6、对引发支付风险或处置风险过程中的违法违规行为，依法严肃查处。
保险风险应急预案
为迅速有效地处置存款保险风险突发事件，最大程度地预防和减少存款保险风险突发性事件造成的危害和损失，维护金融消费者权益，防止风险扩散和蔓延，确保存款保险投保机构的稳健发展，维护辖区金融稳定，助推地方经济健康有序发展。
第二条编制依据。
根据《中国人民银行法》《商业银行法》《存款保险条例》《国家金融突发事件应急预案》等有关法律法规。
第三条适用范围。
本预案所称投保机构是指地方一级法人银行业金融机构，目前具体是辖内1家农村信用合作联社。本预案适用于辖内投保机构因下列事项引起严重后果，确需相关部门紧急支持和处置，包括但不仅限于：
（一）投保机构非正常提款大量增加、发生集中挤兑存款事件，短期内存款严重流失。
（二）其他金融机构出现挤兑存款事件或其他金融风险，有可能波及到本投保机构。
（三）备付资金持续匮乏，并无法按常规途径进行补充，难以保证正常业务资金需求。
（四）新闻媒体对本投保机构负面报道增加，可能引发存款保险突发风险的。
第四条基本原则。
（一）统一领导，分级负责。存款保险风险处置工作由舟曲县政府统一领导，相关单位按照县政府要求具体负责。
（二）及早预警，及时处置。对存款保险风险做到早发现、早报告，并采取果断措施，及时控制和化解风险，采取自救以及外部救助相结合的原则，将风险损失降低到最小程度，防止系统性风险的发生。
（三）各司其职，团结协作。有关单位按照职责分工，积极筹划落实各项防范化解风险措施，相互协调，共同控制和化解风险。
（四）依法处置，科学稳妥。在处置突发存款保险事件过程中，要注意掌握政策、依法办事，不得采取停付、限付等非法、违规手段使问题复杂化。必须积极主动，有效控制局势，做到指挥统一、宣传解释统一、行动步骤统一，未经批准不得向外界披露任何信息。
（五）防化结合，重在防范。人民银行舟曲县支行和投保机构应加强风险监测，健全内部控制制度，不断提高风险防范意识，增强应对存款保险突发风险事件的能力。
第五条领导组织机构。
成立舟曲县存款保险风险应急处置工作领导小组，由县政府主管金融的副县长任组长，领导小组负责统一组织和领导存款保险风险应急处置。领导小组下设办公室，办公室设在人民银行舟曲县支行，由人民银行舟曲县支行党组书记、行长任主任，舟曲县政府金融办主任任副主任。
领导小组成员包括：舟曲县人民政府、舟曲县金融办、人民银行舟曲县支行、舟曲县银监办、舟曲县农村信用合作联社、财政局、公安局、检察院、法院、国税局、地税局等有关单位。
第六条领导小组职责。
（一）负责对存款保险风险突发事件应急处置工作的总体领导及具体部署，及时向相关部门报告情况，并及时启动应急预案，实施应急处置措施，妥善协调处理各方面关系，控制事态发展，确保处置效果。
（二）负责对外信息发布和说明解释工作，最大限度地消除不良影响，降低风险损失，防止事态扩大。
（三）负责制定存款保险风险应急计划并组织演练，在触发应急计划的事件发生时，迅速组织实施应急计划。
（四）负责日常对投保机构的风险监测和预警，负责对风险处置的事后调查和责任追究。
第七条投保机构职责。
（一）负责组织制定本单位的存款保险突发风险事件应急处置预案，将预案报领导小组办公室备案，并在发生突发风险时及时启动应急处置预案。
（二）在出现存款保险风险突发事件时，负责及时向领导小组办公室报告突发存款保险风险事件情况，并采取有效措施控制事态发展。
（三）要确定1—2名信息联络员，负责相关事宜的联络和沟通、指令传达等工作，联络员变更要及时向领导小组办公室报告。
第八条建立健全风险监测制度。
人民银行舟曲县支行和辖内投保机构应建立存款保险突发风险预警监测报告制度，对日常的流动性状况进行持续跟踪监测。密切关注社会、经济动态，定期、不定期组织开展现场或非现场风险排查，及时掌握风险底数，对各类风险做到早发现、早报告、早处置、早解决。
第九条建立健全压力测试制度。
人民银行舟曲县支行要建立健全压力测试制度，定期对辖内投保机构压力测试相关制度进行现场评估，且每年进行一次综合性压力测试，及早发现风险隐患，向投保机构进行风险提示，重点防范流动性风险的发生。
第十条严格执行重大事项报告制度。
各投保机构要严格执行《甘肃省金融机构重大事项报告制度》，及时将重大事项和突发事件反映给领导小组办公室。
第十一条突发事件防范。
对以下可能引发流动性风险的突发事件，投保机构要高度重视，对因突发事件影响本机构存贷款业务、不良贷款、拨备准备、流动性等情况做全面评估，并在事件结束后一个工作日内以书面形式向领导小组办公室报送评估报告。
（一）已发生或可能波及到辖内的较严重的自然灾害；
（二）已发生或可能波及到辖内的突发性公共卫生事件；
（三）可能引发突发性流动性风险的各类谣言；
（四）投保机构撤并及发生被抢被盗案件；
（五）高级管理人员犯罪、潜逃及意外死亡；
（六）其他金融机构已发生挤兑或停付、限付；
（七）可能引发流动性风险的其他突发事件。
投保机构出现下列情形之一者，即视为流动性风险发生，应该启动风险处置预案：
（一）大批储户围堵营业机构，要求提取存款；
（二）因非信贷投放因素，备付金连续5天低于1％，且存款持续下滑；
（三）定期存款提前支取率明显上升，连续数日超出该机构正常提前支取率的2倍以上；
（四）短期内存款异常大幅下降，10日内存款余额下降3％以上；
（五）存款大户集中清户或连续异常转移资金，导致出现较大支付缺口；
（六）备付金严重不足，已不能进行正常的资金清算；
（七）超过贷款总额2%的单一客户资信下降，贷款短时间内成为不良；
（八）风险处置领导小组认为应进行风险处置的其他情形。
第十三条及时报告反映。
投机构发生存款保险突发风险后，在1小时内（不论是否工作日）报风险处置工作领导小组办公室，人民银行舟曲县支行接到专报后立即报送风险处置工作领导小组及成员单位。
第十四条及时启动预案。
投保机构发生流动性风险时，风险处置工作领导小组及其办公室应立即启动流动性应急预案，实施处置预案，积极采取措施，保证存款支付。
第十五条处置风险的操作顺序。
（一）若发生业务性临时头寸不足，可采用以下处置措施：
1、卖出所持国债及其他高流动性证券；
2、回收拆出资金（不论是否到期），收回到期贷款；
3、吸收存款、股金；
4、向其他金融机构拆借资金；
5、清收对管理人员及其关系人发放的未到期贷款；
6、向人民银行申请短期头寸性再贷款；
7、申请动用存款准备金。
（二）若发生挤兑事件，可以根据情况依次实施以下救助措施：
1、政府出面组织相关部门、涉农经济组织向投保机构入股；
2、地方政府紧急垫付资金；
3、向人民银行申请金融稳定再贷款；
4、向人民银行申请动用存款保险基金；
第十六条投保机构的自救措施。
在发生存款保险风险后，投保机构要落实以下自救措施：
（三）适时组织开展送贷上门等支农便民服务，展示投保机构资金实力，及时消除公众疑惑。
第十七条相关部门的应对措施。
在发生流动性风险后，各有关部门要积极采取应对措施：
（二）公安司法部门要密切关注社会动态，及时处置各种突发性事件，维护社会稳定；打击各类破坏金融秩序行为，依法对经济金融犯罪进行司法处置；打击逃废债行为，帮助法人银行依法清收不良贷款，提高投保机构的支付能力。
（三）政府部门领导必要时亲临现场做好协调解释工作，择机发表电视讲话，平息事态；
（四）税务部门要给予投保机构税费减免等优惠措施，提高资本补充能力。
第十八条建立日（周）报制度。
投保机构对存款保险突发风险的发展情况、采取的措施、收到的效果等，要以日（周）报形式向风险处置领导小组报告。
第十九条开展综合评估。
风险处置领导小组办公室要在辖内投保机构存款保险风险成功化解正常后5日内，对风险产生的原因、造成的后果以及应急处置工作的有效性、科学性和以后的改进措施等方面，进行认真分析和总结，形成评估报告，提供给风险处置领导小组各成员单位。
第二十条原因调查和责任追究。
各成员单位按照各自权限、职责对金融突发事件进行全面调查，追究相关人员责任。任何单位和个人在处置投保机构存款保险风险时，有下列行为之一的，视其情节轻重和责任大小，由有关单位按照相关规定进行处理。构成犯罪的，移交司法机关并依法追究其刑事责任：
（三）发生存款保险突发风险后未依照本预案的规定履行报告职责的部门和人员；
（五）未严格执行保密制度规定，导致泄密、失密，并造成风险加剧的部门和人员；
（八）因管理层存在严重违法违规行为，引发存款保险风险的管理人员；
（九）风险处置领导小组成员及办公室工作人员滥用职权、玩忽职守的行为；
（十）风险处置领导小组认定应追究责任的其他有关行为。
第二十一条本办法自公布之日起施行，本办法由人民银行舟曲县支行负责解释。
风险应急专项策划预案
根据上级针对安全工作的指示精神，并结合我校实际情况，特制定安全工作措施和应急预案如下：
一、提高安全意识，落实各项规章制度。
1、建立健全组织机构，建立健全安全工作制度和应急预案(如食堂卫生安全制度、值班制度、防灾紧急预案等)，安排24小时值班，确定安全工作职责，明确各部门分工，作好指挥调度及协调配合，形成齐抓共管的体制。落实逐层承包制，校长为第一责任人，由年级组长到班主任、任课教师、学生、家长，形成层层有人抓，人人有责任的承包机制。学校与各部门负责教师(包括班主任、宿舍负责人、伙房管理员、化学实验员等)签定安全工作责任书，并在“四考”中实行重大安全事故一票否决。
2、大力学习宣传安全知识，克服师生存在的随意思想。利用校会、班会、主题班会以及校园广播、板报、演讲等形式宣传安全知识，使师生认识到什么事是有危险的，什么事情不应该做，做了之后会有哪些后果，应该怎样做，怎样避免危险;如果发生危险，应当怎样自救，怎样互救，怎样求救。
3、做好排查，防患于未然。对重点屋舍、电路、食堂、小卖店等进行经常性的检查，发现问题，及时处理解决。
4、纪律是对孩子行为的约束，而这种约束正是孩子健康成长的有效保障。必须加强常规管理，不能出现管理漏洞。尤其是在中午、晚饭后加强监控力度，坚决制止下井洗澡的事情发生。主要由带班领导、执周教师组织学生会查人落实。
二、学校安全工作具体措施和应急预案。
(一)、用电安全。
1、放学后值日生要切断教室电源。
2、雷雨天要切断楼内电源。
3、住宿生严禁私自在寝室内使用“热得快”，不得私自接灯，不得使用交流电的录音机等自备电器。
4、遇到电路故障，发生断电情况，学生要报告电工修理，不要自己进行线路维修。
5、打扫卫生要注意保护电器，切忌用湿布去抹电线和灯泡灯管、插座等电器。
6、不许爬电杆掏鸟，不在电线下进行放风筝、打球等活动。
7、如果发生触电，马上就地实施科学救治并联系医院，然后上报。
(二)、用火安全。
1、增强防火意识，学习防火知识。
2、学生不得玩火，冬季取暖，依据《取暖防火制度》执行。在取暖期防止煤气中毒，带班领导、查宿教师每天都要严格检查炉具，检查通风情况，并提醒学生注意。
3、学生做好防火宣传。如劝说、阻止父母不在野外用火，家中用火注意安全，安全使用煤气罐等。
5、食堂做饭用火，依据《伙房防火制度》执行。
6、如果发生火灾(因明火或因电引起)，怎么办?一旦发生火灾，不要慌，应根据火情及时采取相应措施。如是上课期间，应马上疏散学生，并逐级上报，拨打119。在救火过程中，不允许学生参与救火，只可以做一些辅助性工作，教师经过培训的可以参与救火。
(三)、体育、游戏安全。
1、经常检查体育器械，保证器械的安全性。
2、体育课，教师严格要求，杜绝大撒鹰。
3、教给学生防护知识，以及正确的使用体育器材的知识。
4、在课间做正当游戏，不得在教室内追逐打闹，不得在楼栏处拥挤，更不得做危险性游戏。
5、运动或游戏时发生伤害，及时报告老师，进行正确处理，伤害严重马上联系医院，并逐级上报。
(四)、劳动安全。
1、劳动时，严密组织，责任到人，要求学生遵守劳动纪律，服从分配听指挥。
2、使用工具时，严禁嬉戏、追逐打闹。
3、注意劳动保护。
(五)、集体活动中的安全。
1、除列入学校工作计划中的重要教育活动之外，原则上不再组织其他群体活动。如春游、秋游等。
2、如有群体活动，必须建立严密组织，责任到人，层层落实。
(六)、食品安全。
1、师生食堂严格按《伙房卫生管理制度》执行。
2、严格控制进货渠道，购买安全合格的食品，并作好记录。
3、对校内小卖店严格监控，定期检查，发现过期或不合格食品马上责令其食品下架，令其改正。
4、如发生食品中毒，值班教师、负责同志马上联系医院或拨打120电话，并立即上报。
(七)、交通安全。
1、每位师生必须牢记交通安全常识，遵守交通规则。
2、学生骑车(不满12周岁的不允许在道路上骑车)，要求不许脱手骑车，不骑快车，不与机动车抢道等;教师不得酒后驾车。
3、出入校门必须下车，并本着一慢、二看、三通过的规则。
4、坚决不允许学生骑摩托车上下学。学生上晚自习不允许骑车。
企业经营风险应急预案
就目前而言，小额信贷企业对于信用资产的评级和管理相关制度上都十分欠缺，这往往会导致企业无法准确的进行信用评级。对于该公司而言，其主要还是结合公司的自身发展特点和现状，以本地商业银行对企业信用等级的评定标准，来制定本公司的信用额度管理办法或则是相关的制度。此外，小额信贷企业并没有针对一定时期内，单一的企业法人类的客户中对风险管理水平以及财务报表状况等方面进行综合评估以及内控信用的最高限额做出明确的规定，这就使得企业严重缺乏统一的评级系统和授信管理体制，往往会导致企业对单一的企业法人客户的贷款没有办法进行严格的控制和掌握。
2、信贷风险管理流程不科学。
小额信贷企业中运行的信贷风险管理的方式方法及流程等方面，从申请的受理、贷款的申请、审批、审查，直至贷款的最终发放，都是建立在信贷发放等环节来操作的。其流程进行的线索往往是根据贷款管理为主线，而没有从贷款风险的管理角度着手，因此，其根本无法具体表现对贷款风险进行的识别、对贷款风险进度的具体监测或者对贷款风险进行控制和管理的需求，也根本不能够满足现代贷款风险管理中的实际需求。
3、缺少必要的信贷风险预警体系。
小额信贷公司还没有建立起完善的信贷客户的风险信息反馈体系，未能涉及到信贷风险的相关预警手段以及能够进行预警的内容，因此，在根本上不能发挥出风险预警的提示作用。此外，在贷款中，往往是采取对客户资料的客观分析，或者是对客户出具的财务报表等资料进行静态的书面分析，或者是对借款人各方面条件进行静态的分析，在实际操作中，这些方式都在一定程度上缺乏必要的科学性和客观性，并且很难进行必要的风险控制措施。
1、加强管理组织体系建设和人才的培养。
对于组织体系和人力资源的配置这方面来说，首先就要对特定的岗位进行适当的增设，例如，“风险管理”的岗位在小额信贷机构中就是不可或缺的重要岗位。其次，要逐渐建立健全了其自身的组织机构。再次，企业的管理人员和企业员工的素质都要进行高要求，他们不仅要具有一定的学历，同时，还要具有十分丰富的实践经验，此外，企业员工的职业操守也是十分重要的。因此，建议相关负责人一定要进行经常性的学习、积极参与培训，更新自身的知识库，企业才能长远发展。
2、加强客户信用的评价与审核。
“贷前调查”不仅可以帮助企业对信贷申请人的实际情况做出较为准确的评估，还可以进一步避免企业对根本不具有还款条件的信贷申请人发放贷款，以此减少企业的风险。因此，要科学、严谨的尽职调查工作之后，才能够形成有价值的初步调查报告。首先，对当事人进行询问，主要是依靠工作人员对信贷申请人进行相关事项的提问来进行。其次，是对申请人提交的资料进行相关审查，主要是针对信贷申请人提供的材料进行真实性、合法性、对应性方面的审查。第三，是实地调查和观察的方法，只有企业调查人员亲自到申请人的经营场所进行观察，才有可能了解最为真实的情况。最后，是对申请人的财务状况进行深入的分析，其主要分析的是信贷申请人所提供的材料数据之间是否有矛盾和不实，同时，这也通常被认为是评估信贷申请人还贷能力的最为科学和有效的手段。
3、优化信贷风险管理流程。
第一，业务部进行相关授信工作方案的草拟，并且要对信贷工作人员进行一定的培训和知道，帮助其开拓业务、完善经营。第二，业务部还需要为客户授信额度进行负责。第三，企业的风险管理部门在依照业务部出具的宏观经济分析的资料基础上，将贷款的分配方式和相关的财务指标等综合考虑，对各种业务风险进行识别和计算，再进行自行审批或则是报告相关风险监督控制委员会来进行审批，同时，要针对这一情况出具贷款授权书或者限额管理的相关意见。第四，业务部门的人员要针对客户经理的业务报告进行重点的审查，同时，还要审查风险管理工作人员出具的财务报告分析，以及相应授信额度的实际执行情况或者是日常授信审核等。
4、建立风险预警和风险补偿机制。
在小额贷款公司中，风险的预警是极其重要的，其目的就是化解公司内部潜在的种种风险，使其不至于进一步扩大和蔓延。依照小额信贷企业特有的资本操作机制以及风险特点，对其可能会出现的风险尽早的做好应对措施，并适时的建立起科学、高效的小额信贷企业中独特的风险预警机制。另外，小额信贷企业应该依据一定的比例提取部分资金作为风险准备金，其提取的实际比例应该不低于企业利益的10%。事实上，风险准备金的作用是很大的，其在紧急情况下可以及时弥补企业的损失，因此，对于风险准备金而言，任何人因为任何理由都不能够用作其他用途。若实际经营需要动用该比资金，则需要进行严格的审查并在资金充足时进行及时的补充，只有这样，才能够建立起有效的风险预警以及补偿机制。
应急预案风险评估
1、加强业务知识的学习。
加强鼻内镜技术的培训,夯实基础,不断学习对内镜医师的选拔,实行严格的准入制度、督导制度和规范化的培训制度。重视基础训练,严格按照内镜手术分级培训的原则进行学习实践。
2、严格管理鼻内镜相关手术器械与设备,并且保证设备、器械的良好工作状态。
要有专人管理,清洗消毒,登记各个设备的使用状况,及时排查器械设备的工作隐患并修理。杜绝一次性手术器械的重复使用现象。
3、严格掌握内镜手术指征。
术前充分评估患者的状态,排除手术禁忌证，内镜医师应该在充分评价自身技术水平和所需器械、设备完整性的基础上,对患者制定个体化的手术方案。特殊体质及合并症的患者术前在相关科室会诊基础上,共同讨论手术方式。
4、围手术期与患者的充分沟通。
充分与患者沟通，评估患者的心理、身体状况。
关注的重点，请麻醉医师密切配合，予以控制行降血压减少出血量。手术中可能发生的风险及并发症及其防治措施：
一、气肿。
1、皮下气肿最多见,因腹壁穿刺口过大,术中套管反复脱出;或者手术时间长、气腹压力过高、co2气体渗漏引起。表现为局部捻发感。术中发现皮下气肿可钳夹密闭穿刺口,或降低气腹压力,无需其他特殊处理,术后发现局限性皮下气肿亦无需特殊处理。皮下气肿多在2天左右吸收。
2、腹膜外气肿气腹针穿刺未进入腹腔所致。早期发现可将气腹针拔出重新穿刺,如臵入腹腔镜时发现,可取出腹腔镜使气体自套管逸出,或于直视下用穿刺套管刺破腹膜无血管区,使co2渗入腹腔内,但要注意避免损伤腹壁结构。
3、大网膜气肿穿刺针进入过深刺入大网膜所致,很少是大量气体,也很少妨碍腹腔镜手术操作,术后患者仅偶感腹部不适。穿刺时如充气压力较正常增高应予怀疑,稍许拔出气腹针提起前壁轻轻摇动,常能使大网膜自针头滑落。腹腔镜下见多为轻度气肿,此种情况无碍,气肿很快消除。
稳定。预防措施是在不影响手术的前提下,适当降低气腹压力和缩短手术时间。
二、气胸发生在选取上腹腔为穿刺点时,较少见。患者表现为呼吸困难、发绀、患侧呼吸音减弱、甚至纵隔移位。一旦发生气胸,应立即停止充气,穿刺针停在原处排出胸腔气体。如症状迅速缓解,观察即可;如症状加重,行胸腔闭式引流。
三、气体栓塞发生率极低,一旦发生却是致命的。血管误注co2气体可导致气体栓塞甚至死亡。因此,在连接充气装臵前先用注射器回抽看有无血液是重要的安全措施。少量co2进入血循环可被吸收或被排出,临床上常无症状。一旦发生严重气体栓塞,患者表现循环呼吸障碍、心前区可闻及典型的磨轮样杂音,此时应立即停止手术,将患者取左侧卧位,吸氧,注射地塞米松,一般可迅速缓解。
四、心肺功能异常气腹前后,患者心率和血压都有升高,这些变化无统计学意义,但若患者术前有心肺功能不全,将增加手术的危险性。因此,心电图异常、心功能障碍及肺通气功能障碍较重者,采用腹腔镜手术要慎重,特别是硬膜外麻醉下腹腔镜手术。
五、高碳酸血症和酸中毒高碳酸血症和酸中毒多在术中监护发现,co2分压升高,氧饱和度下降,严重者心排出量锐减。此刻应立即查找原因,是否窥镜套管退出腹腔使co2气体进入腹膜外与筋膜下腔之间,或是co2通过破损血管进入血液。同时增加机械通气,但co2排出不宜过速,密切监护患者生命体征,直至co2分压和氧饱和度恢复正常,方可进一步手术或送患者离开手术室。
六、术后肩痛一般认为与残余co2气体在腹腔中刺激双侧膈神经有关,大约3～4天后残余气体吸收可缓解。术毕时臵患者水平位充分排出腹腔内co2气体,并且腹腔内注人300ml019%氯化钠液或右旋糖酐40加地塞米松10mg,庆大霉素8万u,可减少此并发症。膈下积血可能是术后肩痛的主要原因。
七、损伤。
包括机械性损伤和电损伤。损伤部位可为皮肤、血管、肠管、大网膜、膀胱、输尿管等,其中以血管、肠管、大网膜、膀胱损伤最常见;以血管、肠管、输尿管损伤最严重。
1、腹壁动静脉损伤在插入气腹针或套管时最易损伤,多为10mm穿刺套管所致。浅层腹壁血管可用腹腔镜光透照腹壁,确认并指导辅助套管的安放可避免损伤。深层腹壁血管一般不能用腹壁透照法确认,熟悉解剖结构异常重要。术中可见穿刺孔活动性出血流向腹腔,一般将套筒保持原处压迫可止血,也可用大三角弯针缝合腹壁全层,或电凝止血,或者扩大皮肤切口,游离并结扎出血的血管。腹壁血管损伤术中未发现者,术后可表现为套管穿刺区剧烈疼痛,触及腹壁单侧肿物。一经确诊,应经切口清除血肿,缝扎撕裂的血管。穿刺点离腹股沟外侧窝越近,出血越易流入腹股沟管造成大阴唇血肿,穿刺时垂直皮肤进入可避免。
420无损伤缝线“8”字缝合血管表面筋膜止血。严重者需要血管外科行血管重建。
3、其他血管损伤大网膜、阔韧带、肠系膜、卵巢系膜或输卵管系膜的小血管损伤,多因子宫或附件操作时用力过猛造成,也可因气腹针或套管的插入损伤。即使出血多,通过双极电凝或腹腔内缝合,止血效果较好,很少开腹止血。
4、肠管损伤多数肠管损伤发生于气腹针和套管插入时,或是分离粘连时,多为穿孔性损伤。机械性肠管损伤一旦确诊,立即行腹腔镜下肠修补,术后恢复多数良好。损伤较严重,腹腔镜下无法修补者,应及时剖腹修补。注入019%氯化钠液淹没肠管观察有无气泡产生,但不见气泡不能认为肠管无破损。肠管的电损伤,存在继发性穿孔的可能,穿孔所致的化学性和细菌性炎症可引起严重后果。术后3天左右患者可出现腹膜炎症状,腹痛进行性加重、腹胀、呕吐,常伴发热、心动过速、低血压、腹肌紧张和腹部压痛及反跳痛,移动性浊音不明显。膈下游离气体不能作为肠穿孔的诊断依据,因为气腹后腹腔内的残余气体可能在数天后才完全吸收。如怀疑穿孔,应剖腹探查,用大量生理盐水灌洗腹腔,然后修补穿孔,损伤严重者须切除损伤的肠管后吻合,行腹腔闭式引流,术后使用广谱抗生素。必要时还可先行近端结肠造瘘,待二期吻合。术者在手术时严格按照外科操作规范,电凝或电切时避开肠管,肠管的电损伤是可以避免的。
5、腔静脉损伤,处理肾静脉时易误伤，术中发生可以增加气腹压力，输血以4-0无损伤线缝合伤口，必要时开放缝合。
6、输尿管损伤如术中怀疑输尿管损伤,可经静脉注入靛胭脂,含靛胭脂的尿液自输尿管断端溢出可诊断。如术中输尿管被切割较小时,可经膀胱镜逆行插管,保留30天行保守治疗,较大则应及时吻合,经膀胱臵入输尿管支架并保留14天左右。如术中输尿管被缝扎,应立即移去线结并检查有无损伤,如输尿管损伤处接近膀胱则应开腹行输尿管膀胱植入术。如是电凝损伤,术后可出现腹痛、发热、血尿,并可伴有白细胞升高,一旦确诊,即应剖腹探查,切除较大范围组织并修复。输尿管缺损较长者甚至需行单侧肾切除。术后输尿管梗阻可由组织水肿、输尿管成角、缝扎或钛夹引起,前两种情况可行肾盂穿刺引流;后两种情况则需开腹切除梗阻再吻合输尿管。
7、皮肤电灼伤腹腔镜手术电损伤占手术并发症的10%左右。大腿后方电极板接触处和胸部较易发生电灼伤,特别是使用单极电凝时。大多数情况可通过换药于半月至1月内痊愈。
8、神经损伤。
常见截石位压迫窝致腓神经受伤,患者术后几天出现垂足和下肢感觉异常。下肢过度外展和髋关节过度扭转还可引起股神经或坐骨神经及其分支损伤。上肢过度外展加上肩托的压迫可致臂丛神经损伤。多数周围神经损伤都能自行恢复,时间长短取决于损伤的部位和程度,但大多需3～6月,可加以理疗和针灸促恢复。但严重的臂丛神经损伤是难以恢复的。神经损伤应重视预防,使用合乎要求的手术床,将患者臵于适当舒适的体位,损伤是完全可以避免的。
八、出血。
1、术中出血常因血管损伤或切开组织止血不彻底所致。如发生出血应迅速找到出血点并止血,一般采用电凝或缝合。当腹腔镜下不能控制出血时应立即转开腹止血。预防关键在于穿刺避开血管,以及切割前充分电凝血管。先进的手术器械可在切割的同时有效止血,如pk刀。
2、术后残端出血常由于血管残端处理欠佳,症状常较严重。当血管收缩作用消失或腹腔内co2排空后压力下降,使原来不出血的创面出血。根据发生时间、患者症状和出血部位决定处理。若患者表现低血压、心动过速、出冷汗、面色苍白、腹胀、肠鸣音消失、血液或血性液体从腹部切口溢出时,应及时手术止血,以剖腹为佳,必要时输血。如是腹腔镜下子宫次全切除术后,宫颈残端出血,一般腹腔镜下缝合即可止血。因此,在手术结束时,特别在停止气腹后,应仔细检查残端及创面是否出血。术后使用止血药,可减少小创面出血的危险。
九、穿刺点种植。
穿刺点子宫内膜异位种植和肿瘤种植。子宫内膜异位症腹腔镜手术时,应减少套管和器械反复接触切口,可有效避免穿刺口子宫内膜异位症;将切除的病变组织,特别是可疑恶性者装袋并完整取出,可避免肿瘤在穿刺点种植生长。
十、术后常见并发症。
1、术后恶心、呕吐大多数患者可耐受。必要术前预防性给予镇吐药,在麻醉诱导期静脉给予选择性52羟色胺拮抗剂可有效地治疗术后恶心、呕吐。
2、术后腹胀排除脏器损伤因素外,主要与腹腔内残留气体及麻醉后肠功能未完全恢复有关。手术结束时尽量排空腹腔内残余气体,向患者解释原因,消除患者的心理压力,鼓励多翻身,并尽早下床活动。3、术后感染腹腔镜术后感染发生率较低,常见部位为腹腔内或皮肤切口。为避免腹腔内感染,除严格无菌操作外,手术时尽量避免不必要的阑尾切除。对任何腹腔内感染的病灶,术毕给予含抗生素的019%氯化钠液彻底冲洗腹腔,术后放臵引流管。术后第1天引流量在10～20ml,第2天即可拔除引流管,如超过20ml则适当延长拔管时间。腹壁切口感染的原因为:切口过小,腹腔内感染,切口血肿合并感染,切口异物残留,切口电灼伤,穿刺口肿瘤种植等。避免以上因素及预防性使用抗生素,可大大减少腹壁切口感染。
4、下肢静脉淤血和血栓形成危险因素包括气腹、高碳酸血症带来的高凝状态。手术时间超过1小时者,发生下肢静脉血栓形成的可能性增加。多在术后48小时左右出现腓肠肌疼痛,b超检查可确诊。予以尿激酶105u/d静脉滴注,可于7天后缓解。预防下肢深静脉血栓形成应注意:缩短手术时间,气腹压力不宜过高,以减轻双下肢血流淤滞;窝下垫充气垫,防止压迫;积极治疗合并症,术后早下床活动,有血栓形成高危因素者可术前口服阿斯匹林。
5、切口疝大网膜嵌顿表现为切口处疼痛,无严重后果。用消毒镊将大网膜送回腹腔,穿刺口局部麻醉下缝合一针即可。如疝内容物为肠管,多为部分肠壁,初期并不引起肠梗阻,但可发展为完全性肠梗阻并发中毒性休克,日后可发生坏死性肠瘘,此时需剖腹行修补术。预防的关键是手术结束后直视下将腹腔内气体排空,确保无组织嵌顿,或先取脐部套管,再取腹腔镜。如先天性脐环过大、切口处感染、肥胖、腹水、慢性咳嗽、因取手术标本扩大穿刺口等情况下要特别注意切口的缝合。
6、术后粘连手术面较大或粘连分离后加用防粘剂,可减少术后粘连。
十一、腹腔镜手术中中转开腹。
出现下列情况可考虑术中中转开腹:损伤重要神经血管及其他脏器，粘连严重松解困难，解剖结构变异辨认不清。
重大风险事件应急预案
1.1 交通安全风险应急预案是指是以减轻人员伤亡、降低损失为目的 在交通事故发生后较短时间内 采取迅速、有效的手段和措施 防止因此而产生的事故扩大和人员财产损失的重大补救措施。
1.2 根据《中华人民共和国道路交通安全法》、《贝发集团股份有限公司风险管理控制程序》等有关内容制定本应急预案。
1.3 本应急预案适用于在上下班、公出途中发生的重大交通安全事故中我公司人员。
2 应急机构及其职责
2.1 成立应急领导小组
2.2 职责
2.2.1 组长负责下达启动应急预案命令 领导和指挥现场应急抢救工作。当重大交通事故发生时 迅速组织应急小组成员上岗 按照各自的职责分工开展工作尽快查明事故原因 及时下达指令 组织协调抢救工作和启动应急工作预案 全面了解和掌握抢救过程的人员、车辆损失情况 及时处理抢救过程的重大问题修改预案 分析处理事故 上报处理结果。
2.2.2 救援行动组
2.2.2.1 积极参加伤亡人员的救治 帮助其他人员从危险地带撤离 消除现场存在的各种隐患 防止事故进一步扩大。
2.2.2.2 负责事故发生时的现场保卫、人员救护、抢救车辆等协调工作 及时进行救护及运送人员。
2.2.3 事故处理组
2.2.3.1 组织现场作业人员和其他有关人员查明事故原因 现场情况
2.2.3.2 协助交警部门处理事故
2.2.3.3 协助保险公司进行财产损失及人员伤亡情况的评估 在短时间内将事故原因及事故基本情况上报领导小组。
3 应急事件的预防
3.1 严格遵守交通规则 严禁在上下班高峰期间横穿马路或超速行驶。
3.2 公司带车人员 严禁疲劳驾驶 酒后开车 应严格按规定行车 谨慎驾驶。
3.3 通勤班车严禁超员超速行驶 特别是在繁华街道 上下班高峰时 应采取耐心、冷静、谨慎驾驶 防止急躁情绪的发生。
3.4 应定期进行书面或口头安全教育 在经常发生事故地段 应提醒公司员工注意。
4 应急预案的启动
4.1 当重大交通事故发生后 由当事人或知情人立即向本单位汇报 并向应急领导小组汇报 时间、地点、伤亡情况 由应急领导小组组长根据情况启动本应急预案 各应急组成员应各就各位 参加事故应急处理。
4.2 各应急小组成员接到命令后 应迅速到位 并全力进行事故抢救。
5 危急事件的应对
5.1 当事故一旦发生时 立即报告交警部门 积极救护伤员 在条件许可的情况下 就近送达医疗部门救治。
5.2 事故发生后 救治伤员时 应该依照先危重后轻伤的原则进行 防止避重就轻 延误救治时机 造成二次伤亡事故。
5.3 公司车辆调度时 必须按照应急小组的要求 保证车辆的使用和救援的急需。
5.4 如通勤班车发生重大伤亡事故 应尽快启动应急车辆 保证正常生产、生活用车。
5.5 保护现场 因抢救受伤人员变动现场的 应做好标记。
5.6 事故现场勘察清理后 应及时做好人员、家属的安抚工作 在应急领导小组的指挥下 完成好下一步任务 防止突发事件的发生。
6 总结
6.1 在事故发生后 应急领导小组应对该风险事件工作总存在的突出问题进行全面的总结 深入调查分析问题的根源 并针对性地对后续的政策提供建议。
6.2 根据实际情况 及时处理好伤亡家属及亲友的安抚及善后工作。
6.3 对由于个人过错造成的重大事故 应根据公司的规定追究相关人员的责任。
跑步风险应急预案
比赛所设项目是大强度长距离的竞技运动，也是一项高风险的竞技项目，对参赛者身体状况有较高要求，参赛者应身体健康，有经常性参加跑步锻炼或训练的基础。参赛者可根据自己的身体状况和能力，选择参赛项目。以下疾病患者不宜参加比赛：
1、先天性心脏病和风湿性心脏病患者；
2、高血压和脑血管疾病患者；
3、心肌炎和其它心脏病患者；
4、冠状动脉病患者和严重心律不齐者；
5、血糖过高或过低的糖尿病患者；
6、其他不适合运动的疾病患者。
2、沿着参赛运动员的跑进路线，组委会将在每100米处设置一名志愿者，协助医疗救护、维护比赛秩序，参赛者有问题可以向他们请求帮助。
比赛主办单位为所有参赛者和工作人员投保人身意外险。参赛运动员可在此基础上再行额外购买其他保险。
组委会将对起点、各分段计时点和终点进行录像监控。出现以下违反比赛规定的参赛选手将被取消参赛成绩，两年内不准参加兰州国际马拉松赛，并报请中国田径协会追加处罚，情节严重的，终身禁赛。
1.虚假年龄报名或报名后由其他人代跑；
3.不按规定的起跑顺序在非报名项目的起跑点起跑;。
4.起点活动中不按规定时间出发抢跑;。
5.关门时间到后不停止比赛或退出比赛后又插入赛道；
6.没有沿规定路线跑完各项目的全程，绕近道或乘交通工具途中插入;。
7.在终点不按规定要求重复通过终点领取纪念品;。
8.未跑完全程私自通过终点领取纪念品;。
9.没有按规定携带自己的两块号码布通过终点；
10.私自伪造号码布，多人交替跑；
11.不服从赛事工作人员指挥，干扰比赛，聚众闹事。
12.其他违反规则行为规定。
1.进行路滑提示。
下雨天，观众走路急，场馆周围的地面也会湿滑，所以昨天在观众服务方面增派志愿者，他们在坡路、拐角等地形复杂的地方进行雨天路滑的提示。如果遇到比较严重的情况，还会铺设防滑设施。同时，场馆的医疗巡视也增加频次。
2.准备充足雨衣。
雨天预案是一整套非常细的方案，雨衣的.供应是最基本的。为记者、贵宾、安保人员等提供了充足的雨衣。其中，对于有摄影摄像设备的记者，雨衣的保障更是充足，一般一人一件，使用设备的还要另配一件，这样就保证了记者们顺利完成工作。
组委会为参加马拉松和半程马拉松的选手提供传感器计时服务，本次比赛采用8：00一枪出发。途中在5公里、10公里、15公里、20公里、25公里、30公里、35公里、40公里和终点设有计时感应带(区)，选手在跑进过程中，必须通过所有的地面计时感应带(区)，如缺少任何一个计时点的成绩，或两个传感器在计时点的成绩误差小于0.1秒将取消该运动员的全部比赛成绩。组委会提供一次性感应计时芯片。
应急预案风险评估
1、加强业务知识的学习。
加强输尿管镜技术的培训,夯实基础,不断学习对输尿管镜镜医师的选拔,实行严格的准入制度、督导制度和规范化的培训制度。重视基础训练,严格按照输尿管镜镜手术分级培训的原则进行学习实践。
2、严格管理输尿管镜镜相关手术器械与设备,并且保证设备、器械的良好工作状态。
要有专人管理,清洗消毒,登记各个设备的使用状况,及时排查器械设备的工作隐患并修理。杜绝一次性手术器械的重复使用现象。
3、严格掌握输尿管镜镜手术指征。
术前充分评估患者的状态,排除手术禁忌证，输尿管镜镜医师应该在充分评价自身技术水平和所需器械、设备完整性的基础上,对患者制定个体化的手术方案。特殊体质及合并症的患者术前在相关科室会诊基础上,共同讨论手术方式。
4、围手术期与患者的充分沟通。
充分与患者沟通，评估患者的心理、身体状况。
时间,简化手术过程,将对机体的影响降至最低。
6、严格落实执行手术准入制度、手术安全核查制度、查对制度等核心制度。
落实患者安全目标责任制，确保依法依规开展手术，对手术医师、手术器械、材料做到100%符合规范。术中医护全程参与，遇突发意外情况按既定预案执行补救。
可能发生的风险及并发症及其防治措施：
输尿管穿孔。
输尿管镜术后多数患者出现肉眼血尿,一般尿色微红,持续1-2d恢复正常,偶尔出现血尿较重的患者,可予止血药物,持续严重血尿可行膀胱镜检查明确出血在下尿路还是上尿路,再具体处理。
输尿管镜手术并发症的发生与操作者的熟练程度有一定关系。操作者应及时。
总结。
手术经验,注意防止并发症发生的原因,才能提高手术技能,减少并发症的发生。
保险风险应急预案
为确保城乡居民医保基金运行安全，按照人社部《关于进一步加强社会险基金安全管理工作的通知》（人社部发[2011]30号）和省人社厅《关于转发人社部关于进一步加强社会险基金安全管理工作的通知》的通知》（冀人社字[2011]106号）要求，结合我县医疗保险经办管理工作实际，特制定本预案。
成立以主管局长为组长、各科科长为组员的基金风险处置应急工作领导小组，负责处理基金管理工作中发生的风险处置工作。
完善医疗保险基金管理内控制度，形成科室之间、岗位之间和业务之间相互制衡、相互监督的内控机制。
建立和完善监督机制,不断完善对医疗保险业务风险点的监控，加强对待遇审核和发放环节的监督，严格按政策办理各项业务，防范医疗保险欺诈行为。
利用医疗保险信息系统，构建医疗保险基金运行分析和风险预警系统，将统筹基金累计结余作为医疗保险基金风险预警监测的关键性指标，加强对医疗保险基金运行情况的分析。当统筹基金结余预计不足以支付下年度医疗保险待遇时，启动基金预警预案，及时报县政府和市人社局采取相应措施筹集资金，确保为参保人员按时、足额发放医疗保险待遇。
环境风险应急预案
为了及时、有序、高效地开展防汛抢险工作，确保我厂财产和职工人身安全，最大限度地减轻汛期洪灾危害，根据上级防汛抢险有关要求，结合我厂实际，特制定本应急预案。
以“三个代表”重要思想为指导，以人为本，坚持人民生命高于一切，以保障职工安全和减轻财产损失为目标，建立厂长负责制，坚持“安全第一，常备不懈，以防为主，全力抢险”的防汛工作方针，按照统一指挥、高效应对原则，在当地党委、政府和上级的统一部署下，组织开展防汛救灾工作，确保我厂安全渡汛。
（一）防汛抢险工作领导小组。
组长：
副组长：
成员：
（二）主要职责。
1、增强领导，强化工作职责，执行上级防汛工作命令，增强对防洪抗汛工作的研究，督查各工作现场，落实各项预防措施，完善各项应急预案制度。向上级报告防汛进展情况，随时保证上情下达，下情上报。
2、充分利用各种渠道进行防洪抗汛知识的'宣传教育，指导全厂职工开展防洪抗汛中的自救和互救训练，不断提高职工防洪抗汛意识和基本技能。
3、认真做好各项物资保障，使之始终保持良好的戒备状态。
4、指挥和组织职工进行防洪抗汛，把损失降到最低点。
1、宣传报道组：
组长：
职责：负责组织开展防洪抗汛宣传、发布防灾信息等工作。
2、抢险组：
组长：
职责：负责洪水来临时现场抢险救人、协助维持秩序等工作。
义务抢险队成员：
组长：
成员：
汛期值班安排：
3、保障组：
组长：
职责：负责防洪抗汛所需的各种物资准备和供给等工作。
4、善后处理组。
组长：
职责：负责受灾人员的安抚工作和灾后善后处理工作。
1、接到上级指示或通知后，启动防汛抢险应急预案，领导小组立即进入临战状态，全面组织各项防汛抢险工作，随时准备执行防汛抢险任务。
2、组织人员对我厂建筑物进行全面检查，封闭危险场所，停止各项室内大型活动。
3、增强对有毒有害物品、供电和重要功能场室设备的防护，保证防汛抢险的顺利进行。
4、增强对职工进行防汛抢险的宣传教育，向职工提出严禁涉水过河，密切注意洪水、塌方等灾害，并切实做好思想稳定工作。
5、增强值班值勤工作，保持通讯畅通，及时掌握全厂情况，全力维护正常的工作和生活秩序。
6、按有关要求组织好救灾物资及抢险工作。
1、接到紧急警报后，各级领导小组迅速组织抢险救灾工作。
2、迅速向全厂发出紧急警报，立即停工，并组织职工有序撤退到安全地带。
3、迅速关闭、切断输电（除应急照明系统外）和各种明火，防止洪水后滋生其他危害。
4、迅速开展以抢救人员为主要内容的现场救护工作，及时将受伤受困人员进行转移和安置。
5、增强对重要设备、物品的保护和值班巡逻，防止各类犯罪活动。
6、迅速了解和掌握系统受灾情况，及时汇总上报。
1、高度重视防汛抢险工作，要以对全厂财产和职工生命安全高度负责的态度落实各项防汛抢险措施。防汛抢险期间，领导无特殊情况不许离开工厂，并保持每天24小时值班，通讯工具畅通。
2、在防汛抢险应急行动中，各部门要密切配合，服从命令，听从指挥，确保政令畅通和各项工作落实。
3、洪讯灾过后，全厂要迅速组织人力检查厂区受影响的建筑物，机械设备，线路等。按要求开展防疫工作，并迅速恢复正常生产秩序。
环境风险应急预案
环境问题是当前世界各国普遍关注的问题之一。生态破坏和环境污染不仅给经济发展和人民生活带来损失，更严重的.是危害人民身体健康，破坏了人类赖以健康持久地生存的基本条件。
该活动希望在位的每一位居民的共同配合下，提高和加强居民对环保的认识，并鼓励居民以实际行动改善街道乃至社会的环境，共同肩负保护家园、保护地球的责任。
国务院发展研究中心专家林家彬认为，生态环境是重要的公共产品，应把这种认识作为制定政策的重要依据。
专家认为生态环境具有消费的非竞争性和非排他性等公共产品的重要特征，因此当生态环境需要人为投入来加以治理和保护时，它就具有了公共产品的属性。
因此“环保”是一个全民性的问题，政府的政策与措施是必不可少的，但最重要的还是公民对“环保”意识的提高，所以，这个活动方案侧重从每个家庭做起，从每个小角落做起，希望通过各项活动能真正让每位公民行动起来，齐心协力共同保护环境这一公共财产。
（一）街道绿化，人人参与。
3、街道领导居委会组织群众进行一些“绿化”活动，例如：组织每个家庭的小孩参加植树、栽花活动；集资兴建“街道绿化小区”，“绿化带”；评选“优秀绿化小区”、“环保先进家庭/个人”等。
4、街道与街道之间可以进行活动交流，加强各方面的建设，从而把“街道绿化”的影响逐渐扩大，推向社会。
（二）大家行动起来杜绝“白色污染”
3、认“环境标志”，选用绿色产品。
（三）“危险垃圾”零排放。
“危险垃圾”主要包括用过的电池、胶卷、注射针管以及用剩的药品、油漆等。
2、在商店和药店等处设收集箱。这些垃圾收集后将被送交指定的机构集中处理。
（四）“节约”行动。
1、节水为荣—随时关上水龙头，不要让水空流；
2、阻止滴漏—街道要实行定期的检查、维修水管，水龙头；
3、随手关灯—省一度电，少一份污染；
4、支持绿色照明—人人都使用节能灯；
5、控制噪声污染—让我们一起来互相监督。
因为该方案是侧重从家庭做起，所以所需经费不会太多，主要的资金可以分配如下：
1、购置一些果皮箱，清洁车等（约800元）；
2、购置一些树苗，花苗，花盆等（约500元）；
3、环保活动及评选所需的经费（约1500元）。
应急预案风险评估
1、加强业务知识的学习。
加强妇科内镜技术的培训,夯实基础,不断学习对内镜医师的选拔,实行严格的准入制度、督导制度和规范化的培训制度。重视基础训练,严格按照内镜手术分级培训的原则进行学习实践。
2、严格管理内镜相关手术器械与设备,并且保证设备、器械的良好工作状态。
要有专人管理,清洗消毒,登记各个设备的使用状况,及时排查器械设备的工作隐患并修理。杜绝一次性手术器械的重复使用现象。
3、严格掌握内镜手术指征。
术前充分评估患者的状态,排除手术禁忌证，内镜医师应该在充分评价自身技术水平和所需器械、设备完整性的基础上,对患者制定个体化的手术方案。特殊体质及合并症的患者术前在相关科室会诊基础上,共同讨论手术方式。
4、围手术期与患者的充分沟通。
充分与患者沟通，评估患者的心理、身体状况。
5、与麻醉医师充分沟通。
从术前用药到术中监护和术后管理,多听取麻醉医师意见。尤其是腹腔镜手术的co2气腹对机体呼吸、循环系统和全身血流动力学等的影响是关注的重点。对于耐受能力降低的患者,要尽可能缩短手术时间,简化手术过程,将co2气腹对机体的影响降至最低。
手术中可能发生的风险、并发症及其防治措施：
一、气肿。
1、皮下气肿最多见,因腹壁穿刺口过大,术中套管反复脱出;或者手术时间长、气腹压力过高、co2气体渗漏引起。表现为局部捻发感。术中发现皮下气肿可钳夹密闭穿刺口,或降低气腹压力,无需其他特殊处理,术后发现局限性皮下气肿亦无需特殊处理。皮下气肿多在2天左右吸收。
2、腹膜外气肿气腹针穿刺未进入腹腔所致。早期发现可将气腹针拔出重新穿刺,如置入腹腔镜时发现,可取出腹腔镜使气体自套管逸出,或于直视下用穿刺套管刺破腹膜无血管区,使co2渗入腹腔内,但要注意避免损伤腹壁结构。
3、纵隔气肿因腹膜外气肿延伸到纵隔,或腹腔内压力过高,气体沿主动脉周围或食管裂孔通过横膈所致。老年人多见,患者表现为心脏浊音区消失、心音模糊不清、心功能异常,甚至发生休克或心跳骤停,可通过影像学确诊。一旦怀疑,应立即停止手术和气腹,维持循环系统稳定。预防措施是在不影响手术的前提下,适当降低气腹压力和缩短手术时间。
二、气胸发生在选取上腹腔为穿刺点时,较少见。患者表现为呼吸困难、发绀、患侧呼吸音减弱、甚至纵隔移位。一旦发生气胸,应立即停止充气,穿刺针停在原处排出胸腔气体。如症状迅速缓解,观察即可;如症状加重,行胸腔闭式引流术。
三、
气体栓塞发生率极低,一旦发生却是致命的。血管误注co2气体可导致气体栓塞甚至死亡。因此,在连接充气装置前先用注射器回抽看有无血液是重要的安全措施。少量co2进入血循环可被吸收或被排出,临床上常无症状。一旦发生严重气体栓塞,患者表现循环呼吸障碍、心前区可闻及典型的磨轮样杂音,此时应立即停止手术,将患者取左侧卧位,吸氧,注射地塞米松,一般可迅速缓解。
四、心肺功能异常气腹前后,患者心率和血压都有升高,这些变化无统计学意义,但若患者术前有心肺功能不全,将增加手术的危险性。因此,心电图异常、心功能障碍及肺通气功能障碍较重者,采用腹腔镜手术要慎重,特别是硬膜外麻醉下腹腔镜手术。
五、高碳酸血症和酸中毒高碳酸血症和酸中毒多在术中监护发现,co2分压升高,氧饱和度下降,严重者心排出量锐减。此刻应立即查找原因,是否窥镜套管退出腹腔使co2气体进入腹膜外与筋膜下腔之间,或是co2通过破损血管进入血液。同时增加机械通气,但co2排出不宜过速,密切监护患者生命体征,直至co2分压和氧饱和度恢复正常,方可进一步手术或送患者离开手术室。
六、术后肩痛一般认为与残余co2气体在腹腔中刺激双侧膈神经有关,大约3～4天后残余气体吸收可缓解。术毕时置患者水平位充分排出腹腔内co2气体,可腹腔内注人300ml0.9%氯化钠液或右旋糖酐40加地塞米松10mg,庆大霉素8万u,可减少此并发症。膈下积血可能是术后肩痛的主要原因。
七、损伤包括机械性损伤和电损伤。损伤部位可为皮肤、血管、肠管、大网膜、膀胱、输尿管等,其中以血管、肠管、大网膜、膀胱损伤最常见;以血管、肠管、输尿管损伤最严重。
1、腹壁动静脉损伤在插入气腹针或套管时最易损伤,多为10mm穿刺套管所致。浅层腹壁血管可用腹腔镜光透照腹壁,确认并指导辅助套管的安放可避免损伤。深层腹壁血管一般不能用腹壁透照法确认,熟悉解剖结构异常重要。术中可见穿刺孔活动性出血流向腹腔,一般将套筒保持原处压迫可止血,也可用大三角弯针缝合腹壁全层,或电凝止血,或者扩大皮肤切口,游离并结扎出血的血管。腹壁血管损伤术中未发现者,术后可表现为套管穿刺区剧烈疼痛,触及腹壁单侧肿物。一经确诊,应经切口清除血肿,缝扎撕裂的血管。穿刺点离腹股沟外侧窝越近,出血越易流入腹股沟管造成大阴唇血肿,穿刺时垂直皮肤进入可避免。
2、髂血管损伤因切开脐孔时手术刀插入过深或套管插入过猛造成,放入窥镜可见腹腔内游离鲜血或后腹膜血肿,出血较多时患者可出现休克。应立即开腹,压迫腹主动脉,沿后腹膜损伤部位剪开后腹膜,用420无损伤缝线“8”字缝合血管表面筋膜止血。严重者需要血管外科行血管重建。
3、肠管损伤多数肠管损伤发生于气腹针和套管插入时,或是分离粘连时,多为穿孔性损伤。机械性肠管损伤一旦确诊,立即行腹腔镜下肠修补,术后恢复多数良好。损伤较严重,腹腔镜下无法修补者,应及时剖腹修补。注入0.9%氯化钠溶液淹没肠管观察有无气泡产生,但不见气泡不能认为肠管无破损。肠管的电损伤,存在继发性穿孔的可能,穿孔所致的化学性和细菌性炎症可引起严重后果。术后3天左右患者可出现腹膜炎症状,腹痛进行性加重、腹胀、呕吐,常伴发热、心动过速、低血压、腹肌紧张和腹部压痛及反跳痛,移动性浊音不明显。膈下游离气体不能作为肠穿孔的诊断依据,因为气腹后腹腔内的残余气体可能在数天后才完全吸收。如怀疑穿孔,应剖腹探查,用大量生理盐水灌洗腹腔,然后修补穿孔,损伤严重者须切除损伤的肠管后吻合,行腹腔闭式引流,术后使用广谱抗生素。必要时还可先行近端结肠造瘘,待二期吻合。术者在手术时严格按照外科操作规范,电凝或电切时避开肠管,肠管的电损伤是可以避免的。
4、泌尿道损伤无论输尿管损伤或膀胱损伤,漏尿是最常见的临床表现。但临床上漏尿很难发现,多数在术后观察,甚至出院随诊中发现,且出现漏尿的症状不尽一致。膀胱机械性损伤的原因有:膀胱未排空时穿刺,举宫器造成膀胱穿孔或撕裂,子宫切除术分离膀胱和子宫粘连时,特别是患者有剖宫产史和子宫内膜异位症存在时。气腹针不慎误伤膀胱后可见尿袋充气,直接将气腹针抽出则可,如无活动性出血,一般无需特殊处理,术前排空膀胱或安置尿管可避免。手术时将50ml美兰稀释液注入膀胱做指示,可及时发现膀胱损伤。另外,在盆腔灌满水,同时向膀胱内注入气体,也有助于发现膀胱穿孔部位。术时一旦发现膀胱穿孔,应及时缝合修补,尿管应保留5～7天。术中未发现的膀胱穿孔,可经穿孔处留置导尿管引流直至愈合。膀胱电损伤常见于电凝损伤,手术数天后才出现症状。患者不能自行排尿而导尿时又难以收集到尿液,或排尿量减少、血尿、耻骨上疼痛以及胀满感。肾盂造影、膀胱镜检查为最有价值的诊断方法,腹腔渗液生化检查也有助于诊断。因电凝损伤组织坏死范围广,此时应切除所有坏死组织后再修补膀胱,术后需保留导尿管10～14天。如术中怀疑输尿管损伤,可经静脉注入靛胭脂,含靛胭脂的尿液自输尿管断端溢出可诊断。如术中输尿管被切割较小时,可经膀胱镜逆行插管,保留30天行保守治疗,较大则应及时吻合,经膀胱置入输尿管支架并保留14天左右。如术中输尿管被缝扎,应立即移去线结并检查有无损伤,如输尿管损伤处接近膀胱则应开腹行输尿管膀胱植入术。如是电凝损伤,术后可出现腹痛、发热、血尿,并可伴有白细胞升高,一旦确诊,即应剖腹探查,切除较大范围组织并修复。输尿管缺损较长者甚至需行单侧肾切除。术后输尿管梗阻可由组织水肿、输尿管成角、缝扎或钛夹引起,前两种情况可行肾盂穿刺引流；后两种情况则需开腹切除梗阻再吻合输尿管。
5、皮肤电灼伤妇科腹腔镜手术电损伤占手术并发症的10%左右。大腿后方电极板接触处和胸部较易发生电灼伤,特别是使用单极电凝时。大多数情况可通过换药于半月至1月内痊愈。
八、出血。
1、术中出血常因血管损伤或切开组织止血不彻底所致。如发生出血应迅速找到出血点并止血,一般采用电凝或缝合。当腹腔镜下不能控制出血时应立即转开腹止血。预防关键在于穿刺避开血管,以及切割前充分电凝血管。先进的手术器械可在切割的同时有效止血,如pk刀。
2、术后残端出血常由于血管残端处理欠佳,症状常较严重。当血管收缩作用消失或腹腔内co2排空后压力下降,使原来不出血的创面出血。根据发生时间、患者症状和出血部位决定处理。若患者表现低血压、心动过速、出冷汗、面色苍白、腹胀、肠鸣音消失、血液或血性液体从腹部切口溢出时,应及时手术止血,以剖腹为佳,必要时输血。因此,在手术结束时,特别在停止气腹后,应仔细检查残端及创面是否出血。术后使用止血药,可减少小创面出血的危险。
九、术后常见并发症。
1、术后恶心、呕吐大多数患者可耐受。必要术前预防性给予镇吐药,在麻醉诱导期静脉给予选择性5-羟色胺拮抗剂可有效地治疗术后恶心、呕吐。
2、术后腹胀排除脏器损伤因素外,主要与腹腔内残留气体及麻醉后肠功能未完全恢复有关。手术结束时尽量排空腹腔内残余气体,向患者解释原因,消除患者的心理压力,鼓励多翻身,并尽早下床活动。
3、术后感染腹腔镜术后感染发生率较低,常见部位为腹腔内或皮肤切口。为避免腹腔内感染,严格无菌操作。对于腹腔镜阑尾切除术,阑尾化脓渗出明显,术后放置引流管。术后第1天引流量在10～20ml,第2天即可拔除引流管,如超过20ml则适当延长拔管时间。腹壁切口感染的原因为:切口过小,腹腔内感染,切口血肿合并感染,切口异物残留,切口电灼伤等。避免以上因素及预防性使用抗生素,可大大减少腹壁切口感染。
4、下肢静脉淤血和血栓形成危险因素包括气腹、高碳酸血症带来的高凝状态。手术时间超过1小时者,发生下肢静脉血栓形成的可能性增加。多在术后48小时左右出现腓肠肌疼痛,b超检查可确诊。预防下肢深静脉血栓形成应注意:缩短手术时间,气腹压力不宜过高,以减轻双下肢血流淤滞;积极治疗合并症,术后早下床活动,有血栓形成高危因素者可术前口服阿斯匹林。
5、切口疝大网膜嵌顿表现为切口处疼痛,无严重后果。用消毒镊将大网膜送回腹腔,穿刺口局部麻醉下缝合一针即可。如疝内容物为肠管,多为部分肠壁,初期并不引起肠梗阻,但可发展为完全性肠梗阻并发中毒性休克,日后可发生坏死性肠瘘,此时需剖腹行修补术。预防的关键是手术结束后直视下将腹腔内气体排空,确保无组织嵌顿,或先取脐部套管,再取腹腔镜。如先天性脐环过大、切口处感染、肥胖、腹水、慢性咳嗽、因取手术标本扩大穿刺口等情况下要特别注意切口的缝合。
6、术后粘连术中精细操作、手术面较大或粘连分离后加用防粘剂,可减少术后粘连。
十、腹腔镜手术中中转开腹。
出现下列情况可考虑术中中转开腹:损伤膀胱、输尿管、胃肠及血管,开腹行修补手术;腹腔严重粘连，开腹行粘连松解术;胆囊切除术后止血困难,需开腹止血;胃肠道恶性肿瘤,开腹行肿瘤根治切除术。