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在医改工作会议上的讲话
8月底，市政府安排10个县区对上半年医改工作进行交叉检查，就是让各个县区互相之间学习、借鉴、交流，集思广益、扬长补短，促进医改工作再上台阶。今天召开这个汇报会，主要还是想让大家进一步沟通交流，总结成绩，查摆问题，研究措施，整改提升，努力把医改这项关乎人民群众生命健康的大事抓实抓好抓出成效。刚才，各县区汇报了交叉检查情况，忙利同志通报了医改进展情况，杨彬同志解读了省政府《关于深化医药卫生体制综合改革试点工作的指导意见(征求意见稿)》，大家讲的都很好，很受启发。
从前面的汇报中，我看今年以来医改工作主要有四个特点：
一是基本医保保障水平进一步提高。城乡居民参保人数280.91万人，参保率和参合率分别为98%和98.46%，各级财政补助提高到300元，市县财政共预算医改资金5.56亿元，县区服务模式不断优化创新。二是基层综合改革水平进一步提高。出台了《关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的实施意见》，药品“三统一”进一步规范，“以药补医”得到扭转，积极推进县镇、镇村一体化管理，农村卫生服务体系建设和重点项目建设稳步推进，人才招聘和人员培训工作实现新的突破。三是公共卫生均等化水平进一步提高。基本公共卫生服务经费标准提高到人均30元，城乡居民健康档案建档率、电子建档率分别达85.8%和75.6%。孕产妇系统管理率、儿童保健覆盖率得到提升，高血压、糖尿病和重性精神疾病患者规范管理率均超过91%，传染病疫情管理常抓不懈。四是医疗机构服务水平进一步提高。出台了《市级医疗卫生机构资金、项目、采购和举债管理暂行办法》，全面启动二级及以上医院“诊疗质量安全年”活动，市本级和10县区均建立医疗纠纷第三方调解机制，积极推行医疗责任保险。
通过交叉检查，也发现医改工作推进中还存在一些问题和困难，主要有：一是个别改革由于省上政策未明晰，县区无法独立完成。如县级公立医院机构编制未下达、“三统一”药品价格倒挂、品种不全、县镇医疗卫生机构合编共用政策不明确等;二是有关人才建设和财政保障工作在短期内完成还有一定困难。如医疗卫生机构历史债务化解、为县及县以下医疗卫生机构招聘医学类本科毕业生等;三是新农合管理中还存在薄弱环节。如新农合患者流向结构不合理、乡村两级制度运行管理欠规范、乡村不合理住院、村级分解诊疗次数等，还有的甚至违规套取新农合门诊基金。新农合基金累计结余率超过25%，4个县区的单病种定额付费覆盖率低于1.6%，县域外住院人次较高，已近3万人次，门诊和住院次均费用增长较快;四是部分改革年度目标任务进展情况欠账较大。如基本医保省内异地结算、支付制度改革推进缓慢，药品“三统一”回款周期长、回款率不高，配送品种和及时率不到位，医疗服务县镇一体化尚未达到要求等。这些困难和问题既有主观上的，也有客观上的，都事关全市医改工作发展大局，关系到年度医改目标任务的顺利实现。各级各部门务必要进一步强化工作措施，克服一切困难，全力抓好各项工作落实，确保全市医改工作持续深入推进并圆满实现年度目标。关于下一步工作，我再强调六个方面的意见：
一是要进一步提高认识，深化改革共识。党的报告提出，到20xx年要全面建成小康社会。党中央、国务院为了推动我国卫生事业的加快发展，真正实现人人享有基本医疗卫生服务，提高人民健康水平，把本轮医改的目标时限也设计到20xx年。可以这样说，本轮医改伴随着小康社会建设的全过程。健康决定小康，没有人民的健康，就不是真正意义上的小康;健康梦是“中国梦”的重要组成部分，是实现“中国梦”的健康支撑。五年的医改实践表明，深化医改不仅是解决老百姓看病难、看病贵的问题，也是解决贫富差距、城乡差异和社会公平的问题，是重大的民生工程，也是较长时期内各级党委、政府的重大责任。卫生事业发展涉及发改、财政、人社、编制、物价和药监等多个部门，只有用医改统揽，才能统一各方面的思想，凝聚各方面力量，争取各方面支持，形成支持卫生事业发展的局面。当前，中、省两级推动卫生事业发展都是以医改为手段，列项目，给资金，出政策，甚至把一些正常工作和项目也纳入了医改，所以抓住医改就抓住了卫生事业发展的机遇。因此，各级各有关部门要进一步提高思想认识、深化共识，用建成小康社会、保障群众健康的全局观念来看医改、抓医改，切实把各项改革任务落到实处。
二是要进一步明晰任务，夯实改革责任。市政府印发的《安康市深化医药卫生体制改革20xx年主要工作安排》，明确了今年医改工作医疗保障、医疗服务、体系建设、药品供应、公共卫生、总结探索等6大类、35项任务，涉及卫生、发改、人社、财政、药监、编办等14个部门。各级各有关部门一定要对照年度目标任务，算好时间账，倒排日期，卯足干劲，攻克难关;对督查中发现的问题要尽快整改，对工作中的薄弱环节要下功夫完善充实。特别是要按照要求完成医疗服务县镇一体化、为县及县以下医疗机构招聘医学本科生、基层医疗卫生机构历史债务化解等任务，抓紧启动基本医保医疗费用省内异地结算、村医补助公示等工作，尽快健全市级疾病应急救助、县及县以下医疗机构财务管理、鼓励和引导社会资本办医等机制，进一步夯实基本医保基金支付方式改革、县镇人才培训、县镇医疗机构费用控制、体系建设、药品“三统一”和基本公共卫生服务各项指标等任务。各县区要把医改作为事关全局的大事，像抓经济工作一样抓医改，尤其是政府的主要领导要切实履行责任，做到亲自抓医改工作、亲自研究政策、亲自掌握进度、亲自解决问题;分管领导要上心上手、全力以赴、集中精力抓好工作落实;部门之间要坚持医改工作“一盘棋”，加强沟通协调，密切配合，形成上下联动、部门协调、各方参与的工作落实机制，特别是涉及到部门利益的调整，一定要以改革大局为重，正确处理好整体和局部的关系，服从大局、服务大局;各级医改办要切实发挥牵头把总的作用，统筹协调、指导督促各级各有关部门深入开展工作。
三是要进一步突出重点，推动改革突破。要按照“强化基层、深化县级、探索市级”的要求，重点推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制等综合改革。公立医院是医疗服务体系的主体，也是医改的重点和难点。要把深化县级公立医院改革作为医药卫生体制改革的重中之重。加快确立政府在公立医院改革中的主体责任，建立健全稳定长效的财政保障机制，为县级公立医院完全回归公益性提供财力保障。要完善法人治理结构，优化医院内部运行管理，鼓励探索建立医疗和行政相互分工协作的运行管理机制。要完善绩效考核制度，建立以公益性质和运行效率为核心的公立医院绩效考核体系，提高县级公立医院的服务水平和效率。要突出做好医疗服务县镇一体化、为县及县以下医疗机构定向招聘医学类本科毕业生两项工作，促进县域医疗卫生资源的合理配置，积极引进基层急需的医疗人才，有效解决优质资源下不去、基层人才留不住、老百姓看病不方便三大突出问题，加快探索出农村卫生事业可持续发展的新路子。
四是要进一步优化服务，提高改革满意度。群众满不满意、是否得到实惠，是检验医改成效的根本标尺。要进一步健全全民医疗保障体系，在扩面提标上下功夫，进一步巩固提升全民参保、参合成果，推进基本医疗保障由制度全覆盖向人群全覆盖转变。要逐步提高筹资标准和补助标准，提高病人住院报销比例，推动市内基本医保医疗费用异地结算。要全面落实免费为城乡居民提供健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健等基本公共卫生服务政策，提高基本公共卫生服务均等化水平。要全面推行药品“三统一”制度，下决心破除“以药补医”现象，着力解决看病贵问题。要进一步加强医疗卫生基础设施建设，积极争取上级项目资金，不断改善各级公立医院条件。要总结经验，在基层医疗机构逐步推行“先住院、后付费”模式，让群众真切感受到医改带来的便捷和实惠。要进一步加强医疗卫生基础设施建设，积极争取上级项目资金，不断改善各级公立医院条件。
五是要进一步做好卫生应急工作，增强改革主动性。卫生应急工作是公共卫生的重要组成部分，是深化医改的重要内容，关系到人民群众的身体健康和生命安全。随着全球化、城市化、工业化进程不断加快，人口广泛流动，环境污染、职业危害程度加剧，自然灾害频发，疾病流行规律改变，新的无法预知的公共卫生风险因素在增加，如果处理不好，应对失灵，就可能给人民群众生命安全造成损失，就可能发展为影响社会和谐稳定的重大问题。我市的这次胡蜂蜇人事件，就充分暴露出各级卫生及医疗机构缺乏敏锐性、反应迟钝，对频发的同一种病情引起多人伤亡没有引起重视，更没有在第一时间向上级部门报告，造成工作被动。今后，我们一定要吸取教训，引以为戒，提高这方面的警惕性和敏锐性，进一步抓好卫生应急工作，不断提高处置突发公共卫生事件的能力和水平。要建立完善应急管理指挥体系，明确职责，落实任务，严格责任制和责任追究制;要完善卫生应急预案体系，建立动态的预案修订机制，加强监测预警，发现苗头性问题及时处置;要加大疾病控制、卫生监督、医疗救治建设力度，从人、财、物各方面给予保证;要坚持预防为主，对容易发生突发公共卫生事件的重点行业和人群，重点加强管理，开展监测预警，有效预防重大食物中毒、重大传染病、重大职业中毒等突发公共卫生事件和类似胡蜂蜇人区域性生物病害的发生;要强化卫生应急事件信息管理，规范信息报送，做到快速反应、信息及时准确;要建立和完善社会宣传及媒体沟通机制，开展应对突发公共卫生事件知识的宣传，动员社会参与，提高社区、农村发现、报告、处置突发公共卫生事件的能力，提高公众自救能力，减轻突发事件危害程度。
六是要进一步强化措施，狠抓改革落实。医改工作是一项复杂的系统工程，涉及面广、政策性强、工作要求高。当前医改已进入攻坚期和深水区，今年也只剩下不到3个月时间了。各级各有关部门一定要措施再强化，任务再夯实，确保医改任务圆满完成。一要强化经费保障。年底前，各县区要足额拨付基本医保、基本公共卫生服务和基本药物补助经费，全力保障县镇医疗卫生机构人员工资和工作经费，全面完成医疗卫生机构历史债务偿还任务，落实好县镇一体化和招聘本科医学生工作经费，保证各项改革顺利开展。二要强化政策创新。改革本身就是一个创新的过程。各级各有关部门在确保医改规定动作完成的同时，还要在政策框架内积极进行有益尝试和大胆创新，努力探索开辟改革新路子。比如人事、编制改革领域，努力探索开辟改革新路子，破解基层人才短缺难题，为下阶段实行“两放开、一打破、一保障”奠定基础。三要强化工作监管。各级纪检监察、财政、审计等部门要重视对医改过程的监管，加大对热点问题、重大项目、专项资金、服务环节的监管;各级卫生行政部门要加大对医疗卫生机构的监管，做到全面、全程、公开、有效监管，切实保障各项医改政策落到实处。四要加大考核力度。市医改办要尽快与省医改办对接，制定出台我市医改工作的具体考核内容和考核办法，及时督办任务欠账的县区和部门，确保不影响省上对我市的考核。对工作完成不力影响全市考核结果的县区除通报批评外，还要倒查原因，追究相关责任人的责任。
同志们，深化医药卫生体制改革工作人人关心,社会关注。全市上下要按照市委、市政府的统一部署，进一步解放思想、真抓实干、克难攻坚，为努力实现年度目标任务、夺取医改工作的全面胜利做出新的更大的贡献。
在医改工作会议上的讲话
同志们：
这次会议主要是贯彻落实全国、全省深化医改工作会议精神，着力推进20xx年医改工作。刚才，王芳同志通报了四年来医改工作情况，安排部署了下半年的医改工作，讲得很全面、很具体，我完全同意。应城、孝昌、安陆作了很好的发言，这些好经验、好做法值得学习借鉴。
四年来，我市医改工作稳步推进，医保体系基本形成，基层运行新机制初步建立，基本药物制度全面覆盖，基本公共卫生服务能力不断提高，公立医院综合改革试点深入推进，缓解了基层群众“看病难，看病贵”的问题。特别要肯定的是，各地在深化医改中积极探索，锐意进取，取得了一些创新性、突破性的成绩，在全省产生了示范效应和良好影响。汉川、安陆、孝昌先后被评为全省医改工作先进单位;今年，应城、孝昌在全省28个公立医院改革验收中位居前列;我市率先在全省推行就医结算“一卡通”，实现了新农合“一卡通”和省级定点医疗机构的连通。在此，我代表市委、市政府向全市医改战线的同志们表示衷心的感谢和崇高的敬意!20xx年是全市医改向纵深推进的攻坚年，也是全面实施“”医改规划的关键年。下面，我就做好今年深化医改工作讲四点意见。
一、坚持民生导向，全力实施好医改这项民心工程。
医改是重大民生工程，是解决好人民群众最关心最直接最现实利益问题的重大举措。我们要进一步把群众所思、所想、所盼作为各项工作的出发点和落脚点，切实在做决策、抓工作中体现以人为本、改善民生的核心理念，切实抓好深化医改各项措施的落实。同时，深化医改是全面建成小康社会的重要保障。健康是人民群众全面发展的基本条件。没有人民的健康，就没有人民的小康，就没有人民的幸福。我们要在全省提前实现全面建成小康社会的目标，提供基本公共医疗服务既是其中的重要内容，也是基本保障。医改工作党中央、国务院和省委、省政府高度重视，承载着人民群众殷切期盼，是我们必须办好的重大民生工程。市委市政府对医疗卫生事业投入力度不断加大，20xx年全市医疗卫生投入14.4亿元，增长18%，20xx年计划投入增长23.8%。各地各相关部门要把深化医改作为事关全局的大事，特别是列入今年市政府“十件实事”中的全科医生培训基地、县乡医疗机构改扩建等项目，要加快工作进度，确保项目早日建成投入使用。
二、坚持问题导向，不断提高群众对医改的满意度。
群众满不满意、是否得到实惠，是检验医改成效的根本标尺。我们要清醒看到，财政投入不足、医疗卫生资源配置不均衡、基层人才短缺等问题还比较突出，群众看病难、看病贵问题还没有得到根本解决。在推进改革过程中，要坚持把解决问题放在首位。一是要健全全民医保体系，构建医疗保障安全网。要着力推进基本医疗保障由制度全覆盖向人群全覆盖转变，建立基本医疗保险、大病保险、医疗救助、疾病应急救助相衔接的“医疗保障网”。要在扩面提标上下功夫，确保新农合参合率稳定在99%以上(目前达到99.7%)，城镇居民医保、职工医保的综合参保率稳定在96%以上(目前达到99.5%)。要加快建立重特大疾病保障机制，尽快出台《孝感市城乡居民大病保险办法》，10月底前全面启动实施补偿工作。要加快建立疾病应急救助制度，力争年底前全面开展疾病应急救助工作。二是巩固基本药物制度，满足老百姓基本用药需求。要继续巩固政府办基层医疗卫生机构、村卫生室实施基本药物制度的成果，建立长效机制，确保乡、村同药同价;二、三级医院作为医疗卫生事业的中坚力量，要不折不扣地保证基本药物的使用达到制度规定的水平;对非公立医疗卫生机构，各地政府要结合实际，采取购买服务的方式将其纳入基本药物制度实施范围。三是完善基层运行新机制，筑牢基层医疗卫生服务网底。要继续深化基层医疗卫生机构管理体制、运行机制、补偿机制和人事分配制度改革，建立有保障、有效率、可持续的基层机构发展模式，有效解决优质资源下不去、基层人才留不住、老百姓看病不方便问题。要建立市县医院与基层卫生院人才双向交流协作制度，鼓励专业人才向下流动，选派骨干力量向上交流培养;要重点加强全科医生规范化培养和免费生定向培养工作;要加强绩效考核，适当提高奖励性绩效工资比例，充分调动基层医务人员积极性;要全面落实好乡村医生的各项补助政策，研究解决村卫生室基础设施薄弱、乡村医生待遇低、养老保险和医疗风险保障等一系列问题。
三、坚持创新导向，积极突破医改的重点和难点。
医改关系千家万户，是老百姓感受最直接的利益。随着改革的不断深入，触及的深层次矛盾越来越多，改变原有的利益格局和管理运行模式，面临的难度和阻力越来越大。我们要敢于啃硬骨头，敢于涉险滩，创造性突破医改重点难点，释放改革红利。一方面，要坚定不移地推进县级医院综合改革。公立医院是医疗服务体系的主体，也是医改的重点和难点。公立医院改革到不到位，直接影响政府在老百姓心中的形象，我们必须把深化县级公立医院改革作为医改的重中之重。要把握好时间节点，从今年10月1日起，我市将启动第二批县级公立医院综合改革试点工作，明年5月底接受省级考评。各试点单位在建立长效补偿机制、创新管理体制、控制医疗费用增长机制等方面要有突破，有实效。要把握好关键环节，以改革补偿机制为切入点，以破除“以药补医”机制为关键环节，实行药品零差率改革，提高门诊和住院诊查费，确保不增加患者个人费用负担。特别是要在推进医疗集团和医疗联合体建设、促进人才柔性流动、建立“医药分开”长效机制等方面勇于创新，大胆破题。另一方面，要以开放的思维创新投入机制。医改建立的医疗卫生服务体系以公益性为主导，需要各级财政长期持续投入大量资金。靠财政花钱就能办好的事是最简单的事情，各县市区政府既要严格落实财政投入，又要建立健全政府主导的多元化投入机制，拓宽投入渠道。要积极推广孝南区爱心护理院股份制运作经营等好的经验，用市场的办法、改革创新的办法，探索多元化筹资方法，新增医疗资源优先考虑社会资本，让优质卫生资源惠及城乡群众，让医改成果真正为广大群众共享。
四、坚持务实导向，齐心协力推进医改工作。
心态决定姿态。只要我们有为民的情怀，就一定能把医改这项重大民生工程抓实办好。一是要层层落实责任。各地各有关部门要建立健全目标考核、干部问责和监督检查机制，一级对一级负责，确保领导到位、工作到位、措施到位。各级医改领导小组成员单位要全面履行部门职责，建立上下联动、部门协调、各方参与、通力协作的工作机制。市县两级要抓紧制定深化医改的落实方案和进度安排，把目标任务进行分解，细化到项目、实化到岗位、量化到个人。要根据工作任务建立完善考评机制，逐项按时间节点结账，按结果考核，使各项工作有布置、有检查、有评估、有奖惩，以责任促落实，以责任保成效，形成一级抓一级、层层抓落实的工作格局。二是要到一线去破解难题。各地各部门要以深入开展党的群众路线教育实践活动为契机，深入基层，深入群众，多接地气，多找问题，多摸实情，增强服务意识，提高服务能力。要加强基础性工作，掌握基本情况、基本数据，研究基本问题、基本规律，切实做到数字准、底子清、情况明。各级主要领导要敢于担当，勇于探索，在解决医改难题上下功夫，在突破薄弱环节上见成效。三是要严格加强监管。改善民生的钱是老百姓的“保命钱”，要让每一分钱花到最需要的地方。要切实加强医改资金管理，健全资金使用管理办法，加强审计监督，提高资金使用效益，决不允许出现截留、挪用各类医改专项资金情况。对资金使用过程中的违法违纪行为，要坚决查处，保证医改资金为人民群众健康造福。
同志们，医改工作关乎民生、牵动民心。我们一定要坚决贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府的重大决策精神，按照市委、市政府的总体部署要求，提振精神，锐意改革，迎难而上，扎实工作，确保全市医改工作推向深入，提升人民群众健康水平，为建设“人民幸福城市”作出更大的贡献!
在医改工作会议上的讲话
次医改信息工作会议是在深入推进医改的新形势下召开的一次重要会议，主要目的是：交流地方医改信息工作经验，研究建立健全卫生系统医改信息工作交流和报送制度，提高卫生系统医改信息工作水平。
自20xx年4月医改工作全面启动以来，各级党委和政府高度重视，社会各界高度关注和支持。近期五项重点改革取得了积极进展和初步成效，基本医疗保障制度、基本药物制度、基本公共卫生服务均等化和基层医疗卫生服务体系建设全面推进，使具有中国特色的基本医疗卫生制度内涵逐步明确、政府保基本的责任显著增强、基本医疗卫生服务的公平性和可及性明显提高。公立医院改革试点进一步推进，按照上下联动、内增活力、外加推力的原则，把实施医改惠民便民措施和推进体制机制改革、建立长效机制相结合，为探索公立医院改革的基本路子积累了经验。据初步判断，到今年年底，五项重点改革任务能够如期完成。实践表明，深化医改的理念、方向、目标、原则、制度和主要政策，符合国情，符合卫生发展规律，得到了广大人民群众的拥护，得到了820万医务人员的支持，也得到了国际社会的高度评价。
医改信息工作对于推进医改任务顺利实施、及时掌握工作动态进展、辅助科学决策发挥着重要的作用，但也存在一些问题，如部分同志对信息工作的重要性认识不深刻;工作不主动、坐在家里等材料，没有主动系统地去整理挖掘信息;信息的敏感性、时效性、前瞻性不强;信息来源渠道单一，信息工作的水平和质量有待于进一步提高。为此，我们必须在深化医改的大框架下，凝聚共识，明确方向，齐心协力，切实做好新形势下医改信息工作。
下面，我代表卫生部就做好医改信息工作讲几点意见，供同志们参考。
一、充分认识信息工作对推进医改的重要作用。
邓小平同志曾经说过：“做管理工作的人没有信息，就是鼻子不通，耳目不灵”。人类历史经历了农业社会、工业社会并逐步迈入信息社会，信息作为一种重要的资源和财富，日益影响着社会的运转。医改作为一项世界性难题，在当前经济深刻变革、社会快速发展的过程中，已经成为事关构建和谐社会、实践科学发展的大事。信息工作是政府及其相关部门掌握医改进展、了解困难和问题的重要渠道，是加强宏观指导、推进经验交流、促进工作落实的重要手段，也是卫生行政部门科学决策的重要基础和依据，更是加强宣传引导、取得社会共识、赢得广泛支持的重要途径。因此，加强医改信息工作，既是深化医改对我们提出的严峻挑战，也是实际工作的必然要求。
(一)加强信息工作有利于及时了解医改工作新进展。信息首先是要反映现状。工作开展到哪里，信息就应该跟进到哪里，要保证信息“鲜度”，体现信息的新颖性。医改进展较为迅速，成效日新月异，亮点频频闪现。做好信息工作，首要的是保证各级政府、各相关部门特别是卫生行政部门迅速了解上下情、正确掌握上级和本地区、本部门动向，使基层单位的医改动态及重要情况能够及时反映。如通过常规性的医改监测数据信息，可以及时了解月度、季度、年度的医改五项工作的进展情况，为分析不同地区、不同项目间进展不平衡的原因提供强有力的信息数据支持。
(二)加强信息工作有利于实时反映医改出现的新问题。信息的重要功能是实时反映医改实践中存在的困难和问题，为科学决策提供第一手的可靠依据。问题发现的是否及时，影响到决策是否正确。离开了准确和完备的信息，我们只能是缘木求鱼，只看到成绩而沾沾自喜，却看不到矛盾、问题和危机。如各地信息普遍反映了在实施基本药物制度后农村三级卫生服务网底难保的问题。为此，我们正在加紧对乡村医生实施基本药物制度减少收入的补偿政策的研究，如将40%左右的国家基本公共卫生服务任务交由乡村医生承担，并从基本公共卫生经费中给予相应比例的经费补助，从新农合门诊统筹经费中对乡村医生承担基本医疗任务给予补助，提高村医待遇。
(三)加强信息工作有利于随时纠正工作偏差。医改工作实践和探索必须要符合国家医改文件确定的方向、目标、原则和制度。通过信息，我们能够及时发现中央医改政策是否“原汁原味”地得到执行，确定的目标任务是否符合基层实际，从而根据医改工作中出现的新情况、新形势，加强综合研判和科学把握，使基层实践更加符合中央文件的要求，更加符合医改发展趋势，更加符合卫生发展规律，最大限度地减少方向偏差和工作震荡。
(四)加强信息工作有利于交流经验和相互学习。做好信息工作是一个双向互动的过程。通过信息，可以及时交流、沟通各地的做法，在学习借鉴其他地方的有益经验的基础上，开启工作思路，拓展工作视野，创新工作方法，结合自己的实际情况，推动各项医改工作的落实。在卫生部编发的《深化医药卫生体制改革动态》、《公立医院改革试点工作简报》上，介绍了各地大量推进五项重点改革的经验做法，既有宏观层面的政策信息，也有微观层面的具体做法，既有中央层面的权威信息，也有地方的点滴探索。每一条信息都弥足珍贵，为大家交流经验和相互学习提供了很好的平台。
(五)加强信息工作有利于及时引导社会舆论。随着经济社会的发展，人民群众医疗卫生需求呈现出多层次、多样化的特点，对医疗卫生资源布局、服务模式转变、医疗保障制度提出了更高的要求。为此，必须要加快卫生改革与发展，才能满足群众对健康的新期待。但是也要看到，部分群众的预期超出了医改本身的承受负荷，需要正确引导。而信息则是引导社会舆论和群众合理预期的一个重要手段，通过加强新闻宣传、政策解读和专业技术普及等工作，为人民群众提供大量的易学、易听、易懂的信息。同时，宣传医改进展和成效，释疑解惑，既让人民群众看到发展医疗卫生事业的美好愿景，又引导社会正确分析对待目前面临的困难和问题，从而有利于在全社会层面取得理解和支持。
二、切实提高医改信息工作的能力和水平。
随着医改形势不断深化，信息工作在卫生决策中的作用和地位越来越重要。这就需要我们不断创新工作思路、方法、机制，切实提高信息工作的能力和水平。
(一)要重历练。信息工作水平反映的是从事信息工作的人的水平。我们要把提高自身能力和水平摆在重要位置上，苦练内功，用谦虚的心态和认真的态度去学习、去思考。一是要学习政策。中央和各地的医改政策纷繁而复杂，我们的首要任务是学习政策、吃透政策，使自己成为政策专家，才能够对多种多样的信息源进行客观分析。否则，即使好的信息素材摆在眼前也会视而不见，更做不到活学活用。二是要学习经验。要坚持眼睛向下看，身子向下沉，到最基层去，到群众中去，对基层经验进行总结、分析、提炼，及时转化为行政决策。三是要学习理论。理论是实践的先导、政策的依据。我们必须熟练掌握先进的卫生管理理论和世界主要国家医改的趋势，对实践中一些重大问题从理论上进行分析和思考，并内化为我们的自觉行为，才能将理论和实践有机结合起来，不断提高制定政策、落实政策的水平和能力。
(二)要重谋划。医改工作必须抓住和解决牵动全局的主要工作、事关长远的重大问题、关系民生的紧迫任务。医改信息工作同样要坚持抓大事、重谋划。一是科学制定信息工作规划和方案。在准确把握当前的医改基本情况、目标任务、重要措施、方针政策的基础上，结合近期重点工作，提出一段时期内信息工作计划和方案，并组织力量认真加以落实。二是多渠道收集信息。我们要增强收集信息的主动性，学会综合运用多种渠道，不断拓宽信息的来源。如可以通过会议、文件、期刊、互联网等搜集信息资料，也可以从领导讲话、批示、考察活动中获取信息，还可从各地区、各部门报送的信息、简报以及各种材料上挖掘信息。三是全方位利用信息。信息是推动医改工作的重要手段，我们要将信息工作与督导调研、重大问题研究和宣传等工作结合起来，做好信息的深度开发利用，特别是对信息中反映出来的问题、矛盾要集中力量进行深入分析。
(三)要重调研。通过调研，既能深入基层了解到真实情况，掌握第一手材料，又能发挥信息“短、平、快”的优势，及时为决策提供服务。一是要善于挖掘信息。有些问题往往看起来“不起眼”，是一些司空见惯的事情，只要换个角度，把问题和现象在某个阶段结合起来，就能使信息具有很强的生命力和吸引力。要抓住一些尚未被别人所发现、所了解、所掌握的事物的新情况、新特点、新线索，进行广泛深入调查研究，不能坐在办公室里等信息，不能纸上谈兵。如对新农合城乡统筹、公立医院管办分开、医药分开改革等重大问题，各地做法不一，社会各界认识不一，改革的效果显现不一。为此，我们必须深入地挖掘现象背后存在的体制机制矛盾，才能体现信息的前瞻性和价值。二是善于利用“外脑”。做好医改信息工作要充分发挥专家作用，学会运用专家的视角、思路和语言，从不同的角度为我们提供信息。三是要善于倾听群众呼声。把社会关心的热点、焦点、难点问题作为信息重要来源，把群众对政策的切实感受作为评价工作的重要依据。
(四)要重分析。信息无处不在，无时不有，但信手拈来的东西并非都有用，尤其难以提炼出高质量的信息。我们对发现的线索要加强分析，去粗取精，去伪存真。一是精心筛选。要提炼出有价值的素材，自觉地站在全市、全省乃至全国的高度，站在决策者位置上“换位”思考，从而提供符合决策需要的信息。二是深入分析。要由表及里发掘，由此及彼推理，从大量纷杂的医改信息中，抓住问题的核心，找出问题的症结。三是研究对策。要在对信息充分分析的基础上，结合医改的原则方针要求，提出完善相关措施的建议。
(五)要重时效。反应快速是信息工作的基本要求。“言当其时，一字千金;言背其时，一文不值”。为此我们在医改信息工作中要做到三个“快”。一是发现问题快。要努力使自己的主观认识跟上客观形势发展的变化，对一些苗头性、倾向性、全局性问题，提前察觉，及时形成有价值的信息源。二是采写编辑快。收集到的信息，及时进行采写编辑，将活生生的实践转化为高质量的信息。三是反馈落实快。对编发的信息要经常“回头看”，采取多种方式去了解、督促相关任务的完成情况。
三、创新机制，进一步推进医改信息工作。
今年是“”开局之年，也是完成五项医改任务的攻坚之年，医改信息工作要服从和服务于这一大局。大家要切实把思想统一到中央对医改形势的判断和有关工作决策部署上来，从整体上进一步推进医改信息工作。
(一)强化考核通报。近日卫生部办公厅印发了《关于进一步加强卫生系统医改信息报送工作的通知》，对地方报送医改信息提出了明确具体的要求。当前和今后一段时期，各地收集和报送信息工作的重点主要包括四个方面：一是医改有关文件和工作部署的落实情况及重要医改任务的进展情况。二是各地医改有特色的做法和措施、取得的成效和经验。三是推进医改中遇到的问题、解决的方法、措施及有关调研报告和专题研究成果。四是普通群众、医务人员、新闻媒体等社会各界对医改的看法、反映以及对医改成效的感受。希望各地围绕重点，收集挖掘整理一批高质量有价值的信息。各省(区、市)要密切关注医改工作进展，及时总结和提炼工作亮点，做好本地区和本单位医改信息的采集、核实和上报工作。部医改办将对各地区、各单位医改信息报送情况进行定期考核，原则上每季度进行一次考核排名，每年进行一次总结。考核内容包括信息报送的数量、质量、约稿报送的效率和领导批示情况等四个方面。根据得分情况每半年或一年对先进单位和先进个人进行通报表扬，对得零分单位进行督促指导。各地可借鉴这一做法，建立相关的信息报送、考核等工作制度。
(二)强化沟通联系。各级卫生行政部门之间要建立经常性联系机制，加强不同地区信息交流。部医改办将继续巩固与地方卫生行政部门医改办的联系和沟通，稳定和强化医改联络员制度。部党组建立了部领导医改联系点工作制度，每个部领导均负责联系1个医改综合联系点和1-2个公立医院改革联系点，确定了负责联系工作的相关司局。同时，确定相关专家作为医改综合联系点的联系专家。各地方卫生厅局医改办也要进一步主动加强与部医改办及相关兄弟省市之间的相互沟通联系。
(三)强化媒体协作。信息工作是新闻宣传的源泉之一，我们要协调新闻单位加强对医改政策、业务等方面的宣传工作，合理引导舆论导向。健康报是卫生系统宣传的主阵地，驻地记者是医改信息的重要来源，要充分发挥健康报社驻地记者及通讯员网络的作用。为了及时发现有价值、有意义的线索，实时采编、整理当地医改工作进展和有特色的经验、做法，卫生部决定委托健康报社启动《医改快讯》的编发工作。下面的分组讨论中健康报社领导将组织驻地记者专门研讨。希望各驻地记者发挥接触一线的优势，为医改信息工作发挥重要作用。同时，也请各地卫生厅局医改办加强与健康报社驻地记者的沟通联络，为他们开展医改信息采编工作提供必要的支持和便利。
(四)强化督导调研。组织开展督导调研是破解医改难题，提出解决方法和政策建议行之有效的方式。我们要高度重视督导调研工作，科学合理设计督导检查方案，定期主动地对医改进展情况进行督导检查，特别是对进展缓慢的地区和项目要加强督导。同时，要把信息工作与对医改重大问题的研究结合起来，认真梳理当前存在的重点、难点和热点问题，梳理带有普遍性、倾向性、苗头性的问题，有针对性地组织开展调查研究，主动发现问题、剖析问题、解决问题。
在此，我还要特别强调一下做好卫生系统医改办工作的问题。
卫生部高度重视组织推动和统筹协调医改工作，成立了由陈竺和张茅同志为组长的部医改领导小组，下设办公室承担日常工作。部医改办成员单位包括卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局的相关司局和直属单位，由我和刘谦副部长任医改办主任。今年7月，部党组决定调整和充实部医改办，侯岩等8位同志任副主任，梁万年、高卫中同志负责日常工作。医改办下设综合组、信息组、督导调研组和公立医院改革试点组等4个工作机构，分别由部机关王斌、姚建红、傅卫和周军4位副司局长担任组长，这是部党组加强和改进医改组织领导工作的重要决策部署。
虽然医改办只是一个临时机构，但承担着统筹协调、组织调查研究、开展信息沟通和推动任务落实等重要职责。希望各省(区、市)和新疆生产建设兵团卫生厅局高度重视医改工作机构建设，进一步调整充实医改办力量，强化工作责任，明确职责定位，加强协调配合。医改办同志们一定要注意提高自身工作能力，加强学习，深入思考，扑下身子到一线去开展调查研究，及时掌握医改进展，提供决策建议，发挥参谋助手和智囊团作用。
医改工作任重而道远。希望大家鼓足干劲、团结协作，为完成好医改攻坚克难各项任务，实现到20xx年人人享有基本医疗卫生服务的宏伟目标打下坚实的基础!
医改工作会议上的讲话稿
同志们：
这次会议是在医改工作推进的关键时期召开的一次会议，也是市委、市政府决定召开的重要会议。会议的主要任务是，深入贯彻落实全国、全区医改重点工作推进会议精神，总结全市医改工作进展情况和成效，安排部署今年的工作。刚才，郑军同志通报了全市医改工作进展情况，对20xx年工作作了安排布置，东禄同志作了全市卫生工作报告，财政、人社部门的同志作了发言，黎丽副市长对全力抓好卫生工作、加快卫生事业发展作了指示，讲得很全面、很深刻、很到位，希望同志们按照要求，认真抓好贯彻落实。下面，我重点就全市深化医药卫生体制改革工作讲几点意见：
一、进一步坚定深化医改的信心和决心。
市委、市政府高度重视医改工作，自医改启动实施以来，先后多次召开市委会、市政府常务会和专题会议做研究和部署。成立了专门的工作组班子，出台了一系列政策措施，坚定不移地将医改工作向前推进。全市各级各有关部门按照市委、市政府的部署要求，加大投入，建立机制，知难而进，扎实工作，完成了自治区下达的各项医改重点工作任务，全市医改取得了阶段性成果，个人卫生支出占卫生总费用的比重在逐年下降，人民群众得到的实惠在持续的增加。这些阶段性成果主要表现在以下几个方面：
一是全民基本医疗保障制度建设进展顺利。医疗保障的财政投入逐年加大，城镇职工、城镇居民和新农合的覆盖面在不断扩大。20xx年，全市参保人数达到了361万人，基本实现了全覆盖。政策范围内住院费用报销比例提高到70%以上，群众就医负担明显减轻。三项医保全部实现统筹区域内医疗费用即时结算，异地医疗保险关系转移接续工作逐步推行。
二是基层医疗服务能力不断增强。县、乡、村三级医疗卫生机构基础设施建设得到明显加强，基层医疗卫生机构网底建设逐步筑牢。20xx年共争取中央和自治区资金1.01亿元，投资建设精神病医院、中心卫生院、村卫生室及农村卫生急救体系等卫生项目。基层医疗卫生资源进一步优化，基础设施明显改善，人才队伍建设得到加强。
三是基本药物制度实施成效明显。全市11个县(市、区)实施了基本药物制度，157个基层医疗卫生机构实现了制度全覆盖。基本药物采购价格大幅下降，门诊次均费用和住院次均费用不断降低，就诊人数逐步增加。
四是基本公共卫生服务惠及千家万户。基本和重大公共卫生服务以免费或补助方式向群众提供，艾滋病防治、地中海贫血防治等特色医改项目取得实质性的成果，基本公共卫生服务均等化水平不断提高,为实现“强基层”目标夯实了基础。
五是体制机制建设迈出新步伐。基层医疗机构综合改革全面展开，新的基层医疗卫生机构运行机制初步建立，人事管理和收入分配机制改革逐步深化。稳定多元的基层医疗机构长效补偿机制初步形成。
在充分肯定成绩的同时，我们也要清醒的看到，我市医改工作还存在很多困难和问题，突出表现在：一是一些地方的负责同志对医改工作的重要性、紧迫性认识还不足，还存在畏难发愁情绪，缺乏攻坚克难的勇气和信心，对医改工作局限于一般性的部署，抓落实的力度不够，等“钱”改革思想重。二是城乡区域发展差距较大，资金投入压力很大。三是医疗卫生机构基础设施投入严重不足，欠账多、基础差，20xx年，全市每千人口床位数2.40张，低于全区平均2.91张水平。三是医务人员总量不足，基层卫生人员缺乏，20xx年，我市每千人口卫生技术人员2.80人，低于全区3.33人水平。四是基层医疗卫生机构综合配套改革进展还不平衡，新的运行机制尚需完善，运行还不稳固，绩效工资制度的激励作用尚未得到充分发挥，公立医院改革进展缓慢。五是医改办系统人手少、队伍不稳定，造成协调不够、部门配合不力、信息不畅。
总的来说，当前医药卫生体制改革开始步入深水区，难点问题集中显现，体制性矛盾集中暴露，改革面临的困难更多、挑战更大，必须充分认识医改的长期性、艰巨性和复杂性。但也要看到，与改革的起步阶段相比，也存在很多有利条件和重大机遇：一是改革的认识更加深化，深化医改已经形成了广泛的社会共识;二是改革的方向更加明确，推进医改的基本路径已经清晰;三是改革的基础更加扎实，医改经验积累丰富;四是经济发展为医改的进一步深化提供了更为雄厚的物质支撑。
我们各级各部门一定要准确把握形势，充分认识到深化医药卫生体制改革，是加快医药卫生事业发展的战略性选择，是实现人民群众共享改革成果的重要途径，深入推进医改是扩大内需加快转变经济发展方式的重大举措，是加强社会管理创新，促进社会公平和谐进步的重要内容。改革如“逆水行舟，不进则退”，只有持续前行，才能巩固和发展前一阶段的改革成果，取得更大进展。全市各级各部门要紧紧围绕市委、市政府“五大工程”部署要求，以民生保障提升工程为工作的出发点和落脚点，进一步统一思想，切实增强责任感、使命感和紧迫感，以创新争先的精神、扎实有效的措施和求真务实的作风，强化执行力，坚决打好这场硬仗，全力推进医改工作不断实现新的突破。
二、进一步把握好深化医改的重点。
当前，是深化医改的重要时期，也是实施“”规划起步与展开的衔接时期，做好当前的医改工作，在一些关键领域取得新的突破，方向已经明确，关键在于行动。各级各部门必须牢牢把握工作重点，推动各项工作沿着健康的方向发展。
(一)以推进全民基本医保为目标，使人民群众得到更多实惠。基本医保关乎国运、利及个人、惠及子孙，它一头连着“需方”，一头连着“供方”，与医疗服务体系、公共卫生体系、药品保障供应体系密切相关，是医改的关键环节。要坚持把建立全民基本医保制度、构筑社会安全网作为基本医疗卫生制度的核心内容。在20xx年医疗参保(合)率达到96%的基础上，进一步查遗补漏，积极推进非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员和农民工参加医保，努力实现全民医保。要按照国家和自治区的要求，把新农合和城镇居民医保政府补助标准提高到每人每年不低于240元。要全面实施门诊统筹，逐步提高城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例。要逐步完善城乡医疗救助制度，研究探索建立重特大疾病和无负担能力患者的医疗保障新机制，提升保大病的能力，逐步解决因病致贫、因病返贫问题，切实巩固医疗保障成果。
(二)巩固完善国家基本药物制度和基层医疗卫生机构运行机制。要把巩固完善实施基本药物制度及相关改革成果作为今年医改的重点之一，把基本药物制度扩大到政府投资建设的村卫生室。要紧紧抓住规范采购这个关键环节，认真落实基本药物零差率销售政策，确保基本药物质量可靠、价格合理、供应及时、安全有效，切实减轻群众用药负担。要加大对基层机构综合改革的财政投入，发挥医保支付资金的重要补偿作用，逐步调整服务收费项目，全面实行门诊一般诊疗费制度，确保基层机构正常运转。进一步完善人才到基层服务的政策，开展基层医疗卫生机构和村卫生室特设岗位试点工作，完善分配激励机制，充分调动基层医务人员积极性，构建维护公益性、调动积极性、保障可持续的基层医疗卫生机构运行新机制。推行乡村一体化管理体制，实现村卫生室和乡村医生“两覆盖”，落实乡村医生补偿和养老政策，保证村卫生室正常运转，保障村医合理的收入，确保农村基层医疗卫生服务体系“网底”不破。
(三)以改革试点为突破口，探索公立医院发展的新模式。开展县级公立医院综合改革试点工作，积极探索制定县级公立医院多渠道补偿政策，建立富有活力的内部运行机制和有利于人才队伍建设的相关制度等措施。统筹规划市级医院、县级医院和基层医疗卫生机构对口协作，建立和完善分级医疗和双向转诊机制。全面推行便民惠民措施，围绕改善病人就医感受和就医环境，创新医院运行机制和管理体制。逐步形成县级公立医院改革的基本路子，积累和总结改革经验，积极稳妥扩大改革范围。鼓励社会资本举办医疗机构，消除政策障碍，实行与公立医院同等待遇，加快发展非公立医疗机构，与公立医疗机构相互补充、相互促进，形成公立医院改革的外在推力。
三、加强领导，团结协作，形成推进医改工作的强大合力医改是一项民生工程，也是一项政府工程，涉及面广、政策性强、任务艰巨，必须进一步加强领导，加大投入，强化督导考核，确保医改各项任务落到实处。
一要加强组织领导。各县(市、区)政府主要负责同志对本地区医改工作负总责，要定期听取汇报，对一些涉及全局的重大问题，要及时协调解决。分管常务工作或医改工作的负责同志要具体负责，分管卫生的负责同志要将更多的精力放到推进医改上。各级要把工作重心放在基层一线，坚持眼睛向下看、身子向下沉，深入基层开展调查研究，了解掌握第一手资料，及时研究制定推进改革的政策措施。要建立健全责任制，把任务明确分解到具体部门和责任人，确保各项工作落到实处。
二要加强团结协作。医改各相关部门一定要站在讲政治、讲大局的高度，本着对我市发展改革事业和对全市四百万父老乡亲高度负责的态度，认真履行职责，增强工作的积极性和主动性，互相配合，加强沟通，同心协力，共同推进医改各项工作。发改、医改部门要充分发挥统筹协调作用，加强各级医改办的力量，务必按照中央和自治区的要求将其实体化;卫生部门作为改革的主力军，要全力以赴;财政部门要保证补偿经费按时足额到位，建立起财政补偿的长效机制;人社、机构编制、物价、食品药品监管等各相关部门要齐抓共管，在人事分配制度、编制管理、价格机制、监管机制等方面大胆改革创新。
三要进一步加大投入。医改是建立在民心之上的德政工程，必须千方百计保障投入。各县(市、区)要积极调整财政支出机构，完善筹资机制，进一步加大投入力度，确保医改所需资金及时足额到位。要把加大投入与建立机制结合起来，发挥好投入效益。要认真执行基层医疗卫生机构经常性收支核定和差额补助办法。要强化资金监管，防止浪费资金和违法违规使用资金，确保资金使用安全、规范、有效，真正使人民群众得到实惠。
四要充分发挥医务人员改革主力军的作用。医改工作艰巨复杂，各项改革要靠医务人员去实践、去落实，改革的成果也需要医务人员去传递、去体现。在推进医改中，要充分调动医务人员的积极性和主动性。要充分发挥绩效工资的收入分配调节作用，撬动扛杆，用足绩效增量工资政策，合理拉开收入差距。要为医务人员创造良好的执业环境，要切实维护他们的合法权益，使医务人员更受尊重。要切实加强医德医风建设，引导教育广大医务人员秉承职业操守，不断增加业务本领，更好地为人民群众服务，构建和谐的医患关系。各级卫生部门作为医药卫生行业的主管部门，是医改的重要组织者、推动者和实践者，要争做改革的领头羊，切实做好医改政策的宣传解释和培训引导，深入挖掘医务人员改革的潜力和动力，确保医改各项任务措施落到实处。
五要强化督导考核。要进一步完善医改工作的考核指标体系，建立起按月通报、按季考核、全年评估的医改绩效考核机制，定期开展督导检查。要及时公布医改工作进展，主动接受社会各界和新闻媒体的监督。严格落实问责制，对弄虚作假、违反政策规定等违纪违规行为，要严肃追究有关人员的责任。
同志们，面对十分繁重的医改任务和广大群众的殷切期盼，我们要在市委、市政府的坚强领导下，坚定信心，真抓实干，开拓创新，锐意进取，全面完成今年各项医改任务，为不断增进广大人民群众福祉，加快推进富民强市新跨越，建设幸福河池做出新的更大的贡献!
医改工作会议上的讲话稿
同志们：
这次会议是在医改工作推进的关键时期召开的一次会议，也是市委、市政府决定召开的重要会议。会议的主要任务是，深入贯彻落实全国、全区医改重点工作推进会议精神，总结全市医改工作进展情况和成效，安排部署今年的工作。刚才，郑军同志通报了全市医改工作进展情况，对20xx年工作作了安排布置，东禄同志作了全市卫生。
工作报告。
财政、人社部门的同志作了发言黎丽副市长对全力抓好卫生工作、加快卫生事业发展作了指示讲得很全面、很深刻、很到位希望同志们按照要求认真抓好贯彻落实。下面我重点就全市深化医药卫生体制改革工作讲几点意见：
一、进一步坚定深化医改的信心和决心。
市委、市政府高度重视医改工作，自医改启动实施以来，先后多次召开市委会、市政府常务会和专题会议做研究和部署。成立了专门的工作组班子，出台了一系列政策措施，坚定不移地将医改工作向前推进。全市各级各有关部门按照市委、市政府的部署要求，加大投入，建立机制，知难而进，扎实工作，完成了自治区下达的各项医改重点工作任务，全市医改取得了阶段性成果，个人卫生支出占卫生总费用的比重在逐年下降，人民群众得到的实惠在持续的增加。这些阶段性成果主要表现在以下几个方面：
一是全民基本医疗保障制度建设进展顺利。医疗保障的财政投入逐年加大，城镇职工、城镇居民和新农合的覆盖面在不断扩大。20xx年，全市参保人数达到了361万人，基本实现了全覆盖。政策范围内住院费用报销比例提高到70%以上，群众就医负担明显减轻。三项医保全部实现统筹区域内医疗费用即时结算，异地医疗保险关系转移接续工作逐步推行。
二是基层医疗服务能力不断增强。县、乡、村三级医疗卫生机构基础设施建设得到明显加强，基层医疗卫生机构网底建设逐步筑牢。20xx年共争取中央和自治区资金1.01亿元，投资建设精神病医院、中心卫生院、村卫生室及农村卫生急救体系等卫生项目。基层医疗卫生资源进一步优化，基础设施明显改善，人才队伍建设得到加强。
三是基本药物制度实施成效明显。全市11个县(市、区)实施了基本药物制度，157个基层医疗卫生机构实现了制度全覆盖。基本药物采购价格大幅下降，门诊次均费用和住院次均费用不断降低，就诊人数逐步增加。
四是基本公共卫生服务惠及千家万户。基本和重大公共卫生服务以免费或补助方式向群众提供，艾滋病防治、地中海贫血防治等特色医改项目取得实质性的成果，基本公共卫生服务均等化水平不断提高,为实现“强基层”目标夯实了基础。
五是体制机制建设迈出新步伐。基层医疗机构综合改革全面展开，新的基层医疗卫生机构运行机制初步建立，人事管理和收入分配机制改革逐步深化。稳定多元的基层医疗机构长效补偿机制初步形成。
在充分肯定成绩的同时，我们也要清醒的看到，我市医改工作还存在很多困难和问题，突出表现在：一是一些地方的负责同志对医改工作的重要性、紧迫性认识还不足，还存在畏难发愁情绪，缺乏攻坚克难的勇气和信心，对医改工作局限于一般性的部署，抓落实的力度不够，等“钱”改革思想重。二是城乡区域发展差距较大，资金投入压力很大。三是医疗卫生机构基础设施投入严重不足，欠账多、基础差，20xx年，全市每千人口床位数2.40张，低于全区平均2.91张水平。三是医务人员总量不足，基层卫生人员缺乏，20xx年，我市每千人口卫生技术人员2.80人，低于全区3.33人水平。四是基层医疗卫生机构综合配套改革进展还不平衡，新的运行机制尚需完善，运行还不稳固，绩效工资制度的激励作用尚未得到充分发挥，公立医院改革进展缓慢。五是医改办系统人手少、队伍不稳定，造成协调不够、部门配合不力、信息不畅。
总的来说，当前医药卫生体制改革开始步入深水区，难点问题集中显现，体制性矛盾集中暴露，改革面临的困难更多、挑战更大，必须充分认识医改的长期性、艰巨性和复杂性。但也要看到，与改革的起步阶段相比，也存在很多有利条件和重大机遇：一是改革的认识更加深化，深化医改已经形成了广泛的社会共识;二是改革的方向更加明确，推进医改的基本路径已经清晰;三是改革的基础更加扎实，医改经验积累丰富;四是经济发展为医改的进一步深化提供了更为雄厚的物质支撑。
我们各级各部门一定要准确把握形势，充分认识到深化医药卫生体制改革，是加快医药卫生事业发展的战略性选择，是实现人民群众共享改革成果的重要途径，深入推进医改是扩大内需加快转变经济发展方式的重大举措，是加强社会管理创新，促进社会公平和谐进步的重要内容。改革如“逆水行舟，不进则退”，只有持续前行，才能巩固和发展前一阶段的改革成果，取得更大进展。全市各级各部门要紧紧围绕市委、市政府“五大工程”部署要求，以民生保障提升工程为工作的出发点和落脚点，进一步统一思想，切实增强责任感、使命感和紧迫感，以创新争先的精神、扎实有效的措施和求真务实的作风，强化执行力，坚决打好这场硬仗，全力推进医改工作不断实现新的突破。
二、进一步把握好深化医改的重点。
当前，是深化医改的重要时期，也是实施“”规划起步与展开的衔接时期，做好当前的医改工作，在一些关键领域取得新的突破，方向已经明确，关键在于行动。各级各部门必须牢牢把握工作重点，推动各项工作沿着健康的方向发展。
(一)以推进全民基本医保为目标，使人民群众得到更多实惠。基本医保关乎国运、利及个人、惠及子孙，它一头连着“需方”，一头连着“供方”，与医疗服务体系、公共卫生体系、药品保障供应体系密切相关，是医改的关键环节。要坚持把建立全民基本医保制度、构筑社会安全网作为基本医疗卫生制度的核心内容。在20xx年医疗参保(合)率达到96%的基础上，进一步查遗补漏，积极推进非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员和农民工参加医保，努力实现全民医保。要按照国家和自治区的要求，把新农合和城镇居民医保政府补助标准提高到每人每年不低于240元。要全面实施门诊统筹，逐步提高城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例。要逐步完善城乡医疗救助制度，研究探索建立重特大疾病和无负担能力患者的医疗保障新机制，提升保大病的能力，逐步解决因病致贫、因病返贫问题，切实巩固医疗保障成果。
(二)巩固完善国家基本药物制度和基层医疗卫生机构运行机制。要把巩固完善实施基本药物制度及相关改革成果作为今年医改的重点之一，把基本药物制度扩大到政府投资建设的村卫生室。要紧紧抓住规范采购这个关键环节，认真落实基本药物零差率销售政策，确保基本药物质量可靠、价格合理、供应及时、安全有效，切实减轻群众用药负担。要加大对基层机构综合改革的财政投入，发挥医保支付资金的重要补偿作用，逐步调整服务收费项目，全面实行门诊一般诊疗费制度，确保基层机构正常运转。进一步完善人才到基层服务的政策，开展基层医疗卫生机构和村卫生室特设岗位试点工作，完善分配激励机制，充分调动基层医务人员积极性，构建维护公益性、调动积极性、保障可持续的基层医疗卫生机构运行新机制。推行乡村一体化管理体制，实现村卫生室和乡村医生“两覆盖”，落实乡村医生补偿和养老政策，保证村卫生室正常运转，保障村医合理的收入，确保农村基层医疗卫生服务体系“网底”不破。
(三)以改革试点为突破口，探索公立医院发展的新模式。开展县级公立医院综合改革试点工作，积极探索制定县级公立医院多渠道补偿政策，建立富有活力的内部运行机制和有利于人才队伍建设的相关制度等措施。统筹规划市级医院、县级医院和基层医疗卫生机构对口协作，建立和完善分级医疗和双向转诊机制。全面推行便民惠民措施，围绕改善病人就医感受和就医环境，创新医院运行机制和管理体制。逐步形成县级公立医院改革的基本路子，积累和总结改革经验，积极稳妥扩大改革范围。鼓励社会资本举办医疗机构，消除政策障碍，实行与公立医院同等待遇，加快发展非公立医疗机构，与公立医疗机构相互补充、相互促进，形成公立医院改革的外在推力。
三、加强领导，团结协作，形成推进医改工作的强大合力医改是一项民生工程，也是一项政府工程，涉及面广、政策性强、任务艰巨，必须进一步加强领导，加大投入，强化督导考核，确保医改各项任务落到实处。
一要加强组织领导。各县(市、区)政府主要负责同志对本地区医改工作负总责，要定期听取汇报，对一些涉及全局的重大问题，要及时协调解决。分管常务工作或医改工作的负责同志要具体负责，分管卫生的负责同志要将更多的精力放到推进医改上。各级要把工作重心放在基层一线，坚持眼睛向下看、身子向下沉，深入基层开展调查研究，了解掌握第一手资料，及时研究制定推进改革的政策措施。要建立健全责任制，把任务明确分解到具体部门和责任人，确保各项工作落到实处。
二要加强团结协作。医改各相关部门一定要站在讲政治、讲大局的高度，本着对我市发展改革事业和对全市四百万父老乡亲高度负责的态度，认真履行职责，增强工作的积极性和主动性，互相配合，加强沟通，同心协力，共同推进医改各项工作。发改、医改部门要充分发挥统筹协调作用，加强各级医改办的力量，务必按照中央和自治区的要求将其实体化;卫生部门作为改革的主力军，要全力以赴;财政部门要保证补偿经费按时足额到位，建立起财政补偿的长效机制;人社、机构编制、物价、食品药品监管等各相关部门要齐抓共管，在人事分配制度、编制管理、价格机制、监管机制等方面大胆改革创新。
三要进一步加大投入。医改是建立在民心之上的德政工程，必须千方百计保障投入。各县(市、区)要积极调整财政支出机构，完善筹资机制，进一步加大投入力度，确保医改所需资金及时足额到位。要把加大投入与建立机制结合起来，发挥好投入效益。要认真执行基层医疗卫生机构经常性收支核定和差额补助办法。要强化资金监管，防止浪费资金和违法违规使用资金，确保资金使用安全、规范、有效，真正使人民群众得到实惠。
四要充分发挥医务人员改革主力军的作用。医改工作艰巨复杂，各项改革要靠医务人员去实践、去落实，改革的成果也需要医务人员去传递、去体现。在推进医改中，要充分调动医务人员的积极性和主动性。要充分发挥绩效工资的收入分配调节作用，撬动扛杆，用足绩效增量工资政策，合理拉开收入差距。要为医务人员创造良好的执业环境，要切实维护他们的合法权益，使医务人员更受尊重。要切实加强医德医风建设，引导教育广大医务人员秉承职业操守，不断增加业务本领，更好地为人民群众服务，构建和谐的医患关系。各级卫生部门作为医药卫生行业的主管部门，是医改的重要组织者、推动者和实践者，要争做改革的领头羊，切实做好医改政策的宣传解释和培训引导，深入挖掘医务人员改革的潜力和动力，确保医改各项任务措施落到实处。
五要强化督导考核。要进一步完善医改工作的考核指标体系，建立起按月通报、按季考核、全年评估的医改绩效考核机制，定期开展督导检查。要及时公布医改工作进展，主动接受社会各界和新闻媒体的监督。严格落实问责制，对弄虚作假、违反政策规定等违纪违规行为，要严肃追究有关人员的责任。
同志们，面对十分繁重的医改任务和广大群众的殷切期盼，我们要在市委、市政府的坚强领导下，坚定信心，真抓实干，开拓创新，锐意进取，全面完成今年各项医改任务，为不断增进广大人民群众福祉，加快推进富民强市新跨越，建设幸福河池做出新的更大的贡献!
同志们：
根据会议安排，下面我对三年医改工作进行简要总结：
20xx年4月以来，按照党中央、国务院的部署和省委、省政府的要求，全市上下紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”和五项重点任务，突出重点，突破难点，抓住关键，改革创新，圆满完成了三年医改任务。
一、医改保障措施全面落实。
三年来，市委、市政府高度重视深化医药卫生体制改革工作，每年将医改纳入政府工作报告和重大民生工程，市委会议、市政府常务会议多次专题研究部署全市医改工作。市委、市政府主要领导多次带队调研和视察，及时研究解决医改过程中遇到的困难和问题。市政府成立了由常务副市长任组长，主管副市长和副秘书长任副组长，卫生、编办、发改、人社、财政、民政、食药监等部门主要领导为成员的深化医药卫生体制改革领导小组，率先在全省单独设立了医改办，配备专职人员，及时拨付专项经费。市政府与各城区、开发区签定了医改工作任务。
承诺书。
细化医改重点工作任务明确各县(市)区、开发区、市直相关部门的工作职责层层落实工作责任建立起定期例会调度、督导考核、信息发布等工作制度。
为强化医改资金保障，全市城区三年投入医改资金13.5亿元，仅20xx年城区财政医疗卫生支出就达到6.5亿元，是20xx年的近2倍，医疗卫生支出占全市财政支出的比重，由20xx年的5.9%提高到20xx年的6.3%，其中，医疗保障制度建设投入约11.1亿元，占医改总投入的81.7%。在“保基本”的基础上，我市进一步加大了对市直医疗卫生机构的投入力度，20xx年至20xx年，市直医疗卫生机构预计总投入19.63亿元，其中，争取国家投入为2.83亿元，其余16.8亿全部为市本级投入，还新购置了1844台(件)医疗设备，其中400万元以上大型医疗设备29台(件)，进一步改善了就群众医环境，提高了医疗服务能力。
为让医改政策措施更加深入人心，各级政府和相关部门组织开展了多层次医改工作培训班，利用宣传手册、宣传栏、医改简报等多种形式宣传医改政策和进展情况，宣传部门及时组织主流媒体上开辟专栏，有效营造了全民参与医改的舆论环境。
二、五项重点医改任务全面完成。
一是基本医疗保障制度建设成效显著。超额完成扩面提标任务，职工医保、城镇居民医保参保人数扩大到233.8万人，参保率由93%提高到100%;新农合参合人数扩大到196万人，参合率由85.45%提高到99.34%;城镇居民医疗保险与新农合政府补助标准分别由人均80元提高到人均200元，政策范围内住院费用报销比例提高到70%以上，统筹基金最高支付限额新农合提高到6万元，城镇居民医保提高到5万元。试点推行了血液透析、白内障手术、阑尾炎手术等10余种病种的单病种定额付费支付方式改革。统一了城镇职工医疗保险、新农合统筹标准，开展县、乡两级定点医疗机构互认，重大疾病救助项目全部落实，为困难群众提供“一站式”服务的管理模式，被国家民政部誉为“吉林模式”，作为社会救助标准化建设的先进经验向全国推广。
二是落实国家基本药物制度稳步推进。20xx年3月1日起，全市141所基层医疗卫生机构全部实施国家基本药物制度，已累计让利4413.8万元;国家基本药物数据库全面建立，基本药物实行网上统一采购、统一配送、动态管理，严格实行药品价格公示制度。基层医疗卫生机构竞争性用人机制、激励性分配机制、长效财政补偿机制和药品采购机制等四项新机制基本建立。各县(市)区、开发区初步运行收支两条线财政管理模式，基层医疗卫生机构建立起以服务数量、质量、效果和群众满意度为核心的“双考核、双挂钩”考核分配方案，每年将新增工资总额10%用于基层医疗卫生机构和医务人员的奖励，发挥了绩效激励作用。
三是基层医疗卫生服务体系建设得到加强。全市农村三级医疗卫生服务网络健全，城市社区卫生服务体系逐步完善，五个县(市)医院均达到二级甲等水平，有49个乡镇卫生院、668个村卫生室、28个社区卫生服务中心全面达标。经市政府常务会研究批准，到20xx年底，市区两级政府再投资建设10个标准化社区卫生服务中心，以满足区域发展规划和新增人口服务需要。三年来，我市超额完成全科医生转岗培训、村卫生室人员培训、社区护士理论培训等工作，组织为乡镇卫生院招聘执业医师16名。启动运营了吉林市远程医学中心，满足群众多样化看病就医需求。
四是基本公共卫生服务均等化水平持续提高。基本公共服务经费标准由人均15元提高到25元，三年累计建立城乡居民电子健康档案302万份，建档率达61%。规范化管理高血压病人25.2万、糖尿病病人6.9万，为5274名贫困白内障患者免费开展复明手术，完成适龄妇女宫颈癌检查23445万人，乳腺癌检查12217人，农村孕产妇住院分娩率达到99.9%，开展农村生育妇女免费补服叶酸1.9万人，在全省率先完成基本公共卫生服务均等化工作任务，并在国家和省相关工作会议上做经验交流发言。
五是公立医院改革试点稳妥推进。在市中心医院和桦甸、磐石2个县级医院先行开展公立医院改革试点，所有三级医院全部开展预约诊疗服务，开展临床路径的县级以上公立医院由20xx年的4所上升为16所，实现内部运行机制的新突破。
三、统筹推进医改取得明显成效。
三年来，我市在深化医改过程中积极创新工作模式，在全省率先开展三级甲等医院国家基本药物零差率销售，相关做法和经验在20xx年全省深化医药卫生体制改革工作视频会议上作书面交流。在全省率先实行新农合支付方式改革，实行门诊总额预付制，单病种定额付费等管理，试运行新农合就诊“一卡通”，成为全省新农合管理中第一个使用卫生部规定的居民健康卡进行身份验证和报销的地级城市。积极开展基本公共卫生服务均等化管理模式创新，我市代表吉林省迎接卫生部、财政部预评估组对基本公共卫生服务项目绩效考核，以92.5分的优异成绩圆满完成任务，得到了国家的认可并代表吉林省在国家相关会议上作了经验介绍。在20xx年全省医改考评中我市综合排名第二，医改信息工作在全省医改信息年终统计通报中排名第一。
在深化医改的同时，我市不断加大卫生惠民实事工作力度，深入实施大型医疗设备检查费和部分药品价格下浮、免费进行耐多药结核病治疗、提高新农合补偿标准、免收困难群众床位费、大型设备检查费、开展大型义诊活动、简化转诊手续、扩大特殊慢病门诊报销病种、提高农村儿童重大疾病医疗救助工作等多项惠民举措，截止目前，全市医疗卫生机构累计惠民让利近9000万元，让老百姓享受到了医改带来的实惠，受到了社会各界的广泛好评。
同志们，回顾过去三年，深化医改让人民群众得到了实惠，医疗机构得到了发展，广大医务工作者受到了鼓舞，医改各项工作取得重要成绩。当前，深化医药卫生体制改革“”规划已经启动，我们面临的形势更加复杂，任务更加艰巨，各级政府、各相关部门要切实增强使命感、责任感和紧迫感，特别是要认真落实好向东同志代表市政府在这次会议上的讲话精神，采取更加有力的措施，努力推进我市深化医改工作迈上新台阶，为全面实现“”医改目标做出新的、更大的贡献。
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在全区综合监管医改工作健康促进工作会议上讲话
下面是小编为大家整理的,供大家参考。
今天我们开会的目的，主要就是安排部署全区医疗机构综合监管、深化医改、省级健康促进区复审三项工作，通过迎接上级督察检查，进一步夯实×区医疗卫生工作的根基，提升医疗卫生服务综合水平。下面，我简要讲3点意见。
一要加强业务学习。各相关部门单位要认真学习综合监管文件和督察标准，深入领会国家、省、市文件精神，掌握综合监管工作实质及要求，对座谈访谈和现场访谈做好充分准备。二要压实工作责任。今天会上下发了省级综合监管督察指标，大家要抓紧对照督察指标进行任务分解，压实各级责任，确保事事有人管、件件有落实。
医疗卫生行业综合监管是五项基本医疗卫生制度之一，是医改的重要工作，并已纳入各级政府督察事项。2022年，按照中办、国办督察计划安排，国家医改办组织相关部门对×等部分省开展了实地督察。省医改领导小组定于下周到×进行医疗卫生行业综合监管督察，各部门各单位一定高度重视，严格按照标准要求和责任分工，落实落细迎检各项工作。一要加强业务学习。各相关部门单位要认真学习综合监管文件和督察标准，深入领会国家、省、市文件精神，掌握综合监管工作实质及要求，对座谈访谈和现场访谈做好充分准备。二要压实工作责任。今天会上下发了省级综合监管督察指标，大家要抓紧对照督察指标进行任务分解，压实各级责任，确保事事有人管、件件有落实。×市长在4月3日市政府常务会议上明确提出“谁主管、谁负责，谁扣分，谁负责，谁出问题谁向政府做出书面汇报，说明情况。”大家一定要做到心中有数，尽心尽力把自己负责的工作落实到位。三要强化配合联动。根据目前沟通情况，此次督察时间定三天，第二天上午到×区查资料，当天在×区检查各类单位，第三天督察组移交发现的线索。此次督察时间安排紧张，点位较多，涉及面广，各相关部门单位要强化配合协作，合理规划检查日程和路线，发现问题及时沟通，共同商议解决，确保圆满完成此次迎检任务。
二、深入推进医药卫生体制改革工作。
完善基层医疗卫生机构非基本药物配备使用政策，充分提高基层用药选择灵活性；
同时，进一步改进不明原因疾病和异常健康事件监测机制，健全多渠道监测预警机制，提高实时分析、集中研判和处置应对能力。
民政局承担任务为每千名老年人口拥有养老床位数达到35张，等等。前期考核指标已经下发给大家，大家务必严格按照考核标准，做好各项迎检准备工作，及时提报相关证明材料。
同志们，医疗卫生行业事关人民群众身体健康，综合监管、医药卫生体制改革和健康促进都是事关人民健康的大事要事，决不能有半点大意。各部门单位要以上级督察、检查工作为契机，充分展现工作成效，深入分析短板和问题，明确我们今后改进工作的方向和目标，推动全区医疗卫生工作再上新台阶，为保障人民健康做出更大贡献，以实际行动迎接党的二十大胜利召开！
医改工作会议上的讲话稿
同志们：
根据会议安排，下面我对三年医改工作进行简要总结：
20xx年4月以来，按照党中央、国务院的部署和省委、省政府的要求，全市上下紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”和五项重点任务，突出重点，突破难点，抓住关键，改革创新，圆满完成了三年医改任务。
一、医改保障措施全面落实。
三年来，市委、市政府高度重视深化医药卫生体制改革工作，每年将医改纳入政府工作报告和重大民生工程，市委会议、市政府常务会议多次专题研究部署全市医改工作。市委、市政府主要领导多次带队调研和视察，及时研究解决医改过程中遇到的困难和问题。市政府成立了由常务副市长任组长，主管副市长和副秘书长任副组长，卫生、编办、发改、人社、财政、民政、食药监等部门主要领导为成员的深化医药卫生体制改革领导小组，率先在全省单独设立了医改办，配备专职人员，及时拨付专项经费。市政府与各城区、开发区签定了医改工作任务承诺书，细化医改重点工作任务，明确各县(市)区、开发区、市直相关部门的工作职责，层层落实工作责任，建立起定期例会调度、督导考核、信息发布等工作制度。
为强化医改资金保障，全市城区三年投入医改资金13.5亿元，仅20xx年城区财政医疗卫生支出就达到6.5亿元，是20xx年的近2倍，医疗卫生支出占全市财政支出的比重，由20xx年的5.9%提高到20xx年的6.3%，其中，医疗保障制度建设投入约11.1亿元，占医改总投入的81.7%。在“保基本”的基础上，我市进一步加大了对市直医疗卫生机构的投入力度，20xx年至20xx年，市直医疗卫生机构预计总投入19.63亿元，其中，争取国家投入为2.83亿元，其余16.8亿全部为市本级投入，还新购置了1844台(件)医疗设备，其中400万元以上大型医疗设备29台(件)，进一步改善了就群众医环境，提高了医疗服务能力。
为让医改政策措施更加深入人心，各级政府和相关部门组织开展了多层次医改工作培训班，利用宣传手册、宣传栏、医改简报等多种形式宣传医改政策和进展情况，宣传部门及时组织主流媒体上开辟专栏，有效营造了全民参与医改的舆论环境。
二、五项重点医改任务全面完成。
一是基本医疗保障制度建设成效显著。超额完成扩面提标任务，职工医保、城镇居民医保参保人数扩大到233.8万人，参保率由93%提高到100%;新农合参合人数扩大到196万人，参合率由85.45%提高到99.34%;城镇居民医疗保险与新农合政府补助标准分别由人均80元提高到人均200元，政策范围内住院费用报销比例提高到70%以上，统筹基金最高支付限额新农合提高到6万元，城镇居民医保提高到5万元。试点推行了血液透析、白内障手术、阑尾炎手术等10余种病种的单病种定额付费支付方式改革。统一了城镇职工医疗保险、新农合统筹标准，开展县、乡两级定点医疗机构互认，重大疾病救助项目全部落实，为困难群众提供“一站式”服务的管理模式，被国家民政部誉为“吉林模式”，作为社会救助标准化建设的先进经验向全国推广。
二是落实国家基本药物制度稳步推进。20xx年3月1日起，全市141所基层医疗卫生机构全部实施国家基本药物制度，已累计让利4413.8万元;国家基本药物数据库全面建立，基本药物实行网上统一采购、统一配送、动态管理，严格实行药品价格公示制度。基层医疗卫生机构竞争性用人机制、激励性分配机制、长效财政补偿机制和药品采购机制等四项新机制基本建立。各县(市)区、开发区初步运行收支两条线财政管理模式，基层医疗卫生机构建立起以服务数量、质量、效果和群众满意度为核心的“双考核、双挂钩”考核分配方案，每年将新增工资总额10%用于基层医疗卫生机构和医务人员的奖励，发挥了绩效激励作用。
三是基层医疗卫生服务体系建设得到加强。全市农村三级医疗卫生服务网络健全，城市社区卫生服务体系逐步完善，五个县(市)医院均达到二级甲等水平，有49个乡镇卫生院、668个村卫生室、28个社区卫生服务中心全面达标。经市政府常务会研究批准，到20xx年底，市区两级政府再投资建设10个标准化社区卫生服务中心，以满足区域发展规划和新增人口服务需要。三年来，我市超额完成全科医生转岗培训、村卫生室人员培训、社区护士理论培训等工作，组织为乡镇卫生院招聘执业医师16名。启动运营了吉林市远程医学中心，满足群众多样化看病就医需求。
四是基本公共卫生服务均等化水平持续提高。基本公共服务经费标准由人均15元提高到25元，三年累计建立城乡居民电子健康档案302万份，建档率达61%。规范化管理高血压病人25.2万、糖尿病病人6.9万，为5274名贫困白内障患者免费开展复明手术，完成适龄妇女宫颈癌检查23445万人，乳腺癌检查12217人，农村孕产妇住院分娩率达到99.9%，开展农村生育妇女免费补服叶酸1.9万人，在全省率先完成基本公共卫生服务均等化工作任务，并在国家和省相关工作会议上做经验交流发言。
五是公立医院改革试点稳妥推进。在市中心医院和桦甸、磐石2个县级医院先行开展公立医院改革试点，所有三级医院全部开展预约诊疗服务，开展临床路径的县级以上公立医院由20xx年的4所上升为16所，实现内部运行机制的新突破。
三、统筹推进医改取得明显成效。
三年来，我市在深化医改过程中积极创新工作模式，在全省率先开展三级甲等医院国家基本药物零差率销售，相关做法和经验在20xx年全省深化医药卫生体制改革工作视频会议上作书面交流。在全省率先实行新农合支付方式改革，实行门诊总额预付制，单病种定额付费等管理，试运行新农合就诊“一卡通”，成为全省新农合管理中第一个使用卫生部规定的居民健康卡进行身份验证和报销的地级城市。积极开展基本公共卫生服务均等化管理模式创新，我市代表吉林省迎接卫生部、财政部预评估组对基本公共卫生服务项目绩效考核，以92.5分的优异成绩圆满完成任务，得到了国家的认可并代表吉林省在国家相关会议上作了经验介绍。在20xx年全省医改考评中我市综合排名第二，医改信息工作在全省医改信息年终统计通报中排名第一。
在深化医改的同时，我市不断加大卫生惠民实事工作力度，深入实施大型医疗设备检查费和部分药品价格下浮、免费进行耐多药结核病治疗、提高新农合补偿标准、免收困难群众床位费、大型设备检查费、开展大型义诊活动、简化转诊手续、扩大特殊慢病门诊报销病种、提高农村儿童重大疾病医疗救助工作等多项惠民举措，截止目前，全市医疗卫生机构累计惠民让利近9000万元，让老百姓享受到了医改带来的实惠，受到了社会各界的广泛好评。
同志们，回顾过去三年，深化医改让人民群众得到了实惠，医疗机构得到了发展，广大医务工作者受到了鼓舞，医改各项工作取得重要成绩。当前，深化医药卫生体制改革“”规划已经启动，我们面临的形势更加复杂，任务更加艰巨，各级政府、各相关部门要切实增强使命感、责任感和紧迫感，特别是要认真落实好向东同志代表市政府在这次会议上的讲话精神，采取更加有力的措施，努力推进我市深化医改工作迈上新台阶，为全面实现“”医改目标做出新的、更大的贡献。
谢谢!
市领导在医改工作会议上的讲话
同志们：
这次会议是在医改工作推进的关键时期召开的一次会议，也是、市政府决定召开的重要会议。会议的主要任务是，深入贯彻落实全国、全区医改重点工作推进会议精神，总结全市医改工作进展情况和成效，安排部署今年的工作。刚才，郑军同志通报了全市医改工作进展情况，对2012年工作作了安排布置，东禄同志作了全市卫生工作报告，财政、人社部门的同志作了发言，黎丽副对全力抓好卫生工作、加快卫生事业发展作了指示，讲得很全面、很深刻、很到位，希望同志们按照要求，认真抓好贯彻落实。下面，我重点就全市深化医药卫生体制改革工作讲几点意见：
一、进一步坚定深化医改的信心和决心
降，人民群众得到的实惠在持续的增加。这些阶段性成果主要表现在以下几个方面：
一是全民基本医疗保障制度建设进展顺利。医疗保障的财政投入逐年加大，城镇职工、城镇居民和新农合的覆盖面在不断扩大。2011年，全市参保人数达到了361万人，基本实现了全覆盖。政策范围内住院费用报销比例提高到70%以上，群众就医负担明显减轻。三项医保全部实现统筹区域内医疗费用即时结算，异地医疗保险关系转移接续工作逐步推行。
二是基层医疗服务能力不断增强。县、乡、村三级医疗卫生机构基础设施建设得到明显加强，基层医疗卫生机构网底建设逐步筑牢。2011年共争取中央和自治区资金1.01亿元，投资建设精神病医院、中心卫生院、村卫生室及农村卫生急救体系等卫生项目。基层医疗卫生资源进一步优化，基础设施明显改善，人才队伍建设得到加强。
三是基本药物制度实施成效明显。全市11个县（市、区）实施了基本药物制度，157个基层医疗卫生机构实现了制度全覆盖。基本药物采购价格大幅下降，门诊次均费用和住院次均费用不断降低，就诊人数逐步增加。
四是基本公共卫生服务惠及千家万户。基本和重大公共卫生服务以免费或补助方式向群众提供，艾滋病防治、地中海贫血防治等特色医改项目取得实质性的成果，基本公共卫生服务均等化水平不断提高,为实现“强基层”目标夯实了基础。
和收入分配机制改革逐步深化。稳定多元的基层医疗机构长效补偿机制初步形成。
在充分肯定成绩的同时，我们也要清醒的看到，我市医改工作还存在很多困难和问题，突出表现在：一是一些地方的负责同志对医改工作的重要性、紧迫性认识还不足，还存在畏难发愁情绪，缺乏攻坚克难的勇气和信心，对医改工作局限于一般性的部署，抓落实的力度不够，等“钱”改革思想重。二是城乡区域发展差距较大，资金投入压力很大。三是医疗卫生机构基础设施投入严重不足，欠账多、基础差，2011年，全市每千人口床位数2.40张，低于全区平均2.91张水平。三是医务人员总量不足，基层卫生人员缺乏，2011年，我市每千人口卫生技术人员2.80人，低于全区3.33人水平。四是基层医疗卫生机构综合配套改革进展还不平衡，新的运行机制尚需完善，运行还不稳固，绩效工资制度的激励作用尚未得到充分发挥，公立医院改革进展缓慢。五是医改办系统人手少、队伍不稳定，造成协调不够、部门配合不力、信息不畅。
我们各级各部门一定要准确把握形势，充分认识到深化医药卫生体制改革，是加快医药卫生事业发展的战略性选择，是实现人民群众共享改革成果的重要途径，深入推进医改是扩大内需加快转变经济发展方式的重大举措，是加强社会管理创新，促进社会公平和谐进步的重要内容。改革如“逆水行舟，不进则退”，只有持续前行，才能巩固和发展前一阶段的改革成果，取得更大进展。全市各级各部门要紧紧围绕、市政府“五大工程”部署要求，以民生保障提升工程为工作的出发点和落脚点，进一步统一思想，切实增强责任感、使命感和紧迫感，以创新争先的精神、扎实有效的措施和求真务实的作风，强化执行力，坚决打好这场硬仗，全力推进医改工作不断实现新的突破。
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全省医改工作会议上的讲话
同志们：
深化医改是一项重大民生工程。今年6月28日，国务院召开全国医改工作电视电话会议，作出重要批示，强调要把推进医改作为保障和改善民生的重要任务，向深化改革要红利，努力办好人民满意的医疗卫生事业;刘延东副对当前和今后一个阶段的医改工作进行了全面部署。省委、省政府高度重视医改工作，罗志军书记对做好这项工作提出明确要求，李学勇省长在这次会议之前专门作出批示。前一阶段，省政府还组织省有关部门负责同志到苏南、苏中、苏北进行医改调研，并赴浙江、上海、安徽考察交流，在此基础上研究制定了巩固完善基层运行新机制、建立疾病应急救助制度、全面推进县级公立医院综合改革等3个政策文件，为推进下一步医改奠定了良好基础。
今天，我们召开电视电话会议，就是要按照中央和省委、省政府的部署要求，认真总结工作，深入分析形势，进一步统一思想、明确任务、落实措施，推动医改向纵深发展，让人民群众得到更多实惠。刚才，朱步楼副秘书长宣读了李学勇省长的批示，镇江市、苏州市、南通市和东台市、太仓市政府负责同志作了交流发言，省卫生厅、人力资源社会保障厅、物价局负责同志对有关工作进行了具体部署。下面，我讲几点意见。
一、我省深化医改取得了重大阶段性成效。
20xx年3月，中央启动新一轮医改。我省及时制定实施意见，加强组织领导，加大资金投入，统筹安排、突出重点、扎实推进，全面完成三年五项重点改革任务，顺利启动实施“”医改规划，取得了积极进展和显著成效，走在了全国前列。
一是全民基本医保体系不断完善。三项基本医保参保率稳定在95%以上，居民医保、新农合人均筹资标准提高到350元以上，政策范围内住院费用报销比例分别提高70.8%和76.5%。其中，苏州、无锡等地人均筹资已达480元。积极改革医保支付方式，淮安等地实行病种分值结算的做法受到国务院医改办充分肯定。推行城镇17种、农村20种重大疾病按病种付费试点，保障水平显著提高。加快建立大病保险制度，南京、盐城、徐州等7个市的48个县(市、区)已出台实施方案，启动大病保险补偿机制。我省太仓的大病保险模式在全国推广。
二是基层医疗卫生机构运行新机制初步建立。基层机构全面实施基本药物制度和综合改革，步入“维护公益性、调动积极性、保障可持续”的新机制运行轨道。基本药物实行以省为单位集中采购，实际销售价格平均下降40%以上。全省社区卫生服务机构普遍实行有效工时绩效考核。连云港、宿迁等地41个县(市、区)的非政府办基层机构通过购买服务等方式实施基本药物制度。常州等地规定基层机构可在收支结余中提取职工福利和奖励基金，提高奖励性绩效工资比例，有效调动了医务人员积极性。
三是城乡l5分钟健康服务圈基本形成。农村三级卫生服务网进一步完善，城市社区卫生服务机构实现全覆盖。目前，全省所有城乡基层机构均达到国家标准，建成全国社区卫生服务示范区5个、示范社区卫生服务中心18个。着力加强基层卫生人才队伍建设，加快建立全科医生制度，对3万多名基层医疗卫生人员开展岗位培训。积极推动基层机构完善服务功能，改革服务模式，全省已有80%以上的乡镇卫生院开展健康管理团队服务，60%以上的社区卫生服务中心实施家庭医生制度。
四是基本公共卫生服务均等化水平显著提升。认真实施基本公共卫生服务项目，全省人均补助经费标准达到30元以上，孕产妇死亡率、婴儿死亡率等指标均为全国最低，在去年国家基本公共卫生服务项目考核中获得全国第一。泰州、扬州、南通等地严格目标管理，强化工作责任，有效保证了服务质量。切实加强公共卫生建设，抓好重大疾病防治，在人感染h7n9禽流感疫情防控中，各地各有关部门认真做好患者救治、源头防范和信息公开等工作，有效控制了疫情传播流行，维护了人民群众健康与安全，得到刘延东副和国家有关部委的充分肯定。
五是公立医院改革试点取得重要进展。在镇江市开展城市公立医院改革试点，选择常熟、仪征、东台等15个县(市、区)进行县级公立医院综合改革试点。最近，中国人民大学医改研究中心发布的《公立医院改革试点评估报告》，用“医改政策指数”衡量了17个国家级试点城市的改革情况，镇江市位列第一。l5个县(市、区)的县级公立医院综合改革试点实现预期目标，呈现“药品费用和药占比降低、医疗服务量和服务收入增加、群众和医务人员对改革总体满意”的良好态势，形成了县级公立医院改革的基本路子。南京市江宁区推进县级公立医院综合改革的经验做法被国务院医改办总结推广。
总的来看，我省医改工作措施得力、成效明显，有不少可圈可点的亮点。前不久，我在有关地区调研医改工作时，切身感受到基本医疗卫生服务的公平性、可及性有了显著提高，人民群众从医改中得到了越来越多的实惠;各地积极开拓创新，探索了一些新路子，积累了不少好经验。经过这些年的努力，我省基本医疗卫生制度的框架初步形成，卫生事业发展迈上新的台阶，城乡居民健康指标得到较快提高。这些成绩来之不易，凝聚着全省医改战线同志们的心血和汗水。在此，我代表省政府，向大家并通过你们向所有为医改作出贡献的同志们表示衷心的感谢!
在充分肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到，医改面临的任务还很艰巨。卫生资源总量不足的矛盾仍较突出，基层卫生人才、技术等“软件”亟待加强，公立医院改革步伐需要加快，各地工作进展也不平衡，这些都需要通过进一步深化改革来加以解决。医改是保障和改善民生的重要工作，是加强社会建设的重要内容，也有利于增消费、扩内需、促转型。随着医改的深入，改革的综合性和复杂性进一步显现，真正进入了解决体制机制矛盾的深水区，任务更重、难度更大。可以说，改革如逆水行舟，不进则退，只有持续推进，才能巩固已有成果，取得新的成效。我们要进一步增强推进医改的责任感紧迫感，切实做到决心不动摇、思想不松懈、力度不减弱，坚定不移地把改革推向深入。
二、明确下一阶段医改的总体要求和工作任务。
当前，医改进入了向全面纵深推进的关键时期。按照国家部署，结合我省实际，下一阶段全省医改工作总的要求是，牢牢把握为人民健康服务的方向，坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的基本理念，坚持保基本、强基层、建机制的基本原则，坚持统筹安排、突出重点、循序渐进的基本路径，加大改革力度，加快攻坚步伐，推动医改从打好基础向提升质量转变、从形成框架向制度建设转变、从试点探索向全面推进转变，努力在医保、医药、医疗等重点领域取得新突破。
根据上述要求，工作中要“围绕一条主线，力求两大突破，做到三个结合”。围绕一条主线，就是要紧紧围绕“提高人民健康水平”这条主线，把实现好、维护好、发展好人民群众的健康利益作为出发点和落脚点，让改革红利更多地惠及于民。力求两大突破，就是在全面落实医改各项任务的基础上，努力在公立医院改革和卫生信息化建设两个方面取得突破性进展，提高医疗卫生整体运行绩效。做到三个结合，就是把政府主导与发挥市场机制作用结合起来，把转换机制与提升能力结合起来：把改善服务与强化监管结合起来，强化公益公平，提高服务水平，更好地保障人民群众健康。重点在以下几个方面下功夫：
(一)进一步筑牢全民医保的制度基础。主要是在已经形成的基本医保制度框架下，进一步夯实基础，提高质量，扩大成效。一是持续提高保障水平。稳定基本医保参保率，逐步提高政府补助标准和报销比例，让人民群众多受益。扩大重大疾病保障范围，显著提高报销比例，努力降低患者自付费用。二是不断加强医保管理与服务。加快建立异地就医结算机制，推进各项医保制度之间的衔接。深化支付方式改革，控制医疗费用增长，切实发挥医保对医疗行为的激励和约束作用。三是加快建立大病保险制度。在试点的基础上，规范制度运行，尽快全面推开，力争明年在全省各地普遍建立起城乡居民大病保险制度。同时，加强医疗救助，建立疾病应急救助基金，筑牢医疗保障底线。
(二)巩固和扩大基层医改成效。医改实施四年来，基层医疗卫生事业得到明显加强，要采取有力措施，把成果巩固好。一是迸一步加强基层医疗卫生机构建设。继续加大资金投入，支持村卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务机构标准化建设，不断改善服务条件。二是认真解决基层卫生人才短缺等突出问题。按照待遇从优、绩效科学、合理流动的导向，创新思路，完善政策，引导优秀人才到基层就业，并加强在岗人员培训。三是巩固完善基本药物制度和基层运行新机制。突出“政府补偿到位、绩效考核到位”两个关键环节，抓好政策落实，并根据新情况新问题，研究制定有针对性的举措，保障新机制持续稳定运行。
(三)加快推进公立医院改革。这是医改的重点和难点，人民群众高度关注，必须下大力气推进。作为国家联系试点城市的镇江市，要在已有工作基础上，进一步完善各项措施，深化城市公立医院体制机制改革，争取更大成效，为全国和全省积累经验。县级公立医院综合改革今年要全面推开，这个问题我后面再重点讲一讲。其他公立医院也要按照“上下联动、内增活力、外加推力”的思路，紧密结合实际积极探索改革，完善公立医院与基层医疗卫生机构的分工协作机制，健全有激励有约束的内部运行机制，推行便民惠民措施。同时，要扶持和规范非公立医疗机构发展，促进各类医疗机构有序竞争。
(四)大力加强卫生信息化建设。信息化对于改革和完善医疗服务组织形式、居民健康管理模式、政府卫生监管方式，都具有非常重要的作用。要通过信息化建设，为落实改革任务、提升改革成效，提供有力支撑和保障。要坚持统筹谋划，强化顶层设计，完善信息化建设总体规划和实施方案。加强各级各类医疗卫生机构信息系统和区域卫生信息平台建设，普及应用居民健康卡，将疾病防控、医疗服务、医疗保障、药品采购等信息系统与区域平台进行对接，连点成面，实现资源整合、互联互通。充分利用信息化建设成果，向城乡居民提供便捷服务，加强医务人员绩效管理，提高政府监管水平。
(五)统筹做好医改其他各项基础工作。推动医改在重点领域和关键环节取得突破，必须完善相关配套措施，形成深化医改联动机制。要突出抓好人才培养，一方面认真组织实施卫生高层次人才“六个一”工程和“科教兴卫”工程，培养造就一批领军人才和创新团队;另一方面，贯彻“强基层”的原则，通过实施全科医生规范化培训等多种渠道，加强基层医疗卫生队伍建设。要深化药品供应保障体系改革，完善二级以上医院药品和医用耗材采购机制。要继续推进公共卫生建设，认真实施各类公共卫生服务项目，落实好重大疾病防控措施，不断提高基本公共卫生服务均等化水平，努力让群众少生病。
三、全面推进县级公立医院综合改革。
县级医院是农村三级医疗卫生服务网的龙头，是联结城市大医院与基层医疗卫生机构的桥梁和纽带。在试点的基础上，全面推进县级公立医院综合改革，对于缓解看病就医矛盾、巩固提升基层医改成效、促进卫生事业持续健康发展，具有十分重要的意义。目前全面推进改革的条件已经具备，省政府决定从今年8月份起在全省所有县级公立医院实施综合改革，年底前全面取消药品加成政策，并同步落实其他各项改革举措。这项工作时间紧、任务重，各地各有关部门要抓紧行动，有序推进，确保取得预期成效。工作中，要重点把握好以下几个方面：
(一)破除“以药补医”机制要坚持整体联动。取消药品加成收入，破除“以药补医”，是这次改革的关键环节。从试点地区和兄弟省市的做法经验看，破除“以药补医”机制，“单兵突进”不行，一定要整体联动，坚持价格调整、医保支付、政府投入等多管齐下，尽快建立起稳定、长效的县级公立医院补偿新机制。一是要合理调整医疗服务价格。主要是按照“总量控制、结构调整”的原则，降低药品、耗材和大型医用设备检查、治疗价格，提高体现医护人员技术劳务价值的医疗服务项目收费标准，使医疗机构通过提供优质服务得到合理补偿。调整后的医疗服务收费要按规定纳入医保支付范围。二是要深化医保支付方式改革。按照总额控制、强化监督、协调推进的原则，进一步完善支付方式，使医保支付政策与医疗服务价格调整相衔接，充分发挥医疗保险补偿和控费作用。建立完善激励约束机制，通过节约奖励、风险分担等形式，引导医疗机构主动控制成本，规范服务行为，控制医疗费用不合理增长。三是要落实各级政府投入责任。符合区域卫生发展规划的县级公立医院基本建设、大型设备购置、重点学科建设等发展建设支出，由县级政府统筹安排;对县级公立医院按规定承担的公共卫生任务，给予专项补助;对政府指定的紧急救治、救灾、援外、支农等公共服务经费，按照服务成本予以保障。省财政要继续对经济薄弱地区县级公立医院给予适当补助，支持和促进改革。
(二)在改革中要切实发挥医务人员主力军作用。深化医改必须充分调动广大医务人员的积极性、主动性和创造性，各地各有关部门要重视制度设计、机制创新，妥善解决关系医务人员切身利益的问题，使他们更加自觉地投身改革、支持改革。一是要加快构建现代医院管理制度。通过建立健全法人治理结构、实行院长目标责任考核制等，调动医院管理者的积极性和主动性。优化医院运行管理，建立以成本和质量控制为中心的管理模式，强化对重点环节的控制，努力提高医院运行效率和效益。二是要积极转换用人机制。以健全聘用制度和岗位管理制度为重点，坚持公开、平等、竞争、择优的原则，深化人事制度改革。合理确定岗位构成比例，精心组织竞聘上岗，落实。
合同。
管理，强化岗位责任。三是要改革完善收入分配制度。根据医疗行业的特点，适当提高奖励性绩效工资比例，收入分配向临床一线、关键岗位、业务骨干、作出突出贡献等人员倾斜，合理拉开收入差距，做到多劳多得、优绩优酬、奖勤罚懒。这里需要强调的是，改革分配重在调动优质服务的积极性，不能把医务人员收入与药品和检查收入挂钩。
(三)加快提升医疗服务能力和服务水平。随着医疗保障水平的不断提高，群众的医疗服务需求进一步释放。县级公立医院必须主动适应这一形势，加快提升能力、改善服务，努力让群众看好病。一是要着力加强人才、技术、信息化等内涵建设。加快推进县级医院标准化、规范化建设，大力发展重点学科、重点专科，不断提升技术水平。加大临床骨干人才培养和引进力度，加强在岗人员培训，建设一支高素质人才队伍。推进以电子病历为基础的医院信息平台建设，有效整合内部信息资源，实现与其他医疗卫生机构的信息互通和业务协同，优化医疗服务与管理。二是要全面改善医疗服务。深入推进“三好一满意”窗口服务单位创建活动，实施一批易操作、见效快的举措，优化服务流程，改善服务态度，提高服务质量，切实改善群众就医感受。三是要强化医疗服务监管。依法加强医疗服务要素准入和管理，落实医疗服务收费和药品价格监管措施，做好医药费用动态监测与管理，保证医疗质量安全和服务规范。加强行业自律，推进院务公开，主动接受社会和群众的监督，努力打造“阳光医疗服务”。
四、进一步加强对深化医改的组织领导。
当前和今后一个阶段深化医改的目标任务都已明确，关键在于组织实施。各地各有关部门要精心组织，周密安排，全力抓好工作落实，确保各项任务按时、保质、保量完成。
一是要强化政府责任。领导重视、责任落实是保证医改顺利推进的前提。市县政府作为深化医改的责任主体，要把这项工作摆在重要位置，坚持不懈地加以推进。市县政府负责同志要拿出更多的时间和精力放在医改上，既要抓宏观决策，也要深入一线解决实际问题。要加大对医改的资金投入，切实做到政府卫生投入增长幅度高于经常性财政支出增长幅度，政府卫生投入占经常性财政支出的比重逐步提高。要建立健全定期督导制度，加大对医改工作的督查指导力度，做好改革评价考核工作。
二是要加强部门协同。医改工作综合性强，改革越深入越需要各部门的协调合作，越需要各方面的配套衔接。各级医改领导小组要充分发挥作用，进一步完善组织领导体系，构建分工明确、执行有力、运转高效的工作机制。各级卫生部门作为医疗卫生行业的主管部门，要站在全局的高度，更加积极主动地推进医改。发展改革、编制、财政、人力资源社会保障、物价等部门在医改中承担着重要任务，要全力以赴做好工作。各级医改办要继续承担好统筹推进改革的任务，当好参谋助手。其他各有关部门也要各司其职，通力协作，形成推动改革的强大合力。
三是要完善政策措施。医改之所以是世界性难题，不仅在于涉及医、保、患三方利益，还与政府管理、医药生产、技术进步等直接相关，兼顾各方利益难度很大，面临的新情况、新问题也比较多，需要不断调整和完善政策。省有关部门要解放思想、创新思路，加强跟踪、具体剖析，研究提出有针对性的政策措施，有效解决重点难点问题，体现改革精神和江苏特色。各地要充分发挥主动性和创造性，勇于探索实践，寻求深化改革的有效路径和办法。对基层的创新做法和成功经验，要认真进行总结提炼，及时加以推广，充分发挥典型引路和示范带动作用。
四是要营造良好环境。深化医改需要一个正确的舆论导向和良好环境。要重视做好宣传引导工作，全面准确地解读医改的政策措施，多角度地宣传医改的惠民实效，增强改革信心，合理引导社会预期。广大医务工作者长期奋斗在救死扶伤第一线，要大力宣传他们为保护人民健康所作的辛勤努力和积极贡献，营造“尊医重卫”的良好氛围，优化医务人员执业环境，促进医患和谐。要加强医德医风建设，引导和教育广大医务人员恪守服务宗旨、增强服务意识、提高服务质量，自觉维护医疗卫生行业的良好形象。要把医改与群众路线教育实践活动结合起来，按照中央和省委的部署，认真检查对照，倾听群众意见，不断改进工作，在深化医改中解决好涉及群众切身利益、群众最关心的问题。
同志们，深化医改，关系千家万户幸福安康，关系经济社会发展大局。我们要以奋发有为的精神、开拓创新的举措、求真务实的作风，不断开创我省医改工作新局面，为推进“两个率先”、谱写好“中国梦”的江苏篇章，作出新的更大贡献!
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医改工作会议讲话
15日下午，国务院召开全国深化医药卫生体制改革工作会议，市委副书记、市长黄同志出席分会场会议并讲话。市人大常委会副主任李同志参加会议。
黄同志指出，深化医药卫生体制改革是党中央、国务院着眼于经济社会发展全局做出的重大决策部署，是维护亿万群众健康的重大民生工程。
全国深化医药卫生体制改革工作会议，深刻分析了当前医改所面临的新形势、新特点，总结了一年多来医改工作所取得的成效，对年医改工作作了全面部署。我们一定要深刻领会，坚决贯彻，切实把思想认识统一到党中央、国务院对医改新形势的判断上来，统一到对医改工作重点部署上来，高质高效地完成我市医药卫生体制改革三年重点任务。
黄同志指出，按照中央的统一部署，我市不断加大医改工作力度，八项改革措施取得了明显成效，广大群众比较满意。但也要清醒看到，医药卫生事业发展与百姓的期待相比，还有不小差距。
他强调，医药卫生关系百姓身体健康，关系千家万户家庭幸福，关系社会和谐稳定，我们要以对人民群众高度负责的精神，按照广覆盖、保基本、可持续的原则，扎扎实实抓好医改各项工作。要进一步加强医保制度建设，大力实施国家基本药物制度，健全基层医疗卫生服务体系，促进基本公共卫生服务均等化，全面推进公立医院改革。要加强调查研究，有针对性地解决医改工作中存在的一些突出问题、难点问题。要切实采取有力措施，筹措医保基金，管好医保基金，提高抗风险的能力。
黄同志强调，要坚持以人为本，切实把维护人民群众健康权益放在第一位。
“十二五”期间要加大对医药卫生事业建设的投入，做强一批医药卫生服务中心，健全公共卫生服务体系；重视均衡发展，合理调整医疗卫生资源布局；实施基层医疗卫生设施达标工程，努力实现医疗卫生资源配置城乡一体化；加强人才培养，引进高端医务人员、领军人才，注重对基层医药卫生人员的培养，不断提高整体服务水平。
医改工作会议讲话
同志们：
今天会议的主要任务是，贯彻落实全国深化医药卫生体制改革工作会议精神，全面总结我省医改工作，深入分析医改面临的新形势，部署今年后一阶段医改的重点工作。特别是对医改工作中存在的一些问题，相互作一些交流和探讨。
会议选择在今天，周日召开，耽误了同志们休息。为什么这么安排呢，按原定计划，明天召开省政府常务会，分析上半年经济形势，要请14个市州长都出席，后天还要召开全国教育工作会议，周书记到北京参加，各个省和市都要设立分会场。14日，召开省政府全体会议，总结上半年工作，部署下半年工作，以电视电话会的形式，全面总结上半年工作。
会上，各市州的市州长都作了发言，并向省政府递交责任书。开朗同志就下阶段我省医改工作作出明确部署，大家要认真抓好落实。下面，我再强调三点。
医药卫生体制改革是一项重大民生工程，关系到千家万户的幸福。党中央、国务院对此高度重视。5月28日，主持政治局集体学习时指出，要有效解决当前医药卫生领域存在的突出问题，明显提高基本医疗卫生服务的可及性，使群众看得上病、看得起病、看得好病，切实做到病有所医，有效保障人民健康。温家宝多次主持国务院常务会议，专题研究医改工作;副亲任国务院医改领导小组组长，并多次主持召开会议研究部署医改工作，上个月又主持召开全国医改工作会议，对今年医改工作作出重要指示。国家为确保改革的顺利推进，已发布《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制改革近期重点实施方案(20xx—20xx年)》，并相继出台一系列配套文件和政策。今年5月，中组部、发改委、卫生部、国家行政学院举办为期10天的深化医改省部级干部专题研讨班。可以说，一年来，医改政策出台之密集、采取措施之有力，前所未有。去年以来，我省医改工作按照国家部署如期启动，各级各部门齐心协力，扎实工作，精心实施，五项重点改革稳步有序推进，总体上方向明确、思路正确、措施得力，达到了中央的进度要求。我们一定要在党中央、国务院的坚强领导下，进一步增强紧迫感和责任感，把思想行动统一到党中央、国务院的决策部署上来，统一到省委、省政府的总体要求上来，认真总结和推广前段工作的经验、做法，认真分析和整改存在的问题，对36个试点市县区医改中存在的问题，不要等、不要耗，对存在的问题及时研究，及时解决，积累好的意见和经验。大胆地试、大胆地闯，允许成功，更允许失败。开工没有回头箭，确定的事，没有干不了的。在改革过程中，要做好对群众的增信释疑工作，让老百姓从中得到实惠，赢得人民群众的支持，加快推进我省医改工作。
一要明确医改方向。医改是复杂的系统工程，具有较强的复杂性和艰巨性。改革就是利益调整，必须坚定改革就是服务人民的取向。改革开放30多年来，我们之所以取得巨大成就，就是得益于坚持正确的改革取向，把服务人民、让广大人民得到实惠作为改革的重要目标。深入推进医改，利益调整的力度、幅度都会相应加大，这就直接考验各级政府及其财政的承受能力，直接考验广大人民群众的承受能力。我们必须进一步提高执政能力和政府公信力，才能真正在改革中维护广大人民群众的利益，从改革中获得促进社会进步和发展的巨大动力。如果改革的利益调整不能增进各方面的利益，这个改革是改不下去的。改革，方方面面的利益都要保护，改革使既得利益群体都要得到实惠。我们一定要认识到，医改能否深入推进，医改的物质基础能否进一步夯实，就是要看改革是否惠及广大人群众，是否进一步增强改革主体的积极性。这个基本指导思想一定要明确，否则你改我不改，上改下不改，改革就无从谈起。一定要明确医改是惠民工程，是得人心、顺民意的民生工程，不管改革难度有多大，艰巨性和复杂性有多大，我们都要坚定不移地向前推进。
二要坚决按中央要求推进医改。深化医改，必须有明确的改革取向，按照中央要求，推进改革。必须上下一致，齐心协力。我们说改革是动力，就是说不改革就要落伍，不改革就不能前进，必须旗帜鲜明地关心改革、支持改革、投身改革。全省上下必须明确，推进医改不是请客吃饭，不得讲价钱、摆条件，必须按照中央要求向前推进，按照省委、省政府统一部署，有计划、有步骤地推进各项改革。当前，要在党中央、国务院，特别是国务院医改领导小组和医改办的具体指导之下，大力弘扬湖湘文化“心忧天下，敢为人先”的优良传统，结合湖南实际情况，提出符合省情实际的操作方案，在改革中更好地促进发展、维护稳定大局，确保如期完成医改任务。
同样一个事，政府招投标价格比市场价格还要高，这需要研究。有许多情况还不是很清楚。南华大学附属第一医院，网上招标价格比市场价格高出14.9%，为什么会出现这样的情况，值得深入思考。这中间，很多不是财政投入问题，很可能夹杂着腐败问题。
对很多问题，不能知其然不知其所以然。很多事情不是财政拿钱一次投入就能解决的。要从根本上、体制机制上解决问题。
三要正确认识医改新形势。医改是一道世界性难题。当前，我省医改的复杂性进一步显现。主要是，长期积累的深层次矛盾已经开始暴露，受到影响的利益主体增多，利益格局的调整难度不断加大;医疗机构基础设施投入严重不足，欠账多、基础差，医务人员总量不足，基层卫生人员缺乏，医疗队伍亟待加强;我省财力有限，城乡区域发展差距较大，资金投入压力很大，我告诉同志们，我们一般性财政预算，排在全国25、26位，没有钱干不了事;个别地方和有些同志，畏难情绪比较大，改革的意识不强，思想相对比较保守，观念比较陈旧。对此，我们必须引起高度重视。我们常说，困难年年有，办法总比困难多。长期以来，我们就是在层出不穷的矛盾和困难之中，发挥聪明才智，寻求解决办法，不断推动经济社会向前发展。发现问题就要沉下心来，认真分析，寻找症结，把问题真正解决掉。我们一定要进一步增强紧迫感和责任感，深入千家万户，不畏千辛万苦，说尽千言万语，排除千难万险，扎扎实实工作，坚决兑现党和政府对人民群众作出的郑重承诺。
今年的医改工作，承前启后，十分关键。各级各部门要把“保基本、强基层、建机制”作为医改工作的重点任务，全力以赴，攻坚克难，确保执行中央政策不变形、不走样，确保正确改革方向不偏离，确保人民群众真正得到实惠。
一是保基本。就是要在经济社会发展水平和财力允许的前提下，让人民群众享有基本医疗保障、基本医疗和公共卫生服务，实现基本医疗卫生制度的广覆盖(覆盖城乡全体居民)和可持续(长期运行)。今年要在继续扩大覆盖面的同时，进一步提高保障水平和经办服务水平,做好国家“规定动作”，鼓励有条件的地方新增“自选动作”。
二是强基层。就是把更多财力、物力投向基层，把更多的人才、技术引向基层，全面提高基层医疗卫生机构服务能力和水平。继续抓好续建项目和今年重点工作安排中再启动的项目;支持省新增县级医院建设项目，抓紧做好前期工作，尽快启动建设。除中央和省支持外，每个县(市、区)也要每年支持1-2所乡镇卫生院和一批村卫生室建设。要抓紧启动实施以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划，努力解决人才短缺、技术薄弱这一突出问题。基层基础工作不扎实，改革推进难度很大。一定要把优秀的医疗人员向基层倾斜。改革一定要起好步。
三是建机制。就是建立保障医药卫生体系规范有效运转的体制机制。当前工作的重点，是健全基本药物招标采购机制，完善基层医疗卫生机构补偿机制，形成公立医院协作、运行和竞争机制，建立医改资金筹措机制等。各级各有关部门都要坚持统筹兼顾，正确处理政府与市场、公平与效率、激励与约束等关系，认真分析当前医改工作中存在的困难和问题，找准工作切入点，大胆突破体制机制障碍，尽快建立有利于增加服务、提高效率的长效机制。对需要各级政府和有关部门共同努力才能解决的制度、政策和体制机制问题，要积极向省委、省政府及省直有关部门提出建议。
医改是重大民生工程，社会各界高度关注，人民群众充满期盼。各级各部门要按照中央和省里的要求，精心谋划，稳步推进，强化保障，调动一切积极因素，确保按时、保质、保量完成各项改革任务。
一是进一步加强领导。要确保领导到位，工作到位，措施到位。主要领导要亲自抓、负总责，分管领导要全力抓，协调解决工作中遇到的各种困难和问题。各级医改办要充分发挥综合协调职能，统筹安排、协调推进改革的各项工作。发改、卫生、财政、人力资源和社会保障、物价、药监等部门，要坚持医改工作“一盘棋”思想，建立上下联动、部门协调、各方参与的工作机制。
二是进一步加大投入。要尽快建立健全医改经费投入长效机制，统筹利用国家下达的基本公共卫生服务经费和各级财政卫生投入，确保卫生投入增长高于经常性财政支出的增长幅度。要建立政府主导的多元化投入机制,注重发挥市场机制作用,鼓励和引导社会资本发展医药卫生事业,努力形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。要积极向上汇报衔接，争取更多的政策和资金支持。要健全资金使用管理办法，加强对医改资金的审计监督，严肃处理各种贪污、挪用和套取医改资金等违纪违法事件。
三是进一步严格考核。强化督查和考评是推进医改的重要保障。省政府今年将进一步强化对医改工作的考核评估，将医改工作列入政绩考核内容。会后，各市(州)政府也要与县(市、区)政府签订责任书，分解工作责任目标，确保责任到部门、到单位、到个人。要建立定期考核制度，科学确定考核指标，规范考核程序，客观、公正地反映工作绩效。要加强对医改进展和效果的督导评估，做到奖罚分明。
四是进一步加强宣传。各级宣传部门和新闻媒体要坚持正确的舆论导向，广泛宣传医药卫生体制改革，及时解答群众关心的问题，科学引导社会预期，消除群众疑虑，增强群众信心，为我省医药卫生体制改革的顺利推进，营造良好的社会氛围。要及时总结医改工作中的好做法、好经验，用典型和榜样的力量推动全省医改工作顺利进行。
五是进一步做好规划。及早谋划和编制我省“”卫生事业发展规划纲要，充分利用各方智力资源，发挥团队协作优势，切实把握“”期间卫生工作面临的经济社会发展趋势，认真研究卫生工作重点、策略和政策保障，努力构建科学的管理机制和体制，推进我省卫生事业健康持续发展。
同志们，深化医药卫生体制改革时间紧迫，任务艰巨。我们一定要全面贯彻落实科学发展观，在党中央、国务院的坚强领导下，按照省委、省政府统一部署，坚定信心，开拓创新，扎实工作，为加快富民强省、全面建设小康社会提供强有力保障。
工作会议讲话
今天我们召开全市发展环境整治工作推进会议，主要任务是学习贯彻参加黑龙江代表团审议和视察龙江时的重要讲话精神、关于东北三省环境建设的重要批示精神，贯彻落实省委(扩大)会议精神和省委、省政府《关于进一步优化全省发展环境的意见》，对我市整治优化发展环境工作进行再动员再部署再推进再落实，着力打造鸡西转型发展的好环境。
今年3月7日，在全国“两会”期间参加我省代表团审议时强调，要深入推进法治建设，着力打造全面振兴好环境;4月10日，又对东北三省环境建设作出重要批示。5月23日至25日，在黑龙江考察调研时强调，要抢抓机遇、奋发有为，贯彻新发展理念，深化改革开放，优化发展环境，激发创新活力，扬长避短、扬长克短、扬长补短，闯出一条新形势下老工业基地振兴发展新路。的重要讲话和批示，指出了制约黑龙江发展的症结问题，点准了黑龙江振兴发展的动力所在，充分体现了党中央对黑龙江发展的高度重视和亲切关怀，为我们进一步整治优化发展环境指明了方向。省委省政府对优化我省发展环境高度重视，4月24日专门召开省委(扩大)会议，贯彻落实重要讲话和批示精神，研究部署我省优化发展环境工作，成立了以宪魁书记、陆昊省长为组长的省委发展环境整治领导小组，制定印发了《关于进一步优化全省发展环境的意见》。宪魁书记在会上指出，要端正理念，深入剖析查找思想工作差距;聚焦工作着力点，在治标上重拳发力;着力解决深层次问题，在治本上久久为功;切实加强领导，形成推动发展环境整治的强劲态势，为我们进一步整治优化发展环境提供了重要遵循。全市各级党组织和广大党员干部要深刻认识重要讲话和批示的重大意义，切实增强政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识，把优化发展环境摆上更加重要位置，努力打造全省最优发展环境，为加快鸡西转型发展提供优良的环境保证。下面，我就如何整治和优化我市发展环境，强调五点意见。
一、抓观念转变，增强优化发展环境的思想行动自觉。
思想决定行动，观念决定出路。我们与发达地区发展环境的差距很大程度上是思想观念的差距。解决发展环境问题，必须从解放思想、转变观念入手，着重树立五种理念，努力形成全民优化发展环境的思想行动自觉。
第一，要树立“产业为先、企业家是上帝”的重商理念。产业是发展之基、财富之源，是鸡西能否成功转型的决定性因素，而企业是产业的主要载体，是鸡西加快转型发展的重要推动力量。我们提出“产业为先，企业家是上帝”，就是要把兴产业、强企业作为工作的第一要务、第一抓手，把服务产业发展、服务项目建设、服务企业成长作为第一责任、第一任务，在全市叫响“七个办”，即调查研究主动办、跟踪服务及时办、找上门来马上办、克服困难想法办、重大项目优先办、多头管理协调办、坚决不说不能办。要在全社会营造尊重企业家、扶持企业家、培育企业家、依靠企业家的良好氛围，对企业家在政治上给待遇，在发展上给政策，在创业上给平台，在服务上给保障，使他们在鸡西放心投资、安心发展、开心生活。
第二，要树立“环境是生产力，抓环境就是抓发展”的工作理念。党章中明确指出，我国正处于并将长期处于社会主义初级阶段，党在社会主义初级阶段的基本路线的核心就是“一个中心、两个基本点”。“一个中心”，就是以经济建设为中心，其他各项工作都要服从和服务于这个中心。当前，我市发展正面临稳增长、调结构、促转型、保民生等重大任务，处于爬坡过坎、弯道超车的关键时期，在发展的严峻形势和困难挑战面前，要想在区域竞争中立于不败之地，就必须抓好优化发展环境工作。从一定意义上讲，市场经济的实质就是竞争经济，就是“环境经济”。环境是“气候”，企业是“候鸟”，产业转移就是“候鸟迁徙”，哪里气候适宜，它就迁徙到哪里;环境像“磁场”，像“气场”，具有很强的吸引力和感召力，哪里环境宽松，哪里生产力就活跃，经济发展就快。当前区域竞争更多地体现在环境竞争上，环境创造竞争力，创造商机，抓环境建设就是抓发展。我们鸡西论经济实力、区位条件等，都难以与发达地区包括省内先进地区相比，只有打造全省最优的发展环境，才能吸引和聚集更多的人才、资金、技术、项目等生产要素，为加快转型发展提供强有力支撑。
第三，要树立“群众是衣食父母，工作就是服务”的为民理念。人民群众是我们的衣食父母，全心全意为人民服务是我们的工作和责任。现在老百姓说办事难，一提办事就头疼，就个医、上个学、办个证照、做点小买卖，遇事就得求人，求人就得花钱。你要是把老百姓的事当作你父母的事，当作你兄弟姐妹的事，还能让他们一趟一趟跑断腿吗?还能让他们求这个求那个搭人情吗?所以，解决老百姓办事难的问题，还是要先转变我们的思想观念，增强我们的宗旨意识、服务意识。要对群众充满感情，真心面对群众、心中装着群众，把群众的事情当作自己的事情，当作自己父母和兄弟姐妹的事情，主动地办、热情地办、快速地办。要不断创新服务方式，简化办事程序，缩短办事时限，改善服务环境，增加服务时间，解决好老百姓办事难的问题，以便民、利民、惠民的实际行动赢得人民群众的信任和拥护。
第四，要树立“鸡西是我家，优化环境靠大家”的责任理念。优化发展环境无小事，需要全体人民共同参与、合力打造。虽然不可能人人都参与招商引资，但是点点滴滴涉及环境，事事件件关乎形象。优化发展环境人人有责，只有形成一种“我为优化发展环境尽责，我为优化发展环境奉献，我为优化发展环境争光”的浓厚氛围，人人参与、人人出力，人人都为优化发展环境做贡献，才能推动我市发展环境的整体提升，才能让“投资者是上帝、引资者是功臣、公务员是公仆、破坏发展环境是罪人”成为全民的共识，成为一种社会风尚。
第五，要树立“企业发财、地方发展、鸡西全体人民受益”的共赢理念。环境建设是一项系统工程，企业的发展关乎鸡西的整体利益。我们要善于算大账、算长远账，立足于先“舍”后“得”，全力服务企业发展。企业做大做强了，地方经济发展就有了基础，鸡西产业转型就有了希望，我们每一个鸡西人才能生活得更加幸福美好。要坚决摒弃“肥水不流外人田”的思想观念，以海纳百川、兼容并蓄的胸怀和气魄，欢迎、吸引、服务外来投资者，保障投资者“进得来、留得住、能发展”。
二、抓问题查摆，找准优化发展环境的思想工作差距。
“找准病灶，方能对症下药”。在省委(扩大)会议上，宪魁书记从思想观念、执法理念、诚信践诺、行政能力等方面，指出了我省在发展环境方面存在的突出问题。比如有的干部官本位思想根深蒂固，习惯于当“管理者”发号施令，不情愿当“服务员”为企业排忧解难，服务经济发展的责任心缺位;有的干部讲感情、重义气、好脸面，对待关系人特事特办，对一般企业和群众推诿扯皮，过不了“人情关”，却敢于越过“法纪关”;有的干部落实责任不到位，对环境问题不敢抓不敢管，当老好人，怕触及矛盾;有的干部以反腐败为借口，信奉“只要不出事，宁可不干事”，不急企业之所急，不见企业面，不帮助企业解决困难;有的执法单位中心意识、大局意识、服务意识淡薄，表面看好像是严格执法，实质是变着法子刁难企业，实为权、实为利、实为名;有的以公权之名谋取个人私利，能勒卡的勒卡，勒卡不了的故意整点事，耍一下威风，彰显一下能耐;有的部门随意查封企业财务账册，说关停企业就关停企业，对企业说断供就断供，造成企业不能正常运转;有的干部对工作业务不熟，对具体情况掌握不够，能力与岗位要求差距很大，等等。这些问题，在我们鸡西也不同程度地存在。各县(市)区、各部门单位要结合自身实际，深入查找，精确查找，真正把问题找准，把差距查清。
一要对照讲话精神和文件规定查。对照重要讲话和批示精神，对照宪魁书记在省委(扩大)会议上指出的问题，对照省委省政府《关于进一步优化全省发展环境的意见》(33条)和市委市政府《20xx年全市优化发展环境工作安排意见》(36条)的要求，对照这次会上印发的《鸡西市发展环境整治工作实施方案》和即将下发的《20xx年全市发展环境整治工作任务分解表》，认真研究，对号入座，逐项查摆，切实找准自身存在的问题和差距。
二要深入企业和服务对象查。看一个地区的发展环境好不好，看一个部门的工作和服务到不到位，企业和群众最有发言权、感触最深。要结合当前开展的“两学一做”学习教育，主动深入企业、深入群众、深入服务对象，通过召开座谈会、问卷调查、实地走访、网络征询等形式，广泛征求意见建议，重点看审批环节是否科学?执法程序是否合法?服务措施是否到位?企业和群众反映的问题是否解决?工作人员是否存在不作为、慢作为、乱作为等问题，从而有针对性地改进我们的工作，让企业和人民群众得到更多的方便和实惠。
三要瞄准“全省最优”目标查。去年，我们提出打造“全省最优发展环境”的目标，就是要在全市提倡一种精神，凡是国家政策法规没有明令禁止的都可以大胆地尝试，凡是外地成功的做法都可以借鉴，凡是不利于发展的条条框框都可以打破;在全市营造一种风气，就是先干不争论，先试不议论，先做不评论，允许在探索中失败、在干中积累经验、在干中完善措施，但决不允许不作为。我们要把优化发展环境工作放在全省的范围来衡量、来要求、来推进，既要自己跟自己比，更要跟省内其他地市比，看我们的审批项目是不是最少，审批环节是不是最简，审批速度是不是最快，服务是不是最优，收费是不是最少。按照这样的要求来检查、来审视我们在优化发展环境中还有哪些差距，还有哪些提升空间，这样我们才能打造全省最优的发展环境，让所有投资者感到鸡西的服务最好、收费最低、办事效率最高，从而愿意到鸡西来投资和发展。
查找问题不能搞形式、走过场，不能遮遮掩掩、避重就轻，更不能浮皮潦草、应付了事。思想上不要怕揭短亮丑，行动上要求真求实，切实做到强化自觉主动查，拓宽途径广泛查，严格标准认真查，真正把影响发展环境的问题找准找全找到位。对查找出的各类问题，要深入剖析原因，制定整改措施。特别是对一些企业、外来投资者和广大群众反映强烈的突出问题要进行深入剖析、查明症结、立即整改，努力让企业、外来投资者和广大群众看到市委市政府整治优化发展环境的决心，看到变化，增强信心。这里，我要重点强调一下，自查自纠阶段问题查不清楚，第一，不能转段;第二，要追究责任。
三、抓整改整治，解决优化发展环境的突出问题。
我们今天召开这次会议，其中一项重要任务，就是部署发展环境整治工作。会上，我们制定印发了发展环境整治工作实施方案，从现在开始到年末，在全市开展发展环境集中整治。整改整治要抓住三个关键。
第一，就是要突出重点难点。什么问题突出，我们就要整改什么问题，企业和群众对什么问题反映强烈，我们就要整治什么问题。比如，在服务效能方面，要重点整治行政审批项目清理不够，把属于企业经营自主权的事项作为前置审批条件;没有法律法规依据的证明和盖章、重复提供相同申报材料;该依法公开的信息不公开，应告知事项不一次性告知，不落实服务承诺、首问负责等机关效能制度等问题。在减轻企业负担方面，要重点整治行政主管部门与市场中介组织未彻底脱钩，将本应由企业自主选择的中介服务变为强制性指定有偿服务;没有上级规定依据，增加企业支出的各类检查、评比、达标、培训、集资捐助活动;超标准、超范围、超期限收费、罚款，捆绑服务、搭车收费或变相收费，对企业征收“过头税”等问题。在依法行政方面，要重点整治执法不规范、不文明;越权执法、趋利执法，选择性执法、随意性执法;收回扣、拿红包，不给好处不办事、给了好处乱办事;办“关系案”“人情案”“金钱案”，干预司法活动，插手具体案件处理等问题。在加强诚信建设方面，要重点整治规则、契约意识不强，决策随意性大，新官不理旧账，违法违规许愿承诺;制假贩假，偷逃贷款，恶意逃税，违法排污等问题。在作风建设方面，要重点整治事业心不强、责任感不强，工作缺乏积极性、主动性，精神萎靡不振，不作为、乱作为、慢作为;接待群众、企业和基层同志办事语气生硬、漫不经心、态度傲慢、敷衍塞责、推诿扯皮，甚至百般刁难等问题。
第二，就是要聚焦重要领域。从企业和群众反映的问题，以及近年来我们查处的典型案件看，影响发展环境的问题，大都发生在征地拆迁、项目审批、工程建设、环境评价、产权交易等领域，主要集中在执法监督部门、服务窗口单位以及一些垄行业。我们要针对这些重要部门、单位和行业，进一步加大整治力度，对岗位责任、工作效率和质量标准等做出具体规定，哪些事儿必须当天办结，哪些事儿必须几天内有结果，都要有硬性要求和明确规定。要教育引导广大党员干部牢固树立服务是宗旨、执法是手段、发展是目的的思想观念，切实提高办事效率和服务质量。今后，无论是环保、工商、税务、消防、电力、供水、供气，还是公检法机关，哪个单位处罚企业、查封企业财物账册、给企业断供或关停企业，3日内必须向当地县(市)区委、政府和市发展环境整治办公室报告备案。
第三，就是要盯住“关键少数”。我们的各级领导干部，尤其是处在实权部门、要害岗位的领导干部，手中都掌握着各种审批权、执法权、司法权等公共权力，在重大政府投资项目、重大工程建设和重大经济活动中都有一定的话语权。开展发展环境集中整治，必须紧紧盯住领导干部这个“关键少数”，尤其是“科所队长”这一特殊群体，决不能失之于宽、失之以软、失之于松。对这些实权部门、关键岗位的干部要切实加强教育管理，让“处长经济”“科长经济”“所长经济”“队长经济”没有寻租的机会，教育他们守住廉洁从政底线，提高依法行政水平，切实为市场主体和群众提供优质服务;要定期交流轮岗，防止利益固化，注意降低廉政风险。今后群众和企业办事，能办还是不能办，都要给个明确答复，决不能含糊其辞，能办的要坚决办、马上办;不能办的，要说明理由和原因。
四、抓巩固提升，构建优化发展环境的长效机制。
政策不优，环境就难优;政策不活，环境就难活。优化发展环境，我们既要下大气力深入整治，同时又要在长效机制建设上下功夫，既要治标、又要治本，着力解决深层次问题，促进环境进一步优化、巩固和提升。
一是加快体制机制改革。改革是破除体制机制障碍的有效手段。要从制度建设入手，加快推进改革进程，促进环境优化，放发展活力。要加快行政审批制度改革。要形成一种理念、倡导一种风气，持续加大审批事项清理力度，能取消的坚决取消，能整合的坚决整合，能下放的坚决下放，而且要做到放得下、接得住。要进一步规范审批程序，减少前置条件，缩短审批时间，提高行政效能和办事效率。同时，要加快中介机构与行政部门脱钩步伐，最大限度地降低收费标准。要进一步完善服务制度。全面提高服务质量和办事效率，继续大力推行首问负责、一次性告之、限时办结等制度，对重点企业，今后一律实行领办制、代办制，实行“绿色通道”制度，把文明、快捷、优质、高效的服务落实到工作的每一个环节。要切实发挥好网上政务服务中心作用，推行网上行政审批，杜绝“体外循环”。要创建留人用人的人才机制。一个地区的发展离不开人才。要学习西部省区吸引人才、留住人才的成功经验，搭建有利于人才成长的创新创业平台，完善和落实已经出台的激励人才政策，积极为人才施展才干、实现抱负创造条件，让他们有用武之地、施才舞台、发展前途。尤其对优秀人才要委以重任，做到用当其时、用当其位、用当其长、用当其愿，真正把人才用准用好，有效解决人才流失问题。
二是深入推进法治建设。在参加黑龙江代表团审议时指出，法治环境最能聚人聚财，最有利于发展。依法办事可能会影响一时的效率，但走出的发展道路会更平坦，赢得的发展成果会更持续，最终效率会更高。法治是一种基本的思维方式和工作方式，深入推进法治建设，最关键的是提高运用法治思维和法治方式开展工作、解决问题、推动发展的能力。各级领导干部要带头尊法学法守法用法，引导广大群众自觉守法、遇事找法、解决问题靠法，让依法办事蔚然成风。要坚持法律效果、经济效果和社会效果相一致的原则，着力解决执法不严、司法不公、知法犯法等问题，保护企业和人民群众的合法权益，维护市场经济秩序。要对全市履行执法职能的部门单位进行资格审核，坚决取缔未经法律、法规授权的行政机关执法资格;深入推进综合执法，严格规范行政执法程序，强化行政执法管理和监督，增加执法透明度;集中清理和规范涉企检查、收费等行为，建立实施涉企检查、收费、罚款申报公示和备案制度，切实解决多头执法、随意执法、职责交叉、重复处罚等问题。要推行公正司法，提高司法水平，严格执行错案追究、失职问责等制度，正确处理好严格司法与维护企业、外来投资者和个体私营业主合法权益的关系，切实维护企业的合法权益。要通过综合整治执法司法行为，使“不作为”、“乱作为”、执法不公、徇私枉法等问题得到有效治理，让投资者感到他们的合法权益能够得到有力保护，放心大胆地投资。
三是提高干部能力素质。发展环境不优，从深层次上看，还与我们个别干部存在能力不强、素质不高、对政策把握不准、对业务研究不透等问题有关。要切实提高广大干部适应经济发展新常态、适应全面深化改革的素质和能力，引导广大干部自觉为企业服务、为群众服务、为鸡西经济转型发展服务。要本着缺什么补什么的原则，有针对性地开展培训，学习系列重要讲话，学习法律法规和有关政策，学习现代经济知识，学习省市委的重大部署和战略规划，不仅要向书本学，更要善于在实践中学、向省内外先进地区、先进行业、先进人物学，切实增强干部整体素质，让大家知道怎么用权、如何干事，明白什么事不能做，什么行为不该有，使我们每一名干部都能成为优化发展环境的维护者、促进者和实践者。特别需要强调的是，党员干部尤其是领导干部在同企业打交道的过程中，既要热情服务、友好互动，又要洁身自好、遵纪守法，多为企业办实事好事，不给企业添麻烦，为企业发展提供强有力的支持。
五、抓组织领导，形成优化发展环境的强劲态势。
发展环境关乎鸡西转型发展，关乎全市人民福祉，优化发展环境是我市当前和今后一个时期最为紧迫的重大任务，必须加强组织领导，以严的措施、严的纪律、严的要求，打好优化发展环境这场硬仗，确保尽快见到成效。
一是主体责任要到位。市委决定成立发展环境整治领导小组，领导小组办公室(简称市委环境办)设在市委督查室，主要负责发展环境整治工作的督促、检查、指导和评估等工作。市委环境办要加强组织协调、督促检查，将整治情况及时向市委发展环境整治领导小组汇报，便于市委、市政府及时掌握工作进展。各相关单位一定要顾全大局，抽调精兵强将，到市委环境办工作。各县(市)区也要按照市委要求，迅速成立领导小组及办公室，并将组织机构向街道办事处、乡镇延伸，6月1日前完成组建工作;市直各部门也要按照这个时间节点成立相应的机构，落实具体责任人。要按照条块结合、上下联动、分工负责、共同整治的原则，进一步细化优化发展环境任务和措施，建立完善的责任体系。各牵头部门要切实承担起牵头抓总的职责，其他责任部门要主动参与、密切配合，衔接上不留空当，落实上不搞扯皮，形成齐心协力抓环境整治的良好局面。各县(市)区、市直(中省直)单位是本地区、本部门发展环境整治的主体，“一把手”要切实承担起第一责任人职责，把环境整治的责任、任务自上而下进行传导，落实到具体部门、具体岗位和具体责任人，确保发展环境整治责任层层有人担当。要把发展环境整治工作纳入领导班子和领导干部年度考核内容，纳入目标考核体系，抓紧研究建立考核标准，把考核结果作为单位评优、干部使用的重要依据。
二是督查问责要到位。要毫不手软地打击破坏发展环境的行为，对群众反映强烈、社会影响恶劣的责任人严厉查处，形成高压震慑。要加大督促检查力度，重点抓好对各地、各部门“第一责任人”的督促和检查，对发现的问题和举报线索要协调各县(市)区和相关部门，及时进行调查核实，督促相关地区和部门整改落实。要加大案件查办和问责力度，对破坏发展环境的案件，不仅要追究直接责任人，还要追究相关领导责任。如果案件追责不到位，要追究“第一责任人”的责任。对典型案件要全市通报、公开曝光。对企业和群众意见较多、环境长期得不到改善的县(市)区和部门，要严厉问责“一把手”，必要时对班子进行调整。中省直单位也要树立“工作生活在鸡西，就要为鸡西人民谋利益”的理念，一如既往地支持地方发展。要通过从严督查、从严整治、从严问责，在全市形成谁破坏发展环境就是罪人，谁破坏发展环境就被大家唾弃，谁破坏发展环境就砸谁饭碗的态势，决不能让少数“害群之马”损害鸡西形象、贻误鸡西发展。
三是宣传引导要到位。整治优化发展环境必须做到全市动员、全员参与、全民监督。全市动员，就是要充分利用新闻媒体、现代媒体和多种形式进行宣传，各个单位、各个层面都要加强宣传引导，在全市形成整治优化发展环境的强大声势。全员参与，就是不仅我们各级党政机关、执法监督部门、综合管理部门、公共服务部门、服务窗口单位和人民团体、中介机构要明确责任，主动参与，积极整改，更要广泛发动人民群众，让他们主动、自觉地参与到发展环境整治行动中来，为优化鸡西发展环境献计出力。全民监督，就是要继续组织行风政风评议活动，评议结果在媒体公开通报，主动接受人民群众监督。同时，还要积极发挥好媒体监督、人大政协监督、社会团体监督和人民群众监督的作用，形成全民检查、全民监督的格局，使整治优化发展环境工作由以往政府主导转变为群众的自觉参与。
优化发展环境是发展所需、民心所向，意义重大、影响深远。我们要严格按照中央和省委省政府的安排部署，攻坚克难、真抓实干，全力推进发展环境整治工作，为推动鸡西“转型发展兴市富民”提供坚强保障。
工作会议讲话
在座的同志们：
大家好!
五月六月、阳光灿烂，万物生机勃勃，生命如同在这一季盛开的鲜花一样美丽!对于我们钢结构制造企业来说，安全尤为重要，它就是我们的生命、效益、是一切工作的重中之重!确保生命安全是我们每一个人的责任。唯有安全生产，我们的企业才能如同这火热的季节一样，蒸蒸日上、兴旺发达!今天我们在这里召开动员大会，一起迎接20xx年度安全月活动。
要求我们的每一位员工，爱企业、爱工作、爱生活!开开心心上班、平平安安回家，企业的兴旺发达，离不开我们每位职工谨小慎微、安全生产!居安思危、防患于未然，是为了我们的明天更美好!让我们为了这共同的目标，都行动起来。安全工作时时抓、事事抓、长期抓，永不放松!
本次安全月活动我们更致力于建立起企业安全文化，建立起从上而下处处讲安全意识，人人注重安全的氛围，使我们每一位员工都能自觉地按安全的要求来规范自己的行为，让安全行为成为每一个人日常生产、生活习惯，渗透到一切方面、一切活动、一切时空过程中。在敖韩敖征这个特定的工作区域内，创建起一种共有的安全价值观，以及一整套约定俗成的行为规范。并在这种气氛的熏陶、诱导、感染下，促成操作者自觉地抵制违章蛮干行为的发生，把爱岗敬业、遵章守纪、按规程操作视为高尚的道德行为，把马虎大意、三心二意及不按规定穿戴和使用劳保用品等视为丑的行为。在这样一种安全文化的熏陶下，使安全责任“内化于心、固化于制、外化于行”。
本次活动将进一步加强各个方面的检查，从行为规范、设备维护等多个方面着手;开展各类宣传、培训课程、演习，并通过安全知识竞赛深化安全意识;最后我们还将有一次合理化建议收集，希望大家积极参与，使我们的安全管理工作真正落到实处。
安全工作的出发点和着眼点都是为了人的生命。而人作为安全生产的实践主体，必须认真执行安全生产的操作规程，从工作的每一分钟入手，从点滴的安全入手，从每个安全月入手，最终实现一个个安全百天、安全千天，确保生产平稳有序，企业持续稳定发展。
我们谁也不敢说会一辈子不出事故，但是我们应该有把握;低级的事故不出、可以防止的事故不出。公司一直坚持不懈，抓安全生产、进行安全意识培训，进行引钩吊具检查、设备保养检查、现场环境检查、规范操作行为检查，无不是对大家生命安全负责。但20xx年1~5月我们还是发生了3起安全事故，由于违规作业，机修班盛良洪被电击事件、制造部俞雪根操作不当脚踏空摔倒事件、曾伟平从行车扶梯摔落事件，还发生多起安全隐患事故。一起事故的发生，对于企业来讲，其损失是可以弥补的，可对于每一个家庭来讲，却是永远无法弥补的一场灾难。因此，在每一刻，我们都应该想想年迈的双亲需要你尽孝，贤惠的妻子需要你牵手人生，可爱的儿女需要你为他们挡风遮雨。我们没理由不关注安全，我们没理由不珍爱自己的生命，我们更没理由把他人的生命当儿戏!让我们人人都珍惜生活，爱护自我，牢固树立“以安全为最高利益”的安全文化理念，将“让安全成为一种习惯，让习惯变的更安全”逐步成为现实。构建起“全员崇尚安全，人人关爱生命”的企业安全文化氛围，实现“零缺陷、零事故、零伤害”使安全生产工作走上持续发展的良性轨道。
工作会议讲话
20xx年学院教研工作有3个大的进展：一是省示范校验收和省文明高校复评通过，得到教育厅和兄弟院校的高度评价;二是省职教科研项目成果奖，全省41个我们占了9个;三是学院学报质量高，无论摘要还是内容都跟高铁技术和文化很贴近，非常好。
学校目前比较大的问题是师资问题：教授、高级技师少，这跟学院声誉不协调。要将教学质量、老师待遇提上去，需科研支撑。科研工作是学院的重点工作，特别在为企业和社会提供四项服务(人才支持、技术研究、技术服务、文化引领)方面发挥重要作用，我们必须跟上。
中国制造20xx同德国工业4.0是相匹配的。工业4.0是制造业从机械化、电气化、自动化发展到自动化+信息化。为了服务中国制造20xx，我们要做什么?能做什么?要认真思考。中国的高铁、石墨烯、dna组的检测技术目前领先世界，是中国的骄傲。昨天朝鲜宣布成功试验了一颗氢弹，但是根据测量它的当量只有0.6万吨tnt,与我们国家第一颗氢弹330万吨tnt当量相比，只有1/550,因此有理由怀疑朝鲜爆炸的不是氢弹。做科研就是要实事求是，我们不能学朝鲜，在科学、技术的研究道路上不能弄虚作假。我们要加强专利、技术、教育和培训的研究，项目导向，争取在质量和数量上都要有突破。今天重点讲以下几点：
一、三大方面研究：要加强技术研究、专业群研究、教学研究。
1.技术研究是顺应天时，即研究企业、社会需求，看看生存的环境在想什么，反哺之，是环境研究。
2.对专业群的研究是适合地利，即专业群怎么布设，怎么建设，每个专业群如何发展，是战略研究。
3.教学研究是争取人和，即老师怎么教，学生怎么学，是战术研究。
二、十个注意事项：
1.注意教育部办公厅下发的《关于建立职业院校教学工作诊断与改进工作制度》的通知。要对教学工作进行swot分析。我们要起草学院发展能力自我诊断分析报告，系部也要做好专业发展能力自我诊断分析报告，对自身的优势、劣势、机遇、威胁分析清楚。
2.要针对中国制造业和我们学校的劣根性进行研究，克服缺点，加快前进。衡阳人的劣根性是极左和内讧。中国制造的劣根性是：寿命短、急功近利、重视设备不重视技师、重视盈利不重视产品、重视速度不重视稳定、形式主义、外表好看但没有核心技术。总的来说就是短期行为不注意长远利益，急功近利。我们要引以为戒，克服劣根性，要在技术方面一丝不苟，精益求精。
3.员工方面。企业希望员工要有忠诚、敬业、自觉、负责、效率、结果导向、善于沟通、合作、积极进取、低调、节约、感恩等品质，还应注意能吃苦耐劳。
4.注意工业4.0的配合。万物互联，mes制造执行系统+erp管理系统+信息化。
5.注意中低速磁悬浮的发展方向。考虑将永磁体引入磁悬浮，阐释磁悬浮的稳定性和辐射影响困惑。
6.注意制度建设。关于职教标准、规章、经费和激励的制度建设。特别要认真研究激励制度，促进生产力的发展。我们要在夹缝中求生存，勇于面对困难、利用别人长处、解决自身问题。要做好质量年报和质量改进。
7.注意gpa(平均绩点制)的问题。平均绩点制是将分数换算为绩点，之后按学分加权平均分方法计算。90以上算4分，80到90算3分，70到80算2分，60到70算1分，60以下0分。要全面推行学分制和平均绩点制，跟上时代潮流。
8.注意校园文化建设。我们高铁文化倍受赞赏。好的文化要凝固和发展下去。
9.继续发展学院优势项目，加强领先地位。如app(培训app、教学app)。
10.加强直观教学模块建设、图解(中英文对照)尤其是教材和ppt建设。如高铁驾驶，通过图像或文字标注清楚驾驶设备的功能、使用说明、注意事项、故障排除四大方面，缺乏完备的驾驶设备也可较好地进行教学。
工作会议讲话
同志们：
我到神农架林区来的时间很短，很多情况还不清楚，还在进一步熟悉中。刚才王林同志做的主题报告和沈区长的讲话，很具体，很全面，很实际，我都很赞同。结合现实统计工作的需要，我谈几点心得，供大家交流。
一、充分肯定去年的统计工作取得的成绩。
统计数据是社会一个时期现状经济发展的显示器、晴雨表，最直观的反应现实情况，对制定方针政策、服务决策意义巨大，因此该项工作十分重要。我们近几年的统计工作可圈可点的很多，主要表现为：
(一)常规工作紧抓不懈。
积极尝试，开展固定资产投资统计制度方法改革试点工作，确保了已经开工亿元项目的网上直报率达到100%。
主动作为，加大对源头数据质量的检查力度。建立统计数据质量评估制度，有效防控了数据质量风险。
夯实基础，全面启动村级统计工作规范化和诚信企业建设。实现“五有五化”建设目标，扎实推进诚信企业创建，评定出第一批诚信统计企业优胜单位，做得很好。
提升素质，强化统计队伍自身建设。加强制度管理，严格考核落实。加大培训，提升统计工作整体水平，提高人员素质，提高工作效率，这是一项长期的工作。
(二)重点工作有条不紊。
高度重视，圆满完成全国1%人口抽样调查工作。林区山大人希，调查难度大，宣传发动、两员培训、入户登记等每一个阶段的工作都不容易。红坪镇的老百姓怕露富，都需要做耐心的解释工作啊。
强化服务，做好经济形势分析监测工作。加强对重点区域、重点行业、重要指标的调查研究和统计监测预警预报，为党委、政府科学决策提供更有针对性、基于统计视角的统计服务，是我们统计人员的重要责任。写的分析能经常得到领导签批，是我们统计人员的自豪。
(三)特色工作亮点纷呈。
精心组织，开展各类监测评价和专项调查。充分发挥统计工作职能作用，积极搞好统计服务，才能赢得了领导和部门的认可和肯定。
克服困难，筹建社情民意调查中心。开通4条电访线，为区委、政府了解民情民意动向、绩效评价、关注民生、制定决策提供了重要依据，建立起了统计调查在党委政府和百姓之间的“桥梁”和“纽带”作用。
二、充分认识新常态、新形势、新要求下统计工作的特殊主要性。
统计数据准确的重要性。有效益有质量的实现增长，问题是我们发现要实现的增长要靠统计工作的监测，是不是有效益?是不是有质量?是不是可持续?要靠统计工作统计之后才知，前些年，农业时代就不同了。但是工业这块，要根据全国的形势，来决定市场生产的方向，如果说我们产品有出路，更需要准确，现在精准扶贫，何为精准，精准就是基于情况的精确掌握，形式的准确判断，对策精准提出。那么对于我们统计人员来说，我们现在能精准么?很有可能就是按地方划分，再就是盲人骑瞎马。所以在新常态、新形势、新要求下，我们在座的各位是统计的关键少数，责任是非常重要的。有一点需要大家摒弃和改进，举例：在全国全区全村小企业数据多与少的衡量，天下兴亡匹夫有责，中国台湾高正中校长说“天下兴亡我的责任”，也就是说数据准确是我的责任，特别是统计工作者，从现在起更应该有义务有责任把数据搞准确，企业是市场经济的主体，也应该是这样，共同把统计工作做好，希望大家注重数据的准确性，我们每个人都应该发自内心的做得更好。
自然资源方面。自然资源资产负债表的编制，自然资源离任审计，这个既是对我们前些年自然资源的摸清底数，再就是明确方向，把握重点，找出发展空间是很重要的，这份工作希望大家主动参与，积极配合，把工作做好，把过去多年来自然资源保护的诚信树立起来，把林区好的资源生态更好的宣传出去。知名教授说：未来中国经济最大的企业，不是中石化，不是中石油，而是中水集团。未来经济形势不尽快转变经济发展方式，如果污染继续发展，如果企业在过程中为了逃避监管而不顾社会责任，如果统计工作者对统计工作无所谓，那么可能未来最后的一汪清泉，也会在神农架消失。通过自然资源负债表也是对林区一个更好地宣传机会。
旅游方面。旅游方面也需要对统计工作重视。随着“一园一地一区”的发展，旅游方面的数据也决定了通过对大数据的分析就能够更加清楚的知道游客的满意度在哪里，游客的需求在哪里。比如：森林公园净增长相比去年同期百分之一百多，神农坛游客数下降百分之四十多，从这些数据印证了旅游的发展游客的需求，从观光型到企业型的转变，所以统计各方面的数据服务于旅游业的发展，更好的知道提高游客的满意度，为了有序有效高效的开发旅游资源。
三、充分认识新形势下统计面临的难题和问题。
1.统计队伍人员少，适应新要求还有差距。神农架人口少，机构多，很多时候一个人做几个人的事，区直部门统计人员、乡镇统计站长承担的责任更重、工作更重。
2.有关的宣传不够，统计的对象有些顾虑。比如：线上线下觉得多报数据之后，税收方面会吃亏。红坪镇农民在国情普查时不露富，不说真话，对统计工作带来困难。
3.统计服务决策，服务新常态信息咨询监督的作用还有较大的空间，习提出：经济新常态。新经济转变方式，是一个漫长的过程。需要我们再新的条件下转变工作方式，适应新的工作要求。
四、做好下一步统计工作的建议。
1、更加注重提高统计的能力，人事决定性的因素。
加强统计队伍的培训。深入了解不仅仅是把数据填入表格，更重要是知道数据有什么样的需求，我们的经济形势是什么样，我们的数据起什么作用，知其然并知其所以然，让统计工作效果更好。统计人员之间相互交流统计工作中的困惑，经验互补，共同提高。部门规范化，如果生产线不规范，最后的产品也不会成为合格产品。诚信企业的创建。诚信是社会和谐的基石。
2、更加注重依法制。加强领导。在党委政府的支持下，更加注重数据的真实可靠准确。加大宣传力度。让大家意识到依法的重要性。加大执法力度并运用好。吸取外面不依法办事的例子教训。
4、更加注重全面小康监测。全面建设小康社会精准扶贫精准脱贫，如果离开统计部门就会存在问题。主动关心，真正关心小康建设，真正关心精准扶贫精准脱贫;积极思考;及时建议，每个统计人员都成为精准政策的建议者。更加注重全面小康监测。
5、全力抓好农业普查，第三次全国农业普查是20xx年统计工作的重中之重。要按要求抓落实，涉及到的机构、人员、经费、宣传，区级财政、乡镇、有关部门都要按要求及时保障工作的正常进行。
6、全力抓好自然资源负债表的编制是统计系统非常重要的工作，是省委书记鸿忠同志、区委书记周书记的重点改革项目，要当做自己的事，当做影响林区发展重要的一件事，抓好抓落实。
工作会议讲话
同志们：
供销合作社是联结农民与市场的桥梁和纽带，在社会主义新农村建设和搞活农村市场流通中发挥着极其重要的作用。市委、市政府历来十分重视供销合作社的改革与发展，去年专门召开了供销合作社改革发展工作会议，就贯彻落实省委14号文件相关工作进行了认真研究，并下发了《关于深化改革推进供销合作社“二次创业”的实施意见》，明确提出了我市供销合作社“二次创业”的目标、任务和要求。会后，各区县结合各自实际认真贯彻落实，各项工作取得了初步成效。20xx年，全市供销系统实现经营总额4.2亿元，汇总实现利润175万元，销售化肥7.3万吨，发展“两社一会”139个，举办各类培训60期，培训人员2939人次，5项考核指标均超额完成省社下达的责任目标，荣获全省供销合作社系统考评一等奖，受到了省供销社的表彰。为进一步总结经验，分析形势，研究促进供销社改革发展的政策措施，加快推进供销合作社“二次创业”，市委、市政府决定召开这次会议。
刚才，邢副书记结合当前国内外经济形势和丽江实际作了十分重要的讲话。邢副书记的讲话，站在统筹城乡发展和建设社会主义新农村的高度，科学分析了当前供销合作社工作面临的新形势，对今年和今后一个时期我市深化改革，推进供销合作社“二次创业”进行了全面部署，提出了明确要求。邢副书记的讲话总揽全局，主题鲜明，思路清晰，既贯穿着科学发展的战略思想以及中央、省委和市委对当前农村经济社会发展和供销合作社工作的要求，又充分体现了解放思想、开拓创新和求真务实的精神，具有很强的针对性和指导性。希望与会的每一位同志认真学习、深刻领会，并结合本地本部门本单位实际认真贯彻落实。
下面，我就贯彻落实邢副书记的重要讲话精神，做好20xx年的各项工作讲三点意见。
一、突出重点，发挥优势，努力提升为农服务的质量和水平。
供销合作社系统要从全市经济社会发展大局出发，找准着力点，努力在统筹城乡发展和社会主义新农村建设中提升为农服务的质量和水平。要紧紧围绕建立健全农村现代流通体系，创新供销合作社体制机制，用现代流通方式改造传统网络，加快建立适应市场经济竞争要求，符合合作经济原则，经济效益和社会效益并重的新型供销合作社组织，实现“二次创业”，使其真正成为农村现代流通的主导力量、农业社会化服务的骨干力量、农民专业合作的带动力量，并实现供销社又好又快发展。为此，要重点抓好以下几个方面工作。
(一)强化服务，努力做好农业生产资料供应。当前农业生产特别是粮食生产形势比较严峻，作为农资供应的主渠道，做好化肥、农药等生产资料供应是供销合作社系统的一项重要职能。今年，省供销社下达我市的化肥销售任务是7万吨，各级各部门要认真落实保障化肥供应和稳定价格的各项措施，统筹好农资调运、销售、储备和市场监管等各个环节的工作，保证农业生产对化肥、农药、农地膜等物资的需要，并防止价格出现大的波动。要积极推进新型农用生产资料的推广，大力推广新型肥料、低毒高效农药以及可降解农膜等新型农资商品;积极配合农业、科技等有关部门，大力推广适合不同土壤结构和优势农产品种植的专用肥料和农药;积极向广大农民消费者宣传、推介和指导使用新型农资产品，促进化肥、农药的更新换代，为安全、绿色农产品的生产把好源头关。同时，要加大农资连锁配送力度，加快区域配送中心建设的步伐，尽力减少经营环节，努力降低经营成本，不断提高服务质量和服务水平，确保淡季有储备、旺季不脱销，为农民提供质优价廉的农资商品，有效地促进我市农业生产的稳定发展和农民收入的持续增长。
(二)继续抓好以“两社一会”为主要形式的农村合作经济组织发展。发展“两社一会”，切实提高农民组织化程度，既是供销合作社的一项基本职能，也是发展现代农业，实现小生产与大市场有效对接的重要举措。要充分认识发展“两社一会”对于促进优势资源开发、产业结构调整、搞活农村流通、促进农民增收等方面的作用，各级政府要千方百计地安排相应的专项配套资金，与省市安排的扶持资金形成合力。各级供销合作社要抓住省市财政加大扶持力度的机遇，加快“两社一会”发展步伐，确保完成今年发展“两社一会”的目标任务。商务部门实施的“万村千乡市场工程”要与供销社实施的“乡村流通工程”有机地结合起来，尤其要统筹好村级农资店、农家店与村级综合服务社的发展，要继续推进“一网多用”、“一店多能”，进一步落实在经营药品、家电、电信、邮政、文化用品等方面的政策，加快标准化、规范化、制度化建设，提高建设质量。要在完善为农服务上下功夫，在提升服务功能上做文章，不断提高经营服务水平。通过抓好“两社一会”发展和“万村千乡市场工程”建设，夯实供销合作社为农服务的基础，打牢供销合作社发展的根基。今年省供销社下达我市的“两社一会”发展任务是90个，其中，农民专业合作社35个、各类协会4个，任务比较重，尤其是农民专业合作社的任务更重一些，大家要多下功夫，要注重数量与质量的统一，实实在在地抓，真心实意地做，让广大农民在发展中受教育、得实惠。
(三)加快建设农村现代流通服务网络体系。供销合作社系统要以搞活农村流通为重点，以满足农业生产需求、提高为农服务质量为核心，以培养新型农民、实现助农增收为目标，切实做到替民解难、为民分忧、助农增收。市供销合作社要加强指导，巩固和提升华坪县“四进村、五个有”和“乡村流通工程”的试点成果，继续按要求做好相关工作，并在有条件的地方积极推广。相关部门要深入一线调查研究，加强指导和督促，大力支持“乡村流通工程”建设。力争通过五年的努力，建立和完善龙头企业带动、供销社主导、多种经济成分广泛参与的农资经营、农产品购销、农村日用消费品、再生资源回收利用、农村流通信息和农产品交易市场等六大网络体系。到20xx年力争全系统经营总收入完成6亿元，实现利润400万元，90%的乡镇有超市，70%的村委会有综合服务社，80%和60%的农资、日用品分别实现连锁配送，70%的乡镇新建或改建1个集贸市场。
各级各部门要特别重视农资配送中心、农村日用品配送中心以及农产品批发交易市场、农村集贸市场的改造或建设，逐步形成具有网络连锁配送，覆盖“万村千乡”，城乡互动的农村现代流通体系，切实解决农村农用物资和生活日用品“买难”、农副产品“卖难”问题，促使广大农民在发展现代农业和参与市场竞争中实现增收致富。
(四)积极参与农业产业化经营。在农业产业化经营的生产、加工、销售过程中，每一个环节供销合作社都有参与的条件，每一个环节供销合作社都有自身的优势，每一个环节都蕴涵着供销合作社无限商机。各级供销合作社要通过发动农民，依托当地的优势特色产业，创办各类专业合作社。要坚定不移地把参与农业产业化经营作为供销合作社系统推进社会主义新农村建设和加快自身发展的切入点，加大系统内资源整合，通过利益连接把基层社、农村能人、生产大户组织起来，在更大范围、更宽领域、更多环节上参与农业产业化经营，促进农民增收和农业增效，推进新农村建设，实现自身发展壮大。
(五)加大乡村流通实用人才的培养。要按照省委14号文件关于“乡村流通工程”人才培训的有关要求，加大农民经纪人培训和农民、农村党员以及农村妇女的培训力度，联合农业、劳动与社会保障、商务、人事、妇联等有关部门，开展对农产品经纪人、专业合作社理事长、基层社负责人、农村能人、农村妇女、配送企业负责人的业务知识和专业技能培训。今年要力争超额完成省供销社下达的2300人次培训任务。通过抓好培训工作，提高系统从业人员综合素质和业务技能，培养造就一批农村新型实用人才，为供销合作社“二次创业”提供人才保障。
这里，我要特别强调，有关部门要进一步强化责任意识和项目意识，切实抓紧做好“新网工程”、“乡村流通工程”建设项目的论证、筛选、储备、申报工作，积极主动地做好项目的跟踪、争取工作。去年，我市供销系统共争取到国家和省的项目补助、项目贷款贴息和经费补助140多万元，今年国家和省都加大了乡村流通建设的扶持力度，要抓住机遇，通过政府和部门的共同努力，争取国家和省里更多的资金支持。各区县政府要积极支持供销社做好项目争取工作，并给供销社安排一定的项目工作经费。
二、开拓创新，扎实工作，确保供销社工作稳步推进。
(一)开放办社，加大合作联合的力度。长期以来，供销合作社存在着“合作社不合作，联合社不联合”的问题，在很大程度上制约了发展。一定要牢固树立开放办社的思想，积极“走出去”、“引进来”，加强与不同所有制、不同区域、不同行业的合作联合，引进先进理念、管理、技术和资金，通过合作联合推进农村现代流通服务体系建设，增强供销合作社发展的活力和实力。要积极支持龙头企业引进资金和项目，制定新的发展思路、选择新的合作伙伴、启动新的发展项目。要在培养乡村流通实用人才方面，积极加强同人事、劳动保障、农业、商务、妇联、民宗等部门的合作，整合资源，相互推动，形成上下结合、内外联动格局。
(二)重视考察学习，切实加大培训力度。要抓好各级供销合作社领导干部的培训，提高领导干部的能力和素质。为适应开放办社需要，市供销合作社要积极组织市社干部职工、区县供销社主任、重点企业负责人到省内外先进地区考察学习，以学习借鉴先进经验，开阔视野，增强紧迫感和使命感，推动我市供销合作事业的发展进步。要加强系统内的财务、统计等业务骨干培训，提高干部职工业务技能和综合素质。要抓好“乡村流通工程”实用人才培训，完善职业资格证书制度，培养和造就一批农村新型流通实用人才。
(三)积极扶持，加强协调沟通，合力推进供销合作事业的发展。供销合作社工作是农业农村工作的重要组成部分，离不开各级党委、政府的领导和重视，离不开各有关部门的关心和支持。虽然近几年我市供销社企业连续实现盈利，去年全系统共实现利润175万元，但我们也要看到，除市公共汽车公司的盈利比较大以外，县级企业和基层社大多数是微利，总体实力依然十分弱小，仅靠自身积累很难有大的发展。“乡村流通工程”建设的主战场在各区县，从20xx年起，市级财政将根据财力状况逐年适当加大扶持力度，区县政府更要积极调整财政支出结构，安排相应的专项资金加大对供销社“二次创业”的扶持力度。供销合作社要把自身的工作同党委政府的中心工作统一起来，多汇报多争取，同时，要加强与相关部门的协调沟通，努力争取更多的支持和帮助，积极营造重视供销社、关心供销社、发展供销社的好态势、好氛围、好环境。
(四)切实转变工作作风，抓好供销社自身建设。开创供销合作事业，最根本的是把系统内部的创新活力激发出来，各级供销社要始终保持解放思想、实事求是、与时俱进的精神状态，大力营造团结干事和用心、用情、用力工作的浓厚氛围。大力提倡爱岗敬业、开拓进取、艰苦奋斗的精神，充分调动广大干部职工的积极性和创造性，在为农服务中创造新的业绩，在市场竞争中谋求新的发展。要按科学发展观的要求，认真落实各项政策措施，真抓实干，勇于创新，做到先干不争论、先试不议论、先做不评论，坚持在实践中探索，在发展中规范。供销合作社领导班子要带头深入基层、深入群众、深入一线，做到决策在一线落实，问题在一线解决，创新在一线体现，成效在一线检验，真正形成上下一心、目标明确、行动统一、狠抓落实的良好工作格局。
三、加强领导，落实责任，确保供销合作社“二次创业”取得实效。
供销合作社是党委和政府联系农民群众的桥梁和纽带，是促进农村经济社会发展的一支重要力量，各级党委、政府要进一步加强对供销合作社工作的领导，各部门要明确职责，密切配合，支持供销合作社系统改革创新，促进供销合作事业健康发展。
各区县党委政府重视供销合作社工作，要树立支持供销合作社发展就是服务“三农”的观念，营造支持供销社工作的氛围，支持供销社通过改革创新走出困境、健康发展，支持供销社充分发挥服务“三农”的作用。要加大对省委14号文件以及市委22号文件的贯彻落实和督促检查的力度。根据省级要求，要全面落实各县区“五个有”的工作目标，即：区县要以党委政府名义召开一次供销社工作会议，在重视支持上有新突破;出台一个贯彻落实省委14号文件和市委22号文件的实施意见，在落实上有新突破;制定一个“乡村流通工程”总体发展规划，在目标任务上有新突破;确定一批“乡村流通工程”项目示范点，在亮点上有新突破;建立健全一套“乡村流通工程”工作机制，在机制创新上有新突破。做到以规划促进度、以项目带龙头、以管理促发展，扎实有效地推进工作。按省里的要求，各县区召开供销社工作会议和出台实施意见两项工作必须5月底以前完成。对没有按期完成的，市政府将按有关规定进行问责。
市供销合作社要牵头做好“乡村流通工程”建设五年规划的编制工作，确保我市农村流通服务体系建设规范有序进行。规划要突出重点，统筹兼顾并努力打破行政区划，按经济区域进行网点布局，按商品流量和人群分布，合理确定网点的数量及规模。全市的规划要求在上半年完成。各区县也应高度重视五年规划的编制工作，按要求如期完成。
最后，对这次会议的贯彻落实提一点要求。会议结束后，区县政府的分管领导要迅速将会议精神向党委政府班子作一次汇报，尽快召开供销社工作会议和出台实施意见，还没有成立领导小组和建立联席会议制度的要尽快成立;市直相关部门参会的负责同志也要及时向本部门的主要领导汇报好会议精神，结合各自部门的职责研究措施，落实责任;市区县供销社要将会议精神传达到全体职工，认真学习和深刻领会，研究贯彻落实的具体措施，牵头做好有关工作，抓好落实，务求实效。
20xx年是贯彻落实省委省政府和市委市政府关于深化改革，推进供销合作社“二次创业”安排部署的关键一年。让我们在市委、市政府的正确领导下，深入贯彻落实科学发展观，上下齐心，和衷共济，求真务实，开拓创新，认真落实好这次会议部署的各项工作，为开创我市供销合作事业新局面，扎实推进我市社会主义新农村建设作出更大贡献。
工作会议讲话
同志们：
今天我们在这里隆重召开全县建筑业工作大会，主要目的有两个，一是向一年来关心、支持我县建筑业发展的上级建管部门和省、市领导表示衷心的感谢，二是向一年来为我县建筑事业作出突出贡献的相关部门、镇和全县建筑企业的同志们拜个晚年，并致以节日的问候。同时，也借这个机会向大家提几点希望，给大家鼓鼓劲，祝愿大家在新的一年里再创新的业绩。
过去的一年，我县建筑业积极作为，克难而进，在市场开拓和科技创新上取得了新发展、新突破。全年实现施工产值139亿元，超过全省“建筑强县”的各项指标。申报专利15项，获得省级工法14项，占全省八分之一，组织申报科技奖4项，建筑业科技创新走在全省前列。其中，南通五建、江苏顺通两家公司成功组织编制国家级标准，成为建筑业史上一大创举。在创优夺杯上成绩喜人，获省优质工程奖12项，累计获得“鲁班奖”7项。这些成绩的取得，是在去年上半年宏观政策紧缩，下半年世界金融危机蔓延，实体经济受到严重冲击，困难多、矛盾多、挑战多的情况下取得的，来之不易，难能可贵，弥足珍贵。同时，也充分说明我们的企业素质在快速提升，市场竞争力在全面增强，行业发展潜力巨大。
面对当前经济和社会发展的新形势、新变化，如何扬长避短，不断推进我县建筑业在新平台上实现新跨越，这是摆在我们面前的新课题。刚才，县建工局查剑宁局长对今年的工作提出了具体的工作思路、目标和举措，詹县长也作了很好的讲话，我表示完全赞同。省建管局纪迅局长、市建设局陶燕局长，对我县建筑业的发展作出重要指示，希望大家认真抓好贯彻落实。会议结束前，我再简要提三点要求：
第一，要积极应对挑战，抢抓机遇，迎难而上。
涉及建筑业的改革与发展，要认识到这样两方面的经济形势：一是中央经济工作的指导思想没有变，还是要立足国内需求，这是我们必须长期坚持的战略方针。而扩大内需、拉动经济增长，其中有两项重要措施，一是加快住宅建设和城市基础设施建设，二是加快推进城镇化，带动固定资产投资增长。我们要主动出击，抢占市场，扩展领域。二是面对金融危机的大背景，建筑业又面临重新“洗牌”，我们要在危机中抓机遇，在逆境中谋发展，积极应对发展难题，促进全县建筑业又好又快发展。希望大家能够准确把握建筑业发展的长期走势，更加坚定地走科学发展之路，始终保持迎接挑战、攻坚克难的勇气，始终保持勤勉向上、永不懈怠的激情，始终保持全力拼博、扎实工作的精神，在新形势、新环境下实现我县建筑业更加稳健、更加快速地发展。
第二，要充分发挥优势，勇于创新，争创一流。
坚持质量兴业，勇于创新突破，这是我县建筑业企业的传统优势，在新的一年要继续保持和发扬。一是规模工程要有新突破。规模工程是标志工程、品牌工程。做好一个规模工程，就能拓展一方市场、树立良好信誉。五建、顺通、万通、新源、光华等优势企业要共举一面“旗”，共同争取总承包工程、标志性工程和大体量工程，实现规模化经营，组团式作战。要在短时期内，形成一支资质门类较全、组织结构较合理的建筑施工队伍，在总包和分包市场中最大限度地发挥各自优势，从容应对国内市场激烈竞争和金融危机所带来的挑战。今年江苏顺通公司承建的江苏广电城项目要确保夺得“鲁班奖”。二是产业领域要有新延伸。加快建筑业产业延伸是我县探讨多年的话题，至今尚未有大的突破。各建筑施工企业特别是规模企业要在巩固土建的基础上，发挥企业资质高、实力强、信誉好的优势，主动适应国家投资重点向能源、交通、水利等基础设施、房地产开发和新兴产业转移的趋势，确保有新的突破。三是服务领域要有新拓展。大力发展包括可行性研究和评估、勘察、设计、监理、招标代理、造价咨询、项目管理等技术与知识密集的咨询服务机构，提高工程建设效率，降低企业生产经营和项目管理成本。鼓励有条件的中介服务机构通过改制、联合和重组，向大型咨询服务公司发展。
第三，要强化组织领导，改进服务，提升实效。
我县是建筑大县，建筑业在全县国民经济中占有重要地位。实践证明，建筑业的发展能够带动房地产、建筑材料等相关产业的发展;建筑业还是“富民产业”，能够解决大量农村剩余劳动力，提高农民收入，促进农村经济发展。县建管部门要加强调查研究，搞好服务，千方百计为建筑业企业发展创造良好的环境和条件。要研究促进建筑业发展壮大的具体政策措施，做到推进更加有力，责任更加明确，落实更加到位，考核更加严格，确保我县建筑业实现“保增长，促发展”的目标任务。各地、各部门要进一步重视建筑业的持续快速发展，真正树立全县“一盘棋”的思想，努力在市场开拓、人才分配、社会保障、税费优惠、融资等方面给予指导和服务，不断提升我县建筑企业的整体素质和核心竞争力。
同志们，20xx年全县建筑业改革发展的任务十分艰巨，让我们进一步解放思想，振奋精神，攻坚克难，锐意进取，努力开创我县建筑业又好又快发展的新局面，为全面推进更高水平小康社会建设、构建和谐新做出新的贡献。
谢谢大家!
工作会议讲话
同志们：
这次县委议军会暨全县武装工作会议的主要任务是，认真贯彻市委议军工作会议精神，总结我县**年武装工作，研究部署**年全县武装工作。刚才，夏政委传达了市委议军会议精神，白书记、陶县长分别宣读了省上和县上的表彰奖励决定，、王村、**3个乡镇党委书记进行了党管武装工作述职，杜部长作了工作报告，总结了去年工作，安排了今年重点任务，希望各乡镇、各部门结合实际，认真抓好贯彻落实。
**年，全县武装工作坚持以党的和xx届三中全会精神为指导，认真贯彻落实中央、省市委关于加强国防后备力量建设的一系列重要指示精神，围绕县委、县政府各项决策部署和中心任务，团结带领广大官兵和民兵预备役人员开拓奋进，实干攻坚，思想政治建设卓有成效，战备训练持续加强，应急应战能力显著提升，基层基础工作扎实推进，基层民兵建设全面加强，双拥共建活动深入开展，军民融合发展富有成效，实现了经济建设和国防后备力量建设互促共进、同步提升，全县上下呈现出经济快速增长、社会和谐稳定、军政军民团结、人民安居乐业的良好局面。全县武装工作走在了全省、全市前列，特别是县人武部在全省竞赛性考核中取得团体第三名和军事理论第一名的优异成绩，被省军区表彰为宣传报道工作先进单位和全省民兵预备役建设先进单位;退伍军人陶军宇被授予全省民兵预备役和复退军人创业致富带头人先进个人荣誉称号。这些成绩见证了过去一年军民携手、共谋发展的历程，体现了广大民兵预备役人员心系、勇于进取的精神风貌。
今年是贯彻落实党的xx届三中全会精神、全面深化改革的开局之年，是加快实施“”规划、加速推进全面小康社会建设的关键之年，也是全面促进中国特色军事变革、加强国防和军队现代化建设的重要之年。特别是地处陕甘两省三市交界处，具有重要的战略通道地位，区位优势独特，人流物流量大，治安形势相对复杂，加强国防后备力量建设工作尤为重要。全县各级党政组织要站在保卫国家安宁、维护社会稳定、推动跨越发展的高度，充分认清形势，统一思想认识，切实强化党管武装工作，不断提高我县国防后备力量建设科学化水平，为加快建设山川秀美富裕小康文明和谐新作出积极贡献。
下面，我就进一步加强党管武装工作讲三点意见。
一、深化思想认识，切实增强党管武装工作的责任感。
党管武装是我党在长期革命和建设实践中形成的优良传统和基本制度，也是新形势下加强国防后备力量建设的根本保证。各乡镇、各部门要站在战略和全局的高度，充分认识加强党管武装工作的重大意义，切实增强党管武装工作的紧迫感、责任感和使命感。
1、强化党管武装工作是巩固党的执政地位、维护国家长治久安的根本需要。当前，国内外形势发生深刻变化，我国发展面临一系列突出矛盾和挑战。从国际形势来看，美国高调重返亚太，对我国进行战略封堵，日本对钓鱼岛采取单方面行动，菲律宾和越南积极争夺南海主权，导致局部地区紧张态势急剧升温，使我国周边安全形势不容乐观。从国内情况来说，当前我国正处于经济转型、社会转轨的攻坚期，推进改革、加快发展的关键期，各种经济问题和社会矛盾相互叠加、相互交错，不稳定、不和谐、不确定因素不断增多，特别是昆明火车站“3.01”恐怖事件的发生，对反恐维稳工作提出了严峻考验，维护国家长治久安的任务更加繁重。面对错综复杂的国际国内环境，我们一定要保持清醒的头脑和高度的警惕，牢固树立“国无防不宁、民无兵不安”的观念，以强烈的政治责任感和对党对人民高度负责的精神，切实加强国防后备力量建设，努力推动全县党管武装工作迈上新台阶。
2、强化党管武装工作是实现中国梦强军梦目标、完成多样化军事任务的时代要求。xx届三中全会对国防和军队现代化建设作出了新的战略部署。强调，实现民族伟大复兴的中国梦，国防是不可或缺的重要基石。强国梦蕴含强军梦，强军梦支撑强国梦，国富不等于国强，明确提出了建设“一支听党指挥、能打胜仗、作风优良的人民军队”的强军目标。这一重要论述,规划了中国特色社会主义强军道路，为在新的起点上加快推进国防和军队现代化建设指明了方向，对提高新形势下军队和民兵人员的应急应战能力提出了更高要求。我们必须把实现强国梦、小康梦、发展梦与强军梦统一起来，自觉把国防后备力量建设放到经济社会发展总体布局中统筹谋划，以全面提高多样化军事应急应战能力为重点，不断拓宽和深化非战争军事行动准备，有针对性地加大防火救灾、抗洪抢险、维稳处突等应急应战能力演练力度，不断增强应对多种安全威胁、完成多样化军事任务的能力，确保民兵预备役队伍能够随时“拉得出、用得上、起作用”。
3、强化党管武装工作是推动军民融合发展、建成全面小康社会的现实任务。确定了全面建成小康社会的宏伟目标，xx届三中全会对全面深化改革作出了战略部署，前不久召开的县委xx届六次全委(扩大)会暨全县经济工作会议，在客观分析当前发展形势的基础上，对今年全县经济社会发展的各项任务进行了全面部署。要圆满完成全年各项目标任务，加速推进全面小康社会建设，离不开广大民兵预备役人员在内的广大干部群众的共同努力。我们必须坚持一手抓经济建设不动摇，一手抓党管武装工作不放松，找准武装工作服务经济社会发展的切入点和结合点，充分发挥国防后备力量在参与特色产业开发、重大项目建设、重点工程实施、维护社会稳定等方面的独特优势，在用兵中强兵，在强兵中富民，实现经济社会发展和国防后备力量建设同步提升。
二、突出工作重点，努力提高党管武装工作的整体水平。
坚持党管武装工作，加强国防后备力量建设，是当前和今后一个时期的一项重大政治任务。全县上下要顺应时代发展，紧贴使命任务，认真履行职责，切实把党管武装工作抓出成效，不断提高党管武装工作的水平。
一要牢牢抓住思想政治建设这个根本。思想政治建设是武装工作的灵魂。各乡镇、各部门要始终把思想政治建设放在武装工作的首位，扎实开展军队历史使命、理想信念和社会主义核心价值观教育，确保国防后备力量建设的正确政治方向。一是要强化理论武装，以中国梦强军梦教育为抓手，以学习贯彻党的xx届三中全会精神为主线，扎实开展“牢记强军目标、献身强军实践”主题教育活动，深入抓好中国特色社会主义理论体系学习培训，引导广大民兵牢记强军目标，打牢高举旗帜、听党指挥的思想政治根基。二是要强化理想信念，认真学习贯彻民兵和预备役部队政治工作规定，大力开展“忠诚于党、热爱人民、报效国家、献身使命、崇尚荣誉”的当代革命军人核心价值观教育，继续抓好“坚定信念、铸牢军魂”主题教育，积极开展我党我军光荣传统教育和形势教育，切实增强广大官兵的政治敏锐性和政治鉴别力;扎实推进以为民务实清廉为主题的党的群众路线教育实践活动，解决“四风”问题，改进工作作风，强化宗旨意识，树立群众观点。三是要强化政治纪律，坚持把学习党和国家法律法规、军队条令条例作为思想政治建设的重要内容，不断强化纪律意识，坚决贯彻党的路线方针政策，坚决执行上级的命令指示，确保部队绝对忠诚、绝对纯洁、绝对可靠。
二要紧紧围绕提高应急应战能力这个中心。加强民兵应急能力建设是武装工作的中心任务，也是党管武装工作的重要职责。各乡镇、各部门要按照“平时服务、急时应急、战时应战”的要求，坚持管武要管训、议军要议训，把管武装和用武装紧密结合起来，在参与经济社会发展中用兵练兵，促进武装工作全面发展。一是要科学整编民兵队伍，按照“建强应急队伍、建精支援队伍、建实储备队伍”的要求，改进编组方式，合理编组队伍，优化布局结构，完善各类预案，强化实战训练，提高训练质量，打造一支召之能来、来之能战、战之能胜的民兵力量。二是要提高应急应战能力，按照省、市军分区的安排部署，深入开展“民兵应急征召演练”活动，充分发挥民兵预备役人员组织严密、反应迅速、突击力强的优势，科学制定完善应急维稳、抢险救灾等预案，有针对性地组织广大民兵开展森林灭火、抗震防洪、抢险救灾、应急维稳等科目训练和实兵演练，锤炼战斗精神，提高应急能力，确保关键时刻能够发挥作用。三是要抓好征兵工作，认真贯彻落实加强和改进新形势下民兵工作的意见，深入研究征兵工作中出现的新情况、新问题，严把体检关、政审关和定兵关，让优秀青年积极参军入伍，不断提高兵源质量。
三要认真贯彻军民融合式发展这个方针。推进军民融合发展是党管武装的重大课题和时代要求。各乡镇、各部门要把武装工作纳入经济社会发展大局中来谋划、来部署，研究制定军民融合发展规划，确保经济建设与国防后备建设融合互动、协调推进。一是要充分发挥在经济建设中的生力军作用，紧紧围绕与全国、全省、全市同步建成全面小康社会的奋斗目标，充分发动民兵预备役人员大力宣传党的路线、方针、政策，宣传省市县委的重大决策部署，动员他们积极参与全县特色产业开发和新农村建设，投身扶贫攻坚和“双联”行动，广泛开展创业带富活动和扶贫帮困活动，领办产业园区，帮扶贫困群众，争当生产骨干、技术能手、行业标兵;要立足全县重大工程建设，组织民兵人员参与文化旅游产业开发、工业经济发展、基础设施建设、民计民生改善等重点工作，为推动全县经济社会发展做出贡献。二是要充分发挥在精神文明建设中的排头兵作用，围绕推进社会主义核心价值体系建设，组织动员广大民兵预备役人员带头宣传科学理论和先进文化，大力弘扬时代新风和社会正气，带头讲道德、做贡献，讲文明、树新风，教育他们模范遵守家庭美德、社会公德、职业道德，不断锤炼个人品德，自觉抵制腐朽思想文化的侵蚀，推动全县精神文明建设迈上新台阶。三是要充分发挥在维护和谐稳定中的卫士作用，围绕加强基层民主建设，组织民兵预备役人员积极参与“一学三访三提升”活动和“五自主三合作”民主管理行动，积极参与村级事务管理，切实加强和改进社会管理;围绕生态家园建设和城市综合管理，动员他们广泛参与乡村环境整治、植树护绿活动和城市绿化、美化、亮化、净化工程建设，在城乡环境综合整治、推进生态文明建设中发挥积极作用;围绕“平安”建设，组织民兵预备役人员积极参加联防联控、民事调解、纠纷排查，协助有关部门处置突发事件，打击刑事犯罪，全力维护社会和谐稳定。
四要切实夯实民兵基层建设这个基础。民兵基层建设是国防后备力量建设的根基，是加强武装工作的基础和难点。今年是民兵基层建设三年规划的最后一年，市上将组织军地联合工作组对民兵基层建设情况进行考核验收，总结通报抓建情况。各乡镇和相关部门要高度重视，全力支持，积极协调，切实提高民兵基层建设水平。要加强阵地建设，按照“硬件过硬、软件规范、特色鲜明”的要求，逐项抓规范、逐类抓建设、逐条抓落实，切实加强基层武装部和民兵营连部建设，配套完善各类软硬件设施，已经达标的乡镇要进一步规范完善，提高层次;没有达标的乡镇要加快进度，完善要素，全力推进，确保顺利通过市上验收。县人武部要加快办公场所建设，确保4月底前全面建成，完成整体搬迁，配套有关设施，达到标准化要求。要加强专武干部教育管理，最近，总政治部会同中组部、财政部、人社部、总参谋部制订了《专职人民武装干部工作规定》，为专武干部管理工作提供了全面系统的法规依据和制度保障。各乡镇要积极适应形势，把加强专武干部队伍建设作为义不容辞的责任，强化教育管理，抓好培养帮带，注重给专武干部交任务、压担子，造就一支政治素质可靠、业务素质全面的专武干部队伍;县人武部要在严格执行上级有关规定的基础上，着力加强专武干部的教育培训和考核管理，制定专武干部考核管理办法，会同组织、人社部门，年内集中对乡镇专武干部进行一次全面考察考核;组织部门要严格把握专武干部配备原则，注重把思想政治素质好、组织纪律观念强，热爱武装工作的干部配备到武装工作岗位上来，为提高武装工作质量提供有力保证。
五要扎实推进双拥共建工作这个重点。做好双拥工作是改善民生、推进和谐社会建设的重要内容，也是党管武装工作的重要任务。近几年，我们在这方面做了大量工作，今年，省市将对我县新一轮“双拥模范县”创建工作进行检查验收。各乡镇、各部门要大力发扬拥军优属、拥政爱民的光荣传统，进一步深化认识，切实增强做好双拥工作的自觉性和坚定性，巩固和加强军政军民团结，推动双拥工作取得实效。一是要广泛开展爱国拥军宣传教育，牢固树立大国防、大教育的思想观念，突出爱国主义这一主旋律，以领导干部、民兵预备役人员、青少年学生和广大干部为重点，把国防教育纳入党委中心组学习、纳入干部培训教育、纳入中小学课堂教育内容，广泛开展拥军和国防教育活动，有计划地开展国防形势报告，推动国防教育进机关、进学校、进社区、进农村，不断提高全民爱国主义精神和国防观念。二是要加大各项优抚政策的落实力度，严格落实军人抚恤、就业安置、扶持创业等政策和优抚对象生活保障、医疗救助等制度，及时足额发放各类优抚补助资金，积极解决军人家属就业、子女入学等实际问题;结合“双联”行动和群众路线教育实践活动，通过走访慰问、座谈交流等方式，深入烈士家属、残疾军人、老复员军人、现役军人等优抚对象家中，集中开展拥军拥属慰问活动，努力促进双拥工作落到实处。三是要加强军民共建合作，充分发挥民兵预备役人员亦兵亦民的优势，紧紧围绕县委、县政府中心工作，组织驻泾部队参与产业开发、重大项目建设、“双联”行动、扶贫攻坚、全民创业等工作，结合“先富帮后富、共同奔小康”活动，持续开展民兵预备役暨复退军人创业致富活动，引导他们承办产业园区，参与扶贫济因，扶持和树立一批创业致富、带动群众共同致富的先进典型，全力抓好军地互办实事“双十工程”落实和生态环境治理、助学兴教、平安创建等经常性援建工作，营造全民拥军优属、驻军拥政爱民的良好氛围。
三、强化组织领导，进一步形成党管武装的整体合力。
加强党管武装工作，是各级党委、政府和军事机关的共同职责，事关全县改革发展稳定大局。各乡镇、各部门要进一步强化政治意识和大局意识，更加自觉地加强党管武装工作，努力形成齐抓共管的工作合力。
一要在组织领导上形成合力。各乡镇要认真落实党管武装各项制度，切实把武装工作摆上重要位置，纳入议事日程，围绕建设一个党管武装的好班子、打造一支会抓武装工作的好队伍的要求，认真履行“把方向、抓大事、解难题、谋发展”的职责，从思想上、政治上、组织上加强对民兵预备役建设的领导和指导，真正形成党委统一领导、政府全力保障、军地齐抓共管的工作机制。要充分发挥人武部门的职能作用，自觉维护军事机关的权威，高度重视人武部自身建设，努力提高国防后备力量建设水平。
二要在履行职责上形成合力。各乡镇、各部门要坚持把国防后备力量建设纳入经济社会发展总体规划，做到统一谋划、统一部署、统一落实。党政主要领导要认真履行党管武装“第一责任人”的职责，着力解决国防后备力量建设中的重点、难点问题，确保国防后备力量建设在各级党委、政府的工作谋划中有位置，工作部署上有要求，组织领导上有人管。要强化服务保障意识，认真落实上级有关党管武装的要求，优先保障武装工作经费，推动武装工作顺利开展。各乡镇要下功夫解决基层武装部办公设施不配套、装备器材不到位、资料整理不规范、各类预案不实用、民兵营建设滞后等问题，确保我县民兵基层组织建设、双拥共建工作顺利通过上级检查验收。
三要在推动落实上形成合力。各乡镇、各部门要把改进作风作为推动国防后备力量建设的前提和保证，坚持真尽责、干实事、求实效，以真抓实干的作风，深入基层、深入一线，搞好调查研究，掌握实际情况，认真听取基层武装人员的意见和建议，坚持解难题、办实事，解决好民兵预备役部队建设中的实际困难。各乡镇党委、政府主要领导要认真学习党管武装原则，学习国防军事知识，掌握党对军队绝对领导的基本要求，不断提高党管武装工作的实际能力。要及时了解民兵基层建设情况，在民兵整组、教育训练、兵役登记、征兵等工作中大力指导，全力支持，努力在新的起点上推动我县国防后备力量建设全面发展。
同志们，人民武装工作任务艰巨，责任重大。我们一定要以党的、xx届三中全会精神为指导，继续保持和发扬党管武装的优良传统，时刻牢记使命，切实履行职责，进一步统一思想、振奋精神、求实创新、锐意进取，努力开创我县武装工作新局面，为建设山川秀美富裕小康文明和谐新做出新的更大贡献!
谢谢大家!
工作会议讲话
同志们：
刚才，我传达了国务院领导同志最近对粮食流通工作的重要批示。国务院领导同志的重要批示，对我们过去一年的工作给予了充分肯定，对20xx年的工作提出了明确要求，这既是对我们的鼓励，也是对我们的鞭策，我们一定要把国务院领导同志的重要批示精神学习好、领会好，真正贯彻到今后的实际工作当中去。这次会议的主要任务，刚才正晓同志已经讲了，会前我已经认真阅读了正晓同志的工作报告，报告对于过去一年工作的总结比较全面、实事求是，对20xx年工作所提出的要求和部署，符合党中央、国务院的精神和中央经济工作会议的精神。下面我想简要谈三点意见，供同志们在这次会议的讨论和今后的工作中参考。
一、20xx年粮食流通工作取得明显成效。
过去的一年，国际形势复杂多变，国内改革发展稳定任务艰巨繁重，在党中央、国务院的坚强领导下，在国家发展改革委党组的直接指导下，国家粮食局党组带领全系统干部职工，服务大局，锐意改革，开拓进取，各项工作卓有成效，为保障国家粮食安全、促进经济社会平稳持续健康发展作出了积极贡献。成效主要表现在五个方面。
一是化解收储矛盾，保护了种粮农民利益。到去年为止，我们已经迎来了粮食生产“十一连增”，20xx年粮食总产量是12142亿斤，增产了0.9%，增产103亿斤。“十一连增”既是我们的期盼，也给我们带来了收储的压力。粮食系统认真贯彻落实国务院第52次常务会议精神，组织政策性收购，引导多元主体入市，督促企业严格执行“五要五不准”守则，多措并举有效化解收储矛盾，全国各类粮食企业共收购粮食7298亿斤，比上年增加409亿斤，确保农民种粮卖得出，得实惠，既增产又增收。
二是加强市场调控，维护了粮食市场稳定。现在粮食市场的特点是，国际粮食市场供应充足，价格也在持续缓慢回落，对国内市场带来了压力。粮食进口除了我们掌握的配额之外，边贸也出现不少走私的现象。国内的粮食主要是品种结构和区域分布的矛盾。在这种情况下，粮食部门充分发挥储备粮的吞吐调节作用，适时开展储备粮油轮换，组织跨省移库和产销对接，保障了粮食市场供应和价格基本稳定。
三是着力深化改革，推动了粮食流通科学发展。去年是全面深化改革的元年，国家粮食局动手早、部署早，全国粮食系统着力推进多项改革。在国务院领导同志高度重视和国办的大力支持下，粮食安全省长责任制文件印发实施，同时，粮食系统减少粮食行政审批事项，制订新的粮食流通统计制度，积极探索政策性粮食收储新机制，下达新增地方粮食储备规模计划，为今年进一步深化改革奠定了很好的基础。
四是实施“粮安工程”，提升了粮食收储供应保障能力。粮食部门编制实施“粮安工程”建设规划，积极推动新建1000亿斤仓容建设，加快“危仓老库”维修改造，粮食物流通道建设、信息化建设、粮情监测预警体系建设都得到了进一步加强。
五是加强党风廉政建设和反腐败工作，进一步巩固了党的群众路线教育实践活动成果。粮食部门认真贯彻落实惩治和预防腐败体系规划，坚决落实中央八项规定精神，落实“两个责任”，把开展第二批党的群众路线教育实践活动与巩固和拓展第一批教育实践活动成果结合起来，统筹业务、党务、队伍建设，确保转变职能、转变作风取得实效。
这些成绩的取得很不容易，应该倍加珍惜。这是党中央国务院坚强领导、地方各级党委政府高度重视和粮食系统全体干部职工努力奋斗的结果!借此机会，我代表国家发展改革委党组向与会代表、向粮食系统全体干部职工表示诚挚的问候和衷心的感谢!向在这次会议上受到表彰的全国粮食系统先进集体和个人表示热烈的祝贺和崇高的敬意!
二、全面认识新常态，准确把握粮食形势新特征和工作新要求。
党的xx届三中、四中全会对全面深化改革、全面推进依法治国作出了总体部署。在中央经济工作会议上对我国经济发展新常态进行了全面深刻阐述，明确了今年经济工作的总体要求和主要任务。在中央经济工作会议、中央农村工作会议上阐明了今年宏观经济政策取向，部署了今年经济社会发展重点工作和深化农村改革推进农业现代化的重大任务。中央农村工作会议和中央1号文件对在经济发展新常态下，如何加快推进农业现代化步伐作出了部署。中央经济工作会议和中央农村工作会议非常重要，我们要悟深悟透，真正贯彻落实到实际工作中去。经济发展进入新常态，对做好粮食流通工作提出了新要求。粮食系统的同志们一定要准确把握粮食工作面临的新形势，抓住用好新机遇，妥善应对风险和挑战。我个人感到，当前粮食工作有这么5个方面的新特征。
一是从粮食供给看，我们已经告别了粮食短缺时代，粮食生产能力基本稳定在1万亿斤以上，但粮食生产靠天吃饭的局面还未根本改变，现在我们可灌溉的耕地刚刚超过50%，资源环境约束日益加剧，必须转变单纯追求数量增长的发展方式，更加注重可持续发展。
二是从粮食需求看，人口增加、生活水平提高和城镇化发展，促使粮食总消费继续保持刚性增长，粮食总体上处于紧平衡，结构也有变化，优质粮食品种趋紧，大豆对外依存度高，这两个特点非常明显。与此同时，受经济增速下降、能源价格下跌以及进口替代等因素影响，粮食消费增速有所放缓，玉米、籼稻等品种出现阶段性供大于求，必须加强对粮食生产和消费的引导，更加注重提高粮食的品质和市场竞争力。
三是从国际贸易比较优势看，现在国内劳动力、土地等生产要素价格上升，国内粮食生产成本也在逐步提高，国内粮食三大品种价格比国际市场每吨普遍高600元左右，国际市场大宗农产品价格呈下跌态势。我们讲统筹国际国内两个大局、两个市场、两种资源，在这个大背景下，一方面要充分利用好国际粮食市场和国际粮食资源，同时又要注重防范国际粮食对国内市场的冲击。从现在来看，国际经济还处在缓慢复苏过程中，今年大宗商品价格总体呈现震荡回落的态势，国际油价已经跌破每桶50美元。我们要统观国际国内两个大局，来判断整个贸易的走势。
四是从粮食生产经营方式看，种粮大户、家庭农场、农民合作社等新型农业经营主体正在兴起，粮食企业兼并重组、生产相对集中已经成为趋势，推进粮食产业化、发展多种形式适度规模经营、促进产业结构优化升级将成为发展方向。要素价格在上升，种粮成本也在上升，要解决这个问题，就要依靠提高劳动生产率，而规模化经营是提高劳动生产率的重要路径。
五是从资源配置模式和宏观调控方式看，依靠增加直接补贴刺激粮食生产的边际效应明显递减，对粮食市场的过多直接价格干预可能抑制市场机制作用甚至扭曲市场，粮食库存过多集中在政府特别是中央政府手中，粮食价格和市场调控机制需要加快完善。国家决定进行目标价格改革试点，就是要通过深化改革对这一套机制进行积极探索。
同志们一定要深刻认识经济发展新常态对粮食流通工作带来的一系列新的机遇、新的挑战，更好地去认识新常态，适应新常态，更希望大家能够引领新常态。
三、全力做好新常态下的粮食流通工作。
面对我国经济发展新常态和粮食流通工作的阶段性特征，要坚持稳中求进工作总基调，全面深化粮食流通改革，推进粮食流通能力现代化，切实保障国家粮食安全。基于这样的考虑，20xx年粮食流通工作重点要守住四条底线，狠抓改革攻坚，依法加强监管，提升三个能力，统筹三大建设。
第一，守住四条底线。我们必须充分认识到紧平衡仍将是我国粮食供求的长期态势，一定要贯彻国家粮食安全新战略，进一步增强忧患意识，坚持底线思维，确保饭碗牢牢端在自己手中。
一是坚决守住总量安全底线。核心是坚持总供给与总需求基本平衡。在粮食连年增产的情况下，一定要注意克服麻痹思想，建立健全粮食安全预警机制，继续发展粮食生产，充实粮食储备，搞好总量平衡，确保谷物基本自给、口粮绝对安全。“十一连增”之后，有些同志提出是否需要继续保持这么高的产量，基于农业生产面临的资源瓶颈制约，能否考虑休耕、轮作，这些建议应该从积极的角度去考虑。但是，13亿人口的大国吃饭还是第一件大事，手中有粮总比没有粮要好得多，粮食系统这根弦一定要绷紧。
二是坚决守住粮食质量安全底线。当前，粮食重金属、农药残留、真菌毒素超标，粮食收购存储运输过程中霉变污染，储存粮食品质下降，以及粮食加工过程中不符合质量标准等问题，在一些地方和企业不同程度存在，必须进一步强化粮食质量安全治理，确保粮食质量安全。今年东北地区玉米丰收，但赶上雨雪，不少地方露天存放的玉米捂在地上，霉变比较严重，我们根据实际情况将收购的生霉粒标准从2%放宽到5%，这照顾了农民的利益，但是对质量隐患要高度重视。
三是坚决守住农民增收底线。要把国家支农惠农强农的政策不折不扣地落实下去，抓好粮食收购，最重要的是落实粮食最低收购价和临时收储政策，切实维护种粮农民利益。
四是坚决守住市场稳定底线。要在保证市场供应的前提下，加强储备粮吞吐和进出口调节，稳定粮食供求关系，确保粮食价格不出现大的波动。
第二，狠抓改革攻坚。今年是全面深化改革的关键一年，要进一步深化改革，攻坚克难。
一是深化粮食收储体制改革。核心是要落实粮食安全省长责任制，发挥好中央和地方两个积极性，积极探索鼓励和引导农业产业化龙头企业发展订单收购，与粮食生产者建立紧密的利益联结机制，变政府收储的压力为促进粮食收购市场健康发展的动力。
二是完善粮食储备吞吐调节机制。要充分发挥中央储备和地方储备的功能，逐步建立地方储备与中央储备协调运行机制，抓好储备粮轮换管理，统筹运用国际国内两个市场两种资源，增强粮食调控的针对性和实效性。
三是加快推进粮食企业改革。粮食企业改革需要管理部门进一步简政放权，取消和下放一些粮食流通领域的行政审批事项，还要清理非行政审批事项。要积极推进粮食企业兼并重组和产业化经营，并且鼓励有条件的企业“走出去”。
四是积极参与目标价格改革试点。粮食部门贴近农民、贴近企业、贴近市场的优势非常明显。确定目标价格，发改委主要是做采价工作，粮食系统在这方面可以发挥重要作用，要跟踪了解大豆目标价格改革试点执行情况，深入研究目标价格试点后的粮食收储问题，并为完善补贴方式提出意见建议。
第三，依法加强监管。党的xx届四中全会提出全面推进依法治国，我们应该积极推进依法治粮，更加自觉地转变管理理念、管理职能、管理方式、管理作风。现在变化非常快，唯一不变的是变化，与其被动调整，不如主动求变，粮食系统也要不断探索创新，开拓进取。
一是进一步推进粮食法制建设。要加快粮食立法进程，完善粮食流通法律法规体系。
二是加强对地方落实储备规模的监管。要按照地方新增储备规模计划，督促各地保质保量按时充实地方储备。
三是加强对粮食仓储设施的监管。对新增1000亿斤仓容建设实施有效监管，确保建设计划顺利完成，同时要加快建立国有粮食仓储物流设施保护制度，确保现有粮食仓储设施数量不减少、功能不下降、用途不改变。
四是加强对粮食收储企业的监管。要督促收储企业严格执行国家政策，严厉打击“转圈粮”“打白条”、压级压价等损害国家和农民利益的行为。加快推进粮食经营者信用体系建设，落实最低最高库存制度。
第四，提升三个能力。加强粮食流通能力建设是我们面临的重要任务。
一是大力提升粮食收储供应能力。突出的就是要抓好1000亿斤粮仓建设，创新投融资机制，引导社会资本投入粮仓建设，发挥政府投资撬动社会投资的最大效用。同时要进一步加强粮食应急体系建设，提升粮食应急配送等方面的能力。
二是大力提升科技支撑能力。要聚焦保障粮食总量安全、质量安全和生态安全的重大需求，加强绿色生态储粮、节粮减损、质量安全等重大技术攻关，加强新技术、新工艺、新装备、新材料推广应用，运用现代信息技术建立健全粮情监测预警体系。
三是大力提升粮食加工转化能力。要充分发挥粮食加工转化对粮食供求的“稳定器”和“调节器”作用，积极推动加工产业升级，延伸产业链条，发展主食产业化，不断满足人民群众对优质健康粮食产品的需要。
第五，统筹三大建设。粮食系统要持续深入转变职能、转变作风，统筹融合业务、党务、队伍建设。我在发展改革系统会议上专门讲了，要狠抓机关转型。发展改革系统面临的任务非常繁重，一是应对经济下行，二是全面深化改革开放，三是加快机关转型，四是反腐倡廉，五是干部调整。大多数系统的情况都差不多。这五项重要任务现在都叠加在一起，最核心的就是机关转型。我们一定要有紧迫感，坚决贯彻中央关于加强党风廉政建设和反腐败斗争的系列决策部署，贯彻好八项规定，坚持一岗双责，履行好两个主体责任，进一步完善工作制度，更加有力地推进党风廉政建设，使我们这支队伍更好地适应新的形势和新的要求。
面对新形势、新任务和新要求，面对各种机遇、风险和挑战，希望粮食系统的同志们抢抓机遇，主动作为，开拓创新，锐意改革，不断取得新的成绩。国家发展改革委将一如继往地支持国家粮食局进一步抓好工作，也希望国家粮食局、全国粮食系统更好地支持配合发展改革工作，使发展改革事业、粮食流通事业得到更好的发展。
工作会议讲话
同志们：
为了深入贯彻中央《关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》，推进违法生育治理，提升人口和计划生育整体水平，进一步认清形势，统一思想，全面部署实施“双基工程”，我们今天召开了这次会议。下面，我代表镇党委、政府讲三点意见。
一、认清形势，统一思想，充分认识开展计划生育“双基工程”的重要性和紧迫性。
几年来，镇党委、政府加大了计生工作的力度，各村、各部门也投入了不少的精力，做了不少的工作。特别是今年以来，实行每周通报制度，并会同市法院、计生局开展了一次计生执法大行动，取得了一定成绩。但是，目前我镇计生工作形势仍然非常严峻，根据计生办调查统计，今年1-3月，我镇共出生153人，其中计划外出生达14人，计生率只有90.85%。我镇计生工作主要还存在着以下几个问题。
一是镇、村干部重视不够，工作力度不大。一些驻村干部和个别村的主要干部，对计划生育工作的重要性、长期性和艰巨性认识不足,工作思路不够开阔，缺乏创新，工作标准低、粗线条，档次和品位欠缺，在工作上存在只部署、不监督、不落实的情况，缺乏抓好计划生育工作的自觉性，热在嘴上，冷在心里，软在手中;有的村放松基础性、经常性的计生工作，热衷于数字游戏，用侥幸心理应付考核;一些镇、村干部不愿、不敢抓计生工作，怕罪人，图工作轻松;这说明对待计划生育工作思想上还不重视，工作上没有认真地去做，放任自流，从而导致生育秩序混乱，计划外生育失控，工作难度增大。
二是计生管理措施落实不到位，遗留对象比较多。一年两次的查环妇检制度没有执行到位，有的村查环妇检率想报多少就报多少，该列入管理的对象，还未列入管理。今年第一次三查到4月16日，全镇尚有447人未参加查环妇检(这些人大部分是计划外出生的重点对象)，其中玉岘片未超人数80人，兰田片258人，涌泉片87人，管岙片22人。
三是计生政策兑现不到位，执行政策法规不严肃。截至今年4月13日，全镇应征收计划外生育社会抚养费420例，目前已征收了208例，金额291.49万元，未征收212例。个别村领导存在着盲目乐观、麻痹松懈情绪;一些村级干部存有畏难情绪，作风浮夸，未能采取更强硬的措施推进计生工作，仍存在留情、留步、留路的现象。甚至工作弄虚作假，统计搞水分，计划外生育隐瞒不报，既可得到荣誉又不得罪计划生育对象户，形成恶性循环。计划生育政策执行不力，起不到惩前毖后的作用;处理不公，影响了实行基本国策的严肃性、有效性。
四是婴儿出生性别比居高不下。由于寄养、瞒报漏报及利用b超擅自鉴定胎儿性别，搞选择性引产等诸多因素的影响，我镇出生婴儿性别比一直居高不下。这个问题如再不引起我们党委、政府及有关部门的高度重视，并采取强硬措施予以制止，以后将成为我镇的一个严重社会问题。
五是计生队伍素质不高，村级基础工作薄弱。部分计生专干服务意识差，责任心不强，工作飘浮，对辖区内计生工作底子不清，情况不明;有的执行政策不严肃，甚至擅自降低处罚标准。部分村级计生管理员素质不高，工作很不到位，“不会做、不想做”的大有人在，计划生育工作依然存在上面热、中间急、下面冷的状况。
总之，我镇计生工作存在的问题还比较多，形势依然严峻。，究起原因有的是社会发展带来的新情况、新问题，有的是思想认识不到位，工作措施不得力造成的，无论是哪种问题，如果不引起我们高度警醒，切实在工作中加以解决，就无法实现经济社会的可持续发展，就难以对子孙后代负责。因此，全镇各级党政组织和广大干部，要进一步增强计生工作的责任感和危机感，认清开展“双基工程”的重要性、必要性和紧迫性，扎扎实实地开展计划生育工作。
二、加强领导，科学谋划，切实抓好计划生育“双基工程”建设。
为了确保这次活动取得实效，我代表镇党委、政府提三点要求。
一要深化认识、周密部署。各工作区、各行政村对计划生育工作，要真正做到思想上重视，组织领导上加强，工作力度上加大，切实把计划生育工作抓紧抓实，制定工作方案，确保“双基工程”顺利开展。要张贴标语，悬挂横幅，发放宣传材料，组织宣传车巡回宣传，有条件的村都要通过广播喇叭天天进行宣传，要大张旗鼓地搞好宣传，营造声势浩大的舆论攻势。
二要明确责任、落到实处。各行政村要继续坚持“四个不动摇”：即坚持人口目标管理责任制不动摇;坚持村一把手亲自抓、负总责不动摇;坚持重点管理、追踪奖惩制度不动摇;确保责任到位、措施到位、投入到位不动摇。严肃处理计生工作中徇私舞弊、弄虚作假的人和事，特别是党员干部违反计划生育的，镇党委态度是很坚决的，无条件一律给予开除党籍。
三要密切配合、协同作战。计生工作是一项社会系统工程，是全社会共同的事情，计划生育人人有责。机关各部门要在各自的职权范围内支持计生工作，自觉做好计生工作。
三、强化措施，狠抓落实，开创人口与计划生育工作新局面。
能否不折不扣地落实上级精神，是活动成败的关键。各工作区和各行政村要迅速行动，抓紧安排，用硬措施、强力度推动顺利开展。
一是加强“三查”工作。凡在本地参加“三查”的，一律由村党支部书记或村委会主任、村计生服务员当场确认。对外寄的b超单，要严格鉴别真伪，由联村干部、村党支部书记、村计生服务员签字确实。对伪造、使用伪造假b超单的，一律进行追查，由公安机关依法处15日以下拘留，可以并处1000元以下罚款。根据“三查”完成情况，将对驻村干部、村党员干部、村计生服务员进行奖罚。
二是继续推进生育优质服务“三级联创”。狠抓薄弱村帮促转化，强化以流动人口为重点的特殊人群生育管理和服务;认真落实中共中央、国务院《关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》和《浙江省人口与计划生育条例》精神，对自愿终身只要一个女孩的农村家庭实行重奖;要继续对生育特困家庭进行行之有效的救助，使实行生育的特困家庭真正在社会上有地位，经济上有实惠，生活上有保障，解除广大群众实行生育的后顾之忧，最大限度地调动群众实行生育的积极性。
三是依法征收计划外生育对象的社会抚养费征收工作。征收社会抚养费是政策外生育人员对社会的一种补偿。征收社会抚养费不是目的，目的是通过征收社会抚养费这个手段来控制政策外生育。从目前情况看，政策外生育呈反弹趋势，要确保低生育水平持续稳定，在管理手段相对弱化的情况下，必须加大社会抚养费征收力度。对在规定时间内主动交款的对象户可以给予从宽处罚;对有能力而拒不缴纳的，由人民法院强制执行;对违反生育政策和失职渎职的干部，要根据上级有关规定，一律给予党政纪处分;是共产党员的，一律给予开除党籍;在企业上班的建议业主给予解除劳动合同和辞退等处罚，并按照有关法律规定按高限征收社会抚养费。最大限度地增强群众的依法生育意识，让那些企图违法生育的人止于想法、戒于行动、畏于惩罚，平抑我镇人口生育高峰。
同志们，实施人口计生“双基工程”是一项抓基层打基础求实效的工作，系统性强，涉及面广，开展难度大，必须真抓实干，务求实效。要紧密结合工作实际，以点带面，稳步推进。要以此工程建设为契机，扭转我镇计生工作的被动局面，促进计划生育工作步入良性循环的轨道。
医改工作会议汇报
为贯彻落实省市医改工作会议和文件精神，确保医改各项工作的落实，医院成立工作领导小组，院长担任组长，下设办公室负责医改日常工作。现就我院医改工作情况作简要汇报：
一、落实医药服务价格改革，保证医院正常运转
（一）取消药品加成，调整医疗服务价格。我们于2017年6月1日零时起正式实行药品零差价销售，医院所有药品取消药品加成，按实际进价“零差率”销售，“零差率”达100%。
按照“总量控制，结构调整，有升有降，逐步到位”的原则，合理提高医疗技术、服务价格，降低大型设备检查费用。以市物价局批准的有关县级公立医院改革合理调整医疗、护理和手术等医疗服务价格及床位收费标准，调整部分医疗服务项目收费价格。其中，护理费由原来的一级护理11.2元/天、二级护理7.34元/天、三级护理2.75元/天，调整为24元/天、16元/天和6元/天，手术费价格在原有价格基础上上浮22%，体现医务人员医疗技术和医疗服务的价值，有利于提升医院的医疗服务质量。
（二）规范药品采购供应。我们严格按照省有关规定，将基本药物作为首选药物，医院配备、使用基本药物比例稳步提高，采购基药金额占比为xx%，采购品种占比为xx%，逐步达到省要求的基本药物收入占药品收入比例xx%的标准。严格执行药物招标采购政策，在省集中采购平台采购达100%。
（三）加强基本药物的使用管理。强化基本药物临床合理
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使用培训，规范医务人员用药行为。建立药物使用管理的激励与约束机制，制定超常预警制度，完善医嘱处方点评，定期分析通报基本药物、抗生素使用情况，强化用药行为的监督评价，提高合理用药水平，保证用药安全。
二、加强医院服务能力建设，落实县级医院医改疾病治疗评价目标
（一）加强专科化建设。（1）新增呼吸内科二区，对原来的临床科室进行专科更名，把一级科室细化到二级专业科室，全院临床专科增至28个。（2）利用xx市第一人民医院技术帮扶的契机，加强我院消化内科、神经内科、呼吸内科、肝胆外科和b超诊断的专科建设。（3）加强放射诊疗大型设备安全管理。
（二）加大医疗设备的投入。由于我院近10年极少新购置设备，大部分医疗设备长期使用导致老化、破损，有的设备已经到报废期限，精准度差，故障率高，易造成误诊；又因部分配件停产，设备难于得到维修，严重影响临床诊断及手术治疗，阻碍了医疗技术的提高和医院的建设发展。经过我院的多次论证和申报，市政府同意我院购买xx万元包括磁共振、直线加速机等先进医疗设备，新设备的使用将有力地促进医疗技术的提高和新技术的开展。
（三）加强医院信息化建设。设立了网络控制机房，建立完善医院局域网，对医院his系统进行升级改造，新安装软件，对接xx市医保报销系统。对医务人员进行his操作系统培训。医院实现了电子处方、电子病历运行。
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（四）实行绩效工资考核和医院保洁社会化（1）进一步实行绩效工资考核。结合职工工资调整，在保证职工基础工资的前提下，加大绩效考核部分，对临床一线倾斜，实施有效的绩效管理，充分调动干部职工的工作积极性。（2）推进医院保洁社会化。与保洁公司签订合同，试行内科住院大楼、门诊大楼保洁工作社会化管理，并按劳动合同法完成xx名原保洁职工的解聘工作，由保洁公司招聘上岗。
（五）发挥对口支援医院技术协作优势。落实《关于印发进一步开展县人民医院对口支援工作实施方案的通知》（粤卫办〔2017〕15号），我院与xx市第一人民医院双方共同签订的《进一步开展县人民医院对口支援工作责任书》，xx市第一人民医院在我院设立xx消化中心xx诊疗基地，派出驻点医疗队x位专家到我院进行驻点帮扶，带动我院的医疗技术、服务的提升。
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