儿科护理临床工作总结(专业16篇)

时间:2023-12-18 20:12:43 作者:笔砚

月工作总结是对一个月内的工作情况进行总结和分析的一种书面材料,它可以帮助我们回顾过去的工作,寻找问题并改进工作方法。通过阅读这些月工作总结范文,我们可以学习到一些写作技巧和表达方法,为自己的总结增色不少。

新生儿科护理临床教学工作总结

转眼之间2013年很快过去,回首过去,从医院建院至今,在院领导的正确领导下,在同志们的相互帮助下,坚持以病人为中心,实行感动式服务,立足本职岗位,踏踏实实做好本职工作,圆满完成了自己所承担的工作任务,具体总结如下:

在思想道德方面:

总所周知,新生儿的特性,呱呱落地,一生啼哭在亲人们的喜悦声中出生,但是随之而来的就是如何护理这个可爱,浑身软绵绵的小家伙,如何喂奶,如何换尿布,如何观察,不管是早产,足月还是过期产,他们的抵抗力都低的多。也脆弱的多。作为一名新生儿科专科护士,无时无刻都在以高标准,严格要求自己,虚心向他人请教,积极改进工作方式方法,增强工作能力,指导家属如何喂养,如何护理。而有些工作我从来也没有接触过,如疫苗接种,及新生儿遗传代谢病筛查,及听力筛查,在不断的学习和请教中,渐渐的走上正轨,在新生儿抢救工作中,增加抢救意识,迅速,及时有效。抢救时做到分工明确,密切配合,听从指挥,坚守岗位。严密观察病情变化,准确及时的填写护理记录单,出现异常及时汇报医生,做到处理准确。

在新生儿的安全管理中,严格实行母婴同室,加强对家长的健康教育,避免呛奶窒息,避免坠床,抱错,无论做任何操作都有家人监督陪同,严格执行查对制度,保证诊疗护理的安全执行。

严格执行消毒隔离制度,新生儿沐浴毛巾等一用一消毒,接触前洗手,有特殊感染的新生儿用物专人专用专消毒,做到无交叉感染。我们医院刚刚起步,新生儿科也需要不断地学习进步,发展。为了工作能顺利安全的进行。本人能和科室的同事团结协作,共同学习,共同进步,共度难关,并能和其他科室的同事团结协作,积极配合。

在工作态度和勤奋敬业方面。

以感动式服务理念来要求自己,希望所有的孩子都能健健康康的出生,希望所有的产妇都能高高兴兴的抱着孩子回家,病人的满意度是我们立足的根本。所以我将热爱自己的本职工作,正确认真的对待每一项工作,投入,热心的为大家服务,和医院共同进步,共同发展。

儿科临床教学工作总结

一、在院领导的统一领导下,完成院内下达的各项工作任务。

二、树立良好的医德医风,端正服务态度,自觉抵制行业不正之风。杜绝”红包”,不准向患儿家属索要礼品。

三、

工作人员必须按规定着装上岗,衣着整洁,仪表端正,佩带工作人员胸牌。办公室、护士站保持整齐、洁净、卫生。不要高声喧哗、不准用电话吹牛聊天。

四、上班不准迟到、早退、坚守工作岗位,不得擅离职守、严格执行首问负责制,尽可能帮病人解决问题,不得推诿敷衍患儿家属,耐心解释病情,不得和患儿家属争执、吵架。

五、严格执行首诊负责制,接待患儿及家属要热情、礼貌,语言文明,解答耐心,让家属感受到将患儿交给我们诊治安心、放心。首诊护士向新入院患儿家属详细介绍病房探访制度、出入院制度,接诊医生要详细交代疾病的诊治措施、可能的并发症及预后,并签署知情同意书。

六、严格遵守院内的规章制度,认真执行各项技术操作常规和工作流程。各类人员按照自己的岗位职责,尽职尽责完成本职工作任务,杜绝差错事故的发生。

七、坚持医疗原则,做到因病施治,合理、安全、科学的用药,按规范书写医疗文件,字迹清楚,各项内容完整,治疗过程中若病情有变化注意向家属交待病情和有关事项,必要时再次签署知情同意书。病历资料妥善保存。

八、对危重病人处理要及时、敏捷,尽心竭力救治,必要时汇报领导,组织人员全力抢救。疑难病人或3次诊断不明者,应及时邀请会诊,以求尽早明确诊断,及时予以治疗。

九、严格执行无菌技术操作规程,认真细致,严谨精心施行各项诊疗操作,要保证质量,讲究实效,防止差错,杜绝事故,减少并发症。密切观察病人情况变化,发现异常及时处理和汇报。

十、每月组织科室人员政治学习一次,业务学习二次,科主任及护士长定期抽查医疗护理质量,树立良好的医德医风,讲奉献、顾全大局;反对斤斤计较、比舒服、比金钱、比休息等不良作风。多开展批评与自我批评,工作中互相团结协作,不推诿,如遇危重病人同心协力配合抢救。

十一、严格执行交接班制度,除书面报告外,对重点病人需逐一床旁口头交班。危重患者将其特殊病情记入交班本及护理记录单上。一切用品应整理齐备交给下一班。

十三、做好科内安全、防火、防盗工作。新生儿科病房管理制度。

一、病房由科主任及护士长负责管理,各级医师及护士积极协助。

二、保持病房整洁、舒适、肃静、安全。做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

三、保持病房清洁卫生,注意通风,每日至少清扫两次,每周清洁大扫除一次。

四、病房内物品和床位要摆放整齐,定点定位存放患儿所需各种医护用品,未经护士长同意,不得任意搬动。

五、医务人员入新生儿病房工作时必须穿工作服,戴帽子,有呼吸道感染时要戴口罩。着装整洁,佩带胸卡。病房内不准吸烟。

六、对患儿要有爱心,态度热情,关心体贴,对哭闹的患儿要尽量安抚,使患儿的心理需求得到满足,不得漠视患儿的存在。

七、护士长全面负责并指派专人保管病房财产、物资、设备,建立帐目,定期清点,如有损坏或遗失,应及时查明原因,按有关规定处理。管理人员调动时,要办好交接手续。库房应保持整洁,注意安全。

八、遵守探视制度,各级医师接待患儿家属,详细解答病情,不得以任何理由搪塞家属。

十、对死亡患儿及时做好尸体料理,死亡患儿不得停放病房。新生儿科医师岗位职责。

一、科主任职责。

1、在院长领导下,完成医院所交给的各项任务,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

2、制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

3、领导本科人员,对患儿进行医疗护理工作,完成医疗任务。

4、督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。

5、负责组织全科职工的再教育工作,运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。

6、定时查房,共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题。

7、确定医师轮转、值班和科内工作的安排,加强病房的管理工作,组织领导有关本科的技术指导工作。

8、参加门诊、会诊、出诊、决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。

9、领导本科人员的业务和技术考核,提出升、调、奖、惩意见,妥善安排进修、实习人员的培训工作,组织并担任临床教学。

二、主任医师职责。

1、在科主任的领导下,熟练掌握本专业的技术标准,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

2、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的诊断、抢救和治疗。

3、定期参加门诊工作,根据科内安排,参加会议、出诊。

4、指导本科下级医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。

5、掌握本科范围内的国内外学术动态,不断吸收、运用新技术指导临床实践。

6、督促下级医师认真贯彻各项规章制度和医疗操作规程。

7、副主任医师参照主任医师职责执行。参与二线值班,在人员不足的情况下担任主治医师职责。

三、主治医师职责。

1、在科主任和主任、副主任医师指导下进行医疗、教学及科研工作。

2、每日查房,带领并指导住院医师进行医疗、教学及科研工作。

3、掌握病情变化,对危重、死亡医疗事故或其它主要问题应及时处理,并向科主任汇报。

4、参加值班、门诊、疑难会诊及出诊等有关工作。

5、参加病房的临床病例讨论,检查修改下级医师书写的医疗意见及各项记录,决定病人出院、签署并检查出院病历。

6、认真执行各项规章制度和技术操作规程,检查所管病房医疗护理质量,严防差错事故。

8、对新入院、危重、疑难病例及治疗效果不佳的病人,应重点巡视、重点检查和讨论。设法明确诊断,及时治疗,检查病历并纠正其中错误的记录,检查医嘱执行情况、治疗效果,必要时可请科主任检查指导。

9.在人员不足的情况下担任主治医师职责。

四、总住院医师职责。

1、在科主任和主治医师领导下,协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。

2、带头执行并检查督促各项制度和技术操作规程的贯彻和执行,严防差错事故发生。

3、掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、出现医疗差错事故或其它重要问题时,会同主治医师及时处理,并向科主任汇报。

4、负责组织科室内疑难危重病人的讨论、院内会诊、抢救和治疗工作,带领下级医师进行晚间查房和巡视工作。

5、协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的日常管理工作。

6、组织病房出院及死亡病例总结讨论并记录,做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。

7、负责排班及,负责上报医生考勤及周六、周日及节假日加班,安排业务学习。

8、执行24小时值班,并严格督促检查交接班工作。

五、住院医师职责。

1、在科主任和主治医师指导下负责一定数量的医疗工作,新毕业的医师(三年内)实行住院医师值班,担任住院、门急诊的值班工作。

2、带领实习医师对病员进行检查,诊断及治疗,书写医嘱,并检查医嘱执行情况,每日巡视病人至少2次,对危重症病人应多次巡视并做好记录。

3、书写病历(第一年写大病历,以后写入院录)应于病人入院24小时内完成。及时检查和修改实习医师的病历记录、病程录及其他各项记录,及时完成出院病案小结并将病案整理编号交上级医师审查。

4、及时向上级医师报告诊断及治疗上的困难以及病情变化,撰写会诊、转科、出院等记录。

5、住院医师对所管病员全面负责,在下班前做好交接班工作,对需要特殊观察的重症病人除书面交班外,用口头方式向值班医师交班。

6、参加科内查房、科主任、主治医师查房或巡视病人时,应详细汇报病员的病情的会诊情况,并记录巡诊后的意见,临床病例讨论会上要汇报病历。

7、认真执行各项规章制度和技术操作常规,指导或亲自操作各种重要检查和治疗,严防差错事故的发生,如发生差错应及时向科主任汇报并主动登记。

8、有危重病人时不论家住院内院外,必须等接班者到位后才能离去。如因交接班不严而发生差错事故,要追究责任。

9、住院医师期间(毕业后第二年)参加全院“住院医师继续教育”轮转。

10、住院医师期间参加本科、普通儿科病房、儿科门诊及辅助科室的轮转,每年轮转结束后须进行学习、工作小结,交本科上级医师签署意见后交科室保管,作为晋升时参考。

新生儿科三级医师查房制度。

一、科主任、主任(副)医师或主治医师查房,应有下级医师、护士长和有关人员参加。科主任查房每周1—2次,主任(副)医师查房每周2—4次,主治医师查房每日一次,查房一般在上午进行,住院医师对所管病人每日至少查房两次。

二、对危重病人,住院医师应随时观察病情变化,并及时处理,必要时可请主治医师、主(副)任医师、科主任临时检查处理。

三、查房前医护人员做好准备工作,如病历、x光片、各项有关检查报告、所需用的检查器械等。查房时要自上而下逐级严格要求,认真负责。经治住院医师报告简要病历和当前病情并提出需要解决的问题。主(副)任医师或主治医师应根据情况做好必要的检查和病情分析,并做出肯定性的指示。

四、查房内容:

1、科主任、主(副)任医师查房:要解决疑难病例的诊治;审查对新入院、危重病人的诊断、治疗计划;决定特殊检查治疗;抽查医嘱、病历、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理意见;进行必要的诊治分析和教学讲解。

2、主治医师查房:要求对所管病人分组进行系统查房。尤其对新入院、危重、诊断未明、治疗效果不好的病人进行重点检查与讨论;听取医师和护士的反应;了解病人病情变化;检查病历并纠正其中错误记录;检查医嘱执行情况及治疗效果;决定出院转院问题。

3、住院医师查房:要求重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的病人,同时巡视一般病人;检查化验报告单,分析检查结果,提出进一步检查和治疗意见,检查医嘱执行情况,修改、开出医嘱;检查病人饮食情况;主动征求病人对医疗、护理、生活等方面的意见。

五、按教学规定定时进行教学查房或黄昏巡视,由住院医师以上人员查房,实习同学参加,按教学实习要求进行。

六、上级医师查房意见应详细、准确记录于病历中,必要时上级医师应审查修改签字。上级医师查房批示应及时执行。

新生儿科疑难、死亡病例讨论制度。

一、疑难、危重病例讨论。

1、凡遇疑难、危重病例,由科主任或区长主持召开讨论会,有关人员参加,尽早明确诊断提出治疗方案。

2、讨论记录应全部或摘要记入《疑难、危重病例讨论记录本》中。

二、死亡病例讨论制度。

死亡病历讨论制度是对死亡病例进行病情分析,从中总结经验教训的制度,是提高医疗质量、确保医疗安全的重要环节。

1、参加人员。

科主任或其指定人员主持,科室全体医师、护士长及相关护士、医务科、主管医疗的副院长及相关科室人员或相关专家参加,必要时邀请院外专家参加。

2、讨论程序。

讨论前经治医护人员应做好准备工作,如完整的病历、影像资料,各有关检查报告等。经治医师报告病史及诊疗措施、抢救过程并提出自己的分析意见,参加人对病情、治疗措施、死因、可能存在的问题等作出分析。死亡病例讨论录要求本科医师填写,记录者应将发言人的意见如实详细记录在《死亡讨论记录本》上及病历中,主持者应归纳总结并审签。

3、讨论要求。

(1)、在本科死亡的病例由本科室进行死亡病例讨论。

(2)死亡病例讨论应在患者死亡一周内完成,特殊情况下及时讨论。进行尸检的病例可在接到尸检报告后进行。

(3)参加讨论人员应认真准备,从专业角度出发,实事求是。重点内容为诊断及死亡原因的分析以及应吸取的经验教训方面。(4)如存在较大医疗缺陷或医疗纠纷时,可请医务科派人员参加讨论,取得初步意见后交院学术委员会讨论。

新生儿科病房会诊制度。

一、凡遇疑难复杂病例,或有合并症的病例,要及时报告主管上级医师或科主任,以及时组织科内的会诊讨论。

二、凡遇疑难复杂病例,怀疑病人病情与其它专科疾病有关,由经治医师按要求填写会诊单,内容包括患者病情及目前诊疗情况,申请会诊的理由和目的等。由主管上级医师或科主任同意、签字后送到相关科室。

三、本可病人会诊不得离开本科室,除非有特别的理由,须有科主任同意后执行。

四、需急会诊的病人,会诊单上应注明“急”和申请会诊具体时间。紧急情况下,可口头或电话通知。

五、疑难病例或病情危重、复杂涉及多个学科,可申请全院大会诊。由主诊医师提出,经科主任同意后,报医务科批准并确定会诊时间、地点、人员等。一般由科主任或其指定的人员主持,医务科及相关专家参加。会诊内容应在病程录中记录。

六、本科一时难以诊治的疑难危重病例或家属要求外院会诊的病例,由经治医师填写会诊单,科主任签字同意后,报医务科审批登记加盖公章后由医务科或科室与有关专家取得联系。邀请会诊前,经治医师应向患方讲明会诊方式、人员、时间、费用等,并在医患沟通记录上专门记录、签字。科主任或其指定人员主持会诊。会诊后需进行手术或特殊治疗的,应按规定报医务科进行审批。严禁擅自邀请院外人员来科室会诊。

七、科室医师外出会诊:科室人员在完成好本职工作的前提下,遇外院病人需我科人员会诊者,由申请会诊的医院医务科提出书面申请经本院医务科同意并登记后外出会诊。外出会诊人员除对方指定外,应由科主任安排,原则上为副主任医师以上人员。已发生医疗纠纷或有医疗纠纷苗头的病人须带回医院进一步诊治的,须提前向医务科报告。

八、科内、院内或院外的集体会诊,经治医师应做好会诊前准备工作,详细介绍病史和诊治经过。会诊中应认真听取意见,详细记录。会诊主持人要认真总结会诊意见并组织实施。

一、本科患者处于生命体征不稳定的危急状态或病情危重,短期内有生命危险时,在场医务人员必须及时采取积极有效的抢救措施。

二、抢救工作一般由科主任负责组织协调和指挥,特殊情况下由在场的本科最高职称医护人员组织协调,由具有一定临床经验和技术水平的医生和护士参加抢救工作。对重大、成批抢救应立即报告医务科和院领导,并根据情况制定抢救方案。凡涉及法律事务、传染病防治及医疗纠纷的需报告相关职能科室。

三、认真执行首诊负责制、三级查房制度、值班、交接班制度,保证危重病人的规范诊治。接诊、收治危重病人后,首诊医师应注意监测其各项生命体征,就地进行必要抢救措施,并及时向上级医师汇报,严禁在病人生命体征未稳定前自行离去。在危重病人的诊治过程中,经治医师应在交班中及时报告,以便使科主任和有关医师及时了解基本病情,经治医师严密观察病情,随时巡视病人并将病情变化汇报上级医师,确保病人得到正确有效的处理.值班医师应注意危重病人的病情变化,根据情况及时作出必要处理,必要时,向病人的主诊医师和科主任汇报,并做好记录,严禁以各种理由推委病人。

四、为保证抢救工作的顺利进行,抢救器材及药品力求齐全、完备,要定人保管、定位放置、定量储存、定期检查,用后及时补充。值班人员必须熟练掌握各种抢救器械、仪器等的性能及使用方法。抢救室物品一般不外借,以保证应急使用。

五、所有参加抢救人员必须认真细致、全力以赴,明确分工,紧密配合,听从指挥,坚守岗位,医生未到前,护理人员应根据病员的病情及时给氧、吸痰、测量血压,建立静脉通道、人工呼吸、胸外心脏按压、配血、止血等,并及时提供有关的诊断依据。在危重病人的抢救过程中,要严密观察病情,记录要及时详细,用药处置要准确。

六、及时做好医患沟通工作。对于病危患儿,即使签署病危通知单。通知单应认真填写,发放的同时应详细向病人家属通报病情、预后及抢救措施,做好沟通工作,争取患方的理解与合作。

七、做好各种文字记录工作。按照《病历书写规范》的要求及时进行危重病人的病程记录,其中应有病情变化和相应诊疗措施。抢救时,可按规定在6小时内补写记录,并做好各种总结工作。

新生儿科与其他科室的协作制度。

一、与外科协作制度。

1、所有新生儿科病人,一旦收入院由新生儿科书写病历,确诊为外科疾病患儿,请外科医师协助制定诊治方案,不需要开会诊单,外科医生意见由外科医生记入病程记录。怀疑外科疾病患儿可开会诊单,请外科医生会诊,记录外科医生会诊意见。

2、新生儿科医生参与手术术前讨论,讨论记录由外科医生记录并存入病历。

3、外科患儿术后在新生儿病房由新生儿科医生和外科医生共同管理,各司其职,共同完成患儿的康复工作;外科医师每天至少一次巡视患儿,并书写病程记录。新生儿科医生护士随时观察病情,发现患儿异常情况及时与外科医生沟通,不得以任何理由推卸责任,遇到问题不得互相指责。

4、两科共同管理的死亡病例,在死亡讨论时须两科医生一起参与,从各自专业角度出发,实事求是分析讨论,寻找出应吸取的经验教训。

二、与放射科协作制度。

1.新生儿呼吸、消化系统疾病多,放射线检查是新生儿科诊断疾病必要手段之一,与放射科有效的沟通协作很重要。

2.新生儿科医生开具x线申请单,申请单必须规范,并尽可能详细提供病史及体格检查及参考诊断。复查患儿须提供前次x线片号。3.对放射科医生要有礼貌,尽量配合放射科医生工作。以便射科医生提高工作效率。

4.病情许可患儿行x线检查,由专人送到放射科检查。注意检查过程中的保暖工作及突发意外的发生。

5、需要做消化道造影患儿应通知2位家属协助检查,泛影葡胺造影者须做碘过敏试验。

新生儿转运制度。

一、新生儿科二线值班医生、急诊科有经验的值班护士及值班司机组成本院新生儿转运小组,负责各下级医院新生儿转诊工作。

二、各级医护人员接到转诊要求时应做好相关记录:患儿一般情况,阳性体征和辅助检查、诊断、治疗和目前状况,前往转运医院路径。然后通知出诊医生和急诊科护士,由急诊科护士通知司机。不得以任何原因推诿转诊要求。

三、正常情况下接到转诊要求后5分钟内出诊。若遇转运小组外出转运未回,通知备班转运小组。特殊情况下不能及时出诊,相关人员应及时与对方沟通,由对方决定是否坚持要求转运。

四、急诊科和司机负责救护车每天的安检工作,保证行车安全和药品物品及设备的正常状态。

五、出诊医生到达转诊医院后,与当地值班医生详细床边交接班,认真查体,详阅病历及各项检查指标,对患儿的病情及途中可能发生的变化做到心中有数,对病情不稳定的患儿进行现场抢救,待病情稳定后方可转运。向家属交代患儿的病情及途中可能出现的病情变化,甚至死亡,让家属有心理准备,表示理解,同意转运并签署好转运同意书方能转运,避免医疗纠纷的发生。

六、转运全程要沉着冷静,防止忙中出错。窒息患儿应按新生儿复苏程序进行,如到达时已复苏,应评估患儿,包括生命体征情况,有无休克,酸中毒,是否需要气管插管呼吸支持等;低体温、休克、酸中毒是导致转运途中病情恶化和死亡的主要因素。转运前复苏和稳定对于患儿安全至关重要。特殊情况患儿如食道闭锁、先天性膈疝及腹裂患儿转运中的处理应参照本科《新生儿诊疗常规》中有关新生儿转运制度方面的内容。

接好监护仪,监测生命体征和血氧饱和度;接好推注泵,控制好输液速度;注意处理转运途中出现的意外情况如:气管插管脱出、堵管、气胸,病情恶化等。

八、转运回医院后再次评估患儿情况。与新生儿科接诊医生做好病情交班工作。

新生儿科值班、交接班制度。

一、科室安排。

一、二线班,节假日超过2天以上,应安排三线班。一线班由住院以上医师担任,二线班由主治以上医师担任,三线班由副主任以上医师担任。

二、值班医师应提前10分钟接班,接受各级医师交办的医疗工作,值班时应坚守岗位,严禁脱岗、窜岗。值班医师若有急事(会诊、出诊、其他病区查房)需暂时离开,须向值班护士说明去向。

三、一线值班医生必须认真做好床边交班并书写交接班记录,巡视整个病房,处理好重点病人并书写病程记录。新病人必须第一时间处理。随到随叫处理产房、手术室及爱婴区的各种新生儿问题。遇有疑难问题及危重抢救时应及时请示上级医师协助处理。二线值班医生带领一线值班医生提前10分钟交接班,巡视整个病房,对重点病人提出处理意见并指导下级医生实施;协同一线值班医生收治新入院病人;负责vip夜查房和待产工作;及时处理下级医生提出的各种疑难问题,悉心指导;负责新生儿转诊工作。

四、值班医师应常规巡查重点病人,及时了解病员的病情变化,夜间必须在值班室留宿休息。

五、值班医师应有重点的将病员情况记录于交班本上,记录时应记录床号、姓名、诊断、病情和应当注意的问题,必要时应床旁口头交、接班。接班后的值班医师在全面了解病员情况的基础上,对前一班医师交待的医疗任务应逐项完成,并将病情变化和完成的诊疗操作记录于病程录中和交班本上。一线夜班值班医师在次日科室晨会上对观察病人做重点交班,危重病人应床前交接班,二线值班医生补充交班。

六、值班医师在值班期间如遇有重大抢救,应及时向科主任汇报,必要时应向医务科和分管院长汇报,积极组织抢救和诊治。

新生儿科病案内涵质量要求。

一、病案首页。

根据《湖南省病历书写与管理规范》要求进行填写。各级医生对病案的审阅签名应在患者出院时一并完成,科主任在三天内检查病历时完成签名,科主任外出时由科主任制定副主任医师及以上职称人员代理签名。

二、入院记录。

新来院工作的临床住院医生,在轮转期间完成规定的大病案的书写,经考核合格后方能书写入院录。实习医生不得书写入院录。进修医生必须经本科室考核审定后方可书写入院录,且本院上级医生必须认真审阅。大病历或入院录的体格检查中必须包含有单独立项的专科情况具体内容,否则视为不合格病案。辅助检查必须注明检查医院、时间、结果。外院的病理、x线片等报告,若来自二级以下医院,则需本院相关科室会诊,并出具会诊报告,在病案中留存;若来自三级医院,则需将报告(复印件)留存在病案中,若检查时间超过2周,不能作为入院诊断的依据,而只能作为参考,需在本院复查。

三、病程记录。

首次病录、术后首次病程录必须由本院医师书写。本院各级诊治医生,应及时对进修、实习医生(含下级医生)书写的病程录作必要的修改和补充,并按要求签署全名。除此以外,自己还要认真书写病程录。要求每三次病程记录中,必须有一次本院医生所写的病程记录。出院前的最后一次病程记录,必须对病人住院全过程进行小结,包括入院时的简要病情、主要检查及诊治过程、治疗结果、出院诊断及出院后需要特别注意的方面。

四、疑难危重病例讨论。

入院一周诊断不明、疗效不明显、重危病人持续抢救两天以上,主诊医师应及时汇报科主任,组织科内病案讨论,院医务科及相关专家参加,必要时可邀请其他科人员参加。疑难危重病例讨论记录内容应包括讨论的时间,地点,主持人及其他参加人员的姓名、职称(职务),记录人姓名及各位医生的发言内容等。记录者签名,主持人总结并审签。

五、申请会诊记录。

申请会诊必须规范填写申请单,主要内容应包括简明扼要的病史,体格检查,辅助检查结果,请求会诊的目的,急会诊必须注明请求会诊时间(具体到时分)。院外会诊申请单,需经科主任审签,请被邀请医师需在会诊单上签署会诊意见,病程记录应反映会诊医师的讨论、分析及指导意见。

六、出院记录。

一式两份,内容一致。各项内容按要求详细填写,尤其是住院期间治疗经过、重要的辅助检查结果及出院时病人的全身状况等。若为进修、实习医师所写,本院诊治医师必须认真审阅并签全名,以示负责。

九、死亡讨论记录。

患者死亡后讨论在一周内完成,特殊情况及时完成。进行尸检的病例可在接到尸检报告后进行。科主任或副主任医师以上人员主持。讨论记录要求本科医师书写,记录者签名,主持人要总结并审签,重点内容为诊断及死亡原因的分析以及应吸取的经验教训方面,同时要在死亡讨论记录本上详细记录,各级医师发言均要记录完整。

新生儿科安全管理制度。

一、科室质量管理小组负责每月对科室所属各病房或专业组的医疗工作进行督查,制定科室质量管理与持续改进方案,包括医疗质量自查方案并完成每月科室医疗质量自查;落实本科室的工作职责;负责规范科室医务人员的医疗行为。并在医院规定的时限内完成科室质控自查报告,上报质控科。

二、对确诊困难或疗效不佳的病例要进行疑难病例讨论。

三、各科室值班医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班本,并和接班医生做好危重病人的床前交接班工作。

四、新生儿科实行封闭式管理,严格执行新生儿可探访制度,禁止非本科室人员任意进出,各班安排专职人员负责检查各通道门锁是否处于正常状态,防止婴儿失窃情况的发生。

五、对急危重患者、120救护车急救转运来的的患者,可采取先诊治、抢救后缴费的原则。全力抢救病人的生命。

新生儿科差错事故防范处理制度。

一、科室有专人登记发生缺陷、事故经过、原因及后果,务必做到及时、准确并及时组织讨论总结。

二、凡发生医疗缺陷、事故或可能是医疗缺陷、事故的事件,当事人应立即向本科室负责人报告。科室负责人及时向医务科或护理部报告。以便立即组织抢救。并报告院领导。对重大事故,应做好善后工作。

三、当事人及科室要认真记录事发的详细经过,应主动填写缺陷或医疗事故登记本。

四、缺陷、事故发生后,如不及时(当即)汇报,或有意隐瞒,事后发现,要根据情节轻重予以严肃处理。

五、发生缺陷或事故后,要妥善保管好相关药品的药瓶、输液袋、输血袋及诊治所用物品和有关病案及资料,不得隐藏、销毁和丢失。

六、情况没检查清楚前,科室人员不得随意向其家属及单位做解释。严格遵守保护性医疗措施。

七、各科室要严格执行各项规章制度,积极采取措施,有效防止和避免重大差错事故的发生。

新生儿科感染管理小组职责。

一、在医院感染科指导下开展本科室有关医院感染的监控和管理工作,并制定本科室医院感染管理规章制度。

二、针对本科室具体情况采取监控措施,预防院内感染。

三、对本科室已感染或可疑病例以及引起感染的环节进行监测,对爆发、流行病例立即报告,并采取有效措施。

四、对本科散发的医院感染病例进行登记,报感染科。

五、对法定传染病人按传染病防治法妥善安置,控制传染扩散,并登记逐级上报。

六、合理使用抗生素,防止滥用。

七、有计划地组织本科室职工(卫生员)学习有关医院感染的知识,提供技术咨询,降低医院感染率。

新生儿科急救药品管理制度。

一、根据新生儿科病房的特点,抢救室应备齐常用的抢救药品,还应根据新生儿科危重病种备齐新生儿科急救药品和常用药品,保存一定数量基数,便于临床应急使用,工作人员不得擅自取用。

二、根据药品种类与性质,如针剂、内服、外用、剧毒等分别放置,或按字母顺序编号定位存放,每日检查,保证随时取用。应指定专人管理,负责领取及保管。

三、定期清点、检查药品质量,防止积压变质,如发现沉淀、变色、过期、药瓶标签与瓶内药品不符,标签模糊或经涂改者,不得使用。

四、凡抢救药品,必须固定在抢救车上或设专用抽屉存放、加锁,并保持一定基数,编号排列,定位存放,不准任意挪用或外借,每日检查核对,班班交接,做到帐物相符,保证随时应用。

五、抢救药品使用后应及时补充,放回原处,以备再用。

新生儿科培训制度。

为适应现代医学发展的需要,提高临床医护人员的基本素质,对科室人员的三基三严培训及专业业务培训要常抓不懈,严格执行继续医学教育管理方法,有计划安排科室医(护)师进修、学习、参加学术会议,以提高学术水平。积极引进和推广新技术,以提高新生儿科的医疗质量。

一、目的使医护人员牢固掌握基本知识、基础理论和基本技能及专科理论知识,培养严格作风、严密组织和严谨态度的工作作风。

二、培训内容。

1、湖南省《医疗机构医务人员“三基”训练指南》新生儿科部分。

2、本科临床诊疗规范。

3、急诊抢救基本技能。

5、卫生部、厅、局及本院规定的法律、法规、制度、规范。

三、培训方法。

1、所有临床医护人员每人一册《医疗机构医务人员“三基”训练指南》。科室定期组织相关人员学习本科室临床诊疗规范。

2、组织科内临床理论、急诊抢救基本技能及基本操作训练。

3、对新分配入院临床工作人员,参加科教处、医务处、护理部组织集中“三基三严”培训。

4、参加医务处组织的病历书写规范、医患沟通以及急救医学操作培训。

一、业务学习。

1、医护人员要加强业务学习,坚持四项基本原则、树立全心全意为人民服务的思想,刻苦钻研业务,不断提高政治和业务技术水平。除参加医院统一组织的业务学习外,每周三为科内学习时间,每位医师轮流作为主讲人,积极参与,认真准备。所有医生必须准时出席,原则上不许请假,有事须向科主任说明。参加院部组织的考试及科室进行的考核,并做好考勤和学习记录。

2、每年年初要根据实际情况,制定本科各级医护人员年度学习计划。根据计划有针对性地安排学习辅导、培训考核等。

3、青年医、护师(士)及新毕业的护师(士)要加强理论和操作的学习,加强基础操作技能的训练。新毕业的医、护师(士)三年内要在科内各工作岗位上进行轮换,以便全面了解和掌握本科的工作。

4、主治医师、主管护师应加强高层次专业理论的学习,主任及主任护师要不断学习国内外先进理论和先进技术,结合实际,开展新技术新项目的研究工作。

5、在科教科及护理部统一计划下,各级医师及护师要定期举行不同层次的业务技术讲座如查房等。

二、考核、考试。

1、制定考核办法,对科室医护人员实行定期考核。

2、考试、考核不合格人员不得单独从事临床工作,经再培训考试、考核合格后方重新进入临床工作。

4、对于考试、考核成绩优秀者,给予适当奖励。

新生儿科质量检查制度。

一、实行科主任负责制,医疗工作实行三级医师负责制和毕业三年内住院医师24小时负责制。按照新生儿科建设标准配备各级各类工作人员、设备及设施和药品,建立健全新生儿科工作制度、人员职责以及各种登记及抢救程序。

二、成立新生儿科质量管理小组:

人员组成:由科主任、副主任、护士长组成。

工作内容:每月定期开科室质量分析会一次,督察科室的工作质量。

1、自查规章制度的执行情况、登记工作手册和相应的记录本。

2、本科运行病历情况和其它科归档病历情况:填病历评分表,复核质控员检查的病历,按评分高低列出顺序。(质控员已完成。运行病历5份以上,其他科室归档病历5份)。

3、门诊处方检查情况:门诊质控员检查处方情况。根据医务科设计的评分标准打分)。

三、严格执行新生儿科工作人员技术准入制度,新生儿科人员必须取得《执业医师证》后才能独立值班。

四、加强对新生儿科人员的业务培训,严格执行继续医学教育管理方法,实行学分制管理,有计划安排医师进修、学习、参加学术会议,以提高起学术水平。积极引进和开拓新生儿科新技术,以提高新生儿科的医疗质量。

五、严格执行三级医师查房制度。主任医师每周查房1-2次;住院医师坚持每天早晚查房,危重病人随时巡房。

六、实行新生儿科危重病人请示、报告制度。接诊疑难危重病人,住院医师要及时报告主治医师和科主任,科主任接到通知后,应及时奔赴抢救现场,指挥抢救工作。必要时报告医务科组织抢救。

七、认真贯彻执行各项工作制度,新入院病人24小时内完成病历书写。按时查房、书写病程记录,对危重疑难病人及时组织会诊、讨论。做好交接班,严格实行医生、护士每班值班、交接班制度。科主任应对交接班情况进行检查和监督。严防医疗事故发生。

八、认真执行岗位责任制,严格工作程序,严禁擅离职守。

九、认真执行各项医疗、护理技术常规,认真做好带教实习工作。

十、努力完成医疗质量及工作效率指标。科室每年对每个工作人员进行一次业务考核。

新生儿科医疗文件及重要设备管理制度。

一、医疗文件是病人在住院期间的各种检查、诊断、治疗与护理的重要记录,是医疗教学科研积累的有价值的原始资料,它不仅是卫生机关的统计材料,也是检查医疗护理质量的重要依据和法律依据,因此必须加强管理。

1、由病房护士长负责管理,护士长不在时由主班护士负责管理。各班护理人员均须按管理要求执行,丢失病历由当班医护人员负责。

2、住院期间的医疗文件要求定点有数,病历中各种表格均应排列整齐,严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。用后必须归还原处。

3、除涉及对患者实施医疗活动的医护人员及医疗服务质量监控人员外,其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历。

4、出院病志由医生下出院医嘱,护士整理装订后交给主治医生或由护士长转给主治医生,整理后再由查房主治医师整理后交给主任审核后上交病案室。

5、住院期间患者的检查报告、医学影像检查资料等检查结果,患者如借用需留下字据后交给患者并定期返回。

6、住院病历因医疗活动或复印、复制等需要带离病室时应当由病房专门人员负责携带和保管(护士),不得由患者或患者家属自行携带。

7、病人不得自行携带病历出科室,外出会诊或转院时,只许携带病历摘要。

8、病人出院或死亡之后,病历须按规定排列整齐,由病案室负责保管。

9、病房交班本须按要求记录,全部用完后必须妥善保存一年,以备查阅。

10、护士长定期查阅体温单、护理记录单等的书写是否符合要求。

二、建立精密仪器使用登记本。

三、建立各种登记本:出入院登记本、建立健全各种质量检查本如质量管理、差错事故、病例讨论、药物不良反应等登记本。

新生儿科计算机管理制度。

一、严禁非本科室人员使用本科室计算机。

二、未经允许不得拷贝、删除、修改科室计算机内的信息。

三、未经允许严禁使用各种软盘、光盘等自带工具,防止病毒侵入。

四、严禁在计算机上完各种电脑游戏、聊天等与工作无关的操作。

五、下班后及时关机,定时清除设备灰尘。

临床护理年终工作总结

社会的发展,使人们生活质量不断提高,也给护士的护理工作带来了个更高的挑战,此时作为低年资护士(学校毕业后工作两年内的护士)的我因为工作经验不足、技能操作不够熟练、思考问题比较单一、不善于和患者及其家属沟通、不能有效的运用所学知识和技能迅速正确的判断和处理临床突发事件等,面临着很大的工作压力,不知道如何把护理工作做得尽善尽美,很害怕却又不知如何去杜绝医疗事故及医疗纠纷。此刻,护理部急人之所急,为我院低年资护士开展了系统化培训,我深受感动,颇有感触,受益匪浅!

1、人只有工作才美丽,才能实现自我价值,要热爱自己的工作,才能热爱生活;。

2、要学会给自己减压,减压十法有效且易行;。

3、大爱护理理念,所有的护理工作可以总结为一个字“爱”,如果你给予你患者的是爱,你就会遵守无菌原则,如果你给予你患者的是爱,你就会严格执行三查八对,若果你给予你患者的是爱,你就会注意自己的言行举止,不让他受伤害,如果你给予患者的是爱,你就会不断的提高自己,面对这样一个充满爱的护患关系大家都会微笑。

二、通过此次培训学习,我对医院的办院宗旨、硬件设施、行为规范、服务理念及愿景都有了一个深入的了解。同时我还认真学习了医务人员的职业道德,职业礼仪运用,医患沟通技巧,消毒隔离与职业防护,护理核心制度及护理程序等相关知识,了解在以后工作中会遇到的常见问题及解决的办法。

三、这次培训也使我们的'执业素质有了提高。为我们能够快速成长为一名有修养,有素质,有能力,有水平的护士奠定了良好的基础,也帮助我们在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。常言道:三分治疗,七分护理。作为一名临床护士,我们与病人接触最密切,应该给与病人亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,满足他们的需求,要用我们的爱心去帮助每一个患者。这不仅能提高医院的护理质量,同时给患者增加战胜疾病的信心。

四通过护士长对护理的核心制度、护理程序的讲解,我们了解了工作中各项工作的操作程序。护士工作职责为我们明确了工作内容和责任,有利于提高我们的责任心,做好本职工作。作为护士一定要脑勤、眼勤、口勤、手勤,要细心,有爱心、耐心、责任心,这样才能提高自己的专业技术水平,要更好的服务于患者。

护理之路,如履薄冰,因为有了医院温暖大家庭的支持,有了各位护理前辈的指导,我有信心做好护理工作,走自己选择的路,而且将走稳走好,一直走下去,为广大病患奉献自己的青春与热情。

师者,所以传道、授业、解惑也,这次培训解除了我心中许多的疑团,让我更清楚的认识到自己知识掌握不足以及思想上的狭隘;一次好的培训并不说它提到了多少知识点,而在于它开阔了我的眼界,使我在思维上得到了扩展,给予了我信心,懂得了如何去不断的完善自我,做一个真正的护士。我想在这样一个环境中,有人为你指路,有人为你解惑,有人给予你力量,这样的护士之路一定会走的很畅,很远,很快乐!

年度临床护理工作总结春去秋来,岁月飞逝。作为一名在临床护理上辛辛苦苦,风风雨雨度过了三十多个年头即将退休的老护士而言,格外多了几分留恋和不舍的情感。护理事业是崇高的事业,护理工作是神圣的工作。她们从选择了护理专业这门学科一开始,就甘愿把自己的一生精力全部奉献给护理事业,做一名病人崇敬和爱戴的“白衣天使”,我们科室即将退休的王志秀老师就是其中一位。

由于年事已高,近年来王老师一直担任办公护士。工作和生活中她和蔼可亲,平易近人,把我们这些小字辈的护士都当作她自己的女儿一样,亲切关怀,细心关爱。作为科室有着丰富临床护理经验的元老,她对科室很多工作都起着指导和把关作用。不管谁有问题向她请教,她都会既耐心又细心地给你讲解,受到了科室护理人员的高度好评和拥戴,我们都亲切地称她“王妈”。

在最近一段时间,由于科室人员变动较大,上总务的老师经常更换,马上就要退休了的王老师总是悉心指导,陪着她们一起加班,从来没有一句怨言,她说一定要为自己的职业生涯划上完美句号。看着王老师忙碌的身影,我们为王老师即将退休安享晚年而感到高兴,同时心中又有一份依依不舍的留恋。在此,我们祝愿所有退休和既将退休的护理前辈们幸福安康!也真心希望我们所有的护理人员都能像王老师等老前辈一样,热爱自己选择和所从事的护理职业,做好自己的各项本职工作,站好自己的每一班岗,全心全意为病人服好务,无愧于“白衣天使”的光荣称号。

临床护理年终工作总结

(一)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基三严”及专科技能训练与考核工作。

制定了详细、可行的护理人员业务学习及“三基三严”培训计划,并按照计划实施。1~11月份共组织全院性护理业务学习xx次,共培训xx多人次。组织对护理人员三基理论考试xx次,考试人次xx人次,平均91.2分,合格率100%。对两年内护士进行素质提高规范化训练。年初护理部根据xx市《关于实施xx市年轻护士素质提高行动方案》的通知的文件精神,结合我院实际情况,制定了以“提高护士素质、改进护理服务”为主题的年轻护士素质提高行动方案,并组织实施。护理部对xx名年轻护士安排了轮转计划表,制定了《年轻护士素质提高轮训手册》,x月x日召开了年轻护士素质提高行动动员大会,调动广大年轻护士的积极性,使其主动参加到活动中来。各科室指定一名总带教师,负责对轮转护士的带教计划的制定、实施、考核,并将考核情况记录在轮训手册上。护理部组织开展了一系列活动:(1)x月x日举行了对2年内年轻护士“单独值班资格考核”。主要内容包括:基础护理技能、理论、核心制度、部分危重病人急救流程等,全院只有x人考核不合格,考核合格者安排单独值班;(2)x月x日举行了一次x年内护理人员护理技能竞赛。4)与医教科联合举行了一次医患沟通情景演示。(5)组织年轻护士开展读书沙龙等。通过这一系列活动,丰富了培训内容,提高活动成效,提高年轻护士各方面的素质。同时,x月份护理部召开了带教护师座谈会,总结、交流带教工作,进一步提高带教水平。

(二)加强人文知识的学习,提高护士的整体素养。

x月x日邀请xx航空公司高级培训师来院对护理人员进行护理礼仪培训。

(三)更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。

随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,为了满足临床需求,更好的发展我院的专科特色,护理部有计划的选送护士外出至苏州、南京进修、学习培训共x余人次,以不断提高专科护理学术水平。

(四)重视岗前培训,规范基础护理操作。x月份护理部制定了新进护理人员岗前培训计划,联合医教科,对2018、2019年新进护理人员进行了系统、规范的岗前培训,内容包括:医院文化、服务宗旨、护士行为规范及要求、医疗护理法律法规、安全意识及护理相关规章制度、消毒隔离知识等,进一步提高新进护理人员敬业精神,增强护患沟通能力,让其对护理工作中容易出现的环节有所了解,减少护理差错发生。

2、加强护理技能培训,规范基础护理操作。由护士长、护理操作能手组成护理技能培训小组,对新进护理人员基础护理操作进行逐项培训,统一、规范基础护理操作流程,培训结束逐项考核,要求人人熟练掌握基础护理操作,使新毕业的护士能快速适应临床,更好的为患者服务,减少临床带教时间。

一是护理部多次组织护士长参加省级、市级护理管理培训班,以进一步提高护理管理队伍素质和我院的护理管理水平。二是加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。三是促进护士长间及科室间的学习交流,每月定期召开护士长例会,每季度召开护理质量分析会,进行护士长工作经验交流,借鉴提高护理管理水平,提高护士长的管理水平。四是培养护理管理新力量,x月份组织了一次全院护师资格以上人员护理管理知识培训,培养护理人员参与科室护理质量管理意识,同时为医院向二级医院发展培养、储备管理人员。

(一)继续实行护理质量二级管理体系,尤其是开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。

(二)建立检查、考评、反馈制度,制定了《护理质量管理作业指导书》,并经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,及时提出整改措施。

(三)进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强护理人员法制意识,定期进行护理记录缺陷分析与改进,强调不合格的护理文书不归档。x月份举办了一次护理文件书写讲座。

临床护理工作总结

护理工作的顺利开展和护理水平的提高,得益于以石院长为首的各位领导的正确决策和各级基层护理人员的共同努力,明年护理部要创立自己的学术期刊。提高护理学术水平,发挥中医、中西医结合护理优势,争取使我院的护理质量得到国际化认证。

积极响应医院“打造医院文化,树立团队精神”的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动,为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。

在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。

有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善,多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧。

社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的`学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行业务学习,每季进行操作考核和“三基”理论考试,不仅如此,护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶,在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试,从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高,在医院组织的“5.12”才艺表演和电脑打比赛等活动中均取得优异成绩。朱清平护师被评为“县优秀护士”。我们相信,只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术,才能更好地服务于社会,为社会做贡献。

我们完成了多台大小手术,抢救多个危重病人,配合心胸外科实施了肺叶切除术,开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、turp等新技术以及脊椎骨折rf内固定等高难度手术。共接待了五批眼科专家到我科做白内障人工晶体植入术,均得到了他们的一致好评。随着护理条件,护理水平和服务质量的提高,我科取得了“双赢”的佳绩。科室经济收入名列前茅,护理质量管理多次获得全院第一。

临床护理教学工作总结

护理临床教学年度工作总结在临床带教过程中,贯彻理论与实际统一的原则,我科不仅注重培养护生的动手能力、鼓励发挥护生工作积极主动性,还有的放矢开展带教培训计划、培养护生敏锐的观察力与创新思维,保证护生们顺利安全的进行实习,使护生在我科高质量完成实习,并且在全体带教老师与其他护士的共同努力下,带教工作取得了一定的成绩与进步。回顾本年度带教工作,我科还存在一些不足之处需要不断完善与改进。

1、监督力度不够,带教老师责任心不强临床带教制度不够完善,监督措施不得力。

例如个别老师带教意识淡漠,缺乏责任感,片面认为带教是一种负担,害怕护生出了问题要老师负责。个别不重视带教工作,只让学生跑腿干杂活,不教予知识;而有的带教老师在护生实习后期,认为护生有了一定的操作能力,就放手让其独立操作,不再亲自监督指导,从而增加了差错发生率,为医疗纠纷的发生埋下了隐患。

2、带教老师经验缺乏:

由于实习护生与带教老师之间存在年龄差距,导致带教老师不懂得年轻护生的心理状况,此外,由于对教育心理学了解不够,其教学方法、方式死板,很难激发护生的学习兴趣。

3、带教老师自身职业素质不足:

临床带教老师职业素质不足主要体现在:如上班时和同事大声喧哗嬉笑玩手机,夜班睡觉,把护生当劳动力,使唤他们做这做那,自己却坐着不动等等。

4、护生操作技术生硬,工作责任心较差:

5、护生理论知识薄弱:

实习是护生过渡为称职护生的必须阶段,在实习过程中不能很好的运用理论知识,思维还处于在学校时期的幼稚期,独立思考能力及观察力还有待提高。

6、护生的`法律意识薄弱:

护生进入临床实习,对医疗护理所面临的一些法律问题知之甚少,有的护生认为出了差错有带教老师顶着与己无关,对自己应负的法律责任不明确。所以在实习中不注重护理与法律的关系,不能从法律的角度去看待自己所从事的护理工作,说话做事不够严谨,容易引起医疗纠纷。还有些护生过于自信,尤其是在实习后期,会出现脱离带教老师的监督,擅自执行医嘱的现象,以致造成护理差错,引起医疗纠纷。

1、增强带教意识与责任心,加强对带教工作的组织与管理,实行一对一的带教。

带教老师必须严格示教,坚持一带一,放手不放眼,在临床护理教学中能突出重点,讲清难点,并能将护理学及相关学科的新进展、新技术传授给护生,以认真负责的精神、关心体贴的态度爱护教育学生,使护生在获取知识的同时得到爱护、尊重和理解。采取多种带教方法,理论与实践紧密结合多年来,我们坚持了以实践为中心的方针,带教中注重提问式为主,灌输式为辅;示范性为主,理论为辅,带教老师尽量多引导、启发学生在眼看、口问、手做上下功夫,提高学生的认识能力、观察能力。

2、不断完善自身的教学素养:

临床带教老师应积极参加各种带教培训,学会主动摸索、改进教学方法。要抓住护生的心理特点和心理状态,因人施教,灵活变通。在带教中注重理论与操作相结合,使护生不仅知其然,还要知其所以然。同时注意把多种教学方法相结合,多为护生创造合适的临床操作机会。要及时准确回答他们的问题,采用激励式教学法,多鼓励少批评。要设法提高他们的学习兴趣,充分调动他们的积极性,以达到不断提升他们职业素质的目的。

3、师生双方建立互相信任、互相学习的关系。

我科改变传统的“护生是护士的附属品”的观念,从护生入科开始,科室便通过护生基本情况和个性特点,针对每个人的优点与长处,鼓励护生展现个人的优势与长处,让其在适当的时机得到充分发挥。并调动护生主观能动性,鼓励经常向老师提问,在解答问题的过程中,互相学习,一起进步。且关心护生的生活状况及心理状态,分享其实习过程中的喜怒哀乐,让护生感觉既是老师又是朋友。

4、重视护理教学查房、鼓励护生积极参与。

5、提高护生工作条理性及动手能力。

首先,让其在实习前阶段制定实习计划,有目标的去学习,并让其了解护士的工作流程,明确每班工作任务,脱离一味听从带教老师安排的呆板学习方法,多动脑思考,灵活安排工作任务,提高工作效率及条理性;其次,培养护生动手能力,这是一个长期的过程,也是一个循序渐进的过程。开始时作为带教老师将一些复杂的操作技术分成简单容易的操作程序,以促进记忆和操作,并给予鼓励和肯定,使学生愿意学、有兴趣学,逐步熟悉操作规程后,再到实践中应用,做到了熟练,并指导她们按正规操作流程进行操作,避免从一开始就养成错误习惯;再次,培养对工作认真负责的态度,养成良好的习惯,随时指出工作中的不足之处及恶习。

6、加强带教老师和实习护生法律意识的培养。

组织带教老师认真学习相关的法律知识,及时查找在护理带教工作中容易引起医疗纠纷和医疗差错的隐患,一经发现立即予以纠正。带教过程中始终坚持尊重患者,维护患者的权利,保护患者的隐私。组织实习护生认真学习相关的法律法规知识,严格执行各项规章制度,指导护生明确自己在临床工作中的法定职责范围,要求严格在带教老师的指导下对病人实施护理,不能独立进行操作,避免出现纠纷和差错。

年临床护理工作总结

为了提高自己的工作能力,在工作实践中我能认真学习,不断摸索,丰富自己的理论知识,为了能更好地为患者服务打好基础。

作为一名护士坚守自己的工作岗位,履行岗位职责,服从领导分配,不计较个人得失,能想病人所想,急病人所急,刻苦学习理论知识和实际操作能力,不断提高自己的专业水平和实际工作能力,并将所学的知识发挥到临床工作中去。

在工作中,我能严格遵守岗位责任制和操作规程,对工作认真,做到细心观察精心护理准确及时地执行医嘱,提高服务质量。由于本人身体不好被安排到观察室工作,对提高我的穿刺技术提供了良好的锻炼机会。这一年来我的小儿头皮穿刺技术得到进一步的提升,我的成绩是他们大家帮助的成果,我感谢姐妹们对我的关心和照顾,让我悲哀的心灵有一丝丝安慰。工作中不怕脏不怕累,每次当班都将观察室的床铺整理得整整齐齐桌面地面干净净坚持每天紫外线消毒并做好记录,认认真真地完成本职工作。对病人能做到一视同仁,不因他们身份和职业的不同而有不同的对待,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛。对年老的病人能做到耐心细致,尽量地为他们提供好的让他们满意的服务。在寒冷的冬季常常为来自周边的就诊患者做好保暖工作。对病人态度和蔼,因而得到大部分老年患者的好评。

上班从不迟到早退。全年从不缺勤。常常因超时工作而自己却饿肚子。积极参加院部组织的各项集体活动。团结同事。正确处理同行同事之间的关系,不与他人闹无原则纠纷。

综上所述,本人在这种环境下还能很好地完成自己的工作全年无差错,是一名合格的护理工作者。

急诊科是医院最重要的窗口之一,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。

在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。

南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。

其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。

临床护理学儿科见习报告

要成为一名优秀的儿科护士,光有技术是不够的,我们应该充分体现出“护士”这一角色的价值,而不是像机器一样工作,更多的是要充当健康教育者和病儿知心者.我在儿科就深有体会,比如科室里比较多的血液系统疾病和肿瘤,首选化疗治疗.除了一些常规的操作外,我们还应该做好对症护理.感冒的症状是发热、咳嗽、甚至全身症状,那么我们应该做到对症护理,注意室内环境,饮食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液较多,还应保持患儿呼吸道通畅,给于吸痰和拍背,雾化吸入等.同时要多与家属沟通,向其介绍有关知识,如病因,主要表现等.教会家长正确拍背协助排痰的方法,指导家长正确用药,出院时做好健康指导,如合理喂养,加强体格锻炼等.在平时的实习工作中,我也经常看到带教老师向家长做宣教,这就需要将所学知识灵活运用到实践中去,这是护理工作比较高的境界,只有转述给病人家属,才说明自己真正了解书本知识,并能融会贯通,对医患双方都是有利的.两周的历练让我感触颇深,受益匪浅,对护士这一角色有了更深一层的理解.护士不光是护理活动的执行者,还是健康捍卫者和宣教者.我们应该具备良好的专业素质,身体素质和交际能力,将自身所学灵活应用到工作中去,同时要有敏锐的观察力.我们用双手给病人送去温暖,每一个操作都赋予病人康复的希望,让他们看到黎明的曙光.也许我们只是送去了微不足道的关怀,但这些积累起来,就是帮助病人度过难关的诺亚方舟.

作为一名实习护士,我所能做到的也许是微不足道,但我正确认识了“护士”这一角色,充分发挥自身潜力,在往后的工作中将能力发挥到淋漓尽致,力求更好.

实习是我踏出临床工作的第一步,等待着我的是重重坎坷和艰辛,我不会退缩,而是勇敢地面对挑战!“工作”这座大山等待我无畏地攀爬!

年临床护理工作总结

时光荏苒,走过了妇科和急诊,我们已然来到了心血管外科。那是初秋明媚的早晨,八个小伙伴们怀着激动的心情早早地换好衣服站在了心外科的护士站,那是我们第一天来新科室报道。“来来来,站好,给你们合个照”,那个声音听起来是多么的暖而甜,那是菲哥的声音,在我来这个科室之前,菲哥的名字已经深深地扎进了我的心里,正是因为她,让我们感觉归属感爆棚,也很快地融入到了心外科这个温暖的大家庭里。然而,现在已将进入深秋,我们也将要离开了,心中有万千个不舍,总希望时光时光慢些吧,我想与你们再多一点逗留。

时光总是悄然无声地逝去,渐渐的,晃眼之间,我已经在心外科度过了两个月的实习生活,在各位老师的教导下,除了学习好基本知识和各项操作之外,我更多地收获了对待工作的态度,即“四心”——爱心,真心,细心和责任心,促使我更好地对待工作,更好地服务于每一位患者及家属。

爱心——医者仁心,我们每一个人都熟悉的四个字,作为医护人员,我们必心存仁爱,因为我们从事的是最光荣的职业。以前在大家的心目中也就只是救死扶伤,然而现在我也有了更深的理解:除了治病救人,使病人得到康复外,更重要的就是人文关怀,王娟老师经常都会向我们强调。那天天空淅淅沥沥地飘着小雨,病房走廊间光滑的地面上残留着雨渍,一位年过七旬的老奶奶拄着拐杖在病区里找寻着轮椅,为了推着儿子去做检查,见此场景,我直接跑到后走廊把轮椅推到了她儿子的床前,只见老奶奶脸上洋溢着笑容,不停地向我道谢,那时我的心是暖的。唯爱可以暖人,既使患者的心灵得到了慰藉,也让我们觉得很暖心。

真心——以诚感人者,人亦诚而应,唯有真诚,才能缩进我们与患者及家属的距离感,让我们的护患关系更加和谐温暖。也许一句简单的问好,一声走心的叮嘱,一片亲切的关怀,就足以让患者及家属觉得很欣慰。对那些术后不想活动的患者鼓励其下床活动,对有些糖尿病患者时时叮嘱他饮食上的注意事项,对那些用输液泵、注射泵输注特殊用药的患者提醒他勿随意调动和拔除。当我们一些小小的举动,得到了患者及家属的认可,心里也是无比的兴奋的。在我上最后一个大夜时,早上去测血压,走到+13床时,42床的`家属笑着说,小王,你上的夜班,吃早点了没?就看到她拿着一盒纯奶要塞给我,不过,我笑着婉拒了。当家属能记住我的名字,也就是对我的认可,心中的成就感也随之泛滥了。唯真可以感人,以真心换真心,那么病房中的画风该是多么的温馨呀!

细心——细节决定成败,耳熟能详的一句话。作为一名准护士,每天从事着相同的护理操作,从一大早的雾化开始,一天的忙碌工作也随之开始了,在心外科,给我的感觉就是节奏快,一波又一波的液体,血压、血糖的测定,心电图的采集等等,忙碌起来总觉得时间也过的超级快,一天的时光总是在不知不觉中就悄悄逝去了。工作虽忙,但我们要忙中有序,忙中出细活,唯细可以成就自我,让我们严于细心,执于细心,让我们的每一个细胞都以细心为载体。

责任心——对我来说,责任就是对自己要做的事情有一种爱,作为一名护士,每天都有各种各样琐碎繁杂的事情,这样日复一日,年复一年,在忙碌的工作生活中,我们疲惫不堪,虽然如此辛苦,却始终持之以恒,只因为我们爱我们的职业。唯责任可以鞭策我们,让我们不断进步,继续前行。

在此,感谢心外科每一位老师的教导,谢谢你们,你们最棒!在这里,充满了爱心,携带着真心,体现着细心,诠释着责任心。让我们用“心”传递真情与温暖,让心外科营造出一个和谐温馨的氛围。下一站,肝胆外科,我必坚定信念,不忘初心,笃定前行。

年临床护理工作总结

1、修订《20____护理质量标准》书籍,每科室发放一本。

2、成立院科二级护理质量管理小组,明确职责。每月1次护理质量大检查1次共12次,进行专项护理质量大检查4次,如全院急救药械检查、全院护理单元内务检查、护士长工作质量检查、科内质控小组工作实施记录等;检查通报利用ppt形式,部分存在的质量缺陷或经验推广用真实照片回放。

3、完成全院护理人员20____年度不良事件成因分析报告。

4、成立专科质量小组:静疗小组、压疮小组,不定期进行专项质量检查与疑难会诊。

3、护士长参与总值班,完成晚夜班查房每周2-3次,及时有效指导护士工作。

4、护理部深入病房,督导护理质量。

5、每月一次护士长例会,护理质量ppt汇报,结合本月护理不良事件,进行根本原因分析,有效运用统计学图表进行总结。

7、需改进的条目:逐步完善专科质量小组工作,实现常态化;完善护士长工作考核指标;可行的绩效管理促进护理质量;召开全院护理质量通报会议每年2次。

二、护理业务培训。

1、院外培训:

1)护理部及护士长外出培训20余人次。

2)专科护士培训6人、进修10人:急诊、呼吸专科、手术室、肿瘤专科、picc、血透专科护士培训各1人;新生儿科护理进修2人、手术室2人、神内1人、内分泌1人、心血管内科1人、肿瘤外科1人、支纤镜呼吸icu1人、康复技术1人;高压氧护士短期培训1人。

2、院内培训:

1)实习生培训:完成实习生岗前培训5天(3天理论+2天技能训练);完成实习生每月讲课及实习生会议各7次,批阅实习生学习笔记280余份;发放带教评价问卷280余份,收集合理建议10余条。评选优秀带教老师5名,优秀带教科室3个。

2)新护士培训:完成岗前培训1期17余人。

3)全院护理业务讲座:完成全院护理业务学习10次,内容包括静疗规范、压疮护理、留置针应用、picc和cvc维护、深静脉血栓形成预防护理等。

4)学习汇报:护士长外出学习汇报4次;护士专科培训、进修全院汇报5次。

5)技能训练:1至5月科室内完成急救模拟演练,护理部6月份完成并考核技能训练,共7个项目,全年抽考护士280余人次。

3、各科室按时“每周一题”学习,护理部及时督促完成与掌握情况。

资料、专科应急预案-如,血液透析);落实院级护理业务查房;继续完善护理急救技能模拟演练、新技术新项目临床应用与管理制度。

三、护理安全管理。

1、健全不良事件管理制度,上报护理不良事件共41起,逐例进行根本原因分析,制定改进措施,督促整改落实。

2、继续完善急救药械、药品管理,采用护士金点子,全院统一格式、标示,包括抽屉物品的摆放模式。全院学习高危药品分级管理策略及推荐目录,加强高危药品管理与分类放置;建立近3月失效期药品清单;建立新药使用流程,杜绝新药应用不良事件;各科室建立药品说明书夹,供护士翻阅学习。

3、协助质控科命题,完成核心制度、静疗规范全院考核与抢答赛,规范单线班医嘱处理核对流程,建立登记本明确责任,进行质量考核。

4、完善交接班制度,修改统一交接班时段,护士长参与早晚两班交接,保证交接班工作质量。

5、完善各科室仪器设备使用流程,工作中存在的设备问题,及时与设备科沟通,保证使用的安全性。

6、全院普及留置针使用知识,减少一次性钢针使用;引进精密输液器、避光精密输液器、非pvc输液器使用,减少输液并发症。

7、完成全院护理会诊4次。

8、需改进的条目:组织危重病人抢救等应急预案培训演练;建立新入护士轮科培训方案,完善护理会诊程序;进一步规范督导新药应用流程。

四、优质护理服务。

1、全面开展医院优质服务科室。

2、完善护理服务满意度问卷,共发放并收回600份,每月发放、分析、总结、通报,在护士长会议上点名表扬“满意护士”100余人次。

3、各病区根据科内实际情况制定并发放病人满意度调查问卷,出院病人随访达到30%,表现优秀的科室有3、8、10病室。

4、采纳护士“金点子”两项,规范了急救抽屉、治疗车液瓶、治疗室液瓶摆放。

5、需要改进的条目:明确创优方案与实施细则;更新创优领导小组,明确各部门职责;制定护理激励措施,评选满意护士;与科室签订优质服务责任状;召开院级优质护理服务专题会议。

五、部门协作。

1、积极配合体检中心,调配护士完成大型体检2次,小型体检多次。

2、积极配合临床医学系完成20____级康复1班《言语治疗技术》课程。

3、配合人事科,完成护士招聘、护士考核等工作。

4、完成卫生院考编护士技能培训2人次,成绩均优异。

5、接收实习护士45人,按时完成培训考核、工作生活思想指导,及时与学校招生就业处沟通协调。

临床护理学儿科见习报告

短期目标:满足患者的基本生理需要。

长期目标:患者恢复健康,可独立进行日常生理需要。

护理措施。

术前护理:

1、心理护理:做好术前宣教,多数患者得知患了肺癌后失去了生活的勇气,得知病情后产生恐惧、悲观的心理,担心手术效果,患者情绪波动大、厌世心理,此期心理护理的重点是采取防范措施,为了增强患者对护士的信任感,消除或减轻患者的焦虑和恐惧心理,我们开展了术前护理宣教,对患者的情绪和心理特点,护理人员要同情、安慰患者,耐心做好解释工作,语言要亲切,态度和蔼可亲,讲解手术方式、注意事项,术后可能出现的不适及对应方法,树立战胜疾病的信心。使患者保持良好的心理状态接受手术。

2、术前准备:协助患者及时完成术前相应检查,胸部ct、胸片、b超、心电图、肝、肾功能检查、交叉配血、药物过敏试验,抽血做血常规、血型、电解质、输血前五项等,手术前1天常规手术野备皮、术晨,更衣、禁食、禁水。

3、术前指导呼吸系统训练:向家属和患者讲解呼吸功能的重要性以及可能出现的并发症,从而取得患者的积极配合,深呼吸训练2~3次/日,10~15分钟/次,应根据患者的具体情况而定。让患者进行有效的咳嗽和咳痰,反复练习深呼吸和屏气,胸及腹部突然用力,使胸内压升高咳嗽后使气体或痰快速咳出,或练习吹气球,吹气球也是促进肺复张的一种方法。鼓励患者吹气球促使肺部膨胀,方法是先要深深地吸气,然后缩唇缓慢用力吹气,如此反复进行深呼吸锻炼,有利于将痰液排除。

在全麻下行左侧开胸探查术左上肺叶切除纵膈淋巴结清扫左侧胸腔闭式引流术术中失血150ml并给予相应护理措施如下:

1、患者于当日12:15返还sicu给予心电、呼吸、血压、血氧监护,气管插管接呼吸机simv模式辅助呼吸,保留上、下胸腔闭式引流,续接负压吸引有效引液为血性。保留尿管接无菌袋q1h开放。于23:40拔除气管插管,给予面罩吸氧5l/分,行雾化吸入及口腔护理,预防呼吸道粘膜水肿,给予沐舒坦化痰治疗,泰能抗感染治疗洛赛克抑酸保护胃粘膜治疗及静脉补液治疗.患者术后咳痰力差考虑痰栓阻塞性肺不张,于23/6予以支气管镜吸痰,吸出大量黄色粘稠痰液;24/6于8:45行气管切开接呼吸机辅助呼吸治疗;28/6停呼吸机辅助呼吸,给予气切处接面罩吸氧8l/分;29/6给予拔除上下胸引;于1/7转入胸外科继续治疗。9/7拔除尿管。

2、现给予执行左上肺叶切除术后护理常规特级护理病危鼻饲流质口入半流质鼻饲高能能全力瑞能心电、呼吸、血压、血氧监护气切处接氧气吸入并给予气切护理记出入量保留胃管胸带外固定患者睡眠良好,二便正常。

3、药物治疗:安博诺降压依姆多扩冠地高辛强心补达秀补钾凯思立补钙能气朗补充微量元素洛赛克保护胃黏膜舒氟美止咳祛痰强心沐舒坦祛痰伊曲康唑抗真菌百忧解氯硝西泮镇静。

4、术后呼吸道的护理:术后保持呼吸道通畅,及时排除呼吸道的分泌物,是防止并发症的有效措施。协助排痰方法有叩背法:患者取坐位,护理人员站在床边,将手成杯状,以增加共振力量,使痰松动。从患者肺底部开始。在胸部或背部行有力叩击,应自上而下,从边缘到中间,同时嘱患者咳嗽并用手按压手术侧胸廓,吸气时及时放松,咳嗽时加压,以减轻伤口疼痛,雾化吸入;术后常规雾化吸入3天左右,每次15~20分钟,烟雾不能过大,以免发生窒息,气管内吸痰;术后未拔除气管导管,患者应及时从气管内吸出呼吸道分泌物,诱发咳嗽反射,用手指在患善颈部按压气管或天突穴位来刺激气管引起咳嗽反射,使呼吸道分泌物随痰而咳出。当患者咽干口渴而影响了咳嗽时,可酌情含漱或饮少量温开水。

5、胸腔引流管的护理:肺叶切除术后安置引流管在于及时将患者胸内积气、积液、积血引流至体外,使余肺得以及时复复张,有助于胸内残腔的消灭。因此,术后平卧6小时后则改半坐卧位,以利于引流。应注意观察水封瓶盖有无松动,管子有无脱开扭曲或打折。为了保持水封瓶引流管,防止血块堵塞管腔,注意观察水封瓶内水柱动情况、引流液的性质、颜色、量,并做好记录。

6、早期活动,注意休息、止痛。适当给予镇痛,常用的止痛方法有镇痛泵等,鼓励患者早期活动,术后第2天可坐在床边,病情许可亦可稍微站立,3~4天后可在室内活动。早期活动可促进身体各机能的的恢复,增加肺的通气量,活动有利于痰的排出,亦可使积血、积气、积液通过引流管排出,促进肺复张。

7、做好饮食护理。术后清醒后6小时给予高蛋白、高热量、高维生素易消化的流质或半流质饮食,少量多餐,利于提高机体组织修复力及防御能力。

8、加强肢体功能锻炼:由于术后卧床时问较长,术后6小时后应每2小时翻身1次并按摩皮肤受压部位,术后第2天嘱患者使用上肢梳头、端碗,从头顶触摸对侧耳廓等动作,其目的是锻炼患侧的胸大肌,预防患侧上肢费用性瘫痪。

健康教育:

2.保证休息充足睡眠,合理活动及调配营养。

3.积极治疗原发病,避免诱因,避免屏气剧烈咳嗽。

护理评价。

1、患者可以自主咳嗽,已经可以维持基本的生理需要。

2、患者可以自主进行功能锻炼,以提高机体组织修复力和防御能力。

收获及感悟。

我在临床实习也有6个多月了,从初入时的迷茫到慢慢融入了护士这个角色。我发现理论与实践还是有所不同,经过这些日子的学习,我发现自己还存在着很多的不足。

通过这次我发现作为一名护士我们要有一颗宽容的心。每天我们面对的病人都不同,也许你曾被病人指责过,受过委屈。但只要我们把他们视为我们的家人,设身处地的为患者着想,相信是石头也会感化的。我们要用我们的微笑来感染每一位患者。

在这次授课中,老师讲了在临床中容易被我们忽略,但却又是很重要的事情,比如说洗手,医疗废物的处理,查对制度等。洗手看似简单却很重要。我们知道一双干净的手不仅保护了我们自己也保护了患者。“三查八对”是护士最基本也是最重要的事情,做好了这一点,是一名护士最基本的要求,但做到这一点却需要有细心、有耐心,要勤快。护士应做到五勤:口勤、脑勤、脚勤、眼勤、手勤,只有这样,我们才能进一步的提高自己的整体技术水平,也能更好的.服务患者.

这次培训使我印象最深的是护理工作应该是“以病人为中心”。我们每天做着同样的事情,时间久了,也许你也会觉得没有新鲜感,从初入时的满腔热情到现在的机械式的服务。但我们要知道我们每天面对的病人不同,他们的感受也不同。机械式的服务给他们带来的只有反感和陌生。相反,如果我们把他们视为家人,和他们进行心与心的沟通,常言道:沟通是一座心灵的桥梁,只有做好了这一点,我们才能更好的为患者服务,为患者着想。

实习马上就要结束,但却使我在思想上有了进一步的升华。护士虽然平凡,但却也是神圣的,人们把她喻为白衣天使。作为一名护士,我们应该向南丁格尔学习,在平凡的工作中寻找不平凡。

护理临床工作总结

在20xx年,就是我工作的第5年了,这些年,我由一个蒙蒙憧憧的实习生,成长为一名有着丰富工作经验的护士。

病人在一轮轮的换着,科里也在这几年中离开了不少老同事,来了好多新同事!不过相处的岁月中,工作的协调与配合中依然那么依然有序。又快过年了,感触不由得从心底像投幕电影一样,放映着这一年之中发生的一件又一件事情!

专业知识、工作能力方面我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。

工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾并建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。

当一个人,总想有完美表现的时候,要背负的就更多,责任这个无形的东西也就越重。像个鞭子一样,在身后催你前进。这1年来,徘徊过,彷徨过,甚至有很多时候有了问题,便开始怀疑自己的能力,但一直有两个字支持着我,那就是坚持。我想无论任何人,在那样的状态下,所有的事,都要自己一个人面对和解决的时候,还有你必须面对和迎向根本摆脱不了的来自内心无形压力的时候,没有人会不得到锻炼,没有人会不成长。

护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的20xx年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。

人总是在不断成熟与长大,如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇,那今天的自己则更加成熟更加稳健,对护理工作也有了崭新的诠释,更加明白自己的职责和重担,也能更好更用心地为每一个病人服务。

作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到!

首先感谢主任、护士长对我的信任并给我机会让我在护理组长的岗位上继续锻炼,在20xx年中我有很多做得不够好的地方特别是在管理方面还有很多欠缺的地方,希望在以后的工作中自己能不断地总结经验教训,不断学习,争取将工作干得更好,现将20xx年工作计划归纳如下:

1、年护理事故发生率为零。

2、基础护理理论知识考核成绩平均分90分。

3、护理技术操作考核成绩平均分90分。

4、静脉穿刺成功率90%。

5、病人对护理工作满意度为95%。

1、加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高,每月组织一次业务培训,内容包括基础理论,专科护理,计划免疫知识,并进行培训后考核。多翻阅护理相关书籍,密切关注护理知识新动态。

2、加强护理专业技术操作培训,特别是留置针的使用,提高静脉穿刺成功率,在工作中不断总结经验教训,做到胆大心细,克服心理障碍。定期或不定期进行穿刺失败原因的讨论,请较有经验的护士讲授穿刺成功的经验。积极学习与护理相关的新业务新技术。

3、加强护理操作规范,实施流程化服务。严格无菌操作及查对制度,提高护理质量。

4、认真做好基础护理,使护理工作更加规范化。保持病床整洁,无异味,无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病情,发现问题及时解决。

5、努力改善服务态度,让患者从心里满意。要求每位护士树立良好的服务态度,满腔热情地对待每位患者,把病人的满意作为我们工作的最终目标,尽可能为病人提供方便。杜绝生、冷、硬、推诿病人的现象发生,决不允许与病人发生争吵。

共同呵护护理队伍这个小团体。让大家心中充满爱、让病房充满笑声,让科室充满温馨!对于护理工作现有的水平,离我们预想的目标还有一定的距离,还存在一些这样那样的问题,希望在护士长的帮助下能够调动起大家的积极性,让每个人都有主人翁意识,相信科室的明天一定会更加美好。

从上是我对20xx年所制定的护理工作计划,在工作中总会不足的存在,请护士长和同仁多多帮助,多多体谅!

临床护理工作总结

在政治思想上,时刻跟党中央保持高度一致,热爱人民热爱社会主义,热爱本职工作,认真学习关心时事深刻领会重要思想,树立全心全意为人民服务的工作指导思想,不与不法行为为伍。积极配合本所司法干警做好劳教人员入所防疫工作,确保劳教人员的医疗安全。平时能认真学习法律知识,参加所部院部组织的普法教育活动。

为了提高自己的工作能力,在工作实践中我能认真学习,不断摸索,丰富自己的理论知识,为了能更好地为患者服务打好基础。

作为一名护士坚守自己的工作岗位,履行。

岗位职责。

服从领导分配不计较个人得失能想病人所想急病人所急刻苦学习理论知识和实际操作能力不断提高自己的专业水平和实际工作能力并将所学的知识发挥到临床工作中去。

在工作中,我能严格遵守岗位责任制和操作规程,对工作认真,做到细心观察精心护理准确及时地执行医嘱,提高服务质量。由于本人身体不好被安排到观察室工作,对提高我的穿刺技术提供了良好的锻炼机会。这一年来我的小儿头皮穿刺技术得到进一步的提升,我的成绩是他们大家帮助的成果,我感谢姐妹们对我的关心和照顾,让我悲哀的心灵有一丝丝安慰。工作中不怕脏不怕累,每次当班都将观察室的床铺整理得整整齐齐桌面地面干净净坚持每天紫外线消毒并做好记录,认认真真地完成本职工作。对病人能做到一视同仁,不因他们身份和职业的不同而有不同的对待,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛。对年老的病人能做到耐心细致,尽量地为他们提供好的让他们满意的服务。在寒冷的冬季常常为来自周边的就诊患者做好保暖工作。对病人态度和蔼,因而得到大部分老年患者的好评。

上班从不迟到早退。全年从不缺勤。常常因超时工作而自己却饿肚子。

积极参加院部组织的各项集体活动。

团结同事。正确处理同行同事之间的关系,不与他人闹无原则纠纷。

综上所述,本人在这种环境下还能很好地完成自己的工作全年无差错,是一名合格的护理工作者。

急诊科是医院最重要的窗口之一,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。

在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。

南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。

光阴似箭!一晃眼,从我加入人民医院救死扶伤的护士,工作已有一年了。在过去20xx年里,在院领导、科主任及护士长的正确领导下,我认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和的重要思想。坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,并认真严谨的态度和用心的热情投身于学习和工作中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,但是日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到成为一名德智体全面发展的国优国标护士的重要性。在踏实地学习与医疗护理工作中,获得广泛病员好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。顺利完成了20xx年的工作任务。其具体。

如下:

(一)思想道德、政治品质方面:能够认真贯彻党的基本路线方针政策,透过报纸、杂志、书籍用心学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的职责感和事业心,用心主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责,树立了正确的人生观和价值观。在医疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项。

规章制度。

的,遵守医德规范,规范操作。能用心参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。

(二)专业知识、工作潜力方面:我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,用心圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我。

课件。

下载认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我期望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是十分幸福的事情。

(三)在态度、学习方面:严格要求自己,凭着对成为一名国优国标白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。

(四)在生活方面:养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好出事原则,能与同事们和睦相处;用心参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历。

今后的目标:

我决心进一步振奋精神,加强个人世界观的改造,努力克服自己存在的问题,做到:(1)扎实抓好理论学习,持续政治上的坚定性。

(2)在院领导、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业。

(3)以科室为家,工作用心主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。

护理工作是平凡的工作,然而,我们却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤,用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。

人总是在不断成熟与长大,如果说昨日的自己还有那么些浮躁那么些飘摇,那这天的自己则更加成熟更加稳健,对护理工作也有了崭新的诠释,更加明白自己的职责和重担,也能更好更用心地为每一个病人服务。只是在这样的过程中,病人虽然比天大,但他们不是上帝!而我们的工作也不是单纯的服务行业。护士同样有她们的尊严!我们能够流汗能够流血,但我们不要流泪!我们卑微但决不卑贱!在上帝面前,我们每个人都是平等的!

20xx年护理部在院领导的关心、支持下,深化“以病人为中心”的服务理念,紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,带给优质服务,提高护理水平”的工作宗旨,努力开展工作,从根本上改善了护理服务,提高护理质量,真正将基础护理落到实处,做到让患者满意、社会满意、政府满意。在此期间,我们认真思考,总结经验,克服困难,不断探索。现将一年来的工作总结如下。

一、全力推进以病人为中心的“优质护理服务”活动,为贯彻落实《中国护理事业发展规范纲要(20xx-20xx)》和xx省卫生厅文件精神,根据我院实际状况,全面推进优质护理服务活动。

1、目前,我院已开展优质护理病房6个,覆盖率为60%;

2、组织优质护理服务病房护士长及骨干外出参观学习,借鉴兄弟医院好的做法,拓宽思路,为建立工作奠定基础。科室之间交叉参观学习、经验交流,全面推进优质护理服务工作。

二、加强管理,强化措施。

1、每月进行优质护理服务住院病人满意度调查表,透过开展调查分析,找出护理工作中存在的问题及薄弱环节,用心进行整改。

2、完善基础护理质量考核评分标准,进一步细化和量化护理质量考核指标,并将考核结果与科室及护士的业绩挂钩。

3、护理部每月对开展优质护理服务的病房进行检查,将优质护理与护理质量有效结合,找出不足,及时按照检查标准的要求逐一完善我院护理工作,并以此为契机全面提高我院护理水平,为患者带给“优质、安全”的护理服务。

4、合理调配人力资源,优先满足“护理示范病房”人力资源配置,保障基础护理有效落实。

三、突出重点,拓展内涵。

1、创新模式,学习先进做法。动态调整绩效考核制度及分配方案,将护士完成护理工作的数量、质量及住院患者满意度等考核结果纳入绩效考核资料。

2、明确工作职责,实施职责护理。实行职责护士包干制,人人都是职责护士,做到人人有事做,事事有人管。

3、改革排班模式,实行弹性排班。实行无缝隙、全程职责护理。

4、根据科室护理工作量及护理人力配置状况将护士职责分组,设置职责组长、职责护士。

5、简化护理文书,使用护理电子病历,缩短书写时间。制定各种表格式护理记录单,统一制定书写模板,规范全院护理文件书写,将时间还给护士,把护士还給病人。

6、更新工作流程,实现职责追究。修订护理人员分层管理职责、护理工作流程、护理质量考核标准,明确职责、落实岗位职责制。

7、夯实基础护理,带给满意服务。将护理服务内涵、服务项目进行公示,理解社会及广大患者的监督。

四、协调职能部门,实施垂直管理。

护理部用心协调总务科、药剂科、检验科等护理支持系统,为“优质护理服务活动”有效开展带给有力的后勤保障。

五、加强培训,提高素质。

1、每月开展基础护理操作技能培训,使基础护理操作更加规范、专业。

2、每月开展全院护理查房,邀请科主任参加现场指导,提高护士主动学习能动性,培养护士自信心。

3、认真实施护士的岗前培训及岗位培训,资料包括法律法规、护理核心制度、护理专业知识、技能,并进行考核,合格者方能上岗,有效降低了护理风险。

4、护理部定期组织学术讲座、强化“三基”及专科技能的培训,激发年轻护士努力学习,对全院在职护理人员进行分层培训、考核,稳步提高各级护理人员技术潜力,到达人人过关,熟练掌握、灵活运用,限度保障护理安全。

5、用心推动护理科研管理及新业务、新技术的开展,近两年已有多项护理科研项目立项,填补了我院护理科研的空白,今年5月选派两名护士长到重庆参加picc技术培训,并将该技术应用到临床工作中,取得良好效果,同时成立了静脉输液管理小组,规范输液流程。

6、透过用心组织各种有好处的活动,如:品管圈活动、护士节纪念活动、演讲比赛、技能演示等,增强了护理人员的凝聚力、向心力。全面优化临床护理工作,改善护理服务,构建和谐医患关系;使护理工作更加贴近患者,贴近临床,贴近社会。

7、规范实习生带教管理,促进教学相长。

六、加强监控,保障质量。

1、护理部自制护理安全警示标识,提醒护理人员及患者规避风险。完善毒、剧、麻、高危药品及急救物品、药品管理制度。

2、加强护理质量的重点、关键环节监控。对护理人员环节监控,新护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。对病人环节进行监控,新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。护理操作的环节监控,输液、输血、注射、各种过敏试验等作为护理管理中监控的重点。

3、护理部不定期的进行护理安全隐患检查,提倡无处罚不良事件的上报,发现问题,有效解决,并从护理流程、护理管理的角度进行分析问题,吸取教训,总结经验,提出防范与改善措施。

七、取得的成绩。

1、护理人员理念改变:以病人为中心,满足病人需求。

2、工作模式改变:实行职责分组,所有护理工作落实到人,增加了职责意识。

3、护理资料改变:治疗和基础护理逐渐等同化。

4、护理排班模式改变:弹性排班,减少交接班次数,实施全程无缝隙护理。

5、护患关系改变:和谐了护患关系,构成良好的了护理工作氛围。

6、病房环境改变:陪护减少了,病区环境安静、整洁有序。

7、满意度的改变:护士关心病人,病人理解护士,提高了护理服务满意度。

八、存在问题。

1、医院部分职工转变观念不到位,缺乏对优质护理服务工作的理解和支持。

2、医院的支持系统需进一步完善。

3、护理垂直管理不到位。

4、护士还承担着部分护理工作以外的事情。

20xx年将全院铺开,稳步推进优质护理服务,力争提高医院整体护理水平,以适应医院改革发展创新的需要。护理部将不断完善、不懈探索,努力将优质护理服务工作做实做细,让我们的服务到达“患者满意、社会满意和政府满意”。

临床护理学儿科见习报告

儿科病房收治的对象为心理、语言、行为发育不够成熟的小儿,患儿年龄小,病情变化快,症状不典型,意外事件多,护理技术操作难度大,护士工作量大,容易发生差错事故。针对儿科服务对象的特殊性,我们应善于识别潜在的和客观存在的各种不安全因素采取相对应对策,使护理安全风险防范于未然[1]。

1影响儿科病房护理安全的因素分析。

1.1护理人员的责任意识:规章制度,操作规程,岗位职责是工作的指南,是护理的法宝[2]。护理人员的.责任意识直接影响儿科病房护理安全。实际工作中,少数护理人员责任意识欠缺,诸如查对不严,交接班不认真,违反操作规程,巡视患儿不及时,导致打错针,发错药,抽错血,为患儿抽血或静脉穿刺后忘松止血带等现象的产生。值班时未体现慎独精神,不能及时发现病情变化,从而延误治疗和抢救时机。

1.2护理人员的综合素质:儿科护士不仅需要具备一般医务人员的职业道德,还需要具备儿科护士特殊的素质要求,要求护士具有爱心、耐心、同情心。由于护士超负荷工作,加上社会地位相对较低,使护士身心疲惫,工作质量下降,易发生差错事故。个别护理人员对业务不熟练,观察病情不到位。服务态度不好,解答问题语言生硬,或不予解答,不能和家长进行有效的沟通,甚至与家长发生冲突。这些因素容易影响儿科病房护理安全。

1.3带教因素:由于护生对规章制度和操作规程熟悉程度欠缺,基础理论薄弱,操作能力较差,必须在带教老师指导下进行工作。带教老师的指导十分重要,直接关系护生业务能力的提高和责任心的加强,从而影响儿科病房护理安全。

1.4病房管理因素:病房是患儿治疗和生活的主要场所,应当加强管理。特别是上呼吸道感染和肠道感染的流行季节,患儿多,房间拥挤,恢复期和急性期患儿共处一室,如果不能严格执行消毒隔离制度,易发生交叉感染,这些也会成为影响儿科病房护理安全的因素。

1.5用药安全因素:小儿在用药上特殊性强,用药剂量小,个体差异大,加药程序复杂,新药品层出不穷,药物的商品名称繁多,剂量复杂,不易掌握,易发生配错药,剂量换算错误等。家长不遵医嘱给患儿服药。由于儿童血管壁薄,通透性高,在输液过程中使用对血管有刺激性的药物,穿刺部位常出现皮肤苍白,渗出肿胀,甚至坏死等,给患儿带来痛苦。这是影响儿科病房护理安全的重大隐患。

1.6患儿及家长因素:患儿年龄小,不配合治疗,一些家长缺乏医学常识,不遵守医院规章制度,不配合治疗和护理,经常住院患儿家长的依从性差等。这些行为也给儿科病房护理安全带来影响。

2针对影响儿科病房护理安全因素的护理对策探讨。

2.1加强护理人员责任心:由于护士的工作有章有循,通过完善各项规章制度,规范护理行为达到安全和满足患者的需求,提高和保障护理质量[3]。应严格履行岗位职责,遵守护理工作制度,执行各种护理操作常规,真正用制度约束自己,用制度来管理自己。护士的责任要具体化、明确化,要求每个人要到位尽职,第一次就把工作做到位,对工作负责,对患儿负责。要熟练掌握儿科护理技术操作,减少患儿的痛苦和不必要的伤害,将护理隐患消失在萌芽状态。

2.2提高护理人员的综合素质:重视专业理论学习和技术操作训练,尤其是对急救技术的培训,通过培训,护士的专科理论水平得到提高,熟练掌握护理抢救知识和抢救技术,能做到反应速度快、稳、准。只有不断提高自身的业务水平,才能得到家长的尊重和理解。提高自律性,尤其倡导值班护士的慎独精神,自觉遵守职业道德准则,不要侥幸某次用污染的针头给病人注射没有引起感染,也不能轻视值班时减少巡视病房次数的做法,要学会换位思考,加强与家长和患儿的沟通,增进理解,使他们有安全感和信任感。儿科病房陪护家长频繁更换,面对每一位家长的提问应心平气和,耐心地用通俗易懂,符合个性化的语言向家长说明,杜绝护理纠纷的发生。

2.3加强护生的带教和管理:加强对护生的带教和管理是儿科护理安全的一个重要环节。分配到本科室的护生首先要接受护理安全方面的教育,了解护理对象的特殊性,熟悉本科的环境,疾病护理常规,儿科特殊的治疗和护理,使他们明确自己的职责范围。工作中应有带教老师正确引导,全程监督,严格执行各项护理操作规程,同时要求带教老师加强责任心,做到放手不放眼,耐心讲解、示范,因人施教,带教期间在保证护理安全的前提下,要让护生学有所获,完成实习进修计划。

2.4加强病房管理:改善患儿的就医环境,分流患儿,分室收治不同时期,不同病种的儿童,减少探陪人员,做好消毒隔离工作,地面湿式打扫,病室内每日空气消毒2次,每日开窗通风2~3次,保持病室内空气清新,保持温湿度适宜。每月对空气、无菌物品、工作人员的手、物品、消毒液进行检测。做到一婴一用一消毒,控制示教人数,加强医护人员手的消毒,避免交叉感染[4]。

2.5确保患儿用药安全:组织护士学习保障用药安全的重点内容,如通过收集药品说明书,组织业务学习,严格执行查对制度,无菌操作原则等。儿科用药根据公斤体重计算药量,具有用药量小,用药种类多,间隔时间短,护士在配药时要精确计算,忙而不乱。再者小儿输液量小,需严格控制输液速度,有条件的尽量使用输液泵、推注泵。经常进行技术操作培训,提高护士的技术水平,力争“一针见血”,尽量使用留置针,如病情需要可实施picc,密切巡视注射部位,观察局部皮肤颜色、温度,有无渗漏、肿胀,如有渗漏、肿胀立即更换注射部位,并对渗漏部位给予25%硫酸镁湿热敷,减少对患儿的伤害,确保护理安全。向家长宣传安全用药知识,让家长了解药物使用的目的,服药注意事项,如钙剂不宜与牛奶同服,铁剂不易与含有鞣酸成份的食物同服,宜与含维生素c等酸性食物同服,促进吸收,维生素a、d等脂溢性维生素宜与脂类同服有利于吸收等。

2.6做好健康宣教:对患儿应给予关心爱护、抚摸、微笑,经常给他们激励性的语言,让他们配合治疗和护理。针对一些家长缺乏安全意识,以及医学知识缺乏,对治疗护理不了解所存在的问题,采取不同的健康教育方法,指导他们:患儿应有专人看护,睡眠时应睡在有床栏的一侧,开水瓶放进生活柜内,不能带患儿到户外输液,不能擅自调整滴速,静脉留置针的保护方法,遵守医院规章制度,不得私自换床,不得带患儿擅自离院等。

3结论。

儿科护理人员要做好安全隐患的防范,消除不安全因素,提高专业理论水平和护理技术操作水平,认真落实各项规章制度,认真执行各项护理常规和操作规程,加强对儿科病房的安全护理管理,确保护理安全。体现以人为本的服务理念,以患儿为中心,把患儿的生命放在第一位,为患儿提供安全、满意的优质服务。

【参考文献】。

[1]李冠芳.新生儿病房护理安全管理[j].国际医药卫生导报,,10:133.

[2]张风清,李珍,黄体纯.护理安全的影响因素及对策[j].中国实用护理杂志,,21(6):67.

[3]李淑荣,郑玲.规范护理行为以利于提高护理质量[j].当代护士,,2:69.

临床护理年终工作总结

时间飞逝,20xx年已经跟你挥手告别,在医院中无论医生还是护士大概压力都是很大的,那作为在临床护理的你今年是不是有很多特殊的酸甜苦辣需要总结呢?下面是由本站小编整理的“临床护理20xx。

”,欢迎大家浏览阅读,希望对大家有所帮助!

随着人事制度改革的进一步深化,护理部在医院领导的带领和支持下,重点规范了护理文件书写,提高了护理人员法制观念;加强监督管理,保障了护理安全;加大了护理质量监控力度;重视护理骨干的培养,优化了护理队伍,提升了护理服务质量。全院护理服务质量稳中有升,病人满意度高。现将临床护理部工作总结如下:

一、规范护理文件书写,强化护理法制意识。

随着人们法律意识的提高,新医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,制定了医院护理文件书写实施细则,采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训,使护理人员更加明确了护理文件书写的意义,规范了护士的行为,保障了护理安全,提高了护理质量;为护理科研积累了宝贵的资料,促进护理学科的发展;完整、客观的护理记录,为举证提供了法律依据,保护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。在组织讲座时,还结合我院书写护理文件的实际情况,进行了总结和分析,提出了相应对策。为了强化护理人员尽快熟练掌握规范要求,组织了全院护理人员进行理论考试,成绩合格率为100%。

二、加强监督管理保障护理安全。

1、定期督促检查医疗安全,重点加强了节前安全检查,增强医务人员防范意识,杜绝事故隐患,规范了毒麻药品的管理,做到了专柜专人管理,抢救车内药品做到了“四定”:专人管理、定点放置、定量、定数,班班交接,有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。

2、坚持护士长夜查房,督促检查护理人员在岗及。

岗位职责。

履行情况,及时发现护理工作中存在的偏差,及时给予纠正处理,坚持每月召开护士长例会,对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施,以确保护理质量及护理安全。

3、深入科室督促护士长每日工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,督促检查护理工作的落实,加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。

4、组织了新聘用护士进行岗前培训,通过培训,使她们树立法律意识、质量意识、安全意识,在岗位中认真遵守各项。

规章制度。

及操作规程,履行好白医天使的神圣职责。

三、加强了质量管理监控力度。

1、护理部按照省护理文件书写规范,及时修订完善了各种护理文件质量标准及考核项目,检查考核中均严格按标准打分。

2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理,保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。

3、加强了医院感染控制管理,织了护士长及全院护理人员学习新消毒技术规范、环境卫生学监测的方法及重要意义、医院感染控制对策、医院感染管理规范,其内容纳入了“三基”、年终理论考试,无菌技术操作等纳入平时护理操作考试,通过每月质量检查和护士长夜查房,对护理人员消毒执行情况进行了检查考核,重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的管理和考核。

4、各项护理质量指标完成情况:1)、基础护理全年合格率达100%2)、特、一级护理全年合格率达100%。3)、急救物品完好率达100%。4)、护理文件书写平均分99.57,合格率达100%。5)、护理人员“三基”考核合格率达100%。6)、一人一针一管一灭菌一带合格率达100%。7)、常规器械消毒灭菌合格率达100%。9)、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%。9)、年褥疮发生次数为0。

四、重视人才培养,优化护理队伍。

1、加强护理管理培训。对未进行岗前培训的护士长及老护士长进行了培训。

2、为提高护理人员的素质,优化护理队伍,选派骨干外出进修专科知识。今年选派护理骨干及管理人员参加多种形式的专科知识及技术培训班人数达x人次,特别值得一提的是在今年x月与美国专家共同完成的x例心脏搭桥术,x例介入手术及术后护理,使病人康复出院,得到了社会各界的一致好评。

3、继续实行多渠道的学历培养。截止今年底,已有xx人获护理专科学历,x人获本科学历。

4、加强了新业务、新技术开展。

5、完成了年青护士的轮转工作,重点加强基础理论及基本操作技术的提高,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。

6、圆满完成各项继教培训。组织全院护理人员参加市护理学会举办的继续教育,参加率达100%。护理查房每月1次,业务查房学习每月1次,鼓励护理人员发表科研论文。

7、充分培养护理人员组织参与性,“5.12”护士节举办了以倡导人性化服务为主题的多项活动,为新护士授帽,护士礼仪表演,护理操作技术展示。护理人员各尽所长,既强化了护理知识,又陶冶了情操,增强集体主义荣誉感。更好的为医院建设贡献力量。

9、规范教学,加强对护校实习生的带教工作。

五、提升服务质量,塑造医院形象。

护理人员是与病人接触最多、最早,最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接影响医院形象。

1、护理部首先从业务素质抓起,按年初制订的“三基”培训计划组织实施,坚持了每季度进行操作及理论考试,每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核,要求人人过关,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,形成一种比、学、赶、帮的氛围,培养护理人员有一套过硬的业务技术,使病员放心,促医院振兴。

2、规范护理人员着装、要求文明用语,接听电话规范,让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中,用文明礼貌的语言热情接待病人,为病人提供满意的服务。

3、继续加强主动服务意识,贯彻“以病人为中心”的思想,让护理人员改变思想,提高认识,及时满足病人的要求,不断改善服务态度,提升护理服务质量,注重护患沟通,从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。

一、重视护士培训,努力提高护理人员的综合素质。

(一)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基三严”及专科技能训练与考核工作。

制定了详细、可行的护理人员业务学习及“三基三严”培训计划,并按照计划实施。1~11月份共组织全院性护理业务学习xx次,共培训多人次。组织对护理人员三基理论考试xx次,考试人次xx人次,平均91.2分,合格率100%。对两年内护士进行素质提高规范化训练。年初护理部根据xx市《关于实施xx市年轻护士素质提高行动方案》的通知的文件精神,结合我院实际情况,制定了以“提高护士素质、改进护理服务”为主题的年轻护士素质提高行动方案,并组织实施。护理部对xx名年轻护士安排了轮转计划表,制定了《年轻护士素质提高轮训手册》,x月x日召开了年轻护士素质提高行动动员大会,调动广大年轻护士的积极性,使其主动参加到活动中来。各科室指定一名总带教师,负责对轮转护士的带教计划的制定、实施、考核,并将考核情况记录在轮训手册上。护理部组织开展了一系列活动:(1)x月x日举行了对2年内年轻护士“单独值班资格考核”。主要内容包括:基础护理技能、理论、核心制度、部分危重病人急救流程等,全院只有x人考核不合格,考核合格者安排单独值班;(2)x月x日举行了一次x年内护理人员护理技能竞赛。4)与医教科联合举行了一次医患沟通情景演示。(5)组织年轻护士开展读书沙龙等。通过这一系列活动,丰富了培训内容,提高活动成效,提高年轻护士各方面的素质。同时,x月份护理部召开了带教护师座谈会,总结、交流带教工作,进一步提高带教水平。

(二)加强人文知识的学习,提高护士的整体素养。

x月x日邀请航空公司高级培训师来院对护理人员进行护理礼仪培训。

(三)更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。

随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,为了满足临床需求,更好的发展我院的专科特色,护理部有计划的选送护士外出至苏州、南京进修、学习培训共x余人次,以不断提高专科护理学术水平。

(四)重视岗前培训,规范基础护理操作。x月份护理部制定了新进护理人员岗前培训计划,联合医教科,对20xx、20xx年新进护理人员进行了系统、规范的岗前培训,内容包括:医院文化、服务宗旨、护士行为规范及要求、医疗护理法律法规、安全意识及护理相关规章制度、消毒隔离知识等,进一步提高新进护理人员敬业精神,增强护患沟通能力,让其对护理工作中容易出现的环节有所了解,减少护理差错发生。

2、加强护理技能培训,规范基础护理操作。由护士长、护理操作能手组成护理技能培训小组,对新进护理人员基础护理操作进行逐项培训,统一、规范基础护理操作流程,培训结束逐项考核,要求人人熟练掌握基础护理操作,使新毕业的护士能快速适应临床,更好的为患者服务,减少临床带教时间。

二、加强护理管理,提高护士长管理水平。

一是护理部多次组织护士长参加省级、市级护理管理培训班,以进一步提高护理管理队伍素质和我院的护理管理水平。二是加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。三是促进护士长间及科室间的学习交流,每月定期召开护士长例会,每季度召开护理质量分析会,进行护士长工作经验交流,借鉴提高护理管理水平,提高护士长的管理水平。四是培养护理管理新力量,x月份组织了一次全院护师资格以上人员护理管理知识培训,培养护理人员参与科室护理质量管理意识,同时为医院向二级医院发展培养、储备管理人员。

三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效。

(一)继续实行护理质量二级管理体系,尤其是开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。

(二)建立检查、考评、反馈制度,制定了《护理质量管理作业指导书》,并经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,及时提出整改措施。

(三)进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强护理人员法制意识,定期进行护理记录缺陷分析与改进,强调不合格的护理文书不归档。x月份举办了一次护理文件书写讲座。

20xx年很快过去了,在过去的一年里,在院领导、护士长及科主任的正确领导下,坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,善于总结工作中的经验教训,踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了20xx年度的工作任务。具体情况总结:

一、专业知识、工作能力方面。

我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。医。学教育网认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。

二、思想道德、政治品质方面。

能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。

护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。

护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的xx年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,医。学教育网绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到!

20xx年,我遵循医院管理年活动所倡导的以“病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进。现将我20xx年护理工作做个总结:

3.爱岗敬业,热心帮助患者,为病人做好事。今年有一位敬老院的孤寡老人因车祸入院,入院时满身污秽,头发蓬乱,生活起居无人照顾,在争取了护士长的同意后,我来带老人的病房,为老人擦尽身上的污秽,为他理发、剃胡须,从家里拿来衣服为他换上,并一直照顾他到出院。

二、工作中还存在很多不足。

1.基础护理不到位,有时候病人的卫生处置不及时,导致他们卧位不舒服;。

2.学习积极性不够高,无论文发表;。

3.护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。

20xx年,机遇与挑战并存,我和全体护理人员精诚合作,保证了护理工作的稳步发展。20xx年,我要继续发扬好的方面,积极改进不足之处,为患者带去更贴心的护理,也为医院的建设贡献自己的力量!

我是xx医院护理科一名普通的护士,这一年的工作里,我不但收获很多,而且体会颇丰。以下就是我对自己的工作总结:

一、对待工作。

3.我更严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确看待问题;。

4.规范进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格按照无菌技术,‘三查七对’操作。

二、对待学习。

2.我抱着不断进取的求知信念,除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,在提高专业知识的同时也努力提高自身的素质修养。

三、对待生活。

3.积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历,用有限的生命投入到无限的护理工作中。

新的一年,我会在工作中更加不断努力地学习,不断提高自身的业务能力,从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者,争取做一名优秀的护理人员,以无愧于白衣天使的光荣称号!

临床护理学儿科见习报告

见习,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换;见习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑.

当我进入了儿科.本以为可以很快适应,。

现在对于实习,我还是又憧憬又惶恐的.憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了几年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思.然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来.也曾问过不少实习同学,各说纷纭.总之是如人饮水,冷暖自知.但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学.学会如何与病人,老师交流.不善于与人接触是我的'一大弱点,,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅.经过这五天的实习,我也有了这层体会.在此,我总结了以下几点:。

一,角色转化问题.见习刚开始,很多东西都不了解,,但真正的要实际操作了.每天盲目跟着看老师些基础护理,操作.本想说让我也试一下,但又不能.因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点.方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,老师都是很乐意讲解的.不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了.

二.,树立严格执行三查七对。

三,无菌观念和规范化操作.在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守.而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧.

在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里.因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!

更大的痛苦.因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点.胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦.

总而言之,这五天,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我都能克服.这只是见习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获.我想以后的实习是一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握机遇.

在以后的学习中,有了这次见习的经验,我就可以重点学习自己的不懂的地方了,

见习中我发现了自己知识中很多的缺点,我需要完善自己的知识。

在未来的职业生涯中,我将恪守劳动纪律,认真践行相关制度条文,努力学习理论知识,加强思维淬炼,全面提升自身综合素质,为患者提供优质护理服务,为社会,医疗尽全力,实现人生价值!

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