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神经外科实习自我鉴定
(neurosurgery)是外科学中的一个分支,是在外科学以手术为主要治疗手段的基础上,应用独特的神经外科学研究方法,研究人体神经系统,如脑、脊髓和周围神经系统,以及与之相关的附属机构,如颅骨、头皮、脑血管脑膜等结构的损伤、炎症、肿瘤、畸形和某些遗传代谢障碍或功能紊乱疾病,如:癫痫、帕金森病、神经痛等疾病的病因及发病机制,并探索新的诊断、治疗、预防技术的一门高、精、尖学科。下面是小编收集的有关于神经外科的实习。
仅供参考!
本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,范文之自我鉴定:神经外科实习自我鉴定。理论水平与实践水平有了一定提高,在实习过程中,本人严格遵守医院。
规章制度。
认真履行实习护士职责严格要求自己尊敬师长团结同学关心病人不迟到不早退踏实工作努力做到护理工作规范化技能服务优质化基础护理灵活化爱心活动经常化将理论与实践相结合并做到理论学习有计划有重点护理工作有措施有记录实习期间始终以”爱心细心耐心”为基本努力做到”眼勤手勤脚勤嘴勤”想病人之所想急病人之所急全心全意为患都提供优质服务树立了良好的医德医风.在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接-班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解.
通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.转眼,一个月的外科实习生涯已告一个段落,虽然这段实习有点累,还是挺让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术、学出院小结,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科,早上七点半就查房,之后换药。;当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时,学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术等。基本上都是从零开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个都积极上台,即使跟台看看还是很长见识的,切甲状腺,切胆囊,切脾,切阑尾,胃大部分切除,结肠癌根治等等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我耳目一新。
神经外科自我鉴定
在医院和科室领导的关心和支持下,本人有幸于20xx年8月至20xx年8月在上海复旦大学附属华山医院神经外科进修学习,现将学习体会总结如下:
上海复旦大学附属华山医院神经外科是我国最早开展神经外科专业的著名科室之一,在我国著名的神经外科奠基人史玉泉教授带领下,自建国之初开始,开创神经外科专业的先河,尤其是近年在周良辅教授的领导下,其神经外科专业水平一直处于全国乃至亚洲的领先水平,为我国的神经外科事业发展作出了巨大的贡献。怀着满腔热情和兴趣,我以极大地热情投入到该院神经外科进修学习。
目前,该科室有医生100余人,其中学科带头人周良辅教授为中国科学院院士,具有正高以上职称者近20人,副高以上职称者30余人,主治医师40余人,具有博士研究生学历者有40余人,大部分具备硕士研究生学历,常年与美国密西根州立大学神经外科学术合作交流。目前科室专业设置分为脑血管病专业、前中颅底疾病、后颅底疾病、脑深部肿瘤、椎管病变、神经创伤、功能神经外科、立体定向放射神经外科等9个亚专业15个专业组,并严格按照亚专业收治病员。科室以集团式模式发展,并购了上海乃至江苏浙江临近地区8个医院的神经外科作为科室的组成单位,实行统一管理,直接派出主要医生及管理人员进行规范化管理。华山医院本部神经外科现有正式床位400余张,病员来自全国各地。
神经外科拥有世界一流的先进设备与技术,有dsa机3台、mri3台、ct4台,进口伽玛刀2台,pet1台;神经外科配备有亚洲最早的术中核磁共振仪一台,新型蔡司手术显微镜3台,leica手术显微镜3台,墨勒手术显微镜3台,手术超声刀2台,射频治疗仪、medtronic颅脑气动开颅系统及电动开颅系统、微电极记录系统、蛇牌脑室镜系统等设备,并有全套手术摄录监视系统、术中tcd、智能皮质脑电—床旁脑电—脑电地形图实时检测系统等高精设备和相关操作人员;病房设有二级监护室——全院有中心icu、sicu及专科nicu。
神经外科年门诊量接近8万人次,年住院病人10000余人次,年开颅手术量近8000台,y刀治疗病人20xx人次,血管内介入手术1000余台,是真正意义上的全国规模最大的神经外科基地之一。专业细化、专病专治、多学科联合攻关、规范化医疗及手术管理等举措,使科室越来越成为疑难重症神经外科疾病诊治的中心,疾病构成发生了巨大的变化。复杂颅内血管病、颅底肿瘤、脑深部病变、功能神经外科、复杂颅颈交界区病变等,超过手术病例的70%以上,成为了治疗的主体。在颅脑外伤、癫痫外科、颅咽管瘤的基础与临床研究、环枕部先天畸形的外科治疗、脑血管病的治疗等方面处于国内乃至亚洲先进水平。
本人在该科进修13月,入科前进行严格的岗前培训及考核,培训时间为1个月,针对神经外科常见疾病的诊疗及急救处理进行培训,培训后考试合格者才有资格进入该科进修学习。本人有幸成为培训后考试合格第一批进入临床进修的医生。首先进入神经外科肿瘤专业组进修学习。本人选择了就近的神经外科最大分院上海市静安区神经外科作为第一个进修科室,该科室有病床60余张,每年的手术量在1000台左右,各类肿瘤手术均有开展。本人一边临床积极参与各类手术,一边坚持理论学习,进步很快。由于本人临床上积极肯干,得到带教老师的肯定与鼓励。在上级老师的指导下积极参与管理病人,包括问病史、查体、书写病历、开术前医嘱、术前谈话等。术后管理同样重要,包括术后并发症的处理以及救治,通过临床不断积累经验。
经过在静安分院神经外科的学习,本人收获很大,后转回华山医院本部轮科,在带教老师的指导下,见识了许多疑难病例以及处理方案,并积极参与手术治疗以及术后管理,进一步拓展了视野。尤其是在创伤中心,系统学习了重型颅脑损伤的手术救治以及术后治疗与康复。
后半年学习重点定在脑血管疾病组,系统学习脑血管疾病的诊断治疗,积极参与脑血管造影术、颅内动脉瘤介入栓塞术、脑动静脉畸形介入栓塞术、颅内动脉瘤开颅夹闭术、脑动静脉畸形开颅切除术、脑缺血支架植入术,血管搭桥治疗术,烟雾病的手术治疗术等。由于华山医院脑血管疾病病人较多,一年有将近1000例脑血管造影病例,因此,得到了大量动手机会进行各类高难度的脑血管造影,极大地提高了本人的动手能力。见识了许多书本上未见到的疑难血管疾病,同时,在动脉瘤介入栓塞以及动静脉介入栓塞治疗上,密切跟踪,积累了一定经验,为今后自己独立手术奠定了坚实基础。
华山医院神经外科医生的学习进取心大大鞭策了我。在华山医院神经外科,上至正高职称的教授,下至在读的研究生,均十分重视理论的不断学习和积累,老教授们能够流利地用英语交班,能够及时地讲出某种疾病的最新治疗和研究进展,确实难能可贵。研究生们每周要进行读书报告会,将自己研读的最新外文资料总结汇报,参与评比。各个教授提出问题,进而继续研读,逐步形成研究体系。与此同时,结合临床病例,提出意见,彼此促进提高。此外,各方面表现突出者,可以获得公派机会出国留学进一步深造,学习提高。每年华山医院均有机会派出2~3名年轻骨干医师外出美国、欧洲、日本、巴西等国家学习。学习是进步的源泉,学习是成功的保障,只有不断学习,才能不断超越自我,才能立于不败之地。
科室十分重视科研和学术交流,在抓好临床工作的同时,重视科研工作。将科研与职称评定以及职称聘任挂钩,因此,科室成立了神经外科研究所,聘请了专门的科研队伍,包括长江学者朱剑虹教授等。每年的科研工作全科上下均积极投入,获得国家自然基金资助以及重大科技资助者屡见不鲜。同时重视科研成果以及科研论文的发表,在sci发表的论文逐年增长。重视学术交流,扩大科室影响,每年神经外科均要举办各类国内国际学术会议几十场,聘请美国、英国、法国、日本、新加坡、韩国等先进国家和地区的专家进行学术讲座和交流。科室重视培训来自全国各地的神经外科医生,为国内神经外科的进一步发展做出贡献。
时光飞逝,一年的时间转眼过去,回想这一年来的学习经历,收获良多,这些将对我今后的职业生涯起到重要的作用。再次衷心感谢医院和科室同事的支持和帮助。我将把所学到的知识充分运用到临床工作中,为医院的神经外科专业发展奉献自己的力量。
自我鉴定即为自我总结,写自我鉴定可以帮助我们正确地认识自我,不如我们来制定一份自我鉴定吧。那么自我鉴定有什么格式呢?以下是小编整理的,......
【导语】的会员“maverick”为你整理了“”范文,希望对你的学习、工作有参考借鉴作用。神经外科年终工作总结推......
神经外科自我鉴定
在医院和科室领导的关心和支持下,本人有幸于20xx年8月至20xx年8月在上海复旦大学附属华山医院神经外科进修学习,现将学习体会总结如下:
上海复旦大学附属华山医院神经外科是我国最早开展神经外科专业的著名科室之一,在我国著名的神经外科奠基人史玉泉教授带领下,自建国之初开始,开创神经外科专业的先河,尤其是近年在周良辅教授的领导下,其神经外科专业水平一直处于全国乃至亚洲的领先水平,为我国的神经外科事业发展作出了巨大的贡献。怀着满腔热情和兴趣,我以极大地热情投入到该院神经外科进修学习。
目前,该科室有医生100余人,其中学科带头人周良辅教授为中国科学院院士,具有正高以上职称者近20人,副高以上职称者30余人,主治医师40余人,具有博士研究生学历者有40余人,大部分具备硕士研究生学历,常年与美国密西根州立大学神经外科学术合作交流。目前科室专业设置分为脑血管病专业、前中颅底疾病、后颅底疾病、脑深部肿瘤、椎管病变、神经创伤、功能神经外科、立体定向放射神经外科等9个亚专业15个专业组,并严格按照亚专业收治病员。科室以集团式模式发展,并购了上海乃至江苏浙江临近地区8个医院的神经外科作为科室的组成单位,实行统一管理,直接派出主要医生及管理人员进行规范化管理。华山医院本部神经外科现有正式床位400余张,病员来自全国各地。
神经外科拥有世界一流的先进设备与技术,有dsa机3台、mri 3台、ct4台,进口伽玛刀2台,pet 1台;神经外科配备有亚洲最早的术中核磁共振仪一台,新型蔡司手术显微镜3台,leica 手术显微镜3台,墨勒手术显微镜3台,手术超声刀2台, 射频治疗仪、medtronic颅脑气动开颅系统及电动开颅系统、微电极记录系统、蛇牌脑室镜系统等设备,并有全套手术摄录监视系统、术中tcd、智能皮质脑电-床旁脑电-脑电地形图实时检测系统等高精设备和相关操作人员;病房设有二级监护室——全院有中心icu、sicu及专科nicu 。
神经外科年门诊量接近8万人次,年住院病人10000余人次,年开颅手术量近8000台,y刀治疗病人20xx人次,血管内介入手术1000余台,是真正意义上的全国规模最大的神经外科基地之一。专业细化、专病专治、多学科联合攻关、规范化医疗及手术管理等举措,使科室越来越成为疑难重症神经外科疾病诊治的中心,疾病构成发生了巨大的变化。复杂颅内血管病、颅底肿瘤、脑深部病变、功能神经外科、复杂颅颈交界区病变等,超过手术病例的70%以上,成为了治疗的主体。在颅脑外伤、癫痫外科、颅咽管瘤的基础与临床研究、环枕部先天畸形的外科治疗、脑血管病的治疗等方面处于国内乃至亚洲先进水平。
本人在该科进修13月,入科前进行严格的岗前培训及考核,培训时间为1个月,针对神经外科常见疾病的诊疗及急救处理进行培训,培训后考试合格者才有资格进入该科进修学习。本人有幸成为培训后考试合格第一批进入临床进修的医生。首先进入神经外科肿瘤专业组进修学习。本人选择了就近的神经外科最大分院上海市静安区神经外科作为第一个进修科室,该科室有病床60余张,每年的手术量在1000台左右,各类肿瘤手术均有开展。本人一边临床积极参与各类手术,一边坚持理论学习,进步很快。由于本人临床上积极肯干,得到带教老师的肯定与鼓励。在上级老师的指导下积极参与管理病人,包括问病史、查体、书写病历、开术前医嘱、术前谈话等。术后管理同样重要,包括术后并发症的处理以及救治,通过临床不断积累经验。
经过在静安分院神经外科的学习,本人收获很大,后转回华山医院本部轮科,在带教老师的指导下,见识了许多疑难病例以及处理方案,并积极参与手术治疗以及术后管理,进一步拓展了视野。尤其是在创伤中心,系统学习了重型颅脑损伤的手术救治以及术后治疗与康复。
后半年学习重点定在脑血管疾病组,系统学习脑血管疾病的诊断治疗,积极参与脑血管造影术、颅内动脉瘤介入栓塞术、脑动静脉畸形介入栓塞术、颅内动脉瘤开颅夹闭术、脑动静脉畸形开颅切除术、脑缺血支架植入术,血管搭桥治疗术,烟雾病的手术治疗术等。由于华山医院脑血管疾病病人较多,一年有将近1000例脑血管造影病例,因此,得到了大量动手机会进行各类高难度的脑血管造影,极大地提高了本人的动手能力。见识了许多书本上未见到的疑难血管疾病,同时,在动脉瘤介入栓塞以及动静脉介入栓塞治疗上,密切跟踪,积累了一定经验,为今后自己独立手术奠定了坚实基础。
华山医院神经外科医生的学习进取心大大鞭策了我。在华山医院神经外科,上至正高职称的教授,下至在读的研究生,均十分重视理论的不断学习和积累,老教授们能够流利地用英语交班,能够及时地讲出某种疾病的最新治疗和研究进展,确实难能可贵。研究生们每周要进行读书报告会,将自己研读的最新外文资料总结汇报,参与评比。各个教授提出问题,进而继续研读,逐步形成研究体系。与此同时,结合临床病例,提出意见,彼此促进提高。此外,各方面表现突出者,可以获得公派机会出国留学进一步深造,学习提高。每年华山医院均有机会派出2~3名年轻骨干医师外出美国、欧洲、日本、巴西等国家学习。学习是进步的源泉,学习是成功的保障,只有不断学习,才能不断超越自我,才能立于不败之地。
科室十分重视科研和学术交流,在抓好临床工作的同时,重视科研工作。将科研与职称评定以及职称聘任挂钩,因此,科室成立了神经外科研究所,聘请了专门的科研队伍,包括长江学者朱剑虹教授等。每年的科研工作全科上下均积极投入,获得国家自然基金资助以及重大科技资助者屡见不鲜。同时重视科研成果以及科研论文的发表,在sci发表的论文逐年增长。重视学术交流,扩大科室影响,每年神经外科均要举办各类国内国际学术会议几十场,聘请美国、英国、法国、日本、新加坡、韩国等先进国家和地区的专家进行学术讲座和交流。科室重视培训来自全国各地的神经外科医生,为国内神经外科的进一步发展做出贡献。
时光飞逝,一年的时间转眼过去,回想这一年来的学习经历,收获良多,这些将对我今后的职业生涯起到重要的作用。再次衷心感谢医院和科室同事的支持和帮助。我将把所学到的知识充分运用到临床工作中,为医院的神经外科专业发展奉献自己的力量。
神经外科自我鉴定
本人在外科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,工作积极,认真负责。熟悉掌握外科无菌技术操作,手术前备皮,术前术后护理,熟悉换药,拆线,包扎,各种引流管与胃肠减压的使用与装置,掌握了外科常见器械,物品的清洁消毒,污染敷料的处理。希望在下一个科室学到更多知识,提高自己的能力。
带教老师评语:该生在外科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,掌握了外科常见病的术前护理以及护理宣教,了解了心电监护和各种仪器的使用,在带教老师的指导下能完成各项技术操作,以及静脉输液,给氧,肌肉注射。
在普外科实习期间,使我全面了解了普外的护理工作。掌握了普外科常见的护理技术操作,如胃肠减压,留置导尿,外周留置静脉留置针,灌肠等。同时也学会了对阑尾炎,疝气,甲状腺这些普外常见病的术后护理。掌握了手术如胃癌,胆囊结石,结肠癌,直肠癌的术后应注意观察的内容。能够立承担普外科常见的急腹症阑尾炎,术前的准备工作和术后的护理工作。这段实习期间,使我了解到,普外科是手术科室,要求护士具备短时间处理量问题的应急能力及较强的技术水平。
神经外科实习自我鉴定
本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,神经外科实习鉴定。理论水平与实践水平有了一定提高,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风.在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.
神经外科实习小结如下,就其研究范围来说,神经外科主要研究对象是中枢神经系统,由于中枢神经系统的解剖复杂,加上人类大脑的机能的认识并不是十分清楚,而且病人的临床症状、体征千差万别,同种、同部位的疾病可有不同的临床表现,不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病,这给神经外科疾并特别是颅内神经外科疾病的诊断带来了一定的困难,例如:对于昏迷的病人,可能是颅内疾病所致(如肿瘤、出血),也可能是颅外疾病所致(如水电解质紊乱、心血管疾病),其研究范围可能属于外科范围,也可能是属于内科疾病,因此,对于神经外科医生来说,面对有神经系统症状的病人,首要的问题是确定,是否属于本学科的研究范围。然后才考虑治疗方案。
就其治疗方法上看,神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶,面对着人类目前还不十分清楚的、复杂结构的、而且又是生命中枢所在的大脑,神经外科医生在手术前必须决定,在什么部位、以何种方式进行手术,既达到治疗目的,又对大脑正常组织损伤最小的理想术式;在手术时,必须十分熟悉大脑的局部解剖,以娴熟的操作技巧,进行手术操作,才能做到既损伤小,又能达到手术治疗的目的,在手术后,采取何种有效的方法,促进病人的恢复,这一切,都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。
神经外科实习自我鉴定
在神经外科实习的你,有什么所得所失呢?那么你要怎么去写神经外科。
三周的神外实习生活转眼就要过去了,这三周的时间让我收获颇丰。虽然每天都是忙忙碌碌,但是让我觉得很充实,也学到了不少的东西。
神外的病种错综复杂,包括车祸等原因导致的各种颅脑损伤,脑干损伤,脊柱损伤等等,很多病人都有神志不清,躁动,昏迷等的表现,因此,不同于其他的外科科室,这里有专门的ecu,收治那些危重病人。神外的手术特别多,而且基本上都是些大手术,因此术后护理就显得尤为重要,密切观察生命体征,保持引流管的通畅,保持病人正确的体位,严格记录出入量,这些都很重要,一丝也不能疏忽。
这三周的时间我主要学习了尿道口的护理,雾化吸入,膀胱冲洗等,短短的时间让我感受到了科室的温暖,对待病人就像对待自己的亲人,就拿早晨扫床来说,认真观察病人有无不适,床铺是否保持清洁,及时更换污染的床单,帮助病人翻身,保持舒适的体位,我想很多时候,我们对病人的服务就体现在这些小事情上。另外我发现我的理论知识还存在很多不足之处,有时候对病人家属提出的各种疑问无法细致的解答,感到非常惭愧,还应该加强理论知识的复习,另外要多了解本科室的常用药物及用药适应症,不良反应,注意事项等,这样才能更好的为病人提供帮助。
另外感谢本科室护士长和各位带教老师的指导和帮助,让我能有更大的进步,今后我将通过更加努力地学习来不断充实自己,请各位老师监督。
转眼一个月的神外实习已经结束了,虽然累且困但依然充实,收获累累。在此我非常感谢我们曾经代课的老师和现在的带教的实习老师。
观察要点。
l严密观察意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸、体温变化及肢体活动情况。
2严密观察颅内压增高等临床表现.并注意观察低血钾现象。
3观察有无褥疮及肺部并发症。
护理措施。
1按外科疾病一般护理常规。
2颅内压增高清醒及手术后清醒者取头高位(15~30度),昏迷者偏向一侧,休克者平卧位。
3有意识不清、走路不稳、视物不清、失明、定向障碍,精神症状、幻觉、复视及癫痫病史者,应用床栏、约束带固定,防止坠床。
4加强呼吸道管理,认真做好基础护理、预防褥疮及肺部并发症。
5颅内压增高者,输液速度宜慢.每分钟30—40滴,使用脱水剂时速度应快,每分钟60一80滴。
6开放性颅脑损伤,保持局部清洁,密切观察,及时处理。
7严重颅脑损伤.有昏迷高热者,头部置冰袋或冰帽。
8脑部疾患不宜使用吗啡和杜冷丁。
健康教育。
1病人应注意保持充足的休息、养精蓄锐,避免过度的脑力活动。
2出院后一个月到医院进行复诊,以及时准确了解疾病的治愈和机体的恢复情况。
3准时、正确遵医嘱服药,以预防并发症,促进脑神经功能的恢复。
4出院后一个月内保持头部伤口的清洁,避免碰撞、抓伤口及洗头。
5加强营养,制订合理的饮食计划,增强机体的抵抗力。
6保持大便通畅,防止因大便用力引起颅内压增高,发生意外,故多食蔬菜、水果、蜂蜜,必要时服用缓泻药物。
7有肢体活动障碍,要进行肢体的功能锻炼,并定时按摩、活动关节,防止肌肉萎缩和关节的挛缩。
8保持良好的心理状态,积极参与力所能及的社会活动,最大限度地促进机体的康复并重返社会。
9如遇头痛、呕吐、视力下降等应及时到医院进行就诊。
二、脑疝的观察与抢救护理常规。
观察要点。
1观察有无剧烈头痛:头痛是进行性加重,且伴恶心、呕吐,可考虑为脑疝。
2观察瞳孔变化:观察两侧瞳孔是否等大等圆,对光反射的灵敏度。
3观察意识情况:通过谈话、疼痛刺激及肢体活动情况来判断意识障碍程度。
4观察生命体征:血压升高、脉搏变慢有时达40一50次/分,呼吸深慢,是颅内压增高的早期症状。
护理措施。
2发现脑疝先兆的症状.市即告知医师,同时予脱水药物(20%甘露醇)快速滴入,以降低颅内压力。
3迅速做好术前准备,以便进行手术治疗。
4呼吸停止应迅速进行气管插管,以呼吸机进行人工吸氧。
5对慢性硬膜下血肿或脓肿部位已确定的病人,情况紧急时配合医师先做穿刺临时降低颅内压。
6对颅内压增高病人一般禁忌腰穿和高压灌肠。
健康教育。
1对患者经常询问大便情况,保持大便通畅,必要时给予腹泻药或人工排便,以免排便用力造成再出血。
2饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物(如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等)为宜。如有恶心、呕吐应暂停进食。保持充足睡眠,可适当的进行户外活动(颅骨缺损者要戴好帽子外出,并有家属陪护,防止发生意外)。
3告之患者颅骨缺损的修补,一般需在脑外伤术后的半年后。
4按医嘱服药,不得擅自停药,出院后一个月门诊随访。
5加强功能锻炼,必要时可行一些辅助治疗,如高压氧等。如有外伤性癫痫者按癫痫护理常规。
三、颅脑外伤护理常规。
观察要点。
1严密观察意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸的变化及肢体活动,注意有无偏瘫、失语、癫痫等。
2严密观察有无颅内压增高的临床表现,并注意观察低血钾征象。
3合并颅底骨折者注意耳、鼻腔有无液体流出。
4开放性颅脑外伤病人密切观察,及时处理,并注意保持局部清洁。
护理措施。
2密切观察病情变化如血压,意识、瞳孔等,观察72h,稳定后再酌情根据医嘱观察。
3颅底骨折耳鼻腔有液体流出者,用消毒纱布覆盖,训。切忌用棉花埴塞。
4保持呼吸道通畅,准备好吸痰用具,随时准备做好气管切开的配合与护理。
5注意口腔内有无动摇牙齿,如有应拔除。如有假牙应取下交给家属保管。
6躁动患者应加保护性约束。
7外伤性癫痫患者按癫痫护理常规。
健康教育。
l饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物(如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水等)为宜。
2注意劳逸结合,保证睡眠,可适当的进行户外活动(颅骨缺损者要戴好帽子外出,并有家属陪护、防止发生意外)。
3告之患者颅骨缺损的修补,一般需在脑外伤术后的半年后。
4按医嘱服药,不得擅自停药,出院后一个月门诊随访。
5加强功能锻炼,必要时可行一些辅助治疗,如高压氧等。
四、颅内血肿清除术护理常规。
观察要点。
l密切观察病情变化如:血压、意识、瞳孔等,观察72h,稳定后再酌情根据医嘱观察。
2保持呼吸道通畅,准备好吸痰用具,随时准备做好气管切开的配合和护理。
3严密观察有无颅内压增高的临床表现,并注意观察低血钾征象。
4注意引流装置妥善固定,防止脱落。保持引流管通畅。
护理措施。
2保持引流管周围敷料干燥,如有外渗或切口处皮下肿胀,及时通知医师。注意引流液颜色及量的变化。
3颅内压增高清醒及手术后清醒者取头高位(15一30度),昏迷者头偏向一侧,休克者平卧位。
4躁动患者应加保护性约束。
5外伤性癫痫患者按癫痫护理常规。
健康教育。
l饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物(如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等)为宜。
2注意劳逸结台,保证睡眠,可适当的进行户外活动(颅骨缺损者要戴好帽子外出,并有家属陪护,防止发生意外)。
3告之患者颅骨缺损的修补,一般需在脑外伤术后的半年后。
4按医嘱服药,不得擅自停药,出院后一个月门诊随访。
5加强功能锻炼,必要时可行一些辅助治疗,如高压氧等。
这一个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是实习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我能克服。这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。我想接下来的挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。在后续科室中继续努力实习,充实自己的专业知识和技能,能够更好地完成实习任务,为以后的医护工作奠定坚实的基础。
在实习过程中,本人严格遵守医院。
规章制度。
认真履行实习护士职责严格要求自己尊敬师长团结同学关心病人不迟到不早退踏实工作努力做到护理工作规范化技能服务优质化基础护理灵活化爱心活动经常化将理论与实践相结合并做到理论学习有计划有重点护理工作有措施有记录实习期间始终以”爱心细心耐心”为基本努力做到”眼勤手勤脚勤嘴勤”想病人之所想急病人之所急全心全意为患都提供优质服务树立了良好的医德医风.在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接-班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解.通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.
神经外科自我鉴定
转眼,一个月的外科实习生涯已告一个段落,虽然这段实习有点累,还是挺让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术、学出院小结,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科,早上七点半就查房,之后换药。;当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时,学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术等。
基本上都是从零开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个都积极上台,即使跟台看看还是很长见识的,切甲状腺,切胆囊,切脾,切阑尾,胃部分切除,结肠癌根治等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我耳目一新。
在一个科室里待久了,感觉家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。外科医生都是性情中人,平时再好,一但做错事,他们批评起人来不给你留一点的面子。等做完手术后又会和嬉嬉闹闹,好象没有什么事都没有发生一样。
医生做手术时压力很,特别是手术不顺利的时候,所以我所能做的仅仅是尽量不要犯错,否则的话真是欲哭无泪,只有挨骂了。我的带教老师,他人好又很严谨,教会了我不少东西,耐心的示范讲解,都是年轻人沟通起来很容易。
在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有第五、第六点,甚至更多,只是没有必要将它一一列出,因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别。
总之在感谢一附院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!
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神经外科自我鉴定
神经外科是一个很忙很累的科室,我们在科室里很忙,很辛苦。我在科室里主要做的事情就是做神经外科检查,做完后做心电图,给病人打水、做血常规、换液体等。
我在这次科室里做过护士,做完护士,做了手术,做完护士之后还给病人做了手术。这次手术做完了,我们也要开始自己手术了。我觉得这是非常不简单的事,我们要把每一个步骤都做好,做完手术就要检查一遍。这次手术做的不好,也让我明白了,我们做的.不好是我们的问题,还是我们自己的问题。
做完了手术我们还做了手术,这次做了好多次也都是没有做好,我们要改正,要继续努力。虽然在手术做完了也很累,但是我觉得还是非常有成就感的。我们的手术不是很多,而且还有很多的时间我们也有做了很多的手术,我觉得自己应该要多加学习,把做好的一些步骤做好。
总之,在这次实习中,我还收获了很多。我们的实习生活就这样结束了,我觉得自己的收获也不错,我知道了,我们要把自己的知识学好,让他们有用到我们以后生活中。
神经外科自我鉴定
xx年我在上级医院实习期间,在神经外科科、妇产科和妇科检验科等临床科室实习,在带教老师的指导下,我能较好的完成实习任务,在带教老师的指导和帮助下,我学到了许多医学知识和临床技能,在实习单位老师的指导下,我积极参与,认真工作,努力提高临床技能,在带教老师的悉心指导下,我基本掌握了神经外科基本诊疗操作技术,熟悉医院各个科室的护理流程,了解神经外科各种常见病、多发病的护理常规和护理要点,并能熟练应答。能熟练完成常见病的诊疗护理,基本掌握了临床医学专业的相关知识和技能,熟练掌握了各种仪器的操作技能。在老师们的严格教育下,我基本掌握了神经外科常见病、多发病的.诊断和处理,并将基础理论知识和基本操作技能应用到实践中。现已能完成本职工作,能较好的完成临床工作。
在实习过程中,我严格遵守医院及各科室的各项规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结同事,严格律己,做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾,和蔼可亲。努力将理论知识结合实践经验,在实习过程中,熟练掌握了临床各科室的特色及各类危重症的抢救。在老师的悉心指导下以及自己的努力下,我基本掌握了神经外科常见病、多发病的诊断及治疗原则,能熟练应用,能熟练的为病人进行各种手术操作,能够完成医院领导交给的各种操作,基本掌握了神经外科常见病、多发病的诊断和护理,能熟练的为病人进行简单的颅脑损伤的鉴别、急诊及正确的抢救等,对各种手术操作能完成。同时也积极参加各类医院组织的学术活动,丰富了知识,提升了业务技能。
在工作方面,本人严格遵守医院及各科室的各项规章制度,做到上班不迟到、不早退、不串岗,不擅离工作岗位,认真执行查对制度和医嘱,做到慎独精慎,自觉加强各项医疗护理,熟练掌握各项护理操作技能。严格无菌操作,仔细阅读各种常见病的护理病历,发现不足及时改正并及时更正,努力提高自己的业务水平,认真学习科室护理相关知识并记录。积极参加医院组织的各类文化活动、社会公益活动,丰富了社会知识,扩大了视野。在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好出事原则,能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动。我的爱好是绘画。我喜欢绘画,曾经获得了一、xx年的院画联赛作品,并多次获得一、二等奖的好成绩,在临床的实习过程中,我更加喜欢我的专业,并立志要在今后的学习中更加努力,不断学习和完善自己。
医生神经外科实习自我鉴定字
医生神经外科实习让你体会了医生的辛苦和病人的痛苦!那么你要怎么去写医生神经外科。
20xx年,神经外科在医院领导和护理部的关心与支持下,全科护士遵循医院所倡导“三好一满意”为主题的服务宗旨。围绕年初制定的护理管理目标和。
工作计划。
开展各项护理工作严格各项计划的落实全年各项工作指标基本达到了目标要求现将20xx年度神经外科护理工作总结如下:
一、注重护理人才培养,护理人员素质普遍提高。
1、每周早交班进行提问,内容为基础理论知识,院内感染知识和专科知识,以促进大家共同学习和进步。
2、每周组织全科护士开会学习医院的护理核心制度,同时加强护理相关法律法规的学习。
3、有积极参加院里活动的,在排班上给予方便,为科里及院里赢得了多项荣誉。
4、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核,参加率100%,考核合格率100%。
二、加强护理安全管理,保证护理安全。
1、每月组织护理安全讨论会,对存在的或潜在的安全问题进行讨论,提成切实可行的防范措施。
2、加强了对护理缺陷,护理投诉的归因分析;每月对发生的护理缺陷组织讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,制定整改措施,对反复出现同样问题的护士责其深刻认识。
3、为提高护士应急反应能力,熟悉处理紧急情况,科里每月组织学习护理紧急风险预案,并进行演练,加强护理质量控制,提高临床护理质量。
三、深入开展优质护理服务工作。
护理管理的创新,巩固了护理示范病房建设;拓展的护理服务项目,使护理示范病房建设得到了升华。我科始终如一的按照《住院患者基础护理服务项目》为病人提供优质的护理服务,病人的满意度达到了100%。神经外科每一名护士对待自己的本职工作从来没有借口和理由,也从来不说“不”,展示了每一名护理人员处处为病人着想的服务理念。
四、护理文件书写,切实做到准确、客观及连续。
书写过程中要认真斟酌,能客观、真是、准确、及时、完整的反应病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查的力度,每班检查上一班记录有无纰漏。发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。
五、急救物品完好率达到100%。
急救物品进行交接班管理,每班专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应激状态。
六、做好医院等级评审工作。
组织护士学习《三级综合医院评审标准》中护理部分,并逐步实施。同时按照医院部署做好各项迎检工作。
工作中存在不足:
1、年轻护士多,专科知识及专科技能有待提高,特别是急救技术,也是明年工作的重点。
2、部分护士缺乏沟通能力。
3、书写论文少。
4、个别老师不会带教。
回顾一年来神经外科的护理工作,使我学到了很多,成长了很多,同事们的工作干劲也大大提升了。在科主任、护士长的带领下,每日满负荷的工作着,加班加点也是司空见惯的事情,为患者挥汗如雨、不知疲惫,为了将更多的危重病员从死神手里抢救回来,无轮工作多忙多累,大家毫无怨言、踏踏实实的做好每一份工作。
1、执行各项。
规章制度。
不严,落实不到位,未严格执行三查七对原则。
2、医嘱查对不认真,过医嘱只复核,未能及时转抄或更改医嘱执行单,出现抄错,漏抄现象。
3、工作责任心不强,不能及时巡视病人,观察病情不仔细。
4、病房管理有待提高,病人自带物品较多,物品放置杂乱。
5、主动学习风气不够浓厚。
6、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
在今后的工作中我会做到以下几点:
1、严格执行三查七对制度,加强重点环节的监控,坚持做到“三清”,即书面,口头,床旁交接清楚。
2、过医嘱时特殊用药或特殊治疗均应写在护士动态交班上,复核医嘱前须转抄或更改医嘱执行单。
3、急救物品完好率达到100%。急救物品进行交接班管理,每天专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
4、以病人为中心,加强护患沟通,改善服务流程,服务质量明显提高。
5、对一般轻症、择期手术的病人责任护士能热情接待病人,并把病人送至床边,主动向病人或者家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等,并了解病人入院后的心理状态与需求。
6、在生活上为病人提供了各种便利条件,并广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施并及时进行整改。在神经外科的医护人员平凡而又细微的劳作中,一个个虚弱的病体变得健康,一幅幅痛苦的表情离去。虽然繁忙;虽然失去了一次次和家人团聚的机会;虽然一次次的被误解,眼泪只能偷偷的往肚子里咽,但我们想到的是责任,就会振作精神,以饱满的热情对每一位患者。我们就是这样日复一日的在平凡的岗位上兢兢业业、埋头苦干、默默无闻的奉献着,在今后的护理工作中我会更加努力!
本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作。现将20xx年护理工作总结如下:
一、严格管理,有效协调。
一年来,在护理部和科主任的领导下,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,认真落实医院和科室的各项工作制度,保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾,增强了科室凝聚力,使科室成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。。
二、加强护理安全管理,确保安全医疗是根本保证。
1、认真落实护理部制定的各级护士岗位责任制和护理工作制度,如加药双签名等,杜绝了病人自换吊瓶,加药不及时等不良现象。
2、坚持了查对制度:要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;护理操作时要求三查七对;坚持每日重新打印输液单,一年来未发生大的护理差错。
保证护理质量,提高了对危重病人的抢救成功率。
三、加强在职护士的培训,努力提高护士的整体素质。
1、每月定期组织业务学习,全年共进行业务学习12余次。拓宽了护士的知识面,提高了护士理论水平。在对患者的健康宣教中,体现了护士们较高的知识水平,受到患者、家属及医生的一致好评。并在医院5。12护士节组织的知识竞赛中,取得了第一名的好成绩。
新知识不断更新的学习氛围,确保了病房的护理安全。
3、每月科室教学组有计划,对科内护士进行护理技能考核,使护士的业务水平不断提高,为患者提供更加优质的服务。并在20xx年度护理部组织的三项操作技能考试中,总成绩位列全院第二,单项取得了一个第一名,一个第二名、一个第三名的好成绩。
三、注重服务细节,提高病人满意度。
提高了患者的满意度,满意度调查平均分在98分以上。
四、做好带教工作及科研工作。
1、重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解。
实习计划。
的完成情况,做好出科理论及操作考试。
安排高年资的护士为带教老师,加强对新护士的带教,尤其是科室护理常规、各种规章制度、操作规程以及常见病和多发病的知识。
2、在护理工作中灵活应用20xx护理品管圈成果,提高了护理质量。今年我科的责任圈再接再励,将“一针见血”作为今年的活动主题,品管圈活动正在进行中。
五、增收节支,学习医保知识,提高业务收入。
1、节约科室每一度电,每一滴水,做好科室设备保养,延长其使用寿命。
2、组织全科护士学习医嘱处理和医保知识,做到不少收,漏收。
3、将科室现有设备有效的利用起来,增加收入。
六、工作成果与不足。
(一)工作成果。
全年共收住病人总数1081人次,icu人数163人,其中一级护理294人次,危重病人约364人次,成功抢救病员数163人,输液8736人次。送入中心icu病人数75人,为医院赢得了良好的经济效益和社会效益。
在繁重的护理工作面前,脑外科的护理人员任劳任怨,兢兢业业,很好的完成了年初制度的护理计划,同时不计个人得失,充分发挥了无私奉献的精神。
在今年的5。12护士节期间脑科有三名护士马丹、何琳仙、肖莉在医院三基考试中荣获优秀奖,陈思被评为“优秀带教老师”。
(二)存在的问题:
1、管理经验不足,管理水平有待提高。
2、部分护理人员应急急救经验不足,急救技能有待提高,要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握,如呼吸机、电子降温仪等,关键时刻及时跟进,还需要加强专科培训、进修学习,以提高整体抢救水平。
3、工作中缺乏主动性和灵活性,要时刻注意和患者、家属进行医患沟通,及时了解患者的心理、情绪、发病原因,有利于改善医患关系,保障医疗安全,今后需加强沟通交流技巧的培训。
3、科研工作是薄弱环节。
回顾过去,展望未来,希望在新的一年护理姐妹们能齐心协力,以自己的实际行动,真抓实干、与时俱进,共创医院和谐美好的明天。
神经外科轮转自我鉴定
1.该同学在我科实习期间,严格遵守医院及科室各项的规章制度,能够理论联系实际,操作中严格执行“三查七对”,熟练掌握本科室常见疾病的护理常规,对病人如亲人,希望在以后的实习生涯中继续努力,做一名优秀的白衣天使。
2.该生认真负责,态度端正,在实习期间积极主动,好学好问。专业知识扎实,技巧熟练,能力较强。是个优秀的实习生。
3.该同学,实习期间工作认真,勤奋好学,踏实肯干,在工作中遇到不懂的地方,能够虚心向富有经验的前辈请教,善于思考,能够举一反三。对于别人提出的工作建议,可以虚心听取。在时间紧迫的情况下,加时加班完成任务。能够将在学校所学的知识灵活应用到具体的工作中去,保质保量完成工作任务。同时,该学生严格遵守我科室的各项规章制度,实习期间,未曾出现过无故缺勤,迟到早退现象,并能与科室同事和睦相处,与其一同工作的工都对该学生的表现予以肯定。
4.该同学在医院能吃苦耐劳,现已基本掌握了皮下、皮内、肌肉注射,静脉穿刺。操作中严格执行无菌操作,三查八对,巩固了书本知识,顺利完成了本科实习,希望该同学以后再接再励,将来做一名好护士。
5.该生在我科室实习期间表现优秀,严格遵守科室各项规章制度,对待工作认真负责,与同事相处融洽,为人谦逊踏实勤恳能吃苦,受到我科室领导及同事的一致好评!
6.该生在内科实习期间,工作积极主动,责任心强,掌握了基本的内科常见病的护理,是个很优秀的实习生。
7.该同志思想稳定,工作踏实肯干,专业理论扎实,技术熟练,服务态度好,受到医护患的一致好评。非凡是在代理护士长期间,能够严格要求自己,狠抓规章制度落实,严格三查七对,杜绝了医疗事故及纠纷的发生,较好的完成了护理部交给的任务。在治理工作中本着人性化的治理模式,关心、爱护、体贴每一位护理人员,做到了作风民-主,宽宏待人,提高了护理队伍的向心力、凝聚力,激发了人员的服务热情,使小作科护理工作蒸蒸日上。
8.该生在儿科实习护士期间,能细心的照顾新生儿,做好了自己的岗位工作,和同事和睦相处,掌握了各项儿科护理知识。
9.该生在外科实习期间,积极主动的学习,掌握了外科常见病的术前护理以及护理宣教,了解了心电监护和各种仪器的使用,能独立完成各项技术操作,以及静脉输液,给氧,肌肉注射等。
10.该生在实习期间遵守医院和本科室的规章制度,护理操作规范,在实习中,能很好的将儿科护理学理论与实践相结合,反应灵敏,但又不擅自主张,称得上老师的好帮手。
11.该生在本科实习期间能严格遵守医院及科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,工作努力,在老师的.带领下,能严格执行“三查七对”进行各项基本技能的常规操作,希望在以后的实习中能够更好的将书本知识运用到实际工作中,成为一名出色的卫生工作者。
12.该生在本科室实习期间,期间并无任何差错。对待病人亲切热情,耐心细致,得到病人及家属的一致好评,对待工作态度严谨认真,能够很好的胜任日常工作。
13.该生在妇科实习期间,能自觉严格的遵守医院各项规章制度,对病人有爱心,有关心而且很细心。基本上掌握了阴道分娩的基础知识和常见病的护理常规。希望以后能继续努力,争取更大的进步。
14.该生实习期间遵守医院的各项规章制度,在老师的教导下掌握严格各种操作技术如无菌技术插胃管(据科室写),并很是尊重老师。将来一定是一名优秀的白衣天使。
15.该生在本科实习期间,刻苦学习,能掌握本科的基本知识和常规的操作,对常见病多发病的诊断和治疗也基本掌握,考核成绩优良,望今后继续努力。
16.该生在本科学习期间能严格遵守本科各项规章制度,工作积极主动,努力好学,对病人服务热情,耐心,深受病人的好评,能熟练掌握本科常见疾病的治疗与护理,望以后工作中更上一层楼。
17.该生在本科室实习期间,完成了实习大纲要求掌握的操作。期间并无任何差错。该生在实习期间,对待病人亲切热情,对护理工作有热情。对待工作态度严谨认真,能够很好的胜任日常工作。将会是一个好的护理工作者。
同学自到我科室实习,实习过程中严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录。在科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,认真执行无菌操作规程;在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,各种骨折术后翻身护理及观察四肢感觉运动及末梢血运情况皮肤的观察及护理技术能够基本掌握,发现问题,及时上报,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教,积极参加各类病例讨论和医院组织的各项活动,不断丰富业务知识。望在以后的工作学习中能够继续努力,加强专业知识及操作技能,视病人如亲人,做一名优秀的护士!
神经外科自我鉴定简短字
神经外科在神经外科工作已经有xx年多了,这xx年多是我从医学生涯中的一个重要转折,因为我学习了很多关于神经外科的知识,在这个过程中也让我对神经外科的工作有了更进一步的了解。现在我将这xx年多的工作总结如下:
这xx年多我的学习是从临床上学到的,刚到手术室我对一切充满了茫然与好奇,这份对于我来说一切都是陌生的,一切都需要一个很好的适应过程。经过这xx年来的手术室工作,我从无知到认识,到深入了解,渐渐的我也适应了这份护理工作,让我感觉到这个社会很温暖,让我充满学习的信心,我利用工作之余认真学习专业知识,不断的充实自己,并虚心向老师请教,从而让自己取得一定的成绩,也使得自己不断的提高。
在手术室的那段时间,我学会了许多,感受到了手术室严谨,认真,负责的态度,也学会了手术室无菌要求的严格执行。我们要敢于挑战自己,不仅在带教老师的细心的指导下,还要积极地询问,不怕麻烦,而且要做好术前准备,给病人扎针,打针,另外也要用良好的态度和沟通的方式,让病人能够放心的手术,放心的手术,不会因为自己的疏忽而耽误病人的手术。
这xx年我在各个科室学到很多,感受也很深,收获也很多。通过这xx年的手术室工作,我很幸运学会了如何做一个有爱心,有技术,有责任心,有理想,有亲和力的护理工作者和医生。虽然我还不是一个护士,但是从我内心里我一直相信自己能成为一个优秀的手术医生。通过手术室这xx年的学习我收获了很多,感受也很多,今后我会继续努力,在我的带教老师们指导下,取得更好的成绩。在此,我要特别感谢我的带教老师,是她的无私付出和对我的一直指导,让我知道了手术室的重要性。希望自己在今后的手术室能够更加得心应手,也希望自己能成为一个优秀的手术医生。
1、护士是一份光荣的职业,我将在今后的工作中更加努力地学习和实践,争取早日成为一名优秀的白衣天使。
2、xx年前我还对中医护理这个职业特别的兴奋,对于中医我充满了,也许这就是兴奋的力量吧,一直以来在工作中也是有成功的,我喜欢忙忙碌碌的感觉,总觉得一忙就是一天,一天就是一天,年复xx年,年复xx年,一眨眼在我们身边就过了好多年,现在也已经是年关,我觉得在这里我要感谢各位家长对我的信任,对我的帮助,感谢她们对我的关心,让我能在这个年轻的时期成长起来,成为一名合格的白衣天使,也感谢各位护士长对我工作的支持和帮助,在今后我会更加努力工作,认真学习,不断的充实自己,做一名合格的白衣天使。
3、这xx年我们的收获很多,我觉得对于自己这xx年多的工作,我也有了一些心得。
首先我觉得这里的护理工作还是很不错的,尤其是护理部分,是非常的让人省心的,虽然护士长不是我们科室的护士,但是她很少给我们介绍这里的情况,有的时候也是很耐心的向我们讲解,让我们有足够多的时间去观察护士们是如何做的。
神经外科自我鉴定简短字
在医院和科室领导的关心和支持下,本人有幸于20xx年8月至20xx年8月在上海复旦大学附属华山医院神经外科进修学习,现将学习体会总结如下:
上海复旦大学附属华山医院神经外科是我国最早开展神经外科专业的著名科室之一,在我国著名的神经外科奠基人史玉泉教授带领下,自建国之初开始,开创神经外科专业的先河,尤其是近年在周良辅教授的领导下,其神经外科专业水平一直处于全国乃至亚洲的领先水平,为我国的神经外科事业发展作出了巨大的贡献。怀着满腔热情和兴趣,我以极大地热情投入到该院神经外科进修学习。
目前,该科室有医生100余人,其中学科带头人周良辅教授为中国科学院院士,具有正高以上职称者近20人,副高以上职称者30余人,主治医师40余人,具有博士研究生学历者有40余人,大部分具备硕士研究生学历,常年与美国密西根州立大学神经外科学术合作交流。目前科室专业设置分为脑血管病专业、前中颅底疾病、后颅底疾病、脑深部肿瘤、椎管病变、神经创伤、功能神经外科、立体定向放射神经外科等9个亚专业15个专业组,并严格按照亚专业收治病员。科室以集团式模式发展,并购了上海乃至江苏浙江临近地区8个医院的神经外科作为科室的组成单位,实行统一管理,直接派出主要医生及管理人员进行规范化管理。华山医院本部神经外科现有正式床位400余张,病员来自全国各地。
神经外科拥有世界一流的先进设备与技术,有dsa机3台、mri3台、ct4台,进口伽玛刀2台,pet1台;神经外科配备有亚洲最早的术中核磁共振仪一台,新型蔡司手术显微镜3台,leica手术显微镜3台,墨勒手术显微镜3台,手术超声刀2台,射频治疗仪、medtronic颅脑气动开颅系统及电动开颅系统、微电极记录系统、蛇牌脑室镜系统等设备,并有全套手术摄录监视系统、术中tcd、智能皮质脑电—床旁脑电—脑电地形图实时检测系统等高精设备和相关操作人员;病房设有二级监护室——全院有中心icu、sicu及专科nicu。
神经外科年门诊量接近8万人次,年住院病人10000余人次,年开颅手术量近8000台,y刀治疗病人20xx人次,血管内介入手术1000余台,是真正意义上的全国规模最大的神经外科基地之一。专业细化、专病专治、多学科联合攻关、规范化医疗及手术管理等举措,使科室越来越成为疑难重症神经外科疾病诊治的中心,疾病构成发生了巨大的变化。复杂颅内血管病、颅底肿瘤、脑深部病变、功能神经外科、复杂颅颈交界区病变等,超过手术病例的70%以上,成为了治疗的主体。在颅脑外伤、癫痫外科、颅咽管瘤的基础与临床研究、环枕部先天畸形的外科治疗、脑血管病的治疗等方面处于国内乃至亚洲先进水平。
本人在该科进修13月,入科前进行严格的岗前培训及考核,培训时间为1个月,针对神经外科常见疾病的诊疗及急救处理进行培训,培训后考试合格者才有资格进入该科进修学习。本人有幸成为培训后考试合格第一批进入临床进修的医生。首先进入神经外科肿瘤专业组进修学习。本人选择了就近的神经外科最大分院上海市静安区神经外科作为第一个进修科室,该科室有病床60余张,每年的手术量在1000台左右,各类肿瘤手术均有开展。本人一边临床积极参与各类手术,一边坚持理论学习,进步很快。由于本人临床上积极肯干,得到带教老师的肯定与鼓励。在上级老师的指导下积极参与管理病人,包括问病史、查体、书写病历、开术前医嘱、术前谈话等。术后管理同样重要,包括术后并发症的处理以及救治,通过临床不断积累经验。
经过在静安分院神经外科的学习,本人收获很大,后转回华山医院本部轮科,在带教老师的指导下,见识了许多疑难病例以及处理方案,并积极参与手术治疗以及术后管理,进一步拓展了视野。尤其是在创伤中心,系统学习了重型颅脑损伤的手术救治以及术后治疗与康复。
后半年学习重点定在脑血管疾病组,系统学习脑血管疾病的诊断治疗,积极参与脑血管造影术、颅内动脉瘤介入栓塞术、脑动静脉畸形介入栓塞术、颅内动脉瘤开颅夹闭术、脑动静脉畸形开颅切除术、脑缺血支架植入术,血管搭桥治疗术,烟雾病的手术治疗术等。由于华山医院脑血管疾病病人较多,一年有将近1000例脑血管造影病例,因此,得到了大量动手机会进行各类高难度的脑血管造影,极大地提高了本人的动手能力。见识了许多书本上未见到的疑难血管疾病,同时,在动脉瘤介入栓塞以及动静脉介入栓塞治疗上,密切跟踪,积累了一定经验,为今后自己独立手术奠定了坚实基础。
华山医院神经外科医生的学习进取心大大鞭策了我。在华山医院神经外科,上至正高职称的教授,下至在读的研究生,均十分重视理论的不断学习和积累,老教授们能够流利地用英语交班,能够及时地讲出某种疾病的最新治疗和研究进展,确实难能可贵。研究生们每周要进行读书报告会,将自己研读的最新外文资料总结汇报,参与评比。各个教授提出问题,进而继续研读,逐步形成研究体系。与此同时,结合临床病例,提出意见,彼此促进提高。此外,各方面表现突出者,可以获得公派机会出国留学进一步深造,学习提高。每年华山医院均有机会派出2~3名年轻骨干医师外出美国、欧洲、日本、巴西等国家学习。学习是进步的源泉,学习是成功的保障,只有不断学习,才能不断超越自我,才能立于不败之地。
科室十分重视科研和学术交流,在抓好临床工作的同时,重视科研工作。将科研与职称评定以及职称聘任挂钩,因此,科室成立了神经外科研究所,聘请了专门的科研队伍,包括长江学者朱剑虹教授等。每年的科研工作全科上下均积极投入,获得国家自然基金资助以及重大科技资助者屡见不鲜。同时重视科研成果以及科研论文的发表,在sci发表的论文逐年增长。重视学术交流,扩大科室影响,每年神经外科均要举办各类国内国际学术会议几十场,聘请美国、英国、法国、日本、新加坡、韩国等先进国家和地区的专家进行学术讲座和交流。科室重视培训来自全国各地的神经外科医生,为国内神经外科的进一步发展做出贡献。
时光飞逝,一年的.时间转眼过去,回想这一年来的学习经历,收获良多,这些将对我今后的职业生涯起到重要的作用。再次衷心感谢医院和科室同事的支持和帮助。我将把所学到的知识充分运用到临床工作中,为医院的神经外科专业发展奉献自己的力量。
带着一份期待和一份茫然,来到了神经外科,开始了我的本科实习任务。
好在有带教老师悉心指导与耐心教导的帮助下,是我很快减轻自身心理压力,并逐步进入了工作状态。本人严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,全心全意为患者服务,正确处理好护患关系。在学习中,基本掌握了各种精密仪器的使用方法,危重病人的护理常规,各种常见病的基本护理技巧,及药物的正确滴速和作用。基本可以独立完成各项操作技术。在急救危重症患者时,也能够协助老师完成任务。
我倍感珍惜这段时间,因而十分感谢我的代缴老师,让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会,为我在日后工作打下良好基矗在日后的工作中,本人会将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,做一名真正的优秀‘白衣天使’。
在实习中,学生努力提升自己的专业知识水平的同时也没有忘记在临床上继续丰富医疗法律法规的知识,增强自己的法律意识。在今天,这个法律制度不断完善,群众的法律意识不断增强的社会中,依法行医,依法维权早已成为了国家和社会对医护工作者的要求。只有知法,懂法,守法,才能够更大程度上的提高我们医护工作者的个人素质,服务水平,减少医疗事故的发生。
学海无涯,术业有精。短短的实习过程,虽然学生尽心竭力,但仍无法与诸位师长、前辈相论。这使我更深刻的意识到了自己的不足。在今后的学习和工作中,学生会加倍努力,更进一步地提高自己的专业技术,完善自己的品质品德,以诸位师长和前辈为榜样和目标,在自己医护工作的道路上向前迈出新的一步。
神经外科实习自我鉴定书
是为了让实习生们反思自己实习期间的工作情况,今天,本站小编为大家带来了神经外科实习自我鉴定书,希望大家喜欢!
在神经外科的一个月里最大的感触就是临床和理论有太大的出入,可能是实习的第一个科室对一切还是很陌生。平时觉得那些病离我们很远,但是在这个科室脑梗,脑栓,脑出血很常见,长期卧床的病人也很多,气管切开的病人,picc的病人也有,特别是昏迷的病人。
觉得他们很痛苦,所以一开始不敢给他们打针,害怕没有一针见效,让他们更加痛苦。后来11床陪护叔叔说:“小范,实习就是要练,如果害怕,那就学不到什么,你现在可以在他们身上练习,反正打疼了他也没有感觉”。我克服自己的恐惧去给他们打针,终于从一开始每天给周明明打针一针见血,到现在可以给他们都可以打了,不在恐惧害怕,那么的没有信心。老师说这是第一步,做一个护士如果不会打针就什么都不要做了,静脉留置针还不会,一直不明白那个像蝴蝶翅膀的东西怎么可以到静脉然后慢慢退出来。每次看老师做自己不敢动。
21床陪护阿姨一直笑我第一次肌注针时整个人抖的厉害,手一直抖,全身出汗把护士服都打湿了。现在已经克服了给病人做护理时内心的紧张,因为知道如果我紧张,病人会更加紧张,这样子只会让他们更加痛苦。从心理学的角度讲,安全的需要是很重要的。马斯洛的层次需要理论认为,人的基本需要由低到高的顺序排列依次为生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要。其中人们满足较低层次需要的活动基本相同,各需要层次之间可相互影响,当基本需要被满足的程度与健康状况成正比,所有的需要被满足后就可以达到最佳的健康。在临床上很难做到满足病人所有的需要,但是作为医护工作者我们可以尽自己最大努力去满足他们的需要,以促进生命健康。
在临床上工作会发现自己所学的知识是那么的有限,生命医学是永远没有止境的,每个病人都是不同的,一样的疾病在每个人身上都是不一样现在有那么一点点后悔当初选择这个专业,因为害怕自己很冷血。每天面对的都是这些在死亡线上苦苦挣扎的人,从一开始害怕去伤害他们,到现在每天在他们身上练习,给11床测血压的时候他突然眼睛一翻,发出一个声音,那一刻我真的感觉到了死亡的气息,整个人都快要倒下了,还是坚持把血压测完平静的离开;当3床奶奶对我说:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其实我好想哭,但是我不能哭,我还要很平静的去安慰她生命不能承受之轻莫过于此。也许明天或者下一个班哪个床就空了,会失落,会难过,但是没有眼泪,也不能有眼泪。生命不相信眼泪。
一个月基本的护理从打针配药,口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、picc护理等都学会了,但是需要学习的还有许多,生命不止,永不停息。我无法保证自己是否可以在这个岗位坚持多久,但是可以保证对待每个病人用12分的热情和真诚,不再恐惧,不再充满激情,用平常心对待每个病人,生命存在的每一秒让我们携手前进。
带着一份期待和一份茫然,来到了神经外科,开始了我的本科实习任务。
好在有带教老师悉心指导与耐心教导的帮助下,是我很快减轻自身心理压力,并逐步进入了工作状态。本人严格遵守医院及科室的。
规章制度。
认真履行护士职责严格要求自己全心全意为患者服务正确处理好护患关系。在学习中基本掌握了各种精密仪器的使用方法危重病人的护理常规各种常见病的基本护理技巧及药物的正确滴速和作用。基本可以独立完成各项操作技术。在急救危重症患者时也能够协助老师完成任务。
我倍感珍惜这段时间,因而十分感谢我的代缴老师,让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会,为我在日后工作打下良好基矗在日后的工作中,本人会将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,做一名真正的优秀‘白衣天使’。
在实习中,学生努力提升自己的专业知识水平的同时也没有忘记在临床上继续丰富医疗法律法规的知识,增强自己的法律意识。在今天,这个法律制度不断完善,群众的法律意识不断增强的社会中,依法行医,依法维权早已成为了国家和社会对医护工作者的要求。只有知法,懂法,守法,才能够更大程度上的提高我们医护工作者的个人素质,服务水平,减少医疗事故的发生。
学海无涯,术业有精。短短的实习过程,虽然学生尽心竭力,但仍无法与诸位师长、前辈相论。这使我更深刻的意识到了自己的不足。在今后的学习和工作中,学生会加倍努力,更进一步地提高自己的专业技术,完善自己的品质品德,以诸位师长和前辈为榜样和目标,在自己医护工作的道路上向前迈出新的一步。
神经外科自我鉴定简短字
神经外科在院领导的领导下,务实创新,以党的群众路线实践活动为契机,紧紧围绕创建“三甲”医院这一中心工作,深入开展“创先争优”,“优质护理服务”,“三好一满意”等活动,加强全体医护人员管理和教育,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在第一位,社会效益和经济效益比往年均有明显提高。现将20xx年工作情况汇报如下:
向管理要效益创建“三甲”医院活动主要是通过开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的一系列工作,助医院和科室完善管理制度,健全管理机制,实现对现有工作的持续改进,从而实现“向管理要质量,向管理要人才,向管理要效率”的科学管理目标,并更好地为人民群众的健康服务。我科在开展和推进“创先争优”,“优质护理服务”活动中,坚持实事求是,重在改进的原则,立足于客观认识缺陷,持续改进工作,效果明显。同时加强脑卒中的筛查和随工作,构建和谐医患关系,在过去的一年的工作中,我科未出现过一次医疗纠纷和差错,得到了广患者的一致好评。
杜绝医疗违规行为我科把开展党的群众路线实践活动和开展保持党员先进性教育活动有机结合起来,以教育促整改;还把自身的服务工作和“创先争优”结合起来,以活动促服务。使“优质护理服务”及“三好一满意”工作落到实处,工作中未发现医务人员收受、索要病人及其家属的“红包”和其他馈赠以及以各种名义给予的回扣、提成和其他不正当收入的现象发生。拒收红包34次,接受锦旗6面。
力开展新技术在开展新技术方面,力开展显微神经外科,微创神经外科和功能神经外科,我科开展的新技术,均达到很好的效果。开展的新手术如下:显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术,显微镜下经鼻蝶脑脊液鼻漏修补术,基底节巨胶质瘤肿瘤及脑半球全切术,齿状突半脱位,枕孔区畸形病人行环枕融合及内固定术。脑及脊髓各种肿瘤切除术56例,显微镜下脑动脉瘤夹闭术45例,上述病例病人均痊愈出院,明显的提高了我院神经外在全市神经外科领域中的领先地位。
神经外科的实习自我鉴定
我给你写一个,你自己改一改,否则一看就是抄的学生在一年(或者半年)的临床护理工作实习中,积累的实践经验,丰富了个人阅历,提高了专业知识水平,更对《医疗事故处理条例》等法律法规有了更为深刻的认识,神经外科的实习鉴定。
在实习过程中,学生严格遵守医院的各项规章制度,遵从师长、前辈的教导,恪尽一名护理人员的职责。实习过程中不迟到,不早退。兢兢业业,脚踏实地,做到了理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录的实习要求;尽到了一名护理人员护理病人有爱心,有耐心,配合医生工作有细心,有专心的义务。向患者和家属展现了新一代医护工作者的医德,医术,医理,医风;向院方前辈和校方师长展现了初出学子积极,热情,谦虚,笃行的精神风貌。
在实习工作中,学生基本可以规范书写各类护理文书,及时完成交加班记录,基本能做好神经外科临床护理工作,认真执行无菌操作规程,严格执行三查七对,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察。
这样最好嘛:带着一份期待和一份茫然,来到了神经外科,开始了我的本科实习任务,实习鉴定《神经外科的'实习鉴定》。
好在有带教老师悉心指导与耐心教导的帮助下,是我很快减轻自身心理压力,并逐步进入了工作状态。本人严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,全心全意为患者服务,正确处理好护患关系。在学习中,基本掌握了各种精密仪器的使用方法,危重病人的护理常规,各种常见病的基本护理技巧,及药物的正确滴速和作用。基本可以独立完成各项操作技术。在急救危重症患者时,也能够协助老师完成任务。
我倍感珍惜这段时间,因而十分感谢我的代缴老师,让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会,为我在日后工作打下良好基础在日后的工作中,本人会将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,做一名真正的优秀‘白衣天使’。
在实习中,学生努力提升自己的专业知识水平的同时也没有忘记在临床上继续丰富医疗法律法规的知识,增强自己的法律意识。在今天,这个法律制度不断完善,群众的法律意识不断增强的社会中,依法行医,依法维权早已成为了国家和社会对医护工作者的要求。只有知法,懂法,守法,才能够更大程度上的提高我们医护工作者的个人素质,服务水平,减少医疗事故的发生。
学海无涯,术业有精。短短的实习过程,虽然学生尽心竭力,但仍无法与诸位师长、前辈相论。这使我更深刻的意识到了自己的不足。在今后的学习和工作中,学生会加倍努力,更进一步地提高自己的专业技术,完善自己的品质品德,以诸位师长和前辈为榜样和目标,在自己医护工作的道路上向前迈出新的一步。
神经外科轮转自我鉴定
但是老师很快帮我熟悉、适应了环境,使我以最快的速度投入到病房工作中。
神经外科是外科学中一个较新的领域,专科性强,涉及的疾病多了护理问题也就随之增多,只有熟练掌握和熟悉其护理特点,才能达到提高护理质量之目的。以下是我在神经外科工作的心得体会:
1、病情变化快。
神经外科涉及的范围是中枢性的,调配着身体的各种功能,一旦受损,病情变化多样化且速度快,宜危及生命。所以,在护理上要勤观察、勤护理。
观察病情要准确、细心、及时。神经外科病人病情危急、发展变化较快,尤其很多都是昏迷病人。护士如果不仔细、不及时观察病人的病情变化,并及时报告医生作出处理,等病情发展到很严重的程度,会给病人造成很大的伤害,增加病人的残废率和死亡率。
观察病情要有预见性。神经外科病人的病情变化快且发展迅猛,往往危及生命。但如果我们能及时观察到、预见到病情的变化并及时处理的话,就会增加病人抢救成功的机会。如果护士工作经验差、缺乏预见性,则可能会延误病人的抢救与治疗。
2、并发症较多。
神经外科病人病情重、卧床时间久,因此并发症较多。如果护理不到位,并发症会增加病人的痛苦,严重并发症还会造成病人死亡等严重后果。
肺部的护理。病人长期卧床多数会出现肺部感染,而长期的肺部感染严重后需要气管插管或气管切开,病人本身免疫力低,插管或切开处往往会出现感染,所以要定时为病人翻身、拍背,随时吸痰,严格执行无菌技术操作。
皮肤的护理。长期的卧床病人身体活动少、营养不足,易出现压疮,应有针对性地对病人的皮肤情况作出评估,根据评估结果制定相应的护理措施并组织实施,防止压疮的发生。
患肢的护理。病人多有肢体不协调症状,根据不同程度的病情制定相应的护理措施,降低残废率。
3、安全隐患多。
病人自理性差,家属认知性差,有可能发生坠床、烫伤、脱管等现象。应对病人及家属做好健康教育,针对可能发生的情况详细易懂的向他们解释,在平时交班时也随时叮嘱,防止意外的发生。
4、与病人的沟通难。
与患者之间的沟通是指护士护理病人中的信息传递、交流和理解的过程,是护士做好心理护理的主要表现形式和手段,是完成护理任务的重要保证。但临床上由于各种原因,导致护士与患者之间的沟通非常有限。
费用高。这是神经外科的普遍现象,手术费用、检查费用,对于经济条件不好的家庭是种负担,应向病人及家属解释,与医生一起商量用最少的费用去实现最好的治疗效果。
理就会有些变化。应多沟通,把康复治疗的计划与病人及家属解释,让他们知道怎么样才能达到预期的效果。
预后差。有些疾病即使做了手术,病情仍不乐观,病人及家属就会对我们有不信任感。应多沟通,做好病人家属的心理护理,使其配合、理解医护人员的工作,为共同战胜疾病而努力。
不管在喧哗的白昼,还是在寂静的深夜,当我穿梭在病人床旁,做着繁琐的护理工作,为重危病人精心护理时,我明白了,护理工作是救死扶伤的职业,是解除病痛的职业,是带来舒适的职业。当病人疼痛难忍时,护士轻轻的一针,病人微笑了。病人苦闷百思不得其解是,护士一席话,病人愁眉眼开。作为一个护士当你每天看到病人微笑,病人舒适,病人愁眉眼开。当病人呻吟时护士跑来询问,恐惧时护士给予安慰,病人生命濒危时护士插管、吸痰……护士的工作不曾惊天动地,护士的工作平平凡凡,琐锁碎碎。
更高的责任心、爱心和不怕苦、不怕累的奉献精神。
神经外科轮转自我鉴定
但是老师很快帮我熟悉、适应了环境,使我以最快的速度投入到病房工作中。
神经外科是外科学中一个较新的领域,专科性强,涉及的疾病多了护理问题也就随之增多,只有熟练掌握和熟悉其护理特点,才能达到提高护理质量之目的。以下是我在神经外科工作的心得体会:
1、病情变化快。
神经外科涉及的范围是中枢性的,调配着身体的各种功能,一旦受损,病情变化多样化且速度快,宜危及生命。所以,在护理上要勤观察、勤护理。
观察病情要准确、细心、及时。神经外科病人病情危急、发展变化较快,尤其很多都是昏迷病人。护士如果不仔细、不及时观察病人的病情变化,并及时报告医生作出处理,等病情发展到很严重的程度,会给病人造成很大的伤害,增加病人的残废率和死亡率。
观察病情要有预见性。神经外科病人的病情变化快且发展迅猛,往往危及生命。但如果我们能及时观察到、预见到病情的变化并及时处理的话,就会增加病人抢救成功的机会。如果护士工作经验差、缺乏预见性,则可能会延误病人的抢救与治疗。
2、并发症较多。
神经外科病人病情重、卧床时间久,因此并发症较多。如果护理不到位,并发症会增加病人的痛苦,严重并发症还会造成病人死亡等严重后果。
肺部的护理。病人长期卧床多数会出现肺部感染,而长期的肺部感染严重后需要气管插管或气管切开,病人本身免疫力低,插管或切开处往往会出现感染,所以要定时为病人翻身、拍背,随时吸痰,严格执行无菌技术操作。
皮肤的护理。长期的卧床病人身体活动少、营养不足,易出现压疮,应有针对性地对病人的皮肤情况作出评估,根据评估结果制定相应的护理措施并组织实施,防止压疮的发生。
患肢的护理。病人多有肢体不协调症状,根据不同程度的病情制定相应的护理措施,降低残废率。
3、安全隐患多。
病人自理性差,家属认知性差,有可能发生坠床、烫伤、脱管等现象。应对病人及家属做好健康教育,针对可能发生的情况详细易懂的向他们解释,在平时交班时也随时叮嘱,防止意外的发生。
4、与病人的沟通难。
与患者之间的沟通是指护士护理病人中的信息传递、交流和理解的过程,是护士做好心理护理的主要表现形式和手段,是完成护理任务的重要保证。但临床上由于各种原因,导致护士与患者之间的沟通非常有限。
费用高。这是神经外科的普遍现象,手术费用、检查费用,对于经济条件不好的家庭是种负担,应向病人及家属解释,与医生一起商量用最少的费用去实现最好的治疗效果。
理就会有些变化。应多沟通,把康复治疗的计划与病人及家属解释,让他们知道怎么样才能达到预期的效果。
预后差。有些疾病即使做了手术,病情仍不乐观,病人及家属就会对我们有不信任感。应多沟通,做好病人家属的心理护理,使其配合、理解医护人员的工作,为共同战胜疾病而努力。
不管在喧哗的白昼,还是在寂静的深夜,当我穿梭在病人床旁,做着繁琐的护理工作,为重危病人精心护理时,我明白了,护理工作是救死扶伤的职业,是解除病痛的职业,是带来舒适的职业。当病人疼痛难忍时,护士轻轻的一针,病人微笑了。病人苦闷百思不得其解是,护士一席话,病人愁眉眼开。作为一个护士当你每天看到病人微笑,病人舒适,病人愁眉眼开。当病人呻吟时护士跑来询问,恐惧时护士给予安慰,病人生命濒危时护士插管、吸痰……护士的工作不曾惊天动地,护士的工作平平凡凡,琐锁碎碎。
更高的责任心、爱心和不怕苦、不怕累的奉献精神。
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