规章制度的执行需要全员共同努力和监督，以确保其有效性和公正性。规章制度的制定需要充分考虑到组织内外环境的变化和差异，灵活性和适应性很重要。
隔离场所工作制度
1、幼儿及工作人员患传染病立即隔离治疗，所在班级彻底消毒，患者待隔离期满痊愈后，经医生证明后方可回园。
2、采取早预防、早发现、早隔离、早治疗等综合措施。
3、控制传染源。
(1)、根据传染病流行病史、临床表现和实验室检查对病人及早作出正确诊断和及时治疗，采取有效措施隔离病人，及时登记上报。病源携带者亦应及时隔离并治疗。
(2)、对接触者进行医学观察及适当管理，在观察期内不并班、不升班、不收新生、不转园。
4、切断传播途径。
(1)、配合防疫部门对托幼机构的.环境及各种物品进行终末消毒或随时消毒，以杀灭可能存在于外界环境中的病原体。
(1)、掌握易感儿名单，传染病流行季节加强晨间检查及全日观察，并采取必要的预防措施，如被动免疫或药物预防。
(2)、合理安排幼儿生活，提供平衡膳食，加强户外锻炼，提高幼儿对疾病的抵抗力。
隔离病区工作制度
2.1适用部门：
感染科。
2.2适用人员：
感染科工作人员。
2.3制度性质：
护理质量管理。
4.1职责分工。
管理职责：护理部。
实施职责：感染科工作人员。
5.1工作标准。
5.1.1病区内应严格划分清洁区、污染区和半污染区，并有醒目隔离标志。
5.1.2每间病室只能收治同一病种的传染病人，病人的用物、信件票证等均须严格消毒方可出病区。感染病区一切使用后物品处理均按照感染性废物处理。
5.1.3传染病人一般禁止探视或不陪伴，特殊情况者，须经医生或护士允许，并严格遵守医院规定和隔离要求，并且医务人员要向其进行卫生宣教。
5.1.4工作人员进入病区进行护理操作及生活护理应遵循标准预防原则，须戴帽子、口罩、换鞋、穿隔离衣；根据不同传染途径，还应选择防护设备，如口罩、眼罩、防护服、手套等。
5.1.5不宜消毒的物品放入塑料袋内严防污染，接触不同病种患者要换隔离衣，消毒双手。
5.1.6穿隔离衣者不得进入半污染区和清洁区，隔离衣按规定挂放，并保持衣领清洁，每天更换，如有潮湿或污染应立即更换。
5.1.7口罩：如接触严密隔离的传染病人后立即更换，一般情况下一次性口罩不超过4h。
5.1.8隔离病区的工作人员要相对固定，每个医务人员(包括实习、进修护士)应熟悉隔离种类、各种传染病的抢救和护理、传染途径、流行病学、传染病报告制度和各项消毒制度及方法，并定期检查落实。
5.1.9保待室内整洁，打扫卫生用的清洁用具按病种分室专用，并有明显标志，用毕消毒。
5.1.10接触病人的一切用物应相对固定，彻底消毒后，才供第二人使用，病人出院或死亡后用物须作终末消毒。尸体按传染病人尸体处理。
5.1.11严格遵守消毒隔离制度，各种诊疗用具用后应消毒。治疗用具尽量采用一次性用品。病人餐具用后消毒，剩饭菜渣按感染性废物处理。
5.1.12对病人进行健康宣教，呼吸道隔离病人应戴口罩，痰液吐在盛有消毒液的容器内。禁止串门，不互借用物。手纸应放在污物袋内。
5.2监督评价：监督部门：护理部。
隔离病房工作制度
适用于感染科未设隔离病区的医院。用于隔离治疗疑似或确诊传染病患者的病房（区），无传染病病人时，且消毒处理后，可用于普通病人的收治。
1.应设在同病区相对独立，易于隔离，通风良好的`区域。
2.在改、扩建时，隔离病房入口处应设置缓冲间，并有进出病房的洗手设施。
4.病人较多时，可开辟传染病病区（如一个楼层）。
1.病室应有良好的通风装置。
2.不同类的传染病患者应分室安置。
3.疑似患者应单独安置。
4.如同种传染病患者安排在同一间病房时，两病床间距不应少于1.1米。
5.主要通过粪口途径及接触途径传播的传染病，如为非同一种传染病的病人，原则上也不得安排在同一间病房内。
1.病人在隔离治疗期间，尽量避免出病室，如出病室需做好个人防护及手部卫生。
2.严格执行探视制度，尽量避免探视，如需探视，需指导探视人员做好个人防护。
3.尽量不设陪护，如必须设陪护，则陪护人员需做好个人防护。
4.其他病室病人及陪护人员不得进入隔离病房。
5.医务人员进出病区按相应的级别做好个人防护，出病区做好个人卫生处置，并严格执行手卫生。
6.设置隔离病房（区）的医务人员必须熟知隔离病房设置，病人安排，及相关的探视制度，消毒隔离制度等。
7.设置隔离病房（区）的医务人员（包括实习人员）、保洁人员熟悉常见传染病的传播途径，个人防护，消毒隔离等基本知识。
9.隔离病房收治病人的病历，告示板，病房等明显区域需放置隔离标识（能区分传播途径）或警示标识。
10.隔离病房每日做好通风、清洁及消毒工作（具体参见“发热门诊消毒隔离措施要点”）。
11.隔离病房的拖布、抹布等用品必需与其他病室分开使用，用后经过清洁、消毒，方能使用。
12.保洁人员及医疗废弃物回收人员进入隔离病房（区）需做好个人防护，工作结束后，做好手部卫生及卫生处置。
13.隔离病房（区）的废弃物均按医疗废弃物处置。
14.隔离病房病人出院前需做好个人卫生处置，并更换未污染衣物，方可离院。必要时污染衣物需经过消毒后，方可带离医院。
15.隔离病房病人出院后，病房需进行中末消毒后，方能收治其他病人。
隔离区工作制度
一、对隔离室实施严格管理，校长为第一责任人，分管领导、保健教师为直接责任人。
二、隔离室为临时隔离有发热症状的师生员工专用房间，非工作人员不得擅自进入。
三、隔离室在疫情未解除之前，不得临时挪作他用。
四、工作人员进出隔离室前必须按规定做好个人防护，不得穿便服出入隔离室。
五、隔离室设施、设备与物品必须由专人负责保管，每日做好登记验收。
六、隔离室每天必须按规定进行消毒，医疗废弃物和生活垃圾必须按有害垃圾正确处理，不得随意丢弃。
七、工作人员在下班前必须检查各项设施设备是否正常，门窗是否关锁好。
八、对隔离室的使用和管理情况，及时记载、留档备查。
临时隔离室工作制度
为贯彻落实常态化疫情防控工作中“外防输入、内防反弹”的工作要求，根据国务院新冠肺炎疫情防控联防联控机制《关于落实常态化疫情防控要求进一步加强医疗机构感染防控工作的通知》（联防防控机制综发〔20xx〕169号）文件精神，进一步强化医疗机构感染防控的'各项措施，最大限度降低院内感染发生风险。我院进一步强化病房管理，对陪护管理提出明确要求，实施非必需不陪护。
医院加强优质护理服务工作，各病区严格掌握陪护指征，非必需不陪护。
患者因病情等原因确需陪护人员的，应限定并固定1名作为陪护人员，在核酸检测为阴性结果后发放陪护证。如有增加陪护人员需要应征得病房陪护管理员同意。
（一）陪护人员在病房期间服从护理人员管理，按规定进行体温检测、健康状况和信息登记等。
（二）陪护人员在病房期间佩戴口罩，不串病房、不串病区、减少人员接触。
（三）陪护人员应减少外出，如有进出院区楼宇要出示陪护证，并核验安康码。
（四）陪护人员应妥善保管陪护证，随身携带，不得转借。
病房陪护管理严格落实科主任、护士长负责制，护士长承担病区陪护制度具体落实管理责任。各病房护理组设置专职陪护管理员，专门负责本病房陪护管理。主要核验陪护人员核酸检测报告、陪护证管理，陪护人员建档立册，进行体温检测、健康状况和信息登记等其他管理工作。
隔离病房工作制度
加强医院感染管理，建立并落实医院感染预防与控制相关规章制度和工作标准，并按照医院感染控制原那么设置工作流程，降低发生医院感染的风险。
2.范围。
3.定义。
无。
4.权责。
4.2感染管理科：对部门/科室性制度进行审核，对制度进行培训、检查和完善。
4.3感控委员会：必要时对关键性制度进行论证。
4.4分管院领导：审核相关制度及实际工作的相关指导。
5.作业标准。
5.1根据疾病传播途径采取相应隔离措施；悬挂隔离标识，接触隔离〔蓝色标识〕、空气隔离〔黄色标识〕、飞沫隔离〔粉色标识〕。
5.2患者应在指定的范围内活动，不准互串病房和外出，应做好消毒隔离工作，出院、转院、死亡后应进行终末消毒。
5.3在接触病人时如有可能污染工作服时应穿隔离衣，穿隔离衣前应戴好工作帽、口罩并根据情况采取其他屏障隔离措施〔如防护眼罩/面罩等〕。医护人员接触不同病种病人须更换隔离衣，穿隔离衣不得进入半污染区和清洁区。接触需空气和飞沫隔离防护的患者时请先戴好口罩。
5.4诊疗过程中医务人员手的消毒：医务人员在给病人进行检查、注射、护理等操作前应洗手；在给同病种每一个病人操作后应用抗菌洗手液洗手或用进行卫生手消毒，然后再给另一病人操作。但在给不同病种病人操作间，用抗菌洗手液洗手后，再用速干手消毒剂消毒。
5.5遵行标准预防，凡所有病患体液、血液均视为感染物。当接触血液、体液或损伤之皮肤、粘膜或组织时，均应戴手套。假设自己有皮肤受损或伤口，请先以防水敷料做防护措施。假设发生针刺伤事件，请报告护士长并填写报告表。
5.6尽可能提供一次性的医疗用品，对要反复使用的`医疗用品用含有效氯1000mg/l以上的消毒液进行消毒。
5.7病人污染过的布类等必须用双层塑料袋包好，再送至洗涤中心。
5.8病房的清洁用品(如拖布、抹布)分区使用并有标志，按规定进行消毒。
5.9病员的排泄物和分泌物，必须经过消毒或净化后再排入下水道。
5.10病员的脸盆、痰杯、餐具、便器使用一次性用品，每个病人专用。
5.11病房地面每天用清水拖地1次，含有效氯500mg/l消毒液拖一次。当地面受到污染时用含有效氯1000mg/l消毒液作用30分钟消毒。
5.12潜在污染区内的桌椅、病床、桌子、暖瓶等每日消毒一次，用浓度为500mg/l含氯消毒剂擦拭。
5.13隔离病房应每日空气消毒，物表地面采用10000mg/l的含氯消毒剂溶液擦拭，至少作用15min，并确保所有污染外表均接触到消毒剂。使用消毒剂应每次更换。拖布、抹布要专用，每天消毒。
5.14病房的医疗废物放在黄色垃圾袋内，每日的医疗废物进行交接。针头、安瓿等锐器物丢弃在黄色锐器容器中。
5.15特殊感染病人收治要求。
5.15.1特殊感染指朊病毒、气性坏疽和突发不明原因的传染病或者感染性疾病。
5.15.2宜选用一次性使用诊疗器械、器具和物品，使用后应进行双层医疗废物袋密闭封装。可重复使用的被污染物品应先消毒后清洗再灭菌。
5.15.3患者产生的废物应用双层医疗废物袋集中收集处理，并有特殊感染。
的标识。
5.15.4突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具与物品的处理应符合国家当时发布的规定要求。
6.流程。
无。
7.附件表单。
无。
8.相关文件。
8.1《医院感染管理方法》。
8.2《医务人员手卫生标准》〔ws/t313〕。
8.3《医院隔离技术标准》〔ws/t311〕。
8.4《医疗机构消毒技术标准》〔ws/t367〕。
医院消毒隔离工作制度
1、医务人员上班时间要衣帽整齐，下班就餐，开会时应脱去工作服，进行前戴口罩。工作服及口罩要定期清洗、更换，保持清洁。
2、诊疗，护理操作诊疗、换药、处置工作前后均应洗手，必要时手消毒，无菌操作时，严格遵守无菌操作规程。
3、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤，粘膜的器具和用品必须消毒。用过的'医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌;其中，感染症病人用过的医疗器械和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。
4、各种医疗用具，使用后均须消毒后备用。连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存。湿化液应用灭菌水，药杯、餐具必须消毒后再用。
5、患者的安置原则为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。
6、病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒，地面应湿式清扫，遇污染时即可消毒。
7、病人衣服、床单、被套、枕套每周更换1—2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒，被血液、体液污染时及时更换;禁止在病房、走廊清点更换下来的衣物。
8、病床应湿式清扫，一床一套，床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后，床单位必须进行终末消毒处理。
9、治疗室、换药室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖布，标记明确，分开凉干，定期消毒。
10、对感染性疾病患者及其用物按感染性疾病管理的有关规定采取相应的消毒隔离和处理措施。
11、传染病人应在指定的范围内活动，不准互串病房和随意外出，到他科诊疗时，应做好消毒隔离工作。门诊病人应在指定地点就诊。
12、护理部、院感科、各科院感控制小组成员，定期或不定期对消毒隔离制度落实情况进行监督、检查，发现问题及时解决，对重大问题提交院感委员会研究解决。治疗室、换药室、处置室消毒隔离制度1、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚，有流动水洗手设施。
医院隔离病房工作制度
加强医院感染管理，建立并落实医院感染预防与控制相关规章制度和工作规范，并按照医院感染控制原则设置工作流程，降低发生医院感染的风险。
无。
4.2感染管理科：对部门/科室性制度进行审核，对制度进行培训、检查和完善。
4.3感控委员会：必要时对关键性制度进行论证。
4.4分管院领导：审核相关制度及实际工作的相关指导。
5.1根据疾病传播途径采取相应隔离措施；悬挂隔离标识，接触隔离（蓝色标识）、空气隔离（黄色标识）、飞沫隔离（粉色标识）。
5.2患者应在指定的范围内活动，不准互串病房和外出，应做好消毒隔离工作，出院、转院、死亡后应进行终末消毒。
5.3在接触病人时如有可能污染工作服时应穿隔离衣，穿隔离衣前应戴好工作帽、口罩并根据情况采取其他屏障隔离措施（如防护眼罩/面罩等）。医护人员接触不同病种病人须更换隔离衣，穿隔离衣不得进入半污染区和清洁区。接触需空气和飞沫隔离防护的患者时请先戴好口罩。
5.4诊疗过程中医务人员手的消毒：医务人员在给病人进行检查、注射、护理等操作前应洗手；在给同病种每一个病人操作后应用抗菌洗手液洗手或用进行卫生手消毒，然后再给另一病人操作。但在给不同病种病人操作间，用抗菌洗手液洗手后，再用速干手消毒剂消毒。
5.5遵行“标准预防”，凡所有病患体液、血液均视为感染物。当接触血液、体液或损伤之皮肤、粘膜或组织时，均应戴手套。若自己有皮肤受损或伤口，请先以防水敷料做防护措施。若发生被刺伤事件，请报告护士长并填写报告表。
5.6尽可能提供一次性的医疗用品，对要反复使用的医疗用品用含有效氯1000mg/l以上的消毒液进行消毒。
5.7病人污染过的布类等必须用双层塑料袋包好，再送至洗涤中心。
5.8病房的清洁用品(如拖布、抹布)分区使用并有标志，按规定进行消毒。
5.9病员的排泄物和分泌物，必须经过消毒或净化后再排入下水道。
5.10病员的脸盆、痰杯、餐具、便器使用一次性用品，每个病人专用。
5.11病房地面每天用清水拖地1次，含有效氯500mg/l消毒液拖一次。当地面受到污染时用含有效氯1000mg/l消毒液作用30分钟消毒。
5.12潜在污染区内的桌椅、病床、桌子、暖瓶等每日消毒一次，用浓度为500mg/l含氯消毒剂擦拭。
5.13隔离病房应每日空气消毒，物表地面采用10000mg/l的含氯消毒剂溶液擦拭，至少作用15min，并确保所有污染表面均接触到消毒剂。使用消毒剂应每次更换。拖布、抹布要专用，每天消毒。
5.14病房的医疗废物放在黄色垃圾袋内，每日的医疗废物进行交接。针头、安瓿等锐器物丢弃在黄色锐器容器中。
5.15特殊感染病人收治要求。
5.15.1特殊感染指朊病毒、气性坏疽和突发不明原因的传染病或者感染性疾病。
5.15.2宜选用一次性使用诊疗器械、器具和物品，使用后应进行双层医疗废物袋密闭封装。可重复使用的被污染物品应先消毒后清洗再灭菌。
5.15.3患者产生的废物应用双层医疗废物袋集中收集处理，并有“特殊感染”的标识。
5.15.4突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具与物品的处理应符合国家当时发布的规定要求。
无。
无。
8.1《医院感染管理办法》。
8.2《医务人员手卫生规范》（ws/t313）。
8.3《医院隔离技术规范》（ws/t311）。
8.4《医疗机构消毒技术规范》（ws/t367）。
医学隔离点工作制度
1、严格按照隔离方案，安排复工人员入住，一人一间。
2、隔离人员必须配合总包，落实管理措施，服从管理，听从指挥。对于不服从管理者劝退离场，无故寻衅滋事者，交由司法机关处理。
3、隔离区人员严禁随意走动，严禁相互接触，隔离期14天。
4、隔离人员全程佩戴防护口罩，原则上禁止出隔离区，如确需出隔离区必须得到总包后勤办公室柴建伟同意。
5、隔离区人员做好自己防护同时，必须每天对所居住场所进行卫生消杀，上午一次，下午一次。做好消杀记录。
6、隔离人员洗漱如厕到指定位置，严禁到公共区域。
7、隔离人员就餐由所属防疫专员送饭，在自己宿舍区就餐。
8、隔离区厕所由专人负责打扫，每天一次。
9、隔离人员使用的防疫物资，严禁丢弃，放在专用垃圾箱，每天有专人收集处理。
10、每天防疫专员上午、下午至少两次对隔离人员测体温，并如实填写上报。如有异常按照防疫应急预案进行处理。
医院消毒隔离工作制度
一、母婴室应设置在新生儿房相近的独立区域，并设置有洗手装置。工作人员进入室内接触婴儿前后应洗手，非工作用品禁止携带入室。
二、病床每一天湿式清扫一次，一床一套；床头柜等物体表面每一天擦拭一次，一桌一抹布，用后浸泡消毒、清洗、晾干后备用；有污染的物体表面随时用消毒液擦拭消毒。病人的引流液、体液、血液等液体标本就应用消毒液消毒后排入医院污水处理系统。病房和走廊地面每一天湿式拖地三次，有污染时用消毒液擦拭消毒。
三、住院产妇推荐使用一次性被褥、拖鞋，产妇哺乳前务必洗手、清洁奶头。哺乳用具一婴一用一灭菌；隔离婴儿用具务必单独使用，实行双灭菌。
四、婴儿所用的被褥、衣物、尿布（推荐使用纸尿裤）和浴巾等物品，务必经过灭菌处理后一婴一用，避免交叉感染。遇有医院感染流行时，务必严格执行分组护理的隔离技术。
五、严格执行一人一针一管一用一消毒制度。
六、室内用品、母婴床、家具等定期清洁消毒。母婴出院后，其床单元、温箱应及时进行清洁消毒。
七、母婴一方患有感染性疾病时，均应及时与其他正常母婴隔离。产妇在传染病急性期，应暂停哺乳。感染性强的疾病，如脓疱疮、新生儿眼炎、鹅口疮等时应及时隔离。
八、患有皮肤化脓及其他感染性疾病的工作人员，应暂时停止与婴儿的接触。
九、严格探视陪住制度。在感染性疾病流行期间，禁止探视。每次探视结束后，母婴室应开窗通风，并进行相应的清洁消毒。
十、每月务必对母婴室空气、物表、消毒剂以及医护人员的手作一次微生物监测，并保存好检测记录，对不合格的以及接近限值的，务必及时分析原因并用心采取措施，重新监测直到合格。
十一、对有乙肝等传染病的病人，应实行隔离治疗，并在病历夹、床头卡上标明“乙型肝炎”等标志，所用用具、物品、被服单独放置，单独处理。
医院消毒隔离工作制度
2、无菌操作时应严格遵守无菌操作规程。无菌器械、容器、敷料罐等按规定时间灭菌与更换消毒液。
3、手术室、产房、婴儿室、隔离室、治疗室、注射室、换药室、供应室等应有严格的消毒制度，并遵照执行。
4、传染病人及保护性隔离病人所住的病室应定时进行消毒，所用的家具、器皿、被服、餐具等用具务必经过严格消毒后再用。尽量使用一次性器械、物品，以便处理。
5、病区要求做到一床一套湿扫床，床头柜一桌一布，每次用后经消毒液浸泡后备用。
6、治疗室、配餐室、病室、厕所用的拖把擦布，应严格区分（拖把应有明显标记）。
7、凡使用过的注射器、针头，均需经消毒液浸泡后送供应室清洗、消毒。（浸泡时要求液面满过注射器，拉开注射器内栓，使注射器内吸有消毒液）。
8、凡乙肝表面抗原阳性的病人，都要实行床边及用具等隔离制度，做到病人一览表有标记。
9、病人住院时使用的生活用品如便盆、尿壶用后进行消毒；暖水瓶、脸盆、拖鞋等，出院后务必经消毒后，方可再使用。
医院消毒隔离工作制度
1、工作人员入室前应严格洗手，消毒、更衣。患有皮肤化脓及其他传染病的工作人员不得入内。
2、室内保持安静、整洁，工作人员做到四轻，病室应定期通风、换气、消毒，湿式擦拭物体表面及地面，洁具专用，每月做空气、物体表面、医护人员手细菌监测并记录结果。
3、各种医疗用具用后必须消毒，新生儿用具每日消毒，每月食具细菌监测一次。
4、严格探视制度，探视者应着清洁服装，洗手后方可接触婴儿。在感染性疾病流行期间，禁止探视。
5、新生儿出院后，其床单元、保温箱等，应彻底清洁、消毒。