医保整改落实报告（热门17篇）

通过撰写整改报告，我们可以清晰地了解问题的本质，并采取有针对性的措施来解决。我们从多个领域整理了一些整改报告的范文，希望能够给大家提供多元化的思考方式。

医保中心整改报告

党建整改落实报告

20_年医院党建要工作在上级党组织的正确领导，全体党务干部的共同努力下，坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻精神，全面落实科学发展观，紧紧围绕医院中心工作，创新性地开展党建工作，努力建设学习型、服务型、打造人才聚集的医院，争创百姓放心、和谐医院，党的思想、组织、作风和党风廉政建设进一步加强，为医院各项事业健康快速发展提供坚强的组织保证。

加强政策法规的贯彻落实，建设学习型医院。

理论是行动的先导，学习是创新的不竭动力。在医学科学迅猛发展，知识更新周期缩短的情况下，学习显得尤为重要。因此，院党委把学习作为提升医院职工整体素质的重要措施，建设学习型医院。

一是建立好的学风。院党委主动用“三个代表”重要思想和科学发展观武装党员干部头脑，提高干部职工的理论素养。干部职工学习要与职工晋升、晋级、外出进修紧密挂钩，纳入综合目标考核，院党委定期检查落实，增强了干部职工学习的主动性和积极性;在学习内容上，积极组织党员干部学习精神、学习《党章》等文献，在开展理论学习的同时，广泛开展向先进人物学习活动，深入进行社会公德、家庭美德、职业道德和“八荣八耻”新时期社会主义荣辱观教育，使全院干部职工树立正确的人生观、价值观和世界观;在学习形式上，坚持学理论与学业务相结合，职工自学和院科集中学习相结合，充分利用周会、支部书记例会等载体，做到党支部、个人的政治理论学习齐头并进。党支部要把学理论、学党的方针政策与医院改革实际紧密结合，院党支部成员积极参加党委中心学习组、自己所在支部、科室的理论学习活动，主动将理论学习成果转化为实践工作能力，解决中许多难题，形成良好的学风。

二是营造好的学习氛围。在全院职工中营造人人讲学习、个个爱学习的良好学习氛围，做到学习工作化、工作学习化。鼓励干部职工将学习成果转化为现实生产力，对医院职工在各类学术杂志发表论文报销版面费，对外出学术交流报销路费等，营造出浓郁的学习氛围。

三是培植一批好的典型。用好的学风促进好的党风、院风的形成。

彰显人医精神，建设服务型医院。

经过全院职工共同奋斗形成的“仁爱、敬业、严谨、创新”的人医精神，成为凝聚全院职工认同的共同愿景和共同价值取向，是医院核心竞争力和综合竞争力的重要因素。积极培育医院文化，彰显人医精神，着力建设服务型医院。

一是推行全程人性化服务。实行“首问、首诊”负责制，有问必答，问路必带，接诊必细，见难必帮，门诊电子处方，挂号、划价、收费一条龙;实行弹性排班制，根据病人流量增加服务窗口和服务班次，缩短病人就诊等候时间;规范标识、标牌，设置残疾人无障碍通道，开设方便门诊等。全程人性化服务做到医患沟通零距离、医疗服务零缺陷、医疗质量零事故，吸引病人纷至沓来。

二是积极参与社会公益活动。

三是开展利民惠民活动。为了缓解群众“看病贵”问题，将制定各种优惠措施。

营造宽松环境，建设人才聚集医院。

一是坚持党管干部原则。建立对中层干部、学科带头人和专业技术骨干科学有效的选拔机制、激劢机制和监督机制。

二是坚持党管人才方针。实施积极的人才战略，加大高层次专业技术人才的培养和引进力度，不拘一格选人、用人、育人，努力打造专业门类齐全、结构比例合适、阵容整齐强大，具有后发优势的人才队伍。努力营造良好的用人环境，为人才成长搭建平台，优厚的待遇，宽松的环境，宽广的舞台，吸引了众多的人才加盟人医。同时，坚持以人为本，主动为职工政治成熟铺路架桥、专业成长创造条件、才能施展提供舞台、价值实现做好服务，充分调动职工工作的积极性、主动性和创造性，激励职工士气、凝聚发展力量，努力培育开拓创新、拼搏进取的员工队伍，培养领导干部的事业心、中层干部的进取心和一般干部的责任心，使其成为医院发展的活水源头和不竭动力。

凝聚各方力量，建设和谐医院。

一是发挥院党支部的领导核心作用，牢牢把握医院发展方向。对涉及医院发展的大事，坚持“集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定”的原则，经过民主程序进行决策，把握医院发展方向。想大事、谋大事、议大事，注重从政治、思想、组织上加强引导，充分调动班子成员的积极性和创造力，营造团结共事的氛围，增强班子成员的政治意识、大局意识、责任意识和创新意识，做到心往一处想、劲往一处使，通过院党支部成员身体力行的带动，将全院职工的注意力集中到医院发展上来。

二是发挥党员的先锋模范作用和党支部的战斗堡垒作用。党支部、党员双目标管理是我院党建工作的长效管理机制。

三是深入调查研究，关心职工生活。继续担当职工政治上的靠山、工作上的主心骨和生活上的贴心人，倾听职工群众呼声，了解科室情况，及时掌握职工的思想动态，做好深入细致的思想政治工作。同时，想员工之所想、急员工之所急，积极解决青年职工住房、待遇、事业发展平台等具体问题，为青年职工健康成长创造宽松环境。做好矛盾的化解工作，通过座谈，主动接访职工反映，理顺职工情绪，凝聚各方力量，调动一切积极因素，把不安的因素和矛盾消灭在萌芽状态。

四是开展各种活动，营造和谐氛围。对群团工作的领导既是《党章》赋予党支部的重要职责，也是一项重要政治使命。工会要积极组织职工参加卫生系统围棋赛、象棋赛、拔河赛等，举办职工篮球赛、演讲赛、体能拓展训练，开展工会积极分子、经济技术创新先进集体、先进个人评比表彰活动，召开职工代表大会等，提高干部职工工作积极性，激发干部职工爱院、兴院热情。

党建工作的深入开展，要为医院改革与发展提供强大的精神动力、智力支持和组织保证，要有力地促进医院各项事业健康快速发展。

医保整改措施落实情况报告

北京市xxx医院为非盈利性一级中医综合医院，编制床位x张。设有内科、中医科、皮肤科、医学检验科、医学影像科、超声诊断专业、心电诊断专业等科室。以皮肤科、中医科为重点专业，采取中药饮片、局部用药以及免疫抑制剂治疗等方法对银屑病治疗取得明显疗效，主要接诊来自全国各地的银屑病患者。

医院自20xx年x月x日纳入医保管理后，严格执行实名制就医，落实协议管理。加强医保医师管理，签署医保医师协议，合理检查，合理用药。认真执行用药相关规定，做好代开药登记。将医保自查工作纳入常态化管理，自进入医保定点后未出现违规情况。

为切实加强医疗保障基金监管，规范医疗保障基金使用，根据丰台区医疗保障局《关于开展xx年全覆盖监督检查和“清零行动”工作方案》的要求，结核医院具体工作情况，特制订北京市丰台区明颐宏医院医保自查工作方案。明确工作目标，根据区医保工作要求，全院各科室全覆盖自查医保政策落实情况。

首先做好全覆盖督导检查工作的全院培训，成立自查工作领导小组，院长任组长，医务科、医保办、护理部及临床各科室主任、护士长任组员。制定工作职责，落实责任分工，召开协调会，将自查工作落到实处。

通过认真的自查，查找不足，主要体现在以下几点：

1、挂号后未诊疗；

2、治疗未在限定时间内完成；

3、住院病历超适应症的.检查、用药。

3、严格医保适应症及药物说明书用药，并认真做好病程记录及病情分析；

5、严格医保医师管理，做好医保医师培训，签署服务协议，并做好监督检查。如有违反协议规定，视情节严重，给与2000-10000元的经济处罚，严重者给与辞退处理。

在上级领导的正确指导下，医院将进一步加强医保工作管理，在20xx年良好开端的基础上，不断提高医疗质量及服务质量，认真落实《医疗保障基金使用监督管理条例》，更好的为患者提供高质量的服务。

医保自查整改报告

贯彻落实云人社通100号文件精神，根据省、州、县人力资源和社会保障局要求，结合《xx省基本医疗保险药品目录》、《xx省基本医疗保险诊疗项目》、《xx省基本医疗保险服务设施标准》的标准，仁心大药房组织全体员工开展医保定点药房自检自查工作，现将自检自查情况汇报如下：

五、本药房药学技术人员按规定持有相关证件。所有员工均已购买社会保险;药房严格执行国家、省、州药品销xx价格，参保人员购药时，无论选择何种支付方式，我店均实行同价。

综上所述，上年度内，本药房严格执行基本医疗保险政策、“两定”服务协议，认真管理医疗保险信息系统;尊重和服从州、县社保管理机构的领导，每次均能准时出席社保组织的学习和召开的会议，并及时将上级精神贯彻传达到每一个员工，保证会议精神的落实。今后，我药房将继续抓好药品质量，杜绝假冒伪劣药品和不正之风，做好参保人员药品的供应工作，为我州医疗保险事业的健康发展作出更大的贡献。

医保整改验收报告

城镇医保整改报告

医保整改措施落实情况报告

20xx年，在医保局的指导下，在各级领导、各有关部门的高度重视支持下，严格按照国家、市、区有关城镇员工医疗保险的政策规定和要求，认真履行《城镇员工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》。经以院长晓李为刀为领导班子的正确领导和本院医务人员的共同努力，20xx年的医保工作总体运行正常，未出现借卡看病、挂床看病、超范围检查等欺诈骗保等情况的发生，在一定程度上配合了医保中心的工作，维护了基金的安全运行。现我院对医疗单位是否存在欺诈骗保等违规事件进行全面自查，对检查中发现的问题积极整改，现将自查整改情况报告如下：

根据医院要求，结合6月份医保工作我院医保办组织医疗科室、外宣科室、行政科室集中深刻学习，针对有关其诈骗报的问题深度解读，讲解相关医保政策，为避免医院出现医保基金盗刷的.问题、医保基金的安全使用的问题提供有效保障。

1、针对住院患者可能存在的欺诈骗保、骗保等问题自查。

我院进行了认真细致的内部自查，根据入院指征、医院诊疗范围等对新入院病人及在院病人进行审核，检查病人在院期间的用药、检查、治疗是否符合合理性的要求，检查病人的在院情况以及对病人身份进行审核，通过此次内部检查，我院内部在接诊治疗患者过程中未发现：

1）伪造假医疗服务票据，骗取医保基金的行为；

3）非法使用医疗保障身份凭证，套取药品耗材等，倒买倒卖非法牟利的行为；

2、关于医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为自查。

我院组织财务科、药房、医保等科室，根据入库单、发票等对院内的所有医保相关的财务、药剂等进行了核对检查，未发现如下欺诈骗保行为存在：

1）虚构医药服务，伪造医疗文书和票据，骗取医保基金的；

2）将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的；

医保自查整改报告

有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作，有专门的医保服务机构，医院设有一名专门的医保联络员。

制作了标准的患者就医流程图，以方便广大患者清楚便捷的进行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置，使广大患者明白自己的就医流程。

建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度，并根据考核管理细则定期考核。

设有医保政策宣传栏7期、发放医保政策宣传单20xx余份，每月在电子屏幕上宣传医保政策和医保服务信息。设有意见箱及投诉咨询电话。科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题，及时解决。以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格，及时公布药品及医疗服务调价信息。组织全院专门的医保知识培训2次，有记录、有考试。

门诊就诊时需提交医保证、医保卡，证、卡与本人不符者不予办理刷卡业务。严禁为非医保定点机构代刷卡，一经发现予以停岗处理。处方上加盖医保专用章，辅助检查单、治疗单加盖医保专用章，处方合格率98%。严格监管外配处方，并做好登记。

特殊检查、特殊治疗执行相关规定，填写《特殊检查。特殊治疗申请单》，经主管院长和医保科审批后方可施行。

接诊医生严格掌握住院指征，配合住院处、护理部、医保科严格核查患者身份，做到人与医保证、卡相符，并留存证卡在医保科，以备随时复核和接受医保局抽查。认真甄别出外伤、工伤等医保不予支付人员3人，按有关规定给予相应处理。没有发生冒名顶替和挂床现象。对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款，这些损失就从当月奖金中扣除，对一些有多次犯规行为者进行严肃处理，直至停止处方权，每次医保检查结果均由医院质控办下发通报，罚款由财务科落实到科室或责任人。对达到出院条件的病人及时办理出院手续，并实行了住院费用一日清单制。医保患者转院由科室申请，经专家会诊同意，主管院长审批，医保科盖章确认登记备案后方可转院。

ct、彩超等大型检查严格审查适应症，检查阳性率达60%以上。特殊检查、特殊治疗严格执行审批制度，对超出医保范围药品及诊疗项目的自费费用，经审批后由家属或病人签字同意方可使用。转院执行科室、全院会诊和主管院长把关，医保科最后核实、登记盖章程序。

按照20xx年新出台的内蒙古基本医疗保险药品目录，及时更新了药品信息，补充了部分调整的医疗服务收费标准。我院药品品种总计为461种，其中医保品种368种，基本满足基本医疗保险用药需求。

有医保专用处方，病历和结算单，药品使用统一名称。

严格按协议规定存放处方及病历，病历及时归档保存，门诊处方按照医保要求妥善保管。

对达到出院条件的病人及时办理出院手续，杜绝未达到出院标准让患者出院以降低平均住院费的行为。

住院病历甲级率97%以上。

今年为38名慢性病申请者进行了体检，严格按照慢性病认定标准，初步认定合格33人。慢性病手册仅允许开具慢性病规定范围内的用药和检查治疗项目，超出范围的诊治，由患者同意并签字，自费支付，并严禁纳入或变相纳入慢性病规定范围内。及时书写慢性病处方及治疗记录，用药准确杜绝超剂量及无适应症使用，处方工整无漏项，病史、治疗记录完整连续。

六、财务及计算机管理。

按要求每天做好数据备份、传输和防病毒工作。按月、季度上报各种统计报表。系统运行安全，未发现病毒感染及错帐、乱帐情况的发生，诊疗项目数据库及时维护、对照。医保科与药剂科、财务科、医务科配合对3个目录库的信息进行及时维护和修正，为临床准确使用药品、诊疗项目奠定基础。医保收费单独账目管理，账目清晰。

计算机信息录入经保局系统专业培训后上岗，信息录入、传输准确、及时，录入信息与医嘱及医保支付条目相符，无隔日冲账和对价变通录入。网络系统管理到位，没有数据丢失，造成损失情况的发生。

严格执行物价政策，无超标准收费，分解收费和重复收费现象。无挂床、冒名顶替就医、住院、转院、开具虚假医疗费用票据和虚假医学证明等骗取医疗保险基金行为或将非医疗保险支付条目按医保支付条目录入套取医疗保险基金行为。

医保科做到了一查病人，核实是否有假冒现象；二查病情，核实是否符合入院指征；三查病历，核实是否有编造；四查处方，核实用药是否规范；五查清单，核实收费是否标准；六查账目，核实报销是否单独立账。一年来没有违规、违纪、错帐现象发生。

1、辅助检查单、治疗单、住院病历没有如实填具医保证号。

2、外配处方没有加盖外配处方专用章，并加以登记备案；以上是我院20xx年医疗保险工作自查，不足之处请医保局领导批评指正。今后我院还会根据实际情况进行不定期的自查工作，为今后的医保工作开展打下基础。

医保自查整改报告

1、院领导班子重新进行了分工，指定一名副院长亲自负责社保医疗工作。

职医保联络员，制定“护士长收费负责制”等一系列规章制度。全院从上到下，从内到外，形成层层落实的社保医保组织管理体系。

3、完善了医保办公室的制度，明确了责任，认识到了院医保办要在县人社局、社保局、医保局的领导和指导下，严格遵守国家、省、市的有关社保医保法律法规，认真执行社保医保政策，按照有关要求，把我院医疗保险服务工作抓实做好。

1、医院多次召开领导班子扩大会和职工大会，反复查找医疗保险工作中存在的问题，对查出的.问题进行分类，落实了负责整改的具体人员，并制定了相应的保证措施。

2、组织全院医务人员的培训和学习，重点学习了国家和各级行政部门关于医疗保险政策和相关的业务标准，强化了医护人员对社保医保政策的理解和实施，使其在临床工作中能严格掌握政策，认真执行规定。

3、利用晨会时间以科室为单位组织学习医疗保险有关政策及《基本医疗保险药品目录》和医院十六项核心制度，使每位医务人员更加熟悉各项医疗保险政策，自觉成为医疗保险政策的宣传者、讲解者、执行者。

将医疗保险有关政策、法规，定点医疗机构服务协议，医疗保险药品适应症及自费药品进行全院培训，强化医护人员对医疗保险政策的理解与实施，掌握医疗保险药品适应症。通过培训使全院医护人员对医疗保险政策有更多的理解。通过对护士长、医疗保险办主任、医疗保险联络员的强化培训，使其在临床工作中能严格掌握政策、认真执行规定、准确核查费用，随时按医疗保险要求提醒、监督、规范医生的治疗、检查、用药情况，从而杜绝或减少不合理费用的发生。

从规范管理入手。明确了医疗保险患者的诊治和报销流程，建立了相应的管理制度。对全院医疗保险工作提出了明确要求，如要严格掌握医疗保险患者住院标准，严防小病大治、无病也治的现象发生。按要求收取住院押金，对参保职工就诊住院时严格进行身份识别，保证卡、证、人一致，医护人员不得以任何理由为患者保存卡。坚决杜绝冒名就诊和冒名住院现象，制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药。院长和管理人员还要每周不定期下科室查房，动员临床治愈可以出院的患者及时出院，严禁以各种理由压床住院，严禁医务人员搭车开药等问题。

医院的医疗保险工作与医政管理关系密切，其环节管理涉及到医务、护理、财务、物价、药剂、信息等众多管理部门，医院明确规定全院各相关部门重视医疗保险工作，医保办不仅要接受医院的领导，还要接受上级行政部门的指导，认真落实人社局社保局、医保局的各项规定，医保办与医务科、护理部通力协作，积极配合上级各行政部门的检查，避免多收或漏收费用，严格掌握用药适应症及特殊治疗、特殊检查的使用标准，完善病程记录中对使用其药品、特治特检结果的分析，严格掌握自费项目的使用，严格掌握病员入院指征，全院规范住院病员住院流程，保障参保人员入院身份确认、出院结算准确无误。

1、坚决遵守和落实定点医疗机构医疗服务协议，接受各行政部门的监督和检查。

2、严格执行医疗护理操作常规，严格执行医院核心制度，规范自身医疗行为，严格把握入住院指针，取消不合理竞争行为，加强临床医师“四合理”的管理。

3、加强自律建设，以公正、公平的形象参与医院之间的医疗竞争，加强医院内部管理，从细节入手，处理好内部运行管理机制与对外窗口服务的关系，把我院的医疗保险工作做好，为全县医疗保险工作树立良好形象做出应有的贡献。

医保整改报告

20xx年x月x日，xx市社保局医保检查组组织专家对我院xxxx年度医保工作进行考核，考核中，发现我院存在参保住院患者因病住院在所住院的科室住院病人一览表中医保标志不齐全等问题。针对存在的问题，我院领导高度重视，立即召集医务部、护理部、医保办、审计科、财务科、信息科等部门召开专题会议，布置整改工作，通过整改，医院医保各项工作得到了完善，保障了就诊患者的权益，现将有关整改情况汇报如下：

(一)参保住院患者因病住院在所住院的科室住院病人一览表中医保标志不齐全;。

(二)中医治疗工程推拿、针灸、敷药等均无治疗部位和时间;。

(三)普通门诊、住院出院用药超量。

(四)小切口收大换药的费用。

(五)收费端没有将输密码的小键盘放在明显的位置。

(一)关于住院病人一览表中医保标志不齐全的问题。

医院严格要求各临床科室必须详细登记参保住院病人，并规定使用全院统一的`登记符号，使用规定以外的符号登记者视为无效。

(二)关于中医治疗工程推拿、针灸、敷药等无治疗部位和时间的问题我院加强了各科病历和处方书写标准要求，进行每月病历处方检查，尤其针对中医科，严格要求推拿、针灸、敷药等中医治疗工程要在病历中明确指出治疗部位及治疗时间，否者视为不标准病历，进行全院通报，并处分相应个人。

(三)关于普通门诊、住院出院用药超量的问题。

我院实行了门诊处方药物专项检查方案，针对科室制定门诊处方的用药指标，定期进行门诊处方检查，并由质控科、药剂科、医务部根据相关标准标准联合评估处方用药合格率，对于用药过量，无指征用药者进行每月公示，并处于惩罚。

(四)关于小切口收大换药的费用的问题。

小伤口换药(收费标准为元)收取大伤口换药费用(收费标准为元)。经我院自查，主要为医生对伤口大小尺度把握不到位，把小伤口误定为大伤口，造成多收费。今年1-8月，共多收人次，多收费用元。针对存在的问题，医院组织财务科、审计科及临床科室护士长，再次认真学习医疗效劳收费标准，把握好伤口大小尺度，并严格按照标准收费。同时对照收费标准自查，发现问题立即纠正，确保不出现不合理收费、分解收费、自立工程收费等情况。

(五)关于收费端没有将输密码的小键盘放在明显的位置的问题。

医院已门诊收费处、出入院办理处各个收费窗口安装了小键盘，并摆放在明显位置，方便患者输入医保卡密码。

通过这次整改工作，我院无论在政策把握上还是医院管理上都有了新的进步和提高。在今后的工作中，我们将进一步严格落实医保的各项政策和要求，强化效劳意识，提高效劳水平，严把政策关，从细节入手，加强管理，处理好内部运行机制与对外窗口效劳的关系，把我院的医保工作做好，为全市医保工作顺利开展作出应有的奉献!

医保整改报告

1、院领导班子重新进行了分工，指定一名副院长亲自负责社保医疗工作。

2、完善了医院医保办公室建设，具体负责对医院医保工作的管理和运行，对临床科室医保工作的管理设立了兼职医保联络员，制定护士长收费负责制等一系列规章制度。全院从上到下，从内到外，形成层层落实的社保医保组织管理体系。

3、完善了医保办公室的制度，明确了责任，认识到了院医保办要在县人社局、社保局、医保局的领导和指导下，严格遵守国家、省、市的有关社保医保法律法规，认真执行社保医保政策，按照有关要求，把我院医疗保险效劳工作抓实做好。

1、医院屡次召开领导班子扩大会和职工大会，反复查找医疗保险工作中存在的问题，对查出的问题进行分类，落实了负责整改的具体人员，并制定了相应的保证措施。

2、组织全院医务人员的培训和学习，重点学习了国家和各级行政部门关于医疗保险政策和相关的业务标准，强化了医护人员对社保医保政策的理解和实施，使其在临床工作中能严格掌握政策，认真执行规定。

3、利用晨会时间以科室为单位组织学习医疗保险有关政策及《根本医疗保险药品目录》和医院十六项核心制度，使每位医务人员更加熟悉各项医疗保险政策，自觉成为医疗保险政策的宣传者、讲解者、执行者。

将医疗保险有关政策、法规，定点医疗机构效劳协议，医疗保险药品适应症及自费药品进行全院培训，强化医护人员对医疗保险政策的理解与实施，掌握医疗保险药品适应症。通过培训使全院医护人员对医疗保险政策有更多的理解。通过对护士长、医疗保险办主任、医疗保险联络员的强化培训，使其在临床工作中能严格掌握政策、认真执行规定、准确核查费用，随时按医疗保险要求提醒、监督、标准医生的治疗、检查、用药情况，从而杜绝或减少不合理费用的发生。

从标准管理入手。明确了医疗保险患者的诊治和报销流程，建立了相应的管理制度。对全院医疗保险工作提出了明确要求，如要严格掌握医疗保险患者住院标准，严防小病大治、无病也治的现象发生。按要求收取住院押金，对参保职工就诊住院时严格进行身份识别，保证卡、证、人一致，医护人员不得以任何理由为患者保存卡。坚决杜绝冒名就诊和冒名住院现象，制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原那么，做到合理检查、合理治疗、合理用药。院长和管理人员还要每周不定期下科室查房，发动临床治愈可以出院的患者及时出院，严禁以各种理由压床住院，严禁医务人员搭车开药等问题。

医院的医疗保险工作与医政管理关系密切，其环节管理涉及到医务、护理、财务、物价、药剂、信息等众多管理部门，医院明确规定全院各相关部门重视医疗保险工作，医保办不仅要接受医院的.领导，还要接受上级行政部门的指导，认真落实人社局社保局、医保局的各项规定，医保办与医务科、护理部通力协作，积极配合上级各行政部门的检查，防止多收或漏收费用，严格掌握用药适应症及特殊治疗、特殊检查的使用标准，完善病程记录中对使用其药品、特治特检结果的分析，严格掌握自费工程的使用，严格掌握病员入院指征，全院标准住院病员住院流程，保障参保人员入院身份确认、出院结算准确无误。

通过本次自查自纠，我院提出以下整改内容和保证措施：

1、坚决遵守和落实定点医疗机构医疗效劳协议，接受各行政部门的监督和检查。

2、严格执行医疗护理操作常规，严格执行医院核心制度，标准自身医疗行为，严格把握入住院指针，取消不合理竞争行为，加强临床医师四合理的管理。

3、加强自律建设，以公正、公平的形象参与医院之间的医疗竞争，加强医院内部管理，从细节入手，处理好内部运行管理机制与对外窗口效劳的关系，把我院的医疗保险工作做好，为全县医疗保险工作树立良好形象做出应有的奉献。

落实整改措施报告

医保自查整改报告

为加强对医疗保险工作的领导，我院成立了有关人员组成的医保工作领导小组，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实。多次组织全体人员认真学习有关文件，，针对本院工作实际，查找差距，积极整改。着眼未来与时俱进，共商下步医保工作大计，开创和谐医保新局面。我院把医疗保险当作医院大事来抓，积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关，不越雷池一步，坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。加强自律管理、推动我院加强自我规范、自我管理、自我约束。进一步树立医保定点医院良好形象。

为确保各项制度落实到位，医院健全各项医保管理制度，结合本院工作实际，突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施，同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料具全，并按规范管理存档。认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录，及时将真实医保信息上传医保部门。

1、个别医务人员思想上对医保工作不重视，业务上对医保的学习不透彻，认识不够充分，不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做。

2、在病人就诊的过程中，有对医保的流程未完全掌握的现象。

3、病历书写不够及时全面。

4、未能准确上传参保人员入、出院疾病诊断以及药品、诊疗项目等医保数据。

今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定，自觉接受医疗保险部门的监督和指导，根据以上不足，下一步主要采取措施：

1、加强医务人员的有关医保文件、知识的学习，从思想上提高认识，杜绝麻痹思想。

2、落实责任制，明确分管领导及医保管理人员的工作职责，加强对医务人员的检查教育，建立考核制度，做到奖惩分明。

3、今后要更加加强医患沟通，努力构建和谐医患关系，不断提高患者满意度。使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障，通过提高我院医疗质量和服务水平，增强参保人员、社会各界对医保工作的认同度和支持率。

供销

区纪委、区委组织部：

**年以来，区民宗局领导班子围绕“两学一做”学习教育要求，重点对照中央《关于新形势下党内政治生活的若干准则》《中国共产党党内监督条例》和省委《关于加强和规范党内政治生活严格党内监督巩固发展良好政治生态的决定》，正视矛盾和问题，带头遵守廉洁从政各项规定，树立和恪守正确的世界观、人生观、价值观，保持共产党人良好形象。局领导班子以召开民主生活会为契机，通过广泛征求党内外干部群众的意见和建议和班子内部认真自我剖析、相互批评，查找出班子及成员存在问题和不足。针对这些问题，我局班子进行了认真研究和讨论，从实际出发，制定了相应的整改措施。会后，我局领导班子狠抓整改措施的落实，取得较好成效，现将具体情况报告如下：

一、坚持立行立改，把整改贯穿工作始终。

党组始终把握整改的过程。坚持真开门、开大门，开展“走基层、接地气”活动，局领导带调研组，到最直接的服务对象中去，到最接地气的基层一线去，到最能听到尖锐意见的地方去，召开基层一线干部座谈会、广泛听取意见，现场办公，能改的当场拍板改。从端正会风文风抓起，修改完善了会议活动制度，精减会议、减少参会人员。以即知即改、立行立改的行动，推动整改工作从一开始就高标准、高质量进行。

二、建立整改方案，扎实推进集中整改。

按照中央和省委的统一部署要求，党组按照区委、区纪委的的部署和要求，对照“两学一做”学习教育，深入进行自我剖析，开展批评和自我批评。聚焦作风建设，开展对照检查，制定整改方案和整改措施。落实整改责任制，坚持一环紧着一环拧、一锤接着一锤敲，将整改工作分解落实到每位班子成员，实行销号管理，明确时限，一项一项抓落实。

三、查找到的问题。

(一)学习气氛不浓，思想政治建设有差距。平时忙于事务，疏于学习，往往在学习时间上难以保证，在学习计划上难以落实。

(二)班子成员之间沟通不够，团结协作有差距。班子成员之间沟通交流不够，相互间听取的意见较少，表现出有些不够团结、不够和谐。

(三)深入基层不够，服务意识有差距。相当精力消耗在开会、各种材料工作中，还没有完全从文山会海中解脱出来，与基层人员交流不够。

(四)干事激情不足，积极作为上有差距。创新意识不足，工作安于现状。

(一)加强理论学习，坚定理想信念。

坚持和完善学习制度，积极探索与本单位工作相适应的学习内容和学习方法。坚持“两学一做”学习教育、“党员学习日”和完善“三会一课”制度。讲党课5次，开展“党员主题日活动”12次，“两学一做”学习教育12次，在学习的内容上，坚持学用结合，实行班子成员和股室负责人轮流主讲。每月一次工作例会，一次党员学习会，召开一次高标准、高质量民主生活会。同时，坚持向群众学习，向实践学习。通过学习，进一步增强理论素养、政治素质、辩证思维能力，增强党性观念和大局意识，增强班子的团结，提高班子的凝聚力和战斗力，做到在任何时候、任何情况下，都能坚定正确的政治方向和政治立场。

(二)强化沟通意识，密切班子关系。

摆正自己的位置，平时经常沟通，达到思想上相通，认识上相符，心往一处想，经往一处使。在工作多、人员少的情况下，合理分工，互相支持、互相补充。另外，强化班子建设，“一把手”在工作中既积极负责，靠前指挥，勇于负责，又充分尊重其他成员的意见，协调好成员之间的各种关系。副职善于当好参谋配角，在主管工作上勇于当主角，既用心做好分管的工作，对分管工作完成情况及时给班子通气，对一些分工不明确的交叉性、边缘性和临时性工作，又乐于承担，积极分忧解难，主动接受重点和重要的工作，形成心齐气顺、密切配合的干事创业局面。

(三)强化服务意识，改进工作作风。

在日常工作中，更多、更经常地深入基层，积极开展调查研究。

一是坚持心系民族地区同胞，真心实意服务基层。把促进全区各民族的团结进步和宗教领域的稳定视为职责所在，主动深入基层、深入广大群众中去，把少数民族同胞当自己的亲人，为民族同胞做实事。积极做好精准扶贫工作，协调发改、水务项目资金383万元支持同德镇双河村3.2公里连接道路项目、人饮安全项目及水渠改造项目建设。安排5万元技术培训经费采取“福田模式”对双河村的产业提供技术服务。帮扶资金支持4户贫困户种植豌豆、果树，养殖猪、羊等增加收入，号召干部职工为贫困户赠送日用品，发动宗教界开展公益慈善活动为贫困户捐赠扶贫家具，改善生活条件。

二是多为群众办实事。把群众当自己的亲人，多听取群众的意见，解决群众的难题，为群众办实事。**年，提前完成民生工程民族地区9公里道路建设。争取省市下达资金638万元，实施民族地区两资项目19个。及时排查并认真处理人民群众来信来访和热点、难点问题，调解民族纠纷3起。切实做好十九大安保维稳工作，筹集15万元资金解决民区涉稳矛盾。为符合条件的26名少数民族群众办理民族成份更改手续，出具民族证明29份，充分保障他们合法权益。从抓稳定管理、抓规范管理、抓和谐建设、抓宣传教育四方面依法管理宗教场所。举办1期民族宗教干部培训，提高民宗干部业务工作水平。

(四)整改存在的问题，加强自身建设。

带头坚持过紧日子的思想，严格贯彻执行中央八项规定及省、市、区委十项规定，在工作、生活中厉行节约，从简办文、办会、办事，不摆阔气，不讲排场。加强党风廉政建设，层层签订《党风廉政建设责任书》6份，坚持领导干部个人重大事项报告制度，警示教育2次，通报典型违纪案例3次，廉政提醒谈话36人次，增强党员干部的廉洁自律意识，防止不廉洁行为的发生。开展廉政风险防控管理，查找到风险点21个，制定防控措施28条。严格执行廉洁自律的各项规定，加强自我约束，切实做到自省、自警、自励、自重。建立健全各项规章制度，落实工作责任，充分发挥规划、领导、监督、协调和服务的综合职能。

总之，我局对存在的问题，通过一年来认真的整改，取得了一些实效，解决了一些问题，但仍离干部和群众的要求有一定的距离，还有待于继续改进，在今年的民主生活会上，我们将针对新情况，深入分析，完善整改落实各项举措。

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工作落实整改报告

整改落实情况报告

2013年1月16日在接到《关于做好春节期间保密工作检查的通知》后，我区高度重视，对春节期间保密工作进行了专题研究，并迅速行动，积极整改。现将整改落实情况汇报如下：

一、完善保密组织体系。

调整充实我区保密工作领导小组，由开发区主要领导担任领导小组组长，涉密重点科室分管领导和负责人作为领导小组成员，并明确各自工作范围和职责。制定完善了保密方案。严格岗位工作的程序化管理，将定密、保密、检查等工作与日常业务工作有机结合。

二、健全管理制度保障体系。

结合我区实际，对原有的保密制度进行全面清理，对缺项部分重新制定，以健全完善保密管理制度。制定了包括《保密工作领导责任制》、《冀州经济开发区机关工作人员保守国家秘密规定》、《计算机保密管理制度》、《移动存储介质保密管理制度》、《网络发布信息保密管理制度》、《涉密文件管理制度》、《政务信息公开保密审查制度》、《文件资料的传阅、使用、保存、销毁工作制度》等在内的保密工作制度和规定，以及保密工作领导小组工作制度和保密宣传、培训、教育制度，进一步严格规范日常保密工作，使保密工作做到有章可循，确保保密制度落到实处。

三、彻底清理涉密载体。

我区综合办公室组织人员对机关现有计算机、移动存储介质、办公自动化设备及其存储处理涉密电子文档进行全面彻底的清理。一是对机关所有的台式机、笔记本电脑的涉密情况和感染木马情况进行了全面清理、检查，没有遗漏一台机器。二是对移动存储介质、办公自动化设备进行清理。对涉密、办公、信息传递等不同用途的移动存储介质进行严格区分。三是对政务公开信息进行了汇总检查，确保发布信息里不存在涉密内容。

四、加强硬件基础设施建设。

为了切实将保密工作落在实处，我区决定逐步加大对保密工作建设的投入，计划对开发区网络进行重新构建，统筹安排，综合考虑，以适应保密工作和机关日常工作两个需要。同时进一步加大对保密工作宣传、教育、培训，逐步提高全体工作人员的保密意识和能力，以提升我区保密工作整体水平。

总之，我区将以这次保密检查和整改为契机，通过进一步建立健全保密工作规章制度，严格规范工作人员保密行为，不断强化工作人员保密意识，努力提高保密工作软硬件保障水平，切实将保密工作落实到各项工作的实际中去。

督察整改落实报告

根据组织部和机关党委关于民主生活会的部署要求，工会党支部认真查摆问题，分析产生问题的原因，研究制定了整改方案并认真落实，现将工会党支部民主生活会整改事项的落实推进情况、存在问题、下步打算形成专题报告。具体内容如下：

一、**年度民主生活会整改事项的落实推进情况：

(一)加强政治理论学习方面：坚持每月至少开展2次集中政治理论学习研讨和学习交流活动。

(二)明确工作时间节点方面：细化了趣味运动会、社会主义核心价值观等大型活动的目标任务，制定出明确的时间节点。建立反馈机制，进一步明晰责任分工，强化分工合作，改进工作状态，以良好的精神面貌和高效的工作水准完成好每一项工作。

(三)进一步增强工作创新性方面：立足工会职能和部门设置，进一步集思广益，增加工作创新点，找到突破口，提升工作水平。充分发挥教代会执委会的作用，组织召开了校情通报会，架起了广大教职工与学校间的“连心桥”。

(四)提升工作细节的精准性方面：贯彻“分工协作”原则，逐步养成了工作留痕制度。

(五)加强工会系统干部培训力度方面：通过组织召开职工小家建设现场推进会等形式，增强工会干部的履职能力。

(六)积极发挥支部党员先锋模范带头作用方面：将日常工作和党员先进性教育有机结合;通过积极响应机关党委佩戴党徽的号召，工作时间佩戴党徽、随时提醒自己牢记共产党员身份。

(七)结合实际工作，及时做好总结凝练提升宣传方面：学期初制定好各部门重点工作的宣传手段和策略并做到及时总结，包括网页、微信、校园通知、新闻等多种途径，开展全方位宣传，提升工会工作的知晓度和参与率的同时，拉近与广大职工间的距离。

二、存在的问题：

(一)执行政治纪律主动性不足，政治理论学习次数能够保证，但学习效果不是很显著;。

(二)干部培训实效有待提高，规范工会干部培训体系有待进一步完善。

(三)多维度服务教职工、进一步增强广大教职工现实获得感的工作难度较大。

三、下一步打算：

(三)坚持问题导向,细化措施要求。找准问题的切入点，逐项分解细化责任，使每一项工作有严格的标准、突出重点、符合实际、易于操作。

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