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伤残鉴定的申请书
被申请人：__。
法定代表人：__。
委托代理人：__。
请求事项：依法认定申请人__的.受伤为工伤。
事实及理由：__县土地征用整理储备中心于__年二月二十八日将__村土地整理工程发包给__建筑有限公司，在整理过程中，__建筑有限公司于__年五月十日聘用申请人__到其工地上做工。__年五月二十八日申请人__在抬石块上车过程中，因踏板翻滚导致__从跳板上翻落下来，造成申请人__受伤，经送人民医院检查治疗诊断为：
1、腹部外伤，腹腔内出血;。
2、外伤性脾破裂;。
3、失血性贫血。
由于申请人在上班时间因工作原因受伤，根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定，现特向贵局申请认定为工伤。
此致
__县劳动和社会保障局。
委托伤残鉴定的申请书
xx区人民法院：
申请人：
于xx。
委托代理人：xxx，xxx律师事务所律师。
申请事项：
1、对于xx的伤残等级司法鉴定。
2、对于xx出院后需要陪护时间进行司法鉴定。
3、对于xx后期两次手术（一期右足骨皮缺损伤口行同种皮肤移植术；二期骨皮缺损区行皮瓣修复术及右足功能重建）治疗费数额进行司法鉴定。
事实与理由：
20xx年7月25号下午大概下午5点左右，申请人乘坐于xx开的黑色帕萨特汽车出去玩，坐在副驾驶座位上，车上了吉利大道后，申请人一直在车里玩手机，这时于xx见其母亲打来电话正要接时，突然感觉车猛烈抖动，申请人身子往前猛的耸了一下，车停了下来，申请人感觉是发生事故了，推开车门准备下车时，被迎面开过来的车辆撞伤，后得知撞伤申请人的车是豫h白色起亚suv车。发生事故后两辆肇事车上的人全部逃离，没有人抢救申请人，申请人用自己的手机报了120。120在吉利区医院简单处置后，就将申请人送往洛阳正骨医院救治，诊断为右足多发骨折并第1、2趾跖骨缺失，经过80多天住院治疗，花去住院费16万多元，医生让申请人出院回家继续治疗。后进行了二次手术，共花去医疗费20多万，申请人右足多发骨折并第1、2趾跖骨缺失已构成伤残，伤情鉴定为重伤二级。
于xx两次手术出院后，都不能自理，出院后需专人陪护，请鉴定两次手术出院后需要陪护的时间。
于xx后期还需再做两次手术（一期右足骨皮缺损伤口行同种皮肤移植术；二期骨皮缺损区行皮瓣修复术及右足功能重建），请鉴定两次手术的治疗费数额。
据此，特申请贵院委托鉴定机构对于xx的伤残等级进行鉴定。
此致
敬礼
申请人：
20xx年12月21日。
附：
1、诊断证明2份；
2、出院证2份；
3、病历2套；
4、x光片1张已事先交检察院。
伤势鉴定的申请书
申请书。
的使用范围相当广，种类也很多。按作者分类，可分为个人申请书和单位、集体公务申请书。那么伤势鉴定申请书怎么写呢?下面是本站小编为大家精心整理的伤势鉴定申请书，希望能给您带来帮助。
x人民法院：
贵院受理的原告诉被告中国平安保险(集团)股份有限公司中心支公司，、交通事故纠纷一案，因本次交通事故造成原告严重的伤害，肯请人民法院对伤情级别进行鉴定，从而确定原告的伤情级别。
此致
敬礼!
20xx年x月x日。
申请人：×××，男，汉族，x年x月x日出生，住址：,农民。
联系电话：
申请事项：重新委托对本人的伤情进行司法鉴定。事实与理由：
x年xx月xx日时许，本人的妻子与长兄因地界纠纷发生争执，当我去现场时在没有任何防备的情况下，被大哥用刺丝网杆在头顶猛击后打昏在草场上，当时血流满面并处于昏迷状态，失去意识。妻子也被打倒在地。后经爬起来的妻子和闻讯来的邻居将我唤醒并搀扶回家，后用车送x人民医院缝合伤口并住院治疗。旗人民医院病例记载“入院医院专科情况为：右顶部头皮裂伤，伤口长约8㎝。”x年xx月xx日经公安局法医鉴定为却为“…头顶部有5.5㎝长的头皮裂创，系钝器性暴力所致…”并结论为“轻微伤”。根据当时伤情创裂及意识状态和医院病历记载、法医照片显示，与中华人民共和国《刑法》《人体轻伤鉴定标准(试行)》“第六条头皮锐器创口累计长度达8厘米，儿童达6厘米;钝器创口累计长度达6厘米，儿童达4厘米。”和“第八条头部损伤确证出现短暂的意识障碍和近事遗忘。”本人伤情应鉴定为轻伤。
综上，申请人根据《公安机关办理刑事案件程序规定》第二百四十条、第二百四十一条规定，“…..对鉴定结论有异议提出申请，经县级以上公安机关负责人批准后，可以补充鉴定或者重新鉴定。”为了本案处理上能够客观公正，为维护自身合法权益，特请求公安机关对本人的伤情进行重新二次鉴定。望贵所给予帮助。
此致
敬礼!
20xx年x月x日。
申请人：项少封，男，19xx年05月05日出生，住址：
电话：
申请事项：
申请对王对我的故意伤害的伤情进行司法鉴定。
事实理由：
案情经过：
20xx年10月22日，我作为儋州松涛龙得房地产开发公司的一名代表和几个同事一起与以王为全全代表的武汉旭升建筑有限公司海南分公司的几个代表一起在工地办公室协商工程款结算事宜。在结算的过程中双方产生了争吵，这时突然从办公室的楼上冲下一个人手拿大砍刀，向办公室方向冲来，我一看是王他们公司的人，我就赶紧去拉王过来，让他制止拿刀人的行为，但是王不但没有制止，反而拿起一个长板凳朝我头上砸过来，我被当场砸晕，后被送往儋州市农垦医院诊治，经过几天的治疗，我现在仍然时常头晕，恶心，记忆力明显减退等症状，医生初步诊断为脑震荡。
王无视国家法律的故意伤害行为，严重伤害了我的身体健康，给我的身体造成巨大损害，并严重影响了我的正常生活，造成巨大的经济损失。为了制裁王的违法犯罪行为，还我一个公道，我请求公安机关对我的伤情严格按照《中华人民共和国刑法》、《中华人民共和国刑事诉讼法》、《公安机关办理刑事案件程序规定》、司-法-部、最高人民检察-院、最高人民法院、公安部下发的《人体重伤鉴定标准》的规定予以科学、公正、合法的鉴定。
此致
敬礼!
20xx年x月x日。
委托伤残鉴定的申请书
住所地：淮北市惠黎路66号。
对王全权的眼部和面部损伤进行伤残等级鉴定。
事实与理由：
7月31日，王全权被他人殴打，造成眼部、面部受伤，其中，眼部受伤严重，视力严重下降，有关功能受限，给日常生活带来严重不便。
为此，特请求贵所依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准，对王全权的伤情进行伤残鉴定。
委托方：河南隆成律师事务所。
受托方：河南正孚法医临床司法鉴定所。
简要案情：
7月4日9时左右，xx-x在焦作丽人医疗美容诊所，做头部两侧太阳穴假体美容手术。手术后17天后手术刀口腐烂仍然没有愈合，诊所将假体取出，清理两侧刀口腐肉，造成两侧太阳穴处留下疤痕斑秃。
根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》，xx-x可能已经构成残疾，为充分保护楚桂荣的合法权益，特委托司法鉴定机构对xx-x的伤残等级进行鉴定。
附送材料：身份证复印件一张、照片两张。
委托方：河南隆成律师事务所。
205月27日。
×××工商行政管理局经济合同仲裁委员会鉴定委托书。
字第号。
公章。一九年月日。
(印章)。
颁布单位：国家工商管理局。
颁布日期：1986
鉴定委托书范文2。
(受委托单位名称)：
我院审理(写明被告人或当事人的姓名或名称和案由)一案，因有(写明委托鉴定的事项)，需委托你予以鉴定。现将有关材料送去，请明委托鉴定的事项，由鉴定部门和鉴定人提出书面鉴定结论，并在鉴定书上签名或者盖章。鉴定人鉴定的，由鉴定人所在单位证明鉴定人身份，加盖单位公章后，寄送我院。
我院送去的有关材料，请一并退还我院。
伤残鉴定的申请书
请求事项。
请求人民法院委托鉴定机构对申请人的伤残等级、出院后的'护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。
事实与理由。
申请人________机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅脑挫裂伤。在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今经常头疼、头晕无法恢复正常功能。为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级进行鉴定，以便确定伤残赔偿金，请贵院安排鉴定事宜。
申请人：_______。
________年______月______日。
工伤鉴定的申请书
____劳动能力鉴定委员会：
(二)职工本人身份证明;。
(三)与企业存在劳动关系的证明材料;。
(四)初次医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书);。
职工本人无法申请、由其直系亲属或者工会组织提出工伤认定申请的，应同时提交申请人身份证明及申请人与伤亡职工关系的证明。
有下列情形之一并提出工伤认定申请的，还应当同时提交相关部门出具的证据材料：
(一)属于交通事故的，提交公安交警管理部门确定的事故责任结论证明;。
(四)因公外出期间失踪的，提交人民法院宣告死亡的证明;。
(五)因履行职责遭致人身伤害的，提交公安机关或人民法院出具的证明;(六)特殊情况需提交的``其他证明材料。
申请人提供材料不完整的，劳动保障行政部门应一次性书面告知申请人需要补正的全部申请材料。
此致
敬礼
申请人：
日期：
工伤鉴定的申请书
电话：0571—__。
传真：0571—__。
事实与理由：
某某市公安局物证鉴定室法医人检（20__）068号《法医学活体检验鉴定书》"检验情况"表明，被检人宗某某"左额面部至左颈项部（左耳廓前）见—18x15cm的块状增生疤痕及色素改变，左下颌部及左颈项部较明显，颈部活动受限"。其"检验意见"为根据《人体重伤鉴定标准》第十六条四款，评定重伤。
《人体重伤鉴定标准》第十六条四款的`规定是："面颈部深二度以上烧、烫伤后导致疤痕挛缩显著影响面容或者颈部活动严重障碍。"。
申请人认为，（20__）068号《法医学活体检验鉴定书》认定的只是被检人"颈部活动受限"；而"颈部活动受限"与重伤标准规定的"颈部活动严重障碍"是不能划等号的，两者程度的差距是明确的；同时也未表明被检人"伤后导致疤痕挛缩显著影响面容"。因此申请人认为，本案被害人宗某某损伤既未达到"伤后导致疤痕挛缩显著影响面容"程度，也未达到"颈部活动严重障碍"程度，被检人伤势不符合《人体重伤鉴定标准》关于重伤规定的构成要件，不构成重伤。
同时，申请人认为，被害人宗某某伤势符合《人体轻伤鉴定标准》第四十五条（二）"头、手、会阴部二度以上烧烫伤，影响外形、容貌或者活动功能的。"规定，构成轻伤。
根据《刑事诉讼法》第一百五十九条"法庭审理过程中，当事人和辩护人、诉讼代理人有权申请通知新的证人到庭，调取新的物证，申请重新鉴定或者勘验。"规定，辩护人申请对被害人宗某某伤情重新鉴定。
此致
敬礼！
职果发生工伤在经治后伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。
伤残鉴定的申请书
__市人力资源和社会保障局：
本人__，男，汉族，__年__月__日出生;身份证号码____;家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组，联系电话__。
本人于20__年__月__日16：30左右，在北京地铁六号线03标项目部工作过程中，本人(受伤经过)。事故发生后，项目部第一时间将本人送进北京莲花池康复医院急诊入院治疗，经医院初步诊断结果为：左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨头骨折。现已出院，正在进行恢复锻炼。
现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜，特申请劳动能力鉴定，望办理为谢!
此致
敬礼
申请人：
亲子鉴定的申请书
因原告李婧诉申请人离婚纠纷一案【案号：*****】，申请对王小莉（身份证号为：********）进行亲子鉴定，以确认王小莉是申请人与原告亲生女儿事实。
申请人与原告生有三个子女：陈小明（大儿子）、陈小兰（女儿）、王小莉（小女儿）。对此，申请人已经提供了必要证据证明王小莉系双方亲生孩子。
但是，原告在法庭上认为只有户口簿上登记的两个孩子才是其亲生孩子，否认其与被告生有小女儿王小莉事实。并且，原告并没有任何相反证据证明王小莉不是双方孩子。
《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国婚姻法〉若干问题的解释（三）》（自20xx年8月13日起施行）第二条第二款规定：“当事人一方起诉请求确认亲子关系，并提供必要证据予以证明，另一方没有相反证据又拒绝做亲子鉴定的，人民法院可以推定请求确认亲子关系一方的主张成立。”
因此，本案中，应当由原告向法院申请做亲子鉴定。但是，法庭却要求申请人申请做亲子鉴定。申请人认为法庭把做亲子鉴定申请的责任强加给被告承担，直接违反上述法律规定。
但是，为查明事实真相，申请人现特向贵院申请对王小莉进行亲子鉴定，以确认王小莉是申请人与原告亲生女儿事实。
在此，申请人特别声明：虽然申请人向贵院申请对王小莉进行亲子鉴定，但这并不表示原告已免于申请做亲子鉴定的法定举证责任。
此致
广东省**县人民法院。
申请人：***。
事故鉴定的申请书
尊敬的xx市消防部门领导：
申请人：
申请人系xx来xx市打工的农民工，20xx年期间申请人和儿子xx，妻子xxx在xx镇xx村xxx家租一间房子来居住，该房子设计做饭用的液化气瓶放在屋内，而液化灶则放在屋外。
20xx年6月9日下午七点申请人跟利民燃具贺村销售点买了一瓶液化气来使用，当晚用完气后我们已将气关掉，但不知什么原因，在次日凌晨4点多钟时申请人起床来开房内的灯时，屋内不知何时泄露的气体突然发生爆炸，致使申请人屋内一家三口人严重受伤。现就住xx市人民医院医治。
为此，现申请人特依法向xx市消防部门提出申请，请求对该液化气漏气导致爆炸事故原因作出鉴定，望贵单位的各位领导能够给予批准办理为谢。
此致
敬礼
申请人：xx。
20xx年7月6日。
事故鉴定的申请书
申请事项：请求法院委托司法鉴定机构对申请人的伤残级别及护理期、营养期、休息期进行鉴定。
事实与理由：
某年某月某日某时许，在某某路出某某路附近，a驾驶b所有的牌号为aaaa的小轿车将驾驶电动自行车的申请人撞倒，造成申请人受伤。上海市公安局宝山分局交通警察支队出具的道路交通事故认定书中认定a负主要职责，申请人负次要职责。现a等拒不赔偿对申请人造成的损失，申请人无奈向贵院起诉，现因申请人受伤，为了进一步明确诉讼请求，现依法申请贵院委托司法鉴定机构对申请人的伤残及三期进行司法鉴定，请批准。
此致
xx人民法院。
申请人：
xx年xx月xx日。
申请笔迹鉴定的申请书
尊敬的某法院或法官：
在贵院或您审理的某某案中，我（必须以申请人第一人称）认为原告（或被告）提交的某证据上的`我的签名不是我本人所写（或某字迹不是某某本人所写），特此申请笔迹鉴定，希望解决诉讼争议。
申请人：xxx。
二零一七年二月十六日。
司法鉴定的申请书
浦东新区人民法院：
________诉________________有限公司借款合同纠纷一案（案号为浦民一民初字第________号），已由贵院受理，并于年月日进行了一次庭审，本律师作为被告的诉讼代理人参加了法庭审理。
由于原告在本案中所提供的证据疑点众多，于情于理均有诸多不合之处，为了进一步查清事实，特此根据我国《民事诉讼法》第72条以及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第25条、第26条之规定，申请对原告所提供证据（四份借条）进行司法鉴定。申请鉴定内容如下：
第一，请求鉴定该四份借条中被告公司公章的真伪；
第三，请求对提供证据的原告进行“测谎测试”，利用已有的科学技术手段对原告是否说谎进行测试，以进一步认定本案事实。
经向上海市公安局刑侦总队了解，该部门可以对上述申请内容进行鉴定。该鉴定对于本案事实的认定有重要的意义和作用，且已通过原、被告双方的一致同意，特此提出申请，请予准许。
申请人：被告之诉讼代理人律师。
律师事务所。
事故鉴定的申请书
四、事实和理由;。
五、证据材料。
医疗鉴定的时间期限：
负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起5日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料。当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自接到当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。也就是说如果是现在申请鉴定，医学会正式受理后60日内应该拿到鉴定书。
卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定;医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。
设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。
司法鉴定的申请书
申请人：李__，男，19__年7月1日出生，汉族，住址是新疆__县阔克阿尕什乡迭里布列克村19号。
唐x，女，19__年10月2号，汉，住址是新疆__县一农场建设东路65号。
请求事项：
请求法院依法委托具备相关资质的司法鉴定单位对申请人的经济损失进行评估。
事实和理由。
20__年8月25日，被告__生物科技有限公司所修的.涵洞质量不合格，导致原告在运输小麦的运输过程中车辆发生侧翻，将车上的小麦倾倒入附近的水渠中，给原告造成了重大的经济损失。为查清事实损失的数额，请求法院依法委托鉴定单位进行评估鉴定。
此致
__县人民法院。
申请人：
亲子鉴定的申请书
事实与理由：
在申请人与__因离婚纠纷一案的审理中，案号__因需要查清案件事实等事由，依据我国法律的相关规定，申请人申请进行亲子鉴定。
当事人情况：
儿子：姓名，__别，出生_____年_____月______日。
此致
__市__区__法院。
申请人：
_____年_____月______日。