医院对药房的管理制度(热门15篇)

时间:2023-12-23 15:13:11 作者:翰墨

规章制度是组织内部在特定时间和空间条件下行为准则和约束,它明确了员工的权利和责任。针对不同行业和组织,以下是一些规章制度的案例,供参考借鉴。

医院管理制度

一、新病员人院每天测体温、脉搏、呼吸四次,连续三天;体温在 37,5 ℃以上及危重病员每隔四小时测一次。一般病员每天旱晨及下午测体温、脉搏、呼吸各一次,每天问大小便一次。新入院病员测血压和体重一次 ( 七岁以下小儿酌情免测血压 ) ,其他按常规和医嘱执行。

二、病员入院后,应根据病情决定护理分级,并做出相应标记。具体制度见《分级护理制度》。

附:死亡病员料理注意事项

1. 医师检查证实死亡的病员方可进行尸体料理。

2. 医师填写死亡通知单,即送住院处,由住院处通知死者家属或单位。

3. 需有两人在场检查死者有无遗物,如钱、票证、衣物等各种物品,交给死亡家属或单位。如家属或单位人员不在,应交由护士长保存。

4. 当班护士要用棉花塞好死亡病员之口、鼻、耳、肛门、阴道等。如有伤口或排泄物,应擦洗干净包好。使两眼闭合。穿好衣服,用大单包裹,系上死亡卡片,通知太平间接尸体。

5. 整理病室,撤走床单、被褥,通风换气,床铺、床头柜按常规消毒处理,如系传染病员,即按传染病消毒制度处理。

6. 整理病案,完成护理记录。

医院管理制度

4.感控风险评估制度。

5.多重耐药菌感染预防与控制制度。

6.侵入性器械/操作相关感染防控制度。

7.感控培训教育制度。

9.医务人员感染性病原体职业暴露预防、处置及上报制度。

10.传染病相关感染预防与控制制度。

1.医院感染暴发应急处理预案。

2.医院感染暴发应急处理流程。

1.医务人员职业暴露应急处理预案。

2.乙肝职业暴露处理方法与报告流程。

3.丙肝职业暴露处理方法与报告流程。

4.梅毒职业暴露处理方法与报告流程。

暴露处理方法与报告流程。

3.传染病报告登记制度。

4.传染病报告自检自查制度。

6.结核病报告、转诊制度。

医院药房卫生管理制度

1、收方后应对处方内容、病员姓名、年龄、药品名称、剂型、服用方法、禁忌等,详加审查后方能调配。

2、配方时有关处方事项,应遵照“处方制度’,的规定执行。

3、遇有药品用量用法不妥或有禁忌处方等错误时,由配方人员与医师联系更正后再调配。

4、配方时应细心谨慎,遵守调配技术常规和药剂科的`规定的操作规程,称量准确,不得估计取药,调配西药方剂时禁止用手直接接触药物。

5、散剂及胶囊的重量差异限度及检查方法按照有关规定办理。

6、含有毒药、限剧药及麻-醉-药的处方调配按“毒、限剧药管理制度”及国家有关管理麻-醉-药.钻的规定办理。

7、配方时必须使用符合药用规格的原料及辅料,遇有发生变质现象或标签模糊的药品,需询问清楚或鉴定合格后方可调配。

8、中药方剂需行煎、后下、冲服等特殊煎法的实按照医疗要求进行加工,以保证中药汤剂的质量。

9、处方调配应经严格核对后方可发出,调剂室要有二人以土工作时处方配好应经另一人核对,成由发药人核对,对剂型、色、嗅味等遇行检查,在可能情况下,做快速分析。处方调配人及核对检查人。均须在处方上共同签字。

10、投药瓶的容量要准确,瓶及瓶塞要干净,包装要结实、清洁、美观。

11、发出的方剂,应将服用方法详细写在瓶签或药袋上。凡乳剂、混悬剂及产生沉淀的液体方剂,必须注明“服前摇匀”,外用药应注明“用前摇匀”及“不可内服”等字样。

12、发药时应耐心向病员说明,服用方法及注意事项,不得随意向病员介绍药品性质及用途,避免给病员增加不必要的顾虑。

13、急诊处方必须随到随配,其余按先后次序配发。

14、调剂室内储药瓶补充药品时,必须细心核对。

15、调剂台及储瓶等应保持清洁,并按固定地点放置。用具使用后立即洗刷干净,放回原处。

16、其他人员非公不得进入调剂室。

医院药房员工管理制度

1、收方后应对处方内容、病员姓名、年龄、药品名称、剂型、服用方法、禁忌等,详加审查后方能调配。

2、配方时有关处方事项,应遵照“处方制度’,的规定执行。

3、遇有药品用量用法不妥或有禁忌处方等错误时,由配方人员与医师联系更正后再调配。

4、配方时应细心谨慎,遵守调配技术常规和药剂科的规定的操作规程,称量准确,不得估计取药,调配西药方剂时禁止用手直接接触药物。

5、散剂及胶囊的重量差异限度及检查方法按照有关规定办理。

6、含有毒药、限剧药及麻-醉-药的处方调配按“毒、限剧药管理制度”及国家有关管理麻-醉-药.钻的规定办理。

7、配方时必须使用符合药用规格的原料及辅料,遇有发生变质现象或标签模糊的药品,需询问清楚或鉴定合格后方可调配。

8、中药方剂需行煎、后下、冲服等特殊煎法的实按照医疗要求进行加工,以保证中药汤剂的质量。

方调配人及核对检查人。均须在处方上共同签字。

10、投药瓶的容量要准确,瓶及瓶塞要干净,包装要结实、清洁、美观。

11、发出的方剂,应将服用方法详细写在瓶签或药袋上。凡乳剂、混悬剂及产生沉淀的液体方剂,必须注明“服前摇匀”,外用药应注明“用前摇匀”及“不可内服”等字样。

12、发药时应耐心向病员说明,服用方法及注意事项,不得随意向病员介绍药品性质及用途,避免给病员增加不必要的顾虑。

13、急诊处方必须随到随配,其余按先后次序配发。

14、调剂室内储药瓶补充药品时,必须细心核对。

15、调剂台及储瓶等应保持清洁,并按固定地点放置。用具使用后立即洗刷干净,放回原处。

16、其他人员非公不得进入调剂室。

二、制剂室工作制度

1、制剂室必须具有制备制剂的必要设备,配制注射剂者还应具各无菌操作的设备条件。

方可配制。

3、为保证质量,配制制剂所用原料,溶媒以及其他附加剂的质量等均应符合药用标准

4、制剂前后填写制剂单,以便检查并为消耗及入帐的根据,制剂者应签名。

5、每配一制剂时,应将所需药品集中在制剂台土,称量时就仔细核对。

6、使用毒、限剧药及麻-醉-药时,应按“毒、限、剧药管理制度”及国家有关管理麻-醉-药品的规定办法,作时必须戴口罩、帽子,穿工作服。

8、在制剂室制备的制剂,应进行分析检验(大型输液必须进行热源试验),保证质量,井要写明制剂名称,用途、用法、注意事项及制剂日期之标签。

9、药剂科应将经常所配的各种制剂汇集登记,并详细注明调配方法、试验心得,为日后提供生产技术资料做准各。

10、灭菌制剂工作应注意下列各项;

(1)灭菌制剂室与其他各室分开,便于消毒灭菌,以利无菌操作,如果限于条件不能设立专室时,应设无菌操作箱(柜)。

(2)灭菌制剂室内地板、墙壁、天花板的结构,要便于经常冲洗。

(3)灭菌制剂空内家具有简单,桌面用玻璃、水磨石和瓷砖。

(4)灭菌制剂室应经常保持清醒,从事灭菌制剂的工作人员应严格遵守个人卫生,穿戴洁净工作衣、鞋、帽、日罩,操作前要洗衣。

11、积极开展中草药制剂的配制和研究工作,经常与科室联系,了解制剂使用情况,观察效果,总结经验。

12、非本室工作人员不得随意进入制剂室和灭菌制剂室。

三、药品供应保管工作制度

1、计划预算

任审核后,报请院长或主管业务副院长批准执行。

(2)计划预算批准后,复写二份。一份送医药公司,作为合同供应计划,一份存药剂科备查。

2、验收入库

(1)购入、调进或退库的药品,应由采购经手人根据原始单据填入库单,如药库人员兼采购人员,则由药剂科指定适当药剂人员负责验收。

(2)验收人对药品规格及质量性能负责检查,必要时,进行分析化验或校验。

(3)购回之药品应及时(最多不能超过三日)办理验收入库手续。

3、药品保管

(1)药库应按照药品性质分类保管,注意温度、湿度、通风、光线等条件,防止药品过期失效、早蚀、霉坏变质。

(2)按性质分类的药品应分别保管,编号管理,并设立库在卡随时登记,保证帐货相符。

(3)各种收支凭证,应分类按月保存备查。

(4)药库门窗应注意关锁,设消防设备,严禁吸烟,防止火灾。

(5)有关毒、限剧药的保密,按“毒、限剧药管理制度,,执行。

4、领发

(1)各科室向药库领取药品,除特殊情况外,一般应定期领取。

(2)各单位应填写正式领物单,方能领取;医院各科病房的备用药品,必须指定有经验的护理人员负责管理,药剂科要在业务上加以指导,并经常检查药品质量和使用、保管情。

(3)领发药品时,如存量不足,先得与使用单位联系的酌量减发,添购后补发。

(4)领发时按照实发数量详细点交如有不符及进提出解决,否则由经手人负责。

(5)领物单位填一式二份,一份作药库登记凭单,一份由领用单位存查。

(6)发出药品应及时登录帐卡。

(7)有关毒、限剧药的领发,应按毒、剧药管理制度的规定执行。

5、统计报销

(1)药品统计报表应做到正确及时,按期报送规定的单位。药剂科一般做药品原、进、销、存的数量品种的统计,表报中有关金额核算应山财会部门负责。

地方自行规定。每月盘存,可采用固定储药瓶的办法,瓶签上注明去盖的瓶重,以节省盘存时间。

(3)毒药、限剧药的统计报销,按“毒、限剧药管理制度,,的有关规定执行。

(4)有关麻-醉-药品的统计报销,应按国家有关管理麻-醉-药品的规定执行。

(5)负责有物资保管责任的药工人员,在调动工作时必须办理交接手续。

特殊药品管理制度

一目的:为了加强特殊药品的管理,确保患者用药安全,做到依法管药,特制定本标准。

二依据:

1、《中华人民共和国药品管理法》及其实施条例。

2、《药品经营质量管理规范》及其实施细则。

3、《麻-醉-药品和精神药品管理条例》。

三责任:

1、药房主任负责特殊药品管理的.业务指导和质量监督管理。

2、药房员工必须严格依照本管理制度执行。

四主要内容:

1、严格执行国家对购进特殊管理药品的有关规定。

2、特殊管理药品的验收应实行双人验收,并按规定逐项对品名、规格等各个相关项目进行验收到最小包装,并填写入库验收记录。

3、在药房设专柜,双人双锁管理,专人专账收付。

4、特殊管理药品必须凭处方按规定调配,并做好记录,处方留存两年备查。

5、特殊管理药品应做到每日结清,每月盘点,发现溢损,及时处理,做到账物相符。

6、严格实行特殊药品分级管理制度。

药品不良反应报告制度

一目的:为确保人民群众用药的安全、有效,特制订本制度。

二依据:

1、  《中华人民共和国药品管理法》及其实施条例。

2、  《药品经营质量管理规范》及其实施细则。

3、  《药品不良反应报告和监测管理办法》

三职责:

1、药房主任负责药品不良反应事件的核查和上报及日常业务指导。

2、 药房各员工负责收集和科内汇报药品不良反应的情况。

四主要内容:

1、药房配合医院成立不良反应监测小组,由药房主任兼职负责药品不良反应的监测和报告工作。

2、药房各员工负责收集和科内汇报。发现用药过程中出现的不良反应,即时向药房主任汇报,同时做好记录,并逐级上报。

3、药房应协助医院有关部门采取有效措施,缓解不良反应给病人的身体损害。填写《药品不良反应/事件报告表》24小时内上报朝阳区药监局。

4、积极配合协助上级主管部门和药品监督管理人员对药品不良反应/事件的调查、核实、处理。

5、对于典型、严重、特别是死亡的药品不良反应/事件,组织医院包括医护有关人员在内,进行讨论,制定措施防止不良反应再次发生。

6、对于使用医疗器械造成的不良反应/事件,也应遵守以上措施,及时上报朝阳区药监局,采取有效措施,防止不良反应再次发生。

7、预防接种及其它群体不良反应,向北京市药品不良反应/事件监测中心报告,同时抄报朝阳区药监局,填写《药品不良反应/事件报告表》12小时内上报。

8、逐步开展电子报表,对于用药和医疗器械的不良反应信息及时向医师药师转达,以提高安全用药。

9、对于药品不良反应/事件隐情不报者,根据情节轻重和事件后果给予一定处罚。

药品采购、验收、储存、养护、等环节的管理制度

一目的:为确保药品质量稳定,防止变质失效,避免财产受损并保证储存药品安全有效。

二依据:

1、《中华人民共和国药品管理办法》及其实施条例。

2、《药品经营质量管理规范》及其实施细则

三职责:

1、药房主任负责药品从购进到销售各环节中的质量监督管理。

2、库房管理人员,药房工作人员是本制度的实施者

四主要内容:

1、药品的购进 :

1.1药品购入必须严格执行《中华人民共和国药品管理办法》及其实施条例《药品经营质量管理规范》及其实施细则和《合同法》及医院关于药品卫生材料设备采购的有关法律法规和管理规定依法购进。

1.2购入的药品应选择质量、信誉好的厂家,价格合理的品种。

1.3购入的药品以3-5天为一周期,按需编订计划,不积压、不脱销,保证供应为原则。

1.4购入的药品必须有合法证照的供货单位进货,首次购入药品应对药品生产企业、经营人员的资格进行审核。审核内容有:

1、加盖企业红色印章的药品生产和经营企业许可证、营业执照复印件。2、加盖企业红色印章的gmp、gsp认证证书复印件。

3、企业法人签章的质量保证协议。

4、药品销售人员的从业资格证明文件和身份证复印件,需加盖企业红色印章。

5、购入的药品要有合法的票据,并依据票据建立购进验收记录,项目包括来货单位、来货数量、日期品名、规格、批号有效期等内容,票据和验收记录应保存超过有效期1年,但不得少于3年。

6、购入进口药品要有加盖企业红色印章的《进口药品注册证》和《医疗产品注册证》和《进口药品检验报告书》或《进口药品通关单》复印件随货同行。

7定期对进货进行质量评审,一年一次,认真总结进货过程中出现质量问题加以分析改进。

2、入库验收:

1、根据医院情况:用量少、周转小、如单独药库,必会造成药品积压、过期、失效的风险,医院实行零药库制度(即:按正常程序验收入库,然后把全部药品转入药房分类分区存放)。

2、医院设药库管-理-员一名,负责药品计划采购入库、验收等环节的工

3、药库管-理-员必须根据《中华人民共和国药品管理办法》及其实施条例《药品经营质量管理规范》及其实施细则、《合同法》的有关规定建立健全药品入库验收程序,以防假劣药进入药库乃至药房,切实保证进入药房药品质量完好,数量准确。

4、药库管-理-员应具有本专业中专以上文化程度,须经专业和岗位培训考核合格后方可上岗。

5、入库药品必须根据入库通知单(随货同行)对药品的品名、规格、数量、生产厂家等逐一进行验收,具体要求:

1)仔细清点整件及零货数量与入库通知单(随货同行)是否相符。

2)检查外包装袋质量,有无破碎污损、印刷字迹是否清楚、项目是否完整(来货单位来货数量、来货日期、品名、规格、批号、有效期、生产厂家、批准文号、注册商标、合格证。

3)检查内包装袋质量有无破损、渗漏、残缺等问题,检查标签说明书格式、内容、是否规范,发现质量不合格或可疑应迅速查询、拒收、单独存放、做好记录、报药房主任处理。

4)进口药品除按规定验收外,还应检查是否有中文标签和中文说明书并应有加盖企业红色印章的《进口药品注册证》和《医疗产品注册证》和《进口药品检验报告书》或《进口药品通关单》复印件。

5)特殊药品必须双人逐一验收到最小包装。

6)凡验收合格入库的药品必须详细做好验收记录,验收记录必须完整准确、字迹工整,应保存超过药品有效期1年,但不得少于3年。

7)做好电脑入库记录并打印记录。随货联一式两份,一份留药库备查,另一份和电脑入库记录交至财务做账。

8)电脑入库后,经药房工作人员核对,药品直接进入药房各区存放

3、药品储存:

1药房设调剂区、待检区、不合格区。调剂区包括西药、中成药、外用药、中药饮片区.

2验收后的药品,分区、分类进行管理。具体分为:

1)药品与非药品、内服与外用、性能相互影响、易串味的药品要分开存放,包装相似的药品也要分开存放.

2)特殊管理药品,要双人、双锁、专柜、专账管理.

3)近效期药品(6个月以内)要有醒目标志,单柜分开存放.

4)颜色标志黄色—待检  红色—不合格  绿色—合格

3根据药品的性能及储存要求,分别存放于常温区或冷藏区.

4、药品防护:

1、做好温湿度管理工作。坚持每日上下午各一次观察并记录温湿度,根据具体情况和药品的性质及时调节温湿度,确保药品存储安全。

2、每月循环检查库存药品的情况,并记录,发现问题及时报药房主任处理。

3、做好夏防、冬防及梅雨季节的养护工作,确保库存药品质量

药品拆零制度

一、目的:为满足不同层次消费者的用药需要,也为了方便临床用药,减少卫生资源的浪费,节约药品,特制定本制度。

二、依据:

1、《中华人民共和国药品管理法》及其实施条例。

2、《药品经营质量管理规范》及其实施细则。

三、职责:

1、药房主任负责药品拆零的业务指导和质量监督管理。

2、药房工作人员对拆零质量负责。

四、主要内容

1、药房工作人员必须身体健康,每年参加健康体检,合格后方可从事药品拆零工作。

2、拆零必须配备药品拆零所需的基本工具,如天平、药匙、拆零药袋、医用手套等拆零工具,拆零工具应保持清洁卫生。

3、药品拆零前应检查外观质量,发现可疑及性状改变的不可拆零销售,应就地封存,报告药房主任,妥善处理。

4、拆零销售剩余药品应立即封口,保持原包装,并集中存放于拆零专柜,不得与其他药品混放。

5、拆零药品必须装于拆零袋,药袋上应书写有品名、规格、用法、用量、批号、有效期等。

药品通用名处方制度

一、目的:为规范、合理用药,特制订本制度。

二、依据:

1、《中华人民共和国药品管理法》及其实施条例。

2、《处方管理办法》的有关规定。

3、《全国整顿和规范药品市场秩序加强药品使用环节管理专项工作方案》〉。

3、国家关于规范、合理用药的有关制度和规定。

三、责任:

1、执业医师开具处方时,必须遵守此制度。

2、药师审方时具有监督责任。

3、院药事管理小组负责解释本制度。

四、主要内容:

1、注册到本院的具有执业医师或执业助理医师,经门诊部医务科审核,主管院长批准,在药房签字备案后,方有处方权。

2、处方和医疗文书、门诊手册必须使用规范的通用名称。

3、药品的通用名称以《中华人民-国和国药典》收载或药典委员会公布的《中国药品通用名称》或经国家批准的专利药名为准。

4、药品名称使用规范的中文名称,没有中文名称可以使用规范的英文名称书写。不得自行编制药品缩写代号等。

5、医院药事管理小组定期对药品通用名称的书写进行点评,报主管院长,并在全院进行公示。

6、药师审方时,对处方是否使用通用名称有监督的权利,发现不规范使用药品名称的处方,有权要求医师更改。

7、对于处方书写不规范,医院将给予一定的经济处罚,具体参见医院有关管理制度。

8、常用药品通用名称见附件。

附件一:药品通用名目录。

附件二:西直河医院药品目录。

药品新品种筛查制度

一、目的:为规范药品的购入,防止药品过多过滥,保证药物的合理应用,特制定本制度。

二、依据:

1、《中华人民共和国药品管理法》。

2、《药品经营质量管理规范》。

3、《全国整顿和规范药品市场秩序加强药品使用环节管理专向工作方案》。

4、《药品分级使用原则》

4、医院关于药品购入的有关制度。

三、责任:药房、临床医生是本制度的实施者。

四、主要内容:

1、根据药品的分级使用原则,筛查本院用药情况,为药品合理应用提供条件。

2、本院新增药品品种需遵守以下程序:

1)医生根据临床需要,提出新增药品计划,报门诊主任复核。

2)门诊主任复核后,交医院药事管理小组进行筛查。

3)医院药事管理小组筛查后,如确需增加,报主管院长批准。

4)由药库管理人员向药品经营单位申报进药计划。

5)药品按照首营品种验收入库。

6)药房向临床医生送达新到药品通知书和药品说明书。

3、药事管理小组对新增药品筛查的主要内容包括:

1)是否违反《处方管理办法》第十六条“同一通用名称药品的品种,注射剂型和口服剂型各不得超过2个品种,处方组成类同复方制剂1-2个品种”。

2)是否违反药品分级使用原则。

3)是否属于国家基本药品目录的药品。

4)本院药品中是否有同类可替代品种。

5)是否存在购销领域中的非正常状态。

4、上述筛查的项目,除第三条可考虑外,违反任何一条,均不得购入新品种。

5、对于一些不是国家基本药品目录中常用的非处方药,本院又没有的品种,有些病人确实既需要,药房需按以上程序申请购入。

药品有效期管理制度

一、目的:合理控制药品的经营过程管理,减少药品的过期失效,确保药品的贮存和养护质量。

二、依据:

1、《中华人民共和国药品管理法》及其实施条例。

2、《药品经营质量管理规范》及其实施细则。

三、责任:

1、药房主任负责本制度的实施指导工作。

2、药房全体人员包括库房管理人员对本制度的实施负责。

四、主要内容:

2、所有药品应标明有效期,未标明有效期或更改有效期的药品按劣药处理,库房管理人员应拒绝收货。

3、距失效期不到6个月的药品不得购入,库存的有效期不到6个月的药品应填写效期药品表,报主管院长批准,由主管院长协调有关部门催销。

4、药品按批号进行储存、养护,不到6个月的药品设单柜集中存放、陈列,并做销售控制,防止大处方,及在病人手中失效。

5、及时处理过期失效品种,严格杜绝过期失效药品售出。

6、过期失效药品参照《不合格药品管理制度》进行管理,销毁。

7、严格执行先进先出,近期先出、易变先出的原则。

医院管理制度

一条为加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,保障医疗安全,提高医疗质量,制定本规范。

二条根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法规、标准,拟定全院医院感染控制规划、工作计划,组织制定医院及各科室医院感染管理规章制度,经批准后,具体组织实施、监督和评价。

三条负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训、考核。

四条负责进行医院感染发病情况的监测,定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测,及时汇总、分析监测结果,发现问题,制定控制措施,并督导实施。

五条对医院发生的医院感染流行、暴发进行调查分析,提出控制措施,并组织实施。

六条参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理,协助拟定合理用药的规章制度,并参与监督实施。

七条对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品进行审核,对其储存、使用及用后处理进行监督。

八条开展医院感染的专题研究和讲座。

九条及时向主管领导和医院感染管理委员会上报医院感染控制的动态,并向全院通报。

xxx堰卫生院

医院管理制度

1.医院要设立醒目、明晰的诊疗区域指示标识和路标,并责成专人负责管理。

2.所用标识,要规范统一,美观大方。通用标示应按国家惯例进行绘制,卫生系统通用标示按卫生部统一规定制作。

3.医院内部标示设立部位,要根据医院环境,统一规划,不准随意乱设。

4.所有标示的色彩、图形、比例、字体均应严格按医院提供版图制作,以示严肃;字体应统一规范,不用繁体字。

5.院内已经陈旧的标识,应及时修整更换,已经过时的标示应及时清除。

6.所有标示的语言文字应符合国家语言文字规范的规定要求。

7.工作人员佩戴胸牌,至少有姓名、职称、所在科室,进修、实习人员与本院工作人员应有区别。

8.要关注与安全有关的防跌倒、防烫伤、消防通道等标示。

医院管理制度

二、采购消毒产品要索取与每批(种)产品标识(标签)的生产经营者名称、品名、生产日期、批号或代号等相符的检验合格证或化验单。

三、应索取规定的产品批准证书。

四、进口产品应当索取口岸进口监督检验机构的进口检验合格证书。

五、提供的产品检验合格证或化验单所代表的产品批号、品种,必须与实际经销的'该产品批号、品种相符,不得重复使用。

六、对供货商不出具有关卫生部门的检查合格证或化报告验单,取消供货资格。

七、库房内定型包装必须贴有标签。

八、票证与实物的规格、型号、质量不相符应拒绝入库,由采购员退库、索赔。

医院管理制度

1、从事内镜诊疗和内镜清洗消毒工作的`医务人员,应接受相关医院感染管理知识培训。

2、设诊疗区和清洁消毒区,保持室内清洁。

3、不同部位内镜的诊疗应当分室进行。

4、工作人员清洗消毒内镜时,应当穿戴必要的防护用品。

5、内镜及附件的清洗、消毒或灭菌程序必须遵照国家2004版《内镜清洗消毒技术规范》进行操作。

6、进行内窥镜诊疗前需对病人做乙肝表面抗原(hbsag)过筛检查,必要时进行抗-hbv、hcv、hiv过筛检查。对hbsag阳性者或特殊感染和非特异结肠炎患者等应使用专用内镜或安排在每日诊疗工作的最后。

7、每日诊疗工作结束,用75%乙醇对消毒后的内镜各管道进行冲洗、干燥,储存于专用洁净柜内。对吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽进行清洁消毒。

8、每日诊疗工作前,必须对当日拟使用的消毒类内镜进行再次消毒。采用2%戊二醛浸泡,消毒时间不少于20分钟。

9、做好内镜诊疗、清洗、消毒登记工作。

10、储存柜每周清洁消毒一次。

11、每日监测使用消毒液的有效浓度并记录,低于有效浓度立即更换。每日室内紫外线消毒。

12、每月一次对空气、物表、工作人员手、戊二醛培养。

医院管理制度

1、在科主任的领导下,积极认真做好消防安全工作。

2、全科工作人员必须高度重视消防安全工作,并有安全检查记录。

3、安全值班人员及时查看设备的安全情况,发现不安全因素,应及时进行处理,并向保卫科报告。

4、经常检查灭火器的完好情况,使灭火器经常处于良好安全状态。

5、严禁在工作场合吸烟、乱接电线。经常检查电器线路的完好情况,如果有不安全因素应立即报告电工房值班人员,及时处理或更换。

6、值班人员下班前认真检查水、电、气的关闭情况,关好门窗,确保室内安全。

药房管理制度

1、司药人员收方后应对处方资料、病员姓名、年龄、药品名称、剂量剂型、服用方法、禁忌等,详加审查后方能调配。

2、遇有药品用量用法不妥或有禁忌处方等错误时,由配方人员与医生联系更正后再行调配。

3、药房人员应按照药品性质、分类保管、注意温度、湿度、通风、光线等条件,防止药品过期失效,虫蛀霉烂变质。

4、中药方剂需先煎后下、冲服等特殊煎法的药物,必需单包注明。药店管理制度。对需临时炮制的中药材,应切实按照医疗要求进行加工,以保证中药汤剂的质量。

5、处方调配需严格核对后方可发出。发药人及核对人均需在处方上共同签字。

6、发药时应耐心向病员说明服用方法及注意事项,不得随意向病员介绍药品性质及用途,避免给病员增加不必要的顾虑。

7、调剂台及储药瓶等应持续清洁,并按固定地点放置,用具使用后立即洗刷干净,放回原处。

8、注意安全保卫工作,防止贵重药品人盗,设立消防设备,防止火灾。

医院管理制度

1、每天收集各临床科室医院感染病例报告,并及时分析、核对,每月总结汇总一次。

2、每月15—20日组织各科室监控人员进行重点区域、物品及消毒液的细菌培养检测,并总结汇总一次。

3、每月一次对全院各科室进行医院感染管理、消毒隔离制度执行情况的`检查、总结并反馈。

4、每季度一次对全院院内感染率、环境微生物监及细菌药敏情况进行总结分析,并以院内感染通报的形式进行反馈。

5、至少每年二次对全院各诊疗组进行抗菌药物使用情况的调查,并进行总结反馈。

6、每年组织全院医生、护士、工勤人员、新职工和进修实习人员进行医院感染管理知识的培训。

7、经常督促检查医院一次性医疗用品、医疗废物及消毒药械的进购、储存、使用管理及回收处理工作。

8、每年召开全院监控人员会议,布置监控计划,加强业务培训。

9、随时关注医院感染流行、暴发的迹象,及时调查、分析并采取相应措施。

药房管理制度

第一条树立健康从业意识、加强用人管理,严禁患有有碍食品安全疾病的人员从事接触直接入口食品的工作,以确保食品安全。

第二条从业人员必须每年进行健康检查,取得健康证明后上岗,不得超期使用健康证明,健康证明应随身携带,以备检查。

第三条食品安全管理员负责组织本单位从业人员的健康检查工作,建立从业人员健康档案。

第四条患有痢疾、伤寒。甲型病毒型肝炎,戊型病毒型肝炎等消化道传染病的人员,以及患有活动性肺结核化脓性或者渗出性皮肤病等有碍食品安全的疾病人员,不得从事接触直接入口食品的工作。

第五条定期组织从业人员进行食品安全有关法律法规和知识培训,做好培训记录。

第六条加强对食品安全管理员的培训和考核,经考核不具备食品安全管理能力的,不得上岗。

第七条配备食品安全管理员,食品安全管理员应当具备初中以上学历,经过培训和考核,取得国家和行业规定的食品安全相关资质的,可以免于考核。食品安全管理员应当认真履行职责,保证本单位的食品安全。

第八条定期协助本单位从业人员进行食品安全法律法规和食品安全知识培训。

第九条执行本单位食品安全管理及岗位责任制度,并对之星情况进行督促检查。

第十条对本单位从业人员进行健康管理,监督本单位从业人员健康证明使用情况,督促患有有碍食品安全疾病和病症的人员调离相关岗位。

第十一条建立健全本单位食品安全管理档案,保存各种检查记录。

第十二条销售的食品发生疑似食物中毒和食品污染事故,协助单位及时报告卫生及食品药品监督管理部门,采取措施防治事态扩大,配合监管部门调查处理。

第十三条顶底对本单位的食品安全状况进行检查评论,作出自查报告,并进行存档保存。

第十四条做好与保证食品安全有关的其他管理工作。

三、食品安全自检自查与报告制度。

第十五条定期对食品安全状况进行检查评价,作出自查报告,并进行存档保存。生产经营条件发生变化,不再符合食品安全要求的,立即采取整改措施:有发生食品安全事故潜在风险的,立即停止食品生产经营活动,并向所有在地县级人民政府食品药品监督管理部门报告。

四.食品经营过程与控制制度。

第十六条负责人落实本单位食品安全管理制度,对本单位的食品安全工作全面负责。

第十七条负责人定期检查从业人员监看管理制度、食品安全管理员制度。食品安全自检自查与报告制度等食品安全管理制度的落实情况,落实不到位的立即整改。

第十八条经营场所及设施定期进行清洗消毒,做好外观整洁,地面、墙壁、天花板、门窗、货架等应保持清洁和良好的情况。

第十九条定期进行出重灭害工作、防止害虫滋生,由专人按照规定的使用方法进行,使用时不得污染食品、食品接触面及包装材料,对使用后应将所有设备,工具及容器彻底清洗。

第二十条发现老鼠、蟑螂及其他有害害虫时应及时别杀。发现鼠洞蟑螂滋生穴应立即投药,清理并用硬质材料进行封堵,经营场所应设立高50cm、表面光滑、门框及底布严密的防鼠板。

第二十一条加强设备、设施的维修保养工作必须坚持“预防为主”和“维护计划与计划检修相结合”的原则,做到政权使用,精心维修,使设备经常处于良好状态,保证设备、设施的长期安全稳定运转。

第二十二条设备、设施使用操作人员是设备、设施维护保养的责任者,实行以操作人员为主的设备维护保养责任制。操作人员必须以严肃的态度和科学的方法,正常使用和维护好设备,必须严格执行设备设施使用、管理、维护岗位责任任制和各种设备操作规程。

第二十三条在对用、备用、封存和闲置的设备,都要定期进行除尘、防潮、防腐蚀等维护保养工作。

六、进货查验和查验记录制度。

第二十四条采购食品时查验供货者的食品出厂检验合格证或其他合格证明。

第二十五条根据食品进货凭证如实记录食品名称、规格、数量、生产日期或者生产批号、保质期、进货日期以及供货者名称、地址、联系方式等内容,并保持相关凭证。记录和凭证保存期限不得少于产品保质期满后六个月:没有明确保质期的、保质期不得少于二年。

第二十六条设置视频进货台账,利用账簿记录。

第二十七条视频安全管理员定期查阅进货记录和检查视频的保存与质量情况。

第二十八条建立食品仓储、运输安全管理制度,加强过程中的安全管理,确保其食品安全。

第二十九条运输和装卸食品的容器、工具和设备应当安全、无害、保持清洁、并符合保证食品安全所需的温度等特殊要求,不得将食品与有毒、有害物品一同运输。

第三十条按照保证食品安全的要求贮存食品,食品存放设专门区域,不与有毒有害物质同库存放,设隔离地面的平台和层架,离墙15厘米以上,最底层隔离地面15厘米以上,食品分库和分类、分架贮存,按照先进后出的原则存放,定期检查库存食品,及时清理变质或超过保质期的食品。

第三十一条对销售的食品应当定期进行检查、查验食品的生产日期和保质期,及时清理变质、过期及其他不符合食品安全标准的食品,对问题食品要及时下架退市,做好相关记录。

八、废弃物处置制度。

第三十二条在经营过程中产生的垃圾和废弃物立即清理到封闭式垃圾桶内。

第三十三条每天都要对产生的废弃物进行清理。

九、食品安全突发事件应急处置预案。

第三十四条指定食品安全突发事件处置方案,定期检查各项食品安全防范措施的落实情况,及时消除食品安全事故隐患。

第三十五条在发生食品安全突发事件后应立即采取措施予以处置,对病人进行救治,防止事故扩大。

第三十六条发现其经营的食品不符合食品安全标准或者有证据证明可能危害人体健康,应当立即停止营业,向区食品安全监督管理部门报告,并对导致或者可能导致食品安全事故的食品及原料、工具、设备等,立即采取封存等控制措施,通知相关生产经营者和消费者,并记录停止经营和通知情况。

第三十七条对召回的食品采取无害化处理、销毁等措施,防止其将食品召回和处理情况乡区食品药品监督管理部门报告:需要对召回的食品进行无害化处理,销毁的应当提前报告时间、地点。

第三十八条发生食品安全突发事件后,积极配合食品安全事故调查处理工作,按照要求提供相关资料和样品,不拒绝、阻挠、干涉食品安全事故的调查处理工作。

十、在经营场所设立专门的保健食品销售专柜:设立提示牌“保健食品专柜”。

内丘县志强药房。

20xx年5月3日。

药房管理制度

一,调剂人员务必具有全心全意为人民服务的思相和高尚的医药道德,对工作认真负责,把好药品质量关,确保病人用药安全有效。配方人员要以认真负责的态度,根据正式处方或领药单调配发药,非我中心处方不予调配。

二,收方时,对处方资料审查核对无误后,方可调配,如处方资料不委妥或错误时,应与处方医师联系更正后方可调配。

三,配方时应按调配技术常规和操作规程称量标准,不得估量取药,诊处方及抢救用药保证随到随配。配方应细心迅速和准确,严格执行核对制度,计价配方,核对发药人均需在处方上签名。

四,对已发出的药品原则上不予退回,如特殊状况,确需退药时,只限有限注射剂和原包装片,丸剂,经医师用红笔开出退方,方可退回。调剂室的分装人员务必详细复核在药袋上写清药名,含量及数量。

五,调剂室的药品及调配用具要定位放置,用后放回原处。贮药瓶应保留原包装,并每日检查开零药品批号。

六,对麻醉药,毒药,精神药品及贵重药品,当日核对,发现问题或错长错短及时核对。

七,药品要定期检查有效期,严防过期失效的现象发生工作人员注意个人卫生和室内卫生,工作时间应持续肃静,不得大声喧哗,严格遵守劳动纪律,坚守工作岗位,工作时间有事离岗要请假,不得擅自脱岗。非本室人员不得入内。

医院管理制度

经济社会的快速发展,离不开计算机网络技术的支持、信息化技术的不断完善,使得计算机网络得到了各行业的广泛应用、医院是我国最重要的基础公共事业之一,对我国国民生活水平的提高、身体状况的改善具有重要影响、因此,医院在管理过程中,要善于利用现代计算机网络技术,强化医院各方面的管理,提高医院的运行效率和医疗水平,使医院管理模式逐渐走向体统化、规范化、科学化方向,为民众带来真正的福音。

计算机网络系统。医院管理。影响计算机网络系统已渗透到各行各业,为社会经济的发展做出了巨大贡献,也逐渐改变了人们的生活方式、计算机网络系统应用于医院管理中,能够有效转变医院传统、繁琐、复杂的管理模式,提高医院的管理效率、工作效率,对医院医疗水平、服务水平的提高具有重大作用、医院在利用计算机网络技术时,要遵循相关的应用原则,优化医院管理环境,不断完善、改进管理方式,提高医院的医疗技术水平。

1、医院计算机网络系统的建设原则。

医院管理中,应用计算机网络信息系统最主要的目标就是要实现医院办业务流程、办公管理信息化,强化各项资源、信息的管理[1]、因此,医院在计算机网络化管理中,一定要保证信息系统的集成性、完整性,强化各项日常业务的操作管理,保证医院系统数据更加准确、有效,能够真实反映医院业务的运作状况,并将先进的医疗设备、医学技术等资源进行集合管理,提高医院资源又换配置效益,达到高效运作。

1、2可靠性、标准性原则。

在现代化医院管理中,要保证信息系统的可靠性、标准性,就需要建立完善的网络系统,使系统内部的各项设备能在计算机网络环境下得到稳定、可靠地运行,且能够及时发现系统漏洞,及时修复、检查医院网络安全,增强系统的可靠性、另外,计算机网络系统还要能够对各环节进行监视,对重要数据进行备份,并实现计算机网络系统资源的共享性、开放性,使系统更加标准化。

以往医院的各项信息管理,都是通过手工作业的方式来进行资料信息的收集、整理、分析,使得所提供的`各项医疗信息存在误差、滞后,不能保证所提供信息的可靠性,加大了决策失误率,导致医院整体管理效率不高、使用计算机网络系统,能够有效提高信息的准确性、及时性、有效性、科学性,减轻了医院管理者的工作难度,只需通过计算机浏览相关的信息就能够掌握医院整体的运营状况、事故原因、管理缺陷等,有效提高决策科学性,工作安排合理性,可及时调整医院运行状态,针对性地解决问题[2]、另外,医院管理运用计算机网络系统,能够提高信息录入和统计的准确性、及时性、高效性,通过计算机自动生成的统计汇总,就能分析医院各业务流程,避免了数据误差的出现,有效减轻数据管理员的工作量,提高数据的可靠性。

2、1规范费用管理。

医院的计算机系统计价,能够提高医院药物划价的准确性,规范药物费用管理、在医院的信息管理中,药物管理人员只需将各药物的价格输入系统,再由药品划价人员依据处方调出药物价格,并输入药物数量,计算机系统就会自动生产各项药物费用,提高药品划价的准确率,避免一药多价现象的发生、计算机网络系统药物划价,能够有效解决药房部、门诊部、住院部的药用财务问题,提高药物信息管理的效率,通过系统查询就能显示患者医药费的欠费问题,减少医药费纠纷,提高医院对账效率。

2、2规范医疗行为。

医院管理利用计算机网络系统,对各环节的医疗行为具有规范作用、当该项医疗信息、护理信息录入计算机,并由相关负责人签字确认后,任何信息便不能更改,这样一来就形成了各部门的监督、制衡,防止不规范医疗行为的发生、另外,利用计算机网络系统规范各环节的医疗行为,还能够有效督促医疗人员、护理人员按照相关工作流程规范自己的医疗行为,避免舞弊、乱收费用等现象的发生,提高医疗人员、护理人的工作效率。

2、3实现医院全面建设。

医院计算机网络系统中的各项数据、资料对医院的规划、管理起着重要的作用,为临床科研、医护管理提供必要的依据,有效减轻医院管理工作人员的负担,提高医院的医疗水平、医疗科研水平[3]、此外,计算机网络系统中的各项数据、资料是医疗业务流程、医疗质量控制的重要依据,能够提高医护人员的医疗水平,促进医院全面、健康、稳定的发展。

3结语。

利用计算机网络系统对医院进行管理,是实现医院系统、科学、高效、规范管理的必然选择、医院的医疗经费、物资经费管理是一项极为复杂、繁琐的工作,所涉及的部门、人员较多,环节流通复杂,因此管理容易出现漏洞、而利用计算机网络系统管理,就能够对各医疗活动及时进行信息记录,减少经费管理漏洞,保障各数据在计算机系统中的储存、分类、统计、整理、分析等更加规范,并提高药品管理的效率,实现医院全面建设。

药房管理制度

1、药剂人员应按时开窗,规范着装,挂牌上岗,坚守岗位,履行职责,实行首问职责制,做好窗口服务工作。

2、从事调剂工作的务必是药学专业技术人员。

3、调剂处方时务必做到"四查十对":查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。

5、内含法定"特殊药品"的处方调配,应按其有关"管理办法"的规定执行;。

7、发药时,应将病人姓名、服用方法详细写在瓶签上或药袋上,核对无误后交给患者,并进行用法用量交待。

8、专人负责药品领取、保管、统计、报表等工作;应定期检查药品有效期,定期盘存,及时补充药品,重点药品每日统计。

9、药品应分类定位、不得着地堆放,对外包装、药名相似的药品存放有特殊标签标识。每日登记温湿度,发现问题及时报告处理;配发药品应按先进先出、近期先出的原则进行。

10、门诊药房工作人员不得私自挪用、随意外借和兑换药品,一经发现按医院有关规定处理。

11、工作时间有事离开时应请假,不能擅自脱岗,若下班时有未完成的工作应向值班人员交待清楚。工作场所内禁止吸烟、会客等,严禁医药代表和非药房人员进入工作场所。

12、建立配方差错登记本及处方差错登记本。如出现差错事故应及时处理。

13、严禁工作人员为销售人员或厂家统计药品用量,一经发现调离岗位并按医院有关规定处理。

14、认真搞好安全保卫工作,下班前关好门、窗、水、电,麻醉药品柜等。

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