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安全责任承诺书
为切实履行项目负责人的法定职责,保证工程质量安全,本人承诺如下:
一、严格履行法律、法规及标准规范规定的施工单位职责。保证按照静审查合格的施工图设计文件和施工技术标准进行施工,保证施工过程符合法律法规和工程建设强制性标准的要求。坚决杜绝各类生产安全和工程质量事故,对因施工导致的工程质量安全事故或问题,本人愿意承担终身责任。
二、保证到岗履职,落实项目负责人施工现场带班制。认真遵守建设主管部门的相关规定,服从监督和管理。保证项目经理签字为本人签字,并对材料的真实性负责。对失职、渎职造成的工程质量安全事故和问题,愿意承担相关责任。
三、保证所承建的工程达到标准化工地的相关要求,按照标准化要求进行管理和施工。
施工单位名称:xx县第二建筑安装工程公司。
电话:
项目负责人:
(签章)身份证号:
职业资格:
注册证号:
安全责任承诺书
乙方:
安装工程地点:雨花庭6#地块一期项目工程施工工地2-05、2-07、2-08#楼。
安装数量:全部用户入户电梯:为明确甲乙双方安全责任,确保施工作业的人身安全,预防发生各类安全事故。经双方充分协商签订本协议。
第一条:本协议为工程项目分包合同(合同编号:)的附件。
进场施工作业前向乙方移交井道层门防护设施,对乙方负责人进行现场口头的安全事项说明,其内容是:项目的安全规章制度及对该工程项目有关联的安全注意事项。
(一)、对该工程项目的安全施工作业以及对参与该工程作业的所使用的全部人员的安全负责。教育和监管所属人员不得随意进入非该施工作业项目区域外的场所及触摸、启动机械、电器、等设备,否则因由此而引起的事故,乙方负全部责任。
(二)、乙方负责人为安全生产责任人,负责该工程项目的日常安全管理工作,严格遵守安全生产规章制度,并指定专人负责监管安全施工作业。
(三)、开工前必须对所属人员进行安全三级教育,不安排未经安全教育人员进入作业场所。
(四)、需使用业主的机械、电器等设备、设施,必须经得业主或甲方同意,并对其安全防护措施负责和承担安全责任。
(五)、所有用电设备必须做到“三相五线制”,三级配备,二级漏电保护,
(六)、电梯层门、井道、洞口处的安全防护扶栏自(乙方开始安装电梯井字架之日起为甲方正式移交日),甲方移交之日起由乙方负责管理,乙方要张贴好各层门洞口处的安全警示标志。
(七)、乙方自备必要的施工机具及安全防护用品,所有施工人员必须正确使用各类机具和安全防护用品,施工过程中不得进行垂直交叉作业,遇有特殊情况必须与甲方协商,共同采取防范措施后方可施工。
(八)、教育和监管所属人员不得随意进入非该施工作业项目区域外的场所及触摸、启动机械、电器、等设备,否则因由此而引起的事故,乙方负全部责任。
(九)、乙方人员在施工现场严禁打架斗殴、赌博、酗酒,严禁留宿外来人员,如发现后即清退施工现场。
(十)、乙方负责此项目生产的全部安全责任,如果在生产中发生生产安全事故,由乙方承担全部的事故责任和经济责任。
(十一)、甲、乙双方严格遵守本合同条款,履行各自的职责,搞好文明施工作业。
(十二)、本协议双方签字后生效,本协议一式两份甲、乙双方各执一份。
甲方:乙方:
年月日年月日。
安全责任承诺书
本人作为车间班长,自愿接受公司管理,并郑重承诺,在工作中严格履行以下职责和义务:
1、严格遵守国家法律、法规和公司的各项安全规章制度和安全管理规定,积极参加本单位组织的各项安全活动。
2、自愿接受公司、分公司各级安全教育和业务技能培训,努力提高自身安全意识及工作业务管理水平,做到“不违章指挥、不让员工违章作业”。
3、工作中自觉遵守安全生产管理制度,认真按要求和程序安排车间人员工作,检查督促车间、班组作业中的安全事项。
4、督促作业人员正确佩戴和使用劳动防护用品,按要求设置、配备安全防护设施。
5、熟悉车间各岗位的安全操作规程、安全技能,知道本车间范围内生产作业中存在的危险因素,采取积极预防措施和应急方法。
6、积极参加车间事故隐患检查和整改工作,工作中发现重大事故隐患,立即向上报告分公司并采取有效地控制措施。
7、发现生产安全事故时,及时向上报告,并积极组织本车间人员参与事故应急救援工作。
8、切实做好本车间安全生产工作,经常对本车间作业人员进行安全教育,检查和督促车间安全生产工作,保证车间安全生产无事故。
如本车间在生产作业中有严重违反安全生产有关规定,本人将自愿接受公司的相关规定的处理。
此致
敬礼!
xxx。
20xx年xx月xx日。
安全责任承诺书
为了确保中考期间学生的安全,加强对学生的管理,由校方带队并统一安排(食宿均在预订的旅店、饭店)的学生,学生及家长必须向学校承诺做到以下几点:
1、决不允许在考试期间与本校师生或外部人员发生摩擦,甚至寻衅闹事、打架斗殴。
2、不许擅自离队躲进网吧游玩、滞留。
3、无论男生女生,一律不许在考场内外或食宿地大肆喧哗、疯闹。
4、如无及特殊情况,任何学生均不许单独行动,有事要事先向带考老师详细说明情况,按规定请假,准假后方可离队,并在规定的时间内安全归队。
5、考试期间,任何学生都必须听从带队老师的安排,保证交通安全。
6、决不允许以任何理由吸烟、酗酒,夜不归宿。否则后果自负,并依照有关法律法规追究家长责任。
由校方带队并统一安排食宿的学生家长签字:
日期:
如因特殊情况,家长要求自行负责安排考生吃、住、行的,家长必须向校方承诺:
1、自愿离开学校集体,单独行动,考试期间一切责任自负。
2、按时接送考生,不得迟到。
3、自行保管好准考证。
4、注意交通、饮食安全。
5、经常与班主任保持联系。
自行负责安排考生吃、住、行的家长签字:
所在班级:
学生姓名:
家庭住址:
联系电话:
准考证号:
日期:
xxxx第八中学。
20xx年5月23日。
安全责任承诺书
本人因家庭实际情况需要,申请自己陪护孩子完成中考,并承诺如下:
1、中考往返搭乘车况好的车辆,路途中出现安全及时间延误等问题,责任自负。
2、中考期间注意饮食卫生,不暴饮暴食,不食用“三无”食品,确保孩子的饮食安全。
3、保证孩子准时参加每场考试,亲自同行、负责接送,不让孩子单独行动,自觉遵守交通规则,避免意外事故发生。
4、自觉遵守《考生守则》和《考试违规处理办法》,诚信考试,如因违反而受到相应的处理,造成后果,责任自负。
5、提醒孩子准备好各种学习、考试用具,携带准考证参加考试。
6、坚决不让孩子擅自出外活动,如若出现安全事故影响考试,责任自负。
7、加强监护,坚决不让孩子到河里玩水洗澡、不让孩子进入网吧、游戏机室等娱乐性场所。
8、中考结束后,及时将孩子带回家中,不让其在外地逗留,如若出现问题,责任自负。
9、期间如遇有紧急情况,须及时与学校取得联系。
中考期间因家长没有履行上述职责而导致相关事故,由家长承担全部责任。(本承诺书一式两份,学校与家长各执一份)。
学生姓名:xxx。
学生家长:xxx。
联系电话:xxx。
中考期间详细居住地址:xxx。
班主任:xxx。
联系电话:xxx。
安全责任承诺书
为了严格执行安全生产各项规章制度,切实搞好劳动保护工作,提高全体人员的自我保护意识,防止违规现象和杜绝人生伤害事故的发生,各部门/施工队/专业分包/劳务分包队伍(以下简称甲方)现与各施工人员(以下简称乙方)签订《安全生产责任书》,以资共同遵守。
一、签订《责任书》的相关方。
甲方:乙方:
二、双方的权利和义务。
一)甲方的权利和义务。
1、遵守《中华人民共和国安全生产法》和其他有关安全生产的法律、法规及项目部安全生产、文明施工各项管理规定,加强安全生产管理,建立、健全安全生产责任制度,完善安全生产条件,确保安全。
2、保证安全生产条件所必需的资金投入,并对由于安全生产所必需的资金投入不足导致的后果承担责任。
3、对从业人员进行安全教育和培训,保证从业人员具备必要的安全生产知识,熟悉有关安全生产规章制度和安全操作规程,掌握本岗位的安全操作技能。未经安全生产教育和培训合格的从业人员,不得上岗作业。
4、采用新工艺、新技术、新材料或者使用新设备时,必须了解、掌握其安全技术特性,采取有效的安全防护措施,并对从业人员进行专门的安全生产教育和培训。
5、对危险性较大的施工作业及场所、有关设施、设备上,设置明显的安全警示标志。
6、督促和教育从业人员严格执行本单位的安全生产规章制度和安全操作规程,并向从业人员如实告知作业场所和工作岗位存在的危险因素、防范措施以及事故应急措施。
7、为从业人员提供符合国家标准或者行业标准的劳动防护用品,并监督、教育、培训从业人员按照使用规则佩戴、使用。
8、对在安全生产中涌现的先进个人和积极分子,项目部将给予适当的奖励;发现重大安全隐患者,项目部予以特别嘉奖。
9、对违规操作者视情节轻重给予50元到1000元的罚款(具体的处罚事项详见项目部《项目施工安全违规处罚制度》),对屡教不改的甲方有权劝其退场。
10、对在生产中因个人过失或者违章行为而造成险情或造成小的事故的,甲方有权视情节轻重对其作出如下处理:警告、处分、清场并处罚款。
二)乙方的权利和义务。
1、有权制止他人违章行为,有权拒绝违反安全劳动保护法规、安全操作规程的指令。遇有严重危机生命安全的情况,有权停止操作并及时报告领导处理。
2、服从甲方领导和安全管理人员的指挥和管理,不违章作业;正确佩戴和使用个人劳动安全防护用品。
3、自觉接受岗前安全教育培训(不得少于40学时),未经安全生产培训合格的,不得上岗作业。特种作业人员必须按照国家有关法律、法规的规定接受专门的安全培训,经考试合格,取得特种作业操作资格证书后,方可上岗作业。
4、严格遵守各项安全操作规程,严禁带火种进入现场,严禁酒后作业。自觉遵守劳动纪律,不得私自串岗作业,工作时不得打闹、开玩笑或从事与工作内容无关的其他事情,并做到“不伤害自己,不伤害别人、不被别人伤害、不留隐患伤害他人和自己”,严禁带无关人员进入施工现场。
5、积极参加甲方组织的各项安全活动,及时报告事故和安全隐患。
6、因个人违章行为发生工伤事故或造成他人伤害的,除承担事故责任外,还讲视情节给予经济惩处;构成犯罪的还将追究其刑事责任,并予以清场处理。
7、因违反安全生产制度而造成甲方设备、财产重大损失的,除承担相应的赔偿外,严重的将追究法律责任。对恶意破坏设备、财产的个人,甲方将追究其经济责任及刑事责任。
9、在施工现场上班期间因个人私事外出者,安全责任自行承担。需要离开项目部二十四小时以上时必须请假或者填写请假条。
三、其他。
1、凡来项目部的人员,在报到时必须签订《责任书》并能自觉遵守安全规定,凡未签订《责任书》的人员一律不得上岗。
2、在责任书签订期间内,如果负责人变动,继承人对责任书的落实履行全部职责。
3、本责任书未尽事宜或者其他变动,经协商研究另行规定。
4、本责任书有效期一年,20xx年01月01日至20xx年12月31日。
5、本责任书一式二份,签订双方各执一份,本《责任书》自签订日起生效。
员工:
20xx年月日。
负责人:
20xx年月日。
安全责任承诺书
发包单位:深圳市___科技有限公司(以下简称甲方)
承包单位:(以下简称乙方)
为确保建设工程在施工中人身、设备的安全,依据《中华人民共和国安全生产法》、《建筑法》等法律、法规、规定,明确安全责任,保证员工和其他所有职工在工程建设过程中人身健康安全,预防发生各类施工安全事故,经双方协商,甲乙双方自愿签订本协议,现乙方在实施过程中的安全责任明确如下:
1、乙方施工人员的人身和财产安全自负全责。
2、乙方工作人员必须无妨碍工作的病症,否则不得参与工作。凡已登记的工程施工人员不得随意更换,不得冒名顶替。
3、乙方进行特殊作业、危险作业的项目施工时,必须事先编制安全施工措施,人员必须具备相应的施工资格;从事电气上的工作,施工人员必须具有相关认证证书(如电工证等)。
4、乙方必须按国家有关规定,为施工人员配备合格的劳动防护用品及安全用具,并保证施工工具、器械使用安全。
5、乙方必须在相应的施工场所设置各类安全防护设施、遮栏、安全标志牌、警告牌等,施工完成前不得擅自拆除、更改。
6、乙方应按《中华人民共和国劳动法》等法律、法规、规定用工,严禁使用未成年工和有职业禁忌的人员进行施工作业。
7、如因乙方施工管理不到位或施工(技术)人员不按规范施工或违反有关安全操作规程、规定而造成的一切安全事故和损失或对第三方造成损失的,均由乙方承担全额的经济损失及相应的法律责任。
8、乙方必须严格控制工程项目的施工范围,遵守学校的规章制度,服从校方管理,文明、规范、科学施工,注意形象不准打架闹事、不准光膀子、不准随地大小便和乱扔垃圾。
9、乙方施工人员违反有关安全生产规章、制度时,甲方监管人员有权予以纠正制止,有权通知乙方并进行扣减工程款的处罚。
乙方代表(签字/盖章):
甲方代表(签字/盖章):
签定日期:年月日
安全责任承诺书
为了确保人民群众的身体健康和生命安全,切实履行食品生产加工企业是质量安全第一责任人的质量安全意识,现向社会郑重承诺如下:
一、企业的各类资质、资格证书与企业的.实际生产情况保持一致、合法、有效。
二、严格落实进货查验制度的相关规定和要求,不符合质量安全标准要求的不用于生产。
三、严格落实生产过程控制制度。对生产环境、生产设备、生产过程、原辅材料、人员卫生防护等关键控制点,严格按照法律、法规、标准要求进行全方位控制。
四、严格执行产品出厂检验制度。产品留样记录、自行进行出厂检验、委托检验等符合法律、法规规定。
五、建立不合格品管理制度。建立并保存采购的不合格食品原料、食品添加剂等食品相关产品的处理记录;建立并保存生产的不合格产品的处理记录。
六、企业生产的产品,严格按照食品标识管理规定等法律法规规定标注,绝不冒用他人厂名厂址。
七、建立销售台帐。台帐内容符合《食品安全法》第三十七条规定。
八、做好企业标准执行、备案、培训和法律法规规定有关标准的其他工作。
九、建立不安全食品召回管理制度。企业发现生产的食品不符合食品安全标准的要求,企业将严格按照食品安全法第五十三条规定做好食品召回等相关工作。
十、建立企业从业人员健康和培训管理制度,严格遵守食品安全法第三十四条规定。
十一、委托或受委托加工食品时,向所在地质量技术监督部门备案,委托加工食品时其包装标识严格遵守相关法律、法规。
十二、建立、保存消费者投诉受理制度和消费者投诉的受理记录。受理记录包括:投诉者姓名、联系方式、投诉的食品名称、数量、生产日期或生产批号、投诉质量问题、企业采取的处理措施、处理结果等。
十三、主动收集企业内部发现的和国家发布与企业相关的食品安全风险监测和评估信息,并做出反应,同时建立并保存相关记录。
十四、制定食品安全事故处置方案,定期检查各项食品安全防范措施的落实情况,发生食品安全事故的,建立并保存处置食品安全事故处置记录。
十五、遵守《食品安全法》和其他法律法规规定的法律责任和义务。
本单位将严守以上承诺,倡导行业自律,切实履行好食品生产加工企业是质量安全第一责任人的法定义务,如有违反,愿承担相应的法律责任,并接受处罚,欢迎社会各界予以监督。
______________________公司。
________年____月_____日。
安全责任承诺书
假期期间,我自愿留校住宿,为维护良好的`住宿秩序和广大同学们的住宿安全,我承诺做到以下几点:
1.留宿期间严格遵守学院学生管理相关规章管理制度,坚决服从公寓人员的管理,随身携带好学生证、楼宇出入证以配合公寓管理人员的检查。
2.自觉遵守作息制度,晚间按时回宿舍休息。
3.不留宿外来人员,不在宿舍内自炊,不点蜡烛。
4.自觉遵守各项安全卫生管理制度及其它校规校纪,保持室内外卫生清洁,不使用任何违章电器等。
5.离开学校,主动向管理人员说明情况并登记好离校时间。
6.注意人身安全,不去危险偏僻的地方、不去游泳场及江河湖泊游泳。
7.不参与非法社团组织,不参加未经批准的各类集会、游行,言行文明。
8、凡在假期留宿期间,在学校内外发生的一切人身财产安全问题,均由我本人承
(本表一式三份,学生处、系部、本人各一份)
承诺人:
安全责任承诺书
本单位受公司之委托,承接宁波联盛广场区 层 商铺(房间)的装修工程,在装修工程中遵守消防法规,按照国家《民用建筑防火设计规范》,及相关的国家标准安全施工,服从商管公司的管理,承诺并同意遵循以下具体规定:
1、消防设施、自动报警系统因特纳、特殊情况需要改动,需经商管公司同意,并有消防施工安装资质一级以上的施工单位进行施工。
2、装修时不擅自将消防设施改动、关闭、拆除和圈埋、隐藏,破坏原有功能,保障系统正常运行。
3、按相关规定配置灭火器,如需动用明火作业、电焊、气焊等,必须提前一天到商管公司申请办理动火手续,并按相关规定进行施工作业。
4、装修物料、装修垃圾不得阻塞消防通道。
5、施工现场严禁吸烟、赌博、喝酒等行为。
6、在施工时造成广场消防设施损坏、电气线路短路及引起火灾等灾情,由承诺人负责赔偿一切损失。
7、违反广场《装修手册》之规定,及违反国家相关规定,装修公司必须无条件整改。
为了广场所有人员和财产的安全,本单位愿意严格遵守以上规定,特此承诺。
装修施工单位承诺人(签名):
日期:
安全责任承诺书
尊敬的各位家长:
幼儿是祖国的未来,家长的希望。幼儿的安全是幼儿健康发展、成长的基础,也是全社会普遍关注的问题,你的.孩子送到我们幼儿园来就读,是你们对我园的信任。我园根据国家的有关法律法规,制定了《幼儿安全管理制度》、《幼儿安全预防制度》、《幼儿卫生保健制度》等,使得你的孩子能在我园安全、健康、快乐地全面发展。现就幼儿的安全特与家长签订如下协议:
1、家长接送孩子入园离园,请自觉遵守幼儿园的作息时间表,及时接送孩子入园离园。(早上8:入园,未在园吃午饭的幼儿11:3接幼儿离园。下午3:上课,5:3接孩子离园。)如无特殊情况,不要随意接孩子离园,有特殊情况必须中途早接,班里老师要问明情况,家长必须耐心合作。
2、每天早上必须亲自接送孩子到幼儿园,孩子一定要亲自送交到老师。家长要固定一个或几个家庭成员接送,有特殊情况别人代接的,要提前通知班老师。
3、禁止幼儿携带刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃等危险物品入园,在送孩子入园前,要对孩子的书包、口袋检查一遍,看幼儿身上有无不安全物器。
4、接幼儿离园,家长要提醒幼儿主动与班老师说“再见”。
5、孩子离开老师,家长带走后停留在幼儿园玩耍,家长有监护责任,如发生意外,其责任自负。
6、孩子有身体不适特殊情况一定要和老师交待清楚,不得隐瞒。
7、为安全起见,不要给孩子穿长带子鞋,长带子衣服,简洁易运动的服装,在园期间最好不带装饰性物品或贵重首饰,以防丢失或吞食造成意外。
8、家长应注意幼儿的饮食卫生安全,教育幼儿不带零食入园,不吃冷饮,更不能在游动摊点给幼儿买零食吃,如果幼儿在吃零食时发生的安全事故,其责任自负。
9、家长应勤给幼儿剪指甲,教育幼儿不在园内乱扔果皮、纸屑、爱护公共财产,培养幼儿爱清洁、讲卫生的良好习惯。
1、幼儿在接送路上,一定要注意交通安全,教育孩子过马路要靠右行走。
11、为减少争端 损失,本着自愿的原则,幼儿园每学期开学报名时尽可能让你孩子参加学生意外保险,家长确有特殊情况不愿入保,幼儿园不负任何责任。
12、幼儿园的小朋友玩耍的过程中,难免有这样那样的争执矛盾,产生些小的摩擦,家长之间要相互包容。如有特殊情况要尽快找老师反映,不能擅自找孩子解决,因此造成恶果,责任自负。
13、家长要配合幼儿园做好幼儿的安全工作,加强对幼儿安全意识的培养,教育幼儿不动手打人,不做不安全的游戏。
14、家长应引导和督导其孩子每天坚持早睡早起,养成良好的生活习惯。
15、国家已于xx年x月x日开始实施《学生伤害事故处理条例》幼儿在正常活动中出现较大意外事故按《学生伤害事故处理办法》处理。
16、家长通讯联系方式和家庭住址发生变化的,应及时告知本班教师。
幼儿的安全,是幼儿教育工作重中之重,是幼儿健康成长的前提,和谐的教育教学环境,要靠家长和幼儿园共同来营造,希望家长能积极配合我们的工作。高度重视幼儿安全,自觉遵守以上条约。谢谢你的合作与支持!
家长联系电话:xxxxx
石柱蓝天幼儿园:(盖章)
幼儿家长签名:xxx
20xx年xx月xx日
安全责任承诺书
为了确保学生人身安全,根据有关食品已生安全要求,本着服务学生 ,安全第一的.原则,现学校与商店,食堂责任人签订安全责任承诺书。
1、采购粮油蔬菜必须渠道正常,票让等手续齐全并造册存档,且储藏方面无污染。
2、饭菜熟透,不向学生供应生冷,霉变食品,严防食物中毒事件发生,认真落实食品留样制度。
3、商店食堂从业人员必须身体健康,无传染疾病
4、食堂责任人必须负责学生就餐时间的安全。
5、要定期对食堂灶具进行消毒,搞好商店食堂操作间卫生。
6、食堂责任人维护学生进餐秩序,严防拥挤烫伤等安全事故发生。
7、安全工作签订责任追究制,如发生食物中毒等安全事故,商店、食堂责任人负一切后果,重大问题由上级机关甚至司法机关处理。
8、本责任书自签订之日起生效,有效期一年一式两份。
学校(盖章):_______________
食堂责任人:_________________
_______年________月________日
安全责任承诺书
为遵守《中华人民共和国道路交通安全法》,强化客运车辆运输安全管理,增强驾驶员的安全责任,有效预防道路交通事故发生,保证道路运输安全,将安全责任落实到人,根据相关法律法规和公司有关安全管理规定,本责任人特向桐城市客运有限公司做如下安全责任承诺:
1、牢固树立安全第一的思想观念,确保人民生命财产的安全。积极营造安全客运,和谐客运。
2、认真学习并严格遵守《中华人民共和国道路交通安全法》,按时参加公司及相关部门组织的安全培训学习,遵循安全行车制度及安全操作规程。
3、认真执行出车前、行车中、收车后安全检查制度。做到及时检查车辆,及时维护保养车辆,保持车辆技术状况良好。
4、做到文明礼貌,按路线行驶,不抢道,不强超抢会,不开超员车、超速车,不开疲劳车、故障车,不酒后驾车,不带情绪驾车。不将车交给未参加安全培训、未经公司考核的驾驶员驾驶。
5、按要求给车辆配备灭火器、安全锤、防滑链、三角木、三角警示牌,保持车容车貌整洁,车窗玻璃完好无损。
6、严格履行与公司签订的客运承包协议的各项条款,执行公司的管理标准和服务规范,遵守公司服务质量承诺,自觉维护公司的企业形象。不发生影响公司企业等级、经营许可及信誉考核等违章违规经营行为。
7、严格执行班线承包合同,搞好班线股东之间的团结,不产生影响班线经营或致使旅客投诉的纠纷。
8、严格遵守车站的安全管理规定,坚持“五不出站”制度,杜绝危险品上车,确保旅客乘车安全。
9、每年一度的“春运”、“五一”、“十一”、“元旦”黄金周和节假日期间更要进一步做好行车安全和车辆检修,确保乘客和行人安全。
10、以上承诺如有违反所造成的一切后果由本人承担安全责任,并愿意接受有关部门和公司的处罚,情节严重的无条件接受公司终止承包合同。
承诺书有效日期:xx年xx月xx日至xx年xx月xx日。
承包人(股东)(签字):
驾驶员(签字):xx年xx月xx日