通过月工作总结，我们不仅可以发现问题，还能够思考改进的方法，从而提高工作效率和质量。想要写一篇出色的月工作总结，可以先看看下面这些范文，结合自己的实际情况进行参考和借鉴。
院感工作总结
1、继续完善医院乡镇标准化建设院感材料的收集、整理工作。
2、院感资料不完善，院感培训资料不全，无培训签名。
3、卫计局检查的检查和督导，我们各科室存在很多问题，整体环境卫生不清洁，医疗废物未有禁止饮食的警示标识，门口未设挡鼠板。医疗废物分类不规范，抽查洗手指征回答不全，一次性医疗用品开启后未注明开启时间。
4、院感科监管督导差。
1、继续完善乡镇标准化建设院感材料的收集。
2、针对上级检查的反馈进行认真逐条整改。
3、加强手卫生的监督检查力度，提高手卫生依从性和正确率，杜绝医源性感染事件的`发生。
4、加强监督，加强科内院感学习，提高消毒隔离观念和医疗废物的管理。
院感工作总结
和院感质控小组的下，根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划，并组织实施，及时监测效果，及时修订措施，使我科院内感染发生率控制在较好的范围内，无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作。
总结。
如下：络管理体系。在工作中，当遇到需要多科室协调和配合时，及时汇报主管解决问题。
2.在院感质控小组的倡议下和院的支持下，每月对我科的院感管理质量进行督察，制订了严厉的奖惩办法。
我科定期配合院感科对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，对我科的院感发病情况进行监测，发现医院感染存在的危险因素，寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测，最终减少和控制医院感染的发生，提高了医疗护理质量。
2.环境监测方面。
院感科每季度对科室、操作间进行环境物表采样，采用《中华人民共和国国家标准医院洁净手术部建筑技术规范》中的采样方法，采样结果均符合要求。
3.消毒灭菌监测。
1).每月对消毒效果进行监测，按消毒规范要求，每月监测消毒药水（戊二醛或含氯消毒剂）的浓度，每月对消毒器械进行采样监测。
2).每月自查我科医生的手卫生情况，要求严格遵循六步洗手法规范。
2).6、11月份对使用中的紫外线灯管进行了监测，我科共监测2根，合格2根，合格率为100%。
3).对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行了备案。
4.抗生素使用调查。
每月进行了抗菌药物监测，都在合理使用范围之内．。
5.医疗废物处置。
严格按照医疗废物分类处置规范，对医疗废物做到分类明确、处置及时。
针对我科的.专科特点制定相应的管理办法．既做到对病人的过程管理，同时也对我科的医生进行持续培训，此项工作收到预期效果，能及时发现医院感染病例，防止医院感染的暴发流行。
1.新职工培训。
对13名新上岗职工进行了医院感染概论、医疗废物管理知识培训与考核，考核合格率为100%。
2.采取多种形式的感染知识的培训将集中培训与每月科室会议培训有机结合，增加了临床医务人员的医院感染知识，提高院感意识。
安全的服务。
虽然本年度，我科的工作取得了很大的进展，但是还存在以下一些问题：
1.感染管理小组没有充分发挥其带头作用。
2.感染监测结果有时还有内容没有定期向临床科室反馈。
院感工作总结
20xx年在中心主任、办公室主任领导下，我中心院内感染做了大量工作。从组织落实开始，到严格管理制度，开展必要的临床监测等，采取多种措施，使我中心的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化，将医院内感染率控制在较低水平。为了今后进一步搞好院内感染管理工作，现将我中心本年度院内感染控制工作总结如下：
在中心领导的亲自领导下，认真抓好日常工作，定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查，发现问题，立即整改，保证了我中心院内感染管理工作的顺利开展。
医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和认真学，并认真贯彻执行，对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。因此，院感领导小组在原有制度的基础上，完善了各项管理制度。医院院感科定期检查制度落实情况，充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。
结合本院实际，院领导组织开展了一系列的.专题讲座和学术交流，如医疗事故处理条例、消毒、安全知识培训等，对全中心医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训，增强大家预防、控制医院感染意识。提高我中心预防、控制医院感染水平。发放有关院内感染诊断方面的资料，提高大家对医院感染诊断水平。
我中心院感管理领导小组每月定期对各科室的院感工作进行督查，发现问题要求立即整改，保证我中心院感工作的顺利进行。
在全年的院内感染控制工作中，由于院领导的高度重视，及各科室的积极配合，工作开展比较顺利，取得了良好的效果。我们相信，在新的一年里，只要我们不断总结经验、虚心学，我们将把院内感染控制工作做得更好。
院感工作总结
上半年院感工作主要围绕市质控中心督导检查存在问题，逐步完善各项工作。具体情况如下：
1—6月医院感染病例发生13例，发病率为0。62%，病原学送检率84。6%；在导尿管相关尿路感染的监测中留置尿管53例次，尿管使用率3。27%，发生尿路感染1例，其导尿管相关尿路感染率是1。49%；外二科出现1例二类手术切口感染，手术切口感染率为0。85%。共检出多重耐药菌患者2人次，按照要求进行隔离诊治。按照计划开展医院感染横断面调查，将数据上传至全国感控基地。
上半年抽查手卫生时机558次，实际实施464次，手卫生依从性83。15%，时机主要是接触患者或清洁/无菌操作前依从性差；正确率77。59%，主要存在洗手法执行时间不足15秒，个别人六步洗手法不正确。
1、院内：对新招录人员进行岗前医院感染知识培训14人次，且考核合格；针对20xx年职业暴露工作中存在的问题，聘请专家来我院授课，提升医护人员防控水平；根据临床科室需要深入科室进行针对性的培训4次。
2、院外：11人次参加市区组织的培训会议；参加市质控中心组织的`研修班人员5月份通过考核。
1、手术室：1月份对手术室空气进化设施进行维护—更换过滤网，经洁净检测及空气培养结果合格后重新开展手术；针对质控中心专家提出的手术室存在的器械清洗等问题逐一进行整改。
2、胃镜室：根据天津市内镜质控要求对我院的消毒记录进行规范。
3、口腔科：选派3人次分别参加医大口院组织的培训，提升口腔科感染防控意识。
4、医院感染暴发处置演练：4月份进行了演练，加强医务人员对医院感染暴发相关知识的掌握，进一步明确各科室职能，完善机制，提高临床科室的鉴别能力，快速响应及处置能力，最大限度降低危害，保障医疗安全。
依据院感相关规范及临床护理管理质量标准执行手册与我院现有的制度流程进行对照，不断完善我院的相关制度。
院感工作总结
本学期我院把工作重心放在提高学生思想政治素质，促进学生的全面发展。
1、积极探讨新形势下学生思想政治工作的新途径、新办法。坚持教育与管理相结合，把思想政治教育融入学院管理中。根据自身情况，继续强化对学生日常行为规范的管理，不断完善班主任工作考核制度。学期初，学工处展开整顿校风校纪行动，对违纪学生组织培训班，学习我们的《学生手册》和学校相关管理制度。严抓学生染发戴饰及男生留长发等违纪现象；五月开展了“建和谐校园，做合格中专生”活动，各班召开主题班会，采用多种形式宣传教育。自开学初以来，以校风、校纪、校容、校貌整顿为主要内容的校风整顿工作，取得了良好效果。校园内环境卫生、学生的迟到早退情况明显好转；教学秩序井然。学生们对“全面推进素质教育，构建和谐校园”已有了初步认识，为营造良好的校园环境和教学工作秩序起了一个良好的开端。
2、通过一系列措施充分发挥党、团组织的力量，帮助学生树立正确的人生观、世界观、价值观，引导学生积极向组织靠拢，激发学生的学习热情。设立思想政治工作辅导员，协助班主任做好学生的思想政治工作并积极发挥学生干部的模范带头和桥梁纽带作用，受到学生好评。
1、充分利用现有办学资源，探索“定单式”培养模式。根据江西省劳动和社会保障厅下发的《关于培育高技能人才培训样板基地的实施意见》，结合我院近年来的发展情况，我院积极申办“高技能人才培训样板基地”。申请承担江西省工业园区技工定向培养任务，经江西省劳动和社会保障厅正式批准二00五年我院将承担280名工业园区定向生培养工作。目前已与我省高新、昌北工业园区多家企业签定了“定向培养协议”。
2、采取有力措施，积极做好毕业生推荐就业工作。我院毕业生就业工作指导委员会就毕业生就业问题专门召开“专题会议”，认真分析研究部署就业的各项工作。招就办多次召集毕业班全体学生开就业指导大会，对学生进行就业观教育，爱岗敬业与团结协作精神教育，收集了大量企业用工信息并加强与用工企业的联系，组织了福州福大自动化科技公司、高亿集团公司、厦门tdk有限公司、厦新电子股份有限公司和信义有限公司等多家大中型企业来我院招聘面试，用工方对我校学生总体素质水平较为满意。到目前为止毕业生就业率已达到88%。五月份进入了对03级学生的就业实习准备阶段，统一体检，办理外出务工证及未婚证等。
首先，专业学科建设得到加强。针对目前的就业形势结合我院实际情况，通过对专业培养目标、岗位定位、就业前景预测、生源预测、办学条件等进行广泛调研，学院今年将开设电子与信息技术、艺术设计、电子电器应用与维修、建筑材料工艺、计算机及应用、数控技术应用、电脑会计、模具设计与制造、机电一体化、电子商务和商务英语等十二个专业。
其次，配合总院教育质量月活动的开展，我院开展了一系列的教育教学活动。组织了教师论文交流大会，各教研组踊跃提交教师优秀论文，5月23日下午召开了论文交流大会，彭晓霞、袁樟根、倪小红分别获一、二、三等奖；5月16日安排《机械制图》、《英语》、《动画制作》等课程的观摩教学；针对教改需要对部份教师进行课件制作培训；5月份举行了第二届“现代杯”机械制图竞赛，共评选出11个单项奖等教育教学活动。
第三，重实践、重操作。一方面，根据职业教育需要，中职院加大了对各专业的改革力度，组织校内外专家学者反复研究讨论，修改教学计划，改变了以往教条式的教学模式，从根本上对中等职业教育培养对象给予准确定位。对师资的要求也随着职教定位而提高，要求教师必须要内外兼顾，讲解理论知识的同时具有实践操作的能力。另一方面，采取确实措施，提高实训教学水平。通过健全制度，进一步加强实习实训教学管理。狠抓实训教师的岗位意识，实训教学秩序良好。
最后，赛事不断，学生技能学习热情高涨。实训中心成功举办了4月21日—4月23日为期二天半的第四届技能运动会，此次活动共进行了十四个项目的竞赛，决出了15个单项冠军，较前几届规模有所扩大，参赛学生人数也有所增加。五月，在江西省中等职业学校第二届技能竞赛节中我院的参赛选手帅得宝、黄长水、汪彬等经过努力拼搏，分别获得计算机应用、数控加工、电子应用三个项目的`个人奖项。
1、学期初，中职院党支部召开支委会讨论并通过，在党内开展“我为党旗添光彩”、“争做一名人民满意的教育工作者”活动。
2、4月20日，中职院党支部召开支委扩大会议，讨论并通过本学期业余党校的教学计划。本学期业余党员主要是培养师生中入党积极分子以及学生中的优秀团员、三好学生、优秀学生干部和团干部，共有94名学员。中职学院党支部高度重视本次培训工作，于4月25号下午召开了党校培训动员大会，中职院院长陈少华同志在开学典礼上做了动员报告，对学员进行了纪律教育并提出培训要求。党课结束后，党校根据学员在本次培训中的表现对各位学员进行量化评分，组织学员小结本次培训的收获及存在的不足。通过此次党校培训，学员们普遍反映，加深了对党的基本理论、基本路线、基本方针、基础知识的理解；增强了实践“三个代表”重要思想自觉性、坚定性增进了对党的感情。
1、为了配合我院发展需要，对原有的网站进行了全面改版，栏目进行了重新划分，板块进行了调整。新版网站内容更丰富，分类更合理，利用asp的新技术实现了新闻消息即时更新、办公常用表格下载等新功能，从而大大的缩短了以往新闻通知发布的时间，节省了大量的人力财力。
2、活跃学生业余文化生活。中职院团支部在院党委的领导下，在学生中开展“学雷锋活动月”的活动。利用晚自习时间各班召开“雷锋在我心中”主题班会及征文等活动，学生积极踊跃投稿，共收到稿件一百多篇；各班围绕雷锋精神为主题出了板报，进行评比，共评出十二个获奖班级；组织学生自愿者到敬老院服务；组织学生观看雷锋题材电影等。通过这一系列的活动，使雷锋精神深入每一位同学心中。“春之声”文化艺术节于4月下旬落下帷幕。此次艺术节内容丰富多彩，包括了名片设计、手工制作、模特大赛、评选校园十大歌手等，深受学生欢迎。
1、继续开展内部质量审核。本着发现问题，及时纠正预防，持续改进，提高教育教学服务质量的目的，我院于3月29日、4月21日、5月23日分别对各部门进行了一次内部质量审核，此次内审为滚动内审，持续较长时间。
2、开展质量管理知识培训，提高员工服务意识。
3、加强质量工作检查，注重过程控制：日常检查，顾客投诉处理等。针对门卫管理松懈的现象，加强门卫管理，充实门卫力量，实行24小时值班制度，严格考勤纪律。
4、准备学校质量管理体系文件的换版，对体系文件中不适宜的地方进行修改。
回顾过去的一个学期，我院各项工作取得了一定的成绩，同时也存在一些不足：高效的管理机制尚未健全，对质量管理体系文件的学习还不够，个别部门工作效率不高；实训与理论教学的衔接问题，教师队伍的稳定及管理人员素质还有待提高；班主任管理的有效模式；图书馆建设及实习实训设施建设等，这些有待于在今后工作中进一步完善。新的学年即将到来，展望未来，我们深感责任重大，在新学年里我们将更加加倍努力，与时俱时，为完成学院提出的宏伟目标而努力奋斗。
院感工作总结
下，皋兰宾馆集中隔离点工作人员闻令而动、火速集结、细致部署，以坚持就是胜利，坚持才能胜利的执着和韧劲，采取坚决有力的措施，全面打响遏制疫情传播阻击战。要求，根据皋兰宾馆建筑结构，科学设置“三区域两通道”，安装视频监控、门磁系统，设立警戒区，实施硬隔离，将隔离区分为密接人员、高风险返回人员、密接的密接及其他人员三个区域，科学布局、分类入住、闭环运行、细化管理，最大限度避免交叉，确保安全。
在一线战“疫”中，他们合理分工，各尽其责。将10名工作人员按照一办七组要求进行分工，明确职责，靠实责任。无论是58岁的老陈还是26岁的小李，无论是将两岁儿子送到父母家的王大夫还是已在隔离一线工作近两月的小白，无论是长期坚守防疫一线的大队队员杨博、魏东，还是第一次参与集中隔离工作的`老郭、金凤、小陶，所有工作人员都任劳任怨，务实高效做好各项工作。
在一线战“疫”中，他们冲锋在前，彰显担当。集中隔离点是疫情防控的一线，也是疫情防控最危险的场所之一，隔离点全体工作人员面对危险，冲锋在前，绝不言退。大家按照职责轮流分批进入隔离区，开展核酸采样、送餐、收集医废垃圾、消杀、巡查等等工作，30多度的高温天气，一进入隔离区最少要三个小时，经常是从头到脚都被汗水湿透，但他们毫无怨言、争先恐后、齐心协力，切实保障了隔离点的绝对安全。
在一线战“疫”中，他们牢记宗旨，服务群众。112名隔离人员，从76岁的大爷到5岁的孩子，从土生土长的农民到放学返家的大学生，从货车司机到采购商，他们文化程度、生活餐饮习惯各不相同，差异化要求多，工作人员在筑牢疫情防线的`同时尽最大限度满足他们的要求，一声声的问候，诠释了工作人员的为民情怀。
面对集中隔离点一线战疫，工作人员圆满完成了工作任务，他们是全县医护、干部、媒体、志愿者参与疫情防控的缩影，有了大家的艰辛付出，我们坚信，抗疫必胜！甘肃必胜！兰州必胜！皋兰必胜！
院感工作总结
一、医院及院感科开展的主要工作。
1、认真研究学习《湖北省医药医院管理评审实施细则》，做好创二优评审迎检准备工作，根据细则要求制定年度工作计划、年度培训计划、医院感染工作流程，整理归纳并补充医院感染预防与控制管理各项规章制度、质量标准，进一步完善医院感染管理体系。
2、加强对临床科室医院感染预防控制工作的督导，发现问题及时沟通、及时指导、及时改进，特别是针对我院医务人员对医疗垃圾分类不清、少数临床医生无菌操作不到位等现象进行多次现场督导纠正，彻底清理医院感染预防控制工作的死角，真正做到医院感染管理的全院规范统一，充分体现医院感染管理工作力度。
3、加强改进对环境微生物细菌监测工作，把监测工作与临床工作结合起来，开拓性开展环境动态细菌监测，对临床消毒隔离工作起到实质性的检查督导作用，特别是主动对新生儿病房、母婴病房、新生儿暖箱等进行随机抽样监测，对重点区域消毒隔离工作的环境质量起到很好的监督和提示作用。
4、开展重点去区域医院感染病例监测，启动了icu医院感染目标性监测。
5、做好院内感染爆发流行的监测报告及预防控制工作，xx年院感科制订了“临床医院感染爆发预警报告制度”，加强对医院感染爆发前瞻性监测，实施这一制度，今年4月份我院外二科1类手术切口爆发感染，院感科积极深入一线调查处理，及时上报医院感染委员会，协助临床采取相应控制措施，使爆发感染事件及时得到控制，未造成蔓延。
6、做好传染病医院感染预防控制工作，做好预检分诊台、隔离病区医院感染预防控制指导工作，特别是在手足口病、甲型h1n1流感预防控制工作中，院感科认真执行上级卫生行政部门相关精神，认真规范制定相关工作制度及流程，使其符合医院感染防控要求，上半年本院未发生传染病院内感染，共计迎接上级检查共计次。
7、进一步加强医院感染知识继续教育培训工作，院感科上半年已完成外出培训，及部分院内培训。
8、加强对临床各科医院感染预防控制措施落实情况的督察考核。
坚持持续改进的工作理念，发现问题，及时研究，及时沟通，及时改进，对于反复纠正不力的问题纳入院级质控考核评分，奖惩兑现；做到随时检查指导，定时考核评价，定期向各科室通报考核情况，按时按规定向上级主管部门、医院领导、医院质控科通报相关信息。
9、进一步加强医疗废物分类收集处理管理，使用后一次性物品回收率100%，废用性医疗废物焚烧100%，重点督察生活垃圾与医用垃圾分类分装、医疗锐器、感染性垃圾处理等。
二、院感工作存在的主要问题及下半年工作重点：
1、目标性监测工作未完善。
2、全院医疗废物分类收集处理设施需改进（垃圾桶、袋）。
3、洗手设施需改进（水龙头、洗手液等）。
4、根据湖北省卫生厅鄂卫函【xx】314号“通知精神”，我院医院感染全面综合性监测方式需改进（目标性监测）。
院感工作总结
的重视和关心下，从组织落实开始，到严格管理制度，采取多种措施，使我院的院内感染管理逐步规范化。为了今后进一步搞好院内感染管理工作，现将医院本年度院内感染控制制工作如下：
第一院感办不断学习法律、规范，贯彻执行《传染病防治法》《消毒技术规范》《医院感染管理规范》和各项政策法规，我院职工控制院内感染的意识不断强化。
第二为有效的控制医院感染，保证医疗质量，院。
领导。
重视重点科室的建设，对产房、手术室、新生儿科、检验科等重点科室严格按照医院感染管理要求配置基础设施。
的正确。
领导。
下顺利开展了物表监测及消毒液监测，加强了医护人员手卫生知识的学习的高度重视，及各科室的积极配合，工作开展比较顺利，取得了良好的效果。
为认真贯彻执行《医院感染管理办法》的有关规定，及时掌握我院感染状况，发病情况、病种、常见致病菌及耐药情况等有关资料，根据《院感感染诊断标准》的要求结合我院实际情况，制订了《院内感染监测登记报告制度》。
当医务人员发现院内感染病例或者感染趋向时，必须及时送病原学检验，查找感染源，感染途径。要求如实填写医院感染病例报告单，及时报告医院感染管理办公室，由院感负责人对相关危险因素进行监测、分析和反馈，协助控制病情的扩散，必要时由医务科组织召开研讨会，消除隐患，确保医疗安全。为保证院内感染控制工作的可靠性，院感办将不定期抽查院内感染的`发病率和漏报率。
对科室内隐瞒，漏报的情况进行摸底，一经发现，除在全院通报批评外，对当事人和科室负责人也要按规定进行处罚。同时，医务人员要警惕医院感染暴发事件的发生，院内感染病例的漏报，也是造成医院感染暴发事件发生的重要因素。发现有感染暴发倾向时，要及时报告医院感染管理办公室，院感办对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医院负责人报告。
必要的指导和学习，监督各科配齐防护用品，掌握自我防护知识，做好保密工作的同时在紧急情况下从事医疗活动须严格执行标准预防的原则。
正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。一旦发生职业暴露，应当立即实施局部处理措施，并及时报告医院感染管理办公室。但是此项工作还存在诸多欠缺，还需进一步具体培训到位。同时，为确保术者的安全，最低限度的减少职业暴露的风险，感染性手术严格使用黄色手术通知单，黄色感染性手术通知单的使用情况纳入指控考核标准。
消按时记录，本年消毒液配制都合格，供应室无不合格消毒包，各科室消毒包无过期使用情况,各科消毒包过于破旧建议重新更换。各科室空气培养都能按时做结果都合格。各科室物表监测结果都合格。大部分医生院感表内容能及时填写。
对全院每半年一次紫外线灯管进行测试大部分都合格，不合格的灯管已及时更换，继续加强重点科室消毒的管理，督察医护人员换药前手卫生及无菌操作意识。全年共上报传染病32例，其中结核5例，丙肝2例，梅毒6例，乙肝3例，非感染性腹泻14例，甲肝1例流行性腮腺炎1例。
各科室抗生素使用情况。
院感工作总结
在院领导和医院感染管理委员会及院感科的领导下，在兄弟科室的大力支持下，经过我科全体人员的共同努力，我科20xx院感工作取得了肯定的成果，现将一年来的主要工作总结如下：
依据医院及相关文件的要求及规定，成立了放射科医院感染管理小组，由科室副主任担当组长，并由一名医务人员担当监控医生，明确了院感管理小组职责和监控工程师职责，将院感工作视为科室首要任务，进一步完善院感管理体系。
制定了《20xx年放射科感染管理年度工作方案》和《放射科感染管理年度培训方案》，并组织实施，准时修订措施。依据院感工作方案，每月组织一次院感学问培训学习，提高全科医务人员的院感意识，全年共进行院感培训十二次，培训率达100%。
依据我科工作场所的'特别性，高防护、全封闭，空气滚动差，因此我科特殊注意对工作环境的消毒监测，将消毒监测工作并入每天的交接班工作中，做到交班不遗忘、不漏项，并仔细做好记录；同时，强化洗手合格率，洗手合格率达到100%。
传染病往往是院内感染的一大隐患，为了掌握病毒的传播，对来科室进行检查的传染病人，首先做好对职工的自我爱护，事后，对该病人接触过的物品如床单等进行一人一换，并准时登记，准时上报，严格掌握漏报率，我科一年无一例传染病漏报。
虽然本年度以来我科的院感工作取得了肯定成果，担还存在肯定的不足：
1、对医院感染重要性熟悉不足，由于我科是帮助科室，病人在我科停留时间较短，且我科一般不对病人进行治疗，因此医务人员总认为医院感染不会在我科发生，存在熟悉上的麻痹性，对六步洗手法的把握欠娴熟。
2、对医院感染的理论把握不透，由于对院感的熟悉上的不足，会造成对院感学习培训的不太重视，院感理论学问只在培训会上了解，会后不留意举一反三的学习，导致在应对院感检查需要回答理论问题时，消失回答不全甚至答不上来的现象。
强化科室院感小组的管理力度，加强对院感学问的培训，将院感学问考核工作与职工年度考核相结合，进一步加强职工对院感工作重要性熟悉，为医院院感工作做出应有的贡献。
院感工作总结
为了进一步规范医院感染管理，有效控制医院感染的发生，保障患者医疗安全，根据《医院感染管理办法》的要求，现将xx年上半年我院院感工作情况进行反馈。
今年1-6月份，在各个临床科室全体医护人员的积极参与和配合下，医院感染管理工作平稳进行，未出现感染爆发流行，现将具体情况汇报如下：
一、提高认识，加强学习，不断促进医院感染工作的发展和开展，上半年进行了两次全体员工的院感知识培训，并不定期在医院微信群里发送院感知识，使全院员工便于看到，对新员工进行了岗前培训，经考核全部合格。
二、通过加强院内感染的监测、自查及上级领导来院检查给予的指导意见，根据我院的实际情况进行了院感监测方面的改进，对有关院感的各项制度、操作流程进行了更新，使本院的院感防范工作得到了提高；加强了手卫生的学习，使手卫生依从性也得到了提高，消毒隔离措施也更加完善，有效防止了医院内交叉感染的发生。
1、院内感染的发生率、漏报率。
1-6月份共计病人339人，感染5人，以肺部感染最多，尿路感染次之，感染率1.47%，比去年下半年减少，无漏报，全院病人病原体送检人数85人，送检率25.07%，按例次算送检率为26.5%，数目较去年下半年上升1.6%，多重耐药菌感染8人次（包括带入感染和院内感染的），以金黄色葡萄菌最多、其次为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、屎肠球菌、粪肠球菌等，多重耐药菌感染多为带入病人，占2.35%，以内科病房感染人数较多，统计分析，感染原因为：住院病人年龄较高，住院时间较长，肿瘤病人、糖尿病人偏多，长期卧床，又同时插有尿管，胃管，胸腔引流管等，免疫力低下，难以避免交叉感染。
2、对于多重耐药菌感染，我们院感办也采取了措施，发现有耐药菌感染者，由检验科电话通知院感监测人员，院感人员再到病人所在科室进行督导、干预处置，并提醒大家加强手卫生依从性，做好消毒隔离，避免了院感的流行与爆发。
3、抗生素的合理使用。
内科：1-6月份住院病人及出院病人病史查阅显示，通过不断反馈和医务科、院感办的督查，不合理使用抗生素现象明显减少，并提高了血常规、病原学的送检率，个别不合理使用的，已反馈到所在科室。
外科：手术围术期抗生素的使用，对于手术病人预防用抗生素的，术前带入手术室的达98%，肛肠科手术术前半小时用抗生素者达100%，一类切口预防用抗生素使用率7.14%，术后使用抗生素超过3天的较去年下半年有减少，所以，这要从观念上改变，并组织大家学习合理使用和抗生素原则。
4、医务人员职业暴露在日常的工作中也很重要，通过学习大家提高了认识，今年上半年，工作人员无人因职业暴露受伤，但还是要提醒大家按操作规程做，养成好的习惯。
5、存在的问题：个别医生在感染处置方面意识较差，感染出现后，未及时予以送检病原体及药敏培养；有些入院时尿常规异常，未予以复查；分析原因是医生对病原学检查观念差；院内感染漏报现象仍存在，对于漏报存在原因，主要是医生忙于日常医疗工作，对此项工作还不够重视而致，另外，手术后预防用抗生素超过72小时现象仍有，原因是医生的用药习惯及使用抗生素的观念而致。
综合上述问题，希望各科室在今后的工作中加强院感知识学习，按照抗生素应用管理规范用药，从思想上引起重视，院感管理是医院管理的重要组成部分，是医疗质量的重要保障，院感工作责任重大。并就院感工作近期重点安排如下：
1、今后各科室要高度重视院感控制，加强院感知识学习，强调手卫生和标准预防的重要性，并认真落实。
2、根据《抗菌药物临床应用管理办法》规范应用抗生素，控制一类手术切口预防应用抗生素，治疗应用抗生素也要严格掌握指征，减少多重耐药菌感染，强化病原体送检意识。
3、提高手卫生依从性管理，加强监测。
4、医院感染病例及时上报，如有漏报、迟报者与奖金结合，加大惩罚力度。
院感工作总结
感染分为两种，医学上的感染，是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。
心理上的感染是通过某种方式引起他人相同的情绪和行动。
它实质上是情绪的传递与交流，在互动中具有很大的作用。
1、认真研究学习《省医药医院管理评审实施细则》，做好创二优评审迎检准备工作，根据细则要求制定年度工作计划、年度培训计划、医院感染工作流程，整理归纳并补充医院感染预防与控制管理各项规章制度、质量标准，进一步完善医院感染管理体系。
2、加强对临床科室医院感染预防控制工作的督导，发现问题及时沟通、及时指导、及时改进，特别是针对我院医务人员对医疗垃圾分类不清、少数临床医生无菌操作不到位等现象进行多次现场督导纠正，彻底清理医院感染预防控制工作的死角，真正做到医院感染管理的全院规范统一，充分体现医院感染管理工作力度。
3、加强改进对环境微生物细菌监测工作，把监测工作与临床工作结合起来，开拓性开展环境动态细菌监测，对临床消毒隔离工作起到实质性的检查督导作用，特别是主动对新生儿病房、母婴病房、新生儿暖箱等进行随机抽样监测，对重点区域消毒隔离工作的环境质量起到很好的监督和提示作用。
4、开展重点去区域医院感染病例监测，启动了icu医院感染目标性监测。
5、做好院内感染爆发流行的监测报告及预防控制工作，20xx年院感科制订了“临床医院感染爆发预警报告制度”，加强对医院感染爆发前瞻性监测，实施这一制度，今年5月份我院外二科类手术切精神，认真规范制定相关工作制度及流程，使其符合医院感染防控要求，上半年本院未发生传染病院内感染，共计迎接上级检查共计次。
7、进一步加强医院感染知识继续教育培训工作，院感科上半年已完成外出培训，及部分院内培训。
8、加强对临床各科医院感染预防控制措施落实情况的督察考核。
坚持持续改进的工作理念，发现问题，及时研究，及时沟通，及时改进，对于反复纠正不力的问题纳入院级质控考核评分，奖惩兑现；做到随时检查指导，定时考核评价，定期向各科室通报考核情况，按时按规定向上级主管部门、医院领导、医院质控科通报相关信息。
9、进一步加强医疗废物分类收集处理管理，使用后一次性物品回收率100%，废用性医疗废物焚烧100%，重点督察生活垃圾与医用垃圾分类分装、医疗锐器、感染性垃圾处理等。
1、目标性监测工作未完善。
2、全院医疗废物分类收集处理设施需改进（垃圾桶、袋）。
3、洗手设施需改进（水龙头、洗手液等）。
回顾过去的一年繁忙而紧张工作，欣慰而自豪。
欣慰的是得到了上级领导的好评与认可，自豪的是在院内感染与传染病管理工作取得了优异的成绩。
现代医院的理念是从治疗疾病机制转变为预防疾病机制，而医院感染管理是医院质量管理及预防疾病的重要环节，也是医疗安全最重要的一环。
管理的最终目标是减少医院感染的各种危险因素，降低医院感染的发生率。
控制医院感染的手段，首先是提高医院各级各类人员对医院感染的认识水平，增强工作责任心，在日常诊疗工作中树立主动预防医院感染的意识；保证医院医疗用品的消毒灭菌质量；同时确保各项预防和控制医院感染的制度、措施落到实处，发挥实效。
院感工作总结
20xx年上半年院感工作主要围绕市质控中心督导检查存在问题，逐步完善各项工作。具体情况如下：
1-6月医院感染病例发生13例，发病率为0.62%，病原学送检率84.6%;在导尿管相关尿路感染的监测中留置尿管53例次，尿管使用率3.27%，发生尿路感染1例，其导尿管相关尿路感染率是1.49%;外二科出现1例二类手术切口感染，手术切口感染率为0.85%。共检出多重耐药菌患者2人次，按照要求进行隔离诊治。按照计划开展医院感染横断面调查，将数据上传至全国感控基地。
上半年抽查手卫生时机558次，实际实施464次，手卫生依从性83.15%，时机主要是接触患者或清洁/无菌操作前依从性差;正确率77.59%，主要存在洗手法执行时间不足15秒，个别人六步洗手法不正确。
1、院内：对新招录人员进行岗前医院感染知识培训14人次，且考核合格;针对xx年职业暴露工作中存在的问题，聘请专家来我院授课，提升医护人员防控水平;根据临床科室需要深入科室进行针对性的培训4次(内容流感防控、手卫生、医疗废物、安全注射、感染病例诊断、横断面调查)。
2、院外：11人次参加市区组织的培训会议;参加市质控中心组织的研修班人员5月份通过考核。
1、手术室：1月份对手术室空气进化设施进行维护-更换过滤网，经洁净检测及空气培养结果合格后重新开展手术;针对质控中心专家提出的手术室存在的器械清洗等问题逐一进行整改。
2、胃镜室：根据天津市内镜质控要求对我院的消毒记录进行规范。
3、口腔科：选派3人次分别参加医大口院组织的培训，提升口腔科感染防控意识。
4、医院感染暴发处置演练：4月份进行了演练，加强医务人员对医院感染暴发相关知识的掌握，进一步明确各科室职能，完善机制，提高临床科室的鉴别能力，快速响应及处置能力，最大限度降低危害，保障医疗安全。
依据院感相关规范及临床护理管理质量标准执行手册与我院现有的制度流程进行对照，不断完善我院的相关制度。
院感工作总结
一、召开“院感专业委员会”会议：
6月5日，由刘媛副院长主持，刘奇杰副院长、医教科、办公室、药械科、门诊部及各临床科室主任、护士长等25人参加的“院感专业委员会”会议顺利召开，会议首先通过了调整“医院感染管理委员会”及各科室“院感质量控制小组”成员名单的决议;通报了20__年上半年院感工作和医院环境生物学、消毒灭菌物品监测结果。分析了20__年上半年发生的院内感染病例情况。并认真讨论了院感工作中存在的问题。最后院感委员会委员对我院感控制工作提出三点要求：一是感染控制工作需要各部门的密切配合及全院医务人员的积极参与，要求医务人员应充分认识到医院感染控制的重要性，提高防控意识，保证医院感染的质量控制。二是要求各科室严格落实医院感染控制的各项制度及预防措施。三是科主任、护士长应各负其责，监管好本科室感染控制的每个细节，认真做好自查自纠，防患于未然。
二、加强院感质量控制，保证医疗护理安全：
1、每月组织院感质量控制小组，按“医院感染控制质量考核标准”，对各科室消毒隔离措施落实、手卫生、院感病例上报等进行检查考核，对环境卫生学及消毒灭菌物品进行生物监测。针对存在的问题及监测不合格等情况，及时反馈、整改，至合格。
2、平时注重加强对重点科室、重点部位的监督、检查。对新生儿室、产房存在的医护人员进出不能及时更换工作服、佩戴帽子、口罩及手卫生等问题，及时与科室主任、护士长沟通，要求给工作人员配备需要更换的工作衣、工作鞋。主管院长多次在行政查房中要求科主任、护士长要高度重视新生儿室的院感工作，加强消毒隔离措施的落实和手卫生的管理，使此项工作得到改善。
3、及时应对医院感染的发生。20__年4月24-25日妇产科、儿科4例发生新生儿感染“轮轮状病毒感染性肠炎”。事件发生后，科室及时上报，护理部组织人员及时采取有效措施进行控制，及时进行流行病学调查，在大家的共同努力下，使院内感染事件及时得到控制。
4、针对自治区卫生监督所3月28日对我院“医院感染控制、传染病”管理工作进行的综合执法检查中存在的问题，指导相关科室进行整改，并协助制定消毒登记本，规范医疗废弃物的交接程序及标示。
5、协助功能科制定院感控制工作制度，成立院感质量控制小组，建立消毒登记本等，并指导落实执行。
三、对重点部门进行专项检查：
5月29日8时，结合医院下发“关于进一步加强我院麻疹防控工作的紧急通知”的文件精神，护理部(院感科)对全院及重点部进行了专项检查，本次检查包括传染病的预检分诊、手卫生依从性、职业暴露等内容，随机抽查了医生和护士对相关知识的掌握情况。并督促相关科室做好消毒隔离以及医护人员的防护，提高防控意识，认真履行岗位职责，有效预防和控制医院感染的发生。
四、加强培训，不断提高医务人员院感知识：
为做好人感染h7n9禽流感医院感染预防与控制工作，护理部以《人感染h7n9禽流感医院感染预防与控制技术指南(20__年版)》为指导教材，于4月7日下午与医教科共同举办了全院医务人员“人感染h7n9禽流感医院感染预防与控制技术指南”和“医院隔离技术规范(节选)”知识培训。为使“人感染h7n9禽流感”防控措施落实到位，4月16日护理部会同门诊部对预检分诊工作流程，发热病人接诊及消毒隔离措施等内容进行现场培训。4月17日，再次对医疗垃圾暂存间工作人员和全体保洁人员进行“职业防护”、“手卫生”及“消毒液配臵知识”强化培训。通过培训，使全院医务人员及重点岗位工作人员熟练掌握了“人感染h7n9禽流感医院感染预防与控制技术”。为确保我院“人感染h7n9禽流感”防控措施落实到位发挥了积极作用。
五、积极选派相关人员参加区内院感知识培训：
1、5月16日，我院选派谢丽龙、杨丽娟、赵静娴、王丽艳等6人参加了由宁夏医院感染质量控制中心举办的全区“手卫生宣传周”活动。本次活动内容丰富，形式新颖，既有市医院护理人员表演的洗手操，又有紧张激烈的知识竞赛，同时还发放了多种手卫生知识宣传彩页。使我院参加这次活动的同志受益匪浅，对推动我院手卫生工作的开展起到了积极的促进作用。
2、6月8日，我院选派李春霞参加了“宁夏第二届消毒供应中心年会”。我院护理部谢丽龙、杨丽娟参会旁听。医院消毒供应室的核心职能是保证医院无菌物品的质量安全，是控制医院感染的重要保障。在两天的年会活动中，来自医院消毒供应室的老师们紧扣规范的消毒要求，与参会的各单位代表共同分享了自己工作中的好经验、好做法。让我们在以后的工作中少走很多弯路，使我们受益匪浅。
3、6月29日，选派谢丽龙、杨丽娟参加了宁夏医院管理协会召开的“20__年全区医院感染预防与控制新进展研讨会”，我院各临床科室护士长、小组长等7人参会旁听。本次研讨会邀请了国内医院感染管理、消毒技术方面的知名专家索瑶、武迎宏等前来授课，重点解读新的医院感染预防与控制管理与操作要点，具有很强的指导性、针对性和实用性。
六、编写下发“医院感染管理通讯”：
为切实做好医院感染控制工作，提高医务人员对医院感染管理重要性的认识。首次编印“医院感染管理通信”，通过“法律、法规、规范”、“院感知识问答”、“工作动态”和“院感监测信息”4个板块。积极宣传医院感染控制知识和第一季度院感控制工作情况及平时工作中存在的问题，对科室院感控制工作起到了督促作用，使医院感染管理的法规、规范和标准更好的贯彻落实。促进了医院感染管理工作质量的提高。
七、积极参与医院建设工作：
1、在儿童医院建设方面，分别参加了“新院深化建设”“手术室深化建设”专题会议。多次与上级医院专家沟通、协调，为新院nicu、手术室的建设提出合理化的意见和建议。
2、在旧院改造过程中，对宫颈中心基地房屋改造、手术室改造提出合理化建议。
20__年4-6月，医院护理部(院感科)每周两次到儿科、妇产科进行前瞻性病例调查，督促临床医生及时上报院感病例;每周两次到病案室进行回顾性漏报病例调查。采用前瞻性加回顾性调查方法，共监测住院病人671例，医院感染人数6例，医院感染发病率0.89%，漏报率0%。
20__年第二季度，医院各类环境、消毒灭菌物品、消毒剂等细菌学的监测，总合格率为93.58%。空气超标部位为二楼手术室1#手术间、三楼手术室无菌物品存放间、新生儿病区治疗室;物体表面超标部位为三楼手术室ii#手术间治疗桌、新生儿病区湿化瓶。消毒剂浓度监测超标的.部位为儿科治疗室抹布浸泡消毒液浓度不达标。经对所有细菌超标部位重新消毒后，复检均合格。超标科室应重点加强清洁消毒工作，氧气湿化瓶使用过程中应每日更换湿化液;各科室要认真落实手卫生监管制度，科主任、护士长每月对医护人员手卫生执行情况进行考核并记录，以提高医务人员手卫生的依存性，有效地防止交叉感染，降低医院感染发生率。
院感工作总结
1、继续完善医院乡镇标准化建设院感材料的收集、整理工作。
2、院感资料不完善，院感培训资料不全，无培训签名。
3、卫计局检查的检查和督导，我们各科室存在很多问题，整体环境卫生不清洁，医疗废物未有禁止饮食的警示标识，门口未设挡鼠板。医疗废物分类不规范，抽查洗手指征回答不全，一次性医疗用品开启后未注明开启时间。
4、院感科监管督导差。
1、继续完善乡镇标准化建设院感材料的收集。
2、针对上级检查的反馈进行认真逐条整改。
3、加强手卫生的.监督检查力度，提高手卫生依从性和正确率，杜绝医源性感染事件的发生。
4、加强监督，加强科内院感学习，提高消毒隔离观念和医疗废物的管理。