合同协议的签署应当注意合法性、正当性，并确保双方信息真实准确。以下是小编为大家整理的一些合同协议范本，供大家参考。
工伤协议
被诉人：某市食品有限公司。
法定代表人：王某，公司经理。
案情：
申诉人9月工作期间发生工伤，被诉人没有及时按规定上报，并且同其父签订了一个有关伤后待遇的协议。申诉人认为其父代签协议无效，向市仲裁委提出仲裁请求，要求报销医疗费、支付工伤津贴、护理费、交通费、解除劳动关系并一次性支付伤残补助金、抚恤金。
调查核实情况：
申诉人李某，1980年2月出生，198月21日到被诉人单位工作，双方签订了无固定期限的劳动合同，工作岗位为消毒工，第一个月支付工资379元。年9月22日下午，申诉人在消毒车间工作时因劳累过度不慎头朝下掉进热水池中，被诉人速将其送往市友谊烧伤医院，并预交医疗费3000元。经诊断，烫伤面积为75%.9月26日，被诉人让其转到钢厂医院治疗，又预交医疗费3000元，11月5日出院。现还有两处烫伤未痊愈。两次共用医疗费29817.40元，被诉人只报销医疗费8000元，剩余21817.40元未予报销；申诉人受伤后，被诉人未支付工伤津贴。申诉人在住院期间多次昏迷，需要护理，其父母和姐轮流护理，父母亲计护理30天，在农村的平均收入为400元（有村委会证明为证）；其姐在被诉人单位工作，日工资为14元，护理45天，往返交通费588元。1997年10月3日，被诉人要求申诉人的父亲达成协议，否则不再支付有关待遇，其父只好在协议书上代申诉人签字。协议书中规定，被诉人再付给申诉人7000元后概不负责。申诉人经医治后，神志清楚。
分析意见：
根据劳动部《企业职工工伤保险试行办法》第十七条、十八条、十九条、二十条、二十四条的规定：职工因工负伤治疗，享受工伤医疗待遇。工伤职工治疗工伤或职业病所需的挂号费、住院费、医疗费、药费、就医路费全额报销。工伤职工需要住院治疗的，按照当地因公出差伙食补助标准的2/3发给住院伙食补助费；职工因工负伤或者患职业病需要停止工作接受治疗的实行工伤医疗期，医疗期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇；工伤职工在工伤医疗期内停发工资，改为按月发给工伤津贴。工伤津贴标准相当于工伤职工本人受伤前12个月内平均月工资收入。工伤医疗期满或者评定伤残等级后应当停发工伤津贴，改为享受伤残待遇；工伤职工经评残并确认需要护理的，应当按月发给护理费，工伤护理费依照护理等级分别按上年度当地职工月平均工资的50%、40%、30%发给；职工因工致残被鉴定为五级至十级的，按伤残等级发给一次性伤残补助金，…职工本人愿意自谋职业并经企业同意的`，或者劳动合同期满终止合同后本人另行择业的，可以发给一次性伤残就业补助金。
本案被诉人对因工伤残职工李某只报销部分医疗费、不支付工伤津贴、护理费、交通费的行为违法，应予补发。申诉人要求与被诉人解除劳动关系，领取一次性伤残补助金和伤残就业补助金的请求于法有据，应予支持。申诉人的父亲非本案劳动关系的当事人，又未经申诉人委托，无权利代理申诉人签订协议、处分申诉人享受工伤保险的权利。被诉人胁迫申诉人之父代签协议的行为违法。所签工伤保险协议应为无效协议，从签订之时就不具法律效力。
仲裁结果：
仲裁委员会裁决如下：
3.仲裁费500元，由被诉人负担。
上述案例仅供参考，如和现行法律、法规不一致，以现行法律、法规为准。
工伤协议
乙方：____________，女，汉族，住湖南省益阳市xx区xx镇xx村xx村民组，身份证号：432301xxxxxxxxxxxx。
鉴于乙方于20xx年8月21日发生工伤伤害事故，经治疗后仍将构成九级或以上伤残，为妥善解决乙方工伤致残事宜，甲、乙双方本着公平、公正、自愿协商、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
一、甲、乙双方确认，自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的医疗费用，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的医疗费用。
二、由于甲方未为乙方购买工伤保险，经甲、乙双方协商同意，甲方向乙方支付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金、后续治疗费、医疗期工资、医疗期护理费等依法应由甲方支付的全部费用合计人民币60000元整(大写：六万元整)。
三、甲方应于本协议签订后立即向乙方(或乙方特别授权代理人)支付上述费用人民币60000元整(大写：六万元整)。
四、乙方收到上述款项后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的`后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
五、甲、乙双方签署本协议且甲方向乙方付清全部款项后，乙方与甲方的劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就工伤事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任(不包括要求支付乙方上班期间未结算工资)。
六、乙方领取甲方支付的款项后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失。甲方未按协议约定支付款项的，除按约定金额履行支付义务外，另按协议金额的20%承担违约责任。
七、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，双方已充分理解本协议条款，均认可本协议的公平性、合理性。
八、本协议为一次性终结处理协议，双方均应全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠，本协议履行完毕后，双方再无其他任何劳动争议。
九、本协议一式三份，甲方、乙方、乙方特别授权代理人各执一份，自甲、乙双方(乙方可由特别授权代理人代为签署)签字后即发生法律效力。
乙方：____________。
法定代表人(授权代表)委托代理人：____________。
签订时间：____________。
签订时间：____________。
工伤协议
被诉人：某市食品有限公司。
法定代表人：王某，公司经理。
案情：
申诉人1997年9月工作期间发生工伤，被诉人没有及时按规定上报，并且同其父签订了一个有关伤后待遇的协议。申诉人认为其父代签协议无效，向市仲裁委提出仲裁请求，要求报销医疗费、支付工伤津贴、护理费、交通费、解除劳动关系并一次性支付伤残补助金、抚恤金。
调查核实情况：
申诉人李某，1980年2月出生，1997年8月21日到被诉人单位工作，双方签订了无固定期限的劳动合同，工作岗位为消毒工，第一个月支付工资379元。1997年9月22日下午，申诉人在消毒车间工作时因劳累过度不慎头朝下掉进热水池中，被诉人速将其送往市友谊烧伤医院，并预交医疗费3000元。经诊断，烫伤面积为75%.9月26日，被诉人让其转到钢厂医院治疗，又预交医疗费3000元，11月5日出院。现还有两处烫伤未痊愈。两次共用医疗费29817.40元，被诉人只报销医疗费8000元，剩余21817.40元未予报销；申诉人受伤后，被诉人未支付工伤津贴。申诉人在住院期间多次昏迷，需要护理，其父母和姐轮流护理，父母亲计护理30天，在农村的平均收入为400元（有村委会证明为证）；其姐在被诉人单位工作，日工资为14元，护理45天，往返交通费588元。1997年10月3日，被诉人要求申诉人的父亲达成协议，否则不再支付有关待遇，其父只好在协议书上代申诉人签字。协议书中规定，被诉人再付给申诉人7000元后概不负责。申诉人经医治后，神志清楚。
分析意见：
根据劳动部《企业职工工伤保险试行办法》第十七条、十八条、十九条、二十条、二十四条的规定：职工因工负伤治疗，享受工伤医疗待遇。工伤职工治疗工伤或职业病所需的挂号费、住院费、医疗费、药费、就医路费全额报销。工伤职工需要住院治疗的，按照当地因公出差伙食补助标准的2/3发给住院伙食补助费；职工因工负伤或者患职业病需要停止工作接受治疗的实行工伤医疗期，医疗期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇；工伤职工在工伤医疗期内停发工资，改为按月发给工伤津贴。工伤津贴标准相当于工伤职工本人受伤前12个月内平均月工资收入。工伤医疗期满或者评定伤残等级后应当停发工伤津贴，改为享受伤残待遇；工伤职工经评残并确认需要护理的，应当按月发给护理费，工伤护理费依照护理等级分别按上年度当地职工月平均工资的50%、40%、30%发给；职工因工致残被鉴定为五级至十级的，按伤残等级发给一次性伤残补助金，…职工本人愿意自谋职业并经企业同意的`，或者劳动合同期满终止合同后本人另行择业的，可以发给一次性伤残就业补助金。
本案被诉人对因工伤残职工李某只报销部分医疗费、不支付工伤津贴、护理费、交通费的行为违法，应予补发。申诉人要求与被诉人解除劳动关系，领取一次性伤残补助金和伤残就业补助金的请求于法有据，应予支持。申诉人的父亲非本案劳动关系的当事人，又未经申诉人委托，无权利代理申诉人签订协议、处分申诉人享受工伤保险的权利。被诉人胁迫申诉人之父代签协议的行为违法。所签工伤保险协议应为无效协议，从签订之时就不具法律效力。
仲裁结果：
仲裁委员会裁决如下：
3.仲裁费500元，由被诉人负担。
上述案例仅供参考，如和现行法律、法规不一致，以现行法律、法规为准。
文档为doc格式。
工伤协议
如今劳动者在生产工作中发生工伤以后，用人单位私下与劳动者就工伤赔偿问题达成协议的情况越来越多。那么这种工伤私了的协议（以下简称协议）究竟法律效力如何呢？一种观点认为协议无效，理由是工伤认定、赔偿是国家强制执行的范围，必须通过劳动保障部门来处理，协议破坏了国家关于伤亡事故报告和处理制度，应属于无效；另一种观点认为协议有效，理由是劳动法和企业劳动争议处理条例等法律，赋予用人单位与劳动者自行和解的权利，如果赔偿额合理合法，协议应属有效。严格讲这两种观点都有道理，但都不全面，笔者认为认定工伤私了的协议有效或无效，要具体问题具体分析。并认为情况大致有三种：
一、劳动者的工伤发生后，如果用人单位既未向主管部门上报，又未向劳动保障部门申请认定工伤，在这种情况下双方达成的协议笔者认为是无效的。因为该行为属隐瞒不报，逃脱了劳动监管部门的监管，最终破坏了国家的劳动安全制度，也损害了劳动者的健康权利，违反了法律强制性和禁止性规定，依据《中华人民共和国合同法》第52条第（五）款规定，该协议自始无效。
《中华人民共和国劳动法》第57条规定：国家建立伤亡事故和处理制度，县级以上各级人民政府劳动行政部门、有关部门和用人单位应当依法对劳动者在劳动过程中发生的`伤亡事故和劳动者的职业病状况进行统计、报告和处理。该法条规定用人单位对待工伤的行为标准是“应当……进行统计、报告和处理”是强制性的。
《中华人民共和国安全生产法》第70条规定：单位负责人接到事故报告后应当迅速采取有效措施组织抢救……并按照国家有关规定立即如实报告当地负有安全生产监督管理职责的部门，不得隐瞒不报、谎报或拖延不报，不得故意破坏事故现场，毁坏有关证据。该法条规范用人单位的强制性和禁止性行为是“单位负责人……立即如实报告……，不得隐瞒不报，谎报或者拖延不报……”。
《企业职工伤亡事故报告和处理规定》第6条规定：企业负责人接到重伤、死亡轻伤等事故报告，应当报告企业主管部门和企业所在地劳动部门、公安部门、人民检察院、工会。该法条规定用人单位对待工伤的行为标准是“……应当立即报告企业主管部门及所在地劳动部门……”同样是强制性的。
《工伤认定办法》第17条规定：职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。该法条同样规范用人单位行为标准是“应当……提出工伤认定申请”属强制性规定。
二、工伤发生后，如果用人单位及时向行政主管部门上报，并启动工伤认定程序。这种情况下的私了协议笔者认为也是有效的，因为劳动法赋予用人单位与劳动者自行和解的权利，这种权利的行使是在遵守国家安全劳动制度的前提下完成的。
《中华人民共和国劳动法》第77条规定：用人单位与劳动者发生劳动事故，当事人可以依法申请调解、仲裁，也可以协商解决。《企业劳动事故处理条例》第52条规定：企业与用人单位发生工伤待遇方面的争议，按照处理劳动争议的有关规定处理。从以上规定可以看出，法律是允许用人单位和劳动者对劳动纠纷（自然包括工伤纠纷）协商调解的；法律之所以允许协商调解是因为这种协商既体现了双方当事人的意思自治原则，又节省了大量的仲裁或诉讼的成本，节约了社会资源，对社会的进步发展是有利的；同时《中华人民共和国民法通则》第55条规定：民事法律行为应当符合以下条件：
（一）行为人具有相应的民事行为能力，（二）意思表达真实，（三）不违反法律或者社会公共利益。因此说，只要双方具有完全民事行为能力，协议的内容又是真实的，在用人单位上报主管部门的前提下，工伤私了协议是合法有效的。
三、工伤发生后，如果用人单位及时向行政主管部门上报，并启动工伤认定程序，笔者认为这种情况下达成的赔偿协议，如果赔偿金额低于法定工伤待遇标准的，此协议是可以申请变更或撤销的；申请变更或撤销前协议是有效的。
如：劳动者发生工伤后，法定工伤待遇应是15万元，协议赔偿金额是10万元，那么劳动者可以申请法院或仲裁机构变更或撤销，追要应该得到而没有得到的另外5万元。()因为根据《中华人民共和国合同法》的54条规定：
下列合同当事人一方有权请求人民法院或者仲裁机构变更撤销的有，
（一）因重大误解订立的，
（二）在订立合同的显示公平的；同时最高人民法院司法解释《关于审理劳动争议案件若干问题的解释》第22条规定：对于追索劳动报酬、养老金、医疗费及工伤保险待遇、经济赔偿金及其他相关费用等案件，给付数额不当的，人民法院予以变更。
由此可见，笔者认为同样一份工伤私了协议，可能出现有效、无效、可变更或撤销三种情况，不能一概而论定性为有效或无效。
一次性终结工伤赔偿协议书
甲方：
乙方：
（其原身份证号码为：）在甲方工地上干活，于20__年3月1日5:30分，非工作时间触电，在亳州市人民医院经抢救无效确认死亡。现双方就赔偿问题达成协议如下：
一、其供养亲属情况如下：
父亲：姓名：身份证号码：
母亲;姓名：身份证号码：
子女：姓名：身份证号码：
二、甲方自愿一次性赔偿给乙方丧葬费，死亡赔偿金，被抚养人生活费，交通费，住宿费，精神抚慰金等各项费用计人民币元。
三、付款时间与办法：甲方将上述元于本协议签订后十日内，一次性付给乙方，乙方给甲方出具收条。
四、上述费用支付给乙方后，乙方自行将该赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。
五、甲方履行汇款义务后，乙方及其他家属就此事保证不以任何形式、任何理由就死亡一事再向甲方及甲方下属企业要求其他任何费用。
六、甲方给付乙方赔偿款后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
七、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
九、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔，以后双方就此事互不追究。
十、本协议书一式二份，双方各执一份，经双方当事人签字盖章后即发生效力。
甲方：时间：
乙方：时间：
工伤协议
考虑到私了协议签订后，单位不履行或者工伤复发等情形，劳动者有要求变更私了协议的可能，因此为了便于以后的证据收集，在这里最好能体现出劳动者本人的入职时间，工作岗位，工资多少等信息。
2.应该明确工伤发生的事实。
同样为了上面所说的理由，在工伤私了协议中应该能明确确定发生工伤的时间，过程以及原因。这对后来的工伤认定有着至关重要的作用。
3.赔偿的项目尽量模糊。
协议书中约定的是一次性伤残赔偿补助金还是一次性劳动就业补助金?是一次性工伤医疗补助金还是劳动年限的补偿金?是医疗费还是护理费等?这些项目从单位角度来讲，约定的越明确越好，但是对于劳动者来讲，则越模糊越好。具体尺度如何把握，要看双方的法律知识水平和实战经验。
4.表达意思要模糊。
比如，在法律上赔偿不同于补偿，如协议中用“补偿”两个字，将无法准确表达企业是基于其过错才给予劳动者的赔偿，劳动者在接受单位的补偿金后，仍可以基于企业的过错，再一次向单位理赔。
5.建议少写对权利放弃等用语。
企业与员工签订赔偿协议，无非是想一次性了解纠纷，避免以后麻烦，所以协议的最后，单位一般要加上“协议双方履行以后，纠纷了结”、“双方无涉”、“不得再向对方主张任何权利”等权利义务终结的字样，这种用语要尽量得少或者不加。
相关知识。
用人单位与劳动者发生劳动争议，当事人可以依法申请调解、仲裁、提起诉讼，也可以协商解决。《工伤保险条例》第五十二条规定：职工与用人单位发生工伤待遇方面的争议，按照处理劳动争议的有关规定处理。《企业劳动争议处理条例》第六条规定：劳动争议发生后，当事人应当协商解决;不愿协商或者协商不成的.，可以向本企业劳动争议调解委员会申请调解;调解不成的，可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。当事人也可以直接向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。对仲裁裁决不服的，可以向法院起诉。第二十一条规定：当事人双方可以自行和解。
从以上规定可以看出，法律不但允许用人单位和劳动者进行协商解决，而且《企业劳动争议处理条例》第六条规定用人单位和劳动者应当协商解决。上述规定，实际上体现了工伤赔偿的私权性质，尊重了当事人的意思自治原则。
一般情况而言，工伤赔偿的程序有：工伤认定程序，劳动部门根据双方提供的证据以及核实到的情况，在60日内作出工伤认定结论;劳动能力鉴定程序，劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论，必要时可以延长30日;工伤赔偿劳动仲裁程序，劳动争议仲裁委员会受理劳动仲裁申请后，应当在组成仲裁庭后60日内作出仲裁裁决。按照以上程序，劳动者得到工伤赔偿一般要4至5个月。因此，如果否决工伤私了协议的效力，根据江苏省劳动仲裁委员会会议纪要，劳动者可以要求用人单位进行补足，那么，用人单位便不会和劳动者进行私了，劳动者只有进行工伤认定、劳动能力鉴定、劳动仲裁后，才有可能获得赔偿。一方面，占用了劳动行政部门、仲裁委员会的社会资源，同时也牵涉了用人单位和劳动者的人力物力，不利于劳动者权益的及时维护。
如果否认工伤私了协议的效力，也会陷入一个怪圈。假定一个工伤事故私了后，劳动者再申请工伤认定、劳动能力鉴定、劳动仲裁，一套程序走完后，劳动者获得的赔偿肯定要比私了要多一些(按江苏省劳动仲裁委员会纪要，不论少多少，劳动者都可以要求用人单位补足，如果不会变多，劳动者也不会再申请仲裁了)，如用人单位对仲裁裁决不服，由于目前劳动争议诉讼案件受理费只有10元，法院适用简易程序的话还减半收取，用人单位很有可能向法院提起诉讼，由于法院强调诉讼调解，劳动者在法院调解时，必然会作出一些让步，很有可能赔偿数额又回到私了的金额。
具有可变更、可撤销情形工伤私了协议的救济途径：
《合同法》第五十四条规定：下列合同，当事人一方有权请求人民法院或者仲裁机构变更或者撤销：(一)因重大误解订立的;(二)在订立合同时显失公平的。一方以欺诈、胁迫的手段或者乘人之危，使对方在违背真实意思的情况下订立的合同，受损害方有权请求人民法院或者仲裁机构变更或者撤销。因此，工伤私了协议在具有以上可变更、可撤销情形时，劳动者在进行劳动能力鉴定后，确定工伤私了协议存在重大误解或显失公平时，可申请法院撤销或变更私了协议，如法院撤销私了协议的话，劳动者可以再行申请劳动仲裁委员会进行劳动仲裁。在私了协议未撤销前，劳动者应不得申请劳动仲裁。
工伤协议
委托代理人：________。
乙方：________，系受害人之（写明与受害人的关系）。
现乙方受受害人供养的全体亲属委托（特别授权）处理死亡的相关善后事宜。居民身份证号码：
甲方单位员工，因工作原因于年月日在厂区内（或其他起点）受伤，经抢救无效死亡。其供养亲属情况：
为妥善处理死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规，现甲乙双方就赔偿，双方在平等协商的基础上，自愿达成如下协议：
一、甲方赔偿乙方丧葬补助金：元；
二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金元；
三、甲方一次性赔偿死亡补助金元；
四、其他费用。在上述款项基础上，甲方自愿另行补偿乙方元。
上述一、二、三、四项合计人民币元元。
四、付款方式和付款时间；
五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。
六、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。
甲方：________（盖印）。
乙方：________（盖印）。
委托代理人：________。
电话：________。
电话：________。
年月日年月日。
附：1、赔偿法律依据。
赔偿法律依据。
第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：
（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；
（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；
（四）患职业病的；
（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；
（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
第五章工伤保险待遇。
第三十九条职工因工死亡，其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金：
（一）丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资；
（三）一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。
第七章法律责任。
第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的'工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。
依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。
用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。
赔偿金额计算标准。
3、一次性工亡补助金：20xx年全国城镇人均可支配收入元x20年=元。
4、以上合计：甲方赔偿乙方丧葬补助金元+供养亲属抚恤金元+一次性工亡补助金元=元。
工伤协议书
甲方：东营富海建筑安装有限公司 乙方： 身份证号：
本着公平合理、协商一致的.原则，就乙方同甲方因工伤支付一次性伤残补偿金、一次性医疗补助费、一次性伤残就业补助金一事，经双方协商，达成以下协议内容：
1、甲方于20xx年12月3日与乙方协议约定, 针对乙方在甲方因工所受的伤残赔偿事宜达成协议,总计赔偿金额包括一次性伤残补偿金、一次性医疗补助费、一次性伤残就业补助金、将乙方工资补贴至11月底，共计124个工日，90元/日，合计金额为11160元整;以上赔偿金额，甲方在20xx年12月31日支付乙方。
2、乙方领取上述费用后，双方劳动关系立刻解除。
3、甲、乙双方签订本协议后，乙方无权向甲方提出任何其他经济要求。
4、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利；
5、甲、乙双方签订本协议后，乙方自愿放弃就工伤赔偿所享有仲裁、诉讼的权利。
6、甲、乙双方均已了解协议的法律含义，双方为完全自愿的情况下签定本协议。
7、本协议一式两份，双方各执一份。本协议自双方签之日起生效。
甲方： 乙方：
工伤协议书
乙方___年___月___日到甲方工作，乙方与___年___月___日在甲方处工作时不慎受伤，后经医院诊断为伤残。现已康复出院。
本着公平合理、协商一致的.原则，就乙方主动要求与同甲方一事，根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国工伤保险条例》及___省的有关法规、规章双方协商达成协议内容如下：
第一条双方完全理解和认知本协议存在的风险，乙方自愿放弃追究甲方相关责任的权利，本协议为双方真实意思表示，不存在意思表示的瑕疵，特此声明。
第二条甲方给付乙方一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金、工伤期间工资、伙食补助、医疗费、经济补偿金、各项金等各项费用共计人民币_________元;____元已于___年___月___日给付，剩余款项在____年度分三次给付。
第三条乙方主动提出解除劳动关系并要求一次性解决赔偿事宜。
第四条本协议生效后，双方解除劳动关系。
第五条本协议生效后，乙方自愿放弃追究赔偿差额权利。
第六条乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利。
第七条乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利。
第八条本协议一式_____份，双方各持_____份。
第九条本协议自双方签字或盖章之日起生效。
甲方：_____________乙方：_____________
_____年____月____日_____年____月____日
工伤协议书
当事人： （以下简称甲方）
地址：
当事人： （以下简称乙方）
地址：四川省三台县
事由：当事人（甲方）于20xx年5月份雇请当事人乙方余以义在建筑工地做倒水泥的散工。当事人余以义在当月12日傍晚6时30分做完工作收拾工具时，由于收拾工具卷扬机的捡线的操作失误，被卷扬机从二楼拉跌到楼下，造成手和身体受伤，后被送市人民医院治疗，经过医院 天的治疗，现当事人（乙方）及其家属强烈要求甲方补偿其人身损害赔偿，离职回家治病，现经双方自愿达成如下协议：
一、（乙方）当事人余以义及其家属自愿要求辞职回家治疗。
二、甲方当事人一次性补偿乙方当事人余以义的人身损害赔偿费、护理费、回家治疗费、误工费等一切费用共8000元（人民币捌仟圆正）。
三、乙方当事人在20xx年5月21日前的医疗费6231元、住院伙食补助费用420元、住院期间护理费400元、ct检查费2291.7元，共9342.7元，由甲方负责。
四、乙方签订本协议后不再属于甲方的员工，今后发生任何事情与甲方无关。双方永不追究。
五、本协议一式贰份，甲乙双方各执一份，本协议自双方签名生效。
甲方： 乙方：
在场家属：
年 月 日
工伤协议书
法定代表人:。
乙方(工人):,男,xx岁,住成都市,身份证号:。
乙方于年月日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:。
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写:人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币元(大写:)。
3、本协议签订后日内,甲方向乙方支付人民币元(大写:),余款人民币元(大写:)于付清。
4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。
7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。
8、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
10、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
11、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签章:乙方签字:。
时间:时间:。
见证人:。
附:乙方身份证复印件。
工伤协议书
甲方：
委托代表人：
乙方： ，男，族，年龄 岁，身份证号码：
因乙方在甲方工地发生工伤事故，甲乙双方经过友好协商，综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况，在合理合法、互让互谅、平等自愿的基础上，达成如下协议：
第一条 本协议是根据国务院《工伤保险条例》、《江苏省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成，甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容，清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。
第二条 乙方系甲方 工地雇员，在 年月日在工地受伤，经扬州洪泉医院治疗。甲方因乙方受伤事宜，已经支付医疗费、生活费等费用 元。
第三条 双方依据有关法律法规之规定，协商赔偿款总额为人民币壹拾肆万元，乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费，并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。
第四条 各方的身份情况及保证情况：
1、甲方向各方陈述和保证如下：
(1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司;
(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务。
2、乙方向各方陈述和保证如下：
(1) 其有权进行本协议规定的行为，并已采取所有必要的行为签订和履行本协议;
(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;
第五条 违约责任
如果任何一方违反本协议，则该协议无效。任何一方均可向人民法院提起诉讼，如果一方违反其在本协议中所作的陈述、保证或其他义务，而使其他各方遭受损失，则其他各方有权要求予以赔偿。
第六条 保密条款
一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务，不得向有关其他第三方泄露，但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。
第七条 本协议一式二份，甲、乙双方各执一份，自双方签字盖章后生效，均具同等法律效力。
甲方： 乙方：
委托代表人：
年 月 日 年 月 日
工伤协议书
甲方雇乙方于_______年_______月_______日修缮房屋,乙方发生伤害事故。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、护理费、生活费、营养费等各项费用共计______________元(大写：_________________人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清。一年后乙方如果取钢针,甲方支付取钢针的医疗费,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张任何赔偿费用的权利。
2、因任何一方违约而导致仲裁或诉讼的,应当向对方支付违约金。违约金的标准为对方因违约方的违约行为而受到的全部经济损失。
3、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
4、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
工伤协议
笔者赞成第一种意见，来由如下：
1.协议是否具有可取消性的法定尺度。《最高人民法院关于审理劳动争议案件合用法令多少题目的表明(三)》第十条划定：“劳动者与用人单元就扫除可能终止劳动条约治理相干手续、付出人为酬金、加班费、经济赔偿可能抵偿金告竣的协议，不违背法令、行政礼貌的逼迫性划定，且不存在诓骗、胁迫可能混水摸鱼气象的，该当认定有用。前款协议存在重大误解可能显失公正气象，当事人哀求取消的，人民法院应予支持。”由此可见，劳动者与用人单元签署的工伤抵偿协议是否具有可取消性，要害要看其是否存在重大误解或显失公正的气象。固然在劳下手段判断之前，两边对法定抵偿尺度还不能完全确定，但偶然当事人可依据糊口知识或咨询专业意见，对伤残品级和抵偿尺度有根基判定。如本案中，两边在约定抵偿金额时就参照了十级伤残的抵偿尺度。而从抵偿协议的内容来看，不只约定了总的金额，还列明白工伤抵偿的详细项目，这声名两边当事人对工伤抵偿的法定尺度知情，故不能认定劳动者在订立协议时存在重大误解。
2.协议是否显失公正的裁量尺度。抵偿协议是否显失公正本属法院自由裁量的范畴，但为同一法令合用，可参照条约法司法表明(二)的相干划定。按照条约法司法表明(二)第十九条第二款的划定，转让价值达不到买卖营业时买卖营业地的指导价可能市场买卖营业价百分之七十的，一样平常可以视为明明不公道的低价。而从司法实践来看，许多工伤抵偿案件司法调整的功效，一样平常也是在法定抵偿尺度的基本上打七八折(有的乃至更低)。故以不低于法定抵偿尺度的百分之七十作为认定抵偿协议是否表现公正的尺度，较为公道。本案中，抵偿协议约定的金额为5万元，而法定抵偿尺度约为6.5万元，并未低于法定尺度的百分之七十，故不宜认定为显失公正。
3.本案协议认定有用的社会结果。有概念以为，只要协议约定的金额低于法定尺度，协议就可取消。这看似对劳动者有利，实则倒霉于掩护劳动者的好处。实践中，许多劳动者之以是会选择在工伤认定之前就与单元签署抵偿协议，是为了实时缓解因工伤所带来的经济压力;单元之以是会赞成提前付出给劳动者一笔用度，是由于提前付出的用度一样平常城市低于法定抵偿尺度。假如法院以为，只要抵偿协议约定的金额低于法定抵偿尺度，抵偿协议就可取消，则易导致单元不肯再与工伤职工签署抵偿协议，劳动者将不得不颠末冗长而繁杂的诉讼措施才气获得法院的最终讯断。从实践来看，工伤抵偿案件劳动者在一、二审宣判前选择“多得不如现得”的气象并不鲜见，同理，法院不该剥夺劳动者在劳下手段判断前选择“多得不如现得”的权力。
(重庆市第一中级人民法院吴学文)。
[工伤抵偿协议是否具有可取消性的认定]。
工伤协议书
协议人：xxxxx厂（以下简称甲方）。
协议人：xxx（以下简称乙方）。
乙方于____年被甲方聘为该厂工人。____年____月____日____，乙方在工作的车间厂房盖瓦时，不慎从房顶上摔下致头部受伤。事发后，甲方将乙方送到医院进行治疗15日，并支付了全部医疗费用。____年____月____日，乙方再次到医院做后续医疗手术，现已痊愈。为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：
二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立刻解除；
三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利；
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利；
五、本协议一式叁份，双方各持一份，律师事务所留存一份备查，自双方签章之日起生效。
甲方：乙方：
____年____月____日____年____月____日。
------。
甲方：中铁××公司××项目部。
乙方（李某配偶）：卢某。
丙方（李某儿子）：李男。
丁方（李某女儿）：李女。
戊方（李某父亲）：李父。
己方（李某母亲）：青某。
见证单位（见证人）：
甲方雇员李某，于xx年1月11日，在××××施工时因交通事故，抢救无效死亡。经其直系亲属提议，自愿与项目部双方进行协商，解决李某因工伤死亡补偿事宜，并达成如下协议：
一、本协议各方确认如下事实：
1、李某，男，汉族，现年46岁，身份证号：。
女儿姓名：李女，现年16周岁，身份证号：；
父亲姓名：李父，现年75周岁，身份证号：；
母亲姓名：青某，现年72周岁，身份证号：。
2、双方确认李某因交通事故，抢救无效死亡。
二、协议各方经过充分磋商，完全理解并同意按国务院《工伤保险条例》和广西省（区）政府有关工伤补偿标准进行一次性补偿；本协议经各方签字盖章后生效，任何一方均不反悔。
三、李某在事故发生后的住院医疗期间，所有的医疗费用根据医院出具的凭证，由甲方据实承担，共计×××元。
四、根据《中华人民共和国劳动法》和《工伤保险条例》的规定，工亡应当补偿范围包括丧葬补助金、一次性工亡补助金、供养亲属抚恤金，分别计算如下：
根据广西省（区）统计局统计数字，广西省（区）xx职工月平均工资为1288元整，协议各方同意李某本人的月平均工资也参照本数额确定。
1、丧葬补助金：为6个月的统筹地区上职工月平均工资。据此，丧葬补助金为6×1288=7728元。
2、一次性工亡补助金：为48个月的统筹地区上职工月平均工资。据此，一次性工亡补助金61824元。
3、甲方在事故处理过程中已支付的尸体冷藏、火化及其他费用××元，应从应当支付的丧葬补助金、一次性工亡补助金中扣除。
4、供养亲属抚恤金：依据《工伤保险条例》和劳动和社会保障部《因工死亡职工供养亲属范围规定》规定，父亲、母亲、儿子、女儿属于李某供养的亲属。依照相关法律规定，各方同意一次性给付，父亲支付5年，母亲支付8年，儿子支付4年，女子支付2年。
据此，抚恤金分别计算如下：父亲为5×12×1288×30%=23184元，母亲为8×12×1288×30%=37094.4元，儿子为4×12×1288×30%=18547.2元。女儿为2×12×1288×30%=9273.6元。合计：88099.2元。
（070213王文千注：各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。由于本案中有四个被扶养人，所以，每人应按25%计算是正确的。）。
5、以上各项总计157651.2元。（大写：壹拾伍万柒仟陆佰伍拾壹元贰角零分元）。
五、根据法律规定，上述补偿的款额应当进行合理分配，并直接向相应的直系亲属支付。
丧葬补助金由承办丧事人取得（系由父母承办）；
一次性工亡补助金参照法定继承分配；（070213王文千注：死亡赔偿金不属于遗产，应根据与死者共同生活关系的远近合理分配。但一般情况下在实践中参照法定继承分配。）。
供养亲属抚恤金各自取得。
由于丙方李男和丁方李女系未成年人，应由其的母亲卢某（监护人）代行其权利和义务，并且只能为被监护人的利益处理上述款项。
据此，上述补偿款按以下方式分配和领取：
列表--略。
六、甲方在本协议签订前已以向戊、己方（即父母）支付了××元。协议签订后，甲方应向其它各方按第五条支付剩余款项。
七、本协议未涉及的其他费用，由本协议各方各自承担。其它无争议。
八、本协议一式八份，效力相同。甲方二份，乙方、丙方、丁方、戊方、己方、见证方各一份。
本协议签订地点：××××，签订时间：××××。
协议各方签字盖章：
工伤协议书
协议人：（以下简称甲方）
协议人：（以下简称乙方）
乙方于____年被甲方聘为该厂工人。____年____月____日____，乙方在工作的车间厂房盖瓦时，不慎从房顶上摔下致头部受伤。事发后，甲方将乙方送到医院进行治疗15日，并支付了全部医疗费用。____年____月____日，乙方再次到医院做后续医疗手术，现已痊愈。为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的'原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：
二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立刻解除；
三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利；
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利；
五、本协议一式叁份，双方各持一份，律师事务所留存一份备查，自双方签章之日起生效。
甲方：
乙方：
____年____月____日____年____月____日